Ангина. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение болезни. Как лечить ангину в домашних условиях

Сложно встретить взрослого человека, которому не были бы знакомы симптомы ангины - и не менее затруднительно поспорить с тем, что проявления этой патологии способны быть очень мучительными. Второе название болезни - острый тонзиллит - отражает локализацию инфекционно-воспалительного процесса.

Чаще всего поражаются небные миндалины, хотя патологические изменения могут отмечаться также в области других лимфоидных образований глоточного лимфатического кольца – язычной, глоточной миндалине.

Тонзиллит требует обязательного и своевременного лечения – в ином случае пациенту грозят тяжелые осложнения.

Чем же помочь больному и как лечить ангину правильно?

Что такое ангина и как ее лечить? Под ангиной, или тонзиллитом, понимают инфекционно-воспалительный процесс в области миндалин – чаще он начинается, если организм ослаблен, и борьба с инфекцией затруднена. Чтобы лечить ангину быстро и эффективно, нужно обращать внимание на все клинические признаки, индивидуальные особенности организма. Универсального лекарственного препарата или способа устранить воспаление горла при ангине не существует.

Симптомы – достаточное обоснование для начала терапии. Больше того, нельзя затягивать с лечением, поскольку надеяться на быстрый результат при использовании только местных методов (рассасывание таблеток, полоскание) не приходится. Многочисленные способы лечения должны применяться целенаправленно, поэтому важно представлять не только локализацию поражения (при тонзиллите – обычно небные миндалины), но и тип возбудителя (вирус, бактерия).

Если речь идет об острой форме тонзиллита, то ответ на вопрос «как избавиться от ангины навсегда» может быть только таким: посредством своевременного лечения с обязательным включением в схему терапии этиотропных препаратов. Тем не менее вылечить ангину за 4 часа все равно не удастся: воспалительный процесс протекает согласно определенным механизмам поэтапно, и остановить его, не навредив при этом организму еще больше, на сегодняшний день невозможно. Также нельзя вылечить ангину за 1 день – по той же причине.

Как лечить ангину у взрослого? Существует несколько принципов терапии:

1. Режим. Это постельный режим в период лихорадки, изоляция пациента для предотвращения передачи инфекции окружающим людям.
2. Непрерывность и систематичность лечения. Если у пациента ангина, лечить нужно комплексно. Все методы лечения должны быть совместимы друг с другом, а лекарственные средства подобраны с учетом противопоказаний.
3. Местная и системная терапия. Ангина и ее лечение требуют сочетания обоих методов. Системная терапия обычно представлена антибиотиками (в таблетированной либо инъекционной форме), а местная – средствами локального воздействия (леденцы, пастилки, спреи).

При ангине обязательна этиотропная (антибактериальная) терапия. Важно понимать, что существуют не только первичные, но и вторичные ангины, которые могут начинаться на фоне основной патологии.

Хотя первый вариант течения встречается гораздо чаще, исключать вероятность изменений в горле, сопровождающих агранулоцитоз, лейкоз, брюшной тиф, туляремию, нельзя. Поэтому если у пациента ангина, лечение должно быть индивидуализированным.

Компоненты схемы терапии

Как лечить острый тонзиллит и из чего складывается правильно сформированная схема терапии при этом заболевании? Существует несколько видов лечения:

• этиотропное;
• патогенетическое;
• симптоматическое.

Также можно разделить терапию на системную и местную (топическую). Когда лечим ангину быстро, в рамках этиотропной терапии назначаются антибактериальные и противовирусные препараты. Бактериальные ангины встречаются чаще всего, и поскольку в большинстве случае возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, нужно выбрать средство, спектр активности которого распространяется на этот патогенный микроорганизм (Цефазолин, Цефуроксим, Азитромицин). Противовирусные препараты (Интерферон-альфа) нужны при инфицировании вирусами герпес-группы.

Схема лечения при ангине из патогенетических препаратов включает обычно антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин). Симптоматическое лечение подразумевает лекарства, которые облегчают или устраняют симптомы тонзиллита. Их применение – первая помощь при ангине, поскольку классические жалобы – боль при глотании, лихорадка, головная боль. К симптоматическим препаратам принадлежат главным образом жаропонижающие, или антипиретики (Парацетамол, Ибупрофен). Они не только устраняют лихорадку, но и снижают выраженность болевого синдрома.

Отдельную группу лекарственных средств составляют комбинированные препараты для местного применения. Они не могут заменить системную антибактериальную терапию, но дополняют ее действие, выступая одновременно как этиотропное, патогенетическое и симптоматическое средство (Анзибел, Суприма-Лор, Гивалекс), поскольку содержат:

• местный антисептик (Гексетидин, Хлоргексидин);
• противовоспалительный компонент (Флурбипрофен, Эноксолон);
• болеутоляющий компонент (Лидокаин, Бензокаин).

Таким образом, лечить необходимо, используя несколько лекарственных препаратов: антибиотик, комбинированные местные средства в виде таблеток для рассасывания и/или спреев, антигистаминный препарат, дополнительные симптоматические средства при необходимости. Все лекарства должны быть рекомендованы врачом после очной консультации.

Лучшие местные средства

Задумавшись, как победить ангину, следует уделить внимание рассмотрению особенностей местной терапии – воздействия непосредственно на очаг поражения.

Для этого используют:

• комбинированные местные препараты;
• средства для полоскания горла.

О комбинированных местных препаратах уже шла речь в предыдущем разделе.

Эти средства позволяют при ангине и справиться с такими симптомами, как выраженный отек, першение.

С их помощью становится менее выраженной также боль – но если она очень сильная, приходится использовать дополнительные препараты (например, нестероидные противовоспалительные, или НПВС – Ибупрофен, Парацетамол).

Как лечить ангину? Выбирая комбинированный препарат для взрослого человека, обращают внимание на вероятные противопоказания, форму выпуска (таблетки, спрей). Иногда пациенты чувствительны к отдельным компонентам (ментол, Лидокаин) – у таких взрослых лечение проводится препаратами с индивидуально подобранным составом.

Чем продолжительнее контакт с действующим веществом, тем ярче выражен эффект. Это говорит в пользу таблеток и пастилок, которые следует рассасывать медленно, часто совершая глотательные движения – таким образом, слизистая оболочка увлажняется, пока на нее наносится препарат. Его концентрация поддерживается на постоянном уровне некоторое время, достигается равномерное распределение по контактной поверхности.

Средства для полоскания горла считаются неотъемлемым компонентом терапевтической схемы, и эффективное лечение немыслимо без процедуры полоскания.

Как быстро вылечить ангину? Зачастую используются домашние лекарства – например, растворы с солью, содой и йодом, настои лекарственных трав (ромашки, шалфея). Также могут применяться местные антисептики (Гексетидин, Хлоргексидин, Перекись водорода).

Цель полоскания – та же, что и при рассасывании таблеток: нанесение на поверхность слизистой оболочки пораженного участка лекарственного вещества. Сравнительный анализ эффективности позволил установить, что параметры распределения препарата и длительности его воздействия при полоскании и использовании спреев совпадают. Устранение гнойных наслоений с помощью полоскания происходит лишь частично, особенно при скоплении экссудата глубоко в лакунах миндалин.

Оказание «первой помощи»

Как бороться с ангиной? Зная принципы терапии и особенности применения основных препаратов, можно предпринимать некоторые действия самостоятельно. Ангина у взрослых лечится дома, при развитии осложнений, требующих наблюдения специалистов – в стационаре. Что делать при ангине?

1. Обеспечить обильное теплое питье (вода, чай, компот).
2. Полоскать горло теплым раствором соли от 8 до 10 раз в день.
3. Полоскать горло настоем или отваром ромашки до 8 раз в день.
4. Использовать для полоскания настойку календулы, растворив необходимое количество в теплой воде (до 5 раз в день).
5. Использовать местные комбинированные средства (Стрепсилс Интенсив, Анзибел) согласно инструкции.

Полоскание проводится после еды и не менее чем за 30 минут до употребления пищи или жидкости.

Полоскать горло солевыми растворами, настоями и отварами лекарственных растений можно через каждый час, в целом до 10 раз в день. Средства с сочетающимися компонентами можно чередовать. При ангине у взрослого лечение включает местные антисептики, их используют от 3 до 5 раз в сутки.

Поскольку у пациента повышается температура тела, нужно следить за соблюдением постельного режима, при нарастании значений до 38,5 °C и более принять антипиретик (Ибупрофен, Парацетамол), контролируя как разовую, так и суточную дозу.

Обязательно контролируют влажность и температуру в помещении (50–70%, 19–22 °C). Больному запрещено курить, дышать сухим перегретым или, наоборот, очень холодным воздухом. Нельзя забывать, что нелекарственные способы тоже лечат.

Как быстро избавиться от боли? Первое правило: много пить теплой жидкости, дышать влажным воздухом комфортной температуры. Для ослабления симптома можно использовать таблетки для рассасывания, спреи и растворы для полоскания с болеутоляющими компонентами, при очень сильной боли принять таблетку Ибупрофена. Нужно вылечивать воспаление, и боль исчезнет.

Все перечисленные мероприятия актуальны до момента улучшения состояния, но отсутствие антибиотикотерапии допустимо только в первые сутки. Если начинается ангина, что делать? Когда боль в горле не ослабевает или, наоборот, усиливается, невзирая на проводимое лечение, пациента должен осмотреть врач, чтобы назначить этиотропные средства и объяснить, как правильно лечить ангину в конкретном случае.

Меры предосторожности

Лечение острого тонзиллита требует уверенности в диагнозе и знаний особенностей заболевания, применяемых препаратов, а также тщательного изучения состояния пациента. Поэтому эффективный способ терапии подбирает врач. Но так как больному нередко приходится сразу после появления симптомов лечиться самостоятельно, следует избегать:

1. Использования пакетированных «противовирусных» препаратов (Фервекс, Терафлю). В них нет ни антибиотиков, ни противовирусных компонентов; кроме того, необоснованное купирование лихорадки сводит на нет защитные возможности иммунной системы. Поэтому задумываясь, как вылечить ангину за один день, нельзя обращаться к таким лекарственным средствам.
2. Раздражающих веществ. Это холодные или горячие напитки, керосин, неразведенный уксус или спирт. Они не помогут быстро избавиться от ангины, но в результате использования может начаться новый патологический процесс. Любые народные методы лечения следует заранее обсуждать с лечащим врачом.
3. Механического воздействия. В качестве лечебного мероприятия популярным остается смазывание миндалин раствором Люголя и другими лекарственными препаратами – считается, что такой способ поможет быстро и эффективно вылечить ангину. Но в действительности его стоит применять только по рекомендации врача. Существует немало вариантов нанесения лекарственных средств на слизистую оболочку миндалин, и все они безопаснее смазывания ватным тампоном.

