როგორ მოქმედებს ნეიროლეპტიკები ადამიანებში? ნეიროლეფსიური - რა არის ეს? როგორია ანტიფსიქოტიკის მოქმედების მექანიზმი? რადარის კლასიფიკაცია: ანტიფსიქოტიკების სახელები

ბევრ მათგანს, ვისაც ჯანმრთელობის მიზეზების გამო, მოუწია ფსიქიატრიული კაბინეტის ზღურბლის გადალახვა, ტოვებს მას და ხელში უჭირავს რთული წამლების რამდენიმე რეცეპტი. ფსიქოტროპული მედიკამენტების მიღების აუცილებლობა ხშირად საშინელია. გვერდითი მოვლენების, დამოკიდებულების ან პიროვნების ცვლილებების შიში - ეს ყველაფერი ბადებს ეჭვს და უნდობლობას სამედიცინო რეკომენდაციების მიმართ. რაც არ უნდა სამწუხარო იყოს, ზოგჯერ მთავარი მკურნალები ხდებიან უამრავი მეგობარი, ნათესავი და მეზობელი სადესანტო ადგილზე და არა სერტიფიცირებული სპეციალისტი.

ფსიქიატრიაში ფართოდ გამოყენებული წამლების ერთ-ერთი ჯგუფია ანტიფსიქოტიკა. თუ დაგინიშნეს ანტიფსიქოტიკა, მოემზადე, რომ მოისმინო ბევრი კლიშური ფრაზა მათი „შესაძლებლობების“ შესახებ. ყველაზე ტიპიურია:

• ნეიროლეპტიკები ადამიანს აქცევს „ბოსტნეულად“;
• ფსიქოტროპული პრეპარატები „ახშობენ ფსიქიკას“;
• ფსიქოტროპული საშუალებები ანადგურებს პიროვნებას;
• ისინი იწვევენ დემენციას;
• ანტიფსიქოტიკების გამო, ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში მოკვდებით.

ასეთი მითების გაჩენის მიზეზი არის სპეკულაცია სანდო ინფორმაციის ნაკლებობის ან მისი სწორად გაგების შეუძლებლობის გამო. "ჰომო საპიენსის" არსებობის ნებისმიერ დროს, ნებისმიერი გაუგებარი ფენომენი ახსნილი იყო მითებითა და ზღაპრებით. გაიხსენეთ, როგორ ხსნიდნენ ჩვენი შორეული წინაპრები დღისა და ღამის ცვლილებას, დაბნელებებს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ნუ ჩქარობთ პანიკას! შეეცადეთ ანტიფსიქოტიკების პრობლემას მიუახლოვდეთ მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის თვალსაზრისით.

მეტი ნეიროლეპტიკების შესახებ

რა არის ნეიროლეპტიკები?

ნეიროლეპტიკები არის მედიკამენტების დიდი ჯგუფი, რომელიც გამოიყენება ფსიქიკური აშლილობის სამკურნალოდ. ამ წამლების უდიდესი ღირებულება არის ფსიქოზთან ბრძოლის უნარი, აქედან მომდინარეობს მეორე სახელი - ანტიფსიქოტიკა. ნეიროლეპტიკების გამოჩენამდე შხამიანი და ნარკოტიკული მცენარეები ფსიქიატრიაში ფართოდ იყენებდნენ ლითიუმს, ბრომს და კომას თერაპიას. 1950 წელს ამინაზინის აღმოჩენამ მთელი ფსიქიატრიის განვითარებაში ახალი ეტაპის დასაწყისი დაიწყო. ფსიქიატრიული პაციენტების მკურნალობის მეთოდები გაცილებით ნაზი გახდა და გახშირდა ხანგრძლივი რემისიის შემთხვევები.

ანტიფსიქოტიკების კლასიფიკაცია

ყველა ანტიფსიქოტიკა ჩვეულებრივ იყოფა ორ ჯგუფად:

1. ტიპიური ნეიროლეპტიკები.კლასიკური ანტიფსიქოზური საშუალებები. მიუხედავად მაღალი თერაპიული პოტენციალისა, მათ აქვთ გვერდითი ეფექტების განვითარების საკმაოდ მაღალი ალბათობა. წარმომადგენლები: ამინაზინი, ჰალოპერიდოლი და ა.შ.
2. ატიპიური ნეიროლეპტიკები.თანამედროვე მედიკამენტები, რომელთა განმასხვავებელი უნარი არის მნიშვნელოვნად შემცირებული გვერდითი ეფექტების განვითარებისა და სიმძიმის ალბათობა, პირველ რიგში ნევროლოგიური. ესენია: კლოზაპინი, რისპოლეპტი, ქეთიაპინი, ოლანზაპინი.

თითქმის ყოველწლიურად ახალი ანტიფსიქოტიკა ჩნდება ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე. წამლები უფრო ეფექტური, უსაფრთხო და ძვირი ხდება.

როგორ მოქმედებს ანტიფსიქოტიკა?

ანტიფსიქოტიკების მოქმედების მექანიზმი არის ტვინის იმპულსების გადაცემის სიჩქარის შემცირება. ეს მიიღწევა იმ ნივთიერების ინჰიბირებით, რომელიც გადასცემს ნერვულ იმპულსებს ტვინის ზოგიერთ უჯრედში, რომელსაც ეწოდება დოფამინი. ანტიფსიქოტიკების უმეტესობა სწრაფად იშლება და გამოიყოფა ორგანიზმიდან. არსებობს ხანგრძლივი მოქმედების წამლები, რომელსაც შეუძლია უზრუნველყოს თერაპიული ეფექტი, რომელიც გრძელდება თვემდე. მაგალითად, ჰალოპერიდოლის დეკანოატი ან კლოპიქსოლის დეპო, რომლის ხსნარი შეჰყავთ კუნთში. ხანგრძლივი მოქმედების მედიკამენტების გამოყენება ძალიან მოსახერხებელია, რადგან პაციენტებს ხშირად ავიწყდებათ რეკომენდაციების დაცვა და აბების მიღება. სამწუხაროდ, ამ ტიპის თითქმის ყველა არსებული პრეპარატი ტიპიური ანტიფსიქოტიკაა, რაც ნიშნავს, რომ ისინი უსაფრთხოდ ჩამორჩებიან ბევრ ატიპიურ ანტიფსიქოტიკას.

ნეიროლეპტიკების გამოყენების ჩვენებები

როდის შეუძლია ექიმს რეკომენდაცია გაუწიოს ანტიფსიქოტიკების მიღებას? ყველა ფსიქიკური აშლილობა არ მოითხოვს ანტიფსიქოტიკების გამოყენებას. ილუზიებზე, ჰალუცინაციების, აგზნებასა და არანორმალურ ქცევაზე ზემოქმედების განსაკუთრებული უნარის გათვალისწინებით, ნარკოტიკების ეს ჯგუფი შეუცვლელია სხვადასხვა წარმოშობის ფსიქოზის სამკურნალოდ. ანტიფსიქოტიკების უნარი გაათავისუფლოს შიშის, შფოთვის და აგზნების სიმპტომები, საშუალებას აძლევს მათ საკმაოდ ეფექტურად გამოიყენონ შფოთვითი, ფობიური და დეპრესიული აშლილობების დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში ანტიფსიქოტიკას შეუძლია შეცვალოს ტრანკვილიზატორები, რომელთა ხანგრძლივი გამოყენება მიუღებელია.

ანტიფსიქოტიკები შექმნილია შემდეგი სიმპტომების წინააღმდეგ საბრძოლველად:

• ფსიქომოტორული აგზნება;
• აგრესიული და საშიში ქცევა;
• ბოდვები და ჰალუცინაციები;
• გამოხატული შიშის გრძნობა;
• დაძაბულობა სხეულში;
• ხასიათის ცვლილება;
• აპათია და ლეთარგია;
• ცუდი ძილი;
• ღებინება.

როგორც ხედავთ, ანტიფსიქოტიკების გამოყენების შესაძლო სპექტრი საკმაოდ ფართოა და არ შემოიფარგლება მხოლოდ მძიმე ფსიქიკური დარღვევებით.

ანტიფსიქოტიკების გვერდითი მოვლენები

ყველა მედიკამენტს, ამა თუ იმ ხარისხით, თერაპიული ეფექტის გარდა, აქვს არაერთი არასასურველი გვერდითი მოვლენა. არსებობს მოსაზრება, რომ მცენარეული პრეპარატები სრულიად უსაფრთხოა. ეს მთლად სიმართლეს არ შეესაბამება. ამრიგად, ლიმონის ბალზამის ხანგრძლივი გამოყენება ასევე იწვევს თავბრუსხვევას, ხოლო გვირილის დეკორქციის გადაჭარბებული გამოყენება იწვევს. ცელანდინის ერთჯერადი დოზის გადაჭარბებაც კი ზოგიერთ შემთხვევაში ტოქსიური ჰეპატიტით მთავრდება.

გვერდითი ეფექტების ალბათობა და მათი სიმძიმე დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე:

• ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ;
• გამოყენებული დოზა და მკურნალობის ხანგრძლივობა;
• პრეპარატის მიღების მეთოდი და მისი ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან;
• პაციენტის ასაკი და ზოგადი ჯანმრთელობა.

