Боль под левым ребром спереди. Причины боли в левом подреберье

Боль в левом подреберье довольно частая жалоба среди пациентов. Подобный симптом возникает по разным причинам и имеет свои проявления, интенсивность и продолжительность действия. Для диагностики недуга, который провоцирует появление симптома, доктору недостаточного одного осмотра. Медику нужно провести полное обследование, так как проявляется боль при поражении желудка, селезёнки, поджелудочной железы, почек или прочих органов в левом боку.

Этиология

Чтобы понять, почему болит левый бок и чем спровоцирован такой синдром, медику и пациенту нужно провести обследование. Благодаря исследованию состояния внутренних органов возможно определить, что может болеть в левом подреберье.

Неприятный приступ возникает из-за нарушения функционирования левой почки, желудка, тонкого кишечника, поджелудочной, сердца, диафрагмы, селезёнки.

Приводят к формированию признака такие главные причины боли в левом подреберье:

• язвенная болезнь и гастрит;
• панкреатит;
• патология селезёнки;
• заболевания левой почки;
• нарушения со стороны тонкого и толстого кишечника.

Немного реже докторами диагностируется усиление признака под воздействием таких факторов:

• грыжи и новообразования диафрагмы;
• пневмония левого лёгкого;
• патологии сердца;
• остеохондроз;
• послеоперационные и посттравматические осложнения.

Каждый из упомянутых этиологических факторов представляет серьёзную угрозу для здоровья больного. При обнаружении такого признака пациенту нужно срочно обратиться за помощью доктора и пройти диагностику и назначение лечения.

Также неприятный показатель характерный для беременных женщин. Симптом может проявляться на 2–3 триместре, то есть в тот период, когда плод увеличивается, и матка сдавливает внутренние органы. В этот момент начинает колоть в левом боку и возникают периодические боли.

В медицинской практике довольно часто происходят такие случаи, когда пациента беспокоят сильные боли в левой части живота. Такой признак формируется под воздействием разных физических нагрузок. В особенности такой признак часто проявляется у тех людей, которые только начинают заниматься и ещё не имеют нужной физической подготовки. Зачастую на боль под левыми рёбрами жалуются школьники после сдачи экзаменов и зачётов.

Бывает, что признак проявляется при наклонах и резких поворотах туловища. Этот эффект провоцируется касанием внутренних органов и части ребра, что провоцирует возникновение защитного действия в виде болевого приступа.

Классификация

Боль под левым ребром имеет разный механизм воздействия и силу. При диагностике заболевания доктор обязательно должен определить какого типа синдром. Клиницисты выявили три главные типа боли:

• висцеральная – проявляется при нарушении моторной функции ЖКТ, она проявляется в схваткообразном тупом или и ноющем характере;
• перитонеальная – имеет постоянный и локальный характер, при передвижениях и вдохе усиливается;
• отражённая – проявляется при нижнедолевой пневмонии, плеврите и т. д.

По характеру приступа болезненное ощущение под левым подреберьем бывает:

• острое – проявляется внезапно при прободении стенок желудка, поражении селезёнки или почечной лоханки;
• тупое – формируется в течение длительного периода и является показателем хронических заболеваний ЖКТ;
• ноющее – постоянная боль в левом подреберье, указывающая на воспалительные процессы при дуодените и колите. Сопровождается другими симптомами язвы, стенокардии, недугов сердца и предынфарктного состояния;
• тянущее – провоцируется поражением селезёнки, тянущая боль является особенностью течения инфекционных и аутоиммунных процессов;
• колющее – проявляется при патологии левой почки, мочекаменной болезни и пиелонефрите;
• пульсирующее – прогрессирующий синдром при панкреатите, который характеризуется другими не менее болезненными признаками.

Острая боль в подреберье слева может располагаться в определённом месте. По локализации клиницисты выделяют такие типы симптома:

• болит в левом подреберье с иррадиацией в переднюю часть живота, то это обозначает развитие патологии селезёнки или поражение слизистой желудка. Приступы смещаются ближе к центру, и сочетаются с другими недугами желчного и 12-перстной кишки;
• боль сзади указывает на поражение левой почки. Постоянная и сильная боль в левом подреберье со стороны спины ещё формируется при грудном или поясничном остеохондрозе;
• опоясывающий приступ боли с неприятным ощущением слева характерный для панкреатита. При патологии формируется ноющая боль в левом подреберье, которая проходит через живот и поясницу. Утихает синдром при наклоне туловища вперёд.

Симптоматика

Так как боль в левом подреберье имеет патологические причины возникновения, то симптом сопровождается и другими признаками. При формировании гастрита больной ощущает приступ ноющей боли, вместе с такими проявлениями:

• метеоризмом;
• рвотным рефлексом и изжогой;
• отрыжкой;
• расстройством желудка;
• слабостью;
• раздражённостью;
• бледностью кожных покровов.

Резкая боль в левом подреберье на «голодный» желудок появляется при гастрите. Вместе с тем больной ощущает и иные признаки болезни:

• жжение за грудиной;
• отрыжка разными запахами и вкусами;
• метеоризм;
• рвота;
• резкое уменьшение веса.

