რევმატოლოგიური პროფილის მქონე პაციენტებისთვის დახმარების გაწევა. ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის პროცედურა სპეციალობაში "რევმატოლოგია"

წესები
რევმატოლოგის კაბინეტის საქმიანობის ორგანიზება

1. ეს წესები ადგენს რევმატოლოგის კაბინეტის (შემდგომში – ოფისის) საქმიანობის ორგანიზების წესს, რომელიც წარმოადგენს სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურულ ერთეულს.

2. ოფისი იქმნება რევმატოლოგიის დარგში საკონსულტაციო, დიაგნოსტიკური და თერაპიული დახმარების გაწევისთვის.

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის N 415n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 9 ივლისს, რეგისტრაცია N 14292), შესწორებული სამინისტროს ბრძანებით. რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების 2011 წლის 26 დეკემბრის N 1644n (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2012 წლის 18 აპრილს, რეგისტრაცია N 23879), სპეციალობაში "რევმატოლოგია".

4. კაბინეტის სტრუქტურასა და დაკომპლექტებას ადგენს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის ფარგლებშიც იქმნება კაბინეტი და განისაზღვრება ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობისა და მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობის გათვალისწინებით. დანართ No2-ით გათვალისწინებული საკადრო რეკომენდირებული სტანდარტები

ამ ბრძანებით დამტკიცებული „რევმატოლოგიური“ პროფილის ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურების გაწევის პროცედურის დანართი No3.

7. კაბინეტის ძირითადი ფუნქციებია:

რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტების საკონსულტაციო, დიაგნოსტიკური და თერაპიული დახმარება და მათი განვითარების მაღალი რისკი;

რევმატიული დაავადებების მქონე პაციენტების სამედიცინო დახმარება სტაციონარული დაწესებულებებში გადაყვანა;

რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტების დისპანსერული დაკვირვება;

დიაგნოსტიკური და თერაპიული სახსარშიდა და პერიარტიკულური მანიპულაციების განხორციელება;

რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტების სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევაზე გადაყვანა;

რევმატოლოგის ორგანიზაციული და მეთოდური დახმარება და მონაწილეობა რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტების სამედიცინო გამოკვლევაში;

სანიტარული და საგანმანათლებლო საქმიანობის შემუშავება და განხორციელება;

რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტების სკოლების ორგანიზებასა და ფუნქციონირებაში მონაწილეობა;

რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტების პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ახალი მეთოდების პრაქტიკაში დანერგვა;

	სამუშაო სათაურები	პოზიციების რაოდენობა
	რევმატოლოგი	1 50000 მიმაგრებულ მოსახლეობაზე
	მედდა	1-დან 1-მდე რევმატოლოგი
		0.25 ოფისში

2. მოსახლეობის დაბალი სიმჭიდროვისა და სამედიცინო ორგანიზაციების შეზღუდული ტრანსპორტის ხელმისაწვდომობის მქონე ტერიტორიებისთვის რევმატოლოგის პოზიციების რაოდენობა რევმატოლოგის კაბინეტში დგინდება ზრდასრული მოსახლეობის უფრო მცირე რაოდენობის მიხედვით.

რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2006 წლის 21 აგვისტოს N 1156-r ბრძანება (რუსეთის ფედერაციის კრებული, 2006 წ., N 35, მუხ. 3774; N 49, მუხ. 5267; N 52, მუხ. 5614; 2008 წ. N 11, მუხ.1060, 2009, N 14, მუხლი 1727, 2010, N 3, მუხლი 336, N 18, მუხლი 2271, 2011, N16, მუხლი 2303, N 21, მუხლი 3004, N 49, N 66, მუხლი. , მუხლი 7526; 2012 წ., No19, მუხლი 2410) რევმატოლოგის პოზიციების რაოდენობა დგინდება მიმაგრებული პოპულაციის სიდიდის მიუხედავად.

სტანდარტული
რევმატოლოგის კაბინეტის აღჭურვა

		რაოდენობა, ც.
	Სამუშაო მაგიდა
	სამუშაო სკამი



	მაცივარი
	სიმაღლის მეტრი
	Მაგიდის ლამპა
	ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის
	კაბინეტი სამედიცინო დოკუმენტაციის შესანახად
	საზომი ლენტი
	ბაქტერიციდული ჰაერის გამოსხივება


	სტეტოსკოპი
	რენტგენის მაყურებელი
	სამედიცინო თერმომეტრი
		მოთხოვნა, საჭიროება

წესები
რევმატოლოგიური განყოფილების საქმიანობის ორგანიზება

1. ეს წესები განსაზღვრავს „რევმატოლოგიის“ პროფილში სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციის რევმატოლოგიური განყოფილების საქმიანობის ორგანიზების წესს (შემდგომში – სამედიცინო მომსახურება).

