ચીટ શીટ: કાર્ડિયાક રોગો અને ઝેર માટે કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા માટે અલ્ગોરિધમ. કટોકટી અને કટોકટીની તબીબી સંભાળ કટોકટીની પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી
વિદેશી સંસ્થાઓ
બાહ્ય કાનનું વિદેશી શરીર, એક નિયમ તરીકે, દર્દી માટે જોખમ ઊભું કરતું નથી અને તેને તાત્કાલિક દૂર કરવાની જરૂર નથી. અયોગ્ય દૂર કરવાના પ્રયાસો જોખમી છે વિદેશી શરીર. ગોળાકાર વસ્તુઓને દૂર કરવા માટે ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરવાની મનાઈ છે; ટ્વીઝરનો ઉપયોગ ફક્ત વિસ્તરેલ વિદેશી શરીર (એક મેચ) ને દૂર કરવા માટે થઈ શકે છે. જીવંત વિદેશી સંસ્થાઓ માટે, ગરમ સૂર્યમુખી અથવા પેટ્રોલિયમ જેલીને બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરમાં નાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે જંતુના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. સોજો વિદેશી પદાર્થો (વટાણા, કઠોળ) ને દૂર કરતા પહેલા, ગરમ 70° ઇથિલ આલ્કોહોલના થોડા ટીપાં સૌ પ્રથમ કાનમાં નાખવામાં આવે છે જેથી તેને નિર્જલીકૃત કરવામાં આવે. જેનેટ સિરીંજ અથવા રબરના બલૂનમાંથી હૂંફાળા પાણી અથવા જંતુનાશક દ્રાવણ (પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ, ફ્યુરાટસિલિન) સાથે કાન ધોઈને વિદેશી શરીરને દૂર કરવામાં આવે છે. પ્રવાહીનો પ્રવાહ બાહ્યની સુપરપોસ્ટેરીયર દિવાલ સાથે નિર્દેશિત થાય છે કાનની નહેર, વિદેશી શરીર પ્રવાહી સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. કાન ધોતી વખતે, માથું સારી રીતે ઠીક કરવું જોઈએ. કાનના પડદાને છિદ્રિત કરવા, વિદેશી શરીર દ્વારા કાનની નહેરનો સંપૂર્ણ અવરોધ અથવા તીક્ષ્ણ આકારની વિદેશી વસ્તુઓ (ધાતુની છાલ)ના કિસ્સામાં કાનની લેવેજ બિનસલાહભર્યું છે.
જ્યારે હિટ અનુનાસિક માર્ગમાં વિદેશી શરીરવિરુદ્ધ નસકોરું બંધ કરો અને બાળકને, ખૂબ જ સખત તાણમાં, તેનું નાક ફૂંકવા માટે કહો. જો વિદેશી શરીર રહે છે, તો માત્ર ડૉક્ટર તેને અનુનાસિક પોલાણમાંથી દૂર કરી શકે છે. વિદેશી શરીરને દૂર કરવાના વારંવારના પ્રયાસો અને પ્રી-હોસ્પિટલ સ્ટેજ પર ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ હસ્તક્ષેપ બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે તે વિદેશી વસ્તુઓને શ્વસન માર્ગના અંતર્ગત ભાગોમાં ધકેલી શકે છે, તેમને અવરોધિત કરી શકે છે અને ગૂંગળામણનું કારણ બની શકે છે.
જ્યારે હિટ નીચલા શ્વસન માર્ગમાં વિદેશી શરીરબાળક નાની ઉમરમાઊંધુંચત્તુ કરો, પગ પકડી રાખો, હલનચલન કરો, વિદેશી પદાર્થને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરો. મોટા બાળકો માટે, જો તેઓ ખાંસી વખતે વિદેશી શરીરથી છુટકારો મેળવવામાં અસમર્થ હોય, તો નીચેની પદ્ધતિઓમાંથી એક કરો:
બાળકને તેના પેટ સાથે પુખ્ત વ્યક્તિના વળેલા ઘૂંટણ પર મૂકવામાં આવે છે, પીડિતનું માથું નીચે નીચું કરવામાં આવે છે અને હાથને પીઠ પર હળવા ટેપ કરવામાં આવે છે;
દર્દીને કોસ્ટલ કમાનના સ્તરે ડાબા હાથથી પકડવામાં આવે છે અને જમણા હાથની હથેળીથી ખભાના બ્લેડની વચ્ચે કરોડરજ્જુ પર 3-4 મારામારી કરવામાં આવે છે;
પુખ્ત વયના બાળકને પાછળથી બંને હાથથી પકડે છે, તેના હાથને પકડે છે અને તેમને કોસ્ટલ કમાનથી સહેજ નીચે મૂકે છે, પછી પીડિતને ઝડપથી પોતાની તરફ દબાવી દે છે, અધિજઠર પ્રદેશ પર મહત્તમ દબાણ લાવવાનો પ્રયાસ કરે છે;
જો દર્દી બેભાન હોય, તો તેને તેની બાજુ પર ફેરવવામાં આવે છે અને ખભાના બ્લેડની વચ્ચે કરોડરજ્જુ પર હાથની હથેળી વડે 3-4 તીક્ષ્ણ અને જોરદાર મારામારી કરવામાં આવે છે.
કોઈ પણ સંજોગોમાં, તમારે ડૉક્ટરને કૉલ કરવો આવશ્યક છે.
સ્ટેનોસિંગ લેરીન્ગોટ્રાચેટીસ
સ્ટેનોટિક લેરીન્ગોટ્રેચેટીસ માટે કટોકટીની પ્રથમ સહાય એ એરવે પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. તેઓ વિચલિત પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને કંઠસ્થાન સ્ટેનોસિસના લક્ષણોને દૂર કરવા અથવા ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે. આલ્કલાઇન અથવા આચાર વરાળ ઇન્હેલેશન્સ, ગરમ પગ અને હાથના સ્નાન (37°C થી તાપમાન ધીમે ધીમે વધીને 40°C), ગરમ પાણી અથવા અર્ધ-આલ્કોહોલ ગરદન અને વાછરડાના સ્નાયુઓ પર સંકોચન કરે છે. જો શરીરના તાપમાનમાં કોઈ વધારો થતો નથી, તો સામાન્ય ગરમ સ્નાનતમામ સાવચેતી રાખવી. નાના ભાગોમાં ગરમ આલ્કલાઇન પીણું આપો. તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો.
કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન
સફળ કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ માટેની સૌથી મહત્વની સ્થિતિ એ છે કે વાયુમાર્ગની ધીરજની ખાતરી કરવી. બાળકને તેની પીઠ પર બેસાડવામાં આવે છે, દર્દીની ગરદન, છાતી અને પેટને કપડાના સંકોચનથી મુક્ત કરવામાં આવે છે, અને કોલર અને બેલ્ટને બંધ કરવામાં આવે છે. મૌખિક પોલાણ લાળ, લાળ અને ઉલટીથી મુક્ત થાય છે. પછી એક હાથ પીડિતના પેરિએટલ વિસ્તાર પર મૂકવામાં આવે છે, બીજો હાથ ગળાની નીચે મૂકવામાં આવે છે અને બાળકનું માથું શક્ય તેટલું પાછળ નમેલું હોય છે. જો દર્દીના જડબાં ચુસ્તપણે બંધ હોય, તો મોં ખોલવામાં આવે છે, આગળ ધકેલવું નીચલું જડબુંઅને તમારી તર્જની આંગળીઓને તમારા ગાલના હાડકાં પર દબાવો.
પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે "નાકથી મોં"બાળકના મોંને તમારી હથેળીથી ચુસ્તપણે ઢાંકો અને ઊંડો શ્વાસ લીધા પછી, પીડિતના નાકની આસપાસ તમારા હોઠ લપેટીને જોરશોરથી શ્વાસ બહાર કાઢો. પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે "મોંથી મોં"તેઓ તેમના અંગૂઠા અને તર્જની આંગળી વડે દર્દીના નાકને ચપટી કરે છે, હવાને ઊંડો શ્વાસ લે છે અને, બાળકના મોં પર ચુસ્તપણે તેમના મોંને દબાવીને, પીડિતના મોંમાં શ્વાસ બહાર કાઢે છે, અગાઉ તેને જાળી અથવા રૂમાલથી ઢાંકી દે છે. પછી દર્દીનું મોં અને નાક સહેજ ખોલવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર્દી નિષ્ક્રિય રીતે શ્વાસ બહાર કાઢે છે. નવજાત શિશુઓ માટે કૃત્રિમ શ્વસન પ્રતિ મિનિટ 40 શ્વાસની આવર્તન સાથે કરવામાં આવે છે, નાના બાળકો માટે - 30, મોટા બાળકો માટે - 20.
ફેફસાંના કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન દરમિયાન હોલ્ગર-નીલસન પદ્ધતિબાળકને તેના પેટ પર મૂકવામાં આવે છે, તેઓ દર્દીના ખભાના બ્લેડ (શ્વાસ છોડતા) પર તેમના હાથથી દબાવતા હોય છે, પછી તેઓ પીડિતના હાથને લંબાવતા હોય છે (શ્વાસ લે છે). કૃત્રિમ શ્વસન સિલ્વેસ્ટરનો માર્ગસુપિન સ્થિતિમાં બાળક સાથે કરવામાં આવે છે, પીડિતના હાથ છાતી પર ઓળંગવામાં આવે છે અને સ્ટર્નમ (શ્વાસ બહાર કાઢવું) પર દબાવવામાં આવે છે, પછી દર્દીના હાથ સીધા કરવામાં આવે છે (ઇન્હેલેશન).
પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ
દર્દીને સખત સપાટી પર મૂકવામાં આવે છે, કપડાંમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, અને પટ્ટો બંધ કરવામાં આવે છે. માં સીધું કોણીના સાંધાતમારા હાથથી, બાળકના સ્ટર્નમના નીચલા ત્રીજા ભાગ પર દબાવો (ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાની ઉપરની બે ટ્રાંસવર્સ આંગળીઓ). હાથના પામર ભાગ સાથે સ્ક્વિઝિંગ કરવામાં આવે છે, એક હથેળીને બીજી ઉપર મૂકીને, બંને હાથની આંગળીઓને ઉંચી કરીને. નવજાત બાળકો માટે, પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ બંને હાથના બે અંગૂઠા અથવા એક હાથની તર્જની અને મધ્ય આંગળી વડે કરવામાં આવે છે. સ્ટર્નમ પર દબાણ ઝડપી લયબદ્ધ દબાણ સાથે કરવામાં આવે છે. કમ્પ્રેશન ફોર્સે નવજાત શિશુમાં કરોડરજ્જુ તરફ સ્ટર્નમના વિસ્થાપનની ખાતરી કરવી જોઈએ 1-2 સેમી, નાના બાળકોમાં - 3-4 સેમી, મોટા બાળકોમાં - 4-5 સે.મી. દબાણની આવર્તન વય-સંબંધિત હૃદયને અનુરૂપ છે. દર
પલ્મોનરી-કાર્ડિયાક રિસુસિટેશન
પલ્મોનરી-કાર્ડિયાક રિસુસિટેશનના તબક્કા;
સ્ટેજ I - એરવે પેટન્સીની પુનઃસ્થાપના;
સ્ટેજ II - કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન;
સ્ટેજ III - પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ.
જો પલ્મોનરી-કાર્ડિયાક રિસુસિટેશન એક વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તો પછી છાતી પર 15 સંકોચન પછી, તે 2 કૃત્રિમ શ્વાસો કરે છે. જો ત્યાં બે રિસુસિટેટર હોય, તો પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન/કાર્ડિયાક મસાજનો ગુણોત્તર 1:5 છે.
પલ્મોનરી-કાર્ડિયાક રિસુસિટેશનની અસરકારકતા માટેના માપદંડો છે:
પ્રકાશ માટે વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયાનો દેખાવ (સંકોચન);
કેરોટીડ, રેડિયલ, ફેમોરલ ધમનીઓમાં ધબકારા પુનઃસ્થાપિત;
પ્રમોશન લોહિનુ દબાણ;
સ્વતંત્ર શ્વસન હલનચલનનો દેખાવ;
ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સામાન્ય રંગ પુનઃસ્થાપિત કરવો;
ચેતના પરત.
મૂર્છા
જ્યારે મૂર્છિત થાય છે, ત્યારે બાળકને મગજમાં રક્ત પુરવઠાને સુધારવા માટે તેના માથાને સહેજ નીચું અને તેના પગ ઊંચા કરીને આડી સ્થિતિ આપવામાં આવે છે. પ્રતિબંધિત કપડાંથી મુક્ત, કોલર અને બેલ્ટને બંધ કરો. તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો, બારીઓ અને દરવાજા પહોળા કરો અથવા બાળકને બહાર ખુલ્લી હવામાં લઈ જાઓ. ચહેરો છાંટ્યો ઠંડુ પાણિ, ગાલ પર થપ્પડ. સૂંઘવા માટે એમોનિયાથી ભેળવેલ કોટન સ્વેબ આપો.
સંકુચિત કરો
ડૉક્ટર આવે તે પહેલાં પતન માટે કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવાનાં પગલાંમાં બાળકને તેની પીઠ પર નીચલા હાથપગ સાથે આડી સ્થિતિમાં મૂકવું, તેને ગરમ ધાબળામાં લપેટીને, અને તેને હીટિંગ પેડ્સથી ગરમ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા
પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયાના હુમલાને દૂર કરવા માટે, તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે યોનિમાર્ગને બળતરા પેદા કરે છે. સૌથી વધુ અસરકારક પદ્ધતિઓ એ છે કે બાળકને ઊંડા શ્વાસની ઊંચાઈએ તાણવું (વલસાવા દાવપેચ), સિનોકેરોટિડ ઝોનને પ્રભાવિત કરવું, આંખની કીકી પર દબાવવું (એશ્નર રીફ્લેક્સ) અને કૃત્રિમ રીતે ઉલટી કરાવવી.
આંતરિક રક્તસ્રાવ
સાથે દર્દીઓ હેમોપ્ટીસીસ અને પલ્મોનરી હેમરેજતેઓને તેમના પગ નીચે રાખીને અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિ આપવામાં આવે છે, તેઓને હલનચલન, વાત અથવા તાણથી પ્રતિબંધિત છે. તેઓ એવા કપડાંને દૂર કરે છે જે શ્વાસ લેવા પર પ્રતિબંધ મૂકે છે અને બારીઓ પહોળી ખોલીને તાજી હવાનો પ્રવાહ પૂરો પાડે છે. બાળકને બરફના નાના ટુકડા ગળી જવા અને નાના ભાગોમાં ઠંડુ પાણી પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. છાતી પર આઈસ પેક લગાવો.
મુ જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવસખત બેડ આરામ સૂચવવામાં આવે છે, ખોરાક અને પ્રવાહી લેવા પર પ્રતિબંધ છે. પેટના વિસ્તાર પર આઇસ પેક મૂકવામાં આવે છે. પલ્સ રેટ અને ફિલિંગ અને બ્લડ પ્રેશરના સ્તરનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સૂચવવામાં આવે છે.
બાહ્ય રક્તસ્રાવ
સાથે બાળક નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવઅર્ધ-બેઠકની સ્થિતિ આપો. તમારા નાકને ફૂંકવું પ્રતિબંધિત છે. હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના 3% સોલ્યુશન અથવા હેમોસ્ટેટિક સ્પોન્જ સાથે ભેજયુક્ત કપાસના બોલને નાકના વેસ્ટિબ્યુલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. નાકની પાંખ અનુનાસિક ભાગની સામે દબાવવામાં આવે છે. ઠંડા પાણીમાં પલાળેલા બરફ અથવા જાળીને માથાના પાછળના ભાગમાં અને નાકના પુલ પર મૂકવામાં આવે છે.
માટે મુખ્ય તાકીદની કાર્યવાહી બાહ્ય આઘાતજનક રક્તસ્રાવરક્તસ્રાવનું કામચલાઉ બંધ છે. ઉપલા અને નીચલા હાથપગના વાસણોમાંથી ધમનીનું રક્તસ્રાવ બે તબક્કામાં બંધ થાય છે: પ્રથમ, ધમનીને હાડકાના પ્રોટ્રુઝનની ઇજાના સ્થળની ઉપર દબાવવામાં આવે છે, પછી પ્રમાણભૂત રબર અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટોર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે.
બ્રેકિયલ ધમનીને સંકુચિત કરવા માટે, મુઠ્ઠીને બગલમાં મૂકો અને હાથને શરીર પર દબાવો. હાથની ધમનીઓમાંથી રક્તસ્ત્રાવને અસ્થાયી રૂપે રોકવા કોણીના વળાંકમાં ગાદી (પટ્ટીનું પેકેજ) મૂકીને અને હાથને કોણીના સાંધામાં મહત્તમ તરફ વાળવાથી પ્રાપ્ત થાય છે. જો ફેમોરલ ધમની અસરગ્રસ્ત હોય, તો ઇન્ગ્યુનલ (પ્યુપાર્ટ) અસ્થિબંધનના વિસ્તારમાં જાંઘના ઉપરના ત્રીજા ભાગ પર મુઠ્ઠી વડે દબાવો. નીચલા પગ અને પગની ધમનીઓને દબાવીને પોપ્લીટલ એરિયામાં ગાદી (પટ્ટી પેકેજ) દાખલ કરીને અને ઘૂંટણની સાંધામાં પગને મહત્તમ સુધી વાળીને હાથ ધરવામાં આવે છે.
ધમનીઓને દબાવ્યા પછી, તેઓ હેમોસ્ટેટિક ટોર્નિકેટ લાગુ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે કપડાં અથવા ટુવાલ, સ્કાર્ફ અથવા જાળીના ટુકડા પર મૂકવામાં આવે છે. ટૉર્નિકેટને ઘાના સ્થળની ઉપરના અંગની નીચે લાવવામાં આવે છે, મજબૂત રીતે ખેંચાય છે અને, તણાવ ઘટાડ્યા વિના, અંગની આસપાસ કડક અને નિશ્ચિત છે. જો ટોર્નિકેટ યોગ્ય રીતે લાગુ કરવામાં આવે તો, ઘામાંથી રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે, રેડિયલ ધમની અથવા પગની ડોર્સલ ધમનીમાં નાડી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને અંગના દૂરના ભાગો નિસ્તેજ થઈ જાય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ટોર્નિકેટને વધુ પડતું કડક કરવું, ખાસ કરીને ખભા પર, ચેતા થડને નુકસાનને કારણે અંગના પેરિફેરલ ભાગોના લકવોનું કારણ બની શકે છે. ટૉર્નિકેટની નીચે એક નોંધ મૂકવામાં આવે છે જે દર્શાવે છે કે ટૉર્નિકેટ ક્યારે લાગુ થશે. 20-30 મિનિટ પછી, ટોર્નિકેટનું દબાણ મુક્ત થઈ શકે છે. સોફ્ટ પેડ પર લાગુ કરવામાં આવેલ ટૂર્નીકેટ 1 કલાકથી વધુ સમય માટે અંગ પર ન હોવું જોઈએ.
હાથ અને પગની ધમનીઓમાંથી ધમનીના રક્તસ્રાવને ટોર્નિકેટ લાગુ કરવાની જરૂર નથી. જંતુરહિત નેપકિન્સ (જંતુરહિત પટ્ટીનો એક પેક) ના ચુસ્ત રોલને ઘાના સ્થળ પર ચુસ્તપણે બાંધવા અને અંગને ઉચ્ચ સ્થાન આપવા માટે તે પૂરતું છે. ટોર્નિકેટનો ઉપયોગ ફક્ત હાથ અને પગના વ્યાપક ઘા અને કચડી ઇજાઓ માટે થાય છે. ચુસ્ત દબાણ પટ્ટા વડે ડિજિટલ ધમનીઓની ઇજાઓ બંધ કરવામાં આવે છે.
ખોપરી ઉપરની ચામડીના વિસ્તારમાં ધમની રક્તસ્રાવ ( ટેમ્પોરલ ધમની), ગરદન પર (કેરોટિડ ધમની) અને ધડ (સબક્લાવિયન અને ઇલિયાક ધમનીઓ) ચુસ્ત ઘા ટેમ્પોનેડ દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે. ટ્વીઝર અથવા ક્લેમ્બનો ઉપયોગ કરીને, ઘા નેપકિન્સથી સજ્જડ રીતે ભરેલા છે, જેની ટોચ પર તમે જંતુરહિત પેકેજમાંથી એક અનપ્રેપ્ડ પાટો લાગુ કરી શકો છો અને શક્ય તેટલી ચુસ્તપણે તેને પાટો કરી શકો છો.
વેનિસ અને કેશિલરી રક્તસ્રાવ ચુસ્ત દબાણની પટ્ટી લગાવીને બંધ થાય છે. જો મોટી મુખ્ય નસને નુકસાન થાય છે, તો ઘાનું ચુસ્ત ટેમ્પોનેડ કરી શકાય છે અથવા હેમોસ્ટેટિક ટોર્નિકેટ લાગુ કરી શકાય છે.
તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન
તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન માટે કટોકટીની સંભાળમાં પેશાબને તાત્કાલિક દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે મૂત્રાશય. નળમાંથી વહેતા પાણીના અવાજ અને ગરમ પાણીથી જનનાંગોની સિંચાઈ દ્વારા સ્વતંત્ર પેશાબની સુવિધા મળે છે. જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય, તો પ્યુબિક એરિયા પર ગરમ હીટિંગ પેડ મૂકો અથવા બાળકને ગરમ સ્નાનમાં મૂકો. જો આ પગલાં બિનઅસરકારક છે, તો તેઓ મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશનનો આશરો લે છે.
હાયપરથર્મિયા
શરીરના તાપમાનમાં મહત્તમ વધારો થવાના સમયગાળા દરમિયાન, બાળકને વારંવાર પુષ્કળ પાણી આપવું જોઈએ: પ્રવાહી ફળોના રસ, ફળોના પીણાં અને ખનિજ પાણીના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે. જ્યારે શરીરનું તાપમાન દરેક ડિગ્રી માટે 37 ° સે ઉપર વધે છે, ત્યારે બાળકના શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 10 મિલીલીટરના દરે વધારાના પ્રવાહી વહીવટની જરૂર પડે છે. હોઠ પર તિરાડો વેસેલિન અથવા અન્ય તેલ સાથે લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ મૌખિક સંભાળ હાથ ધરો.
