Piracetam maksimalna pojedinačna doza. Zašto se propisuje Piracetam i šta očekivati ​​od lijeka u različitim slučajevima? Upute za upotrebu, doziranje za djecu i odrasle

Piracetam je najvažniji predstavnik grupe sintetičkih nootropnih lijekova. Po svom hemijskom sastavu, derivat je pirolidona i pripada porodici "racetama". U Rusiji se lijek široko koristi u psihijatrijskoj, narkomanskoj i neurološkoj praksi. Piracetam ima pozitivan učinak na cerebralnu cirkulaciju i poboljšava metaboličke procese u mozgu.

Njegova upotreba ima blagotvoran učinak na sposobnost učenja poboljšavajući koncentraciju i pamćenje. Osim toga, lijek štiti i obnavlja funkcije mozga pogođene hipoksijom (gladovanje kisikom) i intoksikacijom.

Piracetam je efikasan i praktično bezopasan lijek. Radi lakšeg korištenja, proizvodi se u različitim oblicima doziranja i koristi se za liječenje pacijenata različitih dobnih skupina. Pogledajmo pobliže u čemu Piracetam pomaže, u kojim slučajevima je propisan i kako ga pravilno koristiti.

Piracetam je nootropni lijek koji ima pozitivan učinak na metabolizam i cerebralnu cirkulaciju. Aktivna tvar - piracetam, djelujući direktno na mozak, ubrzava metaboličke procese, poboljšava mikrocirkulaciju krvi u ishemijskim područjima i potiče iskorištavanje glukoze. Štiti mozak od štetnih faktora (hipoksija, strujni udar, toksini) i značajno poboljšava njegovu aktivnost, pomaže u povećanju koncentracije, što olakšava proces učenja.

Lijek nema vazodilatacijski učinak, ne uzrokuje sedativni ili psihostimulirajući učinak. Poboljšavajući veze između hemisfera mozga, Piracetam obnavlja i normalizira svijest, govor, pamćenje, poboljšava cerebralni protok krvi i povećava mentalne sposobnosti.

Kada se uzima oralno, potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, brzo se distribuira u sva tkiva i organe, selektivno se akumulira u moždanoj kori. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u plazmi se opaža 30 minuta nakon uzimanja lijeka, u moždanom tkivu - unutar 1-4 sata. Iz organizma se izlučuje nepromijenjen bubrezima.

Oblik oslobađanja lijeka, sastav

Fotografija: Oblik oslobađanja lijeka Piracetam

Piracetam je dostupan u nekoliko oblika:

1. Piracetam kapsule(400 mg)
2. Piracetam tablete(200 mg i 400 mg)
3. Piracetam u ampulama(rastvor za injekcije 20%)

Jedna kapsula sadrži 400 mg piracetama + pomoćne tvari. 10 kapsula je stavljeno u blister pakovanja i upakovano u kartonska pakovanja, od kojih svaka sadrži 6 blister pakovanja.

Piracetam tablete, obložene filmom, sastoje se od 200 mg ili 400 mg aktivnog sastojka + pomoćne tvari. Kartonska pakovanja sa lijekom sadrže 60 tableta.

Piracetam rastvor je dostupan u ampulama od 5 ml. 1 ml otopine sadrži 200 mg aktivne tvari. Kartonsko pakovanje s lijekom sadrži blister pakovanje s 10 ampula otopine.

Analogi

Piracetam ima dosta strukturnih analoga koji sadrže istu aktivnu supstancu. Navodimo najpopularnije od njih:

• Nootropil
• Piracetam Richter
• Memotropil
• Lutsetam
• Izdržljivost
• Cerebril

U lancu ljekarni ovaj jeftin lijek se izdaje na recept ljekara. Prosječne cijene za Piracetam su:

• Kapsule (400 mg) – od 26 rubalja
• Tablete (200 mg) - od 38 rubalja
• Otopina 20% (10 ampula od 5 ml) - od 45 rubalja

Indikacije za upotrebu

Piracetam ima široku primjenu; ovaj lijek se propisuje za liječenje poremećaja u neurologiji, pedijatriji, psihijatriji i bolestima ovisnosti. Pogledajmo pobliže zašto je Piracetam propisan za različite patologije.

U neurološkoj praksi, Piracetam se koristi za sljedeća stanja:

• Bolesti mozga vaskularne prirode (hipertenzija, aterosklerotske promjene), koje su komplicirane pojavama kronične vaskularne insuficijencije (poremećaj pamćenja, rastresena pažnja, poteškoće u govoru, vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta, migrene)
• Akutni i kronični poremećaji cirkulacije u mozgu
• Komatozna stanja koja su posljedica intoksikacije ili ozljede mozga
• Poremećaji u funkcionisanju nervnog sistema, praćeni emocionalnim smetnjama i smanjenim intelektualnim sposobnostima
• Terapija za pacijente sa Alchajmerovom bolešću

U psihijatriji se lijek koristi za različita patološka mentalna stanja:

• Depresija različitog porijekla s prevladavanjem hipohondrijskih i asteničnih poremećaja, praćenih simptomima letargije
• Epilepsija
• Prevencija mentalnih, autonomnih i neuroloških komplikacija povezanih s lošom podnošljivošću psihotropnih lijekova i antipsihotika
• Apatična stanja kod šizofrenije
• Kompleksna terapija mentalnih poremećaja i depresivnih stanja

U narkologiji, Piracetam se propisuje kao dio kompleksnog liječenja:

• Za hronični alkoholizam, koji je praćen upornim mentalnim poremećajima
• Kod ublažavanja odvikavanja od alkohola i alkoholnog delirijuma
• U slučaju akutnog trovanja alkoholom, lijekovima

U pedijatriji se lijek koristi za sljedeća stanja:

• Mentalna retardacija
• cerebralna paraliza (cerebralna paraliza)
• Mentalna retardacija
• Poteškoće u procesu učenja
• Disleksija (poremećena sposobnost čitanja i pisanja) u kombinaciji s drugim metodama
• Perinatalno oštećenje mozga
• Kao dio kombiniranog liječenja anemije srpastih stanica

Piracetam se koristi kao dio kompleksnog liječenja Parkinsonove bolesti, teške depresije, šizofrenije, neuroza i drugih mentalnih poremećaja. Lijek je potvrdio svoju djelotvornost u liječenju trovanja alkoholom i drogama, koristi se za ublažavanje napada delirium tremensa i za obnavljanje moždane aktivnosti kod osoba koje pate od kroničnog alkoholizma.

Piracetam treba propisati specijalista. Liječnik će individualno odabrati potrebnu dozu i režim liječenja, uzimajući u obzir težinu simptoma, opće stanje pacijenta i moguće kontraindikacije. Da biste izbjegli komplikacije, ne biste se trebali samoliječiti i uzimati lijek bez savjeta liječnika.

Uputstvo za upotrebu

Preporučuje se uzimanje lijeka u obliku kapsula ili tableta prije jela. U tom slučaju, dnevnu dozu treba podijeliti u 2-4 doze, što će pomoći da se izbjegnu poremećaji spavanja. Konačnu dozu lijeka treba uzeti najkasnije do 17:00 sati.

Za akutna stanja, početna pojedinačna doza je 800 mg, koja se mora uzimati tri puta dnevno. Ako je učinak pozitivan, doza se može smanjiti na 400 mg. Maksimalna dnevna doza se izračunava na osnovu telesne težine: za decu – 30-50 mg/kg; za odrasle – 30 -160 mg/kg. Primljene doze se uzimaju 2 do 3 puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o specifičnoj situaciji i može biti od 2 do 8 sedmica. Ako postoji potreba, onda se nakon pauze nastavlja liječenje.

Piracetam za injekcije intramuskularno ili intravenozno propisuje se u početnoj dozi od 10 grama dnevno. Za pacijente u teškom stanju, ova doza se može povećati na 12 grama. Čim se počnu pojavljivati ​​poboljšanja, doza se smanjuje i prelazi na tablete.

Kod starijih pacijenata sa dugotrajnom terapijom psihoorganskih poremećaja dnevna doza piracetama može varirati između 1,2-2,4 grama, a na početku terapije ova doza se može udvostručiti. U ovom slučaju, lijek se može propisati kao dio kompleksnog liječenja istovremeno s uzimanjem drugih lijekova (psihotropnih i kardiovaskularnih lijekova).

