Levofloxacin સૂચનાઓ આડ અસરો. લેવોફ્લોક્સાસીન એ ચેપી રોગોની સારવાર માટે અત્યંત અસરકારક દવા છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં ઉપયોગ કરો

રેસીપી (આંતરરાષ્ટ્રીય)

આરપી: લેવોફ્લોક્સાસિની 0.5
D.t.d: N 10 ટૅબમાં.
એસ: 1 ટેબ્લેટ ભોજન પહેલાં 1 કલાક પહેલાં દિવસમાં 1 વખત.

સક્રિય પદાર્થ

(લેવોફ્લોક્સાસીન)

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

બેક્ટેરિયાનાશક, વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે. બેક્ટેરિયલ ટોપોઇસોમેરેઝ IV અને ડીએનએ ગિરેઝ (પ્રકાર II ટોપોઇસોમેરેઝ) ને અટકાવે છે - બેક્ટેરિયલ ડીએનએની નકલ, ટ્રાન્સક્રિપ્શન, સમારકામ અને પુનઃસંયોજન માટે જરૂરી ઉત્સેચકો. અવરોધક સાંદ્રતાની સમકક્ષ અથવા થોડી વધારે સાંદ્રતામાં, તે મોટેભાગે બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે. લેવોફ્લોક્સાસીન માટે વિટ્રો પ્રતિકાર, સ્વયંસ્ફુરિત પરિવર્તનના પરિણામે, ભાગ્યે જ રચાય છે (10−9−10−10). જો કે લેવોફ્લોક્સાસીન અને અન્ય ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ વચ્ચે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ જોવા મળ્યું છે, કેટલાક સજીવો અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ પ્રત્યે પ્રતિરોધક લેવોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે.

વિટ્રો માં સ્થાપિત અને માં પુષ્ટિ ક્લિનિકલ અભ્યાસગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા સામે અસરકારકતા - એન્ટરકોકસ ફેકલિસ, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ (મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ તાણ), સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ (મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ સ્ટ્રેન્સ), સ્ટેફાયલોકોકસ સેપ્રોફિટીકસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા - મલ્ટિ-સીસ્ટન્ટો સ્ટ્રેન્સ; ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા - એન્ટેરોબેક્ટર ક્લોઆસી, એસ્ચેરીચિયા કોલી, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, હિમોફિલસ પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, ક્લેબસિએલા ન્યુમોનિયા, લેજીયોનેલા ન્યુમોફિલા, મોરાક્સેલા કેટરાહાલિસ, પ્રોટીયસ મિરાબિલિસ, સ્યુડોમોનાસેસિયા અને અન્ય માઈક્રોસેસિયા, મેરોક્સેલા અને અન્ય. યુમોનિયા, માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા.

નીચેના સુક્ષ્મસજીવોના મોટાભાગના (≥90%) તાણ માટે, લેવોફ્લોક્સાસીનના ઈન વિટ્રો એમઆઈસીની સ્થાપના કરવામાં આવી છે (2 μg/ml અથવા તેથી ઓછી), જો કે, આના કારણે થતા ચેપની સારવારમાં લેવોફ્લોક્સાસીનના ક્લિનિકલ ઉપયોગની અસરકારકતા અને સલામતી. પર્યાપ્ત અને સારી રીતે નિયંત્રિત અભ્યાસોમાં પેથોજેન્સની સ્થાપના કરવામાં આવી નથી: ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા - સ્ટેફાયલોકોકસ હેમોલિટીકસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ (ગ્રુપ C/F), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ (ગ્રુપ જી), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટીઆ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ મિલેરી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ વિરીડાન્સ, બેસિલસ એન્થ્રેસીસ; ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા - Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Bordetella pertussis, Citrobacter (diversus) koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazakii, Klebsiella oxytoobacteans, Mordetella ઓક્સીટોબેક્ટર, મોરગેન, ​​મોરગેન, ​​પેન્ટોબેક્ટર us vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia s tuartii , સ્યુડોમોનાસ ફ્લોરોસેન્સ , યર્સિનિયા પેસ્ટિસ; ગ્રામ-પોઝિટિવ એનારોબ્સ - ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિન્જન્સ.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, મેક્રોલાઇડ્સ અને બીટા-લેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સ (પેનિસિલિન સહિત) માટે પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવો સામે અસરકારક હોઈ શકે છે.

એપ્લિકેશન મોડ

પુખ્ત વયના લોકો માટે:

મૌખિક રીતે, ભોજન પહેલાં અથવા ભોજન વચ્ચે, ચાવ્યા વિના, પૂરતી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે.

IV, ધીમે ધીમે.
- સાઇનસાઇટિસ માટે - મૌખિક રીતે, દિવસમાં 1 વખત 500 મિલિગ્રામ, 10-14 દિવસ માટે; તીવ્રતા દરમિયાન ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ- 250-500 મિલિગ્રામ દરરોજ 1 વખત, 7-10 દિવસ માટે.

ન્યુમોનિયા માટે - મૌખિક રીતે, 250-500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત (0.5-1 ગ્રામ/દિવસ); IV - 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત, 7-14 દિવસ માટે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માટે - મૌખિક રીતે, દિવસમાં 1 વખત 250 મિલિગ્રામ; IV, સમાન ડોઝ પર, 7-10 દિવસ.

ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ માટે - મૌખિક રીતે, 250-500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત; IV, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, 7-14 દિવસ માટે.
- ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે - મૌખિક રીતે, 3 મહિના સુધી દિવસમાં 1-2 વખત 500 મિલિગ્રામ. નસમાં વહીવટ પછી, થોડા દિવસો પછી તે જ ડોઝ પર મૌખિક વહીવટ પર સ્વિચ કરવું શક્ય છે.
- કિડનીના રોગો માટે, નિષ્ક્રિયતાની ડિગ્રી અનુસાર ડોઝ ઘટાડવામાં આવે છે: સીસી 20-50 મિલી/મિનિટ માટે - 125-250 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત, 10-19 મિલી/મિનિટ - 125 મિલિગ્રામ દર 12 વખત 1 વખત -48 કલાક, 10 મિલી/મિનિટથી ઓછા (હેમોડાયાલિસિસ સહિત) - દર 24 અથવા 48 કલાકે 125 મિલિગ્રામ.
સારવારની અવધિ 14 દિવસથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

બાળકો માટે: 6 મહિનાથી 16 વર્ષની વયના બાળકોમાં 7 મિલિગ્રામ/કિગ્રાની માત્રામાં લેવોફ્લોક્સાસીનના એક જ નસમાં વહીવટ પછી, પુખ્ત દર્દીઓની તુલનામાં દવા વધુ ઝડપથી દૂર કરવામાં આવી હતી.
અનુગામી ફાર્માકોકેનેટિક વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે 6 મહિનાના બાળકો - 17 વર્ષની વયના બાળકોમાં દર 12 કલાકે 8 મિલિગ્રામ/કિલો (ડોઝ દીઠ 250 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં) ની માત્રા લેવાની પદ્ધતિ પ્લાઝ્મા AUC0-24 અને સી-મેક્સ મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરશે. પુખ્ત દર્દીઓમાં દર 24 કલાકે લેવોફ્લોક્સાસીન 500 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે તુલનાત્મક.

સંકેતો

લેવોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાના ચેપના પરિણામે વિકસિત ચેપી-બળતરા પેથોલોજી:
. પેટના અંગોના ચેપ;
. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા;
. સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા;
. પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની બળતરા;
. તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ;
. જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ;
. બેક્ટેરેમિયા/સેપ્ટિસેમિયા (વર્ણનમાં આપેલા સંકેતો સાથે સંકળાયેલ);
. જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (પાયલોનફ્રીટીસ સહિત);
. નરમ પેશીઓની ચેપી પેથોલોજી અને ત્વચા.

બિનસલાહભર્યું

અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના ઉપયોગના ઇતિહાસ પછી રજ્જૂની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ;
. બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા (18 વર્ષ સુધી);
. વાઈ;
. સ્તનપાનનો સમયગાળો ( સ્તનપાન);
. ગર્ભાવસ્થા;
. વ્યક્તિગત વધેલી સંવેદનશીલતા(એલર્જી) Levofloxacin ના ઘટકો અથવા અન્ય ક્વિનોલોન ડેરિવેટિવ્ઝ માટે. સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે:
. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં રેનલ નિષ્ફળતાનું ઉચ્ચ જોખમ;
. ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની ઉણપ.

આડઅસરો

પાચન તંત્રમાંથી: ઝાડા, ઉબકા, યકૃત ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ, જેમ કે લોહીના સીરમ સ્તર (ઘણીવાર);
ભાગ્યે જ - લોહીના સીરમમાં બિલીરૂબિનમાં વધારો, સ્ટૂલમાં લોહી સાથે ગંભીર ઝાડા (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં આ લક્ષણ મામૂલી અને સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ બંનેના સંકેત તરીકે સેવા આપી શકે છે);
ક્યારેક - ભૂખમાં ઘટાડો અથવા ઘટાડો, પેટમાં દુખાવો, ઉલટી, ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ;
ખૂબ જ ભાગ્યે જ - હીપેટાઇટિસ.

રોગપ્રતિકારક તંત્ર: અચાનક તીવ્ર ઘટાડો લોહિનુ દબાણઆંચકાના વિકાસ સુધી, એલર્જિક ન્યુમોનાઇટિસ, અલ્ટ્રાવાયોલેટ અને સૌર કિરણોત્સર્ગ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા, વેસ્ક્યુલાટીસ, ચહેરા અને ફેરીંક્સમાં સોજો, ત્વચાની અન્ય સપાટીઓ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં); ત્વચાની લાલાશ અને ખંજવાળ (ક્યારેક); ભાગ્યે જ - એનાફિલેક્ટિક અને એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ (બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ગંભીર ગૂંગળામણ, અિટકૅરીયાના સ્વરૂપમાં); કેટલાક કિસ્સાઓમાં - મલ્ટિફોર્મ એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, લાયેલ સિન્ડ્રોમ - એપિડર્મલ ઝેરી નેક્રોલિસિસ. ક્યારેક સામાન્ય એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓથોડી હળવી ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા પહેલા, જે થોડી મિનિટો અથવા કલાકો પછી Levofloxacin નો પ્રારંભિક ડોઝ લીધા પછી દેખાય છે.

ચયાપચયની બાજુથી: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - ગભરાટ, તીવ્ર ભૂખ, ધ્રુજારી, પરસેવો જેવા અનુગામી સંભવિત ચિહ્નો સાથે લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો (આના દર્દીઓમાં આ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. ડાયાબિટીસ).

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસને કારણે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (ખૂબ જ દુર્લભ); ભાગ્યે જ - સીરમ ક્રિએટિનાઇન સ્તરમાં વધારો.

પેરિફેરલ અથવા સેન્ટ્રલમાંથી નર્વસ સિસ્ટમ: ક્યારેક - મૂર્ખતા, ઊંઘમાં ખલેલ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, સુસ્તી; ભાગ્યે જ - માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ (ક્યારેક આભાસ સાથે), ધ્રુજારી, અસ્વસ્થતા, હતાશા, વિવિધ અપ્રિય સંવેદનાઓ જેમ કે હાથની પેરેસ્થેસિયા, મૂંઝવણ, સાયકોમોટર આંદોલન, ચિંતા, આંચકી સિન્ડ્રોમ; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - દ્રષ્ટિ, ગંધ, સુનાવણી, સ્વાદની સંવેદનશીલતા, સ્પર્શેન્દ્રિય રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતામાં બગાડ.

બહારથી મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમકંડરાને નુકસાન (ટેન્ડિનિટિસ સહિત), સ્નાયુ અને સાંધાનો દુખાવો (ભાગ્યે જ);
કંડરા ભંગાણ (સામાન્ય રીતે એચિલીસ), સ્નાયુઓની નબળાઇ (આ સાથેના દર્દીઓમાં આ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે બલ્બર સિન્ડ્રોમ) - ખૂબ જ ભાગ્યે જ;
કેટલાક કિસ્સાઓમાં - રેબડોમાયોલિસિસ અને અન્ય સ્નાયુઓના જખમ. લેવોફ્લોક્સાસીન ઉપચારના પ્રથમ 2 દિવસમાં એચિલીસ કંડરા ફાટી શકે છે અને તે સામાન્ય રીતે દ્વિપક્ષીય હોય છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી: ECG પર ક્યુટી અંતરાલ લંબાવવું (કેટલાક કિસ્સાઓમાં), ભાગ્યે જ - હાયપોટેન્શન, હૃદયના ધબકારા વધે છે; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - વેસ્ક્યુલર પતન.

હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી: એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ (ખૂબ જ દુર્લભ); કેટલીકવાર - લ્યુકોસાઇટ્સ અને ઇઓસિનોફિલ્સના સ્તરમાં ઘટાડો ક્લિનિકલ વિશ્લેષણલોહી, ગંભીર ચેપનો વિકાસ (શરીરના તાપમાનમાં સતત વધારો, તાવ ફરી આવવો, આરોગ્યની બગાડ); થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (જે વધેલા રક્તસ્રાવ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે) અને ન્યુટ્રોપેનિયા (ભાગ્યે જ); કેટલાક કિસ્સાઓમાં - પેન્સીટોપેનિયા અથવા હેમોલિટીક એનિમિયા.

અન્ય આડઅસરો: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - તાવ, ક્યારેક - અસ્થિરતા ( સામાન્ય નબળાઇ).

લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ, તેમજ અન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ, સુપરઇન્ફેક્શન અથવા ગૌણ ચેપના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ સાથેનો અનુભવ સૂચવે છે કે લેવોફ્લોક્સાસીન, અન્ય ક્વિનોલોન ડેરિવેટિવ્ઝની જેમ, પોર્ફિરિયાને વધારી શકે છે જે દર્દીને પહેલેથી જ છે (અત્યાર સુધી, દવા લેતી વખતે પોર્ફિરિયાની કોઈ તીવ્રતા નોંધવામાં આવી નથી).

પ્રકાશન ફોર્મ

Levofloxacin infusion 100 mg શીશીઓ જેમાં 0.5 ગ્રામ સક્રિય પદાર્થ.
બોટલમાંનો ઉકેલ પીળો-લીલો અથવા પીળો, પારદર્શક છે.
લેવોફ્લોક્સાસીન - 250 મિલિગ્રામ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ ગોળીઓ, ગોળાકાર આકાર, શેલ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.
એક પેકેજમાં 5 અથવા 10 ટુકડાઓ છે.
લેવોફ્લોક્સાસીન - 500 મિલિગ્રામ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ ગોળીઓ, એક બાજુ પર સ્કોર, કોટેડ, કેપ્સ્યુલ આકારની. એક પેકેજમાં 5 અથવા 10 ટુકડાઓ છે.

ધ્યાન આપો!

તમે જોઈ રહ્યાં છો તે પૃષ્ઠ પરની માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે બનાવવામાં આવી છે અને તે કોઈપણ રીતે સ્વ-દવાને પ્રોત્સાહન આપતી નથી. સંસાધનનો હેતુ આરોગ્યસંભાળ કાર્યકરોને પરિચિત કરવાનો છે વધારાની માહિતીઅમુક દવાઓ વિશે, ત્યાં તેમની વ્યાવસાયિકતાનું સ્તર વધે છે. "" દવાના ઉપયોગ માટે નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ જરૂરી છે, તેમજ તમે પસંદ કરેલી દવાના ઉપયોગની પદ્ધતિ અને ડોઝ પર તેની ભલામણો જરૂરી છે.

