કોણીના સાંધાના હાડકાંના અસ્થિભંગના કારણો અને ચિહ્નો, સારવારની પદ્ધતિઓ અને પુનર્વસન. હાથના અલ્નાનું વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ, ડાબા અલ્નાના અસ્થિભંગને સાજા કરવા માટે સારવારનો સમય

કમિનિટેડ ફ્રેક્ચર એ ત્રણ અથવા વધુ ટુકડાઓની રચના સાથે અસ્થિની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન છે. સૌથી સામાન્ય રીતે નિદાન કરાયેલા એક અલ્નાનું ફ્રેક્ચર છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે અક્ષ સાથે કોઈ આઘાતજનક બળ લાગુ કરવામાં આવે છે અથવા તેની પર કાટખૂણે અસર થાય છે - હાડકા ભારને ટકી શકતું નથી અને અસરના બિંદુએ શાબ્દિક રીતે કેટલાક ટુકડાઓમાં તૂટી જાય છે.

પેથોલોજીના લક્ષણો લાક્ષણિક છે - સૌ પ્રથમ, પીડા અને આગળના ભાગમાં ગંભીર તકલીફ.

પ્લાસ્ટર કાસ્ટ સાથે સ્થિર થવું એ ટુકડાઓના યોગ્ય સ્થાનની ખાતરી કરતું નથી, તેથી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે.

સામગ્રીનું કોષ્ટક:

કુલ માહિતી

અલ્નાનું જ ફ્રેક્ચર અન્ય કેટલાક ફ્રેક્ચર કરતાં ઓછું સામાન્ય છે. પરંતુ લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંની આઘાતજનક ઇજાઓમાં, તે અગ્રણી સ્થાનોમાંથી એક ધરાવે છે - તેની સાથે, આવા ફ્રેક્ચરનો એક પ્રકાર લોકપ્રિય "પાંચ" ત્રિજ્યા, હ્યુમરસ, ટિબિયા, વગેરેના ફ્રેક્ચર છે.

અલ્નાના વારંવારના ફ્રેક્ચર્સ (ખાસ કરીને, કમ્યુનિટેડ) નીચેના પરિબળોને કારણે થાય છે:

• ફોરઆર્મ્સ પર મોટો કાર્યાત્મક ભાર છે;
• અલ્ના સ્નાયુઓની પ્રમાણમાં નાની એરેથી ઘેરાયેલી છે, જે તેને આઘાતજનક નુકસાનથી સુરક્ષિત કરવામાં સક્ષમ નથી;
• જ્યારે ઈજા (અસર, પતન, વગેરે) થવાનું જોખમ હોય છે, ત્યારે વ્યક્તિ અર્ધજાગૃતપણે તેના હાથ તેની સામે મૂકે છે, જે આગળના ભાગને (એટલે ​​​​કે અલ્ના) નુકસાન પહોંચાડે છે.

અન્ય હાડકાંના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, આ આઘાતજનક પેથોલોજીની સારવાર મુશ્કેલ છે. તેના કારણો નીચે મુજબ છે.

કારણો

વર્ણવેલ ઇજા થાય છે:

• જ્યારે તેની ધરી પર લંબરૂપ ઉલ્ના પર બળ લાગુ કરવામાં આવે છે - વધુ વખત;
• જ્યારે ધરી સાથે ખુલ્લા હોય છે - ઓછી વાર.

અસ્થિ અખંડિતતાના વિક્ષેપની આ પદ્ધતિ આવા સંજોગોમાં જોવા મળે છે જેમ કે:

• વિસ્તરેલા હાથ પર પડવું. આ ઘણીવાર થાય છે કારણ કે પીડિત અર્ધજાગૃતપણે પતનને નરમ કરવા માટે તેનો હાથ તેની સામે મૂકે છે;
• અચાનક પતન, જે દરમિયાન પીડિતને ફરીથી ભેગા થવાનો સમય નથી;
• હાથ પર ઉચ્ચારણ દબાણ. ઈજાની આ પદ્ધતિ જોવા મળે છે જો પીડિત પોતાને કાટમાળ હેઠળ શોધે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ભૂકંપ દરમિયાન);
• હાથ પર ખૂબ જ મજબૂત ફટકો - આ લડાઈ દરમિયાન થાય છે, જ્યારે દુશ્મન શક્ય તેટલી ઇજા કરવાનો પ્રયાસ કરે છે;
• - સામાન્ય રીતે બુલેટ (ખાસ કરીને નજીકની રેન્જમાં).

અલ્નાના ફ્રેક્ચરની ઘટનાની આવી પદ્ધતિઓ મોટે ભાગે જોવા મળે છે:

• ઝઘડા દરમિયાન રોજિંદા જીવનમાં;
• તાકાત રમતો કરતી વખતે;
• અકસ્માતોના પરિણામે (માર્ગ અકસ્માતો, માનવસર્જિત આફતો).

જો વ્યક્તિ રમતો રમે છે તો આ પ્રકારની ઈજાનું જોખમ વધે છે જેમ કે:

• ફૂટબોલ;
• વોલીબોલ;
• વિવિધ પ્રકારના સંઘર્ષ;
• વજન પ્રશિક્ષણ;

અને કેટલાક અન્ય.

બિન-આઘાતજનક પરિબળોને પણ ઓળખવામાં આવ્યા છે જે અલ્નાના ફ્રેક્ચરની ઘટનામાં ફાળો આપે છે. આ:

• અગાઉ તે જ જગ્યાએ અસ્થિભંગનો ભોગ બન્યા હતા - ખાસ કરીને તે કે જેમાં ટુકડાઓ નબળી રીતે ગોઠવાયેલા હતા, અથવા દર્દીએ ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું ધ્યાન રાખ્યું ન હતું અને ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને સમય પહેલાં લોડ કરવાનું શરૂ કર્યું હતું;
• શરીરનું સામાન્ય નબળું પડવું - ઓપરેશન પછી, નબળા પોષણને લીધે, આહારને લીધે, વગેરે;
• પ્રણાલીગત પેથોલોજી અસ્થિ પેશી.

પછીના કિસ્સામાં તે છે:

• - ખનિજ સંયોજનોની માત્રામાં ઘટાડો થવાને કારણે હાડકાની રચનાની વધેલી નાજુકતા;
• - સામાન્ય હાડકાની રચનામાં વિક્ષેપ;
• - અસ્થિ પેશીઓમાં ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયા, જેમાં તેના વ્યક્તિગત વિભાગો શાબ્દિક રીતે સડી જાય છે.

પેથોલોજીનો વિકાસ

માનવ શરીરના તમામ હાડકાઓમાં ઉલ્ના સૌથી શક્તિશાળી નથી, પરંતુ તેની તાકાતનો ચોક્કસ માર્જિન છે. જો કમિનિટેડ ફ્રેક્ચર થાય, તો આ આડકતરી રીતે સૂચવે છે કે હાડકા પર અસરનું બળ ઘણું હતું.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વર્ણવેલ ઇજા પરિણામી હાડકાના ટુકડાઓના વિસ્થાપન સાથે હોય છે, ઘણી વાર નરમ પેશીઓના વિક્ષેપ દ્વારા.

સ્થાનના આધારે, અલ્નાનું સંમિશ્રિત અસ્થિભંગ આ હોઈ શકે છે:

• diaphyseal - આ કિસ્સામાં હાડકાના વાસ્તવિક ટ્યુબ્યુલર ભાગને નુકસાન થાય છે;
• - કોણીના સાંધાની રચના કરતી હાડકાં સાથે આર્ટિક્યુલર કેપ્સ્યુલના જોડાણની રેખા પાછળ ટુકડાઓ રચાય છે.

ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચરની ઘટના સારવારને જટિલ બનાવે છે, કારણ કે ટુકડાઓની તુલના કરવા અને તેમને એકસાથે જોડવા માટે પોલાણમાં પ્રવેશવું જરૂરી છે. કોણીના સાંધા. તે જ સમયે, ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ ફરી શરૂ કરવાના મુશ્કેલ કાર્યનો સામનો કરે છે યોગ્ય ફોર્મઆર્ટિક્યુલર સપાટી - અન્યથા કોણીની સાંધા અયોગ્ય રીતે કાર્ય કરશે.

લક્ષણો અલ્નાનું ક્ષતિગ્રસ્ત અસ્થિભંગ

અલ્નાના કમિનિટેડ ફ્રેક્ચરનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તેના કયા ભાગને નુકસાન થયું હતું તેના પર આધાર રાખે છે.

જ્યારે ડાયાફિસિસ ફ્રેક્ચર થાય છે, ત્યારે નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

• પીડા
• સોજો
• હેમેટોમા;
• અંગ વિકૃતિ;
• તેનું શોર્ટનિંગ;
• હાડકાંના ક્રેપિટસ;
• ખુલ્લા ઘા સાથે - હાડકાના ટુકડાઓની હાજરી જે નરમ પેશીઓની ખામી દ્વારા દેખાય છે;
• નિષ્ક્રિયતા

પીડાના લક્ષણો નીચે મુજબ છે:

• વિતરણ દ્વારા - ગંભીર પીડા સાથે, પીડિત વિચારે છે કે તેનો આખો હાથ દુખે છે;
• સ્વભાવ દ્વારા - પીડાદાયક;
• તીવ્રતાના સંદર્ભમાં - સામાન્ય રીતે મજબૂત;
• ઘટના દ્વારા - ઈજા સમયે થાય છે, રાહત માટે જરૂરી છે ઈન્જેક્શનપેઇનકિલર્સ

એડીમા શરીરના નુકસાનની પ્રતિક્રિયા તરીકે થાય છે.

મોટા જહાજને નુકસાન થાય ત્યારે સામાન્ય રીતે હેમેટોમા દેખાય છે.

જ્યારે ટુકડાઓ વિસ્થાપિત થાય છે ત્યારે અંગની વિકૃતિ અને ટૂંકી અવલોકન કરવામાં આવે છે.

બોન ક્રેપિટસ એ કર્કશ અવાજ છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે હાડકાના ટુકડા એકબીજા સામે ઘસવામાં આવે છે.

ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ઘામાં હાડકાના ટુકડાઓ દેખાય છે - આ ત્રિજ્યાના કમિનિટેડ ફ્રેક્ચરનું સૌથી વિશ્વસનીય સંકેત છે.

હાડકાની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનને કારણે, પીડિત તેના હાથથી કોઈપણ કાર્ય કરી શકતો નથી.

ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચર સાથે, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• પીડા
• સોજો
• સંયુક્ત વિકૃતિ;
• એકબીજાના સંબંધમાં ખભા અને આગળના હાથની અકુદરતી સ્થિતિ;
• નિષ્ક્રિયતા

આ પ્રકારના અસ્થિભંગ સાથે પીડાની લાક્ષણિકતાઓ નીચે મુજબ હશે:

• સ્થાન દ્વારા - અસ્થિભંગના વિસ્તારમાં;
• વિતરણ દ્વારા - ઇરેડિયેશન સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે;
• સ્વભાવ દ્વારા - પીડાદાયક;
• તીવ્રતા દ્વારા - ઉચ્ચારણ;
• ઘટના દ્વારા - ઇજાના સમયે દેખાય છે, પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા વિના અદૃશ્ય થઈ જશો નહીં, સંયુક્તમાં કોઈપણ હલનચલન કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે તીવ્ર બનાવો.

અલ્નાના આ પ્રકારના કમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર સાથે સાંધાનો સોજો ડાયાફિસિસના નુકસાન કરતાં વધુ સ્પષ્ટ હોઈ શકે છે. સંયુક્ત આકારમાં નાના બોલ જેવું હોઈ શકે છે.

કોણીના સંયુક્તનું વિરૂપતા "અસ્પષ્ટ" રૂપરેખાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

એકબીજાના સંબંધમાં ખભા અને આગળના હાથની અકુદરતી સ્થિતિ એ હકીકત દ્વારા વધારી શકાય છે કે, ત્રિજ્યાના આર્ટિક્યુલર ટુકડાને નુકસાન ઉપરાંત, હ્યુમરસ અને ત્રિજ્યાની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓને નુકસાન થઈ શકે છે.

ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર કોમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર સાથે કોણીના સાંધાની નિષ્ક્રિયતા આવા કારણોસર ખૂબ નોંધપાત્ર છે જેમ કે:

• ગંભીર પીડા સિન્ડ્રોમ;
• સોફ્ટ પેશીઓના સોજોની ઘટના અને વધારો;
• કોણીના સાંધાની રચનામાં સામેલ હાડકાની સાંધાકીય સપાટીઓની સુસંગતતા (સરખામણી) નું ઉલ્લંઘન.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

વર્ણવેલ નુકસાનનું નિદાન કરવાનો સૌથી સહેલો રસ્તો ક્યારે છે ઓપન ફોર્મઅસ્થિભંગ કેટલીકવાર તમે ઘામાં બનેલા ટુકડાઓની સંખ્યા પણ ગણી શકો છો. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ત્રિજ્યાના અસ્થિભંગની ખૂબ જ હકીકત જણાવવામાં આવે છે, પરંતુ ટુકડાઓ ત્યારે જ ઓળખી શકાય છે જ્યારે વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

અસ્થિભંગની પદ્ધતિ અને નુકસાનની પ્રકૃતિને સમજવા માટે, ઇજાના એનામેનેસિસ (ઇતિહાસ) ની નીચેની વિગતો સ્પષ્ટ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે:

• કયા સંજોગોમાં ઈજા થઈ;
• તેની ઘટના પછી કેટલો સમય પસાર થઈ ગયો છે;
• શું પીડિતને અંગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, "પિન અને સોય", કળતર (આ સમજવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે શું મોટી ચેતા થડને નુકસાન થયું છે);
• શું દર્દીએ ઇજાગ્રસ્ત અંગ સાથે કોઈ હિલચાલ કરી છે;
• શું અગાઉ તે જ સ્થાને હાડકાની ઇજાઓ હતી.

શારીરિક તપાસ નીચેની બાબતો દર્શાવે છે:

• પરીક્ષા પર, હાથ અથવા કોણીના સાંધા વિકૃત છે અને શાબ્દિક રીતે "ટ્વિસ્ટેડ" થઈ શકે છે, જ્યારે પીડિત તેના સ્વસ્થ હાથથી ઇજાગ્રસ્ત હાથને ટેકો આપે છે. ગંભીર પીડા અને રક્તસ્રાવ માટે ત્વચાઅને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ છે. ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે, ઘામાં અલ્નાના ટુકડાઓ દેખાય છે;
• પેલ્પેશન (પેલ્પેશન) પર - અસ્થિભંગની જગ્યા પર નરમ પેશીઓમાં નોંધપાત્ર દુખાવો અને સોજો નક્કી કરવામાં આવે છે. હાડકાના ટુકડાઓ પર નરમાશથી દબાવીને, ક્રેપીટસ નક્કી થાય છે. કેટલીકવાર તે કાન દ્વારા સાંભળવા કરતાં પરીક્ષકની આંગળીઓ દ્વારા વધુ અનુભવાય છે.

નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ અલ્નાના ફ્રેક્ચરનું નિદાન કરવા માટે થાય છે: ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન:

• - એક્સ-રે ફોટોગ્રાફ્સ બંને પ્રત્યક્ષ અને બાજુની (ક્યારેક વધારાના ત્રાંસી) અંદાજમાં લેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, અસ્થિભંગને ઓળખવામાં આવે છે, હાડકાના ટુકડાઓની સંખ્યા નક્કી કરવામાં આવે છે અને તેમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે;
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (સીટી) - કોમ્પ્યુટર વિભાગો અસ્થિભંગના સ્થળ પરના હાડકાની લાક્ષણિકતાઓનો વધુ વિગતવાર અભ્યાસ કરવા માટે જ નહીં, પણ પેશીના વિકારોને ઓળખવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે જો અસ્થિભંગ અસ્થિ પેશીના કેટલાક પ્રણાલીગત પેથોલોજી દ્વારા કરવામાં આવ્યું હોય જે તેની નબળાઇને ઉશ્કેરે છે;
• કોણીના સાંધાનું પંચર - જો હેમર્થ્રોસિસની શંકા હોય તો તે કરવામાં આવે છે (સંયુક્તની પોલાણમાં લોહીનું સંચય જે અસ્થિભંગના પરિણામે થાય છે).

લેબોરેટરી સંશોધન પદ્ધતિઓ જેનો ઉપયોગ અલ્નાના કમિનિટેડ ફ્રેક્ચરના નિદાનમાં થાય છે તે નીચે મુજબ છે:

• - લોહીની ખોટની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જ્યારે હાડકાના ટુકડાઓ દ્વારા મોટા જહાજને નુકસાન થાય ત્યારે તેમાં સામેલ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. વિકાસને કારણે ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે બળતરા પ્રક્રિયાલ્યુકોસાઇટ્સ (લ્યુકોસાઇટોસિસ) અને ESR ની સંખ્યામાં વધારો કરવામાં આવશે. પરંતુ આ એક બિન-વિશિષ્ટ સૂચક છે - તે અન્ય કોઈપણ દાહક જખમ સાથે મળી આવે છે;
• માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા - વિરામની તપાસ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કરવામાં આવે છે, તે છતી કરે છે મોટી સંખ્યામાએરિથ્રોસાઇટ્સ, અને જો ગૌણ ચેપ થયો હોય, તો લ્યુકોસાઇટ્સ અને પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા પણ;
• બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષા - જો પેથોજેનિક ચેપની શંકા હોય તો તે હાથ ધરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, કોણીના સાંધાના વિરામને પોષક માધ્યમો પર ઇનોક્યુલેટ કરવામાં આવે છે, અને પેથોજેન ઉગાડવામાં આવેલી વસાહતોમાંથી નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, ચેપી એજન્ટની સંવેદનશીલતા.

જ્યારે ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાય છે જે નુકસાન સૂચવે છે રક્તવાહિનીઓઅને ચેતા અંત જ્યારે તેઓ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે ન્યુરોસર્જન (અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટ) અને વેસ્ક્યુલર સર્જન સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે, અને તેઓ, બદલામાં, વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓની સલાહ નક્કી કરશે. ખાસ કરીને, નીચેના સૂચવવામાં આવી શકે છે:

વિભેદક નિદાન

આ અસ્થિભંગના ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર પ્રકાર સાથે, અલ્ના અને હ્યુમરસના અસ્થિભંગ વચ્ચે વિભેદક (વિશિષ્ટ) નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે. ડાયાફિસીલ પ્રકારની હાડકાની ઇજાને, એક નિયમ તરીકે, વિભેદક નિદાનની જરૂર નથી.

ગૂંચવણો

અલ્નાનું અવ્યવસ્થિત અસ્થિભંગ નીચેની ગૂંચવણો સાથે હોઈ શકે છે:

• અસ્થિભંગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સીધા ઉદ્ભવતા;
• દૂર

પ્રથમ કિસ્સામાં તે છે:

• રક્તસ્ત્રાવ;
• હેમેટોમા - નરમ પેશીઓમાં લોહીનું સંચય;
• હેમર્થ્રોસિસ;
• રક્ત નુકશાન;
• ચેપ અને ઘા ના suppuration - ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે;
• - મર્યાદિત ફોલ્લો, જે મોટાભાગે હિમેટોમાના ચેપને કારણે થાય છે;
• - વિકાસની સમાન પદ્ધતિ સાથે પ્યુર્યુલન્ટ જખમ ફેલાવો;
• - ગંભીર કારણે લોહીના માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનમાં ખલેલ પીડા સિન્ડ્રોમ.

આ પ્રકારની ઇજાની લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો છે:

• હાડકાના ટુકડાઓના ફ્યુઝનનું ઉલ્લંઘન;
• હાથની લંબાઈમાં ફેરફાર;
• ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણો;
• કોણીના સંયુક્તની ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર પ્રવૃત્તિ;
• એન્કિલોસિસ - તેનું સંપૂર્ણ સ્થિરીકરણ;
• સ્નાયુ હાયપો- અને એટ્રોફી - પોષણનું બગાડ, જે તેમની નબળાઇ અને ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિને સામેલ કરે છે.

મેલુનિયન આ રીતે પ્રગટ થઈ શકે છે:

• તેને ધીમું કરવું;
• હાડકાના ટુકડાઓનું સંપૂર્ણ અસંગઠન. નરમ પેશીઓના આંતરવ્યવસ્થાને કારણે અથવા હાડકાની પેશીઓની પુનઃપ્રાપ્તિ ક્ષમતાઓના બગાડને કારણે વિકાસ થાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત એકત્રીકરણના પરિણામે, દર્દી અક્ષમ બની શકે છે.

