თვალის კაკლის ზრდის შეფერხება. ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის მიზეზები და მკურნალობა. ადამიანის თვალის ნორმალური ზომები

"რა არის ახალი?" განყოფილებაში სოფელი ესაუბრება ადამიანებს, რომლებმაც სხვებზე უკეთ იციან რა ხდება ქალაქის ცხოვრების სხვადასხვა სფეროში: განათლებაში, შრომისა და უძრავი ქონების ბაზრებზე, მოსკოველთა კულტურასა და პირად ცხოვრებაში. ამჯერად, The Village-ის კორესპონდენტმა ალექსანდრა შეველევამ შეიტყო ოფთალმოლოგისგან, სამედიცინო მრჩეველის პროფესიულ საკითხებში Johnson & Johnson Vision Care რუსეთში და დსთ-ში, IPK FMBA ოფთალმოლოგიის დეპარტამენტის ასოცირებული პროფესორისგან, ირინა ლეშჩენკოდან, რატომ არის უფრო და უფრო მეტი. ახლომხედველები მსოფლიოში, როგორ დავაყენოთ სამუშაო კომპიუტერი Windows-თან მიმართებაში და დაეხმარება თუ არა სტაფილო მხედველობის პრობლემების მქონეებს.

იმის შესახებ, თუ რატომ არის ამდენი მიოპიური

- რა ბედი ეწევა მხედველობას? არის თუ არა სტატისტიკა რამდენ ადამიანს სჭირდება მხედველობის კორექცია?

ადამიანების დიდ ნაწილს კორექტირება სჭირდება: მესამედს აქვს ასტიგმატიზმი, ზოგს ახლომხედველობა (მიოპია), ზოგს შორსმხედველობა. 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში იწყება პრესბიოპია - როცა ადამიანს ახლო მანძილზე კითხვის პრობლემა აქვს, ახლო მანძილზე კითხვისთვის საჭიროა დამატებითი სათვალე.

- რატომ? უკვე გესმით მიოპიის მიზეზები? ეს არის მემკვიდრეობითი ფაქტორი?

მიოპიის მიზეზები ბოლომდე არ არის ცნობილი, მაგრამ, რა თქმა უნდა, მემკვიდრეობა როლს თამაშობს. დადასტურებულია, რომ თუ მშობლებს აქვთ მიოპია, მაშინ ეს მათ შვილებსაც ექნებათ. გენები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მიოპიაზე, უფრო ძლიერია, ამიტომ ისინი დომინირებენ და გადაეცემათ. მაგრამ არის ბევრი შემთხვევა, როდესაც მშობლებს არ აქვთ მიოპია, მაგრამ შვილებს უვითარდებათ იგი. ეს გამოწვეულია ჩვენს ცხოვრებაში ყველა სახის გაჯეტის არსებობით, რადგან ადამიანებმა ნამდვილად დაიწყეს დიდი დროის გატარება მონიტორებთან და ეკრანებთან. ანუ მხედველობა ყოველთვის ახლო მანძილზეა მორგებული, რაც მიოპიის განვითარების წინაპირობას ქმნის. თავად სიტყვა „მიოპია“ ნიშნავს იმას, რომ საგნები თვალებთან ახლოს არის ხელებით. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ახლომხედველ ადამიანებს აქვთ ცუდი დისტანციური ხედვა. და თუ კარგი მხედველობის მქონე ადამიანი მუდმივად უყურებს ახლო მანძილზე, მაშინ ის იწვევს მიოპიის განვითარებას.

- ანუ სტატისტიკურად უკვე დადასტურებულია, რომ უფრო მეტი მიოპია?

დიახ, სტატისტიკურად დადასტურებულია. განსაკუთრებით ფრთხილად იქნა შესწავლილი აზიის ქვეყნები, რადგან ჰონკონგში, ჩინეთში, ტაივანსა და მალაიზიაში უფრო მეტი ადამიანია მიოპიით, ვიდრე ევროპაში. ამ ქვეყნებში მთლიანი მოსახლეობის თითქმის 70% იტანჯება მიოპიით. შესაძლოა, ეს არის ურბანიზაციის გავლენის თავისებურებები, მათი დამწერლობის თავისებურებები, რადგან იეროგლიფების აღქმა ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე ჩვენი ასოები. შესაძლოა, ეს გამოწვეულია ზრდის ჰორმონებით, ორგანიზმში მიმდინარე ბიოქიმიური პროცესებით, რაც იწვევს თვალის ზრდას. როგორც თვალი იზრდება, მიოპია იზრდება და პროგრესირებს.

- იმატებს თუ არა მიოპია თვალის ზომის გამო?

ჩვეულებრივ, ზრდასრული ადამიანის თვალის სიგრძე უნდა იყოს 23,5, მაქსიმუმ 24 მილიმეტრი. თუ თვალის ზომა 24 მილიმეტრზე მეტია, ეს უკვე ნიშნავს, რომ თვალი მიოპიურია. ხოლო თვალის ზომის 1 მილიმეტრით ზრდა იწვევს მიოპიის ზრდას დაახლოებით 0,33 დიოპტრიით.

- მაშ სულ გვეზრდება თვალები?

ადამიანების თვალები ბავშვობიდან იზრდება.

კრასნოდარის მხარეში, სადაც უფრო მზიანი დღეები ნაკლებია მიოპიის მქონე ადამიანებივიდრე შორეულ ჩრდილოეთში

თვალმა უნდა შეწყვიტოს ზრდა 18-20 წლის ასაკში. როგორც წესი, ამ ასაკის შემდეგ მიოპია პრაქტიკულად არ პროგრესირებს. მისი პროგრესირება დაკავშირებულია სხვა ფაქტორებთან, გარდა თვალბუდის გახანგრძლივებისა. თუ ბავშვობაში, მაგალითად, 12 წლის ასაკში, ბავშვის თვალის კაკლის ზომა 24 მილიმეტრს აღწევს და იწყებს შემდგომ ზრდას და თვალის კაკლი ხდება, მაგალითად, 24,5 მილიმეტრი, ჩნდება მიოპია დაახლოებით 1,5 დიოპტრია. და რატომ იზრდება თვალი, ექსპერტები მთელ მსოფლიოში ვერ პასუხობენ. არსებობს სხვადასხვა თეორიები, მაგრამ ისინი ერთ რამეზე იშლება: თვალი იმაზე მეტად იზრდება, ვიდრე საჭიროა მკაფიო ხედვისთვის.

- ფართოდ გავრცელებული მიოპია მხოლოდ 21-ე საუკუნეში გაჩნდა?

რატომ? ის ყოველთვის იქ იყო. მიოპია არის პათოლოგია, რომელიც ცნობილია უძველესი დროიდან. მაგრამ რატომ ვითარდება მიოპია, არ არსებობს მკაფიო პასუხი.

- გამოდის, რომ ადამიანების გარკვეული პროცენტისთვის თვალი 20 წლის ასაკში ჩერდება?

დიახ. დაბადებისას ის შეიძლება იყოს ოდნავ პატარა ზომის. ზოგი ადამიანი უფრო დიდი თვალებით იბადება, ზოგი კი პატარა თვალებით. მაგალითად, რატომ იბადებიან ახლომხედველ მშობლებს მიოპიტები? რადგან თავდაპირველად გენეტიკურ დონეზე მათ ეძლევათ უფრო დიდი თვალის კაკლის ზომა.

წერის საშიშროების შესახებ

- რამდენი ადამიანია მიოპიტი დღეს რუსეთში?

სტატისტიკის მიხედვით, 25%, მაქსიმუმ - 30%.

- სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხი?

თუ ვსაუბრობთ მაღალ მიოპიაზე (6 დიოპტრიაზე ზემოთ), მაშინ, ალბათ, ზოგადად, სადღაც 5-6%-ს აქვს მაღალი ხარისხი. რა თქმა უნდა, ადამიანების უმრავლესობას აქვს ზომიერი მიოპია (დაახლოებით 3 დიოპტრია).

- ასე მესმის: თუ ადამიანს გაუმართლა, ნორმალური თვალები აქვს, მაგრამ თუ არ გაუმართლა, დაბადებისას თვალის კაკლი იმაზე დიდია, ვიდრე უნდა იყოს. მაგრამ არის სხვა ფაქტორები, როგორც თქვენ ამბობთ, გაჯეტების გამოყენება?

ხანგრძლივი ვარჯიში ახლო მანძილზე იწვევს ფაქტორების გამოვლენას, რომლებიც ხელს უწყობენ მიოპიის პროგრესირებას.

- ეს როგორ ხდება? თვალის კაკლის ზომა გარკვეულია, ვუყურებთ ტელევიზორს ან კომპიუტერს. მერე რა ხდება? რატომ იცვლება ხედვა?

მხედველობა კი არ იცვლება, არამედ თვალი იზრდება საჭიროზე მეტად.

-გაჭიმავს?

მსოფლიოში არ არსებობს მკაფიო პასუხი კითხვაზე, თუ როგორ ვითარდება მიოპია. არსებობს სხვადასხვა რისკ-ფაქტორები: ხანგრძლივი მუშაობა ახლო დისტანციებზე, ცუდი განათების პირობები, არასასიამოვნო პოზა, კისრის დაძაბვა, სუფთა ჰაერზე გატარებული ხანმოკლე დრო, დღის სინათლე. არსებობს მტკიცებულება, რომ კრასნოდარის მხარეში, სადაც უფრო მეტი მზიანი დღეა და უფრო გრძელი დღის საათებია, ნაკლებია მიოპიით დაავადებული ადამიანი, ვიდრე შორეულ ჩრდილოეთში, სადაც უფრო მეტი ახლომხედველობაა. მაგრამ ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს რისკის ფაქტორები მუშაობს, სხვებისთვის კი არა. არიან ადამიანები, რომლებიც საერთოდ არ უყურებენ ტელევიზორს, არ აქვთ კომპიუტერი, მაგრამ მაინც აქვთ მიოპია.

როცა ბუნებამ შექმნა ადამიანი, მას სჭირდებოდა შორიახლოს დანახვა: თუ შორს ხარ
არ ხედავ მოკვდები
შიმშილისგან- კურდღლის ან ჩიტის სროლა არ შეიძლება

- მე ჯერ კიდევ არ მესმის მექანიზმი.

მსოფლიოში არავის ესმის მისი სრულად და ეს არის პრობლემა.

- აი, კომპიუტერს ვუყურებ ან ტელევიზორს. რა ხდება ჩემს თვალში ამ დროს? მე მას განსაკუთრებული ხაზს ვუსვამ?

თვალი ამშვიდებს, როცა შორს ვიყურები. როცა ახლოდან ვიწყებ ყურებას, თვალებს ვძაბავ. ასე მუშაობს ჩვენი სხეული; იმისათვის, რომ ნათლად დავინახოთ როგორც შორს, ასევე ახლოს, თქვენ უნდა გქონდეთ განსხვავებული ოპტიკური ძალა, რათა თანაბრად ნათლად დაინახოთ. კითხვას რომ ვიწყებთ, ჩართავთ აკომოდაციას, ვუმატებთ თვალის ოპტიკურ ძალას, რათა კარგად დავინახოთ ყველაფერი ახლოდან. თუ თქვენ მუდმივად იყენებთ საცხოვრებელ ადგილს, დასვენების გარეშე და შორიდან ყურების გარეშე, მაშინ თვალი შეეგუება იმას, რაც აშკარად ჩანს მხოლოდ ახლო მანძილზე.

- სწორად მესმის, რომ ბიოლოგიურად ადამიანი არ არის შესაფერისი წერა-კითხვისთვის?

როცა ბუნებამ შექმნა ადამიანი, მას სჭირდებოდა შორს კარგად დანახვა: თუ შორს ვერ ხედავ, შიმშილით მოკვდები - კურდღელს და ჩიტს არ ესვრი. და, რა თქმა უნდა, არ იყო ისეთი რაოდენობის მიოპიური ადამიანი, როგორიც დღეს გვაქვს. მწერლობისა და კომპიუტერული ტექნოლოგიების განვითარებამ გავლენა მოახდინა ახლომხედველების ასეთი დიდი რაოდენობის გაჩენაზე. მაგრამ, დიდი ალბათობით, ეს არ არის ერთადერთი მიზეზი: შინაგანი ფაქტორებიც განსაზღვრავს, იქნება თუ არა ადამიანი ახლომხედველი.

იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა იმუშაოს
რათა მხედველობა არ დაკარგოს

- ადრე იყო ასეთი გამოთქმა - "სამუშაო ჰიგიენა". როგორ უნდა მოაწყოს ადამიანმა სამუშაო იდეალურად ისე, რომ თვალებს არ დააზიანოს?

იდეალურ შემთხვევაში, თქვენი სამუშაო ადგილი უნდა იყოს ოთახში, სადაც შეგიძლიათ გაიხედოთ ფანჯრიდან და გაიხედოთ სადმე შორს, რათა დაისვენოთ თვალები. უფრო მეტიც, რეკომენდირებულია ყოველ 20 წუთში ერთხელ შეისვენოთ სამსახურში: შეცვალეთ სხეულის პოზიცია, მოაშორეთ თვალი ნოუთბუქს ან მონიტორს, გაიხედეთ სადღაც მანძილზე მინიმუმ 20 წამით. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი რეკომენდაციაა. თუ ფანჯრისკენ მიმავალ კომპიუტერთან ზიხართ, მაშინ მზიან ამინდში ფარდა გადახურეთ ან გააკეთეთ ჟალუზები. მაგრამ ეს უფრო სწორი პოზიციაა, ვიდრე კომპიუტერთან ჯდომა ფანჯრისკენ ზურგით: ამ გზით სხივები მონიტორს ეცემა და სურათის დანახვა რთული ხდება. თუ თქვენ ვერ შეცვლით სამუშაო ადგილს, რეკომენდებულია ფანჯრის მთლიანად დაფარვა. თუ თქვენ არ შეგიძლიათ დესკტოპის განთავსება ისე, რომ ის ფანჯრისკენ იყოს მიმართული, თქვენ უნდა მოათავსოთ იგი გვერდით მაინც. კიდევ ერთი ტიპიური შეცდომა არის ის, რომ მონიტორი ვერ დგას სადგამზე, ანუ ვერ უყურებ მას ქვემოდან ზევით, თავის აწევით. ეს უნდა იყოს ოდნავ დაბალი ვიდრე თვალის დონე.

- ანუ თავი მონიტორის კიდეზე ოდნავ მაღლა უნდა იყოს?

დიახ. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ მონიტორამდე მანძილი ტოლი იყოს გაშლილი მკლავის მანძილის, ანუ დაახლოებით 60-70 სანტიმეტრი. თქვენ ასევე უნდა გქონდეთ მაგიდაზე წყლის ბოთლი, დარწმუნდით, რომ დალიეთ წყალი მთელი დღის განმავლობაში, არანაკლებ 2–2,5 ლიტრი დღეში. და უფრო ხშირად ახამხამებ. ფაქტია, რომ მონიტორზე გამოსახული გამოსახულება არ არის ასახული, მაგრამ წიგნში აისახება, ამიტომ წიგნიდან წაკითხვა უფრო ადვილია, ვიდრე ეკრანიდან.

ელექტრონული წიგნების შესახებ
და ტაბლეტები

- რა არის ასახული გამოსახულება?

სინათლის სხივები აირეკლება ქაღალდიდან, ამიტომ გამოსახულება აირეკლება. მისი წაკითხვა უფრო ადვილია, ვიდრე პიქსელის გამოსახულება მონიტორიდან, ამიტომ კომპიუტერთან უფრო მეტად გვიწევს თვალების დაძაბვა, ხოლო თვალებს უფრო ფართოდ ვახელთ და ნაკლებად ვახამხამებთ. დადასტურებულია, რომ ადამიანი, რომელიც მუშაობს მონიტორის ეკრანის მიღმა, ხუთჯერ უფრო იშვიათად ახამხამებს, ვიდრე მის გარეშე. ეს იწვევს თვალის ზედაპირის გამოშრობას, აქედან გამომდინარე, შეგრძნება, რომ ძალიან კარგად ვერ ხედავს, თვალები დაღლილია და ჩნდება წვის შეგრძნება. ამიტომ, ისინი გირჩევენ მეტი წყლის დალევას, თვალის დახამხამებას და შორს ყურებას.

- როგორ გრძნობთ თვალის სიმშრალის საწინააღმდეგო წვეთებს?

