ხელზე თითის ძვლის პანარიტიუმი. ფელონი. სამკურნალო საშუალებები

ქრომოსომა(ბერძნული chroma ფერი, ფერი + სომა სხეული) - უჯრედის ბირთვის ძირითადი სტრუქტურული და ფუნქციური ელემენტები, რომლებიც შეიცავს ხაზოვანი თანმიმდევრობით დალაგებულ გენებს და უზრუნველყოფს გენეტიკური ინფორმაციის შენახვას და რეპროდუქციას, აგრეთვე. საწყისი ეტაპებიმისი დანერგვა ნიშნებად; შეცვალოს მათი ხაზოვანი სტრუქტურა უჯრედის ციკლი. ტერმინი „ქრომოსომა“ შემოგვთავაზა W. Waldeyer-მა 1888 წელს, ღეროს ფორმისა და უჯრედების გაყოფის დროს ამ ელემენტების ძირითადი საღებავებით ინტენსიური შეღებვის გამო.

ტერმინი „ქრომოსომა“ თავისი სრული მნიშვნელობით გამოიყენება მრავალუჯრედიანი უჯრედების შესაბამის ბირთვულ სტრუქტურებზე. ევკარიოტული ორგანიზმები(სმ.). ასეთი უჯრედების ბირთვში ყოველთვის არის რამდენიმე ქრომოსომა, ისინი ქმნიან ქრომოსომის ნაკრები(სმ.). სომატურ უჯრედებში ქრომოსომა დაწყვილებულია, რადგან ისინი მომდინარეობენ ორი მშობლისგან (ქრომოსომების დიპლოიდური ნაკრები შეიცავს ქრომოსომების ერთ (ჰაპლოიდურ) კომპლექტს. თითოეულ ბიოლოგიურ სახეობას ახასიათებს ქრომოსომების მუდმივი რაოდენობა, ზომა და სხვა მორფოლოგიური მახასიათებლები (იხ. კარიოტიპი). სხვადასხვა სქესის ორგანიზმებში, ქრომოსომების ნაკრები მოიცავს ორ ქრომოსომას, რომლებიც ატარებენ გენებს, რომლებიც განსაზღვრავენ ინდივიდის სქესს (იხ. გენი , სართული), რომლებსაც სექსუალურს, ანუ გონოსომებს უწოდებენ, ყველა დანარჩენისგან განსხვავებით, აუტოსომებს უწოდებენ. ადამიანებში სქესის ქრომოსომების წყვილი შედგება: ქალებში ორი X ქრომოსომისგან (XX კომპლექტი) და მამაკაცებში X და Y ქრომოსომებიდან (XY ნაკრები). მაშასადამე, მომწიფებული ჩანასახები – გამეტები ქალებში შეიცავს მხოლოდ X ქრომოსომას, ხოლო მამაკაცებში სპერმის ნახევარი შეიცავს X ქრომოსომას, მეორე ნახევარი კი Y ქრომოსომას.

ამბავი

უჯრედის ბირთვში ქრომოსომებზე პირველმა დაკვირვებამ, რომელიც XIX საუკუნის 70-იან წლებში ი.დ.ჩისტიაკოვმა, ო.ჰერტვიგმა და ე.სტრასბურგერმა ჩაატარეს, საფუძველი ჩაუყარა ციტოლოგიურ მიმართულებას ქრომოსომების შესწავლაში. მე-20 საუკუნის დასაწყისამდე ეს მიმართულება ერთადერთი იყო. სინათლის მიკროსკოპის გამოყენებამ შესაძლებელი გახადა ინფორმაციის მიღება ქრომოსომების ქცევის შესახებ მიტოზურ და მეიოტურ განყოფილებებში (იხ. მეიოზი , მიტოზი), ფაქტები მოცემულ სახეობაში ქრომოსომების რაოდენობის მუდმივობის შესახებ, სპეციალური ტიპებიქრომოსომები. XX საუკუნის 20-40-იან წლებში ქრომოსომების შედარებითი მორფოლოგიური შესწავლა სხვადასხვა ტიპის ორგანიზმებში, მათ შორის ადამიანებში, პირველად განვითარდა გარკვევის მიზნით. ზოგადი პრინციპებიმათი ორგანიზაცია, ცალკეული ქრომოსომების მახასიათებლები და მათი ცვლილებები ევოლუციის პროცესში. ამ პრობლემის შესწავლაში განსაკუთრებული წვლილი შეიტანეს ადგილობრივმა მეცნიერებმა S. G. Navashin, G. A. Levitsky, L. N. Delone, P. I. Zhivago, A. G. Andres, M. S. Navashin, A. A. P, ისევე როგორც უცხოურმა - E. Darlington, C. D. 50-იანი წლებიდან დაიწყო ელექტრონული მიკროსკოპის გამოყენება ქრომოსომების შესასწავლად. სწავლა დაიწყო მორფოლოგიური ცვლილებებიქრომოსომა მათი გენეტიკური ფუნქციონირების პროცესში. 1956 წელს H. J. Tjio და A. Levan საბოლოოდ დაადგინეს ქრომოსომების რაოდენობა ადამიანებში, როგორც 46 და აღწერეს მათი მორფოლოგიური მახასიათებლები მიტოზის მეტაფაზაში. მნიშვნელოვანი პროგრესი ქრომოსომების შესწავლაში მიღწეული იქნა განვითარების შემდეგ 70-იან წლებში სხვადასხვა მეთოდებიმათი შეღებვა, რამაც შესაძლებელი გახადა უჯრედების გაყოფის მეტაფაზაში სიგრძის ქრომოსომის სტრუქტურის ჰეტეროგენურობის გამოვლენა.

მეიოზური გაყოფის დროს ქრომოსომების ქცევის შედარება თვისებების მემკვიდრეობის ნიმუშებთან (იხ. მენდელის კანონები) აღინიშნა ციტოგენეტიკური კვლევის დასაწყისი. XIX საუკუნის ბოლოს - მე-20 საუკუნის დასაწყისში სეტონმა (W. Sutton), Boveri (Th. Boveri), Wilson (E.V. Wilson) საფუძველი ჩაუყარეს მემკვიდრეობის ქრომოსომულ თეორიას (იხ.), რომლის მიხედვითაც გენები არიან. ქრომოსომებში ლოკალიზებული და ამ უკანასკნელის ქცევა გამეტების მომწიფებისას და მათი შერწყმა განაყოფიერების მომენტში ხსნის მახასიათებლების გადაცემის კანონებს თაობებზე. თეორიამ საბოლოო დასაბუთება მიიღო ციტოგენეტიკური ექსპერიმენტების შედეგად ხილის ბუზი(იხ.) ტ. მორგანი და მისი სტუდენტები, რომლებმაც დაამტკიცეს, რომ თითოეული ქრომოსომა არის გენების ჯგუფი, რომლებიც დაკავშირებულია მემკვიდრეობით და განლაგებულია წრფივი თანმიმდევრობით, და რომ გენის რეკომბინაცია ხდება მეიოზის დროს (იხ. რეკომბინაცია) ჰომოლოგიური (იდენტური) ქრომოსომა.

XX საუკუნის 30-40-იან წლებში დაწყებული ქრომოსომების ბიოქიმიური ბუნების შესწავლა თავდაპირველად ეფუძნებოდა ციტოქიმიურ თვისებრივ და რაოდენობრივიდნმ-ის, რნმ-ის და ცილების შემცველობა ბირთვში. 50-იანი წლებიდან ამ მიზნებისათვის დაიწყო ფოტო- და სპექტრომეტრიის (იხ. სპექტროფოტომეტრია), რენტგენის დიფრაქციული ანალიზის (იხ.) და სხვა ფიზიკოქიმიური მეთოდების გამოყენება.

