Jak długo trwa leczenie schizofrenii? Czy schizofrenia jest obecnie uleczalna?


Leczenie schizofrenia jest procesem długotrwałym i wieloetapowym, ponieważ jego głównym celem jest powstrzymanie ataku psychoza(urojenia, halucynacje itp.), a także eliminacja objawów negatywnych (upośledzone myślenie, mowa, sfera emocjonalno-wolicjonalna itp.) oraz najpełniejsze przywrócenie normalnego stanu osoby z powrotem do społeczeństwa i rodziny .

Zasady leczenia schizofrenii

Schizofrenia jest przewlekła zaburzenie psychiczne, co jest całkowicie niemożliwe do wyleczenia, ale osiągnięcie długiej i stabilnej remisji jest całkiem realistyczne, podczas której osoba nie będzie miała epizodów psychozy z halucynacjami i urojeniami, a także będzie mogła normalnie pracować i przebywać w społeczeństwie. To właśnie osiągnięcie stabilnej remisji i zapobieganie psychozom są głównymi celami leczenia schizofrenii. Aby osiągnąć ten cel, przeprowadza się leczenie długoterminowe, składające się z trzech etapów:
1. Terapia bańkami mające na celu wyeliminowanie epizodu psychozy i stłumienie objawów wytwórczych (urojenia, halucynacje, katatonia, hebefrenia itp.);
2. Terapia stabilizująca mające na celu utrwalenie efektu leczenia odciążającego i całkowitą eliminację objawów wytwórczych;
3. Utrzymująca terapia przeciw nawrotom , mający na celu zapobieżenie kolejnej psychozie lub jej maksymalne zdegradowanie w czasie.

Zaprzestanie leczenia należy rozpocząć przed rozwojem pełnego obrazu klinicznego, już z pojawieniem się prekursorów psychozy, ponieważ w tym przypadku będzie krótsze i bardziej skuteczne, a ponadto nasilenie zmian osobowości na tle objawów negatywnych będzie również minimalny, co pozwoli osobie pracować lub wykonywać dowolne prace domowe. Hospitalizacja w szpitalu jest konieczna tylko w okresie łagodzenia ataku, wszystkie inne etapy terapii mogą być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, czyli w domu. Jeśli jednak udało się osiągnąć długotrwałą remisję, to raz w roku osoba powinna być nadal hospitalizowana w szpitalu w celu zbadania i korekty podtrzymującej terapii przeciw nawrotom.

Po ataku schizofrenii leczenie trwa co najmniej rok, ponieważ całkowite zatrzymanie psychozy zajmie od 4 do 10 tygodni, kolejne 6 miesięcy na ustabilizowanie osiągniętego efektu i od 5 do 8 miesięcy na uzyskanie stabilnej remisji. Dlatego osoby bliskie lub opiekunowie chorego na schizofrenię muszą się na takie przygotowanie mentalnie przygotować leczenie długoterminowe niezbędne do powstania stabilnej remisji. W przyszłości pacjent musi przyjmować leki i przechodzić inne kursy leczenia mające na celu zapobieganie kolejnemu nawrotowi ataku psychozy.

Schizofrenia - zabiegi (metody leczenia)

Cały zestaw metod leczenia schizofrenii dzieli się na dwie duże grupy:
1. metody biologiczne , które obejmują wszystkie manipulacje medyczne, procedury i leki, takie jak:
  • Przyjmowanie leków wpływających na centralny układ nerwowy;
  • Terapia insulinowo-śpiączkowa;
  • Terapia elektrowstrząsami;
  • Terapia boczna;
  • Terapia polaryzacyjna par;
  • Terapia detoksykująca;
  • Światłolecznictwo;
  • Leczenie chirurgiczne (lobotomia, leukotomia);
  • Pozbawienie snu.
2. Terapia psychospołeczna:
  • Psychoterapia;
  • Terapia poznawczo-behawioralna;
  • Terapia rodzinna.
Metody biologiczne i społeczne w leczeniu schizofrenii powinny się wzajemnie uzupełniać, ponieważ te pierwsze mogą skutecznie eliminować objawy produktywne, zatrzymać depresję i niwelować zaburzenia myślenia, pamięci, emocji i woli, podczas gdy te drugie są skuteczne w powrocie człowieka do społeczeństwa, w uczeniu go elementarnych umiejętności życia praktycznego itp. Dlatego w krajach rozwiniętych terapia psychospołeczna jest uważana za obowiązkowy niezbędny dodatkowy składnik w kompleksowym leczeniu schizofrenii różnymi metodami biologicznymi. Wykazano, że skuteczna terapia psychospołeczna znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu. psychoza schizofreniczna, przedłużają remisje, zmniejszają dawki leków, skracają pobyty w szpitalu i obniżają koszty opieki nad pacjentem.

Jednak pomimo znaczenia terapia psychospołeczna Metody biologiczne pozostają głównymi metodami w leczeniu schizofrenii, ponieważ tylko one mogą zatrzymać psychozę, wyeliminować zaburzenia myślenia, emocji, woli i osiągnąć stabilną remisję, podczas której dana osoba może prowadzić normalne życie. Rozważ cechy, a także zasady stosowania metod leczenia schizofrenii, przyjęte na międzynarodowych kongresach i zapisane w zaleceniach Światowej Organizacji Zdrowia.

Obecnie najważniejszym i najskuteczniejszym leczeniem biologicznym schizofrenii są leki (psychofarmakologia). Dlatego szczegółowo omawiamy ich klasyfikacje i zasady stosowania.

Nowoczesne leczenie schizofrenii podczas ataku

Kiedy dana osoba ma atak schizofrenii (psychozy), należy jak najszybciej udać się do lekarza, który rozpocznie niezbędne leczenie łagodzące. Obecnie w celu łagodzenia psychozy stosuje się przede wszystkim różne leki z grupy neuroleptyków (leki przeciwpsychotyczne).

Bardzo skuteczne leki Pierwszą linią leczenia psychozy schizofrenicznej są atypowe leki przeciwpsychotyczne, ponieważ są one w stanie wyeliminować zarówno objawy produktywne (urojenia i halucynacje), jak i jednocześnie zminimalizować zaburzenia mowy, myślenia, emocji, pamięci, woli, mimiki i zachowania wzory. Oznacza to, że leki z tej grupy to sposoby nie tylko na powstrzymanie produktywnych objawów schizofrenii, ale także na wyeliminowanie negatywne objawy choroby, co jest bardzo ważne dla rehabilitacji osoby i utrzymania jej w stanie remisji. Ponadto atypowe leki przeciwpsychotyczne są skuteczne w przypadkach, gdy dana osoba nie toleruje innych leków przeciwpsychotycznych lub jest oporna na ich działanie.

Leczenie zaburzeń psychotycznych (urojenia, halucynacje, złudzenia i inne objawy wytwórcze)

Tak więc leczenie zaburzeń psychotycznych (urojenia, halucynacje, złudzenia i inne objawy produktywne) odbywa się za pomocą atypowych leków przeciwpsychotycznych, biorąc pod uwagę warianty obrazu klinicznego, w którym każdy z leków jest najskuteczniejszy. Inne leki z grupy neuroleptyków są przepisywane tylko wtedy, gdy atypowe leki przeciwpsychotyczne są nieskuteczne.

Najpotężniejszym lekiem w grupie jest Olanzapina, którą można przepisać wszystkim chorym na schizofrenię podczas ataku.

Amisulpryd i risperidon są najskuteczniejsze w tłumieniu urojeń i halucynacji związanych z depresją i ciężkimi objawami negatywnymi. Dlatego ten lek stosowany w celu zatrzymania powtarzających się epizodów psychozy.

Kwetiapina jest przepisywana na halucynacje i urojenia połączone z zaburzeniami mowy, zachowaniami maniakalnymi i silnym pobudzeniem psychoruchowym.

Jeżeli Olanzapina, Amisulpryd, Risperidon czy Kwetiapina są nieskuteczne, to zastępuje się je konwencjonalnymi neuroleptykami, skutecznymi w przewlekłych psychozach, a także w słabo uleczalnych katatonicznych, hebefrenicznych i niezróżnicowanych postaciach schizofrenii.

Mazeptil jest najbardziej skuteczne narzędzie ze schizofrenią katatoniczną i hebefreniczną, a Trisedil - z paranoidalną.

Jeśli Mazheptil lub Trisedil okazały się nieskuteczne lub dana osoba ich nie toleruje, wówczas w celu złagodzenia objawów produkcyjnych stosuje się konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne o działaniu selektywnym, których głównym przedstawicielem jest Haloperidol. Haloperidol tłumi halucynacje mowy, automatyzmy, a także wszelkiego rodzaju delirium.

Triftazin stosuje się w nieusystematyzowanym majaczeniu na tle schizofrenii paranoidalnej. Przy usystematyzowanym majaczeniu stosuje się Meterazine. Moditen stosuje się w schizofrenii paranoidalnej z ciężkimi objawami negatywnymi (upośledzenie mowy, emocji, woli, myślenia).

Poza atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi i konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi w leczeniu psychozy w schizofrenii stosuje się atypowe leki przeciwpsychotyczne, które swoimi właściwościami zajmują pozycję pośrednią między dwiema pierwszymi wskazanymi grupami leków. Obecnie najczęściej stosowanymi atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi są Klozapina i Piportil, które są często stosowane jako leki pierwszego rzutu zamiast atypowych leków przeciwpsychotycznych.

Wszystkie leki do leczenia psychozy stosuje się przez 4 do 8 tygodni, po czym przenoszą osobę na dawkę podtrzymującą lub zastępują lek. Oprócz głównego leku, który powstrzymuje urojenia i halucynacje, można przepisać 1-2 leki, których działanie ma na celu tłumienie pobudzenia psychoruchowego.

Leczenie pobudzenia psychoruchowego i zmniejszenie nasycenia emocjonalnego przeżyć związanych z urojeniami i omamami

Leczenie pobudzenia psychoruchowego i zmniejszenia nasycenia emocjonalnego doznań związanych z urojeniami i halucynacjami należy rozpocząć w ciągu 2 do 3 dni, biorąc pod uwagę, jakie objawy przeważają w obrazie klinicznym.

Tak więc przy pobudzeniu psychomotorycznym, połączonym z gniewem i agresywnością należy stosować Clopixol lub Clopixol-Akufaz (forma o przedłużonym działaniu stosowana u osób, które nie chcą regularnie przyjmować leku). Ponadto leki te są optymalne do powstrzymania psychozy schizofrenicznej u osób, które używają alkoholu lub narkotyków, nawet jeśli są w stanie odstawienia. W przypadku silnego pobudzenia maniakalnego należy zastosować kwetiapinę.