3. დეპარტამენტს ხელმძღვანელობს უფროსი, რომელსაც თანამდებობაზე ნიშნავს და თანამდებობიდან ათავისუფლებს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის ფარგლებშიც შეიქმნა დეპარტამენტი.

დეპარტამენტის უფროსისა და რევმატოლოგის თანამდებობებზე ინიშნება სპეციალისტები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ჯანდაცვის სფეროში უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს, რომლებიც დამტკიცებულია ბრძანებით.

4. დეპარტამენტის სტრუქტურას და საკადრო დონეებს ადგენს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ, რომლის ფარგლებშიც იქმნება დეპარტამენტი და განისაზღვრება ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობისა და მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობის მიხედვით. გაითვალისწინოს ამ ბრძანებით დამტკიცებული „რევმატოლოგიის“ პროფილის მიხედვით ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურების გაწევის პროცედურის No5 დანართით გათვალისწინებული საკადრო რეკომენდირებული სტანდარტები.

5. განყოფილება აღიჭურვა ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურების „რევმატოლოგიური“ პროფილში სამედიცინო მომსახურების გაწევის წესის No6 დანართით გათვალისწინებული აღჭურვილობის სტანდარტის შესაბამისად.

7. დეპარტამენტი ახორციელებს შემდეგ ფუნქციებს:

რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტების დიაგნოსტიკური, თერაპიული და პროფილაქტიკური დახმარების გაწევა;

სამედიცინო ორგანიზაციის სხვა განყოფილებების ექიმებისთვის რჩევების მიწოდება რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტების პრევენციის, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შესახებ;

სადიაგნოსტიკო და სამკურნალო სამუშაოების ხარისხის ამაღლებისა და რევმატიული დაავადებებისგან სიკვდილიანობის შემცირებისკენ მიმართული ღონისძიებების შემუშავება და განხორციელება;

რევმატული დაავადებების დიაგნოსტიკის, მკურნალობის, სამედიცინო გამოკვლევისა და პროფილაქტიკის ახალი მეთოდების გაუმჯობესებისა და დანერგვის ღონისძიებების შემუშავება და განხორციელება, აგრეთვე პაციენტების სამედიცინო რეაბილიტაცია;

რევმატული დაავადებების პრევენციის მიზნით პაციენტებისთვის საგანმანათლებლო პროგრამების განხორციელება და შენარჩუნება;

პაციენტებისა და მათი ახლობლებისთვის სანიტარიული და ჰიგიენური სწავლების ჩატარება;

დროებითი ინვალიდობის ექსპერტიზის ჩატარება;

ბუღალტრული აღრიცხვისა და ანგარიშგების დოკუმენტაციის წარმოება, საქმიანობის შესახებ ანგარიშების დადგენილი წესით წარდგენა, რეესტრებისთვის მონაცემების შეგროვება, რომელთა წარმოებაც კანონით არის გათვალისწინებული.

8. განყოფილება თავისი საქმიანობის უზრუნველსაყოფად იყენებს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის დიაგნოსტიკური, სამკურნალო და დამხმარე განყოფილებების შესაძლებლობებს, რომლის ფარგლებშიც არის ორგანიზებული.

9. განყოფილება შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც საშუალო, უმაღლესი და დამატებითი პროფესიული განათლების სამედიცინო საგანმანათლებლო ორგანიზაციები, ასევე სამეცნიერო ორგანიზაციები.

	სამუშაო სათაურები	პოზიციების რაოდენობა
	განყოფილების ხელმძღვანელი - რევმატოლოგი	1 30 საწოლზე
	რევმატოლოგი	1 15 საწოლზე
	პალატის ექთანი
		1 30 საწოლზე
	უფროსი მედდა	1 განყოფილებაში
	უმცროსი საექთნო მედდა	4.75 15 საწოლზე (მრგვალი საათის მუშაობის უზრუნველსაყოფად)
	დიასახლისი და
		1 (ბუფეტში მუშაობისთვის); 1 (შენობის დასუფთავებისთვის); 1 (პაციენტების სანიტარული მკურნალობისთვის)

რევმატოლოგიური განყოფილების სტანდარტული აღჭურვილობა

1. რევმატოლოგიური განყოფილების აღჭურვილობის სტანდარტი (გარდა სახსარშიდა მანიპულაციის სამკურნალო ოთახისა)

