როგორ გავაკეთოთ ტვინის ენცეფალოგრამა. რა მოგიტანოთ. ტვინის აქტივობის რიტმები

ცნობილია, რომ ადამიანის ტვინი, დღეს მეცნიერების განვითარება, ყველაზე დახვეწილი და იდუმალი მატერიაა, რომელიც ხელმისაწვდომია ჩვენი შესწავლისთვის. კიდევ უფრო გასაკვირია ის ფაქტი, რომ ჩვენ ვსწავლობთ ადამიანის ტვინს ასევე ტვინის დახმარებით, მხოლოდ ამჯერად მკვლევარის. ეს ნიშნავს, რომ ადამიანის ტვინი თვითშემეცნებისკენ მიდრეკილი საკითხია.

ჯერჯერობით მეცნიერებას ტვინის სხვა ანალოგი არ შეუძლია.

მაგრამ როგორ შეიძლება აზრების კვალი და ზოგადად ტვინის ნებისმიერი აქტივობის დაფიქსირება? ამისათვის ტარდება ისეთი კვლევა, როგორიცაა EEG, ან ტვინის ენცეფალოგრამა.

სინამდვილეში ეს „ხალხური ტერმინი“ საკმაოდ გაუნათლებელია. ყოველივე ამის შემდეგ, თავად სიტყვა "ენცეფალოგრამა" ნიშნავს "ენცეფალონს" პლუს "გრაფიოსს", ანუ ტვინის აქტივობის ჩანაწერს. ამიტომ, საკმარისია უბრალოდ ვთქვათ "ენცეფალოგრამა". უბრალოდ არ არსებობს სხვა ენცეფალოგრამები, გარდა ტვინისა. მაგრამ ჩვენ გამოვიყენებთ ჩვეულებრივ ტერმინს ისე, რომ მკითხველთა გონებაში არ იყოს დაბნეულობა.

რით განსხვავდება ეს კვლევა სხვებისგან?

CT, ულტრაბგერა, MRI, EchoEG და EEG, ან დიდი დაბნეულობა

სამედიცინო განათლების გარეშე ადამიანები იბნევიან მრავალი აბრევიატურის ამოხსნის მცდელობაში. სინამდვილეში, ყველაფერი ძალიან მარტივია: CT და MRI ჩვენება შიდა სტრუქტურაორგანოები და ტვინი, ზუსტად ისე, როგორც ეს გაკვეთის დროს ჩანს.

გარდა ამისა, ულტრაბგერა აჩვენებს პროცესებს თვალით ხილული: გულის შეკუმშვა, სისხლის მოძრაობა სისხლძარღვებში. EchoEG მიუთითებს თავის ტვინის შიგნით სიგნალის ასახვის სიმეტრიაზე, საიდანაც კეთდება დასკვნა სტრუქტურული ანომალიების შესახებ.

Მაგრამ მხოლოდ EEG იჭერს უხილავს, ანუ აღრიცხავს თავის ტვინის ბიოლოგიურ დინებებს, რომლებიც მისი ფარული და აშკარა მუშაობის „გამოძახილია“. იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გააკეთებთ ტვინის ენცეფალოგრამას, შეგიძლიათ ნახოთ ქაოტური ხაზები. ამიტომ, ჩაწერის გარდა, საჭიროა თავის ტვინის ენცეფალოგრამის კვალიფიციური ინტერპრეტაცია. მას ატარებს ნეიროფიზიოლოგი, შემდეგ კი შედეგებს და მათ ინტერპრეტაციას გადასცემს ექიმს. როგორც წესი, ეს კვლევა ტარდება ნევროლოგების მიერ. როგორ მიმდინარეობს კვლევა და რას ამბობს მისი შედეგები?

არ უნდა შეგეშინდეთ

თუ თქვენ უნდა გააკეთოთ ბავშვის ტვინის ენცეფალოგრამა , მაშინ უნდა გააფრთხილო, რომ არ უნდა გეშინოდეს. არ დააზარალებს, მაგრამ ძალიან საინტერესო იქნება. თავზე მშვენიერ პარიკს დაადებენ, ასტრონავტივით კომფორტულ სკამზე დასვამენ და სუნთქვას სთხოვენ და მერე ნათურა აციმციმდება. და ზოგადად, ეს ყველაფერი ძალიან ჰგავს კოსმოსში ფრენას.

როგორ ხდება ეს კვლევა რეალურად?

• პირველ რიგში, პაციენტს თავზე რეზინის „აღკაზმულობა“ ედება ელექტროდების დასამაგრებლად;

• შემდეგ სკალპს ზეთობენ გამტარი გელით და, სპეციალური სქემის მიხედვით, ელექტროდები ფიქსირდება რეზინის რგოლებზე ისე, რომ ისინი მჭიდროდ ერგებიან თავის კანს და მიმაგრებულია მავთულები.

ამით მზადება სრულდება, პაციენტი ჯდება სავარძელში, შუქები გამორთულია და მათ სთხოვენ მოდუნებას. ლაბორანტი - ნეიროფიზიოლოგი გადის სხვა ოთახში. ზოგჯერ ის ითხოვს ღრმა და ძლიერ ამოსუნთქვას, შემდეგ კი უცებ მის თვალებში კაშკაშა ნათურა აანთებს.

რას სწავლობენ?

ცერებრალური ქერქის ნეირონების ბიოდინებები ძალიან სუსტია. თუ ადამიანი ატრიალებს თვალებს დახუჭულს, ნაოჭებს შუბლს, მაშინ ეს სიგნალები ჩაახშობს ქერქის აქტივობას და ექიმი ვერაფერს გაიგებს, ამიტომ მოდუნებული უნდა იჯდე.

ენცეფალოგრამას შეუძლია აჩვენოს ისეთი დარღვევები, რომლებსაც სხვა კვლევის მეთოდები ვერ ხედავს: ეს არის მიდრეკილება კრუნჩხვითი გამოვლინებებისა და ეპილეფსიური კრუნჩხვების მიმართ. ამიტომ, ეპილეფსიის გამორიცხვა, ან რაიმე ეპილეფტიფორმული აქტივობა, არის ენცეფალოგრამის ან მოკლედ EEG-ის მთავარი ჩვენება.

ამიტომ, ჩვეულებრივ ინიშნება:

• სპეციალისტები - ეპილეპტოლოგი პაციენტების მკურნალობისა და მართვის;

• პილოტების, რკინიგზის მუშაკების, მძღოლების პროფესიული გამოცდების დროს;

• აქტიურ სამხედრო სამსახურში გამოძახებისა და წვევამდელის ჯანმრთელობის შემოწმებისას;

• სასამართლო სამედიცინო და სასამართლო ფსიქიატრიულ ექსპერტიზაში;

• მხოლოდ ცერებრალური ქერქის მუშაობის შესამოწმებლად, როდესაც პაციენტები უჩივიან სისუსტეს, გონების დაკარგვას და სხვა სიმპტომებს, რამაც შეიძლება ეპილეფსიის დამალვა ნიღბის ქვეშ.

ბავშვის ტვინის ენცეფალოგრამა შეიძლება დაინიშნოს აუტიზმზე, ან პირიქით, მოტორული ჰიპერრეაქტიულობის, ფსიქომოტორული აგზნების, ღამის შიშებისა და სხვა ჩივილების დროს.

როგორ გამოიყურება ეპილეფსია EEG შედეგებზე

არ ღირს შეშინება და მით უმეტეს, პანიკაში ჩავარდნა, თუ ექიმმა ბავშვს გამოუწერა ეეგ: არავინ წერს თქვენს შვილს „კრუნჩხვით“ და ეპილეფსიით. ეპილეფსიური აქტივობის გამოსავლენად, უნდა იყოს ძლიერი მითითებები: პათოლოგიური დელტას გამოჩენა - რიტმი და "პიკი - ტალღის" ტიპის კომპლექსების გამოჩენა.

სხეულის ამ აქტივობის პროვოცირების მიზნით, ტარდება ტესტები, რომლებიც აქვეითებენ ნეირონების აგზნებადობის ზღურბლს: ღრმა და ხშირი სუნთქვით, სისხლში ჭარბობს ჟანგბადი, რაც ხელს უწყობს კრუნჩხვების გაჩენას.

ფარული პათოლოგიის იდენტიფიცირების ერთ-ერთი საუკეთესო საშუალებაა ძილის ნაკლებობა. ეს ნიშნავს, რომ თუ პაციენტს საერთოდ არ სძინავს კვლევამდე მთელი ღამე და არც წევს, მაშინ გაცილებით მეტია ალბათობა ეპილეფსიური აქტივობისადმი მიდრეკილების გამოვლენის.

სად უნდა გავაკეთოთ ენცეფალოგრამაზრდასრულის და ბავშვის ტვინი? როგორც წესი, ეს კვლევა ტარდება დიდ კლინიკებში, ან დიდ ქალაქებში მდებარე სპეციალიზებულ დიაგნოსტიკურ ცენტრებში. როგორც წესი, ეს კვლევა უფასოა, მაგრამ შეგიძლიათ დაელოდოთ ორიდან სამ თვემდე თქვენს რიგს.

დასასრულს, უნდა ითქვას, რომ მთავარია, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ სწორი შედეგი- ეს არის ყველა კუნთის დასვენებისთვის, არა ხელების, ფეხების, სახის კუნთების და განსაკუთრებით თვალების გადაადგილებისთვის. ამავდროულად, თქვენ ყურადღებით უნდა შეასრულოთ ლაბორანტის და ექიმის ყველა ბრძანება. ეს არის ერთადერთი გზა ღირებული შედეგების მისაღებად, რომლითაც შეგიძლიათ შემდგომი მუშაობა.

ტვინის აქტივობა, მისი ანატომიური სტრუქტურების მდგომარეობა, პათოლოგიების არსებობა შესწავლილია და აღირიცხება სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით - ელექტროენცეფალოგრაფია, რეოენცეფალოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია და ა.შ. უზარმაზარი როლი ტვინის სტრუქტურების ფუნქციონირების სხვადასხვა დარღვევების იდენტიფიცირებაში ეკუთვნის მისი ელექტრული აქტივობის შესწავლის მეთოდებს, კერძოდ ელექტროენცეფალოგრაფიას.

თავის ტვინის ელექტროენცეფალოგრამა - მეთოდის განმარტება და არსი

ელექტროენცეფალოგრამა (EEG)არის ჩანაწერი ნეირონების ელექტრული აქტივობის შესახებ ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურაში, რომელიც კეთდება სპეციალურ ქაღალდზე ელექტროდების გამოყენებით. ელექტროდები გამოიყენება თავის სხვადასხვა ნაწილზე და აღრიცხავს ტვინის ამა თუ იმ ნაწილის აქტივობას. შეიძლება ითქვას, რომ ელექტროენცეფალოგრამა არის ნებისმიერი ასაკის ადამიანის ტვინის ფუნქციური აქტივობის ჩანაწერი.

ადამიანის ტვინის ფუნქციური აქტივობა დამოკიდებულია მედიანური სტრუქტურების აქტივობაზე - რეტიკულური წარმონაქმნი და წინა ტვინი , რომელიც წინასწარ განსაზღვრავს ელექტროენცეფალოგრამის რიტმს, ზოგად სტრუქტურასა და დინამიკას. Დიდი რიცხვირეტიკულური წარმონაქმნისა და წინა ტვინის კავშირი სხვა სტრუქტურებთან და ქერქთან განსაზღვრავს EEG-ის სიმეტრიას და მის ფარდობით "მსგავსებას" მთელი ტვინისთვის.

EEG ტარდება ტვინის აქტივობის დასადგენად ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა დაზიანებებში, მაგალითად, ნეიროინფექციების დროს (პოლიომიელიტი და ა.შ.), მენინგიტი, ენცეფალიტი და ა.შ. ეეგ-ს შედეგების მიხედვით, შესაძლებელია სხვადასხვა მიზეზის გამო ტვინის დაზიანების ხარისხის შეფასება და დაზიანებული კონკრეტული ადგილის გარკვევა.

EEG აღებულია სტანდარტული პროტოკოლის მიხედვით, რომელიც ითვალისწინებს ჩაწერას სიფხიზლის ან ძილის მდგომარეობაში (ჩვილები), სპეციალური ტესტებით. რუტინული EEG ტესტებია:
1. ფოტოსტიმულაცია (დახურულ თვალებზე კაშკაშა სინათლის ციმციმის ზემოქმედება).
2. თვალების გახსნა და დახუჭვა.
3. ჰიპერვენტილაცია (იშვიათი და ღრმა სუნთქვა 3-დან 5 წუთამდე).

ეს ტესტები ტარდება ყველა მოზრდილსა და ბავშვზე ეეგ-ის აღებისას, ასაკისა და პათოლოგიის მიუხედავად. გარდა ამისა, EEG-ის აღებისას შეიძლება გამოყენებულ იქნას დამატებითი ტესტები, მაგალითად:

• თითების დაჭერა მუჭში;
• ძილის ნაკლებობის ტესტი;
• დარჩით სიბნელეში 40 წუთის განმავლობაში;
• ღამის ძილის მთელი პერიოდის მონიტორინგი;
• მიღება წამლები;
• ფსიქოლოგიური ტესტების ჩატარება.

EEG-სთვის დამატებითი ტესტები განისაზღვრება ნევროლოგის მიერ, რომელსაც სურს შეაფასოს ადამიანის ტვინის გარკვეული ფუნქციები.

რას აჩვენებს ელექტროენცეფალოგრამა?

ელექტროენცეფალოგრამა ასახავს ტვინის სტრუქტურების ფუნქციურ მდგომარეობას ადამიანის სხვადასხვა მდგომარეობაში, მაგალითად, ძილი, სიფხიზლე, აქტიური გონებრივი ან ფიზიკური სამუშაო და ა.შ. ელექტროენცეფალოგრამა არის აბსოლუტურად უსაფრთხო მეთოდი, მარტივი, უმტკივნეულო და არ საჭიროებს სერიოზულ ჩარევას.

დღეისათვის ელექტროენცეფალოგრამა ფართოდ გამოიყენება ნევროლოგების პრაქტიკაში, ვინაიდან ეს მეთოდი ეპილეფსიის, სისხლძარღვთა, ანთებითი და დეგენერაციული ტვინის დაზიანებების დიაგნოსტიკის საშუალებას იძლევა. გარდა ამისა, EEG ხელს უწყობს სიმსივნეების, კისტების და ტვინის სტრუქტურების ტრავმული დაზიანებების სპეციფიკური პოზიციის დადგენას.

ელექტროენცეფალოგრამა შუქით ან ხმით პაციენტის გაღიზიანებით შესაძლებელს ხდის განასხვავოს ნამდვილი ვიზუალური და სმენის დაქვეითება ისტერიულისგან, ან მათი სიმულაცია. EEG გამოიყენება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში კომაში მყოფი პაციენტების მდგომარეობის დინამიური მონიტორინგისთვის. EEG-ზე ტვინის ელექტრული აქტივობის ნიშნების გაქრობა ადამიანის სიკვდილის ნიშანია.

სად და როგორ უნდა გავაკეთოთ?

ზრდასრული ადამიანის ელექტროენცეფალოგრამის გადაღება შესაძლებელია ნევროლოგიურ კლინიკებში, ქალაქის და რაიონული საავადმყოფოების განყოფილებებში ან ფსიქიატრიულ დისპანსერში. როგორც წესი, ელექტროენცეფალოგრამას პოლიკლინიკებში არ იღებენ, მაგრამ არსებობს გამონაკლისები. უმჯობესია მიმართოთ ფსიქიატრიულ საავადმყოფოს ან ნევროლოგიურ განყოფილებას, სადაც მუშაობენ საჭირო კვალიფიკაციის მქონე სპეციალისტები.

ელექტროენცეფალოგრამა 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ტარდება მხოლოდ სპეციალიზებულ ბავშვთა საავადმყოფოებში, სადაც პედიატრები მუშაობენ. ანუ, თქვენ უნდა წახვიდეთ ბავშვთა საავადმყოფოში, იპოვოთ ნევროლოგიური განყოფილება და იკითხოთ როდის იღებენ EEG-ს. ფსიქიატრიული დისპანსერები, როგორც წესი, არ იღებენ EEG-ს მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის.

გარდა ამისა, კერძო სამედიცინო ცენტრები სპეციალიზირებულია დიაგნოსტიკადა მკურნალობა ნევროლოგიური პათოლოგიაასევე უზრუნველყოს EEG სერვისი როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის. შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ მულტიდისციპლინურს კერძო კლინიკა, სადაც არიან ნევროლოგები, რომლებიც აიღებენ ეეგ-ს და გაშიფრავენ ჩანაწერს.

ელექტროენცეფალოგრამა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ კარგი ღამის დასვენების შემდეგ, სტრესული სიტუაციებისა და ფსიქომოტორული აგზნების არარსებობის შემთხვევაში. EEG-ის მიღებამდე ორი დღით ადრე აუცილებელია გამორიცხვა ალკოჰოლური სასმელები, საძილე აბები, სედატიური და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები, ტრანკვილიზატორები და კოფეინი.

ელექტროენცეფალოგრამა ბავშვებისთვის: როგორ ტარდება პროცედურა

ბავშვებში ელექტროენცეფალოგრამის გადაღება ხშირად აჩენს კითხვებს მშობლებისგან, რომლებსაც სურთ იცოდნენ რა ელის ბავშვს და როგორ მიდის პროცედურა. ბავშვს ტოვებენ ბნელ, ხმითა და სინათლის იზოლირებულ ოთახში, სადაც ის დივანზე აწვება. EEG ჩაწერის დროს 1 წლამდე ბავშვები დედის ხელში არიან. მთელი პროცედურა დაახლოებით 20 წუთი სჭირდება.

ეეგ-ის ჩასაწერად ბავშვს თავზე ედება თავსახური, რომლის ქვეშაც ექიმი ათავსებს ელექტროდებს. ელექტროდების ქვეშ კანი მოშარდებულია წყლით ან გელით. ორი არააქტიური ელექტროდი გამოიყენება ყურებზე. შემდეგ ნიანგის სამაგრებით ელექტროდები უერთდებიან მოწყობილობასთან დაკავშირებულ სადენებს – ენცეფალოგრაფს. Იმიტომ რომ ელექტრო დენებისაგანისინი ძალიან მცირეა, მაშინ გამაძლიერებელი ყოველთვის საჭიროა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ტვინის აქტივობის რეგისტრაცია უბრალოდ შეუძლებელი იქნება. სწორედ დენების მცირე სიძლიერეა EEG-ის აბსოლუტური უსაფრთხოებისა და უვნებლობის გასაღები, თუნდაც ჩვილებისთვის.

შესწავლის დასაწყებად, ბავშვის თავი თანაბრად უნდა დადოთ. წინა დახრილობა არ უნდა იყოს დაშვებული, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს არტეფაქტების გამოჩენა, რომლებიც არასწორი ინტერპრეტაცია იქნება. ეეგ-ს იღებენ ჩვილებისთვის ძილის დროს, რაც ხდება კვების შემდეგ. დაიბანეთ ბავშვის თავი ეეგ-ს მიღებამდე. ნუ აჭმევთ ბავშვს სახლიდან გასვლამდე, ეს კეთდება უშუალოდ შესწავლის წინ, რათა ბავშვმა შეჭამოს და დაიძინოს - ბოლოს და ბოლოს, სწორედ ამ დროს ხდება ეეგ-ს აღება. ამისათვის მოამზადეთ ფორმულა ან გამოწურეთ დედის რძე ბოთლში საავადმყოფოში გამოსაყენებლად. 3 წლამდე ეეგ იღებენ მხოლოდ ძილის დროს. 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს შეუძლიათ ფხიზლად იყვნენ და ბავშვის სიმშვიდის შესანარჩუნებლად აიღეთ სათამაშო, წიგნი ან სხვა ყველაფერი, რაც ბავშვს ყურადღებას გააფანტავს. ეეგ-ს დროს ბავშვი მშვიდი უნდა იყოს.

ჩვეულებრივ, EEG იწერება როგორც ფონის მრუდი და ტესტები ასევე ტარდება თვალების გახსნით და დახურვით, ჰიპერვენტილაციით (იშვიათი და ღრმა სუნთქვით) და ფოტოსტიმულირებით. ეს ტესტები EEG პროტოკოლის ნაწილია და ტარდება აბსოლუტურად ყველასთვის - როგორც მოზრდილებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის. ხანდახან მათ სთხოვენ თითების მუშტში მოხვევას, სხვადასხვა ბგერების მოსმენას და ა.შ. თვალების გახსნა შესაძლებელს ხდის შეაფასოს ინჰიბირების პროცესების აქტივობა, მათი დახურვა კი აგზნების აქტივობის შეფასებას გვაძლევს. ჰიპერვენტილაცია შეიძლება ჩატარდეს ბავშვებში 3 წლის შემდეგ თამაშის სახით - მაგალითად, მოიწვიეთ ბავშვი ბუშტის გასაბერად. ასეთი იშვიათი და ღრმა სუნთქვა და ამოსუნთქვა გრძელდება 2-3 წუთი. ეს ტესტი საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ლატენტური ეპილეფსია, თავის ტვინის სტრუქტურებისა და გარსების ანთება, სიმსივნეები, დისფუნქცია, ზედმეტი მუშაობა და სტრესი. ფოტოსტიმულაცია ტარდება დახუჭული თვალებით, როდესაც შუქი ანათებს. ტესტი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ბავშვის გონებრივი, ფიზიკური, მეტყველების და გონებრივი განვითარების შეფერხების ხარისხი, აგრეთვე ეპილეფსიური აქტივობის კერების არსებობა.

