Что делать с короткой уздечкой языка или верхней губы у ребенка, обязательно ли ее подрезать и в каком возрасте? Уздечка у ребенка. Подрезание уздечки. Подрезание уздечки у ребенка


Впервые о необходимости делать френотомию, так подрезание уздечки называется по научному, я услышала от участкового детского стоматолога на очередном осмотре, когда моему ребенку исполнилось 8 лет. До этого, ни стоматолог, ни логопед, ни другие специалисты ни разу не упоминали, что у ребенка слишком короткая верхняя уздечка. Для меня это было полной неожиданностью, ведь ребенок прекрасно выговаривал все звуки. Однако, как выяснилось, показанием для подрезания уздечки верхней губы у детей может служить широкая щель между верхними центральными зубами. Так это выглядит короткая уздечка верхней губы до пластики на фото.

Здесь, Вы видите, что у ребенка начали вылезать верхние центральные резцы, верхних боковых резцов еще нет, а щель между зубами широкая и видна короткая уздечка верхней губы. Получив направление на консультацию к детскому ортодонту от стоматолога, мы с ребенком отправились в районный консультационный центр. На приеме у районного детского ортодонта диагноз "короткая уздечка верхней губы" подтвердился и нам было выдано направление на френотомию к детскому стоматологу-хирургу.

Пластика уздечки верхней губы - дело добровольное. Но, если уздечку верхней губы не подрезать, то останется щель между зубами и начнется раннее развитие парадонтоза. Страшное дело, нам этого не надо, лучше сделать операцию. Причем, по словам детского ортодонта, пластику верхней уздечки нужно успеть провести до того, как начнут прорезываться соседние верхние резцы, тогда верхняя уздечка не будет мешать центральным верхним зубам сомкнуться под давлением соседних верхних резцов. После проведения пластики уздечки нужно дождаться прорезывания до середины боковых верхних резцов и опять прийти на прием к детскому ортодонту, чтобы решить: нужна пластина или щель между верхними центральными резцами закроется сама.

Важно отметить , что подрезание уздечки выполняет только стоматолог-хирург (не просто стоматолог и не просто хирург).

Придя на консультацию к стоматологу-хирургу мне было сказано, что пластика уздечки верхней губы у детей не входит в перечень услуг, предоставляемых бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования в Московской области, то есть бесплатно по медицинскому полису уздечку ребенку не подрежут. Я позвонила в страховую компанию "Макс-М", чей полис был у ребенка, там мне эту информацию подтвердили. Тут то и начались мои поиски специалиста стоматолога-хирурга для подрезания уздечки верхней губы у моего ребенка. В частных стоматологических клиниках Московской области далеко не везде есть детские хирурги-стоматологи, а там где они есть, не каждый врач делает подрезание уздечки у детей. Разброс цен на пластику уздечки верхней губы был от 1500 рублей до 4500 рублей. Где-то подрезание уздечки делают скальпелем, где-то лазером. Мне было страшно делать эту операцию в частной клинике, не было доверия. В итоге, пришли на пластику уздечки ребенку в свою поликлинику, благо детский стоматолог-хирург только вышел из отпуска, заплатили 3000 рублей. Ни на какие анализы крови врач нас не посылал, только назначил дату и рассказал, как подготовиться к операции.

Подготовка к пластике уздечки верхней губы у детей : операция пластики уздечки верхней губы проводится в начале недели (не под выходные и праздники), так как врач должен провести несколько осмотров через 1 день и через 3 дня после операции, ребенок должен быть сыт. Это важно , так как голод уменьшает свертываемость крови.

Как проходит операция по рассечению уздечки верхней губы скальпелем : сначала ребенок полощет рот, затем наносится обезболивающий гель (он сладкого вкуса), врач ждет несколько минут, потом делает укол обезболивающего в десну,(ребенку уже не больно, подействовал гель), затем ждет еще несколько минут. Когда у ребенка уже немеет язык, врач приступает к пластике. Оказывается бывает рассечение уздечки (френотомия) и иссечение уздечки (френэктомия) - это разные техники подрезания уздечки (френулопластики): резать вдоль или поперек. Врач выбирал какую технику применить уже по ходу операции, в итоге ловко орудовал скальпелем во рту моего ребенка минут 10. Ребенок не плакал, было не больно, но страшно. Никаких швов ребенку не накладывали. Врач объяснил, что если делать надрезы скальпелем небольшие, то в швах нет необходимости. После операции ребенку обложили рот ватными тампонами и мы еще полчаса посидели в поликлинике (на всякий случай). Когда заморозка (обезболивание) начало проходить (минут так через 40 после операции), ребенок жаловался на боль в десне, я дала ему Нурофен, он подействовал быстро, боль ушла, ребенок заснул. После снятия окровавленных ватных тампонов подрезанная уздечка выглядела так.


Уход за полостью рта после пластики уздечки верхней губы у детей: не есть, не пить 2 часа, брызгать Мирамистином 3 раза в день, мазать мазью Солкосерил тоже 3 раза в день. И так всю неделю. Врачу показаться надо через 1 день и через 3 дня после операции.

К вечеру в день операции ребенок уже охотно ел, весело играл, губа болела, но не сильно, обезболивающие я уже больше не давала, на ночь намазала Солкосерилом. На утро ранка после подрезания уздечки выглядела так. Ребенок чувствовал себя прекрасно, но зубы чистить боялся.


На следующий день (3 день после операции) чистка зубов уже не вызывала проблем, как и поедание твердой пищи. Ранка выглядела так.


Как и советовал врач, всю неделю я брызгала ребенку Мирамистин на ранку и мазала Солкоселилом. На фото видно как надо распределять мазь:от межзубного сосочка вверх по всей рассеченной поверхности верхней уздечки.


В итоге, могу сказать, что пластика (подрезание) уздечки скальпелем совсем не страшная операция, проходит быстро, минут за 10, реабилитационный период - всего несколько дней. Никакого стресса для ребенка пластика уздечки верхней губы не представляет.

03.12.2009, 00:22

Здраствуйте!

Вопросы такие:



03.12.2009, 10:39

Сделали в сентябре. Ребенку 5, 8.
1. было немного страшно, неприятно, когда делали анестезию. И первые несколько часов, когда отходила анестезия было больно. (смеяться, разговаривать сложновато) Но все было терпимо, особых слез по этому поводу не было. лучше всего, если сможет поспать, чтобы все неприятные моменты во сне прошли. :)
2. Заживает - индивидуально. В течение недели нитки должны отойти. На самом деле - болезненно первые два дня и то все зависит от чувствительности и переносимости боли. Ограничения по питанию тоже первые два-три дня. Первый день мы ели все мягенькое (больше пили, чем ели), купила ей детское питание, сделала пюре с мяском из банки, все съела, бананчик маленькими кубиками (чтобы рот сильно не открывать), йогурт и пр.
3. Только полоскали рот - сначала хлоргексидином или, если не ошибаюсь, фурацилином можно, потом ромашкой. Никаких таблеток не пили, только в первый день можно было анальгетик какой-то для уменьшения боли.
4. Пока не отвечу, у нас молочный прикус. :)))

03.12.2009, 10:45

Делали, когда сыну было 6,8


3. Никаких лекарств не пили.