Kod liječenja komatoznih i posttraumatskih stanja, početna doza koja se uzima dnevno je od 9 do 12 g, doza održavanja tokom liječenja je 2,4 g dnevno. Trajanje terapije je 3 sedmice.

Kod liječenja alkoholizma uzima se 12 g piracetama dnevno za ublažavanje simptoma ustezanja. Što se tiče dnevne doze održavanja, ona iznosi 2,4 grama.

Za srpastu anemiju, dnevna doza se izračunava u omjeru od 160 mg/kg tjelesne težine i uzima se u 4 podijeljene doze. U liječenju kortikalnog mioklonusa početna dnevna doza je 7,2 grama, a zatim se svaka tri dana povećava za 4,8 g dok maksimalna dnevna doza ne dostigne 24 grama. Nakon toga, doza se postepeno smanjuje svaka dva dana za 1,2 g.

Kod liječenja vrtoglavice i povezanih poremećaja ravnoteže dnevna doza od 4,8 g dijeli se u 2-3 doze.

Intravenske injekcije se izvode kapanjem ili mlazom. Kada se daje mlazom, lijek se mora infundirati vrlo sporo tokom 4-6 minuta. Za vazookluzivnu krizu srpastih stanica kod odraslih i djece, dnevna doza se određuje brzinom od 300 mg/kg tjelesne težine i primjenjuje se intravenozno u 4 doze. Za kompleksno liječenje disleksije kod djece starije od osam godina, dnevna doza od 3,2 g podijeljena je u dvije doze.

Piracetam za djecu

U pedijatrijskoj praksi, Piracetam se koristi za liječenje djece s različitim poremećajima mentalnog razvoja i za uklanjanje poremećaja povezanih s oštećenjem mozga u perinatalnom periodu. Oštećenje mozga kod djeteta može nastati kao posljedica porođajnih ozljeda, nasljednih poremećaja, ozljeda u periodu novorođenčeta ili kao posljedica zaraznih bolesti koje je prebolio u ranom djetinjstvu.

Takvi poremećaji moždane aktivnosti manifestiraju se u nemogućnosti učenja, dugotrajne koncentracije i asimilacije informacija. Mladi pacijenti zaostaju u mentalnom razvoju, teško govore i izražavaju svoje misli, teško čitaju i pišu. Upotreba piracetama omogućava takvoj djeci da postanu aktivniji i pomaže u postizanju bolje asimilacije i pamćenja informacija.

No, liječnici primjećuju da u liječenju djece s mentalnom retardacijom lijek nije dovoljno efikasan, dok kod djece s normalnom inteligencijom, ali smanjenom funkcijom mozga, Piracetam pokazuje odlične rezultate. Nakon tretmana uočeno je da su djeca počela bolje percipirati i asimilirati informacije, bila su u stanju da se brže koncentrišu i izvršavaju zadatak, te da su se manje umorila.

Istovremeno, dugotrajna primjena piracetama može izazvati razvoj nuspojava kod djece, koja se očituje povećanom nervozom i hiperaktivnošću. Stoga je vrlo važan individualni pristup svakom malom pacijentu, tačan izračun potrebne doze i trajanja liječenja. To može da uradi samo specijalista, a tokom celog trajanja terapije dete mora biti pod nadzorom lekara.

Piracetam tokom trudnoće

Piracetam se ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće i dojenja, jer aktivna tvar lijeka lako prodire kroz placentnu barijeru i može negativno utjecati na razvoj fetusa.

Tokom dojenja, aktivna tvar se izlučuje u majčino mlijeko, stoga, ako je potrebno liječenje Piracetamom, dojenje se nakratko prekida, a dijete se prelazi na vještačku formulu.

Kontraindikacije

Piracetam se ne smije propisivati ​​za sljedeća stanja:

• Preosjetljivost i netolerancija na komponente lijeka
• Trudnoća i dojenje
• Uzrast djece (do 12 mjeseci)
• Akutni stadijum hemoragijskog moždanog udara
• Teško zatajenje bubrega
• Huntingtonova koreja
• Depresija praćena psihomotornom agitacijom

Lijek treba propisivati ​​s velikim oprezom u slučaju jakog krvarenja, opsežnih kirurških intervencija ili teških poremećaja hemostaze.

Nuspojave

Fotografija: Neželjene reakcije na upotrebu piracetama

Neželjene reakcije na upotrebu piracetama najčešće se javljaju u slučajevima kada doza lijeka prelazi 5 g dnevno.

• Iz gastrointestinalnog trakta se primjećuju mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja ili zatvor.
• Iz centralnog nervnog sistema uočavaju se poremećaji kao što su glavobolja, vrtoglavica, loša koordinacija pokreta, pospanost ili nesanica. Uzimanje lijeka može pogoršati tok epilepsije, izazvati simptome astenije, depresije, uzrokovati mentalne poremećaje, razdražljivost, agresivnost, zbunjenost i halucinacije.
• U nekim slučajevima primjena lijeka uzrokuje alergijske reakcije (svrbež kože, osip, oteklina, simptomi urtikarije ili dermatitisa). U teškim slučajevima mogući su angioedem i anafilaktičke reakcije.

Uz gore navedene simptome, tijelo može reagirati na uzimanje piracetama groznicom, povećanom tjelesnom težinom i sniženim krvnim tlakom. Ako se pojave neželjene reakcije, liječenje lijekom treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom kako bi prilagodio tok liječenja.

Interakcije lijekova

Piracetam, kada se uzima istovremeno s antipsihoticima, pojačava njihov učinak, što može uzrokovati tremor i neopravdanu anksioznost kod pacijenta.

Kada se uzima zajedno sa hormonima štitnjače koji sadrže jod, pacijent može osjetiti poremećaj sna, konfuziju i razdražljivost.

specialne instrukcije

1. U liječenju akutnih poremećaja cirkulacije lijek se propisuje kao dio kompleksne restaurativne i detoksikacione terapije, a u liječenju mentalnih poremećaja Piracetam se koristi u kombinaciji s psihotropnim lijekovima.
2. Pri liječenju kortikalnog mioklonusa treba izbjegavati nagli prekid uzimanja lijeka, jer se u suprotnom rizik od ponovnog pojave napada značajno povećava.
3. Ako se jave poremećaji spavanja (nesanica), trebate prestati uzimati lijek uveče i kombinirati ovu dozu s dnevnom.
4. Kod liječenja pacijenata s oštećenom funkcijom jetre i bubrega potrebno je pratiti stanje pacijenta.
5. Tokom terapije piracetamom treba biti oprezan pri upravljanju vozilima i obavljanju opasnih poslova povezanih sa povećanom koncentracijom i brzinom reakcija.

Recenzije o upotrebi piracetama

Recenzija #1

I ranije sam čuo za nootropne lijekove, ali nekako ih nikad nisam probao na sebi. Međutim, prije tri mjeseca ipak sam morao pribjeći pomoći takvim lijekovima. Razlozi za ovu odluku bili su stalni umor, rasejanost, pa čak i vrtoglavica. Bilo je jako teško usmjeriti pažnju na nešto važno.

Prijatelj je rekao da je možda mom mozgu potrebna pomoć. Nisam otišla kod doktora, već sam odlučila da kupim Piracetam. Takođe ga je preporučio isti prijatelj. Otišao sam u apoteku i kupio lijek u tabletama. U jednom pakovanju je bilo 60 tableta. Nakon što sam proučio uputstva, shvatio sam da će mi to biti dovoljno za jedan tretman.

Počeo sam da uzimam 2 tablete dnevno. Cijeli kurs mi je trajao mjesec dana. Nakon otprilike nedelju dana primetio sam poboljšanja: glava mi je postala jasnija, rad mi je postao lakši. Više nije bilo primjetnih problema s koncentracijom. Nakon mjesec dana uzimanja, osjećala sam se kao potpuno funkcionalna osoba. Među ostalim prednostima Piracetama, može se primijetiti njegova niska cijena: pakovanje tableta koštalo me je samo 60 rubalja.

