રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો શું માનવામાં આવે છે, રસીકરણની મોટાભાગની પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ કેમ નથી, જો રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ મળી આવે તો ડોકટરોએ શું કરવું જોઈએ. સત્તાવાર નિયમો આ મુદ્દાઓ પર મૂળભૂત જોગવાઈઓ સુયોજિત કરે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો. નોંધણી, એકાઉન્ટિંગ અને સૂચના

રશિયન ફેડરેશનના ફેડરલ કાયદા અનુસાર "ચેપી રોગોના ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ પર", રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો (પીવીસી) માં નિવારક રસીકરણને કારણે ગંભીર અને (અથવા) સતત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે:

• એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને અન્ય તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ; સીરમ સિકનેસ સિન્ડ્રોમ;
• એન્સેફાલીટીસ, એન્સેફાલોમેલીટીસ, માયેલીટીસ, મોનો(પોલી) ન્યુરિટિસ, પોલીરાડીક્યુલોન્યુરીટીસ, એન્સેફાલોપથી, સેરસ મેનિન્જીટીસ, એફેબ્રીલ આંચકી, રસીકરણ પહેલા ગેરહાજર અને રસીકરણ પછી 12 મહિનાની અંદર પુનરાવર્તિત;
• તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ, તીવ્ર નેફ્રાઇટિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, પ્રણાલીગત રોગો કનેક્ટિવ પેશી, ક્રોનિક સંધિવા;
• સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપના વિવિધ સ્વરૂપો.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો વિશેની માહિતી રાજ્યના આંકડાકીય રેકોર્ડિંગને આધીન છે. PVO નું નિદાન સ્થાપિત કરતી વખતે, PVO ની શંકા, તેમજ રસીકરણના સમયગાળા દરમિયાન સક્રિય અવલોકન દરમિયાન અથવા તબીબી સહાય લેતી વખતે અસામાન્ય રસીની પ્રતિક્રિયા, ડૉક્ટર (પેરામેડિક) આ માટે બંધાયેલા છે:

• દર્દીને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડો, અને, જો જરૂરી હોય તો, ખાસ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડી શકાય તેવી હોસ્પિટલમાં સમયસર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની ખાતરી કરો;
• આ કેસની નોંધણી ખાસ એકાઉન્ટિંગ ફોર્મમાં અથવા રજિસ્ટરની ખાસ નિયુક્ત શીટ્સ પર ચેપી રોગોની નોંધણીમાં કરો. ત્યારબાદ જર્નલમાં જરૂરી સ્પષ્ટતાઓ અને ઉમેરાઓ કરવામાં આવે છે.

દર્દી વિશેનો તમામ ડેટા યોગ્ય તબીબી દસ્તાવેજોમાં વિગતવાર રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. જેમ કે: નવજાત શિશુના વિકાસનો ઈતિહાસ, બાળકના વિકાસનો ઈતિહાસ, બાળકનો મેડિકલ રેકોર્ડ, બહારના દર્દીઓનો મેડિકલ રેકોર્ડ, ઇનપેશન્ટનો મેડિકલ રેકોર્ડ, તેમજ ઈમરજન્સી મેડિકલ કોલ કાર્ડ, કાર્ડ હડકવાની સારવાર માટે અરજી કરનાર વ્યક્તિનું અને નિવારક રસીકરણનું પ્રમાણપત્ર.

રસીકરણ માટે મજબૂત સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ (સોજો, હાઇપ્રેમિયા > 8 સે.મી. વ્યાસ સહિત) અને મજબૂત સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ (તાપમાન > 40 સે, ફેબ્રીલ આંચકી સહિત) ના અવ્યવસ્થિત અલગ કિસ્સાઓ, તેમજ ચામડીના હળવા અભિવ્યક્તિઓ અને શ્વસન એલર્જીઉચ્ચ આરોગ્ય અધિકારીઓને જાણ કરવામાં આવતી નથી. આ પ્રતિક્રિયાઓ બાળકના વિકાસના ઇતિહાસમાં, બાળકના અથવા બહારના દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડ, રસીકરણ પ્રમાણપત્ર અને ક્લિનિકના રોગપ્રતિકારક લોગમાં નોંધવામાં આવે છે.

જ્યારે PVO નું નિદાન કરવામાં આવે અથવા શંકા હોય, ત્યારે ડૉક્ટર (પેરામેડિક) તાત્કાલિક મુખ્ય ચિકિત્સકને આરોગ્યસંભાળ સુવિધા વિશે જાણ કરવા બંધાયેલા છે. બાદમાં, પ્રારંભિક અથવા અંતિમ નિદાનની સ્થાપના કર્યા પછી 6 કલાકની અંદર, રાજ્યના સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખના શહેર (જિલ્લા) કેન્દ્રને માહિતી મોકલે છે. હેલ્થકેર ફેસિલિટીના વડા એર ડિફેન્સની શંકાસ્પદ રોગોના રેકોર્ડિંગની સંપૂર્ણતા, ચોકસાઈ અને સમયસરતા માટે તેમજ તેમની તાત્કાલિક જાણ કરવા માટે જવાબદાર છે.

રાજ્યના સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખનું પ્રાદેશિક કેન્દ્ર, જેને હવાઈ સંરક્ષણ (અથવા હવાઈ સંરક્ષણની શંકા) ના વિકાસ વિશે કટોકટીની સૂચના પ્રાપ્ત થઈ છે, પ્રાપ્ત માહિતીની નોંધણી કર્યા પછી, તેને ઘટકમાં રાજ્યના સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખના કેન્દ્રમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે. માહિતી પ્રાપ્ત થયાના દિવસે રશિયન ફેડરેશનની એન્ટિટી. રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખના કેન્દ્રને શ્રેણી વિશેની માહિતી પણ પ્રદાન કરવામાં આવે છે જેમાં મજબૂત સ્થાનિક અને/અથવા સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસની આવર્તન દવાઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દ્વારા સ્થાપિત મર્યાદાઓ કરતાં વધી જાય છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની તપાસ

જટિલતા (શંકાસ્પદ ગૂંચવણ) ના દરેક કેસની, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર હોય અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય, પ્રાદેશિક રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખના મુખ્ય ચિકિત્સક દ્વારા નિયુક્ત નિષ્ણાતોના કમિશન (બાળરોગ, ચિકિત્સક, રોગપ્રતિકારક નિષ્ણાત, રોગચાળાના નિષ્ણાત, વગેરે) દ્વારા તપાસ થવી જોઈએ. રશિયન ફેડરેશનની ઘટક એન્ટિટીમાં. BCG રસીકરણ પછી જટિલતાઓની તપાસ કરતી વખતે, કમિશનમાં ટીબી ડૉક્ટરનો સમાવેશ કરવો આવશ્યક છે.

તપાસ કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ત્યાં કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક લક્ષણો નથી કે જે પ્રત્યેક ચોક્કસ કેસને રસીકરણ પછીની જટિલતા અથવા અસામાન્ય પ્રતિક્રિયા તરીકે અસ્પષ્ટપણે માનવામાં આવે. અને આવા ક્લિનિકલ લક્ષણો, જેમ કે ઉચ્ચ તાપમાન, નશો, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો, વિવિધ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, સહિત. તાત્કાલિક પ્રકાર, રસીકરણને કારણે નહીં, પરંતુ રસીકરણ સાથે સમયસર એકરૂપ થતા રોગને કારણે થઈ શકે છે. તેથી, રોગના દરેક કેસ કે જે રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ફ્રોલિક થાય છે અને તેનું અર્થઘટન કરવામાં આવે છે રસીકરણ પછીની જટિલતા, બંને ચેપી રોગો (ARVI, ન્યુમોનિયા, મેનિન્ગોકોકલ અને આંતરડાના ચેપ, ચેપ) ના સાવચેત વિભેદક નિદાનની જરૂર છે પેશાબની નળીવગેરે), અને બિન-ચેપી રોગોઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ (રેડિયોગ્રાફી, ઇકોઇજી, ઇઇજી) અને લેબોરેટરી (કેલ્શિયમ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ સાયટોલોજી, વગેરે સહિત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના નિર્ધારણ સાથે રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી) નો ઉપયોગ કરીને (સ્પાસમોફિલિયા, એપેન્ડિસાઈટિસ, ઇન્ટ્યુસસેપ્શન, ઇલિયસ, મગજની ગાંઠ, સબડ્યુરલ હેમેટોમા, વગેરે) સંશોધન પદ્ધતિઓ રોગના ક્લિનિકલ લક્ષણો પર.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં વિકસિત થયેલા મૃત્યુના લાંબા ગાળાના વિશ્લેષણના પરિણામો, જેનું નામ રાજ્ય તબીબી નિરીક્ષક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. એલ.એ. તારાસેવિચ સૂચવે છે કે તેમાંના મોટા ભાગના આંતરવર્તી રોગોને કારણે થયા હતા (એક રોગ જે અસ્તિત્વમાં રહેલા અંતર્ગત રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શોધાયેલ છે અને તેની ગૂંચવણ નથી). જો કે, ડોકટરોએ, રસી સાથેના અસ્થાયી જોડાણને ધ્યાનમાં લેતા, "રસીકરણ પછીની જટિલતા" નું નિદાન કર્યું, અને તેથી કોઈ ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવ્યો ન હતો, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં દુઃખદ પરિણામ તરફ દોરી જાય છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અને સંચાલિત રસીની ગુણવત્તા વચ્ચે જોડાણની શક્યતા દર્શાવતી માહિતી:

• સમાન શ્રેણીની રસી અથવા તે જ ઉત્પાદકની રસીના વહીવટ પછી વિવિધ તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા રસી આપવામાં આવેલ વ્યક્તિઓમાં જટિલતાઓનો વિકાસ નોંધવામાં આવે છે,
• રસીના સંગ્રહ અને/અથવા પરિવહન માટે તાપમાન શાસનનું ઉલ્લંઘન શોધી કાઢવામાં આવ્યું હતું.

તકનીકી ભૂલો સૂચવતી માહિતી:

• પીવીઓ ફક્ત એક જ આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર દ્વારા રસી આપવામાં આવેલ દર્દીઓમાં જ વિકસે છે;

તબીબી ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ તૈયારીઓના સંગ્રહ, તૈયારી અને વહીવટ માટેના નિયમોના ઉલ્લંઘનને કારણે તકનીકી ભૂલો થાય છે, ખાસ કરીને: સ્થાનની ખોટી પસંદગી અને રસીનું સંચાલન કરવાની તકનીકનું ઉલ્લંઘન; તેના વહીવટ પહેલાં દવા તૈયાર કરવાના નિયમોનું ઉલ્લંઘન: દ્રાવકને બદલે અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ; મંદીના ખોટા વોલ્યુમ સાથે રસીને પાતળું કરવું; રસી અથવા મંદનનું દૂષણ; રસીનો અયોગ્ય સંગ્રહ - લાંબા ગાળાના સંગ્રહપાતળું સ્વરૂપમાં દવા, શોષિત રસીઓ ઠંડું; ભલામણ કરેલ ડોઝ અને રસીકરણના સમયપત્રકનું ઉલ્લંઘન; બિનજંતુરહિત સિરીંજ અને સોયનો ઉપયોગ કરીને.

જો તકનીકી ભૂલની શંકા હોય, તો રસીકરણ કરી રહેલા તબીબી કાર્યકરના કાર્યની ગુણવત્તા તપાસવી, તેને વધારાની તાલીમ પ્રદાન કરવી અને સામગ્રી અને તકનીકી આધારની મેટ્રોલોજીકલ પરીક્ષાની પર્યાપ્તતા અને પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે: રેફ્રિજરેટર્સની જરૂર પડી શકે છે. બદલવાની છે, નિકાલજોગ સિરીંજ અપૂરતી છે, વગેરે.

દર્દીની આરોગ્યની લાક્ષણિકતાઓ દર્શાવતી માહિતી:

• સામાન્ય ઇતિહાસ અને રોગના ક્લિનિકલ ચિહ્નો ધરાવતા વિવિધ તબીબી કાર્યકરો દ્વારા રસી આપવામાં આવેલ દર્દીઓમાં રસીની વિવિધ શ્રેણીના વહીવટ પછી રૂઢિચુસ્ત ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનો દેખાવ:
• એનામેનેસિસમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના સ્વરૂપમાં રસીના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાની હાજરી;
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ (જીવંત રસીના વહીવટ પછી રસી-સંબંધિત રોગોના કિસ્સામાં);
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિઘટન અને પ્રગતિશીલ જખમનો ઇતિહાસ, આંચકી સિન્ડ્રોમ(ડીટીપી પર ન્યુરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના કિસ્સામાં)
• ક્રોનિક રોગોની હાજરી જે રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

માહિતી દર્શાવે છે કે રોગ રસીકરણ સાથે સંબંધિત નથી:

• રસી અને રસી વગરના લોકોમાં રોગના સમાન લક્ષણોની ઓળખ કરવી;
• રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિના વાતાવરણમાં પ્રતિકૂળ રોગચાળાની પરિસ્થિતિ - રસીકરણ પહેલાં અથવા પછી ચેપી દર્દીઓ સાથે નજીકનો સંપર્ક તીવ્ર રોગના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જે રસીકરણ પછીની પ્રક્રિયા સાથે સમયસર એકરુપ છે, પરંતુ તેની સાથે સંકળાયેલ નથી.