При осложнении язвы желудка, а именно при формировании перфорации, пациента одолевает резкая кинжальная боль, которая появляется внезапно. Также у больного может отмечаться слабость и обморочное состояние.

Во время формирования опухоли в желудке человек не ощущает сильные и характерные болевые приступы. Патология на первых стадиях не характеризуется интенсивными симптомами. Для клинической картины рака характерны такие признаки:

• ухудшение аппетита;
• ощутимое похудение;
• отвращение от некоторых продуктов;
• быстрое насыщение.

На поздних же стадиях проявляются более явные и характерные проявления. Основной показатель развития онкологического недуга - боли в левом подреберье.

Опираясь на знание того, какие органы расположены слева и что болит в левом подреберье, доктор может предположить, что у пациента начались проблемы с селезёнкой. Болеть в левом подреберье может по причине увеличения данного органа.

Разрыв селезёнки можно распознать по синюшности кожного покрова возле пупка, которая появляется от скопления большого количества крови. В момент разрыва больного одолевает резкая боль в районе левого подреберья.

При формировании диафрагмальной грыжи и прочих болезней в этой части, в клинической картине больного добавляются особенные симптомы. Для развития недуга характерна тупая боль в левом подреберье, метеоризм, слабость мышц.

Болевые приступы также проявляются при сердечных патологиях. Во время формирования ишемической болезни или кардиомиопатии больной ощущает дополнительные признаки:

• учащение сердцебиения;
• быстрая утомляемость;
• одышка;
• жжение в груди.

При поражении лёгких симптоматика заболевания немного расширяется. В клиническую картину добавляются такие показатели:

• поверхностное дыхание;
• высокая температура;
• бледная или немного синяя кожа;
• одышка.

Синдром при невралгии представляется пронзающей, ноющей, тупой, жгучей болью. Патология ещё проявляется в покраснении или побледнении кожного покрова, усиленном выделения пота, мышечных судорогах. Усиливаются все симптомы при вдохе, кашле, резких передвижениях и изменении тела.

Диагностика

При частых болевых приступах больному стоит воспользоваться консультацией специалиста. С таким симптомом пациенту может понадобиться консультация хирурга, гастроэнтеролога, инфекциониста, травматолога и гинеколога для женщин.

Для диагностики болезни пациенту нужно пройти такие методы обследования, которые назначаются после первичного осмотра и установления предположительного диагноза:

• анализ крови, мочи, кала;
• УЗИ внутренних органов;
• рентген;
• томография;

Также доктору важно провести дифференциальный диагноз, так как боли такого характера являются особенностью для предынфарктного состояния и инфаркта миокарда.

Опираясь на результаты диагностики, назначается терапия. Зачастую доктора стараются избавиться от источника симптоматики консервативным способом.

Лечение

В терапии каждого заболевания доктор выбирает медикаментозное лечение. Если у пациента имеются серьёзные патологии или осложнения, тогда назначается хирургическое вмешательство.

Если у пациента обнаружена частая колющая боль в левом подреберье или приступ любого другого характера, то лечение должно проводиться в условиях стационара. Опираясь на причины появления симптома, назначается лечение медикаментами, при необходимости, оперативное вмешательство, физиотерапия, массажи и лечебная гимнастика.

Также в устранении признака и лечении патологии больному важно придерживаться правильного питания. В диетотерапии есть основные правила, которых нужно обязательно придерживаться для быстрого выздоровления:

• есть не меньше 5 раз в сутки;
• все ингредиенты для блюд должны быть свежими;
• продукты нужно варить, тушить или готовить на паровой бане, а не жарить;
• в рационе должно быть достаточно свежих овощей и фруктов;
• при расстройствах желудка важно есть перетёртые и измельчённые блюда, для того, чтоб не раздражать слизистую;
• соблюдать температурный режим блюд.

Профилактика

При первом болевом приступе человеку нужно задуматься о своём здоровье. Важно пройти обследование и придерживаться правильного питания. В профилактических мерах можно проводить санаторно-курортное лечение, массажи и заниматься гимнастикой. Больному противопоказаны сильные физические нагрузки, так как они также провоцируют появление болевого синдрома.

Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Что такое боль слева под ребрами

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

• диспепсические проявления;
• головокружение;
• общая слабость;
• потеря сознания;
• бледность кожи;
• подъем температуры тела;
• озноб и др.

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• системная красная волчанка;
• лимфомы;
• малярия;
• воспаление висцеральной брюшины;
• перфорация (отверстие) в полых органах;
• хронический миелолейкоз;
• инфекции почек;
• растяжение почечных лоханок;
• диафрагмальная грыжа;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• грудная межреберная невралгия;
• ишемический колит;
• спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
• вегетативные кризы;
• инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
• сдавление органов при беременности.

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

• невралгия;
• бронхо-легочные поражения;
• инфаркт миокарда;
• остеохондроз;
• патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Колющая боль

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

• левосторонней пневмонии;
• злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
• туберкулезе;
• инфекционном плеврите;
• кардиомиопатии;
• миозите;
• воспалении левой части диафрагмы.