"નિસ્તેજ" પ્રકારના તાવ સાથે, બાળકને શરદી, નિસ્તેજ ત્વચા અને ઠંડા હાથપગનો અનુભવ થાય છે. સૌ પ્રથમ, દર્દીને ગરમ કરવામાં આવે છે, ગરમ ધાબળોથી ઢાંકવામાં આવે છે, હીટિંગ પેડ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે, અને ગરમ પીણું આપવામાં આવે છે.
તાવનો "લાલ" પ્રકાર ગરમીની લાગણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ત્વચા ગરમ, ભેજવાળી અને ગાલ પર બ્લશ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, હીટ ટ્રાન્સફર વધારવા માટે, શરીરનું તાપમાન ઘટાડવાની ભૌતિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: બાળકને કપડાં ઉતારવામાં આવે છે, હવા સ્નાન આપવામાં આવે છે, ત્વચાને અર્ધ-આલ્કોહોલ સોલ્યુશન અથવા ટેબલ સરકોના સોલ્યુશનથી સાફ કરવામાં આવે છે, માથું અને યકૃતનો વિસ્તાર. આઇસ પેક અથવા કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ વડે ઠંડુ કરવામાં આવે છે.
ઓવરહિટીંગ (હીટસ્ટ્રોક)ભરાયેલા ઓરડામાં તીવ્ર શારીરિક કાર્ય દરમિયાન, ઉચ્ચ હવાના તાપમાન અને ભેજવાળા નબળા વેન્ટિલેટેડ રૂમમાં બાળકમાં થઈ શકે છે. ગરમ કપડાં, ખરાબ પીવાની આદતો અને વધારે કામ વધારે ગરમ થવામાં ફાળો આપે છે. શિશુઓમાં, જ્યારે ગરમ ધાબળામાં લપેટવામાં આવે છે અથવા જ્યારે ઢોરની ગમાણ (અથવા સ્ટ્રોલર) સેન્ટ્રલ હીટિંગ રેડિએટર અથવા સ્ટોવની નજીક હોય ત્યારે હીટ સ્ટ્રોક થઈ શકે છે.
હીટ સ્ટ્રોકના ચિહ્નો હાયપરથેર્મિયાની હાજરી અને ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. હળવા ઓવરહિટીંગ સાથે, સ્થિતિ સંતોષકારક છે. શરીરનું તાપમાન એલિવેટેડ નથી. દર્દીઓ માથાનો દુખાવો, નબળાઇ, ચક્કર, ટિનીટસ અને તરસની ફરિયાદ કરે છે. ત્વચા ભેજવાળી છે. શ્વાસ અને નાડી થોડી વધી છે, બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય મર્યાદામાં છે.
જો ઓવરહિટીંગની નોંધપાત્ર ડિગ્રી હોય, તો ગંભીર માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી વારંવાર થાય છે. ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાન શક્ય છે. ત્વચા ભેજવાળી છે. શ્વાસ અને નાડી વધે છે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે. શરીરનું તાપમાન 39-40 ° સે સુધી પહોંચે છે.
શરીરના તાપમાનમાં 40 ડિગ્રી સેલ્સિયસ અને તેનાથી ઉપરના વધારા દ્વારા ગંભીર ઓવરહિટીંગની લાક્ષણિકતા છે. દર્દીઓ ઉત્સાહિત છે, ચિત્તભ્રમણા, સાયકોમોટર આંદોલન શક્ય છે, તેમની સાથે સંપર્ક મુશ્કેલ છે. શિશુઓ વારંવાર ઝાડા, ઉલટી, ચહેરાના લક્ષણો તીક્ષ્ણ, તેમની સામાન્ય સ્થિતિમાં ઝડપથી બગાડ અને સંભવિત આંચકી અને કોમા અનુભવે છે. તીવ્ર ઓવરહિટીંગની લાક્ષણિકતા એ છે કે પરસેવો બંધ થવો, ત્વચા ભેજવાળી અને શુષ્ક છે. શ્વાસ વારંવાર અને છીછરા છે. સંભવિત શ્વસન ધરપકડ. પલ્સ ઝડપથી વધે છે, બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે.
જ્યારે ચિહ્નો દેખાય છે હીટસ્ટ્રોકદર્દીને તાકીદે ઠંડી જગ્યાએ લઈ જવામાં આવે છે અને તાજી હવામાં પ્રવેશ આપવામાં આવે છે. બાળકને કપડાં ઉતારવામાં આવે છે, તેને ઠંડુ પીણું આપવામાં આવે છે અને તેના માથા પર કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ મૂકવામાં આવે છે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઠંડા પાણીમાં પલાળેલી ચાદરને વીંટાળવી, ઠંડા પાણીથી ડુબાડવું, માથા અને જંઘામૂળના વિસ્તારમાં બરફ લગાવવો અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સૂચવવામાં આવે છે.
સનસ્ટ્રોકલાંબા સમય સુધી સૂર્યના સંપર્કમાં રહેલા બાળકોમાં થાય છે. હાલમાં, "ગરમી" અને "સનસ્ટ્રોક" ની વિભાવનાઓને અલગ પાડવામાં આવતી નથી, કારણ કે બંને કિસ્સાઓમાં શરીરના સામાન્ય ઓવરહિટીંગને કારણે ફેરફારો થાય છે.
સનસ્ટ્રોક માટે કટોકટીની સંભાળ હીટસ્ટ્રોકના દર્દીઓને આપવામાં આવતી સંભાળ જેવી જ છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું સૂચવવામાં આવે છે.
ઠંડા નુકસાન વિવિધમાં જોવા મળે છે આબોહવા વિસ્તારો. આ સમસ્યા ખાસ કરીને ફાર નોર્થ અને સાઇબિરીયાના પ્રદેશો માટે સંબંધિત છે, જો કે, પ્રમાણમાં ઊંચા સરેરાશ વાર્ષિક તાપમાન ધરાવતા વિસ્તારોમાં ઠંડીની ઇજા પણ જોઇ શકાય છે. શરદી બાળકના શરીર પર સામાન્ય અને સ્થાનિક અસર કરી શકે છે. સામાન્ય ક્રિયાઠંડી વિકાસ તરફ દોરી જાય છે સામાન્ય ઠંડક(ઠંડું), અને સ્થાનિક ક્રિયાહિમ લાગવાનું કારણ બને છે.
સામાન્ય ઠંડક અથવા ઠંડું- માનવ શરીરની એક એવી સ્થિતિ કે જેમાં, બિનતરફેણકારી બાહ્ય પરિસ્થિતિઓના પ્રભાવ હેઠળ, શરીરનું તાપમાન +35 ° સે અને નીચે ઘટી જાય છે. તે જ સમયે, શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો (હાયપોથર્મિયા) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ શરીરમાં તમામ મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના તીવ્ર દમન સાથે વિકસે છે, સંપૂર્ણ લુપ્તતા સુધી.
તમામ પીડિતો, સામાન્ય ઠંડકની ડિગ્રીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ઠંડકની હળવી ડિગ્રીવાળા પીડિતો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર કરી શકે છે કારણ કે તેઓ તેમની સ્થિતિનું પર્યાપ્ત મૂલ્યાંકન કરતા નથી. સામાન્ય ઠંડકની સારવારનો મુખ્ય સિદ્ધાંત વોર્મિંગ છે. હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે, સૌ પ્રથમ, પીડિતને વધુ ઠંડક અટકાવવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, બાળકને તરત જ ગરમ રૂમ અથવા કારમાં લાવવામાં આવે છે, ભીના કપડાં દૂર કરવામાં આવે છે, તેને ધાબળામાં લપેટીને, હીટિંગ પેડ્સથી આવરી લેવામાં આવે છે અને ગરમ મીઠી ચા આપવામાં આવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં પીડિતને બહાર છોડવો જોઈએ નહીં, બરફથી ઘસવું જોઈએ નહીં અથવા આલ્કોહોલિક પીણાં પીવું જોઈએ નહીં. હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણના સંકેતોની ગેરહાજરીમાં, પીડિતને ગરમ કરતી વખતે કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનનું સમગ્ર સંકુલ હાથ ધરવામાં આવે છે.
હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવુંસ્થાનિક લાંબા સમય સુધી એક્સપોઝર સાથે થાય છે નીચા તાપમાન. શરીરના ખુલ્લા ભાગો (નાક, કાન) અને હાથપગ મોટાભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે. રુધિરાભિસરણ ડિસઓર્ડર થાય છે, પ્રથમ ત્વચામાં, અને પછી અંતર્ગત પેશીઓમાં, અને નેક્રોસિસ વિકસે છે. જખમની તીવ્રતાના આધારે, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું ચાર ડિગ્રી હોય છે. I ડિગ્રી એ વાદળી રંગની સાથે એડીમા અને હાઇપ્રેમિયાના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્ટેજ II પર, ફોલ્લાઓ પ્રકાશ એક્સ્યુડેટ ફોર્મથી ભરેલા છે. હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું III ડિગ્રી હેમોરહેજિક સમાવિષ્ટો સાથે ફોલ્લાઓના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. IV ડિગ્રી હિમ લાગવાથી ચામડીના તમામ સ્તરો, નરમ પેશી અને હાડકાં મરી જાય છે.
ઘાયલ બાળકને ગરમ ઓરડામાં લાવવામાં આવે છે, પગરખાં અને મિટન્સ દૂર કરવામાં આવે છે. નાક અને કાનના અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર હીટ-ઇન્સ્યુલેટીંગ એસેપ્ટિક પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે. હિમાચ્છાદિત અંગને પહેલા સૂકા કપડાથી ઘસવામાં આવે છે, પછી ગરમ (32-34 ° સે) પાણી સાથે બેસિનમાં મૂકવામાં આવે છે. 10 મિનિટની અંદર, તાપમાન 40-45 ° સે પર લાવવામાં આવે છે. જો વોર્મિંગ અપ દરમિયાન થતી પીડા ઝડપથી પસાર થાય છે, આંગળીઓ તેના સામાન્ય દેખાવમાં પાછી આવે છે અથવા સહેજ સોજો આવે છે, સંવેદનશીલતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે - અંગને સૂકવવામાં આવે છે, અર્ધ-આલ્કોહોલ સોલ્યુશનથી સાફ કરવામાં આવે છે, કપાસના મોજાં અને ગરમ ઊની મોજાં પહેરવામાં આવે છે અથવા ટોચ પર mittens. જો વોર્મિંગ અપ વધતી પીડા સાથે હોય, તો આંગળીઓ નિસ્તેજ અને ઠંડી રહે છે, જે હિમ લાગવાની તીવ્ર ડિગ્રી સૂચવે છે - અસરગ્રસ્ત બાળકને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
ઝેર
તીવ્ર ઝેરથી પીડિત બાળકોને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવાનો હેતુ શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોના નિકાલને વેગ આપવાનો છે. આ હેતુ માટે, ઉલટી ઉત્તેજિત થાય છે, પેટ અને આંતરડા ધોવાઇ જાય છે, અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ફરજ પાડવામાં આવે છે. ઉલ્ટીની ઉત્તેજના ફક્ત એવા બાળકોમાં જ કરવામાં આવે છે જેઓ સંપૂર્ણ સભાન હોય છે. મહત્તમ શક્ય પાણી પીધા પછી, આંગળી અથવા ચમચી વડે ફેરીંક્સની પાછળની દિવાલને બળતરા કરો. ગરમ સોલ્યુશન પીવાથી ઉલટીને ઉત્તેજિત કરવામાં મદદ મળે છે ટેબલ મીઠું(પાણીના ગ્લાસ દીઠ 1 ચમચી). અશુદ્ધિઓ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય અને સ્વચ્છ પાણી દેખાય ત્યાં સુધી પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રિક લેવેજ એ ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરવા માટેનું મુખ્ય માપ છે અને શક્ય તેટલું વહેલું કરવું જોઈએ. જ્યારે મજબૂત એસિડ્સ (સલ્ફ્યુરિક, હાઇડ્રોક્લોરિક, નાઈટ્રિક, ઓક્સાલિક, એસિટિક) નું સેવન કરવામાં આવે છે, ત્યારે વેસેલિન અથવા વનસ્પતિ તેલ સાથે લ્યુબ્રિકેટેડ પ્રોબનો ઉપયોગ કરીને ગેસ્ટ્રિક લેવેજ ઠંડા પાણીથી કરવામાં આવે છે. આલ્કલીસ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં (એમોનિયા, એમોનિયા, બ્લીચીંગ પાવડરવગેરે.) પેટને ઠંડા પાણીથી ધોવામાં આવે છે અથવા એસિટિક અથવા સાઇટ્રિક એસિડના નબળા દ્રાવણ (1-2%) વેસેલિન અથવા વનસ્પતિ તેલ સાથે લ્યુબ્રિકેટેડ પ્રોબ દ્વારા, સફાઈ કર્યા પછી, એન્વેલોપિંગ એજન્ટો (મ્યુકોસ ડેકોક્શન્સ, દૂધ) અથવા સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ છે. પેટના પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આંતરડાને સાફ કરવા માટે, ખારા રેચકનો ઉપયોગ કરો અને સફાઇ એનિમા કરો. પ્રી-હોસ્પિટલ સ્ટેજ પર દબાણયુક્ત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પુષ્કળ પ્રવાહી સૂચવીને પ્રાપ્ત થાય છે.
શરીરમાં ઝેરી પદાર્થના ચયાપચયને બદલવા અને તેની ઝેરી અસર ઘટાડવા માટે, તેનો ઉપયોગ થાય છે. મારણ ઉપચાર. એટ્રોપિનનો ઉપયોગ ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજનો (ક્લોરોફોસ, ડિક્લોરવોસ, કાર્બોફોસ, વગેરે) સાથેના ઝેર માટે મારણ તરીકે થાય છે, એટ્રોપિન (બેલાડોના, હેનબેન, બેલાડોના) સાથે ઝેર માટે - પિલોકાર્પિન, કોપર અને તેના સંયોજનો સાથે ઝેર માટે - કોપર સ્યુલ્ફીલેટ.
શ્વાસમાં લેવાતા ઝેરી પદાર્થો (ગેસોલિન, કેરોસીન), કાર્બન મોનોક્સાઇડ (કાર્બન મોનોક્સાઇડ) દ્વારા ઝેરના કિસ્સામાં, બાળકને ઓરડામાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે, તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરવામાં આવે છે, અને ઓક્સિજન ઉપચાર સંચાલિત થાય છે.
ઝેરી મશરૂમ્સ સાથે ઝેર માટે કટોકટીની સંભાળમાં ખારા રેચક અને એન્ટરસોર્બેન્ટના સસ્પેન્શનની રજૂઆત સાથે પેટ અને આંતરડા ધોવાનો સમાવેશ થાય છે. ફ્લાય એગેરિક ઝેરના કિસ્સામાં, એટ્રોપિન પણ આપવામાં આવે છે.
બળે છે
મુ થર્મલ ત્વચા બળે છેથર્મલ એજન્ટના સંપર્કમાં આવવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે. જ્યારે કપડાંમાં આગ લાગે છે, ત્યારે તેને બુઝાવવાનો સૌથી ઝડપી અને સૌથી અસરકારક માધ્યમ એ છે કે પીડિત પર પાણી રેડવું અથવા પીડિત પર તાડપત્રી, ધાબળો વગેરે ફેંકવું. શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોમાંથી કપડાં કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે (ઘાની સપાટીને સ્પર્શ કર્યા વિના કાતરથી કાપવામાં આવે છે). બળી ગયેલી ત્વચાને ચુસ્તપણે વળગી રહેલા કપડાંના ભાગો કાળજીપૂર્વક કાપી નાખવામાં આવે છે. બળેલા વિસ્તારને વહેતા ઠંડા પાણીથી ઠંડુ કરો અથવા આઈસ પેકનો ઉપયોગ કરો. પરપોટા ખોલવા અથવા કાપી નાખવા જોઈએ નહીં. મલમ, પાવડર, તેલ ઉકેલો. બર્ન સપાટી પર એસેપ્ટિક સૂકી અથવા ભીની-સૂકી ડ્રેસિંગ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે. જો ડ્રેસિંગ સામગ્રી ન હોય તો, ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને સ્વચ્છ કપડામાં લપેટી લેવામાં આવે છે. ઊંડા દાઝેલા પીડિતો હોસ્પિટલમાં દાખલ છે.
મુ રાસાયણિક ત્વચા બળે છેએસિડ અને આલ્કલીસના કારણે, પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવાનું સૌથી સાર્વત્રિક અને સૌથી અસરકારક માધ્યમ છે વહેતા પાણીના પુષ્કળ પ્રમાણમાં બળેલા વિસ્તારને લાંબા સમય સુધી કોગળા કરવા. ત્વચાની બળી ગયેલી સપાટીને ધોવાનું ચાલુ રાખીને, રાસાયણિક એજન્ટમાં પલાળેલા કપડાંને ઝડપથી દૂર કરો. ક્વિકલાઈમ અને કારણે થતા બર્ન માટે પાણી સાથેનો સંપર્ક બિનસલાહભર્યું છે કાર્બનિક સંયોજનોએલ્યુમિનિયમ આલ્કલી બળી જવાના કિસ્સામાં, બર્નના ઘા એસિટિક અથવા સાઇટ્રિક એસિડના નબળા સોલ્યુશનથી ધોવાઇ જાય છે. જો નુકસાનકારક એજન્ટ એસિડ હતું, તો પછી ધોવા માટે સોડિયમ બાયકાર્બોનેટના નબળા સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે.
ઇલેક્ટ્રિકલ ઇજા
ઇલેક્ટ્રિક આંચકો માટે પ્રથમ સહાય એ વર્તમાનની નુકસાનકારક અસરોને દૂર કરવાનો છે. લાકડાના હેન્ડલ વડે વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરીને તાકીદે સ્વીચ બંધ કરો, વાયરને કાપો, કાપો અથવા કાઢી નાખો. બાળકને વિદ્યુત પ્રવાહના સંપર્કમાંથી મુક્ત કરતી વખતે, તમારે તમારી પોતાની સલામતીનું અવલોકન કરવું જોઈએ, પીડિતના શરીરના ખુલ્લા ભાગોને સ્પર્શ ન કરવો જોઈએ, તમારે તમારા હાથની આસપાસ વીંટાળેલા રબરના મોજા અથવા સૂકા ચીંથરા, રબરના પગરખાંનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ અને લાકડાની સપાટી પર ઊભા રહેવું જોઈએ. અથવા કારનું ટાયર. જો બાળકને શ્વાસ અથવા હૃદયની પ્રવૃત્તિ ન હોય, તો તે તરત જ કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન અને છાતીમાં સંકોચન કરવાનું શરૂ કરે છે. ઇલેક્ટ્રિકલ બર્ન ઘા પર જંતુરહિત પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે.
ડૂબવું
ઘાયલ બાળકને પાણીમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે. પુનરુત્થાનનાં પગલાંની સફળતા મોટાભાગે તેમના સાચા અને સમયસર અમલીકરણ પર આધારિત છે. તે સલાહભર્યું છે કે તેઓ કિનારા પર નહીં, પરંતુ પહેલાથી જ પાણી પર શરૂ કરે છે, જ્યારે બાળકને કિનારે દોરે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન કરવામાં આવતા કેટલાક કૃત્રિમ શ્વાસો પણ ડૂબી ગયેલ વ્યક્તિના અનુગામી પુનર્જીવનની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
પીડિતને વધુ અદ્યતન સહાય બોટ (ડીંગી, કટર) અથવા કિનારા પર પૂરી પાડી શકાય છે. જો બાળક બેભાન હોય, પરંતુ શ્વાસ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ સચવાય છે, તો તે પીડિતને પ્રતિબંધિત કપડાંથી મુક્ત કરવા અને એમોનિયાનો ઉપયોગ કરવા માટે મર્યાદિત છે. સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરીને તાત્કાલિક કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન અને છાતીમાં સંકોચનની જરૂર છે. પ્રથમ, મૌખિક પોલાણને ફીણ, લાળ, રેતી અને કાંપથી સાફ કરવામાં આવે છે. શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશેલા પાણીને દૂર કરવા માટે, બાળકને તેના પેટ પર વળેલી સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે. ઘૂંટણની સાંધાસહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિની જાંઘ, માથું નીચું કરવામાં આવે છે અને, એક હાથથી પીડિતના માથાને ટેકો આપતા, બીજા હાથને ખભાના બ્લેડ વચ્ચે ઘણી વખત હળવાશથી મારવામાં આવે છે. અથવા છાતીની બાજુની સપાટીને તીક્ષ્ણ ધક્કો મારવાની હિલચાલ (10-15 સેકંડ માટે) સાથે સંકુચિત કરવામાં આવે છે, જેના પછી બાળકને ફરીથી તેની પીઠ પર ફેરવવામાં આવે છે. આ પ્રારંભિક પગલાં શક્ય તેટલી ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવે છે, પછી કૃત્રિમ શ્વસન અને છાતીમાં સંકોચન શરૂ થાય છે.
ઝેરી સાપનો ડંખ
જ્યારે ઝેરી સાપ કરડે છે, ત્યારે લોહીના પ્રથમ ટીપાં ઘામાંથી સ્ક્વિઝ્ડ કરવામાં આવે છે, પછી ડંખની જગ્યા પર ઠંડુ લાગુ કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત અંગ ગતિહીન રહે તે જરૂરી છે, કારણ કે હલનચલન લસિકા ડ્રેનેજને વધારે છે અને સામાન્ય પરિભ્રમણમાં ઝેરના પ્રવેશને વેગ આપે છે. પીડિતને આરામ પર રાખવામાં આવે છે, અસરગ્રસ્ત અંગને સ્પ્લિન્ટ અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમથી ઠીક કરવામાં આવે છે. તમારે ડંખની જગ્યાને બાળવી જોઈએ નહીં, તેને કોઈપણ દવાઓથી ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ નહીં, અસરગ્રસ્ત અંગને ડંખની જગ્યાની ઉપર પાટો બાંધવો જોઈએ, ઝેર ચૂસવું જોઈએ નહીં, વગેરે. નજીકની હોસ્પિટલમાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સૂચવવામાં આવે છે.
જીવજંતુ કરડવાથી
જંતુના કરડવા માટે (મધમાખી, ભમરી, ભમર), ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરીને ઘામાંથી જંતુના ડંખને દૂર કરો (જો નહીં, તો તમારી આંગળીઓનો ઉપયોગ કરો). ડંખની જગ્યાને અર્ધ-આલ્કોહોલ સોલ્યુશનથી ભેજવાળી કરવામાં આવે છે અને ઠંડુ લાગુ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ ડ્રગ થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે.
