Miokard infarktı üçün ilk yardım qaydaları: hərəkətlərin alqoritmi və təcili dərmanlar. Miokard infarktı: təcili yardım gələnə qədər bir insanın həyatını necə xilas etmək olar Miokard infarktı üçün təcili yardım alqoritmi

Miokard infarktı (MI) çox vaxt ölümlə nəticələnən təhlükəli bir xəstəlikdir. Ürək böhranı keçirən insan üçün iki kritik dövr var: ilk 3 saat (ölənlərin sayında birinci yer), ilk 3 gün (ölənlərin sayında ikinci yer). Hər iki dövrdən sağ çıxan xəstələr adətən sağalırlar.

Miokard infarktı zamanı ilk tibbi yardım alqoritmini bilmək və onu tətbiq etmək bacarığı həqiqətən də yaxınlarınızdan, tanışlarınızdan və ya yoldan keçənlərdən birinin həyatını xilas edə bilər.

Ürək böhranının əlamətləri

İlk yardım

Xəstənin əlamətləri miokard infarktına bənzəyirmi? İlk addım təcili yardım çağırmaqdır. Diaqnozun düzgünlüyünə dair şübhələr olsa belə bunu etmək lazımdır. Axı infarktın simptomları birmənalı deyil. Hətta həkimlər yalnız əlavə araşdırma apardıqdan sonra diaqnoz qoyurlar.

Zərərçəkənə ilk təcili yardım

Ürək böhranından şübhələndiyiniz anda qurbanı cari fəaliyyətlərini dayandırmağa inandırın və yatmasına kömək edin. Bəzən bunu etmək asan olmur. Xəstələr tez-tez həyəcanlı, əsəbi və ya əksinə, qapalı və uzaqdırlar. Ancaq ürək stressini azaltmaq üçün fiziki və zehni rahatlıq çox vacibdir.

Ona görə də növbəti addım sakitləşməkdir. Qurbanla danışın və ona su verin. Sedativlərin istifadəsi mümkündür, lakin arzuolunmazdır, çünki bu, xəstənin vəziyyətini pisləşdirə bilər.

Qurbanın aspirin qəbul etməsinə əks göstəriş olub olmadığını soruşun. Yox - mənə bir həb ver. Dərmanı yavaş-yavaş çeynəmək və sonra az miqdarda su ilə udmaq lazımdır. Bu, aspirinin daha sürətli udulmasına səbəb olur. Dərman qəbul etmək qan laxtasının böyüməsini yavaşlatır və yeni formasiyalar meydana gəlməsinin qarşısını alır.

Sonra xəstənin dilinin altına bir nitrogliserin tableti qoyulur. Bunu etməzdən əvvəl hər hansı bir əks göstərişin olub olmadığını yoxladığınızdan əmin olun, nəbzinizi hesablayın, qan təzyiqinizi ölçün. Zəif, yavaş nəbz, aşağı qan təzyiqi (90/60 mm Hg-dən az) dərman qəbul etmək üçün əks göstərişdir. Nitrogliserin ürək dərəcəsini azaltmağa və qan təzyiqini aşağı salmağa kömək edir. Aşağı qan təzyiqi dəyərlərində dərman vermək yalnız xəstənin vəziyyətini pisləşdirəcəkdir. Təcili yardım gələnə qədər 5 dəqiqəlik fasilələrlə 3 tabletə qədər nitrogliserin verməyə icazə verilir.

Bundan sonra, qurbanın nəbzini və qan təzyiqini izləyərək təcili yardımın gəlməsini gözləməlisiniz. Xəstəni tək qoymayın, başqasını aspirin üçün göndərin və ya bu addımı atlayın. Axı, qurbanın ürəyi dayanarsa, burada və indi təcili yardıma ehtiyacı olacaq.

Özünüzə necə kömək etmək olar

Miokard infarktı üçün ilk yardım başqasına olduğu kimi özünüzə də verilir. Ancaq bir əhəmiyyətli fərq var. Yalnız üç tövsiyə məcburidir: dərhal həkim çağırın, yarı oturma mövqeyini götürün və daha az hərəkət edin. Qalan addımlar bacardığınız qədər tamamlanmalıdır.

Məsələn, pəncərə möhkəm bağlanıbsa və ya taburesiz ona çatmaq mümkün deyilsə, pəncərəni bağlı qoyun. Əlavə hərəkətlər yaxşıdan daha çox zərər verəcəkdir. Eyni səbəbdən, aspirin və ya nitrogliserin tabletlərini axtarmağı dayandırın. Əgər onlar əlinizdədirsə və ya əldə etmək asandırsa, götürün, yoxsa, oturun və həkimi gözləyin.

Ürək-ağciyər reanimasiyası: hərəkətlərin alqoritmi

Miokard infarktı üçün ilk yardım ürək-ağciyər reanimasiyası (CPR) tələb edə bilər. Yalnız ürək dayanması müəyyən edildikdə həyata keçirilir.

Əvvəllər ürək fəaliyyətinin olmamasını diaqnoz etmək üçün xəstənin nəbzini ölçmək tövsiyə olunurdu. Əgər yoxdursa, reanimasiya tədbirlərinə başlayın. Bununla birlikdə, müasir dərsliklər (2) tənəffüsün mövcudluğuna, xəstənin xarici stimullara reaksiyasına diqqət yetirməyi tövsiyə edir. Axı nəbz, xüsusilə zəif olanı hiss etmək müəyyən bacarıq və uzunmüddətli təlim tələb edir.

Kardiopulmoner reanimasiya ən yaxşı iki nəfərlə aparılır. Bu çox çətin fiziki işdir. Buna görə də, orada olanlar arasından özünüzə bir köməkçi tapmağa çalışın.

CPR alqoritmi aşağıdakı nöqtələrdən ibarətdir:

Siz və qurbanın təhlükəsiz olduğundan əmin olun.
Reaksiya olub olmadığını yoxlayın. Bunu etmək üçün qurbanın çiynini yumşaq bir şəkildə silkələyə və soruşa bilərsiniz: "Yaxşısınız?" Xəstəyə zəng edin. Cavab yoxdursa, növbəti mərhələyə keçin.
Qurbanı arxasına qoyun. Səth sərt olmalıdır. Bir əlinizi alnınıza qoyun, digəri - çənənizi qaldıraraq başınızı bir az geri əyin. Ağzınız bir qədər açıq olana qədər dərinin qatını çənənizin altından çəkin.
Qulağınızı qurbanın ağzına doğru qoyun. 5-10 saniyə nəfəsinizə qulaq asın. Əgər yoxdursa, CPR ilə davam edin. İnsanların 40%-i agonal tənəffüs adlı bir fenomen yaşayır. Ürək artıq fəaliyyətini dayandırıb, lakin ağciyərlər reflekslə hərəkət etməyə davam edir. Aqonal nəfəs CPR üçün bir göstəricidir. O, adi haldan zəiflik və qeyri-bərabər ritmlə fərqlənir.
Xəstənin sağ tərəfində diz çökün. Sol əlinizi elə qoyun ki, xurma göğsün ortasında olsun. Digər əlinizin ovucunu üstünə qoyun. CPR zamanı dirsəklər düz olmalıdır. Əllərinizlə xəstənin bədəni arasındakı bucaq düz olmalıdır. 10-120/dəqiqə tezliyi ilə 30 güclü sıxılma yerinə yetirin (vacibdir!). Təzyiq zamanı sinə 5-6 sm sallanmalıdır.Zəif təzyiq qətiyyən təsirsizdir.
Sol əlinizin baş və şəhadət barmağı ilə burnunuzu çimdik, sağınızla isə çənənizi tutun. Normal nəfəs alın, sonra dodaqlarınızı ağzınıza sıxın və nəfəs alın. Tələsməyə ehtiyac yoxdur. Ekshalasiya yavaş olmalıdır. Manipulyasiyanı təkrarlayın və sonra sinə sıxılmasına davam edin. Alternativ 30 pres, 2 ekshalasiya. Əgər süni tənəffüs etmək bacarığınız yoxdursa və ya bu xoşagəlməzdirsə, döş qəfəsinin sıxılması ilə məşğul olun. Hətta belə yardımlar qurbana həyata ümid verir.
Bir köməkçiniz varsa, bəzən bir-birinizi əvəz edin.

Heç vaxt canlı bir insana ürək masajı etməyin. Bu ürək dayanmasına səbəb ola bilər. Təlim üçün xüsusi dummies istifadə edildiyi ilk yardım kurslarında iştirak edərək texnikanı tətbiq edə bilərsiniz.

Ətrafınızdakı kimsədən Bee Gees-in “Staying alive” mahnısını tapıb səsləndirməsini xahiş edin. Musiqinin ritminə uyğun olaraq sinə sıxılmaları edin. CPR yerinə yetirmək üçün ideal olduğu sübut edilmişdir. Heç bir halda mahnını özünüz axtarmamalısınız. Gecikmənin hər saniyəsi proqnozu pisləşdirir.

Təcili yardım gələnə qədər xəstənin reanimasiyasını dayandırmayın. Elə hallar var ki, hətta bir saatlıq effektiv CPR-dən sonra qurban normal həyata qayıda bildi. Reanimasiyanı dayandıra bilərsiniz, əgər:

səhiyyə təminatçıları sizə CPR yerinə yetirməyi dayandırmağı söyləyirlər;
qurban oyandı, gözlərini açmağa, hərəkət etməyə başladı, nəfəs bərpa olundu;
enerjiniz tükəndi.

Portativ defibrilator ürəyi işə salmaqda daha effektivdir. Ancaq MDB sakinləri arasında infarkt zamanı onun yanında olma ehtimalı olduqca aşağıdır. Yaxınlıqda bir cihaza sahib olmaq şanslısınızsa, CPR etməyə başlayın. Defibrilyatoru almaq üçün ətrafınızdakı birini göndərin. Cihaz gəldikdə, təlimatlara uyğun olaraq davam edin. Həmişə cihazla birlikdə verilir.

Ümumi səhvlər

Ürək böhranı zamanı hər hansı fiziki və ya emosional stress kontrendikedir. Axı ürək öz həddi ilə işləyir. Hər hansı bir hərəkət və ya təcrübə onun daha da sürətlə büzülməsinə səbəb olur ki, bu da orqanı köhnəlir. Buna görə də infarkt zamanı təkbaşına yerimək, stulun, divanın, yastığın arxasına söykənmədən oturmaq, ayaq üstə durmaq, həkimə müraciət etmək qadağandır.

Xəstəni xəstəxanaya özünüz aparırsınızsa, onların müstəqil hərəkət etməsinə icazə verilməməlidir. Qurbanı qollarında və ya xərəkdə aparırlar. Xəstəxanada bir qarni isteyin.

Siqaret çəkmək qəti qadağandır. Siqaret ürək döyüntüsünü sürətləndirir, qan təzyiqini artırır və ağciyərlərin ventilyasiyasını pozur. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün spirt istifadəsi də qəti şəkildə kontrendikedir.

Şübhəli ürək dayanması üçün bəzi mənbələr prekordial şok texnikasından istifadə etməyi tövsiyə edir. Düzgün yerinə yetirilən zərbə həqiqətən ürəyin işə salınmasına kömək edir. Lakin, qabırğaları toxunulmaz və daxili orqanlara zərər vermədən düzgün şəkildə tətbiq etmək üçün uzun müddət məşq etməlisiniz. Buna görə də, heç bir nüfuzlu təlimat prekordial vuruş texnikasından istifadə etməyi tövsiyə etmir.

