Причини за несвестица. Несвестица: причини, симптоми и процедури за прва помош. Срцеви заболувања и други соматски причини за губење на свеста


Третманот на овие состојби започнува со прва помош. Секој лекар, без оглед на специјализацијата, ги знае правилата за обезбедување на оваа помош. За да се избегне асфиксија, проодноста на дишните патишта е обезбедена со сите достапни методи. Во случај на несвестица, нема потреба од префрлање на вештачка вентилација, бидејќи пациентот дише самостојно. Сепак, вдишувањето (вдишувањето) на навлажнет кислород не е само пожелно, туку и задолжително.

Во иднина, циркулацијата на крвта и метаболичките процеси се стабилизираат, а свеста е обновена. За таа цел се користат различни групи на лекови - срцеви лекови, невропротектори (ги подобруваат метаболичките процеси во централниот нервен систем), вазопресори (го зголемуваат нискиот крвен притисок).

По стабилизацијата, пациентот се набљудува во единицата за интензивна нега. Во исто време, се врши дијагноза и третман на основната болест, комплицирана со несвестица. Кардиолог, невропатолог, ендокринолог, доктор по функционална дијагностика и други специјалисти учествуваат во дијагностички и третмански активности.

Несвестица е прилично непријатна состојба, нејзините причини и предупредувачки знаци, кои секој треба да ги знае.

Пред очите ви се стемнува, а тлото ви исчезнува од под нозете - вака луѓето го опишуваат несвестицата што им се случила. Иако моменталното губење на свеста не е секогаш знак за сериозни проблеми, подобро е да се знае зошто тоа се случило.

Несвестица се јавува како резултат на намален проток на крв и, следствено, недостаток на кислород во мозокот. Нагло стеснување на крвните садови, пад на крвниот притисок поради ненадејна промена на држењето на телото, пореметување на срцето - сите овие фактори ја нарушуваат церебралната циркулација, предизвикувајќи затемнување. Ова краткотрајно губење на сетилата, кое трае од неколку секунди до две минути, медицински се нарекува синкопа или несвестица.

И покрај брзиот развој на оваа состојба, можно е да се забележат карактеристичните знаци на претстојното губење на свеста. Има слабост во нозете или општа зашеметеност, вртоглавица, треперење пред очите и ѕвонење во ушите, кожата станува бледа и се покрива со ладна пот.

Едно лице инстинктивно се обидува да легне или да седне со главата виси меѓу нозете, што помага да се спречи паѓање, па дури и губење на свеста. По некое време по закрепнувањето од несвестица, редок и слаб пулс, низок крвен притисок, бледило и општа слабост продолжуваат.

Општа класификација на несвестица

Не е секогаш можно да се открие зошто некое лице се онесвестува. Транзиторниот спазам на церебралните садови се јавува и кај здрави млади луѓе кои немаат проблеми со срцето. Тоа може да биде предизвикано од еден или неколку фактори: ненадејни надворешни влијанија (болка, страв), случајна неисправност на некој орган или сериозна болест, па дури и забрзување поради качување во лифт.


Во зависност од причината, се разликуваат следниве видови на несвестица:

  1. Невроген - се јавува поради нарушување на автономниот нервен систем.
  2. Соматогени - нивната појава е предизвикана од промени во телото поради болести или нарушувања во функционирањето на внатрешните органи. Меѓу нив, најчести се губењето на свеста од кардиоген карактер, што се јавува поради болести на кардиоваскуларниот систем.
  3. Психоген - предизвикан од нервен шок, придружна анксиозност или хистерија.
  4. Екстремни - предизвикани од екстремни фактори на животната средина: труење, недостаток на кислород во воздухот, промени во атмосферскиот притисок при искачување на планини итн.

Неврогена синкопа

Поголемиот дел од сите случаи на губење на свеста се јавуваат поради нерамнотежа во периферниот нервен систем. што доведува до нагло намалување на крвниот притисок, предизвикувајќи автономна рефлексна реакција. Таквото несвестица се јавува дури и кај децата во периодот на раст. Причината може да биде или вазодилатација (во овој случај зборуваме за вазомоторна синкопа) или намалување на пулсот (вазовагална синкопа). Причините кои ги предизвикуваат се различни, но обично очигледни.

