બાળકોમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ. ગર્ભ માટે ખતરનાક ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ: ચિહ્નો, નિયંત્રણની પદ્ધતિઓ. કયા ચેપને ઇન્ટ્રાઉટેરિન કહેવામાં આવે છે

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ(vui) એ રોગોનું એક જૂથ છે જે ગર્ભમાં હોય ત્યારે બાળકને અસર કરી શકે છે. તે તદ્દન ખતરનાક છે અને ગર્ભાશયમાં ગર્ભ મૃત્યુ, જન્મજાત ખામી, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની તકલીફ, અંગને નુકસાન અને સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત તરફ દોરી શકે છે. જો કે, તેઓ ચોક્કસ પદ્ધતિઓ દ્વારા નિદાન કરી શકાય છે અને સારવાર કરી શકાય છે. આ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર અને અન્ય એન્ટિવાયરલ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ અને તેના કારણો

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ -આ એવા ચેપ છે જે જન્મ પહેલાં જ ગર્ભને ચેપ લગાડે છે. સામાન્ય માહિતી મુજબ, નવજાત શિશુઓમાં લગભગ દસ ટકા જન્મજાત ચેપ સાથે જન્મે છે. અને હવે બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં આ એક ખૂબ જ દબાણની સમસ્યા છે, કારણ કે આવા ચેપ બાળકોના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

આ પ્રકારનો ચેપ મુખ્યત્વે પ્રિનેટલ સમયગાળામાં અથવા જન્મ દરમિયાન જ ગર્ભને અસર કરે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ચેપ માતા દ્વારા બાળકમાં ફેલાય છે. આ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી દ્વારા અથવા સંપર્ક દ્વારા થઈ શકે છે.

વધુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કોઈપણ નિદાન પદ્ધતિઓ દરમિયાન ચેપ ગર્ભ સુધી પહોંચી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એમ્નીયોસેન્ટેસીસ, કોરિઓનિક વિલસ બાયોપ્સી વગેરે સાથે. અથવા જ્યારે ગર્ભને નાભિની વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત ઉત્પાદનોનું સંચાલન કરવાની જરૂર હોય, જેમાં પ્લાઝ્મા, લાલ રક્ત કોશિકાઓ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રસૂતિ પહેલાના સમયગાળામાં, બાળકનું ચેપ સામાન્ય રીતે વાયરલ રોગો સાથે સંકળાયેલું હોય છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે:

ઇન્ટ્રાનેટલ સમયગાળામાં, ચેપ મોટે ભાગે બાળકની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. જન્મ નહેરમાતા મોટેભાગે આ બેક્ટેરિયલ ચેપના વિવિધ પ્રકારો છે, જેમાં સામાન્ય રીતે જૂથ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ગોનોકોસી, એન્ટરબેક્ટેરિયા, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. આમ, ગર્ભાશયમાં ગર્ભનો ચેપ ઘણી રીતે થાય છે:

• ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલ, જેમાં વિવિધ પ્રકારના વાયરસનો સમાવેશ થાય છે. વધુ વખત, ગર્ભ પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પ્રભાવિત થાય છે અને પેથોજેન પ્લેસેન્ટા દ્વારા તેના સુધી પહોંચે છે, જેના કારણે ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો, ખોડખાંપણ અને વિકૃતિ. જો વાયરસ દ્વારા ચેપ ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં થાય છે, તો નવજાત તીવ્ર ચેપના ચિહ્નો બતાવી શકે છે;
• ચડતા, જેમાં ક્લેમીડિયા, હર્પીસનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ચેપ માતાના જનન માર્ગમાંથી બાળકમાં પસાર થાય છે. મોટેભાગે આ બાળજન્મ દરમિયાન થાય છે જ્યારે પટલ ફાટી જાય છે;
• ઉતરતા, જેમાં ચેપ ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા ગર્ભ સુધી પહોંચે છે. આ oophoritis અથવા adnexitis સાથે થાય છે.

નવજાત શિશુમાં અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના લક્ષણો

જ્યારે ગર્ભ VUI દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે, ત્યારે કસુવાવડ અને સ્થિર ગર્ભાવસ્થા ઘણીવાર થાય છે, અને બાળજન્મ દરમિયાન બાળક મૃત્યુ પામે છે અથવા મૃત્યુ પામે છે. ગર્ભ જે બચી જાય છે તેમાં નીચેની અસામાન્યતાઓ હોઈ શકે છે:

સગર્ભા સ્થિતિમાં, ગર્ભના ચેપને શોધવાનું એટલું સરળ નથી, તેથી ડોકટરો આ કરવા માટે શક્ય બધું કરે છે. એવું કંઈ નથી કે સગર્ભા સ્ત્રીને મહિનામાં ઘણી વખત વિવિધ પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું પડે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની હાજરી પરીક્ષણો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. ખુરશીમાં લેવાયેલ સમીયર પણ ચેપની હાજરીનું ચિત્ર બતાવી શકે છે, જો કે, તે હંમેશા ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ તરફ દોરી જતા નથી.

જ્યારે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ જન્મના થોડા સમય પહેલા બાળકને અસર કરે છે, ત્યારે તે ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ, એન્ટરકોલાઇટિસ અથવા અન્ય રોગ જેવા રોગોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

ઉપર વર્ણવેલ ચિહ્નો જન્મ પછી તરત જ દેખાઈ શકતા નથી, પરંતુ જન્મ પછીના ત્રીજા દિવસે જ દેખાઈ શકે છે, અને જન્મ નહેરમાંથી પસાર થતી વખતે બાળકને ચેપ લાગે તો જ, ડોકટરો તેના અભિવ્યક્તિને લગભગ તરત જ નોંધી શકે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની સારવાર

તે કહેવું જ જોઇએ કે તમામ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની સારવાર કરી શકાતી નથી. કેટલીકવાર તેમને ઇલાજ કરવું અશક્ય છે. આવા ઉપચાર માટે તે પ્રથમ જરૂરી છે માતા અને બાળકની સ્થિતિ સ્થાપિત કરોઅને તે પછી જ યોગ્ય સારવાર સૂચવો. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવાર ફક્ત ખાસ કરીને ખતરનાક કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે. તે ચેપના કારક એજન્ટના આધારે પણ પસંદ કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર તે જાળવવા માટે સ્ત્રીને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સૂચવવા માટે પૂરતું છે રોગપ્રતિકારક તંત્રપેથોજેન સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં વધારો.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રસીકરણ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ હર્પીસ સામે રસી આપી શકે છે. વધુમાં, સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો પણ સારવારની પદ્ધતિઓને પ્રભાવિત કરે છે.

અને, એ નોંધવું જોઇએ કે સગર્ભા માતા કરી શકે તે શ્રેષ્ઠ વસ્તુ છે આ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના વિકાસને અટકાવશે, જે વધુ સમસ્યાઓ અને પેથોલોજીઓને ટાળવામાં મદદ કરશે. તેથી, આ અંગે નિવારક પગલાં લેવાનું શ્રેષ્ઠ છે. નિવારક પગલાંમાં, સૌ પ્રથમ, ગર્ભાવસ્થાના આયોજનનો સમાવેશ થાય છે.

આયોજનના તબક્કે, સ્ત્રી બધું જ પસાર કરી શકે છે જરૂરી પરીક્ષણો, તમારું સ્વાસ્થ્ય તપાસો અને જો કોઈ સમસ્યા હોય તો તેને ઠીક કરો. આયોજન કરતી વખતે, બંને ભાગીદારોએ તપાસ કરવી જરૂરી છે, અને જો કોઈ માણસમાં કોઈ રોગ મળી આવે, તો તેણે જરૂરી સારવાર પણ કરાવવી જરૂરી છે.

વધુમાં, પહેલેથી જ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીને તેની સ્વચ્છતાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની, તેના હાથ, શાકભાજી અને ફળો ધોવાની જરૂર છે અને તેના જાતીય ભાગીદાર સાથેના સંબંધોમાં પણ સ્વચ્છતા જરૂરી છે.

યોગ્ય પોષણશરીરના સંરક્ષણને મજબૂત બનાવે છે અને સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, જેનો અર્થ છે કે તે તમામ પ્રકારના ચેપી રોગો સામે એક સારું નિવારક માપ છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીએ ખાસ કરીને તેના સ્વાસ્થ્યની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ, જરૂરી પરીક્ષણો લેવા જોઈએ અને સમયસર પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ. અને જો ડૉક્ટર ગર્ભના સંભવિત ચેપ વિશે વાત કરે તો પણ, તમારે સમય પહેલાં ગભરાવું જોઈએ નહીં. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સમયસર નિદાન અને આધુનિક દવા સગર્ભા માતાના સ્વાસ્થ્ય અને નવજાત શિશુના સ્વાસ્થ્ય બંને પર સકારાત્મક અસર કરે છે. અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ સાથે પણ, એકદમ સ્વસ્થ બાળકો જન્મે છે.

તમે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ કેવી રીતે મેળવી શકો છો?

નવજાત શિશુને ઘણી રીતે ચેપ લાગી શકે છે- આ રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા માતાને તેની સાથે જોડતી અથવા જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય છે.

ગર્ભમાં ચેપ કેવી રીતે પહોંચે છે તે તેના પર નિર્ભર કરે છે કે તે શું થઈ રહ્યું છે. જો કોઈ સગર્ભા સ્ત્રીને તેના પાર્ટનરથી સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઈન્ફેક્શનનો ચેપ લાગે તો વાયરસ યોનિ અને ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા બાળક સુધી પહોંચી શકે છે. વધુમાં, ગર્ભ સ્ત્રીની રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા અથવા એમ્નિઅટિક પ્રવાહી દ્વારા ચેપ લાગી શકે છે. જ્યારે રુબેલા, એન્ડોમેટ્રિટિસ, પ્લેસેન્ટાઇટિસ જેવા રોગોથી ચેપ લાગે ત્યારે આ શક્ય છે.

આ ચેપ જાતીય જીવનસાથી અને બીમાર વ્યક્તિ સાથેના સંપર્ક દ્વારા, અને કાચું પાણી પીવાથી અથવા ખરાબ રીતે પ્રોસેસ્ડ ખોરાક દ્વારા પણ પ્રસારિત થઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન IUI નો ખતરો.

જો કોઈ સ્ત્રીને અગાઉ ચેપી એજન્ટનો સામનો કરવો પડ્યો હોય, તો તેણીએ તેમાંના સંખ્યાબંધ સામે પ્રતિરક્ષા વિકસાવી છે. જો તે IUI ના કારક એજન્ટનો વારંવાર સામનો કરે છે, તો રોગપ્રતિકારક શક્તિ રોગને વિકાસ કરતા અટકાવે છે. પરંતુ જો સગર્ભા સ્ત્રી પ્રથમ વખત રોગના કારક એજન્ટનો સામનો કરે છે, તો પછી માત્ર માતાના શરીરને જ નહીં, પરંતુ અજાત બાળક પણ પીડાય છે.

શરીર પર રોગની અસર અને તેની ડિગ્રી સ્ત્રી કેટલી દૂર છે તેના પર નિર્ભર છે. જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રી બાર અઠવાડિયા પહેલા બીમાર પડે છે, ત્યારે તે કસુવાવડ અથવા ગર્ભની ખોડખાંપણ તરફ દોરી શકે છે.

જો ગર્ભને બારમા અને અઠ્ઠાવીસમા અઠવાડિયાની વચ્ચે ચેપ લાગ્યો હોય, આ ઇન્ટ્રાઉટેરિન વૃદ્ધિ મંદીનું કારણ બની શકે છે, પરિણામે નવજાત શિશુમાં જન્મ વજન ઓછું થાય છે.

બાળકના ચેપના પછીના તબક્કામાં, રોગ તેના પહેલાથી વિકસિત અવયવોને અસર કરી શકે છે અને તેમને અસર કરી શકે છે. પેથોલોજીઓ બાળકના સૌથી સંવેદનશીલ અંગને અસર કરી શકે છે - મગજ, જે જન્મ સુધી માતાના પેટમાં વિકાસ કરવાનું ચાલુ રાખે છે. અન્ય પરિપક્વ અવયવો, જેમ કે હૃદય, ફેફસાં, લીવર વગેરેને પણ અસર થઈ શકે છે.

તે આ પરથી અનુસરે છે કે ભવિષ્ય માતાએ ગર્ભાવસ્થા માટે કાળજીપૂર્વક તૈયારી કરવાની જરૂર છે, તમામ જરૂરી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું અને હાલના છુપાયેલા રોગોનો ઉપચાર કરવો. અને તેમાંના કેટલાક માટે, નિવારક પગલાં લઈ શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, રસી મેળવો. સારું, કાળજીપૂર્વક તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરો જેથી બાળક મજબૂત જન્મે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ તે છે જે ગર્ભને જન્મ પહેલાં જ ચેપ લગાડે છે. સામાન્ય માહિતી મુજબ, નવજાત શિશુઓમાં લગભગ દસ ટકા જન્મજાત ચેપ સાથે જન્મે છે. અને હવે બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં આ એક ખૂબ જ દબાણની સમસ્યા છે, કારણ કે આવા ચેપ બાળકોના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

આ પ્રકારનો ચેપ મુખ્યત્વે પ્રિનેટલ સમયગાળામાં અથવા જન્મ દરમિયાન જ ગર્ભને અસર કરે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ચેપ માતા દ્વારા બાળકમાં ફેલાય છે. આ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી દ્વારા અથવા સંપર્ક દ્વારા થઈ શકે છે.

વધુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કોઈપણ નિદાન પદ્ધતિઓ દરમિયાન ચેપ ગર્ભ સુધી પહોંચી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એમ્નીયોસેન્ટેસીસ, કોરિઓનિક વિલસ બાયોપ્સી વગેરે સાથે. અથવા જ્યારે ગર્ભને નાભિની વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત ઉત્પાદનોનું સંચાલન કરવાની જરૂર હોય, જેમાં પ્લાઝ્મા, લાલ રક્ત કોશિકાઓ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

ઇન્ટ્રાનેટલ સમયગાળામાં, ચેપ મોટે ભાગે માતાની જન્મ નહેરની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. મોટેભાગે આ બેક્ટેરિયલ ચેપના વિવિધ પ્રકારો છે, જેમાં સામાન્ય રીતે જૂથ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ગોનોકોસી, એન્ટરબેક્ટેરિયા, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. આમ, ગર્ભાશયમાં ગર્ભનો ચેપ ઘણી રીતે થાય છે:

• ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલ, જેમાં વિવિધ પ્રકારના વાયરસનો સમાવેશ થાય છે. મોટેભાગે, ગર્ભ પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પ્રભાવિત થાય છે અને પેથોજેન પ્લેસેન્ટા દ્વારા તેના સુધી પહોંચે છે, જે બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો, ખોડખાંપણ અને વિકૃતિઓનું કારણ બને છે. જો વાયરસ દ્વારા ચેપ ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં થાય છે, તો નવજાત તીવ્ર ચેપના ચિહ્નો બતાવી શકે છે;
• ચડતા, જેમાં ક્લેમીડિયા, હર્પીસનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ચેપ માતાના જનન માર્ગમાંથી બાળકમાં પસાર થાય છે. મોટેભાગે આ બાળજન્મ દરમિયાન થાય છે જ્યારે પટલ ફાટી જાય છે;
• ઉતરતા, જેમાં ચેપ ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા ગર્ભ સુધી પહોંચે છે. આ oophoritis અથવા adnexitis સાથે થાય છે.

સ્ત્રીના શરીરમાં પેથોજેન્સનું વર્ચસ્વ જે જનન અંગો અને અન્ય પ્રણાલીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે તેને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ (IUI) કહેવામાં આવે છે. આ રોગનો સૌથી નકારાત્મક એ સ્ત્રી શરીરમાં અજાત ગર્ભને ચેપ લગાડવાની શક્યતા છે. ગર્ભને સંક્રમિત કરનાર પરિબળ એ રક્ત છે જે સ્ત્રી અને ગર્ભવતી બાળકના સમગ્ર શરીરમાં ફરે છે.

આ ચેપનો સૌથી મૂળભૂત માર્ગ છે, પરંતુ જન્મ નહેર દ્વારા ગર્ભવતી બાળકના શરીરમાં ચેપ દાખલ થવાની સંભાવનાને નકારી શકાય નહીં. આ રોગ મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે જેઓ અસ્વચ્છ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ તમામ કિસ્સાઓમાં નહીં. તો, ચાલો જોઈએ કે કયા પ્રકારના ચેપ છે અને તે ગર્ભના શરીરમાં કેવી રીતે પ્રવેશ કરે છે?

નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપી રોગો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા બાળજન્મ દરમિયાન પેથોજેન સાથે ગર્ભના ચેપના પરિણામે થાય છે. મોટેભાગે, બાળકને માતાના ચેપથી ચેપ લાગે છે. માતાના ચોક્કસ પ્રકારના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (આક્રમક પ્રિનેટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ), બાળકના નાળ દ્વારા વિવિધ રક્ત ઉત્પાદનોના વહીવટ અને અન્ય માર્ગો સાથે ચેપના કિસ્સાઓ થવાની સંભાવના ઘણી ઓછી હોય છે.

બાળકના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન, ચેપી એજન્ટો મોટાભાગે વિવિધ વાયરસ (રુબેલા, એચઆઇવી, હર્પીસ, હેપેટાઇટિસ બી, હેપેટાઇટિસ સી, સાયટોમેગલી) અને અંતઃકોશિક સુક્ષ્મસજીવો (માયકોપ્લાઝ્મોસિસ, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ) થી ઉદ્ભવે છે.

જન્મના સમયગાળા દરમિયાન, ચેપની ડિગ્રી સીધી માતાના જન્મ નહેરની સ્થિતિ પર આધારિત છે. પ્લેસેન્ટાની અખંડિતતા અને સ્વસ્થ કાર્યક્ષમતા પ્રદાન કરીને, બાળક સરળ વાયરસ અને સૌથી હાનિકારક બેક્ટેરિયા માટે અગમ્ય છે. જો કે, ફેટોપ્લાસેન્ટલ અપૂર્ણતા અથવા વિવિધ ઇજાઓ સાથે, બાળકના ચેપની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

પ્રથમ ચૌદ અઠવાડિયામાં પેથોજેનનો ચેપ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે અને બાળકના વિકાસમાં ગંભીર વિકૃતિઓ અને વિકૃતિઓ થાય છે. બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં આ રોગ વ્યક્તિગત અંગોને નુકસાન પહોંચાડે છે અથવા વ્યાપક ચેપનું કારણ બને છે.

શક્ય છે કે માતામાં ચેપનું ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ બાળકમાં ચેપના લક્ષણો અથવા તીવ્રતા સાથે સુસંગત ન હોય. સગર્ભા સ્ત્રીમાં લક્ષણોની ઓછી તીવ્રતા અથવા રોગનો એસિમ્પટમેટિક કોર્સ ઘણીવાર ગર્ભમાં પ્રતિબિંબિત ગંભીર પરિણામોનું કારણ બને છે - પેથોલોજીથી મૃત્યુ સુધી.

આંતરડાના ચેપવાળા શિશુઓમાં ચેપ મુખ્યત્વે મૌખિક-ફેકલ માર્ગ દ્વારા થાય છે, જ્યારે બેક્ટેરિયલ પેથોજેન્સ સાથે મળઘરની વિવિધ વસ્તુઓના હાથમાં પડવું. બાળકો તેમના હાથમાં રહેલી દરેક વસ્તુ તેમના મોંમાં નાખવાનો પ્રયાસ કરે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસનો પ્રવેશ આવી દુર્લભ ઘટના નથી.

લાક્ષણિક રીતે, બાળકના શરીરમાં પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાના પ્રવેશનું કારણ એ છે કે બાળકની સંભાળ રાખતી વખતે માતાપિતા દ્વારા વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોની મામૂલી ઉપેક્ષા. દાખલા તરીકે, સંક્રમણનું કારણ એવી બોટલ હોઈ શકે કે જે બરાબર ધોઈ ન હોય અથવા બહાર ગયા પછી ન ધોયા હોય એવા હાથ વગેરે.

જો તે વાહક હોય અથવા બાળકને વહન કરતી વખતે આંતરડાના ચેપથી ચેપ લાગે તો પણ ચેપ માતાના શરીરમાંથી થાય છે.

ચેપની હકીકત માતાના ગર્ભાશયમાં થઈ શકે છે, જ્યારે ગર્ભ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અથવા માતા અને બાળક વચ્ચેની સામાન્ય રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા ગળી જાય છે અથવા જ્યારે તે જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય છે ત્યારે બાળકને ચેપ લાગે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ શોધવાનું શક્ય છે. ચેપના ચિહ્નોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• અપ્રિય ગંધ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીની ગંદકી;
• પ્લેસેન્ટાની અસંતોષકારક સ્થિતિ;
• નવજાત શિશુમાં ગૂંગળામણ.

ભવિષ્યમાં, રોગના અન્ય અભિવ્યક્તિઓનું નિદાન કરી શકાય છે:

• કેટલાક આંતરિક અવયવો (યકૃત) નું વિસ્તરણ;
• માઇક્રોસેફાલી;
• કમળો;
• અચાનક ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ;
• પાયોડર્મા;
• ત્વચા પર વિવિધ રંગદ્રવ્ય;
• આંચકી

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના અભિવ્યક્તિઓમાં નવજાત શિશુની ચામડીનો ભૂખરો રંગ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ઉદાસીનતા અને અતિશય રિગર્ગિટેશનનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ભવિષ્યમાં, વિકાસના લાંબા સમયગાળા દરમિયાન, ચેપ ઓસ્ટીયોમેલિટિસ, વિવિધ પ્રકારના એન્સેફાલીટીસ અને મેનિન્જીટીસની ઘટનાનું કારણ બની શકે છે.

તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓ જન્મ પછીના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં શરૂ થાય છે અને તે અંગોમાં બળતરા, નેફ્રાઇટિસ, ઝાડા, કમળો અને તાવના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આંચકી અને એડીમા સિન્ડ્રોમ શક્ય છે.

ક્રોનિક સ્વરૂપ સ્ટ્રેબિસમસ, માઇક્રોસેફાલી, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી અને ઇરિડોસાયક્લાઇટિસ તરફ દોરી જાય છે. રોગના મોનોસિમ્પ્ટોમેટિક અને સુપ્ત સ્વરૂપોના કિસ્સાઓ ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે. અંતમાં ગૂંચવણોમાં અંધત્વ, વાઈ, માનસિક મંદતા શામેલ છે.

જન્મજાત રૂબેલા

સગર્ભા સ્ત્રીમાં રુબેલાનો રોગ ગર્ભાવસ્થાના વિવિધ સમયગાળામાં વિવિધ ડિગ્રી સાથે બાળકના ચેપની શક્યતાની ખાતરી આપે છે. જ્યારે પ્રથમ આઠ અઠવાડિયા દરમિયાન ચેપ લાગે છે, ત્યારે ગર્ભમાં રોગ 80% હોય છે અને તેના પરિણામોમાં ઉચ્ચ સ્તરનું જોખમ હોય છે - સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ સુધી. બીજા ત્રિમાસિકમાં આ રોગ જોખમને 20% સુધી ઘટાડે છે, અને ત્રીજામાં - 8% સુધી.

રુબેલા સાથેનું બાળક ઘણીવાર ઓછું વજન અથવા સમય પહેલા જન્મે છે. લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્રમાં જન્મજાત હૃદય રોગ, શ્રાવ્ય ચેતા અને આંખોને નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે. બહેરાશ વિકસી શકે છે.

લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ અને પરિણામો વિકસી શકે છે:

• હીપેટાઇટિસ
• હાઇડ્રોસેફાલસ;
• માઇક્રોસેફાલી;
• બે ભાગમાં વહેંચાયેલું તાળવું;
• હાડપિંજરની વિકૃતિઓ;
• વિવિધ સિસ્ટમોની ખામીઓ;
• માનસિક અથવા શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ.

સાયટોમેગલી

સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના પેથોજેન્સ સાથેનો ચેપ ઘણીવાર વિવિધ આંતરિક અવયવોના વિકાસમાં નુકસાન અને અસાધારણતા, રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીમાં વિક્ષેપ અને વિવિધ ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.

મોટેભાગે, જન્મજાત પેથોલોજીઓ હાજર હોય છે, જે પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• મોતિયા
• રેટિનોપેથી;
• માઇક્રોફ્થાલ્મિયા;
• માઇક્રોજીરિયા;
• માઇક્રોસેફલી અને અન્ય ગંભીર રોગો.

ભવિષ્યમાં, લીવર સિરોસિસ, અંધત્વ, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ, એન્સેફાલોપથી અને બહેરાશ વિકસી શકે છે.

આ રોગ ત્રણ સ્વરૂપોમાં થાય છે - વ્યાપક, મ્યુકોક્યુટેનીયસ અને ન્યુરોલોજીકલ. રોગનું વ્યાપક સ્વરૂપ ટોક્સિકોસિસ, કમળો, હિપેટોમેગેલી, ન્યુમોનિયા અને તકલીફ સિન્ડ્રોમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અન્ય સ્વરૂપો ફોલ્લીઓ અને એન્સેફાલીટીસ સાથે થાય છે. સેપ્સિસ વિકસી શકે છે.

હીપેટાઇટિસ વિવિધ તીવ્રતાના ખામીઓનું કારણ બની શકે છે - વામનવાદ, રેટિનોપેથી, માઇક્રોસેફાલી. પછીની ગૂંચવણોમાં વિકાસમાં વિલંબ, અંધત્વ અને બહેરાશનો સમાવેશ થાય છે.

તે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને બાળકમાં રક્ત પરિભ્રમણની ક્ષતિની વિવિધ ડિગ્રીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, અને જન્મ પછી તરત જ પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે ઓક્સિજનની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે.

એસ્ફીક્સિયા જન્મજાત અને હસ્તગત વચ્ચે અલગ પડે છે.

• ક્ષતિગ્રસ્ત પ્લેસેન્ટલ પરિભ્રમણ, gestosis, કારણે જન્મજાત થાય છે. ગર્ભને નાળ સાથે જોડવું. બાળક ધીમા ધબકારા, નબળા સ્નાયુ ટોન અને વાદળી ત્વચા સાથે જન્મે છે.
• અધિકૃત ગૂંગળામણ એ મુશ્કેલ પ્રસૂતિ, નાભિની દોરીમાં ફસાઈ જવા અને પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રીની જન્મ નહેરના સ્નાયુઓના ખેંચાણનું પરિણામ છે.

લગભગ દરેક પાંચમું બાળક આ નિદાન સાથે જન્મે છે અને તેમાંના મોટાભાગના લોકો આ સમસ્યાનો સામનો કરે છે. એવા સમયે હોય છે જ્યારે પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓ ટાળી શકાતી નથી. કોઈ પણ સંજોગોમાં, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલના ડોકટરો બાળક માટે શક્ય તેટલું બધું કરે છે જેથી ભવિષ્યમાં તેને ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓ ન થાય.

તે એનિમિયા છે, જેમાં નવજાત શિશુના શરીરમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ નાશ પામે છે.

આ એક ગંભીર રોગ છે જે ગર્ભ અને માતાના લોહીની અસંગતતાને કારણે થાય છે. જો માતાનું આરએચ પરિબળ નકારાત્મક છે, અને અજાત બાળકનું હકારાત્મક છે, તો પછી આરએચ સંઘર્ષની શક્યતા છે, કારણ કે માતાનું શરીર એન્ટિબોડીઝ બનાવી શકે છે જે ગર્ભના લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનો નાશ કરી શકે છે.

• વારસાગત પરિબળ;
• મુશ્કેલ ગર્ભાવસ્થા;
• જન્મ ઇજાઓ;
• માતા અને અજાત બાળક વચ્ચે આરએચ સંઘર્ષ;
• ટોક્સિકોઝ અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન gestosis;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિટામિન્સ અને ખનિજોનો અભાવ, ખોટું સગર્ભા માતાનું પોષણ;
• વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અને બાળકની સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા;
• સ્ટેફાયલોકોકલ સાથે ચેપ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપપ્રસૂતિ વોર્ડમાં.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલ ચેપના વારંવાર કારક એજન્ટો

બાળકોમાં, મોટાભાગે આંતરડાની ચેપ પ્રકૃતિમાં બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ હોય છે.

આવા સૌથી સામાન્ય ચેપ રોટાવાયરસ છે, જે લોકોમાં આંતરડાના ફ્લૂ, શિગેલોસિસ અથવા મરડો તરીકે વધુ જાણીતા છે. સાલ્મોનેલા, એસ્ચેરીચિયા, યર્સિનિયા, સ્ટેફાયલોકોકસ, વગેરે પણ પેથોલોજીના કારણભૂત એજન્ટો હોઈ શકે છે.

મોટેભાગે, શિશુઓમાં, તીવ્ર આંતરડાના ચેપના કારક એજન્ટો તકવાદી સુક્ષ્મસજીવો છે જે સામાન્ય વનસ્પતિ સાથે સંબંધિત છે, પરંતુ કેટલાક સંજોગોમાં ચેપી જખમ ઉશ્કેરે છે.

