Кавинтон уколы внутривенно. Кавинтон ампулы (уколы): инструкция по применению. Кавинтон для новорожденных

— это сосудорасширяющее лекарство. У Кавинтона обширный диапазон действия, направленного на улучшение работы определенных отделов головного мозга. Кавинтон применяется при лечении разнообразных сосудистых заболеваний. Преимущества медикамента заключаются в хорошей переносимости и незначительных побочных эффектах. Главное действующее вещество препарата — винпоцетин. Этот компонент улучшает кислородный обмен, расширяет сосуды и обладает противотромботическими свойствами, что благотворно сказывается на мозговом кровообращении.

В следующей ниже аннотации содержится важная информация о препарате. Вы сможете ознакомиться с полной инструкцией по применению Кавинтона, узнать о полных и неполных аналогах лекарства и ценах на препарат. Кроме того, вам могут быть интересны отзывы людей, которые уже ознакомились со свойствами медикамента.

Клинико-фармакологическая группа

Средство для улучшения мозгового кровообращения и метаболизма.

Условия продажи

Для покупки Кавинтона нужен рецепт врача.

Цена Кавинтона

Сколько стоит препарат? Средняя аптечная цена — 270 рублей.

Форма выпуска и состав

Приобрести лекарство можно в следующих формах:

Концентрат . Предназначается для приготовления инфузионного раствора. Представлен в ампулах для уколов внутримышечно (10 ампул в картонной упаковке, объем 2 или 5 мл). Также производитель предлагает инъекции в темном стекле (5 ампул в упаковке, объем 10 мл).
. 25 штук в блистере, по 2 блистера в упаковке.

Активный компонент препарата — винпоцетин. 1 мл концентрата или 1 таблетка содержит 5 мг вещества.

Вспомогательные вещества:

концентрата — натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода;
таблеток — магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

Лекарственное действие

Кавинтон — медикамент, который положительно влияет на кровообращение и обмен веществ в мозге, а также улучшает реологические свойства крови. Лекарство не только благотворно сказывается на микроциркуляции головного мозга, но и делает кровь менее вязкой. Кроме того, препарат снижает скорость склеивания тромбоцитов и повышает деформируемость эритроцитов, предотвращая захват ими аденозина.

У Кавинтона церебропротекторное действие. Снижает выраженность вредоносных цитотоксических реакций, возникающих из-за аминокислот-стимуляторов. Замедляет деятельность трансмембранных кальциевых и натриевых каналов клетки, а также активность рецепторов АМРА и NMDA. Стимулирует нейропротекторное действие аденозина.

Лекарство выборочно усиливает кровоток в мозге, увеличивая фракцию минутного объема. Снижает сопротивление мозговых сосудов кровотоку. Нормы общего кровообращения при этом не изменяются. Не приводит к усилению ишемии, напротив, использование препарата стимулирует кровоснабжение пострадавшего, но еще функционирующего участка со сниженной проходимостью. Так возникает обратный «феномену обкрадывания» эффект. Помогает клеткам головного мозга легче переносить кислородное голодание, обеспечивая насыщение тканей кислородом благодаря нейтрализации сродства эритроцитов.

Кавинтон помогает мозгу поглощать и лучше усваивать глюкозу и кислород, тем самым положительно влияя на обмен веществ в головном мозге. Способствует прохождению глюкозы через гематоэнцефалический барьер, смещает метаболизм моносахарида в сторону аэробного окисления. Выборочно замедляет Ca2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу. Увеличивает процент содержания в мозговых тканях циклического аденозинмонофосфата и циклического гуанозинмонофосфата. Кроме того, препарат усиливает метаболизм норадреналина и серотонина, а также поддерживает восходящую норадренергическую систему. Обладает антиокислительным действием.

Показания к применению

Для чего врачи назначают Кавинтон? Отвечая на вопрос, для чего он нужен, необходимо отметить, что показания к применению лекарства — это неврологические заболевания:

Вазовегетативные признаки климакса.
Расстройства неврологического и психического характера у больных с нарушенным кровообращением в сосудах головного мозга.
Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

В офтальмологии препарат назначают при таких заболеваниях, как:

Вторичная глаукома. Причиной патологии может стать воспалительный процесс, частичный тромбоз глазных сосудов или ранее перенесенная травма.
Заболевания глаз, которые могут быть спровоцированы ангиоспазмом, артериальным (или венозным) тромбозом, атеросклерозом и эмболией сосудов.
Дегенеративные процессы, затрагивающие желтое пятно, сетчатку или сосудистую оболочку глаза.

Кавинтон оказывает положительное действие при лечении ЛОР-заболеваний, например, при шуме в ушах, лабиринтном головокружении или кохлеовестибулярном неврите. Препарат также помогает при снижении слуха из-за возраста, интоксикации или поражения сосудов. Болезнь Меньера — это дополнительное показание к применению лекарства.

При лечении шейного остеохондроза Кавинтон зарекомендовал себя как эффективное лекарственное средство.

Противопоказания

По инструкции, Кавинтон и Кавинтон Форте нельзя применять в следующих случаях:

аритмия (неровное сердцебиение). При тяжелой форме Кавинтон не назначается;
беременность и грудное вскармливание;
возраст пациента, который не достиг 18 лет (из-за недостаточного количества данных);
геморрагический инсульт в острой фазе;
ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
непереносимость лактозы (в случае лечения таблетками);
повышенная чувствительность к винпоцетину.

Способы применения при беременности и грудном вскармливании

Действующие вещества медикамента проникают через плаценту, при этом концентрация активных компонентов в крови беременной выше концентрации в плацентарной крови. Высокий процент содержания препарата может спровоцировать выкидыш или плацентарное кровотечение, возможно, по причине усиленного кровоснабжения.

После приема Кавинтона в течение часа вместе с грудным молоком выделяется примерно 0,25% дозы препарата. Применение лекарства одновременно с грудным вскармливанием не допускается.

