Средства и методи за транспорт на жртви

Носење со рака.Се користи во случаи кога жртвата е свесна и нема скршеници на екстремитетите, 'рбетот, карличните коски и ребра или стомачни рани.

Носење на грб со рацете.Наменет за истата група жртви.

Носење на рамо со помош на раце.Погодно за носење жртва која изгубила свест.

Носење со двајца вратари.Носењето со „брава“ се користи во случаи кога жртвата е свесна и или нема скршеници или има скршеници. горните екстремитети, потколеници, стапала (по ТИ).

Носење „еден по друг“се користи кога жртвата е во несвест, но нема скршеници.

Носење на санитарна носилка. Овој метод не се користи за фрактури на 'рбетот.

Навремено и правилно извршена кардиопулмонална реанимација (CPR) е основа за зачувување на животите на многу илјади жртви кои поради различни причинисе случи ненадеен срцев удар. Има многу такви причини: миокарден инфаркт, траума, давење, труење, електрична повреда, гром, акутна загуба на крв, хеморагија во виталните центри на мозокот. Болести комплицирани со хипоксија и акутна васкуларна инсуфициенција итн. Во сите овие случаи, неопходно е веднаш да се започнат мерки за вештачко одржување на дишењето и циркулацијата (кардиопулмонална реанимација).

Вонредни услови:

· акутно нарушувањефункции на кардиоваскуларниот систем (ненадеен срцев удар, колапс, шок);

Акутна респираторна дисфункција (гушење поради давење, изложеност на страно телодо врвот Дишните патишта);

· акутна дисфункција на централниот нервен систем (несвестица, кома).

Клиничка смрт- последната, но реверзибилна фаза на умирање.

Состојба доживеана од телото во рок од неколку минути по престанокот на циркулацијата на крвта и дишењето, кога сите надворешни манифестациивитална активност, но во ткивата сè уште не се случиле неповратни промени. Времетраење клиничка смртво нормотермички услови – 3-4 минути, максимум – 5-6 минути. Во случај на ненадејна смрт, кога телото не троши енергија за да се бори против продолжената изнемоштена смрт, времетраењето на клиничката смрт малку се зголемува. Во услови на хипотермија, како што е давење ладна вода, времетраењето на клиничката смрт се зголемува на 15-30 минути.

Биолошка смрт- состојба на неповратна смрт на телото.

Достапност биолошка смрткај жртвата, може да се утврди (воспостави) само од медицинско лице.

Кардиопулмонална реанимација– збир на основни и специјализирани (медицински и сл.) мерки за ревитализација на организмот.

Преживувањето зависи од три главни фактори:

· рано препознавање на циркулаторниот застој;

· непосреден почеток на главните активности;

· повикување тим за реанимација за спроведување на специјализирани мерки за реанимација.

Ако реанимацијата се започне во првата минута, веројатноста за заживување е повеќе од 90%, по 3 минути - не повеќе од 50%. Не плашете се, не паничете - дејствувајте, извршете реанимација јасно, мирно и брзо, без врева и дефинитивно ќе го спасите животот на една личност.

Редоследот на основни активности за CPR:

· наведете недостаток на реакција на надворешни дразби (недостаток на свест, недостаток на реакција на зеницата на светлина);

· проверете дали нема реакција надворешно дишењеи пулсот вклучен каротидна артерија;

· правилно поставете го лицето што се реанимира на тврда, рамна површина под лумбалното ниво на оној што ќе изврши реанимација;

· обезбеди проодност на горниот респираторен тракт;

зададете прекордијален удар (со ненадејно запирањесрце: електрична траума, бледо давење);

· проверете дали има спонтано дишење и пулс;

Повикајте асистенти и тим за реанимација;

· ако нема спонтано дишење, започнете вештачка белодробна вентилација (ALV) - изведете две целосни издишувања „уста до уста“;

· проверете дали има пулс во каротидната артерија;

· започнете со компресија на градниот кош во комбинација со механичка вентилација и продолжете со нив до доаѓањето на тимот за реанимација.

Прекордијален мозочен ударсе нанесува со кратко остро движење на тупаницата до точка која се наоѓа на 2-3 см над ксифоидниот процес. Во овој случај, лактот на ударната рака треба да биде насочен по телото на жртвата. Целта е да се протресе што посилно градитеда го рестартираш ненадејно запреното срце. Многу често, веднаш по удар во градната коска, чукањето на срцето се обновува и се враќа свеста.

Техника за изведување на механичка вентилација:

· држете го носот на лицето кое се реанимира;

· навалете ја главата на жртвата наназад така што ќе се формира тап агол помеѓу долната вилица и вратот;

· направете 2 бавни вдишувања на воздух (1,5-2 секунди со пауза од 2 секунди). За да се избегне надуеност на желудникот, волуменот на вдишениот воздух не треба да биде преголем и дувањето не треба да се прави премногу брзо;

· Вентилацијата се изведува со фреквенција од 10-12 вдишувања во минута.

Техника за изведување индиректна срцева масажа:

· притисокот врз градите на заболениот возрасен се врши со две раце, за деца - со една рака, за новороденчиња - со два прста;

Ставете ги рацете склопени заедно 2,5 см над ксифоидниот процес на градната коска;

· ставете ја едната рака со испакнувањето на дланката на градната коска на лицето што се реанимира, а втората (исто така со испакнувањето на дланката) на задната површина на првата;

· при притискање, рамената на реаниматорот треба да бидат директно над дланките, не ги виткајте лактите, за да ја искористите не само силата на рацете, туку и тежината на целото тело;

· изведувајте кратки, енергични движења за да предизвикате свиткување на градната коска кај возрасен за 3,5-5 см, кај деца под 8 години - 1,5-2,5 см;

· ако реаниматорот дејствува сам, тогаш односот на фреквенцијата на притисокот со брзината на механичка вентилација треба да биде 15:2, ако има два реаниматори - 5:1;

· ритамот на компресија на градите треба да одговара на отчукувањата на срцето во мирување - приближно 1 пат во секунда (за деца под 10-12 години, бројот на компресии треба да биде 70-80 во минута);

· по 4 циклуси на CPR, прекинете со реанимација за 5 секунди за да одредите дали дишењето и циркулацијата се обновени.

Внимание!!! Неприфатливо!!!

· да нанесете прекордијален удар и да извршите индиректна срцева масажа на жива личност (прекордијален удар со зачувано отчукување на срцето може да убие лице);

· стопирајте ги компресиите на градниот кош дури и ако е скршено ребро;

· прекинете ги компресиите на градниот кош повеќе од 15-20 секунди.

Срцева слабосте патолошка состојба која се карактеризира со циркулаторна инсуфициенција поради намалување на пумпната функција на срцето.

Главните причини за срцева слабост може да бидат: срцеви заболувања, продолжено преоптоварување на срцевиот мускул, што доведува до негова прекумерна работа.

Мозочен ударе акутно нарушување на циркулацијата во мозокот што предизвикува смрт на мозочното ткиво.

Главните причини за мозочен удар можат да бидат: хипертензија, атеросклероза, болести на крвта.

Симптоми на мозочен удар:

· Силна главоболка;

Гадење, вртоглавица;

губење на сензација на едната страна од телото;

овенати агол на устата на едната страна;

Конфузија на говорот

заматен вид, асиметрија на зеницата;

· губење на свеста.

PMP за срцева слабост, мозочен удар:

· исчистете ја усната шуплина и респираторниот тракт од слуз и повраќање;

· ставете грејна рампа пред вашите нозе;

· ако пациентот не се освести во рок од 3 минути, треба да се сврти на стомак и да се нанесе студ на главата;

несвестица– краткотрајно губење на свеста поради исхемија (намален проток на крв) или хипогликемија (недостаток на јаглени хидрати поради неухранетост) на мозокот.

Колапс– акутна васкуларна инсуфициенција, која се карактеризира со краткотрајна остар падартериски и венски притисок, намалување на волуменот на циркулирачката крв поради:

· недостаток на кислород во вдишениот воздух (брзо искачување по угорнина);

излез големо количествотечниот дел од крвта во областа на инфективниот процес (дехидрација поради дијареа, повраќање поради дизентерија);

прегревање кога има брзо губење на течност од обилно потењеи често дишење;

бавен одговор на васкуларниот тонус на ненадејни промени во положбата на телото (од хоризонтална положба до вертикална положба);

· иритација вагусниот нерв(негативни емоции, болка, при гледање крв).

PMP за несвестица, колапс:

· ставете го пациентот на грб без перница, свртете ја главата на страна за да не потоне јазикот;

· проверете дали има дишење (ако не, извршете механичка вентилација);

· проверете дали има пулс во каротидната артерија (ако нема пулс, продолжете со CPR);

· донесе памук со амонијак до носот;

· Обезбедете пристап до воздух, одврзете ја облеката што го отежнува дишењето, олабавете го појасот на половината, отворете го прозорецот;

· подигнете ги нозете 20-30 cm над нивото на срцето · ако пациентот не се освести во рок од 3 минути, треба да се сврти на стомак и да се нанесе ладно на главата;

· итно повикајте брза помош.

Бидејќи биле сведоци на несреќа, многумина од нас може да се збунат, да се откажат, а потоа да леат горчливи солзи што не можеле да направат ништо. Уреднички "Толку едноставно!"Убеден сум дека секој совесен човек мора да знае како да се однесува доколку дојде до неволја.