આવા સંજોગોમાં રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણની અપરિપક્વતા, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ લેવી વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

માણસ માટે જાણીતા મોટાભાગના વાયરસ અને બેક્ટેરિયા ગર્ભમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને વિવિધ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. પરંતુ તેમાંના કેટલાક ખાસ કરીને ચેપી હોય છે અથવા બાળક માટે જોખમ વધારે છે. કેટલાક વાયરસ (લગભગ બધા જે એઆરવીઆઈનું કારણ બને છે) બાળકમાં પ્રસારિત થતા નથી, પરંતુ જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રીનું તાપમાન ખૂબ વધી જાય ત્યારે જ તે જોખમી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને વિશિષ્ટ માર્કર્સને ઓળખવા માટે વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ છે. આ પદ્ધતિ તમને નીચા અને પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ, એમ્નિઅટિક પ્રવાહીની ગંદકી, વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ અને પ્લેસેન્ટાને નુકસાન, ગર્ભની વિવિધ પેથોલોજીઓ અને બાળકની વિવિધ અંગ પ્રણાલીઓના વિકાસમાં વિકૃતિઓ નક્કી કરવા દે છે.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા દરમિયાન, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા અથવા રદિયો આપવા માટે વિવિધ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનું સંકુલ હાથ ધરવામાં આવે છે. સુક્ષ્મસજીવો, વાયરસ અને બેક્ટેરિયા માટેના પરીક્ષણો વ્યાપક છે. ડીએનએ, સેરોલોજીકલ અને હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ પર આધારિત મોલેક્યુલર જૈવિક સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં, જો ચેપની શંકા હોય, તો બાળકની વિવિધ ક્ષેત્રોના નિષ્ણાતો દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ - કાર્ડિયોલોજી, ન્યુરોલોજી, નેત્રરોગવિજ્ઞાન અને અન્ય ક્ષેત્રો. બાળકના શરીરની પ્રતિક્રિયાઓ પર વિવિધ અભ્યાસો હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આધુનિક દવા માટે, પ્રારંભિક તબક્કામાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું નિદાન કરવું એ સૌથી વધુ દબાણયુક્ત કાર્યોમાંનું એક છે. આ કરવા માટે, પેથોલોજીને ઓળખવા માટે વિવિધ પરીક્ષણોની વિશાળ શ્રેણી હાથ ધરવામાં આવે છે - સગર્ભા સ્ત્રીની યોનિમાંથી સ્મીયર્સ અને વનસ્પતિની સંસ્કૃતિઓ, પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન રોગોના સંકુલ માટે વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની સારવાર એ મલ્ટિડાયરેક્શનલ થેરાપીનું એક જટિલ છે જે એકસાથે રોગનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. મુખ્ય પ્રકારની સારવારનો હેતુ પેથોજેન્સના શરીરને મુક્ત કરવાનો, રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીની સંપૂર્ણ શ્રેણીને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો અને બીમારી પછી શરીરને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.

રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવા માટે, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર અને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે. નવજાત શિશુઓ અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે બનાવાયેલ મોટાભાગની એન્ટિબાયોટિક્સ વાયરસ અને બેક્ટેરિયા સામે લડવામાં મદદ કરે છે. શરીરને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં છૂટકારો મેળવવાનો સમાવેશ થાય છે અવશેષ લક્ષણોઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ.

નવજાત શિશુમાં અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના લક્ષણો

સગર્ભા સ્થિતિમાં, ગર્ભના ચેપને શોધવાનું એટલું સરળ નથી, તેથી ડોકટરો આ કરવા માટે શક્ય બધું કરે છે. એવું કંઈ નથી કે સગર્ભા સ્ત્રીને મહિનામાં ઘણી વખત વિવિધ પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું પડે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની હાજરી પરીક્ષણો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. ખુરશીમાં લેવાયેલ સમીયર પણ ચેપની હાજરીનું ચિત્ર બતાવી શકે છે, જો કે, તે હંમેશા ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ તરફ દોરી જતા નથી.

જ્યારે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ જન્મના થોડા સમય પહેલા બાળકને અસર કરે છે, ત્યારે તે ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ, એન્ટરકોલાઇટિસ અથવા અન્ય રોગ જેવા રોગોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

ઉપર વર્ણવેલ ચિહ્નો જન્મ પછી તરત જ દેખાઈ શકતા નથી, પરંતુ જન્મ પછીના ત્રીજા દિવસે જ દેખાઈ શકે છે, અને જન્મ નહેરમાંથી પસાર થતી વખતે બાળકને ચેપ લાગે તો જ, ડોકટરો તેના અભિવ્યક્તિને લગભગ તરત જ નોંધી શકે છે.

બાળકના ચેપના પ્રથમ સંકેતો પર મમ્મીએ એલાર્મ વગાડવો જોઈએ. આમાં શામેલ છે:

• તીવ્ર હાયપરથર્મિક પ્રતિક્રિયા. શિશુઓમાં, આ ક્ષણ ચૂકી જવું લગભગ અશક્ય છે, કારણ કે તાપમાનમાં વધારો થવાના પરિણામે, તેમનો ચહેરો લાલ થઈ જાય છે, અને તેમની આંખો તાવથી ચમકવા લાગે છે.
• શિશુઓમાં આંતરડાના ચેપનું અન્ય લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ એ વારંવાર ઉલટી થવાની ઘટના છે. બાળક ખાવાનો સંપૂર્ણ ઇનકાર કરી શકે છે, થૂંકશે અને સ્તન કરડવાથી, તરંગી બની શકે છે, કારણ કે તે જે ખાય છે તે તરત જ બહાર સમાપ્ત થઈ જાય છે.
• આંતરડાની પ્રવૃત્તિ વિક્ષેપિત થાય છે, જે ગંભીર પીડાદાયક સંવેદનાઓ સાથે છે જે બાળકને રડવા, તેના પગ વળાંકવા અને તેના ઘૂંટણને તેના પેટ પર દબાવવા માટે દબાણ કરે છે.
• મળ પણ બદલાય છે. જો સામાન્ય રીતે તે પીળો અને ચીકણું હોય, તો આંતરડાના ચેપ સાથે તે લાળ અથવા લોહી, પરુ વગેરે સાથે પ્રવાહી અને લીલું બને છે.

જો આ લક્ષણો દેખાય, તો રોગ વધુ જટિલ બને અને સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય તે પહેલાં તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ચેપી એજન્ટોના ઇન્ટ્રાઉટેરિન પ્રવેશ સાથે, કસુવાવડ, કસુવાવડ, જન્મ પહેલાંના ગર્ભ મૃત્યુ અને મૃત્યુ પામેલા જન્મો ઘણી વાર થાય છે. બચી ગયેલા ગર્ભ નીચેના લક્ષણો પ્રદર્શિત કરી શકે છે:

• ઇન્ટ્રાઉટેરિન વૃદ્ધિ પ્રતિબંધ
• માઇક્રો- અને હાઇડ્રોસેફાલસ
• કોરીઓરેટિનિટિસ, મોતિયા (આંખને નુકસાન)
• મ્યોકાર્ડિટિસ
• ન્યુમોનિયા
• કમળો અને મોટું યકૃત
• એનિમિયા
• હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસ (એડીમા)
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ
• તાવ

નિવારણ

સૌ પ્રથમ, તે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની ઘટનાને ટાળવામાં મદદ કરશે નિવારક પરીક્ષાગર્ભાવસ્થા આયોજન તબક્કે ભાગીદારો. હર્પીસ વાયરસની ઘટનાને રોકવા માટે રસીકરણનો ઉપયોગ ઘણીવાર થાય છે.

નિવારણનું એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ એ વ્યક્તિગત અને સામાન્ય સ્વચ્છતાના નિયમોનું સંપૂર્ણ અને બિનશરતી પાલન, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવવી અને વિવિધ ચેપી રોગો માટે નિયમિત પરીક્ષાઓ છે.

સામાન્ય રીતે, પેથોલોજી સાથે સમયસર નિદાનઅને સારવારમાં તદ્દન અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ડેટા છે, ખાસ કરીને જ્યારે પેથોલોજીને તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઓળખવામાં આવે છે.

આંતરડાના ચેપનું રોગનિવારક ચિત્ર વધુ વિકાસ સાથે જ બગડે છે, તેથી તાત્કાલિક નિવારક પગલાં લેવા જરૂરી છે, જેમાં બાળકને સ્તનપાન કરાવવું અને તેની પ્રતિરક્ષા મજબૂત કરવી અને ખોરાકની ઉચ્ચ ગુણવત્તાની ગરમીની સારવારનો સમાવેશ થાય છે.

આંતરડાના ચેપના નિવારણ માટે માતાપિતાએ બાળક દ્વારા પીવામાં આવતા પાણી પર સખત નિયંત્રણ જાળવવું અને ફળો અને શાકભાજીને સારી રીતે કોગળા કરવાની જરૂર છે.

બાળકોમાં તીવ્ર આંતરડાની બળતરા વ્યાપક છે, કારણ કે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ હજી રચાયું નથી, અને પાચન સંરક્ષણ પોતે ચોક્કસ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળકોમાં આ રોગ એક જટિલ કોર્સ ધરાવે છે, તેથી તેની સારવાર કરવી જરૂરી છે.

આંતરડાના ચેપ, અથવા આંતરડાના ચેપ તરીકે સંક્ષિપ્તમાં, બાળકોમાં તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ પછી "માનનીય" બીજું સ્થાન ધરાવે છે, અને ઘણીવાર નાના બાળકોના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું કારણ બને છે, અને ગંભીર ગૂંચવણો ઊભી થાય ત્યારે બાળપણમાં તેઓ મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે ( નિર્જલીકરણ, ચેપી-ઝેરી આંચકો, આંચકી, કોમા).

વિષયવસ્તુ: OKI નો અર્થ શું છે? તીવ્ર આંતરડાના ચેપના વિકાસ માટે કયા પેથોજેન્સ જવાબદાર છે? શિશુઓમાં પાચનની વિશિષ્ટતાઓ જે OI માં યોગદાન આપે છે OI ની ઉત્પત્તિમાં માઇક્રોફ્લોરાની ભૂમિકા શિશુઓ આંતરડાની ચેપથી કેવી રીતે સંક્રમિત થાય છે શિશુમાં આંતરડાના ચેપના અભિવ્યક્તિઓ પાચનતંત્રના વિવિધ ભાગોમાં જખમના લક્ષણો શિશુમાં OI વિશે શું વિશેષ છે

OKI દ્વારા તેઓનો અર્થ શું છે?

ACI (તીવ્ર આંતરડાના ચેપ) શબ્દ દ્વારા, ડોકટરોનો અર્થ ચેપી મૂળના પેથોલોજીના આખા જૂથનો અર્થ થાય છે જેના વિવિધ કારણો હોય છે, પરંતુ ચેપની એક પદ્ધતિ ("ગંદા હાથના રોગો") અને સમાન ક્લિનિકલ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે - ઝાડા, ઉલટી. , પેટમાં દુખાવો, અસ્વસ્થતા, તાવ.

આ રોગો બાળપણમાં મુશ્કેલ હોય છે અને તેમાં જટિલ અભ્યાસક્રમની દરેક તક હોય છે, જે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને સઘન સંભાળની ધમકી આપે છે.

આપણા દેશમાં અને સમગ્ર વિશ્વમાં, તીવ્ર આંતરડાના ચેપની ઘટનાઓ અત્યંત ઊંચી છે, અને બે વર્ષની ઉંમર સુધી, આ રોગો અને તેમની ગૂંચવણો બાળકોમાં મૃત્યુના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે, ખાસ કરીને જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં. . ઘણીવાર, ACI રોગચાળાના પ્રકોપનું સ્વરૂપ લે છે - એટલે કે, સમગ્ર પરિવારો અથવા સંગઠિત જૂથો, હોસ્પિટલોના વિભાગો અને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલો પણ એક જ સમયે બીમાર પડે છે.

તીવ્ર આંતરડાના ચેપના વિકાસ માટે કયા પેથોજેન્સ જવાબદાર છે?

કારણના આધારે, તમામ તીવ્ર આંતરડાના ચેપને કેટલાક જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. તેથી, તેઓ અલગ પાડે છે:

નૉૅધ

ઘણી વાર, નાની ઉંમરે, સારવારની વહેલી શરૂઆત અને કલ્ચર લેવામાં આવે અને તેનું પરિણામ પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધીમાં દવાઓ દ્વારા પેથોજેનિક ફ્લોરાને દબાવવાને કારણે AEIનું ચોક્કસ કારણ ઓળખી શકાતું નથી. કેટલીકવાર સૂક્ષ્મજીવાણુઓના સંપૂર્ણ જૂથને બીજ આપવામાં આવે છે, અને તેનું કારણ ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવું અશક્ય છે. પછી OKINE નું ક્લિનિકલ નિદાન કરવામાં આવે છે, એટલે કે, તે અજ્ઞાત અથવા અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજીનું OKI છે.

નિદાનમાં તફાવતની ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને સારવાર પદ્ધતિઓ પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર થતી નથી, પરંતુ રોગચાળાના સર્વેલન્સ અને ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટેના પગલાં માટે મહત્વપૂર્ણ છે (પ્રકોપમાં વર્તમાન અને અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા).

બાળકોના પાચનની વિશેષતાઓ જે OKI માં ફાળો આપે છે

બાળપણમાં, ખાસ કરીને ત્રણ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના, પાચનતંત્રમાં એક વિશિષ્ટ માળખું અને કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ હોય છે, તેમજ ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ હોય છે, જે તીવ્ર આંતરડાના ચેપના વિકાસમાં ફાળો આપતું પરિબળ છે. શિશુઓ આ રોગો પ્રત્યે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

બાળકોમાં AEI સાથે, પેટ (અન્નનળી અને મૌખિક પોલાણ પ્રક્રિયામાં સામેલ નથી) થી લઈને ગુદામાર્ગ સુધી, પાચન નળીના વિવિધ ભાગોને અસર થઈ શકે છે. પ્રવેશ મેળવવો મૌખિક પોલાણ, ખોરાકને લાળ સાથે ગણવામાં આવે છે, જેમાં લાઇસોઝાઇમ હોય છે, જે બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે. શિશુઓમાં તે ઓછું હોય છે અને તે નબળી પ્રવૃત્તિનું હોય છે, અને તેથી ખોરાક ઓછો જંતુમુક્ત હોય છે.

આંતરડાના મ્યુકોસામાં વિલીનો સમૂહ હોય છે જે પાચનમાં સક્રિય રીતે ભાગ લે છે. નાના બાળકોમાં, તેઓ ખૂબ જ કોમળ અને સંવેદનશીલ હોય છે; રોગકારક પદાર્થો તેમને સરળતાથી નુકસાન પહોંચાડે છે, જે આંતરડાના લ્યુમેનમાં સોજો અને પ્રવાહીના સ્ત્રાવ તરફ દોરી જાય છે - જે તરત જ ઝાડા બનાવે છે.

આંતરડાની દિવાલો રક્ષણાત્મક (સ્ત્રાવ) ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન - IgA સ્ત્રાવ કરે છે; ત્રણ વર્ષની ઉંમર સુધી તેની પ્રવૃત્તિ ઓછી હોય છે, જે તીવ્ર આંતરડાના ચેપનું વલણ પણ બનાવે છે.

ચાલો આમાં અપરિપક્વતા અને નાની ઉંમરના કારણે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણમાં સામાન્ય ઘટાડો ઉમેરીએ.

નૉૅધ

જો બાળક કૃત્રિમ છે, તો અન્ય નકારાત્મક પરિબળ છે, સ્તન દૂધ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને રક્ષણાત્મક એન્ટિબોડીઝનો અભાવ, જે રોગકારક એજન્ટો સામેની લડાઈમાં બાળકને તોડી નાખશે.

તીવ્ર આંતરડાના ચેપના ઉત્પત્તિમાં માઇક્રોફ્લોરાની ભૂમિકા

જન્મ સમયે, શિશુઓના પાચનતંત્રમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓ ભરાયેલા હોય છે જે ચોક્કસ આંતરડાની માઇક્રોફલોરા બનાવે છે જે રમે છે. મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકારોગપ્રતિકારક શક્તિ, વિટામિન સંશ્લેષણ, પાચન અને ખનિજ ચયાપચય, ખોરાકના ભંગાણમાં. માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા (એક ચોક્કસ સ્તરની પ્રવૃત્તિ, પીએચ અને પર્યાવરણની ઓસ્મોલેરિટી બનાવવી) પણ, તેની પ્રવૃત્તિને કારણે, આંતરડામાં પ્રવેશતા રોગકારક અને તકવાદી એજન્ટોના વિકાસ અને પ્રજનનને દબાવી દે છે.

સુક્ષ્મજીવાણુઓનું સ્થિર સંતુલન શિશુઓને તીવ્ર આંતરડાના ચેપથી પોતાને બચાવવામાં મદદ કરે છે, તેથી નાની ઉંમરે માઇક્રોબાયલ ફ્લોરાની સ્થિતિ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, અને ડિસબેક્ટેરિયોસિસની સ્થિતિ એ તીવ્ર આંતરડાના ચેપની રચના માટેનું એક પરિબળ છે.

જો આપણે બધા સૂક્ષ્મજીવાણુઓ વિશે વાત કરીએ, તો તેઓને જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• ફરજિયાત (સતત આંતરડામાં સ્થિત),તે ફાયદાકારક વનસ્પતિ સાથે પણ સંબંધિત છે. તેના મુખ્ય પ્રતિનિધિઓ બિફિડો- અને લેક્ટોફ્લોરા છે, કોલીઅને કેટલાક અન્ય. તેઓ તમામ આંતરડાના સૂક્ષ્મજીવાણુઓના જથ્થાના 98% જેટલા બનાવે છે. તેના મુખ્ય કાર્યો આવનારા પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓ અને વાયરસને દબાવવા, પાચનમાં મદદ કરવા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજીત કરવા છે.
• પ્રાયોગિક વનસ્પતિ(તે ક્ષણિક અને તકવાદી પણ છે). સૂક્ષ્મજીવાણુઓનું આ જૂથ, આંતરડામાં જેની હાજરી માન્ય છે, પરંતુ જરૂરી નથી, નાના જથ્થામાં તેઓ તદ્દન સ્વીકાર્ય છે અને નુકસાન કરતા નથી. વિશેષ પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, તકવાદી સૂક્ષ્મજીવાણુઓનું જૂથ તીવ્ર આંતરડાના ચેપના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે (જો રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી થાય છે, આંતરડાની ડિસબાયોસિસ ગંભીર છે, અથવા બળવાન દવાઓ લેવામાં આવે છે).
• પેથોજેનિક ફ્લોરા (એટીપિકલ)આંતરડાના લ્યુમેનમાં પ્રવેશવું, આંતરડાના ચેપ તરફ દોરી જાય છે, અને તેથી બાળકો માટે જોખમી છે.

શિશુઓ માટે, તે પેથોજેનિક વનસ્પતિ છે જે સૌથી ખતરનાક છે, અને રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો, ગંભીર ડિસબેક્ટેરિયોસિસ અને કેટલીક વિશેષ પરિસ્થિતિઓ સાથે, તેના શરતી રોગકારક પ્રતિનિધિઓ પણ ખતરનાક બની શકે છે અને OCI આપી શકે છે.

આંતરડાના ચેપથી શિશુઓ કેવી રીતે સંક્રમિત થાય છે?

શિશુઓ માટે ચેપનો સૌથી સામાન્ય સ્ત્રોત પુખ્ત વયના લોકો છે જેઓ તીવ્ર આંતરડાના ચેપથી પીડાય છે અથવા પેથોજેનિક પદાર્થોના વાહક છે. ACI માટે સેવનનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે ટૂંકા હોય છે, કેટલાક પેથોજેન્સને બાદ કરતાં, અને તે કેટલાક કલાકોથી કેટલાક દિવસો સુધી (સામાન્ય રીતે 1-2 દિવસ) સુધી ચાલે છે. વાઇરલ ઇન્ફેક્શન માટે, ક્લિનિકલ લક્ષણોના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન અને બધા લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી પણ બે અઠવાડિયા સુધી ચેપીતા ટકી શકે છે. વધુમાં, ખતરનાક જૂથના વાયરસ અથવા સૂક્ષ્મજીવાણુઓથી ચેપગ્રસ્ત બાળકો માટે ખોરાક અને પાણી પેથોજેન્સના સ્ત્રોત બની શકે છે.

નૉૅધ

તીવ્ર આંતરડાના ચેપના કારક એજન્ટો શરીરમાં મોં દ્વારા પ્રવેશ કરે છે - ગંદા હાથથી, ખોરાક અથવા પાણી સાથે, અને કેટલાક ચેપ માટે એરબોર્ન માર્ગ પણ સંબંધિત છે (એઆરવીઆઈની જેમ). ઘરગથ્થુ ઉપકરણો, વાનગીઓ અને વસ્તુઓ જે પેથોજેનિક વાયરસ અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓથી દૂષિત છે તે પણ ચેપના સ્ત્રોત બની શકે છે. ખુલ્લા જળાશયોમાંથી નહાવાનું પાણી, જે મોંમાં જાય છે, તેમજ માતાપિતા દ્વારા વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાનું પાલન ન કરવું, ખાસ કરીને જો તેઓ પોતે બીમાર હોય અથવા ચેપના વાહક હોય, તો તે જોખમી બની શકે છે.

શિશુઓ OCI માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, જો કે કોઈપણ ઉંમરના લોકો તેનાથી પીડાઈ શકે છે. બાળકો માટે, ડિહાઇડ્રેશનની ઝડપી શરૂઆત અને હુમલા, ડિહાઇડ્રેશન અથવા અન્ય ગૂંચવણોના સ્વરૂપમાં નકારાત્મક પરિણામો સાથે, વધુ ગંભીર અભ્યાસક્રમ લાક્ષણિક છે. બાલ્યાવસ્થા માટે, કેટલાક જોખમી પરિબળો છે જે તીવ્ર આંતરડાના ચેપના વધુ ગંભીર કોર્સ તરફ દોરી જાય છે:

• જન્મથી જ ખોરાક આપવાનું સૂત્ર
• અકાળ અથવા અપરિપક્વતાવાળા બાળકો
• પૂરક ખોરાકનો પરિચય જે વય માટે અયોગ્ય છે, અયોગ્ય રીતે તૈયાર કરવામાં આવ્યો છે અને પેથોજેન્સથી દૂષિત છે.
• ઉનાળાનો સમયગાળો, જ્યારે ખતરનાક પેથોજેન્સની પ્રવૃત્તિ વધારે હોય છે (સૂક્ષ્મજીવાણુઓ માટે)
• ઠંડીની મોસમ (વાયરસ માટે)
• જન્મજાત અથવા હસ્તગત મૂળની ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો
• આઘાતજનક અથવા હાયપોક્સિક મૂળના નર્વસ સિસ્ટમના જખમ.

તે સમજવું અગત્યનું છે કે આ ચેપ માટે પ્રતિરક્ષા અત્યંત અસ્થિર છે, અને જો સાવચેતી ન રાખવામાં આવે તો શિશુઓને, એક તીવ્ર ચેપ હોય, પછીથી અન્ય પ્રકારોથી ચેપ લાગી શકે છે.

• સગર્ભાવસ્થાના આયોજન પહેલાં બાળકો અને પુખ્ત વયની સ્ત્રીઓનું રસીકરણ
• મહિલાઓના સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખવું
  • બાળકો સાથેનો સંપર્ક મર્યાદિત કરવો, ખાસ કરીને માં શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ
  • ભીડવાળા સ્થળોની મુલાકાત લેવા પર પ્રતિબંધ
  • પાલતુ પ્રાણીઓ સાથે સાવચેતીપૂર્વક સંપર્ક કરો, બિલાડીની કચરા સાફ કરવા સિવાય
  • નરમ ચીઝ અને અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનોને બાદ કરતાં, થર્મલી પ્રોસેસ્ડ ખોરાક ખાવો
  • જાતીય સંભોગ દરમિયાન ચેપ સામે રક્ષણ કરવાની પર્યાપ્ત રીત
• સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરતા પહેલા મુખ્ય ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ TORCH માટે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું સ્તર નક્કી કરવું

ડૉક્ટર કઈ પરીક્ષા આપી શકે છે?

આંતરડાની ચેપ ઘણીવાર શિશુઓમાં મૃત્યુનું કારણ બને છે, તેથી પેથોલોજી અને તેના ઇટીઓલોજીની સમયસર શોધ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ડૉક્ટર બાળકની તપાસ કરે છે અને પેથોલોજીના કારક એજન્ટને ઓળખવાના હેતુથી વધારાના પરીક્ષણો સૂચવે છે.

સ્ટૂલ સ્કેટોલોજી ચોક્કસ પેથોજેનને ઓળખવા અને જઠરાંત્રિય માર્ગની રચનામાં વિક્ષેપ શોધવા માટે કરવામાં આવે છે. સંસ્કૃતિ, બાયોકેમિસ્ટ્રી અને લોહી, મળ અને પેશાબની સામાન્ય પરીક્ષાઓ પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વગેરે કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ માટે સારવાર અને નિરીક્ષણ

તે કહેવું જ જોઇએ કે તમામ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની સારવાર કરી શકાતી નથી. કેટલીકવાર તેમને ઇલાજ કરવું અશક્ય છે. આવી ઉપચાર માટે, પ્રથમ માતા અને બાળકની સ્થિતિ સ્થાપિત કરવી જરૂરી છે અને તે પછી જ યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવાર ફક્ત ખાસ કરીને ખતરનાક કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રસીકરણ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ હર્પીસ સામે રસી આપી શકે છે. વધુમાં, સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો પણ સારવારની પદ્ધતિઓને પ્રભાવિત કરે છે.

અને, એ નોંધવું જોઇએ કે ગર્ભવતી માતા જે શ્રેષ્ઠ વસ્તુ કરી શકે છે તે છે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના વિકાસને રોકવા માટે, જે વધુ સમસ્યાઓ અને પેથોલોજીઓને ટાળવામાં મદદ કરશે. તેથી, આ અંગે નિવારક પગલાં લેવાનું શ્રેષ્ઠ છે. નિવારક પગલાંમાં, સૌ પ્રથમ, ગર્ભાવસ્થાના આયોજનનો સમાવેશ થાય છે.

આયોજનના તબક્કે, સ્ત્રી તમામ જરૂરી પરીક્ષણો લઈ શકે છે, તેનું સ્વાસ્થ્ય તપાસી શકે છે અને સમસ્યાઓ દૂર કરી શકે છે, જો કોઈ હોય તો. આયોજન કરતી વખતે, બંને ભાગીદારોએ તપાસ કરવી જરૂરી છે, અને જો કોઈ માણસમાં કોઈ રોગ મળી આવે, તો તેણે જરૂરી સારવાર પણ કરાવવી જરૂરી છે.

વધુમાં, પહેલેથી જ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીને તેની સ્વચ્છતાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની, તેના હાથ, શાકભાજી અને ફળો ધોવાની જરૂર છે અને તેના જાતીય ભાગીદાર સાથેના સંબંધોમાં પણ સ્વચ્છતા જરૂરી છે.

યોગ્ય પોષણ શરીરના સંરક્ષણને મજબૂત બનાવે છે અને સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, જેનો અર્થ છે કે તે તમામ પ્રકારના ચેપી રોગો સામે એક સારું નિવારક માપ છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીએ ખાસ કરીને તેના સ્વાસ્થ્યની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ, જરૂરી પરીક્ષણો લેવા જોઈએ અને સમયસર પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ. અને જો ડૉક્ટર ગર્ભના સંભવિત ચેપ વિશે વાત કરે તો પણ, તમારે સમય પહેલાં ગભરાવું જોઈએ નહીં. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સમયસર નિદાન અને આધુનિક દવા સગર્ભા માતાના સ્વાસ્થ્ય અને નવજાત શિશુના સ્વાસ્થ્ય બંને પર સકારાત્મક અસર કરે છે. અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ સાથે પણ, એકદમ સ્વસ્થ બાળકો જન્મે છે.

સ્તનપાન કરાવતા શિશુઓમાં આંતરડાના ચેપની સારવાર ફોર્મ્યુલા-પાવાયેલા શિશુઓ કરતાં ઘણી ઝડપી અને સરળ છે. છેવટે, સ્તન દૂધ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણને મજબૂત બનાવે છે અને રોગકારક સુક્ષ્મસજીવો સામે શરીરના પ્રતિકારને વધારે છે.

પ્રાથમિક કાર્ય પેથોજેનિક પેથોજેન્સના આંતરડાના માળખાને શુદ્ધ કરવાનું છે, જે ઝેરી અસરોને રોકવામાં અને નિર્જલીકરણને રોકવામાં મદદ કરે છે. આવા નાના બાળકોને કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ સારવાર કરવી આવશ્યક છે, પછી આંતરડામાં માઇક્રોક્લેઇમેટ ઝડપથી સામાન્ય થઈ જશે.

12-18 કલાક માટે ખોરાકને બાકાત રાખવું અગત્યનું છે, જે દરમિયાન તેને બાળકને પાણી અથવા નબળી ચા આપવાની છૂટ છે.

સોર્બન્ટ એજન્ટ્સ (એન્ટરોજેલ, સ્મેક્ટા) નો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે, જે જઠરાંત્રિય માર્ગની રચનાઓમાંથી તમામ ઝેરી પદાર્થોને ઝડપથી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનની ઝડપી પુનઃસ્થાપનમાં ફાળો આપે છે.

જો બાળક વારંવાર ઉલટી કરે છે, તો તમારે પેટના પોલાણને કોગળા કરવાની જરૂર છે. જો બાળક હજી પણ ઉલટી કરે છે, તો તમારે બાળકને ટપક-ઇન્ફ્યુઝન પોષણ પ્રદાન કરવાની જરૂર છે. જો ચેપ ગંભીર બેક્ટેરિયલ હોય, તો ક્રિયાના વિશાળ ક્ષેત્ર પર એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, માં માનવ શરીરત્યાં હંમેશા સુક્ષ્મસજીવો હોય છે જે તમામ પ્રકારના રોગોનું કારણ બને છે. અને જો કોઈ માણસ, તેમની સાથે ચેપ લાગ્યો હોય, તો તે ફક્ત પોતાના માટે જ જવાબદાર છે, તો પછી વાજબી જાતિના પ્રતિનિધિ સાથે તે વધુ મુશ્કેલ છે. તદુપરાંત, જો તે ચેપના સમયે રસપ્રદ સ્થિતિમાં હોય.

કયા પેથોજેન માતાના શરીરમાં ચેપનું કારણ બને છે તેના આધારે, બાળકની માંદગી નક્કી કરવામાં આવશે. ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, આ રોગ નીચેના કારણોસર થાય છે:

• હર્પીસ વાયરસ, રૂબેલા, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, સાયટોમેગલી;
• બેક્ટેરિયા - સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, એસ્ચેરીચિયા કોલી, ટ્રેપોનેમા પેલીડમ, ક્લેમીડિયા;
• પ્રોટોઝોઆ (ટોક્સોપ્લાઝ્મા);
• મશરૂમ્સ.