Кавинтон: инструкция по применению

В инструкции по применению Кавинтона в таблетках объясняется, как принимать препарат. Как надо пить Кавинтон? Таблетки следует употреблять после приема пищи целиком, не разжевывать и запивать достаточным количеством воды. Дозировка для взрослых (в среднем) составляет от 15 до 30 мг в сутки (от 3 до 6 таблеток), делится на 3 приема.

Если у пациента есть патология печени или почек, то нет необходимости снижать дозировку.

Инструкция к раствору

Производители напоминают, что раствор эффективен при локальных острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения. Условие — отсутствие кровоизлияния в мозг. Стартовая дозировка раствора — 10-20 мг. Лекарство следует растворять в изотоническом растворе хлорида натрия (500-1000 мл). При наличии показаний допускается повторное капельное введение Кавинтона 3 раза в день. После пациента переводят на таблетки.

Что касается применения Кавинтона для профилактики посттравматического судорожного синдрома у детей, то существуют положительные отзывы. Растворенный в глюкозе (5%) медикамент вводят капельно внутривенно в суточной дозировке 8-10 мг на килограмм веса. Спустя 2-3 недели ребенку назначается внутреннее применение лекарственного средства — 0,5-1 мг на килограмм веса в сутки.

Побочные действия

Употребление Кавинтона не часто вызывает негативные реакции, однако существует вероятность следующих эффектов:

Аллергические проявления. Есть вероятность проявления крапивницы или сыпи, кожные покровы могут покраснеть (гиперемия). Пациент может столкнуться с гипергидрозом.
Со стороны ЖКТ. У пациента может возникнуть чувство тошноты или изжога, во рту иногда ощущается сухость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Возникает риск внезапного снижения АД в совокупности со скачками давления, приливы в сопровождении гиперемии, тахикардия, экстрасистолия.
Со стороны ЦНС. Пациенты жалуются на головные боли и головокружения. Общая слабость иногда сопровождается бессонницей или сонливостью.

У некоторых больных применение медикамента усиливает аппетит и провоцирует перманентное чувство голода.

Передозировка

В нынешнее время существуют весьма скудные данные о передозировке таблетками Кавинтон. Если пациент значительно превысил разрешенную дозировку, то необходимо промывание ЖКТ с последующим приемом адсорбирующих средств, например, активированного угля.

Особые указания

В составе таблеток содержится лактоза (41,5 мг вещества в 1 таблетке). При непереносимости лактозы следует учитывать состав.
Винпоцетин (активно действующий ингредиент) способен ограничивать применение Кавинтона. Запрет на применение медикамента накладывает непереносимость фруктозы, а также дефицит особого соединения — 1,6 дифосфатазы фруктозы.
Пациентам с синдромом пролонгированного интервала QT, принимающим средства для увеличения интервала, необходимо регулярно проходить ЭКГ.

Фармакологическое взаимодействие

Кавинтон может взаимодействовать с другими препаратами следующим образом:

Следует помнить о предосторожностях при назначении антиаритмических препаратов и средств, воздействующих на ЦНС, если одновременно употребляется Кавинтон.
В отдельных случаях употребление альфа-метилдопы одновременно с Кавинтоном несколько усиливает эффект снижения давления. Следовательно, артериальное давление надо держать под контролем.
Применение таких веществ, как аценокумарол, гидрохлортиазид, глибенкламид, дигоксин, клопамид, пиндолол и хлоранолол, не вызывает взаимодействия с Кавинтоном.

Совместимость с алкоголем

Влияние алкоголя на сосуды всего тела (в том числе и головного мозга) — доказанный факт. Изначально этанол, как известно, расширяет сосуды, однако превышение дозировки в 30 мл чистого спирта оказывает противоположное действие. Употребление спиртных напитков в системе влечет за собой нарушения в функционировании сосудов, приводя к аритмии и повышенному артериальному давлению. Лечение Кавинтоном исключает употребление алкоголя.

Содержание

Для лечения головокружений, последствий инсультов применяется Кавинтон – инструкция по применению которого выделяет два формата лекарства: капельный и таблетированный. Препарат выпускается с активным составом, куда входит производное алкалоида девинкана. За счет этого медикамент действует на гладкую мускулатуру, влияет на сосудистый тонус. Ознакомьтесь с правилами дозировки и приема лекарства.

Препарат Кавинтон

По фармакологической классификации Кавинтон относится к полусинтетическим производным алкалоида девинкана. В естественном состоянии вещество встречается в растении барвинок, входящем в семейство Кутровых. Производится две формы выпуска препарата-антиоксиданта, отличающиеся дозировкой и способом использования. Каждая из них содержит активно действующее вещество винпоцетин.

Состав и форма выпуска

В аптеках встречается Кавинтон в таблетках и растворе для инфузий. Первый формат содержит 5 мг активнодействующего винпоцетина, упаковка включает 50 штук. Кавинтон Форте имеет уже 10 мг главного вещества. Ампулы содержат 0,5% раствор объемом 2 или 5 мл по 10 штук в упаковке. Вспомогательный состав препарата согласно инструкции:

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, лекарство Кавинтон, попадая в организм, расширяет церебральные сосуды мозга, усиливает кровоснабжение, повышает обеспечение клеток и тканей мозга кислородом, утилизирует глюкозу. Подавляя некоторые ферменты, средство помогает накопить в мозговых тканях фосфаты, что уменьшает склеивание тромбоцитов и понижает артериальное давление. Активно действующее вещество обладает сосудорасширяющим действием, расслабляет гладкие мышцы.

Лекарство усиливает метаболизм норадреналина и серотонина, снижает патологически высокую вязкость крови, способствует увеличению пластичности эритроцитов. Фармакокинетические свойства: винпоцетин быстро всасывается проксимальными отделами желудочно-кишечного тракта, достигает максимального концентрата в плазме крови через час после перорального применения.