	აღჭურვილობის (აღჭურვილობის) დასახელება	რაოდენობა, ც.
	ფუნქციური საწოლი	საწოლების რაოდენობის მიხედვით
	ჟანგბადის ხაზი	1 საწოლზე
	დეკუბიტუსის საწინააღმდეგო ლეიბები	მოთხოვნა, საჭიროება
	საწოლის მაგიდა	საწოლების რაოდენობის მიხედვით
	საწოლის საინფორმაციო დაფა (მარკერის დაფა)	საწოლების რაოდენობის მიხედვით
	ბორბლიანი სავარძელი
	ტროლეი (გარნი) პაციენტების გადასაყვანად
	Interhull სატვირთო ურიკა
	მაცივარი	მინიმუმ 2

	სიმაღლის მეტრი
	რენტგენის მაყურებელი
	არტერიული წნევის ტონომეტრი მანჟეტით	1-დან 1 ექიმს
	სტეტოსკოპი	1-დან 1 ექიმს
	ბაქტერიციდული ჰაერის გამოსხივება, მათ შორის პორტატული	მოთხოვნა, საჭიროება
	გულის მონიტორი არტერიული წნევის, სუნთქვის სიხშირის, სისხლის ჟანგბადით გაჯერების არაინვაზიური გაზომვით	მოთხოვნა, საჭიროება
	კონტეინერები საყოფაცხოვრებო და სამედიცინო ნარჩენების შესაგროვებლად

2. სახსარშიდა მანიპულაციის სამკურნალო ოთახის აღჭურვის სტანდარტი

	აღჭურვილობის (აღჭურვილობის) დასახელება	რაოდენობა, ც.

	Სამუშაო მაგიდა


	მაცივარი
	კაბინეტი მედიკამენტების და სამედიცინო ინსტრუმენტების შესანახად
	პირველადი დახმარების ნაკრები შოკის საწინააღმდეგო საშუალებებით გადაუდებელი სამედიცინო დახმარებისთვის
	არტერიული წნევის ტონომეტრი მანჟეტით

	სტეტოსკოპი
	კონტეინერები საყოფაცხოვრებო და სამედიცინო ნარჩენების შესაგროვებლად

წესები
გენური ინჟინერიის ბიოლოგიური პრეპარატების სამკურნალო ოთახის საქმიანობის ორგანიზება

1. ეს წესები ადგენს გენეტიკურად შემუშავებული ბიოლოგიური პრეპარატების თერაპიის ოთახის (შემდგომში „ოფისი“) საქმიანობის ორგანიზების პროცედურას, რომელიც უზრუნველყოფს სპეციალიზებულ, მათ შორის მაღალტექნოლოგიურ სამედიცინო მომსახურებას.

2. ოფისი იქმნება სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ერთეულის სახით.

3. სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს ჯანდაცვის სფეროში, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის N 415n ბრძანებით. , დაინიშნა კაბინეტის რევმატოლოგის თანამდებობაზე სპეციალობა „რევმატოლოგია“, რომელსაც გავლილი აქვს პროფესიული სწავლება გენმოდიფიცირებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის გამოყენებაში.

4. კაბინეტის სტრუქტურასა და დაკომპლექტებას ადგენს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომელშიც იქმნება კაბინეტი და განისაზღვრება ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობისა და მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობის გათვალისწინებით. ამ ბრძანებით დამტკიცებული „რევმატოლოგიის“ პროფილის მიხედვით ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურების გაწევის პროცედურის No8 დანართით გათვალისწინებული საკადრო რეკომენდირებული სტანდარტები.

6. კაბინეტი აღჭურვილია ამ ბრძანებით დამტკიცებული „რევმატოლოგიური“ პროფილის ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურების პროცედურის No9 დანართით გათვალისწინებული აღჭურვილობის სტანდარტის შესაბამისად.

7. კაბინეტი ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

სამედიცინო მიზეზების გამო პაციენტებისთვის გენმოდიფიცირებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის ჩატარება;

ეფექტურობისა და ტოლერანტობის ანალიზი გენმოდიფიცირებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის გამოყენებისას;

სპეციალისტებისა და საზოგადოებისათვის ინფორმაციის მიწოდება გენეტიკურად შემუშავებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის გამოყენების სხვადასხვა ასპექტების შესახებ;

გენეტიკურად ინჟინერირებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის გამოყენების შესახებ საკონსულტაციო საქმიანობის განხორციელება;

რევმატული დაავადებების გენეტიკურად ინჟინერიის მქონე ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის თანამედროვე მეთოდების დანერგვა;

საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის რეგიონული პროგრამებისა და სხვა დოკუმენტების შემუშავებასა და განხორციელებაში მონაწილეობა;

გენეტიკურად შემუშავებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის საკითხებში სამედიცინო ორგანიზაციებისთვის ორგანიზაციული, მეთოდოლოგიური და საკონსულტაციო დახმარების გაწევა;

	სამუშაო სათაურები	პოზიციების რაოდენობა
	რევმატოლოგი	1 500 პაციენტიდან
	სამკურნალო ოთახის მედდა	1 რევმატოლოგის 1 პოზიციაზე
		0.25 ოფისში (ოთახების დასუფთავებისთვის)

2. მოსახლეობის დაბალი სიმჭიდროვისა და სამედიცინო ორგანიზაციების შეზღუდული ტრანსპორტის ხელმისაწვდომობის მქონე ტერიტორიებისთვის, რევმატოლოგის პოზიციების რაოდენობა გენეტიკურად ინჟინერიით შემუშავებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის კაბინეტში დგინდება ზრდასრული მოსახლეობის უფრო მცირე ზომის მიხედვით.

