კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაცია თვალშიდა ლინზების იმპლანტატით. კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაცია: რა არის ოპერაციის არსი. ფაკოემულსიფიკაციის მეთოდის არსი

კატარაქტა ფართოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც მხედველობის ორგანოებს ძირითადად ხანდაზმულ ასაკში აზიანებს. ამ დაავადების დროს ხდება თვალის ლინზის დაბინდვა, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე. კატარაქტა შეიძლება განვითარდეს თვალის დაზიანებების, ასევე დიაბეტის გამო. ეს მდგომარეობა მოითხოვს სავალდებულო კორექტირებას. დაავადების აღმოფხვრის ყველაზე პოპულარული მეთოდი კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციაა.

ფაკოემულსიფიკაცია არის კატარაქტის მოცილება მიკროქირურგიული გზით. ოპერაციის დროს ლინზის ბირთვი ნადგურდება სპეციალურად შექმნილი ნემსის - ფაკოს წვერის გამოყენებით, რომელიც წარმოქმნის მაღალი სიხშირის ვიბრაციას. ამ მეთოდის უპირატესობებში შედის:

• გართულებების დაბალი ალბათობა (ასიდან შემთხვევის 2 პროცენტი);
• უმნიშვნელო ძირითადი ჭრილობა (2,2 მმ);
• შემცირდა სარეაბილიტაციო პერიოდი;
• ადგილობრივი ანესთეზია;
• უმეტეს შემთხვევაში ნაკერების არარსებობა;
• ეფექტურობა კატარაქტის განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე.

ფაკოემულსიფიკაციის უდავო უპირატესობა არის პაციენტში ძლიერი ტკივილის არარსებობა. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტები უჩივიან თვალის დაძაბულობის ან უმნიშვნელო წნევის შეგრძნებას.

ჩარევის დროს ხდება დამსხვრეული ლინზა თვალიდან ამოღებულია და მის ადგილას ქირურგი უნერგავს თვალშიდა ლინზას (IOL). ყოველდღიურ ცხოვრებაში IOL-ს ხელოვნურ ლინზსაც უწოდებენ.

IOL-ების ტიპები და მახასიათებლები

თვალშიდა ლინზა დამზადებულია პლასტმასისგან და შედგება ოპტიკური ნაწილისგან, რომელიც ასრულებს ხელოვნური ლინზის ძირითად დანიშნულებას, ასევე მის თვალზე დასამაგრებელ ელემენტებს.

არსებობს რამდენიმე სახის ინტრაოკულური ლინზები, რაც დამოკიდებულია მხედველობის დარღვევის ხარისხსა და სპეციფიკაზე. IOL-ის ძირითადი ტიპები მოიცავს შემდეგს:

• მონოფოკალური IOL. ამ ტიპის ლინზები ითვლება უმარტივეს და ყველაზე გავრცელებულად. ეს ხელოვნური ლინზა საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაინახოთ ობიექტები შორს, რაც დამახასიათებელია პრესბიოპიის, ან ასაკთან დაკავშირებული შორსმჭვრეტელობისთვის. თუმცა, პლასტმასის ლინზას, საკუთარი ლინზებისგან განსხვავებით, არ გააჩნია მოთავსების უნარი, ამიტომ პაციენტებს დამატებით უწევთ სათვალეების ტარება.

შენიშვნა: ამერიკელი მეცნიერების განვითარება სახელწოდებით CRISTALENS IOL არის მონოფოკალური IOL. იგი განსაკუთრებულად იცვლის თავის პოზიციას თვალში, უბრუნებს პაციენტს მკვეთრ ხედვას ნებისმიერი მანძილიდან. ამ ტიპის ლინზა რუსეთში არ არის გამოცდილი.

• მულტიფოკალური IOL. ამ ტიპის ლინზები უნიკალური ინოვაციური განვითარებაა. ამ იმპლანტანტების დახმარებით პაციენტს აქვს შესაძლებლობა, თანაბრად კარგად დაინახოს როგორც ახლო, ისე შორს და შესაბამისად მას აღარ დასჭირდება სათვალე. თუმცა, მზად უნდა იყოთ იმისთვის, რომ შემცირდება მხედველობის კონტრასტი, ისევე როგორც დაბალი განათების პირობებში ხედვის უნარი.
• მსოფლიოში არსებობს ინტრაოკულური ლინზების კიდევ ერთი ტიპი - ასფერული IOL. ის ზუსტად შექმნილია იმისათვის, რომ დამატებით გადაჭრას მხედველობის არასაკმარისი კონტრასტული მგრძნობელობა, რაც საშუალებას აძლევს პაციენტს დაუბრუნოს დიდი ხნის დავიწყებული შეგრძნებები ახალგაზრდა ლინზებით თვალში. რუსეთში, ამ ტიპის იმპლანტი ასევე ჯერ არ არის გამოცდილი.

ოპერაციის ჩვენებები

FEK ოპერაციის ჩატარების ჩვენებებს შორის IOL იმპლანტაციის საშუალებით, უნდა აღინიშნოს შემდეგი:

• ასაკთან დაკავშირებული კატარაქტა, როგორც მოწიფული, ასევე მოუმწიფებელი;
• ობიექტივი;
• ლინზების დაბინდვა ბადურის დაავადებების შედეგად;
• ლინზისა და წინა ჰიალოიდური მემბრანის პათოლოგიური შერწყმა უპირატესად ახალგაზრდა პაციენტებში;
• თვალის დაზიანების ან დამწვრობის შედეგად შეძენილი კატარაქტა.

ქირურგიული ჩარევის უკუჩვენებები

IOL იმპლანტაციის დროს კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის უკუჩვენებებს შორისაა შემდეგი:

• ვიწრო მოსწავლე, რომლის დიამეტრი არ აღემატება 6 მმ;
• ყავისფერი, ან;
• მემბრანული კატარაქტა;
• დიაბეტი;
• მცირე წინა კამერის სინდრომი;
• ეპითელური ან რუკის მსგავსი რქოვანას დისტროფია;
• ლინზის სუბლუქსაცია 25 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტში;
• თვალის ინფექციური დაავადებები მწვავე ეტაპზე;
• გაზრდილი ინტრაოკულური ან ქალასშიდა წნევა;
• ლინზების ექტოპია: მისი ლუქსაცია ან სუბლუქსაცია.