ગોળીઓ - 1 ગોળી:

• સક્રિય પદાર્થો: લેવોફ્લોક્સાસીન હેમિહાઇડ્રેટ - 512.46 મિલિગ્રામ (લેવોફ્લોક્સાસીનની સામગ્રીને અનુરૂપ - 500 મિલિગ્રામ);
• એક્સિપિયન્ટ્સ: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 44.69 મિલિગ્રામ, ક્રોસ્પોવિડોન - 7.85 મિલિગ્રામ, સોડિયમ સ્ટીઅરિલ ફ્યુમરેટ - 1.41 મિલિગ્રામ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ - 6.15 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઈડ - 15.38 મિલિગ્રામ, 26.6 મિલિગ્રામ, સ્ટીઅરિયમ 26 મિલિગ્રામ, 6.4 મિલિગ્રામ. g;
• શેલ કમ્પોઝિશન: ઓપેડ્રી ઓરેન્જ 20A230018 - 15 મિલિગ્રામ (હાઈડ્રોક્સીપ્રોપીલ મેથાઈલસેલ્યુલોઝ 2910 [હાયપ્રોમેલોઝ 6cP] (E464) - 6.6 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 1.375 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક, 1.375 મિલિગ્રામ, 1.375 મિલિગ્રામ, ટાલ્ક, 150, હાઇડ્રોક્સ, હાઇડ્રોસેલ, 150 મિલિગ્રામ F] ( E463) - 3.851 mg, સૂર્યાસ્ત પીળો રંગ (E110) - 0.024 mg).

3/5/7/10 પીસી. - કોન્ટૂર પેકેજિંગ, કાર્ડબોર્ડ પેક.

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, ગુલાબી-નારંગી, અંડાકાર, બાયકોન્વેક્સ; જ્યારે કાપવામાં આવે છે, ત્યારે તે સફેદથી આછો પીળો રંગનો હોય છે.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

લેવોફ્લોક્સાસીન એ ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના જૂથમાંથી કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવા છે, જેમાં સક્રિય પદાર્થ તરીકે લેવોફ્લોક્સાસીન, ઓફલોક્સાસીનનું લેવોરોટેટરી આઇસોમર છે. લેવોફ્લોક્સાસીન ડીએનએ ગિરેઝને અવરોધે છે, ડીએનએ વિરામના સુપરકોઇલિંગ અને ક્રોસ-લિંકિંગને અવરોધે છે, ડીએનએ સંશ્લેષણને અટકાવે છે, ઠંડાનું કારણ બને છે મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોસાયટોપ્લાઝમ, કોષ દિવાલ અને પટલમાં.

લેવોફ્લોક્સાસીન વિટ્રો અને વિવો બંનેમાં સૂક્ષ્મજીવોની મોટા ભાગની જાતો સામે સક્રિય છે.

એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો: કોરીનેબેક્ટેરિયમ ડિપ્થેરિયા, એન્ટરકોકસ ફેકલિસ, એન્ટરકોકસ એસપીપી, લિસ્ટેરીયા મોનોસાયટોજેનેસ, સ્ટેફાયલોકોકસ કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવ મેથી-એસ(I), સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરીયસ મેથી-એસ, સ્ટેફાયલોકોકસ મેકોસીસી, સ્ટેફાયલોકોકસ, સ્ટેફાયલોકોકસ મેથી-એસ, સ્ટેફાયલોકોકસ, સ્ટેફાયલોકોકસ મેથી-એસ. જૂથ સી અને જી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગલેક્ટીઆ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા પેની I/S/R, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પ્યોજેનેસ, વિરીડન્સ સ્ટ્રેપ્ટોકોકી પેની-S/R.

એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter, Enterobacter spp, કોરોબેક્ટર ગાર્ડનેરેલા યોનિમાર્ગ, હીમોફિલસ ડ્યુક્રેયી, હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા એમ્પી-એસ/આર, હીમોફિલસ પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી, ક્લેબસિએલા ઓક્સીટોકા, ક્લેબસિએલા ન્યુમોનિયા, ક્લેબસિએલા એસપીપી, મોરેક્સેલા કેટરાહાલિસ (3+/પીપીપીપી, મોર, પીપીપીપી, નૉન-પીપી, એનજી, નૉન-પીપી-પી-પીપી, નેજા એરિયા મેનિન્જીટીસ, પેસ્ટ્યુરેલા conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonia Marratces spp, Seratusa spp.

એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો: બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, બિફિડોબેક્ટેરિયમ એસપીપી, ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિન્જન્સ, ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, પ્રોપિયોનીબેક્ટેરમ એસપીપી, વેઇલોનેલા એસપીપી.

અન્ય સુક્ષ્મસજીવો: બાર્ટોનેલા એસપીપી, ક્લેમીડીયા ન્યુમોનિયા, ક્લેમીડીયા સિટાસી, ક્લેમીડીયા ટ્રેકોમેટીસ, લીજીયોનેલા ન્યુમોફીલા, લીજીયોનેલા એસપીપી, માયકોબેક્ટેરિયમ એસપીપી, માયકોબેક્ટેરિયમ લેપ્રી, માઈકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, માયકોપ્લાઝ્મા, માયકોપ્લાઝ્મા, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ. urealyticum

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી લેવોફ્લોક્સાસીન ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. શોષણની ઝડપ અને સંપૂર્ણતા પર ખોરાક લેવાથી ઓછી અસર થાય છે. મૌખિક વહીવટ પછી 500 મિલિગ્રામ લેવોફ્લોક્સાસીનની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 100% છે. લેવોફ્લોક્સાસીનની 500 મિલિગ્રામની એક માત્રા લીધા પછી, Cmax 5.2-6.9 mcg/ml છે, Cmax સુધી પહોંચવાનો સમય 1.3 કલાક છે, T1/2 6-8 કલાક છે.

પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સંચાર 30-40% છે. અંગો અને પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે: ફેફસાં, શ્વાસનળીના મ્યુકોસા, ગળફામાં, અંગો જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ, અસ્થિ પેશી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ, પોલીમોર્ફોન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઇટ્સ, મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજ.

યકૃતમાં, એક નાનો ભાગ ઓક્સિડાઇઝ્ડ અને/અથવા ડેસીટાઇલેટેડ છે. તે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન અને ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ દ્વારા શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે. મૌખિક વહીવટ પછી, લેવામાં આવેલ ડોઝનો આશરે 87% 48 કલાકની અંદર પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે, 72 કલાકની અંદર મળમાં 4% કરતા ઓછો.

ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી

ફ્લોરોક્વિનોલોન જૂથની એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવા.

લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી અને બળતરા રોગો:

• તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ;
• ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા;
• સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા;
• જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (પાયલોનફ્રીટીસ સહિત);
• જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ;
• prostatitis;
• ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ;
• ઉપરોક્ત સંકેતો સાથે સંકળાયેલ સેપ્ટિસેમિયા/બેક્ટેરેમિયા;
• આંતર-પેટમાં ચેપ.

લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

• લેવોફ્લોક્સાસીન અથવા અન્ય ક્વિનોલોન્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
• મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 20 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછી સાથે - આ ડોઝ ફોર્મ ડોઝ કરવાની અશક્યતાને કારણે);
• વાઈ;
• ક્વિનોલોન્સ સાથેની અગાઉની સારવારને કારણે કંડરાના જખમ;
• બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા (18 વર્ષ સુધી);
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.

રેનલ ફંક્શનમાં સહવર્તી ઘટાડો થવાની ઉચ્ચ સંભાવનાને કારણે, તેમજ ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની ઉણપના કિસ્સામાં વૃદ્ધોમાં સાવધાની સાથે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

Levofloxacin ગર્ભાવસ્થા અને બાળકો દરમિયાન ઉપયોગ કરો

લેવોફ્લોક્સાસીન લેવા સાથે સંકળાયેલ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તન, માં ક્લિનિકલ ટ્રાયલઉત્તર અમેરિકામાં હાથ ધરવામાં આવેલ તબક્કો 6.3% હતો. 3.9% દર્દીઓમાં ડ્રગ-સંબંધિત આડઅસરોને કારણે થેરપી બંધ કરવામાં આવી હતી.

ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં, નીચેની આડઅસરો લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવતું હતું: ઉબકા (1.3%), ઝાડા (1%), યોનિમાર્ગ (0.7%), અનિદ્રા (0.5%), પેટમાં દુખાવો (0. 4%), પેટનું ફૂલવું (0.4%), ખંજવાળ (0.4%), ચક્કર (0.3%), ડિસપેપ્સિયા (0.3%), ફોલ્લીઓ (0.3%), જનન કેન્ડિડાયાસીસ (0. 2%), સ્વાદમાં ખલેલ (0.2%), ઉલટી (0.2%) ), કબજિયાત (0.1%), ફંગલ ચેપ (0.1%), જનનાંગ વિસ્તારમાં ખંજવાળ (0.1%), માથાનો દુખાવો (0.1%), થ્રશ (0.1%), ગભરાટ (0.1%), એરીથેમેટસ ફોલ્લીઓ (0.1%) , અિટકૅરીયા (0.1%).

ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં, દવા સાથેના સંબંધને ધ્યાનમાં લીધા વિના નીચેની આડઅસરો જોવા મળી હતી.

નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી: માથાનો દુખાવો (6.4%), અનિદ્રા (4.6%), ચક્કર (2.7%), થાક (1.2%), ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વાદ સંવેદનશીલતા (1%);
રક્તવાહિની તંત્ર અને રક્તમાંથી
શ્વસનતંત્રમાંથી: સાઇનસાઇટિસ (1.3%), નાસિકા પ્રદાહ (1%);
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ઉબકા (7.2%), ઝાડા (5.6%), કબજિયાત (3.2%), પેટમાં દુખાવો (2.5%), અપચા (2.4%), ઉલટી (2.3%), પેટનું ફૂલવું (1.5%);
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી: યોનિટીસ (1.8%);
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી
ત્વચામાંથી: ખંજવાળ (1.3%), ફોલ્લીઓ (1.2%);
અન્ય: સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા(3.5%), પીડા (1.7%) અને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર બળતરા (1.1%); દુખાવો (1.4%), છાતીમાં દુખાવો (1.2%) અને પીઠનો દુખાવો (1.1%);
માર્કેટિંગ પછીના અભ્યાસોમાં નીચેની આડઅસરો નોંધવામાં આવી છે: અતિસંવેદનશીલતા ન્યુમોનાઇટિસ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયા, ડિસ્ફોનિયા, અસામાન્ય EEG, એન્સેફાલોપથી, ઇઓસિનોફિલિયા, erythema multiforme, હેમોલિટીક એનિમિયા, બહુવિધ અવયવોની નિષ્ફળતા, આંતરરાષ્ટ્રીય નોર્મલાઇઝ્ડ રેશિયોમાં વધારો (INR), સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, કંડરા ફાટવું, વેન્ટ્રિક્યુલર ફ્લટર-ફાઇબ્રિલેશન, વાસોડિલેશન.

નીચે 29 પૂલ કરેલા તબક્કા 3 ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ (n=7537)માંથી ડેટા છે. સરેરાશ ઉંમરદર્દીઓની ઉંમર 50 વર્ષ છે (આશરે 74% દર્દીઓ 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના છે), 50% પુરુષો છે, 71% કોકેશિયન છે અને 19% કાળા છે. દર્દીઓને સારવાર દરમિયાન લેવોફ્લોક્સાસીન મળ્યું વિવિધ ચેપદિવસમાં 1 વખત 750 મિલિગ્રામ, દિવસમાં 1 વખત 250 મિલિગ્રામ અથવા દિવસમાં 2 વખત 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં. ઉપચારની અવધિ સામાન્ય રીતે 3-14 દિવસ (સરેરાશ 10 દિવસ) હતી.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની એકંદર ઘટનાઓ, પ્રકાર અને વિતરણ દરરોજ એક વખત લેવોફ્લોક્સાસીન 750 મિલિગ્રામ મેળવતા દર્દીઓમાં 250 મિલિગ્રામ દરરોજ અથવા બે વાર 500 મિલિગ્રામ મેળવતા દર્દીઓની સરખામણીમાં સમાન હતા. એકંદરે 4.3% દર્દીઓ, 250 અને 500 મિલિગ્રામ ડોઝ લેનારા 3.8% દર્દીઓ અને 750 મિલિગ્રામ ડોઝ લેનારા 5.4% દર્દીઓમાં ડ્રગ-સંબંધિત પ્રતિકૂળ ઘટનાઓને કારણે થેરપી બંધ કરવામાં આવી હતી. 250 અને 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા બંધ કરવા તરફ દોરી જતી સૌથી સામાન્ય આડ અસરો જઠરાંત્રિય ફરિયાદો (1.4%), ઉબકા (0.6%), ઉલટી (0.4%), ચક્કર (0.3%), માથાનો દુખાવો (0.2%) હતી. 750 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવાને બંધ કરવા તરફ દોરી જતી સૌથી સામાન્ય આડ અસરો જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ (1.2%), ઉબકા (0.6%), ઉલટી (0.5%), ચક્કર (0.3%), માથાનો દુખાવો (0.3%) હતી.

નીચેની આડઅસરો ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં નોંધવામાં આવી છે અને 0.1% થી વધુની ઘટનાઓ સાથે જોવા મળે છે.

નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી: માથાનો દુખાવો (6%), ચક્કર (3%), અનિદ્રા (4%); 0.1-1%: ચિંતા, આંદોલન, મૂંઝવણ, હતાશા, આભાસ, સ્વપ્નો, ઊંઘમાં ખલેલ, મંદાગ્નિ, અસામાન્ય સપના, ધ્રુજારી, આંચકી, પેરેસ્થેસિયા, ચક્કર, હાયપરટેન્શન, હાયપરકીનેસિસ, અસંગતતા, સુસ્તી, મૂર્છા.

રક્તવાહિની તંત્ર અને રક્તમાંથી: 0.1-1%: એનિમિયા, એરિથમિયા, ધબકારા, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, ફ્લેબિટિસ, એપિસ્ટાક્સિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા.

શ્વસનતંત્રમાંથી: શ્વાસની તકલીફ (1%).

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ઉબકા (7%), ઝાડા (5%), કબજિયાત (3%), પેટમાં દુખાવો (2%), ડિસપેપ્સિયા (2%), ઉલટી (2%); 0.1-1%: જઠરનો સોજો, સ્ટૉમેટાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, અન્નનળીનો સોજો, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ, ગ્લોસિટિસ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, યકૃતની તકલીફ, યકૃત ઉત્સેચકોના સ્તરમાં વધારો, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટમાં વધારો.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી: યોનિટીસ (1%); 0.1-1%: ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, જનન કેન્ડિડાયાસીસ.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી: 0.1-1%: આર્થ્રાલ્જિયા, કંડરાનો સોજો, માયાલ્જીયા, હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં દુખાવો.

ત્વચામાંથી: ફોલ્લીઓ (2%), ખંજવાળ (1%); 0.1-1%: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, એડીમા (1%), અિટકૅરીયા.

અન્ય: કેન્ડિડાયાસીસ (1%), IV ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયા (1%), છાતીમાં દુખાવો (1%); 0.1-1%: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ/હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, હાઈપરકલેમિયા.

માર્કેટિંગ પછીના અભ્યાસોમાં નીચેની આડઅસરોની જાણ કરવામાં આવી છે.

નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી: એન્સેફાલોપથીના અલગ અહેવાલો, EEG અસામાન્યતાઓ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, મનોવિકૃતિ, પેરાનોઇયા, આત્મહત્યાના પ્રયાસો અને આત્મહત્યાના વિચારોના અલગ અહેવાલો, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ (ડિપ્લોપિયા સહિત, દ્રષ્ટિની તીક્ષ્ણતામાં ઘટાડો), શ્રવણશક્તિમાં ઘટાડો, ધ્રુજારી. , ટિનીટસ, પેરોસ્મિયા, એનોસ્મિયા, સ્વાદ ગુમાવવો, સ્વાદની વિકૃતિ, ડિસફોનિયા.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને લોહીમાંથી: ટોર્સેડ ડી પોઈન્ટ્સના અલગ અહેવાલો, ક્યુટી અંતરાલ લંબાવવું, ટાકીકાર્ડિયા, વેસોડિલેશન, INR વધારો, પ્રોથ્રોમ્બિન સમય લંબાવવો, પેન્સીટોપેનિયા, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા, ઇઓસિનોફિલિયા.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: યકૃતની નિષ્ફળતા (જીવલેણ કેસો સહિત), હેપેટાઇટિસ, કમળો.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી: કંડરા ભંગાણ, સ્નાયુઓને નુકસાન, ભંગાણ સહિત, રેબડોમાયોલિસિસ.