નીચે કેટલાક ક્લિનિકલ માપદંડો છે જેનો ઉપયોગ રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોના વિભેદક નિદાનમાં થઈ શકે છે:

• તાવ સાથેની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ, ડીપીટી અને એડીએસ-એમના વહીવટ માટે તાવની આંચકી રસીકરણના 48 કલાક પછી દેખાય છે;
• જીવંત રસીઓ માટેની પ્રતિક્રિયાઓ (રસીકરણ પછીના પ્રથમ થોડા કલાકોમાં તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સિવાય) 4 થી દિવસ પહેલાં અને ઓરીના વહીવટ પછી 12 થી 14 દિવસથી વધુ અને OPV અને ગાલપચોળિયાંની રસી લેવાના 30 દિવસ પછી દેખાઈ શકતી નથી;
• ડીપીટી રસી, ટોક્સોઇડ્સ અને જીવંત રસીઓ (ગાલપચોળિયાંની રસીના અપવાદ સિવાય);
• એન્સેફાલોપથી ગાલપચોળિયાં અને પોલિયો રસીઓ અને ટોક્સોઇડ્સના વહીવટ માટે પ્રતિક્રિયાઓ માટે લાક્ષણિક નથી; ડીપીટી રસીકરણ પછી તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે; ડીટીપી રસી સાથે રસીકરણ પછી રસીકરણ પછી એન્સેફાલીટીસ વિકસાવવાની સંભાવના હાલમાં વિવાદિત છે;
• રસીકરણ પછીના એન્સેફાલીટીસના નિદાન માટે, સૌ પ્રથમ, મગજના લક્ષણો સાથે થઈ શકે તેવા અન્ય રોગોને બાકાત રાખવાની જરૂર છે;
• ચહેરાના ન્યુરિટિસ (બેલ્સ પાલ્સી) એ OPV અને અન્ય રસીઓની ગૂંચવણ નથી;
• કોઈપણ પ્રકારની ઇમ્યુનાઇઝેશન પછી 24 કલાક પછી તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, અને એનાફિલેક્ટિક આંચકો - 4 કલાક પછી નહીં;
• આંતરડા, રેનલ લક્ષણો, હૃદય અને શ્વસન નિષ્ફળતા રસીકરણની ગૂંચવણો માટે લાક્ષણિક નથી અને તે સહવર્તી રોગોના ચિહ્નો છે;
• જો તે રસીકરણના 5 દિવસ કરતાં પહેલાં અને 14 દિવસ પછી ન થાય તો કેટરહાલ સિન્ડ્રોમ ઓરી રસીકરણ માટે ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે; તે અન્ય રસીઓ માટે લાક્ષણિક નથી;
• સંધિવા અને સંધિવા માત્ર રૂબેલા રસીકરણની લાક્ષણિકતા છે;
• રસી-સંબંધિત પોલીયોમેલિટિસ સાથેનો રોગ રસીકરણ કરાયેલા લોકોમાં રસીકરણ પછી 4-30 દિવસની અંદર અને સંપર્ક લોકોમાં 60 દિવસ સુધી વિકસે છે. રોગના તમામ કેસોમાંથી 80% પ્રથમ રસીકરણ સાથે સંકળાયેલા છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં રોગ થવાનું જોખમ તંદુરસ્ત લોકો કરતા 3-6 હજાર ગણું વધારે છે. VAP આવશ્યકપણે સાથે છે અવશેષ અસરો(અથવા પેરિફેરલ પેરેસીસ અને/અથવા લકવો અને સ્નાયુ કૃશતા);
• BCG રસીના તાણને કારણે થતી લિમ્ફેડેનાઇટિસ સામાન્ય રીતે રસીની બાજુમાં વિકસે છે. પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે એક્સેલરી અને ઘણી ઓછી વાર, પેટા અને સુપ્રાક્લેવિક્યુલર લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. ગૂંચવણની વિશિષ્ટ નિશાની એ છે કે પેલ્પેશન પર લસિકા ગાંઠમાં પીડાની ગેરહાજરી; લસિકા ગાંઠ પર ત્વચાનો રંગ સામાન્ય રીતે બદલાતો નથી;
• ઓસ્ટીટીસના બીસીજી ઈટીઓલોજી સૂચવવા માટેના માપદંડ એ છે કે બાળકની ઉંમર 6 મહિનાથી 1 વર્ષ સુધીની છે, એપિફિસિસ અને ડાયાફિસિસની સરહદ પરના જખમનું પ્રાથમિક સ્થાનિકીકરણ, હાઈપ્રેમિયા વિના ત્વચાના તાપમાનમાં સ્થાનિક વધારો - "સફેદ ગાંઠ" , નજીકના સાંધાના સોજાની હાજરી, સ્નાયુઓની કઠોરતા અને એટ્રોફી અંગો (જખમના યોગ્ય સ્થાનિકીકરણ સાથે).

તપાસ કરતી વખતે, દર્દી અથવા તેના માતા-પિતા પાસેથી મળેલી માહિતી નિદાન કરવામાં મહત્વપૂર્ણ સહાયક છે. આમાં દર્દીના અદ્યતન તબીબી ઇતિહાસના ડેટા, રસીકરણ પહેલાં તેની આરોગ્યની સ્થિતિ, રોગના પ્રથમ લક્ષણોના દેખાવનો સમય અને પ્રકૃતિ, રોગની ગતિશીલતા, પૂર્વ-તબીબી સારવાર, અગાઉના રસીકરણ માટે પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી અને પ્રકૃતિ, વગેરે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણ (શંકાસ્પદ ગૂંચવણ) ના કોઈપણ કેસની તપાસ કરતી વખતે, જાહેરાત કરાયેલ શ્રેણીના વિતરણના સ્થાનને તેના ઉપયોગ પછી સંભવિત અસામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ અને રસીકરણ (અથવા વપરાયેલ) ડોઝની સંખ્યા વિશે પૂછવું જોઈએ. વધુમાં, આ શ્રેણીમાં રસી અપાયેલા 80 - 100 લોકોની તબીબી સંભાળ માટેની અપીલનું સક્રિયપણે વિશ્લેષણ કરવું જરૂરી છે (નિષ્ક્રિય રસીઓ સાથે - પ્રથમ ત્રણ દિવસમાં, જીવંત વાયરલ રસીઓ સાથે - 5 - 21 દિવસની અંદર).

ન્યુરોલોજીકલ રોગો (એન્સેફાલીટીસ, મેઇલીટીસ, પોલીરાડીક્યુલોન્યુરિટિસ, મેનિન્જાઇટિસ, વગેરે) ના વિકાસ સાથે, આંતરવર્તી રોગોને બાકાત રાખવા માટે, જોડીવાળા સેરાના સેરોલોજીકલ અભ્યાસ હાથ ધરવા જરૂરી છે. પ્રથમ સીરમ શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવી જોઈએ પ્રારંભિક તારીખોરોગની શરૂઆતથી, અને બીજો - 14 - 21 દિવસ પછી.

સેરામાં, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, હર્પીસ, કોક્સસેકી, ઈસીએચઓ અને એડેનોવાઈરસ વાયરસ માટે એન્ટિબોડી ટાઇટર્સ નક્કી કરવા જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પ્રથમ અને બીજા સેરાનું ટાઇટ્રેશન એક સાથે થવું જોઈએ. સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવેલા સેરોલોજીકલ અભ્યાસોની સૂચિ વિસ્તૃત કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, માટે સ્થાનિક વિસ્તારોમાં ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ, વસંત-ઉનાળાના સમયગાળામાં રસીકરણ પછી ન્યુરોલોજીકલ રોગોના વિકાસ સાથે, ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ વાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝનું નિર્ધારણ વાજબી છે.

જો કટિ પંચર કરવામાં આવે છે, તો તે કરવું જરૂરી છે વાઈરોલોજીકલ અભ્યાસ cerebrospinal પ્રવાહીબંને રસીના વાયરસ (જ્યારે જીવંત રસી સાથે રસી આપવામાં આવે છે) અને વાયરસ કે જે આંતરવર્તી રોગોના સંભવિત કારક એજન્ટ છે તેમને અલગ કરવા માટે. સામગ્રીને વાઇરોલોજી લેબોરેટરીમાં કાં તો સ્થિર અથવા પીગળતા બરફના તાપમાને પહોંચાડવી જોઈએ. સેન્ટ્રીફ્યુગેશન દ્વારા મેળવેલા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી કાંપના કોષોમાં, ઇમ્યુનોફ્લોરેસેન્સ પ્રતિક્રિયામાં વાયરલ એન્ટિજેન્સનો સંકેત શક્ય છે.

ગાલપચોળિયાંની રસીકરણ અથવા શંકાસ્પદ VAP પછી વિકસિત સેરસ મેનિન્જાઇટિસના કિસ્સામાં, એન્ટરવાયરસના સંકેત પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ.

જ્યારે સેટિંગ ક્લિનિકલ નિદાનસામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ ચકાસણી બેક્ટેરિયોલોજીકલ પદ્ધતિઓમાયકોબેક્ટેરિયમ બોવિસ બીસીજી સાથે સંબંધિત હોવાના અનુગામી પુરાવા સાથે પેથોજેનની સંસ્કૃતિને અલગ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે.

એક અલગ જૂથમાં જટિલતાઓનો સમાવેશ થાય છે જે કહેવાતા સોફ્ટવેર ભૂલોના પરિણામે વિકસિત થાય છે. બાદમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: દવાના ડોઝ અને વહીવટની પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન, બીજી દવાનું ખોટું વહીવટ, રસીકરણના સામાન્ય નિયમોનું પાલન ન કરવું. એક નિયમ તરીકે, આવા ઉલ્લંઘનો તબીબી કાર્યકરો દ્વારા કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે નર્સો, જેમને રસી નિવારણમાં તાલીમ આપવામાં આવી નથી. આ પ્રકારની ગૂંચવણોનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે તે જ સંસ્થામાં અથવા તે જ તબીબી કાર્યકર દ્વારા રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિઓમાં તેમનો વિકાસ.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ઉદ્ભવતા રોગની સારવાર કરતી વખતે, મૃત્યુના કિસ્સામાં ક્લિનિશિયન અને પેથોલોજીસ્ટને આ સમયગાળા દરમિયાન જટિલ સંયુક્ત પેથોલોજીના વિકાસની સંભાવના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિવારણ. ખાસ જૂથોની રસીકરણ

રસીકરણ માટે વિરોધાભાસની સંખ્યા ઘટાડવાથી વિકાસનો પ્રશ્ન ઊભો થાય છે તર્કસંગત યુક્તિઓઅમુક સ્વાસ્થ્ય પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા બાળકો માટે રસીકરણ હાથ ધરવા જે રસીકરણ માટે વિરોધાભાસી નથી. "જોખમ જૂથ" તરીકે આવા બાળકોનું હોદ્દો ગેરવાજબી છે, કારણ કે અમે રસીકરણના જોખમ વિશે વાત કરી રહ્યા નથી, પરંતુ તેના અમલીકરણ માટે સૌથી યોગ્ય સમય અને પદ્ધતિ પસંદ કરવા વિશે તેમજ અંતર્ગત રોગની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. સૌથી સંપૂર્ણ માફી શક્ય છે. "વિશેષ અથવા વિશેષ જૂથો" નામ વધુ વાજબી છે, રસીકરણ કરતી વખતે ચોક્કસ સાવચેતી જરૂરી છે.

અગાઉના રસીના ડોઝ પર પ્રતિક્રિયાઓ

રસીનો સતત વહીવટ એવા બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું છે કે જેઓ આ દવા લીધા પછી ગંભીર પ્રતિક્રિયા અથવા ગૂંચવણો વિકસાવે છે.

ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: તાપમાન 40 સે અથવા તેથી વધુ; સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા 8 સેમી વ્યાસ અથવા વધુ.

જટિલતાઓમાં સમાવેશ થાય છે: એન્સેફાલોપથી; આંચકી; એનાફિલેક્ટિક પ્રકારની ગંભીર તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાઓ (આંચકો, ક્વિન્કેની એડીમા); શિળસ; લાંબા સમય સુધી ઊંચી-ઊંચી ચીસો; કોલાપ્ટોઇડ સ્થિતિઓ (હાયપોટેન્સિવ-હાયપોડાયનેમિક પ્રતિક્રિયાઓ).

જો આ ગૂંચવણોની ઘટના ડીટીપી રસીના વહીવટ સાથે સંકળાયેલી હોય, તો પછીની રસીકરણ ડીટીપી ટોક્સોઇડ સાથે કરવામાં આવે છે.

એડીએસ અથવા એડીએસ-એમ પર આવી પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાના દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, રોગચાળાના સંકેતો અનુસાર રસીકરણની સમાપ્તિ એ જ રસીઓ સાથે વહીવટની પૃષ્ઠભૂમિ સામે (રસીકરણના એક દિવસ પહેલા અને 2 - 3 દિવસ પછી) કરી શકાય છે. સ્ટેરોઇડ્સ (આંતરિક પ્રિડનીસોલોન 1.5 - 2 મિલિગ્રામ/કિગ્રા/દિવસ અથવા સમકક્ષ માત્રામાં અન્ય દવા). ડીટીપી રસી માટે ઉચ્ચારણ પ્રતિક્રિયા આપનાર બાળકોને ડીપીટીનું સંચાલન કરતી વખતે સમાન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

જીવંત રસીઓ (OPV, LCV, LPV) હંમેશની જેમ DTP ની પ્રતિક્રિયા ધરાવતા બાળકોને આપવામાં આવે છે.