Მნიშვნელოვანი! ჩვენებებისა და უკუჩვენებების წარმოდგენილი ჩამონათვალი პირობითია. მიკროქირურგიული ჩარევის აუცილებლობისა და შესაძლებლობის შესახებ ზუსტი დასკვნა უნდა გააკეთოს ოფთალმოლოგმა პაციენტის არსებული ჩივილებისა და დაავადების სიმპტომების საფუძველზე.

ოპერაციის მიმდინარეობა

ფაკოემულსიფიკაციის მომზადებისას აუცილებელია ექიმის მიერ სრული გამოკვლევა. პაციენტს უტარდება მხედველობის ორგანოების სრული და დეტალური გამოკვლევა, ასევე ინიშნება სპეციალური A-სკანირება, რომლის დროსაც დგინდება ლინზის პარამეტრები მომავალი ჩანაცვლებისთვის. გარდა ამისა, ოფთალმოლოგი ირჩევს თვალის წვეთებს, რომლებიც საჭირო იქნება ოპერაციამდე.

თავად ოპერაცია ხორციელდება რამდენიმე ეტაპად:

1. ანესთეზია. ანესთეზიის ორი ტიპი შემოთავაზებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით: საანესთეზიო წვეთების ჩაწვეთება ან პრეპარატის ინექციები თვალის გარეთა კუნთების იმობილიზაციისთვის. დასაშვებია ორივე ვარიანტის კომბინაცია.
2. თვალის მიკრო ჭრილობა. მას ქირურგი ასრულებს ღრუბლიან ლინზაზე წვდომისთვის. საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია მცირე დამატებითი ჭრილობები.
3. ვისკოელასტიკის დანერგვა. ეს ნივთიერება იცავს თვალის სტრუქტურებს ფაკო-წვერის ნემსის მაღალი სიხშირის ვიბრაციისგან.
   ლინზების დამსხვრევა ულტრაბგერითი და მისი შემდგომი მოცილება. ეს პროცედურა ტარდება სპეციალური მოწყობილობის - ფაკოემულგატორის გამოყენებით.
4. IOL-ის იმპლანტაცია კაფსულურ ჩანთაში. თვალშიდა ლინზა შეჰყავთ თვალში მთავარი ჭრილობის მეშვეობით ინჟექტორის გამოყენებით.

ოპერაცია გრძელდება არა უმეტეს ერთი საათისა. მიკროჭრილობის სიმჭიდროვის გამო ფაკოემულსიფიკაციის შემდეგ რქოვანას დაკერვა უმეტეს შემთხვევაში არ არის საჭირო და პაციენტი იმავე დღეს გაწერენ სახლში. თვალებზე სპეციალური ბაფთით იდება, რომლის მოხსნა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის ნებართვით. ზოგჯერ შეიძლება დაგჭირდეთ მისი ტარება ღამით.

რეაბილიტაცია და შეზღუდვები

მიკროქირურგიული ჩარევის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი საშუალოდ ერთი თვეა. ამ პერიოდის განმავლობაში პაციენტმა უნდა დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:

• გაიაროს რეგულარული გამოკვლევა ოფთალმოლოგის მიერ;
• ჩამოიბანეთ მხედველობის ორგანოები სპეციალურად დადგენილი ხსნარით;
• მიიღეთ ანტიბიოტიკები, რომლებიც ასევე შეიძლება დაინიშნოს ოპერაციის შემდეგ;
• მოერიდეთ ღია წყალში ცურვას, რათა თავიდან აიცილოთ ინტერვენციის ზონის ინფექცია;
• შეზღუდოს გრავიტაციის კონცეფცია;
• მოერიდეთ აქტიურ ფიზიკურ აქტივობას;
• ატარეთ მზის სათვალეები ულტრაიისფერი ფილტრით გარეთ;
• არ მართოთ სანამ არ მიიღებთ ნებართვას ოფთალმოლოგისგან.

ეს არის თანამედროვე ქირურგიული ოპერაცია კატარაქტის მოსაშორებლად, რომელიც თვალის ლინზების გამჭვირვალობის შემთხვევაში მხედველობის აღდგენის ყველაზე ნაზი, დაბალტრავმული და საიმედო მეთოდია. კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაცია საშუალებას იძლევა სპეციალური ნემსის (ფაკოს წვერი) გამოყენებით ლინზის ბირთვის განადგურება და მისი ასპირაცია 1,8 - 2,2 მმ სიგრძის თვითდახურული ჭრილით.

ამჟამად, კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაცია IOL იმპლანტაციით, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) კვლევების შედეგების მიხედვით, აღიარებულია, როგორც კატარაქტის მკურნალობის ყველაზე საიმედო და ყველაზე ეფექტური მეთოდი. უდავო უპირატესობა არის ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაციის შესაძლებლობა IOL იმპლანტაციის საშუალებით კატარაქტის ნებისმიერ ეტაპზე, როგორც კი პაციენტმა შენიშნა ვიზუალური დისკომფორტის გამოჩენა, რაც ამცირებს ცხოვრების ხარისხს.

კატარაქტის ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაცია

ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაციის დროს, ლინზის ბირთვი იჭრება ფაკოს წვერის ულტრაბგერითი ვიბრაციების გამოყენებით, რათა წარმოიქმნას ემულსია, რომელიც ერთდროულად იწოვება თვალიდან სპეციალური თვითდახურვის „პუნქციის“ საშუალებით 1,8 - 2,2 მმ სიგრძით. ფაკოემულსიფიკაციის დროს ნადგურდება მხოლოდ მოღრუბლული ლინზა; ყველა სხვა თვალშიდა სტრუქტურა დაცულია მექანიკური და ულტრაბგერითი ზემოქმედებისაგან სპეციალური ვისკოელასტიური საშუალებების - ვისკოელასტიკების გამოყენებით.

ამოღებული ლინზის ადგილას, რბილი ხელოვნური ლინზა (ინტრაოკულარული ლინზა) დაკეცილი "მილაკში" ჩასმულია ინჟექტორის გამოყენებით. ინტრაოკულარული ლინზა (IOL) დამოუკიდებლად ფართოვდება ლინზის ჩანთაში და იკავებს ბუნებრივ ადგილს თვალის შიგნით.

IOL-ის იმპლანტაცია საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ ავადმყოფობის გამო დაკარგული მხედველობის აღდგენა, არამედ პაციენტის ახლომხედველობის, შორსმხედველობის ან ასტიგმატიზმის კომპენსირება.

IOL-ის იმპლანტაციის შემდეგ ვისკოელასტიკა გამოირეცხება თვალიდან და ქირურგიული ჭრილობა არ საჭიროებს ნაკერებს და თავისთავად იკურნება ოპერაციიდან პირველი კვირის განმავლობაში.

ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაცია

სახელობის კლინიკაში კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაცია. ფედოროვი

ჩვენს კლინიკაში გამოყენებული Alcon-ის (აშშ) მიერ წარმოებული თანამედროვე ქირურგიული სისტემა CONSTELLATION® Vision System, საშუალებას აძლევს კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციას ლინზის ბირთვის სიმკვრივისა და კატარაქტის სტადიის სხვადასხვა ხარისხით, მომწიფებული და ზემომწიფებული კატარაქტის რთული ფორმების ჩათვლით.

კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაცია IOL იმპლანტაციით "თვალის მიკროქირურგია. სვიატოსლავ ფედოროვის სახელობის კლინიკა" ტარდება ამბულატორიულად, ე.წ. "ერთდღიანი საავადმყოფო", ადგილობრივი ანესთეზიით, პაციენტისთვის აბსოლუტურად უმტკივნეულო, რომელიც კარგად მოითმენს ძალიან ხანდაზმულ პაციენტებს. ოპერაციის ხანგრძლივობაა 15-20 წუთი. პაციენტი იწყებს კარგად ხედვას ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, მაგრამ მაქსიმალური მხედველობის სიმახვილე თანდათან აღდგება მომდევნო ორი კვირის განმავლობაში. ფაკოემულსიფიკაციიდან 1-2 საათის შემდეგ პაციენტი, როგორც წესი, შეიძლება გაწერონ საავადმყოფოდან სახლიდან.

ფაკოემულსიფიკაცია. IOL იმპლანტირებული

კატარაქტის ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაცია IOL-ის იმპლანტაციით არა მხოლოდ ამცირებს ინტრაოპერაციული და პოსტოპერაციული გართულებების რისკს, არამედ ამცირებს პაციენტის პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის პერიოდს 7-10 დღემდე, პაციენტის ფიზიკური და ვიზუალური აქტივობის შემდგომი შეზღუდვის გარეშე, რაც საშუალებას აძლევს პაციენტს დაუბრუნდეს ნორმალურ მდგომარეობას. ცხოვრების წესი ოპერაციის შემდეგ თითქმის მეორე დღეს..

ფაკოემულსიფიკაციის ღირებულება კატარაქტისთვის

მოსკოვის თვალის კლინიკებში ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაციის კატარაქტის ოპერაციის ფასი IOL იმპლანტაციის საშუალებით იწყება 20-25 ათასი რუბლიდან თითო თვალზე და დამოკიდებულია, პირველ რიგში, იმპლანტირებული ხელოვნური ლინზის მოდელზე. ოპერაციის თითოეული ვარიანტი განსხვავდება შესრულებული ქირურგიული ჩარევის სირთულის კატეგორიაში, რაც გავლენას ახდენს ფაკოემულსიფიკაციის ფასზე. ასევე, ფაკოემულსიფიკაციის საბოლოო ღირებულებაზე გავლენას ახდენს ქირურგის კვალიფიკაცია და გამოყენებული საოპერაციო აღჭურვილობა.

მაგალითად, ჩვენს კლინიკაში ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაციის ღირებულება აშშ-ში დამზადებული თანამედროვე IOL-ის იმპლანტატით არის 55-75 ათასი რუბლი თვალზე. საბოლოო ფასი განისაზღვრება სპეციალისტის პირისპირ კონსულტაციის შემდეგ და დამოკიდებულია დაყენებული ლინზის კონკრეტულ მოდელზე და პაციენტის თვალის მდგომარეობაზე.

მნიშვნელოვანია, რომ ჩვენს კლინიკაში მოქმედებს სოციალური მხარდაჭერის პროგრამა პრივილეგირებული კატეგორიის მოქალაქეებისთვის მოსკოვის მთავრობის დახმარებით. ამის შესახებ მეტი შეგიძლიათ წაიკითხოთ.

კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაცია IOL-ის იმპლანტაციით არის ნაზი და ეფექტური მეთოდი, რომლის დროსაც დაზარალებული ლინზა იცვლება ინტრაოკულარული ლინზებით. უპრობლემოდ ჩატარებული ოპერაციის შედეგად (განსხვავებით კატარაქტის ამოღების დიდი ჭრილობებით) მხედველობა მთლიანად აღდგება, არ არის საჭირო შემდგომში შეზღუდვა.

ჩვენებები ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაციისთვის

კატარაქტის ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაცია შეიძლება ჩატარდეს დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე, კატარაქტის მომწიფების მოლოდინის გარეშე. დღეს ეს ოპერაცია ოფიციალურად არის აღიარებული, როგორც ერთადერთი, რომელსაც შეუძლია სრულად აღადგინოს პაციენტის მხედველობა. მეთოდის გამოყენებას არ აქვს შეზღუდვები პაციენტების ასაკთან დაკავშირებით.

მოსამზადებელი ეტაპი

გამოკვლევის ჩატარებისას საჭიროა ზუსტად უპასუხოთ ექიმის კითხვებს წარსული დაავადებების, ალერგიის და ქრონიკული დაავადებების არსებობის შესახებ.
ფაკოემულსიფიკაციის კატარაქტის ოპერაციამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს სრული გამოკვლევა და გაიაროს შემდეგი ტესტები:
1. სისხლის ჯგუფი, Rh ფაქტორი
2. ზოგადი სისხლის ტესტი
3. შარდის ზოგადი ანალიზი
4. გლიკოზირებული ჰემოგლობინი (მხოლოდ I და II ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის)
5. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი: მთლიანი ცილა –. შარდოვანა, კრეატინინი. K, Na - სისხლში შაქარი - ბილირუბინი (ფრაქციებით)
6. სისხლის შედედების დრო: (ჰერცოგი ან სუხარევი) ან კოაგულოგრამა
7. აივ, RW, HbS, HCV (გყავთ თქვენი პასპორტი)
8. ეკგ
9. გულმკერდის რენტგენი (ფლუოროგრამა)
10. კონსულტაციები თერაპევტთან, ოტოლარინგოლოგთან, სტომატოლოგთან. დიაბეტისა და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დროს ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია სავალდებულოა!
11. თუ თქვენ მუდმივად აკონტროლებენ ვიწრო პროფილის სპეციალისტებს (ნევროლოგი, დერმატოლოგი და ა.შ.), აუცილებელია შესაბამისი სპეციალისტის კონსულტაცია.