Тянущая

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Периодическая

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Пульсирующая

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

При вдохе

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

При нажатии

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

• головокружение;
• тахикардия;
• напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
• бледность кожи;
• слабость;
• снижение артериального давления;
• холодный пот;
• повышение температуры тела;
• озноб.

При беременности

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Опоясывающая боль в левом боку

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Диагностика

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

• рентген;
• ультразвуковую диагностику;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Лечение

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

• спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
• противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
• анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

• разрыв органа;
• перитонит;
• аппендицит;
• перфорация язвы;
• внутренние кровотечения любой этиологии.

Появление боли сбоку, если она локализуется с левой стороны, должно стать сигналом для немедленного посещения врача. Нельзя надеяться на авось и не обращать внимания, особенно если боли беспокоят неоднократно и имеют яркую выраженность. Боли сбоку в левой стороне под ребрами являются симптомом серьезных неполадок в организме, так как в этой области расположены такие важные органы как:

• легкое,
• сердце,
• желудок,
• селезенка,
• поджелудочная железа,
• одна из почек и мочеточник,
• петли тонкого и толстого кишечника.

Разобраться самостоятельно какой орган подает сигнал бедствия практически невозможно, тем более что боли могут быть отраженными, а источник их находиться совсем в другом месте.

Разновидности боли по характеру проявления

Чтобы легче было понять источник боли, следует немного вспомнить курс школьной анатомии и представить, что находится в левом подреберье. Если мысленно разделить живот на анатомические области, которые принято называть квадрантами, то искомый участок будет находиться в левом верхнем квадранте, сразу под ребрами.

По характеру боли, временем образования и предшествующих ей действий или событий реально установить приблизительную область поражения и сразу обратиться к нужному специалисту.

Боли ноющего характера

Если постоянно болит в левом боку, а источник чувствуется сразу под ребрами, характер этой боли тянущий и ноющий. Причем она не проходит, а держится постоянно – в этом случае картина очень похожа на развивающийся колит или дуоденит. Если к болевому синдрому присоединяется однократная рвота и постоянное чувство тошноты, следует предполагать язву желудка.

Помимо заболеваний органов пищеварительной системы, подобные боли могут возникать при серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Суммируя все названные причины, можно сказать, что боль с левой стороны в подреберной области является симптомом таких патологий как:

• заболевания сердца;
• , дуоденит, язвенный колит, язва желудка, холецистит;
• инфекционные заболевания селезенки или травматическое повреждение;
• новообразования органов этого участка;
• травма диафрагмы или грыжа пищевого отверстия диафрагмы;
• с левой стороны, плеврит, другие легочные патологии, захватывающие нижнюю часть левого легкого.

Колющие боли при нагрузке

Появление приступа боли во время значительной физической нагрузки не должно вызывать сильного беспокойства, скорее всего это результат недостаточной подготовки организма к тренировке. К примеру, если резко закололо в боку во время бега, быстрой ходьбы, прыжков или выполнения других упражнений, то причина кроется в слишком резком переходе от спокойного состояния к интенсивным упражнениям.

Тело просто не успело настроиться на новый ритм, и усиленное движение крови может спровоцировать боль в левом подреберье. До того, как приступить к интенсивной тренировке, необходимо провести подготовительную разминку в течение 10-15 минут. Если человек не страдает сердечными патологиями, например, кардиомиопатией, то пугаться приступа боли не нужно. Достаточно прервать занятия, расслабиться, несколько раз глубоко вздохнуть, и нормализовать ритм дыхания.

Помогает простой прием купирования подобной боли. Нужно сделать глубокий вдох, а на выдохе с силой нажать рукой на то место, где сконцентрирована боль, и одновременно наклониться вперед. Два-три таких приема, и все пройдет, как будто и не бывало.

Помимо этого, важную роль играет глубина дыхания. Привычка дышать поверхностно не позволяет диафрагме полностью расправляться, что негативно сказывается на общем самочувствии. Достаточно часто резкий приступ колющей боли застает во время выполнения физических упражнений, начатых без разминки или сразу после обильной еды.

Если человек поел, то должен подождать как минимум полтора часа, чтобы ЖКТ успел разгрузиться и не создавал дополнительной нагрузки, которая совместно с удвоенной скоростью кровообращения причиняет неприятности.

Острая боль в левом подреберье после травмы

В том случае, если после неудачного падения, сильного удара или аварии чувствуется сильная острая боль на вдохе, то возможно произошла травма внутренних органов, а это состояние может быть очень опасным.

Кинжальная режущая острая боль

Появление приступа резкой невыносимой кинжальной боли слева под ребрами, причем без видимой причины, является поводом для экстренного вызова неотложной помощи. Если приступ возник внезапно и не связан с физической нагрузкой, то, скорее всего, произошел разрыв оболочки какого-либо внутреннего органа. Подобное состояние угрожает внутренним кровотечением или разлитым перитонитом. При этом счет идет на минуты, поэтому нет времени развлекаться домашними методами — нужно немедленно вызывать на помощь специалистов.

Боль тупого характера

Поводом для серьезного беспокойства должно стать состояние, когда болит в левом подреберье постоянно, не выраженно. Боль чувствуется тупой и разливается по всей брюшине. В подавляющем большинстве случаев, это означает хроническое течение болезни какого-либо из органов системы пищеварения, расположенного в этой области.