Висок квалитет прва помош за итни случаи, и што е најважно, способноста да се изврши компетентно и без треперење во прстите, може да го спаси животот и на саканата личност и на случаен минувач. Сè во ваши раце!

Прва помош може да пружи секое лице кое во критичен момент е во близина на жртвата. Ова е важна вештина - елементарна, но неопходна вештина за секој човек. Во една од ситуациите подолу, тоа може да стане вистински спас за жртвата.

Итна помош

несвестица

Несвестицата е непријатна состојба позната на многумина. Кратко и ненадејно губење на свеста се јавува како резултат на повреда церебралната циркулација. Причините за тоа се сосема различни: страв, нервен шок, физичка исцрпеност или недоволна свеж воздухво соба. Како да се препознае неволја и да се обезбеди на жртвата потребната прва помош?

Симптоми

1. На несвестица може да му претходат следните индикативни симптоми: вртоглавица, гадење, тешка слабост, заматен вид, тинитус, вкочанетост во екстремитетите.
2. Кога ќе дојде до губење на свеста, жртвата паѓа. Ова, патем, не е без причина: во хоризонтална положба, снабдувањето со крв во мозокот се подобрува и по некое време пациентот безбедно се освестува без помош однадвор.
3. Дишните патишта на жртвата обично се јасни, но дишењето е плитко и ретко.
4. Се чувствува слаб и редок пулс.
5. Кожата е бледа и може да се појави ладна пот.

Прва помош

1. Жртвата мора да се стави на грб во т.н Позицијата Тренделенбургкога нозете се подигнати под агол од 45°, а главата и рамената се под нивото на карлицата. Ако не е можно да се стави пациентот на каучот, доволно е да се подигнат нозете над нивото на земјата.
2. Неопходно е веднаш да се одврзат стискачките делови од облеката: јака, ремен, вратоврска.
3. Ако се појави непријатна ситуација во затворен простор, треба да ги отворите прозорците и да пуштите свеж воздух.
4. Можете да ставите влажна и ладна крпа на челото на жртвата или да го намокрите лицето ладна вода, тапкајте ги образите или тријте ги ушите.
5. Ако се појави повраќање, поставете ја главата на жртвата на едната страна. Ова ќе помогне да се спречи повраќање да влезе во респираторниот тракт.
6. Најефективниот и најпознат начин за борба против несвестица е амонијакот. Вдишувањето на пареа од амонијак обично помага да се врати свеста на жртвата.
7. Во никој случај не го кревајте пациентот по враќањето на свеста! Јавете се итно брза помош, бидејќи несвестицата може да биде последица на тешко заболување, а жртвата во секој случај има потреба од стручен преглед.

Срцев удар

Миокарден инфаркт е една од формите коронарна болестсрцева болест, која се јавува како резултат на некроза на дел од срцевиот мускул поради нарушување на неговото снабдување со крв. Во моментот на блокада се развива срцев удар коронарна артеријасрцев тромб.

Причините за болеста се различни: атеросклероза, хипертензија, спазам на коронарните артерии, дијабетес мелитус, дебелина, алкохолизам. Доколку дојде до срцев удар, висококвалитетна прва помош во првите минути срцев ударможе да го спаси животот на жртвата!

Симптоми

1. Прво и главен симптомсрцев удар - силен стискање болка зад градната коска, кој се протега на левото рамо, лопата, рака. Синдромот на болка може да трае повеќе од 15 минути, понекогаш трае со часови или дури денови.
2. Жртвата е немирна и постои страв од смрт.
3. Можни се гадење и повраќање, лицето и усните може да станат синкави, а се јавува леплива пот.
4. Може да има отежнато дишење, кашлица, отежнато дишење и чувство на недостаток на воздух. Дишните патишта обично се јасни. Дишењето е често и плитко.
5. Пулсот е слаб, брз, понекогаш повремен. Можен срцев удар.

Прва помош

1. Првото нешто што треба да направите е да повикате брза помош.
2. Доколку лицето е свесно, потребно е да го седнете на стол со потпирач за грб или да му дадете полулежечка положба, виткајќи ги колената и да му дозволите да се смири.
3. Неопходно е да се одврзе тесната облека, да се олабави притисокот на јаката или вратоврската.
4. Многу е веројатно дека ако проблеми со кардиоваскуларен системОва не е прв пат за жртвата, таа може да има лекови со себе: нитроглицерин, аспирин, валидол итн. Нитроглицеринот е лек кој помага во ублажување на болката при напад на ангина.

   Ако болката не се смири во рок од 3 минути по земањето нитроглицерин, тоа значи дека жртвата има вистински срцев удар, кој не може да се ослободи со лекови. Овој индикативен симптом ќе помогне да се направи разлика сериозен проблемод едноставен напад на ангина.

5. Ако имате при рака аспирин и пациентот не е алергичен на него, треба да му дозволите да џвака 300 mg од лекот. Само џвакајте го! На овој начин лекот ќе делува многу побрзо.
6. Неопходно е внимателно да се следи дишењето и работата на срцето на жртвата. Во случај на срцев удар, веднаш мора да се започне со мерки за реанимација. Нивното спроведување пред да пристигне брзата помош, многукратно ги зголемува шансите на пациентот да преживее!

   Во првите секунди од вентрикуларната фибрилација може да биде ефективно прекордијален мозочен удар. Два остри, интензивни удари со тупаница се задаваат од височина од 30-40 см до градната коска на границата на нејзината средна и долна третина. Ако по два отчукувања нема пулс во каротидната артерија, веднаш треба да продолжите со компресија на градниот кош и вештачко дишење.

Ова видео јасно опишува сè фази на кардиопулмонална реанимацијажртви не само на срцев удар, туку и на други итни состојби!

Мозочен удар

Мозочниот удар е оштетување на мозочното ткиво и нарушување на неговите функции предизвикани од нарушена церебрална циркулација. Причините за васкуларна несреќа може да бидат различни: недоволно снабдување со крв во една од областите на мозокот, церебрална хеморагија, тромбоза или емболија поврзана со болести на крвта, срцето и крвните садови.

Како да се идентификуваат првите знаци на мозочен удар, секој треба да знае за да обезбеди навремена помош, бидејќи секоја минута е важна!

Симптоми

1. Ненадејна главоболка без причина.
2. Појавата на слабост во мускулите, вкочанетост на половина или поединечни деловитело (рака, нога, лице).
3. Може да се појават визуелни нарушувања и двоен вид.
4. Може да има ненадејно губење на рамнотежа и координација, гадење и губење на свеста.
5. Често се јавуваат нарушувања на говорот или забавување, а засегнатото лице може да има опуштен агол на устата или проширена зеница на засегнатата страна.
6. Доколку ги забележите горенаведените симптоми, постапете веднаш!

Прва помош

1. Неопходно е веднаш да се повика брза помош - на жртвата од мозочен удар и е потребна итна стручна помош.
2. Доколку пациентот е во несвест, потребно е да се провери дали може да дише. Ако најдете проблеми со дишењето, исчистете ги дишните патишта на пациентот со тоа што ќе го легнете на страна и ќе ја исчистите устата.
3. Поместете го пациентот во удобна положба. Многу луѓе велат дека е строго забрането да се допира или движи жртвата од мозочен удар, но ова е мит!
4. Ако е можно, потребно е да се измери артериски притисоки запишете ги индикаторите.
5. Доколку пациентот е свесен, потребно е да се открие пред колку време дошло до мозочен удар. Во првите 3 часа по почетокот на мозочниот удар, пациентот може да се подложи итна терапија - тромболиза.

   Оваа постапка вклучува интравенска администрацијалек кој раствора згрутчување на крвта што блокира церебрална артерија. На овој начин, мозочните нарушувања може да се елиминираат или значително да се намалат.

6. Не давајте вода или храна на пациентот.
7. Во никој случај не треба да давате лекови на пациентот! Не се препорачува и намалување на крвниот притисок. Хипертензијата во првите часови од васкуларната несреќа е норма поврзана со адаптацијата на мозокот.

Епилептичен напад

Епилептичен напад може да изгледа прилично страшно, но всушност не бара итна медицинска помош. Сепак, знајте ги симптомите на епилептичен напад и едноставни правилаСекој треба да лекува болни!

Симптоми

1. Најчесто, нападот започнува со аура. Преепилептиченаурата може да биде миризлива, визуелна или аудитивна, кога пациентот чувствува необични мириси, звуци или гледа сложени слики. Понекогаш за време на аура, пациент со епилепсија може да ги предупреди другите за претстојниот напад, со што ќе се заштити себеси.
2. Често однадвор се чини дека нападот започнал без никаква причина - пациентот вреска и паѓа во несвест.
3. Дишењето станува тешко, усните стануваат сини.
4. Се јавуваат конвулзии. Екстремитетите се напнати и се релаксираат, гмечејќи случајно.
5. Понекогаш пациентите може да го гризат јазикот или образите.
6. Зениците не реагираат на светлосни дразби.
7. Можни спонтани движења на дебелото црево, повраќање, обилна саливација. Може да се појави пена на устата.

