როდესაც სხეული ებრძვის ინფექციას ან დაზიანებას, ლიმფური კვანძები ზოგჯერ იზრდება. ექიმები ამ რეაქტიულ ლიმფური კვანძების ჰიპერპლაზიას უწოდებენ ( რეაქტიული ლიმფადენიტი), რაც ჩვეულებრივ არ არის საშიში.

რა ფუნქციას ასრულებენ ლიმფური კვანძები?

ლიმფური კვანძები შეიცავს B და T ლიმფოციტებს, რომლებიც სისხლის თეთრი უჯრედების ძირითადი ტიპებია. ეს უჯრედები ეხმარება ორგანიზმს ბაქტერიებისა და ვირუსების წინააღმდეგ ბრძოლაში. ლიმფური კვანძები ასევე ატარებენ ლიმფურ სითხეს და დაკავშირებულია ლიმფური გემების მეშვეობით. ლიმფური კვანძები და ლიმფური ძარღვები ერთად ქმნიან ლიმფურ სისტემას, რომელიც იმუნური სისტემის განუყოფელი ნაწილია.

როდესაც სხეულში რაღაც არასწორია, ლიმფური სისტემა აწარმოებს უჯრედებს ბაქტერიების, ვირუსების და დაავადების სხვა მიზეზებთან საბრძოლველად. შემდეგ ლიმფური კვანძები იწყებს შეშუპებას. ლიმფური კვანძები ასევე შეიძლება გაიზარდოს ტრავმის საპასუხოდ და ზოგჯერ ისინი იზრდება კიბოს გამო.

ლიმფური კვანძები, როგორც წესი, იზრდება დაზიანების ადგილზე. მაგალითად, ყურის წვერთან ახლოს მდებარე ლიმფური კვანძები შეიძლება ადიდდეს, როდესაც ადამიანს ყურის ინფექცია განუვითარდება, ხოლო კისრის ლიმფური კვანძები შეიძლება გადიდდეს ყელის სტრეპტოკოკის საპასუხოდ.

რეაქტიული ლიმფადენიტის სიმპტომები

რეაქტიული ლიმფური კვანძის მთავარი სიმპტომია შეშუპება. ზოგჯერ ლიმფური კვანძის მიდამოებიც შეშუპებულია. სხეული შეიცავს ასობით ლიმფურ კვანძს და ისინი ყველაზე ხშირად განლაგებულია კისერზე და სახის, საზარდულისა და მკლავების ირგვლივ. როდესაც ლიმფური კვანძები იზრდება ინფექციის ან დაზიანების გამო, ისინი:

• დიამეტრის 1,5 სანტიმეტრზე ნაკლები;
• რბილი;
• მოძრავი.

შეშუპება ჩვეულებრივ ვლინდება მხოლოდ კონკრეტულ ლიმფურ კვანძში ან ლიმფური კვანძების ჯგუფში. ადამიანს, რომელსაც აქვს მრავალი გადიდებული ლიმფური კვანძი მთელს სხეულში, შეიძლება ჰქონდეს მძიმე სისტემური ინფექცია ან გარკვეული ტიპის კიბო.

რეაქტიული ლიმფური კვანძები ხშირად თან ახლავს ინფექციას ან დაზიანებას და ადამიანმა შეიძლება შეამჩნიოს ინფექციის სხვა სიმპტომები, როგორიცაა:

• ცხელება;
• ტკივილი ტრავმასთან ახლოს;
• დაავადების სიმპტომები;
• დაზიანების მახლობლად ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა სიწითლე ან შეშუპება;
• გულისრევა.

გადიდებული ლიმფური კვანძი სულაც არ ნიშნავს, რომ ინფექცია სერიოზულია. ზოგიერთ ადამიანში გაფართოებული ლიმფური კვანძები არ იწვევს სხვა სიმპტომებს.

Მიზეზები

ლიმფური კვანძების შეშუპების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

• ინფექციები, როგორიცაა კანის, ყურის ან სინუსის ინფექციები;
• ალერგენების ზემოქმედება;
• კანის დაზიანება ან გაღიზიანება;
• სტომატოლოგიური ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა კარიესი ან სტომატიტი;
• ბაქტერიების ან ვირუსების ზემოქმედება;
• მონონუკლეოზი, უაღრესად გადამდები ვირუსი, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს სხვადასხვა ლიმფური კვანძების გადიდება;
• კანის გაღიზიანება, როგორიცაა აკნე ან გამონაყარი.

ზოგჯერ იმუნური დაავადებები იწვევს გაფართოებულ ლიმფურ კვანძებს. რეაქტიული ლიმფური კვანძების ნაკლებად გავრცელებული მიზეზები მოიცავს:

• კიბოს მეტასტაზები, რომლებიც ვრცელდება ძირითადი მდებარეობიდან მეზობელ ლიმფურ კვანძებამდე;
• ლიმფომა - ლიმფური კვანძების კიბო;
• სეფსისი, რომელიც არის სისტემური ინფექციის ტიპი, რომელიც შეიძლება გახდეს სიცოცხლისთვის საშიში.

როდესაც ადამიანს აქვს კიბო ან მძიმე ინფექცია, მას შეიძლება ჰქონდეს მრავალი გაფართოებული ლიმფური კვანძი. ერთ ლიმფურ კვანძში შეშუპება ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სერიოზული პრობლემის ნიშანი იყოს.

რეაქტიული ლიმფადენიტი – მკურნალობა

გაფართოებული ლიმფური კვანძების სწორი მკურნალობა დამოკიდებულია მიზეზზე. როდესაც ადამიანს არ აქვს ინფექციის სიმპტომები, შეშუპება ხშირად თავისთავად ქრება. როდესაც ინფექციები იწვევს რეაქტიულ ლიმფურ კვანძებს, ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს ანტიბიოტიკები. უფრო მძიმე ინფექციებისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს ანტიბიოტიკების ინტრავენური შეყვანა. სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს შესაძლოა დასჭირდეთ ჰოსპიტალიზაცია შედარებით მცირე ინფექციების შემთხვევაშიც კი.

კიბოს მრავალი ფორმის მკურნალობა ხელმისაწვდომია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ექიმი მათ ადრეულ დიაგნოზს დაადგენს. კიბოს ტიპის მიხედვით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ლიმფური კვანძების მოცილება, ქიმიოთერაპია ან დასხივება.

როდის მივმართოთ ექიმს

გაფართოებული ლიმფური კვანძები შეიძლება იყოს საგანგაშო, განსაკუთრებით თუ მიზეზი გაურკვეველია. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, გადიდებული ლიმფური კვანძები იმის ნიშანია, რომ ორგანიზმის იმუნური სისტემა კარგად მუშაობს. აივ ან შიდსით დაავადებული ადამიანი, რომელიც ღებულობს წამლებს, რომლებიც თრგუნავს იმუნურ სისტემას, ან თუ ადამიანს აქვს სუსტი იმუნური სისტემა, უნდა მიმართოს ექიმს, თუ მისი ლიმფური კვანძები გადიდდება.

ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაიცადოს 1-2 კვირა, რათა დაინახოს, გაქრება თუ არა სიმპტომები. თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს ერთი ან ორი დღის განმავლობაში, თუ:

• კანის ტრავმის შემდეგ ჩნდება გაფართოებული ლიმფური კვანძები;
• გადიდებული ლიმფური კვანძები ახალშობილში ან ახალშობილში;
• გაფართოებულ ლიმფურ კვანძებს თან ახლავს ცხელება.

თქვენ შეგიძლიათ დაელოდოთ დაახლოებით 2 კვირას, რათა ნახოთ, შემცირდება თუ არა შეშუპება. თუ შეშუპება არ გაქრება, ან თუ ლიმფური კვანძი გამკვრივდება ან დიამეტრის 1,5 სმ-ზე მეტია, მიმართეთ ექიმს.

პროგნოზი

ლიმფური კვანძები იზრდება მრავალი მიზეზის გამო, რომელთა უმეტესობა შედარებით უვნებელია. თუმცა, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, აქვს თუ არა ადამიანს სერიოზული ინფექცია, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას და ასევე შეაფასოს რეაქტიული ლიმფური კვანძების სხვა პოტენციური მიზეზები.

ზოგჯერ ლიმფური კვანძები გადიდებული რჩება ინფექციის გაწმენდის შემდეგ. თუ ლიმფური კვანძი არ იცვლება ან გამკვრივდება, ეს ჩვეულებრივ არ არის შეშფოთების მიზეზი.

მეტასტაზები ლიმფურ კვანძებში არის ორგანიზმში უკვე არსებული ავთვისებიანი სიმსივნის ზრდის მეორადი კერები. მეტასტაზების განვითარება ადამიანის ორგანიზმში იძლევა სიგნალს სიმსივნის პროგრესირების შესახებ.

Მიზეზები

მეტასტაზების გამოჩენის მთავარი მიზეზი არის ავთვისებიანი სიმსივნის ზრდა, რომლის უჯრედები იწყებენ მოძრაობას მთელ სხეულში, ლიმფური სისტემის გამოყენებით.

სიმსივნეები:

• საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ არის მოქმედების სახელმძღვანელო!
• შეუძლია დაგისვათ ზუსტი დიაგნოზი მხოლოდ ექიმი!
• ჩვენ გთხოვთ, არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა, მაგრამ დანიშნეთ შეხვედრა სპეციალისტთან!
• ჯანმრთელობა თქვენ და თქვენს ახლობლებს! Არ დანებდე

• თავი (ტუჩების, ენის, პირის ღრუს, ყბის კიბო);
• სასუნთქი გზების (ფილტვის, ხორხის, ბრონქების კიბო);
• ჯირკვლები (ფარისებრი ჯირკვალი, სარძევე ჯირკვალი, პროსტატი);
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი (კუჭის, საყლაპავის, მსხვილი ნაწლავის კიბო);
• მენჯის (საკვერცხის, საშვილოსნოს კიბო);
• სასქესო ორგანოები;

დაზიანებული უჯრედების გავრცელების ორი ძირითადი ტიპი არსებობს - ლიმფოგენური და ჰემატოგენური.

ლიმფოგენური მეთოდი გულისხმობს დაზიანებული უჯრედების გავრცელებას ლიმფურ ნაკადში მათი შეღწევის გზით. დაზარალებული უჯრედები, ლიმფურ სისხლძარღვებში შეღწევით, გადადიან ახლო და შორეულ ლიმფურ კვანძებში.

ჰემატოგენური მეთოდი ხასიათდება სიმსივნური უჯრედების გავრცელებით სისხლის ნაკადის გამოყენებით. ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ შერეული ტიპი, რომელიც ხელს უწყობს კიბოს მიერ დაზიანებული უჯრედების მაქსიმალურ გავრცელებას.

ყბის და ნიკაპის ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზები ჩნდება მაშინ, როდესაც სიმსივნის ძირითადი ფოკუსი მდებარეობს ქვედა ტუჩში, ზედა ყბაში, ენაში ან პირის ღრუში. ლიმფური კვანძები მედიალური ნეიროვასკულური შეკვრის რეგიონში ზიანდება ენის, ხორხის და ფარისებრი ჯირკვლის კიბოთი.

სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძები შეიძლება დაზარალდეს, როდესაც სიმსივნე ვითარდება სარძევე ჯირკვლებში, ფილტვებში ან მუცლის ღრუში.

მეტასტაზები საზარდულის ლიმფურ კვანძებში ვრცელდება კიბოს სიმსივნეებიდან ქვედა კიდურებზე, სასქესო ორგანოში და საზარდულის სიმსივნეებიდან. შუასაყარის ლიმფური კვანძები მგრძნობიარეა მეტასტაზების წარმოქმნის მიმართ ფარისებრი ჯირკვლის, ფილტვების, საყლაპავის და სხვა შინაგანი ორგანოების ონკოლოგიის შემთხვევაში.

პროსტატის კიბომ შეიძლება გამოიწვიოს მეტასტაზები ლიმფურ კვანძებში, რომლებიც მდებარეობს ბუშტის კისრის ორივე მხარეს. ეს ლიმფური კვანძები განიხილება რეგიონალური. სასუნთქი გზების, სარძევე ჯირკვლისა და კუჭის კიბო ხელს უწყობს ვირხოვის მეტასტაზების გაჩენას. ეს არის მკვრივი, უმტკივნეულო ლიმფური კვანძი, რომელიც მდებარეობს მარცხენა საყელოს მიდამოში.

სიმპტომები

ერთ-ერთი პირველი სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს იმაზე, რომ ლიმფური კვანძები მეტასტაზებით არის დაზარალებული, არის ის, რომ ისინი იწყებენ ზომებში ზრდას. ლიმფური კვანძების შემოწმება შეგიძლიათ ვიზუალურად ან პალპაციის მეთოდით. გამოკვლევის მეთოდი შეირჩევა ლიმფური კვანძების ადგილმდებარეობის მიხედვით.

გაფართოებულ ლიმფურ კვანძებს შეიძლება თან ახლდეს:

• წონის დაკლება;
• სისუსტე;
• ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება;
• გაზრდილი ტემპერატურა;
• მძიმე შაკიკის შეტევები;
• ნევროზები;
• ღვიძლის ზომის ზრდა;
• კანის სიწითლე.

დიაგნოსტიკა (როგორ განვსაზღვროთ)

ლიმფური სისტემა სიმსივნეების განვითარებაში ჩართულია რამდენიმე კატეგორიად:

• დაზიანებულია 1-3 ლიმფური კვანძი;
• დაზიანებულია 4-9 ლიმფური კვანძი;
• 10-ზე მეტი ლიმფური კვანძი დაზარალდა.

თანამედროვე მედიცინა კარნახობს ერთ ურყევ მდგომარეობას. ლიმფური კვანძები გამოკვლეულია არა მხოლოდ სიმსივნის სიახლოვეს, არამედ შორს. ეს საშუალებას გვაძლევს შევქმნათ პაციენტის მკურნალობის ოპტიმალური კურსი.

ვიზუალური გამოკვლევით განსაზღვრული ლიმფური კვანძების გამოკვლევა ტარდება პუნქციისა და ბიოფსიის გამოყენებით. სიღრმისეულად მდებარე ლიმფური კვანძები შესწავლილია თანამედროვე კომპიუტერული მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა ულტრაბგერითი და MRI.

ვიზუალური გამოკვლევის შედეგად შეიძლება დადგინდეს, რომ დაზიანებული უჯრედები შეაღწიეს იღლიის ლიმფურ კვანძებში, ასევე კისერზე, საზარდულში და საყელოს ზემოთ მდებარე ლიმფურ კვანძებში.

მკურნალობა

მისი პრინციპის მიხედვით, ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზების მკურნალობა თითქმის იდენტურია პირველადი სიმსივნის ადგილის მკურნალობისა. მკურნალობისთვის გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• ქირურგიული მოცილება
• ქიმიოთერაპია
• რადიოთერაპია.

რომელი მეთოდები იქნება გამოყენებული კონკრეტულ შემთხვევაში ან მათი კომბინაცია დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და ლიმფური კვანძების დაზიანებაზე. მკურნალობა შეირჩევა მხოლოდ ინდივიდუალურად. კიბოს სიმსივნის ამოღების ოპერაციის დროს, ყველა ახლომდებარე ლიმფური კვანძი ასევე ამოღებულია.

თუ დაზიანებულია შორეული ლიმფური კვანძები, მკურნალობა ტარდება რადიოთერაპიით ან მათი ამოღება CyberKnife-ით. ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება რეტროპერიტონეალურ ლიმფურ კვანძებში ლოკალიზებული ერთჯერადი მეტასტაზების, აგრეთვე მუცლის ღრუს და მენჯის მიდამოს ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზების მოსაშორებლად.

ქიმიოთერაპიის სესიების დროს გამოიყენება სხვადასხვა მედიკამენტები და მათი კომბინაციები:

• » - პრეპარატი გამოიყენება როგორც დამოუკიდებლად, ასევე რადიოთერაპიასთან ერთად. გვერდითი მოვლენებია: თავის ტკივილი, სისუსტე, გულისრევა, ღებინება და ყაბზობა;
• « კარმუსტინი“ - გვიგი ინიშნება ინტრავენურად ან კაფსულის სახით. პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანას შესაძლოა ახლდეს სისუსტე, გულისრევა, ღებინება, რესპირატორული გართულებები, ფილტვის ფიბროზი, ძვლის ტვინის დარღვევები, რაც გავლენას ახდენს სისხლის წითელი უჯრედების გამომუშავებაზე (მკვეთრად იკლებს);
• გ ჰემა PCV. ეს რეჟიმი აერთიანებს 3 ძირითად პრეპარატს: პროკარბაზინი, ლომუსტინი, ვინკრისტინი. თითოეული პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცალკე ან სხვადასხვა კომბინაციებში. მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის წითელი უჯრედების დონის მკვეთრი ვარდნა, პირის ღრუს ლორწოვანზე შეიძლება შეიქმნას გულისრევა, ღებინება, სისუსტე, ყაბზობა და წყლულები;
• პლატინის პრეპარატები. ეს პრეპარატებია ცისპლატინი და კარბოპლატინი. მიიღება ინტრავენურად. გულისრევისა და ღებინების გარდა, წამლების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმელოტე და კუნთების სისუსტე.

ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზების პროგნოზი

თუ ლიმფურ კვანძებში დადგინდა მეტასტაზები, პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სტადიაზეა კიბო, რა მეთოდები გამოიყენება სიმსივნის სამკურნალოდ, მაღალტექნოლოგიური აღჭურვილობის გამოყენებაზე და სამედიცინო პერსონალის კვალიფიკაციაზე. ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს დროულ მკურნალობას.

ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რომელ ლიმფურ კვანძებზე დაზარალდა, კერძოდ:

• კუჭის კიბოს მქონე პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად ჩატარდება ოპერაცია. არაოპერაციული პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა არ აღემატება ერთ წელს. სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე ძირითადი გავლენა შეიძლება იყოს მეტასტაზების განვითარება სიმსივნის ადგილიდან დაშორებულ ლიმფურ კვანძებში;
• თუ მეტასტაზები გამოვლინდა ძუძუს კიბოს ლიმფურ კვანძებში, ეს აუარესებს შესაძლო პროგნოზს. უკვე პირველ ხუთ წელიწადში ოპერაციული პაციენტების 50%-ზე მეტს აღენიშნება დაავადების რეციდივი. მკურნალობის შემდეგ სიცოცხლის ხანგრძლივობა არ აღემატება 2 წელს;
• თუ პაციენტს დაუსვეს სახის, კისრის და ღეროს მელანომა, მაშინ მას უფრო ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს იმ პაციენტებთან შედარებით, რომლებშიც ეს დაავადება დიაგნოზირებულია ქვედა კიდურებში. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზების რისკი იზრდება 30%-ზე მეტით;
• პარააორტულ ლიმფურ კვანძებში დაზიანებები ხდება პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ სიმსივნე, რომლის ფოკუსი ლოკალიზებულია ღვიძლში. მიკრო მეტასტაზები და ერთჯერადი მეტასტაზები, რომლებიც ვითარდება ამ ლიმფურ კვანძებში, ქმნის პაციენტის გადარჩენის პროგნოზს, რომელიც აღწევს 5 წლამდე;
• სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის კიბოსთვის მე-3 და მე-4 სტადიაზე, როდესაც რეგიონულ ლიმფურ კვანძებზე მეტასტაზები ზიანდება, გადარჩენის პროგნოზი არის 40% 5 წლის განმავლობაში.

ლიმფური კვანძი სტრუქტურულად შეიცვალა

ეკითხება: კატია, ტაგანროგი

მდედრობითი სქესი

ასაკი: 28

Ქრონიკული დაავადებები: მითითებული არ არის

გამარჯობა, ერთი კვირის წინ მკვეთრი სითეთრე დაიწყო მარცხენა კისერზე და ძვლებში ან სახსრებზე ფეხებსა და მკლავებზე. გავიკეთე ექოსკოპია და აღმოვაჩინე, რომ მარჯვენა ყბისქვეშა მიდამოში იყო ერთი ლიმფური კვანძები 13x4-მდე, მარცხენა ქვედა ყბის არეში ლიმფური კვანძი იყო სტრუქტურულად შეცვლილი 24x7 მმ. თავიდან თქვეს პუნქცია, მაგრამ მერე გადაიფიქრეს და დაუნიშნეს ცეფტრიაქსონის ინექციები, რეამბერინი და დექსამეტაზონი წვეთები და მეტრონიდაზოლი. თუ ზომა არ მცირდება, მაშინ გააკეთეთ პუნქცია. პირველი საწვეთურისა და მეორე დღეს ინექციის შემდეგ ლიმფური კვანძი თითქმის არ მტკივა (მანამდე ტკივილი იყო 6 დღე და საგრძნობლად გაიზარდა სიარულის დროს) და სახსრების ტკივილი პრაქტიკულად გაქრა. მითხარი, შეიძლება ეს იყოს ლეიკემია ან ლიმფომა? და რას ნიშნავს ლიმფური კვანძი სტრუქტურულად შეცვლილი?

გაზრდილი ლიმფოციტები. თრომბოციტების შემცირება. ოდნავ გადიდებული საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები უკვე თვეზე მეტია, რაც მე (ადგილობრივ ექიმებთან ერთად) ვერ ვხვდები ჩემი ჯანმრთელობის გაუარესებას. ვცხოვრობ ძალიან პატარა რაიონულ ცენტრში. თებერვლის მიწურულს აღმოვაჩინე, რომ კისერი ყურიდან მარჯვნიდან ყელამდე ვიწელე (ტკივილი იღლიაში მიდის). შევამოწმე მკერდი + იღლიის ლიმფური კვანძები - ექოსკოპიის მიხედვით არანაირი პათოლოგია. მუცლის ღრუს ექოსკოპია და გულმკერდის რენტგენი ნორმალურია. მარჯვენა კისერზე (კისრის ქვედა ნაწილში) პალპაცირდება 2 უმტკივნეულო ლიმფური კვანძი ყბის ქვეშ, 1 უმტკივნეულო ლიმფური კვანძი პალპაცირდება. მარცხნივ, კეფის ლიმფური კვანძი უმტკივნეულოა. ულტრაბგერის მიხედვით LU max. ზომა 3*6 მმ, სეროზული სტრუქტურა. იანვარში გრიპით ვიყავი დაავადებული. მარტში დამემართა ARVI-ით. HD ნორმალურია (გარდა ქოლესტერინისა 6.1), CBC ავადმყოფობის დროს: ESR 6, ლეიკემია: 12, თრომბუსი. 413, ჰემოგლობინი 128, ერ. 4.8, f-la (მიკროსკოპია): ლიმფური. 19, გვ. 6, სეგ. 73, ორშაბათი. 2. ერთი კვირის შემდეგ (აზითრომიცინის კურსის შემდეგ) CBC: ESR 3, ლეიკემია 6, თრომბუსი. 360, ჰემოგლ. 123, ე. 4.4, f-la (მიკროსკოპია): ლიმფური. 38, წერტილი I 2, სეგმენტი 60. ლიმფური კვანძები პალპაციურია - უმტკივნეულო, კისრის დაჭიმვა + ტკივილი (არა ძლიერი, მტკივა) ყურის ირგვლივ და ყბის ქვეშ მარჯვნივ. კიდევ ერთი კვირის შემდეგ, CBC (კომერციულ ლაბორატორიაში): სისხლის თეთრი უჯრედები (WBC) 4.02 სისხლის წითელი უჯრედები (RBC) 4.36 ჰემოგლობინი (HGB, Hb) 128.00 ჰემატოკრიტი (HCT) 39.50 საშუალო კორპუსკულური მოცულობა (MCV) 90.60 საშუალო ერითროციტების Hb შემცველობა ( MCH) 29.40 Hb საშუალო კონცენტრაცია სისხლის წითელ უჯრედებში (MCHC) 324.00 სისხლის წითელი უჯრედების განაწილების ინდექსი (RDW-SD) 41.50 სისხლის წითელი უჯრედების განაწილების ინდექსი (RDW-CV) 12.60 თრომბოციტები (PLT) 385.00 თრომბოციტების საშუალო მოცულობა (MPV) 9.70 Thromboc. PCT) 0.37 განაწილების ინდექსი. თრომბოციტები (PDW) 11.00 ლეიკოციტების ფორმულა, SYSMEX XN ნეიტროფილები (Ne), აბსოლუტური რაოდენობა 2.20 54.70%, ლიმფოციტები (LYMF), აბსოლუტური რაოდენობა 1.4 35.10%, მონოციტები (MON), აბსოლუტური რაოდენობა 0.20 %, Eosophils აბსოლუტური რაოდენობა. 0.16 4.00%, ბაზოფილები (Ba), აბსოლუტური რიცხვი 0.05 1.20% გაუაზრებელი გრანულოციტები, აბსოლუტური რიცხვი 0.06 1.50% ლეიკოციტების დიფერენციაცია ნაცხის მიხედვით (მიკროსკოპია): ბენდი ნეიტროფილები 1.00 ნეიტროფილები .00 სეგმენტირებული ნეიტროფილები . .0 ლიმფოციტები 45.00 მონოციტები 4.00 ESR 6.0. კიდევ ერთი კვირის შემდეგ (დღეს 04/11/17): UAC: ESR 2, ლეიკემია. 12.7 ერითრი. 4.4, ჰემოგი. 124. თრომბუსი. 227, ფ-ლა (მიკროსკოპია): გვ ი. 1, სეგ. 43, ორშაბათი. 1, ლიმფური. 51, ეოზ.4. ყურის ირგვლივ ტკივილი გრძელდება, თავის მარცხნივ მობრუნებისას მარჯვენა ყურის ქვეშ პალპაცირდება მკვრივი სანერწყვე ჯირკვალი (ექოსკოპიისტმა თქვა, რომ ეს სანერწყვე ჯირკვალია), ყბის ქვეშ ასევე ოდნავ გადიდებულია. ლიმფოციტები ძალიან საშინელია (ბოლო ანალიზში 51%), თრომბოციტების ვარდნა (ჩემთვის ყოველთვის იყო 340-დან 420-ზე მეტი), ღამის ოფლიანობა იყო (ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში), ტემპერატურა. 37. PCOS-ის გამო არის ჰორმონალური დარღვევები. ოდნავ ჩაწითლებული ყელი. გთხოვთ კომენტარი გააკეთოთ ჩემს ნახტომებზე ტესტებში, ლიმფოციტების ზრდაზე, თრომბოციტების ვარდნაზე. აქ ჭკვიანი ექიმები არ არიან, თერაპევტმა მხოლოდ ანტიბიოტიკები დანიშნა ARVI-ს დროს. ხვალ ვგეგმავ ვიზიტს რეგიონულ ონკოლოგ-ქირურგთან და ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან. ძალიან მეშინია ონკოლოგიის, რადგან ჩემს შვილს ლეიკემია აქვს (ახლა რემისიაშია). რას მირჩევთ, როგორც გამოკვლევას, რომ გავიგო რა მჭირს? Ძალიან დიდი მადლობა.

10 პასუხი

არ დაგავიწყდეთ ექიმების პასუხების შეფასება, დაგვეხმარეთ მათ გაუმჯობესებაში დამატებითი კითხვების დასმით ამ კითხვის თემაზე.
ასევე, არ დაგავიწყდეთ მადლობა გადაუხადოთ თქვენს ექიმებს.

გამარჯობა.
შეიცვალა სტრუქტურულად? ეს არის ის, რაც ხდება ლიმფური კვანძების ანთებით, როდესაც სტრუქტურა შეზეთებულია და ბუნებით არის ანთებითი. და თუ ვსაუბრობთ პუნქციაზე, მაშინვე ვიტყვი, რომ მას არანაირი მითითება არ აქვს. აუცილებელია, თუ მითითებულია, ბიოფსიის გაკეთება ანაბეჭდებით.
ეს გამორიცხავს ლიმფომას. და ლეიკემიის გამოსარიცხად, თქვენ უნდა ჩაატაროთ ზოგადი სისხლის ტესტი, ეს სავსებით საკმარისია მათი გამოსარიცხად.
ჩემი აზრით, ეს მხოლოდ ლიმფადენიტია, ანუ ლიმფური კვანძების ანთება. და თავად კვანძების დინამიკა აჩვენებს, საჭიროა თუ არა გამოკვლევა. უბრალოდ არ გამოიყენოთ დექსამეტაზონი და სხვა გლუკოკორტიკოიდები, მათ შეუძლიათ დაავადების კლინიკური სურათის დაბინდვა და ჰისტოლოგიური პრეპარატების გამოკვლევის სირთულეები შექმნან.
Ყველაფერი საუკეთესო.

ქეთი 2016-12-28 23:04

მადლობა პასუხისთვის, მაგრამ მე უკვე ავიღე დექსამეტაზონის 2 წვეთი. სისხლის საერთო ანალიზზე პასუხი ხვალ მზად იქნება. თუ შეიძლება ხვალ დავწერ შედეგებს. და კიდევ ერთი კითხვა, ლიმფურმა კვანძმა ტკივილმა დაიწყო და ძვლებმაც დაიწყო გლევო 500-ის და გოლოვიტის ინექციების მიღებიდან მე-7 დღეს (ეს წამლები დანიშნა ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტმა, რადგან 3 თვის წინ ამოიღეს კისტა. შემდეგ კი სითხე დაგროვდა. სინუსში ყველაფერი ამოირეცხა, კომპიუტერული ტომოგრაფია გაუკეთეს და თქვეს ყველაფერი კარგადააო.არც რეციდივია,არც კაფსულა.მაგრამ ყოველი შემთხვევისთვის გლევო და თავის ტკივილი დაუნიშნეს). ლიმფური კვანძების და ძვლების ტკივილი შესაძლოა ასოცირებული იყოს ამ პრეპარატებთან.

გთხოვ, ძალიან მეშინია. მუხის ერითროციტების ანალიზი 4.45
ჰემოგლობინი 135
ჰემატოკრიტი 40.2
სისხლის წითელი უჯრედების საშუალო მოცულობა 90,3
ჰემოგლობინის საშუალო შემცველობა ერითროციტში30.2
Hb საშუალო კონცენტრაცია ერითროციტებში 33.6
rel. განაწილების სიგანე ერითრი. ტომით 11.9
თრომბოციტები 238
თრომბოციტების საშუალო მოცულობა 11.0
თრომბოკრიტი პსტ 0.26
rel. თრომბოციტების განაწილების სიგანე მოცულობით pdw 11.7
ლეიკოციტები 11.82
ნეიტროფილები 9.61
ნეიტროფილები %81,30
დარტყმების ჩათვლით - 10%
ეოზინოფილები 0.00
ეოზინოფილები%0.0
ბაზოფილები 0.01
ბაზოფილები%0.1
მონოციტები 0.64
მონოციტები% 5.4
ლიმფოციტები 1.56
ლიმფოციტები 13.2

სისხლი ანთებითი ხასიათისაა. რაც შეეხება ნარკოტიკებს, ეს ნაკლებად სავარაუდოა. მაგრამ თავად ლიმფადენიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი კვანძებში და ზოგადი ინტოქსიკაცია ძვლების ტკივილით. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის კვანძების ანთება.
სისხლის ტესტი არ შეიძლება მიუთითებდეს სიმსივნის არსებობაზე. და ეს აჩვენებს თქვენში ანთების არსებობას.

Საღამო მშვიდობისა ! ყველა ინექცია და წვეთები დავამთავრე, რა წამლები მივუთითე, გავიდა 10 დღე და სისხლი ჩავაბარე.
ლეიკოციტები 6.8
ბაზოფილები 0
ეოზინოფილები 4
ნეიტროფილების წნელები.6
ნეიტროფილების სეგმენტი.27
ლიმფოციტები 57
მონოციტები 6
ასე 9
თრომბოციტები 1.93
ჰემოგლობინი 143
LYM 3.50
ორშაბათი 0.50
GRA 2.80
RBC 4.06
HCT 39.1
MCV 96
MCH 35.2
MCHC36.6
RDW 12.7
PLT 193
გთხოვთ, მითხარით, რატომ ავიდა ლიმფოციტები 13-დან 57-მდე კვირაში, შეიძლება ისიც კი იყოს, რომ ჯერ მკვეთრად დაეცა და მერე ისევ გაიზარდა. გთხოვთ კომენტარი მუხა. ჯერ კიდევ მეშინია ლიმფომის.

ავთვისებიანი სიმსივნე ხშირად იწვევს გართულებებს, რომელთაგან ერთ-ერთია მეტასტაზების გავრცელება ლიმფურ კვანძებში. მედიცინაში ეს ფენომენი ხასიათდება, როგორც მეორადი კერები, რომლებიც წარმოიქმნება აპათიური უჯრედების პროგრესირების შედეგად.

ადამიანის ლიმფური სისტემა პასუხისმგებელია ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებზე, ასევე უჯრედულ დონეზე გამწმენდ სისტემაზე. ლიმფური კვანძები წარმოქმნიან ლიმფოციტებს ან იმუნურ უჯრედებს, რომლებიც ეწინააღმდეგებიან ადამიანში შესულ მავნე მიკროორგანიზმებს. მდებარეობის მიხედვით ისინი დაჯგუფებულია. ზოგჯერ ადამიანის ორგანიზმში ხდება გაუმართაობა, რაც იწვევს სერიოზულ შედეგებს - უჯრედების გადაგვარებას და მეტასტაზების გაჩენას.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მეტასტაზებზე:

• პაციენტის ასაკი - მეტასტაზები გავლენას ახდენს ხანდაზმულებზე.
• თანმხლები კიბოს დაავადებები.
• ნეოპლაზმის ზომა და მდებარეობა.
• ორგანოს კედლებში სიმსივნის ზრდა ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე სანათურში.

ყველაზე ხშირად, სიმსივნეები განლაგებულია ორგანულ სტრუქტურებში, როგორიცაა:

• სასუნთქი ორგანოები - ფილტვები, ხორხი.
• და პირი.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ონკოლოგია.
• ავთვისებიანი ფორმირება სასქესო ორგანოებში.
• საშვილოსნოს, საკვერცხეების კიბო.
• წარმოქმნა ჯირკვლოვან ქსოვილებში - მკერდის, ფარისებრი ჯირკვლის, პროსტატის.

Მნიშვნელოვანი! ბრტყელუჯრედოვან ონკოლოგიაში პირველად ზიანდება ავთვისებიანი სიმსივნესთან ახლოს მდებარე ლიმფური კვანძები. ლიმფურ კვანძებში ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის მეტასტაზები უკვე ბოლო ეტაპებზე ხდება, რაც დაავადების მიმდინარეობას ამძიმებს.

მეტასტაზების სიმპტომები

მეტასტაზები ადამიანის სხეულში ვრცელდება რამდენიმე გზით - სისხლით, ლიმფის ნაკადით და შერეული ვერსიით. ჯერ ატიპიური უჯრედები შედიან ლიმფურ სადინარებში, შემდეგ კი უახლოეს და შორეულ ლიმფურ კვანძებში.

ლიმფური კვანძების ამ პათოლოგიის საწყისი სიმპტომებია მათი ზომის ზრდა, რაც ვიზუალურად შესამჩნევია გამოკვლევისას. ყველაზე ხშირად, ცვლილებები შეინიშნება აქსილარული, საზარდულის, სუპრაკლავიკულური და საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში. ამავე დროს, ისინი ინარჩუნებენ ელასტიურ, რბილ სტრუქტურას. უმტკივნეულო.

ლიმფური კვანძების ზომის ზრდას ჩვეულებრივ თან ახლავს წონის დაკლება, ანემია და სისუსტე. მუდმივი ტემპერატურა, ხშირი გაციება, ნევროზები, შაკიკი, კანის სიწითლე, გადიდებული ღვიძლი - ყველა ეს სიმპტომი სიფრთხილეს უნდა იწვევდეს.

Მნიშვნელოვანი! როდესაც აღმოაჩენთ, რომ ლიმფური კვანძები გაიზარდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ხშირად, მეტასტაზები ლიმფურ კვანძებში უფრო ადრე ვლინდება, ვიდრე მათი წარმოშობის წყარო.

კისრის ლიმფური კვანძებისკენ

კისრის მიდამოში არის მთავარი ლიმფური კომპლექსი, რომელშიც სიმსივნეები მეტასტაზირებენ და განლაგებულია მიმდებარე ქსოვილებსა და სტრუქტურებში - ფარისებრი ჯირკვალი, ხორხი, ფარინქსი და საყლაპავი.

ყველაზე ხშირად, ამ მხარეში მეტასტაზების ფორმირება ხდება შედეგად:

• ლიმფოსარკომა - კვანძებს აქვს მკვრივი სტრუქტურა და გადიდებულია. შინაგანი ცვლილებები იმდენად სწრაფად ხდება, რომ ორი კვირის შემდეგ ხდება ახლომდებარე ორგანოების შეკუმშვა.
• ლიმფოგრანულომატოზი - დაავადების საწყისი გამოვლინებაა კვანძების ჯგუფის ან ერთი ლიმფური კვანძის გადიდება. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, სხვადასხვა სიმკვრივისა და ზომის ლიმფური კვანძები ერწყმის ერთ კავშირს. პაციენტებს ეწყებათ სისუსტე, ოფლიანობა, ცხელება და ქავილი. უჩივიან მადის ნაკლებობას
• ვირხოუს მეტასტაზებს ყველაზე ხშირად თავად პაციენტი აღმოაჩენს კისრის არეში საყელოს ზემოთ და წარმოადგენს მცირე შეკუმშვას.

ავთვისებიანი სიმსივნის პროგრესირება იწვევს ლიმფურ კვანძებში ცვლილებებს. ეს პათოლოგია მიუთითებს იმაზე, რომ ონკოლოგიურმა პროცესმა 3-4 ეტაპს მიაღწია.

Მნიშვნელოვანი! დაავადების ინდივიდუალური კურსიდან და მისი განვითარების ხარისხიდან გამომდინარე, იცვლება პათოლოგიის ნიშნები, რაც ნიშნავს, რომ აღწერილი სიმპტომები შეიძლება იყოს ბუნდოვანი ან სრულიად არ იყოს.

საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზების გამოკვლევა შესაძლებელია ულტრაბგერით. ულტრაბგერითი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ კვანძის ზომის დარღვევა, ღერძებს შორის განსხვავება. ლიმფურ კვანძებში მიმდინარე ონკოლოგიური პროცესები ზრდის მათში სითხის რაოდენობას. სკანირება აჩვენებს მონახაზის დაბინდვის ხარისხს.

დაავადების საწყის სტადიაზე კვანძის კაფსულა ჯერ კიდევ არსებობს, მაგრამ სიმსივნის პროგრესირებისას იწყება კონტურების დაბინდვა, სიმსივნე აღწევს ახლომდებარე ქსოვილებში.

რეტროპერიტონეალურ ლიმფურ კვანძებამდე

რეტროპერიტონეუმი არის მუცლის არე, რომელიც მდებარეობს პერიტონეუმის კედლის უკან და შემოიფარგლება მისით, აგრეთვე ზურგის კუნთებით, დიაფრაგმით, მუცლის გვერდითი კედლებით და სასის. რეტროპერიტონეალური ზონის ლიმფური სისტემა მოიცავს რეგიონალურ ლიმფურ კვანძებს, ლიმფურ კოლექტორებს - მათგან იწყება ლიმფის და სისხლძარღვების გულმკერდის სადინარი.

ონკოლოგიაში ყალიბდება მეტასტაზები რეტროპერიტონეალურ ლიმფურ კვანძებში:

• თირკმელი.
• სათესლე ჯირკვლები.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები.

როდესაც ატიპიური უჯრედები იწყებენ მეტასტაზირებას პერიტონეალურ მიდამოში, ჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• სხეულის ტემპერატურა მატულობს.
• მუცლის არეში ტკივილი კრუნჩხვითი ხასიათისაა.
• ნაწლავის აშლილობა, როგორიცაა დიარეა ან ყაბზობა.

ამ მიდამოში გადიდებული ლიმფური კვანძები იწვევს ზურგის ძლიერ ტკივილს ნერვული ფესვებისა და წელის კუნთების შეკუმშვის გამო.

ლიმფური კვანძების და რეტროპერიტონეალური სივრცის ორგანოების დიაგნოსტიკა ტარდება ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფიისა და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გამოყენებით.

ულტრაბგერითი სკანირება და კომპიუტერული ტომოგრაფია ავლენს მეტასტაზების მქონე კვანძებს. მათ შეიძლება ჰქონდეთ მრგვალი ან წაგრძელებული გარეგნობა მკაფიო კონტურებით და ერთიანი სტრუქტურით. კვანძები შეიძლება გაერთიანდეს ერთ დიდ სიმსივნედ.

დაზარალებული ლიმფური კვანძების დასადგენად, რომლებიც ფარავს ხერხემალს, აორტას პერიტონეალურ ზონაში და ქვედა ღრუ ვენაში, გამოიყენება ინტრავენური კონტრასტი.

სუპრაკლავიკულურ ლიმფურ კვანძებამდე

სუპრაკლავიკულურ ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზები იწვევს სიმსივნეებს, როგორიცაა:

• კუჭ-ნაწლავის სისტემის ონკოლოგია.
• ფილტვების კიბო.
• თავისა და კისრის არადიფერენცირებული კიბო.

მარჯვენა მხარეს მდებარე სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძების დაზიანება მიუთითებს პროსტატისა და ფილტვების ავთვისებიან წარმოქმნაზე. თუ ვირხოვის მეტასტაზები გამოვლინდა მარცხენა სუპრაკლავიკულურ რეგიონში, მაშინ საწყისი აქცენტი ლოკალიზებულია პერიტონეუმში.

საკვერცხის კიბოს დროს ატიპიური უჯრედები ხშირად შეაღწევენ დიაფრაგმის ლიმფური სადინარების, წელის ლიმფური კვანძების მეშვეობით სუპრაკლავიკულურ კვანძებში. პირველადი გამოკვლევა შეიძლება გაკეთდეს სუბკლავური და სუპრაკლავიკულური კვანძების პალპაციით.

ლიმფადენიტი არის ლიმფური კვანძების ანთება. ეს არის ინფექციური ხასიათის დაავადება, რომელიც ვლინდება მწვავე სიმპტომებით. პათოლოგია საშიშია და საჭიროებს დროულ დიაგნოზს და მკურნალობას. ამ დაავადების სპეციფიკის ცოდნით, ადამიანი შეძლებს დროულად იეჭვოს პათოლოგიური პროცესის დაწყებაში და მიმართოს ექიმს. ლიმფადენიტის თერაპია მისი მიზეზის მკურნალობის გარეშე არაეფექტურია, ამიტომ მნიშვნელოვანია ჩატარდეს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა თანმხლები დაავადებების იდენტიფიცირებისა და მკურნალობის მიზნით.

ლიმფადენიტი არის ლიმფური კვანძების ანთებითი დაავადება

ლიმფური კვანძების ანთებას ლიმფადენიტი ეწოდება. ლიმფადენიტი ICD-10-ის მიხედვით აღინიშნება კოდით L04 (მწვავე ლიმფადენიტი) ან I88 (არასპეციფიკური ლიმფადენიტი). ზუსტი ICD-10 კოდი დამოკიდებული იქნება ლიმფადენიტის სიმპტომების მიზეზსა და მახასიათებლებზე.

დაავადება დაკავშირებულია ლიმფურ კვანძებში ინფექციის შეღწევასთან. ვინაიდან ლიმფური სისტემის მთავარი ფუნქციაა სხეულის ორგანოებისა და სისტემების დაცვა ინფექციისგან, ლიმფური კვანძები შთანთქავენ პათოგენურ ნაწილაკებს (ბაქტერიები, ვირუსები, ონკოგენური უჯრედები, ტოქსინები და ა.შ.). როდესაც პათოგენების დიდი რაოდენობა გროვდება, ლიმფური კვანძები შეიძლება გახდეს ანთებითი.

დაავადება თანაბრად გვხვდება მოზრდილებში და ბავშვებში. ლიმფადენიტის სიმპტომები ზოგადად მსგავსია, მაგრამ არსებობს განსხვავებები იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ჯგუფის ლიმფური კვანძებია დაზარალებული.

მნიშვნელოვანია განასხვავოთ ლიმფადენიტი და ლიმფადენოპათია, რადგან ეს არის სხვადასხვა დაავადებები სხვადასხვა ხარისხის რისკით. თუ ლიმფადენიტთან ერთად ლიმფურ კვანძებში ხდება ანთებითი პროცესი, რომელიც საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას, ლიმფადენოპათია არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის, რადგან ეს არის ლიმფური სისტემის რეაქცია კონკრეტულ დაავადებაზე.

ლიმფადენოპათიის დროს ლიმფური კვანძები მხოლოდ ზომით იზრდება, ხოლო ლიმფადენიტის დროს ისინი ანთდებიან. ეს არის ორი განსხვავებული აშლილობა მკურნალობის საწინააღმდეგო მიდგომებით.

ამავდროულად, ლიმფადენოპათია მიდრეკილია ლიმფადენიტის განვითარებაზე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე, ლიმფური კვანძები განიცდიან ძლიერ სტრესს და წყვეტენ თავიანთ ფუნქციებს. შედეგად, ისინი იზრდება. თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, დასუსტებული ორგანიზმი სხვადასხვა დაავადებისადმი მგრძნობიარე ხდება, ამიტომ სავარაუდოა ლიმფური კვანძების ინფექცია და ლიმფადენიტის განვითარება.

როგორც წესი, მწვავე ლიმფადენიტი ვლინდება ლიმფური კვანძების ცალმხრივი დაზიანების სახით. ლიმფური კვანძების ჯგუფის ანთება ძალიან იშვიათია. ეს პათოლოგია ორმაგად საშიშია და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას კლინიკაში.

დაავადების სახეები

ლიმფადენიტი მოზრდილებში და ბავშვებში იყოფა რამდენიმე ტიპად - ანთების ლოკალიზაციის, ანთებითი პროცესის ხასიათისა და მისი წარმოშობის მიზეზის მიხედვით. გარდა ამისა, განასხვავებენ მწვავე და ქრონიკულ ლიმფადენიტს.

1. დაავადების მწვავე ფორმა სწრაფად ვითარდება და ვლინდება ნათელი სიმპტომებით. დაავადებას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, ცხელება და ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები. ICD-10 დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, მწვავე ლიმფადენიტი აღინიშნება კოდი L04. განვითარების გამო, ის შეიძლება იყოს არასპეციფიკური და სპეციფიკური.
2. დაავადების ქრონიკული ფორმა ჩნდება, თუ მწვავე ანთება დროულად არ განიხილება. ასევე, ლიმფადენიტი შეიძლება ქრონიკული გახდეს ლიმფური კვანძების მწვავე ანთებითი პროცესის არაადეკვატური მკურნალობის შემთხვევაში. ქრონიკული ლიმფადენიტის დროს სიმპტომები ოდნავ მსუბუქდება, მაგრამ საერთო კლინიკური სურათი მხოლოდ ოდნავ განსხვავდება დაავადების მწვავე ფორმისგან.

ანთებითი პროცესის მდებარეობიდან გამომდინარე, ლიმფადენიტი პირობითად იყოფა ზედაპირულ და ღრმად. ზედაპირული ლიმფადენიტი არის გარე ლიმფური კვანძების ანთება - აქსილარული, საშვილოსნოს ყელის, ანუ ცხიმოვან ქსოვილში მდებარე კანის ზედაპირულად. ამ ტიპის დაავადებები მოიცავს:

• ფეხების ლიმფადენიტი;
• საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთება;
• კეფის და ნიკაპის ლიმფადენიტი;
• სუპრაკლავიკულური ლიმფადენიტი;
• ყურის უკან კვანძების ლიმფადენიტი;
• ბარძაყის და საზარდულის ლიმფური კვანძების ანთება და ა.შ.

დაავადების ყველა ეს ფორმა გავლენას ახდენს ზედაპირულ ლიმფურ კვანძებზე, რომლებიც ანთებითი პროცესის დროს შესამჩნევად იზრდება ზომაში, რაც შესაძლებელს ხდის დაუყონებლივ ეჭვი შეიტანოს, რომ რაღაც არასწორია.

ღრმა ლიმფადენიტით, ანთებული ლიმფური კვანძები არ არის პალპაციური

ღრმა ლიმფადენიტი მოიცავს შიდა ლიმფური კვანძების ანთებას (ინტრათორაკალური, მუცლის კვანძები და ა.შ.). ბავშვებს ხშირად უსვამენ მეზადენიტის დიაგნოზს - ნაწლავის მეზენტერიასთან მდებარე ლიმფური კვანძების ანთებას.

ასევე, ლიმფადენიტით, კლასიფიკაცია ითვალისწინებს ლიმფური კვანძების დაზიანების ზომას. არსებობს ცალმხრივი (მარცხენა, მარჯვენამხრივი) და ორმხრივი ლიმფადენიტი. როგორც წესი, ცალმხრივი ანთება ვითარდება ინფექციების გამო კანის ან ორგანოების ადგილობრივი დაზიანების ფონზე, სისტემური ინფექციების დროს კი ორმხრივი ანთება.

ადგილობრივი ანთება არის ჯგუფიდან მხოლოდ ერთი ლიმფური კვანძის ანთება. დაავადების რეგიონალურ ფორმად ითვლება ერთ უბანში ლიმფური კვანძების ჯგუფის ანთება. გენერალიზებული ანთება ერთ-ერთი ყველაზე მძიმე ლიმფადენიტია. ეს პათოლოგია ვლინდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში ლიმფური კვანძების რამდენიმე ჯგუფის ანთებით.

ცალკე, განასხვავებენ დაავადების რამდენიმე ტიპს, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის თავისებურებებზე და მისი განვითარების მიზეზზე.

რეაქტიული ლიმფადენიტი

რეაქტიული ლიმფადენიტი მეორადი დაავადებაა, რომელიც ვითარდება ორგანიზმში ლატენტური ინფექციური პროცესების ფონზე. როგორც წესი, რეაქტიული ლიმფადენიტი ქრონიკული ფორმით ხდება. პათოლოგიის ამ ფორმას ძირითადად აწყდებიან ბავშვები, რომლებმაც განიცადეს მძიმე ინფექციური დაავადებები.

რეაქტიული ლიმფადენიტი არის იმუნური სისტემის სპეციფიკური რეაქცია ორგანიზმში მიმდინარე ინფექციურ პროცესზე. არსებითად, ეს არის ლატენტური ინფექციით გამოწვეული პათოლოგიური ცვლილებების ნაწილი. როგორც წესი, რეაქტიული ლიმფადენიტი გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით, რომლებიც შეიძლება დიდხანს დარჩეს ორგანიზმში ლატენტური ფორმით - ჰერპესის ვირუსი, კანდიდას სოკო, ოპორტუნისტული ბაქტერიები (სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები), ტოქსოპლაზმა და ა.შ.

დაავადების ამ ფორმის პრობლემა ის არის, რომ რეაქტიული ლიმფადენიტის დროს შუასაყარის ან მუცლის ღრუს შიდა ლიმფური კვანძები ხშირად ანთებულია. ამ დაავადებებს არ აქვთ გამოხატული სპეციფიკური სიმპტომები, ამიტომ ყურადღება უნდა მიაქციოთ ზოგად სისუსტეს, ხველას, კუჭის ტკივილს და მეტეორიზმი.

იმის ცოდნა, თუ როგორ ვლინდება რეაქტიული ლიმფადენიტი და რა არის ის, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს. პათოლოგიის ამ ფორმის განვითარება მიუთითებს ორგანიზმში ფარულ ინფექციებზე, რაც სახიფათოა და საჭიროებს დაავადების დროულ გამოვლენას და მკურნალობას.

სეროზული და აბსცესიული ლიმფადენიტი

სეროზული ლიმფადენიტი არის ლიმფური კვანძების ანთება ლიმფურ ქსოვილში ნეკროზის კერების წარმოქმნის გარეშე. მწვავე სეროზული ლიმფადენიტი ნიშნავს ანთებით პროცესს, რომელსაც თან ახლავს ლიმფური კვანძის გამოხატული გაფართოება და მისი ქსოვილის დატკეპნა, მაგრამ დაჩირქების გარეშე. მწვავე სეროზული ლიმფადენიტი ხასიათდება პათოლოგიურ პროცესში ლიმფური კვანძის გარშემო ქსოვილების ჩართვით.

პალპაციით დამახასიათებელი ტკივილით ლიმფური კვანძის ან კვანძების ჯგუფის გადიდება ხდება დაავადების მწვავე მიმდინარეობისას.

დროული მკურნალობის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფური კვანძის კაფსულაში ჩირქოვანი შიგთავსის წარმოქმნა, შემდეგ კი დაავადება გადაიზარდოს ჩირქოვან ან აბსცესში (ჩირქოვანი ტიპის) ლიმფადენიტში.

აბსცესური ლიმფადენიტი ხასიათდება მწვავე მტანჯველი ტკივილით, გამწვავებული უეცარი მოძრაობებით, ცხელებით და სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომებით. ამავდროულად, მაღალია აბსცესის გარღვევის და მთელი ორგანიზმის ინფექციის რისკი. დაავადება საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ჩირქოვანი ლიმფადენიტის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიულად.

სპეციფიკური და არასპეციფიკური ლიმფადენიტი

განვითარების გამო განასხვავებენ არასპეციფიკურ ლიმფადენიტს და სპეციფიკურ ლიმფადენიტს. თავის მხრივ, ეს პათოლოგიები შეიძლება მოხდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმით.

ამრიგად, ქრონიკული არასპეციფიკური ლიმფადენიტი ნიშნავს ზომიერად მძიმე სიმპტომების მქონე დაავადებას, რომელიც გამოწვეულია ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების გადაჭარბებული აქტივობით. არასპეციფიკური მეზენტერული ლიმფადენიტი (მეზენტერული) არის მეზენტერული ლიმფური კვანძების ანთება, რომელიც გამოწვეულია ნორმალური ნაწლავის მიკროფლორით. დაუზუსტებელი ბუნების არასპეციფიკური ლიმფადენიტი (კოდი I88.9 ICD-10-ში) არის არაჩირქოვანი ანთება, რომელიც გამოწვეულია ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმებით იმ შემთხვევებში, როდესაც მიზეზის დადგენა შეუძლებელია.

სპეციფიკური ლიმფადენიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება ადამიანის ორგანიზმისთვის უცხო პათოგენებით ინფექციის ფონზე. ამ ტიპის დაავადებას მიეკუთვნება სიფილისური ლიმფადენიტი, რომელიც ვითარდება გავრცელებული სიფილისის ფონზე; ტუბერკულოზი, გონორეა, ტულარემია და ა.შ.

კაზური ლიმფადენიტი

კაზური ლიმფადენიტი არის ლიმფური კვანძების ანთება კოხის ბაცილით (მიკობაქტერია, ტუბერკულოზის გამომწვევი აგენტი) ინფექციით. ეს პათოლოგია ვლინდება ლიმფურ კვანძებში ნეკროზის ფოკუსის წარმოქმნით. დაავადება პირველადი ტუბერკულოზის გართულებაა.

გრანულომატოზური ლიმფადენიტი

გრანულომატოზური ლიმფადენიტის თავისებურებაა კვანძის კაფსულაში კვანძების წარმოქმნა. ეს პათოლოგია ეხება ლიმფური კვანძების სპეციფიკურ ანთებას და ხდება ტუბერკულოზის, სიფილისისა და გონორეის ფონზე. პათოლოგია შეიძლება იყოს სეროზული ან ჩირქოვანი. მეორე შემთხვევაში ლიმფური კვანძის კაფსულაში ყალიბდება მცირე წყლულები.

სიმპტომები

ტკივილი ლიმფური კვანძის მიდამოში და ცუდი ჯანმრთელობა შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების განვითარებაზე

ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ლიმფადენიტი, ხასიათდება სპეციფიკური სიმპტომებით. დაავადების მთავარი ნიშანია ლიმფური კვანძის მნიშვნელოვანი გადიდება, ტემპერატურის მატება და ტკივილის გამოჩენა. ამავდროულად, ეს ეხება მხოლოდ ზედაპირული ლიმფური კვანძების ანთებას. ღრმა ლიმფური კვანძების დაზიანებით, მათი ანთება და გაფართოება შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ ულტრაბგერითი, რენტგენი ან MRI.

ზედაპირული ლიმფადენიტის ზოგადი სიმპტომები:

• ლიმფური კვანძის მნიშვნელოვანი გაფართოება;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსზე მეტი;
• მძიმე სისუსტე;
• ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, მოზრდილებში და ბავშვებში ამ პათოლოგიის სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ლიმფური კვანძებია ანთებული.

პოსტაურიკულური ლიმფადენიტი ხასიათდება კანქვეშ დიდი ტუბერკულოზის წარმოქმნით. ყურის ლიმფური კვანძის ლიმფადენიტი ხშირად ასოცირდება შუა ყურის ინფექციებთან და ვითარდება შუა ოტიტის ფონზე. ვინაიდან ეს დაავადება უფრო ხშირია ბავშვებში, ლიმფური კვანძების ამ ჯგუფის ანთებაც ძირითადად ბავშვობაში ფიქსირდება.

ოდონტოგენური ლიმფადენიტი დაკავშირებულია პირის ღრუს ინფექციურ დაავადებებთან და თანაბრად გვხვდება ბავშვებში და მოზრდილებში. ვლინდება ყბის ძლიერი ტკივილით და ნიკაპის ქვეშ შეშუპებით, რადგან ზიანდება ქვედა ყბის ლიმფური კვანძები.

ქვედა კიდურების ლიმფადენიტს ხშირად თან ახლავს ერთი ფეხის შეშუპება, ვინაიდან პოპლიტალური ლიმფური კვანძის ანთება იწვევს ლიმფის გადინების დარღვევას, რის შედეგადაც ფეხი შეშუპებულია.

ინგუინალური ლიმფადენიტის სპეციფიკა არის ლიმფური კვანძების ძლიერი გადიდება და მწვავე ტკივილი, რომელიც ძლიერდება სიარულით.

იღლიის ლიმფადენიტს ხშირად თან ახლავს დაჩირქება, ხოლო კვანძი შესამჩნევად იზრდება ზომაში და ძალიან მტკივნეულია. დაზიანებული უბნის გარშემო კანი წითლდება და შეხებისას ცხელდება. ანთების ამ ფორმას თან ახლავს ძლიერი მღელვარე ტკივილი მოსვენების დროსაც კი.

იღლიის ლიმფური კვანძის ლიმფადენიტის ნიშნებია სარძევე ჯირკვლის შეშუპება ქალებში, ტკივილი პალპაციით, გულმკერდის მარცხენა და მარჯვენა მხარის შესამჩნევი ასიმეტრია. მამაკაცებში ანთებითი ლიმფური კვანძი შეუიარაღებელი თვალით ჩანს.

მუცლის ღრუს ლიმფადენიტი არ არის ვიზუალური, მაგრამ თან ახლავს ცხელება, კუჭის ტკივილი, მეტეორიზმი და დისპეფსიური დარღვევები. პათოლოგიის ეს ფორმა დამახასიათებელია ბავშვებისთვის და მას მესადენიტს უწოდებენ.

შუასაყრის კვანძების ანთების გამოვლინება - ხიხინი ბრონქებში, ხმიანობა, ხველა.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ლიმფადენიტის მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია გაიაროს გამოკვლევა და დადგინდეს, თუ რატომ არის ლიმფური კვანძების ანთება.

ზოგადად, მიზეზები შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად - ზოგადი და კონკრეტული. ხშირია სხვადასხვა სისტემური ინფექციები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფური კვანძების ნებისმიერი ჯგუფის ანთება. სპეციფიკური მიზეზები ნიშნავს ცალკეული ორგანოებისა და სისტემების დაავადებებს, რაც იწვევს ახლომდებარე ლიმფური კვანძების ანთებას.

არასპეციფიკური ლიმფადენიტის გამომწვევი აგენტია სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები.

დაავადების ძირითადი გამომწვევი აგენტები:

• სტრეპტოკოკი;
• სტაფილოკოკი;
• Pseudomonas aeruginosa და Escherichia coli;
• ტრეპონემა;
• პნევმოკოკი.

ლიმფური კვანძების ანთება ხდება ინფექციის წყაროდან პათოგენური მიკროორგანიზმის შეღწევისას.

სახის ლიმფური კვანძების პათოლოგიები იწვევს შემდეგ დაავადებებს:

• მოწინავე კარიესი;
• ყბის აბსცესი;
• პულპიტი;
• ინფექციური და სოკოვანი სტომატიტი;
• სინუსიტი;
• ტონზილიტი.

პირის ღრუს დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა ყბის ლიმფური კვანძების ანთება.

ENT ორგანოების სხვადასხვა ანთებითი დაავადებები იწვევს კისრის, თავის უკანა, ყურების, ყბის ლიმფური კვანძების დაზიანებას და ამ ადგილებში ლიმფადენიტის განვითარებას.

იღლიის ლიმფური კვანძების ანთების მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინფექციური დაავადებები, მათ შორის სიფილისი და ტუბერკულოზი. გარდა ამისა, ზედაპირული მდებარეობის გამო, ამ მიდამოში არსებული ლიმფური კვანძები მგრძნობიარეა ადგილობრივი ანთებითი პროცესების მიმართ კანის ინფექციის გამო. ამრიგად, ლიმფადენიტის მიზეზი შეიძლება იყოს საოფლე ჯირკვლის ანთება, ეპიდერმისის ერიზიპელა და ფურუნკულოზი.

გარდა ამისა, ბავშვებში ლიმფადენიტი შეიძლება მოხდეს BCG-ის შემდეგ, როგორც ვაქცინაციის რეაქცია.

Შენიშვნა! ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს ლიმფურ კვანძში დეპილაციის დროს კანის დაზიანების გამო.

შუასაყარის ლიმფური კვანძების ანთება ხშირად გამოწვეულია ტუბერკულოზით ან არანამკურნალევი პნევმონიით. პირველ შემთხვევაში გამომწვევია კოხის ბაცილი, მეორე შემთხვევაში - პნევმოკოკი.

მუცლის ღრუს ლიმფური კვანძების დაზიანება უმეტეს შემთხვევაში ეხება არასპეციფიკურ ლიმფადენიტს, რომელიც გამოწვეულია ნაწლავებში მობინადრე ოპორტუნისტული ორგანიზმებით. ასეთ შემთხვევებში გამომწვევია იმუნიტეტის დაქვეითება ჰერპესული ინფექციის, ნაწლავების ან კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთების და ჰეპატიტის გამო.

საზარდულის კვანძების ლიმფადენიტი ჩვეულებრივ ასოცირდება შარდსასქესო სისტემის ორგანოებში ანთებით პროცესებთან ან სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით (სიფილისი, გონორეა და ა.შ.). ქალებში ლიმფადენიტის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს საკვერცხეების ანთების გამო.

რამდენად საშიშია პათოლოგია?

იმის გაგებით, თუ რა არის სეროზული და რეაქტიული ლიმფადენიტი, ასევე სპეციფიკური და არასპეციფიკური ეტიოლოგიის დაავადებები, თქვენ უნდა იცოდეთ მათი პოტენციური გართულებები.

ლიმფადენიტის საშიში შედეგებია ჩირქოვანი ანთება აბსცესის განვითარებით და პათოლოგიური პროცესის ლიმფური კვანძის მიღმა გავრცელებით. ასეთ შემთხვევებში ლიმფოიდური ქსოვილის შეუქცევადი ცვლილებები ვითარდება, რაც საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.

გართულებებს შორის:

• ფისტულის ფორმირება;
• თრომბოფლებიტი;
• ლიმფოგრანულომატოზი.

ლიმფური კვანძის ქსოვილში ცვლილებები პოტენციურად საშიშია უჯრედების ავთვისებიანი სიმსივნეების დაწყების გამო. შედეგად იზრდება ლიმფომის განვითარების რისკი. ლიმფომა შეიძლება განვასხვავოთ ლიმფადენიტისაგან ავთვისებიანი პროცესის დროს მწვავე სიმპტომების არარსებობით, მაგრამ კიბოს ზუსტად გამორიცხვა შესაძლებელია მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.

აბსცესური ლიმფადენიტი საშიშია მთელი ორგანიზმის ინფექციისთვის ანთებითი კვანძის კაფსულის გახეთქვის შემთხვევაში. ამ შემთხვევაში, ჩირქოვანი შიგთავსი შეაღწევს ზოგად სისხლძარღვში და შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მოწამვლა, რომელიც ცნობილია როგორც სეფსისი. ყველაზე მოწინავე შემთხვევებში სეფსისმა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ქრონიკული ანთების პრობლემა მისი ხანგრძლივი ხანგრძლივობაა. თუმცა, დაავადების მიზეზი შესაძლოა ფარული დარჩეს. ორგანიზმში მხოლოდ ინფექციის ფოკუსის არსებობა საშიშია, რადგან ქმნის ხელსაყრელ პირობებს სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესის განვითარებისათვის.

ქრონიკულ ლიმფადენიტს, რომლის მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, თან ახლავს დასუსტებული იმუნიტეტი, ამიტომ მრავალჯერ იზრდება სხვადასხვა ინფექციური დაავადების სიხშირე.

დიაგნოსტიკა

თუ თქვენი ლიმფური კვანძები გადიდებულია, უნდა დანიშნოთ ექიმთან შეხვედრა.

ბევრ პაციენტს აინტერესებს, რომელი ექიმი მკურნალობს ლიმფადენიტს. ეს დიაგნოზი დგება ყოვლისმომცველი გამოკვლევის საფუძველზე, რომელიც შეიძლება დანიშნოს ზოგადმა პრაქტიკოსმა - თერაპევტმა. ზოგადად, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ჯგუფის ლიმფური კვანძებია ანთებული. თუ საზარდულის ლიმფური კვანძები გადიდებულია, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს, უროლოგს ან დერმატოვენეროლოგს, საშვილოსნოს ყელის და ყურის ლიმფური კვანძების პათოლოგიების შემთხვევაში ოტოლარინგოლოგი დაგეხმარებათ. ყველა დანარჩენ შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ოჯახის ექიმს, მაგრამ მკლავებში ლიმფური კვანძების ანთების მქონე ქალებმა დამატებით უნდა გაიარონ გამოკვლევა მამოლოგის მიერ.

საჭირო ანალიზებისა და კვლევების სია:

• სამედიცინო გამოკვლევა;
• ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები;
• შარდის ანალიზი;
• PCR ანალიზი ინფექციების გამოსავლენად;

გულმკერდის კვანძების ანთების შემთხვევაში აუცილებელია ტუბერკულინის ტესტები. მუცლის ღრუს ლიმფადენიტის დროს აუცილებელია ორგანოების ექოსკოპიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გაკეთება, განავლის ანალიზი. საზარდულის ლიმფური კვანძების ანთების შემთხვევაში დამატებით ინიშნება უროგენიტალური ნაცხი.

დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება ნეოპლაზმისა და ტუბერკულოზის ავთვისებიანი ბუნების გამოსარიცხად. ლიმფადენიტზე სისხლის ტესტირება აუცილებელია ლიმფომის გამოსარიცხად და ლიმფოციტების რაოდენობის დასადგენად.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს რა ტესტები უნდა გაიაროს ლიმფადენიტის ეჭვის შემთხვევაში. ეს დაავადება ძალიან საშიშია, ამიტომ მკურნალობა უნდა დაიწყოს მხოლოდ დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ.

მკურნალობის პრინციპები

ლიმფადენიტის მკურნალობა ტარდება სახლში. თერაპია მიზნად ისახავს დაავადების მიზეზის აღმოფხვრას.

ანტიბიოტიკები ათავისუფლებს ანთებას ლიმფური კვანძებიდან და ახდენს სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზებას

ვინაიდან ლიმფური კვანძების ანთება ყველაზე ხშირად ინფექციური პათოლოგიაა, ლიმფადენიტის ანტიბიოტიკები თერაპიის ძირითად ნაწილს წარმოადგენს. რა ანტიბიოტიკები უნდა იქნას მიღებული ლიმფადენიტის დროს, დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ აგენტზე. მკურნალობის რეჟიმი უნდა შეადგინოს დამსწრე ექიმმა; თვითმკურნალობა შეიძლება სავსე იყოს გართულებებით.

წამლის თერაპია

ლიმფადენიტის განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ დიაგნოზის დაზუსტების შემდეგ, ამიტომ აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი არ გადადოთ. სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი:

• ანტიბიოტიკები;
• ანტივირუსული პრეპარატები;
• იმუნოსტიმულატორები;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.

ანტიბიოტიკებით მკურნალობამ შეიძლება სწრაფად გაათავისუფლოს მწვავე სიმპტომები და მოახდინოს სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზება, მაგრამ მნიშვნელოვანია სწორი წამლის არჩევა. ლიმფადენიტის დროს კარგ შედეგს აჩვენებს პრეპარატები ცეფტრიაქსონი, სუმამედი (აზითრომიცინი), ამოქსიკლავი (ამოქსიცილინი + კლავულანის მჟავა). როგორც წესი, სამკურნალოდ გამოიყენება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, მაგრამ პირველ რიგში მხედველობაში მიიღება ტესტის შედეგები და პათოგენის მგრძნობელობა კონკრეტული პრეპარატის მიმართ. ამრიგად, ლიმფადენიტის სამკურნალოდ რა ანტიბაქტერიული საშუალებების გარკვევა შესაძლებელია მხოლოდ გამოკვლევის შემდეგ.

გახსოვდეს! რაც უფრო ადრე დაიწყება თერაპია, მით ნაკლებია საშიში გართულებების განვითარების რისკი.

ლიმფადენიტის სიმპტომური მკურნალობისთვის გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ეს პრეპარატები ამცირებენ ანთებას, ათავისუფლებს ტკივილს და ხსნის ცხელებას. სახლში, ლიმფადენიტის გამო ტკივილის აღმოსაფხვრელად, შეგიძლიათ მიიღოთ იბუპროფენი, ნალგესინი, ნიმესილი. ეს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არ მკურნალობენ ლიმფადენიტს, ასე რომ თქვენ ჯერ კიდევ არ შეგიძლიათ ანტიბიოტიკების გარეშე.

თუ ლიმფადენიტი გამოწვეულია ვირუსული დაავადებით, რომლის მიმართაც დასუსტებულია იმუნური სისტემა და ხდება ინფექცია, თერაპიას ემატება ანტივირუსული საშუალებები.

როგორ ვუმკურნალოთ ლიმფადენიტს სახლში, ასევე დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის სიმძიმეზე. ლოკალიზებული ანთების დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ ვიშნევსკის მალამო, ლევომეკოლი, ჰეპარინის მალამო. ეს პრეპარატები გამოიყენება ბინტის ქვეშ, რომელიც იცვლება დღეში ორჯერ. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ანტიბიოტიკოთერაპიის გარდა გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად მალამოები გამოიყენება. ანთების საწინააღმდეგო კრემები და მალამოები ლიმფადენიტის დროს ექიმმა უნდა დანიშნოს.

მას შემდეგ, რაც ანთებითი პროცესი ჩაცხრება, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ლიმფადენიტის ფიზიოთერაპია. ფიზიოთერაპიული პროცედურები, როგორიცაა UHF თერაპია, ხშირად ინიშნება დაზარალებული ლიმფური კვანძების აღდგენის დასაჩქარებლად. ხშირად, ლიმფადენიტის შემდეგ, ლიმფურ კვანძზე რჩება დატკეპნა, რომელიც შეიძლება შემცირდეს ფიზიოთერაპიული პროცედურების დახმარებით.

დიეტა

იმის გაგებით, თუ რა არის ლიმფადენიტი და რატომ არის ის საშიში, ცხადი ხდება, რომ დაავადება მოითხოვს მკურნალობის ინტეგრირებულ მიდგომას. მედიკამენტების მიღების გარდა, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას ლიმფადენიტისთვის. მნიშვნელოვანია თქვენი რაციონიდან მთლიანად გამორიცხოთ ნებისმიერი მძიმე საკვები, ცხარე და შემწვარი საკვები, ტკბილეული და სოდა.

როდესაც ზედაპირული ლიმფური კვანძები ანთებულია, დიეტა მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის გაძლიერებას, ამიტომ დიეტის საფუძველია C ვიტამინით მდიდარი საკვები.

თუ ნაწლავის ლიმფური კვანძები ანთებულია, უნდა დაიცვათ მკაცრი დიეტა, ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია ცხრილი No15.

ტრადიციული მედიცინა და ჰომეოპათია

ლიმფადენიტის ხალხური საშუალებების გამოყენება, როგორც დამოუკიდებელი თერაპია, გაუმართლებელია, რადგან ისინი არაეფექტურია. ხალხური საშუალებებით მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას კონსერვატიული წამლის თერაპიის გარდა და მხოლოდ ექიმის დამტკიცების შემდეგ.

ლიმფადენიტის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები ეფუძნება ანთების საწინააღმდეგო თვისებების მქონე მცენარეული დეკორქციის მიღებას. მათ შორისაა ჭინჭარი, სალბი, კალენდულა. ამ ბალახების ნარევს თანაბარ ნაწილად ასხამენ ადუღებულ წყალს 2 დიდ კოვზ ნედლეულზე 1 ლიტრი წყალში, ადუღებენ თერმოსში 4 საათის განმავლობაში და შემდეგ იღებენ 100 მლ დღეში ორჯერ.

ლიმფადენიტის დროს ფსიქოსომატური სიმპტომების აღმოსაფხვრელად (სისუსტე, დაღლილობა, ძალის დაკარგვა) შეგიძლიათ მიიღოთ გვირილის ინფუზია.

შეშუპების, ანთების შესამცირებლად და იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად შეგიძლიათ მიიღოთ ვარდის ნახარში, რადგან ამ მცენარის კენკრა მდიდარია C ვიტამინით. წამლის მოსამზადებლად 5 გრ კენკრა დაუმატეთ 500 მლ წყალს და ადუღეთ 10 წუთის განმავლობაში. დაბალი სითბო. წამალი უნდა მიიღოთ დღეში ერთი ჭიქა.

ლიმფადენიტის დროს ექინაცეას მიღებაც შეგიძლიათ. ეს მცენარე ბუნებრივი იმუნოსტიმულატორია. უმარტივესი გზაა ამ მცენარის ნაყენის შეძენა აფთიაქში ან ტაბლეტების მიღება ექინაცეასთან ერთად.

Მნიშვნელოვანი! ალკოჰოლის გამოყენებით კომპრესები, ისევე როგორც დათბობის ნებისმიერი პროცედურა, აკრძალულია ლიმფადენიტის დროს.

ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტებით მკურნალობის გარდა, ლიმფადენიტის დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰომეოპათიური მკურნალობა. ლიმფადენიტის დროს ჰომეოპათიის ეფექტურობა არ არის დადასტურებული, მაგრამ ლიმფომიოსოტის წვეთები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამხმარე საშუალება.

პროგნოზი და პრევენცია

ვირუსული დაავადებების დროული მკურნალობა მინიმუმამდე ამცირებს ლიმფადენიტის განვითარების რისკს

ლიმფადენიტის სამედიცინო ისტორია დამოკიდებულია მისი განვითარების მიზეზებზე. ძნელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რამდენ ხანს მკურნალობენ ლიმფადენიტს. მწვავე ანთებითი პროცესის დროს დაავადების გამკლავება 2-3 კვირაშია შესაძლებელი, ქრონიკული ანთების შემთხვევაში კი მკურნალობა რამდენიმე თვე გრძელდება. დროულად დიაგნოზირებული მწვავე ლიმფადენიტი წარმატებით მკურნალობს და უმეტეს შემთხვევაში ქრება გართულებების გარეშე. თუ აბსცესი განვითარდა, არსებობს დაზარალებული ლიმფური კვანძების შეუქცევადი ცვლილებების რისკი, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ფისტული.

ლიმფადენიტის პროფილაქტიკა მიზნად ისახავს ორგანიზმის გაძლიერებას და ნებისმიერი ინფექციური დაავადების დროულ მკურნალობას. ლიმფადენიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, გრიპის და ARVI, ისევე როგორც ყველა ქრონიკული დაავადება, დროულად უნდა ჩატარდეს მკურნალობა და არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი, თუ საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდება.

რეაქტიული ლიმფადენიტი არის სხეულის რეაქცია მძიმე პათოლოგიური პროცესების წარმოქმნაზე და ეს მდგომარეობა საწყის ეტაპზე ხდება რაიმე სიმპტომების გამოვლენის გარეშე.

ლიმფურ კვანძებში რეაქტიული ცვლილებები არის პირველი "ზარი", რომელიც ანთებითი პროცესის დასაწყისს აღნიშნავს. მაგალითად, ფილტვის ტუბერკულოზის ლატენტური ფორმით, ლიმფური კვანძები პირველ რიგში რეაგირებენ, თუმცა გამომწვევი შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში განსხვავებულად არ გამოვლინდეს.

ხელსაყრელ პირობებში, იმუნური სისტემა დამოუკიდებლად ცნობს და გამორიცხავს პათოგენის შეღწევას. თუ გარე ფაქტორები ხელს უწყობს პათოლოგიის განვითარებას, მაშინ დაავადების გავრცელება გაიზრდება.

ამ ტიპის რეაქცია ლიმფურ კვანძებში შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით, რომლებიც უნდა წარმოიშვას კომბინაციაში. თუ ერთი მიზეზი გამოჩნდება, მაშინ ქრონიკული ანთებითი პროცესები ნაკლებად სავარაუდოა.

რეაქტიული ლიმფადენიტი შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• იმუნური სისტემის ეფექტურობის დაქვეითება;
• ხშირი ARVI;
• მუდმივი სტრესი და მძიმე ქრონიკული დაღლილობა;
• ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა;
• ალკოჰოლიზმი და ნიკოტინის დამოკიდებულება;
• ჰიპოთერმია, როგორც მუდმივი ტვირთი სხეულზე.

ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვებში რეაქტიული ლიმფადენიტი ვითარდება არახელსაყრელ გარემო პირობებში ცხოვრების, მრავალფეროვანი დიეტის ნაკლებობის, მაცდური ცხოვრების წესის ან იმუნური სისტემის მოუმწიფებლობის შედეგად.

სიმპტომები

ანთებითი პროცესი შესაძლოა პირველად გამოვლინდეს იმ ადგილებში, სადაც დარღვეული მიკროფლორა ლოკალიზებულია. ხშირად, პათოგენური აგენტები აქტიურდება დაზიანებულ ზონასთან ან უშუალოდ ინფექციის ადგილზე.

თავდაპირველად სიმპტომები ვლინდება გაფართოებულ ლიმფურ კვანძებში, ასევე დისკომფორტი პალპაციის დროს.

რეაქტიული ლიმფადენიტის დამატებითი ნიშნებია:

• კანის სიწითლე რეაქტიული ლიმფური კვანძების ქვეშ;
• კვანძების მახლობლად შეშუპება;
• ღამის ძილის დარღვევა და ზოგადი სისუსტე;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
• ამოუცნობი ეტიოლოგიის რინიტი და ხველა.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ლიმფური კვანძების ვიზუალური გადიდება, სუნთქვის გაძნელება, გულის მუშაობის შეფერხება და ტემპერატურის მომატება არის ექიმთან სასწრაფო კონსულტაციის მიზეზი.

დაავადების სახეები

რეაქტიულ ლიმფადენიტს აქვს ორი ტიპი და რამდენიმე ქვეტიპი. პირველ რიგში, ექსპერტები განსაზღვრავენ წარმოქმნის შესაძლო ფაქტორებს, კერძოდ, ლიმფური კვანძების რეაქტიულობის მიზეზს. ეს შეიძლება იყოს რეაქცია ინფილტრირებულ ინფექციაზე ან სხვა პათოგენურ ფლორაზე, ქრონიკული და ლატენტური დაავადების გამწვავება.

• არასპეციფიკური პროვოცირებულია ARVI, გრიპის გამოვლენით. თვითშეზღუდვა ძირითადი დაავადების განკურნების შემდეგ;
• სპეციფიკური ხდება ისეთი საშიში დაავადებების დროს, როგორიცაა ჭირი, სიფილისი, ტუბერკულოზი.

დაზარალებული ლიმფური კვანძის სტრუქტურის (შიგთავსის) მიხედვით გამოირჩევა სამი ტიპი:

• სეროზული;
• ჩირქოვანი;
• მარტივი ლიმფადენიტი.

პათოლოგიის ადგილმდებარეობის მიხედვით განისაზღვრება შემდეგი ჯგუფები:

• საშვილოსნოს ყელის;
• აქსილარული;
• საზარდულის.

პათოლოგიის დიაგნოზი

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება, პირველადი კონსულტაცია უნდა იყოს თერაპევტთან. შემდეგი, ექიმი განსაზღვრავს რომელ სპეციალიზებულ სამედიცინო სპეციალისტს უნდა დაუკავშირდეს. ასევე ტარდება შემდეგი ლაბორატორიული ტესტები:

• სისხლის დონაცია ხდება ჰორმონალური დონის ამაღლების/შემცირების მიზნით;
• ტესტები სიმსივნური მარკერებისთვის;
• იღებენ ნაცხებს აივ და სხვა პათოლოგიებზე;
• შარდისა და სისხლის ანალიზების ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა;
• ციტოლოგია.

ხშირად ტარდება ინსტრუმენტული გამოკვლევა და პუნქცია. პაციენტს ასევე უტარდება რენტგენი და MRI. ზოგჯერ სკრაპი იღება იმ ორგანოებიდან, რომლებშიც ითვლება პათოლოგიის განვითარება, მაგალითად, ბრონქოსკოპია (თუ მიზეზი დადგინდა ფილტვების ინფექცია).

აღებულია სამედიცინო საიტიდან www.myshared.ru

მკურნალობა

რეაქტიული ლიმფური კვანძები არის სხეულის სიგნალი პათოლოგიის წარმოშობის შესახებ. ამიტომ, მკურნალობის გეგმა ჯერ განსაზღვრავს ძირითადი დაავადების აღმოფხვრას გამოვლენის შემდეგ, შემდეგ კი შედეგის მოცილება.

პათოლოგიის საწყისი ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, აგებულია მკურნალობის ხაზი. მაგალითად, თუ პრეაურიკულური ლიმფური კვანძები გადიდებულია, მიზეზი სახის არეში, ტვინში ან სმენის აპარატში უნდა ვეძებოთ. შემდეგ, ექსპერტები ადგენენ, რომელ პრეპარატებს შეუძლიათ დათრგუნონ პათოგენი, ან მოუწევს თუ არა მისი ამოღება ქირურგიულად. თერაპია ტარდება შედეგების შესამსუბუქებლად.

რეაქტიული ლიმფადენიტის კომპლექსური მკურნალობის შემდეგ ლიმფური სისტემა წყნარდება, „მუწუკები“ იკლებს და კვანძები ნორმალური ზომის ხდება.

შედეგები

პათოგენების ძლიერი შეტევის შემდეგ ლიმფური სისტემა უფრო დაუცველი ხდება და საჭიროებს არა მხოლოდ მკურნალობას, არამედ პროფილაქტიკურ თერაპიას და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას.

ექსპერტები გვირჩევენ, რომ პაციენტებმა გაიარონ წოლითი რეჟიმი და შეზღუდონ მოძრაობები, რათა თავიდან აიცილონ გართულებები მკურნალობისა და ავადმყოფობის შემდეგ სხეულის აღდგენის დროს. ასევე უნდა დაიცვან შემდეგი პრევენციული ზომები:

• გამორიცხეთ რაციონიდან სწრაფი კვება და ალკოჰოლი;
• აუცილებლად გააკეთეთ ვარჯიშები, შეარჩიეთ დატვირთვა ასაკის შესაბამისად;
• დალიეთ ბევრი სითხე;
• ვიტამინების დალევა.

ახალი ანთების პირველი სიმპტომების დროს დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რადგან შეიძლება მოხდეს აქტიური პათოგენის მოქმედება.

რეაქტიული ლიმფადენიტი ვერ განიკურნება, თუ არ დადგინდება მიზეზი. თუ ადამიანი განიცდის რაიმე ცვლილებას, მან უნდა მიმართოს ექიმს და აღმოფხვრას პათოგენური აგენტი, რომელიც იწვევს ანთებას.

რეაქტიული ლიმფადენიტი არის ლიმფური კვანძების ანთება, რომელიც არის რეაქცია ნებისმიერ ინფექციურ დაავადებაზე. ლიმფური კვანძები იმუნური სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია; ისინი ერთ-ერთი პირველია, ვინც დარტყმას იღებს ორგანიზმში ნებისმიერი პათოგენის მოხვედრისას.

როგორც წესი, ლიმფური კვანძების ანთება იწყება იმ მიდამოში, რომელიც დაზარალდა ინფექციით, მაგალითად, რესპირატორული დაავადებებით, ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები ანთებულია. ზოგჯერ რეაქტიული ლიმფადენიტის სიმპტომები შეცდომით აღიქმება ლიმფომის ნიშნად, თუმცა ეს დაავადება რეაქტიულ ლიმფადენიტზე ბევრად უფრო იშვიათია.

რა არის რეაქტიული ლიმფადენიტის სიმპტომები?

რეაქტიული ლიმფადენიტის (რომელიც, მკაცრად რომ ვთქვათ, თავისთავად გარკვეული დაავადებების ნიშანია) მთავარი სიმპტომია ლიმფური კვანძის ან რამდენიმე ლიმფური კვანძის გადიდება. გადიდებული ლიმფური კვანძი როგორც წესი, იგრძნობა პალპაციით და შეხებამ ან დაჭერამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ლიმფური კვანძების ანთება არ ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები. ზოგჯერ აღინიშნება კანის სიწითლე და მომატებული მგრძნობელობა ანთებულ ლიმფურ კვანძზე.

იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია რეაქტიული ლიმფადენიტი, მას შეიძლება თან ახლდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, შემცივნება, ზოგადი სისუსტე, თავის ტკივილი, სისუსტე, ძილიანობა, სურდო, ხველა. იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი გაფართოებულ ლიმფურ კვანძში სუნთქვის გაძნელება ან გახშირება, მაღალი სიცხე (სხეულის ტემპერატურა 38,5C-ზე მეტი), გულისცემის მომატება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

რეაქტიული ლიმფადენიტის მიზეზები

სხვათა შორის, რეაქტიული ლიმფადენიტის ერთ-ერთი ყველაზე ნათელი მაგალითი დაფიქსირდა ბუბონური ჭირის მქონე პაციენტებში. - მათ ჰქონდათ ლიმფური კვანძების ძალიან ძლიერი გადიდება იდაყვის სახსრების მიდამოში. პაციენტების კანზე მსხვილ შეშუპებებს ბუბოებს უწოდებენ, რაც ამ დაავადებას ასახელებს.

ხშირად, იმის მიხედვით, თუ სად გაჩნდა ზუსტად რეაქტიული ლიმფადენიტის ნიშნები, შეიძლება დადგინდეს მისი მიზეზი - ჩვეულებრივ ანთება იწყება ინფექციის წყაროდან. მაგალითად, ინფექციების დროს, რომლებიც გავლენას ახდენენ სკალპზე, კისრის უკანა მხარეს მდებარე ლიმფური კვანძები შეიძლება გახდეს ანთებული და გადიდებული, ხოლო პირის ღრუს და კბილების ინფექციების დროს ყბის მიდამოში მდებარე ლიმფური კვანძები შეიძლება გახდეს ანთებული და ა.შ. on.

დიაგნოსტიკა

თუ რეაქტიული ლიმფადენიტის ნიშნები გამოჩნდება ერთდროულად მწვავე რესპირატორული ინფექციების ან გრიპისთვის დამახასიათებელ სიმპტომებთან, ექიმმა შეიძლება შემოიფარგლოს მარტივი გამოკვლევით და არ დანიშნოს დამატებითი დიაგნოსტიკური პროცედურები. ასეთ შემთხვევებში ინფექციის სიმპტომები რამდენიმე დღის შემდეგ ნაკლებად გამოხატულია, ხოლო ერთი ან ორი კვირის შემდეგ პაციენტი გამოჯანმრთელდება და რეაქტიული ლიმფადენიტის სიმპტომები ქრება. თუ ეჭვი გაქვთ ბაქტერიულ ინფექციაზე ან სხვა დაავადებებზე, შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის ტესტი. და ბოლოს, იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც ექიმებს აქვთ საფუძველი იფიქრონ, რომ ლიმფური კვანძების ანთება და გადიდება შეიძლება გამოწვეული იყოს სიმსივნის წარმოქმნით, შეიძლება ჩატარდეს ტესტირება შემდეგი მეთოდების გამოყენებით.