ქრომოსომების ფიზიკოქიმიური ბუნება

ქრომოსომების ფიზიკოქიმიური ბუნება დამოკიდებულია ბიოლოგიური სახეობების ორგანიზაციის სირთულეზე. ევკარიოტების ქრომოსომა შედგება მოლეკულისგან დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავა(იხ.), ჰისტონი და არაჰისტონის ცილები (იხ. ჰისტონები), ასევე რიბონუკლეინის მჟავა (იხ.). ქრომოსომის მთავარი ქიმიური კომპონენტი, რომელიც შეიცავს გენეტიკურ ინფორმაციას მისი მოლეკულის სტრუქტურაში, არის დნმ. IN ბუნებრივი პირობებივ ცალკეული ტერიტორიებიქრომოსომის დნმ შეიძლება თავისუფალი იყოს სტრუქტურული ცილებისგან, მაგრამ ის ძირითადად არსებობს ჰისტონებთან კომპლექსის სახით და როგორც ინტერფაზაში, ასევე მეტაფაზაში დნმ/ჰისტონის წონის თანაფარდობა არის ერთიანობა. ქრომოსომებში მჟავე ცილების შემცველობა განსხვავდება მათი აქტივობისა და უჯრედულ ციკლში კონდენსაციის ხარისხის მიხედვით. IN ქრომატინი(იხ.) ინტერფაზური ბირთვი და მიტოზური კონდენსაციის ნებისმიერ ეტაპზე დნმ არსებობს ჰისტონებთან კომპლექსურად და ამ მოლეკულების ურთიერთქმედება ქმნის ქრომატინის ელემენტარულ სტრუქტურულ ნაწილაკებს - ნუკლეოსომებს. ნუკლეოსომაში ის ცენტრალური ნაწილიშედგება ოთხი ტიპის ჰისტონის 8 მოლეკულისგან (თითოეული ტიპიდან 2 მოლეკულა). ეს არის ჰისტონები H2A, H2B, H3 და H4, რომლებიც, როგორც ჩანს, ურთიერთქმედებენ ერთმანეთთან მოლეკულების C-ტერმინალური უბნების მეშვეობით. ჰისტონის მოლეკულების N-ტერმინალური სექციები ურთიერთქმედებენ დნმ-ის მოლეკულასთან ისე, რომ ეს უკანასკნელი ხვდება ჰისტონის ხერხემალზე, აკეთებს ორ ბრუნს ერთ მხარეს და ერთს მეორეზე. ნუკლეოსომაზე დაახლოებით 140 დნმ ბაზის წყვილია. მეზობელ ნუკლეოსომებს შორის არის დნმ-ის სეგმენტი, რომელიც განსხვავდება სიგრძით (10-70 ბაზის წყვილი). როდესაც ის გასწორდება, დნმ ღებულობს მძივის ჯაჭვის სახეს. თუ სეგმენტი დაკეცილ მდგომარეობაშია, ნუკლეოსომები ერთმანეთთან მჭიდროდ არიან მიმდებარე, ქმნიან ფიბრილს 10 ნმ დიამეტრით. ნუკლეოსომური ნაწილაკების სტრუქტურა არის ქრომატინის ორგანიზაციის პრინციპი (იხ.) როგორც ინტერფაზურ, ასევე მეტაფაზურ ქრომოსომებში.

ინდივიდუალურად გამორჩეული ქრომოსომები წარმოიქმნება უჯრედების გაყოფის, მიტოზის ან მეიოზის დროს, ქრომოსომების თანდათან მზარდი კონდენსაციის შედეგად. მიტოზური გაყოფის პროფაზაში, ქრომოსომა ხილულია მსუბუქი მიკროსკოპით გრძელი და გადახლართული ძაფების სახით, ამიტომ ცალკეული ქრომოსომა არ განსხვავდება ერთმანეთისგან. პირველი მეიოზური გაყოფის პროფაზაში ქრომოსომები განიცდიან რთულ სპეციფიკურ მორფოლოგიურ გარდაქმნებს, რომლებიც ძირითადად დაკავშირებულია ჰომოლოგიური ქრომოსომების კონიუგაციასთან (იხ. ქრომოსომის კონიუგაცია) და მათ შორის გენეტიკური რეკომბინაცია (სექციების გაცვლა). პაჩიტენში (როდესაც კონიუგაცია მთავრდება), ქრომოსომების სიგრძის გასწვრივ ქრომომერების მონაცვლეობა განსაკუთრებით საჩვენებელია, ხოლო ქრომომერული ნიმუში სპეციფიკურია თითოეული ქრომოსომისთვის და იცვლება კონდენსაციის მიმდინარეობისას. ოოგენეზში ბევრ ქრომოსომას და სპერმატოგენეზში Y ქრომოსომას აქვს მაღალი ტრანსკრიპციული აქტივობა. ორგანიზმების ზოგიერთ სახეობაში ასეთ ქრომოსომებს "ნათურის ჯაგრისებს" უწოდებენ. ისინი შედგება ქრომომერებისა და ინტერქრომომერული რეგიონებისგან აგებული ღერძისგან და მრავალი გვერდითი მარყუჟისგან - დეკონდენსირებული ქრომომერებისგან, რომლებიც გენეტიკური ფუნქციონირების (ტრანსკრიფციის) მდგომარეობაში არიან.

უჯრედების გაყოფის მეტაფაზაში ქრომოსომებს აქვთ უმოკლეს სიგრძე და ადვილად შესასწავლია, ამიტომ მოცემულია ცალკეული ქრომოსომების, ისევე როგორც მათი მთლიანი ნაკრების აღწერა ამ ფაზაში მათ მდგომარეობასთან მიმართებაში. ზომები მეტაფაზური ქრომოსომაერთსა და იმავე სახეობებში ორგანიზმები ძალიან განსხვავდებიან: მიკრონის ფრაქციის გაზომვის ქრომოსომებს აქვთ წერტილის მსგავსი გარეგნობა, 1 მიკრონზე მეტი სიგრძით ისინი ღეროს ფორმის სხეულებს ჰგავს. ჩვეულებრივ, ეს არის სიგრძით ორმხრივი წარმონაქმნები, რომლებიც შედგება ორი დის ქრომატიდისგან (ნახ. 2, 3), ვინაიდან ქრომოსომა მეტაფაზაში რედუბლირებულია.

ნაკრების ცალკეული ქრომოსომა ერთმანეთისგან განსხვავდება სიგრძით და სხვა მორფოლოგიური მახასიათებლებით. 70-იან წლებამდე გამოყენებული მეთოდები უზრუნველყოფდა ქრომოსომის ერთგვაროვან შეღებვას მის სიგრძეზე. მიუხედავად ამისა, ასეთ ქრომოსომას, როგორც სავალდებულო სტრუქტურულ ელემენტს, აქვს პირველადი შეკუმშვა - რეგიონი, სადაც ორივე ქრომატიდი ვიწროვდება, აშკარად არ არის ერთმანეთისგან განცალკევებული და ცუდად არის შეღებილი. ქრომოსომის ამ რეგიონს ცენტრომერი ეწოდება, ის შეიცავს სპეციალიზებულ სტრუქტურას - კინეტოქორეს, რომელიც მონაწილეობს ქრომოსომების ღეროების ძაფების წარმოქმნაში. პირველადი შეკუმშვის ორივე მხარეს მდებარე ქრომოსომული მკლავების ზომის თანაფარდობიდან გამომდინარე, ქრომოსომა იყოფა სამ ტიპად: მეტაცენტრული (შუა მდებარეობის შეკუმშვით), სუბმეტაცენტრული (შეკუმშვა გადაადგილებულია შუადან) და აკროცენტრული ( ცენტრომერი მდებარეობს ქრომოსომის ბოლოსთან ახლოს, სურ. 3). ადამიანებს სამივე ტიპის ქრომოსომა აქვთ. ქრომოსომების ბოლოებს ტელომერები ეწოდება. ქრომოსომების სიგრძის გასწვრივ, მუდმივობის სხვადასხვა ხარისხით, შეიძლება მოხდეს ეგრეთ წოდებული მეორადი შეკუმშვა, რომელიც არ არის დაკავშირებული ცენტრომერთან. თუ ისინი განლაგებულია ტელომერთან ახლოს, შევიწროვებით გამოყოფილ ქრომოსომის დისტალურ ნაწილს ეწოდება თანამგზავრი, ხოლო შევიწროვებას - თანამგზავრი (ნახ. 2). ადამიანებს აქვთ ათი ქრომოსომა მეორადი შეკუმშვით, ყველა მათგანი აკროცენტრულია, თანამგზავრები ლოკალიზებულია მოკლე მკლავში. ზოგიერთი მეორადი შევიწროვება შეიცავს რიბოსომურ გენებს და ეწოდება ბირთვის ფორმირებას, რადგან მათი ფუნქციონირების გამო რნმ-ის წარმოებაში ინტერფაზის ბირთვში, ნუკლეოლუსი(სმ.). სხვა მეორადი შეკუმშვა წარმოიქმნება ქრომოსომების ჰეტეროქრომატული უბნებით; ადამიანებში, ამ შეკუმშვისგან ყველაზე გამოხატული არის პერიცენტრომერული შეკუმშვა 1, 9 და 16 ქრომოსომებში.

