ღორის გრიპის (H1N1) მახასიათებლები და სიმპტომები, დაავადების მკურნალობა და პრევენცია მოზრდილებში და ბავშვებში. ღორის გრიპის ვაქცინაცია და გრიპის ინფექციის გართულებების განვითარება. როგორ ავიცილოთ თავიდან ღორის გრიპის A (H1N1) h1n1 ვირუსი რა

ყოველ ცივ სეზონზე ჩვენ „კმაყოფილი ვართ“ სხვადასხვა ვირუსული ეპიდემიებით, წელს ისევ გვაწუხებს ღორის გრიპის, ან მეცნიერულად რომ ვთქვათ, A (H1N1) გრიპის გავრცელება. საკუთარი თავის და ახლობლების დასაცავად, ამ დაავადებას უფრო დეტალურად გავაანალიზებთ.

მითითება
ღორის გრიპი არის A გრიპის ტიპი, რომელიც გამოწვეულია H1N1 ვირუსით. მეცნიერებმა ეს პირველად ხმამაღლა გამოაცხადეს 2009 წელს, როდესაც დაავადების პირველი შემთხვევები გამოვლინდა მექსიკაში, რომელიც სწრაფად გავრცელდა მთელ მსოფლიოში. ეს არის ზუსტად ის, რაც WHO-მ თქვა 2009 წელს.

ცოტა ისტორია

გრიპის A(H1N1) ვირუსი კაცობრიობას გასულ საუკუნეში იცნობდა, დაავადების პირველი შემთხვევები ჯერ კიდევ 1918 წელს დაფიქსირდა, მაშინ დაავადება იყო აგრესიული და მრავალი ადამიანის სიცოცხლე შეიწირა.

შემდეგ დაავადებამ თავი გაიცნო 1976 წელს მექსიკაში, იმ დროს 217 ადამიანი დაავადდა, მათგან ერთი გარდაიცვალა, 2 თვის შემდეგ დაავადება იდუმალებით გაქრა.

ბევრი მედიასაშუალება აცხადებდა, რომ ღორის გრიპი ფარმაცევტული ინდუსტრიის მაქინაცია იყო მისი ფინანსური ბაზის გასაუმჯობესებლად, მაგრამ ეს ჰიპოთეზა არ დადასტურდა.

ვინ არის ღორის გრიპის ვირუსი?

როგორც წესი, ვირუსი აინფიცირებს ღორებს ინფექციის აშკარა ნიშნების გარეშე, იშვიათად იწვევს სიკვდილს. ეს თვისება ართულებს ავადმყოფი ღორების დიაგნოზს, რაც საშიშია იმ ადამიანისთვის, რომელიც უვლის ან ამუშავებს ავადმყოფი ცხოველის ხორცს.

მითითება
ფრინველის, ღორისა და ადამიანის გრიპის ვირუსების მუტაციამ გაზარდა ინფექციის პათოგენურობა და გადამდები, რამაც გამოიწვია პანდემია.

მუტაციის გამო ინფექციამ დაიწყო ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემა, რაც დიდ საფრთხეს უქმნის კაცობრიობას.

როგორ შეიძლება დაინფიცირდე?

გადაცემის ძირითადი გზებია:

• ჰაერში, ხველების, ცემინების გზით;
• კონტაქტით, ავადმყოფის მიერ გამოყენებული საგნებით.

ვირუსი ავადმყოფი ღორებიდან ადამიანზე და ადამიანიდან ადამიანზე გადადის.

დაავადების სიმპტომები

რობერტ კოხის ინსტიტუტის (RKI) დაკვირვების თანახმად, ღორის გრიპის სიმპტომები ძალიან ჰგავს მარტივი გრიპის და სხვა ინფექციური დაავადებების კლინიკურ გამოვლინებებს. A(H1N1) გრიპის დროს ზედა სასუნთქი გზები ძალიან დაუცველია.

ღორის გრიპის სიმპტომები:

• უეცარი მაღალი ცხელება, რომელსაც თან ახლავს შემცივნება;
• ცემინება, ცხვირის გამონადენი, წითელი თვალები;
• ხველა, ყელის ტკივილი;
• თავის ტკივილი და კუნთების ტკივილი;
• დაღლილობა, სისუსტე;
• გულისრევა, ღებინება;
• მადის დაკარგვა;
• დიარეა A(H1N1) ვირუსის დამახასიათებელი სიმპტომია;
• ჰაერის უკმარისობა;
• ბავშვებს უვითარდებათ მძიმე სუნთქვის დარღვევა, უვითარდებათ ციანოზი (ნასოლაბიალური სამკუთხედის სილურჯე), გონების დაკარგვა, ჰალუცინაციები, დეჰიდრატაცია, ჭამაზე უარის თქმა და ა.შ.

ასე რომ, იმისთვის, რომ სიტუაცია მძიმე კურსამდე არ მიიყვანოთ, ყურადღებით უნდა მოუსმინოთ თქვენს სხეულს. თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან 2 მაინც გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

რისკის ჯგუფი

ღორის გრიპი არის ინფექცია, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებები შემდეგი რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებში:

• ორსული ქალი;
• ფილტვების ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანები;
• თირკმელების, ღვიძლის, გულის ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანები;
• ნევროლოგიური პათოლოგიების მქონე ადამიანები, ალცჰეიმერის დაავადება და ა.შ.
• აივ ინფექციით დაავადებული ადამიანები;
• შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანები;
• დიაბეტის მქონე ადამიანები;
• ჩვილები;
• მოხუცები.

მკურნალობა

ღორის გრიპის მკურნალობა მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა მოხდეს. თვითმკურნალობა სავსეა დიდი პრობლემებით, მათ შორის სიკვდილით.
დაავადების სამკურნალოდ იყენებენ:

• პაციენტის იზოლაცია;
• ანტივირუსული მკურნალობა - ტამიფლუ, ზანამივირი და სხვ.;
• სიცხის დამწევი საშუალებები - ანალგინი, პარაცეტამოლი და სხვ.;
• ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - იბუპროფენი, ნუროფენი და სხვ.;
• დეტოქსიკაციის მკურნალობა;
• ვიტამინის თერაპია.

პრევენცია

• ძირითადად, თუ ოჯახში ღორის გრიპის შემთხვევაა, ხდება მათზე მონიტორინგი, ვინც პაციენტთან შეხებაში იყო.
• ყველა ნივთისა და ოთახის სრული მკურნალობა, სადაც ავადმყოფი იმყოფებოდა.
• კარანტინის შემოღება ბაღებში, სკოლებში, საავადმყოფოებში და ა.შ.
• ეპიდემიის შემთხვევაში რეკომენდებულია სამედიცინო ნიღბების ტარება და ჰიგიენის დაცვა, კერძოდ, ხელების დაბანა საზოგადოებრივი თავშეყრის შემდეგ.
• გამკვრივება, ვიტამინოთერაპია.
• შენობის ხშირი ვენტილაცია და სველი წმენდა.
• თუ პირველი ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• საშიში ინფექციების გაჩენის დროს კაცობრიობა ძირითადად დაცვის გზებს ეძებს, ასეთ ტიპებს მიეკუთვნება ვაქცინა.

მითითება
ვაქცინის მედიცინამ იპოვა საკუთარი თავის დაცვის საშუალება ვაქცინის სახით, რომელიც შეიქმნა 2009 წლის სექტემბრის ბოლოს და ლიცენზირებულია დიდ ბრიტანეთში.

უპირველეს ყოვლისა, ვაქცინაციას უკეთებენ მაღალი რისკის ჯგუფის ადამიანებს. ჯანმო რეკომენდაციას უწევს ვაქცინაციას სეზონის დასაწყისში გრიპის შესაძლო გავრცელების გამო.

დასასრულს, მინდა აღვნიშნო, რომ ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, მხოლოდ სამედიცინო პროფესიონალებს შეუძლიათ განასხვავონ ღორის გრიპის სიმპტომები ჩვეულებრივი გრიპისგან. არაგონივრულმა მკურნალობამ შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია და ზოგჯერ გამოიწვიოს სიკვდილი. იზრუნეთ საკუთარ თავზე და თქვენს ოჯახზე! Იყოს ჯანმრთელი!

ღორის გრიპი (კალიფორნია, ღორის გრიპი)- გრიპის A ვირუსის ქვეტიპებით გამოწვეული ცხოველებისა და ადამიანების პირობითი დაავადება. პირველად აღმოაჩინეს 1931 წელს. მან უდიდესი პოპულარობა მოიპოვა 2009 წელს, როდესაც მისმა ყველაზე ცნობილმა ქვეტიპმა, H1N1, გამოიწვია მასობრივი პანიკა მთელს მსოფლიოში და გამოიწვია ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის განცხადება. ახალი გრიპით ინფიცირების პირველი შემთხვევები ჩრდილოეთ ამერიკაში დაფიქსირდა.

აღსანიშნავია, რომ ჯანმო-ს მიერ პანიკისა და გრიპის პანდემიის გამოცხადების მიზეზი გახდა H1N1 გრიპის ვირუსის ახალი, აქამდე უცნობი შტამის გამოჩენა, რომელიც წარმოიქმნა ღორის გრიპის შერევის (რეასორტიმენტის) შედეგად. ვირუსი და. ამან გამოიწვია პანიკა, რომელიც უსაფუძვლო აღმოჩნდა, რადგან ახალი პანდემიური გრიპის სიკვდილიანობის მაჩვენებელი სტატისტიკურად იგივე იყო, რაც ჩვეულებრივი სეზონური გრიპისგან, რომელიც საბოლოოდ აღიარა WHO-მ.

ინფექციის წყარო

ახლა ვნახოთ, რა არის თავად ღორის გრიპის პათოგენი. ეს არის გრიპის ვირუსი, რომელიც თავდაპირველად აინფიცირებდა ღორებს, მაგრამ შემდეგ მათ ორგანიზმში არსებული მუტაციების გავლენით შეიძინა ადამიანზე გადაცემის უნარი, ანუ ეს არის მუტაციური ღორის გრიპი და ასეთი განმარტება უფრო სწორი იქნებოდა, ვინაიდან სუფთა ღორის გრიპი ძნელად გადაეცემა ადამიანებს - ადამიანისა და ღორის უჯრედების ანტიგენური სტრუქტურის ჰეტეროგენურობის გამო, ანუ მას შეუძლია შეაღწიოს ადამიანის სხეულში, მაგრამ ეს იქნება ჩიხი მისი ევოლუციის გზაზე. ჯანმო-ს მთელი გასული საუკუნის მონაცემებით!!! ღორის გრიპით ინფიცირება 50 ადამიანს დაფიქსირდა.

ადამიანის ორგანიზმში ამ მოდიფიცირებულმა ვირუსმაც მუტაცია მოახდინა და მიიღო ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემის უნარი, რამაც დააჩქარა მისი გავრცელება და გამოიწვია პანიკა, რადგან იმ დროს ახალი ვირუსის ვაქცინები უბრალოდ არ არსებობდა (როდის არსებობდა ისინი? წელს იგივე ხრიკი ვაქცინაციის ვაქცინაციასთან დაკავშირებით, რომლებიც არაეფექტური იყო მოცემულ წელს, რადგან მოდის მუტაციური ვირუსი, რომელზეც შარშანდელი ვირუსების საფუძველზე შემუშავებული ვაქცინები არ მუშაობს) და არ იყო ხალხის ფენა, რომელიც გამოჯანმრთელდა ახალი ვირუსი, რამაც კიდევ უფრო დააჩქარა მისი გავრცელება მოსახლეობაში. 2009 წელს გავრცელება გამოიწვია H1N1 გრიპის ვირუსმა. აღსანიშნავია, რომ ეგრეთ წოდებულ ღორის გრიპთან დაკავშირებული გრიპის შტამებია ქვეტიპები A/H1N1, A/H1N2, A/H3N1, A/H3N2 და A/H2N3.

H1N1 ღორის გრიპის ვირუსის თავისებურებები

აღსანიშნავია რამდენიმე თვისება, რომელიც დამახასიათებელი იყო ღორის გრიპის H1N1 ვირუსისთვის, რომელიც ფართოდ იყო გავრცელებული 2009 წელს (პანდემიის გამოცხადების დროს). მე შევაგროვე ყველა მათგანის სრული კოლექცია ცალკე სტატიაში, აქ არის მხოლოდ ყველაზე ტიპიური:

1. ღორის გრიპის პანდემიამ გამოიწვია ახალგაზრდა (50 წლამდე ასაკის) სიკვდილიანობის მნიშვნელოვანი რაოდენობა. რა თქმა უნდა, ხანდაზმული ადამიანები, ისევე როგორც დასუსტებული ადამიანები, იღუპებოდნენ ამ ინფექციით მნიშვნელოვანი რაოდენობით, მაგრამ ახალგაზრდა მოსახლეობის სტატისტიკურად მნიშვნელოვანმა სიკვდილმა ასევე გამოიწვია ცნობილი პანიკა.
2. ასევე ფაქტი იყო, რომ ადამიანები სწრაფად იღუპებოდნენ პირველადი ვირუსული პნევმონიით და არა როგორც ჩვეულებრივი სეზონური გრიპის დროს, როდესაც პნევმონია ძირითადად მეორადი ბაქტერიული ხასიათისაა და როგორც გრიპის გართულება.
3. გარდაცვლილთა რიცხვი არ აღემატებოდა რეგულარული სეზონური გრიპის შედეგად დაღუპულთა რაოდენობას. ეს იყო იმ დროისთვის ყველაზე პოპულარული ჭორი, რომ ათასობით ადამიანი იღუპებოდა ახალი დაავადებით, რომ ღორის გრიპისგან თავის დაღწევა არ იყო. სინამდვილეში, გრიპის რეგულარული ეპიდემიის სეზონზეც კი ათასობით ადამიანი იღუპება, ამიტომ არ ღირდა ამ ტიპის ვირუსის მნიშვნელობის გადაჭარბება, ისევე როგორც ახლა არ ღირს.

