Сальбутамол – инструкция по применению и форма выпуска, показания, состав, дозировка и цена. Аэрозоль для ингаляций сальбутамол Применение при беременности

В 60-х годах прошлого столетия учеными было разработано химическое соединение, которое положительно влияет на гладкую мускулатуру верхних дыхательных путей, изменяет уровень калия в крови, расслабляет мускулатуру матки во время беременности. Его название – сальбутамол. Сегодня это основной лекарственный препарат в международной классификации, предназначенный для купирования приступа одышки и снятия неприятных симптомов при болезнях верхних дыхательных путей.

Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол

Показания к применению

В медицине Сальбутамол известен как препарат, способный предупреждать и купировать бронхоспазм. Нивелирует симптомы удушья за короткий промежуток времени. Рекомендуется назначать при следующих заболеваниях:

бронхиальная астма любого происхождения;
хронический бронхит;
хроническая обструктивная болезнь легких;
сокращения матки при угрозе преждевременных родов.

Сальбутамол входит в список препаратов, предназначенных для оказания срочной медицинской помощи.

Противопоказания к приёму

Существуют следующие противопоказания к приёму препарата:

Ишемическая болезнь сердца

индивидуальная непереносимость компонентов препарата либо гиперчувствительность;
период кормления грудью;
в качестве бронхолитика противопоказан беременным женщинам;
ишемическая болезнь сердца, миокардит, нарушения сердечного ритма, тахиаритмия;
глаукома;
детский возраст до 2 лет;
эпилепсия;
почечная и/или печеночная недостаточность.

Препарат следует применять крайне осторожно при артериальной гипертензии, гипертиреозе.

Действующие компоненты

Активное вещество – Salbutamol, относится к группе бета-адреномиметиков. Хорошо растворяется в воде. Сложно растворяем в этаноле, эфире. Вспомогательные вещества – этанол, гидрофторалкан.

Фармакодинамика

Принадлежит к группе бронхолитиков. Оказывает влияние на особые рецепторы, которые локализованы в бронхах и кровеносных сосудах. Способен повышать общую емкость легких. Эффект от применения Сальбутамола сохраняется в течение длительного периода времени (около 6 часов). Расслабляет матку. Останавливает преждевременную родовую деятельность. Не влияет на уровень давления крови в сосудах. Вызывает расширение некоторых крупных артерий. При вдыхании, 5 часть вещества оказывается в мелких бронхах, оставшееся количество оседает в верхних дыхательных путях. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Наибольший объем концентрации в плазме достигается через 3 часа. Полувыводится в течение 7 часов. Способен проникать сквозь плаценту.

Сальбутамол – не гормональный препарат. Отличие от препаратов с гормонами в том, что он не снимает воспаления и не лечит астматический и бронхиальный кашель. Действует симптоматически, быстро расслабляя мышцы бронхов.

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих формах:

Таблетки Сальбутамол

Таблетки. Имеют пленочную оболочку. Выпускаются в дозировках по 2 и 4 мг активного вещества.
Сироп. В 5 мл содержится 2 мг сальбутамола.
Аэрозоль. 1 доза содержит 0,1 мг действующего вещества. Выпускается в специальных баллонах с дозаторами.
Раствор для ингаляций и инъекций. 1 мл содержит 1,25 мг сальбутамола. Часто фасуется в ампулы по 2 мл.
Порошок для ингаляций. Одна доза содержит 200 либо 400 мкг активного вещества. Выпускается в специальных дисках. Порошок белого цвета, не имеет запаха.

Производители препарата: фармакологические компании «Биннофарм», «Тева», «Алтайвитамины». Эти торговые марки уже на протяжении многих лет выпускают лекарственный средства и зарекомендовали себя с положительной стороны.

Аналогами выступают Сальбувент, Асталин, Вентолин, Эковент, Алопрол. Данные препараты способны полностью заменить Сальбутамол. При выборе между оригинальным лекарственным средством и похожими с ним по составу оптимально руководствоваться индивидуальными предпочтениями и рекомендациями врача. Как правило, аналогичные заменители Сальбутамола оказывают высокий положительный эффект.

