Кои се симптомите на гарднерела кај жените, како да се лекува? Gardnerella vaginalis: опис на патогениот микроорганизам и предизвиканите болести

Сексуалните инфекции се карактеризираат со долготраен тек и долготрајна терапија. Еден од нив, гарнерелозата кај жените, е тешко да се класифицира како класичен. венерични болести. Тоа се случува често и предизвикува многу непријатности. Да ја разгледаме патологијата подетално: знаци, третман, можни компликации.

Што е гарнерелоза

Вагината е живеалиште за многу микроскопски организми кои во неа формираат биоценоза со свои сложени врски. Поголемиот дел од заедницата се состои од искрено корисни видови, на пример, лактобацили. Останатите се опортунистички микроби кои покажуваат патогени својства само под поволни услови. Нормално, постои оптимален сооднос на двете. Оваа рамнотежа е важна за жената да ја изврши репродуктивна функцијаи воопшто за нејзиното здравје.

Кога се создава ситуација поволна за опортунистички микроби во вагината, нивниот број се зголемува толку многу што ја поместуваат корисната микрофлора. Првиот вклучува бактерии од видот Gardnerella vaginalis. ВО здраво телоги има малку или ги нема.

Причините за оваа нерамнотежа се следните:

Земање антибактериски агенси.
Промискуитетен сексуален живот.
Употреба на контрацептивни супозитории.

Последица на овие дејства е развој на гарднерелоза (бактериска вагиноза) во гениталниот тракт на жената. Патоген микроб негативно влијае на состојбата на мукозната мембрана и предизвикува нејзино воспаление.

Симптоми на гарнерелоза кај жените

Инфекцијата се јавува без оглед на возраста. Клиничката слика може да биде асимптоматска, без непријатност или исцедок. Во такви случаи, болеста е позната само од резултатите од тестовите.

Можна е и друга опција со изразени симптоми, општа малаксаност, обилен исцедок, грчеви во долниот дел на стомакот.

Гарднерелоза ги покажува следниве знаци:

Смрдеа од гениталниот тракт, како гнили риби. Причината е уништувањето на амините поради активното зголемување на бројот на гардерела.
Исцедокот првично е течен, но со текот на времето станува вискозен, непроѕирен, жолтеникава или зеленикава боја.
Прекршувања менструалниот циклус.
Горење, чешање.
Развој на циститис, уретритис.
Болно мокрење.
Лошо чувство.

Напредната фаза на бактериска вагиноза се карактеризира со присуство на слоеви на мукозната мембрана, што предизвикува црвенило и отекување на ткивата.

Периодот од моментот на инфекција до појава на слаб исцедок и мала непријатност (инкубација) трае од 7 до 20 дена. Во тоа време, патогените микроби се шират низ вагината и ги поместуваат лактобацилите. По 2 недели, симптомите стануваат изразени, синдром на болкасе интензивира.

Причини како се пренесува

Гарднерелоза се појавува кога жената:

Користи моќни антибактериски лекови кои го нарушуваат оптималниот сооднос на микроорганизмите во вагината.
Вклучува сексуален однос без контрацепција.
Користи контрацептиви со 9-ноноксинол, кој ги уништува микробите на млечна киселина.
Тој шприцови и со тоа ја измива корисната микрофлора или, уште полошо, користи антисептици кои имаат силно антибактериско дејство.

Гарднерела активно се репродуцира под неколку услови. Но кога слаб имунитетдури и еден фактор може да стане сигнал за почеток на бактериска вагиноза.

Гарднерелозата се пренесува, како по правило, во отсуство на бариерна контрацепција за време на сексуалниот однос. Оралниот пат на инфекција е доведен во прашање бидејќи усната празнинане е погоден за микробиолошки живот и репродукција.

Точна дијагноза

Бактериската вагиноза е опасна поради нејзиниот асимптоматски тек, кога жената, несвесна за ништо, продолжува да заразува нови сексуални партнери. Кога е изразен почетокот на болеста, неопходна е итна посета на лекар. Ја разликува гарнерелозата од кламидија, колпит и други патологии на генитоуринарниот систем.

Помогне во поставувањето дијагноза следните методи:

Преглед на гинеколошки стол, собирање податоци за сексуалната активност, текот на менструалниот циклус и употреба на контрацептивни средства.
Земање брис за да се воспостави патогената микрофлораи за маркери на гарнерелоза.
Тестирање за одредување на вагинална pH вредност.
Тестирање за изонитрил, соединение кое открива непријатен мирис од вагината.

Според резултатите од студијата, излегува дека во вагината на заразена жена има 3 пати помалку корисни лактобацили, но има многу леукоцити и алкалната реакција на околината ја замени киселата. На брисот се гледа гардерела која ги покрива ткивата на женското тело.

Тестовите на урина и крв можат да помогнат да се утврди колку далеку се проширила инфекцијата. Колпоскопијата ќе открие воспаление на грлото на матката.

Третман на гарнерелоза кај жени

Бактериската вагиноза не е сексуално пренослива болест, но бара истовремена терапија, бидејќи со текот на времето може да доведе до сериозни последици, вклучувајќи:

Воспаление на мускулната обвивка на матката (метроендометритис).
Леплива болест.
Опструкција на јајцеводите.
Пиелонефритис.
Ендометритис.
Неплодност.

Третманот на гарднерелоза се изведува во три фази:

Гарднерела супресија.
Реставрација на вагиналната микрофлора.
Зајакнување на имунолошкиот систем.

Дури и во напредна фаза, бактериската вагиноза може успешно да се излечи ако побарате третман медицинска помош.

Лекови, режими на третман

Антибиотиците се користат за уништување на патогени микроби и спречување на нивната понатамошна репродукција. За успех на терапевтските мерки, прво се одредува чувствителноста на патогенот на различни антибактериски лекови, а потоа тие му се препишуваат на пациентот. Најефективните вклучуваат:

Третманот со антибиотици трае од 7 до 10 дена. Лекарот ја пресметува дозата врз основа на степенот на воспаление, тежината и возраста на пациентот. Просечна дневна дозаза лекот Trichopolum е 500 mg, Клиндамицин – 300 mg. Единечна доза на лекот Метронидазол 2 g се справува со болест која се јавува во белите дробови или просечна форма.

