Ожирение 4 степени у женщин лечение. Ожирение. Видео: Подростковое ожирение

Ожирение — это заболевание, связанное с отложением жира, а также резким увеличением массы тела. Жировая ткань у заболевшего отлагается во всех местах, но преимущественно на животе, бедрах, подбородке. Медики говорят о болезни, как о хроническом обменном заболевании, возникающим на любом временном отрезке жизни человека. Последствия ожирения это прогрессирующие заболевания и высокая смертность. В целом рост заболевания в России идет по нарастающей, а россиянки единодушно признаны в Европе самыми толстыми. При чем наследственный фактор не является доминирующим

Ожирение причины

Развитие ожирения у человека происходит по причине дисбаланса между поглощенной пищей и энергетическими затратами в организме. Развитию ожирения благоприятно способствует гиподинамия (малоподвижный образ жизни), а также избыток углеводов (триглицериды), который сохраняется в организме человека. Поступление триглицеридов в организм осуществляется вместе с пищей, а затем они синтезируются в жировую ткань. Не последнюю роль при возникновении ожирения выступает наследственный фактор, а также заболевания эндокринной и нервной системы. Хочется отметить, что переедание совсем не означает поступление огромного количества нутриентов. У людей, предрасположенных к полноте, даже лишние 100 ккал в день способны привести к прибавке веса в год до 5 кг. Доказано, что по мере приближения к пенсионному возрасту также растет вес

Симптомы ожирения

Клинические проявления при различных видах ожирения очень сходны. Имеются лишь различия по распределению избытка жира в организме, а также по симптоматике недомоганий нервной и эндокринной системы. А так в основном, у страдающих ожирением, имеются скачки в артериальном давлении, беспокоит повышенное потоотделение, тахикардия, атеросклероз и прочее

Степени ожирения

Существуют 4 степени ожирения:

1-я степень характеризуется избытком массы тела от нормы веса на 10% и до 29%

при 2-й степени избыток массы тела превышает норму веса от 30% и до 49%

3-я степень ожирения характеризуется избытком массы тела от нормы веса от 50% и до 99%

4-я степень ожирения характеризуется избытком массы тела от 100% и более

Существует простой способ определения нормы массы тела. От своего роста, переведенного в сантиметры, необходимо вычесть 100. Например, ваш рост составляет 155 см, то следовательно масса тела не должна превышать 55 кг. При росте от 165-175 см необходимо вычесть 105, а уже если рост превышает 175-185 см вычитаем 110

Типы ожирения

Выделяют гипоталамическое, алиментарно-конституциональное и эндокринное ожирение. Для гипоталамического ожирения характерно нарушение гипоталамических функций, что наблюдается у больных при опухолях мозга, различных инфекциях, после полученных травм. Отложение жира происходит стремительно на животе, бедрах, ягодицах. Характерно возникновение трофических изменений кожи (стрии). Симптомы гипоталамического ожирения: головная боль, повышение артериального давления, нарушение сна, повышенное потоотделение. Для алиментарно-конституционного ожирения характерен семейный характер. Преимущественно развивается при систематическом переедании, а также нарушении режима питания, и при отсутствии любой физической нагрузки. Эндокринное ожирение представляет собой первичную патологию эндокринных желез. Развивается это ожирение при гипотиреозе или болезни Иценко – Кушинга. Наряду с отложением жира проявляются и другие признаки – гинекомастия, феминизация, маскулинизация, гирсутизм, стрии на коже. Один из видов ожирения является липоматоз (болезнь Деркума). Отличительной чертой выступает наличие жировых узлов, очень болезненных при пальпации.

У больных с ожирением второй, третей и четвертой степеней выделяют изменения со стороны работы сердечной, а также сосудистой системы, происходят сбои и в органах пищеварения и легких. Больных беспокоит запор, тахикардия, холецистит, панкреатит, гипертония, боль в пояснице, артроз коленных, а также голеностопных суставов, у женщин возникает аменорея, атеросклероз, .

У детей до 15 лет частой причиной прибавки веса выступает гипоталамический синдром подросткового периода. Проявляется внешне в виде растяжек на коже бедер, ягодиц, внутренней поверхности плеч, молочных желез. Свойственно повышение АД. Причиной гипоталамического ожирения у детей выступает черепно-мозговая травма, а также нейроинфекция

Лечение ожирения

Заболевшие с 1-й, а также со 2-й степенью ожирения не всегда жалуются на здоровье и стараются вести привычный образ жизни, хотя быстро утомляются, а сердечный ритм подводит. А вот с 3-й или 4-й степенью ожирения людей сильно беспокоит тахикардия, одышка, боль в области сердца, гипертония, головные боли, сонливость, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания суставов, а также печени и желчевыводящих путей.

Желающие похудеть должны систематически заниматься утренней гимнастикой, бегом, совершать пешие прогулки. Противопоказаниями к физическим нагрузкам выступят , болезни суставов, легких, сердца, сосудов, инфаркт, стенокардия, аневризм сердца, а также аорты, гипертония, патология ритма сердца, глаукома, миопия.