Состояние не экстренное, но и не терпящее отлагательств. Обязательно необходимо обследоваться у гастроэнтеролога, чтобы не упустить критического состояния.

Классификация болей по механизму возникновения

Болевой синдром левого подреберья отличают также по механизму его образования. Для специалиста это является показателем, уточняющим патологию и определяющим поврежденный орган или неполадки в системе. Различают:

• Отраженные боли – данный вид болевых ощущений происходит от страдающих органов, расположенных в других отделах, например, патологии печени, остеохондроз, плеврит.
• Висцеральные боли – боли, возникающие изнутри при патологических спазмах мускулатуры кишечника или при нарушении моторики желудка. Подобный вид болевого синдрома возникает на фоне растяжения мышечных волокон, вызванный или коликами.
• Перитонеальные боли – болевой синдром, вызванный раздражением брюшины при таких заболеваниях, как прободная или желудка. Этот вид болевых ощущений усиливается во время глубокого дыхания, интенсивных или резких движений. По ощущениям боль резкая, острая, режущая.

Боли в левом подреберье спереди

В том случае, когда локализуется боль в левом подреберье спереди, подозрение идет на патологии селезенки или передней стенки желудка. Врачам при такой картине симптомов необходимо исключить , миозит или колит верхних отделов тонкого кишечника.

В том случае, если боли спереди захватывают не только левую сторону, но и локализуются ближе к центру, предполагается сопутствующая патология желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки.

Боли слева и сзади

Если боль в левом подреберье сзади, значит страдает левая почка. Обычно при этом боли достаточно выраженные и постоянные. Помимо патологии почек, подобный характер боли возникает при остеохондрозе поясничного или грудного отделов. Заболевания почек определяются методом УЗИ-диагностики и клиническим анализом мочи. А проблемы позвоночника показывает рентген, хотя опытный специалист может определить их при пальпации.

Боль слева опоясывающего характера

Такой характер боли, как локализация в левом подреберье с переходом на брюшную стенку через спину, может свидетельствовать только о воспалительном процессе на поджелудочной железе. Основным симптомом панкреатита является жгучая боль в левом боку под ребрами, охватывающая тело по кругу. Приступ немного стихает, если больной принимает вынужденное положение, сидя с небольшим наклоном туловища вперед.

Читайте также: « »

Межреберная невралгия

Невралгические патологии отличаются широким спектром симптоматики. Пережатые нервные окончания и корешки дают как локализованные, так и отраженные боли такого характера как:

• Простреливающая, жгучая, тупая, острая или пронзительная боль в области ребер или под ними с левой стороны.
• Усиление болевого синдрома происходит при смене положения тела, кашле, чихании или даже на глубоком вдохе.
• Во время приступа больной чувствует колющие боли в области грудной клетки с левой стороны. Болевой синдром сопровождается гипергидрозом, гиперемией или бледностью кожных покровов, мышечными спазмами.
• Боли значительно усиливаются при попытке надавить на область грудной клетки, между лопатками или вдоль позвоночника.

Боли при межреберной невралгии чувствуются не только в левом боку под ребрами, но и в области поясницы и под левой лопаткой. Приступы боли возникают в любое время суток, продолжаются длительный период и не купируются никакими обезболивающими средствами.

Заболевания селезенки

Селезенка является небольшим по размерам, но очень важным органом внутренней секреции. Это очень чувствительный фильтр крови, самый большой узел лимфатической системы и максимальный конгломерат эндотелиальной ткани. Несмотря на то, что распознать увеличение этого органа при пальпации бывает достаточно трудно, особенно у людей с излишней массой тела, ее особое расположение близко к поверхности, что позволяет быстро узнать о нарушениях по болевому сигналу.

Причинами заболеваний селезенки являются:

• инфекционные поражения,
• гемолитические анемии,
• нарушения иммунных комплексов,
• травмы,
• инфильтрации,
• опухоли.

Неполадки этого органа всегда сказываются ярко выраженными симптомами, среди которых, помимо боли в области левого подреберья, отмечаются:

• головные и мышечные боли,
• повышение температуры тела,
• увеличение объемов печени,
• признаки общей интоксикации и ангины.

Наиболее болезненно отзываются на селезенке травматические повреждения. Если при получении удара и при падении происходи разрыв ее оболочки, то боли с левой стороны сопровождаются посинением кожных покровов, с локализацией в околопупочной области, иррадиацией болей в спину и под лопатки.

Болезни желудка и поджелудочной железы

Особенности питания, навязанные современной продуктовой промышленностью, спровоцировали невероятный всплеск различных заболеваний пищеварительной системы. Из них желудок и поджелудочная железа приняли на себя основной удар.

Гастрит

Эпителиальная оболочка желудка является остро чувствительным органом. Она плохо переносит воздействие чужих раздражителей и резко реагирует на них. А так как сегодня продукты питания, в основной своей массе, перенасыщены химикатами, консервантами и красителями, то гастрит (воспаление слизистой желудка) в современном мире является более распространенной болезнью, чем сифилис в XVI веке.