03.12.2009, 10:48

делали в 6,5 лет:
1. Вполне терпимо - больше неприятно Дискомфорта после окончания действия анестезии не помню.
2. Отек был пару дней. Ограничивать питание нам не говорили:)
3. антибиотики не пили.
4. промежуток исчез, но после того, как одели пластинку...

03.12.2009, 10:53

Делали, когда сыну было 6,8
1. Не страшно, хирург попался внимательный очень, всё хвалил ребёнка. Когда анестезия отошла - тоже не жаловался. Первый день после подрезания лёд прикладывал почаще.
2. Зажило дней за 5. Мазали солкосерилом дентальным. Первые дня два старались пищу помягче давать.
3. Никаких лекарств не пили.
4. Да, промежуток уменьшился буквально за три месяца, сейчас всё в норме. Но сын ещё и трейнер носит.

Что такое трейнер?

03.12.2009, 10:56

Что такое трейнер?
Вот (http://www.zub-zub.ru/articles/orthodontology/ortodohttreiner/)

03.12.2009, 11:00

Извините, но можно влезу еще со своим вопросиком:)
Когда подрезают уздечку?
Нам 7.4. Врач сказал наблюдать, пока не прорежутся 4 верхних передних. А в инете разную читала информацию.
Не затянуть бы это дело...

03.12.2009, 11:02

Нам 7.4. Врач сказал наблюдать, пока не прорежутся 4 верхних передних. А в инете разную читала информацию.
Не затянуть бы это дело...
Нам говорили тоже самое, пока два других врача не сказали, что уже можно подрезать (коренные были только единички, двойки - молочные). Я так понимаю, правильно что подрезали, иначе двойкам коренным просто места бы не хватило...

03.12.2009, 11:09

Добрый день,

03.12.2009, 11:13

Добрый день,
а где вы подрезали уздечку и у какого хирурга?
Есенина 22, к.3 - это стоматология "Жемчуг" в здании школы. Хирург Магомедов:).

03.12.2009, 11:17

можно я влезу в тему?
А где делали? Похвалите-поругайте, нам уже 9 лет, дальше ждать некуда.

03.12.2009, 11:32

Поищите поиском, тем таких было несколько (сама интересовалась год назад тем же).

03.12.2009, 12:14

Здраствуйте!
Большой промежуток между передними зубами.

У меня у самой был большой промежуток между верхними передними зубами (1-2мм). Когда стали расти зубы мудрости, промежуток исчез!

Извините, если не в тему...

03.12.2009, 12:26

Мне в детстве подрезали уздечку.Промежуток исчез.на сколько я помню дискомфорт был в первые дни больше не от боли,а от внешнего вида-но у меня братишки постарались-дразнили.:004:Лучше после операции поспать.В первые дни жидкая пища.

03.12.2009, 12:38

03.12.2009, 15:41

Мы будем делать в Клинике доброго Стоматолога на Дыбенко. Там очень добрый и профессиональный врач Сладков (мы наводили справки). Думаю там будет дорого.

03.12.2009, 16:00

Мы подрезали уздечку в 8 лет в детской стоматологии. Ограничения по питанию не было, просто старались не давать грубую пищу и кислую. Все прошло хорошо, даже без слез (хотя у меня страшная трусиха). Повязку сняли через пару часов и еще дают три дня освобождения от школы (но как правило операцию делают по пятницам:)).
Промежуток между зубами уменьшился, но совсем не пропал (ждем когда вылезут клыки).

03.12.2009, 16:05

Страшновато, неприятно, но терпимо. Ели через 2-3 часа. Швы снимали. Зубки сошлись. Подрезали уздечку в 8 лет.
Делали в районной поликлинике.

А швы через сколько дней снимают????

04.12.2009, 08:11

Здраствуйте!
Нужна информация по оперции на уздечку верхней губы. Нам надо подрезать ее и накладывать швы (я понимаю, что это по типу пластической стоматологичекой операции). Дочке 9 лет. Большой промежуток между передними зубами.
Вопросы такие:
1. насколько болезненно для ребенка? Особенно после того, как отойдет анестезия?
2. Как долго заживает? Есть ли ограничения по питанию?
3. Надо ли пить антибиотики или др.лекарства для лучшего заживления и исключения воспаления.?
3.А у Вас промежуток между передними зубами уменьшился после подрезания уздечки?

Мне делали в детстве: 1. - под местным наркозом; 2 - помнится, что быстро, хоть и давно это было; 3 - не помню; 4. зубы не просто сошлись (была огромная щель), а даже нашли друг на друга:(так что проследите своевременно

04.12.2009, 10:22

04.12.2009, 12:35

А швы через сколько дней снимают????
Если честно, не помню:008:. Может, дня 3-4 (во рту ведь все быстро заживает).

04.12.2009, 14:38

07.12.2009, 12:48

Подрезали в 7 лет в частной клинике. В районной поликлинике ортодонт очень отругала. Сказала, что теперь это запрещено минздравом, и что только частники этим занимаются. Делали в прошлом году. Щель пока не сдвинулась.

А можно по-подробнее:091: , минздрав запретил подрезать уздечку?!

07.12.2009, 15:21

07.12.2009, 16:58

Здравствуйте!




08.12.2009, 18:39

У нас сама разработалась, получилось избежать подрезания.

08.12.2009, 20:20

Здраствуйте!
Нужна информация по оперции на уздечку верхней губы. Нам надо подрезать ее и накладывать швы (я понимаю, что это по типу пластической стоматологичекой операции). Дочке 9 лет. Большой промежуток между передними зубами.
Вопросы такие:
1. насколько болезненно для ребенка? Особенно после того, как отойдет анестезия?
2. Как долго заживает? Есть ли ограничения по питанию?
3. Надо ли пить антибиотики или др.лекарства для лучшего заживления и исключения воспаления.?
3.А у Вас промежуток между передними зубами уменьшился после подрезания уздечки?
мне в 9 лет подрезали уздечку. И сверху и под языком. Мои воспоминания:
1) операция - вообще не больно. Под местным наркозом. Когда отходил наркоз, мне было очень больно, но, скорее всего, больнее было не сверху десну, а под языком.
2) первые два дня ела йогурты, первый раз через несколько часов после операции. После йогрутов - бульон с вермишелью. Но, опять же, десна болела, только под языком, из-за этого и ограничения получились.
3) не помню. Но таблеток не пила точно никаких. Может быть чем-то мазали, но не помню.
4) после этого еще полгода носила пластину. Зубы сошлись идеально, сейчас зубная нить с трудом проходит. А щель была - в ползуба!

08.12.2009, 20:57

Здравствуйте!
Делали ребенку в 8,5 лет в Неоденте (филиал МЕДИ на Яхтенной). Цена 1300р.
Консультировались предварительно в разных местах, хотелось уверенности, что такое вмешательство действительно необходимо. :)
Делали в пятницу вечером. Анестезия местная, отошла через 2-3 часа. Болезненные ощущения были только вечером в пятницу. Кушали мороженное. :)
В воскресенье уже грыз яблоки.
В качестве профилактики полоскали полость рта Тантум Верде. (в пятницу, в субботу не растворяли, а потом еще 2 дня раствором с водой как научили в клинике - насколько я понимаю смысл был больше в гимнастике).
Подскажите, пожалуйста, а в Неоденте у кого делали? Хочется хорошего специалиста найти.