જો કોઈ બાળકને જીવંત રસીઓમાં સમાયેલ એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા સંસ્કૃતિ સબસ્ટ્રેટ એન્ટિજેન્સ પ્રત્યે એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા થઈ હોય (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીઓમાં ચિકન ઇંડા સફેદ, તેમજ વિદેશી ઓરી અને ગાલપચોળિયાંની રસીઓમાં), આ અને સમાન રસીઓનો અનુગામી વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે. રશિયામાં, જાપાનીઝ ક્વેઈલ ઇંડાનો ઉપયોગ એલસીવી અને એલપીવીના ઉત્પાદન માટે થાય છે, તેથી ચિકન ઇંડા પ્રોટીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાની હાજરી તેમના વહીવટ માટે વિરોધાભાસ નથી. BCG અને OPV સાથે પુનઃ રસીકરણ માટેના વિરોધાભાસ એ પણ ચોક્કસ ગૂંચવણો છે જે દવાના અગાઉના વહીવટ પછી વિકસિત થાય છે.

PVO ના કેસની તપાસ પૂર્ણ કર્યા પછી, કમિશન "રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ પર દેખરેખ રાખવા" માટેની માર્ગદર્શિકા અનુસાર રોગચાળાની તપાસ અહેવાલ તૈયાર કરે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિરીક્ષણ

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિરીક્ષણ એ તબીબી ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ દવાઓ (MIBPs) ની તેમના વ્યવહારિક ઉપયોગની પરિસ્થિતિઓમાં સલામતીનું સતત નિરીક્ષણ કરવાની સિસ્ટમ છે.

મોનીટરીંગ હેતુ- MIBP ની સલામતી દર્શાવતી સામગ્રી મેળવવી અને રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો (PVC) ના ઉપયોગ પછી અટકાવવાનાં પગલાંની સિસ્ટમમાં સુધારો કરવો.

ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર: “રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની ઓળખ, તેમની તપાસ અને કાર્યવાહી દ્વારા, લોકોમાં રોગપ્રતિકારકતા પ્રત્યેની ધારણામાં વધારો થાય છે અને આરોગ્ય સંભાળમાં સુધારો થાય છે. આ, સૌ પ્રથમ, રોગપ્રતિકારકતાના કવરેજમાં વધારો કરે છે, જે બિમારીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ભલે કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી અથવા રોગ રસીને કારણે થયો હતો, તે હકીકત એ છે કે રસીકરણ પછીની જટિલતાના કેસની તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે તે રસીકરણમાં લોકોનો વિશ્વાસ વધારે છે."

મોનિટરિંગ કાર્યોમાં શામેલ છે:

• MIBP સુરક્ષાની દેખરેખ;
• સ્થાનિક અને આયાતી MIBP ના ઉપયોગ પછી રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની ઓળખ;
• દરેક દવા માટે PVO ની પ્રકૃતિ અને આવર્તનનું નિર્ધારણ;
• વસ્તી વિષયક, આબોહવા-ભૌગોલિક, સામાજિક-આર્થિક અને પર્યાવરણીય, તેમજ રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નિર્ધારિત સહિત હવા સંરક્ષણના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળોની ઓળખ.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિરીક્ષણ વસ્તીની તબીબી સંભાળના તમામ સ્તરે હાથ ધરવામાં આવે છે: જિલ્લા, શહેર, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક. તે ફેડરલ, મ્યુનિસિપલ અને ખાનગી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ તેમજ ખાનગીમાં રોકાયેલા નાગરિકોને લાગુ પડે છે તબીબી પ્રેક્ટિસજો ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસના ક્ષેત્રમાં સંબંધિત પ્રકારની પ્રવૃત્તિઓ માટે લાઇસન્સ હોય.

N. I. Briko- રશિયન એકેડેમી ઓફ સાયન્સના વિદ્વાન, પ્રોફેસર, મેડિકલ સાયન્સના ડૉક્ટર, પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના રોગશાસ્ત્ર અને પુરાવા-આધારિત દવા વિભાગના વડા. તેમને. સેચેનોવ, નાસ્કીના પ્રમુખ.

અન્ય સમાચાર

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયે 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા "અલ્ટ્રિક્સ ક્વાડ્રી" ની રોકથામ માટે ઘરેલું ચતુર્ભુજ રસીના ઉપયોગને મંજૂરી આપી છે. હવે દવા, જે ફોર્ટ કંપની (મેરેથોન ગ્રૂપ અને નેસિમ્બિયો સ્ટેટ કોર્પોરેશન રોસ્ટેકનો ભાગ) દ્વારા રાયઝાન પ્રદેશમાં ઉત્પાદિત કરવામાં આવે છે, તે 6 થી 60 વર્ષની વય જૂથની વસ્તીના ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સામે મોસમી રસીકરણ માટે ઉપલબ્ધ છે. 13 ફેબ્રુઆરી, 2020 ના રોજ, દવાના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં ફેરફારો કરવામાં આવ્યા હતા.

રોસ્ટેક સ્ટેટ કોર્પોરેશનનું નાસિમ્બિયો હોલ્ડિંગ બાળકોમાં ઓરી, રૂબેલા અને ગાલપચોળિયાંની રોકથામ માટે પ્રથમ સ્થાનિક સંયુક્ત રસી બજારમાં લાવી રહ્યું છે. દવા, જે "એકમાં ત્રણ ઇન્જેક્શન" ના સિદ્ધાંત પર કાર્ય કરે છે, તે એક સાથે ત્રણ ચેપ સામે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણની અસર પ્રદાન કરશે. રસીનું સીરીયલ ઉત્પાદન 2020માં શરૂ થશે.

220 કરતાં વધુ વર્ષોથી ચેપ સામેની લડાઈમાં રસી નિવારણની વિજયી કૂચ આજે રોગપ્રતિરક્ષાને આરોગ્ય, પરિવાર અને સમગ્ર રાષ્ટ્રની સુખાકારીમાં વ્યૂહાત્મક રોકાણ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. માં નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત આધુનિક પરિસ્થિતિઓતેનો ઉદ્દેશ્ય માત્ર રોગિષ્ઠતા અને મૃત્યુદર ઘટાડવાનો જ નથી, પરંતુ સક્રિય દીર્ધાયુષ્યને સુનિશ્ચિત કરવાનો પણ છે. રસી નિવારણને રાજ્યની નીતિના દરજ્જા સુધી ઉન્નત કરવાથી આપણે તેને આપણા દેશની વસ્તી વિષયક નીતિના અમલીકરણ અને જૈવિક સલામતીને સુનિશ્ચિત કરવાના સાધન તરીકે ધ્યાનમાં લઈ શકીએ છીએ. રસીની રોકથામ અને એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર સામેની લડાઈમાં મોટી આશાઓ રાખવામાં આવે છે. આ બધું રસીકરણ વિરોધી ચળવળ, રસીકરણ પ્રત્યે વસ્તીની પ્રતિબદ્ધતામાં ઘટાડો અને WHO વ્યૂહાત્મક રસીકરણ કાર્યક્રમોની સંખ્યાના ઉદભવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ રહ્યું છે.

રશિયામાં નિવારક રસીકરણનું રાષ્ટ્રીય કેલેન્ડર છે, જેના માળખામાં બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ચોક્કસ ઉંમરે રસીકરણ કરવામાં આવે છે. રશિયન નાગરિકોને મફતમાં કૅલેન્ડરમાં સમાવિષ્ટ રસીકરણ મેળવવાનો અધિકાર છે. રસીકરણ શા માટે જરૂરી છે અને તે ક્યારે કરવું?

નાસિમ્બિઓ હોલ્ડિંગ (રોસ્ટેકનો ભાગ) એ રશિયન ફેડરેશનના પ્રદેશોમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીના 34.5 મિલિયન ડોઝ મોકલવાનું શરૂ કર્યું છે. પ્રથમ તબક્કે, જે સપ્ટેમ્બરની શરૂઆતમાં પૂર્ણ થશે, તે 2018 ની તુલનામાં 11% વધુ ડોઝ સપ્લાય કરવાનું આયોજન છે, રોસ્ટેક પ્રેસ સર્વિસે અહેવાલ આપ્યો છે.

માઇક્રોજેન કંપની, જેનું સંચાલન રોસ્ટેક સ્ટેટ કોર્પોરેશનના જેએસસી નાસિમ્બિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તેણે તરત જ બેક્ટેરિયોફેજની તૈયારીઓ પૂરી પાડી. કટોકટી નિવારણ આંતરડાના ચેપપ્રદેશોમાં પૂર ઝોન માટે થોડૂ દુર. ખાસ કરીને, યહૂદી સ્વાયત્ત પ્રદેશ માટે વિમાન દ્વારાપોલીવેલેન્ટ "ઇન્ટેસ્ટી-બેક્ટેરિયોફેજ" ના 1.5 હજારથી વધુ પેકેજો મોકલવામાં આવ્યા હતા; અગાઉ, દવાના 2.6 હજાર પેકેજો અમુર પ્રદેશમાં આવ્યા હતા, જ્યાં રોસ્પોટ્રેબનાડઝોરની મોબાઇલ ટીમો હવે પૂરમાં સેનિટરી અને રોગચાળાની પરિસ્થિતિની ગૂંચવણોને રોકવા માટે કામ કરી રહી છે. ઝોન

અમેરિકન MSD અને ફોર્ટ પ્લાન્ટ, મેરેથોન ગ્રૂપનો એક ભાગ, 9 જુલાઇના રોજ એક કરાર પર આવ્યા હતા, જે સામે રસીના ઉત્પાદનને સ્થાનિક બનાવવા માટે ચિકનપોક્સ, રોટાવાયરસ ચેપઅને રાયઝાન પ્રદેશમાં એન્ટરપ્રાઇઝની સુવિધાઓ પર માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી). ભાગીદારો સ્થાનિકીકરણમાં 7 અબજ રુબેલ્સનું રોકાણ કરશે.

", 2011 ઓ.વી. શામશેવા, બાળકોમાં ચેપી રોગોના વિભાગના વડા, ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક શિક્ષણની રાજ્ય શૈક્ષણિક સંસ્થાની મોસ્કો ફેકલ્ટી "રશિયન રાજ્ય તબીબી યુનિવર્સિટીતેમને એન.આઈ. પિરોગોવ" રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય, પ્રોફેસર, dr med. વિજ્ઞાન

કોઈપણ રસી શરીરમાં પ્રતિભાવ પેદા કરી શકે છે, જે સામાન્ય રીતે ગંભીર ક્ષતિ તરફ દોરી જતી નથી. નિષ્ક્રિય રસીઓ માટે રસીની પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે એક જ પ્રકારની હોય છે, જ્યારે જીવંત રસીઓ માટે તે ચોક્કસ પ્રકારના હોય છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં રસીની પ્રતિક્રિયાઓ પોતાને અતિશય મજબૂત (ઝેરી) તરીકે પ્રગટ કરે છે, તેઓ રસીકરણ પછીની જટિલતાઓની શ્રેણીમાં જાય છે.