არსებობს სხვადასხვა წვეთები და თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ არც ერთი წვეთი არ დაეხმარება პრობლემის სრულად მოგვარებას, რადგან მათ აქვთ მოქმედების მოკლე ხანგრძლივობა. წვეთების უმეტესობა უბრალოდ ცვლის სითხეს. შემდეგ ხდება აორთქლება, წვეთები ამოღებულია ცრემლსადენი სადინარებით და პროცესი მეორდება. უნდა გესმოდეთ, რომ თუ თვალების სიმშრალე გაქვთ, საჭიროა ცრემლის ჩანაცვლება ან დამატენიანებელი წვეთები და არა ვაზოკონსტრიქტორები, რადგან ძალიან ხშირად ადამიანები აბნევენ მათ და უარესდება სიმშრალის და წვის ეფექტი.

თუ არ გამოვიდა მოათავსეთ სამუშაო მაგიდა ისე, რომ ის ფანჯრისკენ იყოს მიმართული, თქვენ უნდა დააყენოთ იგი გვერდით მაინც

- რას ფიქრობთ ელექტრონულ წიგნებზე?

ეს პრაქტიკულად იგივეა, რაც მონიტორი, მობილური ტელეფონი და ტაბლეტი.

- ხდება ისე, რომ პლანშეტი უფრო მეტად ღლის თვალებს, ვიდრე ელექტრონული წიგნები.

ნებისმიერ შემთხვევაში, სურათი, რომელიც გვაქვს როგორც ტაბლეტებზე, ასევე ელექტრონულ რეიდერებზე, პიქსელირებულია. შედეგად, თქვენი თვალები შეიძლება დაიღალოს.

- დღეში რამდენ დროს შეგიძლიათ წაიკითხოთ ტაბლეტიდან ან ელექტრონული მკითხველიდან?

პრინციპში, რეკომენდაციები უნდა იყოს იგივე, რაც კომპიუტერის გამოყენებისას. რეკომენდირებულია, რომ მოზრდილებმაც კი გამოიყენონ კომპიუტერი დღეში არა უმეტეს ექვსიდან რვა საათისა. მაგრამ ცხოვრებაში ადამიანები უფრო მეტად იყენებენ კომპიუტერს: როგორც სამსახურში, ასევე სახლში. მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ როდის უნდა გაჩერდეთ და გესმოდეთ, რომ თვალები უნდა დაისვენოთ. თქვენ უნდა იყოთ სუფთა ჰაერზე, დაისვენოთ სამსახურიდან და დაკავდეთ სპორტით.

ჩვილების შესახებ iPad-ებით

- რას ფიქრობთ ბავშვებზე, რომლებიც ერთი წლის ასაკიდან იყენებდნენ ტაბლეტებს?

ამაში კარგი არაფერია, რადგან ბავშვებისთვის არსებობს კომპიუტერთან მუშაობის გარკვეული სტანდარტები. უმცროსი ბავშვებისთვის (დაწყებითი სკოლის მოსწავლეებისთვის) ეს არის 10-15 წუთი, შემდეგ ნახევარი საათი დღეში. საშუალო სკოლის მოსწავლეებისთვის - არაუმეტეს 2-3 საათისა. მაგრამ იგივე სკოლები თითქმის დაწყებითი კლასებიდან ატარებენ გაკვეთილებს კომპიუტერზე, გაკვეთილი გრძელდება 45 წუთი და ამ დროს ბავშვი იძულებულია მონიტორს ახედოს. შემდეგ მოცემულია საშინაო დავალება, რისთვისაც კომპიუტერიც გჭირდებათ. შემდეგ კი ბევრი მშობელი აჩუქებს შვილებს ტაბლეტებს: ერთი ან ორი წლის ბავშვებმა იციან რა არის ტაბლეტი, რადგან მშობლებთან ურთიერთობას სკაიპით უწევენ და მულტფილმებს უკრავენ, რათა მშვიდად იჯდეს. Რას ნიშნავს ეს? შესაძლოა ამ შედეგებს ვიხილოთ მიოპიის ზრდაში. ტაბლეტები არც ისე დიდი ხნის წინ გამოჩნდა, მაგრამ ალბათ ხუთ წელიწადში იქნება მონაცემები, რომ მიოპიის მქონე ბავშვების რაოდენობა გაიზარდა.

- სწორად გავიგე, რომ რუსეთში ბავშვის მიოპიის ალბათობა გაცილებით მეტია, ვიდრე აფრიკიდან ან ავსტრალიიდან ჩამოსულ ბავშვებში, სადაც დღის სინათლე მეტია?

დიახ. თუ აფრიკას გადავხედავთ, მაშინ, რა თქმა უნდა, იქაც არიან ახლომხედველები, მიუხედავად იმისა, რომ ამ ბავშვებს შესაძლოა ცხოვრებაში არასოდეს უნახავთ პლანშეტი ან წიგნი. მაგრამ ასეთი მიოპიის მიზეზი, ალბათ, დაკავშირებულია სხვა ფაქტორებთან, შესაძლოა არასრულფასოვნებასთან, ცილების დეფიციტთან. ევროპაში ტაბლეტების, კომპიუტერების და მონიტორების ადრეული გამოყენება მიოპიის პროგრესირების ერთ-ერთი რისკ-ფაქტორია.

როცა სკოლაში სათვალე გამომიწერეს, ექიმებმა დედაჩემს უთხრეს, რომ ბავშვს სრულ კორექციას არ გაუკეთებდნენ, რადგან თვალი უნდა დაიძაბოს და ემუშავა. ამიტომ, ბავშვობაში იმაზე სუსტი სათვალე მეკეთა, ვიდრე მჭირდებოდა. შემდეგ წავიკითხე კვლევის შესახებ, რომელშიც ზოგ ბავშვს აძლევდნენ სათვალეებს მთელი ძალით, ზოგს კი ბოლომდე არ გაუსწორებია მიოპია. შედეგად, ეს კვლევა უნდა შეჩერებულიყო, რადგან მათ, ვისაც მიეცათ ნაწილობრივი მაკორექტირებელი სათვალე, დაიწყეს მხედველობის დაკარგვა.

დიახ, ასეთი კვლევა რეალურად ჩატარდა. ჩვენს ქვეყანაში დიდი ხანია ჭარბობს თეორია, რომ სრული კორექცია იწვევს მიოპიის ზრდას. ამავდროულად, მთელ მსოფლიოში იყო სხვა კვლევები, რომ არაკორექტირება იწვევს მიოპიის ზრდას. თუ კორექცია დასრულებულია და თუ კორექცია არასრულია, მიოპია ორივე ადგილას გაიზრდება, რადგან სათვალე არ აჩერებს მიოპიის პროგრესირებას. მაგრამ არასრული კორექტირებით მიოპიის ზრდის ტემპი (პროგრესიის ტემპი) უფრო მაღალია.

ადრე ასე ვფიქრობდით სანამ მიოპია 3 დიოპტრია, არანაირი შესწორება არ არის საჭირო დანიშვნა

- ანუ თვალის ჭარბ დაძაბვაში კარგი არაფერია?

თუ თქვენ გაქვთ მიოპია, როგორც თქვენ ამბობთ, - 5, მაშინ ნათელი ხედვის შემდგომი წერტილი არის თქვენი თვალიდან 20 სანტიმეტრის დაშორებით. თუ ობიექტს 25-30 სანტიმეტრის მანძილზე გადავიტან, ნათლად ვეღარ დაინახავთ. აზრი არ აქვს დისტანციური ხედვის დაძაბვას და აკომოდაციის გამოყენებას, რადგან განსახლება გაზრდის მინუსს და კიდევ უარესს ნახავთ. ვინაიდან შემდგომი წერტილი 20 სანტიმეტრის მანძილზეა, ზუსტად 20 სანტიმეტრის მანძილზე წაიკითხავთ. ადამიანი, რომელსაც აქვს 0 დიოპტრია, დახურვის კითხვისას ჩართავს თავის საცხოვრებელ ადგილს და განსახლება აძლევს მას დამატებით 2,5 დიოპტრიას. ადამიანს, რომელიც -5 მიოპიულია, აქვს ხუთი დამატებითი დიოპტრია. (ამიტომ გვაქვს მინუს ლინზები, ეს ხუთი ზედმეტი დიოპტრია უნდა მოვიხსნათ.) თქვენ გაქვთ ამ დიოპტრიების ჭარბი წაკითხვისთვის საჭირო, ამიტომ 20 სანტიმეტრის მანძილზე მშვენივრად წაიკითხავთ. რაც უფრო ახლოვდება მანძილი, საიდანაც ვკითხულობთ, მით უფრო მიიმართება თვალები ცხვირისკენ (ამას „კონვერგენცია“ ეწოდება). კონვერგენცია დაკავშირებულია აკომოდაციასთან, ამიტომ გამოდის, რომ ძალიან ახლო დისტანციებზე კითხვისას თვალები უნდა აიძულოთ იმუშაონ დამატებით ძლიერ რეჟიმში. ამაში კარგი არაფერია, შესწორება უნდა იყოს. მაგრამ ადრე ვფიქრობდით, რომ სანამ მიოპია არ იყო 3 დიოპტრია, არ იყო საჭირო რაიმე კორექციის დანიშვნა, პირველად თვალის ვარჯიშების გაკეთება იყო. მაგრამ რაც არ უნდა გააკეთოთ, თუ თქვენი მიოპია მართალია, ის არ გაქრება.

ტანვარჯიშისა და ლაზერის შესახებ
მხედველობის კორექცია

- თვალის ვარჯიშებზეც მეუბნებოდნენ მთელი ცხოვრება. ეს მართლაც სრულიად არაეფექტურია? ახლა არის რამდენიმე ახალი: იოგის ტანვარჯიში, როცა სანთელს ან სხვა საგნებს უნდა შეხედო, როცა ცხვირს უნდა შეეხო და ხელები გაშალო და შეხედო მათ.

ალბათ, ტანვარჯიში ცუდი არ არის, რადგან ის მაინც გარკვეულ დასვენებას იძლევა. თუ ადამიანს მთელი დღე წიგნში ან მონიტორში აქვს ჩაფლული თავი და ტანვარჯიშს აკეთებს, ალბათ ამაში ცუდი არაფერია. მაგრამ თუ მოველით, რომ მიოპია ტანვარჯიშს გაქრება, მაშინ ეს მცდარი მოლოდინია: თვალები არ გახდება პატარა ზომის, რადგან ტანვარჯიშს ვაკეთებთ. მე არ ვიცნობ არცერთ ადამიანს, რომლის ჭეშმარიტმა მიოპია შემცირდა თვალის ვარჯიშების გამო.

- ჯერ კიდევ ადრე, ნორბეკოვის წიგნები პოპულარული იყო იმის შესახებ, რომ სათვალე არის ოფთალმოლოგებისა და კომპანიების შეთქმულება და ნებისმიერს შეუძლია მოიშოროს სათვალე, თუ სურვილი ექნება.

მე არ ვიცნობ არცერთ ადამიანს, რომელმაც თავი დააღწია მიოპიას. თუ ადამიანს ჰქონდა მიოპია და შემდეგ ის გაქრა, ეს ნიშნავს, რომ ამ ადამიანმა ან გაიკეთა რეფრაქციული ოპერაცია და მოიცილა სათვალე, მაგრამ თვალის ზომა იგივე დარჩა, ან თავდაპირველად არ დაუსვეს სწორი დიაგნოზი და ჰქონდა, მაგალითად, ცრუ მიოპია, რომელიც გაქრა.

- რა აზრი აქვს ლაზერულ კორექციას?

მიოპიის გამოსასწორებლად ნებისმიერი ლაზერული ოპერაციის პრინციპი არის რეფრაქციის შემცირება. თუ თქვენ გაქვთ -5 მიოპია, მაშინ თქვენს თვალს აქვს ხუთი დამატებითი დიოპტრია, რომელიც უნდა მოიხსნას რქოვანას გათხელებით. ჩვენ გვაქვს ორი ლინზა თვალში, რომელიც განსაზღვრავს რეფრაქციას - რქოვანას და ლინზას. ლინზის სიძლიერის შესაცვლელად, ის უნდა შეიცვალოს. ეს ოპერაცია ტარდება ხანდაზმულ ადამიანებზე, როდესაც მათ აქვთ კატარაქტი. ახალგაზრდებისთვის ლინზას არ ეხებიან, იგი გამოიყენება რქოვანას ფორმისა და სისქის შესაცვლელად. მოწყობილობა ტექნიკურად ითვლის, თუ რამდენი უნდა მოიხსნას და დაბალი ტემპერატურის ლაზერული მოქმედების გამოყენებით, მისი სისქე მცირდება, რის შემდეგაც დიოპტრიები „მიდიან“.

არც ერთ ადამიანს არ ვიცნობრომ მოიშორებდა მიოპიას

კონტაქტური ლინზების შესახებ

- ახლა იმდენი კონტაქტური ლინზაა, ისე სწრაფად იცვლებიან. გთხოვთ, გვითხარით, როგორები არიან ისინი ახლა.

პირველ რიგში, ისინი რბილი და მყარია. რბილი ლინზა თვალის ფორმას აყალიბებს, ხოლო მყარი ლინზა საჭიროა რქოვანას ფორმის გამოსასწორებლად, მაგალითად, ასტიგმატიზმის მაღალი ხარისხით. ადამიანების უმეტესობა იყენებს რბილ კონტაქტურ ლინზებს, მათგან დაახლოებით 90%, ვინც იყენებს კონტაქტურ ლინზებს. მასალის მიხედვით, რბილი ლინზები შეიძლება იყოს ჰიდროგელი (ძალიან რბილი) ან სილიკონის ჰიდროგელი (უფრო მყარი, ისინი ნაკლებ ტენიანობას კარგავენ). ჰიდროგელის ლინზები, რომლებიც 60-იანი წლებიდან არსებობს, საშუალებას აძლევს ჟანგბადის შეზღუდულ გადაცემას თვალში, ხოლო სილიკონის ჰიდროგელის ლინზები (ისინი მხოლოდ 1998 წელს გამოჩნდნენ) თითქმის 100% ჟანგბადს უშვებს. თვალი, რომელზეც ჰიდროგელის ლინზა აცვია, გარკვეული დროის შემდეგ იწყებს დაღლას და ჟანგბადის ნაკლებობას. როდესაც არ არის საკმარისი ჟანგბადი, გემები იწყებენ ზრდას რქოვანაში და ამარაგებენ მას ჟანგბადით. თუ გემები გაიზარდა, ეს ნიშნავს, რომ რქოვანა ჟანგბადის შიმშილის მდგომარეობაშია. სილიკონის ჰიდროგელის ლინზა არ ზღუდავს ჟანგბადის ნაკადს, ამიტომ ასეთი ლინზის ტარება შესაძლებელია თვალზე რამდენიც საჭიროა დღის განმავლობაში, ზოგიერთს კი ძილისთვისაც კი.

- რა პრინციპით ირჩევენ ადამიანები ლინზებს?

სპეციალისტმა უნდა აირჩიოს ლინზები, ეს არის სამედიცინო პროცედურა. თუ ადამიანი პერიოდულად ატარებს ლინზებს და ხშირად ატარებს სათვალეს, ჰიდროგელის ლინზები მისთვის საკმაოდ შესაფერისია. თუ იყენებთ კონტაქტურ ლინზებს კვირაში ექვსიდან შვიდი დღე, ჩაიცვით დილის 7 საათზე და ამოიღეთ შუაღამის 12 საათზე, მაშინ გჭირდებათ სილიკონის ჰიდროგელის ლინზები. ისევ, ლინზები შეიძლება იყოს ერთდღიანი, ჩანაცვლება ორი კვირის შემდეგ, ჩანაცვლება თვეში ერთხელ, სამი თვის შემდეგ, ყოველწლიური გამოყენებით. რატომ არის, მაგალითად, ყოველდღიური ლინზები უკეთესი? იმის გამო, რომ ისინი მოიცავს ჰიგიენის გაცილებით ნაკლებ დარღვევას: რაც უფრო დიდხანს ძლებს ლინზა, მით უფრო ჭუჭყიანი იქნება. რა უნდა გაიგოს ყველა პაციენტმა და ყველა ექიმმა: რაც უფრო მოკლეა ჩანაცვლების პერიოდი, მით უკეთესი. ჩვენი ხალხი ოდნავ განსხვავებულად არის სტრუქტურირებული. ადამიანი მიდის ოპტიკოსთან და ეუბნება: „მაჩვენე რა ღირს“ - და ირჩევს ყველაზე იაფ ლინზას ყველაზე ხანგრძლივი ხმარებით, ისე რომ არ აცნობიერებს, როგორ იგრძნობს თავს ამ ლინზაში და რამდენად ფრთხილად სჭირდება ასეთი ლინზების მოვლა.