В момент прохождения через кишечную стенку не подвергается метаболизму винпоцетина, накапливается в печени и ЖКТ. С белками плазмы связывается 66% вещества, биодоступность составляет 7%, клиренс в плазме крови выше, чем в печени. Выводится винпоцетин почками и кишечником, у него отсутствует кумуляция, поэтому корректировка дозы у пациентов с заболеваниями печени и почек не требуется.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Кавинтона, у лекарства выделяют следующие показания к назначению:

неврологические, психические нарушения;
расстройства мозгового кровотока (перенесенные инсульты, посттравматические атеросклерозы, гипоксия), памяти (таблетки улучшают кровоснабжение);
гипертония, сосудистые заболевания (уколы улучшают метаболизм);
нарушение кровообращения, тонуса сосудов, вазо-вегетативные симптомы климактерического периода;
атеросклеротические и ангиоспастические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаз;
дегенеративные изменения желтого пятна;
вторичная глаукома, связанная с частичными тромбозами;
понижение слуха, головокружение токсического или лабиринтного происхождения;
расстройство вестибулярного аппарата.

Как принимать Кавинтон

Препарат принимается внутрь перорально в виде таблеток или внутривенно в виде раствора для инфузий. Дозировка зависит от возраста, степени течения и вида заболевания, назначается врачом согласно инструкции по применению. Курс длится около пары месяцев для таблеток и пары недель для внутривенной терапии. Дозировка средства рассчитывается индивидуально.

Таблетки Кавинтон

По инструкции таблетированный формат Кавинтона принимается внутрь по 1-2 штуки трижды за сутки. Поддерживающей дозой считается одна таблетка трижды за день. Курс применения длительный, определяется врачом. Если улучшение кровообращения наблюдается примерно через 7-14 дней, то длительность терапии продлевают до двух месяцев или даже больше. Это необходимо, чтобы устранить симптомы надолго и избежать рецидивов болезни.

Кавинтон в ампулах

Вводят Кавинтон внутривенно только капельно, применяют по инструкции в неврологической практике. Содержимое ампул устраняет острые очаговые ишемические нарушения мозгового кровообращения в случае несоответствия между потребностью тканей головного мозга в кислороде и его доставкой. Условие использования раствора по инструкции – отсутствие геморрагии (кровоизлияний).

Капельная инфузия включает 10-20 мг винпоцетина (1-2 ампулы) на 0,5-1 л изотонического раствора хлорида натрия. Повторные медленные инфузии назначаются для улучшения метаболизма при необходимости трижды в день, потом врач переводит пациента на пероральный прием препарата. Скорость введения не превышает 80 капель/минуту. Запрещено вводить раствор Кавинтона внутримышечно или внутривенно без разведения.

Начальной суточной дозой винпоцетина для взрослых является 20 мг в 500 мл, может быть повышена до 1 мг на кг массы тела, курс длится 2-3 дня. Средняя продолжительность лечения для усиления кровотока составляет 10-14 дней. Разрешено разводить медикамент раствором для инфузий с глюкозой. Кавинтон вводят внутривенно для профилактики судорожного синдрома у детей с нарушениями мозгового метаболизма – 8-10 мг/кг в сутки в 5%-ном растворе глюкозы, курсом 2-3 недели.

Особые указания

Кавинтон – особая инструкция по применению включает раздел указаний, на которые стоит обратить пристальное внимание:

при синдроме пролонгированного интервала Q-T или приеме препаратов с функцией его удлинения требуется периодически проводить электрокардиограмму для контроля работы сердца, может расширять сосуды;
при повышенном внутричерепном давлении, аритмии или на фоне приема антиаритмических лекарств лечение препаратом начинается после анализа пользы и рисков для больного;
Кавинтон содержит лактозу (140 мг лактозы), несколько мг глюкозы, поэтому пациенты с непереносимостью лактозы, галактозы, при нарушении метаболизма глюкозы-галактозы не должны принимать лекарственное средство;
для детей препарат не применяется;
исследования на способность влияния лекарства на быстроту психомоторных реакций не проводились, но есть риск возникновения сонливости, головокружения при его применении.

При беременности

Активное вещество винпоцетин проникает через плацентарный барьер, но имеет небольшую концентрацию в околоплодных водах. Тератогенное действие медикамента не выявлено, но высокие дозы могут вызвать плацентарное кровотечение, спонтанное прерывание беременности. Также активно действующее вещество проникает в грудное молоко и организм ребенка, что небезопасно, поэтому при грудном вскармливании и беременности препарат противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Кавинтон – инструкция по применению включает раздел взаимодействия препарата с прочими лекарственными средствами и алкоголем:

не взаимодействует с бета-адреноблокаторами, Клопамидом, Глибенкламидом, Дигоксином, Аценокумаролом, Гидрохлоротиазидом;
усиливает кровоток, гипотензивный эффект альфа-метилдопы, требует контроля давления;
увеличивает проявление токсических эффектов лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему;
уколы Кавинтона: раствор несовместим в комбинации с алкоголем.

Побочные эффекты

Кавинтон считается безопасным препаратом, хорошо переносится (по отзывам). Передозировка возможна минимально, даже 360 мг винпоцетина переносится без последствий. Не исключены редкие побочные явления:

гипотензия, тахикардия;
лейкопения, тромбоцитопения, анемия, склеивание эритроцитов;
гиперчувствительность;
снижение давления, аппетита, анорексия;
бессонница, беспокойство, возбуждение, эйфория, депрессия;
головные боли, головокружения, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия, судороги, тремор;
отек зрительного нерва, воспаление конъюнктивы;
вертиго, гиперакузия, шум в ушах;
ишемия, инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, экстрасистолия, учащенное сердцебиение, аритмия;
тромбофлебит, колебания давления;
дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, запоры, диарея, рвота, стоматит;
эритема, зуд на коже, крапивница, сыпь, дерматит;
астения, слабость, ощущение жара, дискомфорт в груди.