Ədəbiyyat

Kashin S.P. Fövqəladə hallarda sürətli yardım, 2014
Avropa Reanimasiya Şurasının Reanimasiya üçün Təlimatları, 2015.

Son yeniləmə: 1 oktyabr 2019-cu il

Yalnız hücumun sonrakı nəticəsi deyil, həm də bir insanın həyatını xilas etmək infarkt üçün ilkin yardımın nə qədər vaxtında və düzgün göstərilməsindən asılıdır.

Xilasetmə qrupu gələnə qədər hərəkətlər

Əvvəlcə təcili yardım çağırmalı olacaqsınız. Bu vəziyyətdə, kardioloq və ya reanimatoloqların ixtisaslaşmış komandası ilə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur.

Təcili yardıma getdikdən sonra xəstəni üfüqi vəziyyətdə qoymaq lazımdır. Şəxs sərt bir səthə yerləşdirilir ki, bədənin yuxarı hissəsi aşağı hissədən bir qədər yüksək olsun. Baş bir az geri atılır və altına yastıq qoyulur, ayaqları bükülür. Bu vəziyyətdə ürəyin qan tədarükü yaratmaq daha asan olacaq.
Bundan sonra, təmiz havanın otağa daxil olması üçün şərait yaratmalısınız, pəncərəni açmaq və kondisioneri yandırmaq tövsiyə olunur.
Qurbanı sakitləşdirmək üçün sedativlərin köməyinə müraciət edirlər, məsələn, Valerian.
Bundan sonra qurbana bir həb verilir. Onun köməyi ilə hücum zamanı meydana gələn qan laxtasının böyüməsini dayandırmaq mümkündür.
Patoloji ilə müşayiət olunan ağrı sindromu o qədər güclü ola bilər ki, bəzən ağrılı şokdan ölümə səbəb olur. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və ya Analgin köməyi ilə ürək ağrısından xilas ola bilərsiniz.
Bu manipulyasiyalardan sonra insan onu dilin altına qoymalıdır. Bu şəkildə dərman qana daha tez daxil olur. Dərman 10-15 dəqiqəlik fasilə ilə 3 dəfə verilir.

Nitrogliserinin rahatlamaya səbəb olmadığı bir vəziyyət, insanın oxşar simptomları olan bir hücum deyil, infarkt keçirdiyini göstərir.

Hücum zamanı ürək bəzən dayanır. Belə bir vəziyyətdə bir adam nəfəs almağı dayandıra və huşunu itirə bilər. Bu baş verərsə, dərhal CPR başlamaq vacibdir. Bu zaman insanı xilas etmək üçün təxminən 5 dəqiqə vaxt qalır. Ürəyi işə salmaq üçün ovucunuzun kənarını yumruğa sıxaraq qurbanın sinəsinə güclü bir zərbə vurmalısınız. Sonra karotid arteriyada nəbzi hiss etməlisiniz. Bu olmadıqda, süni tənəffüslə birləşdirərək sinə sıxılmasına müraciət edirlər. Hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı kimidir:

İnsanın boynunun altına hurda materiallardan yastıq qoyulur.
Xəstənin başını mümkün qədər arxaya əyin.
Lazım gələrsə ağzınızı salfetlə təmizləyin.
Təxminən 15 sinə sıxılması ağızda 2 ekshalasiya ilə əvəzlənir.
Nəbz sistematik olaraq hiss olunur.

Bu cür manipulyasiyalar qurbanın şüuruna qayıdana qədər aparılır, lakin 7 dəqiqədən çox deyil. Bu müddət ərzində ürək işə başlamazsa, xəstəni xilas etmək mümkün deyil. Ürək böhranı baş verdikdə, məsələn, bir qatar stansiyasında, işçilərlə əlaqə saxlamaq və kömək istəmək lazımdır. Defibrilatorlar çox vaxt insanların sıx olduğu yerlərdə olur.

Ürək dayanması və ürək-ağciyər reanimasiyasının əlamətləri:

Tibb müəssisəsində ilk yardım necə göstərilir?

Trombolitiklər. Asetilsalisil turşusu istifadə olunur, şifahi olaraq qəbul edilir və ya 150-300 mq-da venadaxili verilir. Tiklid gündə iki dəfə 0,25 q dozada da təyin edilə bilər.
Nitrogliserin. 0,01% dərman əldə etmək üçün 1% inyeksiya məhluluna izotonik natrium xlorid məhlulu əlavə edilir və bu, damcı vasitəsilə verilir.
Beta blokerlər. Anaprilin - gündə üç dəfə 10-40 mq. Atenolol - gündə 3 dəfə 50-100 mq.
ACE inhibitorları. Çox vaxt dozası gündə üç dəfə orta hesabla 30 mq olan Capotenin köməyinə müraciət edirlər.
Antikoaqulyantlar. "" hər 4 saatdan bir əzələdaxili və ya venadaxili olaraq verilir. Fraxiparine bəzən istifadə olunur.

Xəstənin tez bir zamanda reanimasiyaya aparıldığı və infarktdan 6 saatdan çox keçmədiyi hallarda, həkimlər Actilyse'i venadaxili olaraq tətbiq edirlər. Bu dərman sayəsində hücuma səbəb olan qan laxtasını məhv etmək mümkündür.

Aşağıdakı dərman birləşmələri miyokard infarktının səbəb olduğu ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcək:

Neyroleptanaljeziya. Bu, insanın şüurlu olduğu, lakin ağrı hiss etmədiyi və emosiya yaşamadığı ümumi anesteziyadır. Həkimlər bir neçə mililitr 0,005% Fentanyl məhlulunun və təxminən 4 mililitr Droperidol məhlulunun birgə inyeksiyasını həyata keçirirlər.
Kiçik trankvilizatorlar və antihistaminik dərmanlarla narkotik analjeziklər. Bütün dərmanlar həll şəklində istifadə olunur.

Statistikaya görə, infarkt zamanı xəstələrin yarısı savadsızlıqdan və ya təcili yardım gələnə qədər vaxtında və ya düzgün ilk tibbi yardım göstərə bilməyən ətrafdakıların qorxusundan dünyasını dəyişir. Buna görə də, yaxınlıqda olan şəxs üçün mümkün qədər tez konsentrə olmaq və yuxarıda göstərilən tövsiyələrə uyğun hərəkət etmək vacibdir.

Fedorov Leonid Qriqoryeviç

Ürək böhranı üçün ilk yardım nekrozun diqqətini azaldacaq və ciddi olanların inkişafına mane olacaq. Buna görə də, hər bir insan problemin özünü necə göstərdiyini və hücum zamanı necə davranacağını bilməlidir.

Hücumun ilk əlamətləri

Ürək böhranının təzahürləri kişilər və qadınlar arasında fərqli ola bilər. Bu hormonal xüsusiyyətlərə bağlıdır. Kişilər daha çox klassik simptomlarla qarşılaşırlar, o cümlədən:

Şiddətli sinə ağrısı. O, sıxıcı və ya yanan xarakterə malikdir və Nitrogliserinlə xaric edilmir. Xoşagəlməz hisslər qol, çiyin və çiyin bıçağına yayılır.
Narahatlıq və güclü ölüm qorxusu. Bu əlamət mərkəzi sinir sisteminin tonusunun normal olduğunu göstərir.
Nəfəs darlığı və solğun dəri. Bu əlamətlərin görünüşü ürəyin qanı oksigenlə doyduğu ağciyərlərə aktiv şəkildə itələmək qabiliyyətinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Beyin bunu tənəffüsü artıran siqnallarla kompensasiya edir.

Miokard infarktı ürəyin işemik xəstəliyinin bir növüdür, koronar arteriyalar vasitəsilə qan axınının pisləşməsi nəticəsində ürək əzələsinin geri dönməz zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin sonrakı nəticəsi, o cümlədən bir insanın həyatını xilas etmək imkanı, hücumun ilk dəqiqələrində vaxtında və düzgün terapiyadan asılı olacaq.

Miokard infarktı hücumu zamanı xəstəyə ilk yardım onun gedişatının xüsusiyyətlərinə əsaslanır və onu göstərən şəxsdən patologiya haqqında ən əsas biliklərə malik olmasını tələb edir. Hücum zamanı ürək əzələsinin müəyyən bir sahəsi ölür və bunun səbəbi ürək əzələsinə zəif qan tədarüküdür.

Bu vəziyyətdə predispozan amillər fiziki fəaliyyət, hipertansif böhran, stresli vəziyyətlər, həddindən artıq həyəcan və ya güclü emosional stressdir.

Miokard infarktı zamanı ilk tibbi yardımın göstərilməsi qaydaları

Miokard infarktı üçün ilk yardım müəyyən bir ardıcıllıqla aparılmalıdır. Və əlbəttə ki, ilk addım həkimə, tercihen kardioloqa zəng etmək üçün təcili yardım xidmətinə telefon zəngi olacaq. Ürək böhranının başlaması ilə həkimin manipulyasiyası arasındakı vaxtı azaltmaq vacibdir, buna görə də qohumlarınızdan birinin küçədə həkimlərlə görüşməsi məsləhətdir. Düzgün göstərilən tibbi yardım bir insanın həyatını xilas edə bilər.

Ürəkdəki yükü azaltmaq üçün xəstənin sakitləşdirici dərman içdikdən sonra üfüqi bir mövqe tutması daha yaxşıdır.

Bir nitrogliserin tableti ağrının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. Dərman dilin altına yerləşdirilir - bu yolla nitrogliserin qana daha tez daxil olur. Sublingual bölgədə aktiv maddənin demək olar ki, dərhal qan dövranına daxil olduğu və təyinat yerinə çatdığı arteriyalar var. Bu baxımdan ağrıların aradan qaldırılması qısa müddətdə baş verir.

Bəzi hallarda yalnız ürək dayanması infarkt olduğunu göstərir. İnsan huşunu itirir, nəfəs almır, nəbzini hiss edə bilmir. Bütün reanimasiya tədbirləri təcili yardım gələnə qədər mümkün qədər tez başlamalıdır. Sternum bölgəsində həyata keçirilən sözdə prekordial zərbə ürəyi işə sala bilər.

Qısa və güclü olmalıdır. Heç bir təsir olmadan, dolayı ürək masajı etmək lazımdır. Onun sxemi belədir: döş qəfəsinin 30 sıxılması (aralıq ixtiyari və hesablanmışdır, 1 dəqiqə ərzində təxminən 100 sıxılma) və ventilyasiya (ağızdan-ağıza süni tənəffüs adlanır).

Bu iki mərhələ alternativ tezliklərlə birlikdə həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə, xəstənin başı bir az geri əyilməli və bədən möhkəm bir müstəvidə yatmalıdır. Həkimlər gələnə və həyat əlamətləri görünənə qədər reanimasiya tədbirləri həyata keçirilməlidir.

