Образования в почках. Анэхогенное образование в почке – возможные патологии


Анэхогенное образование в почке - признак развивающейся патологии. При активном воспалительном процессе структура почки становится неоднородной. Обнаружить появление анэхогенного образования удается в ходе ультразвуковой диагностики. Если в почечной системе медицинские специалисты отмечают несколько провалов в тканях органа - это поликистоз. В большинстве случаев анэхогенное образование в почке проявляется в виде кисты. Для точного установления диагноза требуются дополнительные обследования.

Ультразвуковое исследование дает информацию об эхогенности органа. Образования в почке такого характера - свидетельство прогрессирующей патологии, требующей лечения для устранения клинической картины заболевания.

Выделяется 4 вида реакции на эхогенность:

  1. Гиперэхогенные образования в почечной системе характеризуются более уплотненной структурой в сравнении с другими тканями. Ультразвуковая диагностика отображает белое пятно. Боль в почках объясняется конкрементами в органе. Камни характеризуются малой степенью волнового проведения, что не дает возможности просмотреть объекты позади их.
  2. Реакция изогенного характера отличается повышенной опасностью. Сюда относятся новообразования злокачественного типа, а также врожденные опухоли.
  3. Гипоэхогенное образование в почке проявляется в виде плотной тканевой структуры с жидкостью внутри (гнойные и кровяные накопления).
  4. Что такое анэхогенный характер образований - часто возникающий вопрос. Это материя, которая не может отразить звук (жидкие опухоли, урина или кровянистые выделения).

Врачам при ультразвуковой диагностике важно уметь определять те или иные эхогенные реакции и назначать соответствующие процедуры в дальнейшем.

Симптоматика и причины возникновения

Причины патологии различают общие (ослабленная защита против возникновения новообразования) и провоцирующие факторы, среди которых отмечается: злоупотребление спиртными напитками, пристрастие к наркотическим препаратам, курение, нарушение рациона питания, частые переедания или, наоборот, голодовка. Риск возникновения образований анэхогенного характера увеличивается во время приема гормональных лекарственных препаратов, из-за присутствия наследственного фактора, а также при радиационном облучении.

Врачи выделяют несколько клинических признаков, по которым можно диагностировать новообразование без ультразвукового исследования:

  1. Кровянистые выделения в процессе мочеиспускания.
  2. Опухоль обнаруживается пальпационным методом.
  3. На заключительных стадиях развития патологии характерна такая симптоматика, как отечность, хроническая усталость, повышенная температура тела.
  4. Боли в области желудочно-кишечного тракта и поясничного отдела.

Важно! При наличии одного из вышеописанных симптомов нужно обязательно обратиться к доктору для диагностирования.

Риски образования опухолей

Темные участки, отражающиеся в процессе ультразвукового исследования, свидетельствуют о воспалении длительного характера, которое сопровождается гнойными отложениями. Для опухоли такого типа возможен риск разрыва кисты, который приведет к функциональным нарушениям органа.

Кровотечения, причиной которых являются гематомы, отображаются на ультразвуковом исследования как опухоли гипоэхогенного характера. Подобные изменения характерны для нарушений в работе органов почечной системы.

Диагностика

Первые подозрения на наличие опухолей в почечной системе возникают после обострения клинической картины или ультразвукового исследования. Врач, в первую очередь, составляет анамнез заболевания.

После этого больному назначаются анализы крови на количество лейкоцитов, а также анализ урины, который дает информацию о функциональности почечной системы. Также учитывается, сколько человек выпил жидкости за сутки.

Если после проведенных диагностических мероприятий остались сомнения в точности поставленного диагноза, назначаются дополнительные исследования:

  1. Пациенту требуется пройти рентген с контрастом.
  2. Выполняется нефросцинтиграфия.
  3. Назначается пункция содержимого кисты. Под контролем УЗИ вводится игла в полость новообразования, которая откачивает его содержимое. Чаще процедура проводится во время хирургического удаления опухоли, что объясняется высоким риском разрыва кисты.