નિયંત્રણ પ્રશ્નો
જ્યારે વિદેશી શરીર અનુનાસિક માર્ગો અને શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે શું મદદ મળે છે?
લેરીન્જિયલ સ્ટેનોસિસ માટે પ્રથમ સહાય શું હોવી જોઈએ?
કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનની કઈ પદ્ધતિઓ છે?
કાર્ડિયાક અરેસ્ટના કિસ્સામાં કયા પગલાં લેવા જોઈએ?
પલ્મોનરી-કાર્ડિયાક રિસુસિટેશન કરતી વખતે ક્રિયાઓનો ક્રમ નક્કી કરો.
બાળકને મૂર્છામાંથી બહાર લાવવા કઈ પ્રવૃત્તિઓ મદદ કરી શકે?
ઝેર માટે કઇ કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે?
તીવ્ર પેશાબની જાળવણી માટે કયા પગલાં લેવામાં આવે છે?
તમે બાહ્ય રક્તસ્રાવને અસ્થાયી રૂપે રોકવાની કઈ પદ્ધતિઓ જાણો છો?
શરીરનું તાપમાન ઘટાડવાની કઈ રીતો છે?
હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું માટે મદદ શું છે?
થર્મલ બર્ન્સ માટે કઈ પ્રાથમિક સારવાર આપવામાં આવે છે?
ઇલેક્ટ્રિકલ ઇજાવાળા બાળકને કેવી રીતે મદદ કરવી?
ડૂબી જવાના કિસ્સામાં શું પગલાં લેવા જોઈએ?
જંતુ અને ઝેરી સાપના કરડવા માટે શું મદદ મળે છે?
જરૂરી શરતો કટોકટીની સહાય, તાત્કાલિક કહેવામાં આવે છે. આ કેસોમાં પ્રાથમિક સારવારમાં પીડિતની સ્થિતિનું સમયસર અને સચોટ મૂલ્યાંકન, તેને શ્રેષ્ઠ સ્થિતિ આપવી અને વાયુમાર્ગ, શ્વસન અને રક્ત પરિભ્રમણની પેટન્સી સુનિશ્ચિત કરવા માટે જરૂરી પ્રાથમિકતાની ક્રિયાઓ કરવી શામેલ છે.
મૂર્છા
મૂર્છા એ અચાનક, ટૂંકા ગાળાની ચેતનાની ખોટ છે જે મગજમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણને પરિણામે થાય છે.
મૂર્છા થોડી સેકંડથી લઈને ઘણી મિનિટ સુધી રહી શકે છે. સામાન્ય રીતે વ્યક્તિ થોડા સમય પછી હોશમાં આવે છે. મૂર્છા એ પોતે રોગ નથી, પરંતુ તેના બદલે એક લક્ષણરોગો
મૂર્છા વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે:
1. અનપેક્ષિત જોરદાર દુખાવો, ભય, નર્વસ આંચકો.
તેઓ કૉલ કરી શકે છે ત્વરિત ઘટાડોબ્લડ પ્રેશર, પરિણામે રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો, મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ, જે મૂર્છા તરફ દોરી જાય છે.
2. શરીરની સામાન્ય નબળાઇ, કેટલીકવાર નર્વસ થાક દ્વારા વધે છે.
સૌથી વધુ પરિણામે શરીરની સામાન્ય નબળાઇ વિવિધ કારણોભૂખ, નબળા પોષણથી લઈને સતત ચિંતા, તે લો બ્લડ પ્રેશર અને બેહોશી તરફ દોરી શકે છે.
3. અપૂરતા ઓક્સિજનવાળા રૂમમાં રહેવું.
ઇન્ડોર એક્સપોઝરને કારણે ઓક્સિજનનું સ્તર ઘટી શકે છે મોટી માત્રામાંલોકો, નબળું વેન્ટિલેશન અને તમાકુના ધુમાડાથી વાયુ પ્રદૂષણ. પરિણામે, મગજને જરૂર કરતાં ઓછો ઓક્સિજન મળે છે અને પીડિત બેહોશ થઈ જાય છે.
4. હલનચલન કર્યા વિના લાંબા સમય સુધી સ્થાયી સ્થિતિમાં રહેવું.
આ પગમાં લોહીના સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે, મગજમાં તેના પ્રવાહમાં ઘટાડો અને પરિણામે, મૂર્છા તરફ દોરી જાય છે.
મૂર્છાના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાન, પીડિત પડી જાય છે. આડી સ્થિતિમાં, મગજમાં રક્ત પુરવઠો સુધરે છે અને થોડા સમય પછી પીડિત ચેતના પાછો મેળવે છે.
શ્વાસ દુર્લભ અને છીછરા છે. રક્ત પરિભ્રમણ - પલ્સ નબળી અને દુર્લભ છે.
અન્ય ચિહ્નો છે ચક્કર, ટિનીટસ, ગંભીર નબળાઇ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, ઠંડો પરસેવો, ઉબકા, હાથપગની નિષ્ક્રિયતા.
મૂર્છા માટે પ્રથમ સહાય
1. જો વાયુમાર્ગ સાફ હોય, પીડિત શ્વાસ લઈ રહ્યો હોય અને તેની નાડી સ્પષ્ટ (નબળી અને દુર્લભ) હોય, તો તેને તેની પીઠ પર બેસાડવો જોઈએ અને તેના પગ ઉંચા કરવા જોઈએ.
2. કપડાંના ચુસ્ત ભાગો, જેમ કે કોલર અને બેલ્ટ ખોલો.
3. પીડિતના કપાળ પર ભીનો ટુવાલ મૂકો અથવા તેના ચહેરાને ઠંડા પાણીથી ભીનો કરો. આ વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન તરફ દોરી જશે અને મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરશે.
4. જ્યારે ઉલટી થાય છે, ત્યારે પીડિતને સલામત સ્થિતિમાં ખસેડવું જોઈએ અથવા ઓછામાં ઓછું તેનું માથું બાજુ તરફ ફેરવવું જોઈએ જેથી તે ઉલટી પર ગૂંગળામણ ન કરે.
5 તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે મૂર્છા એ ગંભીર, ગંભીર બીમારીનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે, જેમાં કટોકટીની સંભાળની જરૂર હોય છે. તેથી, પીડિતને હંમેશા ડૉક્ટર દ્વારા તપાસવાની જરૂર છે.
6. પીડિતને ભાનમાં આવ્યા પછી તમારે તેને ઉછેરવા માટે ઉતાવળ ન કરવી જોઈએ. જો પરિસ્થિતિઓ પરવાનગી આપે છે, તો પીડિતને ગરમ ચા આપી શકાય છે, અને પછી તેને ઉભા થવામાં અને બેસવામાં મદદ કરી શકાય છે. જો પીડિત ફરીથી બેભાન લાગે, તો તેને તેની પીઠ પર બેસાડવો જોઈએ અને તેના પગ ઉભા કરવા જોઈએ.
7. જો પીડિત ઘણી મિનિટો માટે બેભાન હોય, તો સંભવતઃ તે મૂર્છા નથી અને યોગ્ય તબીબી સહાયની જરૂર છે.
શોક
શોક એ એવી સ્થિતિ છે જે પીડિતના જીવનને ધમકી આપે છે અને તે પેશીઓ અને આંતરિક અવયવોને અપૂરતી રક્ત પુરવઠા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
પેશીઓ અને આંતરિક અવયવોને રક્ત પુરવઠો બે કારણોસર ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે:
હૃદય સમસ્યાઓ;
શરીરમાં ફરતા પ્રવાહીનું પ્રમાણ ઘટાડવું (ગંભીર રક્તસ્રાવ, ઉલટી, ઝાડા, વગેરે).
આંચકાના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - પીડિત સામાન્ય રીતે સભાન હોય છે. જો કે, સ્થિતિ ખૂબ જ ઝડપથી બગડી શકે છે, ચેતનાના નુકશાન સુધી પણ. આ મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો થવાને કારણે છે.
વાયુમાર્ગ સામાન્ય રીતે મુક્ત હોય છે. જો ત્યાં આંતરિક રક્તસ્રાવ, ત્યાં સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે.
શ્વાસ વારંવાર અને છીછરા છે. આ શ્વાસ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે શરીર મર્યાદિત રક્ત જથ્થા સાથે શક્ય તેટલું ઓક્સિજન મેળવવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યું છે.
રક્ત પરિભ્રમણ - પલ્સ નબળી અને વારંવાર છે. હૃદય રક્ત પરિભ્રમણને ઝડપી બનાવીને રક્ત પરિભ્રમણના પ્રમાણમાં ઘટાડાને વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે. લોહીના જથ્થામાં ઘટાડો બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
અન્ય ચિહ્નો નિસ્તેજ ત્વચા છે, ખાસ કરીને હોઠ અને કાનની આજુબાજુની અને ઠંડી અને ચીકણી. આનું કારણ એ છે કે ત્વચાની રક્તવાહિનીઓ મગજ, કિડની વગેરે જેવા મહત્વપૂર્ણ અવયવોને સીધા રક્તની નજીક આવે છે. પરસેવાની ગ્રંથીઓ પણ તેમની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. મગજ પ્રવાહીની અછત અનુભવે છે તે હકીકતને કારણે પીડિતને તરસ લાગી શકે છે. સ્નાયુઓમાંથી લોહી જાય છે તે હકીકતને કારણે સ્નાયુઓની નબળાઇ થાય છે આંતરિક અવયવો. ઉબકા, ઉલટી, શરદી થઈ શકે છે. ઠંડીનો અર્થ છે ઓક્સિજનનો અભાવ.
આઘાત માટે પ્રથમ સહાય
1. જો આંચકો રુધિરાભિસરણ વિકારને કારણે થાય છે, તો સૌ પ્રથમ તમારે મગજની કાળજી લેવાની જરૂર છે - તેને ઓક્સિજનનો પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરો. આ કરવા માટે, જો ઈજા પરવાનગી આપે છે, તો પીડિતને તેની પીઠ પર મૂકવો જોઈએ, તેના પગ ઉભા કરવા જોઈએ અને શક્ય તેટલી ઝડપથી રક્તસ્રાવ બંધ કરવો જોઈએ.
જો પીડિતને માથામાં ઇજા હોય, તો પછી પગ ઉભા કરી શકાતા નથી.
પીડિતને તેના માથા નીચે કંઈક સાથે તેની પીઠ પર મૂકવું આવશ્યક છે.
2. જો આંચકો બળીને કારણે થાય છે, તો સૌ પ્રથમ તે ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે નુકસાનકર્તા પરિબળની અસર બંધ થઈ જાય.
પછી શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને ઠંડુ કરો, જો જરૂરી હોય તો, પીડિતને તેના પગ ઉંચા રાખીને સૂવો અને તેને ગરમ રાખવા માટે કંઈકથી ઢાંકી દો.
3. જો આંચકો કાર્ડિયાક ડિસફંક્શનને કારણે થાય છે, તો પીડિતને અર્ધ-બેઠેલી સ્થિતિમાં, માથા અને ખભાની નીચે તેમજ ઘૂંટણની નીચે ગાદલા અથવા ફોલ્ડ કરેલા કપડાં મૂકવા જોઈએ.
પીડિતને તેની પીઠ પર મૂકવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે આ તેના માટે શ્વાસ લેવાનું વધુ મુશ્કેલ બનાવશે. પીડિતને ચાવવા માટે એસ્પિરિનની ગોળી આપો.
ઉપરોક્ત તમામ કેસોમાં, એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જરૂરી છે અને, જ્યાં સુધી તે ન આવે ત્યાં સુધી, પીડિતની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો, કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન શરૂ કરવા માટે તૈયાર રહો.
આઘાતમાં પીડિતને સહાય પૂરી પાડતી વખતે, તે અસ્વીકાર્ય છે:
પીડિતને ખસેડો, સિવાય કે જ્યારે જરૂરી હોય;
પીડિતને ખાવા, પીવા, ધૂમ્રપાન કરવાની મંજૂરી આપો;
પીડિતને એકલા છોડી દો, સિવાય કે એવા કિસ્સાઓ જ્યાં એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવા માટે છોડવું જરૂરી હોય;
પીડિતને હીટિંગ પેડ અથવા અન્ય ગરમીના સ્ત્રોત સાથે ગરમ કરો.
એનાફિલેક્ટિક શોક
એનાફિલેક્ટિક આંચકો - વ્યાપક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાતાત્કાલિક પ્રકાર, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે એલર્જન શરીરમાં પ્રવેશે છે (જંતુના કરડવાથી, ઔષધીય અથવા ખોરાકની એલર્જન).
એનાફિલેક્ટિક આંચકો સામાન્ય રીતે થોડી સેકંડમાં વિકસે છે અને તે એક કટોકટી છે જેને તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.
જો એનાફિલેક્ટિક આંચકો ચેતનાના નુકશાન સાથે હોય, તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં પીડિત ગૂંગળામણને કારણે 5-30 મિનિટની અંદર મૃત્યુ પામે છે અથવા 24-48 કલાક અથવા વધુ પછી ગંભીર કારણે મૃત્યુ પામે છે. ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોમહત્વપૂર્ણ અંગો.
કેટલીકવાર કિડનીમાં ફેરફારને કારણે પાછળથી મૃત્યુ થઈ શકે છે, જઠરાંત્રિય માર્ગ, હૃદય, મગજ અને અન્ય અંગો.
એનાફિલેક્ટિક આંચકોના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - પીડિત અસ્વસ્થતા અનુભવે છે, ભયની લાગણી, અને આંચકો વિકસે છે, ચેતનાનું નુકસાન શક્ય છે.
વાયુમાર્ગ - વાયુમાર્ગમાં સોજો આવે છે.
શ્વાસ - અસ્થમાની જેમ. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં ચુસ્તતાની લાગણી, ઉધરસ, તૂટક તૂટક, મુશ્કેલ, સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ શકે છે.
રક્ત પરિભ્રમણ - નાડી નબળી, ઝડપી છે અને રેડિયલ ધમની પર સ્પષ્ટ ન પણ હોઈ શકે.
તંગ છાતી, ચહેરા અને ગરદન પર સોજો, આંખોની આસપાસ સોજો, ચામડીની લાલાશ, ફોલ્લીઓ, ચહેરા પર લાલ ફોલ્લીઓ અન્ય ચિહ્નો છે.
એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે પ્રથમ સહાય
1. જો પીડિત સભાન હોય, તો તેને શ્વાસ લેવાની સુવિધા માટે અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિ આપો. તેને ફ્લોર પર બેસાડવું, કોલરનું બટન ખોલવું અને કપડાના અન્ય દબાવવાના ભાગોને ઢીલું કરવું વધુ સારું છે.
2. એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો.
3. જો પીડિત બેભાન હોય, તો તેને સુરક્ષિત સ્થિતિમાં ખસેડો, શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણને નિયંત્રિત કરો અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન શરૂ કરવા માટે તૈયાર રહો.
શ્વાસનળીના અસ્થમાનો હુમલો
શ્વાસનળીના અસ્થમા એ એલર્જીક રોગ છે, જેનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એ શ્વાસનળીની નળીઓના અવરોધને કારણે ગૂંગળામણનો હુમલો છે.
હુમલો શ્વાસનળીની અસ્થમાવિવિધ એલર્જન (પરાગ અને છોડ અને પ્રાણી મૂળના અન્ય પદાર્થો, ઔદ્યોગિક ઉત્પાદનો, વગેરે) દ્વારા થાય છે.
શ્વાસનળીના અસ્થમા ગૂંગળામણના હુમલામાં વ્યક્ત થાય છે, જે હવાની પીડાદાયક અભાવ તરીકે અનુભવાય છે, જો કે વાસ્તવમાં તે શ્વાસ બહાર કાઢવામાં મુશ્કેલી પર આધારિત છે. આનું કારણ એલર્જનને કારણે વાયુમાર્ગનું બળતરાયુક્ત સંકુચિતતા છે.
શ્વાસનળીના અસ્થમાના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - પીડિત ભયભીત થઈ શકે છે, ગંભીર હુમલા દરમિયાન તે એક પંક્તિમાં ઘણા શબ્દો બોલી શકતો નથી, અને તે ચેતના ગુમાવી શકે છે.
એરવેઝ સાંકડી થઈ શકે છે.
શ્વાસોચ્છવાસ - ઘણી બધી ઘરઘરાટી સાથે મુશ્કેલ, લાંબા સમય સુધી શ્વાસ બહાર કાઢવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઘણી વાર અંતરે સાંભળવામાં આવે છે. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉધરસ, પ્રથમ સૂકી અને અંતે ચીકણું ગળફા સાથે.
રક્ત પરિભ્રમણ - પ્રથમ પલ્સ સામાન્ય છે, પછી તે ઝડપી બને છે. લાંબા સમય સુધી હુમલાના અંતે, હૃદય બંધ ન થાય ત્યાં સુધી પલ્સ થ્રેડ જેવી બની શકે છે.
અન્ય ચિહ્નો ચિંતા, ભારે થાક, પરસેવો, છાતીમાં તણાવ, વ્હીસ્પરમાં બોલવું, વાદળી ત્વચા, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણ છે.
શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલા માટે પ્રથમ સહાય
1. પીડિતને તાજી હવામાં લઈ જાઓ, કોલર ખોલો અને પટ્ટો ઢીલો કરો. આગળ ઝુકાવ અને તમારી છાતી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને બેસો. આ સ્થિતિમાં, વાયુમાર્ગ ખુલે છે.
2. જો પીડિત પાસે કોઈ દવાઓ હોય, તો તેનો ઉપયોગ કરવામાં મદદ કરો.
3. તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો જો:
આ પહેલો હુમલો છે;
દવા લીધા પછી હુમલો બંધ ન થયો;
પીડિતને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અને તેને બોલવામાં તકલીફ પડે છે;
પીડિતાએ ભારે થાકના ચિહ્નો દર્શાવ્યા.
હાઇપરવેન્ટિલેશન
હાયપરવેન્ટિલેશન એ પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન છે જે ચયાપચયના સ્તરના સંબંધમાં અતિશય છે, જે ઊંડા અને (અથવા) વારંવાર શ્વાસ લેવાથી થાય છે અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડમાં ઘટાડો અને લોહીમાં ઓક્સિજનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
હાયપરવેન્ટિલેશનનું કારણ મોટેભાગે ગભરાટ અથવા ભય અથવા અન્ય કોઈ કારણને લીધે થતી ગંભીર ચિંતા છે.
ભારે અસ્વસ્થતા અથવા ગભરાટ અનુભવતા, વ્યક્તિ વધુ ઝડપથી શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે, જે લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. હાઇપરવેન્ટિલેશન સેટ થાય છે. પરિણામે, પીડિત વધુ બેચેન અનુભવવાનું શરૂ કરે છે, જે હાયપરવેન્ટિલેશનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
હાઇપરવેન્ટિલેશનના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - પીડિત સામાન્ય રીતે સાવધ રહે છે અને મૂંઝવણ અનુભવે છે. વાયુમાર્ગો ખુલ્લા અને મુક્ત છે.
શ્વાસ કુદરતી રીતે ઊંડા અને વારંવાર હોય છે. જેમ જેમ હાયપરવેન્ટિલેશન વિકસે છે, પીડિત વધુ અને વધુ વારંવાર શ્વાસ લે છે, પરંતુ વ્યક્તિલક્ષી રીતે ગૂંગળામણ અનુભવે છે.
રક્ત પરિભ્રમણ - કારણ ઓળખવામાં મદદ કરતું નથી.
અન્ય ચિહ્નોમાં પીડિતને ચક્કર આવવા, ગળામાં દુખાવો, હાથ, પગ અથવા મોંમાં કળતર અને હૃદયના ધબકારા વધી શકે છે. ધ્યાન માંગે છે, મદદ કરે છે, ઉન્માદ, બેહોશ બની શકે છે.
હાયપરવેન્ટિલેશન માટે પ્રથમ સહાય.
1. પીડિતના નાક અને મોં પર કાગળની થેલી લાવો અને તેને બેગમાં જે હવા બહાર કાઢે છે તેને શ્વાસ લેવા માટે કહો. આ કિસ્સામાં, પીડિત કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે સંતૃપ્ત હવાને બેગમાં બહાર કાઢે છે અને તેને ફરીથી શ્વાસમાં લે છે.
સામાન્ય રીતે, 3-5 મિનિટ પછી, રક્ત કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સંતૃપ્તિનું સ્તર સામાન્ય થઈ જાય છે. મગજમાં શ્વસન કેન્દ્ર આ વિશે યોગ્ય માહિતી મેળવે છે અને સંકેત મોકલે છે: વધુ ધીમેથી અને ઊંડા શ્વાસ લો. ટૂંક સમયમાં શ્વસન અંગોના સ્નાયુઓ આરામ કરે છે, અને સમગ્ર શ્વસન પ્રક્રિયા સામાન્ય થઈ જાય છે.
2. જો હાયપરવેન્ટિલેશનનું કારણ ભાવનાત્મક ઉત્તેજના છે, તો તે પીડિતને શાંત કરવા, તેના આત્મવિશ્વાસની ભાવનાને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને પીડિતને શાંતિથી બેસવા અને આરામ કરવા માટે સમજાવવા માટે જરૂરી છે.
એન્જીના
એન્જીના પેક્ટોરિસ (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ) એ ક્ષણિક કોરોનરી રુધિરાભિસરણ અપૂર્ણતાને કારણે છાતીમાં તીવ્ર દુખાવોનો હુમલો છે, તીવ્ર ઇસ્કેમિયામ્યોકાર્ડિયમ
કંઠમાળના હુમલાનું કારણ હૃદયના સ્નાયુમાં અપૂરતો રક્ત પુરવઠો છે, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસ, વેસ્ક્યુલર સ્પેઝમ અથવા આ પરિબળોના સંયોજનને કારણે હૃદયની કોરોનરી ધમનીના લ્યુમેનના સંકુચિતતાને કારણે કોરોનરી અપૂર્ણતાને કારણે થાય છે.
એન્જીના પેક્ટોરિસ મનો-ભાવનાત્મક તાણના પરિણામે થઈ શકે છે, જે પેથોલોજીકલ રીતે અપરિવર્તિત ખેંચાણ તરફ દોરી શકે છે. કોરોનરી ધમનીઓહૃદય
જો કે, મોટાભાગે કંઠમાળ હજુ પણ ત્યારે થાય છે જ્યારે કોરોનરી ધમનીઓ સંકુચિત હોય છે, જે વાહિનીના લ્યુમેનના 50-70% માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે.
