Категории на стоматолози: барања и процедура за доделување. Барања за изработка на лекарски извештај за сертификација Анализа на работа за највисоката категорија на ортопедски стоматолог

Санкт Петербург, 2004 година

Вовед
- За авторот
- Карактеристики на местото на работа
Материјал за сертификација за последните 3 години
- кариес
- комплициран кариес
- подготовка за протетика
- не-кариозни лезии на забите
- естетска реставрација на забите
Обука
Заклучок

I. Вовед

За авторот

јас, Целосно име, роден 19.., дипломирал во 19.. на 1. Ленинградски медицински институт по име. Академик И.П.Павлов, Стоматолошки факултет, специјализиран за стоматологија.

Од 19.. до денес работам како стоматолог во 1. терапевтско одделение во стоматолошката клиника бр. ... на административната област Санкт Петербург.

Карактеристики на местото на работа

Во просторијата за лекување има 6 лекарски столчиња со стационарни стоматолошки единици „Хирадент 654“ и „Хирадент 691“. Канцеларијата е опремена со потребните алатки и опрема за дијагноза и третман на болести (Уреди DSK-2, EOM-3 итн.)

Инструментите се стерилизираат централно во просторијата за стерилизација. Уредот Терминатор се користи за обработка на советите. Бришките и инструментите се обработуваат и стерилизираат од медицинска сестра. За ендодонтски инструменти постои стерилизатор на стаклоперлен. Малите алатки се чуваат во полицата на Ultraviol.

Постои UV-KB-Ya-FP бактерицидна комора за складирање на стерилни медицински инструменти. За работа со композити за стврднување на светлина, користам ламби - забен полимеризатор ESTUS-Profi, Cromalux итн.

II. Материјал за сертификација за последните 3 години

Моите главни задачи се лекување и превенција на стоматолошки заболувања кај возрасната популација во регионот. Обично примам пациенти на задолжително медицинско осигурување. Работната смена трае од 5,5 до 6,5 часа. Во смена помагам во просек на 11-12 пациенти, од кои 4-5 се примарни. Во текот на еден работен ден пополнувам во просек 13 заби, од кои 2-3 со комплицирани форми на кариес. Има 1-2 санации дневно. Одвреме-навреме работам во дежурната соба на клиниката, каде што обезбедувам итна стоматолошка помош на населението.

Во извештајниот период на работа (2001-2003 година) прегледав вкупно 7638 пациенти, од кои 2702 се примарни, 849 пациенти се санирани, што е во просек 33,1% од бројот на примарни пациенти. Во извештајниот период излечени се 8704 заби, од кои 6861 се кариес, 1843 се комплицирани форми, а произведени се 27280 UET.

Започнувам да работам со пациентот со собирање анамнеза, потоа спроведувам надворешен преглед и преглед на усната шуплина, при што го одредувам хигиенскиот индекс, ги идентификувам патологиите на каснување, ја проценувам состојбата на оралната слузница и секогаш ги палпирам субмандибуларните лимфни јазли. . Врз основа на добиените податоци, поставувам дијагноза и изготвувам план за лекување.

Страница 1

ТЕРАПЕВТСКА СТОМАТОЛОГИЈА

ВЛАДИНА ИНСТИТУЦИЈА

„СТОМАТОЛОШКА КЛИНИКА бр.__

АДМИНИСТРАТИВЕН ДЕЛ“

Извештај

За медицинската работа на стоматолог-терапевт

______________________________________

За 2001, 2002, 2003 година

Санкт Петербург

тел. куќа: _________

тел. роб: _________

Јас, _________________________________, роден во 19__ година, дипломирав на 1-ви Ленинградски медицински институт по име. Академик И.П.Павлов, Стоматолошки факултет, специјализиран за стоматологија.

Од 19__ година до денес работам како стоматолог во терапевтскиот оддел во стоматолошката клиника бр.___________________ административна област во Санкт Петербург.

Во просторијата за лекување има 6 лекарски столчиња со стационарни стоматолошки единици „Хирадент 654“ и „Хирадент 691“. Канцеларијата е опремена со потребните алатки и опрема за дијагностицирање и лекување на болести (Уреди DSK-2, EOM-3 и др.).