ადამიანის სხეულს აქვს კარგად ორგანიზებული სტრუქტურა, რათა გაუმკლავდეს ახლად გაჩენილ ინფექციას. საზოგადოებაში ბაქტერიის ან ვირუსის ცირკულაციის რამდენიმე ციკლი, ავად, მაგრამ გადარჩენილთა რიცხვის ზრდა და ვოილა, ვითარდება ვირუსი, რომელიც იცავს ყველა ადამიანს და კონკრეტულად ინდივიდს ახალი უბედურებისგან. საბოლოოდ მოხდა ღორის გრიპი, რომელიც ახლა გახდა ტრადიციული გრიპის ვირუსების კატეგორია.

სხვა ანტივირუსულმა პრეპარატებმა აჩვენეს მათი სრული არაეფექტურობა ღორის გრიპის ეპიდემიის დროს, ან დაეხმარნენ იმ შემთხვევებში, როდესაც მათ უნიშნავდნენ პაციენტებს, რომლებიც მაინც გამოჯანმრთელდნენ ქიმიოთერაპიის გარეშე.

პრევენცია

ზომები სეზონური გრიპისთვის:

• რეგულარული ხელების დაბანა
• ცხოვრებისეული მითითებები, რომლებიც მიზნად ისახავს ხელების კონტაქტის შეზღუდვას სახესთან და ლორწოვან გარსებთან (არ შეეხოთ სახეს ხელებით)
• ცხვირის გამორეცხვა ჩვეულებრივი წყლით ან მარილიანი ხსნარით
• ოთახებისა და ზედაპირების რეგულარული გაწმენდა, სადაც შეიძლება იყოს გარე გარემოში არასტაბილური ვირუსი
• ხალხმრავალი ადგილების თავიდან აცილება
• ჯანსაღი ცხოვრების წესი - დაბალანსებული კვება, ჯანსაღი და ხანგრძლივი ძილი, ზოგადი გაძლიერების პროცედურები (გამკვრივება, სპორტის თამაში)

ღორის გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, როგორც 2009 წლის ეპიდემიამ აჩვენა, არაეფექტური აღმოჩნდა, რადგან ვირუსი იყო ახალი, მუტაცია და არ არსებობდა ვაქცინების წარმოების საფუძველი. ასე რომ, ჩემი უარყოფითი აზრი გრიპის ვაქცინაციაზე დღემდე იგივე რჩება.

გართულებები

ღორის გრიპის ყველაზე საშიში გართულება, რომელმაც 2009 წელს მოსახლეობის მნიშვნელოვანი რაოდენობა იმსხვერპლა და ბევრს ერთი ფეხი ჰქონდა შემდეგ სამყაროში. სანამ ჩვენმა ჯანდაცვის სისტემამ არ გადააგდო სანაგვეში არაეფექტური წამლები და არ დაიწყო ძვირადღირებული წამლების გამოყენება დადასტურებული ეფექტით და არ შეცვალა უარყოფითი ტენდენცია ამ ტიპის გართულებისა და თავად დაავადების მკურნალობაში.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის დამახასიათებელია რეგულარული სეზონური გრიპისთვის და არაფრით განსხვავდება მისგან.

ღორის გრიპის 2009 წლის H1N1 ვირუსის ახალი შტამის პირველი ეპიდემიიდან ორი წელი გავიდა. ამ ხნის განმავლობაში ვირუსი ახალი სეზონის ვაქცინაციის გეგმებში შევიდა და ასე დიდხანს გაგრძელდება. მაგრამ ამ ეპიდემიამ უნდა გვასწავლოს ყველაზე მნიშვნელოვანი: ახალი ვირუსები და დაავადებები შეიძლება გამოჩნდეს რეგულარული ინტერვალებით. ჩვენი გარემო აგრესიულია როგორც ადამიანების, ასევე ჩვენი უმცროსი ძმების მიმართ; ახალი აგენტები (ვირუსები და ბაქტერიები) ადამიანების, ცხოველების თუ ფრინველების ორგანიზმში შერევის (ან როგორც მეცნიერულად ამბობენ, რეასორტიმენტის) შედეგად და მათი მუტაციები იძენენ ახალ თვისებებს და გახდე უფრო აგრესიული, გაბრაზებული. მაგრამ ადამიანის სხეულის პროგრესი იმავე გზებს მიჰყვება, ასე რომ, ყოველ ახალ ინფექციაზე, იქნება ეს ღორის, ფრინველის თუ სხვა ახალი ტიპის გრიპის, ჩვენ ვპასუხობთ ჩვენი იმუნიტეტის ახალი ასპექტებით. ამიტომ, საკუთარ ჯანმრთელობაზე უნდა ვიზრუნოთ და გვახსოვდეს, რომ დაავადების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე მოგვიანებით მკურნალობა.

მასალა რედაქტირებულია დოკ- 3-10-2012, 16:00. მიზეზი: 2012 წლის ამჟამინდელი მონაცემები

ღორის გრიპი არის მწვავე ინფექციური დაავადების ტიპი, რომელიც გამოწვეულია H1N1 გრიპის ვირუსის სპეციფიკური ტიპით. გრიპის ამ სახეობას ახასიათებს დაავადების ინდივიდუალური გავრცელების სწრაფი გადასვლა პანდემიად მისი მაღალი გადამდები ხასიათის, მძიმე მიმდინარეობისა და გართულებების გაზრდილი რაოდენობის გამო, მათ შორის სიკვდილიანობა.

ღორის გრიპის ისტორია

თავად დაავადების სახელწოდება - "ღორის გრიპი" - იწვევს უამრავ კრიტიკას მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის ექსპერტებში. ექსპერტები აპროტესტებენ დაავადებებს ეთნიკური, ტერიტორიული, პროფესიული ნიშნით დასახელებას ან ცხოველთა სამყაროს ინფექციის წყაროდ აღმნიშვნელი ეპითეტების ჩართვას (ფრინველის გრიპი, ღორის გრიპი). დიაგნოზისთვის სახელის ასეთი არჩევა დისკრიმინაციას ახდენს გარკვეული ჯგუფების ცოცხალ არსებებზე, მაშინ როცა ორიგინალური ღორის გრიპის ვირუსები, ისევე როგორც ფრინველის გრიპი, ასეთ საფრთხეს არ წარმოადგენდა ადამიანისთვის. ამრიგად, ახალი ტიპის დაავადების ფართოდ გავრცელების შედეგად, ზოგიერთ ქვეყანაში დაიწყო ღორების მასობრივი განადგურება, არა მხოლოდ როგორც პრევენციული ღონისძიება, არამედ მოქმედების პოლიტიკური ასპექტებითაც. მაგალითად, ეგვიპტეში, სადაც მოსახლეობის უმრავლესობა მუსლიმია და ღორის ხორცის ჭამა აკრძალულია, განადგურდა ფერმის ცხოველები, რომლებიც ადგილობრივ ქრისტიანულ თემებს ეკუთვნოდათ.

ღორის გრიპის ვირუსების ჯგუფი 1930 წელს რიჩარდ შუპმა აღმოაჩინა. ნახევარი საუკუნის განმავლობაში, დაავადების ცალკეული ეპიზოდები დაფიქსირდა მექსიკის, კანადისა და შეერთებული შტატების ტერიტორიებზე ღორის პოპულაციაში. იშვიათ შემთხვევებში ღორის გრიპით ავადდებოდნენ ადამიანები, რომლებსაც მჭიდრო კონტაქტი ჰქონდათ ცხოველებთან (მესაქონლეები, ვეტერინარები და სხვ.), მაგრამ დაავადების მიმდინარეობა მკვეთრად განსხვავდებოდა დღეს არსებული ღორის გრიპისგან.

2009 წლის პანდემიის მიზეზი იყო მუტაცია, რომელიც მოხდა ერთი ტიპის ღორის გრიპის ვირუსისა და ადამიანის გრიპის A ვირუსის გადაკვეთისას. ასეთი მუტაციები ყოველწლიურად ხდება, მაგრამ ყველა ახალ ვირუსულ სახეობას არ შეუძლია აქტიურად გამრავლება და შეიძლება გავლენა იქონიოს ადამიანებზე.

ვირუსის გავრცელება: როგორ მივიღოთ ღორის გრიპი

ახალ გრიპს, ტიპის H1N1, შეუძლია დააინფიციროს როგორც ადამიანები, ასევე ღორები. ამიტომ, ორივე შეიძლება გახდეს ინფექციის წყარო. დაავადება დაუყოვნებლივ არ ვლინდება: ღორის გრიპის ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება სიმპტომების დაწყებამდე 24-დან 48 საათამდე, მატარებლის მიხედვით. ამ დროს ვირუსი უკვე აქტიურად მრავლდება, გამოიყოფა გარე გარემოში და შეიძლება გადაეცეს სხვა ადამიანებსა და ცხოველებს. პაციენტის მაღალი კონტაგიოზურობის პერიოდის საშუალო ხანგრძლივობა დაავადების დაწყებიდან 7 დღეა. თუმცა, დაახლოებით ყოველ მე-6 ადამიანს შეუძლია დაინფიციროს სხვები მძიმე სიმპტომების გამოვლენის მომენტიდან 2 კვირამდე თერაპიის მიუხედავად.
ღორის გრიპის ვირუსის მაღალი გადამდებიობა აიხსნება არა მხოლოდ მისი პანდემიური ბუნებით, არამედ ინფექციის გავრცელების მეთოდებითაც. პათოგენი გადამტანიდან ან ავადმყოფიდან სხვებს გადაეცემა შემდეგი გზებით:

• აეროგენული ან ჰაეროვანი: ვირუსი ვრცელდება ბიოლოგიური სითხის პაწაწინა წვეთებით (ცხვირის გამონადენი ხველისას, ცემინებისას). განაწილების რადიუსი – 2 მეტრამდე;
• საყოფაცხოვრებო კონტაქტი, როდესაც სითხე ხვდება ცემინებასთან, ხველასთან, ჭურჭლის, პირსახოცის გამოყენებით ან პაციენტის ხელებიდან მიმდებარე ობიექტებზე.

არააგრესიულ გარემოში ღორის გრიპის ვირუსი აქტიური რჩება ორი საათის განმავლობაში, რაც გაზრდილ საშიშროებას წარმოადგენს მათთვის, ვინც კონტაქტშია დაავადებულ ადამიანთან ან ინფექციის მატარებელთან.

ყველა ასაკის ადამიანი მგრძნობიარეა H1N1 გრიპის ვირუსის მიმართ, განურჩევლად სქესის, რასისა და საცხოვრებელი ადგილისა. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ჯგუფი, რომლებსაც აქვთ დაავადების მძიმე ფორმების განვითარების რისკი, გართულებები, სიკვდილიც კი:

• პაციენტის ადრეული ასაკი (5 წლამდე);
• მოხუცები (65 წელზე მეტი);
• ქალები ორსულობის დროს, ორსულობის ხანგრძლივობის მიუხედავად;
• სხვადასხვა ეტიოლოგიის იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანები (დაავადებების, იმუნური სისტემის პათოლოგიების გამო, იმუნოსუპრესიული საშუალებებით თერაპიის დროს და ა.შ.);
• პირები, რომლებსაც აქვთ რესპირატორული, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ქრონიკული დაავადებები, ენდოკრინული დაავადებები (დიაბეტი), ღვიძლის დაავადებები, თირკმელების დაავადებები და ა.შ.

ამ პოპულაციის ჯგუფებში გაზრდილი რისკები დაკავშირებულია როგორც სხეულის დაცვის მახასიათებლებთან, ასევე ღორის გრიპის ვირუსის სპეციფიკურ ეფექტთან ადამიანის სხეულზე:

• ვირუსი იწვევს სისხლის სტრუქტურაში ცვლილებებს, თრომბოციტების რაოდენობის ზრდის პროვოცირებას, რის შედეგადაც იზრდება სისხლის შედედება და იზრდება თრომბოზის რისკი;
• დაავადების მიმდინარეობა ხშირად გართულებულია ვირუსული ეტიოლოგიის პნევმონიით, რომელსაც თან ახლავს ფილტვის ქსოვილის შეშუპება;
• ნეფრიტი, თირკმლის დაზიანება, ასევე ღორის გრიპის ხშირი გართულებაა;
• ღორის გრიპის ერთ-ერთი გართულებაა მიოკარდიტი, გულის კუნთის დაზიანება.

სხეულის წინააღმდეგობის შემცირების ან შესაბამისი ორგანოებისა და სისტემების დაავადებებისა და პათოლოგიების არსებობისას, მკვეთრად იზრდება ქარიშხლის მსგავსი გართულებების განვითარების ალბათობა.

ღორის გრიპის ვირუსი: ინფექციის სიმპტომები

ღორის გრიპს დაავადების საწყის ეტაპზე არ აქვს განსაკუთრებული კლინიკური სურათი და მსგავსია ყველაზე გავრცელებული გრიპის და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების მიმდინარეობისას.
გრიპის გამოვლინებები "გაციებისგან", ბაქტერიული ეტიოლოგიის მწვავე რესპირატორული დაავადებისგან რომ განვასხვავოთ, აუცილებელია ვიცოდეთ სხვადასხვა ტიპის დაავადებებისათვის დამახასიათებელი გამოხატული გამოვლინებები.

