თორმეტგოჯა ნაწლავი: დაავადებები და მკურნალობა. თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული. თორმეტგოჯა ნაწლავის ანატომია და შესაძლო დაავადებების მკურნალობა

სტატიის შინაარსი:

ანთება 12 ti თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება- ეს არის დაავადება, რომელიც აზიანებს ნაწლავის საწყის მონაკვეთს და ე.წ. მას უნდა უმკურნალონ: ბლოკირება ანთებითი პროცესებიდა აღადგენს დაზიანებულ ლორწოვან გარსებს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ადამიანის საჭმლის მომნელებელი სისტემა ნორმალურად ვერ იმუშავებს, ავადმყოფი დაზარალდება უსიამოვნო სიმპტომები, მისი ცხოვრების ხარისხი საგრძნობლად შემცირდება. ეს არის გავრცელებული დაავადება, მაგრამ ყველაზე ხშირად თორმეტგოჯა ნაწლავი გვხვდება პოპულაციის მამრობითი სქესის წარმომადგენლებში, მაგრამ ასევე შეიძლება დიაგნოზირდეს ქალებსა და ბავშვებში.

Მიზეზები

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება არის პირველადი და მეორადი. თუ ეს არის პირველადი დუოდენიტი, ის ვითარდება იმის გამო, რომ პაციენტი დიდი ხანის განმვლობაშიარასწორად ჭამდა: მიირთმევდა ბევრ მარილიან საკვებს, უყვარდა ყველაფერი შემწვარი და ცხიმიანი, ამჯობინა მჟავე და ცხარე, რაც აღიზიანებს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს. მიზეზი შეიძლება იყოს ადამიანის მშრალი საკვების კვება. ეს დაავადება ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ალკოჰოლური სასმელების მოყვარულებში და მძიმე მწეველებში.

არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ პაციენტებში ანთების გამოვლენას:

• მუდმივი სტრესი;
• ადამიანი ძალიან ბევრს მუშაობს;
• მას არ სძინავს და არ ისვენებს;
• თუ პაციენტი დიდი დროდა გამოიყენა გარკვეული ნარკოტიკები დიდი რაოდენობით.

პირველადი თორმეტგოჯა ნაწლავის გარდა, არსებობს მეორადიც, რომელიც ვითარდება სხვა დაავადებების ფონზე:

1. ბაქტერიებით გამოწვეული გასტრიტი.
2. კუჭის წყლული მაღალი მჟავიანობით.
3. , რის გამოც დროთა განმავლობაში ვითარდება თორმეტგოჯა ნაწლავი, რაც იწვევს ნაწლავის კედლის სისხლით მომარაგების გაუარესებას.
4. ღვიძლის დაავადებები (ჰეპატიტი, ციროზი), რის გამოც პაციენტებში იცვლება ნაღვლის მჟავების სინთეზი.
5. თუ შიგნით საჭმლის მომნელებელი სისტემაქიმიკატები შევიდა, რამაც პაციენტის ლორწოვანი გარსის დამწვრობა გამოიწვია. ან პაციენტს ჰქონდა კვებითი მოწამვლა, ტოქსიკური ინფექცია.
6. პაციენტის ნაწლავებში არის უცხო სხეული.

არსებობს სხვა მიზეზები, რომლებიც იწვევს თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებას პაციენტებში, მაგალითად, კრონის დაავადება ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ნეოპლაზმების გამოჩენა.

დაავადების ნიშნები

პაციენტებში თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების სიმპტომები შეიძლება იყოს განსხვავებული, ზოგჯერ ისინი სრულიად არ არსებობს. დუოდენიტს ახასიათებს შემდეგი სიმპტომები:

• დაავადების მთავარი სიმპტომია ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში ან ჭიპის მახლობლად. ზე მწვავე ფორმადაავადება, ტკივილი ძლიერი და ჩაჭრილია. პაციენტში ჩნდება ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ ან ღამით;
• დუოდენიტის მქონე პაციენტს აქვს ცუდი მადა;
• ჭამის შემდეგ აქვს დისკომფორტი მუცლის არეში, სიმძიმის შეგრძნება;
• პაციენტს აწუხებს წივილი, მეტეორიზმი, დიარეა, ყაბზობა;
  პაციენტს უვითარდება გულისრევა და ღებინება;
• სისუსტე თავს იგრძნობს, თავბრუსხვევა, პაციენტს შეიძლება განიცადოს გაღიზიანება;
• თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის დროს დაზიანებულია ნაღველი და პანკრეასის სადინარები, მაშინ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს სარტყლის ტკივილი, ნაღველი ღებინება და პაციენტის კანი და სკლერა გაყვითლდება.

დუოდენიტი შეიძლება იყოს მწვავე, როდესაც ყველა სიმპტომი განსაკუთრებით გამოხატულია და ქრონიკული. დაავადება ქრონიკული ხდება, თუ პაციენტს მწვავე თორმეტგოჯა ნაწლავი ხელახლა გამოუჩნდება, ან ეს დაავადება დროულად ვერ განიკურნება.

ქრონიკული ანთებითი დაავადების დროს ტკივილი ხდება მუდმივი, მაგრამ ის არ არის ძლიერი, არამედ მტკივნეული ან „წოვადი“. ასევე, პაციენტს აღენიშნება ძლიერი გულძმარვა, გულისრევა და ზოგჯერ ღებინება.

რა არის თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების საშიშროება 12

თუ პაციენტს არ სურს თორმეტგოჯა ნაწლავის მკურნალობა, ანთება საკმარისად დიდხანს გრძელდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ატროფია, რომელიც არ იმოქმედებს პაციენტის საჭმლის მონელებაზე: გაუარესდება საკვების დაშლა, ფერმენტების წარმოება და ნივთიერებების შეწოვა. ამის გამო პაციენტს საბოლოოდ შეიძლება განუვითარდეს ანემია, ვიტამინების ან კვალი ელემენტების ნაკლებობა, რაც იმოქმედებს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.

და ეს ყველაფერი არ არის. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს დუოდენიტის შემდეგი გართულებები:

1. ნაწლავის სისხლდენა.
2. წყლული, რომელშიც ავადმყოფის თორმეტგოჯა ნაწლავი და კუჭი იტანჯება.
3. კუჭის პილორუსის სტენოზი. ამ პათოლოგიით, პაციენტის თორმეტგოჯა ნაწლავსა და კუჭს შორის გასასვლელი მნიშვნელოვნად ვიწროვდება, რამაც შეიძლება ნაწლავის გაუვალობაც კი განვითარდეს.
4. პაციენტის ნაწლავის ავთვისებიანი სიმსივნე.
5. პაციენტის თორმეტგოჯა ნაწლავის მიმდებარე ქსოვილების ჩირქოვანი ანთება (ფლეგმონოზი).

ამიტომ, როდესაც პირველი უსიამოვნო სიმპტომები გამოჩნდება, მიზანშეწონილია პაციენტებმა დაუყოვნებლივ მიმართონ ექიმს, გაიარონ გამოკვლევა და დაიწყონ მკურნალობა, ხოლო დუოდენიტი გართულებების გარეშე მიმდინარეობს.

დიაგნოსტიკა

დუოდენიტის დროს საჭიროა გასტროენტეროლოგთან დაკავშირება. ის აუცილებლად გკითხავთ, გაარკვევს კონკრეტულად რა გაწუხებთ და ასევე მუცელს პალპაციებს. თუ ამავე დროს ტკივილი გამოჩნდება ეპიგასტრიკულ ზონაში, ეს შეიძლება მიუთითებდეს დუოდენიტზე.

ზუსტ დიაგნოზს დასვამს დამსწრე ექიმი გამოკვლევის შემდეგ. მათგან ყველაზე ინფორმატიული არის ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია ან EFGDS. პირის ღრუს მეშვეობით პაციენტს უსვამენ ზონდს, რომელზედაც ფიქსირდება კამერა. ამ ხელსაწყოს წყალობით ექიმს შეუძლია მთელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოკვლევა და განსაზღვრა, თუ რა სახის დაავადება აქვს პაციენტს, ნახოს ნაწლავის ლორწოვანი გარსი და დაუსვას თორმეტგოჯა ნაწლავის დიაგნოზი.

პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს სხვა გამოკვლევები:

1. რენტგენი.
2. მჟავიანობის დონის განსაზღვრა.
3. ტესტი, რომელიც აჩვენებს Helicobacter pylori ბაქტერიების არსებობას.
4. სისხლისა და განავლის ტესტები.

მკურნალობა

თუ გამოკვლევამ დაადასტურა, რომ პაციენტს აქვს მე-12 თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება, სიმპტომები და მკურნალობა იგივე იქნება, რაც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების უმეტესობას. თუ ეს დაავადების მწვავე ფორმაა, მაშინ ექიმები რეცხავენ ნაწლავებს, ამოიღებენ მისგან საკვების ნარჩენებს. შემდეგ ინიშნება მედიკამენტები. ჯერ ჯობია პაციენტმა თავი შეიკავოს ჭამისგან, შემდეგ კი უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა. თორმეტგოჯა ნაწლავის ქრონიკული ფორმის გამწვავებით პაციენტს ენიშნება ზომიერი რეჟიმი და მკურნალობის ცხრილი.