ანტიფსიქოტიკების ძირითადი გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

• ნეიროლეფსიური სინდრომი. მისი გამოჩენის მიზეზი ექსტრაპირამიდული დარღვევებია. კუნთების ტონუსი იზრდება, მოძრაობები ხდება ნელი და შეზღუდული და შესაძლებელია ბუნდოვანი მეტყველება. პაციენტებს შეიძლება აწუხებდეს ადგილის მოუსვენრობა. თუ პაციენტს განუვითარდა ნეიროლეფსიური სინდრომი, ექიმი დანიშნავს კორექტორებს - პრეპარატებს, რომლებიც აშორებენ ნეიროლეფსიის სიმპტომებს.
• ენდოკრინული დარღვევები. წარმოიქმნება ანტიფსიქოტიკის დიდი დოზების ხანგრძლივი გამოყენებისას.
• ძილიანობა. ტიპიური ანტიფსიქოტიკა უფრო ეფექტურია. ხშირად ძილიანობა ქრება ანტიფსიქოტიკებით მკურნალობის დაწყებიდან 3-4 დღის შემდეგ.
• მადის და სხეულის წონის ცვლილებები. ბევრ პაციენტს, განსაკუთრებით ქალებს, ყველაზე მეტად ეშინია წონის მომატების. უნდა გვესმოდეს, რომ მხოლოდ ფსიქიკური აშლილობის არსებობა არ განაპირობებს ადამიანს იდეალური ფიგურისკენ. დეპრესია, მაგალითად, ხშირ შემთხვევაში მნიშვნელოვნად ცვლის სხეულის წონას, ქვევით ან ზევით, რაც შეცდომით მიეკუთვნება მედიკამენტების ეფექტს.

ნაკლებად ხშირი გვერდითი მოვლენები მოიცავს: მხედველობის ორგანოების, საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დროებით დარღვევას (დიარეა, ყაბზობა), შარდვის გაძნელება და ავტონომიური დარღვევები.

რა უნდა იცოდეს პაციენტმა, რომელიც იღებს ანტიფსიქოტიკას?

ანტიფსიქოტიკებით მკურნალობის კურსის დასაწყისშივე პაციენტებს შეიძლება შეექმნათ არა მხოლოდ მათი გვერდითი ეფექტების გამოვლინება, არამედ ვალდებულება დაიცვან წამლების მიღების წესები. პირველი კვირები რთული იქნება როგორც პაციენტისთვის, ასევე ექიმისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენ უნდა აირჩიოთ სწორი პრეპარატი და საკმარისი დოზა. მხოლოდ ურთიერთნდობა, პასუხისმგებლობა და შედეგის უნაკლო სურვილი საშუალებას მისცემს ანტიფსიქოტიკებით მკურნალობის წარმატებულ კურსს. პაციენტმა ყველანაირად უნდა ითანამშრომლოს მკურნალობასთან, დაიცვას რეკომენდაციები და შეატყობინოს მის მდგომარეობაში ნებისმიერი ცვლილების შესახებ.

რამდენიმე მარტივი რჩევა მათთვის, ვინც ღებულობს ანტიფსიქოტიკას:

• დაიცავით მითითებული დოზა და მედიკამენტების მიღების სიხშირე. დოზის დამოუკიდებლად კორექტირების მცდელობა მხოლოდ გააუარესებს მდგომარეობას.
• მოერიდეთ ალკოჰოლურ სასმელებს, თუნდაც ლუდს. ნეიროლეპტიკები უკიდურესად ცუდად ურთიერთქმედებენ ალკოჰოლთან; მათი ერთად მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება.
• ვინაიდან ანტიფსიქოტიკა ანელებს რეაქციის სიჩქარეს, თქვენ მოგიწევთ ცოტა ხნით ლოდინი მანქანის მართვისა და სხვა მექანიზმების გამოყენებით.
• ჭამე კარგად. მიირთვით ვიტამინებითა და ცილებით მდიდარი საკვები.
• დალიეთ საკმარისი სითხე. არ არის მიზანშეწონილი ძლიერი ჩაის და ყავის დალევა.
• აუცილებლად გააკეთეთ დილის ვარჯიშები. მინიმალური ფიზიკური დატვირთვაც კი სასარგებლო იქნება.
• მკურნალობის შესახებ ყველა კითხვა განიხილეთ თქვენს ექიმთან და არა ბებიებთან შესასვლელთან.

ანტიფსიქოტიკების სწორად გამოყენებას შეუძლია გაუმკლავდეს ფსიქიკური აშლილობის ბევრ უსიამოვნო შედეგს, გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი და მისცეს გამოჯანმრთელების შანსს. რეგულარულად წარმოქმნილი თანამედროვე მედიკამენტები მინიმუმამდე ამცირებენ გვერდითი ეფექტების განვითარებას, რაც უზრუნველყოფს უსაფრთხო მკურნალობას დიდი ხნის განმავლობაში. ნუ შეგეშინდებათ ანტიფსიქოტიკების მიღებისა და იყავით ჯანმრთელები!

ნეიროლეფსიური არის ფსიქოტროპული პრეპარატი, რომელიც ინიშნება სხვადასხვა სიმძიმის ფსიქოზური, ნევროლოგიური და ფსიქოლოგიური აშლილობისთვის.

ისინი წარმატებით უმკლავდებიან შიზოფრენიის, გონებრივი ჩამორჩენილობის და ხანდაზმული დემენციის შეტევებს შემდეგი ქიმიური ნაერთების მოქმედების გამო: ფენოთიაზინი, ბუტიროფენონი და დიფენილბუტილპიპერიდინი.

რა სახის ნარკოტიკებია ეს?

სანამ ქიმიურად სინთეზირებულ წამლებს გამოიგონებდნენ, ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალოდ იყენებდნენ მცენარეული კომპონენტების შემცველ პრეპარატებს - ბელადონას, ჰენბანს, ოპიატებს, ნარკოტიკულ ძილს, ბრომიდებს ან ლითიუმის მარილებს.

უკვე 1950 წელს დაიწყო პირველი ანტიფსიქოტიკის (ამინაზინის) გამოყენება.

პირველი თაობის ანტიფსიქოტიკა ამინაზინის შემდეგ 8 წლის შემდეგ გამოჩნდა - ალკალოიდი რეზერპინი, ტრიფტაზინი და. მათ არ ჰქონდათ სასურველი ეფექტი, რამაც გამოიწვია ნევროლოგიური დარღვევები და გვერდითი მოვლენები (დეპრესია, აპათია და ა.შ.).

1967 წლამდე ნეიროლეპტიკებს ეძახდნენ "" - მათ ასევე ჰქონდათ გამოხატული სედატიური ეფექტი, მაგრამ მათ შორის მაინც არის განსხვავება. ნეიროლეპტიკებსა და ტრანკვილიზატორებს შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ ამ უკანასკნელს არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს ფსიქოტურ რეაქციებზე (ჰალუცინაციები, ბოდვები), რაც უზრუნველყოფს მხოლოდ სედატიურ ეფექტს.

ნეიროლეპტიკები ათავისუფლებს ემოციურ სტრესს, აძლიერებს ტკივილგამაყუჩებლების მოქმედებას და აქვს ანტიფსიქოზური, შემეცნებითი და ფსიქოსედაციური ეფექტი სხეულზე.

ისინი ინიშნება პათოლოგიის სიმპტომების შესამსუბუქებლად, როგორიცაა:

• , აგრესია და აჟიოტაჟი
• ფსიქომოტორული აგზნება
• , ღებინება და სლოკინი
• ჰალუცინაციები, მეტყველების დელირიუმი

ანტიფსიქოტიკების მოქმედების მექანიზმი არის ნერვული იმპულსების ჩახშობა ადამიანის ტვინის იმ სისტემებში (ლიმბური, მეზოკორტიკალური), რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან დოფამინისა და სეროტონინის გამომუშავებაზე.

ანტიფსიქოტიკების მოქმედების მექანიზმი

მათ აქვთ ხანმოკლე ნახევარგამოყოფის პერიოდი და კარგად შეიწოვება შეყვანის ნებისმიერი გზით, მაგრამ ნერვულ სისტემაზე ზემოქმედების პერიოდი ხანმოკლეა - ამიტომ ისინი ინიშნება კომბინაციაში ერთმანეთის სტიმულირებისთვის.

ნეიროლეპტიკები, რომლებიც შეაღწევენ BBB ცენტრალურ ნერვულ და სისხლის მიმოქცევის სისტემებს შორის, გროვდებიან ღვიძლში, სადაც ხდება წამლების სრული დაშლა და შემდეგ გამოიყოფა ნაწლავებისა და შარდსასქესო სისტემის მეშვეობით. ანტიფსიქოზური საშუალებების ნახევარგამოყოფის პერიოდი მერყეობს 18-დან 40 საათამდე და 70 საათამდეც კი.

მძიმე დაავადებების დროს ინიშნება ხანგრძლივი მოქმედების ანტიფსიქოზური საშუალებები, რომლებიც შეჰყავთ ინტრავენურად და აქვთ თერაპიული ეფექტი დაახლოებით 3 კვირის განმავლობაში.

გამოყენების ჩვენებები

ყველა სახის ანტიფსიქოტიკა მიზნად ისახავს პროდუქტიული, დეპრესიული და დეფიციტური სიმპტომების აღმოფხვრას შემდეგ ფსიქიკურ დაავადებებში:

• (დემენცია)
• დესოციალიზაცია
• ნევროლოგიური (), დისოციაციური დარღვევები ()
• ჰისტერონევროზული

პრეპარატი ინიშნება ინექციების, წვეთების ან ტაბლეტების გამოყენებით პაციენტის მოთხოვნით. ექიმი არეგულირებს მედიკამენტების მიღებას, იწყება დოზის გაზრდით და თანდათანობით ამცირებს. თერაპიის დასრულების შემდეგ რეკომენდებულია ხანგრძლივი მოქმედების ტაბლეტების რეციდივის საწინააღმდეგო კურსი.

ნეიროლეპტიკების გამოყენებას ასევე აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები, კერძოდ ორსულობა და ძუძუთი კვება, 18 წლამდე ასაკი, შემადგენლობის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, ასევე ზოგიერთი ქრონიკული დაავადება.