ત્વચામાંથી: બુલસ ફોલ્લીઓ, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, ફોટોસેન્સિટિવિટી/ફોટોટોક્સિસિટી પ્રતિક્રિયાઓ.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (ક્યારેક જીવલેણ), સહિત. એનાફિલેક્ટિક/એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એન્જીઓએડીમા, સીરમ માંદગી; અતિસંવેદનશીલતા ન્યુમોનાઇટિસના અલગ અહેવાલો.

અન્ય: વેસ્ક્યુલાટીસ, સ્નાયુ ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ, હાયપરથેર્મિયા, મલ્ટિઓર્ગન નિષ્ફળતા, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ.

0.5% આંખના ટીપાંના રૂપમાં લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સૌથી વધુ વારંવાર જોવા મળતી અસરો હતી: 1-3% - ક્ષણિક ઘટાડો, ક્ષણિક બર્નિંગ, આંખમાં દુખાવો અથવા અગવડતા, આંખમાં વિદેશી શરીરની સંવેદના, તાવ, માથાનો દુખાવો , ફેરીન્જાઇટિસ, ફોટોફોબિયા;

Levofloxacin ની આડ અસરો

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ક્યારેક - ત્વચાની ખંજવાળ અને લાલાશ; ભાગ્યે જ - સામાન્ય અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (એનાફિલેક્ટિક અને એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ) જેમ કે અિટકૅરીયા, શ્વાસનળીનું સંકોચન અને કદાચ ગંભીર ગૂંગળામણ જેવા લક્ષણો સાથે; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો (ઉદાહરણ તરીકે, ચહેરા અને ગળામાં), બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક ઘટાડો અને આંચકો, સૂર્યપ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ, એલર્જીક ન્યુમોનોટીસ, વેસ્ક્યુલાટીસ; કેટલાક કિસ્સાઓમાં - ફોલ્લાઓ સાથે ગંભીર ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (લાયેલ સિન્ડ્રોમ) અને એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ. સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓઅતિસંવેદનશીલતા ક્યારેક હળવા ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા પહેલા હોઈ શકે છે. ઉપરોક્ત પ્રતિક્રિયાઓ પ્રથમ ડોઝ પછી, દવાના વહીવટ પછી થોડી મિનિટો અથવા કલાકો પછી વિકસી શકે છે.

પાચન તંત્રમાંથી: વારંવાર - ઉબકા, ઝાડા, યકૃત ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ (ઉદાહરણ તરીકે, એલનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ અને એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ); કેટલીકવાર - ભૂખ ન લાગવી, ઉલટી થવી, પેટમાં દુખાવો, પાચન વિકૃતિઓ; ભાગ્યે જ - લોહી સાથે મિશ્રિત ઝાડા, જે ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં આંતરડાની બળતરા અને સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસની નિશાની પણ હોઈ શકે છે.

ચયાપચયની બાજુએ: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, જે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે (હાયપોગ્લાયકેમિઆના સંભવિત સંકેતો: ભૂખમાં વધારો, ગભરાટ, પરસેવો, ધ્રુજારી). અન્ય ક્વિનોલોન્સના ઉપયોગ સાથેનો અનુભવ સૂચવે છે કે તેઓ પહેલેથી જ આ રોગથી પીડાતા દર્દીઓમાં પોર્ફિરિયાની તીવ્રતાનું કારણ બની શકે છે. લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે સમાન અસરને બાકાત રાખી શકાતી નથી.

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: ક્યારેક - માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને/અથવા મૂર્ખતા, સુસ્તી, ઊંઘમાં ખલેલ; ભાગ્યે જ - અસ્વસ્થતા, હાથમાં પેરેસ્થેસિયા, ધ્રુજારી, માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે આભાસ અને હતાશા, આંદોલન, આંચકી અને મૂંઝવણ; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ અને સુનાવણી, અશક્ત સ્વાદ અને ગંધ, સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો.

રક્તવાહિની તંત્રમાંથી: ભાગ્યે જ - હૃદયના ધબકારા વધ્યા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - વેસ્ક્યુલર (આંચકા જેવું) પતન; કેટલાક કિસ્સાઓમાં - Q-T અંતરાલને લંબાવવું.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી: ભાગ્યે જ - કંડરાને નુકસાન (કંડરાના સોજા સહિત), સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - કંડરા ફાટવું (ઉદાહરણ તરીકે, એચિલીસ કંડરા); આ આડઅસર સારવાર શરૂ થયાના 48 કલાકની અંદર જોઇ શકાય છે અને તે દ્વિપક્ષીય પ્રકૃતિની હોઇ શકે છે, સ્નાયુઓની નબળાઇ, જે બલ્બર સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓ માટે વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે; કેટલાક કિસ્સાઓમાં - સ્નાયુઓને નુકસાન (રેબડોમાયોલિસિસ).

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: ભાગ્યે જ - લોહીના સીરમમાં બિલીરૂબિન અને ક્રિએટિનાઇનના સ્તરમાં વધારો; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ સુધી કિડનીના કાર્યમાં બગાડ.

હેમેટોપોએટીક અંગોમાંથી: કેટલીકવાર - ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો; ભાગ્યે જ - ન્યુટ્રોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, જે રક્તસ્રાવમાં વધારો સાથે હોઈ શકે છે; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ અને ગંભીર ચેપનો વિકાસ (શરીરના તાપમાનમાં સતત અથવા વારંવાર વધારો, આરોગ્યમાં બગાડ); કેટલાક કિસ્સાઓમાં - હેમોલિટીક એનિમિયા; pancytopenia.

અન્ય: ક્યારેક - સામાન્ય નબળાઇ; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - તાવ.

કોઈપણ એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર માઇક્રોફ્લોરામાં ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે જે સામાન્ય રીતે મનુષ્યોમાં હોય છે. આ કારણોસર, ઉપયોગમાં લેવાતા એન્ટિબાયોટિક સામે પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા અને ફૂગના પ્રસારમાં વધારો થઈ શકે છે, જે ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં વધારાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે જપ્તી થ્રેશોલ્ડમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હોવાના અહેવાલો છે એક સાથે ઉપયોગક્વિનોલોન્સ અને પદાર્થો કે જે બદલામાં, આક્રમક તત્પરતાના સેરેબ્રલ થ્રેશોલ્ડને ઘટાડી શકે છે. આ ક્વિનોલોન્સ અને થિયોફિલિનના એક સાથે ઉપયોગ પર પણ સમાનરૂપે લાગુ પડે છે.

લેવોફ્લોક્સાસીનની અસર નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડે છે જ્યારે સક્રલ્ફેટ સાથે એકસાથે ઉપયોગ થાય છે. આ જ વસ્તુ મેગ્નેશિયમ અથવા એલ્યુમિનિયમ ધરાવતા એન્ટાસિડ્સ, તેમજ આયર્ન ક્ષારના એક સાથે ઉપયોગ સાથે થાય છે. Levofloxacin આ દવાઓ લીધાના ઓછામાં ઓછા 2 કલાક પહેલાં અથવા 2 કલાક પછી લેવી જોઈએ. કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ સાથે કોઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મળી નથી.

એક સાથે વિટામિન K પ્રતિસ્પર્ધીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સિમેટાઇડિન અને પ્રોબેનેસીડની ક્રિયા દ્વારા લેવોફ્લોક્સાસીનનું નાબૂદી (રેનલ ક્લિયરન્સ) સહેજ ધીમું થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ ક્લિનિકલ મહત્વ નથી. જો કે, એક સાથે ઉપયોગ સાથે દવાઓજેમ કે પ્રોબેનેસીડ અને સિમેટિડિન, જે ચોક્કસ ઉત્સર્જન માર્ગ (ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ) ને અવરોધે છે, લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર સાવધાની સાથે હાથ ધરવી જોઈએ. આ મુખ્યત્વે મર્યાદિત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓને લાગુ પડે છે.

લેવોફ્લોક્સાસીન સાયક્લોસ્પોરીનના અર્ધ-જીવનમાં થોડો વધારો કરે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ લેવાથી કંડરા ફાટવાનું જોખમ વધે છે.

લેવોફ્લોક્સાસીન ડોઝ

દવા દિવસમાં 1 કે 2 વખત મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ગોળીઓ ચાવશો નહીં અને પૂરતી માત્રામાં પ્રવાહી લો (0.5 થી 1 ગ્લાસ સુધી); તમે તેને ભોજન પહેલાં અથવા ભોજન વચ્ચે લઈ શકો છો. ડોઝ ચેપની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા તેમજ શંકાસ્પદ પેથોજેનની સંવેદનશીલતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય અથવા સાધારણ ઘટાડો રેનલ ફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ > 50 મિલી/મિનિટ.) ધરાવતા દર્દીઓ માટે, નીચેના ડોઝ રેજિમેનની ભલામણ કરવામાં આવે છે: સિનુસાઇટિસ: 500 મિલિગ્રામ 1 દિવસ દીઠ - 10-14 દિવસ; ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા: દિવસમાં 1 વખત 250 મિલિગ્રામ અથવા 500 મિલિગ્રામ - 7-10 દિવસ; સમુદાય દ્વારા મેળવેલ ન્યુમોનિયા: 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત - 7-14 દિવસ. જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ: દિવસમાં 1 વખત 250 મિલિગ્રામ - 3 દિવસ; પ્રોસ્ટેટાઇટિસ: 500 મિલિગ્રામ - દિવસમાં 1 વખત - 28 દિવસ; જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, પાયલોનેફ્રીટીસ સહિત: દિવસમાં 1 વખત 250 મિલિગ્રામ - 7-10 દિવસ; ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ: દિવસમાં 250 મિલિગ્રામ 1 વખત અથવા 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત - 7-14 દિવસ; સેપ્ટિસેમિયા/બેક્ટેરેમિયા: 250 મિલિગ્રામ અથવા 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત 10-14 દિવસ માટે; આંતર-પેટમાં ચેપ: દિવસમાં 1 વખત 250 મિલિગ્રામ અથવા 500 મિલિગ્રામ - 7-14 દિવસ (એનારોબિક ફ્લોરા પર કાર્ય કરતી એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં).

હેમોડાયલિસિસ અથવા સતત એમ્બ્યુલેટરી પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસમાંથી પસાર થતા દર્દીઓને વધારાના ડોઝની જરૂર હોતી નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓને ખાસ ડોઝની જરૂર હોતી નથી, કારણ કે લેવોફ્લોક્સાસીનનું ચયાપચય યકૃતમાં ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં થાય છે.

અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગની જેમ, લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર શરીરના તાપમાનના સામાન્યકરણ પછી અથવા પ્રયોગશાળામાં પુનઃપ્રાપ્તિ પછી ઓછામાં ઓછા 48-78 કલાક સુધી ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઓવરડોઝ

લેવોફ્લોક્સાસીનના ઓવરડોઝના લક્ષણો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્તરે દેખાય છે (ગૂંચવણ, ચક્કર, ચેતનામાં ખલેલ અને એપીલેપ્ટિક પ્રકારના હુમલા). વધુમાં, જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ઉબકા) અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ધોવાણ જખમ, અને ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવું થઈ શકે છે.

સારવાર રોગનિવારક હોવી જોઈએ. લેવોફ્લોક્સાસીન ડાયાલિસિસ (હેમોડાયલિસિસ, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ અને સતત પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ) દ્વારા દૂર થતું નથી. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી.

સાવચેતીના પગલાં

આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિને નુકસાન થવાની સંભાવનાને કારણે બાળકો અને કિશોરોની સારવાર માટે લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

વૃદ્ધ દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આ જૂથના દર્દીઓ ઘણીવાર ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનથી પીડાય છે.

ન્યુમોકોસી દ્વારા થતા ગંભીર ન્યુમોનિયામાં, લેવોફ્લોક્સાસીન શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રદાન કરી શકતું નથી. અમુક રોગાણુઓ (પી. એરુગિનોસા) દ્વારા થતા હોસ્પિટલ-હસ્તગત ચેપને સંયુક્ત સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન, મગજના અગાઉના નુકસાનવાળા દર્દીઓમાં હુમલા વિકસી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રોક અથવા ગંભીર આઘાત દ્વારા.

લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગથી પ્રકાશસંવેદનશીલતા ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે તે હકીકત હોવા છતાં, તેને ટાળવા માટે, દર્દીઓને બિનજરૂરી રીતે મજબૂત સૌર અથવા કૃત્રિમ અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

જો સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસની શંકા હોય, તો લેવોફ્લોક્સાસીન તરત જ બંધ કરવું જોઈએ અને યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. આવા કિસ્સાઓમાં, આંતરડાની ગતિશીલતાને અટકાવતી દવાઓનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

લેવોફ્લોક્સાસીન દવાના ઉપયોગ સાથે ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, કંડરાનો સોજો (મુખ્યત્વે એચિલીસ કંડરાની બળતરા) કંડરાના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓને કંડરાનો સોજો થવાની સંભાવના વધુ હોય છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથેની સારવારથી કંડરા ફાટવાનું જોખમ વધે છે. જો કંડરાના સોજાની શંકા હોય, તો લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર તાત્કાલિક બંધ કરવી જોઈએ અને અસરગ્રસ્ત કંડરાની યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ.

ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની ઉણપ (વારસાગત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર) ધરાવતા દર્દીઓ લાલ રક્ત કોશિકાઓ (હેમોલિસિસ)નો નાશ કરીને ફ્લોરોક્વિનોલોન્સને પ્રતિભાવ આપી શકે છે. આ સંદર્ભમાં, લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેના આવા દર્દીઓની સારવાર ખૂબ સાવધાની સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

વાહનો ચલાવવાની અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

લેવોફ્લોક્સાસીનની આડઅસરો, જેમ કે ચક્કર અથવા સુસ્તી, સુસ્તી અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ, પ્રતિક્રિયાશીલતા અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતાને બગાડે છે. આ એવી પરિસ્થિતિઓમાં જોખમ ઊભું કરી શકે છે જ્યાં આ ક્ષમતાઓનું વિશેષ મહત્વ હોય (ઉદાહરણ તરીકે, કાર ચલાવતી વખતે, મશીનરીની સર્વિસ કરતી વખતે, જ્યારે અસ્થિર સ્થિતિમાં કામ કરતી વખતે).

ડોઝ ફોર્મ:  ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓસંયોજન:

એક ફિલ્મ-કોટેડ ટેબ્લેટ સમાવે છે:

ડોઝ 250 મિલિગ્રામ

સક્રિય પદાર્થ: લેવોફ્લોક્સાસીન 250 મિલિગ્રામ (લેવોફ્લોક્સાસીન હેમિહાઇડ્રેટના સંદર્ભમાં - 256.23 મિલિગ્રામ);

સહાયક પદાર્થો: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 30.83 મિલિગ્રામ; હાઇપ્રોમેલોઝ - 8.99 મિલિગ્રામ; ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ - 9.30 મિલિગ્રામ; પોલિસોર્બેટ 80 - 1.55 મિલિગ્રામ; કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ - 3.10 મિલિગ્રામ.

શેલ રચના: [hypromellose - 7.50 mg, hyprolose (hydroxypropylcellulose) - 2.91 mg, talc - 2.89 mg, titanium dioxide - 1.63 mg, આયર્ન ઑક્સાઈડ પીળો (આયર્ન ઑક્સાઈડ) - 0.07 mg] અથવા [ડ્રાયિંગ મિલિગ્રામ, હાઇપ્રોસેલોઝ, 5% મિલિગ્રામ, ડ્રાયિંગ મિલિગ્રામ. હાઇપ્રોલોઝ (હાઈડ્રોક્સીપ્રોપીલસેલ્યુલોઝ) - 19.4%, ટેલ્ક - 19.26%, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 1 Ots87%, પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ (આયર્ન ઓક્સાઇડ) - 0.47%] - 15.0 મિલિગ્રામ.