При рекомендациях врача один раз в неделю устраивать разгрузочный день. Голодание выделяют частичное и полное. Частичное голодание лежит в основе лечения ожирения. Запасы жира, отложенные организмом, расходуются в первую очередь, и наступает желанное похудение. Полное голодание, для страдающего от лишнего веса, опасно необратимыми последствиями в печени, ацидозом. Для успешного лечения ожирения необходимо каждодневно употреблять 50 грамм белка. Потеря веса до двух килограммов в месяц считается оптимальным вариантом. Лечение ожирения занимает длительное время, а основная диета при ожирении выступает

Диета при ожирении

Необходимо отрегулировать питание, которое должно быть максимально витаминизировано, минерализовано, сбалансировано и ограничено по употреблению животных жиров и углеводов, а колтчество белков необходимо повысить или придерживаться нормы. Считайте калории при составлении меню для похудения. Калораж не должен превышать 1700 килокалорий. Лечебное питание при ожирении должно быть дробным, но частым до 6 раз в сутки, при этом выпитой жидкости должно быть в рационе до 1,2 литров. Пищу подбирают таким образом, что при невысокой калорийности она вызывает чувство насыщения. Секрет заключается во включении в рацион продуктов с большим объемом, но малой энергетической ценностью. Категорически запрещается сведение приемов пищи до 1-2 раза в сутки и обжорство на ночь. При ограничении себя в приемах пищи пищевой центр остается возбужденным и вызывает у человека ощущение невыносимого голода, которое приводит к ночным срывам и обжорству. Переедание в ночное время только ухудшает здоровье, как физическое, так и душевное. Вес катастрофически растет вверх и больной начинает себя ненавидеть за слабоволие.

Готовя блюда, придерживайтесь технологии на пару, выпекания, варки, а также вводите в рацион свежеприготовленные блюда из овощей и фруктов, не увлекайтесь жаркой и тушением, откажитесь от соли, а лишь слегка солите блюда. Жареные, протертые, а также рубленые блюда исключайте. Используйте вместо сахара заменители (ксилит или сорбит). Температура при готовке блюд должна быть обычная.

Суточный химический состав продуктов:

Углеводов до 150 грамм

Белков животных до 90-110 грамм

Жиров растительных до 85 грамм

Соль (хлорид натрия) до 6 грамм

Свободной жидкости (воды) до 1,2 л

Люди, страдающие ожирением при 1-й, а также 2-й степени, должны ограничивать потребление продуктов из муки, картофеля, круп, сахара, кондитерских изделий, а также исключить сладкие газированные напитки. Количество потребляемого хлеба в рационе должно свестись до 300 грамм (черного, серого или ржаного с отрубями).

Питание при третей и четвертой степени отличается от первой и второй степени отказом от каш и макаронных изделий, варенья, конфет, а увеличивают потребление фруктов, овощей (кроме картофеля). Салаты заправляют растительным маслом. Убирают из рациона продукты богатые на холестерин (яичный желток, печень, почки). Потребление сливочного масла сводят до 10 грамм, а растительного свежего и нерафинированного до 30 мл

Хирургическое лечение ожирения

К хирургическому лечению прибегают, когда больной на третьей или достиг четвертой степени ожирения. Хирургами было отмечено, что лица, перенесшие операции в области пищеварительной системы, теряли в будущем стремительно вес. В настоящее время медицина располагает безопасными методами коррекции. К ним относятся билио-панкреатическое шунтирование, вертикальная гастропластика, внедрение разуваемого баллона в желудок, бандажирование желудка кольцом из силикона, желудочное шунтирование. Главной задачей хирургических операций выступает уменьшение размеров желудка, что способствует замедлению всасывания в плазму крови нутриентов, а в дальнейшем препятствует росту массы жира. Хочется отметить, что все операции (кроме размещения желудочного баллона) разительно меняют объем желудка, либо расстояние движения пищевого комка

Профилактика ожирения

Тучность и откормленность в перспективе приводит к ожирению. Предупредить ожирение, возникшее из полноты, гораздо легче, чем лечить. Последствия ожирения могут нанести существенный вред самочувствию и привести к летальному исходу. Прежде всего это сбалансированное питание, контролирование потребляемой пищи, борьба с перееданием, обязательные физические нагрузки, отказ от голодных дней, приводящих в последствии к обжорству. Каждодневное меню человека должно быть наполнено фруктами, овощами, соками, то есть максимально витаминизировано и содержать достаточно клетчатки, а ограничено по наполняемости углеводами (торты, пирожные, сдоба, пшеничный хлеб) и животными жирами

Доброго времени суток, мои дорогие читательницы! Сегодня у нас очень серьезная тема. Тема, которую многие предпочитают замалчивать — это ожирение 4 степени.

Некоторые женщины смирились с этой проблемой и решили, что ничего уже нельзя исправить. Единственный, как они считают, выход – хоть как-то облегчить свои страдания.

Человек решает, что его жизнь закончена, замыкается в себе, не выходит на улицу. Все это и так усугубляет тяжелое положение больного четвертой степенью ожирения. Да-да, именно больного, потому что четвертая степень ожирения тяжелая и трудноизлечимая болезнь.

Однако, как я уже говорила в заголовке к статье — эта болезнь не приговор, потому что жить и бороться за свое здоровье в этой критической ситуации не только можно, но и нужно.

Что такое ожирение четвертой степени

Ожирение это накопление в организме избыточного, ненужного количества жира. Четвертая степень характеризуется ИМТ от 40 и более.