અલ્નાના ફ્રેક્ચરના ન્યુરોલોજીકલ પરિણામો તરીકે નીચેનાનું નિદાન થાય છે:

• પેરેસ્થેસિયા (ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતા). નરમ પેશીઓમાં "ગુઝબમ્પ્સ", નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ઝણઝણાટની સંવેદનાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે;
• બગાડ અથવા કુલ નુકશાનહાથની મોટર પ્રવૃત્તિ.

સારવાર અલ્નાનું ફ્રેક્ચર, સર્જરી

અલ્નાના ફ્રેક્ચરની સારવારમાં પ્રાથમિક સારવાર અને હાડકાની અખંડિતતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

વર્ણવેલ નુકસાન માટે પ્રથમ સહાય પગલાં નીચે મુજબ હશે:

જો અંગની વિકૃતિ હોય, તો તેને જાતે "સંરેખિત" કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. ઉપરાંત, તમે ઘામાં બહાર નીકળેલા હાડકાના ટુકડાને "ઘટાડી" શકતા નથી.

દર્દીને તાત્કાલિક ટ્રોમા હોસ્પિટલમાં લઈ જવો જોઈએ.

નૉૅધ

પરંપરાગત પુનઃસ્થાપન (ત્રિજ્યાનું યોગ્ય માળખું પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ટુકડાઓનું વિસ્થાપન) પ્લાસ્ટર સ્થિરીકરણ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે તે થોડું અસરકારક છે, અને ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર કોમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં, તે બિલકુલ અસરકારક નથી.

આવા નુકસાન માટે પસંદગીની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે.. ઓપરેશન દરમિયાન, ઓસ્ટિઓમેટાલોસિન્થેસિસ કરવામાં આવે છે - મેટલ નખ, સ્ક્રૂ અથવા પ્લેટ્સનો ઉપયોગ કરીને હાડકાના ટુકડાને જોડવું. દરેક હાડકાના ટુકડાની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જોઈએ અને તેને દૂર કરવાની જરૂર છે કે કેમ તે અંગે નિર્ણય લેવો જોઈએ. દૂર કરવાના ટુકડાઓ:

• નાનું
• ભારે પ્રદૂષિત;
• બિન-સધ્ધર;
• જેમણે પેરીઓસ્ટેયમ સાથે જોડાણ ગુમાવ્યું છે.

સૌથી વધુ પડકારરૂપ કાર્યઆર્ટિક્યુલર સપાટીઓની સુસંગતતાની પુનઃસ્થાપના છે - આનો અર્થ એ છે કે તેઓ એકબીજાને અનુરૂપ હોવા જોઈએ અને સરળતાથી સ્લાઇડ થવું જોઈએ, અન્યથા કોણીના સાંધાનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થશે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. તે નીચેના હેતુઓ પર આધારિત છે:

• કાર્યાત્મક આરામ;
• ડ્રેસિંગ્સ;
• પેઇનકિલર્સ;
• - ચેપ અટકાવવા માટે.

હાડકાના ટુકડાઓના એકીકરણ (ફ્યુઝન) પછી, પુનર્વસન પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે - એટલે કે:

• માલિશ;
• ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રારંભિક સમયગાળામાં અને પુનર્વસન દરમિયાન, દર્દીનું યોગ્ય પોષણ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે - ખાસ કરીને દૂધ, કુટીર ચીઝ, પાલક, બદામ, તલ અને ખસખસ અને અન્ય ખોરાક કે જેમાં મોટી માત્રામાં કેલ્શિયમ હોય છે. તે જ સમયે વિટામિન ઉપચારનો કોર્સ પણ સૂચવવામાં આવે છે - બંને ઇન્જેક્ટેબલ તૈયારીઓ અને મૌખિક વહીવટ માટે ફાર્માસ્યુટિકલ સંકુલના સ્વરૂપમાં. બાદમાં હાડકાની મજબૂતાઈમાં વધારો કરતા ખનિજ સંયોજનોના સમાવેશને કારણે અસરકારક છે.

જો દર્દીની સ્થિતિ સંતોષકારક હોય અને હાડકાના ટુકડા યોગ્ય રીતે સાજા થઈ રહ્યા હોય, તો અસરગ્રસ્ત અંગને વહેલાસર સક્રિય કરવાની પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે. આમાં ચેતવણી મૂલ્ય છે:

• પોસ્ટઓપરેટિવ કરાર;
• સ્નાયુ કૃશતા.

પુનર્વસનની શરતો વ્યક્તિગત છે અને જો આ ઈજાની ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણો ધ્યાનમાં આવી હોય તો ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે ઓપરેટિંગ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

અલ્નાના અસ્થિભંગને રોકવા માટેના પગલાં છે:

• હાથની ઇજાઓથી ભરપૂર પરિસ્થિતિઓને ટાળવી;
• જો આવી પરિસ્થિતિઓ ટાળી શકાતી નથી, તો વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરો;
• યોગ્ય પોષણ, જે જાળવવામાં મદદ કરે છે ઉચ્ચ સ્તરઆઘાતજનક એજન્ટની ક્રિયા માટે અસ્થિ પેશીઓનો પ્રતિકાર;
• રોગોની રોકથામ, શોધ અને સારવાર જે ખનિજ ચયાપચયની પ્રણાલીગત વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, હાડકાની પેશીઓ નબળી પડે છે.

અલ્નાના અવ્યવસ્થિત અસ્થિભંગના પરિણામો

અલ્નામાં આ પ્રકારની આઘાતજનક ઇજા માટેનું પૂર્વસૂચન જટિલ છે, જેમ કે અન્ય સ્થાનના ફ્રેક્ચર સાથે. પેથોલોજી જીવન માટે જોખમી નથી. પરંતુ રિપોઝિશન કરવામાં તકનીકી મુશ્કેલીઓને કારણે (ખાસ કરીને ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં), તેના પરિણામો સંતોષકારક ન હોઈ શકે.

સંખ્યાબંધ કેસોમાં, પુનઃસ્થાપન અને ઓસ્ટિઓમેટાલોસિન્થેસિસ નિયમો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, પરંતુ અપૂરતી પુનર્વસન પ્રક્રિયાને કારણે, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ જોવા મળી ન હતી.

સામાન્ય રીતે કોમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર અને ખાસ કરીને અલ્ના અસ્થિ પેશીના પ્રણાલીગત વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વધુ વખત થાય છે. તેમની હાજરીનો અર્થ એ છે કે અસ્થિભંગ ફરીથી થઈ શકે છે - આ કિસ્સામાં, છેલ્લા અસ્થિભંગમાં પરિણમેલા તેના કરતા ઓછું બળ લાગુ કરવા માટે તે પૂરતું હશે.

કોણીની ઇજાઓને અન્ય જટિલ અસ્થિભંગની જેમ લાંબા ગાળાની સારવાર અને પુનર્વસનની જરૂર હોય તેવી સૌથી ગંભીર ઇજાઓમાંની એક ગણવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે અલ્નાનું અસ્થિભંગ એ એક જટિલ શરીરરચનાની રચના સાથે હાડકાની ઇજા છે, તેથી તે કાંડાના સાંધાને અસર કરે છે, જે હાથની સામાન્ય કામગીરી માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

અલ્નાનું માળખું જટિલ છે, કારણ કે તે ત્રિજ્યા સાથે જોડાયેલું નળીઓવાળું હાડકું છે અને આગળનો ભાગ બનાવે છે. ખૂબ જ તળિયે અસ્થિ હાથ સાથે જોડાયેલ છે, અને ટોચ પર - થી હ્યુમરસ. ચળવળ માટે, વ્યક્તિને કોણીના હાડકાની ત્રણ પ્રક્રિયાઓની એક સાથે ભાગીદારીની જરૂર છે: કોરોનોઇડ, તેમજ અલ્ના અને સ્ટાઈલોઇડ.

જો અસ્થિ પેશીઓની અખંડિતતા સાથે ચેડા કરવામાં આવે છે, તો આ ચોક્કસપણે સંપૂર્ણ સ્થિરતાને ઉત્તેજિત કરશે. ઉપલા અંગ, કારણ કે તે અલ્ના છે જે કોણીના સાંધા બનાવે છે. જ્યારે કોણીના સાંધામાં ફ્રેક્ચર થાય છે, ત્યારે હાથ સ્થિર થઈ જાય છે. જો સંયુક્ત હોય તો જ ઉપલા અંગ મોબાઇલ હોઈ શકે છે, કારણ કે તે પરિભ્રમણ અને વિસ્તરણ જેવી મહત્વપૂર્ણ ક્રિયાઓ અને હલનચલન માટે જવાબદાર છે.

ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાના અસ્થિભંગને ઉશ્કેરતા સંખ્યાબંધ કારણો આજે દવા માટે જાણીતા છે. પ્રેક્ટિસ ફ્રેક્ચરના સૌથી સામાન્ય કારણોને ઓળખે છે:

1. આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે ઇરાદાપૂર્વકની શારીરિક અસર;
2. વિવિધ પ્રકારની અસરો જે અવ્યવસ્થિત રીતે થાય છે, અહીં અસ્થિભંગની જટિલતા અસરોની દિશા અને શક્તિ પર આધારિત છે;
3. ઑસ્ટિયોપોરોસિસ એ એક રોગ છે જે અસ્થિભંગ તરફ દોરી જાય છે જો રોગગ્રસ્ત હાડકા પર વધુ પડતો તાણ સતત લાગુ કરવામાં આવે છે;
4. વિસ્તરેલા હાથ સાથે પડવું (જેનો અર્થ થાય છે પકડી રાખવાનો પ્રયાસ): કોણીના આવા અસ્થિભંગ નીચે મુજબ થાય છે, વ્યક્તિ આપમેળે તેના હાથને લંબાવે છે, પરંતુ ફટકાની સંપૂર્ણ શક્તિ કોણીના વિસ્તાર પર કેન્દ્રિત હોય છે.

તમે અનુસરીને ઈજાથી બચી શકો છો સરળ નિયમોસુરક્ષા

વર્ગીકરણ

હાડકાની રચનાની જટિલતા કોણીના સાંધામાં હાથના અસ્થિભંગને અન્ય વિસ્તારોમાં થતા અસ્થિભંગથી અલગ પાડતી નથી, તેથી આ કિસ્સામાં વર્ગીકરણ પ્રમાણભૂત છે.

1. બંધ સૌથી સામાન્ય છે; જ્યારે તે પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારે હાથ પરની ચામડી ફાટી જતી નથી, અને ઇજા પોતે જ સોજો, પીડા અને હલનચલનમાં પ્રતિબંધો દ્વારા સરળતાથી ઓળખી શકાય છે.
2. હાથની ચામડીની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરીને ખુલ્લા બંધથી અલગ પડે છે.
3. સ્પ્લિન્ટર્ડ બંધ જેવું લાગે છે બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓજો કે, તે અંગને ધબકારા મારતી વખતે અસ્થિ પેશીના વિભાજનની લાગણી દ્વારા અલગ પડે છે. ફ્રેગમેન્ટેશનની ડિગ્રી અને ટુકડાઓની સંખ્યા એક્સ-રે દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
4. કોણીના સાંધામાં વિસ્થાપિત અસ્થિભંગનું નિદાન સરળતાથી થઈ શકે છે, કારણ કે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને ધબકતી વખતે હાડકાના છેડા અને હાડકા પોતે જ ખોટી રીતે સ્થિત છે. એક ભાગ કોણીમાંથી અકુદરતી રીતે ચોંટી જાય છે.
5. ઇજાગ્રસ્ત કોણી માટે ફ્રેક્ચર થયેલ હાડકાં એ એક સરળ વિકલ્પ છે કારણ કે સાજા થવામાં અને સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવામાં પ્રમાણભૂત ઇજા કરતાં ઘણો ઓછો સમય લાગે છે. ક્રેક અસ્થિની માળખાકીય અખંડિતતામાં ભંગાણ સૂચવે છે.

દવામાં, બધા બંધ અસ્થિભંગને આમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• અપૂર્ણ;
• સંપૂર્ણ.

પ્રથમ કિસ્સામાં, હાડકું સંપૂર્ણપણે તૂટી ગયું નથી, પરંતુ ટ્યુબરકલ્સ ફાટી ગયા છે. મેટાફિસીલ ફ્રેક્ચર દવા માટે પણ જાણીતું છે; વ્યવહારમાં તેને મોટેભાગે પેરીઆર્ટિક્યુલર કહેવામાં આવે છે. સંયુક્ત વિસ્તારની ઇજાની નિકટતાએ તેનું નામ આપ્યું. જો આપણે કોમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો આપણે ફ્રેગમેન્ટ અને સ્પ્લિન્ટરના ખ્યાલો વચ્ચે તફાવત કરવો જોઈએ.

• જ્યારે હાડકાને અસ્થિ નહેરથી અલગ કરવામાં આવે છે ત્યારે ટુકડા સાથે અસ્થિભંગ થાય છે;
• અસ્થિર કોણીના અસ્થિભંગચિત્ર પર વળાંક સાથે અસમાન રેખા જેવો દેખાય છે (જ્યારે આ પ્રકારની ઇજા થાય છે, ત્યારે અસ્થિનું પુનરાવર્તિત વિસ્થાપન વારંવાર થાય છે).

કોન્સોલિડેટિંગ ફ્રેક્ચર

અમે ફ્યુઝન સ્ટેજ પર ઈજા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આ પ્રકારના નુકસાનના ચાર તબક્કા છે:

1. પ્રાથમિક સ્થિર ફિક્સેશન જ્યારે ડૉક્ટર તમામ ટુકડાઓની તુલના કરે છે ત્યારે રચના ટાળે છે કોલસરક્ત પરિભ્રમણને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના;
2. ફ્યુઝન ગૌણ સ્વભાવથાય છે જો ડૉક્ટરે તમામ ટુકડાઓની તુલના ન કરી હોય (આ કિસ્સામાં કેલસ દેખાવાની સંભાવના ખાસ કરીને ઊંચી હોય છે);
3. જો હાથ નિશ્ચિતપણે નિશ્ચિત ન હોય, તો ટુકડાઓ નબળી રીતે ગોઠવાયેલ હોય, ફ્યુઝન થતું નથી, જેનો અર્થ છે કે એકીકરણ અશક્ય છે;
4. હાડકાની પેશીઓના તમામ સ્તરોનું મિશ્રણ યોગ્ય રીતે થાય છે, ત્યારબાદ કોણીના હાડકા અને સાંધાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે. હાડકાના હેમેટોમાનું નિરાકરણ થાય છે.

લક્ષણો

કોણીની ઇજાઓ કોણીના અસ્થિભંગના નીચેના લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે:

• તીક્ષ્ણ પીડાદાયક સંવેદનાઓઈજા સમયે;
• ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને સ્પર્શ કરવાથી તીવ્ર પીડા;
• સંયુક્ત વિસ્તારમાં સોજો અને હેમેટોમાસ;
• ત્વચા હેઠળ ટુકડાઓનું પ્રોટ્રુઝન, નરી આંખે દૃશ્યમાન;
• અંગની કાર્યક્ષમતામાં આંશિક નુકશાન;
• હાથ માટે અસ્પષ્ટ હલનચલન, પેથોલોજીકલ પ્રકૃતિની ગતિશીલતા;
• સંચય રક્તસ્ત્રાવસંયુક્તમાં, જેને હેમર્થ્રોસિસ કહેવાય છે.

પ્લાસ્ટરના યોગ્ય ઉપયોગ દ્વારા તમામ ટુકડાઓની સ્થિતિ જાળવી રાખવી અને વિસ્થાપિત કોણીના અસ્થિભંગ માટે અનિવાર્ય સર્જરી અટકાવવી શક્ય છે. અંગોના કાર્યની માત્ર આંશિક જાળવણી પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. તમામ વિસ્તરણ અને અન્ય હલનચલન અત્યંત પીડાદાયક બની શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નુકસાન palpation દ્વારા અનુભવી શકાય છે.જો નર્વ ટ્રંક્સ પિંચ્ડ અથવા નુકસાન થાય છે, તો ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સંવેદનશીલતાના અભાવ, કળતર અને હાથની નિષ્ક્રિયતાની ફરિયાદો શક્ય છે.

જ્યારે આવી ઇજાનો સામનો કરવો પડે છે, ત્યારે ઇજાગ્રસ્ત ઉપલા અંગને સંપૂર્ણપણે સ્થિર કરીને પ્રથમ સહાય પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે. જો તમારી પાસે નજીકમાં મેડિકલ સ્પ્લિન્ટ ન હોય, તો તમે હાથમાં મળેલી સામગ્રીમાંથી જાતે બનાવી શકો છો. આ લવચીક મેટલ સળિયા અથવા સુંવાળા પાટિયા અથવા ફિશિંગ સળિયા હોઈ શકે છે.

સ્પ્લિંટને ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક લાગુ કરતી વખતે તમારા હાથને જમણા ખૂણા પર વાળવું મહત્વપૂર્ણ છે. હથેળી દર્દીના ચહેરા તરફ રાખવી જોઈએ. પીડિતાની લાગણીઓ સાંભળવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જો તે તેના હાથને યોગ્ય સ્થિતિમાં મૂકવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે તીવ્ર પીડા અનુભવે છે, તો તેણે તમામ વાળવાનું છોડી દેવું પડશે અને ઇજા પછી અપનાવેલી સ્થિતિમાં તેને સ્પષ્ટપણે ઠીક કરવું પડશે.

ત્વચાને પટ્ટીમાં લપેટવી જોઈએ, સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવી જોઈએ જેથી તે હાથના તમામ સાંધાઓને સ્થિર કરી શકે, અને પછી તેને પટ્ટી પર લટકાવી દેવામાં આવે. ખુલ્લા અસ્થિભંગ માટે એન્ટિસેપ્ટિક્સ અને જંતુરહિત પટ્ટીઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, પરંતુ કપાસના ઊનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. પીડિતને પીડાની દવા મૌખિક રીતે આપી શકાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

કોણીના અસ્થિભંગનું નિદાન દર્દીની પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે કરવામાં આવે છે. એકલા કોણીના અસ્થિભંગના ચિહ્નો પર્યાપ્ત માહિતી પ્રદાન કરી શકતા નથી, તેથી કોઈપણ પ્રકારની એક્સ-રે પરીક્ષા દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ થવી જોઈએ:

• સીટી સ્કેન;
• 2 એક્સ-રે અંદાજો.

સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર નિયમિત એક્સ-રે દ્વારા પસાર થાય છે. ખર્ચાળ પદ્ધતિઓ ફક્ત ખાસ કરીને મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં જ અનિવાર્ય છે.

સારવાર

જો કોઈ વિસ્થાપન ન હોય તો, ઈજાને રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર કરી શકાય છે. નાના વિસ્થાપન સાથે, તમે તે જ કરી શકો છો. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં હાડકાની ખોટી ગોઠવણી માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. તે મહત્વનું છે કે અસ્થિ યોગ્ય રીતે રૂઝ આવે છે, કારણ કે તે તેના પર નિર્ભર છે વધુ વિકાસઅંગો

ડ્રગ સારવાર

ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ વિવિધ ફેરફારોમાં થાય છે:

• એન્ટિબાયોટિક્સ અને તમામ પ્રકારની એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ;
• બળતરા વિરોધી અને પેઇનકિલર્સ;
• હેમોસ્ટેટિક દવાઓ;
• એન્ટિટેટેનસ સીરમ;
• કેલ્શિયમ અને વિટામિન સંકુલ.

સક્રિય સારવારના છેલ્લા (બીજા) અઠવાડિયાના અંતે, ફિઝીયોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.

પુનર્વસન

સક્ષમ રીતે પુનર્વસનનો સંપર્ક કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સુધી કસરત અને મસાજના યોગ્ય સેટનું પુનરાવર્તન કરવું આવશ્યક છે. ગૂંચવણો ટાળવા માટે ભાર ખૂબ જ ધીમેથી વધે છે.