დიეტა

ანთებითი დიეტა სავალდებულოა, სწორი, ყველაზე ეკონომიური კვება ხელს შეუწყობს პაციენტის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სწრაფ აღდგენას. პაციენტმა უნდა ჭამოს დღეში 5-6-ჯერ მაინც, მცირე ულუფებით. სასურველია თორმეტგოჯა ნაწლავის ყველა კერძის მოხარშვა, ან ორთქლზე მოხარშვა, სასარგებლოა თხევადი ან ნახევრად თხევადი საკვები. პაციენტს შეუძლია მხოლოდ თბილი საკვების ჭამა.

თორმეტგოჯა ნაწლავით დაავადებულმა პაციენტებმა სჯობს უარი თქვან ალკოჰოლზე, ასევე ყველაფერი შემწვარი, მჟავე, მარილიანი, ცხარე და შებოლილი, დაკონსერვებული საკვები დაუშვებელია.

თუ ეს დაავადების მწვავე ფორმაა, საჭიროა დიეტა, მაგრამ არა ხანგრძლივი, საშუალოდ 10-12 დღე. რამდენი დიეტა უნდა დავიცვათ მწვავე თორმეტგოჯა ნაწლავის დროს, დამსწრე ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს, ის ასევე ირჩევს ყველაზე მეტს შესაფერისი დიეტაპაციენტისთვის. თუ დუოდენიტი ქრონიკული გახდა, მაშინ მთელი ცხოვრება მოგიწევთ დიეტის დაცვა. თორმეტგოჯა ნაწლავის გამწვავებისას, განსაკუთრებით თუ ეს დაავადების წყლულოვანი ვარიანტია, რეკომენდებულია ცხრილი No1a და 1b, შემდეგ No1. თუ დუოდენიტი დაბალი მჟავიანობით გასტრიტის ფონზე ჩნდება, მაშინ დიეტა No2. ზოგჯერ პაციენტებს ერთდროულად აღენიშნებათ ნაღვლის ბუშტის ან ღვიძლის პათოლოგიები, პანკრეატიტი. შემდეგ მას ენიჭება დიეტა ნომერი 5.

რა შეგიძლიათ მიირთვათ თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებით 12

მიუხედავად იმისა სწორი დიეტამხოლოდ ექიმს შეუძლია აირჩიოს და ეს დამოკიდებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობაზე, არის თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებისთვის რეკომენდებული პროდუქტების ჩამონათვალი.

Შენ შეგიძლია ჭამო:

1. სუპები, განსაკუთრებით პურეული სუპები, რომლებშიც ყველა ინგრედიენტი დაფქულია. დუოდენიტის დროს შეგიძლიათ მოამზადოთ რძის სუპები, ბოსტნეულის ბულიონი ან უცხიმო ხორცის ბულიონი.
2. პური - თეთრი და ხმელი, შეგიძლიათ შეიძინოთ კრუტონები.
3. ხორცი - დაჭრილი კერძების სახით, დაფქული ხორცი. მისგან ამზადებენ ხორცის ბურთულებს, ორთქლის კოტლეტებს.
4. ასევე სასარგებლო ფაფა. დუოდენიტის დროს უმჯობესია აირჩიოთ შემდეგი მარცვლეული: შვრიის ფაფა, სემოლინა, ბრინჯი, წიწიბურა. ფაფას ემატება ცოტაოდენი ზეთი.
5. პაციენტს ნებადართული აქვს პატარა მაკარონი, ასევე კასეროლი, პუდინგები, ათქვეფილი კვერცხი (ორთქლზე მოხარშული).
6. პაციენტებს შეუძლიათ გარკვეული ბოსტნეულის ჭამა, მაგრამ ნაწლავების ანთების შემთხვევაში მიირთმევენ მხოლოდ მოხარშულს, კარტოფილის პიურეს სახით. ეს არის კარტოფილი, სტაფილო, ყვავილოვანი კომბოსტოდა ყაბაყი და ბროკოლი.
7. ხილი ასევე უკეთესია მოხარშვა ან გამოცხობა, მაგალითად, მისგან კომპოტების მომზადება. მაგრამ პაციენტს შეუძლია მიირთვას ტკბილი კენკრა ან ხილი, თუ ისინი რბილია.
8. პაციენტს უფლება აქვს მიირთვას ახალი ხაჭო და არაჟანი, რბილი ყველი.
9. შეგიძლიათ დალიოთ რძე დუოდენიტით და ფერმენტირებული რძის სასმელები, კომპოტები, ჟელე, ვარდის სასმელი. ნებადართულია ბოსტნეულის წვენებიც, მაგრამ ისინი წყლით არის განზავებული. ასევე შეგიძლიათ ჩაი, მაგრამ მხოლოდ სუსტი.

რა არ უნდა მიირთვათ დუოდენიტის დროს

თუ პაციენტს აქვს თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება, მას ბევრი პროდუქტი უკუნაჩვენებია. ეს სია შეიძლება გაფართოვდეს ან, პირიქით, შემცირდეს, ეს დამოკიდებულია პაციენტის კეთილდღეობაზე.

თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა:

• აკრძალვის ქვეშ დუოდენიტი, ცხიმიანი ხორცი ან თევზი, ყველაფერი შემწვარი, შებოლილი;
• მოგიწევთ დაივიწყოთ დაკონსერვებული საკვები, მარინადები, მწნილები, ცხელი სანელებლები და სოუსები;
• ნაწლავების ანთებით, მარცვლეული უხეში მარცვლეულისგან, როგორიცაა ფეტვი ან მარგალიტის ქერი, ყველა პარკოსანი საზიანოა;
• დუოდენიტის დროს არ შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული კვერცხი და შემწვარი კვერცხი, ცხიმიანი ან ცხარე ყველი;
• მაკარონი, თუ ისინი დიდია, ასევე არ არის რეკომენდებული;
• პაციენტებისთვის აკრძალულია ბევრი ტკბილეული და ნაყინი;
• თქვენ არ შეგიძლიათ დალიოთ ცხიმიანი რძე, ყავა, ძლიერი ჩაი, გაზიანი სასმელები და ალკოჰოლი.

მედიკამენტები

დიეტა ძალიან მნიშვნელოვანია თორმეტგოჯა ნაწლავის სამკურნალოდ, მაგრამ გარეშე წამლებიარ არის საკმარისი. რომელი აბები დანიშნოს თითოეულ შემთხვევაში, ექიმი წყვეტს პაციენტის ნაცვლად. პაციენტს შეუძლია მიიღოს შემდეგი მედიკამენტები:

1. ტკივილგამაყუჩებლები, ანუ ანტისპაზმური საშუალებები (ნო-შპა, პაპავერინი).
2. ანტაციდები, რომლებიც ხელს უწყობენ მარილმჟავას ნეიტრალიზაციას, იცავს ლორწოვან გარსს (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox), ხელს უწყობს სწრაფი აღდგენათორმეტგოჯა ნაწლავის კედლები 12.
3. ინჰიბიტორები პროტონული ტუმბოდა H2-ბლოკატორები (რანიტიდინი, ომეპრაზოლი), რომლებიც ამცირებენ გამომუშავებას მარილმჟავას.
4. კონვერტული პრეპარატები (De-Nol).
5. თუ Helicobacter pylori გამოვლინდა, ანტიბიოტიკები ინიშნება.
6. ინიშნება თორმეტგოჯა ნაწლავის მოძრაობის გასამკლავებლად, ნაწლავის მოძრაობის სტიმულირებისთვის სპეციალური პრეპარატები(დომპერიდონი).
7. თუ ეს ქრონიკული დაავადება, შემდეგ ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაწლავის ლორწოვანი გარსის შეხორცებას (მეთილურაცილი, ალოეს ექსტრაქტი).
8. წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ გულისრევისა და ღებინების გამკლავებას (Reglan, Cerucal).
9. სედატიური საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ დამშვიდებას ძლიერი სტრესის დროს (ვალერიანი, დედალი).

ნაწლავის საწყისი მონაკვეთის ანთება ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება ხშირად ხდება არასწორი კვების გამო, მაგრამ შეიძლება განვითარდეს სხვა დაავადებების ფონზეც. თუ დაუყოვნებლივ დაიწყებთ მკურნალობას, შეგიძლიათ მთლიანად მოიცილოთ თორმეტგოჯა ნაწლავი, ქრონიკული ფორმის განკურნება უფრო რთულია, შემდეგ რემისიის პერიოდები შეიცვლება გამწვავების პერიოდებით. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი მნიშვნელოვანია მკურნალობის კურსის გავლა, მაშინაც კი, თუ ტკივილი და სხვა სიმპტომები არ არის ძალიან შემაშფოთებელი, რადგან არანამკურნალევი დუოდენიტის გამო, შეიძლება მოხდეს საჭმლის მომნელებელი პროცესის დარღვევა და გართულებები.

თორმეტგოჯა ნაწლავი) წარმოადგენს საწყის დაყოფას წვრილი ნაწლავი, რომელიც მოჰყვება კუჭის შემდეგ. წვრილი ნაწლავის შემდეგი მონაკვეთი აგრძელებს თორმეტგოჯა ნაწლავს - ჯეჯუნუმი. ნაწლავის სიგრძე უდრის 12 დაკეცილ თითს ( დაახლოებით 25 - 30 სმ), რის გამოც მას აქვს ასეთი სახელი.