Количество диагностических методов определяется сложностью установления диагноза. Важно! Причины возникновения анэхогенной опухоли различны, и методики лечения, в зависимости от провоцирующего фактора, также различаются.

В некоторых случаях опухоли не требуют терапевтических процедур, в других речь идет о возможности дальнейшего функционирования всего органа или даже о сохранении жизни человека.

Методы лечения

После проведения диагностических мероприятий определяется курс лечения на основе полученной информации о размерах и характере опухоли. Если образование не сопровождается дискомфортными ощущениями для больного, не влияет на функциональность органов, хирургическое вмешательство не проводится. При увеличении размеров новообразования врачи определяют оптимальный вариант устранения опухоли.

Чаще удаляется лишь опухоль, но при злокачественном характере новообразования доктора удаляют орган целиком.

При небольших размерах опухоли используют лучевую и химиотерапию. Также пациенту рекомендуется соблюдать профилактические меры, предотвращающие новообразования в почечной системе. Профилактика опухолей заключается в ведении здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, соблюдении режима сна и питания. Также рекомендуется как можно больше гулять на свежем воздухе.

Прежде всего следует объяснить, что в почке анэхогенное образование не является заболеванием, а просто областью кистозного происхождения. Данное образование может впервые быть определено во время проведения ультразвукового исследования.

Анэхогенность в почке, как и в любом другом внутреннем органе в человеческом организме, свидетельствует о наличии любой жидкости, способной заполнить орган. На рентгеновском снимке такая аномалия представлена в качестве черного пятна.

В нефрологии наличие анэхогенных образований считается свидетельством того, что человек страдает от нефрологических патологий. Эта объемная кистозная аномалия может локализоваться как в правой, так и левой почках.

В большинстве клинических случаев она отличается круглой или овальной формой, занимая различные положения не только внутри почки, но также и на поверхности внутреннего органа. Необходимо подчеркнуть также и то, что одновременно у больного может подтвердиться наличие не одного, а сразу нескольких анэхогенных образований.

В зависимости от степени формирования такие структуры могут отличаться друг от друга тенями, перегородками, включениями.

В соответствии с классификацией в нефрологии анэхогенные образования в почках могут быть следующих видов:

Фактор для определения Характерные особенности каждого из видов образования анэхогенного происхождения в почке человека
Расположение

  • Субкапсулярное образование, которое находится под почечной капсулой.
  • Кортикальное образование, которое возможно заметить внутри органа (в области почечной коры).
  • Интрамедуллярное образование, которое находится в мозговом веществе внутреннего органа.
  • Окололоханочное образование, поскольку располагается возле лоханки.
Происхождение образования

В зависимости от этого фактора образования могут быть приобретенными или врожденными. Если оно отличается незначительным размером, то ответом на вопрос, анэхогенное образование в почке что это, оказывается то, что идет речь о не слишком опасной патологии, которая хорошо поддается быстрому лечению.
Изображение на рентгеновском снимке и структура

Вышеуказанное образование может быть:
  • солитарным, которое имеет округлую форму без перетяжек и протоков, свидетельствуя о наличии кровеносных сосудов с застойными процессами;
  • , способным расположиться по всей поверхности внутреннего органа, представляя серьезный риск для здоровья пациента;
  • мультикистозным, если внутри органа и в его мозговом веществе формируется одновременно несколько штук;
  • дермоидным, который отличается волосяным покровом и жировыми клетками, а также в редких случаях — кожным покровом;
  • гематомой, которая находится недалеко от почки, имея вид на рентгеновском снимке околопочечного темного блика;
  • карциномой (онкологическое образование) с неровными краями без капсул и рыхлой структурой.

Для того, чтобы понять, что такое анэхогенное образование в почке, необходимо учитывать его возможный доброкачественный или злокачественный характер. Как одни, так и другие образования могут быть единичными или множественными.

Во всех случаях их появление в организме является признаком воспалительного процесса в органе. В тоже время следует отметить, что формирование анэхогенного образования не является симптомом нарушенной функциональности определенного внутреннего органа.

