კალციუმ-სანდოზ ® ფორტე. Calcium Sandoz Forte დამატებითი ინფორმაცია ინსტრუქციებიდან

კალციუმის ნაკლებობა იწვევს საკმაოდ უჩვეულო სიმპტომებს უმიზეზო გაღიზიანებას და შფოთვას და სწრაფ დაღლილობას. ორგანიზმში Ca+ იონების ნაკლებობის არასასურველი შედეგების თავიდან ასაცილებლად ექიმები გვირჩევენ პრეპარატის Calcium Sandoz Forte-ს მიღებას. იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ორგანიზმის დახმარებამ ზედმეტი პრობლემები არ მოიტანოს, მნიშვნელოვანია ინსტრუქციის წაკითხვა და პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებული რიგი შეზღუდვების გათვალისწინება.

მაკროელემენტი სხვა სასარგებლო ნივთიერებებთან ერთად აუცილებელია ადამიანმა ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად, განსაკუთრებით ძვლოვანი სტრუქტურებისა და კბილების სიმტკიცისთვის. ჯანმრთელი ადამიანის (ზრდასრული) ორგანიზმი შეიცავს დაახლოებით 1000 გ კალციუმს. ქიმიური ნივთიერების საკმარისი დოზით მიღების შედეგია სისხლის შედედების, კუნთებისა და ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირების პრობლემების არარსებობა და ნერვული იმპულსების თავისუფალი გავლა.

მინერალის ნაკლებობა, რომელიც შეიძლება გამოირეცხოს ჩონჩხის სტრუქტურებიდან, მიუთითებს შემდეგი სიმპტომებით:

• სისუსტე და მომატებული დაღლილობა;
• კანის გამოშრობა, კანის აქერცვლა;
• მტვრევადი ფრჩხილები, კბილის მინანქრის განადგურება (კარიესი);
• ძვლის ტკივილის გამოჩენა, კრუნჩხვები, თითების დაბუჟება;
• ოსტეოპოროზის განვითარება ძვლის მყიფეობის გაზრდის გამო;
• გულის უკმარისობის ნიშნები, გულის პრობლემები;
• გაზრდილი ნერვული აგზნებადობა, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.

ექიმები განსაკუთრებით საშიშად მიიჩნევენ Ca+ იონების ნაკლებობას მცირეწლოვან ბავშვებში.

სიტუაცია ემუქრება ბავშვის ზრდა-განვითარების შეფერხებას, ძვლოვანი ქსოვილისა და კბილების ფორმირების დარღვევას და თვალის ლინზა განიცდის პათოლოგიურ ცვლილებებს. ბავშვობაში ჰიპოკალციემიის ყველაზე საშიში ნიშანი არის ცუდი სისხლის შედედების ფენომენი.

როგორ შეავსოთ მაკროელემენტების მარაგი

სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობის სამკურნალოდ ექიმი დანიშნავს კალციუმ სანდოზ ფორტეს D ვიტამინთან ერთად. მაკროელემენტის ნებისმიერი დოზის შემცველი პრეპარატები გამოიყენება იმისთვის, რომ კალციუმის დღიური რაოდენობა იყოს მინიმუმ 1500-2000 მგ. ექიმი ირჩევს D ვიტამინის დოზას პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. თერაპიის ეფექტურობის ხარისხზე მითითებული იქნება ჰიპოკალციემიის ნიშნების არარსებობა კალციუმის ნორმალური დონით, სისხლის ანალიზის შედეგების მიხედვით.

Ca+ იონების დეფიციტის შევსებას ხელს უწყობს სპეციალური დიეტის დანიშვნა, რომელიც გამდიდრებულია მინერალებით მდიდარი საკვებით, მედიკამენტებთან ერთად. ექიმი ირჩევს კალციუმის პრეპარატების გარკვეულ დოზას, რათა თავიდან აიცილოს პაციენტის ორგანიზმის გადაჭარბებული გაჯერება სასარგებლო ელემენტით, რომლის სიჭარბე ისეთივე საშიშია, როგორც მისი დეფიციტი.

მას შემდეგ, რაც მაკროელემენტი შედის სხეულში, ის იხარჯება სხვადასხვა ცხოვრების პროცესზე. მისი რეზერვების შევსებას ხელს უწყობს პრეპარატის Calcium Sandoz Forte-ის მიღება, ხოლო ორგანიზმისთვის მნიშვნელოვანი წამლის ფასი დამოკიდებულია ელემენტის დოზაზე:

1. საფრანგეთში წარმოებული 20 თეთრი ტაბლეტის ღირებულება 500 მგ დოზით 280-474 რუბლს შეადგენს;
2. 20 ხსნადი კალციუმის ტაბლეტი Sandoz Forte 1000 მგ დოზით შეგიძლიათ შეიძინოთ 512-737 რუბლის ფასად.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევა საზიანო გავლენას ახდენს ადამიანის ყველა ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირებაზე. მიკროელემენტის მოთხოვნილება არ ქრება ჩასახვის მომენტიდან სიკვდილამდე.

ზოგადი ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ

Calcium Sandoz Forte არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც შექმნილია Ca+ იონების გაცვლის რეგულირებისთვის. პრეპარატის ინსტრუქციები მიუთითებს, რომ ეს არის ოსტეოპოროზის მკურნალობის პროგრამის ნაწილი ნორმალური მეტაბოლიზმის აღსადგენად, ამ ელემენტის დეფიციტის შემსუბუქებით.

ინფორმაცია მწარმოებლების შესახებ	რეგისტრაციის მოწმობის მფლობელია კომპანია SANDOZ, რომელიც მდებარეობს სლოვენიაში. წამალი იწარმოება საფრანგეთში, გაყიდვების ოფისი არის შვეიცარიაში
ATX კოდი (ATS)	წამლების საერთაშორისო კლასიფიკაციის (ATC) სისტემის მიხედვით, პრეპარატი რეგისტრირებულია ნომრით A12AA20 - კალციუმის მარილების კომბინირებული ჯგუფი.
ფარმაკოლოგიური აქცენტი	კალციუმ სანდოზ ფორტე მიეკუთვნება კალციუმ-ფოსფორის მეტაბოლიზმის პროცესს არეგულირებს, რომელიც წარმოადგენს მიკრო და მაკროელემენტების ერთობლიობას.
გამოშვების ფორმა Calcium Sandoz Forte	მრგვალი ტაბლეტები (თეთრი) სუსტი ციტრუსის არომატით, განკუთვნილი სითხეში გასახსნელად
რას შეიცავს ერთი შუშხუნა ტაბლეტი?	აქტიური ნივთიერება არის კალციუმის ლაქტოგლუკონატის და კალციუმის კარბონატის კომბინაცია დამხმარე ნივთიერებების დამატებით.
დოზირება	500 მგ ტაბლეტები შეესაბამება 12,5 მმოლ იონიზებულ ნივთიერებას; 1000 მგ ტაბლეტები უდრის 25 მმოლ იონიზებული ნივთიერების
დამატებითი ინფორმაცია	მედიკამენტის შეძენა შესაძლებელია რეცეპტის გარეშე; შუშხუნა ტაბლეტების შენახვის მაქსიმალური ტემპერატურა არ არის 30°C-ზე მაღალი; პრეპარატი დამტკიცებულია გამოსაყენებლად 3 წლის განმავლობაში დამზადების დღიდან
კალციუმი Sandoz Forte, ანალოგები	უხსნადი კალციუმის გლუკონატის ტაბლეტები, ასევე კალციუმის გლიცეროფოსფატის ტაბლეტები და გრანულები