К возникновению проблем с весом приводят:

переедание;
малоподвижный образ жизни;
хронические и гормональные заболевания.

Медики различают несколько степеней ожирения. Основой для такого деления стало превышение нормы веса или индекса массы тела (ИМТ).

Так при ИМТ превышен на 10 — 29%, при 2 степени – 30 — 49%, при 3 степени 50 — 99%. Самая тяжелая 4 степень ожирения. Она характеризуется избыточной массой более 100%.

Это значит, человек весит в 2 и более раз больше своей нормы. Больные с четвертой степенью ожирения имеют вес более ста, а в некоторых случаях более двухсот килограмм.

Известны случаи, когда люди с ожирением четвертой степени весили более 300 и даже 400 килограмм. Конечно, такие люди больны — у них страдают все важные органы: сердце, печень, легкие, опорно-двигательный аппарат.

Помимо болезней внутренних органов, у них развиваются такие тяжелые недуги, как сахарный диабет, поражения эндокринной системы — все это становится прямой причиной инвалидности.

Особого внимания заслуживают женщины, страдающие ожирением четвертой степени, так как они испытывают еще большие душевные страдания — чувствуя себя непривлекательными, они замыкаются, перестают следить за собой, ненавидят свое тело.

Результат – депрессии и нервные срывы. И здесь очень важно не оставить такую женщину одну наедине с ее проблемами. Вот отзыв одной моей знакомой, которой очень помогла ее семья.

Екатерина К. , 46 лет, г. Самара, вес 180 кг.

В последнее время я с трудом передвигалась, да и не хотела ходить. Муж и дочь часто бывали у меня в больнице, и однажды они привезли ко мне еще и младшую внучку. Ксюша, девочка неполных трех лет смогла расшевелить меня. Она говорила: «Баба вставай! Баба пошли!» Мне понравилось общаться с внучкой, она стала приезжать ко мне каждый день. Она пела мне песенки, читала стихи, а я вместе с ней стала выходить из палаты, гулять по коридору. Я настроилась бороться с лишним весом и жить.

Как лечить эту степень ожирения

При такой серьезной угрожающей здоровью и жизни проблеме, как четвертая степень ожирения, для эффективного лечения нужен комплексный и последовательный подход.

Проблемы нужно решать постепенно и ежедневно. Нельзя расслабляться и устраивать выходные. Оттого насколько серьезно пациентка относится к лечению, зависит будет ли она жить.

При ожирении 4 степени страдает весь организм. Изменения касаются не только внутренних органов, но и кожных и волосяных покровов, артерий и вен, слизистых оболочек.

Сразу скажу, что одной диетой и физическими нагрузками здесь нельзя обойтись. Поэтому, лечение ожирения четвертой степени врачи начинают с полного обследования организма и выявления сопутствующих болезней.

Лечение следует проводить под контролем специалистов: диетолога, кардиолога, психолога, врачей других специализаций.

Самый частый метод лечения ожирения четвертой степени – хирургический. Проведению операции предшествует большой подготовительный период, который, включает в себя:

Коррекцию пищевого поведения;
Соблюдение диеты и режима питания;
Увеличение физических нагрузок;
Медикаментозное лечение ожирения и сопутствующих заболеваний.

При ожирении четвертой степени делают несколько видов операций: липосакция, гастропластика, бандажирование желудка, гастрошунтирование, билиопанкриотическое шунтирование.

Липосакция

Липосакция это удаление избытков жира.

Используется, как срочная мера по снижению веса и облегчению нагрузок на жизненно важные органы. Не является методом лечения ожирения.

Вертикальная гастропластика

Вертикальная гастропластика это операция на желудке при которой он вертикально разделяется на две части.

Теперь верхняя часть, меньшая по объему, наполняется едой, и у пациента раньше обычного возникает чувство полного насыщения. Похудение возникает за счет уменьшения объемов пищи.

Бандажирование желудка

Бандажирование желудка это операция при которой с помощью силиконовой манжеты (бандажа) формируется малая часть желудка. Под кожу помещается специальное устройство, регулирующее размер отверстия в этой части, а следовательно, объем потребляемой пищи.

После операции следует соблюдать диету и ограничить употребление высококалорийных продуктов. Так как, в противном случае, похудение наступит гораздо медленнее.

Гастрошунтирование

Гастрошунтирование это операция, при которой малая часть желудка полностью изолируется, как результат пациент получает меньшее количество пищи.

После такой операции потребление некоторых продуктов: молока, масла, сладостей, вызывает у пациента неприятные ощущения. Поэтому им в течении всей жизни дополнительно придется принимать витамины и специальные минеральные добавки.

Билиопанкриотическое шунтирование

Билиопанкриотическое шунтирование это операция, суть которой заключается в полном удаление части желудка.

Больной худеет независимо от объемов принимаемой пищи. Операция дает хорошие результаты и при диабете 2 типа. Прием минеральных добавок и витаминов обязателен всю жизнь.

Как происходит похудение при ожирении 4 степени

Борьба с лишними калориями начинается на самом первом этапе лечения ожирения 4 степени. Необходимо соблюдение строгой диеты и частые приемы пищи мелкими порциями.