રસીકરણ પ્રતિક્રિયાઓ

તેઓ સ્થાનિક અને સામાન્ય વિભાજિત કરવામાં આવે છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓમાં ડ્રગના વહીવટના સ્થળે થતા તમામ અભિવ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. બિન-વિશિષ્ટ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓરસીકરણ પછીના પ્રથમ દિવસ દરમિયાન 8 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ, સોજો અને ક્યારેક ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો ના સ્વરૂપમાં દેખાય છે. શોષિત દવાઓનું સંચાલન કરતી વખતે, ખાસ કરીને ચામડીની નીચે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ઘૂસણખોરી થઈ શકે છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ રસીના વહીવટના દિવસે વિકસે છે (બંને જીવંત અને નિષ્ક્રિય), 2-3 દિવસથી વધુ ચાલતી નથી અને, નિયમ પ્રમાણે, સારવારની જરૂર નથી.
ગંભીર સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા (8 સે.મી.થી વધુ હાયપરિમિયા, 5 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ) એ અનુગામી ઉપયોગ માટે એક વિરોધાભાસ છે. આ દવા. ટોક્સોઇડ્સના પુનરાવર્તિત વહીવટ સાથે, અતિશય મજબૂત સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે, જે સમગ્ર નિતંબમાં ફેલાય છે, અને કેટલીકવાર પીઠ અને જાંઘનો નીચેના ભાગનો સમાવેશ થાય છે. દેખીતી રીતે, આ પ્રતિક્રિયાઓ પ્રકૃતિમાં એલર્જીક છે. જેમાં સામાન્ય સ્થિતિબાળક પરેશાન નથી.
જ્યારે જીવંત બેક્ટેરિયલ રસી આપવામાં આવે છે, ત્યારે ચોક્કસ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, જે દવાની અરજીના સ્થળે ચેપી રસીની પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે. તેઓ રસીકરણ પછી ચોક્કસ સમયગાળા પછી દેખાય છે, અને તેમની હાજરી પ્રતિરક્ષાના વિકાસ માટે અનિવાર્ય સ્થિતિ છે. આમ, બીસીજી રસી વડે નવજાત શિશુઓના ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇમ્યુનાઇઝેશન સાથે, 6-8 અઠવાડિયા પછી ઇન્જેક્શન સાઇટ પર એક વિશિષ્ટ પ્રતિક્રિયા વિકસે છે જેમાં મધ્યમાં નાના નોડ્યુલ સાથે 5-10 મીમીના વ્યાસવાળા ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપમાં અને તેની રચના થાય છે. એક પોપડો, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં pustulation નોંધવામાં આવે છે. આ પ્રતિક્રિયા અવશેષ વાઇરુલન્સ સાથે જીવંત એટેન્યુએટેડ માયકોબેક્ટેરિયાના અંતઃકોશિક પ્રજનનને કારણે થાય છે. ફેરફારોનો વિપરીત વિકાસ 2-4 મહિનાની અંદર થાય છે, અને ક્યારેક લાંબા સમય સુધી. પ્રતિક્રિયાના સ્થળે 3-10 mm માપવા માટે એક સુપરફિસિયલ ડાઘ રહે છે. જો સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા અલગ પ્રકૃતિની હોય, તો બાળકને phthisiatrician ની સલાહ લેવી જોઈએ.
તુલેરેમિયા રસી સાથે ત્વચાની રસીકરણ પછી સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા એક અલગ ચિત્ર ધરાવે છે. લગભગ તમામ રસીવાળા લોકોમાં, 4 થી-5મા દિવસથી (ઓછી વાર 10મા દિવસ સુધી), હાયપરિમિયા અને 15 મીમી સુધીના વ્યાસ સાથે સોજો સ્કારિફિકેશનની જગ્યાએ વિકસે છે; ચીરો સાથે બાજરીના દાણાના કદના વેસિકલ્સ દેખાય છે; સાઇટ પર રસીકરણના 10મા-15મા દિવસથી એક પોપડો બને છે, તેને છાલ્યા પછી ત્વચા પર ડાઘ રહે છે.
સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓમાં બાળકની સ્થિતિ અને વર્તનમાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે, સામાન્ય રીતે તાપમાનમાં વધારો થાય છે. નિષ્ક્રિય રસીઓના વહીવટ માટે, રસીકરણના કેટલાક કલાકો પછી સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, તેમની અવધિ સામાન્ય રીતે 48 કલાકથી વધુ હોતી નથી. તદુપરાંત, જ્યારે તાપમાન 38 ° સે અને તેનાથી ઉપર વધે છે, ત્યારે તેમની સાથે ચિંતા, ઊંઘમાં ખલેલ, મંદાગ્નિ અને માયાલ્જીયા હોઈ શકે છે.
સામાન્ય રસીની પ્રતિક્રિયાઓને વિભાજિત કરવામાં આવે છે: નબળા - નીચા-ગ્રેડનો તાવ 37.5 ° સે સુધી, નશાના લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં;
મધ્યમ શક્તિ - તાપમાન 37.6 ° સે થી 38.5 ° સે, મધ્યમ નશો; સાથે
ગંભીર - 38.6 ° સે ઉપર તાવ, નશાના ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ.

જીવંત રસીઓ સાથે રસીકરણ પછી સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ રસીની ઊંચાઈએ વિકસે છે ચેપી પ્રક્રિયા, એક નિયમ તરીકે, 4 થી 15 મા દિવસે વધઘટ સાથે રસીકરણ પછી 8-12 મા દિવસે. તદુપરાંત, ઉપરોક્ત લક્ષણો ઉપરાંત, તેઓ કેટરરલ લક્ષણો (ઓરી, ગાલપચોળિયાં, રૂબેલા રસી), ઓરી જેવા ફોલ્લીઓ (ઓરીની રસી), લાળ ગ્રંથીઓની એક- અથવા દ્વિપક્ષીય બળતરા (ગાલપચોળિયાંની રસી) ના દેખાવ સાથે હોઈ શકે છે. , પશ્ચાદવર્તી સર્વાઇકલ અને ઓસીપીટલ ગાંઠોના લિમ્ફેડેનાઇટિસ (રુબેલા રસી).

હાયપરથર્મિક પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, કેટલાક બાળકો તાવના આંચકી વિકસાવી શકે છે, જે, નિયમ તરીકે, અલ્પજીવી હોય છે. ઘરેલું બાળરોગ ચિકિત્સકોના લાંબા ગાળાના અવલોકનો અનુસાર, ડીટીપી રસી માટે આક્રમક (એન્સેફાલિટીક) પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસની આવર્તન 4:100,000 છે, જે પેર્ટ્યુસિસ માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓ ધરાવતી વિદેશી દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે. ડીટીપી રસીનું સંચાલન પણ ઉચ્ચ-ઉચ્ચ ચીસોનું કારણ બની શકે છે જે ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે અને તે રોગના વિકાસ સાથે સંકળાયેલ હોવાનું જણાય છે. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન. જો મજબૂત સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો રોગનિવારક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની વાત કરીએ તો, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે રસી-સંબંધિત પોલીયોમેલિટિસ (VAP), સામાન્યકૃત BCG ચેપ, ઓરી રસીકરણ પછી એન્સેફાલીટીસ, જીવંત ગાલપચોળિયાંની રસી પછી મેનિન્જાઇટિસ, એક કે તેથી ઓછા રસીકરણ કરાયેલા લોકો દીઠ એક કેસમાં થાય છે. કોષ્ટક એવી ગૂંચવણો દર્શાવે છે જેનો રસીકરણ સાથે કારણભૂત સંબંધ છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોના અત્યંત દુર્લભ વિકાસની હકીકત એ રસીકરણના અમલીકરણમાં રસીકરણ કરાયેલ જીવતંત્રની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાના મહત્વને સૂચવે છે. આડઅસરએક અથવા બીજી રસી. જીવંત રસીઓના ઉપયોગ પછી જટિલતાઓનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે આ ખાસ કરીને સ્પષ્ટ થાય છે. આમ, પ્રાથમિક રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોમાં રસી-સંબંધિત પોલિયોમેલિટિસની આવર્તન એ જ વયના રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા બાળકો કરતા 2000 ગણી વધારે છે (અનુક્રમે 10 મિલિયન રસીકરણ દીઠ 16.216 અને 7.6 કેસ). જીવનના 3 અને 4.5 મહિનામાં નિષ્ક્રિય રસી (IPV) સાથે પોલિયો સામે રસીકરણ (રશિયન રસીકરણ કેલેન્ડર મુજબ) VAP ની સમસ્યાને હલ કરે છે. સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ જેવી ગંભીર ગૂંચવણ, જે 1 મિલિયન પ્રાથમિક રસીવાળા લોકો દીઠ 1 થી ઓછા કેસની આવર્તન સાથે થાય છે, તે સામાન્ય રીતે સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક શક્તિની ગંભીર વિકૃતિઓ (સંયુક્ત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી, સેલ્યુલર ઇમ્યુન ડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ, ક્રોનિક ગ્રાન્યુલોમેટસ રોગ) ધરાવતા બાળકોમાં વિકસે છે. તેથી, તમામ પ્રાથમિક રોગપ્રતિકારક શક્તિ જીવંત રસીઓના વહીવટ માટે એક વિરોધાભાસ છે.
ગાલપચોળિયાંની રસી સાથે રસીકરણ પછી રસી-સંબંધિત મેનિન્જાઇટિસ સામાન્ય રીતે રસીકરણ પછીના 10માથી 40મા દિવસે થાય છે અને તે રોગથી બહુ અલગ નથી. સેરસ મેનિન્જાઇટિસગાલપચોળિયાંના વાયરસને કારણે. સામાન્ય સેરેબ્રલ સિન્ડ્રોમ (માથાનો દુખાવો, ઉલટી) ઉપરાંત, હળવા મેનિન્જિયલ લક્ષણો (કડક ગરદન, કર્નિગ્સ, બ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણો) શોધી શકાય છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પરીક્ષણો સામાન્ય અથવા સહેજ દર્શાવે છે વધેલી રકમપ્રોટીન, લિમ્ફોસાયટીક પ્લીઓસાઇટોસિસ. અન્ય ઇટીઓલોજીના મેનિન્જાઇટિસ સાથે વિભેદક નિદાન કરવા માટે, વાઇરોલોજિકલ અને સેરોલોજીકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. સારવારમાં એન્ટિવાયરલ, ડિટોક્સિફિકેશન અને ડિહાઇડ્રેશન એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે નિતંબના વિસ્તારમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમે અનુભવી શકો છો આઘાતજનક ઈજાસિયાટિક ચેતા, ક્લિનિકલ ચિહ્નો જેમાં બેચેનીના સ્વરૂપમાં અને ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું તે બાજુના પગની બચત, પ્રથમ દિવસથી જ જોવા મળે છે. OPV વહીવટ પછીના આ જ ચિહ્નો રસી-સંબંધિત પોલિયોમેલિટિસનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે.

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા એ રૂબેલા રસીના વહીવટની સંભવિત ગૂંચવણોમાંની એક છે. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને ઓરીના વાઇરસ ધરાવતી રસીની તૈયારીઓ વચ્ચે કારણ અને અસરનો સંબંધ સાબિત થયો છે.

ટેબલ

ગૂંચવણો કે જે રસીકરણ સાથે સંબંધિત છે

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓજીવંત વાયરલ રસીઓ (ઓરી, ગાલપચોળિયાં, રૂબેલા, પીળો તાવ) ના વહીવટ પછી થતી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓને ઓળખવી જરૂરી છે. તેઓ રસીના વાયરસની નકલ સાથે સંકળાયેલા છે, રસીકરણ પછી 4 થી 15 દિવસ સુધી વિકાસ પામે છે અને રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી. આ કિસ્સામાં, તાવ, અસ્વસ્થતા, તેમજ ફોલ્લીઓ (ઓરીની રસીની રજૂઆત સાથે), પેરોટીડ ગ્રંથીઓનો સોજો (ગાલપચોળિયાં સામે રસી આપવામાં આવેલ બાળકોમાં), આર્થ્રાલ્જિયા અને લિમ્ફેડેનોપથી (રુબેલા રસી સાથે રસીકરણ સાથે) જોવા મળી શકે છે. એક નિયમ તરીકે, રોગનિવારક ઉપચારના વહીવટ પછી આ પ્રતિક્રિયાઓ થોડા દિવસોમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

અનામનેસિસ

બાળકની સ્થિતિનું બગાડ એ આંતરવર્તી રોગ અથવા રસીકરણની ગૂંચવણનું પરિણામ હતું કે કેમ તે શોધવા માટે, કુટુંબમાં અને બાળકોની ટીમમાં ચેપી રોગો વિશે કાળજીપૂર્વક માહિતી એકત્રિત કરવી જરૂરી છે. તબીબી ઇતિહાસના અભ્યાસની સાથે સાથે, રોગચાળાની સ્થિતિ પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે, એટલે કે, બાળકના વાતાવરણમાં ચેપી રોગોની હાજરી. આ ખૂબ મહત્વનું છે, કારણ કે રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં આંતરવર્તી ચેપનો ઉમેરો તેના અભ્યાસક્રમને વધારે છે અને વિવિધ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે, અને ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસને પણ ઘટાડે છે. નાના બાળકોમાં, આ આંતરવર્તી રોગોમાં મોટે ભાગે તીવ્ર શ્વસન ચેપ (મોનો- અને મિશ્ર ચેપ) નો સમાવેશ થાય છે: ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, શ્વસન સિંસિટીયલ, એડેનોવાયરસ, માયકોપ્લાઝ્મા, ન્યુમોકોકલ, સ્ટેફાયલોકોકલ અને અન્ય ચેપ. જો આ રોગોના સેવનના સમયગાળા દરમિયાન રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે, તો બાદમાં ગળામાં દુખાવો, સાઇનસાઇટિસ, ઓટાઇટિસ, ક્રોપ સિન્ડ્રોમ, અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા વગેરે દ્વારા જટિલ બની શકે છે.

વિભેદક નિદાન

વિભેદક નિદાનના સંદર્ભમાં, વ્યક્તિએ ઇન્ટરકરન્ટ એંટરોવાયરસ ચેપ (ECHO, Coxsackie) ને બાકાત રાખવાની જરૂરિયાતને યાદ રાખવી જોઈએ, જે તાપમાનમાં 39-40 ° સેના વધારા સાથે તીવ્ર શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, માથાનો દુખાવો, આંખની કીકીમાં દુખાવો, ઉલટી, ચક્કર, ઊંઘમાં ખલેલ, હર્પેટિક ગળામાં દુખાવો, એક્સેન્થેમા, મેનિન્જિયલ મેમ્બ્રેન અને જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાનના લક્ષણો. આ રોગ ઉચ્ચારણ વસંત-ઉનાળાની મોસમ ("ઉનાળો ફ્લૂ") ધરાવે છે અને તે માત્ર હવાના ટીપાં દ્વારા જ નહીં, પણ ફેકલ-ઓરલ માર્ગ દ્વારા પણ ફેલાય છે.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં, આંતરડાના ચેપ થઈ શકે છે, જે ઉલટી, ઝાડા અને જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાનના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ સાથે સામાન્ય નશોના સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગંભીર અસ્વસ્થતા, પેટમાં દુખાવો, ઉલટી અને સ્ટૂલની અછતને ઇન્ટ્યુસસેપ્શન સાથે વિભેદક નિદાનની જરૂર છે.