Во случај на ненапредна гарнерелоза, супозиториите се релевантни. Супозиториите имаат локален, несистемски ефект. Тие можат да ја третираат гарнерелозата кај жени кои очекуваат дете. Времетраењето на терапијата е една недела, во посложени случаи 10 дена. Дозата ја избира гинекологот поединечно, максималната во првите 3 дена, а потоа се прилагодува надолу.

Од свеќи користете:

Хексикон кој содржи хлорхексидин, кој ја инхибира патогената микрофлора.
Метровагин со метронидазол во неговиот состав ги уништува анаеробите во вагината.
Тержинан, кој има антифунгални и антибактериски ефекти.
Macmiror убива патогени, како и опортунистички микроби.

Болеста може да се повтори поради хипотермија и стрес. Затоа, доколку е потребно, третманот со лекови се повторува.

Народни лекови

Рецептите се базираат на лековити растенија: конец, жалфија, камилица, дабова кора, кои имаат антимикробно дејство. За заздравување на оштетените мукозни мембрани се користат масло од морско трево и маслиново масло.

Рецепти традиционална медицинасе сметаат за најбезбедни, но пред да ги земете треба да се консултирате со лекар. Тој може да ја одобри нивната употреба како додаток на лекувањето со лекови.

Рецепти за туширање:

Инфузија на чаша врела вода и 10 g дабова кора. Текот на апликацијата е една недела.
Мешавина (20 g), која вклучува камилица и хлебните (1:1) и 250 ml топла вода. Третирајте со составот 10 дена.
Стерилна газа натопена во топла масло од морско трн, и се тркала во тампон. Вметнете во вагината 10 ноќи.

За 2 месеци, по правило, можно е целосно да се ослободите од гардерелата. Потребна е околу една недела за антибиотска терапија, еден месец за обновување на микрофлората и 14 дена за зголемување на имунитетот.

Важна точкае третман на партнерот. Кај мажите, уретрата може да се воспали, иако гарнерелозата кај нив не се карактеризира со тежок тек. Патогенот може да се уништи со метронидазол, кој делува локално само на местото на воспалението.

Бактериската вагиноза се смета за поразена ако патогенот не е откриен во брис од двата партнера и нема симптоми на инфекција.

Исхрана за време на третманот

Гарднерелозата зависи од имунитетот, а тоа, пак, од исхраната, која треба да биде фракционална и да се состои од мали порции. Менито е избалансирано, содржи микро- и макроелементи, витамини, јаглени хидрати, масти, протеини.

Исхраната треба да вклучува јадења направени од посно месо, риба и производи од млечна киселина. Дозволени се каши од житарки, црн леб, зеленчук и овошје. Претпочитани начини на готвење: динстање, пареа и варење.

Неопходно е да се ограничат:

Кисели краставички, пушено месо.
Кафе чај.
Алкохол, слатки.
Пржени, масни, зачинети.

Превенција на гарнерелоза

Бактериската вагиноза е болест која е полесно да се спречи отколку да се лекува. За да го направите ова ви треба:

Избегнувајте психо-емоционално преоптоварување.
Внимавајте на распоредот за работа и одмор.
Откажете се од пушењето и алкохолот.
Јадете разновидна исхрана.
Не се лади премногу.
Чувајте ги гениталиите чисти, вклучително и за време на менструацијата.
За да избегнете инфекција, контактирајте со доверлив партнер кој користи контрацептивни средства.
По незаштитен секс, третирајте ја вагината со Хлорхексидин или Мирамистин.

Предупредувачките симптоми во гениталниот тракт треба да бидат причина за посета на гинеколог.

Гарднерелозата е заразен процес кој се развива главно кај жени. Тоа не е придружено со воспалителна реакција, но во отсуство на соодветни терапевтски мерки може да предизвика развој на инфективни компликации.

Сега да го разгледаме ова подетално.

Што е гарнерелоза?

Терминот гарнерелоза ја дефинира промената нормална микрофлоравагинална мукоза кај жени, претставена со лактобацили. Нивниот број се намалува, се појавуваат микроорганизми на бактерии Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) и други претставници на опортунистичка (опортунистичка микрофлора). Во овој случај, воспалителните промени на мукозната мембрана сè уште не се развиени. Лактобацилите се претставници на нормалната микрофлора; кога се присутни во доволни количини на мукозната мембрана, тие го спречуваат активирањето на претставниците на опортунистичката микрофлора, а исто така спречуваат размножување на патогени микроорганизми. Со намалување на бројот на лактобацили, се намалува неспецифичната заштита на мукозната мембрана на вагината и вулвата, што придонесува за активирање на опортунистички микроорганизми, првенствено Гарднерела. Процесот не е придружен со развој на воспалителна реакција, но без обновување на нормалната микрофлора, се зголемува ризикот од развој на други заразни болести.

Кај мажите, гардерела може да се развие на мукозната мембрана на уретрата (уретрата), каде што нормално не треба да има воопшто микроорганизми. Инфекцијата се јавува кога има незаштитен секс со жена која боледува од гарднерелоза.

Кај жените почесто се забележува инфективен процес придружен со зголемување на бројот на гардерела.

Како изгледа гарнерелозата од фотографија

Кај жените, визуелните промени за време на развојот на гарнерелоза остануваат минимални. Ова се должи на недостаток на воспалителен одговор. Најчеста визуелна промена е појавата на вагинален исцедок, кој е мукозен по природа, сива бојаи непријатен „рибен“ мирис.

Кај мажите, бактериите на гарднерела влегуваат во мукозната мембрана уретрата, како и главата на пенисот води кон развој
воспалителна реакција. Тоа е придружено со неколку карактеристични визуелни промени. Тие вклучуваат црвенило (хиперемија) на мукозната мембрана на соодветната локализација, како и мал оток, што е забележлив во областа на надворешниот отвор на уретрата. Визуелно се одредува и појавата на мукозен исцедок, кој обично се карактеризира со мал волумен и непријатен мирис.

