Дебелината 3 степени последици. степени на дебелина. Колку степени на дебелина


Дебелината 3 степени е една од најтешките и опасна по животболести, кои се карактеризираат со прекумерни масни наслаги не само во поткожното ткиво, туку и во органи и ткива. Тежината во третиот степен на оваа болест ја надминува нормата за 50-99%.

Денес, многу луѓе се обраќаат кон медицински специјалисти со прашањето: „Како да се третира дебелината од 3 степен?“. За да одговорат на ова прашање, лекарите прво почнуваат да ја бараат причината за дебелината, како и темелно испитување на телото на пациентот.

Главните провокатори на дебелината од 3 степен

И покрај фактот дека причините за оваа болест може да бидат различни, таа обично е предизвикана од неправилен начин на живот - физичка неактивност (неактивност), целосно отсуствоспорт, нездрава храна и сл. Други провокатори на дебелина од трет степен може да бидат:

  • Ендокрини патологии (болест на Исенко-Кушинг, инсулином, хипогонадизам, хипотироидизам).
  • Дијабетес.
  • Метаболичко заболување.
  • генетско наследство.
  • Физиолошка состојба (менопауза, бременост, доење).
  • Психогено прејадување.
  • Недостаток на сон, стрес, земање хормонални и психотропни лекови.

Клиничка слика на дебелина од трет степен

Пациентите кои страдаат од претпоследна дебелина имаат многу поплаки и симптоми. Оваа количина на вишок килограми е неподнослив товар за човечкото тело. медицински специјалиститврдат дека очекуваниот животен век на лице со овој проблем е значително намален, бидејќи ниту едно срце не може да издржи таков товар долго време.

Главните поплаки на пациенти со дебелина од 3 степен:

  • скратен здив со минимален физички напор;
  • оток;
  • болка во грбот и нозете (особено во зглобовите на колкот и коленото);
  • палпитации и болка во пределот на срцето;
  • гастроинтестинални непријатности;
  • намалување на толеранцијата на товарот, како и перформансите;
  • депресија и ниска самодоверба.

Што се однесува до симптомите на дебелина од трет степен, тоа е очигледно - огромно количество телесни масти што не може да го сокрие ниту една облека. Мастите се дистрибуираат низ телото на пациентот во согласност со видот и причината за болеста. Масните наслаги формираат одвратни набори. Ако зборуваме за самата кожа, тогаш таа е многу често воспалена и украсена со виолетови стрии.

Компликации од претпоследната дебелина

Покрај психолошките проблеми, практично сите дебели пациенти од трет степен страдаат од различни синдроми или болести кои се предизвикани од прекумерната тежина. На пример, ангина артериска хипертензија, мозочен удар, срцева слабост, цироза на црниот дроб, холелитијаза, хронични металоиди, артроза, артритис, остеохондроза, намалено либидо и плодност, синдром на полицистични јајници, менструална дисфункција и слично.

Како да се лекува дебелината 3 степени?

Во сегашно време модерната медицинануди три ефективни методитретман на дебелина од 3 степен, кои не само што ја намалуваат телесната тежина, туку и го спречуваат нејзиното повторно појавување. тоа терапија со лекови, терапевтска исхранаи хируршка интервенција. Во врска со физичка активност, тогаш тие се неефикасни во претпоследната дебелина. Покрај тоа, физичката активност (дури и најминималната) пациентите трпат многу тешко.

Медицинскиот третман на дебелината од 3 степен, според лекарите, е многу ефикасен начин за справување со вишокот килограми. Денес, постојат огромен број на различни лекови кои го намалуваат апетитот и ја намалуваат тежината. Главната предност на овие лекови е што многу лесно и во најкус можен рок ви овозможуваат да се ослободите од телесните масти.

Ако зборуваме за диетална терапија, тогаш тоа е најефективниот метод за лекување на дебелината од претпоследен степен. Диетата за дебелина од 3 степен се заснова на употреба на производи кои содржат висок процентвитамини, влакна и други здравствени придобивки.

Менито за исхрана за дебелина од трето одделение треба да ги содржи следните состојки: цели зрна, овошје, зеленчук, јаткасти плодови, билки, млечни и кисело млечни производи, диетален леб, мешунки и така натаму.

Под категорична забрана паѓаат: колачи, кондиторски производи, слатки пијалоци, шеќер, мед, слатко овошје, сладолед, пушено месо, алкохол, како и масна, пржена, зачинета и солена храна.

Примерок мени за дебелина 3 степени

Понеделник:

  • Појадок: варено ладно месо, краставица и шолја кафе со млеко.
  • Ручек: кафе со млеко и парче урда со малку маснотии.
  • Ручек: супа од супа од месо, желе од лимон (со употреба на ксилитол).
  • Вечера: задушени тиквички, варена риба, супа од шипинка.
  • Пред спиење: 100 грама урда и 200 милилитри кефир.
  • Појадок: бешамел, зелена и кафе со млеко.
  • Ручек: супа од зелка, млечен желе и сирење.
  • Ручек: парче чорба и чаша кефир.
  • Вечера: задушена супа од зелка и шипинка.
  • Пред спиење: чаша јогурт и две мандарини.
  • Појадок: компири растително масло.
  • Ручек: незасладена урда.
  • Ручек: задушена зелка и строганов од говедско месо.
  • Вечера: компири со риба и супа од шипинка.
  • Пред спиење: незасладена урда и чаша кефир.
  • Појадок: омлет со варено месо, свежа салата, кафе со млеко.
  • Ручек: урда со малку маснотии.
  • Ручек: супа од зеленчук и компот од јаболка.
  • Вечера: варени компири со риба.
  • Пред спиење: чаша кефир.
  • Појадок: салата од месо и кафе со млеко.
  • Ручек: урда со билки.
  • Ручек: овошна окрошка и чајно желе.
  • Вечера: 200 милилитри кефир.
  • Пред спиење: лушпа од дива роза.
  • Појадок: месо со зелен грашок, винегрет.
  • Ручек: урда со малку маснотии.
  • Ручек: задушени компири и кафе желе.
  • Вечера: полнет зеленчук и супа од шипинка.
  • Пред спиење: чаша кефир.

недела:

  • Појадок: варени компири и кафе со млеко.
  • Ручек: парче тврдо сирење.
  • Ручек: салата од краставици, желе од брусница.
  • Вечера: варена риба и супа од шипинка.
  • Пред спиење: 200 милилитри кефир.

Во врска со хируршка интервенција, тогаш тие прибегнуваат кон тоа во екстремни случаи - кога диетата, како и третманот со лекови на дебелина од 3 степен, не донеле позитивни резултати. До најмногу ефективни начини хируршки третманза дебелина вклучуваат: гастрични ленти, интрагастрични балони, гастричен бајпас, билиопанкреатичен бајпас.

Дебелината е болест која се карактеризира со прекумерно таложење на маснотии и, како резултат на тоа, прекумерен развој на масното ткиво. Главниот фактор кој влијае на зголемувањето на телесната тежина е несовпаѓањето помеѓу внесот на калории во човечкото тело и нивното трошење. Постојат и други причини за оваа опасна болест, имено: ендокрини нарушувања, наследна-уставна предиспозиција, некои физиолошки состојби (бременост, доење, менопауза), професионална дејност.

Денес, над милијарда луѓе во светот се со прекумерна тежина и една од 4-те фази на дебелина. Во Русија, 50% од жените и 30% од мажите страдаат од ова, во Германија - секој втор жител, во Британија и Северна Америка - секој трет, во САД - секој петти. Вишокот тежина се одредува прилично едноставно и за ова се користи индексот Quetelet. Се пресметува со делење на масата на лицето со квадратот на неговата висина во метри (тежина во kg/висина во m2).

Тежината се смета за нормална со индекс: за жени - 19-24, за мажи - 20-25, индикатор над ова укажува на вишок телесни масти. Во фаза I на дебелина, вистинската телесна тежина ја надминува идеалната за не повеќе од 15-29%, во фаза II - 30-49%, во фаза III - 50-100%, во фаза IV - повеќе од 100%.