Аэрозоль Вентолин

Инструкция по применению

Назначение врачом дозировки зависит от пола, возраста, состояния организма пациента. Необходимо проверять срок годности на упаковке, внимательно изучать аннотацию и соблюдать условия хранения. Способ применения зависит от формы препарата. Детям младшего возраста Сальбутамол назначают в индивидуальном порядке.

В возрасте от 6 до 12 лет объем назначаемого средства должен быть не больше половины дозы для взрослого человека.

Таблетки принимают внутрь при угрозе преждевременных родов во II и III триместрах беременности. Сальбутамол расслабляет гладкую мускулатуру матки, но при этом несет полиорганные риски для внутриутробного развития плода. При назначении необходимо учитывать это обстоятельство.

Сироп и таблетки Сальбутамол

Хороший эффект достигается при использовании сиропа в детском возрасте. Дозировку каждому ребенку назначает доктор, заниматься самолечением опасно. Схема приема Сальбутамола в форме сиропа рассчитывается в зависимости от года рождения, пола, возраста и веса пациента.

Правильное использование аэрозоля предполагает ряд последовательных действий:

Нужно встряхнуть баллон.
Глубоко выдохнуть, и, зафиксировав насадку вертикально, ввести ее в полость рта.
Сделать нажатие. При этом глубоко вдохнуть.
Задержать дыхание и убрать насадку изо рта.

Максимальный положительный эффект удается достичь уже через 5 минут. Применяют не более 8 раз в сутки. Если облегчение все же не наступило, допустимо сделать дополнительное впрыскивание. Далее препарат не используют на протяжении 4-6 часов. Детям до 4 лет ингаляции спреем проводят через спейсер – небольшую емкость с двумя клапанами, на одном конце которой находится раструб для дыхания, а на другом – отверстие для ингалятора.

Для выполнения ингаляций раствором Сальбутамола используют небулайзер. Механизм действия этого прибора прост: он превращает раствор либо растворенный порошок в аэрозоль. В домашних условиях каждый взрослый человек может проводить такие процедуры самостоятельно.

Существуют следующие этапы ингаляций через небулайзер:

Ингаляции через небулайзер

Перед ингаляцией нужно проверить исправность прибора. Снять все насадки, оценить степень их чистоты. Если необходимо – промыть в мыльном растворе и подсушить полотенцем.
Вскрыть ампулу с лекарством. Поместить его в специальную емкость.
Соединить емкость с маской для ингаляций.
При помощи трубки соединить компрессор небулайзера с емкостью с раствором.
Включить кнопку небулайзера.
После процедуры промыть и просушить все части прибора.

Нельзя смешивать Сальбутамол с другими лекарственными препаратами. Допускается разбавление физраствором либо дистиллированной водой. Увеличение дозы препарата, изменение в схеме лечения должны проводиться под контролем лечащего врача.

Сальбутамол популярен среди спортсменов как средство, расширяющее бронхи. Они используют препарат при забегах на марафонские дистанции и во время долгих, изнуряющих организм тренировок. Но частое применение вызывает привыкание, поэтому делать ингаляции при занятиях спортом здоровым людям врачи не рекомендуют.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь выбрасывает в кровь дополнительные порции адреналина. В связи с этим его сочетание с Сальбутамолом приводит к резкому повышению артериального давления. А усиление мочеотделения сокращает период действия лекарства. От употребления спиртных напитков следует воздержаться в течение 3-4 часов после применения препарата.

Совместимость с другими препаратами

Нужно учитывать влияние Сальбутамола на фармакологию других лекарственных средств при их одновременном применении. Назначает препарат только доктор, самолечение может привести к негативным последствиям.

Побочные действия

При правильном применении, препарат не вызывает негативных реакций. Последствия превышения дозы проявляются в увеличении уровня общей усталости, возникновении крапивницы.

При передозировке возможны следующие клинические проявления:

Головокружение

тремор в конечностях;
боль в висках;
тошнота, рвотные позывы;
задержка мочи;
повышенная потливость;
состояние паники;
тахикардия.

При наличии вышеперечисленных признаков проводится симптоматическое лечение. В крайне редких случаях передозировка Сальбутамолом приводит к неконтролируемому спазму бронхов. Это состояние опасно. Если не оказать помощь вовремя, возможен смертельный исход.