Карактеристики на гарнерелоза кај жените

Генитоуринарниот систем на мажите и жените има значителни анатомски и физиолошки разлики, така што текот на гарнерелозата има одредени карактеристики. За женското тело најмногу карактеристични карактеристикиструи патолошки процессе:

Гарнерелите за женската вагинална слузница се претставници на опортунистичка микрофлора, затоа во мала количинапостојано се присутни. Активноста и бројот на микроорганизмите се зголемуваат под одредени услови поволни за нив.
Инфективниот процес со гарнерелоза кај жените се јавува главно на вагиналната слузница. Како што напредува патолошката состојба, микроорганизмите се шират до грлото на матката.
Развојот на гарднерелоза е секогаш придружен со промена на нормалната микрофлора на вагината, во која бројот на лактобацили се намалува.
Заедно со Gardnerella, бројот на други микроорганизми кои претставуваат опортунистичка микрофлора може да се зголеми.
Инфективниот процес не е придружен со воспалителна реакција само ако се зголеми бројот на само гардерела. Ако гарнерелозата е придружена со активирање на други патогени или опортунистички организми, се развива патолошки воспалителен процес, кој се нарекува.
Бидејќи не постои воспалителна реакција кај гарнерелоза, патолошкиот инфективен процес се нарекува и вагиноза.

Кај жените, гарнерелозата е чест инфективен процес кој се развива како резултат на изложеност на значителен број провоцирачки фактори и бара соодветни терапевтски мерки, бидејќи го зголемува ризикот од развој на воспалителна патологија.

Карактеристики на гарнерелоза кај мажите

Поради одредени анатомски и физиолошки разлики репродуктивен системи структурите на урогениталниот тракт кај мажите, текот на гарнерелозата има неколку од следниве карактеристики:

Мукозната мембрана на глансот на пенисот и уретрата не содржи микроорганизми.
Gardnerella не се претставници на опортунистичката микрофлора на мукозните мембрани на структурите на машкиот урогенитален тракт.
Гарднерелозата кај мажите се развива на позадината на инфекцијата. Влегувањето на микроорганизми во мукозните мембрани на уретрата и глансот на пенисот обично се случува по незаштитен секс со жена која боледува од вагиноза.
Инфективниот процес, за разлика од женското тело, секогаш се јавува со развој на воспалителна реакција и појава на соодветни клинички симптоми.

Изолираната гарнерелоза кај мажите е ретка појава. Обично воспалителниот процес се јавува во комбинација со други сексуално преносливи инфекции.

Првите знаци на гарнерелоза

Кај жените, развојот на гарнерелоза е почетни фазисе карактеризира со отсуство клинички знаци. Потоа, како што се зголемува бројот на опортунистички микроорганизми на вагиналната слузница, тие се појавуваат од вагината, со Лош мирис. Кај мажите, наспроти позадината на гарнерелозата, се развива воспалителен процес во мукозната мембрана на структурите на урогениталниот тракт. Во овој случај, токсичните производи може да се акумулираат во ткивата, кои потоа се апсорбираат во системскиот крвоток и доведуваат до развој на општа интоксикација и појава на соодветните први знаци:

Зголемување на телесната температура до субфебрилни нивоа, обично не повеќе од +37,5 ° C.
Општа слабост различни степенисериозноста, која зависи од индивидуални карактеристикителото на човекот.
Влошување на апетитот до негово целосно отсуство.
Главоболка без јасна локализација.
Болки во телото, кои се локализирани главно во лумбалниот регион и големите зглобови.
Гадење, периодично, што може да се појави ако се поврзани други инфективни процеси.

Тежината на првите знаци на гарнерелоза кај мажите зависи од тежината на болеста. воспалителен процес. Наспроти позадината на општа интоксикација, се појавуваат првите локални знаци, кои вклучуваат сензации на непријатност во областа на надворешното отворање на уретрата. Појавата на првите знаци на развој на патолошки процес кај мажите е основа за консултација со уролог.

Симптоми на гарнерелоза

Развојот на гарнерелоза кај жените е придружен со минимални клинички симптоми. Се појавува вагинален исцедок, кој се карактеризира со следниве специфични карактеристики:

Мал волумен.
Недостаток на поврзаност со менструалниот циклус. Ретко, има мало зголемување на обемот на исцедок за време на овулацијата (овулацијата е фаза од менструалниот циклус што се карактеризира со созревање и ослободување на јајце клетката).
Лигав карактер, сива боја.
Карактеристичен непријатен „рибен“ мирис.
Нема воспалителни знаци.

Појавата на знаци за развој на воспалителна реакција (болка, печење, чешање во вулвата, црвенило и оток на вагиналната слузница) укажува на додавање на друг инфективен процес, предизвикани од слабеењето заштитни својствавагинална слузница.

Кај мажите, гарнерелозата се јавува со развој на воспалителна реакција и појава на неколку клинички манифестации:

Општа интоксикација со различна тежина, често со минимални промени општа состојба.
Појавата на непријатни субјективни сензации на непријатност во областа на надворешниот отвор на уретрата, што вклучува горење, болка со различна тежина. Може да се влоши по мокрењето.
Црвенило (хиперемија) на мукозната мембрана на глансот на пенисот, како и областа на надворешниот отвор на уретрата.
Појавата на гломазен мукозен исцедок од надворешниот отвор на уретрата, кој има непријатен мирис.

Влошување на општата состојба на мажите, промени во локалните манифестации (зголемена болка, изглед гноен исцедок) посочете повеќе тежок текинфективен процес, како и додавање на други патогени.

Сигурна дијагноза и третман на гарнерелоза кај жени врши гинеколог, кај мажи - уролог.

Причини и превенција на гарнерелоза

Гарднерелозата кај жените е полиетиолошка патолошка состојба, чиј развој е предизвикан од голем број фактори:

Вродено намалување на имунолошката активност.
Продолжена, неконтролирана употреба на антибиотици, што доведува до нарушување на нормалната микрофлора на вагината.
Повреда метаболички процесиво телото на жената, придружено со зголемување на нивото на гликоза и појава на поволни услови за размножување на опортунистички микроорганизми.
Локална или општа хипотермија на телото.
Недоволна интимна хигиена, што придонесува за акумулација на микроорганизми во пределот на големите и малите усни.
Промискуитетен сексуален живот без употреба на кондоми.

Кај мажите, развојот на гарнерелоза е предизвикан од незаштитен секс со жена која има повреда на нормалната микрофлора на вагината. Ова е олеснето со промискуитетен сексуален живот со чести променипартнери, намалена функционална активност на имунолошкиот систем.