Oprócz atypowych leków przeciwpsychotycznych w celu złagodzenia pobudzenia psychoruchowego przez 2 dni stosuje się dożylne podawanie diazepamu w dużych dawkach.

Po zatrzymaniu pobudzenia psychoruchowego Clopixol i Kwetiapina są anulowane, a konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne o wyraźnym działaniu uspokajającym są przepisywane przez 10-12 dni w celu uzyskania trwałego efektu tłumienia pobudzenia psychoruchowego. Konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne są również przepisywane z uwzględnieniem rodzaju naruszeń panujących u osoby w sferze emocjonalno-wolicjonalnej.

Z niepokojem i stanem dezorientacji przepisuje się Tizercin, a złośliwość i agresywność - Aminazynę. Jeśli dana osoba ma ciężką chorobę somatyczną lub ma ponad 60 lat, przepisuje się mu Melperon, Chlorprothixen lub Propazine.

Należy jednak pamiętać, że konwencjonalne neuroleptyki są przepisywane tylko w przypadku nieskuteczności Clopixolu lub Quetiapiny.

W leczeniu napadu schizofrenii konieczne jest jednoczesne stosowanie leków przeciwpsychotycznych, które zmniejszają nasilenie zaburzeń emocjonalnych (depresja, zachowania maniakalne). W tym celu, w zależności od charakteru zaburzeń emocjonalnych, stosuje się leki przeciwdepresyjne (timoleptyki i tymoanaleptyki) oraz normotymiki. Leki te są zwykle zalecane do kontynuowania przyjmowania po zakończeniu leczenia ataku schizofrenii na tle terapii podtrzymującej, ponieważ eliminują one różne spektrum zaburzeń i pozwalają w jak największym stopniu normalizować jakość życia.

Leczenie komponentu depresyjnego w zaburzeniach emocjonalnych

Leczenie komponentu depresyjnego w zaburzenia emocjonalne należy leczyć lekami przeciwdepresyjnymi. Przede wszystkim należy spróbować podać osobie leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak Ixel lub Venlafaxine. Co więcej, Ixel jest preferowany w obecności ponurego komponentu depresji, a wenlafaksyna jest lepsza w przypadku lęku.

Ponadto, Cipralex, który tłumi zarówno ponure, jak i niespokojne składniki, może być uważany za lek przeciwdepresyjny pierwszego rzutu. zespół depresyjny ze schizofrenią.

Jeśli Ixel, Venlafaxine i Cipralex są nieskuteczne, jako leki drugiego rzutu w leczeniu depresji polecane są heterocykliczne leki przeciwdepresyjne, które działają silniej, ale są znacznie gorzej tolerowane. Klomipramina jest skuteczna w przypadku każdego elementu depresji – fobii, lęku czy melancholii. Amitryptylina jest skuteczna w lękowym składniku depresji, Melipramina – w melancholii.

Leczenie komponentu maniakalnego w zaburzeniach emocjonalnych

Leczenie komponentu maniakalnego w zaburzeniach emocjonalnych powinno odbywać się normotymikami jednocześnie z lekami przeciwpsychotycznymi lub przeciwpsychotycznymi. Są używane przez długi czas, w tym po zakończeniu leczenia ataku, już na tle podtrzymującej terapii przeciw nawrotom.

Zaleca się stosowanie Depakine i Valprok jako normotymów z wyboru, które prowadzą do szybkiej eliminacji objawów maniakalnych. Jeśli te leki nie pomagają, stosuje się sole litu, które mają najsilniejsze działanie przeciwmaniakalne, ale nie łączą się dobrze z konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi. Przy niewielkim nasileniu objawów maniakalnych stosuje się Lamotryginę, która jest bardzo dobrze tolerowana.

Leczenie psychozy lekoopornej

Przy nieskuteczności leków w powstrzymywaniu ataku schizofrenii, gdy dana osoba ma na nie oporność (jak bakterie na antybiotyki), uciekają się do następujących metod:
  • Terapia elektrowstrząsami;
  • Terapia insulinowo-śpiączkowa;
  • hipotermia czaszkowo-mózgowa;
  • Terapia boczna;
  • Detoksykacja.
Terapia elektrowstrząsowa (elektrowstrząsowa) Jest produkowany z reguły na tle przyjmowania leków przeciwpsychotycznych. Przebieg leczenia jest krótki i odbywa się w znieczuleniu ogólnym, co właściwie utożsamia metodę z operacją chirurgiczną. Terapia elektrowstrząsowa może być wykonywana w dwóch wersjach - obustronnej lub jednostronnej, a druga jest łagodniejsza, ponieważ praktycznie nie powoduje zaburzeń poznawczych (pamięć, uwaga, umiejętność syntezy i analizy informacji).
Terapia insulinowo-śpiączkowa Powstaje na tle stosowania neuroleptyków w ciągłym lub epizodycznym przebiegu paranoidalnej postaci schizofrenii. Odczyt bezwzględny do stosowania insulinoterapii w śpiączce jest nietolerancja lub nieskuteczność stosowania leków. Ponadto metoda ta jest zalecana do stosowania w niekorzystnej dynamice schizofrenii, np. gdy urojenia czuciowe zamieniają się w interpretacyjne lub gdy znikają lęki, roztargnienie i mania, a zamiast nich pojawia się złośliwość i podejrzliwość.

Obecnie terapię insulinową w śpiączce można przeprowadzić w trzech modyfikacjach:
1. Tradycyjna modyfikacja , który polega na podskórnym podawaniu insuliny z dziennym zwiększaniem dawki do wartości, które spowodują śpiączkę. Metoda ma najbardziej wyraźny efekt.
2. Wymuszona modyfikacja , który polega na wprowadzaniu insuliny w postaci „zakraplacza” w sposób ciągły w ciągu dnia, dzięki czemu dawka wywołująca śpiączkę została osiągnięta w ciągu jednego dnia. Najlepiej tolerowana jest terapia w śpiączce insulinowej.


3. Potencjalna modyfikacja , sugerując połączenie podawania insuliny z fizjoterapią boczną (stymulacja elektryczna obszarów skóry, przez które przechodzą nerwy do lewej i prawej półkuli mózgu). Jednocześnie insulina jest podawana zarówno zgodnie z tradycyjnym, jak i zgodnie z ustalonym schematem. Metoda pozwala zmaksymalizować wpływ na urojenia i halucynacje, a jednocześnie skrócić przebieg leczenia.

Terapia boczna przeprowadzana za pomocą elektroanalgezji - ekspozycja na wysoką częstotliwość wstrząs elektryczny do pewnych obszarów mózgu. Metoda pozwala zatrzymać pobudzenie psychoruchowe, majaczenie, halucynacje, stany lękowo-depresyjne oraz manifestacje maniakalne naruszenia sfera emocjonalna, a także objawy heboidu.

Detoksykacja to grupa metod stosowanych w celu zwiększenia wrażliwości na leki. Do tego osoby z alergiami, powikłaniami lub ciężkimi działania niepożądane na lekach przeciwpsychotycznych, przeprowadzić hemosorpcję. Po kilku procedurach hemosorpcji rozpoczyna się leczenie lekami, które z reguły zaczynają być dość dobrze tolerowane.

W przypadku przewlekłego przebiegu psychozy lub ciężkich zaburzeń pozapiramidowych (parkinsonizm, upośledzona dokładność i koordynacja ruchów itp.), które powstały na tle długotrwałego stosowania konwencjonalnych leków przeciwpsychotycznych, wykonuje się plazmaferezę. Na czas trwania plazmaferezy wszystkie leki są anulowane, a pod koniec są przepisywane ponownie, jeśli to konieczne, zmieniając lek lub dostosowując dawkę.

Leczenie stabilizujące schizofrenię

Po ustąpieniu psychozy i ustąpieniu urojeniowych objawów omamowych konieczne jest prowadzenie przez 3 do 9 miesięcy leczenia stabilizującego, mającego na celu osiągnięcie stabilnej remisji, która może trwać długo. Na ten etap terapie osiągają całkowite zahamowanie resztkowych objawów urojeniowo-halucynacyjnych, pobudzenie psychoruchowe, maniakalne lub depresyjne komponenty zaburzeń emocjonalnych, a także starają się przywrócić poziom funkcjonowania świadomości, jaki dana osoba miała przed atakiem. W tym celu maksymalny nacisk w terapii kładzie się na korygowanie negatywnych objawów schizofrenii (zaburzenia myślenia, pamięci, uwagi, apatii, braku celów, pragnień i aspiracji itp.).

W leczeniu podtrzymującym lekami z wyboru są małe dawki atypowych leków przeciwpsychotycznych, takich jak risperidon, kwetiapina i amisulpryd. Jeśli dana osoba z jakiegoś powodu nie może regularnie i prawidłowo przyjmować tych leków, należy stosować długotrwałe stosowanie. formy dawkowania(Rispolept-Konsta, Clopixol-Depot, Fluanxol-Depot), co pozwala na podawanie leku raz w tygodniu.

Rispolept-Konsta stosuje się w przypadku resztkowych objawów omamowo-urojeniowych, a także zaburzeń mowy.

Clopixol-Depot jest stosowany w leczeniu maniakalnym i objawy depresyjne, a także ze zwiększoną wrażliwością i pobudliwością.

Fluanxol-Depot jest optymalny w przypadku objawów nerwicowych (lęk, fobie, depersonalizacja itp.).

Jeśli te leki są nieskuteczne, przepisywane są konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne (Triftazin, Moditen itp.). Triftazin jest skuteczny w epizodycznej schizofrenii paranoidalnej, Moditen-Depot - z resztkowymi halucynacjami i urojeniami, a także ciężkimi objawami negatywnymi (zaburzenia myślenia, mowy, pamięci, uwagi, woli, emocji itp.). Haloperidol stosuje się w resztkowych halucynacjach i urojeniach ze słabą kontrolą napadów i niskim prawdopodobieństwem trwałej remisji. Haloperidol powoduje zaburzenia pozapiramidowe (parkinsonizm itp.), które wymagają stosowania preparaty specjalne. Piportil stosuje się w schizofrenii katatonicznej lub paranoidalnej.

Wspomagające (przeciwnawrotowe) leczenie schizofrenii

Terapia przeciwnawrotowa powinna być przeprowadzona w ciągu 1-2 lat po pierwszym epizodzie schizofrenii, 5 lat po drugim i przez całe życie po trzecim, ponieważ jeśli wcześniej przestaniesz przyjmować neuroleptyki w 75% przypadków, nawrót następuje po 1 -2 lata. Ta terapia przeciw nawrotom polega na przyjmowaniu leków przeciwpsychotycznych w bardzo niskich dawkach - nie więcej niż 20 - 30% dawek stosowanych podczas ataku.