Миндалины при тонзиллите чрезвычайно чувствительны к раздражителям, поэтому способы лечения ангины должны быть минимально травматичными.

В большинстве случаев пациент испытывает сильную боль, и усугублять проявления болевого синдрома не следует. Быстрое лечение ангины – это достижение значительного улучшения в течение нескольких дней после начала терапии и полное выздоровление на 7–10 сутки. Ускорить восстановление миндалин и прервать начинающийся воспалительный процесс крайне сложно хотя бы потому, что явные появляются остро, внезапно, и «развернутый» период заболевания не удается предугадать заранее.

Самостоятельное лечение ангины у взрослых недопустимо. В то же самое время возникновение боли в горле не всегда означает наличие именно острого тонзиллита. Поэтому, если пациент не имеет возможности сразу же обратиться к врачу, можно начать лечение дома и оценить состояние спустя сутки. При сильной боли в горле, мучительной головной боли и отсутствии облегчения после применения местных или системных болеутоляющих средств, а также тошноте, рвоте следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Высокая температура, постоянные боли в горле, которые усиливаются при глотании, разбитость и слабость… О лечении ангины в домашних условиях, какой она бывает, а также чем и зачем её лечить, расскажем в этой статье. Также рекомендуем почитать , применяемых при лечении ангины, а заболеванию детей посвящена от нашего консультанта-педиатра.

Что такое ангина?

Причинным фактором ангины (острого тонзиллита), как правило, становятся стрептококки либо золотистый стафилококк.

Вход в глотку окружен скоплениями лимфоидной ткани: две трубных, две небных, язычная и глоточная миндалины – первый бастион на пути болезнетворных микроорганизмов. Но и сами они могут стать очагом инфекционного воспаления. Обычно это случается при переохлаждении, гиповитаминозе, при длительном нахождении в условиях слишком сухого, запыленного и загазованного воздуха – то есть осень и весна в мегаполисе создают все условия для развития болезни. Это и есть ангина, или более научное название «острый «.

Как это выглядит?

Чаще всего поражаются гланды – небные миндалины. При осмотре они:

• увеличены в размерах и ярко гиперемированы (катаральная ангина),
• на них появляются мелкие, желто-белые, просвечивающие сквозь слизистую узелки (фолликулярная ангина),
• образуются желтоватые пленчатые налеты, которые могут располагаться в лакунах или покрывать всю поверхность (лакунарная ангина).

Возбудители ангины

Ангина может быть вторичной (при , дифтерии или , а также при заболеваниях крови: лейкоз, агранулоцитоз) и первичной.

Возбудителями первичной ангины нередко становятся вирусы, часть случаев приходится на бактериальные агенты, из них 80 % – гемолитический стрептококк.

Осложнения ангины

Хотя острый тонзиллит чаще всего проходит самостоятельно в течение недели, те его случаи, которые связаны с бактериальной инфекцией, могут осложняться шейным лимфаденитом и паратонзиллярным абсцессом.

Наиболее же неприятен гемолитический стрептококк, который помимо вышеназванных ранних осложнений может спровоцировать и отдаленные, развивающиеся через 2–3 недели после наступившего уже выздоровления, – ревматическую лихорадку и .

Курс антибиотиков уменьшает и ревматизма, профилактикой гломерулонефрита он, увы, не является.

Как избежать ангины?

Лучший способ избежать осложнений – ангиной не болеть. Пить витамины, закаляться, одеваться по погоде, вылечить зубы и искривление носовой перегородки, не сидеть под кондиционером и не объедаться мороженым в жару. Неплохо полоскать горло раствором морской соли, отваром календулы или ромашки по вечерам, особенно в сезон простуд. А заболевшим стоит проявить человеколюбие и посидеть дома. Ангина заразна!

Когда ангину лечат антибиотиками?

Как известно, антибиотики на вирусы не действуют. И если лет 20 назад терапевты стремились обязательно назначить пенициллин при остром тонзиллите, чтобы избежать осложнений, то современная медицина действует более осторожно.

По внешним признакам отличить вирусную и бактериальную ангину практически невозможно. При вирусной инфекции чаще бывает насморк и , налеты при дифтерии сероватые и плохо снимаются, выходят за границы миндалин. Однако чтобы достоверно установить возбудителя инфекции, необходимо провести бактериологическое исследование мазка из зева.

Посев мазка на питательные среды входит в стандарт диагностики, и любая поликлиника, имеющая бак. лабораторию, в принципе обязана его сделать. Проблема в том, что результата приходится ждать не менее суток, а чаще 3–5 дней.

Поэтому разработаны критерии, по которым оценивается вероятность того, есть у этого конкретного больного стрептококковая инфекция или нет.

• Если температура тела выше 38 °С (+) 1 балл.
• Нет кашля (+) 1 балл.
• Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны (+) 1 балл.
• Миндалины увеличены, ярко гиперемированы или на них есть налеты (+) 1 балл.
• Возраст меньше 15 лет (+) 1 балл.
• Возраст больше 45 лет (–) 1 балл.

Если набирается 4, а тем более 5 баллов, антибиотики надо принимать сразу, если 2–3 – следует дождаться результатов посева.

Препараты выбора – по-прежнему производные пенициллина (Амоксициллин, Амоксиклав), а при их непереносимости – макролиды (Кларитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефуроксим). Если доказано, что возбудитель – гемолитический стрептококк, продолжать прием антибиотика нужно 10 дней – только такой вариант позволит уничтожить микроб и застраховаться от рецидивов и осложнений. И это притом, что при правильно подобранном препарате значительное улучшение наступает уже через сутки-двое.

Чем ещё лечат ангину?

Больному острым тонзиллитом следует пить больше теплой жидкости - это облегчит боль в горле и уменьшит выраженность симптомов интоксикации.

1. С этим диагнозом не направляют в стационар, но и на работе больному тоже делать нечего. Режим должен быть домашний, а лучше всего – постельный.
2. Обильное питье. Морсы, компоты, соки, чай с лимоном – все пойдет на пользу. Еда не горячая, не холодная и необильная.
3. Полоскание зева – частое, если получится, то каждые 1–2 часа. Для полоскания подойдут: растворы соли и соды; настои трав: тысячелистника, ромашки, эвкалипта, шалфея, календулы или готовые аптечные настойки – Хлорофиллипт, Ротокан, Сальвин; растворы антисептиков: Фурацилин, Грамицидин, Хлоргексидин.
4. Можно пользоваться леденцами с антисептическим и обезболивающим действием: Стрепсилс или Септолете (до 8 таблеток в день), Фарингосепт или Себидин (1 таблетка 4 раза), Терафлю или Фалиминт (до 10 таблеток в день).
5. Жаропонижающие – при температуре 38,5 °С и выше.

Как правило, если ранних осложнений удалось избежать, через неделю ангина проходит. Но забыть о ней пока нельзя. Спустя две недели, а затем через месяц после выздоровления нужно сделать анализы крови и мочи. Если все в порядке – замечательно. Если же в крови сохраняется высокая СОЭ или в моче появятся эритроциты и белок, то визит к терапевту крайне желателен.

К какому врачу обратиться

Если вы заболели ангиной, обратитесь к терапевту. При переходе заболевания в хроническую форму (хронический тонзиллит) необходимо лечиться у ЛОР-врача. К этому же специалисту необходимо обращаться при развитии местных осложнений ангины, например, паратонзиллярного абсцесса.
Видео версия статьи:

Об ангине доктор Комаровский:

Медикаментозная терапия является основным этапом в лечении ангины . В то же время полагаться только на лекарства не стоит, особенно в случае гнойных форм заболевания с тяжелым течением. Лечение всегда должно быть комплексным и включать как медикаментозные, так и другие методы.

Лечение ангины антибиотиками у детей и у взрослых

Антибиотики являются основными препаратами, используемыми при ангине, так как они устраняют первопричину заболевания – уничтожают стрептококки . Препаратами выбора считаются пенициллины , к которым возбудители ангины сохранили высокую чувствительность и по сей день. Если же они оказываются неэффективными, в ход идут антибиотики из других фармакологических групп. Особенностью лечения антибиотиками у детей является способ назначения дозировки препаратов. Детям доза высчитывается из расчета на килограмм массы тела. Получается суточная доза препарата, которую необходимо разделить на количество приемов в сутки.

Антибактериальное лечение ангины у взрослых и детей

Группа препаратов	Представители	Механизм действия	Способ применения
Пенициллины	Феноксиметилпенициллин	Является препаратом первой линии, назначаемым при ангине. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза компонентов клеточных стенок бактерий , что приводит к их повреждению и гибели.	Взрослым: внутрь по 500 мг – 3 раза в день, не менее чем за 60 минут до еды. Курс лечения 10 – 14 дней. Детям: внутрь за 0,5 – 1 час до еды; от 1 года до 6 лет – 0,015 – 0,03 г/кг; от 6 до 12 лет – 0,01 – 0,02 г/кг; старше 12 лет – 0,5 – 1г; суточную дозу делят на 4 – 6 приемов; длительность лечения 10 – 14 дней.
	Аугментин	Препарат также входит в группу пенициллинов, однако содержит дополнительный компонент (клавулановую кислоту ). Эта кислота защищает антибиотик от действия пенициллиназ (ферментов , разрушающих пенициллин ), вырабатываемых некоторыми видами бактерий.	Взрослым: внутрь 3 раза в день по 250 – 500 мг. Детям: С 3-х месяцев до 12-х лет – 40 мг/кг/сут разделить на 2 – 3 приема; старше 12 лет – 3 раза в день по 250 – 500 мг.
Макролиды	Кларитромицин	Проникая в бактерию, данный препарат блокирует определенные внутриклеточные компоненты, что нарушает процесс деления и жизнедеятельности клетки.	Взрослым: внутрь по 250 – 500 мг каждые 12 часов в течение 10 – 14 дней. Детям: Назначается после 12 лет как взрослым.
	Азитромицин (сумамед )		Взрослым: внутрь по 500 мг 1 раз в день в течение 3 – 5 дней. Детям: за час до еды; внутрь 5 – 10 мг/кг/сут 1 раз в день в течение 3 – 5 дней.
Цефалоспорины	Цефуроксим	Угнетает синтез компонентов клеточных стенок бактерий.	Взрослым: внутривенно или внутримышечно по 750 – 1000 мг каждые 8 часов. Детям: внутривенно или внутримышечно; новорожденным и детям до 3 месяцев – 30 г/кг/сут; от 3 месяцев до 12 лет – 30 – 100 мг/кг/сут; разделить суточную дозу на 2 – 3 инъекции.