Сальбутамол способен быстро и эффективно справиться с приступами удушья. Его использование облегчает жизнь людей, страдающих заболеваниями дыхательных путей. Однако нужно строго следовать инструкции и придерживаться рекомендаций, предписанных лечащим врачом.

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке сайт: от 114

Фармакологические свойства

Сальбутамол АВ обладает бронхолитическим действием, оказывает токолитическое воздействие на организм. Суть воздействия заключается в расслаблении гладкой мускулатуры бронхов. Избирательное стимулирование бета-2-адренорецепторов способствует расслаблению мышечной ткани и улучшению проходимости дыхательных путей. Оказывает облегчающее воздействие при приступах бронхиальной астмы, ХОБЛ, хронического бронхита.

Терапевтический результат достигается в течение 5 минут после употребления препарата. Имеет длительное действие, которое продолжается от 3 до 6 часов. При соблюдении рекомендуемой дозировки не провоцирует развитие сердечно-сосудистых патологий и поднятия уровня артериального давления.

Немного фактов

Главный ингредиент Сальбутамола АВ – вещество сальбутамол – оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы матки, подавляет активность миометрия, и предотвращает преждевременные роды.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в виде аэрозоля для ингаляций. Металлический баллон с крышкой-распылителем оснащен дозирующим клапаном. Внутри баллончика содержится белая суспензия для распыления. В состав суспензии входит сульфат сальбутамола как активный ингредиент, в качестве эксципиентов использовано этанол, олеиновая кислота, тетрафторэтан.

Ингалятор помещается в картонный коробок совместно с инструкцией по применению и крышкой - распылителем.

Показания к употреблению

Препарат употребляют для излечения бронхиальной астмы, в качестве поддерживающей терапии и как профилактическое средство для предотвращения рецидива.

Среди показаний – лечение таких заболеваний, как ХОБЛ, бронхоспастический синдром, хронический бронхит.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные реакции возникают со стороны центральной нервной системы в виде головных болей, головокружения, тревожности, усталости, сонливости.

Нарушения функций органов дыхания формируются нечасто и проявляются в виде кашля, раздражения, бронхоспазма.

Нечасто применение медикамента вызывает возникновение аллергического отека лица и глотки, сыпи. Ответом на употребление Сальбутамола АВ может быть рвота, тошнота, аритмия, судороги мышц.

Противопоказания

Особо осмотрительно нужно осуществлять лечение больных с наличием таких заболеваний сердца, как сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышенное кровяное давление, а также женщинам в период гестации и кормления ребенка грудным молоком.

Способ и особенности применения

Дозировку Сальбутамола АВ определяет врач согласно состоянию здоровья каждого пациента индивидуально.

Стандартная доза для взрослых и детей старше 12 лет заключается в 1-2 ингаляциях для остановки бронхоспазма до 4 раз в сутки.

Предельное количество ингаляций в качестве продолжительной терапии составляет до 12 в сутки.

Пациентам в возрасте от 2 до 12 лет применяют 1-2 ингаляции для остановки приступа и до 8 ингаляций (800 мкг) в сутки во время длительного поддерживающего врачевания.

Использование ингалятора более часто, чем прописал врач, сигнализирует об ухудшении состояния здоровья больного и прогрессировании заболевания.

Как пользоваться ингалятором:

снять колпачок;
принять вертикальное положение;
тщательно встряхнуть баллон с аэрозолем;
спокойно и глубоко выдохнуть;
перевернуть баллон головкой вниз.
затем нужно плотно прижать мундштук ко рту, повторяя губами его форму, спокойно глубоко и медленно вдохнуть, задержать дыхание на 10 секунд.
Забрать ингалятор и спокойно медленно выдохнуть.

Один раз в 7 дней нужно чистить насадку, предварительно сняв ее с баллона. Крышку-распылитель моют под проточной водой, высушивают без использования отапливающих устройств.

Избегайте попадания воды на баллон.

Применение при беременности

Сальбутамол АВ употреблять беременным пациенткам строго запрещено. В период грудного вскармливания разрешено по предписанию врача и при превышении потенциальной пользы для матери над вредом для малыша.