Regina, Sankt Peterburg

Recenzija #2

Moja trogodišnja ćerka je imala kašnjenje u govoru. Imala je poteškoća sa sastavljanjem rečenica od dvije ili tri riječi. Ljekari su preporučivali razne lijekove, ali su svi bili preskupi. Tada su savjetovali Piracetam. Bio sam ugodno iznenađen cijenom: 40 rubalja po pakiranju tableta. Svojoj kćeri sam davala jednu tabletu dva puta dnevno dva mjeseca.

Istovremeno sa uzimanjem droge, intenzivno su se bavili čitanjem i prepričavanjem pročitanog. Mjesec dana nakon početka takve terapije, moja kćerka se počela mnogo izražajnije izražavati, a njen vokabular se proširio. Također sam bio zadovoljan činjenicom da nisu pronađene nuspojave prilikom uzimanja Piracetama. Možda poremećaj spavanja nekoliko puta. Ali možete se riješiti ovoga: samo trebate uzeti lijek tokom dana.

Viktorija, Moskva

Recenzija #3

Imam veoma zauzet život: studiram na univerzitetu, pohađam kurseve engleskog i bavim se likovnom umjetnošću. Ali kada sesija počne, nemam vremena da radim ništa. Pojavljuju se nervoza, glavobolja i užasan umor.

Može biti teško koncentrirati se, a prije ispita morate naučiti mnogo informacija. Nedavno sam otkrio Piracetam. Postao mi je pomoćnik u tako teškim periodima.

Lijek povećava cerebralnu cirkulaciju, čime se poboljšava pamćenje i cjelokupno blagostanje. Sada ga pijem dvije sedmice prije početka sesije i uspješno položim sve ispite. Nema nuspojava, a sam lijek je jeftin.

Darija, Novosibirsk

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Piracetam. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni piracetama u njihovoj praksi. Molimo vas da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi piracetama u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Primena za lečenje vaskularnih poremećaja, Alchajmerove bolesti, epilepsije i krvnog pritiska kod odraslih, dece (uključujući novorođenčad), kao i tokom trudnoće i dojenja. Djelovanje lijeka.

Piracetam- ima pozitivan učinak na metaboličke procese u mozgu, povećava koncentraciju ATP-a u moždanom tkivu, pospješuje biosintezu ribonukleinske kiseline i fosfolipida, stimulira glikolitičke procese i pospješuje iskorištavanje glukoze. Poboljšava integrativnu aktivnost mozga, potiče konsolidaciju pamćenja i olakšava proces učenja. Mijenja brzinu širenja ekscitacije u mozgu, poboljšava mikrocirkulaciju bez vazodilatacijskog djelovanja i inhibira agregaciju aktiviranih trombocita. Ima zaštitni učinak od oštećenja mozga uzrokovanih hipoksijom, intoksikacijom, električnim šokom, pojačava alfa i beta aktivnost, smanjuje delta aktivnost na EEG-u i smanjuje težinu vestibularnog nistagmusa.

Nema sedativno ili psihostimulativno dejstvo. Lijek poboljšava veze između moždanih hemisfera i sinaptičke provodljivosti u neokortikalnim strukturama, obnavlja i stabilizira cerebralne funkcije, posebno svijest, pamćenje i govor, povećava mentalne performanse i poboljšava cerebralni protok krvi.

Farmakokinetika ili učinak lijeka

Nakon oralne primjene, dobro se apsorbira i prodire u različite organe i tkiva. Prodire kroz krvno-moždanu i placentnu barijeru, akumulira se u moždanom tkivu 1-4 sata nakon ingestije. Eliminiše se iz cerebrospinalne tečnosti mnogo sporije nego iz drugih tkiva. Praktično se ne metaboliše. Izlučuje se putem bubrega - 2/3 nepromijenjeno u roku od 30 sati.

Indikacije

Lijek se koristi u neurološkoj, psihijatrijskoj i narkomanskoj praksi.

neurologija:

• vaskularne bolesti mozga (ateroskleroza, hipertenzija, vaskularni parkinsonizam) sa simptomima kronične cerebrovaskularne insuficijencije (poremećaj pamćenja, pažnje, govora, vrtoglavica, glavobolja);
• cerebrovaskularne nezgode;
• komatozna stanja, posljedice ozljeda i intoksikacija mozga u cilju povećanja motoričke i mentalne aktivnosti;
• bolesti nervnog sistema, praćene smanjenjem intelektualno-mnestičkih funkcija i poremećajima u emocionalno-voljnoj sferi;
• simptomatsko liječenje pacijenata sa Alchajmerovom bolešću i senilnom demencijom Alchajmerovog tipa.

psihijatrija:

• neurotična i asteno-dinamička depresivna stanja različitog porijekla s dominacijom u kliničkoj slici znakova adinamije, asteničnih i senesto-hipohondrijalnih poremećaja, fenomena idejne inhibicije;
• troma-apatična defektna stanja kod šizofrenije, psihoorganskih sindroma različite etiologije, senilnih i atrofičnih procesa;
• kompleksna terapija mentalnih bolesti koje se javljaju na „organski defektnom tlu”;
• kompleksna terapija depresivnih stanja otpornih na antidepresive;
• loša podnošljivost neuroleptika i drugih psihotropnih lijekova u cilju otklanjanja ili prevencije somatovegetativnih, neuroloških i mentalnih komplikacija koje izazivaju;
• epilepsija.

narkologija:

• ublažavanje apstinencija, pred- i delirioznih stanja kod alkoholizma, narkomanije, u slučaju akutnog trovanja alkoholom, morfijumom, barbituratima, fenaminom;
• hronični alkoholizam sa simptomima upornih mentalnih poremećaja (astenija, intelektualni i mentalni poremećaji).

pedijatrija:

• po potrebi ubrzati proces učenja i otkloniti posljedice perinatalnog oštećenja mozga, mentalne retardacije, mentalne retardacije i cerebralne paralize.

U kompleksnoj terapiji anemije srpastih stanica.

Obrasci za oslobađanje

Kapsule 400 mg.

Tablete od 200 mg i 400 mg.

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 200 mg/ml (injekcije) (u ampulama od 5 ml).

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Tablete ili kapsule

Oralno na početku liječenja propisuje se 800 mg u 3 podijeljene doze prije jela; kako se stanje poboljšava, pojedinačna doza se postepeno smanjuje na 400 mg. Dnevna doza - 30-160 mg/kg tjelesne težine, učestalost primjene - 2 puta dnevno, po potrebi - 3-4 puta dnevno. Tok tretmana traje od 2-3 sedmice do 2-6 mjeseci. Ako je potrebno, tok liječenja se ponavlja.

Za dugotrajnu terapiju psihoorganskog sindroma kod starijih osoba, lijek se propisuje u dozi od 1,2-2,4 g dnevno; udarna doza tokom prvih nedelja terapije je do 4,8 g dnevno. Liječenje piracetamom, ako je potrebno, može se kombinirati s upotrebom psihotropnih, kardiovaskularnih i drugih lijekova.

Kod liječenja posljedica komatoznih stanja, u posttraumatskom periodu, početna doza je 9-12 g dnevno, doza održavanja 2,4 g, tok liječenja je 3 tjedna.

Za alkoholizam - 12 g dnevno tokom perioda manifestacije sindroma povlačenja alkohola; doza održavanja - 2,4 g.

Za anemiju srpastih ćelija dnevna doza je 160 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u 4 jednaka obroka.

Pažnja: posljednju pojedinačnu dozu uzmite najkasnije do 17.00 kako biste spriječili poremećaje sna.

Injekcije

Intravenski mlaz ili kap po kap, intramuskularno. Dnevna doza je podijeljena u 2-4 doze.

Simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma: 4,8 g dnevno tokom prve sedmice, a zatim preći na dozu održavanja od 1,2-2,4 g dnevno.

Liječenje vrtoglavice i povezanih poremećaja ravnoteže: 2,4-4,8 g dnevno.