Лечение ангины противовоспалительными и жаропонижающими препаратами

Необходимость назначения препаратов из данных групп обусловлена выраженностью воспалительных явлений в области небных миндалин и во всем организме, что без своевременного лечения может привести к развитию серьезных осложнений. Однако стоит понять, что данные препараты устраняют лишь симптомы болезни, а нее ее причину. Даже, напротив, применение противовоспалительных средств в определенной степени снижает защитные функции организма, что может способствовать развитию заболевания.

Для снятия симптомов ангины широко применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Механизм их действия заключается в том, что они блокируют синтез и высвобождение провоспалительных медиаторов (то есть веществ, благодаря которым развиваются и прогрессируют воспалительные процессы во всем организме). Это приводит к уменьшению болей в очаге воспаления, снижению повышенной температуры и нормализации общего состояния пациента.

В лечении ангины можно использовать:

• Парацетамол. Внутрь по 500 мг (детям – 15 мг/кг) 3 – 4 раза в сутки, запивая полным стаканом воды или молока .
• Индометацин. По 25 – 50 мг (детям старше 12 лет – 1,5 – 2 мг/кг) 2 – 3 раза в сутки после еды, запивая молоком.
• Диклофенак. Внутрь по 25 – 50 мг (детям 1 – 2 мг/кг/сут) 3 раза в сутки после еды.
• Напроксен. Внутрь по 500 – 750 мг (детям 10 мг/кг/сут) 2 раза в сутки после еды.
• Нимесулид. Внутрь по 50 – 100 мг 2 раза сутки после еды.

Местное лечение ангины

Местное лечение подразумевает воздействие лекарственными препаратами (антибиотиками) непосредственно на очаг инфекции в небных миндалинах, что позволяет повысить эффективность проводимой терапии. С этой целью могут применяться различные спреи и таблетки (леденцы), в состав которых включены антибактериальные, антисептические или противовоспалительные препараты.

Использовать таблетки и спреи необходимо не ранее, чем через 15 – 20 минут после приема пищи (после еды слюнные железы выделяют большое количество слюны, что значительно снижает эффективность лечения). Таблетки нельзя разжевывать, их нужно рассасывать медленно, в течение 20 – 30 минут. При использовании спреев следует задерживать дыхание во время впрыскивания, чтобы препарат не попал в дыхательные пути и в легкие. После применения местных препаратов следует воздержаться от приема пищи и жидкости не менее чем на 2 – 3 часа.

Для лечения ангины используются следующие рассасываемые таблетки:

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения - пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека.

Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания.

Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле.
Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара

• Фарингосепт (амбазон). Взрослым рассасывать по 1 таблетке каждые 4 – 5 часов, детям – каждые 8 часов.
• Стрепсилс. Рассасывать по 1 таблетке каждые 2 – 3 часа, но не более 8 таблеток в сутки.
• Трависил. Детям от 5 до 12 лет назначается по 1 таблетке каждые 8 часов. Взрослым можно принимать по 2 таблетки подряд с таким же интервалом.
• Лизобакт. Рассасывать по 2 таблетки подряд каждые 6 – 8 часов.

Для лечения ангины используются следующие спреи:

• Ингалипт. Перед применением следует прополоскать рот теплой кипяченой водой, после чего сделать 1 – 2 впрыска спрея, стараясь попасть на область миндалин. Процедуру повторять 3 – 4 раза в сутки.
• Стопангин. Спрей применяется 2 – 3 раза в сутки. Можно выполнять 2 – 3 впрыскивания в полость рта либо по 1 на каждую миндалину. Длительность курса лечения - до 1 недели.
• Гексорал. 1 – 2 впрыскивания в полость рта дважды в день.

Для большей эффективности рекомендуется комбинировать различные виды местного лечения, так как спреи обладают более мощным, однако менее продолжительным антимикробным действием, в то время как рассасываемые таблетки могут обеспечить непрерывное поступление антибиотика к миндалинам в течение 30 – 60 минут.

Ингаляции при ангине

Ингаляции при ангине используются в комплексе с остальными методами лечения. Вдыхание увлажненного воздуха, содержащего пары лекарственного препарата, благотворно влияет на скорейшее выздоровление и уменьшает выраженность симптомов.

Правилами проведения ингаляций при ангине являются:

• Ингаляции рекомендуется проводить в течение всего периода заболевания.
• Нельзя проводить ингаляции при повышенной температуре тела, так как это может спровоцировать ухудшение общего состояния пациента.
• Ингаляции нужно совершать через час после еды, предварительно прополоскав полость рта теплой водой. После процедуры не следует принимать пищу или пить воду в течение часа.

• Температура раствора для ингаляций должна составлять 38 – 40 градусов. Более низкая температура не обеспечит нужного эффекта, а более высокая может вызвать ожог миндалин и полости ротоглотки.
• Ингаляции проводят 2 – 3 раза в день. Длительность одной процедуры должна составлять не менее 7 – 10 минут.
• Вдыхание паров при ингаляции проводится ртом, а выдыхание – носом.
• Лекарства для ингаляций можно чередовать, так как различные активные вещества взаимодополняют действие друг друга.

Для проведения ингаляций используется специальное устройство – небулайзер . Это своеобразный контейнер, в котором жидкость превращается в пар и в виде мелких капель при вдыхании поступает через трубку в дыхательные пути. Таким образом, при ангине лекарственные вещества путем ингаляции через небулайзер оседают на поверхности миндалин и в полости ротоглотки, обеспечивая продолжительный лечебный эффект. Недостаток небулайзера состоит в том, что для приготовления раствора для ингаляций можно использовать только готовые лекарства в жидком виде с добавлением к ним физраствора. Травяные или другие растворы на основе обычной воды могут испортить прибор.

При отсутствии небулайзера или при желании проводить ингаляции растительными препаратами можно использовать обычный заварочный чайник. Носик чайника помещается в полость рта и производится вдыхание лечебных паров.
Для ингаляций при ангине можно использовать растворы на основе лекарственных трав и аптечных препаратов.

При склонности к аллергическим реакциям для ингаляций при ангине можно использовать раствор морской соли , йодированной соли или минеральные воды со щелочным составом – Ессентуки, Боржоми. Для приготовления солевого раствора необходимо залить 1 столовую ложку соли стаканом горячей воды, хорошо размешать до полного растворения кристаллов и остудить до нужной температуры.

Для ингаляции при ангине используются следующие растения:

• листья или ветки малины .

Для приготовления раствора для ингаляций достаточно 1 столовую ложку лекарственного растения залить стаканом кипятка, дать настояться и остудить до нужной температуры. При хорошей переносимости можно добавить в травяной настой каплю эфирного масла эвкалипта , который дополнит противовоспалительное действие трав антибактериальным эффектом.

При бактериальной ангине у детей ингаляции в некоторых случаях могут быть эффективны для использования ингаляционных антибиотиков, к которым относятся биопарокс и тобрамицин. Для этого 1 дозу антибиотика следует распылить в небулайзер и вдыхать пары в течение 5 минут. При этом не стоит опасаться передозировки, так как однократная доза будет поступать в дыхательные пути постепенно.

Для ингаляций при ангине можно использовать и антисептические препараты, которые обеспечивают очищение миндалин и уничтожают болезнетворные микробы. Среди местных антисептиков следует отметить фурацилин и мирамистин . Для приготовления раствора для ингаляций нужно развести данные препараты в горячей воде или физрастворе в соотношении 1:1.

Для уменьшения отечности миндалин и при затруднении дыхания при ангине для ингаляций можно использовать противоаллергические препараты на основе кромогликата натрия. Для этого содержимое 1 ампулы следует вдыхать в течение 10 минут 2 – 3 раза в день в зависимости от степени затруднения дыхания.

Правильно подобранные и совмещенные препараты для ингаляций при ангине помогают скорее избавиться от основных местных симптомов и предотвращают переход острой ангины в хронический процесс.

Полоскание горла при ангине

Полоскание горла является наименее затратным способом лечения ангины, доступным в домашних условиях. Полоскания можно начинать уже с первых симптомов заболевания. Этот метод лечения одинаково эффективен при бактериальной, вирусной и грибковой ангине. Полоскание горла способствует очищению миндалин от налета, создает неблагоприятную среду для роста и размножения микробов, уменьшает воспаление ротоглотки и увлажняет слизистую оболочку.

Правилами полоскания горла при ангине являются:

• Полоскать горло при ангине следует на протяжении всего периода заболевания.
• При правильном полоскании горла голова должна быть запрокинута назад, а язык высунут.
• Каждой порцией раствора нужно полоскать горло 5 – 10 секунд.
• Раствор для полоскания лучше готовить в небольших дозах для однократного использования.
• Раствор для полоскания горла должен быть теплым. Оптимальной температурой считается 36 – 37 градусов, что соответствует нормальной температуре организма.
• Полоскать горло при ангине необходимо не менее 3 и не более 6 раз в день, чтобы добиться лечебного эффекта и не пересушить миндалины.
• После полоскания горла не следует принимать какую-либо пищу или пить воду в течение часа, чтобы не удалить остатки раствора из полости ротоглотки.
• Растворы для полоскания горла нужно чередовать, чтобы обеспечить наилучший эффект в комплексном лечении ангины.

Для полоскания горла при ангине используются медикаментозные средства и лекарственные травы. Самым распространенным рецептом для полоскания горла при ангине заслуженно является раствор соли и соды с добавление 2 – 3 капель йода . На стакан теплой воды требуется по 1 чайной ложке соли и соды. Такой бесхитростный рецепт снижает воспаление миндалин, смывает налет и уменьшает отечность.