Совместимость с алкоголем

Взаимодействие с другими лекарствами

Из-за повышенного риска развития побочных эффектов и интоксикации с осторожностью следует сочетать с теофиллином, эфедрином, кортикостероидами, гликозидами, блокаторами МАО, трициклическими антидепрессантами.

Гипотензивные препараты, нитраты, бета-адреноблокаторы теряют эффективность в сочетании с Сальбутамолом АВ.

Стимуляторы ЦНС, гормоны щитовидной железы активизируются под воздействием медикамента.

Передозировка

Наиболее часто развиваются такие симптомы острой интоксикации медицинским средством, как гиперкалиемия, падение артериального давления, ускоренное сердцебиение, рвота, судороги мышц. Реже бывают нервное возбуждение, галлюцинации, респираторный алкалоз, паранойя.

Хроническая интоксикация имеет похожие симптомы:

понижение уровня кровяного давления,
тахикардия,
тахиаритмия,
тремор,
рвота,
возбуждение,
судороги.

При появлении признаков отравления осуществляют симптоматическую терапию, для подавления тахиаритмии вводят бета1-адреноблокаторы.

Аналоги

Вентолин-Эвохалер, Саламол-Стери-Неб.

Условия продажи

Отпускают по рецепту врача.

Условия хранения

Храните вдали от влаги при температуре не выше 30 градусов тепла в оригинальной упаковке, нельзя разбирать, прокалывать баллон.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сальбутамол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сальбутамола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сальбутамола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и купирования бронхоспазма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Сальбутамол - является селективным антагонистом бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспазм, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. Вызывает незначительный положительный хроно- и инотропный эффект, расширяет коронарные артерии практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие: понижает тонус и сократительную активность миометрия.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Действие препарата начинается через 5 минут после ингаляционного введения и продолжается в течение 4-6 ч.

Состав

Сальбутамола сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения от 10 до 20% дозы попадает в дыхательные пути. Остальная часть задерживается в приборе или оседает в ротоглотке и затем проглатывается. Часть дозы, которая остается в дыхательных путях, абсорбируется тканями легких, не подвергаясь метаболизму в легких, и попадает в кровоток. При попадании в системный кровоток она может метаболизироваться в печени и выводится преимущественно с мочой в неизменном виде или в виде фенольного сульфата. Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет 10%. Часть дозы, поступившей в ЖКТ, всасывается и подвергается интенсивному метаболизму во время "первого прохождения" через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный препарат и конъюгат выводятся преимущественно с мочой. Большая часть дозы сальбутамола, введенной внутривенно, внутрь или ингаляционно, выводится в течение 72 ч.

Показания

предупреждение и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хроническом бронхите, эмфиземе легких.

Формы выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг (иногда ошибочно называют спрей).

Таблетки 2 мг и 4 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет: по 100-200 мкг (1-2 ингаляционные дозы) для купирования приступов удушья. Для контроля за течением астмы легкой степени тяжести - по 1-2 дозы 1-4 раз в сутки и средней степени тяжести заболевания - в той же дозировке в комбинации с другими противоастматическими препаратами. Для профилактики астмы физического усилия - за 20-30 мин до нагрузки 1-2 дозы на прием.

Суточная доза не должна превышать 800 мкг (8 ингаляций).

Инструкция по использованию ингалятора

Проверьте работу ингалятора перед первым его использованием, а также если Вы не пользовались им какое-то время.

Снимите с ингалятора колпачок. Убедитесь, что в выходной трубке нет пыли и грязи.
Держите баллон в вертикальном положении, положив большой палец на донышко, а указательный палец - на верхушку баллона.
Интенсивно встряхните баллон вверх-вниз.
Сделайте как можно более глубокий выдох (без напряжения). Плотно зажмите губами выходную трубку баллончика.
Делайте медленный глубокий вдох. В момент вдоха нажмите указательным пальцем на клапан баллончика, выпуская дозу лекарства. Продолжайте медленно вдыхать.
Выньте изо рта трубку ингалятора и задержите дыхание на 10 сек или на столько, на сколько сможете без напряжения. Медленно выдохните.

Если требуется более одной дозы лекарства, подождите примерно минуту и затем повторите действия, начиная с шага 2. Наденьте обратно колпачок на ингалятор.