სიმპტომები და გამოვლინებები	გაციებები	გრიპი
სხეულის ტემპერატურა, ზედა ზღვარი	(ტემპერატურა 38°C-მდე, ხშირად სიცხის გარეშე)	ფებრილური ტემპერატურა, 38°C ან მეტი
გაუარესების მაჩვენებელი	თანდათანობით, რამდენიმე დღის განმავლობაში	სწრაფად, ჯანმრთელობის გაუარესება, ტემპერატურა იზრდება რამდენიმე საათის განმავლობაში
თავის ტკივილი	იშვიათია, ხშირად ასოცირდება სინუსიტთან, სინუსიტთან, შუა ოტიტთან და ა.შ.	ხშირად
კუნთების, სახსრების ტკივილი	იშვიათად	ხშირად
რესპირატორული გამოვლინებები (ცხვირის შეშუპება, ხველა, ცემინება დაავადების დაწყებისას)	ხშირად	ხანდახან
სისუსტის შეგრძნება, ლეთარგია	იშვიათად	ხშირად და საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში, 2-3 კვირამდე

ღორის გრიპის ინკუბაციური პერიოდი ყველაზე ხშირად გრძელდება 1-დან 4 დღემდე, ნაკლებად ხშირად - 7 დღემდე.
ღორის გრიპის სიმპტომების თავისებურებები გაურთულებელი ფორმით:

• ჰიპერთერმია 38-39°C-მდე;
• გულისრევა, ღებინება სხეულის მაღალი ტემპერატურის ფონზე, საკვების მიღების მიუხედავად, დიარეა (შემთხვევების 45%-მდე);
• ჯანმრთელობის გაუარესება, ძილიანობა, სისუსტის შეგრძნება, ლეთარგია;
• კუნთებისა და სახსრების ტკივილი, სხეულის ტკივილი;
• რესპირატორული სიმპტომები გამოხატულია ხველებით, ყელის ტკივილით, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნებით.

H1N1 გრიპის მძიმე ფორმების სიმპტომები

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს H1N1 გრიპის მძიმე ფორმის განვითარებაზე, არის ძლიერი თავის ტკივილი დამატებითი მახასიათებლებით:

• ტკივილის ლოკალიზაცია ყველაზე ხშირად შუბლის მიდამოში, წარბის ქედების მახლობლად;
• კუნთების მოძრაობები ამ მიდამოში (მოციმციმე, სახის გამომეტყველება) ზრდის ტკივილს;
• ფოტოფობიის შესაძლო განვითარება;
• ტკივილი თვალის არეში თვალების მოძრაობისას.

მძიმე ფორმით გამოვლენილ ღორის გრიპს თან ახლავს მძიმე სუნთქვის უკმარისობა: ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, სუნთქვის მოძრაობის დაჩქარება, ფილტვების არასაკმარისი შევსების შეგრძნება (ღრმა სუნთქვის გაძნელება).

ღორის გრიპის (H1N1 ვირუსის) გართულებები

ღორის გრიპის გართულებები დაავადების გაზრდილი სიკვდილიანობის მთავარი მიზეზია. H1N1 გრიპის ვირუსით გამოწვეულ ყველაზე საშიშ გართულებებს შორის არის პირველადი განვითარება. ღორის გრიპის ფონზე ფილტვების ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს უშუალოდ ამ ვირუსით, ანუ ჰქონდეს ვირუსული ეტიოლოგია; შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიული ინფექციის დამატებით დაავადებასთან; და ასევე შეიძლება იყოს შერეული ბაქტერიულ-ვირუსული ინფექცია.

პირველადი პნევმონია ღორის გრიპით ყველაზე საშიშია. ის ვითარდება რესპირატორული უკმარისობით ინფექციის სიმპტომების დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ, რომელსაც თან ახლავს სწრაფი (2-3-ჯერ უფრო ხშირად ვიდრე ნორმალურზე) ზედაპირული სუნთქვა დიაფრაგმის, მუცლის კუნთების, ჟანგბადის დეფიციტის სიმპტომების (ციანოზი, ცისფერი). ნასოლაბიალური სამკუთხედის შეფერილობა, თითები, ფეხები), ქოშინი, მშრალი, არაპროდუქტიული ხველა გამჭვირვალე გამონადენით.

ვირუსული ეტიოლოგიის ფილტვების ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს დისტრესული სიმპტომები და ფილტვის ქსოვილის შეშუპების განვითარება, რაც გადაუდებელი მკურნალობის გარეშე ხდება სიკვდილის მიზეზი.
ბაქტერიული ეტიოლოგიის პნევმონია ვითარდება, როგორც წესი, ავადმყოფობის მე-7-10 დღეს. ვირუსული ტიპისგან განსხვავებით, მატულობს ხველა, გულმკერდის ტკივილი, ფილტვებიდან გამონადენი მოღრუბლული და ჩირქოვანია. მეორადი ინტოქსიკაცია იწვევს ჰიპერთერმიის ახალ ტალღას და ჯანმრთელობის გაუარესებას. მკურნალობა გრძელვადიანია, 1,5-2 თვემდე, გამოჯანმრთელების პროგნოზი დამოკიდებულია პათოგენის დროულ დიაგნოზზე. ბაქტერიული ეტიოლოგიის ყველა პნევმონიის თითქმის ნახევარი გამოწვეულია პნევმოკოკით; ყოველი 6 პაციენტი დაინფიცირებულია Staphylococcus aureus-ით; ისეთი პათოგენი, როგორიცაა Haemophilus influenzae, ნაკლებად გავრცელებულია. Staphylococcus aureus-ით გამოწვეული პნევმონიით ხშირად იწყება ფილტვის ქსოვილებში ანთებითი პროცესი, აბსცესი.

შერეული ეტიოლოგიის პნევმონია ვლინდება სიმპტომების სრული სპექტრით, რომლებიც იცვლება დაავადების განვითარების დროს. მკურნალობა კომპლექსურია, გრძელვადიანი, საავადმყოფოს პირობებში.
ღორის გრიპის სხვა საერთო გართულებებია პერიკარდიტის, მიოკარდიტის, ჰემორაგიული სინდრომის, სისხლის შედედების, ნეფრიტის, ენცეფალიტის და სეროზული მენინგიტის განვითარების მაღალი ალბათობა.

ღორის გრიპი: გართულებების ნიშნები

რა ნიშნები მიუთითებს H1N1 გრიპის დაავადების სერიოზული გართულებების განვითარების დაწყებაზე?

• სწრაფი სუნთქვა, მზარდი ქოშინი, კანის მოლურჯო ელფერი.
• ძლიერი თავის ტკივილი, გულმკერდის ტკივილი.
• ლეტარგია თავბრუსხვევასთან ერთად, დაბნეულობის ეპიზოდები.
• დაუოკებელი, განმეორებითი ღებინება, ადრეულ ასაკში - რეგურგიტაციების გაზრდილი რაოდენობა.
• სიმპტომების აღდგენა (ცხელება, ხველა, სუნთქვის უკმარისობა) პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ.

ღორის გრიპის თერაპია და ზოგადი ზომები

ღორის გრიპი პაციენტებში, რომლებიც არ არიან რისკის ქვეშ, დროული მკურნალობით, უმეტეს შემთხვევაში მიმდინარეობს მნიშვნელოვანი გართულებების გარეშე. რა შედის გრიპის (H1N1 ვირუსის) ზოგადი ზომების ჩამონათვალში:

• სავალდებულო წოლითი რეჟიმი ავადმყოფობის მთელი პერიოდის განმავლობაში და მძიმე სიმპტომების დასრულებიდან 7 დღის შემდეგ შესაძლო გართულებების თავიდან ასაცილებლად;
• კონტაქტების რაოდენობის შეზღუდვა, როგორც ვირუსის გავრცელების ალბათობის შესამცირებლად, ასევე ახალი ინფექციების დაგროვების თავიდან ასაცილებლად;
• გაძლიერებული სასმელი რეჟიმი (კომპოტები, ხილის სასმელები C ვიტამინის მაღალი შემცველობით: ვარდის თეძოებიდან, შავი მოცხარიდან, ციტრუსის ხილიდან);
• სრული დიეტა ადვილად ასათვისებელი ცილებით (უცხიმო მოხარშული ხორცი, რძის პროდუქტები, კვერცხი და ა.შ.). მოერიდეთ ცხიმიან, შემწვარ, ცხარე საკვებს, დაკონსერვებულ საკვებს და ინდუსტრიულად მომზადებულ ნახევარფაბრიკატებს;
• კვებაზე ინდივიდუალური ჭურჭლის გამოყენება, თეთრეულის და პირსახოცების ხშირი გამოცვლა, ოთახის ზოგადი ჰიგიენა.

რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტები ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში მკურნალობისთვის, გართულებების ნიშნების არსებობის გარეშე.
წამლის თერაპია მოიცავს შემდეგ სფეროებს:

• (Relenza, Tamiflu) რეკომენდირებულია H1N1 ვირუსის სპეციფიკური ტიპის დიაგნოზის დასადგენად, აგრეთვე ამ დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომების ან/და მათზე ეჭვის არსებობისთვის პაციენტებში გართულებების განვითარების გაზრდილი რისკის ქვეშ. დაავადების მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის მქონე რისკ ჯგუფების გარეთ პაციენტებს შეიძლება დაენიშნოთ მედიკამენტები ინტერფერონის ჯგუფიდან;
• სიმპტომატური თერაპია, რომელიც მიმართულია დაავადების სიმპტომების სიმძიმის შესამცირებლად: სიცხის დამწევი საშუალებები, ანალგეტიკები, დეკონგესტანტები, ადგილობრივი ვაზოკონსტრიქტორები ცხვირის სუნთქვის გასაადვილებლად, მუკოლიზური საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნახველის გამონადენს;
• პათოგენეტიკური თერაპია ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში და მოიცავს გლუკოკორტიკოსტეროიდების და სიმპათომიმეტიკების დანიშვნას, რათა მოხდეს ორგანიზმის დეტოქსიკაცია და შემცირდეს დისტრეს სინდრომის განვითარების ალბათობა.

მეორადი პნევმონიის მკურნალობა ამ ტიპის გრიპის ფონზე ტარდება ანტიბაქტერიული საშუალებებით დაავადების გამოვლენილი გამომწვევი აგენტის, სიმპტომური საშუალებების მიხედვით და შესაძლებელია ფიზიოთერაპიული პროცედურების დანიშვნა დაავადების ბოლო ეტაპზე და რეაბილიტაციის დროს. პერიოდი.

პრევენციის მეთოდები

პრევენციის ზოგადი მეთოდებია ეპიდემიის დროს კონტაქტის შეზღუდვა და ხალხმრავალ ადგილებში ყოფნა, პირადი ჰიგიენა: ხელების ხშირი დაბანა საპნით, ალკოჰოლის შემცველი ხსნარებით გაწმენდა, ცალკეული ჭურჭლის გამოყენება და ა.შ. საერთო მნიშვნელობა ინფექციის პროფილაქტიკისა და გართულებების განვითარებისათვის დაავადების შემთხვევაა ორგანიზმის იმუნური მდგომარეობა, ჯანმრთელობის მდგომარეობა, ადეკვატური კვება, სამუშაო და დასვენების გრაფიკი.

არასპეციფიკური სამკურნალო მეთოდები შეიძლება მოიცავდეს ანტივირუსული პრეპარატების მიღებას შესაძლო გადამზიდავთან კონტაქტის დროს (ვიფერონი, კაგოცელი, ტამიფლუ და ა. მალამო).
კონკრეტული პრევენციული ღონისძიებებისთვის, შემუშავებულია კომპლექსური ვაქცინა, რომელიც იცავს გრიპის ყველაზე გავრცელებული ვირუსებისგან, ექსპერტების პროგნოზების მიხედვით მომავალი სეზონისთვის.

არის ცხოველებისა და ადამიანების უაღრესად გადამდები დაავადება, რომელიც გამოწვეულია გრიპის ვირუსის სეროტიპ A (H1N1) მიერ და მიდრეკილია პანდემიის გავრცელებისკენ. თავისი მიმდინარეობით ღორის გრიპი წააგავს ჩვეულებრივ სეზონურ გრიპს (ცხელება, სისუსტე, სხეულის ტკივილი, ყელის ტკივილი, რინორეა), მაგრამ მისგან განსხვავდება ზოგიერთი თავისებურებით (დისპეფსიური სინდრომის განვითარება). დიაგნოზი ემყარება კლინიკურ ნიშნებს; ვირუსის ტიპის დასადგენად ტარდება PCR, ვირუსოლოგიური და სეროლოგიური კვლევები. ღორის გრიპის მკურნალობა გულისხმობს ანტივირუსული (ინტერფერონები, უმიფენოვირი, ოსელტამივირი, კაგოცელი) და სიმპტომატური (სიცხის დამწევი, ანტიჰისტამინური და სხვ.) პრეპარატების დანიშვნას.

Ზოგადი ინფორმაცია

მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია, რომელიც გადადის ღორებიდან ადამიანებზე და ადამიანთა პოპულაციაში. ღორის გრიპის გამომწვევი აგენტი აღმოაჩინეს ჯერ კიდევ 1930 წელს, მაგრამ მომდევნო ნახევარი საუკუნის განმავლობაში იგი ვრცელდებოდა შეზღუდულ ტერიტორიაზე (ჩრდილოეთ ამერიკა და მექსიკა) მხოლოდ შინაურ ცხოველებში, ძირითადად ღორებში. ღორის გრიპით ადამიანის (ძირითადად ვეტერინარებისა და ღორის ფერმის მუშაკების) ინფექციის ცალკეული შემთხვევები დაფიქსირდა 1990-იანი წლების დასაწყისში. 2009 წელს მსოფლიო შოკში ჩავარდა ღორის გრიპის პანდემიით, რომელიც ცნობილია როგორც კალიფორნია/2009, რომელმაც დააზარალა 74 ქვეყანა, მათ შორის ევროპის ქვეყნები, რუსეთი, ჩინეთი, იაპონია და მრავალი სხვა. შემდეგ, ჯანმო-ს მონაცემებით, ღორის გრიპით 500 ათასზე მეტი ადამიანი დაავადდა. ვირუსისადმი ყველაზე დიდი მგრძნობელობა 5-დან 24 წლამდე ასაკის პირებმა გამოავლინეს. ვირუსის ადამიანიდან ადამიანზე ადვილად გადაცემის უნარის, ასევე მისი პანდემიის გავრცელების ტენდენციის გამო, ღორის გრიპს მიენიჭა უმაღლესი საშიშროების კლასი 6.