თორმეტგოჯა ნაწლავს აქვს ოთხი ნაწილი:
Ჰორიზონტალური ( ზედა) ნაწილი არის პირველი წელის ხერხემლის დონეზე. პირდაპირ მის ზემოთ არის მარჯვენა ლობიღვიძლი;
დაღმავალი ნაწილი, ქვევით მოხრილი, აღწევს მესამე წელის ხერხემალს და შედის კონტაქტში მარჯვენა თირკმელთან;
Ჰორიზონტალური ( ქვედა) ნაწილი იწყება მარცხნივ ახალი მოსახვევით. მის უკან არის ქვედა ღრუ ვენადა აორტა;
აღმავალი ნაწილი მდებარეობს მეორე წელის ხერხემლის დონეზე, მკვეთრად იხრება ზემოთ და გადადის ჯეჯუნუმში.

გარდა ამისა, ნაწლავის პირველ მონაკვეთში გამოიყოფა მცირე გაფართოება, რომელსაც ბოლქვი ეწოდება. ადამიანებში თორმეტგოჯა ნაწლავს მარყუჟის ან ცხენის ნაჭუჭის ფორმა აქვს, რომლის მოხრილი გარშემორტყმულია პანკრეასის თავს. თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლებს იგივე სტრუქტურა აქვს, როგორც წვრილი ნაწლავის დანარჩენ ნაწილს. მაგრამ არის რაღაც, რაც ფუნდამენტურად განასხვავებს თორმეტგოჯა ნაწლავს - ეს არის დიდი ვატერის პაპილა. ეს არის ასანთის თავის ზომის პატარა ანატომიური სტრუქტურა, რომელიც გამოდის დაღმავალი ნაწლავის ლორწოვანიდან. მის უკან იმალება სხეულის ორი უდიდესი ჯირკვალი: ღვიძლი და პანკრეასი. ისინი უკავშირდებიან ვატერის პაპილას ძირითადი პანკრეასის და საერთო ნაღვლის სადინარების მეშვეობით. ზოგჯერ, პატარა პაპილა შეიძლება განთავსდეს ვატერის პაპილას გვერდით, რომელიც ხსნის დამატებით სადინარს, რომელიც მოდის პანკრეასიდან.

ნაწლავის კედელი წარმოდგენილია შემდეგი ფენებით:
გარე ( სეროზული) ჭურვი;
კუნთოვანი გარსი წრიული და გრძივი შრეებით და ნერვული კვანძებით;
ლორწქვეშა გარსი შეიცავს ბევრ ლიმფურ და სისხლძარღვები. ის აგროვებს ნაწლავის ლორწოვან გარსს ნახევრად სპირალურ ნაკეცებში. ყველაზე მაღალი ნაკეცების სიმაღლეა 1 სმ. კუჭის ნაოჭებისგან განსხვავებით, ეს ნაკეცები არ იჭიმება და არ ქრება ნაწლავის დაჭიმვისას საკვები გრილით;
ლორწოვანი გარსი აყალიბებს ბევრ ვილს. თორმეტგოჯა ნაწლავში, წვრილი ნაწლავის დანარჩენი ნაწილისგან განსხვავებით, ისინი უფრო განიერი და მოკლეა.

ნაწლავის დაგება და ფორმირება ემბრიონის განვითარების პერიოდში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტთან ერთად, ტარდება 4-დან 12 კვირამდე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ფუნქციები

#1. ნაწლავში მონელების საწყისი პროცესის განხორციელება, რაც ხელს უწყობს კუჭიდან მომდინარე მჟავა რეაქციის საკვების ნალექის pH-ის ტუტე რეაქციამდე მიყვანას;
#2. ნაღვლის სეკრეციის რეგულირება და პანკრეასის ფერმენტები დამოკიდებულია ქიმიური შემადგენლობაკუჭიდან მასში შემავალი ქიმუსი;
#3. კუჭთან კომუნიკაციის შენარჩუნება, რომელიც შედგება კუჭის პილორუსის გახსნისა და დახურვისგან, ქიმის ქიმიური შემადგენლობის მიხედვით;
#4. საავტომობილო და ევაკუაციის ფუნქციების განხორციელება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები

პეპტიური წყლული ნაწლავები, ისევე როგორც კუჭი არის დაავადება ანთებითი ბუნებალორწოვანი გარსი, რასაც მოჰყვება მასში ანთების წარმოქმნა, შემდეგ კი დეფექტი ( წყლულები). ამჟამად დადასტურებულია დაავადების გამომწვევში მონაწილეობა ( გასტრიტის ჩათვლით.) გამომწვევი - სპირალური მიკრობი Helicobacter pylori. სტატისტიკის მიხედვით, Helicobacter pylori გვხვდება 10 ადამიანიდან 8-ში, მაგრამ 10-დან მხოლოდ ერთს აწუხებს პეპტიური წყლული.

წყლულის განვითარებისთვის აუცილებელია შემდეგი პირობები:
ხშირი სტრესული სიტუაციები, რომლებსაც თან ახლავს ავტონომიური ფუნქციის დარღვევა ნერვული სისტემარასაც მოჰყვება კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის სისხლძარღვების სპაზმი 12. თავის მხრივ, ეს იწვევს ქსოვილის ტროფიზმის დარღვევას, რაც ლორწოვან გარსს უფრო დაუცველს ხდის ნეგატიური ფაქტორების მიმართ;
ხშირად სვამს ალკოჰოლს, ცხარე, შემწვარ საკვებს, რომელიც იწვევს მარილმჟავას ჭარბი სინთეზის პროვოცირებას;
ლორწოვანი გარსის გამაღიზიანებელი პრეპარატების უკონტროლო მიღება, როგორიცაა: ასპირინი, რეზერპინი, დიკლოფენაკი და სხვ.

წყლულის ძირითადი ნიშნები:
ტკივილი ცარიელ კუჭზე მტკივნეული ხასიათისაა ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ჩვეულებრივ ღამით. მას შეუძლია დაბრუნება. შეწყვიტე ჭამით დაახლოებით 30 წუთის შემდეგ. ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება ლოკალიზდეს ნაღვლის ბუშტის მიდამოში, რაც განპირობებულია სანაღვლე გზების დისკინეზიით, რომელიც წარმოიქმნება შეცვლილი ნაწლავის ლორწოვანის რეფლექსური და ჰუმორული ფაქტორების გავლენის ქვეშ.
2 საათის შემდეგ ჩნდება გულძმარვა და მჟავე გემოთი წიწაკა;
შებერილობა და ხშირი ყაბზობა.

წყლული საშიშია მისი გართულებებით, რომლებიც მოიცავს: ( ავთვისებიანი სიმსივნე) გადაგვარება კიბოში, სისხლდენა, ( პერფორაცია) პერფორაცია. ხშირად წყლულის შეხორცებას თან ახლავს სტენოზის წარმოქმნა ( შეკუმშვა) პილორუსი ან ბოლქვი, რასაც მოჰყვება ნაწლავის კედლების დეფორმაცია. პერფორირებული წყლული- საშინელი მდგომარეობა, რომელიც საშიშია ფატალური.

თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ის ანომალიებს შორის, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ნაყოფის განვითარების დროსაც კი, შეიძლება იყოს ატრეზია. ეს ხდება ორგანოს ჩაყრის დროს, ანუ ორსულობის 2 თვეში. ატრეზია ხასიათდება ნაწლავის სანათურის არარსებობით. ახალშობილში პათოლოგია ვლინდება ხშირი რეგურგიტაციით, ნაწლავის მოძრაობის ნაკლებობით და ზოგადი გამოფიტვით.

ბოლბიტი- თორმეტგოჯა ნაწლავის მიმდებარე ნაწილის ანთება 12 ( ნათურები) კუჭისკენ. დაავადება იშვიათად ხდება თავისთავად. ჩვეულებრივ მას თან ახლავს გასტრიტი, კუჭის წყლული და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული. მკურნალობის ნაკლებობა ხელს უწყობს ანთების ადგილზე წარმოქმნას, ჯერ ეროზიას, შემდეგ კი წყლულებს. დაავადების სიმპტომები ძალიან ჰგავს პეპტიურ წყლულოვან დაავადებას.

რომ კეთილთვისებიანი წარმონაქმნებიმოიცავს 12 თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულს პოლიპები. ძალიან ხშირად ისინი აღმოაჩინეს მხოლოდ სიკვდილის შემდეგ გაკვეთის დროს, რადგან მათი ინტრავიტალური დიაგნოზი რთულია. გარდა ამისა, პოლიპებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები ძლიერ წააგავს ნაღვლის სადინარების ან პილორუსის სიმსივნეს.

დიაგნოსტიკა

ენდოსკოპიური მეთოდი (EGDS ან გასტროსკოპია) დიდი მნიშვნელობა აქვს დიაგნოზების ფორმულირებასა და დაზუსტებას. კვლევის თანამედროვე, უფრო მოწინავე მეთოდი ვიდეოგასტროდუოდენოსკოპია საშუალებას აძლევს ექიმს პირდაპირ მონიტორის ეკრანზე:
ვიზუალურად შეაფასეთ დაავადება: წყლულის არსებობა, მისი მდებარეობა, ზომა, სტადია, ტიპი და ა.შ., ასევე განიხილეთ პოლიპები და ნაწიბურები ძველი წყლულებისგან;
უმჯობესია ჩატარდეს ნაწლავის ლორწოვანი გარსის, კუჭის გამოკვლევა;
ავთვისებიანი სიმსივნის დიაგნოზისთვის აიღეთ ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მცირე ნაწილი. და იგივე პოლიპების მცირე ზომებით, დაუყოვნებლივ ამოიღეთ ისინი.