ელექტროენცეფალოგრამის რითმები

ელექტროენცეფალოგრამა უნდა აჩვენოს გარკვეული ტიპის რეგულარული რიტმი. რიტმების კანონზომიერებას უზრუნველყოფს ტვინის ნაწილის - თალამუსის მუშაობა, რომელიც მათ წარმოქმნის და უზრუნველყოფს ცენტრალური ნერვული სისტემის ყველა სტრუქტურის აქტივობისა და ფუნქციონალური აქტივობის სინქრონიზმს.

ადამიანის ეეგ-ზე არის ალფა, ბეტა, დელტა და თეტა რითმები, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული მახასიათებლები და ასახავს ტვინის აქტივობის გარკვეულ ტიპებს.

ალფა რიტმიაქვს 8 - 14 ჰც სიხშირე, ასახავს მოსვენების მდგომარეობას და ფიქსირდება ფხიზლად, მაგრამ დახუჭულ ადამიანში. ეს რიტმი ჩვეულებრივ რეგულარულია, მაქსიმალური ინტენსივობა ფიქსირდება კეფისა და გვირგვინის რეგიონში. ალფა რიტმი წყვეტს განსაზღვრას, როდესაც რაიმე საავტომობილო სტიმული გამოჩნდება.

ბეტა რიტმიაქვს 13 - 30 ჰც სიხშირე, მაგრამ ასახავს შფოთვის, შფოთვის, დეპრესიის მდგომარეობას და სედატიური საშუალებების გამოყენებას. ბეტა რიტმი აღირიცხება მაქსიმალური ინტენსივობით ტვინის შუბლის წილებზე.

თეტა რიტმიაქვს სიხშირე 4 - 7 ჰც და ამპლიტუდა 25 - 35 μV, ასახავს ბუნებრივი ძილის მდგომარეობას. ეს რიტმი ნორმალურია ზრდასრული ადამიანის EEGპირი. ბავშვებში კი სწორედ ამ ტიპის რიტმი ჭარბობს ეეგ-ზე.

დელტა რიტმიაქვს 0,5 - 3 ჰც სიხშირე, ის ასახავს ბუნებრივი ძილის მდგომარეობას. ის ასევე შეიძლება ჩაიწეროს სიფხიზლის მდგომარეობაში შეზღუდული რაოდენობით, ყველა EEG რითმის მაქსიმუმ 15%. დელტა რიტმის ამპლიტუდა ჩვეულებრივ დაბალია - 40 μV-მდე. თუ ამპლიტუდის ჭარბია 40 μV-ზე მეტი და ეს რიტმი აღირიცხება 15%-ზე მეტ დროს, მაშინ მას პათოლოგიურად მოიხსენიებენ. ასეთი პათოლოგიური დელტა რიტმი მიუთითებს თავის ტვინის ფუნქციების დარღვევაზე და ის ჩნდება ზუსტად იმ უბნის ზემოთ, სადაც ვითარდება პათოლოგიური ცვლილებები. დელტა რიტმის გამოჩენა თავის ტვინის ყველა ნაწილში მიუთითებს ცენტრალური ნერვული სისტემის სტრუქტურების დაზიანების განვითარებაზე, რაც გამოწვეულია ღვიძლის დისფუნქციით და პროპორციულია ცნობიერების დარღვევის სიმძიმისა.

ელექტროენცეფალოგრამის შედეგები

ელექტროენცეფალოგრამის შედეგი არის ჩანაწერი ქაღალდზე ან კომპიუტერის მეხსიერებაში. მრუდები იწერება ქაღალდზე, რომელსაც ექიმი აანალიზებს. ფასდება ტალღების რიტმულობა ეეგ-ზე, სიხშირე და ამპლიტუდა, იდენტიფიცირებულია დამახასიათებელი ელემენტები მათი განაწილების სივრცესა და დროში ფიქსაციით. შემდეგ ყველა მონაცემი შეჯამებულია და აისახება ეეგ-ის დასკვნასა და აღწერაში, რომელიც ჩასმულია სამედიცინო ჩანაწერში. EEG-ის დასკვნა ეფუძნება მრუდების ფორმას, იმ კლინიკური სიმპტომების გათვალისწინებით, რაც ადამიანს აქვს.

ასეთი დასკვნა უნდა ასახავდეს EEG-ის ძირითად მახასიათებლებს და მოიცავს სამ სავალდებულო ნაწილს:
1. EEG ტალღების აქტივობისა და ტიპიური კუთვნილების აღწერა (მაგალითად: "ალფა რიტმი ფიქსირდება ორივე ნახევარსფეროზე. საშუალო ამპლიტუდა არის 57 μV მარცხნივ და 59 μV მარჯვნივ. დომინანტური სიხშირეა 8.7 ჰც. ალფა რიტმი. დომინირებს კეფის მიდამოებში").
2. დასკვნა ეეგ-ს აღწერილობისა და მისი ინტერპრეტაციის მიხედვით (მაგალითად: „თავის ტვინის ქერქისა და მედიანური სტრუქტურების გაღიზიანების ნიშნები. ცერებრალური ნახევარსფეროების ასიმეტრია და პაროქსიზმული აქტივობა არ იყო გამოვლენილი“).
3. კლინიკური სიმპტომების შესაბამისობის დადგენა ეეგ-ის შედეგებთან (მაგალითად: „დაიფიქსირდა თავის ტვინის ფუნქციური აქტივობის ობიექტური ცვლილებები ეპილეფსიის გამოვლინების შესაბამისი“).

ელექტროენცეფალოგრამის გაშიფვრა

ელექტროენცეფალოგრამის გაშიფვრა არის მისი ინტერპრეტაციის პროცესი იმ კლინიკური სიმპტომების გათვალისწინებით, რაც პაციენტს აქვს. დეკოდირების პროცესში აუცილებელია გავითვალისწინოთ ბაზალური რიტმი, ტვინის ნეირონების ელექტრული აქტივობის სიმეტრიის დონე მარცხენა და მარჯვენა ნახევარსფეროებში, მწვერვალების აქტივობა, EEG ცვლილებები ფუნქციური ტესტების ფონზე (გახსნა - დახურვა თვალები, ჰიპერვენტილაცია, ფოტოსტიმულაცია). საბოლოო დიაგნოზი კეთდება მხოლოდ გარკვეული კლინიკური ნიშნების არსებობის გათვალისწინებით, რომელიც აწუხებს პაციენტს.

ელექტროენცეფალოგრამის გაშიფვრა დასკვნის ინტერპრეტაციას გულისხმობს. განვიხილოთ ძირითადი ცნებები, რომლებსაც ექიმი ასახავს დასკვნაში და მათ კლინიკური მნიშვნელობა(ანუ რაზე შეიძლება ამ ან სხვა პარამეტრებზე საუბარი).

ალფა - რიტმი

ჩვეულებრივ, მისი სიხშირეა 8 - 13 ჰც, ამპლიტუდა მერყეობს 100 μV-მდე. სწორედ ეს რიტმი უნდა ჭარბობდეს ორივე ნახევარსფეროზე ჯანმრთელ მოზრდილებში. ალფა რიტმის პათოლოგიები შემდეგი ნიშნებია:

• ალფა რიტმის მუდმივი რეგისტრაცია თავის ტვინის შუბლის ნაწილებში;
• ნახევარსფეროთაშორისი ასიმეტრია 30%-ზე მეტი;
• სინუსოიდური ტალღების დარღვევა;
• პაროქსიზმული ან რკალისებური რიტმი;
• არასტაბილური სიხშირე;
• ამპლიტუდა 20 μV-ზე ნაკლები ან 90 μV-ზე მეტი;
• რიტმის ინდექსი 50%-ზე ნაკლები.

რაზე მიუთითებს ალფა რიტმის საერთო დარღვევები?
გამოხატული ინტერჰემისფერული ასიმეტრია შეიძლება მიუთითებდეს თავის ტვინის სიმსივნის, კისტის, ინსულტის, ინფარქტის ან ნაწიბურის არსებობაზე ძველი სისხლდენის ადგილზე.

ალფა რიტმის მაღალი სიხშირე და არასტაბილურობა მიუთითებს ტვინის ტრავმულ დაზიანებაზე, მაგალითად, ტვინის შერყევის ან ტრავმული ტრავმის შემდეგ.

ალფა რიტმის დეზორგანიზაცია ან მისი სრული არარსებობა მიუთითებს შეძენილ დემენციაზე.

ბავშვებში ფსიქო-მოტორული განვითარების შეფერხების შესახებ ამბობენ:

• ალფა რიტმის დეზორგანიზაცია;
• გაიზარდა სინქრონულობა და ამპლიტუდა;
• აქტივობის ფოკუსის გადატანა ზურგიდან და გვირგვინიდან;
• სუსტი მოკლე გააქტიურების რეაქცია;
• გადაჭარბებული რეაქცია ჰიპერვენტილაციაზე.

ალფა რიტმის ამპლიტუდის დაქვეითება, აქტივობის ფოკუსის გადანაცვლება ზურგიდან და თავის გვირგვინიდან, სუსტი აქტივაციის რეაქცია მიუთითებს ფსიქოპათოლოგიის არსებობაზე.

აღგზნებადი ფსიქოპათია ვლინდება ალფა რიტმის სიხშირის შენელებით ნორმალური სინქრონული ფონზე.

ინჰიბიტორული ფსიქოპათია ვლინდება ეეგ დესინქრონიზაციით, დაბალი სიხშირით და ალფა რიტმის ინდექსით.

ალფა რიტმის გაძლიერებული სინქრონიზაცია თავის ტვინის ყველა ნაწილში, აქტივაციის ხანმოკლე რეაქცია - პირველი ტიპის ნევროზები.

ალფა რიტმის სუსტი გამოხატულება, სუსტი აქტივაციის რეაქციები, პაროქსიზმული აქტივობა - ნევროზების მესამე ტიპი.

ბეტა რიტმი

ჩვეულებრივ, ის ყველაზე გამოხატულია თავის ტვინის შუბლის წილებში, აქვს სიმეტრიული ამპლიტუდა (3-5 μV) ორივე ნახევარსფეროში. ბეტა რიტმის პათოლოგია შემდეგი ნიშნებია:

• პაროქსიზმული გამონადენი;
• დაბალი სიხშირე, რომელიც ნაწილდება თავის ტვინის კონვექსიტურ ზედაპირზე;
• ასიმეტრია ნახევარსფეროებს შორის ამპლიტუდაში (50%-ზე მეტი);
• ბეტა რიტმის სინუსოიდური ტიპი;
• ამპლიტუდა 7 μV-ზე მეტი.

რაზე მიუთითებს ბეტა რიტმის დარღვევა EEG-ზე?
დიფუზური ბეტა ტალღების არსებობა არაუმეტეს 50-60 μV ამპლიტუდით მიუთითებს ტვინის შერყევაზე.

ბეტა რიტმში მოკლე შტრიხები მიუთითებს ენცეფალიტზე. რაც უფრო მძიმეა თავის ტვინის ანთება, მით მეტია ასეთი შტრიხების სიხშირე, ხანგრძლივობა და ამპლიტუდა. დაფიქსირდა ჰერპესული ენცეფალიტის მქონე პაციენტების მესამედში.

ბეტა ტალღები 16 - 18 ჰც სიხშირით და მაღალი ამპლიტუდით (30 - 40 μV) წინა და ცენტრალური განყოფილებებიტვინი - ბავშვის დაგვიანებული ფსიქომოტორული განვითარების ნიშნები.

EEG დესინქრონიზაცია, რომლის დროსაც ბეტა რიტმი ჭარბობს ტვინის ყველა ნაწილში - მეორე ტიპის ნევროზები.

თეტა რიტმი და დელტა რიტმი

ჩვეულებრივ, ამ ნელი ტალღების დაფიქსირება შესაძლებელია მხოლოდ მძინარე ადამიანის ელექტროენცეფალოგრამაზე. გაღვიძებულ მდგომარეობაში ასეთი ნელი ტალღები ეეგ-ზე ჩნდება მხოლოდ თავის ტვინის ქსოვილებში დისტროფიული პროცესების არსებობისას, რომლებიც შერწყმულია შეკუმშვასთან, მაღალ წნევასთან და ლეტარგიასთან. პაროქსიზმული თეტა და დელტა ტალღები გაღვიძებულ მდგომარეობაში მყოფ ადამიანში ვლინდება ტვინის ღრმა ნაწილების დაზიანებით.

ბავშვებში და 21 წლამდე ახალგაზრდებში ელექტროენცეფალოგრამამ შეიძლება გამოავლინოს დიფუზური თეტა და დელტა რითმები, პაროქსიზმული გამონადენი და ეპილეპტოიდური აქტივობა, რაც ნორმის ვარიანტია და არ მიუთითებს თავის ტვინის სტრუქტურებში პათოლოგიურ ცვლილებებზე.

რაზე მიუთითებს თეტა და დელტა რითმების დარღვევა EEG-ზე?
დელტა ტალღები მაღალი ამპლიტუდით მიუთითებს სიმსივნის არსებობაზე.

სინქრონული თეტა რიტმი, დელტა ტალღები ტვინის ყველა ნაწილში, მაღალი ამპლიტუდის ორმხრივად სინქრონული თეტა ტალღების ციმციმები, პაროქსიზმები თავის ტვინის ცენტრალურ ნაწილებში - საუბრობს შეძენილ დემენციაზე.

EEG-ზე თეტა და დელტა ტალღების გაბატონება მაქსიმალური აქტივობით თავის უკანა ნაწილში, ორმხრივი სინქრონული ტალღების ციმციმები, რომელთა რიცხვი იზრდება ჰიპერვენტილაციით, მიუთითებს ბავშვის ფსიქომოტორული განვითარების შეფერხებაზე.

ტვინის ცენტრალურ ნაწილებში თეტა აქტივობის მაღალი მაჩვენებელი, ორმხრივი სინქრონული თეტა აქტივობა 5-დან 7 ჰც-მდე სიხშირით, ლოკალიზებულია თავის ტვინის შუბლის ან დროებით რეგიონებში, საუბრობს ფსიქოპათიაზე.

თეტა რითმები თავის ტვინის წინა ნაწილებში, როგორც მთავარი, არის ფსიქოპათიის აგზნებადი ტიპი.

თეტა და დელტა ტალღების პაროქსიზმები ნევროზის მესამე ტიპია.

მაღალი სიხშირის მქონე რიტმების გამოჩენა (მაგალითად, ბეტა-1, ბეტა-2 და გამა) მიუთითებს ტვინის სტრუქტურების გაღიზიანებაზე (გაღიზიანებაზე). ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა დარღვევებით ცერებრალური მიმოქცევა, ქალასშიდა წნევა , შაკიკი და ა.შ.

თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა (BEA)

ეს პარამეტრი EEG დასკვნაში არის რთული აღწერილობითი მახასიათებელი, რომელიც დაკავშირებულია ტვინის რითმებთან. ჩვეულებრივ, ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა უნდა იყოს რიტმული, სინქრონული, პაროქსიზმების კერების გარეშე და ა.შ. EEG-ის დასკვნაში ექიმი ჩვეულებრივ წერს, თუ რა სახის დარღვევები გამოვლინდა ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის შესახებ (მაგალითად, დესინქრონიზებული და ა.შ.).

რაზე მიუთითებს თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის სხვადასხვა დარღვევა?
შედარებით რიტმული ბიოელექტრული აქტივობა პაროქსიზმული აქტივობის კერებით თავის ტვინის ნებისმიერ უბანში მიუთითებს მის ქსოვილში გარკვეული უბნის არსებობაზე, სადაც აგზნების პროცესები აღემატება ინჰიბირებას. ამ ტიპის EEG შეიძლება მიუთითებდეს შაკიკისა და თავის ტკივილის არსებობაზე.

თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის დიფუზური ცვლილებები შეიძლება იყოს ნორმის ვარიანტი, თუ სხვა დარღვევები არ არის გამოვლენილი. ამრიგად, თუ დასკვნაში ნათქვამია მხოლოდ დიფუზური ან ზომიერი ცვლილებებითავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა, პაროქსიზმების, პათოლოგიური აქტივობის კერების გარეშე, ან კრუნჩხვითი აქტივობის ზღურბლის დაწევის გარეშე, მაშინ ეს ნორმის ვარიანტია. ამ შემთხვევაში ნევროლოგი დანიშნავს სიმპტომურ მკურნალობას და პაციენტს დაკვირვების ქვეშ დააყენებს. თუმცა, პაროქსიზმებთან ან პათოლოგიური აქტივობის კერებთან ერთად, ისინი საუბრობენ ეპილეფსიის არსებობაზე ან კრუნჩხვებისადმი მიდრეკილებაზე. ტვინის შემცირებული ბიოელექტრული აქტივობა შეიძლება გამოვლინდეს დეპრესიაში.

სხვა ინდიკატორები

თავის ტვინის შუა სტრუქტურების დისფუნქცია - ეს არის ტვინის ნეირონების აქტივობის მსუბუქი დარღვევა, რომელიც ხშირად გვხვდება ჯანმრთელ ადამიანებში და მიუთითებს სტრესის შემდეგ ფუნქციურ ცვლილებებზე და ა.შ. ეს მდგომარეობა მოითხოვს მხოლოდ თერაპიის სიმპტომურ კურსს.

ნახევარსფეროთაშორისი ასიმეტრია შეიძლება იყოს ფუნქციური დარღვევა, ანუ არ მიუთითებდეს პათოლოგიაზე. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ნევროლოგის გამოკვლევა და სიმპტომატური თერაპიის კურსის გავლა.

ალფა რიტმის დიფუზური დეზორგანიზაცია, თავის ტვინის დიენცეფალურ-ღეროვანი სტრუქტურების გააქტიურება. ტესტების ფონზე (ჰიპერვენტილაცია, თვალების დახუჭვა-გახსნა, ფოტოსტიმულაცია) ნორმაა პაციენტის მხრიდან ჩივილების არარსებობის შემთხვევაში.

პათოლოგიური აქტივობის აქცენტი მიუთითებს მითითებული უბნის მომატებულ აგზნებადობაზე, რაც მიუთითებს კრუნჩხვებისადმი მიდრეკილებაზე ან ეპილეფსიის არსებობაზე.

ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურების გაღიზიანება (ქერქი, შუა მონაკვეთები და ა.შ.) ყველაზე ხშირად ასოცირდება ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევასთან სხვადასხვა მიზეზების გამო (მაგალითად, ათეროსკლეროზი, ტრავმა, ქალასშიდა წნევის მომატება და სხვ.).

პაროქსიზმებიისინი საუბრობენ აგზნების მატებაზე და დათრგუნვის შემცირებაზე, რასაც ხშირად თან ახლავს შაკიკი და უბრალოდ თავის ტკივილი. გარდა ამისა, ეპილეფსიის განვითარების ტენდენცია ან ამ პათოლოგიის არსებობა შესაძლებელია, თუ ადამიანს წარსულში ჰქონდა კრუნჩხვები.

შემცირებული კრუნჩხვითი ბარიერი საუბრობს კრუნჩხვებისადმი მიდრეკილებაზე.

შემდეგი ნიშნები მიუთითებს გაზრდილი აგზნებადობის არსებობაზე და კრუნჩხვებისადმი მიდრეკილებაზე:

• თავის ტვინის ელექტრული პოტენციალების ცვლილება ნარჩენი-გამაღიზიანებელი ტიპის მიხედვით;
• გაძლიერებული სინქრონიზაცია;
• თავის ტვინის მედიანური სტრუქტურების პათოლოგიური აქტივობა;
• პაროქსიზმული აქტივობა.

ზოგადად, ტვინის სტრუქტურების ნარჩენი ცვლილებები არის სხვადასხვა ხასიათის დაზიანების შედეგი, მაგალითად, ტრავმის, ჰიპოქსიის ან ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციის შემდეგ. ნარჩენი ცვლილებები თავის ტვინის ყველა ქსოვილშია, ამიტომ ისინი დიფუზურია. ასეთი ცვლილებები არღვევს ნერვული იმპულსების ნორმალურ გავლას.

ცერებრალური ქერქის გაღიზიანება თავის ტვინის ამოზნექილი ზედაპირის გასწვრივ, მედიანური სტრუქტურების აქტივობის გაზრდა. დასვენების დროს და ტესტების დროს, ეს შეიძლება შეინიშნოს ტვინის ტრავმული დაზიანებების შემდეგ, აგზნების უპირატესობით დათრგუნვაზე, აგრეთვე ტვინის ქსოვილების ორგანული პათოლოგიით (მაგალითად, სიმსივნეები, კისტები, ნაწიბურები და ა.შ.).

ეპილეფსიური აქტივობა მიუთითებს ეპილეფსიის განვითარებაზე და კრუნჩხვებისადმი მომატებულ ტენდენციაზე.

სინქრონიზებული სტრუქტურების გაზრდილი ტონი და ზომიერი დისრითმია არ არის თავის ტვინის მძიმე დარღვევები და პათოლოგია. ამ შემთხვევაში მიმართეთ სიმპტომურ მკურნალობას.

ნეიროფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობის ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის ფსიქომოტორული განვითარების შეფერხებაზე.