კლასიფიკაცია

მე-20 საუკუნის მეორე ნახევარში ფსიქოტროპული პრეპარატები იყოფა ტიპიური (ძველი თაობა) და ატიპიური (ახალი თაობის) ანტიფსიქოტიკები, რომლებიც თავის მხრივ დიფერენცირებულია:

ძირითადი აქტიური ნივთიერების და მათი წარმოებულების მიხედვით მათ ქიმიურ შემადგენლობაში:

• თიოქსანთენი (ქლორპროტიქსენი, ზუკლოპენტიქსოლი)
• ფენოთიაზინი (ქლოპრომაზინი, პერიციაზინი)
• ბენზოდიაზეპინი (, ტიაპრიდი)
• ბარბიტურატი (ბარბიტალი, ბუტიზოლი)
• ინდოლი (დიკარბინი, რეზერპინი)

კლინიკური ზემოქმედების მიხედვით:

• სედატიური საშუალებები
• მასტიმულირებელი
• ჩამჭრელი

ტიპიურ ანტიფსიქოტიკებს შორის ყველაზე გავრცელებული წამლებია:

• ფლუფენაზინი
• თიოპროპერაზინი

ყველაზე გავრცელებული წამლები ატიპიურ ანტიფსიქოტიკებს შორის:

• კლოპაზინი
• ოლანზაპინი
• რისპერიდონი
• ზიპრასიდონი
• ამისულპრიდი

ისინი ასევე შეიძლება დაიყოს მოქმედების ხანგრძლივობისა და ხელმისაწვდომობის მიხედვით - ზოგი გაიცემა მკაცრად რეცეპტის მიხედვით, ზოგი იყიდება ქალაქის ნებისმიერ აფთიაქში.

Გვერდითი მოვლენები

რაც უფრო დიდია ანტიფსიქოზური თერაპიის დოზა და კურსი, მით უფრო მაღალია ორგანიზმისთვის უსიამოვნო შედეგების ალბათობა.

ასევე ასოცირდება ანტიფსიქოტიკების გვერდითი მოვლენები ასაკის ფაქტორი, ჯანმრთელობის მდგომარეობა და სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება .

მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ:

• ენდოკრინული სისტემის მოშლა (პროლაქტიმენია, ამენორეა, ერექციული დისფუნქცია)
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები (აკატაზია, კუნთოვანი დისტონია, პარკინსონიზმი)
• ნეიროლეფსიური სინდრომი (მოქმედებების დათრგუნვა, დაბნეული მეტყველება, ოკულოგიური კრიზისი, რომლის დროსაც თავი უკან არის გადაგდებული და თვალები ატრიალდება)
• მადის დაკარგვა, ძილიანობა, წონის დაკლება ან მომატება

შემთხვევათა 10%-ში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, გულ-სისხლძარღვთა და შარდსასქესო სისტემის პრობლემები აღენიშნება, 26%-ში კი ანტიფსიქოტიკებით გამოწვეული აკათია. მაგრამ მთავარი, რაც მათ საშიშს ხდის ადამიანისთვის არის ” გაყვანის სინდრომიგამოწვეულია ანტიფსიქოზური მედიკამენტების უეცარი შეწყვეტით. პაციენტი ისე ეჩვევა წამლის დღიურ დოზას, რომ მისი ხელახლა მიღების გარეშე ვარდება დეპრესიაში ან მუდმივ დისკომფორტში. "გაყვანის სინდრომი" რამდენიმე სახეობისაა და შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოზი და დაგვიანებული დისკინეზია.

ზოგიერთი პაციენტი, რომელიც არ ელოდება გაუმჯობესებას მკურნალობის შემდეგ, რომლის ეფექტი არ ხდება დაუყოვნებლივ, ცდილობს გაუმკლავდეს ალკოჰოლურ სასმელებს. მაგრამ კატეგორიულად აკრძალულია ანტიფსიქოტიკისა და ალკოჰოლის შერწყმა, რადგან ურთიერთქმედებისას მათ შეუძლიათ მოწამვლა და ინსულტიც კი გამოიწვიოს.

ახალი თაობის ნეიროლეპტიკები გვერდითი ეფექტების გარეშე

მკვლევარების აქტიური განვითარების წყალობით, ანტიფსიქოტიკების სია ყოველწლიურად ივსება ახალი თაობის ანტიფსიქოტიკებით, რომელთა დიფერენცირება შესაძლებელია კლინიკური ეფექტის ხანგრძლივობისა და სიმძიმის, მოქმედების მექანიზმისა და ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით.

თანამედროვე მედიკამენტები ნაკლებად მოქმედებს ტვინზე, არ იწვევს დამოკიდებულებას ან გვერდით მოვლენებს, მაგრამ უფრო მეტად არის ანტიდეპრესანტები, რომლებიც აღმოფხვრის სიმპტომებს და არა სამკურნალო საშუალებას.

Ესენი მოიცავს: Abilify, Quetiapine, Clozasten, Levomepromazine, Triftazine, Fluphenazine, Fluanxol .

უპირატესობები:

• ფსიქომოტორული რეაქციების დარღვევა არ არის
• უსაფრთხოა ბავშვების სამკურნალოდ
• მცირდება პათოლოგიების განვითარების რისკი
• მარტივი ტოლერანტობა
• დადებითი შედეგის მისაღწევად საკმარისია პრეპარატის ერთი დოზა
• დახმარება კანის დაავადებებთან (ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მშრალი კანის ანტიფსიქოტიკებით მკურნალობა დადებით შედეგებს იძლევა ხანდაზმულ ადამიანებში, რომელთა დაავადებები დაკავშირებულია ნევრალგიასთან)

წამლების სია რეცეპტის გარეშე

არსებობს მთელი რიგი ანტიფსიქოზური მედიკამენტები, რომელთა შეძენაც შესაძლებელია რეცეპტის გარეშე.

ისინი ითვლება უსაფრთხოდ პაციენტისთვის, ეხმარებიან სტრესის, კუნთების სპაზმის, დეპრესიის და ა.შ.

ადამიანების უმეტესობას შეცდომაში შეჰყავს საფრთხეებიანტიფსიქოტიკა, თუმცა ფარმაკოლოგია არ დგას და ძველი თაობის ანტიფსიქოტიკები თითქმის აღარ გამოიყენება მედიცინაში.

თანამედროვე წამლებს პრაქტიკულად არ აქვთ გვერდითი მოვლენები და ტვინის აქტივობა აღდგება ორგანიზმიდან წამლის ამოღებიდან სამ დღეში.

ნარკოლოგიური მკურნალობა მრავალი დაავადების მკურნალობის საფუძველია. უფრო ხშირად ის სრულყოფილად ხორციელდება. მაგრამ ექიმის მიერ დანიშნულ თითოეულ წამალს აქვს საკუთარი მახასიათებლები.

წამლების ერთ-ერთი ჯგუფი, რომელიც საჭიროებს ფრთხილად მონიტორინგს და სპეციალისტის მეთვალყურეობას, არის ანტიფსიქოტიკა.მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ რა არის ეს წამლები და როგორ მოქმედებს ისინი.

ისეთი წამლები, როგორიცაა ანტიფსიქოტიკა, არც ისე დიდი ხნის წინ გამოიყენებოდა ფსიქიატრიაში. მაგრამ გამოყენების მოკლე დროში მათ შესაძლებელი გახადეს დადებითი შედეგების მიღწევა იმ პათოლოგიების მკურნალობაში, რომლებიც ადრე რთული იყო.ეს არის ნარკოტიკების ჯგუფი, რომელიც გამოიყენება ფსიქიკური აშლილობის სამკურნალოდ.

ნეიროლეპტიკები ხელს უწყობს ფსიქოზის წინააღმდეგ ბრძოლას.

როდესაც ნარკოტიკების ეს ჯგუფი გამოჩნდა, სპეციალისტებმა პაციენტების სამკურნალოდ გამოიყენეს ნარკოტიკული და შხამიანი მცენარეები, ბრომი და ლითიუმი. ასევე გამოიყენებოდა კომატოზური თერაპია.

მაგრამ 1950 წელს აღმოაჩინეს ამინაზინი, რამაც ხელი შეუწყო ფსიქიატრიის განვითარებას. ამან შესაძლებელი გახადა ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტების მკურნალობის უფრო ნაზი მეთოდების შექმნა. წამლებმა მნიშვნელოვნად გაზარდა გრძელვადიანი რემისიების რაოდენობა.

წამლების აქტიური ნივთიერებები შესაძლებელს ხდის მთელი რიგი ფსიქიკური დაავადებების მკურნალობას. მათი მოქმედების მექანიზმი არის ტვინის მიერ გაგზავნილი იმპულსების გადაცემის სიჩქარის შემცირება.

მოქმედება ეფუძნება აქტიური ნივთიერებების გავლენას, რომლებიც თრგუნავენ ტვინის ნაწილების აქტივობას. წამლების უმეტესობა საკმაოდ სწრაფად იშლება და მთლიანად გამოიყოფა პაციენტის ორგანიზმიდან.

დღეისათვის მედიკამენტები გამოიყენება ტაბლეტებისა და ხსნარების სახით ინტრამუსკულური შეყვანისთვის. ბევრ მათგანს აქვს ხანგრძლივი ეფექტი, რომელიც გრძელდება ერთი თვის განმავლობაში.

ნეიროლეპტიკები სხეულზე განსაკუთრებულ გავლენას ახდენენ. ისინი განსხვავდებიან მრავალი სხვა მედიკამენტისგან:

• ჰიპოთერმული მოქმედება. წამლები ხელს უწყობენ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურის შემცირებას.
• სედატიური ეფექტი. გარკვეული რაოდენობით აქტიური ნივთიერებების შემცველობის გამო, მათ აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი.
• ხველების საწინააღმდეგო და ანტიჰიკოპური ეფექტი. პროდუქტები ხელს უწყობს გახანგრძლივებული ხველის ან ხშირი სლოკინის მოხსნას.
• ჰიპოტენზიური ეფექტები.

ანტიფსიქოტიკების გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს სხეულის ავტონომიური რეაქციები და პაციენტის ქცევის ნორმალიზება. პრეპარატებს აქვთ დამამშვიდებელი და ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი. გარდა ამისა, ისინი საშუალებას გაძლევთ გააძლიეროთ ალკოჰოლური სასმელების, ნარკოტიკულ ნივთიერებებზე დაფუძნებული ანალგეტიკების, საძილე აბების და დამამშვიდებლების ეფექტი.