რენტგენოგრაფია ტარდება დიაგნოზის გასარკვევად რადიოგამჭვირვალე ნივთიერების გამოყენებით. სურათზე ან ეკრანზე ფლუოროსკოპიით ექიმს შეუძლია მხოლოდ ნაწლავის მონახაზის დანახვა. პათოლოგიაში მკაფიოდ გამოირჩევა: ნიშა, შევიწროება, დეფორმაცია, სიმსივნე.

ულტრაბგერა იშვიათად ტარდება. მისი გამოყენება შესაძლებელია ორგანოების ზომისა და ადგილმდებარეობის დასადგენად მუცლის ღრუთორმეტგოჯა ნაწლავის ჩათვლით.

მკურნალობა და პრევენცია

თერაპევტი, გასტროენტეროლოგი, ქირურგი დაკავებულია თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების მკურნალობით.
ამჟამად, პეპტიური წყლულოვანი დაავადება არ არის წინადადება. მისი წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია კონსერვატიული მეთოდებით. არსებობს სპეციალურად შემუშავებული მკურნალობის რეჟიმები. მათი დახმარებით სამუდამოდ შეგიძლიათ მოიცილოთ Helicobacter pylori, რომელიც წყლულების, ბულბიტის გამომწვევია. ანტიბიოტიკები სავალდებულოა ყველა რეჟიმისთვის. წამლები, მარილმჟავას ნეიტრალიზება, ასევე პრეპარატები, რომლებიც ქმნიან დამცავ ფილმს ლორწოვან გარსზე.

ტრადიციული მედიცინის გარდა, სასარგებლო იქნება სამკურნალო საშუალებები ტრადიციული მედიცინამაგალითად, გვირილის კოლექცია, ლიმონის ბალზამი, მწყემსის ჩანთა, ცენტური. მწვანილი ექნება ანთების საწინააღმდეგო, სამკურნალო ეფექტი.

ყველა წყლულმა უნდა დაიცვას დიეტა, განსაკუთრებით გამწვავების დროს. ასეთი დიეტის მენიუ გამორიცხავს ცხარე, შემწვარ საკვებს, ასევე ალკოჰოლურ სასმელებს.

მკურნალობის კურსი განკუთვნილია 2 კვირის განმავლობაში შემოდგომაზე და გაზაფხულზე, რის შემდეგაც აუცილებელია ექიმის მიერ დანიშნული შემანარჩუნებელი მკურნალობის დაცვა.

როგორ ვუმკურნალოთ ხანგრძლივ არასამკურნალო წყლულებს? გართულებული პეპტიური წყლულოვანი დაავადება, ისევე როგორც ხანგრძლივი არასამკურნალო წყლულები, მკურნალობენ მხოლოდ ქირურგიული გზით. მის დროს ხდება დაზიანებული ნაწლავის წყლულის მოცილება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების პროფილაქტიკა მცირდება დიეტით გათვალისწინებული დიეტის დაცვამდე. მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული გამოყენება

ისინი ერთ-ერთ წამყვან ადგილს იკავებენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა დაავადებას შორის. უფრო მეტიც, თუ ადრე ისინი უკვე გამოჩნდნენ 30 ან 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, ახლა დაავადებები გაცილებით "ახალგაზრდა" გახდა. და ამიტომ, მათი შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა იცოდეთ გამოვლინების სიმპტომები სპეციალისტთან დროული ვიზიტისთვის.

პროცესი იწყება თორმეტგოჯა ნაწლავში ნაწლავის მონელება.

სანამ გადავიდოდეთ იმაზე, თუ რა დაავადებები შეიძლება გაჩნდეს ადამიანში და რა სიმპტომები გამოვლინდება, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ თავად ორგანოს, გაეცნოთ მის ფუნქციებსა და დანიშნულებას.

დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ თორმეტგოჯა ნაწლავის სახელი დასახელდა მიზეზით. მისი სიგრძე უდრის 25-30 სანტიმეტრს, ან როგორც ასევე მიიჩნევენ ადამიანის თითის 12 ზომას (განივი). ნაწლავი იყოფა ოთხ ნაწილად:

• ზედა. ნაწლავის ეს ნაწილი მიმართულია ირიბად, შემდეგ კი აყალიბებს ოდნავ მოხრილობას და გადადის შემდეგ ნაწილში. მისი სიგრძე დაახლოებით უდრის 5 ან 6 სანტიმეტრს
• დაღმავალი. ეს განყოფილება მდებარეობს ზემოდან დაუყოვნებლივ. და თუ პირობითად ვისაუბრებთ მის ადგილმდებარეობაზე (უფრო გასაგებად), მაშინ ეს დაახლოებით დონეზეა წელისხერხემლის მარჯვნივ. ნაწლავის ამ ნაწილში არის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაოჭი პაპილით, საიდანაც მიდის სადინარები. ნაწლავის ამ ნაწილის სიგრძე დაახლოებით 7-დან 12 სანტიმეტრამდეა
• ქვედა. ეს ტერიტორია განლაგებულია ხერხემლის მიმართ. მისი სიგრძე დაახლოებით 6-8 სანტიმეტრია
• აღმავალი. ეს არის ნაწლავის ყველაზე მოკლე ნაწილი, რომლის სიგრძე 4-დან 5 სანტიმეტრამდეა (დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლები). ეს ნაწილი მდებარეობს ზუსტად წელის დონეზე. მაგრამ ზოგიერთ ადამიანში ეს მკაფიოდ არ არის გამოხატული

გარდა ამისა, თორმეტგოჯა ნაწლავს აქვს ერთი ანატომიური თვისებაასაკისა და წონის მიხედვით. ასე რომ, ადამიანებში, რომლებიც უფრო სავსე და ახალგაზრდა არიან, ეს ბევრად უფრო მაღალია, ვიდრე გამხდარ ან ხანდაზმულ ადამიანებში. თუ ვსაუბრობთ სხეულის ფუნქციებზე, მაშინ ისინი შემდეგია:

1. მასში იწყება ნაწლავის მონელების პროცესი, ანუ საკვების სიმსივნის დამუშავება ხდება მჟავითა და ტუტეებით ისეთ მდგომარეობამდე, რომ მისი შემდგომი გავლა შესაძლებელია.
2. არეგულირებს პანკრეასის ფერმენტების სეკრეციას იმის მიხედვით, თუ რა არის მიღებული და რამდენი ძალისხმევაა საჭირო მის მონელებაზე
3. მხარს უჭერს უკუკავშირს კუჭს შორის, ანუ მას აქვს ყველაზე პირდაპირი გავლენა საჭმლის მომნელებელი პროცესის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე.

და ამიტომ, თუ თორმეტგოჯა ნაწლავში მოხდა გარკვეული პათოლოგიური ცვლილებები და ის შეწყვეტს მუშაობას, როგორც ამას მოითხოვს ორგანიზმი, ეს უარყოფითად იმოქმედებს ყველა ორგანოზე და შემდეგ, ზოგადად, ყველაფერზე. ადამიანის სხეული.

დუოდენიტი არის თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება.

ამ ორგანოს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება, ან სხვა გზით თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება. დაავადების განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს, თუმცა ექიმები აღნიშნავენ, რომ როგორც დამოუკიდებელი დაავადებასაკმაოდ იშვიათია. ძირითადად, ის ვითარდება შემდეგი უარყოფითი ფაქტორების გავლენის გამო:

1. Საკვებით მოწამვლა. ადამიანმა სიცოცხლეში ერთხელ მაინც მიირთვა ისეთი საკვები, რამაც მას კვებითი მოწამვლა გამოიწვია. ზოგს შეეძლო უფრო სუსტი ფორმით გაგრძელებულიყო, მაგრამ ზოგისთვის დარეკვა იყო საჭირო სასწრაფო დახმარება. და სწორედ ასეთმა მოწამვლამ შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების პროვოცირება
2. არასწორი კვება, კერძოდ ცხარე საკვების ბოროტად გამოყენება. ვინაიდან ლორწოვანი გარსი მხოლოდ იმის გამო ხდება, რომ ზოგიერთ ადგილას დაზიანებულია, რაღაცამ უნდა დააზიანოს იგი. და ზუსტად ასე ცხარე საკვებიუარყოფითად მოქმედებს ლორწოვანი გარსის მდგომარეობაზე, ხელს უწყობს მის განადგურებას
3. ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენება, რაც უარყოფითად მოქმედებს არა მხოლოდ თორმეტგოჯა ნაწლავზე, ანგრევს მას, არამედ მთლიანად ორგანიზმზე.
4. ლორწოვანი გარსის დაზიანება უცხო საგნით. ასეთი დაზიანება შეიძლება მოხდეს მოლუსკების, ძვლების და ა.შ ნარჩენების გადაყლაპვისას.
5. ორგანიზმში ინფექციის კერების არსებობა
6. ორგანიზმში ისეთი მავნე ორგანიზმის არსებობა, როგორიცაა ჰელიკობაქტერია, რომელიც დამანგრეველ გავლენას ახდენს კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავზე, შესაბამისად.
7. სტრესი, რომლის დროსაც სხეულის ძირითადი ძალები მიმართულია შენარჩუნებაზე ემოციური მდგომარეობა, და ეს ხდება სხვა ორგანოების კეთილდღეობის ხარჯზე
8. გარკვეული მედიკამენტების მიღება, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ლორწოვან გარსზე, ანადგურებს მას