સગર્ભા માતામાં નીચેના પરિબળોની હાજરી નવજાત શિશુના ચેપનું જોખમ વધારશે:

1. મહિલાના સ્વાસ્થ્ય સાથે ચેડા થાય છે વિવિધ બિમારીઓક્રોનિક પ્રકૃતિ સાથે;
2. સ્ત્રી શરીર ઘણા નકારાત્મક પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે જેમ કે અતિશય ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ અને જોખમી કામમાં રોજગાર;
3. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સતત તણાવ;
4. મમ્મી જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની લાંબી બિમારીઓથી પીડાય છે.

ટી - ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ;

ઓ - અન્ય. આ દ્વારા અમારો અર્થ ચેપી પ્રકૃતિની લગભગ તમામ બિમારીઓ છે;

R રૂબેલા માટે છે. લેટિન રુબેલામાં;

સી - નવજાત શિશુમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ;

એચ - હર્પીસ.

બાળકના વધુ વિકાસ પર ચેપના પ્રભાવની ડિગ્રી ચેપ કયા સમયગાળામાં થયો તેના પર નિર્ભર રહેશે;

• બાર અઠવાડિયા સુધી - આવા પ્રારંભિક તબક્કે ચેપ ઘણીવાર સ્વયંસ્ફુરિત વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અથવા ભવિષ્યમાં નાનાનો વિકાસ મોટી ખામીઓ સાથે પસાર થશે;
• ચેપ 12 થી 28 અઠવાડિયાની વચ્ચે થયો હતો - સામાન્ય રીતે આ તબક્કે ચેપ વિકાસમાં વિલંબ તરફ દોરી જાય છે. આનું પરિણામ એ આવશે કે નવજાત ઓછા વજનવાળા જન્મશે;
• 28 અઠવાડિયા પછી ચેપ ખતરનાક છે કારણ કે તેની પોતાની છે નકારાત્મક પ્રભાવબાળકના સંપૂર્ણ રીતે બનેલા અંગો પર. મગજ, હૃદય, લીવર અને ફેફસાં મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે. એટલે કે, તમામ મહત્વપૂર્ણ અંગો.

જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપ જોવા મળે છે, તો આ છોડવાનું કારણ નથી. આ રોગનો સરળતાથી એન્ટીબાયોટીક્સથી ઈલાજ કરી શકાય છે. પ્રતિનિધિઓ અહીં અગ્રતા લે છે પેનિસિલિન જૂથ. ખરેખર, એન્ટિબાયોટિક્સમાં તેમની આદરણીય "વય" હોવા છતાં, તે હજી પણ વાયરલ ચેપની સારવારમાં સૌથી અસરકારક દવાઓમાંની એક છે. તદુપરાંત, તેઓ બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે વ્યવહારીક રીતે સલામત છે.

તે જ સમયે તેઓ સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ. તેમનો ઉપયોગ ઘણીવાર બાળકનું જીવન બચાવે છે અને નકારાત્મક પરિણામોને પણ ઘટાડે છે.

વાયરલ ચેપ સાથે, સારવાર એ એક મુશ્કેલ પ્રક્રિયા છે, પરંતુ જો તમે તેને સમયસર શરૂ કરો છો, તો પરિણામોને અટકાવી શકાય છે. પરંતુ જો તેઓ પહેલેથી જ રચના કરી છે, તો પછી એન્ટિવાયરલ દવાઓ નકામી છે. આ કિસ્સામાં, સર્જિકલ પદ્ધતિઓ ઘણીવાર બચાવમાં આવે છે. મોતિયા અથવા જન્મજાત હૃદય રોગના કિસ્સામાં, બાળકને ઓછામાં ઓછી બહારની મદદ સાથે સ્વતંત્ર રીતે તેનું ભાવિ જીવન જીવવાની તક મળશે. આવા બાળકોને ઘણા વર્ષો પછી શ્રવણ સાધનની જરૂર પડે તે અસામાન્ય નથી.

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, માતાના લેબિયા પર ફોલ્લીઓ સાથે તીવ્ર હર્પીસ ચોક્કસપણે સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેત છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, કંઈપણ કુદરતી બાળજન્મમાં દખલ કરતું નથી.

શિશુઓમાં આંતરડાનો ચેપ અસામાન્ય નથી. મોટાભાગના પેથોજેન્સ ગંદા હાથ અને રમકડાં દ્વારા બાળકના મોંમાં પ્રવેશ કરે છે.

આ સુક્ષ્મસજીવો ખોરાકની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે અને બાળકના મળ બનાવે છે. સામાન્ય રીતે, સ્તનપાન કરાવનાર બાળક દિવસમાં 4 કરતા વધુ વખત સ્ટૂલ કરે છે. બાળકને ખવડાવવું કૃત્રિમ પોષણઓછા ઉપયોગી: સ્ટૂલ 2 કરતા વધુ વખત જોવામાં આવતું નથી, અને કબજિયાતની સમસ્યાઓ ઘણીવાર ઊભી થાય છે.

પરંતુ માત્ર ફાયદાકારક સુક્ષ્મસજીવો જ બાળકોના આંતરડામાં વસતા નથી: પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા માતાના ગંદા હાથ, ધોયા વગરના પેસિફાયર અને રમકડાં સાથે તેમાં પ્રવેશ કરે છે. જો પેથોલોજીનું વહેલું નિદાન કરવામાં આવે અને સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો જ શિશુઓમાં આંતરડાના ચેપનું અનુકૂળ પૂર્વસૂચન હોય છે.

જો ચેપ શરૂ થવા દેવામાં આવે, તો આ રોગ બાળકના શરીરમાં નિર્જલીકરણ અને ગંભીર નશોનું કારણ બની શકે છે. શિશુમાં આંતરડાના ચેપના ચિહ્નો પુનરાવર્તિત ઉલટી અને ઝાડા છે, જે રોગની શરૂઆતના પ્રથમ કલાકોમાં થાય છે.

શિશુ માટે, ગંભીર નિર્જલીકરણ, પેશાબની વ્યવસ્થામાં વિક્ષેપ અને શ્વસન, રક્તવાહિની અને નર્વસ સિસ્ટમ્સમાં પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓના વિકાસને કારણે આ ખતરનાક છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, પર્યાપ્ત સારવારની ગેરહાજરીમાં, શિશુમાં આંતરડાના ચેપથી બાળકનું મૃત્યુ થઈ શકે છે.

ચેપ કેવી રીતે થાય છે?

ચેપનો માર્ગ મૌખિક છે. પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો શરૂઆતમાં બાળકના મોંમાં પ્રવેશ કરે છે અને પછી જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા ફેલાય છે.

તમને ઘણી રીતે ચેપ લાગી શકે છે:

1. બીમાર વ્યક્તિ સાથે સીધા સંપર્કમાં.
2. ગંદા પદાર્થો દ્વારા જે બાળકના મોંમાં પ્રવેશી છે.
3. ખાદ્ય ઉત્પાદનો દ્વારા. પેથોજેનિક વાયરસ અને બેક્ટેરિયા બગડેલા અથવા હલકી ગુણવત્તાવાળા ઉત્પાદનોમાં જોવા મળે છે.
4. નબળી ગુણવત્તાવાળું પાણી.

ચેપના પ્રથમ સંકેતો

બાળકમાં આંતરડાના ચેપના પ્રથમ લક્ષણો, જે યુવાન માતાને ચેતવણી આપવી જોઈએ:

1. તાપમાનમાં અચાનક વધારો. આ ક્ષણ ચૂકી જવું અશક્ય છે, કારણ કે થર્મોમીટરની ગેરહાજરીમાં પણ, ચામડીના રંગમાં ફેરફાર અને સ્પર્શ માટે તેના તાપમાનમાં વધારો થવાને કારણે શિશુમાં તાવ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.
2. બાળકમાં આંતરડાના ચેપનું બીજું લક્ષણ વારંવાર ઉલટી થાય છે. આ કિસ્સામાં, બાળક ખોરાકનો સંપૂર્ણ ઇનકાર કરી શકે છે, કારણ કે ખાવામાં આવેલી દરેક વસ્તુ તરત જ પેટને વિરુદ્ધ દિશામાં છોડી દે છે.
3. સ્ટૂલના રંગ અને સુસંગતતામાં ફેરફાર. સામાન્ય રીતે, શિશુનું સ્ટૂલ પીળા, ચીકણું માસ જેવું દેખાય છે. જો સ્ટૂલ લીલોતરી અને ખૂબ જ પ્રવાહી બની જાય છે, અને તે પણ લાળ સાથે મિશ્રિત છે, તો તમારે એલાર્મ વગાડવાની જરૂર છે.
4. આંતરડાની તકલીફ અને તેની સાથે સંકળાયેલ દુખાવો બાળકની બાહ્ય અગવડતામાં વ્યક્ત થાય છે. તે દયાથી રડે છે, તેના ઘૂંટણને તેના પેટ તરફ વળે છે, અને ધ્રુજારી, જાણે મદદ માટે પૂછે છે.

ચેપનો સામનો કેવી રીતે કરવો?

શિશુમાં આંતરડાના ચેપની સારવારનો હેતુ પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાનો નાશ કરવાનો છે. જટિલ કોર્સમાં એન્ટિબાયોટિક્સ, શોષક, તેમજ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે શરીરના નિર્જલીકરણ અને નશોને દૂર કરે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના વારંવાર કારક એજન્ટો

આંકડા દર્શાવે છે કે આ યાદીમાં નીચેના ચેપનો સમાવેશ ઉતરતા ક્રમમાં છે:

• ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ;
• સાયટોમેગાલોવાયરસ;
• સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપ.

નવજાત શિશુમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ

નિષ્ણાતો, બદલામાં, સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપને બે પ્રકારોમાં વહેંચે છે:

• સ્થાનિક પાત્ર સાથે પ્યુર્યુલન્ટ-બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• સામાન્યીકૃત ચેપ અથવા સેપ્સિસ.

બાળક માટે સૌથી ખતરનાક સ્ટેફાયલોકોકસ એરેયસ છે. હકીકત એ છે કે તેના કારક એજન્ટ બાળકના શરીરમાં હાજર છે તે ત્વચા પરના પસ્ટ્યુલ્સ દ્વારા ઓળખી શકાય છે. આમાં નાભિની ઘાની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા પણ શામેલ છે. સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપના પરિણામો તદ્દન ગંભીર છે, જેમાં ઝેરી આંચકોનો સમાવેશ થાય છે.

આ અર્થમાં નિર્ણાયક પરિબળો પૈકી એક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાનું સ્વાસ્થ્ય અને બાળજન્મના સફળ પરિણામ છે. જો માતાપિતા, હોસ્પિટલમાંથી રજા મેળવ્યા પછી, બાળકની અસામાન્ય વર્તણૂક અથવા દેખાવમાં અવિશ્વસનીય ફેરફારોની નોંધ લે છે, તો તેઓએ તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

હોસ્પિટલમાં દાખલ ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

ડોકટરો ચેતવણી આપે છે કે જો તમને કેટલાક લક્ષણો હોય, તો તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જોઈએ:

1. જો બાળકની ઉલ્ટીમાં નાના લોહિયાળ ગંઠાવાનું જોવા મળે છે;
2. જો બાળક પી શકતું નથી, તો તે સાદા પાણીના દરેક ચુસ્કી પછી સતત ઉલટી કરે છે;
3. જો બાળકે છેલ્લા 5-6 કલાકથી શૌચાલયમાં જવાનું કહ્યું નથી, અને તેની ત્વચા સુકાઈ ગઈ છે;
4. જો હાયપરથર્મિક પ્રતિક્રિયાઓ અચાનક દેખાય છે જે રોકવા મુશ્કેલ છે;
5. જો શરીર પર એલર્જીક ફોલ્લીઓ હોય અથવા બાળક ગંભીર માથાનો દુખાવોની ફરિયાદ કરે.

જ્યારે આવા ખતરનાક લક્ષણોબાળકને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં લઈ જવાની જરૂર છે.

ગર્ભ માટે જોખમી રોગો માટે જોખમ જૂથો

ચિલ્ડ્રન્સ ડોકટરોએ લાંબા સમયથી એવા લોકોની સૂચિ તૈયાર કરી છે જેઓ કહેવાતા જોખમ જૂથમાં શામેલ છે. એ જ યાદીમાં, જીવંત વ્યક્તિઓ ઉપરાંત, ડોકટરોએ પણ વ્યક્તિલક્ષી કારણોનો સમાવેશ કર્યો હતો. અહીં સૂચિ છે:

• અગાઉ જન્મેલા બાળકો સાથેની માતાઓ. શાળાના વિદ્યાર્થીઓ અને પૂર્વશાળાના વિદ્યાર્થીઓ;
• કિન્ડરગાર્ટન્સ અને શાળાઓના કામદારો;
• બાળકો સાથે સીધા કામ કરતા આરોગ્ય કાર્યકરો;
• સગર્ભા સ્ત્રીઓ જે રોગના ક્રોનિક કોર્સ સાથે બળતરા રોગો ધરાવે છે;
• જે મહિલાઓએ વારંવાર ગર્ભપાત કરાવ્યો હોય તબીબી સૂચકાંકો;
• જે સ્ત્રીઓએ પહેલેથી જ ચેપગ્રસ્ત બાળકોને જન્મ આપ્યો છે;
• જે સ્ત્રીઓને ભૂતકાળમાં બાળકો થયા હોય અથવા ગર્ભમાં ખોડખાંપણ અને ગર્ભાશયમાં ગર્ભ મૃત્યુ સાથે હોય;
• એમ્નિઅટિક પ્રવાહી જન્મના ઘણા સમય પહેલા તૂટી ગયું હતું.

સગર્ભા સ્ત્રીને નીચેના લક્ષણો દેખાય કે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

1. તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો;
2. લસિકા ગાંઠો વિસ્તરે છે અને સ્પર્શ માટે પીડાદાયક બને છે;
3. ચામડી અચાનક ફોલ્લીઓમાં ફાટી નીકળી;
4. ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે;
5. સુસ્તી, લૅક્રિમેશન;
6. હલનચલન કરતી વખતે સાંધામાં સોજો આવે છે અને નુકસાન થાય છે.

તે જરૂરી નથી કે આ બધા ચિહ્નો નાના માટે જોખમી હોય. પરંતુ તેઓએ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે. પછીથી લાંબી અને મુશ્કેલ સારવાર પસાર કરવા કરતાં સલામત રહેવું વધુ સારું છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ ટ્રાન્સમિટ કરવાની ત્રણ મુખ્ય રીતો છે:

• ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ (હેમેટોજેનસ) - વાયરસ (સીએમવી, હર્પીસ, વગેરે), સિફિલિસ, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ, લિસ્ટરિયોસિસ

પેથોજેન માતાના લોહીમાંથી પ્લેસેન્ટા દ્વારા પ્રવેશ કરે છે. જો આ 1 લી ત્રિમાસિકમાં થાય છે, તો પછી ખોડખાંપણ અને વિકૃતિઓ વારંવાર થાય છે. જો ગર્ભ 3જી ત્રિમાસિકમાં ચેપ લાગે છે, તો નવજાત તીવ્ર ચેપના ચિહ્નો બતાવશે. બાળકના લોહીમાં પેથોજેનનો સીધો પ્રવેશ સામાન્ય નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

• ચડતા - માયકોપ્લાઝ્મા, ક્લેમીડીયા, હર્પીસ

ચેપ માતાના જનન માર્ગમાંથી બાળક સુધી પહોંચે છે. આ સામાન્ય રીતે પટલના ભંગાણ પછી, જન્મ સમયે થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ થાય છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું મુખ્ય કારણ એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં તેનો પ્રવેશ છે, અને પરિણામે, ગર્ભની ત્વચા, શ્વસન અને પાચનતંત્રને નુકસાન થાય છે.

ચેપ ફેલોપિયન ટ્યુબ (એડનેક્સાઇટિસ, ઓફોરીટીસ સાથે) દ્વારા ગર્ભમાં આવે છે.

સગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ તબક્કે બાળકને જન્મ પહેલાં ચેપ લાગવો ખતરનાક બની શકે છે. પરંતુ કેટલાક ચેપ પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં જીવન અને આરોગ્ય માટે મોટો ખતરો છે (ઉદાહરણ તરીકે રુબેલા વાયરસ), અને કેટલાક રોગો ભયંકર છે જો બાળકના જન્મના થોડા દિવસો પહેલા ચેપ લાગે છે (અછબડા).

પ્રારંભિક ચેપ ઘણીવાર કસુવાવડ અને ગંભીર ખોડખાંપણ તરફ દોરી જાય છે. મોડું ચેપ સામાન્ય રીતે નવજાત શિશુમાં ઝડપથી પ્રગતિ કરતા ચેપી રોગ સાથે સંકળાયેલું હોય છે. પરીક્ષણના પરિણામો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર અને ચોક્કસ ચેપની લાક્ષણિકતાઓના આધારે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા વધુ ચોક્કસ જોખમો અને જોખમની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે.

• શાળા અને પૂર્વશાળા સંસ્થાઓમાં મોટા બાળકો સાથેની સ્ત્રીઓ
• કિન્ડરગાર્ટન્સ, નર્સરી, શાળાઓના કામદારો
• તબીબી કામદારો
• ક્રોનિક બળતરા રોગો સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓ
• વારંવારના સંકેત તબીબી ગર્ભપાત
• ચેપગ્રસ્ત બાળકોને જન્મ આપવાનો ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ
• ભૂતકાળમાં ખોડખાંપણ અને જન્મ પહેલાંના ગર્ભ મૃત્યુ
• એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનું અકાળે ભંગાણ

નિવારક પગલાં

તે લાંબા સમયથી જાણીતું છે કે કોઈપણ બિમારીને પાછળથી સારવાર કરવા કરતાં અટકાવવી વધુ સારું છે. ટોર્ચ ચેપ કોઈ અપવાદ નથી. નિવારક પગલાંને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે: વિભાવના અને ગર્ભાવસ્થા પહેલાં.

સુધીના પગલાં

સૌ પ્રથમ, આનો અર્થ એ છે કે ઇન્ટ્રાઉટેરિન રોગોની સૂચિમાં સમાવિષ્ટ રોગોની પ્રતિરક્ષાની હાજરી માટે તમામ પરીક્ષણો પાસ કરવી. જો પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે ટાઇટર્સ IqG જેવા સૂચક ધરાવે છે, તો આ સૂચવે છે કે સ્ત્રીના શરીરમાં જરૂરી એન્ટિબોડીઝ છે. જો આ કેસ નથી, તો આનો અર્થ ફક્ત એક જ વસ્તુ છે - સ્ત્રીનું શરીર ચેપ માટે ખુલ્લું છે.

તેથી, જો સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હોય, તો તેણીને પહેલા રૂબેલા સામે રસી આપવી જોઈએ. ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ ટાળવા માટે, તમે જન્મ આપતા પહેલા ઘરમાંથી અસ્થાયી રૂપે બધા પ્રાણીઓને દૂર કરી શકો છો અને હર્પીસ અને સાયટોમેગાલોવાયરસના ચેપ માટે તમારા જીવનસાથી સાથે મળીને તપાસ કરી શકો છો. જો IqG સૂચક ખૂબ ઊંચું હોય, તો આ સૂચવે છે કે સ્ત્રી શરીરમાં તીવ્ર ચેપ છે. અને તમે તમારા બાળકના જન્મની યોજના બનાવો તે પહેલાં, તમારે સંપૂર્ણ સારવાર લેવાની જરૂર છે.

પરંતુ જો સગર્ભા સ્ત્રીના પરીક્ષણોમાં IqG ટાઇટર દેખાય છે, તો આ સ્પષ્ટપણે સ્ત્રીના શરીરમાં ચેપ સૂચવે છે. સિદ્ધાંતમાં, આનો અર્થ છે: અજાત બાળક પણ જોખમમાં છે. અને આને બાકાત રાખવા માટે, સગર્ભા માતાને કેટલાક વધારાના પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે, જેના દ્વારા તે ગર્ભની સ્થિતિ નક્કી કરી શકે છે અને તેની આગળની ક્રિયાઓ વિકસાવી શકે છે.

અને તમારા સંપર્કો પર નજર રાખો.

IUI વિશે મહત્વપૂર્ણ તથ્યો

• તમામ ગર્ભાવસ્થાના 10% સુધી માતાથી ગર્ભમાં ચેપના પ્રસારણ સાથે હોય છે.
• જન્મેલા 0.5% બાળકોમાં ચેપના કેટલાક લક્ષણો હોય છે
• જરૂરી નથી કે માતાના ચેપથી ગર્ભમાં ચેપ લાગે
• ગર્ભ માટે ખતરનાક એવા ઘણા ચેપ માતામાં હળવા હોય છે અથવા તેના કોઈ લક્ષણો હોતા નથી.
• ગર્ભમાં ચેપ મોટેભાગે ત્યારે થાય છે જ્યારે માતાને નવો ચેપ લાગે છે
• સગર્ભા સ્ત્રીની સમયસર સારવાર ગર્ભ માટેના જોખમોને ઘટાડી અથવા દૂર કરી શકે છે.

ગર્ભ કેવી રીતે ચેપ લાગે છે?

નવજાત શિશુને ઘણી રીતે ચેપ લાગી શકે છે - માતાને તેની સાથે જોડતી રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા અથવા જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવાથી.

ગર્ભમાં ચેપ કેવી રીતે પહોંચે છે તે તેના પર નિર્ભર કરે છે કે તે શું થઈ રહ્યું છે. જો કોઈ સગર્ભા સ્ત્રીને તેના પાર્ટનરથી સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઈન્ફેક્શનનો ચેપ લાગે તો વાયરસ યોનિ અને ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા બાળક સુધી પહોંચી શકે છે. વધુમાં, ગર્ભ સ્ત્રીની રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા અથવા એમ્નિઅટિક પ્રવાહી દ્વારા ચેપ લાગી શકે છે. જ્યારે રુબેલા, એન્ડોમેટ્રિટિસ, પ્લેસેન્ટાઇટિસ જેવા રોગોથી ચેપ લાગે ત્યારે આ શક્ય છે.

આ ચેપ જાતીય જીવનસાથી અને બીમાર વ્યક્તિ સાથેના સંપર્ક દ્વારા, અને કાચું પાણી પીવાથી અથવા ખરાબ રીતે પ્રોસેસ્ડ ખોરાક દ્વારા પણ પ્રસારિત થઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન IUI નો ભય.

જો કોઈ સ્ત્રીને અગાઉ ચેપી એજન્ટનો સામનો કરવો પડ્યો હોય, તો તેણીએ તેમાંના સંખ્યાબંધ સામે પ્રતિરક્ષા વિકસાવી છે. જો તે IUI ના કારક એજન્ટનો વારંવાર સામનો કરે છે, તો રોગપ્રતિકારક શક્તિ રોગને વિકાસ કરતા અટકાવે છે. પરંતુ જો સગર્ભા સ્ત્રી પ્રથમ વખત રોગના કારક એજન્ટનો સામનો કરે છે, તો પછી માત્ર માતાના શરીરને જ નહીં, પરંતુ અજાત બાળક પણ પીડાય છે.

શરીર પર રોગની અસર અને તેની ડિગ્રી સ્ત્રી કેટલી દૂર છે તેના પર નિર્ભર છે. જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રી બાર અઠવાડિયા પહેલા બીમાર પડે છે, ત્યારે તે કસુવાવડ અથવા ગર્ભની ખોડખાંપણ તરફ દોરી શકે છે.

જો ગર્ભને બારમા અને 28મા અઠવાડિયાની વચ્ચે ચેપ લાગ્યો હોય, તો તે ગર્ભાશયની વૃદ્ધિ પર પ્રતિબંધનું કારણ બની શકે છે, પરિણામે નવજાત શિશુમાં જન્મ સમયે વજન ઓછું થાય છે.

બાળકના ચેપના પછીના તબક્કામાં, રોગ તેના પહેલાથી વિકસિત અવયવોને અસર કરી શકે છે અને તેમને અસર કરી શકે છે. પેથોલોજીઓ બાળકના સૌથી સંવેદનશીલ અંગને અસર કરી શકે છે - મગજ, જે જન્મ સુધી માતાના પેટમાં વિકાસ કરવાનું ચાલુ રાખે છે. અન્ય પરિપક્વ અવયવો, જેમ કે હૃદય, ફેફસાં, લીવર વગેરેને પણ અસર થઈ શકે છે.

તે આનાથી અનુસરે છે કે સગર્ભા માતાએ સગર્ભાવસ્થા માટે કાળજીપૂર્વક તૈયારી કરવાની, તમામ જરૂરી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવાની અને હાલના છુપાયેલા રોગોનો ઉપચાર કરવાની જરૂર છે. અને તેમાંના કેટલાક માટે, નિવારક પગલાં લઈ શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, રસી મેળવો. સારું, કાળજીપૂર્વક તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરો જેથી બાળક મજબૂત જન્મે.

બાળક માટે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના પરિણામો

જન્મજાત ચેપ 2 પરિસ્થિતિઓમાં વિકસી શકે છે: તીવ્ર અને ક્રોનિક. તીવ્ર ચેપ ગંભીર સેપ્સિસ, ન્યુમોનિયા અને આંચકો સાથે ખતરનાક છે. આવા બાળકોમાં ખરાબ સ્વાસ્થ્યના ચિહ્નો લગભગ જન્મથી જ દેખાય છે: તેઓ ખરાબ રીતે ખાય છે, ખૂબ ઊંઘે છે અને ઓછા અને ઓછા સક્રિય બને છે. પરંતુ ઘણીવાર ગર્ભાશયમાં હસ્તગત થયેલ રોગ સુસ્ત હોય છે અથવા તેના કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો નથી. આવા બાળકોને લાંબા ગાળાના પરિણામો માટે જોખમ પણ છે: સુનાવણી અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, માનસિક અને મોટર વિકાસમાં વિલંબ.

નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ છે ખાસ જૂથજે રોગોથી બાળકને જન્મ પહેલાં ચેપ લાગે છે. પ્રસૂતિ દરમિયાન સીધા ચેપના કિસ્સાઓ પણ નોંધવામાં આવે છે.આ પ્રકૃતિના ચેપથી ગર્ભ મૃત્યુ, કસુવાવડ અથવા અસામાન્ય વિકાસ થઈ શકે છે.

એવા કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે જ્યાં પેથોલોજીના કારણે વહેલા બાળજન્મ, ખામીઓ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાન થયું હતું. તેથી જ સમયસર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવા સલાહ આપવામાં આવે છે. તેમાં માઇક્રોસ્કોપિક સ્તરે સંશોધન હાથ ધરવાનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, કાર્ય, રોગપ્રતિકારક શક્તિ, ઉત્સેચકો, પરમાણુઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને જૈવિક પ્રક્રિયાઓની શુદ્ધતાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

આ પ્રકૃતિના ચેપની સારવાર ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને મોડ્યુલેટરની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્ત્રીને એન્ટિવાયરલ દવાઓનો નિયમિત ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે, જેની ક્રિયા બેક્ટેરિયાનો નાશ કરવાનો છે.

નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓમાં પેથોલોજીની હાજરીમાં જોવા મળે છે. ગર્ભના ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પરિસ્થિતિ જોવા મળે છે. આજની તારીખે, ચેપના માર્ગને સંપૂર્ણપણે નિર્ધારિત કરવું શક્ય બન્યું નથી. આજે, લગભગ 10% બાળકો આ રોગ સાથે જન્મે છે. આ સમસ્યાતે ખાસ કરીને બાળરોગમાં તીવ્ર છે, કારણ કે આ જન્મ પછી તરત જ મોટી સંખ્યામાં મૃત્યુ અને રોગોના વિકાસનું કારણ બને છે. માતાપિતાને ચેપ નિવારણ પર ધ્યાન આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ખતરનાક રોગોના વિકાસના જોખમને ઘટાડવાનું શક્ય બનશે.

આ રોગોમાં ચેપની પ્રક્રિયા ગર્ભ ગર્ભમાં હોય ત્યારે શરૂ થાય છે. પ્રસૂતિ દરમિયાન ચેપનું જોખમ પણ રહે છે. આ કિસ્સામાં, માતા ચેપની વાહક છે. આ રોગ ઊભી અથવા ઉપર તરફ પ્રસારિત થઈ શકે છે. તે બધા વાયરસ અને બેક્ટેરિયાના સ્થાન પર આધારિત છે.

માત્ર જૂજ કિસ્સાઓમાં જ સગર્ભા સ્ત્રીને નિદાન દરમિયાન ચેપ લાગ્યો હોય જેને બાયોપ્સી અથવા અન્ય ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓની જરૂર હોય. જ્યારે રક્ત અથવા પ્લાઝ્મા દ્વારા બાળકને દવાઓ આપવામાં આવે ત્યારે જોખમ વધે છે.

વાયરલ એજન્ટો પ્રસૂતિ પહેલા પ્રસારિત થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભ રૂબેલા, હર્પીસ, હેપેટાઇટિસ અને એચઆઇવીથી સંક્રમિત થઈ શકે છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પેથોજેન્સને કારણે, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ અથવા માયકોપ્લાસ્મોસિસનું નિદાન થાય છે.

જન્મ નહેરની સ્થિતિ અને બાળકના જન્મની ખૂબ જ પ્રક્રિયા દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. ચાલુ આ તબક્કેબાળકના શરીરમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પ્રવેશવાનું જોખમ રહે છે અલગ રસ્તાઓ. બેક્ટેરિયામાં, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, પ્રોટીઅસ, ક્લેબસિએલા અને અન્ય સાથે ચેપની શક્યતા વધી છે. પ્લેસેન્ટાનો ઉપયોગ શરૂઆતમાં અસરકારક અવરોધ તરીકે થાય છે. જો કે, તેને નજીવું નુકસાન પણ અપૂર્ણતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. નાના છિદ્રો દ્વારા તેઓ કોઈપણ ખાસ અવરોધો વિના અંદર પ્રવેશી શકે છે. હાનિકારક બેક્ટેરિયા. તેમાંથી, સિફિલિસ વાયરસ ખાસ કરીને ખતરનાક છે.