Терапевтска диета за дебелина

Многу специјални диети за дебелина се развиени за третман на пациенти со прекумерна тежина. Сите тие се засноваат на принципот на намалување енергетска вредностисхрана поради лесно сварливите масти и јаглени хидрати со нормална содржина на протеини. Ограничени се храната што го стимулира апетитот, кујнската сол (до 3 g) и течноста (до 1,0-1,2 l). Хранете се фракционо, 5-6 пати на ден. За да се обезбеди чувство на ситост на пациентот, храната треба да содржи многу несварливи јаглехидрати (влакна), треба да се служи варена, задушена или печена. Животинските масти се заменуваат со растителни масла.

Енергетска вредност на опциите за терапевтска диета

Опции за исхрана

Јаглехидрати, г

Содржина на калории, kcal

бр. 8 (главна)

бр. 8а (умерено

намалување)

бр. 8o (максимум

намалување)

Производи кои можат да се консумираат без ограничување:

    Зелка (сите видови)

    Краставици, домати

    Лист зелена салата, зелена боја

    Тиквички, модар патлиџан

  • грав од грав

    Ротквица, ротквица, репка

    Зелен грашок (млад)

    Спанаќ, киселица

    Чај, кафе без шеќер и крем

    Минерална вода

    Посно месо (бело пилешко, мисирка, телешко, говедско)

Зеленчукот може да се консумира сиров, варен, печен, бари на пареа.

Употреба на масти (путер, мајонез, павлака) во готвењето јадења од зеленчукне е дозволено

Храна која треба да се консумира умерено:

    Млеко и млечни производи (со малку маснотии)

    Сирења со помалку од 30% масти

    Урда со помалку од 5% маснотии

    Компири (не повеќе од 6 лажици по порција)

    Пченка

    Зрели зрна мешунки (грашок, грав, леќа) (не повеќе од 6 лажици по порција)

    Житарици (не повеќе од 6 лажици по порција)

    Тестенини (не повеќе од 6 лажици по порција)

    Леб и пекарски производи(не богат; по можност интегрален леб, 1 к.)

! „Умерено“ значи половина од вашата вообичаена порција.

Производи што треба да се исклучат или ограничат колку што е можно повеќе:

    Путер

    Растително масло (1 лажица / ден)

    Павлака, павлака

    Сирења со повеќе од 30% масти

    Урда над 5% маснотии

  • Масно месо (свинско, јагнешко, пилешки копани)

    Пушеле месо

    Колбаси, колбаси, колбаси

    Птичја кожа

    Конзервирано месо, риба и зеленчук во масло

    Јаткасти плодови, семиња

    Шеќер, мед

    Џем, џемови

    Бонбони, чоколадо

    Колачи, колачи и други кондиторски производи

    Колачиња, колачи

    Сладолед

    Слатки пијалоци (Кока-Кола, Фанта)

    Алкохолни пијалоци

Неопходно е да се исклучи таков метод на готвење како пржење.

Обидете се да користите садови за готвење што ви овозможуваат да готвите храна без да додавате маснотии (пареа).

Диета 8 за дебелина

Оваа диета се користи за дебелеење различни степенида се намали човечката тежина и да се врати нарушениот метаболизам на вода-сол и липиди. Таа користи само нискокалорична храна. На пример, морската храна содржи во голем бројоргански јод и есенцијални амино киселини. Во протеинската храна - урда со малку маснотии, бакалар и растително масло, амино киселини, витамини и доволна количина на незаситени масни киселини идеално се комбинираат. масни киселини.

Леб и производи од брашно

Пченичен леб, црн и со трици. Дозволена потрошувачка до 150гр дневно.

Претежно зеленчук или овошје, од незасладено овошје. Дозволено е да се користат супи од зеленчук на слаба супа од месо 2-3 пати неделно. Норма на супа е до 250 g на ден.

Од житариците, препорачливо е да се користат леќата, овесната каша и јачменот во форма на ронливи житарки.

Видови риби со малку маснотии (костур, треска) до 150-200 g на ден во варена или печена форма. Морска храна.

Месо и живина

Месо со малку маснотии, пилешко, мисиркино, зајачко до 150гр дневно варено, задушено или печено.

1-2 јајца дневно, тврдо варени, протеински омлети.

Било какви јадења од суров, варен, задушен и печен зеленчук. Компирите се консумираат на ограничен начин, до 200гр дневно.

Млечни производи

Урда, млеко и млечни производи со малку маснотии. Павлаката се става само во јадења.

Овошје и бобинки

Плодови од слатки и кисели сорти во варена и сурова форма. Желе, муси и компоти на ксилитол и сорбитол.

Зелен чај, кафе со млеко, сокови од зеленчук и овошје (незасладени), супа од шипинка.

Сосови и зачини

Сосови на слаби супи од зеленчук и месо со копар и магдонос. Од зачини - ванилин, цимет, куркума.

Растително масло во јадења, путер - во ограничени количини.

Диета за дебелина 1 степен

Едно лице во оваа фаза сè уште не ги смета вишокот килограми за болест, тој обично нема никакви поплаки. За оваа категорија на луѓе, норма е висока физичка и ментално оптоварување. Само еден дел од нив може да се жалат општа слабости зголемен замор.

Ако во овој период не започнете да се ослободувате од вишокот телесни масти, тогаш во иднина тоа може да доведе до развој на дијабетес мелитус и хиперинсулинемија, хипофункционалност на јајниците (кај жени), менструални нарушувања. За да се избегнат ваквите компликации, се препорачува активно движењево текот на денот и урамнотежена исхрана. Треба да се состои од 60% протеини (вклучувајќи животинско потекло), 25% растителни масти, 5-8 g сол и до 1,2 литри течност дневно.

Шеќерот е целосно исклучен, освен што можете да ги користите неговите замени. Сите јадења се подготвуваат без сол, се посолуваат посебно. Јадете храна треба да биде најмалку 6 пати на ден, малку по малку.

1-ви појадок: урда со малку маснотии (100 g), задушени моркови (200 g), кафе со млеко без шеќер (200 g).

Втор појадок: салата од јаболко или свежа зелка без сол со лажица кисела павлака (170гр).

Ручек: борш од зеленчук (200 g), задушена зелка (150 g), варено месо (90 g), компот од суво овошје без шеќер (200 g).

Ужина: урда со малку маснотии (100 g), супа од шипинка (200 g).

Вечера: варена риба, на пример, штука (100 g), чорба од зеленчук (125 g), зелен чај (200 g).

Дозволената норма на леб за цел ден е 150гр.

Диета за дебелина 2 степени

Овој период се карактеризира со бавен, но сигурен сет на вишок килограми. Тешко е да се намали телесната тежина, но постои гаранција дека изгубените килограми нема да се вратат во иднина со активен животен стил. Третманот на овој тип на болест бара интегриран пристап кој комбинира умерена физичка активност и внимателна исхрана.

Диетите во фазите 1 и 2 на дебелината се слични едни на други, затоа, овде во секојдневната исхрана на пациентот, треба да 60% од протеините, 25% од растителни масти, 4-8 g сол и до 1,2 литри течност. бидете присутни. Сите производи се консумираат сирови (зеленчук и овошје), варени, задушени и печени. дневна стапкахраната е поделена на 6 мали порции.

Забрането користење:

    слатки и лиснато тесто, бисквити,

    солени и кисела зеленчук, мешунки,

    масни месо и колбаси,

    масна риба, кавијар и конзервирана храна,

    печено млеко и слатки млечни производи, масна урда,

    тестенини, млечни супи со тестенини,

    слатки сокови, квас, какао, лимонада,

    зачинети и масни сосови, мајонез, топли зачини.

Диета за дебелина 3 степени

Оваа фаза се карактеризира со стабилност на телесните масти и за губење на тежината на лицето ќе му треба комплексна терапија. Во некои напредни случаи, не може без хируршка интервенција. Здравствената состојба на пациентите нагло се влошува, останување без здив се појавува при најмал физички напор, па дури и при мирување, болка во пределот на срцето, главоболки, слабост, поспаност и намалена работна способност.