Для полоскания горла при ангине используются следующие травы:

• ромашка;
• шалфей;
• эвкалипт;
• липа;

Для приготовления раствора для полоскания горла необходимо 1 столовую ложку лекарственной травы залить стаканом горячей воды и дать настояться 15 минут. После этого следует процедить раствор через ситечко или марлю и остудить.
Вышеперечисленные растения хорошо сочетаются между собой и дополняют лечебные свойства друг друга. По желанию их можно смешивать в равной пропорции и использовать для полоскания 1 столовую ложку смеси на стакан воды.

Для усиления эффекта в раствор на основе трав можно добавить 1 – 2 капли эфирного масла. Эфирные масла обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным действием, помогая в местной терапии ангины.

В аптеках продается готовый препарат для полоскания горла, содержащий смесь экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника под названием ротокан . Для полоскания горла следует развести 1 чайную ложку ротокана в стакане теплой воды.

Для полоскания при ангине используются следующие эфирные масла:

• масло чайного дерева ;
• масло лаванды ;
• масло мяты ;
• масло лимона ;
• масло эвкалипта;
• масло бергамота .

Медикаментозные средства для полоскания горла содержат различные активные вещества, которые в различной степени подавляют рост и размножение микробов на миндалинах, уменьшают воспаление и отек.

Для полоскания горла при ангине используются следующие медикаментозные средства:

• Фурацилин. Обладает противомикробным свойством и является антисептиком для местного применения. Для приготовления раствора нужно измельчить 1 таблетку фурацилина в порошок, залить горячей водой и размешивать до полного растворения.
• Мирамистин – 0,01% раствор. Эффективен против стафилококков , стрептококков, дрожжеподобных грибов . Стимулирует местный иммунитет и повышает эффективность антибиотиков против микробов. Для приготовления раствора для полоскания горла нужно развести мирамистин в теплой воде в пропорции 1:1.
• Хлорофиллипт – 1% раствор. Хорошо помогает при стафилококковой ангине. Используется для полосканий в соотношении 1:2, то есть 1 часть лекарства нужно растворить 2 частях воды.
• Малавит. Уменьшает болевые ощущения и отек миндалин. Для полоскания горла 5 – 10 капель малавита растворяют в 100 мл теплой воды.
• Сальвин – 1% раствор. Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Для приготовления раствора для полоскания достаточно 5 – 10 капель сальвина на полстакана теплой воды.
• Стопангин – 100 мл. Противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие препарата позволяет использовать его при всех видах ангины. 1 столовой ложкой стопангина нужно полоскать горло в течение 30 секунд.

Лечение ангины народными средствами в домашних условиях

С ангиной люди встречались на протяжении многих веков, что привело к появлению народных методов и рецептов лечения данного заболевания. На сегодняшний день они не потеряли свою актуальность и являются превосходным методом лечения в дополнение к медикаментозному лечению. Следует отметить, что как самостоятельный метод лечения народные средства являются менее эффективными, чем медикаментозные, а при неправильном применении могут и навредить пациенту.

В рецептах народных методов используются:

• Мед. Является уникальным продуктом, который содержит в себе пыльцу десятков растений. Благодаря этому мед оказывает противовоспалительное, антибактериальное и болеутоляющее действие, а также укрепляет иммунитет. Поэтому данный продукт получил широкое распространение при лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей, особенно в детском возрасте, благодаря и своим вкусовым качествам.
• Сода. При добавлении пищевой соды в воду образуется щелочной раствор, который оказывает бактериостатическое (замедляет рост бактерий) действие.
• Свекла. Содержит в себе большое количество витаминов , повышающих иммунитет. Свекольный сок оказывает местное противовоспалительное действие при обработке миндалин.
• Лимон и шиповник. Улучшают устойчивость сосудов к воздействию токсинов и повышают иммунитет за счет витамина С .
• Алоэ. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Снижает отек миндалин, облегчая глотание и снижая болевые ощущения. Используется сок алоэ , которым можно обрабатывать миндалины, а также можно отрезать кусочек листа растения и оставлять его за щекой на несколько часов или на всю ночь.

Рецептами народной медицины, использующимися при лечении ангины, являются:

• Жаропонижающий раствор. В стакане кипяченой воды необходимо растворить 30 г. меда, выдавить сок половины лимона. Охладить раствор и не спеша выпить в два приема с интервалом в полчаса.
• Молоко с маслом, медом и содой. Распространенное средство для борьбы с ангиной. В горячее молоко добавить одну столовую ложку меда, одну чайную ложечку сливочного масла и пищевую соду на кончике ножа, перемешать для лучшего растворения.
• Мед с уксусом. В стакане кипяченой воды растворить одну столовую ложку меда и одну чайную ложку 6% яблочного уксуса. Этим раствором можно полоскать горло или же пить по 2 – 3 небольших глотка после еды.
• Мед с соком алоэ. В одну столовую ложку сока алоэ необходимо добавить 5 – 10 г. меда и хорошо смешать. Полученную смесь употреблять по одной чайной ложечке три раза в день за 20 минут до еды.
• Свекла с медом. Свеклу хорошо вымыть и почистить, затем измельчить, перетерев на терке. Смешать с медом в соотношении 2:1, через несколько часов сок из свеклы смешается с медом. Полученный раствор принимать по 1 чайной ложечку 3 – 5 раз в день.
• Чесночно-лимонная паста. 1 дольку чеснока и половинку лимона необходимо измельчить и смешать с медом в равных пропорциях. Хорошо перемешать и оставить на 4 – 5 часов в холодильнике. Принимать по одной чайной ложке 2 раза в день.

Иммунитет и ангина

Иммунитет играет важную роль при защите организма человека от всевозможных инфекционных агентов. Любые изменения в работе иммунной системы неотвратимо ведут к проникновению инфекции в организм и возникновению заболеваний. Одним из первых барьеров на пути инфекции является глоточное лимфоидное кольцо, поэтому и возникает ангина.

Методы поддержания иммунитета для предотвращения ангины

На сегодняшний день большая часть населения ведет образ жизни, приводящий к снижению иммунитета. Для предотвращения этого достаточно соблюдать ряд условий, благодаря которым человек сможет поддержать свой иммунитет на должном уровне.

Методами поддержания иммунитета для предотвращения развития ангины являются:

• Правильное питание. Обеспечивает организм достаточным количеством витаминов, микроэлементов и белков, содержащих незаменимые аминокислоты. Для иммунитета особенно важны витамины A, C, E, а также все витамины группы В. Для того чтобы восполнить потребность в этих витаминах, необходимо ежедневно использовать в пищу овощи, фрукты, крупы, печень, яйца, растительное масло. К микроэлементам, участвующим в поддержании иммунитета, относятся цинк и селен. Эти вещества способствуют активации иммунных клеток и противостоянию бактериям, вирусам и грибкам. Чтобы не испытывать недостатка цинка и селена, рекомендуется несколько раз в неделю употреблять рыбу, мясо, бобовые, не стоит отказываться от хлеба и кисломолочных продуктов. Белки мяса и рыбы содержат аминокислоты, необходимые для образования антител, которые участвуют в иммунных реакциях и препятствуют развитию инфекции. Не стоит забывать, что принимать пищу нужно 5 раз в день небольшими порциями. Соблюдение режима питания позволяет полезным веществам из пищи лучше усваивается и выполнять свою миссию в иммунных реакциях. Кроме правильного питания необходимо употреблять ежедневно не менее 1,5 литров воды. Это обеспечит хороший водный баланс, очищение кишечника от продуктов обмена и болезнетворных микроорганизмов.
• Соблюдение режима труда и отдыха. Позволяет организму продуктивно работать необходимое время, а затем восполнять потерянные силы посредством отдыха. Не рекомендуется переутомляться на работе физически или умственно, потому что такие перегрузки со временем приводят к развитию синдрома хронической усталости и делают организм более уязвимым по отношению к микробам. Отдых не всегда предполагает пассивное лежание на диване и просмотр телепередач, по возможности нужно отдавать предпочтение активным видам отдыха на свежем воздухе. Сон для нормального иммунитета должен занимать 7 – 8 часов, за которые организм успевает восстановить силы и выработать достаточное количество иммунных клеток и антител.
• Своевременная вакцинация. Позволяет сделать организм устойчивым по отношению к ангине при дифтерии , кори , гриппе . При проведении прививок развивается иммунитет, благодаря которому возбудитель не может вызвать заболевание.
• Закаливание организма. Обладает долговременным эффектом, повышая общий и местный иммунитет. Закаливание обеспечивает повышенную устойчивость к перепадам температур, которые часто являются запускающим фактором в развитии ангины. Закаленный организм не снизит иммунные силы при переохлаждении , а, наоборот, активизирует иммунные реакции.
• Регулярные физические нагрузки. Усиливают работу мышечной системы, стимулируют сердечно-сосудистую систему и обеспечивают лучшее насыщение крови кислородом. Все это способствует тому, что во время умеренных физических нагрузок и длительное время после их прекращения в ткани организма поступает большое количество крови, богатой кислородом и питательными веществами, энергично удаляются вредные продукты обмена. Благодаря этому во всех тканях и органах создаются неблагоприятные условия для роста и размножения микробов. Также вместе с усиленным притоком крови в ткани поступают иммунные клетки, которые обеспечивают местный иммунитет.
• Аптечные препараты, повышающие иммунитет. Позволяют организму противостоять инфекциям в периоды временного упадка иммунных сил. Это происходит в осенне-весенний сезоны, когда не хватает витаминов и организм часто подвержен переохлаждению. Лучше всего использовать иммуностимуляторы на растительной основе, среди которых можно выделить препараты женьшеня , эхинацеи , элеутерококка , шиповника . Использовать иммуностимулирующие препараты нужно в малых дозах, чтобы не допустить чрезмерной нагрузки и истощения органов иммунной системы.

