હાર્ટ સર્જરીની વિશેષતાઓ. શસ્ત્રક્રિયાઓ અને હૃદયના આક્રમક અભ્યાસો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હૃદય રોગો

પરંતુ હવે, નિદાન કરવામાં આવ્યું છે અને ડોકટરો સમજે છે કે આગળ શું કરવાની જરૂર છે. હું ઈચ્છું છું કે તમે આ ક્ષણે સારી રીતે સમજો, આપણે શું વાત કરીશું, જ્યારે તેઓ તમને બધું વિગતવાર સમજાવે છે, પરીક્ષા દરમિયાન શું મળ્યું હતું, શું નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું, શું કરવાની જરૂર છે અને ક્યારે,શ્રેષ્ઠ સારવાર માર્ગ પસંદ કરવા માટે.

મુખ્ય મુદ્દાઓ અહીં અને હવે ઉકેલાઈ રહ્યા છે, અને તમારે ખૂબ જ જોઈએ બરાબરતમે નિર્ણય લો તે પહેલાં તમે શું જાણવા માગો છો તેની કલ્પના કરો જેના પર ઘણું નિર્ભર છે.

વાતચીતના ઘણા વિકલ્પો હોઈ શકે છે.

1. તમને ઓફર કરવામાં આવશે શસ્ત્રક્રિયા, એક માત્ર માર્ગ તરીકે, અને ડોકટરો માને છે કે તે તાત્કાલિક કરવાની જરૂર છે.
2. તમને શસ્ત્રક્રિયાની ઓફર કરવામાં આવે છે, પરંતુ કહેવામાં આવે છે કે તે થોડા સમય માટે મુલતવી રાખી શકાય છે.
3. તમને વિવિધ કારણોસર સર્જરી નકારવામાં આવે છે.

તમારે જે કહેવામાં આવે છે તે સમજવું જોઈએ અને વાતચીત માટે તૈયાર રહેવું જોઈએ. શાંત અને આત્મવિશ્વાસ રાખવાનો પ્રયાસ કરો અને તમારામાં અને ડોકટરો જે તમને મદદ કરવા માંગે છે. બાળકના ભવિષ્યની લડાઈમાં તમારે એક જ બાજુએ સાથે હોવું જોઈએ. દરેક વસ્તુની ચર્ચા કરો, પરંતુ તમારા પ્રશ્નો હોવા જોઈએ સાક્ષર. મારા પર વિશ્વાસ કરો, આના પર પણ ઘણું નિર્ભર છે.

યોગ્ય રીતે પૂછવા માટે તમારે શું વિચારવાની જરૂર છે? ત્યાં કયા પ્રકારની કામગીરી છે? બાળકને શું કરવું જોઈએ? આ બધું કેવી રીતે થશે? WHOશું આ કરશે? ચાલો આ વિશે શાંતિથી વાત કરીએ.

આજે, જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ માટેના તમામ હસ્તક્ષેપ અથવા ઓપરેશનને ત્રણ શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: "બંધ" ઓપરેશન્સ, "ઓપન" અને "એક્સ-રે સર્જરી".

✔ બંધ કામગીરી- આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે જેમાં હૃદયને અસર થતી નથી. તેઓ બાહ્ય રીતે કરવામાં આવે છે અને તેથી પરંપરાગત સર્જીકલ સાધનો સિવાયના કોઈપણ વિશિષ્ટ સાધનોના ઉપયોગની જરૂર નથી. હૃદયની પોલાણ તેમની સાથે "ખોલી" નથી, તેથી જ તેને "બંધ" કહેવામાં આવે છે, અને તે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પ્રથમ તબક્કા તરીકે વ્યાપકપણે કરવામાં આવે છે.

✔ ઓપન ઓપરેશન્સ - આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે જેમાં હાલની ખામીને દૂર કરવા માટે હૃદયની પોલાણ ખોલવી જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, એક ખાસ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન (ACB), અથવા "હૃદય-ફેફસા". ઓપરેશન દરમિયાન, હૃદય અને ફેફસાં બંને રક્ત પરિભ્રમણથી બંધ થઈ જાય છે, અને સર્જનને કહેવાતા "શુષ્ક", બંધ હૃદય પર કોઈપણ ઓપરેશન કરવાની તક હોય છે.

દર્દીનું તમામ શિરાયુક્ત રક્ત ઉપકરણમાં મોકલવામાં આવે છે, જ્યાં ઓક્સિજન યંત્રમાંથી પસાર થાય છે ( કૃત્રિમ ફેફસાં), ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત થાય છે અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ છોડે છે, ધમનીમાં ફેરવાય છે. પછી ધમની રક્તદર્દીની એરોટામાં પમ્પ કરવામાં આવે છે, એટલે કે. વી મોટું વર્તુળરક્ત પરિભ્રમણ આધુનિક તકનીકો ઉપકરણના તમામ આંતરિક ભાગો (ઓક્સિજનરેટર સહિત) બનાવવાનું શક્ય બનાવે છે જેની સાથે દર્દીનું લોહી સંપર્કમાં આવે છે "નિકાલજોગ", એટલે કે. તેનો ઉપયોગ ફક્ત એક જ વાર અને માત્ર એક દર્દી માટે કરો. આ નાટકીય રીતે સંભવિત ગૂંચવણોની સંખ્યામાં ઘટાડો કરે છે.

આજે, AIK ને આભારી છે, ઘણા જોખમ વિના હૃદય અને ફેફસાંને કેટલાક કલાકો સુધી બંધ કરવાનું શક્ય છે (અને સર્જનને સૌથી જટિલ ખામીઓ પર કામ કરવાની તક મળે છે).

✔ એક્સ-રે સર્જરીપ્રમાણમાં તાજેતરમાં દેખાયા, પરંતુ, આધુનિક તકનીકોની અવિશ્વસનીય પ્રગતિને કારણે, તેઓએ કાર્ડિયાક સર્જરીના શસ્ત્રાગારમાં પહેલેથી જ તેમનું યોગ્ય સ્થાન લીધું છે. આજે, ડોકટરો વધુને વધુ પાતળા કેથેટરનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છે, જેના છેડે ફુગ્ગાઓ, પેચ અથવા વિસ્તરતી નળીઓ (ફોલ્ડિંગ છત્રીની જેમ ફોલ્ડ) માઉન્ટ થયેલ છે. મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરીને, આ ઉપકરણોને હૃદયની પોલાણમાં અથવા જહાજના લ્યુમેનમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને પછી, બલૂનને વિસ્તૃત કરતી વખતે, સંકુચિત વાલ્વ દબાણ સાથે ફાટી જાય છે, વિસ્તૃત થાય છે અથવા સેપ્ટલ ખામી બનાવે છે, અથવા, તેનાથી વિપરીત. , છત્રી-પેચ ખોલવાથી, આ ખામી બંધ થાય છે. ટ્યુબ લ્યુમેનમાં દાખલ કરવામાં આવે છે જરૂરી જહાજઅને વિશાળ ઉદઘાટન બનાવો. પુખ્ત વયના લોકોમાં, તેઓ તેને આ રીતે મૂત્રનલિકામાંથી પસાર કરવાનો પ્રયાસ પણ કરે છે. કૃત્રિમ વાલ્વએરોટા, પરંતુ આ હજુ પણ માત્ર પ્રયાસો છે. ડોકટરો મોનિટર સ્ક્રીન પર એક્સ-રે સર્જરીની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરે છે અને ચકાસણી સાથે તમામ મેનીપ્યુલેશન્સને સ્પષ્ટપણે નિયંત્રિત કરે છે, અને તેથી આવા ઓપરેશનનો ફાયદો માત્ર ઓછી ઇજા જ નહીં, પણ ઉચ્ચ સલામતી અને કાર્યક્ષમતા પણ છે. એક્સ-રે સર્જરીએ હજુ સુધી પરંપરાગત સર્જિકલ પદ્ધતિઓનું સ્થાન લીધું નથી, પરંતુ તે વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ સ્થાન ધરાવે છે અને કેવી રીતે સ્વતંત્ર પદ્ધતિ, અને "સહાયક" તરીકે, એટલે કે. જેનો ઉપયોગ તેના બદલે નહીં, પરંતુ સામાન્ય કામગીરી સાથે, કેટલીકવાર તેને ઘણી રીતે સરળ અને પૂરક બનાવી શકાય છે.

ખામીના પ્રકાર અને બાળકની સ્થિતિના આધારે, સર્જિકલ ઓપરેશન કટોકટી, તાત્કાલિક અને વૈકલ્પિક હોઈ શકે છે, એટલે કે. આયોજિત

ઇમરજન્સી હાર્ટ સર્જરી- આ તે છે જે નિદાન પછી તરત જ કરવાની જરૂર છે, કારણ કે કોઈપણ વિલંબ બાળકના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. જન્મજાત ખામીઓ સાથે, આવી પરિસ્થિતિઓ અસામાન્ય નથી, ખાસ કરીને જ્યારે તે નવજાત શિશુની ચિંતા કરે છે. અહીં, જીવનનો પ્રશ્ન ઘણીવાર કલાકો અને મિનિટો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

કટોકટી કામગીરી- જેમના માટે આવી કોઈ ઉન્મત્ત તાકીદ નથી. ઓપરેશન અત્યારે કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ તમે શાંતિથી થોડા દિવસો રાહ જોઈ શકો છો, તમે અને બાળક બંનેને તૈયાર કરી શકો છો, પરંતુ તે તાત્કાલિક કરવું જોઈએ, કારણ કે તે પછી ઘણું મોડું થઈ શકે છે.

આયોજિત અથવા વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા- આ તમારા અને સર્જનો દ્વારા પસંદ કરાયેલા સમયે કરવામાં આવેલ હસ્તક્ષેપ છે, જ્યારે બાળકની સ્થિતિ ચિંતાનું કારણ નથી, પરંતુ ઓપરેશન, તેમ છતાં, મુલતવી રાખવું જોઈએ નહીં.

જો તેને ટાળી શકાય તો કોઈ હાર્ટ સર્જન તમને ક્યારેય શસ્ત્રક્રિયાની ઓફર કરશે નહીં.કોઈપણ રીતે, તે કેવી રીતે હોવું જોઈએ.

સર્જિકલ સારવારના અભિગમના આધારે, આમૂલ અને ઉપશામક કામગીરીને અલગ પાડવામાં આવે છે.

✔ રેડિકલ ઓપરેશનહૃદય પરએક કરેક્શન છે જે ખામીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે. તે ઓપન ડક્ટસ ધમનીઓ, સેપ્ટલ ખામી, સંપૂર્ણ ટ્રાન્સપોઝિશન માટે કરી શકાય છે મહાન જહાજો, પલ્મોનરી નસોનું અસામાન્ય ડ્રેનેજ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર કમ્યુનિકેશન, ફેલોટની ટેટ્રાલોજી અને કેટલીક અન્ય ખામીઓ જેમાં હૃદયના ભાગો સંપૂર્ણ રીતે રચાય છે, અને સર્જનને સામાન્ય શરીરરચનાત્મક સંબંધો જાળવી રાખીને પરિભ્રમણને સંપૂર્ણપણે અલગ કરવાની તક મળે છે. તે. એટ્રિયા યોગ્ય રીતે સ્થિત વાલ્વ દ્વારા તેમના વેન્ટ્રિકલ્સ સાથે જોડાશે, અને અનુરૂપ મહાન જહાજો વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી પ્રસ્થાન કરશે.

✔ ઉપશામક હૃદય સર્જરી- સહાયક, "સુવિધા", જેનો હેતુ રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા અથવા સુધારવાનો છે અને આમૂલ સુધારણા માટે વેસ્ક્યુલર બેડ તૈયાર કરવાનો છે. ઉપશામક ક્રિયાઓ રોગને દૂર કરતી નથી, પરંતુ બાળકની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. કેટલીક ખૂબ જ જટિલ ખામીઓ માટે, જે તાજેતરમાં સુધી સામાન્ય રીતે બિનકાર્યક્ષમ હતા, બાળકને તે બને તે પહેલા એક અને ક્યારેક બે ઉપશામક ઓપરેશનોમાંથી પસાર થવું પડશે. શક્ય અમલીકરણઅંતિમ આમૂલ તબક્કો.

ઉપશામક શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સર્જિકલ રીતેબીજી "ખામી" બનાવવામાં આવે છે, જે બાળકને શરૂઆતમાં હોતી નથી, પરંતુ આભાર કે જેના કારણે મોટા અને નાના વર્તુળોમાં રુધિરાભિસરણ માર્ગો ખામીને કારણે વિક્ષેપિત થાય છે. આમાં એટ્રીઅલ સેપ્ટલ ખામીના સર્જિકલ વિસ્તરણનો સમાવેશ થાય છે, ઇન્ટરવેસ્ક્યુલર એનાસ્ટોમોસીસ માટેના તમામ વિકલ્પો - એટલે કે. વધારાના શન્ટ્સ, વર્તુળો વચ્ચે સંચાર. ફોન્ટન ઑપરેશન એ આવી બધી પદ્ધતિઓમાં સૌથી "આમૂલ" છે; તે પછી, વ્યક્તિ જમણા વેન્ટ્રિકલ વિના જીવે છે. હૃદયની કેટલીક જટિલ ખામીઓ માટે, શરીરરચનાત્મક રીતે સુધારવું અશક્ય છે, અને રક્ત પ્રવાહને સુધારવાના હેતુથી સર્જિકલ સારવારને "નિશ્ચિત" ઉપશામક સુધારણા કહી શકાય, પરંતુ આમૂલ ઓપરેશન નહીં.

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, હૃદયની ખામીના કિસ્સામાં, જ્યારે ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક શરીરરચના - વેન્ટ્રિકલ્સની રચના, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વની સ્થિતિ, એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકનું સ્થાન - એટલું બદલાઈ જાય છે કે તે વાસ્તવિક આમૂલને મંજૂરી આપતું નથી. સુધારણા, આજની શસ્ત્રક્રિયા નબળી સુસંગત પરિસ્થિતિઓને શક્ય તેટલી વહેલી તકે દૂર કરવાના માર્ગને અનુસરે છે. રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓનું જીવન, અને પછી - લાંબા ગાળાના પેલિએશન. આ પાથનો પ્રથમ તબક્કો જીવન બચાવવા અને વધુ સારવાર માટે તૈયારી કરવાનો છે, અને ભવિષ્યની ગૂંચવણો સામે રક્ષણ આપવાનું છે, બીજો ઉપચારનો અંતિમ તબક્કો છે. બધા એકસાથે, આ અંતિમ ઓપરેશનનો લાંબો માર્ગ છે, અને તેના પર એક, બે અને કેટલીકવાર ત્રણ પગલાઓમાંથી બહાર નીકળવું જરૂરી છે, પરંતુ, આખરે, બાળકને પૂરતું સ્વસ્થ બનાવવા માટે જેથી તે વિકાસ કરે, શીખે, દોરી જાય. સામાન્ય જીવન, જે આ લાંબા ગાળાના નિવારણ તેને પ્રદાન કરશે. તે તપાસો, આટલા લાંબા સમય પહેલા નથી - 20-25 વર્ષ પહેલાં આ ફક્ત અશક્ય હતું, અને આ જૂથના ખામીઓ સાથે જન્મેલા બાળકો મૃત્યુ માટે વિનાશકારી હતા.

આવા "અંતિમ પેલિએશન" એ ઘણા કિસ્સાઓમાં એકમાત્ર રસ્તો છે; જો કે તે ખામીને જાતે સુધારી શકતું નથી, તે ધમનીના મિશ્રણને સુધારીને બાળકને લગભગ સામાન્ય જીવન પ્રદાન કરે છે. શિરાયુક્ત રક્ત, વર્તુળોનું સંપૂર્ણ વિભાજન, રક્ત પ્રવાહમાં અવરોધોને દૂર કરે છે.

તે સ્પષ્ટ છે કે કેટલીક જટિલ જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ માટે આમૂલ અને ઉપશામક સારવારનો ખ્યાલ મોટાભાગે મનસ્વી છે, અને સીમાઓ અસ્પષ્ટ છે.

હાર્ટ સર્જરી, જે એક સમયે અવકાશમાં પ્રથમ માનવ ઉડાન સાથે સરખાવવામાં આવતી હતી, તે બરાબર 50 વર્ષ જૂની છે. તે ખૂબ જ સરસ છે કે અમારા સર્જન વેસિલી કોલેસોવે તેની કલ્પના કરી અને તેને અમલમાં મૂક્યો. હવે તે હૃદયરોગના હુમલાને રોકવા માટે વિશ્વની સૌથી સામાન્ય પ્રક્રિયાઓમાંની એક છે અને તેના વિકાસકર્તાનું નામ ધરાવે છે.

"સોવિયત સર્જને તેના હૃદય પર હાથ ઉપાડવાની હિંમત કરી" - 1964 માં, આ સમાચારે સમગ્ર વૈશ્વિક તબીબી સમુદાયને ગુસ્સે કર્યો. કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝની સારવાર થઈ શકે છે એવું કોઈ માનતું ન હતું સર્જિકલ પદ્ધતિ. પ્રાણીઓ પર અસંખ્ય પ્રયોગો નિષ્ફળ ગયા. પરંતુ લેનિનગ્રાડ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના પ્રોફેસર વેસિલી ઇવાનોવિચ કોલેસોવ સાબિત કરે છે કે કુતરાઓમાં સ્વસ્થ હૃદય અને મનુષ્યોમાં રોગગ્રસ્ત હૃદય પર કામ કરવું એ એક જ બાબત નથી અને તેમણે એક હિંમતવાન પ્રયોગ હાથ ધરવાનું નક્કી કર્યું.

સ્ટેનિસ્લાવ પુડ્યાકોવ પછી સર્જનને મદદ કરી. યાદ કરે છે: 44 વર્ષીય દર્દીને ત્રાસ આપવામાં આવ્યો હતો તીવ્ર દુખાવોહૃદયના વિસ્તારમાં.

"તેમનો વિચાર, જો આપણે તેની ઐતિહાસિક રીતે તુલના કરીએ, તો તે સિઓલકોવ્સ્કીના વિચારો સમાન છે, જેમણે કહ્યું હતું કે આવતીકાલે આપણે ચંદ્ર પર હોઈશું. જ્યાં સુધી અમે વાસ્તવમાં ઉડાન ન ભરીએ ત્યાં સુધી તેઓએ તેના પર વિશ્વાસ ન કર્યો. અને જ્યાં સુધી વેસિલી ઇવાનોવિચે આ પ્રથમ ઓપરેશન કર્યું, ત્યાં સુધી કોઈ કોઈએ તેનામાં વિશ્વાસ કર્યો." , સ્ટેનિસ્લાવ પુડ્યાકોવ કહે છે.

સર્જને ધબકતા હૃદય પર ઓપરેશન કર્યું, જેના પર વિશ્વાસ કરવો પણ મુશ્કેલ હતો. કોલેસોવ પહેલાં કોઈએ આ કર્યું ન હતું, ન તો આપણા દેશમાં અને ન તો વિશ્વમાં. તદુપરાંત, ડૉક્ટરને શાબ્દિક રીતે તેના હાથથી વ્રણ સ્થળ લાગ્યું. તે સમયે હૃદય રોગના નિદાન માટે કોઈ સાધનસામગ્રી ન હતી.

હૃદયને સામાન્ય રક્ત પુરવઠો પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, કોલેસોવે આંતરિક સ્તનધારી ધમનીને અલગ કરી અને કહેવાતા એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેકને કારણે સંકુચિત થવાના સ્થળની નીચે કોરોનરી ધમનીમાં તેને સીવ્યું. લોહીનો પ્રવાહ બાયપાસ કરવામાં આવ્યો હતો, દર્દીને હૃદયરોગના હુમલાથી બચાવી લેવામાં આવ્યો હતો.

ઓપરેશન પછી, લોકો ઝડપથી સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફર્યા અને ગોળીઓ વિશે કાયમ માટે ભૂલી ગયા. હ્રદયરોગના હુમલા અને હૃદયના દુખાવાથી લોકોને બચાવનારા ઓપરેશનની વાત વિદેશમાં સનસનાટીભરી રીતે કરવામાં આવી હતી. અમેરિકન સામયિકોએ કોલેસોવ વિશે લખ્યું: "કોરોનરી સર્જરીના પ્રણેતા."

સર્જન એલેક્ઝાન્ડર નેમકોવ કહે છે, "સાથીદારોમાં, વિદેશીઓ વચ્ચે માન્યતા હતી. ઘણા બધા અમેરિકનો, જર્મનો, ફ્રેન્ચો આવ્યા, તેઓએ આ કામગીરીને ખૂબ જ ઉત્સુકતાથી જોયું અને ખરેખર જે અહીં શરૂ થયું તે ચાલુ રાખવા માંગતા હતા," સર્જન એલેક્ઝાન્ડર નેમકોવ કહે છે.

વેસિલી કોલેસોવે તરત જ ચેતવણી આપી: યુવાન સર્જનો માટે આનું પુનરાવર્તન કરવું સરળ રહેશે નહીં. હવેથી, બંધ હૃદય પર ઓપરેશન કરવું પડશે. સલાહને કાર્યવાહી માટેની સૂચનાઓ તરીકે ગણવામાં આવી હતી. 1967 માં, અમેરિકન સર્જનોએ તેમને પ્રવાહમાં મૂક્યા.

સારવાર પદ્ધતિ કોરોનરી રોગહૃદય, વેસિલી ઇવાનોવિચ કોલેસોવ દ્વારા પ્રસ્તાવિત, અને 50 વર્ષ પછી સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે. સમગ્ર વિશ્વમાં ક્લિનિક્સમાં શ્રેષ્ઠ કાર્ડિયાક સર્જનો દ્વારા ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. આ એરોબેટિક્સ છે, કારણ કે, હકીકતમાં, ડોકટરોએ મુખ્ય પુનઃપ્રારંભ કરવું આવશ્યક છે માનવ અંગ.

"જો આપણે ખાસ કરીને વેસિલી ઇવાનોવિચ કોલેસોવના ઓપરેશન વિશે વાત કરીએ તો, તે હવે ધબકારા મારતા હૃદય પર વ્યાપકપણે કરવામાં આવે છે. તેણે જે કર્યું તે અકલ્પનીય છે. અમે ઉપયોગ કરીએ છીએ તે સીવની સામગ્રીની શ્રેણી બદલાઈ ગઈ છે, અમે જે સોય ધારકોનો ઉપયોગ કરીએ છીએ તે અવિશ્વસનીય રીતે બદલાઈ ગયો છે. અમે તેનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. ખાસ બૃહદદર્શક લેન્સ અને અમે આ ધમનીને સુંદર રીતે જોઈએ છીએ, જે એક મિલીમીટર, દોઢ મિલીમીટર હોઈ શકે છે,” સર્જન લીઓ બોકેરિયા કહે છે.

અડધી સદી પહેલાની જેમ, કોરોનરી હૃદય રોગ એ વિશ્વમાં સૌથી સામાન્ય રોગ છે. હવે આપણે વિશ્વાસ સાથે કહી શકીએ કે ડોકટરોએ તેની સાથે વ્યવહાર કરવાનું શીખ્યા છે. માટે આભાર ક્રાંતિકારી પદ્ધતિવેસિલી કોલેસોવ સૌથી મુશ્કેલ દર્દીઓને પણ બચાવી શકે છે.

ભગવાન દરેકને જીવવાની તક આપે લાંબુ જીવનજેથી તેમના હૃદયને ક્યારેય સર્જનના સ્કેલ્પેલથી સ્પર્શ ન થાય. જો કે, કાર્ડિયાક સર્જરી હંમેશા ઉપચાર દ્વારા બદલી શકાતી નથી.

કયા કિસ્સાઓમાં તે જરૂરી છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ?

1. જ્યારે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર ઇચ્છિત પરિણામ આપતું નથી.
2. જ્યારે, તમામ સારવાર છતાં, દર્દીની સ્થિતિ સતત બગડતી જાય છે.
3. જ્યારે ગંભીર જન્મજાત હૃદયની ખામી, ગંભીર એરિથમિયા, કાર્ડિયોમાયોપથી હાજર હોય છે.

તાકીદના આધારે, કાર્ડિયાક સર્જરી કટોકટી અથવા આયોજિત હોઈ શકે છે.

1. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિનું જીવન ગંભીર જોખમમાં હોય ત્યારે ઈમરજન્સી કોલ કરવામાં આવે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન થાય છે, લોહીની ગંઠાઇ અચાનક તૂટી જાય છે અથવા એઓર્ટિક ડિસેક્શન શરૂ થાય છે. જ્યારે હૃદય ઘાયલ થાય છે ત્યારે તેઓ શસ્ત્રક્રિયામાં વિલંબને સહન કરતા નથી. વિલંબના પરિણામો ગંભીર છે.
2. દર્દીના સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે વિકસિત યોજના અનુસાર આયોજિત લોકો હાથ ધરવામાં આવે છે. સંજોગોના આધારે ઓપરેશનની તારીખ મોકૂફ રાખવામાં આવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે: શરદી સાથે, હૃદય પર વધારાના તાણને ટાળવા માટે, અથવા જ્યારે દબાણ અચાનક ઘટી જાય છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તકનીકમાં બદલાય છે. હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાના નીચેના પ્રકારો છે:

• છાતીના ઉદઘાટન સાથે;
• છાતી ખોલ્યા વિના.

ઓપન હાર્ટ સર્જરી

છાતી ખોલવા સાથે ઓપરેશન

આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન હૃદયની સંપૂર્ણ સુલભતા જરૂરી હોય છે.

નીચેના પેથોલોજીઓ માટે છાતી ખોલવામાં આવે છે:

• ફેલોટની ટેટ્રાલોજી (ચાર ગંભીર એનાટોમિકલ વિકૃતિઓ સાથે કહેવાતા જન્મજાત હૃદયની ખામી);
• ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક સેપ્ટા, વાલ્વ, એરોટા અને કોરોનરી ધમનીઓની ગંભીર વિસંગતતાઓ;
• હૃદયની ગાંઠો.

દર્દી ઓપરેશનના એક દિવસ પહેલા હોસ્પિટલમાં આવે છે. તે પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે અને લેખિત સંમતિ આપે છે. હું ચોક્કસપણે મારી જાતને ધોવા પડશે એન્ટીબેક્ટેરિયલ સાબુઅને તમારા વાળ હજામત કરો. શરીરના વાળ ક્યાં કપાવવામાં આવે છે? ઇચ્છિત ચીરોની જગ્યાએ વાળ મુંડાવવામાં આવશે. જો તમારી કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી હોય, તો તમારે તમારા પગ અને જંઘામૂળ હજામત કરવી પડશે. જો તમારી પાસે હાર્ટ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ છે, તો તમારે તમારા નીચલા પેટ અને જંઘામૂળના વિસ્તારમાં વાળ હજામત કરવી પડશે.

હેઠળ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. હૃદય સુધી પહોંચવા માટે, સર્જન જે વ્યક્તિનું ઓપરેશન કરવામાં આવે છે તેની છાતી ખોલે છે. દર્દીને કૃત્રિમ ફેફસાના વેન્ટિલેશન ઉપકરણ સાથે જોડવામાં આવે છે, હૃદય થોડા સમય માટે બંધ થઈ જાય છે અને અંગ પર સર્જિકલ મેનિપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન કેટલો સમય ચાલે છે તે પેથોલોજીની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. સરેરાશ - કેટલાક કલાકો.

ફેલોટની ટેટ્રાલોજી

ઓપન હાર્ટ સર્જરીના બે ફાયદા છે.

1. સર્જન દર્દીના હૃદય સુધી સંપૂર્ણ પ્રવેશ ધરાવે છે.
2. અત્યાધુનિક તબીબી સાધનો વિના આવી સર્જરી શક્ય છે.

જો કે, ત્યાં પણ નોંધપાત્ર ખામીઓ છે.

1. હૃદય સાથે સર્જિકલ મેનિપ્યુલેશન્સ ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે, જે ઑપરેટિંગ ટીમને થાક તરફ દોરી જાય છે, અને ઑપરેશન દરમિયાન ભૂલભરેલી ક્રિયા કરવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.
2. છાતી ખોલવી એ વિવિધ ઇજાઓથી ભરપૂર છે.
3. હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા પછી નોંધપાત્ર ડાઘ રહે છે.
4. વિવિધ ગૂંચવણો બાકાત કરી શકાતી નથી:

• હૃદય ની નાડીયો જામ,
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ,
• રક્તસ્ત્રાવ
• ચેપ;
• સર્જરી પછી કોમા.

1. દર્દીની પ્રવૃત્તિઓમાં નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો સાથે લાંબા ગાળાની પુનઃપ્રાપ્તિ જરૂરી છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે છાતી ખોલીને શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, ત્યારે હૃદયની સર્જરી પછી અપંગતા આપવામાં આવે છે, જેમ કે હાર્ટ એટેક પછી.

ખુલ્લા હૃદય પર કયા ઓપરેશન અને કયા પેથોલોજીઓ માટે કરવામાં આવે છે?

કોરોનરી ધમનીઓની પેથોલોજીઓ

કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરી એથરોસ્ક્લેરોસિસ દ્વારા કોરોનરી ધમનીઓને ગંભીર નુકસાનના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે, જે ગંભીર કોરોનરી હૃદય રોગ તરફ દોરી જાય છે. બાયપાસ સર્જરીનો સાર એ છે કે શંટનો ઉપયોગ કરીને હૃદયમાં લોહીના પ્રવાહ માટે બાયપાસ માર્ગ બનાવવો, જેના માટે દર્દી પાસેથી લેવામાં આવેલી ધમની અથવા નસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે: મેમરી કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ (MCBG) આંતરિક સ્તનધારી ધમનીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન રોસ

હૃદયના વાલ્વની ખામી

આજકાલ, ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વને બદલવા માટે, વાલ્વ બનાવવામાં આવે છે જૈવિક સામગ્રીદર્દી

1. રોસ પ્રક્રિયામાં રોગગ્રસ્ત એઓર્ટિક વાલ્વને બદલવા માટે દર્દીની પોતાની વાલ્વ પલ્મોનરી ધમનીનો ઉપયોગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. પલ્મોનરી વાલ્વને બદલે ઇમ્પ્લાન્ટ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે. વિદેશી સામગ્રીથી બનેલા વાલ્વના અસ્વીકાર સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોને દૂર કરે છે. તે પુખ્ત વયના અને બાળકો બંને માટે કરવામાં આવે છે.
2. ઓઝાકી પ્રક્રિયામાં દર્દીના પોતાના પેશીઓનો ઉપયોગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં, એઓર્ટિક વાલ્વને દર્દીના પેરીકાર્ડિયમમાંથી બનાવેલ વાલ્વ સાથે બદલવામાં આવે છે. વાલ્વના અસ્વીકાર સાથેની ગૂંચવણો સમાન કારણોસર જોવા મળતી નથી.

હાર્ટ સર્જરીથી ઘણી બીમારીઓ દૂર થઈ શકે છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું, જે પ્રમાણભૂત રોગનિવારક તકનીકો માટે યોગ્ય નથી. સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે અલગ રસ્તાઓ, વ્યક્તિગત પેથોલોજી અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ પર આધાર રાખીને.

સર્જિકલ સારવાર માટે સંકેતો

કાર્ડિયાક સર્જરી એ દવાનું એક ક્ષેત્ર છે જેમાં ડૉક્ટરો નિષ્ણાત છે જેઓ અભ્યાસ કરે છે, પદ્ધતિઓ શોધે છે અને હૃદય પર ઓપરેશન કરે છે. હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એ સૌથી જટિલ અને ખતરનાક કાર્ડિયાક સર્જરી માનવામાં આવે છે. કયા પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવશે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, ત્યાં સામાન્ય સંકેતો છે:

રક્તવાહિની રોગની ઝડપી પ્રગતિ; બિનકાર્યક્ષમતા રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર; સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવામાં નિષ્ફળતા.

હાર્ટ સર્જરી દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કરવાનું અને તેને પરેશાન કરતા લક્ષણોને દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે. સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ અને સચોટ નિદાનની સ્થાપના કર્યા પછી સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

હૃદય રોગ

જન્મજાત અથવા હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ માટે સર્જરી કરવામાં આવે છે. જન્મ પછી તરત જ અથવા જન્મ પહેલાં નવજાત શિશુમાં જન્મજાત ખામી જોવા મળે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. માટે આભાર આધુનિક તકનીકોઅને પદ્ધતિઓ ઘણા કિસ્સાઓમાં સમયસર નવજાત શિશુમાં હૃદયની ખામીને શોધી કાઢવા અને તેની સારવાર કરવામાં વ્યવસ્થા કરે છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેનો સંકેત કોરોનરી રોગ પણ હોઈ શકે છે, જે કેટલીકવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવી ગંભીર ગૂંચવણ સાથે હોય છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનું બીજું કારણ ઉલ્લંઘન હોઈ શકે છે હૃદય દર, કારણ કે આ રોગ વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન (તંતુઓના છૂટાછવાયા સંકોચન) નું કારણ બને છે. ડૉક્ટરે દર્દીને જણાવવું જોઈએ કે હાર્ટ સર્જરીને ટાળવા માટે કેવી રીતે યોગ્ય રીતે તૈયારી કરવી નકારાત્મક પરિણામોઅને ગૂંચવણો (જેમ કે લોહીના ગંઠાવાનું).

સલાહ: યોગ્ય તૈયારીહૃદયની શસ્ત્રક્રિયા એ દર્દીની સફળ પુનઃપ્રાપ્તિ અને નિવારણ માટેની ચાવી છે પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો, જેમ કે લોહીની ગંઠાઇ અથવા વાહિનીમાં અવરોધ.

કામગીરીના પ્રકાર

કાર્ડિયાક સર્જરી ઓપન હાર્ટ તેમજ ધબકતા હાર્ટ પર કરી શકાય છે. બંધ કામગીરીહૃદય પર સામાન્ય રીતે અંગને અને તેના પોલાણને અસર કર્યા વિના કરવામાં આવે છે. ઓપન હાર્ટ સર્જરીમાં છાતી ખોલીને દર્દીને વેન્ટિલેટર સાથે જોડવાનો સમાવેશ થાય છે.

એન્ડોવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ

ઓપન હાર્ટ સર્જરી દરમિયાન, જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા માટે હૃદયને કેટલાક કલાકો માટે અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવામાં આવે છે. આ તકનીક હૃદયની જટિલ ખામીને દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે, પરંતુ તે વધુ આઘાતજનક માનવામાં આવે છે.

બીટીંગ હાર્ટ સર્જરી દરમિયાન, ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેથી સર્જરી દરમિયાન હૃદય સંકોચવાનું અને લોહી પંપ કરવાનું ચાલુ રાખે. આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના ફાયદાઓમાં એમ્બોલિઝમ, સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એડીમા વગેરે જેવી ગૂંચવણોની ગેરહાજરીનો સમાવેશ થાય છે.

હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાના નીચેના પ્રકારો છે, જે કાર્ડિયોલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે:

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન; કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી; કોરોનરી ધમનીઓનું સ્ટેન્ટિંગ; વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ; ગ્લેન ઓપરેશન અને રોસ ઓપરેશન.

જો શસ્ત્રક્રિયા વહાણ અથવા નસ દ્વારા ઍક્સેસ સાથે કરવામાં આવે છે, તો એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી (સ્ટેન્ટિંગ, એન્જીયોપ્લાસ્ટી) નો ઉપયોગ થાય છે. એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી એ દવાની એક શાખા છે જે એક્સ-રે માર્ગદર્શન હેઠળ અને લઘુચિત્ર સાધનોનો ઉપયોગ કરીને શસ્ત્રક્રિયા કરવા દે છે.

એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી ખામીને દૂર કરવાનું અને પેટની શસ્ત્રક્રિયાથી થતી ગૂંચવણોને ટાળવાનું શક્ય બનાવે છે, એરિથમિયાની સારવારમાં મદદ કરે છે અને ભાગ્યે જ લોહીના ગંઠાવા જેવી જટિલતાનું કારણ બને છે.

સલાહ: સર્જિકલ સારવારહાર્ટ પેથોલોજીના તેમના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે, તેથી દરેક દર્દી માટે સૌથી યોગ્ય પ્રકારનું ઓપરેશન પસંદ કરવામાં આવે છે, જે ખાસ કરીને તેના માટે ઓછી ગૂંચવણો ધરાવે છે.

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન

રેડિયોફ્રીક્વન્સી અથવા કેથેટર એબ્લેશન (RFA) એ ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે જે ઉચ્ચ રોગનિવારક અસર ધરાવે છે અને તેની આડ અસરોની ન્યૂનતમ સંખ્યા છે. આ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે ધમની ફાઇબરિલેશન, ટાકીકાર્ડિયા, હૃદયની નિષ્ફળતા અને અન્ય કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓ.

એરિથમિયા પોતે એક ગંભીર રોગવિજ્ઞાન નથી જેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે, પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. આરએફએનો આભાર, સામાન્ય હૃદય લયને પુનઃસ્થાપિત કરવું અને દૂર કરવું શક્ય છે મુખ્ય કારણતેના ઉલ્લંઘનો.

RFA કેથેટર ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને અને એક્સ-રે નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. હાર્ટ સર્જરી ચાલી રહી છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાઅને અંગના જરૂરી વિસ્તારમાં કેથેટર મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે જે ખોટી લય સેટ કરે છે. RFA ના પ્રભાવ હેઠળ વિદ્યુત આવેગ દ્વારા, હૃદયની સામાન્ય લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી

કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફટીંગ (CABG) હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પુરવઠો પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. RFA ટેકનિકથી વિપરીત, આ સારવાર રક્ત પ્રવાહ માટે નવા માર્ગની રચનાને કારણે ઉચ્ચ પરિણામ આપે છે. ખાસ શંટનો ઉપયોગ કરીને અસરગ્રસ્ત જહાજોને બાયપાસ કરવા માટે આ જરૂરી છે. આ કરવા માટે, દર્દીના નીચલા અંગ અથવા હાથમાંથી નસ અથવા ધમની લો.

આ પ્રકારની હાર્ટ સર્જરી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક્સના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે. તેનો સાર એ હકીકતમાં રહેલો છે કે સ્ક્લેરોટિક જહાજોને તંદુરસ્ત લોકો સાથે બદલવામાં આવે છે. ઘણીવાર બાયપાસ સર્જરી પછી, એન્જીયોપ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ થાય છે, જ્યારે જહાજો દ્વારા ( ફેમોરલ ધમની) ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજમાં બલૂન વડે ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે. દબાણયુક્ત હવા એરોટા અથવા ધમનીમાં તકતીઓ (થ્રોમ્બસ) પર દબાણ લાવે છે અને તેને દૂર કરવામાં અથવા પ્રોત્સાહન આપવામાં મદદ કરે છે.

કોરોનરી ધમનીઓનું સ્ટેન્ટિંગ

સ્ટેન્ટિંગ

એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે, સ્ટેન્ટિંગ કરી શકાય છે, જે દરમિયાન એક ખાસ સ્ટેન્ટ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. તે એરોટા અથવા અન્ય વાહિનીમાં સંકુચિત લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવામાં અને એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેકને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, તેમજ રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે. આ તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ એકસાથે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, જેથી પુનરાવર્તિત શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવતી નથી.

સૌથી સામાન્ય હૃદયની ખામી એ વાલ્વનું સંકુચિત થવું અથવા તેની અપૂર્ણતા છે. આવી પેથોલોજીની સારવાર હંમેશા આમૂલ હોવી જોઈએ અને તેમાં વાલ્વ્યુલર જખમના સુધારણાનો સમાવેશ થવો જોઈએ. તેનો સાર પ્રોસ્થેટિક્સમાં રહેલો છે મિટ્રલ વાલ્વ. હાર્ટ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી માટે સંકેત ગંભીર વાલ્વ્યુલર અપૂર્ણતા અથવા પત્રિકાઓના ફાઇબ્રોસિસ હોઈ શકે છે.

જો હૃદયની લયમાં ગંભીર ખલેલ હોય અને ધમની ફાઇબરિલેશનની હાજરી હોય, તો પેસમેકર નામના વિશિષ્ટ ઉપકરણની સ્થાપનાની ગંભીર જરૂરિયાત છે. લય અને હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય બનાવવા માટે પેસમેકર જરૂરી છે, જે એરિથમિયા દ્વારા ખલેલ પહોંચાડી શકે છે. હૃદયની લયને સામાન્ય બનાવવા માટે, ડિફિબ્રિલેટર સ્થાપિત કરી શકાય છે, જે પેસમેકર જેવી જ અસર ધરાવે છે.

હાર્ટ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ

પેસમેકર ધરાવતા દર્દીએ વારંવાર તબીબી તપાસ કરાવવી જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, યાંત્રિક અથવા જૈવિક ઇમ્પ્લાન્ટ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે. પેસમેકર ધરાવતા દર્દીઓએ તેમના જીવનમાં અમુક પ્રતિબંધોનું પાલન કરવું જોઈએ. ઇન્સ્ટોલેશન પછીના અમુક સમય પછી, લોહીની ગંઠાઇ અથવા અન્ય ગૂંચવણ દેખાઈ શકે છે, તેથી ખાસ દવાઓનો આજીવન ઉપયોગ ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે.

ગ્લેન ઓપરેશન અને રોસ ઓપરેશન

ગ્લેનનું ઓપરેશન એ બાળકો માટે જટિલ સુધારણા તબક્કાનો એક ભાગ છે જેઓ જન્મજાત છે હૃદયની ખામી. તેનો સાર શ્રેષ્ઠ વેના કાવા અને જમણી બાજુને જોડતો એનાસ્ટોમોસિસ બનાવવાનો છે ફુપ્ફુસ ધમની. સારવાર હાથ ધરવામાં આવ્યા પછી, દર્દી સંપૂર્ણ જીવન જીવી શકે છે.

રોસની પ્રક્રિયામાં દર્દીના ક્ષતિગ્રસ્ત એઓર્ટિક વાલ્વને તેના પોતાના પલ્મોનરી વાલ્વથી બદલવાનો સમાવેશ થાય છે.

એરિથમિયાની સારવાર માટે પણ વાપરી શકાય છે લેસર કોટરાઇઝેશન. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ઉચ્ચ આવર્તન વર્તમાનનો ઉપયોગ કરીને કોટરાઇઝેશન કરી શકાય છે. કોટરાઇઝેશન એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

આધુનિક તકનીકો અને દવાના વિકાસ માટે આભાર, તે હાથ ધરવાનું શક્ય બન્યું છે અસરકારક સારવારએરિથમિયા, નવજાત શિશુમાં હૃદયની ખામીને દૂર કરવા અથવા હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અન્ય પેથોલોજીનો ઇલાજ. આવા ઓપરેશન પછી અમુક સમય પછી, ઘણા લોકો તેમના સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે, માત્ર કેટલાક પ્રતિબંધો સાથે.

ધ્યાન આપો!સાઇટ પરની માહિતી નિષ્ણાતો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી છે, પરંતુ તે માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે અને તેનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી સ્વ-સારવાર. તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો!

DlyaSerdca → લક્ષણો અને સારવાર → સર્જિકલ ઓપરેશન્સઅને આક્રમક અભ્યાસહૃદય

હૃદયના ઓપરેશન આજે ઘણી વાર કરવામાં આવે છે. આધુનિક કાર્ડિયાક સર્જરીઅને વેસ્ક્યુલર સર્જરીખૂબ વિકસિત. જ્યારે રૂઢિચુસ્ત હોય ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે દવા સારવારમદદ કરતું નથી, અને તે મુજબ, દર્દીની સ્થિતિનું સામાન્યકરણ શસ્ત્રક્રિયા વિના અશક્ય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની ખામી માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જ મટાડી શકાય છે; જ્યારે પેથોલોજીને કારણે રક્ત પરિભ્રમણ ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત હોય ત્યારે આ જરૂરી છે.

અને આના પરિણામે, વ્યક્તિ અસ્વસ્થતા અનુભવે છે અને વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે ગંભીર ગૂંચવણો. આ ગૂંચવણો માત્ર અપંગતા જ નહીં, પણ મૃત્યુ તરફ પણ દોરી શકે છે.

કોરોનરી હૃદય રોગની સર્જિકલ સારવાર ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે. કારણ કે તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી શકે છે. હૃદયરોગના હુમલાના પરિણામે, હૃદય અથવા એરોર્ટાના પોલાણની દિવાલો પાતળી બને છે અને બહાર નીકળે છે. આ પેથોલોજી પણ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા મટાડી શકાય છે. અસાધારણ હાર્ટ રિધમ (RFA)ને કારણે ઘણીવાર સર્જરી કરવામાં આવે છે.

તેઓ હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એટલે કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પણ કરે છે. જ્યારે પેથોલોજીનું સંકુલ હોય ત્યારે આ જરૂરી છે જેના કારણે મ્યોકાર્ડિયમ કાર્ય કરી શકતું નથી. આજે, આવા ઓપરેશન દર્દીના જીવનને સરેરાશ 5 વર્ષ લંબાવે છે. આવા ઓપરેશન પછી, દર્દી અપંગતા માટે હકદાર છે.

ઓપરેશન્સ તાત્કાલિક, તાત્કાલિક અથવા સુનિશ્ચિત હસ્તક્ષેપ કરી શકાય છે. આ દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ઇમરજન્સી સર્જરીનિદાન પછી તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે. જો આવી હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં ન આવે, તો દર્દી મરી શકે છે.

આવા ઓપરેશન ઘણીવાર નવજાત શિશુઓ પર જન્મ પછી તરત જ કરવામાં આવે છે જન્મજાત ખામીહૃદય આ કિસ્સામાં, મિનિટ પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

કટોકટીની કામગીરીને ઝડપી અમલીકરણની જરૂર નથી. આ કિસ્સામાં, દર્દીને થોડા સમય માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, આ ઘણા દિવસો છે.

જો આ સમયે જીવન માટે કોઈ જોખમ ન હોય તો આયોજિત ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ ગૂંચવણો અટકાવવા માટે તે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. જો જરૂરી હોય તો જ ડોકટરો મ્યોકાર્ડિયલ સર્જરી સૂચવે છે.

આક્રમક સંશોધન

હૃદયની તપાસ કરવા માટેની આક્રમક પદ્ધતિઓમાં કેથેટેરાઇઝેશનનો સમાવેશ થાય છે. એટલે કે, અભ્યાસ મૂત્રનલિકા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે હૃદયના પોલાણમાં અને જહાજમાં બંને સ્થાપિત કરી શકાય છે. આ અભ્યાસોનો ઉપયોગ કરીને, તમે હૃદયના કાર્યના કેટલાક સૂચકાંકો નક્કી કરી શકો છો.

ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયમના કોઈપણ ભાગમાં બ્લડ પ્રેશર, તેમજ લોહીમાં કેટલી ઓક્સિજન છે તે નક્કી કરો, કાર્ડિયાક આઉટપુટ, વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારનું મૂલ્યાંકન કરો.

આક્રમક પદ્ધતિઓ વાલ્વની પેથોલોજી, તેમના કદ અને નુકસાનની ડિગ્રીનો અભ્યાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આ અભ્યાસ છાતી ખોલ્યા વિના થાય છે. કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન તમને ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ અને ફોનોકાર્ડિયોગ્રામ લેવાની મંજૂરી આપે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ડ્રગ ઉપચારની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવા માટે પણ થાય છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સારવાર માટે, એલેના માલિશેવા ભલામણ કરે છે નવી પદ્ધતિમઠના ચા પર આધારિત.

તેમાં 8 ઉપયોગી છે ઔષધીય છોડ, જે એરિથમિયા, હૃદયની નિષ્ફળતા, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને અન્ય ઘણા રોગોની સારવાર અને નિવારણમાં અત્યંત અસરકારક છે. ફક્ત કુદરતી ઘટકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કોઈ રસાયણો અથવા હોર્મોન્સ નથી!

આવા અભ્યાસમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

એન્જીયોગ્રાફી. આ એક પદ્ધતિ છે જેના માટે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ થાય છે. પેથોલોજીના ચોક્કસ વિઝ્યુલાઇઝેશન અને નિર્ધારણ માટે તેને હૃદયના પોલાણમાં અથવા વાસણમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી. આ અભ્યાસ તમને નુકસાનની માત્રાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે કોરોનરી વાહિનીઓ, તે ડોકટરોને એ સમજવામાં મદદ કરે છે કે શું શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે, અને જો નહીં, તો કઈ ઉપચાર માટે યોગ્ય છે આ દર્દીની. વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી. આ એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને એક અભ્યાસ છે, જે વેન્ટ્રિકલ્સની સ્થિતિ અને પેથોલોજીની હાજરી નક્કી કરશે. બધા વેન્ટ્રિક્યુલર પરિમાણોનો અભ્યાસ કરી શકાય છે, જેમ કે કેવિટી વોલ્યુમ માપન, કાર્ડિયાક આઉટપુટ, કાર્ડિયાક રિલેક્સેશન અને ઉત્તેજનાનું માપ.

પસંદગીયુક્ત કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીમાં, કોરોનરી ધમનીઓમાંની એક (જમણી કે ડાબી) માં કોન્ટ્રાસ્ટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી ઘણીવાર કાર્યકારી વર્ગ 3-4 ના એન્જેના પેક્ટોરિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તે ડ્રગ ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે. ડૉક્ટરોએ કઈ પદ્ધતિ નક્કી કરવાની જરૂર છે સર્જિકલ સારવારજરૂરી. અસ્થિર કંઠમાળના કિસ્સામાં આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

આક્રમક પ્રક્રિયાઓમાં પંચર અને હૃદયના પોલાણની તપાસનો પણ સમાવેશ થાય છે. અવાજનો ઉપયોગ કરીને, તમે ડાબા ક્ષેપકમાં હૃદયની ખામીઓ અને પેથોલોજીનું નિદાન કરી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, આ ગાંઠો અથવા થ્રોમ્બોસિસ હોઈ શકે છે. આ માટે તેઓ ઉપયોગ કરે છે ફેમોરલ નસ(જમણે), તેમાં એક સોય દાખલ કરવામાં આવે છે જેના દ્વારા કંડક્ટર પસાર થાય છે. સોયનો વ્યાસ લગભગ 2 મીમી બને છે.

આક્રમક પરીક્ષાઓ કરતી વખતે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે. આ ચીરો નાનો છે, લગભગ 1-2 સે.મી. આને છતી કરવા માટે જરૂરી છે જમણી નસમૂત્રનલિકા સ્થાપન માટે.

હૃદય રોગની સારવારમાં એલેના માલિશેવાની પદ્ધતિઓ, તેમજ વાસણોની પુનઃસ્થાપન અને સફાઈનો અભ્યાસ કર્યા પછી, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર લાવવાનું નક્કી કર્યું છે...

આ અભ્યાસો વિવિધ ક્લિનિક્સમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેમની કિંમત ઘણી વધારે છે.

હૃદય રોગ માટે સર્જરી

હૃદયની ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે

હૃદય વાલ્વ સ્ટેનોસિસ; હૃદય વાલ્વની અપૂર્ણતા; સેપ્ટલ ખામી (ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર, ઇન્ટરટેરિયલ).

વાલ્વ સ્ટેનોસિસ

આ પેથોલોજીઓ હૃદયની કામગીરીમાં ઘણી વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે, ખામી માટેના ઓપરેશનના લક્ષ્યો હૃદયના સ્નાયુ પરના ભારને દૂર કરવા, વેન્ટ્રિકલની સામાન્ય કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવા, તેમજ સંકોચનીય કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને દબાણ ઘટાડવાનો છે. હૃદયના પોલાણ.

આ ખામીઓને દૂર કરવા માટે, નીચેની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે:

વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ (પ્રોસ્થેટિક્સ)

અમારા રીડર વિક્ટોરિયા મિર્નોવા તરફથી સમીક્ષા

મેં તાજેતરમાં એક લેખ વાંચ્યો જે હૃદય રોગની સારવાર માટે મઠના ચા વિશે વાત કરે છે. આ ચા વડે તમે એરિથમિયા, હાર્ટ ફેલ્યોર, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને હ્રદય અને રુધિરવાહિનીઓના અન્ય ઘણા રોગોને કાયમ માટે ઘરે જ મટાડી શકો છો.

હું કોઈપણ માહિતી પર વિશ્વાસ કરવા માટે ટેવાયેલો નથી, પરંતુ મેં તપાસ કરવાનું નક્કી કર્યું અને બેગ મંગાવી. મેં એક અઠવાડિયામાં ફેરફારો જોયા: સતત પીડાઅને મારા હૃદયની ઝણઝણાટ જે મને સતાવતી હતી તે પહેલા ઓછી થઈ ગઈ, અને 2 અઠવાડિયા પછી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ ગઈ. તેને પણ અજમાવી જુઓ, અને જો કોઈને રસ હોય, તો નીચે લેખની લિંક છે.

આ પ્રકારનું ઓપરેશન ખુલ્લા હૃદય પર કરવામાં આવે છે, એટલે કે છાતી ખોલ્યા પછી. આ કિસ્સામાં, દર્દીને કૃત્રિમ રક્ત પરિભ્રમણ માટે ખાસ મશીન સાથે જોડવામાં આવે છે. ઓપરેશનમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વને ઇમ્પ્લાન્ટ સાથે બદલવાનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ યાંત્રિક હોઈ શકે છે (જાળીમાં ડિસ્ક અથવા બોલના રૂપમાં, તેઓ કૃત્રિમ સામગ્રીથી બનેલા હોય છે) અને જૈવિક (પ્રાણી જૈવિક સામગ્રીમાંથી બનેલા હોય છે).

વાલ્વ ઇમ્પ્લાન્ટ પ્લેસમેન્ટ

સેપ્ટલ ખામીની પ્લાસ્ટિક સર્જરી

તે 2 વિકલ્પોમાં હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ખામી અથવા પ્લાસ્ટિક સર્જરી. જો છિદ્રનું કદ 3 સે.મી.થી ઓછું હોય, તો સ્યુચરિંગ હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. કૃત્રિમ ફેબ્રિકઅથવા ઓટોપેરીકાર્ડિયમ.

વાલ્વ્યુલોપ્લાસ્ટી

આ પ્રકારની કામગીરીમાં, પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ થતો નથી, પરંતુ અસરગ્રસ્ત વાલ્વના લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરે છે. આ કિસ્સામાં, વાલ્વના લ્યુમેનમાં બલૂન દાખલ કરવામાં આવે છે અને ફૂલેલું હોય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે આવા ઓપરેશન ફક્ત યુવાન લોકો પર જ કરવામાં આવે છે; જેમ કે વૃદ્ધ લોકો માટે, તેઓ ફક્ત ઓપન-હાર્ટ સર્જરી માટે હકદાર છે.

બલૂન વાલ્વ્યુલોપ્લાસ્ટી

ઘણીવાર, હૃદયની ખામી માટે સર્જરી પછી, વ્યક્તિને અપંગતા આપવામાં આવે છે.

એરોટા પર સર્જરી

ઓપન સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ચડતી મહાધમની પ્રોસ્થેટિક્સ. આ કિસ્સામાં, વાલ્વ-સમાવતી નળી સ્થાપિત થયેલ છે; આ કૃત્રિમ અંગમાં યાંત્રિક એઓર્ટિક વાલ્વ છે. એઓર્ટિક વાલ્વ ઇમ્પ્લાન્ટ કર્યા વિના, ચડતા એરોટાનું પ્રોસ્થેટિક રિપ્લેસમેન્ટ. ચડતી ધમની અને તેની કમાનનું પ્રોસ્થેટિક્સ. ચડતી એરોટામાં સ્ટેન્ટ કલમ રોપવા માટે સર્જરી. આ એન્ડોવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ છે.

ચડતી એઓર્ટા રિપ્લેસમેન્ટ એ ધમનીના આ વિભાગનું રિપ્લેસમેન્ટ છે. ભંગાણ જેવા ગંભીર પરિણામોને રોકવા માટે આ જરૂરી છે. આ કરવા માટે, છાતી ખોલીને પ્રોસ્થેટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને એન્ડોવાસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ પણ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં એક ખાસ સ્ટેન્ટ સ્થાપિત થયેલ છે.

અલબત્ત, ઓપન હાર્ટ સર્જરી વધુ અસરકારક છે, કારણ કે મુખ્ય પેથોલોજી - એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ ઉપરાંત, તેની સાથેની એકને સુધારવી શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેનોસિસ અથવા વાલ્વની અપૂર્ણતા, વગેરે. પરંતુ એન્ડોવાસ્ક્યુલર પ્રક્રિયા અસ્થાયી અસર આપે છે.

એઓર્ટિક ડિસેક્શન

એઓર્ટિક કમાનને બદલતી વખતે, નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:

ઓપન ડિસ્ટલ એનાસ્ટોમોસિસ. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે કૃત્રિમ અંગ સ્થાપિત થાય છે જેથી તેની શાખાઓને અસર ન થાય; ચાપની અર્ધ-રિપ્લેસમેન્ટ. આ ઑપરેશનમાં ધમનીને બદલવાનો સમાવેશ થાય છે જ્યાં ચડતી એરોટા કમાનને મળે છે અને જો જરૂરી હોય તો, કમાનની અંતર્મુખ સપાટીને બદલીને; સબટોટલ પ્રોસ્થેટિક્સ. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે, ધમની કમાનને બદલતી વખતે, શાખાઓ (1 અથવા 2) ની બદલી જરૂરી છે; સંપૂર્ણ પ્રોસ્થેટિક્સ. આ કિસ્સામાં, કમાન તમામ સુપ્રા-ઓર્ટિક જહાજો સાથે કૃત્રિમ છે. આ એક જટિલ હસ્તક્ષેપ છે જે ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. આવા હસ્તક્ષેપ પછી, વ્યક્તિ અપંગતા માટે હકદાર છે.

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ કલમ બનાવવી (CABG)

CABG એક ઓપન-હાર્ટ સર્જરી છે જે દર્દીની રક્તવાહિનીનો ઉપયોગ શંટ તરીકે કરે છે. રક્ત માટે બાયપાસ બનાવવા માટે આ હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે જે કોરોનરી ધમનીના અવરોધક ભાગને અસર કરશે નહીં.

એટલે કે, આ શંટ એરોટા પર સ્થાપિત થાય છે અને એથરોસ્ક્લેરોસિસથી અપ્રભાવિત કોરોનરી ધમનીના વિભાગમાં લાવવામાં આવે છે.

આ પદ્ધતિ કોરોનરી હૃદય રોગની સારવારમાં ખૂબ અસરકારક છે. સ્થાપિત શંટને લીધે, હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે, જેનો અર્થ છે કે ઇસ્કેમિયા અને એન્જેના પેક્ટોરિસ થતું નથી.

CABG સૂચવવામાં આવે છે જો ત્યાં કંઠમાળ પેક્ટોરિસ હોય જેમાં સૌથી નાનો ભાર પણ હુમલાનું કારણ બને છે. ઉપરાંત, CABG માટેના સંકેતો તમામ કોરોનરી ધમનીઓના જખમ છે, અને જો કાર્ડિયાક એન્યુરિઝમની રચના થઈ હોય.

કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી

CABG કરતી વખતે, દર્દીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ મૂકવામાં આવે છે, અને પછી છાતી ખોલ્યા પછી, તમામ મેનીપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સાથે અથવા વગર કરી શકાય છે. અને એ પણ, પેથોલોજીની તીવ્રતાના આધારે, ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે દર્દીને હૃદય-ફેફસાના મશીન સાથે જોડવાની જરૂર છે કે કેમ. CABG ની અવધિ 3-6 કલાક હોઈ શકે છે, તે બધા શન્ટ્સની સંખ્યા પર આધારિત છે, એટલે કે, એનાસ્ટોમોઝની સંખ્યા પર.

નિયમ પ્રમાણે, શંટની ભૂમિકા નીચલા અંગની નસ દ્વારા કરવામાં આવે છે; કેટલીકવાર આંતરિક સ્તનધારી નસ અથવા રેડિયલ ધમનીનો એક ભાગ પણ વપરાય છે.

આજે, CABG કરવામાં આવે છે, જે હૃદય સુધી ન્યૂનતમ પ્રવેશ સાથે કરવામાં આવે છે અને તે જ સમયે હૃદય ધબકતું રહે છે. આ હસ્તક્ષેપ અન્યની જેમ આઘાતજનક નથી માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, છાતી ખોલવામાં આવતી નથી; પાંસળી વચ્ચે એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે અને હાડકાંને અસર ન કરવા માટે ખાસ વિસ્તૃતકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારનો CABG 1 થી 2 કલાક સુધી ચાલે છે.

ઓપરેશન 2 સર્જનો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જ્યારે એક ચીરો બનાવે છે અને સ્ટર્નમ ખોલે છે, અન્ય નસ લેવા માટે અંગ પર ઓપરેશન કરે છે.

તમામ જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધર્યા પછી, ડૉક્ટર ડ્રેઇન્સ ઇન્સ્ટોલ કરે છે અને છાતી બંધ કરે છે.

CABG હૃદયરોગના હુમલાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી એન્જીના પેક્ટોરિસ દેખાતું નથી, જેનો અર્થ છે કે દર્દીની ગુણવત્તા અને આયુષ્ય વધે છે.

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન (RFA)

RFA એ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવતી પ્રક્રિયા છે, કારણ કે તેનો આધાર કેથેટરાઇઝેશન છે. આ પ્રક્રિયા કોષોને એક્સ્ફોલિએટ કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે જે એરિથમિયાનું કારણ બને છે, એટલે કે, ફોકસ. આ માર્ગદર્શિકા કેથેટર દ્વારા થાય છે જે સંચાલિત કરે છે વીજળી. પરિણામે, ટીશ્યુ રચનાઓ આરએફએનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી કેથેટર એબ્લેશન

ઇલેક્ટ્રોફિઝિકલ અભ્યાસ હાથ ધર્યા પછી, ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે ઝડપી ધબકારાનું કારણ બને છે તે સ્ત્રોત ક્યાં સ્થિત છે. આ સ્ત્રોતો પાથવે સાથે રચાઈ શકે છે, જેના પરિણામે લયમાં વિસંગતતા આવે છે. તે RFA છે જે આ વિસંગતતાને તટસ્થ કરે છે.

RFA નીચેના કેસોમાં કરવામાં આવે છે:

જ્યારે ડ્રગ થેરાપી એરિથમિયાને અસર કરતી નથી, અને જો આવી ઉપચાર આડઅસરોનું કારણ બને છે. જો દર્દીને વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઈટ સિન્ડ્રોમ હોય. આ રોગવિજ્ઞાન સંપૂર્ણપણે RFA દ્વારા તટસ્થ છે. જો કાર્ડિયાક અરેસ્ટ જેવી કોમ્પ્લીકેશન થઈ શકે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે દર્દીઓ દ્વારા આરએફએ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ મોટા ચીરા અથવા સ્ટર્નમનું ઉદઘાટન નથી.

જાંઘમાં પંચર દ્વારા કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે. ફક્ત તે જ વિસ્તાર કે જેના દ્વારા મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે તે સુન્ન થઈ જાય છે.

માર્ગદર્શક મૂત્રનલિકા મ્યોકાર્ડિયમ સુધી પહોંચે છે, અને પછી કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કોન્ટ્રાસ્ટની મદદથી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો દૃશ્યમાન બને છે, અને ડૉક્ટર તેમના પર ઇલેક્ટ્રોડ નિર્દેશ કરે છે. ઇલેક્ટ્રોડ સ્ત્રોત પર કાર્ય કર્યા પછી, પેશીઓ ડાઘ બની જાય છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ આવેગનું સંચાલન કરી શકશે નહીં. આરએફએ પછી, પટ્ટીની જરૂર નથી.

કેરોટીડ ધમની સર્જરી

કેરોટીડ ધમની પર નીચેના પ્રકારના ઓપરેશન છે:

પ્રોસ્થેટિક્સ (મોટા જખમ માટે વપરાય છે); સ્ટેનોસિસનું નિદાન થાય તો સ્ટેન્ટીંગ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સ્ટેન્ટ સ્થાપિત કરીને લ્યુમેનમાં વધારો થાય છે; એવર્ઝન એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી - આ કિસ્સામાં, કેરોટીડ ધમનીની આંતરિક અસ્તર સાથે એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ દૂર કરવામાં આવે છે; કેરોટીડ એન્ડેરેક્ટોમી.

આવા ઓપરેશન સામાન્ય અને સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ, કારણ કે પ્રક્રિયા ગરદનના વિસ્તારમાં કરવામાં આવે છે અને ત્યાં છે અગવડતા.

કેરોટીડ ધમનીને પિંચ કરવામાં આવે છે, અને રક્ત પુરવઠો ચાલુ રાખવા માટે, શન્ટ્સ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે, જે બાયપાસ માર્ગો છે.

જો લાંબા પ્લેકના જખમનું નિદાન થાય તો ક્લાસિક એન્ડારટેરેક્ટોમી કરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન દરમિયાન, તકતીને અલગ અને દૂર કરવામાં આવે છે. આગળ, વાસણ ધોવાઇ જાય છે. કેટલીકવાર આંતરિક શેલને ઠીક કરવું હજુ પણ જરૂરી છે; આ ખાસ ટાંકા સાથે કરવામાં આવે છે. અંતે, ધમનીને ખાસ કૃત્રિમ તબીબી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને સીવવામાં આવે છે.

કેરોટીડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી

એવર્ઝન એન્ડાર્ટેક્ટોમી એવી રીતે કરવામાં આવે છે કે પ્લેકની સાઇટ પર કેરોટીડ ધમનીનો આંતરિક સ્તર દૂર કરવામાં આવે છે. અને તે પછી તેઓ તેને ઠીક કરે છે, એટલે કે, તેને સીવવા. આ કામગીરી કરવા માટે, તકતી 2.5 સે.મી.થી વધુ ન હોવી જોઈએ.

બલૂન કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને સ્ટેન્ટિંગ કરવામાં આવે છે. આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે. જ્યારે મૂત્રનલિકા સ્ટેનોસિસના સ્થળે સ્થિત હોય છે, ત્યારે તે ફૂલે છે અને ત્યાંથી લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરે છે.

પુનર્વસન

હાર્ટ સર્જરી પછીનો સમયગાળો ઓપરેશન કરતાં ઓછો મહત્વનો નથી. આ સમયે, દર્દીની સ્થિતિનું ડોકટરો દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં કાર્ડિયો તાલીમ સૂચવવામાં આવે છે, રોગનિવારક આહારવગેરે

અન્ય પુનઃપ્રાપ્તિ પગલાં પણ જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, તમારે પાટો પહેરવાની જરૂર છે. પટ્ટી ઓપરેશન પછી સીવને સુરક્ષિત કરે છે, અને અલબત્ત સમગ્ર છાતી, જે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઓપન હાર્ટ સર્જરી કરવામાં આવે તો જ આ પ્રકારની પટ્ટી પહેરવી જોઈએ. આ ઉત્પાદનોની કિંમત અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

હાર્ટ સર્જરી પછી પહેરવામાં આવતી પટ્ટી ટાઈટનેસ ફિક્સર સાથે ટી-શર્ટ જેવી લાગે છે. તમે પુરુષોની ખરીદી કરી શકો છો અને સ્ત્રી વિકલ્પોઆ પાટો. પટ્ટી મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે ફેફસાંની ભીડને રોકવા માટે જરૂરી છે, આ માટે તમારે નિયમિત ઉધરસની જરૂર છે.

સ્થિરતાની આવી રોકથામ એકદમ ખતરનાક છે કારણ કે સીમ અલગ થઈ શકે છે; આ કિસ્સામાં, પટ્ટી સીમને સુરક્ષિત કરશે અને ટકાઉ ડાઘને પ્રોત્સાહન આપશે.

પાટો સોજો અને હિમેટોમાસને રોકવામાં પણ મદદ કરશે અને હૃદયની સર્જરી પછી અંગોના યોગ્ય સ્થાનને પ્રોત્સાહન આપશે. અને પાટો અંગો પર તણાવ દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીને પુનર્વસનની જરૂર છે. તે કેટલો સમય ચાલશે તે જખમની ગંભીરતા અને ઓપરેશનની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, CABG પછી, હૃદયની સર્જરી પછી તરત જ, તમારે પુનર્વસન શરૂ કરવાની જરૂર છે, આ સરળ કસરત ઉપચાર અને મસાજ છે.

તમામ પ્રકારની હાર્ટ સર્જરી પછી, ડ્રગ રિહેબિલિટેશન, એટલે કે જાળવણી ઉપચારની જરૂર છે. લગભગ તમામ પરિસ્થિતિઓમાં, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટોનો ઉપયોગ ફરજિયાત છે.

જો ત્યાં વધારો થયો છે ધમની દબાણ, પછી નિમણૂક કરો ACE અવરોધકોઅને બીટા-બ્લોકર્સ, તેમજ લોહીના કોલેસ્ટ્રોલ (સ્ટેટિન્સ)ને ઘટાડવા માટેની દવાઓ. કેટલીકવાર દર્દીને શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

અપંગતા

એ નોંધવું જોઇએ કે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં પણ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો ધરાવતા લોકોને અપંગતા આપવામાં આવે છે. આ માટે પુરાવા હોવા જોઈએ. તબીબી પ્રેક્ટિસમાંથી, તે નોંધી શકાય છે કે અપંગતા આવશ્યકપણે પછી આપવામાં આવે છે કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરી. વધુમાં, 1 અને 3 બંને જૂથોની વિકલાંગતા હોઈ શકે છે. તે બધા પેથોલોજીની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

જે લોકો રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ધરાવે છે, સ્ટેજ 3 કોરોનરી અપૂર્ણતા ધરાવે છે, અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી પીડાય છે તેઓ પણ અપંગતા માટે હકદાર છે.

ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું છે કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના. જો રુધિરાભિસરણની સતત વિકૃતિઓ હોય તો 3જી ડિગ્રીના હૃદયની ખામી અને સંયુક્ત ખામીવાળા દર્દીઓ અપંગતા માટે અરજી કરી શકે છે.

ક્લિનિક્સ

રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ એસપી નામ આપવામાં આવ્યું છે. એન.વી. સ્ક્લિફોસોવ્સ્કી	મોસ્કો, બોલ્શાયા સુખરેવસ્કાયા સ્ક્વેર, 3	વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને કોરોનરી ધમનીઓનું સ્ટેન્ટિંગ RFA એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ વાલ્વ પ્લાસ્ટિક સર્જરી સાથે IR CABG વિના CABG	64300 ઘસવું. 76625 ઘસવું. 27155 ઘસવું. 76625 ઘસવું. 57726 ઘસવું. 64300 ઘસવું. 76625 ઘસવું.
KB MSMU im. સેચેનોવ	મોસ્કો, સેન્ટ. બી. પિરોગોવસ્કાયા, 6	વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને કોરોનરી ધમનીઓના સ્ટેન્ટિંગ સાથે CABG RFA એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ વાલ્વપ્લાસ્ટી એન્યુરિઝમ રિસેક્શન	132,000 ઘસવું. 185500 ઘસવું. 160,000-200,000 ઘસવું. 14300 ઘસવું. 132200 ઘસવું. 132200 ઘસવું. 132000-198000 ઘસવું.
FSCC FMBA	મોસ્કો, ઓરેખોવી બુલવર્ડ, 28	CABG એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને કોરોનરી ધમનીઓનું સ્ટેન્ટિંગ RFA એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ વાલ્વ પ્લાસ્ટિક સર્જરી	110000-140000 ઘસવું. 50,000 ઘસવું. 137,000 ઘસવું. 50,000 ઘસવું. 140,000 ઘસવું. 110000-130000 ઘસવું.
રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ એસપી નામ આપવામાં આવ્યું છે. I.I. ઝાનેલિડ્ઝ	સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, સેન્ટ. બુડાપેસ્ટસ્કાયા, 3	CABG એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને કોરોનરી ધમનીઓનું સ્ટેન્ટિંગ એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ વાલ્વ પ્લાસ્ટિક મલ્ટિવાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ કાર્ડિયાક કેવિટીઝની તપાસ	60,000 ઘસવું. 134400 ઘસવું. 25,000 ઘસવું. 60,000 ઘસવું. 50,000 ઘસવું. 75,000 ઘસવું. 17,000 ઘસવું.
સેન્ટ પીટર્સબર્ગ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી નામ આપવામાં આવ્યું છે. આઈ.પી. પાવલોવા	સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, સેન્ટ. એલ. ટોલ્સટોય, 6/8	CABG એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને કોરોનરી ધમનીઓનું સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ મલ્ટિવાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ RFA	187000-220000 ઘસવું. 33,000 ઘસવું. 198000-220000 ઘસવું. 330,000 ઘસવું. 33,000 ઘસવું.
શેબા એમસી	ડેરેચ શિબા 2, ટેલ હાશોમેર, રામત ગાન	CABG વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ	$30,000 $29,600
મેડમીરા	હટટ્રોપસ્ટ્ર. 60, 45138 એસેન, જર્મની 49 1521 761 00 12	એન્જીયોપ્લાસ્ટી CABG વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ કાર્ડિયાક પરીક્ષા સ્ટેન્ટિંગ સાથે કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી	8000 યુરો 29000 યુરો 31600 યુરો 800-2500 યુરો 3500 યુરો
ગ્રીકોમેડ	મધ્ય રશિયન ઓફિસ: મોસ્કો, 109240, st. વર્ખન્યા રાદિશેવસ્કાયા, ઘર 9 એ	CABG વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ	20910 યુરો 18000 યુરો

શું તમે હજી પણ વિચારો છો કે હૃદયની બીમારીઓથી છુટકારો મેળવવો અશક્ય છે!?

શું તમે વારંવાર હૃદયના વિસ્તારમાં અગવડતા અનુભવો છો (પીડા, કળતર, સ્ક્વિઝિંગ)? તમે અચાનક નબળાઈ અને થાક અનુભવી શકો છો... સતત અનુભવાય છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર... સહેજ શારીરિક શ્રમ પછી શ્વાસની તકલીફ વિશે કહેવા માટે કંઈ નથી... અને તમે લાંબા સમયથી દવાઓનો સમૂહ લઈ રહ્યા છો, આહાર પર જાઓ છો અને તમારું વજન જુઓ છો...

પરંતુ તમે આ પંક્તિઓ વાંચી રહ્યા છો તે હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને, વિજય તમારા પક્ષમાં નથી. તેથી જ અમે ઓલ્ગા માર્કોવિચની વાર્તા વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ, જેને મળી અસરકારક ઉપાયકાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોથી. >>>

ચાલો તેના વિશે જાણીએ -

દર