Противопоказания

Инструкция по применению Кавинтона содержит условия противопоказаний, при которых использование лекарства запрещено:

тяжелая ишемия сердца;
осложненные нарушения ритма сердечных сокращений;
беременность, грудное вскармливание;
неустойчивое артериальное давление;
низкий сосудистый тонус;
капельницы нельзя вводить под кожу, уколы запрещено совмещать с гепарином.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту. Хранится в защищенном от света и детей месте при температуре до 30 градусов. Срок годности составляет пять лет.

Кавинтон – аналоги препарата

По активному действующему веществу, фармакологическому действию выделяют следующие аналоги Кавинтона:

таблетки Вицеброл, Нейровин, Оксопотин, Винпоцетин, Дендрикс, Кванил, Нейродар;
ампулы для парентерального применения капельниц и уколов Винпоцетин, Аксотилин, Дендрикс, Дифосфоцин, Кемодин, Лира, Нейродар;
гранулы Кванил;
раствор для орального применения Кванил, Лира.

Цена Кавинтона

Купить средство можно через интернет или привычные аптечные отделы. Стоимость зависит от уровня ценообразования предприятия, производителя лекарства, формы выпуска. Примерные цены:

Видео

Кавинтон является представителем группы лекарственных средств, основным терапевтическим эффектом которых считается влияние на нервную систему. Основным действующим компонентом препарата является винпоцетин.

По коду АТС Кавинтон относится к психостимуляторам, которые оказывают свое воздействие на когнитивные функции мозга. Кроме того лекарственное средство считается ноотропомным препаратом, вследствие чего он широко применяется при нарушениях в работе умственной сферы, снижения внимания и памяти, а также при наличии гиперактивности.

Благодаря специфической структуре препарата обеспечивается активация кровообращения в ишемизированных участках мозга, в результате чего нормализуется их функциональность. Помимо этого восстанавливается достаточное кровоснабжение, что способствует улучшению общего состояния и стимуляции когнитивных функций.

, , , ,

Код по АТХ

N06BX18 Vinpocetine

Действующие вещества

Винпоцетин

Фармакологическая группа

Корректоры нарушений мозгового кровообращения

Фармакологическое действие

Улучшающие мозговое кровообращение препараты

Аналептические препараты

Показания к применению Кавинтон

Препарат доказал свою эффективность при различных патологических состояниях в офтальмологии, неврологии, нейрохирургии и еще многих медицинских областях. Цереброваскулярная патология считается основным показанием для лечения в неврологии.

Кавинтон используется для восстановления кровоснабжения всех участков мозга, которые не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ в результате инсульта.

Показания к применению Кавинтон включают в себя деменцию сосудистого генеза, вертебробазилярную недостаточность, поражение атеросклеротическими бляшками церебральных сосудов и энцефалопатию, развитие которой основано на стойком повышении давления или полученной травмы.

С помощью Кавинтон наблюдается уменьшение интенсивности неврологической и психической симптоматики, причиной которых является сосудистая патология мозга.

Нарушения кровоснабжения сосудистого генеза в сетчатке и сосудистой оболочке – показания к применению Кавинтон в офтальмологии.

В ЛОР-практике лекарственное средство используется с лечебной необходимостью при тугоухости перцептивной формы возрастного генеза для восстановления местного кровообращения. Помимо этого Кавинтон успешно устраняет клинические проявления болезни Меньера, а также шум в ушах.

Форма выпуска

Лекарственная форма выпуска Кавинтон представляет собой таблетированным видом и раствором для инфузий. Главными физико-химическими характеристиками препарата считается белая (почти белая) окраска и плоская круглая форма таблетки. Ее диаметр составляет около 9-ти мм. На поверхности с одной стороны нанесена надпись «CAVINTON».

Кавинтон содержит 5 мг винпоцетина, который считается основным активным компонентом препарата. Таблетки расфасованы по блистерам, по 25 штук в каждом. Одна упаковке лекарственного средства содержит 2 блистера.

Следующая форма выпуска – это раствор для внутривенного применения. 1 мл концентрата Кавинтон содержит 5 мг винпоцетина. Важными физико-химическими характеристиками лекарственного средства считается бесцветная жидкость, иногда с зеленоватым оттенком, и отсутствие взвеси, что обеспечивает прозрачность концентрата.

Такая форма выпуска лекарственного средства хранится в ампулах объемом 2 мл. Каждая картонная упаковка содержит 10 ампул. Кавинтон в виде раствора используется в острый период патологического состояния, так как имеет быструю доступность к кровеносному руслу организма.

Фармакодинамика

Благодаря основным характеристикам винпоцетина, Кавинтон обладает комплексным механизмом действия. Он заключается в воздействии на процессы метаболизма в мозге и активации местного кровообращения, улучшая реологические показатели крови.

Фармакодинамика Кавинтон осуществляет защитную функцию для нервных тканей, уменьшая негативное влияние цитотоксических процессов, обусловленных стимуляцией аминокислотами.

Препарат блокирует рецепторы и потенциалозависимые каналы для кальция и натрия. Помимо этого лекарственное средство стимулирует защитное влияние на нейроны аденозина.

Винпоцетин стимулирует процессы метаболизма в клетках мозга с помощью активизированного захвата и доставки глюкозы и кислорода. Препарат увеличивает сопротивляемость тканей к недостаточному поступлению кислорода, ускоряет транспортировку глюкозы, что является одним из важных энергетических процессов.

Кавинтон повышает количество АТФ, активирует циркуляцию норадреналина и серотонина в мозговых клетках, а также стимулирует восходящие пути системы норадреналина, что обеспечивает церебропротекторный эффект.

Фармакодинамика Кавинтон обеспечивает активацию микроциркуляторного русла путем блокировки «склеивания» тромбоцитов, уменьшения вязкости крови, повышения способностей эритроцитов к изменениям формы и торможения захватывания аденозина. Кроме того наблюдается ускоренная циркуляция кислорода в клетках мозга.

Лекарственное средство выборочно стимулирует кровообращение в тканях, увеличивая церебральный систолический объем сердца и снижая периферическое сосудистое сопротивление, при этом не воздействуя на показатели общего кровообращения.