Изменение иммунитета при ангине

При заболевании ангиной иммунитет человека активизирует свои ресурсы. Это проявляется повышением уровня лейкоцитов в крови. Вместе с током крови они достигают воспаленных миндалин, где покидают сосудистое русло. В тканях миндалин они сталкиваются с инфекционным возбудителем и атакуют его. Клетки иммунной защиты поглощают клетки бактерий, пытаются их растворить внутри себя. Многие лейкоциты погибают при этой борьбе с бактериями. В результате в лакунах и фолликулах скапливается множество мертвых клеток, которые при осмотре миндалин выглядят в виде скоплений гноя.
Кроме поглощения бактерий клетками иммунной защиты образуются специфические антитела для борьбы с инфекционными агентами и их токсинами. Отличительной особенностью этого механизма защиты является то, что эти антитела строго специфичны по отношению к конкретному виду бактерий или вирусов . Циркулируя в крови, они связываются с токсинами, нейтрализуя их. Также эти антитела прикрепляются к клеточной стенке бактерии, служа, как бы, маяком для клеток иммунитета, помогая обнаруживать и поглощать бактерии.

Удаление миндалин при ангине

При хроническом тонзиллите в миндалинах и окружающих их тканях происходят структурные изменения. Часто при осмотре миндалин отмечается увеличение их в объеме даже в период ремиссии (период отсутствия симптомов) ангины, но не во всех случаях миндалины изменяются в размере. В лакунах видны гнойные отложения, так называемые гнойные пробки . Они могут достигать до 1 см в диаметре и вызывать неприятный запах изо рта . Также в пользу хронического тонзиллита свидетельствует увеличение и болезненность лимфатических узлов, расположенных у угла нижней челюсти. Окончательный диагноз хронического тонзиллита ставится ЛОР-врачом, который определяет дальнейшую тактику лечения.

Показания для удаления миндалин при ангине

При постановке диагноза хронической ангины только в редких случаях сразу же прибегают к удалению миндалин (тонзилэктомии) . Вначале применяют консервативные методы лечения.

Методами консервативного лечения хронической ангины являются:

• Промывание лакун миндалин. Под контролем зрения в каждую лакуну поочередно вводят специальную канюлю, к которой присоединен шприц. Под давлением антисептическим раствором вымывают все содержимое лакун. Курс состоит из 10 – 15 промываний через день.
• УВЧ (ультравысокочастотная) терапия. Местом воздействия является поднижнечелюстная область. На миндалины и лимфатические узлы воздействует электромагнитное поле высокой частоты (40,68 МГц или 27,12 МГц) расширяя сосуды и капилляры. Приток крови к миндалинам улучшается, повышая, тем самым, местный иммунитет. Курс лечения составляет 10 – 12 сеансов.

Если после курса консервативной терапии частота заболевания ангиной не снижается, прибегают к хирургическому методу лечения.

Показаниями для тонзилэктомии являются:

• хронический тонзиллит, не поддающийся консервативному лечению;
• хронический тонзиллит с наличием местных осложнений на данный момент или наличием осложнений в анамнезе .

Противопоказаниями к тонзилэктомии являются:

• заболевания сердца с поражением клапанов и сердечной недостаточностью II – III степени;
• гемофилия и другие заболевания крови , сопровождающиеся обильными кровотечениями .

Методика удаления миндалин

Перед проведением операции по удалению миндалин необходимо провести подготовку пациента. Проводится обследование пациента на предмет заболеваний ротовой полости (например, кариес) и дыхательных путей (фарингит , бронхит , гайморит и др.). При наличии таких заболеваний перед операцией необходимо их вылечить для уменьшения риска развития послеоперационных осложнений. Также берут кровь для определения наличия анемии и степени свертывания крови. При наличии отклонения от нормы производится их коррекция. Операция проводится только в период ремиссии хронического тонзиллита.

Тонзилэктомию проводят под местной анестезией . Чаще всего используется инфильтрационная анестезия 1 – 2% раствором лидокаина . Врач обкалывает ткани вокруг миндалины, вводя в место укола небольшое количество лидокаина, через несколько минут наступает полная местная анестезия. Вначале миндалина захватывается специальными щипцами и оттягивается от боковой стенки глотки. Этим способом улучшается обзор и доступ к слизистой оболочке между миндалиной и дужкой. Производится разрез по краю передней дужки. При правильном разрезе врач получает доступ в перикапсулярное пространство. Отделение миндалины производится тупым инструментом для минимальной травматизации тканей. Часто в перикапсулярном пространстве обнаруживаются рубцы, состоящие из соединительной ткани, они рассекаются с помощью ножниц. Отделяется миндалина постепенно, спереди назад, пока не достигается слизистая оболочка задней поверхности. Вначале разрезают слизистую, потом медленно отделяют верхний полюс миндалины, затем нижний путем его отсечения. Кровотечение останавливается путем наложения тампона с кровеостанавливающим раствором. При сильном кровотечении сосуд ушивается или перекручивается.

В первые сутки после операции не рекомендуется принимать пищу. На 2 – 4 день после операции пища должна быть мягкой или жидкой, умеренно теплой, не острой и слабо или вовсе не соленой для избегания травмирования и раздражения раневой поверхности.

Осложнения ангины

Как и при любом другом инфекционном заболевании, при ангине могут возникнуть различные осложнения. По распространенности осложнений выделяют общие и местные осложнения. Общие осложнения поражают сердце , почки и суставы и могут привести к инвалидности . К местным осложнениям относятся нагноение тканей, прилегающих к миндалинам, и образование абсцессов глотки.

Причиной возникновения осложнений ангины может быть:

• отсутствие лечения;
• неправильное лечение;
• присоединение дополнительной инфекции;
• слабый иммунитет.

Местные осложнения ангины

Местные осложнения возникают в период острой ангины или обострения хронической ангины. В редких случаях симптомы осложнений появляются на первый день заболевания ангиной. Чаще всего местные осложнения проявляются на 2 – 4 день течения ангины.

Местными осложнениями ангины являются:

• Паратонзиллярный абсцесс. В результате проникновения бактерий в клетчатку, расположенную между миндалиной и глоточной фасцией, развивается воспалительная реакция. Впоследствии образуется полость, заполненная гноем. В 80% случаев является осложнением хронического тонзиллита с односторонним поражением. Клиническая картина характеризуется усилением симптомов острой гнойной ангины. Отмечается повышение температуры тела, усиление симптомов интоксикации организма, значительное усиление боли. При расположении абсцесса у верхнего полюса миндалины видно шаровидное уплотнение, которое смещает миндалину к середине глоточного кольца. При нижней локализации не видно большого уплотнения. Отмечается отек дужек и корня языка со стороны поражения, а также может быть отек верхних отделов гортани, что затрудняет дыхание. При задней локализации абсцесса отмечается выраженный отек в области боковой стенки глотки и задней дужки. Миндалина смещается вперед и к середине.
• Заглоточный абсцесс. Гнойное воспаление рыхлой клетчатки, расположенной между мышечной стенкой глотки и позвоночной фасцией. Встречается в детском возрасте до 5 лет, крайне редко - у взрослых. Это вызвано тем, что у детей в этой области хорошо развита лимфатическая система, которая связана с миндалинами. По лимфатическим сосудам инфекция попадает в заглоточную область, возникает воспалительная реакция и образование гноя. Ребенок становится капризным, отказывается кушать, повышается температура тела до 39 – 40 градусов. При осмотре отмечается опухолевидный отек задней стенки глотки, при легком надавливании твердый в начале заболевания или мягкий, когда уже образовался гной. Отмечается значительное увеличение лимфатических узлов на стороне поражения и их болезненность. Ребенок держит голову в вынужденном положении, наклоняя ее в сторону поражения.
• Гнойный лимфаденит. Инфекция по лимфатическим сосудам попадает в регионарные лимфатические узлы. Они увеличиваются в объеме, становятся резко болезненными. Вначале заболевания узлы подвижны, но с момента их гнойного поражения они сливаются между собой. Образуется подкожная опухоль, которая спаивается с окружающими тканями, теряя свою подвижность. Опухоль при пальпации плотная с очагами размягчения. Кожа над ней с равномерным покраснением. Температура тела высокая, сильно выражены симптомы интоксикации.
• Синуситы. Воспаление околоносовых пазух, чаще всего гайморовых. Проявляется повышением температуры, заложенностью носа и ноющими головными болями . Иногда можно увидеть на задней стенке глотки желтоватые или зеленоватые потеки гноя.
• Флегмона шеи. В шее человека расположено множество фасций, отделяющих мышцы друг от друга и образующих множество карманов. При попадании инфекции в такой карман развивается гнойное воспаление жировой клетчатки, расположенной внутри кармана. Отмечается резкое повышение температуры тела, сильные симптомы интоксикации организма и ярко выраженная болезненность в зависимости от места поражения. По этим межфасциальным пространствам инфекция может распространяться за пределы шеи по ходу сосудов и нервов. Так инфекция может попасть в средостение (пространство, расположенное между легкими) с развитием очень грозного осложнения – медиастинита (воспаление средостения).

Общие осложнения ангины

Общие осложнения возникают в результате того, что структура антигенов β-гемолитического стрептококка группы А очень схожа со структурой некоторых органов человека. Иммунологическая система человека для борьбы с этими антигенами образует специфические антитела (IgM и IgG). Антитела, встречаясь в крови с антигеном, связываются с ним, что облегчает их поглощение макрофагами . Из-за сродства антигенов и тканей клапанов сердца, почек и суставов антитела также атакуют и их. Возникает воспалительная реакция соединительной ткани в органе-мишени, в результате которой изменяются структура и функция данного органа.

Общими осложнениями ангины являются:

• Ревматическая лихорадка. Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением соединительной ткани аутоиммунной природы. Начинается заболевание через 2 – 4 недели после перенесенной стрептококковой инфекции. Отмечается повышение температуры тела, часто возникают боли в суставах , носящие мигрирующий характер. Рядом с суставами можно пропальпировать подкожные узелки размером от просяного зерна до горошины. На коже появляется кольцевидное покраснение, хорошо ограниченное с бледностью кожи в центре. Часто у детей появляется хорея, проявляющаяся беспорядочными движениями рук и ног, изменениями мимики, неконтролируемыми ребенком. Необязательно присутствие всех этих симптомов и при лечении они полностью обратимы. Также при ревматической лихорадке всегда поражаются клапаны сердца. В результате воспалительных изменений на клапанах сердца происходит их уплотнение и деформация. Это приводит к возникновению так называемого приобретенного порока сердца и нарушению нормальной его работы. Для предотвращения этого необходимо правильное лечение стрептококковой ангины, а при возникновении ревматической лихорадки - своевременная диагностика и лечение.
• Гломерулонефрит. Заболевание, характеризующееся аутоиммунным поражением клубочков почек. При этом заболевании поражаются обе почки с нарушением их нормальной функции. У пациента отмечается появление отеков, повышается артериальное давление . При исследовании мочи обнаруживаются эритроциты и белок, которых в норме в моче не должно быть. Заболевание опасно тем, что организм из-за потери белка, начинает накапливать жидкость. В результате лишняя жидкость скапливается в тканях и полостях организма (брюшной и плевральной). Снижается выделение продуктов жизнедеятельности человека, которые задерживаются в крови. Организм вместе с мочой теряет большое количество ионов, в результате возникают нарушения ритма сердца вплоть до его остановки. При отсутствии надлежащего лечения гломерулонефрит прогрессирует, приводя к развитию почечной недостаточности.

