Czy w sierpniu są kleszcze i kiedy znikną? Obszary endemiczne kleszczowego zapalenia mózgu w Rosji Profesjonalne leczenie przeciwkleszczowe to najlepsze rozwiązanie

Zarejestrowano 509 tys. odwołań w sprawie pokłuć przez kleszcze, czyli o 5,8% więcej niż w roku poprzednim io 2,4% więcej niż wieloletnia średnia. We wszystkich przypadkach odnotowano przypadki wezwań do ukąszeń przez kleszcze Federacja Rosyjska z wyjątkiem Nienieckiego i Czukockiego Okręgu Autonomicznego.

Choroby kleszczowego wirusowego zapalenia mózgu (KZM) w 2017 roku zarejestrowano u 52 podmiotów Federacji Rosyjskiej, importowane przypadki KZM odnotowano na obszarach nieendemicznych. Przypadki boreliozy przenoszonej przez kleszcze Ixodid (ITB) zarejestrowano u 73 podmiotów Federacji Rosyjskiej. W podmiotach wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej zarejestrowano 1943 przypadki TVE (zapadalność na 100 tys. ludności -1,33), 6717 przypadków ITB (4,59 na 100 tys. ludzkiej monocytarnej erlichiozy (MECH).

Rocznie, w latach 2011-2017 odnotowano od 28 do 47 zgonów z powodu wirusowego zapalenia mózgu przenoszonego przez kleszcze. 28 zarejestrowanych w 2017 roku zgony w 14 podmiotach Federacji Rosyjskiej, w tym jednym wśród dzieci (Terytorium Krasnojarskie). Przyczyną zgonów był brak szczepienia przeciwko KZM oraz późne zgłoszenie się na szczepienie opieka medyczna. W 2017 roku odnotowano najniższą zapadalność na ITB w całym okresie obserwacji od 2000 roku. Analizując rozkład zachorowań według wieku w sezonie epidemicznym 2017 r. ujawniono, że główna część chorych na zakażenia przenoszone przez kleszcze to dorosłej populacji, głównie osoby powyżej 50 roku życia (43,5%). Kleszcze zarażone boreliozą występują niemal na terenie całego kraju.W 2017 r. pozytywne wyniki dla MEC stwierdzono u 55 osób (2016 – 45), dla GAM – 58 osób z Federacji Rosyjskiej (2016 – 53). %).

W celu profilaktyka nieswoista obszary zabiegów przeciw roztoczom zwiększają się z roku na rok. W porównaniu z 2011 rokiem liczba zabiegów w kraju wzrosła ponad dwukrotnie. W ciągu ostatnich 3 lat 48 130 osób zgłosiło się do organizacji medycznych w Moskwie ze skargami na ukąszenia kleszczy, z czego 9 069 to dzieci poniżej 17 roku życia.

W latach 2015-2017 w Moskwie zarejestrowano 41 przypadków TVE, wszystkie przypadki chorób zostały potwierdzone laboratoryjnie. W 2017 roku w Moskwie zarejestrowano 14 importowanych przypadków wirusowego zapalenia mózgu przenoszonego przez kleszcze. Spośród osób chorych na wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez kleszcze 13 osób to osoby dorosłe, które podróżują w celu odpoczynku i pracy na obszarach endemicznych bez szczepienia ochronne. Zarejestrowano jeden przypadek utajonego wirusowego zapalenia mózgu przenoszonego przez kleszcze u dziecka w wieku 13 lat (HAO), kleszcz został wyssany podczas opuszczania terytorium obwodu twerskiego. Zakażenie chorych wystąpiło na terytoriach endemicznych Federacji Rosyjskiej w Republice Krymu, Ałtaju, Karelii, Krasnojarsku, Terytoriach Permskich, Kostromskim, Twerze, Irkuckim, Pskowskim, Kałuskim oraz na terytorium innych krajów (Niemcy i Polska) .