ყოველ შემთხვევაში ნულიდან, საჭიროების შემთხვევაში. თუ ეს არის ექვს წლამდე ასაკის ბავშვი, მაშინ საკითხავია, რამდენად დადებითად იმოქმედებს ობიექტივი ვიზუალური ფუნქციების განვითარებაზე, რამდენად ეფექტური იქნება ის, ვიდრე სათვალე. თუ ობიექტივი მნიშვნელოვნად უკეთ ეხმარება, მაშინ არჩევანი კონტაქტური ლინზის სასარგებლოა. თუ სათვალე და კონტაქტები ერთსა და იმავე ეფექტს იძლევა, მაშინ, რა თქმა უნდა, სათვალეებს აქვთ უფრო მცირე რისკ-ფაქტორები ბავშვებში. უფროს ბავშვებში სოციალური მინიშნებები პირველ ადგილზეა - ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება, სპორტის თამაშის შესაძლებლობა - ამიტომ კონტაქტური ლინზები აქ ძალიან სასარგებლოა.

ღამის ტარების ლინზების შესახებ

- რას ფიქრობთ ღამის ტარების ლინზებზე, რომლებიც რქოვანას სწორ ფორმას აძლევს?

რქოვანას ფორმის შეცვლა შესაძლებელია ოპერაციით, როგორც უკვე ვთქვი, ან შეგიძლიათ გამოიყენოთ მყარი ლინზა, რომელიც ღამით ამ თვალზე ზეწოლას მოახდენს. ეს არის სპეციფიკური ობიექტივი, მას აქვს "საპირისპირო გეომეტრია". ისინი გამოიყენება, რადგან მათ არ სურთ სათვალეების და კონტაქტური ლინზების ტარება. ასეთ ლინზას აყენებენ და ცოტა ხანს მხედველობაც კარგი აქვთ, მაგრამ მერე მიოპია უბრუნდება. ასეთი ლინზების დახმარებით ისინიც ცდილობენ გააკონტროლონ მიოპიის პროგრესირება, რის გამოც ბავშვებს უნიშნავენ. მაგრამ კიდევ ერთხელ უნდა გესმოდეთ, რომ ასეთი ლინზა ზოგიერთს ეხმარება, ზოგს კი არა. არ არსებობს მკაფიო განცხადება, რომ ასეთი კონტაქტური ლინზების გამოყენება აჩერებს მიოპიის პროგრესირებას ყველაში.

- რამდენად უსაფრთხოა ეს ღამის ლინზები?

ეს ტექნიკა არც თუ ისე უსაფრთხოა: პირველ რიგში, ლინზას აყენებენ ღამით, რაც უკვე პოტენციურად საშიშია. მეორეც, თუ ამ ლინზებს ატარებენ ბავშვები და მოზარდები, ეს ასევე ყოველთვის გარკვეული რისკფაქტორია: როგორ დაიბანეს ხელები, როგორ დაამუშავეს ეს ლინზა - ამ ყველაფერს მონიტორინგი სჭირდება, ეს არ არის ერთჯერადი ლინზა.

სტაფილოების გამოვლენის შესახებ

- გჯერათ, რომ თუ ბევრ მოცვს და სტაფილოს მიირთმევთ, მხედველობა გაგიუმჯობესდებათ?

არა, არც მოცვი და არც სტაფილო არ დაგვეხმარება. მაგრამ ჩვენ გვჭირდება კომპონენტები, რომლებიც გვხვდება მოცვისა და სტაფილოში, რათა განვახორციელოთ ვიზუალური პროცესები. სტაფილო არის A ვიტამინის ერთ-ერთი წყარო, მაგრამ ჩვენ გვაქვს A ვიტამინის სხვა წყაროც. მაგრამ, ალბათ, ზოგადად, თუ ვსაუბრობთ დიეტურ კვებაზე, სტაფილო არის ძალიან ჯანსაღი, მაგრამ ასევე გონივრულ ფარგლებში. A ვიტამინის დეფიციტს უკავშირდება ეგრეთ წოდებული ღამის სიბრმავე, როდესაც ადამიანებს პრობლემები აქვთ პერიფერიულ მხედველობასთან, რომელიც პასუხისმგებელია ბინდის მხედველობაზე.

- თვალები რატომ გიწითლდება? ამბობენ დაღლილობისგანააო. Ეს მართალია? იქნებ ალერგიაა?

თვალები წითლდება სხვადასხვა მიზეზის გამო: უხარისხო ტუშის გამო, აეროზოლებისგან, აუზში ქლორირებული წყლისგან, აბანოში მაღალი ტემპერატურისგან, მაგალითად, ალკოჰოლისგან, უძილობისგან, ხანგრძლივი სტრესისგან. ალერგია გამოიხატება არა მხოლოდ სიწითლით, თუ ალერგიული რეაქციაა, სხვა ნიშნებიც არის. ალერგია ხდება ორივე თვალში. თუ მხოლოდ ერთი თვალი წითლდება, ეს ნიშნავს, რომ მასში რაღაც შეიძლებოდა შეჭრილიყო, რაღაც გამაღიზიანებელი.

ფოტოები:ზარინა კოძაევა

– რთული დაავადება ბავშვებში მისი რთული დიაგნოზის გამო. ბავშვობაში მხედველობის ამ პრობლემებს მხოლოდ ექიმი განსაზღვრავს, მაგრამ მშობლებმა უნდა შეამჩნიონ ფარული სიმპტომები და დროულად ატეხონ განგაში, შემდეგ გამოჯანმრთელება დიდხანს არ დაგჭირდებათ და სამუდამოდ გათავისუფლდებით ამ პრობლემისგან.

ბავშვებში ჰიპერმეტროპია ხასიათდება თვალის ოპტიკური სისტემის დარღვევით, რომლის დროსაც გამოსახულების ფოკუსი არ მოდის ბადურის ვიზუალურ ნაწილზე, არამედ იქმნება მის უკან. კლინიკურად, რეფრაქციული შეცდომები გამოიხატება ცუდი ახლო ხედვით, შენარჩუნებული მანძილის სიმახვილით და ბავშვის ხელში მყოფ საგანზე კონცენტრირების უუნარობით.

გამოსახულება თვალში შედის ლინზების მეშვეობით, რომელიც არღვევს შუქს, რათა ფოკუსირება მოახდინოს ბადურაზე, მხოლოდ ამის შემდეგ გადაეცემა ინფორმაცია ტვინის ნაწილებს. ვინაიდან ობიექტები განსხვავებულ დისტანციაზე არიან, მათი დასანახად ლინზმა უნდა შეცვალოს მისი გამრუდება კუნთების და აკომოდაციის დახმარებით. ლინზების მოხრის უნარი იზომება დიოპტრიებში. ახლო ხედვისთვის გამრუდება მაქსიმალურია, ხოლო შორეული ხედვისთვის ბიოლოგიური ლინზა მთლიანად უნდა იყოს მოდუნებული.

ამ დაავადებას აქვს ერთი თავისებურება, ის დაკავშირებულია თვალის ოპტიკურ სტრუქტურასთან. ფაქტია, რომ სრული შორსმჭვრეტელობა ბუნებრივია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში, ეს გამოწვეულია თვალის კაკლის, ბადურის, რქოვანას, ლინზების და კუნთების სისუსტის განუვითარებლობით. ეს აშლილობა ჩვეულებრივ გრძელდება 5-6 წლამდე.

ფიზიოლოგიური ჰიპერმეტროპიის პროგრესირებადი პათოლოგიისგან გასარჩევად, ყოველი პერიოდისთვის (ახალშობილიდან ერთ წლამდე, ერთიდან ორ წლამდე და ა. სტატია "დიაგნოსტიკის" განყოფილებაში. .

ბავშვთა ჰიპერმეტროპიის კლასიფიკაცია და ხარისხი

არსებობს ორი სახის დარღვევა მათი წარმოშობის მიხედვით:

1. ბავშვებში თანდაყოლილი შორსმჭვრეტელობა ხასიათდება ვიზუალური აპარატის არანორმალური განვითარების მემკვიდრეობითი ფაქტორებით.
2. შეძენილი - ჩნდება დაზიანებების, ოპერაციების, გამოსხივების, მხედველობის დარღვევის, წინა დაავადებების და ქიმიკატების მოქმედების შედეგად.

კლასიფიკაცია დაავადების ხარისხის (სტადიის) მიხედვით:

1. ორივე თვალი (3 დიოპტრიამდე) ბავშვებში არ ჩნდება თვალის კაკლის ადაპტაციის უნარის გამო. ეს არის ფარული (კომპენსირებული) შორსმჭვრეტელობა ბავშვებში, მასზე ეჭვის შეტანა შესაძლებელია, მაგრამ ზუსტი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. 1 ხარისხზე ჰიპერმეტროპია მთლიანად გამოსწორებულია და განიკურნება.
2. ზომიერი ჰიპერმეტროპია (3-დან 5 დიოპტრიამდე) ბავშვებში ვლინდება ახლო მხედველობის დაქვეითებით, მაგრამ შენარჩუნებული დისტანციური ხედვით.
3. მაღალი ხარისხის ჰიპერმეტროპია (5 დიოპტრიდან და მეტიდან) ბავშვებში ვლინდება როგორც მხედველობის ორივე ტიპის დარღვევა; ბავშვები ერთნაირად ცუდად ხედავენ ნებისმიერ მანძილზე. ეს არის უმაღლესი ხარისხი, რომლის კორექციის არარსებობა ბევრ საშიშ გართულებას გამოიწვევს, მათ შორის მხედველობის სრულ დაკარგვას.

ჰიპერმეტროპიის განვითარების მიზეზები

როგორც ზემოთ უკვე გავარკვიეთ, ჩვილში ბუნებრივი შორსმჭვრეტელობის მიზეზი არის პატარა თვალის კაკალი, რომელსაც განუვითარებლობის გამო ჯერ კიდევ არ შეუძლია ყველა ვიზუალური ფუნქციის შესრულება.

ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის სხვა მიზეზები პათოლოგიურია. ჩვენ ჩამოვთვლით მთავარებს:

• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• ორსულობის დროს ნაყოფის განვითარების დარღვევა;
• თვალის ან მისი რომელიმე კომპონენტის არანორმალური სტრუქტურა;
• თვალის ფუნქციური სტრუქტურების ფიზიკური დაზიანება (ტრავმა, დარტყმა, დამწვრობა);
• სხვადასხვა ანთებითი დაავადებების გართულება;
• თვალის ოპერაციის შემდეგ შედეგები;
• არასწორად შერჩეული ოპტიკა;
• მუშაობისა და დასვენების ვიზუალური რეჟიმის შეუსრულებლობა;
• კუნთების ქრონიკული დაძაბვა, რაც იწვევს კუნთების დისტროფიას.

ამ მიზეზების აღმოფხვრა შეაჩერებს პროგრესულ შორსმჭვრეტელობას და აღადგენს ბავშვს მხედველობას.

შორსმჭვრეტელობის სიმპტომები

სამწუხაროდ, ბავშვობაში შორსმჭვრეტელობა ადრეულ სტადიაზე აშკარად არ იჩენს თავს. იმისათვის, რომ მშობლებმა გაიგონ, არის თუ არა ამ დაავადების განვითარების რისკი, აუცილებელია ყურადღება მიაქციონ ბავშვის შემდეგ ჩივილებს:

• ცუდი კონცენტრაცია ახლო ობიექტებზე;
• ხშირი თავის ტკივილი;
• გაღიზიანებადობა;
• ხშირი მოციმციმე;
• თვალის სწრაფი დაღლილობა;
• თავბრუსხვევა;
• ცუდი ძილი ვიზუალური სტრესის შემდეგ;
• თვალის ხშირი ანთებითი დაავადებები;
• სიმშრალე, სიწითლე, ცრემლდენა.

საშუალო ხარისხი ჩვეულებრივ გამოვლინდება, როდესაც ბავშვები მიაღწევენ სასკოლო ასაკს. გაზრდილი მხედველობის დატვირთვა და კონცენტრაცია ახლო მანძილზე ხელს უწყობს ზემოაღნიშნული ჩივილების უფრო გამოხატულ სიმპტომებს, ასევე დაქვეითებულია მხედველობის სიმახვილე, ყველაფერი ცურავს.

მაღალ ხარისხს თან ახლავს მხედველობის სიმახვილის ნაკლებობა მანძილზე და ახლოს. თუ დაუყოვნებელი ზომები არ მიიღება, ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ გართულებები და სამუდამოდ დარჩნენ ამ მდგომარეობაში.

ჰიპერმეტროპიის დიაგნოზი

6 წლამდე ასაკის ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის დიაგნოსტიკა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტების მიერ ოფთალმოლოგთან შეხვედრის დროს. როგორც ზემოთ უკვე ვთქვით, ამ ასაკამდე ეს არ არის ვიზუალური გადახრა, არამედ მზარდი თვალის ფიზიოლოგიური მდგომარეობა. ლატენტურ შორსმხედველობაზე ეჭვის შეტანა და მხედველობის პათოლოგიის მიკუთვნება შესაძლებელია, თუ ამ ასაკისთვის ნორმალური დიოპტრიების რაოდენობა განსხვავდება გამოკვლევის შემდეგ მიღებული შედეგისგან.

შორსმჭვრეტელობის ასაკობრივი სტანდარტები:

• ერთ წლამდე – 3 დიოპტრია;
• ერთიდან ორ წლამდე – 2,5 დიოპტრია;
• ორიდან სამამდე – 2 დიოპტრია;
• სამიდან ოთხამდე – 1,5 დიოპტრია;
• ოთხიდან ხუთამდე – 1 დიოპტრია;
• ხუთიდან ექვს წლამდე - 0,5 დიოპტრია.

ფარული (კომპენსირებული) შორსმჭვრეტელობის გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ აკომოდაციის სრული დამბლით და მოდუნებული ლინზებით. ეს მიიღწევა თვალებში სპეციალური წვეთების ჩაწვეთებით, რის შემდეგაც იზომება მიოპიის ხარისხი და თუ ის არ ემთხვევა ნორმას, ეს არის სიგნალი გადახრის არსებობის შესახებ.

წელიწადში ერთხელ მაინც ეწვიეთ ოფთალმოლოგს, რუტინული გამოკვლევა დაგეხმარებათ დროულად შეამჩნიოთ ნებისმიერი პრობლემა.

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ ბავშვებში მხედველობის ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკის შესახებ შემდეგი ვიდეოდან:

როგორ მკურნალობენ შორსმჭვრეტელობას ბავშვებში?

ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული ან რადიკალური. მკურნალობის მეთოდები პირდაპირ დამოკიდებულია ასაკზე, რომელზედაც შესაძლებელია მათი გამოყენება:

1. მხოლოდ ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს აკვირდებიან, სამედიცინო პროცედურები არ ტარდება.
2. 1-დან 3-მდე – დასაშვებია მასაჟი, ფიზიოთერაპია და ტექნიკური ტექნიკა.
3. 4-დან 6-მდე – ემატება ოპტიკური კორექცია ლინზებით ან სათვალეებით.
4. 7-დან 10-მდე – წინა პუნქტების კომპლექსი გაფართოებულია თვალის ტანვარჯიშით.
5. ლაზერული კორექცია და მიკროქირურგია გამოიყენება მხოლოდ ზრდასრულ ასაკში.

ოპტიკური კორექცია

ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის კორექციის ერთ-ერთი სახეობაა ლინზები. ეს არის უმარტივესი ხელმისაწვდომი მეთოდი, რომლის გამოყენება ადრეულ ეტაპზე ხელს შეუწყობს თვალის ოპტიკის აღდგენას და დროთა განმავლობაში სათვალის მთლიანად მოცილებას.