Профилактика ангины

Профилактика ангины занимает важное место в предотвращении развития самого заболевания и его осложнений. Меры профилактики довольно просты в исполнении и доступны абсолютно каждому.

В зависимости от наличия заболевания и его фазы профилактика ангины может быть:

• Первичной. Направлена на предотвращение возникновения заболевания у здорового человека. Она включает в себя специфическую профилактику, заключающуюся в применении вакцин , и неспецифическую. Во вторую категорию входит соблюдение личной гигиены , поддержание иммунитета и устранение предрасполагающих факторов.

• Вторичной. Состоит в раннем выявлении заболевания и своевременном назначении подходящего курса лечения. Следует помнить, что ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно, ведь подходы к терапии при вирусной, бактериальной и грибковой ангине принципиально отличаются. Правильно назначенное лечение уменьшает длительность заболевания, облегчает его течение и резко снижает риск развития в дальнейшем серьезных осложнений.
• Третичной. Заключается в предотвращении развития осложнений. Для этого необходимы меры для повышения иммунитета после заболевания, которые не отличаются от таковых при первичной профилактике. Приветствуется также ежегодное посещение санаториев со спецификой на ЛОР-органы. Подходящие санатории находятся, например, на Черноморском побережье, в Кисловодске и Пятигорске. Санаторное лечение может быть рекомендовано при хронической ангине только в фазе ремиссии. Острая форма или обострение хронической ангины являются категорическими противопоказаниями для лечения в санатории. Применение физиопроцедур , грязелечение , минеральные воды, соляные пещеры и озонотерапия оказывают благоприятный эффект и значительно снижают частоту обострений и риск развития осложнений. В некоторых случаях единственно эффективной мерой для профилактики осложнений является хирургическое удаление миндалин. Эта радикальная процедура помогает предотвратить тяжелые осложнения при хронической ангине с частыми обострениями.

Профилактика ангины преследует определенные цели на каждом этапе заболевания. Поэтому даже при развитии данной патологии важно продолжать профилактические мероприятия и не забывать о них после выздоровления.

Ангина при беременности

Ангина при беременности является достаточно частым явлением, так как иммунитет при беременности снижен. При первых же симптомах ангины стоит немедленно обратиться к врачу. Не стоит самостоятельно лечить ангину антибиотиками, так как многие их группы оказывают негативное влияние на развитие плода. В результате приема таких антибиотиков могут возникнуть различные аномалии развития плода, вплоть до патологий, несовместимых с жизнью.

Влияние ангины на развитие плода

Бактериальные и грибковые ангины не оказывают прямого влияния на развитие плода. Токсины при этих ангинах, попадая в кровь, не проходят плацентарный барьер и не способны воздействовать на плод. Но при серьезных осложнениях с поражением сердца может возникнуть недостаточность кровообращения плода. Возникает дефицит питательных веществ и кислорода, в результате чего возможно образование аномалий развития плода. Такой исход при бактериальных ангинах является крайне редким в отличие от вирусных ангин.
При вирусных ангинах вирусы попадают в кровь и с ее током достигают плаценты . Они способны проникать сквозь ее стенку и достигать плода. Вирусы размножаются внутри клеток организма человека. При достижении в клетке определенной концентрации вируса клетка разрушается. Из разрушенной клетки выделяется большое количество вирусов, которые внедряются в близкорасположенные клетки плода, и процесс повторяется. Таким образом, при воздействии вирусов на плод возможно развитие различных аномалий его развития.

Лечение ангины при беременности

При беременности множество лекарственных средств являются противопоказанными ввиду опасности воздействия на плод. Поэтому в данном случае необходимо более тщательно подбирать медикаменты для лечения ангины. Особенно это касается антибиотиков. Многие их группы воздействуют на внутренние органеллы клетки, вызывая замедление роста или разрушение бактерии. Сложность заключается в том, что они могут также воздействовать и на клетки плода.

Антибиотики, разрешенные при беременности

Группа антибиотиков	Название препарата	Доза
Пенициллины	Амоксициллин	Внутрь по 500 мг 3 раза в день в течение 5 – 7 дней.
	Амоксиклав	Внутрь по 500+125 мг 2 раза в день в течение 5 – 10 дней.
Цефалоспорины	Цефтриаксон	Внутримышечно 500 мг 2 раза в день в течение 5 – 7 дней.
	Цефазолин	Внутримышечно 500 мг 3 – 4 раза в день в течение 7 – 10 дней.
Макролиды	Эритромицин	Внутрь 200 – 400 мг 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
	Кларитромицин	Внутрь по 250 – 500 мг 2 раза в день в течение 6 – 14 дней.

Среди противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, которые можно использовать при беременности, можно выделить: ) внутрь по 1 мг 2 раза вдень.

*

С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту 1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки
2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания
3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ангина — это острое воспаление миндалин, неба.

Причем, чаще всего, воспаляются именно небные миндалины.

Работники медицины относят заболевание к инфекционно-аллергическому.

Ангина: причины

Ангина является серьезным заболеванием, которое чаще всего сопровождается многочисленными осложнениями — поражение легких, сердца. Развитие заболевания происходит из-за атаки патогенных микроорганизмов — пневмококки, стафилококки и другие.

Инфекция в миндалины может проникнуть несколькими путями:

1. Извне — это воздушно-капельный путь, после перенесенных операций в носоглотке, после употребления в пищу молочных продуктов.

2. Изнутри — в организме происходят патогенические процессы (гастроэнтерит, кариес), пациент болен хроническим тонзиллитом.

Причин возникновения данного заболевания , можно выделить много, самыми распространенными являются следующие:

Инфекционное заражение;

Происходит резкая смена температуры в воздухе;

Человек находится в помещении, где сильная сырость;

Организм переутомлен, многочисленные стрессы и депрессии;

Питание не полноценное, в пищу не включены полезные организму продукты;

Воздух сильно загрязнен;

Отсутствие солнечного света, или его недостаточность.

Стоит также отметить, что ангина делится на несколько видов , каждый из которых возникает по разным причинам и по-разному себя проявляет:

1. Катаральная ангина — начало заболевания острое. Температура тела повышается до отметки 38 С. Пациент чувствует сильное недомогание, глотать больно, озноб.

2. Лакунарная — в лакунах постепенно скапливается много жидкости, которая и провоцирует воспаление. Миндалины отекают и приобретают красный цвет.

3. Фолликулярная — слизистая оболочка миндалин сильно воспаляется. Температура тела сильно повышается, при глотании возникает боль. Заболевание может длиться до 10 дней.

4. Комбинированная — у одного пациента проявляется сразу несколько форм заболевания. К примеру, на одной миндалине развивается лакунарная, а на второй, фолликулярная.

Как лечить ангину в домашних условиях: лекарства и приспособления

Существует проверенная схема лечения, в которую входят определенные лекарственные препараты. Если следовать всей инструкции, то избавиться от заболевания можно сравнительно быстро.

Постельный режим

Постельный режим нужно соблюдать не только в момент высокой температуры, но и в последующие несколько дней. Соблюдение покоя является обязательным, так как часто ангина влияет на многие органы негативно. Данный пункт нужно дополнить обильным питьем. Для этого используются морсы, кисели, соки. Благодаря употреблению жидкости, токсические продукты выведутся из организма намного быстрее.

Антибиотики

Несмотря на то, что антибиотики могут вызвать множество побочных действий, их прием при ангине является необходимым.

Как правило, их назначает специалист, при лакунарной и фолликулярной ангине. Распространенные антибиотики — Ампиокс, Цифран, Аксациллин, Макропен.

Если наблюдаются тяжелые осложнения, применяют инъекционные препараты — Пенициллин, Цефазолин.

Сульфаниламидные препараты

Если говорить о том, как быстро вылечить ангину, то не отметить данные препараты просто нельзя. Часто назначается Бисептол или Сульфален. Лекарственные препараты применяются при катаральной ангине, самостоятельно, практически всегда являются лишь дополнениями к антибиотикам.

В инструкции расписана дозировка препарата, которая рассчитывается исходя из возраста больного.

Другие препараты при борьбе с ангиной

Для быстрого снятия симптомов заболевания применяют такие препараты, как: Анальгин, Аспирин, парацетамол, Цитрамон. Из данного списка применяют один препарат, но не более 5 дней.

Аэрозольные препараты

Как лечить ангину в домашних условиях: народные средства

Самое неприятное, что может произойти с больным ангиной — болезнь в суставах и сердце. Самое опасное осложнение — это ревматизм, который способен повредить сердечные клапаны. Именно поэтому, после того как был поставлен диагноз ангина, нужно незамедлительно приступить к лечению.

Народные методы лечения ангины достаточно просты, но они требуют большого внимания. Как уже было отмечено выше, необходимо соблюдать постельный режим. Не желательно контактировать с другими людьми, так как больной является переносчиком инфекции и может заразить другого человека.

Нужно стараться пить как можно больше жидкости, так как повышенная температура может привести к обезвоживанию. Причем жидкость должна быть исключительно теплой.

Также нужно знать, избавиться от ангины одними только народными средствами, без употребления лекарств, невозможно.

Как лечить ангину в домашних условиях: пошаговые инструкции

В борьбе с инфекционным заболеванием главную роль играет полоскание. Благодаря проведению такой процедуры, выздоровление наступит гораздо раньше. Объясняется это следующим:

1. При полоскании смывается гнойный налет, который поразил миндалины.