W 2017 roku na oddziale zakażeń szczególnie groźnych laboratorium mikrobiologiczne FBUZ „TsGiE w Moskwie” zidentyfikował patogeny kleszczowego zapalenia mózgu u 2 kleszczy dostarczonych przez populację z terytoriów endemicznych (obwody Twerski i moskiewski, rejon Dmitrowski); W badaniu kleszczy dostarczonych przez populację, patogeny borelioza przenoszona przez kleszcze znaleziono w 1010 kleszczach; W badaniu kleszczy uzyskano 171 wyników dodatnich pod kątem anaplazmozy granulocytarnej i 20 pod kątem erlichiozy monocytowej. Zakażenie boreliozą przenoszoną przez kleszcze w większości przypadków występuje, gdy Moskale wyjeżdżają na wakacje do regionu moskiewskiego, jednak od 2003 r. W Moskwie zaczęto odnotowywać przypadki zakażenia boreliozą przenoszoną przez kleszcze. Na lata 2015-2017 Zarejestrowano 2873 przypadki boreliozy odkleszczowej, z czego 113 to przypadki miejscowe. W 2017 r. zarażenie Moskwy boreliozą odkleszczową wystąpiło głównie na terenie obwodu moskiewskiego 61,4%; w 24,6% przypadków zakażenie wystąpiło na terenach innych regionów Rosji, w 5,4% przypadków zakażenie boreliozą odkleszczową wystąpiło na terenach innych państw. W Moskwie zarejestrowano 30 przypadków zakażenia – 3,8%.

W 2017 roku wśród mieszkańców ZAO Moskwa zarejestrowano 3 przypadki kleszczowego wirusowego zapalenia mózgu i 80 przypadków boreliozy przenoszonej przez kleszcze ixodid.

W 2017 r. prowadzono prace związane ze zbieraniem i badaniem kleszczy ixodid z obszaru leśnego między autostradą Rublowka, ul. Krylatskaja, ul. Jesień, obwodnica Moskwy i Centralne Biuro Projektowe (ul. Marszałka Tymoszenko). W okresie sierpień-wrzesień 2018 r. z roślinności pobrano 227 roztoczy, z czego 225 to I. ricinus, 1 - I. persulcatus, 1 - Dermacentor reticularis. Wirus KZM wykryto w 5 kleszczach (3,4 proc Łączna zbadali kleszcze złapane w lesie wzdłuż ul. Jesień). Ponadto w kleszczu pobranym od osoby spacerującej po tym leśnym parku wykryto wirusa kleszczowego zapalenia mózgu. Zarażenie kleszczy Borrelią wyniosło 36,2%. W październiku 2017 w lesie przy ul. Jesienią prowadzono odławianie małych ssaków. Schwytano 44 zwierzęta, z których wirus kleszczowego zapalenia mózgu wykryto w tkankach mózgowych 2 nornic rudych.

W związku z pogorszeniem sytuacji epidemiologicznej w przypadku chorób przenoszonych przez kleszcze ixodid, zarządzenie Głównego Państwowego Lekarza Sanitarnego Federacji Rosyjskiej z dnia 17 listopada 2015 r. Nr 78 „O zatwierdzeniu zasad sanitarno-epidemiologicznych SP 3.1.3310- Wydano nr 15 „Zapobieganie zakażeniom przenoszonym przez kleszcze ixodid”, ustanawiający wymagania dotyczące zestawu środków organizacyjnych, sanitarnych i przeciwepidemicznych (zapobiegawczych), których realizacja zapewnia zapobieganie występowaniu i rozprzestrzenianiu się zakażeń przenoszonych przez kleszcze ixodid.

W celu realizacji działań zapobiegających kleszczowemu zapaleniu mózgu i boreliozie przenoszonej przez kleszcze konieczne jest:

1. Prowadzenie prac sanitarno-edukacyjnych wśród ludności z udziałem powiatowych środków masowego przekazu oraz umieszczanie materiałów dotyczących profilaktyki zakażeń przenoszonych przez kleszcze na stronach internetowych urzędów, w drukach powiatowych i powiatowych.

2. Prowadzenie działań w zakresie niespecyficznej profilaktyki chorób przenoszonych przez kleszcze: oczyszczanie terenu lasów z posuszu, gruzu, wycinanie zeszłorocznej trawy wzdłuż ścieżek spacerowych ludności w lesie po roztopach. Kwestia prowadzenia tych działań na terenie lasu wzdłuż ul. Jesień nie została do tej pory rozwiązana.

