კლინიკური სიკვდილი: როდესაც წუთები წყვეტენ ყველაფერს. კლინიკური სიკვდილი როგორ გავაკეთოთ დახურული გულის მასაჟი ბავშვებში
კლინიკური სიკვდილი- ყველა სასიცოცხლო ფუნქციის ღრმა დეპრესიის შექცევადი მდგომარეობა.
მდგომარეობა შეიძლება შექცევადი იყოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სამედიცინო დახმარება იქნება უზრუნველყოფილი დროულად და სწორად სხეულის აღორძინების მიზნით. ბოლო პირობა სავალდებულოა, შესაბამისად, ნორმალურ პირობებში კლინიკური სიკვდილის მდგომარეობა გარდაუვლად იწვევს სიკვდილს.
ამ ტერმინის ხაზგასმის აუცილებლობა
თავად ტერმინი შედარებით ახალგაზრდაა - არაუმეტეს 60 წლისა. მისი იზოლაცია დაკავშირებულია ტერმინალური (სიცოცხლისა და სიკვდილის საზღვარი) პირობების მედიცინაში გარღვევასთან. და განსაკუთრებით რეანიმაციის, როგორც დამოუკიდებელი მეცნიერების განვითარებასთან ერთად.
ფაქტია, რომ მედიცინას სჭირდებოდა მეტ-ნაკლებად მკაფიო ვადები, თუ როდის შეიძლება განხორციელდეს რეანიმაციული ღონისძიებები.
კლინიკური სიკვდილის განვითარების მექანიზმები
ეს მდგომარეობა ეფუძნება მხოლოდ ორ მექანიზმს:
- სუნთქვის შეჩერება.
- გულის გაჩერება.
ორივე სასიცოცხლო და ურთიერთდამოკიდებულია. ანუ ერთის განვითარება აუცილებლად იწვევს მეორის განვითარებას. განსხვავება მხოლოდ ისაა, თუ რა მექანიზმით იწყება კლინიკური სიკვდილის განვითარება.
კლინიკური სიკვდილის ნიშნები
მიუხედავად ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზისა, ეს უნდა იყოს სამი სიმპტომის ერთობლიობა.
- კომა - ცნობიერების არარსებობა.
- აპნოე - სუნთქვის ნაკლებობა.
- ასისტოლია - დაფიქსირებული ეფექტური გულის აქტივობის არარსებობა.
უფრო მეტიც, ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, გულის აქტივობის არაეფექტურობა სავალდებულოა და ტერმინი "ასისტოლის" გამოყენება, ამ სიტყვის პირდაპირი მნიშვნელობით, ითარგმნება როგორც გულის შეკუმშვის შეწყვეტა, დიდწილად ნაკარნახევია იმით, რომ ხშირად უხდება შეაფასეთ გულის მუშაობა პულსის და მისი ტონების მიხედვით. თუმცა, თანამედროვე გაგებით, ეს ასევე მოიცავს სხვა პირობებს, რომლებშიც შესაძლებელია გულის აქტივობის დაფიქსირება, მაგრამ რომელიც არ უზრუნველყოფს ადექვატურ სისხლმომარაგებას, თუნდაც ტვინს. ეს პირობები მოიცავს: ელექტრომექანიკურ დისოციაციას, ფიბრილაციას და პარკუჭის ფიბრილაციას.
გარდა ამისა, ყველა ამ პირობის ამოცნობა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალური გამოკვლევით. რეანიმატოლოგისთვის უფრო მნიშვნელოვანია გულის არაეფექტური აქტივობის არსებობა.
კლინიკური სიკვდილის პერიოდის ხანგრძლივობა
საშუალო დრო, რომლის დროსაც "სასიცოცხლო" ფუნქციების ღრმა დეპრესიის მდგომარეობა კვლავ შექცევადია, არის დაახლოებით 3-4 წუთი. ძალიან იშვიათად, კლინიკური სიკვდილის პერიოდი შეიძლება იყოს 6 წუთამდე. მაგრამ აქ აუცილებელია დაჯავშნა - ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ზოგადი მეტაბოლიზმის ტემპი თავდაპირველად შენელდება. მაგალითად, სხეულის ზოგადი ჰიპოთერმიით, მისი აღორძინების შემთხვევები დაფიქსირდა კლინიკური სიკვდილის მომენტიდან 6-8 და თუნდაც 10-15 წუთის შემდეგ.
ძირითადი პროცესები ხდება კლინიკური სიკვდილის მდგომარეობაში
სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტის მომენტიდან დაწყებული, უჯრედული მეტაბოლიზმი არ ჩერდება კიდევ 2-3 წუთის განმავლობაში - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მის საწყის ინტენსივობაზე. მაგრამ თანდათანობით ხდება მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვება სისხლის მეშვეობით მათი გამოყენების ნაკლებობის გამო. დროთა განმავლობაში პროდუქტები „ბლოკავს“ მთელ უჯრედს, რაც იწვევს მეტაბოლიზმის შეჩერებას. შემდეგ კი, მისი სიკვდილი ხდება ამ პროდუქტების ტოქსიკური ზემოქმედების შედეგად.
მაგრამ სხვადასხვა ტიპის უჯრედებისთვის, სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტიდან მეტაბოლიზმის შეწყვეტამდე განსხვავებული დროა. მაგალითად, ტვინის უჯრედები აქტიური რჩება თითქმის მთელი საათის განმავლობაში, ამიტომ მათი მეტაბოლიზმი ძალიან მაღალია. ეს ნიშნავს, რომ ისინი ძალიან მგრძნობიარენი არიან სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტის მიმართ. მეორეს მხრივ, კანქვეშა ცხიმის უჯრედებს აქვთ მუშაობის ინტენსივობის უფრო დაბალი ხარისხი და, შესაბამისად, ნაკლებად ინტენსიური მეტაბოლიზმი. შედეგად, მავნე მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვება უფრო ნელა ხდება, რაც ნიშნავს, რომ დრო, რომელსაც უჯრედი გაუძლებს სისხლის მიწოდების არარსებობის შემთხვევაში, ოდნავ მეტი იქნება - დაახლოებით 4-5 წუთი.
"ადამიანი მოკვდავია, მაგრამ მისი მთავარი პრობლემა ის არის, რომ ის მოულოდნელად მოკვდავია", - ბულგაკოვის მიერ ვოლანდის პირში ჩასმული ეს სიტყვები შესანიშნავად აღწერს ადამიანების უმეტესობის გრძნობებს. ალბათ არ არსებობს ადამიანი, რომელსაც სიკვდილის არ ეშინია. მაგრამ დიდ სიკვდილთან ერთად არის მცირე სიკვდილი - კლინიკური. რა არის ეს, რატომ ხედავენ ადამიანები, რომლებმაც განიცადეს კლინიკური სიკვდილი ხშირად ღვთაებრივ სინათლეს და ხომ არ არის ეს დაგვიანებული გზა სამოთხისკენ - საიტზე მოცემულ მასალაში.
კლინიკური სიკვდილი სამედიცინო თვალსაზრისით
კლინიკური სიკვდილის, როგორც სიცოცხლესა და სიკვდილს შორის სასაზღვრო მდგომარეობის შესწავლის პრობლემები თანამედროვე მედიცინაში ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რჩება. მისი მრავალი საიდუმლოს ამოხსნა ასევე რთულია, რადგან ბევრი ადამიანი, ვისაც კლინიკური სიკვდილი განიცადა, სრულად არ გამოჯანმრთელდება და მსგავსი მდგომარეობის მქონე პაციენტების ნახევარზე მეტი არ შეიძლება რეანიმაციული იყოს და ისინი რეალურად იღუპებიან - ბიოლოგიურად.