08.12.2009, 22:35

08.12.2009, 23:03

Здраствуйте!
Нужна информация по оперции на уздечку верхней губы. Нам надо подрезать ее и накладывать швы (я понимаю, что это по типу пластической стоматологичекой операции). Дочке 9 лет. Большой промежуток между передними зубами.
Вопросы такие:
1. насколько болезненно для ребенка? Особенно после того, как отойдет анестезия?
2. Как долго заживает? Есть ли ограничения по питанию?
3. Надо ли пить антибиотики или др.лекарства для лучшего заживления и исключения воспаления.?
3.А у Вас промежуток между передними зубами уменьшился после подрезания уздечки?

Мы подрезали правда в 3,5 года. Но было это так:
1.Ребенку было не столько больно, сколько страшно. Поэтому самое сложное было сделать анестезию. Правда тоже вышли из положения - сделали расслабляющий укольчик, потом местную анестезию.
После того, как анестезия отошла, ребенок даже и не очень вспоминал о том, что было.
2. Зажило очень быстро. По питанию органичение было введено только на твердую пищу (ту, что может задеть ранку). Ротик полоскали, чем сейчас не вспомню (могу посмотреть в записях).
3. Антибиотики нам не прописывали. Когда приехали снять швы (через пару дней) доча не дала это сделать. Сказали, что через недельку сами отпадут - так и произошло.
4. Промежутка между зубами у нас не было. У нас наоборот очень плотно верхние зубки сидели. Но подрезали нам уздечку не из-за этого.

15.12.2009, 01:15

У ортодонта наблюдаемся давно,в районной поликлиннике сказали уздечно подрезать обязательно(у нас щель и прикус не правильный,верхнии зубы вперед идут),пытались подрезать,сын не дался(трус по натуре,своей шкуркой очень дорожит),пошли в платную клиннику,там сказали что резать ничего не надо!В январе будем ставить пластину.

15.12.2009, 11:30

Спасибо всем за информацию. Мы уже в субботу подрезали.
Дочка чувствовала себя хорошо, а сейчас и вообще забыла про нее. Больно было только укол делать (анастезию), а потом лицо накрыли стерильной тряпочкой (и заодно глаза закрыли, чтобы не страшно было от вида разных ножниц/ниток) и никаких ощущений. Швов наложили немало *(ничего в этом не понимаю, но по-моему 3 штуки), кушаем все подряд.
Мы счастливы, все позади!

15.12.2009, 11:49

Делали у Черненко Олега Валерьевича. По-моему он там один хирург-стоматолог в этом филиале. В от здесь можно посмотреть www.emedi.ru/dental/yacht.html (http://www.emedi.ru/dental/yacht.html)
Спасибо!:flower: А вы сначала к ортодонту ходили или можно сразу к Черненко записаться на подрезание уздечки?

04.02.2010, 18:35

Подрезала уздечку дочке в 10 лет. Делали лазером. Очень быстро и аккуратно, я больше боялась, чем делали.
А где лазером подрезают?

17.03.2010, 14:28

Тоже присоединяюсь. Сегодня ходили к стоматологу (для школы брали справочку) и врач сказал, что нужно к ортодонту обратиться - а там запись на конец лета, надо искать хор. специалиста и топать... у нас большущая щель... хочется до школы все сделать! правда может у кого еще координаты есть хороших врачей?

17.03.2010, 16:27

У меня у самой щель между зубами (мама в детстве пожалела капризную девочки и не повела подрезать уздечку:)). Сыну скоро 8 лет, тоже щель между зубами. Вчера подрезали!
Подрезали в районной стоматологии. Перенес все спокойно. Разнылся только, когда наркоз стал отходить и вот до сих пор еще себя периодически жалеет (ох уж эти мужчины:)). Пока припухлость еще сильная, похож на Симпсона)). Таблеток не назначали и швы тоже не надо снимать. Ждем и надеемся, что щель исчезнет!!!

Радужная Перспектива

17.03.2010, 18:48

Подрезала уздечку дочке в 10 лет. Делали лазером. Очень быстро и аккуратно, я больше боялась, чем делали.

Я пока не нашла, ГДЕ уздечку подрезают лазером? Напишите, пожалуйста!

19.03.2010, 12:26

У нас такая же проблема, проходили осмотр к школе и ортодонт назначил пластику верхней губы, щель тоже приличная. Будем резать в поликлинике Адмиралт.р-на, там у них глав.врач сам делает - говорят хороший врач... я не знаю, всем занимается муж, но операция платная стоит 1500руб, сказали позвонят сами и назначат дату и время, как пройдет расскажу.
А на пластину нас поставили на очередь. Так поняла, что будем ставить осенью.

Еще спрошу....... Кто-нибудь сталкивался с отсутствием зародышей зуба??????

19.03.2010, 12:50

по поводу щели, у моей дочки есть она и мы носим пластинку, уздечку пока не режем, тк
уздечку можно делать после полного прорезывания верхних двоек, так как они сдвигают центральные резцы. И в том случае, если пластинкой диастему закрыть не удается. Чтобы лучше оценить уздечку и необходимость операции необходимо сделать прицельный снимок центральных резцов, Наличие плотной костной ткани между центр.резцами говорит о том, что тяжи туда не вплетаются, так как они выглядят на снимке прозрачными. Тогда, чаще всего, эффекта пластинкой добиться можно, и операция не нужна.

ИринкаКартинка

19.03.2010, 12:56

У моей дочки в месяц подрезали уздечку под язычком - как Я это перенесла не знаю - нужно было отдать этот комочек в огромные руки хирурга и ВЫЙТИ из кабинета. Ужас., не хочу вспоминать. Ребёночек правда почти не плакал, уснула сразу и всё.

Под верхней губой, тоже надо подрезать (кстати, сказали мне об этом тогда же, в месяц). Верхние резцы полностью прорезались (единички и двойки). Хочу через районную поликлинику. Никогда раньше туда не обращалась. Может подскажет кто как туда попасть? По телефону записаться, или обязательно лично придти? И можно ли сразу к ортодонту записываться или надо сначала к терапевту?

19.03.2010, 13:21

Хочу через районную поликлинику. Никогда раньше туда не обращалась. Может подскажет кто как туда попасть? По телефону записаться, или обязательно лично придти? И можно ли сразу к ортодонту записываться или надо сначала к терапевту?
В нашей районной на первом этаже стоматологи, на втором - ортодонты. Можно сразу к ортодонту записаться - но это на осмотр, а не на подрезание уздечки.

ИринкаКартинка

19.03.2010, 13:31

[
PS^ я в нашей районной не рискнула подрезать, очень довольна хирургом на Есенина, 22, который и делал сыну эту операцию.

Огромное спасибо:flower:

А почему от районной отказались? Ведь, я так понимаю, что мы к одной прикреплены. Что Вас там смутило? Просто я слышала (здесь же на ЛВ) ОЧЕНЬ положительный отзыв именно об ортодонтах в нашей поликлинике.