મસાજ

કોણીના અસ્થિભંગ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી મસાજ અન્ય પ્રકારની ઇજાઓ માટે કરવામાં આવતી મસાજથી અલગ નથી. મસાજના આવા ઘટકોનો ઉપયોગ સ્ટ્રોકિંગ, ઘસવું, ગૂંથવું, વળાંક અને સંયુક્તમાં વિસ્તરણ અને પરિભ્રમણ તરીકે થાય છે. તે નિષ્ણાત દ્વારા બેઠકની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં, એક સહાયક હાજર હોઈ શકે છે જે દર્દીના હાથને સસ્પેન્ડેડ સ્થિતિમાં રાખે છે, જે કેટલીક તકનીકો કરતી વખતે જરૂરી છે. મસાજ તમામ સાંધાના રોગોની સારવારમાં મદદ કરે છે, જો તે યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે. પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન, મસાજ જરૂરી છે.

ગૂંચવણો

કોણીમાં અસ્થિભંગના પરિણામે થતી ગૂંચવણોને 2 પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે: પ્રારંભિક અને અંતમાં. પ્રારંભિક ગૂંચવણો:

1. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તૂટેલા હાડકામાંથી લોહીનું નુકશાન;
2. હાડકાના ભાગ દ્વારા રક્ત વાહિનીઓના નુકસાનને કારણે રક્તસ્ત્રાવ;
3. સારવાર દરમિયાન અને અસ્થિભંગની પ્રકૃતિને કારણે ઘામાં ચેપ (ટિટાનસ સહિત);
4. પીડા આંચકો;
5. ફ્રેક્ચર સાઇટને ઠીક કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી રચનાની અપૂરતી સ્થિતિ;
6. ઑપરેશનના પરિણામે ખોટી રીતે મૂકેલા સ્યુચર;
7. વેસ્ક્યુલર એમબોલિઝમ વિદેશી સંસ્થાઓ, ચરબી અને ફેબ્રિક;
8. લાગુ પ્લાસ્ટર હેઠળ હાડકાંનો ભાગ ખસેડવો.

મોડેથી થતી ગૂંચવણો:

ઘણીવાર, ખોટી રીતે કરવામાં આવેલી સારવાર, ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા અને બિનઅસરકારક પુનઃપ્રાપ્તિ પદ્ધતિઓની પસંદગીના પરિણામે મોડું ગૂંચવણો ઊભી થાય છે.

બાળકોમાં કોણીના અસ્થિભંગ

એક નિયમ તરીકે, મોટેભાગે બાળકોમાં કોણીના અસ્થિભંગ થાય છે નાની ઉમરમા. કારણો સ્પષ્ટ છે - ઉચ્ચ શારીરિક પ્રવૃત્તિની હાજરી અને અનુભવનો અભાવ. ઘણીવાર હાડકા વૃદ્ધિના સ્થળે તૂટી જાય છે કારણ કે આ તેનો સૌથી નાજુક અને તે જ સમયે સ્થિતિસ્થાપક ભાગ છે.

અસ્થિ સાથે ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાના મિશ્રણને કારણે પંદરથી સોળ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં કોણીના અસ્થિભંગનું નિદાન કરવામાં મુશ્કેલીઓ છે. તે જ સમયે, સામાન્ય પુનઃપ્રાપ્તિ અને સંયુક્ત ગતિશીલતા અને કાર્યની પુનઃસ્થાપના પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઘણી ઝડપથી થાય છે.

બાળકમાં ગૂંચવણો ઘણી વાર થતી નથી. મોટેભાગે, અસ્થિના ભાગોનું વિસ્થાપન સમય પહેલાં અંગને ખસેડવાની ઇચ્છાને કારણે થાય છે. ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ એ બાળક માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ સારવાર પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે, જેના કારણે હાથને ખસેડવાની ક્ષમતા ઓપરેશન પછી થોડા દિવસોમાં દેખાય છે.

અસ્થિભંગ પછી પુનર્વસન સારવારમાં કોણીના સાંધાની મસાજ એ એક મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયા છે. તે સ્થિરતાને દૂર કર્યા પછી અને ત્વચાને ક્રમમાં મૂક્યા પછી સૂચવવામાં આવે છે.

તે પ્લાસ્ટર, બળતરા, અથવા ત્વચાકોપ થી bedsores ન હોવી જોઈએ. મસાજના સિદ્ધાંતો આંગળીઓથી લઈને હાથની પેશીઓને ગરમ કરવા અને ગૂંથવા છે. ખભા સંયુક્ત.

સાંધાના વિસ્તારની જાતે જ માલિશ કરી શકાતી નથી; આ તેના પેશીઓને વધારાની ઇજા અને સોજોમાં વધારો કરી શકે છે.

કોણીના અસ્થિભંગ પછી શારીરિક વ્યાયામની ભૂમિકાને વધારે પડતો અંદાજ આપી શકાતો નથી. માત્ર હલનચલનની મદદથી, ધીમે ધીમે તેમના જથ્થામાં વધારો કરીને, સમગ્ર અંગના સ્નાયુઓના સંયુક્ત, શક્તિ અને સ્વરનું કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.

કોણીના સાંધાના અસ્થિભંગ માટે કસરત ઉપચાર કાર્યક્રમ 2 તબક્કામાં વહેંચાયેલો છે:

1. પ્રથમ, પ્રથમ તબક્કો, અથવા જ્યારે હાથ કાસ્ટમાં હોય ત્યારે નિવારક. પહેલેથી જ બીજા દિવસથી, હાથ, આંગળીઓ અને ખભામાં પણ હલનચલન બતાવવામાં આવે છે - હાથનું અપહરણ, વ્યસન, વળાંક. કસરતની થોડી માત્રાથી પ્રારંભ કરો, પછી ધીમે ધીમે તેને વધારો;
2. બીજો, પુનઃપ્રાપ્તિનો તબક્કો પટ્ટીને દૂર કર્યા પછી હાથનો વિકાસ છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ.

પ્રથમ અઠવાડિયામાં, ગરમ સ્નાનમાં કસરત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પ્રાધાન્યમાં દરિયાઈ મીઠું અથવા પાઈનના અર્કના ઉકેલ સાથે, આ ખેંચાણને દૂર કરશે અને વિકાસને સરળ બનાવશે. અસ્થિભંગ પછી કોણીના સાંધા માટે નીચેની કસરતોની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• કોણીના સંયુક્તમાં હલનચલન - વળાંક, વિસ્તરણ;
• હાથને મુઠ્ઠીમાં બાંધવો;
• હાથને બહાર અને અંદરની તરફ ફેરવે છે;
• તમારી હથેળી વડે ગોળ વસ્તુઓને બહાર કાઢો.

કોણીના સંયુક્ત માટે જિમ્નેસ્ટિક્સ દિવસમાં 4-5 વખત, 6-10 વખત પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ. બાદમાં તેઓ બોલ, જિમ્નેસ્ટિક સ્ટીક અને સીડીની દિવાલ પર કસરત શરૂ કરે છે. વ્યાયામ ઉપચાર પ્રશિક્ષક તમને જણાવશે કે અસ્થિભંગ પછી કોણીના સાંધાનો વિકાસ કેવી રીતે કરવો, વર્ગો તેમની દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ.

તીવ્ર થાક, દુખાવો અને સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ ન આવે ત્યાં સુધી હાથનો વિકાસ કરી શકાતો નથી; ભાર ધીમે ધીમે હોવો જોઈએ.

એવા ઘણા જોખમી પરિબળો છે જેના માટે કોણીમાં ફ્રેક્ચર થઈ શકે છે. તેમાંથી સૌથી સામાન્ય છે, જેના કારણે નુકસાન થાય છે:

• ખરાબ પતન. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પડી જાય ત્યારે, તેને તેની સામે મૂકે ત્યારે તેના હાથ વડે પોતાનું રક્ષણ કરવું સામાન્ય છે. અલ્નાનું અસ્થિભંગ કોઈ અપવાદ નથી. કોણીમાં વિસ્તરેલા અથવા અડધા વળાંકવાળા હાથ પર પડ્યા પછી, વ્યક્તિ કોણીના સાંધા પર ચોક્કસ રીતે મુખ્ય ફટકો મેળવે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તમારા હાથ આગળ કરીને, વ્યક્તિ તેમના પર મોટા ભાગનું નુકસાન લે છે.
• ક્રોનિક રોગો. સંખ્યાબંધ ક્રોનિક રોગોના પરિણામે હાડકાની નાજુકતા વિકસે છે, જે કોણીના સાંધાના અસ્થિભંગને અટકાવવાનું લગભગ અશક્ય બનાવે છે. આવા રોગોમાં ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, સંધિવા અને અન્ય ઘણા લોકોનો સમાવેશ થાય છે જે હેતુપૂર્વક અથવા પરોક્ષ રીતે નાશ કરે છે હાડકાની રચના. અસરગ્રસ્ત હાડકા પર શારીરિક તાણ અથવા બળ તેને સરળતાથી નષ્ટ કરે છે.
• શારીરિક મારામારી. કોણીને ફટકો લડાઈમાં, ટ્રાફિક અકસ્માતમાં અથવા ફક્ત આકસ્મિક રીતે દરવાજાની ફ્રેમ સાથે અથડાઈને પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. કેટલી બળ લાગુ કરવામાં આવી હતી અને ફટકો ક્યાં નિર્દેશિત કરવામાં આવ્યો હતો તેના આધારે, વર્ગીકૃતઇજાની જટિલતા.

રમત રમવાના પરિણામે ઇજાઓ ઘણી ઓછી વાર થાય છે, કારણ કે એથ્લેટ્સ સાધનો પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, અને કોણીને સામાન્ય રીતે સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી અથવા ઢાલથી સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા palpating જ્યારે પીડા છે. જો વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ થાય છે, તો તમે ટુકડાઓ વચ્ચે રદબાતલ અનુભવી શકો છો. ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં હાથને વાળવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, પીડા અનુભવાય છે, જે સીધી થવાના ક્ષણે તીવ્ર બને છે. કોઈ ઑફસેટ વિના, ચળવળની થોડી વધુ સ્વતંત્રતા છે

અસ્થિભંગના સૌથી સામાન્ય સ્થાનો

જો હ્યુમરસના આર્ટિક્યુલર ભાગના અસ્થિભંગ કારમી પ્રકૃતિના હોય, તો સર્જન કોણીના સાંધાને પ્રોસ્થેસિસથી બદલી શકે છે. કોણી સાથેના સાંધાના આ પ્રકારનું અસ્થિભંગ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં વધુ સામાન્ય છે.

ઇમ્પ્લાન્ટ મેટલ અને પ્લાસ્ટિકના બનેલા હોય છે અને ખાસ હાડકાના સિમેન્ટ સાથે જોડાયેલા હોય છે. સર્જિકલ સારવાર પછી કોણીના સાંધાનું અસ્થિભંગ અલ્નર નર્વને નુકસાન દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે.

આ પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ થાય છે અને ચેતા કાર્ય ઘણીવાર લગભગ સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. ના

​એક્સ-રે પરીક્ષાચોક્કસ સ્થાન અને અસ્થિભંગના પ્રકારને સ્પષ્ટ કરશે. આ ડેટાના આધારે, ડૉક્ટર સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરશે

અસ્થિભંગના લક્ષણો

અસ્થિને ઠીક કરવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે. સૌથી યોગ્યની પસંદગી નિષ્ણાત પાસે રહે છે. મોન્ટેગિયા ઈજાની સારવારની સફળતા અલ્નાના મજબૂત અને મહત્તમ સ્થિર ફિક્સેશન અને રેડિયલ હેડના યોગ્ય ઘટાડા પર આધારિત છે. સર્જનનો અનુભવ અને વ્યાવસાયિકતા અહીં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે

આ ઇજા સાથે નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

એક અઠવાડિયા પછી, ટુકડાઓના સંભવિત વિસ્થાપનને બાકાત રાખવા માટે પુનરાવર્તિત એક્સ-રે કરવામાં આવે છે. બિન-વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ માટે, 6-10 અઠવાડિયા માટે કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે. આગળ, દર્દી થોડા સમય માટે સ્કાર્ફ પહેરે છે.

અલ્નાના અસ્થિભંગને સમયસર અને યોગ્ય સારવારની જરૂર છે. અલ્ના પાસે છે જટિલ માળખું, અને તેના નુકસાનને અવ્યવસ્થા અથવા વિસ્થાપન સાથે જોડી શકાય છે. તેથી, પીડિત વ્યક્તિ જેટલી વહેલી તકે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરે છે, તેના હાથના મોટર કાર્યને સંપૂર્ણ રીતે પુનઃસ્થાપિત કરવાની તેની તકો વધારે છે.

અસ્થિભંગની લાક્ષણિકતાઓ

ફિક્સેશન (ઓપરેશન) માટે સ્ક્રૂ સાથે ટાઇટેનિયમ પ્લેટ;

• અસ્થિભંગ નક્કી કરવા માટે, કોણીના સાંધાનો એક્સ-રે બે અંદાજોમાં કરવામાં આવે છે. આ સંશોધન મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પૂરતું છે. અસ્થિભંગની પ્રકૃતિના વધુ વિગતવાર અભ્યાસ માટે, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (CT) કરવામાં આવે છે. તેની મદદ સાથે, તમે નક્કી કરી શકો છો કે પ્રક્રિયા કેટલી નાશ પામે છે અને સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરી શકે છે. ઓપરેશન કરવું કે કેમ અને કઈ મેટલ સ્ટ્રક્ચરનો ઉપયોગ કરવો. આ તમામ ઘોંઘાટ સારી ફિક્સેશન અને શ્રેષ્ઠ સારવાર પરિણામ માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે
• ઇન્ટર્નશિપ્સ:

અયોગ્ય રીતે અથવા ખરાબ રીતે રૂઝાયેલ ફ્રેક્ચર સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે મોટર કાર્યો. જો રોગનિવારક પુનર્વસન સંકુલ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરતું નથી, તો સર્જિકલ સારવારનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

રેખાંશ ચીરો દ્વારા, બધા ટુકડાઓ યોગ્ય સ્થાને પાછા ફર્યા છે અને જોડવામાં આવે છે. જો પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે ફિટ ન થાય, તો કંડરા નિશ્ચિત છે.

બંધ અસ્થિભંગ

નુકસાનની માત્રા નક્કી કરવા માટે એક્સ-રે પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, તેઓ તે બે અંદાજોમાં કરે છે. પ્રથમ તેના ઉપરના ભાગમાં આગળના ભાગનો વિસ્તાર છે, અને બીજું હ્યુમરસના સ્નાયુઓના જોડાણનું સ્થાન છે. વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને કારણે વલયાકાર અસ્થિબંધન ફાટી ગયું છે કે કેમ તે શોધવા માટે આ કરવામાં આવે છે.

કોણીના સાંધામાં અસ્થિભંગ ગંભીર પીડા તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે તમે ઈજાના વિસ્તાર પર દબાવો છો ત્યારે પીડાદાયક સંવેદનાઓ તીવ્ર બને છે. ઇજાગ્રસ્ત અંગનો વિકાસ કેવી રીતે કરવો?

ઈજાના 3-4 દિવસ પછી શારીરિક કસરતો શરૂ થાય છે.

મહત્વપૂર્ણ! અંગનો વિકાસ એ મુખ્ય પદ્ધતિ છે જે કોણીના સંયુક્ત કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. દિવસમાં ઘણી વખત કોણીના સાંધામાં અંગને સીધું કરવા માટે તે પૂરતું છે.

શારીરિક ઉપચારનો ઉપયોગ તમામ પ્રકારના અસ્થિભંગની સારવાર માટે થાય છે. ફટકો પછી, પીડિતની રક્ત વાહિનીઓ ફાટી જાય છે અને મોટા હિમેટોમા રચાય છે.

ખાસ કસરતો સંયુક્ત ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. પુનર્વસન અસ્થિભંગના પરિણામોમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિની અવધિ ઘટાડી શકે છે.

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થવાથી, અંગની પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવવી શક્ય છે. જો કોઈ ગંભીર ઇજાઓ ન હોય, તો ઘરે સારવાર કરી શકાય છે.

પિંચિંગને કારણે અંગની નિષ્ક્રિયતા સાથે અસ્થિભંગ થાય છે ચેતા તંતુઓ.

સારવાર સ્થિરતા સાથે શરૂ થવી જોઈએ. ઉપલા અંગને વળેલું અને એલિવેટેડ સ્થિતિમાં લાવવામાં આવે છે.

આ પ્રાથમિક સારવાર તરીકે કરવું અગત્યનું છે, ખાસ કરીને વિસ્થાપિત ઈજા માટે. નહિંતર, ટુકડાઓ સંયુક્ત નજીકના વાસણો અને ચેતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

પરંતુ જો આ સ્થિતિમાં ફિક્સિંગ કરવાથી પીડા થાય છે, તો તમારે આ સ્થિતિમાં તમારા હાથને દબાણ ન કરવું જોઈએ.

તબીબી સંસ્થામાં, રેડિયોગ્રાફી બે અંદાજોમાં કરવામાં આવે છે. જો ઇજા ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર હોય, તો ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સ્કેન પણ કરવામાં આવે છે. પછી પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને અંગને ઠીક કરવામાં આવે છે. જો કોઈ વિસ્થાપન શોધાયેલ ન હોય, તો એક મહિના માટે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરો.

વિસ્થાપન અને ટુકડાઓની હાજરી સાથેની ઇજાને તેમના સ્થાનની જરૂર છે. બંધ ઈજા અને ટુકડાઓનું 5 સે.મી.થી ઓછું વિસ્થાપન આને અતૂટ રીતે કરવાની મંજૂરી આપે છે. અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

તે વિસ્થાપનની ગેરહાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પ્લાસ્ટર કાસ્ટ પહેરીને કરવામાં આવે છે. ફિઝીયોથેરાપી અને કસરત ઉપચાર પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવારનો ધ્યેય અંગોની સ્થિરતાને સુનિશ્ચિત કરવાનો, સોજો અટકાવવાનો અને બળતરાને દૂર કરવાનો છે.

બિન-વિસ્થાપિત રેડિયલ નેક ફ્રેક્ચર માટે ત્રણ અઠવાડિયા માટે કાસ્ટ પહેરવાની જરૂર છે. કોરોનોઇડ પ્રક્રિયાની ઇજાને એક મહિના માટે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. પછી પુનર્વસન જરૂરી છે, જે લગભગ બે અઠવાડિયા લે છે.

જો એપીકોન્ડાઇલ ફ્રેક્ચર થયું હોય અને ત્યાં કોઈ વિસ્થાપન ન હોય, તો ઉપલા અંગ પર પશ્ચાદવર્તી પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટ અથવા ગોળાકાર પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે. તેને પહેરવાનો સમયગાળો ત્રણ અઠવાડિયા છે.

ટુકડાઓના વિસ્થાપન માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે, ત્યારબાદ છ અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે કાસ્ટ પણ લાગુ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં પુનર્વસન બે અઠવાડિયાથી દોઢ મહિના સુધી ચાલે છે.

સર્જિકલ સારવાર

તે વિસ્થાપન સાથે કોણીના સાંધામાં ઇજાના કિસ્સામાં તેમજ જૂના અસ્થિભંગની સારવારમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ટુકડાઓની તુલના કરવા માટે ઓપરેશન જરૂરી છે. જો આ કરવામાં ન આવે તો, ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે, ખાસ કરીને, આગળનો ભાગ સંપૂર્ણપણે વિસ્તરે નહીં. ખુલ્લી ઇજાને 24 કલાકની અંદર હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

સર્જીકલ સારવારમાં ટુકડાઓની તુલના અને તેમને વણાટની સોય અથવા બોલ્ટ વડે ઠીક કરવાનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટુકડાઓ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત માથું દૂર કરવું જરૂરી બને છે.

પછીના કિસ્સામાં, માથાને બદલે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સ્થાપિત થાય છે. ઓપરેશનમાં સ્નાયુ પેશી, ફાટેલા રજ્જૂ અથવા અસ્થિબંધનનો પણ સમાવેશ થાય છે.

અલ્નાની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, પ્લાસ્ટિક સર્જરી જરૂરી છે, જેમાં ફિક્સિંગ પ્લેટોનો ઉપયોગ થાય છે.

પુનર્વસન સમયગાળો

IN પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોસખત ફિક્સેશન માટે, ફિક્સેટર્સ પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - એક ઓર્થોસિસ અથવા સ્પ્લિન્ટ. ઓર્થોસિસમાં પાતળી ધાતુની પ્લેટ હોય છે.

સ્પ્લિંટના ઘટકો પ્લાસ્ટિક અથવા આયર્ન પ્લેટો છે. ફિક્સેટર્સનો ઉપયોગ એ જ સ્થિતિમાં અંગને પકડી રાખવા માટે જરૂરી છે.