Како што се развиваат компликации, атеросклероза, болести на срцето и зглобовите, црниот дроб и билијарниот тракт, дијабетес, хипертензија, панкреатитис, нефролитијаза. Лекувањето на пациентите најдобро се прави во болница, под надзор на лекари и со еден ден на истовар неделно. Секојдневната исхрана треба да вклучува до 80 g протеини (70% од нив од животинско потекло), 60 g масти (30% од нив растително потекло), 100 гр јаглени хидрати. Вкупната калорична содржина на производите не треба да надминува 1300 килокалории.

Примерок план за оброци за еден ден:

1-ви појадок: варено месо (90 g), салата од зеленчук со растително масло (150 g), кафе со млеко без шеќер (200 g).

Втор појадок: јаболко (околу 100 g).

Ручек: вегетаријански борш (200 g), задушена зелка (150 g), варена риба (100 g), компот од јаболка без шеќер (200 g).

Ужина: обезмастено млеко (180гр).

Вечера: печен леб полнет со јајце (90гр), зелен чај (200гр).

Ноќе: кефир со малку маснотии (150 g).

Диета за дебелина 4 степени

Пациентите со 100% прекумерна тежина, по правило, имаат потреба од постојана грижа. Тие се движат со тешкотии, не можат да се качуваат по скали, да се мијат во бањата и да користат јавен превоз. Секој чекор им е тежок. Овие пациенти имаат цел куп сериозни болестиповрзани со прекумерна телесна тежина: атеросклероза, хипертензија, дијабетес мелитус, панкреатитис, Пиквиков синдром - респираторна инсуфициенција.

Дебелината во фаза 4 бара интегриран пристап: специјална диета и, сосема веројатно, операција. Пожелно е да се лекува во болница, под надзор на лекар.

Диета за замастен црн дроб

Замастен црн дроб се нарекува и замастен црн дроб, стеатохепатоза или масна дегенерација. Сите овие медицински терминизначи истото, имено, патолошка дегенерација на клетките на црниот дроб во масното ткиво. Масна дегенерација не може да се нарече смртоносна болеста до одредена фаза тоа е реверзибилен процес. Но, ако силно ја започнете болеста, тогаш е неизбежен понепристоен резултат - хепатитис или цироза на црниот дроб.

Диетата за хепатоза на црниот дроб вклучува ограничување на внесот на животински масти и лесно сварливи јаглехидрати, зголемување на внесот на протеини и целосно напуштање на брашно и тестенини, шеќер и алкохол. Освен тоа, народната медицинануди широк спектар на лековити билкипомага да се ослободи црниот дроб од вишокот маснотии. Тие се претставени со лушпи и инфузии од смил, млечен трн, дива роза итн.

Детска исхрана за дебелина

Од особена грижа за лекарите последно времепредизвикуваат вишок телесни масти кај децата. Во Италија, 36% од децата на предучилишна возраст и адолесцентите страдаат од ова, во Грција - 31%, во Шпанија - 27%, во САД - 26%, во Русија - околу 30%. За да не ги прехраните децата и да ги спасите од вишокот килограми, само треба да следите неколку препораки:

    хранете бебиња и тинејџери во исто време, 6 пати на ден, малку по малку. Првиот појадок може да биде во 8 часот наутро, а последниот оброк со лесна храна најдоцна до 20 часот,

    паузите помеѓу оброците во 3 часа помагаат да се намали апетитот и да се ослободи од глад,

    препорачливо е да се нудат висококалорични оброци на децата од предучилишна возраст и учениците наутро, кога тие се поактивни. За појадок и ручек, препорачливо е да се готви месо и оброци од риба, во доцните попладневни часови - растителна и млечна храна.

Диета за дебело дете

Растечкото детско тело мора да биде обезбедено со сите корисни материи, вклучувајќи витамини, макро и микроелементи, минерални соли. Меѓутоа, во менито на деца склони кон вишок килограми, јаглехидратите, особено лесно сварливите, треба да се ограничат. Треба целосно да се исклучи од употребата на овчо, говедско и свинска маста исто така и маргарин. Во исхраната на бебињата и тинејџерите треба да се вклучат што помалку слатките лепчиња, слатки, џемови и колачиња. Но, зеленчукот во која било форма и незасладеното овошје и бобинки се многу, дури и добредојдени.

Корисно за деца и сокови - домат, цвекло, зелка, морков. Неопходно е да ги подготвите само од свеж зеленчук. Покрај тоа, секое дете треба да добие старосна норма на урда, месо, риба, млеко и други млечни производи. На две и тригодишни деца им требаат 80 грама месо дневно, за деца од предучилишна возраст нормата ќе биде 100 грама месо, за ученици од 7-12 години - 150 грама месо. Нормата на урда, и за деца од предучилишна возраст и за тинејџери, е иста - најмалку 50 g на ден. Се препорачува да се дава млеко на деца од предучилишна возраст 500-600 ml дневно, на ученици - 400 ml.

Супите се приготвуваат главно вегетаријански, но не повеќе од двапати неделно тие можат да се готват во разредено месо или риба супа. Од варена риба и месо се подготвуваат ќофтиња на пареа, ќофтиња и котлети. Но, компирот, кој содржи голем процент на скроб, треба да биде вклучен во менито што е можно поретко. Исто така, важно е да го научите вашето дете да јаде полека, во овој случај, чувството на ситост се јавува побрзо, а бебето нема да се прејади.

Три најдобри посни дена - како да го изгубите вишокот

Во општеството, концептот вишокот килограмиприлично роднина. Некој сака крофни, а сега плус сајз моделите ги освојуваат модните писти. Некој добива 60 кг - и веднаш почнува активно да губи тежина, сметајќи се себеси дебел.

Во медицината сè е многу попрецизно и попрецизно. Постојат квантитативни параметри кои укажуваат на присуство на таква болест како дебелина. Покрај тоа, таа е ограничена само од вишокот тежина. Според СЗО, има 3 степени на оваа патологија, а последниот е најопасен.

Суштината на болеста

Според медицинските податоци, дебелината од 3 степен е метаболичка патологија кога БМИ (индекс на телесна маса) надминува 40 поени.

Болеста е тешко да се класифицира според други критериуми. На пример, не може да се припише ниту на ниту на геноидниот (глутеално-феморален) тип. Масното ткиво во телото се акумулира толку многу што се дистрибуира низ телото, а не во некој посебен дел од него.

Главната карактеристика на оваа фаза е високиот ризик од не само опасни истовремени болести, туку и смрт. Се карактеризира во 90% од случаите со ограничено движење, социјална изолација и сериозни психолошки и физиолошки проблеми. И третманот е многу, многу тежок.

Причините

Главната причина за дебелината од трето одделение е занемарената состојба и фазите кога е многу полесно да се промени сè. Недостаток на волја и неопходен третмандоведува до такви катастрофални резултати.

Други фактори му помагаат на човекот во ова - надворешни (начин на живот) и внатрешни (состојба на телото):

  • неконтролирана употреба на лесно сварливи јаглехидрати - слатки, колачи, сода, брза храна;
  • наследноста;
  • нездрави навики во исхраната: јадете не на распоред, туку кога сакате, „заглавувате“ не само проблеми, туку честопати само лошо расположение;
  • недостаток на моторна активност;
  • внесот на калории е многу пати поголем од потрошувачката;
  • сериозни болести на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб, срцето;
  • состојба на постојан стрес и хроничен замор;
  • тешки вродени болести.

Како по правило, сите овие причини не произлегуваат од никаде. Тие се присутни во животот на човекот подолг период - ако станува збор за 3 степени на дебелина. Ова е кога вишокот килограми штотуку почнува да се појавува, можете да бидете во потрага по провоцирачки фактор, да направите грешки, да подлежите на прегледи. И до оваа фаза, човекот обично веќе знае што точно во неговиот живот служеше како почетна точка на патолошката состојба.