3. ფედერალური სამედიცინო და ბიოლოგიური სააგენტოს მომსახურებას დაქვემდებარებული ორგანიზაციებისთვის და ტერიტორიებისთვის, რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2006 წლის 21 აგვისტოს N 1156-r ბრძანების შესაბამისად, დგინდება რევმატოლოგის პოზიციების რაოდენობა ზომის მიუხედავად. მიმაგრებული მოსახლეობის.

სტანდარტული
თერაპიის ოთახის აღჭურვა გენეტიკურად შემუშავებული ბიოლოგიური პრეპარატებით

აღჭურვილობის (აღჭურვილობის) დასახელება

საჭირო რაოდენობა, ც.

სამკურნალო დივანი

რევმატოლოგის სამუშაო ადგილი

მედდის სამუშაო ადგილი

მაგიდა მედიკამენტებისა და სამედიცინო პროდუქტებისთვის

გრძელვადიანი ინფუზიის სტენდი

მედიკამენტების და სამედიცინო პროდუქტების კაბინეტი

სამედიცინო მაცივარი

Პირველადი დახმარების ნაკრები

გულის მონიტორი (ეკგ)

საინფუზიო დოზირების ტუმბო (ინფუზიის რეგულატორი)

მრავალარხიანი ელექტროკარდიოგრაფი

დეფიბრილატორი

ტრაქეოსტომიის ნაკრები

ხელით სუნთქვის აპარატი

სამედიცინო ციფრული თერმომეტრი (ელექტრონული)

ფონენდოსკოპი

მემბრანული მანომეტრიული არტერიული წნევის საზომი

2. ცენტრი იქმნება როგორც დამოუკიდებელი სამედიცინო ორგანიზაცია ან სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ერთეული.

3. ცენტრს ხელმძღვანელობს დირექტორი, რომელსაც თანამდებობაზე ნიშნავს და ათავისუფლებს სამედიცინო ორგანიზაციის დამფუძნებელი ან სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, იმ შემთხვევაში, როდესაც ცენტრი ორგანიზებულია სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურულ ერთეულად.

ცენტრის ხელმძღვანელის თანამდებობაზე ინიშნება სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს ჯანდაცვის სფეროში, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ივლისის ბრძანებით. 7, 2009 N 415n, სპეციალობაში „რევმატოლოგია“.

4. ცენტრის სტრუქტურასა და პერსონალს ადგენს სამედიცინო ორგანიზაციის დამფუძნებელი ან სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი იმ შემთხვევებში, როდესაც ცენტრი ორგანიზებულია სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურულ ერთეულად, დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოს მოცულობიდან გამომდინარე. , მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობა ამ ბრძანებით დამტკიცებული რევმატოლოგიის დარგში ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის პროცედურის No11 დანართით გათვალისწინებული რეკომენდირებული საკადრო სტანდარტების გათვალისწინებით.

5. ცენტრი აღჭურვილია ამ ბრძანებით დამტკიცებული „რევმატოლოგიური“ პროფილის ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურების პროცედურის No12 დანართით გათვალისწინებული აღჭურვილობის სტანდარტის შესაბამისად.

6. ცენტრის ძირითადი ფუნქციებია:

რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის სპეციალიზებული, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების გაწევა;

თერაპიის ჩატარება გენმოდიფიცირებული ბიოლოგიური პრეპარატებით;

რევმატული დაავადებების პროფილაქტიკისთვის ღონისძიებების კოორდინაცია, ორგანიზება და განხორციელება;

ურთიერთქმედება რევმატოლოგის კაბინეტთან, რევმატოლოგიურ განყოფილებასთან;

რევმატული დაავადებებით გამოწვეული ავადობის, ინვალიდობის და სიკვდილიანობის ძირითადი სამედიცინო და სტატისტიკური მაჩვენებლების მონიტორინგი და ანალიზი;

რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის ჯანდაცვის სკოლების ჩატარება;

საინფორმაციო მხარდაჭერა რევმატოლოგიის, რევმატული დაავადებების მკურნალობისა და პროფილაქტიკის სფეროში სამედიცინო დახმარების ორგანიზების შესახებ;

რევმატული დაავადებებით დაავადებულთა პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობის, სამედიცინო რეაბილიტაციისა და დისპანსერული დაკვირვების ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური გაიდლაინები;

რევმატული დაავადებების ადრეული სტადიის მქონე ან მათ განვითარებაზე ეჭვმიტანილი პირების იდენტიფიკაციის ორგანიზება;

რევმატიზმის პრევენციის, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის თანამედროვე მეთოდების შემუშავება და ახალი სამედიცინო ტექნოლოგიების დანერგვა;

კლინიკური დაკვირვების ორგანიზება პაციენტებზე შემდეგი ანთებითი რევმატული დაავადებებით: რევმატოიდული ართრიტი, სერონეგატიური სპონდილოართრიტი, მწვავე რევმატული ცხელება, სისტემური შემაერთებელი ქსოვილის დაზიანება და სისტემური ვასკულიტი, აგრეთვე ჩიყვი და ოსტეოართრიტი;

დროებითი ინვალიდობის ექსპერტიზის ჩატარება;

7. ცენტრი თავის მუშაობაში ურთიერთობს კლინიკურ, საგანმანათლებლო და კვლევით ორგანიზაციებთან, ექიმთა სამეცნიერო საზოგადოებებთან.

8. ცენტრი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც საშუალო, უმაღლესი და დამატებითი პროფესიული განათლების საგანმანათლებლო ორგანიზაციების, ასევე სამეცნიერო ორგანიზაციების კლინიკურ ბაზად.

დანართი No11
შეკვეთა

რეკომენდირებული საკადრო სტანდარტები
სამედიცინო რევმატოლოგიის ცენტრი
(რევმატოლოგიური განყოფილებების გარდა, სამედიცინო რევმატოლოგიური ცენტრის სტრუქტურაში შემავალი გენეტიკურად ინჟინერიის მქონე ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის ოთახები)

	სამუშაო სათაურები	პოზიციების რაოდენობა
	რევმატოლოგიური ცენტრის ხელმძღვანელი - რევმატოლოგი	1 ცენტრში
	მთავარი ექთანი	1 ცენტრში

დანართი No12
შეკვეთა

აღჭურვილობის სტანდარტი
სამედიცინო რევმატოლოგიის ცენტრი
(გარდა სამედიცინო რევმატოლოგიური ცენტრის სტრუქტურაში შემავალი რევმატოლოგიური განყოფილებებისა)

	აღჭურვილობის (აღჭურვილობის) დასახელება	რაოდენობა, ც.
	საოპერაციო მაგიდა
	ჩრდილოვანი ნათურა
	შპრიცის ტუმბო	მოთხოვნა, საჭიროება
	ჟანგბადის ხაზი
	პირველადი დახმარების ნაკრები შოკის საწინააღმდეგო საშუალებებით გადაუდებელი დახმარებისთვის
	ამბუ ჩანთა	მოთხოვნა, საჭიროება
	მანიპულირების მაგიდა
	მაცივარი
	კაბინეტი მედიკამენტებისა და სამედიცინო პროდუქტების შესანახად
	ამოიღეთ დრობი
	რეცირკულაციური ტიპის ბაქტერიციდული ჰაერის გამოსხივება
	კონტეინერები საყოფაცხოვრებო და სამედიცინო ნარჩენების შესაგროვებლად
	სისხლის შეგროვების სკამი
	პირველადი დახმარების ნაკრები შოკის საწინააღმდეგო საშუალებებით სასწრაფო დახმარებისთვის, შიდსის საწინააღმდეგო პირველი დახმარების ნაკრები, პირველი დახმარების ნაკრები SARS-ისთვის
	მაცივარი კამერა სისხლის პროდუქტების შესანახად
	თრომბომიქსერი
	პლაზმური გაყინვის მოწყობილობა

	Სამუშაო მაგიდა

	მაგიდა მედიკამენტებისა და სამედიცინო პროდუქტების შესანახად
	სამედიცინო ინსტრუმენტების შესანახი კარადა
	პირველადი დახმარების ნაკრები ანტიშოკური საშუალებებით გადაუდებელი დახმარებისთვის
	არტერიული წნევის ტონომეტრი მანჟეტით
	სტეტოსკოპი

შრიფტის ზომა

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 12 ნოემბრის ბრძანება 900n ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის პროცედურის დამტკიცების შესახებ პროფილის მიხედვით... შესაბამისი 2018 წ.

ზრდასრულთათვის სამედიცინო დახმარების გაწევის პროცედურა "რევმატოლოგიის" პროფილში

1. ეს პროცედურა ადგენს სამედიცინო ორგანიზაციებში „რევმატოლოგიური“ პროფილის ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის წესს.

2. ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო დახმარება „რევმატოლოგიის“ პროფილში (შემდგომში – სამედიცინო დახმარება) ხორციელდება სახით:

პირველადი ჯანდაცვა;

სპეციალიზებული, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური, სამედიცინო მომსახურება.

3. სამედიცინო დახმარების გაწევა შესაძლებელია შემდეგ პირობებში:

ამბულატორიული (იმ პირობებში, რომელიც არ ითვალისწინებს სადღეღამისო სამედიცინო ზედამხედველობას და მკურნალობას);

სტაციონარული (იმ პირობებში, რომლებიც უზრუნველყოფენ სადღეღამისო სამედიცინო ზედამხედველობას და მკურნალობას).

4. პირველადი ჯანდაცვა მოიცავს ღონისძიებებს რევმატული დაავადებებისა და პირობების პროფილაქტიკისთვის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობის, სამედიცინო რეაბილიტაციის, ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციისა და სანიტარულ-ჰიგიენური განათლებისთვის.

5. პირველადი ჯანმრთელობის დაცვა მოიცავს:

პირველადი სამედიცინო დახმარება;

პირველადი სპეციალიზებული ჯანმრთელობის დაცვა.

პირველადი ჯანდაცვა ტარდება ამბულატორიულ პირობებში.

პირველადი სამედიცინო დახმარებას უწევს ადგილობრივი ექიმი, ზოგადი პრაქტიკოსი (ოჯახის ექიმი) პაციენტებს:

წვრილი და საშუალო სახსრების ოსტეოართრიტი, ასევე მსხვილი სახსრების ოსტეოართრიტი სინოვიტის გარეშე, რომელიც არ საჭიროებს ენდოპროთეტიკას - რევმატოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ;

სახსრებისა და ხერხემლის ანთებითი დაავადებები და შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები გამწვავების გარეშე - რევმატოლოგის რეკომენდაციით;

სახსრების მეტაბოლური დაავადებები (პოდაგრა, ფსევდო გუტი, ოქრონოზი და სხვა) - რევმატოლოგის რეკომენდაციით;

გულის ქრონიკული რევმატული დაავადებები (დეფექტები) ანთებითი აქტივობის ნიშნების გარეშე;

პირველადი ოსტეოპოროზი (პოსტმენოპაუზური და სენილური) - რევმატოლოგის ან სხვა სამედიცინო სპეციალისტის რეკომენდაციით.

თუ არსებობს სამედიცინო ჩვენებები რევმატული დაავადებით (საეჭვო, გამოვლენილი ან გამწვავებული რევმატული დაავადებებით) პაციენტებისთვის სამედიცინო დახმარების გაწევის შესახებ, რაც არ საჭიროებს მის მიწოდებას საავადმყოფოში, ადგილობრივი ექიმი, ზოგადი პრაქტიკოსი (ოჯახის ექიმი) მიმართავს პაციენტს. პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის უზრუნველსაყოფად სამედიცინო ორგანიზაციების რევმატოლოგის კაბინეტს.

პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის მომსახურებას უწევს რევმატოლოგი.

როდესაც პაციენტს რევმატოლოგთან მიმართავენ ადგილობრივი თერაპევტები, ზოგადი პრაქტიკოსები (ოჯახის ექიმები) და სხვა სპეციალობის ექიმები, მოწოდებულია ამონაწერი პაციენტის სამედიცინო დოკუმენტაციიდან, რომელიც უნდა შეიცავდეს დაავადების (მდგომარეობის) დიაგნოზს, ინფორმაციას პაციენტის შესახებ. ჯანმრთელობის მდგომარეობა, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ტარდება ლაბორატორიული, ინსტრუმენტული და სხვა სახის კვლევების შედეგების გამოყენებით.

თუ პირველადი ჯანდაცვის ფარგლებში შეუძლებელია პაციენტის სამედიცინო დახმარების გაწევა და არსებობს სამედიცინო ჩვენებები, პაციენტი იგზავნება სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელიც უზრუნველყოფს სპეციალიზებულ სამედიცინო მომსახურებას.

6. სამედიცინო ორგანიზაციებსა და მათ სტრუქტურულ განყოფილებებში სპეციალიზებულ, მათ შორის მაღალტექნოლოგიურ სამედიცინო მომსახურებას უწევენ რევმატოლოგები.

7. სამედიცინო ჩვენების არსებობის შემთხვევაში სამედიცინო დახმარების გაწევა ხორციელდება რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სფეროში უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტთა სპეციალობის ნომენკლატურით გათვალისწინებულ სპეციალობებში სამედიცინო სპეციალისტების ჩართულობით. , დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 23 აპრილის N 210n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 5 ივნისს, რეგისტრაცია N 14032), შესწორებული ბრძანებით. რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო 2011 წლის 9 თებერვალს N 94n (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2011 წლის 16 მარტს, რეგისტრაცია N 20144).