Има УВ-КБ-„Ја“-ФП комора - бактерицидно за складирање на стерилни медицински инструменти. За работа со композити за стврднување на светлина, користам ламби - забен полимеризатор ESTUS-Profi, Cromalux итн.

Моја главна задача е лекување и превенција на стоматолошки заболувања кај возрасната популација во регионот. Обично примам пациенти на задолжително медицинско осигурување. Работна смена - од 5,5 до 6,5 часа. Во смена помагам во просек на 11-12 пациенти, од кои 4-5 се примарни. Во текот на еден работен ден пополнувам во просек 13 заби, од кои 2-3 се комплицирани. Има 1-2 санации дневно. Одвреме-навреме работам во дежурната соба на клиниката. Овде обезбедувам итна стоматолошка помош на населението.

Во периодот на работа (2001-2003 година) прегледав вкупно 7638 пациенти, 2702 примарни пациенти, 849 беа дезинфикувани, што е во просек 33,1% од бројот на примарни пациенти. Во извештајниот период излечени се 8704 заби, од кои 6861 се кариес, 1843 се комплицирани форми, а произведени се 27280 UET.

Закажувањето го започнувам со медицинска историја, потоа надворешен преглед и преглед на усната шуплина, при што го одредувам хигиенскиот индекс, ги идентификувам патологиите на каснување, состојбата на оралната слузница и ги палпирам субмандибуларните лимфни јазли. Резултатот од испитувањето е поставување дијагноза и изготвување план за лекување врз основа на добиените податоци.

Најчеста причина поради која пациентите посетуваат стоматолог е кариесот. Важноста на проблемот со кариес се должи и на тоа што доколку не се лекува навремено може да се развијат разни одонтогени компликации (пулпит, периодонтитис, периоститис и сл.). За жал, во последниве години се зголеми бројот на комплицирани форми на кариес. Дури сега состојбата е малку подобрена, што се должи на превентивните мерки и едукативните активности на лекарите. Затоа, важен дел од мојата работа е да ги подучувам пациентите за правилна орална хигиена. На пациентите им објаснувам како правилно да ги мијат забите, избирам соодветни пасти за заби и плакнења и зборувам за придобивките од гума за џвакање и забен конец.

При лекување на забен кариес, го земам предвид степенот на активност на процесот, длабочината на лезијата (кариес во фаза на самото место, површен, среден, длабок) и класификацијата на Блек. Акутниот кариес се карактеризира со брза прогресија. Се одликува и со голем број кариозни шуплини со различна длабочина лоцирани во имуните зони. Емајлот го губи природниот сјај, станува досаден, рабовите на шуплината се кревки, а дентинот е мек, се лупи во слоеви. При лекување на акутен кариес, неопходно е да се идентификуваат причините за болеста и да се комбинира локалниот и општиот третман.

За лекување на кариес во самото место и површни фази, користам лак со флуор (локално). На пациентите им советувам да користат и самостојно да нанесуваат пасти за заби богати со флуор и калциум (Дентал, Жемчуг, Колгејт итн.), а за орални бањи да користат минерални води богати со флуор, калциум, натриум. Препорачувам внатрешно користење на Calcium D-3 Nycomed според режим во зависност од возраста на пациентот, калциум глицерофосфат и јадење храна богата со микроелементи. Во најтешките случаи ги упатувам пациентите во ординација за физиотерапија за реминерализациска терапија. Ако е неопходно да се пополни кариозната празнина, се обидувам да го одредам нивото на анксиозност на пациентот. Кога е висока користам премедикација. Во отсуство на контраиндикации, ова е курс на бензодиазепински лекови: Седуксен, Елениум, итн. околу 10 дена. Кога гледам пациент, го избирам методот на локална анестезија и видот на анестетикот.

Во зависност од локацијата на лезијата, правам анестезија за инфилтрација или спроводливост. Најчесто користам лидокаин како анестетик со додавање на адреналин како вазоконстриктор, доколку пациентот нема кардиоваскуларни заболувања. Ако има алергиска реакција на лидокаин, користам ултракаин и септанест. Мепивокаинот е подобро погоден за деца и бремени жени.

