თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები: სიმპტომები, თერაპია, დიაგნოსტიკური მეთოდები. თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადების სიმპტომები ქალებში და მამაკაცებში

სადაც თორმეტგოჯა ნაწლავი გტკივა საოცრება, ვის უეცრად კუჭი ატკინა. სად მდებარეობს და რა როლს ასრულებს ორგანიზმში?

რატომ არის საჭირო, როგორ და სად გტკივა თორმეტგოჯა ნაწლავი:

მოდით შევხედოთ მარტივ მაგალითს:

1. ლანჩზე ჭამე, რაც არ უნდა იყოს, უბრალოდ მჭიდროდ. მიღებული საკვები დარჩება თქვენს კუჭში დაახლოებით 6-დან 8 საათის განმავლობაში.
2. ნაწილებად, ის იწყებს კუჭის ზედა ნაწილში დაგროვებას. შემდეგ მას ურევენ, აწყობენ ფენების სახით.
3. არ უნდა დავივიწყოთ ზომიერება ჭამის დროს. შესაძლებელია თუ საჭმელს ნაჩქარევად მიირთმევთ.
4. შემდეგ ის მცირე ნაწილებში გადადის წვრილ ნაწლავში, რომელიც დაკავშირებულია კუჭთან. წვრილი ნაწლავი თორმეტზე იწყება თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება.
5. მაგრამ მასში, პანკრეასის მიერ წარმოებული წვენების, მისი ფერმენტების, ღვიძლის ნაღვლის დახმარებით, იწყება საკვების დაშლა.
6. ნახშირწყლები, ცილები, ცხიმები აქტიურად მუშავდება.
7. თორმეტგოჯა ნაწლავის ყველა კედელი დაფარულია დიდი რაოდენობით ვილით. ყველა მათგანს აქვს საკუთარი სისხლძარღვები, კაპილარები.
8. მათში ხდება კარგად მონელებული ნივთიერებების შეწოვა: როგორიცაა გლუკოზა, ამინომჟავები, გლიცეროლი.
9. საჭმლის მონელება ხდება წვრილი ნაწლავის მთელ სიგრძეზე.
10. გადაუმუშავებელი საკვების ნარჩენები გადადის მსხვილი ნაწლავიდროულად 12 საათის განმავლობაში. აქედან წყლის უმეტესი შეწოვა ხდება სისხლში.
11. სიგრძით, ეს არის თორმეტი თითი (თითები). თუ რამე არ მუშაობს ამ სფეროში, ყველა საჭმლის მონელება ირღვევა.

თორმეტგოჯა ნაწლავის განყოფილებები:

1. ზედა ნაწილი (პირველი წელის ხერხემლის დონე). სხვაგვარად მას მრგვალი ფორმის გამო - ხახვს უწოდებენ. სიგრძე ხუთი, ექვსი სანტიმეტრი.
2. დაღმავალი ნაწილი (ჩადის მესამე წელის ხერხემლისკენ).
3. ჰორიზონტალური ნაწილი (მესამე წელის ხერხემლის დონე).
4. აღმავალი ნაწილი (ადის მეორე წელის ხერხემლისკენ).

ნაწლავის მონაკვეთებს შორის მოსახვევები ჩანს:

1. ზედა მოსახვევი.
2. ქვედა მოსახვევი.
3. თორმეტგოჯა ნაწლავის გადასვლის წერტილი ჯეჯუნუმში.

სად მდებარეობს თორმეტგოჯა ნაწლავი და როგორ გტკივა:

თორმეტგოჯა ნაწლავი მდებარეობს ეპიგასტრიკულ მიდამოში, ჭიპის ზემოთ. დაჭერით მუცლის წინა კედელზე.

უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ის პანკრეასს გარს აკრავს „ცხენოსნის“ სახით.

ორი სადინარი მიედინება ნაწლავში, ისევე როგორც პანკრეასიდან. ეს ადგილი ითვლება მთავარ, ყველა საჭმლის მომნელებელი ფერმენტი აქ მოდის. ამილაზა, ლიპაზა, პროტეაზა იწყებენ საკვების დაშლას.

აქედან გამომდინარე, არსებობს თორმეტგოჯა ნაწლავის ხუთი ფორმა:

თორმეტგოჯა ნაწლავის ფორმები:

• 60%-მდე - ცხენის ფორმის.
• 20%-მდე - დაკეცილი ფორმა.
• 11%-მდე - V - ფორმის.
• 3%-მდე - C - ხატოვანი.
• 6%-მდე - რგოლი.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლის სტრუქტურა:

1. თავად ლორწოვანი გარსი (ცხიმების, ამინომჟავების, გლუკოზის შეწოვა).
2. სუბმუკოზური ბაზა.
3. კუნთოვანი შრე (საავტომობილო-ევაკუაციის ფუნქცია).

სად გტკივა თორმეტგოჯა ნაწლავი, ტკივილის მიზეზები:

თორმეტგოჯა ნაწლავი თითქმის პირველია, ვინც გადაიხადა ჩვენი კვების დარღვევების, ცუდი წყლის ხარისხის, ჩვენი სტრესის, სხეულის მუდმივად განპირობებული მდგომარეობის გამო.

არსებობს ძალიან დიდი რაოდენობით სხვადასხვა ნერვული რეცეპტორები. მათ სჭირდებათ ნორმალური სისხლით მომარაგება, კვება.

წარუმატებლობის შემთხვევაში ყველა იტანჯება და თორმეტგოჯა ნაწლავიც.

ნაწლავური დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს:

• შაქრიანი დიაბეტი.
• ქოლელითიაზი.
• მემკვიდრეობითობა.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებითი პროცესი:

დუოდენიტის ე.წ.

სად გტკივა ეს დაავადება:

1. ან მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვემოთ (მოსაწყენი ტკივილი).
2. გულისრევა.
3. ან ეპიგასტრიკულ რეგიონში.
4. კუჭი ფართოვდება ჭამის შემდეგ
5. ღებინება.
6. კვებაზე უარის თქმა
7. წონის დაკლება.

საშიში დუოდენიტის განვითარება (ან ნაღვლის ბუშტის ანთება) ან პანკრეატიტი (ანთება). არცთუ იშვიათია წყლულის განვითარება.

ყველა ეს ორგანო ახლოს მდებარეობს და ერთმანეთთან ურთიერთობს. ჩვეულებრივ ამბობენ, რომ ეს ორგანოები ერთად ავადდებიან.

ნაწლავის ანთების მიზეზი შეიძლება იყოს:

ნებისმიერი ვირუსული ინფექცია: (Helicobacter pylori) ჩვენთვის ყველაზე ცნობილი.

დიაგნოზის დადგენისას მკურნალობა ინიშნება:

• ანტიბიოტიკები (მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, ყველა ანალიზის გათვალისწინებით). მათ მკურნალობენ ორი კვირის განმავლობაში ინფექციის გასანადგურებლად.
• პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები ინიშნება ანტიბიოტიკებთან ერთად ნაწლავებისა და კუჭის ლორწოვანი გარსის დასაცავად.
• სპაზმოლიზური საშუალებები: დრატოვერინი, მაგრამ - შპა, პაპავერინი.
• ანტრაციტები ტკივილისა და მჟავიანობის შესამცირებლად ნაწლავებში: ალმაგელი, ომეპრაზოლი.
• მაალოქსი ინიშნება ნაწლავების დარღვევებისთვის.
• ფიზიოთერაპია: მაგნიტოთერაპია, ულტრაბგერითი, პარაფინოთერაპია, გათბობა.

საკვები, რომელიც ზრდის კუჭის მჟავას გამომუშავებას, ამოღებულია რაციონიდან.

საკვები მიიღება თბილი. კვება ხშირია, მცირე ულუფებით.

Აკრძალული:

1. ცხიმიანი, შემწვარი საკვები, ბულიონები.
2. მჟავე ხილი.
3. სანელებლები (წიწაკა, ძმარი, მარილი, მდოგვი).
4. ალკოჰოლი, ნიკოტინი.
5. ახლად გამოწურული ხილისა და ბოსტნეულის წვენები.
6. შებოლილი, დამარილებული პროდუქტები.
7. სოკო.
8. მარინირებული პროდუქტები.
9. გაზიანი ტკბილი სასმელები.
10. ყავა ჩაი.
11. ბოსტნეული, უმი ხილი.
12. პარკოსნები.

ნებადართულია:

საკვები არის მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული.

1. მცენარეული ცხიმები (ზეითუნის, მზესუმზირის ზეთი).
2. ლორწოვანი, მოხარშული სუპები.
3. ხორცი, მოხარშული უცხიმო ჯიშები (ქათამი, ინდაური).
4. თევზი მოხარშულია.

ნაწლავის კიბო:

ჩვენს დროში ეს არ არის იშვიათი დაავადება.

ადრეული სიმპტომები:

ტკივილი იგრძნობა დაუყოვნებლივ მარჯვენა მხარეს, ნეკნების ქვეშ, სხვა ორგანოებზე გავრცელებით.

• ყაბზობა გაქვს, იძულებული ხარ საფაღარათო საშუალებების მიღება.
• სისხლი განავალში ნაწლავის მოძრაობის დროს. ნუ მოგერიდებათ, შეხედეთ ტუალეტს - ეს თქვენი სხეულის საქმეა.
• სისხლი უნდა იყოს, თუ ის არის, წითელი (შავი, ალუბლის ფერი არ არის გამორიცხული).
• დეფეკაციის მუდმივი სურვილი. ტუალეტში წახვედი, მაგრამ ისევ იქ უნდა წახვიდე, მიუხედავად იმისა, რომ სკამი არ არის.
• აღინიშნება ანუსის შევიწროება.
• გაზები იწყებენ წარმოქმნას, კუჭი შეშუპებულია.
• სიყვითლე, ცხელება.
• კანის ქავილი (სისხლში მაღალი ბილირუბინი, კანის რეცეპტორების გაღიზიანება). მუდმივი ქავილი იწვევს უძილობას, გაღიზიანებას.

თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება და გაწუხებთ, არ გადადოთ გამოკვლევა. ეს გადაარჩენს სიცოცხლეს.

მკურნალობა იწყება ქირურგიით, ქიმიოთერაპიით, სხივური თერაპიით. ქირურგიული ჩარევის ზომა და მეთოდი დამოკიდებულია ავადმყოფის დაავადების სტადიაზე (ორგანოს დაზიანებაზე).

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, სადაც მტკივა:

ის ჩვეულებრივ ვითარდება თორმეტგოჯა ნაწლავის ბოლქვის მიდამოში.

• საჭმლის მონელების აშკარა დარღვევაა.
• ხშირი ტკივილი, თხევადი განავალი.
• არსებობს აბსოლუტური შეუწყნარებლობა რძის პროდუქტების მიმართ.
• დაფა ყვითელი ფერის ენაზე (ნაღვლიანი ტრაქტის სპაზმი).
• მარჯვენა მხარე მტკივა, ტკივილი მკვეთრია დამღლელი მტკივნეული ხასიათისკენ. ეს ხდება შეტევებით ან პირიქით დიდი ხნის განმავლობაში.
• აძლევს ზურგის ქვედა ან გულმკერდის ხერხემლს. ზოგიერთ პაციენტში ტკივილი იგრძნობა საყელოს მიდამოში.
• ტკივილისგან ხსნა - ჭამა. ასეთ ტკივილებს „მშიერი“ ეწოდება.
• მოყვითალო კანი.
• ნაწიბურები ჩნდება ლორწოვანი გარსის მტკივნეულ ადგილებზე.
• ჩნდება გულისრევა, ღებინება.

მკურნალობა ძალიან სერიოზულია, ხანგრძლივი. დაინიშნა შემდეგ სრული გამოკვლევასიცოცხლისთვის.

• Helicobacter pylori-ს განადგურების მიზნით მიიღება ანტიბიოტიკები (ერითრომიცინი, მეტრანიდაზოლი).
• მარილმჟავას წარმოქმნის შესამცირებლად - ომეპრაზოლი.
• ანტრაციტების დანიშვნა ამცირებს ტკივილს.

სად გტკივა თორმეტგოჯა ნაწლავი, დიაგნოზი:

• ინიშნება გასტროსკოპია - ენდოსკოპი, რომელსაც აქვს პატარა ტელეკამერა ბოლოში. პირის ღრუს მეშვეობით კუჭში, შემდეგ თორმეტგოჯა ნაწლავში.
• ენდოსკოპი გამოიყენება ნაწლავის ლორწოვანი გარსის შესამოწმებლად, დაავადებული ადგილების აღმოსაჩენად, ანალიზისთვის (ბიოფსიის) მცირე ნაწილის აღებისთვის.
• დაადგინეთ დაავადების მიზეზი ადეკვატური მკურნალობისთვის.

პაციენტის მკურნალობასა და გამოჯანმრთელებაში დიდი მნიშვნელობა აქვს დიეტურ კვებას. დაავადების გამწვავების შემთხვევების მნიშვნელოვანი შემცირება, ავადმყოფთა კეთილდღეობის გაუმჯობესება.

დროულად დაუსვით დიაგნოზი Helicobacter pylori-ის გამოსავლენად და მკურნალობა. მკურნალობის გარეშე შეგიძლიათ.

დაიცავით დღის რეჟიმი, დაისვენეთ ზომიერად. შეეცადეთ არ ჭამოთ მავნე პროდუქტებითქვენი სხეული მადლობას მოგახსენებთ.

და ჯანმრთელობას გისურვებ შენ და შენს ოჯახს!

უფრო ხშირად შემომხედე.

ნახეთ ვიდეო, ყველაფერი თორმეტგოჯა ნაწლავის შესახებ:

წყლულოვანი დაზიანებები შეადგენს ყველა დაავადების დაახლოებით 30%-ს საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ასევე, სტატისტიკის მიხედვით, პლანეტის ზრდასრული მოსახლეობის 10%-მდე უშუალოდ იცნობს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულს. ამ პათოლოგიის განვითარების გამომწვევი ფაქტორები ძალიან მრავალფეროვანია. როგორ არის მოწყობილი თორმეტგოჯა ნაწლავი და რა ფუნქციებს ასრულებს იგი? რა დაავადებები შეიძლება მოხდეს ნაწლავის ამ ნაწილში? როგორ ვუმკურნალოთ პეპტიური წყლული 12 თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული? ამ და სხვა კითხვებზე პასუხები წარმოდგენილია ამ პუბლიკაციაში.

თორმეტგოჯა ნაწლავის სტრუქტურა

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეს ნაწილი C- ფორმისაქვს სიგრძე 30 სანტიმეტრი. ერთის მხრივ, კუჭის გამოსასვლელის სფინქტერს უკავშირდება, მეორე მხრივ, წვრილ ნაწლავში გადადის. თორმეტგოჯა ნაწლავის შუაში, მარცხენა მხარეს, არის ხვრელი, რომლითაც მასში პანკრეასის ფერმენტები შედიან. ორგანოს კედლები შედგება ქსოვილის ოთხი ფენისგან.

ყველაზე შიდა ფენა შედგება უბრალო სვეტოვანი ეპითელიუმისგან, რომელსაც აქვს ზედაპირზე მიკროსკოპული ვილები, რაც ხელს უწყობს ფართობის გაზრდას და გაუმჯობესებულ შეწოვას. ნუტრიენტები. მრავალი ჯირკვალი გამოყოფს ლორწოს კედლის შეზეთვისა და ქიმის მჟავე გარემოსგან დასაცავად. ლორწოვანი გარსის ქვეშ არის შემაერთებელი ქსოვილის ფენა, რომელიც მხარს უჭერს დარჩენილ ფენებს. გადის ლორწქვეშა შრეში სისხლძარღვები, ხოლო ცილოვანი ბოჭკოები თორმეტგოჯა ნაწლავს ანიჭებენ სიმტკიცეს და ელასტიურობას. შემდეგი არის გლუვი კუნთი, რომლის შეკუმშვის გამო ქიმუსი გადადის წვრილ ნაწლავში. და ბოლოს, სეროზული გარსი არის ნაწლავის ამ ნაწილის გარე შრე, იგი წარმოიქმნება მარტივი ბრტყელი ეპითელიუმით, რომელიც თორმეტგოჯა ნაწლავის გარე ზედაპირს 12 გლუვს და თანაბარს ხდის. ეს ფენა ხელს უწყობს სხვა ორგანოებთან ხახუნის თავიდან აცილებას. შემდეგი, ჩვენ შევეხებით ისეთ საკითხებს, როგორიცაა თორმეტგოჯა ნაწლავის ფუნქციები, სიმპტომები და პეპტიური წყლულის მკურნალობა.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ფუნქციები

თორმეტგოჯა ნაწლავი არის ნაწლავის პირველი და უმოკლესი სეგმენტი. ნაწილობრივ მონელებული საკვები აქ კუჭიდან მოდის შლაპის სახით, რომელსაც ქიმი ეწოდება, აქ ხდება საკვების ქიმიური დამუშავების მნიშვნელოვანი ეტაპი და წვრილ ნაწლავში შემდგომი მონელებისთვის მომზადება. პანკრეასის, ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტისგან გამოყოფილი მრავალი ფერმენტი და ნივთიერება, როგორიცაა ლიპაზა, ტრიპსინი, ამილაზა, შერეულია თორმეტგოჯა ნაწლავის სეკრეციით, რაც აადვილებს საჭმლის მონელებას.

თორმეტგოჯა ნაწლავი დიდწილად პასუხისმგებელია წვრილ ნაწლავში საკვების დაშლაზე. მის კედლებში არის ჯირკვლები, რომლებიც გამოყოფენ ლორწოს. თორმეტგოჯა ნაწლავი თითქმის მთლიანად მდებარეობს რეტროპერიტონეალურ სივრცეში. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ეს ნაწილი არეგულირებს ნაწლავის მოძრაობის სიჩქარეს. მისი უჯრედები გამოყოფენ ქოლეცისტოკინინს საპასუხოდ მჟავე და ცხიმოვანი გამღიზიანებლების საპასუხოდ, რომლებიც კუჭიდან ქიმთან ერთად მოდის.