Głównym celem terapii przeciw nawrotom jest zapobieganie kolejnemu atakowi lub, jeśli nie jest to możliwe, odkładanie go tak długo, jak to możliwe. Ponadto w okresie remisji leczenie ma na celu wyeliminowanie i skorygowanie negatywnych objawów schizofrenii, takich jak zaburzenia mowy, myślenia, pamięci, uwagi, zmniejszenie spektrum i głębi emocji, utrata woli itp. Korekta tych zaburzeń jest konieczne, aby osoba mogła ponownie nawiązać kontakty towarzyskie i powrócić do normalnego życia.

Leczenie lekami

Najlepszymi lekami do terapii przeciw nawrotom są atypowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak risperidon, kwetiapina, amisulpryd. Jeśli dana osoba nie jest wrażliwa na te leki, przepisuje mu się Sertindol. Jeśli nie jest możliwe zapewnienie regularnego przyjmowania leku przez pacjentów ze schizofrenią, należy stosować przedłużone formy dawkowania, takie jak Rispolen-Consta, Clopixol-Depot i Fluanxol-Depot, które wystarczają do podawania raz w tygodniu.

Jeśli atypowe leki przeciwpsychotyczne są nieskuteczne, do terapii przeciwnawrotowej należy stosować konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne, takie jak Triftazin, Moditen-Depot, Haloperidol decanoate, Piportil L4.

W przypadku powolnej schizofrenii podczas remisji zaleca się stosowanie następujących leków z grupy normotymicznej w celu zapobiegania nawrotom:

  • Depakin i Valprok - z atakami paniki i depresją;
  • Karbamazepina – ze złośliwością i uczuciem bolesności przy każdym dotyku skóry;
  • Sole litu - na depresję;
  • Lamotrygina - na depresję, stany lękowe i melancholię.

Nielekowe metody terapii przeciw nawrotom

Nielekowe metody terapii przeciw nawrotom są następujące:
  • Fizjoterapia boczna;
  • Fototerapia boczna;
  • Terapia spolaryzowana parami;
  • Mikropolaryzacja przezczaszkowa mózgu;
  • Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna;
  • Wewnątrznaczyniowe napromienianie krwi laserem;
  • Enterosorpcja;
  • Przyjmowanie immunostymulantów.
Fizjoterapia boczna to elektryczna stymulacja specjalnych obszarów na ciele, które odpowiadają prawej i lewej półkuli mózgu. Jest stosowany w krótkich kursach w celu zwiększenia skuteczności leków.

Fototerapia boczna przedstawia oświetlenie lewej lub prawej połowy siatkówki wiązką światła o częstotliwości aktywującej lub przeciwnie, uspokajającej. Metoda jest bardzo skuteczna w przypadku objawów nerwicowych (fobie, lęki, lęki, osłabiona wrażliwość, pobudliwość itp.), a także łagodnych zaburzeń emocjonalnych.

Terapia polaryzacyjna par reprezentuje wpływ pole elektryczne do kory mózgowej. Metoda jest skuteczna w przypadku zaburzeń emocjonalnych.

Mikropolaryzacja przezczaszkowa mózgu reprezentuje również wpływ pola elektrycznego na niektóre struktury, co pozwala całkowicie zatrzymać pseudohalucynacje i halucynacje resztkowe na etapie remisji schizofrenii.

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna jest wpływ trwałej pole magnetyczne na struktury mózgu, które mogą skutecznie leczyć depresję.

Wewnątrznaczyniowe napromienianie krwi laserem Służy do zwiększenia wrażliwości człowieka na leki, co umożliwia zmniejszenie ich dawki i zwiększenie skuteczności terapii, osiągając bardzo wysoką jakość remisji.

Enterosorpcja to oczywiście stosowanie preparatów sorbentowych, takich jak Polyphepan, Filtrum, Laktofiltrum, Polysorb, węgiel aktywowany, Smecta, Enterosgel itp. Sorbenty wiążą i usuwają toksyczne substancje ze światła jelita, dzięki czemu można zmniejszyć dawkę leku przeciwpsychotycznego i można osiągnąć remisję wysokiej jakości.

Odbiór immunomodulatorów pozwala znormalizować pracę układ odpornościowy u osób, które przeszły epizod schizofrenii. Ponadto leki te poprawiają również wrażliwość na neuroleptyki, co pozwala zmniejszyć ich dawkowanie i osiągnąć długotrwałą remisję wysokiej jakości. Obecnie stosowane są następujące immunomodulatory:

  • Ekstrakty z Echinacei i Rhodiola rosea;
  • Tymogen;
  • Timolin;
  • Erbisol;
  • nukleinian sodu;
  • śledziona;
  • Vilazone.

Terapia psychospołeczna schizofrenii

Terapia psychospołeczna schizofrenii ma na celu maksymalną rehabilitację społeczną i zawodową osoby, która przeszła epizod psychozy. Metoda ta składa się z kilku opcji psychoterapeutycznych podejść do rozwiązywania osobistych problemów każdego pacjenta ze schizofrenią.

Terapia poznawczo-behawioralna jest stosowana w celu zmniejszenia nasilenia objawów negatywnych (zaburzenia myślenia, pamięci, uwagi, woli, emocji) oraz normalizacji poczucia własnej wartości w celu osiągnięcia stanu, który pozwala osobie pracować i przebywać w społeczeństwie bez ciągły lęk i inni dyskomfort. Terapia poznawczo-behawioralna znacznie zmniejsza częstość nawrotów schizofrenii.

W ramach tej metody przeprowadzany jest trening poznawczy, mający na celu zmniejszenie nasilenia lub całkowite wyeliminowanie zaburzeń poznawczych (pamięć, koncentracja itp.). Skuteczność metody została potwierdzona funkcjonalnym rezonansem magnetycznym.

Terapia rodzin to uczenie bliskich osób niezbędnych zasad postępowania z osobą, która przeżyła epizod schizofrenii, a także zademonstrowanie pacjentowi własnej odpowiedzialności za jego życie. Osoby po ataku schizofrenii umieszczane są w domach terapii rodzinnej, gdzie żyją dość swobodnie, gdyż personel wyjaśnia im stopień odpowiedzialności za regularne przyjmowanie leków itp. Atmosfera w takich domach jest przyjazna, maksymalnie otwarta na pacjentów. W rzeczywistości ta metoda to całodobowe kontakty interpersonalne na tle cichego, życzliwego, tolerancyjnego i opiekuńczego środowiska.

Psychoterapia prowadzona jest różnymi metodami i ma na celu rozwiązanie różnych problemów. konflikty wewnętrzne i problemy osoby, aby mógł, po pierwsze, pozbyć się depresji i nerwic, a po drugie, normalnie współdziałać ze społeczeństwem.

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii

Leki, których działanie skierowane jest konkretnie na objawy i czynniki sprawcze schizofrenii, to różne neuroleptyki (zwane również lekami przeciwpsychotycznymi). Dlatego neuroleptyki są głównymi lekami w leczeniu schizofrenii.

Obecnie przydziel następujące odmiany neuroleptyki:

  • Uspokajające leki przeciwpsychotyczne (oprócz głównego mają wyraźny efekt uspokajający) - Lewomepramazyna (Tizercin), Chlorpromazyna (Aminazyna), Promazyna (Propazyna), Chlorprothixen (Truxal), Sultopride (Barnetil, Topral) itp.
  • Przenikliwe leki przeciwpsychotyczne (oprócz głównego działają aktywująco na ośrodkowy układ nerwowy) - Haloperidol (Senorm), Zuklopentiksol (Clopixol, Clopixol-Depo i Clopixol-Akufaz), Hipotiazyna, Tioproperazyna (Mazheptil), Prochlorpirazyna, Trifluoperazyna (Triftazyna, Eskasin), Flufenazyna (Mirenil, Moditen) itp.
  • Dezorganizujące leki przeciwpsychotyczne (działają odhamowująco na mięśnie) - Sulpiryd (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Karbidin.
  • Atypowe leki przeciwpsychotyczne – Klozapina (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapina (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidon (Neipilept, Leptinorm), Kwetiapina (Quentiax, Ketilept, Quetitex, Ketiap, Kutipin, Laquel, Nantaride, Servitel, V, Sertooquel, , Amisulpryd (Solian, Limipranil).
  • Nowe atypowe leki przeciwpsychotyczne - Aripiprazol (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidon, Sertindol (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin, itp.
Leki przeciwpsychotyczne o działaniu uspokajającym, ostrym i destrukcyjnym są „starymi”, typowymi lekami przeciwpsychotycznymi, które mają silne działanie, ale są źle tolerowane z powodu poważnych skutków ubocznych. Atypowe i nowe leki przeciwpsychotyczne mają takie samo działanie jak typowe, ale są dobrze tolerowane, ponieważ nie powodują tak poważnych skutków. Dlatego w leczeniu schizofrenii preferowane są obecnie atypowe i nowe leki przeciwpsychotyczne.

Oprócz leków przeciwpsychotycznych w leczeniu schizofrenii, w celu złagodzenia różnych objawów można zastosować następujące grupy leków:

  • Środki uspokajające lęk (Bromazepam, Fenazepam, Diazepam, Chlordiazepoksyd);
  • Normotimics do regulacji emocji (karbamazepina, węglan litu);
  • Antydepresanty (Amitryptylina, Moclobemid, Pirlindol);
  • Nootropy eliminacja zaburzeń poznawczych (pamięć, uwaga, koncentracja, produktywność) Praca umysłowa) - acegluminian deanolu, kwas hopantenowy, pantogam;
  • Psychostymulanty (Mezokarb).

Nowe leki do leczenia schizofrenii

Do nowych leków w leczeniu schizofrenii należą wszystkie atypowe leki przeciwpsychotyczne nowej generacji (Aripiprazol, Ziprasidon, Sertindol, Ipoperidal i Blonanserin) oraz niektórzy przedstawiciele atypowych leków przeciwpsychotycznych I generacji (Olanzapina, Risperidon, Kwetiapina).

Leki te nie różnią się od typowych neuroleptyków szybkością wystąpienia efektu, a także siłą działania, dlatego z powodzeniem mogą być stosowane w leczeniu ciężkich napadów schizofrenii. W niektórych przypadkach nowe leki (olanzapina, risperidon) mają nawet więcej silne działanie na objawy urojeniowo-omamowe niż typowe stare leki przeciwpsychotyczne.