Giemsa-ს ლაქისა და სხვა ქრომოსომული საღებავების გამოყენების თავდაპირველი მეთოდი აწარმოებდა ერთგვაროვან შეღებვას ქრომოსომის მთელ სიგრძეზე. 70-იანი წლების დასაწყისიდან შემუშავდა მეტაფაზური ქრომოსომების შეღებვისა და დამუშავების მრავალი მეთოდი, რამაც შესაძლებელი გახადა თითოეული ქრომოსომის წრფივი სტრუქტურის დიფერენციაცია (დაყოფა ნათელ და მუქ ზოლებად) მთელ სიგრძეზე: Q- შეღებვა (Q - ინგლისური quinacrine quinacrine-დან), მიღებული აკრინის, აკრინიპრიტის და სხვა ფტოროქრომების გამოყენებით; G- stain (G - გვარიდან Giemsa), მიღებული Giemsa საღებავის გამოყენებით (იხ. რომანოვსკი - გიმსას მეთოდი) ქრომოსომული პრეპარატების ინკუბაციის შემდეგ სპეციალურ პირობებში; R- შეღებვა (R - ინგლისური საპირისპიროდან; ქრომოსომები შეღებილია G- შეღებვის საწინააღმდეგოდ). როგორც ჩანს, ქრომოსომის სხეული იყოფა სხვადასხვა შეღებვის ან ფლუორესცენციის ინტენსივობის სეგმენტებად. ასეთი სეგმენტების რაოდენობა, პოზიცია და ზომა სპეციფიკურია თითოეული ქრომოსომისთვის, ამიტომ ნებისმიერი ქრომოსომის ნაკრების იდენტიფიცირება შესაძლებელია. სხვა მეთოდები იძლევა ქრომოსომების ცალკეული სპეციფიკური რეგიონების დიფერენციალურ შეღებვას. შესაძლებელია ქრომოსომის ჰეტეროქრომატული უბნების შერჩევითი შეღებვა Giemsa-ს საღებავით (C-ლაქა; C - ცენტრომერული ცენტრომერიდან), რომელიც მდებარეობს ცენტრომერის სიახლოვეს - C-სეგმენტები (სურ. 4). ადამიანებში C სეგმენტები გვხვდება ყველა აუტოსომის პერიცენტრომერულ რეგიონში და Y ქრომოსომის გრძელ მკლავში. ჰეტეროქრომატული რეგიონები განსხვავდება ზომით ინდივიდებს შორის, რაც იწვევს ქრომოსომის პოლიმორფიზმს (იხ. ქრომოსომული პოლიმორფიზმი). სპეციფიკური ლაქები შესაძლებელს ხდის იდენტიფიცირება ბირთვის წარმომქმნელი რეგიონების მეტაფაზურ ქრომოსომებში, რომლებიც მოქმედებენ ინტერფაზაში, ისევე როგორც კინეტოქორეებში.

ელექტრონულ მიკროსკოპულ დონეზე, ინტერფაზური ქრომატინის ერთეულის მთავარი ულტრასტრუქტურა ტრანსილუმინირებით ელექტრონული მიკროსკოპია(სმ.) არის ძაფი, რომლის დიამეტრი 20-30 ნმ. ძაფების შეფუთვის სიმკვრივე განსხვავებულია მკვრივი და დიფუზური ქრომატინის ადგილებში.

მეტაფაზური ქრომოსომა გამჭვირვალე მონაკვეთზე ელექტრონული მიკროსკოპიროგორც ჩანს, ერთნაირად ივსება 20-30 ნმ დიამეტრის ბოჭკოებით, რომლებსაც განივი კვეთის სიბრტყიდან გამომდინარე, აქვთ მრგვალი, ოვალური ან წაგრძელებული წარმონაქმნების სახე. პროფაზასა და ტელოფაზაში ქრომოსომაში უფრო სქელი ძაფები (300 ნმ-მდე) გვხვდება. ელექტრონული მიკროსკოპის ქვეშ მეტაფაზური ქრომოსომის ზედაპირი წარმოდგენილია ქაოტურად განლაგებული სხვადასხვა დიამეტრის მრავალრიცხოვანი ფიბრილებით, რომლებიც ჩანს, როგორც წესი, მოკლე სეგმენტზე (ნახ. 5). ჭარბობს 30-60 ნმ დიამეტრის ძაფები.

ქრომოსომის ცვალებადობა ონტოგენეზსა და ევოლუციაში

ქრომოსომების ნაკრების ქრომოსომების რაოდენობის მუდმივობა და თითოეული ქრომოსომის სტრუქტურა შეუცვლელი პირობაა ნორმალური განვითარებისთვის. ონტოგენეზი(იხ.) და კონსერვაცია ბიოლ. კეთილი. ორგანიზმის სიცოცხლის განმავლობაში შეიძლება მოხდეს ცალკეული ქრომოსომების რაოდენობის ცვლილება და მათი ჰაპლოიდური ნაკრებიც კი (გენომის მუტაციები) ან ქრომოსომების სტრუქტურაში (ქრომოსომული მუტაციები). არაჩვეულებრივი ქრომოსომის ვარიანტები, რომლებიც განსაზღვრავენ ინდივიდის ქრომოსომული ნაკრების უნიკალურობას, გამოიყენება როგორც გენეტიკური მარკერები (მარკერის ქრომოსომა). როლს თამაშობს გენომიური და ქრომოსომული მუტაციები მნიშვნელოვანი როლიბიოლის ევოლუციაში. სახეობა. ქრომოსომების შესწავლით მიღებულ მონაცემებს დიდი წვლილი შეაქვს სახეობების ტაქსონომიაში (კარიოსისტემატიკა). ცხოველებში ევოლუციური ცვალებადობის ერთ-ერთი მთავარი მექანიზმია ცალკეული ქრომოსომების რაოდენობისა და სტრუქტურის ცვლილება. ასევე მნიშვნელოვანია ჰეტეროქრომატინის შემცველობის ცვლილებები ცალკეულ ან რამდენიმე ქრომოსომაში. ადამიანისა და თანამედროვე მაიმუნების ქრომოსომების შედარებითმა შესწავლამ შესაძლებელი გახადა, ცალკეული ქრომოსომების მსგავსებაზე და განსხვავებაზე დაყრდნობით, დაედგინა ამ სახეობების ფილოგენეტიკური ურთიერთობის ხარისხი და მათი საერთო უახლოესი წინაპრის კარიოტიპის მოდელირება.

ბოჩკოვი N.P., Zakharov A.F. და Ivanov V.I. სამედიცინო გენეტიკა, მ., 1984; Darlington S. D. და La Cour L. F. Chromosomes, სამუშაო მეთოდები, ტრანს. ინგლისურიდან, მ., 1980, ბიბლიოგრ.; Zakharov A.F. ადამიანის ქრომოსომა (ხაზოვანი ორგანიზაციის პრობლემები;, M., 1977, bibliogr.; Zakharov A.F. et al. Human chromosomes, Atlas, M., 1982; Kiknadze I.I. ქრომოსომების ფუნქციური ორგანიზაცია.2, bibliogr. ადამიანის ციტოგენეტიკის, რედაქციით A. A. Prokofieva-Belgovskaya, M., 1969: Swanson K. and Young U. Cytogenetics, trans., M., 1969, ელ. გვ 267, N. Y. o., 1979 A. K. a.

A.F. ზახაროვი.

როგორც წესი, ევკარიოტულ უჯრედს აქვს ერთი ბირთვი, მაგრამ არსებობს ორბირთვული (ცილიატი) და მრავალბირთვიანი უჯრედები (ოპალინი). ზოგიერთი უაღრესად სპეციალიზებული უჯრედი მეორედ კარგავს ბირთვს (ძუძუმწოვრების ერითროციტები, ანგიოსპერმების საცერი).

ბირთვის ფორმა არის სფერული, ელიფსოიდური, ნაკლებად ხშირად ლობიანი, ლობიოსებრი და ა.შ. ბირთვის დიამეტრი ჩვეულებრივ 3-დან 10 მიკრონიმდეა.

1 - გარე მემბრანა; 2 — შიდა მემბრანის ჭრილობა; 3 - ფორები; 4 - ნუკლეოლუსი; 5 - ჰეტერო-ქრომატინი; 6 - ევქრომატინი.

ბირთვი ციტოპლაზმიდან შემოიფარგლება ორი გარსით (თითოეულ მათგანს აქვს ტიპიური სტრუქტურა). გარსებს შორის არის ვიწრო უფსკრული, რომელიც ივსება ნახევრად თხევადი ნივთიერებით. ზოგან მემბრანები ერწყმის ერთმანეთს და წარმოქმნიან ფორებს (3), რომლის მეშვეობითაც ხდება ნივთიერებების გაცვლა ბირთვსა და ციტოპლაზმას შორის. გარე ბირთვული (1) მემბრანა ციტოპლაზმისკენ მიმავალ მხარეს დაფარულია რიბოზომებით, რაც მას უხეშობას აძლევს, შიდა (2) მემბრანა გლუვია. ბირთვული მემბრანები უჯრედის მემბრანული სისტემის ნაწილია: გარე ბირთვული მემბრანის გამონაზარდები უკავშირდება ენდოპლაზმური რეტიკულუმის არხებს, ქმნიან საკომუნიკაციო არხების ერთ სისტემას.