Прва помош

1. Првото нешто што треба да направите е да се смирите. Ако пациентот укажал на можен напад, проверете дали ако падне, не е во опасност (остри агли, тврди предмети итн.)
2. Ако пациентот не е во опасност за време на напад, не го допирајте или движете го. Бидете тука за вас во текот на целиот напад.
3. Не обидувајте се да ја задржите жртвата во обид да го запрете нападот. Тоа никако нема да му помогне, но може да предизвика несакани повреди.
4. Бидете сигурни да го забележите времето на почетокот на нападот. Ако нападот трае подолго од 5 минути, мора да повикате брза помош. Продолжениот напад може да предизвика трајно оштетување на мозочните клетки.
5. Важно!Не ставајте туѓи предмети во устата на пациентот. Многу луѓе веруваат дека за време на епилептичен напад, јазикот на човекот може да се заглави. За жал, ова е сериозна заблуда. Сите мускули, вклучувајќи го и јазикот, се во хипертоничност при напад.

   Во никој случај не треба да се обидувате да ги отворите вилиците на некоја личност и да ставите тврд предмет меѓу нив. Постои ризик за време на следниот стрес пациентот или да ве касне, или да добие забна повреда или да се задави од остатоци од некој предмет.

6. Кога нападот ќе престане, ставете го пациентот во удобна положба. Погрижете се дишењето да се врати во нормала: проверете дали дишните патишта се чисти (тие може да бидат блокирани од остатоци од храна или протези).
7. Ако пациентот е повреден за време на напад, сите рани мора да се третираат.
8. Додека лицето целосно не се врати во нормала, не треба да се остави без надзор. Ако нападот е проследен со друг или се појави епилептичен напад за прв пат, на пациентот му е потребна хоспитализација.

Само навремено и компетентно обезбедено прво, а потоа квалификувана медицинска нега. И ако, не дај Боже, некој пријател, колега или случаен минувач го обземе неволја, секој од нас мора да знае што да прави.

Најважно пред да пристигнат лекарите е да се запре влијанието на факторите кои ја влошуваат благосостојбата на повредениот. Овој чекор вклучува елиминирање на опасни по живот процеси, на пример: запирање на крварење, надминување на асфиксија.

Одредете го вистинскиот статус на пациентот и природата на болеста. Следниве аспекти ќе помогнат во ова:

• кои се вредностите на крвниот притисок?
• дали се гледаат раните што крвават?
• пациентот има реакција на зениците на светлина;
• дали ти се промени пулсот?
• респираторните функции се зачувани или не;
• колку човек адекватно го перцепира она што се случува;
• дали жртвата е свесна или не;
• доколку е потребно – одредба респираторни функциисо пристап до свеж воздух и стекнување на доверба дека нема воздух во воздушните канали туѓи предмети;
• спроведување на неинвазивна вентилација (вештачко дишење со методот „уста до уста“);
• вршење на индиректно (затворено) во отсуство на пулс.

Доста често, зачувувањето на здравјето и човечкиот живот зависи од навременото обезбедување на висококвалитетна прва помош. Во случај на вонредни состојби, на сите жртви, без разлика на видот на болеста, им се потребни компетентни итни дејствија пред пристигнувањето на лекарскиот тим.

Прва помош за итни состојби не може секогаш да биде понудена од квалификувани лекари или болничари. Секој современ човек мора да има вештини за предмедицински мерки и да ги знае симптомите на вообичаените болести: резултатот зависи од квалитетот и навременоста на мерките, нивото на знаење и вештините на сведоците на критичните ситуации.

Алгоритам ABC

Итните предмедицински дејства вклучуваат спроведување на збир на едноставни терапевтски и превентивни мерки директно на местото на трагедијата или во близина на неа. Сличен алгоритам има и прва помош за итни состојби, без оглед на природата на болеста или добиената. Суштината на мерките зависи од природата на симптомите што ги покажува повреденото лице (на пример: губење на свеста) и од очекуваните причини за итната состојба (на пример: хипертензивна криза за време на артериска хипертензија). Активности за рехабилитацијаво рамките на давање прва помош во итни услови, тие се спроведуваат според униформни принципи - алгоритам ABC: ова се првите англиски букви, што означува:

• Воздух (воздух);
• Дишење (дишење);
• Циркулација (циркулација на крв).

Несвестица е ненадејно, краткотрајно губење на свеста што се јавува како резултат на нарушена циркулација на крвта во мозокот.

Несвестицата може да трае од неколку секунди до неколку минути. Обично човек се освестува по некое време. Самото несвестица не е болест, туку попрво симптомболести.

Несвестица може да се должи на различни причини:

1. Неочекувано остра болка, страв, нервен шок.

Можат да се јават моментално намалувањекрвен притисок, што резултира со намалување на протокот на крв, нарушување на снабдувањето со крв во мозокот, што доведува до несвестица.

2. Општа слабосттело, понекогаш отежнато нервна исцрпеност.

Општа слабост на телото како резултат на најмногу различни причинипочнувајќи од глад, лоша исхранаи завршувајќи со постојана грижа, исто така може да доведе до низок крвен притисок и несвестица.

3. Престој во просторија со недоволно кислород.

Нивото на кислород може да се намали поради голем број луѓе во затворени простории, лоша вентилација и загадување на воздухот чад од тутун. Како резултат на тоа, мозокот добива помалку кислород отколку што е потребно, а жртвата се онесвестува.

4. Долго останување во стоечка положба без движење.

Ова доведува до стагнација на крв во нозете, намалување на нејзиниот проток во мозокот и, како резултат на тоа, до несвестица.

Симптоми и знаци на несвестица:

Реакција - краткорочно губење на свеста, жртвата паѓа. Во хоризонтална положба, снабдувањето со крв во мозокот се подобрува и по некое време жртвата се освестува.

Дишењето е ретко и плитко. Циркулација на крв - пулсот е слаб и редок.

Други знаци се вртоглавица, тинитус, тешка слабост, заматен вид, ладна пот, гадење, вкочанетост на екстремитетите.

Прва помош за несвестица

1. Ако дишните патишта се чисти, жртвата дише и неговиот пулс е опиплив (слаб и редок), мора да се стави на грб и да се подигнат нозете.

2. Откачете ги тесните делови од облеката, како што се јаките и појасите.

3. Ставете го на челото на жртвата влажна крпа, или намокрете му го лицето со ладна вода. Ова ќе доведе до вазоконстрикција и ќе го подобри снабдувањето со крв во мозокот.

4. При повраќање, жртвата мора да се премести во безбедна положба или барем да ја сврти главата на страна за да не се задави од повраќањето.

5 Мора да се запомни дека несвестицата може да биде манифестација на сериозна, вклучително и акутна болест која бара итна помош. Затоа, жртвата секогаш треба да биде прегледана од лекар.

6. Не треба да брзате да ја подигнете жртвата откако ќе се освести. Доколку условите дозволуваат, на жртвата може да и се даде топол чај, а потоа да и се помогне да стане и да седне. Ако жртвата повторно се онесвести, мора да се стави на грб и да му се подигнат нозете.

7. Ако жртвата е во несвест неколку минути, најверојатно не се онесвестува и потребна е квалификувана медицинска помош.

Шок е услов опасна по животжртва и се карактеризира со недоволно снабдување со крв во ткивата и внатрешните органи.

Снабдувањето со крв до ткивата и внатрешните органи може да биде нарушено од две причини:

Срцеви проблеми;

Намалување на волуменот на течност што циркулира во телото ( тешко крварење, повраќање, дијареа, итн.).

Симптоми и знаци на шок:

Реакција - жртвата е обично свесна. Сепак, состојбата може да се влоши многу брзо, дури и до степен на губење на свеста. Ова се должи на намалувањето на снабдувањето со крв во мозокот.

Дишните патишта обично се слободни. Ако таму внатрешно крварење, може да има проблеми.

Дишењето е често и плитко. Ова дишење се објаснува со фактот дека телото се обидува да добие што е можно повеќе кислород со ограничен волумен на крв.

Циркулација на крв - пулсот е слаб и чест. Срцето се обидува да го компензира намалувањето на волуменот на циркулирачката крв со забрзување на циркулацијата на крвта. Намалувањето на волуменот на крвта доведува до пад на крвниот притисок.

Други знаци се кожата која е бледа, особено околу усните и ушите, и ладна и мрсна. Тоа е затоа што крвните садови на кожата се блиску до насочување на крвта кон виталните органи како мозокот, бубрезите итн. Потните жлезди исто така ја зголемуваат нивната активност. Жртвата може да се чувствува жедна поради фактот што мозокот чувствува недостаток на течност. Мускулната слабост се јавува поради фактот што крвта од мускулите оди до внатрешни органи. Може да има гадење, повраќање, треска. Трескањето значи недостаток на кислород.

Прва помош за шок

1. Ако шокот е предизвикан од нарушување на циркулацијата, тогаш пред сè треба да се грижите за мозокот - да обезбедите снабдување со кислород до него. За да го направите ова, доколку повредата дозволува, жртвата мора да биде легната на грб, да му се подигнат нозете и да престане крварењето што е можно побрзо.

Ако жртвата има повреда на главата, тогаш нозете не можат да се подигнат.

Жртвата мора да се стави на грб со нешто под главата.

2. Ако шокот е предизвикан од изгореници, тогаш пред сè е неопходно да се осигура дека ефектот на оштетувачкиот фактор престанува.

Потоа изладете ја погодената област на телото, доколку е потребно, легнете ја жртвата со кренати нозе и покријте ја со нешто за да се загрее.

3. Ако шокот е предизвикан од срцева дисфункција, жртвата мора да се стави во полуседечка положба, ставајќи перници или превиткана облека под главата и рамената, како и под колената.