სასარგებლო ვიდეო ანტიფსიქოტიკების შესახებ:

კლასიფიკაცია

ყველა ანტიფსიქოტიკა იყოფა ორ დიდ ჯგუფად. პირველში შედის ტიპიური. ეს არის კლასიკური მედიკამენტები, რომლებიც საკმაოდ ეფექტურია.მინუსი არის გვერდითი ეფექტების განვითარების მაღალი ალბათობა.

ტიპიური ანტიფსიქოტიკა იყოფა რამდენიმე ქვეჯგუფად მათი კლინიკური ეფექტიდან გამომდინარე:

მეორე ჯგუფში შედის ატიპიური პრეპარატები. ეს არის თანამედროვე საშუალებები, რომელთა გამოყენების შემდეგ გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკი მინიმალურია.

მოქმედების ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, არსებობს წამლები მოკლევადიანი ეფექტის მქონე და წამლები ხანგრძლივი ეფექტით.

პირველ შემთხვევაში, აქტიური ნივთიერებების მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე წყდება რამდენიმე საათის შემდეგ, დაშლის პროდუქტების ორგანიზმიდან გამოდევნისთანავე.მეორე ჯგუფში შედის მედიკამენტები, რომელთა ეფექტი გრძელდება რამდენიმე თვის განმავლობაში მათი შეწყვეტის შემდეგაც.

ფსიქიატრიაში გამოიყენება ანტიფსიქოტიკებთან დაკავშირებული სხვადასხვა პრეპარატები. თითოეულ მათგანს აქვს თავისი გამორჩეული თვისებები და გამოიყენება გარკვეული ფსიქიკური აშლილობის არსებობისას.

ნარკოტიკები	თავისებურებები
ამინაზინი	მიეკუთვნება ფენოთიაზინების ჯგუფს. გამოყენების შემდეგ აღინიშნება ლეთარგია და ინტელექტუალური დათრგუნვა. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ენტერალურად ან პარენტერალურად.
ტრიფტაზინი	ძლიერი ანტიფსიქოზური საშუალება, რომელსაც აქვს მასტიმულირებელი ეფექტი. მას აქვს ღებინების საწინააღმდეგო, ანტიჰისტამინური მოქმედება, აქვს ანტისპაზმური და ანალიტიკური თვისებები.
ეტაპერაზინი	მას აქვს ძლიერი ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი.
სონაპაქსი	ცნობილია თავისი ზომიერი მასტიმულირებელი ეფექტით ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
ჰალოპერიდოლი	აქტიური ნეიროლეფსიური. გამოიყენება ფსიქოზის დროს.
ქლორპროტიქსენი	მისი შემადგენლობა და თვისებები ამინაზინის მსგავსია.
კლოზაპინი	აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.
სულპირიდი	ასტიმულირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას. გამოიყენება ფსიქოზებისთვის, რომლებსაც ახლავს ლეთარგია და ლეთარგია

თითოეული პრეპარატის დოზა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ დაავადების ხასიათის, ტიპის, ფორმისა და მახასიათებლების მიხედვით.

გამოყენების ჩვენებები

ამ ჯგუფის წამლები შეუცვლელია, თუ პაციენტს აქვს ჰალუცინაციები, ბოდვები, აგზნება და არანორმალური ქცევა.

ნეიროლეპტიკები გამოიყენება სხვადასხვა სახის ფსიქოზის სამკურნალოდ. ისინი ხელს უწყობენ შფოთვის, შიშების მოხსნას და ეხმარება ფობიებსა და დეპრესიაში.

ნარკოტიკების გამოყენების ჩვენებებია:

• საშიში ან აგრესიული ქცევა.
• განწყობის უეცარი ცვლილება.
• აპათია.
• ლეთარგია.
• ფსიქომოტორული აგზნება.
• ჰალუცინაციები და ბოდვები.
• ძილის დარღვევა.
• ღებინება.
• შიშის მუდმივი და გამოხატული განცდა.

ნეიროლეპტიკები ხელს უწყობს ტვინის აქტივობის ნორმალიზებას, მისი გარკვეული ნაწილების მუშაობის გააქტიურებას ან შენელებას.

როცა დაიწყებენ მოქმედებას

წამლების მოქმედების დრო დამოკიდებულია წამლის ტიპზე. ზოგიერთი მათგანი იწყებს ზემოქმედებას ტვინის აქტივობაზე თითქმის დაუყოვნებლივ გამოყენების შემდეგ. ეს ეხება მედიკამენტებს, რომლებიც შეჰყავთ ინტრავენურად.

ზოგიერთმა პროდუქტმა შეიძლება დაიწყოს მოქმედება მიღებიდან 6-8 კვირის შემდეგ.

ეს არის კუმულაციური პრეპარატები. ისინი აგრძელებენ ზემოქმედებას ორგანიზმზე თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგაც 2-3 თვის განმავლობაში.

ტიპურ და ატიპიურ ანტიფსიქოტიკას აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები. Ესენი მოიცავს:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტების მიმართ.
• კუთხის დახურვის გლაუკომა.
• პართია.
• პროსტატის ადენომა.
• ალერგიული რეაქცია ამ ჯგუფის პრეპარატებზე.
• ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობა.
• პარკინსონიზმი.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები.
• კომა.
• ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.
• ცხელება მწვავე ფორმით.

ანტიფსიქოტიკების დანიშვნამდე სპეციალისტმა გულდასმით უნდა შეისწავლოს პაციენტის სამედიცინო ისტორია და დარწმუნდეს, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები

გვერდითი მოვლენები ანტიფსიქოტიკების მიღების შემდეგ საკმაოდ გამოხატულია. არასასურველ სიმპტომებს შორისაა:

გვერდითი ეფექტი	განვითარების თავისებურებები
ნეიროლეფსიური სინდრომი	წარმოიქმნება ექსტრაპირამიდული დარღვევების ფონზე. პაციენტებს აღენიშნებათ კუნთების ტონის მომატება. ადამიანის ყველა მოძრაობა დათრგუნულია, მეტყველება ბუნდოვანი ხდება. არის მოუსვენრობა.
ენდოკრინული სისტემის დარღვევები	ისინი წარმოიქმნება ნარკოტიკების ხანგრძლივი გამოყენების შედეგად. შედეგად, ირღვევა გარკვეული ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირება.
ძილიანობა	ვლინდება ტიპიური ანტიფსიქოტიკების გამოყენებისას. სიმპტომი ქრება თერაპიის კურსის დასრულებიდან 4 თვის შემდეგ.
Წონის დაკლება	ყველაზე ხშირად ის შეინიშნება ქალებში.

პაციენტები ასევე განიცდიან მადის დაქვეითებას. თუ გვერდითი მოვლენები მოხდა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

თუ ექიმის მიერ დანიშნულ დოზას გადააჭარბებს, შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა სიმძიმის უსიამოვნო სიმპტომები:

• პაციენტებს აღენიშნებათ სისუსტე, თავბრუსხვევა, გულისრევა და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე.
• ზოგიერთ შემთხვევაში ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება.
• მოსწავლეები შეკუმშულია, რეაქცია სინათლეზე ნელია.
• აღინიშნება არტერიული წნევის დაქვეითება და გულისცემის მატება.
• ასევე შეინიშნება ალერგიული რეაქციის განვითარება სიწითლის, ქავილის და ჭინჭრის ციების სახით.
• ნერვული სისტემაც იტანჯება. პაციენტებს აღენიშნებათ კრუნჩხვები, კუნთოვანი ქსოვილის სპაზმი და ატაქსია. ჰიპერკინეტიკური სინდრომი გამოხატულია ზედა კიდურების ტრემორის სახით.

დოზის გადაჭარბების საშიშროება არის ის, რომ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს კომა ან სიკვდილი. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დანიშნული დოზის დაცვა.

ანტიფსიქოტიკები სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული სხვა ჯგუფის პრეპარატების მიღებისას. არასწორად გამოყენების შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს დოზის გადაჭარბების ნიშნები.

ანტიფსიქოტიკისა და ანტიდეპრესანტების ერთდროული გამოყენება იწვევს წამლების მოქმედების მატებას. შედეგად, ხდება ყაბზობა, არტერიული ჰიპერტენზია და ნაწლავის გაუვალობა.

ნარკოტიკების ჯგუფი	შედეგები
ბენზოდიაზეპინები	ეს იწვევს რესპირატორული ფუნქციის დარღვევას და სედატიური გვერდითი ეფექტების გამოვლენას.
ლითიუმის პრეპარატები	ერთდროული გამოყენების შემთხვევაში ვითარდება ძილიანობა, დაბნეულობა და ჰიპერგლიკემია. ეს კომბინაცია დასაშვებია მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
ადრენერგული აგონისტები	წამლების ერთდროული გამოყენება იწვევს წამლების მოქმედების შემცირებას.
ანტიჰისტამინები	აძლიერებს ანტიფსიქოტიკების მოქმედებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
ანალგეტიკები	ანტიფსიქოზურ საშუალებებთან ერთად მიღებისას წამლების ეფექტი ძლიერდება.

დამატებითი ინფორმაცია ანტიფსიქოტიკების შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში:

პროგნოზი მკურნალობის შემდეგ

ანტიფსიქოტიკებით მკურნალობის კურსი საშუალებას გაძლევთ დაასტაბილუროთ პაციენტის მდგომარეობა და ნორმალიზდეს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირება.

მაგრამ ამ ჯგუფის ნარკოტიკების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

გარდა ამისა, წამლების ხანგრძლივი გამოყენება ხელს უწყობს დამოკიდებულების განვითარებას.