રસીકરણ પછી, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ જે તીવ્ર શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે તે પ્રથમ વખત શોધી શકાય છે, સખત તાપમાનઅને પેશાબ પરીક્ષણોમાં ફેરફાર. આમ, વિવિધ રસીઓના વહીવટથી ઉદ્ભવતી ગૂંચવણોની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેતા, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો વિકાસ હંમેશા રસીકરણ સાથે સંકળાયેલ નથી. તેથી, રસીકરણ પછીની ગૂંચવણનું નિદાન માત્ર ત્યારે જ કરવું કાયદેસર છે જ્યારે અન્ય તમામ સંભવિત કારણો કે જે ચોક્કસ પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે તેને નકારવામાં આવે છે.

નિવારણ

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં રસીકરણ કરાયેલા લોકોની સતત તબીબી દેખરેખ ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે, તેમને વધુ પડતા શારીરિક અને માનસિક તાણથી બચાવવા માટે. રસીકરણ પહેલા અને પછી બાળકોના પોષણ પર પણ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે. પીડિત બાળકો માટે આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે ખોરાકની એલર્જી. રસીકરણના સમયગાળા દરમિયાન, તેઓએ અગાઉ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બનેલું ખોરાક, તેમજ તે ખોરાક કે જેનું સેવન પહેલાં ન કર્યું હોય અને ફરજિયાત એલર્જન (ઇંડા, ચોકલેટ, સાઇટ્રસ ફળો, કેવિઅર, માછલી, વગેરે) ધરાવતો ખોરાક ન મેળવવો જોઈએ.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ચેપી રોગોની રોકથામ નિર્ણાયક મહત્વ છે. માતા-પિતાએ કિન્ડરગાર્ટનમાં બાળકના પ્રવેશ પહેલાં અથવા તરત જ રસીકરણનો પ્રશ્ન ઉઠાવવો જોઈએ નહીં અથવા પૂર્વશાળા. બાળકોની સંસ્થામાં, બાળક પોતાને ઉચ્ચ માઇક્રોબાયલ અને વાયરલ દૂષણની સ્થિતિમાં શોધે છે, તેના સામાન્ય ફેરફારો, ભાવનાત્મક તાણ ઊભી થાય છે, આ બધું તેના સ્વાસ્થ્યને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે અને તેથી રસીકરણ સાથે અસંગત છે.

રસીકરણ માટે વર્ષના સમયની પસંદગીનું ચોક્કસ મહત્વ હોઈ શકે છે. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ગરમ મોસમમાં, બાળકો રસીકરણ પ્રક્રિયાને વધુ સરળતાથી સહન કરે છે, કારણ કે તેમનું શરીર વિટામિન્સથી વધુ સંતૃપ્ત થાય છે, જે રસીકરણ પ્રક્રિયામાં ખૂબ જ જરૂરી છે. પાનખર અને શિયાળો એ તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપના ઉચ્ચ બનાવોનો સમય છે, જેની ઘટના રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં અત્યંત અનિચ્છનીય છે.

ગરમ મોસમમાં વારંવાર તીવ્ર શ્વસન ચેપથી પીડાતા બાળકોને રસી આપવાનું વધુ સારું છે, જ્યારે શિયાળામાં એલર્જી ધરાવતા બાળકોને રસી આપવાનું વધુ સારું છે; વસંત અને ઉનાળામાં તેમને રસી આપવી અનિચ્છનીય છે, કારણ કે પરાગ એલર્જી શક્ય છે.

એવા પુરાવા છે કે રસીકરણ પછીની પેથોલોજીને રોકવા માટે રસીકરણ કરતી વખતે, દૈનિક જૈવિક લયને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે રસીકરણ સવારે (12 વાગ્યા પહેલા) કરવામાં આવે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોને રોકવાનાં પગલાંમાં રસીકરણ કેલેન્ડરની સતત સમીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે, જે રાજ્ય સ્તરે ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ ક્ષેત્રે નવીનતમ વૈજ્ઞાનિક સિદ્ધિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. વ્યક્તિગત રસીકરણ કેલેન્ડર બનાવતી વખતે દરેક બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા રસીકરણના સમય અને ક્રમનું તર્કસંગતકરણ કરવું જોઈએ. જટિલ તબીબી ઇતિહાસવાળા બાળકો માટે, નિયમ પ્રમાણે, વ્યક્તિગત કેલેન્ડર અનુસાર ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ હાથ ધરવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષમાં, એવું કહેવું જોઈએ કે રસીકરણ પછીની પેથોલોજીના વિકાસને ટાળવા માટે, રસી માટેની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું જરૂરી છે, જે દવાના વહીવટ માટે ડોઝ, જીવનપદ્ધતિ અને વિરોધાભાસને લગતી ભલામણો પ્રદાન કરે છે.

તીવ્ર ચેપી રોગ દરમિયાન રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી. જીવંત રસીઓના વહીવટ માટે એક વિરોધાભાસ છે પ્રાથમિક ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી. પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયારસીકરણને કારણે આ રસીના ભાવિ ઉપયોગ માટે એક વિરોધાભાસ છે.

પરિચય	જટિલ તબીબી ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓનું રસીકરણ. ભલામણ કરેલ રસીઓ	રસીકરણ પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો
ઇમ્યુનોલોજીકલ મિકેનિઝમ્સ ચેપ વિરોધી રક્ષણ	રસીકરણ પહેલાં અને પછી વિવિધ પેથોલોજીવાળા બાળકો માટે સારવારની યુક્તિઓ	રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ
રસીઓ, રચના, રસીકરણ તકનીક, રસીની તૈયારીઓ. નવા પ્રકારની રસીઓનો વિકાસ	રસીકરણના કેટલાક પાસાઓ પુખ્ત	પરિશિષ્ટ 1 પરિશિષ્ટ 2
રશિયા અને વિશ્વના અન્ય દેશોમાં રસીકરણ વ્યૂહરચના. રસીકરણ સમયપત્રક	રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોના વિકાસ માટે તાત્કાલિક સારવારના પગલાં	શરતોની ગ્લોસરી ગ્રંથસૂચિ

8. રસીની પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો

આજે અસંખ્ય વ્યાખ્યાઓ છે વિવિધ પ્રતિક્રિયાઓજે રસીકરણના પરિણામે થઈ શકે છે. ખાસ કરીને: "પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ", "પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ", " આડઅસરો", વગેરે. સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વ્યાખ્યાઓના અભાવને કારણે, રસી મેળવનારાઓમાં આવી પ્રતિક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે વિસંગતતાઓ ઊભી થાય છે. આ એક માપદંડની ઓળખ જરૂરી બનાવે છે જે રસીના વહીવટ માટે વિવિધ પ્રતિક્રિયાઓને મંજૂરી આપે છે. અમારા મતે, આવા માપદંડની શક્યતા છે. રસીના વહીવટ પછી કોઈપણ અભિવ્યક્તિ ધરાવતા દર્દીમાં બૂસ્ટર ઇમ્યુનાઇઝેશન અથવા પુનઃ રસીકરણ હાથ ધરવા માટે.

આ પરિપ્રેક્ષ્યમાં, બે પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ ગણી શકાય:

રસીકરણ પ્રતિક્રિયાઓ- આ પ્રતિક્રિયાઓ છે જે રસીકરણના પરિણામે થાય છે, પરંતુ તે જ રસીના અનુગામી વહીવટ માટે અવરોધ નથી.

ગૂંચવણો (પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ)- આ એવી પ્રતિક્રિયાઓ છે જે રસીકરણના પરિણામે થાય છે અને તે જ રસીના પુનરાવર્તિત વહીવટને અટકાવે છે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ અથવા રસીકરણને કારણે થતી ગૂંચવણો એ શરીરના કાર્યોમાં ફેરફાર છે જે શારીરિક વધઘટથી આગળ વધે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસમાં ફાળો આપતા નથી.

કાનૂની દૃષ્ટિકોણથી, "રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો ગંભીર અને/અથવા નિવારક રસીકરણના પરિણામે સતત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે" (જુઓ પરિશિષ્ટ નંબર 2).

8.1. સંભવિત મિકેનિઝમ્સ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓરસીકરણ

રસીઓ પર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની પદ્ધતિઓ વિશેના આધુનિક વિચારોનો સારાંશ N.V.ના કાર્યમાં આપવામાં આવ્યો છે. મેદુનિત્સિના, ( રશિયન જે. ઓફ ઇમ્યુનોલોજી, વોલ્યુમ 2, એન 1, 1997, પૃષ્ઠ 11-14). લેખક આ પ્રક્રિયામાં અગ્રણી ભૂમિકા ભજવતા અનેક મિકેનિઝમ્સને ઓળખે છે.

1. રસીની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા.

2. રસીકરણ પછીના ચેપને કારણે:
- રસીના તાણની અવશેષ વિર્યુલન્સ;
- રસીના તાણના પેથોજેનિક ગુણધર્મોને ઉલટાવી નાખવું.

3. રસીની ટ્યુમોરિજેનિક અસર.

4. એલર્જીક પ્રતિભાવનો ઇન્ડક્શન:
- એક્સોજેનસ એલર્જન રસી સાથે સંકળાયેલ નથી;
- રસીમાં જ હાજર એન્ટિજેન્સ;
- રસીમાં સમાયેલ સ્ટેબિલાઇઝર્સ અને સહાયકો.

5. બિન-રક્ષણાત્મક એન્ટિબોડીઝની રચના.

6. રસીની ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર, આના કારણે સમજાય છે:
- રસીમાં સમાયેલ એન્ટિજેન્સ;
- રસીઓમાં સાયટોકાઇન્સ જોવા મળે છે.

7. સ્વયંપ્રતિરક્ષાનું ઇન્ડક્શન.

8. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીનું ઇન્ડક્શન.

9. રસીકરણની સાયકોજેનિક અસર.

રસીની ફાર્માકોલોજીકલ અસરો.મનુષ્યોને આપવામાં આવતી કેટલીક રસીઓ માત્ર રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં જ નહીં, પરંતુ અંતઃસ્ત્રાવી, નર્વસ, વેસ્ક્યુલર વગેરેમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો લાવી શકે છે. રસીઓ હૃદય, ફેફસાં અને કિડનીમાં કાર્યાત્મક ફેરફારો લાવી શકે છે. આમ, ડીટીપી રસીની પ્રતિક્રિયા મુખ્યત્વે પેર્ટ્યુસિસ ટોક્સિન અને લિપોપોલિસેકરાઇડને કારણે છે. આ પદાર્થો તાવ, આંચકી, એન્સેફાલોપથી વગેરેના વિકાસ માટે જવાબદાર છે.

રસીઓ વિવિધ મધ્યસ્થીઓની રચનાને પ્રેરિત કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, તેમાંની કેટલીક ફાર્માકોલોજિકલ અસરો ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્ટરફેરોન તાવ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયાનું કારણ છે અને IL-1 બળતરા મધ્યસ્થીઓમાંનું એક છે.

રસીકરણ પછીના ચેપ.તેમની ઘટના જીવંત રસીઓની રજૂઆત સાથે જ શક્ય છે. આમ, BCG રસીના ઇન્જેક્શન પછી થતા લિમ્ફેડેનાઇટિસ અને ઑસ્ટિઓમેલિટિસ આવી અસરનું ઉદાહરણ છે. બીજું ઉદાહરણ રસી-સંબંધિત પોલિયો છે ( જીવંત રસી), જે રસીકરણ કરાયેલા લોકો અને તેમના સંપર્કમાં રહેલા લોકોમાં વિકસે છે.

ટ્યુમોરોજેનિક અસર.રસીની તૈયારીઓ (ખાસ કરીને આનુવંશિક રીતે એન્જિનિયર્ડ) માં હેટરોલોગસ ડીએનએની નાની સાંદ્રતાની હાજરી જોખમી છે, કારણ કે સેલ્યુલર જીનોમમાં એકીકરણ પછી ઓન્કોજીન દમન અથવા પ્રોટો-ઓન્કોજીન્સના સક્રિયકરણને નિષ્ક્રિય કરી શકે છે. WHO ની જરૂરિયાતો અનુસાર, રસીઓમાં વિજાતીય ડીએનએની સામગ્રી 100 pkg/ડોઝ કરતાં ઓછી હોવી જોઈએ.

રસીમાં સમાયેલ બિન-રક્ષણાત્મક એન્ટિજેન્સમાં એન્ટિબોડીઝનું ઇન્ડક્શન.જ્યારે રસી મલ્ટીકમ્પોનન્ટ હોય ત્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર "નકામું એન્ટિબોડીઝ" ઉત્પન્ન કરે છે, અને રસીકરણ દ્વારા જરૂરી મુખ્ય રક્ષણાત્મક અસર કોષ-મધ્યસ્થી પ્રકારની હોવી જોઈએ.

એલર્જી.રસીમાં વિવિધ એલર્જીક પદાર્થો હોય છે. આમ, ટિટાનસ ટોક્સોઇડના અપૂર્ણાંક HNT અને HRT બંને પ્રતિક્રિયાઓને પ્રેરિત કરવાની ક્ષમતામાં એકબીજાથી અલગ પડે છે. મોટાભાગની રસીઓમાં હેટરોલોગસ પ્રોટીન (ઓવલબ્યુમિન, બોવાઇન સીરમ આલ્બ્યુમિન), વૃદ્ધિ પરિબળો (ડીએનએ), સ્ટેબિલાઇઝર્સ (ફોર્માલ્ડિહાઇડ, ફિનોલ), શોષક (એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ), એન્ટિબાયોટિક્સ (કેનામિસિન, નિયોમિસિન, જેન્ટામાસીન) જેવા ઉમેરણો હોય છે. તે બધા એલર્જીનું કારણ બની શકે છે.