Liječenje kortikalnog mioklonusa: započeti s dozom od 7,2 g dnevno, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g dnevno dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g dnevno. Liječenje se nastavlja tokom cijelog perioda bolesti. Svakih 6 mjeseci trebali biste pokušati smanjiti dozu ili prestati uzimati lijek, postupno smanjujući dozu za 1,2 g dnevno svaka 2 dana. Ako je terapijski učinak mali ili nikakav, liječenje se prekida.

Za vazookluzivnu krizu srpastih stanica (kod odraslih i djece): intravenozno, 300 mg/kg dnevno, podijeljeno u 4 jednake doze.

Liječenje disleksije kod djece starije od 8 godina (u kombinaciji s drugim metodama liječenja) - 3,2 g, podijeljeno u 2 jednake doze.

Nuspojava

Nuspojave se najčešće javljaju pri dozama iznad 5 g dnevno:

• nervoza;
• uzbuđenje;
• razdražljivost;
• anksioznost;
• poremećaj spavanja;
• mučnina, povraćanje;
• dijareja, zatvor;
• anoreksija;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• konvulzije;
• povećana seksualna aktivnost;
• slabost;
• pospanost;
• fussiness;
• anksioznost;
• nemir;
• motorna dezinhibicija;
• smanjena sposobnost koncentracije;
• neravnoteža;
• povećan sukob.

Kontraindikacije

• zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 20 ml/min);
• hemoragijski moždani udar (akutna faza);
• depresija sa anksioznošću (agresivna depresija);
• Huntingtonova koreja;
• trudnoća;
• laktacija;
• dob djece (do 1 godine);
• preosjetljivost.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Nisu sprovedene adekvatne i strogo kontrolisane studije bezbednosti piracetama tokom trudnoće. Primjena je moguća samo u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus.

Čini se da piracetam prelazi u majčino mlijeko. Ako je neophodno koristiti ga tokom dojenja, treba odlučiti o pitanju prekida dojenja.

Eksperimentalne studije na životinjama nisu otkrile nikakve negativne učinke piracetama na fetus.

specialne instrukcije

U liječenju akutnih lezija mozga, piracetam se propisuje u kombinaciji s drugim metodama detoksikacije i rehabilitacijske terapije, a u liječenju psihotičnih stanja - psihotropnim lijekovima.

Kod liječenja pacijenata s kortikalnim mioklonusom treba izbjegavati nagli prekid uzimanja lijeka (rizik od nastavka napadaja).

Propisivati ​​s oprezom kod pacijenata sa poremećenom hemostazom, nakon opsežnih operacija, teških krvarenja.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Tokom perioda lečenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Povećava efikasnost hormona štitnjače, indirektnih antikoagulansa (na pozadini visokih doza piracetama), psihostimulansa.

Kada se propisuje s antipsihoticima, smanjuje rizik od ekstrapiramidnih poremećaja.

Kada se uzimaju istovremeno sa antipsihoticima, njihov centralni efekat (tremor, anksioznost, itd.) se povećava.

Analozi lijeka Piracetam

Strukturni analozi aktivne supstance:

• Lutsetam;
• Memotropil;
• Nootobril;
• Nootropil;
• Noocetam;
• Pirabene;
• Pyramem;
• piratropil;
• Piracetam Bufus;
• Piracetam MS;
• Piracetam Obolenskoe;
• Piracetam Vial;
• Piracetam-ratiopharm;
• Piracetam-Richter;
• Piracetam-Eskom;
• Stamin;
• Cerebril;
• Escotropile.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapijski učinak.

Piracetam je sintetički nootropni lijek koji se široko koristi u psihijatrijskoj i neurološkoj praksi.

farmakološki efekat

Aktivna tvar piracetama, djelujući direktno na mozak, poboljšava kognitivne procese kao što su pamćenje, sposobnost učenja, pažnja i mentalne performanse. Osim toga, lijek ima restorativni i zaštitni učinak u slučajevima moždane disfunkcije uzrokovane intoksikacijom i hipoksijom.

Prema uputstvu, Piracetam ima različite efekte na centralni nervni sistem:

• Utječe na viskoznost krvi bez vazodilatacijskog efekta;
• Poboljšava metaboličke procese nervnih ćelija;
• Poboljšava mikrocirkulaciju;
• Mijenja brzinu širenja impulsa u mozgu.

Kada se koristi Piracetam, poboljšava se veza između moždanih hemisfera, cerebralnog krvotoka i sinaptičke provodljivosti u neokortikalnim strukturama.

Obrazac za oslobađanje

Piracetam je dostupan u obliku doze:

• Kapsule, po 400 mg. 60 komada u pakovanju;
• Filmom obložene tablete, po 200 mg. 60 komada u pakovanju;
• 20% rastvor za injekcije, u ampulama od 5 ml.

Analozi Piracetama po mehanizmu djelovanja su lijekovi Lucetam, Memotropil, Nootropil, Piracetam-AKOS, Escotropil.

Indikacije za upotrebu piracetama

Piracetam se propisuje odraslima prema uputama:

• Za liječenje vrtoglavice (vertigo), kao i povezanih poremećaja ravnoteže, osim u slučajevima vrtoglavice psihogenog i vazomotornog porijekla;
• Za simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma s popratnim smanjenjem aktivnosti, pamćenja i koncentracije, kao i promjenama u ponašanju, raspoloženju i hodu;
• Za prevenciju i ublažavanje vazookluzivne krize srpastih stanica;
• Za liječenje kortikalnog mioklonusa u monoterapiji i kao dio kompleksne terapije.

Prema indikacijama, Piracetam se propisuje djeci u sljedećim slučajevima:

• Disleksija, obično u kombinaciji s drugim metodama, uključujući logopedsku terapiju;
• Vazookluzivna kriza srpastih ćelija, za prevenciju i olakšanje.

Kontraindikacije

Prema uputama, Piracetam je kontraindiciran za primjenu u:

• Preosjetljivost na jednu od komponenti lijeka;
• Hemoragični moždani udar;
• Trudnoća i dojenje;
• Psihomotorna agitacija;
• Hronična bubrežna insuficijencija (klirens kreatinina manji od 20 ml/min);
• Huntingtonova koreja.

Osim toga, prema indikacijama, Piracetam treba koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima:

• Hronična bubrežna insuficijencija (klirens kreatinina 20-80 ml/min);
• Poremećaji hemostaze;
• teško krvarenje;
• Opsežne hirurške intervencije.

Kako koristiti Piracetam

Prema indikacijama, Piracetam u obliku kapsula se preporučuje uzimati na prazan želudac ili uz obrok. Dnevna doza se najčešće dijeli na 2-4 doze, a posljednju dozu treba uzeti najkasnije 17 sati kako ne bi došlo do poremećaja sna. Piracetam u obliku otopine za injekciju može se koristiti intravenozno i ​​intramuskularno u slučajevima nesvijesti ili otežanog gutanja.

Kod primjene Piracetama za liječenje kortikalnog mioklonusa, početna doza od 7,2 g dnevno povećava se za 4,8 g svaka tri dana.Tijekom cijelog perioda bolesti liječenje se provodi uzimanjem 24 g lijeka dnevno. Nakon šest mjeseci terapije, preporučuje se da pokušate prestati uzimati lijek ili smanjiti dnevnu dozu, postupno je smanjujući za 1,2 g dnevno. Ako primjena piracetama proizvodi mali terapijski učinak, liječenje treba prekinuti. Ne preporučuje se naglo prekidanje uzimanja lijeka kako bi se izbjeglo ponavljanje napada.

Za simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma, tokom prve sedmice terapije uzimati 4,8 g dnevno, nakon čega se doza smanjuje na dozu održavanja od 1,2-2,4 g.

Kod liječenja vrtoglavice, kao i srodnih poremećaja ravnoteže, obično se propisuje 2,4-4,8 g Piracetama dnevno.

Za prevenciju vazookluzivne krize srpastih stanica kod djece i odraslih, dnevna doza od 160 mg po 1 kg tjelesne težine podijeljena je na 4 jednaka dijela. Tokom terapije treba imati u vidu da neredovna upotreba piracetama može izazvati pogoršanje bolesti. Za liječenje bolesti, lijek treba primijeniti intravenozno u dozi od 300 mg na 1 kg dnevno.