Механизм формирования и симптомы анэхогенных образований

Следует отметить, что наиболее распространенной причиной возникновения вышеуказанных образований в почках оказывается плохая противоопухолевая защита. К формированию подобной аномалии может привести также и недостаточное количество защитных клеток человеческом организме.

К тому же анэхогенное аваскулярное образование в почке может оказаться результатом:

  1. ведения пациентом нездорового образа жизни (курение, наркотики и алкоголь);
  2. неправильного пищевого поведения (когда человек переедает или голодает);
  3. плохой наследственности;
  4. приема гормональных средств;
  5. получения значительных доз радиации.

Таким образом, анэхогенное образование является результатом сформированных кист, поскольку именно они обладают эхонегативностью во время ультразвуковых обследований внутренних органов в человеческом организме. На УЗИ такие образования не имеют сосудов, из-за чего в них нет циркуляции крови.

В соответствии со статистикой нефрологов и урологов анэхогенные образования могут появляться также вследствие внутриутробных аномалий развития. К аналогичным проблемам приводят воспалительные процессы в (в подобных клинических случаях врач констатирует пиелонефрит), конкременты в органе (нефролитиаз) или наличие инфекции внутри почки. Возникновение туберкулеза почек также оказывается причиной того, что во время ультразвукового исследования наблюдается наличие аваскулярного анэхогенного образования.

Для диагностирования опухоли без применения ультразвукового исследования инструкция рекомендует определить наличие таких симптоматических признаков, как кровяные вкрапления в моче, болезненность при пальпации в области живота и поясницы. Если образование анэхогенного происхождения в почках находится на поздней стадии развития, то оно может характеризоваться повышенной температурой тела (свидетельствует о наличии абсцесса) и выраженной отечностью.

Кроме того, пациент с данной проблемой может резко терять вес и постоянно жаловаться на общую слабость. В зависимости от степени тяжести данного повреждения почек пострадавший может страдать от тошноты.

К тому же, данная патология оказывает негативное влияние на функцию мочеиспускания (это могут быть не только частые позывы с незначительными выделениями, но также и задержки мочи).

Несмотря на это, в преимущественном количестве клинических случаев вышеуказанные образования в почках не имеют абсолютно никаких симптоматических признаков. Это возможно объяснить тем, что анэхогенность отличается малым размером, не способным спровоцировать компрессию нервных окончаний, из-за которых и может возникнуть болезненность.

Характерной особенностью симптоматики является ее не слишком сильная выраженность. Чаще всего признаки оказываются стертыми и могут проявляться периодически. Именно по этой причине больной может обратиться за квалифицированной помощью не сразу, что приводит к возникновению целого ряда серьезных осложнений для жизни пациента.

Последствия анэхогенного образования почки, диагностика и лечение

Среди распространенных последствий, из-за которых аваскулярное анэхогенное образование в почке является опасным для человеческого здоровья, следует уделить внимание:

  • инфицированию внутреннего органа и организма пациента в общем;
  • разрыву внутреннего органа;
  • возникновению поликистоза почки;
  • прогрессированию почечной атрофии;
  • появлению ;
  • развитию пиелонефрита различных типов;
  • прогрессированию мочекаменной болезни;
  • возникновению артериальной гипертензии.

В случае констатации затемненных областей во время ультразвукового обследования почек существует высокий риск продолжительного воспалительного процесса и наличия значительного количества гнойных скоплений. Если гной скапливается в органе в течение длительного времени, это может привести к разрыву кисти (об этом может свидетельствовать сильная боль в области спины или в боку) и нарушению функциональных возможностей почек (чаще всего идет речь о гидронефрозе, вследствие чего внутренний орган набухает и задерживает нормальное прохождение мочи).

В большинстве случаев анэхогенное образование почки диагностируется во время планового проведения ультразвукового исследования, а также в случае его назначения для подтверждения других патологических состояний в человеческом организме.

При малых размерах у специалистов в основном не возникает никаких сомнений по поводу определения диагноза. В тоже время крупные объемы кисты нуждаются в дополнительных обследованиях для подтверждения точного диагноза.