Не е препорачливо да ја легнете жртвата на грб, бидејќи тоа ќе му го отежне дишењето. Дајте ѝ на жртвата таблета аспирин за џвакање.

Во сите горенаведени случаи, неопходно е да се повика брза помош и, додека не пристигне, да се следи состојбата на жртвата, подготвена да започне кардиопулмонална реанимација.

Кога се дава помош на жртва во шок, неприфатливо е:

Поместете ја жртвата, освен кога е потребно;

Дозволете жртвата да јаде, пие, пуши;

Оставете ја жртвата сама, освен во случаи кога е неопходно да се напушти за да повика брза помош;

Загрејте ја жртвата со грејна рампа или некој друг извор на топлина.

АНАФИЛАКТичен ШОК

Анафилактичен шок - екстензивен алергиска реакцијанепосреден тип, кој се јавува кога алергенот влегува во телото (каснувања од инсекти, лековити или алергени на храна).

Анафилактичен шок обично се развива во рок од неколку секунди и е итен случај што бара итно внимание.

Ако анафилактичен шок е придружен со губење на свеста, неопходна е итна хоспитализација, бидејќи жртвата во овој случај може да умре во рок од 5-30 минути поради асфиксија или по 24-48 часа или повеќе поради тешки неповратни промени во животот. важни органи.

Понекогаш смртможе да се појави подоцна поради промени во бубрезите, гастроинтестиналниот тракт, срцето, мозокот и другите органи.

Симптоми и знаци на анафилактичен шок:

Реакција - жртвата чувствува вознемиреност, чувство на страв, а како што се развива шок, можно е губење на свеста.

Дишни патишта - се јавува отекување на дишните патишта.

Дишење - слично на астматичен. Скратен здив, чувство на стегање во градите, кашлање, периодично, тешко, може целосно да престане.

Циркулација на крв - пулсот е слаб, забрзан и може да не се опипува на радијалната артерија.

Други знаци се напнати гради, отекување на лицето и вратот, оток околу очите, црвенило на кожата, осип, црвени дамки на лицето.

Прва помош за анафилактичен шок

1. Ако жртвата е свесна, дајте му полуседечка положба за да го олесните дишењето. Подобро е да го седнете на подот, да ја откопчате јаката и да ги олабавите другите делови од облеката што притискаат.

2. Повикајте брза помош.

3. Ако жртвата е во несвест, преместете ја во безбедна положба, контролирајте го дишењето и циркулацијата на крвта и бидете подготвени да започнете со кардиопулмонална реанимација.

НАПАД НА БРОНХИЈАЛНА АСТМА

Бронхијална астма - алергиска болест, чија главна манифестација е напад на задушување предизвикан од нарушување на проодноста на бронхиите.

Нападот на бронхијална астма е предизвикан од различни алергени (полен и други материи од растително и животинско потекло, индустриски производи итн.)

Бронхијална астма се изразува во напади на задушување, доживеана како болен недостаток на воздух, иако во реалноста се заснова на тешкотии при издишување. Причината за тоа е воспалително стеснување на дишните патишта предизвикано од алергени.

Симптоми и знаци на бронхијална астма:

Реакција - жртвата може да биде вознемирена, при тешки напади да не може да изговори неколку зборови по ред и може да ја изгуби свеста.

Дишните патишта може да бидат стеснети.

Дишење - се карактеризира со тешко, продолжено издишување со многу отежнато дишење, често се слуша на далечина. Недостаток на здив, кашлица, на почетокот суво, а на крајот со вискозен спутум.

Циркулација на крв - на почетокот пулсот е нормален, а потоа станува забрзан. На крајот на продолжениот напад, пулсот може да стане како конец додека срцето не престане.

Други знаци се анксиозност, екстремен замор, потење, напнатост во градите, зборување со шепот, синкава кожа, назолабијален триаголник.

Прва помош за напад на бронхијална астма

1. Извадете ја жртвата на свеж воздух, одврзете ја јаката и олабавете го ременот. Седнете наведнувајќи се нанапред и фокусирајќи се на градите. Во оваа позиција, дишните патишта се отвораат.

2. Ако жртвата има некакви лекови, помогнете ѝ да ги користи.

3. Веднаш повикајте брза помош ако:

Ова е првиот напад;

Нападот не престана по земањето на лекот;

Жртвата тешко дише и му е тешко да зборува;

Жртвата покажала знаци на крајна исцрпеност.

ХИПЕРВЕНТИЛАЦИЈА

Хипервентилација е пулмонална вентилација која е прекумерна во однос на нивото на метаболизмот, предизвикана од длабоко и (или) често дишење и доведува до намалување на јаглерод диоксидот и зголемување на кислородот во крвта.

Причината за хипервентилација е најчесто паника или сериозна вознемиреност предизвикана од страв или некоја друга причина.

Чувствувајќи силна вознемиреност или паника, едно лице почнува да дише побрзо, што доведува до остар падсодржина на јаглерод диоксид во крвта. Се поставува хипервентилација. Како резултат на тоа, жртвата почнува да се чувствува уште поголема вознемиреност, што доведува до зголемена хипервентилација.

Симптоми и знаци на хипервентилација:

Реакција - жртвата обично е вознемирена и се чувствува збунето. Дишните патишта се отворени и слободни.

Дишењето е природно длабоко и често. Како што се развива хипервентилација, жртвата дише почесто и почесто, но субјективно се чувствува задушено.

Циркулацијата на крвта - не помага да се препознае причината.

Други знаци вклучуваат вртоглавица кај жртвата, болно грло, трнење во рацете, нозете или устата, а пулсот може да се зголеми. Бара внимание, помош, може да стане хистерична, несвестица.

Прва помош за хипервентилација.

1. Донесете хартиена кеса до носот и устата на жртвата и замолете ја да го вдиши воздухот што го издишува во торбата. Во овој случај, жртвата издишува воздух заситен со јаглерод диоксид во кесата и повторно го вдишува.

Типично, по 3-5 минути, нивото на заситеност на јаглерод диоксид во крвта се враќа во нормала. Респираторниот центар во мозокот ги прима соодветните информации за ова и испраќа сигнал: дишете побавно и подлабоко. Наскоро мускулите на респираторните органи се опуштаат, а целиот респираторен процес се враќа во нормала.

2. Ако причината за хипервентилацијата е емоционалното возбудување, неопходно е да се смири жртвата, да се врати неговото чувство на доверба и да се убеди жртвата да седи мирно и да се опушти.

АНГИНА

Ангина пекторис (ангина пекторис) - напад акутна болказад градната коска, поради минлива инсуфициенција коронарна циркулација, акутна исхемијамиокардот.

Причината за напад на ангина е недоволното снабдување со крв во срцевиот мускул, предизвикано од коронарна инсуфициенција поради стеснување на луменот на коронарната артерија на срцето поради атеросклероза, васкуларен спазам или комбинација од овие фактори.

Ангина пекторис може да се појави како резултат на психоемоционален стрес, што може да доведе до спазам на патолошки непроменети коронарните артериисрца.

Сепак, најчесто ангина сè уште се јавува кога коронарните артерии се стеснуваат, што може да претставува 50-70% од луменот на садот.

Симптоми и знаци на ангина:

Реакција - жртвата е свесна.

Дишните патишта се јасни.

Дишењето е плитко, жртвата нема доволно воздух.

Циркулација на крв - пулсот е слаб и чест.

Други знаци - главен знак синдром на болка- неговото пароксизмално однесување. Болката има прилично јасен почеток и крај. Природата на болката е стискање, притискање, понекогаш во форма на чувство на печење. Како по правило, тој е локализиран зад градната коска. Карактеристично е зрачењето на болката на левата половина на градниот кош, кај левата ракадо прстите, сечилото на левото рамо и рамото, вратот, долната вилица.

Времетраењето на болката за време на ангина пекторис, по правило, не надминува 10-15 минути. Најчесто се јавуваат при физичка активност, најчесто при одење, а и при стрес.

Прва помош за ангина пекторис.

1. Доколку дојде до напад за време на физичка активност, неопходно е да се запре товарот, на пример, да се запре.

2. Ставете ја жртвата во полуседечка положба, ставајќи ги перниците или свитканата облека под главата и рамената, како и под неговите колена.

3. Ако жртвата претходно имала ангина напади за кои користела нитроглицерин, може да го земе. За побрза апсорпција, нитроглицерин таблета мора да се стави под јазикот.

Жртвата треба да се предупреди дека по земањето нитроглицерин, може да се појави чувство на ситост во главата и главоболка, понекогаш вртоглавица, а доколку стои, може да се појави несвестица. Затоа, жртвата треба да остане во полуседечка положба некое време дури и откако болката ќе исчезне.

Ако нитроглицеринот е ефикасен, нападот на ангина исчезнува во рок од 2-3 минути.

Ако болката не исчезне неколку минути по земањето на лекот, можете повторно да го земете.

Ако, по земањето на третата таблета, болката на жртвата не исчезне и трае повеќе од 10-20 минути, неопходно е итно да се повика брза помош, бидејќи постои можност да се развие срцев удар.

СРЦЕВ НАПАД (МИОКАРДЕН ИНФАРКТ)

Срцев удар (миокарден инфаркт) е некроза (смрт) на дел од срцевиот мускул поради нарушување на неговото снабдување со крв, што се манифестира со нарушена срцева активност.