ઇજાગ્રસ્ત હાથ માટે સંપૂર્ણ આરામ બનાવવા માટે આ મહત્વપૂર્ણ છે.

જો કે, તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે કે કાસ્ટ પહેરવાથી સ્નાયુઓની કૃશતા થાય છે. નિવારણ માટે, તમારે ઈજા પછીના બીજા દિવસે પહેલેથી જ કસરત કરવાનું શરૂ કરવાની જરૂર છે, જ્યારે હાથમાં દુખાવો ઓછો ઉચ્ચારણ થાય છે. અયોગ્ય પુનર્વસવાટના પરિણામો એ કોણીના સાંધાવાળા વિસ્તારમાં સંકોચન છે.

આર્ટિક્યુલર વિસ્તારમાં ઇજા પછી બીજા દિવસે, તમારે આંગળીઓ, હાથ, કાંડા સંયુક્ત અને ખભા માટે જિમ્નેસ્ટિક્સ કરવું જોઈએ. સોજો અટકાવવા માટે, અંગને કાળજીપૂર્વક માથાથી ઉપર ઉઠાવવું જોઈએ અને માથાની પાછળ મૂકવું જોઈએ.

લક્ષણો

જ્યારે કોણી પર હાથ તૂટી જાય છે, ત્યારે લક્ષણોની ત્રિપુટી લાક્ષણિકતા છે:

• જોરદાર દુખાવો;
• કોણીની સોજો અને વિરૂપતા;
• હલનચલનની મર્યાદા.

અસ્થિભંગ દરમિયાન દુખાવો ખૂબ જ મજબૂત હોય છે, તે આગળના હાથ, હાથ અથવા ખભા સુધી ફેલાય છે, અને જ્યારે તમે ખસેડવાનો પ્રયાસ કરો છો, ત્યારે તે તીવ્રપણે તીવ્ર બને છે. સંયુક્તના રૂપરેખામાં વિરૂપતા અથવા ફેરફાર વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ માટે લાક્ષણિક છે; હાથ અકુદરતી, ફરજિયાત સ્થિતિમાં હોઈ શકે છે. પાછળથી, સાંધાની આસપાસની પેશીઓની સોજો વિકસે છે.

હલનચલનનો તીવ્ર પ્રતિબંધ અથવા તેમની અશક્યતા વિસ્થાપિત અને ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચર સૂચવે છે. જો ત્યાં કોઈ ઉચ્ચારણ વિસ્થાપન નથી, તો પછી સક્રિય (સ્વૈચ્છિક) હલનચલન મર્યાદિત છે, અને નિષ્ક્રિયને સાચવી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાના અસ્થિભંગ અથવા ખભાના કન્ડીલ્સના કિસ્સામાં.

સંયુક્તમાં સક્રિય અને નિષ્ક્રિય હલનચલન નક્કી કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં, આનાથી વિસ્થાપન અને સોજો વધી શકે છે.

નુકસાનનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે, તેના પર ધ્યાન આપવું પૂરતું છે લાક્ષણિક લક્ષણોતૂટેલી અલ્ના:

• કોણીમાં સોજો;
• કોણીના સંયુક્તનું આંશિક સ્થિરીકરણ;
• ઇજાના સ્થળે હેમેટોમાનો દેખાવ;
• સમગ્ર અંગમાં તીવ્ર પીડા.

મુખ્ય ચિહ્નોનું નિદાન કરવું એકદમ સરળ છે - તે સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. તબીબી સહાય મેળવવાનું એક ગંભીર કારણ નીચે સૂચિબદ્ધ ઓછામાં ઓછા એક લક્ષણોની હાજરી હશે.

ઇજા થયા પછી, પીડિત નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે:

• કોણીના સાંધા મોટા પ્રમાણમાં ફૂલે છે, હાથ કદમાં વધે છે. સોજો એટલો વ્યાપક છે કે તે નરી આંખે અને પેલ્પેશન વિના જોઈ શકાય છે - પીડિતની જાતે તપાસ;
• પીડિત તેના હાથને ખસેડવામાં અસમર્થ છે, ઇજા પછી કોણીની સાંધા બિલકુલ ખસેડવામાં સક્ષમ નથી - જટિલ રચના તેને અસર કરે છે;
• ઇજાના સ્થળે એક વ્યાપક હિમેટોમા ઝડપથી રચાય છે. માં વહેતું લોહી નરમ કાપડરક્ત વાહિનીઓને નુકસાન કર્યા પછી, તે સમય જતાં જાડું થાય છે અને અપ્રિય પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. આવા લોહીના ગંઠાવાનું માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે;
• ગંભીર પીડા સિન્ડ્રોમ - તીવ્ર, અસહ્ય પીડા;
• ક્રંચિંગ અને દૃશ્યમાન વિરૂપતા ચિંતાનું બીજું કારણ હશે.

અલ્નાના વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે બાહ્ય ચિહ્નો: અનિયમિતતા, હાડકાની ઉચ્ચારણ ગોઠવણી અને હાથની સામાન્ય રચનાને બદલે અચોક્કસતા.

વધુ વિગતમાં, ઇજાના લક્ષણો વ્યક્તિગત કેસોમાં ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે:

1. ઓલેક્રેનન ઈજા એ હાથની સામાન્ય ઈજા છે, ખાસ કરીને બાળપણમાં. લક્ષણો મુખ્ય કરતા ઘણા અલગ નથી - પીડા સાંધાના અંદરના ભાગમાં અનુભવાય છે, ખભા અને આગળના ભાગમાં ફેલાય છે. સોજો અને ઉઝરડા ફેલાય છે બહારસંયુક્ત વધુમાં, ઓલેક્રેનન ફ્રેક્ચરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે કે શું તે કોણીમાં હાથને વાળવું શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, ખભા સાથે રોટેશનલ હલનચલન કરવું શક્ય છે. હાડકાના ટુકડાઓનું એક લાક્ષણિકતા ક્રંચ, તેમજ હાથની બાહ્ય વિકૃતિ છે.
2. ત્રિજ્યાના માથા અને ગરદનના અસ્થિભંગને સંયુક્તના આગળના ભાગમાં વ્યાપક પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે આગળના ભાગમાં ફેલાય છે. હેમેટોમાસ અને એડીમા ખૂબ ઉચ્ચારણ નથી, ક્રંચિંગ અને વિરૂપતા ગેરહાજર છે. સ્પષ્ટ તફાવતઅન્ય લોકો તરફથી આવી ઇજા રોટેશનલ હિલચાલમાં મર્યાદા છે.
3. કોણીના સાંધાની કોરોનોઇડ પ્રક્રિયામાં ઇજાને ગંભીર તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે પીડાદાયક પીડા, palpation સાથે વધી. હાથને વાળવા અને લંબાવવા માટે સંયુક્તની હિલચાલ વ્યવહારીક રીતે અશક્ય છે. માઇનોર એડીમા સંયુક્ત ઉપરના પેશીઓના સહેજ સોજો દ્વારા વ્યક્ત થાય છે, જેમાં કોઈ બાહ્ય વિકૃતિ નથી.

આમ, બાહ્ય વિક્ષેપહાથ અને હાડકાના ટુકડાઓનો કકળાટ ત્યારે જ દેખાય છે જો વિસ્થાપન સાથે આખા કોણીના સાંધામાં ફ્રેક્ચર હોય.

મુખ્ય લક્ષણો કે જેના દ્વારા ડોકટરો અલ્નાના અસ્થિભંગનું નિદાન કરે છે તે છે:

• ઇજાગ્રસ્ત હાથ પર તીવ્ર પીડા, અલ્નાની અગ્રવર્તી સપાટીના ધબકારા પર તીવ્રપણે તીવ્ર બને છે;
• હેમેટોમાની હાજરી, તેમજ ઈજાના સ્થળે સોજો, ગંભીર નુકસાનના કિસ્સામાં - હાથના આકારમાં દૃશ્યમાન ફેરફાર, ચામડીની નીચેથી અથવા ખુલ્લા કિસ્સામાં ઘામાંથી હાડકાના ટુકડાઓનું બહાર નીકળવું. અસ્થિભંગ
• કોણીની ક્ષતિગ્રસ્ત ગતિશીલતા, કોણીના સાંધામાં કોઈપણ હલનચલનનું કારણ તીવ્ર દુખાવોઅને વસંતની સંવેદનાઓ કાં તો બહારની મદદ વિના સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે;
• કોણીના સાંધાની અકુદરતી ગતિશીલતા, હલનચલનની દિશાઓની શક્યતા જે સામાન્ય સ્થિતિમાં કોણી માટે અસ્પષ્ટ છે;
• ઇજાગ્રસ્ત હાથની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, આંગળીઓને ખસેડવાની નબળી ક્ષમતા.

એક નિયમ તરીકે, ઇજાગ્રસ્ત અંગની તપાસના પરિણામે ફ્રેક્ચર વિશે પ્રારંભિક નિષ્કર્ષ ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. જો કે, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, તેમાંથી એકનો સંપર્ક કરવાની ખાતરી કરો એક્સ-રે પદ્ધતિઓસંશોધન

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઈજાના જરૂરી ઉદ્દેશ્ય ચિત્ર મેળવવા માટે, બે અંદાજોમાં સરળ રેડિયોગ્રાફી પૂરતી છે. જો કે, વિસ્થાપન સાથે ગંભીર ઇજાના કિસ્સામાં, મોટી સંખ્યામાં હાડકાના ટુકડાઓની હાજરી, અથવા કોણીના સાંધાને નુકસાન સાથે ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાના શંકાસ્પદ અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, વધુ ખર્ચાળ પદ્ધતિઓનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન, જેમ કે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અને કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી, જે ઈજાનું ત્રિ-પરિમાણીય ચિત્ર પ્રદાન કરી શકે છે, તે ન્યાયી છે.

વિસ્થાપન વિના ઉલ્નાના ટ્યુબ્યુલર શરીરના મધ્ય ભાગના અસ્થિભંગને પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરીને સ્થિરતા દ્વારા, રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. જો ત્યાં થોડું વિસ્થાપન હોય, તો કાસ્ટિંગ પહેલાં હાડકાના ટુકડાઓની પુનઃસ્થાપન હાથ ધરવામાં આવે છે; જો તેની સહાયથી હાડકાની સામાન્ય સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવી શક્ય હતું, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવતો નથી.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં મજબૂત વિસ્થાપન હોય છે - અલ્નાના ઉપરના માથાનું ઇન્ટરકોન્ડીલર ફ્રેક્ચર, ઓલેક્રેનનનું અસ્થિભંગ, ખાસ કરીને નીચલા હાડકાના ફ્રેક્ચર સાથે, કોણીના સાંધાને વિસ્થાપન સાથે નુકસાન, ડિસલોકેશન - સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. . ઉપરાંત, કોણીના સાંધાના ખુલ્લા ફ્રેક્ચર માટે હંમેશા સર્જરી કરવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક તબીબી હસ્તક્ષેપના એક અઠવાડિયા પછી, અયોગ્ય હાડકાના સંમિશ્રણની શક્યતાને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવા માટે ફરીથી એક્સ-રે પરીક્ષા કરવી આવશ્યક છે.

સર્જરી

અલ્ના અને કોણીના સંયુક્તની ગંભીર ઇજાઓ માટે, વિવિધ પ્રકારના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે; ચોક્કસ પ્રકારની પસંદગી ઇજાના વિશિષ્ટતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાના ટુકડાને પ્લેટ અથવા પિનનો ઉપયોગ કરીને બાંધી શકાય છે, અસ્થિ નહેરમાં દાખલ કરવામાં આવેલ સ્ક્રૂ અથવા ટુકડાઓમાં ખાસ બનાવવામાં આવેલ નહેરોમાં વાયર અથવા માઇલર થ્રેડ દાખલ કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન પછી તરત જ, હાથ પર એક ઊંડા પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ હાથને 60-90 ડિગ્રીના ખૂણા પર સ્કાર્ફ સ્લિંગમાં ઠીક કરવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી હાડકાંનું સંમિશ્રણ પૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી કાસ્ટ પહેરવામાં આવે છે (કેટલીકવાર 3-4 મહિના સુધી, ડાયાબિટીસ અને અન્ય રોગો માટે જેમાં હાડકાનું સંમિશ્રણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે - છ મહિનાથી વધુ).

ઉલ્નાની ઇજામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા પુનર્વસન પગલાંને ત્રણ મોટા જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• ફિઝિયોથેરાપી. સંપૂર્ણ ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત કરવાનો સમય કસરત ઉપચાર વર્ગો પર આધારિત છે. ઇજાગ્રસ્ત અંગ. પુનર્વસવાટના આ ઘટકને અવગણવાથી હાથની કાર્યક્ષમતાના ભાગની ખોટ થઈ શકે છે. વ્યાયામ શક્ય તેટલી વહેલી શરૂ થવી જોઈએ - અસ્થિભંગના 3-4 દિવસ પછી. ઉદાહરણ તરીકે, ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ઇજા પછી પ્રથમ દિવસોમાં આંગળીઓ વિકસાવવાનું શરૂ કરવું જરૂરી છે, કારણ કે આંગળીઓને નિયંત્રિત કરતા સ્નાયુઓ ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા છે.
• ફિઝિયોથેરાપી. અસ્થિભંગ માટે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ (યુએચએફ, માઇક્રોવેવ, ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ) માં હીલિંગ અને બળતરા વિરોધી અસર હોઈ શકે છે, સ્નાયુઓ અને ચેતા અંતને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. અલ્નાની સ્ટાઈલોઈડ પ્રક્રિયાના અસ્થિભંગ માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ફિઝિયોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે - અહીં તે ચેતાના ઝડપી પુનઃસ્થાપન માટે જરૂરી છે જે ઘણીવાર આ ઈજાથી પ્રભાવિત થાય છે.
• મસાજ. અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે, તેમજ સ્નાયુઓની સ્વર જાળવવા માટે તે જરૂરી છે જ્યારે તેઓ પૂરતા પ્રમાણમાં લોડ થઈ શકતા નથી.

અલ્નાના અસ્થિભંગના પુનર્વસન માટે કસરતોનો સમૂહ

જ્યારે અલ્ના ફ્રેક્ચર થાય છે, ત્યારે અંગ પરનો ભાર ધીમે ધીમે વધે છે. જ્યારે હાથ કાસ્ટમાં હોય, ત્યારે આંગળીની ગતિશીલતા વિકસાવવાની અને મુઠ્ઠી (થોડી વાર પછી - વિસ્તૃતક સાથે) ક્લેન્ચ કરીને હાથને તાલીમ આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, કસરતો જેમ કે:

• હાથની મોટર કુશળતા વિકસાવવા માટે ટેબલ પર બોલ, બોલ, કાર સાથેની રમતો;
• હળવા (2 કિલોથી વધુ નહીં) ડમ્બેલ્સ અને વજન સાથેની કસરતો;
• તાળામાં હાથ બંધ કરવા, તાળામાં બંધ હાથ ઉભા કરવા.

અલ્નાના અસ્થિભંગ પછી જોવા મળતી સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો છે:

• બિન-યુનિયન અથવા વિલંબિત અસ્થિ ફ્યુઝન;
• મેલુનિયન, કાસ્ટ હેઠળ હાડકાનું ગૌણ વિસ્થાપન;
• ક્ષતિગ્રસ્ત સંયુક્ત ગતિશીલતા (કોણી, કાંડા);
• પ્રત્યારોપણનો અસ્વીકાર (પ્લેટ, પિન, વગેરે);
• ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે - ઘાના ચેપી ચેપ (સૌથી ખતરનાક ચેપ ટિટાનસ, સેપ્સિસ છે);
• ચેતા અંતની ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતા;
• થ્રોમ્બસ અને ફેટ એમ્બોલી (વેસ્ક્યુલર બ્લોકેજ).

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, આ અસ્થિભંગ પુખ્ત વયના લોકો કરતાં બાળકોમાં વધુ સામાન્ય છે. બાળકમાં અલ્ના ફ્રેક્ચર જેવી ઇજાની વિશિષ્ટતા એ છે કે બાળકના હાડકાં હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે રચાયા નથી. તેથી, એક તરફ, તેઓ ઝડપથી એકસાથે વધે છે, બીજી તરફ, તેઓ વધુ સરળતાથી તૂટી જાય છે. મેલુનિયનનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

આ ઉપરાંત, બાળકો, એક નિયમ તરીકે, ખૂબ જ મોબાઇલ હોય છે, તેથી પુખ્ત વયના લોકો માટે તે સુનિશ્ચિત કરવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે કે ઇજા થયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં બાળક તેના હાથથી વધુ પડતી પ્રવૃત્તિ બતાવતું નથી, જે વિસ્થાપન તરફ દોરી શકે છે.

જ્યારે હાથ ઘાયલ થાય છે ત્યારે પ્રક્રિયાનું અસ્થિભંગ એકદમ સામાન્ય છે. જો તે ફ્રેક્ચર થયું હોય, તો અસરગ્રસ્ત સાંધાની પાછળની સપાટી સાથે ગંભીર પીડા થઈ શકે છે, જે ખભા અને આગળના ભાગમાં ફેલાય છે.

સોજો અને ઉઝરડા અસરગ્રસ્ત સાંધાના આગળના ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લોહીના પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલા હોય છે. આ ઉપરાંત, ઓલેક્રેનનના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, સક્રિય વિસ્તરણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, કારણ કે ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેકી સ્નાયુ, જે આ ચળવળ માટે જવાબદાર છે, તે વિસ્તાર સાથે જોડાયેલ છે.

આગળના હાથની રોટેશનલ હિલચાલ થોડી પીડાય છે. ટુકડાઓનું ક્રંચિંગ નોંધપાત્ર છે, અને ટુકડાઓના વિસ્થાપનની ઘટનામાં વિરૂપતા ફેરફારોની કલ્પના કરવામાં આવે છે.

ત્રિજ્યાના માથા અને ગરદનના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, આગળની બાજુએ પીડા અનુભવાય છે, આગળના ભાગમાં ફેલાય છે. ઉઝરડા અને સોજોની તીવ્રતા થોડી છે.

ટુકડાઓ કચડતા સાંભળવા દુર્લભ છે, અને જો તેઓ વિસ્થાપિત થયા હોય તો પણ કોઈ દૃશ્યમાન વિરૂપતા ફેરફારો દેખાતા નથી. આ અસ્થિભંગનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે હાથની રોટેશનલ હિલચાલમાં ગંભીર મર્યાદાઓ છે.

અલ્નાની કોરોનોઇડ પ્રક્રિયાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, કોણીના સાંધાની સામે દુખાવો દેખાય છે. પીડા લક્ષણો palpation પર તીવ્ર. કોણીના સાંધાનું વળાંક/વિસ્તરણ મર્યાદિત છે. સહેજ સોજો નોંધી શકાય છે, અને કોઈ વિરૂપતા ફેરફારો નથી.

સામાન્ય રીતે, કોણીના સાંધાના વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને અન્ય બિમારી સાથે મૂંઝવણ કરવી મુશ્કેલ છે. પરંતુ જો તે વિસ્થાપન વિના થાય છે અને ત્યાં ખાલી તિરાડ હોય છે, તો તેના બદલે "ગંભીર ઇજા" નું નિદાન ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. ખરેખર, પછીના કિસ્સામાં લક્ષણો ખૂબ સમાન છે:

• પેલ્પેશન પર દુખાવો.
• ગંભીર સોજો.
• ઉઝરડા સહિત દ્રશ્ય ફેરફારોની હાજરી.
• ફ્લેક્સન/એક્સ્ટેંશન કરવામાં અસમર્થતા.

ઘણીવાર દર્દી પીડાની ડિગ્રીને અતિશયોક્તિ કરે છે. આ ડૉક્ટરને મૂંઝવણમાં મૂકી શકે છે.

અલ્નાનું ઓલેક્રેનન ફ્રેક્ચર શું છે?

ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર (હાડકાની પ્રક્રિયાઓના વિસ્થાપન સાથે અથવા વગર).

ઓલેક્રેનન ફ્રેક્ચર દરમિયાન શું થાય છે?