Потоа спроведувам механички третман на шуплината, земајќи го предвид избраниот материјал за полнење, во согласност со класификацијата на шуплините според Црното. Третманот се состои од следните фази: отворање на шуплината, формирање на внатрешните контури на шуплината, отстранување на кариозниот дентин, третирање на ѕидовите на шуплината и рабовите на емајлот. За да се спречи иритација на пулпата, ја третирам шуплината со топол раствор од 3% водород пероксид, 1% раствор на димексид, 0,05% раствор на хлорхексидин или дестилирана вода. За длабок кариес нанесувам терапевтска облога од материјал кој содржи калциум хидроксид - Calasept, Calcicur, Dycal, Calradent, Supra-dent, Radent, потоа изолациона облога - лак, фосфати, Uniface, стаклено-јономерни цементи. Потоа го избирам материјалот за полнење. Се земаат предвид многу фактори: естетика, степен на собирање, оптоварување за џвакање, финансиски можности на пациентот. Во моментов, нашата клиника има можност да им обезбеди на пациентите современи материјали кои ги исполнуваат сите барања. Јас користам силикатни цементи во мојата работа - Силицин, Силидонт; хемиски стврднати стаклени јономерни цементи - Стомафил, Кемфил; ГИЦ светло-лекување - Vitremer; хемиски стврднати композитни материјали - Комподент, Харизма, Дегуфил, Евикрол, Дијамант; композити за стврднување на светлина - Prismafil, Evicrol-solar, Filtek A-100, Filtekz-250, Herculate, Alert, Charisma, Arabesk, Revolution, Progidy. Кога работам со композити, понекогаш ја користам „техниката на сендвич“, која се состои од употреба на цементи во комбинација со композитни материјали за обновување на заб уништен од кариес. Нанесувањето слој по слој на горенаведените материјали наликува на сендвич.

Затворена „техника за сендвич“ - ГИЦ или компомер ја исполнува шуплината до границата на емајл-дентинот и е покриена со композитен материјал одозгора. Техниката на затворен сендвич се користи во шуплини од класи 1, II, III, IV, V според Black.

Техниката со отворен сендвич вклучува употреба на компомер или стакло јономер цемент во области во контакт со гума за џвакање, без преклопување на областа со композитен материјал. Отворената „техника на сендвич“ може да се користи за пополнување на шуплини од класи II, III, V според Black.

За отстранување на козметичките несовршености, правам фурнири и умешен сум во техниките за козметичка реставрација на забите. За да се спречи кариес кај млади пациенти, ги запечатувам пукнатините со помош на Fissurit, материјали за заптивање или течни заптивки како што е Revolution.

Често се среќавам со комплицирани форми на кариес - тоа се пулпит и периодонтитис. Ги третирам истовремено или во неколку посети (во зависност од дијагнозата на болеста). Постојните методи за лекување на пулпит се поделени на конзервативни и хируршки.

Со конзервативниот метод, целата пулпа (коронална и коренска) останува одржлива. Овој метод го користам за трауматски пулпит, за хроничен фиброзен пулпит (тековен без егзацербации) и за случајно изложен рог на пулпа кај млади пациенти. Јас користам дополнителни методи на НМИ. На рогот на пулпата нанесувам Calasept, Calcecur и го покривам со привремен фил 2-3 дена.

Ја повторувам НМИ и ако забележам надолен тренд (во споредба со податоците од првиот ден), тогаш го отстранувам привременото полнење, спроведувам медицински третман на шуплината, нанесувам терапевтска влошка, изолациона облога и трајно полнење.

Методот на екстирпација на пулпата под анестезија вклучува отстранување на целата пулпа без претходно да се девитализира. Овој метод се користи во третман на пулпит кај заби со добро проодни канали. Ако има сомнежи за можноста за целосно отстранување на пулпата во една посета, го користам методот на девитална екстирпација.

Покрај лекувањето на пулпит и периодонтитис, правам ендодонтска подготовка на забите пред протетика: депулпирам под коронки, третирам претходно наполнети канали за инлеи. Ваквата работа ја извршувам на барање на лекар ортопед откако заедно со него го прегледав пациентот. Понекогаш со мене се консултираат ортопеди и ортодонти за можноста за извршување на одредени терапевтски процедури за оптимален третман на пациентите.