Больные с четвертой степенью ожирения мало подвижны, они тратят мало энергии, притом, что употребляют много калорийной пищи. Главная задача при похудении увеличить энергозатраты организма.

С этой целью ограничивают или совсем исключают жирное мясо и рыбу, сладости, мучные изделия.

Лечебное питание базируется на следующих принципах:

Назначение сбалансированной низкокалорийной диеты;
Ограниченное употребление легкоусвояемых углеводов (сахаров);
Замена животных жиров на растительные;
Создание чувства насыщения посредством употребления большого объема низкокалорийной пищи (овощи, некоторые фрукты);
Использование разгрузочных дней;
Частое питание, уменьшающее чувство голода.
Ограничение употребления соли и жидкости;
Исключение продуктов вызывающих аппетит: солений, специй, копченостей, алкоголя.

К сожалению, ожирение 4 степени это настолько серьезная проблема, что быстрого похудения ждать не стоит. Но похудеть при этом заболевании так же возможно, важно только ежедневно работать над собой.

Лекарства

Медикаментозные средства при лечении этой степени ожирения используют крайне редко и с большой осторожностью. Это связано с крайне тяжелым состоянием организма.

Надо признать, что человек с ожирением четвертой степени – это тяжелобольной инвалид. У него сильно поражены все жизненно важные органы.

Для лечения четвертой степени ожирения с осторожностью применяют такие медикаментозные средства: орлистат, ксеникал, акарбоза. Они замедляют всасывание жиров и углеводов.

Лекарственные препараты, обладающие множественными побочными эффектами, могут только усугубить тяжелое состояние больного.

Препараты, действие которых направлено на подавление аппетита, в наше время получают все больше негативных отзывов диетологов. Лекарства такого типа относятся к наркотическим средствам и подавляют без того страдающий организм.

В любом случае все таблетки и другие лекарственные средства всегда стоит принимать только по назначению врача.

Занятия физкультурой

Физкультура — один из важных методов лечения ожирения, но заниматься ею нужно с осторожностью, потому что очень часто у таких больных нарушена двигательная активность.

Для таких пациентов разрабатываются специальные комплексы лечебной физкультуры. Упражнения призваны нормализовать обмен веществ и выработать общую устойчивость к физическим нагрузкам.

Комплекс таких упражнений разрабатывается индивидуально для каждого больного с учетом его физического состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

Обычно начинаются занятия спортом с 5 минут упражнений, в которые входит поднятие и опускание рук и ног, повороты туловища, небыстрая ходьба.

Упражнения должны быть посильными для больного. Особое внимание следует обратить на состояние сердца и позвоночника.

Главное правило лечебной физкультуры при четвертой степени ожирения – ежедневное последовательное увеличение нагрузок.

Красота и ожирение 4 степени

В начале нашей беседы мы с вами говорили о том, женщины, страдающие ожирением, испытывают невыносимые душевные муки.

Они чувствуют себя неполноценными существами, бесформенными монстрами. Да, действительно, эстетически это выглядит не лучшим образом. Это еще один повод немедленно начать лечение.

В процессе лечения пациентки сталкиваются с еще одной специфической проблемой — это обвисание кожи после похудения. Особенно подвержены этому бедра, ягодицы, зона декольте и живот.

Не будем лукавить, но лишнюю кожу после кардинального похудения, можно убрать только с помощью пластической хирургии.

Упражнения и массаж, конечно, благотворно влияют на состояние кожи. Они необходимы в восстановительном периоде лечения, но как правило, изменения кожных покровов имеют необратимый характер.

По мнению врачей, помочь может только операция. Это в первую очередь касается живота. На других участках кожа восстанавливается легче.

После операции по удалению обвисшей кожи необходимо заниматься физкультурой и проводить специальные салонные процедуры для поддержания тела в хорошей форме.

LPG или другой аппаратный массаж, увеличивающий обмен веществ в клетках кожи.
. Инъекции под кожу специальных веществ.
Гидротерапия. Душ Шарко. Другие воды водного массажа.

Все процедуры следует проводить после полного обследования в клинике.

Документальный фильм: «Уникальные люди: Сверхтолстый»

Менни Ярбрух — самый толстый спортсмен в мире, он весит 322 килограмма. Передача «Уникальные люди»расскажет о том, как это болезненное ожирение влияет на организм Менни.

Частые вопросы по ожирению 4 степени

В заключение нашего разговора я отвечу на вопросы, которые чаще всего задают больные ожирением 4 степени и их близкие.

Можно ли забеременеть при ожирении 4 степени?

Несмотря на то, что менструальный цикл нарушен, у некоторых женщин возможна беременность. Такие случаи описаны в медицинской литературе.

Алиментарное ожирение возникает как результат неправильного образа жизни, при котором организм не успевает потратить энергию от получаемой пищи. В результате вырабатывается жир. При этом излишний жир не только откладывается в тканях организма, но и обволакивает внутренние органы.

В заключение нашей беседы, скажу, что ожирение не станет вашим приговором только в одном случае, если немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Результаты лечения полностью изменят жизнь больного. Женщина вновь почувствует себя красивой и желанной, сможет иметь детей.

Не зря жизнь после излечения от этого недуга, многие называют «возвращением из небытия».

На этом я прощаюсь с вами до следующей встречи. Будьте здоровы!