વિલંબિત ફ્યુઝન અથવા અલ્નાનું બિન-ફ્યુઝન;

ઉઝરડા, કોણીના સાંધા અને હાથનો સોજો;

ઓલેક્રેનન ફ્રેક્ચરના લક્ષણો

વિસ્થાપિત અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, અલ્નર હાડકાના ટુકડાઓનો બંધ ઘટાડો કરવામાં આવે છે અને પછી પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે. વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ માટે સારવારનો સમયગાળો 12 મહિના સુધીનો હોઈ શકે છે

વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ રુચિઓ: પગની સર્જરી અને હાથની સર્જરી.

મોસ્કો, સેન્ટ. બેર્ઝારિના 17 bldg. 2, Oktyabrskoye પોલ મેટ્રો સ્ટેશન

સારવાર બરાબર એ જ રીતે થાય છે જો ત્યાં ટુકડાઓનું વિસ્થાપન હોય, પરંતુ માત્ર થોડું. હાથ એ સ્થિતિમાં નિશ્ચિત છે જેમાં ટુકડાઓ તેમના સ્થાનો લે છે. હાડકાની પેશીઓની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપન માટે 3 થી 4 અઠવાડિયાની જરૂર છે

લગભગ હંમેશા અસ્થિભંગ સાંધાની અંદર થાય છે. જો ટ્રાઇસેપ્સ સ્નાયુના વિસ્તારમાં કંડરાને કોઈ નુકસાન થતું નથી, તો તૂટેલા ભાગો નજીકમાં વિસ્થાપિત થાય છે અને આ ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર છે. જો કંડરા ફાટી જાય, તો સ્નાયુ સંકુચિત થાય છે અને તેની સાથે ટુકડાઓ ખેંચે છે

પરંતુ વધુ વખત શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. અલ્નાના પ્રોક્સિમલ છેડાના સાદા અસ્થિભંગ માટે, કિર્શનર વાયર સાથે અથવા તેના વિના અસ્થિને સ્થાનાંતરિત કર્યા પછી, વાયર લૂપનો ઉપયોગ કરીને અસ્થિને કડક કરવા માટે સારવાર ઘટાડવામાં આવે છે.

ત્રિજ્યાના માથાનું વિસ્થાપન.

ઇજાગ્રસ્ત બાજુએ આગળનો ભાગ ટૂંકો કરવો;

ઈજાના મિકેનિઝમ પર આધાર રાખીને, મોન્ટેગિયા ઈજાના 4 પ્રકાર છે:

તીક્ષ્ણ સ્થાનિક પીડા;

1. આંગળીઓમાં ઇજા થયા પછી પ્રથમ દિવસોમાં કસરતો થવાનું શરૂ થાય છે, કારણ કે આંગળીઓની કામગીરી માટે જવાબદાર સ્નાયુઓ કોણીના સાંધાના વિસ્તારથી શરૂ થાય છે (એપીકોન્ડાઇલ્સમાંથી).

ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાના અસ્થિભંગ, જેમાં ટુકડાઓનું ઉચ્ચારણ વિસ્થાપન હોય છે, તેને ટ્રોમા સર્જન દ્વારા ફરજિયાત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. નહિંતર, આગળનો ભાગ સંપૂર્ણપણે વિસ્તરશે નહીં; આ ઉપલા અંગના કાર્યનું ગંભીર ઉલ્લંઘન છે.

ઓપરેશનની સફળતા હાડકાના ટુકડાઓની સચોટ સરખામણી અને યોગ્ય શરીરરચનાત્મક સ્થિતિમાં તેમના ફિક્સેશન પર આધારિત છે. અને આગળની સફળતા કોણીના સાંધાના યોગ્ય વિકાસ પર આધારિત છે.

ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાનું અસ્થિભંગ મુખ્યત્વે ત્યારે થાય છે જ્યારે કોઈની પોતાની ઊંચાઈથી કોણી પર પડે છે. એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે આ અસ્થિભંગને ડિસ્પ્લેસમેન્ટ વેરિઅન્ટ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

મોટેભાગે તે પ્રક્રિયાના ટોચના સ્તરે થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે વધારાની સાંધાના નુકસાનનું કારણ બને છે. તે આ વિસ્તારમાં છે કે ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેકી સ્નાયુ (ટ્રાઇસેપ્સ) નું કંડરા જોડાયેલું છે, જે તૂટેલા તત્વોને નજીકથી (ખભા તરફ) "ખેંચે છે", ત્યાં ટુકડાઓ વચ્ચે ડાયસ્ટેસિસ બનાવે છે, જે અસ્થિભંગના ઉપચારમાં ગંભીર અવરોધ છે.

મોસ્કો, સેન્ટ. Koktebelskaya 2, bldg. 1, મેટ્રો સ્ટેશન દિમિત્રી ડોન્સકોય બુલવર્ડ

જો ટુકડાઓ ગંભીર રીતે વિસ્થાપિત થાય છે, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. જો ટુકડાઓ વચ્ચે 2 મીમી અથવા વધુનું અંતર હોય અથવા તે બાજુ પર વિસ્થાપિત થાય તો તેનો ઉપયોગ થાય છે.

બહુવિધ ટુકડાઓ સાથેના અસ્થિભંગ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ જરૂરી છે. ઇજાના પ્રકારને નિર્ધારિત કર્યા પછી, સૌથી યોગ્ય સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે, જેમાં શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ચળવળ શરૂ કરવાનું શક્ય બનશે.

અસ્થિભંગની સારવાર માટે, ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, એટલે કે, હાડકાંને બે વણાટની સોય અને ટાઇટેનિયમ વાયરથી બાંધવામાં આવે છે. દર્દીને વિભાગમાં દાખલ થતાંની સાથે જ ઓપરેશન કરી શકાય છે.

માથાના એક સાથે અવ્યવસ્થા સાથે અસ્થિભંગ થાય છે, જેને માલજેનિયા ઈજા કહેવાય છે.

ઓલેક્રેનન ફ્રેક્ચરની શરીરરચના

જો કોણીના સાંધાનું ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચર થયું હોય અને તેના ટુકડા થઈ ગયા હોય, તો અલ્નાને ફરીથી ગોઠવવું સૌથી મુશ્કેલ છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ અસ્થિ કલમ બનાવવાનો આશરો લે છે.

કોમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર્સના કિસ્સામાં, વાયર લૂપ સાથે કડક કરી શકાતું નથી, અન્યથા આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ ટૂંકી કરવામાં આવશે, પછી ખાસ ડાયનેમિક કમ્પ્રેશન પ્લેટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ઓલેક્રેનન ફ્રેક્ચરના લક્ષણો

ગંભીર ગૂંચવણોને રોકવા અને હાથના તમામ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરીને સફળ પુનઃપ્રાપ્તિની તક વધારવા માટે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઈજાની સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ખાતે પશ્ચાદવર્તી અવ્યવસ્થારેડિયલ હાડકાના માથાનું વિસ્થાપન અનુભવાય છે;

I - આગળના રેડિયલ હાડકાના માથાનું અવ્યવસ્થા

• ઈજાના વિસ્તારમાં સોજો;
• 2. શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રારંભિક વિકાસ ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે
• ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતી વખતે, દર્દી કોણીના સાંધામાં દુખાવો અને નિષ્ક્રિયતાની ફરિયાદ કરે છે.

વિસ્થાપન સાથે અને વગર ઓલેક્રેનન ફ્રેક્ચરનું નિદાન

મોસ્કો, બોલ્શોય વ્લાસિવેસ્કી લેન 9, સ્મોલેન્સકાયા મેટ્રો સ્ટેશન

એનેસ્થેસિયા પછી, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર પર એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે. બધા લોહીના ગંઠાવા અને હાડકાના ખૂબ નાના કણો તેના દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

સિંગલ-ટૂથ હૂકનો ઉપયોગ કરીને ટુકડાઓ એકબીજાને યોગ્ય સ્થિતિમાં ગોઠવવામાં આવે છે. કવાયતનો ઉપયોગ કરીને, બે વણાટની સોય નાખવામાં આવે છે.

અસ્થિભંગથી ઓછામાં ઓછા 3 સે.મી.ના અંતરે, ટુકડાઓને એકસાથે પકડી રાખતા વાયરને ખેંચવા માટે છિદ્રો ડ્રિલ કરવામાં આવે છે. વાયરના છેડા પેઇર સાથે ટ્વિસ્ટેડ છે.

ઓલેક્રેનન ઉપર સોયની લંબાઈના 2 સે.મી.થી વધુ બાકી નથી, બાકીનાને કરડવામાં આવે છે. છેડા હાડકા તરફ વળેલા છે.

ઓલેક્રેનન ફ્રેક્ચરની સારવાર

સારવાર

પીડિતની તપાસ કર્યા પછી, 2 અંદાજોમાં કોણીના એક્સ-રે સામાન્ય રીતે તરત જ સૂચવવામાં આવે છે.

રેગ્યુલર ફોટો ન આપે તો સંપૂર્ણ માહિતીઅથવા જો અસ્થિભંગ જટિલ હોય, તો ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (CT) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે.

તે તમને માત્ર હાડકાના નુકસાનને જ નહીં, પણ રક્તવાહિનીઓ, ચેતા, અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓની સ્થિતિ પણ નક્કી કરવા દે છે.

કોણીના અસ્થિભંગની સારવારને 3 તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે:

• ટુકડાઓનું સ્થાન;
• અંગ સ્થિરતા;
• પુનર્વસન.

રિપોઝિશન

જ્યારે કોઈ વિસ્થાપન ન હોય અથવા તે હાડકાના સંમિશ્રણ માટે સ્વીકાર્ય હોય ત્યારે જક્સટપોઝિશન જરૂરી છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, એક નિયમ તરીકે, અસ્થિભંગનો ખુલ્લું ઘટાડો ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ (ટુકડાઓનું જોડાણ), અસ્થિબંધન અને અન્ય ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓના સ્યુચરિંગ સાથે કરવામાં આવે છે.

ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ માટે, વિવિધ મેટલ સ્ટ્રક્ચર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - વણાટની સોય, સ્ટેપલ્સ, પ્લેટ્સ, સ્ક્રૂ અને દરેક કિસ્સામાં સૌથી શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરવામાં આવે છે.

સ્થિરતા

જ્યારે અસ્થિભંગ મટાડે છે, ત્યારે બગલથી કાંડા સુધી પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે. તે અસ્થિભંગની પ્રકૃતિના આધારે બેક સ્પ્લિન્ટ અથવા ઘન, ગોળાકાર સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે.

ફિક્સેશનનો સમયગાળો 3 અઠવાડિયાથી 2 મહિના સુધીનો હોઈ શકે છે.

90-110°ના ખૂણા પર કોણીને વાળીને હાથ સૌથી આરામદાયક સ્થિતિમાં નિશ્ચિત છે. પાટો દૂર કર્યા પછી, પુનઃસ્થાપન સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, કોણીના અસ્થિભંગને ડિસલોકેશન અથવા ડિસ્પ્લેસમેન્ટ સાથે જોડવામાં આવે છે. ઇજાગ્રસ્ત અંગની સામાન્ય કામગીરી ફરી શરૂ કરવાની તક વધારવા માટે આને નિષ્ણાતની સમયસર સહાયની જરૂર છે.

ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ અનેક એક્સ-રે ઈમેજોના આધારે ઈજાનું નિદાન કરે છે. કોણીને ઘણા અંદાજોમાં ફોટોગ્રાફ કરવામાં આવે છે - આ ઇજાનું વધુ સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે, જે સંભવિત પરિણામો સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

કોણીના અસ્થિભંગને સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે સમય જતાં વધે છે. પ્રથમ અઠવાડિયામાં, સોજો વધે છે. જો અસ્થિભંગ બંધ હોય, તો હાથ પર ચુસ્ત પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ પડે છે.

પીડાને દૂર કરવા માટે પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી જટિલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

અસરગ્રસ્ત હાથ પર 3 અઠવાડિયા સુધી કોઈપણ વજન મૂકવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જેના પછી કાસ્ટ દૂર કરવામાં આવે છે. ભવિષ્યમાં, કોણીના સાંધાનો વિકાસ કરવો જરૂરી છે, અને આ માટે સખત ફિક્સેટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પ્લાસ્ટરને બદલીને અને હલનચલનમાં દખલ ન કરે.

ઓપન વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ માટે ઓપરેશનની મંજૂરી છે. તદુપરાંત, આવી કામગીરી તાત્કાલિક હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે, કારણ કે જો તેમાં વિલંબ થાય છે, તો હાથના કાર્યો આંશિક રીતે ખોવાઈ જશે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, વણાટની સોય સાથે ફિક્સેશનનો ઉપયોગ થાય છે.

ટુકડાઓ અને વિસ્થાપન સાથેના આંતરિક અસ્થિભંગની સારવાર અસ્થિ કલમ દ્વારા કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ફિક્સિંગ પ્લેટો સ્થાપિત થયેલ છે. તેમના કારણે, સંપૂર્ણ, પરંતુ તે જ સમયે એક સ્થિતિમાં હાથનું કુદરતી ફિક્સેશન પ્રાપ્ત થાય છે. આ હાડકાના ઝડપી ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે.

બાળક અને પુખ્ત વયના લોકોમાં કોણીના સાંધાના અસ્થિભંગનું નિદાન એક્સ-રે પરીક્ષા દ્વારા કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેનો ઉપયોગ કરીને નિદાનની પુષ્ટિ કરવી જરૂરી છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ.

કોણીના સાંધાના બિન-વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લગાવીને સારવાર કરી શકાય છે. કોણી અને કાંડાના સાંધાને પકડતી વખતે તે ખભાના ઉપરના ત્રીજા ભાગથી લાગુ પડે છે. કાસ્ટ 6 અઠવાડિયા માટે પહેરવામાં આવે છે.

જો બાળક અથવા પુખ્ત વયના લોકોમાં અસ્થિભંગ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ સાથે હોય, તો ઓપરેશન કરવામાં આવે છે જેમાં મેટલ વાયર અને ગૂંથણકામની સોયનો ઉપયોગ કરીને ટુકડાને ઠીક કરવામાં આવે છે. વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ ભાગ્યે જ ઘટે છે, કારણ કે તે ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેકીઆલિસ સ્નાયુના ટુકડાઓના તણાવ સાથે ઘણીવાર અસરકારક નથી.

આમ, સારવારનો સમયગાળો 2-3 મહિના છે. ઇજાના કેટલાક મહિના પછી જ સોય દૂર કરી શકાય છે.

વિસ્થાપન વિના ત્રિજ્યાના ગરદન અને માથાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, વિસ્તાર કેટલાક અઠવાડિયા સુધી પ્લાસ્ટરથી સ્થિર થાય છે. જો વિસ્થાપન થાય છે, તો ઘટાડો હાથ ધરવામાં આવે છે, અને જો આ કામ કરતું નથી, તો જ્યારે તૂટેલા હાડકાના ટુકડાને દૂર કરવામાં આવે ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. કુલ મુદતસારવાર કેટલાક મહિનાઓ છે.

જો કોરોનોઇડ પ્રક્રિયા ફ્રેક્ચર થાય છે, તો સાંધા 3 થી 4 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે સ્થિર થાય છે. પુનર્વસન સમયગાળા સહિત કુલ સારવારનો સમય 2 મહિના છે.

કોણીના સાંધામાં હાથના અસ્થિભંગનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે, એકલા દ્રશ્ય પરીક્ષા પૂરતી નથી. લોકો અલગ અલગ હોય છે પીડા થ્રેશોલ્ડતેથી, તમે ફક્ત અપ્રિય સંવેદનાઓ, સોજો અને ઉઝરડા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતા નથી.

બાળક અથવા પુખ્ત વયના લોકોમાં કોણીના સાંધાના અસ્થિભંગનું ચોક્કસ નિદાન એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ પછી જ થઈ શકે છે. તદુપરાંત, પછીની પરીક્ષા પદ્ધતિ સૌથી વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે.

સહવર્તી બિમારીઓની હાજરીને ઓળખવી પણ જરૂરી છે:

• સંધિવા, તીવ્ર સ્વરૂપ સહિત.
• આર્થ્રોસિસ, જેમાં હાડકા અને સાંધાના પેશીઓમાં ગંભીર ફેરફારો થાય છે તે સ્વરૂપ સહિત.
• સાયનોવિયલ બર્સાની બળતરા. અહીં એક ગંભીર ગૂંચવણ છે પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપજે ભગંદરની રચના તરફ દોરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, સારવાર મહિનાઓ લેશે.

કોઈપણ રીતે સચોટ નિદાનરક્ત, પેશી, રેડિયોગ્રાફી અથવા એમઆરઆઈ - ઘણી પદ્ધતિઓના એક સાથે ઉપયોગની જરૂર છે.

મહત્વપૂર્ણ: કોરોનોઇડ પ્રક્રિયાના અસ્થિભંગનું નિદાન કરવા માટે, એટીપિકલ એક્સ-રેત્રાંસી પ્રક્ષેપણમાં. હાથની સામાન્ય સ્થિતિમાં, તે ત્રિજ્યા પર પ્રક્ષેપિત થાય છે, વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેના માથા પર.

અસ્થિભંગનું નિદાન કરવા માટેનું પ્રથમ પગલું દર્દી પાસેથી માહિતી એકત્રિત કરવાનું છે. તે જરૂરી છે કે તે જે પરિસ્થિતિમાં ઈજા થઈ તેનું વિગતવાર વર્ણન કરે. આ માત્ર રોગ નક્કી કરવા માટે જ કરવાની જરૂર નથી. ઘણીવાર, જો અસ્થિભંગ અકસ્માત અથવા શારીરિક અસરને કારણે થયું હોય તો ઇજાના કાયદાકીય પરિણામો હોય છે.

કામ સંબંધિત ઇજાઓ પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. તેમના યોગ્ય ગેરહાજરીમાં દસ્તાવેજીકરણપીડિતને નાણાકીય વળતર મળશે નહીં.

અકસ્માત કયા સમયે થયો હતો, પ્રાથમિક શું છે તેની સ્પષ્ટતા કરવાની ખાતરી કરો સ્વાસ્થ્ય કાળજીપૂરી પાડવામાં આવી હતી. ખરાબ ટેવો, ક્રોનિક રોગો અને અગાઉની ઇજાઓની હાજરી અંગેની સામાન્ય માહિતી પણ એનામેનેસિસમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

દર્દીના વર્તન, દેખાવ અને માનસિક પર્યાપ્તતાની લાક્ષણિકતાઓ નોંધવામાં આવે છે. જો આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગનો નશો શંકાસ્પદ હોય, તો યોગ્ય ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે અને રિપોર્ટ તૈયાર કરવામાં આવે છે.

બીજો તબક્કો દ્રશ્ય નિરીક્ષણ છે. ડૉક્ટર અંગોની લંબાઈને માપે છે અને તેમને એકબીજા સાથે અને સરેરાશ ડેટા સાથે સરખાવે છે.

નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે: વિશ્વસનીય ચિહ્નોઅસ્થિભંગની હાજરી:

• હાડકાના ટુકડા અથવા ખુલ્લા ઘામાં તેમની સ્પષ્ટ હાજરી.
• ત્વચા હેઠળ ટુકડાઓ લાગે છે.
• અક્ષનું વિરૂપતા અથવા ટ્યુબ્યુલર હાડકાની લંબાઈમાં ફેરફાર અને શંકાસ્પદ ઈજાના સ્થળે પેથોલોજીકલ ગતિશીલતાની હાજરી.

જો આમાંના કોઈપણ ચિહ્નો હાજર હોય, તો અસ્થિભંગનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ: ખાસ કરીને ક્રિપીટેશન (ટુકડાઓના ક્રંચિંગ) ની અસરનું કારણ બનાવવું અશક્ય છે.

સંયુક્તની તપાસ કરવાની વધારાની પદ્ધતિઓમાંની એક પંચર છે. તેનો ઉપયોગ ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી પ્રવાહી દૂર કરવા માટે થાય છે. તે પરુ, લોહી અને સાયનોવિયલ પ્રવાહીની હાજરી માટે તપાસવામાં આવે છે.

તેના આધારે, અસ્થિભંગમાં હાઇડ્રાર્થ્રોસિસ, હેમર્થ્રોસિસ, સિનોવાઇટિસ અને પ્યુર્યુલન્ટ આર્થરાઇટિસ જેવા નિદાન ઉમેરી શકાય છે.