В данном случае идет речь о:

  • общем анализе мочи;
  • общем анализе крови;
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • сцинтиграфии (чтобы уточнить вид, размер и расположение аномального образования);
  • ультразвуковом обследовании с допплерографией (чтобы оценить кровоток, которым отличается новообразование);
  • пункционной биопсии (данная процедура необходимо для того, чтобы дифференцировать образование доброкачественного характера от злокачественной опухоли).

После проведения детальных диагностических процедур, специалист может приступить к назначению лечебной методики, которая напрямую зависит от характерных особенностей и размеров анэхогенного образования.

Видео в этой статье информирует, что оперативное вмешательство считается необязательным способом лечения только в тех случаях, когда вышеуказанная патология не провоцирует возникновения дискомфорта у пациента и не нарушает функциональности внутренних органов.

В нефрологии операция назначается в обязательном порядке в следующих случаях:

  • подтверждение наличие злокачественных опухолей;
  • быстрый рост образований в почках;
  • постоянное увеличение образований в размере;
  • наличие кровоизлияний в кисту;
  • препятствия для нормального мочеиспускания;
  • риск гипертонии почечного генеза;
  • возникновение мочекаменной болезни.

Соответственно, рост, развитие и прогрессирование опухоли являются основными причинами назначения хирургического вмешательства. В большинстве клинических случаев операция заключается в резекции почки, когда врачом удаляется только анэхогенное образование. В тоже время подтверждение злокачественного характера образования является основной причиной необходимости удаления внутреннего органа полностью.

Помимо оперативной методики лечения может быть назначена лучевая терапия и химиотерапия, поскольку они способны положительно воздействовать на подобные образование внутри человеческого организма и предупреждать появление метастаз. Альтернативным вариантом является пункция с возможностью последующей установки дренажа.

После проведения оперативного вмешательства пациенту рекомендуется:

  • проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
  • прием витаминов и минералов;
  • использование сосудистых медикаментозных препаратов.

Говоря о консервативных лечебных методиках анэхогенных образований стоит подчеркнуть, что они могут применяться только при наличии воспалительного процесса в почках, если существует риск нагноения доброкачественного характера. В данном случае идет речь об использовании антибиотических медикаментозных средств, которые могут быть представлены в виде таблеток или уколов.

В качестве профилактики анэхогенных образований людям следует соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться и проводить много времени на чистом воздухе. Кроме того, на сегодняшний день специалисты рекомендуют регулярно проходить диспансеризацию, сдавать анализы мочи и внимательно следить за общим состоянием своего организме.

Ультразвуковая диагностика почек является максимально информативной при заболеваниях мочевыделительной системы. Такое исследование даёт возможность специалисту поставить точный диагноз, чтобы назначить эффективное лечение. При проведении УЗИ или рентгена почек диагност может обнаружить структурные изменения в мочевыделительных органах. И каждому из них есть своё объяснение. Но при этом многие пациенты всё же интересуются затемнением в почке что это может быть. В материале ниже рассмотрим подробнее все возможные трактовки обследования почек при помощи аппарата УЗИ или рентгена.

Показания для проведения обследования

Рентген или УЗИ почек проводятся на основании жалоб пациента и подозрений лечащего врача на наличие патологических изменений в органах. Так, главными основания для УЗИ являются:

  • Болезненность в области поясницы;
  • Травмы в области почек или брюшины;
  • Явно ощутимые при пальпации уплотнения или увеличения почек;
  • Наличие крови в моче;
  • Изменение диуреза (чаще/реже позывы к мочеиспусканию или их отсутствие);
  • Постоянно повышенное АД, не поддающееся медикаментозной корректировке;
  • Подозрение на онкологию.

Подготовительная стадия


Стоит знать, что для проведения ультразвука мочевыделительной системы не нужно выполнять каких-либо особых рекомендаций. Единственное, что может реально оценить состояние почек - это вздутие кишечника. Именно поэтому пациенты со вздутием кишечника за три дня до обследования должны соблюдать специальную диету, препятствующую усиленному газообразованию.