કેટલીક રસીઓ IgE સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, જેનાથી તાત્કાલિક એલર્જી થાય છે. ડીપીટી રસી પરાગ, ઘરની ધૂળ અને અન્ય એલર્જન (કદાચ જવાબદાર) માટે IgE-આધારિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે બી.પર્ટુસિસઅને પેર્ટ્યુસિસ ટોક્સિન).

કેટલાક વાયરસ, જેમ કે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A વાયરસ, જ્યારે ચોક્કસ એલર્જન (પરાગ, ઘરની ધૂળઆ પ્રકારની એલર્જી ધરાવતા દર્દીઓમાં પ્રાણીઓમાં ખંજવાળ વગેરે. આ ઉપરાંત, આ ઘટના અસ્થમાની વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ એ સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતું શોષક છે, જો કે, તે મનુષ્યો માટે ઉદાસીન નથી. તે એન્ટિજેન્સ માટે ડેપો બની શકે છે અને સહાયક અસરને વધારી શકે છે. બીજી બાજુ, એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ એલર્જી અને સ્વયંપ્રતિરક્ષાનું કારણ બની શકે છે.

રસીની ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર.બેક્ટેરિયાની ઘણી પ્રજાતિઓ જેમ કે એમ. ટ્યુબરક્યુલોસિસ, બી. પેર્ટ્યુસિસઅને બેક્ટેરિયલ તૈયારીઓ - પેપ્ટીડોગ્લાયકેન્સ, લિપોપોલિસકેરાઇડ્સ, પ્રોટીન A અને અન્યમાં બિન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી પ્રવૃત્તિ હોય છે. પેર્ટ્યુસિસ બેક્ટેરિયા મેક્રોફેજ, ટી-હેલ્પર્સ, ટી-ઇફેક્ટર્સની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અને ટી-સપ્રેસર્સની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બિન-વિશિષ્ટ મોડ્યુલેશન રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચનામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે; વધુમાં, તે ક્રોનિક ચેપ દરમિયાન રક્ષણની મુખ્ય પદ્ધતિ હોઈ શકે છે. બિન-વિશિષ્ટ સેલ્યુલર પ્રતિક્રિયાઓ માત્ર પરિણામ નથી સીધી અસરકોષો પર માઇક્રોબાયલ ઉત્પાદનો, પરંતુ તે માઇક્રોબાયલ ઉત્પાદનોના પ્રભાવ હેઠળ લિમ્ફોસાઇટ્સ અથવા મેક્રોફેજ દ્વારા સ્ત્રાવિત મધ્યસ્થીઓ દ્વારા પ્રેરિત થઈ શકે છે.

રસીની વિવિધ અસરોના અભ્યાસમાં એક નવી સિદ્ધિ એ શોધ હતી વિવિધ પ્રકારોદવાઓમાં સાયટોકાઇન્સ. IL-1, IL-6, ગ્રાન્યુલોસાઇટ કોલોની-સ્ટિમ્યુલેટિંગ ફેક્ટર, ગ્રાન્યુલોસાઇટ-મેક્રોફેજ કોલોની-સ્ટિમ્યુલેટિંગ ફેક્ટર જેવા ઘણા સાયટોકાઇન્સ, પોલિયો, રુબેલા, હડકવા, ઓરી અને ગાલપચોળિયાં સામેની રસીમાં સમાવી શકાય છે. જૈવિક પદાર્થો તરીકે સાયટોકાઇન્સ ઓછી સાંદ્રતામાં કાર્ય કરે છે. તેઓ રસીકરણની ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા ઇન્ડક્શન.તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે પેર્ટ્યુસિસ રસી પોલીક્લોનલ અસરનું કારણ બને છે અને શરીરની પોતાની રચનાઓ વિરુદ્ધ નિર્દેશિત ઓટોએન્ટિબોડીઝ અને લિમ્ફોસાઇટ્સના ચોક્કસ ક્લોન્સની રચનાને પ્રેરિત અથવા ઉત્તેજિત કરી શકે છે. એન્ટિ-ડીએનએ એન્ટિબોડીઝ જેવા એન્ટિબોડીઝ કેટલીક વ્યક્તિઓના સીરમમાં હાજર હોય છે જેમને પેથોલોજીના કોઈ ક્લિનિકલ સંકેતો નથી. રસીઓનું વહીવટ એન્ટિબોડીઝના સંશ્લેષણ અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓના પોસ્ટ-ઇમ્યુનાઇઝેશન વિકાસ માટેનું બીજું સંભવિત કારણ એ મિમિક્રીની ઘટના છે (રસી અને પોતાના શરીરના ઘટકો). ઉદાહરણ તરીકે, મેનિન્ગોકોકલ બી પોલિસેકરાઇડ અને સેલ મેમ્બ્રેન ગ્લાયકોપ્રોટીનની સમાનતા.

ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ઇન્ડક્શન.રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવનું દમન રસીના વહીવટની શરતો (વહીવટનો સમય, માત્રા, વગેરે) પર આધાર રાખે છે. દમન એ સપ્રેસર મિકેનિઝમ્સને સક્રિય કરવા માટે માઇક્રોબાયલ એન્ટિજેન્સની ક્ષમતા પર આધાર રાખે છે, જેના કારણે આ કોષોમાંથી દમનકારી પરિબળો મુક્ત થાય છે, જેમાં મેક્રોફેજમાંથી પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન E 2 ના સ્ત્રાવ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

દમન ક્યાં તો ચોક્કસ અથવા બિન-વિશિષ્ટ હોઈ શકે છે, જે સક્રિય થયેલ સપ્રેસર કોષોના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. રસીકરણ ચેપ સામેના બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિકારને અટકાવી શકે છે, અને પરિણામે, આંતરવર્તી ચેપ સ્તરીય હોય છે, સંભવતઃ સુપ્ત પ્રક્રિયા અને ક્રોનિક ચેપને વધારે છે.

રસીકરણની સાયકોજેનિક અસર.દર્દીની મનો-ભાવનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ રસીઓ દ્વારા થતી સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત પ્રતિક્રિયાઓને વધારી શકે છે. કેટલાક લેખકો, ઉદાહરણ તરીકે, રસીકરણ પહેલાં ફેનોઝેપામનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે, જે રસીકરણ પછીના સમયગાળા દરમિયાન નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને અટકાવશે.

ઇમ્યુનાઇઝેશન માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓનું જ્ઞાન એલર્જીસ્ટ-ઇમ્યુનોલોજિસ્ટને દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિની લાક્ષણિકતાઓ તેમજ રસીની ગુણવત્તાને ધ્યાનમાં લેતા વ્યક્તિગત રસીકરણ સમયપત્રક વિકસાવવાની મંજૂરી આપે છે.

8.2. રસીના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

રસીના ઘટકો કેટલાક પ્રાપ્તકર્તાઓમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ સ્થાનિક અથવા પ્રણાલીગત હોઈ શકે છે અને તેમાં એનાફિલેક્ટિક અથવા એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ (સામાન્યકૃત અિટકૅરીયા, મૌખિક અને કંઠસ્થાન શ્વૈષ્મકળામાં સોજો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હાયપોટેન્શન, આંચકો) શામેલ હોઈ શકે છે.

રસીના ઘટકો જે આ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે તે નીચે મુજબ છે: રસીના એન્ટિજેન્સ, પ્રાણી પ્રોટીન, એન્ટિબાયોટિક્સ, પ્રિઝર્વેટિવ્સ, સ્ટેબિલાઇઝર્સ. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતું પ્રાણી પ્રોટીન છે ચિકન ઇંડા. તેઓ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને પીળા તાવ જેવી રસીઓમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. ચિકન એમ્બ્રીયો સેલ કલ્ચર ઓરી અને ગાલપચોળિયાંની રસીઓમાં સમાવી શકાય છે. આ સંદર્ભમાં, ચિકન ઇંડાથી એલર્જી ધરાવતા વ્યક્તિઓને આ રસીઓ અથવા ખૂબ સાવધાની સાથે સંચાલિત કરવી જોઈએ નહીં.

જો પેનિસિલિન અથવા નેઓમિસિન પ્રત્યે એલર્જીનો ઇતિહાસ હોય, તો આવા દર્દીઓને એમએમઆર રસી આપવી જોઈએ નહીં, કારણ કે તેમાં નિયોમિસિનના નિશાન છે. તે જ સમયે, જો એચઆરટી ( સંપર્ક ત્વચાકોપ) - આ રસીના વહીવટ માટે આ કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

કેટલીક બેક્ટેરિયલ રસીઓ, જેમ કે ડીપીટી, કોલેરા, ટાઈફોઈડ, ઘણી વખત સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે જેમ કે હાઈપ્રેમિયા, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો અને તાવ. આ પ્રતિક્રિયાઓ રસીના ઘટકો પ્રત્યેની ચોક્કસ સંવેદનશીલતા સાથે સંબંધિત હોવી મુશ્કેલ છે અને તે પ્રતિબિંબિત થવાની શક્યતા વધારે છે. ઝેરી અસરઅતિસંવેદનશીલતા કરતાં.

અિટકૅરીયા અથવા એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ DTP, ADS અથવા AS પર ભાગ્યે જ વર્ણવવામાં આવે છે. જો આવી પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો AS ના વધુ વહીવટ અંગે નિર્ણય લેવા માટે, રસી પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે ત્વચા પરીક્ષણો કરવા જોઈએ. વધુમાં, AS નો ઉપયોગ ચાલુ રાખતા પહેલા AS માટે એન્ટિબોડી પ્રતિભાવ શોધવા માટે સેરોલોજીકલ ટેસ્ટ કરાવવો જોઈએ.

સાહિત્ય 5.7% રોગપ્રતિકારક દર્દીઓમાં મેર્થિઓલેટ (થિમેરોસલ) માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું વર્ણન કરે છે. પ્રતિક્રિયાઓ ત્વચાના ફેરફારોના સ્વરૂપમાં હતી - ત્વચાકોપ, તીવ્રતા એટોપિક ત્વચાકોપઅને તેથી વધુ. .

જાપાનના સંશોધકોએ રસીકરણ કરાયેલ બાળકોના સંવેદનામાં થિમેરોસલની સંભવિત ભૂમિકા દર્શાવી છે, જે રસીઓનો એક ભાગ છે. 141 દર્દીઓમાં 0.05% જલીય થિમેરોસલ અને 63 બાળકો સહિત 222 દર્દીઓમાં 0.05% જલીય મર્ક્યુરિક ક્લોરાઇડ સાથે ત્વચા પરીક્ષણો કરવામાં આવ્યા હતા. તે આવર્તન બહાર આવ્યું છે હકારાત્મક પરીક્ષણોથિમેરોસલ માટે 16.3% છે, અને આ 3 થી 48 મહિનાની વયના બાળકોને રસી આપવામાં આવી હતી. IN વધુ સંશોધનડીટીપી સાથે રસી આપવામાં આવેલ ગિનિ પિગ પર હાથ ધરવામાં આવી હતી, અને થિમેરોસલ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા મેળવવામાં આવી હતી. ઉપરના આધારે, લેખકોએ તારણ કાઢ્યું કે થિમેરોસલ બાળકોને સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે.

એમએમઆર રસીમાં સમાયેલ જિલેટીન પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, એનાફિલેક્સિસના સ્વરૂપમાં, પણ વર્ણવવામાં આવી છે.

એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ધરાવતી રસીઓમાંથી એલ્યુમિનિયમ પ્રત્યેની એલર્જીના અભિવ્યક્તિ તરીકે રસીના ગ્રાન્યુલોમાના દુર્લભ કિસ્સાઓ છે.

અન્ય લેખકોએ ટિટાનસ ટોક્સોઇડ ધરાવતી રસીના ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ પર સબક્યુટેનીયસ નોડ્યુલ્સના 3 કેસોનું વર્ણન કર્યું છે. ત્રણેય કેસોમાં બાયોપ્સી અને માઇક્રોસ્કોપિક તપાસમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ, હિસ્ટિઓસાઇટ્સ, પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ અને ઇઓસિનોફિલ્સનો સમાવેશ કરતી ઘૂસણખોરીથી ઘેરાયેલા ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સ ધરાવતી ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરા દર્શાવવામાં આવી હતી. એવું તારણ કાઢવામાં આવ્યું હતું કે ઇન્જેક્ટેડ એલ્યુમિનિયમની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હતી.

વિદેશી પ્રોટીનનું મિશ્રણ (ઇંડા આલ્બ્યુમિન, બોવાઇન સીરમ આલ્બ્યુમિન, વગેરે) સંવેદનશીલ અસર કરી શકે છે, જે પછીથી જ્યારે આ પ્રોટીન ખોરાક સાથે આપવામાં આવે છે ત્યારે તે પોતાને પ્રગટ કરશે.

2000-2007 NIIAKh SGMA

– નિવારક રસીકરણને કારણે આ ગંભીર અને/અથવા સતત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે.