Срцев удар се јавува поради блокада на коронарна артерија од тромб - згрутчување на крвта што се формира на местото на стеснување на садот поради атеросклероза. Како резултат на тоа, повеќе или помалку обемна област на срцето е „исклучена“, во зависност од тоа во кој дел од миокардот блокираниот сад се снабдува со крв. Згрутчувањето го запира снабдувањето со кислород до срцевиот мускул, што резултира со некроза.

Причините за срцев удар може да бидат:

Атеросклероза;

Хипертонично заболување;

Физичка активност во комбинација со емоционален стрес - вазоспазам за време на стрес;

Дијабетес мелитус и други метаболички заболувања;

Генетска предиспозиција;

Влијание животната срединаитн.

Симптоми и знаци на срцев удар (срцев удар):

Реакција - во почетниот период на болен напад, немирно однесување, често придружено со страв од смрт, можно е подоцна губење на свеста.

Дишните патишта обично се слободни.

Дишењето е често, плитко и може да престане. Во некои случаи, се забележуваат напади на задушување.

Циркулација на крв - пулсот е слаб, брз и може да биде наизменично. Можен срцев удар.

Други знаци - силна болкаво пределот на срцето, обично се јавува ненадејно, често зад градната коска или лево од неа. Природата на болката е стискање, притискање, горење. Обично зрачи на левото рамо, раката и лопатката. Често за време на срцев удар, за разлика од ангина пекторис, болката се шири десно од градната коска, понекогаш го зафаќа епигастричниот регион и „зрачи“ на двете лопати. Болката расте. Времетраењето на болниот напад за време на срцев удар се пресметува во десетици минути, часови, а понекогаш и денови. Може да има гадење и повраќање, лицето и усните може да станат сини и силно потење. Жртвата може да ја изгуби способноста да зборува.

Прва помош за срцев удар.

1. Ако жртвата е свесна, дајте му полуседечка положба, ставајќи ги перниците или свитканите алишта под главата и рамената, како и под колената.

2. Дајте ѝ на жртвата таблета аспирин и замолете ја да ја џвака.

3. Олабавете ги тесните делови од облеката, особено околу вратот.

4. Веднаш повикајте брза помош.

5. Ако жртвата е во несвест, но дише, ставете ја во безбедна положба.

6. Следете го дишењето и циркулацијата на крвта; во случај на срцев удар, веднаш започнете со кардиопулмонална реанимација.

Мозочен удар - предизвикан патолошки процесакутно нарушување на циркулацијата во мозокот или рбетен мозоксо развој на постојани симптоми на оштетување на централниот нервен систем.

Причината за мозочен удар може да биде церебрална хеморагија, прекин или слабеење на снабдувањето со крв во кој било дел од мозокот, блокада на сад од тромб или емболија (тромб е густа згрутчување на крв во луменот на крвниот сад или срцева шуплина, формирана за време на животот; емболија е супстрат што циркулира во крвта, не се јавува во нормални услови и е способен да предизвика блокада крвни садови).

Мозочните удари се почести кај постарите луѓе, иако можат да се појават на која било возраст. Почесто се забележува кај мажите отколку кај жените. Околу 50% од жртвите од мозочен удар умираат. Од оние кои преживеале, приближно 50% се осакатени и имаат нов мозочен удар неколку недели, месеци или години подоцна. Сепак, многу преживеани од мозочен удар го враќаат своето здравје со помош на мерки за рехабилитација.

Симптоми и знаци на мозочен удар:

Реакција - свеста е збунета, може да дојде до губење на свеста.

Дишните патишта се јасни.

Дишење - бавно, длабоко, бучно, отежнато дишење.

Циркулација на крв - пулсот е редок, силен, со добро полнење.

Други знаци се силна главоболка, лицето може да поцрвени, да стане суво, жешко, да се забележат нарушувања или забавување на говорот, а аголот на усните може да попушта дури и ако жртвата е при свест. Зеницата на погодената страна може да се прошири.

Со мала лезија постои слабост, со значајна - целосна парализа.

Прва помош за мозочен удар

1. Веднаш повикајте квалификувана медицинска помош.

2. Ако жртвата е во несвест, проверете дали дишните патишта се отворени и вратете ја проодноста на дишните патишта доколку е загрозена. Ако жртвата е во несвест, но дише, преместете ја во безбедна положба на страната на повредата (на страната каде што зеницата е проширена). Во овој случај, ослабениот или парализираниот дел од телото ќе остане на врвот.

3. Бидете подготвени за брзо влошување на состојбата и за кардиопулмонална реанимација.

4. Ако жртвата е свесна, ставете ја на грб со нешто под главата.

5. Жртвата може да има мини-мозочен удар, при што има мало нарушување на говорот, мало заматување на свеста, мала вртоглавица и мускулна слабост.

Во овој случај, кога давате прва помош, треба да се обидете да ја заштитите жртвата од паѓање, да ја смирите и поддржите и веднаш повикајте брза помош. Контрола ДП - Д - Ки бидете подготвени да пружите итна помош.

ЕПИЛЕПТИЧЕН НАПАД

Епилепсијата е хронична болест предизвикана од оштетување на мозокот, манифестирана со повторени конвулзивни или други напади и придружена со различни промени на личноста.

Епилептичен напад е предизвикан од прекумерно интензивна стимулација на мозокот, што е предизвикано од нерамнотежа во човечкиот биоелектричен систем. Типично, група клетки во еден дел од мозокот станува електрично нестабилна. Ова создава силно електрично празнење кое брзо се шири на околните клетки, нарушувајќи го нивното нормално функционирање.

Електричните феномени можат да влијаат на целиот мозок или само на дел од него. Соодветно на тоа, се разликуваат големи и помали епилептични напади.

Мал епилептичен напад е краткорочно нарушување на активноста на мозокот, што доведува до привремено губење на свеста.

Симптоми и знаци на епилептични напади:

Реакција - привремено губење на свеста (од неколку секунди до една минута). Дишните патишта се отворени.

Дишењето е нормално.

Циркулација на крв - пулсот е нормален.

Други знаци се празно зјапање, повторувачки или грчеви движења. индивидуални мускули(глава, усни, раце, итн.).

Човек од таков напад излегува ненадејно како што влегол и продолжува со прекинатите дејствија не сфаќајќи дека му се случува напад.

Прва помош за малолетни лица епилептичен напад

1. Елиминирајте ја опасноста, седнете ја жртвата и смирете ја.

2. Кога жртвата ќе се разбуди, кажете му за нападот, бидејќи ова може да му биде прв напад и жртвата не знае за болеста.

3. Ако ова е прв напад, консултирајте се со лекар.

Гранд мал напад е ненадејно губење на свеста придружено со тешки грчеви(конвулзии) на телото и екстремитетите.

Симптоми и знаци на грен мал напад:

Реакција - започнува со сензации блиски до еуфорија (необичен вкус, мирис, звук), потоа губење на свеста.

Дишните патишта се јасни.

Дишењето може да престане, но брзо се обновува. Циркулација на крв - пулсот е нормален.

Други знаци се дека жртвата обично паѓа на подот во несвест и почнува да доживува ненадејни грчевити движења на главата, рацете и нозете. Може да дојде до губење на контролата над физиолошките функции. Јазикот е каснат, лицето станува бледо, а потоа станува цијанотични. Зениците не реагираат на светлина. Може да се појави пена на устата. Вкупното времетраење на нападот се движи од 20 секунди до 2 минути.

Прва помош за грен мал напад

1. Ако забележите дека некој е на работ на напад, треба да се обидете да се осигурате дека жртвата не се повреди себеси ако падне.

2. Направете простор околу жртвата и ставете нешто меко под неговата глава.

3. Откопчајте ја облеката околу вратот и градите на жртвата.

4. Не обидувајте се да ја задржите жртвата. Ако забите му се стиснати, не обидувајте се да му ги откопчате вилиците. Не обидувајте се да ставате ништо во устата на жртвата, бидејќи тоа може да доведе до повреда на забите и затворање на респираторниот тракт со фрагменти.

5. Откако ќе престанат конвулзиите, преместете ја жртвата во безбедна положба.

6. Третирајте ги сите повреди здобиени од жртвата за време на нападот.

7. Откако ќе престане нападот, жртвата мора да биде хоспитализирана ако:

Заплената се случила за прв пат;

Имаше серија напади;

Има штета;

Жртвата била во несвест повеќе од 10 минути.

ХИПОГЛИКЕМИЈА

Хипогликемија - намалена содржинагликоза во крвта Хипогликемија може да се појави кај пациент со дијабетес.

Дијабетесот е болест во која телото не произведува доволно хормон инсулин, кој го регулира количеството на шеќер во крвта.

Ако мозокот не прима доволно шеќер, тогаш исто како и со недостаток на кислород, функциите на мозокот се нарушени.

Хипогликемијата може да се појави кај пациент со дијабетес поради три причини:

1) жртвата инјектирала инсулин, но не јадела на време;

2) со прекумерна или продолжена физичка активност;

3) во случај на предозирање со инсулин.

Симптоми и знаци на хипогликемија:

Реакција: свеста е збунета, можно е губење на свеста.

Дишните патишта се чисти и слободни. Дишењето е брзо, плитко. Циркулација на крв - редок пулс.

Други знаци се слабост, поспаност, вртоглавица. Чувство на глад, страв, бледа кожа, обилна пот. Визуелни и аудитивни халуцинации, мускулна напнатост, треперење, конвулзии.

Прва помош за хипогликемија

1. Ако жртвата е свесна, дајте му опуштена положба (леже или седи).