ღორის გრიპის მიზეზები

ღორის პოპულაციაში ცირკულირებს გრიპის ვირუსის რამდენიმე სახეობა და სეროტიპი: ადამიანის სეზონური გრიპის ვირუსები, ფრინველის გრიპის ვირუსები, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. ვარაუდობენ, რომ სეროტიპი A(H1N1), რომელიც იწვევს ღორის გრიპს ადამიანებში, იყო გრიპის ვირუსის სხვადასხვა ქვეტიპების რეკომბინაციის (რეასორტიმენტის, შერევის) შედეგი. სწორედ ჰიბრიდულმა ვირუსმა A(H1N1) შეიძინა სახეობათაშორისი ბარიერის გადალახვის, ადამიანებში დაავადების გამოწვევის და ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემის უნარი. ადამიანის გრიპის სხვა ვირუსების მსგავსად A(H1N1) შეიცავს რნმ-ს; გამომწვევის ვირიონები ოვალური ფორმისაა. ვირუსის გარსი შეიცავს სპეციფიკურ ცილებს - ჰემაგლუტინინს და ნეირამინიდაზას, რომლებიც ხელს უწყობენ ვირუსის უჯრედში მიმაგრებას და მის უჯრედშიდა შეღწევას. ღორის გრიპის ვირუსი არ არის სტაბილური გარე გარემოში: ის სწრაფად ინაქტივირებულია გაცხელებით, ტრადიციული სადეზინფექციო საშუალებების ზემოქმედებით და ულტრაიისფერი გამოსხივებით, მაგრამ უძლებს დაბალ ტემპერატურას დიდი ხნის განმავლობაში.

ვირუსის წყარო შეიძლება იყოს ინფიცირებული ან ავადმყოფი ღორი და ადამიანი. ადამიანის პოპულაციაში ღორის გრიპის გავრცელების ძირითადი გზა არის ჰაერწვეთოვანი წვეთები (ხველების, ცემინების დროს გამოთავისუფლებული ლორწოს ნაწილაკები), ნაკლებად ხშირად - საყოფაცხოვრებო კონტაქტით (პაციენტის სეკრეციის ხელიდან და საყოფაცხოვრებო ნივთების პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე შეტანით). , ცხვირი, თვალები). ინფიცირებული ცხოველების ხორცის მოხმარებით კვების გზებით ინფექციის შემთხვევები უცნობია. მიუხედავად ღორის გრიპის ვირუსის მიმართ ადამიანების მაღალი და უნივერსალური მგრძნობელობისა, რისკის ქვეშ არიან 5 წლამდე ასაკის ბავშვები და მოხუცები, ორსული ქალები, პაციენტები თანმხლები დაავადებებით (CNLD, შაქრიანი დიაბეტი, ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა, აივ). ინფექცია-ინფექციის მძიმე კლინიკური ფორმების განვითარება).

ღორის გრიპის პათოგენეზი ზოგადად ჰგავს პათოლოგიურ ცვლილებებს, რომლებიც ხდება ორგანიზმში რეგულარული სეზონური გრიპის დროს. ვირუსის რეპლიკაცია და გამრავლება ხდება სასუნთქი გზების ეპითელიუმში და თან ახლავს ტრაქეობრონქული ხის უჯრედების ზედაპირული დაზიანება, მათი გადაგვარება, ნეკროზი და დესკვამაცია. ვირემიის პერიოდში, რომელიც გრძელდება 10-14 დღე, ჭარბობს შინაგანი ორგანოების ტოქსიკური და ტოქსიკურ-ალერგიული რეაქციები.

ღორის გრიპის სიმპტომები

ღორის გრიპის ინკუბაციური პერიოდი 1-დან 4-7 დღემდე მერყეობს. ინფიცირებული ადამიანი ინფექციური ხდება ინკუბაციური პერიოდის ბოლოს და აგრძელებს ვირუსების აქტიურ გამოყოფას კიდევ 1-2 კვირის განმავლობაში, თუნდაც თერაპიის დროს. ღორის გრიპის კლინიკური გამოვლინების სიმძიმე მერყეობს უსიმპტომოდან მძიმე და ფატალურამდე. ტიპიურ შემთხვევებში, ღორის გრიპის სიმპტომები ჰგავს ARVI-ს და სეზონურ გრიპს. დაავადება იწყება ტემპერატურის 39-40°C-მდე მატებით, ლეთარგიით, სისუსტით, კუნთების ტკივილით, ართრალგიით და მადის ნაკლებობით. მძიმე ინტოქსიკაციის დროს ჩნდება ძლიერი თავის ტკივილი, ძირითადად შუბლის არეში, ტკივილი თვალის კაკლებში, გამწვავებული თვალის მოძრაობით და ფოტოფობია. ვითარდება კატარალური სინდრომი, რომელსაც თან ახლავს ყელის ტკივილი, სურდო და მშრალი ხველა. ღორის გრიპის დამახასიათებელი გამორჩეული თვისება, რომელიც შეინიშნება პაციენტთა 30-45%-ში, არის დისპეფსიური სინდრომის გაჩენა (მუცლის ტკივილი, მუდმივი გულისრევა, განმეორებითი ღებინება, დიარეა).

ღორის გრიპის ყველაზე გავრცელებული გართულებაა პირველადი (ვირუსული) ან მეორადი (ბაქტერიული, ხშირად პნევმოკოკური) პნევმონია. პირველადი პნევმონია ჩვეულებრივ ხდება დაავადების მე-2-3 დღეს და შეიძლება გამოიწვიოს რესპირატორული დისტრეს სინდრომის განვითარება და სიკვდილი. შესაძლებელია ინფექციურ-ალერგიული მიოკარდიტის, პერიკარდიტის, ჰემორაგიული სინდრომის, მენინგოენცეფალიტის, გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული უკმარისობის განვითარება. ღორის გრიპი ამძიმებს და ამძიმებს თანმხლები სომატური დაავადებების მიმდინარეობას, რაც გავლენას ახდენს გამოჯანმრთელების საერთო პერსპექტივაზე.

ღორის გრიპის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

წინასწარი დიაგნოზის დასმა რთულია წმინდა პათოგნომონური ნიშნების არარსებობისა და ღორისა და სეზონური გრიპის სიმპტომების მსგავსების გამო. ამიტომ, საბოლოო დიაგნოზი შეუძლებელია ვირუსული პათოგენის ლაბორატორიული იდენტიფიკაციის გარეშე. გრიპის A(H1N1) ვირუსის რნმ-ის დასადგენად ნაზოფარინგეალური ნაცხი PCR მეთოდით იკვლევს. ვირუსოლოგიური დიაგნოზი გულისხმობს ღორის გრიპის ვირუსის გაშენებას ქათმის ემბრიონებში ან უჯრედულ კულტურაში. სისხლის შრატში IgM და IgG-ს დასადგენად ტარდება სეროლოგიური ტესტები - RSK, RTGA, ELISA. ღორის გრიპის ვირუსით ინფიცირებაზე მიუთითებს სპეციფიური ანტისხეულების ტიტრის 4-ჯერ მეტი ზრდა.

ღორის გრიპის მკურნალობა შედგება ეტიოტროპული და სიმპტომური თერაპიისგან. ანტივირუსულ პრეპარატებს შორის რეკომენდებულია ინტერფერონები (ალფა ინტერფერონი, ალფა-2ბ ინტერფერონი), ოსელტამივირი, ზანამივირი, უმიფენოვირი, კაგოცელი. სიმპტომური თერაპია მოიცავს სიცხის დამწევი, ანტიჰისტამინური, ვაზოკონსტრიქტორების მიღებას და ელექტროლიტური ხსნარების შეყვანას. მეორადი ბაქტერიული პნევმონიის დროს ინიშნება ანტიბაქტერიული საშუალებები (პენიცილინები, ცეფალოსპორინები, მაკროლიდები).

ღორის გრიპის პროგნოზირება და პრევენცია

ღორის გრიპის პროგნოზი მნიშვნელოვნად უფრო ხელსაყრელია, ვიდრე ფრინველის. ადამიანების უმეტესობა განიცდის ღორის გრიპს რბილი ფორმით და სრულად გამოჯანმრთელდება. ინფექციის მძიმე ფორმები ვითარდება შემთხვევების 5%-ში. ღორის გრიპის შედეგად ფატალური შემთხვევები 4%-ზე ნაკლებ შემთხვევაში ფიქსირდება. ღორის გრიპის არასპეციფიკური პრევენცია ჰგავს სხვა მწვავე რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციებს: გაციების ნიშნების მქონე ადამიანებთან კონტაქტის თავიდან აცილება, ხელების ხშირი დაბანა საპნით, სხეულის გამკვრივება, ვირუსული ინფექციების მზარდი სეზონის განმავლობაში შენობის ვენტილაცია და დეზინფექცია. ღორის გრიპის სპეციფიკური პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებულია გრიპოლის ვაქცინა და სხვა.

საშიში და მზაკვრული ღორის გრიპის ვირუსი... ამ დაავადების მხოლოდ ხსენება ბევრს აკანკალებს. განსაკუთრებით წუხს ისინი, ვისაც ადრე ჰქონია პათოლოგიასთან ახლო შეხვედრები. არ არის საჭირო პანიკის გამოწვევა და ხალხის დაშინება. საკმარისია ვიცოდეთ, როგორ ვლინდება h1n1 გრიპი და როგორ მკურნალობენ. მაშინ შეძლებთ დროულად რეაგირებას ძვირფასი დღეების ან თუნდაც საათების გამოტოვების გარეშე.

ღორის გრიპის მკურნალობა დროულად უნდა დაიწყოს გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

გასული საუკუნის ოცდაათიანი წლებიდან კაცობრიობამ პირველად დაიწყო ახალი „ჭირის“ შესახებ საუბარი. ეს იყო სხვა არაფერი, თუ არა h1n1 გრიპი. ეს დაავადება თავდაპირველად ღორებს შეეხო. ცხოველები ერთმანეთის მიყოლებით დაავადდნენ, რამაც ფერმებში პირუტყვის მასიური დახოცვა გამოიწვია. დროთა განმავლობაში, ვირუსმა მუტაცია მოახდინა, შეუერთდა ადამიანის სეზონურ გრიპს, რის შემდეგაც მან მიიღო ახალი სახელი. ახლა არა მხოლოდ ცხოველები, არამედ ადამიანებიც შეიძლება დაავადდნენ. აღსანიშნავია, რომ ავადმყოფი პირუტყვიდან ღორის გრიპი იშვიათად გადადის ადამიანზე. ამის მიზეზი განსხვავებული ანტიგენური სტრუქტურაა.

დაავადებამ მასობრივი პოპულარობა 2009 წელს მოიპოვა. შემდეგ პათოლოგიამ პანდემიური მასშტაბები შეიძინა. ახლა იმ პერიოდზე ამბობენ, რომ გრიპის h1n1 pdm09 ვირუსი მძვინვარებდა. მკურნალობამ ყველა ინფიცირებულს არ უშველა, ამიტომ დაავადებამ დიდი რაოდენობით სიცოცხლე შეიწირა. დაზარალებულებს შორის 50 წლამდე უამრავი ადამიანი იყო, რამაც წარმოუდგენელი შიში გამოიწვია. ხალხი ამბობდა, რომ ეს დაავადება ჭირს დაემსგავსა, მისი განკურნება არ არსებობს.

რა უნდა გავაკეთოთ ინფექციის თავიდან ასაცილებლად?

H1n1 გრიპის პრევენცია, როგორც აღმოჩნდა, ვაქცინის შეყვანით შეუძლებელია. დღემდე ვაქცინის შემუშავებას დიდი მეცნიერები და ნათელი გონება ცდილობენ. საკუთარი ქმედებებით შეგიძლიათ შეამციროთ ინფექციის რისკი. საკმარისია დაიცვას შემდეგი წესები:

1. არ დაუკავშირდეთ ავადმყოფს;
2. რეგულარულად დაიბანეთ ხელები და გამოიყენეთ ანტისეპტიკები;
3. მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს;
4. თან იქონიეთ დამცავი სტერილური ნიღაბი;
5. ჩამოიბანეთ ცხვირი მარილიანი ხსნარით დღეში რამდენჯერმე;
6. გააძლიერე შენი იმუნური სისტემა.

მოერიდეთ კონტაქტს ავადმყოფთან

თუ h1n1 გრიპის ვირუსის დაჭერის გეშინიათ, აუცილებლად განიხილეთ ექიმთან დაცვა. თქვენმა ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ გარკვეული ანტივირუსული მედიკამენტები პრევენციული მიზნით.

თუ ავად ხარ...

ეპიდემიის დროს ავადმყოფთან კონტაქტი 90%-ში იწვევს გარდაუვალ ინფექციას. თუ ავად ხართ ან ფიქრობთ, რომ ავად ხართ, შეინარჩუნეთ სიმშვიდე. პირველი სიმპტომების დროს აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ნუ ეცდებით საკუთარი თავის მკურნალობას. და მით უმეტეს, არ შეიძლება სამსახურში წასვლა და ხალხმრავალი ადგილების მონახულება. მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა არის h1n1 გრიპის სიმპტომები. წაიკითხეთ მათ შესახებ უფრო დეტალურად.