આ રોગને રસીકરણ પછીની જટિલતા ગણી શકાય જો:

• વિકાસ અને રસીકરણ પ્રક્રિયાની ઊંચાઈ વચ્ચે કામચલાઉ જોડાણ સાબિત થયું છે;
• ડોઝ-આશ્રિત સંબંધ છે;
• આ સ્થિતિ પ્રયોગમાં પુનઃઉત્પાદિત કરી શકાય છે;
• માટે એકાઉન્ટ વૈકલ્પિક કારણોઅને તેમની અસંગતતા આંકડાકીય રીતે સાબિત થઈ છે;
• સંબંધિત જોખમ નક્કી કરવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રસીકરણ સાથે રોગના જોડાણની શક્તિની ગણતરી કરવામાં આવી હતી;
• જ્યારે રસીનો ઉપયોગ બંધ કરવામાં આવે છે, ત્યારે PVO નોંધવામાં આવતું નથી.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં તમામ રોગો વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

1. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો(રસીકરણના પરિણામે ઉદભવતી પરિસ્થિતિઓમાં રસીકરણ સાથે સ્પષ્ટ અથવા સાબિત જોડાણ હોય છે, પરંતુ રસીકરણ પ્રક્રિયાના સામાન્ય અભ્યાસક્રમની લાક્ષણિકતા નથી):

• એલર્જીક (સ્થાનિક અને સામાન્ય);
• નર્વસ સિસ્ટમ સામેલ;
• દુર્લભ સ્વરૂપો.

1. રસીકરણ પછીના સમયગાળાનો જટિલ અભ્યાસક્રમ(વિવિધ રોગો કે જે સમયસર રસી સાથે એકરુપ છે, પરંતુ તેની સાથે ઇટીઓલોજિકલ અથવા પેથોજેનેટિક જોડાણ નથી).

એલર્જીક ગૂંચવણો

સ્થાનિક એલર્જીક ગૂંચવણો

એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ધરાવતી બિન-જીવંત રસીઓના સોર્બન્ટ તરીકે વહીવટ પછી સ્થાનિક એલર્જીક ગૂંચવણો વધુ વખત નોંધવામાં આવે છે: ડીપીટી, ટેટ્રાકોક, ટોક્સોઇડ્સ, રિકોમ્બિનન્ટ રસીઓ. જીવંત રસીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તે ઓછી વાર જોવામાં આવે છે અને ડ્રગમાં સમાવિષ્ટ વધારાના પદાર્થો (પ્રોટીન, સ્ટેબિલાઇઝર્સ) સાથે સંકળાયેલા છે.

સ્થાનિક ગૂંચવણો હાયપરેમિયા, એડીમા, રસીની તૈયારીના ઈન્જેક્શન સાઇટ પર 8 સે.મી.થી વધુ વ્યાસવાળા કોમ્પેક્શન અથવા પીડા, હાયપરેમિયા, એડીમા (કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના), 3 દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહેવા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ધરાવતી રસીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એસેપ્ટિક ફોલ્લાની રચના શક્ય છે. સ્થાનિકોના દેખાવની તારીખ એલર્જીક ગૂંચવણોબિન-જીવંત અને જીવંત રસીઓ માટે - રસીકરણ પછી પ્રથમ 1-3 દિવસ.

સામાન્ય એલર્જીક ગૂંચવણો

દુર્લભ અને સૌથી વધુ ગંભીર ગૂંચવણોરસીકરણમાં એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો, જે રસીના વારંવાર વહીવટ પછી વધુ વખત થાય છે, તે સૌથી ખતરનાક છે, જોકે અત્યંત દુર્લભ, જટિલતા છે. તે રસીકરણ પછી 30-60 મિનિટ પછી વધુ વખત વિકસે છે, ઓછી વાર - 3-4 કલાક પછી (5-6 કલાક સુધી). તૈયારી વિનાના કિસ્સામાં તબીબી કર્મચારીઓપર્યાપ્ત તબીબી સંભાળ પૂરી પાડો; આ ગૂંચવણ જીવલેણ બની શકે છે.

એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાબધી રસીઓના વહીવટ પછીના પ્રથમ 2-12 કલાક દરમિયાન, તીવ્રપણે વિકાસ પામે છે, પરંતુ એનાફિલેક્ટિક આંચકા કરતાં સમયસર વધુ વિલંબિત થાય છે અને તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિઘટન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાઅવરોધના પરિણામે. વધારાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ત્વચાના જખમ છે (વ્યાપક અિટકૅરીયા, ક્વિન્કેની એડીમા અથવા સામાન્યકૃત એન્જીયોએડીમા) અને જઠરાંત્રિય માર્ગ (કોલિક, ઉલટી, ઝાડા).

જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોમાં, એનાફિલેક્ટિક આંચકાની સમકક્ષ એ કોલાપ્ટોઇડ સ્થિતિ છે: ગંભીર નિસ્તેજ, સુસ્તી, એડાયનેમિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ઓછી વાર - સાયનોસિસ, ઠંડો પરસેવો, ચેતના ગુમાવવી. સામાન્ય એલર્જીક ગૂંચવણોના સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ છે - અિટકૅરીયા, એન્જીયોએડીમા સહિતના ફોલ્લીઓ, જે રસીકરણ પછી પ્રથમ 1-3 દિવસમાં બિન-જીવંત રસી આપવામાં આવે ત્યારે દેખાય છે, જ્યારે જીવંત રસી આપવામાં આવે છે - 4-5 થી 14 સુધી. દિવસો (રસીકરણ સમયગાળામાં).

ક્વિંકની એડીમા અને સીરમ માંદગી, વારંવાર ડીટીપી રસીકરણ પછી મુખ્યત્વે બાળકોમાં જોવા મળે છે, વધુ વખત એવા બાળકોમાં કે જેમને અગાઉના ડોઝના વહીવટ માટે સમાન પ્રતિક્રિયાઓ હતી. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના દુર્લભ, ગંભીર પ્રકારો ઝેરી-એલર્જિક ત્વચાકોપ (સ્ટીવેન્સ-જહોનસન, લાયેલ સિન્ડ્રોમ) છે. તેમનો દેખાવ રસીકરણ પ્રક્રિયાની ઊંચાઈ સાથે એકરુપ છે.

નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલી ગૂંચવણો

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિ એ હુમલા છે.

કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમહાયપરથેર્મિયા (તાવ સંબંધી આંચકી) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આ સ્વરૂપમાં થાય છે: સામાન્ય ટોનિક, ક્લોનિક-ટોનિક, ક્લોનિક એટેક, સિંગલ અથવા પુનરાવર્તિત, સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળાના. તમામ રસી આપવામાં આવ્યા પછી તાવના હુમલા વિકસી શકે છે. બિન-જીવંત રસીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઘટનાનો સમયગાળો રસીકરણ પછી 1-3 દિવસનો હોય છે, જ્યારે જીવંત રસીઓ સાથે રસીકરણ - રસીની પ્રતિક્રિયાની ઊંચાઈએ - રસીકરણના 5-12 દિવસ પછી. મોટા બાળકોમાં, હુમલાની સમકક્ષ ભ્રામક સિન્ડ્રોમ છે. કેટલાક લેખકો તાવના હુમલાને રસીકરણ પછીની જટિલતા માનતા નથી. કારણ કે જીવનના પ્રથમ ત્રણ વર્ષમાં બાળકો તાવને કારણે આક્રમક પરિસ્થિતિઓમાં પરિણમે છે વિવિધ કારણોસર, આ સંશોધકો રસીકરણ પછી તાવના હુમલાને આ બાળકોની પ્રતિક્રિયા તરીકે માને છે

તાપમાનમાં વધારો.

ચેતના અને વર્તનમાં ખલેલ સાથે, સામાન્ય અથવા સબફેબ્રીલ શરીરના તાપમાન (38.0C સુધી) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમ. એફેબ્રીલ આક્રમક હુમલાને સામાન્યીકૃતથી નાના હુમલા ("ગેરહાજરી," "હકાર," "પેકીંગ," "ફ્રીઝિંગ", વ્યક્તિગત સ્નાયુ જૂથોને ઝબૂકવું, ત્રાટકશક્તિ રોકવી) સુધીના અભિવ્યક્તિઓના પોલીમોર્ફિઝમ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવે છે. નાના હુમલા સામાન્ય રીતે પુનરાવર્તિત થાય છે (સીરીયલ) અને જ્યારે બાળક ઊંઘે છે અને જાગે છે ત્યારે વિકાસ પામે છે. સંપૂર્ણ-સેલ પેર્ટ્યુસિસ રસી (ડીપીટી, ટેટ્રાકોક) ના વહીવટ પછી એફેબ્રીલ હુમલા વધુ વખત જોવા મળે છે. તેમના દેખાવનો સમય વધુ દૂર હોઈ શકે છે - રસીકરણ પછી 1-2 અઠવાડિયા. એફેબ્રીલ હુમલાનો વિકાસ સૂચવે છે કે બાળકને છે કાર્બનિક નુકસાનનર્વસ સિસ્ટમ, જે સમયસર ઓળખવામાં આવી ન હતી, અને રસીકરણ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના પહેલાથી જ સુપ્ત રોગ માટે ઉત્તેજક પરિબળ તરીકે કામ કરે છે. ડબ્લ્યુએચઓ સિસ્ટમમાં, એફેબ્રીલ હુમલાને રસીકરણ સાથે ઇટીઓલોજિકલ રીતે સંબંધિત માનવામાં આવતું નથી.

ઉંચી ચીસો. જીવનના પ્રથમ છ મહિનામાં બાળકોમાં સતત એકવિધ રુદન, જે રસીકરણના થોડા કલાકો પછી થાય છે અને 3 થી 5 કલાક સુધી ચાલે છે.

એન્સેફાલોપથી

એન્સેફાલીટીસ

રસી-સંબંધિત રોગો

નર્વસ સિસ્ટમના સૌથી ગંભીર જખમ રસી-સંબંધિત રોગો છે. તેઓ અત્યંત ભાગ્યે જ અને જીવંત રસીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે જ વિકસે છે.

રસી-સંબંધિત લકવાગ્રસ્ત પોલિયોમેલિટિસ(VAPP). આ રોગ કરોડરજ્જુના અગ્રવર્તી શિંગડાને નુકસાનને કારણે થાય છે, એક નિયમ તરીકે, એક અંગને નુકસાનના સ્વરૂપમાં, લાક્ષણિક ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર સાથે, ઓછામાં ઓછા 2 મહિના સુધી ચાલે છે, અને ઉચ્ચારણ પરિણામો પાછળ છોડી દે છે.

રસી-સંબંધિત એન્સેફાલીટીસ- એન્સેફાલીટીસ જીવંત રસીના વાયરસને કારણે થાય છે જે નર્વસ પેશીઓ (ઓરી, રૂબેલા) માટે ઉષ્ણકટિબંધીય છે.

રસીકરણ પછીની પેથોલોજીની સારવાર

મોટાભાગના કેસોમાં રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓને ખાસ સારવારની જરૂર હોતી નથી અને થોડા કલાકો કે દિવસોમાં જાતે જ ઉકેલાઈ જાય છે. જ્યારે તાપમાન ઊંચા સ્તરે વધે છે, ત્યારે મોટા અપૂર્ણાંક પીણાં સૂચવવામાં આવે છે, ભૌતિક પદ્ધતિઓઠંડક અને એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ (પેનાડોલ, ટાયલેનોલ, પેરાસિટામોલ, બ્રુફેન સીરપ, વગેરે). જો રસીકરણ પછી એલર્જીક ફોલ્લીઓ થાય છે, તો તમે એક વયમાં દિવસમાં 3 વખત એન્ટિમીડિએટર દવાઓ (ફેંકરોલ, ટેવેગિલ, પેરીટોલ, ડાયઝોલિન) નો ઉપયોગ કરી શકો છો. -2-3 દિવસ માટે યોગ્ય ડોઝ. રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ જેમાં ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચારની જરૂર હોય છે તેમાં બીસીજી રસીના વહીવટ પછી કેટલીક પ્રકારની ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે. બીસીજી રસી સાથે રોગપ્રતિકારકતાની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણોમાં રસીના તાણના માયકોબેક્ટેરિયા સાથે સામાન્ય ચેપનો સમાવેશ થાય છે, જે નબળી સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસિત થાય છે. સારવાર સામાન્ય રીતે પરિસ્થિતિઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે વિશિષ્ટ હોસ્પિટલ, આ કિસ્સામાં, ઓછામાં ઓછા 2-3 મહિનાના સમયગાળા માટે 2-3 એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

સંસ્કારી સમાજના મોટા ભાગના લોકો તેમના જીવનના અમુક તબક્કે રસીકરણ કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જરૂરી રસીઓની રજૂઆત બાળપણમાં થાય છે - બાળકો ખતરનાક રોગો સામે સૌથી વધુ અસુરક્ષિત હોય છે. ઘણીવાર બાળકોના અસ્વસ્થ જીવો અનુભવે છે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓરસીના વહીવટ માટે. તો શું રસીઓનો ઉપયોગ કરવો યોગ્ય છે જો તેનો ઉપયોગ અપ્રિય પરિણામો તરફ દોરી શકે?