2. Питательная среда для бактерий устраняется.

3. На поверхности миндалин будет образована кислая или щелочная среда, дальнейшее развитие бактерий в ней будет невозможно.

4. Боль в горле станет намного меньше, общее состояние человека улучшится.

При помощи полоскания, воспаленные миндалины вылечатся намного быстрее. Процедура подходит также в качестве профилактики против осложнений. Ведь если миндалины не обработаны, бактерии с них могут перейти в кровь, а затем заразить другие внутренние органы.

Солевой раствор для полоскания

После проявления первых симптомов заболевания, рекомендуется полоскать горло солевым раствором. Приготовить средство не составит труда, ведь все что потребуется, это обычная поваренная соль. Налейте в стакан теплую воду и растворите в ней одну ложку соли, можно добавить каплю йода. Перед каждым проведением процедуры готовится новый раствор. Благодаря средству, удается снять отек и раздражение. Первый день полоскать горло нужно один раз в час.

Настойка прополиса

Прополис, настоянный на спирту, применяют для лечения многих заболеваний. Приобрести лекарство можно в любой аптеке или приготовить его самостоятельно. Раствор для полоскания готовится следующим образом — в одном стакане воды разводят ложку настойки. Полоскание проводится три раза в день. Удается избавиться от всех видов ангины, даже гнойной. Раздраженные ткани быстро восстановятся, отек снимется.

Лечение настойками и отварами

Для избавления от ангины применяют не только средства для полоскания, но и настойки внутрь. Они оказывают укрепляющее действие на весь организм. Благодаря некоторым средствам, удается сбить температуру и избавиться от сильной боли.

Для того чтобы снять воспаления с миндалин, рекомендуется использовать следующие средства:

Возьмите 6 ягодок инжира и залейте их кипяченым молоком. После того как молоко остынет, выпейте его, а ягодки съешьте. Если принимать такое средство каждый день перед сном, то от заболевания не останется и следа;

Возьмите несколько листов алоэ и тщательно измельчите их, затем засыпьте в банку. Туда добавьте немного сахара, хорошо перемешайте и дайте настояться несколько часов. В результате алоэ должен пустить сок, а сахар полностью растворится. Все содержимое заливается водкой и настаивается несколько дней. У вас получится что-то вроде ликера, который нужно принимать три раза в день по одной ложке, после возникновения ангины. Готовое средство поставьте в темное место и храните там.

Можно готовить отвары на основе подорожника, укропа, алтея, эвкалипта. В каждой местности должны расти лекарственные растения, которые можно собирать и сушить. В аптеках также продаются лекарственные травы.

Рецепты компрессов позволяющих избавиться от ангины в домашних условиях:

творожный компресс . Для того чтобы его приготовить, нужно взять теплый творог и завернуть в марлю, свернуть ее и приложить к горлу. Для того чтобы было удобно, сверху марля фиксируется пищевой пленкой. Процедура проводится перед сном, компресс оставляется до утра;

солевой компресс — это сухое тепло. Соль нужно подогреть на сковороде или в духовке, завернуть в мешочек и приложить к горлу. Применять компресс можно в любое время суток;

лист капусты с медом . Средство снимает отек и воспаление. Возьмите мед и смажьте им горло, сверху положите теплый лист капусты. Все это сверху фиксируется бинтом и оставляется на несколько часов.

Как лечить ангину в домашних условиях и не навредить себе

Если вы решили лечить ангину самостоятельно, в домашних условиях, то нужно знать не только способы лечения, но и простые правила, которые не позволят нанести вред.

Например, если для лечения используются отвары, то необходимо соблюдать их температуру, она должна быть близка к температуре тела. В растворах не должно быть агрессивных веществ, которые будет воздействовать на горло как раздражитель. Желательно согласовывать с лечащим врачом рецептуру настоек и иных средств лечения.

Что касается компрессов, то нельзя их прикладывать при высокой температуре тела, Такие заболевания как дерматит, туберкулез, рак, также являются противопоказаниями для использования компрессов. При накладывании компрессов, нужно избегать область щитовидной железы. Важно соблюдать температуру компресса, он не должен быть слишком горячий.

Внимательно следите за своим здоровьем, при появлении симптомов заболеваний обязательно проходите обследование у специалиста.

Респираторно-вирусная инфекция, называемая ангиной или тонзиллитом, вызывается бактериями разных типов или вирусом. Правильно лечить это заболевание можно только при установлении его типа, сочетая лекарства местного и системного действия разных фармакологических групп, народные средства и процедуры. Для подбора эффективных методов терапии необходимо обращаться к врачу.

Что такое ангина

Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением небной носоглоточной, гортанной или язычной миндалин, называется ангиной. Основными путями заражения являются пищевой и воздушно-капельный, реже инфицирование происходит эндогенным (внутренним) способом – возбудители проникают в миндалины из носоглотки, пораженных кариесом зубов или придаточных пазух (при синусите). Болезнь сопровождается общим интоксикационным синдромом, сильной болью в горле, головной болью, повышением температуры тела.

Основными возбудителями заболевания являются пневмококки, стафилококки, энтеровирусы, диплококки . Кроме общей симптоматики респираторно-вирусной инфекции, для ангины характерны следующие признаки:

• острая боль в горле при глотании, ощущение присутствия в глотке инородного предмета;
• воспаление миндалин – увеличение их размера, покраснение, появление на них белого налета (иногда гнойного);
• увеличение размеров лимфатических узлов, появление болезненности при пальпации.

Течение ангины зависит от типа возбудителя и формы инфекции. В зависимости от причины заражения заболевание подразделяют на первичное, вторичное и специфическое. При первичной (простой, обычной) ангине воспаление затрагивает только лимфоидную ткань глоточного кольца, вызывается в большинстве случаев стрептококками группы А. При вторичной ангине воспалительный процесс на миндалинах развивается на фоне других острых заболеваний (скарлатины, дифтерии, мононуклеоза). Специфический тип вызывается специфическими возбудителями (грибки, спирохета).

В зависимости от степени тяжести ангины подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую. По характеру и месту локализации поражения лимфоидной ткани болезнь классифицируют с помощью следующей типологии:

• Катаральная. Инфекция поражает поверхность миндалин, сопровождается выраженной гиперемией (переполнение сосудов кровью) задней стенки глотки и неба; болезнь развивается в течение одних-двух суток, сопровождается умеренной интоксикацией. Лечить следует с применением полосканий и антибактериальных средств.
• Фолликулярная. Воспалительный процесс прогрессирует на фолликулярном аппарате миндалин – фолликулы гноятся, самопроизвольно вскрываются, покрывая поверхность гнойным налетом. Наблюдается гипертермия (повышение температуры тела до 39-40°С), в общем анализе крови фиксируется лейкоцитоз. Лечить необходимо с применением антибиотиков, лекарств местного действия, жаропонижающих медикаментов.
• Лакунарная. Инфекция распространяется в область лакун миндалин, сопровождается появлением гнойного рыхлого налета на их поверхности. Лечить следует с использованием сочетания лекарств системного и местного действия.
• Некротическая. Сопровождается сильной интоксикацией, стойкой лихорадкой, выраженной местной симптоматикой – появлением зеленовато-желтого налета на миндалинах, распространением некротических процессов на заднюю стенку глотки. Лечить необходимо антибиотиками, жаропонижающими, иммуномодулирующими медикаментами.

Общие симптомы всех форм и типов ангины вызываются попаданием в системный кровоток продуктов жизнедеятельности ее возбудителя. В запущенных случаях интоксикация организма может вызвать осложнения в виде поражения сердечно-сосудистой, нервной системы, гломерулонефрит, ревматизм, ревмокардит. Средняя продолжительность течения заболевания составляет 10-14 дней (до трех недель в детском возрасте). Пациент на время острой стадии должен изолироваться, поскольку ангина заразна, легко передается воздушно-капельным путем.

Лечение ангины

Постановка точного диагноза для подбора эффективной формы медикаментозной терапии осуществляется врачом-отоларингологом на основе клинической картины, жалоб и данных лабораторной диагностики. Лечение ангины у взрослых в зависимости от ее формы и типа возбудителя осуществляется с применением следующих групп препаратов:

• Антибактериальные средства системного и местного действия. Назначаются при гнойной, герпетической, лакунарной форме. Применяются таблетки для перорального приема, таблетки для рассасывания, спреи, препараты для внутримышечных инъекций и растворы местного применения для полоскания, ингаляций и орошения глотки. Терапия направлена на уничтожение возбудителя инфекции.
• Противогрибковые препараты системного действия для приема внутрь. Назначаются при специфической ангине, вызванной грибком.
• Жаропонижающие средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяются при всех формах, сопровождающихся сильным лихорадочным синдромом.
• Противовирусные препараты местного и системного действия используются при лечении сезонной ангины вирусного типа.

Для эффективного лечения обязательно необходима местная терапия в форме полосканий, ингаляций или орошений глотки. Применяются не только медицинские препараты, но и народные средства – отвары лекарственных трав, сода, природные антисептики (например, прополис). Больному положен постельный режим, обильное кислое питье (не менее 2-3 литров воды, натуральных морсов), специальная диета с исключением тяжелой, горячей и острой пищи.

Лечение в домашних условиях быстро

Лечение ангины в домашних условиях осуществляется на основе тех же принципов, что и при помещении больного в режим стационара. Постельный режим с регулярными проветриваниями, теплый клюквенный морс без сахара, чай с медом или перетертой малиной – первая помощь при ангине в домашних условиях. Обильное кислое питье помогает снять симптомы общей интоксикации. Бороться с возбудителем инфекции помогают регулярные полоскания, в первые дни – каждые 3-4 часа. Для приготовления растворов для этих процедур используют:

• сок свеклы с яблочным уксусом;
• соду;
• отвар душицы;
• чеснок и репчатый лук;
• сок алоэ;
• прополис и его настойку;
• перекись водорода;
• отвар из луковой шелухи.

Медикаментозная терапия

Лечение при ангине с применением медикаментозных препаратов подбирается лечащим врачом. Подбор средств, их форм выпуска и механизма действия (местного или системного) осуществляется с учетом типа заболевания и вызвавшего его возбудителя. Самолечение не только может не дать результатов, но и привести к усугублению состояния, развитию серьезных опасных осложнений. Лечение должно быть комплексным, основанным на сочетании препаратов местного и системного действия, народных средств, терапевтических процедур.