ამრიგად, კლინიკური სიკვდილი არის მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს გულის გაჩერება, ან ასისტოლა (მდგომარეობა, როდესაც გულის სხვადასხვა ნაწილი ჯერ წყვეტს შეკუმშვას და შემდეგ ხდება გულის გაჩერება), სუნთქვის გაჩერება და ღრმა, ან ტრანსცენდენტული, ცერებრალური კომა. პირველი ორი პუნქტით ყველაფერი ნათელია, მაგრამ ვისზე ღირს უფრო დეტალურად ახსნა. როგორც წესი, რუსეთში ექიმები იყენებენ გლაზგოს ე.წ. თვალის გახსნის რეაქცია, ასევე მოტორული და მეტყველების რეაქციები ფასდება 15-პუნქტიანი სისტემის გამოყენებით. ამ სკალაზე 15 ქულა შეესაბამება ნათელ ცნობიერებას, ხოლო მინიმალური ქულა არის 3, როდესაც ტვინი არ რეაგირებს რაიმე სახის გარეგნულ ზემოქმედებაზე, შეესაბამება უკიდურეს კომას.
სუნთქვის შეწყვეტისა და გულის აქტივობის შემდეგ ადამიანი მაშინვე არ კვდება. ცნობიერება თითქმის მყისიერად გამორთულია, რადგან ტვინი არ იღებს ჟანგბადს და ხდება ჟანგბადის შიმშილი. მაგრამ მიუხედავად ამისა, მოკლე დროში, სამიდან ექვს წუთამდე, მისი გადარჩენა მაინც შეიძლება. სუნთქვის შეწყვეტიდან დაახლოებით სამი წუთის შემდეგ თავის ტვინის ქერქში იწყება უჯრედების სიკვდილი, ე.წ. ცერებრალური ქერქი პასუხისმგებელია უფრო მაღალ ნერვულ აქტივობაზე და დეკორტიკაციის შემდეგ რეანიმაციული ღონისძიებები შეიძლება წარმატებული იყოს, მაგრამ ადამიანი განწირული იყოს მცენარეული არსებობისთვის.
კიდევ რამდენიმე წუთის შემდეგ, ტვინის სხვა ნაწილების უჯრედები იწყებენ სიკვდილს - თალამუსში, ჰიპოკამპში და თავის ტვინის ნახევარსფეროებში. მდგომარეობას, რომლის დროსაც ტვინის ყველა ნაწილმა დაკარგა მოქმედი ნეირონები, ეწოდება დეცერებრაცია და რეალურად შეესაბამება ბიოლოგიური სიკვდილის კონცეფციას. ანუ, დეცერებრაციის შემდეგ ადამიანების გაცოცხლება, პრინციპში, შესაძლებელია, მაგრამ ადამიანი განწირული იქნება სიცოცხლის ბოლომდე ხელოვნურ ვენტილაციაზე და სხვა სიცოცხლისუნარიან პროცედურებზე დარჩენისთვის.
ფაქტია, რომ სასიცოცხლო (სასიცოცხლო - ვებსაიტი) ცენტრები განლაგებულია ტვინში, რომელიც არეგულირებს სუნთქვას, გულისცემას, გულ-სისხლძარღვთა ტონუსს, ასევე უპირობო რეფლექსებს, როგორიცაა ცემინება. ჟანგბადის შიმშილის დროს, ტვინი, რომელიც რეალურად ზურგის ტვინის გაგრძელებაა, არის ტვინის ერთ-ერთი ბოლო ნაწილი, რომელიც კვდება. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ სასიცოცხლო ცენტრები შეიძლება არ იყოს დაზიანებული, ამ დროისთვის უკვე მოხდება დეკორტიკაცია, რაც შეუძლებელს გახდის ნორმალურ ცხოვრებას.
ადამიანის სხვა ორგანოებს, როგორიცაა გული, ფილტვები, ღვიძლი და თირკმელები, შეუძლიათ ჟანგბადის გარეშე გაცილებით დიდხანს იცხოვრონ. ამიტომ, არ უნდა გაგიკვირდეთ, მაგალითად, თირკმელების გადანერგვა, რომელიც უკვე ტვინში მკვდარი პაციენტისგან იქნა აღებული. ტვინის სიკვდილის მიუხედავად, თირკმელები გარკვეული პერიოდის განმავლობაში კვლავ ფუნქციონირებს. კუნთები და ნაწლავის უჯრედები ჟანგბადის გარეშე ცხოვრობენ ექვსი საათის განმავლობაში.
ამჟამად შემუშავებულია მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ კლინიკური სიკვდილის ხანგრძლივობა ორ საათამდე გაზარდონ. ეს ეფექტი მიიღწევა ჰიპოთერმიის, ანუ სხეულის ხელოვნური გაგრილების გამოყენებით.
როგორც წესი (თუ, რა თქმა უნდა, ეს არ ხდება ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფ კლინიკაში), საკმაოდ რთულია ზუსტად განსაზღვრო, როდის მოხდა გულის გაჩერება. მოქმედი რეგულაციების მიხედვით, ექიმები ვალდებულნი არიან ჩაატარონ რეანიმაციული ღონისძიებები: გულის მასაჟი, ხელოვნური სუნთქვა დაწყებიდან 30 წუთის განმავლობაში. თუ ამ დროის განმავლობაში ვერ მოხერხდა პაციენტის რეანიმაცია, მაშინ გამოცხადებულია ბიოლოგიური სიკვდილი.
თუმცა, არსებობს ბიოლოგიური სიკვდილის რამდენიმე ნიშანი, რომლებიც ვლინდება ტვინის სიკვდილიდან 10-15 წუთში. ჯერ ჩნდება ბელოგლაზოვის სიმპტომი (თვალის კაკალზე ზეწოლის დროს გუგა კატის მსგავსი ხდება), შემდეგ კი თვალების რქოვანა შრება. თუ ეს სიმპტომები არსებობს, რეანიმაცია არ ტარდება.
რამდენი ადამიანი გადაურჩა კლინიკურ სიკვდილს უსაფრთხოდ?
შეიძლება ჩანდეს, რომ ადამიანების უმეტესობა, რომლებიც აღმოჩნდებიან კლინიკური სიკვდილის მდგომარეობაში, უსაფრთხოდ გამოდიან. თუმცა, ეს ასე არ არის, პაციენტთა მხოლოდ სამიდან ოთხ პროცენტს შეუძლია რეანიმაცია, რის შემდეგაც ისინი უბრუნდებიან ნორმალურ ცხოვრებას და არ განიცდიან ფსიქიკურ აშლილობას ან სხეულის ფუნქციების დაკარგვას.
რეანიმაციული პაციენტების კიდევ ექვსიდან შვიდი პროცენტი, მიუხედავად ამისა, სრულად არ გამოჯანმრთელდება და განიცდის თავის ტვინის სხვადასხვა დაზიანებებს. პაციენტების დიდი უმრავლესობა იღუპება.
ეს სამწუხარო სტატისტიკა ძირითადად ორი მიზეზით არის განპირობებული. პირველი მათგანი ისაა, რომ კლინიკური სიკვდილი შეიძლება მოხდეს არა ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, არამედ, მაგალითად, დაჩაზე, საიდანაც უახლოესი საავადმყოფო მინიმუმ ნახევარი საათის სავალზეა. ამ შემთხვევაში ექიმები მაშინ ჩამოვლენ, როცა ადამიანის გადარჩენა აღარ იქნება შესაძლებელი. ზოგჯერ შეუძლებელია დეფიბრილაცია დროულად, როდესაც ხდება პარკუჭის ფიბრილაცია.