3. Prowadzenie regularnego koszenia trawy na trawnikach iw pobliżu placów zabaw, na ogrodzonych terenach budynków mieszkalnych położonych w pobliżu lasów, w tym lasu wzdłuż ul. Jesień, na terenie Zamkniętej Spółki Akcyjnej w Moskwie.

4. Wykonywanie miejscowych zabiegów roztoczobójczych na terenie parków i parków leśnych w Zamkniętej Spółce Akcyjnej w Moskwie.

Im młodszy koń, tym cięższa jest choroba. Do zarażenia dochodzi głównie w okresie aktywacji kleszczy z gatunku Dermacentor pictus i Dermacentor marginatus.

Najbardziej podatne na zakażenie są konie z osłabieniem ochrona immunologiczna co w efekcie pogarsza wysoki poziom eksploatacji konia lub obecności u niego innych chorób przewlekłych.

Objawy i diagnoza

Ogólnie rzecz biorąc, piroplazmoza u koni ma takie same objawy i patogenezę jak u innych zwierząt. Okres wylęgania patogeny trwają od 1 do 2 tygodni, a sama choroba jest najczęściej wyrażana w stanie ostrym postać kliniczna i ma następujące objawy:

Niebezpieczeństwo choroby polega na jej szybkim rozwoju. Jeśli rozprzestrzenianie się choroby nie zostanie powstrzymane, koń może umrzeć w ciągu tygodnia od pojawienia się pierwszych widocznych objawów.

Rozpoznanie piroplazmozy u koni przeprowadza się na podstawie pojawiających się objawów i przeprowadza się w sposób złożony. Uwzględniane są również wskaźniki epizootologiczne oraz zmiany patoanatomiczne, które powstały w przebiegu choroby. Najbardziej wiarygodnym sposobem stwierdzenia obecności babeszjozy jest wykonanie badania krwi.

Leczenie i profilaktyka

Po wykryciu patogenów we krwi zwierzęcia opracowywany jest kurs terapeutyczny, który musi być przeprowadzony przez certyfikowanego lekarz weterynarii. Leczenie piroplazmozy koni jest złożone i rozpoczyna się jak najszybciej po postawieniu diagnozy.

Przede wszystkim niszczenie patogenów we krwi odbywa się za pomocą substancji takich jak Imidocarb i Aceturate diminazen, które są wprowadzane do organizmu poprzez zastrzyki domięśniowe.

Ponadto istnieje wsparcie leczenie objawowe, co obejmuje stosowanie środków przeczyszczających i leków nasercowych, a także przestrzeganie specjalnej diety.

W celu zapobiegania chorobie należy zwracać uwagę na środki indywidualnej ochrony zwierząt przed ukąszeniami kleszczy ixodid, a także uwzględniać ich sezonową aktywność i w miarę możliwości niszczyć same kleszcze, organizując w ten sposób pastwiska i obszary spacerowe wolne od nosicieli choroby.

U samych koni po skutecznym wyleczeniu pojawia się odporność na piroplazmozę na okres od 1 do 2 lat.

Na zachodzie Moskwy zidentyfikowano ognisko kleszczowego zapalenia mózgu – w 2016 i 2017 roku w mieście miały miejsce dwa przypadki ukąszeń zakażonych kleszczy, a pierwszy z nich doprowadził do zachorowania. O tym w odniesieniu do raportu badaczy Centralny Instytut Badawczy O epidemiologii Rospotriebnadzoru informuje Izwiestia.

Jednocześnie departament Rospotriebnadzoru w Moskwie twierdzi, że wszystkie przypadki zapalenia mózgu w stolicy powstały w wyniku infekcji poza jej granicami, w tym ten odnotowany w 2016 r., informuje Izwiestia.

Okolica uważana jest za bezpieczną kleszczowe zapalenie mózgu. Status ten może ulec zmianie, jeśli w ciągu pięciu lat zostaną stwierdzone i odnotowane choroby człowieka będące następstwem ukąszeń. W takim przypadku mieszkańcy będą mogli otrzymać bezpłatne szczepienia przeciwko tej chorobie. Teraz terytoriami położonymi najbliżej Moskwy o statusie endemicznego dla kleszczowego zapalenia mózgu są obwody Dmitrovsky i Taldomsky w regionie moskiewskim.