8. თუ არსებობს გენმოდიფიცირებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის სამედიცინო ჩვენებები, პაციენტები იგზავნება თერაპიულ ოთახებში გენმოდიფიცირებული ბიოლოგიური პრეპარატებით.

9. სპეციალიზებული, გარდა მაღალტექნოლოგიური, სამედიცინო დახმარების გაწევა ხორციელდება რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს იურისდიქციის ქვეშ მყოფ ფედერალურ სახელმწიფო სამედიცინო ორგანიზაციებში, თუ საჭიროა საბოლოო დიაგნოზის დადგენა დაავადების ატიპიური მიმდინარეობა, თერაპიისგან ეფექტის ნაკლებობა და (ან) მკურნალობის განმეორებითი კურსები მკურნალობის სხვა მეთოდების სავარაუდო ეფექტურობით, ქირურგიული მკურნალობის მაღალი რისკი ძირითადი დაავადების გართულებული კურსის ან თანმხლები არსებობის გამო. დაავადებები, დამატებითი გამოკვლევის საჭიროება დიაგნოსტიკურად რთულ შემთხვევებში და (ან) ყოვლისმომცველი წინასაოპერაციო მომზადება დაავადების გართულებული ფორმების მქონე პაციენტებში, თანმხლები დაავადებები, აუცილებლობის შემთხვევაში განმეორებითი ჰოსპიტალიზაცია მითითებული ფედერალური სახელმწიფო სამედიცინო ორგანიზაციების რეკომენდაციით პროცედურის შესაბამისად. რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების გაგზავნისთვის რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს იურისდიქციის ქვეშ მყოფ ფედერალურ სახელმწიფო დაწესებულებებში სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების უზრუნველსაყოფად, რომელიც მოცემულია სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების ორგანიზების პროცედურის დანართში, დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 16 აპრილის N 243n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 12 მაისს, რეგისტრაცია N 17175), ასევე თუ პაციენტს აქვს სამედიცინო მითითებები ფედერალურ სახელმწიფო სამედიცინო ორგანიზაციებში, რომლებიც უზრუნველყოფენ სპეციალიზებულ სამედიცინო მომსახურებას, რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ორგანოების აღმასრულებელი ორგანოების მიერ ჯანდაცვის სფეროში მოქალაქეების გაგზავნის პროცედურის შესაბამისად, სამედიცინო ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში, დამტკიცებული ბრძანებით. რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2005 წლის 5 ოქტომბრის N 617 (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2005 წლის 27 ოქტომბერს ქალაქი, რეგისტრაცია N 7115).

10. თუ პაციენტს აქვს სამედიცინო ჩვენებები მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების გაწევის შესახებ, მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელ სამედიცინო ორგანიზაციაში გადამისამართება ხორციელდება რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების მიწოდების პროცედურის შესაბამისად. ზრუნვა რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტროს განვითარებისთვის ფედერალური ბიუჯეტით გათვალისწინებული საბიუჯეტო ასიგნებების ხარჯზე სპეციალიზებული საინფორმაციო სისტემის გამოყენებით, რომელიც დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს დეკემბრის ბრძანებით. 2011 წლის 28 N 1689n (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2012 წლის 8 თებერვალს, რეგისტრაცია N 23164).

11. რევმატული დაავადებების მქონე პაციენტები სამედიცინო ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში სარეაბილიტაციო ღონისძიებებზე იგზავნება სპეციალიზებულ სამედიცინო და სანატორიუმ ორგანიზაციებში.

12. „რევმატოლოგის“ პროფილის მქონე პაციენტების სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციები საქმიანობას ახორციელებენ ამ წესის No1 - 12 დანართების შესაბამისად.

Პირველადი ჯანდაცვა;

სპეციალიზებული, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური, სამედიცინო მომსახურება.

3. სამედიცინო დახმარების გაწევა შესაძლებელია შემდეგ პირობებში:

5. პირველადი ჯანმრთელობის დაცვა მოიცავს:

პირველადი სამედიცინო დახმარება;

პირველადი სპეციალიზებული ჯანმრთელობის დაცვა.

პირველადი ჯანდაცვა ტარდება ამბულატორიულ პირობებში.

წვრილი და საშუალო სახსრების ოსტეოართროზი, ასევე მსხვილი სახსრების ოსტეოართროზი სინოვიტის გარეშე, რომელიც არ საჭიროებს ენდოპროთეტიკას - რევმატოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ;

პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის მომსახურებას უწევს რევმატოლოგი.

12. „რევმატოლოგის“ პროფილის მქონე პაციენტების სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციები საქმიანობას ახორციელებენ ამ წესის No1 დანართების შესაბამისად.