2. Дајте ѝ на жртвата шеќерен пијалок (две лажици шеќер по чаша вода), парче шеќер, чоколадо или бонбони, можеби карамела или колачиња. Засладувачот не помага.

3. Обезбедете одмор додека состојбата целосно не се нормализира.

4. Ако жртвата ја изгуби свеста, префрлете ја во безбедна положба, повикајте брза помош и следете ја неговата состојба и бидете подготвени да започнете со кардиопулмонална реанимација.

ТРУЕЊЕ

Труењето е интоксикација на телото предизвикано од дејството на супстанции што влегуваат во него однадвор.

Отровните материи можат да навлезат во телото на различни начини. Постојат различни класификации на труење. На пример, труењето може да се класифицира според условите под кои токсичните материи влегуваат во телото:

За време на оброците;

Преку респираторниот тракт;

Преку кожата;

При каснување од животно, инсект, змија итн.;

Преку мукозните мембрани.

Труењето може да се класифицира според видот на труење:

Труење со храна;

Труење со лекови;

Труење со алкохол;

Труење хемикалии;

Труење со гас;

Труење предизвикано од каснување од инсекти, змии и животни.

Задачата на прва помош е да се спречи понатамошна изложеност на отров, да се забрза неговата елиминација од телото, да се неутрализираат остатоците од отровот и да се поддржи активноста на засегнатите органи и системи на телото.

За да го решите овој проблем ви треба:

1. Грижете се за себе за да не се отруете, во спротивно ќе ви треба помош сами, а жртвата нема да има кој да помогне.

2. Проверете ја реакцијата на жртвата, дишните патишта, дишењето и циркулацијата на крвта и преземете соодветни мерки доколку е потребно.

5. Повикајте брза помош.

4. Ако е можно, одреди го типот на отровот. Ако жртвата е свесна, прашајте го за тоа што се случило. Ако сте во несвест, обидете се да најдете сведоци на инцидентот, или пакување на токсични материи или некои други знаци.

Странски тела

Странско тело на надворешното уво, по правило, не претставува опасност за пациентот и не бара итно отстранување. Несоодветните обиди за отстранување на туѓо тело се опасни. Забрането е користење на пинцети за отстранување на тркалезни предмети; пинцета може да се користи само за отстранување на издолжено туѓо тело (кибрит). За живи туѓи тела, се препорачува да се внесе загреан сончоглед или вазелин во надворешниот слушен канал, што доведува до смрт на инсектот. Пред да се отстранат отечените туѓи тела (грашок, грав), прво се истураат неколку капки загреан 70° етил алкохол во увото за да се дехидрираат. Отстранувањето на туѓо тело се врши со миење на увото со топла вода или раствор за дезинфекција (калиум перманганат, фурацилин) од шприц Џенет или гумен балон. Тек на течност се насочува долж суперпостериорниот ѕид на надворешниот ушен канал, туѓото тело се отстранува заедно со течноста. Додека го миете увото, главата треба да биде добро фиксирана. Лаважата на увото е контраиндицирана во случај на перфорација на тапанчето, целосна опструкција на ушниот канал од туѓо тело или туѓи предмети со остар облик (метални струготини).

Кога ќе се удри туѓо тело во носниот преминзатворете ја спротивната ноздра и замолете го детето, многу силно напнато, да го дувне носот. Ако остане туѓо тело, само лекар може да го отстрани од носната шуплина. Повторените обиди за отстранување на туѓо тело и инструментални интервенции во предхоспиталната фаза се контраиндицирани, бидејќи може да доведат до туркање на туѓи предмети во долните делови на респираторниот тракт, блокирајќи ги и предизвикувајќи задушување.

Кога ќе се удри туѓо тело во долниот респираторен трактбебе рана возрастсвртете се наопаку, држејќи ги нозете, направете тресење движења, обидувајќи се да го отстраните странскиот предмет. За постарите деца, доколку не можат да се ослободат од туѓо тело при кашлање, направете еден од следниве методи:

Детето се става со стомак на свитканото колено на возрасното лице, главата на жртвата е спуштена надолу и раката е лесно удирана на грбот;

Пациентот се фаќа со левата рака на ниво на ребрен лак и се нанесуваат 3-4 удари со дланката на десната рака на 'рбетот помеѓу лопатките;

Возрасниот го стега детето од задната страна со двете раце, ги спојува рацете и ги става малку под ребрен лак, а потоа остро ја притиска жртвата кон себе, обидувајќи се да изврши максимален притисок врз епигастричниот регион;

Доколку пациентот е во несвест, се превртува на страна и се изведуваат 3-4 остри и силни удари со дланката на 'рбетот помеѓу лопатките.

Во секој случај, мора да се јавите на лекар.

Стенозирачки ларинготрахеит

Итна прва помош за стенотични ларинготрахеитис е насочена кон враќање на проодноста на дишните патишта. Тие се обидуваат да ги отстранат или намалат симптомите на стеноза на ларинксот користејќи процедури кои го одвлекуваат вниманието. Спроведување на алкална или инхалации со пареа, топли бањи за нозе и раце (температура од 37°C со постепено зголемување до 40°C), облоги со топла вода или полуалкохолни облоги на мускулите на вратот и потколеницата. Ако нема зголемување на телесната температура, општо топла бањапреземање на сите мерки на претпазливост. Дајте топол алкален пијалок во мали делови. Обезбедете пристап до свеж воздух.

Вештачка вентилација

Најважен услов за успешно вештачко дишење е обезбедување на проодност на дишните патишта. Детето се става на грб, вратот, градите и абдоменот на пациентот се ослободени од облеката што се стега, а јаката и појасот се одврзани. Усната шуплина се ослободува од плунка, слуз и повраќање. Потоа едната рака се става на париеталната област на жртвата, втората се става под вратот и главата на детето се навалува колку што е можно повеќе. Ако вилиците на пациентот се цврсто затворени, устата се отвора со туркање на долната вилица напред и притискање на показалците на јаготките.

При користење на методот "уста до нос"Со дланката цврсто покријте ја устата на детето и потоа Земи длабок здивиздишете силно, обвиткувајќи ги усните околу носот на жртвата. При користење на методот "уста до уста"големи и показалецотштипнете го носот на пациентот, вдишете длабоко и, цврсто притискајќи ја устата кон устата на детето, издишете во устата на жртвата, откако претходно ја покривте со газа или марамче. Потоа устата и носот на пациентот се отвораат малку, по што пациентот пасивно издишува. Вештачко дишењеНа новороденчињата им се дава фреквенција од 40 вдишувања во минута, малите деца - 30, постарите деца - 20.

При спроведувањето вештачка вентилацијабелите дробови Холгер-Нилсен методДетето се става на стомак, го притискаат со рацете на лопатките на пациентот (издишуваат), потоа ги испружуваат рацете на жртвата (вдишуваат). Вештачко дишење Начинот на Силвестерсе изведува со детето во лежечка положба, рацете на жртвата се прекрстени на градите и притиснати на градната коска (издишување), потоа рацете на пациентот се исправи (вдишување).

Индиректна срцева масажа

Пациентот се става на тврда површина, се отстранува од облеката и се одврзува појасот. Исправена во зглобовите на лактотсо рацете притиснете на долната третина од градната коска на детето (два попречни прста над ксифоидниот процес). Стиснувањето се врши со палмарниот дел од раката, ставајќи ја едната дланка врз другата, кревајќи ги прстите на двете раце. За новороденчињата, индиректната срцева масажа се изведува со два палци од двете раце или со показалецот и средниот прст на едната рака. Притисокот врз градната коска се врши со брзи ритмички туркања. Силата на компресија треба да обезбеди поместување на градната коска кон 'рбетот кај новороденчињата за 1-2 см, кај мали деца - 3-4 см, кај постарите - 4-5 см. Фреквенцијата на притисокот одговара на срцето поврзано со возраста стапка.

Белодробно-срцева реанимација

Фази на пулмонално-срцева реанимација;

Фаза I – враќање на проодноста на дишните патишта;

Фаза II – вештачка вентилација;

Фаза III - индиректна срцева масажа.

Ако пулмонално-срцевата реанимација ја врши едно лице, тогаш по 15 компресии на градите, тој врши 2 вештачки вдишувања. Ако има два реаниматори, односот на пулмонална вентилација/срцева масажа е 1:5.

Критериумите за ефективноста на пулмонално-срцевата реанимација се:

Појавата на реакција на зеницата на светлина (констрикција);

Враќање на пулсирање во каротидните, радијалните, феморалните артерии;

Зголемен крвен притисок;

Појавата на независни респираторни движења;

Враќање на нормалната боја на кожата и мукозните мембрани;

Враќање на свеста.

несвестица

При несвестица, детето добива хоризонтална положба со благо спуштена глава и кренати нозе со цел да се подобри снабдувањето со крв во мозокот. Ослободете се од рестриктивна облека, одврзете ја јаката и ременот. Обезбедете пристап до свеж воздух, широко отворете ги прозорците и вратите или извадете го детето на отворено. Попрскајте го лицето со ладна вода и тапкајте ги образите. Дајте памук навлажнета со амонијак да мириса.

Колапс

Активности за обезбедување итна помошво случај на колапс, пред да пристигне лекарот, предвидуваат ставање на детето во хоризонтална положба на грб со подигнати долни екстремитети, завиткување во топло ќебе и загревање со грејни влошки.