  1. Силните емоции (болка, страв, нервен шок, глетка на крв), продолжено стоење, топлина или загушување предизвикуваат вазопресорна несвестица. Тие се развиваат постепено и може да се спречат со забележување на знаците споменати погоре.
  2. Кога некое лице ќе стане одеднаш, особено по долго спиење или седење, постои ризик од ортостатска синкопа. Се јавува и поради хиповолемија (како резултат на загуба на крв, дијареа, повраќање и сл.), по подолг одмор во кревет, како резултат на земање лекови кои го намалуваат крвниот притисок. Но, понекогаш нејзината причина лежи во автономна инсуфициенција или полиневропатија.
  3. Затегнатата јака, вратоврската или шамивчето што е премногу тесно кога ја вртите главата, ги штипка артериите што носат крв до мозокот. Забележан е синдром на каротиден синус (синокаротидна синкопа). Слична иритација на периферните нерви доведува до губење на свеста при голтање.
  4. Ноќното мокрење после спиење во топол кревет може да предизвика ретка појава на ноќна синкопа кај мажите (главно постарите луѓе).


Срцеви заболувања и други соматски причини за губење на свеста

Од сите несвестици од соматска природа, водечката е кардиогена. Се јавува кога некое лице има болести на кардиоваскуларниот систем. Губењето на свеста во овој случај се јавува ненадејно, без болка или други претходни симптоми, како резултат на намалување на церебралниот проток на крв поради нагло намалување на срцевиот минутен волумен.

Причините лежат во болести како што се:

  • аритмии;
  • вегетативно-васкуларна дистонија;
  • срцева исхемија;
  • белодробна емболија;
  • други васкуларни лезии кои го спречуваат протокот на крв во срцето.


Хроничните респираторни заболувања (пневмонија, бронхијална астма, емфизем) придонесуваат за бетолепсија - губење на свеста за време на тежок напад на кашлање.
Промените во составот на крвта поради анемија, откажување на бубрезите или црниот дроб го зголемуваат ризикот од кислородно гладување на мозокот и ненадејна несвестица.

Зошто луѓето сè уште се онесвестуваат?

Менталните заболувања придружени со анксиозни нарушувања и едноставно прекумерна впечатливост доведуваат до. Се карактеризираат со пролонгирани преднесвестици, на кои, покрај физиолошките сензации, се додава чувство на страв, па дури и паника.

Меѓутоа, понекогаш е доволна посета на стоматолог, гледање крв или потреба да се зборува пред голем собир на луѓе за да се создаде состојба на тежок страв. Едно лице доживува чувство на недостаток на воздух, дишењето станува претерано често и длабоко. Понекогаш зголеменото дишење се јавува неволно. Како резултат на тоа, постои пад на васкуларниот тон поради респираторна алкалоза.

Вреди да се истакне одделно. Се јавува кај личност склона кон хистерични манифестации и која веќе се онесвестила. Губењето на сетилата не трае долго, е придружено со живописни пози, се јавува само во присуство на странци, типични нарушувања на циркулацијата (намален притисок, промена на пулсот) и промени во дишењето не се забележуваат.


Понекогаш таквиот напад може да трае неколку часа, без промени во виталните функции. Иако целта на хистеричното несвестица е да привлече внимание, тоа не е секогаш свесен феномен. Емоциите на жртвата преовладуваат над разумот, а желбата да се изгуби свеста не се зема предвид.

Екстремните фактори на надворешниот свет имаат силно влијание врз личноста, надминувајќи ја физиолошката способност да се прилагоди на нив. Овие, претежно егзогени ефекти, доведуваат до пад на крвниот притисок, намалување на васкуларниот тон или друга причина за забавување на снабдувањето со крв во мозокот.

Таквата ситуациона несвестица се јавува како одговор на телото на:

  • промени во притисокот на околината при кружење на рингишпил, качување по планини или како резултат на декомпресија;
  • забрзување при вертикално искачување (на лифт или во авион што полетува);
  • екстремна топлина и прегревање на телото (топлина и сончев удар);
  • намалување на кислородот во воздухот (на пример, при качување по планини) или труење со јаглерод моноксид;
  • труење што доведува до намалување на крвниот притисок, вклучително и вазодилатација под дејство на алкохол;
  • земање лекови (особено антихипертензиви).

Бидејќи тие често се неврогени по природа, нивниот почеток може да се спречи.

Иако повеќето несвестици се случуваат од разбирливи и нискоризични причини, најдобро е да се избегнуваат ситуации кои можат да ја предизвикаат оваа состојба. Кога не е јасно зошто некое лице ја изгубило свеста, а уште повеќе ако таквите случаи се повторуваат, неопходно е да се изврши лекарски преглед. Пред да се освести жртвата и некое време потоа, треба да одржува хоризонтална положба или да седи со наведната глава за да го зголеми протокот на крв во мозокот.