Выявляемые патологии и их признаки


При исследовании почек на УЗИ можно выявить почти все патологии, которые могут происходить с почками. При этом патологии (изменения) делят на две группы - диффузные и очаговые. Первые затрагивают всю структуру органа, а для вторых присуще только наличие патологии в определенном участке почки, в то время как остальная её ткань остается здоровой и неизмененной.

К диффузным поражениям относят такие патологии:

  • Пиелонефрит. При таком заболевании особых изменений не видно, однако специалист может просмотреть отечность мочевыделительного органа, размытость границ между его корковым и мозговым веществами, а также выявить гипоэхогенность почки. В комплексе с жалобами пациента ставится диагноз «пиелонефрит». Если заболевание протекает в хронической форме, то пораженные органы будут уменьшены в размере, ореол паренхими будет гиперэхогенным, а по всей структуре органа будут видны мелкие кистозные образования. Позднее диагностируют наличие рубцов, что видно из втяжения коркового вещества почек.
  • Гломерулонефрит. При остром течении болезни паренхима почки будет значительно утолщена (не менее 20 мм). При этом сам орган будет увеличен. Паренхима будет иметь повышенную эхогенность. Если же гломерулонефрит имеет «длинную историю», то к моменту обследования пораженная почка и её паренхима будут уменьшены в размере (паренхима не более 12 мм).
  • Туберкулез почек. Характерен поражением пирамидок, которые содержат в себе жидкость. На поздних стадиях паренхима разрушается, а сам орган сморщивается.
  • Гидронефроз. Просматривается в увеличенных чашках и лоханках, истонченной паренхиме или узком её ободке. Сама почка имеет вид переполненного мешка с увеличенными чашками.

К очаговым патологиям относят:

  • Кистозные образования. Имеют вид анэхогенных (чёрных полностью) образований или пятен. Контуры у таких кист ровные, а форма округлая. При кистах сигнал ультразвука усиливается.
  • Абсцесс. Характеризуется нечеткими контурами и размытостью. Содержимое эхогенно. Чаще всего это гной. На начальных стадиях воспаления абсцесс может иметь гиперэхогенность.
  • Ангиомиолипома. Имеет чёткие и ровные округлые контуры и повышенную эхогенность.
  • Камни. Выглядят как структуры определенного размера, имеющие гиперэхогенность. Конкременты (камни) отлично отражают ультразвук и дают хорошую тень.

Важно: но на УЗИ отчетливо видны камни лишь более 2 мм. Мелкий песок диагностировать с помощью УЗИ невозможно.

Губчатость


Если на УЗИ просматривается губчатость мочевыделительного органа, то это свидетельствует о его аномальном строении. То есть все собирательные трубочки почки увеличены в размере. Как правило, это никоим образом не отражается на самочувствии человека, но является воротами для восходящей инфекции. Поэтому необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, гигиеной и половыми связями.

При губчатости эхогенность пирамидок с нормальной гипоэхогенной (тёмно-серый оттенок) меняется на гиперэхогенную (белый оттенок).

Горбатая почка

Периодически у пациентов при ультразвуковом исследовании почек выявляют некоторую выпуклость их контура - горб. Чаще всего такая патология присуща для левого органа. Однако это лишь особенность его строения и ничего более. Такой контур никак не нарушает его работу и не влияет на качество жизни его владельца. Этот вид патологии вносят в протокол УЗИ как «горбатая почка». Причинами такого формирования почек становится аномалия при развитии эмбриона или позднее при давлении селезенки на орган.

Затемнение в почках


Чаще всего затемнения в почках диагностируют не на УЗИ, а на рентгене. При этом темные пятна носят название «гипоэхогенные» или «участки со сниженной эхогенностью». Если имеются совсем черные участки, их именуют «анэхогенными».

В основном затемнения (гипоэхогенность) могут быть по таким причинам:

  • Наличие абсцесса;
  • Доброкачественная опухоль;
  • Возможное кровоизлияние;
  • Онкология небольшого размера.
  • Почечные пирамидки также имеют низкую эхогенность и могут быть тёмными на УЗИ.