Пароксизмална тахикардија

За да се олесни нападот на пароксизмална тахикардија, се користат техники кои предизвикуваат иритација на вагусниот нерв. Најефективните методи се напрегање на детето во висина на длабок здив (маневар на Валсава), влијание на синокаротидната зона, притискање на очните јаболка (Ашнер рефлекс) и вештачко предизвикување повраќање.

Внатрешно крварење

Пациенти со хемоптиза и белодробна хеморагијаИм се дава полуседечка положба со спуштени нозе, им е забрането да се движат, зборуваат или се напрегаат. Тие ја отстрануваат облеката што го ограничува дишењето и обезбедуваат прилив на свеж воздух со широко отворање на прозорците. На детето му се препорачува да голта мали парчиња мраз и да пие ладна вода во мали делови. Нанесете пакет со мраз на градите.

На гастроинтестинално крварењеСе пропишува строг одмор во кревет, забрането е внесување храна и течности. На пределот на стомакот се става пакет со мраз. Се врши постојано следење на пулсот и полнењето, како и нивото на крвниот притисок.

Индицирана е итна хоспитализација.

Надворешно крварење

Дете со крварење од носотдајте полуседечка положба. Забрането е да се дува носот. Памук навлажнет со 3% раствор на водород пероксид или хемостатички сунѓер се вметнува во предворјето на носот. Крилото на носот е притиснато врз носната преграда. На задниот дел од главата и на мостот на носот се става мраз или газа натопена во ладна вода.

Главната итна акција за надворешно трауматско крварењее привремено запирање на крварењето. Артериско крварење од садовите на горниот и долните екстремитетизапрен во две фази: прво, артеријата се притиска над местото на оштетување на коскеното испакнување, потоа се нанесува стандардна гумена или импровизирана турникет.

За да ја компресирате брахијалната артерија, ставете ја тупаницата во пазувите и притиснете ја раката на телото. Привремено запирање на крварењето од артериите на подлактицата се постигнува со поставување на перница (пакет за завој) во свиокот на лактот и свиткување на раката до максимум кај лакотниот зглоб. Ако е зафатена феморалната артерија, притиснете со тупаница на горната третина од бутот во пределот на ингвиналниот (пупарт) лигамент. Притискањето на артериите на долниот дел од ногата и стапалото се врши со вметнување на перница (пакет за завој) во поплитеалната област и максимално свиткување на ногата во коленото зглоб.

По притискање на артериите, тие почнуваат да нанесуваат хемостатска обвивка, која се става над облека или крпа, шал или парче газа. Турникетот се става под екстремитетот над местото на раната, силно се протега и, без да се намали напнатоста, се затегнува околу екстремитетот и се фиксира. Ако обвивката се нанесува правилно, крварењето од раната престанува, пулсот во радијалната артерија или дорзалната артерија на стапалото исчезнува, а дисталните делови на екстремитетот стануваат бледи. Треба да се запомни дека прекумерното затегнување на турникет, особено на рамото, може да предизвика парализа на периферните делови на екстремитетот поради оштетување на нервните стебла. Под турникет се става белешка која го означува времето на нанесување на турникет. По 20-30 минути, притисокот на турникет може да се ослободи. Турникетот, нанесен на мека подлога, не треба да биде на екстремитетот повеќе од 1 час.

Артериското крварење од артериите на раката и стапалото не бара примена на турникет. Доволно е цврсто да се завои тесна ролна стерилни салфетки (пакет стерилен завој) на местото на раната и да се даде на екстремитетот подигната положба. Турникет се користи само за обемни повеќекратни рани и здробени повреди на раката и стапалото. Повредите на дигиталните артерии се запираат со тесен завој под притисок.

Артериско крварење во пределот на скалпот ( темпорална артерија), на вратот (каротидна артерија) и торзото (субклавијални и илијачни артерии) се запрени со тесна тампонада на рани. Со помош на пинцета или стегач, раната е цврсто набиена со салфетки, врз кои можете да нанесете незавиткан завој од стерилно пакување и да го преврзете колку што е можно поцврсто.

Венските и капиларните крварења се запираат со примена на тесен завој под притисок. Ако е оштетена голема главна вена, може да се изврши цврста тампонада на раната или да се примени хемостатски турникет.

Акутна уринарна ретенција

Итна помош за акутна уринарна ретенција вклучува брзо отстранување на урината од Мочниот меур. Самостојното мокрење го олеснува звукот на проточна вода од чешма и наводнувањето на гениталиите со топла вода. Доколку нема контраиндикации, ставете топла грејна рампа на срамната површина или ставете го детето во топла бања. Ако овие мерки се неефикасни, тие прибегнуваат кон катетеризација на мочниот меур.

Хипертермија

За време на периодот на максимално зголемување на телесната температура, на детето треба често да му се дава многу вода: течноста се дава во форма на овошни сокови, овошни пијалоци и минерални води. Кога температурата на телото се зголемува над 37°C за секој степен, потребна е дополнителна администрација на течност со брзина од 10 ml на 1 kg од телесната тежина на детето. Пукнатините на усните се подмачкуваат со вазелин или друго масло. Направете темелна орална нега.

Со „блед“ тип на треска кај детето се јавува треска, кожатабледи, ладни екстремитети. Најпрво пациентот се загрева, се покрива со топло ќебе, се ставаат грејни влошки и се дава топол пијалок.

„Црвениот“ тип на треска се карактеризира со чувство на топлина, кожата е топла, влажна и руменило на образите. Во такви случаи, за да се зголеми преносот на топлина, се користат физички методи за намалување на телесната температура: детето се соблекува, се прават воздушни бањи, кожата се брише со полуалкохолен раствор или раствор од трпезен оцет, пределот на главата и црниот дроб. се лади со пакување мраз или ладна облога.

Прегревање (топлински удар)може да се јави кај дете кое е во слабо проветрена просторија со висока температура и влажност на воздухот, при интензивна физичка работа во загушливи простории. Топлата облека, лошите навики за пиење и прекумерната работа придонесуваат за прегревање. Кај децата повојТоплотен удар може да се случи кога е завиткано во топли ќебиња или кога креветчето (или количката) е во близина на радијатор за централно греење или шпорет.

Знаците на топлотен удар зависат од присуството и степенот на хипертермија. Со благо прегревање состојбата е задоволителна. Температурата на телото не е покачена. Пациентите се жалат на главоболка, слабост, вртоглавица, тинитус, жед. Кожата е влажна. Дишењето и пулсот се малку зголемени, крвниот притисок е во нормални граници.

Со значителен степен на прегревање, се јавуваат силни главоболки, често се појавуваат гадење и повраќање. Можно е краткотрајно губење на свеста. Кожата е влажна. Зголемено е дишењето и пулсот, зголемен крвен притисок. Температурата на телото достигнува 39-40 ° C.

Тешкото прегревање се карактеризира со зголемување на телесната температура до 40 ° C и повеќе. Пациентите се возбудени, можна е делириум, психомоторна агитација, контактот со нив е тежок. Доенчињата често доживуваат дијареа, повраќање, заострени црти на лицето, брзо влошување на нивната општа состојба и можни конвулзии и кома. Карактеристична особинасериозно прегревање е прекин на потењето, кожата е влажна и сува. Дишењето е често и плитко. Можен респираторен арест. Пулсот е нагло зголемен, крвниот притисок е намален.

Кога ќе се појават знаци топлотен ударпациентот итно се носи на ладно место и му се обезбедува пристап до свеж воздух. Детето се соблекува, се става ладна пијачка, а на главата се става ладна облога. Во потешки случаи, индицирано е завиткување чаршафи натопени во ладна вода, полевање со ладна вода, нанесување мраз на пределот на главата и препоните и хоспитализација.

Сончев ударсе јавува кај деца изложени на сонце подолго време. Во моментов, концептите на „топлина“ и „сончев удар“ не се разликуваат, бидејќи и во двата случаи се случуваат промени поради општото прегревање на телото.

Итна помош за сончев ударслична на грижата што им се дава на пациентите со топлотен удар. Во тешки случаи, индицирана е итна хоспитализација.

Оштетување од студ пронајдени во различни климатски зони. Овој проблем е особено релевантен за регионите на Далечниот Север и Сибир, меѓутоа, повреда на студ може да се забележи и во области со релативно високи просечни годишни температури. Студот може да има општ и локален ефект врз телото на детето. Општа акцијастудот води кон развој општо ладење(замрзнување), а локалното дејство предизвикува смрзнатини.

Општо ладење или замрзнување– состојба на човечкото тело во која, под влијание на неповолни надворешни услови, температурата на телото паѓа до +35°C и подолу. Во исто време, наспроти позадината на намалувањето на телесната температура (хипотермија), во телото се развиваат функционални нарушувања со нагло сузбивање на сите витални функции, до целосно изумирање.

Сите жртви, без оглед на степенот на општо ладење, треба да бидат хоспитализирани. Треба да се има на ум дека жртвите со благ степен на замрзнување може да одбијат хоспитализација бидејќи не ја проценуваат соодветно нивната состојба. Главниот принцип на третман за општо ладење е затоплување. Во предхоспиталната фаза, пред сè, се спречува понатамошно ладење на жртвата. За да го направите ова, детето веднаш се внесува во топла соба или автомобил, се отстранува влажната облека, се завиткува во ќебе, се покрива со грејни влошки и се дава топол сладок чај. Во никој случај жртвата не треба да се остава надвор, да се трие со снег или да пие алкохолни пијалоци. Во отсуство на знаци на дишење и циркулација на крвта во предхоспиталната фаза, целиот комплекс на кардиопулмонална реанимација се спроведува додека се загрева жртвата.