Клиничка слика

Ако дебелината од 1 степен лесно може да се помеша со обична прекумерна тежина (особено ако е), тогаш патологијата на последната фаза е видлива со голо око. Еве само неколку од неговите знаци:

  • неможност за моторна активност (тешко е да се наведнувате, да се свртите, да одите дополнително растојание;
  • диспнеа;
  • патолошко зголемување на телесната тежина;
  • зголемено потење дури и во мирување;
  • индикаторот БМИ ја надминува нормата неколку пати;
  • психолошки проблеми: формирање на внатрешни комплекси поради изглед, што во повеќето случаи доведува до изолација од општеството;
  • работата на повеќето внатрешни органи е нарушена - постојано се манифестираат одредени болести;
  • заматени контури на телото, кое почнува да личи на топка како желе.

За да се пресмета БМИ и да се одреди степенот на дебелина, се користи формулата:

I \u003d m (тежина) / ч 2 (висина)

Тежината е во килограми, висината е во метри. Ако се покажало повеќе од 40, се поставува дијагноза - дебелина од 3 степен.

Ако е поставена оваа разочарувачка дијагноза, треба веднаш да започнете да дејствувате. Првиот чекор е да аплицирате за медицинска помош. Во 90% од случаите, едно лице се определува за стационарно лекување. Ако треба да се справите со патологија дома, лекарите детално ја опишуваат бихејвиоралната терапија за таквите пациенти. Еве ги нивните препораки:

  • оди на пливање и под надзор на тренер или лекар, со задолжително фиксирање на притисокот и пулсот;
  • движете се колку што е можно повеќе;
  • откажување од алкохол и пушење;
  • наутро, изведете изводливи вежби за полнење: започнете со наједноставните, а потоа постепено комплицирајте ги, првите часови може да бидат 5 минути, но секој пат кога треба да се продолжат навреме;
  • просториите во кои се наоѓаат таквите пациенти треба да бидат добро проветрени;
  • поминете курс на третман за стресни состојби, доколку е можно, посетете психолог и разни обуки за мотивација и само-подобрување;
  • спијте 7-8 часа.

Само лекар може да одговори на сите прашања за дебелината од 3 степен. Само-лекувањето не само што е невозможно, туку е и опасно по живот.

Дебелина 3 степени - колку килограми?

Секој лекар ќе ви каже дека ова прашање е неточно. Оваа болест не се одредува според бројот на килограми. 120 кг со висок раст може да произведе БМИ помал од 40. А кај бодибилдерите најголемиот дел може да бидат мускули, а не масти, и покрај нивната голема тежинска категорија.

Каде да се започне лекување?

Дефинитивно - со посета на лекар и доследно спроведување на сите негови препораки.

Дали е можно да се зачне дете?

Шансите да се случи ова се многу мали бидејќи висцералните маснотии се затегнати во оваа фаза. репродуктивните органи. Дури и да дојде до зачнување, бременоста ќе биде многу тешка, и ќе биде речиси невозможно да се заврши. Оваа патологија предизвикува срцев удар, хипертензивна криза, респираторни грчеви и други состојби кои се опасни по живот за жените и децата.

Дали оваа дебелина е различна кај жените и кај мажите?

Според статистичките податоци, жените се дијагностицираат со оваа болест почесто од мажите. Постојано се грижат хормонски бранови(за време на пубертет, бременост, доење, менопауза, менопауза), кои стануваат причини за патологија. Покрај тоа, фер сексот е поемотивен, склон кон чувства и стрес. Ова ги принудува да ги зголемат порциите, јадејќи го секој нов проблем.

Што да направите ако детето е дијагностицирано?

Потпрете се на компетентноста на лекарите и направете сè што велат: спроведете курс на лекување и треба да започнете со психолошка помош. Дебелината од 3 степен кај децата е, пред сè, проблеми со врсниците кои не прифаќаат такви луѓе во своите кругови. Наспроти позадината на внатрешните комплекси, се развива чувство на постојана вознемиреност, самосомневање, фобии и ниска самодоверба. Резултатот - проблеми со учењето, свесна изолација од општеството, потопување во себе до аутизам.

Храна

Неопходен дел од секој третман за оваа болест е нискокалорична. Најчесто на таквите пациенти им се препорачува табела Певзнер бр.8.

Карактеристиките на клиничката исхрана мора строго да се почитуваат:

  • 5-6 оброци на ден во исто време;
  • пијте 1,5 литри вода дневно;
  • исклучување од исхраната штетни производи, чија листа е веројатно позната на сите: масна, слатка, брашно, пушена, солена, мајонез, чипс, сода, брза храна итн .;
  • менито е избалансирано: не можете целосно да одбиете јаглени хидрати и масти, но нивната количина треба да се намали, но треба да има доволно влакна и протеини;
  • за појадок - јаглени хидрати (житарици, тестенини), за ручек и вечера - протеини (месо, риба, јајца, урда);
  • еднаш неделно - ;
  • препорачани пијалоци: зелен чај без шеќер, свежо цедени сокови од овошје и зеленчук;
  • дневниот внес на калории не е повеќе од 1.500, но ова е максималната горна лента, која, ако е можно, треба да се спушти на минимум;
  • овошјето и зеленчукот се задолжителни.

Како и со другите степени на дебелина, со третиот, само треба да организирате правилна исхрана.

Примерок мени за 1 ден за строга диета

Примерок мени за 1 ден за поштедна диета

Третман

Сеопфатен третман на патологија вклучува не само диета и бихејвиорална терапија. Мора да прибегнеме кон драстични мерки.

Лекови

Прво, лекарот пропишува лекови. Како по правило, ова се лекови како што се:

  • Адипосин;
  • Бупропион, Зибан, Велбутрин;
  • Хормонални агенси;
  • Лираглутид, Виктоза, Саксенда;
  • Лоркасерин, Белвик;
  • Налтрексон;
  • , Орлистат;
  • Прамлинтид, Симлин;
  • Римонабант, Акомплија;
  • Лекови кои содржат сибутрамин:,;
  • Топирамат; Фастин;
  • Фепранон, Регенон, Десопимон, Мирапонт;
  • , Прозак;
  • Ексенатид Биета.

Овие лекови за дебелина од 3 степен ефикасно го блокираат чувството на глад, даваат лажна сензацијаситост, што влијае на центрите на мозокот. Некои ја намалуваат апсорпцијата на мастите во цревата. Но, повеќето од нив се неефикасни на оваа фазадебелината. Покрај тоа, тие се преполни со различни несакани ефекти.

Второ, лекарот може да го одобри лекувањето народни лекови, но дали ќе бидат од корист во ваква запуштена состојба - никој нема да каже.

Обично се доделуваат:

  • лушпи и инфузии од пупки од бреза, камилица, смил, кантарион, чистење на цревата;
  • лаксативи - суви кајсии, танзи, анасон, сливи;
  • намалување на апетитот - ламинарии, пелин, мајчина карта, коприва;
  • согорување на масти - неред, шипинка, зелен чај, ѓумбир, гуарана.

Ефикасност народни методитретман за дебелина од 3 степен е подложен на големи сомнежи од страна на лекарите.

Хируршка интервенција

Друг начин за борба против дебелината е да се согласите на операција на желудникот. Тоа може да биде:

  • преврзување;
  • намалување на волуменот на желудникот со помош на специјален балон;
  • шантирање (вклучувајќи билиопанкреатичен).
Билиопанкреатичен шант и преврзување за дебелина од 3 степен

Како точно да се лекува оваа патологијаво таква занемарена состојба, само лекарите можат да кажат по прегледи и студии. Терапијата е комплицирана од бројни истовремени болести, кои исто така бараат посебен третман.

Компликации

Оваа болест придонесува за развој на многу сериозни патолошки состојбикои често завршуваат со смрт.

Најчестите компликации вклучуваат:

  • апнеа;
  • атеросклероза;
  • неплодност;
  • хипертензија;
  • хормонална нерамнотежа;
  • импотенција;
  • онкологија;
  • бубрежна инсуфициенција;
  • проблеми со гастроинтестиналниот тракт;
  • ризик од ненадејна смрт;
  • самоизолација, продолжена депресија до самоубиствена состојба;
  • дијабетес.