მეორე მიზეზი რჩება კლინიკური სიკვდილის დროს სხეულის დაზიანების ბუნება. თუ ვსაუბრობთ სისხლის მასიურ დაკარგვაზე, რეანიმაციული ღონისძიებები თითქმის ყოველთვის წარუმატებელია. იგივე ეხება მიოკარდიუმის კრიტიკულ დაზიანებას გულის შეტევის დროს.
მაგალითად, თუ ადამიანს აქვს მიოკარდიუმის 40 პროცენტზე მეტი დაზიანებული ერთ-ერთი კორონარული არტერიის ბლოკირების შედეგად, სიკვდილი გარდაუვალია, რადგან სხეული ვერ იცოცხლებს გულის კუნთების გარეშე, რაც არ უნდა მოხდეს რეანიმაციული ღონისძიებები.
ამრიგად, კლინიკური სიკვდილის შემთხვევაში გადარჩენის მაჩვენებლის გაზრდა შესაძლებელია ძირითადად ხალხმრავალ ადგილების დეფიბრილატორებით აღჭურვით, ასევე ძნელად მისადგომ ადგილებში მფრინავი სასწრაფო დახმარების ჯგუფების ორგანიზებით.
კლინიკური სიკვდილი პაციენტებისთვის
თუ ექიმებისთვის კლინიკური სიკვდილი გადაუდებელი მდგომარეობაა, რომელშიც აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ რეანიმაციულ ზომებს, მაშინ პაციენტებისთვის ეს ხშირად ჩანს გზად ნათელი სამყაროსკენ. ბევრი ადამიანი, ვინც განიცადა კლინიკური სიკვდილი, ისაუბრა გვირაბის ბოლოს შუქის დანახვაზე, ზოგი შეხვდა თავის დიდი ხნის გარდაცვლილ ნათესავებს, ზოგი კი დედამიწას ჩიტის თვალით უყურებდა.
შუქი მქონდა (დიახ, ვიცი, როგორ ჟღერს) და თითქოს ყველაფერს გარედან ვხედავდი. იყო ნეტარება, ან რაღაც მსგავსი. ამდენი ხნის განმავლობაში პირველად არანაირი ტკივილი. და კლინიკური სიკვდილის შემდეგ, იყო ვგრძნობდი, რომ რაღაც სხვისი ცხოვრებით ვცხოვრობდი და ახლა მხოლოდ ჩემს კანში ვზივარ, ჩემს ცხოვრებაში – ერთადერთი, რომელშიც თავს კომფორტულად ვგრძნობ. ცოტა მჭიდროა, მაგრამ სასიამოვნო შებოჭილობაა, როგორც გაცვეთილი წყვილი. ჯინსის შარვალი, რომელსაც წლების განმავლობაში იცვამდი“, - ამბობს ლიდია, ერთ-ერთი პაციენტი, რომელმაც კლინიკური სიკვდილი განიცადა.
კლინიკური სიკვდილის ეს თვისება, ნათელი სურათების გამოწვევის უნარი ჯერ კიდევ ბევრი კამათის საგანია. წმინდა მეცნიერული თვალსაზრისით, ის, რაც ხდება, აღწერილია საკმაოდ მარტივად: ხდება ტვინის ჰიპოქსია, რაც იწვევს ჰალუცინაციების ფაქტობრივ არარსებობას. რა სახის გამოსახულება აქვს ადამიანს ამ მდგომარეობაში, ეს მკაცრად ინდივიდუალური საკითხია. ჰალუცინაციების წარმოქმნის მექანიზმი ჯერ ბოლომდე არ არის გამოვლენილი.
ერთ დროს ენდორფინის თეორია ძალიან პოპულარული იყო. მისი თქმით, ბევრი რამ რასაც ადამიანები გრძნობენ სიკვდილის მახლობლად გამოცდილების დროს შეიძლება მიეწეროს ენდორფინების გამოყოფას ექსტრემალური სტრესის გამო. ვინაიდან ენდორფინები პასუხისმგებელნი არიან სიამოვნებაზე, განსაკუთრებით კი ორგაზმზე, ძნელი მისახვედრი არ არის, რომ ბევრი ადამიანი, ვინც განიცადა კლინიკური სიკვდილი, ჩვეულებრივ ცხოვრებას მხოლოდ მძიმე რუტინად თვლიდა. თუმცა, ბოლო წლებში ეს თეორია უარყო, რადგან მკვლევარებმა ვერ იპოვეს რაიმე მტკიცებულება იმისა, რომ ენდორფინები გამოიყოფა კლინიკური სიკვდილის დროს.
არსებობს რელიგიური თვალსაზრისიც. როგორც, მართლაც, ნებისმიერ შემთხვევაში, რომელიც აუხსნელია თანამედროვე მეცნიერების თვალსაზრისით. ბევრ ადამიანს (მათ შორის მეცნიერებს) სჯერა, რომ სიკვდილის შემდეგ ადამიანი მიდის სამოთხეში ან ჯოჯოხეთში და ჰალუცინაციები, რომლებიც მათ, ვინც განიცადა კლინიკური სიკვდილი, მხოლოდ დასტურია იმისა, რომ ჯოჯოხეთი ან სამოთხე არსებობს, ისევე როგორც ზოგადად შემდგომი ცხოვრება. უკიდურესად რთულია რაიმე შეფასების მიცემა ამ შეხედულებებისთვის.
თუმცა, ყველა ადამიანმა არ განიცადა ზეციური ნეტარება კლინიკური სიკვდილის დროს.
„ერთ თვეზე ნაკლებ დროში ორჯერ განვიცადე კლინიკური სიკვდილი. არაფერი მინახავს. როცა დამიბრუნეს, მივხვდი, რომ არსად ვიყავი, დავიწყებაში ვიყავი. იქ არაფერი მქონდა. მივედი დასკვნამდე, რომ იქ გათავისუფლდები. ყველაფერი საკუთარი თავის მთლიანად დაკარგვით, ალბათ, ჩემს სულთან ერთად. ახლა სიკვდილი ნამდვილად არ მაწუხებს, მაგრამ ცხოვრებით მსიამოვნებს“, - ასახელებს თავის გამოცდილებას ბუღალტერი ანდრეი.
ზოგადად, კვლევებმა აჩვენა, რომ ადამიანის სიკვდილის დროს სხეული იკლებს წონაში მცირე რაოდენობით (სიტყვასიტყვით რამდენიმე გრამს). რელიგიის მიმდევრებმა იჩქარეს დაარწმუნონ კაცობრიობა, რომ ამ მომენტში სული განცალკევებულია ადამიანის სხეულისგან. თუმცა, სამეცნიერო მიდგომა აცხადებს, რომ ადამიანის სხეულის წონა იცვლება ტვინში სიკვდილის მომენტში მომხდარი ქიმიური პროცესების გამო.
ექიმის აზრი
ამჟამინდელი სტანდარტები მოითხოვს რეანიმაციას ბოლო გულისცემიდან 30 წუთის განმავლობაში. რეანიმაცია ჩერდება, როდესაც ადამიანის ტვინი კვდება, კერძოდ, EEG-ის რეგისტრაციისას. მე პირადად ერთხელ წარმატებით გავაცოცხლე პაციენტი, რომელსაც გული გაუჩერდა. ჩემი აზრით, ადამიანების ისტორიები, რომლებმაც განიცადეს კლინიკური სიკვდილი, უმეტეს შემთხვევაში მითი ან ფიქციაა. ასეთი ისტორიები ჩვენი სამედიცინო დაწესებულების პაციენტებისგან არასდროს მსმენია. ასეთი ისტორიები არც კოლეგებისგან ყოფილა.
უფრო მეტიც, ადამიანები სულ სხვა პირობებს კლინიკურ სიკვდილს უწოდებენ. შესაძლოა, ადამიანები, რომლებმაც ეს განიცადეს, რეალურად არ მოკვდნენ, მათ უბრალოდ ჰქონდათ სინკოპე, ანუ გონება დაკარგეს.