Ürək astmasının miokard infarktı fonunda inkişafı halında, insan çox narahat olur, özünə yer tapmır, məcburi oturma mövqeyini tutur və nəfəs hərəkətlərini gücləndirmək üçün əllərini çarpayıya söykəyir. Tənəffüs sürəti dəqiqədə 16-18-dən 40-50-yə qədər kəskin şəkildə artır. Xəstənin üz ifadəsi ağrılı və yorğun olur, dəri solğunlaşır, dodaqlar mavi olur və soyuq tər görünür.

Lazımi yardım vaxtında göstərilmədikdə, ağciyərlərdə tıxanma irəliləməyə başlayır və ürək astması ağciyər ödeminə çevrilir. Nəfəs səs-küylü və köpüklü olur, boğuq nəfəs uzaqdan eşidilir. Xəstə öskürməyə başlayır və eyni zamanda maye qırmızımtıl bəlğəm buraxılır. Təcili yardım gələnə qədər infarktın belə ciddi bir fəsadından qaçmağa çalışmaq lazımdır.

İlk yardım alqoritmi

İlk yardım tədbirlərinin ardıcıllığı aşağıdakı kimi olmalıdır:

Təcili yardım çağırın. Yaxşı olar ki, bu, həkimlərdən ibarət ixtisaslaşdırılmış kardiologiya və ya reanimasiya qrupudur.
Miyokard infarktı hücumu ilə tibbi prosedurlar arasındakı boşluğu qısaltmaq üçün təcili yardımın qohumlarından biri tərəfindən qarşılanması tövsiyə olunur.
Xəstə sərt və düz bir səthə qoyulmalı, başı bir az arxaya əyilməlidir.
Otağa mümkün qədər təmiz hava daxil olmaq üçün bütün pəncərələri və qapıları açın. Çox isti olarsa, pəncərəni açın və kondisioneri yandırın.
Xəstəyə sakitləşdirici (ana və ya valerian) verin. Otaqda sakitlik olmalıdır, xəstənin əsəbləşməsinə imkan verməməlidir.
Fiziki fəaliyyəti aradan qaldırmaq lazımdır, bəzən bu, bir neçə insanın köməyini tələb edir.
Ağrılı hücumu aradan qaldırmaq üçün xəstə dilinin altına bir nitrogliserin tableti qoymalıdır.
Nitrogliserin 10 və ya 15 dəqiqəlik fasilələrlə iki-üç dəfə verilməlidir.
Xəstəyə çeynəmək üçün 325 q tablet aspirin verin.
Ürək ağrısını analgin və ya qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanla aradan qaldırmağa çalışın.

Ürəyin dayanması ilə bağlı bəzi ilkin şərtlər varsa (insan nəfəs almır, huşunu itirir, nəbz yoxdur, qan təzyiqi yoxdur), dərhal aşağıdakı reanimasiya tədbirlərinə başlamaq lazımdır:

Xəstəyə prekordial bir zərbə verin, yəni yumruğunuzla sərt və sürətli bir şəkildə sternuma vurun. Bu, mədəciklərin fibrilasiyası üçün ilk bir neçə saniyədə çox təsirli ola bilər.
Əvvəlki hərəkət səmərəsiz olarsa, süni tənəffüs edin və lazımi dolayı ürək masajını həyata keçirin. Bu fəaliyyətlər təcili yardım gələnə qədər davam edir. Ürəkdə hər 15 zərbədən (nasosdan) sonra iki inhalyasiya və iki ekshalasiya aparılır və nəbz yoxlanılır. Nəbz görünməzsə, xilasetmə tədbirləri yenidən təkrarlanır.

Nəticə

Miokard infarktı üçün vaxtında və düzgün ilk tibbi yardım ixtisaslı həkimlər gəlməmişdən əvvəl göstərilir. Ancaq çox vaxt insanlar heç bir fikri yoxdur və bir insanı xilas etmək üçün nə etmək lazım olduğunu bilmirlər.

Miokard infarktı dedikdə, həkimlər ürəyin işemik xəstəliyinin kəskin klinik formasını nəzərdə tuturlar. Bu vəziyyət orqanın orta təbəqəsinin bütün sahələrinin nekrozuna səbəb olur, zəif və ya qan tədarükünün olmaması nəticəsində yaranır və bu da öz növbəsində ölümlə nəticələnə bilər.

Miokard infarktı yuxarıda qeyd olunan nahiyəni qidalandıran damarların tıxanmasının bilavasitə nəticəsidir və hər 10 haldan 9-da koronar arteriyaların aterosklerozu nəticəsində yaranır. Bu problemi olan bir insan, lazımi ixtisaslı müalicə olmadıqda, ciddi fəsadlar alır və bəzi hallarda hətta ölümlə nəticələnir! Klinik təzahürlərdən asılı olmayaraq, infarktdan şübhələnirsinizsə, dərhal təcili yardım/təcili tibbi xidmət çağırmalı və onun gəlməmişdən əvvəl qurbana ən keyfiyyətli, operativ və ixtisaslı yardım göstərməyə çalışmalısınız.

Miokard infarktının ilk əlamətləri

Miokard infarktının başlanğıcının xəbərdarlıq əlamətləri kifayət qədər aydındır və problemin 70 faizində diaqnoz qoymağa imkan verir.

Şiddətli sinə ağrısı . Çox xoşagəlməz bir hiss gözlənilmədən, paroksismlərdə baş verir və ağrı sindromu çiyin bıçaqları arasında, sol çiyin, qola, boyun hissəsinə "şüalana" bilər. Otuz dəqiqədən iki saata qədər davam edir.
Solğunluq və bol tərləmə. Miokard infarktı olan insan tez solğunlaşır və bütün bədənində soyuq, yapışqan tər görünür.
Bayılma və sərhəd dövlətləri. Demək olar ki, həmişə, xüsusən də hücumun ilk mərhələsində bir insan bir neçə dəfə huşunu itirə bilər. Daha az tez-tez o, əsassız bir qorxu hissi inkişaf etdirir, bəzən - audio və vizual xarakterli qeyri-müəyyən halüsinasiyalar.
Aritmiya və ürək çatışmazlığı. Miokard infarktından sağ qalanların təxminən yarısı təngnəfəslik və qeyri-məhsuldar öskürəkdən atrial fibrilasiyaya və qısa müddətli qəfil ürək dayanmasına qədər ürək çatışmazlığının əlamətdar əlamətlərini göstərmişdir.
Nitrogliserinin aşağı effektivliyi. Nitrogliserin qəbul etdikdən sonra bir insan əhəmiyyətli bir rahatlama hiss etmir - qan damarlarını genişləndirən bu qrupun dərmanları yalnız reseptlə yazılmış narkotik analjeziklərlə birlikdə və yalnız müəyyən şərtlərdə əlavə vasitə kimi istifadə edilə bilər.

Təcili yardım gələnə qədər təcili yardım. Nə etməli?

Miokard infarktı ilə bağlı ən kiçik bir şübhə olduqda, insana mümkün qədər ilk tibbi yardım göstərməyə diqqət yetirərkən təcili yardım çağırmalısınız və xəstəsinizsə, aşağıdakı tövsiyələrə əməl edin.

Miokard infarktı zamanı ilk yardım. Hərəkətlərin alqoritmi.

İnsanı arxası olan kresloya və ya uzanmış vəziyyətdə qoyun ki, bədənin yuxarı hissəsi mümkün qədər yüksək yerləşsin - bu, ürəyə yükü azaldacaq.
Ürək dərəcəsini azaltmaq üçün xəstəni emosional olaraq və ya Valocordin ilə sakitləşdirin.
Çox sıx və sıx paltarları açın, bütün düyünləri, qalstukları, şərfi boşaltın, xüsusən də qaçılmaz boğulma əlamətləri görünməyə başlasa.
Qan təzyiqinizi və nəbzinizi yoxladığınızdan əmin olun - əgər onlar normaldırsa, nitrogliserin/aminofillin verə bilərsiniz (kəskin düşərsə, bu prosedur ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər).
Bir neçə aspirin tableti qanı aktiv şəkildə incələşdirir - onlara (əgər şəxs allergik deyilsə) 300 milliqrama qədər maksimum dozada verməyinizə əmin olun. Dərmanın daha sürətli təsiri ağızda çeynəməklə əldə edilir.
Ürəyiniz dayandı? Nəfəs alma aqonistdir, yoxsa yox? İnsanın özünə gəlməsi üçün çox vaxt lazımdır? Dərhal ürək-ağciyər reanimasiyasına başlamaq lazımdır. Defibrilyator olmadıqda, süni tənəffüs, döş qəfəsinin sıxılması və ya ekstremal vəziyyətlərdə yumruqla sternuma prekordial qısa güclü zərbə. Əsas sxem 15 nasos hərəkəti, iki inhalyasiya/ekshalasiya, bir işə salma-təsir, bütün bunlar maksimum 10 dəqiqə ərzində edilməlidir.

Ürək böhranı zamanı xəstənin hərəkətləri

Miokard infarktından şübhələnirsinizsə, dərhal yaxınlıqdakı insanlara məlumat verin, mümkünsə özünüz təcili yardım çağırın və vəziyyət barədə ailənizi məlumatlandırın.
Sakitləşməyə çalışın və oturma / uzanma mövqeyini götürün.
Yanınızda dərmanlarınız varsa, aspirin, nitrogliserin (tercihen aminofilin) və korvalol qəbul edin.
Hərəkət etməməyə çalışın, simptomlarınızı gələn təcili yardım briqadasına bildirin.

Ürək böhranı zamanı ilk yardım nə dərəcədə vacibdir?

Miokard infarktı zamanı ilk yardım insanı sonrakı ağırlaşmalardan, bəzi hallarda isə həyatını xilas edə bilər! Hücumun başlamasından sonra ilk 30 dəqiqə ərzində vaxtında və adekvat görülən tədbirlər ümumi müalicənin müsbət nəticəsi şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır, həmçinin ürək-damar sistemində geri dönməz dəyişikliklər riskini azaldır.

Miokard infarktının mümkün fəsadları

Yuxarıda göstərilən vəziyyət həm miokard infarktının inkişafının və inkişafının ilkin mərhələlərində, həm də xəstəxanada müalicə olunduqdan sonra bir sıra ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Potensial Risklər

Birincili - şok, ağciyər ödemi, mədəciklərin fibrilasiyası, perikardit, müxtəlif etiologiyalı hipotenziya, miokardın yırtığı.
İkinci dərəcəli - ürək anevrizmaları, tromboembolik ağırlaşmalar, xroniki ürək çatışmazlığı, Dressler sindromu.

İlk infarkt həmişə gözlənilmədən gəlir. Bu vəziyyətin qarşısının alınması adətən bədənin maksimum nəzarəti ilə təkrarlanan hücumların qarşısını almağa yönəldilmişdir.

Problemin təkrarlanmasına səbəb olan əsas mənfi amillər yüksək qan təzyiqi, ateroskleroz, karbohidrat mübadiləsi proseslərinin pozulması və yüksək qan laxtalanmasıdır. Bu hallarda əsas profilaktika, yağlı lövhələrin yaranmasının qarşısını alan, bədənə lazımi fermentləri əlavə edən, qan təzyiqini normallaşdıran və s. iştirak edən həkim qəti qadağandır!

