· ოკუპაციური თერაპია

· პროფესიული განათლება

· დასაქმება

ოკუპაციური თერაპია- ავადმყოფი და ინვალიდთა სამედიცინო რეაბილიტაციის ერთ-ერთი მეთოდი, რომელსაც თავისი არსით აქვს არა მხოლოდ სამედიცინო, არამედ გამოხატული სოციალური ორიენტაცია. იგი მოიცავს სხვადასხვა სახის ფიზიკურ ვარჯიშებს, რომლებიც შეიცავს ყოველდღიური და პროფესიული საქმიანობის ელემენტებს. ოკუპაციური თერაპიის მთავარი მიზანია დაქვეითებული ფუნქციების აღდგენა და განვითარება, კომპენსატორული უნარების ჩამოყალიბება თვითმოვლის, სახლის მოვლის, ხელსაქმის და შრომითი ოპერაციების შესრულებისას. ოკუპაციური თერაპია ტარდება აღდგენითი თერაპიისა და რეაბილიტაციის სხვა მეთოდებთან ერთად, მათი ზემოქმედების ეფექტის კონსოლიდირებით.

ინდივიდუალურად გამართლებული და რაციონალურად შერჩეული ოკუპაციური თერაპია მოქმედებს როგორც სამკურნალო ფაქტორი, ხელს უწყობს ფიზიკურ და ინტელექტუალურ განვითარებას, საავტომობილო ფუნქციების კორექტირებას და სხეულის ზოგადი ფიზიოლოგიური პარამეტრების ნორმალიზებას. ოკუპაციური თერაპიის პროცესში ხდება პიროვნების ჩამოყალიბება, ფსიქოლოგიური კომპლექსების დაძლევა, ახალი ინტერპერსონალური ურთიერთობების ჩამოყალიბება; ადამიანი ჩართულია კოლექტიურ საქმიანობაში, რის შედეგადაც იზრდება მისი ადაპტაციის დონე საზოგადოებაში.

მოთხოვნები ოკუპაციური თერაპიის ორგანიზებისთვის:

შრომითი პროცესების მრავალფეროვნებისა და მათი თანდათანობითი გართულების უზრუნველყოფა,

მუშაობისადმი ინტერესის შენარჩუნება

ფსიქოლოგიური კომფორტი,

მუდმივი მეთვალყურეობა დამსწრე ექიმის და შრომის ინსტრუქტორის მიერ.

ოკუპაციური თერაპიის ორგანიზებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ მთელი რიგი კლინიკური, ფიზიოლოგიური და სოციალური კრიტერიუმები: დაავადების ნოზოლოგია, ფუნქციური დარღვევების ბუნება, ინტელექტუალურ-მნესტიკური სფეროს მდგომარეობა, პროფესიული განვითარების ან შენარჩუნების დონე. უნარები, სამუშაო და საცხოვრებელი პირობები.

ამ კრიტერიუმების გათვალისწინებით, ოკუპაციურ თერაპიას შეუძლია შეასრულოს აღდგენითი თერაპიის, აღდგენითი (ფუნქციური) თერაპიის და სამრეწველო (ოკუპაციური) ოკუპაციური თერაპიის როლი.

ოკუპაციური თერაპია გამოიყენება ინდივიდუალური და ჯგუფური ფორმით. იგი ორგანიზებულია სტაციონარული სამედიცინო დაწესებულებებში, პანსიონატებში, სოციალური მომსახურების ცენტრებში, სარეაბილიტაციო ცენტრებში და ტარდება უშუალოდ ადგილზე (მაგალითად, საავადმყოფოს განყოფილებებში) ან სპეციალურად შექმნილ შრომის სახელოსნოებში ან სპეციალიზებულ სახელოსნოებში. შესაძლებელია ოკუპაციური თერაპიის ორგანიზება სახლში.

სამრეწველო ოკუპაციური თერაპია შეიძლება ჩაითვალოს არა მხოლოდ სამედიცინო რეაბილიტაციის საბოლოო ეტაპად, არამედ ავადმყოფთა და ინვალიდთა სოციალური და შრომითი რეაბილიტაციის ერთ-ერთ ფორმად. იგი ხორციელდება სპეციალიზებულ სამრეწველო საწარმოებში ან ჩვეულებრივი საწარმოების სპეციალიზებულ სახელოსნოებში. ამავე დროს, რეაბილიტაციის ძირითადი ამოცანებია შრომითი უნარების განვითარება, შრომის რეორიენტაცია, ახალი პროფესიის მომზადება და მომზადება.

მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ დიდ ბრიტანეთში, კანადაში და რიგ სხვა ქვეყნებში, ოკუპაციური თერაპია(ინგლისურიდან ითარგმნა როგორც „თერაპია ყოველდღიური აქტივობებით“), როგორც სოციალური, ყოველდღიური და პროფესიული რეაბილიტაციის მეთოდი. თავის არსში, ოკუპაციური თერაპია აერთიანებს ჩვენი ქვეყნისთვის ისეთი ტრადიციული სოციალური რეაბილიტაციის მეთოდებს, როგორიცაა დასაქმების თერაპია და ოკუპაციური თერაპია. ოკუპაციური თერაპია უფრო ფართო ცნებაა, ვიდრე ოკუპაციური თერაპია და მოიცავს ყველა სახის საქმიანობას თავის ასპარეზზე. იგი გულისხმობს ინდივიდუალურად შერჩეული აქტივობების განხორციელებას სოციალური უნარების აღდგენის, ცხოვრების დამოუკიდებლად ორგანიზების უნარს, დასვენებას და ცხოვრების აქტიური ფორმების ხელშეწყობას.

ოკუპაციური თერაპია მოიცავს შემდეგ სფეროებს:

პროდუქტიული საქმიანობა - პროფესიული საქმიანობა, ანაზღაურებადი და საჯარო სამუშაო, სწავლა, მშობლის მოვალეობები, ახლობლებზე ზრუნვა და ა.შ.;

თავის მოვლა - პირადი ჰიგიენის, ჩაცმის, საჭმლის მომზადებისა და ჭამის პრობლემები;

დასვენება - ფიზიკური აღზრდა და სპორტი, მუსიკა, ხელოვნება, ხელსაქმე, მებაღეობა, თამაშები, გართობა;

თამაში (ბავშვთა თამაში ითვლება მნიშვნელოვან აქტივობად ზრდასრულთა პროდუქტიულობასთან დაკავშირებული ცოდნის, უნარებისა და დამოკიდებულების განვითარებისთვის). ე.ი.ხოლოსტოვას დაკვირვებით, ოკუპაციური თერაპია საშუალებას იძლევა:

გაზარდოს დამოუკიდებლობა ყოველდღიური ცხოვრების აქტივობებში და მასთან დაკავშირებულ საკუთარ თავზე მოვლის უნარებში (მაგ. ფულის მართვა, კვების დაგეგმვა, საჭმლის მომზადება);

ინდივიდის დამოუკიდებელი ფუნქციონირებისთვის, პრობლემების გადაჭრისა და ცხოვრებისეული სიტუაციების მართვის მისაღები უნარების გამომუშავება;

უზრუნველყოს ხელსაწყოები და ადაპტური აღჭურვილობა არასაკმარისი ფუნქციების კომპენსაციისთვის;

დათრგუნოს ან თავიდან აიცილოს დაბერების ან ფუნქციური სირთულეების დეგენერაციული ეფექტები;

გაუმკლავდეს სიბერეს თანმხლებ ცვლილებებსა და დანაკარგებს (რესურსების მოძიება სოციალურ გარემოში; ამოცნობა და დეპრესიის დაძლევა);

ამავდროულად, ასწავლეთ საჭირო უნარ-ჩვევები პაციენტზე მზრუნველებს.

როგორც ინტერდისციპლინური, ოკუპაციური თერაპია მოითხოვს სხვადასხვა სფეროსა და სხვადასხვა განყოფილების სპეციალისტების ძალისხმევის გაერთიანებას.

პროფესიული რეაბილიტაციის მთავარი მიზანია ავადმყოფს ან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს ჰქონდეს შესაძლებლობა იპოვოს ან შეინარჩუნოს შესაფერისი სამუშაო და ამით ხელი შეუწყოს მის სოციალურ ინტეგრაციას, ფინანსური დამოუკიდებლობის მიღწევას ან გაზრდილ შემოსავალს და თვითკმარობას. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა უფლებები პროფესიულ რეაბილიტაციაზე გათვალისწინებულია რიგ მარეგულირებელ დოკუმენტებში, რომელთაგან მთავარია:

1991 წლის 19 თებერვლის კანონი „რუსეთის ფედერაციაში დასაქმების შესახებ“ (შემდეგი ცვლილებებითა და დამატებებით);

რუსეთის ფედერაციის კანონი "განათლების შესახებ", შესწორებული 1996 წლის 13 იანვარს

რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის 1993 წლის 25 მარტის ბრძანებულება „ინვალიდთა პროფესიული რეაბილიტაციისა და დასაქმების ღონისძიებების შესახებ“;

რუსეთის ფედერაციის შრომის სამინისტროს 1993 წლის 28 სექტემბრის დადგენილება „მუშაკთა და დასაქმებულთა პრიორიტეტული პროფესიების ჩამონათვალში, რომელთა ოსტატობა შშმ პირებს აძლევს უდიდეს შესაძლებლობას იყვნენ კონკურენტუნარიანები რეგიონულ შრომის ბაზრებზე“;

რუსეთის დასაქმების ფედერალური სამსახურის 1994 წლის 28 თებერვლის ბრძანება „პროფესიული რეაბილიტაციის სპეციალიზებული განყოფილებების დროებითი რეგულაციების დამტკიცებისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა დასაქმების უზრუნველყოფის შესახებ“.

CIETIN-ის მიერ ჩატარებულმა მოსკოვში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა საჭიროებების სხვადასხვა სახის რეაბილიტაციისთვის, აჩვენა, რომ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა 62,6%-ს ესაჭიროება რაიმე სახის პროფესიული სარეაბილიტაციო ღონისძიებები. პროფესიული რეაბილიტაციის საჭიროება განსაკუთრებით მაღალია ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის შშმ პირებში - ამ ასაკობრივ ჯგუფებში შშმ პირთა რაოდენობის შესაბამისად 82,8 და 78,7%.

პროფესიული რეაბილიტაციის პროგრამის შემუშავების საფუძველი სამი კომპონენტისგან შედგება.

ინვალიდობის ტიპისა და ხარისხის შეფასება,მათ შორის სწავლის უნარი.

სარეაბილიტაციო პროგრამის „პროფესიული და შრომითი“ კომპონენტის შეფასება,მათ შორის, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სხეულის ინტეგრალური რეაქციის მახასიათებლების დადგენა სამუშაოზე, მათი მნიშვნელობის შეფასება და გაგრძელების შესაძლებლობა, სამუშაოზე ადაპტაციის შესაძლებლობის განსაზღვრა ადეკვატური მდგომარეობის შენარჩუნებით, მუშაობის სტრატეგიის შემუშავება.

შშმ პირის ზოგადი და პროფესიული საგანმანათლებლო სტატუსის შეფასება,მათ შორის საგანმანათლებლო საქმიანობასთან დაკავშირებული სოციალური მახასიათებლების ყოვლისმომცველი ანალიზი, საგანმანათლებლო საქმიანობის ძირითადი მახასიათებლები, აგრეთვე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის მოთხოვნების დადგენა სასწავლო პროცესში მის პროფესიულად მნიშვნელოვან ფიზიოლოგიურ, ფსიქოფიზიოლოგიურ და ფსიქოლოგიურ თვისებებთან და განვითარების განსაზღვრა. პროფესიულად მნიშვნელოვანი სენსორული, მოტორული და სააზროვნო უნარები.

პროფესიული განათლება პროფესიული რეაბილიტაციის ერთ-ერთი მთავარი, ყველაზე პრობლემური სფეროა , რომლის საწყისი ეტაპი არის პროფესიული ხელმძღვანელობა. კარიერული ხელმძღვანელობაწყვეტს შშმ პირთა ინფორმირებისა და კონსულტაციის პრობლემებს პროფესიის არჩევის, რეჟიმისა და სამუშაო პირობების, ტრენინგის შესაძლებლობის შესახებ. ორიენტაცია ხორციელდება პროფესიებისა და თანამედროვე შრომის ბაზარზე, არსებულ საგანმანათლებლო დაწესებულებებში და შშმ პირთა პროფესიული გადამზადების ცენტრებში, რათა მიაღწიოს პირის ოპტიმალური პროფესიული თვითგამორკვევას.

შშმ პირთა პროფესიული ხელმძღვანელობა მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას სამედიცინო, ფსიქოლოგიური და სოციალური ასპექტების გათვალისწინებით. კარიერული ხელმძღვანელობის განუყოფელი ნაწილია პროფესიული საქმიანობის დამახასიათებელი მონაცემების ხელმისაწვდომობა. ასეთი მასალა შეიცავს პროფესიების აღწერილობებს - პროფესიოგრამები.ისინი მოიცავს ინფორმაციას პროფესიული მომზადების ფორმების შესახებ, სამუშაო ადგილის აღწერას, შინაარსს და სამუშაო პირობებს, პიროვნების აღწერას შრომის პროცესში (შრომის დადებითი და უარყოფითი ასპექტები, სირთულეები, პასუხისმგებლობის ხარისხი, შემოქმედების ელემენტი, ფსიქოფიზიოლოგიური თვისებები. და სამედიცინო უკუჩვენებები, სამუშაოს დადებითი და უარყოფითი შედეგები ადამიანისთვის), პროფესიის სოციალურ-ეკონომიკური თავისებურებები.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ არა მხოლოდ ჩვენებები, არამედ პროფესიული საქმიანობის უკუჩვენებები და, საბოლოო ჯამში, პროფესიული ვარგისიანობა. პროფესიონალურად მორგებულიითვლება ისეთად, რომლის ფსიქოფიზიოლოგიური შესაძლებლობები და შესაძლებლობები შეესაბამება გარკვეულ პროფესიას. პროფესიული ვარგისიანობის შესაფასებლად ტარდება ფსიქოფიზიოლოგიური დიაგნოსტიკა. შემდეგ ფსიქოლოგიური და ფუნქციონალური ტესტების დახმარებით არჩევენ სამუშაოს ტიპებს, რომლებისთვისაც საგანი პროფესიულად შესაფერისად ითვლება.

პიროვნების პროფესიული ინტერესებისა და მიდრეკილებების შესწავლისას გასათვალისწინებელია, რომ ბევრი შშმ პირი, განსაკუთრებით ბავშვობაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები, სათანადოდ არ აფასებენ თავიანთ შესაძლებლობებს მომავალი პროფესიის არჩევისას. ტარდება ახსნა-განმარტებითი სამუშაოები, ხდება ინდივიდუალური პროფესიული გეგმებისა და მისწრაფებების გასწორება, ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა. პროფესიის, საგანმანათლებლო დაწესებულების ან სამუშაო ადგილის არჩევისას საბოლოო გადაწყვეტილება რჩება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირზე. დაუშვებელია ნებისმიერი სახის გავლენა მის მოტივაციაზე და გადაწყვეტილებაზე თვითგამორკვევის სფეროში ინფორმაციის დამალვით ან შეცვლით.

მომავალი პროფესიის არჩევის შემდეგ, დაგეგმილია შესაძლო ღონისძიებების ჩამონათვალი მის შეძენაში დასახმარებლად. განხილულია პროფესიის დაუფლებისა და დასაქმების პროცესის რეალური სირთულეები და მათი დაძლევის შესაძლო გზები. ამჟამად, დასაქმების ორგანოები, რომლებსაც ეკისრებათ პასუხისმგებლობა პროფესიულ რეაბილიტაციაზე, მათ შორის პროფესიულ ხელმძღვანელობასა და შშმ პირთა პროფესიულ მომზადებას, დიდ ყურადღებას უთმობენ შრომის გამოცდის საკითხების გადაჭრის დიფერენცირებული და მოქნილი მიდგომის შემუშავებას, რაც საშუალებას იძლევა გამოიყენოს ავადმყოფი და ინვალიდთა პროფესიული ნარჩენი შრომისუნარიანობა.

ზე პროფესიული მომზადებაავადმყოფი და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები, როგორც რეაბილიტაციის შემდეგი მეთოდი, უნდა გადაწყდეს რთული ამოცანა, რომელშიც სპეციალური ცოდნის, უნარებისა და შესაძლებლობების შეძენა კომბინირებული იქნება სოციალურ-ფსიქოლოგიური ადაპტაციის შესაძლებლობების ჩამოყალიბებასთან. საბაზრო ეკონომიკაში აუცილებელია, რომ შშმ პირთა პროფესიული განათლება მოიცავდეს ტრენინგს კონკურენტულ და პრესტიჟულ პროფესიებში და მეწარმეობის საფუძვლებს, რაც მოემსახურება შშმ პირთა თანაბარი შესაძლებლობების უზრუნველყოფას დასაქმების კუთხით.

პროფესიული განათლებაუზრუნველყოფს სისტემას და პროცესს ცოდნის, უნარებისა და შესაძლებლობების შეძენის მიზნით, რეკომენდებული პროფესიული საქმიანობის სფეროში.

პროფესიული განათლება ავადმყოფებსა და ინვალიდებს აძლევს შემდეგ შესაძლებლობებს:

შეიძინეთ გამოცდილი პროფესია, თუ ადრე არ ჰქონიათ ასეთი;

შეიძინეთ სხვა სპეციალობა, თუ ავადმყოფობის ან ინვალიდობის გამო წინა სპეციალობაზე მუშაობა შეუძლებელი ან არაპროდუქტიული ხდება;

შესრულებული სამუშაოს არსებული კვალიფიკაციის ამაღლება.

გადამზადების შესახებ გადაწყვეტილების მიღებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ ახალი პროფესიის შესწავლის ძირითადი ჩვენებები და უკუჩვენებები იგივეა, რაც პროფესიის პირველად არჩევისას.

პროფესია შეირჩევა გადამზადებისთვის, იმის გათვალისწინებით, რომ არა მხოლოდ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი შეასრულოს საწარმოო ოპერაციები, არამედ მისი არსებული ცოდნისა და უნარების მაქსიმალური გამოყენება, რომელიც დაკავშირებულია ძველ პროფესიასთან, მისი პირადი ინტერესების გათვალისწინებით.

ახალი პროფესიის მისაღებად სამი ძირითადი გზა არსებობს:

დამოუკიდებელი გადამზადება (ინვალიდი თავად იხდის ტრენინგს);

უფასო გადამზადება დასაქმების სამსახურის მეშვეობით. ამის უფლება აქვთ III და II ჯგუფის ინვალიდებს, I ჯგუფს - სამუშაო რეკომენდაციით;

სამუშაოს პოვნა, რომელიც არ საჭიროებს გადამზადებას ან სამუშაო ადგილზე მომზადებას.

პროფესიული მომზადება წარმოების შეფერხებით ან მის გარეშე მიმდინარეობს.

შშმ პირთა წარმატებული შრომითი რეაბილიტაციის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი პირობაა მათი ზოგადსაგანმანათლებლო მომზადება. საშუალო და უმაღლესი განათლების მიღება მნიშვნელოვნად ზრდის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა კონკურენტუნარიანობას. შშმ პირის მიერ პროფესიული განათლების მიღება არ იძლევა გარანტიას მის დასაქმებას, მაგრამ ზრდის მომგებიანი დასაქმების შანსებს და ხდის მას კონკურენტუნარიან შრომის ბაზარზე.

დასაქმება. შრომის მოწყობაავადმყოფები და ინვალიდები - რეაბილიტაციის ბოლო ეტაპი. იგი წარმოადგენს შრომისუნარიანობის, კარიერული ხელმძღვანელობის გადაწყვეტილებების, წინა სასწავლო პროცესის ეფექტურობისა და ყველა სარეაბილიტაციო ღონისძიების შესახებ ექსპერტის დასკვნის მართებულობის შეფასებას.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ახალგაზრდებისთვის, რომლებსაც აქვთ არასაკმარისი სოციალური გამოცდილება, მნიშვნელოვანია ისეთი სოციალური უნარების განვითარებასა და ჩამოყალიბებაში დახმარება, რომლებიც ზრდის დასაქმების ალბათობას: სამუშაოს ძიება მათ სპეციალობაში, პროფესიული რეზიუმეს დაწერის უნარი, წარმომადგენლებთან ურთიერთობა. ოფიციალური სტრუქტურების, სატელეფონო ზარების ძიება, ინტერნეტ რესურსების გამოყენების შესაძლებლობა.

შშმ პირის დასაქმება ხორციელდება როგორც რეგულარული წარმოების პირობებში (ე.წ. „დაცული“ სამუშაოები), ასევე სპეციალურად შექმნილი საწარმოების პირობებში. ეს უკანასკნელი განსხვავდება ჩვეულებრივი საწარმოებისგან დაფინანსების, სამუშაო და დასვენების განრიგებისა და წარმოების ამოცანების სტანდარტების მიხედვით.

შშმ პირების დასაქმებაში ჩართული სპეციალისტებისთვის მნიშვნელოვანია ჰქონდეთ წარმოებაში არსებული ვაკანსიების მონაცემთა ბაზა, რისთვისაც აუცილებელია პოტენციური სამუშაო ადგილების აქტიური ძიება და მუდმივი კონტაქტის შენარჩუნება საწარმოს მენეჯერებთან.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის დასაქმებისას მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ სამუშაო ადგილის ადაპტაცია მის ფუნქციურ შესაძლებლობებთან, არამედ მისი დახმარება ფსიქოლოგიურ და ფიზიოლოგიურ ადაპტაციაში ახალ სამუშაო პირობებთან და სამუშაო ძალასთან.

საშინაო სამუშაოს ორგანიზებასპეციალიზებული საწარმოს ფარგლებში ნებადართულია მხოლოდ იმ პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ აუცილებელი საცხოვრებელი პირობები, ასევე პრაქტიკული უნარები კონკრეტულ სამუშაოში ან პროფესიაში (ან შეუძლიათ გაიარონ ტრენინგი ამ უნარებში). საშინაო მუშაკებისთვის სამუშაოს კონკრეტული ტიპი შეირჩევა მათი პროფესიული უნარებისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით. კომპანია შშმ პირებს უფასოდ სარგებლობს საჭირო აღჭურვილობით, ხელსაწყოებით, ნედლეულითა და მასალებით და უზრუნველყოფს მზა პროდუქციის რეალიზაციას.

შშმ პირთა შრომის ბაზრის რეგულირების დიდ რეზერვს წარმოადგენს მათი თვითდასაქმება და საკუთარი ბიზნესის ორგანიზება. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს, რომლებიც აწყობენ საკუთარ მცირე ბიზნესს, კანონიერად გარანტირებულია სუბსიდიები და დახმარება. თუმცა, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებთან მუშაობას მეწარმეობის უნარების სწავლების, პროფესიული დახმარებისა და ფსიქოლოგიური მხარდაჭერის უზრუნველსაყოფად ჯერ არ მოუტანია ხელშესახები ეფექტი.