ინფექციის ნებისმიერი წყარო უნდა აღმოიფხვრას, რადგან შესაძლოა უარყოფითი გავლენა იქონიოს პოსტოპერაციული პერიოდის მსვლელობაზე.
საჭიროა ოფთალმოლოგისა და ანესთეზიოლოგის საფუძვლიანი გამოკვლევა.

კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაციის პროგრესი

კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაცია IOL იმპლანტაციით გულისხმობს ლინზების დაბურული ნივთიერების მოცილებას ულტრაბგერითი გამოყენებით და მის ადგილას მოქნილი ლინზის დაყენებას, რომელიც უსაფრთხოდ ფიქსირდება და უზრუნველყოფს ოპტიკურ ფუნქციას. პაციენტი იმავე დღეს ბრუნდება სახლში.
ოპერაცია ტარდება ეტაპად.

• რქოვანას კეთდება მცირე ჭრილობა (მიკროწვდომა), რომლის მეშვეობითაც ტარდება ყველა მანიპულაცია.
• სპეციალური მიკროქირურგიული მოწყობილობა - ფაკოემულგატორი - აქცევს ბუნებრივ ლინზას ემულსიად და შლის მას თვალის გარეთ.
• ახალი, ხელოვნური, დაკეცილი თვალშიდა ლინზა შეჰყავთ კაფსულაში, სადაც ადრე მდებარეობდა ლინზა. ჩასმის შემდეგ ის იშლება და იკეტება.

შემდგომში მიკრო წვდომა აღმოიფხვრება - ის თავად ილუქება.

კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაციის სქემა

1. ლინზა იშლება პატარა ნაჭრებად და ამოღებულია
2. მოთავსებულია ხელოვნური ლინზა

ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაციის სარგებელი კატარაქტისთვის

• პაციენტი თავისუფლდება კატარაქტისგან.
• მხედველობა მაქსიმალურად აღდგება თვალის სტრუქტურების მდგომარეობის გათვალისწინებით.
• ოპერაცია ტარდება ჰოსპიტალიზაციის გარეშე, ერთ დღეში.
• პაციენტი არ საჭიროებს მოვლას - არ არის დამოუკიდებლობის დაკარგვა.
• მხედველობა მყისიერად აღდგება, ოპერაციის მაქსიმალური ეფექტი კი რამდენიმე დღის შემდეგ ჩნდება.
• სარეაბილიტაციო პერიოდი მინიმალურია.
• მომავალში არანაირი შეზღუდვა არ არის საჭირო - არც ფიზიკური და არც ვიზუალური.
• გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია, რომელსაც კარგად იტანენ ნებისმიერი ასაკის პაციენტი.
• კატარაქტის ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაცია შეიძლება ჩატარდეს ლინზების დაბინდვისთვის დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე, მათ შორის ყველაზე ადრეულ ეტაპზე.
• IOL-ის გამოყენებულ მოდელებს შეუძლიათ აღმოფხვრას ასტიგმატიზმი, შორსმხედველობა ან მიოპია, თუ ისინი არსებობდნენ დაავადების დაწყებამდე.

უკუჩვენებები

ფაკოემულსიფიკაციის კატარაქტის ოპერაცია არ შეიძლება ჩატარდეს, თუ:

• პაციენტი განიცდის ქრონიკული დაავადებების გამწვავებას;
• პაციენტი მძიმე მდგომარეობაშია;
• ქუთუთოების და თვალების მიდამოში არის ანთებითი პროცესი ან არის ონკოლოგიური დაავადება;
• პაციენტს აქვს ფსიქიკური აშლილობა.

ზოგიერთ შემთხვევაში ფაკოემულსიფიკაცია არ არის რეკომენდებული, თუ პაციენტს აქვს თვალის სხვა დაავადებები, რადგან არსებობს სასურველი შედეგის არ მიღების რისკი.
ნებისმიერ შემთხვევაში, თითოეული კონკრეტული შემთხვევა მოითხოვს ფრთხილად განხილვას და.

შესაძლო გართულებები ფაკოემულსიფიკაციის შემდეგ

ოპერაცია გამოიწვევს გარკვეულ დისკომფორტს საოპერაციო ზონაში. ტკივილი თვალში და მიმდებარე ქსოვილებში შეიძლება მოხდეს.
ოპერაციის შემდეგ რეგულარულად უნდა ეწვიოთ ოფთალმოლოგს, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო გართულებები.
მარტივი წესების დაცვით და დანიშნული მედიკამენტების გამოყენებით, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დისკომფორტი საოპერაციო მიდამოში და გართულებები.

აღდგენის პერიოდი

მხედველობა უბრუნდება დაუყოვნებლივ კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის შემდეგ.ორი საათის შემდეგ პაციენტი სახლში მიდის და მეორე დღეს მოდის გამოკვლევაზე. გამოკვლევას ატარებს ქირურგი და ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო წვეთები, რომლებიც გამოიყენება რეჟიმით 1 თვემდე. შემდგომი აღდგენა ტარდება სახლში.
კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის შემდეგ პაციენტის ცხოვრების ნორმალური რიტმი არ იცვლება. არ არსებობს შეზღუდვები ვიზუალურ დატვირთვაზე; შეგიძლიათ უყუროთ ტელევიზორს, წაიკითხოთ ან იმუშაოთ კომპიუტერზე. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ:

• მიეცით დიდი ვიზუალური დატვირთვები პირველი ორი კვირის განმავლობაში;
• ფიზიკურად იმოქმედეთ ოპერაციულ თვალზე - შეიზილეთ ან დააჭირეთ მას;
• სიმძიმეების აწევა;
• დაიძინე ოპერაციული თვალის გვერდზე წოლას;
• გამოიყენეთ დეკორატიული კოსმეტიკა;
• მოწევა და ალკოჰოლის დალევა.

მნიშვნელოვანია დაიცვან დიეტა - გამორიცხეთ მძიმე და ცხარე საკვები, გამოჯანმრთელების პერიოდში გამოიყენეთ ექიმის მიერ დანიშნული თვალის წვეთები.
კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაცია IOL იმპლანტაციის საშუალებით შესაძლებელია მოსკოვში, New Look ოფთალმოლოგიურ კლინიკაში. ოპერაციის ფასში შედის ყველა საჭირო მასალა და მომსახურება, ზუსტი ღირებულება შეგიძლიათ იხილოთ ვებგვერდზე მითითებულ ნომრებზე ან პირდაპირ ოფთალმოლოგთან კონსულტაციის დროს.