Çox vaxt aşağıdakı sxem təyin olunur:

Clopidogrel və aspirin ilə antitrombotik terapiya.
Beta-blokerlərin (karvedilol, bisopropol) və statinlərin qəbulu.
Omeqa-3 doymamış yağ turşularının və vitaminlərin istehlakı.
Fraksiyalanmamış heparin və ACE inhibitorları ilə terapiya.

Dərmanlarla yanaşı, minimum duzlu pəhriz, emal olunmuş qidalar, kolbasa və tərkibində həm xolesterin, həm də süd yağı (pendir, kəsmik, yağ, xama, süd) olan digər məhsullar profilaktikada mühüm rol oynayır. Bundan əlavə, siqaret və alkoqoldan imtina etməli olacaqsınız - istisna yalnız bir stəkan qırmızı şərab üçün edilir.

Əlavə olaraq, həkim fiziki terapiya və velosiped sürmə, rəqs və üzgüçülük şəklində orta məşq, eləcə də gündəlik gəzinti - hər şey orta səviyyədə və həftədə bir neçə dəfə 40 dəqiqədən çox olmamaqla təyin edir.

Faydalı video

Miokard infarktı. Semptomlar və təcili yardım gəlməmişdən əvvəl nə etməli

www.doctorfm.ru

Miokard infarktı necə tanımaq olar

Qarşıdan gələn hücumun simptomları birmənalı deyil və bütün halların 70% -ində problemi müəyyən etməyə imkan verir.

Cədvəl №1. Hücumun başlanğıcının xəbərçiləri

Simptom	Qısa Təsvir
	Kəskin və gözlənilmədən görünür və arxa, çiyin və ya qola, bəzən hətta boyuna "şüalana" bilər. Yarım saatdan iki saata qədər davam edə bilər.
	Ürək böhranı zamanı insan qəfildən solğunlaşır, bütün bədəni yapışqan soyuq tərlə örtür.
	Demək olar ki, bütün hallarda hücumlar zamanı insanlar huşunu itirirlər. Bəzən qorxu hissi, vizual və ya eşitmə halüsinasiyaları ola bilər.
	Ürək böhranından sağ çıxan insanların təxminən 50% -ində quru öskürək və nəfəs darlığından qəfil ürək dayanmasına qədər açıq-aşkar uğursuzluq əlamətləri var.

Bir şəxs yuxarıda göstərilən simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss edərsə, dərhal ilk yardım almalıdır.

İlk yardım: vacib məqamlar

Təqib edilməli olan zəruri hərəkətlərin aydın ardıcıllığı var. İlk addım həkimə (tercihen kardioloqa) müraciət etmək üçün xəstəxanaya zəng etmək olmalıdır.

Eyni zamanda, hücumun aşkar edildiyi andan həkimin manipulyasiyalarına qədər mümkün qədər az vaxt keçməsi vacibdir, buna görə də sizə yaxın birinin küçədə komanda ilə görüşməsi məsləhətdir. Əgər kömək düzgün göstərilsə, bu, bir insanın həyatını xilas edə bilər.

Mühim informasiya! Ürəkdəki yükü azaltmaq üçün xəstənin əvvəlcə sakitləşdirici dərman qəbul edərək üfüqi vəziyyətdə yatması lazımdır.

Nitrogliserin ağrıları aradan qaldırmaq üçün yaxşı işləyir, dərmanın qana daha sürətli daxil olması üçün dilin altına bir tablet qoyulmalıdır. Dilin altında aktiv maddələr demək olar ki, dərhal qan dövranı sisteminə nüfuz edən və təyinat yerinə çatan arteriyalar var. Bu səbəbdən ağrı kifayət qədər tez dayanır.

Bəzən bir hücum yalnız dayandırılmış ürək ilə göstərilir: nəfəs və nəbz yoxdur, xəstə huşunu itirir. Belə hallarda reanimasiya tədbirləri mümkün qədər tez, hətta təcili yardım gələnə qədər aparılmalıdır. Ürəyi işə salmaq üçün bir prekordial zərbə (sinə bölgəsinə kəskin və güclü bir zərbə) etməlisiniz.

Bu heç bir nəticə vermirsə, o zaman dolayı ürək masajına müraciət etməlisiniz.

Bu prosedurun təsviri aşağıdakı kimidir:

sinə üzərində otuz sıxılma (təsadüfi fasilələrlə edilə bilər, lakin dəqiqədə təxminən yüz sıxılma);
ventilyasiya (“ağızdan ağıza”).

Hər iki mərhələ növbə ilə həyata keçirilir. Xəstənin başı bir az arxaya əyilməlidir, bədəni isə sərt bir səthdə yatmalıdır. Həyat əlamətləri görünməzsə, həkimlər gələnə qədər reanimasiya aparılmalıdır.

Hücum zamanı ürək astması inkişaf edərsə, insan tənəffüs hərəkətlərini gücləndirmək üçün oturmaq və bir şeyə söykənmək məcburiyyətində qalan və narahat görünür.

Nəfəs alma sürəti birdən artır (dəqiqədə 45-50-yə qədər), üz yorğun görünür, dəri solğunlaşır, dodaqlar mavi olur, bədəndə tər görünür. Vaxtında kömək olmadıqda, ağciyər tıkanıklığı inkişaf etməyə davam edəcək və astma pulmoner ödemə çevriləcəkdir. Xəstə səs-küylü və boğuq nəfəs alacaq, öskürək (öskürmə zamanı qırmızı bəlğəm çıxacaq). Bu, qarşısı alınmalı olan son dərəcə ciddi bir komplikasiyadır.

Miokard infarktı üçün ilk yardım hərəkətlərinin alqoritmi

Yardım göstərərkən aşağıdakı alqoritmə əməl etməlisiniz.

Cədvəl № 2. İlk tibbi yardımın göstərilməsi

Fəaliyyət	Qısa Təsvir
	Həkimlərin reanimatoloq və ya kardioloq olması çox arzuolunandır.
	Həkimləri yaxınlarından biri qarşılasa, xəstəyə daha tez köməklik göstəriləcək.
	Xəstə başını bir az arxaya əyərək sərt bir səthdə uzanmalıdır.
	Otağa maksimum hava axını təmin etmək lazımdır. Çöldə çox isti olarsa, əlavə olaraq kondisioneri yandıra bilərsiniz.
	İnsana sakitləşdirici (valerian, ana qurd və s.) verilməlidir. Sakit olması və xəstənin əsəbiləşməməsi də vacibdir.
	Sonra xəstəni hərəkətsizləşdirmək lazımdır. Çox vaxt bu, eyni anda bir neçə insanın köməyini tələb edir.
	Ağrıları aradan qaldırmaq üçün bu dərmanın bir tableti dilin altına qoyulmalıdır. Nitrogliserin bir neçə dəfə qəbul edilir, interval təxminən 15 dəqiqə olmalıdır.
	Sonra xəstə aspirini çeynəməlidir (dərmana allergiya olmadıqda). Ürək ağrısını aradan qaldırmaq üçün analgin və ya NSAİİ istifadə edə bilərsiniz.

Ürək dayanması əlamətləri varsa (nəfəs almır, nəbz yoxdur, adam huşunu itirib), o zaman yuxarıda təsvir olunan prekordial döyüntü və süni tənəffüslə ürək masajı etmək lazımdır.

Video - İnfarkt zamanı ilk yardım

Hücum zamanı xəstə nə etməlidir?

Bir şəxs infarkt keçirdiyindən şübhələnirsə, dərhal başqalarına bu barədə məlumat verməli və mümkünsə xəstəxanaya müraciət etməlidir.
Sonra sakitləşməli, oturmalı və ya uzanmalıdır.
Dərmanlar varsa, xəstə nitrogliserin və aspirin qəbul etməlidir.
Həm də heç bir hərəkət etməmək və gələn tibbi heyətə simptomları təsvir etmək tövsiyə olunur.

İnfarkt zamanı ilk yardımın əhəmiyyəti

Bacarıqlı yardımla sonrakı fəsadların qarşısını almaq, bəzən isə həyatını xilas etmək olar. Ürək böhranı baş verdikdən sonra yarım saat ərzində vaxtında adekvat tədbirlər görülsə, müsbət nəticənin olma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artacaq və bədəndə ciddi dəyişikliklər riski, əksinə, azalacaq.

Profilaktik tədbirlər

Bütün hallarda ilk infarkt gözlənilmədən görünür. Qarşısının alınmasına gəldikdə, bu halda təkrarlanan hücumların qarşısını almaq və bədəni idarə etməkdən ibarətdir.

Residivə səbəb olan əsas mənfi amillərə aşağıdakılar daxildir:

yüksək qan təzyiqi;
artan qan laxtalanması;
ateroskleroz;
karbohidrat mübadiləsinin pozulması.

Belə hallarda qarşısının alınmasının mahiyyəti bədəni lazımi fermentlərlə təmin etməyə, yağ lövhələrinin meydana gəlməsinin qarşısını almağa, qan təzyiqini normallaşdırmağa və s. Dozaj həkim tərəfindən təyin edilməlidir və onu özünüz dəyişdirmək, həmçinin yeni dərmanların tətbiqi qəti qadağandır.

Bir qayda olaraq, ümumi şəkildə sxem belə görünür:

aspirin və klopidoqrel (qan laxtalanmasına qarşı);
Omeqa-3;
statinlər və beta blokerlər (sonuncuya, məsələn, bisopropol daxildir);
ACE inhibitorları və fraksiyalanmamış heparin.

Ancaq təkcə dərmanlar deyil, həm də minimum miqdarda duz, kolbasa, emal edilmiş qidalar, süd, xama, yağ və süd yağı və xolesterolu ehtiva edən digər məhsulları ehtiva edən xüsusi bir pəhriz vacibdir. Alkoqoldan (bir stəkan qırmızı şərab istisna olmaqla) və siqaretdən də imtina etməlisiniz.

Bundan əlavə, fiziki terapiya, eləcə də digər məşqlər (gəzinti, velosiped sürmə, üzgüçülük - qırx dəqiqədən çox olmayan, həftədə bir neçə dəfədən çox olmayan) təyin edilə bilər.

Video - Ürək böhranının qarşısının alınması

Xülasə

Ürək böhranı üçün ilk yardım, ixtisaslı həkimlər briqadası gəlməmişdən əvvəl də göstərilməlidir. Ancaq çox vaxt insanlar xəstəni xilas etmək üçün nə edəcəyini bilmirlər. Statistikaya görə, bütün infarkt hallarının təxminən 50% -i vaxtında kömək göstərməyən başqalarının qorxusu və ya məlumatsızlığı səbəbindən ölür.

med-explorer.ru

Miokard infarktı nədir?

Miokard infarktı heç bir yerdən inkişaf edən həyati təhlükəsi olan patologiyanın xüsusi bir növü olduğunu düşünməyin. Əslində, bu vəziyyət ürək əzələsinə qan tədarükünün pozulduğu koroner ürək xəstəliyinin kəskin nəticəsidir.

Zəif qan dövranı özlüyündə ölümcül deyil. Bəli, ürəyə oksigen və qida tədarükünü maneə törədir, bu da canlıların ən vacib orqanının fəaliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə mane olur. Ancaq həkiminizin təyin etdiyi antiplatelet agentləri, beta blokerləri, antiaritmik dərmanlar, dərmanlar və ürək üçün faydalı Omeqa-3 yağ turşuları olan məhsulları qəbul edərək bu vəziyyətlə mübarizə aparsanız, o zaman tam xoşbəxt bir həyat sürə bilərsiniz.