19.03.2010, 13:35

Здраствуйте!
Нужна информация по оперции на уздечку верхней губы. Нам надо подрезать ее и накладывать швы (я понимаю, что это по типу пластической стоматологичекой операции). Дочке 9 лет. Большой промежуток между передними зубами.
Вопросы такие:
1. насколько болезненно для ребенка? Особенно после того, как отойдет анестезия?
2. Как долго заживает? Есть ли ограничения по питанию?
3. Надо ли пить антибиотики или др.лекарства для лучшего заживления и исключения воспаления.?
3.А у Вас промежуток между передними зубами уменьшился после подрезания уздечки?
Делали недавно. 10 лет сыну. В обычной поликлинике стоматологической. Правда платно (по ОМС не делают).
1. Практически безболезненно после аназтезии. По крайней мере у нас.
2.Зажило быстро. дня 3 . Когда пошли швы снимать, все уже было нормально. Питаться сказали первые день-два чем-нибудь кашеобразным, чтоб не травмировать.
3. ничего пить не надо. и даже сказали не полоскать.
4. Промежуток пока меньше не стал, ну может 1 мм... Прошло уже полгода...:004:надежды не теряю.
У меня был в детстве большой промежуток. Подрезать так и не пошла. К 20 годам само все сошлось. С операцией, думаю и раньше сойтись должно:)

19.03.2010, 13:35

Просто я слышала (здесь же на ЛВ) ОЧЕНЬ положительный отзыв именно об ортодонтах в нашей поликлинике.
Ортодонты мне там тоже нравятся. И трейнером сын прикус исправил, благодаря рекомендациям доктора Шиманской оттуда.
Но ведь уздечку режет хирург, а не ортодонт... а хирурги там сыну уже не один молочный зуб вырвали - рвут быстро и профессионально, но вот отношение к ребёнку... ну, грубовато всё-таки.

А за 1200 руб. мы получили и хорошую операцию и прекрасное отношение:))

19.03.2010, 13:38

[
PS^ я в нашей районной не рискнула подрезать, очень довольна хирургом на Есенина, 22, который и делал сыну эту операцию.

Огромное спасибо:flower:

А почему от районной отказались? Ведь, я так понимаю, что мы к одной прикреплены. Что Вас там смутило? Просто я слышала (здесь же на ЛВ) ОЧЕНЬ положительный отзыв именно об ортодонтах в нашей поликлинике.
Да, я очень довольна нашим хирургом. И успокоил и пошутил и аккуратно все сделал. А то я вся перетряслась. До жути боюсь бесплатных учреждений, а платных еще больше иногда:001:

ИринкаКартинка

19.03.2010, 13:44

19.03.2010, 19:33

pogranec, а можно пойти к "нашим" ортодонтам, подрезать на Есенина, и поставить пластинку по полису? Порядок действий не как не могу выстроить в голове... Куда мне сначала идти? Просветите запаренную мамшу:flower:
Сначала к ортодонтам, они поставят в очередь на пластину (нас ставили и сказали, что очередь подойдёт через год:009:) и скажут, когда надо подрезать уздечку. Нам говорили, что надо ждать, пока не вырастут полностью коренные верхние двойки. Но на Есенина сказали, что при нашей щели между зубами (а была, действительно, большая) можно резать и раньше. Что мы и сделали.

Пуп земли

25.09.2011, 01:20

25.09.2011, 02:25

Почитала тут про отеки... Скажите, пожалуйста, а сколько держится отек после пластики? Мы записаны на вторник, специально спросила, сможем ли мы на следующий лень пойти в школу, ортодонт заверил, что сможем. Но с распухшей губой что-то не хочется девицу в школу отправлять, не понравится ей это.

У нас отек спал наверно к вечеру след. дня. Но назавтра в школу идти нельзя, считается все же операция, дается справка на 3 дня. 1 день - пластика, 2 или 3 день обязательно показаться хирургу

25.09.2011, 12:08

Почитала тут про отеки... Скажите, пожалуйста, а сколько держится отек после пластики? Мы записаны на вторник, специально спросила, сможем ли мы на следующий лень пойти в школу, ортодонт заверил, что сможем. Но с распухшей губой что-то не хочется девицу в школу отправлять, не понравится ей это.

Делали операцию в прошлом году. Основной отек спал на следующий день. Но еще неделю было заметно, . В школу пошли на третий день.

Пуп земли

25.09.2011, 14:49

Спасибо за ответы, будем на пятницу переписываться.

27.09.2011, 00:30

делали в 7 лет. поплакали немного, но заживало дня 3 наверное.

МамаДини

04.10.2011, 18:17

Нас логопед послала к ортодонту, что уздечку "проколоть" надо, а то будут щели между зубов. Ортодонт настоятельно рекомендовала до 10-13 лет верхнюю уздечку не трогать, это "имунный статус, можно нанести вред всем зубкам..."
и вот как... :009:
сколько врачей столько и мнений, кто прав?:010:

04.10.2011, 18:51

Нам ортодонт сказала в 9 лет подрезать(ждем до февраля). Видимо будем во время весенних каникул делать.

05.10.2011, 00:21

у дочки сейчас (скоро 9) верхние зубы сошлись, щель исчезла. Странно, что подрезать уздечку многим рекомендуют так поздно 10-13 лет. Ну, может случаи разные бывают.

05.10.2011, 00:42

У нас тоже диастема большая. А на фоне выпавших недавно двоек, рот выглядит как частокол)))) вся в раздумьях по поводу хирургии. Знакомые стоматологи советуют к ортодонту. Посмотрим...Так поняла, что у многих все прошло само, без вмешательств...Пупок мы тоже должны были весной "зашивать" по настоянию хирурга. Не сролось - заболели. Сейчас смотрю - у дочки после лета (активное прыгание на батуте, плавание в бассейне, катание на великах) + с началом заняти физ-рой в школе, пупок стал втягиваться сам потихоньку. Записались в бассейн, посмотрим на динамику. С зубами, думаю, то же - торопиться не будем..

Пуп земли

05.10.2011, 01:02

С зубами, думаю, то же - торопиться не будем..
Отец, бабушка и прабабушка моих дочерей, а также вероятно их более дальние предки, фото которых я не видела, так и не дождались, пока само пройдет:)) - все со здоровой щелью между зубами. Так что я не буду ждать милостей от природы - дочка пойдет к хирургу. 11-ти лет тоже ждать не будем - не хочу, чтобы в переходном возрасте дочка ходила с брекетами.

05.10.2011, 15:33

Отец, бабушка и прабабушка моих дочерей, а также вероятно их более дальние предки, фото которых я не видела, так и не дождались, пока само пройдет:)) - все со здоровой щелью между зубами. Так что я не буду ждать милостей от природы - дочка пойдет к хирургу. 11-ти лет тоже ждать не будем - не хочу, чтобы в переходном возрасте дочка ходила с брекетами.

У нас ни у кого в семье щелей нет - ни с моей стороны, ни с мужа. У всех зубы плотно сидят, разъехались малек у мужа после удаления шестерки. Так что, наследственность у нас в этом смысле хорошая. А брекеты сейчас, по-моему, стали вообще элементом молодежной поп-культуры)))) никто этого уже не стесняется, так же как и очков))) Но я ни в коем случае не призываю никого ждать до посинения))) я пока наблюдаю - нам всего-то 7 лет едва исполнилось))

Правильная речь ребенка и приемлемый внешний вид зависит от развития незаметного образования, такого как уздечка верхней губы, расположенного в десневой области. От него зависит будущий прикус ребенка.