ნარჩენი-ორგანული ტიპის მკვეთრად გამოხატული ცვლილებები ტესტების ფონზე მზარდი დეზორგანიზაციით, თავის ტვინის ყველა ნაწილში პაროქსიზმებით - ეს ნიშნები, როგორც წესი, თან ახლავს მძიმე თავის ტკივილს, მომატებული ინტრაკრანიალური წნევა, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში.

თავის ტვინის ტალღური აქტივობის დარღვევა (ბეტა აქტივობის გამოჩენა თავის ტვინის ყველა ნაწილში, შუა ხაზის სტრუქტურების დისფუნქცია, თეტა ტალღები) ხდება ტრავმული დაზიანებების შემდეგ და შეიძლება გამოვლინდეს თავბრუსხვევით, გონების დაკარგვით და ა.შ.

ორგანული ცვლილებები ტვინის სტრუქტურებში ბავშვებში არის ინფექციური დაავადებების შედეგი, როგორიცაა ციტომეგალოვირუსი ან ტოქსოპლაზმოზი, ან ჰიპოქსიური დარღვევები, რომლებიც განვითარდა მშობიარობის დროს. აუცილებელი ყოვლისმომცველი გამოკვლევადა მკურნალობა.

მარეგულირებელი ცერებრალური ცვლილებები დაფიქსირებულია ჰიპერტენზიაში.

აქტიური გამონადენის არსებობა თავის ტვინის ნებისმიერ ნაწილში , რომელიც მატულობს ვარჯიშის დროს, ნიშნავს, რომ ფიზიკური სტრესის საპასუხოდ შეიძლება განვითარდეს რეაქცია გონების დაკარგვის, მხედველობის, სმენის დაქვეითების და ა.შ. სპეციფიკური რეაქცია ფიზიკური ვარჯიშიდამოკიდებულია აქტიური გამონადენის წყაროს ლოკალიზაციაზე. ამ შემთხვევაში ფიზიკური აქტივობა გონივრულ ფარგლებში უნდა შემოიფარგლოს.

თავის ტვინის სიმსივნეებია:

• ნელი ტალღების გამოჩენა (თეტა და დელტა);
• ორმხრივ-სინქრონული დარღვევები;
• ეპილეპტოიდური აქტივობა.

ცვლის პროგრესს განათლების მოცულობის მატებასთან ერთად.

რითმების დესინქრონიზაცია, EEG მრუდის გაბრტყელება ვითარდება ცერებროვასკულარული პათოლოგიების დროს. ინსულტს თან ახლავს თეტა და დელტა რითმების განვითარება. ელექტროენცეფალოგრამის დარღვევების ხარისხი კორელაციაშია პათოლოგიის სიმძიმესა და მისი განვითარების სტადიასთან.

თეტა და დელტა ტალღები ტვინის ყველა ნაწილში, ზოგიერთ უბანში ბეტა რითმები ყალიბდება დაზიანებების დროს (მაგალითად, ტვინის შერყევის, გონების დაკარგვის, სისხლჩაქცევების, ჰემატომის დროს). თავის ტვინის დაზიანების ფონზე ეპილეპტოიდური აქტივობის გამოჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსიის განვითარება მომავალში.

ალფა რიტმის მნიშვნელოვანი შენელება შეიძლება თან ახლდეს პარკინსონიზმი. თეტა და დელტა ტალღების ფიქსაცია თავის ტვინის შუბლისა და წინა დროებით ნაწილებში, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული რიტმი, დაბალი სიხშირე და მაღალი ამპლიტუდა, შესაძლებელია ალცჰეიმერის დაავადებისა და პოსტინფარქტული დემენციის დროს. ეს ცვლილებები EEG არის მუდმივი და ეწოდება წინა ბრადიარითმიას.

ელექტროენცეფალოგრამა: პროცედურის ფასი

დღეისათვის სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებებში ელექტროენცეფალოგრამის აღების ღირებულება 400-დან 1500 რუბლამდე მერყეობს. კერძო სამედიცინო კლინიკებში ელექტროენცეფალოგრაფიის ღირებულება შეიძლება იყოს უფრო მაღალი, რაც განისაზღვრება დაწესებულების საფასო პოლიტიკით, სპეციალისტის კვალიფიკაციით და სხვა ფაქტორებით.

EEG-ის ჩასატარებლად ყველაზე სასურველი დრო შეტევიდან შვიდი დღეა, რადგან შეტევის შემდეგ დაუყოვნებლივ ჩატარებული კვლევა არ აჩვენებს თავად დაავადებას, არამედ ცვლილებებს თავის ტვინში, რომელიც გამოწვეულია შეტევით. გრძელვადიანი ელექტროენცეფალოგრაფიის ჩატარება ( 30 წუთზე მეტი) გამოიყენება პორტატული მოწყობილობები, ასევე ვიდეო გადაღება. ამ მეთოდების ერთობლიობა შესაძლებელს ხდის თავდასხმის ბუნების სრულად შეფასებას.

ეპილეფსიური კრუნჩხვები ხელს უწყობს EEG შედეგებისხვადასხვა ცვლილებები. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის სხვადასხვა სიხშირის განზოგადებული ტალღების გამონადენი, ხოლო ტალღების ამპლიტუდა იზრდება. ასეთი მოვლენები აიხსნება როგორც კრუნჩხვითი მზადყოფნა. ბავშვებში ასეთი ცვლილებები ხშირად თავისთავად ქრება ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარებისას. ხშირად, ფენობარბიტალით მკურნალობის კურსის ბოლოს, შეინიშნება მსგავსი ელექტროენცეფალოგრამა.
გენერალიზებული კრუნჩხვები გამოიხატება EEG-ში პიკური ტალღის კომპლექსების სახით, მაგრამ თუ ეპილეფსია კეროვანია, ასეთი ცვლილებები გვხვდება მხოლოდ თავის ტვინის დაზიანებულ უბნებში, ჩვეულებრივ დროებით რეგიონებში.

ყველა ექიმს არ შეუძლია სწორად ახსნას ელექტროენცეფალოგრამის შედეგები. ხშირად, ეპილეფსიური გამონადენის მსგავსი ფენომენი თან ახლავს სისხლძარღვების პულსაციას, თვალის კაკლის ბრუნვას, გულისცემას და ყლაპვას.

ეპილეფსიის გამოსავლენად აუცილებელია ტვინის სპეციალური ელექტრული აქტივობის არსებობის გამოთვლა. ამისათვის ელექტროდები მიმაგრებულია სკალპზე, რომლებიც იჭერენ ელექტრულ იმპულსებს, რომლებიც დაუყოვნებლივ გადაეცემა გამაძლიერებელს და "იმახსოვრებს" მოწყობილობას. სანამ პროცედურა ტარდება, პაციენტი დგას მწოლიარე მდგომარეობაში, დაშვებული ქუთუთოებით, ნახევრად ბნელ ოთახში. ასეთი ზომები აუცილებელია იმისათვის, რომ შემომავალი შუქი ან სხვა ფაქტორები არ გამოიწვიოს ტვინის გადაჭარბებული აქტივობა, რომელიც გავლენას ახდენს EEG-ზე. სწავლის დრო ოცი წუთია. თუ ადამიანს აწუხებს ეპილეფსია, EEG აჩვენებს პროცესებს, რომლებსაც ეპილეფსიური აქტივობა ეწოდება.

უნდა ითქვას, რომ ენცეფალოგრამაზე ეპილეფსიური აქტივობის გამოვლენა ჯერ კიდევ არ ნიშნავს, რომ ადამიანი დაავადებულია ამ დაავადებით. ზოგიერთი ცნობით, ასეთი გამოკვლევით ჯანმრთელი ადამიანების ათი პროცენტი თავისთავად ავლენს ასეთ ნიშნებს.

ამავდროულად, ეპილეფსიური კრუნჩხვით დაავადებულ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ სრულიად "ჯანსაღი" ენცეფალოგრამა. მსგავსი სურათით ტარდება სპეციალური ტესტები ეპილეფსიის გამოსავლენად, ხელოვნურად აღელვებს ტვინს. ხელოვნური აგზნების მრავალი მეთოდი არსებობს. ეს არის გამოკვლევის წინა დღეს ძილზე უარის თქმა, ფოტოსტიმულაცია, ჰიპერვენტილაცია.

ჰიპერვენტილაცია არის სუნთქვა, რომელიც ჩვეულებრივზე უფრო სწრაფია რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ასეთი სუნთქვა იწვევს ტვინის ჰიპერაქტიური უბნების გააქტიურებას.
ფოტოსტიმულაცია ხორციელდება სპეციალურად შერჩეული სიხშირის კაშკაშა შუქის ციმციმებით. ასეთი ეფექტი ასევე იწვევს ტვინის ეპილეფსიური აქტივობის ზრდას.

ეეგ-ის მიხედვით, ორსულობისას უშვილო ბავშვის სიფხიზლისა და ძილის ფაზების დადგენა სავსებით შესაძლებელია ოცდარვა კვირიდან. ძილის მექანიზმები თანდათან უმჯობესდება და ერთი წლის განმავლობაში ისინი უკვე სრულად შეესაბამება ადამიანის ძილს ზრდასრულ ასაკში ( გარდა გარკვეული განსხვავებებისა).

ძილის ორი ეტაპი არსებობს - "სწრაფი" და "ნელი". გარდა სხვა ნიშნებისა, ძილის თითოეული ფაზის განსაზღვრის ერთ-ერთი მთავარია თვალის კაკლის ბრუნვის არსებობა. ამ ფაქტორის გათვალისწინებით, ეტაპებს მოიხსენიებენ, როგორც REM და Non-REM. მიუხედავად იმისა, რომ EEG სხვადასხვა ფაზაში საკმაოდ განსხვავებულია, აბსოლუტური სწორი კლასიფიკაციისთვის აუცილებელია თვალის ბრუნვის დაფიქსირება სხვადასხვა ფაზაში (EOG), ისევე როგორც კუნთების აქტივობა (EMG). ამ პარამეტრის დაკვირვების გარეშე საკმაოდ რთულია ძილის ზუსტი EEG-ის გაკეთება.

ფაზა Non-REM

• პირველი ეტაპი ( ძილიანობა, ძილი) გრძელდება ხუთიდან ათ წუთამდე. თვალის კაკლები ნელა ბრუნავს. EEG-ში ჭარბობს თეტა ტალღები, რომელთა ამპლიტუდა შეესაბამება ან ოდნავ აღემატება ალფა რიტმს. ელექტროენცეფალოგრამაში აღმოჩენილია გარკვეული დამახასიათებელი ფენომენი ( მკვეთრი წვერო ტალღები, ჰიპნაგოგიური ჰიპერსინქრონიულობა).
• მეორე ეტაპი ( ეტაპი მსუბუქი ძილი ). კუნთები მოდუნდება. გულისცემა და სხეულის ტემპერატურა იკლებს. თვალის კაკლები არ ბრუნავს. EEG-ში შეინიშნება თეტა რითმები, ასევე გამოვლენილია მეორე სტადიის შაბლონები: K-კომპლექსები და ძილის შტრიხები. ძილის ეს ეტაპი შეადგენს ძილის დროს გატარებული დროის დაახლოებით ნახევარს. ამ ფაზის ერთი ეპიზოდი დაახლოებით ოცი წუთი გრძელდება.
• მესამე და მეოთხე ეტაპები ( NREM ძილი, დელტა). ამ ფაზაში ძილი ყველაზე ძლიერია. თვალის კაკლები არ მოძრაობს. EEG-ში დიდი ამპლიტუდის მქონე დელტა რითმები უმეტესად შეინიშნება.
• იმ შემთხვევაში, როდესაც დელტა რიტმები განხილული პერიოდის ნახევარზე ნაკლებს იკავებს, სტადია ითვლება მესამედ, მაგრამ თუ დელტა რითმები ნახევარზე მეტს შეადგენს, ეს უკვე მეოთხე ეტაპია. ეს ეტაპი ძილის პერიოდის ხუთ-რვა პროცენტს შეადგენს. ამ ფაზის პირველი პერიოდის ხანგრძლივობა ოცდაათიდან ორმოც წუთამდეა. ამ ფაზას ახასიათებს ძილის დროს სიარული, ენურეზი.

R.E.M ძილი

• მას ახასიათებს მხოლოდ ერთი ეტაპი, რომელშიც ადამიანი ხედავს ძალიან გამორჩეულ და დასამახსოვრებელ სიზმრებს. ძილის ამ ეტაპზე აქტიურად ბრუნავს თვალის კაკლებიაღინიშნება სუნთქვისა და გულისცემის დარღვევა, არტერიული წნევის მატება, კუნთების კრუნჩხვა. EEG-ზე ალფა და ბეტა რიტმებზე გამოვლენილია ხერხის კბილის ტალღები. ელექტროენცეფალოგრამის სურათი უფრო ჰგავს ძილის პირველი ფაზის სურათს. საერთო ჯამში, ეს ეტაპი ძილის დროის ოც პროცენტამდეა.

EEG ძილის დროს
მრავალი კვლევის შედეგების მიხედვით, ეპილეფსიის ზოგიერთი სახეობა ვლინდება ენცეფალოგრამაზე პროცედურის შესრულებისას პაციენტის ძილის დროს. ასეთი გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის ეპილეფსიური დარღვევების დადგენას პაციენტთა აბსოლუტურ უმრავლესობაში, რომლებშიც ენცეფალოგრამა არ ავლენს ეპილეფსიურ აქტივობას სიფხიზლის დროს, თუნდაც სპეციალური ტესტების გამოყენებისას. თუმცა, ასეთი ექსპერტიზის ჩასატარებლად საჭიროა გარკვეული პირობები, ასევე სპეციალურად მომზადებული პერსონალი. ამიტომ მისი გამოყენება შეზღუდულია.

EEG მონიტორინგი
თუ პაციენტს აწუხებს კრუნჩხვები, მაგრამ მათი ბუნების გამოვლენა შეუძლებელია, ტარდება ასეთი გამოკვლევა. ეს საკმაოდ რთული გზაა. მსვლელობისას კეთდება ენცეფალოგრამა, პარალელურად ხდება ვიდეო გადაღება. ეს გამოკვლევა ტარდება ექსკლუზიურად სპეციალიზებულ დაწესებულებებში.

ტვინის რუქა
ამ ტიპის გამოკვლევა ტვინის უჯრედების აქტივობის შედეგების ერთდროული ელექტრონული დამუშავებით, აგრეთვე გრაფის სახით გაცემით. ამ მეთოდის გამოყენება ძირითადად გამოიყენება ეპილეფსიით გამოწვეული ფოკალური დარღვევების დროს. ყველაზე ხშირად, ასეთი გამოკვლევა ტარდება სპეციალურ ნევროლოგიურ კლინიკებში.

ეეგ ბიოფექციით
ეს მეთოდი გულისხმობს ჩვეულებისამებრ ენცეფალოგრამის მიღებას, რომელიც ხმის და სინათლის გამოვლინების პარალელურად მიმდინარეობს. ანუ პაციენტი აკვირდება თავის ენცეფალოგრამას და ცდილობს გავლენა მოახდინოს მის მდგომარეობაზე. ეს გამოკვლევა ჰგავს ტრენინგს სინათლისა და მუსიკის აკომპანიმენტზე ზემოქმედების შესახებ. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ ოდნავ გავლენა მოახდინოთ ტვინის უჯრედების აქტივობაზე და აკონტროლოთ გარკვეული ტიპის კრუნჩხვებიც კი. ამ მეთოდით თერაპია ძალიან რთული და ხანგრძლივია. ბიოუკუკავშირის მეთოდი შეიძლება იყოს დიდი დახმარება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც არ ექვემდებარებიან ანტიკონვულსანტულ მკურნალობას. მაგრამ ეს თერაპია არ გამორიცხავს წამლების გამოყენებას.

ეს არის ადამიანის მთელი საქმიანობის „საკონტროლო ცენტრი“. სწორედ ის იღებს და ამუშავებს გარე სამყაროდან მოსულ სიგნალებს და მათზე საპასუხოდ აყალიბებს რეაქციებს. ადამიანის ეს რთული და დიდწილად შეუსწავლელი ორგანო ხანდახან ფუნქციონირებს და იწყებს არასწორად მუშაობას. ტვინის გამოკვლევის საკმაოდ ბევრი სამედიცინო მეთოდი არსებობს, მაგრამ ხშირად ისეთი დიაგნოსტიკური მეთოდები, როგორიცაა MRI და ულტრაბგერა, ვერ ახერხებს დაზიანების დადგენას და მისი წარმოქმნის მიზეზებს.

თავის ტვინის ენცეფალოგრამა ეხმარება ექიმებს გაუმკლავდნენ დიაგნოსტიკურ ამოცანებს. რა არის ეს, როგორ ტარდება ასეთი პროცედურა და როგორ ეხმარება სპეციალისტებს ტვინის დარღვევების მიზეზების გაგებაში, განვიხილავთ ამ სტატიაში.

რა არის ეს?

უმეტესობა ჩვენგანი საკმაოდ მშვიდად ეკიდება ისეთ კვლევებს, როგორიცაა ულტრაბგერითი და ფლუოროგრაფია, მაგრამ ბევრისთვის ელექტროენცეფალოგრაფია იწვევს შიშს და გარკვეულ უნდობლობას. სინამდვილეში, ტვინის ენცეფალოგრამა მხოლოდ ამ ორგანოსა და მისი განყოფილებების ნერვული უჯრედების ელექტრული იმპულსების დაფიქსირების მეთოდია. პროცედურის განსახორციელებლად, სპეციალური ელექტროდები მოთავსებულია სუბიექტის თავის სხვადასხვა ნაწილზე, რომლებიც მავთულხლართების საშუალებით გადასცემენ ინფორმაციას კომპიუტერს, რომელიც აჩვენებს ეკრანზე ტვინის შემადგენელი ნეირონების ბიოელექტრული აქტივობას ან ქაღალდზე აყალიბებს მოსახვევებს. ტვინის აქტივობის მინიმალური გადახრებიც კი მონიტორინგდება და აღირიცხება, რაც შესაძლებელს ხდის უფრო ზუსტად დადგინდეს ამ ორგანოს დაავადებების დიაგნოზი და მიზეზები.

მაშ, რას აჩვენებს თავის ტვინის ენცეფალოგრამა? შედეგად მიღებული გრაფიკული გამოსახულებები ასახავს მის ყველა აქტიურ სფეროს, ვლინდება გარკვეულ რიტმებში და ტალღებში.

მეთოდის ისტორია

მას შემდეგ, რაც XIX საუკუნის შუა წლებში დადგინდა, რომ ტვინს, ისევე როგორც ნერვულ ან კუნთოვან ბოჭკოებს, შეუძლია ელექტრული იმპულსების გამომუშავება, დაიწყო მისი უჯრედების - ნეირონების ბიოელექტრული აქტივობის კვლევები. პირველად, ცხოველების, როგორიცაა ძაღლების, კურდღლებისა და მაიმუნების ტვინის ელექტროფიზიოლოგიური მონაცემების გაზომვები წარმოადგინეს 1875 წელს ორმა დამოუკიდებელმა მკვლევარმა: ინგლისელმა კატონმა და რუსმა მეცნიერმა დანილევსკიმ. ელექტროენცეფალოგრაფიის მეცნიერების დასაწყისად ითვლება 1913 წელი, როდესაც ძაღლის ტვინის პირველი ენცეფალოგრამა ჩაწერა რუსი მეცნიერის ვ.ვ.პრავდიჩ-ნემიცკის მიერ. ადამიანის ტვინის მუშაობის პირველი „სურათი“ გერმანელმა მკვლევარმა გ.ბერგერმა 1928 წელს გააკეთა, რომელმაც შემოიღო ტერმინი „ელექტროენცეფალოგრამა“.

კვლევისა და დიაგნოსტიკის ეს მეთოდი ფართოდ გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში 1934 წლიდან, მას შემდეგ რაც დადასტურდა ბერგერის რიტმის არსებობა.

რატომ ტარდება?

ასეთი დიაგნოსტიკური ტექნიკა, როგორიცაა ტვინის ენცეფალოგრამა, ექიმებს აძლევს შემდეგ შესაძლებლობებს:

1. შეაფასეთ თავის ტვინის ფუნქციების დარღვევების მახასიათებლები და სიღრმე.
2. გაარკვიეთ დაზარალებული ტერიტორიის მდებარეობა.
3. დაადგინეთ სხვადასხვა დაავადების მიზეზები.
4. სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების მონაცემების დაზუსტება.
5. აკონტროლეთ მედიკამენტების ეფექტურობა.
6. აგზნების და დათრგუნვის პროცესების პერიოდულობის შესწავლა.
7. განსაზღვრეთ ტვინის ის ადგილები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ეპილეფსიური კრუნჩხვების წარმოქმნაზე.
8. თვალყური ადევნეთ ადამიანის ტვინის აქტივობას მასზე ოპერაციების დროს ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.
9. დაადგინეთ ტვინის სიცოცხლისუნარიანობა კომაში პაციენტებში.

განხორციელების ჩვენებები

თავის ტვინის ენცეფალოგრამა არ არის დანიშნული ყველა პაციენტისთვის, მაგრამ არსებობს მთელი რიგი დაავადებები და პირობები, რომლებშიც ექიმები ასეთ დიაგნოზს საჭიროდ მიიჩნევენ:

• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• გადატანილი ქირურგიული ჩარევები ხერხემალზე და ტვინზე;
• ჰიპოთეზების ტესტირება ტვინში ნეოპლაზმების არსებობის შესახებ;
• ცერებროვასკულური შემთხვევის სიმპტომები;
• ეპილეფსია;
• კრუნჩხვები;
• ხშირი სისუსტე;
• ადამიანისთვის უჩვეულო ქცევის შეტევები;
• ნევროზული დაავადებები და დარღვევები;
• ჰიპერტონული დაავადება;
• ოსტეოქონდროზი საშვილოსნოს ყელისხერხემალი;
• ძილის დარღვევა;
• დაგვიანებული მეტყველება ან გონებრივი განვითარება.