თუ როგორ უნდა განკურნოთ შორსმჭვრეტელობა ბავშვებში და რა ასაკში შეიძლება სათვალეების ტარება, შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი შემდეგი ვიდეოდან:

ჩარჩოს არჩევისას შეეცადეთ უპირატესობა მიანიჭოთ პლასტმასის ან ნახშირბადის ბოჭკოს, რადგან ეს არის მსუბუქი, მაგრამ გამძლე მასალა. მინა უკეთესია, ვიდრე პლასტმასი, რადგან ბავშვები ძალიან აქტიურები არიან, მინა შეიძლება საშიში იყოს. არ დაგავიწყდეთ, რომ თქვენი შვილი ჯერ კიდევ იზრდება და ვითარდება; მისი სახე არ არის გამონაკლისი; ცხვირის ძვლები შეიძლება დეფორმირებული იყოს მძიმე, არასასიამოვნო ჩარჩოს ქვეშ. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ უნდა აირჩიოთ სწორი სათვალე თქვენი ბავშვისთვის შემდეგი ვიდეოდან:

მაკორექტირებელი სათვალეები და ლინზები უნდა დანიშნოს ექიმმა, თქვენი ბავშვის შორსმჭვრეტელობის ხარისხისა და ხასიათის მიხედვით. შესთავაზეთ თქვენს შვილს მაკორექტირებელი ოპტიკა, როგორც თვითგამოხატვის ფორმა, მას აუცილებლად მოეწონება ფერადი ლინზები და არ მოუტანს ნეგატიურ ემოციებს მათი ტარებისგან. ფერადი ლინზების შესახებ და შეუძლიათ თუ არა ბავშვებს მათი ტარება, შეიტყობთ შემდეგ ვიდეოში:

აპარატურის მკურნალობა

შორსმჭვრეტელობის აპარატურული მკურნალობა ბავშვებში გამოიყენება ძალიან ადრეული ასაკიდან. გამოიყენება ლაზერული და ელექტრო სტიმულაცია, ფერადი პულსური თერაპია და მასაჟი. ყველა ეს მეთოდი ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას, აუმჯობესებს თვალის ქსოვილის კვებას, ამშვიდებს გადატვირთულ კუნთებს, რაც დადებითად მოქმედებს ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის მკურნალობაზე.

სპეციალური ვარჯიშები, ტანვარჯიში თვალებისთვის

ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა კარგად რეაგირებს თვალის ვარჯიშებით მკურნალობაზე, ისინი ასტიმულირებენ მთელი ოპტიკური სისტემის ფუნქციონირებას. თვალის ვარჯიშების თამაშის სახით შესრულებით დააინტერესებთ ბავშვს და მიაღწევთ შესამჩნევ შედეგს. თამაშის ფორმით სავარჯიშოების დეტალური აღწერა წარმოდგენილია ამ ვიდეოში:

დაავადების პროგნოზი და გართულებები

ჰიპერმეტროპიის იგნორირება და კორექციის არარსებობა იწვევს გართულებებს:

• ამბლიოპიის განვითარება;
• გლაუკომა;
• სტრაბიზმი;
• მიოპია;
• მხედველობის დაკარგვამდე.

ბავშვობაში შორსმჭვრეტელობის პრევენცია

ექიმთან დაგეგმილი ვიზიტები წელიწადში ერთხელ მაინც. შორსმჭვრეტელობის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია წერის, კითხვისას განათების და ვიზუალური დატვირთვის ოდენობის მონიტორინგი. მეტი დრო დაუთმეთ აქტიურ თამაშებს სუფთა ჰაერზე, მიიღეთ დაბალანსებული დიეტა ვიტამინებსა და მინერალებზე აქცენტით. რეგულარულად გააკეთეთ თვალის ვარჯიშები.

დოქტორ კომაროვსკის ვიდეო გეტყვით, თუ როგორ უნდა დაადგინოთ, აქვთ თუ არა ბავშვებს მხედველობისა და სმენის პრობლემები:

მიუდგეთ ბავშვების შორსმჭვრეტელობის საკითხს პასუხისმგებლობით და ენთუზიაზმით და ყველაფერი გამოგივათ, იყავით ჯანმრთელები!

გაუზიარეთ თქვენი გზები ამ უბედურებასთან გამკლავებისას სხვა აბონენტებს კომენტარებში. არ დაგავიწყდეთ ამ სტატიის მონიშვნა, რათა თვალის ვარჯიშები ყოველდღე მხიარულად გააკეთოთ ჩვენთან ერთად! Ყველაფერი საუკეთესო! , პასუხს იპოვით ბმულზე.

ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე, შორსმჭვრეტელობა შეიძლება იყოს არა დეფექტი, არამედ ნორმა. მაგრამ თუ მხედველობის სიცხადე არ აღდგება, მაშინ საჭიროა კორექცია და სამედიცინო დახმარება.

როდის არის შორსმჭვრეტელობა ნორმალური?

შორსმჭვრეტელობით, გამოსახულება იქმნება ბადურის უკან, ამის გამო ბავშვი იღებს საგნის ბუნდოვან სურათს, რომელიც მდებარეობს მისგან 20-40 სმ მანძილზე.

ყველაზე ხშირად მხედველობის პრობლემები შეინიშნება 5-7 წლის ასაკში, როდესაც ბავშვი იწყებს სწავლას.

არსებობს შორსმჭვრეტელობის სამი ხარისხი:

• გ მსუბუქი ჰიპერმეტროპია ორივე თვალში . ეს ვიზუალური დეფექტი ნორმად ითვლება. ბავშვი კარგად ხედავს ახლო მანძილზე, მაგრამ თვალები სწრაფად იღლება და თავი მტკივა. პაციენტს არ სჭირდება კორექცია. ბავშვის განვითარებასთან ერთად იცვლება თვალების სტრუქტურა, ძლიერდება კუნთები და ქრება ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები. თუ ბავშვებში ხარისხი მსუბუქია, მკურნალობა არ არის საჭირო, მაგრამ თუ პათოლოგია 7 წლამდე არ გაქრება, მაშინ საჭიროა საავადმყოფოში წასვლა.
• გ ზომიერი ჰიპერმეტროპია . 8 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის ეს პათოლოგიად ითვლება, უმცროს ასაკში ნორმად ითვლება. დეფექტი საჭიროებს გამოსწორებას, ვინაიდან გადახრები 2-5 დიოპტრია. ბავშვი კარგად ხედავს შორს, მაგრამ ახლოს გამოსახულება ბუნდოვანია.
• გ ჰიპერმეტროპიის მაღალი ხარისხი . პათოლოგია გამოიხატება იმით, რომ ბავშვს ცუდი ხედვა აქვს შორსა და ახლოს. გადახრა 5 დიოპტრიაზე მეტია. ბავშვმა ყოველთვის უნდა ატაროს სათვალე ან კონტაქტური ლინზები.

შორსმჭვრეტელობა ყველა ახალშობილს თან ახლავს. 3-4 წლისთვის ის ჩვეულებრივ თავისთავად გადის, მაგრამ თუ პათოლოგია ჩვილს დაუდგინდა, მაშინ სასურველია 2 წლის ასაკში ბავშვი ექიმს აჩვენოს.

ჩვეულებრივ, შორსმხედველობა არ უნდა აღემატებოდეს 3 დიოპტრიას, მაგრამ თუ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის დროს 1 წლის ბავშვებში შორსმხედველობა 5 დიოპტრიაზე მეტია, მკურნალობა უნდა დაიწყოს, რადგან ექვსი წლის შემდეგ ბავშვს მხედველობის სერიოზული პრობლემები ექნება.

Მიზეზები

ბავშვთა შორსმჭვრეტელობა შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• თვალის ანატომიური სტრუქტურის დარღვევა, მაგალითად, ლინზის გაღრმავება, მისი არარეგულარული ფორმა, თვალის მოკლე ღერძი ან რქოვანას არასაკმარისი გამრუდება. ამ ტიპის პათოლოგიას თანდაყოლილი შორსმჭვრეტელობა ეწოდება.
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
• თვალშიდა წნევის მომატება (გლაუკომა).
• ორსული ქალის ცუდი კვება, დედის ცუდი ჩვევები ორსულობის დროს.

ერთი წლის ასაკში ოფთალმოლოგმა უნდა გამოიკვლიოს ბავშვის თვალები სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით.

თანდაყოლილი შორსმჭვრეტელობა ბავშვებში შეიძლება გაქრეს დაბადებიდან 3 თვის შემდეგ, ვინაიდან ერთ წლამდე ბავშვის თვალის ორგანოები სწრაფად ვითარდება. მაგრამ თუ პათოლოგია რჩება, მაშინ საჭიროა მუდმივი სამედიცინო მონიტორინგი. როგორც წესი, ჩვენ ვსაუბრობთ მაღალი ხარისხის ჰიპერმეტროპიაზე.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში შორსმჭვრეტელობას ფიზიოლოგიურსაც უწოდებენ. ეს ნორმალურია და გამოწვეულია თვალის კაკლის შემცირებით. თვალის სტრუქტურის ეს თვისება თანდაყოლილია 2 თვემდე ასაკის ყველა ახალშობილში. პათოლოგია თავისთავად გადის და მკურნალობას არ საჭიროებს.

სიმპტომები

სიმპტომები დამოკიდებულია შორსმჭვრეტელობის ხარისხზე, რაც უფრო მაღალია, მით უფრო მძიმეა სიმპტომები:

• სუსტი ხარისხით ჩნდება თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და თვალები სწრაფად იღლება.
• საშუალო სიმძიმის შემთხვევაში ბავშვი კაპრიზულია, ცუდად სძინავს და აწუხებს თვალის ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა ბლეფარიტი ან კონიუნქტივიტი. ახლო მანძილზე მხედველობის სიმახვილე დაქვეითებულია, თუმცა შორ მანძილზე ის ყველაფერს ნათლად ხედავს.
• მაღალი ხარისხით, მხედველობის სიმახვილე იკარგება ახლო და შორს.

ბავშვები დიდხანს ვერ ახერხებენ ერთ სამუშაოზე კონცენტრირებას, ისინი გაღიზიანებულები არიან და მხედველობის პრობლემების გამო თავშეკავებულნი ხდებიან. ზოგჯერ ისინი გრძნობენ წვის შეგრძნებას და თვალებში ქვიშის შეგრძნებას.

ლორწოვანი გარსის ანთებითი დაავადებები ჩნდება იმის გამო, რომ დაღლილობის გამო ბავშვი მუდმივად იხეხავს თვალებს, შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია.

რომელი ექიმი მკურნალობს შორსმჭვრეტელობას?

ოფთალმოლოგი მკურნალობს ბავშვებში შორსმჭვრეტელობას. თუ თქვენს ბავშვთა საავადმყოფოს არ ჰყავს ასეთი სპეციალისტი, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ თქვენს პედიატრს.

დიაგნოსტიკა

შორსმჭვრეტელობა შეიძლება განისაზღვროს ბავშვებზე დაკვირვებით. თუ არის პათოლოგია, ყოველთვის შორ მანძილზე უყურებენ წიგნებს სურათებს. ბავშვები ნელა კითხულობენ, გარდა ამისა, არ უყვართ ამის გაკეთება, მაგრამ სიამოვნებით ათვალიერებენ კედლებზე გაკრულ პლაკატებს.

ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევა გულისხმობს სპეციალური მაგიდის გამოყენებას, საიდანაც ექიმი ადგენს მხედველობის სიმახვილეს, რქოვანას გამრუდებას და მის ზომას. ამ ეტაპზე შესაძლებელია პრესბიოპიის იდენტიფიცირება, პათოლოგია, რომლის დროსაც ბავშვი ახლო მანძილზე ვერ ხედავს წვრილმანს ან საგნებს.

დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს წელიწადში ერთხელ.

სხვა გამოკვლევის მეთოდები:

• ვიზომეტრია - მხედველობის სიმახვილის განსაზღვრის პროცედურა სივცევის ან გოლოვინის ცხრილების გამოყენებით;
• ავტორეფრაქტომეტრია არის კომპიუტერული დიაგნოსტიკური მეთოდი თვალის რეფრაქციის დასადგენად;
• სკიასკოპია თვალის რეფრაქციის განსაზღვრის მეთოდია.

ნაკლებად ხშირად ინიშნება აკომოდაცია ან ბინოკულარული ხედვა.

მკურნალობა

შესაძლებელია თუ არა ბავშვის შორსმჭვრეტელობის განკურნება? დიახ, თუ დროულად მიმართავთ ექიმს. 4 წლამდე ადრეულ ასაკში ძნელია პათოლოგიის შემჩნევა, ვინაიდან ბავშვი ვერ აღწერს თავის გრძნობებს. მაგრამ უკვე 5-6 წლის ასაკში შეიძლება ეჭვი მხედველობის პრობლემებზე.

სკოლამდელი და სკოლის პერიოდში დატვირთვები იზრდება, ამიტომ პათოლოგია სწრაფად ვითარდება. თუ გამოტოვებთ ამ მომენტს, მხოლოდ კორექტირება დაგეხმარებათ.

ჩვილების მკურნალობა

მაშინაც კი, თუ ბავშვს აქვს შორსმჭვრეტელობა 2,5-3 დიოპტრია, ბავშვს მკურნალობა არ სჭირდება. მკურნალობის ყველა პროცედურა შესაძლებელია მას შემდეგ, რაც ის მიაღწევს ერთი წლის ასაკს.

მკურნალობა 1-3 წლის ასაკში

3 წლის ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა თავისთავად ქრება 4-6 წლამდე, მაგრამ თუ გაუმჯობესება არ შეინიშნება, მაშინ მკურნალობაზე გადასვლა გჭირდებათ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, 10 წლის ასაკში ბავშვის მხედველობის სიმახვილე მნიშვნელოვნად დაიკლებს და მას მუდმივად მოუწევს სათვალეების ან კონტაქტების ტარება.

კარდინალური მეთოდები არ გამოიყენება. თუ შორსმჭვრეტელობის ხარისხი 1-3 წელიწადში მაღალია, მაშინ გამოიყენება აპარატურის ტექნიკა. Ესენი მოიცავს:

• ვაკუუმური მასაჟი;
• მაგნიტური თერაპია;
• ულტრაბგერითი;
• ელექტროსტიმულაცია;
• ლაზერული თერაპია.

სხვა პროცედურების გამოყენება შესაძლებელია მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად.

ტექნიკის ტექნიკა აბსოლუტურად უმტკივნეულოა. ისინი იმართება მხიარულად, ასე რომ ბავშვები ადვილად იტანენ მათ. ტექნიკის დამუშავება შეიძლება ჩატარდეს არაუმეტეს 3-5-ჯერ წელიწადში.

ამ ასაკში სათვალე არ ინიშნება. ისინი არა მხოლოდ შედეგს არ მოიტანენ, არამედ შეიძლება ზიანი მიაყენონ.

მხედველობის სიმახვილის აღსადგენად სამედიცინო პროცედურების გარეშე, თქვენ უნდა მიაწოდოთ თქვენს შვილს ვიტამინები. რაციონში აუცილებლად შეიტანეთ ახალი ხილი (ბანანი, ატამი, გარგარი, ქლიავი), ბოსტნეული (სტაფილო, პომიდორი, კომბოსტო, ბარდა), მოცვი, ვარდის თეძო, ჩირი და ნიგოზი. ბავშვს სჭირდება A და C ვიტამინები, ასევე კალიუმი.

სასარგებლოა ბავშვისთვის მედიკამენტების მიცემა დიეტური დანამატების სახით. ისინი აუმჯობესებენ ნივთიერებათა ცვლას და აჩქარებენ თვალის ორგანოების განვითარებას, რაც ამცირებს პათოლოგიას.

თერაპიული მეთოდები 4-6 წლის ბავშვებისთვის

ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის მკურნალობა აუცილებლად მხედველობის კორექციით იწყება. ბავშვს, თუნდაც მსუბუქი ხარისხის ჰიპერმეტროპიის შემთხვევაში, უნდა ატაროს პლუს სათვალე, დაახლოებით +1D. მათი ტარება მხოლოდ კითხვის, კომპიუტერში თამაშის ან ტელევიზორის ყურების დროს შეიძლება. ყოველთვის არ უნდა ატარო სათვალე.

ლინზების ტარება შესაძლებელია მხოლოდ მოზარდობის პერიოდში.

კორექციასთან ერთად გამოიყენება თვალის აპარატურული მკურნალობა და სავარჯიშო თერაპია. როგორ ვუმკურნალოთ ბავშვებში შორსმჭვრეტელობას ვარჯიშით?

ტანვარჯიში თვალებისთვის ასე გამოიყურება:

• თქვენ უნდა დაიკავოთ მჯდომარე პოზიცია. ჯერ გაიხედეთ წინ, შემდეგ გადაუხვიეთ თავი მარჯვნივ და დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. ამავდროულად, გადაიტანეთ მზერა თქვენი თავის მოძრაობების შემდეგ. ანალოგიურად, თქვენ უნდა გადააქციოთ თქვენი თავი მარცხნივ. გაიმეორეთ 5-10 ჯერ თითოეული მიმართულებით.
• მჯდომარე მდგომარეობაში, თქვენ უნდა გაშალოთ მკლავი თვალებიდან 30 სმ მანძილზე და გამოაყოთ საჩვენებელი თითი. ჯერ უნდა შეხედოთ მას 30 წამის განმავლობაში, შემდეგ კი მზერა 20-30 წამის განმავლობაში შორეულ ობიექტზე გაამახვილოთ. გაიმეორეთ ეს 10-ჯერ.
• თქვენ უნდა დაიკავოთ მჯდომარე პოზიცია, მარჯვენა ხელი თვალის დონეზე დაადოთ, ხელისგულები სახიდან 50 სმ დაშორებით უნდა იყოს. შემდეგ გააკეთეთ წრიული მოძრაობები თითებით საათის ისრის მიმართულებით, შემდეგ თქვენ უნდა შეცვალოთ ხელი და შეატრიალოთ თითები საათის ისრის მიმართულებით. უნდა განმეორდეს 7 ჯერ.