Основными проявлениями гастрита являются:

• боли в эпигастрии и левом подреберье,
• тошнота, и частая рвота,
• изжога, чувство тяжести и давления изнутри,

Развитие гастрита сопровождается общей слабостью, повышенной раздражительностью, нарушением чувствительности в конечностях и яркими признаками диспепсии, среди которых запор сменят понос.

Язвенное заболевание желудка

Образование язвы на стенке желудка выражается в симптоматике, похожей на проявления гастрита. Боли появляются, в основном, после приема пищи, и сопровождаются сильной изжогой, тошнотой, нередко рвотой. Больного постоянно преследует кислая отрыжка, потеря аппетита и, как следствие, патологическое похудение.

Патологии поджелудочной железы

Наиболее распространенным заболеванием поджелудочной железы является панкреатит. Это воспалительный процесс в тканях этого органа, сопровождающийся сильными болями с левом подреберье, распространяющимися на весь левый бок, надчревную область и поясницу.

Панкреатит быстро принимает хроническую форму, когда боли становятся умеренными, ближе к ноющим и тупым, а патологический процесс внутри принимает необратимый характер.

Опухоли ЖКТ

Злокачественные опухоли отличаются особым коварством, так как длительное время невозможно распознать их образование. Даже лабораторные исследования, кроме специфических маркеров, не всегда могут показать реальную картину.

Поэтому любые отклонения от нормального состояния, будь то общее недомогание, потеря аппетита, анемия неясной этиологии, диарея или , должны стать поводом к тщательному обследованию. Если же на фоне общего дискомфорта появляется болевой синдром, то визит к онкологу откладывать больше нельзя. Тем более, что сегодня рак не является приговором. Современные методики позволяют вылечивать это заболевание при условии обращения на ранних стадиях развития опухоли.

Патологические состояния диафрагмы

Такая патология, как грыжа пищевого отверстия диафрагмы может вызывать характерные левосторонние боли. Диафрагма отделяет органы брюшной полости от органов дыхательной системы. Связь пищевода и желудка осуществляется через специальное отверстие в диафрагме, снабженное сфинктером, который не позволяет проникать пище обратно в пищевод. Ослабление мышц этого отверстия ведет к тому, что не только часть содержимого желудка забрасывается обратно в пищевод, но и верхние отделы желудка проникают через это отверстие в грудную полость. При этом у человека не только болит левый бок, но и присутствует постоянная изжога, тошнота и .

Факторами, способствующими развитию диафрагмальной грыжи, являются:

• ожирение,
• беременность,
• изнуряющая физическая деятельность,
• возрастные изменения.

В том случае, если в открытом диафрагмальном отверстии защемляются ткани вышедшего наверх отдела желудка, боли принимают резкий, острый характер с локализацией в левом подреберье.

Патологии сердечной системы

Бель с левой стороны в области подреберья при проблемах сердечной деятельности отличается ноющим характером и всегда сопровождается сильной одышкой даже без каких-либо нагрузок. Помимо этого, при сердечных патологиях присутствует тахикардия, жжение и тяжесть в области груди, иногда тошнота. Если нарушается движение крови в коронарной артерии, причиной боли в области левого подреберья является ишемическая болезнь сердца.

Помимо ишемии, подобный симптом сопровождает такие заболевания как:

• кардиомиопатия,
• гипертония,
• стенокардия.

При этом нарушается работа сердечной мышцы, клапанного аппарата и сосудов. В итоге структура тканей сердечной мышцы кардинально сменяется, что проявляется быстрой утомляемостью и болями с левой стороны при движении и в покое.

Болезненность в левом подреберье зачастую заставляет человека обращаться к врачу. Эти боли могут отличаться по характеру (острые, ноющие, резкие), по интенсивности и по длительности протекания. Чтобы определить причину болезненных ощущений, нужно пройти всестороннее медицинское обследование. Ведь в левом подреберье несколько органов расположены рядом друг с другом. Левым подреберьем считается область, которая находится под нижними ребрами слева от середины живота.

Органами, расположенными именно в этой области, являются: поджелудочная железа, селезенка, левый участок желудка, левая сторона диафрагмы, мочеточник, левая почка, толстый, тонкий кишечник. Любые патологии внутренних органов, даже если место их локализации находится в других зонах туловища, могут распространятся по нервным волокнам и иррадиировать в левое подреберье.

Причины, вызывающие боль

Можно выделить такие основные факторы:

• заболевания селезенки, ведь при наличии некоторых болезней, селезенка может увеличиваться в размерах, что провоцирует растяжение капсулы, и как результат, появление боли;
• различные проявления патологий желудка (язва, гастрит), такая боль отличается ноющим характером, у пациента в этом случае появляется тошнота и рвота, болезненность вызвана продуктами, которые раздражают слизистую желудка, вызывают гастрит или расстройство пищеварения;
• болезненные ощущения в желудке могут быть при злокачественной опухоли;
• в том случае, если дискомфорт возникает в верхнем левом квадрате, то вызывать его может диафрагмальная грыжа или опухоль, которая располагается в отверстии, отделяющем грудную полость от брюшной;
• разные недуги поджелудочной железы. Прежде всего панкреатит, при котором боль до такой степени сильная, что «сгибает человека пополам», при хроническом панкреатите болевые ощущения возникают после переедания, также боль может быть вызвана онкологическими проблемами, возникающими в поджелудочной железе;
• воспалительные процессы в левой почке или легком;
• патологии тонкого или толстого кишечника;
• различные сердечные патологии (ишемия, стенокардия, инфаркт);
• остеохондроз грудного и поясничного отдела;
• воспаления женских половых органов (придатков с левой стороны);
• при тяжелых физических нагрузках или последствиях операций, травм (гематомы, порезы, швы);
• при межреберной невралгии.