კატარაქტის მკურნალობის ერთადერთი საიმედო, უმტკივნეულო და ეფექტური თანამედროვე მეთოდია ფაკოემულსიფიკაციის ოპერაცია ხელოვნური ლინზის (შემოკლებით FEC) ჩანერგვით. ეს არის ოპერაცია, რომელსაც თვალის წამყვანი კლინიკები სთავაზობენ კატარაქტის მქონე პაციენტებს და წარმოადგენს თანამედროვე მედიცინის „ოქროს სტანდარტს“ კატარაქტის სამკურნალოდ.

დღეს კატარაქტის მოსაშორებლად მას აღარ სჭირდება მისი „მომწიფება“, რასაც თან ახლავს მხედველობის მუდმივი დაქვეითება. ყოველივე ამის შემდეგ, "მომწიფების" პროცესს შეიძლება 10 წლამდე ან მეტი დრო დასჭირდეს, ამიტომ ადამიანი ზოგჯერ ტოვებდა სამუშაოს ამ დაავადების გამო, ვეღარ მართავდა მანქანას და განიცდიდა შესამჩნევ დისკომფორტს დაბალ განათებაში. მთელი გაზომილი ცხოვრების წესი დაირღვა. ახლა უკვე შესაძლებელია კატარაქტის მოცილება დაავადების ადრეულ სტადიაზე.

კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაციის ეტაპები

ოპერაციის ჩატარებისას ქირურგი ასრულებს შემდეგ მანიპულაციებს:

• ბრილიანტის ხელსაწყოს გამოყენებით ოფთალმოლოგი აკეთებს მიკრო ჭრილობას 2,5 მმ-მდე, რომლის მეშვეობითაც ხდება ყველა შემდგომი მანიპულაცია;
• კანულის გამოყენებით, თვალის წინა პალატაში შეჰყავთ ვისკოელასტიური - გარკვეული ნივთიერება, რომელიც იცავს თვალის შიდა სტრუქტურებს მექანიკური და ულტრაბგერითი გავლენისგან, რაც საშუალებას აძლევს ქირურგს თავისუფლად შეასრულოს ყველა საჭირო მანიპულაცია ოპერაციის დროს;
• მიკრო ჭრილობის საშუალებით ოფთალმოლოგს აყენებს სამედიცინო ზონდს, რომელიც ულტრაბგერითი ემულგირებას ახდენს კატარაქტით დაზარალებულ ლინზას;
• მოქნილი ინტრაოკულარული ლინზა მიკრო ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ ლინზის კამერაში, რომელიც დაკეცვისას თავისთავად იშლება თვალში და უსაფრთხოდ იმაგრება. ახლა ეს ობიექტივი შეასრულებს ბუნებრივი ლინზის ფუნქციებს;
• ოპერაციის დასრულების შემდეგ თვალის წინა კამერიდან გამოირეცხება მთელი ვიზოელასტიური სარწყავი ხსნარით.

თანამედროვე ოფთალმოლოგიურ ქირურგიას მცირე ჭრილობებით ახასიათებს კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაცია ნაკერების გარეშე, ვინაიდან შესრულებული მიკროჭრილობა თვითდალუქულია. მომავალში ეს საშუალებას აძლევს პაციენტს არ შეზღუდოს ფიზიკური ან ვიზუალური აქტივობა. კარგი მხედველობა პაციენტს ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ უბრუნდება და მაქსიმალური მხედველობა აღდგება ერთი კვირის განმავლობაში.

კატარაქტის ოპერაციები კლინიკებში ტარდება ამბულატორიულად, ჰოსპიტალიზაციის გარეშე. ეს არის საკმაოდ რთული მიკროქირურგიული ჩარევა, მაგრამ ყველა ეტაპი უზრუნველყოფილია თანამედროვე ტექნოლოგიებისა და მასალების გამოყენებით.

კატარაქტის ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაციის ვიდეო

ოპერაციის გართულებები

კატარაქტის ქირურგია აღიარებულია ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ, როგორც ერთადერთ სრულად სარეაბილიტაციო ოპერაცია ყველა ქირურგიულ ჩარევას შორის. თუმცა, როგორც ნებისმიერ სამედიცინო პროცედურას, მას შეიძლება ჰქონდეს თავისი გართულებები, რომლებიც გვხვდება მხოლოდ მცირე პროცენტში (არაუმეტეს 0,5%). Ესენი მოიცავს:

• ინფექციური გართულებები (ჩვეულებრივ, პაციენტის მიერ პირადი ჰიგიენის წესების და წვეთოვანი რეჟიმის შეუსრულებლობის გამო)
• რქოვანას პოსტოპერაციული შეშუპება
• ხელოვნური ლინზის დისლოკაცია (გადაადგილება).
• მეორადი კატარაქტა (ლინზის უკანა კაფსულის დაბინდვა)

ამ გართულებების მკურნალობა საკმაოდ სწრაფად და ეფექტურად შეიძლება (ძირითადად მედიკამენტებით). მათი არარსებობა გარანტირებულია არა მხოლოდ ქირურგის მაღალი კვალიფიკაციით, არამედ, პირველ რიგში, თავად პაციენტის ქცევით ოპერაციის შემდეგ.

ფაკოემულსიფიკაციის ფასები

ულტრაბგერითი კატარაქტის მოცილების ოპერაციის ღირებულება შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს რუსეთის ფედერაციის ქალაქებში და მის ფარგლებს გარეთ. ფიგურაზე გავლენას ახდენს კლინიკისა და ქირურგის დონე, პაციენტის თვალის მდგომარეობა (რთულ შემთხვევებში შეიძლება გაიზარდოს ფასები) და ა.შ. საშუალოდ, ეს მერყეობს 25,000 რუბლიდან რუსეთის რეგიონებში და დაახლოებით 40,000 რუბლიდან მოსკოვში. თუმცა აქ ხელოვნური ლინზის (IOL) ღირებულება არ არის გათვალისწინებული.

შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი კატარაქტის ქირურგიის (სხვადასხვა მეთოდების) ღირებულების შესახებ მოსკოვში და რუსეთისა და დსთ-ს სხვა ქალაქებში განყოფილებაში ფასები.

მოსკოვის ერთ-ერთი წამყვანი ოფთალმოლოგიური ცენტრი, სადაც ხელმისაწვდომია კატარაქტის ქირურგიული მკურნალობის ყველა თანამედროვე მეთოდი. უახლესი აპარატურა და აღიარებული სპეციალისტები მაღალი შედეგის გარანტიაა.

"MNTK სვიატოსლავ ფედოროვის სახელობის"- დიდი ოფთალმოლოგიური კომპლექსი "თვალის მიკოქირურგია" 10 ფილიალით რუსეთის ფედერაციის სხვადასხვა ქალაქში, დაარსებული სვიატოსლავ ნიკოლაევიჩ ფედოროვის მიერ. მისი მუშაობის წლების განმავლობაში 5 მილიონზე მეტმა ადამიანმა მიიღო დახმარება.

კატარაქტის დაავადებით ვიზუალური აპარატის ორგანოების მკურნალობის ყველაზე საიმედო, ეფექტური, უსაფრთხო და ნაკლებად ტრავმული მეთოდია კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაცია თვალშიდა ლინზების იმპლანტაციის გზით.

კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაცია არის ლინზის სხეულის ამოღების პროცესი თვალის კაკლიდან, რასაც მოჰყვება მისი ჩანაცვლება იმპლანტირებული ხელოვნური ინტრაოკულარული ლინზებით.

Შენიშვნა! „სანამ სტატიის კითხვას დაიწყებდეთ, გაარკვიეთ, როგორ შეძლო ალბინა გურიევამ მხედველობის პრობლემების დაძლევა...

ოპერაციის საიმედოობა და უპირატესობები სხვა სახის ქირურგიულ ჩარევასთან შედარებით წარმოდგენილია შემდეგი ფაქტორებით:

1. თითქმის ყველა სახის კატარაქტი მოიხსნება.
2. ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში სამეცნიერო და ტექნოლოგიური პროგრესის წყალობით, გამოჩნდა დიდი რაოდენობით სხვადასხვა აღჭურვილობა, რომელიც ეხმარება პაციენტების მკურნალობას.
3. ოპერაცია ამბულატორიულია. ეს უპირატესობა ასევე აიხსნება სამეცნიერო და ტექნოლოგიური პროგრესით.
4. ასევე ჩნდება ახალი მასალები, რომლებიც გამოიყენება იმპლანტების შესაქმნელად და ფართოდ გამოიყენება ოფთალმოლოგიურ ქირურგიაში. ამის გამო ოპერაცია ტარდება მოკლე დროში, ჩვეულებრივ, დაახლოებით ნახევარ საათში, რის შემდეგაც ოპერაციულ პაციენტს შეუძლია სასწრაფოდ სახლში წასვლა.
5. ოპერაცია უმტკივნეულოა და არ საჭიროებს ნაკერს. თვალის ლინზას არ აქვს ნერვული დაბოლოებები, ამიტომ ტკივილი არ იგრძნობა.
6. ფაკოემულსიფიკაციის კატარაქტის ოპერაცია ყველაზე ხშირად ხდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. გარდა ამისა, ლინზების მოცილება შესაძლებელია მინიმალური ჭრილობებით, რაც საშუალებას იძლევა განხორციელდეს შემდგომი ნაკერების გარეშე.
7. განკურნება თავისთავად ხდება.
8. ვიზუალური სიჯანსაღის აღდგენის მაღალი მაჩვენებელი. პოსტოპერაციულ პერიოდში პაციენტის მხედველობა უბრუნდება საკმაოდ მოკლე დროში.
9. მაქსიმალური შესრულება. უპირატესობას ახასიათებს სწორად შერჩეული ხელოვნური ლინზა და ქირურგის მიერ ფაკოემულგატორის გამოყენებით ჩატარებული ოპერაციის მაღალი ხარისხი. ამ მოთხოვნების შესრულება უზრუნველყოფს მხედველობის სიმახვილის მაქსიმალურ გაუმჯობესებას.
10. ოპერაციის შემდეგ თვალებში მხედველობის მაღალი ხარისხი. ადამიანი აღადგენს კარგ მხედველობას ბუნებრივი, მაგრამ ინფიცირებული ლინზის ხელოვნური ანალოგით ჩანაცვლებით. ხელოვნური ბროლის სხეულების ძირითადი მახასიათებლებია შესანიშნავი ფერების გადაცემა და კონტრასტული თვისებები.
11. ოპერაციისთვის შეზღუდვების მინიმალური რაოდენობა. იმისათვის, რომ ადამიანმა არ გაიაროს ეს ოპერაცია, არსებობს მხოლოდ რამდენიმე უკუჩვენება, მთავარი საკმაოდ სიბერეა. ქირურგიული ჩარევის შეზღუდვები აღარ არსებობს.
12. მოკლევადიანი რეაბილიტაცია. პოსტოპერაციული სარეაბილიტაციო პერიოდი მთავრდება ერთი კვირის შემდეგ, მაქსიმუმ ათი დღის შემდეგ. ამის შემდეგ ადამიანს შეუძლია მშვიდად დაიწყოს მუშაობა, აკვირდება მხოლოდ თვალის წვეთების გამოყენებაში გამოხატულ შეზღუდვებს.

კატარაქტის ფაკოემულსიფიკაცია ითვლება ქირურგიის ერთ-ერთ ყველაზე უსაფრთხო ტიპად.

ოპერაციის ზოგადი ეტაპები

მოდით შევხედოთ ოპერაციის პროცესს:

• ოპერაციის საფუძველია კატარაქტით დაზარალებული მოღრუბლული ლინზის მოცილება და ხელოვნური ანალოგით ჩანაცვლება. ამისათვის ექიმი აკეთებს უმცირეს შესაძლო ჭრილობას, რომელიც არ აღემატება რამდენიმე მილიმეტრს.
• შემდეგი, პათოლოგიით გართულებული ლინზა იჭრება ულტრაბგერითი ან ლაზერის გამოყენებით კაფსულის მთლიანობის დარღვევის გარეშე და ამის შემდეგ ყველა ნაწილაკი ამოღებულია, უფრო სწორად იწოვება თვალის კაკლიდან.
• ქირურგიული პროცესის შემდეგი ნაბიჯი არის გაუფართოვებელი ინტრაოკულური ლინზის დანერგვა, ბუნებრივი ლინზის სიმულაცია. ის დამოუკიდებლად იშლება თვალის შიგნით და შესაძლებელს ხდის მხედველობის ორგანოების ჯანმრთელობის სრულად აღდგენას. ხელოვნური მასალისგან დამზადებული თითოეული ლინზა შეირჩევა მხოლოდ ოპერაციის დაწყებამდე პაციენტის დეტალური ინდივიდუალური გამოკვლევის შემდეგ.
• შემდგომში ნაკერი არ კეთდება, რადგან მინიმალური ჭრილობის გამო ის თავისთავად იხურება.

სარეაბილიტაციო პერიოდი მხოლოდ რამდენიმე დღეა. ადამიანი სრულად აღადგენს თავის ვიზუალურ სისტემას დამატებითი შეზღუდვების გარეშე.

თუ ამ ოპერაციას ეტაპობრივად განვიხილავთ, შეგვიძლია გამოვყოთ რამდენიმე ეტაპი:

1. ეტაპი 1 - ბუნებრივ ღრუბლიანი ლინზების პირსინგი და გამოწოვა;
2. ეტაპი 2 – მოქნილი ხელოვნური ლინზის იმპლანტაცია;
3. ეტაპი 3 - თვალის ღრუში თვალშიდა ლინზის დამოუკიდებლად დაკავება, აგრეთვე ჭრილობის დალუქვა ნაკერების გარეშე.

თავად კატარაქტის მოცილების პროცედურა ხდება სპეციალურად გამოყოფილ საოპერაციო ოთახში, სტერილურ პირობებში და გრძელდება არა უმეტეს ნახევარი საათისა. თვალებში წამლების ჩაწვეთების გამო გუგების გაფართოვების შემდეგ, ოპერაციას უტარდებათ ადგილობრივი ანესთეზია. თუ პაციენტს აქვს ორივე თვალი დაზიანებული დაავადებით, მისი ხედვა ორ ოპერაციას შორის გაუწონასწორებელი იქნება.

მხედველობის აღდგენის ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება სხვა ქირურგიულ ოპერაციებთან ერთად, მაგალითად, ასტიგმატიზმის მხედველობის გამოსასწორებლად.

ინტრაოკულარული ლინზები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ფაკოემულსიფიკაციის დროს ხდება ნებისმიერი ტიპის თვალშიდა ლინზის იმპლანტაცია. ამ დროისთვის ცნობილია ასეთი ლინზების დიდი რაოდენობა, რომლებიც ხელს უწყობენ ვიზუალური აპარატის ორგანოების თითქმის ყველა პრობლემის გადაჭრას. მთავარია:

• მონოფოკალური;
• განსახლება;
• მულტიფოკალური;
• ასფერული;
• ტორიკი.

მონოფოკალური ლინზა

ამ ტიპის ლინზა ყველაზე ხშირად გამოიყენება ქირურგიული პროცედურების დიდი რაოდენობით. ლინზის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ მისი იმპლანტაციის შემდეგ მნიშვნელოვნად იზრდება პაციენტის მხედველობის სიმახვილე, რომელიც განკუთვნილია შორეული ობიექტების სანახავად. მაგრამ არის მინუსიც. პრობლემა ის არის, რომ დისტანციაში ყურების პრობლემის გადაჭრისას ადამიანმა უნდა ატაროს ან სათვალე ან კონტაქტური ლინზები, როგორც დამატებითი კორექცია ახლომდებარე ობიექტების სანახავად. გარდა ამისა, ნიმუში იქნება ასტიგმატური წერტილების გამოჩენა, რაც იწვევს ხილული გამოსახულების დამახინჯებას.

ადაპტაციური ლინზა

იგი გამოიყენება ქირურგიულ ოპერაციაში იმ პირის მოთხოვნით, რომელიც უარს ამბობს სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების ტარებაზე ახლომდებარე საგნებთან მუშაობისას (კომპიუტერი, წიგნები და ა.შ.).
ოპერაციის შედეგად პაციენტის მხედველობის სიმახვილე უმჯობესდება როგორც მანძილზე, ასევე ახლო მანძილზე. ანუ ახალგაზრდა ასაკისთვის დამახასიათებელი აკომოდაციის უნარის იმიტაცია ხდება. ეს საუკეთესო ვარიანტია იმ ადამიანებისთვის, ვისი ცხოვრების წესიც დიდ ვიზუალურ მუშაობას გულისხმობს.

მრავალფოკალური ობიექტივი

ამ ტიპის ხელოვნური იმპლანტი საშუალებას აძლევს ადამიანს ნახოს მის გარშემო არსებული ობიექტები ნებისმიერი მანძილიდან, რამდენიმე მილიმეტრიდან რამდენიმე კილომეტრამდე. ამ ლინზების მუშაობის პრინციპი ძალიან ჰგავს მრავალფოკალურ სათვალეებში ან კონტაქტურ ლინზებში გამოყენებულ პრინციპს. მულტიფოკალური ინტრაოკულარული ლინზა კარგი ვარიანტია თვალის ჯანმრთელობის პრობლემების გადასაჭრელად, რომელიც გამოხატულია პრესბიოპიის სახით.

ასფერული ლინზა

გავრცელებული ვარიანტი, რომელსაც იყენებენ ქირურგები უცხო ქვეყნებში. ადამიანების მიმოხილვები, რომლებსაც ოპერაცია უტარდებათ, აჩვენებს, რომ ისინი ადარებენ თავიანთ მხედველობას და მის სიმახვილეს არწივის ან ფალკონის მხედველობას. ეს გამოიხატება მაღალი ხარისხის ხედვით, ასევე კონტრასტული მგრძნობელობის გაზრდით. ეს მაკორექტირებელი იმპლანტირებადი მოწყობილობა რეკომენდირებულია ორმოცი წლის ან მეტი ასაკის ადამიანებისთვის.

ტორული ლინზა

საუკეთესო ვარიანტი ასტიგმატიზმის გამოსასწორებლად. ლინზების ეფექტურობა გამოიხატება ადამიანის ვიზუალური პათოლოგიისგან თორმეტ დიოპტრის მიღწევის უნარში. წარმოება ხორციელდება მკაცრად თვალის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით, სადაც მომავალში დაინერგება. ტორული ლინზების მთავარი მინუსი არის ის, რომ საკმაოდ ძვირია და დიდი დრო სჭირდება წარმოებას; დაახლოებით, ლინზების წარმოებას მინიმუმ ორი თვე სჭირდება.

დღეს, ასეთი ქირურგიული ოპერაციები იყოფა ორ ტიპად, პათოლოგიის გამომწვევი ზემოქმედების მეთოდის მიხედვით:

მარჯვნივ ხედავთ მინიატურას, რომელიც ადარებს ფაკოემულსიფიკაციის ორ ტიპს (ულტრაბგერითი და ლაზერული). ჩვენ გირჩევთ დააჭიროთ სურათს და შეისწავლოთ იგი.

კატარაქტის ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაცია

1. კატარაქტის ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაციის შემთხვევაში ოპერაცია კეთდება ბრილიანტის აპარატის გამოყენებით თვალის რქოვანას ჭრის.
2. შემდეგი, ექიმი ატარებს ვისკოელასტიკას - ნივთიერებას, რომელიც იცავს შიდა სტრუქტურებს, რომლებიც თვალის ღრუშია ოპერაციის დროს ულტრაბგერითი ტალღების ზემოქმედებისგან.
3. ამის შემდეგ, რქოვანას ჭრილობის მეშვეობით, ქირურგი აყენებს ზონდს, რომელიც შექმნილია დაზარალებული ლინზის მდგომარეობის შეცვლაზე მყარი ფაზიდან ემულსიად.
4. შემდეგი, შეჰყავთ ინტრაოკულური ლინზა და პროცესის ძირითადი ნაწილის დასრულების შემდეგ, ვისკოელასტიური გარეცხილია სარწყავი ხსნარით.

ამ დროისთვის არსებობს რამდენიმე სახის ულტრაბგერითი, რომელიც გამოიყენება ოპერაციის დროს. ტორსიული ულტრაბგერა ითვლება ყველაზე ეფექტურ და უსაფრთხოდ. ამ ტიპის ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებით, ფაკოემულსიფიკაციის დრო მცირდება და ფაკოემულსიფიკაციის უსაფრთხოება იზრდება ტრადიციულად გამოყენებულთან შედარებით.

ამ მეთოდის უპირატესობა ის არის, რომ დაზარალებული ლინზის განადგურება ხდება თანდათანობით, მთელი ოპერაციის პროცესი ხდება ნემსის მოძრაობების გამოყენებით, რომლებიც რხევადი ხასიათისაა. ამასთან შედარებით სასიამოვნოა შეგრძნება ახალი ლინზის შემოტანისას.

კატარაქტის ლაზერული ფაკოემულსიფიკაცია

მხედველობის ორგანოების კატარაქტის მკურნალობის ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე პროგრესულ და მაღალტექნოლოგიურად. მას ხშირად იყენებენ ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში მთელ მსოფლიოში.

ოპერაციაში გამოიყენება ფემტოწამიანი ლაზერი, რომლის სხივი სხვადასხვა სიღრმეზეა ორიენტირებული. სიზუსტე - რამდენიმე მიკრონი. თვალის ზემოქმედებისას წარმოიქმნება მიკრობუშტების ფენა, რომელიც ფენს ქსოვილს. ამრიგად, ჭრა იცვლება რქოვანას დელამინირებით.

ლაზერის გამოყენებით ულტრაბგერითი ოპერაციის მთავარი განმასხვავებელი თვისებაა თვალის შიდა სტრუქტურებზე, ლინზაზე წვდომის შექმნის მეთოდი და გარდა ამისა, კრისტალური სხეულის განსაზღვრის პროცესი. ისინი ხდება კონტაქტის გარეშე.

თავად ოპერაციის პროცესი ასევე განსხვავებულია:

1. ქირურგიული პროცესის დაწყებამდე ტარდება ოპტიკური თანმიმდევრული ტომოგრაფია მხედველობის ორგანოების პარამეტრების გასაზომად. ამის გამოყენებით ისინი გამოთვლიან და ქმნიან საოპერაციო გეგმას.
2. თავად ოპერაციის დროს, ფემოწამული ლაზერის გამოყენებით, იქმნება თვალის ღრუს წვდომა. ყველა მიკროპროცესი იწერება კამერით და ნაჩვენებია სამგანზომილებიან რეჟიმში.
3. ლაზერი ანაწილებს ლინზებს, ანადგურებს მას წრიულად ან სექტორებად. შედეგი არის ხვრელი აბსოლუტურად ზუსტი ცენტრით და გლუვი კიდეებით. მომავალში ლაზერის გამოყენება შეწყდება. ოპერაციის პროცესი გრძელდება კატარაქტის ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაციის სცენარის მიხედვით.

ამ მეთოდის მთავარი უპირატესობა არის პაციენტების ოპერაციის შესაძლებლობა, რომლებისთვისაც ულტრაბგერითი მეთოდი აკრძალულია.

პირები, რომლებსაც აქვთ:

• გამოვლინდა მხედველობის სიმახვილის 50 პროცენტიანი შემცირება;
• მხედველობის ველში ობიექტების მიმდებარე ობიექტებს ანათებს ჰალოები;
• ორმაგი ხედვა;
• თვალის წინ პერიოდულად ჩნდება „მცურავი“, „ნისლი“ და სხვადასხვა ლაქები.

გართულებები ოპერაციის შემდეგ

ადამიანის ვიზუალურ აპარატთან დაკავშირებული ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, ფაკოემულსიფიკაციის შემდეგ შეიძლება იყოს გარკვეული გართულებები, თუმცა ისინი მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში ხდება.

ოპერაციის შემდეგ დაფიქსირდა შემდეგი:

• პოსტოპერაციული ინდუცირებული ასტიგმატიზმი;
• ანთებითი პროცესები;
• ლინზის შიდა კედლის ღრუბლიანობა;
• რქოვანას შეშუპება;
• ცისტოიდური მაკულარული შეშუპება;
• ლაკრიმაცია;
• სიწითლე;
• მხედველობის სიმახვილის უმნიშვნელო რყევა.

ყველაზე ხშირად, ასეთი გართულებები სუსტდება და მთლიანად ქრება ერთი თვის განმავლობაში. თუმცა, თუ ამ პერიოდში ისინი არ შეწყვეტენ, მაშინ აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

ჩამოთვლილი გართულებები ოპერაციული პაციენტების საერთო რაოდენობის მხოლოდ 1%-ს შეადგენს. ასევე, ამ მეთოდით კატარაქტის მოცილებისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ უვეიტითა და დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს. გართულებების გამოსასწორებლად საჭირო იქნება სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების ტარება, ასევე შესაძლებელია რეფრაქციის აღდგენის ოპერაცია.

უკუჩვენებები

ოპერაცია აკრძალულია შემდეგ შემთხვევებში:

• ონკოლოგიური დაავადებები;
• ფსიქოლოგიური დარღვევები;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დეგენერაციული დაავადებები;
• სისხლის დაავადებები;
• ორსულობა და ძუძუთი კვების პერიოდი;
• სისხლის მიმოქცევის, რესპირატორული, ენდოკრინული და ნერვული სისტემების დაავადებები.

ფაკოემულსიფიკაცია ამჟამად ყველაზე საიმედო მეთოდია კატარაქტის მოცილებისთვის. მხედველობის ორგანოების პათოლოგიით დაინფიცირების შემთხვევაში ეს საუკეთესო ვარიანტია მხედველობის რეაბილიტაციისთვის.