Винпоцетин обеспечивает активацию мозгового кровообращения, не «обкрадывая» другие ткани и органы. Наоборот, что характерно, лекарственное средство увеличивает кровоснабжение в тех областях, где отмечается недостаточное поступление кислорода и питательных веществ.

, , , ,

Фармакокинетика

Препарат довольно быстро всасывается через слизистую органов ЖКТ после перорального использования. Уже через 1 час отмечается максимальный уровень концентрации основного активного компонента – винпоцетина в крови. Такое же время для накопления в крови требуется препарату при внутривенном приеме Кавинтон. По мере прохождения лекарственного средства через стенку кишечника процессы метаболизма с его участием отсутствуют.

Фармакокинетика Кавинтон в течение 2-4-х часов обуславливает наибольшее накопление препарата в печени. Однако стоит обратить внимание, что объем винпоцетина в тканях мозга значительно ниже, чем его концентрация в крови.

Только 66% лекарственного средства циркулирует в крови с связанном состоянии с белками. Благодаря выраженной тропности к тканям, винпоцетин обеспечивает максимальный терапевтический эффект в тех участках, где это наиболее важно.

Полувыведение составляет от 3,5 часов до 6-ти часов, основываясь на принятой дозировке. Выведение винпоцетина проводится кишечником (40%) и почками (60%), причем только 3-5% выделяется в неизмененном виде, остальные 97% подвергаются метаболизму.

Фармакокинетика Кавинтон обеспечивает получение аповинкаминовой кислоты из винпоцетина, которая является его главным метаболитом. Важной особенностью лекарственного средства считается отсутсвие требований по подбору индивидуальных дозировок людям с патологией почек и печени.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства препарата не отличаются при его использовании в пожилом возрасте или при наличии сопутствующих заболеваний.

, , , , ,

Использование Кавинтон во время беременности

Перед применением любого лекарственного средства, необходимо удостовериться, что человек не имеет противопоказаний для его приема.

Таким противопоказанием является использование Кавинтон во время беременности. В то время, когда плод интенсивно растет и развивается, не должен действовать ни один негативный фактор со стороны беременной или внешней среды. Он может стать решающим в формировании патологии у плода, что в дальнейшем проявляется как недостаточная функциональность какого-либо органа или системы.

Запрет на применение винпоцетина обусловлен его способностью проникать в кровеносное русло плода, минуя плацентарный барьер. Объем лекарственного средства, поступившего в кровь плода, значительно меньше, чем в кровеносной системе беременной, однако даже незначительная концентрация может провоцировать развитие побочных реакций со стороны плода.

Тератогенное и токсическое действие винпоцетина не доказано, но, несмотря на это, использование Кавинтон во время беременности запрещается. Благодаря исследованиям на животных было выявлено, что при применении высоких доз лекарственного средства провоцировало развитие плацентарного кровотечения с последующим абортом. Причиной появления побочных реакций является чрезмерное усиление местного кровообращения.

Помимо этого необходимо отказаться от использования Кавинтон на протяжении кормления малыша грудным молоком. Винпоцетин обладает высокой способностью проникать в грудное молоко, превышая концентрацию в крови женщины более, чем в 10 раз.

С грудным молоком в течение часа может выделиться до четверти всей принятой дозы лекарственного средства. Вследствие этого малыш может получить большую дозу винпоцетина, что угрожает его здоровью и возможно даже жизни.

Противопоказания

Во избежание негативного влияния лекарственного средства на организм, необходимо заранее ознакомиться с возможными противопоказаниями к его применению. Это позволит получить желаемый терапевтический эффект без побочных реакций.

Противопоказания к применению Кавинтон включают в себя острую фазу геморрагического инсульта, тяжелое поражение сердца вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ к миокарду (ишемия), а также выраженные нарушения ритма работы сердца.

Помимо этого следует помнить, что лекарственное средство запрещено для использования беременным и тем женщинам, у которых ребенок находится на естественном вскармливании. На протяжении беременности при приеме препарата существует высокий риск развития кровотечения и аборта.

Противопоказания к применению Кавинтон также запрещают его использование в возрасте до 18-ти лет, так как нет достоверной информации об отсутствии побочных действий в этом возрасте.

Препарат не рекомендуется принимать, если у человека отмечается индивидуальная непереносимость основного активного компонента или вспомогательных составляющих. Кроме того осторожно нужно использовать винпоцетин при наличии аллергических реакций на препараты из группы, в которую относится Кавинтон.

Особое внимание стоит уделять приему винпоцетина совместно с лекарственными средствами, способными удлинять сегмент QT на ЭКГ, что может нарушить работу сердца. Также среди противопоказаний выделяется непереносимость лактозы, так как при наличии данного синдрома использование Кавинтон ограничено в виду того, что лекарственного средство имеет 83 мг лактозы моногидрата.

Побочные действия Кавинтон

Чаще всего препарат довольно хорошо переносится человеком, но, несмотря на это, все же рекомендуется знать о возможных негативных действиях, которые могут развиваться после использования винпоцетина.

Их появление обусловлено индивидуальными особенностями организма и его реакцией на определенные компоненты лекарственного средства.

Побочные действия Кавинтон могут проявляться со стороны любой системы организма. Так, вследствие длительного приема препарата возможны изменения со стороны кровеносной системы. Картина крови в таком случае может отображать недостаточное количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов с их возможным склеиванием.

Иммунный ответ на использование винпоцетина проявляется реакцией гиперчувствительности, а нарушение обмена веществ проявляется повышением холестерина, развитием сахарного диабета и снижением аппетита.

Побочные действия Кавинтон со стороны ЦНС представлены бессонницей, тремором, головными болями, судорогами, головокружением, изменением кожной чувствительности, амнезией, депрессивным или эйфорическим состоянием.

Помимо этого в редких случаях возможен отек сосочка зрительного нерва, гиперемия конъюнктивы глаз, повышение слухового порога и нарастание шума в ушах. Применение лекарственного средства может вызвать колебания артериального давления. Кроме того вследствие ишемии миокарда повышается риск развития инфаркта.

