Липопротеините со мала густина се „лош холестерол“. ЛДЛ холестерол: нормален за жени и мажи, причини за зголемување


Липопротеините (или липопротеините) се комбинација од липиди (масти) и протеини. - мека, восочна материја која се наоѓа во сите делови на телото.

Не може сам да се раствори во крвта, па затоа се потребни посебни „носители“ - липопротеини - за да го транспортираат низ крвотокот.

Постојат три типа на липопротеини, меѓу кои разликата е односот на содржината на протеини и волуменот на холестерол.

  • Липопротеини висока густина(HDL) (липопротеини со висока густина), волуменот на протеини во таквите липопротеини е доста голем, а нивото на холестерол е многу помало. Тие обично се нарекуваат „добар“ холестерол бидејќи го извлекуваат од ѕидовите на артериите и го ослободуваат во црниот дроб. Колку е поголема концентрацијата на HDL во споредба со концентрацијата на LDL, толку подобро за човекот; овие липопротеини се еден вид заштита на телото од разни срцеви компликации, на пример, мозочен удар, тахикардија, хронична артериска инсуфициенција, ревматски кардитис, длабока венска тромбоза;
  • Липопротеините со ниска густина (LDL) содржат повисоки концентрации на холестерол во споредба со протеините и се нарекуваат „лош“ холестерол. Големото количество на LDL во крвта ја зголемува веројатноста за аортна болест, мозочен удар и болести на крвните садови. Тие исто така ја провоцираат формацијата холестеролни плакизаедно внатрешен ѕидартерии. Кога бројот на овие плаки се зголемува, вишокот волумен ги стеснува артериите и го намалува протокот на крв. Како резултат на прекин на таквата плоча, се формираат чудни згрутчувања на крвта (тромби), кои исто така го ограничуваат протокот на крв. Оваа грутка може да доведе до срцев удар или миокарден инфаркт (ако е во една од коронарните артерии);
  • Липопротеините со многу ниска густина (VLDL) содржат уште помалку протеини од LDL;
  • Триглицеридите се вид на масти кои телото ги користи како извор на енергија. Комбинацијата на високи концентрации на триглицериди и ниски нивоа на HDL исто така може да предизвика срцев ударили мозочен удар. Кога ги проверуваат нивоата на HDL и LDL, лекарите често ги проценуваат нивоата на триглицериди.

Прочитајте повеќе за липопротеините и холестеролот

Нормални индикатори

*Факторот на конверзија од mg/dL во mmol*/L е 18,1.

Кај жените и мажите нивоа малку поинаку(но не многу):

„Лошиот“ холестерол

Високите вредности на холестерол при тест на крвта се едно од клучни причиниразвој кардиоваскуларни заболувања(CVD) (деформација на структурата на срцето, цереброваскуларни заболувања). Механизмот на неговото вклучување во сите болести е ист: формирањето на згрутчување (плаки) во внатрешноста на артериите го ограничува протокот на крв, а со тоа ги нарушува нормалните функции на клетките и органите.

Критичните нивоа на холестерол предизвикуваат состојби како што се:

  • Атеросклеротична срцева болест - може да предизвика симптоми на ангина кога срцевиот мускул не добива доволно кислород за оптимално да функционира;
  • Намалено снабдување со крв во мозокот - се јавува поради стеснување на малите артерии, а исто така и поради блокирање на поголемите (на пример, каротидните) артерии. Ова обично води до остар падциркулација на крв во мозокот или минлив исхемичен напад (ТИА);
  • Болести на крвните садови. При изведување на која било физичка вежбаОваа болест предизвикува проблеми со циркулацијата на екстремитетите, како резултат на што се развива второто силна болка, понекогаш куцање;
  • Другите артерии во телото се исто така подложни на негативните ефекти на згрутчувањето на холестеролот, на пр. мезентеричните артерииили бубрежни артерии. Циркулаторни нарушувања кај бубрежни артериидоведува до сериозни компликации (тромбоза, аневризма, стеноза).