Дебелите луѓе од трето одделение не треба да го доживуваат своето тело и начин на живот како нешто нормално. Но, често тоа се случува, тие се препуштаат на состојбата на која се навикнати. Тешко им е да се оттргнат од омилениот кауч и пица хамбургери кои се доставуваат директно до нивните домови. Резултатот е целосна имобилизација, социјална изолација и фатален исходи многу пред старост.

Затоа, првата точка на третман за оваа патологија треба да биде психолошка помошболен. Тој мора да ја сфати длабочината на проблемот, да најде мотивација за себе и да почне да дејствува. Без самиот пациент, медицината во овој случај е немоќна.

Дебелината е еден од главните проблеми на нашето време. Многу луѓе не се само со прекумерна тежина, туку се почесто им се дијагностицира дебелина од трет степен (морбидна), односно претпоследна форма во однос на сериозноста. Патологијата е тешка за лекување, а ефективноста на второто во голема мера зависи од волјата и трпеливоста на пациентот.

Знаци на 3 степени на дебелина

Главниот симптом е значителен вишок на дозволената телесна тежина. Ова се одредува со индексот на маса (BMI): поделете ја тежината (kg) со висината (m). Нормално, индикаторот се движи од 19 до 23 кај жените и од 20 до 25 кај мажите. Дијагноза дебелина 3 степени„Ставете кога индикаторот ќе надмине 40.

Надворешни симптоми:

  • двојна брада;
  • набори на маснотии на абдоменот и страните;
  • нозе со „џодпур“;
  • мускулна слабост.

Други знаци на тешка патологија:

  • прекумерно потење;
  • емоционална нестабилност;
  • постојана поспаност;
  • диспнеа;
  • гадење;
  • општа слабост;
  • оток на екстремитетите;
  • запек;
  • болка во 'рбетот и зглобовите.

Што е опасно дебелината 3 степени

Последните степени на патологија повлекуваат болести на скоро сите системи и органи. Често има болести на срцето и крвните садови, црниот дроб; крвниот притисок се зголемува; се развива артроза на зглобовите и панкреатитис.

Можни компликации кај жени и мажи:


  • дијабетес тип 2;
  • атеросклероза;
  • артериска хипертензија;
  • хормонална нерамнотежа;
  • бубрежна и срцева слабост;
  • масна хепатоза на црниот дроб;
  • холелитијаза;
  • неплодност кај жените;
  • Алцхајмерова болест;
  • импотенција;
  • уринарна инконтиненција;
  • флеберизам;
  • рефлуксна болест;
  • хернија.

Причини и форми на патологија

Постојат следниве видови на морбидна дебелина:

  1. Алиментарно-уставна. Причини: прејадување од рана возраст, наследност, физичка неактивност, нарушен метаболизам на мастите, патологија на хипоталамусот, промени во структурата на масното ткиво, хормонална инсуфициенција;
  2. Церебрална. Причини: оштетување на черепот, тумори на мозокот, невроинфекции, продолжено зголемување на интракранијалниот притисок;
  3. Ендокриниот. Причини: болести на ендокрините жлезди (Кушингов синдром, хипогонадизам, инсулином, хипотироидизам итн.). Ова е можно кај жени за време на менопауза, бременост;
  4. Медицински. Причините: долготраен третманлекови кои го зголемуваат апетитот / го активираат процесот на липосинтеза.

Како да се дијагностицира болест


Дебелина 3 степени забележлива со голо око. Но, лекарот мора да го измери пациентот и да ја измери неговата висина за да го одреди БМИ. Лекарот собира и анамнеза: исхрана, начин на живот, физичка активност на пациентот итн.

Во исто време, се врши дијагностика на болести на позадината. Доделете тестови на крвта (за шеќер, липопротеини, триглицериди, холестерол). По потреба се врши ултразвук, МРИ, КТ, НМР процедура, радиографија, ЕКГ.

Методи на лекување

Терапијата вклучува збир на мерки: диета, збир на физички вежби, лекови. Во тешки случаи, тоа не може без хируршка интервенција.

Третман со лекови на дебелина од 3 степен

Лековите се избираат поединечно, земајќи ги предвид контраиндикациите и општа состојбатрпелив.

  • Орлистат

Овој лек ја намалува апсорпцијата на мастите. Како резултат на тоа, телото доживува недостаток на енергија, ја троши акумулираната. Лекот се препишува на пациенти од сите возрасти, бидејќи делува строго во цревата.

Третманот може да предизвика: масен исцедок од анусот, гасови, уринарна итност, зголемено празнење на дебелото црево. Со укинувањето на лекот, можна е болка во цревата.

  • Сибутрамин


Овој лек е забранет за булимија, кардиоваскуларни заболувањаво историјата, болести на бубрезите и црниот дроб, тиреотоксикоза, глауком и аденом на простата.

Сибутраминот е многу ефикасен за дебелина од 3 степен во комбинација со диета и зголемена физичка активност. Стандардната почетна доза е 10 mg на ден. Постепено се зголемува до 20 mg. Земете лек 1-2 таб. наутро (од 10 до 11 часот), без оглед на оброкот.

Земањето на лекот го намалува апетитот, како резултат на тоа, пациентот губи тежина природно, но диетата е подобро да се следи. Тоа е само доделено на млада возрасти во отсуство на други сериозни болести.

Покрај горенаведеното, тие можат да го препишат лекот Меридија, како и Xenical. Третманот со лекови често се надополнува со земање витамин Д.

Народни методи на лекување

Со дебелина од последен степен, можете да користите:

  1. Бањи со лушпа од невен, мајчина душица, топола, лисја од бреза. Времетраењето на постапката е 20 минути;
  2. Пијте инфузија од листови од бреза, капина и подбел. Голема лажица од смесата се вари во чаша вода еден час. Пијте инфузија наутро или попладне пред оброк.

Акупресура


Акупресура ( акупресура) е еден од методите Кинеска медицина. На човечкото тело има многу биолошки активни точки, некои од нив се одговорни за слабеење. Тие се стимулираат со притискање со врвовите на прстите. Овие точки се наоѓаат во различни деловитело. Кога специјалистот ќе ги притисне, ќе се појави мала непријатност - тоа е нормално.

Диета за дебелина 3 степени

Едно лице мора радикално да ги преиспита своите навики во исхраната. Исхраната е избрана нискокалорична, но садовите треба да заситуваат и да го снабдуваат телото со корисни материи. Просечниот број на калории е 1500.

Исхраната вклучува ограничување на пиење, шеќер, сол, брашно.

Пример за мени:

  1. Појадок - мала порција урда (без маснотии) и јаболко;
  2. Ручек - супа (на супа од месо). Садот може да содржи малку месо, зелен грашок и јаболков оцет;
  3. Вечера - рендан морков, чаша супа од шипинка;
  4. Пред спиење - чаша јогурт со мала содржина на маснотии.

Исхраната може да се промени со зголемување на бројот на оброци. Во исто време, големината на порциите се намалува - ова се нарекува фракционална исхрана.

Менито може да биде како што следува:

  1. Појадок - пржено јајце сончогледово масло, сечење зеленчук без облекување, шолја кафе;
  2. Ручек - мала порција варен карфиол;
  3. Ручек - чинија супа од зелена зелка, неколку јаболка;
  4. Вечера - урда без маснотии и чаша супа од шипинка;
  5. Пред спиење - чаша јогурт.
  • млечен ден - пијте млеко / кефир на секои 2 часа;
  • зеленчук - дневно да се јаде 1 кг ист вид зеленчук, секогаш сиров (на пр. зелка, домати, моркови);
  • урда - исхраната вклучува ½ кг урда, кафе и павлака, што може да се менува со супа од шипинка;
  • јаболко - исхраната вклучува само 1-1 ½ кг јаболка;
  • месо - 300 гр варено месо, додаток од зеленчук, супа од шипка и кафе се дозволени дневно.

Хирургија

За жал, овој метод се практикува најчесто, бидејќи не е секогаш можно да се справиме со тешката дебелина на конзервативен начин.


Операцијата е радикална техника која ви овозможува веднаш да се ослободите од вишокот килограми. Покрај тоа, постојат неколку опции за операции, вклучително и реверзибилни и неповратни: гастричен бајпас, гастрична лента, гастропластика на ракавите, липосукција.