Со стороны ЖКТ после использования Кавинтон может появиться дискомфортное ощущение в области живота, сухость в ротовой полости, дисфункция кишечника, тошнота, рвота и язвенное поражение слизистой рта.

Случается, что кожные покровы могут покрываться сыпью, появляться зуд, эритема, дерматит и гипергидроз. Общее состояние человека ухудшаться за счет слабости, ощущения жара и дискомфорта в области груди.

При лабораторном и инструментальном обследовании возможно выявление некоторых отклонений. Среди них стоит обратить внимание на повышение количества триглицеридов, увеличение/снижение эозинофилов, активация ферментов печени и депрессия ST на ЭКГ.

Способ применения и дозы

Основываясь на тяжести патологии, возрасте пациента и сопутствующей патологии подбирается способ применения и дозы Кавинтон.

Запрещено введение винпоцетина внутримышечно, а также внутривенно без предварительного разведения концентрата. Начальная дозировка чаще всего составляет 20 мг препарата, разведенные в 500 мл раствора. Эта доза может быть увеличена с расчетом до 1 мг/кг/сутки на протяжении 2-3-х дней с учетом переносимости препарата.

В среднем терапевтический курс составляет до 2-х недель. При массе в 70 кг обычная доза составляет 50 мг/сутки, разведенные в 500 мл раствора.

Для разведения концентрата винпоцетина применяется физиологический раствор или раствор с глюкозой. Стоит выделить, что при разведении лекарственного средства его следует использовать в течение 3-х часов.

Способ применения и дозы после окончания острого периода патологического состояния подбираются индивидуально, однако в большинстве случаев используется Кавинтон в таблетированной форме.

Кавинтон с дозировкой 5 мг можно принимать по 1 таблетке трижды в сутки длительностью от нескольких недель до месяцев. В пожилом возрасте, а также при наличии дисфункции печени и почек винпоцетин не требует коррекции.

Лекарственное средство можно использовать для монотерапии или для комплексного лечения с целью восстановления церебрального кровообращения и нормализации когнитивных функций.

Передозировка

При использовании таблетированной формы Кавинтон передозировка наблюдается значительнее реже, чем при применении концентрата винпоцетина.

Особенностью раствора считается обязательное медленное введение и соблюдение определенной скорости. Если же доза будет превышать 1 мг/кг/сутки, повышается вероятность развития передозировки.

Что касается таблеток Кавинтон, то они имеют определенную дозировку, что при соблюдении кратности приема исключает развитие передозировки.

Максимальная доза в сутки для таблеток составляет 60 мг, которую не следует превышать. Обычно назначается по 1-2 таблетки с дозировкой 5 мг трижды в сутки.

Помимо этого при приеме 360-ти мг Кавинтон не наблюдались побочные действия со стороны сердца, сосудистой или пищеварительной систем.

В случае превышения дозировки необходимо в условиях стационара провести промывание желудка для препятствия дальнейшего всасывания лекарственного средства в кровеносное русло. Если же винпоцетин был введен внутривенно, тогда рекомендуется использовать растворы для дезинтоксикации и стимулировать мочеиспускание с помощью мочегонных препаратов.

На всем протяжении снижения концентрации вследствие передозировки следует контролировать работу сердца и дыхательной системы.

Кавинтон в ампулах для инъекционного применения (по международному наименованию – винпоцетин) выпускается фирмой Гедеон Рихтер (Венгрия) в форме концентрата, предназначенного для приготовления раствора, используемого для инфузий.

На 1 мл раствора приходится винпоцетина 5 мг, а также ряд вспомогательных веществ, среди них: витамин С, дисульфит натрия, сорбитол, винная кислота, спирт бензиловый, вода, очищенная по специальной методике для использования в качестве инъекций.

Внешне Кавинтон в ампулах представлен прозрачным бесцветным или несколько зеленоватым раствором.

Фармакотерапевтически относится к средствам, улучшающим мозговой кровоток. По кодировке ATX: N06BX18.

Фармакодинамически Кавинтон способен нормализовывать метаболические процессы в нейронах головного мозга, за счет увеличения потребления глюкозы тканями мозга. Также способен повышать устойчивость нейронов к воздействию гипоксии, усиливать транспортировку глюкозы к мозгу через гистогематический барьер, также улучшает процессы распада глюкозы на более экономные и эффективные варианты (аэробный путь метаболизма), блокирует кальциевозависимую фосфодиэстеразу, повышает уровни аденозинмонофосфата (предшественник и субстрат для формирования аденозинтрифосфата – основного энергетического субстрата всех биологических процессов) и циклического гуанозинмонофосфата в нейронах мозга. За счет этого происходит увеличение концентраций АТФ в тканях, усиливается обмен нейромедиаторов (в частности серотонина и норадреналина), достигается антиоксидантный эффект, стимулируется восходящая часть норадренергической системы.

Кавинтон в инъекционной форме применения также приводит за счет своих эффектов к снижению степени агрегации тромбоцитов, стимулирует возможность эритроцитов деформироваться при прохождении капилляров, а также ингибирует утилизацию аденозина эритроцитами. Использование винпоцетина приводит к повышению степени отдачи молекул кислорода тканям эритроцитами, а также способствует усилению нейропротективных свойств аденозина.

Конечное действие препарата заключается в усилении церебрального кровотока, снижении резистентности сосудов мозга, без значительных воздействий на системный кровоток (ЧСС, объемные показатели сердечного выброса, периферическая резистентность сосудов, АД). Кавинтон также усиливает кровообращения, прежде всего, в ишемизированных участках мозга, не приводя к синдрому их обкрадывания.

Фармакокинетически терапевтические уровни концентрации препарата в плазме крови от 10 до 20 нг/мл. Период полувыведения равен пяти часам. Проникает через все гистогематические барьеры. Выводится почками и с желчью (через ЖКТ), в пропорции 3 к 2 соответственно.