При выполнении шагов 3 и 4 не спешите. В момент выпуска дозы лекарства важно делать вдох как можно медленнее. В начале потренируйтесь около зеркала. Если Вы заметите пар, выходящий из верхушки баллончика или из углов рта, то начните снова с шага 2.

Чистка ингалятора

Ингалятор следует чистить, по крайней мере, 1 раз в неделю. Выньте металлический баллон из пластикового футляра и сполосните футляр и колпачок теплой водой. Не пользуйтесь горячей водой. Тщательно высушите, но не пользуйтесь для этого нагревательными устройствами. Поместите баллон обратно в футляр и наденьте колпачок. Не окунайте металлический баллон в воду.

Побочное действие

тремор пальцев;
головная боль;
головокружение;
повышенная возбудимость;
тревожность;
нарушение сна;
бессонница;
расширение периферических сосудов (гиперемия кожи лица);
появление болей в грудной клетке;
артралгия;
ангионевротический отек;
крапивница;
заложенность носа;
бронхоспазм;
мышечные судороги;
тошнота, рвота;
диспепсия;
кашель;
возбуждение и повышение двигательной активности у детей;
появление аритмий (включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию).

Противопоказания

нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия);
миокардит;
пороки сердца;
аортальный стеноз;
ишемическая болезнь сердца;
тахиаритмия;
тиреотоксикоз;
декомпенсированный сахарный диабет;
глаукома;
эпилептические припадки;
пилородуоденальное сужение;
почечная или печеночная недостаточность;
одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов;
беременность;
детский возраст до 2-х лет;
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

В период лактации назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для ребенка.

Применение у детей

Детям от 2 до 12 лет: при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1 или 2 ингаляции).

Особые указания

У пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы применение бронходилататоров не должно быть основным или единственным методом терапии. Если действие обычной дозы Саламол Эко становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 ч), пациенту следует обратиться к врачу.

Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов.

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента и решить вопрос о назначении или увеличении дозы ингаляционных или системных глюкокортикостероидов (ГКС).

Терапия агонистами бета2-адренорецепторов может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Баллон с сальбутамолом нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. Как и большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, сальбутамол может оказаться менее эффективным при низких температурах. При охлаждении баллона рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут.

Для определения обратимости бронхиальной проходимости и оценки эффективности проводимой терапии используют пробы с бронхорасширяющими препаратами (бронходилататорами), такими как Сальбутамол.

Препарат содержит этанол (алкоголь). Этот факт необходимо учитывать при вождении транспортного средства.

Лекарственное взаимодействие

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий.

Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола и могут привести к резкому снижению АД.

Сальбутамол усиливает действие стимуляторов ЦНС, побочное действие гормонов щитовидной железы, сердечных гликозидов.

Снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов.

Гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Аналоги лекарственного препарата Сальбутамол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Алопрол;
Асталин;
Вентолин;
Вентолин Небулы;
Волмакс;
Саламол;
Саламол Эко;
Салмо;
Сальбен;
Сальбувент;
Сальбутамол Тева;
Сальбутамола гемисукцинат;
Сальбутамола сульфат;
Сальгим;
Сальтос;
Стеринеб Саламол;
Цибутол Циклокапс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Сальбутамол-МФ (Salbutamol-MF)

международное и химическое название: Salbutamol, 2-трет-бутиламино-1- (4-окси-3-оксиметилфенил)-этанола сульфат;

Основные физико-химические характеристики : белая или белая с слегка жёлтоватым оттенком гомогенная суспензия;

Состав. 1 доза аэрозоля включает 0,1 мг сальбутамола сульфата;

другие составляющие: сорбитана триолеат, хладоны 11 и 12.

Форма выпуска лекарственного средства. Аэрозоль для ингаляций дозированный.

Фармакотерапевтическая группа . Средства, которые применяют при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Адренергические препараты для ингаляционного использования. Селективные агонисты b 2 -адренорецепторов. Код АТС R03A CO2.