Не-кариозни лезии на забите

Во последниве години, зголемен е бројот на пациенти со не-кариозни забни лезии (ерозија, патолошка абразија, хипоплазија на глеѓта, хиперплазија итн.). Токсичната некроза на забните ткива се појави како последица на злоупотреба на супстанции и зависност од дрога. Во такви случаи, правилната дијагноза е многу важна за да се елиминира причината за болеста и да се пропише сеопфатен третман. Често е потребна козметичка реставрација, која ја правам со помош на материјали за стврднување на светлина. Покрај отстранувањето на козметичките несовршености, пропишувам општ и локален третман и, во некои случаи, регистрирам пациенти со амбуланти.

Друга орална патологија

Покрај стоматолошкиот третман, моите обврски вклучуваат откривање на патолошки процеси во оралната слузница и нивна прелиминарна дијагноза. При преглед на пациентот утврдувам присуство на неоплазми или манифестации на полово преносливи болести во усната шуплина, пародонтална болест, периодонтитис, гингивитис, стоматитис, габични заболувања итн. Доколку се открие патологија, го упатувам пациентот на пародонтолог. . Освен тоа, го совладав и шиењето на забите со конци за стаклена тава.

Клиниката располага со сала за физиотерапија, каде по потреба ги упатувам пациентите за дополнителни третмани (повторна терапија, ласер и сл.) Доколку пациентот има општи заболувања, потребна е консултација со специјалисти пред да се обезбеди стоматолошка заштита. За тешки кардиоваскуларни заболувања пациентите ги упатувам во дневната болница на болницата бр.15, за крвни заболувања - на Хематолошки институт, за алергиски тестови - на 1-ва Градска клиника.

Естетска реставрација на забите

Развојот на стоматологијата, науката за материјали и развојот на современи технологии за третман отворија суштински нови можности за стоматолозите во клиничката пракса. Денес не е од големо значење само третманот на забите, туку и неговата естетска реставрација, односно репродукција на анатомијата на бојата и проѕирноста. Производството на фурнири стана важна област во стоматологијата.

Фурнири- Ова е естетска реставрација на вестибуларната површина на забите. Тие можат да бидат директни (направени директно во устата од композити или ормоцери) и индиректни (од композитни или керамички, направени на модел и цементирани до забот).

Индикации за правење фурнири:

Промена на бојата на забите (природна, поврзана со присуство на не-кариозни лезии или претходна депулпација).
Желбата на пациентот да го промени обликот на забот.
Дистопија.
Присуство на шуплина од класа IV или исечен агол кој зафаќа повеќе од 1/3 од круната на забот.
Присуство на две значајни шуплини од класа III на медијалната и дисталната страна.

Релативни контраиндикации:

намалена висина или малоклузија;
бруксизам;
лоши навики;
лоша орална хигиена.

Пред подготовката, ја чистиме површината на забот, ја проценуваме непроѕирноста, основниот тон и нијанси на бои, како и локацијата на проѕирните зони долж работ на сечење. Во случаи на периодонтитис, потребна е хируршка интервенција пред реставрација. Ние го изолираме забот користејќи гумена брана или конец за повлекување. За подготовка користиме брус во форма на торпедо. Во цервикалната област формираме полицата од најмалку 2 мм. Неговата длабочина зависи од степенот на боење на забот. Колку повеќе е обоен забот, толку е поголема количината на тврдо ткиво што треба да се отстрани. За промена на положбата на забот во редот, количината на тврдо ткиво се подготвува поединечно.

Потоа го обработуваме телото на забот, формирајќи жлебови на медијалните и дисталните рабови. Ивицата за сечење е скратена за 2 mm или повеќе. Од палаталната површина подготвуваме жлеб за задржување со длабочина и ширина од 2 мм. Со помош на тенка пукнатина, ја закосуваме површината на емајлот во непосредна близина на полицата. По завршувањето на подготовката, започнуваме со реставрација:

состојбата на површината на емајлот и дентинот со гел;
воведуваме систем за лепило;
ја обновуваме вестибуларната површина.