Патология в развитии может повлиять на кормление грудью, вызвать у матери. От правильного установления причины её появления зависит будущее здоровье ребёнка. К сожалению, не всегда получается самостоятельно выявить проблемы, часто дефект обнаруживают значительно позже.

Проблемы в развитии ротовой полости

Основное неудобство доставляет верхней губы у ребенка, когда крепление находится ниже 5—7 мм верхней части резцов. Диагноз ставится, если невозможно определить место соединения.

Выделяют следующие нежелательные аспекты, которые образуются при неправильном развитии уздечки:

  • Вызывает проблемы у мам новорожденных детей.
  • Нарушается форма прикуса.
  • Со временем может произойти увеличение зазора между верхними резцами.
  • Неприятности с деснами: образование карманов и воспаление слизистой.
  • Наблюдаются у некоторых детей дефекты при разговоре.

Неправильное расположение зубов придется исправлять у дантиста. Хирург займется операцией на тканях, чтобы провести верхней губы у детей. Постоянно открытый рот приведет к попаданию вредоносных микробов, что снизит защитную функцию организма. Слизистая носа справляется с очисткой поступающего в легкие воздуха не на 100%, а через рот проникает гораздо больше бактерий.

Диагностика патологического состояния

Устанавливается проблема нарушений в развитии соединительной ткани при помощи внешнего осмотра пациента. Нарушенный прикус свидетельствует о наличии проблемы. Как образуется смещение?

Когда молочные зубы уже выпали и выросли новые, постоянные, уздечка верхней губы у ребенка тянет за собой верхнюю челюсть во время её интенсивной работы при употреблении пищи. Постоянное давление постепенно воздействует на мягкие ткани, перемычка между десной и губой растягивается. У большинства детей состояние с возрастом нормализуется, но процент дефективных случаев всё же существует.

Какие последствия патологии?

Следствием дискомфорта иногда становятся такие заболевания ротовой полости, как:

  • пародонтит;
  • гингивит;
  • убыль дёсен.

Гингивит, в свою очередь, способен вызывать оголение шейки зуба. Убыль десны провоцирует развитие других болезней зуба: кровоточивости, воспаления тканей вокруг зуба или приводит к окончательной его потере. Проявляются внешние дефекты при улыбке: образуется налет на пришеечном пространстве, нагноение, видны корни. Воспалительные процессы влияют на саму десну. Образование так называемого кармана приводит к расшатыванию зуба.

Короткая уздечка верхней губы оборачивается неприятным симптомом — повышением чувствительности зубов. Приём горячего чая или холодного молока сопровождается болевыми ощущениями.

Патология в развитии губы приводит ребенка к логопеду, поскольку возникают проблемы в произношении некоторых звуков. Уздечка мешает свободному движению языка, натягиваясь при попытке издать гортанную тональность.

Чем отличается патология нижней части рта?

По аналогии с верхней частью в зеркальном отражении образована также и нижняя. Все перечисленные патологии, которые образует уздечка губы верхней, имеют место и в этом случае.

Важное место занимает процесс разработки соска при кормлении грудью у женщин. Подрезание уздечки верхней губы у детей проводят ещё в роддоме. Если возникла патология, не будет образовываться должного вакуума между ртом и соском матери. Это приведет к болевым ощущениям и полному отказу ребенка от молока.

При нарушениях в развитии страдают нижние резцы, оголяется десна, увеличиваются зазоры между зубами, появляются кариозные состояния. Если верхняя губа приобретает вид заячьей, то нижняя становится похожа на ослиную.

Сравнение с животными наглядно подскажет родителям, что требуется посетить хирурга и провести пластику — подрезание. Кроме перечисленных дефектов рта, встречаются случаи нарушения длины Здесь имеют место значительные проблемы в произношении всех звуков, его движение ограничено.

Приведем изображение, где показана уздечка верхней губы. Фото ниже иллюстрирует проблемное место и косметический дефект при развитии патологии. Иногда требуется подрезать её при проведении лечения зубов у стоматолога.

Как убрать дефект?

Короткая уздечка верхней губы у ребенка подлежит исправлению оперативным способом. Пластика тканей — операция безболезненная и занимает мало времени. Она имеет возрастные ограничения: ребенку должно быть не менее 7 лет. Молочные зубы должны успеть выпасть и вырасти новые, постоянные.

Исключение составляют случаи, когда мама терпит неудобства при кормлении грудью - тогда операцию проводят в роддоме. В остальных вариантах возможно естественное исправление уздечки с возрастом.

Врачи выбирают момент для разреза во время начала роста коренных зубов. В процессе формирования прикуса закрывается просвет между соседними резцами.

Методы лечения применимы для состояний, когда мешает уздечка губы верхней и нижней, а также для исправления проблем в свободном движении языка.

Правка патологии в условиях клиники

Выделяют три вида корректировки длины уздечки: подрез скальпелем или лазером, иссечение и разрыв. Последний происходит случайным образом во время активных занятий ребёнка. Недостаток заключается в неровном образовании шва. Нарост может быть также смещен и мешать нормальной функциональности рта.

Это состояние нельзя оставлять без внимания. Первым делом обрабатывают место разрыва раствором обеззараживающего средства. После этого следует посетить хирурга и подравнять разрывы - он наложит ровные швы.

Может потребоваться дополнительная диагностика челюсти ребёнка, если уздечка верхней губы порвалась из-за травмы. На снимке отчетливо будет видно, не повредились ли зубы.

В профессиональной медицине используют другие названия операций на уздечке: френулопластика — смещение уздечки хирургическим методом, френотомия определяется как рассечение и френэктомия обозначает иссечение.

Корректировка операцией

Перед проведением разреза проводят обследование пациента у ортодонта, хирурга и логопеда. Стоматолог вносит не столь существенный вклад при формировании направления на хирургический метод лечения уздечки. Ограничение накладывается на период, пока не прорезались все 4 верхних резца.

При работе скальпелем проводят местное обезболивание. После операции может остаться едва видимый шов, рассасывающийся в течение месяца. Уздечка верхней губы значительно травмируется при таком методе. От анестезии может образоваться небольшой отёк.

Как проводится операция?

Если уздечка верхней губы достаточно широкая для продольного разреза скальпелем, то проводят рассечение вдоль. Хирург наносит швы перпендикулярно линии движения ножа.

Разрезают поперек, если у ребёнка узкая уздечка губы. Верхней челюсти придают нормальный вид за счет высвобождения лицевой части. Ткани между зубами удаляются скальпелем методом иссечения.

Зазор можно закрыть стоматологическими методами. После операции прикус исправляют установкой брекетов на длительный срок. Ещё один способ заключается в закрытии канала винирами — это пломба, изготовленная из керамики или композитных материалов белого цвета.

Исправление дефекта прибором

В последнее время исправляется уздечка верхней губы лазером. Этот метод имеет огромное преимущество перед рассечением скальпелем или ножом. В качестве местной анестезии используется специальный гель, наносимый непосредственно на место среза.