Виды болей

Для установления точного диагноза, необходимо охарактеризовать симптомы болевых ощущений, местонахождение боли.

Колющие боли под левым ребром при физической нагрузке. Если дискомфортные ощущения возникли после быстрого бега, прыжков, во время тренировки, то это не представляет особой опасности (в том случае, если у человека нет сердечных патологий), нужно просто остановиться и расслабиться.

Неожиданная режущая или кинжальная боль , которая не зависит от физической нагрузки, может быть спровоцирована разрывом селезенки, перфорацией (сквозным повреждением) кишечника или стенок желудка, приступом острого панкреатита или инфаркта миокарда. Такое состояние человека требует немедленного вызова неотложки и стационарного лечения.

Острая боль может появится из-за травмы, падения, аварии, при которых возникают тяжелые повреждения внутренних органов.

Постоянная ноющая боль может быть спровоцирована проявлением дуоденита (воспаление слизистой оболочки стенок двенадцатиперстной кишки), колита (воспаление толстой кишки), язвы желудка (при этом появляется тошнота и рвота). Кроме заболеваний кишечника, желудка, ноющая боль может быть первым сигналом сердечной ишемии, стенокардии, предынфарктного состояния.

Тупая боль, которая возникает время от времени, может быть признаком кишечных, желудочных недугов, которые имеют хроническое протекание: гастрит, панкреатит, холецистит. Именно такие болезненные ощущения могут привести к тяжелым осложнениям, их нельзя постоянно снимать болеутоляющими препаратами, нужно обратиться к врачу и пройти нормальный курс лечения.

Болевые ощущения можно еще классифицировать по механизму возникновения:

• отраженные боли, которые возникают, как отголосок заболевания отдаленных органов (при инфаркте миокарда, левосторонней пневмонии, плеврите);
• висцеральные боли обычно спровоцированы спазмами кишечника, нарушением моторики желудка, растяжением мышечных волокон;
• перитониальные боли вызываются раздражением брюшины (при прободной язве желудка), она режущая и острая, имеет точное место локализации, усиливается при дыхании.

Болевые ощущения, которые проявляются в левом подреберье спереди, может быть симптомом патологии селезенки или поражения тканей желудка, в таких случаях проводят диагностику, которая позволяет исключить инфаркт, миозит, колит.

В том случае, когда очаг боли передвигается к центру, можно говорить о проблемах желудка в сочетании с заболеваниями двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.

Дискомфорт, который возникает сзади может развиваться при воспалении левой почки, для этого состояния характерна сильная режущая боль. Кроме того, болевые ощущения сзади, могут сигнализировать о наличии грудного и поясничного остеохондроза.

Боль слева в подреберье в сочетании с опоясывающей болью может быть спровоцирована воспалительном процессом в поджелудочной железе. Симптомом таких болевых ощущений является опоясывающая, жгучая боль, она может ослабляться при наклоне вперед в положении сидя.

Лечение

Установить диагноз и назначить курс лечения может только специалист, самолечение в этом случае недопустимо. При острых болях нельзя принимать спазмолитики до приезда скорой помощи, так как лекарства могут смазать картину болезни. Единственно, что можно сделать, это наложить холодный компресс на место локализации боли. Главное срочно идти в больницу, во избежание развития осложнений.

Боль в левом боку под ребрами является серьезным синдромом, который ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать. Болевые ощущения – нормальная реакция организма на травмы, физические перегрузки, совершение резких движений, физиологические изменения, к примеру, при беременности. Но, кроме этого, они могут говорить о более серьезных скрытых явлениях, которые происходят в организме. Болевой синдром может быть связан с воспалительным процессом или с патологиями внутренних органов и систем. При выявлении основной причины, которая вызвала болевые спазмы, важно учитывать их характер, продолжительность и точное место локализации. При появлении боли необходимо обследование организма.

Характер боли сбоку под ребрами

В зависимости от характерных особенностей боли и от того, в каких ситуациях она проявляется, можно предположить к какому доктору надо пойти на прием для постановки точного диагноза.