Доброго времени суток, дорогие читатели блога и просто случайные прохожие! Сегодня я хочу посвятить этот пост всем тем, кто активно ищет и интересуется информацией о лишнем весе.

Статья о стадиях и типах ожирения у мужчин, женщин и детей (фото), как определить имт и степень (таблица), берут ли в армию и сколько кг у человека при 1,2 и 3 степени. Здесь вы найдете исчерпывающие ответы на все вопросы касательно диагностики лишнего веса и прогноза будущей жизни.

Всех поздравляю с первым днем 2012 года и надеюсь, что длинные выходные дни вы проведете с пользой, а не тупо сидя у телевизора. Самое время начать заниматься каким-нибудь видом спорта или фитнессом в спортзале. Уже сейчас можно готовиться к новому летнему сезону, поскольку не успеете оглянуться, а весна уже стучится, как говорится.

Нагружать себя физически нужно каждому человеку, а не только тем, о ком пойдет речь в этой статье. Я, например, имею ИМТ — 22, но это не значит, что мне можно расслабляться, всегда есть возможность повысить это уровень до 30, к примеру. Поэтому я занимаюсь фитнессом 3 раза в неделю, чего и вам желаю.

Как определить степень ожирения

Определение степени ожирения у женщин и мужчин необходимо для оценки уровня тяжести заболевания. Существуют несколько методов оценки степени ожирения. Какие методы и как они используются, давайте разбираться.

В силу нашего менталитета и народных традиций полнота (ожирение) до сих пор не считается заболеванием. И это плохо, т. к. это состояние может приводить к более серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение толерантности к глюкозе или сахарному диабету, как минимум.

Типы ожирения у мужчин

Если вы думаете, что мужчины могут набирать вес и откладывать жир по мужскому типу, то вы ошибаетесь. В последнее время появляется все больше мужчин, имеющих женский вид ожирения, как на фото внизу (слева распределение жира по женскому типу).

К счастью, такой тип встречается довольно редко, чаще всего можно увидеть «пивные животики», как вот этот. Это наиболее опасный тип в плане развития метаболических расстройств и требует срочного лечения.

Соотношение талии и бедер

Для выяснения риска диабета и сердечно-сосудистых осложнений используется соотношение: объем талии / объем бедер. В норме для мужчин этот показатель должен быть не более 1,0, а для женщин — не более 0,85. Если эти показатели выше, то возрастает риск развития осложнений в лице сахарного диабета 2 типа.

Оценка объема талии

Еще немаловажным показателем является объем талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см, а у женщин — 80 см. Превышение этих показателей также ведет к увеличению риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме лишнего веса, имеются и другие факторы риска развития сахарного диабета, а какие вы можете узнать из статьи .

Степени ожирения у детей

Каждый человек имеет возможность вычислить свой идеальный вес и начать осуществлять меры по снижению своего реального веса, чтобы избежать в будущем появления .

Но, однако, стоит учесть, что эти формулы для расчета не очень годны для детей и спортсменов. Это связано с другими пропорциями у детей и преобладанием мышечной массы у спортсменов и бодибилдеров. В этом разделе рассмотрим проблему диагностики лишнего веса у маленьких представителей человечества.

К сожалению, констатирую тот факт, что заболеваемость ожирением среди детей неуклонно растет с каждым годом. В России оно еще не стало эпидемией, но в развитых странах врачи и ученые буквально кричат, что полных детей приближается к критической отметке.

Если, россияне и дальше будут придерживаться западного уровня жизни и внушать их ценности своим детям, то через десяток годов нас тоже ждет подобная участь (см. фото выше). Берегите своих детей! Ведь лишний вес это не только пухлые щечки и мягкие округлые формы, но и масса сопутствующей патологии.

Дети также, как и взрослые, могут получить ожирение и первой, и второй, и даже третьей степени. Особенно это актуально для подростков и детей первых лет жизни. Поскольку именно в этот период идет активное деление клеток жировой ткани.

Когда можно считать, что у ребенка уже имеется проблема с весом

Если вы подозреваете у ребенка болезнь веса, то вы можете быстро и легко высчитать ИМТ, которое коррелирует с жировой массой и у взрослых и у детей, и как рекомендует ВОЗ. Я писала об этой формуле в начале статьи. Оценка результатов вычисления аналогична, а именно:

избыточной массе тела соответствует ИМТ от 25 до 30
ожирению 1 степени соответствует ИМТ от 30 до 35
ожирению 2 степени соответствует ИМТ от от 35 до 40
ожирению 3 степени соответствует ИМТ более 40

Степени ожирения у детей в таблицах

Но этот метод очень грубый и не учитывает детские параметры. Детские эндокринологи пользуются более точным методом — использование перцентильных или центильных таблиц, где сопоставляется вес, рост, пол и возраст детей. Согласитесь, что этот метод более индивидуален. Масса тела ребенка считается избыточной, когда показатель в пределах 85-95 центиля, а ожирение начинается с 95 центиля.

Современные центильные таблицы создали недавно в 2006 г на основании многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР). Они созданы в каждой стране с учетом национальных особенностей. В них используется система стандартных отклонений (SDS - standard deviation score). ВОЗ пользуется стандартными отклонениями –1, –2, –3 SDS, медиана и +1, +2, +3 SDS.

С учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков следует определять как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ. Ниже я привожу фото официальной таблицы для мальчиков от 2 до 5 лет и покажу как правильно ею пользоваться (кликните на картинку, чтобы сделать крупнее). Потом вы можете для всех возрастов и вычислить уже для своего ребенка.

Итак, в первой колонке вы видите возраст — год/месяц, во второй колонке вы видите возраст в месяцах, следующие три мы пропускаем. Смотрим последние 7 столбцов. Столбец median означает средний ИМТ для этого возраста и нормой считается, если ваш показатель вписывается в показатели между столбцом -1SD и 1SD.

Если ИМТ от 1SD до 2SD, то это говорит об избыточной массе тела у ребенка. Если больше 2SD — ожирение.

Еще есть не в виде таблиц, а виде графиков. Тут уж, как вам более удобно. График выглядит таким образом. Я взяла для примера ИМТ для мальчиков от 5 до 19 лет (картинка кликабельна)

Здесь вы видите 5 линий, который делят график на 6 интервалов. Нормой читается ИМТ, которое попадает между желтыми линиями. Горизонтально располагается возраст, а по вертикали ИМТ. Надеюсь, вы запомнили как его высчитывать.

Как видите в этом графике указывается не SD, а центили о которых я говорила в начале. Таким образом совмещается старое и современное обозначение. .

С какой степенью ожирения берут в армию

Этот вопрос интересует многих молодых людей, а также их родителей. Ведь, полные новобранцы могут стать предметом насмешек и издевательств среди более стройных товарищей. Когда еще работала в государственной больнице, то пришлось заполнить кучу актов из военкомата по ожирению и некоторым призывникам пришлось послужить нашей Родине.

А все потому, что не все мужчины с лишним весом попадают под освобождение и даже отсрочку. Когда вы приходите на комиссию, то вас там взвешивают, измеряют рост и рассчитывают ИМТ. По результатам расчета выносится диагноз «Ожирение» и дается направление к эндокринологу для обследования. Гарантировано идут служить молодые люди с 1 степенью ожирения и избыточной массой тела.

Те, у кого ожирение 2 степени получают отсрочку на 6 месяцев, затем все по новой. А кто вырастил свое тело до 3 степени ожирения чаще всего получают пожизненное освобождение от службы, но к сожалению, это бывает не всегда. Иногда с третьей степенью могут дать только отсрочку и позже придется все повторять снова. Согласно данным ИМТ 4 степени ожирения не существует.

На этом у меня все. Занимайтесь спортом, и ваше тело будет вам благодарно! Каким видом спорта занимаетесь вы? Как вы к нему относитесь вообще?

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Люди с лишним весом не всегда осознают, что их состояние - это не просто изменение внешнего вида, но и глобальные нарушения во всем организма. Кроме того, граница между лишним весом и ожирением невероятно тонкая. Очень сложно понять, что уже появились симптомы данной патологии. Даже по фото не всегда удается сделать выводы о состоянии организма, только если это не крайняя степень заболевания. В то же время, если не проводить лечение ожирения 4-й степени, то могут возникнуть очень опасные нарушения работы жизненно важных органов вплоть до летального исхода. Как предупредить данную патологию и что можно сделать, чтобы избавиться от нее?

Особенности патологии тяжелой степени

Ожирение - это не просто лишний вес. Это заболевание эндокринной системы, при котором происходит отложение жировой ткани. В зависимости от того, где именно она сосредоточенна, выделяют несколько видов патологии:

Абдоминальный, то есть жировые отложения локализуются в области живота
Гиноидный, при котором большая часть отложений находится в области бедер
Андроидный характеризуется скопление жировых клеток в области спины, груди и живота.

Как и любая другая патология, ожирение имеет степени развития. Соответственно, ожирение 4-й степени является самой тяжелой. Следует отметить, что встречается оно достаточно редко. Это объясняется тем, что при 2-й и 3-й степени развиваются выраженные изменения в работе жизненно важных органов, в связи с чем больные просто не доживают до 4-й степени.

Четверная степень патологии выставляется в том случае, если вес тела превышает норму более чем на 100%. При этом также важно подсчитать индексы соотношения окружности бедер, талии и ноги.

Как проявляется заболевание

Безусловно, в первую очеред, бросаются в глаза внешние признаки ожирения. Люди, чья масса тела превышает норму в два раза, выглядят очень полными, медленно передвигаются, а при наличии осложнений со стороны опорно-двигательной системы могут постоянно находиться в постели. Но это только то, что мы видим внешне. Следует помнить, что каждый лишний килограмм откладывает отпечаток на состояние внутренних органов. В результате этого развиваются опасные заболевания.

О причинах избыточного веса говорится в видео:

Начнем с того, что у больных с крайней степенью ожирения нарушается работа сердца. В результате этого больного беспокоят скачки артериального давления, появляется сердечная недостаточность, а также ишемическая болезнь сердца. Важно знать, что жировая ткань откладывается не только под кожей. Она создает своеобразный мешок вокруг каждого органа. Так, при разрастании ткани вокруг мышечного слоя сердца возникает повышенная потребность в кислороде. Одновременно с этим страдают сосуды, в которых активно развивается атеросклероз. Это также негативно сказывается на снабжении кислородом тканей.