Jako po zastępcę naczelnika wydziału do spraw nadzoru specjalnego niebezpieczne infekcje i działania związane z zarządzaniem dezynfekcją Jelena Tanygina, po ogłoszeniu danych meldunkowych, prefektura Okręgu Zachodniego wydała polecenie przeprowadzenia zabiegów barierowych parku leśnego, które zostały wykonane. Terytorium będzie sprawdzane co tydzień, przeprowadzane jest tam leczenie przeciwkleszczowe.

„Roztocza zapalenia mózgu nie pojawiają się natychmiast i nie znikają natychmiast. Najprawdopodobniej nowe przypadki ukąszeń zostaną odnotowane w Moskwie w ciągu kilku lat - powiedział Izwiestii główny badacz Centrum Mikrobiologii Stosowanej i Biotechnologii Rospotrebnadzor Siergiej Ignatow. - zapalenie mózgu - niebezpieczna choroba. Ale nie ma zbyt wielu kleszczy, z których tylko kilka procent ma zapalenie mózgu. A potem, po ugryzieniu, tylko kilka procent ludzi choruje, to zależy od odporności.

Kleszczowe zapalenie mózgu jest przenoszone przez kleszcze ixodid. Choroba ta atakuje ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy, może powodować paraliż, a nawet śmierć. Częstość występowania kleszczowego zapalenia mózgu w Rosji w 2017 roku wyniosła 1,3 przypadku na 100 000 mieszkańców. (Źródło: Izwiestia)

Wcześniej portal Mercy.ru wielokrotnie publikował rekomendacje mówiące o tym, jak to zrobić.

Zimujące kleszcze mogą ukrywać się w suchych liściach i trawie. Po hibernacji potrzebują pożywienia, więc początek wiosny to czas na poszukiwanie ofiary. Kleszcze przyczepiają się do wszystkich ciepłokrwistych stworzeń, które spotykają na swojej drodze, są to myszy, jeże, zające, koty, psy, które jeszcze bardziej rozprzestrzeniają kleszcze w regionach Rosji. Jeśli wybierasz się na daczę lub mieszkasz poza miastem, pamiętaj o zapobieganiu kleszczom w swojej okolicy - usuń suche gałęzie, liście i trawę, a następnie zrób to za pomocą specjalnych środków, Jak na przykład Tsifox, Baran, Sipaz Super, Bytex, Roztoczobójca, Bryza, Akaritoks.

Noś nakrycie głowy. Chociaż kleszcze rzadko wznoszą się na wysokość większą niż półtora metra i nie potrafią latać, lepiej się zabezpieczyć, bo można schylić się po pierwszy kwiat i podnieść szkodnika z najbliższej gałęzi prosto we włosy. Potraktuj swoje ubrania sprayem na kleszcze, ponieważ w sklepach jest ich bardzo duży wybór. Nie rozpylać chemikalia przeznaczony na odzież, na skórę!

Na jakich obszarach regionu moskiewskiego w 2019 roku kleszcze są najbardziej aktywne?

Pierwsze ukąszenia kleszczy w 2019 roku odnotowano w marcu w rejonach solnechnogorskim, łukowickim, szachowskim i zarajskim. Nie odnotowano przypadków zakażenia zapaleniem mózgu ani boreliozą. Kleszcze w regionie moskiewskim rzadko przenoszą zapalenie mózgu, głównie przenoszą boreliozę i tularemię. Jeśli planujesz podróż do obszaru potencjalnie podatnego na zapalenie mózgu, jedź. W ubiegłym roku ponad tysiąc osób dobrowolnie poddało się takiemu zabiegowi i zabezpieczyło się wcześniej.

Od 1 września ubiegłego roku zaszczepiony przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu 5186 ludzi, w tym dzieci 1350 .

W prawie wszystkich obszarach regionu moskiewskiego istnieje zagrożenie zarażeniem boreliozą () od ukąszenia. Mapa infekcji regionu moskiewskiego ostrzega, że ​​w 2018 roku najbardziej niebezpieczne obszary to: Taldomsky, Dmitrovsky, Istrinsky, Voskresensky, Volokolamsky, Shatursky, Łuchowicki, Jegoryevsky, Domodiedovsky, Ramensky, Noginsky, Pavlovo-Posadsky, Ozersky, Orekhovo-Zeuvsky, Lyubertsy , Ruzsky, Naro-Fominsky, Ruzsky, Puszkinsky, Kolomna, Serpukhovskaya, Stupinsky, Solnechnogorsky, Chimki, Lotoshinsky, Klinsky, Schelkovsky, Mytishchi, Krasnogorsky.