ინკუბაციის პერიოდი: დრო

როდესაც ვირუსი ახლახან შევიდა სხეულში, ადამიანი არ გრძნობს რაიმე ცვლილებას. ჩვეულებრივი ARVI-სგან განსხვავებით, რომელიც იწვევს ცხვირის სიმშრალეს, ცემინებას და ყელის სიმსივნის შეგრძნებას, გრიპის დროს ასეთი სიმპტომები არ არის. სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, ah1n1 გრიპის ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 1-დან 5 დღემდე.

ნიშნები, რომლებიც ვლინდება ადამიანებში

H1n1 გრიპის რა სიმპტომები უვითარდება ადამიანს, დიდწილად დამოკიდებულია მის იმუნიტეტზე. თუ სხეული დასუსტებულია, მაშინ პირველი ნიშნები შეიძლება საკმაოდ სწრაფად გამოჩნდეს და გამოხატული გამოვლინება ჰქონდეს. უფრო სტაბილური დაცვით, დაავადება უფრო ხშირად ვლინდება 2-3 დღის განმავლობაში. არ არის აუცილებელი ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომის არსებობა.

Ცუდი შეგრძნება

h1n1 გრიპის პირველი ნიშნებია თავის ტკივილი და ზოგადი სისუსტე.. უსიამოვნო შეგრძნებები გვხვდება შუბლზე და ტაძრებში. მათ თან ახლავს ტკივილი თვალებში და გაძლიერებული ცრემლდენა. ნებისმიერი კაშკაშა შუქი აღიზიანებს ავადმყოფს, ამიტომ პაციენტი უნდა მოთავსდეს ბნელ ოთახში, რაც უზრუნველყოფს სრულ დასვენებას. სისუსტე, მადის ნაკლებობა, ძილიანობა - სწორედ ეს ახასიათებს დაავადების დაწყებას.

მაღალი ტემპერატურა

h1n1 გრიპის კლინიკაში ცხელება ვლინდება. თერმომეტრის ჩვენებები შეიძლება გაიზარდოს კრიტიკულ რიცხვებამდე. ყველაზე ხშირად ასე ხდება. უფრო მძიმე ცხელება აღინიშნება ბავშვებში. გამონაკლის შემთხვევებში ტემპერატურა ნორმალურ ფარგლებში რჩება. ეს ხშირად აბნევს პაციენტებს უმოქმედობაში. ხშირად, ღორის გრიპის ვირუსის გამო ტემპერატურა არ იკლებს ჩვეულებრივი პარაცეტამოლის ან ნუროფენის გამოყენების შემდეგ. პაციენტს სჭირდება უფრო ძლიერი სიცხის დამწევი საშუალებები.

საჭმლის მომნელებელი დარღვევები

გრიპის H1N1 სიმპტომებს აუცილებლად აქვს შემდეგი: დიარეა ან განავლის გახშირება, გულისრევა და ღებინება. ისინი წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ვირუსი ძირითადად ნაწლავებში ვრცელდება. დაავადება თრგუნავს ბუნებრივ მიკროფლორას და შეძენილ იმუნიტეტს, არღვევს საჭმლის მომნელებელ ფუნქციას. დიდი რაოდენობით ნახშირწყლები და ცხიმები, რომლებიც არ არის დამუშავებული საჭირო ფერმენტებით, იზიდავს წყალს სხეულის ყველა ნაწილიდან. ეს იწვევს ფხვიერ განავალს და დეფეკაციის ხშირ სურვილს. ღებინება და გულისრევა პროვოცირებულია ინტოქსიკაციით, რაც აუცილებლად ჩნდება ორგანიზმზე გამომწვევის ტოქსიკური ზემოქმედების გამო.

საჭმლის მომნელებელი დარღვევები ღორის გრიპის ერთ-ერთი ნიშანია

კატარალური ფენომენები

H1n1 გრიპის სიმპტომები არ ჰგავს სტანდარტულ ARVI-ს.

ხშირად არ გვხვდება კატარალური ფენომენი სურდოს, ცხვირის შეშუპებისა და ყელის ტკივილის სახით. მაგრამ სხვა სიმპტომები იკავებს მათ ადგილს. ღორის გრიპის ვირუსს თან ახლავს სუნთქვის გაძნელება და ძლიერი მშრალი ხველა. იწვევს ტკივილს მკერდის არეში და ქოშინი. h1n1 გრიპის სიმპტომებს მცირეწლოვან ბავშვებში შეიძლება ახლდეს კრუნჩხვები და დაბნეულობა. აი, როგორ მოქმედებს მაღალი ტემპერატურა ნერვული სისტემის მუშაობაზე.

განკურნებადია თუ არა დაავადება?

თუ გაქვთ h1n1 გრიპი, სიმპტომები და მკურნალობა უნდა განისაზღვროს და დანიშნოს შესაბამისად ექიმმა. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, დაავადების გაურთულებელი მიმდინარეობა, როგორც წესი, არ საჭიროებს სპეციფიკური მედიკამენტების გამოყენებას. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება გრძელდება 5-7 დღე, რის შემდეგაც ის ქრება. რეჟიმის სწორი ორგანიზებით ავადმყოფი მეხუთე დღიდან იწყებს გამოჯანმრთელებას. საბოლოო აღდგენა ხდება კიდევ 2-3 კვირაში.

H1n1 გრიპის მკურნალობა აუცილებელია, როდესაც ის მწვავე ხდება. პაციენტს ენიშნება გარკვეული მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლის მიკროორგანიზმების გამრავლებას, რაც ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას. გაარკვიეთ რომელი წამლებია ეფექტური ვირუსული ინფექციისთვის.

სიმპტომური საშუალებები

H1n1 გრიპის სიმპტომებიდან გამომდინარე, ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა. სიმპტომატური თერაპია ტარდება თითქმის ყველა პაციენტში. ასეთი მედიკამენტები მიზნად ისახავს კეთილდღეობის გაუმჯობესებას, ვიდრე ვირუსული ინფექციის აღმოფხვრას.

• სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები. ხშირად წამლებს ეს ორი ეფექტი ერთდროულად აქვთ. უფრო სასურველია მედიკამენტები, რომლებიც დაფუძნებულია იბუპროფენზე (Nurofen, Advil) და პარაცეტამოლზე (Teraflu, Ferfex, Coldact). იბუკლინი, რომელიც აერთიანებს ორივე აქტიურ ინგრედიენტს, ფართოდ გამოიყენება. ნაკლებად ხშირად პაციენტები მიმართავენ ანალგინს, ნიმესულიდს და სხვა, უფრო ძლიერ მედიკამენტებს.
• ხველის საწინააღმდეგოდ. ამ სიმპტომის სამკურნალო ყველა პრეპარატი იყოფა: ამოსახველებელ, ნახველის გამათხელებელ და ხველების საწინააღმდეგო საშუალებებად. ეს უკანასკნელი დამოუკიდებლად არ უნდა მიიღოთ, რადგან შეაჩერებთ ფილტვებიდან სქელი ნახველის ამოღებას, რაც გართულების პროვოცირებას გამოიწვევს. ამ სიტუაციაში რეკომენდებულია შემდეგი მედიკამენტები: ACC, Lazolvan, Erespal, Askoril და ა.შ.
• დიარეისა და ღებინების დროს. სითხის დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ამ სიმპტომის აღმოფხვრა. ლოპერამიდი და იმოდიუმის ტაბლეტები დაგეხმარებათ დიარეის შეჩერებაში. ნაწლავის ანტისეპტიკები (Stopdiar, Ecofuril) გაასუფთავებს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს პათოგენური ფლორისგან. ღებინებას შეაჩერებს მოტილიუმი და ცერუკალი. სითხის ნაკლებობის შესავსებად გამოიყენეთ მარილიანი ხსნარები, მაგალითად, რეჯიდრონი.

ლოპერამიდი ხელს უწყობს დიარეის მოხსნას

ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორები

თუ ადამიანში h1n1 გრიპის სიმპტომები იმდენად მძიმეა, რომ საჭიროა ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება, მაშინ ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორებს ყოველთვის ანიჭებენ უპირატესობას. როგორც გასული წლების პრაქტიკამ აჩვენა, პოპულარული და ხელმისაწვდომი ანტივირუსული პრეპარატები უძლურია ასეთი დაავადების წინააღმდეგ. ცნობილი Rimantadine, Arbidol, Kagocel ეხმარება მათ, ვისი სხეულსაც შეუძლია დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს დაავადებას.

ამჟამად არსებობს ორი ცნობილი პრეპარატი, რომლებიც მოქმედებს როგორც ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორები: ტამიფლუ და რელენზა. პირველი წამალი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, ხოლო მეორე შეჰყავთ ინჰალაციის გზით მისი მაღალი ტოქსიკურობის გამო. მედიკამენტები ეფექტურად აცილებენ ნეირამინიდაზას ფერმენტს. ეს არის h1n1 გრიპის ვირუსის კონვერტის ნაწილი; ამ პრეპარატებით მკურნალობა ხელს უშლის ინფექციის შემდგომ გავრცელებას. თერაპიის შედეგად ვირუსი კარგავს ჯანმრთელ უჯრედებთან კონტაქტის უნარს.

რა უნდა გააკეთოს საკუთარ თავზე?

ინფექციის რისკის ქვეშ მყოფი თითქმის ყველა ადამიანი სვამს კითხვას: როგორ ვუმკურნალოთ h1n1 გრიპს სახლში? დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ არ უნდა მიიღოთ რაიმე მედიკამენტი ექიმის დანიშნულების გარეშე. რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ მიიღოთ სიცხის დამწევი საშუალება, თუ გაქვთ მაღალი სიცხე ან ტკივილგამაყუჩებელი, თუ თავს ცუდად გრძნობთ. უფრო სერიოზული მედიკამენტები ყოველთვის უნდა დანიშნოს სპეციალისტმა.

თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად შეამსუბუქოთ დაავადების მიმდინარეობა კომფორტული პირობების შექმნით. თუ გრიპი გაქვთ, არ უნდა წახვიდეთ სამსახურში და არ გქონდეთ კონტაქტი ჯანმრთელ ადამიანებთან. თქვენს სხეულს სჭირდება ძალა ინფექციასთან საბრძოლველად, ნუ დაკარგავთ მას. შეინარჩუნეთ საწოლის დასვენება და დალიეთ ბევრი სითხე.

უმჯობესია უარი თქვათ საკვებზე ჯერჯერობით, მაგრამ თუ ძალიან გინდათ, მაშინ უპირატესობა მიანიჭეთ სწრაფად და ადვილად მოსანელებელ და ნაწლავებს არ აღიზიანებს. დასაშვებია ყველა სახის დეკორქციასთან გაღრმავება, სასმელის სახით C ვიტამინის მიღება, თაფლისა და ჟოლოს ჯემის მირთმევა. დააყენეთ საკმარისი ტენიანობა ოთახში და რეგულარულად გაანიავეთ. კოორდინაცია გაუწიეთ ყველა სხვა მოქმედებას ექიმთან.

ხველების და ყელის ტკივილის გაყუჩება გვეხმარება.

შესაძლო გართულებები

ზოგიერთ შემთხვევაში, h1n1 გრიპი უფრო სერიოზულ სიმპტომებს იძენს. შემდეგ ექიმები გართულებაზე საუბრობენ. ყველაზე ხშირად, დაავადება იწვევს ქვედა სასუნთქი გზების დაზიანებას, გარდაიქმნება ბრონქიტში ან პნევმონიაში. თუ გართულების ბუნება ბაქტერიულია, მაშინ მისი მკურნალობა არც ისე რთულია. როდესაც ჩნდება ვირუსული პნევმონიის საკითხი, ეს უკვე უფრო საშიშია. სწორედ ამ გართულებამ იმსხვერპლა ათასზე მეტი სიცოცხლე 2009 წლის პანდემიის დროს.

პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემების პრობლემები. ხშირად იწვევს მიოკარდიტის პროვოცირებას. თუ ავადმყოფობის დროს შეამჩნევთ, რომ თავს უარესად და უარესად გრძნობთ, ნუ მოგერიდებათ: სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. გრიპის გართულებები ძალიან სწრაფად ვითარდება. სიკვდილი შეიძლება მოხდეს რამდენიმე საათში.

მოდით შევაჯამოთ

h1n1 ღორის გრიპის ვირუსი თავიდან ისეთი საშიში არ ჩანდა, როგორც მოგვიანებით გახდა. მასიური ეპიდემიის დროს ის ერთმანეთის მიყოლებით იღუპებოდა სიცოცხლეს. ამასთან, ადამიანები იღუპებოდნენ არა თავად ვირუსით, არამედ იმ გართულებებით, რასაც დაავადება იწვევს. ბევრმა ძვირად გადაიხადა, რადგან აირჩია თვითმკურნალობა.

შესაძლოა, დროულმა სამედიცინო დახმარებამ შეძლო მისი გადარჩენა. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ, რომ პათოლოგებს დახმარება პირველივე გამოვლინებაში მიმართონ. დაავადების ხასიათის საიმედოდ დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის საშუალებით.

ნუ ეცდებით საკუთარი თავის დიაგნოზირებას ყველა იმ სიმპტომის საფუძველზე, რაც გაქვთ.

ნუ დაუსვამთ საკუთარ დიაგნოზს. ანდეთ ეს საქმე სამედიცინო სპეციალისტებს!