Если учесть, что все органы зависят друг от друга, можно понять, что в результате нарушения работы сердца меняется состояние двигательной системы. Нарушение кровоснабжения легких вызывает ухудшение вентиляции. Вследствие этого повышается риск развития воспалительных процессов, что и объясняет частое возникновение пневмонии у больных с лишним весом. Кроме того, при большом количестве болезнетворных микроорганизмов в окружении больного не исключено и то, что разовьется специфическое заболевание, например, туберкулез легких.

Помимо перечисленного, ожирение 4-й стадии также сопровождается патологией со стороны опорно-двигательной системы. На позвоночник и суставы оказывается огромная нагрузка и они не выдерживают. Из самым распространенных патологий, встречающихся при ожирении, можно назвать остеохондроз. Кроме того, могут даже появиться патологические переломы. Особенно внимательно следует отнестись к осложнениям людям, находящимся в молодом возрасте. Дело в том, что частой патологией, сопровождающей ожирение, является снижение потенции и, как следствие, бесплодие. У женщин также появляются нарушения репродуктивной функции.

Конечно, беременность не исключена, но даже при ее возникновении вероятность выносить ребенка без каких-либо осложнений очень мала. Также возможны патологии со стороны малыша. Но если есть заболевания, которые можно выявить во время обследования, то есть и те, определить которые не так-то и просто. Речь идет о психологическом состоянии пациента. Люди с крайней степенью ожирения страдают от того, что не могут вести обычный образ жизни, работать, гулять с друзьями и завести семью. Все это вызывает депрессию, что опять-таки способствует набору веса.

Особенности лечения патологии

Сразу следует отметить, что одна только диета здесь не даст нужного эффекта. Безусловно, поддерживать ее нужно, особенно после кардинальных методов лечения. Существует несколько способов добиться улучшения состояния у пациентов с четвертой степенью ожирения. Особенно часто применяется бандажирование. При этом в желудке устанавливается кольцо. В результате этого пища при попадании в него делится на две части, что создает своеобразный резервуар. Это приводит в появлению чувства сытости.

Для того чтобы уменьшить объемы тела, в первую очередь используется липосакция. Данная операция применяется как экстренное снижение массы тела и для уменьшения нагрузки на органы. Но после нее очень важно придерживаться правильного питания и уделять особое внимание спорту, так как эффект от липосакции временный. Иногда для того чтобы снизить аппетит больного, используется желудочная резекция – операция, при которой удаляется часть органа, в результате чего количество пищи, необходимое для насыщения, уменьшается.

Помимо этого, возможно уменьшить количество поступающих калорий за счет шунтирования. Благодаря этой операции пища будет обходить основную часть желудка и попадать непосредственно в кишечник.

Независимо от того, какой именно способ похудения использовался, важно, чтобы соблюдалась диета при ожирении 4-й степени как до операции, так и после нее. Рекомендовано потребление до 2000 калорий в сутки. При этом максимально ограничивается сахар, виноград, бананы, картофель и так далее.

Дополнить все мероприятия можно циркулярным душем, ваннами и прочими водными процедурами. Не забывайте про массаж и гимнастику. При этом следует проконсультироваться со специалистом и подобрать занятия, которые не навредят вашем организму. Помните, что вам нужно не только избавиться от лишнего веса, но и нормализовать работу всех органов и систем.

Ожирение 1 степени - это значительное отложение жира в человеческом организме. При несоблюдении правил питания, отсутствии физической нагрузки патология быстро прогрессирует. Главной опасностью ожирения является то, что оно усиливает нагрузку на сердце и сосуды, ухудшает работу других внутренних органов.

Особенности диагностики патологии

Если оценивать по индексу массы тела, то вес представлен как соотношение тяжести тела человека и его роста. Этот способ диагностики ожирения является основным, хотя максимально точным назвать его нельзя.

Дополнительно надо определять количество жира в брюшной полости. Если оно имеет большие показатели, то это говорит о наличии ожирения 1 степени, хотя по внешнему виду и ИМТ это еще незаметно.

На конечный результат любой диагностической методики влияет тип фигуры человека, толщина и плотность костной ткани. Например, наличие мышечной массы может говорить об ожирении. Поэтому погрешности неизбежны. Диагностика должна быть всесторонней и тщательной.

Как правильно рассчитать ИМТ?

Рассчитывать индекс несложно, для этого необходимо точно измерить всего 2 параметра - рост в сантиметрах и вес в килограммах. Получить максимально точные данные можно только в утреннее время. Это касается не только веса. Например, у человека после сна рост больше на 1–2 см.

Рассчитать показатель стоит с помощью специального калькулятора. Однако проще применить несложную формулу. Необходимо разделить вес в кг на квадрат роста в см. Определить результат можно по такой таблице ожирения:

В большинстве случаев поможет определить степень ожирения таблица, она отражает среднестатистическое состояние жировых отложений.

Чаще всего начальные стадии ожирения диагностируются уже в детском возрасте. Хотя тогда человек еще не придает этому должного значения, ведь практически никакого дискомфорта он не чувствует. Внутренние органы еще работают нормально, двигательные функции еще неограниченны.