ડોઝ 500 મિલિગ્રામ

સક્રિય પદાર્થ: લેવોફ્લોક્સાસીન 500 મિલિગ્રામ (લેવોફ્લોક્સાસીન હેમિહાઇડ્રેટના સંદર્ભમાં - 512.46 મિલિગ્રામ);

સહાયક પદાર્થો: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 61.66 મિલિગ્રામ; હાઇપ્રોમેલોઝ - 17.98 મિલિગ્રામ; ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ - 18.60 મિલિગ્રામ; પોલિસોર્બેટ 80 - 3.10 મિલિગ્રામ; કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ - 6.20 મિલિગ્રામ.

શેલ રચના: [hypromellose - 15.00 mg, hyprolose (hydroxypropylcellulose) - 5.82 mg, talc - 5.78 mg, titanium dioxide - 3.26 mg, આયર્ન ઑકસાઈડ પીળો (આયર્ન ઑક્સાઈડ) - 0.14 mg] અથવા [ડ્રાયિંગ મિલિગ્રામ, કોમ્પ્લેક્સ, કોમ્પ્લેક્સ, કોમ્પ્લેક્સ %00% માટે. હાઇપ્રોલોઝ (હાઈડ્રોક્સીપ્રોપીલસેલ્યુલોઝ) - 19.4%, ટેલ્ક - 19.26%, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 10.87%, પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ (આયર્ન ઓક્સાઇડ) - 0.47%] - 30.0 મિલિગ્રામ.

વર્ણન:

ગોળ, બાયકોન્વેક્સ, પીળી ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ. ક્રોસ વિભાગ બે સ્તરો દર્શાવે છે: સફેદથી આછો પીળો કોર અને પીળો શેલ.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ:એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટ - ફ્લોરોક્વિનોલોન ATX:  

J.01.M.A ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ

J.01.M.A.12 Levofloxacin

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ:

લેવોફ્લોક્સાસીન - કૃત્રિમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ અને h fluoroquinolone જૂથ, ofloxacin ના levorotatory isomer. DNA gyrase અને topoisomerase IV ને અવરોધે છે, સુપરકોઇલિંગ અને DNA બ્રેક્સના ક્રોસ-લિંકિંગને અવરોધે છે, DNA સંશ્લેષણને અટકાવે છે, સાયટોપ્લાઝમ, સેલ દિવાલ અને બેક્ટેરિયાના પટલમાં ગહન મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનું કારણ બને છે.

લેવોફ્લોક્સાસીન બંને પરિસ્થિતિઓમાં સૂક્ષ્મજીવોના મોટાભાગના તાણ સામે સક્રિય છેવિટ્રો અને વિવોમાં.

માં વિટ્રો:

સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો (ન્યૂનતમ અવરોધક સાંદ્રતા (MIC) ≤ 2 mg/l; નિષેધ ઝોન ≥17 મીમી)

બેસિલસ એન્થ્રેસીસ, કોરીનેબેક્ટેરિયમ ડિપ્થેરિયા, કોરીનેબેક્ટેરિયમ જીકેયિયમ, એન્ટરકોકસ ફેકલિસ, એન્ટરકોકસ એસપીપી., લિસ્ટેરીયા મોનોસાયટોજેન્સ, સ્ટેફાયલોકોકસ કોગ્યુલેઝ - નેગેટિવ મેથી-એસ (I) (કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવ મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ/સાધારણ સંવેદનશીલ તાણ),સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરીયસ મેથી - એસ સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ મેથી - એસ (મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ તાણ),સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી. CNS (કોગ્યુલેઝ નેગેટિવ);સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી. જૂથો સી અને જી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટીઆ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા પેની I/S/R (પેનિસિલિન-સંવેદનશીલ/સાધારણ સંવેદનશીલ/પ્રતિરોધક તાણ),સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેનેસ, વિરીડન્સ સ્ટ્રેપ્ટોકોકી પેની - S/R (પેનિસિલિન-સંવેદનશીલ/પ્રતિરોધક તાણ).

Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Hadherichia coli, Hardobacter, ડુક્કર, હેલિકોપ્ટર એસપીપી. ampi - S/R (એમ્પીસિલિન-સંવેદનશીલ/પ્રતિરોધક તાણ),હિમોફિલસ પેરાઇનફ્લુએન્ઝા, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી, ક્લેબસિએલા ઓક્સીટોકા, ક્લેબસિએલા ન્યુમોનિયા, ક્લેબસિએલા એસપીપી., મોરેક્સેલા કેટરહાલિસ પી +/(3- (બીટા-લેક્ટેમેઝ-ઉત્પાદક અને બિન-બીટા-લેક્ટેમેઝ-ઉત્પાદક તાણ),મોર્ગેનેલા મોર્ગેની, નેઇસેરિયા ગોનોરિયા નોન PPNG/PPNG (બિન- અને પેનિસિલિનેસ-ઉત્પાદક તાણ), Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા (હોસ્પિટલના ચેપને કારણેસ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સંયુક્ત સારવારની જરૂર પડી શકે છે)સ્યુડોમોનાસ એસપીપી., સેરેટિયા એસપીપી., સેરેટિયા માર્સેસેન્સ, સાલ્મોનેલા એસપીપી.

એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો:બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, બિફિડોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિન્જન્સ, ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી., પ્રોપિયોનીબેક્ટેરિયમ એસપીપી., વેઇલોનેલા એસપીપી.

અન્ય સુક્ષ્મસજીવો:બાર્ટોનેલા એસપીપી., ક્લેમીડીયા ન્યુમોનિયા, ક્લેમીડીયા સિટાસી, ક્લેમીડીયા ટ્રેકોમેટીસ, લીજીયોનેલા ન્યુમોફિલા, લીજીયોનેલા એસપીપી., માયકોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., માયકોબેક્ટેરિયમ લેપ્રી, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, માયકોપ્લાઝ્મા હોમિનિસ, માયકોપ્લાઝ્મા, યુ.પી. એલિટિકમ

સાધારણ સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો (MIC = 4 mg/l; નિષેધ ઝોન 16-14 મીમી)

એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો:કોરીનેબેક્ટેરિયમ યુરેલિટીકમ, કોરીનેબેક્ટેરિયમ ઝેરોસિસ, એન્ટરકોકસ ફેસીયમ, સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ મેથી-આર (મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક તાણ),સ્ટેફાયલોકોકસ હેમોલિટીકસ મેથી - આર (મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક તાણ).

એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો:કેમ્પીલોબેક્ટર જેજુની, કેમ્પીલોબેક્ટર કોલી.

એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો:પ્રીવોટેલા એસપીપી., પોર્ફિરોમોનાસ એસપીપી.

પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવો (MIC ≥ 8 mg/l; નિષેધ ઝોન ≤ 13 mm)

એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો:સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરીયસ મેથી - આર (મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક તાણ),સ્ટેફાયલોકોકસ કોગ્યુલેઝ - નેગેટિવ મેથી - આર (કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવ મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક તાણ).

એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો:આલ્કેલીજેન્સ ઝાયલોસોક્સિડાન્સ.

અન્ય સુક્ષ્મસજીવો:માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ.

પ્રતિકાર

લેવોફ્લોક્સાસીનનો પ્રતિકાર ટીન II ટોપોઈસોમેરેસીસ: ડીએનએ ગાયરેઝ અને ટોપોઈસોમેરેઝ IV બંનેને એન્કોડ કરતી જનીનોમાં પરિવર્તનની તબક્કાવાર પ્રક્રિયાના પરિણામે વિકસે છે. પ્રતિકારની અન્ય પદ્ધતિઓ, જેમ કે માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓના ઘૂંસપેંઠ અવરોધોને પ્રભાવિત કરવાની પદ્ધતિ (એક પદ્ધતિની લાક્ષણિકતાસ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા) અને પ્રવાહની પદ્ધતિ (માઇક્રોબાયલ સેલમાંથી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટને સક્રિય રીતે દૂર કરવું) પણ લેવોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતાને ઘટાડી શકે છે.

લેવોફ્લોક્સાસીનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિની વિશિષ્ટતાને લીધે, લેવોફ્લોક્સાસીન અને અન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટો વચ્ચેનો ક્રોસ-પ્રતિકાર સામાન્ય રીતે જોવા મળતો નથી.

ક્લિનિકલ અસરકારકતા (નીચેના સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપની સારવારમાં ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં અસરકારકતા)

એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો:એન્ટરકોકસ ફેકલીસ, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરીયસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પ્યોજેનેસ.

એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો:સિટ્રોબેક્ટર ફ્રેન્ડી, એન્ટેરોબેક્ટર ક્લોઆસી, એસ્ચેરીચીયા કોલી, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, હિમોફિલસ પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, ક્લેબસિએલા ન્યુમોનિયા, મોરાક્સેલા (બ્રાનહેમેલા) કેટરાહાલિસ, મોર્ગેનેલા મોર્ગેની, પ્રોટીસ મિરાબિલિસ, સેરાટ્યુસેન્સ મેરાબિલિસ, સ્યુગેન્સિનોસેના.

અન્ય સુક્ષ્મસજીવો:ક્લેમીડિયા ન્યુમોનિયા, લિજીયોનેલા ન્યુમોફિલા, માયકોપ્લાઝમા ન્યુમોનિયા.

ફાર્માકોકેનેટિક્સ:

શોષણ

મૌખિક વહીવટ પછી લેવોફ્લોક્સાસીન ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. શોષણની ઝડપ અને સંપૂર્ણતા પર ખોરાક લેવાથી ઓછી અસર થાય છે. મૌખિક વહીવટ પછી લેવોફ્લોક્સાસીનની જૈવઉપલબ્ધતા 99-100% છે. લેવોફ્લોક્સાસીનની 500 મિલિગ્રામની એક માત્રા લીધા પછી, લોહીના પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા 5.2 ± 1.2 μg/ml છે, મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 1.3 કલાક છે. લેવોફ્લોક્સાસીનનું ફાર્માકોકેનેટિક્સ 50 થી 1000 ની માત્રામાં રેખીય છે. મિલિગ્રામ દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત 500 મિલિગ્રામ લેતી વખતે લોહીના પ્લાઝ્મામાં લેવોફ્લોક્સાસીનની સાંદ્રતાની સંતુલન સ્થિતિ 48 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે.

વિતરણ

રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સંચાર 30-40% છે. અંગો અને પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે: ફેફસાં, શ્વાસનળીના મ્યુકોસા, ગળફામાં, જીનીટોરીનરી અંગો, હાડકાની પેશીઓ, cerebrospinal પ્રવાહી, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ, પોલીમોર્ફોન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઈટ્સ, મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજ. લેવોફ્લોક્સાસીનની 500 મિલિગ્રામની એક અને પુનરાવર્તિત માત્રા પછી, વિતરણનું પ્રમાણ સરેરાશ 100 લિટર છે.

શ્વાસનળીના મ્યુકોસામાં પ્રવેશ, ઉપકલા અસ્તર પ્રવાહી, મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજેસ

લેવોફ્લોક્સાસીનની 500 મિલિગ્રામની એક મૌખિક માત્રા પછી, શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં અને ઉપકલા અસ્તર પ્રવાહીમાં લેવોફ્લોક્સાસીનની મહત્તમ સાંદ્રતા 1 કલાક અથવા 4 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થઈ હતી અને તે અનુક્રમે 8.3 μg/g અને 10.8 μg/ml હતી. અનુક્રમે 1.1-1.8 અને 0.8-3 ની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાની તુલનામાં શ્વાસનળીના મ્યુકોસા અને ઉપકલા અસ્તર પ્રવાહી.

500 મિલિગ્રામ લેવોફ્લોક્સાસીનના મૌખિક વહીવટના 5 દિવસ પછી, 4 કલાક પછી લેવોફ્લોક્સાસીનની સરેરાશ સાંદ્રતા. છેલ્લી મુલાકાતઉપકલા અસ્તરના પ્રવાહીમાં 9.94 μg/ml અને મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજમાં - 97.9 μg/ml.

ઘૂંસપેંઠ અને ફેફસાના પેશી

લેવોફ્લોક્સાસીનના 500 મિલિગ્રામના મૌખિક વહીવટ પછી ફેફસાના પેશીઓમાં મહત્તમ સાંદ્રતા લગભગ 11.3 એમસીજી/જી હતી અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતાની તુલનામાં 2-5 ના ઘૂંસપેંઠ ગુણાંક સાથે દવાના વહીવટ પછી 4-6 કલાકમાં પ્રાપ્ત થઈ હતી.

મૂર્ધન્ય પ્રવાહીમાં પ્રવેશ

દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત 500 મિલિગ્રામ લેવોફ્લોક્સાસીન લેવાના 3 દિવસ પછી, મૂર્ધન્ય પ્રવાહીમાં લેવોફ્લોક્સાસીનની મહત્તમ સાંદ્રતા દવા લીધા પછી 2-4 કલાક સુધી પહોંચી અને પ્રવેશ ગુણાંક સાથે અનુક્રમે 4.0 અને 6.7 mcg/ml હતી. 1 નું, પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાની સરખામણીમાં.

અસ્થિ પેશીઓમાં પ્રવેશ

લેવોફ્લોક્સાસીન કોર્ટિકલ અને કેન્સેલસ હાડકાની પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે, બંને પ્રોક્સિમલ અને ડિસ્ટલ વિભાગોમાં ઉર્વસ્થિઘૂંસપેંઠ ગુણાંક સાથે (હાડકાની પેશી/રક્ત પ્લાઝ્મા) 0.1-3. સ્પોન્જીમાં લેવોફ્લોક્સાસીનની મહત્તમ સાંદ્રતા અસ્થિ પેશી નિકટવર્તી ભાગમૌખિક રીતે 500 મિલિગ્રામ દવા લીધા પછી ઉર્વસ્થિ લગભગ 15.1 એમસીજી/જી (દવા લીધા પછી 2 કલાક) હતી.

સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પ્રવેશ

લેવોફ્લોક્સાસીન સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં નબળી રીતે પ્રવેશ કરે છે.

પ્રોસ્ટેટ પેશીઓમાં પ્રવેશ

3 દિવસ માટે દરરોજ એકવાર 500 મિલિગ્રામ લેવોફ્લોક્સાસીનના મૌખિક વહીવટ પછી, પ્રોસ્ટેટ પેશીઓમાં લેવોફ્લોક્સાસીનની સરેરાશ સાંદ્રતા 8.7 એમસીજી/જી હતી, સરેરાશ પ્રોસ્ટેટ/બ્લડ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા ગુણોત્તર 1.84 હતો.

પેશાબમાં સાંદ્રતા

150, 300 અને 600 મિલિગ્રામ લેવોફ્લોક્સાસીનની મૌખિક માત્રા પછી 8 થી 12 કલાકમાં સરેરાશ પેશાબની સાંદ્રતા અનુક્રમે 44 mcg/mL, 91 mcg/mL અને 162 mcg/mL હતી.

ચયાપચય

લેવોફ્લોક્સાસીનનું ચયાપચય થોડી માત્રામાં થાય છે (લેવામાં આવેલ ડોઝના 5%). તેના ચયાપચય પદાર્થો છે ડેમેથિલેવોફ્લોક્સાસીન અનેએન -લેવોફ્લોક્સાસીન ઓક્સાઇડ, જે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. સ્ટીરિયોકેમિકલી સ્થિર છે અને ચિરલ ટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થતું નથી.

દૂર કરવું

તે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન અને ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ દ્વારા શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે. અડધી જીંદગી ( T1/2) - 6-8 કલાક. મૌખિક વહીવટ પછી, લેવામાં આવેલ ડોઝનો આશરે 85% 48 કલાકની અંદર કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. એક નાનો ભાગ આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે (લેવામાં આવેલ ડોઝના 4% કરતા ઓછા 72 કલાકની અંદર વિસર્જન થાય છે). 500 મિલિગ્રામની એક માત્રા પછી લેવોફ્લોક્સાસીનનું કુલ ક્લિયરન્સ 175 ± 29.2 મિલી/મિનિટ છે.