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამ გამოიწვია დაავადების განვითარება, არჩეული მკურნალობის ტაქტიკაც იქნება დამოკიდებული, რადგან თავდაპირველად ექიმები ებრძვიან არა მხოლოდ სიმპტომებს, არამედ გამღიზიანებლებს (პროვოკატორებს). თუ ვსაუბრობთ დუოდენიტის სიმპტომებზე, მაშინ ბევრი მათგანია:

• საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს კუჭში სიმძიმის სახით, ჭარბი ჭამის განცდა, მაშინაც კი, თუ საკვები ბევრს არ მიირთმევთ.
• ცუდი მადა საჭმლის მომნელებელი პრობლემების გამო
• გულისრევის შეტევები და ზოგჯერ ის, რაც ხდება გამწვავების დროს
• ტკივილი მუცლის არეში, და ტკივილს არ აქვს კონკრეტული გამოვლინება
• ღამის შიმშილის ტკივილები, რომლებიც აიძულებენ ადამიანს ღამით ადგეს და ან ჭამოს ან დალიოს აბი
• სისხლის მინარევები განავალში ან ღებინებაში, რომელიც იქ ჩნდება ლორწოვანი გარსის დაზიანების გამო. და ეს ნიშნავს, რომ ზიანი ბევრად უფრო სერიოზულია, ვიდრე თავად ადამიანი ვარაუდობს.
• ანემია, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ სხეულში არის ფოკუსი
• მუდმივი სისუსტეგამოწვეული ანემიით, ცუდი მადის გამო

იმისდა მიხედვით, თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსი დაზიანებულია და ანთებულია, სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ტკივილს ჭამის შემდეგ. თუ დაზიანდა ზედა განყოფილება, მაშინ ის გაცილებით ადრე გამოჩნდება, ვიდრე ქვედა.

პეპტიური წყლულოვანი დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს Helicobacter pylori-ით.

თითქმის ყველამ იცის, რომ არსებობს ისეთი უსიამოვნო და საშიში ბაქტერია, როგორიც არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში წყლულების გაჩენის პროვოცირება და თორმეტგოჯა ნაწლავი არ არის გამონაკლისი. რა თქმა უნდა, ეს არ არის ერთადერთი მიზეზი.

ეს ასევე მოიცავს კუჭის წვენის მომატებულ მჟავიანობას, რომელიც შედის ნაწლავის ზედა ნაწილში, სუსტი იმუნიტეტი, გენეტიკური მიდრეკილებასტრესი, არასწორი კვება და ა.შ. მაგრამ მიზეზი არ თამაშობს განსაკუთრებულ როლს სიმპტომების გამოვლინებაში. ისინი მაინც იგივე იქნებიან. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის ძირითადი სიმპტომებია:

1. მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც ერთ-ერთი ყველაზე ძირითადი სიმპტომია, რომ ადამიანს აქვს წყლული. უფრო მეტიც, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულებისთვის დამახასიათებელია ტკივილის განსაკუთრებული გამოვლინებები. ასე რომ, ის ძირითადად ჩნდება მშიერი დღეს, ან ჭამიდან დაახლოებით 2 საათის შემდეგ. მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის. პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ყველაზე ხშირად მათ ღამით აწუხებთ ტკივილი, რაც ხდება ღამით კუჭში მარილმჟავას ძლიერი დაგროვების გამო. ზოგჯერ ტკივილი ჩნდება არასრულფასოვანი კვების დროს, კერძოდ, ცხარე, ცხიმოვანი, მარილიანი, ალკოჰოლის და ა.შ.
2. გულძმარვა და ზოგიერთი პაციენტი აღნიშნავს, რომ ის მოულოდნელად იწყება და თავისით არ ქრება. თქვენ უნდა დალიოთ სპეციალური წამლები, რადგან ზოგიერთ მომენტში გულძმარვა აუტანელი ხდება
   ბელჩირება. ეს არის ერთ-ერთი იმ სიმპტომთაგანი, რომელიც უფრო მეტ დისკომფორტს ანიჭებს ადამიანს, რადგან ის ჩნდება ძალიან მოულოდნელად და შეუფერებელ მომენტებში.
3. გულისრევა, რომელიც შეიძლება მოხდეს დღის ან ღამის ნებისმიერ დროს
4. ღებინება და მას შვება მოაქვს პაციენტს. და ხშირად, იმისათვის, რომ როგორმე გააუმჯობესოს კეთილდღეობა, ადამიანი ამას სპეციალურად უწოდებს
5. ყაბზობა. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მქონე ადამიანებისთვის განავლის შეკავება დამახასიათებელია რამდენიმე დღის განმავლობაში, ხოლო ყველაზე მძიმე შემთხვევებში რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
6. განავალში სისხლის შერევა, რომელიც ჩნდება ლორწოვანი გარსის დაზიანების გამო. მაგრამ უმეტესწილად, სისხლი იმყოფება განავალში შემდეგ ხანგრძლივი ყაბზობაროცა შენ თვითონ სკამიშეიძლება დააზიანოს კედლები.
7. წონის დაკლება ნორმალურად ჭამის დროს და იგივე რაოდენობის კალორიების მოხმარებისას, როგორც ყოველთვის

ექიმები აღნიშნავენ, რომ სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს წელიწადში ერთხელ ან რამდენიმეჯერ. დიახ, არის გარკვეული სეზონურობა. ასე რომ, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი პაციენტების უმეტესობა აღნიშნავს, რომ გაზაფხულზე და შემოდგომაზე გაცილებით მეტი შეტევაა, ვიდრე ზაფხულში და ზამთარში.

ვიდეო მასალა დეტალურად მოგვითხრობს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულის შესახებ:

თორმეტგოჯა ნაწლავის დისკინეზია

კიდევ ერთი სერიოზული, რომლის სიმპტომებიც ზემოთ ჩამოთვლილთა მსგავსია, იქნება თორმეტგოჯა ნაწლავის დისკინეზია. დისკინეზია არის დარღვევა საავტომობილო ფუნქცია, რის გამოც ქიმუსი ჩერდება ნაწლავში. დაავადების გამოვლინების სიმპტომები შემდეგი იქნება:

• ტკივილი ჭამის შემდეგ, რომელიც ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ გაიზრდება და ცოტა ხანში ჩაცხრება
• ყაბზობა, რომელიც ბევრ სხვა უსიამოვნო შეგრძნებას იწვევს. უფრო მეტიც, ყველაზე საშიში, რაც შეიძლება მოხდეს ხანგრძლივი დროის შედეგად, არის სხეულის ინტოქსიკაცია, რომლის დროსაც ადამიანის კეთილდღეობა მკვეთრად გაუარესდება. არასწორი მიდგომითა და მოპყრობით კი შეიძლება სიკვდილამდე მიგვიყვანოს.
• ცუდი მადა და ამის შემდეგ პაციენტის წონა იკლებს
• სიმძიმე ჭამის შემდეგ, რომლის მოხსნა ძნელია წამლებით
• გულისრევა და ზოგჯერ ღებინებაც კი

სიმპტომები საკმაოდ ხშირია და ამიტომ ზუსტი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია, რომელიც ჩატარებული კვლევების საფუძველზე შეძლებს სწორი მკურნალობის დანიშვნას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო სწრაფად ვითარდება და ამიტომ ძნელია ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა.

ყოველწლიურად იზრდება ონკოლოგიური პაციენტების რიცხვი და თუ ადრე სიმსივნე ძირითადად სარძევე ჯირკვლებში, კუჭში, ფილტვებში ჩნდებოდა, ახლა დაავადება თანდათან სხვა ადგილებზეც გადადის.

და ის ფორმები, რომლებიც ადრე იყო გავრცელებული, ახლა უკანა პლანზე გადავიდა. გამონაკლისი არც თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოა.ასეთი დიაგნოზი დღეს ხშირად სვამენ. სიმსივნის (ავთვისებიანი) სიმპტომები მოიცავს:

1. ტკივილი, რომელიც ჩნდება სიმსივნის გაზრდის გამო. იმ მომენტში, როდესაც სიმსივნე იწყებს ზრდას, ის ზეწოლას ახდენს ნერვულ დაბოლოებებზე, რომლებიც ასეთ იმპულსებს გადასცემენ ტვინს. რაც უფრო დიდია სიმსივნე, რაც უფრო მეტად აჭერს დაბოლოებებს, მით უფრო ძლიერია ტკივილი
2. ბილიარული ჰიპერტენზიის გაჩენა, რომელიც გამოიხატება განავლის შეფერილობით, სიყვითლით (როგორც სუსტი, ისე ძლიერი), შარდის მუქი ფერით. უფრო მეტიც, ჰიპერტენზია ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნევროლოგიური დარღვევები, მათ შორის არაგონივრული გაღიზიანება.
3. მუდმივი დაღლილობა. ზოგჯერ ადამიანს შეუძლია დიდი მანძილი გაიაროს და არ იგრძნოს დაღლილობა, ზოგჯერ კი უჭირს დილით საწოლიდან ადგომა, სხეული ისე იღლება.
4. წონის სწრაფი კლება, ზოგიერთი პაციენტი აღნიშნავს, რომ მათი დიეტა დიდად არ შეცვლილა
5. კანის ქავილი. უფრო მეტიც, კრემების და ანტიჰისტამინური და ჰორმონალური საშუალებების გამოყენება არ უწყობს ხელს.
6. ცხელება, როცა ადამიანი სიცხეში აგდებს, მერე სიცივეში. და ამ სახელმწიფოს კონტროლი ძალიან რთულია.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო სწრაფად ვითარდება, ამიტომ ექიმებს ყოველთვის არ აქვთ მისი ადრეულ ეტაპზე გამოვლენის შესაძლებლობა.