თორმეტგოჯა ნაწლავი მუდმივად იკუმშება და მისი ყოველი მოძრაობა ხელს უწყობს საკვების წვრილი ნაწლავისკენ მიტანას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ყველაზე გავრცელებული დაავადებები:

• დუოდენიტი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ამ ნაწილის მწვავე ან ქრონიკული დაავადებაა, რომელსაც თან ახლავს ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება.
• პეპტიური წყლული არის ქრონიკული დაავადება, რომლის დროსაც წყლულები ყალიბდება ლორწოვან გარსზე, ხშირად ქრონიკული დუოდენიტის შედეგი.
• თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო. ეს არის ნაწლავის ამ ნაწილის საკმაოდ იშვიათი ავთვისებიანი სიმსივნე. დან ონკოლოგიური დაავადებებითქვენ ასევე შეგიძლიათ უწოდოთ სარკომა და კარცინოიდი, ისინი ლოკალიზებულია ნაწლავის კედლის სხვადასხვა ფენებში.

ამავე სტატიაში დეტალურად არის განხილული ისეთ პათოლოგია, როგორიცაა თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული.

პეპტიური წყლულის მიზეზები

ამრიგად, თორმეტგოჯა ნაწლავი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნაწილია, რომელიც აკავშირებს კუჭსა და წვრილ ნაწლავს. ის ასევე ექვემდებარება სხვადასხვა პათოლოგიებიხდება ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული სამჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე კუჭის წყლული. ამ შემთხვევაში პათოლოგიის მთავარი მიზეზი სწორედ კუჭის წვენის მჟავაა. მაგრამ ის იწვევს თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორგანოს ზედაპირული გარსები ვერ შეასრულებენ დამცავ ფუნქციას.

ნარკოტიკების გავლენა

კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი არის ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება. ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ასპირინი, იბუპროფენი და დიკლოფენაკი, ისევე როგორც მრავალი სხვა, რომლებიც გამოიყენება ართრიტის სამკურნალოდ, კუნთების ტკივილის აღმოსაფხვრელად, ნაწლავის ლორწოვანის დამცავი ბარიერის შესამცირებლად. ერთ-ერთი იშვიათი მიზეზია ასევე ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი, რომლის დროსაც კუჭში ძალიან ბევრი მჟავა წარმოიქმნება, რაც იწვევს თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებას, რომელიც უბრალოდ ვერ უმკლავდება ასეთ მოცულობას.

მჟავა

კუჭი ჩვეულებრივ გამოიმუშავებს საკმარის მჟავას საკვების მოსანელებლად და დაავადების გამომწვევი ბაქტერიების აღმოსაფხვრელად. ამ მჟავას შეუძლია ქსოვილების კოროზია, ამიტომ კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვანი გარსი წარმოქმნის ნივთიერების ფენას, რომელიც ასრულებს დამცავ ფუნქციას. ზე ჯანმრთელი ადამიანიყოველთვის არის ბალანსი მჟავასა და ლორწოს რაოდენობას შორის. წყლული შეიძლება განვითარდეს, როდესაც ხდება ცვლილებები ამ ბალანსში, რაც საშუალებას აძლევს მჟავას დააზიანოს ლორწოვანი გარსი. ამ შემთხვევაში ორივე ორგანო შეიძლება დაზარალდეს - კუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი. თორმეტგოჯა ნაწლავის ბოლქვი ან მისი საწყისი ნაწილი ხშირად მონაწილეობს წყლულის განვითარებაში.

ბაქტერიების როლი

წყლულები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიული ინფექციით, სახელწოდებით Helicobacter pylori. ეს მიკროორგანიზმები თავს ესხმიან თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვან გარსს, რაც, თავის მხრივ, გზას უხსნის მჟავას კოროზიულ მოქმედებას, ანთების განვითარებას. Helicobacter pylori ინფექცია (ჩვეულებრივ უბრალოდ მოიხსენიება როგორც H. pylori) არის თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის 20 შემთხვევიდან 19-ის მიზეზი. როგორც კი ბაქტერია სხეულში შედის, ის იქ რჩება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. ერთადერთი საკითხია, იქნება თუ არა ხელსაყრელი ნიშნები მიკროორგანიზმის პათოგენური აქტივობისთვის.

წყლულის სიმპტომები

ასე რომ, თუ ვსაუბრობთ იმაზე, თუ რომელი კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებებია ყველაზე გავრცელებული, მაშინ ეს ჩვეულებრივ წყლულია. დავასახელოთ მისი სიმპტომები:

• ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, მკერდის ქვევით, რომელიც მოდის და მიდის, პაროქსიზმული ხასიათისაა. ასეთი სიმპტომი შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს, როცა მშიერი ხართ, ან პირიქით, ჭამის შემდეგ. ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს ღამის გაღვიძება, ყველაზე ხშირად ის ქრება ანტისპაზმური საშუალებების მიღების შემდეგ.
• შებერილობა, დეფეკაციის სურვილი და გულისრევა განსაკუთრებით ძლიერდება ჭამის შემდეგ.

ბევრი ადამიანი განიცდის ამ ერთი შეხედვით არასერიოზულ სიმპტომებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ზოგი მათ უზმოზე წერს, ზოგი კი ჭარბ ჭამაზე. უმეტესობა შემოიფარგლება მხოლოდ ტკივილგამაყუჩებლების ან ნებისმიერი ზოგადი წამლის მიღებით, რომელიც დაგეხმარებათ სხვადასხვა პრობლემებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტით. თუმცა, ეს მხოლოდ დროებით აქრობს სიმპტომებს, ხოლო წყლული უფრო და უფრო პროგრესირებს. თუ კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის მკურნალობა არ ჩატარებულა, მაშინ ეს სავსეა უსიამოვნო შედეგებით.

გართულებები

ისინი ნაკლებად ხშირად გვხვდება, მაგრამ ისინი მტკივნეულია და შეიძლება იყოს სერიოზული:

• წყლულოვანი სისხლდენა მერყეობს წვრილი წვეთებიდან სიცოცხლისთვის საშიშ სისხლდენამდე;
• პერფორაცია, ანუ თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლის პერფორაცია, ამ გართულებით საკვები და მჟავები ხვდება მუცლის ღრუში, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების საჭიროებას.

ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ: თუ თორმეტგოჯა ნაწლავი აწუხებს, დაავადების სიმპტომები, თუნდაც ისინი საკმაოდ უმნიშვნელო იყოს, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს იგნორირებული!

დაავადების დიაგნოსტიკა

ენდოსკოპია არის პროცედურა, რომელიც ადასტურებს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის არსებობას. ექიმი ან ექთანი, თხელი მოქნილი ტელესკოპის გამოყენებით, რომელიც ჩაშვებულია საყლაპავში და შემდგომ კუჭში, ათვალიერებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მდგომარეობას. ეს პროცედურა, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ განსაზღვრავს ნებისმიერ ანთებას და წყლულს, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. H. pylori ტესტი ჩვეულებრივ კეთდება, თუ ეჭვი გაქვთ თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულზე. თუ მიკროორგანიზმი გამოვლინდა, მაშინ „წყლულის“ დიაგნოზი დადასტურებულად შეიძლება ჩაითვალოს. ეს მიკროორგანიზმი შეიძლება გამოვლინდეს განავლის ნიმუშში, რადგან ბაქტერია სწორ ნაწლავში შედის ნაწლავის მოძრაობის შედეგად. თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის ტესტის გაკეთება და სუნთქვის ტესტი. ბიოფსია, რომელიც გულისხმობს ნაწლავის ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას, ხშირად ტარდება სწორედ ენდოსკოპიის დროს.

მკურნალობის მეთოდები

მჟავა სუპრესანტები ჩვეულებრივ ინიშნება ოთხი ან რვა კვირის განმავლობაში. მკურნალობა მნიშვნელოვნად ამცირებს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მჟავას რაოდენობას და მოაქვს დიდი ხნის ნანატრი შვება.

• ყველაზე ხშირად გამოყენებული ნარკოტიკები არის ინჰიბიტორები პროტონული ტუმბო. ამ ჯგუფში შედის მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ კუჭის ჯირკვლების მიერ მარილმჟავას გამომუშავებას პროტონული ტუმბოს დაბლოკვის შედეგად, რომელიც ატარებს წყალბადის და კალიუმის იონებს კუჭის ლორწოვანი გარსის უჯრედებში. ეს მედიკამენტები კლასიფიცირდება როგორც ანტისეკრეტორული აგენტები. კუჭის ლორწოვან უჯრედებზე აქტიურად მუშაობენ, ისინი ხელს უწყობენ მჟავიანობის შემცირებას. ესენია ესომეპრაზოლი, ლანსოპრაზოლი, ომეპრაზოლი, პანტოპრაზოლი და რაბეპრაზოლი. ამ ჯგუფის მედიკამენტები აუცილებლად მითითებულია, თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის ბოლქვი დაზიანებულია წყლულით.
• ზოგჯერ გამოიყენება სხვა კლასის წამლები, სახელწოდებით H2 ბლოკატორები. ისინი ასევე ამცირებენ მარილმჟავას გამომუშავებას. შემდეგი პრეპარატები შეიძლება მიეკუთვნებოდეს მედიკამენტების ამ ჯგუფს: ციმეტიდინი, ფამოტიდინი, ნიზატიდინი და რანიტიდინი.
• თუ წყლული გამოწვეული იყო ბაქტერიით Helicobacter pylori, მაშინ მკურნალობის ძირითადი მიმართულებაა ინფექციის აღმოფხვრა. თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ როგორც კი შეწყვეტთ წამლების მიღებას, რომლებიც თრგუნავენ მჟავას გამომუშავებას, თორმეტგოჯა ნაწლავის მკურნალობა უშედეგო იქნება და წყლული განახლებული ენერგიით გამოვა. ამ შემთხვევაში საჭიროა ანტიბიოტიკები. ხშირად დანიშნული კომბინირებული სქემამიღება ანტიბაქტერიული აგენტებიმაგალითად, პრეპარატი "მეტრონიდაზოლი" პრეპარატ "ამოქსიცილინთან" კომბინაციაში. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვა ანტიბიოტიკები. ისინი მიიღება ზემოთ აღწერილ წამლების ორ ჯგუფთან ერთად ერთიდან ორ კვირამდე, ეს არის ე.წ. სამმაგი თერაპია. მკურნალობის წარმატება 10-დან 9 შემთხვევაში ფიქსირდება. თუ მიკროორგანიზმი Helicobacter pylori დამარცხებულია, მაშინ წყლულის განმეორების ალბათობა მინიმალური ხდება. თუმცა, ადამიანთა მცირე რაოდენობაში სიმპტომები შეიძლება მოგვიანებით დაბრუნდეს. ასეთ შემთხვევებში ინიშნება მკურნალობის მეორე კურსი.

მკურნალობის შედეგების შეფასება

თერაპიული კურსის დასრულების შემდეგ რეკომენდებულია ტესტების ჩატარება წყლულის სრული განკურნების დასადასტურებლად. საკონტროლო გამოკვლევა ტარდება მედიკამენტის დასრულებიდან დაახლოებით ერთი თვის შემდეგ. თუ ტესტის შედეგები კვლავ აჩვენებს პათოგენური ბაქტერიების არსებობას, მაშინ დამსწრე ექიმი დანიშნავს მკურნალობის მეორე კურსს, ირჩევს სხვა ანტიბიოტიკებს.

იმ შემთხვევებში, როდესაც წყლული გამოწვეულია ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივი გამოყენების შედეგად, აუცილებელია მისი შეჩერება. ეს საშუალებას მისცემს მას უფრო სწრაფად განიკურნოს. თუმცა, ხშირ შემთხვევაში, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები უბრალოდ აუცილებელია, მაგალითად, ართრიტის სიმპტომების შესამსუბუქებლად ან სისხლის შედედების და თრომბოზის თავიდან ასაცილებლად. ასეთ ვითარებაში დამსწრე ექიმი დანიშნავს წამლების მიღების ხანგრძლივ კურსს, რომლებიც თრგუნავენ მჟავას წარმოქმნას, რომელიც ყოველდღიურად უნდა იქნას მიღებული.

ქირურგია

წარსულში ოპერაცია ხშირად განიხილებოდა, როგორც თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის აუცილებელი მკურნალობა. მაგრამ მაშინ მიკროორგანიზმის Helicobacter pylori-ის გავლენა ბოლომდე არ იყო შესწავლილი და კუჭში მჟავას წარმოქმნის შესამცირებელი წამლები არ იყო ისეთი ხელმისაწვდომი, როგორც დღეს. ამჟამად ქირურგიული ჩარევაა საჭირო, თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის გართულებები განვითარდება, როგორიცაა ძლიერი სისხლდენა და პერფორაცია.

სახლის სამკურნალო საშუალებები

მრავალი ტრადიციული მედიცინის რეცეპტი ხელს უწყობს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის სწრაფად მოშორებას. ამ შემთხვევაში ხშირად გამოიყენება უმარტივესი და ხელმისაწვდომი საშუალებები და მცენარეები.

რეცეპტი ნომერი 1.მოამზადეთ ორი ჩაის კოვზი მოლიპულ თელას ქერქის ფხვნილის ნარევი და გახსენით 300 გრ გაცივებულში. გვირილის დეკორქცია. ასეთი საშუალების მიღება რეკომენდებულია ყოველდღიურად 100 გ-ზე მთელი წლის განმავლობაში. მის შემადგენლობაში შემავალი ნაერთები ქმნიან დამცავ გარსს ნაწლავის ლორწოვანზე, რაც ხელს უწყობს დაზიანების ადგილის დაცვას და მთლიანად. შიდა ზედაპირინაწლავები მჟავა და პათოგენური ბაქტერიების აგრესიული ზემოქმედებისგან.

რეცეპტი ნომერი 2.გააკეთეთ ნარევი გამხმარი ბალახის აგრიმონის, გვირილის, დენდელიონის, გენტიანისა და ტირიფის ყვავილების თანაბარი ნაწილების გამოყენებით (ბოლო კომპონენტი შეგიძლიათ იხილოთ აფთიაქში). გააკეთეთ ინფუზია ნარევის სუფრის კოვზ ლიტრით დაასხით ცხელი წყალიდა გააჩერეთ 3-4 საათი. დალიეთ თითო ჭიქა წამალი, რომელიც მიიღეთ ყოველდღიურად.

რეცეპტი ნომერი 3.ჩვეულებრივი გვირილის ჩაი ხელს უწყობს პეპტიური წყლულის გამოვლინების შემცირებას. აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ მცენარეთა ფილტრის პარკები, მათი გამოყენება ძალიან მოსახერხებელია. გვირილას აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული თვისებები.

რეცეპტი ნომერი 4.ნარევი ზღვის წიწაკის ზეთიდა პროპოლისი, ხელს უწყობს ნაწლავში წარმოქმნილი წყლულების სწრაფად გამკაცრებას. შეუთავსეთ კომპონენტები და 40-60 წუთის განმავლობაში, აურიეთ, გაათბეთ წყლის აბაზანაში. ამის გაკეთება შეგიძლიათ მიკროტალღურ ღუმელში საშუალო სიმძლავრის დროს. გაცივებული ნარევი მიიღება ჩაის კოვზში დღის განმავლობაში, ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.

რეცეპტი ნომერი 5.კარგი ეფექტია სელის თესლის გამოყენება. მათი შეძენა შეგიძლიათ აფთიაქში. მოხარშეთ ისინი ჩაის მსგავსად, დატოვეთ 25 წუთი. გადაწურეთ ინფუზია და დალიეთ 200 გ 3-ჯერ დღეში. ასეთ ხელსაწყოს აქვს კონვერტული ეფექტი კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვან გარსზე.

რეცეპტი ნომერი 6.დღეში სამჯერ დალიეთ ორი სუფრის კოვზი ხმელი ჭაობის ინფუზია, მომზადებული 20 გრ ბალახისა და 200 გრ მდუღარე წყლისგან. წინასწარ მიღებულ წამალს დაუმატეთ თაფლი და მიიღეთ ჭამის წინ.

რეცეპტი ნომერი 7.კარგი სამკურნალო ეფექტიგამოაქვს ბალახების კლასიკურ ნარევს - გვირილა, კალენდულა და იარუსი. ამ შემადგენლობის 30 გ, დაასხით 300 გრ ცხელი წყალი და დაჟინებით გააჩერეთ ღამით. დღის განმავლობაში მიიღეთ ეს ნაწლავის სამკურნალო საშუალება ჭამამდე ერთი საათით ადრე 100გრ.

წყლულის მკურნალობა გულისხმობს ცუდი ჩვევების უარყოფას, მათ შორის სასმელს და მოწევას. ეთილის სპირტი და ნიკოტინი, როდესაც მიიღება, მხოლოდ აჩქარებს დაავადების განვითარებას და პროგრესირებას.

მოერიდეთ სტრესს, ისინი პირდაპირ გავლენას ახდენენ ჯანმრთელობაზე, კერძოდ, იმუნიტეტზე. და ეს უარყოფითად მოქმედებს შინაგანი ორგანოების მდგომარეობაზე, მათ შორის საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე და ამცირებს სხეულის დაცვას.