კარიოპლაზმა (ბირთვული წვენი, ნუკლეოპლაზმა)- ბირთვის შიდა შიგთავსი, რომელშიც განლაგებულია ქრომატინი და ერთი ან მეტი ნუკლეოლი. ბირთვული წვენი შეიცავს სხვადასხვა ცილები(მათ შორის ბირთვული ფერმენტები), თავისუფალი ნუკლეოტიდები.

ნუკლეოლუსი(4) არის მრგვალი, მკვრივი სხეული, რომელიც ჩაეფლო ბირთვულ წვენში. ნუკლეოლების რაოდენობა დამოკიდებულია ფუნქციური მდგომარეობაბირთვები და მერყეობს 1-დან 7-მდე ან მეტი. ნუკლეოლები გვხვდება მხოლოდ არაგამყოფ ბირთვებში, ისინი ქრება მიტოზის დროს. ბირთვი იქმნება ქრომოსომების გარკვეულ მონაკვეთებზე, რომლებიც ატარებენ ინფორმაციას rRNA-ს სტრუქტურის შესახებ. ასეთ რეგიონებს ეწოდება ბირთვული ორგანიზატორი და შეიცავს rRNA-ს მაკოდირებელი გენების მრავალ ასლს. რიბოსომური ქვედანაყოფები იქმნება rRNA-დან და ციტოპლაზმიდან მომდინარე ცილებიდან. ამრიგად, ნუკლეოლი არის rRNA და რიბოსომური ქვედანაყოფების ერთობლიობა მათი ფორმირების სხვადასხვა ეტაპზე.

ქრომატინი- ბირთვის შიდა ნუკლეოპროტეინების სტრუქტურები, შეღებილი გარკვეული საღებავებით და ფორმის მიხედვით განსხვავდება ბირთვისგან. ქრომატინს აქვს გროვის, გრანულების და ძაფების ფორმა. Ქიმიური შემადგენლობაქრომატინი: 1) დნმ (30-45%), 2) ჰისტონური ცილები (30-50%), 3) არაჰისტონის ცილები (4-33%), შესაბამისად, ქრომატინი არის დეზოქსირიბონუკლეოპროტეინის კომპლექსი (DNP). ქრომატინის ფუნქციური მდგომარეობიდან გამომდინარე, არსებობს: ჰეტეროქრომატინი(5) და ევქრომატინი(6). ევქრომატინი გენეტიკურად აქტიურია, ჰეტეროქრომატინი არის ქრომატინის გენეტიკურად არააქტიური რეგიონები. ევქრომატინი არ გამოირჩევა მსუბუქი მიკროსკოპით, სუსტად არის შეღებილი და წარმოადგენს ქრომატინის დეკონდენსირებულ (დესპირალიზებულ, გადაუგრიხეს) მონაკვეთებს. მსუბუქი მიკროსკოპის ქვეშ ჰეტეროქრომატინს აქვს გროვის ან გრანულების გარეგნობა, ინტენსიურად არის შეღებილი და წარმოადგენს ქრომატინის შედედებულ (სპირალიზებულ, შეკუმშულ) უბნებს. ქრომატინი არის გენეტიკური მასალის არსებობის ფორმა ინტერფაზურ უჯრედებში. უჯრედების გაყოფის დროს (მიტოზი, მეიოზი) ქრომატინი გარდაიქმნება ქრომოსომებად.

ბირთვის ფუნქციები: 1) მემკვიდრეობითი ინფორმაციის შენახვა და მისი გადაცემა ქალიშვილურ უჯრედებზე გაყოფის დროს, 2) უჯრედის აქტივობის რეგულირება სხვადასხვა ცილების სინთეზის რეგულირებით, 3) რიბოსომური ქვედანაყოფების წარმოქმნის ადგილი.

- ეს არის ციტოლოგიური ღეროს ფორმის სტრუქტურები, რომლებიც წარმოადგენენ შედედებულ ქრომატინს და უჯრედში ჩნდება მიტოზის ან მეიოზის დროს. ქრომოსომა და ქრომატინი - სხვადასხვა ფორმებიდეზოქსირიბონუკლეოპროტეინის კომპლექსის სივრცითი ორგანიზაცია, შესაბამისი სხვადასხვა ფაზებიუჯრედის სასიცოცხლო ციკლი. ქრომოსომების ქიმიური შემადგენლობა იგივეა, რაც ქრომატინი: 1) დნმ (30-45%), 2) ჰისტონური ცილები (30-50%), 3) არაჰისტონის ცილები (4-33%).

ქრომოსომის საფუძველია ერთი უწყვეტი ორჯაჭვიანი დნმ-ის მოლეკულა; ერთი ქრომოსომის დნმ-ის სიგრძემ შეიძლება რამდენიმე სანტიმეტრს მიაღწიოს. ნათელია, რომ ასეთი სიგრძის მოლეკულა არ შეიძლება იყოს მოგრძო სახით უჯრედში, მაგრამ განიცდის დაკეცვას, იძენს გარკვეულ სამგანზომილებიან სტრუქტურას ან კონფორმაციას. შეიძლება განვასხვავოთ დნმ-ისა და DNP-ის სივრცითი დაკეცვის შემდეგი დონეები: 1) ნუკლეოსომური (დნმ-ის გადახვევა ცილოვან გლობულებზე), 2) ნუკლეომერული, 3) ქრომომერული, 4) ქრომონემერული, 5) ქრომოსომული.

ქრომატინის ქრომოსომად გადაქცევის პროცესში DNP აყალიბებს არა მხოლოდ სპირალებსა და სუპერსპირალებს, არამედ მარყუჟებს და სუპერმარყუჟებს. მაშასადამე, ქრომოსომის ფორმირების პროცესს, რომელიც ხდება მიტოზის ან მეიოზის 1 პროფაზაში, უკეთესად უწოდებენ არა სპირალიზაციას, არამედ ქრომოსომის კონდენსაციას.

1 - მეტაცენტრული; 2 - სუბმეტაცენტრული; 3, 4 - აკროცენტრული. ქრომოსომის სტრუქტურა: 5 - ცენტრომერი; 6 — მეორადი შეკუმშვა; 7 - თანამგზავრი; 8 - ქრომატიდები; 9 - ტელომერები.

მეტაფაზის ქრომოსომა (მიტოზის მეტაფაზის დროს შესწავლილი ქრომოსომა) შედგება ორი ქრომატიდისგან (8). ნებისმიერ ქრომოსომას აქვს პირველადი შეკუმშვა (ცენტრომერი)(5), რომელიც ყოფს ქრომოსომას მკლავებად. ზოგიერთ ქრომოსომას აქვს მეორადი შეკუმშვა(6) და სატელიტი(7). სატელიტი არის მოკლე მკლავის მონაკვეთი, რომელიც გამოყოფილია მეორადი შეკუმშვით. ქრომოსომებს, რომლებსაც აქვთ თანამგზავრი, ეწოდება თანამგზავრი (3). ქრომოსომების ბოლოები ე.წ ტელომერები(9). ცენტრომერის პოზიციიდან გამომდინარე გამოირჩევა: ა) მეტაცენტრული(თანაბარი მხრები) (1), ბ) სუბმეტაცენტრული(ზომიერად არათანაბარი) (2), გ) აკროცენტრული(მკვეთრად არათანაბარი) ქრომოსომა (3, 4).

სომატური უჯრედები შეიცავს დიპლოიდური(ორმაგი - 2n) ქრომოსომების ნაკრები, სასქესო უჯრედები - ჰაპლოიდური(ერთჯერადი - n). მრგვალი ჭიის დიპლოიდური ნაკრები არის 2, დროსოფილა - 8, შიმპანზე - 48, კიბო- 196. დიპლოიდური ნაკრების ქრომოსომა იყოფა წყვილებად; ერთი წყვილის ქრომოსომებს აქვთ იგივე სტრუქტურა, ზომა, გენების ნაკრები და ე.წ ჰომოლოგიური.

კარიოტიპი- ინფორმაციის ერთობლიობა მეტაფაზური ქრომოსომების რაოდენობის, ზომისა და სტრუქტურის შესახებ. იდიოგრამა არის კარიოტიპის გრაფიკული გამოსახულება. სხვადასხვა სახეობის წარმომადგენლებს აქვთ სხვადასხვა კარიოტიპები, მაგრამ ერთი და იგივე სახეობის წარმომადგენლებს აქვთ იგივე კარიოტიპები. აუტოსომები- ქრომოსომები, რომლებიც ერთნაირია მამრობითი და მდედრობითი სქესის კარიოტიპებისთვის. სქესის ქრომოსომა- ქრომოსომები, რომლებზეც მამრობითი კარიოტიპი განსხვავდება ქალის კაროტიპისგან.