Niewątpliwą zaletą nowych leków jest ich zdolność do zmniejszania nasilenia objawów negatywnych schizofrenii (zaburzenia myślenia, woli, emocji) oraz korygowania zaburzeń poznawczych (zaburzenia pamięci, uwagi itp.). Efekty te pozwalają zapobiec lub znacznie spowolnić niepełnosprawność osoby, co pozwala mu długi czas normalna interakcja ze społeczeństwem i pracą.

Kolejną zaletą nowych leków do leczenia schizofrenii jest to, że skutki uboczne są rzadsze i gorzej tolerowane i nie wymagają dodatkowej terapii.

Charakterystyka niektórych alternatywnych metod leczenia schizofrenii

Rozważmy krótki opis niektórych metod leczenia schizofrenii, które nie są zawarte w międzynarodowych standardach, ale są z powodzeniem stosowane w różnych krajach.

Leczenie cytokinami

Leczenie schizofrenii cytokinami jest wariantem terapii lekowej, jednak jako leki stosuje się nie leki oddziałujące na ośrodkowy układ nerwowy, ale tzw. cytokiny. Cytokiny to cząsteczki białka, które przenoszą sygnały z jednej komórki do drugiej, zapewniając tym samym spójność działań całego układu odpornościowego, a także procesów regeneracji w różne ciała, w tym mózg. Ze względu na działanie cytokin w mózgu proces wymiany uszkodzony komórki nerwowe normalna. To właśnie działanie cytokin jest wykorzystywane w ich zastosowaniu w leczeniu schizofrenii.

Obecnie w schizofrenii domięśniowo podaje się przeciwciała przeciwko czynnikowi martwicy nowotworu (anty-TNF-alfa) lub interferon-gamma (anty-IFN-gamma). Przebieg leczenia wynosi 5 dni, podczas których leki podaje się 2 razy dziennie.

Dodatkowo można zastosować specjalny roztwór cytokin w postaci inhalacji. Aby to zrobić, 10 ml roztworu wlewa się do nebulizatora na 1 inhalację i procedurę przeprowadza się co 8 godzin przez 3 do 5 dni. W ciągu następnych 5-10 dni wdychać 1-2 razy dziennie. Następnie przez trzy miesiące wykonuje się 1 inhalację co 2-3 dni.

Metody leczenia schizofrenii cytokinami są stosowane jako uzupełnienie leków przeciwpsychotycznych i zapewniają lepszą i stabilniejszą remisję. Technika jest stosowana w kliniki specjalistyczne Izrael i Rosja.

Leczenie komórkami macierzystymi

Leczenie schizofrenii komórkami macierzystymi jest stosunkowo nową metodą stosowaną w: kompleksowa terapia choroby. Istotą metody jest wprowadzenie do specjalnej struktury mózgu (hipokamp) komórek macierzystych, które zastępują komórki wadliwe i martwe. W wyniku takiej manipulacji hipokamp zaczyna normalnie funkcjonować, a schizofrenia zostaje wyleczona, ponieważ pod wieloma względami jest to spowodowane zakłóceniami w funkcjonowaniu tej konkretnej struktury mózgu. Wprowadzenie komórek macierzystych odbywa się dopiero na etapie remisji schizofrenii po całkowitym zatrzymaniu epizodu psychozy przez neuroleptyki. Wykorzystanie komórek macierzystych pozwala osiągnąć długotrwałą i wysokiej jakości remisję.

Schizofrenia - leczenie przez komunikację

Leczenie schizofrenii poprzez komunikację jest różne metody psychoterapia, dzięki której dobry kontakt z pacjentem i otrzymuje on prawidłowe zachowanie społeczne i interakcję, co pozwala osobie czuć się normalnie w społeczeństwie i prowadzić całkowicie satysfakcjonujące życie.

Leczenie komunikacyjne można przeprowadzić tylko w okresie remisji schizofrenii paranoidalnej, w której nie ma wyraźnego spłaszczenia osobowości i Gwałtowny spadek zdolności umysłowe. Jeśli dana osoba ma atak psychozy, najpierw będzie musiał powstrzymać ją za pomocą leków przeciwpsychotycznych, a dopiero potem kontynuować leczenie przez komunikację pod kierunkiem doświadczonego psychoterapeuty lub psychiatry.

Leczenie hipnozy

Leczenie schizofrenii hipnozą jest formą terapii komunikacyjnej. Jej istota polega na tym, że podczas sesji hipnozy, kiedy osoba jest najłatwiejsza do sugestii, psychoterapeuta daje mu umiejętności behawioralne, które pomagają kontrolować i pokonać chorobę. Hipnoza może być stosowana w leczeniu łagodnej schizofrenii paranoidalnej w okresie remisji.

Psychodrama i arteterapia

Leczenie schizofrenii w domu

Obecnie najczęściej schizofrenię leczy się w domu i dopiero okres ataku wymaga hospitalizacji od 4 do 6 tygodni. Po zatrzymaniu epizodu psychotycznego osoba może zostać wypisana ze szpitala pod warunkiem, że ma krewnych, którzy mogą się nim zaopiekować i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Leczenie schizofrenii w domu odbywa się za pomocą leków przepisanych przez psychiatrę. Jednocześnie osoba chora na schizofrenię musi koniecznie znajdować się pod opieką kogoś, kto będzie monitorował jego stan i wydawał recepty.

Bardzo ważne jest rejestrowanie stanu osoby ze schizofrenią. Jeśli opiekun zauważy, że przestał brać leki, należy go delikatnie i delikatnie nakłonić do wizyty u lekarza, który może zalecić formy przedłużone, wymagające przyjmowania tylko 1 raz w tygodniu.

Podczas interakcji z osobą chorą na schizofrenię nie rób niczego, co mogłoby go podniecić. Mów cicho, nie podnoś głosu, nie używaj intonacji poleceń, nie dotykaj osoby itp. Bądź życzliwy, uprzejmy, cierpliwy, tolerancyjny i przyjazny. Im więcej ciepła jest w stosunku do schizofrenika, tym lepszy będzie na niego wpływ.

Jeśli dana osoba stała się rozdrażniona, zaczęła zachowywać się nietypowo, może to wskazywać etap początkowy rozwój napadów. W tej sytuacji konieczne jest przestrzeganie szeregu zasad w komunikacji z pacjentem i jak najszybsze zwrócenie się o pomoc do psychiatry. Więc, podczas ataku lub na początku jego rozwoju należy przestrzegać następujących zasad komunikacji ze schizofrenikiem:
1. Nie strasz, nie strasz i nie unikaj zwrotów, które sugerują jakiekolwiek negatywne konsekwencje, jeśli dana osoba nie zrobi tego, czego chcesz (na przykład, jeśli nie jesz, poczujesz się źle itp.);
2. Nie krzycz, nie podnoś głosu ani nie używaj żadnej intonacji. Mów spokojnie, bez emocji, miarowo i cicho;
3. Nie krytykuj;
4. Nie kłóć się z innymi osobami mieszkającymi w pobliżu o to, co należy zrobić;
5. Nie drażnij schizofrenika;
6. Nie stój tak, aby być wyżej niż pacjent. Jeśli on siedzi, musisz również usiąść, aby twoje oczy były na tym samym poziomie;
7. Nie dotykaj osoby;
8. Nie próbuj ciągle patrzeć pacjentowi w oczy;
9. Spełnij wszelkie prośby osoby, jeśli nie są niebezpieczne dla niego i innych;
10. Nie zamykaj osoby w pokoju.

Leczenie schizofrenii paranoidalnej, ospałej, sierściopodobnej i prostej

Terapia wszystkich wymienionych typów schizofrenii prowadzona jest w oparciu o opisane powyżej ogólne zasady. Jedyną różnicą w terapii mogą być specyficzne leki przeciwpsychotyczne, dobrane z uwzględnieniem charakteru panujących objawów. Ponadto w zależności od ciężkości choroby i stopnia zmian osobowości różnią się terapia lekowa.

Czym jest schizofrenia i jak ją leczyć - wideo

Program komputerowy do leczenia schizofrenii - wideo

Leczenie schizofrenii u dzieci

Leczenie schizofrenii u dzieci prowadzi się również lekami przeciwpsychotycznymi, a w okresach remisji koniecznie stosuje się metody nielekowe w celu utrzymania prawidłowych funkcji poznawczych i wyeliminowania zaburzeń myślenia, emocji i woli, aby dziecko mogło uczyć się i wchodzić w interakcje ze społeczeństwem . Dlatego w leczeniu schizofrenii u dzieci ogromną rolę odgrywają metody eliminowania negatywnych objawów schizofrenii, takich jak zaburzenia myślenia, mowy, emocji i woli. W przeciwnym razie zasady terapii chorób w dzieciństwo tak samo jak u dorosłych.

Prognozy leczenia

Prognozy dotyczące leczenia schizofrenii przez 20 lat są następujące:
  • W 25% przypadków następuje całkowite wyzdrowienie, to znaczy, że osoba stale żyje w remisji, a epizody psychozy nie powtarzają się ani razu.
  • W 30% przypadków następuje poprawa stanu, w którym człowiek może samodzielnie służyć sobie i angażować się proste widoki zajęcia. W takim przypadku osoba ma okresowe nawroty psychozy.
  • W 20% przypadków osoba staje się bezradna i potrzebuje opieki i opieki. W takich sytuacjach ataki powtarzają się dość często i wymagają dość długiej hospitalizacji.
Około połowa wszystkich pacjentów ze schizofrenią podejmuje próby samobójcze, z których około 10-15% kończy się śmiercią osoby.

Ogólnie rokowanie dla schizofrenii jest tym korzystniejsze, im później choroba objawia się. Ponadto im jaśniejsze przeżycia emocjonalne podczas ataku, tym są krótsze i ostrzejsze, tym lepiej reaguje na terapię, a zatem ma duże prawdopodobieństwo całkowitej i długotrwałej remisji.

Często dochodzi do sytuacji, gdy wiedząc o swojej chorobie, ludzie wolą nie przeprowadzać żadnego leczenia, wychodząc z założenia, że ​​organizm powinien sam poradzić sobie z zaistniałym problemem. Co więcej, dzieje się tak w przypadku schizofrenii. Należy od razu zauważyć, że takie podejście jest całkowicie nie do przyjęcia. Kiedy potrzebne jest poważne podejście do leczenia, a nie ma powodu sądzić, że wszystko może się skończyć tak niespodziewanie, jak się zaczęło. Co więcej, choroba postępuje i wymaga stałej uwagi zarówno samego pacjenta, jak i jego bliskich. Tylko w tym przypadku możesz uzyskać pozytywne wyniki.