Сосудистые нарушения головного мозга, включая , восстановительные стадии после геморрагического инсульта, транзиторные ишемические состояния, .

Снижение слуха по перцептивному типу.

Идиопатический .

Хронические сосудистые поражения сетчатки глаза (включая тромбоз центральной артерии, либо вены).

Противопоказания

Кавинтон в ампулах не используют при острой фазе геморрагического инсульта, тяжело протекающей ишемической болезни сердца, тяжелых аритмиях, аллергических реакциях на препарат, в педиатрии до 18 лет, а также при беременности и лактации (мало данных о безопасности).

Способ применения

Кавинтон в ампулах предназначается строго для внутривенной капельной инфузии. Препарат следует вводить медленно (так, чтобы скорость введения не превышала 70-80 капель за минуту)!

Запрещено использовать внутримышечно и внутривенно без разведения! При внутримышечном введении Кавинтон в ампулах разрушается в мягких тканях и не покажет своей эффективности.

В качестве растворителя можно применять физиологический раствор или декстрозо-содержащие растворы (Салсол, Реомакродекс, Рингер, Риндекс). Готовый раствор с концентратом Кавинтона необходимо использовать в первые три часа после разведения.

Суточная доза изначально равна 20 мг (4 мл) на 500 мл инфузионного раствора. Смотря от переносимости, в течение нескольких дней дозировку можно увеличить, но не больше чем до 1 мг на килограмм массы тела в день. Средняя продолжительность курса инфузионной терапии составляет две недели.

Средняя суточная доза при массе тела 70 кг равна 50 мг (10 мл концентрата Кавинтона в ампулах).

При нарушениях функционирования печени и почек коррекции дозы Кавинтона не требуется.

Побочные эффекты

Побочные явления на фоне использования Кавинтона в форме концентрата выявлялись редко при правильном выполнении вышеуказанных правилах и оптимальном режиме дозирования и чаще имели место на фоне быстрого введения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно изменение электрокардиографических показателей работы сердца (депрессия ST, а также увеличение интервала QT), а также развитие тахикардии, экстрасистол, однако, наличие прямой причинной связи не доказано т.к. в общем населении данная симптоматика отмечалась с той же частотой. Чаще имеет место изменение артериального давления (обычно в сторону его понижения), покраснение кожи.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, либо, напротив, сонливость), головокружение (которое просто имело место в группе исследуемых как симптом, терапией которого занимались), головная боль, общая слабость (данные симптомы также могут быть просто проявлениями основного заболевания).

Со стороны системы ЖКТ: сухость во рту, тошнота, изжога.

Прочие побочные эффекты выражаются в аллергических реакциях кожи; повышенном потоотделении.

Передозировка

При передозировке возможно падение АД, усиление побочных эффектов, перечисленных выше. Терапия заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, а также симптоматическом лечении.

Особые указания

Имеется важных особых указаний.

Наличие синдрома удлиненного интервала QT, а также совместный приём препаратов, приводящих к удлинению интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ у пациента на фоне терапии Кавинтоном.

Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (концентрация 160 мг/2 мл), в силу этого, при наличии сахарного диабета важно периодически контролировать уровень глюкозы в периферической крови.

При наличии врожденной непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения Кавинтона.

Данных о негативном влиянии Кавинтона на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Кавинтон имеет ряд важных вероятных лекарственных взаимодействий.

Взаимодействия не наблюдается при одновременном использовании с глибенкламидом, β-блокаторами (хлоранолол, пиндолол), дигоксином, клопамидом, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.

Редко одновременное применение с а-метил-допой сопровождается незначительным усилением гипотензивного эффекта, при использовании данный комбинации необходим регулярный мониторинг уровня артериального давления.

Несмотря на отсутствие данных о возможности взаимодействия, рекомендуется проявлять разумную осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, а также противоаритмического действия.

Кавинтон в ампулах для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы. Введение их в одной инфузионной смеси запрещено, хотя, одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином возможно и допустимо.

Концентрат Кавинтона для приготовления раствора для инфузий нельзя использовать с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты в силу их несовместимости.

Отзыв врача

Условия хранения

Кавинтон в ампулах хранят при комнатных температурах (не в холодильнике!), срок хранения до пяти лет.

Аналоги

Кавинтон является оригинальным и качественным препаратом. На Российском рынке представлено много дженериков Кавинтона, чаще всего имеющих наименование Винпоцетин (иногда с прибавлением к названию фирмы-изготовителя), также аналогом является препарат Телектол (выпускается только в таблетках). Однако значительно уступает оригинальному.

Цена

Кавинтон в ампулах отпускается по рецепту. Цена на препарат может варьировать в разных пределах, а именно (актуальность на октябрь 2017 года):

Упаковка ампулы по 2 мл №10 190-278 рублей.

Упаковка ампулы по 5 мл №10 269-340 рублей.

Упаковка ампулы по 10 мл №5 271-345 рублей.

Цены указаны средние по стране. Анализа цен на 2019 год пока не проводилось. Цены могут отличаться от указанных.

Нельзя заниматься самолечением, используя рецептурные препараты. Перед использованием Кавинтона в ампулах обратитесь к врачу!

Кавинтон является препаратом, способствующим усилению мозгового кровообращения, а также влияющим на метаболизм клеток головного мозга. Действующее вещество лекарственного средства – винпоцетин.

Выпускается в ампулах (концентрат) и таблетках. Ампулы содержат 5 мг вещества на 1 мл и объемы в 2, 5 и 10 мл (10, 25, 50 мг соответственно). Таблетки же имеют две дозировки 5 и 10 мг. Кавинтон в форме таблеток по 10 мг имеет торговое название Кавинтон форте. Вспомогательными веществами таблеток являются диоксид кремния, тальк, лактоза, крахмал, магния стеарат.