Kod djece starije od 8 godina, liječenje disleksije piracetamom, prema recenzijama, učinkovito je u kombinaciji s drugim metodama. U tom slučaju trebate uzimati 4 kapsule (400 mg) dva puta dnevno.

U slučaju kronične bubrežne insuficijencije, potrebno je prilagoditi uzetu dozu ovisno o težini bolesti:

• Za blage slučajeve (klirens kreatinina 50-79 ml/min), 2/3 preporučene dnevne doze treba uzeti u 2-3 podijeljene doze;
• Za umjerene stepene (klirens kreatinina 30-49 ml/min) – 1/3 dnevne doze, podijeljeno u 2 doze;
• U teškim slučajevima (klirens kreatinina 20-30 ml/min) – jednom 1/6 dnevne doze.

Nuspojave piracetama

Najčešće, kada se koristi Piracetam, prema recenzijama, uočavaju se poremećaji centralnog nervnog sistema, kao što su:

• Motorna dezinhibicija;
• Pospanost;
• Asthenia;
• nesanica;
• Neravnoteža ravnoteže;
• Halucinacije;
• razdražljivost;
• Depresija;
• Glavobolja;
• Pogoršanje tijeka epilepsije;
• Mentalna agitacija;
• ataksija;
• anksioznost;
• Konfuzija.

Osim toga, u terapijskim dozama, Piracetam, prema recenzijama, može uzrokovati:

• Mučnina, dijareja, povraćanje, bol u trbuhu;
• Vertigo;
• Anafilaktičke reakcije, preosjetljivost, angioedem;
• Smanjen krvni pritisak, groznica;
• Povećana tjelesna težina;
• Svrab, dermatitis, urtikarija;
• Tromboflebitis, bol na mjestu injekcije.

Kada se Piracetam koristi u dozama koje prelaze terapijske doze, povećava se rizik od razvoja krvavog proljeva i bolova u trbuhu. Budući da ne postoji specifičan antidot, u slučaju predoziranja piracetamom potrebno je učiniti sljedeće:

• Simptomatska terapija;
• Izazivanje povraćanja;
• Ispiranje želuca;
• Hemodijaliza (efikasnost 50-60%).

Kada se Piracetam koristi istovremeno sa hormonima štitnjače koji sadrže jod, može doći do razdražljivosti, konfuzije i poremećaja sna.

Uslovi skladištenja

Prema indikacijama, Piracetam se može kupiti na ljekarski recept. Rok trajanja ampula sa rastvorom i kapsulama je 3 godine, tableta 24 meseca.

Danas cijeli civilizirani svijet nastoji poboljšati kvalitetu vlastitog života. Ljudi se trude da se obrazuju, produže svoj kreativni period i ostanu „razumni“ do starosti. Nažalost, stalno ubrzani tempo života, stres na nervni sistem i ne baš povoljna ekološka situacija ometaju ove težnje. Zato koncept "nootropika" postaje sve relevantniji.

Nootropi su tvari stvorene posebno za poboljšanje moždane aktivnosti. Koriste ih i oni koji pate od određenih bolesti i ljudi koji žele poboljšati funkcije svog mozga.

Jedan od najčešćih lijekova u nootropnoj skupini je Piracetam. Upotreba ovog alata vam omogućava da poboljšate kognitivne (kognitivne) moždane procese, stimulišete intelektualne sposobnosti i poboljšate višu integrativnu moždanu aktivnost.

Piracetam stabilizira funkciju mozga pod velikim opterećenjima ili nepovoljnim utjecajima okoline.

Liječenje i prevencija bolesti povezanih s cerebralnom vaskularnom patologijom. To uključuje aterosklerozu, Parkinsonovu bolest, hipertenziju;

Poboljšanje pamćenja, sposobnosti koncentracije, poboljšanje govora, pažnje;

Povećana mentalna i fizička aktivnost nakon stanja kome, cerebralne intoksikacije, ozljede mozga;

Prevencija i liječenje mentalnih bolesti: astenija, poremećaji emocionalno-voljne sfere, letargija, depresivna stanja različitog porijekla;

U narkologiji: za detoksikaciju, simptome ustezanja, liječenje kronične ovisnosti o drogama i alkoholizma;

Liječenje glavobolje, vrtoglavice.

Ovo nije potpuna lista bolesti koje se mogu izliječiti uz pomoć lijeka Piracetam. Njegova primjena je mnogo šira. Ne samo da ubrzava proces ozdravljenja, već pomaže poboljšati pamćenje i brzo apsorbirati veliki protok informacija. Zbog toga se Piracetam ponekad preporučuje da studenti i studenti sa slabim učinkom uzimaju tokom sesije.

Međutim, treba imati na umu da bez obzira koliko je pozitivan učinak lijeka Piracetam u većini slučajeva, njegova upotreba bez preporuke liječnika može biti štetna.

Lijek je kontraindiciran kod pacijenata sa zatajenjem bubrega i jetre, te trudnicama.

Lijek se proizvodi u obliku tableta i tekućine u ampulama za injekcije. Šta ove oblike doziranja razlikuje jedan od drugog? Compound. "Piracetam" za injekcije se sastoji samo od samog piracetama, vode, sirćetne kiseline i natrijum nitrata. Osim aktivne supstance, tablete sadrže povidon, škrob, titanijum i silicijum diokside, kalcijum, šećer, magnezijum karbonat i još neke komponente.

Kako uzimati Piracetam? Tok tretmana traje najmanje 14 dana. Doze se propisuju ovisno o dijagnozi i toku bolesti. Obično se pacijentima u komi daje intravenozno ili intramuskularno do 12 g dnevno, ista količina tokom povlačenja, a za liječenje moždanog udara - do 4,8 g dnevno. Nakon pola mjeseca prelaze na dozu održavanja od 2 g. Nakon toga lijek se može uzimati oralno (tj. Piracetam tablete).

Upotreba lijeka u drugim slučajevima može imati drugačiju dozu. Ljekar određuje dozu za svakog pacijenta prema njegovim indikacijama. Tablete se obično uzimaju nekoliko mjeseci (do šest mjeseci), 2-4 puta dnevno. Ne treba uzimati više od 160 g na dan Piracetam tablete se prepisuju djeci. Preporučuje se uzimanje lijeka tri puta dnevno, po jednu tabletu, dvije sedmice do dva mjeseca.

Stanje pacijenta koji uzima Piracetam treba stalno pratiti od strane ljekara. Ako se pojavi razdražljivost, nesanica ili pospanost, uznemirenost ili povećan libido, odmah to prijavite specijalistu.

Piracetam pojačava sintezu dopamina u mozgu, povećava sadržaj norepinefrina. Lijek također povećava količinu acetilholina na sinaptičkom nivou i gustinu holinergičkih receptora. GABAergični elementi se ne mogu isključiti iz djelovanja lijeka, uprkos činjenici da se ne pretvara u GABA. Lijek ima pozitivan učinak na procese metabolizma i cirkulaciju krvi u mozgu, stimulira redoks procese, povećava iskorištavanje glukoze, poboljšava regionalni protok krvi u ishemijskim područjima mozga i povećava energetski potencijal tijela uz sudjelovanje ATP-a i adenilata. ciklaza. Optimizacija energetskih procesa pomaže u povećanju otpornosti centralnog nervnog sistema na hipoksiju i različite toksične faktore. Piracetam poboljšava integrativnu aktivnost mozga, potiče konsolidaciju pamćenja, poboljšava procese učenja.
Farmakokinetika. Kada se unese u organizam, prodire u različite organe i tkiva, uključujući i moždano tkivo. Praktično se ne metaboliše. Izlučuje se putem bubrega. Poluživot je oko 4 sata; se znatno sporije izlučuje iz likvora, što ukazuje na visok tropizam lijeka za moždano tkivo.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje za cerebralnu aterosklerozu, vaskularni parkinsonizam i druge patološke procese sa simptomima kronične cerebrovaskularne insuficijencije s oštećenjem pamćenja, pažnje, govora, vrtoglavicom, s promjenama cerebralne cirkulacije, komatoznim i subkomatoznim stanjima kao posljedica ozljeda mozga i intoksikacija. Koristi se za bolesti nervnog sistema sa smanjenjem intelektualno-mnestičkih funkcija i poremećaja emocionalno-voljne sfere. U psihijatrijskoj praksi koristi se za neurotična i astenoadinamska depresivna stanja sa prednošću znakova adinamije, asteničnih, senesto-hipohondrijalnih poremećaja, idejne inhibicije, za mlitava apatična defektna stanja, za šizofreniju, za psihoorganske sindrome i razne senotropije. procesa, u kompleksnom liječenju mentalnih bolesti. Propisuje se u kompleksnom liječenju senilne demencije, uključujući Alchajmerovu bolest. U pedijatriji, Piracetam se koristi za cerebrostenične i encefalopatske poremećaje.
Piracetam koristi se za hitnu pomoć u slučaju apstinencije, preliminarnih i deliričnih stanja alkoholizma, narkomanije, u slučaju akutnog trovanja alkoholom, morfijumom, barbituratima. Kod kroničnog alkoholizma Piracetam se propisuje za smanjenje pojava astenije, intelektualno-mnestičkih i drugih mentalnih poremećaja. Lijek je preporučljivo koristiti kod virusnih neuroinfekcija kako bi se smanjila cerebralna ishemija i hipoksija. Antihipoksični učinak lijeka treba uzeti u obzir u kompleksnoj terapiji infarkta miokarda.