Anlamaq vacibdir ki, əksər hallarda koronar qan dövranı pozğunluqları damarların aterosklerozu kimi bir patologiyadan qaynaqlanır, zərərli xolesterin qan damarlarının divarlarına yerləşərək, qan axdığı lümeni azaldır. Belə xolesterol bədənə nə qədər çox daxil olarsa, vəziyyət bir o qədər çətinləşir, çünki zaman keçdikcə qan damarlarının divarlarında xolesterol lövhələri böyüyür və müəyyən bir anda qan axını demək olar ki, tamamilə maneə törədə bilər.

Daha çox və ya daha az qorunan qan axını ilə damar aterosklerozu və əlaqəli koronar ürək xəstəliyi haqqında danışmaq mənasızdır, lakin ürəyə daxil olan qanın həcmi çox kiçik olduqda və ya bəzi bölgələrdə qan dövranı tamamilə dayandıqda, biz miyokard infarktının inkişafı.

Kəskin qan dövranı pozğunluqlarının səbəbi də damar trombozu ola bilər, buna görə də ürək və qan damarlarının patologiyaları halında, onun laxtalanmasının qarşısını alan antikoaqulyantlar alaraq qanın viskozitesini izləmək çox vacibdir. Pıhtılaşmış qan laxtalar əmələ gətirə bilər ki, bu da damarlar vasitəsilə hərəkət edərkən arteriya və venaların daralması nöqtəsində qan axınına ciddi maneə yarada bilər.

Ürək böhranı zamanı vəziyyətin şiddəti koronar dövranın nə dərəcədə pozulduğundan asılıdır. Bir xolesterol lövhəsi və ya qan laxtası qan yolunu tamamilə bloklayırsa, kəskin bir vəziyyət inkişaf edir. Bir insanın 20-40 dəqiqə vaxtı var, bundan sonra ürək hüceyrələri kritik oksigen çatışmazlığı səbəbindən ölməyə başlayır.

Əgər tıxanma deyil, qan damarlarının güclü daralması nəticəsində qan axını çox zəifləyirsə və ürək bu qədər ehtiyac duyduğu oksigeni qəbul etməyi dayandırırsa, simptomu olan infarktdan əvvəlki vəziyyət yaranır. yalnız uzun müddət sinə ağrısı ola bilər. Semptomların mülayimliyi və ya onların olmaması miyokard infarktı qarşısını ala biləcək təhlükəli vəziyyətin vaxtında diaqnozu üçün maneə olur. Xəstə və onun ətrafındakı insanlar həyatı üçün çox təhlükəli olan xəstəliyin bu cür təzahürlərini sadəcə olaraq görməməzlikdən gələ bilərlər və simptomlar kəskinləşdikdə və hər an ölümlə nəticələnə biləndə kömək üçün həkimlərə müraciət edirlər.

Ürək hüceyrələrinin nekrozu prosesi geri dönməzdir. Ölü hüceyrələri bərpa edə biləcək sehrli həblər yoxdur, buna görə də ürəyin təsirlənmiş sahəsi zəif nöqtə olaraq qalır və bu, sonradan təkrar infarktlara səbəb ola bilər.

Statistikaya görə, miokard infarktı daha çox 65 yaşdan yuxarı insanlarda baş verir. Daha gənc yaşda bu diaqnoz əsasən kişilərə qoyulur. Qadınlarda xəstəliyin olma ehtimalı spesifik cinsi hormonlara görə çox aşağıdır. Maraqlı məqam ondan ibarətdir ki, planetin qaradərili əhalisi arasında miokard infarktı keçirmiş insanların faizi planetin açıq dərili sakinləri arasında xəstələnmə nisbəti ilə müqayisədə nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksəkdir.

Miokard infarktının inkişafı üçün risk faktorları bunlardır:

pis vərdişlər, xüsusən də siqaret,
yüksək qan təzyiqi (hipertoniya),
oturaq həyat tərzi (hipodinami),
çəki artıqlığı,
damar aterosklerozunun inkişafına kömək edən qanda yüksək xolesterol səviyyəsi,
müvafiq tədbirlər olmadıqda diabetes mellitusun inkişafına səbəb olan qan şəkərinin səviyyəsinin artması ilə özünü göstərən karbohidrat mübadiləsinin pozulması.

Miokard infarktı ürək hüceyrələrinin geri dönməz ölüm prosesidir, buna görə də onun qarşısını almaq daha sonra müalicə etməkdən və həyatınızın qalan hissəsi üçün həyati təhlükəsi olan vəziyyətin təkrarlanmasına məruz qalmaqdan daha asandır.

Kəskin miokard infarktının simptomları

Miokard infarktı zamanı ilk tibbi yardımın vaxtında göstərilməsi üçün oksigen aclığı və hüceyrələrinin ölümü səbəbindən ürəyin dayanmasından əvvəl baş verən simptomları bilmək vacibdir. Anlamalısınız ki, burada vaxt dəqiqələr və saniyələrlə keçir, buna görə də xəstəyə nə qədər tez effektiv yardım göstərilsə, insanın həyatını xilas etmək şansı bir o qədər çox olar.

Bir insanın miokard infarktı keçirdiyini necə müəyyən etmək olar? Bu sual çoxlarını narahat edir, çünki bu patoloji hətta bir gənci də məhv edə bilər və yad adamlar onun ürək xəstəliyindən şübhələnməyəcəklər.

Ürəyin işemik xəstəliyi, ateroskleroz, hipertoniya və ürək-damar sisteminin bu kimi patologiyalarını gənclərin heç narahat etməməli olduğu qocalıq xəstəlikləri olduğunu düşünməyə öyrəşmişik. Bu, kökündən yanlışdır. Buna görə də, aşağıda təsvir olunan simptomlar gənclərdə və orta yaşlı xəstələrdə müşahidə olunarsa, məntiqli bir səbəb tapmamalı, həkimlər gələnə qədər təcili yardım göstərməlisiniz.

Beləliklə, hansı simptomlar xəstənin həyatını xilas etmək üçün təcili tədbirlər tələb edən kəskin miokard infarktı göstərə bilər:

15 dəqiqədən çox davam edən (bəzən hətta 2 saat) döş sümüyünün arxasında kəskin ürək sıxan ağrı. Miokard infarktı zamanı ağrı təkcə ürəyin nahiyəsində hiss olunmur, o, qapaqlararası nahiyəyə, boyun, çiyin və ya sol tərəfdəki qola yayılmağa meyllidir ki, bu da tibbi bilikləri olmayan insanı bir az çaşdırır. məsələlər.

Miokard infarktının bu məcburi simptomu angina pektorisi kimi bir patoloji üçün də xarakterikdir. Ürək böhranı zamanı ağrının fərqli xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, ürəkdə kəskin ağrılara kömək edən nitrogliserin hesab edilən qan dövranını artıran güclü ürək ağrıkəsicinin köməyi ilə onu tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil.

Nitrogliserin yalnız ağrıları azalda bilər, bu da xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirəcək, buna görə də qəbul etməyi tamamilə dayandırmamalısınız.

Dərinin solğunluğu. Ürək böhranı zamanı insanın üzü və bədəninin digər açıq hissələrinin sağlam olmayan ağımtıl və ya sarımtıl rəng aldığını görə bilərsiniz. Bu başa düşüləndir, çünki söhbət təkcə ürək əzələsinə deyil, həm də bütün bədənə qan tədarükünün pozulmasından gedir. Buna görə də, belə bir simptom mütləq kənardan insanları həyəcanlandırmalıdır. Paralel olaraq başgicəllənmə, titrəmə, tənəffüs çətinliyi, xüsusilə nəfəs alma və ürəkbulanma kimi hadisələr də baş verə bilər.
Hiperhidroz. Miokard infarktı hücumu zamanı xəstənin alnında, üzündə və kürəyində soyuq tər görünür, bu, artan solğunluq fonunda huşunu itirmə ehtimalını göstərə bilər. Bir çox hallarda belə olur. Xəstə qısa müddət ərzində huşunu itirə və bir neçə dəfə özünə gələ bilər, ona görə də onunla ünsiyyət qurmaq olduqca çətin olacaq.
Çox vaxt miyokard infarktı olan xəstələr qəfil ölüm qorxusu yaşamağa başlayır, çaxnaşmaya başlayır və vəziyyətə uyğun olmayan fiziki fəaliyyət göstərirlər. Bəziləri hətta eşitmə və vizual halüsinasiyalar yaşayır. İnsan boş-boş danışa bilər, qalxıb harasa qaçmağa çalışa bilər, onu yerində saxlamaq çətindir, belə bir vəziyyətdə həyati əhəmiyyət kəsb edir.
Miokard infarktı olan xəstələrin yarıdan çoxunda aritmiya və ürək çatışmazlığının aşkar əlamətləri müşahidə oluna bilər: tənəffüs çətinliyi, nəfəs darlığı, bəlğəm əmələ gəlmədən öskürək (ürək öskürək), nəbzin palpasiyası ilə aşkar edilən qeyri-müntəzəm ürək ritmi. Qan təzyiqi miyokard infarktının göstəricisi deyil: bəzi xəstələrdə qan təzyiqi yüksəlir, digərlərində ağır hipotenziya var.
Bəzi xəstələr olduqca qəribə ağrı simptomlarından şikayət edə bilərlər. Bəziləri barmaqlarındakı anlaşılmaz ağrılardan, bəziləri dişlərində və çənələrində qəfil ağrılardan, bəziləri isə qarın nahiyəsində ağrılı hisslərdən şikayətlənir.

Yuxarıda göstərilən simptomların hamısı xəstənin bədənində nekrotik dəyişiklikləri göstərən infarktın ilk açıq əlamətləridir. İnfarktın ilk əlamətlərində ilk yardım təkcə təcili yardım çağırmaqdan ibarət deyil, həm də təcili yardım gələnə qədər xəstəyə qulluq etməkdir.

Xüsusilə təhlükə, simptomları ürək problemlərini göstərməyən digər patologiyaları xatırladan miyokard infarktının atipik formalarıdır. Məsələn, infarktın abdominal (qastralgik) forması mədə-bağırsaq traktının pozğunluqlarının əlamətləri ilə xarakterizə olunur. Belə xəstələrdə şikayətlər əsasən zəiflik, ürəkbulanma, tez-tez qusma, epiqastrik bölgədə şiddətli ağrı, şişkinlik və həzm pozğunluğu ilə müşayiət olunur. Bu simptomlarla paralel olaraq qan təzyiqinin aşağı düşməsi və taxokardiya əlamətləri diaqnoz edilə bilər.

Astma formasının simptomları ümumiyyətlə bronxial astmanın hücumuna bənzəyir. Xəstələr nəfəs almaqda çətinlik, qəfil şiddətli nəfəs darlığı və ya hava çatışmazlığı hissindən şikayət edə bilərlər. Onlar narahat olur və nəfəs almağı asanlaşdıracaq bədən mövqeyi axtarırlar. Bu zaman xəstənin tənəffüs sürəti normadan 2-2,5 dəfə yüksək olur. Hipoksiyaya görə onların dərisi açıq-aydın solğun olur, dodaqlarda siyanoz, bol soyuq tər görünür. Ağciyərlərdə tıkanıklıq xəstələrin nəfəsinin yüksək səslə və köpürən olmasına və qırmızı bəlğəmin sərbəst buraxılması ilə öskürək meydana gəlməsinə səbəb olur.