მთავარ მიზეზად, რომელიც იწვევს კლინიკურ სიკვდილს (ისევე, ფაქტობრივად, ზოგადად სიკვდილამდე) რჩება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. ზოგადად, ასეთი სტატისტიკა არ ინახება, მაგრამ ნათლად უნდა გვესმოდეს, რომ ჯერ კლინიკური სიკვდილი ხდება, შემდეგ კი ბიოლოგიური სიკვდილი. ვინაიდან რუსეთში სიკვდილიანობის პირველი ადგილი უკავია გულის და სისხლძარღვთა დაავადებებს, ლოგიკურია ვივარაუდოთ, რომ ისინი ყველაზე ხშირად იწვევს კლინიკურ სიკვდილს.
დიმიტრი ელეცკოვი
ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგი, ვოლგოგრადი
ასეა თუ ისე, სიკვდილის მახლობლად გამოცდილების ფენომენი იმსახურებს ფრთხილად შესწავლას. და ეს საკმაოდ რთულია მეცნიერებისთვის, რადგან გარდა იმისა, რომ აუცილებელია იმის დადგენა, თუ რომელი ქიმიური პროცესები იწვევს თავის ტვინში გარკვეული ჰალუცინაციების გაჩენას, ასევე აუცილებელია სიმართლის გარჩევა მხატვრული ლიტერატურისგან.
ადამიანის სხეული ხანდახან ავლენს საიმედოობის საოცარ სასწაულებს და წარმატებით უძლებს ურთულეს გამოცდებს. ამ შემთხვევაში ვგულისხმობთ კლინიკურ სიკვდილს, შემდეგ კი ნორმალურ ცხოვრებას დაბრუნებას. კლინიკური სიკვდილი ეხება იმ პერიოდს, როდესაც სისხლი აღარ მიედინება სასიცოცხლო ორგანოებში, მაგრამ ისინი კვლავ აგრძელებენ ფუნქციონირებას. თუ მათ ხელახლა მიეწოდებათ სისხლის მიმოქცევა, ისინი ნორმალურად დაიწყებენ მუშაობას. ეს ინტერვალი სიცოცხლესა და სიკვდილს შორის ჩვეულებრივ გრძელდება 4-6 წუთი. შემდეგ იწყება დაშლის შეუქცევადი პროცესები და სხეული წყვეტს არსებობას.
ადამიანები, რომლებმაც განიცადეს კლინიკური სიკვდილი, ხშირად ამბობენ საოცარ რაღაცეებს, რისი მოწმეც ხდება დროის ამ მოკლე 5 წუთიან ინტერვალში. მაგრამ ჩვენ არ განვიხილავთ ასეთ ისტორიებს, არამედ ვისაუბრებთ ტვინის და სხვა ორგანოების გასაოცარ შესაძლებლობებზე, რომლებმაც შეძლეს წინააღმდეგობა გაუწიონ მოახლოებულ სიკვდილს და მოიპოვონ მეორე სიცოცხლე.
საოცარი ამბავი მოხდა ნორვეგიაში 1973 წელს. ვეგარდ სლეტემოენი, 5 წლის ბიჭი, ქალაქ ლილესტრომის გარეუბანში მდინარის ყინულზე თამაშობდა. უცებ ყინული გაიბზარა და ბავშვი წყლის ქვეშ გაუჩინარდა. მხოლოდ 40 წუთის შემდეგ მყვინთავებმა ცხედარი აიღეს. გული არ უცემდა, მაგრამ ექიმები მაინც ცდილობდნენ ბავშვის სიცოცხლეს. 20 წუთის განმავლობაში მას უტარებდნენ ხელოვნურ სუნთქვას და გულის მასაჟს. როდესაც ყველა იმედი გაქრა, ბავშვმა სიცოცხლის ნიშნები დაიწყო.
2 დღის განმავლობაში ვეგარდი უგონო მდგომარეობაში იყო, შემდეგ უცებ გაახილა თვალები და ჰკითხა: "სად არის ჩემი სათვალე?" ის ერთი საათის განმავლობაში იმყოფებოდა სიცოცხლესა და სიკვდილს შორის. მაგრამ მას არ განუცდია ტვინის შეუქცევადი დაზიანება. ექიმებმა ეს საოცარი ფენომენი წყალში სხეულის უეცარი ჰიპოთერმიით ახსნეს. მისი ტემპერატურა არ აღემატებოდა 3 გრადუს ცელსიუსს და ბავშვის სხეულმა უბრალოდ შეანელა ყველა სასიცოცხლო პროცესი. მაგრამ აქვე უნდა აღვნიშნოთ ექიმების გამბედაობა და პასუხისმგებლობა. ყოველივე ამის შემდეგ, მათ მაშინვე შეძლეს სიკვდილის დადგენა მას შემდეგ, რაც გაიგეს, რომ ბავშვმა წყლის ქვეშ 40 წუთი გაატარა. თუმცა მათ შეუძლებელი გააკეთეს და შედეგად პატარას სიცოცხლე გადაარჩინეს.
კიდევ უფრო საოცარი ამბავი მოხდა 1975 წელს იაპონელ მძღოლთან, მასარუ საიტოსთან. ის მართავდა მაცივრის სატვირთო მანქანას და უბედურ დღეს შიზუოკადან ტოკიოში ჩავიდა. ცხელი ამინდი იყო და მძღოლმა ხანგრძლივი მგზავრობის შემდეგ ცოტა დასვენება გადაწყვიტა. მასარუმ სიცხისგან თავშესაფარად თავისი სამაცივრო მანქანის სხეული აირჩია. ლეიბი იატაკზე დააგდო, დაწვა და სასიამოვნო სიგრილემ მოიცვა მთელი სხეული.
დღის ბოლოს, როცა უკვე ბნელოდა, ხალხმა შენიშნა მარტოხელა მანქანა. მაცივრის განყოფილება გახსნეს და გაოგნებულები დარჩნენ. "გაყინული" მძღოლი იწვა მასში. შიდა თერმომეტრი აჩვენებდა მინუს 10 გრადუს ცელსიუს ტემპერატურას. საწყალი მამაკაცის ცხედარი სასწრაფოდ გადაასვენეს უახლოეს კლინიკაში. ექიმები რამდენიმე საათის განმავლობაში ცდილობდნენ გაყინული მამაკაცის სიცოცხლეს და, საბოლოოდ, წარმატებას მიაღწიეს.
მოგვიანებით გაირკვა, რომ სიგრილის მოყვარული იმ გაზით მოიწამლა, რომელიც მშრალი ყინულის დნობისას გამოვიდა. შემდეგ კი უმოძრაო სხეული "გაიყინა". მძღოლის სიცოცხლე გადაარჩინა იმან, რომ მაცივარში იყო ნახშირორჟანგის გაზრდილი შემცველობა, რომელიც გამოიყოფა მშრალი ყინულის აორთქლებისას და ჟანგბადის დაბალი შემცველობა. ის მთელ დროს ატარებდა მძღოლის სუნთქვას.
ცხოველებზე ჩატარებულმა ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ ასეთ პირობებში ცოცხალ ორგანიზმს თითქმის უმტკივნეულოდ შეუძლია გაუძლოს ხანგრძლივ ღრმა გაგრილებას. ამ შემთხვევაში, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება დარჩეს დაახლოებით 5-7 გრადუს ცელსიუსზე. ამ მდგომარეობას თან ახლავს სუნთქვის დამბლა და გულის გაჩერება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, კლინიკური სიკვდილი ხდება. თუმცა, გამოცოცხლების გარკვეული მეთოდების სწორი გამოყენებით, ორგანიზმი სრულად აღადგენს თავის ყველა ფუნქციას.