Совсем черный оттенок имеют:

  • Киста;
  • Расширенная лоханка, переполненная мочой.

Онкология почек


При подозрении на злокачественное образование специалист будет внимательно отслеживать эхогенность нужных участков органа. Как правило, онкология на УЗИ имеет такие проявления:

  • Небольшое образование гипоэхогенно.
  • Крупное образование гиперэхогенно.
  • Для опухоли характерна смешанная эхогенность из-за структурных изменений в тканях почек.
  • Часто специалист может отслеживать изоэхогенность подозрительного участка больного органа. То есть структура образования схожа с окружающей почечной тканью.

Важно: сложно просматриваются на УЗИ злокачественные образования до 1 см в диаметре. При этом даже они имеют ровные и плотные контуры.

  • Крупное образование имеет неоднородную структуру и смешанную эхогенность.
  • Если онкология давняя, то в зонах распада образования будут просматриваться кисты с жидким содержимым. Такие участки будут совсем черными или тёмно-серыми (видно потемнение) и иметь неправильную форму.
  • Все злокачественные образования будут иметь совершенно отличную от паренхиматозной акустическую плотность.
  • При наличии онкологии контуры органа могут быть слегка выпяченными.
  • Эхо-сигнал чаще прерывистый.

Важно: если проводится доплерография, то при онкологии рисунок сосудов может меняться от полного его отсутствия до чрезмерной васкуляризации при высокой интенсивности цветового сигнала.

После УЗИ

Стоит понимать, что протокол УЗИ еще не является диагнозом. Это лишь предварительное обследование почек на предмет возможных патологий. Если лечащий врач имеет определенные подозрения, то обязательно направит пациента на дополнительные инструментальные исследования:

  • КТ и МРТ;
  • Контрастная рентгенография;
  • Ангиография и пр.

Лишь после сбора подробного анамнеза и проведения всех необходимых исследований специалист ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Важно соблюдать все рекомендации врача. Через время специалист может назначить повторное УЗИ для отслеживания патологии в динамике.

Важно: УЗИ является максимально информативным, доступным и безболезненным методом исследования почек. Именно поэтому при назначении этой процедуры стоит пройти аппаратную диагностику, чтобы иметь возможность вовремя избавиться от патологии мочевыделительной системы.

Ультразвуковое исследование – это один из безопасных и информативных методов исследования паренхимы почек, но человеку без специального медицинского образования сложно понять, что означает рисунок в градациях серого на снимке УЗИ, или заключение «анэхогенное образование в почке». Рассмотрим, что такое эхогенность, и каких видов она бывает.

Эхогенность, что это?

Получение изображения с помощью ультразвука основано на улавливании отраженных ультразвуковых волн датчиком аппарата УЗИ. Плотные структуры отражают больше волн и поэтому выглядят на снимках светлыми участками. Чем ниже плотность ткани, тем меньше волн отражается и изображение структуры более темное. В норме паренхима почки однородна, но иногда в ней обнаруживаются образования более высокой или низкой плотности, которые требуется дифференцировать, поскольку они являются признаками патологий и заболеваний.

Эхогенное образование – это изменение почечной структуры, вследствие повышения или понижения плотности , выделяют несколько видов образований различной эхогенности:

  • анэхогенное;
  • гипоэхогенное;
  • изоэхогенное;
  • гиперэхогенное.

Что означают эти термины, и эхопризнаками каких заболеваний они могут быть?

Образования пониженной плотности

Хорошо пропускают ультразвуковые волны жидкости, воздух, поэтому область лоханки выглядит темнее. Но появление анэхогенного или гипоэхогенного участка в паренхиме, указывает на патологию. Причиной такой картины может быть киста или гематома. В некоторых случаях обнаруживается кистозный почечно-клеточный рак, вследствие кровотечения внутрь кисты.