કંઠમાળના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - પીડિત સભાન છે.
વાયુમાર્ગ સ્પષ્ટ છે.
શ્વાસ છીછરો છે, પીડિત પાસે પૂરતી હવા નથી.
રક્ત પરિભ્રમણ - પલ્સ નબળી અને વારંવાર છે.
અન્ય ચિહ્નો - મુખ્ય ચિહ્ન પીડા સિન્ડ્રોમ- તેનું પેરોક્સિઝમલ વર્તન. પીડાની શરૂઆત અને અંત એકદમ સ્પષ્ટ છે. પીડાની પ્રકૃતિ સ્ક્વિઝિંગ, દબાવીને, ક્યારેક બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા સ્વરૂપમાં છે. એક નિયમ તરીકે, તે સ્ટર્નમ પાછળ સ્થાનીકૃત છે. છાતીના ડાબા અડધા ભાગમાં, ડાબા હાથથી આંગળીઓ સુધી, ડાબા ખભાના બ્લેડ અને ખભા, ગરદન અને નીચલા જડબામાં દુખાવોનું વિકૃતિકરણ લાક્ષણિક છે.
કંઠમાળ પેક્ટોરિસ દરમિયાન પીડાની અવધિ, એક નિયમ તરીકે, 10-15 મિનિટથી વધુ નથી. તેઓ સામાન્ય રીતે શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન થાય છે, મોટે ભાગે જ્યારે વૉકિંગ, અને તણાવ દરમિયાન પણ.
એન્જેના પેક્ટોરિસ માટે પ્રથમ સહાય.
1. જો શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન હુમલો વિકસે છે, તો કસરત બંધ કરવી જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, બંધ કરો.
2. પીડિતને અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિમાં મૂકો, તેના માથા અને ખભા નીચે, તેમજ તેના ઘૂંટણની નીચે ગાદલા અથવા ફોલ્ડ કપડાં મૂકો.
3. જો પીડિતને અગાઉ કંઠમાળનો હુમલો થયો હોય જેના માટે તેણે નાઈટ્રોગ્લિસરિનનો ઉપયોગ કર્યો હોય, તો તે તેને લઈ શકે છે. ઝડપી શોષણ માટે, નાઇટ્રોગ્લિસરિન ટેબ્લેટ જીભની નીચે મૂકવી આવશ્યક છે.
પીડિતને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે નાઇટ્રોગ્લિસરિન લીધા પછી, માથામાં સંપૂર્ણતાની લાગણી અને માથાનો દુખાવો, ક્યારેક ચક્કર આવે છે, અને જો ઊભા રહે છે, તો મૂર્છા આવી શકે છે. તેથી, પીડા દૂર થયા પછી પણ પીડિતને થોડીવાર માટે અર્ધ-બેઠેલી સ્થિતિમાં રહેવું જોઈએ.
જો નાઈટ્રોગ્લિસરિન અસરકારક હોય, તો એન્જેનાનો હુમલો 2-3 મિનિટમાં દૂર થઈ જાય છે.
જો દવા લીધા પછી થોડીવારમાં દુખાવો અદૃશ્ય થતો નથી, તો તમે તેને ફરીથી લઈ શકો છો.
જો, ત્રીજી ટેબ્લેટ લીધા પછી, પીડિતની પીડા દૂર થતી નથી અને 10-20 મિનિટથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તો તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જરૂરી છે, કારણ કે હૃદયરોગનો હુમલો થવાની સંભાવના છે.
હાર્ટ એટેક (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન)
હૃદયરોગનો હુમલો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) એ રક્ત પુરવઠાના વિક્ષેપને કારણે હૃદયના સ્નાયુના એક ભાગનું નેક્રોસિસ (મૃત્યુ) છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.
હ્રદયરોગનો હુમલો થ્રોમ્બસ દ્વારા કોરોનરી ધમનીના અવરોધને કારણે થાય છે - એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે રક્ત વાહિની સાંકડી થવાના સ્થળે રચાય છે. પરિણામે, હૃદયનો વધુ કે ઓછો વ્યાપક વિસ્તાર "બંધ થઈ જાય છે", તેના આધારે મ્યોકાર્ડિયમના કયા ભાગમાં અવરોધિત વાહિની રક્ત પુરું પાડવામાં આવે છે. રક્ત ગંઠાઈ જવાથી હૃદયના સ્નાયુમાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો બંધ થાય છે, પરિણામે નેક્રોસિસ થાય છે.
હાર્ટ એટેકના કારણો આ હોઈ શકે છે:
એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
હાયપરટોનિક રોગ;
ભાવનાત્મક તાણ સાથે સંયુક્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ - તણાવ દરમિયાન વાસોસ્પઝમ;
ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને અન્ય મેટાબોલિક રોગો;
આનુવંશિક વલણ;
પ્રભાવ પર્યાવરણવગેરે
લક્ષણો અને ચિહ્નો હદય રોગ નો હુમલો(હદય રોગ નો હુમલો):
પ્રતિક્રિયા - પીડાદાયક હુમલાના પ્રારંભિક સમયગાળામાં, અસ્વસ્થ વર્તન, ઘણીવાર મૃત્યુના ભય સાથે, પછીથી ચેતનાનું નુકસાન શક્ય છે.
વાયુમાર્ગ સામાન્ય રીતે મુક્ત હોય છે.
શ્વાસ વારંવાર, છીછરા અને બંધ થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગૂંગળામણના હુમલાઓ જોવા મળે છે.
રક્ત પરિભ્રમણ - નાડી નબળી, ઝડપી અને તૂટક તૂટક હોઈ શકે છે. શક્ય કાર્ડિયાક અરેસ્ટ.
અન્ય ચિહ્નો હૃદયના વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા છે, જે સામાન્ય રીતે અચાનક થાય છે, ઘણીવાર સ્ટર્નમની પાછળ અથવા તેની ડાબી બાજુએ. પીડાની પ્રકૃતિ સ્ક્વિઝિંગ, દબાવીને, બર્નિંગ છે. તે સામાન્ય રીતે ડાબા ખભા, હાથ અને ખભાના બ્લેડ સુધી ફેલાય છે. ઘણીવાર હૃદયરોગના હુમલા દરમિયાન, કંઠમાળથી વિપરીત, પીડા સ્ટર્નમની જમણી તરફ ફેલાય છે, કેટલીકવાર એપિગેસ્ટ્રિક પ્રદેશનો સમાવેશ થાય છે અને બંને ખભા બ્લેડમાં "રેડિએટ્સ" થાય છે. પીડા વધી રહી છે. હાર્ટ એટેક દરમિયાન પીડાદાયક હુમલાનો સમયગાળો દસ મિનિટ, કલાકો અને ક્યારેક દિવસોમાં ગણવામાં આવે છે. ઉબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે, ચહેરો અને હોઠ વાદળી થઈ શકે છે અને તીવ્ર પરસેવો થઈ શકે છે. પીડિત બોલવાની ક્ષમતા ગુમાવી શકે છે.
હાર્ટ એટેક માટે પ્રથમ સહાય.
1. જો પીડિત સભાન હોય, તો તેને અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિ આપો, તેના માથા અને ખભા નીચે, તેમજ તેના ઘૂંટણની નીચે ગાદલા અથવા ફોલ્ડ કપડાં મૂકો.
2. પીડિતને એસ્પિરિનની ગોળી આપો અને તેને ચાવવા માટે કહો.
3. કપડાંના ચુસ્ત ભાગોને છૂટા કરો, ખાસ કરીને ગરદનની આસપાસ.
4. તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો.
5. જો પીડિત બેભાન છે પરંતુ શ્વાસ લઈ રહ્યો છે, તો તેને સુરક્ષિત સ્થિતિમાં મૂકો.
6. શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણનું નિરીક્ષણ કરો; કાર્ડિયાક અરેસ્ટના કિસ્સામાં, તરત જ કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન શરૂ કરો.
સ્ટ્રોક
સ્ટ્રોક એક તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિ છે જે મગજમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે અથવા કરોડરજજુસેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનના સતત લક્ષણોના વિકાસ સાથે.
સ્ટ્રોકનું કારણ સેરેબ્રલ હેમરેજ, મગજના કોઈપણ ભાગમાં રક્ત પુરવઠાનું બંધ અથવા નબળું પડવું, થ્રોમ્બસ અથવા એમ્બોલસ દ્વારા વાસણમાં અવરોધ હોઈ શકે છે (થ્રોમ્બસ એ લ્યુમેનમાં લોહીનો ગાઢ ગંઠાઈ છે. રક્ત વાહિનીમાંઅથવા હૃદય પોલાણ intravitally રચના; એમ્બોલસ એ લોહીમાં ફરતું સબસ્ટ્રેટ છે જે સામાન્ય સ્થિતિમાં જોવા મળતું નથી અને તે રક્ત વાહિનીઓમાં અવરોધ પેદા કરી શકે છે).
વૃદ્ધ લોકોમાં સ્ટ્રોક વધુ સામાન્ય છે, જો કે તે કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. લગભગ 50% સ્ટ્રોક પીડિતો મૃત્યુ પામે છે. જેઓ બચી જાય છે, તેમાંથી લગભગ 50% અપંગ છે અને અઠવાડિયા, મહિનાઓ કે વર્ષો પછી બીજા સ્ટ્રોક આવે છે. જો કે, ઘણા સ્ટ્રોક બચી ગયેલા લોકો પુનર્વસન પગલાંની મદદથી તેમનું સ્વાસ્થ્ય પાછું મેળવે છે.
સ્ટ્રોકના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - ચેતના મૂંઝવણમાં છે, ચેતનાનું નુકસાન થઈ શકે છે.
વાયુમાર્ગ સ્પષ્ટ છે.
શ્વાસ - ધીમો, ઊંડા, ઘોંઘાટીયા, ઘરઘરાટી.
રક્ત પરિભ્રમણ - પલ્સ દુર્લભ, મજબૂત, સારી ભરણ સાથે.
અન્ય ચિહ્નો ગંભીર માથાનો દુખાવો છે, ચહેરો લાલ થઈ શકે છે, શુષ્ક થઈ શકે છે, ગરમ થઈ શકે છે, ખલેલ અથવા વાણી ધીમી થઈ શકે છે, અને પીડિત સભાન હોય તો પણ હોઠનો ખૂણો નમી શકે છે. અસરગ્રસ્ત બાજુની વિદ્યાર્થીની વિસ્તરણ થઈ શકે છે.
નાના જખમ સાથે નબળાઇ છે, નોંધપાત્ર સાથે - સંપૂર્ણ લકવો.
સ્ટ્રોક માટે પ્રથમ સહાય
1. લાયક તબીબી સહાયને તાત્કાલિક કૉલ કરો.
2. જો પીડિત બેભાન હોય, તો તપાસો કે વાયુમાર્ગ ખુલ્લું છે કે કેમ, અને જો તેની સાથે ચેડા કરવામાં આવે તો વાયુમાર્ગની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરો. જો પીડિત બેભાન છે પરંતુ શ્વાસ લઈ રહ્યો છે, તો તેને ઈજાની બાજુએ (વિદ્યાર્થી વિસ્તરેલી બાજુએ) સલામત સ્થિતિમાં ખસેડો. આ કિસ્સામાં, શરીરના નબળા અથવા લકવાગ્રસ્ત ભાગ ટોચ પર રહેશે.
3. સ્થિતિના ઝડપી બગાડ માટે અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન માટે તૈયાર રહો.
4. જો પીડિત સભાન હોય, તો તેને તેના માથા નીચે કંઈક સાથે તેની પીઠ પર મૂકો.
5. પીડિતને મિની-સ્ટ્રોક હોઈ શકે છે, જેમાં થોડી વાણી ડિસઓર્ડર, ચેતનાના સહેજ વાદળછાયું, સહેજ ચક્કર અને સ્નાયુઓની નબળાઇ છે.
આ કિસ્સામાં, પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે, તમારે પીડિતને પડવાથી બચાવવા, શાંત થવા અને તેને ટેકો આપવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ અને તરત જ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જોઈએ. નિયંત્રણ ડીપી - ડી - કેઅને કટોકટીની સહાય પૂરી પાડવા માટે તૈયાર રહો.
એપીલેપ્ટીક એટેક
એપીલેપ્સી એ મગજના નુકસાનને કારણે થતો એક દીર્ઘકાલીન રોગ છે, જે વારંવાર આંચકી અથવા અન્ય હુમલાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે અને તેની સાથે વ્યક્તિત્વમાં વિવિધ ફેરફારો થાય છે.
મગજની અતિશય તીવ્ર ઉત્તેજનાથી એપીલેપ્ટીક હુમલા થાય છે, જે માનવ બાયોઇલેક્ટ્રિક સિસ્ટમમાં અસંતુલનને કારણે થાય છે. સામાન્ય રીતે, મગજના એક ભાગમાં કોષોનું જૂથ ઇલેક્ટ્રિકલી અસ્થિર બને છે. આ એક મજબૂત વિદ્યુત સ્રાવ બનાવે છે જે ઝડપથી આસપાસના કોષોમાં ફેલાય છે, તેમની સામાન્ય કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે.
વિદ્યુત ઘટના સમગ્ર મગજ અથવા તેના માત્ર એક ભાગને અસર કરી શકે છે. તદનુસાર, મોટા અને નાના વાઈના હુમલાને અલગ પાડવામાં આવે છે.
નાની એપીલેપ્ટીક હુમલા એ મગજની પ્રવૃત્તિમાં ટૂંકા ગાળાના વિક્ષેપ છે, જે ચેતનાના કામચલાઉ નુકશાન તરફ દોરી જાય છે.
પેટિટ મલ હુમલાના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - ચેતનાની અસ્થાયી ખોટ (કેટલીક સેકંડથી એક મિનિટ સુધી). વાયુમાર્ગો ખુલ્લા છે.
શ્વાસ સામાન્ય છે.
રક્ત પરિભ્રમણ - પલ્સ સામાન્ય છે.
અન્ય ચિહ્નો ખાલી તાક, પુનરાવર્તિત અથવા ધક્કો મારતી હલનચલન છે. વ્યક્તિગત સ્નાયુઓ(માથું, હોઠ, હાથ, વગેરે).
એક વ્યક્તિ આવી જપ્તીમાંથી બહાર આવી જાય છે જેમ કે તે તેમાં પ્રવેશ કરે છે, અને તે વિક્ષેપિત ક્રિયાઓ ચાલુ રાખે છે, તે જાણતો નથી કે તેને આંચકી આવી રહી છે.
પેટિટ મલ હુમલા માટે પ્રથમ સહાય
1. જોખમને દૂર કરો, પીડિતને બેસો અને તેને શાંત કરો.
2. જ્યારે પીડિત જાગે, ત્યારે તેને આંચકી વિશે જણાવો, કારણ કે આ તેની પ્રથમ આંચકી હોઈ શકે છે અને પીડિતને બીમારી વિશે ખબર નથી.
3. જો આ પ્રથમ હુમલા છે, તો ડૉક્ટરની સલાહ લો.
ગ્રાન્ડ મેલ આંચકી એ ચેતનાની અચાનક ખોટ છે જે શરીર અને અંગોમાં તીવ્ર ખેંચાણ (આંચકી) સાથે છે.
ગ્રાન્ડ મેલ હુમલાના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા - ઉત્સાહની નજીકની સંવેદનાઓ (અસામાન્ય સ્વાદ, ગંધ, અવાજ) સાથે શરૂ થાય છે, પછી ચેતના ગુમાવવી.
વાયુમાર્ગ સ્પષ્ટ છે.
શ્વાસ બંધ થઈ શકે છે, પરંતુ ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે. રક્ત પરિભ્રમણ - પલ્સ સામાન્ય છે.
અન્ય ચિહ્નો એ છે કે પીડિત સામાન્ય રીતે બેભાન થઈને જમીન પર પડી જાય છે અને તેને માથા, હાથ અને પગની અચાનક આક્રમક હિલચાલનો અનુભવ થવા લાગે છે. શારીરિક કાર્યો પર નિયંત્રણ ગુમાવી શકે છે. જીભ કરડે છે, ચહેરો નિસ્તેજ થઈ જાય છે, પછી સાયનોટિક બને છે. વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. મોં પર ફીણ દેખાઈ શકે છે. જપ્તીની કુલ અવધિ 20 સેકન્ડથી 2 મિનિટ સુધીની હોય છે.
ગ્રાન્ડ મલ હુમલા માટે પ્રથમ સહાય
1. જો તમે જોયું કે કોઈ વ્યક્તિ હુમલાની આરે છે, તો તમારે ખાતરી કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે કે જો પીડિત પડી જાય તો તેને પોતાને નુકસાન ન થાય.
2. પીડિતની આસપાસ જગ્યા બનાવો અને તેના માથા નીચે કંઈક નરમ મૂકો.
3. પીડિતની ગરદન અને છાતીની આસપાસના કપડાના બટન ખોલો.
4. પીડિતને સંયમિત કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. જો તેના દાંત ચોંટી ગયા હોય, તો તેના જડબાં ખોલવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. પીડિતના મોંમાં કંઈપણ નાખવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં, કારણ કે આનાથી દાંતને ઈજા થઈ શકે છે અને ટુકડાઓ સાથે શ્વસન માર્ગ બંધ થઈ શકે છે.
5. આંચકી બંધ થયા પછી, પીડિતને સલામત સ્થિતિમાં ખસેડો.
6. જપ્તી દરમિયાન પીડિતને થયેલી કોઈપણ ઈજાની સારવાર કરો.
7. હુમલા બંધ થયા પછી, પીડિતને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ જો:
જપ્તી પ્રથમ વખત થયું;
હુમલાની શ્રેણી હતી;
ત્યાં નુકસાન છે;
પીડિતા 10 મિનિટથી વધુ સમય સુધી બેભાન હતી.
હાયપોગ્લાયસીમિયા
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ - ઘટાડો સામગ્રીબ્લડ ગ્લુકોઝ ડાયાબિટીસના દર્દીમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીસ એ એક રોગ છે જેમાં શરીર પૂરતા પ્રમાણમાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતું નથી, જે લોહીમાં ખાંડની માત્રાને નિયંત્રિત કરે છે.
જો મગજને પૂરતી ખાંડ ન મળે, તો ઓક્સિજનની અછતની જેમ, મગજના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે.
ડાયાબિટીસના દર્દીમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ત્રણ કારણોસર થઈ શકે છે:
1) પીડિતાએ ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન આપ્યું, પરંતુ સમયસર ખાધું નહીં;
2) અતિશય અથવા લાંબા સમય સુધી શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે;
3) ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝના કિસ્સામાં.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો અને ચિહ્નો:
પ્રતિક્રિયા: ચેતના મૂંઝવણમાં છે, ચેતનાનું નુકસાન શક્ય છે.
વાયુમાર્ગ સ્વચ્છ અને મુક્ત છે. શ્વાસ ઝડપી, છીછરા છે. રક્ત પરિભ્રમણ - દુર્લભ પલ્સ.
અન્ય ચિહ્નો નબળાઇ, સુસ્તી, ચક્કર છે. ભૂખની લાગણી, ભય, નિસ્તેજ ત્વચા, પુષ્કળ પરસેવો. દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય આભાસ, સ્નાયુ તણાવ, ધ્રુજારી, આંચકી.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે પ્રથમ સહાય
1. જો પીડિત સભાન હોય, તો તેને આરામની સ્થિતિ આપો (જૂઠું બોલવું અથવા બેસવું).
2. પીડિતને ખાંડનું પીણું (પાણીના ગ્લાસ દીઠ ખાંડના બે ચમચી), ખાંડનો ટુકડો, ચોકલેટ અથવા કેન્ડી, કદાચ કારામેલ અથવા કૂકીઝ આપો. સ્વીટનર મદદ કરતું નથી.
3. જ્યાં સુધી સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી આરામની ખાતરી કરો.
4. જો પીડિત ચેતના ગુમાવે છે, તો તેને સલામત સ્થિતિમાં સ્થાનાંતરિત કરો, એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો અને તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન શરૂ કરવા માટે તૈયાર રહો.
ઝેર
ઝેર એ શરીરનો નશો છે જે બહારથી પ્રવેશતા પદાર્થોની ક્રિયાને કારણે થાય છે.
ઝેરી પદાર્થો શરીરમાં વિવિધ રીતે પ્રવેશી શકે છે. ઝેરના વિવિધ વર્ગીકરણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઝેરને તે શરતો અનુસાર વર્ગીકૃત કરી શકાય છે કે જેમાં ઝેરી પદાર્થો શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે:
ભોજન દરમિયાન;
શ્વસન માર્ગ દ્વારા;
ત્વચા દ્વારા;
જ્યારે પ્રાણી, જંતુ, સાપ, વગેરે દ્વારા કરડવામાં આવે છે;
મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા.
ઝેરને ઝેરના પ્રકાર અનુસાર વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:
ફૂડ પોઈઝનીંગ;
ડ્રગ ઝેર;
દારૂનું ઝેર;
રાસાયણિક ઝેર;
ગેસ ઝેર;
જંતુ, સાપ અને પ્રાણીઓના કરડવાથી થતા ઝેર.
પ્રાથમિક સારવારનું કાર્ય ઝેરના વધુ સંપર્કને અટકાવવા, શરીરમાંથી તેના નિકાલને વેગ આપવા, ઝેરના અવશેષોને તટસ્થ કરવા અને અસરગ્રસ્ત અંગો અને શરીરની સિસ્ટમોની પ્રવૃત્તિને ટેકો આપવાનું છે.
આ સમસ્યાને હલ કરવા માટે તમારે આની જરૂર પડશે:
1. તમારી જાતની કાળજી લો જેથી ઝેર ન આવે, અન્યથા તમારે તમારી જાતને મદદની જરૂર પડશે, અને પીડિતને મદદ કરવા માટે કોઈ નહીં હોય.
2. પીડિતની પ્રતિક્રિયા, શ્વસન માર્ગ, શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણ તપાસો અને જો જરૂરી હોય તો યોગ્ય પગલાં લો.
5. એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો.