Terapię należy rozpocząć natychmiast, jeśli diagnoza brzmi „”. Eksperci uważają, że maksymalny wpływ można wywrzeć, jeśli leczenie rozpocznie się nie później niż dwa lata od wystąpienia choroby. Niektórzy naukowcy twierdzą nawet, że w tym okresie destrukcyjne procesy w mózgu podlegają pełne wyzdrowienie. W przypadku, gdy diagnoza zostanie ustalona znacznie później, schizofrenii nie można pozostawić bez leczenia oraz prawidłowe leczenie w każdym razie daje pozytywne rezultaty, chociaż są one już mniej wyraźne, a osiągnięcie pożądanej poprawy jest znacznie trudniejsze. Stan chorego na schizofrenię w dużej mierze zależy od jego nastroju i chęci wyleczenia. Jeśli dana osoba nie rozumie, że jest chora, to proces leczenie jest włączone trudniej.

Przede wszystkim konieczne jest prowadzenie leczenia psychoterapeutycznego, które pomaga nawiązać zaufaną relację między pacjentem a lekarzem prowadzącym. Psychoterapeuta musi przekonać pacjenta, że ​​schizofrenię należy leczyć i pozwolić, aby tak skomplikowana sytuacja się rozwinęła. choroba umysłowa jest po prostu nie do przyjęcia. Zanim psychoterapeuta rozpocznie pracę z pacjentem, przeprowadza się specjalne badanie. To ujawnia stan umysłu chorego na schizofrenię, jak zapamiętuje informacje, czy potrafi się skoncentrować. Uzyskane dane służą jako podstawa do opracowania indywidualnego schematu oddziaływania psychologicznego.

Załóżmy, że mimo wszystko udaje się pacjentowi przekonać, że leczenie jest niezwykle potrzebne i nie można pozwolić, aby choroba „płynęła swoim biegiem”. Jakie metody są obecnie stosowane? Kilkadziesiąt lat temu leki należące do grupy neuroleptyków były uważane za główny lek, a także były szeroko stosowane. Teraz sytuacja się zmieniła i takie podejście uznaje się za nieskuteczne. Oznacza to, że jeśli dana osoba ma przepisane leki, takie jak melipramina lub haloperidol, należy pomyśleć o znalezieniu innego lekarza. Faktem jest, że takie leki nie zawsze zapewniają pożądany efekt, poza tym są przyczyną różnych skutków ubocznych. Co więcej, taki obraz obserwuje się, jeśli zabieg jest prowadzony przez dość długi czas.

Obecnie eksperci uważają, że najbardziej akceptowalne są atypowe leki neuroleptyczne, takie jak kwencjapina, resperidon, olanzapina i inne. Przy odpowiednim przepisaniu leku i idealnemu doborowi indywidualnej dawki, nietypowe mogą zmniejszyć tak poważne objawy schizofrenii, jak stan majaczenia i halucynacje. W tym przy takim leczeniu pacjent staje się mniej pasywny, zaczyna wykazywać zainteresowanie swoim otoczeniem, poprawia się jego zdolność koncentracji. Możesz również dodać, że do wymienionych leków dodawane są fundusze, które pomagają poprawić aktywność mózgu, jego ukrwienie jest znormalizowane.

Niektóre suplementy diety mają dość wyraźny efekt, są również w stanie poprawić ukrwienie mózgu. Wśród nich lekarze często przepisują liście miłorzębu i preparaty na ich bazie. Takie narzędzie jest od dawna znane w chińska medycyna, uważa się, że liście aktywnie przyczyniają się do odbudowy mózgu, a jednocześnie wzbogacają organizm w różne przydatne substancje. Także dla skuteczne leczenie schizofrenia musi być kontrolowana tło hormonalne ciało pacjenta, okresowo sprawdzaj, czy nie występują zmiany psychofizyczne i wyższe aktywność nerwowa. Należy jednak zauważyć, że istnieją formy choroby, których nie można leczyć. W tym przypadku stosuje się ekstremalne środki, takie jak terapia światłem, laserowe leczenie krwi, terapia elektrowstrząsowa.

Obecnie istnieją nowoczesne pomysły specjalistów na temat schizofrenii. Na przykład uważa się, że najlepsze lekarstwo na schizofrenię przyczynia się do minimalnego pobytu pacjenta w ścianach klinika psychiatryczna. W ciągu dwudziestu dni możesz powstrzymać zaostrzenie choroby w szpitalu. Ponadto rehabilitacja powinna być prowadzona przy udziale członków rodziny i oczywiście psychoterapeuty. Zabiegi fizjoterapeutyczne są również zawarte w środki rehabilitacyjne. Może to być basen, zabiegi masażu, fizjoterapia, spacery. Jeśli pacjent nie ćwiczy ćwiczenie, wtedy choroba może stać się przewlekła, a tym samym stan pacjenta się pogarsza.

»

Wszystkie przejawy schizofrenii to zaburzenia myślenia. Mogą objawiać się zmianami szybkości myślenia, przepływu i treści myślenia i mowy.

Leczenie schizofrenii w szpitalu

Jeżeli chory na schizofrenię jest niebezpieczny dla siebie lub innych, to mimo wszelkich rozważań na temat opłacalności leczenia, leczenie schizofrenii należy rozpoczynać wyłącznie w szpitalu, aby uniknąć niebezpieczeństwa wypadku. Myśli o samobójstwie lub morderstwie są szczególnie niebezpieczne u osób ze schizofrenią. W stanie ostrej psychozy traci się odpowiednią ocenę myśli i pragnień, a także kontrolę nad impulsami, zwłaszcza w obecności imperatywnych pseudohalucynacji (na przykład głosów, które grożą lub nakazują coś zrobić itp.) . Niebezpieczne popędy są potęgowane przez obecność urojeniowych idei, zwłaszcza z urojeniami prześladowania. Decyzję o hospitalizacji powinien podjąć lekarz psychiatra, który bada lub monitoruje pacjenta ze schizofrenią.

Z reguły świadomość w schizofrenii często pozostaje jasna, ale może występować roztargnienie lub poważna dezorientacja. Tacy ludzie są często bardzo przekonujący w swoich wnioskach i wyjaśnieniach każdej sytuacji, podają dość przekonujące argumenty na rzecz własnej opinii, a najczęściej ludzie wokół nich zaczynają w to wierzyć i nie zauważają manifestacji choroby. Tacy ludzie często mogą uzyskać dość dużą wiarygodność finansową od różnych osób, przekonując ich o swoich intencjach i praktycznych działaniach, ponieważ sami szczerze wierzą w swoje szalone pomysły.

Działania wymuszone w procesie leczenia

Leczeniu schizofrenii często towarzyszy szczególna złożoność. Wynika to z naruszenia przez pacjenta krytyki jego myśli i działań. Szczególna trudność polega na agresywnych lub niewłaściwych zachowaniach seksualnych pacjenta. Podrażnienia, które mogą wywoływać uczucia agresywne lub seksualne (programy telewizyjne, radio itp.) powinny być ograniczone do minimum. Konieczna jest rozmowa z pacjentem niedwuznacznie i krótko, ponieważ szczegółowe i wymijające wyjaśnienia mogą wywoływać niepokój, dezorientację i gniew. Obowiązkowe leczenie jest wskazane tylko w ciężkich ostrych stanach psychicznych, wyraźnej agresji lub zamiarach samobójczych.

Każde działanie przymusu musi być stanowcze, ale nigdy nie karalne. Stanowczość w postępowaniu z chorymi nie powinna przeradzać się w okrucieństwo i łączyć się z sympatią i chęcią zrozumienia ich myśli, niepokojów i lęków.

ZADZWOŃ I ZAPISZ SIĘ NA KONSULTACJE

Uważa się, że osoba, u której zdiagnozowano schizofrenię, ma zaburzenia psychiczne, które towarzyszą jej przez całe życie. Nie jest to jednak do końca prawdą. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie rozwoju i zostaną podjęte wszystkie niezbędne środki lecznicze ta choroba, wtedy istnieje możliwość, że dana osoba będzie żyła normalnym, pełnym życiem.

Czy istnieje lekarstwo na schizofrenię?

W społeczeństwie panuje ugruntowana opinia, że ​​nie da się wyzdrowieć ze schizofrenii i że jest to pieczęć na całe życie. W rzeczywistości nie powinieneś być tak sceptyczny ta diagnoza. Czy istnieje lekarstwo na schizofrenię? Aby odpowiedzieć na pytanie, warto spojrzeć na tę diagnozę pod innym kątem. Mianowicie traktuj tę chorobę jak każdą inną przewlekłą chorobę. Jako przykład rozważ chorobę, taką jak cukrzyca. Ludzkość nie wymyśliła sposobu, aby się go pozbyć, ale istnieją pewne zasady, według których człowiek może prowadzić normalne życie i utrzymywać ciało w dobrej kondycji. Czy schizofrenię można leczyć, czy nie? Odpowiadając na to pytanie, należy wziąć pod uwagę fakt, że jeśli nauczysz się przestrzegać pewnych zasad, stanie się możliwe sprawowanie kontroli nad swoim stanem.

Każda osoba jest indywidualna, a schizofrenia ma swoją własną charakterystykę przebiegu. Mogą różnie manifestować się u różnych osób. Istnieje statystyka, że ​​jedna na pięć osób poprawia się po pięciu latach. Na tym etapie należy zrozumieć, co oznacza poprawa i czy leczy się schizofrenię. Teraz zastanówmy się.

Jak objawia się poprawa w tej chorobie?

Po pierwsze, należy zrozumieć, że poprawa jest długim procesem w chorobie takiej jak schizofrenia. Psychiatria podkreśla kilka aspektów tego stanu. Po drugie, musisz wiedzieć, że proces zdrowienia oznacza chęć ciągłej pracy i osiągania celów. W tym okresie pacjent odczuje zarówno normalizację stanu, jak i zaostrzenie choroby. Ważnym punktem jest wsparcie bliskich, którzy mogą zapewnić potrzebujesz pomocy w momencie, gdy jest to konieczne dla osoby ze zdiagnozowaną schizofrenią.

Psychiatria mówi, że poprawa stanu osoby chorej na tę chorobę oznacza zminimalizowanie objawów choroby, zapobieganie napadom. Niezbędne jest również ustalenie przez pacjenta normalnego postrzegania rzeczywistości, dzięki czemu będzie on mógł prowadzić normalne życie.

Co wpływa na pozytywny wynik leczenia?

A kobiety są zwykle takie same. Ale są też różnice. Polegają na tym, że objawy schizofrenii u mężczyzn są bardziej agresywne i przerażające. Potrzebują uwagi i zrozumienia bliskich.