Во основа, операциите се прават така што пациентот јаде помалку храна, тогаш дури и диета не е потребна. Резултатот е природно губење на тежината. Се испумпува за време на липосукција поткожното масно ткиво, а органите за варење не се допираат. Вишокот кожа, доколку е потребно, се отстранува со пластична операција.

Дебелина 3 степени - сериозна патологија. Многу пациенти умираат многу порано од луѓето со нормална тежина. Главните причини за смрт се придружни болести: срцева слабост, гастроинтестинални заболувања, разни инфекции, миокарден инфаркт, церебрална хеморагија итн.

Доколку терапијата се започне навреме, тогаш со слабеење повеќето луѓе се враќаат во вообичаениот животен ритам, но ќе биде потребно постојано следење на болестите кои се појавиле поради дебелината.

Дали мислите дека прекумерната тежина е само грда? Не! Тоа е исто така многу лошо за вашето здравје! А ако салото се наоѓа и во пределот на стомакот, тогаш е и крајно опасно по живот!

Затоа, не очекувајте да се појават проблеми со срцето и дијабетес тип 2. Определете кој степен на дебелина имате или сакана личности започнете со третман сега! Згора на тоа, не претставува ништо „неподносливо“.

Зошто дебелината е опасна?

Без претерување, можеме да кажеме дека дебелината зема замав, добивајќи карактер на пандемија. Сега повеќе од 2 милијарди луѓе (а ова е една третина од светската популација) се со прекумерна тежина!

Прекумерното таложење на маснотии под кожата, како и во шуплините околу внатрешните органи, е фактор на ризик за разни болести:

  • коронарна срцева болест, чија најстрашна манифестација е миокарден инфаркт;
  • атеросклероза, поради која може да страда секој орган, вклучително и мозокот, чиј апогеј е мозочен удар;
  • дијабетес тип 2;
  • замастен црн дроб (масна хепатоза);
  • хроничен панкреатит - воспаление на панкреасот;
  • воспаление на желудникот и хранопроводникот;
  • малигни заболувања.

Резултатот од дебелината е метаболичкиот синдром X, кој исто така се нарекува „смртоносен квартет“. Вклучува:

  • самата дебелина;
  • дијабетес;
  • артериска хипертензија;
  • исхемична срцева болест.

Се јавува како резултат на тоа што, поради вишокот на маснотии (особено внатрешно - висцерално), ткивата повеќе не го перцепираат инсулинот нормално. Панкреасот добива „фидбек“ и почнува да го произведува овој хормон уште повеќе - има вишок од него. Недостатокот на дејство на инсулинот со неговото вистинско зголемување доведува до:

  • нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати, масти и пурински видови,
  • зголемување на крвта на супстанцијата наречена инхибитор на активатор на плазминоген, што го зголемува ризикот од згрутчување на крвта,
  • зголемена активност на симпатичкиот нервен систем,
  • појавата во крвта на вишокот на оние масни киселини кои можат да се наталожат на ѕидовите на крвните садови, предизвикувајќи атеросклероза.

Особено е опасно за оние луѓе чии маснотии се депонираат заедно машки тип- во пределот на горната половина на телото и, особено, на абдоменот. Во овој случај, количината на висцерално масно ткиво особено се зголемува, а 20-30 пати повеќе слободни масни киселини почнуваат постојано да минуваат низ црниот дроб отколку што треба. Црниот дроб не може да издржи таков напад долго време, а бидејќи е вклучен во речиси сите видови метаболизам, влошувањето на неговата работа се рефлектира во состојбата на целиот организам.

Претходно се веруваше дека метаболичкиот синдром е многу луѓе „над 50“ и главно жени. AT последните годиниима зголемување на оваа патологија кај мажите, како и кај адолесцентите и младите. Повисок ризик метаболички синдромкај луѓе кои веќе имаат една патологија од „квартетот“, или имаат други хормонски или васкуларни проблеми. На пример, полицистични јајници или менопауза кај жените, еректилна дисфункција кај посилниот пол.

Излегува дека дебелината може, ако не и да го скрати животот, тогаш значително да го влоши нејзиниот квалитет. И колку повеќе вишок маснотии има во телото, толку е поголема опасноста. Затоа, подолу ќе зборуваме за степените на дебелина.

Причини за дебелина

Иако бројот на луѓе со прекумерна тежина постојано се зголемува, научниците не откриваат дека во овој или оној регион, оваа или онаа нација, се акумулираат наследните гени одговорни за овој настан. И покрај фактот што функционирањето на центрите на глад и ситост во мозокот, како и работата на хормоните и се генетски детерминирани, навиките во исхраната и навиките во исхраната имаат многу поголемо влијание врз дебелината. физичка активност. И ако човек кој е навикнат да јаде брза храна и пржено месо се пресели од неговиот регион каде што не се продава таква храна или каде што се одгледува здрав начин на живот, тој губи тежина.

Мастите почнуваат да се депонираат кога има многу повеќе примени калории отколку потрошени. Ова не значи дека човекот мора нужно да јаде многу за да развие дебелина: во многу случаи, неговото тело има бавен метаболизам, па затоа не е потребна многу енергија за неговата работа.

Намалените потреби за енергија може да се развијат со полно здравје кога некое лице ќе одлучи да води седентарен начин на живот. Може да се присили и физичка неактивност - кога некое лице има некаква хронична болест (на пример, срцеви заболувања, патологија на зглобовите).

Покрај тоа, дебелината може да се развие како резултат на:

  • болести на органите кои се одговорни за „обработка“ на храната: панкреасот, црниот дроб, двата дела на цревата;
  • нарушувања во функционирањето на ензимите вклучени во метаболизмот на мастите: или влошување на функционирањето на оние кои се одговорни за разградување на мастите, или зголемување на активноста на оние кои се вклучени во складирањето на масни киселини во посебни ќелии. Ваквите промени во ензимската активност главно се генетски детерминирани;
  • болести на ендокрините органи кои го контролираат метаболизмот: тироидната жлезда (со хипотироидизам, метаболизмот многу се забавува), тестисите или јајниците (кога се влошува производството на полови хормони, и женски и машки, се забавува, метаболизмот се забавува), панкреас, надбубрежни жлезди , хипофиза;
  • земање лекови кои влијаат на мозокот (психотропни);
  • хормонални лекови: контрацептиви, глукокортикоиди, инсулински препарати;
  • лезии на хипоталамусот (постојат центри на глад и ситост): како резултат на хроничен или многу силен акутен стрес, тежок грип, тумори, воспаление или траума на соседната област на мозокот;
  • ментална болест: на пример, психогено прејадување;
  • некои генетски заболувањакако што е синдромот Прадер-Вили.

Главните причини за дебелината кај децата се генетски и вродени болести, вклучувајќи ги и оние кои модифицираат (на пример, хипогонадизам, адреногенитален синдром, Кушингов синдром). Во половина од случаите, дебелината се јавува како резултат на многу силна и нездрава мајчинска (или баба) љубов. Многу ретко децата почнуваат да се дебелеат поради тумор кој лачи хормони.
цм. .

Видови на дебелина

Постојат такви видови на дебелина:

Централно

Ова е таква бројка што жените ја нарекуваат „тип на јаболко“. Се карактеризира со таложење на маснотии во пределот на горната половина од телото (грб, област млечни жлезди, рамената), но особено во пределот на стомакот. Како резултат на тоа, станува повеќе од 80 см кај жените или 95 см кај мажите.

Нормално, односот на обемот на половината и обемот на колковите треба да биде:

  • кај жени - не повеќе од 0,8. На пример, со колкови од 90 см, обемот на половината не треба да биде поголем од 72 см;
  • кај мажите - не повеќе од 0,95. На пример, со колкови од 100 см, половината треба да биде не повеќе од 95 см.

Кога овој сооднос се зголемува, се поставува дијагноза на централна или андроид дебелина. Неговата главна причина е вишокот на машки полови хормони. Растот на стомакот од пиво не е докажан. Покрај тоа, во ова алкохолен пијалокима фитоестрогени кои наликуваат на структурата на женските полови хормони, а не на машките.

Гиноид

Во овој случај, маснотиите се таложат во задникот и бутовите. Обемот на колковите надминува 110 см; тие изгледаат масивно, честопати нерамна кожа е јасно видлива на нив и на задникот - „целулит“ (во медицината, овој збор сè уште се нарекува воспаление на поткожното ткиво, што се манифестира со оток и силна болка).

Кај народот гиноидната дебелина се нарекува фигура во облик на круша. Се развива со вишок на женски полови хормони.

Таложењето на маснотиите според машкиот или женскиот тип зависи од хормоналниот статус. Тој е генетски кодиран, но може да се промени под влијание на надворешни фактори.

Општо

Кога дебелината на целото масно ткиво се зголемува, тоа се нарекува општа дебелина. Во овој случај, односот на обемот на половината и колковите може да биде сосема нормален, без искривувања кон стомакот или задникот. Но, сите волумени - и половината, и рацете, и нозете и колковите - ќе бидат зголемени. Со дебелина од 2 и 3 степени, ќе бидат забележливи наборите на страните и грбот, лицето ќе стане премногу заоблено, во пределот на 7-от цервикален пршлен, ќе се видат таложење на маснотии (т.н. „овенување“).

Степени на дебелина

Со цел правилно да препишат третман, да ја опишат калориската содржина на исхраната и да ја следат динамиката, лекарите одлучија да издвојат неколку степени на дебелина. Тие се оценуваат со таков индикатор како разлика помеѓу идеалната телесна тежина и вистинската, изразена како процент.

Идеалната телесна тежина се пресметува на следниов начин:

  • За мажи: 50 кг + ((висина - 150 см)) * 0,75
  • За жени: (50 кг + ((висина - 150 см) * 0,75)) - 3,5 кг

Колку степени на дебелина? Тие се разликуваат по 4:

  • Дебелина 1 степен. Вистинската телесна тежина ја надминува идеалната за 20-29,5%. Според БМИ, ова е 30-34,9 кг / м 2.
  • Дебелина 2 степени.Вистинската телесна тежина е 30-49,5% повисока од идеалната. Или БМИ 35-39,9 кг/м2.
  • Дебелина 3 степени. Вистинската тежина на една личност е 50-99,5% повисока од идеалната. БМИ надминува 40 kg / m 2.
  • Дебелина 4 степени- ова е кога вистинската тежина ја надминува пресметаната повеќе од двапати. Во оваа состојба, товарот на внатрешни органитолку голем што на човекот му е тешко дури и да стане и да оди.

Кај децата, степенот на дебелина се пресметува со надминување на идеалната телесна тежина. Бројките се скоро исти како кај возрасните:

  • 1 степен - 10-20%;
  • 2 степен - 20-30%;
  • 3 степен - 30-40%;
  • 4 степен - над 40%.

Во исто време, идеалната телесна тежина не се пресметува според одредена формула. Тие се пресметуваат според посебни централни табели - во колоната 50-75 центили. Ако тежината на вашето дете е во рамките на 85-95-тиот центил, тој се смета за прекумерна тежина, а ако е над 95-тиот центил, тоа е дебело и бара пресметка колку таа го надминува наведениот 75-ти центил.

Светската здравствена организација има развиено посебни табели кои ги земаат предвид возраста и висината. Гледајќи ги, повеќе не треба ништо да пресметувате, туку само да го пронајдете саканиот индикатор. Резултатот треба да се толкува вака:

  • ако резултатот е помеѓу + 1SD и + 2SD, тоа е прекумерна тежина;
  • помеѓу + 2SD и + 3SD - дебелина од 1 степен;
  • + 3SD и погоре - дебелина од 2 степен, потребна е медицинска корекција.

Колоните L, M и S не треба да се разгледуваат при оценувањето.

СЗО има развиено и табели каде дебелината се пресметува со проценка на возраста и БМИ. Пронајдете ја возраста на вашето дете и доведете до пресекот со БМИ (на него пишува БМИ). Ако бројот на раскрсницата паѓа помеѓу две жолти линии - сè е во ред, помеѓу жолто и црвено - преддебелина. Над црвено е дебелината.

Дијагностика

Првото нешто што ќе ви помогне да знаете дали сте дебели или не е вашиот индекс на телесна маса (БМИ). Се пресметува едноставно: треба сами да ја помножите вашата висина во метри (на пример, 1,72 m) (односно 1,72 * 1,72). После тоа, телесната тежина во килограми се дели со добиената бројка.

Односно, БМИ = телесна тежина / висина 2

на пример, BMI \u003d 60 / 1,72 * 1,72 \u003d 20,28 kg / m 2

Нормата е показател од 22-25 kg / m 2 - за нас и Европејците. За негроидната раса и Полинезијците, нормата е 23-26 кг / м 2. Од 25 до 30 kg / m 2 - се смета за предебели, од 30 kg / m 2 - дебелина.

Се разбира, оваа дефиниција не е целосно точна - на крајот на краиштата, не ја зема предвид мускулната маса. И може да испадне дека едно лице има голем мускулна маса, а според БМИ е „дебел“. Спротивно на тоа, изнемоштена личност ќе има нормален БМИ, иако неговите мускули се атрофирани и, според тоа, неговата тежина е составена од индикатори на масното и коскеното ткиво.

Можете попрецизно да го заклучите присуството на дебелина на други начини:

  • биоимпедансаметрија. Ова е метод кој ви овозможува да го измерите волуменот на масното и мускулното ткиво врз основа на разликата во нивната електричен отпор. Може да се спроведе дома - со помош на уред кој изгледа како вага, каде што треба да застанете на метални плочи и да земете метална цевка поврзана со главниот уред со жица;
  • магнетна резонанца. Ова е најточниот метод заснован на различните одговори на јадрата на атоми на водород на магнетна стимулација. За жал, ретко се користи поради неговата висока цена.

Дебелите луѓе, особено абдоминалните (од типот „јаболко“), мора да се тестираат:

  • за гликоза во крвта (шеќер во крвта);
  • тест за отпорност на инсулин (ова е збир на тестови кои можат да детектираат преддијабетес);
  • тироидни хормони - Т4 и ТСХ;
  • тестостерон, дихидроепиандростерон (DHEA-S). Жените ги прават овие тестови од 3 до 5 дена од менструалниот циклус;
  • LH и FSH. Жените ги земаат овие хормони на 3-5-ти ден од циклусот;
  • липиден спектар на крв;
  • тестови на црниот дроб;
  • бубрежни индикатори (уреа, креатинин);

Едно лице треба да биде прегледано од ендокринолог и нутриционист.

третман на дебелина

Како да започнете со третман за дебелина? Обрнете внимание на 5 точки:

1. Диета

  1. Висококалоричната храна, особено слатките и храната што содржи животински масти, ќе мора да бидат исклучени.
  2. Нема брза храна.
  3. Треба да го пресметате бројот на калории (енергија) што ги трошите дневно на дневни активности и вежби. На пример, околу 200 kcal на час се трошат за домашна работа, 119 kcal / час за седечка работа итн. Патем, се смета и спиењето и одморот: трошиме 71 kcal/час на спиење, 79 kcal/час за одмор. Различни апликации ќе помогнат во броењето, на пример, FatSecret.
  4. Откако ќе пресметате колку потрошивте, запишете ги оброците така што појадокот сочинува 30% од сите калории, ручекот - 30%, попладневниот чај - 25% и вечерата - 15%. Покрај тоа, вкупниот број на калории треба да биде 25% помал од износот што го трошите. Апликациите за телефони и компјутери исто така можат да помогнат во ова.
  5. Треба да ја ограничите количината на масти што ја јадете. Многу значајно. Во овој случај, телото мора да „мисли“ дека влегуваат масни киселини, а вие не гладувате. Тогаш тој ќе почне да ги разградува сопствените влакна. Маснотиите треба да бидат околу 4 лажици 10% крем плус половина авокадо. Авокадото ги содржи оние супстанции кои се борат конкретно со салото на стомакот.
  6. Храната треба да има доволно растителни влакна, додека не треба да содржи многу јаглехидрати (ризик од дијабетес) или да биде „тешка“ за цревата (како Бела зелкаили грав).
  7. Додадете протеини во секој оброк. За појадок, ова е 200 гр посно месо печено или варено во двоен котел, за ручек - мешунки или 1,5% термостатски јогурт (се ставаат овесни снегулки, суво грозје и јаткасти плодови), за попладневна ужина - урда со малку маснотии, за вечера - 1% кефир или матеница.
  8. Ослободете се од навиката да јадете слатки. Ако сакате, земете малку суво грозје, сливи или суви кајсии.