გარდა ზემოთ ჩამოთვლილი პირობებისა და დაავადებებისა, 01.04.2014 წლიდან, მოძრაობის უსაფრთხოების შეცვლილი წესების მიხედვით, მართვის მოწმობის ასაღებად ან მის შესაცვლელად, საგზაო პოლიციისთვის საჭიროა თავის ტვინის ენცეფალოგრამა (საგზაო პოლიცია ) და მასზე ფსიქიატრის დასკვნა.

როგორ ტარდება პროცედურა?

ტვინის უჯრედების ბიოელექტრული აქტივობის ან, როგორც ექსპერტები ამბობენ, ბიოპოტენციალის დასარეგისტრირებლად საჭიროა სპეციალური აპარატი - ელექტროენცეფალოგრაფი, რომლის წყალობითაც შესაძლებელი ხდება საკმაოდ სუსტი ბიოდინების დაფიქსირება და მათი გაძლიერება აპარატში გავლისას.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ელექტრული აქტივობა ფიქსირდება სპეციალური ელექტროდ-სენსორების წყალობით, რომლებიც გამოიყენება და ფიქსირდება პაციენტის თავზე სპეციალური სქემების მიხედვით. მიღებული მონაცემები არის თავის ტვინის ენცეფალოგრამა, რომელიც აჩვენებს ტვინის რომელი ნაწილებია აქტიური. ამისთვის შემდგომი კვლევაის ინახება ელექტრონულად ან იბეჭდება ქაღალდზე. ჩაწერა ხორციელდება ე.წ. ნულოვანი პოტენციალის მიმართ, რომელიც აღებულია როგორც processus mastoideus ( მასტოიდიდროებითი ძვალი) ან ყურის ბიბილო, რომელიც არ გამოყოფს ბიოდინებას.

თვისებები

ენცეფალოგრაფიული კვლევის ჩატარების მთავარი პირობაა პაციენტის სრული უმოძრაობა მთელი პროცედურის განმავლობაში.

თუ ეს პირობა არ დაკმაყოფილებულია, მაშინ მოწყობილობა აღმოაჩენს მოძრაობებს, როგორც ჩარევას და მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეაფერხოს წაკითხვის სწორი ინტერპრეტაცია. სამწუხაროდ, ბავშვებში ენცეფალოგრაფიის ჩატარებისას შეუძლებელია ჩარევის თავიდან აცილება და საკმაოდ რთულია ბავშვების უბრალოდ დარწმუნება, რომ ჩაფხუტი ჩაიცვან მავთულხლართებითა და ელექტროდებით. როგორც წესი, დიაგნოზის დადგენამდე ექიმები კრძალავენ მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინის ფუნქციონირებაზე.

შედეგების ინტერპრეტაცია

ენცეფალოგრაფიის შედეგად მიღებული მონაცემები, როგორც წესი, ინახება კომპიუტერში, რაც საშუალებას გაძლევთ შექმნათ პერსონალური მონაცემთა ბაზა თითოეული პაციენტის შესახებ. გრაფიკულად, ნაჩვენებია რიტმული რხევების ორი ტიპი: ალფა და ბეტა ტალღები.

ეს უკანასკნელი, რომლის სიხშირე არის დაახლოებით 30 წამში და ძაბვა დაახლოებით 20 μV, დამახასიათებელია ტვინის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის სიფხიზლის დროს. სწორედ მათ აფიქსირებს ელექტროენცეფალოგრაფი. მათი ბუნების ცვლილება, მწვერვალების ან თეტა ან ალფა ტალღების გამოჩენა სიფხიზლის მდგომარეობაში მიუთითებს რაიმე დაავადების, ამა თუ იმ პათოლოგიური პროცესის არსებობაზე.

ეს არის კითხვა, რომელიც აწუხებს მძღოლების უმეტესობას. ასე რომ, 2014 წლის 1 აპრილამდე მართვის მოწმობის აღების ან შეცვლისთვის საჭირო იყო რეგულარული სამედიცინო ცნობა ნარკოლოგისა და ფსიქიატრის დასკვით. ახლა მხოლოდ ბოლო სპეციალისტთან შეხვედრის დანიშვნა შეგიძლიათ, თუ ხელთ გაქვთ ელექტროენცეფალოგრაფიული კვლევის შედეგები. იმისათვის, რომ გქონდეთ ტვინის ენცეფალოგრამა საგზაო პოლიციისთვის (GIBDD), თქვენ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა სპეციალიზებულში. სამედიცინო დაწესებულებასადაც არის საჭირო აღჭურვილობა და კვალიფიციური სპეციალისტები. მოქმედების ორი შესაძლო ვარიანტი არსებობს: ჩვეულებრივი საჯარო კლინიკის მეშვეობით საცხოვრებელი ადგილის ან კერძო სამედიცინო ცენტრის მეშვეობით. ორივე შემთხვევაში არის როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები.

საცხოვრებელი ადგილის პოლიკლინიკასთან დაკავშირებისას, პირველ რიგში, უნდა დანიშნოთ ნევროლოგთან, რადგან მხოლოდ მას შეუძლია დაგიწეროთ მიმართვა ელექტროენცეფალოგრაფიაზე (EEG). ამისათვის მოგიწევთ წინასწარ დანიშნოთ შეხვედრა, დაელოდოთ სპეციალისტის ნახვას და რეფერალით წასვლა ექსპერტიზაზე. შეგიძლიათ სცადოთ პირდაპირ ფსიქიატრიულ დისპანსერში მიხვიდეთ და იქ გაიკეთოთ ფასიანი ეეგ, თუ იქ ასეთი აღჭურვილობაა და სერვისი გაწეულია. ყველაზე შრომატევადი ვარიანტია დაუყოვნებლივ წასვლა კომერციულ ორგანიზაციაში, მაგრამ მხოლოდ ამისთვის მოგიწევთ რამდენჯერმე მეტის გადახდა. დღეს მოსკოვში თავის ტვინის ენცეფალოგრამა სახელმწიფო კლინიკებში 400 რუბლიდან ღირს, კერძო კლინიკებში კი 1500 რუბლიდან. რაც უფრო ახლოს არის დედაქალაქის ცენტრთან, მით უფრო მაღალია ფასი.

ჯანმრთელობის შენარჩუნება დღეს უფრო და უფრო რთული ხდება. სულ უფრო მეტი ფაქტორები ჩნდება, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ფიზიკურ და ფსიქიკურ მდგომარეობაზე. სამწუხაროდ, ყველა ჩვენგანს არ შეუძლია საკუთარი თავის დაცვა. ამიტომ, უაღრესად მნიშვნელოვანია, თუ რაიმე საეჭვო სიმპტომი გამოჩნდება, დაუკავშირდით სპეციალისტებს და ჩაატაროთ კვლევები, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენას, სანამ პათოლოგიური პროცესები ჯერ კიდევ შექცევადია. ეს ხელს შეუწყობს ცხოვრების იგივე ხარისხის შენარჩუნებას ან მის გადარჩენას. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ კვლევაზე - ელექტროენცეფალოგრამაზე. რას წარმოადგენს იგი? რა არის ღირებულება ამ კვლევას? რა არის ალფა რიტმი და რა როლს ასრულებს ის სხეულის ფუნქციონირებაში? ეს სტატია დაგეხმარებათ ამ ყველაფრის გაგებაში.

თავის ტვინის ელექტროენცეფალოგრამა

მოცემული კვლევა არის პირდაპირი ჩანაწერი ტვინის გარკვეული სტრუქტურების აქტივობის (კერძოდ, ელექტრული). ელექტროენცეფალოგრამის შედეგები ფიქსირდება სპეციალურად შექმნილ ქაღალდზე ელექტროდების გამოყენებით. ეს უკანასკნელი გარკვეული თანმიმდევრობით თავსდება პაციენტის თავზე. მათი ამოცანაა დაარეგისტრირონ ტვინის ცალკეული ნაწილების აქტივობა. ამრიგად, ტვინის ელექტროენცეფალოგრამა არის ჩანაწერი მისი ფუნქციური აქტივობის შესახებ. კვლევა შეიძლება ჩატარდეს ნებისმიერი პაციენტისთვის, მიუხედავად მისი ასაკისა. რას აჩვენებს EEG? ეს ხელს უწყობს ტვინის აქტივობის დონის დადგენას და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების სხვადასხვა დარღვევის იდენტიფიცირებას, მათ შორის მენინგიტის, პოლიომიელიტის, ენცეფალიტის და სხვა. ასევე შესაძლებელი ხდება ზიანის წყაროს პოვნა და მისი ხარისხის შეფასება.

ელექტროენცეფალოგრამის ჩატარებისას, როგორც წესი, აუცილებელია შემდეგი ტესტები:

• სხვადასხვა სიჩქარისა და ინტენსივობის მოციმციმე.
• პაციენტის სრულიად დახშული თვალების ზემოქმედება პერიოდული ნათელ ციმციმებზე (ე.წ. ფოტოსტიმულაცია).
• ღრმა სუნთქვა (იშვიათი ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა) სამიდან ხუთ წუთამდე (ჰიპერვენტილაცია).

ზემოთ ჩამოთვლილი ტესტები ტარდება როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის. არც დიაგნოზი და არც ასაკი არ მოქმედებს ტესტის შემადგენლობაზე.

დამატებითი კვლევები, რომლებსაც ექიმი ატარებს, გარკვეული ფაქტორებიდან გამომდინარე, არის შემდეგი:

• ძილის ნაკლებობა გარკვეული დროის განმავლობაში;
• ფსიქოლოგიური ტესტების სერიის გავლა;
• ხელის დაჭერა მუჭში;
• პაციენტის მონიტორინგი ღამის ძილის მთელი პერიოდის განმავლობაში;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
• პაციენტი დაახლოებით ორმოცი წუთის განმავლობაში სიბნელეშია.

რას აჩვენებს ელექტროენცეფალოგრამა?

რა არის ეს გამოკითხვა? პასუხის გასარკვევად მნიშვნელოვანია დეტალურად გავიგოთ რას აჩვენებს EEG. ის ასახავს ტვინს გარკვეული სტრუქტურების ამჟამინდელ ფუნქციურ მდგომარეობას. იგი ტარდება პაციენტის სხვადასხვა პირობებში, როგორიცაა სიფხიზლე, აქტიური ფიზიკური მუშაობა, ძილი, აქტიური ტვინის მუშაობადა ასე შემდეგ. ელექტროენცეფალოგრამა უკიდურესად უსაფრთხო გზაკვლევა, უმტკივნეულო, მარტივი, რომელიც არ საჭიროებს სერიოზულ ჩარევას ორგანიზმის მუშაობაში. ის საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ კისტების, სიმსივნეების, ტვინის ქსოვილების მექანიკური დაზიანების მდებარეობა, სისხლძარღვთა დაავადებების, ეპილეფსიის, თავის ტვინის ანთებითი დაავადებების და მისი დეგენერაციული დაზიანებების დიაგნოსტიკა.

სად გავაკეთო?

ასეთი გამოკვლევა, როგორც წესი, ტარდება ფსიქიატრიულ დისპანსერებში, ნევროლოგიურ კლინიკებში, ზოგჯერ რაიონულ და საქალაქო საავადმყოფოებში. კლინიკები, როგორც წესი, არ უზრუნველყოფენ ასეთ მომსახურებას. თუმცა ჯობია პირდაპირ ადგილზე გაარკვიოთ. ექსპერტები გვირჩევენ დაუკავშირდნენ ნევროლოგიურ განყოფილებებს ან ფსიქიატრიულ საავადმყოფოებს. ადგილობრივი ექიმები საკმარისად კვალიფიციურები არიან, რომ ჩაატარონ პროცედურა სწორად და სწორად განმარტონ შედეგები. თუ ჩვენ ვსაუბრობთ პატარა ბავშვზე, მაშინ უნდა მიმართოთ ბავშვთა საავადმყოფოებს, რომლებიც სპეციალურად არის შექმნილი ასეთი გამოკვლევებისთვის. ასევე, ანალოგიური სერვისი ხორციელდება კერძო სამედიცინო ცენტრებში. აქ ასაკობრივი შეზღუდვები არ არის.

გამოკვლევაზე წასვლამდე საჭიროა კარგად დაიძინოთ და ამ დღამდე გარკვეული დრო გაატაროთ მშვიდად, სტრესისა და ზედმეტი ფსიქომოტორული აგზნების გარეშე. ალკოჰოლი, კოფეინი, საძილე აბები, დამამშვიდებლები, ანტიკონვულანტები და სედატიური საშუალებები არ უნდა იქნას მიღებული ეეგ-მდე ორი დღით ადრე.

ელექტროენცეფალოგრამა ბავშვებისთვის

ეს კვლევა უფრო დეტალურად უნდა იქნას განხილული. ყოველივე ამის შემდეგ, როგორც წესი, მშობლებს ამ მხრივ ბევრი კითხვა აქვთ. ბავშვი იძულებული იქნება, დაახლოებით ოცი წუთი გაატაროს ნათელ და ხმაგაუმტარ ოთახში, სადაც ის წევს სპეციალურ დივანზე თავსახურით, რომლის ქვეშაც ექიმი ათავსებს ელექტროდებს. სკალპს დამატებით ატენიანებენ გელით ან წყლით. ყურებზე ორი ელექტროდია მოთავსებული, რომლებიც არააქტიურია. დენის სიძლიერე იმდენად მცირეა, რომ მცირედი ზიანის მიყენება ჩვილებსაც კი არ შეუძლია.

ბავშვის თავი უნდა იყოს დონის. თუ ბავშვი სამ წელზე უფროსია, მას შეუძლია პროცედურის დროს ფხიზლად დარჩეს. შეგიძლიათ თან წაიღოთ ისეთი რამ, რაც ბავშვს გაუფანტავს ყურადღებას და საშუალებას მისცემს მშვიდად დაელოდოს გამოკვლევის დასრულებას. თუ პაციენტი ახალგაზრდაა, მაშინ პროცედურა ტარდება ძილის დროს. სახლში ბავშვმა თმა უნდა დაიბანოს და არ იკვებოს. კვება ტარდება უკვე კლინიკაში, პროცედურის დაწყებამდე, რათა სწრაფად დაიძინოს.

ტვინის ალფა რითმების და სხვა რითმების სიხშირე ფიქსირდება ფონის მრუდის სახით. ასევე ხშირად კეთდება დამატებითი ტესტები (მაგ. ფოტოსტიმულაცია, ჰიპერვენტილაცია, თვალების რიტმული დახურვა და გახსნა). ისინი ყველასთვის შესაფერისია: ბავშვებისთვისაც და მოზრდილებისთვისაც. ასე რომ, ღრმა სუნთქვამ და ამოსუნთქვამ შეიძლება გამოავლინოს ლატენტური ეპილეფსია. დამხმარე კვლევები ხელს უწყობს ბავშვის განვითარების შეფერხების არსებობას ან არარსებობას (მეტყველება, გონებრივი, გონებრივი ან ფიზიკური განვითარება).

ელექტროენცეფალოგრამის რითმები

ეს გამოკითხვა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ტვინის რითმის შემდეგი ტიპები:

• ალფა;
• თეტა რიტმი;
• ბეტა;
• დელტა.

თითოეულ მათგანს აქვს გარკვეული მახასიათებლები და ეხმარება შეაფასოს სხვადასხვა ტიპის ტვინის აქტივობა.

• ალფა რიტმის ნორმალური სიხშირე 8-დან 14 ჰც-მდეა. ეს გასათვალისწინებელია პათოლოგიების დადგენისას. განხილული ალფა EEG რიტმი აღირიცხება, როდესაც პაციენტი იღვიძებს, მაგრამ მისი თვალები დახუჭულია. როგორც წესი, ეს მაჩვენებელი რეგულარულია. ის ყველაზე სწრაფად რეგისტრირდება გვირგვინისა და კეფის მიდამოში. ნებისმიერი მოტორული სტიმულის არსებობისას ის ჩერდება.
• ბეტა რიტმის სიხშირე 13-დან 30 ჰც-მდეა. როგორც წესი, ის რეგისტრირებულია შუბლის წილების ზემოთ. ახასიათებს დეპრესიის, შფოთვის, შფოთვის მდგომარეობას. ის ასევე ასახავს დამამშვიდებლების გამოყენების ფაქტს.
• ჩვეულებრივ, თეტა რიტმს აქვს ამპლიტუდა 25-დან 35 მიკროვოლტამდე და სიხშირე 4-დან 7 ჰც-მდე. ასეთი მაჩვენებლები ასახავს ადამიანის მდგომარეობას, როდესაც ის ბუნებრივ ძილის მდგომარეობაშია. ბავშვისთვის განხილული რიტმი ჭარბობს.
• დელტა რიტმი უმეტეს შემთხვევაში აჩვენებს ბუნებრივ ძილის მდგომარეობას, მაგრამ სიფხიზლის დროს ის შეიძლება დარეგისტრირდეს შეზღუდული გზით. ნორმალური სიხშირეა 0,5-დან 3 ჰც-მდე. რიტმის ამპლიტუდის ნორმალური მნიშვნელობა არ აღემატება 40 μV. ამ მნიშვნელობებიდან გადახრები მიუთითებს პათოლოგიების არსებობაზე და თავის ტვინის ფუნქციონირების დარღვევაზე. ამ ტიპის რიტმის გამოჩენის ადგილმდებარეობის მიხედვით, შესაძლებელია ზუსტად დადგინდეს, სად ხდება საშიში ცვლილებები. თუ ეს შესამჩნევია თავის ტვინის ყველა უბანზე, ეს მიუთითებს ცნობიერების დარღვევაზე და რომ ვითარდება ცენტრალური ნერვული სისტემის სტრუქტურების სისტემური დაზიანება. ამის მიზეზი ხშირად ღვიძლის დისფუნქციაა.

მნიშვნელობა ორგანიზმისთვის

ტვინის ალფა რიტმი კონტროლდება მხოლოდ სიმშვიდის მომენტებში და დაბალი სიხშირით. შემდეგ პარასიმპათიკური სისტემა აქტიურდება. ალფა მდგომარეობაში ყოფნისას, ცენტრალური ნერვული სისტემა, ფიგურალურად რომ ვთქვათ, გადაიტვირთება და ათავისუფლებს მთელ სტრესს, რომელიც დაგროვდა დღის განმავლობაში. ალფა რიტმი უზრუნველყოფს სხეულის რეგულარულ აღდგენას, ასევე დაგროვებას საჭირო რესურსებისამუშაო პერიოდის შემდეგ. როგორც ისტორია გვიჩვენებს, ადამიანებმა დიდი რაოდენობით საოცარი აღმოჩენები გააკეთეს განსახილველ შტატში ყოფნის პერიოდში. კიდევ რა უნდა იცოდე?

ფუნქციები

რა ფუნქცია აქვს ალფა რითმებს?

• სტრესის ეფექტის ნიველირება (დაქვეითებული იმუნიტეტი, სისხლძარღვების შევიწროება).
• ყველა იმ ინფორმაციის ანალიზი, რომელიც ტვინმა მიიღო დღის განმავლობაში.
• ლიმფური სისტემის გადაჭარბებული აქტივობა დაუშვებელია.
• თავის ტვინის მიმოქცევა მნიშვნელოვნად უმჯობესდება.
• ორგანიზმების ყველა რესურსი აღდგება, რაც გამოწვეულია პარასიმპათიკური სისტემის გააქტიურებით.

როგორ მოქმედებს ალფა რიტმის დარღვევა ყოველდღიურ ცხოვრებაზე? პაციენტები, რომლებშიც ალფა ტალღების გამომუშავება საგრძნობლად შემცირებულია, როგორც წესი, უფრო მეტად მიდიან ციკლებში საკუთარ პრობლემებში, ისინი უარყოფითად აზროვნებენ. ასეთი დარღვევები იწვევს იმუნიტეტის დაქვეითებას, სხვადასხვას განვითარებას გულ-სისხლძარღვთა დაავადებადა კიდევ ონკოლოგია. ხშირად ხდება ჰორმონების სინთეზირების ჯირკვლების მუშაობაში დარღვევები, დარღვევები. მენსტრუალური ციკლი, სხვადასხვა სახის დამოკიდებულების განვითარება და მიდრეკილება სხვადასხვა სახის ბოროტად გამოყენებისკენ (მაგალითად, ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია, ჭარბი კვება, მოწევა).

კარგად ჩამოყალიბებული ალფა რიტმი უზრუნველყოფს სხეულის ქსოვილებში რეგენერაციული პროცესების ნორმალურ მიმდინარეობას. ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პიროვნების სიცოცხლის შენარჩუნებაში.