შშმ პირებთან მიმართებაში ცნება "რაციონალური შრომის მოწყობა". ეს ნიშნავს, რომ სამუშაო ადგილი პოტენციურად ადეკვატურია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ფსიქოფიზიოლოგიური მახასიათებლების, პირადი მოტივებისა და პროფესიული მომზადების გათვალისწინებით. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სამუშაო ადგილი ასევე უნდა შეესაბამებოდეს აუცილებელ სანიტარულ და ჰიგიენურ სტანდარტებს და ჰქონდეს სოციალურ-ეკონომიკური ეკვივალენტობა ადრე შესრულებულ (ცვლილებების შემთხვევაში) ან მსგავს სამუშაოსთან, რომელიც შესრულებული იყო ჯანმრთელი თანამშრომლის მიერ (პირველად შესვლის შემთხვევაში). შრომის ბაზარი).

დღევანდელ ეტაპზე, კომპიუტერული ტექნოლოგიების დანერგვით დაწესებულებებისა და ორგანიზაციების პრაქტიკულ საქმიანობაში, გაჩნდა საჭიროება არა მხოლოდ ფუნქციური დარღვევების დახასიათებისა, არამედ ფუნქციური დარღვევების ხარისხობრივი და რაოდენობრივი მახასიათებლების შემუშავების. ერთიანი ერთიანი კრიტერიუმები,რომელიც შეიძლება გამოიყენონ სამედიცინო ექსპერტებმა და სხვადასხვა სარეაბილიტაციო სერვისის მუშაკებმა, რომლებსაც უმეტესად არ აქვთ და არ უნდა ჰქონდეთ სამედიცინო განათლება.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სოციალური რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამის ფორმირების შემუშავებული ტექნოლოგიის მთავარი კომპონენტია ყოვლისმომცველი ექსპერტი სისტემა, რათა დადგინდეს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პოტენციური შესაძლებლობები და საჭიროებები პროფესიულ დირექტორიასთან ერთად. კომპიუტერული პროგრამა "პროფესიული დირექტორია" შექმნილია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის დირექტორიაში შემავალი პროფესიების ხელმისაწვდომობის ექსპერტიზის შეფასების ავტომატიზაციისთვის, მისი პოტენციური პროფესიული შესაძლებლობებისა და თანდაყოლილი ფსიქოლოგიური თვისებების გათვალისწინებით. დირექტორია შეიქმნა, როგორც პროგრამული და საინფორმაციო სისტემის განუყოფელი ნაწილი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პროფესიული რეაბილიტაციისა და დასაქმების ხელშეწყობისთვის (რომელიც ასევე მოიცავს მონაცემთა ბანკს რეგიონში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა შესახებ, ექსპერტის სისტემას პოტენციური პროფესიული შესაძლებლობების შესაფასებლად. შეზღუდული შრომისუნარიანობის მქონე პირები, სამუშაო ადგილების ბანკი შშმ პირთა დასასაქმებლად და სასწავლო ადგილების ბანკი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა გადამზადებისა და გადამზადებისთვის) ე.ი. პროგრამული უზრუნველყოფა და საინფორმაციო სისტემა, რომელიც ქმნის ერთიან საინფორმაციო სივრცის საფუძველს შშმ პირთა ყოვლისმომცველი რეაბილიტაციისთვის, პირველ რიგში მათი პროფესიული რეაბილიტაციის საკითხის გადასაჭრელად.

თავი 3. თანამშრომელთა ფორმირების თანამედროვე თეორიები

1.3.1. „ადამიანური კაპიტალის“ კონცეფციის ძირითადი დებულებები

1.3.2. განათლების ეფექტურობა „წარმოების მოთხოვნების“ მეთოდის თვალსაზრისით

1.3.3. განათლების ფაქტორი „ფილტრის“ თეორიაში

ცნებები და ტერმინები

კითხვები და ამოცანები

სექცია II. შრომის ბაზარი და ხელფასები თავი 4. შრომის ბაზრის სუბიექტების ქცევა

2.4.1. შრომის ბაზრის სუბიექტების სტრუქტურირების კრიტერიუმები

2.4.2. ეკონომიკური ცნობიერება და მისი გამოვლინების პარადოქსები

2.4.3. შრომის ბაზრის სუბიექტების ქცევის ტიპოლოგია და მისი კავშირი ქცევის სხვა ფორმებთან

2.4.4. მოტივები და მოტივაცია შრომის ბაზარზე

2.4.5. წახალისების როლი შრომის ბაზარზე

ცნებები და ტერმინები

კითხვები და ამოცანები

თავი 5. შრომის ბაზრის ფუნქციონირება

2.5.1. შრომის მოთხოვნა

2.5.2. შრომაზე მოთხოვნის ელასტიურობა

2.5.3. შრომის მიწოდება

I II III

2.5.4. შრომის წონასწორული ფასისა და დასაქმებულთა რაოდენობის მოდელი სრულყოფილი კონკურენციის პირობებში

2.5.5. ხელფასი და დასაქმებულთა რაოდენობა არასრულყოფილი კონკურენციის პირობებში

ცნებები და ტერმინები

კითხვები და ამოცანები

თავი 6. ხელფასი

2.6.1. სახელფასო ორგანიზაცია

2.6.2. მინიმალური ხელფასი

საშუალო თვიური ხელფასის, მინიმალური ხელფასისა და შრომისუნარიანი მოსახლეობის საარსებო მინიმუმის თანაფარდობა1

2.6.3. ნომინალური და რეალური ხელფასი. ხელფასების კორექტირების მეთოდები ფასების ზრდისას

ცნებები და ტერმინები

კითხვები და ამოცანები

ნაწილი III. დასაქმება და უმუშევრობა თავი 7. დასაქმება

3.7.1. დასაქმების კონცეფცია

3.7.2. დასაქმების ფორმები

ორგანიზაციებისა და საწარმოების თანამშრომელთა ნახევარ განაკვეთზე დასაქმება

დასაქმებულთა რაოდენობა რუსეთის რეგიონებში (1998 წ.)

საწარმოებსა და ორგანიზაციებში დასაქმებულთა რაოდენობა ეკონომიკური სექტორების მიხედვით (1998 წლის დეკემბერი)

3.7.3. დასაქმების მასშტაბი

ეკონომიკურად აქტიური, ეკონომიკურად არააქტიური მოსახლეობის რაოდენობა და მისი დასაქმება

3.7.4. დასაქმების ეკონომიკური კლასიფიკაცია

ეკონომიკური საქმიანობის სფეროები (მრეწველობა)1

პროფესიის ძირითადი ტიპები1

3.7.5. შრომითი რესურსების და ეკონომიკურად აქტიური მოსახლეობის შესწავლის ბალანსის მეთოდი

შრომითი რესურსების კონსოლიდირებული ბალანსი

მოსახლეობის გადაადგილებისა და შრომითი რესურსების ბალანსი

3.7.6. მოსახლეობის დასაქმების ეკონომიკური და მათემატიკური მოდელირება

ცნებები და ტერმინები

კითხვები და ამოცანები

თავი 8. უმუშევრობა

3.8.1. უმუშევრობა: კონცეფცია, ტიპები

3.8.2. უმუშევარი: განსაზღვრისა და გაზომვის მეთოდები

უმუშევართა რაოდენობა (წლის ბოლოს)

უმუშევრობის საშუალო მაჩვენებელი რუსეთის რეგიონებში 1992 და 1998 წლებში.

უმუშევართა რაოდენობის განაწილება ასაკობრივი ჯგუფებისა და სქესის მიხედვით 1992 და 1998 წლებში, პროცენტებში

უმუშევართა სქესობრივი შემადგენლობა, %

უმუშევართა რაოდენობის განაწილება სამუშაოს მიხედვით ბოლო სამუშაო ადგილზე (1998 წლის ოქტომბრის ბოლოს)

3.8.3. უმუშევრობის სოციალურ-ეკონომიკური შედეგები

ცნებები და ტერმინები

4.9.2. სოციალური პარტნიორობის რუსული მოდელი

4.9.3. პროფკავშირების ადგილი და როლი სოციალური პარტნიორობის განვითარებაში რუსეთში

4.9.4. შრომითი კონფლიქტები და მათი დარეგულირება

ცნებები და ტერმინები

კითხვები და ამოცანები

თავი 10. დასაქმებულთა სოციალური დაცვის სისტემის ფორმირება

4.10.1. სოციალური დაცვა და ეკონომიკური განვითარება

4.10.2. მუშაკთა სოციალური დაცვის ფორმები

4.10.3. დასაქმების სერვისების ორგანიზება

4.10.4. უმუშევრობის შემწეობა

4.10.5. საწარმოებში სამუშაო პირობების მონიტორინგის სისტემა

4.10.6. დასაქმებული და უმუშევარი მოქალაქეების გადამზადება, გადამზადება და კვალიფიკაციის ამაღლება

4.10.7. შშმ პირთა დასაქმება და პროფესიული რეაბილიტაცია

ცნებები და ტერმინები

კითხვები და ამოცანები

ლიტერატურა

შინაარსი

ბ.დ. ბრევი, ნ.ნ. პილიპენკო, ლ.ტ. სტოლიარენკო, ლ.პ. ხრაპილინა, გ.გ. შიშკოვა, ჟ.ტ. ტოშჩენკო, ე.ბ. ბრეევა, ო.ე. ვორონოვსკაია

4.10.7. შშმ პირთა დასაქმება და პროფესიული რეაბილიტაცია

შრომის ბაზარზე სოციალური პოლიტიკის ერთ-ერთი მიმართულებაა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა – შშმ პირთა სოციალური დაცვა. ჩვენს ქვეყანაში ინვალიდი არის პირი, რომელსაც აქვს ინვალიდობა ჯანმრთელობის დარღვევის გამო, რაც იწვევს თვითმოვლის, განათლების, მუშაობის, მოძრაობის, კომუნიკაციისა და ქცევაზე კონტროლის უნარის სრულ ან ნაწილობრივ დაკარგვას. .

რუსეთის ფედერაციის სოციალური დაცვის ორგანოებში რეგისტრირებული ინვალიდობის პენსიონერთა რაოდენობამ შეადგინა 8,9 მილიონი ადამიანი 1998 წლის 1 იანვრისთვის და გაიზარდა 56,8%-ით 1994 წელთან შედარებით. უფრო მეტიც, პირველად აღიარებულ ინვალიდთა ნახევარზე მეტი შრომისუნარიანია. ეს ნიშნავს, რომ ზოგიერთ მათგანს დასაქმებისა და სამუშაოდან მიღებული შემოსავლის პრობლემა აქვს. თუმცა, დღეისათვის დასაქმებული შშმ პირების რაოდენობა მნიშვნელოვნად შემცირდა, მათი დასაქმებისა და პროფესიული რეაბილიტაციის პრობლემა გაუარესდა. 1992 წლიდან 1998 წლამდე მუშა შშმ პირთა წილი ინვალიდთა საერთო რაოდენობაში 16,6-დან 13,3%-მდე შემცირდა. 1998 წლის 1 იანვრის მდგომარეობით დასაქმებულ შშმ პირთა რაოდენობამ 1 184 ათასი შეადგინა.

შშმ პირთა დასაქმების კლება განპირობებულია როგორც საწარმოების ზოგადი ეკონომიკური და ფინანსური პრობლემებით, ასევე ინვალიდთა დასაქმების სპეციფიკით. მკვეთრად შემცირდა სამუშაო ადგილების რაოდენობა შშმ პირთა დასაქმებულ საწარმოებში, რომლებიც, როგორც წესი, იქმნებოდა დიდი, ყველაზე ხშირად თავდაცვის საწარმოების დამხმარე მაღაზიებში. ბოლო დროს ეს საწარმოები კრიზისულ მდგომარეობაში აღმოჩნდნენ, დამსაქმებლები, ნებისმიერი საბაბით, ცდილობენ უარი თქვან ჯანმრთელობის პრობლემებით დაავადებული ადამიანების დაქირავებაზე. შეღავათიანი დაბეგვრა და სხვა ზომებიც კი არ ასტიმულირებს დამსაქმებლებს.

შედეგად, ინვალიდთა უმუშევრობის მაღალი დონეა სხვა კატეგორიის უმუშევართან შედარებით. ინვალიდთა შორის ის საშუალოდ თითქმის 3-ჯერ გაიზარდა, კერძოდ: 01/01/1994 - 15,5%, 01/01/1996 - 48,5%, 01/01/1997 - 48,6%. 1997 წლის განმავლობაში უმუშევარი ინვალიდთა დაახლოებით 40% იყო დასაქმებული; შშმ პირები შეადგენენ ოფიციალურად რეგისტრირებული უმუშევართა საერთო რაოდენობის 3%-ზე მეტს, საიდანაც 89%-ს უმუშევრობის შემწეობა ეძლევა.

ამ მხრივ, ამ მოქალაქეების სოციალური დაცვის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი სახელმწიფო გარანტია მათი დასაქმების ხელშეწყობაა.

რუსეთის ფედერაციის კანონი "რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ" (1995 წლის ნოემბერი) განსაზღვრავს სახელმწიფოს მიერ გარანტირებული ღონისძიებების სისტემას, რომელიც მიზნად ისახავს შექმნას პირობები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ინვალიდებს თანაბარ შესაძლებლობებს სხვა მოქალაქეებთან ერთად მონაწილეობა მიიღონ საზოგადოებრივ, ეკონომიკურ საქმიანობაში. , ცხოვრების პოლიტიკური, სოციალური და სხვა სფეროები, აგრეთვე მათი უფლებები და დამსაქმებლების უფლებები, მოვალეობები და მოვალეობები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა დასაქმებისა და სამუშაო პირობების უზრუნველსაყოფად.

შშმ პირთა სოციალური დაცვის შესახებ კანონი ითვალისწინებს დამატებით დასაქმების გარანტიებს.რომელიც სპეციალური ღონისძიებების წყალობით შესაძლებელს ხდის შრომის ბაზარზე მათი უსაფრთხოების დონის ამაღლებას და მოიცავს:

შეღავათიანი ფინანსური და საკრედიტო პოლიტიკის გატარება, რომელიც ხელს უწყობს შშმ პირთა შრომით დასაქმებული სპეციალიზებული საწარმოების შექმნას და ეფექტურ ფუნქციონირებას;

შშმ პირთათვის სპეციალური სამუშაო ადგილების კვოტის დადგენა;

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა დასასაქმებლად ყველაზე შესაფერისი გარკვეული ტიპის სამუშაოებისა და პროფესიების დაჯავშნა;

შშმ პირებისთვის დამატებითი სამუშაო ადგილების შექმნის სტიმულირება;

შშმ პირებისთვის სამუშაო პირობების შექმნა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის შესაბამისად.

რუსეთის ფედერაციის ბევრ რეგიონში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებთან მუშაობა ხორციელდება განვითარებულის ფარგლებში შშმ პირთა სარეაბილიტაციო და დასაქმების პროგრამები,შშმ პირთა სამედიცინო, სოციალური, პროფესიული რეაბილიტაციისა და დასაქმების ხელშეწყობის ღონისძიებების კომპლექსის უზრუნველყოფა. ამ პროგრამის განხორციელებაში მონაწილეობენ და აქტიურად მონაწილეობენ შშმ პირებთან მუშაობის სხვადასხვა ფორმის განხორციელება, ეფექტური მიზნობრივი სოციალური დახმარება, დასაქმების ცენტრები, სოციალური დაცვის ორგანიზაციები, ჯანდაცვა, განათლება, შშმ პირთა საზოგადოებრივი ორგანიზაციები და დამსაქმებლები. ითანამშრომლოს.

შშმ პირებში უმუშევრობის დონის შესამცირებლად დასაქმების სამსახური ახორციელებს სპეციალურ სამუშაოებს შემდეგ სფეროებში: უმუშევარი და უმუშევარი შშმ პირების კარიერული ხელმძღვანელობა და ფსიქოლოგიური დახმარება; ტრენინგი სპეციალიზებულ სასწავლო ადგილებზე სპეციალობებში ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის შესაბამისად; შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მოზიდვა საზოგადოებრივ სამუშაოებში მონაწილეობის მისაღებად; თვითდასაქმების ორგანიზებაში დახმარების გაწევა; ჩვეულებრივ და სპეციალიზებულ საწარმოებში შშმ პირთა დასაქმების ხელშეწყობა და ა.შ.

ადგილობრივი და ფედერალური ხელისუფლება ქმნიან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციის სახელმწიფო სამსახურის სარეაბილიტაციო დაწესებულებების ქსელს, ასევე ხელს უწყობენ არასახელმწიფო დაწესებულებებისა და ფონდების განვითარებას, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან სარეაბილიტაციო საქმიანობის სხვადასხვა სფეროში, ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების საფუძველზე. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამაარის სარეაბილიტაციო სისტემის ცენტრალური ელემენტი, რადგან ის არის სარეაბილიტაციო ღონისძიებების კომპლექსი, მათ შორის გარკვეული ტიპის, ფორმები, მოცულობა, ვადები და პროცედურები სამედიცინო, პროფესიული და სხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განსახორციელებლად, სხეულის დაზიანებული ან დაკარგული ფუნქციების აღსადგენად. როგორც გარკვეული ტიპის აქტივობების შესრულების უნარი.

ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამა სარეკომენდაციო ხასიათს ატარებს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის, მათ უფლება აქვთ უარი განაცხადონ ამა თუ იმ ტიპის, ფორმასა და მოცულობაზე სარეაბილიტაციო ღონისძიებებზე, მაგრამ ამავე დროს სავალდებულოა შესაბამისი ორგანოების, აგრეთვე გარკვეული ორგანოების მიერ შესასრულებლად. ორგანიზაციები, ინსტიტუტები და სერვისები.

ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამა ემყარება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის მრავალი სასიცოცხლო მომსახურების მიწოდებას - ზოგადი და სპეციალური განათლების მიღებას, სამუშაოზე სამუშაო და დასვენების პირობების შექმნას, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა უმუშევრად აღიარებას და დასაქმების პოვნას.

შშმ პირთა დასაქმება გულისხმობს მათ პროფესიულ რეაბილიტაციას და დასაქმებას.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პროფესიული რეაბილიტაცია არის მულტიდისციპლინური კომპლექსი მისი ჯანმრთელობისთვის ხელსაყრელ სამუშაო პირობებში მუშაობის უნარის აღდგენის მიზნით:

იმავე სამუშაო ადგილზე ან ახალში იმავე სპეციალობაში;

პროფესიული მომზადება წინა პროფესიული უნარების გათვალისწინებით ან ახალ სპეციალობაში სწავლება;

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ადაპტაცია სამუშაო აქტივობაზე, რომელიც მნიშვნელოვნად არ იმოქმედებს მის ფინანსურ მხარდაჭერაზე, მაგრამ ჩაითვლება ჰუმანიტარულ დახმარებად.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პროფესიული რეაბილიტაცია მოიცავს:პოტენციური პროფესიული ვარგისიანობის შემოწმება, კარიერული ხელმძღვანელობა, ტრენინგი, დასაქმება.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პოტენციური პროფესიული ვარგისიანობა არის გარკვეული პროფესიული საქმიანობის განხორციელების უნარის ერთობლიობა, რომელიც შეიძლება განხორციელდეს კონკრეტულ პირობებში.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პოტენციურ პროფესიულ ვარგისიანობას, ერთი მხრივ, განსაზღვრავს მისი ფსიქოფიზიოლოგიური და სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობა, მეორე მხრივ, საზოგადოების უნარი შეუქმნას შშმ პირს ზოგადი და პროფესიული განათლების მიღებისა და უზრუნველსაყოფად. მას სამსახურით.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პოტენციური პროფესიული ვარგისიანობის გამოკვლევა არის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის შრომისუნარიანობის შეზღუდვის ყოვლისმომცველი შეფასება, აგრეთვე ამ შეზღუდვების გამომწვევი ფაქტორების იდენტიფიცირება და მათი კომპენსაციის ან ჩანაცვლების ხელშემწყობი ზომების დადგენა. გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს პირის ფსიქოფიზიოლოგიური მონაცემების, მისი პირადი დამოკიდებულების სამუშაოსადმი (ტრენინგის) და ვაკანტური სამუშაო (საგანმანათლებლო) ადგილების პროფესიული მახასიათებლების ყოვლისმომცველი ანალიზის საფუძველზე.

ინვალიდობის ხარისხის მიხედვით განასხვავებენ პირებს:

ვერ ახორციელებს რაიმე სახის სამუშაო აქტივობას;

რომელთა ნარჩენი შრომისუნარიანობა არ აძლევს მათ ეკონომიკურ დამოუკიდებლობას;

მათი შრომითი საქმიანობა უზრუნველყოფს მათ ეკონომიკურ დამოუკიდებლობას, მაგრამ შემოიფარგლება პროფესიებისა და სამუშაო პირობების გარკვეული დიაპაზონით, რომელთა მიღმა იზრდება არასასურველი შედეგებისა და ჯანმრთელობის პრობლემების რისკი.

პროფესიული ხელმძღვანელობა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის მოიცავსპროფესიის ინფორმირებული არჩევანი, რომელიც საუკეთესოდ შეეფერება მათ ინდივიდუალურ შესაძლებლობებს, ინტერესებს, პიროვნულ თვისებებს, ასევე სწავლების ყველაზე ეფექტურ ფორმებს და შემდგომ დასაქმებას არჩეულ პროფესიაში. თუ ჯანსაღი ადამიანისთვის კარიერული ხელმძღვანელობა ნიშნავს მომავალში მისი მუშაობის მაღალი პროდუქტიულობის მიღწევას, წარმატებულ პროფესიულ საქმიანობას, მაშინ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთან მიმართებაში, პირველ რიგში, ითვალისწინებს მის ადაპტაციას სხეულის ფუნქციურ სისტემებში მინიმალური დაძაბულობით მუშაობისთვის.

შშმ პირთა პროფესიულ ხელმძღვანელობაზე მუშაობის მთავარი პრინციპია მათი პიროვნების მიმართება მათთან პარტნიორული ურთიერთობების დამყარებით. ერთის მხრივ, პროფესიის არჩევისას დიდი მნიშვნელობა აქვს პროფესიულ თვითგამორკვევას და, შესაბამისად, ადამიანის აქტიური პოზიცია ამ კონკრეტული ცხოვრებისეული პრობლემის გადაჭრაში არა მხოლოდ წახალისებული უნდა იყოს, არამედ ჩამოყალიბდეს ფსიქოკორექტიული ღონისძიებების დახმარებით.