માતાનો તબીબી ઇતિહાસ અને અગાઉની બિનતરફેણકારી ગર્ભાવસ્થાની હાજરીને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જો બાળક સમય પહેલા જન્મે તો ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્ફેક્શન થવાનું જોખમ પણ વધી જાય છે. વધુમાં, જે સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીને ચેપ લાગ્યો હતો (ગર્ભાવસ્થા પહેલા અને પછી) તેનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

ચેપના સમયગાળા, તેમજ પેથોલોજીના વિકાસનું કારણ બનેલા વાયરસથી બાળકને સીધી અસર થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો પેથોજેન ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ દસ અઠવાડિયા દરમિયાન પ્રવેશ કરે છે, તો તે સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડમાં સમાપ્ત થશે. જો ચેપ બારમા અઠવાડિયામાં થાય છે, તો મોટા ભાગે બાળક મૃત જન્મે છે અથવા આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોના વિકાસમાં ગંભીર ખામીઓ હશે. બીજા ત્રિમાસિકથી ગર્ભનો ચેપ વ્યક્તિગત આંતરિક અવયવોના અયોગ્ય વિકાસ અથવા જન્મ પછી ઉચ્ચારણ સામાન્ય ચેપની હાજરીથી ભરપૂર છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે માતા અને બાળક વચ્ચે લક્ષણો ધરમૂળથી અલગ છે. જો સ્ત્રીમાં કોઈ નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ મળી ન હોય તો પણ, પછીથી ગર્ભમાં ગંભીર જખમ શોધી શકાય છે.

મૃત જન્મની શક્યતાને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવી અશક્ય છે. વાઈરસ અને બેક્ટેરિયા પેશીઓમાં ઊંડે સુધી પ્રવેશ કરે છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, હૃદય અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ અવયવોની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે.

બાળકમાં ચેપના પરિણામો પ્રસૂતિ દરમિયાન પણ દેખાય છે. ડૉક્ટર એમ્નિઅટિક પ્રવાહીની સ્થિતિ પર ધ્યાન આપે છે - તે વાદળછાયું બને છે અને તેમાં ઘણું મેકોનિયમ હોય છે. દર્દી અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે. જો કોઈ બાળકને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ હોય, તો બાળકમાં ગૂંગળામણ, મોટા યકૃત અને અન્ય સામાન્ય વિકાસલક્ષી ખામીઓનું જોખમ વધે છે. નિયમ પ્રમાણે, રૂબેલા, પાયોડર્મા અને વિવિધ વિપુલ ત્વચા ફોલ્લીઓનું પણ નિદાન થાય છે. કેટલાક બાળકોને તાવ, આંચકી અને વિવિધ શ્વસન અને કાર્ડિયાક વિકૃતિઓનો અનુભવ થાય છે.

જન્મ પહેલાંના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપથી ન્યુમોનિયા, મ્યોકાર્ડિટિસ, એનિમિયા અને અન્ય રોગો થઈ શકે છે જે બાળકના જન્મ પછી થોડા દિવસોમાં દેખાય છે. આગળ, ખાસ તબીબી સાધનોનો ઉપયોગ કરીને બાળકની તપાસ કરવામાં આવે છે. તેની મદદથી, તમે દ્રષ્ટિના અંગોના રોગો, હૃદયમાં ખામી, કોથળીઓની હાજરી અને મગજની અયોગ્ય કામગીરીને ઓળખી શકો છો.

નિયોનેટોલોજિસ્ટ પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં બાળક પર ધ્યાન આપે છે. રોગોની હાજરીમાં, તે વારંવાર ફરી વળે છે, ત્યાં સ્નાયુઓની નબળાઇ છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ખોટી પ્રતિક્રિયા છે. ત્વચાની નિયમિત તપાસ કરવામાં આવે છે. તેને ઉચ્ચારણ ગ્રે રંગની મંજૂરી નથી. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ અલગ છે ઇન્ક્યુબેશનની અવધિ. અભિવ્યક્તિની પ્રકૃતિ અને સ્પષ્ટીકરણના આધારે દરેક રોગનું અલગથી વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

દરેક વ્યક્તિગત TORCH ચેપમાં વિવિધ નિદાન અને સારવાર પદ્ધતિઓ હોય છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે આ બાબતે વિગતવાર સલાહ માટે ક્ષેત્રના નિષ્ણાતની સલાહ લો.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ એ એક વ્યાપક ખ્યાલ છે. રોગના સ્ત્રોતના આધારે તેનું વિભાજન કરવામાં આવે છે:

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, સૌથી સામાન્ય રોગોને ખાસ સંક્ષેપ - ટોર્ચ સાથે જોડવાનો રિવાજ છે.

આ સિન્ડ્રોમમાં ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ, રૂબેલા, હર્પીસ અને અન્ય જખમનો સમાવેશ થાય છે.

આમાં એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ, શીતળા, માયકોપ્લાસ્મોસિસ અને સિફિલિસની હાજરી માટેના પરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે.

જો ગર્ભાશયમાં રહેલા ગર્ભને ટોક્સોપ્લાઝ્મા ગોન્ડી કોષોથી ચેપ લાગ્યો હોય તો આ રોગનું નિદાન થાય છે. પેથોલોજી અસામાન્ય વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, મગજ, હૃદય અને અન્ય આંતરિક અવયવોની ખામીઓની હાજરી.

બાળકના જન્મ પછી તરત જ નિદાન કરવામાં આવે છે. ચેપ ગંભીર તાવ, કમળો, સોજો, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર અને સામયિક આંચકીના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. વધુમાં, બાળકને મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો હોઈ શકે છે. જો રોગ ક્રોનિક બની જાય છે, તો પરિસ્થિતિ સ્ટ્રેબિસમસ અથવા સંપૂર્ણ એટ્રોફી દ્વારા વધુ ખરાબ થાય છે ઓપ્ટિક ચેતા. કમનસીબે, ડિલિવરી પહેલાં ચેપ જીવલેણ બની શકે છે.

ચાલુ અંતમાં તબક્કોજેમ જેમ રોગ વધે છે, બાળક વાઈ અને સંપૂર્ણ અંધત્વ વિકસે છે.

જ્યારે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રોગ ફેલાય છે ત્યારે ચેપ થાય છે. પ્રથમ આઠ અઠવાડિયામાં સંભાવના એંસી ટકા સુધી પહોંચે છે. બીજા ત્રિમાસિકમાં તે ઘટીને વીસ અને ત્રીજાથી આઠ ટકા થઈ જાય છે.

જો બાળકને આ રોગ છે, તો તે સમય પહેલા જન્મશે અને તેનું વજન સારી રીતે વધશે નહીં. વધુમાં, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને કમળાના સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ જોઈ શકાય છે.

નીચેના લક્ષણોને કારણે જન્મજાત રૂબેલા ખતરનાક છે:

• આંખના સ્નાયુને આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નુકસાન;
• CHD (જન્મજાત હૃદયની ખામી);
• શ્રાવ્ય ચેતાનો અપર્યાપ્ત સ્વર.

જો ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં ચેપ બાળકને ત્રાટકે છે, તો તે રેટિનોપેથી અથવા સંપૂર્ણ બહેરાશ સાથે જન્મે છે.

રૂબેલાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિસંગતતાઓ વ્યાપક છે. તાળવું, હેપેટાઇટિસ, હાડપિંજર અથવા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની અસામાન્ય રચનામાં ખામીઓ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ચેપ ખતરનાક છે કારણ કે બાળક પાછળથી શારીરિક અને માનસિક વિકાસમાં પાછળ રહી શકે છે.

સાયટોમેગલી: ચેપના લક્ષણો અને ચેપનો કોર્સ

આ પ્રકારનો ચેપ ખતરનાક છે કારણ કે તે બીમાર બાળકની આંતરિક સિસ્ટમોને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે. ગૂંચવણ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી અથવા પ્યુર્યુલન્ટ ત્વચાના જખમના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે. ખામી ક્યાં તો જન્મજાત હોઈ શકે છે અથવા વિકાસના ચોક્કસ સમયગાળા દરમિયાન દેખાઈ શકે છે. પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા દરમિયાન, કમળો, હેમોરહોઇડ્સ, ન્યુમોનિયા, એનિમિયા અને અન્ય રોગો દેખાઈ શકે છે.

ત્યારબાદ દ્રષ્ટિના અંગો, લીવર, બહેરાશ અને અન્ય રોગોનું જોખમ રહે છે.

હર્પીસ ચેપ પોતાને ઘણા સ્વરૂપોમાં પ્રગટ કરી શકે છે:

• સામાન્યકૃત સ્વરૂપ ટોક્સિકોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, શ્વસન રોગોની હાજરી, કમળો, ઉપલા શ્વસન માર્ગ અને ફેફસાના રોગો, હેમોરહોઇડ્સ;
• ન્યુરોલોજીકલ;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાને નુકસાન.

જો બેક્ટેરિયલ ચેપ બહુવિધ બને છે, તો બાળકને સેપ્સિસ હોવાનું નિદાન થાય છે.

હર્પીસ એક ખતરનાક ચેપ છે જે સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. સૌથી ખતરનાકમાં સંપૂર્ણ બહેરાશ, અંધત્વ, અસામાન્ય વિકાસ અથવા તેમાં વિલંબ છે.

આજે, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું નિદાન એકદમ તીવ્ર છે. હાનિકારક બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને ફૂગની હાજરી વિશે શક્ય તેટલી વહેલી તકે શોધવાનું જરૂરી છે. આ કરવા માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની ઑફિસમાં સમીયર લેવામાં આવે છે, જે બેક્ટેરિયાની હાજરી અને માઇક્રોફ્લોરાની સ્થિતિની તપાસ કરવા માટે સંસ્કારી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીસીઆર અથવા જટિલ ટોર્ચ વિશ્લેષણ વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે. આક્રમક પ્રિનેટલ નિદાન ફક્ત તે સ્ત્રીઓ પર જ થવું જોઈએ જેઓ જોખમમાં વધારો કરે છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન ચોક્કસ માર્કર્સની તપાસ કરી શકશે. જો નીચા અથવા પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ અને ગર્ભાવસ્થાના વિકાસના અન્ય પેથોલોજીઓનું અગાઉ નિદાન થયું હોય તો નિદાન પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. જો ત્યાં વિચલનો હોય, તો ડૉક્ટર વધુમાં હૃદયની કામગીરી અને રક્ત પ્રવાહનો અભ્યાસ સૂચવે છે.

બાળકના જન્મ પછી પણ વધારાના સંશોધનો હાથ ધરવા જોઈએ. આ હેતુ માટે, માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. ડીએનએ સંશોધન કરવું જોઈએ. આ હેતુ માટે, સેરોલોજીકલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પ્લેસેન્ટાના હિસ્ટોલોજીના પરિણામ દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે, જે બાળજન્મ પછી પણ કરી શકાય છે.

જો બાળકને કોઈ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ હોવાની શંકા હોય, તો જીવનના પ્રથમ દિવસ દરમિયાન તેણે બાળપણના રોગોના ક્ષેત્રમાં ન્યુરોલોજીસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને અન્ય નિષ્ણાતોની દેખરેખ હેઠળ સતત રહેવું જોઈએ. તેમના વિવેકબુદ્ધિથી, સુનાવણી, દ્રષ્ટિ અને અન્ય આંતરિક અવયવોના વિકાસમાં પેથોલોજીઓને ઓળખવા માટે પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે.

પેથોલોજીને દૂર કરવાના પ્રથમ તબક્કે, વાયરલ, બેક્ટેરિયલ અને અન્ય રોગોના વિકાસ સામે પ્રતિરક્ષા વધારવા માટે દવાઓ લેવી જરૂરી છે.

પ્રતિરક્ષા સુધારવા માટે, ખાસ મોડ્યુલેટર અને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. એસાયક્લોવીરનો ઉપયોગ મોટાભાગે વાયરસ સામે થાય છે. બેક્ટેરિયા સામે અસરકારક ઉપચારમાં બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ શામેલ છે.

દરેક વ્યક્તિગત લક્ષણથી છુટકારો મેળવવા માટે એક સમયે એક થેરપી થવી જોઈએ. નહિંતર, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં પેથોલોજીનું જોખમ વધે છે. પરિણામે, બાળક હૃદય અને ફેફસાં સાથે સમસ્યાઓ અનુભવી શકે છે.

જો દર્દીને ચેપના સામાન્ય સ્વરૂપનું નિદાન થાય છે, તો પછી તેને બાળકમાં સંક્રમિત કરવાની સંભાવના એંસી ટકા છે. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે, ફક્ત વ્યક્તિગત આંતરિક અવયવોને નુકસાન થવાનું જોખમ વધે છે. કમનસીબે, લગભગ દરેક ચેપ ભવિષ્યમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

નિવારણની મૂળભૂત પદ્ધતિઓમાં ગર્ભાવસ્થા પહેલાં દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તમારે બીમાર લોકોના સંપર્કથી પોતાને બચાવવું જોઈએ. જો કોઈ સ્ત્રીને અગાઉ રૂબેલા ન હોય અને તેની સામે રસી આપવામાં આવી ન હોય, તો આયોજિત ગર્ભાવસ્થાના ત્રણ મહિના પહેલાં ઈન્જેક્શન આપવું આવશ્યક છે. વધુમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે ચેપના કેટલાક કિસ્સાઓમાં કોઈપણ તબક્કે ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવાની જરૂર છે.

સ્ત્રોત: mladeni.ru

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ - કારણો, લક્ષણો, પરિણામો. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ માટે વિશ્લેષણ

માતાના પેટમાં વિકાસશીલ, બાળક પ્રમાણમાં સલામત છે. પ્રમાણમાં, કારણ કે આવી જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં પણ વિકાસ થવાનું જોખમ રહેલું છે ચેપી રોગ. રોગોના આ મોટા જૂથને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ કહેવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીએ ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક તેના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. બીમાર માતા ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન અથવા બાળજન્મ દરમિયાન તેના બાળકને ચેપ લગાવી શકે છે. અમે લેખમાં આવા રોગોના નિદાનના સંકેતો અને પદ્ધતિઓ વિશે ચર્ચા કરીશું.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનો ભય એ છે કે તેઓ નવા જીવનની રચનામાં બિનસલાહભર્યા દખલ કરે છે, તેથી જ બાળકો નબળા અને બીમાર જન્મે છે - માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં ખામીઓ સાથે. આવા ચેપ તેના અસ્તિત્વના પ્રથમ 3 મહિનામાં ગર્ભને સૌથી વધુ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ: આંકડા શું કહે છે

1. સગર્ભા સ્ત્રીમાં ચેપી રોગનું સમયસર નિદાન અને સારવાર તેના બાળક માટે ન્યૂનતમ જોખમ ઊભું કરે છે.
2. ચેપી એજન્ટો 100 માંથી 10 ગર્ભાવસ્થામાં માતાથી બાળકમાં પસાર થાય છે.
3. ગર્ભાશયમાં સંક્રમિત 0.5% શિશુઓ રોગના અનુરૂપ ચિહ્નો સાથે જન્મે છે.
4. એક ચેપ જે માતાના શરીરમાં સ્થાયી થયો છે તે ગર્ભમાં પસાર થતો નથી, અને બાળકને તંદુરસ્ત જન્મ લેવાની તક હોય છે.
5. અસંખ્ય ચેપી રોગો જે બાળક માટે કંઈપણ સારું વચન આપતા નથી તે માતામાં ગુપ્ત સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે અને તેની સુખાકારી પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર થતી નથી.
6. જો સગર્ભા સ્ત્રી પ્રથમ વખત એક અથવા બીજા ચેપી રોગથી બીમાર પડે છે, તો તેના બાળકને પણ ચેપ લાગવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

ચેપી એજન્ટો નાના વિકસતા જીવતંત્રમાં પ્રવેશી શકે તેવી ચાર રીતો છે:

• હેમેટોજેનસ (ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલ) - માતા પાસેથી, હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવો પ્લેસેન્ટા દ્વારા ગર્ભમાં પ્રવેશ કરે છે. ચેપનો આ માર્ગ વાયરસ અને ટોક્સોપ્લાઝ્માની લાક્ષણિકતા છે;
• ચડતા - ચેપ ત્યારે થાય છે જ્યારે ચેપનું કારક એજન્ટ જનન માર્ગ દ્વારા ગર્ભાશયમાં વધે છે અને, તેના પોલાણમાં પ્રવેશ્યા પછી, ગર્ભને ચેપ લગાડે છે. તેથી બાળક ક્લેમીડીયલ ચેપ અને એન્ટરકોસી વિકસાવી શકે છે;

ગર્ભાવસ્થાના વિવિધ તબક્કામાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ: બાળક માટે પરિણામો

ગર્ભના ચેપી ચેપનું પરિણામ ગર્ભાશયના વિકાસના કયા તબક્કે ખતરનાક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા હુમલો કરવામાં આવ્યો હતો તેના પર નિર્ભર છે:

• ગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો 3 - 12 અઠવાડિયા: સગર્ભાવસ્થાની સ્વયંસ્ફુરિત સમાપ્તિ અથવા ગર્ભમાં વિવિધ વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓનો દેખાવ;
• સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો 11 - 28 અઠવાડિયા: ગર્ભના ગર્ભાશયના વિકાસમાં નોંધપાત્ર રીતે વિલંબ થાય છે, બાળક શરીરના અપૂરતા વજન અને વિવિધ વિકૃતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, જન્મજાત હૃદય રોગ) સાથે જન્મે છે;
• 30 અઠવાડિયા પછી ગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો: વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ ગર્ભના અવયવોને અસર કરે છે, જે આ સમય સુધીમાં પહેલેથી જ રચાઈ ચૂક્યા છે. ચેપ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, હૃદય, યકૃત, ફેફસાં અને દ્રશ્ય અંગો માટે સૌથી મોટો ખતરો છે.

વધુમાં, જન્મજાત ચેપમાં તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપો છે. નીચેના પરિણામો જન્મ સમયે બાળકના તીવ્ર ચેપને સૂચવે છે:

• આઘાતની સ્થિતિ;
• ન્યુમોનિયા;
• સેપ્સિસ (લોહીનું ઝેર).

જન્મ પછીના અમુક સમય પછી, નવજાત શિશુમાં તીવ્ર ઇન્ટ્રાઉટેરાઇન ચેપ નીચેના ચિહ્નો સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

• અધિક દૈનિક ઊંઘ સમયગાળો;
• નબળી ભૂખ;
• અપૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, જે દરરોજ ઘટે છે.

જો જન્મજાત ચેપ ક્રોનિક હોય, તો ત્યાં કોઈ ક્લિનિકલ ચિત્ર બિલકુલ ન હોઈ શકે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના દૂરના સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સંપૂર્ણ અથવા આંશિક બહેરાશ;
• માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓ;
• દ્રષ્ટિ પેથોલોજીઓ;
• મોટર વિકાસમાં સાથીદારોથી પાછળ છે.

ગર્ભાશય દ્વારા ગર્ભમાં ચેપનો પ્રવેશ નીચેના પરિણામો તરફ દોરી જાય છે:

• બાળકનો મૃત જન્મ;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ મૃત્યુ;
• સ્થિર ગર્ભાવસ્થા;
• સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત.

આવા ચેપથી બચી ગયેલા બાળકોમાં નીચેના રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિણામો નોંધાયા છે:

• ગરમી;
• ફોલ્લીઓ અને ઇરોસિવ ત્વચાના જખમ;
• બિન-રોગપ્રતિકારક હાઇડ્રોપ્સ ફેટાલિસ;
• એનિમિયા
• કમળોને લીધે મોટું યકૃત;
• ન્યુમોનિયા;
• હૃદય સ્નાયુની પેથોલોજીઓ;
• આંખના લેન્સની પેથોલોજી;
• માઇક્રોસેફાલી અને હાઇડ્રોસેફાલસ.

દરેક સગર્ભા માતા ચેપી એજન્ટ દ્વારા કબજે થવાનું જોખમ ચલાવે છે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેના શરીરની સંરક્ષણ મર્યાદા સુધી ક્ષીણ થઈ જાય છે. પરંતુ સૌથી મોટો ખતરો એવી સ્ત્રીઓની રાહ જોશે જેઓ:

• કિન્ડરગાર્ટન અથવા શાળામાં પહેલાથી જ એક અથવા વધુ બાળકો છે;
• તબીબી ક્ષેત્ર સાથે સંબંધિત છે અને એવા લોકો સાથે સીધા સંપર્કમાં છે જે ચેપના સંભવિત વાહક હોઈ શકે છે;
• કિન્ડરગાર્ટન, શાળા અને અન્ય બાળકોની સંસ્થાઓમાં કામ કરો;
• ભૂતકાળમાં ગર્ભાવસ્થાના 2 અથવા વધુ તબીબી સમાપ્તિ થઈ હોય;
• સુસ્ત સ્વરૂપમાં બળતરા રોગો છે;
• એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના અકાળે ભંગાણનો સામનો કરવો પડ્યો;
• અસાધારણ ગર્ભ વિકાસ અથવા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ મૃત્યુ સાથે અગાઉની ગર્ભાવસ્થા હતી;
• ભૂતકાળમાં ચેપના સંકેતો સાથે બાળકને જન્મ આપ્યો છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીમાં ઇન્ટ્રાઉટેરાઇન ચેપના લક્ષણો

ડોકટરો ઘણા સાર્વત્રિક ચિહ્નોને ઓળખે છે જે સૂચવે છે કે સગર્ભા માતાને ચેપી રોગ થયો છે:

• તાપમાનમાં અચાનક વધારો, તાવ;
• ચાલતી વખતે અથવા સીડી ચડતી વખતે શ્વાસની તકલીફ;
• ઉધરસ
• શરીર પર ફોલ્લીઓ;
• વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો જે સ્પર્શ માટે પીડાદાયક પ્રતિક્રિયા આપે છે;
• પીડાદાયક સાંધા કે જે સોજો દેખાય છે;
• નેત્રસ્તર દાહ, લેક્રિમેશન;
• અનુનાસિક ભીડ;
• છાતીમાં પીડાદાયક સંવેદના.

સંકેતોનો આ સમૂહ સગર્ભા સ્ત્રીમાં એલર્જીના વિકાસને પણ સૂચવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભના ચેપી ચેપનો કોઈ ભય નથી. ભલે તે બની શકે, સગર્ભા માતાએ આમાંથી ઓછામાં ઓછું એક લક્ષણ દેખાય કે તરત જ હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના કારણો

સર્વવ્યાપક રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોની પ્રવૃત્તિ માતા બનવાની તૈયારી કરતી સ્ત્રીઓમાં બિમારીનું મુખ્ય કારણ છે. ઘણા બેક્ટેરિયા અને વાયરસ, માતાના શરીરમાં પ્રવેશતા, બાળકમાં પ્રસારિત થાય છે, ગંભીર વિસંગતતાઓના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. તીવ્ર શ્વસન ચેપના વિકાસ માટે જવાબદાર વાયરસ વાયરલ રોગો, ગર્ભ માટે જોખમ ઊભું કરશો નહીં. બાળકની સ્થિતિ માટે ખતરો ત્યારે જ દેખાય છે જો સગર્ભા સ્ત્રીનું શરીરનું તાપમાન ઊંચું હોય.

એક રીતે અથવા બીજી રીતે, બાળકના ઇન્ટ્રાઉટેરાઇન ચેપ ફક્ત બીમાર માતા દ્વારા જ થાય છે. ત્યાં ઘણા મુખ્ય પરિબળો છે જે ગર્ભમાં ચેપી રોગવિજ્ઞાનના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે:

1. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં માતાના તીવ્ર અને ક્રોનિક રોગો. તેમાંથી સર્વાઇકલ એક્ટોપિયા, મૂત્રમાર્ગ, સિસ્ટીટીસ અને પાયલોનેફ્રીટીસ જેવા બળતરા પેથોલોજીઓ છે.
2. માતાને ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ અથવા એચ.આય.વી ચેપ છે.
3. અંગ અને પેશી પ્રત્યારોપણ કે જે મહિલા ભૂતકાળમાં પસાર કરી ચૂકી છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ: મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ અને ચેપના માર્ગો

રોગનો કારક એજન્ટ હર્પીસ વાયરસનો પ્રતિનિધિ છે. તમે જાતીય અને નજીકના ઘરગથ્થુ સંપર્ક દ્વારા, રક્ત દ્વારા (ઉદાહરણ તરીકે, ચેપગ્રસ્ત દાતાના રક્તસ્રાવ દ્વારા) રોગ મેળવી શકો છો.

સગર્ભા સ્ત્રીના પ્રાથમિક ચેપ દરમિયાન, સુક્ષ્મસજીવો પ્લેસેન્ટામાં પ્રવેશ કરે છે અને ગર્ભને ચેપ લગાડે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકને ચેપ પછી કોઈ અસામાન્ય પરિણામોનો અનુભવ થતો નથી. પરંતુ તે જ સમયે, આંકડા કહે છે: 100 માંથી 10 બાળકો કે જેમની માતાઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપનો સામનો કરે છે તેઓએ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના સંકેતો ઉચ્ચાર્યા છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આવા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના પરિણામો નીચે મુજબ છે:

• સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત;
• મૃત જન્મ;
• સંવેદનાત્મક મૂળની સુનાવણીની ખોટ;
• ઓછું જન્મ વજન;
• હાઇડ્રો- અને માઇક્રોસેફાલી;
• ન્યુમોનિયા;
• સાયકોમોટર કુશળતાના વિકાસમાં પાછળ રહેવું;
• યકૃત અને બરોળની પેથોલોજીકલ વૃદ્ધિ;
• વિવિધ તીવ્રતાની અંધત્વ.

માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ સાયટોમેગાલોવાયરસ

જો ચેપી જખમ સામાન્ય સંયુક્ત પ્રકૃતિના હોય, તો અડધાથી વધુ બાળકો જન્મ પછી 2 થી 3 મહિનાની અંદર મૃત્યુ પામે છે. વધુમાં, માનસિક મંદતા, સાંભળવાની ખોટ અને અંધત્વ જેવા પરિણામો વિકસિત થવાની સંભાવના છે. હળવા સ્થાનિક નુકસાન સાથે, પરિણામો એટલા ઘાતક નથી.

કમનસીબે, હજુ સુધી એવી કોઈ દવાઓ નથી કે જે નવજાત શિશુમાં CMV ના લક્ષણોને દૂર કરી શકે. જો સગર્ભા સ્ત્રીને સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ હોવાનું નિદાન થાય છે, તો ગર્ભાવસ્થા ત્યજી દેવામાં આવે છે કારણ કે બાળકને સ્વસ્થ રહેવાની તક હોય છે. સગર્ભા માતાને તેના શરીર પર રોગની અસર ઘટાડવા માટે સારવારનો યોગ્ય કોર્સ સૂચવવામાં આવશે.

નવજાત બાળકને જન્મજાત હર્પીસ ચેપનું નિદાન થાય છે જો તેની માતાને હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ પ્રકાર 2 હોવાનું નિદાન થાય છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અસુરક્ષિત જાતીય સંપર્ક દ્વારા સંકોચાય છે. આ રોગના ચિહ્નો બાળકમાં લગભગ તરત જ, જીવનના પ્રથમ મહિના દરમિયાન દેખાશે. બાળકમાં ચેપ મુખ્યત્વે જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન થાય છે, જ્યારે તે ચેપગ્રસ્ત માતાની જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વાયરસ પ્લેસેન્ટા દ્વારા ગર્ભ સુધી પહોંચે છે.

જ્યારે બાળકનું શરીર હર્પીસ ચેપથી પ્રભાવિત થાય છે, ત્યારે તેના પરિણામો ગંભીર છે:

• ન્યુમોનિયા;
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ;
• મગજને નુકસાન;
• ત્વચા ફોલ્લીઓ;
• ગરમી
• નબળું લોહી ગંઠાઈ જવું;
• કમળો;
• ઉદાસીનતા, ભૂખનો અભાવ;
• મૃત્યુ.

ચેપના ગંભીર કિસ્સાઓ માનસિક મંદતા, બાળપણમાં પરિણમે છે મગજનો લકવોઅને વનસ્પતિની સ્થિતિ.

માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ

આ રોગ યોગ્ય રીતે સૌથી વધુ જીવલેણ ગર્ભમાંનો એક માનવામાં આવે છે. રુબેલા વાયરસના પ્રસારણનો માર્ગ હવાવાળો છે અને લાંબા અંતરે પણ ચેપ શક્ય છે. આ રોગ, જે ગર્ભાવસ્થાના 16 મા અઠવાડિયા પહેલા ખાસ કરીને મોટો ખતરો છે, તે બાળકના વિકાસમાં વિવિધ વિકૃતિઓ "પ્રોગ્રામ્સ" કરે છે:

• ઓછું જન્મ વજન;
• સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત, ઇન્ટ્રાઉટેરિન મૃત્યુ;
• માઇક્રોસેફાલી;
• હૃદયના સ્નાયુના વિકાસની જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
• બહેરાશ;
• મોતિયા
• વિવિધ ત્વચા રોગો;
• ન્યુમોનિયા;
• યકૃત અને બરોળનું અકુદરતી વિસ્તરણ;
• મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ.

શરીરમાં આ વાયરસની હાજરી એરીથેમા ઇન્ફેકિયોસમ તરીકે ઓળખાતા રોગના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, રોગ કોઈ પણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી કારણ કે તે સુપ્ત છે. જો કે, ગર્ભ માટે પેથોલોજીના પરિણામો ગંભીર કરતાં વધુ છે: બાળક જન્મ પહેલાં મૃત્યુ પામે છે, અને સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનો ભય પણ છે. સરેરાશ, ચેપગ્રસ્ત બાળકો 100 માંથી 10 કેસમાં મૃત્યુ પામે છે. ગર્ભાવસ્થાના 13-28 અઠવાડિયામાં, ગર્ભ ખાસ કરીને આ ચેપ સામે અસુરક્ષિત હોય છે.