• Колющие боли в левом боку под ребрами , в случае, если они возникли после серьезных физических занятий, таких как продолжительный бег, ходьба ускоренным темпом, прыжки, интенсивные аэробные и силовые нагрузки, вовсе не представляют серьезной опасности и встречается почти у всех здоровых людей. Обычно болевые ощущения в данном случае связаны с недостаточным разогревом перед нагрузкой или со слишком интенсивным движением. Без хорошей разминки длительностью не менее 15-20 минут, организм не может подготовиться к сильному ускорению кровообращения. Конечно опасности в этом нет, но и пользы тоже, поэтому, если возникла такая ситуация, надо перестать делать упражнение, расслабить руки и плечи, начать глубокое дыхание и во время максимального выдоха надавить на болезненное место, сделав наклон вперед, повторять такую процедуру несколько раз, после чего возможно продолжать заниматься спортом. Также может начать колоть сбоку при кардио нагрузках, если занятия спортом происходит после недавней трапезы. После еды надо выждать минимум два часа, так как пищеварительная система нагружена перевариванием пищи, отсюда и возникают болевые ощущения.
• Кинжальная, режущая, резкая боль в левом боку под ребрами , возникшая неожиданно и не связанная с физическими нагрузками, требует безотлагательного медицинского вмешательства. Она может быть симптомом разрыва почечной лоханки, селезенки, перфорации петель тонкого кишечника или стенок желудка. Кроме того, такой болевой синдром может быть вызван абдоминальным вариантом миокарда или острого .
• Сильная боль после травмирования, в случае, ее обострения при вдохе, появившаяся после падения, удара или автокатастрофы, может свидетельствовать о наличии сильного поврежденных внутренних органов, что может быть опасно для жизни. При таком варианте острой боли нужна срочная помощь медиков.
• Тупая боль в левом подреберье, если она иногда тревожит в течение долгого временного промежутка, также является основанием для беспокойства, потому что она может быть вызвана вялотекущей хронической патологией органов пищеварительной системы. При такой ситуации человек может быть болен , и т.п. Для определения наличия патологии необходимо посетить , пройти различные обследования, сдать анализы, сделать УЗИ.
• Ноющая боль в левом боку под ребрами может быть симптомом медленно текущего или дуоденита, если же к данному признаку добавляется чувство тошноты и рвотные позывы, это может говорить о язвенной патологии желудка. Когда тянущая боль не связана с пищевой системой, то она может свидетельствовать о таких заболеваниях, как предынфарктное состояние, ишемическая патология сердца и .

Причины боли в левом боку под ребрами в зависимости от места локализации

Когда боль в левом боку под ребрами спереди, это зачастую свидетельствует о болезни, связанной с селезенкой или желудком. В таком случае делают дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как миокарда, верхних петель кишечника, миозит. Если болевые ощущения смещены ближе к центру, то это может быть связано с сочетанием патологий желудка и желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки.

При болевом синдроме, локализованном сзади, зачастую поражена левая почка, для диагностирования данной патологии нужно сделать УЗИ и сдать мочу и кровь на анализ. Кроме болезни почки, боль в этом месте может вызвать , пальпация паравертебральных отростков.

Если тревожит опоясывающая боль, это может быть симптомом патологии в поджелудочной железе – панкреатита. При приступах данного заболевания признаком начальной стадии воспалительного процесса является сильная жгучая боль, переходящая со спины на переднюю брюшную стенку, которая немножко утихает при наклоне вперед в положении сидя.

Причины боли в левом подреберье и симптомы возможных заболеваний

По статистическим данным боль под ребрами слева – одна из самых актуальных причин обращения в медицинское учреждение. Но далеко не всегда она вызвана болезнями сердца. В этой области расположено много органов, нервных волокон, лимфатических узлов, сосудов и мышц, если нарушено их нормальное функционирование, то появляется болевые ощущения. Как уже было упомянуто, боль различается в зависимости от болезни, она может ныть, щемить, быть резкой или режущей, сильной или терпимой, постоянной или периодической с приступами обострения, но любое ее проявление требует немедленной реакции и действий. Рассмотрим патологии, которые могут вызывать боль в левом подреберье и на какие дополнительные симптомы необходимо обратить внимание.

Селезенка

Селезенка – самый большой лимфоидный орган, который находится над желудком. Боли под ребрами слева, возникающие постоянно и имеющие ноющий характер, могут быть следствием развития болезни в данном органе. Конечно селезенка не относится к органам, без которых невозможно жить, но любые отклонения от ее нормальной работы могут доставлять сильный дискомфорт. Увеличение размеров селезенки может привести к ее разрыву и резкой боли. О разрыве селезенки говорят следующие симптомы:

• синюшность кожи в области пупка;
• тошнота;
• возникновение ;
• повышение потливости;
• головокружение.

Что может спровоцировать разрыв:

• травмы и ушибы;
• заболевания печени и почек;
• непосильные физические нагрузки;
• вынашивание ребенка и родовая деятельность.

Сердечно-сосудистая система

Болям при проблемах с сердцем и сосудами свойственны разные проявления: они бывают тупыми, острыми, пронизывающими, колющими, давящими, пульсирующими, жгучими и отдавать в область плеча и лопатки с левой стороны. Почти при всех болезнях сердца происходит снижение поступления кислорода к сердечной мышце, поэтому человек быстро устает, имеет затрудненное дыхание, зачастую жжение и тошнота становятся нестерпимыми. В момент возникновения инфаркта миокарда у человека начинает интенсивно биться сердце и ему не хватает воздуха, боль локализована в левом боку. К описанным симптомам прибавляется то, что человек сильно потеет, возможна икота и рвотные позывы, лицо и губы становятся бледными и приобретают синеватый оттенок, боль в таком случае сосредоточена вверху левого подреберья. При появлении перечисленных признаков человеку нужна срочная госпитализация с интенсивной терапией.