ნორმა და პათოლოგია

ელექტროენცეფალოგრამა ხელს უწყობს ინდექსის იდენტიფიცირებას და შეფასებას, რომელიც ახასიათებს ტვინის ალფა რიტმს. მისი მაჩვენებელი 75%-დან 95%-მდე მერყეობს. თუ აღინიშნება მისი მნიშვნელოვანი შემცირება (50%-ზე ნაკლები), მაშინ შეგვიძლია უსაფრთხოდ ვისაუბროთ პათოლოგიაზე. განხილული რიტმი, როგორც წესი, საგრძნობლად მცირდება ხანდაზმულებში (60 წელზე მეტი). ამის მიზეზი, როგორც წესი, არის ცერებრალური მიმოქცევის ასაკთან დაკავშირებული დარღვევები.

კიდევ ერთი გასაოცარი მაჩვენებელია რიტმის ამპლიტუდა. მის ნორმალურ მნიშვნელობად ითვლება ტალღები, რომელთა ამპლიტუდაა 20-დან 90 μV-მდე. როგორც ამ ინდიკატორის, ისე რიტმის სიხშირის ასიმეტრია სხვადასხვა ნახევარსფეროში მიუთითებს რიგი დაავადებების არსებობაზე, როგორიცაა ნარკოლეფსია, ეპილეფსია ან ესენციური ჰიპერტენზია. დაბალი სიხშირე მიუთითებს ჰიპერტენზიაზე, ხოლო გაზრდილი სიხშირე ოლიგოფრენიაზე.

თუ რითმები არ არის სინქრონიზებული, ასევე მნიშვნელოვანია დამატებითი ტესტების ჩატარება პათოლოგიის გასარკვევად. ნარკოლეფსიას ახასიათებს ჰიპერსინქრონულობა. ასიმეტრია ასევე მიუთითებს სხეულის შესაძლო ტრავმულ დაზიანებაზე, ასევე სიმსივნის ან კისტის არსებობაზე. ალფა რიტმის სრული არარსებობა ხდება სიბრმავესთან, ალცჰეიმერის დაავადების (ე.წ. შეძენილი დემენციის) ან ცერებრალური სკლეროზის განვითარებასთან ერთად. პრობლემური მაჩვენებლები შეიძლება მოხდეს ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევით.

რა პირობებითა და სიმპტომებით დაავადებული პაციენტები ასევე ისარგებლებენ მოცემული გამოკვლევით? EEG ჩვენებებია ხშირი ღებინება, ოსტეოქონდროზი, ხშირი სისუსტე, თავის ტვინის დაზიანებები და სიმსივნეები, მაღალი წნევა, თავის ტკივილი, საეჭვო დემენცია (როგორც შეძენილი, ასევე თანდაყოლილი), ასევე ვეგეტოვასკულარული დისტონია. მხოლოდ კვალიფიციურ ნევროლოგს შეუძლია დანიშნოს კვლევა და შედეგების გაშიფვრა.

რაზე მიუთითებს ინდიკატორის დარღვევები?

იმის მიხედვით, თუ როგორ ირღვევა ალფა რიტმი, განისაზღვრება კონკრეტული დაავადება. ასე რომ, მაგალითად, თუ ის დეზორგანიზებულია ან პრინციპში არ არსებობს, მაშინ დიაგნოზი არის შეძენილი დემენცია. ალფა რიტმის ნახევარსფეროთაშორისი ასიმეტრია მიუთითებს გულის შეტევის, კისტის, ინსულტის, სიმსივნის ან ნაწიბურის არსებობაზე, რაც მიუთითებს ძველ სისხლდენაზე. ამას დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს. ტვინის არასტაბილური რიტმი ან მაღალი სიხშირის ალფა რიტმი შეიძლება იყოს ტრავმული დაზიანების გამოვლინება.

რაც შეეხება ბავშვებს, შემდეგი დარღვევები მიუთითებს მათი განვითარების შეფერხებაზე:

• არანორმალურად გამოხატული რეაქცია ჰიპერვენტილაციაზე.
• ალფა რიტმი არაორგანიზებულია.
• აქტივობის კონცენტრაცია გადატანილია გვირგვინისა და თავის უკანა რეგიონიდან.
• შესამჩნევად გაიზარდა ალფა რიტმის ამპლიტუდა და სინქრონულობა.
• აქტივაციის რეაქცია ხანმოკლე და სუსტია.

ფსიქოპათოლოგია მოზრდილებში ასევე შეიძლება გამოიხატოს რიტმის დაბალი ამპლიტუდით, სუსტი აქტივაციის რეაქციით, აგრეთვე აქტივობის კონცენტრაციის წერტილის გადანაცვლებით გვირგვინისა და კეფის რეგიონიდან.

დასკვნა

ელექტროენცეფალოგრამა არის უსაფრთხო და უმტკივნეულო ტესტი, რომელიც ეხმარება რიგის იდენტიფიცირებას საშიში დაავადებები. კვლევა შეიძლება ჩატარდეს ჩვილებზეც კი. ეს საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ტვინის რიტმების ბუნება. მიღებული ინფორმაციის ინტერპრეტაციით და სწორი მკურნალობის დანიშვნით, სპეციალისტი ნეიროპათოლოგი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ იმ სიმპტომებს, რომლებიც გაწუხებთ.

ასეთი პრობლემების თავიდან აცილების მიზნით, საგანგაშო სიმპტომების არსებობისას აუცილებელია შესაბამისი დიაგნოსტიკის ჩატარება. ელექტროენცეფალოგრაფია, ტვინის შესწავლის საკმაოდ გავრცელებული ტიპი, უჭირავს მაღალ ბარს ყველაზე მნიშვნელოვანი პროცედურების ჩამონათვალში. EEG მომზადებას აქვს მთელი რიგი მნიშვნელოვანი თვისებები, რომლებიც განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს.

EEG-ის მოკლე შესავალი

ამ ტიპის გამოკვლევა საშუალებას იძლევა სკანირების საშუალებით თვალყური ადევნოთ ტვინის თითოეული ნაწილის აქტივობას, ნერვულ იმპულსებს და, რაც მთავარია, EEG ნათლად აღრიცხავს ყველა კომპონენტის მოქმედებების კოორდინაციის დონეს. ტვინის განყოფილება(ან რიტმის თვისება). თუ ადამიანის ცენტრალურ ნერვულ სისტემას დაესხა კონკრეტული დაავადება, დიაგნოსტიკა გამოავლენს დარღვევას ორგანოს მუშაობაში.

ტესტი არ არის განსაკუთრებით რთული. პაციენტი კომფორტულად მოთავსებულია აღჭურვილ დივანზე ნახევრად მწოლიარე მდგომარეობაში. თავის გარკვეული წერტილები დამუშავებულია გელით, რომელიც უზრუნველყოფს იმპულსებს და ზედაპირზე მიმაგრებულია მცირე ელექტროდები. დიაგნოზის დასმისას ადამიანმა უნდა მოადუნოს კუნთები და დაიფაროს ქუთუთოები.

შემდეგი იწყება კომპიუტერული პროგრამა, რომელიც სენსორების დახმარებით აღრიცხავს ტვინის აქტივობას და რამდენიმე გრაფიკის სახით გვაწვდის საჭირო ინფორმაციას. პროცედურა შეიძლება გაგრძელდეს 1 საათი, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მთელი ღამე ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ. გაშიფრული მონაცემები მიიღება რამდენიმე დღეში.

ეეგ-ის უმტკივნეულობის მიუხედავად, პატარა ბავშვი შეიძლება შეაშფოთოს მომხდარმა, ამიტომ დედა ახლოს უნდა იყოს და საჭიროების შემთხვევაში დაამშვიდოს ბავშვი.

EEG-ის დახმარებით შესაძლებელია გამოვლინდეს:

• ეპილეფსიური აქტივობის კერები;
• გონების და პანიკის შეტევების შესაძლო მიზეზები;
• სხვადასხვა პათოლოგიები თავის ტვინის და მთლიანად ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობაში;
• დადგენილი წამლების კომპლექსის ზემოქმედება სხეულზე;
• შესაბამისი ფუნქციების დარღვევა და ა.შ.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

სავსებით აღსანიშნავია ფართო არჩევანიანომალიები, რომელთა აღმოჩენისთანავე ექიმი, დიდი ალბათობით, დაწერს თავის პაციენტს მიმართვას თავის ტვინის ელექტროენცეფალოგრამაზე:

• ძილის დარღვევა, როგორიცაა ძილის სიარული და უძილობა;
• მექანიკური დაზიანებების არსებობა: სისხლჩაქცევები, მოტეხილობები;
• თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებები;
• სიმსივნური წარმონაქმნები;
• ფსიქიკური დარღვევები, ნევროზი, ნერვული ტიკი;
• ქრონიკული სისუსტე, უკონტროლო პანიკის შეტევები;
• კომა მდგომარეობა.

• ტვინის სიკვდილის დადასტურების საჭიროება;
• ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
• სხვადასხვა კრუნჩხვები;
• ინსულტი;
• ენდოკრინული სისტემის მოშლა;
• აუტიზმი, დაუნის სინდრომი, ბავშვები ცერებრალური დამბლა(ცერემბრალური დამბლა);
• ენცეფალიტი და მენინგიტი;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია (VVD);
• ქრონიკული თავის ტკივილისხვადასხვა სახის;
• დაგვიანებით გონებრივი განვითარებაან მეტყველება;
• ტვინის მიდამოში სისხლძარღვთა მიმოქცევის დარღვევა და ა.შ.

სპეციალური უკუჩვენებები ამ დროისთვის გამოვლენილი არ არის, მაგრამ რეკომენდირებულია თავი შეიკავოს ეეგ-ისგან მათთვის, ვისაც აქვს ინფექციით გამოწვეული სხვადასხვა ანთებები, ფოკალური დერმატოზი, ღია ჭრილობებიდა სხვა დაზიანებები თავის არეში, ნაკერების არსებობა, რომლებიც ჯერ არ შეხორცებულა, მიმართა ქირურგიულად.

თავის ტრავმული დაზიანებები პროცედურის უკუჩვენებაა

თუ პაციენტს აქვს გამოხატული ნევროლოგიური დარღვევები მისი კიდურების საავტომობილო აქტივობაზე კონტროლის ნაკლებობის სახით, დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ კვალიფიციური ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ.

EEG–სთვის მომზადების წესი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ენცეფალოგრამის ჩატარებამდე ყურადღება უნდა მიექცეს მოსამზადებელი ეტაპის თავისებურებებს. არსებობს წესების კლასიკური სია, რომელთა დაცვაც ტვინის კვლევის ყველაზე სწორ შედეგს გამოიღებს.

ზოგჯერ პაციენტს ენიჭება EEG სიზმრის ფაზაში. ამ შემთხვევაში წინაპირობაა საათობით უძილობა. სხეულს არ უნდა „ეძინოს“ ტვინის უშუალო ტესტირების დროს.

EEG ღირებულება

თუ კერძო სამედიცინო ცენტრში მიდიხართ, სავარაუდოდ, სესიისთვის დაახლოებით რუბლის გადახდა მოგიწევთ. საჯარო დაწესებულებებში კვლევის ღირებულება გაცილებით დაბალია - რუბლი.

თავის ტვინის ელექტროენცეფალოგრამას შეუძლია აღმოაჩინოს ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიები ან, პირიქით, გამორიცხოს ისინი. დიაგნოზის შედარებით სიმარტივის მიუხედავად, ნუ უგულებელყოფთ კოდს ელემენტარული წესები EEG მომზადება. დაიმახსოვრეთ: მხოლოდ თითოეული ნივთის სათანადოდ დაცვა უზრუნველყოფს კარგ გამოკვლევის შედეგს და, შედეგად, მიუთითებს თერაპიული თერაპიის ვექტორის მკაფიო მიმართულებაზე.

კომენტარები

თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ EEG ნებისმიერ კლინიკაში ფსიქიატრისთვის ან იქ, სადაც ის გაგზავნის

EEG შეიძლება გაკეთდეს ნებისმიერ შესაფერის საავადმყოფოში

როგორ მოვატყუოთ EEG

ინვალიდობა მინდა მივიღო სახელმწიფოს ბოროტებისთვის, იმისთვის, რომ ძალით დამიძახეს (ქუჩაში დაიჭირეს), როცა უნივერსიტეტში ვსწავლობდი და ახლა არც დიპლომი მაქვს, არც ჯანმრთელობა (სხვა ბევრი სნეულებაა), არც კომპენსაცია.

შესაძლებელია, რომ ბატარეა როგორმე დამალოთ საათს პირში. ელექტროკარდიოგრამა აუცილებლად ანადგურებს. მაგრამ ახლა, შემოწმებამდე, ისინი ყველას პირში წევენ. როგორ მოქმედებს ის EEG-ზე - ვინ იცის, მაგრამ ეს ალბათ არ იქნება პლუსი.

ლეგალური ქიმიკატები, რომლებიც თრგუნავენ ნერვული აქტივობა. საძილე აბები, მაგალითად. ალბათ და ამაღელვებელი რატომღაც გავლენა - eleoterakok.

ელექტროენცეფალოგრაფია

ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG) არის ტვინის ფუნქციონირების შესწავლის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ელექტრული იმპულსების რეგისტრაციას, რომლებიც გამოდიან მისი ცალკეული ზონებიდან და რეგიონებიდან. ასეთ დიაგნოზს პრაქტიკულად არანაირი უკუჩვენება არ გააჩნია; ფუნდამენტურია ეპილეფსიისა და თავის ტვინის ზოგიერთი სხვა პათოლოგიის გამოსავლენად. ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG) მოითხოვს წინასწარ მომზადებას. შედეგის გაშიფვრა ხდება კვლევის ჩამტარებელი ექიმის (ნეიროფიზიოლოგი) და პაციენტს მკურნალი ნეიროპათოლოგის მიერ ერთობლივად.

რა არის

ტვინი შედგება დიდი რაოდენობით ნეირონებისგან, რომელთაგან თითოეული არის საკუთარი ელექტრული იმპულსის გენერატორი. იმპულსები უნდა იყოს კოორდინირებული ტვინის მცირე რეგიონებში; შეუძლიათ ერთმანეთის გაძლიერება ან დასუსტება. ამ მიკროდინების სიძლიერე და ამპლიტუდა არ არის სტაბილური, მაგრამ უნდა შეიცვალოს.

ტვინის ეს ელექტრული (მას ბიოელექტრული) აქტივობა შეიძლება დარეგისტრირდეს სპეციალური ლითონის ელექტროდების გამოყენებით, რომლებიც გამოიყენება ხელუხლებელი სკალპზე. ისინი იღებენ ტვინის ვიბრაციას, აძლიერებენ მათ და ჩაწერენ სხვადასხვა ვიბრაციად. ამას ელექტროენცეფალოგრაფიას უწოდებენ და ამ „შიფრაში“ ინიცირებული ადამიანისთვის ეს არის ტვინის მუშაობის გრაფიკული წარმოდგენა რეალურ დროში.

ქაღალდზე ჩაწერილ ან მონიტორზე გამოსახულ ვიბრაციას ტალღები ეწოდება. მათი ფორმის, ამპლიტუდისა და სიხშირის მიხედვით, ექსპერტები ყოფენ მათ ალფა, ბეტა, დელტა, თეტა, მუ ტალღებად.

რისთვის არის EEG?

დიაგნოსტიკა საშუალებას გაძლევთ:

• შეაფასოს თავის ტვინის დისფუნქციის ხასიათი და ხარისხი;
• ძილისა და სიფხიზლის ცვლილების შესწავლა;
• დაადგინეთ პათოლოგიური ფოკუსის გვერდი და მდებარეობა;
• სხვა ტიპის დიაგნოსტიკის გარკვევა, მაგალითად, კომპიუტერული ტომოგრაფიაროდესაც ადამიანს აღენიშნება ნევროლოგიური დაავადებების სიმპტომები და კვლევის სხვა მეთოდები არ ავლენს რაიმე სტრუქტურულ დეფექტს;
• წამლების ეფექტურობის მონიტორინგი;
• იპოვნეთ ტვინის ის ადგილები, რომლებშიც იწყება ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
• შეაფასეთ როგორ მუშაობს ტვინი კრუნჩხვების პერიოდებს შორის;
• კრიზისების, პანიკის შეტევების, გონების გამომწვევი მიზეზების იდენტიფიცირება.

თავად დაზიანება ან სტრუქტურის განვითარების ადგილი პათოლოგიური პროცესი EEG "არ ხედავს". და თუ ადამიანს ჰქონდა კრუნჩხვების ან მათი ეკვივალენტების შეტევა, კვლევა ინფორმაციული იქნება მხოლოდ ერთი კვირის შემდეგ ან მეტი.

ჩვენებები

ელექტროენცეფალოგრაფია ფართოდ გამოიყენება ნეიროპათოლოგის პრაქტიკაში. ის არა მხოლოდ ხელს უწყობს ეპილეფსიის გამოვლენას, არამედ ხორციელდება შუქით ან ხმით სტიმულირებით, შესაძლებელს ხდის განასხვავოს ნამდვილი ვიზუალური ან სმენის დარღვევა ისტერიულისგან, ასევე ასეთი მდგომარეობის სიმულაციისგან.

EEG ნაჩვენებია:

• უძილობა;
• ძილის დარღვევა (ძილში სიარული, ძილში საუბარი, ძილის აპნოე);
• კრუნჩხვითი შეტევები;
• გამოვლენილი ენდოკრინული დაავადებები;
• კრანიოცერებრალური დაზიანებები;
• თავისა და კისრის გემების პათოლოგიები (გამოვლენილი ულტრაბგერითი);
• ენცეფალიტი, მენინგიტი;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
• ინსულტის ან მიკროინსულტის შემდეგ;
• ხშირი თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა;
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება;
• ნეიროქირურგიული ოპერაციის შემდეგ;
• გონების ერთზე მეტი ეპიზოდი;
• პანიკის შეტევები;
• დიენცეფალიური კრიზები;
• ტვინის ნებისმიერი დაზიანება, რომელიც განვითარდა მშობიარობამდე ან მის შემდეგ;
• ჭექა-ქუხილი
• დაგვიანებული მეტყველების განვითარება;
• აუტიზმი;
• ხშირი გაღვიძება სიზმარში.

უკუჩვენებები

არ არსებობს აბსოლუტური უკუჩვენება ეეგ-ს ჩასატარებლად. თუ არის კრუნჩხვითი შეტევები, ადამიანი დაავადებულია გულის კორონარული დაავადებით, ჰიპერტენზიით, აწუხებს ფსიქიკური აშლილობა, დიაგნოზის დროს იმყოფება ანესთეზიოლოგი (განსაკუთრებით თუ საჭიროა ფუნქციური ტესტები).

წაიკითხეთ აგრეთვე მასალა მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულების შესახებ. რა არის და რისთვის გამოიყენება.

ტრენინგი

არ არის აუცილებელი გარკვეული დიეტის დაცვა, შიმშილი ან ნაწლავების გაწმენდა ეეგ-მდე, მაგრამ კვლევა ტარდება ამისთვის მომზადების რამდენიმე წესის დაცვით:

1. გააუქმოს თუ არა წამლების დაგეგმილი მიღება, ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს. ეს წინასწარ უნდა განიხილებოდეს მასთან.
2. გამოკვლევამდე 12 საათით ადრე უნდა შეწყვიტოთ კოფეინის ან ენერგეტიკული სასმელების შემცველი საკვების მიღება: ყავა, შოკოლადი, ჩაი, კოლა, ენერგეტიკული სასმელები.
3. დაიბანეთ თმა, არ წაისვათ თმაზე რაიმე პროდუქტი (ლაქები, კონდიციონერები, ნიღბები, ზეთები) დაბანის შემდეგ, რადგან ეს უზრუნველყოფს ელექტროდების არასაკმარის კონტაქტს სკალპთან.
4. პროცედურამდე რამდენიმე საათით ადრე უნდა ჭამოთ.
5. ეეგ ტარდება მშვიდ მდგომარეობაში, ანუ გამოკვლევის დროს შეუძლებელია ნერვიულობა და ღელვა.
6. თუ ექიმს სჭირდება ტვინში კრუნჩხვითი აქტივობის შემოწმება, მან შეიძლება სთხოვოს პაციენტს დაძინება კვლევამდე მცირე ხნით. ამ შემთხვევაში, თქვენ ვერ მოხვდებით სამედიცინო დაწესებულებაში მართვის დროს.
7. არ გაიაროთ გამოკვლევა SARS-ით.
8. არ ჩაატაროთ გამოკვლევა თავზე თმით.

კვლევა არ არის უკუნაჩვენები ბავშვებისა და ორსულებისთვის, მაგრამ ამ პერიოდებში ის ტარდება ფუნქციური ტესტების გარეშე.

თუ საჭიროა ეეგ-ის ჩატარება ბავშვზე, მაშინ ჯერ:

• მშობლებმა უნდა აუხსნან მას პროცედურის არსი, რომ ეს არ დააზარალებს;
• ივარჯიშეთ თავსახურის დადება (აუზისთვის, სპორტისთვის), მის მომსახურებას პილოტების, ტანკერების, მყვინთავების თამაშის სახით;
• ღრმა სუნთქვის ვარჯიში;
• დაიბანეთ თმა, არ შეიკრათ თმა, ამოიღეთ საყურეები;
• ბავშვის შესანახად და დასამშვიდებლად დატოვებამდე;
• წაიღეთ გემრიელი საჭმელი და სასმელი, სათამაშოები და წიგნები (დამშვიდებისთვის, პროცედურისგან ყურადღების გადატანა).

პროცედურის მიმდინარეობა

ამ ტიპის დიაგნოზი ჩვეულებრივ ტარდება დღისით, მაგრამ ზოგჯერ ძილის EEG უფრო ინფორმაციულია.