Od 1 września 2018 r. organizacje medyczne zarejestrowany w Moskwie i regionie 9521 przypadki ssania kleszczy, w tym dzieci - 2792 .

Najbardziej zaniedbane obszary ten moment: Dmitrovsky, Taldomsky, Shatursky, Kołomna, Noginsky, Orekhovo-Zuevsky, Pavlovo-Posadsky, Balashikhinsky.

Chociaż moskiewskie parki są leczone przeciwko kleszczom, nadal istnieje ryzyko spotkania kleszcza w parku miejskim lub ogrodzie publicznym. Po spacerze sprawdź siebie i swoje zwierzaki. Kleszcze lubią przyklejać się do osoby z tyłu głowy, szyi, pach i okolice pachwiny.

Liczba pogryzionych osób rośnie każdego dnia. W ubiegłym roku liczba osób zakażonych zapaleniem mózgu w regionie moskiewskim wynosiła około 400 osób. W 2017 roku oficjalnie zarejestrowano ponad 500 000 osób ugryzionych przez kleszcze.

Na koniec sierpnia 2018 r. odnotowano zgłoszenia do izb przyjęć i innych placówek medycznych w sprawie pokłuć przez kleszcze w następujących obszary przenoszone przez kleszcze:

• Rejon Ramenski - 485
• Rejon Dmitrowski - 465
• Kołomna - 432
• Lyubertsy - 424
• Rejon Serpuchow - 423
• Balashikha - 412
• Rejon nogiński - 368
• Rejon Orekhovo-Zuevsky - 310
• Rejon Naro-Fomiński - 299
• Rejon Siergijewa Posada - 274
• w innych gminach zarejestrowano od 20 do 200 przypadków.

Co powinienem zrobić, jeśli zostanie ugryziony przez kleszcza?

Jeśli ugryzie cię region moskiewski lub inny region, najpierw ostrożnie go usuń. Jeśli nie byłeś szczepiony, zachowaj kleszcza do dalszego przekazania do badań. W Moskwie ten punkt znajduje się pod adresem Grafsky pereulok 4, budynek 2, 3, 4 - Centrum Higieny i Epidemiologii w Moskwie. W przypadku odbioru wynik pozytywny z laboratorium, natychmiast skontaktuj się z wyspecjalizowaną placówką medyczną w Twojej okolicy w celu leczenia.

Jeśli nie możesz pobrać kleszcza do próbek laboratoryjnych lub go nie zachowałeś, przetestuj swoje przeciwciała dwa do czterech tygodni po ukąszeniu.

Przerażające statystyki

W ciągu ostatniego tygodnia liczba osób, które zgłosiły się do placówek medycznych z powodu ukąszeń przez kleszcze, wzrosła z 31 do 58 tysięcy osób. Rok temu liczba ta była 1,6 razy wyższa. O tym powiedziano w Rospotriebnadzorze, pisze TAS . W połowie marca agencja rozpoczęła cotygodniowe monitorowanie rozprzestrzeniania się wirusowego zapalenia mózgu i innych infekcji przenoszonych przez kleszcze. W ciepłe wiosenne dni szybko rosła liczba Rosjan zgłaszających się do lekarzy po ukąszenia przez kleszcze: 28 kwietnia około 12,5 tys.

Rospotrebnadzor przeprowadza (tzw. roztoczobójcze) zabiegi mające na celu zniszczenie kleszczy. Departament zauważył, że do tej pory przetworzono ponad 105 tysięcy hektarów.

„Jednocześnie do przetworzenia zaplanowano ponad 120 tys. hektarów, czyli o 30 proc.

Według statystyk pierwszy szczyt aktywności kleszczy w aglomeracji przypada na kwiecień-czerwiec, jednak wiosną 2017 r. kleszcze „obudziły się” wcześniej, zaczynając się objawiać od drugiej dekady marca – pisze serwis. . 360 Obwód moskiewski „W Moskwie duże parki, tereny rekreacyjne i cmentarze są corocznie traktowane w ramach profilaktyki.