Превенцијата на гарднерелоза кај мажите и жените вклучува преземање мерки насочени кон елиминирање на ефектите од провоцирачките фактори. Многу е важно да се следи репродуктивно здравје, одржувајте ред сексуалниот живот, а кога ќе се појават првите знаци за развој на патолошки процес, навремено контактирајте со лекар специјалист.

Третман на гарнерелоза

Третманот на гарнерелоза кај мажи и жени е комплексен. Се изведува во 2 фази и вклучува уништување на предизвикувачкиот агенс на инфективниот процес со последователна нормализација на микрофлората на мукозните мембрани, како и функционалната состојба имунолошки систем. Првата фаза од третманот вклучува употреба на антибактериски агенси кои се активни против гардерела. Обично се пропишува антибактериски агенсигрупи на полусинтетички пеницилини () или цефалоспорини (). Времетраењето на антибиотската терапија се одредува според сериозноста на инфективниот процес, не треба да биде помало од 5 дена. Заедно со антибиотици, антисептиците се препишуваат за локална употреба во форма на плакнење или туширање кај жени (раствор).

Во втората фаза на терапевтски мерки кај жени, се користат препарати за локална употреба врз основа на млечна киселина (пробиотици), што овозможува да се зголеми активноста на лактобацилите. Доколку е потребно, се препишуваат имуномодулаторни лекови растителна основа(женшен, маточина). Времетраењето на втората фаза од третманот за гарнерелоза е најмалку 2 недели (кај жените може да потрае неколку месеци за да се врати нормалната вагинална микрофлора).

Прогнозата за гарнерелоза кај мажите и жените е генерално поволна. Недостатокот на третман доведува до развој на компликации, кои вклучуваат различни воспалителни процеси во внатрешни органирепродуктивен систем, што е резултат на намалување на заштитните својства на мукозните мембрани.

Гарднерела се открива во размаска кога е нарушена нормалната микрофлора генитоуринарните органи. Ова е опортунистичка бактерија, која е присутна во мали количини во вагината и не предизвикува нарушување на микрофлората. Доколку се надмине воспоставени стандардидоведува до обилен исцедок со непријатен мирис, чешање и печење во гениталиите.

За да се утврдат отстапувањата од нормата, се спроведува лабораториски тестбиолошки материјал земен од гениталиите на пациентот.

Индикации за целите на анализата

За да се идентификува гардерела кај мажите, можете да користите урогенитална размаска или утринска урина, кај жените се зема вагинален тест.

Гинеколозите од јавните и приватните клиники (Инвитро и други) препорачуваат да се тестираат за Гарднерела ако жената има:

вагиналната микрофлора е нарушена;
има претерано изобилен вагинален исцедок, кој е придружен со непријатен мирис;
За време на рутински преглед, патогени микроорганизми беа пронајдени во размаска од гениталиите;
ако планирате да забремените, таквата анализа ќе ви овозможи навремено да ја идентификувате инфекцијата и да спречите развој на компликации што ги предизвикува;
за време на бременоста е придружена со компликации.

За маж, тест за проверка на Гарднерела е исклучително ретко пропишан, бидејќи по влегувањето во телото, неговата активност се потиснува во рок од 48-72 часа. Поретко, мажот може да биде носител на патогена флора.

Потреба навремена дијагнозапоради асимптоматскиот тек на патологијата и можни компликации. Кај жените, гардерелата може да предизвика:

вагиноза - патолошка состојба, која се карактеризира со повреда на вагиналната микрофлора.
Воспалителни заболувања на карличните органи (цервицитис, ендометритис, бартолинитис), кои се придружени со болни сензациии непријатност во долниот дел на стомакот, обилен исцедок од бела, сива, зеленикава, жолта нијанса.
Воспаление мембраниили мембраните на матката за време на бременоста.
Спонтан абортус во вториот триместар од бременоста.
Предвремено породување.
Деца со ниска родилна тежина.

Подготовка

Без оглед на индикациите за кои жената е испратена на анализа за да се идентификува gardnerella vaginalis, неопходно е правилно да се подготви за тоа, што ќе овозможи добивање сигурни резултати и, доколку е потребно, пропишување на правилна терапија.

За таа цел, Invitro и другите клиники специјализирани за вакви студии препорачуваат:

воздржете се од сексуални односи најмалку 24 часа пред тестот;
еден ден, елиминирајте го туширањето, користете лекови, особено со антибактериски ефект, кои се администрираат вагинално;
исклучете го мокрењето 3 часа пред тестот, ова е особено точно за мажите, бидејќи урината има антисептички својстваи може значително да влијае на резултатите од студијата;
закажете студија пред почетокот на менструацијата или веднаш по неа; оптималниот ден се смета за 7-10 дена од циклусот;
На денот на студијата, измијте се без употреба на сапун.

Причини за појава на гардерела во анализата и нејзините симптоми

Gardnerella vaginalis се дијагностицира кај повеќе од 20% од жените во репродуктивна возраст. Главната причина за растот на бактериите е нарушување на вагиналната микрофлора, што често се поврзува со употребата на апчиња за контрацепција, вагинални супозиториии апчиња, туширање, како и сексуална активност со чести промени на партнери без употреба на бариерни контрацептиви.

Фактори кои придонесуваат за пролиферација на Гарднерела кај жените се:

намален локален и општ имунитет;
ендокрини нарушувања, хормонална нерамнотежа;
нарушување на цревната микрофлора;
долг курс антибактериска терапијаопшта и локална акција;
воспалителни патологии на карличните органи;
земање хормонални лекови и антидепресиви;
злоупотреба на алкохол, пушење;
чест стрес.

Можни симптоми

Во повеќето случаи, гарнерелозата е асимптоматска и се јавува без значајни клиничка слика. Микроорганизмите се откриваат за време на клиничко испитувањебрис за време на превентивен преглед.

Поретко, вагинозата може да има изразени симптоми:

патолошки изобилен вискозен исцедок од гениталниот тракт со бела, жолта или сива нијанса со непријатна арома (мирис на расипана риба);
оток и црвенило на вагиналните мукозни мембрани наспроти позадината обилен исцедоксекреција и негова акумулација на ѕидовите;
непријатност, чешање, горење во перинеумот;
нарушувања на менструалниот циклус;
болка за време на сексуален однос и мокрење;
влошување на општата состојба;
воспалителни заболувања на долните органи на уринарниот систем (циститис, уретритис) поради блиската локација на гениталните органи.