И уште еднаш за „лошиот“ холестерол

Причини за отстапувања

Нивоата на HDL често се покачени поради причини и болести како што се:

  • Микседем;
  • Срцеви заболувања;
  • Атеросклероза;
  • Хроничен хепатитис;
  • Алкохолизам;
  • Болести на бубрезите или црниот дроб;
  • Неодамнешен мозочен удар;
  • Високо артериски притисок;
  • Ако во семејството има историја на срцеви заболувања.

Која било од горенаведените причини бара тест на крвта за холестерол

На мажите им се препорачува да направат ваков тест од 35 години, на жените - од 40. Некои лекари советуваат да почнат да го проверуваат холестеролот на 25-годишна возраст. Се препорачува да се направи тест на крвта за холестерол на секои 5 години. Ова е редовен примерок, тестот се зема наутро на празен стомак. Специјални не е потребна подготовка.

Анализа на ризик

Липопротеините со висока густина се вклучени во чистењето и отстранувањето на холестеролот и атеросклеротичните наслаги од артериите, додека липопротеините со мала густина се директно вклучени во атеросклеротичните процеси, затоа, Колку е повисоко нивото на HDL, толку е полесно за телото.

Вообичаено, ризикот од развој на CVD се оценува како однос на концентрацијата на HDL кон концентрацијата на вкупниот холестерол:

Критични нивоа на вкупен холестерол, HDL и LDL:

Отстапувања од нормата

Постои инверзна корелација помеѓу нивоата на HDL и веројатноста за развој на срцеви заболувања.

Врз основа на податоците од NICE (Национален институт за извонредна здравствена и нега), ризикот од мозочен удар се зголемува за приближно 25% за секои 5 mg/dL намалување на нивото на HDL.


ХДЛ ја промовира апсорпцијата на холестеролот од ткивата (особено од васкуларни ѕидови) и негово враќање назад во црниот дроб, од каде што се отстранува од телото. Овој процес често се нарекува „обратен транспорт на холестерол“. ХДЛ е одговорен и за нормалното функционирање на ендотелот, го намалува воспалението, штити од оксидација на липопротеините со мала густина и позитивно влијае на згрутчувањето на крвта.

  • Високата концентрација на HDL (над 60 mg/dL) значи дека ризикот од развој на коронарна срцева болест е минимизиран (почесто исхемична болестсе развива кај жени над 50 години);
  • Ако двата индикатори се високи (нивоа на HDL и LDL), треба да се преземат мерења на аполипопротеин-Б (се проценува ризикот од развој на атеросклероза) за да се открие причината;
  • Нивото на HDL помало од 40 mg/dL се смета за премногу ниско и ризикува да развие срцеви заболувања. Покрај тоа, дефиницијата метаболички синдромвклучува ниска концентрација на HDL како еден од петте критериуми за класификација;
  • ХДЛ во опсег од 20-40 mg/dL често се поврзува со високи концентрации на триглицериди, ризик од развој дијабетес мелитус(поради отпорност на инсулин). Некои лековилекови како што се бета блокатори или анаболни стероиди може да ги намалат нивоата на HDL;
  • Нивото на HDL под 20 mg/dL (0,5 mmol/L) значи дека има сериозен проблем во телото. Понекогаш оваа аномалија е поврзана со многу висока содржинатриглицериди. Таквото ниско ниво може да укаже на реткост генетски мутации, како што се болеста Тангер и болеста на окото на рибите.

Превенција

  • Пушењето е контраиндицирано. Дополнително, навременото откажување од пушење ќе ги зголеми концентрациите на HDL за приближно 10%;
  • Постојана физичка вежбаможе малку да ги зголеми концентрациите на HDL. Аеробик, јога и пливање 3-4 пати неделно по 30 минути ќе бидат добра превентивна мерка;
  • Дебелината е секогаш поврзана со ниска содржиналипопротеини со висока густина и високи концентрации на триглицериди. Постои обратна врска помеѓу нивоата на HDL и индексот на телесна маса. Губењето вишок килограми има тенденција да ја зголеми концентрацијата на овие липопротеини. За секои изгубени 3 килограми, нивото на HDL се зголемува за приближно 1 mg/dL;
  • Диета и правилен режимисхрана. Нивото на HDL и LDL паѓа кога јадете помалку маснотии;
  • Вклучувањето на заситените масти во исхраната го зголемува нивото на HDL, но и нивото на липопротеини со ниска густина ќе се зголеми. Во овој случај, тие треба да се заменат со мононезаситени и полинезаситени масти;
  • Корисно е да се намали внесот на едноставни јаглехидрати ако триглицеридите се покачени (често кај пациенти со прекумерна тежина со метаболички синдром);
  • Важно е да го намалите вкупниот внес на масти на 25-30% од вкупните калории;
  • Намалете го внесот на заситени масти на 7% (дневна исхрана);
  • Потрошувачката на транс масти треба да се намали на 1%.