შეამცირეთ ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების, მჟავე საკვების, შოკოლადისა და ყავის მიღება. ინარჩუნებს ისეთი ორგანოს სიჯანსაღეს, როგორიცაა თორმეტგოჯა ნაწლავი, დიეტა ბოჭკოებით მდიდარი. ამიტომ სასარგებლოა ნაწლავებისთვის შვრიის ქატო, ოსპი, სელის თესლი, სტაფილო, სოიოს რძე, ბარდა.

თუ პეპტიური წყლულის შეტევამ გაგაოცათ, დაწექით მარჯვენა მხარეს, მოხარეთ მუხლები და დააწექით მკერდზე. მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება და გამოიძახეთ ექიმი ან სასწრაფო. გახსოვდეთ, რომ სწორი დიეტა, ბოსტნეულის, მარცვლეულის, სუპების გამოყენება, მშრალი საჭმლის გამორიცხვა ან ზედმეტი ჭამა, ჯანსაღი ცხოვრების წესისიცოცხლე ხელს უშლის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქრონიკული დაავადებების განვითარებას.

თორმეტგოჯა ნაწლავი ასრულებს აუცილებელ ფუნქციებს ორგანიზმის სასიცოცხლო აქტივობის შესანარჩუნებლად, კერძოდ, უზრუნველყოფს ორგანული ელემენტების შეწოვას.

ნაწლავის ანთების სიმპტომები ყოველთვის მოიცავს მწვავე ტკივილს, ამიტომ მკურნალობა უპირველეს ყოვლისა მიზნად ისახავს შეტევის შეჩერებას.

Ზე საწყისი ეტაპებიროგორც წესი, სიმპტომები არ არის ძალიან გამოხატული, ამიტომ დიაგნოზი საჭიროებს ლაბორატორიულ ტესტებს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის სტრუქტურა

ადამიანის ნაწლავი პირობითად შეიძლება დაიყოს სქელ და თხელ მონაკვეთებად. წვრილი ნაწლავი მოიცავს თორმეტგოჯა ნაწლავს, რომლის ძირითადი ფუნქციებია მნიშვნელოვანი მიკროელემენტების შეწოვა და საკვების გადატანა მსხვილ ნაწლავში.

თორმეტგოჯა ნაწლავი ადამიანებში არის ნაწლავის მილის საწყისი ნაწილი, რომელიც ვრცელდება პირდაპირ კუჭიდან, რომლითაც იგი გამოყოფილია სფინქტერით.

თორმეტგოჯა ნაწლავის სტრუქტურა წვრილი ნაწლავის უმცირესი ნაწილია: ნაწლავის სიგრძე დაახლოებით 0,3 მ-ია, წვრილი ნაწლავის მთლიანი სიგრძე კი ზრდასრულ ადამიანში დაახლოებით 6 მ-ია.

მან მიიღო სახელი სიგრძის გამო, რომელიც დაახლოებით შეესაბამება 12 თითს (თითებს).

თორმეტგოჯა ნაწლავი მდებარეობს რეტროპერიტონეალურად, ანუ მდებარეობს რეტროპერიტონეალურ სივრცეში.

მიუხედავად შედარებით მოკრძალებული ზომისა, ანატომიური თვალსაზრისით, ნაწლავის სტრუქტურა ოთხი ნაწილისგან შედგება:

• ზედა (ბოლო გულმკერდის და პირველი წელის ხერხემლის საზღვარზე);
• დაღმავალი (წელის პირველი სამი ხერხემლის მარჯვნივ);
• ჰორიზონტალური (მესამე წელის ხერხემლის დონეზე);
• აღმავალი (აწევა წელის მეორე ხერხემლისკენ).

თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელს აქვს წვრილი ნაწლავის ნებისმიერი ნაწილისთვის ტიპიური აგებულება, მისი შიდა ფენა არის ლორწოვანი გარსი წრიული ნაკეცებით, ღრძილებით, კრიპტებით.

დაღმავალ ნაწილზე არის თორმეტგოჯა ნაწლავის დიდი პაპილა 12, რომლის ზედა ნაწილში იხსნება ნაღვლის საერთო სადინარი, ასევე პანკრეასის გამომყოფი სადინარი.

უნდა აღინიშნოს, რომ ბოლო სადინარი შეიძლება გაიხსნას დამხმარე პაპილით, რომელიც მდებარეობს დიდის ქვემოთ.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლის მეორე ფენა არის სუბლორწოვანი გარსი, რომელიც ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილია. იგი შეიცავს დიდ სისხლძარღვთა და ნერვულ პლექსებს.

მესამე ფენა არის კუნთოვანი ქსოვილი, რომელიც არეგულირებს კუნთების ტონუსს და ხელს უწყობს ადამიანის ნაწლავის შეკუმშვას.

მეოთხე ფენა არის სეროზული მემბრანა, რომელიც ასრულებს დამცავ ფუნქციებს გარე სტიმულებისგან.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ზემოთ არის ღვიძლი მის მიმდებარედ ნაღვლის ბუშტით, მარჯვნივ არის კონტაქტი მარჯვენა თირკმელიმისი კარიბჭის მიდამოში, ასევე მარჯვენა შარდსაწვეთთან, პანკრეასთან, აღმავალ მსხვილ ნაწლავთან და ნაღვლის საერთო სადინართან.

ჰორიზონტალური ნაწილი კონტაქტშია განივი მსხვილ ნაწლავთან, ასევე წვრილი ნაწლავისა და მეზენტერული გემების მონაკვეთებთან.

მარცხნივ არის ჯეჯუნუმის მარყუჟები, რომელიც ასევე წვრილ ნაწლავს ეკუთვნის.

მიუხედავად მისი მცირე ზომისა, უსაფრთხოა თორმეტგოჯა 12-ს წვრილი ნაწლავის ყველაზე მნიშვნელოვანი და სასარგებლო ნაწილი ვუწოდოთ, რადგან მის გარეშე საჭმლის მონელების პროცესი შეუძლებელია.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლებში სეკრეციის პროდუქტების აუცილებელი დამუშავება ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ისეთი შეუცვლელი ორგანოების შეერთების ადგილას, როგორიცაა კუჭი, პანკრეასი, ნაღვლის ბუშტი, ღვიძლი და მარჯვენა თირკმელი, წარმატებული ბუფერული მდებარეობის გამო.

გარდა ამისა, თორმეტგოჯა ნაწლავი წარმოქმნის საკუთარ ფერმენტულ წარმონაქმნებს, რის გამოც ხდება სიცოცხლისთვის აუცილებელი ყველა ელემენტის უკეთ ათვისება.

ნაწლავის ასეთი ფერმენტული წარმონაქმნები მოიცავს ჰისტამინს, სეროტონინს, ქოლეცისტოკინინს და ზოგიერთ სხვას. მათ გარეშე, ყველა სეკრეციის პროდუქტი, მაგალითად, პანკრეასის, პრაქტიკულად უსარგებლოა.

შეუძლებელია არ აღინიშნოს ორგანული ელემენტების შთანთქმის მნიშვნელოვანი ფუნქცია შესანიშნავი სისხლძარღვების გამო, ანუ პანკრეასის კედელში სისხლძარღვების მუშაობა, აგრეთვე საკვები მასების გადაადგილების ფუნქცია ნაწლავის სხვა ნაწილებში. საჭმლის მონელების პროცესი, რაც შესაძლებელია განვითარებული კუნთების შრის გამო.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება

თორმეტგოჯა ნაწლავის მგრძნობიარე კედლები, ისევე როგორც პრაქტიკულად ნეიტრალური მჟავა-ტუტოვანი გარემო, ქმნის ყველაზე ხელსაყრელ პირობებს პათოგენების განვითარებისთვის, რაც ხშირად იწვევს იმ ფაქტს, რომ თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება ხდება და მისი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქციების მუშაობაა. ჩაშალა.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებას ასევე უწოდებენ თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებას, რომელიც შეიძლება მოხდეს როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ფორმით.

სტატისტიკის მიხედვით, თორმეტგოჯა ნაწლავის მიმართ ყველაზე მეტად მგრძნობიარეა ახალგაზრდა და მოწიფული ასაკის მამაკაცები, 40 წლამდე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის გამომწვევი მიზეზებია ინფექციური აგენტები (მთავარია Helicobacter pylori), არასწორი კვება და ყოველდღიური რუტინა, რომლის დროსაც არ არის დაცული ღამის ძილის ჰიგიენა, ნერვული სისტემის გამოფიტვა გამოწვეული სხვადასხვა სტრესული რეაქციებით, ცუდი ჩვევები, განსაკუთრებით ბოროტად გამოყენება. ალკოჰოლური სასმელებიდა რეგულარული მოწევა, ასევე არასწორად შერჩეული დიეტა.

ასეთი დიეტები მოიცავს ისეთ დიეტებს, რომლებშიც ადამიანის კვებას შორის ხანგრძლივი შესვენებაა.

არ უნდა დავივიწყოთ თორმეტგოჯა ნაწლავის (თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ის ანთება) გენეტიკური მიდრეკილება.

დუოდენიტის სიმპტომები პეპტიური წყლულის სიმპტომების იდენტურია. ამ მიზეზით ადამიანში ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ენდოსკოპიური და რენტგენოლოგიური გამოკვლევების შემდეგ.

დუოდენიტის სიმპტომები ყოველთვის მწვავეა. პაციენტი გრძნობს მკვეთრ ტკივილს პილოროდუოდენალურ მიდამოში, რომელსაც ეპიგასტრიკულ რეგიონსაც უწოდებენ.

ტკივილი, რომელიც დამახასიათებელია თორმეტგოჯა ნაწლავისთვის და წყლულებისთვის, მატულობს კვებას შორის ხანგრძლივი შესვენების შემთხვევაში (ე.წ. მშიერი ტკივილი).

თორმეტგოჯა ნაწლავის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების სიმპტომები, განსაკუთრებით მწვავე ტკივილი, ვლინდება იმის გამო, რომ კუჭის წვენი აგრძელებს სეკრეციას, საკვების არარსებობის მიუხედავად.

მისი მცირე რაოდენობა სძლევს დამცავ სფინქტერებს და პირდაპირ ხვდება თორმეტგოჯა ნაწლავში, რომლის ლორწოვანი გარსი მჟავე გარემოს გავლენით იწყებს რღვევას.

გასათვალისწინებელია, რომ გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებას აქვს გვერდითი მოვლენების მსგავსი ეფექტი (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ჰორმონები და ა.შ.).

თორმეტგოჯა ნაწლავის ყველაზე მნიშვნელოვანი სიმპტომები მოიცავს არა მხოლოდ მწვავე ტკივილს, არამედ ღებინებას, რის შემდეგაც ხდება დროებითი შემსუბუქება, გულძმარვა კუჭის წვენის საყლაპავში შესვლის გამო და ღებინება, რომლის დროსაც მჟავე გემო, რაც მიუთითებს მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის დარღვევაზე და კუჭსა და ნაწლავებში მჟავე გარემოს გავრცელებაზე.

პაციენტს ახასიათებს ის, რომ დაავადების დაწყებისთანავე ის ხშირად იწყებს საჭმლის ჭამას, რადგან ცარიელი კუჭის დროს ტკივილი ძლიერდება.

ასევე აღინიშნება ძილის დარღვევა, პაციენტი იძულებულია გაიღვიძოს, რადგან გრძნობს მწვავე ტკივილს, რომელიც გამოწვეულია ჭარბი მოცემული პერიოდიპარასიმპათიკური ავტონომიური ნერვული სისტემის დრო სიმპათიკურ ნერვულ სისტემაზე, ამასთან დაკავშირებით კუჭში მარილმჟავას გამომუშავება იზრდება.

დუოდენიტის მკურნალობა

ნაწლავი ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა ადამიანის სხეული. მისი რომელიმე ფუნქციის დარღვევა შეუძლებელს ხდის კუჭში მონელების მონელებას ორგანული ნივთიერებები, ასევე ორგანიზმიდან სხვადასხვა ტოქსინებისა და ნარჩენების ნორმალური ტრანსპორტირება.

ვინაიდან თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების სიმპტომები (თორმეტგოჯა ნაწლავი) ყოველთვის გამოხატულია, მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს შეტევის დროს მწვავე ტკივილის აღმოფხვრაზე.

შეტევის შეწყვეტისას მკურნალობის კურსი რამდენიმე ეტაპისგან შედგება. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ყველა მავნე ჩვევის აღმოფხვრა.

ალკოჰოლის ან იმ ნივთიერებების მცირე დოზაც კი, რომლებიც მოწევის დროს ისუნთქება, ზრდის კუჭის წვენის გამომუშავებას.

უნდა გვახსოვდეს, რომ თორმეტგოჯა ნაწლავი სერიოზული განუკურნებელი დაავადებაა, თუმცა სიმპტომების შეჩერება შესაძლებელია დიდი ხნით, თუ პაციენტი შეასრულებს ექიმის ყველა მითითებას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის გართულებები ძალიან სერიოზულია შესაძლო შედეგების თვალსაზრისით, რაც მოიცავს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულს, შინაგან სისხლდენას, ავთვისებიანი ონკოლოგიური დაავადებების განვითარებამდე.

მნიშვნელოვანია, რომ არ დაგვავიწყდეს, რომ მხოლოდ სწორი, ჯანსაღი ცხოვრების წესით შეიძლება დაავადების საზღვრებში შენარჩუნება. ეს ცხოვრების წესი მოიცავს სტრესის შემცირებას, ღამის ძილის ნორმალიზებას, ზომიერ ვარჯიშს, მედიკამენტების მიღებას მხოლოდ ექიმის მითითებით და ჯანსაღ დაბალანსებულ დიეტას.

ტკივილი პრაქტიკულად არ შეაწუხებს პაციენტს, თუ ის უარს იტყვის ცხიმიან, ცხარე, მარილიან და ა.შ ტკბილი საკვები, ხოლო დიეტის საფუძველი იქნება მჭლე ხორცი და თევზი, სხვადასხვა მარცვლეული, ბოსტნეული და ხილი.

თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის შეტევა მოხდა და პაციენტი გრძნობს მწვავე ტკივილს, მაშინ შესაძლებელია გამოიყენოს წამლები, რომლებიც ათავისუფლებს კუნთის სპაზმი(მაგალითად, სპაზმალგონი), ისევე როგორც ის, რაც ამცირებს კუჭის წვენში მჟავიანობას (გასტალა).

პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (ომეპრაზოლი, ომეზი, ულტოპი და ა.შ.) ბლოკავს კუჭში მარილმჟავას მომატებულ გამომუშავებას, რაც ამცირებს უსიამოვნო სიმპტომებს.

ხშირად პაციენტებს უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს, როგორიცაა კლარითრომიცინი, მეტრონიდაზოლი, მაკროლიდები და სხვა.

პაციენტებს ყველაზე ხშირად ახასიათებთ დიეტის ისეთი დარღვევა, როდესაც თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ის ანთების გამწვავების პერიოდში (თორმეტგოჯა ნაწლავი) ბოლოჯერ ჭამენ საჭმელს ძილის წინ, რაც სერიოზულ ტვირთად აწვება ორგანიზმს და ეწინააღმდეგება. ჯანსაღი დიეტის წესებს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის (თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება) უსიამოვნო სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები.

გულძმარვის მკურნალობის მეთოდები, დუოდენიტის მუდმივი თანამგზავრი, მოიცავს ჩვეულებრივი ხსნარის გამოყენებას. საცხობი სოდა, რომელიც ტუტე გარემოს ქონა ხელს უწყობს მჟავიანობის შემცირებას.

მისი მიზნიდან გამომდინარე, იგი ასრულებს მრავალ ფუნქციას. ეს არის წვრილი ნაწლავის საწყისი განყოფილება, მაგრამ ანატომიურად დაკავშირებულია კუჭთან, ღვიძლთან და პანკრეასთან ოდდის სფინქტერში შემავალი სადინარების მეშვეობით. ამიტომ თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებებს თავისი „ფესვები“ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვადასხვა ნაწილის ფუნქციონირების მოშლაში აქვს.

რა მიზეზები განაპირობებს თორმეტგოჯა ნაწლავის პათოლოგიის გამოყოფას?

სტატისტიკა აღნიშნავს თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების მქონე პაციენტების "გაახალგაზრდავებას", სკოლის მოსწავლეებში გავრცელების ზრდას. ორგანოს სტრუქტურისა და პათოფიზიოლოგიის შესწავლის აქტუალობა დაკავშირებულია ნაწლავის დაზიანების მეთოდის დადგენისა და მკურნალობის ოპტიმალური მეთოდების არჩევასთან.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დონეზე თერაპიის ხელსაყრელი შედეგები ხელს უწყობს დისფუნქციისა და შესაბამისი ორგანოების პრობლემების თავიდან აცილებას. ამ კონკრეტული ნაწლავის პათოლოგიის ცალკე კლასიფიკაცია არ არსებობს. ICD-ში თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები შედის იმავე კლასში, როგორც საყლაპავისა და კუჭის დაავადებები.

კლინიცისტები ყოფენ მათ ეტიოლოგიური პრინციპის მიხედვით:

• დისკინეზიაზე (ფუნქციური დარღვევები);
• ანთება (დუოდენიტი);
• პეპტიური წყლული;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• სტრუქტურული ანომალიები.

განვითარების ანომალიებს მიეკუთვნება: თანდაყოლილი სტენოზი, კედლის დივერტიკული (პროტრუზია). გვხვდება იშვიათად, თან ახლავს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა მანკებს.

მოკლე ანატომია და ფუნქცია

მედიცინის ისტორიაში ნათქვამია, რომ თორმეტგოჯა ნაწლავის სახელწოდება მოდის მისი სიგრძიდან, რომელიც უდრის 12 თითის სიგანეს. მაშინვე აღვნიშნავთ, რომ თითები ძალიან სქელი უნდა ყოფილიყო, რადგან მისი სიგრძე 30 სმ-ია, იგი კუჭიდან გამოყოფილია პილორული სფინქტერით. მდებარეობის მიხედვით, მოსახვევების გათვალისწინებით, გამოიყოფა 4 განყოფილება.