Видови тестови за гарнерелоза

За дијагноза, жената мора да контактира со гинеколог, маж - уролог, дерматовенеролог во дерматовенеролошка клиника или во која било приватна клиника, на пример Invitro.

За да се дијагностицира gardnerella vaginalis, се зема стружење од мукозните мембрани на гениталните органи. Потоа, брисот се испраќа на испитување во лабораторија, што се врши на еден од следниве начини:

Микроскопската анализа се врши по сушењето и боењето на биолошкиот материјал со помош на специјален метод, што овозможува да се открие Гарднерела и други патогени микроорганизми во размаската. Во текот на студијата се земаат предвид ќелиите во видното поле. Времетраењето се движи од 1 до 3 дена.
Бактериолошката култура е многу точна и се спроведува во однос на специфичен микроорганизам. За да се добијат резултати, биолошкиот материјал се става во посебна специјално создадена средина во која Gardnerella vaginalis ќе расте и се размножува. Контејнерот со материјалот што се проучува се става во термостат, кој ви овозможува да ја одржувате потребната температура и влажност за одгледување на флората. За да се утврди отпорноста на бактериите на лекови, се врши тест со антибактериски лекови. Времетраењето на студијата е од 7 до 10 дена.
PCR или полимеразна верижна реакција ви овозможува да откриете ДНК, која ги носи сите генетски податоци на бактеријата. Тој е многу прецизен и ви овозможува да ја идентификувате гардерелата во размаска дури и ако нејзината количина е мала. Недостаток овој методНевозможно е да се одреди бројот на бактерии кои се опортунистички и во мали количини не се опасни.
Цитолошки преглед е неопходен за навремена дијагноза на рак на грлото на матката. Благодарение на него, се откриваат и воспалителни лезии на ткивата на гениталните органи и вагинозата.
KACH (Hay-Ison анализа на размаска) ви овозможува да ја потврдите патогената флора што доведе до нарушување на вагиналната флора.

Декодирање на резултатите

ПЦР тест може да содржи само два резултати: позитивен или негативен. Во првиот случај, бактериската вагиноза е потврдена и се спроведуваат дополнителни, поинформативни студии за да се идентификува количината на патогениот микроорганизам и да се препише терапија, на пример, бактериолошка културавагинална микрофлора.

Важен тест за гарденелоза е бактериска култура, која ви овозможува да одредите не само квантитативен индикаторпатогената флора, но и нејзината чувствителност на антибактериски лекови. За време на оваа анализа, нормата на Гарднерела е од 10 до 5-та сила.

При микроскопско испитување на брис за флора во Invitro, други приватни и јавни медицински установиВо прилог на гардерела, се земаат предвид следните индикатори:

Рамен епител вообичаено е присутен во не повеќе од 10 единици по видно поле. Со зголемување на нејзината количина, може да се претпостави развој на воспалителни процеси во гениталните органи. Отсуството на епител во размаската индиректно укажува хормонален дисбалансили дегенерација на вагинално ткиво.
Леукоцитите нормално во вагината не надминуваат 10 единици во видното поле, а во цервикален канал 30, кога белите тела се откриени во количина од повеќе од 10, постои причина да се претпостави развој на инфективни и воспалителни процеси во гениталиите.
Стафилококата и стрептококата обично се отсутни или не надминуваат 10-4 степени и 10-5 степени CFU, соодветно. Ако индикаторите се надминат, се поставува дијагноза гноен воспалениегениталиите. Потребни се повеќе истражувања.
Додерлеин бацилите и лактобацилите вообичаено сочинуваат 95-98% од вкупната вагинална микрофлора. Намалувањето на нивниот број и зголемувањето на атипични клетки и коки укажува на вагинална дисбиоза, воспалителни патологии и други патогени процеси во гениталните органи.
Атипични или клучни клетки се епителни клетки залепени заедно или вагинална гардерела, кои вообичаено се отсутни или не надминуваат 10 до 5-ти степен. Кога нивното ниво се зголемува, се поставува дијагноза на вагиноза и се забележува намалување на лактобацилите.
Кандида е габична габична инфекција која здрава женане е откриен или не надминува 10 до 4 степени CFU. Надминувањето на нивото е знак на кандидијаза или дрозд.
Трихомонас е нормално отсутен. Ако тестовите утврдат мал број на патогени клетки, се поставува дијагноза на трихомонијаза.
Гонококите обично се отсутни. Кога ќе се откријат, се поставува дијагноза на гонореја.
Ешерихија коли е нормално отсутна или видлива во видното поле во количина од не повеќе од 10 до 4 степени. Кога индикаторот се зголемува заедно со високо ниво на леукоцити, колисе смета за предизвикувачки агенс на воспалителна количина.

Користејќи ги индикаторите опишани погоре, се одредува степенот на вагинална чистота:

Нулта ниво укажува на отсуство на инфективни агенси во вагиналната микрофлора.
Првото ниво - околината на гениталните органи е во нормални граници. Има мала количина на гардерела или други бактерии.
Второто ниво е бројот на патогени микроорганизми во нормални граници, но има намалување на нивото на лактобацилите.
Третото ниво - концентрацијата на гардерела малку го надминува дозволеното ниво, бацилот Додерлеин е отсутен или присутен во незначителни количини.
Четврто ниво - концентрацијата на лактобацили во вагиналната микрофлора е помала од 6%, што е високо ниво на патогени микроорганизми.

Gardnerella vaginalis е условно патоген микроорганизам кој во мали количини не ја нарушува микрофлората на гениталните органи и не е опасен. Меѓутоа, кога се надминува дозволена норма(10 до 5 CFU) наспроти позадината на предиспонирачките фактори може да предизвика воспалителни патологиии да доведе до други компликации. За дијагноза, потребно е да се земе брис за да се утврди вагиналната микрофлора. За таа цел се пропишува бактериска култура, ПЦР, микроскопско и цитолошко испитување, квалитативна анализабиолошки материјал.

Во третманот на гарднерелоза се користат повеќе видови на терапија, општа и локална. На општ третманГинекологот пропишува антибиотици и други лекови кои го намалуваат бројот на гардерела во вагиналната микрофлора. Таквите лекови вклучуваат трихополум и метронидазол. Третманот со овие лекови трае една недела. Исто така, важно е да се спроведе локален третман со бањи, супозитории и тушови. Типично, се препишува вагинален третман со раствор на мирамистин или истиот метронидазол во гел, бетадин во супозитории и туширање. раствор од содаили камилица. Локалниот третман е малку подолг и трае десет дена.