Mają bardziej miękki charakter. Są halucynacje. Ciekawy jest fakt, że ta choroba może wywołać poród. Odpowiadając na pytanie, czy schizofrenię leczy się u kobiet, należy mieć na uwadze, że jest to choroba dziedziczna. I jest podatny na terapię w takim samym stopniu jak u mężczyzn. Ale jeśli mówimy o tym, czy schizofrenię leczy się u nastolatków, to tutaj ważny punkt to wczesna diagnoza choroby.

Fakty, na które należy zwrócić uwagę podczas leczenia

Warto powiedzieć, że współczesna medycyna nie oferuje żadnych konkretnych sposobów wyleczenia ze schizofrenii. Ale ta choroba jest uleczalna. Istnieją również sposoby zapobiegania atakom i zaostrzeniom choroby. Jeśli pacjent ma właściwe nastawienie i dąży do wyzdrowienia, ma wszelkie szanse, aby stać się pełnoprawnym członkiem społeczeństwa i prowadzić normalne życie, pracę i tak dalej.

Jeśli dana osoba ma zdiagnozowaną schizofrenię, nie oznacza to, że musi być stale w szpitalu. Dzięki prawidłowemu i terminowemu podejściu do leczenia pacjent będzie mógł uniknąć sytuacji kryzysowych, w których konieczne może być badanie lekarskie pacjenta i pozostawanie pod obserwacją. Należy pamiętać, że w każdej sytuacji jest nadzieja na wyzdrowienie. Najważniejsze to nie tracić serca, ale podejmować pewne działania. Dzięki nim możesz osiągnąć pożądane rezultaty.

Niemedyczne metody diagnozowania waronii

Istnieje test na schizofrenię, który możesz wykonać. Zauważ, że dany test nie jest podstawą do diagnozy. Pokazuje, czy dana osoba jest predysponowana do takiej choroby, czy nie. Test na schizofrenię przedstawia zestaw pytań. Odpowiadając na nie, osoba zdobywa określoną liczbę punktów. Twórcy testu określili normę. Uważa się, że jeśli dana osoba zdobyła punkty i nie przekraczają one pewnej ilości, to nie jest podatna na schizofrenię. Test ma charakter psychologiczny.

Pytania są dość proste, na przykład „czy twoi krewni cię denerwują” lub „masz obsesyjne myśli” i tak dalej. Oprócz metody weryfikacji, gdzie trzeba odpowiedzieć na pytania, jest test złudzenie optyczne. Nazywa się maską Chaplina. Zakłada się, że zdrowi ludzie widzą wypukłą twarz Chaplina z obu stron maski. A ci, którzy mają skłonność do zaburzeń psychicznych, widzą drugą stronę maski jako wklęsłą. Metody te nie mają żadnej medycznej dokładności.

Metody leczenia schizofrenii. Zaangażowanie pacjenta w terapię

Przede wszystkim konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie osoby. Proces inscenizacji wymaga dość długiego czasu. Ponieważ objawy ta choroba może pokrywać się z innymi zaburzeniami psychicznymi. Monitorowanie pacjenta w celu postawienia diagnozy wymaga czasu. Ponadto lepiej, jeśli zrobi to osoba, która ma doświadczenie w leczeniu takich osób.

Dlatego przy pierwszym podejrzeniu schizofrenii lub zaburzenia psychicznego należy skonsultować się z lekarzem. To powinno być zrobione. Ponieważ prawidłowa diagnoza jest niezbędna do skutecznego leczenia. I zaczynając od tego, przepiszą schemat leczenia choroby. Jeśli diagnoza zostanie postawiona trafnie, terapia będzie skuteczna.

Zdarzają się przypadki, kiedy osoba chora na schizofrenię sama nie zdaje sobie z tego sprawy i opiera się wmówieniu, że nie jest całkowicie zdrowa. Ale krewni, którzy widzą zaburzenia psychiczne, muszą udać się do lekarza. Jeśli dana osoba sama zauważy tego rodzaju problem w swoim ciele, zaleca się również skorzystanie z pomocy medycznej.

Chory musi wiedzieć, że leczenie schizofrenii wymaga zintegrowanego podejścia. Tej choroby nie da się wyleczyć samymi lekami. Ponadto konieczne jest zapewnienie komunikacji z lekarzami, krewnymi i wsparcie psychologiczne ze strony bliskich. Ważne jest, aby nie wypaść ze społeczeństwa, ale nadal komunikować się z ludźmi wokół ciebie. Powinieneś także prowadzić zdrowy tryb życia i dobrze się odżywiać. Pod w zdrowy sposóbżycie rozumiane jest jako przestrzeganie reżimu dnia, spacery, wychowanie fizyczne.

Innym ważnym czynnikiem, który zapewni powrót do zdrowia w schizofrenii, jest to, że pacjent: aktywny uczestnik leczenie. Pacjent musi być przygotowany do udziału w ten proces, wypowiadaj swoje uczucia związane z przyjmowaniem tego lub innego leku, rozmawiaj o swoim samopoczuciu i dziel się swoim nastrojem emocjonalnym z bliskimi i lekarzem.

Przebieg schizofrenii a nastrój chorego na wyzdrowienie

Przede wszystkim nie popadaj w rozpacz. Jeśli w otoczeniu osoby, u której zdiagnozowano schizofrenię, są osoby, które uważają, że ta choroba jest nieuleczalna, nie należy się z nimi komunikować. Lepiej niż ci, dla których ta osoba pozostaje osobą, niezależnie od choroby. Musisz być w kontakcie z lekarzem. Zaleca się monitorowanie dawkowania leków przepisanych przez psychiatrę. Jeśli pacjent ma obawy, że przepisano mu zbyt dużą dawkę leku lub odwrotnie, za małą, należy porozmawiać z lekarzem. Musi wyrazić swoje obawy w związku z tym. Należy również wyjaśnić, które skutki uboczne od zażywania jakiegokolwiek leku. Ważne jest, aby pacjent był uczciwy wobec siebie i psychiatry. Jeśli pacjent zaobserwuje skutki uboczne, należy powiedzieć o tym lekarzowi i zmienić schemat leczenia lub zmienić ilość leku. Pacjent powinien mieć świadomość, że ustalanie dawki preparaty medyczne Jest to współpraca lekarza z pacjentem. Dlatego musisz wziąć w nim czynny udział.

Również osoba, u której zdiagnozowano schizofrenię, powinna nauczyć się stosowania specjalnej terapii, która obejmuje umiejętność kontrolowania objawów tej choroby. Mianowicie, jeśli pacjent ma jakieś obsesyjne myśli lub słyszy obce głosy, to dzięki specjalnej terapii może się przełączyć i oderwać od tych stanów. Ponadto pacjent powinien nauczyć się motywować do wszelkich działań.

Dla schizofreników wyznaczanie i osiąganie celów jest ważną częścią procesu zdrowienia. W żadnym wypadku nie powinieneś porzucać społeczeństwa.

Wsparcie pacjenta

Ci pacjenci, którzy otrzymują wsparcie od krewnych i innych bliskich osób, mają dużo szczęścia. Udział osób z Twojego otoczenia w procesie leczenia jest ważnym elementem powrotu do zdrowia. Stwierdzono również, że gdy pacjent jest otoczony zrozumieniem i życzliwością, występowanie nawrotów jest zminimalizowane.

Osobie chorej zaleca się rozmowę z krewnymi i przyjaciółmi, którzy jego zdaniem mogą pomóc w przypadku napadów schizofrenii. Trzeba im wyjaśnić, jakiej pomocy się od nich oczekuje. Z reguły, gdy ludzie proszą o pomoc, idą na spotkanie. Zwłaszcza jeśli chodzi o zdrowie. Dzięki pozyskaniu wsparcia pacjent ze zdiagnozowaną schizofrenią będzie łatwiej radził sobie z chorobą.

Kolejnym ważnym czynnikiem, który przyczyni się do powrotu do zdrowia, jest praca. Dla osób niepełnosprawnych umysłowo lepiej pracować. O ile oczywiście stan zdrowia na to pozwala i nie ma niepełnosprawności w schizofrenii. Możesz skorzystać z wolontariatu. Istnieją społeczności ludzi cierpiących na tę chorobę. Aby uniknąć braku komunikacji, warto do nich dołączyć. Niektórym osobom pomaga odwiedzanie świątyń. Musisz stworzyć wokół siebie sprzyjające środowisko. Można przestrzegać tej samej zasady zdrowi ludzie. Różnica polega na tym, że osoby zdrowe psychicznie potrafią poradzić sobie ze stresem lub dyskomfortem psychicznym. I lepiej, aby osoba z odchyleniami unikała takich sytuacji, które mogą spowodować nawrót.

Korzystną okolicznością dla pacjenta jest zamieszkiwanie w rodzinie. Miłość i zrozumienie bliskich osób są jednym z głównych pozytywnych czynników leczenia schizofrenii. Nigdy nie pij alkoholu lub substancje odurzające. Ponieważ mają negatywny wpływ na organizm chorego.

Osobom ze zdiagnozowaną schizofrenią przepisuje się leki przeciwpsychotyczne. Należy pamiętać, że leczenie tej choroby jest złożone. Dlatego przyjmowanie leków jest jednym z elementów terapii.

Ważne jest również, aby zrozumieć, że dane leki nie leczyć osoby na chorobę taką jak schizofrenia. Ich działanie ma na celu wyeliminowanie objawów tej choroby, takich jak halucynacje, urojenia, myśli obsesyjne, chaotyczne myślenie i tak dalej.

Przyjmowanie tych leków nie zapewni wejścia danej osoby do społeczeństwa, wyznaczania jej celów i motywowania do określonych działań.

Negatywne skutki leków

Ponadto ten rodzaj leku ma wiele współistniejących objawów:

  1. Senność.
  2. Skrajne wyczerpanie.
  3. Mogą wystąpić ruchy chaotyczne.
  4. Jest nadwaga.
  5. Utracona zostaje funkcja seksualna.

Jeśli te objawy zakłócają normalne życie, należy skonsultować się z lekarzem i zmniejszyć dawkę leków lub zmienić schemat leczenia.

Nie zaleca się samodzielnego zmniejszania ilości leku lub przełączania na inny lek. Może to być szkodliwe dla zdrowia, spowodować nawrót choroby i tak dalej. Dlatego konieczna jest konsultacja z psychiatrą.

Jak znaleźć optymalny lek?