Leczenie obszaru od kleszczy odbywa się w różnych regionach kraju. Na przykład w Kemerowie w tym roku planowane jest potraktowanie ponad 1,5 miliona metrów kwadratowych terenów zielonych specjalnym wyposażeniem, aw Czelabińsku - 80 publicznych obiektów rekreacyjnych o łącznej powierzchni 226 hektarów. W Krasnojarsku ponad 200 hektarów gruntów planuje się poddać zabiegom przeciw kleszczom.

Niebezpieczeństwo

Kleszcze są nosicielami niebezpiecznych choroba zakaźna: borelioza przenoszona przez kleszcze, wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez kleszcze, erlichioza krymska gorączka krwotoczna, tularemię, nawracającą gorączkę kleszczową, gorączkę Tsutsugamushi, gorączkę plamistą astrachańską i wiele innych. Jednocześnie zapalenie mózgu jest najbardziej znane, ale dalekie od najczęstszego Region centralny Rosja z chorobą. Znacznie częstsze są przypadki boreliozy przenoszonej przez kleszcze czy boreliozy. Infekcja jest bardzo podstępna, może nie pojawić się przez lata. W ciężkich przypadkach borelioza może stać się przewlekła, prowadząc do uszkodzeń narządy wewnętrzne, system nerwowy, stawów i serca. Od 12 maja 2017 rw Petersburgu Co najmniej sześć osób, w tym dziecko, zostało zarażonych boreliozą po ugryzieniu przez kleszcza.

Kleszcze znalezione w regionie moskiewskim z reguły nie są nosicielami zapalenia mózgu, w tym regionie są nosicielami właśnie boreliozy. Zapalenie mózgu jest przenoszone przez kleszcze żyjące w Ałtaju, zachodniej i wschodniej Syberii. Tymczasem 25 kwietnia 2017 r. rosyjscy naukowcy wyizolowali szczepy nowego typu boreliozy. Kierownik Laboratorium Naturalnych Zakażeń Ogniskowych Centralnego Instytutu Badawczego Epidemiologii Rospotrebnadzoru Aleksander Płatonow w rozmowie z gazetą „ Aktualności "powiedział to nowy rodzaj borelioza przenoszona przez kleszcze w swoich objawach jest podobna do kleszczowego zapalenia mózgu.

Nowy podtyp boreliozy jest przenoszony przez bakterie Borrelia Miyamotoi, które aktywnie namnażają się w ślinianki kleszcz. Objawy są natychmiast widoczne i przypominają ostre infekcje dróg oddechowych, zatrucia lub grypę: ciepło przy 40-41 stopniach, nudności, wymioty, bóle głowy i bóle mięśni i stawów. Chorobę można wykryć tylko za pomocą testów PCR. Jak zauważył Płatonow, w Rosji, zwłaszcza na Syberii, nawet dziesięć procent wszystkich kleszczy jest zakażonych nowym czynnikiem sprawczym boreliozy.

Podstępność boreliozy polega na tym, że nie ma na nią szczepionek. Jedynym sposobem ochrony jest zminimalizowanie ryzyka wysysania krwi z ludzkiego ciała, co jest szczególnie ważne podczas wychodzenia na łono natury.kanał telewizyjny „Moskwa 24” .

Chroń siebie i bliskich

Szereg prostych zasad pomoże nie stać się ofiarą kleszczy. Po pierwsze, istnieją szczepionki na wirusowe zapalenie mózgu. Szczepienia można wykonać w przychodniach, ośrodkach medycznych i instytutach badawczych. Na instytucja medyczna tam, gdzie planujesz się zaszczepić, musi być zezwolenie. W niektórych z nich szczepienia można wykonać bezpłatnie. Listę instytucji można znaleźćna stronie Rospotriebnadzor . Należy również pamiętać, że szczepienia należy wykonać z wyprzedzeniem, a dla wytworzenia stabilnej odporności - przez kilka lat iw ściśle określonych odstępach czasu. Dla szczegółowe instrukcje w celu szczepienia należy skonsultować się z lekarzem.