За време на третманот на оваа болестЗа зголемување на заштитните функции на телото се препишуваат и витамини и имуностимулирачки лекови. Корисно е да се земаат лекови кои ја нормализираат вагиналната микрофлора, на пример, кои содржат лактобацили и бифидобактерии.

Пред третманот, многу е важно да се подложат на тестови за да се утврди степенот на вагинална дисбиоза, како и присуството на други бактерии во микрофлората, бидејќи градинарелозата често се појавува кога во телото не се присутни само бактериите гарднерела, туку и други бактерии. Исто така, ако овие бактерии се откриени во тестот на жената, неопходно е да се препише третман и за неа и за нејзиниот партнер. Мажот едноставно може да биде носител на гарднерела, која, ако ја проголта жена за време на незаштитен секс, може да предизвика воспалителни процеси.

За време на третманот, препорачливо е да се воздржите од сексуални односи или да користите кондом за да избегнете инфицирање на партнерот и повторна инфекција.

Гарднерелозата се појавува во врска со бактеријата гарднерела, која не е патогена флора, па затоа оваа болест не е венерична. Во мали количини оваа бактеријасодржани во микрофлората на секоја жена. Оваа бактерија се активира кај жени кои често менуваат партнери, за време на незаштитен секс и кога не се почитува хигиената при користење на секс играчки.

Вагинална дисбиоза, исто така, се јавува по употреба на одредени вагинални таблетии супозитории како Polygynax и Betadine, кога се користат локални контрацептиви, при туширање, што е чест предизвикувачки агенс на болеста, како и при земање антибиотици. Сите овие средства доведуваат до фактот дека природната микрофлора на вагината се менува и се зголемува бројот на гардерела и други бактерии во нејзиниот состав. Овие бактерии стануваат активни и ако жената претрпела тежок стрес, ако има намален имунолошки систем или хормонална нерамнотежа.

Научниците се уште не се согласуваат дали оваа болест е полово пренослива болест или не. Фактот дека оваа болест може да се најде не само кај жените, туку понекогаш и кај мажите, може да укаже дека гардерелозата е сексуално пренослива. Точно, терминот „гарденерелоза“ не се применува за мажи, бидејќи тоа значи вагинална дисбиоза, која ја имаат само жените.

Според статистичките податоци, денес секоја петта жена во репродуктивна возраст ја има оваа болест. Бременост, породување, пубертетотисто така може да предизвика оваа болест.

Гарднерелозата може да се дијагностицира само во лабораторија. За ова се користат следниве методи:

Мерење на киселинско-базната рамнотежа на вагиналниот исцедок
- микроскопија на вагинален брис
- амино тест
- идентификација на главните клетки.

Кои показатели можат да укажуваат на присуство на оваа болест?
Прво, тоа е идентификација на клучните клетки (клетки на кои се наоѓаат патогени бактерии). Второ, има вагинален исцедок со непријатен мирис на расипана риба. Трето, ако киселинско-базната рамнотежаповисоко од нормалното, ова укажува на воспалителен процес во вагината, најверојатно предизвикан од гардерела. И четврто, за време на амино-тестот се додаваат неколку капки на размаската специјален лек: Ако има мирис на риба, тоа укажува на присуство на патогени бактерии во размаската.

Лекарот поставува дијагноза ако се присутни најмалку 3 знаци на болеста. Многу често, откривањето на клучните клетки со гардерела не укажува на присуство на воспалителен процес.

Гарднерела секогаш се смета за други бактерии, бидејќи оваа бактерија во секој случај е присутна во телото на секоја жена, иако во помали количини.

За лекување на оваа болест се користат антибиотици. Се препорачуваат и локални третмани за да се балансира нивото на бактерии во вагината. По третманот мирисот и непријатност, читањата за размаска ќе се нормализираат, испуштањето ќе исчезне. Тестовите се прават 7 дена по завршувањето на третманот. Доколку е потребно, се лекува и партнерот на жената, бидејќи може да биде носител на патогени бактерии.

Гарднерелоза кај бремени жени не е толку ретка како што би сакале. Бременоста ги стимулира природните промени во телото на жената кои можат да предизвикаат зголемена активност gardnerella, која се наоѓа во мали количини во телото на секоја жена. Хормоналните нивоа на жената се менуваат и се намалуваат заштитни функциитело, а со тоа предизвикува активност на патогената бактерија.
Исто така, жената може да се зарази со оваа инфекција од машки носител уште пред бременоста, што може да предизвика егзацербација на болеста.

Оваа болест не претставува никаков проблем за нероденото дете. Ако трудницата има гарднерела во брисот, нема што да се грижи и нема смисла да оди на абортус. Овие бактерии на никаков начин не доаѓаат во контакт со фетусот, така што тој не може да се зарази. Ако се појави инфекција за време на породувањето, таа исчезнува без трага кај новороденчето, бидејќи самите овие бактерии не можат да предизвикаат воспалителни процеси.

Она што е непријатно кај оваа болест кај трудниците е тоа што може да започне воспаление на вагината, бидејќи предизвикувачката бактерија секогаш патува во пар со други бактерии. За да се спречи тоа да се случи, бремената жена треба да се подложи на месечни тестови за размаска за да може навреме да започне со лекување доколку се појави потреба.

Главната задача на гинекологот при откривање на гардерела кај бремена жена не е лекување, туку спречување на зголемување на бројот на овие бактерии и почеток на воспалителниот процес. Ако жената има егзацербација на болеста пред породувањето, тогаш се спроведува локален третман и специјална подготовка за породување. Темелно лекување на болеста се врши по породувањето.

Гарднерелоза се нарекува воспалителна болест, предизвикана од активната репродукција на гардерела во гениталиите. Жените често се соочуваат со овој проблем. Нормално, овие микроорганизми се присутни во природната микрофлора на вагината во минимална концентрација. Под влијание на негативни фактори, нивниот број почнува брзо да се зголемува, поради што кај жените се развива гарднерелоза.