სასარგებლოა კითხვისა და ხატვის მონაცვლეობა, თითოეული თვალის მონაცვლეობით გამოყენება. წაიკითხეთ მეტი მხედველობის კორექციის შესახებ ბავშვებში →

მკურნალობა 7-10 წლის ასაკში

6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა ვლინდება იმით, რომ სუსტი (შორსმჭვრეტელი) თვალი თავდაპირველად ძაბავს ნორმალურად ხედვას, მაგრამ ეს იწვევს მხოლოდ თვალის კუნთის სპაზმს ხანგრძლივი გადატვირთვის გამო. შვიდი წლის ასაკიდან დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს სათვალეებს კოლექტიური ლინზებით. ისინი ასევე იყენებენ აპარატურულ ტექნიკას, ვიტამინოთერაპიასა და სავარჯიშო თერაპიას.

ლაზერული ქირურგია გამოიყენება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ბავშვი მიაღწევს 16 წლის ასაკს.

იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც ჰიპერმეტროპიის ხარისხი მაღალია და ვითარდება სტრაბიზმი და სხვა გართულებები, ნაჩვენებია მიკროქირურგია. ოპერაციის დროს ლინზას აშორებენ და მის ადგილას ხელოვნურს ათავსებენ. ოპერაციის შემდეგ ბავშვი კარგად ხედავს ნებისმიერ მანძილზე. წაიკითხეთ მეტი თვალის ქირურგიის შესახებ →

პრევენცია

პრევენციული ღონისძიებები მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ მათთვის, ვისაც 3 წლამდე შორსმჭვრეტელობის დიაგნოზი დაუსვეს, არამედ აბსოლუტურად ჯანმრთელი ბავშვებისთვისაც.

პრევენცია:

• გართულებების თავიდან ასაცილებლად აჩვენეთ თქვენი შვილი ოფთალმოლოგს წელიწადში ერთხელ მაინც.
• მიეცით თქვენს პატარას სწორი ცხოვრების წესი. ბავშვისთვის მნიშვნელოვანია აქტიური თამაში სუფთა ჰაერზე და დაბალანსებული დიეტა. მზარდი ორგანიზმი ყოველდღიურად უნდა მიიღოს ვიტამინების დღიური დოზა მხედველობისთვის.
• ასწავლეთ თქვენს შვილს თვალის ყოველდღიური ჰიგიენის დაცვა.
• აკრძალეთ ტელევიზორის ხანგრძლივი ყურება და კომპიუტერზე თამაში. დროულად შეზღუდეთ ეს ჰობი, მაქსიმუმ 1-2 საათამდე დღეში.
• დარწმუნდით, რომ თქვენი შვილი გაკვეთილების დროს დიდხანს არ იჯდეს. კითხვა და წერა უნდა მონაცვლეობდეს აქტიური თამაშებით.
• უზრუნველყოთ კარგი განათება: შუქი უნდა დაეცეს მაგიდას მარცხენა მხრიდან.
• გააკეთეთ თვალის ვარჯიშები თქვენს შვილთან ერთად.

დაავადების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე მისგან თავის დაღწევა.

ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა არ არის უვნებელი დაავადება. თუ ბავშვი იბადება მაღალი ხარისხის დარღვევებით და მხედველობა არ უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას სიცოცხლის პირველ წლებში, მაშინ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს. ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სტრაბიზმი ან ზარმაცი თვალის სინდრომი, რომელიც ხასიათდება ერთი თვალის მხედველობის მნიშვნელოვანი დაკარგვით.

სასარგებლო ვიდეო ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის შესახებ

ადამიანის უნარი, ნათლად აღიქვას მიმდებარე ობიექტები, შესაძლებელს ხდის სამყაროს სრულყოფილად გაგებას. მიუხედავად იმისა, რომ უფროსებს შეუძლიათ აღიარონ მხედველობის დარღვევების არსებობა, ბავშვებს უმეტეს შემთხვევაში არ შეუძლიათ.

ოფთალმოლოგიური დაავადებები დღეს ხშირია და იწყება ბავშვის დაბადებიდან. ბავშვებში მხედველობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა შორსმჭვრეტელობა (ჰიპეროპია). მოდით ვისაუბროთ დაავადების კონცეფციაზე, მიზეზებსა და კლასიფიკაციაზე და ასევე განვიხილოთ მისი გამოსწორების გზები.

პათოლოგიის კონცეფცია

შორსმჭვრეტელობა არის მხედველობის დეფექტი, რომელიც ხასიათდება ბავშვის უნარის დაქვეითებით, მკაფიოდ ამოიცნოს ახლომდებარე ობიექტები. ამავდროულად, მნიშვნელოვან მანძილზე მდებარე საგნებს ბავშვი 100%-ით აღიქვამს.

შორსმჭვრეტელობას ახასიათებს სინათლის სხივების ფოკუსირება ბადურის უკან. ეს გამოწვეულია თვალის კაკლის ზომასა და რქოვანას დიამეტრს შორის შეუსაბამობის გამო. შედეგად, ახლომდებარე ობიექტები არ ეცემა ბადურის საზღვრებს და ობიექტის კონტურები ბუნდოვანი ჩანს.

პათოლოგია დაბადებიდან 85%-ზე მეტ პაციენტს აღენიშნება. ოთხი წლის ასაკის მიახლოებისას ბავშვებში ჰიპერმეტროპია თანდათან უნდა შემცირდეს ბავშვის ვიზუალური სისტემის განვითარების გამო. სკოლის ასაკში ანომალია მთლიანად ქრება. თუ ეს არ მოხდა, ეს არის მიზეზი, რომ დაუკავშირდეთ ოფთალმოლოგს და დაიწყოთ პათოლოგიის მკურნალობა.

შორსმჭვრეტელობის მიზეზები

ბავშვთა პათოლოგიის განვითარებას, რომელიც გამოიხატება მახლობლად მდებარე ობიექტების აღქმის შეუძლებლობაში, აქვს რამდენიმე წინასწარგანწყობის ფაქტორი:

• მემკვიდრეობითობა;
• დედის ორსულობის დროს ძლიერი მედიკამენტების მიღება;
• გესტაციის დროს არახელსაყრელი გარემო პირობები;
• გადაჭარბებული ვიზუალური სტრესი;
• ცუდი კვება;
• ბავშვი სტრესულ მდგომარეობაშია;
• თვალის ანატომიური სტრუქტურა;
• დაზიანებები;
• გაზრდილი ინტრაოკულური წნევა.

დაავადების სახეები

შორსმჭვრეტელობა ახალშობილთა 80%-ზე მეტს და სკოლის მოსწავლეების 35%-ს აღენიშნება. ბავშვებში ჰიპერმეტროპიის სამი ტიპი არსებობს.

სუსტი ხარისხი

ახასიათებს მხედველობის აპარატის გაზრდილი დაღლილობა მოკლე დროში და შაკიკი. ამასთან, ეს მაჩვენებლები არ განიხილება ნორმიდან გადახრები, რადგან ბავშვი აშკარად აღიქვამს ახლომდებარე ობიექტებს. ვიზუალური აპარატის განვითარებასთან ერთად თვალის კუნთები ძლიერდება და სიმპტომები ქრება ბავშვის პირველ კლასში შესვლისას.

საშუალო ხარისხი

გადახრები მერყეობს 2-დან 5 დიოპტრიამდე და შეინიშნება ახალშობილთა 50%-ში. სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის ინდიკატორები ნორმად ითვლება, რადგან ამ პერიოდში ვიზუალური აპარატი ფორმირების ეტაპზეა.

ზომიერ ჰიპერმეტროპიას ახასიათებს მკაფიო განსხვავება დაშორებულ ობიექტებს შორის. ახლომდებარე ობიექტების აღქმა ბუნდოვანია. გარდა ამისა, ბავშვი შეიძლება უჩიოდეს ტკივილს წარბის არეში.

ჰიპერმეტროპიის მაღალი ხარისხი

მოიცავს სხვადასხვა დისტანციებზე ობიექტების გაურკვეველ აღქმას. სიმკვეთრის მაჩვენებლები აღემატება 5 დიოპტრიას. ანომალია აუცილებლად საჭიროებს მკურნალობას.
ფორმირების პერიოდის გათვალისწინებით, ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა იყოფა:

• Თანდაყოლილი;
• ბავშვთა ფიზიოლოგიური;
• ასაკი.

უმოქმედობის შედეგები

ჰიპერმეტროპია შეიძლება გამოიწვიოს სტრაბიზმის ან ამბლიოპიის (ზარმაცი თვალის სინდრომი) განვითარება, თუ პათოლოგია დროულად არ განიხილება.

პირველი გართულება შეიძლება გამოწვეული იყოს მხედველობის არასინქრონული ფოკუსირებით აღიარებულ ობიექტზე. არასტაბილური დაძაბულობის შედეგად ბავშვმა შეიძლება დაკარგოს საგნების სამგანზომილებიანი ხედვა.

ამბლიოპიის პროგრესირება ნიშნავს, რომ ერთი თვალის შორსმჭვრეტელობით ბავშვი მხოლოდ ჯანმრთელ თვალს დაძაბავს. შედეგად, ტვინი შეწყვეტს სიგნალების მიღებას დაავადებული თვალიდან და, შედეგად, დაკარგავს თავის ფუნქციებს.

შორსმჭვრეტელობის მკურნალობაზე უარის თქმით გამოწვეული გვერდითი გართულებები შეიძლება მოიცავდეს თვალის ინფექციებს:

დაავადების სიმპტომები

იმის გათვალისწინებით, რომ ბავშვებს ყოველთვის არ შეუძლიათ სიტყვებით გამოხატონ ის, რაც მათ აწუხებს, მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ბავშვის ქცევასა და კეთილდღეობის ცვლილებას. ჰიპერმეტროპიის არსებობაზე მიუთითებს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და მხედველობის აპარატის გადაჭარბებული დაღლილობა.

ოფთალმოლოგიური დაავადებების სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს ბავშვის გუნება-განწყობილებას, ცუდ ძილს, თვალების მუდმივ ხახუნს, აგრეთვე თვალის ანთებით ინფექციებს (მაგალითად, კონიუნქტივიტი). ვიზუალური დაღლილობისა და ტკივილის გამო ბავშვი დიდხანს ვერ ახერხებს კონცენტრირებას ერთ საგანზე.

6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს აქვთ შორსმჭვრეტელობის განვითარების აშკარა ნიშნები. პათოლოგიის სიმპტომია ბეჭდური პუბლიკაციების, სურათებისა და საგნების მუდმივი ამოღება საკუთარი თავისგან, ჩივილები ქვიშისა და თვალებში ტკივილის შესახებ.

როგორ გავიგოთ, რომ ბავშვს აქვს ანომალია?

მხოლოდ ექიმს შეუძლია სანდო დიაგნოსტიკა ჰიპერმეტროპიის არსებობასა და ხარისხზე ოფთალმოლოგიური გამოკვლევის დასრულების შემდეგ.

მხედველობის აპარატის პირველ პრევენციულ გამოკვლევას ბავშვი დაბადებისთანავე უტარდება. შემდგომი დაგეგმილი ვიზიტები ექიმთან 6 და 12 თვეში. ბავშვის პირველი წლისთავის შემდეგ მშობლებმა ყოველწლიურად უნდა წაიყვანონ ბავშვი ოფთალმოლოგთან პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის.

შორსმჭვრეტელობაზე ეჭვის შემთხვევაში, ექიმი ამოწმებს მხედველობის სიმახვილეს სპეციალური საბავშვო მაგიდების გამოყენებით, რომლებიც ასახავს სურათებს ან ასოებს. თვალების მონაცვლეობით დახუჭვისას ბავშვი მიუთითებს სხვადასხვა ზომის ობიექტებზე, დაწყებული პატარადან. ხაზი, რომლითაც ბავშვი ნათლად ცნობს გამოსახულებას, გამოიყენება მხედველობის სიმახვილის შესაფასებლად.

მშობლებს შეუძლიათ ამობეჭდონ სივცევის ან გოლოვინის სქემა და აკონტროლონ ბავშვის ხედვა სახლში.

შორსმჭვრეტელობის დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი მეთოდია ფსკერის გამოკვლევა ჰიპერმეტროპიის საწყისი სტადიის დასადგენად. სკიასკოპია საშუალებას გაძლევთ საიმედოდ განსაზღვროთ პათოლოგიის განვითარების ხარისხი და მისი მასშტაბები, ხოლო რეფრაქტომეტრია ზომავს თვალის სისტემის რეფრაქციულ ძალას.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ფიზიოლოგიური დარღვევების დასადგენად ინიშნება მხედველობის ორგანოების ულტრაბგერითი. პროცედურა საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ თვალის ზომა და გამოავლინოთ მთელი რიგი ინტრაოკულარული პათოლოგიები.
შინაარსზე დაბრუნება

როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას?

მხედველობის აღდგენის თერაპია მოიცავს კონსერვატიულ და ქირურგიულ მეთოდებს. ექიმს შეუძლია დანიშნოს სათვალეები ან კონტაქტური ლინზები, დანიშნოს სავარჯიშოების ნაკრები ან ტექნიკის მკურნალობა, დანიშნოს მედიკამენტები, ვიტამინ-მინერალური კომპლექსი და თვალის წვეთები.

ჰიპერმეტროპიის ქირურგიული მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ თექვსმეტი წლის ასაკიდან, როდესაც მხედველობითი სისტემა სრულად არის ჩამოყალიბებული. ოპერაცია გულისხმობს თვალის ლინზის ხელოვნური ლინზის შეცვლას.

ჰიპერმეტროპიის მკურნალობის მეთოდის განსაზღვრისას მხედველობაში მიიღება ბავშვის ასაკიც. მხედველობის აღდგენის თერაპია იწყება, როდესაც ბავშვი მიაღწევს ერთ წელს, ვინაიდან 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა არ განიხილება პათოლოგიად.

სამი წლის ბავშვების მკურნალობა

ვიზუალური აპარატის ნორმალური განვითარება გულისხმობს შორსმჭვრეტელობის სრულ აღმოფხვრას 4 წლით. თუ დადებითი დინამიკა არ შეინიშნება, მაშინ ჰიპერმეტროპია გამოსწორებულია სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების შერჩევით.

შორსმჭვრეტელობის მაღალი ხარისხით, უპირატესად გამოიყენება ტექნიკის მკურნალობის მეთოდები.

თერაპია 4-6 წლის ბავშვებისთვის

მკურნალობა იწყება სათვალეების შერჩევით, რომელსაც ბავშვი ატარებს ტელევიზორის ყურებისას, წიგნების კითხვისას ან მაღალი კონცენტრაციის საჭიროების დროს. პარალელურად, ოფთალმოლოგმა შეიძლება დანიშნოს ტექნიკის მკურნალობა და ტანვარჯიშის ვიზუალური კომპლექსი.

პათოლოგიის კორექცია დაწყებითი სკოლის ბავშვებისთვის

სკოლაში სწავლის მომენტიდან შორსმჭვრეტელობა იწვევს მხედველობის სისტემის გადაჭარბებას და დაზარალებული თვალის კუნთების სპაზმს. საგნების მკაფიოდ აღქმის უნარის აღსადგენად ოფთალმოლოგი დანიშნავს სათვალეს. ამავდროულად ინიშნება ვიტამინებისა და ვიზუალური ტანვარჯიშის კურსი.

შორსმჭვრეტელობის აპარატურული მკურნალობა

თავის ტვინის პრინციპზე დაყრდნობით ქვეცნობიერად ამცირებს არაკონტრასტული ხედვის პერიოდებს. შედეგად, ცერებრალური ქერქის ვიზუალური ფუნქციის სტიმულირება ააქტიურებს ნერვულ უჯრედებს.

აპარატურის მკურნალობის მეთოდები მოიცავს:

• Მასაჟი;
• ულტრაბგერა;
• მაგნიტოთერაპია;
• ელექტრო სტიმულაცია.