જ્યારે પરવોવાયરસ B19 થી ચેપ લાગે છે, ત્યારે નીચેના પરિણામો નોંધવામાં આવે છે:

• સોજો
• એનિમિયા
• મગજને નુકસાન;
• હીપેટાઇટિસ;
• મ્યોકાર્ડિયલ બળતરા;
• peritonitis.

જ્યારે સગર્ભા માતાને ચિકનપોક્સનો ચેપ લાગે છે, ત્યારે ચેપ 100 માંથી 25 કેસોમાં બાળકને પણ અસર કરે છે, પરંતુ રોગના લક્ષણો હંમેશા હાજર હોતા નથી.

જન્મજાત ચિકનપોક્સ નીચેના લક્ષણો દ્વારા ઓળખાય છે:

• મગજને નુકસાન;
• ન્યુમોનિયા;
• ત્વચા ફોલ્લીઓ;
• આંખો અને અંગોના વિકાસમાં વિલંબ;
• ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી.

ગર્ભાશયમાં ચેપગ્રસ્ત નવજાત શિશુઓને ચિકનપોક્સ માટે સારવાર આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર આગળ વધતું નથી. જો સગર્ભા સ્ત્રીને જન્મ આપ્યાના 5 દિવસ પહેલા કે પછી ચેપ લાગ્યો હોય, તો બાળકને જન્મ પછી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવશે, કારણ કે તેના શરીરમાં કોઈ માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝ નથી.

મેળવો ખતરનાક વાયરસસાથે જાતીય સંભોગ દરમિયાન શક્ય છે સંક્રમિત વ્યક્તિગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓની ગેરહાજરીમાં. રોગનો કારક એજન્ટ પ્લેસેન્ટા દ્વારા બાળકમાં પ્રવેશ કરે છે. ચેપની દ્રષ્ટિએ સૌથી ખતરનાક સમયગાળો ગર્ભાવસ્થાના 4 થી 9 મહિનાનો છે. બાળક માટે ચેપના પરિણામો છે:

• હીપેટાઇટિસ બી, જેનો યોગ્ય અભિગમ સાથે સારવાર કરી શકાય છે;
• યકૃત કેન્સર;
• હેપેટાઇટિસ બીનું આળસુ સ્વરૂપ;
• હેપેટાઇટિસ બીનું તીવ્ર સ્વરૂપ, જે બાળકમાં યકૃતની નિષ્ફળતાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે અને તે મૃત્યુ પામે છે;
• સાયકોમોટર કાર્યોના વિકાસમાં વિલંબ;
• હાયપોક્સિયા
• કસુવાવડ

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ - માનવ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ (એચઆઇવી)

એચ.આય.વી સંક્રમણ એ ખાસ રોગપ્રતિકારક લિમ્ફોસાઇટ્સ માટે એક શાપ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બીમાર ભાગીદાર સાથે જાતીય સંભોગ દરમિયાન ચેપ થાય છે. બાળક ગર્ભાશયમાં અથવા જન્મ દરમિયાન ચેપગ્રસ્ત થઈ શકે છે. એચ.આય.વી સંક્રમિત બાળકો માટે સઘન જટિલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અન્યથા તેઓ બે વર્ષ પણ જીવશે નહીં - ચેપ ઝડપથી નબળા શરીરને "ખાય છે". ચેપગ્રસ્ત બાળકો એવા ચેપથી મૃત્યુ પામે છે જે તંદુરસ્ત બાળકો માટે જીવલેણ ખતરો નથી.

શિશુમાં એચઆઇવીની પુષ્ટિ કરવા માટે, પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સગર્ભા સ્ત્રીના શરીરમાં ચેપની તાત્કાલિક તપાસ કરવી પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો બાળક સ્વસ્થ જન્મે તેટલું નસીબદાર હોય, તો માતા તેને સ્તનપાન કરાવતી નથી જેથી દૂધ દ્વારા ચેપ તેનામાં પ્રસારિત ન થાય.

લિસ્ટેરિયા બેક્ટેરિયમની પ્રવૃત્તિના પરિણામે આ રોગ વિકસે છે. સુક્ષ્મસજીવો પ્લેસેન્ટા દ્વારા સરળતાથી ગર્ભમાં પ્રવેશ કરે છે. સગર્ભા સ્ત્રીને ચેપ ન ધોયા શાકભાજી અને અસંખ્ય ખાદ્ય ઉત્પાદનો (દૂધ, ઇંડા, માંસ) દ્વારા થાય છે. સ્ત્રીઓમાં, રોગ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે, જો કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તાવ, ઉલટી અને ઝાડા નોંધવામાં આવે છે. ચેપગ્રસ્ત બાળકમાં, લિસ્ટરિઓસિસના ચિહ્નો નીચે મુજબ છે:

• ફોલ્લીઓ અને ત્વચા પર પુસ્ટ્યુલ્સના બહુવિધ સંચય;
• મગજની બળતરા;
• ખોરાકનો ઇનકાર;
• સેપ્સિસ;
• સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ;
• બાળકનો મૃત જન્મ.

જો જન્મ પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં લિસ્ટરિઓસિસના ચિહ્નો સ્પષ્ટ થઈ જાય, તો 100માંથી 60 કેસમાં બાળકો મૃત્યુ પામે છે. સગર્ભા સ્ત્રીમાં લિસ્ટરિઓસિસની પુષ્ટિ થયા પછી, તેને એમ્પીસિલિન સાથે સારવારનો બે અઠવાડિયાનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

જો સગર્ભા સ્ત્રીને સિફિલિસ હોય, જેની તેણે સારવાર ન કરી હોય, તો તેના બાળકને ચેપ લાગવાની સંભાવના લગભગ 100% છે. 10 ચેપગ્રસ્ત બાળકોમાંથી, ફક્ત 4 જ જીવિત રહે છે, અને જેઓ બચી જાય છે તેઓને જન્મજાત સિફિલિસ હોવાનું નિદાન થાય છે. જો માતાનો રોગ ગુપ્ત હોય તો પણ બાળકને ચેપ લાગશે. બાળકના શરીરમાં ચેપના પરિણામો નીચે મુજબ છે:

• દાંતમાં સડો, દ્રષ્ટિ અને સુનાવણીના અંગોને નુકસાન;
• ઉપલા અને નીચલા હાથપગને નુકસાન;
• ત્વચા પર તિરાડો અને ફોલ્લીઓનું નિર્માણ;
• એનિમિયા
• કમળો;
• માનસિક મંદતા;
• અકાળ જન્મ;
• મૃત્યુ.

ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસના મુખ્ય વાહકો બિલાડીઓ અને કૂતરા છે. આ રોગનો કારક એજન્ટ સગર્ભા માતાના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે જ્યારે તેણી પાલતુની સંભાળ લે છે અથવા, આદતની બહાર, રાત્રિભોજન બનાવતી વખતે ગરમીની સારવારની અપૂરતી ડિગ્રી સાથે માંસનો સ્વાદ લે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપ બાળકના ગર્ભાશયના વિકાસ માટે એક મોટો ખતરો છે - 100 માંથી 50 કેસોમાં, ચેપ પ્લેસેન્ટલ અવરોધને દૂર કરે છે અને ગર્ભને અસર કરે છે. બાળકને ચેપ લાગવાના પરિણામો નીચે મુજબ છે:

• દ્રષ્ટિના અંગોને નુકસાન;
• હાઇડ્રોસેફાલસ;
• માઇક્રોસેફાલી;
• અસાધારણ રીતે વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ;
• મગજની બળતરા;
• સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત;
• સાયકોમોટર કાર્યોના વિકાસમાં વિલંબ.

સાયટોમેગાલોવાયરસ, રૂબેલા, ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ, હર્પીસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સિફિલિસ અને અન્ય કેટલાક રોગો કહેવાતા ટોર્ચ ચેપના જૂથમાં જોડાય છે. સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, ભાવિ માતાપિતા પરીક્ષણોમાંથી પસાર થાય છે જે આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

9 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન, સગર્ભા માતાએ એક કરતાં વધુ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું પડશે જેથી ડોકટરો ખાતરી કરી શકે કે તેણી સ્વસ્થ છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ હીપેટાઇટિસ બી અને સી અને સિફિલિસ માટે રક્ત પરીક્ષણ લે છે. પીઆરસી પદ્ધતિનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે પણ થાય છે, જેના કારણે લોહીમાં સક્રિય વાયરસ, જો કોઈ હોય તો, શોધવાનું શક્ય છે. વધુમાં, સગર્ભા માતાઓ માઇક્રોફ્લોરા માટે યોનિમાર્ગ સ્મીયર લેવા માટે નિયમિતપણે પ્રયોગશાળાની મુલાકાત લે છે.

સગર્ભાવસ્થાના સફળ સંચાલન માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનું કોઈ મહત્વ નથી. આ પદ્ધતિ ગર્ભ માટે સંપૂર્ણપણે સલામત છે. અને તેમ છતાં આ પ્રક્રિયા ચેપી રોગોના નિદાન સાથે સીધી રીતે સંબંધિત નથી, તેની સહાયથી ડોકટરો પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના કારણે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસની અસાધારણતા શોધી શકે છે. જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર નીચેના લક્ષણો સ્પષ્ટ થાય તો ગર્ભાશયના ચેપ વિશે વાત કરવાનું દરેક કારણ છે:

1. વિકાસલક્ષી પેથોલોજીની રચના.
2. પોલીહાઇડ્રેમનીઓસ અથવા ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ.
3. પ્લેસેન્ટાની સોજો.
4. મોટું પેટ અને કિડનીના અકુદરતી રીતે વિસ્તૃત માળખાકીય એકમો.
5. વિસ્તૃત આંતરિક અવયવો: હૃદય, યકૃત, બરોળ.
6. આંતરડા, યકૃત અને મગજમાં કેલ્શિયમ જમા થવાનું કેન્દ્ર.
7. મગજના વિસ્તૃત વેન્ટ્રિકલ્સ.

અમે ઉપર ચર્ચા કરી છે તે જોખમ જૂથોની સગર્ભા માતાઓની તપાસ માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રોગ્રામમાં, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન નક્કી કરવા માટે સેરોઇમ્યુનોલોજિકલ પદ્ધતિ દ્વારા એક વિશેષ સ્થાન કબજે કરવામાં આવ્યું છે. આવશ્યકતા મુજબ, ડોકટરો એમ્નીયોસેન્ટેસિસ અને કોર્ડોસેંટનેસિસનો આશરો લે છે. સંશોધનની પ્રથમ પદ્ધતિ એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનો અભ્યાસ કરવાનો છે, બીજી પદ્ધતિમાં નાળના રક્તનો અભ્યાસ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ ચેપ શોધવામાં ખૂબ જ માહિતીપ્રદ છે. જો બાળકમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની હાજરીની શંકા હોય, તો સંશોધન માટેની સામગ્રી બાળકના જૈવિક પ્રવાહી છે - ઉદાહરણ તરીકે, લાળ અથવા લોહી.

બાળકને વહન કરતી વખતે, સ્ત્રી તેને પ્રતિકૂળ બાહ્ય પ્રભાવોથી બચાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન વિકાસશીલ બાળકનું સ્વાસ્થ્ય એ સૌથી મહત્વની બાબત છે; તમામ રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓ તેને બચાવવા માટે છે. પરંતુ એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે શરીર સામનો કરી શકતું નથી, અને ગર્ભ ગર્ભાશયમાં અસર કરે છે - મોટેભાગે તે ચેપ છે. તે શા માટે વિકસે છે, તે કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે અને તે બાળક માટે કયા જોખમો વહન કરે છે - આ મુખ્ય પ્રશ્નો છે જે સગર્ભા માતાઓને ચિંતા કરે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ સહિત ચેપ થાય તે માટે, ઘણા પરિબળો હાજર હોવા જોઈએ: રોગકારક, ટ્રાન્સમિશનનો માર્ગ અને સંવેદનશીલ જીવતંત્ર. રોગનું સીધું કારણ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ માનવામાં આવે છે. સંભવિત પેથોજેન્સની સૂચિ ખૂબ વિશાળ છે અને તેમાં વિવિધ પ્રતિનિધિઓ - બેક્ટેરિયા, વાયરસ, ફૂગ અને પ્રોટોઝોઆનો સમાવેશ થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ મુખ્યત્વે માઇક્રોબાયલ એસોસિએશનને કારણે થાય છે, એટલે કે, તે પ્રકૃતિમાં મિશ્રિત છે, પરંતુ મોનોઇન્ફેક્શન પણ સામાન્ય છે. સામાન્ય પેથોજેન્સમાં, તે નીચેનાને ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય છે:

1. બેક્ટેરિયા: સ્ટેફાયલો-, સ્ટ્રેપ્ટો- અને એન્ટરકોકી, એસ્ચેરીચીયા કોલી, ક્લેબસિએલા, પ્રોટીયસ.
2. વાઈરસ: હર્પીસ, રૂબેલા, હેપેટાઈટીસ બી, એચઆઈવી.
3. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર એજન્ટો: ક્લેમીડિયા, માયકોપ્લાઝ્મા, યુરેપ્લાઝ્મા.
4. ફૂગ: કેન્ડીડા.
5. પ્રોટોઝોઆ: ટોક્સોપ્લાઝ્મા.

ચેપનું એક અલગ જૂથ ઓળખવામાં આવ્યું હતું કે, મોર્ફોલોજી અને જૈવિક ગુણધર્મોમાં તમામ તફાવતો હોવા છતાં, સમાન લક્ષણોનું કારણ બને છે અને ગર્ભમાં સતત વિકાસલક્ષી ખામીઓ સાથે સંકળાયેલા છે. તેઓ ટોક્સોપ્લાઝ્મા, રુબેલા, સાયટોમેગાલોવાયરસ, હર્પીસ અને અન્ય સંક્ષેપ દ્વારા ઓળખાય છે. એવું પણ કહેવું જોઈએ છેલ્લા વર્ષોઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના બંધારણમાં ચોક્કસ ફેરફારો થયા છે, જે સુધારેલ નિદાન પદ્ધતિઓ અને નવા પેથોજેન્સ (ઉદાહરણ તરીકે, લિસ્ટરિયા) ની ઓળખ સાથે સંકળાયેલ છે.

ચેપ ઘણી રીતે બાળક સુધી પહોંચી શકે છે: લોહી દ્વારા (હેમેટોજેનસ અથવા ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલી), એમ્નિઅટિક પ્રવાહી (એમ્નિયલ), માતાના જનન માર્ગ (ચડતા), ગર્ભાશયની દીવાલ (ટ્રાન્સમ્યુરલ), ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા (ઉતરતી) અને મારફતે. સીધો સંપર્ક. તદનુસાર, ચેપ માટે કેટલાક જોખમી પરિબળો છે જે સ્ત્રી અને ડૉક્ટરે યાદ રાખવા જોઈએ:

• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ક્ષેત્રની બળતરા પેથોલોજી (કોલ્પાઇટિસ, સર્વાઇસાઇટિસ, બેક્ટેરિયલ યોનિસિસ, એડનેક્સાઇટિસ, એન્ડોમેટ્રિટિસ).
• સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન આક્રમક હસ્તક્ષેપ (એમ્નીયો- અથવા કોર્ડોસેંટીસિસ, કોરિઓનિક વિલસ બાયોપ્સી, સિઝેરિયન વિભાગ).
• માં ગર્ભપાત અને ગૂંચવણો પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો(અગાઉ સ્થાનાંતરિત).
• સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા.
• પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ.
• ફેટોપ્લાસેન્ટલ અપૂર્ણતા.
• સામાન્ય ચેપી રોગો.
• ફાટી નીકળે છે ક્રોનિક બળતરા.
• જાતીય સંબંધોમાં જાતીય પ્રવૃત્તિ અને અસ્પષ્ટતાની પ્રારંભિક શરૂઆત.

વધુમાં, ઘણા ચેપ સ્ત્રીના શરીરમાં મેટાબોલિક અને હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપને કારણે પુનઃસક્રિયતામાંથી પસાર થતા સુપ્ત કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: હાયપોવિટામિનોસિસ, એનિમિયા, ગંભીર શારીરિક પ્રવૃત્તિ, મનો-ભાવનાત્મક તાણ, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ, ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ. જેમને આવા પરિબળો ઓળખવામાં આવ્યા છે તેઓ ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે. તેઓ સ્થિતિનું નિયમિત દેખરેખ અને પેથોલોજી અને તેના પરિણામોના વિકાસની સંભાવનાને ઘટાડવાના હેતુથી નિવારક પગલાં પણ દર્શાવે છે.

જ્યારે સૂક્ષ્મજીવાણુઓથી ચેપ લાગે છે ત્યારે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ વિકસે છે, જે માતૃત્વના શરીરના ઘણા પરિબળો દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.

રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસરની ડિગ્રી ગર્ભાવસ્થાના ચોક્કસ તબક્કે ગર્ભના મોર્ફોલોજિકલ વિકાસની લાક્ષણિકતાઓ, ચેપી પ્રક્રિયા (રોગપ્રતિકારક શક્તિની પરિપક્વતા), અને માઇક્રોબાયલ આક્રમકતાની અવધિ પર તેની પ્રતિક્રિયા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જખમની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિ હંમેશા પેથોજેન (તેના રોગકારકતાની ડિગ્રી) ના વાઇરલન્સ સાથે સખત પ્રમાણસર હોતી નથી. ઘણીવાર, ક્લેમીડીયલ, વાયરલ અથવા ફૂગના એજન્ટોને કારણે સુપ્ત ચેપ ઇન્ટ્રાઉટેરિન મૃત્યુ અથવા ગંભીર અસાધારણતાવાળા બાળકના જન્મ તરફ દોરી જાય છે. આ સૂક્ષ્મજીવાણુઓના જૈવિક ઉષ્ણકટિબંધને કારણે છે, એટલે કે, ગર્ભની પેશીઓમાં પ્રજનન કરવાની વૃત્તિ.

ચેપી એજન્ટોની ગર્ભ પર વિવિધ અસરો હોય છે. તેઓ મોર્ફોફંક્શનલ ખામીના વધુ વિકાસ સાથે વિવિધ અવયવોમાં બળતરા પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અથવા માળખાકીય અસાધારણતા અને ખોડખાંપણના દેખાવ સાથે સીધી ટેરેટોજેનિક અસર ધરાવે છે. માઇક્રોબાયલ મેટાબોલિઝમ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને હાયપોક્સિયા સાથે હેમોસિર્ક્યુલેશનના ઉત્પાદનો દ્વારા ગર્ભના નશોનું કોઈ મહત્વ નથી. પરિણામે, ગર્ભ વિકાસ પીડાય છે અને આંતરિક અવયવોના ભિન્નતા વિક્ષેપિત થાય છે.

ચેપના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને તીવ્રતા ઘણા પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: પેથોજેનનો પ્રકાર અને લાક્ષણિકતાઓ, તેના પ્રસારણની પદ્ધતિ, રોગપ્રતિકારક શક્તિની શક્તિ અને સગર્ભા સ્ત્રીમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના તબક્કા, સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર. જેમાં ચેપ લાગ્યો હતો. સામાન્ય રીતે, આને નીચે પ્રમાણે રજૂ કરી શકાય છે (કોષ્ટક):

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના લક્ષણો જન્મ પછી તરત જ અથવા પ્રથમ 3 દિવસમાં નોંધનીય છે. પરંતુ તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કેટલાક રોગોમાં લાંબા સમય સુધી સેવન (છુપાયેલ) સમયગાળો હોઈ શકે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, પહેલા દેખાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, અકાળ બાળકોમાં). મોટેભાગે, પેથોલોજી નવજાત ચેપ સિન્ડ્રોમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• રીફ્લેક્સની નબળાઇ.
• સ્નાયુ હાયપોટેન્શન.
• ખવડાવવાનો ઇનકાર.
• વારંવાર રિગર્ગિટેશન.
• સાયનોસિસના સમયગાળા સાથે નિસ્તેજ ત્વચા.
• શ્વાસની લય અને આવર્તનમાં ફેરફાર.
• મફ્લડ હૃદયના અવાજો.

પેથોલોજીના વિશિષ્ટ અભિવ્યક્તિઓમાં વિકૃતિઓની વિશાળ શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે. પેથોજેનના પેશી ઉષ્ણકટિબંધના આધારે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

1. વેસીક્યુલોપસ્ટ્યુલોસિસ: ફોલ્લાઓ અને પુસ્ટ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.
2. નેત્રસ્તર દાહ, ઓટાઇટિસ અને નાસિકા પ્રદાહ.
3. ન્યુમોનિયા: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, વાદળી ત્વચા, ફેફસામાં ઘરઘર.
4. એન્ટરકોલિટીસ: ઝાડા, પેટનું ફૂલવું, આળસુ ચૂસવું, રિગર્ગિટેશન.
5. મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસ: નબળા પ્રતિબિંબ, ઉલટી, હાઇડ્રોસેફાલસ.

સ્થાનિક રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયા સાથે, રોગ વ્યાપક હોઈ શકે છે - સેપ્સિસના સ્વરૂપમાં. જો કે, નવજાત શિશુમાં તેનું નિદાન મુશ્કેલ છે, જે બાળકના શરીરની ઓછી રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલું છે. શરૂઆતમાં, ક્લિનિક તદ્દન વિરલ છે, કારણ કે ફક્ત સામાન્ય નશાના લક્ષણો જ હાજર છે, જેમાં પહેલાથી જ ઉપર સૂચિબદ્ધ છે. વધુમાં, બાળકનું વજન ઓછું છે, નાભિની ઘા સારી રીતે રૂઝાતી નથી, કમળો દેખાય છે, અને યકૃત અને બરોળ મોટું થાય છે (હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી).

પ્રિનેટલ સમયગાળા દરમિયાન ચેપગ્રસ્ત બાળકો નર્વસ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, શ્વસન, હ્યુમરલ અને રોગપ્રતિકારક તંત્ર સહિત ઘણી મહત્વપૂર્ણ પ્રણાલીઓમાં વિક્ષેપ દર્શાવે છે. મુખ્ય અનુકૂલન પદ્ધતિઓ વિક્ષેપિત થાય છે, જે હાયપોક્સિક સિન્ડ્રોમ, કુપોષણ, મગજ અને મેટાબોલિક વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે - તેમાં ચોક્કસ અને સામાન્ય લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે.

સાયટોમેગાલોવાયરસથી સંક્રમિત મોટાભાગના બાળકોમાં જન્મ સમયે કોઈ દૃશ્યમાન અસાધારણતા હોતી નથી. પરંતુ પાછળથી ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરના ચિહ્નો જાહેર થાય છે: બહેરાશ, ન્યુરોસાયકિક વિકાસ ધીમો ( સરળ માનસિકપછાતપણું). કમનસીબે, આ વિકૃતિઓ ઉલટાવી ન શકાય તેવી છે. તેઓ મગજનો લકવો અથવા વાઈના વિકાસમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. વધુમાં, જન્મજાત ચેપ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

• હીપેટાઇટિસ.
• ન્યુમોનિયા.
• હેમોલિટીક એનિમિયા.
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા.

આ વિકૃતિઓ સારવાર વિના પણ ચોક્કસ સમયગાળામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. કોરીયોરેટિનોપેથી થઈ શકે છે, પરંતુ દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો સાથે ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. ગંભીર અને જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

ગર્ભ માટે સૌથી મોટો ખતરો એ માતામાં પ્રાથમિક જનનેન્દ્રિય ચેપ અથવા ક્રોનિક રોગની વૃદ્ધિ છે. પછી બાળક સંપર્ક દ્વારા ચેપ લાગે છે, બાળજન્મ દરમિયાન અસરગ્રસ્ત જનન માર્ગમાંથી પસાર થાય છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ ઓછી વાર થાય છે; તે ગર્ભાવસ્થાના કુદરતી અંત પહેલા થાય છે, જ્યારે એમ્નિઅટિક કોથળી ફૂટે છે, અથવા અન્ય સમયે - પ્રથમથી ત્રીજા ત્રિમાસિક સુધી.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ મહિનામાં ગર્ભમાં ચેપ હૃદયની ખામી, હાઇડ્રોસેફાલસ, વિસંગતતાઓ સાથે છે પાચન તંત્ર, ઇન્ટ્રાઉટેરિન વૃદ્ધિ મંદતા, સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત. બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, પેથોલોજી નીચેની અસાધારણતા તરફ દોરી જાય છે:

• એનિમિયા.
• કમળો.
• હાયપોટ્રોફી.
• મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ.
• હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી.

અને નવજાત શિશુમાં હર્પીસ ચેપનું નિદાન ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, કોરીઓરેટિનિટિસ અને એન્સેફાલીટીસના ફોલ્લા (વેસીક્યુલર) જખમ દ્વારા થાય છે. જ્યારે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં ઘણી સિસ્ટમો અને અવયવો સામેલ હોય ત્યારે સામાન્ય સ્વરૂપો પણ હોય છે.

સગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ તબક્કે બાળક માતાથી ચેપ લાગી શકે છે, અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ચેપના સમય પર આધારિત છે. આ રોગ પ્લેસેન્ટા અને ગર્ભને નુકસાન સાથે છે, બાદમાંની ઇન્ટ્રાઉટેરિન મૃત્યુ, અથવા કોઈ પણ પરિણામ લાવતું નથી. ચેપ સાથે જન્મેલા બાળકો ચોક્કસ વિસંગતતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

પરંતુ આ ચિહ્નો ઉપરાંત, અન્ય માળખાકીય અસાધારણતા પણ આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માઇક્રોસેફાલી, ક્લેફ્ટ પેલેટ, હાડપિંજર વિકૃતિઓ, જીનીટોરીનરી ડિસઓર્ડર, હેપેટાઇટિસ, ન્યુમોનિયા. પરંતુ ચેપગ્રસ્ત જન્મેલા ઘણા બાળકોમાં, કોઈ રોગવિજ્ઞાન શોધી શકાતું નથી, અને જીવનના પ્રથમ પાંચ વર્ષમાં સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે - સુનાવણી બગડે છે, સાયકોમોટર વિકાસ ધીમો પડી જાય છે, ઓટીઝમ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ દેખાય છે.

રુબેલા ગર્ભ પર સ્પષ્ટ ટેરેટોજેનિક અસર ધરાવે છે, જે વિવિધ અસાધારણતા તરફ દોરી જાય છે, અથવા તેના મૃત્યુને ઉશ્કેરે છે (સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત).

સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં ટોક્સોપ્લાઝ્મોસીસનો ચેપ ગર્ભ માટે ગંભીર પરિણામો સાથે હોઈ શકે છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ બાળકના મૃત્યુ અથવા હાઇડ્રોસેફાલસ, મગજના કોથળીઓ, એડીમા સિન્ડ્રોમ અને આંતરિક અવયવોના વિનાશ સહિત બહુવિધ વિસંગતતાઓની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે. જન્મજાત રોગઘણીવાર વ્યાપક પ્રકૃતિ ધરાવે છે, જે નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• એનિમિયા.
• હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી.
• કમળો.
• લિમ્ફેડેનોપથી (વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો).
• તાવ.
• કોરિઓરેટિનિટિસ.

જ્યારે પછીના તબક્કામાં ચેપ લાગે છે, ત્યારે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ખૂબ જ ઓછા હોય છે અને તે મુખ્યત્વે નર્વસ સિસ્ટમમાં દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો અથવા અસ્પષ્ટ વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે ઘણીવાર શોધાયેલ રહે છે.

ગર્ભના ચેપી જખમનું પ્રિનેટલ નિદાન ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. પેથોલોજી નક્કી કરવા માટે, પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ પેથોજેનને ઓળખવા અને ગર્ભાવસ્થાના વિવિધ તબક્કામાં બાળકના વિકાસમાં અસામાન્યતાઓને ઓળખવા માટે થાય છે. જો ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ શંકાસ્પદ હોય, તો નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:

1. બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (એન્ટિબોડીઝ અથવા માઇક્રોબાયલ એન્ટિજેન્સ).
2. જનન માર્ગ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહી (માઈક્રોસ્કોપી, બેક્ટેરિયોલોજી અને વાઈરોલોજી) માંથી સ્મીયર્સનું વિશ્લેષણ.
3. આનુવંશિક ઓળખ (PCR).
4. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ફેટોમેટ્રી, પ્લેસેન્ટોગ્રાફી, ડોપ્લરગ્રાફી).
5. કાર્ડિયોટોકોગ્રાફી.

જન્મ પછી, નવજાત શિશુની તપાસ કરવામાં આવે છે (ત્વચા ધોવા, રક્ત પરીક્ષણ) અને પ્લેસેન્ટા (હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા). વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પ્રિક્લિનિકલ સ્ટેજ પર પેથોલોજીને ઓળખવાનું અને આગળની સારવારની યોજના કરવાનું શક્ય બનાવે છે. લેવામાં આવેલા પગલાંની પ્રકૃતિ ચેપના પ્રકાર, તેના ફેલાવા અને ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવશે. પ્રિનેટલ નિવારણ અને ગર્ભાવસ્થાનું યોગ્ય સંચાલન પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ - લક્ષણો, સારવાર, સ્વરૂપો, તબક્કાઓ, નિદાન

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્ફેક્શન (IUI) એ ગર્ભ અને નાના બાળકોના ચેપી અને દાહક રોગો તરીકે સમજવામાં આવે છે જે માતાના વર્ટિકલ ચેપ સાથે પ્રસૂતિ પહેલા (પ્રસૂતિ પહેલા) અને (અથવા) ઇન્ટ્રાનેટલ (નેટલ) સમયગાળા દરમિયાન થાય છે.

"ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ" અને "ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ" ની વિભાવનાઓ વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે. ચેપ એ ક્લિનિકલ ચિત્ર વિકસાવ્યા વિના બાળકના શરીરમાં પેથોજેનનો પ્રવેશ સૂચવે છે, જ્યારે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ એ ચેપી રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિના સ્વરૂપમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું સંપૂર્ણ અમલીકરણ છે.