პაციენტი მიდის სინათლისა და ხმისგან იზოლირებულ სპეციალურ ოთახში; თავზე სპეციალური ქუდი ედება ელექტროდებით, ის ზის კომფორტულ სკამზე ან წევს დივანზე. ოთახში მხოლოდ ის რჩება, ექიმებთან კომუნიკაცია შენარჩუნებულია მიკროფონისა და კამერის გამოყენებით.

რამდენჯერმე პაციენტს სთხოვენ დახუჭოს და გაახილოს თვალები, რათა შეფასდეს არტეფაქტები, რომლებიც ჩნდება ენცეფალოგრამაზე მოციმციმეობის დროს. გამოკვლევის დროს თვალები დახუჭული რჩება.

თუ პროცედურის დროს ნებისმიერ მომენტში პირს დასჭირდება პოზიციის შეცვლა ან ტუალეტში წასვლა, პირი აცნობებს მკვლევარს. დიაგნოსტიკა შეჩერებულია.

ლატენტური ეპილეფსიის დიაგნოსტიკისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ტესტები:

1. კაშკაშა შუქით;
2. ერთფეროვანი ჩართვა-გამორთვის შუქით;
3. ჰიპერვენტილაციით, რისთვისაც პაციენტს რამდენჯერმე სთხოვენ ღრმა სუნთქვას (ამ ფონზე შეიძლება თავბრუსხვევა იგრძნოს თავი, მაგრამ ეს ჩერდება როგორც კი ნორმალურად სუნთქავს);
4. ხმამაღალი ხმით;
5. ჩაძინებასთან ერთად - დამოუკიდებელი ან სედატიური საშუალებების დახმარებით.

ყველა ამ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვები ან მისი ექვივალენტი.

პროცედურა გრძელდება 45 წუთიდან 2 საათამდე დღის განმავლობაში. მისი დასრულების შემდეგ ადამიანს შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულ საქმიანობას.

EEG ფასი მოსკოვში

EEG ტარდება როგორც სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებებში, ასევე კერძო კლინიკებში.

საბიუჯეტო სამედიცინო დაწესებულებებში კვლევის ჩატარების ღირებულება არის რუბლი. მოსკოვის კერძო სამედიცინო ცენტრები, მაგალითად, NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Mental Health და სხვები გვთავაზობენ ამ დიაგნოსტიკას რუბლებში.

პროცედურის ვიდეო:

როგორ ვზოგავთ დანამატებსა და ვიტამინებს: პრობიოტიკებს, ვიტამინებს, რომლებიც განკუთვნილია ნევროლოგიური დაავადებებისთვის და ა.შ და ვუკვეთავთ iHerb-ზე (ლინკი 5$ ფასდაკლება). მიწოდება მოსკოვში მხოლოდ 1-2 კვირაში. ბევრი რამდენჯერმე იაფია, ვიდრე რუსულ მაღაზიაში წაღება და ზოგიერთი საქონელი, პრინციპში, რუსეთში ვერ მოიძებნება.

კომენტარები

ჩემი შვილის ტვინის ენცელოგრაფიის შემდეგ დასკვნაში უმწიფრობა ეწერა, მინდოდა გამეგო რატომ და გაივლიდა თუ არა.

თავის ტვინის ელექტროენცეფალოგრაფია: ჩატარების ტექნიკა

ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG) არის ტვინის აქტივობის შესწავლის მეთოდი ტვინის სხვადასხვა უბნებიდან გამომავალი ელექტრული იმპულსების ჩაწერით. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ტარდება სპეციალური აპარატის, ელექტროენცეფალოგრაფის საშუალებით და ძალიან ინფორმატიულია ცენტრალური ნერვული სისტემის მრავალ დაავადებასთან დაკავშირებით. ელექტროენცეფალოგრაფიის პრინციპს, მის განხორციელების ჩვენებებსა და უკუჩვენებებს, ასევე კვლევისთვის მომზადების წესებსა და ჩატარების მეთოდოლოგიას ჩვენი სტატიიდან შეიტყობთ.

რა არის EEG

ყველამ იცის, რომ ჩვენი ტვინი შედგება მილიონობით ნეირონისგან, რომელთაგან თითოეულს შეუძლია დამოუკიდებლად წარმოქმნას ნერვული იმპულსები და გადასცეს ისინი მეზობელ ნერვულ უჯრედებს. სინამდვილეში, ტვინის ელექტრული აქტივობა ძალიან მცირეა და შეადგენს ვოლტის მემილიონედს. ამიტომ მის შესაფასებლად საჭიროა გამაძლიერებლის გამოყენება, რაც ელექტროენცეფალოგრაფია.

ჩვეულებრივ, ტვინის სხვადასხვა ნაწილიდან გამომავალი იმპულსები კოორდინირებულია მის მცირე უბნებში; სხვადასხვა პირობებში ისინი ასუსტებენ ან აძლიერებენ ერთმანეთს. მათი ამპლიტუდა და სიძლიერე ასევე განსხვავდება გარე პირობების ან სუბიექტის აქტივობისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით.

ყველა ეს ცვლილება საკმაოდ ძალაშია ელექტროენცეფალოგრაფის მოწყობილობის რეგისტრაციისთვის, რომელიც შედგება კომპიუტერთან დაკავშირებული ელექტროდების გარკვეული რაოდენობისგან. პაციენტის სკალპზე დამონტაჟებული ელექტროდები იღებენ ნერვულ იმპულსებს, გადასცემენ მათ კომპიუტერს, რომელიც, თავის მხრივ, აძლიერებს ამ სიგნალებს და აჩვენებს მათ მონიტორზე ან ქაღალდზე რამდენიმე მრუდის სახით, ე.წ. თითოეული ტალღა არის ტვინის გარკვეული ნაწილის ფუნქციონირების ანარეკლი და მითითებულია მისი ლათინური სახელის პირველი ასოებით. რხევების სიხშირის, ამპლიტუდისა და ფორმის მიხედვით, მრუდები იყოფა α- (ალფა), β- (ბეტა), δ- (დელტა), θ- (თეტა) და μ- (mu) ტალღებად.

ელექტროენცეფალოგრაფები არის სტაციონარული (გამოკვლევის ჩატარების საშუალებას ექსკლუზიურად სპეციალურად აღჭურვილ ოთახში) და პორტატული (დიაგნოსტიკის საშუალებას იძლევა უშუალოდ პაციენტის საწოლთან). ელექტროდები, თავის მხრივ, იყოფა ფირფიტებად (ისინი ჰგავს ლითონის ფირფიტებს დიამეტრით 0,5-1 სმ) და ნემსად.

რატომ აკეთებენ EEG-ს

ელექტროენცეფალოგრაფია აღრიცხავს ზოგიერთ მდგომარეობას და აძლევს სპეციალისტს შესაძლებლობას:

• თავის ტვინის დისფუნქციის ბუნების აღმოჩენა და შეფასება;
• განსაზღვრეთ ტვინის რომელ უბანში მდებარეობს პათოლოგიური ფოკუსი;
• ტვინის კონკრეტულ ნაწილში ეპილეფსიური აქტივობის აღმოჩენა;
• ტვინის ფუნქციონირების შეფასება კრუნჩხვებს შორის პერიოდში;
• გაარკვიეთ გონების და პანიკის შეტევების მიზეზები;
• დიფერენციალური დიაგნოზის გაკეთება მათ შორის ორგანული პათოლოგიათავის ტვინი და მისი ფუნქციური დარღვევები, თუ პაციენტს აღენიშნება ამ მდგომარეობისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები;
• შეაფასეთ თერაპიის ეფექტურობა ადრე დადგენილი დიაგნოზის შემთხვევაში ეეგ-ის შედარებით მკურნალობამდე და მკურნალობის დროს;
• შეაფასეთ რეაბილიტაციის პროცესის დინამიკა კონკრეტული დაავადების შემდეგ.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ელექტროენცეფალოგრაფია შესაძლებელს ხდის ნევროლოგიური დაავადებების დიაგნოზსა და დიფერენციალურ დიაგნოზთან დაკავშირებული მრავალი სიტუაციის გარკვევას, ამიტომ კვლევის ეს მეთოდი ფართოდ გამოიყენება და დადებითად არის შეფასებული ნევროლოგების მიერ.

ასე რომ, EEG ინიშნება:

• დაძინებისა და ძილის დარღვევა (უძილობა, სომნამბულიზმი, ძილის ობსტრუქციული აპნოეს სინდრომი, სიზმარში ხშირი გაღვიძება);
• კრუნჩხვები;
• კრანიოცერებრალური დაზიანებები;
• ნეირო-ცირკულატორული დისტონია;
• ხშირი თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
• მენინგების დაავადებები: მენინგიტი, ენცეფალიტი;
• ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე დარღვევები;
• ტვინის სიმსივნეები;
• აღდგენა ნეიროქირურგიული ოპერაციების შემდეგ;
• გულისცემა (ისტორიაში 1 ეპიზოდზე მეტი);
• პანიკის შეტევები;
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება;
• დიენცეფალიური კრიზები;
• აუტიზმი;
• დაგვიანებული მეტყველების განვითარება;
• გონებრივი ჩამორჩენილობა;
• ჭექა-ქუხილი
• ტიკები ბავშვებში;
• დაუნის სინდრომი;
• ტვინის სიკვდილის ეჭვი.

როგორც ასეთი, არ არსებობს უკუჩვენებები ელექტროენცეფალოგრაფიაზე. დიაგნოსტიკა შემოიფარგლება კანის დეფექტების (ღია ჭრილობების), ტრავმული დაზიანებების, ახლახან დაყენებული, არამოუშუშებელი პოსტოპერაციული ნაკერების, გამონაყარის და ინფექციური პროცესების არსებობით შემოთავაზებული ელექტროდის დამონტაჟების მიდამოში.

სიფრთხილეა საჭირო ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტებში, რადგან ისინი ყოველთვის ვერ შეძლებენ ექიმის მითითებების სწორად შესრულებას (კერძოდ, პროცედურის დროს იყვნენ დახუჭული თვალებით და არ მოძრაობენ), ასევე მოძალადე პაციენტებში, რადგან მათ აქვთ როგორც თავად აპარატმა, ასევე ელექტროდების თავსახური შეიძლება გამოიწვიოს გაბრაზების შეგრძნებაც კი. თუ ასეთ პაციენტებში აუცილებელია ეეგ-ის ჩატარება, მათ წინასწარ უტარდებათ სედატიური საშუალებები, რაც ამავდროულად ამახინჯებს კვლევის შედეგებს, ანუ მას ნაკლებად ინფორმაციულს ხდის.

ყველა სადიაგნოსტიკო განყოფილებას არ აქვს არსენალში პორტატული ელექტროენცეფალოგრაფი, ამიტომ ასეთ ვითარებაში, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტები მის შემდგომ სტადიაზე, ისევე როგორც შეზღუდული საავტომობილო შესაძლებლობების მქონე პაციენტები შეიძლება გახდეს კვლევის უკუჩვენება. მათ დიაგნოსტიკურ განყოფილებაში ტრანსპორტირებას შეიძლება ჰქონდეს უფრო მაღალი რისკი, ვიდრე ამ კვლევის მეთოდზე უარის თქმა ნევროლოგიური დიაგნოზის დასმისას.

მჭირდება მომზადება EEG-სთვის?

იმისათვის, რომ კვლევამ შეუფერხებლად ჩაიაროს და შედეგი იყოს მაქსიმალურად ინფორმატიული, პაციენტმა უნდა დაიცვას რამდენიმე მარტივი რეკომენდაცია ეეგ-მდე.

• უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია დამსწრე ექიმის ინფორმირება იმ წამლების შესახებ, რომლებსაც პაციენტი იღებს მუდმივად ან კურსზე, მაგრამ ზუსტად ამ პერიოდში. ზოგიერთმა მათგანმა (კერძოდ, დამამშვიდებლებმა, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებებმა) შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინის აქტივობაზე, რითაც ამახინჯებს შედეგებს, ამიტომ ექიმი სავარაუდოდ შესთავაზებს პაციენტს შეწყვიტოს მათი მიღება კვლევამდე 3-4 დღით ადრე.
• სწავლის წინა დღეს და მის დღეს ნუ მიირთმევთ საკვებს, რომელიც შეიცავს კოფეინს ან ენერგეტიკულ ნივთიერებებს - ჩაი, ყავა, შოკოლადი, ენერგეტიკული სასმელები და სხვა. მათ ექნებათ ამაღელვებელი ეფექტი პაციენტის ნერვულ სისტემაზე, რაც დაამახინჯებს EEG-ის შედეგს.
• პროცედურის დაწყებამდე კარგად დაიბანეთ თმა, გაიწმინდეთ თმა სტილის ქაფის, ლაქის და სხვა კოსმეტიკური საშუალებების ნარჩენებისგან. არ გამოიყენოთ ზეთები და თმის ნიღბები, რადგან მათ შემადგენლობაში შემავალი ცხიმი გააუარესებს ელექტროენცეფალოგრაფიის ელექტროდების კონტაქტს თავის კანთან.
• ტესტირებამდე რამდენიმე საათით ადრე მიირთვით სრული კვება. საკვების ნაკლებობა გამოიწვევს ჰიპოგლიკემიას (სისხლში შაქრის დაქვეითებას), რაც ასევე იმოქმედებს EEG-ზე.
• დიაგნოსტიკის პროცესში ადამიანი არ უნდა ნერვიულობდეს, არამედ მაქსიმალურად მშვიდი იყოს.
• თუ პაციენტს ენიჭება ძილის EEG, კვლევის წინა ღამე მისთვის უძილო უნდა იყოს. EEG-მდე ის იღებს სედატიური პრეპარატი, რომელიც დაეხმარება მას დაძინებაში ელექტროენცეფალოგრამის ჩაწერის დროს. ძილის EEG ზოგადად საჭიროა ეპილეფსიის მქონე ადამიანებისთვის.
• თუ ელექტროენცეფალოგრაფიის მიზანია პაციენტში ტვინის სიკვდილის დადასტურება, ექიმმა მორალურად უნდა მოამზადოს ნათესავები შესაძლო იმედგაცრუებული შედეგისთვის და, საჭიროების შემთხვევაში, ჩართოს ფსიქოლოგი ან ფსიქოთერაპევტი მათთან მუშაობაში.

ყველაზე დიდ სირთულეს წარმოადგენს ელექტროენცეფალოგრაფიის ჩატარება ბავშვებში (განსაკუთრებით ადრეულ და სკოლამდელ) ასაკში. ბავშვს ხშირად აშინებს ის „ქუდი“, რომელსაც თეთრხალათიანი მამაკაცი თავზე ცდილობს. გარდა ამისა, ძალიან რთულია ბავშვის დარწმუნება, რომ სწავლის დროს თვალები დახუჭოს და მშვიდად იჯდეს - გადაადგილების გარეშე. თუ ბავშვს ჯერ კიდევ ესაჭიროება ეეგ, ექიმმა უნდა აუხსნას მშობლებს, რა უნდა მიაქციოს ყურადღებას (მათ შორის ფსიქოლოგიური) შვილის ან ქალიშვილის კვლევისთვის მომზადებას:

• დაარწმუნეთ ბავშვი, რომ მას ელის აბსოლუტურად უსაფრთხო და უმტკივნეულო პროცედურა, აუხსენით მისთვის ხელმისაწვდომი ენით მისი არსი;
• მხიარულად, ივარჯიშეთ საცურაო ქუდის ტარებაზე (ეს შეგიძლიათ წარმოადგინოთ როგორც თამაში, მაგალითად, მყვინთავებში);
• პირადი მაგალითით აჩვენეთ ბავშვს როგორ ისუნთქოს ღრმად, მიეცით საშუალება თავად გააკეთოს ეს, დაეთანხმეთ მას, რომ იგივე გაიმეოროს ექიმის კაბინეტში, როცა თქვენ გეკითხებით;
• კარგად დაიბანეთ თმა, არ გაიკეთოთ რთული ვარცხნილობა (თმის სწრაფად ჩამოშლა), ამოიღეთ საყურეები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში;
• სრულად იკვებება გარეთ გასვლამდე;
• არ დაგავიწყდეთ თან წაიღოთ თქვენი საყვარელი სათამაშო და წიგნი, ასევე რამდენიმე სიკეთე - საჭმელი და სასმელი; იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ მოგიწევთ ეეგ-მდე ლოდინი, ბავშვმა შეიძლება განადგურდეს ისე, რომ არ იფიქროს მომავალ კვლევაზე და არ ეშინოდეს.

კვლევის მეთოდოლოგია

დიაგნოსტიკის დრო განსხვავდება მიზნებიდან გამომდინარე. უფრო ხშირად ის ტარდება დილით ან შუადღისას, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ტვინის ელექტრული აქტივობის დადგენა უშუალოდ ძილის დროს.

კვლევა ტარდება სპეციალურად აღჭურვილ ოთახში, ხმაურისა და სინათლისგან დაცულ ოთახში. კაბინეტში მხოლოდ პაციენტი და ექიმი იმყოფებიან, მაგრამ ზოგიერთ კლინიკაში ექიმიც კი არის გარეთ და პაციენტთან კონტაქტს ვიდეოკამერით და მიკროფონით ინარჩუნებს. ჩატარებისას EEG ბავშვიმისი ერთ-ერთი მშობელიც ოფისში უნდა იყოს.

პაციენტი კომფორტულად ზის სკამზე ან წევს დივანზე. თავზე სპეციალური „ქუდი“ ედება: მავთულხლართების ქსელით ერთმანეთთან დაკავშირებული ელექტროდები. დაიწყეთ კვლევა.

პირველ რიგში, არტეფაქტების (ტექნიკური შეცდომები) ბუნების შეფასების მიზნით, ექიმი სთხოვს სუბიექტს დახუჭოს და გაახილოს თვალები რამდენჯერმე. მას შემდეგ რაც ეს კითხვა დასრულებულად ჩათვალა, ის პაციენტს ეპატიჟება დახუჭოს თვალები და იჯდეს / იწვა უძრავად ყოველგვარი მოძრაობის გარეშე. კვლევა ტარდება მოკლე დროში, შესაბამისად, როგორც წესი, ზრდასრული პაციენტისთვის არ არის რთული ამ დიაგნოსტიკური მდგომარეობის შესრულება. თუ სუბიექტს ნამდვილად სჭირდება სხეულის პოზიციის შეცვლა ან, მაგალითად, სურს ტუალეტში წასვლა, EEG ჩაწერა დროებით ჩერდება. იმ შემთხვევაში, როდესაც EEG ჩაწერის დროს პაციენტი კვლავ მოძრაობდა, ან ახამხამებდა ან გადაყლაპა, ექიმი აკეთებს შესაბამის ნიშანს ფილმზე ან კომპიუტერში - სუბიექტის ამ ქმედებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მრუდის ბუნებაზე და ექიმს, მათ შესახებ ნიშნის არარსებობის შემთხვევაში, შეუძლია მათი არასწორი ინტერპრეტაცია, რაც გავლენას მოახდენს დასკვნაზე.

როდესაც მოსვენებული EEG აღირიცხება, პაციენტი გადის ეგრეთ წოდებულ სტრეს ტესტებს, რათა შეაფასოს ტვინის რეაქცია მისთვის სტრესულ სიტუაციებზე:

• ჰიპერვენტილაციის ტესტი: სპეციალისტი სთხოვს სუბიექტს ღრმად ისუნთქოს 3 წუთის განმავლობაში; ასეთმა ქმედებებმა მიდრეკილ პაციენტში შეიძლება გამოიწვიოს როგორც გენერალიზებული კრუნჩხვების შეტევა, ასევე არარსებობის კრუნჩხვები;
• ფოტოსტიმულაცია: ტესტი ტარდება სტრობოსკოპული სინათლის წყაროს გამოყენებით, რომელიც ციმციმებს წამში 20-ჯერ სიხშირით; ამრიგად, ფასდება ტვინის რეაქცია ნათელ შუქზე; მიდრეკილ ადამიანებში, მოციმციმეს საპასუხოდ, ხდება მიოკლონური კრუნჩხვები ან ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

სპეციალისტი, რომელიც ატარებს კვლევას, მომზადებული უნდა იყოს პაციენტის ორგანიზმის პათოლოგიური რეაქციის განვითარებისთვის პროვოკაციულ ტესტებზე და ჰქონდეს შესაძლებლობა და შესაბამისი უნარები გაუწიოს მას სასწრაფო დახმარება.

კვლევის დასასრულს პაციენტს უნდა შეახსენოს იმ მედიკამენტების მიღების განახლების აუცილებლობა, რომლებიც გაუქმებული იყო ეეგ-მდე.

სტატიის დასასრულს, მინდა გავიმეორო, რომ ელექტროენცეფალოგრაფია არის უმტკივნეულო და უაღრესად ინფორმაციული მეთოდი ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის. იგი მითითებულია ბევრ ნევროლოგიურ მდგომარეობაზე და იმის არჩევით, ღირს თუ არა ამის გაკეთება, უფრო სწორია აირჩიოთ პირველი: თუ პათოლოგია არ არის, ამაში კიდევ ერთხელ დარწმუნდებით და დამშვიდდებით და თუ EEG-ზე გარკვეული ცვლილებები გამოვლინდა, სწორი დიაგნოზი უფრო სწრაფად დაისმება და თქვენ დაიწყებთ სწორ მკურნალობას.