ადამიანის ქრომოსომების ნაკრები (2n = 46, n = 23) შეიცავს 22 წყვილ აუტოსომას და 1 წყვილ სქესის ქრომოსომას. ავტოსომები იყოფა ჯგუფებად და დანომრილია:

სქესის ქრომოსომები არცერთ ჯგუფს არ მიეკუთვნება და არ აქვთ რიცხვი. ქალის სქესის ქრომოსომა არის XX, ხოლო მამაკაცის - XY. X ქრომოსომა საშუალო სუბმეტაცენტრულია, Y ქრომოსომა მცირე აკროცენტრულია.

თითების ან ფეხის თითების დაზიანებები ძალიან გავრცელებული სიტუაციაა, ყოველ ადამიანს პერიოდულად ურტყამს ან ჭრის. თუ ამას დროულად არ გააკეთებ სათანადო მოვლამიღებული ჭრილობის მიღმა, სიტუაცია შეიძლება გაუარესდეს და ეს ყველამ იცის. ასე რომ, ინფექციამ შეიძლება შეაღწიოს, შეიძლება განვითარდეს მძიმე ანთება, რაც რეალურ საფრთხეს შეუქმნის და საჭიროებს ქირურგიულ მკურნალობას და არა მხოლოდ მკურნალობას ანტისეპტიკური ხსნარი. ხელებზე კანის არანამკურნალევი ტრავმის ერთ-ერთი შედეგია პანარიტიუმი.

პანარიტიუმი - რა არის ეს?

პანარიტიუმი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია თითებზე ზედა კიდურებიპირი (იშვიათ შემთხვევებში - ფეხებზე), ხასიათდება როგორც მწვავე და ყოველთვის ჩირქოვანი გამონადენის არსებობით. ეს ვითარება წარმოიქმნება იმის გამო, რომ კანის მთლიანობის დაზიანების გამო მიკრობები შედიან ჭრილობაში და იწყებენ აქტიურად გამრავლებას. ფორმირების ყველაზე გავრცელებული ადგილი ეს პროცესი– ხელის უკიდურესი ფალანგები ფრჩხილის ფირფიტასთან ახლოს, ხელის პირველ სამ თითზე, სადაც ძალიან ხშირად ჩნდება უხილავი მიკროტრავმები.

ეს პრობლემა ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებსა და ადამიანებში ასაკობრივი პერიოდი 20-დან 50 წლამდე. სტატისტიკის მიხედვით, ინფექციის ყველა შემთხვევის მესამედი სამსახურში მიყენებული დაზიანებების შედეგია. დაავადების სირთულე მდგომარეობს იმაში, რომ თითების სტრუქტურული თავისებურებების გამო, თუმცა ანთება არ ვრცელდება სიგრძეზე, ის ადვილად აღწევს ქსოვილში ღრმად, რაც ხსნის დაავადების სწრაფ პროგრესირებას მყესების, ძვლების, სახსრების და სახსრების ჩათვლით. სხვა ელემენტები.

პანარიციუმის მიზეზები

ჩირქის დამატებით ანთებითი პროცესის განვითარების მთავარი მიზეზი ბაქტერიების შეღწევაა. ფელონის შემთხვევაში წყარო შეიძლება იყოს სტაფილოკოკი, სტრეპტოკოკი, ენტეროკოკი, ასევე შერეული. პათოგენური მიკროფლორა. ინფექციის შესასვლელი წერტილებია სხვადასხვა სახის კანის მთლიანობის დაზიანება (ნაკაწრები, ნაპრალები, ნემსებით ან ძვლებით ნაკაწრები, აბრაზიები, ბზარები, ფრჩხილი). როგორც წესი, ზიანი იმდენად უმნიშვნელოა, რომ შეუმჩნეველი რჩება ადამიანებისთვის.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ აირჩიოთ სერია გარეგანი ფაქტორებირომ ქმნიან ხელსაყრელი პირობებიპრობლემის განვითარებისთვის:

• ქსოვილების ჰიპოთერმია მუდმივ პირობებში;
• გადაჭარბებული გახანგრძლივებული ტენიანობა;
• ვიბრაციის ზემოქმედება;
• კანის გამღიზიანებლების გავლენა;
• ტალახში მუშაობა.

რაც შეეხება შინაგანი წარმოშობის ფაქტორებს, ფელონის დონის დაქვეითებამ შეიძლება დადებითად იმოქმედოს გარეგნობასა და განვითარებაზე. იმუნური დაცვა, ვიტამინების ნაკლებობა, პრობლემები მეტაბოლური პროცესებიენდოკრინული სისტემის დაავადებები.

აბსცესის სიმპტომები და ნიშნები თითზე

სიმპტომებს აქვთ საკუთარი მახასიათებლები, რაც დამოკიდებულია პრობლემის სპეციფიკურ ტიპზე, მაგრამ შეიძლება გამოვლინდეს მთელი რიგი ზოგადი გამოვლინებები. ასე რომ, პროცესის დასაწყისშივე იწყება სიწითლე დაზიანებული ადგილის გარშემო, მცირე შეშუპება და შესაძლოა მსუბუქი ტკივილი ან წვის შეგრძნება. თანდათან მდგომარეობა უარესდება, რასაც თან ახლავს შეშუპებისა და ტკივილის მნიშვნელოვანი მატება. შეგრძნებები ღებულობს აფეთქების, მიზიდვის და ძალიან ინტენსიურ ხასიათს, ზოგჯერ მათ გამო ადამიანი ღამითაც კი ვერ ისვენებს ნორმალურად. ანთების ნაწილის სახით წარმოიქმნება ჩირქოვანი ფოკუსი, რომელიც კანის ფორმებში აშკარად ჩანს შეუიარაღებელი თვალით. პანარიციუმის განვითარებას შესაძლოა ახლდეს ზოგადი სისუსტე, ცხელება და თავის ტკივილი. რაც უფრო ღრმად ვითარდება დაავადება, მით უფრო გამოხატულია სიმპტომატური გამოვლინებები.

პანარიციუმის სახეები ხელებზე და მკურნალობის მეთოდები

დაავადების ყველაზე ზედაპირული ფორმა არის კანის პანარიტიუმი. ზედაპირზე წარმოიქმნება მოღრუბლული ჩირქით სავსე ეპიდერმისის მოწყვეტილი უბანი და ეს ავსება ადვილად ჩანს კანის მეშვეობით. როგორც წესი, კანის მოწყვეტილი უბნის ამოკვეთის და ჩირქოვანი შიგთავსის გამოყოფის შემდეგ, უბანი სწრაფად შეხორცდება და აღდგება გართულებების გარეშე. მაგრამ არსებობს დაავადების უფრო ღრმა და რთული ფორმებიც, რომლებსაც უფრო დეტალურად განვიხილავთ.

კანქვეშა

განხილული პრობლემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტიპი. როგორც წესი, ეს ხდება მაშინ, როდესაც პატარა, მაგრამ ღრმა ჭრილობები ინფიცირდება (მაგალითად, ეკალი ან თევზის ძვალი). ანთება და შეშუპება თანდათან იზრდება, ტკივილი ხდება გამოხატული და მღელვარე და ზოგადი მდგომარეობამნიშვნელოვნად უარესდება. მხოლოდ ქირურგმა იცის, თუ როგორ უნდა გახსნას პანარიტიუმი, რადგან პრობლემის აღმოსაფხვრელად საჭიროა ოპერაცია ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ჭრილობის დრენაჟი უნდა მოხდეს, რათა დაიბანოთ ღრუ ანტისეპტიკური ხსნარებით სახვევების დროს.

სუბუნგუალური

ამ ტიპის დაავადება ყველაზე ხშირად ჩნდება ფრჩხილის ფირფიტის დაზიანების (სისხლჩაქცევების) შედეგად. ასეთი დაზიანების გამო ჩნდება ჰემატომა, რომელიც შეიძლება დაჩირქდეს. თუ ფრჩხილის ქვეშ სისხლის დაგროვება დროულად აღმოიფხვრა, მაშინ ჩვეულებრივ პრობლემები არ წარმოიქმნება - ექიმი უბრალოდ ბურღავს ფირფიტას და სისხლი გამოდის, გამოჯანმრთელება ხდება მოკლე დრო. მაგრამ თუ სიტუაციამ მიაღწია ჩირქოვანი ტომრის წარმოქმნას, მაშინ ექიმს მოუწევს მთელი ფრჩხილის ფირფიტის ამოღება დაზარალებულ ადგილზე მისასვლელად და, როგორც წესი, რამდენიმე თვე სჭირდება ახალი ფრჩხილის გაზრდას (და უმეტეს შემთხვევაში, ის იზრდება დეფორმირებული).