કેટલાક અભ્યાસોના પરિણામો અનુસાર, ચેપ લગભગ 50% પૂર્ણ-ગાળાના અને 70% અકાળ શિશુઓમાં જોવા મળે છે. વધુ "આશાવાદી" ડેટા અનુસાર, દરેક દસમા ગર્ભ (બાળક) સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન પેથોજેનિક એજન્ટોના સંપર્કમાં આવે છે.

80% કેસોમાં, IUI બાળકના સ્વાસ્થ્યને વિવિધ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ અને વિવિધ તીવ્રતાના વિકાસલક્ષી ખામીઓ સાથે જટિલ બનાવે છે. શબપરીક્ષણના પરિણામોના આધારે, તે નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે કે દરેક ત્રીજા કિસ્સામાં, પેરીનેટલ ચેપ એ નવજાત શિશુના મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ હતું, અંતર્ગત રોગના કોર્સની સાથે અથવા જટિલતા.

લાંબા ગાળાના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જીવનના પ્રથમ વર્ષોના બાળકો કે જેઓ ગર્ભાશયના ચેપથી પીડાય છે તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી હોય છે અને તેઓ ચેપી અને સોમેટિક રોગો માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

20મી સદીના 70 ના દાયકાની શરૂઆતમાં, વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાએ "ટોર્ચ સિન્ડ્રોમ" નામની દરખાસ્ત કરી. આ સંક્ષેપ સૌથી સામાન્ય ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના નામોને પ્રતિબિંબિત કરે છે: ટી - ટોક્સોપ્લાઝ્મોસીસ, ઓ - અન્ય (માયકોપ્લાઝ્મા, સિફિલિસ, હેપેટાઇટિસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, કેન્ડીડા, વગેરે) (અન્ય), આર - રુબેલા (રુબેલા), સી - સાયટોમેગાલોવાયરસ (સાયટોમેગાલોવાયરસ) , H – હર્પીસ (હર્પીસ). જો ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ ચોક્કસ માટે જાણીતું નથી, તો તેઓ ટોર્ચ સિન્ડ્રોમની વાત કરે છે.

IUI માં ચેપનો મુખ્ય સ્ત્રોત, જેમ કે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે, તે માતા છે, જેમાંથી પેથોજેન પૂર્વ- અને (અથવા) ઇન્ટ્રાનેટલ અવધિ (વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશન મિકેનિઝમ) દરમિયાન ગર્ભમાં પ્રવેશ કરે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના કારક એજન્ટો બેક્ટેરિયા, ફૂગ, પ્રોટોઝોઆ અને વાયરસ હોઈ શકે છે. આંકડા મુજબ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના બંધારણમાં પ્રથમ સ્થાન બેક્ટેરિયલ રોગો (28%) દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ક્લેમીડીયલ અને સંકળાયેલ ચેપ (21%) દ્વારા કબજો કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના સૌથી સામાન્ય કારણો ચેપી એજન્ટો છે:

• રૂબેલા વાયરસ, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ, ચિકનપોક્સ, હીપેટાઇટિસ બી અને સી, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, એડેનોવાયરસ, એન્ટરવાયરસ, સાયટોમેગાલોવાયરસ;
• પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા (એસ્ચેરીચિયા, ક્લેબસિએલા, પ્રોટીઅસ અને અન્ય કોલિફોર્મ બેક્ટેરિયા, ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, આલ્ફા-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, બિન-બીજકણ-રચનાવાળા એનારોબ્સ);
• ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પેથોજેન્સ (ટોક્સોપ્લાઝ્મા, માયકોપ્લાઝ્મા, ક્લેમીડિયા);
• કેન્ડીડા જાતિના મશરૂમ્સ.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ માટે જોખમ પરિબળો:

• માતામાં યુરોજેનિટલ વિસ્તારના ક્રોનિક રોગો (ગર્ભાશયના ઇરોસિવ જખમ, એન્ડોસેર્વિસિટિસ, કોલપાઇટિસ, વલ્વોવાગિનાઇટિસ, અંડાશયના ફોલ્લો, મૂત્રમાર્ગ, સિસ્ટીટીસ, પાયલો- અને ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, વગેરે);
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતા દ્વારા પીડાતા ચેપી રોગો;
• લાંબા પાણી વગરનો સમયગાળો.

પરોક્ષ રીતે સંભવિત ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ સૂચવતા પરિબળો:

• જટિલ પ્રસૂતિ ઇતિહાસ (સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત, વંધ્યત્વ, મૃત જન્મ, બહુવિધ ખોડખાંપણવાળા બાળકોનો જન્મ);
• પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ, એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં સમાવેશ અને અશુદ્ધિઓની હાજરી;
• ગર્ભાવસ્થા અથવા બાળજન્મ દરમિયાન માતામાં વિકસિત કોઈપણ અંગ પ્રણાલીમાં બળતરાના ચિહ્નો સાથે તાવ નથી;
• નિયત તારીખ પહેલાં અકાળ બાળકનો જન્મ;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન વૃદ્ધિ મંદતા;
• અપગર બાળકના જીવનની 1લી મિનિટમાં 0-4 પોઈન્ટ મેળવે છે, જેમાં અસંતોષકારક સૂચકાંકો બાકી હોય છે અથવા જીવનની 5મી મિનિટે સ્કોરમાં બગાડ થાય છે;
• અજાણ્યા ઇટીઓલોજીનો નવજાત તાવ.

સગર્ભાવસ્થાના તબક્કાના આધારે જ્યાં ચેપ થયો હતો, ત્યાં છે:

• બ્લાસ્ટોપથી - ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ 14 દિવસોમાં થાય છે;
• એમ્બ્રોયોપેથી - ગર્ભાવસ્થાના 15 દિવસથી 8 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં દેખાય છે;
• ફેટોપેથી - ગર્ભાવસ્થાના 9 અઠવાડિયા પછી વિકસે છે (પ્રારંભિક ફેટોપેથી - ગર્ભાવસ્થાના 76 માથી 180મા દિવસ સુધી, અંતમાં ફેટોપેથી - ગર્ભાવસ્થાના 181મા દિવસથી જન્મના ક્ષણ સુધી).

ગર્ભાશયના ચેપ જે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ 2 અઠવાડિયામાં વિકસે છે તે મોટાભાગે ગર્ભના મૃત્યુ (સ્થિર ગર્ભાવસ્થા) અથવા ગંભીર પ્રણાલીગત ખોડખાંપણની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે આનુવંશિક વિકાસની વિસંગતતાઓ સમાન છે. ગર્ભાવસ્થાના સ્વયંસ્ફુરિત સમાપ્તિ, એક નિયમ તરીકે, ચેપના 2-3 અઠવાડિયા પછી થાય છે.

તમામ અવયવો અને પ્રણાલીઓ ગર્ભના સમયગાળામાં રચાયેલી હોવાથી, આ તબક્કામાં IUI નો વિકાસ ગર્ભના મૃત્યુ તરફ દોરી જશે અથવા, અગાઉના કિસ્સામાં, વિવિધ તીવ્રતાની ખોડખાંપણની રચના તરફ દોરી જશે.

ફેટોપેથીમાં સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતાઓ છે:

• જન્મજાત ખામી ફક્ત તે જ અંગોમાં જોવા મળે છે જેની રચના બાળકના જન્મ સમયે પૂર્ણ થઈ ન હતી;
• ચેપી પ્રક્રિયાઓ વધુ વખત સામાન્યકૃત (વ્યાપક) પ્રકૃતિની હોય છે;
• ચેપ ઘણીવાર થ્રોમ્બોહેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે હોય છે;
• અવયવોની મોર્ફોલોજિકલ અને કાર્યાત્મક પરિપક્વતા લેગ સાથે થાય છે.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ICD-10) એ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના વ્યાપક વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરી છે, જેનાં મુખ્ય સ્વરૂપો છે:

મોટેભાગે, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપમાં લાક્ષણિક લક્ષણો હોતા નથી, તેથી નવજાત શિશુમાં ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાના બિન-વિશિષ્ટ સંકેતો દ્વારા તેમની હાજરી પર શંકા કરી શકાય છે (તેમની સમાનતા વિવિધ પેથોજેન્સ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવેલા IUI માં નોંધવામાં આવે છે):

• ભૂખમાં ઘટાડો અથવા અભાવ;
• નોંધપાત્ર વજનમાં ઘટાડો (શરીરના વજનમાં પ્રારંભિક જન્મના વજનના 10% કરતા વધુનો ઘટાડો);
• વારંવાર વજન ઘટાડવું, શરીરના વજનની નબળી પુનઃસ્થાપના (ધીમો વધારો, થોડો વધારો);
• ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ ચરબી (સ્ક્લેરેમા) ની બળતરા;
• સુસ્તી, સુસ્તી, ઉદાસીનતા;
• ત્વચાનો ભૂખરો-નિસ્તેજ રંગ, એનિમિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું શક્ય icteric રંગ, સ્ક્લેરાનું icterus;
• વિવિધ તીવ્રતા અને સ્થાનિકીકરણનું edematous સિન્ડ્રોમ;
• શ્વસન વિકૃતિઓ (શ્વાસની તકલીફ, શ્વસન ધરપકડના ટૂંકા ગાળાના એપિસોડ, શ્વાસ લેવાની ક્રિયામાં સહાયક સ્નાયુઓની સંડોવણી);
• ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર (રિગર્ગિટેશન, ભારે રિગર્ગિટેશન, અસ્થિર સ્ટૂલ, વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ સહિત);
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સંડોવણીના લક્ષણો (ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, સોજો અથવા પેસ્ટિનેસ, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સાયનોટિક સ્ટેનિંગ, ચામડીના માર્બલિંગ, હાથપગની ઠંડક);
• ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો (હાયપર- અથવા હાયપોટોનિસિટી, ડાયસ્ટોનિયા, રીફ્લેક્સમાં ઘટાડો (સકીંગ રીફ્લેક્સ બગડવા સહિત);
• લોહીની ગણતરીમાં ફેરફાર (લ્યુકોસાયટોસિસ, ઝડપી ESR, એનિમિયા, પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો).

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના ચિહ્નો ઘણીવાર નવજાત શિશુના જીવનના પ્રથમ 3 દિવસમાં પ્રગટ થાય છે.

IUI નું નિદાન કરતી વખતે, એનામેનેસિસ, લેબોરેટરીમાંથી ડેટા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓસંશોધન:

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (ડાબી તરફ ન્યુટ્રોફિલિક શિફ્ટ સાથે લ્યુકોસાયટોસિસ, ઝડપી ESR);
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (તીવ્ર તબક્કાની પ્રતિક્રિયાના માર્કર્સ માટે - સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન, હેપ્ટોગ્લોબિન, સેરુલોપ્લાઝમિન, પ્લાઝમિનોજેન, આલ્ફા-1-એન્ટિટ્રિપ્સિન, એન્ટિથ્રોમ્બિન III, પૂરકનો C3-અપૂર્ણાંક, વગેરે);
• ક્લાસિકલ માઇક્રોબાયોલોજીકલ તકનીકો (વાયરોલોજિકલ, બેક્ટેરિયોલોજિકલ);
• પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા (PCR);
• મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ કરીને ડાયરેક્ટ ઇમ્યુનોફ્લોરોસેન્સ પદ્ધતિ;
• IgM, IgG વર્ગોના ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝના માત્રાત્મક નિર્ધારણ સાથે એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે (ELISA);
• પેટના અંગો, હૃદય, મગજનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની સારવાર જટિલ છે અને તેમાં ઇટીઓટ્રોપિક અને લાક્ષાણિક ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે:

IUI સાથે ગર્ભાવસ્થાના પરિણામો:

• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ મૃત્યુ;
• મૃત જન્મ;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના ચિહ્નો સાથે જીવંત સધ્ધર અથવા જીવંત બિન-સધ્ધર (જીવન સાથે અસંગત વિકાસલક્ષી ખામીઓ સાથે) બાળકનો જન્મ.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની ગૂંચવણો:

• આંતરિક અવયવોની વિકૃતિઓ;
• ગૌણ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી;
• શારીરિક અને માનસિક વિકાસમાં સાથીદારોથી પાછળ રહેતું બાળક.

સમયસર નિદાન અને પછીના તબક્કામાં થતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્ફેક્શનની વ્યાપક સારવાર સાથે, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે (જેમ કે સગર્ભાવસ્થાની ઉંમરે ચેપ વધતો જાય છે તેમ પૂર્વસૂચન સુધરે છે), જો કે તે સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત છે.

રોગના સાનુકૂળ પરિણામની સંભાવના ઘણી લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે: પેથોજેનનું વાઇરલન્સ, તેનો પ્રકાર, ચેપની પદ્ધતિ, સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી અને માતાના ભાગ પર ઉત્તેજક પરિબળો, સગર્ભા સ્ત્રીના શરીરની કાર્યકારી સ્થિતિ. , વગેરે

જ્યારે IUI પ્રારંભિક તબક્કામાં થાય છે, ત્યારે પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે પ્રતિકૂળ હોય છે.

IUI ના વિકાસનું નિવારણ નીચે મુજબ છે:

• માતાના ચેપી રોગોની રોકથામ (ક્રોનિક સોજાના કેન્દ્રની સ્વચ્છતા, સમયસર રસીકરણ, ટોર્ચ ચેપની હાજરી માટે સગર્ભા સ્ત્રીઓની તપાસ);
• તીવ્ર અથવા તીવ્ર ચેપી બળતરાના વિકાસ સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ અથવા એન્ટિવાયરલ ઉપચાર;
• ઉચ્ચ જોખમવાળી માતાઓમાંથી નવજાત શિશુઓની તપાસ;
• નવજાત શિશુનું વહેલું રસીકરણ.

લેખના વિષય પર YouTube તરફથી વિડિઓ:

હાલમાં માં રશિયન ફેડરેશનજન્મદરમાં વધારો અને પેરીનેટલ મૃત્યુદરમાં ઘટાડા તરફના ઉભરતા વલણને નવજાત શિશુના સ્વાસ્થ્યની ગુણવત્તામાં બગાડ, જન્મજાત ખામીના પ્રમાણમાં વધારો અને ચેપી રોગવિજ્ઞાનના કારણોમાં વધારો સાથે વિરોધાભાસી પરિસ્થિતિ ઊભી થઈ છે. બાળમૃત્યુ. વાઈરસ, પ્રોટોઝોઆ અને બેક્ટેરિયા સાથે પુખ્ત વસ્તીનું ઉચ્ચ ચેપ નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું નોંધપાત્ર પ્રમાણ નક્કી કરે છે. ગર્ભ માટે ચેપનો સ્ત્રોત હંમેશા માતા છે. પેથોજેન ગર્ભમાં જન્મ પહેલાં અને આંતરડામાં પ્રવેશી શકે છે; આ પ્રવેશનું પરિણામ બે ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓ હોઈ શકે છે, જેને "ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્ફેક્શન" અને "ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્ફેક્શન" કહેવાય છે. આ ખ્યાલો સમાન નથી.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપને ગર્ભમાં સુક્ષ્મસજીવોના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઘૂંસપેંઠની કથિત હકીકત તરીકે સમજવું જોઈએ, જેમાં ગર્ભના ચેપી રોગના કોઈ ચિહ્નો મળ્યા નથી.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપને ગર્ભમાં સુક્ષ્મસજીવોના ઇન્ટ્રાઉટેરિન પ્રવેશની સ્થાપિત હકીકત તરીકે સમજવું જોઈએ, જેમાં ગર્ભ અને/અથવા નવજાતના શરીરમાં ચેપી રોગની લાક્ષણિકતા પેથોફિઝીયોલોજીકલ ફેરફારો થયા છે, જે જન્મ પહેલાં અથવા જન્મ પછી તરત જ મળી આવે છે.

શંકાસ્પદ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના મોટાભાગના કિસ્સાઓ ચેપી રોગના વિકાસ સાથે નથી. નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિની આવર્તન સુક્ષ્મસજીવોના ગુણધર્મો, સગર્ભા સ્ત્રીથી ગર્ભમાં તેના પ્રસારણના માર્ગો અને સમય પર આધાર રાખે છે અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના તમામ કેસોમાં સરેરાશ 10% હોય છે (થી શ્રેણીમાં અલગ અલગ હોય છે. 5% થી 50%).

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ માટેના ઉચ્ચ જોખમ જૂથમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: પ્રસૂતિ રોગવિજ્ઞાન ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ (કસુવાવડની ધમકી, સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ, અકાળ જન્મ, બિન-વિકાસશીલ ગર્ભાવસ્થા, પ્રસૂતિ પહેલા મૃત્યુ અને ગર્ભ વિકાસની અસામાન્યતાઓ); જે સ્ત્રીઓને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તીવ્ર ચેપ લાગ્યો હોય જેમાં ફોસી હોય ક્રોનિક ચેપ, ખાસ કરીને જીનીટોરીનરી વિસ્તારમાં, તેમજ જેઓ પ્રારંભિક પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં ચેપી ગૂંચવણો ધરાવતા હતા.

ઇન્ટ્રાપાર્ટમ ચેપ માટેના જોખમી પરિબળોમાં લાંબો નિર્જળ સમયગાળો, એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં મેકોનિયમની હાજરી, માતામાં પ્રસૂતિ દરમિયાન તાવ અને ગૂંગળામણવાળા બાળકનો જન્મ, જેમાં કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાઉટેરાઇન ચેપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રાથમિક માતૃત્વની બીમારીની હકીકત એ છે કે જ્યારે પ્રાથમિક રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ નોંધપાત્ર રીતે ઓછો થાય છે ત્યારે તે ખૂબ મહત્વનું છે. આ કિસ્સામાં, એક નિયમ તરીકે, રોગનું ગંભીર, ઘણીવાર સામાન્ય સ્વરૂપ વિકસે છે; પેથોજેન ગર્ભમાં સ્થાનાંતરિત રીતે પ્રવેશ કરે છે. જો સગર્ભા સ્ત્રી ચેપથી રોગપ્રતિકારક છે, તો પછી ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ અથવા રોગનું હળવું સ્વરૂપ શક્ય છે.

નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ગર્ભમાં ચેપી એજન્ટના પ્રવેશના સમયગાળા દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત થાય છે. વિકાસના ગર્ભના સમયગાળામાં ગર્ભના વાયરલ ચેપના કિસ્સામાં, જન્મ પહેલાં મૃત્યુ અથવા બહુવિધ વિકાસલક્ષી ખામીઓ જોવા મળે છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન જીવનના 3-5 મહિનામાં, ચેપી ફેટોપેથી વિકસે છે, જે ગર્ભના શરીરના વજનમાં ઘટાડો, પેશીઓની ખોડખાંપણ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અપરિપક્વતા, ફેફસાં, કિડની અને પેરેનકાઇમલ અવયવોના કોષોમાં ડિજનરેટિવ ડિસઓર્ડર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો ગર્ભનો ચેપ ગર્ભાવસ્થાના II-III ત્રિમાસિકમાં થાય છે, તો તે ચેપી જખમના ચિહ્નો તરીકે શોધી શકાય છે. વ્યક્તિગત અંગો(હેપેટાઇટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, મેનિન્જાઇટિસ, મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ, કોરીઓરેટીનાઇટિસ, વગેરે), અને સામાન્ય ચેપના લક્ષણો.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પણ ગર્ભમાં ચેપી એજન્ટના પ્રવેશના માર્ગ પર આધારિત છે. ત્યા છે:

1) હેમેટોજેનસ (ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલ) ઘૂંસપેંઠનો માર્ગ; એક નિયમ તરીકે, તે રોગના ગંભીર, સામાન્ય સ્વરૂપના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને તે ગંભીર કમળો, હેપેટાઇટિસ અને બહુવિધ અંગોની સંડોવણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;

2) ચેપનો ચડતો માર્ગ - વધુ વખત માતામાં યુરોજેનિટલ ચેપ સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, ક્લેમીડિયા); પેથોજેન ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, ગર્ભના પટલને અસર કરે છે અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં પ્રવેશ કરે છે; નવજાત નેત્રસ્તર દાહ, ત્વચાનો સોજો, જઠરાંત્રિય માર્ગના જખમ, ન્યુમોનિયા વિકસાવે છે અને પ્રક્રિયાનું સામાન્યીકરણ શક્ય છે;

3) ચેપનો ઉતરતા માર્ગ - ચેપી એજન્ટ ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી પ્રવેશ કરે છે, અને પછી - ચેપના ચડતા માર્ગની જેમ;

4) સંપર્ક માર્ગ - જન્મ દરમિયાન, કુદરતી જન્મ નહેર દ્વારા, ઉદાહરણ તરીકે, જીની હર્પીસ, કેન્ડિડલ કોલપાઇટિસ સાથે; નવજાત શિશુમાં રોગ ત્વચા અને/અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના જખમના સ્વરૂપમાં વિકસે છે, જો કે તે પછીથી સામાન્ય પણ થઈ શકે છે.

પ્રારંભિક નવજાત સમયગાળામાં આંતર ગર્ભાશય ચેપના સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણો જોવા મળે છે: ઇન્ટ્રાઉટેરિન વૃદ્ધિ મંદતા, હેપેટોસ્પ્લેનોમેગલી, કમળો, ફોલ્લીઓ, શ્વસન તકલીફ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતા અને ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ ક્ષતિ. ઉપરોક્ત લક્ષણોનું સંયોજન વિવિધ ઇટીઓલોજીના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ સાથે થાય છે તે ધ્યાનમાં લેતા, સૂચવવા માટે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, શબ્દ "ટોર્ચ સિન્ડ્રોમ" અંગ્રેજી સાહિત્યમાં વપરાય છે. આ સંક્ષેપમાં, “T” એટલે ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ, “R” એટલે રૂબેલા, “C” એટલે સાયટોમેગલી, “H” એટલે હર્પીસ ચેપ, અને “O” એટલે હર્પીસ ચેપ. અન્ય ચેપ (અન્ય). "અન્ય ચેપ" જે નવજાત સમયગાળામાં TORCH સિન્ડ્રોમ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે તેમાં હાલમાં સિફિલિસ, લિસ્ટરિયોસિસ, વાયરલ હેપેટાઇટિસ, ચિકનપોક્સ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, મિશ્ર વાયરલ-વાયરલ અને વાયરલ-બેક્ટેરિયલ ચેપની આવર્તનમાં વધારો તરફ વલણ જોવા મળ્યું છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ સાથેના તમામ નવજાત શિશુઓ, તેમજ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથના બાળકો, જો તેમની સ્થિતિ પ્રારંભિક નવજાત સમયગાળામાં વધુ બગડે છે, તો ટોર્ચ ચેપ માટે લક્ષિત પ્રયોગશાળા પરીક્ષામાંથી પસાર થવું જોઈએ જેથી તે રોગની ઇટીઓલોજી સ્થાપિત કરવા અથવા નિરપેક્ષપણે પુષ્ટિ કરી શકે. રોગ

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું નિદાન હંમેશા ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પેરીનેટલ સમયગાળામાં ચેપી રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરી TORCH ચેપ માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણને અયોગ્ય બનાવે છે. અપવાદ એ ક્ષય રોગ, સિફિલિસ અને જનનાંગ હર્પીસ (જો તે જન્મના થોડા સમય પહેલા બગડે તો) ધરાવતી માતાઓ તરફથી તબીબી રીતે સ્વસ્થ નવજાત શિશુઓની નિયમિત પરીક્ષા હોઈ શકે છે.

ચેપના કારક એજન્ટને ઓળખવાની ક્ષમતાના આધારે, પ્રયોગશાળા નિદાન પદ્ધતિઓને બે જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: પ્રત્યક્ષ, જે બાળકને જૈવિક પ્રવાહી અથવા બાળક (ગર્ભ) ના પેશીઓમાં વાયરસ અથવા સુક્ષ્મસજીવોને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને પરોક્ષ, જે પરવાનગી આપે છે. એક બાળક (ગર્ભ) ની વાયરસ અથવા સુક્ષ્મસજીવો માટે ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની નોંધણી કરવા માટે.

સીધી પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:

• માઈક્રોસ્કોપી (ઈલેક્ટ્રોનિક અથવા ડાયરેક્ટ, દા.ત. ડાર્ક ફીલ્ડ)
• વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ એન્ટિજેન્સની તપાસ (એક-પગલાની ઇમ્યુનોએન્ઝાઇમ અને ઇમ્યુનોક્રોમેટોગ્રાફિક પદ્ધતિઓ સહિત)
• પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR)
• સંસ્કૃતિ પદ્ધતિ.

ડાયરેક્ટ લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ ચેપગ્રસ્ત બાળકના જૈવિક પ્રવાહી અથવા ટીશ્યુ બાયોપ્સીમાં પેથોજેનની હાજરી શોધી શકે છે. જો કે, તેમની સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા નોંધપાત્ર રીતે શોધાયેલ પેથોજેનના પ્રકાર, પ્રયોગશાળા સાધનો અને રીએજન્ટ્સની ગુણવત્તા પર આધારિત છે. તેથી, વિવિધ ક્લિનિકલ અને સંશોધન પ્રયોગશાળાઓમાં હાથ ધરવામાં આવેલી બાળકની પરીક્ષાના પરિણામો અલગ હોઈ શકે છે.

હકીકત એ છે કે તાજેતરના વર્ષોમાં પીસીઆર પદ્ધતિ અત્યંત સંવેદનશીલ અને વિશિષ્ટ પદ્ધતિ તરીકે ઝડપથી વિકાસ પામી રહી હોવા છતાં, તમામ બેક્ટેરિયલ અને સંખ્યાબંધ વાયરલ ચેપ (રુબેલા અને હર્પીસ સહિત)ના નિદાન માટે "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" એ સાંસ્કૃતિક પદ્ધતિ છે. સિફિલિસના નિદાન માટેની અત્યાર સુધીની સૌથી વિશ્વસનીય પદ્ધતિ રોગપ્રતિકારક ફ્લોરોસેન્સ પ્રતિક્રિયા અને ટ્રેપોનેમા પેલિડમની સ્થિરતા પ્રતિક્રિયા દ્વારા ટ્રેપોનેમલ એન્ટિજેનની શોધ છે.

પરોક્ષ (પરોક્ષ) પદ્ધતિઓમાં કહેવાતી સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી ચોક્કસ IgG, IgM, IgA (ELISA) નક્કી કરવા માટેની એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે પદ્ધતિ સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ છે. નવજાત શિશુમાં ચેપ શોધવા માટેની સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓની સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ છે, જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની લાક્ષણિકતાઓ અને તેમના લોહીમાં માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝની હાજરી સાથે સંકળાયેલ છે. જો કે, ટેકનિકલ દૃષ્ટિકોણથી, આ પદ્ધતિઓ એકદમ સરળ છે, જે તેને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ માટે પ્રાથમિક તપાસ માટે ઉપયોગ કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

સેરોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે યાદ રાખવું જોઈએ:

1) બાળકની સારવારમાં દાતા રક્ત ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરતા પહેલા પરીક્ષા કરવી આવશ્યક છે;

2) બાળકની પરીક્ષાના પરિણામોની તુલના હંમેશા માતાની પરીક્ષાના પરિણામો સાથે કરવી જોઈએ;

3) અનુરૂપ માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝના ટાઇટરની બરાબર અથવા તેનાથી ઓછા ટાઇટરમાં આઇજીજી વર્ગના ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની હાજરી ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ સૂચવતી નથી, પરંતુ માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝનું ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલ ટ્રાન્સફર સૂચવે છે;

4) કોઈપણ ટાઇટરમાં IgM વર્ગના ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની હાજરી એ અનુરૂપ બેક્ટેરિયલ/વાયરલ એન્ટિજેન પ્રત્યે ગર્ભ અથવા નવજાતની પ્રાથમિક રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા સૂચવે છે અને તે ચેપનું પરોક્ષ સંકેત હોઈ શકે છે;

5) સંખ્યાબંધ રોગો (નિયોનેટલ હર્પીસ સહિત) માં નવજાત શિશુના રક્ત સીરમમાં IgM વર્ગના ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની ગેરહાજરી ઇન્ટ્રાઉટેરિન (ઇન્ટ્રાપાર્ટમ) ચેપની શક્યતાને બાકાત રાખતી નથી.

ખાસ ડાયગ્નોસ્ટિક રસ એ પ્લેસેન્ટા, ગર્ભ પટલ અને નવજાત શિશુઓની નાળની પેથોમોર્ફોલોજીનો અભ્યાસ છે, જે વિવિધ ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓના પ્રારંભિક નિદાન માટે પરવાનગી આપે છે.

TORCH સિન્ડ્રોમવાળા નવજાત બાળકોની લેબોરેટરી પરીક્ષાની પ્રક્રિયામાં, જે ગંભીર સ્થિતિમાં છે, તે પ્રથમ એવા રોગોને ઓળખવા (બાકાત) કરવા માટે જરૂરી છે કે જે ખાસ કરીને અટકાવી શકાય અને સારવાર કરી શકાય (હેપેટાઇટિસ બી, હર્પેટિક ચેપ, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ, લિસ્ટરિયોસિસ, ક્લેમીડિયા, સિફિલિસ) .

શુભ બપોર મારા સંસાધનનો ઉપયોગ કરીને, હું મારા સારા મિત્ર યુલેચકાને અભિનંદન આપવા અને ટેકો આપવા માંગુ છું, જે ગઈકાલે માતા બની હતી. કમનસીબે, નવજાત બાળકને ચેપી રોગ હોવાનું નિદાન થયું હતું અને છોકરીઓ ગમે ત્યારે જલ્દીથી હોસ્પિટલ છોડશે નહીં. ઘટનાઓની પલ્સ પર મારી આંગળી રાખવા માટે, મેં બાળજન્મ પછી તરત જ સામનો કરી શકાય તેવા મુખ્ય બાળપણના રોગોનું વિશ્લેષણ કર્યું. નવજાત બાળકોની મુખ્ય સમસ્યા રોગો છે. માતા અને બાળક બંનેએ બાળકને જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં અનુકૂલન કરવામાં મદદ કરવી જોઈએ. તબીબી સ્ટાફ. જો કે, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં બાળકને ચેપ લાગવાના કિસ્સાઓ વારંવાર જોવા મળે છે જે માતાની માંદગી અથવા ઓછી તપાસ, વંધ્યત્વનો અભાવ અને બાળજન્મ દરમિયાન ડોકટરોના અયોગ્ય વર્તનને કારણે ઉદ્ભવે છે.