ოდდის სფინქტერი ქმნის შიდა პაპილას დაღმავალ ზონაში. ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის სადინარები აქ ერთიანდება. შიდა ლორწოვანი გარსი დაფარულია ღრძილებით, ეპითელური უჯრედებს შორის არის გობლეტის უჯრედები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ლორწოს. კუნთების შრე უზრუნველყოფს მოძრაობას და ტონუსს.

სხეულის ძირითადი ამოცანები:

• კუჭის წვენის ნეიტრალიზაცია პანკრეასის შემომავალი შიგთავსით და საკვების ბოლუსის ქიმიური დამუშავება;
• საკვების ნაწილაკების შემდგომი დაფქვა, რაც ქმნის პირობებს ნაწლავის ბაქტერიების უფრო სრულყოფილი წვდომისათვის ნაწლავის ქვედა ნაწილებში;
• პანკრეასის ფერმენტების საჭირო წარმოებისა და მიღების ოდენობის თავის ტვინის ცენტრებიდან უკუკავშირის დახმარებით რეგულირება;
• კუჭთან კოორდინაცია "წესრიგის" წვენის სინთეზისთვის.

ამ ფუნქციების დარღვევა იწვევს კლინიკური სიმპტომების გამოვლინებას თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებებში.

ჰელიკობაქტერის შეუძლია კუჭის პილორული ნაწილიდან ნაწლავში შეღწევა ანტრალური გასტრიტით, პეპტიური წყლულით.

დამარცხების მიზეზები

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების მიზეზები პრაქტიკულად არ განსხვავდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის საერთო დამაზიანებელი ფაქტორებისგან:

2 ან მეტი მიზეზის მქონე ადამიანს უფრო მეტად აქვს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული. ჩვენ განვიხილავთ პათოლოგიის ძირითად ნიშნებს ინდივიდუალური დაავადებების მაგალითების გამოყენებით.

ძირითადი დაავადებები

დისკინეზია

დაავადების დაშლა იწვევს დაავადებას ნერვული აქტივობა, სტრესის გადატვირთვა. კუჭზე ოპერაციების დროს შესაძლებელია ინერვაციის დაზიანება. სხვაგვარად მას უწოდებენ - "დუოდენოსტაზს".

დარღვევების არსი: შინაარსი ინახება ნაწლავში, არ შედის სხვა განყოფილებებში. პაციენტს უვითარდება: ყრუ თაღოვანი ტკივილები ეპიგასტრიუმში, ჰიპოქონდრიაში მარჯვნივ, გულისრევა და მადის დაკარგვა, გახანგრძლივებული ყაბზობა.

დუოდენიტი

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება (თორმეტგოჯა ნაწლავი) ხდება მწვავე ან ქრონიკული ფორმით. მწვავე - ჩნდება სამ დღეში, თუ ადამიანი იღებს ზოგიერთ ძლიერ მედიკამენტს, მცენარეულ ნაყენს, თან ახლავს ინფექციურ გასტროენტერიტს. ქრონიკული - თითქმის არასოდეს იზოლირებული. თან ახლავს ქოლეცისტიტს, პანკრეატიტს.

ვლინდება: ტკივილი მუცლის არეში მტკივნეული ბუნების ზუსტი ლოკალიზაციის გარეშე, დასხივების გარეშე. პაციენტები უარესად გრძნობენ თავს ცარიელ კუჭზე, დილით ადრე. ჭამის შემდეგ, 40 წუთის შემდეგ, გაუმჯობესება ხდება. დამახასიათებელია ყაბზობა. ხანგრძლივ პროცესს თან ახლავს ოდის სფინქტერის ბლოკირება და სპაზმი, კრუნჩხვითი ტკივილები და ღებინება. დუოდენიტის დროს შესაძლებელია ტკივილი ეპიგასტრიუმში, ჭიპის ირგვლივ.

ბოლბიტი

დაავადება არის დუოდენიტის ტიპი. ანთება ლოკალიზებულია თორმეტგოჯა ნაწლავის ზედა ნაწილში - ბოლქვში, ამიტომ უფრო ხშირად "აგრძელებს" გასტრიტს. ფორმის მიხედვით განასხვავებენ: კატარალურ და ეროზიულ, მიმდინარეობის გასწვრივ - მწვავე და ქრონიკულ. კატარალურ ვარიანტში - მტკივნეული ტკივილები, იშვიათად კრუნჩხვები. გამოჩნდება უზმოზე ან ღამით. თან ახლავს გულძმარვა, მჟავე წიწაკა, ცუდი სუნი, სიმწარე, გულისრევა.

ეროზიული - ახასიათებს გახანგრძლივებული დამღლელი ყრუ ტკივილი ეპიგასტრიუმში, რომელიც ჩნდება ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. არის ღებინება ნაღველთან ერთად, ღებინება სიმწარე.

პაციენტები უჩივიან ზოგადი სისუსტე, უძილობა, ნერწყვდენა, თავის ტკივილი.

მორფოლოგიური კვლევები აჩვენებს ბზარების და მაცერაციების არსებობას ჰიპერემიული ანთებითი ლორწოვანის ფონზე. მნიშვნელოვანია, რომ ისინი მხოლოდ ზედაპირულ ფენაში იყვნენ, არ შეაღწიონ კუნთების კედელში. ქრონიკული კურსისთვის გამწვავების პერიოდები დამახასიათებელია გაზაფხულზე და შემოდგომაზე, დანარჩენ დროს ადგილი აქვს სიმშვიდეს (რემისია).

წყლული

თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული შეინიშნება როგორც გართულება და თორმეტგოჯა ნაწლავის შემდეგი ეტაპი, ეროზიული ბულბიტი. პრევალენტობა უფრო მაღალია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.

მორფოლოგიურ კვლევაში ის განსხვავდება ეროზიისგან ღრმა შეღწევით, კუნთოვანი შრის დაზიანებით, სისხლძარღვებით.

ზე მძიმე კურსიშეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა, კედლის პერფორაცია (პერფორაცია), მიმდებარე ორგანოში შეღწევა. ის ლოკალიზებულია ყველაზე ხშირად ბოლქვში. შესაძლოა საპირისპირო კედლებზე დაწოლილი ორი წყლულის წარმოქმნა (რადიოლოგის ტერმინოლოგიით „კოცნა“).

• კანის ქავილზე, აკნეს გაჩენაზე;
• ყაბზობა ან დიარეა;
• კანის სიმშრალე და პიგმენტაცია;
• მუცლის შებერილობა და წუწუნი;
• ტკივილი სახსრებში და კუნთებში;
• ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილება;
• წონის დაკლება;
• მოუსვენარი ძილიხშირი გამოღვიძებით;
• გაციების ზრდა იმუნიტეტის დაქვეითების გამო.

ჰელმინთები იკვებებიან ნაწლავის შიგთავსით, ზოგი კედლით აღწევს სისხლში

ნეოპლაზმები

თორმეტგოჯა ნაწლავის ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები იშვიათი აღმოჩენაა, მათგან კეთილთვისებიანი ადენომა, ფიბროადენომა, პაპილომები, ლიპომა, ჰემანგიომა, ნეიროფიბრომა მნიშვნელოვანია. არსებობს თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილას სიმსივნეები. მიერ გარეგნობაშეიძლება დაემსგავსოს პედუნკულირებულ პოლიპებს. იდენტიფიცირება ერთჯერადი ან მრავალჯერადი.

ისინი ასიმპტომურია და შემთხვევით ვლინდება. თუ მიაღწია დიდი ზომები, იწვევს ნაწლავის მექანიკური გაუვალობის სიმპტომებს, ობსტრუქციულ სიყვითლეს (ნაღვლის ტრაქტის შეკუმშვას).

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო საჭმლის მომნელებელი სისტემის ავთვისებიანი სიმსივნეების ყველა ლოკალიზაციის მხოლოდ 0,25-0,3%-ს შეადგენს. შემთხვევების უმეტესობა ხდება ზემოთ დაღმავალ რეგიონში თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილადა მის ირგვლივ, ყველაზე ნაკლებად - ხახვი.

უფრო ხშირად ხანდაზმული მამაკაცები ავადდებიან. წყლულისგან ტრანსფორმაციის შესაძლებლობა და კეთილთვისებიანი სიმსივნე. კიბოს სიმსივნე მიეკუთვნება გვიან მეტასტაზირებად სახეობას. ყვავის ახლომდებარე ლიმფური კვანძები, პანკრეასი, ღვიძლი. სხვა მეტასტაზები იშვიათია.

კლინიკური ნიშნები:

• გაუსაძლისი ტკივილი;
• მადის დაკარგვა და დაღლილობა;
• მექანიკური ობსტრუქციის ნიშნები (ძლიერი ღებინება, დეჰიდრატაცია);
• ავარია იწვევს ძლიერ სისხლდენას;
• კანისა და სკლერის სიყვითლე.

ნაწლავის გაუვალობა

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადების სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს წვრილი ნაწლავის ამ მიდამოში ობსტრუქციით. Მას ეძახიან:

• განვითარების თანდაყოლილი ანომალიები;
• ატიპიური შემობრუნება;
• შებრუნებული ფორმა;
• გაიზარდა მობილურობა;
• თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნის ბლოკირება ან პანკრეასის ნეოპლაზმის შეკუმშვა;
• ქვის მიგრაცია.

თიაქარი

თიაქარი არის ნაწლავის კედლის დამახასიათებელი გამონაყარი. ის უფრო ხშირად გვხვდება 50 წლის შემდეგ ადამიანებში, რომლებიც ეწევიან უმოძრაო ცხოვრების წესს. ჩამოყალიბებულია კუნთოვანი შრის ტონუსის დაკარგვის შედეგად. დაავადებაზე შეიძლება ეჭვობდეს, თუ პაციენტს აქვს გასტროეზოფაგური რეფლუქსი. პაციენტები უჩივიან გულძმარვას, განსაკუთრებით ღამით, კანკალს, მეტეორიზმი.

დიაგნოსტიკის ძირითადი ტიპები

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკისას გამოიყენება: სისხლის ტესტი - საშუალებას გაძლევთ განსაჯოთ ანთების ინტენსივობა, იდენტიფიცირება ანემია, განავლის რეაქცია. ფარული სისხლი, განავლის გამოკვლევა ჭიების კვერცხებზე, Helicobacter pylori-ს გამოვლენის მეთოდები.

კანის სიყვითლის არსებობისას აუცილებელია სისხლის გამოკვლევა ვირუსული ჰეპატიტი, ღვიძლის ტესტები, ფერმენტები. ასევე აუცილებელია ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია - ლორწოვანი გარსის ვიზუალური გამოკვლევის ძირითადი მეთოდი, ანთების, ეროზიის, წყლულების, სიმსივნეების ფორმების იდენტიფიცირება.

ტარდება ბიოფსიის დროს აღებული ქსოვილის ადგილის მორფოლოგიური შესწავლა, ის ეხმარება განასხვავოს ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმის ზრდა, ასევე ულტრაბგერითი.

რენტგენის მეთოდიაგრძელებს გამოყენებას კლინიკაში. გამოკვლევა სურათების სერიით ტარდება მას შემდეგ, რაც პაციენტმა მიიღო ბარიუმის მარილი. სპეციალისტების რეკომენდაციით, ზედა ნაწლავის ხედვის გასაუმჯობესებლად გამოიყენება რელაქსაციის დუოდენოგრაფია ზონდით.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების მკურნალობის ინსტრუქციები

აუცილებელია წვრილი ნაწლავის ზედა მონაკვეთების დაავადებების მკურნალობა საჭმლის მომნელებელ სხვა ორგანოებთან ერთად. სავალდებულოდ ითვლება პაციენტის დიეტის მკაცრი დაცვა.

ბულბიტის მწვავე ფაზაში წყლულები ინიშნება უზმოზე 1-2 დღის განმავლობაში. ორგანოს მაქსიმალურ დაზოგვას კიდევ უფრო უზრუნველყოფს შემწვარი, მარილიანი, შებოლილი, ცხარე და ცხიმოვანი საკვების რაციონიდან გამორიცხვა; ალკოჰოლი და გაზიანი სასმელები; ძლიერი ყავა და ჩაი.

ყოველდღიურ დიეტაში აუცილებლად შედის: მოხარშული ხორცი და თევზი, სუპები სანელებლების გარეშე, თხევადი მარცვლეული, უცხიმო ხაჭო, ჟელე. აუცილებელია დღეში 6-ჯერ ჭამა, მცირე ულუფებით, 2 კვირის შემდეგ თანდათან გააფართოვეთ დიეტა, მაგრამ ქრონიკული დაავადებების ზოგადი შეზღუდვები სიცოცხლის ბოლომდე გრძელდება.

რამდენიმე დღის გამწვავებით რეკომენდებულია წაშლილი ჭურჭელი, კარგად დამსხვრეული

წოლითი რეჟიმი აუცილებელია თორმეტგოჯა ნაწლავის, პეპტიური წყლულის, სიმსივნეების მქონე პაციენტებისთვის. თუ პაციენტის მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია, მაშინ მხოლოდ ფიზიკური დატვირთვა უნდა განთავისუფლდეთ, ისწავლოთ სტრესულ სიტუაციებთან გამკლავება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ზოგიერთი დაავადება მკურნალობას არ საჭიროებს. ესენია: თიაქარი, დივერტიკულა, სტრუქტურის ანომალიები, კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები კლინიკური გამოვლინების არარსებობის შემთხვევაში. ექიმები ყოველწლიურ ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიას ატარებენ პათოლოგიის დინამიკის მონიტორინგისთვის.

მედიკამენტური მკურნალობა

მედიკამენტები ინიშნება ეტიოლოგიური პრინციპის მიხედვით, გამოვლენილი ფუნქციური დარღვევების გათვალისწინებით. ჭიებით ინფექციას დასჭირდება ანტიჰელმინთური საშუალებებით თერაპიის კურსი საკონტროლო კვლევებიგანავალი. დისკინეზიას მკურნალობენ რეჟიმით, დიეტით, სედატიური საშუალებებით, ფიზიოთერაპიით.

Helicobacter pylori-ს არსებობის დადასტურება არის ამოქსიცილინის, დე-ნოლის, სუმამედის ერადიკაციის კურსის ჩვენება. ანესთეზიის მიზნით მითითებულია ანტისპაზმური საშუალებების შეყვანა. ნაწლავების დასაცავად წამლები უნდა მიეცეს ინექციით. მაღალი მჟავიანობით ინიშნება ანტაციდები: Maalox, Almagel, Gastal.

ომეპრაზოლი, რანიტიდინი, მეტოკლოპრამიდი გამოიყენება პილორული სფინქტერის ტონისა და მოძრაობის აღსადგენად, გულისრევის მოსახსნელად. სიმპტომური პრეპარატები (ვიტამინები, ქოლეტური წამლები) საჭირო იქნება დაავადების ხანგრძლივი ქრონიკული მიმდინარეობის მქონე პაციენტებისთვის.

მეთილურაცილს აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, ხელს უწყობს ეროზიის, წყლულების შეხორცებას

ავთვისებიანი ნეოპლაზმების ქიმიოთერაპია ტარდება ციტოსტატიკური საშუალებებით, რაც საშუალებას იძლევა შეაჩეროს რეპროდუქცია და ზრდა. კიბოს უჯრედები. სხივურ თერაპიასთან კომბინაცია ხელს უწყობს სიმსივნის განვითარების შეფერხებას.

ქირურგიული მეთოდების გამოყენება

ქირურგიული მკურნალობა, რა თქმა უნდა, გამოიყენება ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა სიმსივნე, თიაქარი, ციკატრიკული სტენოზი, თორმეტგოჯა ნაწლავის სტრუქტურის ცვლილებები, ობსტრუქცია, ხანგრძლივი არასამკურნალო წყლულები, მწვავე სისხლდენა. არაეფექტური კონსერვატიული თერაპიასაჭიროებს ქირურგიულ კონსულტაციას.

კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები, თიაქრის გამონაზარდები კეთდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი მნიშვნელოვნად გაიზრდებიან და არღვევენ საკვების გავლას. ოპერაციების ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

• ვაგოტომია - საშოს ნერვის შემაერთებელი ტოტის ამოკვეთა, რომელიც ხშირად ტარდება ლაპაროსკოპიულად;
• კუჭის ნაწილის მოცილება თორმეტგოჯა ნაწლავთან ერთად (რეზექცია) და გასტროენტეროანასტომოზის წარმოქმნა ჯეჯუნუმი;
• თიაქარის ამოღება და კედლის შეკერვა.

მეთოდის არჩევისას ქირურგები ხელმძღვანელობენ: ორგანოთა დაზიანების მდგომარეობით (ეროზია, ღრმა სისხლდენის წყლულები), პაციენტის ასაკი და თანმხლები დაავადებები, პროგნოზული რისკი. პოსტოპერაციული გართულებები.

კუჭისა და დაზიანებული თორმეტგოჯა ნაწლავის რეზექცია პრაქტიკულად კურნავს პაციენტების 80%-მდე

წყლულის გახეთქვის შემთხვევაში ან მწვავე სისხლდენაოპერაცია გადაუდებელი ჩვენებით პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად. ჩარევები არ არის თანაბარი შედეგით. ვაგოტომიის შემდეგ დაავადების რეციდივები ხდება პაციენტების 1/3-ში.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ავთვისებიანი ნეოპლაზმით, ოპერატიულ ტაქტიკას არჩევენ სიმსივნის ადგილმდებარეობის მიხედვით. ნაწლავის რეზექციის გარდა, შესაძლოა საჭირო გახდეს პანკრეასის თავისა და სადინარის მოცილება.