რევმატოლოგიური განყოფილების საქმიანობის ორგანიზება

გენეტიკური ინჟინერიის თერაპიის ოფისის საქმიანობის ორგანიზება

ბიოლოგიური პროდუქტები

2. ოფისი იქმნება სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ერთეულის სახით.

4. კაბინეტის სტრუქტურასა და დაკომპლექტებას ადგენს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომელშიც იქმნება კაბინეტი და განისაზღვრება ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობისა და მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობის გათვალისწინებით. ამ ბრძანებით დამტკიცებული დანართ No8-ით გათვალისწინებული საკადრო რეკომენდირებული სტანდარტები ზრდასრული მოსახლეობის დახმარების პროფილში „რევმატოლოგია“.

6. კაბინეტი აღჭურვილია დანართ No9-ით გათვალისწინებული აღჭურვილობის სტანდარტის შესაბამისად

7. კაბინეტი ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

სამედიცინო მიზეზების გამო პაციენტებისთვის გენეტიკურად შემუშავებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის ჩატარება;

სპეციალისტებისა და საზოგადოებისთვის ინფორმაციის მიწოდება გენმოდიფიცირებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის გამოყენების სხვადასხვა ასპექტების შესახებ;

გენური ინჟინერიით შემუშავებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის გამოყენების შესახებ საკონსულტაციო საქმიანობის განხორციელება;

რევმატული დაავადებების გენეტიკურად ინჟინერიით შემუშავებული ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიის თანამედროვე მეთოდების დანერგვა;

სამედიცინო ორგანიზაციების ორგანიზაციული, მეთოდოლოგიური და საკონსულტაციო დახმარების გაწევა გენური ინჟინერიის ბიოლოგიური პრეპარატებით თერაპიაზე;

დანართი No8

სამედიცინო უზრუნველყოფის პროცედურას

დახმარება ზრდასრულთათვის

პროფილზე "რევმატოლოგია",

დამტკიცებული ბრძანებით

ჯანდაცვის სამინისტრო

რუსეთის ფედერაცია

გენური ინჟინერიის თერაპიის ოფისი

ბიოლოგიური პროდუქტები

┌─────┬─────────── ───────── ────────────────── ────────── ──────────────┼─── ────────┤ │ 1. რევმატოლოგი │ 1 500 პაციენტზე │ ├─────┼─── ──────── ┼─ - 2. │პროცედურული მედდა │ 1 ექიმის 1 პოზიციაზე- │ │ │ │ რევმატოლოგი │ ├─────┼─└────│─────── ──────── ────────┼───────── ─┤ │3. │ ბავშვთა სახლი │ 0,25 ოფისში (│ │ │ │ შენობაში) │ └─────┴ ─────── ── ──────┴─────────── ┘

დანართი No9

სამედიცინო უზრუნველყოფის პროცედურას

დახმარება ზრდასრულთათვის

პროფილზე "რევმატოლოგია",

დამტკიცებული ბრძანებით

ჯანდაცვის სამინისტრო

რუსეთის ფედერაცია

სტანდარტი

თერაპიული ოფისის აღჭურვა გენეტიკური ინჟინერიით

ბიოლოგიური პროდუქტები

┌─────┬─────────── ───────── ───┬────────────────────└────└ │ N │ │││ აღჭურვილობა (აღჭურვილობის) დასახელება ს. │ ├─────┼────────────- ────────── ────┼────────────────────1. სამკურნალო ტახტი │ 2 │ ├─────┼───────── ────────── ─────────┼─────────────────2. რევმატოლოგის სამუშაო პუნქტი │ 1 │ ├─────┼── ───────── ─ ───────────┼───────────3. │მედდის სამუშაო ადგილი │ 1 │ ├─────┼───────── ──────── ── ─────────┼────────────4. │ მაგიდა მედიკამენტებისა და სამედიცინო │ 1 │ │ │პროდუქტები │ │ ├─────┼─── ──────── ─ . │ სამფეხა ხანგრძლივი ინფუზიისთვის │ 2 │ ├─────┼─────── ──────── ─ 6. │ მედიკამენტებისა და სამედიცინო კაბინეტი │ 1 │ │ │პროდუქტები │ │ ├─────┼── ──────── ─ . │სამედიცინო მაცივარი │ 1 │ ├─────┼───────── ────────── 8. │პირველი დახმარების ნაკრები │ 1 │ ├─────┼──────── ───────── 9. │გულის მონიტორი (ეკგ) │ 2 │ ├─────┼──────── ──────── 10. │საინფუზიო ტუმბო-დისპენსერი (რეგულატორი │ 2 │ │ │ინფუზია) ───────── ────────────────── │11. მრავალარხიანი ელექტროკარდიოგრაფი │ 1 │ ├─────┼──────── ───────── ── ─────────┼────────-