ამრიგად, ადამიანები, რომლებმაც განიცადეს კლინიკური სიკვდილი, სულაც არ არიან უნიკალური. ეს ჩვეულებრივი მოქალაქეები არიან, რომლებიც ხელსაყრელ პირობებში აღმოჩნდებიან. ვეგარდს და მასარუს გაუმართლათ, მაგრამ ექიმების გამძლეობა არ უნდა დაკლდეს. მათ ყველაფერი გააკეთეს იმისთვის, რომ ყველაზე არამდგრადი ორგანო - ადამიანის ტვინი - სრულ სიცოცხლეში დაებრუნებინათ.
გული შეიძლება გამოცოცხლდეს 10 საათის შემდეგ, მაგრამ ცერებრალური ქერქი კვდება სისხლის მიწოდების შეწყვეტიდან 6 წუთის შემდეგ. 1902 წელს მეცნიერმა ა.კულიაბკომ 24 საათით ადრე პნევმონიით გარდაცვლილი ბავშვის გული გააცოცხლა. 50 წლის შემდეგ ფ. ანდრეევმა ეს პერიოდი 96 საათამდე გაახანგრძლივა. მან გულში გაიტანა სპეციალური საკვები ხსნარი, რომელიც თავისი ქიმიური შემადგენლობით სისხლთან ახლოს იყო.
სიკვდილის მხრიდან დაბრუნების საოცარი შემთხვევა მოხდა ბულგარეთში 1971 წელს. სოფიის სამედიცინო პერსონალის მოწინავე მომზადების ინსტიტუტში ტრაგედია მოხდა. ექთანი ადუღებდა ქირურგიულ ინსტრუმენტებს და ამავდროულად ერთი ხელით ეხებოდა სტერილიზატორს, მეორეთი კი წყლის ონკანს. როგორც ჩანს, სტერილიზატორი არ იყო დამიწებული ან განეიტრალებული, რადგან დენი გადიოდა გოგონაში. მომენტალური სიკვდილი მოხდა.
გავიდა 10 წუთი და ექიმი შემოვიდა ოთახში ინსტრუმენტების მოლოდინში. ამის შემდეგ დაიწყო ბრძოლა ადამიანის სიცოცხლისთვის. დაზარალებულს უტარდებათ ხელოვნური სუნთქვა და იხსნება გულის არე. ქირურგი გულს ხელში აიღებს და მასაჟს იწყებს. წუთები გადის, მაგრამ შედეგი არ არის. თუმცა ექიმები უკან არ იხევენ. მხოლოდ 1 საათი 25 წუთის შემდეგ იწყებს გულს სიცოცხლის ნიშნები. მაგრამ კუნთი შეკუმშვის ნაცვლად ფრიალებს. შემდეგ გამოიყენება ელექტრო დეფიბრილატორი. და ბოლოს, მედდა თავის პირველ სუნთქვას იღებს.
სიცოცხლე დაუბრუნდა ქალის სხეულს. მაგრამ ექიმებს სრულიად სამართლიანად ეშინოდათ უბედური ქალის საღი აზრის. ყოველივე ამის შემდეგ, საიდუმლო არ არის, რომ ადამიანები, რომლებმაც განიცადეს კლინიკური სიკვდილი, ზოგჯერ იღებენ ტვინის აშლილობის მთელ ჯგუფს. ამ შემთხვევაში ექიმები მსგავსს ელოდნენ, რადგან ექთანი 10 წუთის განმავლობაში სრულიად მარტო იწვა, სანამ ექიმმა აღმოაჩინა.
ამაო არ ყოფილა ესკულაპელთა შიში. ტრაგედიიდან მხოლოდ მე-3 დღეს გამოჩნდა ცნობიერების პირველი ნიშნები. გავიდა კიდევ რამდენიმე დღე და ჩაილაპარაკა. მაგრამ არა ჩემს მშობლიურ ბულგარულ ენაზე, არამედ ესპანურად, რომელიც არასდროს ვიცოდი. მოგვიანებით გაირკვა, რომ დაზარალებული ამ ენას გიმნაზიაში სწავლობდა. რატომღაც ტვინმა ქვეცნობიერის სიღრმიდან ამოიყვანა. მაგრამ რამდენიმე კვირის შემდეგ ქალი გადავიდა მშობლიურ ბულგარულზე. მალე გამოჯანმრთელდა და ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნდა.
ამ მაგალითმა კიდევ ერთხელ დაადასტურა, რომ ადამიანის სხეულს აქვს უსაფრთხოების უზარმაზარი ზღვარი. ადამიანები, რომლებმაც განიცადეს კლინიკური სიკვდილი, ამის დასტურია. მაგრამ ისინი ვერასოდეს შეძლებდნენ თავის დაბრუნებას ცოცხალთა სამყაროში, ექიმებს რომ არ გამოეჩინათ საოცარი თავდადება და შეუპოვრობა. გამძლეობა და უარყოფითი გარეგანი ფაქტორებისადმი წინააღმდეგობა უნდა ეფუძნებოდეს თეთრ ხალათებში გამოწყობილი ადამიანების გამბედაობას. მხოლოდ ამ შემთხვევაშია შესაძლებელი პოზიტიური შედეგი და სიკვდილზე გამარჯვება.
კლინიკური სიკვდილი არის ადამიანის მდგომარეობა, რომელშიც სიცოცხლის ნიშნები არ არის. ამ შემთხვევაში ქსოვილები და ორგანოები ცოცხალი რჩება.
კლინიკური სიკვდილი შექცევადი მდგომარეობაა და დროული სამედიცინო დახმარების გაწევის შემთხვევაში შესაძლებელია პაციენტის სიცოცხლეში დაბრუნება.
კლინიკური სიკვდილის დაწყება შეინიშნება ადამიანის ორგანიზმში სუნთქვისა და პულსის გაჩერების შემდეგ. ამ პერიოდში ქსოვილებში ნეკროზული ცვლილებები ჯერ კიდევ არ ვითარდება.
ამ მდგომარეობის ხანგრძლივობა საშუალოდ 3-6 წუთია. ამ პერიოდში ტვინის ნაწილები ინარჩუნებენ სიცოცხლისუნარიანობას. რეანიმაციული პროცედურების დროული განხორციელება უზრუნველყოფს პაციენტის სიცოცხლეში დაბრუნებას.
არსებობს სიკვდილის ორი ეტაპი, როდესაც პაციენტს ეძლევა სიცოცხლის დაბრუნების შესაძლებლობა.
კლინიკური სიკვდილის პირველ ეტაპზე შეინიშნება დარღვევების გამოჩენა. ამ პერიოდის განმავლობაში ჟანგბადი არ აღწევს ტვინის უჯრედებში, მაგრამ შინაგანი ორგანოები სიცოცხლისუნარიანი რჩება. კლინიკური სიკვდილის პირველი ეტაპი გრძელდება 3-დან 5 წუთამდე. თუ პროცესი კიდევ რამდენიმე წუთით გადაიდო, ადამიანის სიცოცხლეში დაბრუნების პროცესი გაცილებით რთულდება.
თუ დახმარება დროულად არ არის მოწოდებული, ტვინის უჯრედები იღუპება.
მეორე ეტაპის ხანგრძლივობა დაახლოებით 10 წუთია. ამ დროს შეინიშნება უჯრედების ჰიპოქსია ანუ ანოქსია, რაც თავის ტვინის ზედა ნაწილში ნელ პროცესებს იწვევს. ამ დროს აუცილებელია რეანიმაციული პროცედურების დროულად და სწორად ჩატარება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, 10 წუთის შემდეგ შეინიშნება ბიოლოგიურის გამოჩენა.