ხალხური საშუალებები

კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების სამკურნალო მცენარეული მედიცინა უნდა დაეხმაროს ძირითადი წამლის მკურნალობის მიმართულებას. მკურნალები გვირჩევენ:

• შვრიის დეკორქცია, სელის თესლი;
• დალიეთ გვირილის ჩაი ყვავილებიდან ყოველდღიურად თბილი ფორმით;
• დაჟინებით მოითხოვეთ მარშმლოუს ფესვისა და ძირტკბილას შეგროვება;
• ალკოჰოლი ან წყლის ნაყენიპროპოლისი;
• მუხის ქერქის დეკორქცია.

სანატორიუმ-სპა მკურნალობა აძლიერებს თერაპიის შედეგებს, აღადგენს თორმეტგოჯა ნაწლავის ფუნქციებს. ამ მიზნით ესენტუკისა და კისლოვოდსკის გამაჯანსაღებელი კურორტებია შესაფერისი. ბუნებრივი მინერალური წყალი, აპლიკაციების სახით ტალახი შეიცავს სამკურნალო ნივთიერებების ბუნებრივ კომპლექსს.

ზედა ნაწლავის დაავადებები იშვიათად ხდება იზოლირებულად, ხშირად თან ახლავს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაზიანებები. ადრეულმა გამოვლენამ შეიძლება თავიდან აიცილოს სერიოზული შედეგები.

თორმეტგოჯა ნაწლავს აქვს 4 განყოფილება:

• ზედა ჰორიზონტალური;
• დაღმავალი;
• ქვედა ჰორიზონტალური;
• აღმავალი.

ნაწლავის ზედა ჰორიზონტალური მონაკვეთი ითვლება საწყისად და წარმოადგენს პილორუსის გაგრძელებას. ზედა განყოფილება აქვს მრგვალი ფორმადა ამიტომ მას ხახვსაც უწოდებენ. მისი სიგრძეა 5-6 სმ, დაღმავალი მონაკვეთი, რომლის სიგრძეა 7-12 სმ, ახლოს მდებარეობს. წელისხერხემალი. სწორედ ამ ნაწილში ხდება კუჭისა და პანკრეასის სადინრების ამოღება. ქვედა ჰორიზონტალური მონაკვეთის სიგრძე დაახლოებით 6-8 სმ. განივი მიმართულებით კვეთს ხერხემალს და გადადის აღმავალ მონაკვეთში. აღმავალი ნაწილი 4-5 სმ სიგრძისაა. იგი მდებარეობს ზურგის სვეტის მარცხენა მხარეს.

თორმეტგოჯა ნაწლავი მდებარეობს 2-3 წელის ხერხემლის შიგნით. ადამიანის ასაკისა და წონის მიხედვით, ნაწლავის მდებარეობა შეიძლება განსხვავდებოდეს.

თორმეტგოჯა ნაწლავი ასრულებს სეკრეტორულ, საავტომობილო და ევაკუაციის ფუნქციებს. სეკრეტორული ფუნქციაა ქიმის შერევა საჭმლის მომნელებელ წვენებთან, რომლებიც ნაწლავში შედიან ნაღვლის ბუშტიდან და პანკრეასიდან. საავტომობილო ფუნქცია პასუხისმგებელია საკვების გრილის მოძრაობაზე. ევაკუაციის ფუნქციის პრინციპია ქიმის ევაკუაცია ნაწლავის შემდგომ მონაკვეთებზე.

2 პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზები

ნაწლავის ანთება, როგორც წესი, ხდება ფონზე კუჭ-ნაწლავის დარღვევები. რომ გამომწვევი ფაქტორებიმოიცავს ვირუსულ ინფექციას, კუჭის ან ნაღვლის ბუშტის ლორწოვანი გარსის ანთებას, დიარეას, ნაწლავებში სისხლის მიმოქცევის დაქვეითებას.

ნაწლავის ანთება ხშირად გამოწვეულია Helicobacter pylori-ით ინფექციით. ეს ბაქტერია კუჭშია და არანაირად არ იჩენს თავს. მისი არსებობა ორგანიზმში იწვევს კუჭის მჟავას გამომუშავების გაზრდას, რაც კიდევ უფრო აღიზიანებს თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვან გარსს. მკურნალობის გარეშე ბაქტერიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის წყლულები.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები შეიძლება განვითარდეს მძიმე სტრესის ან ოპერაციის ფონზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება, მოწევა ან გადაჭარბებული გამოყენებაალკოჰოლი.

თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ის ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს კვებითი მოწამვლის, ცხარე ან ცხიმიანი საკვების, აგრეთვე უცხო საგნის ჭამით. დადასტურებულია, რომ ნაწლავის ზოგიერთი პათოლოგია შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი. პათოგენური ფაქტორები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი და ქოლელითიაზი, შეუძლიათ გამოიწვიონ თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადების განვითარება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადების სიმპტომებს აქვს საკუთარი კლინიკური სურათი და შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთმანეთისგან.

3 პეპტიური წყლული

პეპტიური წყლულის დამახასიათებელი სიმპტომია საჭმლის მონელების დარღვევა. პაციენტს აქვს ხშირი და ფხვიერი განავალი. ხშირად პაციენტებს აღენიშნებათ სრული აუტანლობა რძის პროდუქტებისა და ხილის მიმართ. თუ პაციენტს აქვს უეცარი დაკარგვაწონა თუ შესაძლებელია გაიზარდა მადა, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ თორმეტგოჯა ნაწლავი ანთებულია.

თუ წყლულები შეეხო ისეთ ორგანოს, როგორიცაა თორმეტგოჯა ნაწლავი, დაავადების სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს ენაზე დამახასიათებელი ყვითელი საფარით. ეს გამოწვეულია სანაღვლე გზების სპაზმით, რაც იწვევს ნაღვლის სტაგნაციას. დაავადების მოწინავე სტადიაზე ტკივილი ჩნდება მარჯვენა მხარეს და კანი იძენს ყვითელ ელფერს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულით კუჭში ხდება ციკატრიული ცვლილებები, რაც შედეგად იწვევს საკვების ევაკუაციას. კუჭში შეშუპება იწვევს გულისრევას და ღებინებას. ხშირად ღებინების შემდეგ ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი ცოტა ხნით უმჯობესდება.

ტკივილი პეპტიური წყლულოვანი დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომია. ეს შეიძლება იყოს მტკივნეული ან მკვეთრი, გახანგრძლივებული ან პაროქსიზმული. როგორც წესი, ჭამის შემდეგ ტკივილი იკლებს, რის გამოც მათ „მშიერსაც“ უწოდებენ. ეს სიმპტომი გვხვდება პაციენტების 70-80%-ში. ტკივილი ყველაზე ხშირად იგრძნობა წელის ან გულმკერდის არეში. ზოგიერთ შემთხვევაში, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულით დაავადებული პაციენტები შეიძლება უჩივიან ტკივილს საყელოს არეში.

4 მსხვილი ნაწლავის კიბო და თორმეტგოჯა ნაწლავი

თუ პაციენტს დაუდგინდა მსხვილი ნაწლავის კიბო, დაავადების სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს სიყვითლე, ცხელება და ქავილი. პირველი ხარისხის კიბოსთან ერთად, არსებობს ტკივილი. ეს ხდება სიმსივნის მიერ ნერვული ბოჭკოების შეკუმშვის ან ნაღვლის სადინარის ბლოკირების შედეგად. ტკივილის სინდრომი ყველაზე ხშირად მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში იგრძნობა, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს სხვა ორგანოებზე.

დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია კანის ქავილი. ის ჩნდება მიზეზის გამო. მაღალი შემცველობაბილირუბინი სისხლში და კანის რეცეპტორების გაღიზიანება ნაღვლის მჟავებით. ქავილის ფონზე პაციენტს უვითარდება აგზნება და უძილობა.

თორმეტგოჯა ნაწლავის არანაკლებ გავრცელებული დაავადებაა თორმეტგოჯა ნაწლავი. ეს დაავადება ვლინდება ჭამის შემდეგ კუჭის დაჭიმვის სახით, მოსაწყენი და მუდმივი ტკივილი, გულისრევა, მადის დაკარგვა, ღებინება. ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებში ეპიგასტრიკული რეგიონის პალპაცია მტკივნეულია.

5 სწორი კვება

თორმეტგოჯა ნაწლავის რომელიმე დაავადების დროს პაციენტს უნიშნავენ დიეტას. დიეტა კომპლექსურ მკურნალობასთან ერთად გამორიცხავს გამწვავებებს და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას. თუ თორმეტგოჯა ნაწლავი ანთებულია, მაშინ, უპირველეს ყოვლისა, საკვებიდან გამოირიცხება საკვები, რომელსაც შეუძლია კუჭის მჟავის გამომუშავების სტიმულირება. ასეთი პროდუქტები მოიცავს მჟავე ხილი, ცხიმიანი ბულიონები, ახალი ბოსტნეულის და ხილის წვენები, სოკო, შებოლილი, დამარილებული, შემწვარი და მწნილი საკვები და სანელებლები. ასევე აკრძალულია ტკბილი გაზიანი და ალკოჰოლური სასმელები.

მენიუ უნდა შეიცავდეს ადვილად ასათვისებელ ცხიმებს, როგორიცაა მცენარეული ზეთი, ნაღები ან მარგარინი.

აუცილებელია შეიზღუდოს პროდუქტების მიღება, რომლებიც რაიმე სახით აღიზიანებს ლორწოვან გარსს. კუჭის გადატვირთვისა და დაავადების გამწვავების თავიდან ასაცილებლად, არ არის რეკომენდებული ცივი ან ცხელი კერძების ჭამა. საკვები უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

აკრძალულია საკვების მიღება, რომელსაც აქვს მექანიკური გაღიზიანება. ამ საკვებში შედის უმი ბოსტნეული და ხილი, ლობიო, ბარდა და მთელი მარცვლეული. თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების დროს ექიმები გვირჩევენ დიეტადან გამორიცხოთ მდოგვი, ძმარი, მარილი და სხვა სანელებლები.

კვება უნდა იყოს ხშირი. საჭიროა დღეში 4-5-ჯერ ჭამა. კვებას შორის უნდა იყოს მინიმუმ 3-4 საათი. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს მდუღარე წყალში მოხარშულ ან ორთქლზე მოხარშულ კერძებს.

6 სამკურნალო აქტივობები

თორმეტგოჯა ნაწლავის პათოლოგიების სიმპტომებს და მკურნალობას ადგენს ექიმი შესაბამისი გამოკვლევის შემდეგ. თუ დიაგნოზმა დაადასტურა პეპტიური წყლული, მაშინ პაციენტი ინიშნება წამლის მკურნალობა. Helicobacter pylori ბაქტერიის განადგურების მიზნით, პაციენტს ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსი. ეს პრეპარატებია: ერითრომიცინი, კლარითრომიცინი, მეტრონიდაზოლი და ამპიოქსი.

მარილმჟავას წარმოების შესამცირებლად ექიმები ნიშნავენ ომეპრაზოლს, დე-ნოლს და რანიტიდინს.

ამ პრეპარატებს ასევე აქვთ ბაქტერიციდული ეფექტი. ძლიერი ტკივილის დროს ექიმები ანტაციდებს უნიშნავენ.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის ქირურგიული მკურნალობა საკმაოდ იშვიათია. ოპერაციის ჩვენება არის დაავადების გართულებები. ამ შემთხვევაში, ოპერაციის დროს ქირურგს შეუძლია ნაწლავის დაზიანებული უბნის ამოღება, რაც ხელს უწყობს სეკრეციის გამომუშავების შემცირებას და მარილმჟავას დონეს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს დიაგნოზის მქონე პაციენტების მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიული გზით. ოპერაციის ტიპს არჩევენ იმის მიხედვით, თუ სად მდებარეობს ავთვისებიანი სიმსივნე და განვითარების რომელ ეტაპზეა დაავადება. მცირე სიმსივნე ამოღებულია ლაპაროსკოპიულად, ანუ მუცლის კედელში მინიმალური პუნქციის გზით. თუ სიმსივნე დიდია, მაშინ იგი ამოღებულია ექსტენსიით ქირურგიული ოპერაცია. ამ შემთხვევაში ექიმი ამოიღებს კუჭის გასასვლელ ნაწილს და მის მიმდებარე ომენტუმს, თორმეტგოჯა ნაწლავის ნაწილს, ნაღვლის ბუშტს და პანკრეასის თავს.

თუ ავთვისებიანი სიმსივნე დიაგნოზირებულია გვიან ეტაპზე, მაშინ ეს მნიშვნელოვნად ართულებს ოპერაციას. ამ შემთხვევაში, ქირურგი შლის არა მხოლოდ სიმსივნეს, არამედ დაზარალებულ ლიმფურ კვანძებს და მიმდებარე ქსოვილებს.

Ცალკე ქირურგიული მკურნალობაპაციენტს ენიშნება რადიაციული და ქიმიოთერაპია. ასეთი მკურნალობა ხელს უწყობს რეციდივების თავიდან აცილებას და ახანგრძლივებს პაციენტის სიცოცხლეს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დიაგნოზის მქონე პაციენტებს ენიშნებათ მედიკამენტები და ფიზიოთერაპია. მწვავე ან ქრონიკული დუოდენიტის დროს ექიმები ნიშნავენ ტკივილგამაყუჩებლებს: დროტავერინს, ნო-შპუს და პაპავერინს. კუჭის წვენის მჟავიანობის დონის შესამცირებლად ინიშნება ანტაციდური პრეპარატები, როგორიცაა ომეპრაზოლი ან ალმაგელი.

თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის ფონზე განვითარდა ჰელმინთური შეჭრაშემდეგ მკურნალობა ანტიბიოტიკებით. ნაწლავის მუშაობის ნორმალიზებისთვის ინიშნება წამლები, რომლებიც აძლიერებენ მის პერისტალტიკას. ეს პრეპარატები მოიცავს Maalox და Domperidone.

როგორც დამხმარე მკურნალობა ტარდება ფიზიოთერაპია. ეფექტურია ულტრაბგერითი, გათბობა, პარაფინის გამოყენება და მაგნიტოთერაპია. ფიზიოთერაპიული პროცედურები საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზება სისხლის მიწოდება და მუცლის ღრუს ორგანოების ლიმფური ნაკადი, გაათავისუფლოს ტკივილი.

ადამიანის ნაწლავი შედგება რამდენიმე განყოფილებისგან და თითოეულ მათგანში შეიძლება მოხდეს ანთებითი პროცესები. ზედა სეგმენტში, თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებას დუოდენიტი ეწოდება.თორმეტგოჯა ნაწლავი არის შუალედური განყოფილება წვრილ ნაწლავსა და კუჭს შორის და მისი მდებარეობიდან გამომდინარე, ექვემდებარება ინფექციის ორმაგ რისკს: დაღმასვლა კუჭის შიგთავსთან ერთად და ასვლა ნაწლავის ქვედა ნაწილებიდან.

თავად დუოდენიტი, როგორც ცალკეული დაავადება, არ არის გავრცელებული. ჩვეულებრივ, თორმეტგოჯა ნაწლავი ანთებულია კუჭ-ნაწლავის სისტემის სხვა დაავადებების ფონზე:

• გასტრიტი,
• პანკრეატიტი,
• ქოლეცისტიტი,
• კოლიტი და სხვა.

ამ პათოლოგიის გაჩენის სიხშირეს არანაირი კავშირი არ აქვს ადამიანის ასაკთან ან სქესთან, ის თანაბრად გვხვდება პაციენტების სხვადასხვა ჯგუფში.

მიზეზი, რომელიც იწვევს თორმეტგოჯა ნაწლავში ანთებითი პროცესის გაჩენას, მისი ლორწოვანი გარსის დაზიანებაა. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მაშინ, როდესაც კუჭის შიგთავსი მჟავის გაზრდილი კონცენტრაციით კუჭიდან შემოდის. კუჭის წვენი ჰიპერმჟავური თვისებების მქონე, ნაწლავებში შეღწევით, აღიზიანებს მის ლორწოვან ფენას და იწვევს მწვავე ანთებას.

მეორადი დუოდენიტი არის ნაწლავის თორმეტგოჯა ნაწლავის სეგმენტში საკვები მასების შეფერხების შედეგი. ამ ფენომენის მიზეზია თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლების ტონუსის დაქვეითება, რის შედეგადაც კუჭის შიგთავსი. დიდი დრომდებარეობს ზედა განყოფილებაში და უარყოფითად მოქმედებს ლორწოვან გარსზე. დუოდენოსტაზი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს საკვების გავლისას დაბრკოლების არსებობით (ადჰეზიები, ნაწიბურები ანთების ან ოპერაციის შემდეგ).

ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ თორმეტგოჯა ნაწლავის მწვავე ანთების წარმოქმნას, შემდეგია:

• საკვებით მოწამვლა;
• ცხარე საკვებისა და ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენება;
• ლორწოვანი გარსის დაზიანება უცხო საგნით.

ქრონიკული დაავადება ვითარდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პათოლოგიების ფონზე:

• მწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტი(ღვიძლის დაზიანება);
• ქოლეცისტიტი (ნაღვლის ბუშტის ანთება);
• კუჭის წყლული და გასტრიტი (კუჭის ლორწოვანი გარსის დაავადებები);
• კრონის დაავადება (გაურკვეველი ეტიოლოგიის ნაწლავის ქრონიკული დაავადება);
• გიარდიაზი;
• უიპლის სინდრომი ქრონიკული აშლილობაცხიმების შეწოვა წვრილ ნაწლავში;
• ზოლინგერ-ელისონის დაავადება (პანკრეასის სიმსივნე);
• ნაწლავის იშემია (ნაწლავებში ცირკულაციის დარღვევა);
• ხშირი დისპეფსიური გამოვლინებები (მუცლის დისკომფორტი, შებერილობა, გულისრევა);
• ქრონიკული დიარეა.