Еве што е важно: водење дневник за храна. Не само што треба да запише што сте јаделе, туку и кога сте го јаделе. На овој начин можете да видите точно во кое време од денот се прејадувате. Практиката покажува дека тоа се случува по ручекот, кога поголемиот дел од работата е веќе преработен, а не останува енергија за готвење. Во овој случај, подгответе се здрави (на пример, сурова храна) закуски, јаткасти плодови, суви кајсии, кисело-млечни производи (види).

2. Расположение

Ова е многу важна компонента за терапевтско губење на тежината. Нема езотерични или непотврдени информации.

Едно лице мора да запомни кога почна да се појавува вишок тежина. Најверојатно, имало некаков стрес или незадоволство. Можеби сето тоа почнало да расте по породувањето, кога жената не ја видела поддршката што ја очекувала од сопругот, кога никој не и објаснил дека и мажите имаат голем стрес по раѓањето на детето. Можеби ова е навреда за родителите кои еднаш кажале нешто во детството.

Во секој случај, треба да го пронајдете овој момент, да им простите на сите престапници - и да продолжите понатаму.

Втората точка е да се вклучите во љубовта кон вашето тело. Не мора ни да го мислите зборот „омразен“ во однос на кој било дел од вашето тело. Подобро научете да визуелизирате како циркулаторниот системлеукоцитите доаѓаат до масното ткиво - и ги уништуваат мембраните на масните клетки, отстранувајќи ја самата маснотија преку лимфата.

Можете да изберете кој било соодветен метод за потврда или сугестија - има доста од нив на Интернет. Можете да најдете и разни невро-лингвистичко програмирање кои ќе ви помогнат да всадите во вашата потсвест дека слабеете. Но, ние веруваме дека главната работа е сепак да се сакате себеси, да престанете да се срамите од вашето тело, но во исто време да работите на тоа.

И уште еден важна точка: нема потреба да страдате за да си одречете нешто. Треба да се откажете нездрава хранаи почнете да се движите повеќе - во име на самољубието. Сите психолози пишуваат за ова: кога човек се чувствува како маченик кој одбива пржени компири, на пример, или се принудува да оди на фитнес, тој ќе изгуби тежина. Но, оваа тежина е во состојба да се врати многу брзо. Затоа, сите дејствија се вршат чисто од љубов кон себе и кон вашето здравје!

3. Масажа, самомасажа

Ова е исто така многу важен аспекттретман на дебелина, кој не бара голем морален напор од една личност.

Треба да започнете со самомасажа само 3-4 часа по јадење. Се прави вака:

  • Нежно масирајте ги проблематичните области. Ако ова е стомакот, тогаш во круг - во насока на стрелките на часовникот. За една зона - 2 минути;
  • притиснете посилно на кожата (ако стомакот е во насока на стрелките на часовникот). За една зона - 2 минути;
  • почнете да ја штипкате кожата прво со поголеми штипки, а потоа со помали површини. Трнењето треба да се врши во круг и да се направи кожата црвенило. средна линијастомак - не допирајте. Ова трае 5-7 минути за една зона;
  • истуширајте се и повторете ја масажата на проблематичната област со млаз вода. Го работиме стомакот во круг;
  • завршете ја масажата со нанесување крема за загревање на проблематичните области.

4. Движења, вежби

Збир на вежби треба да биде избран од кинезиолог или специјалист за рехабилитација. На крајот на краиштата, ни требаат тие што ќе работат проблематична област, но нема веднаш да ги зголеми веќе преоптоварените срце и крвни садови. Добри резултати ќе имате ако започнете со бавно одење, и задолжително правете го тоа најмалку 30 минути дневно. Последователно времетраење планинарењеќе треба да се зголеми.

Ако ви е тешко да одите сами, наместо да пешачите, нанесете:

  • часови за седење;
  • вежби на горните екстремитети;
  • вежби со тегови;
  • пливање;
  • вода аеробик.

Танцувањето дава добар ефект. И тие не мора да бидат исцрпувачки. Само вклучете пријатна музика и танцувајте 3 минути на ден, активно движејќи ги колковите и вртејќи го торзото на страните (извртување). Ова ќе му помогне на половината повторно да се „појави“.

Вртење на хулахопот, правење штица и пумпање на пресата се следните чекори на кои можете да продолжите кога ќе ја намалите тежината за 1/10 од оригиналот. Сето тоа се прави не до исцрпеност, туку полека и добро расположени.

5. Козметички процедури

Козметолозите нудат многу од нивните методи за лекување на дебелината. Но, тука нема да советуваме липосукција или воведување липолитици - лекови кои раствораат поткожно масно ткиво. Бидејќи ова е многу сериозен ризик од масна емболија. Но, LPG-масажата (или вакуумски вакуум), лимфна дренажа или антицелулитна масажа е можност да се започне процесот на разградување на маснотиите.

Главната работа е прво да се консултирате со терапевт - дали е можно да се користи некој од овие методи. Затоа што вашите отоци и отежнато дишење воопшто не се такви безопасни симптоми. Тие зборуваат за фактот дека - од вишок килограми или од други причини - срцето страда.

Медицински третмани за дебелина

Тие се назначени од совет од нутриционист, терапевт, психијатар (или психотерапевт). Во тешки случаи прибегнете кон помош на хирурзи кои вршат различни операциина масното ткиво и абдоминалните органи.

Значи, медицински методитретманите вклучуваат:

  • третман на дебелина со лекови;
  • операција.

Медицинска терапија

  1. лекови кои го регулираат нивото на хормоните. Таквите лекови сами по себе ќе промовираат одредено губење на тежината;
  2. лекови специјално насочени кон дебелина. Тие се користат ако другите методи не успеат да ја намалат тежината.

За медицински третман на дебелина во Руската Федерација се дозволени:

  • „Орлистат“: го блокира разградувањето на масните киселини во дигестивниот тракт;
  • „Сибутрамин“: го инхибира повторното земање на серотонин и норепинефрин во мозокот;
  • целулоза - како сорбент, ги отстранува нерасцепените масти. Обично се користи заедно со други лекови;
  • Лираглутид е човечки пептид сличен на глукагон кој активира специфични рецептори. Го намалува апетитот и количината на консумирана храна.
  • цм. .

Хирургија

Се спроведува со неефикасност на конзервативни мерки, ако:

  • БМИ над 40 kg/m2 или
  • БМИ над 35 kg / m 2 доколку е достапно сериозни болестикои можат да бидат под влијание на губење на тежината (ова се опструктивна ноќна апнеја, дијабетес мелитус, срцева слабост, артериска хипертензија, респираторна инсуфициенција, бронхијална астмаостеоартритис, уринарна инконтиненција).

За потребата од операција одлучува совет составен од ендокринолог, интернист, анестезиолог, кардиолог, нутриционист, психијатар и по потреба и други специјалисти.

За третман на дебелина, се користат следниве операции:

  1. Инсталација на интрагастричен балон. Ова го намалува капацитетот на желудникот.
  2. Поставување на прилагодлив стомачен прстен. Ова го стеснува луменот на желудникот.
  3. Вертикална гастропластика. Суштината е иста како и во претходниот случај.
  4. Гастричен бајпас. Во овој случај, доаѓа до стеснување на луменот на желудникот и намалување на апсорпцијата на масти и хранливи материи.
  5. Шантирање на тенкото црево и билиопанкреасот. Тие ретко се користат поради компликации. Нивната суштина е да се намали апсорпцијата на хранливи материи.

Типот на операција е избран во зависност од степенот на дебелина, истовремени болести, однесување во исхраната. Секој од нив има контраиндикации.