За да ги поправите нивоата на липопротеини со висока густина, вашата исхрана треба да вклучува:

  • Маслиново масло (како и соја, кокос, семе од репка);
  • Јаткасти плодови (бадеми, индиски ореви, кикирики, ореви, пекан);
  • Риба (како лосос) рибини масти, јастози и лигњи.

Сите овие намирници се извори на омега-3.

Важно: треба да го додадете во вашата исхрана едноставни јаглехидрати(жито компир, бел леб).

Можете исто така да вклучите во вашата исхрана:

  • Овесна каша;
  • Овесни трици;
  • Производи од цели зрна.
  • Нивоата на HDL може да се зголемат со одредени лекови, како што се ниацин, фибрати и, во помала мера, статини:
    • Ниацин. Ниацин (Niaspan, витамин Б3, никотинска киселина) — најдобар лекза корекција на нивото на HDL. Практично нема контраиндикации. Важно! Диететски додатоци на ниацин достапни без рецепт нема да бидат ефикасни во намалувањето на концентрациите на триглицериди и може да предизвикаат оштетување на црниот дроб ако се земаат без лекарски совет;
    • Фибрати. Безалип, грофибрат, фенофибрат, трикор, липантил, трилипикс ги зголемуваат нивоата на ХДЛ;
    • Статини. Еден вид блокатори, тие го ограничуваат производството на супстанции кои црниот дроб ги произведува за да создаде холестерол, што значително ја намалува концентрацијата на вториот, а исто така доведува до негово излачување од црниот дроб. Статините се способни да го апсорбираат холестеролот од стагнантните наслаги во ѕидовите на артериите. Тоа се главно лекови во таблети или капсули: росувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин; статини од новата генерација: Crestor, Roxera, Rosucard. Важно! Статините може да предизвикаат значајни несакани ефекти, консултирајте се со вашиот лекар пред употреба.

Само професионален специјалист може да ви помогне да направите избор и да одлучите кој лек треба да се претпочита.

Од сите понудени опции, само статините се покажаа како ефикасни во спречувањето на срцев удар. Терапијата со статини може да биде од корист за пациентите со дијабетес.

Холестеролот, спротивно на популарното верување, не е секогаш штетен за организмот. Ова органско соединение е вклучено во производството на полови хормони, жолчка, витамин Д и се користи за изградба на клеточни мембрани. Негативно влијаниеИзлегува дека е во случаи кога нивото на липопротеини со мала густина, транспортната форма на холестерол или ЛДЛ е зголемено - што значи тоа за одреден пациент треба да објасни специјалист во зависност од добиените вредности.

Што се случува кога ЛДЛ холестеролот е покачен при тест на крвта?

Опишаната состојба во медицината се нарекува хиперхолестеролемија. За да се дознае степенот на неговата опасност, потребно е да се споредат добиените показатели за концентрација на липопротеини со нормални вредности. За жени во на различни возраститие се:

  • до 29 години – 60-150 mg/dl или 1,55-4,14 ​​mmol/l;
  • 29-39 години – 70-170 mg/dl или 1,81-4,40 mmol/l;
  • 40-49 години – 80-190 mg/dl или 2,07-4,92 mmol/l;
  • 50-59 години – 90-220 mg/dl или 2,33-5,70 mmol/l;
  • 60-69 години – 100-235 mg/dl или 2,59-6,09 mmol/l;
  • над 70 години – 90-215 mg/dl или 2,46-5,57 mmol/l.