Način primjene

Unutra, intravenozno. Parenteralno - intravenozno, u početnoj dozi od 10 g; u teškim stanjima - intravenozno kap po kap, preko 20-30 minuta - do 12 g/dan; nakon poboljšanja, doza se postupno smanjuje i prelazi na oralnu primjenu. Oralno, na početku liječenja - 800 mg u 3 doze, prije jela, kako se stanje poboljšava, pojedinačna doza se postepeno smanjuje na 400 mg; Trajanje lečenja - 6-8 nedelja. Dnevna doza - 30-160 mg/kg, učestalost primjene - 2 puta dnevno, po potrebi - 3-4 puta dnevno. Trajanje terapije se kreće od 2-3 sedmice do 2-6 mjeseci. Ako je potrebno, može se ponoviti nakon 6-8 sedmica. Za dugotrajnu terapiju psihoorganskog sindroma kod starijih - 1,2-2,4 g/dan; udarna doza tokom prvih nedelja terapije je do 4,8 g/dan. Pri liječenju cerebrovaskularnih poremećaja u akutnoj fazi treba ga propisati što ranije, u dozi od 12 g/dan tokom 2 sedmice, a zatim 4,8-6 g/dan. Za kortikalni mioklonus, liječenje počinje dozom od 7,2 g/dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g/dan dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g/dan, 2-3 puta dnevno, oralno ili parenteralno. Svakih 6 mjeseci dozu treba smanjiti za 1,2 g svaka 2 dana. Kod liječenja vrtoglavice doza je 2,4-4,8 g/dan u 2-3 doze. Za anemiju srpastih ćelija dnevna doza je 160 mg/kg, podeljena u 4 jednaka obroka. Tokom krize - do 300 mg/kg. Za alkoholizam - 12 g/dan tokom perioda manifestacije sindroma povlačenja etanola; doza održavanja - 2,4 g. U liječenju komatoznih stanja, u posttraumatskom periodu, početna doza je 9-12 g / dan, održavanje - 2,4 g, tok liječenja - 3 sedmice. Djeci se propisuje doza od 30-50 mg/dan. Liječenje treba biti dugotrajno. Oralni rastvor: dnevna doza - 3,3 g (8 ml 20% rastvora ili 5 ml 33% rastvora) 2 puta dnevno (pre doručka i večere). Može se dodati u voćne sokove ili druga pića. Za hroničnu bubrežnu insuficijenciju sa CC 50-79 ml/min propisuje se 2/3 uobičajene doze u 2-3 doze, sa CC 30-49 ml/min - 1/3 doze u 2 doze, manje od 30 ml/min - 1/6 uobičajene doze, jednom.

Nuspojave

Mentalna agitacija, motorna dezinhibicija, razdražljivost, neravnoteža, smanjena sposobnost koncentracije, anksioznost, poremećaji sna, gastralgija, mučnina, povraćanje, zatvor ili dijareja, smanjen apetit, vrtoglavica, glavobolja, ekstrapiramidni poremećaji, konvulzije, tremor, pojačana seksualna aktivnost angina pektoris.

Nuspojave se najčešće javljaju pri dozama iznad 5 g dnevno.

Kontraindikacije

Upotreba piracetama Kontraindicirano kod akutnog zatajenja bubrega kod djece sa dijabetesom i anamnezom indikacija alergijskih reakcija povezanih sa konzumacijom voćnih sokova, esencija itd. Lijek se ne preporučuje za primjenu kod djece mlađe od 1 godine.

Interakcija s drugim lijekovima

Povećava efikasnost hormona štitnjače, antipsihotika (neuroleptika), indirektnih antikoagulansa (u pozadini visokih doza piracetam), psihostimulansi. Kada se propisuje s antipsihoticima, smanjuje rizik od ekstrapiramidnih poremećaja.

Predoziranje

U slučaju predoziranja javljaju se razdražljivost, nesanica i tremor; kod starijih pacijenata - pogoršanje zatajenja srca. U tom slučaju potrebno je smanjiti dozu lijeka.

Obrazac za oslobađanje

Kapsule koje sadrže 0,4 g piracetama u pakovanju od 60 komada; tablete od 0,2 g, filmom obložene (žute), u pakovanju od 60 ili 120 komada; 20% otopina u ampulama od 5 ml (1 g lijeka u 1 ampuli) u pakiranju od 10 komada; Granule piracetama za djecu su svijetloružičaste boje (dozvoljen smećkasti sediment), dostupne u pakovanjima od 56 g (2 g piracetama, 50 g šećera i punila) u staklenim teglama.

Uslovi skladištenja

Lista B. Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti.

Sinonimi

Nootropil, pyramems, apams, mozak, cerebrohan, ceremonije, ciklocete, zintilan, dinacel, dynagen, encephalux, e sam, gabazet, gericiti, mrapiran, noocephalum, pirati, pyrroxili, squeezers, euteral, nonetropiural, nonotropin normabrein, ali normabrein Rotrop, Norzetam, Stimubral.

Compound

Kapsule sadrže 0,4 g piracetama;
tablete od 0,2 g piracetama;
20% otopina u ampulama od 5 ml - 1 g lijeka u 1 ampuli;
piracetam granule za djecu lagane - 2 g piracetama, 50 g šećera i punila.

Dodatno

Potrebno je stalno pratiti pokazatelje bubrežne funkcije (posebno kod pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega) - rezidualni dušik i kreatinin, a kod pacijenata s oboljenjima jetre - funkcionalno stanje jetre.
Treba izbjegavati naglo povlačenje lijeka. Kod pacijenata koji primaju antiepileptike tokom terapije PIRACETamom, mora se nastaviti sa glavnom terapijom, jer se prag napadaja može smanjiti.
U slučaju poremećaja sna, preporučuje se otkazivanje večernje doze i dodavanje ove doze dnevnoj.
Prodire kroz filterske membrane aparata za hemodijalizu.

Glavna podešavanja

ime:	PIRACETAM
ATX kod:	N06BX03 -

Piracetam je sintetički nootropni lijek - prvi u povijesti farmakologije i još uvijek glavni lijek u ovoj skupini.

Lijek se koristi u psihijatriji i neurologiji i ima širok spektar primjena. Počeo je da se široko koristi tek 1972. godine, iako je izumljen skoro 10 godina ranije.

Prvi sastanak

Piracetam poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu, što pomaže poboljšanju pamćenja i uklanjanju neuroloških poremećaja.

Prepisuje se starijim osobama kao profilaktičko sredstvo, djeci za poboljšanje pamćenja i korekcije ponašanja, narkomanima i alkoholičarima za ublažavanje simptoma odvikavanja. Ovo je bezopasan lijek i pacijent ga dobro podnosi. Treba ga uzimati samo onako kako je to propisao ljekar. Lijek pripada farmakološkoj grupi - psihostimulansi.