Несвестица (синкопа)е краткотрајно губење на свеста предизвикано од недоволно снабдување со крв во мозокот. Несвестицата обично трае околу 20 секунди, по што лицето целосно се освестува. Во ретки случаи (обично во старост), можна е ретроградна амнезија: жртвата не се сеќава на настаните кои претходат на несвестица.

Причини за несвестица

Причините за несвестица се исклучително различни: од безопасни, кои не бараат медицинска корекција, до тешки, опасни по живот.

  • Нарушување на нервната регулација на васкуларниот тон. Кај младите луѓе загушување, страв и возбуда, непријатен мирис или остар звук може да предизвикаат несвестица. Во староста, причината за несвестица е често притисок врз пределот на вратот: тесна јака, нагло вртење на главата.
  • Несвестица при промена на положбата на телото од хоризонтална во вертикална.Може да се забележи со инсуфициенција на автономниот нервен систем, како и против позадината на дехидрација: цревни инфекции, крварење, жед. На несвестица често му претходи претсинкопска состојба.
  • Несвестица поврзана со нарушена функција на пумпање на срцето.Причините за нарушена свест во овој случај може да бидат многу опасни: аритмии, срцеви мани, срцева слабост, миокарден инфаркт итн. Во некои случаи, причината за таквата несвестица е земање лекови. Несвестица се развива ненадејно, без претходни симптоми.
  • Цереброваскуларна синкопаповрзани со нарушен проток на крв низ садовите што го снабдуваат мозокот. Во одредени ситуации (физичка активност, незгодно движење, тромбоза) привремено се нарушува церебралното снабдување со крв, што доведува до губење на свеста.

Симптоми на несвестица и неговите предупредувачки знаци

Знаци на пред-синкопа (прекурсори на несвестица):

  • вртоглавица;
  • чувство на недостаток на воздух;
  • гадење;
  • треперење на дамки пред очите и заматен вид;
  • тинитус;
  • прекини во функционирањето на срцето или, обратно, забрзано чукање на срцето;
  • треперење, ладни екстремитети, бледило, потење;
  • слабост, како земјата да лебди подалеку од твоите нозе.

Симптоми на несвестица:

  • недостаток на свест, движења;
  • бледа кожа, синило на усните, врвовите на прстите, носот;
  • можно е потење;
  • плитко дишење;
  • слаб пулс.

По враќањето на свеста можни се главоболки, чувство на страв, болка во градите, слабост, чувство на топлина и потење. Обично состојбата се обновува во рок од 1-2 минути.

Внимание! Времетраењето на несвестица повеќе од 1-2 минути, бавно или нецелосно закрепнување - збунет говор, дезориентација во просторот, времето, нарушена подвижност на рацете и нозете, асиметрија на лицето - укажуваат на сериозна состојба на жртвата. Треба итно да повикате брза помош!

Зошто е опасно несвестицата?

Во повеќето случаи, несвестицата завршува со целосно закрепнување. Главната опасност е можен пад, удари на остри и тврди предмети.

Најтешката несвестица се јавува кога срцевата функција е нарушена. Во овој случај, несвестица може да резултира со смрт. Покрај тоа, несвестица може да придружува мозочен удар, крварење во мозокот, тешка загуба на крв поради внатрешно крварење (на пример, со ектопична бременост, чир на желудникот, цироза на црниот дроб, руптура на слезината), траума на централниот нервен систем , да биде прва манифестација на дијабетес мелитус итн.

Секое несвестица, дури и ако заврши безбедно, е причина за рутинска посета на лекар и преглед.

Прва помош за несвестица

Во повеќето случаи, несвестицата може да се спречи со сомневање за нејзиниот пристап - пресинкопа. Ако почувствувате знаци на непријатност, жртвата треба да седне на стол, да се сквоти или, ако е можно, да легне, да земе длабок здив и да издиши. Ако некој сопатник се разболи во транспортот, треба да го седнете покрај отворен прозорец или да му помогнете да излезе надвор.

Дејства што треба да ги преземете ако се онесвестите:

  1. Не трчајте на страна и не правете пат ако некој минувач почне да паѓа. Треба да го поддржите со рацете и внимателно да го легнете на грб, заштитувајќи го што е можно повеќе од повреди.
  2. Ако се појави повраќање, свртете ја главата на страна и отворете ја устата на жртвата.
  3. Обезбедете пристап до свеж воздух. Откопчајте ја облеката ако ви ги стега градите или вратот: тесна јака, вратоврска, градник.
  4. Подигнете ги нозете: ставете торба, камен, перница.
  5. Почувствувајте го пулсот и слушајте го дишењето. Откако ќе бидете сигурни во нивното присуство, можете да се обидете да ја оживеете жртвата со прскање на лицето со ладна вода. Ако имате амонијак, намокрете шамиче со него и однесете го до носот на жртвата.
  6. Ако нема дишење или пулс, започнете со кардиопулмонална реанимација и повикајте брза помош.