Межреберная невралгия

Характеризуется болевым синдромом под лопаткой и в области поясницы различной силы и длительности от резкого и кратковременного до ноющего и продолжительного. Это заболевание начинается из-за защемления нервных окончаний, которое может возникнуть при резких разворотах туловища, слишком глубоком вдохе, долгом и сильном кашле, при интенсивных нагрузках. Дополнительными симптомами являются чувство общей слабости и недомогания, боли в голове.

При беременности

При тянущем болевом синдроме под ребрами у женщины в положении, следует убедиться в отсутствии таких патологий, как , панкреатит, а также угрозу или внематочную беременность. В остальных случаях боль может возникать из-за смещения внутренних органов или сдавливания мочеточника и почечной лоханки увеличенной в размерах маткой. Также повышенная активность плода может вызывать боль. Для снятие напряжения помогает упражнение «кошечка», которое временно снижает сдавливание за счет изменения положения.

Обратите внимание! В случае острой внезапно появившейся боли, продолжающейся более 15 минут, с растущей интенсивностью, которая сопровождается кровотечением, слабостью и кружением головы необходимо оперативная медицинская помощь.

Эндокринная система

Патологические процессы в поджелудочной железе зачастую сопровождаются ощущением тяжести в животе, горьковатым привкусом во рту и отрыжкой, а болевые ощущения имеют опоясывающий характер и уменьшаются после принятия препаратов, содержащих ферменты. Если вовремя не начать терапию, то болезнь может стать в хронической, которая помимо острой боли в левом подреберье, проявляется общей интоксикацией организма, отеками, и повышенной температурой тела.

Симптомы онкологического заболевания в железе долгое время могут не проявлять себя, но когда новообразование становится внушительных размеров, с левой стороны под ребрами чувствуется сильная распирающая боль, а кожные покровы и глаза становятся желтого цвета, как при .

Пищеварительная система

При болезнях органов ЖКТ боли со стороны левого бока и живота часто тревожат человека и появляются в основном после трапезы.

• наличие интоксикации;
• состояние слабости и недомогания;
• повышенная потливость;
• тошнота и рвота.

При колите происходит урчание, расстройства пищеварения, болевые ощущения в таком случае происходят приступами, проявляются в виде спазмов и колик и может распространиться на ближайшие области. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки человек чувствует острую кинжальную боль, которая начинается после употребления пищи, становится невыносимой, отдает со стороны спины, сопровождается высокой температурой и возникновением интоксикации. При возникновении перечисленных симптомов необходима немедленная госпитализация и оперативная терапия, так как это состояние серьезно угрожает жизни человека.

Дыхательная система

При левосторонней с плевритом чувствуется тупая слабовыраженная боль в левом боку под ребрами. При глубоких вдохах и выдохах, кашле, совершении резких движений, болевые ощущения проявляется сильнее и сопровождаются покалыванием. Также у заболевшего наблюдается отдышка, частое дыхание, синюшный цвет носогубного треугольника, гипертермия, облегчение происходит после того, как человек ложится на левую сторону.

Болезни позвоночника

Болевой синдром, появляющийся в левом боку под ребрами сзади при ходьбе, может быть следствием заболеваний позвоночника: , межпозвоночной грыжи. При неудобных позах тела, после пробуждения или физической активности боль зачастую становится сильнее.

Проблемы с позвоночником могут спровоцировать боли в левом боку

Гинекология

При гинекологических болезнях у женского пола боль как правило локализуется внизу живота, но иногда может возникнуть внезапная, колющая боль в паху, отдающая под ребра в левом боку, что с наибольшей вероятностью может говорить о разрыве кисты яичника.

Другими симптомами являются:

• появление интоксикации;
• увеличение температуры, которая не поддается сбиванию лекарствами;
• появление маточного кровотечения;
• низкое артериальное .

При наличии перечисленных признаков, пострадавшей женщине требуется срочная госпитализация и хирургическая помощь.

Лечение болевого синдрома в левом боку под ребрами

При возникновении любых болевых ощущений сразу хочется принять обезболивающее средство. Многие люди стараются заглушить боль и оттягивают визит к врачу, не принимая всерьез звоночки организма. Чтобы убрать боль можно выпить или нитроглицерин, но данные лекарственные средства дают только кратковременное облегчение. При постоянных болях, а также при непрекращающихся приступах важно срочно пойти на прием к терапевту, который на основании данных о месте локализации, характере болевых ощущений и сопутствующих симптомов направит к специалисту узкого профиля. Дальнейшее обследование и лечение проводят хирурги, гастроэнтерологи, травматологи, эндокринологи, кардиологи и невропатологи.

Важно! В случае возникновения внезапной острой или продолжающейся больше часа, боли, надо как можно оперативнее вызвать скорую с целью госпитализации больного, так как, существует большая вероятность, что ему необходимо хирургическое вмешательство.

При наличии серьезных патологий, например, инфаркта миокарда, острого панкреатита или разрыва селезенки, нужно походить лечение в стационаре. Во всех остальных случаях терапия может вестись в домашних условиях под наблюдением лечащего врача.