გასტროენტეროლოგები დუოდენიტის გაჩენაში განსაკუთრებულ როლს ანიჭებენ Helicobacter pylori-ით გამოწვეულ ბაქტერიულ ინფექციას. ეს მიკროორგანიზმი განიხილება მთავარი მიზეზიგასტრიტი და კუჭის პეპტიური წყლული. დიდი ხნის განმავლობაში, ბაქტერია შეიძლება არსებობდეს სხეულში უსიმპტომოდ, ხოლო ხელსაყრელი პირობების არსებობისას ის იწყებს გამრავლებას, სტიმულირებას. გაზრდილი სეკრეციამარილმჟავა კუჭში. ზედმეტად მჟავე გარემო არღვევს ნაწლავის ლორწოვან გარსს და თუ Helicobacter pylori-ს არ მოიშორებთ, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულით ადრე თუ გვიან დასრულდება.

ქრონიკული ანთების განვითარებას დამატებით ხელს უწყობს უარყოფითი პირობების მოქმედება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში:

• არარეგულარული და არაჯანსაღი დიეტა;
• ქრონიკული ინფექციების კერების არსებობა სხეულის სხვა სისტემებში (გენიტალური ორგანოები, ნაზოფარინქსი და ა.შ.);
• მძიმე სტრესი;
• ცუდი ჩვევები;
• რიგი მედიკამენტების მიღება.

დუოდენიტის სიმპტომები

ზედა ნაწლავის ანთებამ შეიძლება გაიაროს გამოხატული ნიშნების გარეშე, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში მისი სიმპტომები მაინც იჩენს თავს, მუდმივად ან პერიოდულად. თქვენ შეგიძლიათ ეჭვი გეპაროთ, რომ რაღაც არასწორია ასეთი საჩივრების არსებობით:

• საჭმლის მონელების დარღვევა, ცუდი მადა;
• დისკომფორტი მუცლის არეში, განსაკუთრებით ჭამის შემდეგ (სიმძიმე, ზედმეტი ჭამის შეგრძნება);
• მუდმივი დისპეფსია: მეტეორიზმი, დიარეა, წიწაკა;
• პერიოდული გულისრევა და ღებინება;
• ტკივილი ზედა მუცლის ცენტრში;
• მშიერი და მტკივნეული ხასიათის ღამის ტკივილები, რომელიც ასხივებს გულმკერდის არეში;
• სისხლის გამოყოფა განავლით ან ღებინებით;
• ანემია, რომელიც მიუთითებს შიდა სისხლდენის არსებობაზე;
• სისუსტის მდგომარეობა.

სხვადასხვა ტიპის დუოდენიტის დროს კლინიკური სურათიანთება შეიძლება განსხვავდებოდეს, რაც ანამნეზის საფუძველზე უფრო ზუსტი დიაგნოზის საშუალებას იძლევა.

1. საკვების ნელი გავლისას თორმეტგოჯა ნაწლავის მილში (თორმეტგოჯა ნაწლავი) ტკივილი ლოკალიზებულია ეპიგასტრიკულ მიდამოში და მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. მტკივნეული შეგრძნებებიარის კრუნჩხვები, ისინი ადიდებულის, გრეხილის ხასიათისაა. ტკივილს თან ახლავს ძლიერი შებერილობა, სითხის გადასხმის შეგრძნება, წუწუნი. მწარე გემო შეიძლება აღმოჩნდეს პირში, თუ ღებინება ხდება, მაშინ ყველაზე ხშირად ეს არის ნაღველი.
2. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულთან კომბინაცია იძლევა მწვავე ტკივილიუზმოზე არსებობს ანთების დარჩენილი სიმპტომებიც, მაგრამ სწორედ „მშიერი“ ტკივილები იძლევა თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის არსებობის ეჭვს.
3. თუ ძირი ნაწლავებიც დაფარულია ანთებით, ტკივილები კუჭის მიდამოდან წვრილი და მსხვილი ნაწლავების მიდამოში „ჩამოდის“. ამავდროულად, პაციენტს აწუხებს კოლიტისთვის დამახასიათებელი პრობლემები, ენტერიტი: დიარეა, გაიზარდა პერისტალტიკა, შებერილობა.

დაავადების ხანგრძლივი კურსი იწვევს ისეთ სერიოზულ შედეგს, როგორიცაა თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ატროფია. ამავდროულად ირღვევა საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების გამოყოფის პროცესი, უარესდება საკვების დაშლა და საკვები ნივთიერებების შეწოვა ნაწლავში. ეს უკვე საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მრავალ პათოლოგიას, არამედ გავლენას ახდენს მთელი ორგანიზმის ორგანოების მუშაობაზე: ვითარდება ანემია, მიკროელემენტების დეფიციტი, ვიტამინის დეფიციტი, გულ-სისხლძარღვთა, კუნთოვანი, ნერვული სისტემა. მნიშვნელოვანია დაავადების იდენტიფიცირება ადრეულ სტადიაზე, მის გამომწვევ დრომდე მოლოდინის გარეშე შეუქცევადი დაზიანებაჯანმრთელობა.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა დაუკავშირდით გასტროენტეროლოგიის დარგის სპეციალისტს. წინასწარი დიაგნოზის დასმას უკვე ანამნეზისა და მუცლის პალპაციის საფუძველზე შეძლებს: ტკივილი ეპიგასტრიკულ ზონაში პალპაციის დროს იქნება. თორმეტგოჯა ნაწლავის ბუნების გასარკვევად და სხვა დაავადებებისგან მისი დიფერენცირების მიზნით ტარდება ობიექტური კვლევები:

1. EFGDS (ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია) - პაციენტის პირის ღრუში ჩასმულია ტუბი (ზონდი) განათებით და კამერა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გასინჯოთ. ზედა ნაწილიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი პათოლოგიებისთვის.
2. საჭიროების შემთხვევაში, ენდოსკოპიური პროცედურის დროს ხდება ანალიზისთვის ბიომასალის აღება - ბიოფსია. მიზანმიმართული გასტრობიოფსია საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ Helicobacter pylori-ს განლაგების კერები და გამოიკვლიოთ ლორწოვანი გარსი, თუ ეჭვი გაქვთ სიმსივნურ დაავადებაზე.
3. მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა დღეს სტანდარტული პროცედურაა, რომელიც ინფორმაციულია ნეოპლაზმების, ორგანოების ზომის ცვლილებისა და ა.შ.
4. კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის რენტგენი - კონტრასტული აგენტის დანერგვა ხელს უწყობს "განათლებას" საჭმლის მომნელებელი ორგანოებიდა იპოვნეთ დეფექტები.
5. კუჭის წვენის ანალიზი მისი შემადგენლობის, მჟავიანობის დონის შესასწავლად.
6. Helicobacter pylori-ის ანალიზი - ინფექციის შესაძლო გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირება.
7. კოპროგრამა - განავლის შესწავლა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების შესაფასებლად.
8. განავლის სამჯერ გამოკვლევა ფარულ სისხლზე.
9. სისხლის ბიოქიმია - განსაზღვრავს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობის დამახასიათებელ ინდიკატორებს (ბილირუბინი, ქოლესტერინი, შრატის ცილის ელექტროფორეზი).
10. გასტროდუოდენიტის აუტოიმუნური ეტიოლოგიით ორგანიზმში წარმოქმნილი ანტისხეულების სპეციფიკური ანალიზი.

დუოდენიტის კლასიფიკაცია

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება (თორმეტგოჯა ნაწლავი) არის დაავადება, რომელიც იყოფა სხვადასხვა ტიპებად ლოკალიზაციის, მიმდინარეობის, გამომწვევის და ა.შ. ამ დაავადების სავარაუდო კლასიფიკაცია შემდეგია:

1. ეტიოლოგიის მიხედვით:

• მწვავე დუოდენიტი - ხასიათდება მოულოდნელი გამოვლენით, ნათელი სიმპტომებით, ხანმოკლე მიმდინარეობით, ის შეიძლება იყოს კატარალური, ფლეგმონური და წყლულოვანი ფორმით;
• ქრონიკული ანთება - არსებობს დიდი ხნის განმავლობაში (რამდენიმე წლამდე) მსუბუქი კლინიკური გამოვლინებით; შეუძლია იმოქმედოს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება(პირველადი) ან სხვა პათოლოგიების შედეგად (მეორადი დუოდენიტი).

2. ანთების კერების ადგილმდებარეობის მიხედვით:

• დიფუზური (საერთო);
• ლოკალური - პილიტი (მთავარი პაპილას ანთება), ბულბიტი (პროქსიმალური დუოდენიტი), პოსტბულბარული დუოდენიტი (დისტალური განყოფილების დაზიანება).

3. ლორწოვანი გარსის დაზიანების სიღრმის მიხედვით:

• ზედაპირული (შეშუპება, ჰიპერემია);
• ინტერსტიციული (ღრმა ფენებში შეღწევით);
• ატროფიული (ლორწოვანი გარსის გათხელება და არარსებობა ანთების არეში);
• ეროზიული (ნაწლავის კედლებზე ეროზიების და ჭრილობების გამოჩენა).

სპეციფიური დუოდენიტი, რომელიც წარმოიშვა სოკოვანი ინფექციის, ტუბერკულოზის, იმუნოდეფიციტის მდგომარეობების, კრონის დაავადების და სხვა დაავადებების ფონზე, გამოიყოფა სპეციალურ ჯგუფად.

დიეტა დუოდენიტის დროს

თორმეტგოჯა ნაწლავის მკურნალობის ძირითადი მიმართულებაა თერაპიული დიეტის შემუშავება და დაცვა. მისი მთავარი პრინციპია კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვან გარსზე ყველაზე ნაზი ეფექტი. Ეს ნიშნავს:

• 5-6 კვება დღეში;
• მცირე ნაწილი;
• მომზადების მეთოდი - ორთქლზე ან მოხარშული;
• კერძების კონსისტენცია არის თხევადი, ნახევრად თხევადი, დაფქული (მყარი საკვები უნდა იყოს დაფქული ან დაფქული);
• საკვების ტემპერატურა თბილია; ცივი და განსაკუთრებით ცხელი თავიდან უნდა იქნას აცილებული;
• მჟავე, მარილიანი, ცხარე, შებოლილი, შემწვარი, კონსერვის სრული გამორიცხვა;
• ალკოჰოლზე უარის თქმა.

მკაცრი დიეტა უნდა დაიცვათ მინიმუმ 10-12 დღის განმავლობაში, სანამ ანთებითი პერიოდი არ გაივლის. ქრონიკული თორმეტგოჯა ნაწლავის დროს, დაავადების ფორმისა და სხვა პათოლოგიებთან მის კომბინაციიდან გამომდინარე, პაციენტს რეკომენდებულია უვადოდ დაიცვას დიეტა:

• ცხრილი No1, 1b - განვითარების წყლულოვანი ვარიანტით;
• ცხრილი ნომერი 2 - გასტრიტით დაბალი მჟავიანობით;
• ცხრილი ნომერი 5 - ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების პათოლოგიებისთვის;
• ცხრილი ნომერი 5p - პანკრეატიტის არსებობისას.

არსებობს თერაპიული დიეტის სხვა ვარიანტებიც, რომელი უფრო შესაფერისია კონკრეტული პაციენტისთვის, ექიმმა უნდა განსაზღვროს გამოკვლევის შემდეგ. ზოგადი რეკომენდაციებიდუოდენიტის კვება შემდეგია:

1. რძის პროდუქტები და ცხიმები: მთელი რძე, რძის სასმელები, ახალი ხაჭო, არაჟანი, საშუალო სიმკვრივის რბილი ყველი, ჩაის, სუპების, მარცვლეულის რძის დამატება; კარაქი, რაფინირებული მცენარეული ზეთები; წყვილი ომლეტი.
2. პირველი კურსები: ნებადართულია ბოსტნეულის ბულიონზე სუპები, სუსტი ხორცის ბულიონი და რძე. რეკომენდირებული კონსისტენციაა პიურე სუპი, კრემის წვნიანი (ყველა მყარი ინგრედიენტი ემატება სუპს პიურეს სახით).
3. ფაფები და გვერდითი კერძები: წყალში ან რძეში მოხარშული მარცვლეული (ბრინჯი, წიწიბურა, სემოლინა, მარცვლეული); ჩამოთვლილი პროდუქტებიდან პატარა მაკარონი, კასეროლი და პუდინგები.
4. ბოსტნეული: მოხარშული კარტოფილი, სტაფილო, ყაბაყი, ყვავილოვანი კომბოსტო, ბროკოლი (ყველა - კარტოფილის პიურეს სახით).
5. ხილი: რბილი, არამჟავე ხილი და კენკრა, სასურველია გამომცხვარი ან მოხარშული (კომპოტიდან), მუსის სახით.
6. ხორცი და თევზი უცხიმო ჯიშებია მოხარშული დაფქული ხორცის, ორთქლზე კატლეტების, ხორცის ბურთულების და სხვა დაჭრილი კერძების სახით.
7. სასმელები: კომპოტები ტკბილი კენკრისა და ხმელი ხილისგან, ჟელე, ვარდის ბულიონი, სუსტი ჩაი, ბოსტნეულის წვენები წყლით განზავებული.
8. პურის პროდუქტები: კრეკერი, ხმელი თეთრი პური.

აკრძალულია შემდეგი:

• რბილი პური და საკონდიტრო ნაწარმი;
• ბლინები, ბლინები;
• პარკოსნები;
• უხეში მარცვლეული (ქერი, ფეტვი);
• დიდი მაკარონი;
• ათქვეფილი და მოხარშული კვერცხი;
• ცხიმიანი რძე;
• ცხიმოვანი და ცხარე ყველი;
• ცხიმიანი ხორცი და თევზი;
• ნაყინი, ტკბილეული;
• ძლიერი ჩაი და ყავა;
• სოდა;
• ალკოჰოლი;
• ცხარე სანელებლები და სოუსები;
• შემწვარი, როგორც მომზადების საშუალება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების მკურნალობა

თორმეტგოჯა ნაწლავის მკურნალობისას კომბინირებულია სამედიცინო, ფიზიოთერაპიული და სპა მეთოდები. მწვავე ანთების ან ქრონიკული დაავადების გამწვავების დროს ნაჩვენებია სიმპტომური თერაპიის დანიშვნა:

თორმეტგოჯა ნაწლავის ქრონიკული ფორმა მოიცავს გასტროენტეროლოგის მიერ დანიშნულ მედიკამენტების ხანგრძლივ გამოყენებას:

• ანტიქოლინერგები (ატროპინი, გასტროცეპინი, პერიტოლი) ამცირებს ტკივილს;
• ენტეროსორბენტები და ანტაციდები (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) ხელს უწყობენ ლორწოვანი გარსის დაცვას უარყოფითი ფაქტორებისგან;
• სამკურნალო და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (დუოგასტრონი, მეთილურაცილი, ვიტამინი B, ალოეს ექსტრაქტი) აძლიერებს ქსოვილების რეგენერაციას, ხელს უშლის ანთების პროგრესირებას;
• დოფამინის ბლოკატორები (Cerukal, Raglan) ებრძვიან გულისრევას და ღებინებას თორმეტგოჯა ნაწლავის საავტომობილო ფუნქციის დარღვევით;
• სედატიური საშუალებები (ვალერიანი, დედალი) უმკლავდება ნევრასთენიის გამოვლინებებს, რომლებიც ხშირად ასოცირდება დუოდენიტთან.

მეორადი ანთება მოითხოვს, უპირველეს ყოვლისა, ძირითადი დაავადებისგან თავის დაღწევას, მხოლოდ ამ შემთხვევაში, დუოდენიტის მკურნალობა დადებით და ხანგრძლივ ეფექტს მისცემს. თორმეტგოჯა ნაწლავის საკმაოდ იშვიათი ფორმა - ფლეგმოზური, რომელიც წარმოადგენს მწვავე ჩირქოვან ანთებას, მკურნალობენ ქირურგიულად, რასაც მოჰყვება ანტიბიოტიკოთერაპია. როგორც დამხმარე საშუალება დუოდენიტის დროს გამოიყენება ფიზიოთერაპიული პროცედურები, რომლებიც ტარდება დაავადების გამწვავების გარეშე:

• ეპიგასტრიკული რეგიონის დათბობა;
• პარაფინისა და ოზოცერიტის გამოყენება;
• ულტრაბგერითი;
• დიადინამიკური თერაპია;
• მაგნიტოთერაპია;
• ელექტროძილი;
• ბალნეოთერაპია.

ფიზიოთერაპია ხელს უწყობს ლიმფური ნაკადის გააქტიურებას და მუცლის ღრუს ორგანოებში სისხლის მიწოდებას, ამცირებს ტკივილს, აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, აუმჯობესებს სეკრეტორული ფუნქციასაჭმლის მომნელებელი სისტემა.

რემისიის პერიოდში დუოდენიტის მქონე ყველა პაციენტი მკურნალობს სანატორიუმში, რათა შემცირდეს რეციდივების სიხშირე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების (თორმეტგოჯა ნაწლავის) მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

თორმეტგოჯა ნაწლავის შემთხვევაში ხალხური საშუალებებით თვითმკურნალობა არ არის რეკომენდებული, რადგან ანთებითი პროცესის სახეებისა და სიმძიმის გააზრების გარეშე, თქვენ შეგიძლიათ კიდევ უფრო გააუარესოთ ის. მაგრამ რამდენად დამხმარე ზომები თორმეტგოჯა ნაწლავის წინააღმდეგ ბრძოლაში ბუნებრივი მედიკამენტებიშეუძლია გააკეთოს კარგი სამუშაო, თუ გამოიყენება სამედიცინო დანიშნულების გარდა და დამსწრე გასტროენტეროლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.