4. જો શક્ય હોય તો, ઝેરનો પ્રકાર નક્કી કરો. જો પીડિત સભાન હોય, તો તેને શું થયું તે વિશે પૂછો. જો બેભાન હોય, તો ઘટનાના સાક્ષીઓ, અથવા ઝેરી પદાર્થોના પેકેજિંગ અથવા કેટલાક અન્ય ચિહ્નો શોધવાનો પ્રયાસ કરો.
પરિચય
એનાફિલેક્ટિક આંચકો
ધમની હાયપોટેન્શન
એન્જેના પેક્ટોરિસ
હૃદય ની નાડીયો જામ
શ્વાસનળીની અસ્થમા
કોમેટોઝ સ્ટેટ્સ
હેપેટિક કોમા. ઉલટી "કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ"
આંચકી
ઝેર
ઇલેક્ટ્રિક આંચકો
રેનલ કોલિક
વપરાયેલ સ્ત્રોતોની યાદી
તાત્કાલિક સ્થિતિ (લેટિન અર્જન્સમાંથી, કટોકટી) એ એવી સ્થિતિ છે જે દર્દી/ઈજાગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે અને તાત્કાલિક (મિનિટ-કલાકોમાં, દિવસોની અંદર નહીં) તબીબી અને ખાલી કરાવવાના પગલાંની જરૂર છે.
પ્રાથમિક જરૂરિયાતો
1. યોગ્ય માત્રામાં કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાની તૈયારી.
સાધનો, સાધનો અને દવાઓની ઉપલબ્ધતા. તબીબી કર્મચારીઓએ જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સમાં માસ્ટર હોવું જોઈએ, સાધનસામગ્રી સાથે કામ કરવામાં સક્ષમ હોવું જોઈએ, મૂળભૂત દવાઓના ઉપયોગ માટે ડોઝ, સંકેતો અને વિરોધાભાસ જાણવું જોઈએ. તમારે સાધનસામગ્રીના સંચાલનથી પરિચિત થવાની જરૂર છે અને અગાઉથી સંદર્ભ પુસ્તકો વાંચવાની જરૂર છે, અને કટોકટીની સ્થિતિમાં નહીં.
2. ડાયગ્નોસ્ટિક અને રોગનિવારક પગલાંની એક સાથે.
ઉદાહરણ તરીકે, અજ્ઞાત મૂળના કોમાવાળા દર્દીને ઉપચારાત્મક અને નિદાનના હેતુઓ સાથે અનુક્રમે નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે: થાઇમીન, ગ્લુકોઝ અને નાલોક્સોન.
ગ્લુકોઝ - પ્રારંભિક માત્રા 40% સોલ્યુશનની 80 મિલી. જો કોમેટોઝ સ્ટેટનું કારણ હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા છે, તો દર્દી ફરીથી ચેતના પ્રાપ્ત કરશે. અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોઝ ઊર્જા ઉત્પાદન તરીકે શોષાય છે.
થાઇમિન - તીવ્ર વેર્નિક એન્સેફાલોપથી (આલ્કોહોલિક કોમાની સંભવિત ઘાતક ગૂંચવણ) ના નિવારણ માટે 100 મિલિગ્રામ (5% થાઇમીન ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનું 2 મિલી).
નાલોક્સોન - અફીણના ઝેરના કિસ્સામાં 0.01 મિલિગ્રામ/કિલો.
3. મુખ્યત્વે ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સમયનો અભાવ અને દર્દી વિશેની અપૂરતી માહિતી અમને નોસોલોજિકલ નિદાનની રચના કરવાની મંજૂરી આપતી નથી અને સારવાર અનિવાર્યપણે લક્ષણો અને/અથવા સિન્ડ્રોમિક છે. તમારા માથામાં પૂર્વ-કાર્ય કરેલ અલ્ગોરિધમ્સ રાખવા અને સૌથી વધુ ધ્યાન આપવા માટે સક્ષમ બનવું મહત્વપૂર્ણ છે મહત્વપૂર્ણ વિગતોનિદાન અને કટોકટીની સંભાળ માટે જરૂરી.
4. તમારી પોતાની સલામતી યાદ રાખો
દર્દી ચેપગ્રસ્ત હોઈ શકે છે (એચઆઈવી, હેપેટાઇટિસ, ક્ષય રોગ, વગેરે). જ્યાં કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે તે સ્થળ જોખમી છે (ઝેરી પદાર્થો, કિરણોત્સર્ગ, ગુનાહિત સંઘર્ષો, વગેરે) દુર્વ્યવહારઅથવા કટોકટીની સંભાળમાં ભૂલો કાનૂની કાર્યવાહીમાં પરિણમી શકે છે.
એનાફિલેક્ટિક આંચકાના મુખ્ય કારણો શું છે?
આ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના જીવન માટે જોખમી તીવ્ર અભિવ્યક્તિ છે. મોટેભાગે તે પેનિસિલિન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, સીરમ્સ, રસીઓ, પ્રોટીન તૈયારીઓ, રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો, વગેરે જેવી દવાઓના પેરેન્ટેરલ વહીવટના પ્રતિભાવમાં વિકસે છે, અને પરાગ અને ઓછા સામાન્ય રીતે, ફૂડ એલર્જન સાથે ઉત્તેજક પરીક્ષણો દરમિયાન પણ દેખાય છે. જંતુના કરડવાથી એનાફિલેક્ટિક આંચકો આવી શકે છે.
એનાફિલેક્ટિક આંચકોનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ઝડપી વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - એલર્જન સાથેના સંપર્ક પછી થોડી સેકંડ અથવા મિનિટ. ચેતનાની ઉદાસીનતા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, આંચકી અને અનૈચ્છિક પેશાબ છે. એનાફિલેક્ટિક આંચકોનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે. મોટાભાગના લોકો માટે, રોગની શરૂઆત ગરમીની લાગણી, ત્વચાની હાયપરિમિયા, મૃત્યુનો ભય, ઉત્તેજના અથવા તેનાથી વિપરીત, હતાશા, માથાનો દુખાવો, છાતીમાં દુખાવો, ગૂંગળામણ જેવા દેખાવ સાથે થાય છે. કેટલીકવાર કંઠસ્થાન પર સોજો વિકસે છે જેમ કે ક્વિન્કેના સોજા સાથે તીવ્ર શ્વાસ, ત્વચામાં ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, રાયનોરિયા અને સૂકી હેકિંગ ઉધરસ દેખાય છે. બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, પલ્સ થ્રેડ જેવી બને છે, અને પેટેશિયલ ફોલ્લીઓ સાથે હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ વ્યક્ત થઈ શકે છે.
દર્દીને કટોકટીની સંભાળ કેવી રીતે આપવી?
દવાઓ અથવા અન્ય એલર્જનનું વહીવટ બંધ કરવું જોઈએ અને એલર્જન ઈન્જેક્શન સાઇટની નજીક ટૉર્નિકેટ લાગુ કરવું જોઈએ. મદદ સ્થળ પર જ પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે; આ હેતુ માટે, ગૂંગળામણને રોકવા માટે દર્દીને નીચે સૂવું અને જીભને ઠીક કરવી જરૂરી છે. 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનનું 0.5 મિલી એલર્જન ઈન્જેક્શનની જગ્યાએ (અથવા ડંખની જગ્યાએ) સબક્યુટેનીયસમાં અને 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનનું 1 મિલી નસમાં ઇન્જેક્ટ કરો. જો બ્લડ પ્રેશર ઓછું રહે છે, તો એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનનું ઇન્જેક્શન 10-15 મિનિટ પછી પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ. દર્દીઓને એનાફિલેક્ટિક આંચકાથી દૂર કરવા માટે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનું ખૂબ મહત્વ છે. પ્રિડનીસોલોન 75-150 મિલિગ્રામ અથવા વધુની માત્રામાં નસમાં સંચાલિત થવી જોઈએ; ડેક્સામેથાસોન - 4-20 મિલિગ્રામ; હાઇડ્રોકોર્ટિસોન - 150-300 મિલિગ્રામ; જો કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સને નસમાં દાખલ કરવું શક્ય ન હોય, તો તેને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનું સંચાલન કરો: પીપોલફેન - 2.5% સોલ્યુશનના 2-4 મિલી સબક્યુટેનીયસ, સુપ્રાસ્ટિન - 2% સોલ્યુશનના 2-4 મિલી અથવા ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન - 1% સોલ્યુશનના 5 મિલી. ગૂંગળામણ અને ગૂંગળામણ માટે, એમિનોફિલિનના 2.4% સોલ્યુશનનું 10-20 મિલી નસમાં, એલુપેન્ટ - 0.05% સોલ્યુશનના 1-2 મિલી, અને ઇસાડ્રિન - 0.5% સોલ્યુશનના 2 મિલી સબક્યુટેન્યુસ રીતે આપો. જો હૃદયની નિષ્ફળતાના સંકેતો દેખાય, તો કોર્ગલીકોન - 0.06% સોલ્યુશનનું 1 મિલી વહીવટ કરો. આઇસોટોનિક સોલ્યુશનસોડિયમ ક્લોરાઇડ, લેસિક્સ (ફ્યુરોસેમાઇડ) 40-60 મિલિગ્રામ નસમાં એક આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ દ્રાવણમાં ઝડપી પ્રવાહમાં. જો પેનિસિલિનના વહીવટ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા વિકસિત થઈ હોય, તો આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 2 મિલીમાં 1,000,000 એકમો પેનિસિલિનેજનું સંચાલન કરો. સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (4% સોલ્યુશનના 200 મિલી) અને આંચકા વિરોધી પ્રવાહીનું વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, પુનરુત્થાનનાં પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં બંધ કાર્ડિયાક મસાજ, કૃત્રિમ શ્વસન અને શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશનનો સમાવેશ થાય છે. લેરીન્જિયલ એડીમા માટે, ટ્રેચેઓસ્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે.
ધમનીય હાયપોટેન્શનના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ શું છે?
ધમનીના હાયપોટેન્શન સાથે, નિસ્તેજ, દબાવીને માથાનો દુખાવો, ક્યારેક પેરોક્સિસ્મલ થ્રોબિંગ દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી સાથે હોય છે. માથાનો દુખાવોના હુમલા દરમિયાન, દર્દીઓ નિસ્તેજ હોય છે, નાડી નબળી હોય છે, અને બ્લડ પ્રેશર 90/60 mmHg સુધી ઘટી જાય છે. કલા. અને નીચે.
20% કેફીન સોલ્યુશનના 2 મિલી અથવા 5% એફેડ્રિન સોલ્યુશનના 1 મિલીનું સંચાલન કરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર નથી.
કંઠમાળ પેક્ટોરિસ દ્વારા થતા હૃદયના દુખાવાની લાક્ષણિકતા શું છે?
કંઠમાળ પેક્ટોરિસની સારવારમાં સૌથી મહત્વનો મુદ્દો એ પીડાદાયક હુમલાઓથી રાહત છે. કંઠમાળ પેક્ટોરિસ દરમિયાન પીડાદાયક હુમલો સ્ટર્નમની પાછળ સંકુચિત પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પછી પણ થઈ શકે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ(એન્જાઇના પેક્ટોરિસ) અથવા આરામ પર (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ આરામ પર). પીડા ઘણી મિનિટો સુધી ચાલે છે અને નાઈટ્રોગ્લિસરિન લેવાથી રાહત મળે છે.
હુમલાને દૂર કરવા માટે, નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે (1% આલ્કોહોલ સોલ્યુશનના 2-3 ટીપાં અથવા 0.0005 ગ્રામની ગોળીઓમાં). દવાને મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં શોષી લેવી જોઈએ, તેથી તેને જીભની નીચે મૂકવી જોઈએ. નાઇટ્રોગ્લિસરિન શરીરના ઉપરના અડધા ભાગ અને કોરોનરી વાહિનીઓનું વાસોોડિલેશનનું કારણ બને છે. જો નાઈટ્રોગ્લિસરિન અસરકારક હોય, તો પીડા 2-3 મિનિટમાં દૂર થઈ જાય છે. જો દવા લીધા પછી થોડીવારમાં દુખાવો અદૃશ્ય થતો નથી, તો તમે તેને ફરીથી લઈ શકો છો.
ગંભીર, લાંબા સમય સુધી પીડા માટે, 1% મોર્ફિન સોલ્યુશનનું 1 મિલી 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 20 મિલી સાથે નસમાં આપી શકાય છે. પ્રેરણા ધીમે ધીમે કરવામાં આવે છે. કંઠમાળ પેક્ટોરિસનો ગંભીર લાંબા સમય સુધી હુમલો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની શરૂઆત હોઈ શકે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, જ્યાં માદક પીડાનાશક દવાઓના નસમાં વહીવટની જરૂર હોય તેવા કિસ્સામાં, 5000-10000 યુનિટ હેપરિનને મોર્ફિન (એ જ સિરીંજમાં) સાથે નસમાં સંચાલિત કરવું જોઈએ. .
analgesic અસર 50% analgin દ્રાવણના 2 ml ના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. કેટલીકવાર તેનો ઉપયોગ સંચાલિત માદક દ્રવ્યનાશક દવાઓની માત્રા ઘટાડવાનું શક્ય બનાવે છે, કારણ કે એનાલજિન તેમની અસરને વધારે છે. કેટલીકવાર હૃદયના વિસ્તારમાં સરસવના પ્લાસ્ટરને લાગુ કરીને સારી એનાલજેસિક અસર પ્રાપ્ત થાય છે. આ કિસ્સામાં, ત્વચાની બળતરા કોરોનરી ધમનીઓના રીફ્લેક્સ વિસ્તરણનું કારણ બને છે અને મ્યોકાર્ડિયમમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરે છે.
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના મુખ્ય કારણો શું છે?
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એ હૃદયના સ્નાયુના એક વિભાગનું નેક્રોસિસ છે જે તેના રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપના પરિણામે વિકસે છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું તાત્કાલિક કારણ એ છે કે કોરોનરી ધમનીઓના લ્યુમેનનું બંધ થવું અથવા એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક અથવા થ્રોમ્બસ દ્વારા સંકુચિત થવું.
હાર્ટ એટેકનું મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે ડાબી બાજુના સ્ટર્નમની પાછળ તીવ્ર સંકુચિત દુખાવો. પીડા ડાબા ખભા બ્લેડ, હાથ અને ખભા સુધી ફેલાય છે. હૃદયરોગના હુમલા દરમિયાન નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો વારંવાર વારંવાર ઉપયોગ કરવાથી પીડામાં રાહત મળતી નથી; તે કલાકો સુધી અને ક્યારેક દિવસો સુધી ટકી શકે છે.
હૃદયરોગના હુમલાના તીવ્ર તબક્કામાં કટોકટીની સંભાળમાં, સૌ પ્રથમ, પીડાના હુમલામાં રાહતનો સમાવેશ થાય છે. જો નાઇટ્રોગ્લિસરિન (ટેબ્લેટ દીઠ 0.0005 ગ્રામ અથવા 1% આલ્કોહોલ સોલ્યુશનના 2-3 ટીપાં) ના પ્રારંભિક પુનરાવર્તિત વહીવટથી દુખાવો ઓછો થતો નથી, તો પ્રોમેડોલ (2% સોલ્યુશનના 1 મિલી), પેન્ટોપોન (1 મિલી) નું સંચાલન કરવું જરૂરી છે. 2% સોલ્યુશન) અથવા મોર્ફિન (1 cl 1% સોલ્યુશન) 0.1% એટ્રોપિન સોલ્યુશનના 0.5 મિલી અને કોર્ડિયામાઇનના 2 મિલી સાથે સબક્યુટેનીયસ. જો માદક દ્રવ્યનાશક દવાઓના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનમાં એનાલજેસિક અસર થતી નથી, તો તમારે 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 20 મિલી સાથે 1 મિલી મોર્ફિનના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝનનો આશરો લેવો જોઈએ. કેટલીકવાર 4:1 ના ગુણોત્તરમાં ઓક્સિજન સાથે મિશ્રિત નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ સાથે એનેસ્થેસિયાની મદદથી અને પીડા બંધ થયા પછી - 1:1 દ્વારા જ એન્જીનલ પીડાથી રાહત મેળવી શકાય છે. IN છેલ્લા વર્ષોપીડાને દૂર કરવા અને આઘાતને રોકવા માટે, 0.005% સોલ્યુશનના 2 મિલી ફેન્ટાનીલનો ઉપયોગ નસમાં 20 મિલી ખારા સાથે કરવામાં આવે છે. ફેન્ટાનીલ સાથે, ડ્રોપેરીડોલના 0.25% સોલ્યુશનના 2 મિલી સામાન્ય રીતે સંચાલિત થાય છે; આ મિશ્રણ ફેન્ટાનીલની પીડા રાહત અસરને વધારે છે અને તે લાંબા સમય સુધી ટકી રહે છે. મોર્ફિનના વહીવટ પછી તરત જ ફેન્ટાનાઇલનો ઉપયોગ શ્વસન ધરપકડના જોખમને કારણે અનિચ્છનીય છે.
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના તીવ્ર તબક્કામાં કટોકટીના પગલાંના સંકુલમાં તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અને હૃદયની નિષ્ફળતા સામે દવાઓનો ઉપયોગ અને ડાયરેક્ટ-એક્ટિંગ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે. બ્લડ પ્રેશરમાં થોડો ઘટાડો સાથે, કેટલીકવાર કોર્ડિઆમાઇન, કેફીન અને કેમ્ફોર સબક્યુટેનલી આપવામાં આવે છે. બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો (90/60 mm Hg ની નીચે), પતનની ધમકી માટે વધુ ઉપયોગની જરૂર છે શક્તિશાળી માધ્યમ- 1% મેસાટોન સોલ્યુશનનું 1 મિલી અથવા 0.2% નોરેપીનેફ્રાઇન સોલ્યુશનનું 0.5-1 મિલી સબક્યુટેનીયસ. જો પતન ચાલુ રહે, તો આ દવાઓ દર 1-2 કલાકે ફરીથી સંચાલિત થવી જોઈએ. આ કિસ્સાઓમાં, સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સ (30 મિલિગ્રામ પ્રિડનીસોલોન અથવા 50 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોકોર્ટિસોન) ના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન, જે વેસ્ક્યુલર ટોન અને બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, તે પણ સૂચવવામાં આવે છે.
અસ્થમાના હુમલાની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ શું છે?
શ્વાસનળીના અસ્થમાનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એ ગૂંગળામણનો હુમલો છે, જે દૂરથી સાંભળી શકાય તેવા શુષ્ક ઘરઘરાટ સાથે છે. ઘણીવાર એટોનિક શ્વાસનળીના અસ્થમાનો હુમલો નાસિકા પ્રદાહ, નાસોફેરિન્ક્સમાં ખંજવાળ, સૂકી ઉધરસ અને છાતીમાં દબાણની લાગણીના સ્વરૂપમાં પ્રોડ્રોમલ સમયગાળા દ્વારા થાય છે. એટોનિક શ્વાસનળીના અસ્થમાનો હુમલો સામાન્ય રીતે એલર્જનના સંપર્ક પર થાય છે અને જ્યારે આવા સંપર્કને બંધ કરવામાં આવે ત્યારે તે ઝડપથી સમાપ્ત થાય છે.
જો ત્યાં કોઈ અસર ન હોય, તો ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ નસમાં સંચાલિત કરો: 125-250 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોકોર્ટિસોન અથવા 60-90 મિલિગ્રામ પ્રિડનીસોલોન.
પતનના અભિવ્યક્તિઓ અને કારણો શું છે?
પતન એ તીવ્ર વેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતા છે, જે બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો અને પેરિફેરલ પરિભ્રમણ ડિસઓર્ડર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સૌથી વધુ સામાન્ય કારણપતન એ મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાન, ઇજા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ઝેર, તીવ્ર ચેપવગેરે. પતન દર્દીના મૃત્યુનું સીધું કારણ હોઈ શકે છે.
દર્દીનો દેખાવ લાક્ષણિકતા છે: પોઇન્ટેડ ચહેરાના લક્ષણો, ડૂબી ગયેલી આંખો, ત્વચાનો આછો ગ્રે રંગ, પરસેવાના નાના મણકા, ઠંડા વાદળી હાથપગ. દર્દી ગતિહીન, સુસ્ત, સુસ્ત અને ઓછી વાર બેચેન રહે છે; શ્વાસ ઝડપી, છીછરો, નાડી વારંવાર, નાની, નરમ હોય છે. બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો: તેના ઘટાડાની ડિગ્રી પતનની તીવ્રતા દર્શાવે છે.
લક્ષણોની તીવ્રતા અંતર્ગત રોગની પ્રકૃતિ પર આધાર રાખે છે. આમ, તીવ્ર રક્ત નુકશાન દરમિયાન, ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ આઘાતજનક છે; મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે, વ્યક્તિ ઘણીવાર ચહેરાની ચામડીની બ્લીશનેસ, એક્રોસાયનોસિસ વગેરેની નોંધ લઈ શકે છે.
પતન થવાના કિસ્સામાં, દર્દીને આડી સ્થિતિમાં મૂકવો જોઈએ (માથાની નીચેથી ગાદલા દૂર કરવામાં આવે છે) અને અંગો પર હીટિંગ પેડ્સ મૂકવામાં આવે છે. તાત્કાલિક ડૉક્ટરને બોલાવો. તેના આગમન પહેલાં, દર્દીને રક્તવાહિની દવાઓ (કોર્ડિયામિન, કેફીન) સબક્યુટેન્યુસલી આપવી જોઈએ. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, પતનના કારણને આધારે પગલાંનો સમૂહ હાથ ધરવામાં આવે છે: રક્ત નુકશાન માટે હિમોસ્ટેટિક ઉપચાર અને રક્ત તબદિલી, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે પેઇનકિલર્સનો વહીવટ, વગેરે.
કોમા શું છે?
કોમા એ બેભાન અવસ્થા છે જેમાં પ્રતિબિંબની ગંભીર ક્ષતિ અને ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવના અભાવ સાથે.
કોઈપણ મૂળના કોમાના સામાન્ય અને મુખ્ય લક્ષણ મગજના મહત્વપૂર્ણ ભાગોને નુકસાનને કારણે ચેતનાની ઊંડી ખોટ છે.