ადამიანის სხეული მგრძნობიარეა სხვადასხვა დაავადებები. დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნებისმიერ შინაგან ორგანოზე. გამონაკლისი არც თორმეტგოჯა ნაწლავია. ამ განყოფილების ყველაზე ცნობილი დაავადება საჭმლის მომნელებელი სისტემაარის პეპტიური წყლული. ბევრი ადამიანისთვის ის კუჭთან ასოცირდება, მაგრამ სინამდვილეში ეს მხოლოდ მასთან არ არის დაკავშირებული. თორმეტგოჯა ნაწლავი ხშირად ერთვება პათოლოგიურ პროცესში. რა არის ეს დაავადება? რა სხვა დაავადებებს შეუძლია გავლენა მოახდინოს თორმეტგოჯა ნაწლავზე? ამ კითხვებზე პასუხების ძიებამდე, ღირს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დასახელებული მონაკვეთის სტრუქტურის გათვალისწინება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის სტრუქტურა

ადამიანის საჭმლის მომნელებელი სისტემა რთულია. მისი ერთ-ერთი კომპონენტია თორმეტგოჯა ნაწლავი. იგი ითვლება საწყის განყოფილებად წვრილ ნაწლავში. თორმეტგოჯა ნაწლავისათავეს იღებს და მთავრდება თორმეტგოჯა ნაწლავ-ჯეჯუნალური მოქნილობით, რომელიც გადადის შემდეგ მონაკვეთში წვრილი ნაწლავი(ჯეჯუნუმში).

თორმეტგოჯა ნაწლავში განასხვავებენ რამდენიმე კომპონენტს:

• ზედა ნაწილი, რომლის სიგრძე 5-დან 6 სმ-მდეა;
• დაღმავალი ნაწილი, რომლის სიგრძეა 7-12 სმ;
• ჰორიზონტალური ნაწილი, რომლის სიგრძეა 6-8 სმ;
• აღმავალი ნაწილი, ტოლი სიგრძით 4-5 სმ.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ფუნქციები

რამდენიმე მნიშვნელოვანი ფუნქციებითორმეტგოჯა ნაწლავი ასრულებს:

1. პროცესი აქ იწყება კუჭიდან მომდინარე საკვები აქ მიჰყავთ ტუტე pH-მდე, რომელიც არ აღიზიანებს ნაწლავის სხვა ნაწილებს.
2. თორმეტგოჯა ნაწლავი არეგულირებს ნაღვლისა და პანკრეასის ფერმენტების გამომუშავებას კუჭიდან მომდინარე საკვების ქიმიური შემადგენლობისა და მჟავიანობის მიხედვით.
3. საწყისი ასევე ასრულებს ევაკუაციის ფუნქციას. მისგან კუჭიდან გამოსული საკვები ბურუსი იგზავნება ნაწლავის სხვა ნაწილებში.

ზოგიერთი დაავადება, რომელიც შეიძლება დაკავშირებული იყოს თორმეტგოჯა ნაწლავთან 12

ერთ-ერთი დაავადება, რომელიც გვხვდება თორმეტგოჯა ნაწლავში, არის თორმეტგოჯა ნაწლავი. ეს ტერმინი ეხება ლორწოვან გარსში ანთებით-დისტროფიულ ცვლილებებს. ისინი წარმოიქმნება სხეულზე გავლენის გამო მავნე ფაქტორები: საკვებით მოწამვლატოქსიკური ნივთიერებები, რომლებიც იწვევენ მოწამვლას საჭმლის მომნელებელ სისტემაში მოხვედრისას, ცხარე საკვებისაკვები, ალკოჰოლური სასმელები, უცხო სხეულები. დუოდენიტის დროს ტკივილი იგრძნობა ეპიგასტრიკულ რეგიონში, გულისრევა, ღებინება, სისუსტე, სხეულის ტემპერატურის მატება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები ასევე მოიცავს თორმეტგოჯა ნაწლავის ქრონიკულ ობსტრუქციას. ეს არის პროცესი, რომელიც იწვევს თორმეტგოჯა ნაწლავში გავლის დარღვევას, ანუ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ამ ნაწილში მოტორული და ევაკუაციის აქტივობა დარღვეულია. დაავადება მრავალჯერ ვლინდება სხვადასხვა მიზეზები(მაგალითად, სიმსივნეების არსებობა, თანდაყოლილი ანომალიებიდა ა.შ.). ნიშნები დამოკიდებულია თორმეტგოჯა ნაწლავის ქრონიკული ობსტრუქციის გამომწვევ მიზეზებზე, დაავადების სტადიაზე და იმაზე, თუ რამდენ ხანს დაზარალდა თორმეტგოჯა ნაწლავი. სიმპტომები ავადმყოფები თავისთავად აღნიშნავენ, როგორიცაა დისკომფორტი და სიმძიმე ეპიგასტრიკულ რეგიონში, გულძმარვა, მადის დაკარგვა, ყაბზობა, შუილი და გადასხმა ნაწლავებში.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ქრონიკული ობსტრუქციისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ობსტრუქციის მკურნალობა

დაავადების მკურნალობა ექიმმა უნდა დანიშნოს. იმისათვის, რომ თორმეტგოჯა ნაწლავმა აღადგინოს ფუნქციები თორმეტგოჯა ნაწლავის დროს, შეიძლება საჭირო გახდეს შემდეგი ზომები:

• შიმშილი 1 ან 2 დღის განმავლობაში;
• კუჭის ამორეცხვა;
• სპეციალური დიეტის დანიშვნა (No1, 1a, 1b);
• შემკვრელი, კონვერტული, ანტაციდური, ანტისპაზმური, ანტიქოლინერგული, განგლიომაბლოკირებელი საშუალებების, ვიტამინების დანიშვნა;
• ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ქირურგიული ჩარევადა ანტიბიოტიკოთერაპია.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ქრონიკული ობსტრუქციის დროს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მკურნალობა ინდივიდუალურ მიდგომას მოითხოვს. თუ დაავადებამ გამოიწვია მექანიკური ობსტრუქცია, მაშინ ტარდება ქირურგიული ჩარევა. სხვა შემთხვევებში შეიძლება დაინიშნოს პროკინეტიკა. ამ პრეპარატებს აქვთ მასტიმულირებელი მოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კუნთებზე, მატულობენ საკონტრაქტო აქტივობაკუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ტონუსი აჩქარებს კუჭის შიგთავსის ევაკუაციას.

რა იგულისხმება პეპტიურ წყლულში?

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების გათვალისწინებით, Განსაკუთრებული ყურადღებაუნდა მიეცეს პეპტიურ წყლულოვან დაავადებას. ეს ტერმინი აღნიშნავს სერიოზული ავადმყოფობარომელიც მიედინება ქრონიკული ფორმარემისიის და გამწვავების პერიოდების მონაცვლეობით. ამ დაავადების ეტიოლოგია კარგად არ არის გასაგები. ადრე ითვლებოდა, რომ პეპტიური წყლულები გამოწვეული იყო ისეთი ნივთიერებებით, როგორიცაა პეპსინი და მარილმჟავა, რომლებიც წარმოიქმნება საჭმლის მომნელებელ სისტემაში. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ Helicobacter pylori მიკროორგანიზმები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ.

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ პრევალენტობა 6-დან 15%-მდეა. არ შეიძლება ითქვას, რომ კონკრეტული სქესის წარმომადგენელი ნაკლებად ან უფრო ხშირად ავადდება. მამაკაცები და ქალები თანაბრად მგრძნობიარეა ამ დაავადების მიმართ.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის თავისებურებები

წყლულები არის დაზიანებები თორმეტგოჯა ნაწლავში. ისინი შეიძლება შევადაროთ ეროზიას. თუმცა, ამ ორ სახის დაზიანებას მნიშვნელოვანი განსხვავებები აქვს. ეროზია გავლენას ახდენს მხოლოდ ლორწოვან გარსზე, რომელიც ფარავს თორმეტგოჯა ნაწლავს. წყლული აღწევს ლორწოვან და კუნთოვან შრეებში.

კვლევები აჩვენებს, რომ წყლულები უმეტეს შემთხვევაში ზედა ნაწილშია. ისინი ლოკალიზებულია კუჭის პილორუსთან ახლოს. დაზიანების ზომა განსხვავებულია. ყველაზე ხშირად არის წყლულები, რომლებშიც ეს პარამეტრი არ აღემატება 1 სმ-ს, ზოგიერთ შემთხვევაში გვხვდება დიდი წყლულები. ექიმები თავიანთ პრაქტიკაში შეხვდნენ თორმეტგოჯა ნაწლავის დაზიანებას, რომლის დიამეტრი 3-6 სმ-ს აღწევდა.