Piracetam blagotvorno djeluje na mikrocirkulaciju i metaboličke procese u mozgu. Ubrzava iskorištavanje glukoze, stimulira metaboličke procese u zahvaćenim područjima i inhibira aktivaciju aktiviranih trombocita. Pokazuje zaštitna svojstva od oštećenja mozga do kojih dolazi uslijed gladovanja kisikom, intoksikacije i strujnog udara.

Farmakokinetika i sastav lijeka

Piracetam se proizvodi u obliku:

• kapsule 0,4 g u pakovanju od 60 komada;
• tablete, obložene, po 0,2 g u pakovanju od 120 komada;
• rješenje 20% za injekcije u ampulama od 5 ml, u pakovanju - 10 ampula.

Otopina sadrži aktivnu supstancu - piracetam, i pomoćne supstance (natrijum acetat, sirćetnu kiselinu i vodu). Osim aktivne supstance piracetam, tablete i kapsule sadrže sljedeće komponente:

• stearat;
• povidon;
• etilceluloza;
• talk i druge supstance.

Po izgledu, to su ovalne bijele i prilično velike tablete i kapsule s bijelim prahom iznutra u želatinskoj ljusci.

Proizvod se dobro apsorbira i prodire u različita tkiva tijela. Nakon uzimanja lijeka, njegova maksimalna koncentracija u plazmi se javlja u roku od sat vremena. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru, placentu, i ima tendenciju da se akumulira u moždanom tkivu i ljudskim organima.

Ulazi u moždano tkivo 1-4 sata nakon primjene. Najteže se uklanja iz cerebrospinalne tekućine - to ukazuje na visok tropizam za moždano tkivo. Dok je u tijelu, piracetam ne prolazi kroz biotransformaciju i izlučuje se nepromijenjen iz tijela putem bubrega. Bioraspoloživost je gotovo 100%, bez obzira na oblik lijeka.

Mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja ovog lijeka nije u potpunosti shvaćen. Povećava energetski potencijal tijela ubrzavajući promet ATP-a, povećavajući aktivnost adenilat ciklaze i inhibirajući nukleotid fosfatazu.

Poboljšanje energetskih procesa pod uticajem piracetama dovodi do povećane otpornosti moždanog tkiva tokom hipoksije i infekcije. Pod utjecajem lijeka pojačava se sinteza nuklearne RNK u mozgu.

Zašto Piracetam prepisuju narkolozi, neurolozi i psihijatri?

Piracetam se koristi u neurologiji, psihijatriji i narkologiji, au neurološkoj terapiji koristi se za sljedeće indikacije:

U psihijatrijskoj praksi lijek se koristi za liječenje sljedećih bolesti:

• neurotična depresija sa znacima letargije;
• šizofrenija sa tromo-apatičnim učinkom, psihoorganski sindrom, atrofični proces;
• sveobuhvatno liječenje mentalnih bolesti;
• sveobuhvatno liječenje depresije;
• epileptički sindrom;
• u slučaju loše podnošljivosti antipsihotika, kako bi se izbjegle komplikacije.

Indikacije za upotrebu piracetama u liječenju ovisnosti:

• ublažavanje simptoma ustezanja i za alkoholizam, narkomanije i u slučaju akutnog trovanja alkoholnim pićima, barbituratima, morfijumom;
• hronični alkoholizam sa trajnim mentalnim poremećajima.

Osim toga, lijek se koristi u pedijatriji za poboljšanje procesa učenja, za uklanjanje posljedica oštećenja mozga tokom porođaja, mentalne retardacije i mentalne retardacije.

Ko će biti oštećen, pa čak i opasan?

Piracetam se ne smije koristiti za liječenje pacijenta ako ima:

• preosjetljivost na komponente lijeka;
• trudnoća i dojenje;
• psihomotorna agitacija;
• akutno zatajenje bubrega.

Lijek treba uzimati s velikim oprezom ako:

• kršenje hemostaze;
• teško krvarenje;
• opsežna operacija;
• hronično zatajenje bubrega.

Piracity se ne smije prepisivati ​​djeci mlađoj od godinu dana. Lijek propisuje ljekar prema indikacijama iu skladu sa stanjem pacijenta.

Doziranje i tok liječenja

Lijek se uzima oralno, u obliku intramuskularnih i intravenskih injekcija.

Uzmite lijek oralno prije jela.

Doze propisuje lekar, ali u skladu sa uputstvima, Piracetam se uzima na sledeći način.

Doze piracetama za odrasle pacijente u zavisnosti od stanja:

1. Tablete i kapsule za hronične bolesti– 1200 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze, postepeno povećavajte dozu na 3200 mg dnevno, a nakon poboljšanja smanjite na 400 mg.
2. Intramuskularne injekcije– prvo 2-4 g dnevno, narednog dana – 4-6 g. Dozu i tok liječenja propisuje ljekar, na osnovu individualnih karakteristika pacijenta.
3. Intravenozno lijek se primjenjuje kao kapaljka, dnevna doza je 4-12 g, tok liječenja je 2-4 sedmice.

Djeci se daje samo lijek u tabletama. Za djecu od 1 do 5 godina – 800 mg dnevno, od 5 do 16 godina – 1200-1600 mg.

Slučajevi predoziranja? Oni su!

Do predoziranja lijekom dolazi s različitim količinama primijenjenog lijeka - nemoguće je utvrditi tačnu dozu. Nemojte ponovo uzimati lijek niti davati injekciju. U slučaju predoziranja, uočavaju se pojačane nuspojave:

• nesanica;
• razdražljivost.

Kod starijih pacijenata može doći do pogoršanja srčane insuficijencije. U tom slučaju morate smanjiti dozu lijeka. U teškim slučajevima uzima se ispiranje želuca i aktivni ugalj.

Nuspojave takođe nisu neuobičajene.

Nuspojave prilikom uzimanja piracetama mogu se uočiti u nekoliko tjelesnih sistema.

Nervni sistem:

Osim toga, mogu se pojaviti manifestacije iz gastrointestinalnog trakta i drugih tjelesnih sistema:

• mučnina;
• povraćati;
• dijareja;
• smanjenje krvnog tlaka;
• vrućica;
• debljanje;
• preosjetljivost;
• tromboflebitis;
• košnice;
• dermatitis;

specialne instrukcije

Tokom liječenja potrebno je redovno pratiti rad jetre i bubrega. Takođe, uzimanje lijeka može dovesti do nesanice, pa večernje lijekove treba uzimati najkasnije 17-18 sati.

Liječenje pacijenata sa kortikalnim mioklonusom ne dozvoljava naglo povlačenje piracetama; napadi se mogu ponoviti.

Interakcija sa alkoholom

Alkohol može povećati ili smanjiti učinak piracetama. Lijek možete uzeti nakon 12 sati pauze nakon uzimanja alkohol.

Ako je propisan za ublažavanje mamurluka, onda je prije uzimanja potrebno uspostaviti ravnotežu vode u organizmu, otkloniti glavobolju Aspirinom ili Citramonom, ukloniti toksine aktivnim ugljem, pa tek onda dotičnim lijekom ublažiti mamurluk.

Lekar bira dozu na osnovu težine i starosti pacijenta.

Disfunkcija jetre i bubrega

Ako pacijent ima oštećenu funkciju jetre, nije potrebno prilagođavanje doze lijeka. Ako je funkcija bubrega oštećena, doziranje se provodi ovisno o QC indikatoru.

U kasnoj fazi hroničnog zatajenja bubrega, liječenje piracetamom je kontraindicirano.

Interakcija s drugim lijekovima

Istovremeno liječenje hormonima štitnjače dovodi do anksioznosti, razdražljivosti, tremora, poremećaja sna i konfuzije.

Kada se koristi sa stimulansima centralnog nervnog sistema, psihostimulativni efekti mogu biti pojačani. Istodobna primjena s antipsihoticima dovodi do povećanja.

Trudnoća, dojenje i djetinjstvo

Piracetam se propisuje tokom trudnoće kada je opasnost za fetus manja od rizika za majku.

Lijek se ne prepisuje trudnicama ni u jednom od tri trimestra, jer prodire u placentu i akumulira se u bebinom mozgu, što može dovesti do nervnog sloma kod bebe.

Lijek je prisutan u majčinom mlijeku i prenosi se na bebu, pa je potrebno ili prestati dojiti bebu ili privremeno napustiti lijek.