პათოლოგიის სიმპტომები
როდესაც ხდება კლინიკური სიკვდილი, პაციენტი განიცდის შესაბამის სიმპტომებს, რომლებიც გამოიხატება შემდეგნაირად:
- ცნობიერების სრული დაკარგვა
- სისხლის მიმოქცევის გაჩერება
- რეფლექსების ნაკლებობა
კლინიკური სიკვდილის მთავარი ნიშანი არის რეფლექსების არარსებობა
როდესაც პაციენტები განიცდიან კლინიკურ სიკვდილს, არ არსებობს კლინიკური სიკვდილი. მისი განსაზღვრის ადგილია საძილე ან ბარძაყის არტერია. ისმის პაციენტის გულისცემა. პაციენტის სუნთქვა საკმაოდ სუსტია. მისი დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გულმკერდის მოძრაობით. როდესაც კლინიკური სიკვდილი ხდება, ადამიანის კანი ზედმეტად ფერმკრთალი ხდება. პაციენტების გუგები ფართოვდება. ამ შემთხვევაში სინათლეზე რეაქცია არ არის.
კლინიკური სიკვდილი ხასიათდება გამოხატული ნიშნების არსებობით. როდესაც მათგან პირველი გამოჩნდება, პაციენტს უნდა მიეწოდოს შესაბამისი სამედიცინო დახმარება.
რეანიმაციის პროცედურები
კლინიკურ სიკვდილში პაციენტის რეანიმაცია მოითხოვს არაპირდაპირ კარდიოოპერაციას.
ამისათვის თქვენ უნდა დაიდოთ ხელები გულის არეში ისე, რომ თითები არ შეეხოს ნეკნებს. მასაჟის დროს უნდა დარწმუნდეთ, რომ იდაყვები არ მოხრილიყოთ.
მასაჟი ტარდება მკერდის არეში 4-5 სანტიმეტრით დაჭერით. მეორე ადამიანს სჭირდება თითების დადება საძილე არტერიაზე, რაც საშუალებას მოგცემთ გააკონტროლოთ პროცედურის ეფექტურობა.
ზოგიერთ შემთხვევაში, გულმკერდის შეკუმშვის დროს, შეინიშნება ნეკნების მოტეხილობა. ეს მიუთითებს პროცედურის ეფექტურობაზე. ამ შემთხვევაში რეანიმაციული ღონისძიებები გრძელდება, მხოლოდ მაქსიმალური სიფრთხილით.
პროცედურის დროს უნდა გაჩერდეთ 10 წამის განმავლობაში რამდენიმე წუთის ინტერვალით. რეანიმაციული ძალისხმევა მოითხოვს ადამიანის პულსის და სუნთქვის მუდმივ მონიტორინგს.
დღეს არის მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას რეანიმაციული პროცედურების გასაძლიერებლად.
ყველაზე ეფექტური და ხელმისაწვდომი წამალია. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია რეანიმაციული პროცედურების დაწყებიდან 3-5 წუთის შემდეგ. თუ ამ დროის განმავლობაში გულის ფუნქცია არ შეინიშნება, მაშინ პაციენტს შეჰყავთ 1 მილილიტრი ადრენალინი ენის ქვეშ არსებულ რბილ ქსოვილში. ადრენალინის ხსნარი შეჰყავთ შპრიცით.
წამლის შეყვანა ენის ქვეშ აუცილებელია, რათა მისმა აქტიურმა კომპონენტებმა რაც შეიძლება სწრაფად მიაღწიონ გულს. საჭიროების შემთხვევაში, პირის გამოცოცხლების შემდეგ, საანესთეზიო შეჰყავთ -.
კლინიკური სიკვდილი ადამიანის საკმაოდ სერიოზული მდგომარეობაა და მოითხოვს პროფესიონალურ სამედიცინო დახმარებას.
დროული რეანიმაციული პროცედურებით თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ გააცოცხლოთ ადამიანი, არამედ აღმოფხვრათ სხვადასხვა ნეგატიური ეფექტის შესაძლებლობა.
მეტი კლინიკური სიკვდილის შესახებ ვიდეოში:
Მოწონებული? მოიწონეთ და შეინახეთ გვერდი!
Იხილეთ ასევე:
მეტი ამ თემაზე
გთხოვთ, დაეხმაროთ და გაიგოთ ტრაგიკული სიტუაცია. (ბოდიში, ქვემოთ დეტალურად აღვწერ სიტუაციას, გთხოვთ არ დარჩეთ გულგრილები და დაგვეხმარეთ). 22 სექტემბერს ჩემს ქალიშვილ არინას 19:30 საათზე პროკოპიევსკში, კემეროვოს რაიონში, ფეხით მოსიარულეთა გადასასვლელთან დაეჯახა მანქანა. 2017 წლის 25 სექტემბრამდე იგი ინტენსიურ მკურნალობას გადიოდა პროკოპიევსკში, სახელმწიფო საბიუჯეტო ჯანდაცვის დაწესებულებაში KO OKOHBVL.
2017 წლის 25 სექტემბერს სანიტარული ავიაციის ჯგუფმა გადაიყვანა შემდგომი მკურნალობისთვის RAO GAUZ KO CSTO კემეროვო, ვოროშილოვის ქ., 21, საგზაო ტრავმის დიაგნოსტიკით. პოლიტრავმა. მძიმე დახურული კრანიოცერებრალური დაზიანება. ტვინის მძიმე კონტუზია. ინტრავენტრიკულური სისხლდენა. სუბარაქნოიდული სისხლდენა. მარცხნივ შუბლის და პარიეტალური წილების კონტუზია. თირკმლის სისხლჩაქცევა. მარჯვენა ტერფის სახსრის სისხლჩაქცევა. სახის რბილი ქსოვილების სისხლჩაქცევები და აბრაზიები. ის ხელოვნური ვენტილაციის ქვეშ იმყოფებოდა.
ნევროლოგიური მდგომარეობა შეყვანისას: ცნობიერების დონე კომა 1. სამკურნალოდ სედატიური ტრანსპორტირებისას. ფოტორეაქცია დამაკმაყოფილებელია. მყესის რეფლექსები ანიმაციურია. პათოლოგიური რეფლექსები არ არის გამოწვეული და პასუხობს სანიტარიულ მდგომარეობას.
2017 წლის 27 სექტემბერს რეანიმაციულ განყოფილებაში გადაიყვანეს სპონტანურ სუნთქვაზე. 10/05/2017 გადაიყვანეს ნეიროქირურგიის განყოფილებაში მამამისთან ალექსანდრე სერგეევიჩ ტრეტიაკოვთან (მე) (ექიმი ა.ვ. ჩერკაშინი) დავიწყეთ ნელ-ნელა გამოჯანმრთელება განყოფილებაში, ჩვენი დინამიკა კარგი იყო (დ. ა.ვ. ჩერკაშინის თქმით) . 2017 წლის 10 ოქტომბერს ჩემს ქალიშვილს (არინას) „ქოლგა“ ამოიღეს. არინამ დამოუკიდებლად დაიწყო ჭამა, ცდილობდა ფეხზე წამოდგომა, ჩემი დახმარებით დაჯდომა, ყოველდღე უმჯობესდებოდა ჩვენი დინამიკა, მან დაიწყო ჩემი გაგება, ჩემი ამოცნობა, მოსმენა, დაიწყო ხელჩაკიდებული სიარული დერეფანში. პალატაში, თავი ეჭირა, ხელით წამოდგა მწოლიარე პოზიციიდან მან დაიწყო ჩემი გაგება, თავი გადააქნია, ასწია ხელი, ფეხი. არ ლაპარაკობდა, ხმას არ იღებდა ხიხინისა და სტვენის გარდა, სუნთქვა გაუჭირდა ხიხინი.