Действие лекарства . Фармакодинамика . Сальбутамол является селективным агонистом b 2 -адренорецепторов; он производит бронходилатацию у больных с оборотной обструкцией дыхательных путей, которое возникает вследствие бронхиальной астмы, хронического бронхита и эмфиземе лёгких. Сальбутамол действует быстро и поэтому показан для экстренного купирования припадков астмы или затрудненного дыхания. Его можно применять также для профилактики возникновения симптомов астмы, вызванных физическими нагрузками. Поскольку сальбутамол имеет выборочное действие на рецепторы бронхов и не действует на рецепторы сердца, он может назначаться пациентам с сопутствующими заболеваниями сердца или артериальной гипертензией.

Фармакокинетика. После вдыхания в бронхи попадает 10-15% действующего вещества, остальное – в пищеварительный тракт. С бронхов абсорбируется 90% вдыхаемой дозы. Бронходилатационный эффект, вызванный прямым действием сальбутамола на бронхи, начинается через 10-15 минут и продолжается не менее 3 час. Продолжительность действия составляет 4-6 час. Нет данных про то, что метаболизм сальбутамола проистекает в лёгких. При ингаляции препарата его действие на организм зависит от техники ингаляции и определяется сравнением дозы, что вдыхается, и дозы, что проглатывается. В случае длительного использования сальбутамола чувствительность рецепторов снижается, поэтому уменьшается эффект его действия. В пищеварительный тракт попадает незначительная доза препарата, поэтому его фармакокинетика не является существенной.

Показания к использованию. Купирование и профилактика приступа удушья при ; и эмфиземе лёгких. Обструктивный синдром у детей. Бронхоспазм разного происхождения. Профилактика приступа астмы, связанного с физическими нагрузками или возможным контактом с аллергенами.

Способ использования и дозы. Препарат применяют ингаляционно.

Взрослые и дети старше 4 лет. При остром бронхоспазме - 1 – 2 ингаляционные дозы Сальбутамола-МФ (следующий прием – не раньше чем через 4 час). Профилактика припадков удушья, обусловленных нагрузками, - 2 дозы перед физическими нагрузками. Профилактика перед возможным контактом с предвиденным аллергеном - за 10-15 минут ингаляционно 1 доза.

При длительном применении сальбутамола – 1-2 ингаляции 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 3 час. Не допускается использования более 10 доз за сутки.

Детям старше 2 лет. Для купирования припадков удушья – 1 ингаляция однократно. При проведении системной терапии - по 1 ингаляции 3-4 раза в сутки.

Побочное действие. Терапия b 2 –симпатомиметиками может вызвать немаловажную гипокалиемию. Этот эффект может усиливаться при одновременном применении ксантиновых дериватов, стероидов, диуретиков или при гипоксии. Другие важные побочные реакции при применении сальбутамола в форме аэрозоля не проявляются. При применении высших доз или в чувствительных больных может возникнуть периферическая вазодилатация со слабой компенсированною тахикардией. Редко при терапии сальбутамолом может возникнуть слабое дрожание скелетных мышц, в первую очередь рук, мышечное дрожание, временные спазмы и головная боль. Очень редко появляются реакции, связанные с гиперчувствительностью: сосудистый отек, бронхоспазм, гипотензия и коллапс.

Противопоказания. Препарат противопоказаний в случае аллергии к любому из его компонентов. Детский возраст до 2 лет, І и II триместр беременности в случае наличии токсикозов или угрозы прерывания беременности.

Передозировка.

Симптомы: дрожание, тахикардия, психическое напряжение, головная боль, понижение артериального давления. Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует. Обычно (за исключением случаев бронхоспазма) преимуществу отдают применению кардиоселективных b-блокаторов. Следует избегать использования крупных доз b-блокаторов в связи с риском бронхоспазма в чувствительных лиц.

Особенности использования. Рекомендуется контроль за уровнем калия в крови, особенно в случае тяжёлой бронхиальной астмы. Следует с осторожностью применять препарат пациентам с повышенной чувствительностью к сальбутамола, при тиреотоксикозе, серьёзных сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, аритмия), артериальной гипертензии, диабете, и кетоацидозе.

Хотя сальбутамол применяется как токолитик, он не показан для терапии угрозы аборта в І и II триместрах беременности.

При применении аэрозоля необходимо защищать глаза от попадания в них частичек аэрозоля.