კლინიკა „კარგი ექიმი“, კლინიკის სპეციალისტი იულია კრუპნოვა ელექტროენცეფალოგრაფიაზე საუბრობს:

როგორ გავიაროთ ეეგი არაფრის აღმოჩენის გარეშე

თქვენ შეგიძლიათ თვალი ადევნოთ ამ ჩანაწერზე ნებისმიერ პასუხს RSS 2.0 არხის საშუალებით და დატოვოთ თქვენი კომენტარები სტატიის ბოლოს.

ელექტროენცეფალოგრამა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ზუსტი დიაგნოზი და ტვინის დისფუნქციის მიზეზები სულ რამდენიმე წუთში. პრობლემების ძირითადი წყარო შეიძლება იყოს შეძენილი ან მემკვიდრეობითი ეპილეფსია, წინა ტვინის ტრავმული დაზიანება, გადაჭარბებული დატვირთვა, სტრესი და გამონაყარის გარეშე.

ასეთ შემთხვევებში პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს ხშირი თავის ტკივილი და შაკიკი, მაღალი ან დაბალი წნევა, ტაძრების შეკუმშვა, ტკივილი თვალებში, სხვადასხვა სიმძიმის კრუნჩხვები. EEG შეიძლება გამოყენებულ იქნას ობიექტური მიზეზის დასადგენად და იმის გასაგებად, არის თუ არა დისკომფორტი დაკავშირებული ტვინის დარღვევებთან.

ელექტროენცეფალოგრამისთვის მომზადების წესები

ტვინის ეეგ-ის გაკეთებამდე აუცილებელია პროცედურისთვის სათანადო მომზადება. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაიცავთ ქვემოთ აღწერილი წესები, შეგიძლიათ ენდოთ ზუსტი მონაცემების მიღებას და, შესაბამისად, საიმედო დიაგნოზს. მრავალი თვალსაზრისით, მიღებული ინდიკატორების ინტერპრეტაცია დამოკიდებულია ენცეფალოგრაფის ცოდნასა და გამოცდილებაზე. Longevity Clinic-ში მუშაობენ ნამდვილი ნევროლოგიის სპეციალისტები. შეგიძლიათ დაეყრდნოთ მათ და არ ინერვიულოთ შედეგებზე.

EEG მომზადება მოიცავს:

• პროცედურის წინა დღეს თავის საფუძვლიანად დაბანა (რაც უფრო სუფთაა პაციენტის თავი და თმა, მით უკეთესი იქნება აპარატის კონტაქტი ტვინთან და მით უფრო სანდო იქნება მონაცემები);
• ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღების რეგულარულობა (თუ უარს იტყვით წამლების მიღებაზე ან „შესვენებაზე“, ტვინმა შეიძლება მისცეს საპასუხო რეაქცია, შეტევის პროვოცირება);
• სრული საუზმე / ლანჩი (პროცედურამდე ვერ მიხვალთ მშიერი, რადგან ამან კვლავ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის უცნაური რეაქცია და ინდიკატორების დამახინჯება);
• რელაქსაცია და სიმშვიდე (ეეგ-ს დროს მნიშვნელოვანია დაისვენოთ, იგრძნოთ თავდაჯერებულობა და სიმშვიდე, არ შეგეშინდეთ არაფრის და შეეცადეთ არ ინერვიულოთ).
• პროცედურის დროს მოგეცემათ სხვადასხვა ხმები, ტაში, კაკუნი, სხვადასხვა ტონალობის ხმები. ამის შიში არ არის საჭირო, რადგან ყველა მათგანი მიზნად ისახავს ტვინის რეაქციის იდენტიფიცირებას და რეაქციების ანალიზს. ინფორმაციის წაკითხვა თავდასხმის დროს ან ცერებრალური სისხლდენის ან ტვინის ტრავმული დაზიანების შემდეგ დაუყოვნებლივ ითვლება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი და სასარგებლო.

კლინიკა „ხანგრძლივობის“ ვებგვერდზე შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი დეტალური ინფორმაციაელექტროენცეფალოგრაფიის, მასზე დანიშვნებისა და ნეიროპათოლოგის კონსულტაციების შესახებ. საგამოცდო სესიის შემდეგ გაიცემა სპეციალისტის კონსულტაცია უფასოდ. EEG-ს არ აქვს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, არ იწვევს ტკივილს ან სერიოზულ დისკომფორტს.

ტვინს სჭირდება კვება და სასურველია სწორი

სწორი კვება არა მხოლოდ კარგია თქვენი ფიგურისთვის, არამედ ტვინისთვისაც. ასე კარგად იმუშავებს თქვენი ორგანიზმი ხანდაზმულებში.

სხვა ქალაქში გადასვლა: როგორ მოვამზადოთ სწორად

ბევრი რუსი იძულებულია დატოვოს მშობლიური ქალაქი სხვადასხვა მიზეზის გამო. როგორც წესი, მთავარი მიზეზი არის ახალი, პერსპექტიული სამუშაოს ძიება, გარეგნობა.

ბავშვების ჯანმრთელობაზე ზრუნვა - როგორ მოვამზადოთ მომავალი მშობლები

ყველაზე მეტად ბავშვების ჯანმრთელობაა მნიშვნელოვანი საკითხიყველა მშობლისთვის. და რაც შეეხება ახალშობილებს, მაშინ ამ პერიოდში. ჯანმრთელობა.

ადამიანის ტვინი 14 მილიარდი ნეირონით დაპატარა

ბრაზილიელი მეცნიერები მივიდნენ დასკვნამდე, რომ ადამიანის ტვინი 14 მილიარდი ნეირონით პატარაა. ადრე ითვლებოდა, რომ ადამიანის ტვინი შეიცავს.

ერთი კომენტარი თემაზე "როგორ მოვემზადოთ სწორად EEG-სთვის?"

1. ილია 4 დეკემბერი, 08

რამდენი დღე უნდა ველოდოთ EEG შედეგებს?

დატოვე კომენტარი

ახალი კომენტარები

დაარქივეთ ტეგების მიხედვით

ბოლო შეტყობინებები

ჰოროსკოპი

ფოტო გალერეა

ფოტო რეცეპტები

• [არქივი]
• [ვიდეო]
• [კონტაქტები]
• [მიწერეთ რედაქტორს]

© ჩემი გაზეთი რედაქტორების შეხედულებები შეიძლება არ ემთხვეოდეს სტატიების ავტორების შეხედულებებს.

მასალების ციტირებისა და გამოყენებისას საჭიროა ბმული, ხოლო ინტერნეტით სარგებლობისას - პირდაპირი ჰიპერბმული პუბლიკაციაზე „ჩემი გაზეთი“!

ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG): გამოკვლევის არსი, რომელიც ავლენს, ატარებს, შედეგებს

მოხერხებულობისთვის, როგორც ექიმები, ასევე პაციენტები ცვლიან გრძელ სიტყვას "ელექტროენცეფალოგრაფია" აბრევიატურით და უბრალოდ უწოდებენ ამ დიაგნოსტიკურ მეთოდს EEG. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგიერთი (ალბათ კვლევის მნიშვნელობის გასაძლიერებლად) საუბრობს თავის ტვინის ეეგ-ზე, მაგრამ ეს მთლად სწორი არ არის, რადგან ძველი ბერძნული სიტყვის "ენცეფალონი" ლათინირებული ვერსია რუსულად ითარგმნება როგორც " ტვინი“ და თავისთავად უკვე სამედიცინო ტერმინის - ენცეფალოგრაფიის ნაწილია.

ელექტროენცეფალოგრაფია ან EEG არის ტვინის (GM) შესწავლის მეთოდი მისი ქერქის გაზრდილი კრუნჩხვითი მზადყოფნის კერების იდენტიფიცირების მიზნით, რაც დამახასიათებელია ეპილეფსიისთვის (მთავარი ამოცანა), სიმსივნეებისთვის, ინსულტის შემდეგ მდგომარეობებისთვის, სტრუქტურული და მეტაბოლური ენცეფალოპათიებისთვის, ძილისთვის. დარღვევები და სხვა დაავადებები. ენცეფალოგრაფია ეფუძნება გმ-ის ელექტრული აქტივობის აღრიცხვას (სიხშირე, ამპლიტუდა) და ეს კეთდება თავის ზედაპირზე სხვადასხვა ადგილას დამაგრებული ელექტროდების გამოყენებით.

რა სახის კვლევაა EEG?

პერიოდულად მოდის კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, უმეტეს შემთხვევაში საერთო დანაკარგიცნობიერება, ხალხში მოხსენიებული, როგორც ეპილეფსია, რომელსაც ოფიციალური მედიცინა ეპილეფსიას უწოდებს.

ამ დაავადების დიაგნოსტიკის პირველი და მთავარი მეთოდი, რომელიც ემსახურება კაცობრიობას მრავალი ათწლეულის განმავლობაში (პირველი EEG აღებული 1928 წლით თარიღდება), არის ენცეფალოგრაფია (ელექტროენცეფალოგრაფია). რა თქმა უნდა, კვლევის აპარატი (ენცეფალოგრაფი) ამ დროისთვის მნიშვნელოვნად შეიცვალა და გაუმჯობესდა, საგრძნობლად გაფართოვდა მისი შესაძლებლობები კომპიუტერული ტექნოლოგიების გამოყენებით. თუმცა, არსი დიაგნოსტიკური მეთოდიიგივე დარჩა.

ელექტროდები (სენსორები) დაკავშირებულია ელექტროენცეფალოგრაფთან, რომლებიც თავსახურის სახით ათავსებენ სუბიექტის თავის ზედაპირზე. ეს სენსორები შექმნილია მცირედი ელექტრომაგნიტური აფეთქებების დასაჭერად და მათ შესახებ ინფორმაციის გადასაცემად მთავარ მოწყობილობაზე (მოწყობილობა, კომპიუტერი) ავტომატური დამუშავებისა და ანალიზისთვის. ენცეფალოგრაფი ამუშავებს მიღებულ იმპულსებს, აძლიერებს მათ და აფიქსირებს ქაღალდზე გატეხილი ხაზის სახით, რომელიც ძალიან მოგვაგონებს ეკგ-ს.

თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა იქმნება ძირითადად ქერქში, მონაწილეობით:

• თალამუსი, რომელიც აკონტროლებს და ავრცელებს ინფორმაციას;
• ARS (გააქტიურებული რეტიკულური სისტემა), რომლის ბირთვები, რომლებიც განლაგებულია გმ-ის სხვადასხვა ნაწილში (მედულას გრძელვადიანი და შუა ტვინი, პონსი, დიენცეფალიური სისტემა), იღებს სიგნალებს მრავალი გზიდან და გადასცემს მათ ქერქის ყველა ნაწილს.

ელექტროდები კითხულობენ ამ სიგნალებს და აწვდიან მათ აპარატს, სადაც ხდება ჩაწერა (გრაფიკული გამოსახულება არის ენცეფალოგრამა). ინფორმაციის დამუშავება და ანალიზი არის კომპიუტერული პროგრამული უზრუნველყოფის ამოცანები, რომელმაც „იცის“ თავის ტვინის ბიოლოგიური აქტივობის ნორმები და ბიორიტმების ფორმირება ასაკისა და კონკრეტული სიტუაციის მიხედვით.

მაგალითად, რუტინული EEG ასახავს პათოლოგიური რითმების ფორმირებას შეტევის დროს ან კრუნჩხვებს შორის პერიოდში, ძილის EEG ან ღამის EEG მონიტორინგი გვიჩვენებს, თუ როგორ იცვლება ტვინის ბიოპოტენციალი სიზმრების სამყაროში ჩაძირვისას.

ამრიგად, ელექტროენცეფალოგრაფია აჩვენებს თავის ტვინის ბიოელექტრო აქტივობას და აქტივობის კოორდინაციას. ტვინის სტრუქტურებისიფხიზლის დროს ან ძილის დროს და პასუხობს კითხვებს:

1. არის თუ არა გმ-ის მომატებული კრუნჩხვითი მზაობის კერები და თუ არის, რომელ ზონაში მდებარეობს;
2. რა სტადიაზეა დაავადება, რამდენად შორს წავიდა ან, პირიქით, დაიწყო რეგრესი;
3. რა ეფექტს იძლევა არჩეული წამალი და სწორად არის თუ არა გათვლილი მისი დოზა;

რა თქმა უნდა, ყველაზე „ჭკვიანი“ აპარატიც კი არ ჩაანაცვლებს სპეციალისტს (ჩვეულებრივ ნევროლოგს ან ნეიროფიზიოლოგს), რომელიც სპეციალური ტრენინგის გავლის შემდეგ იღებს ენცეფალოგრამის გაშიფვრის უფლებას.

EEG-ის თავისებურებები ბავშვებში

რა შეგვიძლია ვთქვათ ჩვილებზე, თუ ზოგიერთმა ზრდასრულმა, რომელმაც მიიღო EEG მიმართვა, იწყებს კითხვას რა და როგორ, რადგან მათ ეჭვი ეპარებათ ამ პროცედურის უსაფრთხოებაში. იმავდროულად, ბავშვს რეალურად ვერანაირი ზიანი ვერ მოუტანს, მაგრამ პატარა პაციენტისთვის ეეგ-ის გაკეთება ნამდვილად რთულია. ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები ძილის დროს გაზომავენ ტვინის ბიოელექტრო აქტივობას, მანამდე იბანენ თმას, კვებავენ ბავშვს და ჩვეული გრაფიკიდან (ძილი/სიფხიზლე) გადაუხვევის გარეშე არეგულირებენ პროცედურას ბავშვის ძილს.

მაგრამ თუ ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში საკმარისია დაელოდოთ დაძინებას, მაშინ ერთიდან სამ წლამდე (და ზოგიერთს უფრო დიდიც) ჯერ კიდევ სჭირდება დარწმუნება, ამიტომ, 3 წლამდე, კვლევა ტარდება. სიფხიზლის მდგომარეობაში მხოლოდ მშვიდი და კონტაქტური ბავშვებისთვის, სხვა შემთხვევებში უპირატესობას ანიჭებენ EEG ძილს.

შესაბამისი ოფისის მოსანახულებლად მზადება რამდენიმე დღით ადრე უნდა დაიწყოთ, მომავალი მოგზაურობა თამაშად აქციოთ. შეგიძლიათ სცადოთ ბავშვის დაინტერესება სასიამოვნო მოგზაურობით, სადაც მას შეუძლია წავიდეს დედასთან და საყვარელ სათამაშოსთან ერთად, მოიფიქროს სხვა ვარიანტები (ჩვეულებრივ, მშობლებმა უფრო კარგად იციან, როგორ დაარწმუნონ ბავშვი, რომ მშვიდად იჯდეს, არ მოძრაობდეს, გააკეთოს. არ იტირო და არ ისაუბრო). სამწუხაროდ, ასეთი შეზღუდვების ატანა მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის ძალიან რთულია, რადგან ისინი ჯერ კიდევ ვერ ხვდებიან ასეთი მოვლენის სერიოზულობას. ისე, ასეთ შემთხვევებში ექიმი ეძებს ალტერნატივას ...

ბავშვის დღის ძილის ენცეფალოგრაფიის ან ღამის ეეგ-ის ჩვენებებია:

• პაროქსიზმული მდგომარეობის იდენტიფიცირება სხვადასხვა გენეზისი- ეპილეფსიური კრუნჩხვები, კრუნჩხვითი სინდრომიფონზე მაღალი ტემპერატურასხეული (ფებრილური კრუნჩხვები), ეპილეფსიური კრუნჩხვები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ნამდვილ ეპილეფსიასთან და მისგან დიფერენცირებული;
• ეპილეფსიის დადგენილი დიაგნოზის შემთხვევაში ანტიეპილეფსიური თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგი;
• ჰიპოქსიის დიაგნოზი და იშემიური დაზიანებები CNS (ყოფნა და სიმძიმე);
• თავის ტვინის დაზიანების სიმძიმის განსაზღვრა პროგნოზული მიზნებისათვის;
• თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის შესწავლა ახალგაზრდა პაციენტებში მისი მომწიფების ეტაპების შესასწავლად და ფუნქციური მდგომარეობაცნს.

გარდა ამისა, ხშირად გვთავაზობენ ეეგ-ს გაკეთებას ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიით ხშირი გაბრუებული შელოცვით და თავბრუსხვევით, მეტყველების უნარის შეძენის დაგვიანებით და ჭუჭყით. ეს მეთოდი არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი სხვა შემთხვევებში, რომლებიც საჭიროებენ ტვინის ფუნქციური შესაძლებლობების რეზერვების შესწავლას, რადგან პროცედურა უვნებელი და უმტკივნეულოა, მაგრამ მას შეუძლია უზრუნველყოს მაქსიმალური ინფორმაცია გარკვეული პათოლოგიის დიაგნოსტიკისთვის. ელექტროენცეფალოგრაფია ძალიან სასარგებლოა, თუ არის ცნობიერების დარღვევის ეპიზოდები, მაგრამ მათი მიზეზი არ არის დაზუსტებული.

ჩაწერის სხვადასხვა მეთოდი

თავის ტვინის ბიოელექტრული პოტენციალის აღრიცხვა სხვადასხვა გზით ხდება, მაგალითად:

1. დიაგნოსტიკური ძიების დასაწყისში, რომელიც ავლენს პაროქსიზმული მდგომარეობის მიზეზებს, გამოიყენება ენცეფალოგრამის ჩაწერის მოკლე (≈ 15 წთ) რუტინული მეთოდი, რომელიც მოიცავს პროვოკაციული ტესტების გამოყენებას ფარული დარღვევების იდენტიფიცირებისთვის - პაციენტს სთხოვენ ღრმად სუნთქვას. (ჰიპერვენტილაცია), გახსენით და დახუჭეთ თვალები, ან მიეცით მსუბუქი სტიმულაცია (ფოტოსტიმულაცია);
2. თუ რუტინულმა ეეგ-მა არ მოგვაწოდა საჭირო ინფორმაცია, მაშინ ექიმი დანიშნავს ენცეფალოგრაფიას დეპრივაციით (ღამით ძილის აღკვეთა მთლიანად ან ნაწილობრივ). ასეთი კვლევის ჩასატარებლად და სანდო შედეგების მისაღებად ადამიანს ან საერთოდ არ აძლევენ ძილის უფლებას, ან აღვიძებენ სუბიექტის „ბიოლოგიური მაღვიძარას დარეკვამდე“ 2-3 საათით ადრე;
3. გრძელვადიანი EEG ჩაწერა ცერებრალური ქერქის ბიოელექტრული აქტივობის აღრიცხვით "მშვიდი საათის" (EEG ძილის) დროს ხდება, თუ ექიმი ეჭვობს, რომ ტვინში ცვლილებები ხდება "ძილის რეჟიმში" ყოფნის დროს;
4. ექსპერტები ყველაზე ინფორმაციულად ღამის ეეგ-ს მიიჩნევენ, რომლის ჩაწერა საავადმყოფოში ტარდება. ისინი იწყებენ შესწავლას ჯერ კიდევ სიფხიზლის დროს (დაძინებამდე), აგრძელებენ ძილის დროს ჩაძირვისას, იღებენ ღამის ძილის მთელ პერიოდს და ამთავრებენ ბუნებრივი გაღვიძების შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში, გმ-ის ბიოელექტრული აქტივობის რეგისტრაციას ემატება ზედმეტი ელექტროდების გამოყენება და ვიდეო ჩამწერი მოწყობილობების გამოყენება.

ელექტრული აქტივობის ხანგრძლივ ჩაწერას რამდენიმე საათის განმავლობაში ძილისა და ღამის ეეგ ჩაწერის დროს ეეგ მონიტორინგს უწოდებენ. ბუნებრივია, ასეთი მეთოდები მოითხოვს დამატებითი აღჭურვილობისა და მატერიალური რესურსების ჩართვას, ასევე პაციენტის საავადმყოფოში ყოფნას.

დრო და აღჭურვილობა განაპირობებს ფასს

სხვა შემთხვევებში, საჭიროა შეტევის დროს გენმოდიფიცირებული ბიოპოტენციალის გაზომვა. ასეთი მიზნების მისაღწევად, პაციენტი, ისევე როგორც ღამის ეეგ-ს ჩასატარებლად, იგზავნება საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაციისთვის, სადაც ტარდება ყოველდღიური EEG მონიტორინგი აუდიო და ვიდეო აღჭურვილობის გამოყენებით. EEG უწყვეტი მონიტორინგი ვიდეო ჩაწერით დღის განმავლობაში შესაძლებელს ხდის გადაამოწმოს პაროქსიზმული მეხსიერების დარღვევების ეპილეფსიური წარმოშობა, იზოლირებული აურა, აგრეთვე ეპიზოდურად წარმოქმნილი ფსიქომოტორული ფენომენები.

ელექტროენცეფალოგრაფია ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარულია ხელმისაწვდომი მეთოდებიტვინის კვლევა. და ასევე ფასისთვის. მოსკოვში შეგიძლიათ იპოვოთ ეს კვლევა 1500 რუბლამდე და 8000 რუბლამდე (EEG ძილის მონიტორინგი 6 საათის განმავლობაში) და რუბლისთვის (ღამის EEG).

რუსეთის სხვა ქალაქებში შეგიძლიათ მიიღოთ უფრო მცირე თანხით, მაგალითად, ბრაიანსკში ფასი იწყება 1200 რუბლიდან, კრასნოიარსკში - 1100 რუბლიდან, ასტრახანში კი 800 რუბლიდან.