Bu formada şiddətli ürək ağrısı yoxdur, buna görə də infarkt düşüncəsi əsasən nəfəs almağı asanlaşdıran dərmanların təsiri olmadıqda yaranır. Bu vəziyyətin təhlükəsi odur ki, tibbi yardım olmadıqda, ağciyərlərdə tıkanıklıq meydana gəlir, orqanın şişməsinə səbəb olur ki, bu da miyokard infarktının özündən heç də az təhlükəli deyil.

Kifayət qədər nadir, lakin ən məkrli vəziyyət məlum patologiyanın ağrısız (səssiz) forması hesab olunur. Bu formada hətta məcburi spesifik simptom - ağrı yoxdur. Xəstələr anlaşılmaz ağır zəiflik, performansın azalması, fiziki fəaliyyətə qarşı dözümsüzlük və əvvəllər hiss olunmayan ümumi vəziyyətlərinin pisləşməsi barədə danışa bilər.

Miyokard infarktının atipik bir variantını da infarkt diaqnozu qoyulan 10 xəstədən 1-də simptomları aşkar edilən gərgin angina adlandırmaq olar. Tez-tez bu xəstəliyin yeganə təzahürü gəzinti və aktiv hərəkətlər zamanı meydana gələn ürək bölgəsindən sinə bölgəsində ağrıdır. Belə xəstələrdə infarkt əksər hallarda təsadüfən, ürək ağrısı şikayətləri ilə klinikaya müraciət etdikdə aşkar edilir və elektrokardioqrammanın nəticələri miokardın zədələnməsini təsdiqləyir.

Aydındır ki, qeyri-mütəxəssis üçün bu xəstəlik üçün belə qeyri-adi əlamətlərə əsaslanaraq miyokard infarktı diaqnozu qoymaq çətindir. Belə bir vəziyyətdə edilə biləcək yeganə şey, əgər hələ də kritik görünmürsə, xəstəyə rahatlıq yaratmaq və təcili yardım çağıraraq həkimlərdən kömək istəməkdir.

Şübhəli infarkt üçün ilk yardım

Gördüyümüz kimi, tipik bir miokard infarktında kifayət qədər çox simptomlar var ki, həkimlər gəlməmişdən və xəstəyə ilk tibbi yardım göstərməkdən əvvəl patologiyanı az və ya çox dəqiq müəyyən etmək mümkündür. Aydındır ki, ilk növbədə təcili yardım çağırmaq və ya keçən nəqliyyatı dayandırmaqla xəstənin mümkün qədər tez xəstəxanaya çatdırılmasına kömək etmək lazımdır.

Təcili yardım çağırarkən, miyokard infarktından şübhələndiyini mütləq aydınlaşdırmalısınız. Bu vəziyyətdə adətən kardiologiyadan xüsusi bir qrup və ya reanimasiya qrupu gəlir. Xəstə küçədə olarsa, onun dəqiq yerini göstərməli və xəstə ilə maşını gözləməlisiniz.

Bununla belə, xatırladaq ki, ölümcül patologiya olan miokard infarktı zamanı vaxt saatlarla deyil, dəqiqələrlə, saniyələrlə keçir ki, bu da o deməkdir ki, xəstə bizim köməyimiz olmadan avtomobili gözləməyə bilər. Bir insanın həyatını xilas etmək üçün hər kəs üçün mümkün olan bütün tədbirləri görmək təcilidir.

Birincisi, insana rahat bir mövqe vermək lazımdır. O, rahat oturmalı və ya arxası üstə uzanmalı, başının altında bir şey olmalıdır ki, bədənin yuxarı hissəsi aşağı hissədən nəzərəçarpacaq dərəcədə yuxarı qalxsın. Baş bir az geri atılmalı, ayaqları qaldırılaraq dizlərdə əyilməlidir. Xəstənin uzanacağı səthin hamar və sərt olması arzu edilir. Miokard infarktı olan xəstənin bu mövqeyi ürəyə yükü azaldır və dəyərli vaxt qazanmağa imkan verir.

Artıq qeyd edildiyi kimi, miokard infarktının spesifik əlaməti ölüm qorxusudur ki, bu da xəstələrdə inanılmaz narahatlıq yaradır, onları yerə yıxmağı çətinləşdirir və təcili yardım gələnə qədər bu vəziyyətdə qalmağa məcbur edir. Həddindən artıq narahatlığın öhdəsindən gəlmək üçün xəstəni sözlərlə sakitləşdirmək və ya ona sakitləşdirici dərman vermək tövsiyə olunur. Tipik olaraq, belə hallarda, Valocardin, Barboval, valerian və oxşar təsiri olan digər dərmanlar istifadə olunur. Bəzən hətta bu vəziyyətdə xəstəni onun üçün təhlükəli olan aktiv hərəkətlərdən saxlamaq üçün fiziki güc tətbiq etmək lazımdır.

Miokard infarktının ümumi simptomu oksigen çatışmazlığı səbəbindən tənəffüs çətinliyi olduğundan, xəstənin oksigenə çıxışını asanlaşdırmaq üçün tədbirlər görülməlidir. Maraqlı insanlardan ibarət bir izdiham toplanıbsa, onları ayrılmağa məcbur etmək lazımdır. Bir insanın qapalı yerdə infarkt keçirməsi halında, mümkünsə, kondisioner və ya fanı işə salmaq, pəncərələri geniş açmaq və xəstənin yatağına havanın daxil olmasına mane olmamaq lazımdır.

Düymələri açmaq və ya paltarın bağlarını açmaqla xəstənin boynunu və sinəsini sıxan paltardan azad etməyə çalışmaq lazımdır.

Nitrogliserin qan damarlarını genişləndirmək və hətta bəzən vaxtından əvvəl ölümə səbəb olan şiddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Dərman ağızdan düşməməsi üçün tablet xəstənin dilinin altına yerləşdirilməlidir, lazım olduqda alt çənəsini tutmalıdır. Növbəti tablet xəstəyə dörddə bir saatdan gec olmayaraq verilə bilər. Nitrogliserinin analjezik təsiri Analgin və ya digər ağrı kəsiciləri və ya NSAİİlərin köməyi ilə gücləndirilə bilər.

Ancaq bildiyimiz kimi, miokard infarktı zamanı yalnız Nitrogliserin və analjeziklərə güvənməyə dəyməz. Bundan əlavə, xəstəyə asetilsalisil turşusu (yarım tabletdən bir qədər çox) və ya 325 q tablet Aspirin vermək tövsiyə olunur. Bu dərman qan durulaşdırıcıdır və qan laxtalanmasının qarşısını alaraq, onun damarlar vasitəsilə daha asan hərəkət etməsinə kömək edir.

Nitrogliserin və Aspirin köməyi ilə əksər hallarda qan dövranını bir qədər yaxşılaşdırmaq və ürək toxumasının nekrozlaşma prosesini yavaşlatmaq mümkündür. Bununla belə, xəstənin hələ də kardioloq və ya ürək cərrahının köməyinə ehtiyacı olacaq.

Proses çox sürətlə inkişaf edərsə və görülən tədbirlər gözlənilən nəticəni vermirsə, təcili yardım gələnə qədər xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək, nəbzini, nəfəsini və ürək döyüntüsünü yoxlamaq lazımdır. Mümkünsə, ürəyiniz zəiflədikcə nəzərəçarpacaq dərəcədə aşağı düşən qan təzyiqinizi də yoxlamalısınız.

Əgər insan huşunu itiribsə, nəbzi zəifləyib, tənəffüsü kimi fasilələrlə olubsa və ürək döyüntüləri eşidilmirsə, bütün səylərə baxmayaraq, xəstənin ürəyinin dayanması ehtimalı yüksəkdir. Bu, miyokard infarktı zamanı ilk yardım zamanı ən vacib məqamdır. Burada heç bir halda itməməli, çaxnaşmaya və ya stupora düşməməlisən, çünki indi bir insanın həyatı bir ipdən asılıdır.

Ediləcək ilk şey perikardial şok etməkdir. Bu prosedur, görünən qəddarlığına və qırıq qabırğalar şəklində yaralanma ehtimalına baxmayaraq, bir çox hallarda ürəyin yenidən işə salınmasına və bir insanın həyatını xilas etməyə kömək edir. Zərbə ürəyə daha yaxın olan döş sümüyünün nahiyəsinə bir dəfə vurulur. Siz tez və kifayət qədər sərt yumruq vurmalısınız.

Belə bir prosedur heç bir nəticə vermirsə, süni tənəffüsün başlaması və sinə sıxılmasının vaxtıdır. Tipik olaraq, bu manipulyasiyalar məktəbdən və kollecdən uşaqlara öyrədilir, lakin təcrübə olmadan məlumat tez unudulur və həyəcan vəziyyətində olan hər kəs tez bir zamanda naviqasiya edə və lazımi manipulyasiyaları həyata keçirə bilmir, bu da əslində xüsusilə çətin deyil.

Ürək-ağciyər reanimasiyası üçün göstərişlər 3 həyati əlamətdən 2-nin olmamasıdır: tənəffüs, nəbz, şüur. Həyatın hər 3 əlaməti olmadıqda bioloji ölüm baş verir və reanimasiya tədbirləri mənasızdır.

Dolayı ürək masajı etmək üçün əllər bir araya gətirilir, barmaqlar çarpazlaşdırılır və ovuclarla süd vəziləri arasındakı nahiyədə ritmik və sürətlə xəstənin sinəsinə basmağa başlayırlar. Təzyiq tezliyi saniyədə təxminən 2 dəfədir. Masaj zamanı yan tərəfə yerdəyişmənin qarşısını almaq üçün əllər sinədən götürülməməlidir.

Təzyiq gücü elə olmalıdır ki, döş qəfəsinin sıxılması ən azı 5 sm olsun.Dolaylı ürək masajı yalnız süni tənəffüs edildikdə və karotid arteriya sahəsində nəbz yoxlanıldıqda dayandırıla bilər.

Birbaşa ürək masajları arasında ağızdan-ağıza üsulu ilə süni tənəffüs edilir. Bu iki prosedurun nisbəti 30: 2-dir, yəni. 30 pres üçün 2 inhalyasiya və ekshalasiya var. Eyni zamanda xəstənin ürəyinin işləməyə başladığını göstərən nəbz olub-olmadığını daim izləyirlər. Bu vəziyyətdə, miokard infarktı üçün ilk yardımın bir hissəsi kimi reanimasiya proseduru dayandırılır.

Nəbz görünmürsə, təcili yardım gələnə qədər manipulyasiyalara davam etmək tövsiyə olunur, lakin 10 dəqiqədən çox deyil, bundan sonra bədəndə həyatla uyğun olmayan geri dönməz proseslər başlayır. İnsanı özünə gətirsəniz belə, reanimasiya zamanı beynin, sinir sisteminin və digər vacib orqan və sistemlərin işində kritik dəyişikliklərin olmadığına zəmanət yoxdur.