સાપેક્ષ સુખાકારીની વચ્ચે અચાનક કોમા આવી શકે છે. તીવ્ર વિકાસ માટે લાક્ષણિક છે મગજનો કોમાસ્ટ્રોક, હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા સાથે. જો કે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, કોમેટોઝ સ્થિતિ, જે રોગના કોર્સને જટિલ બનાવે છે, તે ધીમે ધીમે વિકસે છે (ડાયાબિટીક, યુરેમિક, હેપેટિક કોમા અને અન્ય ઘણી કોમેટોઝ અવસ્થાઓ સાથે). આ કિસ્સાઓમાં, કોમા, ચેતનાની ઊંડી ખોટ, પ્રીકોમા સ્ટેજ દ્વારા આગળ આવે છે. અંતર્ગત રોગના લક્ષણોની વધતી જતી તીવ્રતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનના ચિહ્નો મૂર્ખતા, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, સામયિક ક્લિયરિંગ સાથે મૂંઝવણના સ્વરૂપમાં દેખાય છે. જો કે, આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓ પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે તીવ્ર બળતરા, વિલંબ સાથે, મોનોસિલેબિકલી, પરંતુ હજુ પણ મોટેથી પૂછાયેલા પ્રશ્નનો જવાબ આપે છે, તેઓ તેમના પ્યુપિલરી, કોર્નિયલ અને ગળી જવાની પ્રતિક્રિયા જાળવી રાખે છે. પ્રિકોમેટસ સ્ટેટના લક્ષણોનું જ્ઞાન ખાસ કરીને મહત્વનું છે, કારણ કે ઘણીવાર બીમારીના આ સમયગાળા દરમિયાન સહાયની સમયસર જોગવાઈ કોમાના વિકાસને અટકાવે છે અને દર્દીના જીવનને બચાવે છે.
હેપેટિક કોમા. ઉલટી "કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ"
ત્વચાની તપાસ કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે યુરેમિયા, મગજનો વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ અને એનિમિયા સાથે, ત્વચા નિસ્તેજ છે. આલ્કોહોલિક કોમા અથવા સેરેબ્રલ હેમરેજમાં, ચહેરો સામાન્ય રીતે હાઇપ્રેમિક હોય છે. કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેરને કારણે ત્વચાનો ગુલાબી રંગ કોમાની લાક્ષણિકતા છે. ત્વચાની પીળીતા સામાન્ય રીતે હેપેટિક કોમામાં જોવા મળે છે. કોમામાં રહેલા દર્દીની ત્વચાની ભેજનું પ્રમાણ નક્કી કરવું અગત્યનું છે. ભેજવાળી, પરસેવાની ત્વચા એ હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાની લાક્ષણિકતા છે. ડાયાબિટીક કોમામાં ત્વચા હંમેશા શુષ્ક રહે છે. ડાયાબિટીક, હેપેટિક અને યુરેમિક કોમાવાળા દર્દીઓમાં ત્વચા પર જૂના ખંજવાળના નિશાનો નોંધી શકાય છે. તાજા ઉકાળો, તેમજ કોમેટોઝના દર્દીઓમાં જોવા મળતા જૂના બોઇલમાંથી ચામડીના ડાઘ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ સૂચવે છે.
ત્વચા ટર્ગરનો અભ્યાસ વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે. શરીરના નિર્જલીકરણ અને કોમાના વિકાસ તરફ દોરી જતા કેટલાક રોગોમાં, ચામડીના ટર્ગરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. આ લક્ષણ ખાસ કરીને ડાયાબિટીક કોમામાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે. ડાયાબિટીક કોમામાં આંખની કીકીના ટર્ગરમાં સમાન ઘટાડો તેમને નરમ બનાવે છે, જે સરળતાથી પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
કોમાની સારવાર અંતર્ગત રોગની પ્રકૃતિ પર આધાર રાખે છે. ડાયાબિટીક કોમામાં, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રાવેનસલી, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ અને સલાઈન ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ આપવામાં આવે છે.
હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા સમગ્ર શરીરમાં ભૂખ, નબળાઇ અને ધ્રુજારીની લાગણી દ્વારા આગળ આવે છે. ડૉક્ટર આવે તે પહેલાં, દર્દીને ખાંડ અથવા મીઠી ચા આપવામાં આવે છે. 20-40 મિલી 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનને નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
યુરેમિક કોમામાં, રોગનિવારક પગલાં નશો ઘટાડવાનો હેતુ છે. આ હેતુ માટે, પેટ ધોવામાં આવે છે, એક સફાઇ એનિમા આપવામાં આવે છે, એક આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અને 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન ડ્રિપવાઇઝ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
હેપેટિક કોમાના કિસ્સામાં, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન્સ, સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ અને વિટામિન્સ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ ડ્રોપવાઇઝ આપવામાં આવે છે.
પેથોજેનેસિસ અને મૂર્છાના મુખ્ય કારણો શું છે?
મૂર્છા એ હ્રદયના નબળા પડવા સાથે ચેતનાની અચાનક ટૂંકા ગાળાની ખોટ છે શ્વસન તંત્ર. મૂર્છા એ તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાનું હળવું સ્વરૂપ છે અને મગજના એનિમિયાને કારણે થાય છે; સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત થાય છે. માનસિક આઘાત, લોહીની દૃષ્ટિ, પીડાદાયક ઉત્તેજના, ભરાયેલા ઓરડામાં લાંબા સમય સુધી રહેવું, નશો અને ચેપી રોગોના પરિણામે મૂર્છા આવી શકે છે.
અભિવ્યક્તિની ડિગ્રી મૂર્છાઅલગ હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, મૂર્છા એ બિન-વ્યવસ્થિત ચક્કર, કાનમાં રિંગિંગ, ઉબકા, બગાસું આવવું અને આંતરડાની ગતિશીલતામાં વધારો સાથે ચેતનાના હળવા ધુમ્મસની અચાનક શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ઉદ્દેશ્યથી, ચામડીની તીક્ષ્ણ નિસ્તેજતા, હાથ અને પગની ઠંડક, ચહેરા પર પરસેવાના મણકા અને વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ નોંધવામાં આવે છે. પલ્સ નબળી છે, બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે. હુમલો ઘણી સેકંડ સુધી ચાલે છે.
મૂર્છાના વધુ ગંભીર કિસ્સામાં, ચેતનાની સંપૂર્ણ ખોટ સ્નાયુની સ્વર ગુમાવવા સાથે થાય છે, અને દર્દી ધીમે ધીમે શમી જાય છે. મૂર્છાની ઊંચાઈએ, ત્યાં કોઈ ઊંડા પ્રતિક્રિયાઓ નથી, નાડી ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ છે, બ્લડ પ્રેશર ઓછું છે, શ્વાસ છીછરો છે. હુમલો કેટલાક સેકન્ડો સુધી ચાલે છે, અને પછી સ્મૃતિ ભ્રંશ વિના ચેતનાની ઝડપી અને સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.
આંચકી સિંકોપને સિંકોપના ચિત્રમાં આંચકીના ઉમેરા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લાળ, અનૈચ્છિક પેશાબ અને શૌચ જોવા મળે છે. બેભાન અવસ્થા કેટલીકવાર ઘણી મિનિટો સુધી ચાલે છે.
મૂર્છા પછી, સામાન્ય નબળાઇ, ઉબકા અને પેટમાં અપ્રિય લાગણી ચાલુ રહે છે.
દર્દીને તેનું માથું થોડું નીચું રાખીને તેની પીઠ પર સુવડાવવું જોઈએ, કોલર અનબટન હોવો જોઈએ, તાજી હવા પ્રદાન કરવી જોઈએ, એમોનિયાથી ભેજવાળી કપાસના સ્વેબને નાકમાં લાવવી જોઈએ, અને ચહેરા પર ઠંડા પાણીનો છંટકાવ કરવો જોઈએ. વધુ સતત મૂર્છાની સ્થિતિ માટે, કેફીનના 10% સોલ્યુશનમાંથી 1 મિલી અથવા કોર્ડિઆમાઇનનું 2 મિલી સબક્યુટ્યુનિઅસ ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ; એફેડ્રિનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - 5% સોલ્યુશનનું 1 મિલી, મેસેટોન - 1% સોલ્યુશનનું 1 મિલી, નોરેપિનેફ્રાઇન. - 0.2% સોલ્યુશનનું 1 મિલી.
ડૉક્ટર દ્વારા દર્દીની તપાસ કરવી જોઈએ.
એપીલેપ્સીમાં હુમલાના લક્ષણો શું છે?
આક્રમક પરિસ્થિતિઓના સૌથી સામાન્ય અને ખતરનાક પ્રકારોમાંનું એક સામાન્ય આક્રમક આંચકી છે, જે વાઈમાં જોવા મળે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વાઈના દર્દીઓ, તેની શરૂઆતની થોડી મિનિટો પહેલાં, કહેવાતા ઓરા (હાર્બિંગર) ની નોંધ લે છે, જે વધેલી ચીડિયાપણું, ધબકારા, ગરમીની લાગણી, ચક્કર, ઠંડી, ભયની લાગણી, દ્રષ્ટિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. અપ્રિય ગંધ, અવાજો વગેરે. પછી દર્દી અચાનક ભાન ગુમાવે છે અને પડી જાય છે. આંચકીના પ્રથમ તબક્કાની શરૂઆતમાં (પ્રથમ સેકન્ડમાં) તે ઘણીવાર મોટેથી બૂમો પાડે છે.
દર્દીને પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે, સૌ પ્રથમ, પતન અને આંચકી દરમિયાન માથા, હાથ, પગના સંભવિત ઉઝરડાને રોકવા માટે જરૂરી છે, જેના માટે દર્દીના માથાની નીચે ઓશીકું મૂકવામાં આવે છે, હાથ અને પગ રાખવામાં આવે છે. ગૂંગળામણને રોકવા માટે, કોલરને બંધ કરવું જરૂરી છે. જીભના કરડવાથી બચવા માટે દર્દીના દાંત વચ્ચે નેપકિનમાં લપેટી ચમચી જેવી સખત વસ્તુ દાખલ કરવી આવશ્યક છે. લાળ શ્વાસમાં ન લેવા માટે, દર્દીનું માથું બાજુ તરફ વળવું જોઈએ.
એપીલેપ્સીની ખતરનાક ગૂંચવણ જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે તે સ્ટેટસ એપિલેપ્ટીકસ છે, જેમાં એક પછી એક આક્રમક હુમલા આવે છે, જેથી ચેતના સ્પષ્ટ થતી નથી. સ્થિતિ એપિલેપ્ટીકસ એ હોસ્પિટલના ન્યુરોલોજીકલ વિભાગમાં દર્દીના તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેનો સંકેત છે.
સ્થિતિ એપિલેપ્ટીકસ માટે, કટોકટીની સંભાળમાં ક્લોરલ હાઇડ્રેટ (50 મિલી પાણી દીઠ 2.0 ગ્રામ), મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટના 25% સોલ્યુશનના 10 મિલી અને 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 10 મિલીનું ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે એનિમા સૂચવવામાં આવે છે. 2.5% સોલ્યુશન એમિનાઝિનનું 2-3 મિલી, 20 મિલિગ્રામ ડાયઝેપામ (સેડક્સેન) ના નસમાં પ્રેરણા, 40% ગ્લુકોઝ દ્રાવણના 10 મિલીમાં ઓગળવામાં આવે છે. ચાલુ હુમલા માટે, 10% હેક્સેનલ સોલ્યુશનના 5-10 મિલી ધીમે ધીમે નસમાં આપવામાં આવે છે. 10-15 મિલી સોલ્યુશનને દૂર કરવા માટે કરોડરજ્જુનું પંચર કરવામાં આવે છે.
ઉન્માદમાં આંચકી એ એપિલેપ્ટિક હુમલાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. તે મોટાભાગે દુઃખ, રોષ, ડર અને એક નિયમ તરીકે, સંબંધીઓ અથવા અજાણ્યાઓની હાજરીમાં સંકળાયેલા કોઈપણ અનુભવો પછી વિકસે છે. દર્દી પડી શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે પોતાને ગંભીર ઈજા થતી નથી, ચેતના સચવાય છે, ત્યાં કોઈ જીભ કરડતી નથી અથવા અનૈચ્છિક પેશાબ નથી. પોપચા ચુસ્તપણે સંકુચિત છે, આંખની કીકી ઉપરની તરફ વળેલી છે. પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા સચવાય છે. દર્દી પીડાદાયક ઉત્તેજનાને યોગ્ય રીતે પ્રતિસાદ આપે છે. આંચકી હેતુપૂર્ણ હિલચાલની પ્રકૃતિમાં હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી તેના હાથ ઉભા કરે છે, જાણે તેના માથાને મારામારીથી બચાવે છે). હલનચલન અસ્તવ્યસ્ત હોઈ શકે છે. દર્દી તેના હાથ લહેરાવે છે. ઉન્માદના હુમલાનો સમયગાળો 15-20 મિનિટ છે, ઘણી વાર - કેટલાક કલાકો. જપ્તી ઝડપથી સમાપ્ત થાય છે. દર્દી તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછો આવે છે અને રાહત અનુભવે છે. મૂર્ખતા કે સુસ્તીની સ્થિતિ નથી. વાઈના હુમલાથી વિપરીત, ઉન્મત્ત આંચકી ઊંઘ દરમિયાન ક્યારેય વિકસિત થતી નથી.
ઉન્માદના હુમલાવાળા દર્દીને સહાય પૂરી પાડતી વખતે, દર્દી જ્યાં સ્થિત છે તે રૂમમાંથી હાજર રહેલા તમામને દૂર કરવા જરૂરી છે. દર્દી સાથે શાંતિથી વાત કરે છે, પરંતુ હિતાવહ સ્વરમાં, તેઓ તેને ખતરનાક રોગની ગેરહાજરી વિશે સમજાવે છે અને તેનામાં ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિનો વિચાર પ્રેરિત કરે છે. ઉન્માદના હુમલાને દૂર કરવા માટે, શામક દવાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે: સોડિયમ બ્રોમાઇડ, વેલેરીયન ટિંકચર, મધરવોર્ટ જડીબુટ્ટીઓનો ઉકાળો.
ઝેરની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ શું છે?
ઝેર એ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે શરીર પર ઝેરની અસરોને કારણે થાય છે. ઝેરના કારણો નબળી ગુણવત્તા હોઈ શકે છે ખાદ્ય ઉત્પાદનોઅને ઝેરી છોડ, રોજિંદા જીવનમાં અને કામ પર વપરાતા વિવિધ રસાયણો, દવાઓ વગેરે. ઝેરની શરીર પર સ્થાનિક અને સામાન્ય અસર હોય છે, જે ઝેરની પ્રકૃતિ અને શરીરમાં તેના પ્રવેશના માર્ગ પર આધાર રાખે છે.
તમામ તીવ્ર ઝેર માટે, કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવી જોઈએ નીચેના લક્ષ્યો: 1) મહત્તમ ઝડપી નાબૂદીશરીરમાંથી ઝેર; 2) એન્ટિડોટ્સ (એન્ટિડોટ્સ) ની મદદથી શરીરમાં બાકી રહેલા ઝેરનું નિષ્ક્રિયકરણ; 3) શ્વાસ અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓનો સામનો કરવો.
જો ઝેર મોંમાં પ્રવેશે છે, તો તાત્કાલિક ગેસ્ટ્રિક લેવેજ જરૂરી છે, જે ઝેર થયું હોય ત્યાં કરવામાં આવે છે (ઘરે, કામ પર); આંતરડાને સાફ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જેના માટે તેઓ રેચક આપે છે અને એનિમા આપે છે.
જો ઝેર ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર આવે છે, તો ઝેરને તરત જ યાંત્રિક રીતે દૂર કરવું આવશ્યક છે. બિનઝેરીકરણ માટે, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, ગ્લુકોઝ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, હેમોડેઝ, પોલીગ્લુસિન, વગેરેના ઉકેલો સબક્યુટેનીયસ અને નસમાં આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, કહેવાતા ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ થાય છે: 3-5 લિટર પ્રવાહી અને ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. એક સાથે સંચાલિત થાય છે. ઝેરને નિષ્ક્રિય કરવા માટે, ઝેરની પ્રકૃતિના આધારે ચોક્કસ મારણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (યુનિથિઓલ, મેથિલિન બ્લુ, વગેરે). ઓક્સિજનનો ઉપયોગ શ્વસન અને રુધિરાભિસરણ કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે થાય છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર દવાઓ, શ્વસન એનાલેપ્ટિક્સ, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ, હાર્ડવેર સહિત.
શરીર પર કરંટની અસર અને ઈજાના કારણોનું પેથોજેનેસિસ શું છે?
50 V થી ઉપરના વોલ્ટેજ સાથે ઇલેક્ટ્રિક આંચકો થર્મલ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટિક અસરોનું કારણ બને છે. મોટેભાગે, ઘર અને કામ પર, ઇલેક્ટ્રિકલ ઉપકરણો સાથે કામ કરતી વખતે સલામતીની સાવચેતીઓનું પાલન ન કરવાના પરિણામે નુકસાન થાય છે.
સૌ પ્રથમ, પીડિતને ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહના સંપર્કમાંથી મુક્ત કરવામાં આવે છે (જો આ અગાઉ કરવામાં આવ્યું ન હોય). પાવર સ્ત્રોત બંધ કરો, અને જો આ શક્ય ન હોય, તો સૂકી લાકડાની લાકડી વડે તૂટેલા વાયરને દૂર કરો. જો સહાય આપનાર વ્યક્તિ રબરના બૂટ અને રબરના ગ્લોવ્ઝ પહેરે છે, તો તમે પીડિતને વીજ વાયરથી દૂર ખેંચી શકો છો. જો શ્વાસ બંધ થઈ જાય, તો કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ કરવામાં આવે છે, કાર્ડિયાક અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર દવાઓ આપવામાં આવે છે (0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન - 1 મિલી, કોર્ડિયામાઇન - 2 મિલી, 10% કેફીન સોલ્યુશન - 1 મિલી સબક્યુટેનીયસ), દવાઓ જે શ્વાસને ઉત્તેજીત કરે છે (1% લોબેલાઇન સોલ્યુશન - 1% મિલી નસમાં ધીમે ધીમે અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી). ઇલેક્ટ્રિકલ બર્ન ઘા પર જંતુરહિત પાટો લાગુ કરો.
દર્દીને સ્ટ્રેચર પર બર્ન અથવા સર્જિકલ વિભાગમાં લઈ જવામાં આવે છે.
કયા કારણો છે રેનલ કોલિક?
જ્યારે રેનલ પેલ્વિસમાંથી પેશાબના પ્રવાહમાં અચાનક અવરોધ આવે ત્યારે રેનલ કોલિક વિકસે છે. મોટેભાગે, રેનલ કોલિક પત્થરની હિલચાલ અથવા યુરેટર દ્વારા ગાઢ સ્ફટિકોના સમૂહના પેસેજના પરિણામે, તેમજ કિંકિંગ અથવા બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે યુરેટરની પેટન્સીના ઉલ્લંઘનને કારણે વિકસે છે.
હુમલો અચાનક શરૂ થાય છે. મોટેભાગે તે શારીરિક તાણને કારણે થાય છે, પરંતુ તે સંપૂર્ણ આરામની વચ્ચે, રાત્રે ઊંઘ દરમિયાન, ઘણીવાર ભારે પીધા પછી પણ થઈ શકે છે. પીડા શાંત અને તીવ્રતાના સમયગાળા સાથે કાપી રહી છે. દર્દીઓ બેચેનીથી વર્તે છે, તેમની વેદનાને હળવી કરી શકે તેવી સ્થિતિની શોધમાં પથારીમાં દોડી જાય છે. રેનલ કોલિકનો હુમલો ઘણીવાર લાંબો બને છે અને ટૂંકા માફી સાથે, સળંગ ઘણા દિવસો સુધી ટકી શકે છે. નિયમ પ્રમાણે, પીડા કટિ પ્રદેશમાં શરૂ થાય છે અને હાયપોકોન્ડ્રીયમ અને પેટમાં ફેલાય છે અને, સૌથી અગત્યનું, મૂત્રાશય તરફ મૂત્રમાર્ગની સાથે, પુરુષોમાં અંડકોશ, સ્ત્રીઓમાં લેબિયા અને જાંઘ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, કિડનીના વિસ્તાર કરતાં પેટમાં અથવા જનન અંગોના સ્તરે પીડાની તીવ્રતા વધારે હોય છે. પીડા સામાન્ય રીતે પેશાબ કરવાની ઇચ્છામાં વધારો અને મૂત્રમાર્ગમાં કટીંગ પીડા સાથે હોય છે.
લાંબા ગાળાના રેનલ કોલિક સાથે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થઈ શકે છે, અને પાયલોનેફ્રીટીસ સાથે - તાપમાનમાં વધારો.
પ્રાથમિક સારવાર સામાન્ય રીતે થર્મલ પ્રક્રિયાઓ સુધી મર્યાદિત હોય છે - હીટિંગ પેડ, ગરમ સ્નાન, જે હોમ મેડિસિન કેબિનેટમાંથી એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અને પેઇનકિલર્સ લઈને પૂરક બને છે (સામાન્ય રીતે દર્દીને ઉપલબ્ધ વારંવાર હુમલારેનલ કોલિક): એવિસન - 0.5-1 ગ્રામ, સિસ્ટેનલ - 10-20 ટીપાં, પેપાવેરિન - 0.04 ગ્રામ, બેરાલગીન - 1 ટેબ્લેટ. એટ્રોપિન અને નાર્કોટિક એનાલજેક્સ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ આપવામાં આવે છે.
1. એવડોકિમોવ એન.એમ. પ્રથમ પૂર્વ-તબીબી સહાય પૂરી પાડવી.-એમ., 2001
2. નાના તબીબી જ્ઞાનકોશટી. 1,2,3 એમ., 1986
3. પ્રથમ તબીબી સહાય: સંદર્ભ પુસ્તક એમ., 2001
41. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં પ્રથમ સહાયના સિદ્ધાંતો.
પ્રાથમિક સારવાર- ઇજા અથવા અચાનક માંદગીના કિસ્સામાં પીડિતના જીવન અને આરોગ્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા અથવા બચાવવાના હેતુથી આ તાત્કાલિક પગલાંનો સમૂહ છે, ઇજા (હાર) પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઘટના સ્થળે સીધા જ હાથ ધરવામાં આવે છે. તે એક નિયમ તરીકે, બિન-તબીબી કામદારો હોવાનું બહાર આવ્યું છે, પરંતુ તે લોકો જે ઘટના સમયે નજીકમાં હતા. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવા માટે ચાર મૂળભૂત નિયમો છે: ઘટના સ્થળનું નિરીક્ષણ, પીડિતની પ્રારંભિક તપાસ, એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવી અને પીડિતની ગૌણ પરીક્ષા.