В отличие от хирургического метода не требуется наложение шва - рана прижигается и сразу приобретает нормальный вид. Процесс схож с процессом спайки полимерных материалов.

Шов образуется моментально, на всю процедуру тратится не более 15 минут. Соответственно, восстановительный период сокращается втрое.

Если операция проводится у маленького ребенка, то после посещения клиники нужно сразу приступить к кормлению. Требуется разрабатывать уздечку каждый день до полного выздоровления.

Сравниваем способы исправления

Скальпель рассекает кожу, повреждая кровеносные сосуды. Образуется кровотечение, возможны воспалительные процессы в период восстановления. Долго заживает уздечка нижней губы, там постоянно скапливается слюна, распиваемая жидкость и пища.

Взрослый человек может придерживаться диеты и лишний раз не раздражать рецепторы вкусной едой, но что делать если операцию проводят у грудных детей? На помощь приходит медицинский прибор по исправлению уздечки — лазер.

Опытный специалист проводит процедуру в условиях стоматологической клиники. Стационар для этого метода не требуется. Выделим основные достоинства перед обычным хирургическим методом:


Подкорректировать уздечку оперативным способом стоит в пределах нескольких тысяч рублей. Цена на устранение дефекта прибором варьируется в пределах 10 тысяч. Большинство людей, имеющих дефект губы, выбирают последний метод избавления от короткой уздечки.

Подготовка перед операцией

Чтобы пройти процедуру корректировки уздечки верхней губы, посещают логопеда и ортопеда для получения консультации. Грудного ребёнка рекомендуют покормить до процедуры во избежание проблем во время операции.

Специальная подготовка для оперирования не требуется. Весь процесс является безопасным для тканей. Единственная рекомендация заключается в чистоте ротовой полости, которую следует обеспечить перед походом к врачу.

Каждый может столкнуться с такими нарушениями, как изменение эстетики улыбки, трудности при произношении множества звуков и при пережёвывании пищи, ощущение инородного тела под верхней губой. Одной из причин является дефект нормального формирования и развития уздечки. Проблема не представляет значительных сложностей в плане диагностики и составления схемы лечения. Пластика уздечки верхней губы может осуществляться различными методами: от рассечения или иссечения скальпелем до лазерной коррекции.

Зачем нужна уздечка

Уздечка представляет собой эластическую складку слизистой оболочки ротовой полости, которая способствует постоянному поддержанию губы в правильном положении и ограничивает её чрезмерное отведение. Так создаётся микроклимат преддверия полости рта.

Это важно! Длина, расположение, эластичные характеристики анатомического образования строго индивидуальны для каждого человека. Показатели могут значительно изменяться в период формирования организма (особенно в первые 5–7 лет жизни).

Недостаточная длина уздечки часто становится причиной косметического дефекта - диастемы

В норме уздечка верхней губы вплетается в десну между двумя резцами на расстоянии 5–7 мм от шейки зубов. Она незаметна, не ощупывается и не проступает во время употребления еды, не изменяет звуковых характеристик голоса.

Показания к проведению

Любое оперативное вмешательство должно быть оправдано и применяться лишь в тяжёлых случаях, когда имеются признаки значительного нарушения адаптации. Показаниями для проведения пластической операции являются:

  1. Значительная диастема (щель) между боковыми поверхностями центральных резцов. Состояние возникает тогда, когда конец слизистой складки вплетается в области межзубного сосочка и образует массивный тяж, мешающий занять резцам привычное физиологическое положение.
  2. Изменение прикуса. Коррекция анатомического расположения всех уздечек в ротовой полости является неотъемлемой частью многоступенчатого исправления неправильного смыкания зубных рядов.
  3. Заболевания пародонта, при которых оголены корни зубов. В данном случае уздечка «стягивает» слизистую оболочку с поверхности зубов, делая их более уязвимыми к инфекционным (вирусы, бактерии, грибки) и химическим агентам.
  4. Нарушение акта жевания (реже – глотания), изменение речи (логопедические проблемы, снижение звукообразования). В отдельных ситуациях, обусловленных короткой уздечкой или её эктопией, возможно нарушение важных социальных функций. Основная причина – неспособность приподнимания верхней губы, отсутствие участия её круглой мускулатуры в двигательных актах.
  5. Изменение эстетических свойств лица. К проблеме относятся: дефект улыбки или полная неспособность улыбаться, отсутствие движения губ (при сосании соски, игре на трубе, поцелуях и т. п.), грубые аномалии (выбухания или впадения), обусловленные неправильным прикреплением эластической складки.
  6. Ношение протезов (особенно с искусственными дёснами). В результате слишком плотная или большая, неправильно закреплённая улыбка создаёт механическое препятствие при наложении зубного каркаса.
  7. Частые инфекционно-воспалительные заболевания слизистых оболочек, окружающих уздечку. Любые аномалии способны снижать факторы местного иммунитета, приводить к застою слюны в карманах и активному размножению патогенной флоры. Оперативное воздействие производится во время ремиссии. Показанием также является образование соединительнотканных спаек, развившихся в ходе частых обострений.

Неправильный прикус в некоторых случаях требует коррекции хирургическим путём

Лица, имеющие пороки уздечки верхней губы, в 30% случаев являются носителями прочих стигм (мелких аномалий развития).

Проведение оперативного вмешательства оправдано лишь в возрасте 5–6 лет, когда все основные элементы ротовой полости уже сформированы. Идеальный период – вырастание центральных резцов на 1/3 при отсутствии прорезывания боковых жевательных элементов. Пластика в более ранние сроки представляет собой значительный риск для жизни ребёнка ввиду частого развития осложнений.

Противопоказания

Несмотря на максимальную простоту оперативного вмешательства и малый реабилитационный период, существует определённый перечень состояний, при которых осуществление пластики невозможно:

  1. Активные воспалительные процессы в ротовой полости. К группе относятся стоматиты, гингивиты, кариес нескольких зубов, пародонтит и т. п. Наличие любого очага хронической инфекции может привести к серьёзным осложнениям: от нагноения операционного шва до сепсиса.
  2. Заболевания крови, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью (тромбоцитопения, геморрагическая пурпура, лейкозы). Высок риск фатального кровотечения.
  3. Доброкачественные и злокачественные пролиферативные процессы в полости рта.
  4. Психические заболевания, при которых не может быть гарантирована безопасность больного и медицинского персонала в ходе вмешательства (шизофрения, любые аффективные расстройства).
  5. Аутоиммунные заболевания с нарушением синтеза и архитектоники соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка, ревматический артрит).
  6. Алкоголизм или употребление алкоголя в течение 3 дней, предшествующих операции. Лечение проводится под местным обезболиванием, этанол значительно снижает порог болевого восприятия, в результате анестезия оказывается неэффективной.

Доброкачественные и злокачественные образования в полости рта являются противопоказанием к проведению операции

Также не рекомендуется производить манипуляции со слизистой оболочкой в период обострения хронических соматических заболеваний (гастрит, панкреатит) или во время течения болезней с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, приём глюкокортикостероидов и т. п.).