Чаще всего обнаруживаются единичные или множественные кисты почек. По локализации различают также паринхиматозные, кортикальные и подкапсулярные кисты. Они характеризуются четкими границами и отсутствием васкуляризации. Выделяют несколько форм:

  • солитарная, имеет четкие границы, округлую форму, содержит серозную жидкость;
  • мультикистозная, наблюдаются множественные кисты в паренхиме и корковом веществе почки;
  • поликистозная, обнаруживаются заполненные экссудатом полости в обеих почках;
  • дермоидная, особый вид, который характеризуется наличием в кисте таких элементов, как жировые или эпидермальные клетки, волосы, кератиноподобные, ороговевшие фрагменты.

Обычно обнаружение анэхогенных ограниченных структур говорит о доброкачественном новообразовании, но его необходимо лечить. Так, в некоторых случаях причиной появления полости с низкой эхогенностью бывает образование абсцесса, в таких случаях полость имеет уплотненные края, а у больного есть жалобы на боли в поясничной области, повышение температуры. Прорыв абсцесса может привести к флегмонам забрюшинного пространства, распространению воспалительного процесса на брюшину с развитием перитонита.

Причиной формирования кисты может стать эхинококк. Эхинококковая киста характеризуется утолщенной неровной оболочкой, ее полость разделена мембранозными перегородками на несколько частей. Симптоматика у больного при эхинококкозе невыражена, возможны тупые боли в пояснице, а при прорыве кисты в лоханку, яйца эхинококка, похожие на виноградные шкурки, выделяются с мочой.

Гематомы в почках бывают последствием травмы, их также необходимо лечить, поскольку инфицирование и нагноение гематомы приводит к развитию гнойников, абсцессов. Гематома может возникнуть и в результате распада раковой опухоли, когда нарушается целостность кровеносных сосудов, питающих ее. Для дифференциальной диагностики используют дополнительные методы обследования.


Гипоэхогенное новообразование с неровными краями, не имеющее капсулы указывает на злокачественную опухоль (карцинома, аденокарцинома). Его края иногда имеют более плотную структуру, что на снимках выглядит как светлые блики. Внутренняя часть также неоднородна, поскольку онкологическим образованиям характерна высокая васкуляризация, большое количество питающих сосудов.

Крупные объемные образования могут вызвать сдавливание мочеточника и нарушать отток мочи, что приводит к развитию гидронефроза почки. Заболевание долгое время протекает бессимптомно. Затем больные жалуются на боли в пояснице, повышение температуры и артериального давления, отмечают снижение количества выделяемой мочи.

Образования повышенной плотности

Паренхима почки изоэхогенна, но на сером фоне могут встретиться более светлые участки, которые свидетельствуют о плотной структуре. Например, почечный камень или кальцификаты, возникающие вследствие некроза и обызвествления тканей. В отличие от камней, кальцификаты редко имеют правильную форму и четкие границы.

Новообразование в почке может иметь и изогенную структуру, в таком случае на него указывает изменение формы, объема, почечные блики. Чтобы выяснить что это, проводят дополнительные исследования, например, рентгенографию или компьютерную томографию с введением контрастного вещества.

В зависимости от кровоснабжения, контраст накапливается в тканях неравномерно. Так, гиперваскулярное образование – это обычно злокачественная опухоль, которая накапливает контрастное вещество быстрее и ее структура выглядит на снимках плотнее. Поэтому при обследовании с контрастом используют такие термины, как гиперденсное или гиподенсное. Понятие гиперденсивный означает повышенную плотность к окружающим тканям и свидетельствует о хорошей васкуляризации или гематоме вследствие кровотечения, а гиподенсивными на снимке выглядят кисты. Поэтому компьютерная томография с введением контрастного вещества помогает провести дифференциальную диагностику эхогенных образований почки.

Патологическим изменениям органа является образование на почке. Определить его наличие достаточно сложно, так как в большинстве случаев развитие образований не доставляет дискомфорта. Во время УЗИ-обследования врач может говорить о наличии анэхогенного образования. Это не заключительный диагноз, а признак, который указывает на образование, которое не отражает ультразвуковые колебания.