Болеста може да се појави на која било возраст. Затоа, важно е секој претставник на фер сексот да разбере од каде доаѓа гарднерела кај жените, да ги знае симптомите и правилата на терапија.

Карактеристики на болеста и нејзиниот предизвикувачки агенс

ВО природна микрофлораВагината содржи огромен број на микроорганизми. Повеќето од нив се корисни лактобацили. Тие ви овозможуваат да одржувате нормална киселост на околината, што го спречува размножувањето на патогени бактерии. Ги има околу 95%. Остатокот е окупиран од опортунистички микроорганизми: габи Кандида, ентеробактерии, коки и други. Присуството на Гарднерела кај жена на ѕидовите на вагината во минимална количина исто така се смета за нормално. Неговата концентрација е толку ниска што не претставува никаква закана.

Под влијание на некои негативни фактори, може да се појави дисбиоза. Тоа е придружено со брза смрт на лактобацилите. Како резултат на тоа, киселоста на околината се намалува. Ова им овозможува на патогените активно да се размножуваат.

Што е гардерела модерната наукадобро познати. На фотографиите направени со помош на микроскоп, изгледа како стап, чија големина не надминува 1,5 микрони. Познат е само неговиот вид Gardnerella vaginalis. Бактериите припаѓаат на групата анаеробни бактерии, односно присуството на воздух не е неопходно за нивната витална активност. Под поволни услови, тие брзо се размножуваат на мукозните површини на генитоуринарниот систем.

Gardnerella vaginalis во процесот на својот живот исфрла во животната срединакетаболити. Овие супстанции депресираат локален имунитети промовираат смрт на леукоцити. Поради ова, микроорганизмите можат да навлезат во длабоките слоеви на мукозните површини.

Неодамнешните студии покажаа дека развојот на гарнерелозата е под влијание на микоплазми, пептострептококи и други анаероби. Затоа, болеста се смета за мешана инфекција и почесто се нарекува бактериска вагиноза.

Главните причини за развој на болеста

Гарднерелозата е опасна болест за здравјето на жените. Не е доволно да се разбере што е тоа, важно е да се потсетиме на главните причини за неговиот развој. Меѓу нив се:

Ненадејна промена хормонални нивоа. Со ова е поврзан и фактот дека проблемот често е вознемирувачки млади девојкиво фаза на пубертет, како и жените во менопауза. Често болеста се дијагностицира за време на бременоста.
Тешко труење. Интоксикација на телото предизвикува смрт корисна микрофлорацревата и вагината, што предизвикува дисбиоза. Тогаш штетните бактерии влегуваат во средина која е удобна за репродукција.
Дијабетес. Причините за гарнелоза лежат и во зголеменото ниво на шеќер во крвта. Ова помага да се намали киселоста на вагината, што доведува до активно размножување на патогената микрофлора.
Повреди на репродуктивниот систем. Ова е можно со итни ситуации, и хируршка интервенцијаили изведување абортус.
Намалени заштитни својства на телото. Супресија на имунолошкиот систем често се случува кога стресни ситуации, заразни болести, промена климатски условипрестој, како и долготрајна употреба на одредени лекови.
Прекршување на правилата интимна хигиена. Недоволниот тоалет на гениталните органи предизвикува зголемување на количината на патогената микрофлора. Особено е важно да се спречи ширењето на бактериите во вагината од цревата. За да го направите ова, миењето се врши по секое движење на дебелото црево. Но, прекумерната хигиена може да доведе и до развој на патологија. СО бактериска вагинозачесто се среќаваат со жени кои редовно тушираат или користат агресивни детергенти.
Цревна дисбиоза. Патогената микрофлора од дигестивниот системлесно може да се пресели во вагината. Затоа, важно е навремено лекување на сите гастроинтестинални заболувања.

Гарднерелоза кај жените може да биде предизвикана од носење тесна долна облека направена од синтетички ткаенини. Создава ефект на стаклена градина околу гениталиите. Таквата средина станува удобна за животот на микробите.

Теоретски, бактериите можат да живеат извесно време на површината на крпи, крпи, постелнина и други лични предмети. Но, таквата инфекција се јавува исклучително ретко.

Карактеристични симптоми

Симптомите на гарнерелоза кај жените не се појавуваат секогаш. Околу 50% од пациентите дознаваат за својата болест само откако ќе се подложат на преглед кај гинеколог. Развојот на воспалителниот процес трае околу 20 дена. Во тоа време, патогените микроорганизми успеваат да се размножуваат до импресивни количини и почнуваат да се шират до органите на генитоуринарниот систем.

Во раната фаза на болеста, симптомите се благи. Жената чувствува само блага непријатност во вагината. Подоцна, се откриваат други знаци на проблем:

Се појавува неприроден исцедок. На почетокот може да имаат лигава конзистентност. Нивната боја е проѕирна белузлава. Како што се развива воспалението, бојата на вагиналниот секрет се менува во сива. Хроничната гарнерелоза е придружена со испуштање на богата жолта или зелена нијанса. По сексуалниот однос нивниот волумен се зголемува неколку пати. Главната карактеристика на оваа секреција е нејзиниот одбивен мирис на риба.
Поради акумулација на исцедок за време на гарднерелоза, на ѕидовите на вагината може да се појави оток и црвенило на ткивото.
Има проблеми со уринарниот систем. Кога одите во тоалет, чувствувате силно чувство на печење или чешање.
Сексуалниот однос носи болни сензации. Поради ова, жената сè помалку сака да има секс, а нејзиното либидо значително страда.
Чувство на слабост, исцрпеност, намалени перформанси.

Со интензивна репродукција на патогената микрофлора, можно е и зголемување на телесната температура. Во таква ситуација, важно е жените да се консултираат со лекар што е можно поскоро и да започнат со лекување. Во спротивно, може да се развијат сериозни компликации.

Дијагностички методи

Симптомите на гарнерелоза лесно се мешаат со манифестации на други болести. Точна дијагноза може да се направи само по целосна Медицински преглед. Лекарите ги користат следниве дијагностички методи:

Собирање анамнеза и испитување на гениталните органи. Специјалистот мора да го идентификува присуството надворешни фактори, што би можело да даде поттик за развој на болеста, како и да утврди присуство на карактеристични симптоми.
Испитување на вагинален брис под микроскоп. Гарднерела е јасно видлива при големо зголемување.
мерење на нивото на pH. За ова се користат специјални тест ленти. Ако киселоста на околината е намалена, можеме да судиме за вагинална дисбиоза.
Студија на размаска од гениталните органи со помош на техниката на полимеразна верижна реакција. Овој тест ви овозможува да откриете присуство на бактерии и да ја одредите нивната концентрација.
Идентификација во биолошки материјалприсуство на изонитрил. Токму оваа супстанца е одговорна за појавата на непријатен рибен мирис од гениталиите.