Нота Бене!

Ако амонијак не е достапен, жртвата може да се оживее со скокоткање на слузокожата на носните пасуси со трева или со врвот на салфетката. Ова ќе доведе до активирање на васкуларните и респираторните нервни центри.

Што не треба да правите ако се онесвестите?

  • поместете ја жртвата ако постои сомневање за повреда на 'рбетот, черепот или фрактури на коските на екстремитетите;
  • ставањето перница под главата ќе го наруши протокот на крв во мозокот;
  • нанесете шише со амонијак или оцет на носот - ова може да предизвика изгореници на мукозната мембрана;
  • се обидува да стави лекови во устата на несвесно лице;
  • предизвикуваат паника и собираат голема толпа посматрачи; треба да се однесувате кон жртвата со чувствителност.

Создаден со употреба на материјали:

  1. Водич за примарната здравствена заштита. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2006 година.
  2. Сметнев А.С., Шевченко Н.М., Гросу А.А. Синкопални состојби // Кардиологија, 1988 година, бр. 107-110.
  3. Шелутко Б. И., Макаренко С. В. Стандарди за дијагноза и третман на внатрешни болести. 2. ед. - Санкт Петербург, 2004 година.

краткорочен пад на васкуларниот тон, придружен со анемија на мозокот. Се манифестира како ненадејна слабост, вртоглавица, губење на свеста (неколку секунди или минути). Забележано е кај некои кардиоваскуларни заболувања, загуба на крв, акутна болка, силна анксиозност итн.

Прва помош. Пред сè, треба да одредите дали е изгубена свеста; за ова, пациентот гласно се нарекува по име, шлаканица по образите, се одредува ширината на зениците и дали тие реагираат на светлина. Оваа информација ќе биде неопходна и за лекар во клиника или брза помош. Пациентот е поставен со кренати нозе, ослободен од рестриктивна облека, лицето му се прска со ладна вода и му се дозволува да мириса на памук натопено со амонијак и колонска вода. Едноставното несвестица не бара третман, но за време на него пациентот може да повраќа, а доколку падне може да ги скрши протезите. Фрагменти од протези и храна може да навлезат во душникот и бронхиите, што се заканува со смрт од задушување. Пациентот треба да се сврти на страна, да се отстранат протезите од устата, да се отстрани повраќањето и да се намириса памук намачкан со амонијак. Ако свеста не се врати по 5-7 минути, а особено ако пациентот удри со глава, неопходна е итна хоспитализација.

ОСНОВУВАЊЕ

Ненадејно краткотрајно (обично во рок од 1-5 минути, понекогаш и до 30 минути или повеќе) длабоко губење на свеста. Придружено со силно бледило, неподвижност на телото, ладна пот, значително слабеење на дишењето и кардиоваскуларна активност. Тоа е манифестација на акутна хипоксија на мозокот и намалување на вегетативно-васкуларниот тонус. Непосредна причина за О. може да биде анксиозност, силна болка, топлотен удар или хипервентилација. Често се забележува кај патологии на кардиоваскуларниот систем. Во хистеријата, О. се насочени по природа, губењето на свеста е нецелосно, а сомато-вегетативните манифестации се помалку изразени. Ортостатска О. се јавува при брза транзиција на телото од хоризонтална во вертикална положба и често се јавува при третман со невролептици.

Син.: синкопа (грчки синкопа - контракција, загуба).

несвестица

напад на слабост, вртоглавица, затемнување на очите, проследено со делумно губење на свеста (целосно губење на свеста не е типично за О.), предизвикано од краткотрајна анемија на мозокот. O. може да биде последица на повреда и изложеност на силен стрес.

несвестица

Видете Синкопа. Синкопа. Автономна васкуларна реакција, манифестирана со краткотрајно (обично до 1 минута) губење на свеста и намален постурален мускулен тонус. Нападот обично се јавува кај пациент со артериска хипотензија кој е во исправена положба. О. може да биде испровоциран од ортостатска хипотензија, престој во загушлива просторија, напади на кашлање, иритација на каротидниот синус, атриовентрикуларен блок, емоционален стрес, акутна диспепсија, мокрење и постење. На нарушувањето на свеста обично му претходат пред-несвестици манифестации на „лошо здравје“ (липотимија) кои траат до 2 минути: свеста во првите моменти од нападот може да се стесни, ориентацијата може да биде нецелосна, додека „земјата лебди подалеку од под нозете“, општа слабост, бледило на лицето, вртоглавица, затемнување во очите, зуење во ушите, гадење, хиперхидроза, понекогаш со чувство на отежнато дишење, чувство на палпитации, вкочанетост на усните, јазикот, грчење на мускулите или тоник контракции. Губењето на свеста може да биде придружено со пад на пациентот, кој, сепак, обично не е ненадеен и не води до трауматски повреди. Кога излегува од несвесна состојба, пациентот е прилично ориентиран на местото и времето, понекогаш вознемирен и исплашен. За разлика од епилептичните пароксизми, несвестицата обично не се јавува додека е во хоризонтална положба (со исклучок на несвестица со симптомот Моргањи-Адамс-Стоукс, види). Електрокардиограм (ЕКГ) и електроенцефалограм (ЕЕГ) може да помогне да се утврди причината за губење на свеста.

несвестица

од несвестица, слично на умирање) - ненадејно губење на свеста, несвесна состојба со можни визии.

Ме покри бледилото на гробот,

И, откако стана ладен како безживотно,

Девојката падна на тремот.

(А. Пушкин, Полтава)

Целосно исцрпен, седна на спиењето и токму во тој момент му се случи нешто чудно: нозете наеднаш болно му ослабнаа, му се појави вискозна, болна, одвратна иритација во градите и абдоминалната празнина, челото и образите му станаа ладни. Тогаш сè се сврте пред неговите очи и јурна покрај него како виор, некаде во бескрајните длабочини (А. Куприн, Молох).

Кој умре, живее во рајот (Даловиот речник).

ОСНОВУВАЊЕ

синкопа) е ненадејно губење на свеста од неепилептична природа поради дифузно намалување на церебралниот метаболизам предизвикано од краткорочно намалување на церебралниот проток на крв. Речиси една третина од луѓето доживуваат несвестица во еден или друг период во животот, но само во мал број случаи несвестицата е манифестација на сериозна болест опасна по живот.

На несвестица често му претходат вртоглавица, заматен вид, заматен вид, општа слабост, тинитус, гадење и парестезија во дисталните екстремитети. На преглед обично се откриваат бледило, обилно потење, низок крвен притисок и слаб, брз или бавен (во зависност од механизмот на несвестица) пулс. Дишењето не престанува. Мускулниот тон се намалува. Често се забележуваат единечни краткотрајни миоклонични грчеви во екстремитетите (конвулзивна синкопа). Уринарна инконтиненција е ретка. Во повеќето случаи, несвестицата е поврзана со одредена положба на телото: свеста обично се губи во вертикална положба, но брзо, во рок од неколку секунди, се враќа во хоризонтална положба штом се зголеми протокот на крв во мозокот. Но, понекогаш свеста се обновува побавно, во текот на неколку минути. За разлика од епилептичниот напад, несвестицата се развива постепено и паѓањето обично се случува побавно (пациентот „се спушта“ наместо да „колабира“ на подот), така што лицето има време да се заштити од повреда. По несвестица можна е конфузија, но за разлика од епилептичен напад, таа секогаш е краткотрајна.

Причината за несвестица може да бидат различни состојби, но специфична причина може да се утврди само кај половина од пациентите.

Вазодепресорна (вазовагална) синкопа е најчестиот тип на синкопа во адолесценцијата и младата зрелост. Провоцирачки фактори често се емоционалните реакции (болка, страв, глетка на крв итн.), престој во тесна, загушлива просторија. Неколку секунди пред губење на свеста, обично се појавуваат гадење или зашеметеност, обилно потење, чувство на топлина што се шири низ телото и палпитации. По враќањето на свеста, пациентите често се жалат на општа слабост, гадење и абдоминална непријатност. Несвестицата често се регресира со возраста.

Под одредени услови се јавува ситуациона несвестица. Ноктурната синкопа обично се развива кај постари мажи при мокрење ноќе. Во нивното потекло, важна е ортостатската компонента, проширувањето на кожните садови во топол кревет, но главно рефлексното активирање на вагусниот нерв и инхибицијата на симпатичкиот систем за време на мокрењето.

При несвестица поврзана со дефекацијата, напрегањето исто така игра важна улога, предизвикувајќи зголемување на интраторакалниот притисок и намалување на венското враќање. Сличен механизам е основата на синкопата со кашлица, која се јавува кај пациенти со хронични опструктивни белодробни заболувања за време на пароксизам на продолжена кашлица.