Чем брызгать горло

Спреи на водной или спиртовой основе не уничтожают возбудителя заболевания, но препятствуют развитию воспаления и оказывают анальгезирующее действия, уменьшая интенсивность болевого синдрома , тем самым облегчая состояние пациента. Назначаются при катаральной и гнойной формах тонзиллита в качестве вспомогательного средства терапии. При легкой форме применяют средства на растительной основе (Стопангин, Новосепт), при грибковом типе заболевания и при вирусной ангине используют средства, основной компонент которых активен в отношении возбудителя:

• Мирамистин;
• Анти-ангин;
• Гексорал.

Лечить ангину с применением аэрозоля Мирамистин можно в тех случаях, когда возбудитель проявляет устойчивость к назначенному антибиотику, поскольку основное действующее вещество (мирамистин) обладает противомикробным антисептическим действием в отношении сложных вирусов, грибов разных штаммов, грамположительных, грамотрицательных бактерий. В качестве побочного эффекта возможно ощущение жжение в месте обработки. Раствор может применяться для орошений, полосканий, ингаляций.

Средства для рассасывания

Пастилки, таблетки и леденцы для рассасывания показывают при лечении заболевания невысокую эффективность, потому что их активные компоненты в малой степени воздействуют непосредственно на очаг воспаления, равномерно распределяясь по всей полости рта. Назначаются при легкой форме первичной или катаральной ангины, являются вспомогательным средством, оказывают обезболивающий эффект. Возможно применение таких препаратов как:

• Септолете;
• Стрепфен;
• Фарингосепт.

Лечить тонзиллит с помощью таблеток для рассасывания Фарингосепт на основе моногидрата амбазона можно пациентам всем возрастных групп, единственным противопоказанием к применению является индивидуальная аллергическая непереносимость. Активный компонент оказывает бактериостатическое действие в отношении стрептококков и стафилококков, угнетая способность к размножению возбудителя инфекции. Принимать 3-5 раз за сутки, через 15 минут после приема пищи, держать таблетку во рту до полного растворения.

Жаропонижающие препараты

Жаропонижающие лекарства принимают после повышения температуры до 38,5°C и выше. Лечить ангину тяжелой формы лечения рекомендуется с использованием Ибупрофена, Парацетамола, Нурофена, Аспирина (за исключением беременных женщин), Панадола, Фервекса. Схема приема определяется лечащим врачом в соответствии с инструкцией по применению препарата.

Ибупрофен - это анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных средств. Медикамент помогает лечить ангину с повышенной температурой, его активный компонент оказывает выраженное гипотермическое действие спустя 30-60 минут после приема. Выпускается в виде таблеток, ректальных свечей и суспензии для детей. Противопоказан при хронической печеночной или почечной недостаточности, на третьем триместре беременности, повышенной чувствительности к компонентам. Принимают 3-4 таблетки по 200 мг за сутки.

Антибиотики

Эффективное лечение ангины, вызванной стрептококками, осуществляется с применением антибактериальных средств из группы пенициллинов направленного или широкого спектра действия (Амоксициллин, Пенициллин). При индивидуальной непереносимости их основных компонентов возможно назначение медикаментов из группы макролидов (Эритромицин), линкозамидов (Клиндамицин), цефалоспоринов (Цефуроксин).

Во время или после длительного курса лечения с использованием антибиотиков требуется восстановление микрофлоры кишечника с использованием пробиотиков. При грибковой и вирусной форме заболевания антибиотикотерапия неэффективна, поскольку не действует на возбудителя, поэтому прием антибактериальных средств заменяется применением антигистаминных, иммуностимулирующих и противовирусных препаратов, может быть назначен Бисептол.

Лечить большинство типов тонзиллита начинают с назначения антибиотика Амоксициллин широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, с активным бактерицидным действием. Лекарство принимают в сочетании с клавулановой кислотой, трижды за сутки по 500 мг на прием. Детям до трех лет назначается суспензия Амоксициллина. Противопоказан прием при инфекционном мононуклеозе, заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся диареей и рвотой, бронхиальной астме. При отсутствии эффекта после 3-5 дней требуется замена препарата.

Противовирусные

Препараты этой фармакологической группы эффективны только при вирусной форме болезни. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции применяются в сочетании с антибиотиками. Во время лечения дополнительно рекомендуются орошения глотки интерфероном, полоскания с антисептическими препаратами. В качестве противовирусного средства могут быть назначены Кагоцел, Арбидол, Ингавирин или Тамифлю.

Лечить вирусную ангину с применением Кагоцела необходимо по схеме приема, описанной в инструкции по применению. Лекарство является индуктором интерферона, оказывает противовирусное, противомикробное и иммуномодулирующее действие. Беременность, период грудного вскармливания и детский возраст до 3 лет являются противопоказаниями к приему. При индивидуальной непереносимости возможно проявление индивидуальной аллергической реакции.

Ингаляции

При лечении ангины важную роль играет комплексный подход, сочетающий применение медикаментов со вспомогательными процедурами. Хороший эффект оказывают ингаляции с использованием небулайзера, воздействующие непосредственно на очаг инфекции. Принцип работы этого аппарата заключается в распылении частиц лекарственных средств по механизму, схожему с аэрозольными препаратами. Для таких ингаляций рекомендуют использовать:

• настойку календулы;
• Ротокан;
• настойку прополиса;
• Маловит;
• настойку эвкалипта;
• Тонзилгон-Н.

Помимо использования медикаментозных препаратов для ингаляций во время ангины используют проверенные рецепты народной медицины. Для облегчения состояния больного рекомендуется подышать по 5-7 минут в день над:

• отваром картофеля с добавлением скипидара;
• настоем душицы, ромашки, календулы и тимьяна;
• чесночной водой с добавлением соды.

Полоскание

При регулярных полосканиях во время ангины из организма выводятся отходы жизнедеятельности возбудителя инфекции и частично сами инфекционные агенты, что ускоряет процесс выздоровления, облегчает состояние пациента. Чем чаще проводится процедура на начальных этапах развития заболевания, тем меньше будет вероятность развития его в тяжелую форму, поэтому в первые два-три дня полоскать горло следует каждые 3-4 часа. Для полосканий используют:

• раствор борной кислоты и соды;
• настойку календулы;
• отвары из лекарственных трав;
• настойку с чесноком;
• уксусную воду;
• солевой раствор;
• препараты Стоматодин, Хлорофиллипт, Мирамистин, Ротокан.

Лечение детей

Лечить ангину в детском возрасте следует по тем же принципам и методикам, которые применяются для взрослых пациентов, сочетая лекарства системного и местного действия, медикаментозные препараты и народные средства с соблюдением постельного режима и режима обильного питья. Подбор медикаментов, схемы и длительности их применения осуществляется врачом.

Детям до 3 лет противовирусные и иммуномодулирующие средства ставят в форме свечей (например препарат Виферон), жаропонижающие – в форме сиропа . При назначении антибиотиков обращают внимание на возможность применения препарата в детском возрасте и обязательно паралелльно дают пробиотические средства для поддержания микрофлоры кишечника. Во избежания развития осложнений лечить заболевания у ребенка во многих случаях следует дольше, чем во взрослом возрасте, период полного выздоровления занимает две-три недели.

Свечи Виферон назначаются при тонзиллите детям старше 1 года. Их активный компонент оказывает как антибактериальное (бактериоскопическое), так и противовирусное действие. Противопоказаны при повышенной чувствительности к интерферону альфа и другим компонентам. Суточная доза подбирается врачом, разбивается на два применения. По окончанию основного курса (ежедневно, на протяжении 10 дней) терапию продолжают с частотой 3 раза в неделю.

Лечение болезни во время беременности

В период вынашивания ребенка количество принимаемых медикаментозных препаратов должно быть минимальным, поэтому ответ на вопрос, чем лечить ангину, может дать только специалист. При тяжелом течении обязательно назначаются антибитотики пенициллиновой группы, чьи активные компоненты не способны проникать через плацентарный барьер, жаропонижающие средства на основе парацетамола. Основной упор делается на средства местного действия – таблетки для рассасывания, полоскания, ингаляции, народные способы лечения.

Спрей Ингалипт разрешен к использованию во время беременности, лекарство сочетает растительные и бактерицидные синтетические компоненты, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Орошения глотки проводят 3-4 раза в день в течение 14-18 дней, за сеанс производят 2-3 распыления. Возможным побочным эффектом является возникновение аллергической реакции.

Народные средства

Прогрессирование тонзилитта останавливает применение народных методов лечения. Они практически не имеют противопоказаний и являются прекрасным вспомогательным средством, предотвращающим развитие инфекции, естественным образом укрепляют иммунитет, облегчают течение и ускоряют процесс выздоровления. Рекомендуемые рецепты:

1. Полоскания с морской или поваренной пищевой солью и раствором люголя. На стакан теплой воды требуется 1 столовая ложка соли и 25 капель люголя. Применять от трех до пяти раз за сутки.
2. Чеснок – средство от ангины в домашних условиях, применяемое для ингаляций и полосканий, природный антисептик. Одну очищенную головку чеснока измельчить, залить литром кипятка, добавить половину чайной ложки соды. Дышать над раствором ежедневно, по 10-15 минут.
3. Жевание подсушенного корня аира, который можно приобрести в специализированном аптечном пункте, пять раз за сутки по 15 минут, помогает снять воспаление со слизистых оболочек.
4. Спиртовой компресс с добавлением масла лаванды или эвкалипта оказывает прогревающий эффект, применять его можно только с разрешения лечащего врача. Спирт 70% концентрации смешивают с водой, добавляют несколько капель масла, пропитывают чистую ткань, прикладывают к горлу и обматывают шерстяным шарфом. Оставляют на 30-50 минут.
5. Мед с соком алоэ. Смешивают три столовые ложки меда с одной столовой ложкой сока, полученной смесью воспаленные гланды смазывают 5 раз за сутки для снятия отечьности и болевого синдрома.
6. Полоскания водным раствором керосина в пропорции 1 часть керосина к 5 частям жидкости следует проводить три-пять раз в день по согласованию с врачом и при отсутствии противопоказаний (болезни почек, печени, щитовидной железы).

Видео