Фармакологически Кавинтон действует через увеличение потребления глюкозы и кислорода клетками головного мозга. При помощи Кавинтона повышается устойчивость клеток к сниженному содержанию кислорода. Также препарат переводит циклы метаболизма глюкозы на более эффективные аэробные пути, повышает концентрацию АМФ и ц ГМФ (энергетические субстраты) в нейронах. Также на фоне приема лекарственного средства усиливается обмен норадреналина и серотонина, опосредованно оказывается антиоксидантное действие.
При приеме Кавинтона происходит уменьшение вязкости крови, увеличивается «живучесть» эритроцитов при прохождении капилляров, а также количество отдаваемого ими кислорода клеткам. Усиливается нейропротективное действие собственных биохимических систем.

На фоне курсового приема препарата увеличива5ется кровоток в головном мозге без существенного влияния на показатели центральной гемодинамики. Не оказывает эффект «обкрадывания» на ишемизированные зоны мозга, а наоборот работает в большей степени в таких зонах ишемии.

Фармакокинетически отличается рядом особенностей. Кавинтон хорошо проникает через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры. Быстро всасывается в ЖКТ. Выводится как почками, так и через ЖКТ в соотношении 3:2, период полувыведения равен 5 часам.

Показания к применению

Кавинтон используется при многих заболеваниях. В неврологии наиболее часто препарат применяется при следующих состояниях:

Ишемический инсульт.
Восстановление после или черепно-мозговой травмы.
Сосудистая деменция.
Может применяться при некоторых вариантах в качестве средства, снимающего ангиодистонические головные боли.

Используется также в других специальностях:

В офтальмологии может применяться в комплексной терапии сосудистых заболеваний сетчатки глаза, в том числе тромбозах артерий сетчатки.
В оториноларингологии используется в терапии болезни Меньера, некоторых проблемах с внутренним ухом.

Противопоказания

Имеется ряд ограничений для использования Кавинтона:

Острый геморрагический инсульт.
Тяжелые и декомпенсированные формы сердечно-сосудистой патологии.
Период грудного вскармливания и беременность (может проникать через гистогематические барьеры, может вызвать плацентарное кровотечение и спонтанный аборт, попадает в молоко в дозе 0,25% от принятой дозы).
Детский возраст до 18 лет (мало данных о безопасности препарата у детей).
Непереносимость лактозы (для таблеток).
Аллергические реакции.

Дозировка

Как правило, используется ступенчатая терапия, изначально препарат вводится в/м или в/в, далее продолжают курс лечения таблетированными формами. Однако возможны изменения схемы приема. В/в и в/м вводится только после разведения (физиологический раствор, раствор Рингера и т.п.). Внутривенно вводится медленно, капельно, в течение 3 часов после разведения.

Первоначальные дозировки должны составлять 20-25 мг, при хорошей переносимости возможно увеличение дозы до 1 мг на килограмм массы тела. Курс лечения составляет 10-14 дней.

По окончании курса инъекционного введения рекомендуется продолжить терапию таблетками Кавинтон Форте (1 таблетка три раза в сутки) или Кавинтон (2 таблетки три раза в сутки). Таблетки принимают внутрь, желательно после еды.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения таблетками может составлять от 1до 3 мес.
При заболеваниях печени и/или почек доза препарата и продолжителньость курса лечения не изменяется (нет эффекта кумуляции).

Передозировка

Данных о передозировке Кавинтона недостаточно. Лечение заключается в симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Препарат известен давно, хорошо изучен и является безопасным для приема. Побочные действия Кавинтона встречаются нечасто и представлены следующими состояниями:

Изменения электрической активности сердца (увеличение сегмента QT, понижение сегмента ST), иногда встречается развитие тахикардии, экстрасистолии, однако нет четкой взаимосвязи с приемом препарата, у пациентовпринимавших плацебо не было статистически достоверной разницы.
Встречались также нарушения сна, головные боли, головокружения, но также не исключена корреляция данных симптомов с проявлениями основного заболевнаия.
Редко имели место сухость во рту, изжога, тошнота, потоотделение, аллергические реакции, флебит, покраснение кожи, снижение АД.

Аналоги

Кавинтон является оригинальным препаратом, имеющим высокий профиль безопасности и твердую доказательную базу. Среди дженериков на российском рынке представлены следующие препараты: Бравинтон, Винпоцетин (разных фирм-проивзодителей), Винпотон, Корсавин. Телектол. Эффективность данных препаратов и их профиль безопасности могут быть ниже, чем у оригинального препарата. Единственным преимуществом является более низкая цена.

Особые указания

Существует ряд особых указаний, которые следует учитывать при назначении и приеме препарата Кавинтон.

Нет лекарственных взаимодействий при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами, аценокумаролом, глибенкламидом, дигоксином, гидрохлортиазидом.
Иногда прием совместно с метилдопой сопровождается усилением гипотензивного эффекта, необходим постоянный мониторинг АД при необходимости в сочетании препаратов.
Наличие изменений по данным ЭКГ (удлинение QT, снижение сегмента ST) требует осторожного подхода к терапии Кавинтоном и периодического контроля ЭКГ.
Таблетки Кавинтон содержат лактозу, причем в 1 таблетке содержится 41,5 мг, в таблетке же препарата Кавинтон Форте 83 мг лактозы, что следует учитывать в случаях её непереносимости.
Следует ограничить прием препарата при непереносимости фруктозы и/или дефиците дифосфатазы фруктозы.
Нет данных о негативном влиянии Кавинтона на скорость психомоторных реакций.

Отзыв врача

Цена на таблетки и ампулы

Препарат отпускается по рецепту. Встречается в каждой аптеке, так как широко используется врачами-неврологами. Средние цены составляют (актуальность на 20.01.2018):

Ампулы 2 мл, упаковка №10, 180-270 рублей.
Ампулы 5 мл, упаковка №10, 290-350 рублей.
Ампулы 10 мл, упаковка №5, 270-360 рублей.
Таблетки 5 мг, упаковка № 50, 210-270 рублей.
Таблетки 10 мг, упаковка №30 240-350 рублей, упаковка №90, 650-760 рублей.