Технология проведения

Операции подобного рода не представляют опасности для здоровья пациента и крайне редко приводят к появлению опасных осложнений.

Предоперационная подготовка не осуществляется, диеты не назначается. Однако для исключения опасных соматических и инфекционных патологий, которые могут значительно повлиять на исход, пациенту следует пройти такие методы обследования, как:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Флюорография.

Важным этапом является выбор местного анестетика. Необходимо изучить аллергический анамнез, так как аллергические реакции на средства, используемые для локального обезболивания, встречаются у 3–5% населения земного шара.

Чаще всего применяется «Ультракаин Д-С Форте» в составе инфильтрационной или проводниковой анестезии

Это важно! Для ушивания ран используется прочный материал, не допускающий расхождения краёв раневого дефекта. Нити предпочтительно применять рассасывающиеся.

Длительность медицинского вмешательства обычно не превышает 15–25 минут. Процедура безболезненная.

Френотомия

Френотомия – это рассечение отдельных частей складки слизистой оболочки для уменьшения напряжения окружающих тканей.

Данный тип является наиболее простым. После проведения обработки операционного поля растворами антисептиков (96% этанол, «Хлоргексидин», «Йодинол») выполняется местная инфильтративная анестезия («Ультракаин», «Новокаин»). Затем уздечка рассекается в поперечном направлении на границе между средней частью и зоной, расположенной ближе к зубному ряду. После этого рассекаются все мышечные тяжи в ране, а верхняя губа максимально оттягивается кнаружи. Боковые края слизистой оболочки подтягиваются друг к другу, производится накладывание швов каждые 1–3 мм.

Результат проведения процедуры френотомии

В результате манипуляций можно произвести значительное удлинение уздечки без особого травмирования мягких тканей.

Френэктомия

Такой вариант более сложен в техническом плане. Схему проведения операции можно представить так:

  1. Обработка операционного поля растворами анестетиков.
  2. Проведение проводниковой местной анестезии. В редких случаях допускается использование общего наркоза (для лиц детского возраста). Аппликационный или инфильтрационный метод местного обезболивания не способны обеспечить адекватную потерю чувствительности.
  3. Произведение оттягивания верхней губы в вертикальном направлении с последующей фиксацией.
  4. Наложение зажима на середину уздечки.
  5. Осуществление двух горизонтально ориентированных сходящихся разрезов с каждой стороны от зажима с целью иссечения «треугольных» областей уздечки.
  6. Отслоение краёв раны для удобства их стягивания в последующем (дистанция эктопии – до 2–3 мм).
  7. Ушивание разрезов. Расположение швов – горизонтальное.

Проведение операции методом френэктомии

При короткой уздечке губы и мелком преддверии полости рта производится после иссечения уздечки два дополнительных разреза в виде треугольника, расположенных по обе стороны от центральной линии тела. Затем отслаиваются слизистая оболочка и надкостница в апикальном направлении. Производится ушивание. Операционный разрез напоминает букву английского алфавита – «Y».

Френулопластика

Данная разновидность коррекции аномалий и патологий развития уздечки верхней губы получила в последнее время широкое распространение. Признана методика углубления преддверия по Кларку. Этапы следующие:

  1. Антисептическая обработка зоны вмешательства.
  2. Общий наркоз или проводниковая местная анестезия.
  3. Проведение разреза вдоль переходной складки слизистой оболочки на глубину до надкостницы.
  4. Отслоение на губе слизистого лоскута до 1 см.
  5. Углубление преддверия на 7–10 мм. Крайне редко возможно и большее осаждение десны - до 15 мм.
  6. Подшивание у свода образованного «нового» преддверия и подшивание к нему слизистого лоскутка.
  7. Покрытие раневой поверхности турундой, которая предварительно смачивается в растворе антисептика – «Йодоформа».

Коррекция патологии развития уздечки верхней губы френулопластикой

В ходе заживления при таком методе фиксации глубина вновь образованного преддверия будет постепенно уменьшаться, что может потребовать повторных оперативных вмешательств.

Лазерная пластика

Медицина не стоит на месте, широкое практическое применение получило лазерное оборудование. Схема проведения операции полностью аналогична предыдущим вариантам, однако манипуляции проводятся при помощи оборудования, генерирующего световой луч. Метод имеет такие преимущества, как:

  • Стерилизация раны (лазер эффективно уничтожает все виды бактерий, вирусов, грибков и простейших микроорганизмов);
  • Бескровность (все края коагулируются, шанс кровотечения ничтожно мал – менее 0.037%);
  • Отсутствие необходимости в наложении шовного материала;
  • Сокращение периода реабилитации и быстрое возвращение к привычному образу жизни;
  • Формирование малых по объёмам участков рубцовой ткани;
  • Отсутствие болевых ощущений в восстановительном промежутке.

Лазерная пластика - новейший метод коррекции уздечки

Осложнения

Любая операция не всегда приводит к желаемым результатам и проходит бесследно. Возможно развитие таких нарушений, как:

  1. Изменение прикуса. Обусловлено образованием соединительнотканных рубцов или чрезмерной перетяжкой слизистой оболочки при наложении швов.
  2. Деформация верхнего зубного ряда (обычно S-образная).
  3. Изменение контура и внешнего вида верхней губы. Из-за некорректного сращения возможны волнообразные очертания, появление участков западения или выбухания кожи.
  4. Обнажение прикорневых сегментов центральных резцов с развитием пародонтита и прочих заболеваний зубов.
  5. Истончение мягких тканей, окружающих зубы. В результате слизистая оболочка на определённых участках перестаёт быть увлажнённой, снижается эффективность работы местных факторов иммунной защиты, развиваются частые стоматиты и гингивиты, приобретающие со временем хроническое течение.
  6. Кровотечения. Обусловлены ранением крупных питающих сосудов или расхождением краёв раны.
  7. Инфекционно-воспалительные или гнойно-септические осложнения. Реализуются при нарушении правил асептики и антисептики в процессе проведения операции, несоответствующем уходе за швом. Характерно наличие локальных абсцессов под слизистой оболочкой, очагов остеомиелита верхней челюсти, реже – сепсиса.

В ответ на введение местных анестетиков могут развиваться опасные аллергические реакции. Чаще всего наблюдаются:

  1. Крапивница – быстрое появление на всей поверхности кожи или слизистых оболочек папул различного диаметра. Спустя несколько часов высыпания трансформируются в волдыри с наличием прозрачного или геморрагического (кровяного) содержимого. Возможно сливание отдельных элементов с появлением массивных полостей распада. В норме спустя 1 сутки все признаки сыпи бесследно исчезают.
  2. Кожный зуд – формирование зудящих участков, занимающих отдельные фрагменты или все кожные покровы. Больной начинает активно чесаться, что значительно усугубляет общее состояние ввиду опасности инфицирования раневых дефектов и развития тяжёлых осложнений: пиодермии, подкожных абсцессов, рожи.
  3. Анафилактический шок – резкое падение артериального давления, обусловленное расслаблением гладкой мускулатуры средней стенки сосудов и уменьшением общего периферического сопротивления. В результате отмечаются признаки угнетения деятельности центральной нервной системы (вплоть до комы). Кожа больных бледная (редко с землистым оттенком), отделяется много холодного липкого пота. Рано манифестирует дыхательная недостаточность (цианоз конечностей и носогубного треугольника).
  4. Отёк Квинке – отёк, вовлекающий только подкожно-жировую клетчатку любого анатомического образования организма. При «стандартном» течение поражаются губы, верхние и нижние веки, реже – слизистая оболочка полости рта, гортани, трахеи и бронхов. Может развиться дыхательная недостаточность с последующей смертью от асфиксии.