લેવોફ્લોક્સાસીનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે અને જ્યારે મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે, જે પુષ્ટિ કરે છે કે મૌખિક વહીવટ અને નસમાં વહીવટવિનિમયક્ષમ છે.

પસંદ કરેલ દર્દી જૂથોમાં ફાર્માકોકીનેટિક્સ

લેવોફ્લોક્સાસીનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે અલગ નથી.

ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (CC) માં તફાવત સાથે સંકળાયેલ ફાર્માકોકીનેટિક્સમાં તફાવતોના અપવાદ સિવાય, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ફાર્માકોકીનેટિક્સ નાના દર્દીઓ કરતા અલગ નથી.

રેનલ નિષ્ફળતામાં, લેવોફ્લોક્સાસીનનું ફાર્માકોકેનેટિક્સ બદલાય છે. રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો થતાં, રેનલ ઉત્સર્જન અને ક્લિયરન્સ(C I R) ઘટે છે અને T 1/2 વધે છે.

લેવોફ્લોક્સાસીનની 500 મિલિગ્રામની સિંગલ ડોઝ પછી રેનલ નિષ્ફળતા માટેના ફાર્માકોકીનેટિક પરિમાણો કોષ્ટક 1 માં દર્શાવવામાં આવ્યા છે.

કોષ્ટક 1

CC (ml/min)		20-49	50-80
CIR (ml/min)
T 1/2 (H)

સંકેતો:

લેવોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી અને દાહક રોગો:

- તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ;

- ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા;

- સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા;

- જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (પાયલોનફ્રીટીસ સહિત);

- જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ;

- ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ પ્રોસ્ટેટીટીસ;

- ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ;

- એન્થ્રેક્સ સાથે એરબોર્ન ટીપુંચેપ (નિવારણ અને સારવાર);

- ક્ષય રોગ ( જટિલ સારવારડ્રગ-પ્રતિરોધક સ્વરૂપો).

ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, યોગ્ય ઉપયોગ માટે સત્તાવાર રાષ્ટ્રીય ભલામણો ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ, તેમજ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતા (વિભાગ "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ).

વિરોધાભાસ:

-જીલેવોફ્લોક્સાસીન અથવા અન્ય ક્વિનોલોન્સ, તેમજ દવાના કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;

- વાઈ;

- ક્વિનોલોન્સ સાથેની અગાઉની સારવારને કારણે કંડરાના જખમ;

- સ્યુડોપેરાલિટીક માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ(માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ);

- બાળપણ અને 18 વર્ષ સુધીની કિશોરાવસ્થા (હાડપિંજરની અપૂર્ણ વૃદ્ધિને કારણે, કારણ કે કાર્ટિલેજિનસ વૃદ્ધિ બિંદુઓને નુકસાન થવાનું જોખમ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતું નથી);

- ગર્ભાવસ્થા (ગર્ભમાં કાર્ટિલેજિનસ વૃદ્ધિ બિંદુઓને નુકસાન થવાનું જોખમ સંપૂર્ણપણે બાકાત કરી શકાતું નથી);

- સ્તનપાનનો સમયગાળો (બાળકમાં હાડકાંના કાર્ટિલેજિનસ વૃદ્ધિ બિંદુઓને નુકસાન થવાનું જોખમ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતું નથી).

કાળજીપૂર્વક:

- આક્રમક પ્રતિક્રિયાઓ માટે વલણ (સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, વિકૃતિઓ મગજનો પરિભ્રમણ(ઇતિહાસમાં), કાર્બનિક રોગોસેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ જે મગજની આક્રમક તત્પરતાના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે, ઉદાહરણ તરીકે ફેનબુફેન);

- ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની ઉણપ (ક્વિનોલોન્સ સાથે સારવાર દરમિયાન હેમોલિટીક પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ વધે છે);

- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (રેનલ ફંક્શનની ફરજિયાત દેખરેખ જરૂરી છે, તેમજ ડોઝ રેજીમેનમાં સુધારો, વિભાગ "વહીવટ અને ડોઝની પદ્ધતિ" જુઓ);

- અંતરાલ લંબાવવા માટે જાણીતા જોખમ પરિબળો QT: વૃદ્ધ દર્દીઓ, સ્ત્રી દર્દીઓ, અસુધારિત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસાધારણતા (દા.ત., હાઇપોકલેમિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા), જન્મજાત લાંબા અંતરાલ સિન્ડ્રોમપ્ર ટી, હૃદય રોગ (હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, બ્રેડીકાર્ડિયા), દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ જે અંતરાલને લંબાવે છે QT IA અને વર્ગ III, ટ્રાઇસાયક્લિક અને ટેટ્રાસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, એન્ટિફંગલ, ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ, ટેરફેનાડાઇન સહિત કેટલાક એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ);

- મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લેતા ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, અથવા ઇન્સ્યુલિન દવાઓ (હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધે છે);

- અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ માટે ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ (સમાન જોખમમાં વધારો પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓલેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે);

- સાયકોસિસ અને અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ anamnesis માં;

- હિપેટિક પોર્ફિરિયા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન:

ડાયવેલેન્ટ અથવા ટ્રાઇવેલેન્ટ કેશન ધરાવતી દવાઓ, જેમ કે ઝીંક અથવા આયર્ન ક્ષાર (એનિમિયાની સારવાર માટેની દવાઓ), મેગ્નેશિયમ- અને/અથવા એલ્યુમિનિયમ ધરાવતી દવાઓ (જેમ કે એન્ટાસિડ્સ), (માત્ર ડોઝ સ્વરૂપોબફર તરીકે એલ્યુમિનિયમ અથવા મેગ્નેશિયમ ધરાવે છે), દવા લીધાના ઓછામાં ઓછા 2 કલાક પહેલાં અથવા 2 કલાક પછી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કેલ્શિયમ ક્ષાર

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે કેલ્શિયમ ક્ષાર લેવોફ્લોક્સાસીનના શોષણ પર ન્યૂનતમ અસર કરે છે.

સુક્રલ્ફેટ

લેવોફ્લોક્સાસીનની અસર સુક્રાલ્ફેટ (ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને બચાવવા માટેની દવા) ના એક સાથે ઉપયોગથી નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડી છે. દવા લીધા પછી 2 કલાક લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) ના જૂથમાંથી થિયોફિલિન, ફેનબુફેન અથવા સમાન દવાઓ, જે મગજની આક્રમક તૈયારી માટે થ્રેશોલ્ડ ઘટાડે છે.

થિયોફિલિન સાથે લેવોફ્લોક્સાસીનની કોઈ ફાર્માકોકેનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મળી નથી. જો કે, ક્વિનોલોન્સ અને થિયોફિલિન, NSAIDs અને અન્ય દવાઓના એક સાથે ઉપયોગ સાથે જે મગજની આક્રમક તત્પરતાના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે, મગજની આક્રમક તત્પરતાના થ્રેશોલ્ડમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો શક્ય છે.

ફેનબુફેન લેતી વખતે લેવોફ્લોક્સાસીનની સાંદ્રતા માત્ર 13% વધે છે.

પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (વિટામિન K વિરોધીઓ)

પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, વોરફરીન) સાથે સંયોજનમાં લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં, પ્રોથ્રોમ્બિન સમય/આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય ગુણોત્તરમાં વધારો અને/અથવા ગંભીર રક્તસ્રાવ સહિત રક્તસ્રાવનો વિકાસ જોવા મળ્યો હતો. તેથી, જ્યારે પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અને લેવોફ્લોક્સાસીનનો એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે તે જરૂરી છે. નિયમિત દેખરેખલોહી ગંઠાઈ જવાના સૂચકાંકો.

પ્રોબેનેસીડ અને સિમેટાઇડિન

પ્રોબેનેસીડ અને લેવોફ્લોક્સાસીન જેવી રેનલ ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવમાં દખલ કરતી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કરતી વખતે, ખાસ કરીને રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

લેવોફ્લોક્સાસીનનું નાબૂદી (રેનલ ક્લિયરન્સ) સિમેટિડિન દ્વારા 24% અને પ્રોબેનેસીડ દ્વારા 34% ધીમી થાય છે. જો રેનલ ફંક્શન સામાન્ય હોય તો આ ક્લિનિકલ મહત્વની શક્યતા નથી.

સાયક્લોસ્પોરીન

લેવોફ્લોક્સાસીન વધ્યું 33% દ્વારા સાયક્લોસ્પોરીનનું T1/2. કારણ કે આ વધારો તબીબી રીતે નજીવો છે, જ્યારે લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે સાયક્લોસ્પોરિનના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનો એક સાથે ઉપયોગ કંડરા ફાટવાનું જોખમ વધારે છે.

દવાઓ કે જે OT અંતરાલને લંબાવે છે

લેવોફ્લોક્સાસીન, અન્ય ફ્લુરોક્વિનોલોન્સની જેમ, અંતરાલને લંબાવતી દવાઓ મેળવતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવો જોઈએ.ક્યુટી (એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો વર્ગઆઈએ અને વર્ગ III, ટ્રાઇસાયક્લિક અને ટેટ્રાસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, એન્ટિફંગલ, ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ, ટેરફેનાડીન સહિત કેટલાક એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ,).

અન્ય

ડિગોક્સિન, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, રેનિટીડિન અને વોરફેરિન સાથે લેવોફ્લોક્સાસીનની સંભવિત ફાર્માકોકાઇનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનો અભ્યાસ કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવેલા ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજિકલ અધ્યયનોએ દર્શાવ્યું હતું કે જ્યારે આ દવાઓ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે લેવોફ્લોક્સાસીનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સ ક્લિનિકલ મહત્વ માટે પૂરતા પ્રમાણમાં બદલાતા નથી.

ખાસ નિર્દેશો:

સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા દ્વારા થતા હોસ્પિટલ ચેપ(સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા), સંયોજન સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

સુક્ષ્મસજીવોના સંસ્કારી તાણમાં હસ્તગત પ્રતિકારનો વ્યાપ ભૌગોલિક પ્રદેશ અને સમયાંતરે બદલાઈ શકે છે. તેથી, લેવોફ્લોક્સાસીન પ્રતિકાર પર દેશ-વિશિષ્ટ માહિતી જરૂરી છે. ગંભીર ચેપની સારવાર માટે અથવા જો સારવાર બિનઅસરકારક હોય, તો પેથોજેનના અલગતા અને લેવોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યેની તેની સંવેદનશીલતાના નિર્ધારણ સાથે માઇક્રોબાયોલોજીકલ નિદાન સ્થાપિત કરવું આવશ્યક છે.સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક તાણ). એક ઉચ્ચ સંભાવના છે કે મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ સહિત પ્રતિરોધક હશે. તેથી નહીંમેથિસિલિન-પ્રતિરોધકને કારણે જાણીતા અથવા શંકાસ્પદ ચેપની સારવાર માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ, જો પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોલેવોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે આ સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતાની પુષ્ટિ કરી નથી.

દર્દીઓને હુમલા થવાની સંભાવના છે. અન્ય ક્વિનોલોન્સની જેમ, આંચકીની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં તેનો ઉપયોગ ખૂબ સાવધાની સાથે થવો જોઈએ. આવા દર્દીઓમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના અગાઉના જખમ ધરાવતા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે સ્ટ્રોક, ગંભીર આઘાતજનક મગજની ઇજા; દર્દીઓ એક સાથે દવાઓ મેળવે છે જે મગજના જપ્તી થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે, જેમ કે ફેનબુફેન અને અન્ય સમાન NSAIDs અથવા અન્ય દવાઓ જે જપ્તીના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે, જેમ કે (જુઓ "અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ").

સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ. લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે સારવાર દરમિયાન અથવા પછી વિકસે છે તે ઝાડા, ખાસ કરીને ગંભીર, સતત અને/અથવા લોહિયાળ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસનું લક્ષણ હોઈ શકે છે.ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિયલ. જો સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસના વિકાસની શંકા હોય, તો દવા સાથેની સારવાર તરત જ બંધ કરવી જોઈએ અને ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર (અથવા મૌખિક રીતે) તરત જ શરૂ થવો જોઈએ. દવાઓ કે જે આંતરડાની ગતિશીલતાને અટકાવે છે તે બિનસલાહભર્યા છે.

ટેન્ડિનિટિસ.ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, ક્વિનોલોન્સ સહિત ક્વિનોલોન્સ સાથેના ટેન્ડિનિટિસ, અકિલિસ કંડરા સહિત, રજ્જૂના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે. આ આડઅસર સારવાર શરૂ કર્યાના 48 કલાકની અંદર વિકસી શકે છે અને દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓને ટેન્ડોનાઇટિસ થવાની સંભાવના વધુ હોય છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ એક સાથે લેતી વખતે કંડરા ફાટવાનું જોખમ વધી શકે છે. જો કંડરાનો સોજો શંકાસ્પદ હોય, તો દવા સાથેની સારવાર તરત જ બંધ કરવી જોઈએ અને અસરગ્રસ્ત કંડરાની યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે પર્યાપ્ત સ્થિરતા પ્રદાન કરીને (વિભાગો "વિરોધાભાસ" અને "જુઓ. આડઅસર").

અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ. પ્રારંભિક ડોઝ સાથે પણ ગંભીર, સંભવિત જીવલેણ અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (એન્જિયોએડીમા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો) થઈ શકે છે (વિભાગ "આડઅસર" જુઓ). દર્દીઓએ તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

ગંભીર બુલસ પ્રતિક્રિયાઓ. લેવોફ્લોક્સાસીન લેતી વખતે ગંભીર બુલસ જખમના કિસ્સાઓ જોવા મળ્યા છે. ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અથવા ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (વિભાગ "આડઅસર" જુઓ). ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી કોઈપણ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના કિસ્સામાં, દર્દીએ તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને તેની પરામર્શ સુધી સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ નહીં.

યકૃત અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની વિકૃતિઓ. જીવલેણ યકૃતની નિષ્ફળતાના વિકાસ સહિત હેપેટિક નેક્રોસિસના કિસ્સાઓ, લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગ સાથે નોંધવામાં આવ્યા છે, મુખ્યત્વે ગંભીર અંતર્ગત રોગો, જેમ કે સેપ્સિસ (વિભાગ "આડઅસર" જુઓ). મંદાગ્નિ, કમળો, ઘેરો પેશાબ, ખંજવાળ અને પેટમાં દુખાવો જેવા લીવરના નુકસાનના ચિહ્નો અને લક્ષણો જોવા મળે તો દર્દીઓને સારવાર બંધ કરવા અને તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવવાની ચેતવણી આપવી જોઈએ.

રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ. કારણ કે તે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓને રેનલ ફંક્શનની ફરજિયાત દેખરેખની જરૂર છે, તેમજ ડોઝની પદ્ધતિમાં સુધારો કરવો જરૂરી છે (વિભાગ "ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન" જુઓ). વૃદ્ધ દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આ જૂથના દર્દીઓ ઘણીવાર અશક્ત રાત્રિ કાર્ય અનુભવે છે (વિભાગ "વહીવટ અને ડોઝની પદ્ધતિ" જુઓ).

ફોટોસેન્સિટિવિટી પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને અટકાવે છે. જોકે સાથે ફોટોસેન્સિટિવિટીલેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે; તેના વિકાસને રોકવા માટે, દર્દીઓને સારવાર દરમિયાન અને લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવારના અંત પછીના 48 કલાક માટે બિનજરૂરી રીતે મજબૂત સૌર અથવા કૃત્રિમ અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન (ઉદાહરણ તરીકે, સોલારિયમની મુલાકાત લેવા) ના સંપર્કમાં રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

સુપરઇન્ફેક્શન.અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગની જેમ, લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી, સૂક્ષ્મજીવો (બેક્ટેરિયા અને ફૂગ) ના પ્રસાર તરફ દોરી શકે છે જે તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી, જે માઇક્રોફ્લોરામાં ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે જે સામાન્ય રીતે મનુષ્યમાં હાજર હોય છે. . પરિણામે, સુપરઇન્ફેક્શન વિકસી શકે છે. તેથી, સારવાર દરમિયાન, દર્દીની સ્થિતિનું પુનઃમૂલ્યાંકન કરવું હિતાવહ છે અને, જો સારવાર દરમિયાન સુપરઇન્ફેક્શન વિકસે છે, તો યોગ્ય પગલાં લો.