Преосетливоста на каротидниот синус е една од најчестите причини за несвестица кај постари мажи кои страдаат од артериска хипертензија и атеросклероза на каротидните артерии. Онесвестувањето се предизвикува со носење облека со тесна јака или вртење на главата. Механизмот на несвестица е поврзан со активирање на вагусниот нерв.

Ортостатската хипотензија сочинува приближно 10% од синкопата. Тоа е предизвикано од нарушување на постуралните кардиоваскуларни рефлекси поврзани со оштетување на трупот, 'рбетниот мозок (над горниот торакален регион), симпатектомија и полиневропатии кои вклучуваат автономни влакна. Ортостатската хипотензија е предизвикана од антихипертензивни лекови, фенотијазини, трициклични антидепресиви, леводопа и допамински агонисти.

Срцевите заболувања се одговорни за приближно 25% од случаите на несвестица. Ова е најопасниот вид на несвестица, што прво треба да се исклучи. Многу често, несвестица, особено кај постарите луѓе, се јавува поради нарушувања на срцевиот ритам (синдром на болен синус, блокада на системот за спроводливост на срцето, атријални или вентрикуларни тахиаритмии). Со целосен атриовентрикуларен блок, се јавува многу брзо губење на свеста, пулсот не може да се палпира, а со синдром на болен синус се открива брадикардија. За разлика од другите варијанти, кардиогената синкопа не се јавува секогаш во исправена положба. Несвестицата што се јавува на позадината на вентрикуларната тахи- или брадиаритмија се карактеризира со отсуство на продромални симптоми. Пациентите со вазодепресорна синкопа почесто се жалат на палпитации пред несвестица отколку пациентите со тахиаритмија, особено вентрикуларна. За разлика од вазодепресорната синкопа, губењето на свеста при кардиогена синкопа е толку ненадејно што пациентот може да се повреди. Кардиогена синкопа може да се појави со срцеви мани и хипертрофична кардиомиопатија.

Невролошките причини сочинуваат не повеќе од 5% од случаите на несвестица. Повремено, причината за синкопа е вертебробазиларна инсуфициенција; губењето на свеста обично е придружено со фокални симптоми на мозочното стебло (двоен вид, вртоглавица, атаксија, нистагмус, дизартрија, вкочанетост на лицето) или хемианопсија. Со стенотични лезии на вертебралните артерии, несвестица може да биде предизвикана од продолжена хиперекстензија на главата. Уште поретка причина за синкопа е синдромот на субклавијална кражба, предизвикан од оклузија на една од субклавијалните артерии проксимални до потеклото на вертебралната артерија. Протокот на крв во дисталната субклавијална артерија со ретрограден проток на крв низ вертебралната артерија на истата страна краде од базиларните и спротивните вертебрални артерии, предизвикувајќи минлива хемодинамска инсуфициенција низ вертебробазиларниот регион. Едностраната стеноза или оклузија на каротидната артерија обично не предизвикува синкопа, но исклучително ретко тешката билатерална стеноза на каротидна артерија може да предизвика синкопа, особено во присуство на намален системски крвен притисок. Наглото зголемување на интракранијалниот притисок поради акутен хидроцефалус го намалува церебралниот проток на крв во колоидни цисти, тумори и интрацеребрални хеморагии.

Повремено, несвестицата е поврзана со недостаток на кислород (со акутна хипоксија, анемија, хемоглобинопатии, труење со јаглерод моноксид), со хипогликемија.

Дијагноза. Несвестицата обично трае не подолго од неколку минути. Новото несвестица може да биде манифестација на болести опасни по живот - тешка срцева аритмија, субарахноидална хеморагија, гастроинтестинално крварење, белодробна емболија, миокарден инфаркт, дисекција на аортна аневризма. Испитувањето за време на напад (крвен притисок, срцев ритам) може да има дијагностичка вредност. Ортостатскиот тест и кардиолошкиот преглед се важни. За време на невролошки преглед, важно е да се обрне внимание на фокални лезии (мозочен удар), знаци на полиневропатија и екстрапирамидални нарушувања. Репродукцијата на симптомите е можна со помош на хипервентилација или масажа на каротидниот синус, но второто е опасно и треба да се прави само во состојба на подготвеност за реанимација. Сеопфатен преглед треба да вклучува електрокардиографија.

Третман. За вазодепресорна синкопа кај младите луѓе, често нема потреба од посебен третман. Доволно е пациентот да се ослободи од стравот од напад со тоа што детално ќе му ја објасните природата на болеста и да го зголемите внесот на сол. Понекогаш помагаат и бета-блокаторите - пропранолол (Анаприлин), белатаминал, ефедрин, дисопирамид (Ритмилен), кој ја блокира активноста на вагусниот нерв, инхибитори на повторното земање на серотонин (флуоксетин или сертралин), кои делуваат на централните механизми.