Врз основа на резултатите од истражувањето, лекарот може да развие план како да се лекува болеста. Тестирањето на примероците од крв и урина, исто така, може да помогне да се утврди сериозноста на болеста. Ако постои сомневање дека инфекцијата се шири на блиските органи, се пропишува ултразвук на карлицата.

Терапија

За да се одржи здравјето, важно е навреме да се препознаат симптомите кај жените и да се започне со третман за гарнерелоза. Доколку болеста се дијагностицира на рана фаза, тогаш времетраењето на терапијата не е повеќе од 7 дена. За тоа време, неопходно е да се решат два главни проблеми:

Ослободете се од вишокот на штетни бактерии.
Вратете ја природната микрофлора на вагината.

Главниот метод за целосно лекување на гардерела е употребата на лекови. Во исто време, треба да го прилагодите вашиот животен стил. Важно е да се откажете од лошите навики и да ги насочите сите напори за стимулирање на функционирањето на имунолошкиот систем.

Во однос на терапевтски меркимора да има диета. Дневното мени главно се состои од растителни производи. Масна и пржена храна, пушено месо, маринади, преработена храна и брза храна треба целосно да се избегнуваат. На обновувањето на микрофлората позитивно влијае потрошувачката на ферментирани млечни производи. Избегнувањето на покачено ниво на шеќер во крвта ќе помогне да се избегнат кондиторски производи и сите видови печива.

Една недела по завршувањето на терапијата се откажуваат повторете ги тестовите. Тие ќе ви овозможат да проверите колку ефикасно се покажало. третман со лекови. Ќе треба повторно да се прегледате за еден месец за да бидете сигурни дека нема релапс.

За време на бременоста, исклучително е тешко да се ослободите од гарднерелоза. На идните мајки им е забрането да користат антибактериски лекови, а без нив е невозможно да се победат бактериите. Затоа, за време на процесот на породување, патогените микроорганизми може лесно да се пренесат на бебето. Откако ќе се појават во телото, тие не се манифестираат на кој било начин. За развој на болеста неопходна е изложеност на неповолни фактори.

Елиминирање на патогенот

Третманот на гарднерелоза кај жените се спроведува со задолжителна употреба на антибактериски лекови. За да се избере вистинскиот лек, се прави тест за да се утврди чувствителноста на бактериите на лекови. Најчесто користените лекови се:

Тинидазол. Помага да се справите не само со гардерела, туку и со трихомонас, кои, наспроти позадината на вагиналната дисбиоза, исто така почнуваат активно да се размножуваат.
Метронидазол. Силен антибиотикширок спектар на дејствување. Под негово влијание се уништува ДНК на патогени микроорганизми. Овој лек е контраиндициран кај тешки патологии на црниот дроб, како и за време на бременост и доење.
Клиндамицин. Припаѓа на групата на линкозамиди. Достапно во форма на таблети. Неговата употреба предизвикува прекин на синтезата на протеините во клетките на Гарднерела, што доведува до смрт на бактерии. Употребата на овој лек станува една од најдобрите начиникако да се ослободите од патогената микрофлора.
МекМирор. Овој лек спаѓа во категоријата нитрофурани. Има силно антибактериско дејство. Има ниска токсичност и широк опсегакции.
Метровагин. Достапно во форма на свеќи. Кај жените, третманот со овој лек помага да се постигне побрзо позитивен резултат. Оваа подготвителна форма ќе овозможи активната супстанција да се достави токму до местото на инфекција. Вагинална супозиторијасе администрира еднаш дневно.
Тержинан. Комбиниран лек со антибактериски и антифунгални ефекти. Произведени во форма на свеќи.

Специјалистот што го посетувате треба да ви каже како да ја лекувате гарнерелозата. Тој ќе ја избере точната доза и времетраењето на курсот. Ќе треба строго да ги следите сите упатства на лекарот. Неовластена замена на лекови со аналози и прекин на курсот е полн со развој на опасни компликации.

Реставрација на микрофлора

Режимот на третман за гарднерелоза вклучува земање лекови за враќање на природната рамнотежа на вагиналната микрофлора. За таа цел, се користат следниве лекови:

Linux.
Бифидумбактерин.
Ацилакт.
Лактобактерин.
Дуфалак.

Третманот на гарднерелоза со такви лекови започнува веднаш штом жената ќе се ослободи од предизвикувачкиот агенс на болеста и продолжува најмалку две недели. Терапијата може да се надополни и со средства кои го стимулираат имунолошкиот систем. Тие вклучуваат Интерферон, Вобензим, Генферон.

Можни компликации

Претходно, лекарите веруваа дека гардерелата кај жените не претставува опасност по здравјето. Модерна медицинамисли поинаку. Експертите можеа да утврдат опширна листа на она што ја прави болеста опасна. Може да предизвика следниве компликации:

Воспалителни процеси во карличните органи. Инфекцијата брзо се шири низ генитоуринарниот систем, вклучувајќи големи површини на ткиво во деструктивниот процес.
Ендометритис.
Уретрален синдром.
Бартолинитис.
Проблеми со зачнувањето дете, до неповратна неплодност.

Ако болеста се појави за време на бременоста, ризикот од инфекција на фетусот се зголемува. Бебето може да се роди со значителна недоволна тежина или да има вродени болести. На раноизложеноста на патогената микрофлора може да предизвика руптура на амнионската мембрана.

Третманот на гардерела е непријатен процес. Треба да започне уште од првата манифестација непријатни симптоми. Жената ќе мора да зема лекови и постојано да биде под надзор на лекарот што посетува. Ова ќе се избегне со следење елементарни правилапревенција: одржување хигиена, верност на редовен сексуален партнер, зајакнување на имунолошкиот систем, откажување од лошите навики. И запомнете дека по завршувањето на курсот на терапија, нема засекогаш да се ослободите од бактериите. Рецидив може да се случи во секое време.