ყველაზე ხშირად, სააფთიაქო ქსელი გთავაზობთ Sandoz Forte Calcium-ის ტაბლეტებს პოლიპროპილენის ყუთებში 20 ცალი რაოდენობით. ქილა შეფუთულია მუყაოს კოლოფში. ექიმების თქმით, კალციუმ სანდოზ ფორტეს მიღება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მოტეხილობებისა და ოსტეოპოროზის დროს. მედიკამენტი ხელს უწყობს ძვლის შერწყმის დაჩქარებას, რაც დასტურდება ტრავმატოლოგების მიმოხილვით. ბავშვებში ოსტეოპოროზის სამკურნალოდ, იონიზებული მარილების სწრაფად ხსნადი ფორმა აჩვენებს უფრო მაღალ ბიოშეღწევადობას, ვიდრე კალციუმის გლუკონატი.

მნიშვნელოვანი პუნქტები

ქიმიური ელემენტის ყოველდღიური მოთხოვნილება ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე არ არის ერთნაირი, მაგრამ იზრდება პუბერტატის პერიოდში. ჩონჩხის ფორმირების პროცესის დასრულების შემდეგ Ca+ იონების მოთხოვნილება მცირდება, მაგრამ მკვეთრად იზრდება მაღალი ფიზიკური აქტივობით. პრეპარატით მკურნალობა აქტუალურია ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში, ფარისებრი ჯირკვალთან დაკავშირებული ჰორმონალური დარღვევების ან გლუკოკორტიკოსტეროიდების მიღებისას.

Calcium Sandoz Forte ითვლება ერთ-ერთ საუკეთესო წამლად, რომელიც ახდენს ადამიანის კალციუმის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას, რომელიც უნდა იქნას მიღებული მკაცრად ექიმის დანიშნულებით, მედიკამენტების ინსტრუქციის შესაბამისად.

მედიკამენტის უკონტროლო გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები და გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები.

პაციენტების მიმოხილვების მიხედვით, ხსნადი პროდუქტი არა მხოლოდ ხსნის მინერალების ნაკლებობას, არამედ შესანიშნავად კლავს წყურვილს და აქვს სასიამოვნო გემო.

1000 მგ ტაბლეტების ბოთლების შეძენა უფრო იაფია, ვიდრე შუშხუნა ტაბლეტები 500 მგ დოზით, მაგრამ არ უნდა დაივიწყოთ უკუჩვენებები.

პრეპარატის მოქმედების თავისებურებები

ფარმაკოდინამიკა

კალციუმ სანდოზ ფორტეს სწორი გამოყენების ინსტრუქციებიდან მიღებული ინფორმაციის თანახმად, პრეპარატი მიიღება პერორალურად (პერორალურად). ნორმალური ცხოვრებისთვის აუცილებელი მინერალის საკმარისი რაოდენობა ინარჩუნებს ელექტროლიტების ბალანსს ადამიანის ორგანიზმში, რაც ხელს უწყობს ორგანოებისა და სიცოცხლის მხარდაჭერის სისტემების გამართულ ფუნქციონირებას. კალციუმი Sandoz Forte გამიზნულია ელემენტის დეფიციტის აღმოსაფხვრელად, რომელიც წარმოიშვა შემდეგი პირობების ფონზე, რამაც გამოიწვია ელემენტის სხეულიდან გაჟონვა:

• მკაცრი დიეტის და გაზიანი სასმელების ბოროტად გამოყენების შედეგები;
• მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება, რომლებიც ხელს უშლიან კალციუმის შეწოვას;
• დაავადებები, რომლებიც აძლიერებენ მინერალების შეწოვას, ჭარბი ჰორმონები;
• D ვიტამინის არასაკმარისი შემცველობა ორგანიზმში.

Calcium Sandoz Forte-ის დანიშნულება აქტუალურია ანთებითი პროცესების, რაქიტისა და ალერგიული რეაქციების დროს. პრეპარატის ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ კალციუმის ორი მარილის (ლაქტოგლუკონატი და კარბონატი) აქტიური ნივთიერების არსებობა შუშხუნა ტაბლეტებს აძლევს წყალში სწრაფად დაშლის უნარს. აქტიური ნივთიერების აქტიურ Ca+ იონებად გარდაქმნის გამო, მიღებული ხსნარი სწრაფად შეიწოვება.

სასიამოვნო გემოს მქონე სასმელს იყენებენ არა მხოლოდ ჰიპოკალციემიის მწვავე ან ქრონიკული ფორმების მკურნალობისას, არამედ მისი განვითარების თავიდან ასაცილებლად. სწრაფად ხსნადი იონიზებული Ca+ მარილები ასევე აუცილებელია ძვლოვან ქსოვილში მეტაბოლური დარღვევების დროს.

ფარმაკოკინეტიკა

• შთანთქმის პროცესი. სიცოცხლისთვის მნიშვნელოვანი მინერალური ელემენტის 50%-მდე აქტიურად შეიწოვება წვრილი ნაწლავის ფართო ნაწილში (პროქსიმალური განყოფილება). შემდეგ პერორალურად მიღებული დოზა გროვდება მეტაბოლურ პროცესებში მონაწილეობისთვის.
• როგორ ხდება განაწილება? ელემენტის თითქმის ყველა მარაგი შეიცავს ადამიანის კბილებისა და ძვლების ქსოვილებს; ნივთიერების მხოლოდ ერთი პროცენტი იხსნება სხეულის შინაგან სითხეებში. სისხლში ამ მოცულობის ნახევარი წარმოდგენილია ფიზიკურად აქტიური ნივთიერების იონიზებული ფორმით, რომლის ნაწილი აქტიურად ურთიერთქმედებს ცილებთან.
• მოხსნის მეთოდი. კალციუმის მარილების მეტაბოლიტების ევაკუაცია ხორციელდება ძირითადად ნაწლავებით (80%), დანარჩენი გამოიყოფა თირკმელებით.

პრეპარატის მიმოხილვაში ექიმები აფრთხილებენ კალციუმის ყოველდღიური მოთხოვნილების ზრდას ასაკთან ერთად. ზრდასრულ სხეულს ესაჭიროება 1000-დან 1500 მგ-მდე ელემენტი დღეში. არ აქვს მნიშვნელობა რა წყაროებიდან მოდის მინერალი - საკვებიდან თუ მედიკამენტებიდან. როდესაც 1000 მგ კალციუმი შედის ორგანიზმში საკვებთან ერთად, ნივთიერების მხოლოდ დაახლოებით 300 მგ შეიწოვება.

ჩვენებები

1. ორსული და მეძუძური დედები, ბავშვები ჰიპოკალციემიის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის ფორმირების დროს;
2. ქალები მენოპაუზის სტადიაზე და მის შემდეგ ოსტეოპოროზის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის;
3. ალერგიის სიმპტომებისადმი მგრძნობიარე ადამიანებისთვის, როგორც ჯანმრთელობის აღმდგენი თერაპიის ელემენტი;
4. ოსტეომალაციის სამკურნალოდ ძვლოვანი ქსოვილის არასაკმარისი მინერალიზაციის, აგრეთვე საკვებით მიწოდებული მინერალის ნაკლებობის შემთხვევაში.

კალციუმის მარილებზე დაფუძნებული პრეპარატი არ ინიშნება 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ბავშვების მკურნალობის უსაფრთხოების შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობის გამო. მეძუძური დედების მკურნალობისას გასათვალისწინებელია, რომ Ca+ იონებს შეუძლიათ შეაღწიონ დედის რძეში.ორსულებისთვის უსაფრთხო დოზაა 1500 მგ, მისი გადაჭარბება საშიშია ნაყოფის განვითარებისთვის.

უკუჩვენებები

კალციუმ სანდოზ ფორტეს გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს იმ დაავადებების ჩამონათვალს, რომელთათვისაც მედიკამენტის გამოყენება აკრძალულია. შუშხუნა ტაბლეტებით მკურნალობა და დოზა უნდა დანიშნოს ექიმმა ჰიპერკალციემიის საფრთხის თავიდან ასაცილებლად.

პრეპარატის ინსტრუქცია შეიცავს სპეციალურ ინსტრუქციას თირკმლის პათოლოგიებითა და უროლიტიზით დაავადებულთა სამკურნალოდ. თერაპია მოითხოვს შარდში მარილების ევაკუაციის რეგულარულ მონიტორინგს, რათა დროულად შეცვალოს მიღებული დოზა ან შეწყვიტოს მედიკამენტი.

ერთი ტაბლეტი, წინასწარ გახსნილი ჭიქა წყალში, მიიღება პერორალურად საკვების მიღების გარეშე.

მიკროელემენტის გაზრდილი საჭიროების შემთხვევაში, მაგალითად, ბისფოსფონატების დანიშვნა, დასაშვებია ორმაგი დღიური დოზის მიღება - 2000 მგ.

Calcium Sandoz Forte-ით თერაპიის კურსი გათვლილია 4-6 კვირაზე, პროფილაქტიკური მიზნით ტაბლეტების მიღების ხანგრძლივობას წყვეტს ექიმი ინდივიდუალურად.

დამატებითი ინფორმაცია ინსტრუქციებიდან

• შედეგები. კალციუმის მარილების დუეტის შემცველი სწრაფად ხსნადი წამლით მკურნალობის დაწყებისას მნიშვნელოვანია გაეცნოთ მკურნალობის შესაძლო არასასურველი შედეგების ჩამონათვალს. Calcium Sandoz Forte-ის გამოყენების ინსტრუქცია გაგაცნობთ გვერდითი ეფექტების ჩამონათვალს და გაზრდილი დოზების შესაძლო შედეგებს.
• ურთიერთქმედება. ინსტრუქციების ცალკე განყოფილება ეთმობა პრეპარატის სხვა წამლებთან ურთიერთქმედების თავისებურებებს. მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ შუშხუნა ტაბლეტების კომბინაციას D ვიტამინთან, რომელიც აძლიერებს კალციუმის შეწოვას და ანელებს კალციუმის არხების ბლოკატორების მოქმედებას.

ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, ელემენტის დოზის გადაჭარბება საფრთხეს უქმნის წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევას. ბალანსის აღსადგენად აუცილებელია თერაპიის სასწრაფოდ შეწყვეტა

დოზირების ფორმები

შუშხუნა ტაბლეტები 500 მგ

მწარმოებლები

Famar Orleans (საფრანგეთი)

ჯგუფი

კალციუმ-ფოსფორის მეტაბოლიზმის რეგულატორები

ნაერთი

აქტიური ინგრედიენტები: კალციუმის ლაქტოგლუკონატი 1132,00 მგ და კალციუმის კარბონატი 875,00 მგ, რაც უდრის 500 მგ ან 12,5 მმოლ იონიზებულ კალციუმს.

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი

კალციუმის კარბონატი + კალციუმის ლაქტოგლუკონატი

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოდინამიკა კალციუმი არის სასიცოცხლო მინერალური ელემენტი, რომელიც აუცილებელია ორგანიზმში ელექტროლიტების ბალანსის შესანარჩუნებლად და მრავალი მარეგულირებელი მექანიზმის ადეკვატური ფუნქციონირებისთვის. ავსებს ორგანიზმში Ca2+ დეფიციტს, მონაწილეობს ფოსფატ-კალციუმის ცვლაში, აქვს ვიტამინის, ანტირაქიტული, ანთების საწინააღმდეგო და ანტიალერგიული ეფექტები.პრეპარატი შეიცავს სწრაფად ხსნად იონიზებული კალციუმის მარილების მაღალ დოზას. ეს დოზირების ფორმა უზრუნველყოფს ორგანიზმისთვის კალციუმის ადექვატურ მიწოდებას გემრიელი სასმელის სახით და განკუთვნილია ორგანიზმში კალციუმის მწვავე და ქრონიკული დეფიციტის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, აგრეთვე სხვადასხვა სახის მეტაბოლური დარღვევების სამკურნალოდ. ძვლის ქსოვილი ფარმაკოკინეტიკა შეწოვა კალციუმის პერორალური დოზის დაახლოებით 25-50% შეიწოვება ძირითადად პროქსიმალურ წვრილ ნაწლავში და შედის მეტაბოლურ კალციუმის საცავებში. განაწილება და მეტაბოლიზმი ორგანიზმში კალციუმის მარაგის 99% შეიცავს ძვლებსა და კბილებს, 1% - უჯრედშიდა და უჯრედგარე სითხეში. სისხლში მთლიანი კალციუმის დაახლოებით 50% იმყოფება ფიზიოლოგიურად აქტიური იონიზებული ფორმით, დაახლოებით 5% ქმნის კომპლექსებს ციტრატთან, ფოსფატთან და სხვა ანიონებთან. სისხლის შრატში კალციუმის დარჩენილი 45% უკავშირდება ცილებს, ძირითადად ალბუმინს.გამოყოფა: კალციუმის დაახლოებით 20% გამოიყოფა თირკმელებით, ხოლო 80% ნაწლავებით. თირკმელებით გამოყოფის დონე დამოკიდებულია გლომერულ ფილტრაციაზე და მილაკოვან რეაბსორბციაზე. როგორც შეუწოველი კალციუმი, ასევე მისი შეწოვილი ნაწილი, რომელიც გამოიყოფა ნაღვლისა და პანკრეასის სეკრეციით, გამოიყოფა ნაწლავებით.

გამოყენების ჩვენებები

კალციუმის დეფიციტის პროფილაქტიკა და მკურნალობა (მათ შორის ორსულობა, ლაქტაცია, ბავშვებში ინტენსიური ზრდის პერიოდები); კალციუმის დამატება სპეციფიურ თერაპიაში ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის; ალერგიული რეაქციები (შემანარჩუნებელი თერაპია); ოსტეომალაცია (როგორც ძირითადი თერაპიის დამატება მათ შორის ვიტამინი D3).

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, კალციუმის მომატებული კონცენტრაცია სისხლში და შარდში (ჰიპერკალციემია, ჰიპერკალციურია), თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა, ნეფროუროლითიაზი. ნეფროკალცინოზი. ფენილკეტონურია და საქაროზა/იზომალტოზის დეფიციტი, ფრუქტოზის აუტანლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია. პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ამ კატეგორიაში ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ მონაცემების ნაკლებობის გამო.

Გვერდითი მოვლენები

ძალიან იშვიათად: ​​ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, მათ შორის. გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ჰიპერკალციემია. ცალკეულ შემთხვევებში დაფიქსირდა სისტემური ალერგიული რეაქციები, ანაფილაქსიური რეაქციები, სახის შეშუპება და ანგიონევროზული შეშუპება. ზოგიერთ სამედიცინო პუბლიკაციაში აღწერილია ჰიპერკალციურიის განვითარება კალციუმის პრეპარატების მიღებისას იშვიათად: ​​მეტეორიზმი, ყაბზობა, დიარეა, გულისრევა, ღებინება, ეპიგასტრიკული ტკივილი. მაღალი დოზებით მიღებისას (2000 მგ/დღეში, როდესაც მიიღება ყოველდღიურად რამდენიმე თვის განმავლობაში), შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი, დაღლილობა, წყურვილი და პოლიურია.

ურთიერთქმედება

კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის კომბინაციამ შეიძლება შეამციროს ესტრამუსტინის, ეტიდრონატის და შესაძლოა სხვა ბისფოსფონატების, ფენიტოინის, ქინოლონების, პერორალური ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკების და ფტორიდის პრეპარატების შეწოვა. შუშხუნა კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის ტაბლეტებისა და ზემოაღნიშნული პრეპარატების მიღებას შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 3 საათი. D ვიტამინისა და მისი წარმოებულების ერთდროული მიღება ზრდის კალციუმის შეწოვას. D ვიტამინთან და მის წარმოებულებთან ერთად მაღალი დოზებით დანიშვნისას კალციუმს შეუძლია შეამციროს ვერაპამილის და, შესაძლოა, კალციუმის არხის სხვა ბლოკატორების მოქმედება. შუშხუნა კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის ტაბლეტების და ტეტრაციკლინის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ამ უკანასკნელის შეწოვა. იყოს დაქვეითებული. ამ მიზეზით, ტეტრაციკლინის პრეპარატები უნდა იქნას მიღებული კალციუმის პრეპარატების მიღებამდე მინიმუმ 2 საათით ადრე ან 4-6 საათის შემდეგ. თიაზიდური დიურეზულები ამცირებენ შარდში კალციუმის გამოყოფას, ამიტომ კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტებთან ერთად გამოყენებისას საჭიროა შრატში კალციუმის კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი, რადგან არსებობს ჰიპერკალციემიის განვითარების რისკი. სისტემური კორტიკოსტეროიდები ამცირებენ კალციუმის შეწოვას. ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება საჭირო გახდეს შუშხუნა კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის ტაბლეტების დოზის გაზრდა. კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტების მიღებისას პაციენტებში, რომლებიც იღებენ საგულე გლიკოზიდებს, შეიძლება განვითარდეს საგულე გლიკოზიდების ტოქსიკურობის მომატება. ჰიპერკალციემიის. ასეთმა პაციენტებმა რეგულარულად უნდა ჩაიტარონ ეკგ და აკონტროლონ სისხლის შრატში კალციუმის დონე. ბისფოსფონატის ან ნატრიუმის ფტორიდის პერორალურად მიღებისას, ამ პრეპარატების მიღება უნდა მოხდეს შუშხუნა კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის ტაბლეტების მიღებამდე მინიმუმ 3 საათით ადრე, ვინაიდან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან (GIT) ბისფოსფონატის ან ნატრიუმის ფტორიდის შეწოვა შეიძლება შემცირდეს. კალციუმის აბსორბცია GIT-დან შეიძლება შემცირდეს, შემცირდეს გარკვეული სახის საკვების ერთდროული მიღებით, რომელიც შეიცავს ოქსილის მჟავას (მაგალითად, ისპანახი, რევანდი) ან ფიტინის მჟავას (ყველა მარცვლეულში) კალციუმის იონებთან უხსნადი კომპლექსების წარმოქმნის გამო. . პაციენტებმა არ უნდა მიიღონ კალციუმის კარბონატი + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტები ოქსილის ან ფიტინის მჟავით მდიდარი საკვების მიღებამდე 2 საათით ადრე ან მის შემდეგ.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

შიგნით, საკვების მიღების მიუხედავად. მიღებამდე ტაბლეტი იხსნება ჭიქა წყალში. 3-დან 9 წლამდე ბავშვები: 500 მგ დღეში. მოზრდილები და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები: 1000 მგ დღეში. მძიმე შემთხვევებში ან კალციუმის მომატებული მოთხოვნილებისას ( მაგალითად, ბიფოსფონატებით მკურნალობისას შესაძლებელია დოზის გაზრდა 2000 მგ-მდე დღეში. ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა და მკურნალობა. 3-დან 9 წლამდე ბავშვები: 500 მგ დღეში. მოზრდილები და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები: 1000 მგ. დღეში თერაპიის ხანგრძლივობა კალციუმის დეფიციტის შესავსებად გამოყენებისას მკურნალობის საშუალო ხანგრძლივობაა მინიმუმ 4-6 კვირა ოსტეოპოროზის კომპლექსურ თერაპიაში პრევენციისთვის გამოყენებისას მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბება იწვევს ჰიპერკალციურიისა და ჰიპერკალციემიის განვითარებას. ჰიპერკალციემიის სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, წყურვილი, პოლიდიფსია, პოლიურია, დეჰიდრატაცია და ყაბზობა. ქრონიკულმა დოზის გადაჭარბებამ ჰიპერკალციემიის განვითარებით შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების და ორგანოების ლიკვიდაცია. კალციუმით ინტოქსიკაციის ბარიერი არის კალციუმის დანამატების მიღებისას რამდენიმე თვის განმავლობაში 2000 მგ/დღეზე მეტი დოზით. თერაპია ჭარბი დოზირებისას ინტოქსიკაციის შემთხვევაში თერაპია დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს და წყალ-ელექტროლიტური ბალანსი აღდგეს. ქრონიკული დოზის გადაჭარბებისას ჰიპერკალციემიის ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში საწყის ეტაპზე ჰიდრატაცია ტარდება 0,9-ით. % ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი. კალციუმის გამოყოფის გასაძლიერებლად, აგრეთვე ქსოვილებში შეშუპების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად (მაგალითად, გულის შეგუბებითი უკმარისობის დროს), შეიძლება გამოყენებულ იქნას მარყუჟის შარდმდენები, მაგალითად, ფუროსემიდი. ამ შემთხვევაში თავი უნდა შეიკავოთ თიაზიდური დიურეზულების გამოყენებისგან. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ჰიდრატაცია არაეფექტურია, ასეთ პაციენტებში ნაჩვენებია დიალიზი. მუდმივი ჰიპერკალციემიის შემთხვევაში უნდა გამოირიცხოს მის განვითარებაში ხელშემწყობი სხვა ფაქტორები, მათ შორის A ან D ვიტამინის ჰიპერვიტამინოზი, პირველადი ჰიპერპარათირეოზი, ავთვისებიანი სიმსივნეები, თირკმლის უკმარისობა და სიმტკიცე.

სპეციალური მითითებები

გამოყენება ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს ექიმის რეკომენდაციით. კალციუმი გადადის დედის რძეში. ორსულობისას კალციუმის სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1500 მგ-ს; ორსულობის დროს ჰიპერკალციემიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფში ფიზიკური და გონებრივი განვითარების დეფექტები.თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში კალციუმის მარილების მიღება უნდა მოხდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

შენახვის პირობები

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, მჭიდროდ დახურულ კონტეინერში არაუმეტეს 30C ტემპერატურაზე.

დატოვე პროცედურა

ხელმისაწვდომია რეცეპტის გარეშე

პრეპარატი, რომელიც ავსებს ორგანიზმში კალციუმის დეფიციტს

Ძირითადი ინგრედიენტები

Კალციუმის კარბონატი
- კალციუმის ლაქტატის გლუკონატი

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

◊ შუშხუნა ტაბლეტები

დამხმარე ნივთიერებები: ლიმონმჟავა - 1662 მგ, მაკროგოლი 6000 - 125 მგ, ფორთოხლის არომატი - 30 მგ (ფორთოხლის არომატი შეიცავს გოგირდის დიოქსიდს (E220), ბუტილირებული ჰიდროქსიანიზოლი (E320), სორბიტოლი), ასპარტამი - 30 მგ, - 250 მგ.

◊ შუშხუნა ტაბლეტები მრგვალი, ბრტყელი, დახრილი კიდით, თეთრიდან თითქმის თეთრი ფერის, ოდნავ სპეციფიკური სუნით; ტაბლეტებს აქვთ ოდნავ უხეში ზედაპირი.

დამხმარე ნივთიერებები: ლიმონმჟავა - 3323 მგ, მაკროგოლი 6000 - 250 მგ, ფორთოხლის არომატი - 30 მგ (ფორთოხლის არომატი შეიცავს გოგირდის დიოქსიდს (E220), ბუტილირებული ჰიდროქსიანიზოლი (E320), სორბიტოლი), ასპარტამი - 30 მგ, ნატრიუმის ბიკარბონატი - 50 მგ.

10 ცალი. - პოლიპროპილენის ფანქრის ყუთები (1) - მუყაოს პაკეტები.
20 ც. - პოლიპროპილენის ფანქრის ყუთები (1) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

კალციუმის მომზადება პერორალური მიღებისთვის. კალციუმი არის სასიცოცხლო მინერალური ელემენტი, რომელიც აუცილებელია ორგანიზმში ელექტროლიტების ბალანსის შესანარჩუნებლად და მრავალი მარეგულირებელი მექანიზმის ადეკვატური ფუნქციონირებისთვის. ავსებს ორგანიზმში Ca 2+ დეფიციტს, მონაწილეობს ფოსფატ-კალციუმის ცვლაში, აქვს ვიტამინის, ანტირაქიტული, ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

კალციუმ-სანდოზ ფორტე შეიცავს კალციუმის ორ მარილს (კალციუმის ლაქტოგლუკონატი და კალციუმის კარბონატი), რომლებიც შუშხუნა ტაბლეტების სახით სწრაფად იხსნება წყალში, გადაიქცევა კალციუმის აქტიურ იონიზებულ ფორმად, რომელიც ადვილად შეიწოვება. ეს დოზირების ფორმა უზრუნველყოფს ორგანიზმისთვის კალციუმის ადექვატურ მიწოდებას გემრიელი სასმელის სახით და განკუთვნილია ორგანიზმში კალციუმის მწვავე და ქრონიკული დეფიციტის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, აგრეთვე სხვადასხვა სახის მეტაბოლური დარღვევების სამკურნალოდ. ძვლოვანი ქსოვილი.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვა

პერორალურად მიღებული კალციუმის დოზის დაახლოებით 25-50% შეიწოვება ძირითადად პროქსიმალურ წვრილ ნაწლავში და შედის მეტაბოლურ კალციუმის საცავებში.

განაწილება და მეტაბოლიზმი

ორგანიზმში კალციუმის მარაგის 99% შეიცავს ძვლებსა და კბილებს, 1% გვხვდება უჯრედშიდა და უჯრედგარე სითხეში. სისხლში კალციუმის მთლიანი შემცველობის დაახლოებით 50% იმყოფება ფიზიოლოგიურად აქტიური იონიზებული ფორმით, დაახლოებით 5% ქმნის კომპლექსებს ციტრატთან, ფოსფატთან და სხვა ანიონებთან. შრატის კალციუმის დარჩენილი 45% უკავშირდება ცილებს, ძირითადად ალბუმინს.

მოცილება

კალციუმის დაახლოებით 20% გამოიყოფა თირკმელებით და 80% ნაწლავებით. თირკმელებით გამოყოფის დონე დამოკიდებულია გლომერულ ფილტრაციაზე და მილაკოვან რეაბსორბციაზე. როგორც შეუწოველი კალციუმი, ასევე მისი შეწოვილი ნაწილი, რომელიც გამოიყოფა ნაღვლისა და პანკრეასის სეკრეციით, გამოიყოფა ნაწლავებით.

ჩვენებები

- კალციუმის დეფიციტის პროფილაქტიკა და მკურნალობა (მათ შორის ორსულობა, ლაქტაცია, ბავშვებში ინტენსიური ზრდის პერიოდი);

- კალციუმის დამატება სპეციფიურ თერაპიაში ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის;

- ალერგიული რეაქციები (შემანარჩუნებელი თერაპია);

- ოსტეომალაცია (როგორც ძირითადი თერაპიის დამატება, მათ შორის D 3).

უკუჩვენებები

- ჰიპერკალციემია;

- ჰიპერკალციურია;

- თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა;

- ნეფროუროლითიაზი;

- ნეფროკალცინოზი;

- ფენილკეტონურია;

- საქარაზა/იზომალტაზას დეფიციტი, ფრუქტოზის აუტანლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია;

- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

შუშხუნა ტაბლეტების კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის და ტეტრაციკლინის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება დაირღვეს ამ უკანასკნელის შეწოვა. ამ მიზეზით, ტეტრაციკლინის პრეპარატები უნდა იქნას მიღებული კალციუმის პრეპარატების მიღებამდე მინიმუმ 2 საათით ადრე ან 4-6 საათის შემდეგ.

თიაზიდური დიურეზულები ამცირებენ შარდში კალციუმის გამოყოფას, ამიტომ კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტებთან ერთდროულად გამოყენებისას საჭიროა შრატში კალციუმის კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი, რადგან არსებობს ჰიპერკალციემიის განვითარების რისკი.

სისტემური კორტიკოსტეროიდები ამცირებენ კალციუმის შეწოვას. ერთდროული გამოყენებისას შესაძლოა საჭირო გახდეს შუშხუნა კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის ტაბლეტების დოზის გაზრდა.

კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტების მიღებისას პაციენტებში, რომლებიც იღებენ საგულე გლიკოზიდებს, საგულე გლიკოზიდების ტოქსიკურობა შეიძლება გაიზარდოს ჰიპერკალციემიის განვითარების გამო. ასეთმა პაციენტებმა რეგულარულად უნდა ჩაიტარონ ეკგ და აკონტროლონ სისხლის შრატში კალციუმის დონე.

თუ ბისფოსფონატი ან ეს პრეპარატები ერთდროულად მიიღება პერორალურად, ის უნდა იქნას მიღებული კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტების მიღებამდე მინიმუმ 3 საათით ადრე, რადგან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ბისფოსფონატის ან ნატრიუმის ფტორიდის შეწოვა შეიძლება შემცირდეს.

კალციუმის აბსორბცია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შეიძლება შემცირდეს ოქსილის მჟავას შემცველი გარკვეული საკვების (მაგალითად, ისპანახი, რევანდი) ან ფიტინის მჟავას (ყველა მარცვლეულში) ერთდროული მიღებით, კალციუმის იონებთან უხსნადი კომპლექსების წარმოქმნის გამო. პაციენტებმა არ უნდა მიიღონ კალციუმის კარბონატი + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტები ოქსილის ან ფიტინის მჟავით მდიდარი ჭამამდე 2 საათით ადრე ან მის შემდეგ.

სპეციალური მითითებები

პაციენტებში მსუბუქი ჰიპერკალციურიით (300 მგ ან 7,5 მმოლ/დღეზე მეტი), თირკმლის მსუბუქი ან ზომიერი დისფუნქციით, აგრეთვე უროლითიაზიის ანამნეზში, საჭიროა შარდში კალციუმის გამოყოფის რეგულარული მონიტორინგი. აუცილებლობის შემთხვევაში შეამცირეთ პრეპარატის დოზა ან შეწყვიტეთ მისი მიღება. საშარდე გზებში კენჭების წარმოქმნის მიდრეკილების მქონე პაციენტებში რეკომენდებულია სითხის გაზრდილი მიღება.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში კალციუმის მარილები უნდა იქნას მიღებული სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. აუცილებელია შრატში კალციუმის და ფოსფატების დონის მონიტორინგი.

კალციუმის პრეპარატებით მკურნალობისას აუცილებელია თავი აარიდოთ D ვიტამინის ან მისი წარმოებულების მაღალი დოზებით მიღებას, გარდა იმ შემთხვევისა, როცა ამის განსაკუთრებული ჩვენება არ არის.

მარილით შეზღუდულ დიეტაზე მყოფმა პაციენტებმა უნდა გაითვალისწინონ შუშხუნა ტაბლეტების ნატრიუმის შემცველობა:

— 1 შუშხუნა 500 მგ ტაბლეტი შეიცავს 2,976 მმოლ (შეესაბამება 68,45 მგ) ნატრიუმს;

- 1 შუშხუნა 1000 მგ ტაბლეტი შეიცავს 5,95 მმოლ (შეესაბამება 136,90 მგ) ნატრიუმს.

ინფორმაცია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის

1 შუშხუნა ტაბლეტი შეიცავს 0,002 XE, ამიტომ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

განსაკუთრებული სიფრთხილის ზომები გამოუყენებელი წამლის განადგურებისას

არ არის საჭირო განსაკუთრებული სიფრთხილის ზომები გამოუყენებელი კალციუმ სანდოზ ფორტეს განადგურებისას.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე

პრეპარატი Calcium Sandoz Forte არ ახდენს გავლენას მანქანის მართვის ან მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში პრეპარატის დანიშვნა შესაძლებელია ექიმის რეკომენდაციით. კალციუმი გადადის დედის რძეში.

ორსულობის დროს კალციუმის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1500 მგ. ორსულობის დროს ჰიპერკალციემიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარების დარღვევა.

გამოიყენეთ ბავშვობაში

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები - 1 ტაბლეტი:

• აქტიური ინგრედიენტები: კალციუმის კარბონატი 1750 მგ, კალციუმის ლაქტოგლუკონატი 2263 მგ, რაც შეესაბამება Ca2+ შემცველობას 1000 მგ (25 მმოლი).
• დამხმარე ნივთიერებები: ლიმონმჟავა - 3323 მგ, მაკროგოლი 6000 - 250 მგ, ფორთოხლის არომატი - 30 მგ (ფორთოხლის არომატი შეიცავს გოგირდის დიოქსიდს (E220), ბუტილირებული ჰიდროქსიანიზოლი (E320), სორბიტოლი), ასპარტამი - 30 მგ, ნატრიუმის ბიკარბონატი - 50 მგ.

20 ც. - პოლიპროპილენის ფანქრის ყუთები (1) - მუყაოს პაკეტები.

დოზის ფორმის აღწერა

შუშხუნა ტაბლეტები არის მრგვალი, ბრტყელი, მოჭრილი კიდეებით, თეთრიდან თითქმის თეთრამდე, ოდნავ სპეციფიკური სუნით; ტაბლეტებს აქვთ ოდნავ უხეში ზედაპირი.

დამახასიათებელი

შუშხუნა ტაბლეტები სწრაფად ხსნადი კალციუმის მარილების მაღალი დოზით.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

კალციუმის მომზადება პერორალური მიღებისთვის. კალციუმი არის სასიცოცხლო მინერალური ელემენტი, რომელიც აუცილებელია ორგანიზმში ელექტროლიტების ბალანსის შესანარჩუნებლად და მრავალი მარეგულირებელი მექანიზმის ადეკვატური ფუნქციონირებისთვის. ავსებს ორგანიზმში Ca2+ დეფიციტს, მონაწილეობს ფოსფატ-კალციუმის ცვლაში, აქვს ვიტამინის, ანტირაქიტული, ანთების საწინააღმდეგო და ანტიალერგიული მოქმედება.

კალციუმ-სანდოზ® ფორტე შეიცავს კალციუმის ორ მარილს (კალციუმის ლაქტოგლუკონატი და კალციუმის კარბონატი), რომლებიც შუშხუნა ტაბლეტების სახით სწრაფად იხსნება წყალში და გადაიქცევა კალციუმის აქტიურ იონიზებულ ფორმად, რომელიც ადვილად შეიწოვება. ეს დოზირების ფორმა უზრუნველყოფს ორგანიზმისთვის კალციუმის ადექვატურ მიწოდებას გემრიელი სასმელის სახით და განკუთვნილია ორგანიზმში კალციუმის მწვავე და ქრონიკული დეფიციტის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, აგრეთვე სხვადასხვა სახის მეტაბოლური დარღვევების სამკურნალოდ. ძვლოვანი ქსოვილი.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვა

პერორალურად მიღებული კალციუმის დოზის დაახლოებით 25-50% შეიწოვება ძირითადად პროქსიმალურ წვრილ ნაწლავში და შედის მეტაბოლურ კალციუმის საცავებში.

განაწილება და მეტაბოლიზმი

ორგანიზმში კალციუმის მარაგის 99% შეიცავს ძვლებსა და კბილებს, 1% გვხვდება უჯრედშიდა და უჯრედგარე სითხეში. სისხლში კალციუმის მთლიანი შემცველობის დაახლოებით 50% იმყოფება ფიზიოლოგიურად აქტიური იონიზებული ფორმით, დაახლოებით 5% ქმნის კომპლექსებს ციტრატთან, ფოსფატთან და სხვა ანიონებთან. შრატის კალციუმის დარჩენილი 45% უკავშირდება ცილებს, ძირითადად ალბუმინს.

მოცილება

კალციუმის დაახლოებით 20% გამოიყოფა თირკმელებით და 80% ნაწლავებით. თირკმელებით გამოყოფის დონე დამოკიდებულია გლომერულ ფილტრაციაზე და მილაკოვან რეაბსორბციაზე. როგორც შეუწოველი კალციუმი, ასევე მისი შეწოვილი ნაწილი, რომელიც გამოიყოფა ნაღვლისა და პანკრეასის სეკრეციით, გამოიყოფა ნაწლავებით.

კლინიკური ფარმაკოლოგია

პრეპარატი, რომელიც ავსებს ორგანიზმში კალციუმის დეფიციტს.

გამოყენების ჩვენებები

• კალციუმის დეფიციტის პროფილაქტიკა და მკურნალობა (მათ შორის ორსულობა, ლაქტაცია, ბავშვებში ინტენსიური ზრდის პერიოდი);
• კალციუმის დამატება სპეციფიურ თერაპიაში ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის;
• ალერგიული რეაქციები (შემანარჩუნებელი თერაპია);
• ოსტეომალაცია (როგორც ძირითადი თერაპიის დამატება, მათ შორის ვიტამინი D3).

გამოყენების უკუჩვენებები

• ჰიპერკალციემია;
• ჰიპერკალციურია;
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
• ნეფროუროლითიაზი;
• ნეფროკალცინოზი;
• ფენილკეტონურია;
• საქარაზა/იზომალტაზას დეფიციტი, ფრუქტოზის აუტანლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ბავშვებში

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში პრეპარატის დანიშვნა შესაძლებელია ექიმის რეკომენდაციით. კალციუმი გადადის დედის რძეში.

ორსულობის დროს კალციუმის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1500 მგ. ორსულობის დროს ჰიპერკალციემიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარების დარღვევა.

გამოყენება ბავშვებში

Გვერდითი მოვლენები

Ძალიან იშვიათად (<1/10 000): реакции повышенной чувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, гиперкальциемия. В единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (анафилактических реакциях, отеках лица, ангионевротических отеках). В отдельных медицинских публикациях сообщалось о развитии гиперкальциурии на фоне приема кальциевых добавок.

იშვიათად (>1/10000,<1/1000): метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, эпигастральная боль.

მაღალი დოზებით მიღებისას (2000 მგ/დღეში, როდესაც მიიღება ყოველდღიურად რამდენიმე თვის განმავლობაში), შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი, დაღლილობა, წყურვილი და პოლიურია.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის კომბინაციამ შეიძლება შეამციროს ესტრამუსტინის, ეტიდრონატის და შესაძლოა სხვა ბისფოსფონატების, ფენიტოინის, ქინოლონების, პერორალური ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკების და ფტორიდის პრეპარატების შეწოვა. შუშხუნა კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის ტაბლეტებსა და ზემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 3 საათი.

D ვიტამინისა და მისი წარმოებულების ერთდროული მიღება ზრდის კალციუმის შეწოვას. D ვიტამინთან და მის წარმოებულებთან ერთად მაღალი დოზებით დანიშვნისას კალციუმს შეუძლია შეამციროს ვერაპამილის და შესაძლოა სხვა კალციუმის არხის ბლოკატორების მოქმედება.

შუშხუნა ტაბლეტების კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის და ტეტრაციკლინის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება დაირღვეს ამ უკანასკნელის შეწოვა. ამ მიზეზით, ტეტრაციკლინის პრეპარატები უნდა იქნას მიღებული კალციუმის პრეპარატების მიღებამდე მინიმუმ 2 საათით ადრე ან 4-6 საათის შემდეგ.

თიაზიდური დიურეზულები ამცირებენ შარდში კალციუმის გამოყოფას, ამიტომ კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტებთან ერთდროულად გამოყენებისას საჭიროა შრატში კალციუმის კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი, რადგან არსებობს ჰიპერკალციემიის განვითარების რისკი.

სისტემური კორტიკოსტეროიდები ამცირებენ კალციუმის შეწოვას. ერთდროული გამოყენებისას შესაძლოა საჭირო გახდეს შუშხუნა კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის ტაბლეტების დოზის გაზრდა.

კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტების მიღებისას პაციენტებში, რომლებიც იღებენ საგულე გლიკოზიდებს, საგულე გლიკოზიდების ტოქსიკურობა შეიძლება გაიზარდოს ჰიპერკალციემიის განვითარების გამო. ასეთმა პაციენტებმა რეგულარულად უნდა ჩაიტარონ ეკგ და აკონტროლონ სისხლის შრატში კალციუმის დონე.

ბისფოსფონატის ან ნატრიუმის ფტორიდის პერორალურად მიღებისას ამ პრეპარატების მიღება უნდა მოხდეს შუშხუნა კალციუმის კარბონატის + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის ტაბლეტების მიღებამდე სულ მცირე 3 საათით ადრე, ვინაიდან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ბისფოსფონატის ან ნატრიუმის ფტორიდის შეწოვა შეიძლება შემცირდეს.

კალციუმის აბსორბცია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შეიძლება შემცირდეს ოქსილის მჟავას შემცველი გარკვეული საკვების (მაგალითად, ისპანახი, რევანდი) ან ფიტინის მჟავას (ყველა მარცვლეულში) ერთდროული მიღებით, კალციუმის იონებთან უხსნადი კომპლექსების წარმოქმნის გამო. პაციენტებმა არ უნდა მიიღონ კალციუმის კარბონატი + კალციუმის ლაქტოგლუკონატის შუშხუნა ტაბლეტები ოქსილის ან ფიტინის მჟავით მდიდარი ჭამამდე 2 საათით ადრე ან მის შემდეგ.

დოზირება

შიგნით, საკვების მიღების მიუხედავად. ტაბლეტის მიღებამდე გახსენით იგი ჭიქა წყალში.

3-დან 9 წლამდე ასაკის ბავშვები - 500 მგ/დღეში, მოზრდილები და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 1000 მგ/დღეში.

მძიმე შემთხვევებში ან კალციუმის გაზრდილი საჭიროების შემთხვევაში (მაგალითად, ბისფოსფონატებით მკურნალობის დროს), დოზა შეიძლება გაიზარდოს 2000 მგ/დღეში.

ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა და მკურნალობა: 3-დან 9 წლამდე ასაკის ბავშვები - 500 მგ/დღეში, მოზრდილები და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 1000 მგ/დღეში.

თერაპიის ხანგრძლივობა: კალციუმის დეფიციტის შესავსებად გამოყენებისას, მკურნალობის საშუალო ხანგრძლივობაა მინიმუმ 4-6 კვირა. ოსტეოპოროზის კომპლექსური თერაპიის შემადგენლობაში პროფილაქტიკისთვის გამოყენებისას, მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბება იწვევს ჰიპერკალციურიისა და ჰიპერკალციემიის განვითარებას. ჰიპერკალციემიის სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, წყურვილი, პოლიდიფსია, პოლიურია, დეჰიდრატაცია და ყაბზობა.

ქრონიკულმა დოზის გადაჭარბებამ ჰიპერკალციემიის განვითარებით შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების და ორგანოების ლიკვიდაცია. კალციუმით ინტოქსიკაციის ბარიერი არის კალციუმის დანამატების მიღებისას რამდენიმე თვის განმავლობაში 2000 მგ/დღეზე მეტი დოზით.

თერაპია დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში

ინტოქსიკაციის შემთხვევაში თერაპია დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს და წყლისა და ელექტროლიტური ბალანსი აღდგეს.

ქრონიკული დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ჰიპერკალციემიის ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში საწყის ეტაპზე ჰიდრატაცია ტარდება 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით. კალციუმის გამოყოფის გასაძლიერებლად, აგრეთვე ქსოვილებში შეშუპების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად (მაგალითად, გულის შეგუბებითი უკმარისობის დროს), შეიძლება გამოყენებულ იქნას მარყუჟის შარდმდენები, მაგალითად, ფუროსემიდი. ამ შემთხვევაში თავი უნდა შეიკავოთ თიაზიდური დიურეზულების გამოყენებისგან.

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ჰიდრატაცია არაეფექტურია, ასეთ პაციენტებში ნაჩვენებია დიალიზი. მუდმივი ჰიპერკალციემიის შემთხვევაში უნდა გამოირიცხოს მის განვითარებაში ხელშემწყობი სხვა ფაქტორები, მათ შორის. A ან D ვიტამინის ჰიპერვიტამინოზი, პირველადი ჰიპერპარათირეოზი, ავთვისებიანი სიმსივნეები, თირკმლის უკმარისობა, მოძრაობის სიმტკიცე.

სიფრთხილის ზომები

პაციენტებში მსუბუქი ჰიპერკალციურიით (300 მგ ან 7,5 მმოლ/დღეზე მეტი), თირკმლის მსუბუქი ან ზომიერი დისფუნქციით, აგრეთვე უროლითიაზიის ანამნეზში, საჭიროა შარდში კალციუმის გამოყოფის რეგულარული მონიტორინგი. აუცილებლობის შემთხვევაში შეამცირეთ პრეპარატის დოზა ან შეწყვიტეთ მისი მიღება. საშარდე გზებში კენჭების წარმოქმნის მიდრეკილების მქონე პაციენტებში რეკომენდებულია სითხის გაზრდილი მიღება.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში კალციუმის მარილები უნდა იქნას მიღებული სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. აუცილებელია შრატში კალციუმის და ფოსფატების დონის მონიტორინგი.

კალციუმის პრეპარატებით მკურნალობისას აუცილებელია თავი აარიდოთ D ვიტამინის ან მისი წარმოებულების მაღალი დოზებით მიღებას, გარდა იმ შემთხვევისა, როცა ამის განსაკუთრებული ჩვენება არ არის.

მარილით შეზღუდულ დიეტაზე მყოფმა პაციენტებმა უნდა გაითვალისწინონ შუშხუნა ტაბლეტების ნატრიუმის შემცველობა:

• 1 შუშხუნა ტაბლეტი 500 მგ შეიცავს 2,976 მმოლ (შეესაბამება 68,45 მგ) ნატრიუმს;
• 1 შუშხუნა ტაბლეტი 1000 მგ შეიცავს 5,95 მმოლ (შეესაბამება 136,90 მგ) ნატრიუმს.

ინფორმაცია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის

• 1 შუშხუნა ტაბლეტი შეიცავს 0,002 XE, ამიტომ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

განსაკუთრებული სიფრთხილის ზომები გამოუყენებელი წამლის განადგურებისას

არ არის საჭირო განსაკუთრებული სიფრთხილის ზომები გამოუყენებელი კალციუმ სანდოზ® ფორტეს განადგურებისას.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე

კალციუმი სანდოზ® ფორტე გავლენას არ ახდენს მანქანის ან მექანიზმების მართვის უნარზე.