ხალხური საშუალებების მიღება მიზნად ისახავს კუჭის წვენის აგრესიულობის შემცირებას, ნაწლავის ლორწოვანის დაცვას მისი ზემოქმედებისაგან და მისი რეგენერაციისგან. ამ მიზნებისათვის წარმატებით გამოიყენება ფიტოთერაპია, ფუტკრის პროდუქტები, ზეთები.

აქ არის 10 ყველაზე ეფექტური რეცეპტი თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების სამკურნალოდ 12:

1. ალოეს წამალს. საუკუნეების მანძილზე ალოე ცნობილია თავისი ანტიმიკრობული და სამკურნალო თვისებებით. ისინი განსაზღვრავენ ამ მცენარის ეფექტურობას დუოდენიტთან ბრძოლაში. თუმცა, აქ არის რამდენიმე დახვეწილობა, რათა უზრუნველყოს მაქსიმალური სასარგებლო მოქმედებამედიკამენტები: მცენარის ასაკი უნდა იყოს 3-5 წლის ფარგლებში, ხოლო ფოთლების კრეფამდე აუცილებელია მორწყვისგან თავის შეკავება დაახლოებით 2 კვირის განმავლობაში. ერთი კილოგრამი გარეცხილი ფოთლებიდან უნდა გამოწუროთ წვენი და მოათავსოთ მინის ჭურჭელში. დაამატეთ ½ ლიტრი მშრალი წითელი ღვინო და 500 გრ თაფლი. გააჩერეთ ნარევი დაახლოებით 10 დღის განმავლობაში, შემდეგ გადაწურეთ სითხე და ჩამოსვით ბოთლში შესანახად. მკურნალობის რეჟიმი: 1-ლი, მე-4 და მომდევნო კვირა - 1 ჩ/კ. მედიკამენტები საუზმის, ლანჩისა და ვახშმის შემდეგ; მე-2 და მე-3 კვირა - 1 ს.კ. დალიეთ ალოესგან იმავე რეჟიმში. მიღების ვადა 3 თვემდეა.
2. პროპოლისის ალკოჰოლური ნაყენი. ჩაასხით 20 დღის განმავლობაში 20 გრამი პროპოლისი ნახევარ ლიტრ 70%-იან სპირტზე. განათავსეთ ბოთლი ბნელ ადგილას და ყოველდღიურად შეანჯღრიეთ. ჩაასხით პროდუქტის 15 წვეთი სუფრის კოვზ თბილ ტკბილ რძეში, დალიეთ ჭამის წინ დღეში სამჯერ. ეს საშუალება უკუნაჩვენებია ბავშვებში.
3. წვენით თერაპია. წვენებით დასამუშავებლად გამოდგება ბოსტნეული: კომბოსტო, კარტოფილი, ნიახური. მაგალითად, ახალი კარტოფილის წვენს სვამენ ყოველი ჭამის შემდეგ ნახევარ ჭიქაში. წვენი უნდა გამოწუროთ ტუბერებისგან ქერქით, მიზანშეწონილია ჯიშის მიღება მეწამული ელფერით. კომბოსტოს და ნიახურის წვენების ნარევი 4-დან 1-მდე თანაფარდობით მიიღება დღეში 5-ჯერ სავსე კუჭზე ერთი თვის განმავლობაში, დღეში ამზადებენ დაახლოებით ლიტრ სითხეს.
4. კარტოფილის დეკორქცია. კარტოფილს შეუძლია დაეხმაროს თორმეტგოჯა ნაწლავის დროს, არა მხოლოდ ახალი წვენის სახით, ასევე შესაფერისია წყალი, რომელშიც ის მოხარშული იყო. ბულიონი უნდა იყოს თბილი, მარილისა და სანელებლების გარეშე. უსიამოვნო სიმპტომების შემთხვევაში დალიეთ 0,5 - 1 ჭიქა.
5. ზღვის წიწაკის ზეთი. ეს ზეთი ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი ჭრილობის სამკურნალო საშუალებაა. 1 ჩ.კ დილით ჭამის დროს მიღებული ზეთი ახვევს კუჭის, ნაწლავების ლორწოვან ფენას, ხსნის ანთებას და იწვევს სწრაფი აღდგენაქსოვილები.
6. თაფლი, როგორც სადეზინფექციო და ანთების საწინააღმდეგო ნივთიერება, დიდი ხანია გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიების სამკურნალოდ. თორმეტგოჯა ნაწლავის დროს ის უნდა მიირთვათ წყალში გახსნილი (1-2 სუფრის კოვზი ნახევარი ჭიქა მდუღარე წყალში, რომელიც გაცივდა კომფორტულ ტემპერატურაზე) 3-ჯერ დღეში. მიღების კურსი არის დაავადების სიმპტომების გაქრობამდე.
7. გვირილის ჩაი. გვირილის ინფუზია არის ცნობილი მცენარეული ანტისეპტიკური საშუალება, გასტროენტეროლოგიაში იგი ცნობილია იმით, რომ შეუძლია გაანადგუროს Helicobacter pylori, რომელიც პასუხისმგებელია გასტროდუოდენიტისა და წყლულების განვითარებაზე. ცივი ჩაი დღეში რამდენჯერმე უნდა დალიოთ. გვირილა შეიძლება შეიცვალოს დენდელიონის ყვავილების თბილი ინფუზიით.
8. მწვანილი. ადუღეთ 2 ჭიქა წყალი 2 ს.კ. მცენარეული შეგროვება, მაგარი და გადაწურეთ. მიიღეთ ნახევარი ჭიქა დეკორქცია ყოველი ჭამის წინ, 30 წუთით ადრე. თორმეტგოჯა ნაწლავის საწინააღმდეგო კოლექციაში შემავალი ინგრედიენტები: იაროს ბალახი, მწყემსის ჩანთა, ბატის ცინცხალი; მარშმელოუს, ხორბლის ბალახის, ლიმონის ბალზამის, ვალერიანის, დენდელიონის ფესვები; ჭინჭრის ფოთლები და კოლტფუტი; ლავანდის ყვავილები - თითოეული ნედლეული 50 გრ.
9. კისელი. ეს გემრიელი და ჯანსაღი კენკრის სასმელი გამოიყენება თორმეტგოჯა ნაწლავის სამკურნალოდ როგორც ზედაპირული, ასევე ეროზიული კლინიკებით. კისელის მოხარშვა შესაძლებელია სხვადასხვა კენკრისგან, გარდა მოცვისა, მაგრამ უმჯობესია მისი მოხარშვა ველური ვარდისგან. რეცეპტი: ჭიქა ხილს დაასხით ლიტრი მდუღარე წყალი, დატოვეთ დახურული 1 საათი, გადაწურეთ. გამოწურული სითხე გადადგით და წაიღეთ კენკრა. ისინი უნდა დაფქონ ფაფად, დაასხით ნახევარი ლიტრი წყალი და ადუღეთ 15 წუთის განმავლობაში. გაცივებულ ნახარშს შეურიეთ გაწურული ბულიონი, დაუმატეთ გახეხილი ვარდის თეძოები, შედგით გაზქურაზე. ადუღების მომენტში სასმელს დაუმატეთ წყალში გაზავებული სახამებელი. ჩაის ნაცვლად დალიეთ დუოდენიტის დროს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებითი დაავადებების პროფილაქტიკა

თუ ადამიანს უკვე შეექმნა ეს უსიამოვნო დაავადება, მისთვის პრიორიტეტულია ზომების დაცვა მეორადი პრევენცია. ის მიზნად ისახავს რეციდივების თავიდან აცილებას და ანთებითი პროცესის შემდგომ გავრცელებას, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულზე გადასვლას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის მქონე პაციენტი რეგისტრირებულია გასტროენტეროლოგთან, უტარდება გეგმიური გამოკვლევები გამოკვლევისა და პროფილაქტიკური ღონისძიებების გასწორების მიზნით. როგორც წესი, ისინი მოიცავს დიეტის დაცვას, რეკომენდებული მედიკამენტების მიღებას და წყლულის საწინააღმდეგო თერაპიას. წყლულის წარმოქმნის მაღალი რისკის დროს პაციენტს ნაჩვენებია ჰოსპიტალიზაცია სასწრაფოდ და ეფექტური თასმაწყლულამდელი მდგომარეობა.

მედიცინამ იცის თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ის რამდენიმე ძირითადი პათოლოგია. თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადების სიმპტომები განსხვავდება დაავადების ტიპის მიხედვით. უფრო ხშირად ადამიანს ექმნება წყლულები, თორმეტგოჯა ნაწლავი და ნეოპლაზმები ამ ორგანოში. დიაგნოსტიკური პროცედურები პრაქტიკულად არ განსხვავდება, რაც არ შეიძლება ითქვას მკურნალობაზე, რომელიც დაფუძნებულია საჭმლის მომნელებელი განყოფილების პათოლოგიური მდგომარეობის მახასიათებლებზე.

ორგანოს სტრუქტურა

თორმეტგოჯა ნაწლავი წვრილი ნაწლავის ნაწილია. ის მონაწილეობს საკვები ნივთიერებების შეწოვაში და ასევე უზრუნველყოფს საკვების შემდგომ ტრანსპორტირებას.თორმეტგოჯა ნაწლავში ხდება პროდუქტების საბოლოო მონელება, რადგან ამისთვის აუცილებელი სეკრეცია ხდება მასში. იგი იღებს ფერმენტებს, ნაღველს და სხვა ორგანოების (პანკრეასის, ღვიძლის) მიერ გამოყოფილ მჟავებს. თორმეტგოჯა ნაწლავი წვრილი ნაწლავის ერთ-ერთი ყველაზე პატარა კომპონენტია (30 სმ). მისი სახელი სწორედ 12 თითის სიგრძით არის განპირობებული. ეს არის ნაწლავის ნაწილი, რომელიც პირდაპირ კუჭიდან გამოდის. ამ ორგანოებს შორის არის კვების სარქველი. თორმეტგოჯა ნაწლავი ლოკალიზებულია რეტროპერიტონეალურ სივრცეში და იყოფა 4 ნაწილად:

• ზედა;
• დაღმავალი;
• ჰორიზონტალური;
• აღმავალი.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსი დაფარულია ნაკეცებით, ბუჩქებით. დაღმავალ მონაკვეთზე არის დიდი პაპილა, რომელიც შეიცავს ნაღვლის სადინარს და პანკრეასის ექსკრეტორულ სადინარს. სუბმუკოზური შრე შეიცავს სისხლძარღვებს და ნერვებს. ორგანოს კუნთოვანი შრე პასუხისმგებელია ნაწლავის მოძრაობასა და ტონუსზე. სეროზული ბურთი არის სხეულის დაცვა გარე ფაქტორებისგან.

შესაძლო დაავადებები

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები იწვევს ლორწოვანის ანთებითი პროცესის განვითარებას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები არის ანთებითი პროცესები ორგანოს ლორწოვან გარსებში, რაც გავლენას ახდენს მის ფუნქციონირებაზე და მთლიანად საჭმლის მომნელებელ ჯაჭვზე. შეუძლია ანთების განვითარების პროვოცირება სხვადასხვა დაავადებებირომლებიც გავლენას ახდენენ მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირებაზე. ყოველწლიურად პაციენტების საშუალო ასაკი იკლებს, რაც განპირობებულია ცხოვრების რიტმით, მავნე ჩვევებით, საკვებით „გასული“ და სხვა ფაქტორებით. ლორწოვანის ატროფია, თორმეტგოჯა ნაწლავის ჰორმონალური უკმარისობა, ფისტულები, სისხლდენა თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებითი პროცესების ხშირი გართულებაა უგულებელყოფილ მდგომარეობაში.

დუოდენიტი თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული

დუოდენიტი არის თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადება, რომელიც ლოკალიზებულია გარდამავალ ნაწლავში. ანთება შეიძლება იყოს მეორადი (ასოცირებული სხვა დაავადებასთან) და პირველადი. ამ შემთხვევაში ხდება ოდდის სფინქტერის სპაზმი და ორგანოს კედლების გასქელება. ხშირად ხდება სეკრეტორული უკმარისობის ფონზე. უგულებელყოფილი დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოს ლორწოვანი გარსის ატროფია. არსებობს პათოლოგიის ისეთი ნიშნები, რომლებიც დამოკიდებულია პროცესის უგულებელყოფაზე და თანმხლებ დაავადებაზე:

• ტკივილი ეპიგასტრიუმში - მუცლის ქვემოთ ბლაგვი ან მწვავე ხასიათის;
• გულისრევა;
• ღელვა;
• სპაზმები;
• წვა საყლაპავში;
• პროსტრაცია;
• ორგანოს ლორწოვანი გარსის შეშუპება;
• სისავსის შეგრძნება კუჭის არეში ჭამის შემდეგ.

პეპტიური წყლული

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული არის ანთება, რომელსაც თან ახლავს წყლულების გამოჩენა ორგანოს ლორწოვან გარსზე. პათოლოგია ქრონიკულია და ხშირად მეორდება. ენდოსკოპიური სურათი გვიჩვენებს ნაწლავის კედლის გასქელებას. დაავადება შეიძლება გავრცელდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ნაწილებზე. თუ დაავადება არ განიხილება, შესაძლოა გაჩნდეს ფისტულები, ლორწოვანის ატროფია და მძიმე სისხლდენა, რაც საშიშია პაციენტის სიცოცხლისთვის. ადეკვატური სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური შედეგი.

წყლულების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის Helicobacter pylori.ამ ტიპის პათოლოგიური მიკროორგანიზმები გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვან გარსებზე ტოქსინებით, რომელთა გამოყოფა ხდება მათი სიცოცხლის განმავლობაში. ისინი აძლიერებენ ორგანიზმში ფერმენტების სეკრეციას. პეპტიური წყლულოვანი დაავადება ხშირად მეორეხარისხოვანია და ხდება გასტრიტის, თორმეტგოჯა ნაწლავის შედეგად. სხვა მიზეზები:

• გენეტიკური მიდრეკილება;
• სტრესი და ფსიქო-ემოციური პრობლემები;
• სასმელი და მოწევა;
• ცუდი კვება.

• მკვეთრი ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, რომელიც ხვდება ზურგში, ნეკნებში;
• გულისრევა და ღებინება საკვების სტაგნაციის გამო;
• ტკივილი მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ ნაღვლის სტაგნაციის გამო;
• სისხლის მინარევები ღებინებასა და განავალში (ზოგჯერ).

თორმეტგოჯა ნაწლავის ეროზია

ეროზია - ანთებითი პროცესიორგანოს ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე, რომელიც არ აღწევს კუნთების ფენა, და თან ახლავს ეროზიული უბნების გამოჩენა. ულტრაბგერითი ორგანოს კედლის გასქელება შეინიშნება. დაავადების პროვოცირება შეუძლია:

• სტრესი და ფსიქო-ემოციური სტრესი;
• მოწევა;
• ჰელიკობაქტერიები;
• ცუდი კვება;
• წამლები.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ეროზიას თან ახლავს მთელი რიგი სიმპტომები.

პათოლოგიური პროცესის ნიშნები:

• belching;
• წვა საყლაპავში;
• განავლის პრობლემები;
• ტკივილის სინდრომი.

თორმეტგოჯა ნაწლავი

დუოდენოსტაზს ასევე უწოდებენ დისკინეზიას - დაავადებას, რომელიც აზიანებს თორმეტგოჯა ნაწლავის მოტორულ ფუნქციას, რის გამოც საკვების გრილის (ქიმის) ევაკუაცია შეუძლებელია წვრილი ნაწლავიდან, რაც იწვევს საკვების ხანგრძლივ სტაგნაციას. დისფუნქციას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• მადის დაკარგვა;
• მტკივა მუცლის არეში და მარჯვნივ ნეკნების ქვეშ;
• ავად ყოფნა;
• შეკრულობა აწუხებს.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები:

• გამონაყარი;
• კანის ქავილი;
• დიარეა;
• ტკივილი (ტკივილი მუცლის არეში);
• გულძმარვა.

ნეოპლაზმები

შინაგანი ორგანოების ავთვისებიანი სიმსივნეები იშვიათად გვხვდება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო იშვიათად დიაგნოზირებულია, ჩვეულებრივ, ხანდაზმულებში. მის განვითარებას წინ უძღვის დისპლაზია. არსებობს პათოლოგიის 3 ხარისხი. მე-3 სტადიის დისპლაზიის დროს კიბოს განვითარება იშვიათად არის აცილებული. დისპლაზიის დროს დარღვეულია ორგანოს ეპითელური ქსოვილის ჰისტოლოგიური სტრუქტურა.

სიმპტომები სხვა ორგანოთა დაავადებების მსგავსია:

• მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც ძლიერდება პალპაციით;
• მადის ნაკლებობა საკვების მიმართ ზიზღამდე;
• პროსტრაცია;
• მკვეთრი წონის დაკარგვა;
• ობსტრუქციული სიყვითლე ნაღვლის გამოყოფის დარღვევის გამო.

ლიმფოფოლიკულური ჰიპერპლაზია არის თორმეტგოჯა ნაწლავის სუბმუკოზური დაზიანება, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს საჭმლის მომნელებელ ყველა ორგანოზე, პერიტონეალურ ლიმფურ კვანძებზე. იგი ასევე ითვლება კიბოსწინარე მდგომარეობად. თუ ლიმფოფოლიკულური ჰიპერპლაზია ინტენსიურად მოქმედებს ნაწლავის ქსოვილებზე, არსებობს გარე ნიშნები. მაგრამ თუ ის შემოიფარგლება თორმეტგოჯა ნაწლავის მცირე ფართობით, შეიძლება საერთოდ არ იყოს სიმპტომები. ნებისმიერი სიმსივნის დროს ჩანს ნაწლავის კედლების ერთგვაროვანი გასქელება.