10/12/2017 ხველა ხიხნით, შემდეგ გაიწმინდა ყელი თუ არა, სუნთქვის პრობლემა გაუარესდა, ამის შესახებ მივმართე დამსწრე ექიმს A.V. ჩერკაშინს, მან მიპასუხა, რომ ხველა იყო ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის შემდეგ და ეს ნორმალურია ( დამატებითი გამოკვლევები არ დამინიშნეს), საღამოს ექთანს მივუბრუნდი, მან მითხრა ზურგზე ხელი მომეხვია. დილით (10/13/2017) ისევ მივმართე მკურნალ ექიმს (Cherkashin A.V.) ჩემი ქალიშვილის ცუდი სუნთქვის შესახებ (რომ ჩემს ქალიშვილს ცუდი სუნთქვა ჰქონდა და შესამჩნევი იყო, რომ მას ჟანგბადი აკლდა), რადგან ჩემი ქალიშვილის მდგომარეობა დამძიმდა. , რომელსაც ექიმი ჩერკაშინი ა.ვ. მიპასუხა, რომ პედიატრს დაურეკავდა, მაგრამ პედიატრი იმ დღეს არ მოსულა, დილით ისევ მორიგე ექიმს მივმართე, მერე ექთნებს, მაგრამ ჩვენთან არავინ მოსულა.
2017 წლის 14 ოქტომბრის საღამოს, ჩემს ქალიშვილს ძალიან გაუჭირდა სუნთქვა, არინას სუნთქვა დაეწყო, ისევ ექიმის კაბინეტში მივედი, მან მითხრა, რომ პედიატრს დაურეკავდა, რამდენიმე წუთის შემდეგ ისევ მივუახლოვდი. მან თქვა, რომ დაურეკა მორიგე პედიატრს, როგორც კი გათავისუფლდა, რამდენიმე წუთში მოვიდოდა 10-15 საათზე პედიატრი მოვიდა და მოუსმინა და მაშინვე თაფლით ინჰალაცია გაუკეთა. წამალით "ბერდუალი" და "პულმიკორტი" მდგომარეობა გაუმჯობესდა, წავედით და 23:30 საათზე ძილის წინ ფლუოროგრაფიული ფოტო გადავიღეთ არინას (ექიმის მითითებით) მორიგი ინჰალაცია გაუკეთეს თაფლით. წამალმა „ბერდუალმა“ და „პულმიკორტმა“ ოდნავ გაუადვილა სუნთქვა და ჩაეძინა.
მთელი ამ დღეების განმავლობაში (ყოველდღიურად) ვეუბნებოდი ექიმებს და ექთნებს, რომ ჩემს ქალიშვილს სუნთქვის პრობლემები ჰქონდა, რაც მიუთითებდა, რომ მათ ყურადღება უნდა მიაქციონ ხველას, ხიხინს და ცუდ სუნთქვას. ყველა ჩემს განმეორებით ჩივილზე, თხოვნაზე, ექიმების მიმართ თხოვნაზე, მათ მიპასუხეს, რომ ეს არის ხელოვნური ვენტილაციის შედეგი და რომ ეს ნორმალური მოვლენაა, ბავშვი გამოჯანმრთელდა (ამავდროულად, დამატებითი გამოკვლევა არ ჩატარებულა). ჩვენთან მოსულ ყველა ექიმს გამუდმებით ვეუბნებოდი, რომ 2 წლის ასაკიდან ხშირად გვაწუხებდა ობსტრუქციული ბრონქიტი. (კლინიკის ამბულატორიული ბარათი, რომელზედაც არინა იყო მიმაგრებული, ყოველთვის ექიმებთან იყო), მათ იღებდნენ ანტიბიოტიკებს, სხვა არაფერი უშველა ჩემს ქალიშვილს.
15/10/17 დილით არინას სისხლი აუღეს და დაუნიშნეს ინჰალაციის გაგრძელება წამალი ბერდუალთან და პულმიკორტით დღეში 3-ჯერ, ექიმების თქმით, მისი ქალიშვილი თავს უკეთ გრძნობდა.
16/10/17 გაუქმდა ინჰალაციები პრეპარატებთან ბერდუალთან და პულმიკორტთან ერთად და დაგვინიშნა ინჰალაციები ფიზიოლოგიური ხსნარით. იმავე დღეს ექიმმა (ჩერკაშინ ა.ვ.) გვითხრა, რომ 2017 წლის 18 ოქტომბერს გადაგვიყვანეს RAO GAUZ KO CSKB-ის ნევროლოგიურ განყოფილებაში ნეიროფსიქიატრიულ საავადმყოფოში, მარკოვცას ქ. 14 ა. თქვენი დინამიკა ძალიან კარგია, ოპერაცია არ გჭირდებათ და არც დაგჭირდებათ. მინდა დავამატო, რომ ნეიროქირურგიაში დავიწყეთ პალატაში დერეფნის გასწვრივ ხელჩაკიდებული სიარული, თავი გვქონდა, მწოლიარე პოზიციიდან სახელურებით ავწიეთ და დავიწყეთ ჩემი გაგება, თავი ვატრიალეთ, აწიეთ. მკლავი, ფეხი. ის არ ლაპარაკობდა, ხმას არ იღებდა.
18.10.2017 ჩვენ გადაგვიყვანეს ნევროლოგიაში, სადაც მე გავაგრძელე ექიმებისთვის ჩემი ჩივილების თქმა (ცუდი სუნთქვა და ძლიერი ხველა), რადგან მდგომარეობა ყოველდღე უარესდებოდა, ჩემს ქალიშვილს დაეწყო სისუსტე, მან დაიწყო უარი თქვა საჭმელზე და მისი საავტომობილო აქტივობა მკვეთრად შემცირდა, შეწყვიტა სიარული (სანამ მის ხელებში დაჭერას შევძლებდი), სუნთქვა უარესდებოდა და უარესდებოდა, გახშირდა დახრჩობის შეტევები (ამ მომენტებში მე ცრემლიანი ვევედრებოდი ექიმებს და მთელ სამედიცინო პერსონალს, გთხოვთ, დაეხმარეთ - ბავშვის ჯანმრთელობა მკვეთრად დაქვეითებულია - გთხოვთ, მიაქციოთ ყურადღება ჩემს პატარას - ეს შეუიარაღებელი თვალითაც კი ჩანდა (ეს შესამჩნევი იყო არა ექიმისთვის, არამედ ჩვეულებრივი ადამიანისთვის), მძიმე სუნთქვა გაჩნდა ძლიერი ხიხინით და სუნთქვისას სტვენის ხმა გაისმა. 2017 წლის 20 ოქტომბერს, ჩემი პრეტენზიების, თხოვნებისა და თხოვნების პასუხად, მათ ჩაუტარეს სანიტარული გამოკვლევა, ჩაუტარეს ანალიზები და გამოიძახეს პედიატრი. პედიატრმა მოუსმინა და თქვა, რომ ფილტვები სუფთა იყო, ეს ნორმალური მოვლენაა IVS-ის შემდეგ.
2017 წლის 20 ოქტომბრის საღამოს, 23:20 საათზე, შევამჩნიე, რომ ჩემმა ქალიშვილმა მკვეთრად დაიწყო ტრიალი და დაიწყო დახრჩობა (ის ცდილობდა ჰაერის „დაჭერას“ პირით), არინამ დაიწყო კანკალი, მოხრილი, კრუნჩხვები. დაიწყო და ტუჩი მაშინვე გალურჯდა.