જ્યારે રેડિયલ હેડનું અસ્થિભંગ થાય છે, ત્યારે સારવારમાં નીચેના પગલાંઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. નોવોકેઈન નાકાબંધીનો ઉપયોગ કરીને પીડા રાહત.
2. ખુલ્લા અસ્થિભંગથી રક્તસ્રાવ બંધ કરો.
3. હાડકાના ટુકડાઓના વિસ્થાપનને દૂર કરવું.
4. અંગ સ્થિરતા.

મુ અયોગ્ય સારવારઅસ્થિભંગ ત્યાં ચેપી પેશી ચેપ વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ છે. અંગને ઠીક કરવા માટે જરૂરી ઓછામાં ઓછા સમય પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. તે સમજવું જરૂરી છે કે કાસ્ટમાં કેટલો સમય ચાલવો તે દરેક કેસમાં વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

હાડકાના પેશીઓના પુનર્જીવનનો સમય પીડિતની ઉંમર પર સીધો આધાર રાખે છે. બાળકોમાં અસ્થિભંગ વૃદ્ધ લોકો કરતા વધુ ઝડપથી મટાડે છે. જો જટિલ વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ હાજર હોય, તો વાયર પ્લેસમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.

પ્લાસ્ટર કાસ્ટ અથવા સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવું એ અસ્થિભંગની સારવારમાં એક મહત્વપૂર્ણ પગલું છે.

માત્ર આરામ પહેરવાનું જ આકારના યોગ્ય મોડેલિંગ પર આધારિત નથી. જો ફોર્મ ખોટી રીતે બનાવવામાં આવે છે, તો ટીશ્યુ નેક્રોસિસ સહિત ખૂબ ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે.

હવે ફેક્ટરીમાં બનાવેલા સ્પ્લિન્ટ્સ અને ઓર્થોઝ વેચાણ પર છે વિવિધ ડિગ્રીફિક્સેશન જો તમારી પાસે નાણાકીય તક હોય, તો હાથ-મોડેલ પ્લાસ્ટર કાસ્ટ કરતાં તેનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.

પ્લાસ્ટર કાસ્ટની ખોટી અરજીને કારણે થતી ગૂંચવણો

સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ ટીશ્યુ કમ્પ્રેશન છે. દર્દી માટે સૌથી ગંભીર પરિણામો, કુલ નેક્રોસિસ દ્વારા વ્યક્ત, પણ થાય છે. લાક્ષણિક રીતે, કારણ વધેલી સોજો છે.

આ ગૂંચવણની નિશાની એ છે કે પીડામાં વધારો અને અંગમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો. તેમને દૂર કરવા માટે, પ્લાસ્ટર કાસ્ટને તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે કાપીને તેની ધારને અલગ કરવી જરૂરી છે.

ડૉક્ટર ઇજાગ્રસ્ત અંગની બાહ્ય પરીક્ષા કરે છે. ઘાના વિસ્તારમાં બળતરા એ ખુલ્લા અસ્થિભંગની નિશાની છે. નીચેની પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને નુકસાનની પ્રકૃતિનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે:

1. વધુ સચોટ નિદાન કરવા માટે સીટી સ્કેનની જરૂર પડી શકે છે. આ રીતે, નિષ્ણાતો દર્દીની રક્તવાહિનીઓ વિશે મૂલ્યવાન માહિતી મેળવે છે.
2. ખર્ચાળ પરીક્ષાનો ઉપયોગ જટિલ વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ માટે થાય છે જેને લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર હોય છે.

કોણીમાં નાની ઇજાઓ સાથે જ ઘરે દર્દીઓને મદદ કરવી શક્ય છે.

જો હાડકાના ટુકડાઓનું વિસ્થાપન મળી આવે, તો દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા માટે રીફર કરવામાં આવે છે. ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસનો ઉપયોગ ઇજાના પરિણામોને દૂર કરવા માટે થાય છે.

આ કિસ્સામાં, સર્જન વાયરનો ઉપયોગ કરે છે. ઓપરેશનમાં નિષ્ણાતનો સમાવેશ થાય છે જે ચોક્કસ સ્થિતિમાં ટુકડાઓને કાળજીપૂર્વક સજ્જડ કરે છે.

ઓપરેશન પછી, ઘાની કિનારીઓને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનમાં પલાળેલી પટ્ટીથી ઢાંકવામાં આવે છે. ફોલો-અપ નિદાન પછી પ્લાસ્ટર કાસ્ટ દૂર કરવામાં આવે છે.

પુનર્વસનનો સમયગાળો ઇજાની તીવ્રતા પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી 3-4 મહિનામાં હાડકાં સ્વસ્થ થઈ જાય છે.

મહત્વપૂર્ણ! જો બોલ તૂટી જાય તો શું કરવું? આ કિસ્સામાં, પુનરાવર્તન ઓપરેશન જરૂરી છે. તે દર્દીના અસ્થિ પેશીમાંથી દૂર કરવું આવશ્યક છે.

નિષ્ણાતો પીડિતોને પેઇનકિલર્સ (કેટોરલ, બારાલગીન) સૂચવે છે. ઇજાગ્રસ્ત હાથ પર પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે સ્થિર સ્થિતિમાં અંગને ઠીક કરવા માટે રચાયેલ છે.

ખભાથી કોણી સુધીનો દુખાવો તેમજ કોણીથી હાથ સુધીની અગવડતા ટાળવા માટે તમારા હાથની કાર્યક્ષમતાને કેવી રીતે પુનઃસ્થાપિત કરવી? આ માટે, નિષ્ણાતોએ કસરતનો એક વિશેષ સમૂહ વિકસાવ્યો છે.

પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોનો નાશ કરવા માટે, એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસરવાળા એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે. ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, પૃથ્વીના કણો ઘણીવાર ઘામાં પ્રવેશ કરે છે. તેમાં ખતરનાક પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા હોઈ શકે છે. કોણીના વિસ્તારમાં ચામડીના જખમવાળા દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, એન્ટિટેટેનસ સીરમ સૂચવવામાં આવે છે.

ગંભીર રક્ત નુકશાન પરિણમી શકે છે ગંભીર પરિણામો. પીડિતોને હેમોસ્ટેટિક એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે. ગૂંચવણોના જોખમને ઘટાડવા માટે, વિકાસોલ અને એટામઝિલાટનો ઉપયોગ થાય છે. આ એજન્ટો રક્ત વાહિનીઓના નુકસાન પછી હેમેટોમાની રચનાને અટકાવે છે. કેલ્શિયમ ધરાવતી દવાઓ લેવાથી હાડકાના પેશીઓના સંમિશ્રણને ઝડપી બનાવી શકાય છે.

પ્રાથમિક સારવાર

કોણીની ઇજા પ્રાપ્ત કર્યા પછી તરત જ, પીડિતને પ્રાથમિક સારવારની જરૂર છે. તેના ઉદ્દેશ્યો છે: પીડા ઘટાડવા અને અસ્થિરતા લાગુ કરીને હાડકાના ટુકડાઓ અને સંકળાયેલ ગૂંચવણોના વધુ વિસ્થાપનને અટકાવવા.

પીડા ઘટાડવા માટે, પેઇનકિલર્સ આપી શકાય છે અને શામક, તેમજ NSAIDs (નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ) ના જૂથમાંથી દવાઓ: આઇબુપ્રોફેન, નોલોટીલ, ડીક્લોફેનાક અને એનાલોગ.

સોજો ઘટાડવા માટે, કોણીના વિસ્તારમાં ઠંડુ લાગુ કરો.

ઇજા પછી રચાયેલી સ્થિતિમાં સ્થિરતા લાગુ કરવામાં આવે છે. તમારે તમારા હાથને સીધો કરવાનો અથવા તેની સ્થિતિ બદલવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ નહીં. તેને પાટો, સ્કાર્ફ અથવા ફેબ્રિકના ટુકડાથી સુરક્ષિત કરવા માટે પૂરતું છે, પ્રાધાન્ય શરીર પર (જો શક્ય હોય તો), અને પછી પીડિતને હોસ્પિટલમાં લઈ જાઓ.

પ્રાથમિક સારવાર આપવી એ ફક્ત જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, ઈજાની તીવ્રતા અનુસાર પ્રાથમિક સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવી જોઈએ. જો કે, ઇજાની જટિલતાને વિશ્વસનીય રીતે સ્થાપિત કરવી શક્ય નથી, ઉદાહરણ તરીકે, બંધ અસ્થિભંગ સાથે. જો કે, દરેક વ્યક્તિએ પોતાની જાતને અથવા અન્ય લોકોને સમયસર મદદ કરવા માટે પ્રાથમિક સારવારની મૂળભૂત બાબતો જાણવી જોઈએ.

પૂર્વ-તબીબી સંભાળની મૂળભૂત બાબતો નીચેના કેટલાક પગલાંઓમાં બંધબેસે છે, જે સારવારના સમયગાળાને નોંધપાત્ર રીતે સરળ બનાવે છે:

• હાથને સ્થિર કરવા માટે હોમમેઇડ સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવું. હાથને આગળના ભાગની મધ્યથી આંગળીના ટેરવા સુધી નક્કર વસ્તુ પર નિશ્ચિતપણે ઠીક કરવો જરૂરી છે. આ કરવા માટે, તેને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ (ઉદાહરણ તરીકે, બોર્ડ) સાથે બાંધવાની જરૂર છે અથવા જો હોમમેઇડ સ્પ્લિન્ટ બનાવવું શક્ય ન હોય તો પીડિતના શરીર સાથે બાંધવું જરૂરી છે.

મહત્વપૂર્ણ! તે ખાતરી કરવા યોગ્ય છે કે ઇજાગ્રસ્ત હાથ જમણા ખૂણા પર વળેલો છે.

• સામાન્ય રીતે પીડા ઘટાડવા માટે, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અને બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દવાનું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન વધુ અસરકારક રહેશે, પરંતુ આ હંમેશા શક્ય નથી.
• જો શક્ય હોય તો, ઇજા પર ઠંડુ લાગુ કરો. આ ઈજાના સોજાને ઘટાડવામાં મદદ કરશે જેથી કરીને ગૂંચવણો વિના નિદાન કરી શકાય. બરફ એકંદરે દુખાવો થોડો ઓછો કરશે. બરફની એક સામાન્ય બોટલ પણ બરફની ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ઠંડુ પાણિઅથવા સ્થિર અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદન.

મહત્વપૂર્ણ! ઇજા પર અરજી કરતા પહેલા સુકા બરફ અથવા માત્ર ઠંડી વસ્તુને નરમ કપડામાં લપેટી લેવી જોઈએ.

જો તમારી પાસે બિન-વિસ્થાપિત અથવા સહેજ વિસ્થાપિત અલ્ના અસ્થિભંગ હોય, તો ઇજાગ્રસ્ત હાથને તાત્કાલિક સ્થિર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોમાંથી બનાવેલ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે (કોઈપણ ફ્લેટ બોર્ડ, પટ્ટી, દોરડા, સ્કાર્ફ સાથે નિશ્ચિતપણે નિશ્ચિત).

જો તમારી પાસે કોઈ પેઈનકિલર હોય, તો તમારે તે પીડિતને આપવી જોઈએ, જો કે તે સભાન હોય.

ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે, ઘાના ચેપને ટાળવા અને લોહીની ખોટ અટકાવવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. આ હેતુ માટે, ઇજાના સ્થળની ધાર સાથે આલ્કોહોલ અથવા એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, એક જંતુરહિત પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે, અને રક્તસ્રાવને રોકવા માટે ઘાની ઉપર એક ચુસ્ત ટૉર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે (ટોર્નીકેટ લાગુ કરવાનો સમય રેકોર્ડ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

જો દોઢ કલાક પછી તેને ઢીલું ન કરવામાં આવે તો, ઉપરની પેશીઓ પોષણના અભાવે મૃત્યુ પામશે, અને હાથ ખોવાઈ જશે).

બાળક અથવા પુખ્ત વયના લોકોમાં કોણીના સાંધાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, પ્રાથમિક સારવારમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમથી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે જો તમે જાતે સ્પ્લિંટ લાગુ કરી શકતા નથી, તો તમારે આ કરવાની જરૂર નથી, ફક્ત તમારા હાથને સ્કાર્ફ પર બાંધવું વધુ સારું છે.

કોઈપણ પેઇનકિલર્સથી પીડા દૂર કરી શકાય છે. કોણીના સાંધાની હિલચાલ પ્રતિબંધિત છે, જેમ કે અસ્થિભંગનો સ્વ-ઘટાડો છે.

પ્રથમ તમારે ઇજાગ્રસ્ત અંગની ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે. કોણીને ઠીક કરવા માટે, તમે સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તે પીડિતની નજીક સ્થિત સામગ્રીમાંથી બનાવી શકાય છે. જો ડાચા પર ઈજા થઈ હોય, તો પછી તમે સુંવાળા પાટિયા અથવા સળિયાનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

ઘણીવાર ત્રિજ્યાનું માથું મજબૂત ફટકોથી વિકૃત થાય છે. સારવાર માટે સૌથી મુશ્કેલ વસ્તુ એ જૂની કોણી અસ્થિભંગ છે. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતાં પહેલાં, ઇજાગ્રસ્ત હાથને 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર વાળવો આવશ્યક છે.

જો દર્દીને તીવ્ર પીડા હોય તો શું કરવું? આ કિસ્સામાં, તમારે અંગને વાળવાનો પ્રયાસ છોડવો પડશે. તમારા હાથને તેની મૂળ સ્થિતિમાં લૉક કરો. એક પાટો સાથે ટાયર લપેટી ખાતરી કરો.

વસ્તુઓની અસુરક્ષિત સપાટી વધારાના નુકસાનનું કારણ બની શકે છે.

ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન સાથે ઘાની પૂર્વ-સારવાર કરો. બાળક ગતિશીલતાના આંશિક નુકશાનની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે નાની ઇજાઓ માટે, ડોકટરો દવાનો ઉપયોગ કરે છે.

પુનર્વસન

એકલા અસ્થિભંગની સારવાર પૂરતી નથી સામાન્ય કામગીરીઆખો હાથ. ઇજા પોતે અને લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા પેશીઓમાં સોજો, નબળા પરિભ્રમણ અને પરિણામે, સ્નાયુઓની કૃશતા અને સંયુક્ત પેશીઓમાં ડિજનરેટિવ વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે.

આ ઘટનાઓને દૂર કરવા માટે, પુનઃસ્થાપન સારવારનો કોર્સ જરૂરી છે. તે ઇજાના 2-3 દિવસ પછી પહેલેથી જ શરૂ થાય છે. પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સ (ખભા, આંગળીઓ) થી મુક્ત સાંધામાં હલનચલન અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે. રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા અને મજબૂત કોલસ વિકસાવવા માટે આ બધું જરૂરી છે.

પ્લાસ્ટર કાસ્ટને દૂર કર્યા પછી, કોણીના સંયુક્તનો સક્રિય વિકાસ શરૂ થાય છે, અને મસાજ શરૂ થાય છે. પુનર્વસનની સારી અસર થાય છે જ્યારે તે વ્યાપક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. તેની અવધિ 2 અઠવાડિયાથી 2 મહિના સુધીની હોઈ શકે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન પોષણ પણ મહત્વપૂર્ણ છે, અહીં વધુ વિગતો.

પ્રારંભિક ગૂંચવણો ઇજા પછીના પ્રથમ કલાકો અને દિવસોમાં થાય છે: ચેતા અને રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન, ઘામાં ચેપ અને નરમ પેશીઓને પિંચિંગ. તેઓ પ્રથમ દિવસોમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

અંતમાં ગૂંચવણોસ્થિરતાના સમયગાળા દરમિયાન અને પછીથી વિકાસ કરો. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: અસ્થિભંગ, અસંગતતા અને ખોટા સાંધાની રચના, આર્થ્રોસિસનો વિકાસ, સાંધાના સંકોચન (જડતા). તેમની નિવારણ મોટાભાગે સરખામણી અને પુનર્વસન સારવારની ગુણવત્તા અને તેમાં દર્દીની પોતાની ભાગીદારી પર આધારિત છે.

કોણીના સાંધાના અસ્થિભંગની સારવારની સફળતા હાડકાંની સરખામણી અને ફિક્સેશનની ગુણવત્તા અને તેમાં દર્દીની સક્રિય ભાગીદારી સાથે પુનર્વસન સારવારની સંપૂર્ણતા પર બંને આધાર રાખે છે.

ઇજા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન, ઇજાગ્રસ્ત અંગની કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા માટે સંખ્યાબંધ પગલાં લેવામાં આવે છે. પુનઃસ્થાપન ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવતી ઘણી પદ્ધતિઓ છે.

• પીડા ઘટાડવા માટે, દર્દી ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ક્ષેત્રો અને મોડેલિંગ પ્રવાહોનો ઉપયોગ કરીને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થાય છે. બાદમાં, ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસનો ઉપયોગ થાય છે.
• મસાજ રક્ત પરિભ્રમણ સુધારશે. એક ભૌતિક ઉપચાર સંકુલ, વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવ્યું છે, જે ટૂંક સમયમાં તમને ઈજાને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત અંગની સંવેદનશીલતા અને કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપશે.
• ઓઝોકેરાઇટ, પેરાફિન થેરાપી અને થર્મલ બાથ જેવી તબીબી પ્રક્રિયાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે. પુનર્વસન સમયગાળાની અવધિ કેટલાક અઠવાડિયાથી લઈને કેટલાક મહિનાઓ સુધીની હોય છે.
• પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે સંતુલિત આહાર, કેલ્શિયમ ધરાવતા ઉત્પાદનો - દૂધ, કુટીર ચીઝ, ચીઝ વગેરેથી સમૃદ્ધ.

દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિ, ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાની પેશીઓની સારવાર અને ત્યારબાદ તેના જીવનની ગુણવત્તા મોટે ભાગે ઈજાની સારવારમાં સામેલ ડૉક્ટરની લાયકાતો અને અનુભવ પર આધારિત છે. ઉપલા અંગ માનવ હાડપિંજરનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. દર્દીને અગવડતા અને અસુવિધા પહોંચાડ્યા વિના તેની કામગીરી મહત્વપૂર્ણ છે.

સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન ડૉક્ટરના આદેશોની અવગણના કરવી અથવા પુનર્વસન પગલાંનો ઇનકાર કરવાથી કુદરતી કાર્યોને નકારાત્મક અસર થઈ શકે છે, દર્દીની વિકલાંગતા અથવા આંશિક નુકસાન થઈ શકે છે અને તેને સોંપેલ ભૂમિકાને પરિપૂર્ણ કરવામાં મર્યાદાઓ આવી શકે છે.

ગંભીર અસ્થિભંગને ટાળવા માટે, તમારે તમારા હાથના અસ્થિબંધન અને સાંધાઓને સતત તાલીમ આપવાની જરૂર છે. આ કરવા માટે તમારે કરવાની જરૂર છે શારીરિક કસરતભાર સાથે. વર્ષમાં ઘણી વખત, પ્રાધાન્ય વસંત અને પાનખરમાં, તમારે વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ લેવાની જરૂર છે જે શરીરમાં ઉપયોગી તત્વોની અછતને વળતર આપશે.

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન પુનર્વસન ક્રિયાઓ શરૂ થાય છે - 14 દિવસ પછી કાસ્ટ હેઠળ હાથના સ્નાયુઓને તાણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જે પછી ફિઝીયોથેરાપી, જેમાં ચુંબકીય ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, સૂચવવામાં આવે છે. અસર સીધી પ્લાસ્ટર કાસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

કોણીના સાંધાનો વિકાસ કેવી રીતે કરવો તે અંગે ફક્ત ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ જ ભલામણો આપી શકે છે. પાટો દૂર કર્યા પછી, વધારાની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક ક્રિયાઓ ઉમેરવામાં આવે છે - ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, કાદવ સ્નાન અને દરિયાઈ મીઠું. અસ્થિભંગ પછી, હાથને માલિશ કરવાની જરૂર છે.

અસ્થિભંગ પછી કોણીના સાંધાને તમામ કાર્યોને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ગંભીર અને લક્ષિત વિકાસની જરૂર છે. કસરતો માટેના અભિગમો 10 પુનરાવર્તનો માટે કરવામાં આવે છે, જેની સંખ્યા ધીમે ધીમે વધે છે. તેઓ દિવસમાં ત્રણ વખત કરવા જોઈએ.