Głównym zadaniem w znalezieniu odpowiedniego leku na schizofrenię jest zapewnienie, że przyniesie on pożądany efekt, a skutki uboczne zostaną zminimalizowane. Należy również pamiętać, że takie leki osoba zażywa przez długi czas czasami na całe życie. Dlatego wybór należy podjąć bardzo ostrożnie. Jeśli to konieczne, zmień na inny lek.

Trudność wyboru przeciwpsychotyczne jest to, że nie jest jasne, w jaki sposób wpłynie to na organizm i jakie mogą wystąpić skutki uboczne. Dlatego proces wyboru leku może być dość długi i skomplikowany. Musisz także wybrać odpowiednia dawka dla każdego indywidualnego pacjenta.

Z reguły poprawa stanu pacjenta po rozpoczęciu przyjmowania leków następuje po półtora lub dwóch miesiącach. Zdarzają się przypadki, gdy dana osoba poprawia się po kilku dniach. Kiedy nie ma dodatniej dynamiki nawet po dwóch miesiącach, musisz albo zwiększyć dawkę, albo zmienić lek.

Czy schizofrenia jest więc całkowicie uleczalna? Nie można zagwarantować 100%. Ale możliwe jest usunięcie jego objawów.

Jakie rodzaje leków są przepisywane na schizofrenię?

Obecnie leki przepisywane na tę chorobę można podzielić na dwie grupy. Mianowicie leki starej generacji i nowe. Pierwsze środki obejmują neuroleptyki. I do nowych - nietypowych leków.

Leki przeciwpsychotyczne są znane od czasów starożytnych, usuwają halucynacje, obsesyjne myśli i tak dalej. Ale mają wady. Mogą powodować nieprzyjemne objawy, takie jak:

  1. Lęk.
  2. Powolność.
  3. Chwiejny chód.
  4. Ból mięśni.
  5. Może wystąpić przejściowy paraliż.
  6. Skurcze.
  7. Chaotyczne ruchy.

Nowa generacja leków nazywana jest atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi. W ostatnie lata są częściej stosowane w leczeniu tej choroby. Wynika to z faktu, że przyjmowanie tych leków powoduje znacznie mniej skutków ubocznych.

Schizofrenia to przewlekłe zaburzenie psychiczne, które obejmuje rozszczepienie sfery emocjonalno-wolicjonalnej i intelektualnej osoby. Prawdopodobnie wielu interesuje pytanie: czy można wyleczyć schizofrenię? Niestety na tym etapie rozwoju historycznego choroby tej nie można leczyć, stosuje się jedynie leczenie objawowe. Schizofrenia nie dotyka ludzi bez predyspozycji genetycznych.

Co więcej, pacjent ze schizofrenią często nie uważa się za takiego, więc korekta jego stanu musi odbywać się w całodobowym szpitalu psychiatrycznym.

Terapię z kolei można podzielić na kilka grup:

  • Zatrzymanie terapii - jest stosowane bezpośrednio podczas debiutu choroby, pomaga zmniejszyć objawy obrazu klinicznego - zespół urojeniowy;
  • Terapię stabilizującą przeprowadza się po głównym leczeniu. Jego głównym zadaniem jest korygowanie pozostałych objawów;
  • Terapia wspomagająca ma na celu przedłużenie remisji, bierze udział w stabilizacji tła psycho-emocjonalnego.

Objawy w różnych postaciach schizofrenii mają podobny charakter, ale diagnozę ustala się na podstawie dominującego objawu. Na przykład forma pseudoneurotyczna symuluje obraz nerwicy, ale w rzeczywistości taki pacjent wymaga obserwacji przez psychiatrę.

Krewni chorego powinni dokładnie wiedzieć, gdzie szukać pomocy i gdzie leczyć to zaburzenie psychiczne.

Leczenie schizofrenii ma swoje własne cechy, ponieważ nie zawsze jest wykrywane w odpowiednim czasie. zaburzenie psychiczne. Często zaczyna się od dojrzewanie, stopniowo wpływając na zdrowie psychiczne dziecka, co pozostaje niezauważone do 20-25 roku życia. A w przypadku schizofrenii nerwicowej diagnoza jest trudna nawet w późniejszym wieku ze względu na typowy obraz kliniczny nerwicy. Takich pacjentów może obserwować psychoterapeuta, jednak wyspecjalizowany opieka medyczna nie dostaną psychiatry. Może to prowadzić do tego, że liczba ataków zacznie wzrastać i ostatecznie choroba będzie mogła przybrać postać ciągłą.

Leczenie schizofrenii uważa się za skuteczne, jeśli początek choroby został zatrzymany na czas. Zwłaszcza, jeśli takich ataków nie zaobserwowano wcześniej. Psychozy mogą trwać od kilku godzin do kilku miesięcy, bardzo ważne jest, aby znaleźć wspólny język z pacjentem, aby wybrać odpowiednie leki przy minimalnych skutkach ubocznych. Od tych czynników zależeć będzie w przyszłości skuteczność terapii.

Okresy psychozy schizofrenicznej

Farmakoterapia schizofrenii zależy od fazy psychozy.

  • ostrej fazy. Trwa od kilku godzin do kilku miesięcy. Charakterystyczny jest rozwój objawów negatywnych - utrata zainteresowania życiem, obniżony nastrój, drażliwość, pragnienie samotności. Często pacjenci wykazują zwiększone zainteresowanie ezoteryką, religią czy filozofią. Może wystąpić mania prześladowcza, która objawia się w postaci doznania silny strach za jego życie, nieumotywowane napady agresji. Na tym tle rozwijają się urojenia wielkości, gdy pacjent uważa siebie znana osoba, przywłaszcza cudze prace, filmy, książki itp. Objawy te są charakterystyczne dla paranoidalnej postaci schizofrenii. Napady są powstrzymywane w szpitalu przez przepisywanie leków przeciwpsychotycznych i uspokajających.
  • Faza stabilizacji. Powstaje po wystąpieniu choroby. Może trwać od kilku dni do kilku lat. Ten okres jest określany jako powrót do zdrowia. Jest to bardzo ważne z punktu widzenia korekty tła psycho-emocjonalnego. Środki uspokajające i przeciwpsychotyczne w niektórych przypadkach całkowicie przestają działać obraz kliniczny. Leki działają przez całe życie, ale są przepisywane w mniejszych dawkach. Przy odpowiednim leczeniu remisja może sięgać nawet 10 lat.

Możliwości leczenia schizofrenii

  • Biologiczny. Obejmują one leczenie insuliną, terapię boczną, elektrowstrząsy, detoksykację, przezczaszkową i magnetyczną stymulację mózgu, farmakoterapię. Wcześniej uważano, że śpiączka insulinowa przyczynia się do długotrwałej remisji choroby. Jednak ta metoda nie jest wyborem ze względu na wysokie ryzyko śmiertelnego wyniku. Obecnie rzadziej stosuje się insulinoterapię. Na początku XX wieku stosowano terapię malarią, której istotą było zarażenie człowieka malarią. Wielu naukowców uważało, że schizofrenię można wyleczyć ze względu na aktywację mechanizmów obronnych organizmu podczas aktywności proces zakaźny. Później ta metoda została zakazana ze względu na okrutne traktowanie chorych.
  • Psychoterapeuta. Stanowi dodatkowy składnik w leczeniu schizofrenii. Może być używany do poprawiania stan psychiczny pacjent aż do zmniejszenia dawki produkt leczniczy. Czasami pacjent staje się bardziej towarzyski i wesoły, jeśli przez dłuższy czas utrzymujesz takie psycho-emocjonalne tło, remisja może się znacznie wydłużyć. W niektórych przypadkach przeprowadza się terapię hipnozą, która może dać swoje wyniki już po pierwszej sesji.

Czynniki skuteczności bańki

  • czas trwania choroby. Jeśli schizofrenię obserwuje się u pacjenta przez 3 lata, wówczas korekta stanu psychicznego lekami daje pozytywne wyniki. W związku z tym, niż dłuższy mężczyzna chory, tym mniejsze szanse na przedłużenie remisji.
  • Wiek. Choroba w późniejszym wieku łatwiej poddaje się farmakoterapii.
  • Natura psychozy. Jeśli atak ma wyraźne objawy, takie jak urojenia, fobie, depresja, to z reguły debiut jest dobrze zatrzymany przez narkotyki.
  • Cechy osobiste. Jeśli przed pierwszym debiutem schizofrenii pacjent miał zrównoważony typ osobowości, to szanse na skuteczne leczenie wzrastać.
  • przyczyna psychozy. Jeśli powód leży w czynniki zewnętrzne(na przykład doświadczył silnego stresu), wtedy leczenie ma pozytywny wynik. W przypadku spontanicznej psychozy rokowanie jest bardziej niekorzystne.
  • negatywne objawy. Im wyraźniejszy obraz kliniczny w postaci abulii, apatii, upośledzenia aktywności umysłowej, stłumienia procesów wolicjonalnych, tym bardziej nieskuteczna będzie trwająca farmakoterapia.

Kluczowe aspekty leczenia psychotycznych zaburzeń osobowości

Nowoczesne metody leczenia schizofrenii mają na celu przede wszystkim łagodzenie objawów negatywnych i poprawę zdolności adaptacyjnych chorego w społeczeństwie. Połączenie neuroleptyków i atypowych leków przeciwpsychotycznych przyczynia się do złagodzenia psychozy i przedłużenia remisji. Jednak na tym etapie rozwoju historycznego wciąż nie jest do końca jasne, jak całkowicie wyleczyć schizofrenię.

Praca twórcza w niektórych przypadkach pozwala pacjentowi wykazać się jako dobry pisarz, artysta, poeta. Strach i niepokój odnajdują się w dziwacznych pracach, obrazach, co nieco łagodzi stan pacjenta ze skłonnościami schizofrenicznymi, gdyż ciągłe zamykanie się w sobie i niechęć do komunikowania się z innymi ludźmi przyczyniają się do nagromadzenia negatywnych doświadczeń.

Trudno powiedzieć, czy schizofrenię można wyleczyć. Oczywiste jest, że nie da się ustabilizować stanu pacjenta samą kreatywnością. Dlatego nowoczesne leczenie schizofrenia polega na przyjmowaniu leków.

Intensywne metody oddziaływania:

Jak leczyć schizofrenię, jeśli leki nie dają pożądanego rezultatu:

  • Terapia elektrowstrząsowa - wykonywana pod ogólne znieczulenie i jest silnym wstrząsem elektrycznym, ma silne skutki uboczne w postaci wypaczenia percepcji poznawczej. Metoda była szeroko stosowana pod koniec XIX i na początku XX wieku ze względu na brak leczenia takich pacjentów lekami przeciwpsychotycznymi. Leczenie tymi lekami rozpoczęło się w latach 50. ubiegłego wieku.
  • Insulinoterapia szokowa to metoda biologiczna polegająca na wprowadzaniu do organizmu człowieka dużych dawek insuliny, wywołujących w ten sposób śpiączkę hipoglikemiczną. Jest to zapasowe narzędzie w leczeniu schizofrenii, ponieważ ma bardzo niepożądane skutki uboczne. Terapię insulinowo-śpiączkową stosuje się, jeśli pacjent jest oporny na leki stosowane w leczeniu schizofrenii.
  • Niedociśnienie czaszkowo-mózgowe – stosowany w ciężkich psychozach, szczególnie u pacjentów z objawami odstawienia. Polega na obniżeniu temperatury mózgu.
  • Terapię boczną schizofrenii stosuje się równolegle z wyznaczaniem leków przeciwpsychotycznych. Zasada polega na oddziaływaniu elektryczności na pewne części ciała, za które odpowiadają półkule mózgu.

Podawanie insuliny w leczeniu schizofrenii:

  • wstrzyknięcie podskórne ( tradycyjny sposób). Codzienny kurs ze stopniowym wzrostem dawki insuliny prowadzi do rozwoju śpiączki hipoglikemicznej. Wydajność jest dość wysoka.
  • Przez zakraplacz (wymuszony). Wlew leku jest jednoczesny, co szybko prowadzi do stanu insulino-śpiączki.
  • Insulinoterapia z fizjoterapią boczną (metoda wzmocniona). Wzmacnia efekt tego ostatniego, jest metodą „rozpaczy”.

Wprowadzenie małych dawek leków lub leczenie schizofrenii za pomocą homeopatii dla ten moment Rzadko stosowany, ponieważ skuteczność nie została udowodniona. Jednak pacjent może zwrócić się do lekarza homeopaty kosztem nieufności do swojego lekarza w szpitalu psychiatrycznym.

Nielekowe metody terapii

  • Leczenie komunikacyjne. Pozwala to na zaakceptowanie choroby, nawiązanie kontaktu z innymi ludźmi i pozytywny wpływ na adaptację pacjenta.
  • Fizjoterapia boczna. Jest przepisywany jednocześnie z lekami.
  • Fototerapia boczna. Ma dobry wpływ na tłumienie ludzkich fobii. Zasada polega na podrażnieniu siatkówki obu oczu impulsem świetlnym. W zależności od tego, psycho-emocjonalne tło pacjenta jest regulowane na korzyść jego ucisku lub pobudzenia.
  • Wewnątrznaczyniowe napromienianie laserem to rodzaj oczyszczania krwi, które wykonuje się za pomocą lasera. Pomaga to znacznie zwiększyć wrażliwość na terapię lekową, co pozwala zmniejszyć ich dawkę, a tym samym zminimalizować objawy skutków ubocznych. Jest przepisywany przez lekarza prowadzącego w przypadku oporności na farmakoterapię.
  • Terapia polaryzacyjna par. Pobudzenie kory mózgowej poprzez wystawienie jej na działanie elektryczności.
  • Enterosorpcja. Przypomina to czyszczenie krwi laserem. Obejmuje spożywanie przez pacjenta węgla aktywnego, smektytu i innych substancji sorbentowych, które są w stanie wiązać toksyny i usuwać je z organizmu.

Niezbędne leki w leczeniu schizofrenii

Uwaga! Artykuł ma charakter informacyjny. Nie stosuj samoleczenia. Skonsultuj się z lekarzem!

Choroba występuje z powodu niedoboru jakiegoś neuroprzekaźnika, dlatego terapia powinna mieć na celu jego przywrócenie.

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii obejmują szereg leków farmaceutycznych, które działają na uszkodzone struktury mózgu.

Leki przeciwpsychotyczne wpływają właśnie na czynniki wywołujące schizofrenię, co wyjaśnia ich skuteczność.

Można je podzielić na kilka grup:

  • Atypowe leki przeciwpsychotyczne: Amisulpryd, Olanzapina;
  • Nowe (atypowe) leki przeciwpsychotyczne: Sertindol, Ziprasidon;
  • Neuroleptyki uspokajające: Chlorpromazyna, Sultoprid;
  • Leki przeciwpsychotyczne, które są w stanie pobudzić ośrodkowy układ nerwowy system nerwowy: hipotiazyna, flufenazyna, triftazyna;
  • Leki przeciwpsychotyczne o działaniu odhamowującym: karbidyna, sulpiryd.

Co więcej, Triftazin jest często przepisywany ze względu na silny wpływ na obraz kliniczny, ale jednocześnie jest słabszy niż haloperidol.

Tabletki nasenne: Melaksen, Glicyna.

Antydepresanty działają stymulująco: Amitryptylina, Elycea.

Nootropy poprawiające funkcje poznawcze człowieka: Pantogam, Piracetam.

Stosowanie środków uspokajających jest uzasadnione w obecności lęku: Diazepam, Phenazepam.

Schizofrenię z gorączką można leczyć chlorpromazyną z szybkim wzrostem dawki.

Inne terapie lekowe

Z najnowszych metod wprowadzany jest projekt Soteria, który opiera się na fakcie, że pacjent w stanie psychozy zostaje umieszczony w salonie, gdzie sam zajmuje się gotowaniem i innymi rzeczami. Metoda opiera się na homeopatycznym przyjmowaniu leku (w małych dawkach). Pacjentowi pomagają wolontariusze, którzy mają elementarne wyobrażenia na temat schizofrenii. Projekt ten opiera się na budowaniu przyjaznej relacji między wolontariuszem a pacjentem, gdyż często chory na schizofrenię nie postrzega lekarza jako chętnego do pomocy.

Leczenie schizofrenii cytokinami opiera się na zasadzie aktywacji układu odpornościowego. Stosuje się je w formie inhalacji lub zastrzyków codziennie przez 10 dni. Następnie co 3 dni przez 3 miesiące.

Terapia polegająca na wstrzykiwaniu komórek macierzystych do hipokampu. Za jedną z przyczyn schizofrenii uważa się zmiany patologiczne w hipokampie, dlatego komórki macierzyste są swego rodzaju stymulatorem ich regeneracji. Leczenie jest możliwe dopiero po złagodzeniu psychozy i normalizacji stanu pacjenta. Ponadto warunkiem wstępnym powinien być względny dobrostan psychiczny pacjenta. U takich pacjentów komórki macierzyste są w stanie wywołać stabilną remisję.

ACC zmniejsza skutki akatyzji.

Leczenie schizofrenii metodami ludowymi

Środki ludowe mogą być stosowane jako terapia wspomagająca w leczeniu schizofrenii.

  • przed halucynozą. Na 1 litr wody przypada 1 łyżeczka żywokostu. Woda jest doprowadzana do silnego wrzenia, a następnie gotowana na małym ogniu przez maksymalnie 10 minut. Wywar podaje się przez godzinę. Zaleca się stosowanie tego wywaru do 10 dni z dwutygodniową przerwą. Jeśli to konieczne, powtórz kurs.
  • Aby złagodzić ataki agresji. 200 gramów kwitnienia resztki wlewa się do 0,5 l olej słonecznikowy. Bulion podaje się przez dwa tygodnie w chłodnej temperaturze i w ciemnym szklanym naczyniu. Uzyskany w ten sposób olejek należy wcierać w skronie rano i wieczorem.
  • Od drżenia. Oregano gotuje się na parze przez 12 godzin we wrzącej wodzie, następnie napar jest filtrowany i pijany przez cały dzień, podzielony na kilka dawek.
  • Aby złagodzić objawy. Digitalis podaje się we wrzącej wodzie przez 12 godzin. Zaleca się przyjmowanie 50 ml 3-4 razy dziennie.

Leczenie schizofrenii w domu

Leczenie schizofrenii w domu jest dopuszczalne, jeśli psychoza zostanie zatrzymana w szpitalu psychiatrycznym, a pacjent przebywa w nim przez co najmniej miesiąc. Ponadto brana jest pod uwagę częstotliwość ataków, jak długo trwa średnio remisja, czy dana osoba jest niebezpieczna dla siebie i innych. Pacjent powinien regularnie odwiedzać lekarza, w razie potrzeby leżeć szpital dzienny. Pacjent musi znajdować się pod nadzorem swoich bliskich lub innych osób odpowiedzialnych za niego. Jeśli z jakiegoś powodu pacjent odmawia przyjęcia leku i/lub zaczyna zachowywać się dziwnie, wykazywać agresję bez wyraźnego powodu, to w takim przypadku należy się skontaktować azyl psychiczny. Lekarz przepisze lek, który będzie można przyjmować raz w tygodniu i w razie potrzeby wyda pacjenta do szpitala. Dodatkowo można przepisać kwas nikotynowy, który dobrze wpływa na aktywność funkcjonalną neuronów.

Przy normalnym podłożu psycho-emocjonalnym i z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarskich, pacjent ze schizofrenią może pozostać w domu pod opieką krewnych, a nawet pracować w niektórych przedsiębiorstwach. Aby zwiększyć skuteczność terapii, konieczne jest komunikowanie się z pacjentem w taki sposób, aby czuł się komfortowo. Na przykład jest to rozmowa z nim, unikanie niewygodnych tematów do rozmowy, ekspresyjnych wyrażeń, nie kłótni.

Prognoza

Aby całkowicie wyleczyć schizofrenię niestety dalej ten moment nie wydaje się możliwe.

U około jednej czwartej pacjentów objawy ustępują, a stabilna remisja występuje do końca życia. Około 30% osób ze schizofrenią zgłasza spadek objawy kliniczne. Nawroty są rzadkie i dobrze reagują na terapię lekową.

20% pacjentów jest opornych na leki przeciwpsychotyczne, schizofrenia ma charakter ciągły. Okresy remisji są krótkie, a przebieg niekorzystny. Pacjenci nie są w stanie zadbać o siebie i potrzebują stałej opieki. Często ten wzorzec obserwuje się u osób ze schizofrenią katanoniczną.

Pozostały odsetek pacjentów, pomimo częściowego złagodzenia objawów, ma skłonność do depresji z powodu choroby. Ta grupa ludzi najczęściej podejmuje próby samobójcze, dlatego wymagają szczególnej kontroli.

Jeśli schizofrenia nie jest leczona wczesne stadia rozwój choroby może prowadzić do niekorzystnych konsekwencji. Dlatego im wcześniej przeprowadzono terapię lekową, tym bardziej prawdopodobne jest stworzenie stabilnej remisji, która pozwoli osobie żyć długo i szczęśliwie.