ამიტომ არ უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ან დოზის შეცვლა დამოუკიდებლად. ასევე არ არის რეკომენდებული მათი გამოყენების უეცარი შეწყვეტა. ამ შემთხვევაში ჩნდება მოხსნის სინდრომი, რომელიც ყველაზე ხშირად საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას.

ამ ჯგუფის მედიკამენტები გამოიყენება ბავშვებში აუტიზმისა და გონებრივი ჩამორჩენილობის სამკურნალოდ. გამოყენების ჩვენებები მოიცავს აგრესიულ ქცევას, მომატებულ შფოთვას, მოტორულ აგზნებას ან ჩამორჩენას და შიშს.

ამ ჯგუფის ბევრი პრეპარატი ააქტიურებს მეტყველებას, აუმჯობესებს კომუნიკაციის უნარს და აღადგენს ინტელექტუალურ პროდუქტიულობას.

წამლები ენიშნებათ სკოლის ასაკის ბავშვებს ან მოზარდებს. ჰალოპერიდოლიდამტკიცებულია 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ.მკურნალობის კურსის შემდეგ შეინიშნება აქტიური ნეგატივიზმის დაქვეითება. ბავშვები უფრო ადვილად ამყარებენ კონტაქტს და გაძლევენ მათ ჩაცმის საშუალებას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ახალგაზრდა პაციენტები თავად ცდილობდნენ ჩაცმას. ასევე გაჩნდა თვითმომსახურების პრიმიტიული უნარები.

მკურნალობის შემდეგ ბავშვებს უადვილდებათ კონცენტრირება, შეუძლიათ კონცენტრირება მოახდინონ კონკრეტულ ობიექტზე და მათი აზროვნების აქცენტი იზრდება.

მშობლები ასევე ამბობენ, რომ მათი შვილები უკეთ სწავლობენ სასკოლო პროგრამას.

ასევე, ანტიფსიქოტიკების გამოყენებას აუტიზმისა და სხვა ფსიქიკური დაავადებების მქონე ბავშვების სამკურნალოდ თან ახლავს მათთვის ახალი უნარების გაჩენა. მაგრამ ამ ჯგუფის პროდუქტების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ასევე მნიშვნელოვანია პრეპარატის დოზის დაცვა.

მედიკამენტები ძუძუთი კვებისა და ორსულობისთვის

ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს ანტიფსიქოტიკების გამოყენება მკაცრად აკრძალულია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პრეპარატის აქტიური ნივთიერებები უარყოფითად მოქმედებს ქალის სხეულზე და ნაყოფის ფორმირების პროცესზე.

თუ ლაქტაციის პერიოდში აუცილებელია ანტიფსიქოტიკების გამოყენება, ქალმა მთლიანად უნდა შეწყვიტოს ძუძუთი კვება.ამ ჯგუფის ნარკოტიკების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

ანტიფსიქოზური საშუალებები გამოიყენება ფსიქიკური დაავადებებისა და დარღვევების სამკურნალოდ. მაგრამ როდესაც მათ იყენებს ჯანმრთელი ადამიანი, შეიძლება უარყოფითი შედეგები მოჰყვეს.

Ესენი მოიცავს:

• ლეთარგია ან გადაჭარბებული აგზნებადობა.
• ძილის დარღვევა.
• დაბნეულობა.
• განწყობის უეცარი ცვლილება.

მითითებების გარეშე გამოყენებისას ამ ჯგუფის პრეპარატებმა შესაძლოა სიკვდილიც გამოიწვიოს. ამიტომ მედიკამენტების მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ სერიოზული ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში და ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია გამოთვალოს მედიკამენტების დოზა და ხანგრძლივობა.

ნეიროლეპტიკები არის მედიკამენტების ჯგუფი, რომელიც გამოიყენება ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალოდ.

ისინი ინიშნება როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. მიუხედავად მრავალი უპირატესობისა, მათ ასევე აქვთ მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები. უპირველეს ყოვლისა, ნარკოტიკები შეიძლება იყოს დამოკიდებული. ექიმის დანიშნულების გარეშე მედიკამენტების მიღება სახიფათოა სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის, მით უმეტეს, თუ ამის ჩვენება არ არსებობს. უკონტროლო გამოყენება იწვევს სიკვდილს.

ნეიროლეპტიკი (ითარგმნება როგორც "ნეირო" - ნერვული სისტემა და "ლეპტიკოსი" - მიღების უნარი) არის ანტიფსიქოზური პრეპარატები, რომლებიც იძულებით თრგუნავენ ადამიანის ნერვულ სისტემას და აკონტროლებენ ადამიანის მაღალ ნერვულ აქტივობას საკუთარ ხელში.

ეს მედიკამენტები გამოიყენება ფსიქიკურად დაავადებული ადამიანების სამკურნალოდ, რომელთა მიმართ ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიით დაავადებულებს არაფერი აქვთ საერთო. ამიტომ, VSD-ს ანტიფსიქოტიკებით მკურნალობას არ უნდა ჰქონდეს არსებობის უფლება. მოდით განვიხილოთ ეს მედიკამენტები უფრო დეტალურად.

ანტიფსიქოტიკების მოქმედების მექანიზმი

.

როგორც ყველა ფსიქოტროპული წამლის შემთხვევაში, ზუსტად სად და როგორ მოქმედებს ანტიფსიქოტიკა ჯერ კიდევ უცნობია. არსებობს მხოლოდ ვარაუდები. მათი თქმით, ანტიფსიქოტიკების მოქმედება დაკავშირებულია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, კერძოდ თავის ტვინში, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების მეტაბოლიზმში უშუალო ჩარევასთან. ისინი ამცირებენ ნერვული იმპულსების გადაცემას ტვინის სხვადასხვა ნაწილში, სადაც ის ხორციელდება ისეთი ნივთიერების გამოყენებით, როგორიცაა დოფამინი.

ფსიქოზის წარმოქმნაზე პასუხისმგებელი ტვინის უბნებზე (ლიმბური სისტემა) აუცილებელი ზემოქმედების გარდა, მათ მოქმედებას ექვემდებარება თავის ტვინის სხვადასხვა უბნები და ნერვული უჯრედების ნორმალური აქტივობით კავშირები. ეს არის ექსტრაპირამიდული სისტემა, ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზის ჯირკვალი. ამავდროულად, მათი აქტივობა მნიშვნელოვნად მცირდება, რაც იწვევს ორგანიზმში სერიოზული დარღვევების უზარმაზარ სიას. მეზოკორტიკალურ სისტემაში (ცერებრალური ქერქის შუა ნაწილი) დოფამინის რეცეპტორების (დოპამინისადმი მგრძნობიარე ნერვული კავშირების) დარღვევა იწვევს კოგნიტურ დისფუნქციას (კოგნიტური ნიშნავს ტვინის ფსიქიკურ ფუნქციონირებას, ხოლო დისფუნქცია ნიშნავს ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევას). მარტივად რომ ვთქვათ, ადამიანი იქცევა უბრალო, დაუფიქრებელ და უგრძნობ ბოსტნეულად. დოფამინის რეცეპტორების გარდა, ანტიფსიქოტიკა ბლოკავს ადრენალინის, აცეტილქოლინისა და სეროტონინის მიმართ მგრძნობიარე რეცეპტორებს.

ნეიროლეპტიკების კლასიფიკაცია

.

ნეიროლეპტიკები იყოფა მათი ქიმიური შემადგენლობის, კლინიკური თვისებების და გარკვეული ტიპის მოქმედების უპირატესობის მიხედვით. მაგრამ ყველა ეს კლასიფიკაცია ძალიან პირობითია, რადგან პრეპარატის ეფექტი დამოკიდებულია ბევრ პირობებზე, მათ შორის თითოეული ადამიანის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. მე აქ არ წარმოგიდგენთ მთელ დიაგრამას, მით უმეტეს, რომ ის უზარმაზარია, არ აწვდის რაიმე სასარგებლო ინფორმაციას ჩვეულებრივი ადამიანისთვის და მუდმივად იცვლება. და მეცნიერებს დღემდე არ შეუწყვეტიათ ამაზე კამათი.

შენიშნა ერთი ნიმუში - რაც უფრო მაღალია ანტიფსიქოზური ეფექტი, მით უფრო ძლიერია პრეპარატის გვერდითი მოვლენები. აქედან გამომდინარე, არსებობს ანტიფსიქოტიკების დაყოფა ორ ჯგუფად: ტიპურ და ატიპიურ.

ტიპიური ანტიფსიქოტიკა.

ფართო სპექტრის ნარკოტიკები. ისინი გავლენას ახდენენ ტვინის ყველა შესაძლო სტრუქტურაზე, რომლებიც იყენებენ დოფამინს, ადრენალინს, აცეტილქოლინს და სეროტონინს, როგორც ნეიროტრანსმიტერს (ნივთიერება ნერვული იმპულსების გადამცემისთვის). ექსპოზიციის ეს სიგანე ქმნის გვერდითი მოვლენების დიდ რაოდენობას. ეს ჯგუფი მოიცავს ორ ქვეჯგუფს:

1. სედატიური მოქმედების უპირატესობით.

ისინი იწვევენ გამოხატულ დამამშვიდებელ, დამამშვიდებელ, ჰიპნოზურ და შფოთვის საწინააღმდეგო ეფექტს.
ამ ნარკოტიკების სია:
ამინაზინი (ქლორპრომაზინი), სულტოპრიდი (ტოპრალი), ლევომეპრომაზინი (ტიზერცინი), პრომაზანი (პროპაზინი), ქლორპროტიქსენი (ტრუქსალი), თიორიდაზინი (სონაპაქსი), ნეულეფტილი, ფრენოლონი, ტიზერცინი.

2. ანტიფსიქოზური მოქმედების უპირატესობით.