તેથી, તે એટલું મહત્વનું છે કે જીવનની પ્રથમ મિનિટથી બાળકને પ્રથમ કોલોસ્ટ્રમ મળે છે, અને પછી સ્તન દૂધ. બંને ઉત્પાદનોમાં ઘણા બધા પદાર્થો શામેલ છે જે બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટે ઉપયોગી છે અને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં બાળકને ચેપથી બચાવી શકે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન અને જન્મજાત ચેપ પણ છે. ગર્ભ અને પ્લેસેન્ટા વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં વિક્ષેપને કારણે ગર્ભાશયનો જન્મ થાય છે, અને જન્મજાત રુબેલા, હેપેટાઇટિસ, એઇડ્સ અને હર્પીસમાંથી ઉદ્ભવે છે.

મોટા ભાગના રોગો આ વાઇરસને કારણે ગર્ભમાં થાય છે. ખાસ કરીને, હર્પીસને કારણે સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ દેખાય છે. તેથી જ ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં આ રોગો માટે પરીક્ષણો (વધારાના સહિત) કરાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં જોખમ

નવજાત શિશુમાં ચેપ વહેલો અથવા મોડો હોઈ શકે છે. પ્રારંભિક રોગોમાં તે શામેલ છે જે જીવનના પ્રથમ 72 કલાકમાં બાળકમાં દેખાય છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં તેના રોકાણ દરમિયાન 72 કલાક (અથવા વધુ) પછી બાળકમાં મોડું દેખાય છે. અકાળે જન્મેલા બાળકો ખાસ કરીને ચેપનું જોખમ ધરાવે છે.

અકાળ બાળકોના ચેપમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ન્યુમોનિયા;
• મેનિન્જાઇટિસ;
• બેક્ટેરેમિયા;
• જીનીટોરીનરી ચેપ.

એક તરફ, આ રોગો હજી પણ ભાગ્યે જ થાય છે, પરંતુ બીજી બાજુ, તે ખૂબ જ મુશ્કેલ અને ગૂંચવણો સાથે છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. , એક નિયમ તરીકે, મજબૂત એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગથી ઉકેલાઈ જાય છે અને તે અનિવાર્ય વિકલ્પ છે. મજબૂત દવાઓ સાથે સારવાર કરવાનો ઇનકાર માત્ર પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે.

ફૂગ અને સુક્ષ્મસજીવોના કારણે અંતમાં સમયગાળાના રોગો થાય છે. પ્રથમ સ્થાને છે સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપઅને આંતરડાના ચેપ, એટલે કે, હકીકતમાં, ગંદા હાથના રોગો. આ ચેપના લક્ષણો લગભગ સમાન છે: બાળકો નબળી ઊંઘે છે, ખરાબ રીતે ખાય છે અને સામાન્ય રીતે એકદમ સુસ્ત હોય છે.

એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે, અને નિવારક પગલાં તરીકે - સાવચેતીપૂર્વક સ્વચ્છતા, બાળક સાથે વાતચીત કરતી વખતે - એન્ટિસેપ્ટિક સાથે હાથની સારવાર.

માતાએ બીજું શું ચિંતા કરવી જોઈએ?

ડરામણી નથી, પરંતુ હજુ પણ અપ્રિય, નવજાત કમળો અને નાભિની ચેપ છે. બાળકમાં પીળી ત્વચા લોહીમાં બિલીરૂબિનનું ઉચ્ચ સ્તર સૂચવે છે. આ એક કુદરતી અભિવ્યક્તિ છે, ખાસ કરીને અકાળ બાળકોમાં, પરંતુ અહીં પરીક્ષણોમાં આ રંગદ્રવ્યના વધારાને ટ્રૅક કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે પરિણામો ખૂબ ગંભીર છે - સેરેબ્રલ પાલ્સીથી લઈને માનસિક મંદતા સુધી.

સમસ્યાનો મુખ્ય ઉકેલ એ છે કે બાળકને કહેવાતા વાદળી દીવા હેઠળ મૂકવો, જેનો પ્રકાશ બિલીરૂબિન રંગદ્રવ્યોનો નાશ કરે છે.

અત્યાર સુધી, હું માત્ર શારીરિક કમળો જાણતો હતો, જો કે, તે બહાર આવ્યું છે કે ત્યાં સ્તન દૂધનો કમળો, પેથોલોજીકલ કમળો અને હેમોલિટીક રોગ. અને જો માતાના દૂધની પિગમેન્ટરી પ્રતિક્રિયા લગભગ કુદરતી છે અને તેને સુધારી શકાય છે (સ્તનપાન જાળવી રાખતી વખતે), તો પેથોલોજીકલ વિકલ્પો પર તેમના મજબૂત પ્રભાવને કારણે ગંભીર હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. નર્વસ સિસ્ટમઅને બાળકનું મગજ.

બાળકોની સમસ્યાઓમાં, બાળકની નાભિનો ચેપ પણ નોંધવામાં આવે છે - આ વિવિધ પ્રકારના સપ્યુરેશન છે જે બાળજન્મ દરમિયાન અને તે પછી, ઘણીવાર સ્ટેફાયલોકોકસ સાથે વંધ્યત્વનું પાલન ન કરવાને કારણે થાય છે.

નવજાત શિશુમાં નાળના ઘાના સ્થળે સોજો, સોજો અથવા અલ્સર થઈ શકે છે. આવી સમસ્યાઓની સારવાર ફક્ત ડોકટરોએ જ કરવી જોઈએ, કારણ કે સ્વ-દવા બાળકની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર બગાડ તરફ દોરી શકે છે.

જો તમારા બાળકને આવી સમસ્યાઓ હોય, તો તમારે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે સંમત થવું જોઈએ, કારણ કે ચેપથી છુટકારો મેળવવા માટે તમને જરૂર પડી શકે છે મજબૂત ઉપાયો, ખાસ કરીને ઇમ્યુનોથેરાપી માટે.

આજની પોસ્ટ સંપૂર્ણપણે દુ: ખી થઈ, પરંતુ હું આશા રાખું છું કે તે ભાવિ માતાઓને નિવારણ, છુટકારો મેળવવા વિશે વિચારશે. ખરાબ ટેવો, સમયસર સારવાર અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સતત સારવાર. છેવટે, એ જ સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ પર શોધી શકાય છે પ્રારંભિક તબક્કા, અને જ્યારે તે ઉદ્ભવ્યું ત્યારે જાણવા મળ્યું, તમારી જાતને અને તમારા અજાત બાળકને મદદ કરો.

પ્રિય વાચકો! હું ઈચ્છું છું કે તમે, તમારા મિત્રો અને પ્રિયજનો મેં લખેલી બધી મુશ્કેલીઓ ટાળશો. બાળકોને આ દુનિયામાં સ્વસ્થ અને શક્તિથી ભરપૂર આવવા દો! હું દરેકને ભલાઈની કિરણો મોકલું છું, હું ફરીથી પોસ્ટની આશા રાખું છું.

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં ચેપી રોગોથી મૃત્યુ નિરાશાજનક રીતે સામાન્ય હતું ત્યારથી વધુ સમય પસાર થયો નથી, અને વિશ્વના અવિકસિત પ્રદેશોમાં પરિસ્થિતિ આજ સુધી બદલાઈ નથી. સદનસીબે, આધુનિક દવાએ પશ્ચિમી યુરોપિયન સમાજમાં આ ચિત્રને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખ્યું છે. એન્ટિબાયોટિક્સ, જે આપણી સદીના ચાલીસના દાયકામાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા થયા, શિશુઓમાં ચેપી રોગોની સારવારમાં ક્રાંતિ લાવી; સામાન્ય રીતે ચેપી રોગોનો સામનો કેવી રીતે કરવો તે અંગેની માહિતીમાં પણ નોંધપાત્ર વધારો થયો છે.

શિશુ મૃત્યુદર, એટલે કે, એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે મૃત્યુદર, હવે તે પહેલા જેટલો હતો તેના દસમા ભાગનો છે, અને ચેપી રોગો, જે બાળ મૃત્યુદરનું મુખ્ય કારણ હતું, તે હવે સૂચિમાં નીચા ક્રમે છે.

યુકેમાં કાયદા દ્વારા ફરજિયાત સાર્વત્રિક રસીકરણે ભયંકર રોગચાળાને અટકાવી છે. 1950 માં રસીના આગમન સાથે, પોલિયો, એક ભયંકર રોગ જે દર વર્ષે હજારો બાળકોને અપંગ બનાવતો અને મારતો હતો, તે ભૂતકાળનો રોગ બની ગયો. ઓરી, જે માત્ર થોડા વર્ષો પહેલા પ્રથમ દૃષ્ટિએ વ્યવહારીક રીતે ઓળખી શકાય તેવી હતી, તે એટલી દુર્લભ બની ગઈ છે કે આજના તબીબી વિદ્યાર્થીઓ નિદાન કરવામાં અસમર્થ છે. પ્રસૂતિ પછીની સંભાળ, કૃત્રિમ દૂધની વંધ્યીકરણ, શિશુ ફોર્મ્યુલા અને સારવારમાં તકનીકી પ્રગતિએ પ્રસારને અટકાવ્યો છે અને નવજાત શિશુમાં ચેપી રોગોની તીવ્રતામાં ઘટાડો કર્યો છે.

પરંતુ શિશુઓના કેટલાક જૂથો માટે, ચેપ ચોક્કસ જોખમ ઊભું કરે છે. કેટલાક બાળકોના શરીર એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરી શકતા નથી, અન્યમાં સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ જેવી ક્રોનિક સ્થિતિ હોય છે, અને અકાળ બાળકો ખાસ કરીને પ્રથમ અઠવાડિયામાં ચેપ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

જન્મ પછી તરત જ, સુક્ષ્મસજીવો, કુદરતી વનસ્પતિ, બાળકના શરીરમાં એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે, જે બાળકની ત્વચા પર, મોંમાં, ગળામાં અને આંતરડામાં બેક્ટેરિયાની હાનિકારક વસાહતો બનાવે છે. એક સ્વસ્થ વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે સામાન્ય બેક્ટેરિયાના આ ટોળા સાથે સહઅસ્તિત્વમાં રહેવા માટે સક્ષમ છે, સિવાય કે તેઓ ખૂબ ઝડપથી ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે અને શરીરના તે ભાગોમાં પ્રવેશ કરે જ્યાં તેઓ હોવાનું માનવામાં આવતું નથી. આપણા બધા પાસે કુદરતી વનસ્પતિ છે. અલબત્ત, આ બેક્ટેરિયાને ઓછા સામાન્ય અને વધુ ખતરનાક લોકોથી અલગ પાડવું જરૂરી છે, જેને આપણે પેથોજેનિક તરીકે વર્ગીકૃત કરીએ છીએ, કારણ કે તેઓ રોગ પેદા કરી શકે છે, અને અમે બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરીને તેમનાથી બચાવવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ.

સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ) છે વારસાગત રોગ, જેનું કારણ અજ્ઞાત છે; બે હજારમાંથી લગભગ એક કેસમાં થાય છે. શરીરની ગ્રંથિઓમાં આ એક સામાન્ય વિકૃતિ છે જે અસામાન્ય કોષો ઉત્પન્ન કરે છે, જેના પરિણામે વધુ પડતો પરસેવો, આંતરડામાં અવરોધ અને શ્વાસોશ્વાસની ગૂંચવણો થાય છે. યકૃતની બાજુમાં સ્થિત સ્વાદુપિંડ, 80% કિસ્સાઓમાં અસરગ્રસ્ત છે, જે સામાન્ય પાચન અને ચરબીનું શોષણ અશક્ય બનાવે છે અને શરીરના અપૂરતા પોષણ તરફ દોરી જાય છે.
મા, બાળકનું વજન કેમ નથી વધતું? ઘણીવાર જીવલેણ; સરેરાશ અવધિજીવન - બાર થી સોળ વર્ષ; સમાન લિંગના બાળકમાં રોગના પુનરાવર્તનનું જોખમ 1:4 છે.

નવજાત શિશુમાં એન્ટિબોડીઝનું અનામત માતા કરતા વધારે હોય છે. બાળકને તુલનાત્મક રીતે વધુ એન્ટિબોડીઝ મળે છે જે લડે છે વાયરલ ચેપ, અને ચોક્કસ પ્રકારના બેક્ટેરિયલ ચેપ સામે લડતા લોકો કરતા ઓછા. જ્યારે કોઈ ચોક્કસ બેક્ટેરિયમ તેની સ્થિતિને નિશ્ચિતપણે પકડી રાખે છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે જાણવા મળે છે કે બાળકને તેની સામે પૂરતી એન્ટિબોડીઝ મળી નથી. જો કંઈ હોય તો, કુદરતના હિસાબમાં ભૂલ થઈ હોય તેવું લાગે છે. અલબત્ત, જો માતા પાસે ચોક્કસ પ્રકારની એન્ટિબોડી ન હોય, તો તે તેને તેના બાળકને આપી શકતી નથી. ઉદાહરણ તરીકે, જે માતાને ઓરી થઈ હોય અથવા આ રોગ સામે રસી આપવામાં આવી હોય તે માતાનું બાળક એન્ટિબોડીઝના પુરવઠા સાથે જન્મે છે જે તેને પ્રથમ ચારથી છ મહિનામાં સુરક્ષિત કરશે. જે માતાને ક્યારેય ઓરી ન થઈ હોય અને રસી આપવામાં આવી ન હોય તેવી માતાથી જન્મેલ બાળક જન્મથી જ આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

નવજાત શિશુમાં એન્ટિબોડીઝનો પુરવઠો ધીમે ધીમે ઘટતો જાય છે, અને ચોથાથી છઠ્ઠા મહિનાના અંત સુધીમાં, આગામી ચારથી પાંચ મહિના સુધી ચેપ સામે લડવા માટે માત્ર ખૂબ જ ઓછી રકમ રહે છે. લગભગ ત્રણ મહિનાની ઉંમરે, બાળક એ જ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે જે તેને તેની માતા પાસેથી મળે છે, અને ત્રણથી ચાર વર્ષની ઉંમરે, એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન થઈ જાય છે. સામાન્ય સ્તર. આમ, જો બાળક પર્યાવરણમાં પરિચિત અથવા અજાણ્યા બેક્ટેરિયાના સંપર્કમાં આવે છે, તો તેનું શરીર તેના પોતાના એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે.

આમાંના કેટલાક ચેપ ખૂબ જ હળવા હોય છે અને તેથી એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થવા છતાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. તે ખતરનાક બેક્ટેરિયા સામે રસીકરણ જરૂરી છે જેમાંથી બાળક સુરક્ષિત નથી કારણ કે તેને માતા પાસેથી ઓછી કે કોઈ એન્ટિબોડીઝ પ્રાપ્ત થઈ નથી. સારું ઉદાહરણ- હૂપિંગ ઉધરસ અથવા સ્પાસ્મોડિક ઉધરસ. કાળી ઉધરસ, ડિપ્થેરિયા અને ટિટાનસ સામે રસીકરણ, જે બાળકને બાળરોગ ચિકિત્સકની પ્રથમ મુલાકાતમાં આપવામાં આવે છે, તે આ સુક્ષ્મસજીવો સામે એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. જો બાળકને રસી ન અપાય, તો તે ચેપી રોગો માટે સંવેદનશીલ હશે અને તેમની સામે લડવા માટે સજ્જ નહીં હોય. કેટલાક એન્ટિબોડીઝ, જેમ કે ઓરી સામે, શરીરમાં નવથી દસ મહિના સુધી રહે છે અને આ સમયગાળા દરમિયાન રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રદાન કરે છે. આ કારણોસર, માતૃત્વના એન્ટિબોડીઝની માત્રા ચોક્કસ સ્તર સુધી ઘટી ન જાય ત્યાં સુધી ઓરીની રસીકરણમાં ઘણી વાર વિલંબ થાય છે.

બાળકને ક્યારે ચેપ લાગી શકે છે?

પ્રથમ, આ પ્રિનેટલ સમયગાળા દરમિયાન થઈ શકે છે, જ્યારે બાળક હજી પણ ગર્ભાશયમાં હોય છે, અને બીજું, બાળજન્મ દરમિયાન અથવા પછી. તે પટલના ભંગાણ પહેલાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની શક્યતા વિશે લાંબા સમયથી જાણીતું છે. આ કિસ્સાઓમાં, ચેપ માતાના રક્ત પુરવઠામાંથી બાળકના લોહીના પ્રવાહમાં પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે.

માતાથી બાળકમાં ચેપના આ પ્રકારના ટ્રાન્સમિશનનું ઉત્તમ ઉદાહરણ, અલબત્ત, સિફિલિસ છે. જોકે આ રોગ એકદમ દુર્લભ બની ગયો છે, પરંતુ ચેપના કેસોમાં થોડો વધારો થયો છે. ગર્ભાશયના સમયગાળા દરમિયાન માતા દ્વારા બાળકને પ્રસારિત થતો અન્ય રોગ છે ટાઇફોઈડ નો તાવ. પરંતુ મોટાભાગના ચેપી બેક્ટેરિયલ રોગો સારી રીતે નિયંત્રિત થાય છે.

ગર્ભાશયમાં ચેપી રોગનો સંપર્ક બીજા વિશ્વયુદ્ધના અંતે ચર્ચામાં આવ્યો જ્યારે એવું જાણવા મળ્યું કે રૂબેલા વાયરસ ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ થોડા અઠવાડિયામાં ગર્ભને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં જેમની માતાઓને રૂબેલાનો ચેપ લાગ્યો હોય તેવા બાળકોની નોંધપાત્ર સંખ્યા આ રોગથી સંક્રમિત થઈ શકે છે. માતાઓ પોતે લક્ષણો બતાવી શકતા નથી.

ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ દ્વારા પણ ગર્ભ પર હુમલો થઈ શકે છે. ચેપ પ્લેસેન્ટા દ્વારા થઈ શકે છે, અને સંભવતઃ જ્યારે બાળક બાળજન્મ દરમિયાન અસરગ્રસ્ત સર્વિક્સમાંથી પસાર થાય છે. રુબેલાની જેમ, ચેપગ્રસ્ત બાળક જન્મ પછી ઘણા મહિનાઓ સુધી વાયરસ પેદા કરી શકે છે અને અન્ય લોકો માટે ચેપનું સ્ત્રોત બની શકે છે. ગર્ભાશયમાં રહેલું બાળક પણ સુક્ષ્મસજીવો માટે સંવેદનશીલ હોય છે, જેમાંથી એક ટોક્સોપ્લાઝ્મોસીસનું કારણભૂત એજન્ટ છે.

બાળકના જન્મ પછી, એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અને પટલમાંથી ચેપ સીધા બાળકમાં પ્રસારિત થઈ શકે છે. જો પટલ ફાટી ગઈ હોય અને શ્રમ શરૂ ન થયો હોય તો આવું થઈ શકે છે. તેથી જ તે એટલું મહત્વનું છે કે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલને ખબર પડે કે તમારી પટલ ફાટી ગઈ છે અને તે તમને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં ક્યારે આવવું તે સલાહ આપી શકે છે. મેમ્બ્રેન ફાટ્યા પછી શ્રમ શરૂ થવા માટે કેટલો સમય રાહ જોવી તે અંગે ઘણા વિભાગોના જુદા જુદા મંતવ્યો છે. સામાન્ય રીતે, સંકોચન અને શ્રમ તમારા પાણીના વિરામના થોડા કલાકો પછી શરૂ થાય છે. પરંતુ હજુ પણ એવું બને છે કે કશું થતું નથી.

તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે જો પટલના અચાનક ભંગાણના છ કલાક પછી સંકોચન શરૂ ન થયું હોય, તો તે ઓક્સીટોસીનના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન સાથે શ્રમ પ્રેરિત કરવા યોગ્ય છે. આનું કારણ એ છે કે પટલ ફાટવાની ક્ષણથી જેટલો વધુ સમય પસાર થાય છે, તેટલી વધુ તક સુક્ષ્મસજીવોને ગર્ભાશયમાં પ્રવેશવાની હોય છે. સામાન્ય રીતે સમીયર લેવામાં આવે છે અને કેટલીકવાર એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ માત્ર ત્યારે જ જો પટલ ફાટી જવાના બાર કલાકની અંદર પ્રસૂતિ શરૂ ન થઈ હોય.

ફરી એકવાર એ વાત પર ભાર મૂકવો યોગ્ય છે કે દરેક પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ, દરેક ક્લિનિક અને દરેક સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રીની પોતાની કાર્યવાહીની યોજના છે. તેમ છતાં, આજે દરેક પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, પ્રસૂતિ નિષ્ણાતો ચોક્કસ સંજોગોમાં ક્રિયાઓના ક્રમને રેકોર્ડ કરવા માટે ડિલિવરી વિશે નોંધો બનાવે છે. આ રેકોર્ડ્સ જાળવી રાખવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ કારણ કે તેઓ નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયાને તેમનામાં નોંધાયેલા ઉચ્ચતમ ધોરણો પર આધારિત રહેવાની મંજૂરી આપે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન ચેપ ખૂબ સામાન્ય હતો, પરંતુ આધુનિક પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ દ્વારા લેવામાં આવતી સાવચેતીઓએ ચેપનું જોખમ ઘણું ઓછું કર્યું છે. મોટાભાગના બાળકો જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં પ્રસૂતિ વોર્ડમાં જન્મે છે અને પછી તેમને નર્સરીમાં લઈ જવામાં આવે છે, જ્યાં સંપૂર્ણ સ્વચ્છતા એ વોચવર્ડ છે; અહીં તેમને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનમાં સ્નાન કરવામાં આવે છે અને પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાના વિકાસને ઘટાડવા માટે નાળની કોર્ડને રસાયણોથી સારવાર આપવામાં આવે છે.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ કર્યા પછી, બાળક પોતાને સંપૂર્ણપણે અલગ પરિસ્થિતિમાં શોધે છે. બધા પરિવારો ચેપી રોગો માટે સંવેદનશીલ હોય છે જે બાળકને પસાર થઈ શકે છે, પરંતુ સદનસીબે, આમાંના મોટાભાગના રોગો ગંભીર ચિંતાનું કારણ નથી. વાયરસને કારણે શરદી, ગળામાં દુખાવો, ઝાડા વગેરે સામાન્ય છે, અને જે બાળક હમણાં જ હોસ્પિટલમાંથી આવ્યું છે તે આ બિમારીઓથી સુરક્ષિત નથી, પરંતુ તે કારણો કે જે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી, આ રોગો ઘણા હળવા લક્ષણોનું કારણ બને છે. જીવનના પ્રથમ થોડા મહિના.

નવજાત શિશુઓ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, શ્વસન સંબંધી રોગો, ક્યુટેનીયસ મેનિન્જાઇટિસ અથવા ત્વચા ચેપ. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ પુખ્ત વયના લોકો જેવા જ ચેપી રોગો માટે સંવેદનશીલ હોય છે. તફાવત એ ઝડપ છે કે જેનાથી નવજાત શિશુમાં રોગ ફેલાય છે. પરિણામે, એક રોગ જે મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સહેલાઈથી સાધ્ય છે તે સામાન્ય રીતે ચિંતાનો વિષય હોય છે જ્યારે દર્દી શિશુ હોય છે. એક ચિકિત્સક પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ગંભીર ઝાડા અથવા તાવવાળા શિશુને કોઈપણ વિના દાખલ કરે તેવી શક્યતા વધુ હોય છે. ખાસ લક્ષણો. ઘણા ચેપ, ખૂબ જ ખતરનાક પણ, નવજાત શિશુમાં બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.

ક્યારેક લોહીના પ્રવાહમાં ચેપ મળી શકે છે; આ રોગ સેપ્સિસ તરીકે ઓળખાય છે; અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે. ચેપ માટેનું અન્ય સંભવિત લક્ષ્ય એમ્બિલિકલ કોર્ડ સ્ટમ્પ છે, જે લોહીના પ્રવાહમાંથી કાપી નાખવામાં આવે છે અને બેક્ટેરિયાના આક્રમણનો સામનો કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં સુરક્ષિત નથી. આ બળતરા, જે અવિકસિત દેશોમાં ખૂબ જ ચિંતાનો વિષય છે, તેને ઓમ્ફાલીટીસ કહેવામાં આવે છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં નાળની યોગ્ય કાળજી ફરજિયાત છે, અને સેનિટરી પરિસ્થિતિઓએ આ બળતરાના બનાવોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો છે.

આંતરડાની અવરોધ

ઘણા છે વિવિધ કારણોનાના બાળકોમાં પણ આંતરડાની અવરોધ. વિદેશી શરીર, સ્થાનિક બળતરા અથવા ગાંઠ આંતરડાના માર્ગને અવરોધિત કરી શકે છે. પ્રારંભિક તપાસ સાથે, આંતરડાના અવરોધના મોટાભાગના કારણો શોધી શકાય છે અને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે.

આંતરડાની અવરોધ દુર્લભ હોવા છતાં, લક્ષણો જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ પેટના વિસ્તારમાં સ્પાસ્મોડિક દુખાવો છે, જેના કારણે શિશુને વધુ પડતું રડવું, ઉલટી, પેટનું ફૂલવું (વાયુઓના સંચયને કારણે પેટનું ફૂલવું) અને ધીમે ધીમે ડિહાઇડ્રેશન, શરીરમાં પ્રવાહીની માત્રામાં ઘટાડો થવાના સામાન્ય સંકેતોમાં પ્રગટ થાય છે, જેમ કે શુષ્ક જીભ, કરચલીવાળી ત્વચા, ડૂબી ગયેલી આંખની કીકી વગેરે. અવરોધનું કારણ ગમે તે હોય, સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે.

માનૂ એક સામાન્ય કારણોઅવરોધ - કહેવાતા મેકોનિયમ ઇલિયસ (આંતરડા દ્વારા સામગ્રીનો ક્ષતિગ્રસ્ત માર્ગ), જે સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસનું દુર્લભ અભિવ્યક્તિ છે. આ રોગ સાથે, ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન સ્વાદુપિંડને કંઈક થાય છે, અને બાળકના આંતરડાની સામગ્રીની સામાન્ય હિલચાલ અશક્ય બની જાય છે. સામગ્રીઓ એટલી ચીકણી બની જાય છે કે આંતરડા તેમને આગળ ધકેલવામાં અસમર્થ હોય છે, અને આંતરડાની લ્યુમેન ઘણી જગ્યાએ અવરોધિત થઈ જાય છે.

અન્ય કારણોમાં આંતરડાના વોલ્વ્યુલસ અને નોડ્યુલની રચનાનો સમાવેશ થાય છે, ક્યારેક હર્નીયાના સ્વરૂપમાં. નાના બાળકોમાં, આંતરડાનો એક વિભાગ નજીકના ભાગમાં માળો બનાવી શકે છે (ઇનટ્યુસસેપ્શન - નીચે જુઓ). તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે આ રોગો દુર્લભ છે, બધાને શસ્ત્રક્રિયાથી સારવાર કરી શકાય છે અને સામાન્ય રીતે ભવિષ્યમાં સમસ્યાઓ ઊભી થતી નથી.

ઇન્ટસસસેપ્શન

આ દુર્લભ રોગઆંતરડા, મુખ્યત્વે શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં થાય છે. તબીબી દેખરેખ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. બાળક તીવ્ર પીડામાં ચીસો પાડે છે, અને તેની સ્ટૂલ કિસમિસ જેલીના ગઠ્ઠો જેવું લાગે છે. સ્ટૂલનો આ નિર્વિવાદ દેખાવ લોહી સાથે મિશ્રિત લાળ દ્વારા આપવામાં આવે છે. આંતરડાનો એક ભાગ અચાનક નજીકના ભાગ પર આક્રમણ કરે છે. બંને હાથ વડે ભારે લવચીક નળી અથવા નોઝલ પકડવાની કલ્પના કરો અને પછી નળીને ફોલ્ડ કરવા દબાણ કરવા માટે તમારા હાથને એકસાથે લાવો. આ પર્યાપ્ત સચોટતા સાથે સમજાવે છે કે ઇન્ટ્યુસસેપ્શન દરમિયાન શું થાય છે: આંતરડાનો એક નાનો ભાગ અંદર દાખલ કરવામાં આવે છે, અને અનુગામી ખેંચાણ સાથે, આંતરડાની વધતી જતી લંબાઈ અંદર જાય છે. રક્ત વાહિનીઓ પણ આંતરિક, રક્ત પુરવઠામાં પ્રવેશ કરે છે
વિક્ષેપ આવે છે, આંતરડાના વિસ્તારની સોજો અને નેક્રોસિસ રચાય છે જેમાં ઇન્ટ્યુસસેપ્શન થાય છે.

દેખીતી રીતે, પીડા ખૂબ જ મજબૂત છે. તે સામયિક હોઈ શકે છે, શાંત અંતરાલો સાથે, અને સામાન્ય રીતે માતાપિતા માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાનું ગંભીર કારણ છે. જો જરૂરી હોય તો જેલી જેવી સ્ટૂલ નિદાનની પુષ્ટિ કરશે. સારવારમાં કાં તો એનિમાનો સમાવેશ થાય છે, જે આંતરડાને સીધી કરી શકે છે, અથવા, જો આ પદ્ધતિ પરિણામ ન આપે તો, શસ્ત્રક્રિયામાં, જે એકમાત્ર રસ્તો હશે. ઓપરેશન દરમિયાન, આંતરડાનો એક નાનો ભાગ કાં તો સીધો અથવા દૂર કરવામાં આવે છે. પૂર્વસૂચન હકારાત્મક છે.