1) ઘટના સ્થળનું નિરીક્ષણ.ઘટનાના સ્થળનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે, પીડિતના જીવન, તમારી સલામતી અને અન્યની સલામતીને શું જોખમ હોઈ શકે તેના પર ધ્યાન આપો: ખુલ્લા વિદ્યુત વાયરો, પડતો કાટમાળ, તીવ્ર ટ્રાફિક, આગ, ધુમાડો, હાનિકારક ધુમાડો, પ્રતિકૂળ હવામાન પરિસ્થિતિઓ, પાણીની ઊંડાઈ અથવા ઝડપી પ્રવાહઅને ઘણું બધું. જો તમને કોઈ જોખમ હોય, તો પીડિતની નજીક ન જશો. તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સ અથવા કટોકટીની સેવાઓને કૉલ કરો. ઘટનાની પ્રકૃતિ નક્કી કરવાનો પ્રયાસ કરો. વિગતો પર ધ્યાન આપો કે જે તમને ઇજાના પ્રકાર વિશે સંકેત આપી શકે છે. જો પીડિત બેભાન હોય તો તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. ઘટનાસ્થળે અન્ય પીડિતો છે કે કેમ તે જુઓ. જ્યારે પીડિતનો સંપર્ક કરો, ત્યારે તેને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરો.
2) પીડિતાની પ્રારંભિક પરીક્ષા.પ્રારંભિક પરીક્ષા દરમિયાન, પીડિતાના જીવનના ચિહ્નો માટે તપાસ કરવી જરૂરી છે. જીવનના ચિહ્નોમાં નાડીની હાજરી, શ્વાસ, પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયા અને ચેતનાના સ્તરનો સમાવેશ થાય છે. જો તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય, તો કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન જરૂરી છે; કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરીમાં - કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન.
કૃત્રિમ પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન (ALV) હાથ ધરવું.માં કૃત્રિમ શ્વસન કરવામાં આવે છે એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં પીડિત શ્વાસ લેતો નથી અથવા ખૂબ જ ખરાબ રીતે શ્વાસ લે છે (ભાગ્યે જ, આંચકીથી, જેમ કે સોબ સાથે), અને જો તેનો શ્વાસ સતત બગડતો હોય. સૌથી વધુ અસરકારક રીત કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ "મોંથી મોં" અથવા "મોંથી નાક" પદ્ધતિ છે, કારણ કે આ ખાતરી કરે છે કે હવાની પૂરતી માત્રા ફેફસામાં પ્રવેશે છે (શ્વાસ દીઠ 1000-1500 મિલી સુધી); વ્યક્તિ દ્વારા છોડવામાં આવતી હવા પીડિત દ્વારા શ્વાસ લેવા માટે શારીરિક રીતે યોગ્ય છે. હવા જાળી, રૂમાલ, અન્ય છૂટક ફેબ્રિક અથવા ખાસ "એર ડક્ટ" દ્વારા ફૂંકાય છે. કૃત્રિમ શ્વસનની આ પદ્ધતિ તમને ફુગાવા પછી છાતીને વિસ્તૃત કરીને અને નિષ્ક્રિય શ્વાસ બહાર કાઢવાના પરિણામે તેને ઘટાડીને પીડિતના ફેફસામાં હવાના પ્રવાહને સરળતાથી નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ હાથ ધરવા માટે, પીડિતને તેની પીઠ પર મૂકવો જોઈએ, શ્વસનને પ્રતિબંધિત કરતા કપડાંને અનબટનિંગ કરવું જોઈએ. પુનરુત્થાનનાં પગલાંનું સંકુલ તપાસ સાથે શરૂ થવું જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો, વાયુમાર્ગની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવી જોઈએ. જો પીડિત બેભાન હોય, તો વાયુમાર્ગો ડૂબી ગયેલી જીભ દ્વારા બંધ થઈ શકે છે, મોંમાં ઉલટી થઈ શકે છે, ડેન્ટર્સ વિખેરાઈ શકે છે, વગેરે, જેને સ્કાર્ફ અથવા કપડાંની ધારમાં લપેટી આંગળી વડે ઝડપથી દૂર કરવી જોઈએ. પ્રથમ તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે તમારા માથાને પાછળ ફેંકવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી - ગરદનની ગંભીર ઇજા, સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેના અસ્થિભંગ. બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, શ્વસન માર્ગની પેટેન્સીની તપાસ, તેમજ યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, હેડ ટિલ્ટ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સહાય આપનાર વ્યક્તિ પીડિતના માથાની બાજુમાં સ્થિત છે, એક હાથ તેની ગરદન નીચે મૂકે છે, અને બીજા હાથની હથેળીથી તેના કપાળ પર દબાવીને, તેનું માથું શક્ય તેટલું પાછળ ફેંકી દે છે. આ કિસ્સામાં, જીભનું મૂળ વધે છે અને કંઠસ્થાનના પ્રવેશદ્વારને સાફ કરે છે, અને પીડિતનું મોં ખુલે છે. રિસુસિટેટર પીડિતના ચહેરા તરફ ઝૂકે છે, પીડિતના ખુલ્લા મોંને તેના હોઠથી સંપૂર્ણપણે ચુસ્તપણે ઢાંકે છે અને જોરશોરથી શ્વાસ બહાર કાઢે છે, થોડો પ્રયત્ન કરીને તેના મોંમાં હવા ફૂંકાય છે; તે જ સમયે, તે પીડિતનું નાક તેના ગાલ અથવા કપાળ પર તેના હાથની આંગળીઓથી ઢાંકે છે. આ કિસ્સામાં, પીડિતની છાતીનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે, જે વધે છે. છાતીમાં વધારો થયા પછી, હવાનું ઇન્જેક્શન (ઇન્ફ્યુઝન) બંધ થઈ જાય છે, અને પીડિત નિષ્ક્રિય રીતે શ્વાસ બહાર કાઢે છે, જેનો સમયગાળો ઇન્હેલેશન કરતા લગભગ બમણો હોવો જોઈએ. જો પીડિતની નાડી સારી રીતે નક્કી હોય અને માત્ર કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ જરૂરી હોય, તો કૃત્રિમ શ્વાસો વચ્ચેનો અંતરાલ 5 સેકન્ડ (12 શ્વસન ચક્ર પ્રતિ મિનિટ) હોવો જોઈએ. અસરકારક કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ સાથે, છાતીના વિસ્તરણ ઉપરાંત, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ગુલાબીપણું, તેમજ બેભાન અવસ્થામાંથી પીડિતનું ઉદભવ અને સ્વતંત્ર શ્વાસનો દેખાવ હોઈ શકે છે. જો પીડિતના જડબાં ચુસ્તપણે ચોંટી ગયા હોય અને તેનું મોં ખોલવું અશક્ય હોય, તો કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ "મોંથી નાક" થવો જોઈએ. જ્યારે પ્રથમ નબળા શ્વાસો દેખાય છે, ત્યારે પીડિત સ્વયંભૂ શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે તે ક્ષણ સાથે કૃત્રિમ ઇન્હેલેશનનો સમયગાળો હોવો જોઈએ. પીડિત વ્યક્તિએ પૂરતા ઊંડા અને લયબદ્ધ સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસને પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ બંધ કરવામાં આવે છે.
કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (CPR) પરફોર્મિંગ.બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ એ રિસુસિટેશનનો આવશ્યક ઘટક છે; તે હૃદયના સ્નાયુના કૃત્રિમ સંકોચન અને રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ કરતી વખતે, રિસુસિટેટર પીડિતની ડાબી અથવા જમણી બાજુની સ્થિતિ પસંદ કરે છે અને દબાણના ઉપયોગનું બિંદુ નક્કી કરે છે. આ કરવા માટે, તે સ્ટર્નમનો નીચલો છેડો અનુભવે છે અને, બે ટ્રાંસવર્સ આંગળીઓ ઉંચી પાછળ જઈને, સ્ટર્નમ પર લંબરૂપ હાથની પામર સપાટીને સેટ કરે છે. બીજો હાથ ટોચ પર, જમણા ખૂણા પર સ્થિત છે . તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે તમારી આંગળીઓ તમારી છાતીને સ્પર્શે નહીં. આ કાર્ડિયાક મસાજની અસરકારકતાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને પાંસળીના અસ્થિભંગના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. આડકતરી મસાજ સ્ટર્નમના આંચકાવાળા સંકોચનથી શરૂ થવી જોઈએ અને કરોડરજ્જુ તરફ 4...5 સે.મી. દ્વારા વિસ્થાપન થવી જોઈએ, જે 0.5 સેકન્ડ સુધી ચાલે છે અને સ્ટર્નમમાંથી ઉપાડ્યા વિના હાથને ઝડપી આરામ આપે છે. બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ કરતી વખતે, નિષ્ફળતાનું એક સામાન્ય કારણ દબાણ વચ્ચે લાંબા વિરામ છે. બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજને કૃત્રિમ શ્વસન સાથે જોડવામાં આવે છે. આ એક અથવા બે રિસુસિટેટર્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.
એક રિસુસિટેટર દ્વારા રિસુસિટેશન દરમિયાનફેફસામાં હવાના દર બે ઝડપી ઇન્જેક્શન પછી, ઇન્હેલેશન અને કાર્ડિયાક મસાજ વચ્ચેના 1 સેકન્ડના અંતરાલ સાથે સ્ટર્નમ (ગુણોત્તર 2:15) ના 15 સંકોચન કરવું જરૂરી છે.
રિસુસિટેશનમાં સામેલ બે લોકો સાથે"શ્વાસ-મસાજ" ગુણોત્તર 1:5 છે, એટલે કે. એક ઊંડા ઇન્સફલેશન પછી, છાતી પર પાંચ દબાણ કરો. કૃત્રિમ પ્રેરણા દરમિયાન, હૃદયને મસાજ કરવા માટે સ્ટર્નમ પર દબાણ લાગુ કરશો નહીં, એટલે કે. રિસુસિટેશન ઑપરેશનને સખત રીતે વૈકલ્પિક કરવું જરૂરી છે. યોગ્ય રિસુસિટેશન ક્રિયાઓ સાથે, ત્વચા ગુલાબી થઈ જાય છે, વિદ્યાર્થીઓ સંકુચિત થાય છે, અને સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. પલ્સ ચાલુ કેરોટીડ ધમનીઓમસાજ દરમિયાન જો તે અન્ય વ્યક્તિ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે તો તે સ્પષ્ટપણે સુસ્પષ્ટ હોવું જોઈએ. સારી રીતે નિર્ધારિત કુદરતી (મસાજ વિના) પલ્સ સાથે કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી, કાર્ડિયાક મસાજ તરત જ બંધ કરવામાં આવે છે, પીડિતના નબળા સ્વતંત્ર શ્વાસ સાથે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ ચાલુ રાખે છે અને કુદરતી અને કૃત્રિમ શ્વાસો એકરૂપ થાય તેની ખાતરી કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. જ્યારે સંપૂર્ણ સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ પણ બંધ થઈ જાય છે. જો તમારા પ્રયત્નો સફળ થાય અને બેભાન પીડિત શ્વાસ અને ધબકારા શોધવાનું શરૂ કરે, તો તેને ગરદન અથવા પીઠમાં ઈજા ન હોય ત્યાં સુધી તેને તેની પીઠ પર સૂવા ન દો. પીડિતને તેમની બાજુ પર ફેરવો જેથી તેમની વાયુમાર્ગ ખુલ્લી રહે.
3) એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો. « એમ્બ્યુલન્સ"કોઈપણ પરિસ્થિતિમાં બોલાવવું જોઈએ. ખાસ કરીને આવા કિસ્સાઓમાં: બેભાનતા અથવા ચેતનાના બદલાતા સ્તર સાથે; શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા અભાવ); છાતીમાં સતત દુખાવો અથવા દબાણ; પલ્સનો અભાવ; ભારે રક્તસ્ત્રાવ; તીવ્ર પેટમાં દુખાવો; લોહી અથવા લોહિયાળ સ્રાવ સાથે ઉલટી (પેશાબ, ગળફા, વગેરે સાથે); ઝેર હુમલા; ગંભીર માથાનો દુખાવો અથવા અસ્પષ્ટ વાણી; માથા, ગરદન અથવા પીઠની ઇજાઓ; હાડકાના અસ્થિભંગની સંભાવના; અચાનક હલનચલન વિકૃતિઓ.
4) પીડિતાની માધ્યમિક પરીક્ષા.એમ્બ્યુલન્સને બોલાવ્યા પછી અને જો તમને વિશ્વાસ હોય કે પીડિત પાસે એવી પરિસ્થિતિઓ નથી કે જે તેના જીવનને જોખમમાં મૂકે, તો તેઓ ગૌણ પરીક્ષામાં આગળ વધે છે. શું થયું તે વિશે પીડિતા અને હાજર લોકોની ફરી મુલાકાત લો અને સામાન્ય પરીક્ષા લો. ગૌણ પરીક્ષાનું મહત્વ એવી સમસ્યાઓ શોધવાનું છે કે જે પીડિતના જીવન માટે સીધો ખતરો નથી, પરંતુ જો તેને ધ્યાન અને પ્રાથમિક સારવાર વિના છોડી દેવામાં આવે તો તેના ગંભીર પરિણામો (રક્તસ્રાવ, અસ્થિભંગ વગેરે) આવી શકે છે. પીડિતની ગૌણ પરીક્ષા પૂર્ણ કર્યા પછી અને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડ્યા પછી, એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી જીવનના સંકેતોનું અવલોકન કરવાનું ચાલુ રાખો.
| " |
વ્યાખ્યા.કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ એ શરીરમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો છે જે આરોગ્યમાં તીવ્ર બગાડ તરફ દોરી જાય છે, દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે અને કટોકટીની સારવારના પગલાંની જરૂર પડે છે. નીચેની કટોકટીની પરિસ્થિતિઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:
સીધા જીવન માટે જોખમી
જીવન માટે જોખમી નથી, પરંતુ સહાય વિના ખતરો વાસ્તવિક હશે
એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં કટોકટીની સહાય પૂરી પાડવામાં નિષ્ફળતા શરીરમાં કાયમી ફેરફારો તરફ દોરી જશે
એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં દર્દીની સ્થિતિને ઝડપથી દૂર કરવી જરૂરી છે
દર્દીના અયોગ્ય વર્તનને કારણે અન્ય લોકોના હિતમાં તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય તેવી પરિસ્થિતિઓ
બાહ્ય શ્વસન કાર્યની પુનઃસ્થાપના
પતનથી રાહત, કોઈપણ ઈટીઓલોજીનો આંચકો
આંચકી સિન્ડ્રોમ રાહત
સેરેબ્રલ એડીમાની રોકથામ અને સારવાર
કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન.
વ્યાખ્યા.કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (CPR) એ ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં દર્દીઓમાં શરીરના ખોવાયેલા અથવા ગંભીર રીતે અશક્ત મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી પગલાંનો સમૂહ છે.
પી. સફર અનુસાર સીપીઆરની મૂળભૂત 3 તકનીકો, "ABC નિયમ":
એક્રોધનો રસ્તો ખુલ્લો - એરવે પેટેન્સીની ખાતરી કરો;
બીપીડિત માટે રીથ - કૃત્રિમ શ્વસન શરૂ કરો;
સીતેનું લોહી irculation - રક્ત પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત કરો.
એ- હાથ ધરવામાં આવે છે ટ્રિપલ યુક્તિસફર મુજબ - માથું પાછું ફેંકવું, નીચલા જડબાનું અત્યંત આગળ વિસ્થાપન અને દર્દીનું મોં ખોલવું.
દર્દીને યોગ્ય સ્થિતિ આપો: તેને સખત સપાટી પર મૂકો, તેના ખભાના બ્લેડની નીચે તેની પીઠ પર કપડાંનો ગાદી મૂકો. શક્ય હોય ત્યાં સુધી તમારા માથાને પાછળ ફેંકી દો
તમારું મોં ખોલો અને આસપાસ જુઓ મૌખિક પોલાણ. મેસ્ટીકેટરી સ્નાયુઓના આક્રમક સંકોચનના કિસ્સામાં, તેને ખોલવા માટે સ્પેટુલાનો ઉપયોગ કરો. મૌખિક પોલાણને સાફ કરો અને તમારી તર્જની આસપાસ લપેટી રૂમાલ વડે ઉલટી કરો. જો જીભ અટકી ગઈ હોય, તો તે જ આંગળીથી તેને બહાર કાઢો.
ચોખા. કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસની તૈયારી: નીચલા જડબાને આગળ ધકેલો (a), પછી આંગળીઓને રામરામ તરફ ખસેડો અને તેને નીચે ખેંચીને, મોં ખોલો; કપાળ પર બીજો હાથ રાખીને, માથું પાછળ નમાવો (b).
ચોખા. એરવે પેટન્સીની પુનઃસ્થાપના.
a- મોં ખોલવું: 1-ઓળંગેલી આંગળીઓ, 2-નીચલા જડબાને પકડવી, 3-સ્પેસરનો ઉપયોગ કરીને, 4-ટ્રિપલ તકનીક. b- મૌખિક પોલાણની સફાઈ: 1 - આંગળીનો ઉપયોગ કરીને, 2 - સક્શનનો ઉપયોગ કરીને. (ફિગ. મોરોઝ એફ.કે. દ્વારા)
બી - કૃત્રિમ પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન (ALV).વેન્ટિલેશન એ ખાસ ઉપકરણોના ઉપયોગ વિના/વિના દર્દીના ફેફસાંમાં હવા અથવા ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ મિશ્રણનું ઇન્જેક્શન છે. દરેક ઇન્સફલેશનમાં 1-2 સેકન્ડનો સમય લાગવો જોઈએ અને શ્વસન દર 12-16 પ્રતિ મિનિટ હોવો જોઈએ. યાંત્રિક વેન્ટિલેશનપૂર્વ-તબીબી સંભાળના તબક્કે હાથ ધરવામાં આવે છે "મોંથી મોં"અથવા "મોં થી નાક" શ્વાસ બહાર કાઢતી હવા સાથે. આ કિસ્સામાં, ઇન્હેલેશનની અસરકારકતા છાતીના ઉદય અને હવાના નિષ્ક્રિય ઉચ્છવાસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઇમરજન્સી ટીમ સામાન્ય રીતે એરવે, ફેસ માસ્ક અને એમ્બુ બેગ અથવા શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન અને એમ્બુ બેગનો ઉપયોગ કરે છે.
|
ચોખા. મોં-થી-મોં વેન્ટિલેશન. |
જમણી બાજુએ ઊભા રહો, પીડિતના માથાને તમારા ડાબા હાથથી નમેલી સ્થિતિમાં પકડી રાખો અને તે જ સમયે તમારી આંગળીઓથી અનુનાસિક માર્ગોને ઢાંકી દો. જમણો હાથનીચલા જડબાને આગળ અને ઉપર તરફ ધકેલવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, નીચેની મેનીપ્યુલેશન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: a) અંગૂઠો અને મધ્યમ આંગળી વડે ઝાયગોમેટિક કમાનો દ્વારા જડબાને પકડી રાખો; b) તર્જનીમૌખિક પોલાણ સહેજ ખોલો; c) રીંગની ટીપ્સ અને નાની આંગળીઓ (4થી અને 5મી આંગળીઓ) કેરોટીડ ધમનીમાં પલ્સને નિયંત્રિત કરે છે. |
|||
|
ઊંડો શ્વાસ લો, પીડિતના મોંને તમારા હોઠથી ઢાંકો અને શ્વાસ લો. આરોગ્યપ્રદ હેતુઓ માટે પહેલા કોઈપણ સ્વચ્છ કપડાથી તમારું મોં ઢાંકો. ઇન્સફલેશનના ક્ષણે, છાતીના ઉદયને નિયંત્રિત કરો જ્યારે પીડિતમાં સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસના ચિહ્નો દેખાય છે, ત્યારે યાંત્રિક વેન્ટિલેશન તરત જ બંધ કરવામાં આવતું નથી, જ્યાં સુધી સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસની સંખ્યા 12-15 પ્રતિ મિનિટ ન થાય ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે. તે જ સમયે, જો શક્ય હોય તો, પીડિતના પુનઃપ્રાપ્તિ શ્વાસ સાથે ઇન્હેલેશનની લયને સિંક્રનાઇઝ કરો. ડૂબતી વ્યક્તિને મદદ કરતી વખતે મોંથી નાક વેન્ટિલેશન સૂચવવામાં આવે છે, જો રિસુસિટેશન સીધા પાણીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, તો સર્વાઇકલ સ્પાઇનના અસ્થિભંગ માટે (માથું પાછું નમવું બિનસલાહભર્યું છે). અંબુ બેગનો ઉપયોગ કરીને વેન્ટિલેશન સૂચવવામાં આવે છે જો સહાય "મોંથી મોં" અથવા "મોંથી નાક" પૂરી પાડવામાં આવે છે. ચોખા. સરળ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને વેન્ટિલેશન. એ - એસ આકારની હવા નળી દ્વારા; b- માસ્ક અને અંબુ બેગનો ઉપયોગ કરીને; c- એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ દ્વારા; ડી- પર્ક્યુટેનીયસ ટ્રાન્સગ્લોટીક વેન્ટિલેશન. (ફિગ. મોરોઝ એફ.કે. દ્વારા) |
ચોખા. મોં-થી-નાક વેન્ટિલેશન | |||
સી - પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ.
દર્દી તેની પીઠ પર સખત સપાટી પર પડેલો છે. સહાય આપનાર વ્યક્તિ પીડિતની બાજુમાં રહે છે અને દબાણ વધારવા માટે એક હાથનો હાથ સ્ટર્નમના નીચલા મધ્ય ત્રીજા ભાગ પર અને બીજા હાથને ટોચ પર મૂકે છે.
ડૉક્ટરે એકદમ ઊંચે ઊભા રહેવું જોઈએ (ખુરશી પર, સ્ટૂલ પર, સ્ટેન્ડ પર, જો દર્દી ઊંચા પલંગ પર અથવા ઑપરેટિંગ ટેબલ પર સૂતો હોય), જાણે કે પીડિત પર તેના શરીર સાથે લટકતો હોય અને માત્ર સ્ટર્નમ પર જ દબાણ ન મૂકે. તેના હાથનું બળ, પણ તેના શરીરના વજન સાથે.