ეს მოიცავს ნარკოტიკებს:
ჰალოპერიდოლი, ტრიფლუოპერაზინი (ტრიფტაზინი), დროპერიდოლი, ეტაპრაზინი, ზუკლოპენტიქსოლი (კლოპიქსოლი), ფლუპენტიქსოლი (ფლანქსოლი), მაზეპტილი, კლოპიქსოლი, ქლორპროტიქსენი, პიპორტილი, მოდიტენ-დეპო.

ატიპიური ანტიფსიქოტიკა.

ეს მედიკამენტები ნაკლებად მოქმედებს დოფამინის რეცეპტორებზე და უფრო მეტად სეროტონინის რეცეპტორებზე. ამიტომ მათ აქვთ ნაკლებად გამოხატული ანტიფსიქოზური ეფექტი და უფრო დამამშვიდებელი და შფოთვის საწინააღმდეგო ეფექტი. ისინი ნაკლებ გავლენას ახდენენ ტვინის მთელ ფუნქციონირებაზე, ისევე როგორც ტიპიურ ანტიფსიქოტიკებთან დაკავშირებული წამლები.
ბოლო ათწლეულის განმავლობაში ამ მეორე ჯგუფის სრულიად ახალი ანტიფსიქოტიკა გამოიგონეს და დარეგისტრირდნენ. ამ მიმართულებით კვლევები გრძელდება, მაგრამ მედიკამენტები ბაზარზე სრული ანალიზის გარეშე იყიდება, რასაც ადრე 5-7 წელი სჭირდებოდა. დღეს ეს პერიოდი 1 წლამდე შემცირდა.
ეს არის შემდეგი პრეპარატები:
ქეთიაპინი (Seroquel), კლოზაპინი (Azaleptin, Leponex), ოლანზაპინი (Zyprexa), რისპერიდონი (Rispolept, Risset, Speridan, Torendo), პალიპერიდონი (Invega), სერტინდოლი (Serdolect), Ziprasidone (Zeldox), სულაპრიდეიპრამიპრაზო სოლიანი), სულპირიდი (ეგლონილი).

ამ ჯგუფის გვერდითი ეფექტები უფრო ნაკლებია, ვიდრე ტიპიური ანტიფსიქოტიკა, მაგრამ ასევე სერიოზული. ეს არის მნიშვნელოვანი ჰორმონების სეკრეციის დარღვევა, სისხლის ფორმულის ცვლილება, ღვიძლზე ტოქსიკური ზემოქმედება, წონის მომატება, ძილიანობა და თავის ტკივილი. ზოგადად, ისინი იწვევენ ნაკლებ ექსტრაპირამიდულ და ავტონომიურ დარღვევებს.

მინდა ვთქვა, რომ ანტიფსიქოტიკების მცირე რაოდენობას აქვს ძალიან მკვეთრი განსხვავება მათი ერთ-ერთი მოქმედების უპირატესობაში. ეს არის მიზეზი იმისა, რომ სხვადასხვა ავტორი ერთსა და იმავე წამლებს სხვადასხვა ჯგუფში ანაწილებს. მაგრამ მე ვფიქრობ, რომ VSD სპეციალისტებისთვის საკმარისია ინფორმაცია ანტიფსიქოტიკების კლასიფიკაციის შესახებ. მთავარია იცოდეთ ფსიქოტროპული წამლების რომელ ჯგუფს მიეკუთვნება თქვენთვის გამოწერილი პრეპარატი და როგორ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას თქვენს ჯანმრთელობას.

ნეიროლეპტიკების გვერდითი მოვლენები.

მოქმედების მექანიზმიდან და ნერვული რეცეპტორების დიდი რაოდენობის დაბლოკვის უნარზე დაყრდნობით, ანტიფსიქოტიკების გვერდითი მოვლენები ძალიან რთული და მრავალფეროვანია.

ისინი ეძახიან:

ნეიროლეფსიური სინდრომი - ექსტრაპირამიდული დარღვევები, როგორიცაა ჩონჩხის კუნთების ჰიპო (დაქვეითება) ან ჰიპერ (გაზრდილი) საავტომობილო ფუნქციები;

წამლისმიერი დისტონია (კუნთების უნებლიე შეკუმშვა და მოდუნება);

მედიკამენტებით გამოწვეული პარკინსონიზმი (ხელების და თავის კანკალი), სახის გამომეტყველების დარღვევა;

აკათისია (დამშვიდების მიზნით ადამიანი გრძნობს მუდმივად მოძრაობის საჭიროებას);

კოგნიტური დისფუნქცია - ტვინის გონებრივი აქტივობის დარღვევა, ინტელექტის დაქვეითება;

ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომი (NMS) - ანტიფსიქოტიკებით მკურნალობის შემდეგ ვითარდება თირკმლის უკმარისობა, კუნთების გამკვრივება და სხეულის ტემპერატურის მომატება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი;

ავტონომიური ნერვული სისტემის დარღვევა (არტერიული წნევის დაქვეითება, ტაქიკარდია, სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება, კუჭისა და ნაწლავების მოშლა);

დაგვიანებული შარდის გამოყოფა;

ჰიპოფიზის ჯირკვალში ჰორმონების გამომუშავების დარღვევა (ეს ორგანო ითვლება ყველაზე მნიშვნელოვან ჰორმონალურ რეგულატორად ორგანიზმში);

სექსუალური ფუნქციის დარღვევა როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში;

ღვიძლისა და თირკმელების ქსოვილების დაზიანება და ზოგიერთი წამალი ძალზედ ურტყამს ამ ორგანოებს;

მხედველობის გაუარესება;

სისხლის ფორმულის დარღვევა;

კიბოს გაზრდილი რისკი;

ორსულობის დროს ნაყოფის განვითარების დარღვევა.

ცხიმის მეტაბოლიზმზე მათი გავლენის შედეგად მნიშვნელოვნად იზრდება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ანტიფსიქოტიკას. ეს რისკი იზრდება ტიპიური და ატიპიური ანტიფსიქოტიკების ერთდროული მიღებისას. ნეიროლეპტიკები ასევე ხელს უწყობენ წონის მატებას, ხოლო ჰორმონის პროლაქტინის გამომუშავების დარღვევა იწვევს სარძევე ჯირკვლების გადიდებას. ბოლო კვლევები ვარაუდობენ, რომ შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკი უფრო დიდია ახალი ატიპიური ანტიფსიქოტიკების გამოყენებისას.
ანტიფსიქოზური საშუალებები ბავშვებს განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა დაენიშნოთ. ანტიფსიქოტიკებით ბავშვების ხანგრძლივი მკურნალობით შესაძლებელია ფსიქიკური დაავადების განვითარება და გაძლიერება.

რა წამლებია ანტიფსიქოტიკა? თანამედროვე მედიკამენტების მიმართ, რომლებიც ეხმარებიან ფსიქოზური აშლილობის მქონე პაციენტებს. ისინი ინიშნება და გამოიყენება სხვადასხვა სინდრომების დროს - ფსიქოზებიდან სრულ ფსიქიკურ დაავადებებამდე. ყველა მათგანს ფარმაცევტები არ აძლევენ ექიმის დანიშნულების გარეშე, ამიტომ წარმოგიდგენთ ანტიფსიქოტიკების ჩამონათვალს რეცეპტის გარეშე.

რა არის ნეიროლეპტიკი?

ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც დაგეხმარებათ ფსიქიკური დაავადების მკურნალობაში. ხელმისაწვდომია სამი ფორმით, მაგრამ ნაკლებად ხშირად - წვეთებში. მისი შეძენა შეგიძლიათ დსთ-ს ნებისმიერ ქვეყანაში აფთიაქებში: უკრაინა, ბელორუსია, რუსეთი და სხვა. პაციენტებს ეშინიათ, თუმცა სიმართლე ურეცეპტოდ გაცემული ანტიფსიქოტიკების შესახებ არის ის, რომ ისინი იშვიათად იწვევენ ნეგატიურ ეფექტს.

ანტიფსიქოზური პრეპარატების ეფექტი

რა ეფექტი აქვს ნეიროლეპტიკებს? წამლები ამშვიდებს, ამცირებს გარე ფსიქიკურ გავლენას, ხსნის დაძაბულობას, ამცირებს აგრესიის და შიშის გრძნობას. ანტიფსიქოტიკა ათავისუფლებს ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანების სიმპტომებს შიზოფრენიის სამკურნალოდ, ხელს უწყობს აკვიატებული აზრების მოშორებას და დამშვიდებას. ანტიფსიქოტიკების უმეტესობა იყოფა ორ ჯგუფად: ხანგრძლივი მოქმედების ტრანკვილიზატორები და ანტიდეპრესანტები; ანტიფსიქოტიკების ჯგუფი. კლასიფიკაციის მიხედვით, ისინი იყოფა ტიპურ და ატიპიურ პრეპარატებად. ვიკიპედია ყოფს ანტიფსიქოტიკების ჩამონათვალს რეცეპტით აქტიური ნივთიერების მიხედვით:

1. თიოქსანტინები;
2. ფენოთიაზინები;
3. ბენზოდიაზეპინები;
4. ბარბიტურატები.

ნეიროლეპტიკების მოქმედების რეჟიმი

ნეიროლეპტიკი იწვევს ანტიფსიქოზურ ეფექტს: აქრობს ნერვიულობას, ასუსტებს ფსიქოზს. წამლების გვერდითი ეფექტები არ არის საშიში სიფრთხილით მიღების შემთხვევაში. გამოჯანმრთელების მიზნით საჭიროა დამსწრე ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც ხელახლა დანიშნავს ანტიფსიქოტიკას, რომელიც გამოიყენება რეცეპტით ან მის გარეშე.