ღორის გრიპის შემდეგი აფეთქება ექიმებმა 2016 წლის დასაწყისისთვის იწინასწარმეტყველეს. იმ პერიოდში ბევრი ადამიანი მართლაც დაავადდა. ოფიციალურად არის რეგისტრირებული გარდაცვალების შემთხვევები. ამის მიუხედავად, ვირუსული ინფექცია არ გავრცელებულა ისე, როგორც 7 წლის წინ იყო. ალბათ, ადამიანებს უკვე ასწავლეს უმოქმედობის მწარე გამოცდილება. ბევრმა პაციენტმა მიმართა სამედიცინო დახმარებას დაავადების პირველივე სიმპტომების დროს. სწორი მკურნალობის რეჟიმის მიღების შემდეგ ისინი გამოჯანმრთელდნენ რამდენიმე დღეში. h1n1 ვირუსი არ აყალიბებს ხანგრძლივ იმუნიტეტს, ამიტომ არ არის გარანტირებული, რომ დაავადებიდან გამოჯანმრთელებული ადამიანი აღარ დაინფიცირდება.

ბევრმა იცის, რომ გასული საუკუნის 20-იან წლებში სიკვდილი ევროპაში „ესპანური გრიპის“ სახელით დადიოდა. მან საფლავებზე 100 მილიონი მიწიერი წაიყვანა. სულ ახლახან, მეცნიერებმა დეტალურად შეისწავლეს მასალა, რომელიც აღებული იყო მუდმივი ყინვაში დამარხული ესპანური გრიპის მსხვერპლის ცხედრიდან და მასში აღმოაჩინეს H1N1 ვირუსი. დიახ, დიახ, ზუსტად ის ვირუსი, რომელმაც ამდენი ხმაური გამოიწვია 2009 წელს. წლების განმავლობაში ის არაერთხელ შეიცვალა და გახდა ან H2N2, შემდეგ H3N2, შემდეგ H1N2, ყოველ ჯერზე იწვევდა ახალ ეპიდემიებს. რაღაც მომენტში, ვირუსი გავრცელდა ადამიანებიდან ღორებზე, ადაპტირებული (მუტაცია) ახალ მასპინძლებში და გახდა ღორის გრიპი, რომელსაც შეუძლია მხოლოდ ცხოველებში ცხოვრება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ვირუსი კვლავ შევიდა ადამიანში და თავისი უნიკალური შესაძლებლობების დემონსტრირებით, კვლავ მუტაცია მოახდინა, ახალ მასპინძელთან ადაპტაციით. ამ ადაპტაციის პერიოდში H1N1-ის ახალმა შტამმა გამოიწვია ღორის გრიპის მხოლოდ 50-მდე შემთხვევა და იმ ადამიანებში, რომლებსაც თავიანთი პროფესიის გამო ჰქონდათ კონტაქტი ცხოველებთან. შემდგომი ცვლილებების შედეგად, ვირუსმა შეიმუშავა ფორმა, რომელიც შეიძლება არა მხოლოდ ღორებიდან ადამიანზე გადავიდეს, არამედ მომავალში ახალი ადამიანების დაინფიცირებაც. ასე დაიწყო დაავადების ეპიდემია, რომელსაც ღორის გრიპი ჰქვია.

რა არის AN1N1

განსხვავებები დაავადებაში

H1N1 გრიპი დიდად არ განსხვავდება კლასიკური სეზონური გრიპისგან და ადამიანების უმეტესობისთვის ის ყოველგვარი გართულების გარეშე მიმდინარეობს. მაგრამ მას ასევე აქვს ერთი უსიამოვნო თვისება - ზოგიერთ მსხვერპლში შეიძლება გამოიწვიოს პირველადი ვირუსული პნევმონია, რომელიც ანტიბიოტიკებით ვერ იკურნება (ამით განსხვავდება ბაქტერიული პნევმონიისგან). თუ პაციენტებს, რომლებშიც H1N1 ვირუსმა გამოიწვია ვირუსული პნევმონიის სახით გართულება, არ უტარდებათ სათანადო მკურნალობა პირველივე სიმპტომების დროს, ისინი იღუპებიან 24 საათის განმავლობაში. სწორედ ეს გარემოება იყო 2009 წლის ეპიდემიის დროს თითქმის 2 ათასი ადამიანის სიკვდილის მთავარი მიზეზი. ღორის გრიპსა და ჩვეულებრივ გრიპს შორის სხვა განსხვავებებია გულისრევა, ღებინება და დიარეა.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

ნებისმიერს შეუძლია დაინფიციროს H1N1 ვირუსი, მაგრამ ყველას არ უვითარდება სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები. სტატისტიკური მონაცემებით, ღორის მძიმე გრიპის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა მოსახლეობის შემდეგი კატეგორიები:

მცირეწლოვანი ბავშვები (0-დან 2 წლამდე);

ორსული;

ფილტვების ნებისმიერი დაავადების არსებობა, როგორიცაა ასთმა;

65 წელზე უფროსი ასაკის პირები;

შინაგანი ორგანოების ქრონიკული დაავადებებით დაავადებული;

აივ ინფიცირებული.

როგორც ხედავთ, ღორის გრიპი ყველაზე დიდ საფრთხეს უქმნის მათ, ვისი სხეულიც დასუსტებულია.

ინფექციის გზები

როგორც ზემოთ აღინიშნა, H1N1 ვირუსი ძირითადად აეროგენური გზით გადადის. მნიშვნელოვანია: ცემინების ან ხველებისას, ავადმყოფის პირიდან ან ცხვირიდან გამოთავისუფლებულ მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ ჰაერში 2 მეტრამდე მანძილზე „გაფრენა“. თუ ჯანმრთელმა ადამიანმა შეისუნთქა ისინი, ის აუცილებლად დაინფიცირდება.

მაგრამ ის ვირუსებიც კი, რომლებმაც არ მიაღწიეს მსხვერპლს, მაგრამ დასახლდნენ ზოგიერთ ზედაპირზე, აგრძელებენ სიცოცხლეს 8 საათის განმავლობაში. ანუ, ღორის გრიპით შეიძლება დაინფიცირდეთ პირადი კონტაქტით, მაგალითად, თუ ვირუსებით ხელს გიჭერთ ხელსახოცს და შემდეგ ხელების დაბანის გარეშე მიირთმევთ.

ინფექციის მესამე გზა ყველაზე პასიურია - ღორის ხორცი ავადმყოფი ცხოველისგან. გრიპი ამ გზით შეიძლება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ხორცს უმი ან ნახევრად მოხარშულს მიირთმევთ, რადგან სტანდარტული მომზადება რამდენიმე წუთში კლავს H1N1 ვირუსს.

დაავადების კლასიკური სიმპტომები

ინფექციის მომენტიდან დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენამდე შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან სამიდან ოთხ დღემდე, რაც დამოკიდებულია ორგანიზმის მახასიათებლებზე. H1N1 ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს კლასიკური გრიპის მსგავსი სიმპტომები:

ზოგადი სისუსტე;

მტკივა მთელ სხეულში (მიალგია);

Სურდო;

თავის ტკივილი;

ყელის ტკივილი და/ან ტკივილი;

ტემპერატურის მატება მაღალ დონემდე (ზოგჯერ არ შეინიშნება ტემპერატურა);

შემცივნება, ცხელება.

ზოგიერთ პაციენტს აქვს ჩივილი გულისრევაზე, ზოგჯერ ღებინებამდე და დიარეაზე.

H1N1 ვირუსი, სიმპტომები და გართულებები

გამოუსწორებელი კატასტროფის თავიდან ასაცილებლად, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს დახმარებისთვის, თუ აშკარა გაციების ფონზე შეინიშნება შემდეგი:

ძალიან მაღალი ტემპერატურა, ტაბლეტებით არ დაქვეითებული;

მუდმივი უმიზეზო გულისრევა;

მძიმე და/ან სწრაფი სუნთქვა;

ფერმკრთალი და/ან ციანოზური კანი, ცისფერი ტუჩები (უფრო ხშირია ბავშვებში);

გულისრევა, ჰიპერსომნოლენცია;

შარდვის სურვილის ხანგრძლივი არარსებობა;

ტკივილი გულმკერდისა და მუცლის არეში;

თავბრუსხვევა;

დეზორიენტაცია სივრცეში;

ბავშვები ცრემლების გარეშე ტირიან;

გაზრდილი აგზნებადობა უმიზეზოდ;

„სიცივის“ დროს გარკვეული გაუმჯობესების შემდეგ, მოულოდნელად მოხდა გაუარესება.

H1N1 ვირუსი, მსუბუქი დაავადების მკურნალობა

ღორის გრიპის დიაგნოზი, რომელიც გართულებების გარეშე გადის, რთულია სიმპტომების მსგავსების გამო ჩვეულებრივ გრიპთან. ვირუსის ტიპი შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ხველის დროს გამოყოფილი ნახველისა და ცხვირიდან და პირიდან ლორწოს კულტურით.

გრიპის მსუბუქი ფორმებისთვის თერაპია შეიძლება ჩატარდეს სახლში. იგი შედგება სავალდებულო წოლითი რეჟიმისგან, სიცხის დამწევი საშუალებების მიღებით, თუ ტემპერატურა 38 გრადუსზე მეტია, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ვიტამინები, ხველა და სურდო. პატარა ბავშვებს არ უნდა მიეცეთ ასპირინის შემცველი მედიკამენტები, რადგან შესაძლებელია გართულებები (რეის სინდრომი). სიცხის დამწევი საშუალებები შეგიძლიათ მიიღოთ ნუროფენი, პარაცეტამოლი და მოზრდილებისთვის ასევე იბუპროფენი.

H1N1 ანტივირუსული პრეპარატების მსუბუქი შემთხვევებისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:

- "არბიდოლი".

- "ვიფერონი".

- "გრიპფერონი".

- "რეფერონი".

- "ინგარონი".

- "ლიპინდ".

- "ინგავირინი".

- "ციკლოფერონი".

- "კაგოცელი".

ასევე მიზანშეწონილია მიიღოთ ანტიჰისტამინური საშუალებები, დალიოთ უამრავი სითხე - ჩაი, ხილის სასმელები, წყალი თაფლით, მოცხარის, ჟოლოს ნახარშები, ვიბურნუმი და სამკურნალო ბალახები.

გრიპი გადის დაახლოებით 6-7 დღეში.

მძიმე ფორმების მკურნალობა

გართულებული H1N1 გრიპი შესამჩნევად განსხვავდება სეზონური გრიპისგან და მისი ამოცნობა შესაძლებელია კულტურის შედეგების მოლოდინის გარეშე. თუ ღორის მძიმე გრიპისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები ზემოთ არის ჩამოთვლილი, პაციენტი ჰოსპიტალიზირებული უნდა იყოს, ხოლო სუნთქვის პრობლემების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს რეანიმაციული თერაპია. სამკურნალოდ გამოიყენება ოსელტამივირი ან ტამიფლუ, ზანამივირი ან რელენზა, რომლებიც თრგუნავენ ნეირამინიდაზას აქტივობას. ამასთან, ინიშნება ანტიბაქტერიული თერაპია, რათა ვირუსული პნევმონიის ფონზე არ განვითარდეს ბაქტერიული პნევმონია, გაიწმინდოს ორგანიზმი H1 N1 ვირუსით გამოთავისუფლებული ტოქსინებისაგან და დაინიშნოს სიმპტომური მკურნალობა. გართულებული ღორის გრიპის მქონე პაციენტებისთვის პროგნოზი ხელსაყრელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დროულად დაიწყება სათანადო მკურნალობა.

დაავადების ზომიერი სიმძიმის დროს, როდესაც აღინიშნება მაღალი სიცხე, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მაგრამ არ არის სუნთქვის პრობლემები, სისუსტე, ცნობიერების დაქვეითება და პნევმონია, მკურნალობა შესაძლებელია სახლში.

სიფრთხილის ზომები

H1N1-ის პრევენცია ძირითადად გულისხმობს საზოგადოებრივი თავშეყრის ადგილებში ვიზიტების შეზღუდვას და იმ ადამიანებთან კონტაქტს, რომლებსაც აქვთ გაციების ოდნავი ნიშნები (ხველა, სურდო). ექიმები ასევე გირჩევენ:

ნიღბის ტარება ყველა საჯარო ადგილას;

გარეთ გასვლამდე გამოიყენეთ ოქსოლინის მალამო;

სახლში დაბრუნების შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები, ჩამოიბანეთ ცხვირი და პირი;

მოერიდეთ ჭამას ქუჩაში და საზოგადოებრივ ადგილებში ხელების კარგად დაბანის გარეშე.

დადგენილია, რომ ღორის გრიპის ვირუსი სწრაფად კვდება არა მხოლოდ მაღალი ტემპერატურის, არამედ ანტისეპტიკების, როგორიცაა საპონი, ალკოჰოლური ხსნარები და ბაქტერიციდული აგენტების ზემოქმედებისას. ამიტომ, საზოგადოებრივ ადგილებში (სკოლები, საავადმყოფოები, კვების ობიექტები და სხვა) ეპიდემიის დროს აუცილებელია სველი წმენდის ჩატარება, მაგიდების და კარების სახელურების გაწმენდა უფრო ხშირად.

ავადმყოფობის პირველი სიმპტომების დროს, განსაკუთრებით თუ არის ხველა, სურდო ან ცხელება, საჭიროა ექიმთან დარეკვა სახლში, რათა თავიდან აიცილოთ სხვა ადამიანების ინფიცირება.

ამ დროისთვის შემუშავებულია ახალი ვაქცინა H1N1-ის წინააღმდეგ, რომელიც ერთდროულად ეხმარება კლასიკური გრიპის B და H3N2 შტამების წინააღმდეგ. ვაქცინაციით არ შეიძლება დაავადდეთ, რადგან ვაქცინა არ იყენებს მთლიან ვირუსებს, არამედ მხოლოდ მათ ფრაგმენტებს. თუმცა ვაქცინაციის შემდეგ მაინც შეიძლება დაინფიცირდეთ გრიპით, მაგრამ ის ძალიან მსუბუქი იქნება. ასევე, ვაქცინაცია არ იცავს H1N1 ვირუსის ყველა სხვა შესაძლო მოდიფიკაციისგან.

ეს უნდა გაკეთდეს ყოველწლიურად, სასურველია მოსალოდნელ ეპიდემიამდე ერთი თვით ადრე (შემოდგომაზე სველი, ნესტიანი, ცივი ამინდის დაწყებამდე).

Ღორის გრიპის. ეს დიაგნოზი მთელ მოსახლეობას პანიკასა და საშინელებაში ჩააგდებს - ითვლება, რომ ეს დაავადება ძალიან რთულია და საუკეთესო შემთხვევაში იწვევს გართულებებს, უარეს შემთხვევაში კი სიკვდილს. რა იცის მეცნიერებამ ღორის გრიპის შესახებ და როგორ ავიცილოთ თავიდან მისი გაჩენა?

Სარჩევი:ზოგადი ინფორმაცია A (H1N1) გრიპის შესახებ ღორის გრიპის სიმპტომები რამდენად საშიშია ღორის გრიპი როგორ ამოვიცნოთ ღორის გრიპი A (H1N1) გრიპის თავისებურებები მნიშვნელოვანი ნიუანსი რა უნდა გავაკეთოთ პრევენციის ფარგლებში

A (H1N1) გრიპის მიმოხილვა

ითვლება, რომ ღორის გრიპის აფეთქება საახალწლო არდადეგებზე ხდება – ადამიანები დიდხანს რჩებიან სახლში, იმუნიტეტი ქვეითდება დიდი რაოდენობით ცხიმოვანი საკვებისა და ალკოჰოლური სასმელების მოხმარების გამო. სხვათა შორის, სწორედ იმიტომ, რომ ადამიანები საკუთარ სახლებში არიან, ძალიან ხშირად ფიქსირდება მძიმე გართულებებით გრიპის შემთხვევები - პაციენტები ექიმებს კრიტიკულ მდგომარეობაში მიმართავენ.

Შენიშვნა:წლიდან წლამდე იგივე სურათი მეორდება: ჯერ გრიპის B ვირუსი მძვინვარებს, შემდეგ იწყებს H1N1 გრიპის გამოჩენა, მაგრამ ის სწრაფად „იწვის“ და კვლავ მოდის გრიპის B ვირუსი, რომელმაც შეიძლება ნელ-ნელა დააინფიციროს ადამიანები. და ასეთი ტალღის მსგავსი ინფექციის პერიოდიც კი ხდება ყოველწლიურად ერთსა და იმავე დროს - იანვრიდან მარტამდე.

ღორის გრიპის შემთხვევების დიდი პროცენტი დაფიქსირდა 2009 წელს - მაშინ დაფიქსირდა სიკვდილიანობა და აშკარად გამოიკვეთა ინფექციის მძიმე მიმდინარეობა. ექიმებმა წინასწარ იწინასწარმეტყველეს A (H1N1) გრიპის აფეთქება 2016 წელს, ეს შტამი შედიოდა ვაქცინაში, რომლითაც დიდი რაოდენობით აცრა იყო - ამან შესაძლებელი გახადა მოსახლეობაში კარგი იმუნური ფენის შექმნა. და მაინც, 2016 წლის დასაწყისიდან სახიფათო ღორის გრიპმა აქტიურად დაიწყო გავრცელება ჩრდილოეთ ნახევარსფეროს ქვეყნებში - რუსეთში, უკრაინაში, თურქეთში, ისრაელში.

ღორის გრიპის სიმპტომები

ამ დაავადების საშიშროება მის სწრაფ განვითარებაშია, ამიტომ ყველამ მკაფიოდ უნდა იცოდეს ღორის გრიპის სიმპტომები. Ესენი მოიცავს:

1. სხეულის მძიმე ინტოქსიკაცია, რომელიც ყოველთვის მოულოდნელად იჩენს თავს - პაციენტს შეუძლია სიტყვასიტყვით დაასახელოს საათი, როდესაც თავს ცუდად გრძნობს.
2. ჰიპერთერმია არის სხეულის მაღალი ტემპერატურა, რომელსაც შეუძლია მიაღწიოს კრიტიკულ დონეს.
3. მკვეთრი ხასიათის თავის ტკივილი, ინტენსიური - პაციენტს აღიზიანებს კაშკაშა შუქი, ხმაური და ნებისმიერი მოძრაობა.
4. პრობლემები სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირებაში - პაციენტები უჩივიან მშრალ ხველას.
5. ზოგადი სისუსტე, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი მთელ სხეულში.
6. ფილტვების შეკუმშვის შეგრძნება - პაციენტები უჩივიან ძლიერ ტკივილს გულმკერდის არეში, ღრმა ამოსუნთქვისა და ამოსუნთქვის შეუძლებლობას.

ძალიან იშვიათად, A (H1N1) გრიპის სიმპტომები მოიცავს სურდოს და კონიუნქტივიტს.

არსებობს ადამიანთა ჯგუფი, რომლებიც იმყოფებიან გრიპის A ვირუსით ინფიცირების რისკის ქვეშ. Ეს შეიცავს:

• 5 წლამდე ასაკის ბავშვები;
• ორსული ქალი;
• 65 წელზე მეტი ასაკის ადამიანები;
• პაციენტები ადრე დიაგნოზირებული ქრონიკული პათოლოგიებით - მაგალითად, ფილტვის დაავადებები, თირკმელების პრობლემები და ა.შ.
• დიაბეტი და გულის დაავადებების მქონე ადამიანები;
• მძიმე სიმსუქნის მქონე პაციენტები.

რატომ არის საშიში ღორის გრიპი?

სწორედ A (H1N1) გრიპი უქმნის განსაკუთრებულ საფრთხეს ადამიანის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს - ეს დაავადება მძიმე გართულებების განვითარებით ხასიათდება. Ესენი მოიცავს:

1. ცვლილებები სისხლის სტრუქტურაში - ხდება სქელი, მატულობს კოაგულაცია და სისხლის შედედების რისკი უმაღლეს დონეს აღწევს.
2. 1-2 დღის განმავლობაში ღორის გრიპი გადაიქცევა ვირუსულ პნევმონიაში, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ფილტვის შეშუპება.
3. გრიპის ვირუსი საზიანო გავლენას ახდენს თირკმელებზე - ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნეფრიტის განვითარება.
4. ვირუსი უარყოფითად მოქმედებს გულის მიოკარდიუმზე.

Შენიშვნა:ეს არის ვირუსული პნევმონია, რომელიც სწრაფად ვითარდება ღორის გრიპის ფონზე, ფაქტიურად რამდენიმე საათში/დღეში, რაც ყველაზე ხშირად იწვევს პაციენტის სიკვდილს.

როსპოტრებნადზორის ხელმძღვანელი ანა პოპოვა:

„ამიტომ, ფაქტიურად პირველივე დღეს აუცილებელია ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობა: დარეკეთ სახლში, რადგან მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს ადეკვატური მკურნალობა. ბევრ რეგიონში, სადაც გრიპის აქტიური გავრცელება უკვე დაწყებულია, ამ პრაქტიკას ნერგავს - გრიპის დადასტურებული დიაგნოზის მქონე პაციენტი ავადმყოფი შვებულების გასაგრძელებლად ყოველ ხუთ დღეში არ მიდის საავადმყოფოში, მაგრამ ყოველდღე უხსნის თავის მდგომარეობას დამსწრე ექიმს. ტექსტურ შეტყობინებაში. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუშვათ მდგომარეობის გაუარესება, თუ ადამიანი გრძნობს, რომ სუნთქვა უჭირს, საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია“.

როგორ ამოვიცნოთ ღორის გრიპი

ზოგჯერ ძალიან რთულია ღორის გრიპის განვითარების დაუყონებლივ დადგენა - ბევრი პაციენტი მის სიმპტომებს საერთო გაციების ან მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ნიშნად აქცევს. ეს გულისხმობს არაადეკვატურ მკურნალობას, დაავადების პირველი საათების გამოტოვებას და მძიმე გართულებების განვითარებას.

შემდეგი ცხრილი დაგეხმარებათ განასხვავოთ ღორის გრიპისა და გაციების სიმპტომები:

სიმპტომები	Ცივი	გრიპი
ტემპერატურა	ზოგჯერ, როგორც წესი, არ არის მაღალი	თითქმის ყოველთვის მაღალი (38-39C°, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში), გრძელდება 3-4 დღე
თავის ტკივილი	ხანდახან	ხშირად
სხვა ტკივილები	Სუსტი	ხშირად, ძლიერი
სისუსტე, ლეტარგია	ხანდახან	ხშირად, ეს შეიძლება გაგრძელდეს 2-3 კვირა.
მძიმე მდგომარეობა, დაღლილობა	არასოდეს	ხშირად, განსაკუთრებით დაავადების დასაწყისში
გაჭედილი ცხვირი	ხშირად	ხანდახან
ცემინება	ხშირად	ხანდახან
Ყელის ტკივილი	ხშირად	ხანდახან
გულმკერდის დისკომფორტი	მსუბუქიდან ზომიერამდე	ხშირად ის ძლიერია
ხველა	Მშრალი ხველა
გართულებები	სინუსიტი, შუა ყურის ანთება	სინუსიტი, ბრონქიტი, შუა ოტიტი, პნევმონია და ა.შ. სიცოცხლისთვის საშიში
პრევენცია	ხშირად დაიბანეთ ხელები და მოერიდეთ გაციებულ ადამიანებთან კონტაქტს	ხშირად დაიბანეთ ხელები, მოერიდეთ კონტაქტს გრიპის მქონე ადამიანებთან, ჩაიტარეთ სეზონური გრიპის საწინააღმდეგო აცრა, ესაუბრეთ ექიმს ანტივირუსული მედიკამენტების შესახებ
მკურნალობა	ანტიჰისტამინები, დეკონგესტანტები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები	ანტიჰისტამინები, დეკონგესტანტები, ანალგეტიკები (იბუპროფენი, პარაცეტამოლი), ანტივირუსული საშუალებები სიმპტომების გამოვლინებიდან პირველი 48 საათის განმავლობაში. ანტიგრიპინი ეფექტური საშუალებაა როგორც გაციების, ასევე გრიპის დროს. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს დამატებითი დეტალებისთვის.

გრიპის A (H1N1) მახასიათებლები

ღირს იმის ცოდნა, რომ ღორის გრიპი ჰაერწვეთოვანი წვეთებით გადაეცემა - თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ავადმყოფთან ახლოს ყოფნით, რომელიც ცემინების და ხველების დროს. მაგალითად, კინოთეატრში, გრიპის ვირუსები, როცა უკვე ავადმყოფი აცემინებს, ირგვლივ 10 მეტრზე ვრცელდება.

ვირუსოლოგები ადგენენ ღორის გრიპის მიმდინარეობის რამდენიმე გამორჩეულ მახასიათებელს:

1. თავის ტკივილი ლოკალიზებულია შუბლის მიდამოში - პაციენტები უჩივიან წარბის ქედების სიმძიმეს. თვალების გახელისა და ქუთუთოების სრულად აწევის უბრალო მცდელობაც კი იწვევს თვალის კაკლის ძლიერ, მოსაწყენ ტკივილს.

Შენიშვნა:თუ სკოლამდელი ასაკის ბავშვი გაციების სიმპტომებით იწყებს თავის ტკივილს უჩივის, სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს - თავის ტკივილი სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის დამახასიათებელი არ არის. .

1. თუ გაციებულს ანამნეზში აქვს გულის დაავადება ან ჰიპერტენზია, მაშინ თუ სხეულის მაღალი ტემპერატურისა და სუნთქვის გაძნელების ფონზე უხვი ცივ ოფლს უჩივით, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ. ეს ღორის გრიპის განვითარების ნიშანია და განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა და ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის ის სწრაფად გადადის ვირუსულ პნევმონიაში ფილტვის შეშუპებით.
2. A (H1N1) გრიპს ახასიათებს სუნთქვის უკმარისობა - პაციენტს არ შეუძლია ღრმა სუნთქვა, მას აწუხებს ჰაერის უკმარისობის მუდმივი შეგრძნება, სუნთქვის რიტმი ძალიან სწრაფი ხდება.