Прогнозата е обично добра ако не се открие сериозни срцеви заболувања.

Многу луѓе се сретнале со ова. Некогаш тие самите ја доживеале оваа појава, некогаш некој од нивна близина. Токму поради распространетоста и неочекуваноста на оваа состојба е важно да се знаат главните клинички знаци на несвестица. Способноста да се обезбеди прва помош во оваа ситуација може да го спаси животот на една личност. Написот ги разгледува најчестите знаци на несвестица и методите за справување со тоа.

Што е несвестица?

Овој концепт се однесува на краткорочно губење на свеста. Времетраењето на оваа состојба се движи од неколку секунди до десет минути. Првата опција е најчеста.

Истражувањата покажаа дека на овој начин мозокот се обидува да се заштити од хипоксија. Поради гладувањето со кислород, одбранбениот систем на телото ја забрзува циркулацијата на крвта, а жртвата ја губи свеста. Обично во оваа ситуација човекот паѓа, а поради тоа што телото зазема хоризонтална положба, на срцето му станува полесно да работи (бидејќи садовите се во рамнина која не е насочена нагоре). Волуменот на кислород од таквите манипулации се зголемува, а симптомите на кислородно гладување исчезнуваат. После ова, човекот обично доаѓа на себе.

И иако времетраењето на овој феномен е релативно кратко, не може да се исклучат какви било компликации. Затоа, ако некое лице почне да се онесвестува (знаци), подобро е веднаш да му се пружи помош.

Разликата помеѓу несвестица и губење на свеста

Овие концепти често се користат како синоними, но сепак постојат разлики меѓу нив. Користејќи ги следните формулации, можете да ги одредите знаците на несвестица и манифестации на губење на свеста:

  1. Кога ќе се онесвестите, вкупниот тонус на мускулите не се намалува. Односно, човекот не куца како кукла со слаба волја. Губењето на свеста целосно ги релаксира сите мускули на жртвата.
  2. Заштитните рефлекси на телото не слабеат при несвестица. Додека паѓа во несвест, едно лице може да дише, но губењето на свеста може да му ја лиши оваа можност. Покрај тоа, во вториот случај често се забележува, што, пак, може да доведе до блокирање на респираторниот тракт, па дури и до смрт.
  3. Конвулзивната состојба може да биде јасен симптом на губење на свеста. Оваа акција испраќа сигнал до мозокот за сериозна закана за телото. Повторно, мора да се земе предвид дека оваа опција е типична и за епилептични напади. Но, ова не е типично за несвестица.

Причини за несвестица

Појавите што предизвикаа несвестица обично ги вклучуваат следните фактори:

  1. Емоционален шок, како и појава на исклучително силна болка. Ова исто така вклучува шок и страв. Во такви ситуации, постои остар пад на притисокот, како резултат на што протокот на крв се влошува. Знаците на несвестица се појавуваат речиси веднаш.
  2. Слабеење на телото, губење на силата. Ако некое лице е неухрането долго време, нема сон и е многу нервозен, тогаш тој е изложен на ризик. Шемата на ситуацијата е иста: притисокот паѓа, се забележува слаба состојба.
  3. Долго престојување во просторија каде што има чад или едноставно малку кислород. Ако воздухот во просторијата е презаситен со чад од цигари, едно лице може да се онесвести поради силен недостаток на кислород.
  4. Долг престој во стоечка положба и без движење. Постојано е забележано дека луѓето кои поминуваат долго време во редици често се онесвестуваат. Поради отсуство или инсуфициенција на моторна активност, крвта стагнира во долните екстремитети, а тоа го попречува нормалниот проток на крв.

Видови на несвестица

Научниците одамна идентификувале импресивен број на видови на краткорочно губење на свеста. Меѓу нив:

  1. Ортостатска синкопа. Најчесто се јавува кога има ненадејна промена на положбата на телото - ако наеднаш станете од лежечка положба. Има вртоглавица и „волненост“ во нозете. Оваа состојба е опасна со ризик да паднете и да се повредите.
  2. несвестица „на висока надморска височина“. Ова обично му се случува на човек на необична висина, на пример, кога се качува на планина.
  3. Конвулзивни. Самото име го објаснува целото значење - се забележуваат знаци на несвестица кои се покарактеристични за губење на свеста: грчеви и промена на тенот.
  4. Вазодепресор. Можно е поради силен прекумерен напор, стрес и замор. Падот на пулсот и крвниот притисок се знаци на несвестица во овој случај. За брзо да извлечете лице од оваа состојба, само треба да го поставите на целосно хоризонтална површина.
  5. Анемично несвестица. Кога нивото на хемоглобин се намалува, едно лице е изложено на ризик. Постарите луѓе се особено подложни на овој феномен.
  6. Несвестица поради абнормален срцев ритам. Кај болестите на кардиоваскуларниот систем, оваа појава е чест гостин. Знаците на срцева синкопа се исти како кај нормалната синкопа, единствената разлика е во тоа што пулсот или значително опаѓа (помалку од 40 отчукувања во минута) или значително се зголемува (повеќе од 180-200 отчукувања во минута).

Постојат и други видови и подвидови на краткотрајно губење на свеста, но тие се поретки.

Симптоми на несвестица

Се карактеризира со симптоми како што се вртоглавица, тешка слабост, гадење, ледена пот (обично се чувствува во задниот дел), тинитус, заматен вид (до појавата на таканаречениот „бел шум“ пред очите), силна бледило и сивило на кожата.

Веќе во несвестица, лицето обично паѓа, зениците престануваат да реагираат на извори на светлина, пулсот се влошува или целосно исчезнува, а дишењето станува слабо.

По несвестицата, жртвата е сè уште многу слаба и не се советува да се обидува да стане некое време. Ова може да предизвика уште еден напад.

Значи, вообичаени знаци на несвестица се слабост и паѓање. Ако некој околу вас паднал, а симптомите на оваа ситуација личат на краткотрајно губење на свеста, не треба да се изгубите, туку веднаш да почнете да дејствувате.

Што треба да направите ако некое лице се онесвести?

Како прво, не треба да паничите. Неопходно е прво да се ослободи повеќе простор околу жртвата и да се обезбеди проток на свеж воздух. Тогаш задачата е да се обезбеди хоризонтална положба, така што главата е пониска од целото тело, а нозете се уште повисоки. Ова е неопходно за брз проток на крв во мозокот.

Следно, треба да го свртите лицето на негова страна, така што ако повраќа, да не се задави. По овие манипулации, неопходно е да се избрише лицето на жртвата со влажна салфетка или да се остави да мириса на памучна волна натопена во амонијак. Кога температурата на телото е ниска, лицето треба да биде покриено со топло ќебе.

Што не треба да правите со лице што паѓа во несвест?

Правилата за прва помош при несвестица препорачуваат ставање на жртвата во хоризонтална положба, но важно е да се запамети дека главата сепак треба да биде малку пониска од општото ниво. Во никој случај не треба да се обидувате да ја подигнете личноста на нозе. Можете да ја седнете жртвата само ако нема начин да ја ставите на подот или само на земја. И дури и во овој случај, неопходно е да се свитка главата на жртвата под колената.

И секако, главното правило: ако некој околу вас се онесвести, не можете да бидете неактивни. Ризикот од добивање потрес на мозокот во случај на краткотрајно губење на свеста е многу висок, а недостатокот на помош во овој случај се заканува со појава на различни компликации, кои во некои случаи доведуваат до смрт.

Како да се спречи несвестица?

За да избегнете таква опасна состојба, треба да јадете правилно и да водите здрав начин на живот. Тоа е недостатокот на контрола врз исхраната и спиењето, систематската прекумерна работа и стресот што доведува до несвестица. Како средство за борба против стресот, можете да земете курс на валеријана или да користите било кој друг седатив. Се разбира, треба да го посетите вашиот лекар пред да земете какви било лекови.

Треба да престојувате во загушливи простории што е можно помалку, ако е можно, треба да се откажете од лошите навики. Препорачливо е почесто да дишете свеж воздух, да се занимавате со изводливи спортови или едноставно да го замените патувањето во јавен превоз со прошетка. Ова е единствениот начин да се исклучите од ризичната група.

Конечно

Опасноста од краткорочно губење на свеста е непобитна. Во најмала рака, може да се повредите на черепот, па дури и на мозокот, а доколку не се обезбеди помош навремено, веројатно се и други компликации. Затоа, треба внимателно да го следите сопственото здравје, како и здравјето на вашите најблиски. Знаејќи какви се знаците на несвестица кај една личност може дури и да спаси повеќе од еден живот. Поради оваа причина, треба да бидете повнимателни кон оние околу вас и да бидете сигурни дека ќе им ја пружите сета можна помош на случајните минувачи. Ако некое лице покажува знаци на несвестица, не поминувајте!