По индексу массы тела показатель для людей 18–25 лет составляет 27,5–29,9, а для пациентов старше 25-летнего возраста – 28–30,9. Независимо от степени развития патологии, пациенту требует лечение. Выбирается оно индивидуально для каждого больного в зависимости от особенностей организма и других показателей.

Многие пользователи интересуются, как рассчитать идеальный вес тела. Для этого есть специальная формула: O=50 кг+(T-150)*0,75, где O – идеальная масса, а T – рост в сантиметрах. Такой расчет является правильным только для мужчин. Женщине придется вычесть из идеального веса мужчины 3,5 кг. Таким способом можно получить старую классификацию, в которой еще присутствует ожирение 4 степени. В новых таблицах его уже нет. Для первой степени характерно превышение массы на 29%.

Разновидности ожирения

По МКБ десятое ожирение имеет индекс E66. Это говорит о серьезности заболевания и о серьезном вреде, который оно может принести всему организму. Что касается классификации, то можно выделить такие типы патологии:

Алиментарное ожирение - причиной такого состояния является отсутствие физической активности, а также чрезмерное поглощение пищи, неправильный рацион, злоупотребление фастфудами. Спровоцировать набор веса в этом случае могут еще и стрессы, сильные переживания, а также депрессии. Встречается ожирение такого типа чаще всего у женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. У больного наблюдается нарушение энергетического баланса. Болезнь можно отнести к семейной, генетически обусловленно.
- для него характерен прогрессирующий характер. От него страдают люди, которые ведут малоподвижную жизнь, любят посещать заведения быстрого питания. Главным отличием этого типа ожирения от предыдущего является то, что оно не является наследственным. То есть появляется проблема вследствие неправильного образа жизни человека.
- в этом случае жировая ткань увеличивает объем вокруг внутренних органов, что ухудшает их функциональность. Часто появляется такое ожирение 1 степени у мужчин, хотя не застрахованы от него и женщины. Развивается заболевание вследствие чрезмерного употребления пива или других причин. Такое ожирение поддается лечению сложнее всего.
Церебральное - причиной появления проблемы в этом случае является травма головы, воспалительный или инфекционный процесс в мозге новообразование. Тут ожирение не носит наследственный характер.
Эндокринное - оно не является генетически обусловленным. Такое ожирение появляется из-за нарушения гормонального баланса.

Лечение двух последних типов болезни должно быть комплексным. Тут необходимо устранить ряд причин, которые поспособствовали резкому увеличению веса. Добиться этого нелегко (особенно восстановить гормональный баланс).

Особенности лечения патологии

Определить степень ожирения нетрудно, сделать это можно самостоятельно. Однако лучше дополнительно проконсультироваться с терапевтом, эндокринологом и диетологом. Именно эти специалисты назначают лечение. Самостоятельная терапия без учета причин развития заболевания, может серьезно усугубить состояние человека.

Лечение первой степени ожирения по ИМТ предусматривает использование таких методов:

Соблюдение - предполагает снижение общей суточной калорийности пищи. Из рациона исключаются жиры и углеводы (на первых порах достаточно ограничения их потребления). Животные масла необходимо заменить растительными. Есть необходимо дробно, около 5 раз в день.
Физические упражнения - без этого лечение будет неэффективным. Гимнастику следует выполнять регулярно, что позволит закрепить результат. Но ждать моментального эффекта не стоит. Первое время упражнения следует выполнять всего по 3–5 раз. В дальнейшем количество повторений увеличивается. Дополнительно к физическим упражнениям больной может посещать бассейн (очень эффективный метод, позволяющий терять лишние килограммы, снижать нагрузку на скелет и укреплять мышцы), ездить на велосипеде.
Народные средства – для терапии мужского или женского ожирения часто применяется отвар имбирного корня. Для его приготовления используется 50 г сырого, предварительно измельченного растения, необходимо залить литром кипятка. В эту смесь добавляется половина нарезанного дольками лимона, а также несколько листочков свежей мяты. Пить отвар надо по стакану перед каждым употреблением пищи.

Терапия должна всегда соответствовать степеням ожирения. Самолечение может привести к плохим последствиям, так как способно еще больше нарушить метаболические процессы в организме. С этой проблемой надо обращаться к специалистам.

Как избежать заболевания?

Чтобы ожирение 1 степени у женщин или мужчин не появилось, его лучше предупредить. Важно соблюдать такие правила профилактики:

постоянно следить за количеством пищи, которая съедается в течение одного приема, а также всего дня;
ограничить потребление соли, а также углеводов, которые легко усваиваются;
убрать из рациона алкоголь, так как не только возбуждает аппетит, но и не позволяет человеку почувствовать насыщение;
вести физически активный образ жизни (достаточно заниматься легкими видами спорта или разминаться в течение дня);
избегать стрессов, нервных перенапряжений и улучшать общее психоэмоциональное состояние;
своевременно лечить любые патологии ЖКТ или других органов, способные привести к нарушению метаболических процессов.

Для того чтобы рассчитать свою степень ожирения, таблица в этом поможет, необходимо для начала захотеть это сделать, ведь не каждый человек видит проблему в наборе «пары лишних килограммов». Но своевременная профилактика поможет избежать появления патологии.

Только правильная забота о здоровье с детства даст возможность прожить полноценную жизнь.