Постојат неколку начини за обновување на вестибуларната површина:

Реставрација слој-по-слој: од вратот до работ на сечење; последни се обработуваат инцизалниот раб и палаталната површина.
Реставрација врз основа на анатомски елементи: по цервикалната област, ги обновуваме гребените на емајлот, ја пополнуваме областа меѓу нив, потоа формираме сечински раб, па палаталната површина.
Мешана реставрацијакомбинира елементи од првиот и вториот метод.

Ја избираме бојата на материјалите според табелите: од најтемната на вратот на забот до проѕирната на сечилото. Материјалот се нанесува во вишок. За да ја вратиме контактната точка користиме контурирани пластични матрици.

Многу важна фаза е полирањето. Ние користиме завршни материјали, полирачи, дискови, силиконски и гумени глави. Полирањето започнува од палаталната површина. Сечечкиот раб се полира само со дискови. Го покануваме пациентот на повторно мелење за два до три дена.

Материјали за реставрација за фурнири: Filtek A-110, Filtek Z-250, Filtek Supreme, Prodigy, Admira.

Реставрацијата на забите со фурнири му овозможува на пациентот брзо и релативно евтино да добие убава насмевка и покрај тоа, тоа е интересна, креативна работа за стоматологот.

Обука

Во моментов постојано се појавуваат нови технологии, материјали, алатки, а лекарот треба во својата работа да користи нови производи во стоматолошката индустрија, да биде свесен за сите откритија и достигнувања. За нив дознавам од Интернет од рускиот стоматолошки портал (http://www.stom.ru), од весниците „Стоматолог“, „Медицински преглед“, „Месечен весник за стоматолозите“ и така натаму.

Дополнително, присуствувам на предавања и семинари што ги одржува Тренинг центарот Амфодент, Медицинската академија за постдипломско образование и конференции кои се одржуваат во нашата клиника.

Заклучок

Врз основа на извештајот за сертификација за мојата работа за 2001-2003 година, може да се процени како се промени работата на стоматологот во последно време.

Нивото на здравјето на забите на населението е значително зголемено. Ако во 2001 година бројот на пломби по санитарии бил 14,5, тогаш во 2003 година бил само 4,7. Ова се должи на повисокото ниво на стоматолошка заштита.

Со развојот на осигурителната медицина, пациентите станаа повнимателни кон своето здравје. Бројот на заболени се зголеми од 1932 лица во 2001 година на 2520 лица во 2003 година. Бројот на примарни пациенти е зголемен од 26,5% на 42,2% од вкупниот број. Односно, сега на лекување доаѓаат и оние пациенти кои претходно не барале лекување.

Бројот на ендодонтски процедури се зголеми од 588 во 2001 година на 711 во 2003 година. Ова се должи на фактот што многу ендодонтски работи се прават за протетика.

Така, можеме да заклучиме дека современата терапевтска стоматологија квалитативно се менува. Сега тоа е невозможно без врски со другите гранки на медицината. Зголемен е бројот на работи за протетика и ортодонција. Зголемен е бројот на козметички зафати (фурнири, реставрации). Покрај тоа, стоматолошкиот терапевт работи во контакт со лекари од други профили (хематолози, алерголози, миколози итн.)

Страница 1

страница 2

страница 3

МБУЗ Државна поликлиника бр.2

Главен лекар

„____“_____________ 2011 г

АНАЛИЗА НА РАБОТА

за 2008-2010 година

стоматолог хирург

Град Новосибирск

1. Опис на работното место.

2. Методи на испитување.

3. Метод на ублажување на болката.

4. Метод на лекување.

5. Анализа на компликации и нивните причини.

6. Клинички преглед.

7. Анализа на медицински активности.

8. Санитарно-образовна работа.

9. Клинички случаи.

10. Заклучок.

11. Литература.

1. ОПИС НА РАБОТНОТО МЕСТО:

Стоматолошката амбуланта во која сум вработен се наоѓа во 2 ката и е мултидисциплинарна. Клиниката располага со матично, сали за физиотерапија и рендген.