თერაპია ტარდება კურსებში არაუმეტეს 4-6-ჯერ წელიწადში, სიხშირეს და კომპლექსს განსაზღვრავს ექიმი პათოლოგიის განვითარების ხარისხისა და თვალბუდის სტრუქტურის გათვალისწინებით.

ფერადი პულსური თერაპია ჰიპერმეტროპიის კორექციისთვის აპარატურული მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდია. მისი არსი მდგომარეობს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე თვალის მეშვეობით ელექტრომაგნიტური გამოსხივების ზემოქმედებაში.

ამჟამად მეცნიერები ავითარებენ გაუმჯობესებულ მკურნალობას არაქირურგიული ტექნიკის გამოყენებით. ამ თერაპიის უპირატესობა ის არის, რომ ის შეიძლება ჩატარდეს ბავშვთან ერთად საინტერესო თამაშის სახით. მკურნალობას პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები და აღდგენის პერიოდი, გარდა მედიკამენტების მიღებისა, რომელიც აჩქარებს მხედველობის სისტემის შეხორცებას და კვებას.

მოძრაობა არის ცხოვრება

ჰიპერმეტროპიის მქონე ბავშვებმა, მისი განვითარების ხარისხიდან გამომდინარე, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ აქტიურ ცხოვრების წესს. თუ დაავადება სუსტ სტადიაზეა, აუცილებელია დაკავდეთ სპორტით, რომელიც დაკავშირებულია მხედველობის ფოკუსის ცვლილებასთან.

იდეალური ვარიანტი იქნება ჩოგბურთი, ფრენბურთი, კალათბურთი, ბადმინტონი. კლასები მიზნად ისახავს ვიზუალურ სისტემაში ინტენსიური სისხლის მიმოქცევას და აკომოდაციური აპარატის განვითარებას.

თუ ბავშვს აქვს ზომიერი და მაღალი ხარისხის ანომალია საგნების მკაფიოდ აღქმის უნარში, მაშინ ფიზიკური ვარჯიშები უნდა გამოსწორდეს ოფთალმოლოგის მიერ. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მძლეოსნობის ვარჯიშებს, რადგან მათ შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ ვიზუალურ სისტემას და გააუარესონ სიტუაცია.

თუ შორსმჭვრეტელობის მაღალი ხარისხია, ბავშვი არ უნდა დაკავდეს ძალოსნობით, ფეხბურთით და სხვა ტრავმული სპორტით, რადგან მათ შეუძლიათ მხედველობის სრული დაკარგვა გამოიწვიოს.

ნებისმიერი ხარისხის შორსმჭვრეტელობისთვის დადებითად იმოქმედებს სუფთა ჰაერზე სიარული და მზერის კონცენტრირება ახლომდებარე ობიექტებზე. ეს აძლიერებს თვალის კუნთებს და ხელს უშლის დაავადების პროგრესირებას.

დამუხტვა ხედვისთვის

თვალებისთვის ტანვარჯიში ფართოდ გავრცელდა, როგორც მხედველობის კორექციის სამკურნალო და პროფილაქტიკური ღონისძიება.

თვალის კუნთების მოდუნებისკენ მიმართული მცირე კომპლექსის სისტემატური განხორციელება გააუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ხელს უშლის დაავადების პროგრესირებას.

სავარჯიშოები ვიზუალური სისტემის დასამშვიდებლად:

1. თვალების დახუჭვით, თქვენ უნდა დაისვენოთ ქუთუთოები მაქსიმალურად. გახურებული ხელები თვალებზე მსუბუქად დაჭერით, ამ მდგომარეობაში 1-2 წუთი უნდა გაატაროთ და დახუჭული თვალები გვერდებზე გადაწიოთ.
2. მზერის კონცენტრაცია სხვადასხვა მანძილზე მდებარე ობიექტებზე.
3. დახატეთ ანბანის რამდენიმე ასო ფიგურალურად, კალმის სახით ცხვირის წვერით.
4. ხშირი მოციმციმე.
5. თავის მობრუნება მზერის მოძრაობით.

იხილეთ მოკლე რუტინა ქვემოთ მოცემულ ვიდეოში.

ოფთალმოლოგი განსაზღვრავს ტანვარჯიშის ვარჯიშების ინდივიდუალურ კურსს, ბავშვის თვალის სტრუქტურული თავისებურებების, ასევე დაავადების პროგრესირების ხარისხის გათვალისწინებით.

მაკორექტირებელი სათვალეების გამოყენება

ჰიპერმეტროპიის მკურნალობისას მაკორექტირებელი სათვალე უნდა იქნას გამოყენებული, თუ სხვა მეთოდებმა დადებითი შედეგი არ მოიტანა. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სათვალე ინიშნება 1 დიოპტრით ნაკლები მხედველობის ინდიკატორებზე.

შორსმჭვრეტელობის დაბალი ხარისხით, ბავშვის მხედველობის სათვალეებით გასწორებამ შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია, ამიტომ მათი შერჩევა მხოლოდ პროფესიონალმა ოფთალმოლოგმა უნდა გააკეთოს.

თუ 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვს აქვს მაღალი ხარისხის ჰიპერმეტროპია ან დიაგნოზირებულია, მხედველობის აღდგენის თერაპია სათვალეების გამოყენებით სავალდებულოა.

მშობლებმა უნდა უზრუნველყონ, რომ მათ შვილს კომფორტულად ეცვა ჩარჩო და არ ჰქონდეს თავის ტკივილი ან წყლიანი თვალები. თუ დისკომფორტი ორ კვირაში არ გაქრება, კვლავ უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს.

უფროსებისგან განსხვავებით, ბავშვები მუდმივად ატარებენ სათვალეს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციოთ მათ არჩევანს.

ზომები დაავადების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად

პრევენციული ღონისძიებები, რომლებიც მიმართულია ანომალიების წარმოშობისა და განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან როგორც შორსმჭვრეტელობის დიაგნოზის მქონე, ასევე აბსოლუტურად ჯანმრთელი ბავშვების მიერ.

1. მშობლებმა არ უნდა უგულებელყოთ ოფთალმოლოგთან ვიზიტი. ყოველწლიურად წაიყვანეთ თქვენი შვილი გამოკვლევაზე.
2. მიეცით თქვენს პატარას ჯანსაღი ცხოვრების წესი, ვიტამინებით გამდიდრებული საკვები, ძილის გრაფიკი და სუფთა ჰაერზე სეირნობა.
3. არ დაუშვათ თქვენს შვილს დიდი დრო გაატაროს ტელევიზორთან ან კომპიუტერულ თამაშებთან და ასევე მონაცვლეობით შეცვალოს დატვირთვა ბავშვის ვიზუალურ სისტემაზე.
4. იზრუნეთ კარგ განათებაზე კითხვის, ხატვის, მოდელირებისა და სხვა აქტივობების დროს, რომლებიც თვალებს დაძაბავს და შეასრულეთ ტანვარჯიშის ვარჯიშები.

დასკვნა

აკონტროლეთ თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობა დაბადებიდან. ადრეულ ეტაპზე გამოვლენილი შორსმჭვრეტელობა შეიძლება გამოსწორდეს თანამედროვე ტექნიკისა და მედიკამენტების გამოყენებით. ბავშვების ხარისხი და მხედველობის სიმახვილე და მათი უნარი სრულად აღიქვან და გაიგონ მათ გარშემო არსებული სამყარო მხოლოდ მშობლებზეა დამოკიდებული.

შორსმჭვრეტელობა ან ჰიპერმეტროპია არის რეფრაქციული შეცდომის ტიპი. ეს პათოლოგია ხასიათდება იმით, რომ თვალის გამჭვირვალე მედიაში გამავალი სინათლის სხივები ფოკუსირებულია არა ბადურაზე, როგორც ეს უნდა მოხდეს ჯანმრთელ თვალში, არამედ პირობითად მის უკან მდებარე თვითმფრინავში. ასეთი აშლილობის შედეგი შეიძლება იყოს თვალებთან ახლოს მდებარე ობიექტების მკაფიოდ გარჩევის უნარის მნიშვნელოვანი გაუარესება.

შორსმჭვრეტელობა შეიძლება გავლენა იქონიოს როგორც მოზრდილებში, ასევე ყველა ასაკის ბავშვებზე. ბავშვთა ჰიპერმეტროპიას აქვს კლინიკური მიმდინარეობის და თერაპიული ტექნიკის გამოყენების თავისებურებები.

შორსმჭვრეტელობის კლინიკური სურათი ბავშვებში

ოფთალმოლოგიური ტერმინი "ჰიპერმეტროპია" მომდინარეობს ბერძნული სიტყვებიდან: ჰიპერ - "ზედ", მეტრონი - "ზომა" და ოპს - "თვალი". აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ასეთი ანომალია წარმოადგენს თვალის ორგანული სტრუქტურების ზომის გარკვეულ შეუსაბამობას ერთმანეთთან, რაც, ბუნებრივია, იწვევს მთელი რიგი მუდმივი ფუნქციური დარღვევების ფორმირებას.

ისინი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმის და ასევე იყოს ფიზიოლოგიური ხასიათის.

სუსტი ხარისხი

ბავშვობაში შორსმჭვრეტელობის სუსტ ხარისხს შეიძლება არ ჰქონდეს გამოხატული სიმპტომები, რაც მნიშვნელოვნად იმოქმედებს ბავშვის განვითარებაზე, რადგან განსახლების დაძაბვის გამო, მხედველობის სიმახვილის საკმარისი დონე შენარჩუნებულია როგორც ახლოს, ასევე შორს.

ზომიერი ჰიპერმეტროპიის დროს ბავშვი პრაქტიკულად დიდი ძალისხმევის გარეშე განასხვავებს მისგან საკმარისად დიდ მანძილზე მდებარე ობიექტებს, მაგრამ ამავე დროს ის შეიძლება უჭირდეს ახლო ობიექტების ყურება. შეიძლება მოხდეს თვალის სწრაფი დაღლილობა, თავის ტკივილი (ჰიპერმეტროპიის დამახასიათებელი ნიშანია ტკივილი წარბის ქედების მიდამოში), გამოსახულება შეიძლება გახდეს მოღრუბლული და გაურკვეველი.

განიცდის ასეთ დისკომფორტს, ბავშვი ქვეცნობიერად ცდილობს მოშორდეს საგანს ან მოშორდეს მას, რათა უკეთ დაინახოს იგი.

მაღალი ხარისხი

ჰიპერმეტროპიის მაღალ ხარისხს კლინიკურად უფრო გამოხატული გამოვლინებები აქვს. აქ მხედველობის სიმახვილე მცირდება როგორც ახლოს, ასევე შორს. ყველა ზემოაღნიშნული ნიშანი არის საკმარისი მიზეზი შეშფოთებისა და ოფთალმოლოგის სასწრაფო დახმარებისთვის.

თუ დროულად არის თანდაყოლილი ჰიპერმეტროპიის მაღალი ხარისხის მქონე ბავშვისთვის თუ შესაბამისი მკურნალობა არ დაინიშნება, მას დიდი ალბათობით სტრაბიზმი განუვითარდება. ეს ხდება იმის გამო, რომ ბავშვი იძულებულია მუდმივად დაძაბოს ექსტრაოკულარული კუნთები, თვალები მიიტანოს ცხვირთან, რათა მიაღწიოს მიმდებარე ობიექტების უფრო მკაფიო ხედვას.

თუ ეს პათოლოგია სათანადო ყურადღების გარეშე დარჩა, მაშინ დიდია ამბლიოპიის ან „ზარმაცი თვალის“ განვითარების ალბათობა. მხედველობის სისტემის ამ ფუნქციური აშლილობის გამოსწორება პრაქტიკულად შეუძლებელია და საჭიროებს ხანგრძლივ მკურნალობას, ამიტომ ოფთალმოლოგები მკაცრად ურჩევენ მშობლებს არ დააყოვნოთ კვალიფიციური დახმარების ძებნა.

ფუნქციური დეფექტების გარდა, შორსმჭვრეტელობა ბავშვებში ხშირად იწვევს ანთებითი ხასიათის ოფთალმოლოგიური დაავადებების განვითარებას, როგორიცაა:

• ბლეფარიტი(ქუთუთოების ანთება);
• კონიუნქტივიტი(კონიუნქტივის - თვალის ლორწოვანი გარსის ანთება);
• ქერი(თმის ფოლიკულის ანთება ქუთუთოს სისქეში);
• ჩალაზიონი(ქუთუთოების სისქეში შეკუმშვა, რომელიც დაკავშირებულია მეიბომური ჯირკვლის პათოლოგიურ გაფართოებასთან).

ეს აიხსნება იმით, რომ ბავშვები, რომლებსაც აღენიშნებათ მხედველობითი დაღლილობა და თვალების წვა, ხშირად ისვამენ მათ ხელებს, ხშირად იწვევენ იქ ინფექციას. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ 4 წლამდე ასაკის ბავშვების თითქმის 90%-ს აღენიშნება გარკვეული ხარისხის ჰიპერმეტროპია. ამ ტიპის რეფრაქციული შეცდომა ამ ასაკში ბუნებრივ ფიზიოლოგიურ ხასიათს ატარებს.

დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებსა და 12-დან 14 წლამდე მოზარდებში შორსმჭვრეტელობის სიხშირე 30%-ს აღწევს.

ჯანმრთელ თვალში სინათლის სხივები უნდა გადაიზარდოს სხივად მკაცრად ბადურის ზედაპირზე. მხოლოდ ამ პირობის დაკმაყოფილების შემთხვევაში, გამოსახულება, რომელსაც ვიზუალური ანალიზატორი გარდაქმნის, არ იქნება დამახინჯებული.

შორსმჭვრეტელობით, სინათლის სხივების ტრაექტორია ისეთია, რომ მათ შეუძლიათ პირობითად „შემოყრა“ მხოლოდ ბადურის ზედაპირის უკან, ამიტომ ბავშვი ხედავს მიმდებარე ობიექტებს ბუნდოვანი გარეშე. თუ თვალის რეფრაქციული თვისებების რაიმე დარღვევა კომპენსირდება აკომოდაციის დაძაბულობით, მაშინ საუბარია ფარულ ჰიპერმეტროპიაზე. თუ ვიზუალური დეფექტის გამოსწორება შეუძლებელია, მაშინ ამ ტიპის ჰიპერმეტროპიას აშკარად უწოდებენ.

ჰიპერმეტროპიის ფორმირების ასაკობრივი საზღვრებიდან გამომდინარე, არსებობს მისი რამდენიმე ძირითადი ფორმა:

• ბავშვთა ფიზიოლოგიური;
• თანდაყოლილი;
• ასაკი (პრესბიოპია).

ასევე არსებობს ჰიპერმეტროპიის სამი ტიპი საჭირო კორექციის ხარისხის მიხედვით (მაკორექტირებელი ლინზების ზომა):

• სუსტი ხარისხი - +2 D ქვემოთ;
• საშუალო ხარისხი – +5 D-ზე დაბალი;
• მაღალი ხარისხი - +5 D-ზე მეტი.

განვითარების მექანიზმი

რეფრაქცია არის თვალის ოპტიკური აპარატის უნარი, რომელიც შედგება რამდენიმე ორგანული ელემენტისგან, გარდატეხოს სინათლის სხივებს. სხივების გარდატეხის ხარისხი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• ლინზის გამრუდების დონე ან მისი სივრცითი პოზიციის შეცვლის უნარი, თვალის გამჭვირვალე მედიაში გამავალი სინათლის სხივების მიმართულების შეცვლისას;
• რქოვანას ფორმა, რადგან ის ასევე რეფრაქციული საშუალებაა და გავლენას ახდენს სინათლის სხივების ტრაექტორიაზე;
• მანძილი რქოვანას ზედაპირსა და ლინზას შორის;
• თვალბუდის წინა-უკანა ზომა, რომელიც არის მანძილი თვალის რქოვანიდან ეგრეთ წოდებულ მაკულამდე (საუკეთესო მხედველობის ზონა), რომელიც მდებარეობს ბადურის ზედაპირზე.

ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ თვალის რეფრაქციული ძალა და თვალის კაკლის წინა-უკანა ზომა გადამწყვეტ გავლენას ახდენს თვალის რეფრაქციაზე. ადამიანის თვალის ოპტიკურ აპარატს აქვს საკმაოდ რთული სტრუქტურა; იგი მოიცავს ლინზას, რქოვანას, კამერულ იუმორს და მინისებრ სხეულს.

როდესაც მიმართულია ბადურისკენ, სინათლის სხივი გადის თვალის მთელ რიგ ორგანულ სტრუქტურებში, რომლებსაც აქვთ ზემოთ ჩამოთვლილი რეფრაქციული თვისებები.