Беременность и лактация. В период беременности можно применять только по жизненным показаниям. Поскольку сальбутамол проникает в грудное молоко, его использования в период лактации возможно только в этом случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Использование сальбутамола в высоких дозах может ухудшать реакцию при вождении автомобилем или работе с механизмами. Это действие усиливается при одновременном употреблении алкоголя, транквилизаторов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Сальбутамол нельзя применять вместе с неселективными бета-блокаторами (включая средства для местного использования в глаза, которые содержат бета-блокаторы). Параллельное использование кардиоселективных бета-блокаторов не уменьшает эффекта сальбутамола.

Одновременное лечение ксантиновыми дериватами, диуретиками и кортикостероидами может способствовать появлении тяжёлой гипокалиемии. Также совместно с сальбутамолом нельзя применять общие анестетики, трициклические антидепрессанты и мапротилин, эрготамин и ингибиторы МАО. В случае одновременного использования сальбутамола и сердечных гликозидов повышается риск , обусловленной гипокалиемией вследствие использования бета-агонистов.

Условия и сроки хранения . При температуре не выше +25°С. Избегать действия прямых солнечных лучей и замораживание. Контейнер находится под давлением. Не кидать в огонь и не разрушать даже после использования. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Входит в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ

Сальбутамол, Вентолин, Асталин, Вентокол, Саламол, Сальбен, Сальгим, Сальтос, Стеринеб Саламол, Цибутол Циклокапс.

ФОРМЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Таблетки.
Аэрозоль для ингаляций дозированный.
Капсулы с порошком для ингаляций.
Порошок для ингаляций дозированный.
Сироп.

КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?

Препарат относится к группе агонистов β-адренорецепторов, расслабляет мускулатуру воздушных путей и тем самым увеличивает воздушный поток, облегчая дыхание.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО?

Для профилактики и купирования бронхоспазма при бронхиальной астме.
Для лечения бронхообструктивного синдрома при хронической обструктивной болезни лёгких, хроническом бронхите.
При ночной астме.
Для предупреждения преждевременных родов.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА

ПРАВИЛА ПРИЁМА
Для купирования начинающегося приступа удушья принимают в виде ингалятора по 1-2 дозы.

При отсутствии эффекта через 5 мин возможна повторная ингаляция. Максимальная кратность приёма ― 6 раз в сутки.

Иногда препарат назначают для регулярного применения ― по 1-2 ингаляции 2-4 раза в день, для профилактики так называемой холодовой астмы - за 15-20 мин перед контактом с морозным воздухом.

При тяжёлом приступе возможно введение раствора для ингаляций с использованием небулайзера (аппарат для распыления вещества на мельчайшие частицы и последующих ингаляций) в течение 5-15 мин, интервал между ингаляциями - 4 ч. Раствор препарата следует вводить в небулайзер в количестве 2,5-5 мл, разводя физиологическим раствором.

Порошок для ингаляций принимают с помощью индивидуального портативного ингалятора "Циклохалер", для купирования приступов бронхиальной астмы принимают 1-2 дозы на приём (200-400 мкг), для профилактики и лечения бронхиальной астмы по 1-4 дозы 1-4 раза в сутки в зависимости от тяжести болезни.

Возможен приём внутрь, как вспомогательное средство при неэффективности ингаляционных форм, по 1 таблетке 3-4 раза в день.

При угрозе выкидыша принимают внутрь по 1 таблетке (4 мг) каждые 2-3 ч, затем в течение 2 сут - по 1 таблетке каждые 4 ч, в последующие дни - по 1 таблетке через 6 ч в течение нескольких дней до полного прекращения сокращений матки.

Дозировка зависит от тяжести заболевания и ответа на проводимую терапию, её должен определять лечащий врач.

Важно помнить, что приём высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего (синдром "рикошета").

При тяжёлом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 мин. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, учащённого и неритмичного сердцебиения дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано и необходимо обращение к врачу.При применении ингалятора необходимо встряхивать баллончик с аэрозолем перед каждым использованием, чётко синхронизировать вдох и поступление препарата (максимально глубоко, интенсивно и достаточно продолжительно вдохнуть, задержать дыхание после ингаляции препарата на 10 с). Если трудно выполнить правильный дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальные приспособления (спейсеры), увеличивающие дыхательный объём и сглаживающие неточности асинхронного вдоха.