Bir insanın həyata qayıtdığını göstərən göstəricilər, karotid arteriyada nəbzin görünüşü ilə yanaşı, dəri rənginin solğundan çəhrayıya dəyişməsi və şagirdlərin işığa reaksiyasının görünüşü hesab olunur.

Miokard infarktı zamanı ilk yardım hərəkətlərinin alqoritmi

Bir daha miyokard infarktı zamanı ilk yardım sxemini qısaca nəzərdən keçirək, lazım gələrsə, çətin anlarda orada olmaqla bir insanın həyatını xilas etmək üçün hər kəsin bilməsi lazımdır.

Beləliklə, küçədə infarktın aşkar əlamətləri olan bir insan görsəniz və ya infarktdan şübhələnirsinizsə, üz döndərməməli və yanından keçməməli, bir neçə vacib məqamdan ibarət olan bütün mümkün ilk yardımı göstərməyə çalışmalısınız:

“103” nömrəsinə zəng edərək təcili yardım çağırın (istənilən telefondan pulsuz nömrə). Biz mütləq şəkildə dispetçerə şübhəli infarkt barədə məlumat veririk və mümkünsə onun sözlərindən və ya sənədlərindən xəstə haqqında məlumat veririk.
Təcili yardım otağını qarşılamaq üçün biz kənardan başqa bir şəxsi və ya qohumumuzu cəlb edirik ki, həkimə qədər tibbi yardım göstərməkdən yayınmasın.
Ürək böhranı keçirən insanı kürəyi üstə sərt, düz bir səthə qoyuruq (küçədə bu skamya ola bilər; isti havalarda uyğun səthlər yoxdursa, döşəmə düzələcək). Bədənin yuxarı hissəsini qaldıraraq, insanın boynunun və çiyinlərinin altına evdə hazırlanmış bir yastıq qoyuruq. Xəstənin başını arxaya əyirik.
Əgər insan huşunu itiribsə, amma nəfəs alırsa, asfiksiyanın qarşısını almaq üçün onu arxası üstə deyil, böyrü üstə qoyuruq.
Biz xəstənin oksigenə yaxşı çıxışı üçün bütün tədbirləri görürük (maraqlılardan yol açmağı xahiş edirik, boyun və sinə nahiyəsində paltarın düymələrini açırıq, qalstukunu açırıq). Xəstə qapalı vəziyyətdədirsə, otaqdakı bütün pəncərələri açmağa və ya soyutma üçün kondisioneri işə salmağa çalışmalısınız. İsti havalarda xəstənin üzünü, dodaqlarını və sinəsini sərin su ilə yüngülcə nəmləndirə bilərsiniz.
Əgər şəxs narahat və aktivdirsə, digər insanlardan onu yalançı və ya yarı oturmuş vəziyyətdə tutmağa kömək etmələrini xahiş edin.
Həyat əlamətləri yoxdursa, reanimasiya tədbirlərinə (perikard insult, süni tənəffüslə birlikdə döş qəfəsinin sıxılması) davam edirik, lakin başa düşməlisiniz ki, əgər xəstədə şüur, nəfəs alma və nəbz yoxdursa, xilas olma şansı faktiki olaraq sıfırdır.

Təcili yardım gələnə qədər infarkt üçün ilk tibbi yardımın göstərilməsi simptomların intensivliyini azaltmağa və kədərli nəticələrin başlanğıcını gecikdirməyə kömək edən dərman müalicəsini əhatə edir:

"Nitrogliserin". Bu, ürək ağrısının intensivliyini azaltmağa və qan dövranını bir qədər yaxşılaşdırmağa imkan verən bir ürək dərmanıdır. Tablet dilin altına yerləşdirilir. 15 dəqiqəlik fasilələrlə 3 tablet verə bilərsiniz.
"Aspirin". Qanın viskozitesini azaldan və qan axını artıran məşhur antikoaqulyant. Miokard infarktı üçün effektiv doza 300-325 qr.Bir dəfə verilir.
"Analgin" və ya ürək xəstəliyi üçün təsdiqlənmiş NSAİİlərdən hər hansı biri. Ağrının intensivliyini azaltmağa kömək edəcək. Adətən bir doza 1-2 tabletdir.
Sedativlər (tabletlər və valerianın tincture, tincture və ya anawort infuziyası, "Barboval", "Corvalol", "Zeleniena drops" və digər dərmanlar). Miokard infarktı zamanı ölüm qorxusunun spesifik bir əlamət kimi müşahidə edildiyinə görə göstərilir. Bu tədbir həddindən artıq narahat olan xəstələrə də kömək edir.

Yuxarıdakı dərmanları təcili olaraq haradan almaq sualı ümumiyyətlə yaranmır, çünki miokard infarktı olan insanların əksəriyyəti artıq kardioloqun müntəzəm xəstələridir, buna görə də daim özləri ilə lazımi dərmanları daşıyırlar.

Ancaq bir insanın xəstəliyi barədə məlumatı olmasa da, həmişə yanında "mini-təcili yardım dəsti" olan bir yoldan keçəni tapa bilərsiniz, çünki bizdə istədiyimiz qədər az "ürək xəstəliyi" olan xəstələrimiz yoxdur. Son çarə olaraq, kiminsə ən yaxın aptekə getməsini xahiş edə bilərsiniz. İş yerində, mağazada və ya ofisdə ürək böhranı baş verərsə, həmişə lazımi dərmanlarla birlikdə təcili yardım dəsti olmalıdır.

Miokard infarktı üçün ilk yardım diaqramını öyrənsəniz, əslində burada mürəkkəb bir şey olmadığını görəcəksiniz, lakin bu sadə manipulyasiyalar bir insanın həyatını xilas etməyə kömək edə bilər.

Evdə infarkt zamanı ilk yardım

İndiyə qədər oxucunun başqasının həyatını xilas edən kimi çıxış edə biləcəyi vəziyyətlərdən danışdıq. Amma heç kim miokard infarktından 100% sığortalanmayıb və hər birimiz gec-tez onun bütün dəhşətlərini yaşaya bilərik. Pəhrizimiz və həyat tərzimiz arzuolunan şeylər buraxır; əslində xəstəliyi özümüz yaradırıq, yəni yaxınlıqda kömək edə biləcək heç kim yoxdursa, lazım gələrsə, özümüzə effektiv kömək etməyi öyrənməliyik.

Infarktın evdə bir insanı tutduğu vəziyyətlərdən danışaq. Yaxınlıqda təcili yardım çağıran, onunla görüşən, dərman verən və sevdikləri insanı xilas etmək üçün bütün lazımi manipulyasiyaları edən qayğıkeş dostlar və ya qohumlar varsa yaxşıdır. Təəssüf ki, bu həmişə belə olmur. Yaşlı bir insan özünü tək tapa bilər, bu o deməkdir ki, adətən ona kömək edəcək heç kim yoxdur. Və elə vəziyyətlər var ki, lazımi anda yaxınlarınızdan heç biri sadəcə evdə olmur və xəstə yalnız özünə güvənməlidir.

Əlbəttə ki, hər zaman kömək üçün qonşularınıza müraciət edə bilərsiniz, lakin onların orada olacağına zəmanət haradadır? Ediləcək ən təhlükəsiz şey başqasına deyil, özünüzə güvənməyi öyrənməkdir.

Əgər infarkt sizi evdə tək tapırsa, əsas odur ki, panikaya düşməməyə çalışın. Siz huşunuzu itirdiyiniz və qapını aça bilmədiyiniz halda belə təcili yardım həkimlərinin otağa daxil ola biləcəyinə əmin olmaq üçün dərhal öz ünvanınıza təcili yardım (və mümkünsə ailənizi çağırın) çağırmalısınız. Mənzilin giriş qapılarında və mümkünsə girişdə kilidi açıq qoymaq lazımdır (girişin qapılarının bağlanması və domofonun olmaması tibbi yardım göstərilməsi vaxtını xeyli gecikdirə bilər).

Sonra, pəncərələri açıb ya kondisionerdən istifadə etməli, paltarınızın yaxasını boşaltmalı, əvvəlki paraqrafda yazdığımız lazımi dərmanları qəbul etməlisiniz. Bundan sonra elastik bir səthə uzanmaq, başınızın altına bir yastıq və ya yuvarlanmış yorğan qoymaq, başınızı geri atmaq və həkimlərin gəlməsini gözləmək yaxşıdır. Bu vəziyyətdə aktiv hərəkətlər yalnız zərər verə bilər.

Evdəki ilk yardım dəstinə gəlincə, onda həmişə lazımi dərmanlar olmalıdır: ürək dərmanları, analjeziklər, sedativlər və s. Bundan əlavə, ilk yardım dəstinin özü zəruri hallarda asanlıqla əldə edilə bilən yerdə olmalıdır.

Küçədə gedərkən, işə gedib-gələrkən, alış-veriş və digər müəssisələrə gedərkən özünüzə, ailənizə, hətta tanımadığınız insanlara ilk tibbi yardım göstərmək üçün lazım olan ən zəruri dərmanların (çantanızda, cibinizdə, kosmetik çantanızda, s.) .d.). Onlar çox yer tutmayacaqlar, lakin həyat və sağlamlığı xilas edə bilərlər.

Miokard infarktının müalicəsi haqqında qısaca

Kəskin miokard infarktının müalicəsi tibb işçilərinin nəzarəti altında xəstəxana şəraitində aparılır. Bu zaman həm dərman üsulları, həm də qeyri-dərman terapiyası tətbiq edilir.

Kəskin miokard infarktı zamanı təcili tibbi yardım kimi aşağıdakılar istifadə olunur:

"Nitroqliserin" tabletlər, kapsullar və ya venadaxili tətbiq üçün məhlul şəklində,
trombolitiklər ("Streptokinase", "Urokinase", "Alteplase"),
antikoaqulyantlar ("Aspirin", "Heparin"),
beta-blokerlər (Metoprolol, Atenopol,
antiaritmik dərmanlar (əsasən Lidokain),
analjeziklər ("Morfin" plus neyroleptik "Droperidol", "Promedol"),
ACE inhibitorları (Captopril, Lisinopril, Ramipril).

Daha az təyin edilir:

kalsium antaqonistləri (Diltiazem, Verapamil),
maqnezium preparatları (lazım olduqda).

Ağır hallarda, dərmanlar qan damarlarını genişləndirə və qan axını bərpa edə bilmədikdə, transluminal perkutan koronar angioplastika tətbiq olunur. Böyük infarktlar üçün koronar arteriya şuntlama, intrakoronar stentləmə, transluminal balon angioplastika və s. istifadə edərək cərrahi müalicə göstərilir.

Miokard infarktının müalicəsi və onun təkrarlanmasının qarşısının alınması pəhriz, həyat tərzinin dəyişdirilməsi və orta fiziki fəaliyyət (ilk olaraq həkim nəzarəti altında) daxildir.

Yuxarıda göstərilən müalicə üsullarının hamısının istifadəsi xəstələrin 80% -nin bir müddət sonra normal həyata qayıtmasına imkan verir, lakin ömürlərinin sonuna qədər davam edəcək dərmanların sonrakı istifadəsini aradan qaldırmır.