Ако нивото на ЛДЛ холестерол е покачено, ризикот од развој крвни садовихолестеролни плаки, нивно последователно блокирање и развој на атеросклероза.

Покрај тоа, надминувањето на нормите на разгледуваната вредност се заканува со појава на голем број кардиоваскуларни заболувања поврзани со нарушено функционирање на артериите и капиларите:

  • мозочен удар;
  • оклузија на периферните артерии.

Од кои причини ЛДЛ е квантитативно зголемен и што значи тоа?

Определете ги точните фактори поради кои се зголемува концентрацијата на оваа супстанца органско соединениево крвта, тоа е можно само по внимателно проучување на анамнезата и клинички преглед.

Факт е дека LDL холестеролот може да се покачи според Фридвалд поради наследна предиспозиција или некое прекршување на правилата здрава исхрана– злоупотреба на масна храна богата со брзо сварливи јаглехидрати, млечни производи. Покрај тоа, надворешните фактори можат да влијаат на резултатите од анализата:

  • долгорочно придржување кон строга диета, вклучувајќи монорации, сув и влажен пост;
  • бременост;
  • земање кортикостероидни хормони, андрогени, анаболни стероиди;
  • дарување крв на вертикална положба;
  • прелиминарен терминхрана која содржи животински масти;
  • пушење;
  • ниска подвижност во текот на животот;
  • презакаже порано тешки состојби, хируршки операцииили акутни инфекции.

Доколку крвта била дарувана правилно и навреме, можни причинизголемувањето на вредностите на LDL се:

Важно е да се напомене дека точната вредност на LDL не може секогаш да се одреди по првото дарување крв. Затоа, по правило, лекарите препорачуваат анализата да се прави 2-3 пати со краток временски интервал, од 2 недели до 1 месец.

Липопротеините со мала густина или „лошиот холестерол“ го зголемуваат ризикот од развој и неговите компликации во форма на срцев удар, ангина, мозочен удар и ненадејна смрт.

Синоними: липопротеински холестерол со ниска густина, ЛДЛ

Според модерната биохемиска номенклатура, треба да се користат следниве термини:

  • „холестерол“, не „холестерол“
  • „липопротеин“ наместо „липопротеин“
  • „триглицерол“ или „триацилглицерол“ наместо „триглицерол“

Оваа статија ќе користи и стари и нови дефиниции.

Липопротеини со ниска густина или е

производ на многу низок метаболизам на липопротеини (VLDL и LDLP). Содржи аполипопротеин Б100 неопходен за врзување со рецепторите на клеточната површина и пенетрација во неа.

Се формира директно во крвта (ензим - липопротеинска липаза), делумно во црниот дроб (ензим - хепатална липаза). Јадрото на липопротеините со мала густина содржи 80% масти, главно естри на холестерол.

Главната функција на ЛДЛ е да доставува холестерол до периферните ткива.

Нормално, ЛДЛ треба да влезе во клетките на кои им е потребен холестерол за мембранска синтеза, што, пак, ќе доведе до намалување на нивната концентрација во крвта.

Липопротеински компоненти со мала густина

  • протеини - 21%
  • триглицериди - 4%
  • слободен холестерол - 11%
  • естри на холестерол - 41%

Ако функцијата на ЛДЛ рецепторот е нарушена, тогаш липопротеините продираат во васкуларниот ѕид и таму се акумулираат. Овој процес се нарекува атеросклероза и е придружен со стеснување на луменот на крвните садови и нарушено снабдување со крв во органот. Атеросклерозата на срцевите садови доведува до исхемија, а атеросклерозата на церебралните садови доведува до сенилни и.

Атеросклероза може да се развие во садовите на кој било орган - срцето, мозокот, очите, цревата, бубрезите, долните екстремитети.

Меѓу сите липопротеини, липопротеините со мала густина се најатерогени („атеросклерозирачки“).