პეპტიური წყლულის კლინიკური გამოვლინებები

ზოგიერთ ადამიანში დაავადება შეუმჩნეველი რჩება, ზოგში კი თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული საეჭვო ნიშნებით ვლინდება. ყველაზე ხშირად გამოვლენილი სიმპტომებია:

• განმეორებითი ტკივილი ლოკალიზებულია მუცლის ზედა ნაწილში;
• საჭმლის მომნელებელი დარღვევები;
• ავადმყოფის მადის გაუარესება და წონის დაკლება;
• ტარიანი სკამი;
• სისხლდენა კოროზიის გამო კუჭის წვენისისხლძარღვის კედლები;
• ტკივილიზურგში (ისინი წარმოიქმნება პანკრეასის წყლულის გაჩენის გამო);
• ძლიერი ტკივილი მუცლის არეში (ისინი შეინიშნება წყლულის პერფორაციისას, პერიტონიტის განვითარება).

ამ სიმპტომებიდან ყველაზე გავრცელებული ტკივილია. თავისი ბუნებით განსხვავებულია - მკვეთრი, მწველი, მტკივნეული, განუსაზღვრელი, მოსაწყენი. ტკივილი, როგორც წესი, ჩნდება ცარიელ კუჭზე (დილით გაღვიძების შემდეგ). ისინი ასევე შეიძლება გამოჩნდნენ ჭამის შემდეგ დაახლოებით 1,5-3 საათში. უსიამოვნო შეგრძნებებიშეწყვიტე ანტაციდები, საკვები და თუნდაც ჭიქა რძე ან თბილი წყალი. ფაქტია, რომ საკვები და სასმელი, როდესაც მიიღება, ნაწილობრივ ანეიტრალებს მარილმჟავას მოქმედებას. თუმცა ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ ტკივილი კვლავ აღდგება.

პეპტიური წყლულის დიაგნოსტიკური პროცედურები

„თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის“ დიაგნოზის დასმა არ შეიძლება მხოლოდ ერთი სიმპტომისა და ავადმყოფის გარეგანი გამოკვლევის საფუძველზე, რადგან ზემოაღნიშნული ნიშნები დაავადებათა ფართო ჩამონათვალისთვისაა დამახასიათებელი. ჩამოთვლილი სიმპტომების მიღმა შეიძლება არა მხოლოდ თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული იმალებოდეს, არამედ ქოლელითიაზიპანკრეატიტი, კეთილთვისებიანი სიმსივნეებიდა ა.შ.

პეპტიური წყლულის დიაგნოსტიკის შესაფერისი და საიმედო მეთოდია ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია. ამ კვლევის დროს, სპეციალური ინსტრუმენტი, რომელსაც აქვს სინათლის წყარო და კამერა, შეჰყავთ პირის ღრუში კუჭში საჭმლის მომნელებელი სისტემის გარსის შესასწავლად. გამოსახულება იქმნება მონიტორზე. ექიმი აფასებს კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავს. დაავადებები დიაგნოზირებულია პათოლოგიური ცვლილებები. საჭიროების შემთხვევაში, სპეციალისტი იღებს ლორწოვანი გარსის ნიმუშს გამოკვლევისთვის მიკროორგანიზმების არსებობისთვის, რომლებიც პროვოცირებს პეპტიური წყლულის წარმოქმნას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის წამლის მკურნალობა

პეპტიური წყლულის მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებით ან ქირურგიულად. პირველი მეთოდით ავადმყოფებს უნიშნავენ მარილმჟავას განეიტრალებას წამლებს. მათ ანტაციდებს უწოდებენ. მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ადამიანის ორგანიზმში მარილმჟავას წარმოების ჩახშობას, ასევე ეხმარება ავადმყოფობას. მაგალითად, ომეპრაზოლი შეიძლება დაინიშნოს.

თუ დიაგნოზის დროს Helicobacter pylori მიკროორგანიზმები გამოვლინდა, მაშინ შესაძლებელია სამკომპონენტიანი თერაპიის დანიშვნა. "ომეპრაზოლი" ან "რანიტიდინი" ინიშნება ანტიბიოტიკებთან ერთად ("ამოქსიცილინი" და "კლარითრომიცინი").

ოპერაცია პეპტიური წყლულის დროს

როდესაც თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული ძალიან გვიან დიაგნოზირებულია, ინიშნება ქირურგიული მკურნალობა. იგი ხორციელდება გარკვეული მითითებების მიხედვით:

• წყლულის პერფორაციით ან ძლიერი სისხლდენით;
• დაავადების ხშირი გამწვავებები, რომლებიც წარმოიქმნება წამლის მიმდინარე მკურნალობის მიუხედავად;
• კუჭის გამოსასვლელი განყოფილების შევიწროება, რომელიც წარმოიშვა თორმეტგოჯა ნაწლავის ციკატრიული დეფორმაციის გამო;
• ქრონიკული ანთება, რომელიც არ ექვემდებარება მიმდინარე წამლის თერაპიას.

არსი ქირურგიული მკურნალობაარის ამოღება ოპერაციის დროს ხდება ამ ნაწილის ამოკვეთა შინაგანი ორგანო, რომელიც პასუხისმგებელია ორგანიზმში გასტრინის გამოყოფაზე. ეს ნივთიერება ასტიმულირებს მარილმჟავას გამომუშავებას.

დასასრულს, აღსანიშნავია, რომ თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებებისათვის დამახასიათებელ საეჭვო სიმპტომებს განიცდით, უნდა მიმართოთ კლინიკის სპეციალისტებს. თვითმკურნალობა დაავადებებისთვის შეუსაბამოა, რადგან არასწორია წამლის თერაპია, მისი არარსებობა ან არასაჭირო ხალხური საშუალებებიშეიძლება გამოყენებულ იქნას სერიოზული ზიანითქვენი სხეული, გააუარესებს თქვენს კეთილდღეობას.

(თორმეტგოჯა ნაწლავი) ანთებითი და არაანთებითი ხასიათისაა.

ანთებითი პროცესი ხდება კუჭის წვენის მიერ ორგანოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების შედეგად მჟავას გაზრდილი კონცენტრაციით, ბაქტერიული ინფექციების შეღწევით.
არაანთებითი დაავადებების განვითარებას ხელს უწყობს: გარემო ფაქტორები, არასწორი კვება, სტრესი.

დუოდენიტი (დუოდენიტი) - ყველაზე გავრცელებული ანთებითი დაავადება, რომელშიც კედლები და ლორწოვანი გარსი ზიანდება. დაავადების ხანგრძლივი კურსით, ატროფიული ცვლილებები ხდება მემბრანის სტრუქტურაში. ანთება შეიძლება მოხდეს მწვავე ან ქრონიკული ფორმით.

უარყოფითი ზემოქმედების შედეგად ჩნდება მწვავე დუოდენიტი ქიმიური ნივთიერებებიან ლორწოვანი გარსის დაზიანება უცხო სხეულებით.

დაავადების ძირითადი სიმპტომები, რომელიც ვლინდება მწვავე ფორმით: მტკივა ან ძლიერი ტკივილი ეპიგასტრიუმში (კუჭის ორმოში), გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, სისუსტე, ცხელება.

ქრონიკული თორმეტგოჯა ნაწლავის გამწვავების დროს ვლინდება განავლის დარღვევით, მუცელში წუწუნით, გულისრევით, მწარე წიაღით, ტკივილით. კლინიკური გამოვლინებიდან გამომდინარე, დაავადების რამდენიმე სახეობა გამოირჩევა.

ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში ჭამიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ მიუთითებს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მსგავს ვარიანტზე. ხშირად დაავადება გართულებულია სისხლდენით.

დაავადების ქოლეცისტური ფორმით, არსებობს მწვავე ტკივილიმარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, რომელიც ვრცელდება კუჭის ან კანქვეშა რეგიონში.

გასტრიტისმაგვარი თორმეტგოჯა ნაწლავისთვის დამახასიათებელია სიმძიმის და ტკივილის შეგრძნება ეპიგასტრიუმის ზედა ნაწილში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, არსებობს შერეული ფორმა, რომელშიც ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომია წარმოდგენილი.

Როგორც ხედავ კლინიკური სურათიდუოდენიტი პეპტიური წყლულის მსგავსია, ქრონიკული ქოლეცისტიტი, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა ფუნქციური დარღვევები. ზუსტი დიაგნოზი ემყარება ენდოსკოპიური გამოკვლევის შედეგებს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება კლასიფიცირდება ლორწოვანი გარსის ცვლილების ხარისხის მიხედვით. კატარალური ფორმის დროს ზიანდება მხოლოდ ორგანოს ზედა შრეები. დაავადების ჰიპერტროფიული ტიპისთვის დამახასიათებელია ლორწოვანი გარსის გასქელება და ნაკეცების წარმოქმნა. მცირე ეროზია და წყლულები მიუთითებს ანთების ეროზიულ ფორმაზე.

ატროფიული დუოდენიტის დროს ლორწოვანი ქსოვილები თხელდება და სეკრეტორული ფუნქცია დარღვეულია.

ანთების ლოკალიზაციის მიხედვით განასხვავებენ დუოდენიტის ტიპებს.