Lijek se propisuje djeci od jedne godine. Koristi se za korekciju akademskog uspjeha učenika tokom cijele školske godine u dozi od 3,3 grama dnevno. Koristite lijek za djecu samo prema preporuci ljekara.

Teorija bez prakse je slijepa...

Liječnički pregled Piracetama i pregledi pacijenata pomoći će da se konačno razjasni situacija s djelotvornošću i sigurnošću lijeka.

Doctor Review

Piracetam je jedan od najpopularnijih lijekova u našoj zemlji za otklanjanje problema s mozgom. Odlikuje se dostupnošću i niskom cijenom, neškodljivošću i netoksičnošću, te mogućnošću uzimanja u preventivne svrhe.

Tok tretmana ne bi trebao biti duži od šest mjeseci. Piracetam ne pomaže kao samostalan lijek za neke bolesti, pa se propisuje u kombinaciji s drugim. Ako pacijent ima glavobolje zbog problema s vratnom kralježnicom, tada je lijek nemoćan, uzrok bolesti mora se eliminirati.

Udalova A. S., neurolog

Danas vas pozivamo da saznate više o tome šta je lijek Piracetam. Ovaj lijek pripada grupi nootropika i ima široku primjenu u borbi protiv mentalnih i neuroloških bolesti.

Opis i dejstvo leka

Lijek "Piracetam", čije se indikacije protežu na niz bolesti, danas je vrlo popularan. To je zbog činjenice da njegova glavna komponenta djeluje direktno na ljudski mozak, zbog čega se ubrzavaju kognitivni procesi, povećava se sposobnost učenja, normaliziraju se pažnja, pamćenje i mentalni rad. Osim toga, ovaj lijek pomaže u obnavljanju i zaštiti moždanih funkcija tijekom intoksikacije i hipoksije. Lijek "Piracetam" također utiče na centralni nervni sistem (CNS). Istovremeno, pomaže u normalizaciji metabolizma nervnih ćelija, ubrzava širenje impulsa u ljudskom mozgu, a takođe utiče na mikrocirkulaciju. Tako se u mozgu poboljšavaju međuhemisferne veze, sinaptička provodljivost i protok krvi.

Postojeći oblici doziranja

Danas proizvođači nude različite oblike lijeka Piracetam. Indikacije za upotrebu svakog od njih treba odrediti isključivo Vaš ljekar. Dakle, predmetni lijek se može kupiti u ljekarnama u sljedećim oblicima:

Kapsule koje sadrže aktivnu tvar u količini od 400 mg. Svako pakovanje sadrži 60 kapsula.

Filmom obložene tablete (200 mg aktivnog sastojka). Svako pakovanje sadrži 60 tableta.

20% rastvor za injekcije. Svaka ampula sadrži 5 mg lijeka.

Lijek "Piracetam": indikacije za upotrebu

Predmetni lijek se koristi u psihijatrijskoj, neurološkoj, te narkomanskoj i pedijatrijskoj praksi. Predlažemo da se detaljnije zadržimo na svakom od ovih područja.

Neurologija

Lijek "Piracetam" se koristi za liječenje vaskularnih bolesti mozga (hipertenzija, ateroskleroza i druge), praćene kroničnom cerebrovaskularnom insuficijencijom (poremećaj pažnje, pamćenja, govora, glavobolje, vrtoglavica). Osim toga, ovaj lijek je efikasan u raznim slučajevima cerebrovaskularni poremećaji, komatozna stanja, bolesti nervnog sistema, praćene poremećajima u emocionalno-voljnoj sferi, kao i smanjenjem intelektualnih i mnestičkih funkcija. Osim toga, lijek "Piracetam" pogodan je za simptomatsko liječenje ljudi koji pate od Alchajmerove bolesti.

Psihijatrija

Ovaj lijek se široko koristi za neurotična i astenodinamička depresivna stanja različitog porijekla, kao i za tromo-apatična depresivna stanja u slučaju šizofrenije i psihoorganskih sindroma različite etiologije. Osim toga, lijek "Piracetam" je pogodan za kompleksno liječenje depresivnih stanja, kada je pacijent otporan na antidepresive, kao i netolerantan na antipsihotike i druge vrste psihotropnih lijekova. Ovaj lijek je također indiciran za primjenu kod epilepsije.

Narcology

Lijek "Piracetam", čije indikacije uključuju i sektor liječenja od droga, koristi se za suzbijanje simptoma ustezanja, kao i pred- i delirioznih stanja u ovisnosti o drogama i alkoholizmu, u slučaju teškog trovanja alkoholom, morfijumom, barbiturati ili fenamin. Osim toga, predmetni lijek se preporučuje za upotrebu kod kroničnog alkoholizma, praćenog upornim mentalnim poremećajima.

Pedijatrija

Lijek "Piracetam" je indiciran za upotrebu ako je potrebno ubrzati proces učenja i ukloniti posljedice perinatalnog oštećenja mozga. Ovaj lijek se također široko koristi za oligofreniju, cerebralna paraliza (cerebralna paraliza) i mentalna retardacija.

Kontraindikacije

Ovaj lijek je zabranjen za upotrebu u sljedećim slučajevima:

Kod akutnog zatajenja bubrega;

Sa uznemirenom depresijom;

Tokom trudnoće i dojenja;

Ako pacijent ima preosjetljivost na komponente lijeka.

Osim toga, lijek "Piracetam" je kontraindiciran za upotrebu kod djece mlađe od 1 godine.

Nuspojave

Kao i većina postojećih lijekova, Piracetam može imati niz nuspojava na pacijente. Stoga, često prilikom upotrebe ovog lijeka, pacijenti doživljavaju pospanost, motoričku retardaciju, neravnotežu, astenije, halucinacije, nesanicu, razdražljivost, depresiju, glavobolje, anksioznost, mentalnu agitaciju, ataksiju, konfuziju, kao i pogoršanje epilepsije. Osim toga, primjena lijeka u terapijskim dozama može dovesti do mučnine, povraćanja, proljeva, bolova u trbuhu, vrtoglavice, groznice, niskog krvnog tlaka, povećanja tjelesne težine, anafilaktičkih reakcija, angioedema, svrbeža, dermatitisa, urtikarije i tromboflebitisa. Ako se prekorači doza lijeka, može doći do jakih bolova u trbuhu i krvavog proljeva. U tom slučaju pacijentima se propisuje ispiranje želuca, izazivanje povraćanja, hemodijaliza, a također se podvrgavaju simptomatskom liječenju. Poseban oprez pri propisivanju lijeka treba biti u slučaju poremećene hemostaze, jakog krvarenja i opsežnih hirurških intervencija.

Uputstvo za upotrebu

Prije svega, treba napomenuti da optimalnu dozu i trajanje terapije lijekom Piracetam može propisati samo kvalificirani liječnik. Samostalna upotreba ne samo da neće pomoći, već i pogoršati situaciju, što može dovesti do ozbiljnih posljedica. U pravilu, na početku liječenja pacijentima se propisuje lijek u dozi od 800 mg tri puta dnevno prije jela. Nakon pojave poboljšanja, pojedinačnu dozu treba postupno smanjiti na 400 mg. Trajanje terapije može biti od 14-20 dana do 2-6 mjeseci. Kada se lijek koristi za dugotrajno liječenje psihoorganskog sindroma kod starijih pacijenata, propisana je doza od 1,2-2,4 grama dnevno. Za liječenje posljedica kome propisuje se početna doza od 9-12 grama dnevno, a zatim doza održavanja od tri grama. Tok terapije je tri sedmice. Za liječenje alkoholizma tijekom manifestacije sindroma povlačenja alkohola, u početnom periodu uzimajte 12 grama lijeka dnevno, a zatim smanjite dozu na 2,4 grama. At anemija srpastih ćelija Dnevna doza lijeka je individualna i izračunava se na sljedeći način: 160 mg lijeka za svaki kilogram težine pacijenta. Svi ljudi koji koriste Piracetam trebaju imati na umu da posljednju pojedinačnu dozu treba uzeti najkasnije u pet sati popodne. U suprotnom može doći do poremećaja spavanja.