Работното време на клиниката е од 7:30 до 20:00 часот во работните денови, а од 9:00 до 15:00 часот во сабота. Лекарите се гледаат во две смени. Примарните пациенти добиваат купони на рецепција, има регистри за предрегистрација за термини со лекари од кој било профил. Повторените пациенти ги пропишува лекар.

Работата на просторијата за рендген е организирана во две смени, опремата на просторијата овозможува добивање и интра-орални и екстраорални слики.

Работата на сала за физиотерапија е организирана во две смени. Канцеларијата е опремена со апарати за галванизација и електрофореза, амплипулсна фореза, дарсонвализација, UHF, флуктуаризација, ултразвук и ултрафонофореза и за светлосна терапија (кварц).

Стоматолошката амбуланта е опремена со ординација за лекување и профилактика, хируршка ординација, ортопедска ординација, детско одделение и стоматолошка лабораторија. Хируршката ординација во која закажувам се состои од три простории: првата, со површина од 12 квадратни метри. м., за обработка и дезинфекција на инструменти, втората е вистинската хируршка сала со две работни станици, на површина од 34,8 кв.м. м., ѕидовите се поплочени до плафон, плафонот е обоен со маслена боја, подот е поплочен, има еден прозорец. Канцеларијата содржи две столици KSEM-03, две стоматолошки маси, две SM-28 светилки без сенки, дупчалка BEPB-06, кабинет за суво греење ShSS-80, две УВ-бактерицидни комори за складирање стерилни инструменти („Ултра-лесна“ ), ласерски уред MIC-Foton-03. Дополнително, има 2 кабинети за чување лекови, 2 маси за медицинска сестра, 2 бироа со маси покрај креветот за чување документација. Мијалникот е опремен со два диспензера за лекување на рацете на хирургот (прво со бактерициден течен сапун, второ со антисептик за кожа „Лизанин“). Ординацијата е наменета за секојдневен прием на пациенти и извршување на рутински хируршки зафати.

Сите три соби се опремени со 4 UV-бактерицидни тавански светилки.

Автоклавирањето на материјалот и постелнината се врши во автоклав, кој се наоѓа одделно од просториите.

Хируршките активности на хирурзите се развиваат како што се избираат пациентите; самите лекари формулираат свои оперативни планови. Секој оперативен хирург прави 6-8 планирани операции неделно.

Персоналот на клиниката обезбедува домашна нега. Повиците се обработуваат 3 пати неделно од 09:00 до 14:00 часот со автомобил. Хируршките лекари обезбедуваат нега дома според утврдениот приоритет, додека трае повикот, купоните се отстрануваат. Од мене во 2008-2010 година Услуги се 248 повици.

2. МЕТОДИ НА ИСТРАЖУВАЊЕ:

Прегледот на пациентот започнува со проценка на поплаките на пациентот, појаснување на анамнезата, потоа се врши преглед.

Неопходно е да се забележи важноста од внимателно собирање на историјата и поплаките на пациентот. Ова ви овозможува да ја дознаете етиологијата на основната болест, истовремените болести, присуството или отсуството на алергии на лекови.

Испитувањето на пациентот опфаќа исклучување на патолошка асиметрија на лицето, проценка на бојата на кожата и мукозните мембрани, нивната влажност, отворање на устата и можност за странични движења на долната вилица, подвижност на јазикот, како и како проценка на залак. Задолжителна палпација проценка на состојбата на регионалните лимфни јазли - ментална, субмандибуларна, цервикална, премаксиларна; големи плунковни жлезди со контрола на исцедок од екскреторните канали, како и лезии. За време на прегледот, мора да се евидентира состојбата на забите на пациентот, нивната подвижност и присуството или отсуството на патологија на непцата. Радиографијата е од големо значење во дијагнозата, доколку е потребно, се прави контрастна сијалографија; За дијагностички цели се врши цитолошко испитување на гребење од лезии; пункција на лимфните јазли со проценка на исцедок; биопсија проследена со патохистолошко испитување. Материјалот земен преку биопсија се конзервира и се испраќа во патохистолошката лабораторија на МКБ бр.12, каде се испитуваат и материјалите добиени при операции.