ფარმაკოკინეტიკა

მოქმედების მექანიზმი: ანტიფსიქოტროპული მედიკამენტები მოქმედებს თავის ტვინის დოფამინურ სტრუქტურებზე, ბლოკავს მათზე წვდომას, რაც იწვევს ენდოკრინულ დარღვევებს და ლაქტაციას. ანტიფსიქოზურ საშუალებებს აქვთ მოკლე ნახევარგამოყოფის პერიოდი. მიღების შემდეგ, წამლები დიდხანს არ მოქმედებს, თუმცა არსებობს ანტიფსიქოზური საშუალებები, რომლებიც გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე, გაზრდილი, ხანგრძლივი ხანგრძლივობით. რეცეპტით ანტიფსიქოტიკები შეიძლება დაინიშნოს წყვილებში: ერთი მეორეს სტიმულირებისთვის. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ანტიდეპრესანტების გამოყენება, უპირველეს ყოვლისა, ანტიფსიქოზური ხასიათისა.

გამოყენების ჩვენებები

Მნიშვნელოვანი!ანტიფსიქოზური საშუალებები მითითებულია პარანოიდული აშლილობების და ქრონიკული სომატოფორმული აშლილობების დროს გამოსაყენებლად. ყველაზე გავრცელებული აქტიური ინგრედიენტები: თიოქსანტინი, ფენოთიაზინი.

პრეპარატის ძირითადი მიზანია სტანდარტული დოზა, რომელიც განსაზღვრავს თერაპიულ სიმპტომებს. მიღებული წამლის რაოდენობა იწყება მაღალი დონით, თანდათან მცირდება. შედეგად, დოზა შეადგენს ორიგინალის 1/4-ს და აგრძელებს რეციდივის თავიდან აცილებას. პრეპარატის დღიური დოზა ინდივიდუალურია, ამიტომ საწყისი და საბოლოო დოზა განსხვავებულია. რეციდივის საწინააღმდეგო თერაპია ტარდება ხანგრძლივი მოქმედებით. ანტიფსიქოტიკების რეცეპტით შეყვანა ხდება ორგანიზმში ინექციების ან ინტრავენური გზით, ზუსტი მეთოდი დამოკიდებულია ადამიანზე. მეორადი მიღება, შენარჩუნებისთვის, ხდება პერორალურად: ანტიფსიქოზური საშუალებები რეცეპტის გარეშე ტაბლეტების ან კაფსულების სახით.

ყველაზე ეფექტური მედიკამენტების სია, რომლებიც ხელმისაწვდომია ექიმის დანიშნულების გარეშე:

"პროპაზინი" არის ანტიფსიქოზური საშუალება რეცეპტის გარეშე. წამალი ემსახურება როგორც შფოთვის საწინააღმდეგო აგენტი, ათავისუფლებს შფოთვას და ანელებს მოძრაობებს. გამოიყენება სხვადასხვა სახის ფობიებისა და სომატური დარღვევების დროს. ტაბლეტები 25 მგ, მიიღება ორი ან სამი დღეში, ზოგჯერ დოზა იზრდება ექვსამდე. მცირე დოზებს არ შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

Teralen არის ანტიფსიქოზური საშუალება. აწარმოებს ანტიჰისტამინურ და ნეიროლეპტიკურ ეფექტებს. პროპაზინთან ერთად აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი ინფექციური დაავადებებით გამოწვეული სხვადასხვა ფსიქოზების დროს. ეს ანტიფსიქოზური ანტიფსიქოტიკა, მისი მსუბუქი ეფექტის გამო, ერთადერთია სიაში, რომელიც გამოიყენება ბავშვებისთვის და რეკომენდებულია ალერგიით დაავადებულთა და დერმატოლოგიური დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის. პრეპარატის დღიური დოზა შეადგენს 25 მგ. ინტრამუსკულური შეყვანა შესაძლებელია ნახევარპროცენტიანი ხსნარის სახით.

რეცეპტით გაცემული პრეპარატი თიორიდაზინი გამოიყენება სედაციის საჭიროების შემთხვევაში. ანალოგებისგან განსხვავებით, ის არ იწვევს დაღლილობას. წამალი ეფექტურია ემოციური დარღვევების სამკურნალოდ და ეხმარება შიშის დაძლევაში. ფსიქოზის მოსაზღვრე მდგომარეობების მკურნალობისას ინიშნება 70 +/- 30 მგ დღეში. სხვა შემთხვევებში: ნევრალგიური შფოთვა, ნევროზის შედეგად გამოწვეული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მოშლა, ინიშნება დღეში ორჯერ სამჯერ. დოზა დამოკიდებულია დაავადებაზე და პაციენტის სხეულზე. დღიური დოზის დიაპაზონი 5-დან 25 მგ-მდეა. ფსიქოლეპტიკურია, დანიშნულება მჭირდება.

ანტიფსიქოზური საშუალება რეცეპტის გარეშე, ტრიფტაზინი ეხმარება დეპრესიის მკურნალობას, ხსნის ჰალუცინაციების და იცავს სხეულს ბოდვითი და აკვიატებული იდეებისგან. ორგანიზმის სტიმულირებით, ანტიფსიქოზური ეფექტი ხელს უწყობს ატიპიური მდგომარეობების მკურნალობას, რომლებიც ხასიათდება ობსესიურ სინდრომებით. როგორც თერაპია, ტრიფტაზინი კომბინირებულია სხვა ნივთიერებებთან, იქნება ეს ტრანკვილიზატორები თუ ჰიპნოზური ანტიდეპრესანტები. ურეცეპტოდ გასაცემი ანტიფსიქოტიკის დღიური დოზა ეტაპერაზინის მსგავსია - 20, ზოგჯერ 25 მგ.

"ფლუანქსოლი" არის ანტიფსიქოზური საშუალება რეცეპტის გარეშე. იცავს დეპრესიისგან, ასტიმულირებს ორგანიზმს ბოდვის საწინააღმდეგო ეფექტით. ემოციური დარღვევების უწყვეტი მკურნალობისთვის ინიშნება 1/2-დან 3 მგ-მდე დღე-ღამეში - სიაში ყველაზე მცირე დოზა. ფსიქიკური დაავადებების, ჰალუცინაციებისა და შიზოფრენიის სამკურნალოდ ინიშნება 3 მგ დღეში. სიაში ყველაზე ნაკლებად გავრცელებული იწვევს ძილიანობას.

ურეცეპტო ანტიფსიქოზური საშუალება "ქლორპროტიქსენი" გამიზნულია სედატიური და ანტიფსიქოზური ეფექტის უზრუნველსაყოფად და ასტიმულირებს საძილე აბების ფუნქციონირებას. ითვლება ანქსიოლიზურ - დამამშვიდებელ საშუალებად. გამოყენების ძირითადი სფეროა პაციენტები აკვიატებული შფოთვითა და ფობიებით. ქლორპროტიქსენი მიიღება ჭამის შემდეგ სამჯერ დღეში, ერთჯერადი დოზა მერყეობს 5-დან 15 მგ-მდე. ეს არის ერთადერთი ღამის წამალი სიაში, რადგან ის აუმჯობესებს ძილს.

"ეტაპერაზინი" არის ანტიფსიქოზური საშუალება რეცეპტის გარეშე. ეს არის აპათიასთან დაკავშირებული ფსიქოზური დარღვევების წინააღმდეგ ბრძოლის საშუალება. გავლენას ახდენს თავის ტვინის უბნებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მოქმედებების შეუსრულებლობაზე. ეტაპერაზინი არის ნევროზებთან ბრძოლის ძლიერი საშუალება, რომელიც იწვევს ფობიებს და შფოთვას. გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს დღეში 20 მგ-მდე მიღებას.

ურეცეპტოდ გაცემული იაფფასიანი მედიკამენტები არ არის წარმოდგენილი, რადგან მათ აქვთ სუსტი ეფექტი. რეცეპტის გარეშე ხელმისაწვდომია შემდეგი: ქლორპროტიქსენი, პროპაზინი, ეტაპერაზინი, თიორიდაზინი, ფლუანქსოლი. ამის მიუხედავად, ურეცეპტო წამლების გამოყენებამდე საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია. თიორიდაზინი არის ანქსიოლიზური საშუალება, რომელიც გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე და არ არის ყველაზე ძლიერი ანტიფსიქოტიკა.

ნარკოტიკების გვერდითი მოვლენები

ანტიფსიქოტიკების არასწორი გამოყენება რეცეპტის გარეშე არის გვერდითი ეფექტების მთავარი პროვოკატორი. გრძელვადიანი გამოყენება ზოგჯერ იწვევს სიაში წარმოდგენილი დარღვევების პროვოცირებას:

• კუნთების ნერვები, რომლებიც იწვევენ სპონტანურ უეცარ მოძრაობებს სხვადასხვა მიმართულებით. მოძრაობის აჩქარება. დამატებითი მედიკამენტები - დამამშვიდებლები - ხელს უწყობს ამ მდგომარეობის დამშვიდებას. სიიდან ყველაზე ხშირად ჩნდება;
• სახის კუნთების ნერვული დაბოლოებების დარღვევა. ეს იწვევს თვალების და სახის კუნთოვანი სტრუქტურების უნებლიე მოძრაობას, რაც იწვევს პირის გრიმასს. რატომ არის ასეთი პროცესი საშიში? სახის გამომეტყველება შეიძლება არ დაუბრუნდეს ნორმას და შეიძლება დარჩეს პაციენტთან სიკვდილამდე. გვერდითი ეფექტი ტიპიურია ტიპიური ანტიფსიქოტიკისთვის, რომელიც გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე;
• ანტიფსიქოტიკებით ინტენსიური მკურნალობა რეცეპტის გარეშე ვითარდება ან აუარესებს დეპრესიას ნერვულ სისტემაზე მისი ზემოქმედების გამო. დეპრესია ამცირებს მიღებულ მკურნალობას, ასუსტებს საძილე აბების ეფექტს;
• ანტიფსიქოზური საშუალებები მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, რაც იწვევს შესაბამის გვერდით მოვლენებს - გულძმარვას, გულისრევას.
• კომპოზიციაში შემავალი ზოგიერთი ნივთიერება უარყოფითად მოქმედებს მხედველობის ორგანოებზე დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში.