დაბრკოლება

ორგანოს ქრონიკული ობსტრუქცია სხვადასხვა მიზეზის გამო ვითარდება. Მათ შორის:

• ნაწლავის არასწორი ბრუნვა;
• ინვერსიული და მოძრავი ნაწლავი;
• თანდაყოლილი მანკები;
• სისხლძარღვთა შეკუმშვა.

კუჭში კენჭების შეყვანა შესაძლებელია ორგანოსა და თორმეტგოჯა ნაწლავს ან კუჭს შორის არსებული ფისტულის მეშვეობით. ქვა მიგრირებს საჭმლის მომნელებელ არხში, იჭედება ნაწლავის თხელ მონაკვეთებში. ამ ტიპის ობსტრუქცია ძალზე იშვიათია. პაციენტის პათოლოგიის დაწყებამდე ტკივილის სინდრომი ნეკნების ქვეშ მარჯვნივ დიდი ხნის განმავლობაში აწუხებს. წვრილი ნაწლავის ნაღველკენჭოვანი ობსტრუქცია ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია ქალებში ხანდაზმულ ასაკში.

მალფორმაციები

თორმეტგოჯა ნაწლავის დივერტიკულა თანდაყოლილი დაავადებაა.

ორგანოს არანორმალური განვითარება იშვიათია.ერთ-ერთი პათოლოგიური მდგომარეობაა თანდაყოლილი სტენოზი, რომელიც დიაგნოზირებულია ბავშვის სიცოცხლის პირველ საათებში (ღებინება, რეგურგიტაცია, განავლის ნაკლებობა). რომ თანდაყოლილი ანომალიებიმოიცავს დივერტიკულუმს (კედლის პროტრუზია). დაავადების ამ ჯგუფს მიეკუთვნება ლიმფანგიექტაზია. განვითარების მიზეზი ცალმხრივი ლიმფედემაა. ლიმფანგიექტაზია შეიძლება განვითარდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა მანკების გამო, მაგალითად, კრონის დაავადების, წყლულოვანი კოლიტის ფონზე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკა

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები დიაგნოზირებულია შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:

• ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია;
• ბიოფსია და ბიოპათიური ანალიზი;
• ანალიზი Helicobacter pylori-ზე;
• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• ფარული სისხლის ტესტი;

მკურნალობისა და პრევენციის პრინციპები

მკურნალობის მეთოდებს ექიმი ირჩევს პათოლოგიის მიხედვით. შეგიძლიათ თორმეტგოჯა ნაწლავის მკურნალობა 12:

• წამლები;
• ხალხური საშუალებები;
• ქირურგიულად.

შესაძლო ნარკოტიკები:

• ანტიბიოტიკები;
• პრეპარატები, რომლებიც ამცირებენ მარილმჟავას სეკრეციას;
• ანტაციდები;
• ტკივილგამაყუჩებლები.

ხალხური საშუალებებით მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების მიღებას იმ კომპონენტებისგან, რომლებიც ზრდის იმუნიტეტს, აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას და აქვს სამკურნალო და ანტიბაქტერიული თვისებები. გამოიყენეთ თაფლი, გვირილა, პროპოლისი, მარშამლოუ, დენდელიონის ფესვები, ალოე. პაციენტი დიეტაზეა. თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი სითხე. საჭირო სითხე გამოითვლება ფორმულით - 30 მლ 1 კგ წონაზე. შეგიძლიათ მიირთვათ მარცვლეული (სიმოლინას, წიწიბურას, ქერის ფაფა), კვერცხი, უცხიმო ხორცი და თევზი, რძის პური. აკრძალულია სოკოს, დაკონსერვებული საკვების, მარინადების, სოსისების, ფუნთუშების გამოყენება. ასეთი დიეტა საუკეთესო პრევენციათორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები.

თორმეტგოჯა ნაწლავის (თორმეტგოჯა ნაწლავის) დაავადებები ანთებითი და არაანთებითი ხასიათისაა.

ანთებითი პროცესი ხდება კუჭის წვენის მიერ ორგანოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების შედეგად მჟავას გაზრდილი კონცენტრაციით, ბაქტერიული ინფექციების შეღწევით.
დაავადების განვითარება არ არის ანთებითი ბუნებახელს უწყობს: გარემო ფაქტორებს, არასრულფასოვან კვებას, სტრესს.

დუოდენიტი

დუოდენიტი (თორმეტგოჯა ნაწლავი) არის ყველაზე გავრცელებული ანთებითი დაავადება, რომლის დროსაც ზიანდება თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლები და ლორწოვანი გარსი. დაავადების ხანგრძლივი კურსით, ატროფიული ცვლილებები ხდება მემბრანის სტრუქტურაში. ანთება შეიძლება მოხდეს მწვავე ან ქრონიკული ფორმით.

უარყოფითი ზემოქმედების შედეგად ჩნდება მწვავე დუოდენიტი ქიმიური ნივთიერებებიან ლორწოვანი გარსის დაზიანება უცხო სხეულებით.

დაავადების ძირითადი სიმპტომები გვხვდება მწვავე ფორმა: მტკივნეული ან ძლიერი ტკივილი ეპიგასტრიუმში (კუჭის ორმოში), გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, სისუსტე, ცხელება.

ქრონიკული თორმეტგოჯა ნაწლავის გამწვავების დროს ვლინდება განავლის დარღვევით, მუცელში წუწუნით, გულისრევით, მწარე წიაღით, ტკივილით. კლინიკური გამოვლინებიდან გამომდინარე, დაავადების რამდენიმე სახეობა გამოირჩევა.

ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში ჭამიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ მიუთითებს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მსგავს ვარიანტზე. ხშირად დაავადება გართულებულია სისხლდენით.

დაავადების ქოლეცისტური ფორმის დროს აღინიშნება ძლიერი ტკივილები მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, რომელიც ასხივებს მუცლის ან კანქვეშა რეგიონს.

გასტრიტისმაგვარი თორმეტგოჯა ნაწლავისთვის დამახასიათებელია სიმძიმის და ტკივილის შეგრძნება ეპიგასტრიუმის ზედა ნაწილში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, არსებობს შერეული ფორმა, რომელშიც ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომია წარმოდგენილი.

როგორც ხედავთ, დუოდენიტის კლინიკური სურათი პეპტიური წყლულის, ქრონიკული ქოლეცისტიტის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ფუნქციური დარღვევების მსგავსია. ზუსტი დიაგნოზი ემყარება ენდოსკოპიური გამოკვლევის შედეგებს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება კლასიფიცირდება ლორწოვანი გარსის ცვლილების ხარისხის მიხედვით. კატარალური ფორმის დროს ზიანდება მხოლოდ ორგანოს ზედა შრეები. დაავადების ჰიპერტროფიული ტიპისთვის დამახასიათებელია ლორწოვანი გარსის გასქელება და ნაკეცების წარმოქმნა. მცირე ეროზია და წყლულები მიუთითებს ანთების ეროზიულ ფორმაზე.

ატროფიული დუოდენიტის დროს ლორწოვანი ქსოვილები თხელდება და სეკრეტორული ფუნქცია დარღვეულია.

ანთების ლოკალიზაციის მიხედვით განასხვავებენ დუოდენიტის ტიპებს.

1. ფოკალური. დაზიანებულია ნაწლავის მცირე ფართობი.
2. დისტალური. ანთება ვითარდება იმ რეგიონში, სადაც თორმეტგოჯა ნაწლავი გადადის წვრილ ნაწლავში.
3. დიფუზური. დაზიანებულია მთელი ლორწოვანი გარსი.
4. პროქსიმალური. პათოლოგიური პროცესი ხდება კუჭის მახლობლად ნაწლავის მიდამოში.

ქრონიკული დუოდენიტი ვითარდება ანთების და რემისიის მონაცვლეობით. უმეტეს პაციენტებში გამწვავება რამდენიმე კვირა გრძელდება.

მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე.სწორმა თერაპიამ და დიეტამ შეიძლება შეამციროს რეციდივების სიხშირე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული არის ქრონიკული ანთებითი დაავადება.
ლორწოვან გარსზე იქმნება ჭრილობები, რომლებსაც აქვთ პატარა კრატერის ფორმა. წყლულის ზომა დიამეტრის 5-დან 10 მმ-მდეა. მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება სამ სანტიმეტრზე მეტი დეფექტები.

პეპტიური წყლულოვანი დაავადება ხდება სხვადასხვა ფაქტორების შედეგად. თავდაპირველი განყოფილება ყველაზე ხშირად ზიანდება. კუჭის მჟავე შიგთავსი იყრება მასში.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის პროვოცირების ძირითადი მიზეზები.

• Helicobacter pylori ინფექცია. Helicobacter pylori აწარმოებს ტოქსიკურ ნივთიერებებს, რომლებიც ანადგურებენ ნაწლავის ეპითელიუმის უჯრედებს. ეს იწვევს ეროზიას. გარდა ამისა, ბაქტერიების სასიცოცხლო აქტივობის შედეგად გამოიყოფა ამიაკი, რაც ხელს უწყობს უჯრედების სიკვდილს.
• მარილმჟავას აგრესიული ეფექტი. მჟავა არღვევს ლორწოვანი გარსის მთლიანობას და ხელს უწყობს გარკვეული უბნების ანთებას.
• გახანგრძლივებული სტრესი. ისინი პროვოცირებენ ნაწლავის ლორწოვანი გარსის სისხლძარღვების სპაზმს, რაც არღვევს უჯრედების კვებას. შედეგად ზოგიერთი უჯრედი იღუპება, მათ ადგილას წყლულები წარმოიქმნება, ასევე, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის განვითარებას ხელს უწყობს: არასწორი კვება, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, იმუნიტეტის დაქვეითება, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება.

ზოგიერთი რისკფაქტორის თავიდან აცილება შესაძლებელია. თქვენ უნდა ისწავლოთ მშვიდად რეაგირება. სტრესული სიტუაციები, დანებება არაჯანსაღი საჭმელიარ გამოიყენოთ ნარკოტიკები.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის კლინიკური სურათი უფრო გამოხატულია გამწვავების პერიოდში. მთავარი სიმპტომია შიმშილი და ღამის ტკივილი, რომელიც ქრება ჭამის, ანტაციდური პრეპარატების ან ღებინების შემდეგ. ტკივილის შეგრძნებები სხვადასხვა ინტენსივობისაა და პერიოდულად ვლინდება. გამწვავება გრძელდება რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე. რემისიის პერიოდში პაციენტები თავს კარგად გრძნობენ.

ტიპიური სიმპტომებია: გულძმარვა, ქავილი, მადის დაკარგვა. ბევრი პაციენტი განიცდის ყაბზობას გამწვავების დროს. გულისრევა და ღებინება ნაკლებად ხშირია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება მიმდინარეობს მსუბუქი სიმპტომებით და წყლული თავისით კურნავს.

თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული არ განიხილება, ზიანდება სუბმუკოზური და კუნთოვანი შრეები. გართულებები ვითარდება სისხლდენის, პერფორაციის, ნაწიბურების და ავთვისებიანი სიმსივნეების სახით.

როდესაც წყლული პერფორირებულია, ნაწლავის შიგთავსი მუცლის ღრუში ხვდება და იწვევს ჩირქოვან პერიტონიტს. პერფორაციის პირველი სიმპტომია მკვეთრი ტკივილი ეპიგასტრიკულ მიდამოში, რომელიც სწრაფად ვრცელდება, ფარავს მთელ მუცელს და ასხივებს მარჯვენა მხრის ან მხრის პირს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნეები

კეთილთვისებიანი სიმსივნეები (მიომა, ლიპომა, ჰემანგიომა, ადენომატოზური პოლიპი) იშვიათია. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ლოკალიზებულია ვატერის პაპილას რეგიონში. ადრეულ ეტაპებზე სიმპტომები არ არის. დიდი ზომის ნეოპლაზმები არღვევს საკვების ნალექის გავლას და თან ახლავს სისხლდენა, კრუნჩხვითი ტკივილები ეპიგასტრიკულ რეგიონში.

შედარებით იშვიათი დაავადებაა თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოც. ნეოპლაზმები წარმოიქმნება ნაწლავის ჯირკვლებისა და ნაწლავის კრიპტების ეპითელური უჯრედებისგან. მიკროსკოპის ქვეშ სიმსივნე წარმოდგენილია მკვრივი წყლულოვანი ზედაპირის სახით მაღალი კიდეებით.

დაავადების განვითარების მიდრეკილება:

• მემკვიდრეობითი ფაქტორები;
• Კრონის დაავადება;
• კეთილთვისებიანი ადენომა;
• ცუდი ჩვევები და დაუბალანსებელი დიეტა.

კიბოს უჯრედები მეტასტაზირებას ახდენენ რეგიონალურ ლიმფურ ჯირკვლებში. მეზობელ ორგანოებში (ღვიძლი, პანკრეასი, წვრილი ნაწლავის შუალედური ფესვი) იშვიათად ვრცელდება.

დაავადების ადრეულ სტადიაზე ძნელია დიაგნოსტიკა. კიბოს სიმსივნე დიდხანს არ იჩენს თავს. სიმპტომები ჩნდება მაშინ, როდესაც ნეოპლაზმი ავიწროებს ნაწლავის სანათურს ან ვითარდება სიმსივნური ინტოქსიკაცია. არსებობს სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილები; სისუსტე და სწრაფი დაღლილობა; დაქვეითებული მადა და იმუნიტეტი; ტემპერატურა იმატებს.

Ზე გვიანი ეტაპებითუ ნეოპლაზმა აზიანებს ნაღვლის სადინარს, პაციენტებს უვითარდებათ კანის სიყვითლე, განავალი უფერულდება ბილირუბინის გაზრდის გამო.

პათოლოგიური სიმსივნე იზრდება, სიმპტომები, როგორიცაა მეტეორიზმი, გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება და სისხლი განავალში შეინიშნება.

მსუბუქი სიმპტომების გამოვლენისას სამედიცინო დახმარების ძებნამ შეიძლება გადაარჩინოს ჯანმრთელობა და სიცოცხლე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დივერტიკულა 12

ორგანოს კედლებზე წარმოიქმნება საკულარული გამონაზარდები.

დივერტიკულის ფორმირებას ხელს უწყობს:

1. თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლის თანდაყოლილი სისუსტე;
2. მეზობელი ორგანოების ანთებითი დაავადებები;
3. ირაციონალური კვება;
4. ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები შემაერთებელ ქსოვილში.

როგორც წესი, დაავადება ასიმპტომურია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჭამის შემდეგ, აღინიშნება ტკივილი და სიმძიმე მუცლის მარჯვენა მხარეს, გულისრევა. ობსტრუქციული სიყვითლე შეინიშნება თუ ნაღვლის სადინარი დივერტიკულუმშია.

ძლიერი ტკივილი ჩნდება დივერტიკულუმში ანთებითი პროცესის დროს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ფისტულები

ხელს უწყობს შიდა თორმეტგოჯა ნაწლავის ფისტულების წარმოქმნას პათოლოგიური პროცესებინაწლავის კედელში. ისინი გადადიან მეზობელ ორგანოებში (ნაღვლის ბუშტი, მსხვილი და წვრილი ნაწლავის ღრუ). ასევე, ახლომდებარე ორგანოებიდან, დაავადება შეიძლება გავრცელდეს თორმეტგოჯა ნაწლავში.

სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის რომელი ნაწილი უკავშირდება ნაწლავს ფისტულის ტრაქტის მეშვეობით. მაგალითად, ნაღვლის ბუშტთან არხის ფორმირებისას შეინიშნება: გაზების და განავლის შეკავება, გულისრევა, ღებინება, სიმწარე პირში.

გარეგანი თორმეტგოჯა ნაწლავის ფისტულები (კანის ზედაპირის კავშირი ნაწლავის სანათურთან)
წარმოიქმნება შეღწევადი ჭრილობების, მუცლის ღრუს ორგანოების დაზიანებებისა და შეუსაბამობების შემდეგ ქირურგიული ნაკერები. საჭმლის მომნელებელი წვენის დაკარგვის შედეგად ირღვევა ელექტროლიტებისა და ცილების ბალანსი.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების სიმპტომები მსგავსია მეზობელი ორგანოების დაავადებების კლინიკურ გამოვლინებებს. ზოგიერთ შემთხვევაში დიაგნოზი შეიძლება დაისვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სრული გამოკვლევის შემდეგ.

Შენიშვნა!

ისეთი სიმპტომების არსებობა, როგორიცაა:

• სუნი პირიდან
• მუცლის ტკივილი
• გულძმარვა
• დიარეა
• ყაბზობა
• გულისრევა, ღებინება
• belching
• გაიზარდა გაზის წარმოება (მეტეორიზმი)

თუ თქვენ გაქვთ ამ სიმპტომებიდან მინიმუმ 2, მაშინ ეს მიუთითებს განვითარებაზე

გასტრიტი ან წყლული.

ეს დაავადებები საშიშია სერიოზული გართულებების განვითარებისთვის (შეღწევა, კუჭის სისხლდენა და ა.შ.), რომელთაგან ბევრმა შეიძლება გამოიწვიოს

ლეტალური

გამოსვლა. მკურნალობა ახლავე უნდა დაიწყოს.

წაიკითხეთ სტატია იმის შესახებ, თუ როგორ მოიშორა ქალმა ეს სიმპტომები მათი ძირითადი მიზეზის დამარცხებით. წაიკითხეთ მასალა ...