Miokard infarktının qarşısının alınması

Həyatımızda hər şey ilk dəfə baş verir. Əgər bunlar xoş anlardırsa, biz onların təkrarına can atırıq, ağrılı olsalar, onları əbədi olaraq unutmaq istəyirik. Ürək böhranı keçirmiş hər kəs təbii ki, ağrıları yenidən yaşamaq istəməz. Ancaq incə olduğu yerdə qırılır, buna görə də diqqətli olmasanız, başqa bir infarkt keçirə bilərsiniz (və hətta birdən çox).

Miokard infarktının yüksək ölüm nisbətinə görə, bu vəziyyətin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Əvvəlcə həyat tərzinizi və pəhrizinizi yenidən nəzərdən keçirməlisiniz. Pis vərdişlərdən, fiziki fəaliyyətdən, təmiz havada gəzintidən, çəkiyə nəzarət etmək və pis xolesterolu yüksək olan qidaların istehlakını məhdudlaşdırmaq artıq bir çox insana ürək-damar patologiyalarının inkişafının qarşısını almağa kömək etdi, bunlar arasında damar aterosklerozunu və koronar ürək xəstəliyini vurğulamağa dəyər. , miokard infarktının ən çox yayılmış səbəblərinə çevrilir.

Ürək problemlərinin qarşısını almaq mümkün deyilsə, onların müalicəsi üçün həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl etməlisiniz. Həkim, qan damarlarının divarlarında aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə mane olan statinlər qrupundan dərmanlar təyin edir, bu resept yalnız bu dərmanların ürək çatışmazlığına səbəb olmadığı üçün nəzərə alınmamalıdır. Xəstədə yüksək qan təzyiqi varsa, onu azaltmağa kömək edən dərmanlar (ACE inhibitorları) qəbul etmək məcburidir.

Damarların içərisində qan laxtalarının meydana gəlməsinə mane olan antikoaqulyantlar və trombolitiklər alaraq artan qan viskozitesi ilə mübarizə aparmaq vacibdir. Artan ürək döyüntüsü və əsəbilik varsa, beta blokerlər kömək edəcəkdir. Və əlbəttə ki, pəhriz haqqında unutmayın.

Yuxarıda göstərilən bütün tədbirlər təkrarlanan miokard infarktlarının qarşısını almağa kömək edəcək, adətən birincisindən daha ağırdır.

Miokard infarktı üçün ilk yardım xəstənin həyatını və sağlamlığını xilas etməyə kömək edən təcili tədbirlərdir. Ancaq sağlamlığınıza vaxtında diqqət yetirsəniz və profilaktik tədbirlər görsəniz, bu cür köməyə heç vaxt ehtiyac olmaya bilər. Biz isə oxucularımıza ancaq can sağlığı və uzun ömür arzulaya bilərik.

ilive.com.ua

Miokard infarktının ilk əlamətləri və simptomları

Miokard infarktı digər xəstəliklərlə asanlıqla qarışdırılır, məsələn:

Qarın ağrısı, şişkinlik, zəiflik, aşağı qan təzyiqi, taxikardiya ilə qastrit. Elektrokardioqram aydınlaşdırmağa kömək edəcəkdir.
Bir insanın boğulmağa başladığı astma. Nəfəs almasını asanlaşdırmaq üçün ona dərmanlar verilir, lakin bu, özünü yaxşı hiss etmir.
İnsulta bənzəyən serebral iflic. Şüurun və nitqin qarışıqlığı müşahidə olunur.
Ağrısız infarkt, tez-tez diabetli xəstələrdə baş verir. Nəfəs darlığı və yorğunluq yeganə əlamətdir.
Xəstələrin 10% -ində sözdə "angina pektoris" müşahidə olunur. Ağrı yalnız gəzinti zamanı baş verir. Çox vaxt belə xəstələr özləri xəstəxanaya gəlirlər, EKQ onların simptomlarını, infarktın ilk əlamətlərini qeyd edir.

Aşağıdakı videoda miyokard infarktı əlamətləri və onun xüsusiyyətləri haqqında da danışılacaq:

Qadınlar arasında

Qadınlarda miokard infarktı əlamətləri kişilərdən bir qədər fərqlidir. Qadınlarda infarkt zamanı ağrı qarın yuxarı hissəsində, çənədə, arxada və boyunda lokallaşdırılır.

Hücum ürək yanmasına güclü bənzəyir. Əksər hallarda qadın əvvəlcə zəiflik və ürəkbulanma, yalnız sonra ağrı hiss edir. Belə simptomlar tez-tez qadınlar tərəfindən nəzərə alınmır, bu da tez-tez ölümə səbəb olur. Buna görə də, həyatı xilas etmək üçün belə hallarda təcili yardım çağırmaq daha yaxşıdır.

Kişilərdə

Qadın yarısından fərqli olaraq, kişilərdə miyokard infarktının simptomları aşağıdakılardır:

sinə ağrısı;
fasilələrlə tez-tez nəfəs alma;
aydın bir ritm olmadan sürətli ürək döyüntüsü;
zəif nəbz;
huşunu itirmə, huşunu itirmə;
zəiflik;
soyuq, nəmli tər;
ürəkbulanma, qusma;
solğun üz dərisi.

Atipik simptomlarla miyokard infarktı diaqnoz qoyarkən həkimə çətinlik yarada bilər. Ürək böhranının təzahürü müxtəlif xəstəliklərin müxtəlif variantları ilə müşayiət edildikdə, bir insanın həyatı üçün xüsusilə təhlükəlidir. Belə hallar əlverişsizdir və adətən xəstənin ölümü ilə nəticələnir.

İlk yardım

Təcili yardım gələnə qədər

İlk yardımın əsas məqsədi ürək əzələsinin təsirlənmiş bölgəsinə lazımi qan tədarükünü bərpa etmək və saxlamaqdır. Xəstənin sağlamlığı və həyatı tamamilə xəstəxanaya gəlməzdən əvvəl vaxtında görülən tədbirlərdən asılıdır.

Beləliklə, miokard infarktı üçün hərəkətlərin (ilk yardım) alqoritmi budur:

Xəstəni başını yuxarı qaldıraraq qoyun. Əgər aşağı təzyiq və zəif nəbz varsa, o, solğundur, o zaman xəstəni aşağı baş mövqeyi ilə qoymaq daha yaxşıdır. Nəfəs darlığı varsa, xəstə ayaqları qaldırılmış vəziyyətdə oturmalıdır.
Angina hücumundan fərqli olaraq, Nitrogliserin ağrıları aradan qaldırmağa kömək etmir. Üstəlik, aşağı təzyiq və zəif nəbz varsa, bu dərmanı verməmək daha yaxşıdır. Ancaq nəfəs darlığı varsa, Nitrogliserin tableti vermək daha yaxşıdır - nəfəs darlığını azaldacaq.
Təzyiq ölçün.
Allergiya yoxdursa, xəstə 300 mq (yarım tablet) Aspirini çeynəməlidir (çeynəməlidir).
Xəstəni sakitləşdirmək üçün Valocordin verə bilərsiniz.

Kəskin miokard infarktı zamanı tibb bacısı və həkimin hansı ilk yardım göstərəcəyini öyrənmək üçün oxuyun.

Aşağıdakı video sizə təcili yardım gələnə qədər miyokard infarktı üçün ilk yardımın göstərilməsinin xüsusiyyətləri haqqında daha ətraflı məlumat verəcəkdir:

Onun gəlişi ilə

Xəstənin daşınması müddəti yarım saatdan çox çəkirsə, təcili yardım həkimləri bütün lazımi dərmanları tətbiq etməyə başlayırlar. Miokard infarktının kəskin hücumu olan bir xəstə üçün təcili yardım, xəstəliyin ilkin əlamətlərindən sonra 72 saat ərzində aşağıdakı dərmanları təyin edir:

Trombolitik (antiplatelet) salisilik turşu şəklində, 150-300 mq oral və ya venadaxili. Bu, gündə iki dəfə Tiklid 0,25 g ola bilər;
Heparin və ya Fraxiparin şəklində antikoaqulyantlar;
Nitrogliserin venadaxili bu şəkildə yeridilir: 0,01% məhlul əldə etmək üçün 1% məhlulu olan ampulaya izotonik NaCl məhlulu əlavə edilir. Damcı üsulu ilə (25 µg/1 dəqiqə - 4 dəqiqə ərzində 1 ml 1% məhlul) tətbiq edin.
Beta-blokerlər, məsələn, Anaprilin 10-40 mq gündə 3 dəfə və ya Vasokardin 50-100 mq gündə 3 dəfə və ya Atenolol 50-100 mq gündə 3 dəfə.
İnhibitor - Kapoten gündə 3 dəfə 12,5-50 mq.

Miokard infarktı olan bir xəstə reanimasiya şöbəsinə və ya təcili yardım şöbəsinə aparılır.

Kəskin miokard infarktının ağrı sindromu üçün istifadə olunan dərmanların birləşməsi var. Bunlara daxildir:

Xarakterik analjezik və şok əleyhinə təsiri olan neyroleptanaljeziya. 1-2 ml 0,005% Fentanyl məhlulu və 2-4 ml 0,25% Droperidol məhlulunun birləşmiş enjeksiyonu istifadə olunur. Birinci dərmanın əvəzinə 1-2 ml 1% morfin hidroxlorid məhlulu, 1-2 ml promedolun 1% həlli və eyni miqdarda omnopon istifadə edə bilərsiniz.
Narkotik analjeziklərin birləşməsi, məsələn, 1-2 ml 1% morfin hidroxlorid məhlulu və eyni miqdarda promedol, kiçik trankvilizatorlar (məsələn, Seduxen 2-4 ml) və antihistaminiklər (məsələn, 1-2 ml 1% difenhidramin məhlulu);
Anesteziya tez-tez təcili yardım ekipajları tərəfindən istifadə edilən oksigen və azot oksidinin qarışığıdır.

Kəskin miokard infarktı zamanı bütün dərmanlar yavaş-yavaş venadaxili yeridilməlidir.Əvvəlcə onlar 5-10 ml izotonik NaCl həllində və ya 5% qlükoza məhlulunda seyreltilir. Sinə ağrısını tamamilə aradan qaldırmaq üçün tez-tez analjeziklər yenidən tətbiq olunur. Ağrıları aradan qaldırdıqdan sonra tibbi yardımın növbəti məqsədi ürək astması, aritmiya, kardiogen şok kimi hər cür ağırlaşmaları aradan qaldırmaqdır. Fəsadsız miyokard infarktı üçün ölü toxuma sahəsini məhdudlaşdıran dərmanlar təyin edilir. Bunlar nitratlar, beta blokerlər və trombolitiklərdir.

Miokard infarktının müalicəsində tibbi təcrübə tamamilə xəstənin vəziyyətindən, müşayiət olunan xəstəliklərdən, yaşından və bir çox digər amillərdən asılıdır. Özünü müalicə etməkdən söhbət getməməlidir, müalicə yalnız yüksək ixtisaslı həkim tərəfindən aparılmalıdır. Müalicədən sonra nəticə müsbət olarsa, xəstəlikdən sonra reabilitasiyanın bütün mərhələlərini keçmək və pəhrizə riayət etmək vacibdir.

Kişilərdə kütləvi infarktın nəticələri Qadınlarda miokard infarktı zamanı təzyiq nədir