1. ფოკალური. დაზიანებულია ნაწლავის მცირე ფართობი.
2. დისტალური. ანთება ვითარდება იმ რეგიონში, სადაც თორმეტგოჯა ნაწლავი გადადის წვრილ ნაწლავში.
3. დიფუზური. დაზიანებულია მთელი ლორწოვანი გარსი.
4. პროქსიმალური. პათოლოგიური პროცესი ხდება კუჭის მახლობლად ნაწლავის მიდამოში.

ქრონიკული დუოდენიტი ვითარდება ანთების და რემისიის მონაცვლეობით. უმეტეს პაციენტებში გამწვავება რამდენიმე კვირა გრძელდება.

მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე.სწორმა თერაპიამ და დიეტამ შეიძლება შეამციროს რეციდივების სიხშირე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული არის ქრონიკული ანთებითი დაავადება.
ლორწოვან გარსზე იქმნება ჭრილობები, რომლებსაც აქვთ პატარა კრატერის ფორმა. წყლულის ზომა დიამეტრის 5-დან 10 მმ-მდეა. მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება სამ სანტიმეტრზე მეტი დეფექტები.

პეპტიური წყლულოვანი დაავადება ხდება სხვადასხვა ფაქტორების შედეგად. თავდაპირველი განყოფილება ყველაზე ხშირად ზიანდება. კუჭის მჟავე შიგთავსი იყრება მასში.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის პროვოცირების ძირითადი მიზეზები.

• Helicobacter pylori ინფექცია. Helicobacter pylori აწარმოებს ტოქსიკურ ნივთიერებებს, რომლებიც ანადგურებენ ნაწლავის ეპითელიუმის უჯრედებს. ეს იწვევს ეროზიას. გარდა ამისა, ბაქტერიების სასიცოცხლო აქტივობის შედეგად გამოიყოფა ამიაკი, რაც ხელს უწყობს უჯრედების სიკვდილს.
• მარილმჟავას აგრესიული ეფექტი. მჟავა არღვევს ლორწოვანი გარსის მთლიანობას და ხელს უწყობს გარკვეული უბნების ანთებას.
• გახანგრძლივებული სტრესი. ისინი პროვოცირებენ ნაწლავის ლორწოვანი გარსის სისხლძარღვების სპაზმს, რაც არღვევს უჯრედების კვებას. შედეგად ზოგიერთი უჯრედი იღუპება, მათ ადგილას წყლულები წარმოიქმნება, ასევე თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის განვითარებას ხელს უწყობს: არასწორი კვება, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, იმუნიტეტის დაქვეითება და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება.

ზოგიერთი რისკფაქტორის თავიდან აცილება შესაძლებელია. თქვენ უნდა ისწავლოთ მშვიდად რეაგირება სტრესულ სიტუაციებზე, უარი თქვან უსარგებლო საკვებზე და არ ბოროტად გამოიყენოთ მედიკამენტები.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის კლინიკური სურათი უფრო გამოხატულია გამწვავების პერიოდში. მთავარი სიმპტომია შიმშილი და ღამის ტკივილები, რომლებიც ქრება ჭამის შემდეგ. ანტაციდებიან ღებინება. ტკივილის შეგრძნებები სხვადასხვა ინტენსივობისაა და პერიოდულად ვლინდება. გამწვავება გრძელდება რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე. რემისიის პერიოდში პაციენტები თავს კარგად გრძნობენ.

ტიპიური სიმპტომებია: გულძმარვა, ქავილი, მადის დაკარგვა. ბევრი პაციენტი განიცდის ყაბზობას გამწვავების დროს. გულისრევა და ღებინება ნაკლებად ხშირია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება მიმდინარეობს მსუბუქი სიმპტომებით და წყლული თავისით კურნავს.

თუ თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული არ არის დამუშავებული, სუბმუკოზური და კუნთების ფენა. გართულებები ვითარდება სისხლდენის, პერფორაციის, ნაწიბურების და ავთვისებიანი სიმსივნეების სახით.

როდესაც წყლული პერფორირებულია, ნაწლავის შიგთავსი მუცლის ღრუში შედის და იწვევს ჩირქოვანი პერიტონიტი. პერფორაციის პირველი სიმპტომია მკვეთრი ტკივილიეპიგასტრიკულ რეგიონში, რომელიც სწრაფად ვრცელდება, მოიცავს მთელ მუცელს და ასხივებს მარჯვენა მხრის ან მხრის პირს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნეები

კეთილთვისებიანი სიმსივნეები (მიომა, ლიპომა, ჰემანგიომა, ადენომატოზური პოლიპი) იშვიათია. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ლოკალიზებულია ვატერის პაპილას რეგიონში. საწყის ეტაპზე სიმპტომები არ არის. დიდი ზომის ნეოპლაზმები არღვევს საკვების ნალექის გავლას და თან ახლავს სისხლდენა, კრუნჩხვითი ტკივილები ეპიგასტრიკულ რეგიონში.

შედარებით არის თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოც იშვიათი დაავადება. ნეოპლაზმები წარმოიქმნება ნაწლავის ჯირკვლებისა და ნაწლავის კრიპტების ეპითელური უჯრედებისგან. მიკროსკოპის ქვეშ სიმსივნე წარმოდგენილია მკვრივი წყლულოვანი ზედაპირის სახით მაღალი კიდეებით.

დაავადების განვითარების მიდრეკილება:

• მემკვიდრეობითი ფაქტორები;
• Კრონის დაავადება;
• კეთილთვისებიანი ადენომა;
• ცუდი ჩვევები და დაუბალანსებელი დიეტა.

კიბოს უჯრედები მეტასტაზირებას ახდენენ რეგიონალურ ლიმფურ ჯირკვლებში. მეზობელ ორგანოებში (ღვიძლი, პანკრეასი, წვრილი ნაწლავის შუალედური ფესვი) იშვიათად ვრცელდება.

დაავადების ადრეულ სტადიაზე ძნელია დიაგნოსტიკა. კიბოს სიმსივნედიდი ხანია არ ჩანს. სიმპტომები ჩნდება მაშინ, როდესაც ნეოპლაზმი ავიწროებს ნაწლავის სანათურს ან ვითარდება სიმსივნური ინტოქსიკაცია. არსებობს სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილები; სისუსტე და დაღლილობა; დაქვეითებული მადა და იმუნიტეტი; ტემპერატურა იმატებს.

Ზე გვიანი ეტაპებითუ ნეოპლაზმა აზიანებს ნაღვლის სადინარს, პაციენტებს უვითარდებათ კანის სიყვითლე, განავალი უფერულდება ბილირუბინის გაზრდის გამო.

პათოლოგიური სიმსივნე იზრდება, სიმპტომები, როგორიცაა გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება და სისხლი განავალში შეინიშნება.

გასაჩივრება სამედიცინო დახმარებამსუბუქი სიმპტომების გამოვლენით, ეს საშუალებას გაძლევთ დაზოგოთ ჯანმრთელობა და სიცოცხლე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დივერტიკულა 12

ორგანოს კედლებზე წარმოიქმნება საკულარული გამონაზარდები.

დივერტიკულის ფორმირებას ხელს უწყობს:

1. თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლის თანდაყოლილი სისუსტე;
2. მეზობელი ორგანოების ანთებითი დაავადებები;
3. ირაციონალური კვება;
4. ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები შემაერთებელ ქსოვილში.

როგორც წესი, დაავადება ასიმპტომურია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჭამის შემდეგ, აღინიშნება ტკივილი და სიმძიმე მუცლის მარჯვენა მხარეს, გულისრევა. ობსტრუქციული სიყვითლე შეინიშნება თუ ნაღვლის სადინარი დივერტიკულუმშია.

ძლიერი ტკივილი ჩნდება დივერტიკულუმში ანთებითი პროცესის დროს.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ფისტულები

ხელს უწყობს შიდა თორმეტგოჯა ნაწლავის ფისტულების წარმოქმნას პათოლოგიური პროცესებინაწლავის კედელში. ისინი გადადიან მეზობელ ორგანოებში (ნაღვლის ბუშტი, მსხვილი და წვრილი ნაწლავის ღრუ). ასევე, ახლომდებარე ორგანოებიდან, დაავადება შეიძლება გავრცელდეს თორმეტგოჯა ნაწლავში.

სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის რომელი ნაწილი უკავშირდება ნაწლავს ფისტულის ტრაქტის მეშვეობით. მაგალითად, როდესაც არხი იქმნება ნაღვლის ბუშტიაღინიშნება: გაზების და განავლის შეკავება, გულისრევა, ღებინება, სიმწარე პირში.

გარეგანი თორმეტგოჯა ნაწლავის ფისტულები (კანის ზედაპირის კავშირი ნაწლავის სანათურთან)
წარმოიქმნება შეღწევადი ჭრილობების, მუცლის ღრუს ორგანოების დაზიანებებისა და შეუსაბამობების შემდეგ ქირურგიული ნაკერები. საჭმლის მომნელებელი წვენის დაკარგვის შედეგად ირღვევა ელექტროლიტებისა და ცილების ბალანსი.

თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების სიმპტომები მსგავსია კლინიკური გამოვლინებებიმეზობელი ორგანოების დაავადებები. ზოგიერთ შემთხვევაში, დიაგნოზი შეიძლება დაისვას შემდეგ სრული გამოკვლევაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი.