მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი (PFCT). ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი
მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილები (textus connectivus collagenosus compactus) ხასიათდება მჭიდროდ განლაგებული ბოჭკოების შედარებით დიდი რაოდენობით და მათ შორის უჯრედული ელემენტების და ძირითადი ამორფული ნივთიერების მცირე რაოდენობით. ბოჭკოვანი სტრუქტურების ადგილმდებარეობის ბუნებიდან გამომდინარე, ეს ქსოვილი იყოფა მკვრივ, ჩამოუყალიბებელ და მკვრივ, წარმოქმნილ შემაერთებელ ქსოვილად.
მკვრივი, ჩამოუყალიბებელი შემაერთებელი ქსოვილიახასიათებს ბოჭკოების მოუწესრიგებელი განლაგება (როგორც, მაგალითად, კანის ქვედა ფენებში).
IN მჭიდროდ ჩამოყალიბებული შემაერთებელი ქსოვილიბოჭკოების განლაგება მკაცრად არის მოწესრიგებული და თითოეულ შემთხვევაში შეესაბამება იმ პირობებს, რომლებშიც ორგანო ფუნქციონირებს. ჩამოყალიბებული ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი გვხვდება მყესებსა და ლიგატებში, ბოჭკოვან გარსებში.
მყესის
მყესი შედგება კოლაგენის ბოჭკოების სქელი, მჭიდროდ შეფუთული პარალელური შეკვრებისგან. მყესების შეკვრათა ფიბროციტებს მყესის უჯრედები ეწოდება - tendinocytes. კოლაგენის ბოჭკოების თითოეულ შეკვრას, რომელიც გამოყოფილია მიმდებარე ბოჭკოებისგან ფიბროციტების ფენით, ეწოდება პირველი რიგის შეკვრას. პირველი რიგის რამდენიმე შეკვრა, რომელიც გარშემორტყმულია ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის თხელი ფენებით, ქმნის მეორე რიგის შეკვრას. ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის ფენებს, რომლებიც ყოფს მეორე რიგის შეკვრებს, ეწოდება ენდოტენონიუმი. მეორე რიგის შეკვრებიდან დგება მესამე რიგის შეკვრა, რომლებიც გამოყოფილია ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის სქელი ფენებით - პერიტენონიუმი. პერიტენონიუმი და ენდოტენონიუმი შეიცავს სისხლძარღვებს, რომლებიც ამარაგებენ მყესს, ნერვებს და პროპრიოცეპტიურ ნერვულ დაბოლოებებს, რომლებიც აგზავნიან სიგნალებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მყესის ქსოვილში დაძაბულობის მდგომარეობის შესახებ.
ბოჭკოვანი გარსები. ამ ტიპის მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი მოიცავს ფასციას, აპონევროზებს, დიაფრაგმის მყესების ცენტრებს, ზოგიერთი ორგანოს კაფსულებს, დურა მატერს, სკლერას, პერიქონდრიუმს, პერიოსტეუმს, აგრეთვე საკვერცხის და სათესლე ჯირკვლის ტუნიკას და ა.შ. ბოჭკოვანი გარსები. ძნელია გაჭიმვა იმის გამო, რომ კოლაგენის შეკვრა ბოჭკოები და მათ შორის მოთავსებული ფიბრობლასტები და ფიბროციტები განლაგებულია გარკვეული თანმიმდევრობით რამდენიმე ფენაში ერთი მეორის ზემოთ. თითოეულ ფენაში, კოლაგენური ბოჭკოების ტალღოვანი ფორმის შეკვრა ერთმანეთის პარალელურად ეშვება ერთი მიმართულებით, რაც არ ემთხვევა მეზობელ ფენების მიმართულებას. ბოჭკოების ცალკეული შეკვრა გადადის ერთი ფენიდან მეორეზე და ერთმანეთთან აკავშირებს. კოლაგენური ბოჭკოების შეკვრის გარდა, ბოჭკოვანი გარსები შეიცავს ელასტიურ ბოჭკოებს. ბოჭკოვანი სტრუქტურები, როგორიცაა პერიოსტეუმი, სკლერა, tunica albuginea, სახსრის კაფსულები და ა.შ., ახასიათებს კოლაგენის ბოჭკოების ნაკლებად რეგულარული მოწყობა და ელასტიური ბოჭკოების დიდი რაოდენობა აპონევროზებთან შედარებით.
შემაერთებელი ქსოვილები განსაკუთრებული თვისებებით
განსაკუთრებული თვისებების მქონე შემაერთებელ ქსოვილებს მიეკუთვნება რეტიკულური, ცხიმოვანი და ლორწოვანი. მათ ახასიათებთ ერთგვაროვანი უჯრედების ჭარბი რაოდენობა, რომელთანაც ჩვეულებრივ ასოცირდება ამ ტიპის შემაერთებელი ქსოვილის სახელი.
რეტიკულური ქსოვილი ( ტექსტუს რეტიკულარული) არის შემაერთებელი ქსოვილის სახეობა, აქვს ქსელის მსგავსი სტრუქტურა და შედგება პროცესისგან რეტიკულური უჯრედებიდა რეტიკულური (არგიროფილური) ბოჭკოები. რეტიკულური უჯრედების უმეტესობა დაკავშირებულია რეტიკულურ ბოჭკოებთან და დაკავშირებულია ერთმანეთთან პროცესებით, ქმნიან სამგანზომილებიან ქსელს. რეტიკულური ქსოვილის ფორმები სისხლმბადი ორგანოების სტრომადა მიკროგარემო მათში განვითარებული სისხლის უჯრედებისთვის.
რეტიკულური ბოჭკოები(დიამეტრი 0,5-2 მიკრონი) - რეტიკულური უჯრედების სინთეზის პროდუქტი. ისინი გამოვლენილია მარილებით გაჟღენთილი გზით ვერცხლიამიტომ მათ არგიროფილსაც უწოდებენ. ეს ბოჭკოები მდგრადია სუსტი მჟავებისა და ტუტეების მიმართ და არ შეიწოვება ტრიფსინის მიერ. არგიროფილური ბოჭკოების ჯგუფში განასხვავებენ რეტიკულურ და პრეკოლაგენურ ბოჭკოებს. თავად რეტიკულური ბოჭკოები არის საბოლოო, საბოლოო წარმონაქმნები, რომლებიც შეიცავს III ტიპის კოლაგენი. რეტიკულური ბოჭკოები, კოლაგენურ ბოჭკოებთან შედარებით, შეიცავს გოგირდის, ლიპიდების და ნახშირწყლების მაღალ კონცენტრაციას. ელექტრონული მიკროსკოპის ქვეშ, რეტიკულური ბოჭკოების ფიბრილებს ყოველთვის არ აქვთ მკაფიოდ განსაზღვრული ზოლები 64-67 ნმ პერიოდით. გაფართოების თვალსაზრისით, ეს ბოჭკოები იკავებენ შუალედურ პოზიციას კოლაგენსა და ელასტიურს შორის.
პრეკოლაგენური ბოჭკოები წარმოადგენს კოლაგენის ბოჭკოების წარმოქმნის საწყის ფორმას ემბრიოგენეზისა და რეგენერაციის დროს.
ცხიმოვანი ქსოვილი
ცხიმოვანი ქსოვილი ( textus adiposus) არის ცხიმოვანი უჯრედების დაგროვება, რომლებიც გვხვდება ბევრ ორგანოში. ცხიმოვანი ქსოვილის ორი ტიპი არსებობს - თეთრი და ყავისფერი. ეს ტერმინები პირობითია და ასახავს უჯრედის შეღებვის მახასიათებლებს. თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილი ფართოდ არის გავრცელებული ადამიანის ორგანიზმში, ხოლო ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი ძირითადად ახალშობილებში და ზოგიერთ ცხოველში გვხვდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილიადამიანებში იგი მდებარეობს კანის ქვეშ, განსაკუთრებით მუცლის კედლის ქვედა ნაწილში, დუნდულოებზე და ბარძაყებზე, სადაც ქმნის კანქვეშა ცხიმოვან შრეს, ასევე ომენტუმში, მეზენტერიაში და რეტროპერიტონეალურ სივრცეში.
ცხიმოვანი ქსოვილი მეტ-ნაკლებად მკაფიოდ იყოფა ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის ფენებით სხვადასხვა ზომისა და ფორმის ლობულებად. ცხიმოვანი უჯრედებილობულების შიგნით ისინი საკმაოდ ახლოს არიან ერთმანეთთან. ფიბრობლასტები, ლიმფოიდური ელემენტები და ქსოვილის ბაზოფილები განლაგებულია მათ შორის ვიწრო სივრცეებში. თხელი კოლაგენური ბოჭკოები ორიენტირებულია ცხიმის უჯრედებს შორის ყველა მიმართულებით. სისხლი და ლიმფური კაპილარები, რომლებიც განლაგებულია ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის ფენებში ცხიმოვან უჯრედებს შორის, მჭიდროდ აკრავს ცხიმოვანი უჯრედების ჯგუფებს ან ცხიმოვანი ქსოვილის ლობულებს თავიანთი მარყუჟებით. ცხიმოვან ქსოვილში ხდება ცხიმოვანი მჟავების, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის აქტიური პროცესები და ნახშირწყლებიდან ცხიმის წარმოქმნა. როდესაც ცხიმები იშლება, დიდი რაოდენობით გამოიყოფა წყალიდა გამოირჩევა ენერგია. მაშასადამე, ცხიმოვანი ქსოვილი ასრულებს არა მხოლოდ სუბსტრატების დეპოს როლს მაღალენერგეტიკული ნაერთების სინთეზისთვის, არამედ ირიბად წყლის დეპოს როლსაც. მარხვის დროს კანქვეშა და პერინეფრული ცხიმოვანი ქსოვილი, ისევე როგორც ომენტუმისა და მეზენტერიის ცხიმოვანი ქსოვილი, სწრაფად კარგავს ცხიმის რეზერვებს. უჯრედების შიგნით ლიპიდური წვეთები იჭრება და ცხიმის უჯრედები ხდება ვარსკვლავური ან ღეროვანი ფორმის. თვალების ორბიტალურ მიდამოში და ხელისგულებისა და ძირების კანში ცხიმოვანი ქსოვილი კარგავს მხოლოდ მცირე რაოდენობით ლიპიდებს ხანგრძლივი მარხვის დროსაც კი. აქ ცხიმოვანი ქსოვილი უპირატესად მექანიკურ და არა მეტაბოლურ როლს ასრულებს. ამ ადგილებში იგი იყოფა პატარა ლობულებად, რომლებიც გარშემორტყმულია შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოებით.
ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილიგვხვდება ახალშობილებში და ზოგიერთ ჰიბერნაციაში მყოფ ცხოველებში კისერზე, მხრის პირებთან, მკერდის უკან, ხერხემლის გასწვრივ, კანის ქვეშ და კუნთებს შორის. იგი შედგება ცხიმოვანი უჯრედებისგან, რომლებიც მჭიდროდ არის ჩახლართული ჰემოკაპილარებით. ეს უჯრედები მონაწილეობენ სითბოს წარმოების პროცესებში. ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილის ადიპოციტებს ციტოპლაზმაში ბევრი მცირე ცხიმოვანი ჩანართები აქვთ. თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილის უჯრედებთან შედარებით, მათ აქვთ მნიშვნელოვნად მეტი მიტოქონდრია. რკინის შემცველი პიგმენტები ცხიმოვან უჯრედებს ყავისფერ ფერს აძლევს - მიტოქონდრიული ციტოქრომები. ყავისფერი ცხიმოვანი უჯრედების ჟანგვითი უნარი დაახლოებით 20-ჯერ აღემატება თეთრ ცხიმოვან უჯრედებს და თითქმის 2-ჯერ აღემატება გულის კუნთის ჟანგვის უნარს. როდესაც გარემო ტემპერატურა იკლებს, ყავისფერ ცხიმოვან ქსოვილში ჟანგვითი პროცესების აქტივობა იზრდება. ეს გამოიყოფა თერმული ენერგია, რომელიც ათბობს სისხლს სისხლის კაპილარებში.
სითბოს გაცვლის რეგულირებაში გარკვეულ როლს ასრულებენ სიმპათიკური ნერვული სისტემა და თირკმელზედა ჯირკვლის მედულას ჰორმონები - ადრენალინი და ნორეპინეფრინი, რომლებიც ასტიმულირებენ აქტივობას. ქსოვილის ლიპაზა, რომელიც არღვევს ტრიგლიცერიდებს გლიცეროლსა და ცხიმოვან მჟავებად. ეს იწვევს თერმული ენერგიის განთავისუფლებას, რომელიც ათბობს სისხლს, რომელიც მიედინება მრავალრიცხოვან კაპილარებში ლიპოციტებს შორის. მარხვის დროს ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი ნაკლებად იცვლება, ვიდრე თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილი.
ლორწოვანი ქსოვილი
ლორწოვანი ქსოვილი ( ტექსტუსის ლორწოვანი) ჩვეულებრივ გვხვდება მხოლოდ ემბრიონში. მისი შესწავლის კლასიკური ობიექტია ჭიპლარიადამიანის ნაყოფი.
ფიჭური ელემენტები აქ წარმოდგენილია უჯრედების ჰეტეროგენული ჯგუფით, რომლებიც განასხვავებენ მეზენქიმული უჯრედებისგან ემბრიონის პერიოდში. ლორწოვანი ქსოვილის უჯრედებს შორისაა: ფიბრობლასტები, მიოფიბრობლასტები, გლუვი კუნთების უჯრედები. ისინი გამოირჩევიან ვიმენტინის, დესმინის, აქტინის და მიოზინის სინთეზის უნარით.
ჭიპლარის ლორწოვანი შემაერთებელი ქსოვილი (ან „უორტონის ჟელე“) სინთეზირდება IV ტიპის კოლაგენი, დამახასიათებელი სარდაფის გარსებისთვის, ასევე ლამინინისა და ჰეპარინის სულფატისთვის. ორსულობის პირველ ნახევარში ამ ქსოვილის უჯრედებს შორის დიდი რაოდენობით გვხვდება ჰიალურონის მჟავა, რაც იწვევს ძირითადი ნივთიერების ჟელეს მსგავსი კონსისტენციას. ჟელატინის შემაერთებელი ქსოვილის ფიბრობლასტები სუსტად სინთეზირებენ ფიბრილარულ ცილებს. მხოლოდ ემბრიონის განვითარების შემდგომ ეტაპებზე ჩნდება თავისუფლად განლაგებული კოლაგენის ფიბრილები ჟელატინისებრ ნივთიერებაში.
18. ხრტილოვანი ქსოვილი. ჩონჩხის შემაერთებელი ქსოვილი
ვითარდება მეზოდერმის სომიტების სკლეროტომებისგან
ხერხემლიან ემბრიონში ეს არის 50%, მოზრდილებში არაუმეტეს 3%
ქსოვილის ფუნქციები: კუნთოვანი (მაგ.: სასახსრე ხრტილი, მალთაშუა დისკები), რბილი ქსოვილებისა და კუნთების მიმაგრება (ტრაქეის ხრტილი, ბრონქები, გულის ბოჭკოვანი სამკუთხედები, საყურე),
ქსოვილი უაღრესად ჰიდროფილურია - წყლის შემცველობა დაახლოებით 70-85%.
არ შეიცავს სისხლძარღვებს
გამოიყენება პლასტიკური ქირურგიისთვის, ვინაიდან ხრტილის ტრანსპლანტაცია არ იწვევს უარყოფას ქსოვილის გადანერგვის დროს
ახასიათებს ცუდი რეგენერაცია
ქონდროციტების კლასიფიკაცია.
მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი იყოფა ჩამოუყალიბებელ და ჩამოყალიბებულად.
მკვრივი ბოჭკოვანი ჩამოუყალიბებელი შემაერთებელი ქსოვილი ის არის დერმის პაპილარული შრის ნაწილი, აორტის გარე გარსი და ლოკალიზებულია დერმის, პერიოსტეუმის და პერიქონდრიუმის რეტიკულურ შრეში.
უჯრედები. საგრძნობლად ნაკლები უჯრედია ვიდრე ფხვიერ შემაერთებელ ქსოვილში; ძირითადად ფიბრობლასტები და ფიბროციტებია, ასევე გვხვდება მასტოციტები და მაკროფაგები.
უჯრედშორისი ნივთიერება შედგება კოლაგენისა და ელასტიური შემთხვევით განლაგებული ბოჭკოებისგან, ასევე ამორფული კომპონენტისგან.
მკვრივი ბოჭკოვანი ფორმის შემაერთებელი ქსოვილი ლოკალიზებულია მყესებში, ლიგატებში, კაფსულებში, ფასციაში, ფიბროზულ გარსებში. მისი დამახასიათებელი თვისებაა ბოჭკოების მოწესრიგებული განლაგება, რომლებიც გროვდება ჩალიჩებში. მასში რამდენიმე უჯრედი და ამორფული კომპონენტებია. მჭიდროდ ჩამოყალიბებული შემაერთებელი ქსოვილის კარგი მაგალითია მყესი.
მყესი შედგება 1-ლი, მე-2 და ა.შ. რიგის შეკვრებისგან. პირველი რიგის შეკვრა წარმოდგენილია ინდივიდუალური კოლაგენური ბოჭკოებით, რომელთა შორის ფიბროციტებია განლაგებული. კოლაგენური ბოჭკოების რამდენიმე შეკვრა, რომელიც გარშემორტყმულია ფხვიერი ბოჭკოვანი ჩამოუყალიბებელი შემაერთებელი ქსოვილის თხელი ფენებით (ენდოტენონიუმი), ქმნის მე-2 რიგის შეკვრებს. მე-3 რიგის შეკვრა გარშემორტყმულია პერიტენონიუმით.
ნუჩალური ლიგატი იქმნება ელასტიური ბოჭკოებისგან შემდგარი ჩალიჩებით.
უჯრედებს შორის ჭარბობს ფიბროციტები და ამორფული კომპონენტის შემადგენლობა იგივეა, რაც მკვრივ, ჩამოუყალიბებელ შემაერთებელ ქსოვილში.
შემაერთებელი ქსოვილები განსაკუთრებული თვისებებით
რეტიკულური ქსოვილი. ეს ქსოვილი ქმნის სისხლმბადი და იმუნური თავდაცვის ორგანოების სტრომას (ჩარჩოს) - წითელი ძვლის ტვინი, ელენთა, ლიმფური კვანძები, ლიმფოიდური ქსოვილი, რომელიც დაკავშირებულია ლორწოვან გარსებთან (ტონზილები, პეიერის ლაქები, მარტოხელა ფოლიკულები). მასში შემავალი რეტიკულური უჯრედები ფიბრობლასტების სახეობაა; ისინი შეიცავს პროცესებს, რომლითაც ისინი უკავშირდებიან ერთმანეთს და ქმნიან ქსელს (რეტიკულუმს). ისინი ქმნიან მიკროგარემოს სისხლის უჯრედების განვითარებისთვის. გარდა ამისა, ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილისთვის დამახასიათებელი სხვა ტიპის უჯრედებიც (მაკროფაგები, მასტოციტები, პლაზმაციტები, ადიპოციტები) ასევე მცირე რაოდენობით შეიცავს.
უჯრედშორისი ნივთიერება წარმოდგენილია რეტიკულური ბოჭკოებით, რომლებიც გაჟღენთილია ვერცხლის მარილებით, ამიტომ მათ სხვაგვარად არგიროფილურ ბოჭკოებს უწოდებენ. ამორფული კომპონენტის შემადგენლობა დამახასიათებელია ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილისთვის.
ცხიმოვანი ქსოვილი იყოფა თეთრად და ყავისფერად. მისი ძირითადი ნაწილი შედგება ცხიმოვანი უჯრედებისგან (ადიპოციტები), რომელთა შორის არის ფხვიერი ბოჭკოვანი ჩამოუყალიბებელი შემაერთებელი ქსოვილის მცირე ფენები მისთვის დამახასიათებელი სტრუქტურით.
თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილი ლოკალიზებულია ყველგან. თეთრ ცხიმოვან ქსოვილში ადიპოციტები შეიცავს ციტოპლაზმაში ცხიმის ერთ დიდ წვეთს და მათი ბირთვი და ორგანელები პერიფერიაზეა გადატანილი.
ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი ლოკალიზებულია მხრის პირებს შორის, თირკმელებთან, ფარისებრ ჯირკვალთან. განსაკუთრებით ბევრია ნაყოფებში და დაბადების შემდეგ მისი რაოდენობა საგრძნობლად იკლებს.
ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილის ადიპოციტების ციტოპლაზმა შეიცავს ცხიმის ბევრ პატარა წვეთს, ბირთვი და ორგანელები განლაგებულია უჯრედის ცენტრში და ბევრი მიტოქონდრიაა. უჯრედების ყავისფერი ფერი განპირობებულია დიდი რაოდენობით რკინის შემცველი ფერმენტების - ციტოქრომების არსებობით, რომლებიც მონაწილეობენ როგორც ცხიმოვანი მჟავების, ასევე გლუკოზის დაჟანგვაში, მაგრამ შედეგად მიღებული თავისუფალი ენერგია არ ინახება ATP-ის სახით. მაგრამ იფანტება სითბოს სახით; შესაბამისად, ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილის ფუნქციაა სითბოს გამომუშავება და სხეულის ტემპერატურის რეგულირება.
პიგმენტური ქსოვილი ეს არის ნორმალური ფხვიერი ან მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით პიგმენტურ უჯრედებს, რომლებიც, როგორც ვარაუდობენ, წარმოიქმნება ნერვული ქერქიდან. ლოკალიზაცია: თვალის ქოროიდი, დერმი სარძევე ჯირკვლების ძუძუს მიდამოში, დაბადების ნიშნები, ნევუსები.
ლორწოვანი (ჟელატინისფერი ) შემაერთებელი ქსოვილი გვხვდება მხოლოდ ჭიპის ნაწილის სახით (უორტონის ჟელე). მახასიათებლები: რამდენიმე უჯრედი და ბოჭკო, ბევრი ამორფული მატერია. უჯრედებს შორის ჭარბობს ცუდად დიფერენცირებული ფიბრობლასტები. უჯრედშორისი ნივთიერება შეიცავს მცირე რაოდენობით თხელ კოლაგენურ ბოჭკოებს; ამორფული კომპონენტი ძირითადად წარმოდგენილია ჰიალურონის მჟავით.
ხასიათდება უჯრედშორისი ნივთიერების მაღალი შემცველობით, რომელიც შედგება ბოჭკოებიდა ძირითადი ამორფული ნივთიერება,ბოჭკოებს შორის სივრცის შევსება.
კლასიფიკაციაუჯრედებისა და უჯრედშორისი ნივთიერების თანაფარდობის, აგრეთვე ბოჭკოვანი კომპონენტის მოწესრიგების ხარისხზე დაყრდნობით.
1. ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი (FCT)დამახასიათებელია:
ა)შედარებით დაბალი ბოჭკოვანი შემცველობა უჯრედშორის ნივთიერებაში;
ბ)ძირითადი ამორფული ნივთიერების შედარებით დიდი მოცულობა;
V)მრავალრიცხოვანი და მრავალფეროვანი ფიჭური შემადგენლობა.
2. მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილიდამახასიათებელია:
ა) უჯრედშორის ნივთიერებაში ბოჭკოების უპირატესობა;
ბ) ძირითადი ამორფული ნივთიერების უმნიშვნელო მოცულობა;
გ) მცირე და ერთგვაროვანი უჯრედული შედგენილობა.
მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის სახეები:
ა) გაფორმებული(ყველა ბოჭკო ორიენტირებულია ერთი და იგივე მიმართულებით - ისინი ქმნიან პარალელურ შეკვრას, როგორც მყესებში, ან ერთმანეთში ირევა ერთსა და იმავე სიბრტყეში, როგორც აპონევროზებში);
ბ) ჩამოუყალიბებელი(ბოჭკოები შემთხვევით არის ორიენტირებული).
LOOS ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი (LOAF CONNECTIV TISSUE)- შემაერთებელი ქსოვილის ყველაზე გავრცელებული ტიპი (ლორწოვანი და სეროზული გარსების ნაწილი, კანი, ქმნის ორგანოების სტრომას, შრეებს, ავსებს სივრცეებს სხვა ქსოვილებში ფუნქციურ ელემენტებს შორის, თან ახლავს სისხლძარღვებს და ნერვებს. . "აკავშირებს", "აკავშირებს" ქსოვილებს ერთმანეთთან.
PBCT უჯრედები არის უჯრედების რთული ჰეტეროგენული პოპულაცია, რომლებიც ურთიერთქმედებენ ერთმანეთთან:
1. ფიბრობლასტები -ყველაზე გავრცელებული, ფუნქციონალური წამყვანი უჯრედები.
წარმოშობა: Ღეროვანი უჯრედებისმექანოციტების ხაზი (მეზენქიმული ბუნების სპეციალური ღეროვანი უჯრედი). თვითშენარჩუნებული მოსახლეობა, იშვიათად იყოფა, მდგრადია მავნე ფაქტორების მიმართ. მორფოლოგიურად - აშკარად შეესაბამება ადვენტიციური უჯრედები -პატარა spindle ფორმის უჯრედი მუქი ბირთვით. ბაზოფილური ციტოპლაზმა და ცუდად განვითარებული ორგანელები.
ფუნქციები:
1) პროდუქტები ყველა კომპონენტიუჯრედშორისი ნივთიერება (გლიკოზამინოგლიკანები, კოლაგენი, ელასტინი, ფიბრონექტინი, ლამინინი და სხვა ცილები და გლიკოპროტეინები);
2) უჯრედშორისი ნივთიერების სტრუქტურული ორგანიზაციის შენარჩუნება
(წარმოების და განადგურების ბალანსი - კოლაგენაზა);
3) სხვა შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედების აქტივობის რეგულირება და სხვა ქსოვილებზე ზემოქმედება (გამოვლენილია ჰუმორული ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მაკროფაგების, ლიმფოციტების, გლუვი კუნთების უჯრედების, ეპითელიუმის ზრდაზე, დიფერენციაციაზე, ფუნქციურ აქტივობაზე - ციტოკინები: გრანულოციტების და მაკროფაგების კოლონიის მასტიმულირებელი ფაქტორი, ინტერლეიკინები-3 და -7).
განსხვავება: SC→PSC→ ცუდად დიფერენცირებული (ახალგაზრდა) ფიბრობლასტი → დიფერენცირებული (მომწიფებული) ფიბრობლასტი → ფიბროციტი.
ცუდად დიფერენცირებული ფიბრობლასტი– ბაზოფილური ციტოპლაზმა, მცირე რაოდენობის პროცესებით, ზომიერად განვითარებული სინთეზური აპარატით (ძირითადად თავისუფალი რიბოსომები); უნარი. პროლიფერაციას და მიგრაციას, რაც მნიშვნელოვანია რეპარაციულ პროცესებში.
მომწიფებული ფიბრობლასტი– ყველაზე მრავალრიცხოვან ტიპს, დიდ უჯრედს (დიამეტრის 40-50 მკმ), აქვს პროცესები, ბუნდოვანი უჯრედის საზღვრებით; მსუბუქი ოვალური ბირთვი; ნუკლეოლები; ოდნავ ბაზოფილური ციტოპლაზმა. ციტოპლაზმის პერიფერიული ნაწილი – ექტოპლაზმა – უფრო მსუბუქია (ძირითადად ციტოჩონჩხის ელემენტები). ძლიერი სინთეზური აპარატურა: სინთეზი (გლიკოზამინოგლიკანები, კოლაგენი, გლიკოპროტეინები, აქტინი) და გამოყოფა. მობილური, შეუძლია შეცვალოს ფორმა, მიამაგროს სხვა უჯრედებსა და ბოჭკოებს.
ფიბროციტი– საბოლოო ფორმა, უმოქმედო, ხანგრძლივი, გამრავლების შეუძლებელი. ვიწრო, ღეროვანი ფორმის, წვრილი ტოტებით. ბირთვი მკვრივია. სინთეზური აპარატი ცუდად არის განვითარებული, ბევრია ლიზოსომა. ფუნქცია- ნივთიერებათა ცვლის რეგულირება და უჯრედშორისი ნივთიერების სტაბილურობის შენარჩუნება.
ფიბროკლასტები- უჯრედები, რომლებიც სპეციალიზირებულია უჯრედშორისი ნივთიერების განადგურებაში. უზრუნველყოს ქსოვილის რესტრუქტურიზაცია. მრავალრიცხოვანია ახალგაზრდა შემაერთებელ ქსოვილში (გრანულების ქსოვილში) და ნაწიბურებში. დამახასიათებელია ციტოპლაზმური ვაკუოლები კოლაგენის ფიბრილებით ლიზისის სხვადასხვა სტადიაზე. უჯრედშორისი და უჯრედშორისი დაშლა.
მიოფიბრობლასტები- მათი ციტოპლაზმის ნახევარზე მეტი დაკავებულია კონტრაქტული აპარატის ელემენტებით (აქტინის მიკროფილამენტები). აქტიური მონაწილეობა რეპარაციულ პროცესებში. ჭრილობის შეკუმშვა: იკუმშება, ისინი ამკვრივებენ ჭრილობის კიდეებს და წარმოქმნიან კოლაგენს (ტიპი III), რომელიც ავსებს დაზიანებულ ადგილს (გრანულაციურ ქსოვილში ჭრილობის შეხორცების პირობებში).
2. მაკროფაგები (ჰისტიოციტები) –რაოდენობით მეორე , მონოციტებისაგან წარმოქმნილი სისხლის ღეროვანი უჯრედების შთამომავლები; განსაკუთრებით მრავალრიცხოვანი ლორწოვანი და სეროზული გარსების ლამინა პროპრიაში; მოსვენებული მაკროფაგები – არააქტიური; ხეტიალი - მაღალი ფუნქციური აქტივობით.
ფუნქციები:
1. ფაგოციტოზი - დაზიანებული, ინფიცირებული, სიმსივნური და მკვდარი უჯრედების, უჯრედშორისი ნივთიერების კომპონენტების, ეგზოგენური მიკროორგანიზმების და ნივთიერებების ამოცნობა, დაჭერა და მონელება (არსებობს იმუნოგლობულინების რეცეპტორები, სიმსივნური უჯრედების ანტიგენები ზედაპირზე);
ა) არასპეციფიკური ფაგოციტოზიდამახასიათებელია ფილტვის მაკროფაგებისთვის, რომლებიც იჭერენ მტვრის ნაწილაკებს, ჭვარტლს და ა.შ.
ბ) სპეციფიკური ფაგოციტოზი- პირველი, იმუნოგლობულინები და სისხლის პლაზმის შემავსებელი ცილები (გაერთიანებულია სახელწოდებით ოპსონინები)გარს (ოპსონიზაცია) ბაქტერიას. მაკროფაგს აქვს ოპსონინების რეცეპტორები და ადვილად იჭერს ოპსონიზებულ ბაქტერიებს და აყალიბებს ფაგოზომებს. ლიზოსომები შეიცავს ლიზოზიმს, რომელიც ანადგურებს ბაქტერიის კედელს და ჰიდროლიზურ ფერმენტებს. მათ ასევე შეუძლიათ ლიზოსომების შიგთავსის გამოყოფა უჯრედების გარეთ ინფიცირებულ ადგილებში.
2.იმუნური რეაქციების ინდუქცია – შეასრულოს ანტიგენის წარმომდგენი უჯრედების როლი; განახორციელეთ ანტიგენების დამუშავება (დამუშავება): 8-11 ამინომჟავების თანმიმდევრობა - ანტიგენების ეპიტოპები - ძირითადი ჰისტოთავსებადობის კომპლექსის მოლეკულებთან ერთად გამოიყოფა უჯრედის ზედაპირზე - მხოლოდ ამის შემდეგ შეუძლიათ ლიმფოციტებს ამოიცნონ ანტიგენი ("გენეტიკურად უცხო" ).
3. სხვა ტიპის უჯრედების აქტივობის რეგულირება (ფიბრობლასტები, ლიმფოციტები, მასტოციტები და ა.შ.) ბიოაქტიური ფაქტორების სეკრეციის გზით ( მონოკინები):ინტერლეიკინ-1, ნეიტროფილების ქიმიოტაქსის ფაქტორი, ენდოგენური პიროგენები (თერმორეგულაციის ცენტრის მეშვეობით ისინი იწვევენ ტემპერატურის მატებას); სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი (ციტოტოქსიური ეფექტი ტრანსფორმირებულ უჯრედებზე)).
Მორფოლოგია:აქტიურებს აქვთ მაღალი მობილურობა, ცვალებადი, ჩვეულებრივ დამუშავებული ფორმა (მიკროზები, ფსევდოპოდია) არათანაბარი, მაგრამ ნათელიკიდეები. ბირთვები უფრო მუქია ვიდრე ფიბრობლასტები და დამახასიათებელია ინვაგინაციები. ციტოპლაზმა: მრავალრიცხოვანი ლიზოსომა და დიდი ფაგოლიზოსომა, პინოციტოზური ვეზიკულები, განვითარებული ციტოჩონჩხის ელემენტები. დარჩენილი ორგანელები ზომიერად განვითარებულია.
დაზიანების ადგილზე ისინი შეიძლება გადაიქცეს სპეციალურ ტიპებად - გიგანტურ მრავალბირთვიან უჯრედებად და ეპითელიოიდულ უჯრედებად.
3. მასტის უჯრედები (მასტო უჯრედები, ქსოვილის ბაზოფილები) – 10%.
როგორც ჩანს, HSC-ების (სისხლის ღეროვანი უჯრედების) შთამომავლები. შედარებით ხანგრძლივი სიცოცხლის ხანგრძლივობა სისხლის ბაზოფილებისგან განსხვავებით.
ფუნქციები:
1. მარეგულირებელი -ჰომეოსტაზი (ბიოაქტიური ნივთიერებების მცირე დოზების ნელა გამოთავისუფლებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლძარღვთა გამტარიანობასა და ტონუსზე და ქსოვილებში სითხის ბალანსის შენარჩუნებით);
2. დამცავი- მნიშვნელოვანი როლი ანთებითი რეაქციის განვითარებაში (ანთებითი შუამავლების და ქიმიოტაქტიკური ფაქტორების სწრაფი, ადგილობრივი გამოთავისუფლება, რომლებიც იზიდავენ ნეიტროფილებს და ეოზინოფილებს.
3.ალერგიულ რეაქციებში მონაწილეობა: მასტ უჯრედებს აქვთ E კლასის იმუნოგლობულინების რეცეპტორები (IgE - წარმოიქმნება გარკვეული ალერგენის ანტიგენების შეღწევის საპასუხოდ) პლაზმალემაზე. →. გრანულებიდან ბიოაქტიური ნივთიერებების გამოყოფა და რიგი ახალი ნივთიერებების (პროსტაგლანდინები, თრომბოქსანი და სხვ.) სინთეზი. ისინი იზიდავენ ეფექტურ უჯრედებს, რომლებიც მონაწილეობენ ე.წ გვიანი ფაზის რეაქციები (ხანგრძლივი იმუნური სტიმულაცია, რომელიც ვითარდება ალერგენთან კონტაქტიდან რამდენიმე საათის შემდეგ).
ლოკალიზაცია:
პერივასკულარული (პატარა გემები); ძალიან ბევრი დერმისში; საჭმლის მომნელებელი, სასუნთქი, გამომყოფი გზების ლორწოვანი გარსის ლამინა პროპრიაში და თიმუსის სტრომაში. ლოკალური ზრდა სტრომაში ფუნქციური აქტივობის დროს (ფარისებრი ჯირკვალი, სარძევე ჯირკვალი, საშვილოსნო), ანთების კერებთან ახლოს. შესაძლოა დაშლის უნარი (ძალიან იშვიათია).
Მორფოლოგია:
წაგრძელებული ან მრგვალი ფორმის არათანაბარი ზედაპირით, წვრილი პროცესებითა და გამონაზარდებით. (20-30 მიკრონი - 1,5 - 2-ჯერ აღემატება სისხლის ბაზოფილებს). ბირთვები არის პატარა, მრგვალი, არასეგმენტირებული, ჰეტეროქრომატინი; სინათლის დონეზე - ნიღბიანი გრანულებით. ციტოპლაზმა – ორგანელების ზომიერი განვითარება, ლიპიდური წვეთები და გრანულები. ყველაზე ტიპიურია: გრანულები.
გრანულები- მსგავსი, მაგრამ არა იდენტური სისხლის ბაზოფილის გრანულებისა. მეტაქრომაზია (შეღებილი საღებავის ფერისგან განსხვავებული), მრავალრიცხოვანი, დიდი, განსხვავდება ზომით, სიმკვრივით, შემადგენლობით; ადამიანებში ისინი ხანდახან შეიცავენ ფენიანი ჩანართებით მსგავსი ხვეულები ("გახვევები"). გრანულების შემადგენლობა:
ჰეპარინი (შიგთავსის 30% არის ძლიერი ანტიკოაგულანტი, ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი);
ჰისტამინი (10% - ჰეპარინის ანტაგონისტი, ანთების და დაუყოვნებელი ალერგიული რეაქციების უმნიშვნელოვანესი შუამავალი (იწვევს შეშუპებას ალერგიული რინიტის, ასთმის ზოგიერთი ფორმის, ანაფილაქსიური შოკის დროს);
დოფამინი, ეოზინოფილების და ნეიტროფილების ქიმიოტაქსის ფაქტორებიჰიალურონის მჟავა, გლიკოპროტეინები, ფოსფოლიპიდები, ფერმენტები (პროტეაზები, მჟავა ჰიდროლაზები).
ბიოგენური ამინების გამოსავალიიწვევს უჯრედშორისი ნივთიერების მდგომარეობის ცვლილებას და სისხლის ქსოვილის ბარიერის გამტარიანობას (მნიშვნელოვანი როლი ანთების პირველ ეტაპებზე).
ანაფილაქსიური დეგრანულაციისთვის [ანაფილაქსი და I – მყისიერი ალერგიული რეაქცია, რომელიც გამოწვეულია ალერგენის განმეორებით შეყვანით; ახასიათებს გლუვი კუნთების (ბრონქიოლების) მკვეთრი შეკუმშვა (სპაზმი) და კაპილარების გაფართოება] გრანულები ერწყმის ჯაჭვებში - ინტრაციტოპლაზმურ არხს (კომპლექსური ეგზოციტოზი), მასიური გამოთავისუფლება. → სწრაფი ვაზოდილაციური მოქმედება კაპილარებსა და ვენულებზე, ზრდის მათ გამტარიანობას და პლაზმის გამოყოფას ქსოვილებში, ბრონქიოლების გლუვი კუნთების სპაზმი, მწვავე რინიტი, შეშუპება, ქავილი, დიარეა, არტერიული წნევის დაქვეითება.
ფარმაკოლოგიური მოქმედების სხვადასხვა მექანიზმით (ანტიჰისტამინები) ფართოდ გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკისა და სამკურნალოდ.
4. FAT CL. (ადიპოციტები)
ისინი წარმოიქმნება ახალგაზრდა ფიბრობლასტებისგან ციტოპლაზმაში მცირე ლიპიდური წვეთების დაგროვებით, რომლებიც ერწყმის ერთ დიდს ( ერთწვეთოვანი ადიპოციტები). ისინი ყველგან გვხვდება, მტევნის (ლობულების) სახით ან ინდივიდუალურად, გემების გასწვრივ. მსხვილი უჯრედები, სფერული ფორმის, გაბრტყელებული ბირთვით და ციტოპლაზმის თხელი რგოლებით პერიფერიის გასწვრივ ორგანელებით (ხელმოწერის რგოლის უჯრედები). მაღალი მეტაბოლური აქტივობა: ლიპიდური მეტაბოლიზმი, ცხიმში ხსნადი ვიტამინებისა და სტეროიდული ჰორმონების დეპო; მარეგულირებელი ფუნქცია (აწარმოებენ ჰორმონ ლეპტინს, რომელიც არეგულირებს საკვების მიღებას და ესტროგენებს).
მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის გამორჩეული მახასიათებელი:
· ბოჭკოების ძალიან მაღალი შემცველობა, რომლებიც ქმნიან სქელ შეკვრებს, რომლებიც იკავებს ქსოვილის მოცულობის ძირითად ნაწილს;
· ძირითადი ნივთიერების მცირე რაოდენობა;
· ფიბროციტების დომინირება.
· მთავარი თვისებაა მაღალი მექანიკური სიმტკიცე.
ჩამოუყალიბებელი მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი– ამ ტიპის ქსოვილს ახასიათებს კოლაგენის შეკვრების მოუწესრიგებელი განლაგება, რომლებიც ქმნიან სამგანზომილებიან ქსელს. ბოჭკოების შეკვრას შორის არსებული სივრცეები შეიცავს ძირითად ამორფულ ნივთიერებას, რომელიც აერთიანებს ქსოვილს ერთ ჩონჩხად, უჯრედებად - ფიბროციტებად (ძირითადად) და ფიბრობლასტებად, სისხლძარღვებსა და ნერვულ ელემენტებად. ჩამოუყალიბებელი მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი ქმნის დერმისა და სხვადასხვა ორგანოების კაფსულების რეტიკულურ ფენას. ასრულებს მექანიკურ და დამცავ ფუნქციას.
ჩამოყალიბდა მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილიგანსხვავდება იმით, რომ მასში კოლაგენის შეკვრა დევს ერთმანეთის პარალელურად (დატვირთვის მიმართულებით). აყალიბებს მყესებს, ლიგატებს, ფასციას და აპონევროზებს (ფირფიტების სახით). ბოჭკოებს შორის არის ფიბრობლასტები და ფიბროციტები. კოლაგენის გარდა, არსებობს ელასტიური ლიგატები (ვოკალური, ყვითელი, დამაკავშირებელი ხერხემლიანები), რომლებიც წარმოიქმნება ელასტიური ბოჭკოების ჩალიჩებით.
ანთება
ანთება არის დამცავი-ადაპტაციური რეაქცია ლოკალურ დაზიანებაზე, განვითარებული ევოლუციის დროს. ანთების გამომწვევი ფაქტორები შეიძლება იყოს ეგზოგენური (ინფექცია, დაზიანება, დამწვრობა, ჰიპოქსია) ან ენდოგენური (ნეკროზის ფოკუსი, მარილის დეპონირება). ამ დამცავი რეაქციის ბიოლოგიური მნიშვნელობა არის ჯანსაღი ქსოვილისგან დაზიანების წყაროს აღმოფხვრა ან შეზღუდვა და ქსოვილების რეგენერაცია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის დამცავი რეაქცია, ზოგიერთ შემთხვევაში ამ რეაქციის გამოვლინებამ, განსაკუთრებით ქრონიკულმა ანთებამ, შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის მძიმე დაზიანება.
ანთების ფაზები:
I. ცვლის ფაზა- ქსოვილის დაზიანება და გამონადენი ანთებითი შუამავლები, ბიოაქტიური ნივთიერებების კომპლექსი, რომელიც პასუხისმგებელია ანთებითი ფენომენების წარმოქმნასა და შენარჩუნებაზე.
ანთებითი შუამავლები:
იუმორისტული(სისხლის პლაზმიდან) – კინინები, კოაგულაციის ფაქტორები და სხვ.;
ფიჭური შუამავლებიგამოიყოფა უჯრედების მიერ დაზიანების საპასუხოდ; წარმოებული მონოციტების, მაკროფაგების, მასტ უჯრედების, გრანულოციტების, ლიმფოციტების, თრომბოციტების მიერ. ეს შუამავლები: ბიოამინები (ჰისტამინი, სეროტონინი), ეიკოსანოიდები (არაქიდის წარმოებულები). ოახალი მჟავა: პროსტაგლანდინები, ლეიკოტრი ეჩვენ),და სხვა.
II. ექსუდაციის ფაზამოიცავს:
· მიკროცირკულაციის ცვლილებები მეგულმკერდის საწოლი: არტერიოლების სპაზმი, შემდეგ არტერიოლების, კაპილარების და ვენულების გაფართოება - ხდება ჰიპერემია. და I – სიწითლე და ცხელება.
· თხევადი (უჯრედოვანი) ექსუდატის წარმოქმნა - სისხლძარღვთა გამტარიანობის გაზრდის, ანთების ადგილზე ოსმოსური წნევის ცვლილების (დაზიანების გამო) და სისხლძარღვებში ჰიდროსტატიკური წნევის გამო. გადინების დარღვევა იწვევს აღმოცენებას შეშუპება.
· უჯრედული ექსუდატის წარმოქმნა (ლეიკოციტების მიგრაცია ენდოთელიუმში).
ფიჭური შემადგენლობაანთების ფაზები:
1 ფაზა : საწყის ეტაპზე ყველაზე აქტიურია გამოსახლება ნეიტროფილების გრანულოციტები, რომლებიც ასრულებენ ფაგოციტურ და მიკრობიციდურ ფუნქციებს; მათი აქტივობის შედეგად წარმოიქმნება დაშლის პროდუქტები, რომლებიც იზიდავს მონოციტებს ანთების ადგილზე, გამოდევნის მათ სისხლიდან;
2 ფაზა : შემაერთებელ ქსოვილში მონოციტები გადაიქცევა მაკროფაგები.მაკროფაგები ფაგოციტოზებენ მკვდარ ნეიტროფილებს, უჯრედულ ნამსხვრევებს, მიკროორგანიზმებს და შეუძლიათ იმუნური პასუხის ინიცირება.
IN ქრონიკული ანთების ფოკუსიჭარბობს მიკროფაგები და ლიმფოციტები, რომლებიც ქმნიან კლასტერებს - გრანულომას. შერწყმით მაკროფაგები ქმნიან გიგანტურ მრავალბირთვიან უჯრედებს.
III. პროლიფერაციის ფაზა (შეკეთება) – მაკროფაგები, ლიმფოციტები და სხვა უჯრედები იწვევენ: ქიმიოტაქსის, პროლიფერაციას და სინთეზური აქტივობის სტიმულაციას. ფიბრობლასტები; სისხლძარღვების ფორმირებისა და ზრდის გააქტიურება. იქმნება ახალგაზრდა გრანულაციური ქსოვილი, დეპონირდება კოლაგენი და წარმოიქმნება ნაწიბური.
შემაერთებელი ქსოვილი განსაკუთრებული თვისებებით
ადიატის ქსოვილი
ცხიმოვანი ქსოვილი არის შემაერთებელი ქსოვილის განსაკუთრებული ტიპი, რომელშიც ძირითადი მოცულობა იკავებს ცხიმის უჯრედებს - ადიპოციტები.ცხიმოვანი ქსოვილი ყველგან არის სხეულში და შეადგენს სხეულის წონის 15-20%-ს მამაკაცებში და 20-25%-ს ქალებში (ანუ 10-20 კგ ჯანმრთელ ადამიანში). სიმსუქნით (და განვითარებულ ქვეყნებში ეს არის ზრდასრული მოსახლეობის დაახლოებით 50%), ცხიმოვანი ქსოვილის მასა იზრდება 40-100 კგ-მდე. ცხიმოვანი ქსოვილის შემცველობისა და განაწილების დარღვევები დაკავშირებულია რიგ გენეტიკურ და ენდოკრინულ დარღვევებთან.
ძუძუმწოვრებს, მათ შორის ადამიანებს, აქვთ ორი სახის ცხიმოვანი ქსოვილი: თეთრიდა ყავისფერი, რომლებიც განსხვავდებიან ფერით, ორგანიზმში განაწილებით, მეტაბოლური აქტივობით, მათ შემქმნელი უჯრედების აგებულებით (ადიპოციტები) და სისხლის მიწოდების ხარისხით.
თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილი – ცხიმოვანი ქსოვილის უპირატესი ტიპი. აყალიბებს ზედაპირულ (ჰიპოდერმისი - კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის ფენა) და ღრმა - ვისცერულ - დაგროვებას, ქმნის რბილ ელასტიურ ფენებს შინაგან ორგანოებს შორის.
ემბრიოგენეზის დროს ცხიმოვანი ქსოვილი ვითარდება მეზენქიმია. ადიპოციტების წინამორბედები არიან ცუდად დიფერენცირებული ფიბრობლასტები (ლიპობლასტები), რომლებიც დევს მცირე სისხლძარღვების გასწვრივ. დიფერენცირების დროს ციტოპლაზმაში პირველად წარმოიქმნება მცირე ლიპიდური წვეთები, წვეთები ერწყმის ერთმანეთს და წარმოქმნიან ერთ დიდ წვეთს (უჯრედის მოცულობის 95-98%) და ციტოპლაზმა და ბირთვი გადაინაცვლებს პერიფერიაზე. ცხიმის ამ უჯრედებს ე.წ ერთწვეთოვანი ადიპოციტები. უჯრედები კარგავენ პროცესებს, იძენენ სფერულ ფორმას და განვითარების დროს მათი ზომა იზრდება 7-10-ჯერ (დიამეტრის 120 მიკრონიმდე). ციტოპლაზმას ახასიათებს განვითარებული აგრანულარული ER, გოლგის მცირე კომპლექსი და მცირე რაოდენობის მიტოქონდრია.
თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილი შედგება ლობულებისგან (ადიპოციტების კომპაქტური მტევანი), რომლებიც გამოყოფილია ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის თხელი ფენებით, რომლებიც ატარებენ სისხლს და ლიმფურ გემებს და ნერვებს. ლობულებში უჯრედები იღებენ პოლიედრების ფორმას.
თეთრი ცხიმოვანი ქსოვილის ფუნქციები:
· ენერგიული (ტროფიკული): ადიპოციტებს აქვთ მაღალი მეტაბოლური აქტივობა: ლიპოგენეზი (ცხიმების დეპონირება) - ლიპოლიზი (ცხიმების მობილიზება) - ორგანიზმის სარეზერვო წყაროებით უზრუნველყოფა;
· დამხმარე, დამცავი, პლასტიკური- მთლიანად ან ნაწილობრივ აკრავს სხვადასხვა ორგანოებს (თირკმელები, თვალის კაკალი და ა.შ.). წონის უეცარმა კლებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის გადაადგილება;
· თბოიზოლაცია;
· მარეგულირებელი– მიელოიდური ჰემატოპოეზის პროცესში, ადიპოციტები წარმოადგენს თავის ტვინის წითელი სტრომული კომპონენტის ნაწილს, რომელიც ქმნის მიკროგარემოს სისხლის უჯრედების გამრავლებისა და დიფერენცირებისთვის;
· დეპონირება (ვიტამინები, სტეროიდული ჰორმონები, წყალი )
· ენდოკრინული- სინთეზირებს ესტროგენებს (მამაკაცებში მთავარი წყარო და
ხანდაზმული ქალები) და ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს საკვების მიღებას - ლეპტინილეპტინი აფერხებს ჰიპოთალამუსის მიერ სპეციალური ნეიროპეპტიდის NPY სეკრეციას, რაც ზრდის საკვების მიღებას. მარხვის დროს ლეპტინის სეკრეცია მცირდება, გაჯერებისას კი მატულობს. ლეპტინის არასაკმარისი წარმოება (ან ჰიპოთალამუსში ლეპტინის რეცეპტორების ნაკლებობა) იწვევს სიმსუქნეს.
სიმსუქნე
80% შემთხვევაში ცხიმოვანი ქსოვილის მასის მატება ხდება ადიპოციტების მოცულობის (ჰიპერტროფიის) გაზრდის გამო. 20%-ში (სიმსუქნის ყველაზე მძიმე ფორმებით, რომლებიც ვითარდება ახალგაზრდა ასაკში) აღინიშნება ადიპოციტების რაოდენობის ზრდა (ჰიპერპლაზია): ადიპოციტების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს 3-4-ჯერ.
შიმშილი
თერაპიული ან იძულებითი მარხვის შედეგად სხეულის წონის დაკლებას თან ახლავს ცხიმოვანი ქსოვილის მასის დაქვეითება - ლიპოლიზის მომატება და ლიპოგენეზის დათრგუნვა - ადიპოციტების მოცულობის მკვეთრი შემცირება. მათი საერთო რაოდენობის შენარჩუნება.როდესაც ნორმალური კვება განახლდება, უჯრედები სწრაფად აგროვებენ ლიპიდებს, უჯრედები იზრდებიან ზომით და გადაიქცევიან ტიპურ ადიპოციტებად, რაც იწვევს სხეულის წონის სწრაფ აღდგენას დიეტის შეწყვეტის შემდეგ. ცხიმოვანი ქსოვილი ხელისგულებზე, ძირებზე და რეტრო-ორბიტალურ მიდამოებზე ძალიან მდგრადია ლიპოლიზის პროცესების მიმართ. ცხიმოვანი ქსოვილის მასის შემცირება ნორმის მესამედზე მეტით იწვევს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ-საკვერცხეების სისტემის დისფუნქციას - მენსტრუალური ციკლის დათრგუნვას და უნაყოფობას. ნერვული ანორექსია არის კვების დარღვევა, რომლის დროსაც ცხიმის მარაგი მცირდება ცხიმოვანი ქსოვილის ნორმალური დონის 3%-მდე, რაც ხშირად იწვევს სიკვდილს.
ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი
მოზრდილებში ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი არის მცირე რაოდენობით, მხოლოდ რამდენიმე მკაფიოდ განსაზღვრულ უბანში (მხრის პირებს შორის, კისრის უკანა მხარეს, თირკმელების ბარძაყზე). ახალშობილებში ის სხეულის წონის 5%-მდეა. მისი შემცველობა მცირედ იცვლება არასაკმარისი ან ჭარბი კვებით. ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილი ყველაზე ძლიერად განვითარებულია ცხოველებში, რომლებიც ზამთრობენ.
მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი ხასიათდება მჭიდროდ განლაგებული ბოჭკოების შედარებით დიდი რაოდენობით, მცირე რაოდენობით უჯრედული ელემენტებით და მათ შორის დაფქული ნივთიერებით. მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი აყალიბებს ლიგატებს, რომლებიც აკავშირებს ჩონჩხის ძვლებს, კუნთების მყესებს, რომლებიც გადასცემენ მიზიდულობის ძალას, რომელიც ხდება კუნთების ძვლამდე შეკუმშვისას. შესაბამისად, მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი ძირითადად მექანიკურ როლს ასრულებს. ის ქმნის კანის, მკვრივი ფასციების, ზოგიერთი ორგანოს გარსების და მყესების საფუძველს.
დამახასიათებელი ნიშნები, რომლებიც განასხვავებს მკვრივ შემაერთებელ ქსოვილს შემაერთებელი ქსოვილის სხვა ტიპებისგან, არის:
1. უჯრედშორისი ნივთიერების (განსაკუთრებით ბოჭკოების) და უჯრედების შედარებით მცირე რაოდენობის უპირატესი განვითარება.
2.ჰისტოლოგიური ელემენტების მოწესრიგებული განლაგება.
3. ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის ფენების არსებობა. არსებობს ბოჭკოვანი და ელასტიური მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი. მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი, მასში არსებული ბოჭკოვანი სტრუქტურების მდებარეობიდან გამომდინარე, იყოფა მკვრივ ჩამოუყალიბებელ და მკვრივ ჩამოყალიბებულ შემაერთებელ ქსოვილად.
მკვრივი, ჩამოუყალიბებელი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი. ასეთი ქსოვილის მაგალითია კანის შემაერთებელი ქსოვილი, სადაც ის ქმნის რეტიკულურ შრეს. ქსოვილი შედგება სხვადასხვა სისქის კოლაგენური ბოჭკოების ჩალიჩებისგან და ელასტიური ბოჭკოების ქსელისგან, რომლებიც ერთმანეთთან მჭიდროდ არის მიმდებარე და თექას სახით. რეტიკულინის ბოჭკოები გვხვდება კოლაგენის ბოჭკოების გარშემო.
მკვრივი ჩამოყალიბებული შემაერთებელი ქსოვილი. ამ ტიპის ქსოვილს ახასიათებს მრავალრიცხოვანი, რეგულარულად განლაგებული ბოჭკოები და დაფქული ნივთიერებისა და უჯრედების შედარებით მცირე რაოდენობა. იქ, სადაც დაჭიმვის ძალა მუდმივად მოქმედებს ერთი მიმართულებით (მყესები, მარტივი სახსრების ლიგატები), ყველა ბოჭკო განლაგებულია იმავე მიმართულებით, ე.ი. გადიან ერთმანეთის პარალელურად. თუ ქსოვილი განიცდის მექანიკური ფაქტორების მრავალფეროვან გავლენას (კანი, ფასცია, კომპლექსური სახსრების ლიგამენტური აპარატი), ბოჭკოები ქმნიან გადაკვეთის ჩალიჩებისა და ელასტიური ქსელების რთულ სისტემას. კოლაგენის ან ელასტიური ბოჭკოების უპირატესობის მიხედვით განასხვავებენ კოლაგენს და ელასტიურ მკვრივ შემაერთებელ ქსოვილს.
მკვრივი, ჩამოყალიბებული კოლაგენური ქსოვილი მისი ყველაზე ტიპიური ფორმით წარმოდგენილია მყესებით; იგი ძირითადად შედგება კოლაგენის შეკვრებისგან. განივი კვეთა გვიჩვენებს, რომ მყესი აგებულია კოლაგენის ბოჭკოებისგან, რომლებიც მჭიდროდ არის მიმდებარე ერთმანეთთან - პირველი რიგის ჩალიჩებიდან. მათ შორის არის ფიბროციტები, შეკუმშული კოლაგენის შეკვრებით და, შესაბამისად, იღებენ უნიკალურ ფორმას: მათი ბირთვის გარშემო არსებული ენდოპლაზმა გრძელდება ექტოპლაზმის თხელ ფირფიტებად, რომელიც ფარავს პირველი რიგის შეკვრას ზედაპირიდან. მყესის გრძივი მონაკვეთზე ფიბროციტები ან მყესის უჯრედები განლაგებულია ჯაჭვით. რამდენიმე პირველი რიგის შეკვრა გაერთიანებულია მეორე რიგის შეკვრებად, გარშემორტყმული ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის თხელი ფენით (ენდოტენონიუმი). რამდენიმე მეორე რიგის შეკვრა ქმნის მესამე რიგის შეკვრას, რომელიც გარშემორტყმულია ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის სქელი ფენით (პერიტენონიუმი). მსხვილ მყესებს ასევე შეიძლება ჰქონდეთ მეოთხე რიგის შეკვრები. პერიტენონიუმი და ენდოტენონიუმი შეიცავს სისხლძარღვებს, რომლებიც ამარაგებენ მყესის ქსოვილს და ნერვებს, რომლებიც აგზავნიან სიგნალებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ქსოვილის დაძაბულობის მდგომარეობის შესახებ.
მკვრივი, ჩამოყალიბებული ელასტიური ქსოვილი გვხვდება ეგრეთ წოდებულ ყვითელ ლიგატებში, მაგალითად, ნუშის ლიგამენტში. იგი ხასიათდება ერთი მიმართულებით წაგრძელებული ელასტიური ბოჭკოების ქსელის ძლიერი განვითარებით. ელასტიური ბოჭკოები აღწევს მნიშვნელოვან სისქეს. კოლაგენის ბოჭკოებს აქვთ ნორმალური სტრუქტურა. ფიბრობლასტები ჭარბობენ ფიჭურ ელემენტებს შორის. ელასტიური ბოჭკოების სიმრავლე ქსოვილს ყვითელ ელფერს ანიჭებს. კოლაგენური ქსოვილისგან განსხვავებით, ყვითელი ლიგატები არ შეიცავს სხვადასხვა რიგის შეკვრას, რადგან ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის ელემენტები ნაწილდება ელასტიურ ქსელში. ელასტიური ლიგატების სტრუქტურა წააგავს რეზინის ზოლს, რომელშიც დაჭიმული რეზინის ძაფები შეესაბამება ელასტიურ ბოჭკოებს, ხოლო ქაღალდის ან აბრეშუმის ძაფები, რომლებიც ახვევს მათ, შეესაბამება კოლაგენის ბოჭკოებისგან შემდგარ გაუწელვებელ ჩარჩოს.
შინაგანი გარემოს ქსოვილი.
სისხლი და ლიმფა არის მეზენქიმული წარმოშობის ქსოვილების ძირითადი ტიპები, რომლებიც ფხვიერ ბოჭკოვან შემაერთებელ ქსოვილთან ერთად ქმნიან სხეულის შიდა გარემოს.
ხერხემლიანებში სისხლის რაოდენობა მერყეობს სხეულის წონის 5-დან 10%-მდე. გამონაკლისია ძვლოვანი თევზი - მათი სისხლის რაოდენობა სხეულის წონის 2-3%-ია. ადამიანში სისხლის საერთო რაოდენობა შეადგენს სხეულის წონის 6,0-7,5%-ს, ე.ი. ≈ 5 ლიტრი, ხოლო მოცირკულირე სისხლის მოცულობა 3,5 - 4,0 ლიტრია.
სისხლის ფუნქციები:
1. ტრანსპორტი – სხვადასხვა ნივთიერების გადატანა.
2. სისხლის დამცავი ფუნქციაა ჰუმორული და უჯრედული იმუნიტეტის უზრუნველყოფა.
3. რესპირატორული – ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის გადაცემა.
4. ტროფიკული – საკვები ნივთიერებების გადაცემა.
5. ექსკრეტორული ფუნქცია დაკავშირებულია ორგანიზმიდან მისი სიცოცხლის განმავლობაში წარმოქმნილი სხვადასხვა ტოქსინების გამოდევნასთან.
6. ჰუმორული ფუნქცია – ჰორმონების და სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების ტრანსპორტირება.
ცხრილი 4.2.
არაცილოვანი ნივთიერებები: ამინომჟავები, შარდოვანა, შარდმჟავა, გლუკოზა, ლიპიდები (ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები და სხვ.).
არაორგანული კომპონენტები: კალიუმის, ნატრიუმის, კალციუმის, მაგნიუმის, ქლორის იონები და ა.შ.
სისხლის პლაზმას აქვს pH დაახლოებით 7,36.
სისხლის ჩამოყალიბებული ელემენტები:სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები მოიცავს:
Ø ერითროციტები (სისხლის წითელი უჯრედები) – 5 10 12 1/ლ,
Ø ლეიკოციტები (სისხლის თეთრი უჯრედები) – 6 10 9 1/ლ,
Ø თრომბოციტები (სისხლის თრომბოციტები) – 2,5 10 11 1/ლ.
როგორც ხედავთ, სისხლის წითელ უჯრედებთან შედარებით, დაახლოებით 1000-ჯერ ნაკლები ლეიკოციტებია და 20-ჯერ ნაკლები თრომბოციტები.
სისხლის წითელი უჯრედები
ადამიანისა და ძუძუმწოვრების ერითროციტები, ანუ სისხლის წითელი უჯრედები (ნახ. 4.4, 4.5) არის ანუკლეატური უჯრედები, რომლებმაც დაკარგეს ბირთვი და ორგანელების უმეტესობა ფილო- და ონტოგენეზის დროს. სისხლის წითელი უჯრედები უაღრესად დიფერენცირებული პოსტუჯრედული სტრუქტურებია, რომლებსაც არ შეუძლიათ გაყოფა. სისხლის წითელი უჯრედების ძირითადი ფუნქცია სუნთქვაა - ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის ტრანსპორტირება. ამ ფუნქციას უზრუნველყოფს სასუნთქი პიგმენტი - ჰემოგლობინი - რთული ცილა, რომელიც შეიცავს რკინას. გარდა ამისა, ერითროციტები მონაწილეობენ ამინომჟავების, ანტისხეულების, ტოქსინების და რიგი წამლების ტრანსპორტირებაში, ადსორბირებენ მათ პლაზმალემის ზედაპირზე. HB არის ერთ-ერთი მთავარი ბუფერული სისტემა.
ზრდასრულ მამაკაცში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობაა 3,9-5,5 × 10 12 ლ, ხოლო ქალებში - 3,7-4,9 × 10 12 / ლ სისხლი. თუმცა, ჯანმრთელ ადამიანებში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ასაკის, ემოციური და კუნთოვანი სტრესის, გარემო ფაქტორების და ა.შ.
 |
ბრინჯი. 4.4. სისხლის წითელი უჯრედები (D) კაპილარში (ერითროციტების ციტოპლაზმის მაღალი ელექტრონის სიმკვრივე (მუქი ფერი) განპირობებულია ჰემოგლობინის მოლეკულაში რკინის არსებობით) (x6000)
P – თრომბოციტები.
ბრინჯი. 4.5. სისხლის წითელი უჯრედები. 1 – x1200; 3 – სკანირების ელექტრონული მიკროსკოპია
მიკროფოტოზე (4.5) 1 და 2 ასახავს ადამიანის სისხლის წითელ უჯრედებს სისხლის ნაცხში, რომელიც შეღებილია ჰემატოლოგიური Giemsa საღებავებით. უჯრედები მრგვალი ფორმისაა და არ შეიცავს ბირთვს. ერიტოპლაზმა ვარდისფერი ფერისაა (ეოზინოფილია და აციდოფილია), რაც განპირობებულია დიდი რაოდენობით ჰემოგლობინის (ძირითადი თვისებების მქონე ცილა) არსებობით. უჯრედის ცენტრში არის გამწმენდი (ნაკლებად ინტენსიური შეღებვა), რაც განპირობებულია უჯრედის დისკოს ფორმის გამო.
სკანირების ელექტრონული მიკროსკოპით 4.5. ( 3 ), ასევე 4.4. აშკარად ჩანს, რომ სისხლის წითელი უჯრედები დისკის ფორმისაა, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის უჯრედის ზედაპირის ფართობს, რომლის მეშვეობითაც ხდება გაზის გაცვლა. გარდა ამისა, ამ ფორმის წყალობით, 7,2 მმ დიამეტრის მქონე უჯრედის მოძრაობა 3-4 მმ დიამეტრის პატარა კაპილარებში გაადვილებულია.
ერითროციტების პოპულაციის სავალდებულო კომპონენტია მათი ახალგაზრდა ფორმები (1-5%), რომელსაც ეწოდება რეტიკულოციტები, ან პოლიქრომატოფილური ერითროციტები. ისინი ინარჩუნებენ რიბოზომებს და ენდოპლაზმურ რეტიკულუმს, ქმნიან მარცვლოვან და ბადისებრ სტრუქტურებს (substantia granulofilamentosa), რომლებიც ვლინდება სპეციალური სუპრავიტალური ლაქით (სურ. 4.6).
ჩვეულებრივი ჰემატოლოგიური შეღებვით აზურ-ეოზინით, ისინი, განსხვავებით ერითროციტების დიდი ნაწილისგან, რომლებიც შეღებილია ნარინჯისფერ-ვარდისფრად (ოქსიფილია), ავლენენ პოლიქრომატოფილიას და შეღებილია ნაცრისფერ-ლურჯად. დაავადებებში შეიძლება გამოჩნდეს სისხლის წითელი უჯრედების პათოლოგიური ფორმები, რაც ყველაზე ხშირად ჰემოგლობინის (Hb) სტრუქტურის ცვლილებებით არის განპირობებული. Hb მოლეკულაში თუნდაც ერთი ამინომჟავის ჩანაცვლებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის წითელი უჯრედების ფორმის შეცვლა. ამის მაგალითია ნამგლისებრი ფორმის სისხლის წითელი უჯრედების გამოჩენა ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის დროს, როდესაც პაციენტს აქვს გენეტიკური დაზიანება ჰემოგლობინის ბეტა ჯაჭვში. დაავადებებში სისხლის წითელი უჯრედების ფორმის დარღვევის პროცესს პოიკილოციტოზი ეწოდება.
სისხლის წითელი უჯრედების ზომა ნორმალურ სისხლში ასევე განსხვავდება. სისხლის წითელი უჯრედების უმეტესობას (~ 75%) აქვს დიამეტრი დაახლოებით 7,5 მკმ და ეწოდება ნორმოციტები. სისხლის წითელი უჯრედების დანარჩენი ნაწილი წარმოდგენილია მიკროციტებით (~ 12,5%) და მაკროციტებით
(~12,5%). მიკროციტებს აქვთ დიამეტრი< 7,5 мкм, а макроциты >7.5 მიკრონი. სისხლის წითელი უჯრედების ზომის ცვლილებები ხდება სისხლის დაავადებებში და ეწოდება ანისოციტოზი.
ერითროციტების პლაზმალემა შედგება ლიპიდების და ცილების ორ ფენისგან, რომლებიც წარმოდგენილია დაახლოებით თანაბარი რაოდენობით, ისევე როგორც მცირე რაოდენობით ნახშირწყლები, რომლებიც ქმნიან გლიკოკალიქსს. ქოლინის შემცველი ლიპიდური მოლეკულების უმეტესობა (ფოსფატიდილქოლინი, სფინგომიელინი) განლაგებულია პლაზმური მემბრანის გარე შრეში, ხოლო ლიპიდები, რომლებიც ბოლოში ამინოჯგუფს ატარებენ (ფოსფატიდილსერინი, ფოსფატიდილეთანოლამინი) დევს შიდა შრეში. გარე შრის ზოგიერთი ლიპიდი (~5%) დაკავშირებულია ოლიგოშაქრის მოლეკულებთან და გლიკოლიპიდებს უწოდებენ. მემბრანის საერთო გლიკოპროტეინებია გლიკოფორინი. ისინი დაკავშირებულია ანტიგენურ განსხვავებებთან ადამიანის სისხლის ჯგუფებს შორის.
 |
ერითროციტის პლაზმურ მემბრანაში გამოვლინდა 15 ძირითადი ცილა 15-250 KD მოლეკულური მასით (სურ. 4.7). ყველა ცილის 60%-ზე მეტი არის მემბრანული ცილის სპექტრი, მემბრანის ცილები - გლიკოფორინი და 3 ჯგუფი. სპექტრინი შეადგენს ერითროციტის ყველა მემბრანული და მემბრანული ცილების მასის 25%-ს, არის ციტოჩონჩხის ცილა, რომელიც დაკავშირებულია პლაზმალემის ციტოპლაზმური მხარე და მონაწილეობს ერითროციტის ორმხრივი ჩაზნექილი ფორმის შენარჩუნებაში.
ბრინჯი. 4.7. ერითროციტების პლაზმალემისა და ციტოჩონჩხის სტრუქტურა.
A – დიაგრამა: 1 – პლაზმალემა; 2 – band 3 ცილა; 3 – გლიკოფორინი; 4 – სპექტრინი (ალფა და ბეტა ჯაჭვები); 5 – ანკირინი; 6 – ზოლი 4.1 პროტეინი; 7 – კვანძოვანი კომპლექსი; 8 - აქტინი.
B – ერითროციტის პლაზმალემა და ციტოჩონჩხი სკანირების ელექტრონულ მიკროსკოპში. 1 – პლაზმალემა; 2 – სპექტრინის ქსელი.
ერითროციტების მემბრანა შეიცავს ცილებს (იზოანტიგენებს), რომლებიც განსაზღვრავენ სისხლის ჯგუფებს (ABO, Rh ფაქტორი და სხვ.).
ერითროციტის ციტოპლაზმა შედგება წყლის (60%) და მშრალი ნარჩენებისგან (40%), რომელიც შეიცავს დაახლოებით 95% ჰემოგლობინს და 5% სხვა ნივთიერებებს. ჰემოგლობინის არსებობა იწვევს ცალკეული სისხლის წითელი უჯრედების ყვითელ ფერს სუფთა სისხლში, ხოლო სისხლის წითელი უჯრედების აგრეგატი იწვევს სისხლის წითელ ფერს. რომანოვსკი-გიემსას მიხედვით სისხლის ნაცხის შეღებვისას ცისფერი II-ეოზინით, სისხლის წითელი უჯრედების უმეტესობა იძენს ნარინჯისფერ-ვარდისფერ ფერს (ოქსიფილურს), რაც განპირობებულია მათი მაღალი ჰემოგლობინის შემცველობით.
ჰემოგლობინი არის რთული ცილა (68 CD), რომელიც შედგება გლობინისა და ჰემის 4 პოლიპეპტიდური ჯაჭვისგან (რკინის შემცველი პორფირინი), რომელსაც აქვს ჟანგბადის შებოჭვის მაღალი უნარი.
ჩვეულებრივ, ადამიანი შეიცავს ორი ტიპის ჰემოგლობინს - HbA და HbF. ეს ჰემოგლობინი განსხვავდება გლობინის (ცილის) ნაწილში ამინომჟავების შემადგენლობით. მოზრდილებში HbA ჭარბობს სისხლის წითელ უჯრედებში (ინგლისელი ზრდასრული - ზრდასრული), რაც შეადგენს 98%-ს. HbF ანუ ნაყოფის ჰემოგლობინი (ინგლისური ნაყოფიდან - fetus) მოზრდილებში დაახლოებით 2%-ია და ჭარბობს ნაყოფებში. ბავშვის დაბადების მომენტისთვის HbF არის დაახლოებით 80%, ხოლო HbA მხოლოდ 20%. ეს ჰემოგლობინი განსხვავდება გლობინის (ცილის) ნაწილში ამინომჟავების შემადგენლობით. რკინას (Fe 2+) შეუძლია ფილტვებში მიამაგროს O 2 (ასეთ შემთხვევაში წარმოიქმნება ოქსიჰემოგლობინი - HbO 2) და გამოიყოფოს ქსოვილებში HbO 2 ჟანგბადში (O 2) და Hb დისოცირებით; Fe 2+-ის ვალენტობა არ იცვლება.