ატიპიურია ახალი თაობის წამლები, რომლებიც არ მოქმედებენ დოფამინურ რეცეპტორებზე, რაც იწვევს მოსვენებას. ეს გამოწვეულია სხეულის სეროტონინის რეცეპტორებზე ზემოქმედებით. ატიპიური რეცეპტით გაცემული ანტიფსიქოტიკები ტვინზე ნაკლებ გავლენას ახდენენ, ისინი უფრო მეტად არიან დღის ანტიდეპრესანტი, ვიდრე ფსიქიკური აშლილობის სამკურნალო საშუალება. ახალი თაობის წამლებს თითქმის არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. ატიპიურ წამლებს არ შეიძლება ეწოდოს იაფი.

წარმოდგენილი სია ხაზს უსვამს გავრცელებულ ატიპიურობას:

ოლანზაპინი, ურეცეპტოდ გაცემული ანტიფსიქოზური საშუალება, ერთადერთია სიაში, რომელიც გამოიყენება კატატონიასთან - უნებლიე მოძრაობებთან საბრძოლველად. მას აქვს გვერდითი მოვლენები - მათი მიღება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ ეს არღვევს ენდოკრინულ სისტემას და იწვევს სიმსუქნეს. სხვა საკითხებთან ერთად, ის ყველაზე ძლიერია წარმოდგენილთაგან, ამიტომ ურეცეპტოდ ანტიფსიქოტიკების სიაში ლიდერობს.

ურეცეპტოდ გაცემული პრეპარატი კლოზაპინი თავისი მოქმედებით მსგავსია მრავალი ტიპიური წამლის ზემოთ ჩამოთვლილი სიიდან - მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, მაგრამ იცავს ორგანიზმს დეპრესიისგან. ტაბლეტების გამოყენების სპექტრი არის ჰალუცინაციებისა და აკვიატებისთვის. აქვს დელირიუმის საწინააღმდეგო ეფექტი. სიიდან ერთი ნაჩვენებია 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს.

რისპერიდონი არის ანტიფსიქოზური საშუალება, რომელიც გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე, რომელიც ფართოდ გამოიყენება პრაქტიკაში. ნივთიერების შემადგენლობა აერთიანებს ზემოთ მოყვანილთათვის დამახასიათებელ ყველა დადებით ეფექტს: ის იცავს კატალეპტოგენური სიმპტომების, ჰალუცინაციების, ბოდვითი და აკვიატებული აზრებისგან. ჯერ არ არის ცნობილი, ეხმარება თუ არა ის ბავშვობის ნევროზებს.

"Rispolept-Consta" არის ხანგრძლივი მოქმედების, რეცეპტის გარეშე ანტიფსიქოზური საშუალება. ნორმალიზდება, ზოგჯერ აღადგენს ჯანმრთელობის წინა მდგომარეობას. აქვს ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი, ის დიდხანს რჩება სხეულში, რაც ხელს უწყობს პარანოიდულ სინდრომებთან ბრძოლას. საკმაოდ ძვირადღირებული ანტიფსიქოტიკა რეცეპტის გარეშე სიაში.

ურეცეპტოდ გაცემული ანტიფსიქოზური საშუალება "ქუეტიაპინი" მოქმედებს ორივე ტიპის რეცეპტორებზე, იცავს ორგანიზმს პარანოიდული და მანიაკალური სინდრომებისგან და ებრძვის ჰალუცინაციებს. ოდნავ ხსნის დეპრესიას, მაგრამ ძლიერად ასტიმულირებს. ამავე მიზნით, თქვენ გჭირდებათ "ამიტრიპტილინი", რომელიც არ შედის სიაში, მაგრამ მისი ანალოგი.

ურეცეპტო ანტიფსიქოზური საშუალება "არიპრიზოლი" მოქმედებს ფსიქოზზე და კარგია შიზოფრენიის თერაპიული მკურნალობისთვის. სიაში ყველაზე უსაფრთხოდ ითვლება.

"სერდოლექტი" მოქმედებით არიპრიზოლის მსგავსია. ამ უკანასკნელთან ერთად, ეს ანტიფსიქოტიკა, რომელიც არ გაიცემა რეცეპტით, აღადგენს კოგნიტურ ფუნქციებს და ძირითადად გამოიყენება აპათიის სამკურნალოდ. სერტინდოლი უკუნაჩვენებია პაციენტებში გულის სიაში.

პრეპარატი "ინვეგა" არის არიპიპრაზოლის ალტერნატივა, რომელიც იცავს და აღადგენს ორგანიზმს შიზოფრენიის დროს. ის ჩამოთვლილია როგორც "რეცეპტით".

"ეგლონილი" რეცეპტის გარეშე ატიპიური ანტიფსიქოტიკების სიაშია, თუმცა ბევრი შეცდომით მას ტიპურს კლასიფიცირებს. ემსახურება ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების აღდგენას, მოქმედებს დეპრესიაზე და ეხმარება აპათიის სიმპტომებთან ბრძოლაში. სიაში ერთადერთი ფსიქოანალეფსია. რეკომენდირებულია ეგლონილის გამოყენება დეპრესიის მქონე პაციენტებში სომატური პრობლემების გამო: ალერგიული რეაქციები და შაკიკი. გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემების სამკურნალოდ. დამტკიცებულია სედატიურ ანტიდეპრესანტებთან ერთად გამოყენებისთვის.

რეცეპტის გარეშე ატიპიური ანტიფსიქოტიკების წარმოდგენილ ჩამონათვალში მხოლოდ ინვეგაა ხელმისაწვდომი რეცეპტით. ყოველი ურეცეპტოდ გაცემული პრეპარატი ყოველდღიური გამოყენებაა. საცალო ვაჭრობისთვის დამტკიცებული ატიპიური პრეპარატები იყიდება ნებისმიერ აფთიაქში. რუსეთში ფასი დამოკიდებულია წამალზე, 100-დან რამდენიმე ათას რუბლამდე.

რა არის საუკეთესო წამალი ინსულტის შემდეგ?

ინსულტის შემდეგ, ატიპიური პრეპარატები, როგორიცაა კლოზაპინი, სასურველია ემოციური სტრესისგან გამოჯანმრთელებისთვის. პოსტ-მტკივნეულ პერიოდში შეგიძლიათ უარი თქვათ ანტიფსიქოტიკაზე, თუ თავს კარგად გრძნობთ.

ატიპიური ანტიფსიქოტიკების გვერდითი მოვლენები

როგორ მუშაობს ატიპიური წამლები: ზოგიერთი წამლის მოქმედება იწვევს ნეიროლეფსიას და უარყოფითად მოქმედებს ენდოკრინულ სტრუქტურებზე. ეს ფაქტორები იწვევს სიმსუქნეს და ბულიმიას.

ყურადღება!ფარმაცევტები, რომლებმაც ჩაატარეს კვლევა, დარწმუნებით ამბობენ: ატიპიური ნეიროლეპტიკები რეცეპტის გარეშე ოდნავ უკეთესია, ვიდრე ჩვეულებრივი. ამის გამო, ისინი ინიშნება მხოლოდ ტიპიური ანტიფსიქოზური საშუალებების დადებითი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში. ნებისმიერი გვერდითი მოვლენა, რომელიც წარმოიქმნება, წყვეტს კორექტორებს.

მოხსნის სინდრომი

ურეცეპტო ანტიფსიქოტიკების უმეტესობა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფსიქიკაზე, შეიძლება იყოს დამოკიდებული. მედიკამენტების მოულოდნელი მოხსნა იწვევს აგრესიას, ვითარდება დეპრესია, ამცირებს ნერვულ სტაბილურობას - ადამიანი სწრაფად კარგავს მოთმინებას და ადვილად იწყებს ტირილს. გარდა ამისა, გვერდითი მოვლენები შეიძლება განვითარდეს ანტიფსიქოტიკების რეცეპტის გარეშე მიღებისას. ანტიფსიქოზური მოხსნის სინდრომს აქვს საერთო ნიშნები წამლის შეწყვეტასთან ერთად. პაციენტს აღენიშნება ძვლების ტკივილი, შაკიკი, უძილობის გამო ძილის მუდმივი ნაკლებობა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შესაძლო პრობლემები: გულისრევა, ღებინება. ფსიქოლოგიური თვალსაზრისით, პაციენტს ეშინია დაბრუნდეს დეპრესიულ მდგომარეობაში წამლის მიღებაზე უარის თქმის გამო, რისთვისაც უნდა შეძლოს ანტიფსიქოტიკების გამოყენების სწორად შეწყვეტა რეცეპტის გარეშე.

Მნიშვნელოვანი!ექიმი დაგეხმარება ფსიქოტროპული და ანტიფსიქოტროპული მედიკამენტების რეცეპტის გარეშე მოხსნაში.

ანტიფსიქოტიკების რეცეპტის გარეშე გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები, მხოლოდ გამოცდილ ექიმს შეუძლია სწორად შეაფასოს პრობლემა და დანიშნოს სწორი მკურნალობა. ექიმი გეტყვით, როგორ მიიღოთ იგი და როგორ შეამციროთ მიღებული წამლის რაოდენობა. ანტიფსიქოტიკის რეცეპტით მიღების დასრულების შემდეგ დამატებით ინიშნება ანტიდეპრესანტები, რომლებიც კარგ დონეზე შეინარჩუნებენ განწყობას და ფსიქიკურ მდგომარეობას.

ნეიროლეპტიკები ან ნეირობლოკერები არის მედიკამენტები, როგორც წესი, რეცეპტით, რომლებიც ხელს უწყობენ ფსიქიკური აშლილობის ნორმალიზებას, აბრუნებენ ადამიანის ნერვულ მდგომარეობას ნორმალურ მდგომარეობაში. აუცილებლად მიჰყევით ექიმის მითითებებს მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებით - ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ გვერდითი მოვლენები. მიუხედავად იმისა, რომ ფასები მაღალია, ბევრი ანტიფსიქოტიკა იყიდება რეცეპტის გარეშე.