વધુમાં, મેગ્નેશિયમ અને કેલ્શિયમ ધરાવતા ખોરાક સાથે તમારા દૈનિક ભોજનમાં વિવિધતા લાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ હાડકાના પુનઃસંગ્રહ અને સંમિશ્રણમાં ફાળો આપશે. નિવારક ક્રિયાઓ દરમિયાન, તમારે શરીરમાં ગુમ થયેલ પદાર્થોને ફરીથી ભરવાના હેતુથી વિટામિન્સ લેવાની જરૂર છે.

કોણીના સાંધાના અસ્થિભંગમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થવું શક્ય છે, પરંતુ તે થોડો સમય લેશે. તેથી જ આવી ઇજાઓને ઝડપી ઉપચાર અને મોટર કાર્યના ધીમા વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

કોણીના સાંધાના અસ્થિભંગ સહિતની કોઈપણ ઇજા ભવિષ્યમાં નોંધપાત્ર સંખ્યામાં ક્રોનિક રોગોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. કોણીમાં તૂટેલા હાથ હોવા એ મૃત્યુદંડ નથી, તેથી તમારે હાર ન માનવી જોઈએ.

પ્લાસ્ટર કાસ્ટને દૂર કર્યા પછી, કોણીના સંયુક્તમાં સામાન્ય ગતિશીલતા પરત કરવી જરૂરી છે. તેઓ આ કસરત ઉપચારની મદદથી કરે છે. કસરતો એકદમ સરળ છે અને તેમાં સંયુક્તના વળાંક/વિસ્તરણનો સમાવેશ થાય છે અને ધીમે ધીમે ભાર વધારવો.

ડૉક્ટર બતાવે છે કે કોણીના સાંધાનો વિકાસ કેવી રીતે કરવો. ભવિષ્યમાં, દર્દી આ કસરતો સ્વતંત્ર રીતે કરી શકે છે. મસાજ પણ સૂચવવામાં આવે છે; અસ્થિભંગ પછી, તે સ્નાયુ પેશીઓની પુનઃપ્રાપ્તિને વેગ આપે છે. ઘણીવાર દર્દી તે જાતે કરી શકે છે.

હકીકતમાં, અસ્થિભંગ પછી કોણીના સાંધાના વિકાસમાં બે મહિના જેટલો સમય લાગે છે. આ સમયગાળા પછી જ ખોવાયેલા કાર્યો સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થશે. સામાન્ય રીતે, કસરત ઉપચાર અને મસાજ ઉપરાંત, દર્દીને ફિઝીયોથેરાપી પણ સૂચવવામાં આવે છે.

સ્વિમિંગ પૂલની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પાણીમાં, કસરત કરવી ખૂબ સરળ છે, પીડા ગેરહાજર છે અથવા ઓછી ઉચ્ચારણ છે.

રોગનિવારક કસરતો દિવસમાં ત્રણ વખત થવી જોઈએ. શરૂઆતમાં, કસરતો અસ્વસ્થતા અને પીડા પેદા કરશે. તમે એક જ સમયે મોટો ભાર આપી શકતા નથી, આ સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરવા તરફ દોરી જશે.

પુખ્ત વયની દેખરેખ વિના બાળકોને કસરતો કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, ભારે પ્રશિક્ષણ વહન કરવું જોઈએ નહીં. જો આ આવશ્યકતાઓને અનુસરવામાં ન આવે તો, સોજો અને હાડકાની વિકૃતિ થઈ શકે છે.

ઈજાના 2 અઠવાડિયા પછી ફિઝીયોથેરાપી પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ચુંબકીય ઉપચાર, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, રોગનિવારક એપ્લિકેશન અને મસાજની ફાયદાકારક અસર છે. તમારા અંગોને કામ કરવાની ક્ષમતામાં પાછા લાવવા માટે, તમારે નિયમિતપણે પ્રદર્શન કરવું જોઈએ ખાસ કસરતો. તમે ખરેખર દૈનિક તાલીમ દ્વારા જ તમારા હાથનો વિકાસ કરી શકો છો.

મેગ્નેટોથેરાપી

પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દીના ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સ્પંદિત ચુંબકીય ક્ષેત્રો લાગુ કરવામાં આવે છે. પીડિતનું લોહીનું માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન સુધરે છે.

જો કે, તમામ પીડિતો દ્વારા ચુંબકીય ઉપચારનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. ચુંબકીય ક્ષેત્રના પ્રભાવ હેઠળ, લોહી પાતળું થાય છે.

પ્લાઝ્મા કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરથી પીડાતા દર્દીઓની સારવાર માટે પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. કેન્સરના દર્દીઓએ સારવારનો ઇનકાર કરવો પડશે.

ચુંબકીય ક્ષેત્ર પેસમેકરની કામગીરીમાં દખલ કરે છે.

ફિઝિયોથેરાપી

અસ્થિભંગ પ્રાપ્ત થયાના 3-4 દિવસ પછી કસરતોનો સમૂહ શરૂ થાય છે. ઇજાગ્રસ્ત હાથ પ્લાસ્ટર કાસ્ટ સાથે નિશ્ચિત છે. આ સ્થિતિમાં દર્દી તેની આંગળીઓ ખસેડી શકે છે.

પાટો દૂર કર્યા પછી, તમે નીચેની કસરતો કરવાનું શરૂ કરી શકો છો:

1. બોલને ઊંચા ટેબલ પર મૂકો અને તેને તમારા દુખાવાવાળા હાથથી રોલ કરવાનું શરૂ કરો. આ કિસ્સામાં, આગળનો ભાગ વિકસાવવામાં આવશે.
2. હવે કોણી એક્સ્ટેંશન કરો. કસરત તંદુરસ્ત હાથ સાથે વારાફરતી થવી જોઈએ.

જો પીડાદાયક સંવેદનાઓ દેખાય છે, તો તમારે તાલીમ બંધ કરવી આવશ્યક છે. ભવિષ્યમાં, તમે ડમ્બેલ્સ સાથે કસરત કરીને ભાર વધારી શકો છો.

મસાજ

ક્ષતિગ્રસ્ત અંગની સારવાર કરતી વખતે, મસાજ ચિકિત્સક ઘણી તકનીકોનો ઉપયોગ કરે છે:

• kneading;
• કળતર;
• સ્ટ્રોકિંગ

પ્રક્રિયાની અવધિ ધીમે ધીમે વધારવી જોઈએ. ખરબચડી હલનચલન હાડકાના ટુકડાઓનું વિસ્થાપન તરફ દોરી શકે છે. નાની ઇજાઓ માટે, મસાજ પ્રક્રિયાઓ ઘરે કરી શકાય છે.

પોષણ

ઈજા પછી, દર્દીને કેલ્શિયમ ધરાવતો ખોરાક ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હાડકાના પેશીઓના પુનર્જીવનને ઝડપી બનાવવા માટે, તમારા આહારમાં માછલી, ડેરી ઉત્પાદનો અને બદામનો સમાવેશ કરવો જરૂરી છે. શરીરને વિટામીન ડીની જરૂર હોય છે, જે હાડકાના સંમિશ્રણની પ્રક્રિયામાં સામેલ છે.

ઇજા થયા પછી તરત જ અસ્થિભંગની સારવાર કરવી આવશ્યક છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી કોણીના સંયુક્ત કાર્યને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે.

ચેપ ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે. આ કિસ્સામાં, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ નાશ કરવા માટે થાય છે પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો.

વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ 4 મહિનાની અંદર થાય છે.

અલ્નાનું અસ્થિભંગ એ યાંત્રિક આઘાતને કારણે સખત પેશીઓની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન છે. આવા નુકસાનનું કારણ સીધો ફટકો અથવા ઊંચાઈ પરથી પતન છે. જોખમી જૂથોમાં સંપર્ક રમતો, વેઇટલિફ્ટિંગ, બાળકો અને વૃદ્ધો સાથે સંકળાયેલા રમતવીરોનો સમાવેશ થાય છે. હાડકાની વધેલી નાજુકતા (ઓસ્ટીયોપોરોસીસ) ઇજાનું કારણ બની શકે છે.

ઇજાના પ્રકારો અને લાક્ષણિક લક્ષણો

ઉલ્ના - ત્રિકોણાકાર ટ્યુબ્યુલર હાડકા, આગળના ભાગમાં સ્થિત છે. નુકસાનના સ્થાનના આધારે, નીચેનાને ઓળખી શકાય છે:

1. મોન્ટેગિયાનું અસ્થિભંગ. તે સીધો ફટકો પ્રતિબિંબિત કરવાના પરિણામે દેખાય છે. જેમાં મધ્ય ભાગહાડકું સંપૂર્ણપણે તૂટી જાય છે અને તેની સાથે પશ્ચાદવર્તી અથવા અગ્રવર્તી અસ્થિભંગ થાય છે.
2. સ્ટાઈલોઈડ અથવા કોરોનોઈડ ઓલેક્રેનનને નુકસાન.
3. ગરદનનું અસ્થિભંગ અથવા અલ્નાના નીચલા ત્રીજા ભાગમાં.
4. ડાયાફિસિસને અલગ નુકસાન.
5. માલજેનિયાની ઈજા.

વધુમાં, ખુલ્લા અને બંધ અસ્થિભંગને વિસ્થાપન સાથે અથવા વગર અલગ કરી શકાય છે. ટ્રોમા સાથે હાર્ડ પેશીના ટુકડાઓમાં વિભાજન થઈ શકે છે.

ચિહ્નો માટે, તેઓ અસ્થિભંગના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે:

પ્રકાર	લક્ષણો
મોન્ટેગિયાની ઈજા	દેખાવની પદ્ધતિ અનુસાર, તે એક્સ્ટેન્સર અથવા વળાંક હોઈ શકે છે. પેથોલોજી નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: જોરદાર દુખાવો; હાથ અને કોણીના સાંધામાં સોજો ફેલાવો; અંગની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, સ્થાનિક તાપમાનમાં ફેરફાર (હાથ સ્પર્શ માટે ઠંડા થઈ જાય છે); ગતિશીલતાની મર્યાદા.
અલગ નુકસાન	તીવ્ર સ્થાનિક પીડા સિન્ડ્રોમ; ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાં એડીમાનો વિકાસ; હાથની દૃશ્યમાન વિકૃતિ; ઉઝરડાની રચના (રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે); ક્ષતિ અથવા ગતિશીલતાનો સંપૂર્ણ અભાવ.

જો અસ્થિભંગ ખુલ્લું હોય, તો લક્ષણોની તીવ્રતા વધે છે. જો ઘામાં ચેપ લાગી જાય, તો સેપ્સિસ અથવા અન્ય ગૂંચવણો વિકસી શકે છે.

પ્રાથમિક સારવાર

જો આવી પેથોલોજી હાજર હોય, તો વ્યક્તિને પ્રાથમિક સારવાર આપવી આવશ્યક છે, જેમાં શામેલ છે:

1. ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને હાથનું સ્થિરીકરણ.
2. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે જેથી અંગ જમણા ખૂણા પર વળેલું હોય. હથેળી વ્યક્તિના ચહેરા તરફ વળે છે. જો પીડિતને સ્થિરતા દરમિયાન પીડા અનુભવાય છે, તો પછી હાથને અસ્થિભંગ પછી જે સ્થિતિમાં તે પોતાને મળ્યો હતો તે સ્થિતિમાં ઠીક કરવો જોઈએ.
3. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતાં પહેલાં, તેને પાટો અથવા અન્ય નરમ કપડામાં લપેટી લેવો જોઈએ.
4. જો અંગને સ્થિર કરવા માટે કોઈ સાધન ન હોય, તો તેને ખાલી સ્થિતિમાં સ્કાર્ફ પર લટકાવી શકાય છે.
5. જો અસ્થિભંગ ખુલ્લું હોય, તો ચેપને રોકવા માટે ઘાની કિનારીઓને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર આપવામાં આવે છે.
6. ઈજા પીડા સાથે હોવાથી, પીડિતને એનાલજેસિક ટેબ્લેટ અથવા નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવા લેવાની છૂટ છે.

ઇમરજન્સી રૂમમાં પહોંચતા પહેલા, તમારે ટુકડાઓને જાતે એકસાથે રાખવાનો પ્રયાસ ન કરવો જોઈએ. તબીબી સુવિધામાં, દર્દીને કેટલાક અંદાજોમાં એક્સ-રે કરવામાં આવશે. વધુમાં, તેને એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન સૂચવવામાં આવી શકે છે.

રોગનિવારક પગલાં

રેડિયલ હાડકાના માથા અથવા તેના અન્ય ભાગોને નુકસાનની સારવાર જટિલ અને લાંબા ગાળાની હોવી જોઈએ. તે નીચેના પ્રકારના ઉપચાર પ્રદાન કરે છે:

સારવારનો પ્રકાર	લાક્ષણિકતા
દવા	ચેપ, ગૂંચવણો ટાળવા અને લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: એનાલજેક્સ અને NSAIDs: Analgin, Ibuprofen, Ketorolac. તેઓ ઈજા પછી પ્રથમ દિવસોમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. એન્ટિબાયોટિક્સ. તેઓ ખુલ્લા અસ્થિભંગ માટે જરૂરી છે. હેમોસ્ટેટિક એજન્ટો: એટામઝિલાટ. ટિટાનસ નિવારણ સીરમ. કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી ધરાવતી મલ્ટિવિટામિન તૈયારીઓ.
સર્જિકલ	કાંડાના સાંધાના ખુલ્લા અથવા વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ માટે સર્જરી જરૂરી છે. મલ્ટી-ફ્રેગમેન્ટ ઇજાઓ માટે, ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ કરવામાં આવે છે. હાડકાના ટુકડાઓમાં છિદ્રો બનાવવામાં આવે છે જેના દ્વારા ખાસ વાયર ખેંચાય છે. તે હાડકાની બાહ્ય સપાટી પર જકડાઈ જાય છે. પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી, ટુકડાઓ નિશ્ચિતપણે નિશ્ચિત છે, અને હસ્તક્ષેપ પછી લાંબા ગાળાની સ્થિરતા જરૂરી નથી. આ કિસ્સામાં, ગતિની શ્રેણી 30 દિવસની અંદર પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને ફિક્સેશન માળખું થોડા મહિના પછી દૂર કરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને જટિલ અસ્થિભંગ માટે, દર્દીના હાથ પર પ્લાસ્ટર કાસ્ટ મૂકવામાં આવે છે. સંયુક્ત જમણા ખૂણા પર નિશ્ચિત છે. જ્યાં સુધી હાડકાં સંપૂર્ણપણે ભળી ન જાય ત્યાં સુધી સ્પ્લિન્ટ દૂર કરવામાં આવતી નથી
ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક	ઉપચારની શરૂઆતના 14 દિવસ પછી દર્દીને પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે. મેગ્નેટિક થેરાપી અને UHF ઉપયોગી થશે. પ્લાસ્ટરને દૂર કર્યા પછી, વ્યક્તિને ઓઝોકેરાઇટ, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, મડ થેરાપી, મીઠું સ્નાન સાથે અંગને ગરમ કરવા સૂચવવામાં આવે છે.

મુખ્ય ઉપચાર પછી, પુનઃપ્રાપ્તિની લાંબી અવધિ જરૂરી છે. આ ખાસ કરીને મોન્ટેગિયા ફ્રેક્ચર માટે સાચું છે, જે ખરાબ રીતે રૂઝ આવે છે.

પુનર્વસન પગલાં

મુખ્ય સારવાર પછી, દર્દીને પુનઃપ્રાપ્તિ કોર્સમાંથી પસાર થવું પડશે અને તેના હાથનો વિકાસ કરવો પડશે. પુનર્વસનમાં કસરત ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, જે નિષ્ક્રિય હલનચલન સાથે 3-4 દિવસથી શરૂ થાય છે. જો તમારી પાસે તમારા હાથ પર કાસ્ટ છે, તો તમારે તમારી આંગળીઓને ખસેડવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ શસ્ત્રક્રિયા કરતી વખતે, દર્દીને અંગના સ્નાયુઓ વિકસાવવા માટે પૂરતી તકો હોય છે. તેણે નીચેની કસરતો કરવી પડશે:

• બોલ સાથે રમવું (હાથ વિકસાવવા માટે);
• તમારી પીઠ પાછળ તમારી આંગળીઓ બંધ કરો (વધુમાં, તમે તમારા હાથ ઉપર કરી શકો છો);
• ડમ્બેલ્સ સાથેની કસરતો જેનું વજન 2 કિલોથી વધુ નથી;
• તમારી આંગળીઓમાં બોલ અથવા બોલ રોલિંગ.

જિમ્નેસ્ટિક્સની તીવ્રતા અસ્થિભંગની જટિલતાની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે અને ધીમે ધીમે વધે છે. શરૂઆતમાં, પુનર્વસન નિષ્ણાત દ્વારા કસરતોનો સમૂહ પસંદ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, મસાજ હાથના ઉપચારને ઝડપી કરવામાં મદદ કરશે: પિંચિંગ, સ્ટ્રોક, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને હલાવો, હાથ ફેરવો. અવધિ પુનર્વસન સમયગાળો 3-6 મહિના છે.

સંભવિત પરિણામો

અયોગ્ય અથવા સમયસર સારવાર સાથે, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાં અથવા રક્ત વાહિનીઓમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે ઘા ચેપ;
• આઘાતજનક અથવા પીડાદાયક આંચકો;
• પોસ્ટઓપરેટિવ સ્યુચરનું વિચલન;
• રક્ત વાહિનીઓમાં ફેટી અવરોધ;
• અંગની સામાન્ય ગતિશીલતાને અટકાવતા કરારની રચના;
• પ્લાસ્ટર લાગુ કર્યા પછી તૂટેલા હાડકાના ટુકડાઓનું ગૌણ વિસ્થાપન;
• અસ્થિભંગ સાઇટ પર ક્રોનિક પીડા;
• કૃત્રિમ પ્રત્યારોપણનો અસ્વીકાર, જો અલ્ના હાડકાનો ભાગ એક સાથે બદલવામાં આવ્યો હોય.

ડોકટરોના અયોગ્ય કાર્ય અથવા પુનર્વસન નિષ્ણાતની ભલામણોને અનુસરવામાં નિષ્ફળતાને કારણે અંતમાં જટિલતાઓ વિકસે છે.

સંયુક્ત અસ્થિભંગ એ ઇજા અથવા અન્ય પ્રકારની અસરના પરિણામે અસ્થિ પેશીઓની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન છે. અસ્થિભંગને ડિસલોકેશન સાથે જોડી શકાય છે. ઉલ્નાનું અસ્થિભંગ ઘણીવાર પતન અથવા અસર દરમિયાન થાય છે જ્યારે અંગ વળેલું અથવા સીધી સ્થિતિમાં હોય છે.

વર્ગીકરણ

અલ્નાનું અસ્થિભંગ ગંભીર અને તીક્ષ્ણ પીડા, સોજો, હેમેટોમાસ, ઇજાગ્રસ્ત હાથની ક્ષતિગ્રસ્ત ગતિશીલતા અથવા તેનાથી વિપરીત, અકુદરતી સંયુક્ત ગતિશીલતા, નિષ્ક્રિયતા અને આંગળીઓને ખસેડવામાં અસમર્થતા સાથે છે.

અસ્થિભંગ ખુલ્લા અથવા બંધ, તૂટેલા ટુકડાઓના વિસ્થાપન સાથે અથવા વગર હોઈ શકે છે. આઘાતજનક ઇજાના સ્થાનના આધારે, અસ્થિભંગને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• મોન્ટેગિયા નુકસાન. આ ત્રિજ્યાના માથાના ઉપરના છેડાનું અસ્થિભંગ છે, જેમાં આર્ટિક્યુલર અસ્થિબંધન અસરગ્રસ્ત છે, અને તેને પેરી કહેવામાં આવે છે. કોણીમાં વળેલા હાથ પર પડવાને કારણે અથવા કારમી ફટકાથી નુકસાન થાય છે. આ પ્રકારનું અલ્ના ફ્રેક્ચર એ ઓલેક્રેનનની સૌથી ગંભીર ઇજાઓમાંની એક છે. જો હ્યુમરસના ઉપલા છેડાને ઓલેક્રેનનના અસ્થિભંગ માટે સમયસર સારવાર આપવામાં ન આવે, તો અંગ સંપૂર્ણપણે સ્થિર રહી શકે છે;
• આર્ટિક્યુલર સંયુક્તના મધ્ય ભાગનું અસ્થિભંગ એ એક દુર્લભ પ્રકારની યાંત્રિક ઇજા છે. આ પ્રકારની ઈજા માત્ર કાંડાના સાંધાને આયોજિત, લક્ષિત ફટકો દ્વારા જ થઈ શકે છે;
• અસ્થિભંગ કોણીના હાડકાના નીચેના ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે, અને આગળના હાડકાની સ્ટાઈલૉઈડ પ્રક્રિયાને અસર કરે છે. બરફના સમયગાળા દરમિયાન આ પ્રકારની ઇજા સામાન્ય છે, જ્યારે, જ્યારે, પડી જાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ આધાર માટે તેના હાથને આગળ કરે છે.