დავიწყე დახმარების გამოძახება, ერთად დამიწყეს რეანიმაცია, შეაერთეს ჟანგბადის ბალონი, სამედიცინო პერსონალმა გაუკეთა (ზოგიერთი) ინექცია, ჩემმა ქალიშვილმა არ უპასუხა, გამოვიძახეთ რეანიმაციის ჯგუფი. ბრიგადა მოვიდა 35 წუთის შემდეგ ციმციმის ან ხმოვანი სიგნალების გარეშემათ ქუჩაში სამედიცინო პერსონალი დახვდა, რადგან სასწრაფო დახმარების ჯგუფმა არ იცოდა ამ საავადმყოფოს ადგილმდებარეობა. საავადმყოფოში მისულ გუნდს არ ჩქარობდა; გაზომეს სისხლში ჟანგბადი, დააზუსტეს, რა ინექციები გაუკეთეს და რა მოცულობით, ჩასვეს კათეტერი და ეს არის. მათი მხრიდან შემდგომი ქმედება არ განხორციელებულა. მერე ბავშვი საკაცეზე ჩასვეს, მე დავაჩქარე, რაზეც მითხრეს, უფრო მშვიდად ვიარეო. ბავშვი სასწრაფოს მანქანაში ჩასვით, ჟანგბადის ნიღაბი დაუდეს, მაგრამ შეერთება ვერ მოხერხდა, რადგან შესაბამისი მოწყობილობა არ იყო და ასე წავედით (ანუ ჟანგბადის ნიღბის გარეშე). ისტერიკა დამეწყო, რადგან ბავშვი არ სუნთქავდა, გულის გაჩერება დაემართა და სასწრაფოს ექიმმა მძღოლი სასწრაფოდ მიიყვანა.
გავიქეცით რეანიმაციაში, სადაც ექიმები გველოდნენ, ბავშვი ექიმებს გადავეცი და სასწრაფო წავიდა. ლოდინში დავრჩი, ერთი საათის შემდეგ ექიმი მოვიდა და მითხრა, რომ კლინიკური სიკვდილი იყო (ჟანგბადის შიმშილის გამო), რეანიმაციაში მხოლოდ მე-10 წუთში მოახერხეს გულის ამოქმედება, ჩემს ქალიშვილს ძალიან მძიმე ჰიპოქსია ჰქონდა. ბავშვი ახლა უკიდურესად მძიმე მდგომარეობაშია, კომპიუტერული ტომოგრაფიამ აჩვენა, რომ მას ტრაქეის სტენოზი აქვს, ბავშვი სიცოცხლესა და სიკვდილს შორისაა.
გევედრებით, ცრემლით გთხოვთ მუხლებზე, გთხოვთ, გევედრებით, აიღოთ პირადი კონტროლი ჩვენი ქალიშვილის არინას ნორმალურ ცხოვრებაზე დაბრუნებაზე (ის ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა, მან ახლახან დაიწყო სკოლაში პირველ კლასში სიარული და შემდეგ ეს მოხდა). დახმარება მის მკურნალობაში, გამოჯანმრთელებაში, რეაბილიტაციაში. გთხოვთ, დაგვეხმაროთ, იქნებ გადაგვიყვანოთ სხვა კლინიკაში, ან სხვა ქალაქში, მაღალკვალიფიციურ სპეციალისტებთან, რომლებიც დაგვეხმარებიან რთულ სიტუაციაში.ბოდიში, რომ შეგაწუხეთ, მაგრამ ჩვენ (უბრალო ახალგაზრდა ოჯახი პატარა ქალაქიდან) არავის უნდა მივმართოთ თქვენს გარდა. თქვენ ძალიან ბევრ ბავშვს დაეხმარეთ, ჩვენ გთხოვთ, არ დარჩეთ გულგრილი ჩვენს მიმართ.
ᲬᲘᲜᲐᲡᲬᲐᲠ ᲒᲛᲐᲓᲚᲝᲑ!
პატივისცემით, ტრეტიაკოვის ოჯახი.
PS : კარგი, სამომავლოდ ვთხოვთ (თქვენი შეხედულებისამებრ) გამოიკვლიოთ ეს, მოძებნოთ ამ სიტუაციის პასუხისმგებელი პირები და წარუდგინოთ ისინი მართლმსაჯულების წინაშე, იქნებ სხვა ბავშვებმა მეტი სათანადო ყურადღება მიაქციონ.
ახლა გამოიცანით სად არის ბავშვი. კვლავ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაშია. იქიდან გადაყვანის მცდელობა იყო, მაგრამ შემდეგ ისევ რეანიმაციაში გადაიყვანეს.
არინას მამამ ისაუბრა არსებულ ვითარებაზე: ” ბავშვის ტემპერატურა ახლა 38 გრადუსია, ექიმები არაფერს ამბობენ რა მოხდება. არსებობს ტვინის დაზიანება კლინიკური სიკვდილის შემდეგ, მაგრამ რა უჯრედები ჯერ არ არის ცნობილი. ორი დღის წინ ჩავატარეთ კონსულტაცია, დავსვი კითხვა - ვინ არის დამნაშავე შექმნილ ვითარებაში? მთავარმა ქირურგმა თქვა, რომ ამჟამად ამ კითხვაზე ვერავინ გიპასუხებს. მისი თქმით, ასე მოხდა, პირველი შემთხვევა 40 წლის განმავლობაში. ასე ამბობენ ყველა. ამბობენ, რომ დარეკეს ზრდასრულთა რაიონულ საავადმყოფოში, ამას პრაქტიკაში აკეთებენ, მაგრამ ეს ჩვენი პირველი შემთხვევაა. ტრაგიკული სიტუაცია შეიქმნა, მაგრამ პასუხისმგებლობის აღება არავის სურს. კონსულტაციაზე ერთი თქვეს, მერე მეორე.
ექიმები ღამით გავაღვიძე, თუ არინას ტემპერატურა 1 გრადუსითაც კი შეიცვალა. მთელი ღამე არ ეძინა. მეორე დღეს იგი კვლავ რეანიმაციაში გადაიყვანეს. დღეს ჩამოვედი, ექიმები ამბობენ, რომ უნდა ისწავლო გაწმენდა, მაგრამ მე არ ვარ ექიმი, არ მაქვს სპეციალიზებული განათლება, მეშინია ჩემი შვილის სიცოცხლისა. იქ, რა თქმა უნდა, გამოვხატე ჩემი ემოციები, შემდეგ ბოდიში მოვუხადე, მაგრამ ისინი აგრძელებენ ამბობენ, რომ მე უნდა ვისწავლო, ამბობენ, მას სამედიცინო დახმარება არ სჭირდება, მე თვითონ უნდა ვისწავლო ბავშვის მოვლა პალატაში. მე ვეუბნები მათ, შეგიძლიათ თქვათ, რომ მე ვარ რაღაცაში დამნაშავე. ექიმები თითოეულს პასუხისმგებლობას მეორეზე გადააქვთ, მაგალითად, რეანიმატოლოგი ამბობს, რომ ის არ არის პასუხისმგებელი იმაზე, რაც ხდება ნეიროქირურგიაში და მე თვითონ ვერ ვხვდები ვის მოვუსმინო. ერთი ამბობს ერთს, მეორე ამბობს მეორეს.
მაგრამ მინდა განსაკუთრებული მადლობა გადავუხადო ორ ექიმს, ევგენია ოლეგოვა პეტროვას და ეკატერინა დონსკოვას, მათ გადაარჩინეს ბავშვი იმ მომენტში, როდესაც ბავშვის გული გაუჩერდა."
მშობლებმა დაწერეს და მიმართეს სხვადასხვა სამთავრობო უწყებებს. არინას მამამ და დედამ თქვეს, რომ ისინი ბოლომდე წავლენ და ჩვენ მათ მხარს დავუჭერთ.
პატივისცემით,
უჩვატოვი მაქსიმ
Გაგრძელება იქნება...