მეორეს მხრივ, ყურადღება უნდა მიექცეს პოზიტიური სამუშაო მოტივაციის ჩამოყალიბებას და შენარჩუნებას, ხოლო თვითშეფასების კორექტირება უნდა მოხდეს ადამიანის რეალური შესაძლებლობების გათვალისწინებით. ამისათვის საჭიროა მივმართოთ მიღებული გადაწყვეტილების დადებითი და უარყოფითი მხარეების ერთობლივ განხილვას. ზოგჯერ, როგორც გამონაკლისი, შეგიძლიათ ნება დართოთ ადამიანს გამოიყენოს „საცდელი და შეცდომის“ მეთოდი, რათა პრაქტიკულად დაარწმუნოს იგი კონკრეტული რჩევის ან რეკომენდაციის სისწორეში.

Პროფესიონალური ტრეინინგისხვადასხვა დონეზე და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა დამატებითი განათლება, ისევე როგორც სხვა მოქალაქეები, ტარდება განათლების შესახებ რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით განსაზღვრული პირობებით.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის, რომლებსაც სჭირდებათ სპეციალური პირობები პროფესიული მომზადებისთვის, შეიძლება შეიქმნას სხვადასხვა ტიპისა და ტიპის სპეციალური (ფედერალური, რეგიონული, მუნიციპალური) საგანმანათლებლო დაწესებულებები.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს სწავლის პერიოდისთვის ეძლევათ სპეციალური პირობები ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების შესაბამისად, რომლებიც მოიცავს შემდეგს: შენობის, ავეჯის, აღჭურვილობის ადაპტაცია და ა.შ. ბარიერების გარეშე არქიტექტურის მოთხოვნებს; სასწავლო პროგრამების ადაპტაცია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ფსიქოფიზიკურ მახასიათებლებთან; სასწავლო პროცესის პედაგოგიური რეგულირება; ტრენინგის სხვადასხვა ფორმის დანერგვა, მათ შორის ინდივიდუალური.

შშმ პირთა პროფესიული მომზადება სპეციალურ საგანმანათლებლო დაწესებულებებში ტარდება სახელმწიფო საგანმანათლებლო სტანდარტების შესაბამისად, ამ კატეგორიის სტუდენტების სწავლებისთვის ადაპტირებული საგანმანათლებლო პროგრამების საფუძველზე. როგორც ჩანს, მიუღებელია სპეციალური სტანდარტების შემოღება, როგორც ეს ამჟამად ხდება, შეზღუდული ინტელექტის მქონე პირებისთვის.

შშმ პირთა დასაქმებაგულისხმობს სამუშაო ადგილის არსებობას, რომელიც პოტენციურად შესაფერისია მათთვის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გამო, პიროვნების თვისებების შესაბამისი, პროფესიული მომზადება და ა.შ.

შშმ პირებისთვის სამუშაო ადგილები გამოიყენება ზოგად საწარმოებში, ე.ი. განკუთვნილია ჯანსაღი მუშაკებისთვის, ასევე სპეციალიზებული სამუშაო ადგილებისთვის, როგორც სპეციალიზებულ საწარმოებში, ასევე სპეციალურად შექმნილი სამუშაო პირობების მქონე საწარმოებში (სპეციალური სამუშაო პირობები, ნახევარ განაკვეთზე მუშაობა, შეღავათიანი რაციონი და ანაზღაურება და ა.შ.).

1998 წელს მომუშავე ინვალიდთა საერთო რაოდენობის 78% დასაქმებული იყო ზოგად საწარმოებში და მხოლოდ 22% იყო დასაქმებული სპეციალური სამუშაოების მქონე საწარმოებში, სადაც დასაქმება კვლავ მცირდება ამ საწარმოების მძიმე ეკონომიკური და ფინანსური მდგომარეობის გამო.

სპეციალიზებული საწარმოებისა და ზოგადი საწარმოების გარდა, შშმ პირებს აქვთ მუშაობის შესაძლებლობა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა საზოგადოებრივი ორგანიზაციების საწარმოებში- ინვალიდთა სრულიად რუსული საზოგადოება, ყრუთა სრულიად რუსული საზოგადოება, უსინათლოთა სრულიად რუსული საზოგადოება. ამრიგად, ყრუ-რუსული საზოგადოების 68 საგანმანათლებლო და საწარმოო საწარმოში 18 ათასი ადამიანი მუშაობს, მათ შორის სმენადაქვეითებულთა 60%-ზე მეტი. მიუხედავად ეკონომიკური და ფინანსური სიძნელეებისა, სწორედ ამ საწარმოების მეშვეობით არის შესაძლებელი შშმ პირების დასაქმების შენარჩუნება.

სპეციალური სამუშაო ადგილიშეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებისთვის საჭიროა დამატებითი ზომები სამუშაოს ორგანიზებისთვის, მათ შორის ძირითადი და დამხმარე აღჭურვილობის, ტექნიკური და ორგანიზაციული აღჭურვილობის ადაპტაცია, დამატებითი აღჭურვილობისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა დამხმარე მოწყობილობებით უზრუნველყოფა, მათი ინდივიდუალური შესაძლებლობების გათვალისწინებით.

გარდა ამისა, ამ სამუშაო ადგილზე მომუშავეებს ეძლევათ შესაძლებლობა ისარგებლონ მოქნილი ინდივიდუალური სამუშაო გრაფიკით (არაუმეტეს ორი, ერთი ცვლა და ღამის ცვლა), წარმოების სტანდარტები მცირდება პირის შრომისუნარიანობის დონის მიხედვით და დამატებითი დასვენება. გათვალისწინებულია შესვენება. თუ ჯანმრთელობა გაუარესდება, დგინდება ინდივიდუალური სამუშაო გრაფიკი: შესვენება დროებით გახანგრძლივდება, იცვლება სამუშაოს დაწყებისა და დასრულების დრო.

სპეციალურ სამუშაო ადგილზე, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს ასევე ეძლევა შესაძლებლობა დაგეგმოს წარმოება მისი ფსიქოფიზიოლოგიური შესაძლებლობების შესაბამისად, მუშაკის შემცირებული შრომისუნარიანობის გათვალისწინებით და რიტმული დატვირთვის აქცენტით.

სპეციალური სამუშაო ადგილების მინიმალურ რაოდენობას ადგილობრივი ხელისუფლება ადგენს თითოეული საწარმოსთვის ინდივიდუალურად, რეგიონულ შრომის ბაზარზე არსებული ვითარების გათვალისწინებით.

თუ სამუშაო ადგილები იქმნება დამსაქმებლების ხარჯზე, ადგილობრივი თვითმმართველობები მათ უწევენ საგადასახადო შეღავათებს, კომუნალური მომსახურების შეღავათიან განაკვეთებს ან უწევენ სხვა სახის დახმარებას, რაც სხვა დამსაქმებლებსაც იგივეს აიძულებს.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის, რომელთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა არ აძლევს მათ ზოგად საწარმოებში ან სპეციალურად შექმნილ სამუშაო ადგილებზე მუშაობის საშუალებას, იქმნება სპეციალიზებული საწარმოები. ამ საწარმოებს აქვთ მნიშვნელოვანი შეღავათები: გადასახადი; კრედიტი; შენობების დაქირავებაზე და მათი საქმიანობის სხვა ასპექტებზე.

დასკვნები

1. რუსეთში ყალიბდება ეკონომიკურად აქტიური მოსახლეობის სოციალური დაცვის დამოუკიდებელი, განშტოებული და მულტიდისციპლინური სისტემა.

2. დასაქმებულთა სოციალური დაცვის პრიორიტეტულ მიმართულებებს შორის მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია დასაქმების დახმარების სერვისების ორგანიზებას, დასაქმებულთა და უმუშევართა კეთილდღეობის ხელშეწყობას, ჯანმრთელობის დაცვას და კვალიფიკაციის ამაღლებას.

3. დღეისათვის შექმნილია მხოლოდ საბაზრო ეკონომიკის ადეკვატური მუშაკთა სოციალური დაცვის სისტემის გარკვეული წინაპირობები: მოეწყო და ფუნქციონირებს დასაქმების დახმარების სამსახური; მიიღება ღონისძიებები შრომის მსურველ შშმ პირთა სარეაბილიტაციო სისტემისა და საწარმოებში სამუშაო პირობების მონიტორინგის სისტემის ხელახალი შესაქმნელად; მიმდინარეობს ადაპტაციური მომზადების ახალ პრინციპებზე დაფუძნებული მოწინავე მომზადებისა და გადამზადების სისტემის ორგანიზების მცდელობა; ჩამოყალიბდა სპეციალური სოციალური ფონდები - სოციალური დაზღვევა, დასაქმება და ა.შ.

4. გარდამავალი პერიოდისთვის მნიშვნელოვანია ფუნდამენტური ცვლილებები დასაქმებულთა სოციალური დაცვის მთელ სისტემაში და თითოეულ რგოლში ცალკე; მისი ადაპტაცია ახალ ეკონომიკურ ურთიერთობებთან; შრომის ბაზრის ძირითადი სუბიექტების - დასაქმებულების, დამსაქმებლების, სახელმწიფოს და იმ დაწესებულებების ახალი როლის, უფლებებისა და მოვალეობების განსაზღვრა, რომლებიც ასრულებენ მოსახლეობის სოციალური დაცვის ფუნქციებს; სოციალური დაცვის ძირითადი ტიპებისა და ფორმების დამოუკიდებელ ქვესისტემებად განსაზღვრა; ძირითადი პრინციპებისა და დაფინანსების წყაროების განსაზღვრა; სოციალური დაცვის ინფრასტრუქტურის ფორმირება.

წარმოადგენს პიროვნების პროფესიული სტატუსის აღდგენას.

პირველადი მიზანიპროფესიული რეაბილიტაცია - იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ავადმყოფს ან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს აქვს შესაძლებლობა მოიპოვოს ან შეინარჩუნოს შესაფერისი სამუშაო და ამით ხელი შეუწყოს მის ფინანსურ დამოუკიდებლობას და თვითკმარობის შესაძლებლობას.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პროფესიული რეაბილიტაციის უფლებები გათვალისწინებულია უამრავ მარეგულირებელ დოკუმენტში, რომელთაგან მთავარია რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის 1993 წლის 25 მარტის ბრძანებულება „ინვალიდთა პროფესიული რეაბილიტაციისა და დასაქმების უზრუნველყოფის ღონისძიებების შესახებ“; რუსეთის ფედერაციის შრომის სამინისტროს 1993 წლის 28 სექტემბრის დადგენილება „მუშაკთა და დასაქმებულთა პრიორიტეტული პროფესიების ჩამონათვალში, რომელთა ოსტატობა შშმ პირებს აძლევს უდიდეს შესაძლებლობას იყვნენ კონკურენტუნარიანები რეგიონულ შრომის ბაზრებზე“; 1991 წლის 19 თებერვლის კანონი „რუსეთის ფედერაციაში დასაქმების შესახებ“; რუსეთის ფედერაციის კანონი „განათლების შესახებ“ 1996 წლის 13 იანვარს; კანონი „რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ“ 1995 წლის 20 ივლისს.

თუმცა, მიუხედავად ამ პრობლემის აქტუალობისა და მრავალი რეგულაციისა, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს ჯერ კიდევ არ აქვთ თანაბარი შესაძლებლობები მოსახლეობის სხვა კატეგორიებთან შედარებით, მიიღონ პროფესიული განათლება და სამუშაო.

პროფესიული რეაბილიტაციის პროგრამა სამი კომპონენტისგან შედგება.

1. ^ ინვალიდობის ტიპისა და ხარისხის შეფასებასწავლის უნარების ჩათვლით.

არსებობს სწავლის უნარის დაქვეითების 3 ხარისხი:

1-ლი ხარისხი – სასწავლო პროცესის განსაკუთრებულ რეჟიმს დაქვემდებარებულ ზოგადსაგანმანათლებლო დაწესებულებებში სწავლის უნარი ან დამხმარე საშუალებების გამოყენებით, სხვა პირების დახმარებით;

მე-2 ხარისხი – მხოლოდ სპეციალურ საგანმანათლებლო დაწესებულებებში ან სახლში სპეციალური პროგრამების მიხედვით სწავლის უნარი;

მე-3 ხარისხი – სწავლის უნარის დაქვეითება.

2. ^ სარეაბილიტაციო პროგრამის „პროფესიული და შრომითი“ კომპონენტის შეფასება,მათ შორის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სხეულის რეაქციის დადგენა სამუშაოზე, მისი გაგრძელების შესაძლებლობა და სამუშაოზე ადაპტაციის შესაძლებლობის განსაზღვრა.

3. ↑ შშმ პირის ზოგადი და პროფესიული საგანმანათლებლო სტატუსის შეფასება,მათ შორის სწავლის პროცესში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის მოთხოვნების მის ფსიქოფიზიოლოგიურ თვისებებთან შესაბამისობის დადგენა და სასწავლო პროცესში პროფესიულად მნიშვნელოვანი სენსორული, მოტორული და ინტელექტუალური უნარების განვითარების განსაზღვრა.

პროფესიული რეაბილიტაცია მოიცავს პროფესიულ ხელმძღვანელობას, პროფესიულ განათლებას, სამუშაო ადაპტაციას, დასაქმებას ან დასაქმებას.

შესაძლებელია შემდეგი ვარიანტები: პროფ. რეაბილიტაცია:

• 
  ადაპტაცია წინა სამუშაო ადგილზე
• 
  მუშაობა ახალ სამუშაო ადგილზე შეცვლილი სამუშაო პირობებით, მაგრამ იმავე საწარმოში
• 
  მუშაობა ახალ ადგილზე შეძენილი ახალი კვალიფიკაციის შესაბამისად, წინა სპეციალობასთან ახლოს, მაგრამ შემცირებული დატვირთვით
• 
  სრული გადამზადება იმავე საწარმოში შემდგომი დასაქმებით
• 
  სარეაბილიტაციო ცენტრში გადამზადება ახალ სპეციალობაში დასაქმებით.

პროფესიული სარეაბილიტაციო ღონისძიებები უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე და განხორციელდეს სამედიცინო, ფსიქოლოგიური და სხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებების პარალელურად. გარკვეული საწარმოო უნარების მოპოვებამდე ან გადამზადებამდეც კი, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი უნდა იყოს პროფესიონალურად ორიენტირებული და იცოდეს მისი არჩეული პროფესიის მოთხოვნები.

კარიერული ხელმძღვანელობა წყვეტს შშმ პირთა ინფორმირებისა და კონსულტაციის პრობლემებს პროფესიის არჩევის, რეჟიმისა და სამუშაო პირობების, ტრენინგის შესაძლებლობის შესახებ. ორიენტაცია ხორციელდება პროფესიებისა და თანამედროვე შრომის ბაზრის, არსებული საგანმანათლებლო დაწესებულებებისა და შშმ პირთა პროფესიული გადამზადების ცენტრებში.

შშმ პირთა პროფესიული ხელმძღვანელობა მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას სამედიცინო, ფსიქოლოგიური და სოციალური ასპექტების გათვალისწინებით. პროფესიული ხელმძღვანელობის პროცესში ტარდება ფსიქოფიზიოლოგიური დიაგნოსტიკა, შეისწავლება ინდივიდუალური შესაძლებლობები, ადამიანის ყველაზე განვითარებული შესაძლებლობები, მისი მიდრეკილება გარკვეული პროფესიისკენ, მატერიალური და საცხოვრებელი პირობები და საგანმანათლებლო შესაძლებლობები.

პროფესიული ორიენტაცია გულისხმობს ადამიანის მიერ პროფესიის არჩევას, რომელიც საუკეთესოდ შეესაბამება მის ინტერესებს, მაგრამ ამავე დროს არ აყენებს ზიანს ჯანმრთელობას. ამასთან დაკავშირებით, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ არა მხოლოდ ჩვენებები, არამედ პროფესიული საქმიანობის უკუჩვენებები და, საბოლოო ჯამში, პროფესიული ვარგისიანობა.

^ პროფესიონალურად მორგებულიითვლება ადამიანი, რომლის ფსიქოფიზიოლოგიური შესაძლებლობები და შესაძლებლობები შეესაბამება გარკვეულ პროფესიას. პროფესიული ვარგისიანობის შესაფასებლად ტარდება ფსიქოფიზიოლოგიური დიაგნოსტიკა. იგი მოიცავს ადამიანის მოტივაციური სფეროს, ინტელექტუალური და პიროვნული სფეროს და არსებული ფუნქციური შეზღუდვების შესწავლას. პროფესიის არჩევისას აუცილებელია ადამიანზე სწორი ორიენტირება და დაეხმარო ზუსტად ისეთი პროფესიის არჩევაში, რომელიც იქნება პირადი ინტერესი და საუკეთესოდ მოერგება ადამიანის ორგანიზმის ფსიქოფიზიოლოგიურ მახასიათებლებს, ერთი მხრივ, და იქნება მოთხოვნადი შრომის ბაზარზე. , მეორეს მხრივ. პროფესიის, საგანმანათლებლო დაწესებულების და სამუშაო ადგილის არჩევისას საბოლოო გადაწყვეტილება რჩება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირზე.

პროფესიული განათლება. სახელმწიფო უზრუნველყოფს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა განათლებას და პროფესიულ მომზადებას. ზოგად და სპეციალურ დაწესებულებებში შშმ პირთა ზოგადი განათლება უფასოა.

შშმ პირებს სახელმწიფო აწვდის საბაზისო ზოგად განათლებას (9 კლასი), საშუალო ზოგად განათლებას (11 კლასი), დაწყებით პროფესიულ განათლებას (პროფესიული სასწავლებელი), საშუალო პროფესიულ განათლებას (ტექნიკური სკოლა, კოლეჯი) და უმაღლესი პროფესიული განათლების (უმაღლესი განათლება) შესაბამისად. IPR.

ხელოვნების მე-3 ნაწილში. "განათლების შესახებ" ფედერალური კანონის 16 ადგენს წესს, რომლის მიხედვითაც, კონკურსის გარეშე მისაღები გამოცდების წარმატებით ჩაბარების შემდეგ, 1 და 2 ჯგუფების შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები მიიღებიან საშუალო და უმაღლესი პროფესიული განათლების სახელმწიფო და მუნიციპალურ საგანმანათლებლო დაწესებულებებში, თუ ტრენინგი ტარდება. არ არის უკუნაჩვენები მათთვის ITU-ს დასკვნის მიხედვით.

სახელმწიფო საგანმანათლებლო ორგანოები სტუდენტებს აწვდიან სპეციალურ სასწავლო საშუალებებს და ლიტერატურას უფასოდ ან შეღავათიანი პირობებით, ასევე აძლევს სტუდენტებს შესაძლებლობას ისარგებლონ ჟესტების ენის თარჯიმნების მომსახურებით.

საგანმანათლებლო დაწესებულებებმა უნდა უზრუნველყონ IPR-ის დანერგვა შშმ პირთა მომზადების დროს და შექმნან სპეციალური პირობები მათი სწავლისთვის, რაც ითვალისწინებს შენობების, ავეჯის, აღჭურვილობის ადაპტაციას შშმ პირთა შესაძლებლობებზე ბარიერების გარეშე არქიტექტურის მოთხოვნების შესაბამისად. და განახორციელოს სასწავლო პროცესის პედაგოგიური კორექტირება.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პროფესიული განათლება უნდა განხორციელდეს სახელმწიფო საგანმანათლებლო სტანდარტების შესაბამისად, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მომზადებისთვის ადაპტირებული საგანმანათლებლო პროგრამების საფუძველზე. მათთვის სპეციალური სტანდარტების დანერგვა გამორიცხულია, რადგან შშმ პირთა ტრენინგი ზოგადი პროგრამების მიხედვით უზრუნველყოფს მათ კონკურენტუნარიანობას შრომის ბაზარზე. შშმ პირებს ასევე ეძლევათ უფლება განმეორებით მიიღონ უფასო პროფესიული განათლება დასაქმების სახელმწიფო სამსახურის მითითებით.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის პროფესიული განათლების მიღების საერთო ფორმაა ტრენინგი სახელმწიფო საწარმოებში ან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ნებაყოფლობითი საზოგადოებების სასწავლო და წარმოების საწარმოები (VOI, VOS, VOG). სამუშაო ადგილზე მომზადების ყველაზე გავრცელებული მეთოდებია ინდივიდუალური სწავლება, ჯგუფური მომზადება, ბრიგადის მომზადება (გუნდი ასრულებს დამოუკიდებელ დავალებას, რომელიც განსხვავდება სხვა გუნდების ამოცანებისაგან) და კურსები (მუდმივი ან შემთხვევითი 2-6 თვიანი კურსები). ასევე შესაძლებელია საშინაო ტრენინგის ორგანიზება, კორესპონდენციის ჩათვლით.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სოციალური რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამა

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა დახმარების სხვადასხვა მოდელების განხორციელების ღონისძიებები ეფუძნება სარეაბილიტაციო ღონისძიებების პროგრამას.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაციის ყველა სფეროს განხორციელება ხდება ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის (IRP) ფარგლებში, რაც საშუალებას იძლევა გავითვალისწინოთ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ფიზიკური და ფსიქოფიზიოლოგიური მახასიათებლები და მასთან დაკავშირებული სარეაბილიტაციო პოტენციალი.

ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის ფორმირებისა და განხორციელების ძირითადი მოთხოვნები ჩამოყალიბებულია ხელოვნებაში. ფედერალური კანონის 11 "რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ".

ინვალიდთა ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამა- ეს არის შშმ პირისთვის ოპტიმალური სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ერთობლიობა, შემუშავებული სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის სახელმწიფო სამსახურის გადაწყვეტილების საფუძველზე, რომელიც მოიცავს სამედიცინო, პროფესიული რეაბილიტაციის გარკვეულ ტიპებს, ფორმებს, მოცულობას, ვადებსა და პროცედურებს. და სხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებები, რომლებიც მიზნად ისახავს შშმ პირის გარკვეული სახის საქმიანობის უნარის აღდგენასა და კომპენსაციას.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამა სავალდებულოა შესაბამისი ხელისუფლების ორგანოების, ადგილობრივი თვითმმართველობის ორგანოების, აგრეთვე ორგანიზაციების მიერ, განურჩევლად ორგანიზაციული, სამართლებრივი ფორმებისა და საკუთრების ფორმებისა.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის IRP შეიცავს როგორც სარეაბილიტაციო ღონისძიებებს, რომლებიც უზრუნველყოფილია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის ინვალიდთა რეაბილიტაციის ფედერალური საბაზისო პროგრამის შესაბამისად, ასევე სარეაბილიტაციო ზომებს, რომელთა ანაზღაურება არის ან თავად ინვალიდი ან სხვა პირები ან ორგანიზაციები, განურჩევლად ორგანიზაციული, სამართლებრივი ფორმებისა და საკუთრების ფორმებისა.

ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამით გათვალისწინებული სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მოცულობა არ შეიძლება იყოს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციის ფედერალური საბაზისო პროგრამით დადგენილზე ნაკლები.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის IPR არის საკონსულტაციო ხასიათის, მას უფლება აქვს უარი თქვას სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ამა თუ იმ სახეზე, ფორმასა და მოცულობაზე, ასევე მთლიანად პროგრამის განხორციელებაზე. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს უფლება აქვს დამოუკიდებლად გადაწყვიტოს, უზრუნველყოს თუ არა საკუთარ თავს კონკრეტული ტექნიკური საშუალება ან რეაბილიტაციის ტიპი. თუ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს არ ეძლევა სარეაბილიტაციო პროგრამით გათვალისწინებული ტექნიკური ან სხვა საშუალება ან მომსახურება, ან თუ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირმა შეიძინა შესაბამისი საშუალება ან გადაიხადა მომსახურება საკუთარი ხარჯებით, მას ეძლევა კომპენსაცია ოდენობით. ტექნიკური ან სხვა საშუალებების ან მომსახურების ღირებულება, რომელიც უნდა მიეწოდოს ინვალიდს.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის (ან მისი ინტერესების წარმომადგენლის) უარი ინდივიდუალურ სარეაბილიტაციო პროგრამაზე მთლიანად ან მისი ცალკეული ნაწილების განხორციელებაზე ათავისუფლებს შესაბამის სახელმწიფო ორგანოებს, ადგილობრივი თვითმმართველობის ორგანოებს, აგრეთვე სხვა ორგანიზაციებს მის განხორციელებაზე პასუხისმგებლობისგან და არ აძლევს შშმ პირს უფლებას მიიღოს კომპენსაცია უსასყიდლოდ გათვალისწინებული სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ღირებულების ოდენობით.

IPR-ის ფორმირების ძირითადი პრინციპები:

• ინდივიდუალობა;
• უწყვეტობა;
• ქვემიმდევრობა;
• უწყვეტობა;
• სირთულე.

ინდივიდუალობარეაბილიტაცია ნიშნავს მოცემულ ინდივიდში ინვალიდობის წარმოშობის, განვითარებისა და შესაძლო შედეგის სპეციფიკური პირობების გათვალისწინების აუცილებლობას.

უწყვეტობარეაბილიტაცია გულისხმობს სხვადასხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელების ერთიანი პროცესის უწყვეტობის ორგანიზაციულ და მეთოდოლოგიურ უზრუნველყოფას.

ქვემიმდევრობარეაბილიტაციის განხორციელებისას ნაკარნახევია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებები, მისი სოციალური და გარემოს შესაძლებლობები და რეაბილიტაციის პროცესის ორგანიზაციული ასპექტები.

უწყვეტობარეაბილიტაციის ეტაპები არის წინა ეტაპის საქმიანობის განხორციელებისას შემდგომი ეტაპის საბოლოო მიზნის გათვალისწინება. რეაბილიტაციის ძირითადი ეტაპები: საექსპერტო დიაგნოსტიკა და პროგნოზი, IPR-ის ფორმირება და განხორციელება, ინდივიდუალური რეაბილიტაციის შედეგების დინამიური კონტროლი.

სირთულისრეაბილიტაციის პროცესი გულისხმობს რეაბილიტაციის მრავალი ასპექტის გათვალისწინების აუცილებლობას: სამედიცინო, ფსიქოფიზიოლოგიური, პროფესიული, სანიტარული და ჰიგიენური, სოციალური და გარემოსდაცვითი, სამართლებრივი, საგანმანათლებლო და სამრეწველო და ა.შ.

ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის სტრუქტურა(განსაზღვრულია შშმ პირის IPR-ის სამოდელო რეგულაციებით):

• ბარათის სარეგისტრაციო ნომერი, ექსპერტიზის დასკვნის ნომერი, სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის დაწესებულების დასახელება;
• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პასპორტის მონაცემები (სრული სახელი, სქესი, დაბადების თარიღი, მუდმივი ან დროებითი საცხოვრებელი ადგილის მისამართი, მოქალაქეობა);
• მონაცემები ზოგადი განათლების საფეხურზე (დამხმარე სკოლა, დაწყებითი, არასრული საშუალო, საშუალო, უმაღლესი, დიპლომისშემდგომი, დამატებითი);
• მონაცემები პროფესიული განათლების დონის შესახებ (პროფესიული მომზადება, დაწყებითი, საშუალო, უმაღლესი, დიპლომისშემდგომი, დამატებითი პროფესიული განათლება);
• მონაცემები პროფესიის შესახებ (სამუშაო საქმიანობის სახეობა, პროფესია პირის, რომელსაც გააჩნია განათლებისა და ტრენინგის შედეგად შეძენილი სპეციალური ცოდნის, უნარებისა და შესაძლებლობების კომპლექსი);
• მონაცემები სპეციალობის შესახებ (სპეციალური მომზადების გზით გაუმჯობესებული პროფესიული საქმიანობის სახეობა);
• მონაცემები კვალიფიკაციის შესახებ (მომზადების დონე, ოსტატობა, სამუშაოს შესასრულებლად ვარგისიანობის ხარისხი გარკვეულ სპეციალობაში ან თანამდებობაზე, განისაზღვრება წოდებით, კლასით, წოდებით და სხვა საკვალიფიკაციო კატეგორიებით);
• მონაცემები შემოწმების დროს შესრულებული სამუშაოს შესახებ და სამუშაო ადგილის მისამართი;
• მონაცემები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სოციალური და საცხოვრებელი მდგომარეობის შესახებ (მარტოხელა/ოჯახი, ობოლი, ოჯახის წევრების რაოდენობა, შშმ პირის როლი ოჯახში - მარჩენალი, დამოკიდებული);
• მონაცემები სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობის შესახებ (მუშა/არასამუშაო, უმუშევარი, პენსიონერი);
• მონაცემები სოციალური და ეკოლოგიური მდგომარეობის შესახებ (ემიგრანტი, იძულებითი მიგრანტი, ფიქსირებული საცხოვრებელი ადგილის გარეშე, პირობითი სასჯელი);
• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სოციალური და გარემო პირობები (საკუთარი ან დაქირავებული სახლი, ბინა, ოთახი; მათი ფართი; იატაკი; კომუნალური საშუალებების ხელმისაწვდომობა; საცხოვრებლის მანძილი სამუშაო ადგილიდან და ტრანსპორტის ხელმისაწვდომობა);
• შემოსავლის წყაროები (ხელფასი, პენსია, სტიპენდია და მათი ოდენობა);
• კლინიკური ექსპერტის მონაცემები, ინვალიდობის ჯგუფის ჩათვლით, ინვალიდობის დინამიკა ბოლო 5 წლის განმავლობაში, ინვალიდობის საერთო ხანგრძლივობა; კლინიკური დიაგნოზი კოდირებული ICD-ის მიხედვით და ფუნქციური დარღვევების სიმძიმის მიხედვით, კლინიკური პროგნოზი;
• სარეაბილიტაციო პოტენციალის შეფასება, მათ შორის ფიზიკური განვითარების მდგომარეობა, ფსიქოფიზიოლოგიური გამძლეობა, ემოციური სტაბილურობა;
• მონაცემები პროფესიულად მნიშვნელოვანი ცოდნის, შესაძლებლობების, უნარების განვითარების დონის შესახებ (კონკრეტული სამუშაოს შესასრულებლად თეორიული მომზადებისა და პრაქტიკული გამოცდილების შეფასება);
• სოციალურ-ფსიქოლოგიური და სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობის შეფასება, მათ შორის:

სოციალურ-ფსიქოლოგიური რეაქტიულობა (კომპეტენცია), ანუ პიროვნების უნარი ურთიერთქმედოს სხვებთან ინტერპერსონალური ურთიერთობების სისტემაში;

სოციალური საქმიანობის სფეროები;

ოჯახური და საყოფაცხოვრებო ურთიერთობები;

მსოფლმხედველობის დონე და სტრუქტურა;

• მონაცემები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის საჭიროებების სტრუქტურის შესახებ, ანუ იმ სურვილების, მისწრაფებების, საგნების (მატერიალური და იდეალური) მითითება, რომლებიც აუცილებელია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის არსებობისა და განვითარებისთვის და მოქმედებს როგორც მისი საქმიანობის წყარო;
• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ინტერესების დიაპაზონი არის შემეცნებითი მოთხოვნილების გამოვლინება, რომელიც უზრუნველყოფს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პიროვნების ორიენტირებას მათი საქმიანობის მიზნების გაგებაზე;
• მისწრაფებების დონე (იმ მიზნების სირთულის ხარისხი, რომელსაც შშმ პირი აყენებს საკუთარ თავს). შემოწმების დროს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ფიზიკური მდგომარეობის, პროფესიული ან სოციალურ-ფსიქოლოგიური მდგომარეობის უხეშად არასტაბილური ან უხეშად არაადეკვატური პრეტენზიების არსებობა, მიუხედავად არაადეკვატურობის ხასიათისა, არასახარბიელო ფაქტორია რეაბილიტაციასთან მიმართებაში;
• მონაცემები სარეაბილიტაციო პოტენციალის შესახებ - პიროვნების ბიოლოგიური, ფსიქოფიზიოლოგიური მახასიათებლების, აგრეთვე სოციალური და გარემო ფაქტორების კომპლექსი, რომელიც ამა თუ იმ ხარისხით იძლევა მისი პოტენციალის რეალიზებას, მათი შეფასებით: მაღალი, დამაკმაყოფილებელი, დაბალი;
• მონაცემები სარეაბილიტაციო პროგნოზის, ანუ სარეაბილიტაციო პოტენციალის რეალიზაციის სავარაუდო ალბათობის შესახებ, მისი შეფასებით: ხელსაყრელი, შედარებით ხელსაყრელი, გაურკვეველი, არასახარბიელო;
• მონაცემები ინვალიდობის სიმძიმისა და მათი აღდგენის (კომპენსაციის) შესაძლებლობის შესახებ;
• რეაბილიტაციის ექსპერტის დასკვნა, მათ შორის კლინიკური და ფუნქციური დიაგნოსტიკა, ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკა, ინვალიდობის შეფასება, სიმძიმის და ინვალიდობის მიზეზი.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამა შედგება სამი პროგრამისგან:

• სამედიცინო სარეაბილიტაციო პროგრამები;
• პროფესიული რეაბილიტაციის პროგრამები;
• სოციალური რეაბილიტაციის პროგრამები.

სოციალური რეაბილიტაციის პროგრამა IPR-ის ფარგლებში მოიცავს:

• ინფორმაცია და კონსულტაცია შშმ პირთა სოციალური და ყოველდღიური რეაბილიტაციის საკითხებზე;
• თვითმოვლის ტრენინგი, მათ შორის ინფორმაცია რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებების შესახებ, ტრენინგი თვითმოვლის ტექნიკებსა და მეთოდოლოგიურ ტექნიკაში, პირადი ჰიგიენის წესების სწავლება, ტანსაცმლის გამოყენება, ჩაცმა, ჭამა და ა.შ.;
• ადაპტაციის ტრენინგი შშმ პირის ოჯახისთვის, ინვალიდის ოჯახისთვის ინფორმაციის მიწოდება, კონსულტაცია და ტრენინგი სხვადასხვა საკითხებზე;
• შშმ პირის მომზადება რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებების გამოყენებაში;
• შშმ პირის სახლში ცხოვრების ორგანიზება;
• შშმ პირთა რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებებით უზრუნველყოფა, მათ შორის ტექნიკური აღჭურვილობის შერჩევა, მიწოდება და ტექნიკური მომსახურება;
• პირადი უსაფრთხოების ტრენინგი, რომელიც მოიცავს ისეთი აქტივობების ცოდნისა და უნარების დაუფლებას, როგორიცაა გაზის, ელექტროენერგიის, ტუალეტის, აბაზანის, ტრანსპორტის, მედიკამენტების გამოყენება და ა.შ.
• სოციალური უნარების ტრენინგი;
• სოციალური კომუნიკაციის ტრენინგი;
• სოციალური დამოუკიდებლობის ტრენინგი;
• პირადი პრობლემების გადაჭრაში დახმარების გაწევა, რაც მოიცავს შშმ პირთა ჩასახვის კონტროლის უზრუნველყოფას, ცოდნის მიღებას სექსუალური განათლების სფეროში, ბავშვების აღზრდაში და ა.შ.
• ლეგალური რჩევა;
• ტრენინგი დასვენების, დასვენების, ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის უნარებში, რაც მოიცავს ცოდნის მიღებას სპორტისა და დასვენების სხვადასხვა სახეობის შესახებ, ამისთვის სპეციალური ტექნიკური საშუალებების გამოყენების სწავლას, შესაბამისი დაწესებულებების ინფორმირებას, რომლებიც ახორციელებენ ამ ტიპის რეაბილიტაციას.

სოციალური რეაბილიტაციის პროგრამის ფორმირებისას აუცილებელია განისაზღვროს:

• შემსრულებელი (დაწესებულება);
• რეაბილიტაციის ფორმა (ამბულატორიული, სტაციონარული, პანსიონატი, დღის განყოფილება, სარეაბილიტაციო ბინა, კლუბი);
• ვადები;
• მოცულობა (სარეაბილიტაციო ღონისძიებების შინაარსი და რაოდენობა);
• პროგნოზირებული შედეგი (კომპენსაციის შესაძლებლობა, თვითმოვლის მიღწევა, დამოუკიდებელი ცხოვრება ან საზოგადოებაში ინტეგრაცია).

სხვადასხვა უწყებრივი კუთვნილების სარეაბილიტაციო სერვისების ურთიერთქმედება ხორციელდება ფორმირების, შესრულების, ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის განხორციელებაზე კონტროლის ორგანიზების ეტაპებზე, აგრეთვე საზოგადოებრივ ორგანიზაციებთან ერთობლივი საქმიანობის ეტაპზე. რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების ჯანდაცვის, სოციალური დაცვის, განათლების, დასაქმების ორგანოები სისტემატურად აწვდიან ინფორმაციას დაქვემდებარებულ დაწესებულებებს - კონკრეტული ტიპის რეაბილიტაციის შემსრულებლებს და MSE დაწესებულებებს მათ მიერ განხორციელებული სარეაბილიტაციო ღონისძიებების, სერვისებისა და ტექნიკური საშუალებების შესახებ.

IPR-ის განსახორციელებლად სარეაბილიტაციო დაწესებულებების შერჩევა ხორციელდება: 1) მომხმარებელთან სარეაბილიტაციო სერვისების ტერიტორიული სიახლოვის გათვალისწინებით; 2) მაღალი ხარისხის სარეაბილიტაციო მომსახურების გარანტიები; 3) სარეაბილიტაციო სერვისების სირთულის, რეაბილიტაციის მრავალფეროვანი ფორმებისა და მეთოდების უზრუნველყოფა მათი განხორციელების სისტემატური მიდგომის საფუძველზე.

დაწესებულებებში, რომლებიც ახორციელებენ შშმ პირთა ინდივიდუალურ სარეაბილიტაციო პროგრამებს, გამოყოფილია სპეციალისტი - IPR-ის განხორციელების ორგანიზატორი, რომელიც ახორციელებს შშმ პირის პირველად მიღებას; ახორციელებს კონტროლს შესაბამისი სპეციალისტების მიერ სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელებაზე; აწყობს სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ეფექტურობისა და მისი კორექტირების აუცილებლობის შესახებ კოლეგიალურ განხილვას.

მოსახლეობის სოციალური დაცვის ორგანოები ასრულებენ როგორც რეაბილიტაციის მართვის, ასევე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა IPR-ის აღსრულების ფუნქციებს.

IPR-ის განხორციელებაზე კონტროლს ახორციელებს ITU-ს ბიურო, რომელმაც დაამტკიცა პროგრამა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის საცხოვრებელი ადგილის სოციალური დაცვის ორგანოები.

ITU დაწესებულებების საჭირო სპეციალისტებით დაკომპლექტება უნდა განხორციელდეს სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის სახელმწიფო სამსახურის დაწესებულებების სამოდელო რეგლამენტის შესაბამისად, რომელიც, კერძოდ, ITU-ს ბიუროს საკადრო სტანდარტებში ითვალისწინებს არა მხოლოდ ექიმებს. სხვადასხვა სპეციალობის, არამედ რეაბილიტაციის სპეციალისტები, სოციალური მუშაობის სპეციალისტები და ფსიქოლოგი.

7.2. ინვალიდთა სოციალური რეაბილიტაციის დაწესებულებები

რეაბილიტაციაარის ის დაწესებულებები, რომლებიც ახორციელებენ შშმ პირთა რეაბილიტაციის პროცესს სარეაბილიტაციო პროგრამების შესაბამისად („რუსეთის ფედერაციაში ინვალიდთა სოციალური დაცვის შესახებ“ კანონის მე-12 მუხლი).

სარეაბილიტაციო დაწესებულებების ქსელი იქმნება ფედერალური აღმასრულებელი ხელისუფლებისა და ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების აღმასრულებელი ხელისუფლების მიერ, რეგიონული და ტერიტორიული საჭიროებების გათვალისწინებით. აღმასრულებელი ხელისუფლება ფედერალურ და რეგიონულ დონეზე უზრუნველყოფს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო, პროფესიული და სოციალური რეაბილიტაციის სისტემის განვითარებას, ორგანიზებას უწევს რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებების წარმოებას, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მომსახურების განვითარებას, ხელს უწყობს არასახელმწიფოების განვითარებას. სარეაბილიტაციო დაწესებულებები, ასევე სხვადასხვა სახის საკუთრების ფონდები და მათთან ურთიერთქმედება შშმ პირთა რეაბილიტაციის განსახორციელებლად.

ავტორი ორგანიზაციული და სამართლებრივი ფორმებისარეაბილიტაციო დაწესებულებები იყოფა სახელმწიფო, მუნიციპალური და არასახელმწიფო. სარეაბილიტაციო დაწესებულებებში შედის დაწესებულებების შემდეგი სახეობები: სარეაბილიტაციო-სამრეწველო, სარეაბილიტაციო-სამედიცინო, სარეაბილიტაციო-სოციალური.

სარეაბილიტაციო დაწესებულებების ძირითადი ამოცანები:

• სახელმწიფო სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის დაწესებულებების მიერ შემუშავებული შშმ პირთა რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამების დეტალიზაცია და დაზუსტება;
• კონკრეტულ დაწესებულებაში შშმ პირთა რეაბილიტაციის გეგმებისა და პროგრამების შემუშავება;
• სამედიცინო რეაბილიტაციის ჩატარება, შშმ პირთა პროფესიული რეაბილიტაცია, მათ შორის, პროფესიული ხელმძღვანელობა, პროფესიული მომზადება, პროფესიული და სამრეწველო ადაპტაცია;
• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაცია, მათ შორის სოციალურ-გარემოს ორიენტაცია და სოციალური და ყოველდღიური ადაპტაცია;
• დინამიური კონტროლი შშმ პირთა რეაბილიტაციის პროცესზე;
• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციის საკითხებზე საკონსულტაციო და მეთოდური დახმარების გაწევა საჯარო, სახელმწიფო და სხვა ორგანიზაციებისთვის, აგრეთვე ცალკეული მოქალაქეებისთვის.

არსებობს სარეაბილიტაციო დაწესებულებებში მიღების უკუჩვენებები:

• ძირითადი დაავადების მწვავე და ქვემწვავე სტადიები, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო ჩარევას;
• ნებისმიერი პაროქსიზმული და პროგრესირებადი დაავადება ხშირი გამწვავების ან რეციდივების ტენდენციით, დაავადებები ხშირი დეკომპენსაციებით, რომლებიც საჭიროებენ ჰოსპიტალურ მკურნალობას;
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები აქტიურ ფაზაში, ნებისმიერი წარმოშობის კახექსია, ფართო ტროფიკული წყლულები და ნაწოლები, ჩირქოვან-ნეკროზული დაავადებები, მწვავე ინფექციური და ვენერიული დაავადებები მკურნალობის დასრულებამდე.

სარეაბილიტაციო ცენტრები პროფილირებული და სპეციალიზებულიუწყებრივი კუთვნილების მიხედვით. არის სამედიცინო სარეაბილიტაციო ცენტრები, ასევე კარდიორეაბილიტაციის ცენტრები, უსინათლოთა და მხედველობადაქვეითებულთა, ყრუ და სმენადაქვეითებულთა სარეაბილიტაციო ცენტრები და ა.შ.

საფუძველი ტიპოლოგიებისარეაბილიტაციო დაწესებულებები დაფუძნებულია საქმიანობის მასშტაბისა და მოცულობის კრიტერიუმზე. ამ კრიტერიუმის გათვალისწინებით, სარეაბილიტაციო დაწესებულებები იყოფა სარეაბილიტაციო ცენტრებად, სარეაბილიტაციო განყოფილებებად და სარეაბილიტაციო ოთახებად.

სარეაბილიტაციო ცენტრებიროგორც წესი, მულტიდისციპლინური და კომპლექსურია. მათი სტრუქტურა მოიცავს ყველა სახის რეაბილიტაციას: სამედიცინო, სოციალურ და პროფესიულ.

სარეაბილიტაციო განყოფილებებიუზრუნველყოფენ სარეაბილიტაციო სერვისების უფრო ვიწრო სფეროს; ეს არის სარეაბილიტაციო სამკურნალო საავადმყოფოების, ინვალიდთა საგანმანათლებლო დაწესებულებების, პანსიონატების, სოციალური მომსახურების ცენტრების და სხვა სამედიცინო, სოციალური ან პროფესიული დაწესებულებების სტრუქტურული განყოფილებები.

სარეაბილიტაციო ოთახებისარეაბილიტაციო სერვისების რაოდენობის მხრივ ნაკლებად ვრცელია, მაგრამ მათი საჭიროება საკმაოდ დიდია: მოთხოვნადია სტაციონარული სოციალური მომსახურების დაწესებულებებში, სოციალური მომსახურების ცენტრების დღის მოვლის განყოფილებებში და შშმ პირთა სპეციალიზებულ საწარმოებში. ერთ საწარმოს შეიძლება ჰქონდეს ერთდროულად რამდენიმე ოთახი: სამედიცინო, სოციალური და პროფესიული რეაბილიტაცია.

რუსეთში არის სხვადასხვა პროფილის ათობით სარეაბილიტაციო დაწესებულება, ასევე სპეციალიზებული სარეაბილიტაციო დაწესებულებები.

სოციალური რეაბილიტაციის დეპარტამენტიშეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები ახორციელებენ ღონისძიებების ყოვლისმომცველ სისტემას, რათა აღმოფხვრას ან კომპენსაციას, სხვადასხვა სოციალური ღონისძიებებისა და ტექნიკური საშუალებების დახმარებით, შეზღუდვები მათი საარსებო წყაროსა და საზოგადოებაში ინტეგრაციის უზრუნველსაყოფად.

შშმ პირთა სოციალური რეაბილიტაციის განყოფილების ძირითადი ამოცანები:

• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სხვადასხვა სახის სოციალური დახმარების საჭიროების დადგენა;
• ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის შემუშავებაში მონაწილეობა;
• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების განხორციელება.

მიზნებიდან გამომდინარე, შშმ პირთა სოციალური რეაბილიტაციის განყოფილებებს ენიჭებათ შემდეგი ფუნქციები:

• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამის დაზუსტება "სოციალური რეაბილიტაცია" განყოფილებაში მისი განსახორციელებლად, განყოფილების სპეციალისტებისთვის ხელმისაწვდომი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაციის ოპტიმალური ინსტრუმენტებისა და მეთოდების გამოყენებით;
• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაციის თანამედროვე მეთოდებისა და საშუალებების განყოფილების შემუშავება და პრაქტიკაში დანერგვა მეცნიერების, ტექნოლოგიებისა და შშმ პირთა სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაციის სფეროში მეცნიერების მიღწევებსა და საუკეთესო პრაქტიკაზე დაყრდნობით;
• სოციალური რეაბილიტაციის საკითხებზე საკონსულტაციო, ორგანიზაციული და მეთოდური დახმარების გაწევა განყოფილების ფუნქციონირების სფეროში შესაბამისი ოფისებისთვის;
• ურთიერთობა სხვა დაწესებულებებთან, რომლებიც ჩართულნი არიან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო და სოციალურ რეაბილიტაციაში;
• სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაციის საკითხებზე დეპარტამენტის თანამშრომელთა კვალიფიკაციის ამაღლების ღონისძიებების განხორციელება.

შშმ პირთა სოციალური რეაბილიტაციის ოფისიახორციელებს შშმ პირთა სოციალურ რეაბილიტაციას სრულ ან მის ინდივიდუალურ ეტაპებზე.

შშმ პირთა სოციალური რეაბილიტაციის ოფისის ძირითადი ამოცანები:

• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისა და მისი ოჯახის ინფორმირება სოციალური რეაბილიტაციის საკითხებზე;

გამორთეთ adBlock!
ძალიან საჭირო

რა თავისებურებები ახასიათებს პროფესიული არჩევანის გადახედვისა და კორექტირების კრიზისს, რომელიც ხდება ადამიანის პროფესიული განვითარების დროს?

რა ფაქტორები ახასიათებს შშმ პირთა პროფესიულ საქმიანობას. როგორია თქვენი შემოთავაზება ფსიქოლოგიური მხარდაჭერისთვის ასეთი ადამიანების შრომითი რეაბილიტაციისთვის?

ბიბლიოგრაფია

1. დეტალურად აღწერეთ სამუშაო პოზიციის ფსიქოლოგიური სტრუქტურა მევიოლინე მუსიკოსის პროფესიაში.

საგანი - მუსიკალური აქტივობა, ვიოლინოზე დაკვრა.

ობიექტური მიზნები - ინსტრუმენტზე დაკვრა საკონცერტო ღონისძიებებისთვის, სპექტაკლებისთვის და ა.შ.

სუბიექტური მიზნები - ინსტრუმენტზე დაკვრის უნარების გაუმჯობესება, მევიოლინე კარიერის აშენება, პოპულარობა, პოპულარობა, თაყვანისმცემლები.

ხელსაწყოები და ხელსაწყოები: ინსტრუმენტი (ვიოლინო), ფურცელი, სპეციალიზებული ლიტერატურის ბიბლიოთეკა, ადგილი, რომელიც ხელს უწყობს კარგ ხმას და მშვიდია (სადაც შეგიძლიათ მშვიდად ივარჯიშოთ).

კონკრეტული სამუშაო პირობები: რეპეტიციებისთვის არჩეული ადგილი ხელს უნდა უწყობდეს მუსიკის კარგ ჟღერადობას, მეორე მხრივ, არ აწუხებდეს გარშემომყოფებს (თუ სახლშია, მაშინ უნდა იყოს ხმის იზოლაცია), რეპეტიციის დრო არ უნდა იყოს. ძალიან გვიან ან ძალიან ადრე.

2. რა თავისებურებები ახასიათებს პროფესიული არჩევანის გადახედვისა და კორექტირების კრიზისს, რომელიც ხდება პირის პროფესიული განვითარების დროს?

ინდივიდის პროფესიული განვითარება იწყება ვარიანტის ეტაპით - პროფესიული ზრახვების ჩამოყალიბებით. 14-16 წლის ასაკში, ადრეული მოზარდობის ასაკში, ოპტანტები იწყებენ საკუთარი თავის პროფესიულ განსაზღვრას. 14 წლის ასაკში გოგონებსა და ბიჭებს უკვე აქვთ განვითარებული ყოვლისმომცველი ცოდნა პროფესიების სამყაროს შესახებ და აქვთ წარმოდგენა სასურველ პროფესიაზე.

საჭიროა კონკრეტული პროფესიონალურად ორიენტირებული გეგმა: განაგრძო სწავლა საშუალო თუ პროფესიულ სასწავლებელში. ზოგისთვის ყველაფერი გადაწყვეტილია, ზოგი კი იძულებულია მიიღოს პროფესიული გადაწყვეტილებები. ოფციონის ეტაპზე ხდება საგანმანათლებლო აქტივობების გადაფასება: პროფესიული ზრახვებიდან გამომდინარე, იცვლება მოტივაციაც.

საშუალო სკოლაში სწავლა პროფესიულ ხასიათს იძენს, პროფესიულ საგანმანათლებლო დაწესებულებებში კი მკაფიოდ გამოხატული საგანმანათლებლო და პროფესიული ორიენტაცია. არსებობს ყველა საფუძველი იმის დასაჯერებლად, რომ ოფციონის ეტაპზე ხდება წამყვანი აქტივობის ცვლილება საგანმანათლებლო და შემეცნებიდან საგანმანათლებლო და პროფესიულზე. სოციალური განვითარების მდგომარეობა რადიკალურად იცვლება.

ამავდროულად, გარდაუვალია შეჯახება სასურველ მომავალსა და რეალურ აწმყოს შორის, რომელიც იღებს საგანმანათლებლო და პროფესიული ხელმძღვანელობის კრიზისის ხასიათს. საშუალო სკოლის მოსწავლეები, რომლებმაც სწავლა განაგრძეს 10-11 კლასებში, აშკარად განიცდიან ამ კრიზისს 16-17 წლის ასაკში, სკოლის დამთავრებამდე. კრიზისის არსი არის პროფესიული განათლების ან მომზადების მეთოდის არჩევის აუცილებლობა.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ასაკში, როგორც წესი, არჩევენ სწავლის გაგრძელების ვარიანტს, რომელიც ორიენტირებულია კონკრეტულ პროფესიულ სფეროზე და არა კონკრეტულ პროფესიაზე. კრიზისის განცდა და საკუთარი შესაძლებლობების ასახვა იწვევს პროფესიული ზრახვების გამოსწორებას. კორექტირება ხდება „მე-კონცეფციაშიც“, რომელიც ამ ასაკში ჩამოყალიბდა. 2. პროფესიული განათლების საფეხურზე ბევრი მოსწავლე და სტუდენტი განიცდის იმედგაცრუებას თავისი პროფესიით.

ჩნდება უკმაყოფილება გარკვეული აკადემიური საგნებით, ჩნდება ეჭვი პროფესიული არჩევანის სისწორეში და მცირდება ინტერესი სწავლის მიმართ. არის პროფესიული არჩევანის კრიზისი. როგორც წესი, ეს აშკარად ვლინდება პროფესიული მომზადების პირველ და ბოლო წლებში. იშვიათი გამონაკლისების გარდა, ეს კრიზისი გადაილახება საგანმანათლებლო მოტივაციის სოციალურ და პროფესიულზე გადაცვლით. აკადემიური დისციპლინების პროფესიული ორიენტაცია, რომელიც წლიდან წლამდე ძლიერდება, ამცირებს უკმაყოფილებას.

ამრიგად, პროფესიული არჩევანის გადახედვისა და კორექტირების კრიზისი ამ ეტაპზე არ აღწევს კრიტიკულ ფაზას, როდესაც კონფლიქტი გარდაუვალია. შეიძლება აღინიშნოს ამ კრიზისის დუნე ბუნება. მაგრამ განვითარების სოციალური სიტუაციის ცვლილება და წამყვანი საგანმანათლებლო და შემეცნებითი საქმიანობის პროფესიონალურად ორიენტირებულ რესტრუქტურიზაცია საშუალებას იძლევა გამოირჩეოდეს იგი, როგორც დამოუკიდებელი ნორმატიული კრიზისი ინდივიდის პროფესიულ განვითარებაში.

პროფესიული განათლების დასრულების შემდეგ იწყება პროფესიული ადაპტაციის ეტაპი. ახალგაზრდა სპეციალისტები დამოუკიდებლად იწყებენ მუშაობას. პროფესიული განვითარების ვითარება რადიკალურად იცვლება: ახალი მრავალ ასაკობრივი გუნდი, საწარმოო ურთიერთობების განსხვავებული იერარქიული სისტემა, ახალი სოციალური და პროფესიული ღირებულებები, განსხვავებული სოციალური როლი და, რა თქმა უნდა, ფუნდამენტურად ახალი ტიპის წამყვანი საქმიანობა.

უკვე პროფესიის არჩევისას, ახალგაზრდას გარკვეული წარმოდგენა ჰქონდა მომავალ საქმიანობაზე. პროფესიულ საგანმანათლებლო დაწესებულებაში საგრძნობლად გამდიდრდა. ახლა კი დადგა დრო პროფესიული ფუნქციების რეალური შესრულებისთვის. მუშაობის პირველი კვირები და თვეები დიდ სირთულეებს იწვევს. მაგრამ ისინი არ ხდებიან კრიზისული ფენომენების გაჩენის ფაქტორი. მთავარი მიზეზი არის ფსიქოლოგიური, რომელიც გამოწვეულია რეალურ პროფესიულ ცხოვრებასა და ჩამოყალიბებულ იდეებსა და მოლოდინებს შორის შეუსაბამობის შედეგად.

პროფესიულ საქმიანობასა და მოლოდინებს შორის შეუსაბამობა იწვევს პროფესიული მოლოდინების კრიზისს. ამ კრიზისის გამოცდილება გამოიხატება სამუშაოს ორგანიზაციის, მისი შინაარსის, სამუშაო პასუხისმგებლობის, საწარმოო ურთიერთობების, სამუშაო პირობებისა და ხელფასის უკმაყოფილებაში. კრიზისის მოგვარების ორი შესაძლო ვარიანტია: კონსტრუქციული: პროფესიული ძალისხმევის გააქტიურება სწრაფი ადაპტაციისა და სამუშაო გამოცდილების მოსაპოვებლად; დესტრუქციული: სამსახურიდან გათავისუფლება, სპეციალობის შეცვლა; პროფესიული ფუნქციების არაადეკვატური, უხარისხო, არაპროდუქტიული შესრულება.

3. რა ფაქტორები ახასიათებს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პროფესიულ საქმიანობას. როგორია თქვენი შემოთავაზება ფსიქოლოგიური მხარდაჭერისთვის ასეთი ადამიანების შრომითი რეაბილიტაციისთვის?

ყველა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ადამიანს უნდა ჰქონდეს წვდომა დამოუკიდებელი საყოფაცხოვრებო, სოციალური და პროფესიული საქმიანობისთვის მათი შესაძლებლობების აღდგენის აქტივობებზე და საშუალებებზე, მათ შორის ინფორმაციას თვითმოვლის ტექნოლოგიებისა და ადაპტაციის საშუალებების შესახებ.

ნებისმიერმა შშმ პირმა, თითოეულმა ოჯახმა, რომელშიც შედის შშმ პირი, უნდა მიიღოს სარეაბილიტაციო მომსახურება, რომელიც აუცილებელია ფსიქიკური, ფიზიკური და ფუნქციური მდგომარეობის ოპტიმიზაციისთვის, რათა განუვითარდეს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს, წარმართოს დამოუკიდებელი ცხოვრების წესი, როგორც ნებისმიერი სხვა მოქალაქე.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს უნდა მიეცეს ცენტრალური როლი ინდივიდუალური დახმარებისა და რეაბილიტაციის პროგრამების შემუშავებაში, ხოლო შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ასოციაციებს უნდა ჰქონდეთ ადეკვატური რესურსები, რათა გაიზიარონ პასუხისმგებლობა სარეაბილიტაციო და დამოუკიდებელი ცხოვრების პროგრამების დაგეგმვაზე ეროვნული მასშტაბით.

საზოგადოებაზე დაფუძნებული რეაბილიტაცია ფართოდ უნდა გავრცელდეს ეროვნულ და საერთაშორისო დონეზე, როგორც სარეაბილიტაციო სერვისების ყველაზე შესაფერისი, ეფექტური და დამხმარე მიდგომა ბევრ ქვეყანაში.

მესამე ათასწლეულში ყველა ერისთვის გამოწვევა უნდა იყოს საზოგადოების განვითარება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა უფლებების დასაცავად მათი გაძლიერების და საზოგადოების ყველა ასპექტში ჩართვის მხარდაჭერით.

ყველა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირმა და თითოეულმა ოჯახმა, რომელშიც შედის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი, უნდა მიიღოს საჭირო სარეაბილიტაციო მომსახურება, რათა მიაღწიოს ოპტიმალურ ფიზიკურ, გონებრივ და ფუნქციურ დონეს, რაც საშუალებას მისცემს შშმ პირს დამოუკიდებლად მართოს თავისი ცხოვრება და წარმართოს დამოუკიდებელი ცხოვრების წესი, როგორც ნებისმიერი სხვა წევრი. საზოგადოების .

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებმა ცენტრალური როლი უნდა შეასრულონ ინდივიდუალური დახმარებისა და რეაბილიტაციის პროგრამების შემუშავებაში და, ანალოგიურად, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ასოციაციებს უნდა ჰქონდეთ ადეკვატური რესურსები, რათა გაიზიარონ პასუხისმგებლობა რეაბილიტაციისა და დამოუკიდებელი ცხოვრების პროგრამების დაგეგმვაზე ეროვნული მასშტაბით.

ბიბლიოგრაფია

პროფესიონალი მევიოლინეების არჩევანი შეზღუდულია

1. ანდრეევა გ.მ. სოციალური ფსიქოლოგია: სახელმძღვანელო უნივერსიტეტებისთვის. - მ.: ასპენი - პრესა, 1999. - 376გვ.

გრიშინა ნ.ვ. კონფლიქტის ფსიქოლოგია. - პეტერბურგი: პეტრე, 2000. - 464გვ.

კლიმოვი ე.ა. შესავალი პროფესიულ ფსიქოლოგიაში: სახელმძღვანელო უნივერსიტეტებისთვის. - მ.: კულტურა და სპორტი, ერთობა, 1998. - 350გვ.

მოროზოვი A.V. ბიზნესის ფსიქოლოგია. ლექციების კურსი: სახელმძღვანელო უმაღლესი და საშუალო სპეციალიზებული საგანმანათლებლო დაწესებულებებისათვის. პეტერბურგი: გამომცემლობა სოიუზი, 2002. - 576გვ.

Ryzhichka I. სოციალური ფსიქოლოგიის ზოგიერთი პრობლემა: თარგმანი. ჩეხიდან / რედ. და წინასიტყვაობა Yu.A. შერკოვინა. - მ.: პროგრესი, 1981. - 215გვ.

სტრელკოვი იუ.კ. ინჟინერია და პროფესიული ფსიქოლოგია: სახელმძღვანელო უმაღლესი განათლების სტუდენტებისთვის. სახელმძღვანელო დაწესებულებები. - მ.: საგამომცემლო ცენტრი აკადემია; უმაღლესი სკოლა, 2001. - 360გვ.

სკოტ დ.გ. კონფლიქტები. მათი დაძლევის გზები. - კიევი: Vneshtorgizdat, 1991. - 189გვ.

ტეგები: პიროვნების პროფესიული განვითარება. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა შრომითი რეაბილიტაცია

თქვენი კარგი სამუშაოს გაგზავნა ცოდნის ბაზაში მარტივია. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ფორმა

სტუდენტები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც იყენებენ ცოდნის ბაზას სწავლასა და მუშაობაში, ძალიან მადლობლები იქნებიან თქვენი.

გამოქვეყნდა http://www.allbest.ru/

შესავალი

1.1 რეაბილიტაციის სახეები

2.3 სასამართლო პრაქტიკა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაციაში

დასკვნა

ბიბლიოგრაფია

შესავალი

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები შეადგენენ მოსახლეობის განსაკუთრებულ კატეგორიას, რომელთა რიცხვი მუდმივად იზრდება. საერთაშორისო საზოგადოება შშმ პირთა სოციალურ დაცვას უპირველეს მნიშვნელობის პრობლემად მიიჩნევს.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები მოსახლეობის სოციალურად ყველაზე დაუცველ კატეგორიას მიეკუთვნებიან. მათ არ აქვთ განათლების მიღების შესაძლებლობა და ვერ ეწევიან შრომით საქმიანობას. მათი შემოსავალი საკმაოდ დაბალია საშუალოზე და მათი ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის საჭიროებები გაცილებით მაღალია. მათ უმეტესობას ოჯახი არ ჰყავს და არ სურს საზოგადოებრივ ცხოვრებაში მონაწილეობა.

ამიტომ, სახელმწიფო, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის უზრუნველყოფისას, მოუწოდებს შეუქმნას მათთვის აუცილებელი პირობები იმისთვის, რომ მიაღწიონ ცხოვრების იგივე დონეს, როგორც თანამოქალაქეებს, მათ შორის შემოსავლის, განათლების, დასაქმებისა და მონაწილეობის სფეროებში. საზოგადოებრივი ცხოვრება. მულტიდისციპლინური ყოვლისმომცველი რეაბილიტაციის სისტემა, როგორც სამეცნიერო და პრაქტიკული საქმიანობის დამოუკიდებელი სფერო, მიზნად ისახავს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური ფუნქციონირებისა და დამოუკიდებელი ცხოვრების წესის აღდგენას. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პრობლემის მიმართ საზოგადოების დამოკიდებულების შეცვლა, ყოვლისმომცველი სოციალური რეაბილიტაციის სისტემის შემუშავება თანამედროვე სახელმწიფო პოლიტიკის ერთ-ერთი მთავარი და საპასუხისმგებლო ამოცანაა.

ჩვენს ქვეყანაში, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების შემუშავებაზე მუშაობა ახლახან იწყებს იმპულსს, იქმნება სარეაბილიტაციო დაწესებულებების სხვადასხვა მოდელები, ინერგება სოციალური მუშაობის ინოვაციური ტექნოლოგიები ამ კატეგორიის მოსახლეობასთან და რეაბილიტაცია. ინდუსტრია ვითარდება.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალურად ფუნქციონირების და დამოუკიდებელი ცხოვრების წესის აღდგენის გზით, სოციალური მუშაკები და სოციალური რეაბილიტაციის სპეციალისტები ეხმარებიან მათ განსაზღვრონ თავიანთი სოციალური როლები, სოციალური კავშირები საზოგადოებაში, რაც ხელს უწყობს მათ სრულ განვითარებას.

ამჟამად რეაბილიტაციის პროცესი სამეცნიერო ცოდნის მრავალი დარგის სპეციალისტების კვლევის საგანია. ფსიქოლოგები, ფილოსოფოსები, სოციოლოგები, მასწავლებლები, სოციალური ფსიქოლოგები და ა.შ. გამოავლინოს ამ პროცესის სხვადასხვა ასპექტები, გამოიკვლიოს რეაბილიტაციის მექანიზმები, ეტაპები, ეტაპები და ფაქტორები.

გაეროს მონაცემებით, ამჟამად მსოფლიოში დაახლოებით 450 მილიონი ადამიანია გონებრივი და ფიზიკური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე. ეს წარმოადგენს ჩვენი პლანეტის მკვიდრთა 1/10-ს.

ასევე, ამჟამად ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემები მიუთითებს, რომ მსოფლიოში ადამიანების რაოდენობა 13%-ს აღწევს.

ყველა ქვეყანაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეები სახელმწიფოს შეშფოთების საგანია, რომელიც სოციალურ პოლიტიკას აყენებს თავის საქმიანობაში. სახელმწიფოს მთავარი საზრუნავი ხანდაზმულებთან და ინვალიდებთან მიმართებაში მათი მატერიალური უზრუნველყოფაა (პენსიები, დანამატები, შეღავათები და ა.შ.). თუმცა, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეებს არა მხოლოდ მატერიალური დახმარება სჭირდებათ. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მათთვის ეფექტური, ფიზიკური, ფსიქოლოგიური, ორგანიზაციული და სხვა სახის დახმარების გაწევა. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციის კანონი

სამუშაოს აქტუალობა: ინვალიდობა არის სოციალური ფენომენი, რომელსაც ვერც ერთი საზოგადოება ვერ ერიდება და თითოეული სახელმწიფო თავისი განვითარების დონის, პრიორიტეტებისა და შესაძლებლობების შესაბამისად აყალიბებს სოციალურ და ეკონომიკურ პოლიტიკას შშმ პირების მიმართ. რა თქმა უნდა, ინვალიდობის მასშტაბები დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, როგორიცაა: ერის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, ჯანდაცვის სისტემის განვითარება და სოციალურ-ეკონომიკური განვითარება. რუსეთში ყველა ამ ფაქტორს აქვს გამოხატული უარყოფითი ორიენტაცია, რაც წინასწარ განსაზღვრავს ინვალიდობის მნიშვნელოვან გავრცელებას საზოგადოებაში.

ამ სამუშაოს მიზანი: განიხილოს შშმ პირთა რეაბილიტაციის არსი.

მიზნები მოიცავს: შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციის კონცეფციისა და არსის განხილვას; რეაბილიტაციის ტიპებისა და მათი მნიშვნელობის შესწავლა; გააანალიზოს შშმ პირთა სამედიცინო, პროფესიული და სოციალური რეაბილიტაცია.

კურსის მუშაობის ობიექტია „შშმ პირები – შშმ პირები..

კურსის მუშაობის საგანია რუსეთის ფედერაციაში სოციალური დაცვის ორგანიზებისა და ფუნქციონირების თავისებურებები და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამართლებრივი დაცვა.

საკურსო სამუშაოს წერისას გამოყენებული იქნა შემდეგი მეთოდები: ანალიზი, სინთეზი და რიგი სხვა.

თავი 1. რეაბილიტაციის ცნება და არსი

რეაბილიტაციის თანამედროვე კონცეფცია მოიცავს ავადმყოფთა და ინვალიდთა ჯანმრთელობისა და შრომისუნარიანობის აღდგენის ბისოციალურ ნიმუშებს მათ განმსაზღვრელ სოციალურ და ეკონომიკურ პირობებთან ერთად. ეს პრობლემა მოგვარებულია მიდგომის გამოყენებით, რომელიც მოიცავს ძირითადი პრობლემის გადაჭრის ბიოლოგიური, პიროვნული და სოციალური ასპექტების ყოვლისმომცველ შეფასებას.

სარეაბილიტაციო პროცესის ობიექტი ავადმყოფი ადამიანია.

რეაბილიტაციის პროცესი გადის სამ ეტაპს:

I -- აღდგენითი მკურნალობა.

II - რესოციალიზაციის ეტაპი, როგორც ნორმალური აქტივობების, ასევე სოციალური უნარების აღდგენით.

III - რეაბილიტატორის ნორმალურ საცხოვრებელ პირობებში დაბრუნება.

რეაბილიტაციის ძირითადი პრინციპებია: ადრეული დაწყება, უწყვეტობა, ფაზირება, ინდივიდუალური მიდგომა, აქტივობების სირთულე.

რეაბილიტაცია აგრძელებს მკურნალობას და წინ უსწრებს კლინიკურ გამოკვლევას და მეორად პრევენციას. რეაბილიტაცია იწყება დიაგნოზის დადგენისთანავე, ხშირად სარეაბილიტაციო აქტივობები ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში იწყება ოპერაციის შემდეგ.

ცივილიზაციის მიღწევებმა, სამეცნიერო და ტექნოლოგიურმა პროგრესმა და სამედიცინო მიღწევებმა, სამწუხაროდ, არ გამოიწვია ინფექციური და არაინფექციური დაავადებების შემცირება მსოფლიოს მოსახლეობაში. პირიქით, იზრდება ალკოჰოლური, გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული, ენდოკრინული დაავადებების, ნეიროფსიქიური დარღვევების რიცხვი და გაჩნდა ე.წ.

ზემოაღნიშნულის მიზეზი არის სოციალური, გარემო და სამედიცინო ფაქტორების გლობალური გავლენა ადამიანის ორგანიზმზე.

ესენია: არასაკმარისი, არასწორი კვება; ატმოსფეროსა და გარემოს ტექნიკური ფაქტორებით დაბინძურება; ალკოჰოლის, ნარკოტიკების, მოწევის დაუსაბუთებელი გამოყენება; მედიკამენტების გაუმართლებელი გამოყენება; სტრესული პირობები.

სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელებისას გათვალისწინებულია ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორი.

სარეაბილიტაციო ღონისძიებების გატარების საფუძველია გათვალისწინებულ იქნას როგორც რეაბილიტირებული პირის ინდივიდუალური მახასიათებლები, ასევე მისი სოციალური მდგომარეობა, დარღვევის სიმძიმე და ინვალიდობა.

აღდგენითი ღონისძიებები უნდა განხორციელდეს ფაქტორების მთელი კომპლექსის გათვალისწინებით: ბიოლოგიური, პიროვნული, პროფესიული და სოციალური - ადამიანის როლსა და ადგილს გარემოში.

რეაბილიტაცია ვიწრო გაგებით გაგებულია, როგორც სხეულის დაქვეითებული ფუნქციების აღდგენა ან მათი კომპენსაცია.

რეაბილიტაცია ერთ-ერთ სოციალურ პრობლემად იქცა, რომელშიც ჩართული არიან არა მხოლოდ სხვადასხვა სპეციალობის ექიმები, არამედ ფსიქოლოგები, პედაგოგები, იურისტები და სოციოლოგები.

რეაბილიტაცია, როგორც ცალკე სამედიცინო დისციპლინა, მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ დაიწყო განვითარება, საომარი მოქმედებების შედეგად სხვადასხვა ქვეყანაში დარჩენილ ინვალიდთა დიდი რაოდენობის დასაქმების პრობლემასთან დაკავშირებით.

1958 წელს გაიმართა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის სარეაბილიტაციო ექსპერტთა კომიტეტის პირველი სხდომა, რომელზეც გაკეთდა მცდელობა ზუსტი ტერმინოლოგიის შექმნა და მიღებულ იქნა გადაწყვეტილება პრობლემის შესწავლაზე. 1966 წელს ჯანმო-ს XIX ასამბლეამ მიიღო რეზოლუცია რეაბილიტაციის შესახებ. მან ხაზი გაუსვა რეაბილიტაციის მნიშვნელობას დაავადებების ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური შედეგების შესამცირებლად; ყურადღება გამახვილდა სარეაბილიტაციო სერვისების განვითარების აუცილებლობაზე.

რეაბილიტაციის არსი განისაზღვრა შემდეგი ფორმულირებით: „რეაბილიტაცია არის შეზღუდული ფიზიკური და გონებრივი შესაძლებლობების მქონე პირთა ჯანმრთელობის აღდგენა მაქსიმალური ფიზიკური, გონებრივი, სოციალური და პროფესიული სარგებლობის მისაღწევად“.

გაერომ შეიმუშავა სპეციალური სარეაბილიტაციო პროგრამა, რომელსაც ახორციელებენ ჯანმო, შრომის საერთაშორისო ორგანიზაცია, იუნესკო და გაეროს ბავშვთა ფონდი – UNICEF.

რუსეთში რეაბილიტაცია განისაზღვრება, როგორც სახელმწიფო, სოციალურ-ეკონომიკური, სამედიცინო, პროფესიული, პედაგოგიური, ფსიქოლოგიური და სხვა ღონისძიებების სისტემა, რომელიც მიზნად ისახავს პათოლოგიური პროცესების განვითარების თავიდან აცილებას, რაც იწვევს შრომისუნარიანობის დროებით ან მუდმივ დაკარგვას, ეფექტურ და ადრეულ ეტაპზე. ავადმყოფი და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირების დაბრუნება საზოგადოებაში და სოციალურად სასარგებლო სამუშაოზე.

რუსეთში თანამედროვე მედიცინისთვის რეაბილიტაცია წარმოადგენს პრევენციული მიმართულების განვითარების ბუნებრივ პროცესს. იგი ასრულებს მრავალი რგოლის მუშაობას პაციენტის ჯანმრთელობის აღდგენის მორფოლოგიური და ფუნქციური ნორმის საწყის დონეზე დაავადების დროს. ჯგუფების ან სარეაბილიტაციო სერვისების შექმნა მედიცინის სხვადასხვა დარგში შესაძლებელს ხდის მკაფიოდ მოაწყოს მკურნალობისა და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მთელი პროცესი მაქსიმალური ეფექტით.

ჯანდაცვის განვითარების პროგრესული ფორმაა სარეაბილიტაციო განყოფილებები და ცენტრები. სარეაბილიტაციო ღონისძიებები უნდა იყოს საჯაროდ ხელმისაწვდომი და მაღალი ხარისხის.

სარეაბილიტაციო საქმიანობის განხორციელების სამართლებრივი და ზოგადი სამოქალაქო მიდგომები ეფუძნება ეროვნული და საერთაშორისო ორგანოების მიერ გაცემულ დოკუმენტებს სარეაბილიტაციო საქმიანობის ორგანიზების შესახებ, როგორიცაა:

1) სტანდარტული წესები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა შესაძლებლობების გათანაბრების შესახებ (გაეროს გენერალური ასამბლეის 1993 წლის 20 დეკემბრის ბრძანებები, რეზოლუცია No48/43);

2) III ათასწლეულის ქარტია (მიღებულია საერთაშორისო რეაბილიტაციის გენერალური ასამბლეის მიერ. ლონდონი, 1999 წლის 9 სექტემბერი). ეს დოკუმენტები განსაზღვრავს რუსეთის ფედერაციაში სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მარეგულირებელი ჩარჩოს ძირითად დებულებებს.

რეაბილიტაციის ძირითადი დებულებები რეგულირდება შემდეგი საკანონმდებლო აქტებით:

1) კანონი რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ;

2) რუსეთის შრომისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 1996 წლის დადგენილება, რომელიც ამტკიცებს „ინვალიდთა ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამის მიახლოებით დებულებებს“;

3) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური მხარდაჭერისა და რეაბილიტაციის ფედერალური მიზნობრივი პროგრამა.

რუსეთის ფედერაციის დონეზე სარეაბილიტაციო ღონისძიებებს კოორდინაციას უწევს სოციალური დაცვის სამინისტრო.

ფედერაციის შემადგენელ სუბიექტებში შეიქმნა შშმ პირთა საკითხებზე საკოორდინაციო საბჭოები, რიგ რეგიონებში კი რეაბილიტაციის საკითხებზე უწყებათაშორისი კომისიები. ჯანმო განსაზღვრავს რეაბილიტაციას, როგორც აქტივობების ერთობლიობას, რომელიც შექმნილია იმის უზრუნველსაყოფად, რომ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები დაავადების, ტრავმისა და თანდაყოლილი დეფექტების შედეგად შეეგუონ ახალ საცხოვრებელ პირობებს საზოგადოებაში, რომელშიც ისინი ცხოვრობენ.

რეაბილიტაცია არის ჯანმრთელობის, ფუნქციური მდგომარეობისა და შრომისუნარიანობის აღდგენა, დაქვეითებული დაავადებებით, დაზიანებებით ან ფიზიკური, ქიმიური და სოციალური ფაქტორებით.

სამედიცინო დახმარების თითოეულ დონეზე ექიმს აქვს დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და რეაბილიტაციის გარკვეული მეთოდები. პაციენტის რეაბილიტაცია შეიძლება დაიყოს სამ ეტაპად.

პირველი ეტაპი კლინიკურია. ამ ეტაპზე აუცილებელია საზღვრების დადგენა თავად მკურნალობასა და რეაბილიტაციას შორის. მკურნალობა მიზნად ისახავს აღმოფხვრას. რეაბილიტაცია მიზნად ისახავს ადამიანის ფიზიკური, შრომითი და სოციალური ადაპტაციის მიღწევას. რეაბილიტაცია ავსებს მკურნალობას.

რეაბილიტაცია მოიცავს ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს, ფიზიოთერაპიას, დიეტურ კვებას, თერაპიულ დამცავ რეჟიმს, ასევე ფიზიკური დატვირთვის რეჟიმს. აქტივობები მიზნად ისახავს მკურნალობასთან და დაავადების ბუნებასთან დაკავშირებული შიშის დაძლევას, მტკივნეულ პროცედურებს.

რეაბილიტაციის პირველი ეტაპი მთავრდება დაზიანებული ორგანოს ფუნქციის აღდგენით ან დაკარგული ფუნქციების საკმარისად კომპენსირებით. რეაბილიტაციის მეორე ეტაპი არის სანატორიუმი. ამ ეტაპზე სარეაბილიტაციო ღონისძიებები მიზნად ისახავს დაზარალებული ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების ნორმალიზებას, აგრეთვე სხვა ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების აღდგენასა და ნორმალიზებას, აგრეთვე ნარჩენი ეფექტების პერიოდში დარჩენილი გადახრების აღმოფხვრას. ამავდროულად, ყურადღება ექცევა პაციენტის ფიზიკური აქტივობის აღდგენასა და გაფართოებას.

სანატორიუმის ეტაპი ტარდება საავადმყოფოების ან სარეაბილიტაციო ცენტრების სპეციალიზებულ სანატორიუმებში ან სარეაბილიტაციო განყოფილებებში. ეს დაწესებულებები ქმნიან ოპტიმალურ პირობებს პაციენტების ყოვლისმომცველი რეაბილიტაციისთვის ფსიქოთერაპიის, ფიზიოთერაპიის, ფიზიოთერაპიის, წამლის თერაპიის დახმარებით თერაპიულ და დამცავ მოტორულ რეჟიმთან და დიეტურ მკურნალობასთან ერთად.

წამლის თერაპია უკანა პლანზე გადადის, დიეტა, რეჟიმი, ფიზიოთერაპია, ვარჯიში და მკურნალობის სხვა მეთოდები უპირველესი მნიშვნელობა ენიჭება.

რეაბილიტაციის მესამე ეტაპს ეწოდება ადაპტაცია, ანუ მუშაკთა პროფესიულ-შრომა. ამ პერიოდის განმავლობაში პაციენტის სრული გამოჯანმრთელება მიიღწევა მორფოლოგიური და ფუნქციური მახასიათებლების ნორმალიზებით, ავადმყოფობის დროს დაკარგული ფუნქციების სრული, სტაბილური კომპენსაციის უზრუნველყოფით და ცხოვრების პირობებთან სრული ადაპტაციით, პაციენტების ფიზიკური, გონებრივი, სოციალური სარგებლიანობის უზრუნველყოფით, აღდგენით. პროფესიული უნარები და ნორმალური მუშაობის უნარი. ჩვენების მიხედვით გამოიყენება პროფესიული ხელმძღვანელობა, პროფესიული მომზადება და რაციონალური დასაქმება. რეაბილიტაციის მესამე ეტაპის დასრულება არის ჯანმრთელობის ყველა პარამეტრის აღდგენა, რომელიც წარმოადგენს მორფოფუნქციური მახასიათებლების ერთობლიობას, რომელიც უზრუნველყოფს ყველა ორგანოსა და სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას.

რეაბილიტაციის არსი ასეთია: რეაბილიტაცია წარმოადგენს როგორც მიზანს (პიროვნული სტატუსის აღდგენა და შენარჩუნება) ასევე პროცესს (რომელსაც გააჩნია ბიოფსიქოლოგიური და სოციალური მექანიზმები) და რეაბილიტაცია საჭიროების მქონე პირთან მიახლოების მეთოდსაც.

ასე რომ, რეაბილიტაციის ზოგადი შინაარსი, კერძოდ, ავადმყოფებთან და ინვალიდებთან მიმართებაში, ასეთია: ავადმყოფებისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა შესაძლებლობების ფუნქციური აღდგენა და ა.შ.; მათ შორის: ა) სრული აღდგენა (რესტიტუცია); ბ) კომპენსაცია შეზღუდული ან არარსებობის გამოჯანმრთელების გამო (მაგალითად, ტრავმის გამო მარჯვენა ხელით მუშაობის შეუძლებლობის შემთხვევაში, მარცხენა ხელით მუშაობის ადაპტაცია); გ) სამუშაოზე ადაპტაცია (ოკუპაციური თერაპია).

რეაბილიტაციის ობიექტებს ავადმყოფებთან და ინვალიდებთან ერთად წარმოადგენს ადამიანთა შემდეგი ჯგუფები: პენსიონერები და მოხუცები; უსახლ - კარო ადამიანები; ქუჩის და უსახლკარო ბავშვები და მოზარდები; უმუშევარი; მიგრანტები და ლტოლვილები; ადამიანები, რომლებიც აღმოჩნდებიან კრიტიკულ ექსტრემალურ სიტუაციებში; მსჯავრდებულები და ყოფილი მსჯავრდებულები; ალკოჰოლიკები, ნარკომანები და ა.შ.

1.1 რეაბილიტაციის სახეები

სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის სამსახურის საქმიანობის ერთ-ერთი განყოფილებაა ინვალიდთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების შემუშავება. ინვალიდთა რეაბილიტაციის შემდეგი ძირითადი ტიპები გამოირჩევა:

სამედიცინო რეაბილიტაცია არის რეაბილიტაციის სახეობა, რომელიც მიზნად ისახავს დარღვეული ფუნქციების აღდგენას ან სხვადასხვა თერაპიული და მაკორექტირებელი ღონისძიებების განხორციელებას, რომლებიც ადაპტირებენ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს ცხოვრებასა და სოციალურად სასარგებლო საქმიანობასთან.

ფსიქოლოგიური რეაბილიტაცია არის რეაბილიტაციის სახეობა, რომელიც მიმართულია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირში აქტიური ცხოვრებისეული პოზიციის და პოზიტიური სამუშაო დამოკიდებულების ჩამოყალიბებაზე, ძირითადად ფსიქოთერაპიის საშუალებით.

პროფესიული რეაბილიტაცია მოიცავს პროფესიული ხელმძღვანელობის, პროფესიული გადამზადებისა და გადამზადების ღონისძიებების ერთობლიობას, შესაბამისი პროფესიის შერჩევას, სამუშაო პირობების უზრუნველყოფას, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანმრთელობის პირობებს, სამუშაო ადგილის ადაპტაციას არსებულ დეფექტთან და ა.შ.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაცია არის დამოუკიდებელი სოციალური და ოჯახური საქმიანობის შესაძლებლობების აღდგენის სისტემა და პროცესი. იგი მოიცავს სოციალურ და გარემოსდაცვით ორიენტაციას და სოციალურ და ყოველდღიურ ადაპტაციას. სოციალური და გარემოსდაცვითი ორიენტაცია არის სოციალური და ოჯახური საქმიანობის ხელმისაწვდომი ტიპების ინდივიდუალური შერჩევა, ხოლო სოციალური ადაპტაცია განსაზღვრავს სოციალური და ოჯახური საქმიანობის ოპტიმალურ რეჟიმებს კონკრეტულ სოციალურ და გარემო პირობებში და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ადაპტაციას მათთან.

IPR-ის განხორციელებას ახორციელებენ ორგანიზაციები, საწარმოები, დაწესებულებები, განურჩევლად ორგანიზაციულ-სამართლებრივი ფორმებისა და საკუთრების ფორმებისა, შშმ პირთა რეაბილიტაციის სახელმწიფო სამსახურის დაწესებულებები, არასახელმწიფო სარეაბილიტაციო დაწესებულებები, საგანმანათლებლო დაწესებულებები. IPR განხორციელებისას უზრუნველყოფილია სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელების თანმიმდევრულობა, სირთულე და უწყვეტობა, დინამიური მონიტორინგი და კონტროლი განხორციელებული ღონისძიებების ეფექტურობაზე. შედეგებს აფასებენ სახელმწიფო სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის სპეციალური დაწესებულებები შშმ პირის მორიგი შემოწმებისას ან მისი დინამიური დაკვირვების დროს.

1.2 რეაბილიტაციის სახეების მნიშვნელობა

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაცია.

„სამედიცინო რეაბილიტაციის“ ცნება განისაზღვრება 2011 წლის 21 ნოემბრის No323-FZ ფედერალური კანონის 40-ე მუხლით „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“, როგორც სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ღონისძიებების ერთობლიობა. მიზნად ისახავს სხეულის დაზიანებული ორგანოს ან სისტემის დაკარგული ფუნქციების სრულად ან ნაწილობრივ აღდგენას და (ან) კომპენსაციას, სხეულის ფუნქციების შენარჩუნებას მწვავედ განვითარებული პათოლოგიური პროცესის დასრულების ან ქრონიკული პათოლოგიის გამწვავების პროცესში. ორგანიზმში მიმდინარე პროცესის, აგრეთვე სხეულის დაზიანებული ორგანოების ან სისტემების შესაძლო დისფუნქციების პრევენციის, ადრეული დიაგნოსტიკისა და გამოსწორების მიზნით, შესაძლო ინვალიდობის ხარისხის თავიდან აცილებისა და შემცირების, ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების, პაციენტის შრომისუნარიანობის შენარჩუნებისა და მისი სოციალური ინტეგრაცია საზოგადოებაში.

სამედიცინო რეაბილიტაცია ტარდება სამედიცინო ორგანიზაციებში და მოიცავს ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების კომპლექსურ გამოყენებას, მედიკამენტურ, არანარკოტიკულ თერაპიას და სხვა მეთოდებს.

1995 წლის 24 ნოემბრის №181-FZ ფედერალური კანონის მე-9 მუხლი „რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ“ მოიცავს სამედიცინო რეაბილიტაციის ისეთ სახეებს, როგორიცაა აღდგენითი მკურნალობა, რეკონსტრუქციული ქირურგია, პროთეზირება და ორთოტიკა და სანატორიუმ-კურორტი. მკურნალობა, როგორც შშმ პირთა რეაბილიტაციის ძირითადი სფერო. შშმ პირთა რეაბილიტაციის ამ მიმართულების განხორციელება გულისხმობს შშმ პირთა მიერ რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებების გამოყენებას, მ.შ. სამედიცინო რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებები.

სახელმწიფო გარანტიას აძლევს შშმ პირებს, განახორციელონ სარეაბილიტაციო სამუშაოები ფედერალური ბიუჯეტის ხარჯზე, მიიღონ სარეაბილიტაციო ტექნიკური საშუალებები და მომსახურებები, რომლებიც გათვალისწინებულია "სარეაბილიტაციო საქმიანობის, რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებების და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მომსახურების ფედერალური სიით", დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2005 წლის 30 დეკემბრის ბრძანებულება No2347-r.

კანონის მე-9 მუხლის თანახმად, სარეაბილიტაციო ღონისძიებები მიზნად ისახავს ჯანმრთელობის პრობლემებით გამოწვეული ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვების აღმოფხვრას დაავადებების, დაზიანებების ან დეფექტების გამო სხეულის ფუნქციის მუდმივი დარღვევით.

სამედიცინო სარეაბილიტაციო ღონისძიებები მიზნად ისახავს სხეულის დაქვეითებული ან დაკარგული ფუნქციების აღდგენას და კომპენსაციას, რაც საფუძვლად უდევს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის სამედიცინო განყოფილების ფორმირება რეგულირდება მოქმედი კანონქვემდებარე აქტებით და რუსეთის ფედერაციის ეროვნული სტანდარტით „ინვალიდთა სამედიცინო რეაბილიტაციის სერვისები. ძირითადი დებულებები. GOST R 52877-2007".

სამედიცინო რეაბილიტაციის სახეები:

1. რეკონსტრუქციული ქირურგია არის მომსახურება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციისთვის, რომელიც შედგება ქირურგიული ოპერაციებისგან ინდივიდის ორგანოებისა და სისტემების სტრუქტურის (ანატომიური მთლიანობის) და ფუნქციების (ფიზიოლოგიური დამოუკიდებლობის) აღდგენის მიზნით.

2. სარეაბილიტაციო თერაპია ტარდება ეტაპობრივად, დაწესებულებებში ამბულატორიული და სტაციონარული ფორმების მონაცვლეობით. საქმიანობა მოიცავს შშმ პირის ძირითად სამედიცინო, ქირურგიულ, ფიზიკურ, ფსიქოლოგიურ და სხვა სამედიცინო მეთოდებს.

3. სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობა შეიძლება იყოს სარეაბილიტაციო მკურნალობის ერთ-ერთი ეტაპი (2011 წლის 21 ნოემბრის №323-FZ ფედერალური კანონის 40-ე მუხლი „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“) ან ჰქონდეს. ზოგადი გამაძლიერებელი ღირებულება.

სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობის რეკომენდაციები შედის IPR-ში, თუ სარეაბილიტაციო მკურნალობა სანატორიუმ-კურორტის კომპლექსში მიზნად ისახავს სხეულის დაქვეითებული ან დაკარგული ფუნქციების აღდგენას და (ან) კომპენსაციას, ინვალიდობის ხარისხის აღმოფხვრას ან შემცირებას.

4. პროთეზირება და ორთოზი.

პროთეზირება - პროთეზის გამოყენებით დაზიანებული ორგანოების ან სხეულის ნაწილების ფუნქციების აღდგენა ან კოსმეტიკური დეფექტების აღმოფხვრა; ნაწილობრივ ან მთლიანად დაკარგული ორგანოს ჩანაცვლება ხელოვნური ექვივალენტით (პროთეზით) ინდივიდუალური და ფუნქციური შესაძლებლობების მაქსიმალური შენარჩუნებით.

ორთოზი არის კუნთოვანი სისტემის ნაწილობრივ ან მთლიანად დაკარგული ფუნქციების კომპენსაცია დამატებითი გარე მოწყობილობების (ორთოზების) დახმარებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ამ ფუნქციების შესრულებას.

სამედიცინო რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებები:

1995 წლის 24 ნოემბრის №181-FZ ფედერალური კანონის 11.1 მუხლი „რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ“ განსაზღვრავს „რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებების“ კონცეფციას - მოწყობილობები, რომლებიც შეიცავს ტექნიკურ გადაწყვეტილებებს, მათ შორის სპეციალურს. გამოიყენება სიცოცხლის მუდმივი შეზღუდვების კომპენსაციის ან აღმოსაფხვრელად და (ან) დაქვეითებული ან დაკარგული სხეულის ფუნქციების კომპენსაციისთვის.

ფედერალური სიით გათვალისწინებული სამედიცინო რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებები მოიცავს:

პროთეზები, მათ შორის ენდოპროთეზები, ორთოზები;

თვალის ღრუს პროთეზები;

ანტიდეკუბიტური ლეიბები და ბალიშები;

სამედიცინო თერმომეტრები და ტონომეტრები მეტყველების გამომუშავებით;

სმენის აპარატები, მათ შორის. შეკვეთით დამზადებული ჩანართებით;

სპეციალური საშუალებები ექსკრეციის დისფუნქციისთვის (შარდის და კოლოსტომიის პარკები, კათეტერები, შარდის შეგროვების ჩანთები, სტომის მოვლის საშუალებები);

შთამნთქმელი საცვალი, საფენები.

სამედიცინო რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებების საჭიროება უნდა დადასტურდეს ჯანდაცვის დაწესებულების სამედიცინო სპეციალისტის დასკვნით.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებებით უზრუნველყოფა ხორციელდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის საცხოვრებელ ადგილას რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ უფლებამოსილი ორგანოს მიერ (რუსეთის ფედერაციის სოციალური დაზღვევის ფონდის რეგიონალური ფილიალი) დადგენილების შესაბამისად. რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 04/07/2008 No. 240 „ინვალიდთა რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებებით და მოქალაქეთა გარკვეული კატეგორიით უზრუნველყოფის პროცედურის შესახებ, მათ შორის ვეტერანთა პროთეზირება (გარდა პროთეზისა), პროთეზირება და ორთოპედიული პროდუქტები, თუ არსებობს შესაბამისი რეკომენდაცია IPR-ში.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაცია.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაცია არის ღონისძიებების ერთობლიობა (სარეაბილიტაციო მომსახურება), რომელიც მიზნად ისახავს შშმ პირის სიცოცხლის შეზღუდვების აღმოფხვრას ან სრულად კომპენსირებას, რომელიც გამოწვეულია ჯანმრთელობის პრობლემებით მისი სხეულის ფუნქციების მუდმივი დაზიანებით, უზრუნველყოს მას სოციალური ოპტიმალური რეჟიმი. და ოჯახური საქმიანობა კონკრეტულ სოციალურ და გარემო პირობებში.

სოციალური რეაბილიტაციის მთავარი მიზანია შშმ პირის დამოუკიდებელი საოჯახო, საყოფაცხოვრებო და სოციალური საქმიანობის შესაძლებლობების აღდგენა, ე.ი. სოციალური სტატუსის აღდგენა (ადამიანის, როგორც ინდივიდის, ფიზიოლოგიური, ფიზიკური, ფსიქოლოგიური და სოციალური ფუნქციების აღდგენა).

24 ნოემბრის ფედერალური კანონის მე-9 მუხლის შესაბამისად. 1995 No 181-FZ „რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ“ და რუსეთის ფედერაციის ეროვნული სტანდარტები: GOST R 52143-2003, GOST R 52876-2007, GOST R 53059-2008, GOST R-52034 GOST R 53872-2010, GOST R 53874-2010, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაციის სერვისები მოიცავს:

სოციალური და გარემოსდაცვითი სარეაბილიტაციო მომსახურება;

სოციალური და პედაგოგიური სარეაბილიტაციო მომსახურება;

სოციალური და ფსიქოლოგიური რეაბილიტაციის სერვისები;

სოციოკულტურული სარეაბილიტაციო მომსახურება;

სოციალური და ყოველდღიური ადაპტაციის სერვისები;

ფიზიკური აღზრდა და ჯანმრთელობის აქტივობები და სპორტი.

1. სოციალური და გარემოსდაცვითი სარეაბილიტაციო მომსახურება მოიცავს:

1.1. პირადი უსაფრთხოების ტრენინგი, რომელიც მოიცავს უსაფრთხოების ზომების, ცოდნისა და უნარების დაუფლებას ისეთ აქტივობებში, როგორიცაა გაზის, ელექტრო მოწყობილობების, აბაზანის, მედიკამენტების, ტრანსპორტის გამოყენება და ა.შ.

1.2. ტრენინგი სოციალურ უნარებსა და სოციალურ დამოუკიდებლობაში, რომელიც მოიცავს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მიერ სოციალურად მნიშვნელოვანი ნორმების, ღირებულებების, ქცევითი სტერეოტიპების განვითარებას, ცოდნისა და უნარების განვითარებას, რაც საშუალებას აძლევს შშმ პირს მოამზადოს საკვები, გაასუფთავოს ოთახი, განახორციელოს სამოქალაქო უფლებები და მონაწილეობა მიიღოს. საზოგადოებრივ საქმიანობაში.

1.3. ტექნიკური (ტიპლოტექნიკური და ჟესტების ენა) კომუნიკაციის, ინფორმაციისა და სიგნალიზაციის საშუალებების გამოყენებაში სწავლება.

1.4. დახმარება ინვალიდის ეტლის ან მეგზური ძაღლის გამოყენებით საცხოვრებელი კორპუსის შესასვლელთან შეუფერხებელი წვდომისათვის.

1.5. საცხოვრებელი ფართის (სახლების) მოწყობისა და ხელმისაწვდომობის შესახებ კონსულტაციას ახორციელებენ მოსახლეობის სოციალური დაცვის ტერიტორიული ორგანოები (USZN).

ეს სერვისები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს უწევს USZN-ს, სარეაბილიტაციო ორგანიზაციებს - სახელმწიფო საჯარო დაწესებულების SO KK-ს, ხოლო შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვებს - USZN-ს, სარეაბილიტაციო ცენტრებს (განყოფილებებს) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვებისა და მოზარდებისთვის.

2. სოციალური და პედაგოგიური რეაბილიტაციის სერვისები მიზნად ისახავს შშმ პირების მიერ შესაბამისი საგანმანათლებლო პროგრამების, ცოდნის, უნარების, ქცევითი სტერეოტიპების, ღირებულებითი ორიენტაციის, სტანდარტების განვითარებას, რომლებიც უზრუნველყოფენ მათ სრულ მონაწილეობას სოციალური ურთიერთქმედების ზოგადად მიღებულ ფორმებში და მოიცავს:

2.1.სწავლის მოტივაციის ფორმირება.

2.2.სოციალური კომუნიკაციის სწავლება.

2.3 პროფესიული გეგმებისა და უნარების ფორმირება (შესწორება).

2.4 ცხოვრებისეული უნარების ტრენინგი.

2.5 მაკორექტირებელი პედაგოგიური დახმარება.

2.6. ტექნიკური საშუალებების (ტიფლო-, ჟესტების ენა, კომპიუტერული და სხვა აღჭურვილობა, მათ შორის ჟესტების ენაზე მთარგმნელობითი მომსახურების მიწოდება). 2.7 მეტყველების თერაპიის დახმარება (მეტყველების ხარვეზების გამოსწორება).

2.8. ჟესტების ენის სწავლება სმენადაქვეითებული ბავშვებისთვის, მათი მშობლებისთვის და სხვა დაინტერესებული პირებისთვის.

2.9. ფიზიკური აღზრდისა და სპორტული უნარების სწავლება.

2.10.ინვალიდი ბავშვის მშობლების სწავლებას მისი რეაბილიტაციის საფუძვლებში სახლში ახორციელებს USZN და შშმ ბავშვებისა და მოზარდების სარეაბილიტაციო ცენტრები (განყოფილებები).

3. სოციალური და ფსიქოლოგიური რეაბილიტაციის სერვისები მიზნად ისახავს სხვადასხვა სახის ფსიქოლოგიური აქტივობისა და ქცევის, ფსიქიკური ფუნქციებისა და თვისებების აღდგენას ან განვითარებას, რაც საშუალებას აძლევს შშმ პირს წარმატებით მოერგოს გარემოსა და საზოგადოებას, მიიღოს და შეასრულოს შესაბამისი სოციალური როლები და მიაღწიოს მაღალს. თვითრეალიზაციის დონე. Ისინი შეიცავენ:

3.1 სოციალური და ფსიქოლოგიური კონსულტაცია.

3.2.ფსიქოლოგიური კორექცია.

3.3.ფსიქოლოგიური მომზადება.

3.4.ფსიქოლოგიური დახმარება და მხარდაჭერა.

3.5.ფსიქოპროფილაქტიკური მუშაობა.

3.6 პიროვნებაზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია.

3.7. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვისა და მისი ოჯახის სოციალურ და ფსიქოლოგიურ მფარველობას ახორციელებს სოციალური დაცვის სახელმწიფო სამსახური და შშმ ბავშვთა და მოზარდთა სარეაბილიტაციო ცენტრები (განყოფილებები).

4. სოციოკულტურული სარეაბილიტაციო სერვისები მიზნად ისახავს შშმ პირის დახმარებას სოციალურ ურთიერთობებში მონაწილეობის ოპტიმალური ხარისხის მიღწევასა და შენარჩუნებაში, კულტურული კომპეტენციის საჭირო დონისა და კულტურული ინტერესებისა და მოთხოვნების რეალიზებაში.

4.1. ტრენინგი დასვენებისა და დასვენების უნარებში

4.2. საგანმანათლებლო, მეთოდოლოგიური, საცნობარო და საინფორმაციო ლიტერატურის, პერიოდული გამოცემებისა და მხატვრული ლიტერატურის უზრუნველყოფა, მათ შორის გამოქვეყნებული (მხედველობის დაქვეითებული და უსინათლოებისთვის) დისკებზე, კასეტებზე და ბრაილის შრიფტით.

4.3. ფესტივალებში, ექსკურსიებში, მიტინგებში, გამოფენებში და ა.შ. მონაწილეობის ხელშეწყობა; თეატრების, კინოთეატრების, მუზეუმების, გამოფენების და სხვა კულტურული ღონისძიებების მონახულება.

5. სოციალური ადაპტაციის სერვისები მიზნად ისახავს შშმ პირის ყოველდღიურ ცხოვრებაში ადაპტაციას და აქტიურ ფუნქციონირებას, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის ადაპტირებული გარკვეული საცხოვრებელი გარემოს შექმნას, მათ შორისაა:

5.1.თვითმომსახურების ტრენინგი.

5.2. რეაბილიტაციის დამხმარე და ტექნიკური საშუალებების გამოყენებაში ტრენინგი.

5.3.მოძრაობის სწავლება.

6. ფიზიკური აღზრდისა და ჯანმრთელობის აქტივობები და სპორტი ასრულებს სარეაბილიტაციო როლს შშმ პირთა საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის განვითარებით, მათი შესრულების გაზრდით, კომუნიკაციის საჭიროების დაკმაყოფილებით, ფსიქოლოგიური მდგომარეობის აღდგენით და სპორტის დროს თვითრეალიზებით.

ფიზიკური აღზრდისა და დასვენების აქტივობები მოიცავს:

6.1. ინფორმაცია და კონსულტაცია ადაპტური ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის შესახებ.

6.2. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვებისთვის ტარდება ადაპტური ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის გაკვეთილები – „ახალგაზრდული სპორტული სკოლა“, ხოლო შშმ პირებისთვის – GU KK „ინვალიდთა ფიზიკური აღზრდისა და სპორტული კლუბი“.

6.3. დახმარებას ორგანიზებულ და ჩატარებულ ფიზკულტურასა და სპორტულ ღონისძიებებში მონაწილეობას უწევენ ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის მართვის ორგანოები, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ფიზიკური აღზრდისა და სპორტული ორგანიზაციები, ინვალიდთა საზოგადოებრივი ორგანიზაციები VOI, VOS, VOG.

შშმ პირთა სოციალური სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელების მთავარი გამომწვევი ფაქტორია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის (შშმ ბავშვის) რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამა, რომელიც ემსახურება როგორც სოციალური გარანტიების გამტარებელს. სოციალური რეაბილიტაციის სპეციფიკურ მომსახურებას ახორციელებენ სარეაბილიტაციო ორგანიზაციები (დაწესებულებები) სოციალური რეაბილიტაციის პროგრამის შესაბამისად, რომელიც არის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის (ინვალიდი ბავშვის) ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამის ნაწილი.

შშმ პირთა პროფესიული რეაბილიტაცია.

ხელოვნების შესაბამისად. 1995 წლის 24 ნოემბრის №181-FZ ფედერალური კანონის 9 „რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ“, შშმ პირთა პროფესიული რეაბილიტაცია არის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა შესაძლებლობების სრული ან ნაწილობრივი აღდგენის სისტემა და პროცესი. ყოველდღიური, სოციალური და პროფესიული საქმიანობისთვის.

შშმ პირთა რეაბილიტაციის ერთ-ერთი მთავარი მიმართულება პროფესიული რეაბილიტაციაა.

4.1 პუნქტის შესაბამისად „GOST R 53873-2010 შშმ პირთა რეაბილიტაცია. პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისები”, პროფესიული რეაბილიტაცია არის სერვისების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს შშმ პირის შრომისუნარიანობის აღდგენას ჯანმრთელობის მდგომარეობის გამო მისთვის ხელმისაწვდომ სამუშაო პირობებში, სამუშაო აქტივობაში მაქსიმალური ჩართვით, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ფიზიკური დეფექტების გათვალისწინებით. და სამუშაო აქტივობის შეზღუდვა კონკურენტუნარიანობის მიღწევის მიზნით შრომის ბაზარზე, მატერიალური დამოუკიდებლობა, თვითკმარი და საზოგადოებაში ინტეგრაცია.

სამედიცინო და სოციალური შემოწმების შედეგების მიხედვით, ყოველი ინვალიდ აღიარებულ მოქალაქეს ადგენს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამა. შეზღუდული შრომის უნარის და (ან) სწავლის უნარის არსებობის გათვალისწინებით, რომლის შეზღუდვის ხარისხი დადგენილია „კლასიფიკაციისა და კრიტერიუმების შესაბამისად, რომლებიც გამოიყენება ფედერალური სახელმწიფო ინსტიტუტების მიერ მოქალაქეთა სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევის განხორციელებისას. სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზა”, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით 12/23/2009 No. 1013n, IPR-ის ფორმირებისას იგეგმება პროფესიული სარეაბილიტაციო ღონისძიებები, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს: პროფესიულ ხელმძღვანელობას, პროფესიული მომზადება და გადამზადება, დახმარება დასაქმებაში, სამრეწველო ადაპტაცია.

5.1 პუნქტის შესაბამისად „GOST R 53873-2010 შშმ პირთა რეაბილიტაცია. პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისები“ პროფესიული ხელმძღვანელობა არის სერვისების სისტემა (სამედიცინო, ფსიქოლოგიური, პედაგოგიური, სოციალურ-ეკონომიკური), რომელიც უზრუნველყოფს შშმ პირის პროფესიულ თვითგამორკვევას ინდივიდის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და საზოგადოების მოთხოვნების გათვალისწინებით. პროფესიული ხელმძღვანელობა მოიცავს: პროფესიულ ინფორმაციას, პროფესიულ კონსულტაციას, პროფესიულ შერჩევას, პროფესიულ შერჩევას, პროფესიული გეგმების კორექტირებას.

პროფესიული განათლება (ტრეინინგი) გულისხმობს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთაგან კვალიფიციური მუშაკების და შესაბამისი დონის სპეციალისტების მომზადებას IPR-ის მიერ რეკომენდებული პროფესიული საქმიანობის სფეროში. შშმ პირთა პროფესიული განათლება მიზნად ისახავს მათი სოციალური და პროფესიული კომპეტენციის განვითარებას, ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და განმტკიცებას და ამის საფუძველზე შრომითი პოტენციალის გაზრდას. პროფესიული მომზადებისა და გადამზადების შესახებ რეკომენდაციები ეძლევათ შშმ ბავშვებს (14 წლის შემდეგ) და ინვალიდებს, რომლებმაც დაკარგეს ან არ აქვთ პროფესია, ასევე მათ, ვინც არ არის მოთხოვნადი (არაკონკურენტუნარიანი) შრომის ტერიტორიულ ბაზარზე. .

ხელოვნების შესაბამისად. „განათლების შესახებ“ ფედერალური კანონის 19, სახელმწიფო უზრუნველყოფს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს პროფესიული განათლების მიღების აუცილებელ პირობებს, მათ შორის სპეციალური პროფესიული საგანმანათლებლო დაწესებულებების შექმნას სხვადასხვა ტიპისა და ტიპის შშმ პირებისთვის ან შესაბამისი პირობების შექმნას ზოგად პროფესიულ საგანმანათლებლო დაწესებულებებში.

დასაქმების პოვნაში დახმარება რეკომენდირებულია 1-ლი, მე-2 ხარისხის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე უმუშევარი შშმ პირებისთვის, ასევე მე-3 ხარისხის მქონეთათვის, თუ ეს უკუნაჩვენებია. ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ხელმისაწვდომი სამუშაო პირობების შესახებ რეკომენდაციები აისახება IPR განყოფილებაში „რეკომენდაციები უკუნაჩვენები და ხელმისაწვდომი პირობებისა და სამუშაოს ტიპების შესახებ“.

”უკუჩვენება და ხელმისაწვდომი პირობები და სამუშაოს ტიპები.”

1991 წლის 19 აპრილის ფედერალური კანონი No1032-1 „რუსეთის ფედერაციაში დასაქმების შესახებ“ ითვალისწინებს დასაქმების დამატებით გარანტიებს იმ მოქალაქეებისთვის, რომლებსაც განსაკუთრებით ესაჭიროებათ სოციალური დაცვა და უჭირთ სამუშაოს პოვნა.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა დასაქმება შეიძლება განხორციელდეს ნორმალურ ან სპეციალურად შექმნილ პირობებში, რომელიც შედგება შემდეგი:

შენობების, ტერიტორიების, ავეჯის, აღჭურვილობის ადაპტაცია და ა.შ. შშმ პირის შესაძლებლობებზე სამედიცინო და ტექნიკური მოთხოვნებისა და ბარიერების გარეშე არქიტექტურის მოთხოვნების შესაბამისად;

სამრეწველო შენობების ადაპტაცია შშმ პირის ფსიქოფიზიოლოგიურ მახასიათებლებთან, რაც განსაზღვრავს მის შრომისუნარიანობას;

შრომის პროცესის კორექტირება, მაგალითად, დამატებითი შესვენებების შემოღება, დახმარება სხვა თანამშრომლების მიერ რაიმე შრომითი ოპერაციის შესრულებაში და ა.შ.

სამუშაოს სხვადასხვა ორგანიზაციული ფორმების გამოყენება (სახლში, ინდივიდუალური, ნახევარ განაკვეთზე, საათობრივი და ა.შ.).

დასკვნები თავის შესახებ:

აქედან გამომდინარეობს, რომ ინვალიდობის პრობლემა ძალიან აქტუალურია თანამედროვე მსოფლიოში. მრავალი სარეაბილიტაციო პროგრამა შეიქმნა და მუშავდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ფიზიკური, სოციალური და ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.

ჩვენს ქვეყანაში უაღრესად მნიშვნელოვანი გახდა სოციალური სფეროს განვითარება. სახელმწიფო პოლიტიკა მიმართულია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სიცოცხლისა და განვითარებისათვის ხელსაყრელი პირობების შექმნაზე. მუშავდება უამრავი მარეგულირებელი და სამართლებრივი დოკუმენტაცია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა უფლებებისა და ინტერესების დასაცავად.

სამედიცინო დაწესებულებებში სამედიცინო სპეციალისტები ავითარებენ იმ ტექნოლოგიებს, რომლებიც ყველაზე ეფექტურია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციაში. ბოლო დროს დაიწყო ეგრეთ წოდებული ინოვაციური მეთოდების გამოყენება, რომლებიც უზარმაზარ დადებით გავლენას ახდენს ადამიანების ჯანმრთელობაზე. ბავშვებისთვის ეს არის არა მხოლოდ ჯანმრთელობის გაუმჯობესება, არამედ ბევრი დადებითი ემოცია, რომელიც სასარგებლო გავლენას ახდენს მათ ზოგად მდგომარეობაზე.

ყოველივე ზემოთქმული არის ის რგოლი სოციალურ სფეროში, რომლის დახმარებით ადამიანებს განუვითარდებათ პოზიტიური დამოკიდებულება შშმ პირების მიმართ და მათი მონაწილეობა საზოგადოების ცხოვრებაში.

თავი 2. სამედიცინო, პროფესიული და სოციალური რეაბილიტაცია კანონის თვალსაზრისით

2.1 სასამართლო პრაქტიკა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციაში

მომსახურება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციისთვის.

(GOST R 52877-2007).

განაცხადის არეალი.

ეს სტანდარტი ვრცელდება საწარმოების, დაწესებულებებისა და ორგანიზაციების (შემდგომში ორგანიზაციები) მიერ გაწეული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა (მათ შორის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების) სამედიცინო სარეაბილიტაციო სერვისებზე და ადგენს ამ სერვისების ძირითად ტიპებსა და შინაარსს.

ზოგადი დებულებები.

1. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის მომსახურება წარმოადგენს სამედიცინო, პროფესიული, სოციალური და სხვა ღონისძიებების კომპლექსის განუყოფელ ნაწილს, რომლის მიზანია პირის მიერ დაკარგული ფუნქციების, პიროვნული და სოციალური სტატუსის უსწრაფესი და სრული აღდგენა. შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც განხორციელდება სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მთელი კომპლექსი.

2. სამედიცინო სარეაბილიტაციო მომსახურება მოიცავს ყველა სახის სამედიცინო ჩარევას, რომელიც მიმართულია:

ორგანოების, სისტემების და მთლიანად ორგანიზმის ფუნქციების აღდგენა;

დაავადების შედეგების, გართულებებისა და რეციდივების პრევენცია და აღმოფხვრა;

ზოგადი ფიზიკური მდგომარეობის აღდგენა;

საავტომობილო, სენსორული და ინტელექტუალური უნარების განვითარება.