Во время приёма сальбутамола желательно провести некоторые диагностические тесты, в том числе исследование функции внешнего дыхания для оценки эффективности лечения и предотвращения развития побочных реакций.

Необходимо ежедневно пользоваться пикфлуометром в домашних условиях и своевременно выявлять ухудшение заболевания.

Следует избегать аллергенов и раздражителей (табачный дым, пыль, шерсть домашних животных, плесень), так как они могут спровоцировать приступ астмы.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
Оптимальный приём ― применение препарата по требованию при приступе бронхоспазма. При постоянном применении продолжительность курса лечения определяет врач. Прекращать приём лекарства и менять дозировку можно только после консультации со специалистом. Симптоматика заболевания может резко ухудшаться при резкой отмене препарата, дозу надо уменьшать постепенно.

В СЛУЧАЕ ПРОПУСКА ДОЗЫ
Если Вы принимаете сальбутамол постоянно, при пропуске дозы примите лекарство, как только вспомните. Если время близко к следующей ингаляции, пропустите дозу и принимайте лекарство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При передозировке возможно появление таких симптомов, как головная боль, учащённое сердцебиение, опасные нарушения сердечного ритма, расширение периферических сосудов, снижение АД, мышечный тремор, психические нарушения, изменения лабораторных показателей.Лечение заключается в отмене препарата, назначении β-адреноблокаторов (например, атенолола). У пациентов с бронхиальной астмой следует назначать с осторожностью из-за возможного развития бронхоспазма.

ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость. Ишемическая болезнь сердца, повышение артериального давления, нарушения ритма, сердечная недостаточность, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушение функции почек, I триместр беременности, период кормления грудным молоком.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможно появление такие симптомов, как головокружение, головная боль, учащение и нарушение ритма сердца, снижение артераильного давления, боли за грудиной, стенокардия, сердечная недостаточность, отёк лёгких (возможен летальный исход), покраснение лица, возбуждение, тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, затруднённое мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, гипокалиемия, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

Если какие-то из этих симптомов длительно не проходят или их течение ухудшается, обратитесь к врачу.

Для облегчения сухости во рту используйте леденцы или жевательную резинку без сахара, кусочек льда или заменители слюны.

Помните, что препарат был Вам назначен с учётом того, что польза от него значительно превышает риск развития побочных эффектов.

НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
У Вас проблемы с сердцем (нерегулярное сердцебиение, стенокардия), повышенное АД, диабет, заболевания печени, гипокалиемия, болезни щитовидной железы.
У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарство.
Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.

Если Вы беременны
Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Если Вы кормите грудным молоком
Препарат противопоказан.

Если Вы управляете автомобилем или работаете с механизмами
Нет данных.

Если Вы старше 60 лет
Нет данных.

Если Вы даёте препарат детям
Противопоказан до 6 лет в форме таблеток, до 2 лет в форме раствора для приёма внутрь и сиропа.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Применение с другими лекарствами
Не прекращайте и не начинайте приём любых лекарств, не проконсультировавшись с врачом. Сальбутамол увеличивает активность стимуляторов центральной нервной системы, усиливает влияние на сердце гормонов щитовидной железы.

Не рекомендуется одновременное назначение глюкокортикоидов, ингибиторов синтеза простагландина, психотропных средств (трициклических антидепрессантов и блокаторов МАО), так как это повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Средства для ингаляционного наркоза и леводопа при сочетании с сальбутамолом увеличивают риск развития тяжёлых желудочковых аритмий.

Сальбутамол снижает эффективность β-адреноблокаторов (включая применяемые при глазных болезнях), антигипертензивных средств, ослабляет обезболивающее действие нитратов.

Препарат потенцирует вероятность развития побочных эффектов сердечных гликозидов.

Сальбутамол совместим с противоастматическими препаратами других фармакологических групп (глюкокортикоиды, противоаллергические, отхаркивающие средства).

Алкоголь
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 30 °C в сухом, защищённом от прямого солнечного света, недоступном для детей месте.