કમળો

આ કોઈ રોગ નથી, પરંતુ એક લક્ષણ જે સૂચવી શકે છે વિવિધ રોગોઅને કોઈપણ ઉંમરે દેખાય છે. કમળો ત્વચા અને આંખોના સ્ક્લેરાની લાક્ષણિકતા પીળી તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે, અને હળવી ડિગ્રીનવજાત શિશુમાં કમળો ઘણી વાર સામાન્ય ગણાય છે. બધા નવજાત બાળકોમાંથી 50% થી વધુ થોડા દિવસોમાં કમળો અનુભવે છે: પીળો સામાન્ય રીતે બીજા અથવા ત્રીજા દિવસે દેખાય છે અને ધીમે ધીમે પ્રથમ અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ કહેવાતા સામાન્ય (અથવા શારીરિક) કમળો બાળકને કોઈપણ રીતે પરેશાન કરતું નથી અને માતાનું ધ્યાન આકર્ષિત કરી શકતું નથી, પરંતુ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં ડોકટરો અને નર્સો આ અભિવ્યક્તિની નજીકથી દેખરેખ રાખે છે.

જો કે, કમળો વધુ ગંભીર તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે થઈ શકે છે. કમળાનું વાસ્તવિક શારીરિક કારણ બિલીરૂબિન નામનું પીળું રંગદ્રવ્ય છે, જે સામાન્ય રીતે કોઈપણ વ્યક્તિના લોહીમાં ઓછી માત્રામાં હોય છે.

આ રસાયણ વાસ્તવમાં હિમોગ્લોબિનનું ભંગાણ ઉત્પાદન છે, રક્ત કોશિકાઓમાં લાલ રંગદ્રવ્ય જે ઓક્સિજનનું પરિવહન કરે છે. શરીર સતત લાલ રક્ત કોશિકાઓના નિર્માણ અને વિનાશની પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે. તેઓ અસ્થિમજ્જામાં રચાય છે અને લગભગ 120 દિવસ જીવે છે. જૂના કોષો, એટલે કે, જે 100 દિવસથી વધુ જીવે છે, તે પછી નાશ પામે છે અને રક્ત પરિભ્રમણમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. આ જૂના કોષો તૂટી જાય છે અને હિમોગ્લોબિન રાસાયણિક પરિવર્તનમાંથી પસાર થાય છે - આ રાસાયણિક ભંગાણનું ઉત્પાદન બિલીરૂબિન છે, જે કમળોનું કારણ બને છે. બિલીરૂબિન પછી વધુ પ્રક્રિયા માટે લોહીના પ્રવાહ દ્વારા યકૃતમાં પરિવહન થાય છે, અને અહીં, થોડી માત્રા સિવાય, પિત્તમાં પ્રવેશ કરે છે. પિત્ત પિત્ત નળીમાંથી ડ્યુઓડેનમમાં, આંતરડાની સામગ્રીમાં વહે છે અને શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે.

શરીરમાં બાકીનું બિલીરૂબિન યકૃતમાંથી લોહીના પ્રવાહમાં પાછું આવે છે. સામાન્ય રીતે શરીરમાં બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ ઓછું હોય છે, પરંતુ તે માપી શકાય છે. રાસાયણિક પૃથ્થકરણ, અથવા રક્ત પરીક્ષણ, બિલીરૂબિનને લીવરમાં જતા બિલીરૂબિનથી અલગ કરી શકે છે જે પહેલાથી જ પ્રક્રિયા કરીને લોહીમાં પાછું આવે છે, અને તે બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ છે જે કમળામાં નિર્ણાયક સ્તરે પહોંચે છે.

હિપેટાઇટિસ એ એક રોગ છે જેને મોટાભાગના લોકો પુખ્ત વયના લોકોમાં કમળો સાથે જોડે છે. આ કિસ્સામાં, યકૃતમાં સોજો આવે છે અને જૂના કોષોના સામાન્ય ભંગાણ દરમિયાન રચાયેલા બિલીરૂબિન પર પ્રક્રિયા કરવાનું તેનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે કરી શકતું નથી. તેથી, બિલીરૂબિન લોહીમાં એકઠું થાય છે અને દર્દી પીળો અનુભવે છે. બીજું કારણ છે પિત્તાશયની પથરીપિત્તાશય અથવા નળીઓને અવરોધિત કરવું; અને અમુક પ્રકારના એનિમિયા, જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ એટલી ઝડપથી નાશ પામે છે કે યકૃત તમામ બિલીરૂબિનને સંભાળી શકતું નથી.

જીવનના પ્રથમ સપ્તાહમાં બાળકમાં જે પ્રકારનો કમળો થાય છે તે એ હકીકતને કારણે થાય છે કે બાળકના યકૃતમાં બિલીરૂબિન પર પ્રક્રિયા કરવાની મર્યાદિત ક્ષમતા હોય છે કારણ કે તે હજી પૂરતું પરિપક્વ નથી. ડૉક્ટરો અને નર્સો માત્ર ચામડીના રંગ દ્વારા બાળકનો કમળો કેટલો ગંભીર છે તે નક્કી કરી શકે છે. જો હજુ પણ કોઈ શંકા હોય તો, બિલીરૂબિનનું સ્તર બતાવવા માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ કરી શકાય છે, અને આગામી થોડા દિવસોમાં ફેરફારો ઓળખવા માટે આ પરીક્ષણને ઘણી વખત પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે.

અકાળ બાળકોમાં, ફરીથી યકૃતની અપરિપક્વતાને લીધે, લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર વધે છે અને પીળો થાય છે. સ્તનપાન કરાવતા બાળકોને ફોર્મ્યુલા પીવડાવતા બાળકો કરતાં કમળો થવાની શક્યતા વધુ હોય છે, પરંતુ આ કારણ છે કે સ્તનપાન કરાવતી માતા સામાન્ય કરતાં વધુ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે અને તે બાળકના દૂધમાં જાય છે. બાળકનું યકૃત આ હોર્મોનને દૂર કરે છે, પરંતુ બિલીરૂબિનની પ્રક્રિયા કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સમાન એન્ઝાઇમ પરનો ભાર વધે છે.

નવજાત શિશુમાં કમળો થવાનું બીજું કારણ, ઘણીવાર ખૂબ જ ગંભીર, માતા અને બાળકના રક્ત પ્રકારોની અસંગતતા (આરએચ પરિબળ અસંગતતા) છે.

અને છેવટે, પરિણામે, ખૂબ ઉચ્ચ સ્તરબિલીરૂબિન અથવા બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, અતિશય કમળો, કર્નિકટેરસ નામનો રોગ થાય છે. બિલીરૂબિનનું ઊંચું સ્તર ધરાવતા તમામ બાળકોમાં કર્નિકટેરસનો વિકાસ થતો નથી, પરંતુ બંને વચ્ચે મજબૂત સંબંધ છે. જો કમળાનું સ્તર ખૂબ ઊંચું થઈ જાય, તો ડિજનરેટિવ ફેરફારો થઈ શકે છે, મગજના ભાગોને ગંભીર નુકસાન થઈ શકે છે, પરિણામે મગજનો લકવો અને બહેરાશ થઈ શકે છે. કહેવાની જરૂર નથી કે આ અત્યંત દુર્લભ છે અને કમળાને ગંભીર સ્તરે પહોંચવાની મંજૂરી નથી. દેખીતી રીતે, ચિકિત્સકનું પ્રાથમિક કાર્ય માત્ર કમળાના મૂળ કારણને શોધવાનું નથી, પણ કમળાને સલામત મર્યાદામાં રાખવાનું પણ છે.

પલ્મોનરી પતન

ક્યારેક હવા પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં પ્રવેશે છે અને ફેફસાં, છાતી અને પડદાની વચ્ચે રહે છે; આ રોગને ન્યુમોથોરેક્સ કહેવામાં આવે છે. નવજાત શિશુમાં, ન્યુમોથોરેક્સ વાયુમાર્ગના અવરોધને કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પેદા કરી શકે છે.

પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં હાજર હવા ફેફસાં પર પણ દબાવી શકે છે અને તેથી પ્રેરણા દરમિયાન ફેફસાંનું પ્રમાણ ઘટાડી શકે છે. આ ઝડપી શ્વાસ અને વાદળી રંગમાં પરિણમી શકે છે. જો બાળકને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી હોય તો ડૉક્ટર છાતીની વાત સાંભળીને અને એક્સ-રે લીધા પછી ન્યુમોથોરેક્સનું નિદાન કરી શકે છે. સારવાર કારણ પર આધાર રાખે છે: ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ ચેપ હોય તો એન્ટિબાયોટિક્સ, અથવા ક્યારેક પાંસળી અને હવાની જગ્યા વચ્ચે એક નાની નળી નાખીને હવા છોડી શકાય છે.

મોનિલિયાસિસ (થ્રશ)

આ સામાન્ય ફંગલ ચેપ સ્ત્રીઓની યોનિમાર્ગમાં અને ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખૂબ સામાન્ય છે. તે બાળકમાં પણ થઈ શકે છે, ઘણીવાર મોંમાં; બાળકને "રસ્તામાં" રોગ થઈ શકે છે. તે સારવાર માટે સરળ છે અને ગંભીર સમસ્યાઓનું કારણ નથી.

ફેનીલકેટોન્યુરિયા

આ રોગ, પ્રમાણમાં દુર્લભ, દસ હજારમાંથી એક બાળકને અસર કરે છે, પરંતુ ઘણી વાર તેના વિશે વાત કરવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, તમામ નવજાત શિશુઓને ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા માટે સ્ક્રીનીંગ કરવું એ સામાન્ય પ્રથા છે; બીજું, આ રોગ વિકૃતિઓના આનુવંશિક ટ્રાન્સમિશનનું લાક્ષણિક ઉદાહરણ છે; ત્રીજે સ્થાને, આ રોગ શરીર અને આત્માની સંપૂર્ણ પરસ્પર નિર્ભરતા દર્શાવે છે.

ફેનીલકેટોન્યુરિયા એ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે, અથવા એક ઘટક પ્રોટીન (પ્રોટીન) નું શરીરનું પાચન (શોષણ) છે, જેને એમિનો એસિડ કહેવામાં આવે છે - ફેનીલાલેનાઇન. એમિનો એસિડને તમામ પ્રોટીન બનાવવા માટે જરૂરી બિલ્ડીંગ બ્લોક્સ તરીકે અને આ નાના ઘટકોમાં પ્રોટીનના વિભાજન તરીકે પાચનની પ્રક્રિયા તરીકે વિચારો. દરેક એમિનો એસિડ વૃદ્ધિ અને વિકાસની સામાન્ય પ્રક્રિયામાં ચોક્કસ પગલા માટે જરૂરી છે.

ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા સાથે, શરીર ચોક્કસ એન્ઝાઇમની ઉણપ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ઉત્પાદનને કારણે ફેનીલલેનાઇનને ટાયરોસિનમાં રૂપાંતરિત કરવામાં અસમર્થ છે. ત્રીજા કે ચોથા દિવસે બાળકની હીલમાંથી લેવામાં આવેલા લોહીના નમૂનાના નિયમિત પરીક્ષણ દ્વારા આ શોધી શકાય છે. જો આ પદાર્થ, ફેનીલાલેનાઇન, યોગ્ય રીતે પ્રક્રિયા કરવામાં ન આવે તો, તે શરીરમાં મોટી માત્રામાં રહે છે અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેના કારણે વિકાસમાં વિલંબ અને હુમલા થાય છે. વધુમાં, આ એકંદર અસર કરી શકે છે શારીરિક વિકાસઅને બાળકની સુખાકારી. જે બાળકોનો રોગ ગંભીર બની ગયો છે તેઓ ખરાબ રીતે ખાય છે, ઉલ્ટી કરે છે અને વજન વધતું નથી.

આ રોગ સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે, જેમાં ટ્રાન્સફરનો સમાવેશ થાય છે ખાસ આહાર, શરીરને જરૂરી હોય તેટલું આ એમિનો એસિડ ધરાવે છે અને વધુ નહીં. ઉદાહરણ તરીકે, શાકભાજી અને ફળોમાં થોડું ફિનાઇલલેનાઇન હોય છે, અને કૃત્રિમ દૂધ વિકસાવવામાં આવ્યું છે જેમાં તમામ આવશ્યક એમિનો એસિડ અને ઓછી માત્રામાં ફેનીલલેનાઇન હોય છે. પરંતુ તેમ છતાં, સારવાર જરૂરી હોવાથી અને અવલોકન મુશ્કેલીઓથી ભરપૂર હોવાથી, સ્થાનિક રીતે સારવાર કેન્દ્રોનું આયોજન કરવું જરૂરી માનવામાં આવતું હતું. આજે, મોટાભાગના બાળકો માટે ફિનાઇલકેટોન્યુરિયાની સારવાર શાળા સમય સુધીમાં સંપૂર્ણપણે પૂર્ણ કરી શકાય છે.

પાયલોરિક સ્ટેનોસિસ (પાયલોરસનું સંકુચિત થવું)

આનો અર્થ એ છે કે સ્નાયુ વાલ્વ જે પેટથી નાના આંતરડા (ડ્યુઓડેનમ) ની શરૂઆત સુધી ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ સાથે મિશ્રિત ખોરાકના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે તે લ્યુમેનને આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરે છે. આ કિસ્સામાં દૂધ અને અન્ય ખોરાક પેટમાંથી મોંમાંથી બહાર નીકળવાનો બીજો કોઈ રસ્તો ન હોવાથી બાળકને ઉલ્ટી થવા લાગે છે. ખોરાક આપતી વખતે અથવા પછી તરત જ ઉલટી થવી એ પ્રથમ લક્ષણ છે જે માતાપિતા જોશે, પરંતુ કેટલાક બાળકો માટે, ખોરાક દરમિયાન દૂધની થોડી માત્રામાં થૂંકવું સામાન્ય છે.

સામાન્ય રીતે ઉલટી ઝડપી હોય છે - ફુવારાની જેમ. આ નિયમિત રિગર્ગિટેશનથી અલગ છે, જેમાં દૂધ નબળા પ્રવાહમાં વહે છે. જો આ ઉલટી ચાલુ રહે છે, તો ડિહાઇડ્રેશન અને ભૂખમરાના ચિહ્નો વિકસે છે. ઘણી વાર, બાળક હોસ્પિટલ છોડ્યાના થોડા અઠવાડિયા પછી ઉલ્ટી શરૂ થાય છે, અને પ્રથમ જન્મેલા બાળકો અને છોકરાઓમાં તે વધુ સામાન્ય છે. નિદાન પરીક્ષા પછી કરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે પરીક્ષા દ્વારા પુષ્ટિ થાય છે. સારવાર એકદમ સરળ છે, જેમાં નાના સર્જિકલ ઓપરેશનનો સમાવેશ થાય છે, જે શિશુઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ, જઠરાંત્રિય માર્ગની ધીરજની ખાતરી કરવા માટે પેટના સ્નાયુમાં એક નાનો ચીરો કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે બાળક થોડા કલાકો પછી જાગે છે.

છેલ્લે, ત્યાં કોઈ નોંધપાત્ર વારસાગત પ્રભાવ નથી; તેથી, જો કુટુંબમાં એક બાળકને આ રોગ હોય, તો પછીના બાળકોને તે થવાની શક્યતા અન્ય બાળકો કરતાં થોડી વધુ હોય છે.

કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં ખામી

કરોડરજ્જુના સ્તંભને હાડકાના સ્તંભાકાર રિંગ્સ તરીકે વિચારો, દોરડા અથવા અસ્થિબંધન દ્વારા એકસાથે રાખવામાં આવે છે અને એકબીજાને એવી રીતે અડીને હોય છે કે તેઓ એકસાથે આગળ, પાછળ અથવા બાજુ તરફ નમેલા હોય. કરોડરજ્જુ એક ટ્યુબ અથવા નહેરમાંથી પસાર થાય છે જે રિંગ્સ દ્વારા રચાયેલી હોય છે, જે એકની ઉપરની બાજુએ હોય છે, જે ખોપરીના પાયામાં મગજ સાથે જોડાય છે. કરોડરજ્જુની તુલના જૈવિક કેબલ સાથે કરી શકાય છે, જેમાં ચેતા અંતનો સમાવેશ થાય છે જે મગજના નિયંત્રણ કેન્દ્રોને ચેતાઓના વેબ સાથે જોડે છે જે સમગ્ર શરીરને આવરી લે છે. એન્કોડેડ કઠોળના રૂપમાં સિગ્નલો આ કેબલ દ્વારા બંને દિશામાં મુસાફરી કરે છે.

સર્વાઇકલ સ્પાઇનથી કટિ મેરૂદંડ સુધીના તમામ સ્તરે, ચેતા શાખાઓમાંથી કરોડરજજુહાડકાના વલયો વચ્ચેની જગ્યાઓ દ્વારા જેને વર્ટીબ્રે કહેવાય છે. કરોડરજ્જુ, મગજની જેમ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી તરીકે ઓળખાતા પ્રવાહીમાં તરે છે અને મેનિન્જીસ તરીકે ઓળખાતી પટલની નીચે સ્થિત છે. આમ, પ્રવાહી અને પટલ એકસાથે સલામતી ગાદી બનાવે છે જે નાજુક મગજ અને કરોડરજ્જુનું રક્ષણ કરે છે.

કેટલીકવાર (વાસ્તવિક કારણ અજ્ઞાત છે) કરોડરજ્જુના હાડકાની રિંગમાં ફાટ હોય છે, રિંગ બંધ થતી નથી અને કરોડરજ્જુના સ્તંભની ખામી રહે છે, જેને સ્પાઇના બિફિડા કહેવામાં આવે છે, જ્યારે કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં છિદ્ર હોય છે. , જેની લંબાઈ એક થી પાંચ અથવા તો છ કરોડરજ્જુ સુધી બદલાઈ શકે છે.

સ્પિના બાયફિડા ખૂબ જ નાનું હોઈ શકે છે અને તે માત્ર ત્યારે જ શોધી શકાય છે જ્યારે, તપાસ કર્યા પછી, ડૉક્ટર ખામીના સ્થળે પીઠના નીચેના ભાગની ચામડીમાં એક નાનું ડિપ્રેશન નોંધે છે, જે ક્યારેક સંપૂર્ણપણે સામાન્ય હોય છે. પરંતુ વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ત્વચાની ખામી હોય છે અને તમે જોઈ શકો છો કે કેવી રીતે પટલ ફાટમાંથી બહાર નીકળે છે, અને પારદર્શક પટલ દ્વારા પણ જોઈ શકો છો. cerebrospinal પ્રવાહી. તેને મેનિન્ગોસેલ કહેવામાં આવે છે. આમાંના કેટલાક કિસ્સાઓ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે, જ્યારે અન્ય, કમનસીબે, હળવી વિકલાંગતાથી લઈને આંતરડા અને પેશાબની સિસ્ટમના કાર્યોમાં સંપૂર્ણ વિક્ષેપ સુધી, વિવિધ ગંભીરતાની સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.

ત્રીસ વર્ષ પહેલાં, બાળકના જન્મ પછી જ નિદાન થઈ શકતું હતું, પરંતુ હવે આ રોગને બે રીતે વાજબી પ્રમાણમાં ચોકસાઈ સાથે શોધી કાઢવામાં આવે છે. પ્રથમ, રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા, જે સામાન્ય રીતે ડાઉન સિન્ડ્રોમ રક્ત પરીક્ષણની જેમ જ સોળમા અઠવાડિયા પછી કરવામાં આવે છે, જે આલ્ફા-ફેટાપ્રોટીન નામના પદાર્થની માત્રાને માપે છે. તે આ પદાર્થ છે જે સ્પાઇના બિફિડામાં અને ક્યારેક હાઇડ્રોસેફાલસના કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઉચ્ચ સ્તરે વધે છે. આ વિશ્લેષણ સંપૂર્ણપણે સચોટ નથી, પરંતુ જો તે રોગને શોધી શકતું નથી, તો આજે આપણા દેશની મોટાભાગની સ્ત્રીઓ સોળથી ઓગણીસ અઠવાડિયાના ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન ફરજિયાત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે, જે દરમિયાન આવી ખામીઓ શોધી શકાય છે અને, માતાપિતા સાથે મળીને. , આગળની કાર્યવાહી અંગે નિર્ણય લઈ શકાય છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ત્યાં હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્પાઇના બિફિડા અને તે જ સમયે હાઇડ્રોસેફાલસ અને બાળક માટે પૂર્વસૂચન ખૂબ પ્રતિકૂળ હોય છે, તે શક્ય છે.
પરંતુ તે ગર્ભપાત માટે જવું યોગ્ય છે. જો નહીં, તો જન્મ પહેલાંનું નિદાન એ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે કે જન્મ વોર્ડમાં થાય છે. સઘન સંભાળ, જ્યાં સર્જીકલ ઓપરેશન માટે જરૂરી તમામ શરતો હોય અથવા બાળજન્મ દરમિયાન હાજર હોય તેવા હેમ્સ હોય વિવિધ નિષ્ણાતોજેથી શક્ય તેટલી વહેલી તકે પરિસ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય.

કમનસીબે, આજ સુધી આપણે જાણતા નથી કે આ રોગ શા માટે થાય છે, અને એકવાર તે થાય છે, તે ઘણીવાર ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થામાં પુનરાવર્તિત થાય છે.

અન્નનળી શ્વાસનળીની ભગંદર

કેટલાક બાળકોને જન્મજાત સર્જિકલ રોગ હોય છે, જેમાં એ હકીકતનો સમાવેશ થાય છે કે ગ્રેચીઆ અને અન્નનળી એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. આ એક દુર્લભ જન્મજાત ખામી છે જે વિવિધ સ્વરૂપો લઈ શકે છે, પરંતુ તેને હંમેશા સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડે છે.

જો તમે તમારા એડમના સફરજનની નીચે તમારા ગળાના પાયા પર દબાવો છો, તો તમે તમારા પવનની નળીનો અનુભવ કરી શકો છો. તે ફેરીન્ક્સ અથવા ગ્લોટીસથી શરૂ થાય છે, અને ક્લેવિક્યુલર પોલાણની નીચે થોડા ઇંચ છાતીમાં સમાપ્ત થાય છે. તેના નીચલા ભાગમાં, શ્વાસનળી બે મોટી શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે જેને બ્રોન્ચી કહેવાય છે, જેના દ્વારા તમે જે હવા શ્વાસમાં લો છો તે જમણા અને ડાબા ફેફસામાં જાય છે. અન્નનળી સીધી શ્વાસનળીની પાછળ સ્થિત છે, અને સામાન્ય રીતે આ બે નળીઓ, અલબત્ત, વાતચીત કરતી નથી. જો, વિકાસલક્ષી ડિસઓર્ડરને લીધે, આ બે નળીઓ વાતચીત કરે છે, અથવા જો અન્નનળીનો અંત આવે છે, જેમ કે ક્યારેક થાય છે, અંધ કુલ-દ-સૅકમાં, પછી ગળી ગયેલી કંઈપણ - ખોરાક, પ્રવાહી અથવા લાળ - પેટમાં પ્રવેશી શકે છે.

આ સ્થિતિ ધરાવતું બાળક ગંભીર જોખમમાં છે, અને બાબતોને વધુ ખરાબ કરવા માટે, હોજરીનો રસઅન્નનળી દ્વારા શ્વાસનળી અને ફેફસાંમાં છોડવામાં આવે છે, જે ન્યુમોનિયા સાથે હિંસક પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે. આ સ્થિતિવાળા બાળકો ખાવામાં અસમર્થ હોય છે અને ફેફસામાં ચેપ લાગવાની સંભાવના હોય છે; તેઓ ખોરાકને ફરીથી ગોઠવે છે, ગૂંગળાવે છે અને ગૂંગળાવે છે; ગંભીર સ્થિતિ ઝડપથી વિકસે છે. આ રોગને નિઃશંકપણે જીવનના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. પરિણામો સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સંતોષકારક હોય છે.

અંડકોષ

પુરુષ બાળકના અંડકોષ ગર્ભના વિકાસની શરૂઆતમાં બને છે, પરંતુ તે શરૂઆતમાં પેટની પોલાણમાં ઊંચા સ્થાને હોય છે અને ગર્ભાવસ્થાના અંત સુધી ત્યાં જ રહે છે. મોટાભાગના છોકરાઓના અંડકોષ જન્મ સમયે અંડકોશમાં ઉતરી જાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર એક અથવા બંને અંડકોષ અંડકોશની બહાર રહે છે, અને જ્યારે ડૉક્ટર નવજાત શિશુની તપાસ કરે છે, ત્યારે અંડકોષ અંડકોશમાં અનુભવી શકતા નથી.

અમને ખબર નથી કે આવું શા માટે થાય છે. આ અવિકસિત અંડકોષને કારણે હોઈ શકે છે અને તે અકાળ બાળકોમાં વધુ સામાન્ય છે. એ નોંધવું જોઈએ કે અંડકોષ કે જે પેટમાં રહે છે તે તરુણાવસ્થા પછી લગભગ ચોક્કસપણે શુક્રાણુ ઉત્પન્ન કરી શકશે નહીં, ભલે શસ્ત્રક્રિયા તેમને તેમના સામાન્ય સ્થાન, અંડકોશમાં નીચે લાવે. તેથી, સારવારમાં પ્રમાણમાં સરળ ઓપરેશનનો સમાવેશ થાય છે જેને ઘણા દિવસો સુધી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડે છે, અને પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. ઓપરેશનની લંબાઈ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. જ્યાં સુધી એક અંડકોષ ઉતરી ન આવે ત્યાં સુધી, તેનું ઓપરેશન તરુણાવસ્થા પછી નહીં, પરંતુ સામાન્ય રીતે પાંચથી બાર વર્ષની વય વચ્ચે થવું જોઈએ. જો બંને અંડકોષ ઉતરતા ન હોય, તો સામાન્ય રીતે એકનું બાળપણમાં અને બીજાનું પાંચ કે છ વર્ષની ઉંમરે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

પેશાબની સિસ્ટમની ખામી

પેશાબની પ્રણાલીની જન્મજાત ખામીઓ એકદમ સામાન્ય છે, અને કારણ કે કોઈપણ સ્થળે અવરોધ સમગ્ર સિસ્ટમ માટે ગંભીર પરિણામો લાવી શકે છે, અને કારણ કે પેશાબ એ શરીરનો કચરો દૂર કરવાનો મુખ્ય માધ્યમ છે, આ વિષયનું મહત્વ સ્પષ્ટ છે.

પેશાબની વ્યવસ્થાનો અમારો અર્થ શું છે? બે કિડની છે, મૂત્રમાર્ગ, એક મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ). પેશાબ કિડનીમાં ઉત્પન્ન થાય છે, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, કિડનીના નેફ્રોન્સમાં, અને કિડનીના પોલાણમાં એકઠા થાય છે, જેને રેનલ પેલ્વિસ કહેવામાં આવે છે. પેલ્વિસને એક લાંબી નળી દ્વારા ડ્રેઇન કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા પેશાબ મૂત્રાશયમાં વહે છે, જ્યાં તે મૂત્રમાર્ગ દ્વારા શરીરમાંથી વિસર્જન ન થાય ત્યાં સુધી તે એકઠું થાય છે. સ્ત્રીઓમાં, મૂત્રમાર્ગ ખૂબ જ ટૂંકો હોય છે, અને પુરુષોમાં તે શિશ્નની સમગ્ર લંબાઈ સાથે ચાલે છે.

તે કલ્પના કરવી મુશ્કેલ નથી કે કોઈપણ વિસ્તારમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ પેશાબની વ્યવસ્થાના અન્ય ભાગો પર ભાર વધારશે. ધારો કે, ઉદાહરણ તરીકે, કે બ્લોકેજ વચ્ચે આવી છે મૂત્રાશયઅને મૂત્રમાર્ગ. સંચિત પેશાબ મૂત્રાશયને ખેંચશે, મૂત્રાશય પેશાબમાંથી છુટકારો મેળવવા માટે સંકુચિત થઈ જશે, તેની સ્નાયુની દિવાલ જાડી કરશે, મૂત્રમાર્ગને પેશાબને પહેલાથી જ સંપૂર્ણ મૂત્રાશયમાં ધકેલવા માટે વધુ મહેનત કરવી પડશે, પેશાબ પાછા ઉપર આવવાનું શરૂ કરશે. મૂત્રાશય અને પછી મૂત્રાશયમાં. કિડની પાછા ફરેલા પેશાબના વધતા દબાણ હેઠળ, કિડની ખેંચાવાનું શરૂ કરશે, અને ડીજનરેટિવ ફેરફારોની આ સાંકળ સમાપ્ત થઈ શકે છે. રેનલ નિષ્ફળતા. જો બ્લોકેજ અન્ય કોઈ વિસ્તારમાં હોય તો સમાન ચિત્ર ઊભું થશે.

પેશાબની અવરોધનું નિદાન કેવી રીતે કરી શકાય?

કેટલીકવાર આ પેલ્પેશન દ્વારા શોધી શકાય છે: નવજાતના પેટની બાજુમાં તમે એક કિડની અનુભવી શકો છો જે તે હોવી જોઈએ તેના કરતા ઘણી મોટી છે. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેશાબની વ્યવસ્થામાં ચેપ પ્રવેશ્યા પછી જ સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે: પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલીઓ, પાતળો ટપકતો પ્રવાહ અને પોટી તાલીમની સંપૂર્ણ અશક્યતા એ એવા સંકેતો છે કે જેના પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. અતિશય પેશાબ, ઉંચો તાવ, પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી અને વાદળછાયું અથવા લોહીવાળું પેશાબ એ બધા સંભવિત પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના લક્ષણો છે.

અવરોધ ક્યાં અને ક્યાં સ્થિત છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો ઉપલબ્ધ છે. આજે, ગર્ભની પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સરળતાથી જોઈ શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષામાતાના પેટની પોલાણમાં, અને અસાધારણતા ઘણીવાર જોવા મળે છે. પ્રશ્નમાં રહેલી મોટાભાગની અસાધારણતા જીવનના પ્રથમ થોડા વર્ષોમાં સર્જિકલ રીતે સુધારી શકાય છે.

સ્ત્રોત સેન્ડર્સ પી. સગર્ભાવસ્થા વિશે બધું: દિવસેને દિવસે. - એમ.: એકસ્મો પબ્લિશિંગ હાઉસ, 2005.