તબીબી વર્ગીકરણ મુજબ, રસી એ ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ તૈયારી છે. આનો અર્થ એ છે કે દર્દીના શરીરમાં વાયરસના નબળા તાણને દાખલ કરીને, વાયરલ રોગ માટે મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસિત થાય છે. આ લોહીમાં એન્ટિબોડીઝની રચના દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે, જે પછીથી શરીરમાં દાખલ થયેલા વાસ્તવિક વાયરસનો નાશ કરે છે. પોતે જ, વાયરસનો નબળો તાણ પણ શરીર માટે ફાયદાકારક હોઈ શકતો નથી - જેનો અર્થ છે કે રસીકરણ પછીની હળવી જટિલતાઓ અને પ્રતિક્રિયાઓ અનિવાર્ય છે.

રસીકરણના પરિણામો

રસીકરણના પરિણામો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં. દવામાં, તેઓ સખત રીતે બે પ્રકારોમાં વિભાજિત નથી: રસીકરણ અથવા ગૂંચવણોની પ્રતિક્રિયાઓ. ભૂતપૂર્વ હંમેશા બાળકની સ્થિતિમાં ટૂંકા ગાળાના ફેરફારનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, ઘણીવાર ફક્ત બાહ્ય; રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો લાંબા ગાળાની અને ગંભીર આડઅસર છે, જેના પરિણામો ઘણીવાર ઉલટાવી ન શકાય તેવા હોય છે. સારા સમાચાર એ છે કે રોગગ્રસ્ત બાળકોમાં પણ રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અત્યંત ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. બાળકમાં બનતી ચોક્કસ ગૂંચવણની અંદાજિત શક્યતાઓની તુલના નીચેના કોષ્ટકમાં કરી શકાય છે.

રસી	સંભવિત પ્રતિક્રિયા	ઘટનાની સંભાવના (ગણના દીઠ કેસ - રસીકરણ કરાયેલ લોકોમાં)
ટિટાનસ	એનાફિલેક્ટિક આંચકો, બ્રેકીયલ ન્યુરિટિસ	2/100000
ડીટીપી	આંચકી, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ચેતના ગુમાવવી, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એન્સેફાલોપથી	4/27000
ઓરી, રૂબેલા	એલર્જી, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એન્સેફાલોપથી, આંચકી, તાવ, લોહીમાં પ્લેટલેટ્સમાં ઘટાડો	5/43000
હીપેટાઇટિસ બી	એનાફિલેક્ટિક આંચકો	1/600000 કરતાં ઓછી
પોલિયો રસી (ટીપાં)	રસી-સંબંધિત પોલિયો	1/2000000
બીસીજી	લસિકા વાહિનીઓની બળતરા, ઓસ્ટીટીસ, બીસીજી ચેપ	1/11000

કોષ્ટક 90 ના દાયકાના અંતથી અત્યાર સુધીના સરેરાશ મૂલ્યોનો ઉપયોગ કરે છે. જેમ કે ડેટા પરથી જોઈ શકાય છે, રસીકરણ પછી કોઈપણ ગૂંચવણો વિકસાવવાની તક તદ્દન નજીવી છે. આ પ્રકારની સામાન્ય નાની પ્રતિક્રિયાઓને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી ન હતી. તબીબી પ્રક્રિયાઓ. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે બાળકોના કોઈપણ વાયરલ રોગના સંપર્કમાં આ રસીકરણથી ગૂંચવણો થવાની સંભાવના કરતાં દસ અથવા સેંકડો ગણી વધારે છે.

રસીકરણ એ વાયરલ રોગ સામે વિશ્વસનીય રક્ષણ છે!

માતાપિતાનો મુખ્ય સિદ્ધાંત એ છે કે તેમના બાળકોના સ્વાસ્થ્યને જોખમ ન આપવું અને યોગ્ય સમયે રસીકરણ ટાળવું નહીં! પરંતુ પ્રક્રિયાને જવાબદારીપૂર્વક સંપર્ક કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. તમામ રસીઓ દેખરેખ કરનાર ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ અને ફરજિયાત પરામર્શ હેઠળ આપવામાં આવે છે. રસીકરણ તકનીકનું પાલન કરવું આવશ્યક છે - 80% કિસ્સાઓમાં, રસીકરણનું સંચાલન કરતા કર્મચારીઓની બેદરકારી અથવા અપૂરતી લાયકાતને કારણે જટિલતાઓ ચોક્કસપણે જોવા મળે છે. સૌથી સંભવિત કારણ એ છે કે ડ્રગની સ્ટોરેજ શરતોનું ઉલ્લંઘન. ખોટી ઇન્જેક્શન સાઇટ, વિરોધાભાસ અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઓળખવામાં નિષ્ફળતા, અયોગ્ય સંભાળરસીકરણ પછી બાળકો માટે, રસીકરણ સમયે બાળકની બીમારી વગેરે. વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓરસીકરણ પછીની ગૂંચવણોના વિકાસમાં સજીવો લગભગ છેલ્લી ભૂમિકા ભજવે છે - તક એટલી નજીવી છે. જોખમો ઘટાડવા અને બાળકને નુકસાન ન પહોંચાડવા માટે આ બધું પ્રદાન કરવું માતાપિતાના હિતમાં છે.

ક્યારે પ્રતિક્રિયાઓની અપેક્ષા રાખવી

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો રસીકરણની તારીખને સંબંધિત લક્ષણોની શરૂઆતના સમય દ્વારા સરળતાથી ગણતરી કરી શકાય છે - જો બીમારી રસીની પ્રતિક્રિયા માટેના સમય અંતરાલમાં બંધબેસતી ન હોય, તો તેનો અર્થ એ છે કે રસીકરણ સાથે કોઈ જોડાણ નથી અને તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે! રસીકરણ એ બાળકોના શરીર માટે એક મહાન તાણ છે, અને નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બાળક સરળતાથી અન્ય રોગને પકડી શકે છે. રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ દેખાવાનો સરેરાશ સમય 8 થી 48 કલાકનો છે, પરંતુ લક્ષણો ઘણા મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે (નાના અને હાનિકારક). ચાલો જોઈએ કે અમુક પ્રકારના રસીકરણથી કેવી રીતે અને કેટલી લાંબી પ્રતિક્રિયાઓ થવી જોઈએ. કેવી રીતે અને ક્યારે રસીની પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે:

• રસી અથવા ટોક્સોઇડ્સ પ્રત્યે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા સૌથી વધુ નોંધપાત્ર રીતે વહીવટ પછી 8-12 કલાક પછી દેખાય છે અને 1-2 દિવસ પછી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે;
• સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ એક દિવસ પછી તેમની મહત્તમ પહોંચે છે અને ચાર દિવસ સુધી ટકી શકે છે;
• સોર્બ્ડ તૈયારીઓમાંથી સબક્યુટેનીયસ રસીકરણ તેના બદલે ધીમે ધીમે આગળ વધે છે અને પ્રથમ પ્રતિક્રિયા રસીકરણના દોઢથી બે દિવસ પછી જ થઈ શકે છે. શરીરમાં ફેરફારો પછી, તેઓ એક અઠવાડિયા સુધી નિષ્ક્રિય રીતે પસાર થઈ શકે છે, અને રસીકરણ પછી સબક્યુટેનીયસ "બમ્પ" 20-30 દિવસમાં ઉકેલાઈ જશે;
• જટિલ એન્ટિવાયરલ દવાઓ, જેમાં 2-4 રસીકરણનો સમાવેશ થાય છે, હંમેશા પ્રથમ રસીકરણને પ્રતિક્રિયા આપે છે - બાકીના તેને સહેજ મજબૂત કરી શકે છે, અથવા એલર્જીનું કારણ બની શકે છે.

જો શરીરની પ્રતિક્રિયા ફેરફારો માટે પ્રમાણભૂત સમયમર્યાદામાં બંધબેસતી ન હોય તો ચિંતાનું કારણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે રસીકરણ પછીની ગંભીર ગૂંચવણો અથવા અન્ય પ્રકારનો રોગ - આ કિસ્સામાં, તમારે તરત જ બાળકને વિગતવાર તપાસ માટે ડૉક્ટર પાસે લઈ જવું જોઈએ.

જો રસીકરણ પછી પ્રતિક્રિયાના સામાન્ય કોર્સમાંથી કોઈ નોંધપાત્ર વિચલનો હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. અંદર પૂછો તબીબી સંસ્થાઘરમાં તમારા બાળકની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે માહિતી પુસ્તિકાઓ.

લીકની તીવ્રતા

રસીકરણ પછીના ફેરફારોની તીવ્રતાના સૂચકને સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ માટે સામાન્ય કરતાં બાળકોના શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને સ્થાનિક લોકો માટે દવાના વહીવટના સ્થળે કદ અને બળતરા (ઘૂસણખોરી) ગણવામાં આવે છે. રસીકરણ પછીની જટિલતાની ગંભીરતાને આધારે બંનેને પરંપરાગત રીતે ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે.

રસીકરણ માટે સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ:

• નજીવી પ્રતિક્રિયા - તાપમાન 37.6 °C કરતાં વધુ નથી;
• પ્રતિક્રિયા મધ્યમ તીવ્રતા- 37.6 °C થી 38.5 °C સુધી;
• ગંભીર પ્રતિક્રિયા - 38.5 °C અથવા તેથી વધુ.

રસીકરણ માટે સ્થાનિક (સ્થાનિક) પ્રતિક્રિયાઓ:

• નબળી પ્રતિક્રિયા એ ઘૂસણખોરી અથવા ગઠ્ઠો છે જે વ્યાસમાં 2.5 સે.મી. કરતા મોટો નથી;
• મધ્યમ પ્રતિક્રિયા - 2.5 થી 5 સે.મી. વ્યાસ સુધીના માપન કોમ્પેક્શન;
• ગંભીર પ્રતિક્રિયા - ઘૂસણખોરીનું કદ 5 સે.મી.થી વધુ છે.

રસીકરણ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકોની સ્થિતિમાં થતા ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરવું અને રસીકરણ પછીની મધ્યમ અથવા ગંભીર ગૂંચવણોના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી હિતાવહ છે. જો બાળકો ઝડપથી રસીની ગંભીર પ્રતિક્રિયાના એક અથવા વધુ ચિહ્નો વિકસાવે છે, તો રિસુસિટેશન પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડી શકે છે. હળવા અને મધ્યમ પ્રતિક્રિયાઓને યોગ્ય કાળજી અને વિશેષ સાથે દૂર કરી શકાય છે દવાઓ, એન્ટિપ્રાયરેટિક અથવા પુનઃસ્થાપન, જેનો ઉપયોગ રસીકરણ પહેલાં તરત જ નિરીક્ષક ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. આ કિસ્સાઓમાં તેનો ઉપયોગ કરવા માટે સંપૂર્ણપણે પ્રતિબંધિત છે પરંપરાગત પદ્ધતિઓસ્વ-દવા, શંકાસ્પદ ઉપાયો અથવા ખોટી દવાઓ. જો રસીકરણ પછીની સામાન્ય નબળાઈની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અમે રસાયણોનો પણ ઉપયોગ કરીએ છીએ જે જરૂરી નથી, તો બાળકોના સ્વાસ્થ્યને લાંબા સમય સુધી નુકસાન થઈ શકે છે.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ અને જટિલતાઓ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં વાયરલ રોગોના ચેપના કિસ્સાઓ કરતાં સેંકડો ગણી ઓછી વાર જોવા મળે છે.

કેવી રીતે ટાળવું

રસીકરણ વિશે મોટી માત્રામાં વિરોધાભાસી અને ભયાનક માહિતી હોવા છતાં, ખાસ કરીને બાળકો માટે, તે યાદ રાખવું જોઈએ: યોગ્ય રીતે સંચાલિત રસી અને યોગ્ય કાળજી સૌથી નાની જટિલતાઓનું જોખમ એકદમ ન્યૂનતમ સુધી ઘટાડી દેશે. આવી મુશ્કેલીઓનું મુખ્ય કારણ હંમેશા સૂચવી શકાય છે:

• સંચાલિત દવાની ઓછી ગુણવત્તા, ખોટી રીતે પસંદ કરેલી રસી;
• તબીબી કર્મચારીઓની બેદરકારી અથવા વ્યાવસાયીકરણનો અભાવ, જે ઘણીવાર કન્વેયર બેલ્ટ ફ્રી દવાની સ્થિતિમાં જોવા મળે છે;
• અયોગ્ય સંભાળ, સ્વ-દવા;
• બાળકોની નબળી પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બેક્ટેરિયોલોજીકલ રોગ સાથે ચેપ;
• વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા માટે બિનહિસાબી.

તે સાચવવા યોગ્ય નથી. જો તમારું ક્લિનિક સ્પષ્ટપણે તબીબી સંભાળના ધોરણોને પૂર્ણ કરતું નથી, તો પેઇડ સંસ્થાની સેવાઓનો ઉપયોગ કરવો ખૂબ જ વાજબી રહેશે.

આ તમામ પરિબળો સચેત અને સંભાળ રાખનાર માતાપિતા માટે ટ્રેક કરવા માટે સરળ છે, જેનો અર્થ છે કે તેમના બાળકો માટે રસીકરણ પછીની ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ અનેક ગણું ઓછું છે. જથ્થો વાયરલ રોગોરાજ્યના આંકડા અનુસાર દર લાખ બાળકોમાં વાર્ષિક 1.2-4% વૃદ્ધિ થાય છે અને તે રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ કરતાં સેંકડો ગણા વધુ કેસોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. અને અલબત્ત, મોટાભાગના બીમાર લોકોએ જરૂરી રસીકરણ મેળવ્યું ન હતું.

જીવંત રસીઓ - નબળા વાયરસમાંથી રસીકરણ