ત્રિજ્યા અને અલ્નાના અસ્થિભંગ પછી સંયુક્ત ગતિશીલતા જાળવવા માટે, સમયસર તબીબી મદદ લેવી જરૂરી છે.

કોઈ ઓફસેટ નથી

જો અસ્થિભંગથી અલ્નાને નુકસાન થયું હોય અને વિસ્થાપન દ્વારા નુકસાન વધતું નથી, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટ પહેરીને હશે.

વિસ્થાપન વિના બંધ અસ્થિભંગ, ક્રેકની જેમ, ઇજાનો સૌથી સહેલો અને સલામત પ્રકાર છે અને આ હોઈ શકે છે:

• ટ્રાન્સવર્સ
• રેખાંશ
• હેલિકલ;
• ત્રાંસુ;
• સંકોચન

ઓછું સામાન્ય અલગ દૃશ્યઅલ્નાનું અસ્થિભંગ, વિસ્થાપન વિના બંધ ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર જેવી લાક્ષણિકતાઓમાં સમાન છે.

ઓફસેટ સાથે

અલ્નાનું વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ એ સામાન્ય અને ગંભીર પ્રકારની ઇજા છે. જો ઇજા દરમિયાન ટુકડાઓ વિસ્થાપિત થાય છે, તો દર્દીના ઉપલા અંગના સામાન્ય દેખાવમાં વિક્ષેપ આવે છે, નરમ પેશીઓ પીડાય છે, અને હાથ અકુદરતી રીતે વક્ર દેખાય છે. જ્યારે ટુકડાઓ સપાટીના ત્રીજા કરતા વધુ ભાગ પર વિસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે કોણીના વિસ્તારમાં ખૂબ જ ગંભીર સોજો વિકસે છે. આગળનો ભાગ વિકૃત છે, આંગળીઓ અને હાથની સંવેદનશીલતા નબળી છે.

ત્રિજ્યા અને અલ્નાને નુકસાન જે વિસ્થાપન સાથે થાય છે તે થાય છે:

1. એક્સ્ટેન્સર. આ પ્રકારના નુકસાન સાથે, અસ્થિ પેશી રેડિયલ બાજુ તરફ વળે છે.
2. લવચીક. અસ્થિ પેશીના ટુકડાઓ હથેળી તરફ વિસ્થાપિત થાય છે. જ્યારે હાડકું વળેલી સ્થિતિમાં હોય ત્યારે નુકસાન થાય છે.

વિસ્થાપિત અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, સંયુક્ત પોલાણમાં હેમરેજ થઈ શકે છે. જ્યારે તમે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને હટાવો છો, ત્યારે તમે અસ્થિ પેશીની વિસંગતતા અને ગતિશીલતા શોધી શકો છો.

સૂચિબદ્ધ પ્રકારના અસ્થિભંગ ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર છે, અને ઘણીવાર કોણીના સાંધાની સ્ટાઈલોઈડ પ્રક્રિયાના એવલ્શન સાથે જોડાય છે.

અલગ

અસ્થિભંગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર એ અલ્નાના માથામાં એક અલગ ઇજા છે. આઇસોલેટેડ ઇજાને ઘણીવાર કોરોનોઇડ પ્રક્રિયાને નુકસાન અને ઇન્ટરોસિયસ મેમ્બ્રેનના ભંગાણ સાથે જોડવામાં આવે છે.

હાથ પર નિર્દેશિત ફટકો દરમિયાન એક અલગ ઈજા થઈ શકે છે. ખભાના હાડકાની લંબાઈમાં વિચલન હોઈ શકે છે અથવા વિસ્થાપન વિના અસ્થિભંગ થઈ શકે છે.

તીક્ષ્ણ પીડા, સ્થાનિક સોજો અને ક્યારેક વિકૃતિ દેખાય છે જેવા લક્ષણો દ્વારા ઇજા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આગળના સાંધાની ગતિશીલતા થોડી નબળી છે.

પ્રાથમિક સારવાર

ત્રિજ્યા અને અલ્નાના અસ્થિભંગ સાથેની ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તમારે કટોકટીની સંભાળ કેવી રીતે પ્રદાન કરવી તે જાણવાની જરૂર છે.

તબીબી તપાસ સુધી નીચેની પ્રારંભિક સહાય હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. જો ઇજા બિન-વિસ્થાપિત અથવા આંશિક રીતે વિસ્થાપિત હોય, તો ઇજાગ્રસ્ત અંગની સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરવી જરૂરી છે. સપાટ સપાટી સાથેની કોઈપણ વસ્તુ જે હાથમાં છે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે અને તે સ્પ્લિન્ટના કાર્યો કરશે. ફ્લેટ બોર્ડ અથવા પ્લાસ્ટિક બોક્સ કરશે. તમે દોરડા, સ્કાર્ફ, સ્કાર્ફ, પાટો અથવા કોઈપણ ફેબ્રિકનો ઉપયોગ કરીને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિંટ સુરક્ષિત કરી શકો છો. જો કોઈ વ્યક્તિ સભાન હોય અને તેની સ્થિતિ સંતોષકારક હોય, તો પીડાને દૂર કરવા માટે analgesic જૂથની દવાઓ આપી શકાય છે.
2. જો અસ્થિભંગ ખુલ્લા પ્રકારનું હોય, તો અલ્નામાં ચેપ ન લગાડવો અને જો શક્ય હોય તો, રક્તસ્રાવ બંધ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. ઘા કોઈપણ સાથે સારવાર કરી શકાય છે એન્ટિસેપ્ટિક, પરંતુ માત્ર ધાર પર. ઘા પર જંતુરહિત પાટો લગાવવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે, ઘાની ઉપર ટૂર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે અરજીનો સમય દર્શાવે છે. જ્યારે પીડિતને તબીબી સુવિધામાં લઈ જવામાં આવે છે, ત્યારે ટૂર્નીકેટનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. અડધા કલાક પછી, ટૉર્નિકેટને ઢીલું કરવું આવશ્યક છે, નહીં તો ઉલટાવી શકાય તેવું પેશી મૃત્યુ શરૂ થશે.

સાંધા અને કરોડના રોગોની સારવાર અને નિવારણ માટે, અમારા વાચકો રશિયાના અગ્રણી રુમેટોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા ભલામણ કરાયેલ ઝડપી અને બિન-સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે, જેમણે ફાર્માસ્યુટિકલ અધર્મ સામે બોલવાનું નક્કી કર્યું અને એવી દવા રજૂ કરી જે ખરેખર સારવાર કરે છે! અમે આ તકનીકથી પરિચિત થયા છીએ અને તેને તમારા ધ્યાન પર લાવવાનું નક્કી કર્યું છે.

પ્રદાન કરવાના નિયમોના પાલનને આધિન કટોકટીની સંભાળ, વધુ સારવાર અને પુનઃપ્રાપ્તિ ઝડપથી થશે.

સારવાર

અલ્નાના અસ્થિભંગની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે. જુઓ રોગનિવારક તકનીકઇજાના પ્રકાર અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે.

અસ્થિ પેશીના વિસ્થાપન વિના બંધ અસ્થિભંગ, તેમજ સહેજ વિસ્થાપન સાથે નુકસાન, બહારના દર્દીઓને આધારે રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે. જો ડિસ્પ્લેસમેન્ટ સહેજ હોય, તો પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટ લગાવતા પહેલા નુકસાન પામેલા હાડકાના પેશીને ફરીથી ગોઠવવામાં આવે છે. ઘટાડો એ ત્રિજ્યાના હાડકાના જખમની બંધ સરખામણી છે. જો ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ સફળ થાય, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી.

વિસ્થાપન સાથે ત્રિજ્યા અને અલ્નાના ગંભીર અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, તેમજ જ્યારે નુકસાનને અવ્યવસ્થા સાથે જોડવામાં આવે છે ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. ઓપરેશન નીચેના કેસોમાં કરવામાં આવે છે:

• ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે;
• ક્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવારપરિણામો ઉત્પન્ન કર્યા નથી;
• જટિલ વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ માટે;
• જો સેગમેન્ટલ ફ્રેક્ચરનું નિદાન થાય છે.

કોણીના સાંધા અને હાથની ઇજાઓ માટે સર્જિકલ સારવારના ઘણા પ્રકારો છે, અને પદ્ધતિઓ અસ્થિભંગના નિદાન અને ગંભીરતા પર આધારિત છે. જો જરૂરી હોય તો, હાડકાના ટુકડાને પ્લેટો, પિન અથવા સ્ક્રૂથી સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાની નહેરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

એવું બને છે કે ખાસ વાયર અથવા માઇલર થ્રેડની રજૂઆત માટે તૂટેલી ચેનલોમાં છિદ્રો બનાવવામાં આવે છે.

ઓપરેશનના અંતે, કોણીના સાંધાને પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટ સાથે ઠીક કરવામાં આવે છે, અને હાથ 60 થી 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર સ્લિંગમાં હોય છે.

ઓપરેશન પછી એક સપ્તાહ વીતી ગયા પછી, હાડકાના પેશીઓના અયોગ્ય મિશ્રણને નકારી કાઢવા માટે પુનરાવર્તિત એક્સ-રે સૂચવવામાં આવે છે. જો હાડકાં યોગ્ય રીતે જોડાયેલા હોય, તો હાડકાની પેશી સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી કાસ્ટ પહેરવાનું સૂચવવામાં આવે છે.

કેટલાક રોગોમાં, હાડકાંની સારવાર ધીમે ધીમે થાય છે અને તેમાં 3 થી 4 મહિનાનો સમય લાગી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ જેવી પેથોલોજી સાથે, તૂટેલા હાડકાના સંપૂર્ણ ઉપચારમાં છ મહિના જેટલો સમય લાગી શકે છે.

પુનર્વસન

કોણીના અસ્થિભંગ પછી પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. ફિઝિયોથેરાપી. અસ્થિભંગ પછી હાથનો પુનઃપ્રાપ્તિ સમય કસરત ઉપચાર કેટલી સારી અને યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર છે. જો તમે અવગણશો રોગનિવારક કસરતો, તો અંગ સંપૂર્ણ ક્ષમતાથી કામ કરી શકશે નહીં. પ્લાસ્ટર લાગુ કર્યા પછી 3 જી દિવસે ઉપચારાત્મક કસરતો પહેલેથી જ સૂચવવામાં આવે છે. કસરતોનો હેતુ આંગળીઓના વિકાસને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે.
2. ફિઝીયોથેરાપી સત્રો જરૂરી છે. આ ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ અને યુએચએફ પ્રક્રિયાઓ છે જે હીલિંગ અને બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, મજબૂત બનાવે છે સ્નાયુ પેશીક્ષતિગ્રસ્ત સાંધા. જો અસ્થિભંગ દરમિયાન કોણીના હાડકાની સ્ટાઇલોઇડ પ્રક્રિયાને નુકસાન થાય છે, તો ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા તંતુઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી શરૂ થવી જોઈએ.
3. મસાજ રક્ત પ્રવાહને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે, તેથી ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ ઝડપથી પુનઃજનન કરવાનું શરૂ કરશે. મસાજ હલનચલન અસરકારક રીતે સ્નાયુ પેશી એટ્રોફી દૂર કરે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન શારીરિક ઉપચારમાં નીચેની કસરતોનો સમાવેશ થાય છે:

• હાથ અને આંગળીઓની મોટર કુશળતા વિકસાવવા માટે બોલ સાથે કસરતો;
• 2 કિલોથી વધુ વજનવાળા ડમ્બેલ્સ સાથેની હિલચાલ;
• હાથને તાળામાં બંધ કરો અને આ સ્થિતિમાં હાથ ઉપર કરો.

શારીરિક ઉપચાર દરમિયાન ભાર ધીમે ધીમે વધવો જોઈએ. નાની-નાની પીડા છતાં કેટલીક કસરતો કરવી જોઈએ. આ કસરતોમાં નીચેની હિલચાલનો સમાવેશ થાય છે:

• પ્રતિકાર સાથે હાથને વાળો અને સીધો કરો;
• તમારા હાથમાં પ્લાસ્ટિસિનનો ટુકડો લો અને તમારી આંગળીઓને તેની સાથે મુઠ્ઠીમાં લો;
• આગળના ભાગની અંદર અને બહારની રોટેશનલ હિલચાલ.

રોગનિવારક કસરતો કરતી વખતે, હાથની ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં એક મહિનાનો સમય લાગશે.

અંગની ગતિશીલતાને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પુનર્વસન દરમિયાન તમામ તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

સંભવિત પરિણામો

અલ્નાના વિસ્તારમાં થતા અસ્થિભંગ પછી, નીચેની ગૂંચવણો આવી શકે છે:

1. ખોટો ફ્યુઝન અથવા અસ્થિનું બિન-ફ્યુઝન.
2. ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાની પેશીઓની ધીમી સારવાર.
3. જો યુનિયન યોગ્ય રીતે મટાડતું નથી, તો હાડકા ફરીથી પ્લાસ્ટર કાસ્ટ હેઠળ ફરી શકે છે.
4. પ્લાસ્ટરને દૂર કર્યા પછી, સંયુક્તની મર્યાદિત ગતિશીલતા થાય છે. હાથ કોણી કે કાંડા પર ખસતો નથી.
5. પ્રત્યારોપણ નકારવામાં આવે છે: પ્લેટો, વાયર, પિન.
6. એક ઓપન ફ્રેક્ચર ચેપ બની જાય છે. ખૂબ માટે ખતરનાક ચેપટિટાનસનો ઉલ્લેખ કરે છે.
7. ચેતા તંતુઓને નુકસાનને કારણે આંગળીઓમાં સંવેદનશીલતા ગુમાવવી.
8. કોણીના સાંધાના વાસણો ભરાઈ જાય છે, અને ફેટી અથવા થ્રોમ્બસ એમ્બોલિઝમ્સ રચાય છે.

અસ્થિભંગ પછી હાથની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના નિષ્ણાતની યોગ્યતા પર આધારિત છે. કનેક્ટિવ પેશી કેટલી ઝડપથી સાજા થશે તે પ્લાસ્ટર કાસ્ટના યોગ્ય ઉપયોગ અને અનુગામી સારવાર પર આધારિત છે.

સૂચિબદ્ધ ગૂંચવણો પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું પાલન ન કરવાથી પરિણમી શકે છે. હાથ અસમર્થ રહી શકે છે, અથવા વ્યક્તિ ફક્ત મર્યાદિત હલનચલન કરવા સક્ષમ હોઈ શકે છે.

જો ફ્યુઝન ખોટી રીતે થાય છે, તો શસ્ત્રો થઈ શકે છે પુનરાવર્તન કામગીરી. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, વળાંક સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે, અને ફ્યુઝન ખામીને સુધારવા માટે સંયુક્તમાં એક ખાસ પ્લેટ દાખલ કરવામાં આવે છે. અસ્થિભંગ સ્થળની આસપાસ પ્લેટ સાથે ફિક્સેશન માટે આભાર, ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાની પેશી ફરીથી ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ કરે છે.

અસ્થિભંગ નિવારણ

આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચર અને અન્ય પ્રકારોને બાકાત રાખવા માટે યાંત્રિક નુકસાન, નીચેના નિવારક પગલાં લેવા જોઈએ:

1. કોણીના સાંધાના અસ્થિબંધનને ધ્યાનમાં રાખીને જિમ્નેસ્ટિક કસરતો કરો.
2. વસંતની શરૂઆતમાં અને પાનખરના અંતમાં, તમારે વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ લેવાની જરૂર છે, જે તમારા ડૉક્ટર ભલામણ કરશે.
3. રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન, તમારે તમારી કોણી પર વિશેષ રક્ષણાત્મક સાધનો પહેરવાની જરૂર છે.
4. IN શિયાળાનો સમયજ્યારે રસ્તાઓ બર્ફીલા હોય છે, ત્યારે સપાટ, ગ્રુવ્ડ સોલ્સવાળા આરામદાયક પગરખાં પસંદ કરવાનું કંટાળાજનક છે. તમારે યોગ્ય રીતે કેવી રીતે પડવું તે શીખવાની જરૂર છે. જો તમે લપસી જાઓ છો, તો તમારે તમારા વિસ્તરેલા હાથને આગળ ન મૂકવો જોઈએ. આ સ્થિતિ પતનને નરમ બનાવશે નહીં, પરંતુ કોણીના સાંધામાં ઇજા તરફ દોરી જશે.

કોણીમાં કોઈ પણ, સહેજ પણ ઈજાના કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. પડવું, ફટકો અથવા ઉઝરડો માત્ર હાડકાના અસ્થિભંગ કરતાં વધુ કારણ બની શકે છે. અલ્ના હાડકામાં તિરાડ પડી શકે છે. અસ્થિભંગની જેમ આવા નુકસાન, જો સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે મર્યાદિત ગતિશીલતાનું કારણ બની શકે છે.

આર્ટિક્યુલર હાડકાના ફ્રેક્ચર ઘણીવાર બાળકોમાં થાય છે. પરંતુ બાળપણમાં, હાડકાની પેશી પુખ્ત વયના લોકો કરતાં વધુ ઝડપથી વધે છે. બાળપણમાં, હાડકાની પેશી સંપૂર્ણ રીતે રચાતી નથી, તેથી તે વધુ વખત યાંત્રિક નુકસાનને પાત્ર છે.

બાળકોમાં તૂટેલા હાડકાં યોગ્ય રીતે સાજા ન થાય તેવી શક્યતા છે. તેથી, પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કર્યાના એક અઠવાડિયા પછી, નિયંત્રણ એક્સ-રે લેવો આવશ્યક છે.

જો કોઈ બાળકને કોણીના વિસ્તારમાં અસ્થિભંગ મળે છે, તો માતાપિતાએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે બાળક સારવારની પ્રક્રિયા દરમિયાન વધુ પડતી પ્રવૃત્તિ બતાવતું નથી. ઇજાગ્રસ્ત હાથની સક્રિય હિલચાલ અસ્થિ પેશીના અયોગ્ય મિશ્રણને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. કાસ્ટને દૂર કર્યા પછી, તમારે સંયુક્ત ગતિશીલતાને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે બાળક સાથે રોગનિવારક કસરતો કરવાની જરૂર છે.

સાંધાના દુખાવાને કાયમ માટે કેવી રીતે ભૂલી શકાય?

શું તમે ક્યારેય તમારા સાંધામાં અસહ્ય દુખાવો અનુભવ્યો છે અથવા સતત પીડાપાછળ? તમે આ લેખ વાંચી રહ્યા છો તે હકીકત દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, તમે તેમની સાથે વ્યક્તિગત રીતે પહેલાથી જ પરિચિત છો. અને, અલબત્ત, તમે જાતે જ જાણો છો કે તે શું છે:

• સતત દુખાવો અને તીક્ષ્ણ પીડા;
• આરામથી અને સરળતાથી ખસેડવામાં અસમર્થતા;
• પાછળના સ્નાયુઓમાં સતત તણાવ;
• સાંધામાં અપ્રિય ક્રંચિંગ અને ક્લિકિંગ;
• કરોડરજ્જુમાં તીક્ષ્ણ ગોળીબાર અથવા સાંધામાં કારણહીન દુખાવો;
• લાંબા સમય સુધી એક સ્થિતિમાં બેસવાની અક્ષમતા.

હવે પ્રશ્નનો જવાબ આપો: શું તમે આનાથી સંતુષ્ટ છો? શું આવી પીડા સહન કરી શકાય? બિનઅસરકારક સારવાર માટે તમે પહેલાથી જ કેટલા પૈસા ખર્ચ્યા છે? તે સાચું છે - આને સમાપ્ત કરવાનો સમય છે! તમે સહમત છો? તેથી જ અમે પ્રકાશિત કરવાનું નક્કી કર્યું છે, જે સાંધા અને પીઠના દુખાવાથી છુટકારો મેળવવાના રહસ્યો જણાવે છે.