Пропишан е тест за липопротеини со мала густина

  • кај лица над 20 години, профилактички на секои 5 години за да се процени ризикот од развој на атеросклероза и нејзините компликации во форма
  • при откривање на покачен вкупен холестерол
  • ако имате фактори на ризик за срцеви заболувања (на пример, ако имате историја на ненадејна срцева смрт меѓу вашите директни роднини, пред да наполните 45 години)
  • на (повеќе од 130/85 mmHg)
  • за дијабетес мелитус типови 1 и 2 - редовно еднаш годишно, со нарушена толеранција кон
  • со прекумерна тежина и дебелина (обем на половината повеќе од 80 cm кај жените и 94 cm кај мажите)
  • во присуство на симптоми на нарушен липиден метаболизам
  • со коронарна срцева болест, 6 недели по миокарден инфаркт или мозочен удар, со исхемична болест на долните екстремитети,
  • 4-6 недели по почетокот на диеталната терапија или третманот со лекови кои го намалуваат нивото на липопротеини со мала густина во крвта - со цел да се следи успехот на третманот



Методи за мерење на нивоата на липопротеини со мала густина

  • индиректно – врз основа на следната формула

LDL = – HDL – (TG/2,2)

Оваа формула ја прави претпоставката дека холестеролот е содржан во три фракции - висока, мала и многу мала густина. За да го добиете резултатот, треба да спроведете три студии - вкупен холестерол, липопротеини со висока густина и триглицериди, што ја зголемува веројатноста за аналитичка грешка. Тешко е да се одреди нивото на холестерол во липопротеините со многу ниска густина, се верува дека односот на холестеролот во VLDL е во просек 45% од вкупниот триацилглицерол (TG/2,2). Формулата може да се користи само ако нивото на триглицериди не е повисоко од 4,5 mmol/l и нема хиломикрони (плазма хилоза).

  • директно – врз основа на директно мерење на липопротеините со мала густина во плазмата

Норма на липопротеини со мала густина во крвта, mmol/l

  • 1,2-3,0

Нормите за липопротеини со мала густина во крвта се утврдени со меѓународни стандарди, затоа тие се исти за сите лаборатории. На формуларот лабораториски истражувањатие одат во колоната - референтни вредности или норма.

Правилно толкување на резултатот од тестот за липопротеини со мала густина

Постојните фактори на ризик на пациентот ги менуваат барањата за нормално ниво на липопротеини со ниска густина во крвта. Главната задача при пропишување диета или лековисо покачени нивоа на ЛДЛ - намалете ги на целната норма за дадена личност!

Индивидуални норми за липопротеини со мала густина

  • под 2,5 mmol/l - во присуство на срцеви заболувања или дијабетес мелитус, пушење, артериска хипертензија(крвен притисок над 140/90 mmHg или земање лекови кои го намалуваат крвниот притисок), доколку блиски директни роднини имале срцеви и васкуларни заболувања кај мажи под 55-годишна возраст, кај жени под 65-годишна возраст
  • под 2,0 mmol/l – ако веќе имало срцев удар, мозочен удар, минливи нарушувања церебралната циркулација, аортна аневризма и која било друга акутни компликацииатеросклероза

Децата и адолесцентите имаат различни ризични групи. Педијатар треба да ги толкува резултатите од тестот за ЛДЛ.



Правила за тестирање на липопротеини со мала густина

  • во состојба на релативна благосостојба
  • без претходна диета или употреба на какви било додатоци во исхраната или лекови
  • Земањето крв за анализа мора да се направи со отворено срце - по 8-12 часа без храна
  • физички одмор - непосредно пред дарување крв, една недела пред посетата на лабораторијата, не треба да вршите тешка физичка работа или да учествувате на спортски настани.
  • не порано од 6 недели по егзацербација на која било хронична болест, акутна патологија, миокарден инфаркт, по операции или повреди, дијагностички интервенции (бронхоскопија, лапароскопија)
  • Кај жените, нивото на липопротеини со мала густина се намалува за време на бременоста, така што тие треба да се тестираат не порано од 6 недели по раѓањето

Постојат два главни типа на холестерол - липопротеини со мала густина и липопротеини со висока густина. Липопротеинот е комплекс од полипротеини и холестерол; тој се комбинира во такви комплекси, бидејќи самиот не може да се транспортира во крвта.

Еден од овие липопротеини се смета за добар - HDL. ЛДЛ холестеролот конвенционално се нарекува лош холестерол и се смета за главен носител на холестеролот во телото. Со вишок на такви липопротеини, ризикот од кардиоваскуларни заболувања и блокада на крвните садови се зголемува, бидејќи се депонира во форма на наслаги на нивните ѕидови.

И високи и претставуваат закана за телото. Холестеролот се произведува во црниот дроб, вишокот од него влегува во телото преку храна и мрсна храна. Важен факторЗголемувањето се должи и на наследна предиспозиција и лоши навики.

Како се одредува нивото на крвта?

LDL се одредува со колориметриско фотометриско тестирање и се мери во mmols на литар. Се користи за истражување деоксигенирана крв. Тестот се прави на празен стомак, важно е да не се јаде храна најмалку 12 часа пред земање крв. Исто така, неопходно е да се исклучи и физичкиот и емоционалниот стрес 30 минути пред тестот.

Понекогаш нормалната концентрација може да се промени, па по студијата, доколку се добие сомнителен резултат, се препорачува да се утврди по 1-3 месеци.

Има некои коментари во врска со испораката на таквите биохемиска анализакрв:

  1. Не се препорачува да се земе липиден профил (тест за одредување на липопротеини во крвта) после сериозни болести. Се препорачува да се чека најмалку шест недели по срцев удар. акутни заболувања, хируршка операција.
  2. Како по правило, не се одредува директно, туку се пресметува со формула заснована на други параметри: HDL холестерол, вкупниот холестероли триглицериди.
  3. Не сите лаборатории даваат резултати од тестот во mmol на литар; понекогаш тие можат да бидат во mg на децилитар. Покрај тоа, различни лаборатории може да имаат малку различни методи на проценка и, соодветно, нормален резултат. Споредете ги вашите резултати само со референтните вредности на лабораторијата каде што сте го направиле тестот. Најдобро е вашиот лекар што посетува да ги протолкува резултатите.
  4. Во некои случаи овој индикатор се мери директно. Ова се случува кога нивото на триглицериди значително се зголемува. Најчесто, лабораториите не даваат тестови одделно, тестовите доаѓаат како пакет, на пример, се тестира и HDL холестеролот.

Декодирање на резултатите од анализата

Во овој случај, концептот на норма не е целосно применлив. Ова се должи на фактот дека во крвта може да биде различно за различни луѓеи не зависат само од полот и возраста, туку и од начинот на живот, физичката активност итн.

Во исто време, одредувањето на зголемено ниво на овој индикатор може да се забележи со наследна предиспозиција. И, исто така - прекршување на диетата (употреба големо количествомрсна храна), мала физичка активност и други фактори.

Груба проценка на вашето ниво на ЛДЛ е како што следува:

  • оптималниот индикатор е ниво под 2,6 mmol/l;
  • во опсег од 2,6-3,3 mmol/l се смета за нормално;
  • 3,4–4,1 mmol/l - вклучено горната границанормално или дури и покачено;
  • 4,1-4,9 mmol/l - високо ниво;
  • Сè што е над 4,9 mmol/L се смета за многу високо.

Декодирањето на нормата за некои возрасти за мажи и жени изгледа вака:

Ако LDL е покачен, тоа може да биде од следниве причини:

  • бременост; тестот се зема не порано од шест недели по раѓањето;
  • гладување;
  • земање одредени лекови, особено стероиди;
  • полагање на тестот додека стоите;
  • пушење;
  • јадење големи количини на храна која содржи масти.

Ако нивото на ЛДЛ во крвта е под нормалното, причините за тоа може да бидат:

  • да се биде во лежечка положба;
  • некои лекови: хормони, антимикотици, лекови за намалување на холестеролот и други;
  • диета која содржи многу полинезаситени масни киселинии намалени количини на холестерол и заситени масни киселини.

Ако ЛДЛ холестеролот е покачен, тоа не е само исхраната што го предизвикува. Може да биде предизвикана и од следниве болести:

  • стагнација на жолчката предизвикана од заболување на црниот дроб или холелитијаза;
  • нефротски синдром;
  • намалена количина на тироидни хормони;
  • дијабетес мелитус, високо ниво на шеќер;
  • рак на простата или панкреас;
  • алкохолизам и пушење.

Нивоата на липопротеини со ниска густина под нормалата може да бидат предизвикани од:

  • предиспозиција за ниско нивохолестерол;
  • хипертироидизам - зголемен изностироидни хормони;
  • недостаток на витамини Б12 и Б9;
  • изгореници;
  • акутни заболувања;
  • опструктивна белодробна болест.

Како да го намалите нивото на лошиот холестерол во крвта


Јадењето незаситени масти го намалува ЛДЛ холестеролот, додека заситените и транс мастите го зголемуваат. Затоа, пред сè, следете диета:

  1. Зголемете ја количината на растворливи влакна и пектин.
  2. Консумирајте стероли од растенија; Најголемо количество од нив има во следните производи: семки од сончоглед, пченкарно масло, авокадо, сок од портокал, барови од овесна каша и други.

За да се реши проблемот со покачен ЛДЛ, зголемете физичка активност. За лица над 40 години кои претходно не се занимавале со спорт, 40-минутната прошетка ќе биде доволна. За младите часовите треба да бидат поинтензивни. Сепак, не треба да одите предалеку. Вежбањето исто така може да го зголеми ХДЛ холестеролот.

Исхраната и вежбањето се доволни услови за намалување на нивото на холестерол. Дефинитивно вреди да им се додаде и одбивање лоши навики. Но, намалувањето на холестеролот во крвта не е секогаш неопходно, па затоа е оптимално да се контролира, бидејќи треба да биде низок, но не и низок. Покрај тоа, треба да се мерат HDL и LDL. Пред да ја прилагодите исхраната и да изберете вежбање, треба да се консултирате со вашиот лекар. Тој ќе може да избере оптимална исхрана и вежбање; Дополнително, доколку има таква потреба, ќе препише лекови кои го намалуваат нивото на холестерол.

ЛДЛ е липопротеински холестерол со ниска густина. Тоа е главната транспортна форма на холестерол во телото. Оваа супстанца обично се нарекува p-липопротеини, кои се формираат во тенко цревои црниот дроб.

Кај човекот ЛДЛ во крвтахолестеролот ги транспортира мастите (вклучувајќи го и холестеролот) од клетка до клетка. Постои мислење дека нивото на ЛДЛ е повеќе во корелација со веројатноста за развој на атеросклероза отколку со нивото на вкупниот холестерол. Медицината го објаснува ова со тоа што вели дека токму оваа фракција е одговорна за протокот на холестерол до сите органи и садови.

Со оглед на патолошката состојба на васкуларниот ендотел, кој настанал поради различни фактори (високо ниво на хомоцистеин, висок крвен притисок, честички чад од тутун, кои влегле во телото преку пушење), се забележува напад

LDL клетки во ѕидовите на крвните садови. Тие исто така се модифицирани под влијание локални услови воспалителен процеси поврзување на добиените атеросклеротични наслаги, стеснување на лумените во садовите и предизвикување тромбоза, што е особено опасно кај дијабетес мелитус.

Можни фактори на ризик за појава на атеросклероза вклучуваат:

  • возраста на мажите е од 45 години, а на жените од 55 години;
  • наследноста (случаи на срцев удар или ненадејна смрт кај мажи под 55 години и жени под 65 години);
  • дијабетес;
  • пушење;
  • хипертензија.

Ако се појави барем еден од овие фактори на ризик, тогаш посакуваните нивоа на LDL холестерол во крвта ќе бидат оние под 3,37 µmol/l.

Сите вредности во опсег од 3,37 до 4,12 µmol/L ќе се сметаат за потенцијално опасни за развој на умерена атеросклероза. Сите податоци што се повисоки од 4,14 mmol/l ќе се сметаат за прилично висок ризик од коронарна срцева болест, како и од атеросклероза.

Зошто е важно ЛДЛ тестирањето?

Како што веќе беше забележано, липопротеинскиот холестерол со ниска густина многу тесно корелира со веројатноста за развој на атеросклероза. Поради оваа причина, исклучително е важно прво да се утврди дали припаѓа на одредена класа.

Со оглед на тоа, неопходно е да се изолира ЛДЛ холестеролот, кој поради некои причини е најатероген.

ЛДЛ холестеролот носи 2/3 од вкупната количина на плазма и е честичката која е најбогата со холестерол. Неговата содржина може да достигне до 45 или дури 50 проценти.

Со одредување на бета холестеролот, лекарите на тој начин ја одредуваат содржината на ЛДЛ холестеролот. Големината на нејзините честички ќе биде околу 21-25 nm, што овозможува холестеролот со ниска густина (HDL) да навлезе во ѕидовите на крвните садови заедно со холестеролот со висока густина. Ако ХДЛ може брзо да се отстрани од ѕидовите преку ендотелната бариера, помагајќи да се ослободат од маснотиите, тогаш ЛДЛ се задржува во нив долго време. Ова се објаснува со неговиот селективен афинитет за мазни мускулни клетки и гликоза-аминогликани.

ЛДЛ холестеролот е главната транспортна форма на холестерол, кој е неопходен за клетките на васкуларните ѕидови. Секогаш кога патолошки состојбистанува извор на акумулација на холестерол во ѕидовите на крвните садови.

За оваа причина, во вториот тип на хиперлипопротеинемија, која се карактеризира со зголемено нивоЧесто може да се забележи бета холестерол, прерано и прекумерно тешка атеросклероза, како и коронарна срцева болест.

Откривањето на ЛДЛ холестеролот станува доста информативно. Ако се забележат значителни отстапувања од нормата, тогаш можеме да зборуваме сериозни проблемисо здравје.

За кои болести се користи ЛДЛ холестеролот?

Постојат неколку индикации за земање тест за ЛДЛ холестерол, на пример:

  1. и некои заболувања поврзани со него (миокарден инфаркт, коронарна срцева болест);
  2. заболувања на црниот дроб;
  3. скрининг студии кои се јавуваат како дел од други методи за откривање липиден профиллице.

Анализата на ЛДЛ холестеролот е неопходна за да се провери или квалитативно да се подобри функционирањето на црниот дроб и органите на кардиоваскуларниот систем. Оваа анализа не бара посебна подготовка.

Треба само да го направите на празен стомак, и последен состанокхраната треба да се врши не порано од 12-14 часа пред планираниот тест.

Во услови медицинска установаЌе се земе крвен серум, а тестот ќе трае 24 часа.

Како сами да ги дешифрирате резултатите?

За да ги дознаете резултатите од тестот пред да го посетите вашиот лекар, треба да ја користите табелата подолу. Покрај тоа, постои, за да можете да добиете одговор на неговата содржина дома.

Методот на определување што беше земен како основа е пресметка со помош на формулата Фридвалд. Користените вредности беа:

  • вкупен холестерол;
  • триглицериди;
  • холестерол-ХДЛ.

Вредностите на LDL со значителна триглицеридемија (над 5,0 - 5,5 mmol/l) ќе се сметаат за лажно ниски.

Референтни вредности:

Години, години Кат ЛДЛ холестерол, mmol/l
5-10 години Човек 1,63-3,34
Жена 1,76-3,63
10-15 години Човек 1,66-3,44
Жена 1,76-3,52
15-20 години Човек 1,61-3,37
Жена 1,53-3,55
20-25 години Човек 1,71-3,81
Жена 1,48-4,12
25-30 години Човек 1,81-4,27
Жена 1,84-4,25
30-35 години Човек 2,02-4,79
Жена 1,81-4,04
35-40 години Човек 2,10-4,90
Жена 1,94-4,45
40-45 години Човек 2,25-4,82
Жена 1,92-4,51
45-50 години Човек 2,51-5,23
Жена 2,05-4,82
50-55 години Човек 2,31-5,10
Жена 2,28-5,21
55-60 години Човек 2,28-5,26
Жена 2,31-5,44
60-65 години Човек 2,15-5,44
Жена 2,59-5,80
65-70 години Човек 2,54-5,44
Жена 2,38-5,72
> 70 години Човек 2,49-5,34
Жена 2,49-5,34

Ако, како резултат на студијата, се добиени податоци кои се над утврдената норма, тогаш во овој случај можеме да зборуваме за болести.