3. სამედიცინო სარეაბილიტაციო მომსახურების ეფექტურობას ახასიათებს ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების გაუმჯობესება, ასევე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სოციალური აქტივობების გაფართოება, თვითმოვლის, კომუნიკაციისა და დაბრუნების უნარის გაჩენა ან აღდგენა. პროფესიული საქმიანობა.

4. სამედიცინო სარეაბილიტაციო მომსახურება წარმოადგენს სარეაბილიტაციო სერვისების საერთო სისტემის თავდაპირველ მთავარ რგოლს.

5. სამედიცინო სარეაბილიტაციო მომსახურების გაწევა უნდა ხასიათდებოდეს პრევენციული აქცენტით, ე.ი. ხორციელდება არა მხოლოდ სხეულის ფუნქციური მდგომარეობის გაზრდის ან სტაბილიზაციისთვის, არამედ მისი წონის რეალური საფრთხის შემთხვევაში.

6. შშმ პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის დაგეგმვა და მომსახურების გაწევა ხორციელდება შემდეგ ეტაპად:

შშმ პირთა გამოკითხვა;

დიაგნოზის დადგენა;

სამედიცინო ღონისძიებების განხორციელების ჩამონათვალისა და გეგმის შემუშავება;

სამედიცინო სარეაბილიტაციო მომსახურების გაწევა;

სამედიცინო სარეაბილიტაციო მომსახურების განხორციელების ან მიწოდების მიმდინარეობის მონიტორინგი (ზედამხედველობა);

სამედიცინო სარეაბილიტაციო სერვისების ეფექტურობის შეფასება.

7. სამედიცინო სარეაბილიტაციო მომსახურება ხორციელდება თანმიმდევრულად და უწყვეტად.

8. შშმ პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის მომსახურების სპეციფიკურ ტიპებს, შემადგენლობას, მოცულობას, ფორმებს, გაწევის ვადებს ადგენენ სარეაბილიტაციო ორგანიზაციები სამედიცინო რეაბილიტაციის პროგრამის შესაბამისად, რომელიც შედის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამის შემადგენლობაში.

9. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს ეძლევათ მათთვის ოპტიმალური სარეაბილიტაციო სამედიცინო მომსახურების კომპლექსი, რომელიც მიზნად ისახავს სხეულის დაქვეითებული ან დაკარგული ფუნქციების აღდგენასა და კომპენსაციას და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის მიერ გარკვეული სახის აქტივობების განხორციელების შესაძლებლობებს.

10. სარეაბილიტაციო სამედიცინო ღონისძიებების (მომსახურების) მოცულობა არ შეიძლება იყოს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის სარეაბილიტაციო სამედიცინო ღონისძიებებისა და მომსახურების ფედერალური ნუსხით დადგენილზე ნაკლები.

11. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს უფლება აქვს უარი თქვას სამედიცინო სარეაბილიტაციო მომსახურების ამა თუ იმ სახეზე, ფორმასა და მოცულობაზე.

12. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს უფლება აქვს დამოუკიდებლად გადაწყვიტოს საკუთარი თავის სამედიცინო რეაბილიტაციის კონკრეტული საშუალებებით უზრუნველყოფა.

13. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის მომსახურების გაწევა ხორციელდება შემდეგი პირობებით, რაც მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს გაწეული მომსახურების ხარისხზე და ხელს უწყობს ორგანიზაციის ეფექტურობის გაზრდას:

დოკუმენტების ხელმისაწვდომობა და მდგომარეობა, რომლის მიხედვითაც ორგანიზაცია ფუნქციონირებს (შემდგომში დოკუმენტები);

ორგანიზაციის განთავსების პირობები;

ორგანიზაცია დაკომპლექტებულია სპეციალისტებით და მათი კვალიფიკაციის შესაბამისი დონით;

რეაბილიტაციის პროცესში გამოყენებული ორგანიზაციის სპეციალური და სტანდარტული ტექნიკური აღჭურვილობა (ტექნიკა, ინსტრუმენტები, აღჭურვილობა, რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებები);

ინფორმაციის მდგომარეობა ორგანიზაციის, ორგანიზაციის კლიენტებისთვის სარეაბილიტაციო მომსახურების გაწევის წესისა და წესების შესახებ;

გაწეული მომსახურების ხარისხის კონტროლის საკუთარი და გარე სისტემების (მომსახურების) ხელმისაწვდომობა.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის მომსახურების ძირითადი ტიპები და შინაარსი.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის სერვისები მოიცავს:

სარეაბილიტაციო თერაპია;

რეკონსტრუქციული ქირურგია;

პროთეზირება;

ორთოტიკა;

სპა მკურნალობა;

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მედიკამენტებით უზრუნველყოფა;

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებებით უზრუნველყოფა;

შშმ პირებზე დინამიური დაკვირვება.

სარეაბილიტაციო თერაპია.

სარეაბილიტაციო თერაპია, როგორც სამედიცინო სარეაბილიტაციო სერვისი, მოიცავს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სხეულზე ზემოქმედებას, რათა აღადგინოს ან კომპენსირება მოახდინოს მისი დაქვეითებული ფუნქციების ავადმყოფობის ან ტრავმის შედეგად, მეორადი პრევენცია დაავადებების და მათი გართულებების, აღდგენის ან შრომითი ფუნქციების გაუმჯობესების მიზნით. ან ქმედუნარიანობის აღდგენა.

სარეაბილიტაციო თერაპია ტარდება შემდეგი სახის შშმ პირის სარეაბილიტაციო ინდივიდუალური პროგრამის შესაბამისად:

ნარკოლოგიური თერაპია - მედიკამენტების გამოყენება დაავადების პროგრესირების, მისი გამწვავებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად;

ფიზიოთერაპია არის ფიზიკური ბუნებრივი და ხელოვნური ფაქტორების გამოყენება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციაში ძირითადი პათოფიზიოლოგიური ცვლილებების გამოსწორების, კომპენსატორული მექანიზმების გაძლიერების, სხეულის სარეზერვო შესაძლებლობების გაზრდისა და ფიზიკური მუშაობის აღდგენის მიზნით;

კინეზოთერაპია არის თერაპიული ღონისძიებების ერთობლიობის გამოყენება, მათ შორის აქტიური და პასიური ტანვარჯიშის კუნთოვანი სისტემის დაზიანების შემთხვევაში ფუნქციების აღდგენის მიზნით;

ფსიქოთერაპია არის თერაპიული ზემოქმედების კომპლექსის გამოყენება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ფსიქიკაზე, სხეულსა და ქცევაზე ფსიქოლოგიური მეთოდების გამოყენებით, რაც უზრუნველყოფს პროფესიონალური ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევას შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ფსიქიკური, ნერვული და ფსიქოსომატური აშლილობების შესამსუბუქებლად ან აღმოსაფხვრელად;

ოკუპაციური თერაპია არის სხეულის სხვადასხვა დაზიანებული ფუნქციების აღდგენის მეთოდების სისტემის გამოყენება გარკვეული სახის სამუშაო აქტივობის გამოყენებით;

თერაპიული ვარჯიში - ფიზიკური ვარჯიშები (ტანვარჯიში, გამოყენებითი სპორტი), სეირნობა;

მასაჟი, მანუალური თერაპია;

მეტყველების თერაპიის დახმარება.

რეკონსტრუქციული ქირურგია.

რეკონსტრუქციული ქირურგია არის მომსახურება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციისთვის, რომელიც შედგება ქირურგიული ოპერაციებისგან ორგანოების სტრუქტურისა და ფუნქციების აღდგენის მიზნით, თანდაყოლილი ან შეძენილი დეფექტების შედეგების თავიდან აცილების ან შემცირების მიზნით და ამით შეამცირებს ცხოვრების შეზღუდვებს, დაქვეითებული ფუნქციების კომპენსაციას. ავადმყოფობის ან ტრავმის შედეგად, დაავადებათა და მათი გართულებების მეორადი პროფილაქტიკისთვის, შრომითი ფუნქციების აღდგენის ან გაუმჯობესების ან შშმ პირის შესაძლებლობების აღდგენის მიზნით.

რეკონსტრუქციული ქირურგია საშუალებას გაძლევთ სწრაფად აღადგინოთ ანატომიური მთლიანობა და შშმ პირთა შესაძლებლობების ფიზიოლოგიური სიცოცხლისუნარიანობა კოსმეტოლოგიის, ორგანოების აღდგენისა და ორგანოების ჩანაცვლების ქირურგიის გამოყენებით.

რეკონსტრუქციული ქირურგიის მომსახურება ხორციელდება შემდეგი ფორმებით:

რეკონსტრუქციული და რეკონსტრუქციული პლასტიკური ოპერაციები;

ორგანოებისა და ქსოვილების გადანერგვის ოპერაციები;

ენდოპროთეზირება (შინაგანი პროთეზების ორგანოების სტრუქტურაში შეყვანა, რომლებიც აერთიანებს ბიოლოგიურ თავსებადობას ქსოვილებთან და ადექვატურ მექანიკურ ქცევას).

რეკონსტრუქციული ქირურგიის გამოყენებით სამედიცინო სარეაბილიტაციო სერვისების მიწოდების ორგანიზაციული და სამართლებრივი საფუძველი, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური ტიპის ოპერაციების გამოყენება, არის რუსეთის ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტროსა და რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ერთობლივი ბრძანება. ბრძანება განსაზღვრავს სამედიცინო მომსახურების მაღალტექნოლოგიურ სახეობებს, რომელიც მოიცავს უამრავ რეკონსტრუქციულ ოპერაციებს, მათ შორის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის შეზღუდული შესაძლებლობის დასაძლევად მითითებულ ოპერაციებს, მათ შორის ოპერაციებს, როგორიცაა:

რეკონსტრუქციული პლასტიკური ქირურგია დამწვრობის და ხელის რთული კომბინირებული დაზიანებების შემდეგ;

ქვედა კიდურების არტერიების პროთეზირება;

რეკონსტრუქციული პლასტიკური ქირურგია მხედველობის ორგანოების დაზიანებებისა და დამწვრობის დროს;

სხვა ოპერაციები.

პროთეზირება.

პროთეზირება არის ნაწილობრივ ან მთლიანად დაკარგული ორგანოს ხელოვნური ეკვივალენტით (პროთეზით) ჩანაცვლების პროცესი, რომელიც ემსახურება სხეულის ან ორგანოს დაკარგული ნაწილის ჩანაცვლებას და მაქსიმალურად ინარჩუნებს პირის ინდივიდუალურ მახასიათებლებსა და ფუნქციურ შესაძლებლობებს.

პროთეზირების სერვისების შემადგენლობა და მათი მიწოდების პროცედურა.

პროთეზირების მომსახურება ხორციელდება შემდეგი ფორმებით:

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის გამოკვლევა, მისი ადაპტაციის შეფასება ახალ საცხოვრებელ პირობებთან, მისი ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის ანალიზი.

შშმ პირის გამოკვლევას წინ უნდა უძღოდეს გამოკითხვა. გამოკითხვის დროს დგინდება ამპუტაციის ან სხვა სახის ოპერაციის მიზეზი და ხანგრძლივობა, პოსტოპერაციული პროცესის მიმდინარეობა და გართულებები. პროთეზირების განმეორებისას შშმ პირის მიერ პროთეზის შეფასება, პროთეზში ყოფნის ხანგრძლივობა, დახმარების გარეშე ცხოვრების შესაძლებლობა, რამდენად ანაზღაურებს პროთეზი დაკარგულ ფუნქციებს, აკმაყოფილებს თუ არა ინვალიდს ფუნქციონალური თვალსაზრისით. და დაზუსტებულია ესთეტიკური თვისებები, ასევე შშმ პირის სურვილები. შემოწმების დროს აუცილებელი პირობაა შშმ პირის ზოგადი მდგომარეობის დადგენა;

სამედიცინო-ტექნიკური კომისიის აქტის შედგენა;

ინვალიდისთვის ინფორმაციის მიწოდება პროთეზის დიზაინის, მისი ფუნქციონირების შესახებ და ა.შ.

პროთეზის არჩევისას იგებენ შშმ პირის პროფესიულ ორიენტაციას, ცხოვრების წესს, აზუსტებენ მოსალოდნელი სამუშაოს ინტენსივობას, მის ბუნებას და რა პირობებს მოუწევს შშმ პირს მუშაობა.

ისინი ასევე წარმოადგენენ პროთეზების დიზაინის ვარიანტებს და გვთავაზობენ ყველაზე ოპტიმალურს, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და დეფექტის ხასიათის გათვალისწინებით.

ორთოტიკა.

ორთოტიკა შედგება კუნთოვანი სისტემის ნაწილობრივ ან მთლიანად დაკარგული ფუნქციების კომპენსაციისგან დამატებითი გარე მოწყობილობების (ორთოზების) დახმარებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ამ ფუნქციების შესრულებას.

შშმ პირთა სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობა.

შშმ პირთა სანატორიუმ-კურორტზე გადაყვანა ხდება კონკრეტული შშმ პირის რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამისა და სამედიცინო და სოციალური შემოწმების შედეგების შესაბამისად.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მედიკამენტებით უზრუნველყოფა.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მედიკამენტებით უზრუნველყოფა ხორციელდება რუსეთის ფედერაციის და რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტების კანონებისა და რეგულაციების შესაბამისად, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების შესაბამისად.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებებით უზრუნველყოფა.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებებით (სიმულატორები, კოლოსტომიური ჩანთები, შარდსაწვეთები, სტომით საკვების შემოტანის მოწყობილობები და სხვა ტექნიკური საშუალებები) უზრუნველყოფა ხორციელდება თითოეული შშმ პირის ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამის შესაბამისად.

შშმ პირებზე დინამიური დაკვირვება

შშმ პირებზე დინამიური დაკვირვება მოიცავს დაკვირვებას, შესწავლას, დაავადების მიმდინარეობის კვლევას, ჯანმრთელობის მდგომარეობის ცვლილებისა და ინვალიდობის სხვა პარამეტრების შეფასებას.

დაკვირვების მიზანია რეაბილიტაციის პროცესის მიმდინარეობის მონიტორინგი და მისი შედეგების შეფასება.

2.2 სასამართლო პრაქტიკა შშმ პირთა პროფესიული რეაბილიტაციაში

შშმ პირთა რეაბილიტაცია. ინვალიდთა პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისები (GOST R 53873-2010).

განაცხადის არეალი.

ეს სტანდარტი ვრცელდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისებზე, რომლებსაც უზრუნველყოფენ სარეაბილიტაციო საწარმოები, ორგანიზაციები და დაწესებულებები (შემდგომში - დაწესებულებები) სხვადასხვა ორგანიზაციული, სამართლებრივი ფორმისა და საკუთრების ფორმისა და ადგენს ამ სერვისების ძირითად ტიპებსა და შინაარსს.

ზოგადი დებულებები.

ამ სტანდარტით დადგენილი შშმ პირთა პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისები წარმოადგენს სარეაბილიტაციო სერვისების მთელი კომპლექსის განუყოფელ და მნიშვნელოვან ნაწილს და უნდა განხორციელდეს სხვა სახის სარეაბილიტაციო სერვისების პარალელურად.

პროფესიული სარეაბილიტაციო მომსახურება ხორციელდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პროფესიული რეაბილიტაციის პროგრამით გათვალისწინებული პროფესიული სარეაბილიტაციო ღონისძიებების შესაბამისად და მოიცავს:

პროფესიული ხელმძღვანელობა;

პროფესიული განათლება და პროფესიული მომზადება და (ან) გადამზადება;

სამუშაოს პოვნაში დახმარება;

წარმოების ადაპტაცია.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პროფესიული რეაბილიტაციის პროგრამის შემუშავება მოიცავს: სარეაბილიტაციო საექსპერტო დიაგნოსტიკის ჩატარებას, შრომის პოტენციალისა და შრომის პროგნოზის შეფასებას, ღონისძიებების, ტექნიკური საშუალებებისა და სერვისების იდენტიფიცირებას, რომლებიც საშუალებას აძლევს შშმ პირს აღადგინოს ან კომპენსირება გაუწიოს დაკარგულ უნარებს პროფესიული საქმიანობის შესაბამისად. სხეულის ფუნქციების არსებული დარღვევით, მისი ავადმყოფობისა და საჭიროებების სტრუქტურით, პროფესიული ინტერესების სპექტრით, მისწრაფებების დონით, სოციალური სტატუსით და სოციალური და გარემოსდაცვითი ინფრასტრუქტურის რეალური შესაძლებლობებით.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისების განხორციელება მიზნად ისახავს მაქსიმალური ეფექტის მიღწევას მათ განხორციელებაზე დახარჯული მინიმალური დროით.

პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისების განხორციელება შესაბამისი პროფილის დაწესებულებებში ეტაპობრივად და უწყვეტად მიმდინარეობს. სარეაბილიტაციო პროცესის შინაარსი და ხანგრძლივობა განისაზღვრება შშმ პირის საჭიროებიდან თითოეული კონკრეტული სერვისისთვის. პროფესიული რეაბილიტაციის პროცესი დასრულებულად ითვლება, როდესაც შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირმა მიაღწია პროფესიულ დონეს, რომელიც მაქსიმალურად არის შესაძლებელი მისი შრომითი პოტენციალის შესაბამისად და მიახლოებულია სამუშაო აქტივობაზე შეზღუდვების გამოჩენამდე.

შშმ პირთა პროფესიული რეაბილიტაციის დაგეგმვა და მომსახურების გაწევა ხორციელდება შემდეგ ეტაპად:

პროფესიული დიაგნოსტიკა;

შრომის პოტენციალის შეფასება და შრომის პროგნოზი;

პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისების ნუსხის და მათი განხორციელების გეგმის შემუშავება;

მომსახურების გაწევა;

სარეაბილიტაციო სერვისების მიწოდების მიმდინარეობის მონიტორინგი (დაკვირვება);

სერვისების ეფექტურობის შეფასება, იმის განსაზღვრა, რამდენად მიღწეულია დაგეგმილი სარეაბილიტაციო ზემოქმედება.

პროფესიული სარეაბილიტაციო მომსახურების მოცულობა არ შეიძლება იყოს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის მიწოდებული პროფესიული რეაბილიტაციის სერვისების ფედერალური სიით დადგენილზე ნაკლები.

შშმ პირს უფლება აქვს უარი თქვას პროფესიული სარეაბილიტაციო მომსახურების ამა თუ იმ სახეზე, ფორმასა და მოცულობაზე.

შშმ პირთა პროფესიული რეაბილიტაციის მომსახურების ძირითადი ტიპები და შინაარსი.

შშმ პირისთვის პროფესიული ხელმძღვანელობა არის სერვისების სისტემა (სამედიცინო, ფსიქოლოგიური, პედაგოგიური, სოციალურ-ეკონომიკური), რომელიც უზრუნველყოფს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის პროფესიულ თვითგამორკვევას მისი ფსიქოფიზიოლოგიური მდგომარეობის, ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და საზოგადოების მოთხოვნების გათვალისწინებით.

პროფესიული ხელმძღვანელობა მოიცავს:

...

მსგავსი დოკუმენტები

არსი, კონცეფცია, შშმ პირთა რეაბილიტაციის ძირითადი ტიპები. სამუშაო კვოტები. სახელმწიფო პოლიტიკა შშმ ბავშვების განათლებაში. სპა მკურნალობა. სოციალური რეაბილიტაციის პროგრამები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის ივანოვოს რეგიონში.

ნაშრომი, დამატებულია 01/15/2015


კურსის სამუშაო, დამატებულია 11/01/2013


შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციის კონცეფცია, როგორც შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ყოველდღიური, სოციალური და პროფესიული საქმიანობისთვის შესაძლებლობების აღდგენის პროცესი. სარეაბილიტაციო ღონისძიებების, ტექნიკური საშუალებებისა და სერვისების ფედერალური სია, რომლებიც მიეწოდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს.

პრეზენტაცია, დამატებულია 25/11/2014


განვითარებადი ქვეყნების საზოგადოებაში შშმ პირთა მდგომარეობის ზოგადი მახასიათებლები დღევანდელ ეტაპზე. ტენდენციები და ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა დასაქმებაზე რუსეთში. შშმ პირთა დასაქმება და ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამა მსოფლიოს ნებისმიერ წერტილში.

რეზიუმე, დამატებულია 22/11/2012


საერთაშორისო კანონმდებლობა, რომელიც არეგულირებს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური და სამართლებრივი დაცვის პრობლემებს; საჯარო პოლიტიკა, სოციალური დაცვის ორგანოები უკრაინაში; შშმ პირთა რეაბილიტაციის რეგიონთაშორისი ცენტრის საქმიანობა ქალაქ ევპატორიაში.

ნაშრომი, დამატებულია 01/21/2011


სამართლებრივი რეაბილიტაციის კონცეფცია, მისი საფუძვლები და აღიარების პროცედურა. ქონებრივი მორალური ზიანის ანაზღაურებისა და რეაბილიტირებული პირის სხვა უფლებების აღდგენის პროცედურა. განსხვავება სამართლებრივ რეაბილიტაციასა და შეწყალების და ამნისტიის აქტებს შორის სისხლის სამართალში.

კურსის სამუშაო, დამატებულია 01/25/2011


რეაბილიტაციის უფლების მარეგულირებელი ჩარჩო. რეაბილიტაცია არის პირის უფლებებისა და თავისუფლებების აღდგენისა და მისთვის მიყენებული ზიანის ანაზღაურების პროცედურა. სოციალურ და შრომით რეაბილიტაციაზე. სისხლის სამართლის პროცესში რეაბილიტაციის საკანონმდებლო რეგულირების პრობლემები.

რეზიუმე, დამატებულია 11/01/2007


გაუმართლებელი სისხლისსამართლებრივი დევნის განხორციელებული მოქალაქეების რეაბილიტაციის კონცეფცია. რეაბილიტაციის ინსტიტუტის წარმოშობა და განვითარება რუსეთში. რეაბილიტაციის უფლების განხორციელების უზრუნველყოფის სახელმწიფო ორგანოები და თანამდებობის პირები.

ნაშრომი, დამატებულია 04/20/2011


ინვალიდობის თეორიული და სტატისტიკური ასპექტები. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის სახელმწიფო პოლიტიკა და სამართლებრივი დასაბუთება. შშმ პირთა სოციალური დაცვის პრაქტიკული ღონისძიებები. შშმ პირთა რეაბილიტაცია. ინვალიდობის განმარტება და სტატისტიკა.

კურსის სამუშაო, დამატებულია 08/07/2008


შშმ პირთა სოციალური დაცვის შესახებ კანონმდებლობის შემუშავების ისტორია. უცხოური გამოცდილება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალურ და იურიდიულ დაცვაში, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა უფლებები რუსეთის კანონმდებლობით. მეტროპოლიაში შშმ პირთა სოციალური დაცვის შესახებ კანონმდებლობის განხორციელების პრაქტიკა.