Односот на „комплициран кариес: некомплициран кариес“ во динамика за извештајниот период е 1:2,4; 1:2,6; 1:3,4;

Има многу пациенти со длабок кариес и обемни реставрации - последица на тоа што се заменуваат стари пломби од цемент и хемиски композити (со нарушено маргинално вклопување, дефекти, што предизвикува прогресија на кариес).

Повеќето заби со комплициран кариес (946 од 1018 - 92,9%) се третираат во една посета. Исклучок се егзацербација на хроничен периодонтитис и деструктивни форми на хроничен периодонтитис, комплициран забен кариес со неформиран врв на коренот, случаи со сложена анатомија на коренскиот канал за кои е потребно многу време.

Уделот на санирани пациенти меѓу оние кои првично побарале стоматолошка заштита се зголеми од 15,4% на 20,3%. Низок е процентот на лекувани, што одговара на карактеристиките на закажувањето на забите во приватните клиники, но е зголемен поради активната едукативна работа.

Сметам дека мојата работа во извештајниот период е стабилна, насочена кон квалитетен третман и обезбедување на стоматолошка заштита во максимален степен.

8. Санитарен и епидемиолошки режим

Една од важните точки во спречувањето на заразни болести е строго почитување на санитарниот и епидемиолошкиот режим. Ова е обезбедено со строго почитување на барањата на регулаторните документи: ОСТ 42-21-2-85 од 01.01.85 година на Министерството за здравство на Руската Федерација „Стерилизација и дезинфекција на медицински помагала“; Наредба на Министерството за здравство на РСФСР од 31 јули 1978 година бр. 720 „За подобрување на медицинската нега на пациенти со гнојни хируршки заболувања и зајакнување на мерките за борба против инфекции стекнати во болница“; Наредба на Министерството за здравство на Руската Федерација од 12 јули 1989 година бр. 408 „За мерки за намалување на инциденцата на вирусен хепатитис во земјата“ и други. Според овие барања, канцелариите се чистат секојдневно со употреба на средства за дезинфекција и третман со кварц. Искористените инструменти се подложени на сите фази на обработка: дезинфекција, чистење пред стерилизација и стерилизација. Еден од достапните лекови се користи како средства за дезинфекција: хлорамин, водород пероксид, Виркон, септабик, белтолен, бианол, лизафин во потребните концентрации.

Тест за квалитет на чистење пред стерилизација - тест азопирам. Стерилизацијата на инструментите се врши во стерилизатори на сува топлина на t = 180º C за еден час.

Лекарите, парамедицинскиот и помладиот медицински персонал работат во заштитна облека: маски за еднократна употреба, гумени ракавици, работен костим. Секоја година на медицински конференции се дискутираат прашања поврзани со превенција од хепатитис и ХИВ инфекција. Вработените редовно минуваат лекарски прегледи и добиваат дозвола за работа.

9. Заклучок, заклучоци

Како заклучок, можеме да заклучиме дека резултатите од лекувањето и превентивната работа се подобруваат секоја година. Во моментов, примарна задача е постојаното воведување на современи, најефикасни методи на дијагноза и третман во медицинската и дијагностичката пракса. Ова ви овозможува значително да го подобрите квалитетот на третманот, да ги намалите повторените посети и да одвоите повеќе време за превентивна работа.

Потпис:

10. Список на користена литература

1. Безруков В.М. Адресар за стоматологија - М.: 1999. стр. 106, 24, 57, 61, 64.

2. Боровски Е.В. Терапевтска стоматологија - М.: Медицина, 1989. стр. 35.

3. Боровски Е.В., Жохова Н.С. Ендодонтско лекување.- М.: 1997 г.

4. Грошиков М.И. Некариозни лезии на тврдите забни ткива - М.: 1985. стр. 150, 152, 154.

5. Егоров П.М. Локална анестезија во стоматологијата - М.: 1985. стр. 10-12.

6. Квинтесенција. Руско издание.2009 година

7. Јофе Е. Стоматолошки белешки.

8. Предавања на курсеви за напредна обука за лекари.

9. Лутскаја И.К. Водич за стоматологија - Ростов-на-Дон: 2002 година.

10. „Дентсплој вести“. Списание.

11. Оврутски Г.Д., Леонтиев В.К. Забен кариес.- М.: 1986. стр. 317.