რიგი დაავადებების დროს (ჰემოგლობინოზი, ჰემოგლობინოპათიები) ერითროციტებში ჩნდება ჰემოგლობინის სხვა სახეობები, რომლებიც ხასიათდება ჰემოგლობინის ცილოვან ნაწილში ამინომჟავის შემადგენლობის ცვლილებით.
ამჟამად გამოვლენილია პათოლოგიური ჰემოგლობინის 150-ზე მეტი სახეობა. მაგალითად, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის დროს ჰემოგლობინის ბეტა ჯაჭვში გენეტიკურად განსაზღვრული დაზიანებაა - გლუტამინის მჟავა, რომელიც პოლიპეპტიდურ ჯაჭვში მე-6 ადგილს იკავებს, იცვლება ამინომჟავა ვალინით. ასეთი ჰემოგლობინი აღინიშნება, როგორც HbS (ინგლისური sickle - sickle), რადგან O 2-ის ნაწილობრივი წნევის შემცირების პირობებში ის იქცევა ტექტოიდურ სხეულად, რაც სისხლის წითელ უჯრედს აძლევს ნამგლის ფორმას. რიგ ტროპიკულ ქვეყნებში ადამიანების გარკვეული კონტიგენტი ჰეტეროზიგოტურია ნამგლის გენების მიმართ, ხოლო ორი ჰეტეროზიგოტი მშობლის შვილები, მემკვიდრეობის კანონების მიხედვით, ან წარმოქმნიან ნორმალურ ტიპს (25%), ან არიან ჰეტეროზიგოტური მატარებლები, ხოლო 25% იტანჯება. ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიისგან.
ჰემოგლობინს შეუძლია ფილტვებში დააკავშიროს O 2, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ოქსიგლობინი, რომელიც ტრანსპორტირდება ყველა ორგანოსა და ქსოვილში. ქსოვილებში გამოთავისუფლებული CO ხვდება სისხლის წითელ უჯრედებში და მათთან ერთად წარმოქმნის კარბოქსიჰემოგლობინს. როდესაც სისხლის წითელი უჯრედები განადგურებულია (ძველი ან ექვემდებარება სხვადასხვა ფაქტორებს - ტოქსინებს, რადიაციას და ა.შ.), ჰემოციტი ტოვებს უჯრედებს და ამ მოვლენას ჰემოლიზი ეწოდება. ძველი ჰემოციტები ნადგურდება მაკროფაგების მიერ ძირითადად ელენთაში, ასევე ღვიძლში და ძვლის ტვინში, ხოლო Hb იშლება და გამოიყოფა რკინის შემცველი ჰემი. რკინა გამოიყენება სისხლის წითელი უჯრედების ფორმირებისთვის.
მაკროფაგებში Hb იშლება პიგმენტად ბილირუბინში და ჰემოსიდერინში - რკინის შემცველ ამორფულ აგრეგატებად.ჰემოსიდერინის რკინა უკავშირდება რკინის შემცველ პლაზმის ტრანსფერმინის ცილას და იჭერს ძვლის ტვინის სპეციფიკურ მაკროფაგებს. სისხლის წითელი უჯრედების ფორმირებისას სისხლის წითელი უჯრედები და მაკროფაგები ტრანსფერინს გადააქვთ განვითარებად სისხლის წითელ უჯრედებში, რაც საფუძვლად უდევს მათ საექთნო უჯრედებს.
ერითროციტების ციტოპლაზმა შეიცავს ანაერობული გლიკოლიზის ფერმენტებს, რისთვისაც სინთეზირდება ATP და NADH, რომლებიც უზრუნველყოფენ ენერგიას ძირითადი პროცესებისთვის, რომლებიც დაკავშირებულია O 2 და CO 2 გადაცემასთან, ასევე ინარჩუნებს ოსმოსურ წნევას და იონების ტრანსპორტირებას ერითროციტების პლაზმალემა. გლიკოლიზის ენერგია უზრუნველყოფს კათიონების აქტიურ ტრანსპორტირებას პლაზმალმაში, ერითროციტებში და სისხლის პლაზმაში K + და Na + კონცენტრაციის ოპტიმალური თანაფარდობის შენარჩუნებას, ერითროციტების მემბრანის ფორმასა და მთლიანობას. NADH ჩართულია Hb-ის მეტაბოლიზმში მისი მეტემოგლობინში დაჟანგვის თავიდან ასაცილებლად.
სისხლის წითელი უჯრედები მონაწილეობენ ამინომჟავების და პოლიპეპტიდების ტრანსპორტირებაში, რის შედეგადაც ხდება მათი კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში, ე.ი. იმოქმედოს როგორც ბუფერული საშუალება. სისხლის პლაზმაში ამინომჟავების და პოლიპეპტიდების კონცენტრაციის მდგრადობა შენარჩუნებულია სისხლის წითელი უჯრედების დახმარებით, რომლებიც შთანთქავენ ჭარბი პლაზმიდან და შემდეგ ანაწილებენ მას სხვადასხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში. ამრიგად, სისხლის წითელი უჯრედები არის ამინომჟავების და პოლიპეპტიდების მობილური საცავი. ერითროციტების სორბციის უნარი დაკავშირებულია აირის მდგომარეობასთან (O 2 და CO 2 - P o, P co ნაწილობრივი წნევა): კერძოდ, როდესაც ამინომჟავები გამოიყოფა ერითროციტებიდან და შეინიშნება პლაზმის შემცველობის მატება. ერითროციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა და დაბერება. სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა დაახლოებით 120 დღეა. დაახლოებით 200 მილიონი სისხლის წითელი უჯრედი ნადგურდება ორგანიზმში ყოველდღიურად.
ლეიკოციტები
ლეიკოციტები (ლეიკოციტები) ან სისხლის თეთრი უჯრედები უფეროა ახალ სისხლში, რაც განასხვავებს მათ სისხლის წითელი უჯრედებისგან. მათი რაოდენობა საშუალოდ 4-9×10 9/ლ, ანუ 1000-ჯერ ნაკლებია ერითროციტებზე. სისხლძარღვში და ლიმფში არსებულ ლეიკოციტებს შეუძლიათ აქტიური მოძრაობები და შეუძლიათ სისხლძარღვების კედლით გადავიდნენ ორგანოების შემაერთებელ ქსოვილში, სადაც ისინი ასრულებენ ძირითად დამცავ ფუნქციებს. მორფოლოგიური მახასიათებლებისა და ბიოლოგიური როლის მიხედვით ლეიკოციტები იყოფა ორ ჯგუფად (4.6.): მარცვლოვანი ლეიკოციტები, ანუ გრანულოციტები (გრანულოციტები) (სურ. 4.7.) და არამარცვლოვანი ლეიკოციტები, ანუ აგრანულოციტები (აგრანულოციტები) (ნახ. 4.8. ).
ბრინჯი. 4.8. ლეიკოციტების კლასიფიკაცია.
ბრინჯი. 4.9. გრანულოციტები: A – ნეიტროფილური ლეიკოციტები, B – ეოზინოფილური ლეიკოციტები,
B – ბაზოფილური ლეიკოციტი (x1200).
ბრინჯი. 4.10. აგრანულოციტები: მცირე (1), საშუალო (2) ლიმფოციტები და მონოციტები (3) (x1200)
მარცვლოვან ლეიკოციტებში რომანოვსკი-გიემსას მიხედვით სისხლის შეღებვა მჟავე (ეოზინი) და ძირითადი (აზური II) საღებავების ნარევით ავლენს სპეციფიკურ მარცვლიანობას (ეოზინოფილურ, ბაზოფილურ ან ნეიტროფილურ) და სეგმენტურ ბირთვებს ციტოპლაზმაში. სპეციფიკური მარცვლოვნების ფერის მიხედვით განასხვავებენ ნეიტროფილურ, ეოზინოფურ და ბაზოფილურ გრანულოციტებს. არამარცვლოვანი ლეიკოციტების ჯგუფს (ლიმფოციტები და მონოციტები) ახასიათებს სპეციფიკური მარცვლოვანი და არასეგმენტირებული ბირთვების არარსებობა. ლეიკოციტების ძირითადი ტიპების პროცენტს ე.წ ლეიკოციტების ფორმულა (ცხრილი 4.3.). ლეიკოციტების საერთო რაოდენობა და მათი პროცენტული რაოდენობა ადამიანში შეიძლება განსხვავდებოდეს ჩვეულებრივ, მოხმარებული საკვების, ფიზიკური და გონებრივი სტრესის და ა.შ. და სხვადასხვა დაავადებების მიხედვით. ამიტომ, დიაგნოზის დასადგენად და მკურნალობის დასანიშნად აუცილებელია სისხლის პარამეტრების შესწავლა.
ცხრილი 4.3.
ლეიკოციტების ფორმულა
ყველა ლეიკოციტს შეუძლია აქტიური მოძრაობა ფსევდოპოდიის წარმოქმნით, ხოლო მათი სხეულის ფორმა და ბირთვი იცვლება. მათ შეუძლიათ გაიარონ სისხლძარღვთა ენდოთელური უჯრედები და ეპითელური უჯრედები, სარდაფის მემბრანების მეშვეობით და გადაადგილდნენ შემაერთებელი ქსოვილის მიწისქვეშა ნივთიერების (მატრიცის) მეშვეობით. ლეიკოციტების მოძრაობის სიჩქარე დამოკიდებულია შემდეგ პირობებზე: ტემპერატურა, ქიმიური შემადგენლობა, pH, გარემოს კონსისტენცია და ა.შ. ლეიკოციტების მოძრაობის მიმართულებას განსაზღვრავს ქიმიოტაქსისი ქიმიური სტიმულის გავლენით - ქსოვილის დაშლის პროდუქტები, ბაქტერიები და ა.შ. ლეიკოციტები ასრულებენ დამცავ ფუნქციებს, უზრუნველყოფენ მიკრობების (გრანულოციტები, მაკროფაგები), უცხო ნივთიერებების, უჯრედების დაშლის პროდუქტების (მონოციტები - მაკროფაგების) ფაგოციტოზს, მონაწილეობენ იმუნურ რეაქციებში (ლიმფოციტები, მაკროფაგები).