Отёк Квинке – одно из тяжёлых осложнений, которое может развиться в результате операции

Реабилитационный период

В период восстановления для предупреждения инфицирования и ускорения регенерации рекомендовано:

  1. Ежедневно (не менее 3 раз в день), а также после каждого приёма пищи производить обработку раны растворами антисептиков (перекись водорода, «Хлоргексидин»).
  2. При выраженной боли – накладывать аппликации с растворами местных анестетиков. Идеально подойдёт «Новокаин» 10%.
  3. Отказаться на период не менее 3 недель от употребления грубой или жёсткой пищи, а также кислого, острого, жареного, солёного. Подобные продукты могут вызвать химическое и механическое раздражение краёв шва.
  4. Проводить индивидуально рекомендованные гимнастические упражнения, которые направлены на скорейшее восстановление жевательной и мимической мускулатуры. Длительный период мышечного покоя всегда приводит к атрофии мускулатуры.
  5. Избегать злоупотребления вредными привычками (употребление алкогольной продукции, курение, приём наркотических веществ).

Стоимость

Цена значительно отличается в зависимости от географического расположения, профиля медицинского учреждения (частная или государственная), квалификации хирурга-стоматолога.

Укороченная уздечка губы - патология, которая является причиной многих эстетических и функциональных дефектов. Чтобы привести состояние слизистой складки в норму, проводится пластика уздечки губы – несложная хирургическая операция, позволяющая исправить «ошибку природы» без каких-либо осложнений для здоровья.

Диагностика патологии уздечки губы

Уздечка – это эластичная вертикальная складка между десной и губой. В нормальном состоянии (вплетается в середине десны на расстоянии 5-8 мм от шейки зубов) она практически незаметна, так как не влияет на формирование зубного ряда, не ощущается при приёме пищи.

«Приросшую» уздечку можно увидеть, если слегка приподнять (или оттянуть) губы: она расположена у самой шейки зубов или даже между ними. Такое расположение складки препятствует нормальному пережёвыванию пищи, способствует скоплению бактерий на десне и в ротовой полости, как следствие, вызывает развитие стоматологических заболеваний (кариеса, пародонтоза).

Подрезание уздечки губы стоматологи рекомендуют проводить в детском возрасте. Операция проста, безопасна и практически безболезненна. Взрослым, которым по недосмотру врачей или родителей данная коррекция не была сделана своевременно, она тоже не противопоказана.


Основным методом лечения патологии является подрезание уздечки. Способ подбирается индивидуально:

  • френотомия – рассечение;
  • френэктомия – удаление участка складки.

В некоторых случаях выполняется френулопластика – операция по перемещению места вплетения.

Рассечение уздечки может произойти самопроизвольно, например, при падении или жевании чрезмерно твёрдой пищи. В этом случае нужно срочно обратиться к доктору, чтобы провести антибактериальную обработку и коррекцию разрыва.

Френотомия проводится тогда, когда уздечка достаточно узкая и не достигает альвеолы (лунки, в которой расположен корень зуба). Доктор делает поперечный надрез, затем продольно накладывает швы.

Если складка широкая, то проводится френэктомия: уздечка разрезается по гребню, удаляется сосочек и ткани, расположенные между передними зубами.

Коррекция уздечки лазером

Раньше коррекция уздечки верхней и нижней губы выполнялась исключительно хирургическим путём с помощью обычного скальпеля. Сегодня в качестве его альтернативы выступает лазер.

Лазерный метод не более эффективен, чем хирургический. Его ценность заключается в более комфортном для пациента течении операции.

К преимуществам метода относятся:

  • безболезненность;
  • бескровность;
  • высокая степень гигиены (лазерные лучи обладают антисептическим действием);
  • отсутствие психологического дискомфорта.

Лазерная пластика уздечки губы показана не только детям, которые боятся хирургических инструментов, но и взрослым людям.

Показания и противопоказания к пластике уздечки губы

Перед операцией необходимо пройти обследование на наличие противопоказаний:

  • хронические, онкологические заболевания;
  • обострение инфекционных болезней;
  • гемофилия или индивидуальные отклонения, замедляющие процесс свёртывания крови.

Операция показана при выявлении:

  • неправильного прикуса;
  • анормального расположения передних резцов (щель между ними, смещение);
  • нарушений дикции;
  • на этапе подготовки к протезированию.

Ненормальное строение слизистых тяж (уздечек) способно не только видоизменить расположение зубного ряда, но и повлиять на общее развитие физиологических и коммуникативных функций человека (пищеварение, речь), затруднить процесс ортодонтического лечения.

Последствия при отсутствии лечения

Самые частые осложнения:

  • нарушение прикуса;
  • деформация зубного ряда;
  • изменение контура верхней губы;
  • обнажение корневых отростков;
  • истончение мягких околозубных тканей.

Подрезание уздечки губы у детей

Оптимальный период для проведения пластики – 3-6 месяцев. Необходимость коррекции уздечки выявляет врач. «Приросшая» или толстая складка у грудничков не всегда является патологией, поэтому её удаление или рассечение должно иметь чёткие медицинские показания:

  • чрезмерная жёсткость уздечки, которая не сможет самостоятельно корректироваться (растягиваться);
  • нарушение функции сосания.

Обратить внимание на тяжи верхней и нижней губы нужно в шестилетнем возрасте. В это время происходит формирование постоянных резцов и моляров – важнейших «механизмов» человеческого организма. Они участвуют в работе пищеварительного тракта, являются опорой для лицевых мышц. К тому же, в период с 6 до 9 лет вырабатываются устойчивые речевые навыки, исправить которые впоследствии довольно сложно.

Операция, проведённая вовремя, даёт ряд преимуществ:

  • освобождённое пространство быстро и, что самое важное – самостоятельно, закрывается новыми зубками;
  • для коррекции зубного ряда не придётся прибегать к ортодонтическому лечению.

Действия после операции

Маленьким детям пластику делают преимущественно диодным лазером, школьникам и взрослым (если в этом есть необходимость) хирургическим путём при местном обезболивании. Реабилитационный период после операции занимает около двух недель. В первые несколько дней необходимо соблюдать ряд правил:

  • регулярно проводить гигиенические процедуры, назначенные врачом;
  • в первые сутки употреблять мягкую, некислотную, охлаждённую пищу и напитки.

Чтобы избежать осложнений, необходимо показаться доктору на следующий день после процедуры.

После заживления складки (через одну-две) желательно пройти курс восстановительной гимнастики, которая поможет укрепить лицевые и жевательные мышцы.

Цена на пластику уздечки губы

Стоимость услуги по коррекции уздечки составляет 3-6 тысяч рублей (независимо от метода). Процедура длится не более 10-15 минут и никаких дополнительных хирургических манипуляций (например, снятия швов) не требует.