არსებობს "ახალშობილთა ფიზიოლოგიური შორსმჭვრეტელობის" კონცეფცია, რომელიც შეიძლება მიაღწიოს +2D-დან +4D-მდე. ეს გამოწვეულია თვალის კაკლის არასაკმარისი ანტეროპოსტერიული ზომით. ახალშობილში +4D ჰიპერმეტროპიის არსებობა ფიზიოლოგიურ სიმწიფეს მიანიშნებს.

ჰიპერმეტროპიის ხარისხის მატება შეიძლება იყოს მიკროფთალმოსის ნიშანი ან თან ახლდეს ვიზუალური აპარატის სხვა თანდაყოლილი დეფექტები, მაგალითად:

1. კატარაქტა(კატარაქტა);
2. კოლობომები(თვალის რომელიმე გარსის ნაწილის არარსებობა);
3. ანირიდია(ირისის არარსებობა);
4. ლენტიკონუსი(ლინზის ფორმის დარღვევა, რომლის დროსაც იგი ღებულობს სფერულ ან კონუსურ ფორმას).

როგორც ბავშვი იზრდება, თვალის კაკლის ზომა და თვალის ორგანული სტრუქტურების პროპორციები ნორმალურ დონეზე იცვლება. Ამიტომაც, ყველაზე ხშირად ჰიპერმეტროპია 12-13 წლის ასაკში გარდაიქმნება ემეტროპიაში(ნორმალური რეფრაქცია).

თუ რაიმე მიზეზით ბავშვის თვალის კაკლის ზრდა შეფერხებულია, არ შეესაბამება მის ასაკობრივ ნორმას, მაშინ ყალიბდება ჰიპერმეტროპია, თუ პირიქით, ზედმეტად პროგრესირებს მის განვითარებაში, მაშინ ყალიბდება მიოპია (მიოპია). მიზეზები, რომლებიც იწვევს თვალბუდის ზრდის შეფერხებას, ჯერ ბოლომდე შესწავლილი არ არის.

ამასთან, ჰიპერმეტროპიით დაავადებული ადამიანების უმეტესობა ახერხებს თვალის ცილიარული კუნთის შემცირებული ფუნქციური აქტივობის კომპენსირებას, რომელიც პასუხისმგებელია ლინზის პოზიციაზე სივრცეში, დაახლოებით 40 წლის ასაკში.

შორსმჭვრეტელობა ასევე შეიძლება იყოს აფაკიის შედეგი, თვალის თანდაყოლილი ან შეძენილი პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ლინზის სრული არარსებობით. როგორც წესი, ეს ფენომენი ჩნდება კატარაქტით დაზიანებული ლინზის ამოღების ოპერაციის შედეგად. აფაკია ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს თვალის სხვადასხვა სახის მექანიკურ დაზიანებებთან ან ლინზების დისლოკაციასთან.

აფაკიის დროს თვალის რეფრაქციული ძალა საგრძნობლად იკლებს, ამიტომ მხედველობა შეიძლება დაეცეს ყველაზე ექსტრემალურ დონემდე (დაახლოებით 0,1 ნორმით 1).

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა შეიძლება გამოვლინდეს ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევის დროს. პირველ რიგში, მხედველობის სიმახვილე განისაზღვრება ვიზომეტრიის გამოყენებით. ამ ტიპის კვლევა შორსმჭვრეტელობით დაავადებული ბავშვებისთვის ტარდება საცდელი პლუს ლინზების გამოყენებით. ოფთალმოლოგი ასევე დანიშნავს ბავშვის თვალის რეფრაქციის შესწავლას, ეს შეიძლება გაკეთდეს ორი გზით: სკიასკოპიით ან რეფრაქტომეტრიით.

სკიასკოპია არის ობიექტური მეთოდი თვალის რეფრაქციის დასადგენად. ამ ტიპის დიაგნოსტიკა ტარდება სპეციალური ხელსაწყოს – სკიასკოპის გამოყენებით, რომელიც წარმოადგენს სარკეს სახელურით, ორივე მხრიდან ბრტყელი და ამოზნექილი ზედაპირით. ზუსტი დიაგნოსტიკური მონაცემების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ციკლოპლეგიის თანდასწრებით(ნარკოტიკებით გამოწვეული აკომოდაციის დამბლა, მიიღწევა თვალში წამლების ჩანერგვით, რომლებიც ბლოკავს პარასიმპათიკური ნერვების აქტივობას). სკიასკოპია შესაფერისია მცირეწლოვან ბავშვებში რეფრაქციის შესასწავლად, რომელთათვისაც რეფრაქტომეტრია საკმაოდ პრობლემურია.

ჰიპერმეტროპიის მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული (სათვალის ან კონტაქტის კორექცია, აპარატურის მკურნალობა, ვიზუალური ტანვარჯიში, წამლის თერაპია, ვიტამინით თერაპიის ჩათვლით და სამკურნალო თვალის წვეთების კურსი) ან ქირურგიული.

თუ ბავშვს არ აქვს სერიოზული ჩივილები, მხედველობის ბუნება არ არის დარღვეული და მისი მხედველობის სიმახვილე აღწევს 0,9-1, მაშინ ამ შემთხვევაში კორექტირება არ არის მითითებული.და ოფთალმოლოგმა შეიძლება გირჩიოთ დროდადრო ბავშვის თვალის ვარჯიშების გაკეთება სახლში, რათა თავიდან აიცილოთ რეფრაქციული შეცდომების განვითარება. სათვალისა და კონტაქტის კორექციის გარდა, აპარატურულ მკურნალობას და ფიზიოთერაპიას კარგი თერაპიული ეფექტი აქვს.

აპარატურული მკურნალობის დროს ბავშვს შეიძლება დაენიშნოს ვიტამინის თერაპია, რომელსაც აქვს ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტი მთელ ვიზუალურ აპარატზე, ისევე როგორც სხვა მედიკამენტები, რომლებიც დადებითად მოქმედებს ვიზუალური აპარატის რეფრაქციული შესაძლებლობების განვითარებაზე.

კომაროვსკი, ცნობილი პედიატრი რუსეთში და მის ფარგლებს გარეთ, არაერთხელ შეეხო ბავშვობის შორსმჭვრეტელობის თემას თავის დისკუსიებში.

ბავშვობაში შორსმჭვრეტელობის წარმატებული მკურნალობის გასაღები სპეციალისტის კვალიფიციური დახმარების დროული მოძიებაა.

თუ დაასრულებთ ყველა დანიშვნას და დაიცავთ ამ რეფრაქციული შეცდომის გამოსწორების წესებს, მხედველობა შეიძლება აღდგეს მოზარდობის ასაკშიჯანსაღ დონემდე.

გაიგეთ რას ფიქრობენ ექიმები ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის მკურნალობაზე შემდეგი ვიდეოდან.

სპორტი შორსმჭვრეტელობისთვის

ბავშვები, რეკომენდებულია მსუბუქი ჰიპერმეტროპიის მქონე პირებისპორტის თამაში, რომელსაც ახასიათებს პერიოდული ცვლილებები მზერის ფოკუსში შორეულ და ახლო ობიექტებზე, მაგალითად, ფეხბურთი, კალათბურთი, ჩოგბურთი და მსგავსი. ამ სპორტში რეგულარული ვარჯიშის წყალობით, შესაძლებელია არა მხოლოდ თვალის ადაპტაციური შესაძლებლობების გაუმჯობესება, არამედ სისხლის ინტენსიური მიმოქცევის სტიმულირება მხედველობის სისტემასა და ოკულომოტორულ სისტემაში, აგრეთვე თვალის კაკლში პათოლოგიური ცვლილებების შემდგომი წარმოქმნის პრევენცია. .

სპორტისგან მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, აუცილებელია, რომ ერთი ვარჯიში გაგრძელდეს მინიმუმ 30 წუთი.

მშობლებისთვის, რომელთა შვილებს აქვთ დიაგნოზი ზომიერი ჰიპერმეტროპია, აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ ბავშვის ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილებს გარკვეული შეზღუდვები უნდა ჰქონდეს, განსაკუთრებით მძლეოსნობის ვარჯიშებზე. უმჯობესია საბაზო სკოლის ფიზიკური აღზრდის კურსს დაემატოს სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც აძლიერებენ თვალის კუნთოვან სისტემას. ასეა თუ ისე, ეს საკითხი დეტალურად უნდა განიხილებოდეს ოფთალმოლოგთან და მისი რეკომენდაციებიდან გამომდინარე, მოწესრიგდეს ბავშვის ფიზიკური აღზრდის პროგრამა.

ამისთვის ჰიპერმეტროპიის მაღალი ხარისხის მქონე ბავშვებიარსებობს მთელი რიგი შეზღუდვები გარკვეული სპორტით დაკავების უნართან დაკავშირებით. მაგალითად, მათ ძალიან ერიდებათ ფეხბურთის თამაში, რაიმე საბრძოლო ხელოვნება ან ძალოსნობა ან თხილამურებით სრიალი. ეს განპირობებულია იმით, რომ ამ ტიპის რეგულარული ვარჯიშით, მხედველობის სრული დაკარგვის რისკი ძალიან მაღალიაამიტომ, ამ დაავადებით დაავადებულმა ბავშვებმა უნდა იპოვონ სხვა ჰობი.

შორსმჭვრეტელობის უკიდურესად მძიმე ფორმების დროს ოფთალმოლოგმა შეიძლება დააწესოს ნებისმიერი სპორტული აქტივობის აკრძალვა.

შორსმჭვრეტელობის მქონე ბავშვები, სუფთა ჰაერზე რეგულარული გასეირნება სასარგებლოა. გზად შეგიძლიათ სთხოვოთ ბავშვს შეხედოს მისგან სხვადასხვა მანძილზე მდებარე სხვადასხვა ობიექტს. ეს მარტივი ნაბიჯები, თუ რეგულარულად შესრულდება, ხელს შეუწყობს თვალის კუნთების გაძლიერებას და მხედველობის სიმახვილის გაუმჯობესებას.

თვალის ვარჯიშები ჰიპერმეტროპიისთვის

თვალის ვარჯიშები აჩვენებს შესანიშნავ თერაპიულ ეფექტს ბავშვებში ყველა სახის რეფრაქციული შეცდომის დროს.

განსაკუთრებით სასარგებლოა ვიზუალური ტანვარჯიშის სავარჯიშოების რეგულარულად შესრულება ბავშვებისთვის, რომელთა თვალები რეგულარულად ექვემდებარება ზედმეტ სტრესს (გრძელვადიანი მუშაობა კომპიუტერთან, კითხვა, არასწორი პოზიცია სკოლაში მერხთან და ა.შ.).

ასეთი ვარჯიშების სწორი და სისტემატური განხორციელება ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში და ოკულომოტორულ კუნთოვან სისტემაში, ასევე ავარჯიშებს თვალის აკომოდაციის შესაძლებლობებს.

ეს სავარჯიშოები ხელს შეუწყობს ვიზუალური დაღლილობის მოხსნას და ვიზუალური პათოლოგიის შემდგომ განვითარებას, რითაც ხელს შეუწყობს დაავადების ნაწილობრივ განკურნებას.

• ვარჯიში ტარდება დახუჭული თვალებით. ბავშვი მაქსიმალურად უნდა ეცადოს დაისვენოს ქუთუთოები. ხელისგულები დაიდეთ ბავშვს თვალებზე ან, თუ ის საკმარისად დიდია, სთხოვეთ, თვალებზე ხელები აიფაროს, მაგრამ ძალიან არ დააჭიროთ მათ თვალებზე. მან ამ პოზიციაში 2-3 წუთი უნდა გაატაროს. ეს უზრუნველყოფს თვალების დასვენებას და დასვენებას. შემდეგ, სთხოვეთ ბავშვს, ქუთუთოების აწევის გარეშე გადაიტანოს თვალები სხვადასხვა მიმართულებით.
• ბავშვმა უნდა შეეცადოს წარმოიდგინოს, რომ ცხვირზე მიმაგრებულია ფანქარი, რომლითაც უნდა დაწეროს თავისი სახელი ან ჰაერში რაღაც დახატოს.
• მოიწვიეთ თქვენი ბავშვი ფეხზე წამოდგომაზე, გაშალეთ ხელები მის წინ, გაშალეთ თითები რაც შეიძლება ფართოდ და შეეცადეთ დაათვალიეროთ საგნები, რომლებიც ამ ხარვეზებშია. რამდენიმე წუთის შემდეგ ნება მიეცით შეეცადოს მზერა თითებზე გადაიტანოს და გამოიკვლიოს ისინი. სავარჯიშო უნდა განმეორდეს მინიმუმ 7 ჯერ.

მკურნალ ოფთალმოლოგს შეუძლია შექმნას თვალის ვარჯიშების ინდივიდუალური კურსი ბავშვის ასაკისა და მხედველობის დაქვეითების თავისებურებების გათვალისწინებით. ასეა თუ ისე, აქ გადამწყვეტ როლს ასრულებს სავარჯიშოების სისტემატური ვარჯიში და სისწორე.

ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა არის რეფრაქციული შეცდომა, რომელსაც ახასიათებს სხივების არანორმალური ფოკუსირება ბადურის უკან და არა მასზე, რაც იწვევს ახლომდებარე ობიექტების ბუნდოვან სურათებს. სტატისტიკური მონაცემებით, შორსმჭვრეტელობა 85%-ში გვხვდება სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში, 35%-მდე კი თორმეტ წლამდე ასაკის ბავშვებში. ამ ასაკში რეფრაქცია განისაზღვრება ბავშვის სხეულის ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით.

ბავშვების უმეტესობა შორსმჭვრეტელი იბადება, რადგან ამ ასაკში მათი თვალის კაკლი ჯერ არ არის განვითარებული. ჰიპერმეტროპია ახალშობილებში შეიძლება იყოს +3-დან +3,5 დიოპტრიამდე და არის ასაკობრივი ნორმა. მხედველობის ორგანოების ზრდასთან და განვითარებასთან ერთად იცვლება ოპტიკური ძალა: თვალის კაკლის ზრდა იწვევს ოპტიკური ფოკუსის გადატანას ბადურაზე, ამიტომ ჰიპერმეტროპია მცირდება. მისი კორექცია და მკურნალობაა საჭირო, თუ ათიდან თორმეტ წლამდე არ გაქრება. თუ სათანადო ზომები არ მიიღება, შეიძლება განვითარდეს ისეთი დარღვევები, როგორიცაა ამბლიოპია და სტრაბიზმი.

რატომ ჩნდება ჰიპერმეტროპია?

შორსმჭვრეტელობა წარმოიქმნება რეფრაქციული აპარატის სიძლიერისა და თვალის ზომის სხვაობის გამო, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება გამოწვეული იყოს აპარატის სისუსტით ან თვალბუდის არანორმალურად მოკლე ანტეროპოსტერიული ღერძით. ორივე ფაქტორი იწვევს ბადურის უკან ფოკუსის ფორმირებას. ბავშვებში ჰიპერმეტროპიის შემდეგი მიზეზები გამოირჩევა:

• თვალების აგებულების ანატომიური თანდაყოლილი თავისებურებები, რაც იწვევს ლინზის ზედმეტად სიღრმეს, თვალის ღერძის არასაკმარისი სიგრძის ან თვალის რქოვანას გამრუდების დეფექტს;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, რომელიც გადაეცემა მშობლებისგან, თუ დედა, მამა ან ორივე მათგანი განიცდის შორსმჭვრეტელობას;
• თვალშიდა წნევის მომატება – გლაუკომა;
• ნებისმიერი ფაქტორი, რომელიც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფზე და მისი ვიზუალური სისტემის ფორმირებაზე გესტაციის პერიოდში.

თვალის ჰიპერმეტროპიის კლასიფიკაცია ბავშვებში

ამ დაავადების კლასიფიკაცია ხორციელდება სხვადასხვა ფაქტორების მიხედვით, რომლებიც შორსმჭვრეტელობის ტიპებთან, ტიპებთან და ფორმებთან ერთად წარმოდგენილია ჩვენს ცხრილში.

ტიპები, ხარისხები, ფორმები	მათი თვისებები
ტიპები განვითარების მექანიზმის მიხედვით
რეფრაქციული	პათოლოგია ვითარდება რქოვანას და თვალის ლინზის დაავადებების შედეგად.
ღერძული	დაავადება ვითარდება თვალის სტრუქტურის ანატომიური თავისებურებების გამო.
ფორმები კლინიკური გამოვლინების სიმძიმის შესაბამისად
დამალული	რეფრაქციული შეცდომები გამოსწორებულია ცილიარული კუნთების გაზრდის გამო, რის გამოც ფოკუსის ფორმირება სწორად ხდება, რაც უზრუნველყოფს სასურველ მხედველობას.
აშკარა	აკომოდაცია მცირდება, რაც გამოიხატება მხედველობის სიმახვილის სირთულეებთან ახლო დისტანციებზე.
სრული	ადგილი აქვს აკომოდაციისა და რეფრაქციის დარღვევას.
ჰიპერმეტროპიის ხარისხი ბავშვებში ნორმიდან გადახრის მიხედვით
სუსტი	მხედველობის ორ დიოპტრიამდე დაქვეითება ამ შემთხვევაში ნორმად ითვლება და მკურნალობას არ საჭიროებს. თუ ის გრძელდება ექვსი ან შვიდი წლის ასაკში, შეიძლება საჭირო გახდეს კორექტირება.
საშუალო	რვა წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში მხედველობის ხუთ დიოპტრიამდე დაქვეითება ნორმიდან გადახრაა და საჭიროებს კორექტირებას.
Მძიმე	ხუთზე მეტი დიოპტრის მხედველობის დაქვეითება საჭიროებს სისტემატურ კორექციას, ვინაიდან ეს გამოიხატება სიცხადის ნაკლებობით: როგორც ახლო, ისე შორს.

შორსმჭვრეტელობის სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვებში დაავადების კლინიკური გამოვლინებები პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების ხარისხზე. მნიშვნელოვანია, რომ მშობლები იყვნენ ყურადღებიანი და ყურადღება მიაქციონ ბავშვის ქცევაში არსებულ ნებისმიერ უცნაურობას.

ჰიპერმეტროპიის დიაგნოზი ბავშვებში

ბავშვებში შორსმჭვრეტელობის მკურნალობის დაწყებამდე სპეციალისტები ატარებენ ყოვლისმომცველ დიაგნოსტიკურ კვლევებს, რაც მათ საშუალებას აძლევს ზუსტად განსაზღვრონ დაავადება, მისი ფორმა, ხარისხი და მახასიათებლები. კლინიკა სფერას აქვს ყველა საჭირო აღჭურვილობა პატარა პაციენტის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის ჩასატარებლად. Ჩვენ ვაკეთებთ:

• ვიზომეტრია, რომელიც გულისხმობს სტანდარტული ცხრილის გამოყენებას მხედველობის სიმახვილის დასადგენად;
• სკიასკოპია, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ შეაფასოთ თვალის რეფრაქციული მახასიათებლები;
• თვალის სკანირება ულტრაბგერის გამოყენებით;
• რეფრაქტომეტრია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ თვალის ლინზისა და რქოვანას მდგომარეობა.

როგორ მკურნალობენ შორსმჭვრეტელობას ბავშვებში?

უმეტეს შემთხვევაში, ჰიპერმეტროპია ბავშვებში ქრება 10 წლის ასაკში. თუ ბავშვი ექვს წლამდე არ გამოავლენს გაუმჯობესებას, საჭიროა მკურნალობა.

ჰიპერმეტროპიის მკურნალობა ერთიდან სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში ხორციელდება აპარატურის ტექნიკის გამოყენებით, რომელიც მოიცავს შემდეგს:

• ვაკუუმ მასაჟი;
• ლაზერული და მაგნიტური თერაპია;
• ულტრაბგერითი მკურნალობა;
• ელექტრო სტიმულაცია.

ყველა პროცედურა კომფორტულია და საჭიროებს რეგულარულ მკურნალობას, წელიწადში სამიდან ხუთჯერ. მხედველობის კორექცია სათვალეებით ამ დროისთვის არ ინიშნება, რადგან შეიძლება ზიანი მიაყენოს.

მას მიმართავენ 7-დან 10 წლამდე ასაკში, აგრძელებენ აპარატურული ტექნიკის გამოყენებას და ვიტამინის კომპლექსების მიღებას.

ჰიპერმეტროპიის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ლაზერული კორექციაა. თუმცა მისი განხორციელება შესაძლებელია მხოლოდ 18 წლის ასაკში, როდესაც დასრულებულია ვიზუალური აპარატის ფორმირება.

პრევენციული ზომები შორსმჭვრეტელობისთვის

მნიშვნელოვანია, რომ მშობლებმა გაიგონ, რომ შორსმჭვრეტელობა სერიოზული პათოლოგიაა, რომელიც მოითხოვს პროფესიულ კორექციას და მკურნალობას. თუ ბავშვი დაიბადება ამ დაავადების მძიმე ხარისხით, აუცილებელია უზრუნველყოს, რომ მას აკონტროლებდეს გამოცდილი სპეციალისტი.

ჰიპერმეტროპიის პროფილაქტიკური ზომები შემდეგი მარტივი წესებისგან შედგება:

• რეგულარული დაგეგმილი გამოკვლევები ექიმთან;
• აქტიური ცხოვრების წესი, ყოველდღიური გასეირნება სუფთა ჰაერზე;
• სათანადო კვება უზრუნველყოფს ორგანიზმს ყველა საჭირო ვიტამინით და მიკროელემენტით;
• აკონტროლეთ დრო, რომელსაც ბავშვი ატარებს კომპიუტერთან, ტელევიზორთან ახლოს ან თამაშში მობილური გაჯეტებით;
• სამუშაო ადგილის სათანადო ორგანიზება;
• საშინაო დავალების შესრულებისას მაღალი ხარისხის განათების უზრუნველყოფა;
• ტანვარჯიშის შესრულება თვალებისთვის.

სად შეიძლება ჰიპერმეტროპიის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

თუ გსურთ დარწმუნებული იყოთ, რომ თქვენი ბავშვი იქნება კარგ ხელში და მიიღებს ყველა საჭირო მკურნალობას, დაუკავშირდით კლინიკას Sfera. ჩვენ დასაქმებული ვართ წამყვანი ადგილობრივი სპეციალისტები, რომლებსაც აქვთ ყველაფერი რაც საჭიროა შორსმჭვრეტელობის ზუსტი დიაგნოსტიკისა და ეფექტური მკურნალობისთვის.

ჩვენ განსაკუთრებულ ყურადღებას ვაქცევთ დიაგნოზს: ამისთვის ვატარებთ ყოვლისმომცველ კვლევებს, რომლებიც საშუალებას გვაძლევს ზუსტად განვსაზღვროთ პათოლოგია, მისი ფორმა, ხარისხი და მახასიათებლები. მკურნალობის გეგმა დგება ინდივიდუალურად, დიაგნოსტიკური შედეგებისა და პატარა პაციენტის ჩვენებების შესაბამისად.

ჩვენთან დროული დაკავშირებით, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ თქვენს შვილში გართულებების განვითარება და ჩვენს სპეციალისტებთან ერთად დაეხმაროთ მას მაქსიმალურად ნაზად გაიაროს ფიზიკური განვითარების რთული პროცესი.

სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ბავშვებში შორსმჭვრეტელობა გამოვლენილია შემთხვევების 90% -ში, ვინაიდან ყველა ბავშვი მოდის სამყაროში თვალის ჰიპერმეტროპიის მქონე. ეს ნორმად ითვლება და გარკვეულ ასაკამდე მშობლებმა ძალიან არ უნდა ინერვიულონ, მაგრამ არ უნდა დაივიწყონ ოფთალმოლოგთან დროული ვიზიტი, წელიწადში ერთხელ მაინც.

ახალშობილებში ჰიპერმეტროპია გულისხმობს შორსმჭვრეტელობას, რომლითაც აბსოლუტურად ყველა ბავშვი იბადება. ეს არის თვალის არანორმალური რეფრაქცია, რომლის დროსაც ვიზუალური სისტემის ფოკუსი არის ბადურის გარეთ. ბავშვებში ეს ხდება თვალის კაკლის მოკლე სიგრძის გამო. როგორც წესი, ჰიპერმეტროპია გრძელდება 1-დან 3 წლამდე და შეადგენს დაახლოებით 3 დიოპტრიას. ბავშვის ზრდასთან ერთად მისი ღირებულება თანდათან მცირდება ნორმალური რეფრაქციისკენ და სკოლის ასაკში დაახლოებით 1 დიოპტრია. ეს იმიტომ ხდება, რომ თვალის კაკალი იზრდება და აქცენტი კეთდება ბადურაზე.

აქედან გამომდინარე, შორსმჭვრეტელობა ბავშვებში 1 წლიდან 3 წლამდე და ცოტა უფროს ასაკში საკმაოდ ნორმალურია. მაგრამ ამ პერიოდში აუცილებელია ოფთალმოლოგის გამოკვლევა. ეს ხელს შეუწყობს მხედველობის განვითარების კონტროლს და გართულებების თავიდან აცილებას, რადგან ახალგაზრდა ასაკში ჰიპერმეტროპია შეიძლება იყოს 3 დიოპტრიაზე მეტი.

ზოგადად, არსებობს სამი ტიპის ოპტიკური სისტემა:

1. ემეტროპია არის ნორმალური მდგომარეობა, რომელიც ესაზღვრება შორსმხედველობასა და მიოპიას და არ საჭიროებს კორექციას. აღინიშნება როგორც ნული.
2. შორსმჭვრეტელობა არის მხედველობის პათოლოგია, რომელიც მითითებულია "პლუს" ნიშნით და კორექტირებულია დადებითი ლინზებით.
3. მიოპია არის მხედველობის დარღვევა, რომელიც მითითებულია მინუს ნიშნით და შეიძლება გამოსწორდეს უარყოფითი ლინზებით.

თითოეული პატარა ობიექტივი იზომება დიოპტრიებში, რაც ახასიათებს მის რეფრაქციულ ძალას. ამიტომ ჩვენ ვამბობთ: "მე მაქვს ჰიპერმეტროპია პლუს ორი". ან: „მე მაქვს მიოპია მინუს ექვსი“.

გართულებების მიზეზები და როგორ ამოვიცნოთ ისინი

მაგრამ ხდება ისე, რომ ბავშვების შორსმჭვრეტელობა მაინც იჩენს თავს; მიზეზი შეიძლება იყოს თვალის კაკლის ზრდის შეფერხება. ამ აშლილობის მქონე ბავშვებს უწევთ თვალის კუნთების დაძაბვა საგნების დასანახად. თავდაპირველად, მათი თვალები თითქოს მორგებულია, ანაზღაურებს ცუდი მხედველობას. მაგრამ შემდეგ ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დაავადების განვითარება, მაგალითად, თვალის კუნთების სპაზმი.

შემდეგი ასევე განიხილება ბავშვობის ჰიპერმეტროპიის მიზეზებად:

• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• თვალშიდა წნევა;
• თვალის კაკლის დეფორმაცია;
• ვიზუალური სისტემის სხვა დარღვევები.

იმის გამო, რომ ბავშვებს თავად არ შეუძლიათ განსაზღვრონ, მათი მხედველობა ცუდია თუ კარგი, და 1 წლამდე ასაკის ბავშვებს უჭირთ დიაგნოზის დასმა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ სიმპტომებს ან ჩივილებს, როგორიცაა:

• წაკითხვის სურვილი;
• მკვეთრი ტკივილი თვალებში;
• ხშირი თავის ტკივილი;
• დაღლილობა;
• ვიზუალური დისკომფორტი;
• გაღიზიანებადობა;
• ძილის მძიმე დარღვევა.

თუ ასეთი ჩივილები ხშირია, დაუყოვნებლად წაიყვანეთ თქვენი შვილი ექიმთან. მოწინავე მდგომარეობაში შორსმჭვრეტელობა სავსეა ისეთი შედეგებით, როგორიცაა თვალების ხშირი ანთება (კონიუნქტივიტი), გლაუკომის განვითარების რისკის ზრდა ინტრაოკულური სითხის გადინების დარღვევის გამო.

ჰიპერმეტროპიის პროგრესირებამ 1-დან 3 წლამდე ბავშვებში შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი დაავადება, როგორიცაა ამბლიოპია, რომელსაც ასევე უწოდებენ "ზარმაცი თვალის" სინდრომს, რომელიც მხოლოდ ადრეულ ასაკში ვლინდება. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ტვინის უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მხედველობაზე, დამახინჯებული სურათის მიღებისას, ამცირებენ ნორმალური ნეირონების განვითარების სტიმულირებას.

ასეთი ცვლილებები იწვევს მხედველობის დაქვეითებას და განვითარების დარღვევებს. პათოლოგიის გამოსწორება სათვალით ან ლინზებით შეუძლებელია. ამბლიოპიის ბონუსი შეიძლება გამოჩნდეს სტრაბიზმი, რომელიც ვითარდება შემთხვევების დაახლოებით 40%-ში.

პათოლოგიის ხარისხის მიხედვით, ბავშვთა შორსმჭვრეტელობა იყოფა სამ ტიპად:

1. სუსტი ხარისხი - 2 D-მდე.
2. საშუალო შორსმჭვრეტელობა არის 3-5 D.
3. მაღალი - 5 დ-ზე მეტი.

ხარისხის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ოფთალმოლოგის მიერ სპეციალური სამედიცინო გამოკვლევის შემდეგ.

ასაკობრივი რეზერვი

3 წლამდე ასაკის ყველა ბავშვს აქვს შორსმჭვრეტელობის რეზერვი. მაგრამ ზოგჯერ ის შეიძლება არ აკმაყოფილებდეს სტანდარტს. ეს თავისთავად არ არის საშინელი, მაგრამ დროთა განმავლობაში შეიძლება აღმოჩნდეს გართულებები და მხედველობის პრობლემები. მაგალითად, თუ თვალის კაკალი ასაკობრივ ნორმაზე ადრე იზრდება, ეს ნიშნავს, რომ ბავშვს არასაკმარისი რეზერვი აქვს. ამ შემთხვევაში მიოპიის განვითარების ძალიან მაღალი რისკია. ჭარბი მიწოდებით, რომელიც ხასიათდება თვალის კაკლის დაგვიანებული ზრდით, ზემოთ აღწერილია შესაძლო გართულებების წარმოშობა.

მხედველობის სისტემის კორექცია ადრეულ ასაკში

ყველა ამ გართულებისა და დაავადების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ პრობლემა დროულად გამოვლენილია. დღეს ოფთალმოლოგს შეუძლია დაამყაროს შორსმჭვრეტელობის რეზერვი 1 წლამდე. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს სათვალეებს და დანიშნავს სპეციალურ ვარჯიშებს. სტრაბიზმის დროს კი - ვიზუალური სისტემის სრული მკურნალობა.

მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ სათვალე საჭიროა არა უხერხულობის შესაქმნელად და არა სამკურნალოდ!

პლუს სათვალეების გადაჭარბებული მიწოდების შემთხვევაში, ისინი ნორმალიზებენ ტვინის ვიზუალური უჯრედების ფუნქციონირებას, ხელს უშლიან ამბლიოპიის და სტრაბიზმის განვითარებას, ხოლო თუ არასაკმარისი მარაგია, ისინი გამოიმუშავებენ მექანიზმებს თვალბუდის ზრდის შენელებისთვის. .

გარდა ამისა, ასევე გამოიყენება აპარატურული მკურნალობა მხედველობის სტიმულირების სხვადასხვა მეთოდით. ეს კურსი ინიშნება მხოლოდ აუცილებელი გამოკვლევების შემდეგ და ტარდება 3-5-ჯერ მთელი წლის განმავლობაში.

ნახეთ თვალის დაავადების კომპიუტერული გრაფიკის ვიდეო

სკოლამდელ ასაკში, 1-დან 3 წლამდე და მეტი, რეკომენდებულია დადებითი ლინზების გამოყენება თუნდაც დაბალი ხარისხის ჰიპერმეტროპიის გამოსასწორებლად (დაახლოებით 1 D). მაგრამ ამ შემთხვევაში ბავშვებს სათვალე უნდა ატარონ მხოლოდ ვიზუალური სამუშაოს შესრულებისას - კითხვა, ტელევიზორის ყურება, სკოლაში, საშინაო დავალების შესრულება, კომპიუტერთან. სასკოლო ასაკის ბავშვებს 7 წლიდან ჩვეულებრივ უნიშნავენ კონტაქტურ ლინზებს ან სათვალეებს კონვერგირებული ლინზებით.

კიდევ ერთხელ შეგახსენებთ, რომ რაც უფრო ადრე გამოვლინდება პათოლოგიები, მით მეტია გამოჯანმრთელების შანსი. უფრო მეტიც, თანამედროვე მკურნალობის ტექნოლოგიები შესაძლებელს ხდის ბავშვთა ჰიპერმეტროპიის სრულად განკურნებას წარმატების მაღალი პროცენტით.