Смрзнатинисе јавува со локално продолжено изложување ниски температури. Најчесто се зафатени откриените делови од телото (нос, уши) и екстремитетите. Се јавува нарушување на циркулацијата, прво на кожата, а потоа и на основните ткива и се развива некроза. Во зависност од тежината на лезијата, постојат четири степени на смрзнатини. I степен се карактеризира со појава на едем и хиперемија со синкава нијанса. Во стадиум II, се формираат плускавци исполнети со лесен ексудат. III степен на смрзнатини се карактеризира со појава на плускавци со хеморагична содржина. Со смрзнатини од IV степен, умираат сите слоеви на кожата, меките ткива и коските.

Повреденото дете е внесено во топла соба, се отстрануваат чевлите и белезниците. На погодената област на носот и увото се нанесува топлинско-изолациски асептичен завој. Смрзнатиот екстремитет прво се трие со сува крпа, а потоа се става во слив со топла (32-34°C) вода. Во рок од 10 минути, температурата се доведува до 40-45 ° C. Ако болката што се јавува за време на загревањето брзо помине, прстите се враќаат на нивниот нормален изглед или се малку отечени, чувствителноста е обновена - екстремитетот се брише сув, се брише со полуалкохолен раствор, се облече памучни чорапи и топли волнени чорапи или белезници на врвот. Ако загревањето е придружено со зголемена болка, прстите остануваат бледи и ладни, што укажува на длабок степен на смрзнатини - погоденото дете е хоспитализирано.

Труење

Обезбедувањето прва помош на децата со акутно труење е насочено кон забрзување на елиминацијата на токсичните материи од телото. За таа цел се стимулира повраќање, се мијат желудникот и цревата и се форсира диуреза. Стимулација на повраќање се врши само кај деца кои се целосно свесни. Откако ќе ја испиете максималната можна количина на вода, иритирајте го задниот ѕид на фаринксот со прст или лажица. Стимулацијата на повраќање се олеснува со пиење топол раствор кујнска сол(1 лажица по чаша вода). Постапката се повторува додека целосно не исчезнат нечистотиите и не се појави чиста вода. Гастричната лаважа е главната мерка за отстранување на токсичните материи и треба да се изврши што е можно порано. При ингестија на силни киселини (сулфурна, хлороводородна, азотна, оксална, оцетна), гастричната лаважа се изведува со ладна вода со помош на сонда подмачкана со вазелин или растително масло. Во случај на труење со алкалии (амонијак, амонијак, прашок за белењеитн.) желудникот се мие со ладна вода или слаб раствор (1-2%) на оцетна или лимонска киселина преку сонда подмачкана со вазелин или растително масло, по чистењето, средствата за обвивка (мукозни лушпи, млеко) или натриум бикарбонат се воведен во желудната празнина. За чистење на цревата, користете солен лаксатив и направете клизма за чистење. Форсирачката диуреза во предхоспиталната фаза се постигнува со препишување на многу течности.

Со цел да се промени метаболизмот на токсичната супстанција во телото и да се намали нејзината токсичност, се користи терапија со противотров. Атропинот се користи како противотров за труење со органофосфорни соединенија (хлорофос, дихлорвос, карбофос и др.), за труење со атропин (беладона, енбан, беладона) - пилокарпин, за труење со бакар и неговите соединенија (бакар сулфат) - единхиол.

Во случај на труење со вдишени токсични материи (бензин, керозин), јаглерод моноксид (јаглерод моноксид), детето се изнесува од просторијата, се обезбедува пристап до свеж воздух и се спроведува терапија со кислород.

Итна помош за труење со отровни печурки вклучува миење на желудникот и цревата со воведување на солен лаксатив и суспензија на ентеросорбент. Во случај на труење со мушички агарик, дополнително се администрира атропин.

Изгореници

На термички изгореници на кожатанеопходно е да се прекине изложувањето на термичкиот агенс. Кога облеката ќе се запали, најбрзо и најефикасно средство за гаснење е да се истури вода врз жртвата или да се фрли церада, ќебе и сл. Облеката од оштетените делови на телото внимателно се отстранува (сече со ножици без да се допира површината на раната). Деловите од облеката кои цврсто се прилепуваат на изгорената кожа се внимателно отсечени. Изладете го изгореното место со ладна проточна вода или употребете пакет со мраз. Меурчињата не треба да се отвораат или отсекуваат. Мастите, прашоците и маслените раствори се контраиндицирани. На површината на изгореницата се нанесуваат асептични суви или влажно-суви преливи. Доколку нема материјал за облекување, погодената површина на кожата се завиткува во чиста крпа. Жртвите со длабоки изгореници се хоспитализирани.

На хемиски изгореници на кожатапредизвикани од киселини и алкалии, најуниверзалното и најефективното средство за пружање прва помош е продолженото плакнење на изгорената површина со обилни количини проточна вода. Брзо отстранете ја облеката натопена со хемискиот агенс, продолжувајќи да ја миете изгорената површина на кожата. Контактот со вода е контраиндициран за изгореници предизвикани од вар и органски соединенијаалуминиум Во случај на изгореници од алкали, изгорениците се мијат со слаб раствор на оцетна или лимонска киселина. Ако штетниот агенс бил киселина, тогаш за перење се користи слаб раствор на натриум бикарбонат.

Електрична повреда

Прва помош за електричен удар е да се елиминираат штетните ефекти на струјата. Итно исклучете го прекинувачот, исечете ги, исечете ги или фрлете ги жиците, користејќи предмети со дрвена рачка. Кога го ослободувате детето од изложување на електрична струја, треба да внимавате на сопствената безбедност, да не ги допирате откриените делови од телото на жртвата, мора да користите гумени ракавици или суви партали завиткани околу вашите раце, гумени чевли и да стоите на дрвена површина. или автомобилска гума. Ако детето нема дишење или срцева активност, веднаш почнува да врши вештачка вентилација и компресија на градниот кош. На раната со електрична изгореница се нанесува стерилен завој.

Давење

Повреденото дете е извадено од водата. Успешноста на мерките за реанимација во голема мера зависи од нивното правилно и навремено спроведување. Препорачливо е да почнат не на брегот, туку веќе на вода, додека го влечат детето до брегот. Дури и неколку вештачки вдишувања извршени во овој период значително ја зголемуваат веројатноста за последователно оживување на удавениот.

Понапредна помош на жртвата може да се обезбеди во чамец (гумен чамец, секач) или на брегот. Ако детето е во несвест, но дишењето и срцевата активност се зачувани, тие се ограничени на ослободување на жртвата од рестриктивна облека и употреба на амонијак. Отсуството на спонтано дишење и срцева активност бара итна вештачка вентилација и компресија на градниот кош. Прво, усната шуплина се чисти од пена, слуз, песок и тиња. За да се отстрани водата што влегла во респираторниот тракт, детето се става на стомак во свиткана положба. колено зглоббутот на лицето што дава помош, главата е спуштена надолу и, потпирајќи ја главата на жртвата со едната рака, другата рака е лесно удирана неколку пати меѓу лопатките на рамото. Или се стискаат со остри грчеви движења странични површиниградите (за 10-15 секунди), по што детето повторно е свртено на грб. Овие подготвителни мерки се спроведуваат што е можно побрзо, а потоа започнува вештачко дишење и компресија на градниот кош.

Каснување од отровна змија

При каснување од отровни змии, првите капки крв се истиснуваат од раната, а потоа студот се нанесува на местото на каснување. Неопходно е погодениот екстремитет да остане неподвижен, бидејќи движењата ја подобруваат лимфната дренажа и го забрзуваат влегувањето на отровот во општата циркулација. Жртвата се држи во мирување, погодениот екстремитет е фиксиран со шина или импровизирани средства. Не треба да го запалите местото на каснување, да го инјектирате со какви било лекови, да го преврзете погодениот екстремитет над местото на каснување, да го цицате отровот итн. Наведена е итна хоспитализација во најблиската болница.

Каснувања од инсекти

За каснување од инсекти (пчели, оси, бумбари), отстранете го убодот од инсект од раната со помош на пинцета (ако не, користете ги прстите). Местото на каснување се навлажнува со полу-алкохолен раствор и се нанесува студ. Терапијата со лекови се спроведува како што е пропишано од лекар.

КОНТРОЛНИ ПРАШАЊА

Која е помошта кога туѓо тело ќе влезе во носните пасуси и респираторниот тракт?

Која треба да биде прва помош за стеноза на гркланот?

Кои методи на вештачка вентилација постојат?

Кои мерки треба да се преземат во случај на срцев удар?

Определете ја низата на дејства при изведување на пулмонално-срцева реанимација.

Кои активности можат да помогнат да се извлече детето од несвестица?

Каква итна помош се обезбедува за труење?

Кои мерки се преземаат за акутна уринарна ретенција?

Кои методи за привремено запирање на надворешното крварење ги знаете?

Кои се начините за намалување на телесната температура?

Која е помошта за смрзнатини?

Каква прва помош се обезбедува за термички изгореници?

Како да му помогнете на детето со електрична повреда?

Какви мерки треба да се преземат во случај на давење?

Која е помошта за каснување од инсекти и отровни змии?