პერიუნგალური

ამ ტიპის ანთებას ეწოდება პარონიქია და ლოკალიზებულია პერიუნგალური ნაკეცის მიდამოში. ყველაზე ხშირად, პრობლემა იწყება წარუმატებელი მანიკურით ან კანის ფრჩხილების უგულებელყოფით. აბსცესი შეიძლება ნაწილობრივ იყოს განლაგებული ფრჩხილის ქვეშ, მაგრამ ის ადვილად შესამჩნევია მის გარშემო თხელი კანის მეშვეობით. აბსცესის სპონტანური გახსნა შესაძლებელია, მაგრამ ამას განზრახ არ უნდა დაელოდოთ, რადგან პრობლემა შეიძლება თავისთავად არ მოგვარდეს, მაგრამ მხოლოდ გაუარესდება, გადაიქცევა ქრონიკული ფორმა. პრობლემასთან ბრძოლა სტანდარტულია - აუცილებელია აბსცესის ქირურგიული ამოკვეთა.

ძვალი

ძვლის პანარიტიუმი - მეტი კომპლექსური პრობლემა, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში არის არასწორი ან არარსებობის თერაპიის გართულება უფრო ზედაპირული ფორმებისთვის, მაგრამ ასევე შეიძლება იყოს ღია მოტეხილობის შედეგი. პირველ ეტაპზე სიმპტომები ძალიან ჰგავს კანქვეშა პანარიტიუმი, მაგრამ მისი სიმძიმე მრავალჯერ უფრო ძლიერია. ტკივილი უკიდურესად ინტენსიური და მუდმივია. დაზარალებული ფალანქსი მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით, კანი იძენს მდიდარ წითელ ელფერს. თითის მოძრაობა შეზღუდულია მტკივნეული შეგრძნებები. გატეხილი ძვალი მოითხოვს ქირურგიული ჩარევადა, პრობლემის სირთულიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია ამოიღოს ერთი დაზიანებული ფალანქსი ან მთელი თითი (მადლობა ეფექტური ანტიბიოტიკებიყველაზე უარესი სცენარის თავიდან აცილება ჩვეულებრივ შეიძლება).

მყესების ან ჩირქოვანი ტენოსინოვიტი

ტენოსინოვიტი ყველაზე იშვიათია, მაგრამ ასევე რთული ფორმაპრობლემები. ამ მდგომარეობის მიზეზები ჩვეულებრივ პუნქციაა, დაჭრილი ჭრილობები, ძმარი, ასევე ჩირქოვან-ანთებითი პროცესის უკურნებელი ზედაპირული ფორმები. ამ ჯიშის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ პროცესი დაუყოვნებლივ ვრცელდება თითის მყესის გარსის მთელ არეალზე და როდესაც ჩირქი გამოჩნდება, კვება მთლიანად იბლოკება, რაც იწვევს ნეკროზულ პროცესებს. ტენოსინოვიტი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით: თითი სქელდება, ყველა სახსარი მოხრილ მდგომარეობაშია. აქტიური მოძრაობებიშეუძლებელი ხდება და სხეულის ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იმატებს. ქირურგიული ჩარევის მოცულობა მთლიანად დამოკიდებულია კონკრეტული შემთხვევის გავრცელებასა და სირთულეზე.

რა უნდა გავაკეთოთ და როგორ ვუმკურნალოთ ფელონს სახლში?

პირველი კითხვა, რომელიც პანარიტიუმის მქონე ადამიანს უნდა დაუსვას მისი ნებისმიერი ფორმით, არის რომელ ექიმს დაუკავშირდეს, რადგან სათანადო მკურნალობის გარეშე დაავადება საფრთხეს უქმნის. დიდი სირთულეებიდა თითის მოხსნაც კი. ასეთ საკითხებს მხოლოდ ქირურგები მკურნალობენ და ჰოსპიტალიზაციაც კი არის შესაძლებელი. ზედაპირული ფორმა შეიძლება აღმოიფხვრას კონსერვატიული მეთოდები, მაგრამ მხოლოდ მაქსიმუმ ადრეული ეტაპები, სხვა შემთხვევაში ქირურგიული ამოკვეთის გარეშე შეუძლებელი იქნება. ტრადიციული მეთოდებიასეთი დაავადების სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, მაგრამ მხოლოდ ორ შემთხვევაში: პრობლემის განვითარების ადრეულ ეტაპზე და ექიმის ნებართვით, როგორც ძირითადი თერაპიის დამატება.

როგორ განვკურნოთ ფელონი ხალხური საშუალებებით

ტრადიციული მედიცინა გვთავაზობს რამდენიმე რეცეპტს, რომელიც შეიძლება დაეხმაროს პაციენტს ასეთთან უსიამოვნო პრობლემაროგორც პანარიტიუმი ცერა თითიდა ნებისმიერი სხვა სფერო:

• ხახვის კომპრესი.მის მოსამზადებლად ხახვის მეოთხედი დაჭერით სახეხზე და სანტიმეტრიან ფენად გაანაწილეთ ქსოვილის ხელსახოციზე. მიღებული კომპრესი უნდა წაისვათ დაზიანებულ თითზე და დააფიქსიროთ რამდენიმე საათის განმავლობაში. პროდუქტის ამოღების შემდეგ მნიშვნელოვანია სოდათა და მარილით აბაზანა და ისევ ახალი ხახვის წასმა. ეს ღონისძიება იმართება დღეში ორჯერ;
• პროპოლისის ალკოჰოლური ნაყენიასევე გამოიყენება როგორც კომპრესის ინგრედიენტი. ამ სითხეში გაჟღენთილი მარლის საფენი წაისვით თითზე სრულ გაშრობამდე. პროდუქტის დატოვება შესაძლებელია მთელი დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც მნიშვნელოვანია ერთი დღით შესვენება;
• კომბოსტოს ფოთოლიდაარბილეთ დანის სახელურით მსუბუქად ცემა და შემდეგ უბრალოდ დააფიქსირეთ თითზე სამი საათის განმავლობაში. ეს პროცედურა ტარდება დღეში ორჯერ დღეში.

აბაზანები ხელს შეუწყობს აბსცესს თითზე ფრჩხილთან ახლოს

აბაზანები სასარგებლოა ზედაპირული პანარიუმის გახსნის დასაჩქარებლად და მათი მომზადება შესაძლებელია სხვადასხვა რეცეპტის მიხედვით. თუმცა, საკითხს ძალიან ფრთხილად უნდა მივუდგეთ, რადგანაც ასეა სითბოწყალს შეუძლია სასტიკი ხუმრობა და მხოლოდ ჩირქოვანი პროცესის გავრცელების დაჩქარება.

პირველი მარტივი რეცეპტი არის აბაზანა მარილით და სოდაით. ორივე კომპონენტის სუფრის კოვზი გახსენით ნახევარ ლიტრ წყალში და დაზიანებული თითი ჩაყარეთ მიღებულ ნარევში. პროცედურის ჩატარება რეკომენდებულია დღეში სამჯერ 15 წუთის განმავლობაში. ნივრის აბაზანას ამზადებენ შემდეგნაირად: დაასხით ნივრის დაჭრილი თავი ცხელი წყალიერთი ჭიქა მოცულობით და დატოვეთ მეოთხედი საათის განმავლობაში. ამის შემდეგ შეგიძლიათ მტკივნეული თითი სითხეში ჩაყაროთ 15-30 წუთის განმავლობაში.

როგორ მოვიშოროთ ჩირქი თითის ქვეშიდან დიმექსიდის ხსნარით

დიმექსიდი არის ხსნარი, რომელიც შედგება ნივთიერებისგან, რომელსაც ეწოდება დიმეთილ სულფოქსიდი, რის გამოც მას აქვს ადგილობრივი ტკივილგამაყუჩებელი, სადეზინფექციო და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. პრეპარატის თავისებურება ის არის, რომ ის ადვილად აღწევს კანიდა შეუძლია პირდაპირ იმოქმედოს პანარიუმის ფოკუსზე. ჩირქოვანი დაგროვების სამკურნალოდ არ გამოიყენოთ სუფთა ხსნარი, არამედ წყლით განზავებული 1-დან 4-მდე თანაფარდობით, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს რისკი. ქიმიური დამწვრობა. აუცილებელია მარლის 8 ფენად გადაკეცვა და მიღებულ სითხეში დატენიანება, შემდეგ კომპრესის სახით წაისვით დაზიანებულ ადგილზე, ზემოდან პოლიეთილენით გადაფარეთ და კარგად შეფუთეთ. რეკომენდებულია ამ კომპრესის დატოვება 40 წუთის განმავლობაში.

მედიკამენტები

გარდა ქირურგიული ჩარევისა, ასევე გამოიყენება მედიკამენტური მკურნალობა, როგორც ადგილობრივი, ასევე სისტემური.

ანტიბიოტიკების სახელები

მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია მიიღოს გადაწყვეტილება ანტიბიოტიკოთერაპიის დაწყების შესახებ და ეს მეთოდი სავალდებულოა პოსტოპერაციული პერიოდიჭრილობის რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, რომელიც ჯერ არ შეხორცებულა. სიტუაციიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს როგორც ანტიბიოტიკების ინექციები, ასევე პერორალური მიღება. დაავადების შესაძლო გამომწვევი აგენტების გათვალისწინებით, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ შემდეგი მედიკამენტები:

• ამოქსიკლავი (ნახევრად სინთეზური პენიცილინი ფართო არჩევანიმოქმედებები);
• ლევოფლოქსაცინი (ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი);
• ციპროფლოქსაცინი ( ანტიმიკრობული პრეპარატისისტემური გამოყენებისთვის, რომელიც საშუალებას იძლევა ჩაახშოს ბაქტერიების ზრდა);
• ცეფტრიაქსონი (მესამე თაობის ანტიბიოტიკი ასევე მოქმედების ფართო სპექტრით);
• ლინკომიცინი (აჩვენებს ეფექტურობას სტაფილოკოკური და სტრეპტოკოკური ინფექციების წინააღმდეგ);
• ჯოსამიცინი (მიეკუთვნება მაკროლიდების ჯგუფს, გამოიყენება სხვა ტიპის ანტიბიოტიკების არაეფექტურობის დროს).

ეფექტური მალამოები

დაზიანებაზე ადგილობრივი გამოყენებისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა მალამოები(საწყის ეტაპებზე ისინი საშუალებას გაძლევთ მთლიანად თავიდან აიცილოთ პრობლემის აქტიური განვითარება):

• Ichthyol მალამო. კომპოზიცია უნდა წაისვათ დაზიანებულ ადგილზე დღეში ორჯერ სქელი ფენით და ზემოდან კარგად დაიბანოთ;
• ვიშნევსკის მალამო(დაიტანეთ სუპურაციის მიდამოზე კომპრესის სახით ღამით);

პანარიტიუმი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია თითების ფრჩხილის ფირფიტაზე. პრობლემა ჩნდება რბილი ქსოვილების შემთხვევითი ან სისტემატური დაზიანების გამო, რის შედეგადაც პათოგენური ბაქტერიები და ვირუსები შედიან ჭრილობაში. ისინი იწვევენ ძლიერ შეშუპებას და ჩირქოვანი მასების წარმოქმნას. სათანადო მკურნალობის არარსებობის ან პათოლოგიის მოწინავე სტადიაზე გადასვლის გამო, ბაქტერიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ თითების რბილ ქსოვილებზე, არამედ მყესებზე, ძვლებზე და სახსრებზე და გამოიწვიოს ნეკროზული პროცესები.

დაავადების ამოცნობა შესაძლებელია რამდენიმე გზით დამახასიათებელი ნიშნები, რომელთა შორის გამოირჩევა:

• მნიშვნელოვანი შეგრძნებები ჩნდება ანთების მომავალი წყაროს მიდამოში, ხოლო ტკივილს ახასიათებს ძლიერი პულსაცია;
• თანდათანობით კანი დაზიანებულ მიდამოზე და მის გარშემო ხდება წითელი, შეიძლება მოხდეს შეშუპება და შეშუპება;
• ჩირქი იწყებს კანქვეშ დაგროვებას, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება გამოვიდეს;
• თითი ხდება პრაქტიკულად უმოძრაო, რადგან ყოველ მოძრაობას მოაქვს ძლიერი ტკივილი;
• პაციენტის ტემპერატურა მატულობს +37,5 გრადუსამდე, შეიძლება განვითარდეს სისუსტე და გულისრევა.

ყურადღება! ზოგჯერ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ დაბალი ხარისხის ცხელებასხეული, არამედ გაზარდოს შესრულება კრიტიკულ +40 გრადუსამდე. ამ მდგომარეობაში მნიშვნელოვანია ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაცია, რადგან ერთი შეხედვით უბრალო სუპურაციამ შეიძლება გამოიწვიოს უფრო საშიში გართულებები.

ანტიბიოტიკები თითის პანარიტიუმისთვის

ამპიცილინი

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტები კარგად იტანენ მკურნალობას პენიცილინის ჯგუფი, ხოლო ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც აჩვენებს საუკეთესო შედეგიბაქტერიულ ფელონთან ბრძოლაში. ზრდასრული პაციენტები იღებენ 250-500 მგ თერაპიის დროს აქტიური ნივთიერება. დღიური დოზების რაოდენობა შეირჩევა ინდივიდუალურად და შეიძლება იყოს 2-4-ჯერ. ამპიცილინის გამოყენებით თერაპიის ხანგრძლივობა ერთიდან ორ კვირამდეა.

ერითრომიცინი

Ცუდი არაა ანტიმიკრობული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება უმრავლესობის აღმოსაფხვრელად ბაქტერიული ინფექციებიდა ანთება. პრეპარატი იშვიათად იწვევს სერიოზულ გვერდით მოვლენებს და დოზის გადაჭარბებას სწორად დანიშვნისას. ძირითადი ნივთიერების რაოდენობა შეადგენს პრეპარატის 0,25-0,5 გ. თერაპიის პირველ დღეებში და ფელონის მძიმე შემთხვევებში პაციენტს შეუძლია მიიღოს აქტიური კომპონენტის ხუთ დოზამდე. უკეთესი და ხანგრძლივი შედეგის მისაღებად ტაბლეტები უნდა მიიღოთ ჭამამდე ერთი საათით ადრე ან ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ. ერითრომიცინთან მკურნალობის ხანგრძლივობა ფელონისთვის არის შვიდი დღე, ზოგჯერ თერაპია გრძელდება ორი კვირის განმავლობაში. აქტიური ნივთიერების დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ოთხ გრამს.

ილოზონი

კარგი ანტიბიოტიკი რაც უფრო მეტია თანამედროვე წამლებივიდრე ერითრომიცინი და ამპიცილინი. სწრაფი შედეგის მისაღებად ზრდასრულმა პაციენტებმა უნდა მიიღონ 250-500 მგ აქტიური ნივთიერება დღეში ოთხჯერ. მაქსიმალური დასაშვები დღიური დოზაილოზონი არის 2 გ მკურნალობის დაწყებამდე უნდა შეამოწმოთ თირკმელები, რადგან მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მათ ფუნქციაზე.

ყურადღება! ამ ჯგუფის პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ დადასტურებული მიკრობული პათოგენებისთვის, როგორიცაა ფელონი, რომელიც შეიძლება დაკავშირებული იყოს სტრეპტოკოკებთან და სხვა პათოგენურ ბაქტერიებთან.

ანტიპანარიუმის მალამოები ხელებზე

იქთიოლი

უსაფრთხო მალამო, რომელიც არ იწვევს ქსოვილების ნეკროზს და შეუძლია ამოიღოს ყველაზე მკვრივი და ღრმა ჩირქოვანი ნეოპლაზმები. წაისვით წამალი დღეში სამჯერ სქელ ფენად. სწრაფი შედეგის მისაღწევად, წაისვით ბინტი დაზიანებულ ადგილზე. Ichthyol ღრმად აღწევს კანის ქსოვილში, ხსნის შეშუპებას და ანთებას. პირველი გამოყენების შემდეგ პაციენტი შეამჩნევს შესამჩნევ გაუმჯობესებას მის მდგომარეობაში. Ichthyol-ის გამოყენებით თერაპიის ხანგრძლივობაა 14 დღემდე.

ვიშნევსკის მალამო

მას აქვს სპეციფიკური სუნი, მაგრამ პირველ დღეებში შეიძლება მოშორება უსიამოვნო სიმპტომები. სამკურნალოდ აუცილებელია დაზიანებულ ადგილზე მალამოს სქელი ფენის წასმა და კომპრესის წასმა. უმჯობესია ამის გაკეთება ძილის წინ. დილით სახვევი უნდა მოიხსნას, ჭრილობა გაიკეთოს დეზინფექცია ანტისეპტიკური ხსნარით და პროცედურა ხელახლა განმეორდეს. შეიძლება ასე მოექცეთ, სანამ თითზე პანარიტიუმი მთლიანად არ გაქრება.

ლევომეკოლი

მალამო მარტივი გამოსაყენებელია და იძლევა სწრაფ შედეგს. წაისვით წამალი სტერილურ მარლის სახვევზე, ​​რომელიც უნდა წაისვათ მტკივნეულ ადგილზე და მჭიდროდ შეიკრათ. შეცვალეთ კომპრესა დღეში მხოლოდ ერთხელ, რათა არ მოხდეს დოზის გადაჭარბება. ლევომეკოლის გამოყენებით თერაპიის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. მკურნალობა ჩვეულებრივ მოითხოვს არაუმეტეს ორი კვირისა. მალამო არის ანტიბიოტიკი, ამიტომ ჯერ უნდა გაეცნოთ მისი გამოყენების უკუჩვენებებს.

სინტომიცინის მალამო

ეს წამალი საშუალებას გაძლევთ დააჩქაროთ ჭრილობების შეხორცება, თავიდან აიცილოთ ნეკროზული პროცესების განვითარება ან აღმოფხვრას მათი გამოვლინება. მკურნალობისთვის საჭიროა მხოლოდ სტერილური სახვევის ან პლასტირის აღება, რომელზედაც დაიდება არა დიდი რიცხვიწამალი, პატარა ბარდა საკმარისია. წასმამდე ფელონის დაზიანებას ამუშავებენ ანტისეპტიკით, რის შემდეგაც მტკივნეულ ადგილზე იდება სახვევი და ფიქსირდება. შეცვალეთ სახვევი დღეში ერთხელ. თერაპიის ხანგრძლივობა ორ კვირამდეა.

ყურადღება! მალამოების გამოყენებისას მნიშვნელოვანია სახვევების დროული შეცვლა, რადგან მათ ქვეშ გროვდება დიდი რაოდენობით პათოგენებიც, რამაც საბოლოოდ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.

ლოსიონები ფელონის წინააღმდეგ

ბიოსეპტი

წამალი ხელმისაწვდომია სადეზინფექციო ხსნარისა და ლოსიონების სახით. სამკურნალოდ უნდა აიღოთ სუფთა ქსოვილი და დაასველოთ ბიოსეპტით. ამის შემდეგ კომპრესს სვამენ ჭრილობაზე, სანამ იგი მთლიანად არ გაშრება. ასეთი მანიპულაციების გამეორება შეგიძლიათ დღეში ექვსჯერ. ასეთი ლოსიონების გამოყენება აუცილებელია მხოლოდ ფელონის წინააღმდეგ კომბინირებულ თერაპიაში. თერაპიის ხანგრძლივობაა უსიამოვნო სიმპტომების სრულად გაქრობამდე.

ვიდეო - პანარიტიუმი: მიზეზები, დიაგნოზი, გართულებები, პრევენცია

ანტისეპტი

ის ასევე კარგი ანტისეპტიკურია, რომელიც ხელს უშლის ბაქტერიებისა და ვირუსების შეღწევას ჭრილობასა და დაზიანებულ მხარეში. გამოსაყენებლად საჭიროა აიღოთ სტერილური სახვევი და დაასველოთ ანტისეპტით. ამის შემდეგ ლოსიონი წაისვით მტკივნეულ ადგილზე 10-15 წუთის განმავლობაში. Biosept-ის მსგავსად, ეს სადეზინფექციო საშუალება შეიძლება გამოყენებულ იქნას დღეში ექვსჯერ, სანამ ფელონის გამოვლინებები სრულად არ აღმოიფხვრება.

ყურადღება! ლოსიონები უნდა შედიოდეს კომბინირებულ თერაპიაში, ვინაიდან ისინი ვერ უზრუნველყოფენ აუცილებელ თერაპიულ ეფექტს დაავადების სრულად აღმოსაფხვრელად.

მედიკამენტების ღირებულება

ცხრილში მოცემულია თითის პანარიციუმის სამკურნალოდ აღწერილი ყველა პრეპარატი მათი ღირებულებით.

ყურადღება! ეს ფასები მხოლოდ საჩვენებელია და შეიძლება არ ემთხვეოდეს თქვენს სააფთიაქო ქსელში მითითებულს.

თერაპიის ტრადიციული მეთოდები პანარიციუმის სამკურნალოდ

კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი

ეს პროცედურა მნიშვნელოვნად ახდენს დაავადების წყაროს დეზინფექციას და საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ გამოიყენოთ მალამოები კომბინირებული მკურნალობის დროს. როდესაც პანარიტიუმი გამოიყენება, კალიუმის პერმანგანატი უნდა იქნას გამოყენებული აბაზანის სახით. ამისათვის თქვენ უნდა დაითხოვოთ ორ ლიტრში ადუღებული წყალიმისი ტემპერატურა უნდა იყოს +37 გრადუსი, ცოტა აქტიური ნივთიერება. არ არსებობს ზუსტი დოზა ასეთი შემთხვევებისთვის, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ხსნარის ფერს. ის უნდა გახდეს იისფერი. ძალიან მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ ყველა კრისტალები მთლიანად დაიშალა, რადგან მათ შეუძლიათ კანის დაწვა. ამის შემდეგ, ხელი ჩაშვებულია წყალში და იქ ინახება დაახლოებით ხუთი წუთის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ გაიმეოროთ ეს პროცედურა დღეში სამჯერ, სანამ დაავადების სიმპტომები მთლიანად არ გაქრება.

ნივრის აბაზანები

წამლის მოსამზადებლად საჭიროა აიღოთ საშუალო თავი ნიორი და გადააქციოთ პასტად. მიღებულ მასას ასხამენ მდუღარე წყალს, წყლის ტემპერატურა უნდა იყოს 80 გრადუსი. პროდუქტის სახურავის ქვეშ 10 წუთის განმავლობაში შეყვანის შემდეგ, თქვენ უნდა ჩადოთ მასში ხელი. ეს აბაზანა ტარდება მანამ, სანამ სითხე მთლიანად არ გაგრილდება. პროცედურის დასრულებისთანავე უნდა ამოიღოთ მთელი რბილობი და წაისვათ დაზიანებულ ადგილზე. მტკივნეულ ადგილს ახვევენ მჭიდრო ბინტით და ტოვებენ დილამდე. პროცედურა მეორდება დღეში ერთხელ, სანამ სიმპტომები მთლიანად არ გაქრება.

ვიდეო - როგორ ვუმკურნალოთ პანარიტიუმს თითზე

სოდიანი აბაზანები

ეს მეთოდი შესანიშნავია ორსული ქალებისა და ბავშვების სამკურნალოდ. 500 მლ ადუღებულ წყალზე ოთახის ტემპერატურაზეთქვენ უნდა მიიღოთ სუფრის კოვზი სოდა და მარილი. კომპონენტების საფუძვლიანად შერევის შემდეგ, თქვენ უნდა ჩაყაროთ მტკივნეული თითი ხსნარში. პროცედურის ხანგრძლივობაა 15 წუთი, რის შემდეგაც თითი უნდა გაიწმინდოს ქაღალდის პირსახოცით და დამუშავდეს მალამოებით ან ანტისეპტიკით. ეს პროცედურა შეიძლება განმეორდეს დღეში სამჯერ მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში.

ყურადღება! ბაქტერიული ტიპით, ფელონი არ შეიძლება მხოლოდ შეზღუდული იყოს ხალხური საშუალებებიმკურნალობა, ვინაიდან მნიშვნელოვანია პათოგენის სრული აღმოფხვრა.

თითებზე პანარიციუმის პრევენცია

დაავადების თავიდან ასაცილებლად საკმარისია დაიცვან შემდეგი წესები:

ყურადღება! აღწერილ პათოლოგიას ყველაზე ხშირად მცირეწლოვანი ბავშვები ხვდებიან. პანარიციუმის რისკის შესამცირებლად მუდმივად უნდა გამოიყენოთ ანტიბაქტერიული ტილოები და გელები, განსაკუთრებით სათამაშო მოედნების და ქვიშის ყუთების მონახულების შემდეგ.

თუ ზემოაღნიშნული მკურნალობის მეთოდები ვერ მოიტანს სასურველ ეფექტს, გადაწყვეტილება მიიღება ქირურგიული მოცილებაპანარიტიუმი. ასევე ოპერაციატარდება იმ სიტუაციებში, როდესაც პაციენტს უკვე აქვს ნეკროზული პროცესების ხილული კვალი ან დაზიანებულია სახსრები და ძვლები.

პანარიციუმის პირველი ნიშნების დროს მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს გართულებების თავიდან ასაცილებლად. თუ ძვლისა და სახსრების ქსოვილები დაზიანებულია, მკურნალობა ხანგრძლივი იქნება და თავად დაავადება შეიძლება ქრონიკული გახდეს და ხშირად იგრძნოს თავი იმუნიტეტის ოდნავი დაქვეითებით. თერაპიის კურსის დაწყებამდე მიზანშეწონილია დერმატოლოგის კონსულტაცია დიაგნოზის დასადასტურებლად და ადეკვატური თერაპიის დასანიშნად.