Что такое очаговые образования в почках?

Очаговые образования бывают двух видов - злокачественные и доброкачественные. Новообразование возникает у всех групп возрастов. Сама опухоль формируется из скопления болезнетворных и здоровых клеток. Злокачественные образуются при неконтролируемом делении клеток разных видов тканей парного органа. К доброкачественным относят такие новообразования:

  • киста;
  • фиброма;
  • ангиома;
  • миома;
  • папиллома;
  • гемангиома;
  • дермоид.

Виды образований

Гиперэхеногенное


Камни в почках на УЗИ будут более светлым пятном.

Гиперэхеногенное - включение повышенной эхогенности. Патологическое изменение отличается от остальных тканей высокой плотностью, которую на УЗИ легко выявить. На мониторе изменения представлены как белые пятна внушительных размеров. При камнях в почке эхогенность будет выше обычного. Из-за подобных изменений размер почек увеличен и другие структуры становятся незаметны. Камни в почках говорят о нарушениях функционирования органа.

Гипоэхогенное и изоэхогенное образование

Гипоэхогенное неоднородное включение менее плотное, поэтому выявить его сложнее. Это свойственно жидким дерматическими структурам. Они могут быть представлены гнойными образованиями, кистами и онкологией. Подобное включение в почках встречаются часто как у детей, так и у взрослых, представляет из себя объемное образование почки. Причиной возникновения является воспалительный очаг в органе либо кровотечение. В большинстве случаев узист сделает предположение, что поражен чашечно-лоханочный отдел опухолью, у которой пониженная эхогенность, а также нарушен почечный синус.

Изоэхогенные включения в почках по своей плотности почти не отличаются от окружающих тканей . Благодаря этому во время исследования ультразвук без трудности идентифицирует новообразование и покажет его на мониторе. Если наблюдается изоэхогенность, значит, в органе развивается злокачественное новообразование или серьезных дефект парного органа. На мониторе этот вид новообразования имеет вид неоднородного пятна, края которого имеют неровные очертания.

Анэхогенное образование

Анэхогенным образованием в органе может быть моча или кровь.

Анэхогенное образование в левой почке или правой сложно диагностировать с помощью ультразвука из-за того, что их плотность понижена. Анэхогенными являются кровь и урина. Чтобы точно выяснить, что же из себя представляет анэхогенное образование в почке, проводятся дополнительные диагностические исследования. УЗИ проявит темное пятно сверху почки, но при дополнительных исследованиях выявится, что это киста печени либо другого близлежащего органа. Полости правой или левой почки также могут свидетельствовать о кровотечении в результате которого образовались гематомы.

Причины возникновения

Объемное образование правой или левой почки связано с ослаблением иммунной стойкости организма. При развитии онкологии можно говорить о генетической предрасположенности. Однозначно установить точную причину сложно, но существует перечень провоцирующих факторов:

  • вредные привычки;
  • ушибы в месте локализации почек;
  • интоксикация организма;
  • хронические заболевания почек, требующие гемодиализа;
  • бесконтрольное употребление агрессивных лекарственных средств;
  • высокий процент жира в суточном рационе.

Характерные симптомы

В большинстве случаев эхогенность почек не проявляется, ее размеры в норме не больше 3 см, поэтому они не притесняют соседствующие структуры и не нарушают их функционирование. Неоднородное включение диагностируется случайно, при обращении пациента с другими жалобами. Если полость достигла больших размеров, то появляются симптомы:


Симптомом такого образования может быть боль в области почки.
  • опорожнение мочевого пузыря с вкраплениями крови;
  • болезненность в области локализации почке, а также брюшной полости;
  • округлое образование прощупывается при осмотре врачом.

На стадии развития признаки болезни незаметны, но по истечении времени, опухоль начинает сдавливать сосуды и капилляры, вызывая боль в области позвоночника. Кровь может выделяться в мочу, но кровяные включения можно выявить лишь при лабораторном исследовании. Есть вероятность развития нарушения функционирования почек, при этом наблюдается постоянная гипертензия и другие признаки.