અંતરાલ વિસ્તરણ પ્રટી.અંતરાલ લંબાવવાના અત્યંત દુર્લભ કિસ્સા નોંધાયા છેક્યુટી ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ લેતા દર્દીઓમાં, સહિત. ફ્લોરોક્વિનોલોન્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સહિત, અંતરાલને લંબાવવા માટે જાણીતા જોખમ પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવચેતી રાખવી જોઈએ QT: દર્દીઓમાં અવ્યવસ્થિત સાથે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ(હાયપોકલેમિયા સાથે,હાઇપોમેગ્નેસિમિયા); જન્મજાત લાંબા અંતરાલ સિન્ડ્રોમ સાથેક્યુટી; હૃદય રોગ સાથે (હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, બ્રેડીકાર્ડિયા); જ્યારે અંતરાલ લંબાવી શકે તેવી દવાઓ લેતી વખતે QT, જેમ કે એન્ટિએરિથમિક દવાઓના વર્ગો I.A. અને III, ટ્રાઇસાયક્લિક અને ટેટ્રાસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, એન્ટિફંગલ, ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ, ટેરફેનાડાઇન સહિત કેટલાક એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ. વૃદ્ધો અને સ્ત્રી દર્દીઓ દવાઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે જે અંતરાલને લંબાવે છેક્યુટી. તેથી, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ, જેમાં ("સાવધાની સાથે", "આડઅસર", "અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા" વિભાગ જુઓ).

ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની ઉણપ ધરાવતા દર્દીઓ. સુપ્ત અથવા મેનિફેસ્ટ ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની ઉણપ ધરાવતા દર્દીઓને ક્વિનોલોન્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે હેમોલિટીક પ્રતિક્રિયાઓ થવાની સંભાવના હોય છે, જેને લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે સારવાર કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

હાઈપો- અને હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (ડિસગ્લાયકેમિઆ). અન્ય ક્વિનોલોન્સના ઉપયોગની જેમ, લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગથી હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સાઓ જોવા મળ્યા છે, સામાન્ય રીતે ડાયાબિટીસ મેલીટસના દર્દીઓમાં મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ) અથવા ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે સહવર્તી સારવાર મેળવતા હોય છે. હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાના કેસો નોંધાયા છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે (જુઓ "આડઅસર").

પેરિફેરલ ન્યુરોપથી. ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ લેતા દર્દીઓમાં, સહિત. સંવેદનાત્મક અને સેન્સરીમોટર પેરિફેરલ ન્યુરોપથીની જાણ કરવામાં આવી છે, જેની શરૂઆત ઝડપી હોઈ શકે છે. જો દર્દી ન્યુરોપથીના લક્ષણો વિકસાવે છે, તો દવા બંધ કરવી જોઈએ. આ ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોના વિકાસના સંભવિત જોખમને ઘટાડે છે.

સ્યુડોપેરાલિટીક માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસની તીવ્રતા ( માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ). ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ, સહિત, ચેતાસ્નાયુ અવરોધક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્નાયુઓની નબળાઇમાં વધારો કરી શકે છે. પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળી છે, સહિત પલ્મોનરી નિષ્ફળતા, યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અને મૃત્યુની જરૂર છે, જે સ્યુડોપેરાલિટીક માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા હતા. સ્યુડોપેરાલિટીક માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસના સ્થાપિત નિદાનવાળા દર્દીઓમાં લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી (વિભાગ "આડઅસર" જુઓ).

એરબોર્ન એન્થ્રેક્સ ચેપ માટે અરજી. આ સંકેત માટે માનવોમાં લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ સંવેદનશીલતા ડેટા પર આધારિત છે.બેસિલસ એન્થ્રેસીસ, સંશોધનમાં મેળવેલ છેઇન વિટ્રો અને પ્રાણીઓમાં હાથ ધરવામાં આવેલા પ્રાયોગિક અભ્યાસમાં, તેમજ મનુષ્યોમાં લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગના મર્યાદિત ડેટા. સારવાર કરતા ચિકિત્સકોએ રાષ્ટ્રીય અને/અથવા આંતરરાષ્ટ્રીય દસ્તાવેજોનો સંદર્ભ લેવો જોઈએ જે એન્થ્રેક્સની સારવાર પર સામૂહિક રીતે વિકસિત દૃષ્ટિકોણને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ. ક્વિનોલોન્સના ઉપયોગ સાથે, ક્વિનોલોન્સ સહિત, માનસિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસની જાણ કરવામાં આવી છે, જે અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં આત્મઘાતી વિચારો અને વર્તણૂક વિકૃતિઓના વિકાસ તરફ આગળ વધે છે (કેટલીકવાર લેવોફ્લોક્સાસીનનો એક ડોઝ લીધા પછી) (વિભાગ જુઓ. "આડઅસરો"). જો આવી પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, તો દવા સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ અને યોગ્ય ઉપચાર સૂચવવો જોઈએ. સાયકોસિસવાળા દર્દીઓ અથવા માનસિક બિમારીનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓને સાવધાની સાથે દવા સૂચવવી જોઈએ.

દૃષ્ટિની ક્ષતિ. જો કોઈ દૃષ્ટિની ક્ષતિ વિકસે છે, તો નેત્ર ચિકિત્સક સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ જરૂરી છે (વિભાગ "આડઅસર" જુઓ).

પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો પર અસર. લેનારા દર્દીઓમાં, પેશાબમાં અફીણનું નિર્ધારણ થઈ શકે છે ખોટા હકારાત્મક પરિણામો, જેની પુષ્ટિ વધુ ચોક્કસ પદ્ધતિઓ દ્વારા થવી જોઈએ. વૃદ્ધિને અટકાવી શકે છેમાયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને ત્યારબાદ ટ્યુબરક્યુલોસિસના બેક્ટેરિયોલોજિકલ નિદાનના ખોટા નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર. બુધ અને ફર.:

લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે ઉપચાર દરમિયાન, તમારે ડ્રાઇવિંગ અથવા સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવાનું ટાળવું જોઈએ. ખતરનાક પ્રજાતિઓપ્રવૃત્તિઓ કે જેમાં સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની સાંદ્રતા અને ગતિમાં વધારો જરૂરી છે, કારણ કે ચક્કર, સુસ્તી અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ વિકસી શકે છે (વિભાગ "આડઅસર" જુઓ).

પ્રકાશન ફોર્મ/ડોઝ:

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, 250 મિલિગ્રામ અને 500 મિલિગ્રામ.

પેકેજ:

પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ફિલ્મ અને એલ્યુમિનિયમ ફોઇલ અથવા હાઇ-ડેન્સિટી પોલિઇથિલિન જારમાંથી બનેલા ફોલ્લા પેકમાં 5 અથવા 10 ગોળીઓ.

કાર્ડબોર્ડ પેકમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 5 ગોળીઓના 1 અથવા 2 ફોલ્લા પેક, 10 ગોળીઓના 1 ફોલ્લા પેક અથવા 1 જાર.

સ્ટોરેજ શરતો:

25 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ.

બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ:

3 વર્ષ.

સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો:પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર નોંધણી નંબર: LSR-001519/08 નોંધણી તારીખ: 14.03.2008 / 07.08.2015 સમાપ્તિ તારીખ:અનિશ્ચિત નોંધણી પ્રમાણપત્રના માલિક: VERTEX, JSC રશિયા ઉત્પાદક:   માહિતી અપડેટ તારીખ:   06.03.2018 સચિત્ર સૂચનાઓ

ધર્મશાળા:લેવોફ્લોક્સાસીન

ઉત્પાદક:ખીમફાર્મ જેએસસી

એનાટોમિકલ-થેરાપ્યુટિક-રાસાયણિક વર્ગીકરણ:લેવોફ્લોક્સાસીન

કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકમાં નોંધણી નંબર:નંબર આરકે-એલએસ-5 નંબર 014940

નોંધણી અવધિ: 08.04.2015 - 08.04.2020

KNF (કઝાકિસ્તાન નેશનલ ફોર્મ્યુલરી ઑફ મેડિસિન્સમાં દવાનો સમાવેશ થાય છે)

ALO (મફત બહારના દર્દીઓની યાદીમાં સમાવેશ થાય છે દવાની જોગવાઈ)

ED (સિંગલ ડિસ્ટ્રીબ્યુટર પાસેથી ખરીદીને આધીન, મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં દવાઓની સૂચિમાં શામેલ છે)

કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકમાં ખરીદી કિંમત મર્યાદિત કરો: 171 KZT

સૂચનાઓ

પેઢી નું નામ

લેવોફ્લોક્સાસીન

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

લેવોફ્લોક્સાસીન

ડોઝ ફોર્મ

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, 500 મિલિગ્રામ

સંયોજન

એક ટેબ્લેટ સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ- લેવોફ્લોક્સાસીન હેમિહાઇડ્રેટ, 514.5 મિલિગ્રામ

(લેવોફ્લોક્સાસીન 500.0 મિલિગ્રામની દ્રષ્ટિએ),

એક્સીપિયન્ટ્સ: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ (એરોસિલ), કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ, સ્ટીઅરિક એસિડ, સોડિયમ અલ્જીનેટ,

શેલ રચના: હાઇપ્રોમેલોઝ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E 171), પોલિસોર્બેટ 80 (ટ્વીન-80), ક્વિનોલિન પીળો રંગ, પેટ્રોલિયમ જેલી.

વર્ણન

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ બાયકોન્વેક્સ સપાટી સાથે પીળા રંગની હોય છે.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ.

એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓ ક્વિનોલોન ડેરિવેટિવ્ઝ છે. ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ. લેવોફ્લોક્સાસીન.

ATX કોડ J01MA12

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, લેવોફ્લોક્સાસીન ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણપણે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી શોષાય છે. જૈવઉપલબ્ધતા 95-100% છે. શોષણની ઝડપ અને સંપૂર્ણતા પર ખોરાક લેવાથી ઓછી અસર થાય છે. મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 500 મિલિગ્રામની એક માત્રા સાથે 1.6 ± 1.0 કલાક પછી પહોંચી જાય છે. પ્રોટીન બંધનકર્તા 30-40%. તે પ્રમાણમાં ધીમે ધીમે શરીરમાંથી દૂર થાય છે (અર્ધ જીવન - 6-8 કલાક). વિસર્જન મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા અને ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ દ્વારા થાય છે.

અંગો અને પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. યકૃતમાં, એક નાનો ભાગ ઓક્સિડાઇઝ્ડ અને/અથવા ડેસીટાઇલેટેડ છે. લેવોફ્લોક્સાસીનનું 5% કરતા ઓછું બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન ઉત્પાદનો તરીકે વિસર્જન થાય છે.

75% - 90% પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે, અને એક માત્રા પછી પણ તે 20-24 કલાકની અંદર પેશાબમાં જોવા મળે છે; મૌખિક રીતે લેવામાં આવતી માત્રામાંથી 4% મળમાં જોવા મળે છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

લેવોફ્લોક્સાસીન એ એક એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે જે ફ્લુરોક્વિનોલોન્સના જૂથમાંથી વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે, જે ઓફલોક્સાસીનનું લેવોરોટેટરી આઇસોમર છે. લેવોફ્લોક્સાસીનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ બેક્ટેરિયલ ડીએનએ ગાયરેઝ અને ટોપોઇસોમેરેઝ IV ની પ્રવૃત્તિને દબાવવા, સુપરકોઇલિંગ અને ડીએનએ વિરામના ક્રોસ-લિંકિંગને વિક્ષેપિત કરવા, ડીએનએ સંશ્લેષણને દબાવવા અને સાયટોપ્લાઝમ અને સેલ દિવાલમાં ગહન મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનું કારણ છે.

લેવોફ્લોક્સાસીન મોટાભાગના સુક્ષ્મસજીવોની જાતો સામે સક્રિય છે

- એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો:એન્ટરકોકસ ફેકલીસ, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરીયસ (મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ), સ્ટેફાયલોકોકસ હેમોલીટીકસ (મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ), સ્ટેફાયલોકોકસ સેપ્રોફીટીકસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા (પેનિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટ્રેન્સ સહિત), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોસીસ અને જી. સ્ટેફાયલોકોકસ હેમોલીટીકસ (મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક);

- એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો:એન્ટેરોબેક્ટર ક્લોઆસી, એસ્ચેરીચિયા કોલી, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા (એમ્પીસિલિન-સંવેદનશીલ અને પ્રતિરોધક), હિમોફિલસ પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, ક્લેબસિએલા ન્યુમોનિયા, ક્લેબસિએલા ઓક્સીટોકા, લેજીયોનેલા ન્યુમોફિલા, મોરેક્સેલા કેટરહાલિસ, પ્રો-1-1/1/1 પ્રોરોક્સેલા , પ્રોટીઅસ મિરાબિલિસ, સ્યુડોમોના એરુગિનોસા, સેરાટિયા માર્સેસેન્સ, સાલ્મોનેલા પ્રજાતિઓ, શિગેલા પ્રજાતિઓ, યર્સિનિયા એન્ટરકોલિટીકા, અન્ય એન્ટેરોબેક્ટર એસપીપી, બોર્ડેટેલા પેર્ટ્યુસિસ, સિટ્રોબેક્ટર એસપીપી, એસીનેટોબેક્ટર એસપીપી, મોર્ગેનેલા મોર્ગની અને પ્રોવિડેન્સિયા એસપીપી.;

- એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો:ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિંજ, બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકી; અન્ય બેક્ટેરોઇડ એસપીપી., ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ;

- અંતઃકોશિક સુક્ષ્મસજીવો:ક્લેમિડિયા ન્યુમોનિયા, ક્લેમિડિયા સિટાસી, માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા

સમુદાય દ્વારા હસ્તગત ન્યુમોનિયા

ત્વચા અને સોફ્ટ પેશી ચેપ

ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ (ગોનોરીયલ, ક્લેમીડીયલ) પ્રોસ્ટેટીટીસ

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

પુખ્ત વયના લોકો માટે: 500 મિલિગ્રામની ગોળીઓ દિવસમાં 1-2 વખત લેવામાં આવે છે. ડોઝ અને સારવારની અવધિ ચેપની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા તેમજ શંકાસ્પદ પેથોજેનની સંવેદનશીલતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ગોળીઓ ચાવ્યા વિના, પૂરતી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે, ભોજન સાથે અથવા ભોજન વચ્ચે લેવી જોઈએ. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ.

સામાન્ય રેનલ ફંક્શન અથવા સાધારણ ઘટાડો રેનલ ફંક્શન, ક્રિએટાઇન ક્લિયરન્સ (CC) > 50 મિલી/મિનિટ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, નીચેના ડોઝ રેજીમેનની ભલામણ કરી શકાય છે:

તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ - 10-14 દિવસ માટે દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ;

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા - 7-10 દિવસ માટે દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ;

સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા - 500 મિલિગ્રામ 7-14 દિવસ માટે દિવસમાં 1-2 વખત;

ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ - 7-10 દિવસ માટે દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ;

ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ (ગોનોરિયાલ, ક્લેમીડીયલ) પ્રોસ્ટેટીટીસ - 28 દિવસ માટે દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ.

મહત્તમ એક માત્રા- 500 મિલિગ્રામ, મહત્તમ દૈનિક માત્રા- 1000 મિલિગ્રામ.

આડઅસરો

ઘણીવાર (≥1/100,<1/10)

અનિદ્રા, માથાનો દુખાવો, ચક્કર

ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા

યકૃત એન્ઝાઇમ સ્તરમાં વધારો

અસામાન્ય (≥1/1000,<1/100)

કેન્ડીડા ચેપ સહિત ફંગલ ચેપ

પેથોજેન પ્રતિકાર

લ્યુકોપેનિયા, ઇઓસિનોફિલિયા

મંદાગ્નિ

ચિંતા

મૂંઝવણની સ્થિતિ, વધેલી ઉત્તેજના

સુસ્તી, ધ્રુજારી, ડિસજેસિયા

વર્ટિગો

પેટમાં દુખાવો, ડિસપેપ્સિયા, પેટનું ફૂલવું, કબજિયાત

લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર વધ્યું

ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, હાયપરહિડ્રોસિસ

આર્થ્રાલ્જીઆ, માયાલ્જીઆ

લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનના સ્તરમાં વધારો

અસ્થેનિયા

ભાગ્યે જ (≥1/10000,<1/1000)

- થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા

એન્જીયોએડીમા, અતિસંવેદનશીલતા

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, ખાસ કરીને ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં

માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ (દા.ત., આભાસ સાથે, પેરાનોઇયા)

હતાશા, આંદોલન

અસામાન્ય સપના, ખરાબ સપના

આંચકી

પેરેસ્થેસિયા

દ્રશ્ય વિક્ષેપ જેમ કે અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ

ટિનીટસ

ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા

હાયપોટેન્શન

ટેન્ડિનિટિસ સહિત કંડરાની વિકૃતિઓ (દા.ત., એચિલીસ કંડરા)

સ્નાયુઓની નબળાઇ, જે માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં વિશેષ મહત્વ હોઈ શકે છે

તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (દા.ત., ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસને કારણે)

પિરેક્સિઆ

આવર્તન અજ્ઞાત

પેન્સીટોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, હેમોલિટીક એનિમિયા

એનાફિલેક્ટિક આંચકો (એનાફિલેક્ટિક અને એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ ક્યારેક દવાના પ્રથમ ડોઝ પછી પણ થઈ શકે છે)

એનાફિલેક્ટોઇડ આંચકો (મ્યુકોક્યુટેનીયસ પ્રતિક્રિયાઓ ક્યારેક દવાના પ્રથમ ડોઝ પછી પણ થઈ શકે છે)

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા

વર્તણૂક સાથે માનસિક વિકૃતિઓ જે દર્દી માટે જોખમ ઊભું કરે છે, જેમાં આત્મહત્યાના વિચાર અથવા આત્મહત્યાના પ્રયાસનો સમાવેશ થાય છે

પેરિફેરલ સેન્સરી ન્યુરોપથી

પેરિફેરલ સેન્સરીમોટર ન્યુરોપથી

એનોસ્મિયા સહિત પેરોસ્મિયા

ડિસ્કિનેસિયા, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર

એજ્યુસિયા

મૂર્છા

સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન

દ્રષ્ટિની અસ્થાયી ખોટ

સાંભળવાની ખોટ, સાંભળવાની ક્ષતિ

વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, જે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ તરફ દોરી શકે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન (મુખ્યત્વે QT અંતરાલને લંબાવવા માટે જોખમી પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે), ECG પર QT અંતરાલને લંબાવવું

બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એલર્જિક ન્યુમોનાઇટિસ

અતિસાર - હેમોરહેજિક, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો સહિત એન્ટરકોલાઇટિસની હાજરી સૂચવી શકે છે.

કમળો અને ગંભીર યકૃતને નુકસાન, જેમાં જીવલેણ પરિણામ સાથે તીવ્ર યકૃતની નિષ્ફળતાના કિસ્સાઓ, મુખ્યત્વે ગંભીર અંતર્ગત રોગ, હેપેટાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં

ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, એરિથેમા મલ્ટીફોર્મ, ફોટોસેન્સિટિવિટી પ્રતિક્રિયા, લ્યુકોસાયટોક્લાસ્ટિક વેસ્ક્યુલાટીસ, સ્ટેમેટીટીસ

રેબડોમાયોલિસિસ, કંડરા ફાટવું (દા.ત., એચિલીસ કંડરા)

અસ્થિબંધન, સ્નાયુઓનું ભંગાણ

દુખાવો (પીઠ, છાતી અને અંગોમાં દુખાવો સહિત)

ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલી અન્ય પ્રતિકૂળ અસરોમાં આ રોગવાળા દર્દીઓમાં પોર્ફિરિયાના હુમલાનો સમાવેશ થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

લેવોફ્લોક્સાસીન અથવા અન્ય ક્વિનોલોન્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

સીસી સાથે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા<50 мл/мин

એપીલેપ્સી અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અન્ય વિકૃતિઓ, હુમલાના ઘટાડા સાથે

પોર્ફિરિયા

ક્વિનોલોન ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ કંડરાના નુકસાનનો ઇતિહાસ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

18 વર્ષ સુધીના બાળકો અને કિશોરો

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે કેલ્શિયમ, મેગ્નેશિયમ અથવા એલ્યુમિનિયમ ધરાવતાં એન્ટાસિડ્સ, સુક્રેલફેટ સાથે, આયર્ન જેવી ડાય- અને ટ્રાઇવેલેન્ટ કેશન ધરાવતી દવાઓ સાથે અથવા ઝીંક ધરાવતા મલ્ટીવિટામિન્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ક્વિનોલોન્સનું શોષણ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, જે તેમની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. શરીર આ દવાઓ લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 2 કલાકનો છે.

દવાઓ કે જે QT લંબાણનું કારણ બને છે

લેવોફ્લોક્સાસીન, અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સની જેમ, ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવા માટે જાણીતી દવાઓ લેતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવો જોઈએ (દા.ત., વર્ગ IA અને III એન્ટિએરિથમિક્સ, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મેક્રોલાઈડ્સ, એન્ટિસાઈકોટિક્સ).

ફાર્માકોકાઇનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અભ્યાસોમાં, લેવોફ્લોક્સાસીન થિયોફિલિન (CYP1A2 નું માર્કર સબસ્ટ્રેટ) ના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સ પર કોઈ અસર કરતું નથી, જે દર્શાવે છે કે લેવોફ્લોક્સાસીન CYP1A2 નું અવરોધક નથી.

સુક્રલ્ફેટ

લેવોફ્લોક્સાસીન ટેબ્લેટની જૈવઉપલબ્ધતા જ્યારે સુક્રેલફેટ સાથે એકસાથે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થાય છે. જો દર્દીએ સુક્રેલફેટ અને લેવોફ્લોક્સાસીન બંને લેવું જોઈએ, તો લેવોફ્લોક્સાસીન ટેબ્લેટ લીધાના 2 કલાક પછી સુક્રેલફેટ લેવું શ્રેષ્ઠ છે.

થિયોફિલિન, ફેનબુફેન, નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ

જ્યારે ક્વિનોલોન્સને થિયોફિલિન, નોન-સ્ટીરોડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ અથવા અન્ય દવાઓ કે જે જપ્તી થ્રેશોલ્ડને ઘટાડી શકે છે તેની સાથે સહ-સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે જપ્તી થ્રેશોલ્ડ ઘટાડવાનું શક્ય છે. ફેનબુફેન લેવોફ્લોક્સાસીનની સાંદ્રતામાં 13% વધારો કરે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કંડરા ફાટવાનું જોખમ વધારે છે.

પ્રોબેનેસીડ અને સિમેટિડિન

સિમેટાઇડિન અને પ્રોબેનેસિડ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે લેવોફ્લોક્સાસીનનું રેનલ ક્લિયરન્સ ઓછું થાય છે. બંને દવાઓ રેનલ ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવને અવરોધે છે; મર્યાદિત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે સૂચવતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

સાયક્લોસ્પોરીન

સાયક્લોસ્પોરિનનું અર્ધ જીવન જ્યારે લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે સહ-સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે 33% વધે છે.

એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ

લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વિક્ષેપ, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, ક્વિનોલોન્સ અને એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટો એકસાથે લેતા દર્દીઓમાં થઈ શકે છે. તેથી, જ્યારે આ દવાઓનો એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું સતત નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વિટામિન K વિરોધીઓ

લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ વિટામિન K વિરોધીઓ (વોરફરીન) સાથે કરતી વખતે, લોહીના ગંઠાઈ જવાના પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

ખાસ નિર્દેશો

મેથિસિલિન-પ્રતિરોધકની ઉચ્ચ સંભાવના છે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસલેવોફ્લોક્સાસીન સહિત ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ સામે પણ પ્રતિરોધક હશે. પરિણામે, મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોકસ દ્વારા થતા ચેપની સારવાર માટે લેવોફ્લોક્સાસીનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અથવા આવી શંકા અસ્તિત્વમાં છે, સિવાય કે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામો લેવોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતાની પુષ્ટિ કરે છે (અને જો સામાન્ય રીતે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનો ઉપયોગ પણ થાય છે. મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોકસ દ્વારા થતા ચેપની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે તે અયોગ્ય માનવામાં આવે છે).

લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સાઇનસાઇટિસ અને ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાની સારવારમાં થઈ શકે છે જો આ ચેપનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરવામાં આવે.

ટેન્ડિનિટિસ અને કંડરા ભંગાણ

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કંડરાનો સોજો થઈ શકે છે. એચિલીસ કંડરાને સૌથી વધુ અસર થાય છે, અને ટેન્ડિનિટિસ કંડરાના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે. ટેન્ડિનિટિસ અને કંડરા ભંગાણ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં દ્વિપક્ષીય, લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે સારવાર શરૂ કર્યાના 48 કલાકની અંદર થઈ શકે છે, અને આ પેથોલોજીના કિસ્સાઓ સારવાર બંધ કર્યા પછી કેટલાક મહિનાઓમાં બનતા હોવાનું પણ નોંધવામાં આવ્યું છે. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, 1000 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રા લેતા દર્દીઓમાં અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ લેતા દર્દીઓમાં ટેન્ડિનિટિસ અને કંડરા ફાટવાનું જોખમ વધે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં દૈનિક માત્રા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સના આધારે ગોઠવવી જોઈએ. તેથી, લેવોફ્લોક્સાસીન સૂચવતી વખતે આવા દર્દીઓની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. જો ટેન્ડોનાઇટિસના લક્ષણો જોવા મળે તો બધા દર્દીઓએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો કંડરાના સોજાની શંકા હોય, તો લેવોફ્લોક્સાસીન તરત જ બંધ કરી દેવી જોઈએ અને ઈજાગ્રસ્ત કંડરાની યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ (દા.ત., પર્યાપ્ત સ્થિરતા).

ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે થતો રોગ

અતિસાર, ખાસ કરીને ગંભીર, સતત અને/અથવા લોહિયાળ, લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન અથવા પછી (ઉપચાર પૂર્ણ થયાના કેટલાંક અઠવાડિયાઓ સહિત), આ કારણે થતી બીમારીનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિયલ.દ્વારા થતા રોગો ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ,હળવાથી લઈને જીવલેણ સુધીની ગંભીરતા હોઈ શકે છે, જેમાં સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ છે. તેથી, જો લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન અથવા પછી દર્દીઓમાં ગંભીર ઝાડા થાય તો આ નિદાનને ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે. જો તમને કોઈ રોગની શંકા હોય તો ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિયલલેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ અને વિલંબ કર્યા વિના યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. આ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિમાં એન્ટિપેરિસ્ટાલ્ટિક દવાઓનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

દર્દીઓને હુમલા થવાની સંભાવના છે

ક્વિનોલોન્સ હુમલાના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડી શકે છે અને હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. લેવોફ્લોક્સાસીન એ એપીલેપ્સીનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે અને અન્ય ક્વિનોલોન્સની જેમ, આ દવાનો ઉપયોગ હુમલાની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં અથવા દવાઓ સાથે સહવર્તી સારવાર લેતી વખતે અત્યંત સાવધાની સાથે થવો જોઈએ જેમના સક્રિય પદાર્થો (ઉદાહરણ તરીકે, થિયોફિલિન) થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે. તત્પરતા જો આક્રમક હુમલા થાય, તો લેવોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.

ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની ઉણપ ધરાવતા દર્દીઓ

ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડીહાઈડ્રોજેનેઝ પ્રવૃત્તિના સુપ્ત અથવા સ્પષ્ટ વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓને ક્વિનોલોન એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે હેમોલિટીક પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ હોઈ શકે છે. તેથી, જો આવા દર્દીઓમાં લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ જરૂરી હોય, તો હેમોલિસિસની ઘટના માટે તેમનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ

લેવોફ્લોક્સાસીન મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા વિસર્જન થતું હોવાથી, ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની કાર્ય ધરાવતા દર્દીઓમાં લેવોફ્લોક્સાસીનની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જોઈએ.

અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ

લેવોફ્લોક્સાસીન ગંભીર અને સંભવિત જીવલેણ અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે (દા.ત., એન્જીયોએડીમાથી એનાફિલેક્ટિક આંચકો), જે ક્યારેક દવાના પ્રથમ ડોઝ પછી થાય છે. દર્દીઓએ તાત્કાલિક સારવાર બંધ કરવી જોઈએ અને યોગ્ય કટોકટીની સારવાર માટે તેમના ચિકિત્સક અથવા કટોકટી ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ગંભીર બુલસ પ્રતિક્રિયાઓ

લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગથી સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અથવા ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ જેવી ગંભીર બુલસ ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ નોંધવામાં આવી છે. જો સારવાર ચાલુ રાખતા પહેલા ત્વચા/મ્યુકોસલ પ્રતિક્રિયાઓ થાય તો દર્દીઓને તાત્કાલિક તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરવાની સલાહ આપવી જોઈએ.

ડિસગ્લાયકેમિઆ

બધા ક્વિનોલોન્સની જેમ, હાઈપો- અને હાઈપરગ્લાયકેમિઆ બંને સહિત, લોહીમાં ગ્લુકોઝની વિક્ષેપ નોંધવામાં આવ્યો છે, જે સામાન્ય રીતે મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (દા.ત., ગ્લિબેનક્લેમાઈડ) અથવા ઈન્સ્યુલિન સાથે સહવર્તી સારવાર મેળવતા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાના કેસો નોંધાયા છે. ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ફોટોસેન્સિટિવિટીનું નિવારણ

Levofloxacin ના ઉપયોગ સાથે ફોટોસેન્સિટિવિટી નોંધવામાં આવી છે. પ્રકાશસંવેદનશીલતાના વિકાસને રોકવા માટે, દર્દીઓને બિનજરૂરી રીતે મજબૂત સૌર અથવા કૃત્રિમ યુવી ઇરેડિયેશન (ઉદાહરણ તરીકે, યુવી લેમ્પ, સોલારિયમ), સારવાર દરમિયાન અને તેના બંધ થયાના 48 કલાક સુધી સંપર્કમાં આવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

વિટામિન K વિરોધીઓ સાથે સારવાર હેઠળ દર્દીઓ

એલિવેટેડ કોગ્યુલેશન ટેસ્ટ મૂલ્યો (PT/INR) અને/અથવા રક્તસ્રાવની સંભાવનાને કારણે, જ્યારે આ દવાઓ એક સાથે સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે લેવોફ્લોક્સાસીન અને વિટામિન K વિરોધી (દા.ત., વોરફરીન) સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં કોગ્યુલેશન પરીક્ષણ પરિણામોનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. .

માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ

લેવોફ્લોક્સાસીન સહિત ક્વિનોલોન્સ લેતા દર્દીઓમાં માનસિક પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સા નોંધાયા છે. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લેવોફ્લોક્સાસીનની એક માત્રા પછી પણ, આવી પ્રતિક્રિયાઓ આત્મહત્યાના વિચારો અને વર્તનના દેખાવ તરફ આગળ વધે છે જે દર્દી માટે જોખમ ઊભું કરે છે. જો આવી પ્રતિક્રિયાઓ થાય, તો તમારે લેવોફ્લોક્સાસીન લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને યોગ્ય પગલાં લેવા જોઈએ. લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ મનોવિકૃતિ અથવા માનસિક બીમારીનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ.

QT લંબાવવું

ક્યુટી લંબાણ માટે જાણીતા જોખમી પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં લેવોફ્લોક્સાસીન સહિત ફ્લુરોક્વિનોલોન્સનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ, જેમ કે:

જન્મજાત લાંબા QT સિન્ડ્રોમ

QT અંતરાલને લંબાવવા માટે જાણીતી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ (દા.ત., વર્ગ IA અને III એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, એન્ટિસાઈકોટિક્સ)

અયોગ્ય ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન (દા.ત., હાયપોકલેમિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા)

હૃદય રોગ (દા.ત., હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, બ્રેડીકાર્ડિયા).

વૃદ્ધ દર્દીઓ અને સ્ત્રીઓ દવાઓ પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે જે QT લંબાવવાનું કારણ બને છે. તેથી, આ દર્દીઓના જૂથોમાં સાવધાની સાથે લેવોફ્લોક્સાસીન સહિત ફ્લોરોક્વિનોલોન્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

પેરિફેરલ ન્યુરોપથી

પેરિફેરલ સેન્સરી ન્યુરોપથી અને પેરિફેરલ સેન્સરીમોટર ન્યુરોપથી લેવોફ્લોક્સાસીન સહિત ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ મેળવતા દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવ્યા છે અને તે ખૂબ ઝડપથી વિકસી શકે છે. જો ન્યુરોપથીના લક્ષણો દેખાય, તો ઉલટાવી શકાય તેવા નુકસાનના વિકાસને રોકવા માટે લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ.

યકૃત અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની વિકૃતિઓ

લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગથી લીવર નેક્રોસિસ અને જીવલેણ યકૃતની નિષ્ફળતાના કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે, મુખ્યત્વે ગંભીર અંતર્ગત રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં, જેમ કે સેપ્સિસ. દર્દીઓને સલાહ આપવી જોઈએ કે તેઓ સારવાર બંધ કરે અને તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરે, જો લીવર રોગના લક્ષણો અને ચિહ્નો જોવા મળે, જેમ કે મંદાગ્નિ, કમળો, શ્યામ પેશાબ, ખંજવાળ અને પેટની કોમળતા.

માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસની તીવ્રતા

લેવોફ્લોક્સાસીન સહિત ફ્લુરોક્વિનોલોન્સમાં ચેતાસ્નાયુ અવરોધક પ્રવૃત્તિ હોય છે અને માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્નાયુઓની નબળાઈ વધી શકે છે. ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ, જેમાં મૃત્યુ અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂરિયાતનો સમાવેશ થાય છે, જે પોસ્ટ માર્કેટિંગ સર્વેલન્સ દરમિયાન થાય છે, તે માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા છે. જો દર્દીને માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસનો ઇતિહાસ હોય તો લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

દૃષ્ટિની ક્ષતિ

જો દ્રષ્ટિની વિક્ષેપ થાય છે અથવા દવા લેવાથી આંખો પર અસર થાય છે, તો તમારે તરત જ નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ.

સુપરઇન્ફેક્શન

લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી, બિન-સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોની અતિશય વૃદ્ધિ તરફ દોરી શકે છે. જો સારવાર દરમિયાન સુપરઇન્ફેક્શન થાય છે, તો યોગ્ય પગલાં લેવા જોઈએ.

પ્રયોગશાળાના પરિણામો પર અસર

લેવોફ્લોક્સાસીન સાથે સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓમાં, પેશાબની અફીણ પરીક્ષણ ખોટા-સકારાત્મક પરિણામો આપી શકે છે. અફીણ માટેના પરીક્ષણ પરિણામો વધુ ચોક્કસ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પુષ્ટિ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

લેવોફ્લોક્સાસીન વૃદ્ધિને અટકાવી શકે છે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસઅને, તેથી, ટ્યુબરક્યુલોસિસના બેક્ટેરિયોલોજિકલ નિદાનના ખોટા નકારાત્મક પરિણામોનું કારણ બની શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં લેવોફ્લોક્સાસીનના ઉપયોગ પર મર્યાદિત ડેટા છે. પ્રીક્લિનિકલ અભ્યાસોએ પ્રજનન ઝેરની દ્રષ્ટિએ પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ હાનિકારક અસરો જાહેર કરી નથી. જો કે, ક્લિનિકલ ડેટાની ગેરહાજરીમાં, અને એ હકીકતને કારણે કે પ્રાયોગિક ડેટા ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ દ્વારા વધતા શરીરના વજનને સહન કરતી કોમલાસ્થિને નુકસાનના જોખમની પુષ્ટિ કરે છે, લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં થવો જોઈએ નહીં.

લેવોફ્લોક્સાસીન સ્તનપાન દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે. સ્તન દૂધમાં લેવોફ્લોક્સાસીનના વિસર્જન અંગે હાલમાં અપૂરતી માહિતી છે; જો કે, અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ માતાના દૂધમાં વિસર્જન કરવા માટે જાણીતા છે. ક્લિનિકલ ડેટાની ગેરહાજરીમાં, અને એ હકીકતને કારણે કે પ્રાયોગિક ડેટા ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ દ્વારા વધતા શરીરના વજનને સહન કરતી કોમલાસ્થિને નુકસાનના જોખમની પુષ્ટિ કરે છે, સ્તનપાન દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં લેવોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ

ચક્કર, સુસ્તી, દૃષ્ટિની ક્ષતિ જેવી આડઅસરોને ધ્યાનમાં રાખીને, અન્ય સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ ડ્રાઇવિંગ અથવા ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:ઉબકા, જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં ઇરોસિવ જખમ, ચક્કર, મૂંઝવણ, ચેતનામાં ખલેલ અને હુમલા.

પેથોજેનિક વનસ્પતિ પર શક્તિશાળી એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને ઉચ્ચારણ બેક્ટેરિયાનાશક અસર સાથેનું આધુનિક ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદન એ દવા "લેવોફ્લોક્સાસીન" છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના પેટાજૂથના આ તેજસ્વી પ્રતિનિધિએ ડ્રગ માટે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી વિવિધ ચેપી પેથોલોજીઓની સારવારમાં પોતાને સાબિત કર્યું છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

• 0.5% તરીકે, પીળો-લીલો પ્રેરણા સોલ્યુશન - 100 મિલી, 1 પીસીમાં પેક. કાર્ડબોર્ડ પેકેજિંગમાં;
• ગોળાકાર બાયકોન્વેક્સ ટેબ્લેટ્સ "લેવોફ્લોક્સાસીન" 500 મિલિગ્રામ, પીળો રંગ - 5 પીસીમાં પેક. અથવા 10 પીસી. ફાર્માસ્યુટિકલ પેકેજીંગમાં;
• આંખના ટીપાં 0.5% ઉપલબ્ધ છે - બોટલની માત્રા 5 મિલી અથવા 10 મિલી છે, વધુમાં એક ખાસ ડ્રોપર કેપ શામેલ છે.

શરીરમાં દવાને સંચાલિત કરવા માટેનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ નિદાન પેથોલોજીની તીવ્રતા તેમજ દર્દીની વય પેટાજૂથના આધારે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

રચના શું છે

દરેક એન્ટિબાયોટિક પેકેજ સાથે જોડાયેલ ટીકાના આધારે, તે નીચે મુજબ છે કે ઉપરોક્ત તમામ સ્વરૂપોમાં સક્રિય પદાર્થ લેવોફ્લોક્સાસીન છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ પુષ્ટિ કરે છે કે તેમાં શક્તિશાળી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ છે - માત્ર વૃદ્ધિને દબાવવાની જ નહીં, પણ પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાને સંપૂર્ણપણે નાશ કરવાની ક્ષમતા.

માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ અને કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ, હાઇપ્રોમેલોઝ અને પ્રિમેલોઝ ગોળીઓના સહાયક ઘટકો છે. સોડિયમ ક્લોરિન અને ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ, તેમજ ડીયોનાઇઝ્ડ પાણી, પ્રેરણા અને આંખના પ્રવાહી માટેના ઉકેલોમાં વધારાના પદાર્થો છે.

તેમનો ધ્યેય મુખ્ય પદાર્થની એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિને જાળવી રાખવા અને વધારવાનો છે.

ફાર્માકોલોજીકલ અસરો

એન્ટિબાયોટિક લેવોફ્લોક્સાસીન એ ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના પેટાજૂથના અગ્રણી પ્રતિનિધિ હોવાથી, તે તેમની ફાર્માકોલોજીકલ અસરો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• ડ્રગ માટે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોને સંપૂર્ણપણે નાશ કરે છે;
• બેક્ટેરિયાના પ્રસારને રોકો - તેમના વિભાજનની ક્ષણે કાર્ય કરો;
• પેથોજેનિક એજન્ટોની આનુવંશિક સામગ્રીના સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ

દવાનો ઉપયોગ કરવાનું પરિણામ એ છે કે પેશીઓ અને અવયવોમાં બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવી, અને પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે.

ટેબ્લેટ ફોર્મ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે; દવા ઉપલા આંતરડામાં સારી રીતે શોષાય છે. આ કિસ્સામાં, ખોરાક લેવાથી દવાની જૈવઉપલબ્ધતા પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર થતી નથી. તે શરીરમાંથી 80-90% સુધી કિડની અને પેશાબ દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

ઇન્જેક્શન, ગોળીઓ "લેવોફ્લોક્સાસીન": દવા શું મદદ કરે છે?

નિષ્ણાતો નીચેની પેથોલોજીઓ માટે એન્ટિબાયોટિક્સના ફ્લોરોક્વિનોલોન પેટાજૂથની ભલામણ કરે છે:

• બેક્ટેરિયલ ઇટીઓલોજીની તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ;
• નીચલા શ્વસન માળખાને નુકસાન, ઉદાહરણ તરીકે, બ્રોન્કાઇટિસ અથવા ન્યુમોનિયા;
• પેશાબના અંગોના ચેપ - પાયલોનેફ્રીટીસ;
• પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, એટલે કે રચનાની બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિ;
• festering atheromas;
• ફુરુનક્યુલોસિસ;
• અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં આંતર-પેટની ચેપ;
• ક્ષય રોગ

fluoroquinolone Levofloxacin ના ઉપયોગ માટે અન્ય સંકેતો હોઈ શકે છે. તેઓ શા માટે સૂચવવામાં આવે છે તે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સંપૂર્ણ અને સંબંધિત વિરોધાભાસ

દવા કૃત્રિમ એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટ હોવાથી, તેના ઉપયોગ માટે પ્રતિબંધોની ચોક્કસ સૂચિ છે:

• દવા "લેવોફ્લોક્સાસીન" ના ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતા, જેમાંથી એન્ટિબાયોટિક આડઅસરો પેદા કરી શકે છે;
• વાઈના હુમલાની વૃત્તિ;
• ક્વિનોલોન્સ સાથે અગાઉના ફાર્માકોથેરાપી સાથેના જખમ;
• ગર્ભની ઇન્ટ્રાઉટેરિન રચનાની ક્ષણ;
• સ્તનપાન;
• 16-18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓનું બાળકોનું પેટાજૂથ.

જો ઉપરોક્ત વિરોધાભાસ ઓળખવામાં આવે છે, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક એક અલગ સારવાર યુક્તિ પસંદ કરશે.

દવા "લેવોફ્લોક્સાસીન": ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

જોડાયેલ સૂચનાઓમાં ઉત્પાદક દવા "લેવોફ્લોક્સાસીન" ના વહીવટના મૌખિક અને પેરેંટરલ માર્ગ સૂચવે છે. ગોળીઓ ખરીદતી વખતે, તેમને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી સાથે લેવાની મંજૂરી છે. ખોરાકના વપરાશ સાથે સીધો સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી.

• બેક્ટેરિયલ સાઇનસાઇટિસ માટે 500 મિલિગ્રામ - દર 10-14 દિવસે કોર્સ દીઠ 1 ડોઝ;
• 1 ટુકડો દરેક ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા દરમિયાન 1-2 r/s - 7-10 દિવસ સુધી ચાલે છે;
• ન્યુમોનિયા માટે 500 મિલિગ્રામ - 7-14 દિવસ માટે દિવસમાં 1-2 વખત;
• જટિલ પેશાબના રોગો માટે 250 મિલિગ્રામ - 3 દિવસ માટે 1 ડોઝ;
• બેક્ટેરિયલ ઇટીઓલોજીના પ્રોસ્ટેટ માટે 500 મિલિગ્રામ - લગભગ 25-28 દિવસ માટે 1 r/s;
• સોફ્ટ પેશીઓ, ત્વચાના વિવિધ ચેપ માટે 250 મિલિગ્રામ અથવા 500 મિલિગ્રામ - દિવસમાં 1-2 વખત, ઓછામાં ઓછા 7-14 દિવસ;
• આંતર-પેટની પેથોલોજીના નિદાન માટે, 10-14 દિવસ માટે 500 mg 1 r/s.

માયકોબેક્ટેરિયા દ્વારા ઓળખાયેલ નુકસાન માટે જટિલ ફાર્માકોથેરાપીની જરૂર છે. જેમાં દવા “Levofloxacin” માત્ર એક ઘટકો છે.

અનિચ્છનીય અસરો

લેવોફ્લોક્સાસીન મોટાભાગના લોકો દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. ભાગ્યે જ અવલોકન કરી શકાય છે:

• વિવિધ ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ;
• પાચન પ્રક્રિયાઓની નિષ્ફળતા;
• ડિપ્રેસિવ વિકૃતિઓ;
• સ્પર્શેન્દ્રિય દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર;
• આર્થ્રાલ્જીઆ;
• ગેસ્ટ્રાલ્જીઆ;
• હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા;
• હાયપોટેન્શન;
• વેસ્ક્યુલર પતન;
• ટાકીકાર્ડિયા;
• અતિશય પરસેવો;
• સેફાલ્જીઆ;
• અનિદ્રા;
• હેમોલિટીક એનિમિયા.

ડ્રગના ઉપયોગ દરમિયાન, વિવિધ એલર્જીક પરિસ્થિતિઓ, ઉદાહરણ તરીકે, અિટકૅરીયા, દેખાઈ શકે છે. જો કે, દવા બંધ કર્યા પછી, ઉપરોક્ત તમામ અનિચ્છનીય અસરો સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે.

"લેવોફ્લોક્સાસીન" દવાના એનાલોગ શું છે?

બંધારણમાં સંપૂર્ણ એનાલોગમાં નીચેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. હાઇલેફ્લોક્સ.
2. ઇવાસીન.
3. ઇકોલેવિડ.
4. લીઓબેગ.
5. ઓડી લેવોક્સ.
6. ઑફટાક્વિક્સ.
7. લેવોટેક.
8. ઉપાય.
9. લેવોફ્લોક્સાસીન હેમિહાઇડ્રેટ.
10. ગ્લેવો.
11. લેવોલેટ આર.
12. લેવોફ્લોક્સાસીન STADA.
13. મેક્લેવો.
14. લેવોફ્લોક્સાસીન ટેવા.
15. લેવોફ્લોક્સાસીન હેમિહાઇડ્રેટ.
16. લેફોસીન.
17. એલેફ્લોક્સ.
18. લેવોફ્લોક્સ.
19. સિગ્નિસેફ.
20. લેબલ.
21. ફ્લોરાસીડ.
22. લેફ્લોબકટ.
23. લેવોફ્લોક્સાબોલ.
24. ટેનફ્લોમેડ.
25. તવનિક.
26. ફ્લેક્સિડ.

કિંમત

Levofloxacin 500 mg ગોળીઓ (મોસ્કો) ની સરેરાશ કિંમત 225 રુબેલ્સ છે. કિવમાં તમે 115 રિવનિયા માટે દવા ખરીદી શકો છો, કઝાકિસ્તાનમાં - 226 ટેન્ગે માટે. મિન્સ્કમાં, દવાની કિંમત 3.6 - 21 બેલ છે. રૂબલ