რა თქმა უნდა, უკეთესია ეეგ-ის გაკეთება სპეციალიზებული კლინიკანევროლოგიური პროფილი, სადაც საეჭვო შემთხვევებში არის კოლეგიალური დიაგნოზის შესაძლებლობა (ასეთ დაწესებულებებში ბევრ სპეციალისტს შეუძლია EEG-ის დაშიფვრა), ასევე ექიმთან კონსულტაცია ტესტის შემდეგ ან სწრაფად გადაჭრას საკითხი ტვინის კვლევის სხვა მეთოდებთან დაკავშირებით. .

GM-ის ელექტრული აქტივობის ძირითადი რიტმების შესახებ

კვლევის შედეგების გაშიფვრისას მხედველობაში მიიღება სხვადასხვა ფაქტორი: სუბიექტის ასაკი, მისი ზოგადი მდგომარეობა (ტრემორის არსებობა, კიდურებში სისუსტე, მხედველობის დარღვევა და ა. თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა, ბოლო კრუნჩხვის სავარაუდო დრო (თარიღი) და სხვა

ელექტროენცეფალოგრამა შედგება სხვადასხვა რთული ბიორითმებისგან, რომლებიც წარმოიქმნება GM-ის ელექტრული აქტივობიდან დროის სხვადასხვა პერიოდში, კონკრეტული სიტუაციებიდან გამომდინარე.

ზე EEG დეკოდირებაუპირველეს ყოვლისა, ყურადღება მიაქციეთ მთავარ რიტმს და მათ მახასიათებლებს:

• ალფა რიტმი (სიხშირე - 9-დან 13 ჰც-მდე დიაპაზონში, რხევების ამპლიტუდა - 5-დან 100 μV-მდე), რომელიც გვხვდება თითქმის ყველა ადამიანში, ვინც არ ამტკიცებს საკუთარ ჯანმრთელობას არააქტიური სიფხიზლის პერიოდში (დასვენების დროს დასვენება). , დასვენება, ზედაპირული მედიტაცია). როგორც კი ადამიანი თვალებს გაახელს და რაიმე სურათის ვიზუალიზაციას ცდილობს, α-ტალღები მცირდება და შესაძლოა საერთოდ გაქრეს, თუ ტვინის ფუნქციური აქტივობა გაგრძელდება. ეეგ-ის გაშიფვრისას მნიშვნელოვანია α-რიტმის შემდეგი პარამეტრები: ამპლიტუდა (μV) მარცხენა და მარჯვენა ნახევარსფეროზე, დომინანტური სიხშირე (Hz), გარკვეული მილების დომინირება (ფრონტალური, პარიეტალური, კეფის და ა.შ.), ნახევარსფეროთაშორის ასიმეტრია. (%). α-რიტმის დეპრესიას იწვევს შფოთვა, შიში, ავტონომიური ნერვული აქტივობის გააქტიურება;
• ბეტა-რიტმი (სიხშირე მერყეობს 13-დან 39 ჰც-მდე, რხევის ამპლიტუდა 20 μV-მდე) არ არის მხოლოდ ჩვენი სიფხიზლის რეჟიმი, β- რიტმი დამახასიათებელია აქტიური გონებრივი მუშაობისთვის. ნორმალურ მდგომარეობაში β-ტალღების სიმძიმე ძალიან სუსტია, მათი გადაჭარბება მიუთითებს სტრესზე გმ-ის მყისიერ რეაქციაზე;
• თეტა-რიტმი (სიხშირე - 4-დან 8 ჰც-მდე, ამპლიტუდა არის μV ფარგლებში). ეს ტალღები არ ასახავს ცნობიერების პათოლოგიურ ცვლილებას, მაგალითად, ადამიანი ძინავს, ნახევრად ძილშია, ზედაპირული ძილის სტადიაზე უკვე ხედავს რაღაც სიზმრებს და შემდეგ ვლინდება θ-რიტმები. ჯანსაღ ადამიანში ძილში ჩავარდნას თან ახლავს θ-რითმების მნიშვნელოვანი რაოდენობა. ხანგრძლივი ფსიქო-ემოციური სტრესის დროს შეინიშნება თეტა რიტმის მატება, ფსიქიკური დარღვევები, ბინდის მდგომარეობები, დამახასიათებელი ზოგიერთი ნევროლოგიური დაავადებისთვის, ასთენიური სინდრომი, თავის ტვინის შერყევა;
• დელტა რიტმი (სიხშირე არის 0,3-დან 4 ჰც-მდე, ამპლიტუდა - 20-დან 200 μV-მდე) - დამახასიათებელია ძილში ღრმა ჩაძირვისთვის (ბუნებრივი ჩაძინება და ხელოვნურად შექმნილი ძილი - ანესთეზია). სხვადასხვა ნევროლოგიური პათოლოგიით შეინიშნება δ-ტალღის მატება;

გარდა ამისა, სხვა ელექტრული რხევები გადის ცერებრალური ქერქში: გამა რითმები, რომლებიც აღწევს მაღალ სიხშირეს (100 ჰც-მდე), კაპას რითმები, რომლებიც წარმოიქმნება დროებით მიმავალში აქტიური გონებრივი აქტივობის დროს და მუ რითმები, რომლებიც დაკავშირებულია ფსიქიკურ სტრესთან. ეს ტალღები არ არის განსაკუთრებით საინტერესო სადიაგნოსტიკო გაგებით, რადგან ისინი წარმოიქმნება მნიშვნელოვანი გონებრივი დატვირთვით და ინტენსიური "აზროვნების მუშაობით", რომელიც მოითხოვს ყურადღების მაღალ კონცენტრაციას. ელექტროენცეფალოგრამა, როგორც მოგეხსენებათ, აღირიცხება, მართალია სიფხიზლის დროს, მაგრამ მშვიდ მდგომარეობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ძილის ეეგ-ს ან ეეგ-ის ღამის მონიტორინგი ჩვეულებრივ ინიშნება.

ვიდეო: ალფა და ბეტა რითმები EEG-ზე

EEG დეკოდირება

ძირითადი EEG მილები და მათი აღნიშვნები

ცუდი ან კარგი EEG შეიძლება შეფასდეს მხოლოდ კვლევის შედეგების საბოლოო ინტერპრეტაციის შემდეგ. ამრიგად, კარგი EEG იქნება განხილული, თუ სიფხიზლის პერიოდში ენცეფალოგრამის ფირზე ჩაიწერება შემდეგი:

• კეფ-პარიეტალურ მილებში - სინუსოიდური α-ტალღები რხევის სიხშირით 8-დან 12 ჰც-მდე და 50 μV ამპლიტუდით;
• შუბლის მიდამოებში - β-რიტმები რხევის სიხშირით 12 ჰც-ზე მეტი და ამპლიტუდა არაუმეტეს 20 μV. ზოგიერთ შემთხვევაში, β-ტალღები მონაცვლეობენ θ-რიტმებით 4-დან 7 ჰც-მდე სიხშირით და ამას ასევე მოიხსენიებენ როგორც ნორმალურ ვარიანტებს.

უნდა აღინიშნოს, რომ ინდივიდუალური ტალღები არ არის სპეციფიკური რომელიმე კონკრეტული პათოლოგიისთვის. ამის მაგალითია ეპილეფსიისებრი მკვეთრი ტალღები, რომლებიც გარკვეულ პირობებში შეიძლება გამოჩნდეს ჯანმრთელ ადამიანებში, რომლებსაც არ აწუხებთ ეპილეფსია. და, პირიქით, პიკური ტალღის კომპლექსები (სიხშირე 3 ჰც) აშკარად მიუთითებს ეპილეფსიაზე მცირე კრუნჩხვითი კრუნჩხვით (პატარა მალ) და მკვეთრი ტალღები (სიხშირე 1 ჰც) მიუთითებს გმ-ის პროგრესირებად დეგენერაციულ დაავადებაზე - კრეიტცფელდტ-იაკობის დაავადებაზე, შესაბამისად, ეს დეკოდირების დროს ტალღები ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მახასიათებელია.

შეტევებს შორის პერიოდში ეპილეფსია შეიძლება არ შეინიშნოს, რადგან ამ დაავადებისთვის დამახასიათებელი მწვერვალები და მკვეთრი ტალღები არ შეინიშნება ყველა პაციენტში, რაც აჩვენებს ყველა კლინიკური სიმპტომებიპათოლოგია კრუნჩხვის დროს. უფრო მეტიც, პაროქსიზმული გამოვლინებები სხვა შემთხვევებში შეიძლება დაფიქსირდეს აბსოლუტურად ჯანმრთელ ადამიანებში, რომლებსაც არ გააჩნიათ რაიმე ნიშნები და წინაპირობები კრუნჩხვითი სინდრომის განვითარებისათვის.

ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით, ერთი კვლევის ჩატარების შემდეგ და EEG-ის ფონზე ეპილეფსიური აქტივობის არ დადგენისას („კარგი EEG“), არ შეიძლება მთლიანად გამოვრიცხოთ ეპილეფსია ერთი ტესტის შედეგებიდან, თუ არსებობს დაავადების კლინიკური ნიშნები. აუცილებელია პაციენტის გამოკვლევა სხვა მეთოდებით ამ უსიამოვნო დაავადების გამო.

ეპილეფსიის მქონე პაციენტში კრუნჩხვის დროს EEG-ის ჩაწერას შეუძლია შემდეგი ვარიანტების უზრუნველყოფა:

1. მაღალი ამპლიტუდის ხშირი ელექტრული გამონადენები, რაც მიუთითებს, რომ შეტევის პიკი დადგა, ანელებს აქტივობას - შეტევა გადავიდა შესუსტების ფაზაში;
2. ფოკალური ეპიაქტიურობა (ეს მიუთითებს კრუნჩხვითი მზადყოფნის ფოკუსის მდებარეობაზე და ნაწილობრივი კრუნჩხვების არსებობაზე - მოგიწევთ მოძებნოთ გმ-ის ფოკალური დაზიანების მიზეზი);
3. დიფუზური ცვლილებების გამოვლინებები (პაროქსიზმული გამონადენის რეგისტრაცია და პიკ-ტალღა) - ასეთი მაჩვენებლები მიუთითებს, რომ შეტევა განზოგადებული ხასიათისაა.

თუ გენმოდიფიცირებული დაზიანების წარმოშობა დადგინდა და დიფუზური ცვლილებები დაფიქსირდა EEG-ზე, მაშინ ამ კვლევის დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა, თუმცა არც ისე მნიშვნელოვანი, მაინც საშუალებას გაძლევთ იპოვოთ ერთი ან სხვა დაავადება, რომელიც შორს არის ეპილეფსიისგან:

• მენინგიტი, ენცეფალიტი (განსაკუთრებით ჰერპესული ინფექციით გამოწვეული) - ეეგ-ზე: ეპილეფსიური გამონადენის პერიოდული წარმოქმნა;
• მეტაბოლური ენცეფალოპათია - ენცეფალოგრამაზე: "სამფაზიანი" ტალღების არსებობა ან რიტმის დიფუზური შენელება და სიმეტრიული ნელი აქტივობის აფეთქება შუბლის მიდამოებში.

ენცეფალოგრამაზე დიფუზური ცვლილებები შეიძლება დაფიქსირდეს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტვინის დაზიანება ან ტვინის შერყევა, რაც გასაგებია - თავის მძიმე დაზიანებებით, მთელი ტვინი იტანჯება. თუმცა, არის კიდევ ერთი ვარიანტი: დიფუზური ცვლილებები გვხვდება ადამიანებში, რომლებიც არ წარმოადგენენ ჩივილებს და თავს აბსოლუტურად ჯანმრთელად თვლიან. ეს ასევე ხდება და თუ არ არის პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები, მაშინ არც შეშფოთების საფუძველია. შესაძლოა, შემდეგ გამოკვლევაზე, EEG ჩანაწერი ასახავს სრულ ნორმას.

როდის არის EEG გამოსადეგი დიაგნოზის დასადგენად?

ელექტროენცეფალოგრაფია, რომელიც ავლენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციურ შესაძლებლობებსა და რეზერვებს, გახდა ტვინის შესწავლის სტანდარტი; ექიმები მიზანშეწონილად მიიჩნევენ მის ჩატარებას ხშირ შემთხვევაში და სხვადასხვა პირობებში:

1. მცირეწლოვან პაციენტებში თავის ტვინის ფუნქციური მოუმწიფებლობის ხარისხის შესაფასებლად (ერთ წლამდე ბავშვში კვლევა ყოველთვის ტარდება ძილის დროს, უფროს ბავშვებში - სიტუაციის მიხედვით);
2. ძილის სხვადასხვა დარღვევით (უძილობა, ძილიანობა, ხშირი ღამის გაღვიძება და ა.შ.);
3. კრუნჩხვების და ეპილეფსიური კრუნჩხვების არსებობისას;
4. გართულებების დასადასტურებლად ან გამორიცხვის მიზნით ანთებითი პროცესებიგამოწვეული ნეიროინფექციით;
5. თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაზიანებით;
6. TBI (ტვინის კონტუზია, ტვინის შერყევა) შემდეგ - EEG გვიჩვენებს GM-ის ტანჯვის სიღრმეს;
7. ნეიროტოქსიკური შხამების ზემოქმედების შედეგების სიმძიმის შეფასება;
8. ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედი ონკოლოგიური პროცესის განვითარების შემთხვევაში;
9. სხვადასხვა სახის ფსიქიკური დარღვევებით;
10. EEG მონიტორინგის ჩატარება ანტიკონვულსიური თერაპიის ეფექტურობისა და თერაპიული აგენტების ოპტიმალური დოზების შერჩევისას;
11. EEG-ის გაკეთების მიზეზი შეიძლება იყოს ბავშვებში ტვინის სტრუქტურების დისფუნქციის ნიშნები და ხანდაზმულებში ტვინის ნერვულ ქსოვილში დეგენერაციული ცვლილებების ეჭვი (დემენცია, პარკინსონის დაავადება, ალცჰეიმერის დაავადება);
12. პაციენტებს, რომლებიც კომაში არიან, საჭიროებენ თავის ტვინის მდგომარეობის შეფასებას;
13. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა კვლევა ქირურგიული ოპერაციები(ნარკოზის სიღრმის განსაზღვრა);
14. რამდენად შორს წავიდა ნეიროფსიქიატრიული დარღვევები ჰეპატოცელულარული უკმარისობით (ღვიძლის ენცეფალოპათია), ისევე როგორც მეტაბოლური ენცეფალოპათიის სხვა ფორმებთან (თირკმლის, ჰიპოქსიური), ენცეფალოგრაფია დაგეხმარებათ ამოცნობაში;
15. ყველა მძღოლს (მომავალ და ამჟამინდელ) სამედიცინო შემოწმების გავლისას უფლების მოპოვების/ჩანაცვლების მიზნით, სთავაზობენ გაიარონ EEG-ს საგზაო პოლიციის მიერ მოწოდებული სერთიფიკატი. გამოკითხვა ხელმისაწვდომია აპლიკაციაში და ადვილად ამოიცნობს მენეჯმენტისთვის სრულიად უვარგისს მანქანები, ასე მიიღეს;
16. ელექტროენცეფალოგრაფიის დანიშვნა წვევამდელებისთვის, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ კრუნჩხვები (სამედიცინო ჩანაწერების საფუძველზე) ან კრუნჩხვების ჩივილების შემთხვევაში გონების დაკარგვით, რომელსაც თან ახლავს კრუნჩხვები;
17. ზოგიერთ შემთხვევაში, ისეთი კვლევა, როგორიცაა EEG გამოიყენება ნერვული უჯრედების მნიშვნელოვანი ნაწილის სიკვდილის დასადგენად, ანუ ტვინის სიკვდილი (ჩვენ ვსაუბრობთ სიტუაციებზე, როდესაც ამბობენ, რომ ”ადამიანი, სავარაუდოდ, გადაიქცა მცენარე").

ვიდეო: EEG და ეპილეფსიის გამოვლენა

კვლევა არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას

EEG არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას, თუმცა ზოგიერთ პაციენტს გულწრფელად ეშინია მომავალი პროცედურის. ხუმრობაა - თავზე მავთულიანი სენსორებია განთავსებული, რომლებზეც წერია „ყველაფერი, რაც შიგნით ხდება კრანიუმი” და გადასცეს ინფორმაციის სრული რაოდენობა ”ჭკვიან” მოწყობილობას (ფაქტობრივად, ელექტროდები აღრიცხავენ ცვლილებებს ორ სენსორს შორის პოტენციურ განსხვავებაში სხვადასხვა მილებში). მოზრდილებს უზრუნველვყოფთ სიმეტრიული მიმაგრებით თავის ზედაპირზე 20 სენსორი + 1 დაუწყვილებელი სენსორი, რომელიც ზედ დგას პარიეტალურ მიდამოზე, 12 საკმარისია პატარა ბავშვისთვის.

იმავდროულად, მინდა დავამშვიდო განსაკუთრებით საეჭვო პაციენტები: კვლევა აბსოლუტურად უვნებელია, არ აქვს შეზღუდვები გამტარობის სიხშირეზე და ასაკზე (მინიმუმ რამდენჯერმე დღეში და ნებისმიერ ასაკში - სიცოცხლის პირველი დღეებიდან უკიდურეს სიბერემდე. თუ ამას მოითხოვს გარემოებები).

მთავარი პრეპარატი არის თმის სისუფთავის უზრუნველსაყოფად, რისთვისაც პაციენტი ერთი დღით ადრე იბანს თმას შამპუნით, კარგად ირეცხება და აშრობს, მაგრამ არ იყენებს. ქიმიკატებითმის ვარცხნილობისთვის (გელი, ქაფი, ლაქი). ლითონის საგნები, რომლებიც გამოიყენება დეკორაციისთვის (სამაგრები, საყურეები, ბარეტები, პირსინგი) ასევე ამოღებულია ელექტროეგ-ს გადაღებამდე. გარდა ამისა:

• 2 დღის განმავლობაში ისინი უარს ამბობენ ალკოჰოლზე (ძლიერი და სუსტი), არ იყენებენ ნერვული სისტემის მასტიმულირებელ სასმელებს, არ იწონებენ თავს შოკოლადით;
• კვლევის დაწყებამდე იღებენ ექიმის რჩევებს მიღებულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით (საძილე, ტრანკვილიზატორები, ანტიკონვულსანტები და ა.შ.). შესაძლებელია, რომ ინდივიდუალური წამლები, დამსწრე ექიმთან შეთანხმებით, უნდა გაუქმდეს და თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ უნდა აცნობოთ ექიმს, რომელიც გაშიფრავს ენცეფალოგრამას (ნიშანს რეფერალურ ფორმაში) ისე, რომ მას ჰქონდეს გაითვალისწინეთ ეს გარემოებები და ითვალისწინებს მათ დასკვნის შედგენისას.
• გამოკვლევამდე 2 საათით ადრე, პაციენტებმა არ უნდა მისცენ თავს გულიანი კვება და სიგარეტით დასვენება (ასეთმა აქტივობამ შეიძლება დაამახინჯოს შედეგები);
• არ არის რეკომენდებული ეეგ-ის გაკეთება მწვავე პერიოდის განმავლობაში რესპირატორული დაავადება, ისევე როგორც ხველა და ცხვირის შეშუპება, მაშინაც კი, თუ ეს ნიშნები არ მიეკუთვნება მწვავე პროცესს.

როდესაც მოსამზადებელი ეტაპის ყველა წესი დაცულია, მხედველობაში მიიღება გარკვეული მომენტები, პაციენტი ჯდება კომფორტულ სავარძელში, თავის ზედაპირის შეხების წერტილები ელექტროდებთან შეზეთებულია გელით, დამაგრებულია სენსორები, ქუდი. ჩაიცვით ან გამორთეთ, მოწყობილობა ჩართულია - ჩაწერა დაიწყო... თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის რეგისტრაციის დროს საჭიროებისამებრ გამოიყენება პროვოკაციული ტესტები. როგორც წესი, ეს საჭიროება ჩნდება მაშინ, როდესაც რუტინული მეთოდები არ იძლევა ადეკვატურ ინფორმაციას, ანუ ეპილეფსიის ეჭვის დროს. ეპილეფსიური აქტივობის პროვოცირების ტექნიკა (ღრმა სუნთქვა, თვალების გახსნა და დახურვა, ძილი, მსუბუქი გაღიზიანება, ძილის ნაკლებობა) ააქტიურებს გენმოდიფიცირებული ქერქის ელექტრულ აქტივობას, ელექტროდები იღებენ ქერქის მიერ გამოგზავნილ იმპულსებს და გადასცემენ მას ძირითად აღჭურვილობას. დამუშავება და ჩაწერა.

გარდა ამისა, ეპილეფსიის ეჭვის შემთხვევაში (განსაკუთრებით დროებითი ეპილეფსია, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში იწვევს დიაგნოზის სირთულეს), გამოიყენება სპეციალური სენსორები: დროებითი, სფენოიდული, ნაზოფარინგეალური. და, უნდა აღინიშნოს, რომ ექიმებმა ოფიციალურად აღიარეს, რომ ხშირ შემთხვევაში ეს არის ნაზოფარინგეალური ტყვია, რომელიც აღმოაჩენს ეპილეფსიური აქტივობის აქცენტს დროებით რეგიონში, ხოლო სხვა წამყვანები მასზე არანაირად არ რეაგირებენ და ნორმალურ იმპულსებს აგზავნიან.