રિસુસિટેટરના ખભા સીધા હથેળીની ઉપર હોવા જોઈએ, અને કોણીઓ વાંકા ન હોવી જોઈએ. હાથના સમીપસ્થ ભાગના લયબદ્ધ દબાણ સાથે, સ્ટર્નમ પર લગભગ 4-5 સે.મી. દ્વારા તેને કરોડરજ્જુ તરફ ખસેડવા માટે દબાણ કરવામાં આવે છે. દબાણ એવું હોવું જોઈએ કે ટીમના સભ્યોમાંથી એક કૃત્રિમ પલ્સ વેવને સ્પષ્ટપણે શોધી શકે. કેરોટીડ અથવા ફેમોરલ ધમની પર.
છાતીના સંકોચનની સંખ્યા 100 પ્રતિ મિનિટ હોવી જોઈએ
પુખ્ત વયના લોકોમાં છાતીના સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસનો ગુણોત્તર છે 30: 2 ભલે એક કે બે વ્યક્તિ CPR કરે.
બાળકોમાં, જો સીપીઆર 2 લોકો દ્વારા કરવામાં આવે તો 15:2 ગુણોત્તર છે, જો તે 1 વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે તો 30:2 છે.
એકસાથે યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અને મસાજની શરૂઆત સાથે, નસમાં જેટ: દર 3-5 મિનિટે 1 મિલિગ્રામ એડ્રેનાલિન અથવા 2-3 મિલી એન્ડોટ્રેકલી; એટ્રોપિન - એકવાર બોલસ તરીકે નસમાં 3 મિલિગ્રામ.
ચોખા. દર્દીની સ્થિતિ અને તે દરમિયાન સહાય પૂરી પાડનારાઓ પરોક્ષ મસાજહૃદય
ઇસીજી- એસિસ્ટોલ ( ઇસીજી પર આઇસોલિન)
એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) ના 0.1% સોલ્યુશનનું 1 મિલી નસમાં, 3 - 4 મિનિટ પછી નસમાં પુનરાવર્તિત;
નસમાં એટ્રોપિન 0.1% સોલ્યુશન - 1 મિલી (1 મિલિગ્રામ) + 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનું 10 મિલી 3 - 5 મિનિટ પછી (જ્યાં સુધી અસર પ્રાપ્ત ન થાય અથવા 0.04 મિલિગ્રામ/કિગ્રાની કુલ માત્રા);
સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ 4% - 100 મિલી સીપીઆરના 20-25 મિનિટ પછી જ આપવામાં આવે છે.
જો એસિસ્ટોલ ચાલુ રહે તો - તાત્કાલિક પર્ક્યુટેનીયસ, ટ્રાન્સસોફેજલ અથવા એન્ડોકાર્ડિયલ અસ્થાયી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોસ્ટીમ્યુલેશન.
ઇસીજી- વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન (ECG - વિવિધ કંપનવિસ્તારના રેન્ડમલી સ્થિત તરંગો)
ઇલેક્ટ્રિકલ ડિફિબ્રિલેશન (ED). 200, 200 અને 360 J (4500 અને 7000 V) ના ડિસ્ચાર્જની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બધા અનુગામી ડિસ્ચાર્જ - 360 જે.
ત્રીજા આંચકા પછી વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનના કિસ્સામાં, કોર્ડેરોન 300 મિલિગ્રામ + 20 મિલી 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અથવા 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનની પ્રારંભિક માત્રામાં, પુનરાવર્તિત - 150 મિલિગ્રામ (મહત્તમ 2 ગ્રામ સુધી). કોર્ડેરોનની ગેરહાજરીમાં, વહીવટ કરો લિડોકેઇન- 1-1.5 મિલિગ્રામ/કિલો દર 3-5 મિનિટે કુલ 3 મિલિગ્રામ/કિલો ડોઝ સુધી.
મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ - 1-2 ગ્રામ નસમાં 1-2 મિનિટ માટે, 5-10 મિનિટ પછી પુનરાવર્તન કરો.
એનાફિલેક્ટિક શોક માટે ઇમરજન્સી કેર.
વ્યાખ્યા. એનાફિલેક્ટિક આંચકો એ પેરીફેરલ બ્લડ (R.I. Shvets, E.201, Vogel) ના પેરિફેરલ બેસોફિલ્સ (માસ્ટ કોશિકાઓ) અને બેસોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સમાંથી મધ્યસ્થીઓના ઝડપી વિશાળ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન-ઇ-મધ્યસ્થી મુક્ત થવાના પરિણામે એલર્જનના વારંવાર પરિચય માટે તાત્કાલિક પ્રણાલીગત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે. ).
ઉત્તેજક પરિબળો:
દવાઓ લેવી: પેનિસિલિન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, નાઇટ્રોફ્યુરાન ડેરિવેટિવ્ઝ, એમિડોપાયરિન, એમિનોફિલિન, એમિનોફિલિન, ડાયાફિલિન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એન્થેલમિન્ટિક્સ, થાઇમીન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, નોવોકેઇન-એપેટાઇમિન, સોડિયોપેનિયમ અને સોડિયમ પદાર્થો
રક્ત ઉત્પાદનોનું સંચાલન.
ખાદ્ય ઉત્પાદનો: ચિકન ઇંડા, કોફી, કોકો, ચોકલેટ, સ્ટ્રોબેરી, જંગલી સ્ટ્રોબેરી, ક્રેફિશ, માછલી, દૂધ, આલ્કોહોલિક પીણાં.
રસીઓ અને સીરમનું સંચાલન.
જંતુના કરડવાથી (ભમરી, મધમાખી, મચ્છર)
પરાગ એલર્જન.
રસાયણો (સૌંદર્ય પ્રસાધનો, ડીટરજન્ટ).
સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ: એડીમા, હાયપરિમિયા, હાયપરસેલિવેશન, નેક્રોસિસ
પ્રણાલીગત અભિવ્યક્તિઓ: આંચકો, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ડીઆઈસી સિન્ડ્રોમ, આંતરડાની વિકૃતિઓ
તાત્કાલિક સંભાળ:
એલર્જન સાથે સંપર્ક બંધ કરો: દવાના પેરેંટરલ વહીવટને રોકો; ઈન્જેક્શનની સોય વડે ઘામાંથી જંતુના ડંખને દૂર કરો (ટ્વીઝર અથવા આંગળીઓ વડે દૂર કરવું અનિચ્છનીય છે, કારણ કે ડંખ પર રહેલ જંતુની ઝેરી ગ્રંથિના જળાશયમાંથી બાકીના ઝેરને નિચોવી શકાય છે) બરફ અથવા હીટિંગ પેડ લાગુ કરો. 15 મિનિટ માટે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ઠંડુ પાણી.
દર્દીને નીચે મૂકો (પગ કરતાં માથું ઊંચું કરો), માથું બાજુ તરફ ફેરવો, નીચલા જડબાને લંબાવો, અને જો ત્યાં દૂર કરી શકાય તેવા દાંત હોય, તો તેને દૂર કરો.
જો જરૂરી હોય તો, CPR, શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન કરો; લેરીન્જિયલ એડીમા માટે - ટ્રેચેઓસ્ટોમી.
એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે યાંત્રિક વેન્ટિલેશન માટેના સંકેતો:
શ્વસન માર્ગના અવરોધ સાથે કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીની સોજો;
જિદ્દી ધમનીય હાયપોટેન્શન;
ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના;
સતત બ્રોન્કોસ્પેઝમ;
પલ્મોનરી એડીમા;
કોગ્યુલોપેથિક રક્તસ્રાવનો વિકાસ.
ચેતનાના નુકશાન અને 70 mm Hg થી નીચે સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં તાત્કાલિક શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન કરવામાં આવે છે. કલા., સ્ટ્રિડોરના કિસ્સામાં.
સ્ટ્રિડોરનો દેખાવ ઉપલા શ્વસન માર્ગના લ્યુમેનમાં 70-80% થી વધુ અવરોધ સૂચવે છે, અને તેથી દર્દીની શ્વાસનળીને મહત્તમ શક્ય વ્યાસની નળી સાથે ઇન્ટ્યુબેશન કરવું જોઈએ.
દવા ઉપચાર:
બે નસોમાં નસમાં પ્રવેશ પ્રદાન કરો અને 0.9% - 1,000 મિલી સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, સ્ટેબિઝોલ - 500 મિલી, પોલિગ્લુસિન - 400 મિલી ટ્રાન્સફ્યુઝન શરૂ કરો.
એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) 0.1% - 0.1 -0.5 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, જો જરૂરી હોય તો, 5 -20 મિનિટ પછી પુનરાવર્તન કરો.
એનાફિલેક્ટિક આઘાત માટે મધ્યમ ડિગ્રીતીવ્રતા, અપૂર્ણાંક (બોલસ) મિશ્રણના 1-2 મિલી વહીવટ (1 મિલી -0.1% એડ્રેનાલિન + 10 મિલી 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન) હેમોડાયનેમિક સ્થિરતા સુધી દર 5-10 મિનિટે સૂચવવામાં આવે છે.
એપિનેફ્રાઇન શ્વાસનળીમાં એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબની હાજરીમાં ઇન્ટ્રાટ્રાચેલી રીતે સંચાલિત થાય છે - વહીવટના ઇન્ટ્રાવેનસ અથવા ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક માર્ગોના વિકલ્પ તરીકે (એક સાથે 2-3 મિલી આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં 6-10 મિલી સાથે પાતળું).
prednisolone intravenously 75-100 mg - 600 mg (1 ml = 30 mg prednisolone), dexamethasone - 4-20 mg (1 ml = 4 mg), હાઈડ્રોકોર્ટિસોન - 150-300 mg (જો નસમાં વહીવટ શક્ય ન હોય તો) - માં.
સામાન્યકૃત અિટકૅરીયા માટે અથવા જ્યારે અિટકૅરીયાને ક્વિંકના એડીમા સાથે જોડવામાં આવે છે - ડીપ્રોસ્પાન (બીટામેથાસોન) - 1-2 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી.
ક્વિંકની એડીમા માટે, પ્રિડનીસોલોનનું મિશ્રણ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનવી પેઢી: Semprex, Telfast, Clarifer, Allertek.
ઇન્ટ્રાવેનસ મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝર્સ: એસ્કોર્બિક એસિડ 500 મિલિગ્રામ/દિવસ (5% દ્રાવણના 8-10 મિલી અથવા 10% દ્રાવણના 4-5 મિલી), ટ્રોક્સેવાસિન 0.5 ગ્રામ/દિવસ (10% દ્રાવણના 5 મિલી), સોડિયમ ઇથેમસીલેટ 750 મિલિગ્રામ/દિવસ (1 મિલી = 125 મિલિગ્રામ), પ્રારંભિક માત્રા - 500 મિલિગ્રામ, પછી દર 8 કલાકે 250 મિલિગ્રામ.
ઇન્ટ્રાવેનસલી એમિનોફિલિન 2.4% 10–20 ml, no-spa 2 ml, alupent (brikanil) 0.05% 1–2 ml (ટપક); isadrin 0.5% 2 ml subcutaneously.
સતત હાયપોટેન્શન સાથે: ડોપમિન 400 મિલિગ્રામ + 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું 500 મિલી નસમાં (સ્તર સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ડોઝ ટાઇટરેટ કરવામાં આવે છે) સિસ્ટોલિક દબાણ 90 mmHg) અને ફરતા રક્તના જથ્થાને ફરી ભર્યા પછી જ સૂચવવામાં આવે છે.
સતત બ્રોન્કોસ્પેઝમ માટે, 2 મિલી (2.5 મિલિગ્રામ) સાલ્બુટામોલ અથવા બેરોડ્યુઅલ (ફેનોટેરોલ 50 મિલિગ્રામ, ઇપ્રોઆરોપિયમ બ્રોમાઇડ 20 મિલિગ્રામ), પ્રાધાન્ય નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા
બ્રેડીકાર્ડિયા માટે, એટ્રોપિન 0.5 મિલી -0.1% સોલ્યુશન સબક્યુટેનીયસ અથવા 0.5 -1 મિલી નસમાં.
બ્લડ પ્રેશર સ્થિર થયા પછી જ દર્દીને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનું સંચાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે તેમની અસર હાયપોટેન્શનને વધારી શકે છે: ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન 1% 5 મિલી અથવા સુપ્રાસ્ટિન 2% 2-4 મિલી, અથવા ટેવેગિલ 6 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, સિમેટાઇડિન 200–400 મિલિગ્રામ (10% 2-4 મિલી) નસમાં, ફેમોટિડાઇન 20 મિલિગ્રામ દર 12 કલાકે (0.02 ગ્રામ ડ્રાય પાવડર 5 મિલી દ્રાવકમાં ભળે છે) pipolfen 2.5% 2-4 ml subcutaneously.
વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ સઘન સંભાળ/ સામાન્યકૃત અિટકૅરીયા, ક્વિન્કેની સોજો માટે એલર્જી.
તીવ્ર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતા માટે ઇમરજન્સી કેર: કાર્ડિયોજેનિક શોક, સિંકોપ, પતન
વ્યાખ્યા.તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા એ શરીરની મેટાબોલિક જરૂરિયાતો માટે કાર્ડિયાક આઉટપુટની અપૂરતીતાને કારણે થતી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે. 3 કારણો અથવા તેમના સંયોજનને કારણે હોઈ શકે છે:
મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં અચાનક ઘટાડો
લોહીની માત્રામાં અચાનક ઘટાડો
વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં અચાનક ઘટાડો.
કારણો: ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હસ્તગત અને જન્મજાત હૃદયની ખામી, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, મ્યોકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, મ્યોકાર્ડિયોપેથી. પરંપરાગત રીતે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતાને કાર્ડિયાક અને વેસ્ક્યુલરમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.
તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા એ મૂર્છા, પતન, આઘાત જેવી પરિસ્થિતિઓની લાક્ષણિકતા છે.
કાર્ડિયોજેનિક આંચકો: કટોકટીની સંભાળ.
વ્યાખ્યા.કાર્ડિયોજેનિક આંચકો એ એક કટોકટીની સ્થિતિ છે જે તીવ્ર રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાના પરિણામે થાય છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં બગાડ, હૃદયના પમ્પિંગ કાર્ય અથવા તેની પ્રવૃત્તિની લયમાં ખલેલને કારણે વિકસે છે. કારણો: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ, હૃદયની ઇજા, હૃદય રોગ.
આંચકાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તેના આકાર અને તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ત્યાં 3 મુખ્ય સ્વરૂપો છે: રીફ્લેક્સ (પીડા), એરિથમોજેનિક, સાચું.
રીફ્લેક્સ કાર્ડિયોજેનિક આંચકો -મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ગૂંચવણ જે પીડા હુમલાની ઊંચાઈએ થાય છે. મધ્યમ વયના પુરુષોમાં ઇન્ફાર્ક્શનના નીચલા-પશ્ચાદવર્તી સ્થાનિકીકરણ સાથે વધુ વખત થાય છે. હેમોડાયનેમિક્સ પેઇન એટેકથી રાહત મેળવ્યા પછી સામાન્ય થઈ જાય છે.
એરિથમોજેનિક કાર્ડિયોજેનિક આંચકો -કાર્ડિયાક એરિથમિયાનું પરિણામ, મોટાભાગે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા > 150 પ્રતિ મિનિટની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્રી-શ્રેણીનું ફાઇબરિલેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.
સાચો કાર્ડિયોજેનિક આંચકો -ક્ષતિગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનનું પરિણામ. ડાબા વેન્ટ્રિકલના વ્યાપક નેક્રોસિસને કારણે આઘાતનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ.
એડીનેમિયા, મંદતા અથવા ટૂંકા ગાળાના સાયકોમોટર આંદોલન
ચહેરો રાખોડી-રાખવાળા રંગ સાથે નિસ્તેજ છે, ત્વચા આવરણઆરસનો રંગ
ઠંડો ચીકણો પરસેવો
એક્રોસાયનોસિસ, ઠંડા હાથપગ, તૂટી નસો
મુખ્ય લક્ષણ છે તીવ્ર ઘટાડોગાર્ડન< 70 мм. рт. ст.
ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પલ્મોનરી એડીમાના ચિહ્નો
ઓલિગોરિયા
0.25 મિલિગ્રામ એસિટિલસાલિસિલિક એસિડમોઢામાં ચાવવું
દર્દીને નીચેનાં અંગો એલિવેટેડ સાથે નીચે સૂવો;
100% ઓક્સિજન સાથે ઓક્સિજન ઉપચાર.
એન્જીનલ એટેક માટે: 1% મોર્ફિન સોલ્યુશનનું 1 મિલી અથવા 0.005% ફેન્ટાનાઇલ સોલ્યુશનનું 1-2 મિલી.
હેપરિન 10,000 -15,000 એકમો + 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડનું 20 મિલી નસમાં.
400 મિલી 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અથવા 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન 10 મિનિટમાં નસમાં;
બ્લડ પ્રેશર સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી પોલિગ્લુસિન, રિફોર્મરન, સ્ટેબિઝોલ, રિઓપોલિગ્લુસિનનાં ઇન્ટ્રાવેનસ બોલસ સોલ્યુશન્સ (SBP 110 mm Hg)
હૃદય દર > 150/મિનિટ પર. - EIT, હૃદય દર માટે સંપૂર્ણ સંકેત<50 в мин абсолютное показание к ЭКС.
બ્લડ પ્રેશર સ્થિરીકરણ નથી: ડોપમિન 200 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રાવેનસલી + 400 મિલી 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, વહીવટ દર 10 ટીપાં પ્રતિ મિનિટથી SBP ઓછામાં ઓછા 100 mm Hg સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી. કલા.
જો ત્યાં કોઈ અસર ન હોય તો: નસમાં 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 200 મિલીલીટરમાં નોરેપાઇનફ્રાઇન હાઇડ્રોટાર્ટ્રેટ 4 મિલિગ્રામ, ધીમે ધીમે પ્રેરણા દર 0.5 એમસીજી/મિનિટથી 90 એમએમ એચજીના એસબીપી સુધી વધારીને. કલા.
જો SBP 90 mm Hg કરતાં વધુ હોય: 250 મિલિગ્રામ ડોબ્યુટામાઇન સોલ્યુશન + 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડનું 200 મિલી નસમાં.
સઘન સંભાળ એકમ/સઘન સંભાળ એકમમાં પ્રવેશ
મૂર્છા માટે પ્રથમ સહાય.
વ્યાખ્યા.મૂર્છા એ તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા છે અને મગજમાં લોહીના પ્રવાહની તીવ્ર અભાવને કારણે અચાનક ટૂંકા ગાળાની ચેતનાની ખોટ છે. કારણો: નકારાત્મક લાગણીઓ (તાણ), પીડા, વેસ્ક્યુલર ટોનના નર્વસ નિયમનના વિકાર સાથે શરીરની સ્થિતિમાં અચાનક ફેરફાર (ઓર્થોસ્ટેટિક).
ટિનીટસ, સામાન્ય નબળાઇ, ચક્કર, નિસ્તેજ ચહેરો
ચેતનાની ખોટ, દર્દી પડી જાય છે
નિસ્તેજ ત્વચા, ઠંડો પરસેવો
થ્રેડી પલ્સ, બ્લડ પ્રેશર ઘટવું, હાથપગની શરદી
મૂર્છાનો સમયગાળો ઘણી મિનિટોથી 10-30 મિનિટ સુધી
દર્દીને માથું નમાવીને અને પગ ઊંચા કરીને ચુસ્ત કપડાથી મુક્ત રાખો
10% જલીય એમોનિયા સોલ્યુશન (એમોનિયા) સુંઘો
મિડોડ્રિન (ગ્યુટ્રોન) 5 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે (ગોળીઓમાં અથવા 1% સોલ્યુશનના 14 ટીપાં), મહત્તમ માત્રા - 30 મિલિગ્રામ / દિવસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં 5 મિલિગ્રામ
મેઝાટોન (ફેનાઇલફ્રાઇન) નસમાં ધીમે ધીમે 0.1 -0.5 મિલી 1% સોલ્યુશન + 40 મિલી 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન
બ્રેડીકાર્ડિયા અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ માટે, એટ્રોપિન સલ્ફેટ 0.5 - 1 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રાવેનસ બોલસ
જો શ્વાસ અને પરિભ્રમણ બંધ થાય છે - CPR
પતન માટે કટોકટીની સંભાળ.
વ્યાખ્યા.સંકુચિત એ તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા છે જે સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના અવરોધ અને વેગસ ચેતાના સ્વરમાં વધારો થવાના પરિણામે થાય છે, જે ધમનીઓના વિસ્તરણ અને વેસ્ક્યુલર બેડની ક્ષમતા અને લોહીના જથ્થા વચ્ચેના સંબંધના ઉલ્લંઘન સાથે છે. . પરિણામે, વેનિસ રીટર્ન, કાર્ડિયાક આઉટપુટ અને સેરેબ્રલ રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો થાય છે.
કારણો: પીડા અથવા તેની અપેક્ષા, શરીરની સ્થિતિમાં અચાનક ફેરફાર (ઓર્થોસ્ટેટિક), એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો ઓવરડોઝ, ગેન્ગ્લિઅન બ્લૉકર, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (નોવોકેઇન). એન્ટિએરિથમિક દવાઓ.
સામાન્ય નબળાઇ, ચક્કર, ટિનીટસ, બગાસું આવવું, ઉબકા, ઉલટી
નિસ્તેજ ત્વચા, ઠંડો ચીકણો પરસેવો
બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો (સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 70 mm Hg કરતાં ઓછું), બ્રેડીકાર્ડિયા
ચેતનાનું સંભવિત નુકશાન
પગ ઉભા કરીને આડી સ્થિતિ
1 મિલી 25% કોર્ડિયામીન સોલ્યુશન, 1-2 મિલી 10% કેફીન સોલ્યુશન
1% મેઝાટોન સોલ્યુશનનું 0.2 મિલી અથવા 0.1% એપિનેફ્રાઇન સોલ્યુશનનું 0.5 - 1 મિલી
લાંબા સમય સુધી પતન માટે: 3-5 mg/kg હાઇડ્રોકોર્ટિસોન અથવા 0.5-1 mg/kg prednisolone
ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા માટે: 1 મિલી -0.15 એટ્રોપિન સલ્ફેટ સોલ્યુશન
200 -400 મિલી પોલિગ્લુસિન / રિઓપોલિગ્લુસિન