ღორის გრიპის გართულებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თითქმის ყველა ორგანოზე:

მნიშვნელოვანი ნიუანსი

ბევრი კამათი მიმდინარეობს იმაზე, თუ როგორ უნდა მოიქცეთ, როდესაც ღორის გრიპის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება. მაგრამ ექიმების ძირითადი რეკომენდაციები შემდეგია:

1. არ არის საჭირო ტემპერატურის ძალიან გულმოდგინედ შემცირება. ტემპერატურის მატება არის სიგნალი იმისა, რომ ორგანიზმის იმუნურმა ძალებმა დაიწყეს ინფექციასთან ბრძოლა. მაგრამ ძალიან მკვეთრი ნახტომი ცუდად მოქმედებს გულის მუშაობაზე. ბარიერი 38 გრადუსია. თუ გრიპის დროს ტემპერატურა 38,5 გრადუსს მიაღწევს (პატარა ბავშვებისთვის - 38 გრადუსამდე), უმჯობესია არაფერი მიიღოთ სიცხის დამწევი. თუ ის უფრო მაღალია, გამოიყენეთ პროდუქტები პარაცეტამოლით, იბუპროფენით, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები. თუ ტემპერატურა არ დაიკლებს, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება, აუცილებლად შეატყობინეთ მიღებული ზომების შესახებ და რომ სიცხე არ იკლებს.
2. არ არსებობს ანტივირუსული საკვები და სასმელი, როგორი ფსევდოსასარგებლო ჩანაწერები არ უნდა წარმოგვიდგინონ სოციალურ ქსელებში. მაგრამ შემდეგი ხელს შეუწყობს იმუნური სისტემის გააქტიურებას:

• ნატურალური ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (უცხიმო იოგურტი, აირანი, რუჯი),
• ციტრუსები (ეს კლასიკურია: პაციენტებისთვის - ფორთოხლის თაიგული განწყობის ასამაღლებლად, ან კიდევ უკეთესი, ცაცხვი ჩაიში და გრეიფრუტი დღეში - ისინი ასევე ეხმარება გულს გრიპის სტრესის გადარჩენაში). ვიტამინი C, რომლითაც ისინი მდიდარია, და პექტინები ხელს უწყობს ფილტვებიდან ნახველის მოცილებას და ამცირებს შეშუპების რისკს.
• ყველა სახის ხილის სასმელები (ლინგონბერიდან, მოცვიდან, მოცხარიდან), გარდა ტკბილისა (ჭარბი შაქარი ხელს უშლის ორგანიზმიდან ვირუსების გამოდევნას).
• ბუნებრივი ცილები, რომლებიც ადვილად ასათვისებელია და აძლიერებს გულს - კვერცხი, ინდაური, ქათმის მკერდი, კურდღელი, თევზი.

1. არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა - შედეგი დამღუპველი იქნება. დიახ, შესაძლებელია და აუცილებელია პაციენტის მიწოდება უამრავი სითხით, მაგრამ არავითარი მედიკამენტების მიღება არ შეიძლება! ჩვეულებრივ, მძიმე ღორის გრიპის დროს ექიმები ანტივირუსულ პრეპარატებს უნიშნავენ, მაგრამ ისინი ინდივიდუალურად შეირჩევა. თუ სიტუაცია საჭიროებს რეანიმაციას, პაციენტის გვერდით მედპერსონალის ყოფნა გადაარჩენს მის სიცოცხლეს.

რა უნდა გავაკეთოთ, როგორც პრევენციის ნაწილი

როდესაც გრიპის A (H1N1) ვირუსით მასობრივი ინფიცირების სეზონი იწყება, ღირს გარკვეული პრევენციული ღონისძიებების გატარება - ისინი მნიშვნელოვნად შეამცირებენ ინფექციის რისკს. ვირუსოლოგები აძლევენ შემდეგ რეკომენდაციებს:

1. არ უნდა ეწვიოთ ადგილებს, სადაც ხალხის დიდი ბრბოა - უმჯობესია თქვენი რუტინიდან გამორიცხოთ თეატრები, დისკოთეკები, კინოცენტრები, სავაჭრო ცენტრები და მსგავსი.
2. სხვადასხვა დაწესებულებებში ყოფნის, ქუჩაში და საზოგადოებრივ ტრანსპორტში ყოფნის შემდეგ, დაიბანეთ ხელები საპნით და აუცილებლად თან იქონიეთ სპეციალური სადეზინფექციო ტილოები - შეგიძლიათ მათით ხელები და სახე მოიწმინდოთ.
3. ჩამოიბანეთ ცხვირი მარილიანი ხსნარით რაც შეიძლება ხშირად მთელი დღის განმავლობაში. ალტერნატივა შეიძლება იყოს ზღვის წყლის სპრეი - ისინი იყიდება სააფთიაქო ქსელებში და აქვთ ძალიან მისაღები ფასი.
4. სახლიდან გასვლამდე და სამსახურში ან ნებისმიერ სხვა ადგილას წასვლამდე, ნესტოები (ცხვირის პირდაპირ შესასვლელი) შეზეთეთ ოქსოლინის მალამოით - ბარიერი იქნება უზრუნველყოფილი ვირუსებისთვის.
5. სამედიცინო ნიღაბი არ არის გრიპის პანაცეა. ვირუსები იმდენად მცირეა, რომ ისინი შეაღწევენ ყველაზე პატარა ფორებში. მაგრამ ეს საკმაოდ შესაფერისია, როგორც უსაფრთხოების დამატებითი ზომა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გჭირდებათ ბევრი გადაადგილება და კომუნიკაცია. გაფრთხილება: ატარეთ ნიღაბი მხოლოდ ტრანსპორტში ან დახურულ სივრცეში, სადაც ბევრი ხალხია. გარეთ, ინფექციის შანსი მინიმალურია, ასე რომ ნუ იტანჯებით.
6. სახლი ან ოფისი ყოველდღიურად უნდა იყოს ვენტილირებადი და თითოეულ პროცედურას უნდა დასჭირდეს მინიმუმ 15 წუთი. გახსოვდეთ - ღორის გრიპი ვრცელდება მხოლოდ თბილ და მშრალ ოთახში, მას ეშინია სიცივის და სინესტის.

ღორის გრიპი საშიში დაავადებაა, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს არა მხოლოდ სერიოზული შედეგები, არამედ პაციენტის სიკვდილიც. მხოლოდ ექიმების დახმარების დაუყოვნებლივ მოთხოვნით და სპეციალისტების ყველა რეკომენდაციისა და დანიშნულების მკაცრ შესრულებას შეუძლია თავიდან აიცილოს ასეთი მოვლენები. სხვათა შორის, თუ ღორის გრიპი მსუბუქი ხასიათისაა, დაავადება 1-3 კვირაში ქრება სამომავლოდ უშედეგოდ.

ციგანკოვა იანა ალექსანდროვნა, სამედიცინო დამკვირვებელი, უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის თერაპევტი.

გვერდის მიმდინარე ვერსია ჯერჯერობით

არ არის შემოწმებული

გვერდის მიმდინარე ვერსია ჯერჯერობით

არ არის შემოწმებული

გამოცდილი მონაწილეები და შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს

H1N1- გრიპის A ვირუსის ქვეტიპი (გრიპის ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რომელიც იწვევს ყველაზე გავრცელებულ ეპიდემიებს) შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება როგორც ადამიანებში, ასევე ბევრ ცხოველში. ის პირველად 1931 წელს აღმოაჩინა ამერიკელმა მეცნიერმა რიჩარდ შუპმა.

ეს ქვეტიპი იყო გრიპის გავრცელებული მიზეზი 1918 წლის (ესპანური გრიპი) და 2009 წლის (ღორის გრიპი) პანდემიების დროს.

პანდემია H1N1 2009 შტამი („პანდემია (H1N1) 09 ვირუსი“) 2009 წელს ცნობილი გახდა მედიაში სახელწოდებით. "ღორის გრიპის".

2009 წლის 11 ივნისს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) ოფიციალურად გამოაცხადა გრიპის A(H1N1/09) ეპიდემიის გავრცელება - 2009 წლის H1N1 გრიპის პანდემია.

ვირუსის საშიშროების შესახებ

მთელ მსოფლიოში ადამიანთა აბსოლუტური უმრავლესობისთვის ეს დაავადება ვლინდება როგორც გრიპისმაგვარი დაავადება გართულებების გარეშე, სრული გამოჯანმრთელებით ერთ კვირაში წამლების მკურნალობის გარეშეც კი. ამჟამად არ არსებობს მონაცემები, რომლებიც მიუთითებენ იმაზე, რომ H1N1-ით გამოწვეული სიკვდილიანობის საერთო მაჩვენებელი, ასაკობრივი კატეგორიების გათვალისწინების გარეშე, უფრო მაღალია, ვიდრე ტიპიური სეზონური გრიპის ეპიდემიის მაჩვენებელი.

თუმცა, დაავადების მძიმე ფორმას ახასიათებს სწრაფად პროგრესირებადი პირველადი ვირუსული პნევმონია, რომელიც, ბაქტერიული პნევმონიისგან განსხვავებით, არ არის მგრძნობიარე ანტიბიოტიკების მიმართ და სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი გართულებების პირველი ნიშნებიდან 24 საათში.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

მძიმე დაავადების განვითარების ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ სამი ჯგუფია: ორსული ქალები (განსაკუთრებით ორსულობის მესამე ტრიმესტრში), ორ წლამდე ასაკის ბავშვები და ფილტვების ქრონიკული დაავადების მქონე ადამიანები, მათ შორის ასთმა. ნევროლოგიურმა დარღვევებმა შეიძლება გაზარდოს ბავშვებში მძიმე ავადმყოფობის რისკი.

მიუხედავად იმისა, რომ სიმსუქნის ზუსტი როლი დღემდე ცუდად არის გაგებული, ის ძლიერ არის ჩართული დაავადების მძიმე და ფატალურ შემთხვევებში. ეს განსაკუთრებით ეხება ავადმყოფურ სიმსუქნეს. სიმსუქნე არ განიხილებოდა რისკ-ფაქტორად არც წარსული ეპიდემიების დროს და არც სეზონური გრიპის დროს.

დაავადების ჩვეულებრივი კურსის სიმპტომები

A(H1N1) გრიპის სიმპტომები უმეტეს შემთხვევაში სეზონური გრიპის სიმპტომების მსგავსია და მოიცავს ცხელებას (მაღალი ტემპერატურა), ხველას, ყელის ტკივილს, სურდოს, მიალგიას (კუნთების ტკივილი), ტაქიკარდიას, თავის ტკივილს, შემცივნებას და სისუსტეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, სიმპტომები ასევე მოიცავს გულისრევას, ღებინებას ან დიარეას.

ტემპერატურა ყველაზე ხშირად უფრო მაღალია, ვიდრე ARVI და სხვა გაციების დროს, რომლებიც არ არის გამოწვეული გრიპის ვირუსით. იშვიათ შემთხვევებში A (H1N1) გრიპის მქონე ადამიანებს აღენიშნებათ რესპირატორული სიმპტომები სიცხის გარეშე.

საშიში სიმპტომები

პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს სამედიცინო დახმარებას, თუ გრიპის ან მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ფონზე, მას განუვითარდება ქოშინი ან სუნთქვის გაძნელება, ცისფერი ტუჩები, მუდმივი გულისრევა ან ღებინება, დეჰიდრატაციის ნიშნები, კრუნჩხვები, დაბნეულობა და ასევე არის ძალიან მაღალი და არ მცირდება სიცხის დამწევი საშუალებების მიღებისას, ან რჩება მომატებული 4-5 დღეზე მეტხანს.

გრიპის მქონე ბავშვების მშობლებმა ასევე დაუყოვნებლივ უნდა მიმართონ სამედიცინო დახმარებას, თუ მათ შვილს დაავადების დროს გამოუჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• სწრაფი ან რთული სუნთქვა
• ლურჯი ან ფერმკრთალი კანი
• სასმელზე უარის თქმა
• შარდვის გაძნელება (ან დიდი ხნის განმავლობაში სურვილის ნაკლებობა)
• ცრემლების ნაკლებობა ტირილის დროს
• მუდმივი, მუდმივი გულისრევა ან ღებინება
• ექსტრემალური ლეტარგია და ძილიანობა, რომელიც მსგავსია სისუსტის მსგავსი
• მღელვარების უკიდურესი ხარისხი, ბავშვის დამშვიდება შეუძლებელია
• ტკივილი ან წნევა გულმკერდის, მუცლის არეში
• უეცარი თავბრუსხვევა, სისუსტე
• დაბნეულობა, დეზორიენტაცია
• გაუმჯობესების შემდეგ, გაუარესება კვლავ ხდება ტემპერატურის მატებით და გაზრდილი ხველებით

მკურნალობა ნორმალური კურსისთვის

დაავადების ნორმალური მიმდინარეობისას ჰოსპიტალიზაცია არ არის საჭირო. სრული აღდგენა ხდება ერთ კვირაში. რეიეს სინდრომის განვითარების რისკის გამო ბავშვებს არ არის რეკომენდებული აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი პრეპარატების მიღება, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება.სასურველია პარაცეტამოლის და იბუპროფენის შემცველი პრეპარატები, ასევე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, პრევენციისა და მკურნალობის ღონისძიებები არ განსხვავდება სეზონური გრიპის ეპიდემიის დროს.

A (H1N1) მძიმე შემთხვევების კლინიკური პრეზენტაცია და მკურნალობა

გრიპის A (H1N1) დაავადების გართულებული მიმდინარეობის კლინიკური სურათი მნიშვნელოვნად განსხვავდება სეზონური გრიპის შემთხვევებისგან. მიუხედავად იმისა, რომ ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტები, ბავშვები და ორსული ქალები (როგორც სეზონური გრიპის შემთხვევაში) არიან გართულებების განვითარების გაზრდილი რისკის ქვეშ, ახლა ჯანმრთელ ახალგაზრდებში მძიმე დაავადების მრავალი შემთხვევაა. ასეთ თავდაპირველად ჯანმრთელ პაციენტებში სერიოზული გართულებების გამომწვევი მექანიზმი ჯერ არ არის დადგენილი.

დაავადების მძიმე შემთხვევებში პაციენტების მდგომარეობა ჩვეულებრივ უარესდება სიმპტომების დაწყებიდან 3-5 დღის შემდეგ. მდგომარეობა სწრაფად უარესდება, ბევრ პაციენტს უვითარდება რესპირატორული უკმარისობა 24 საათის განმავლობაში, რაც საჭიროებს სასწრაფო მოყვანას ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. ჰოსპიტალიზირებული პაციენტების უმეტესობას ესაჭიროება სასწრაფო სუნთქვის მხარდაჭერა მექანიკური ვენტილაციის საშუალებით. თუმცა, ზოგიერთი პაციენტი კარგად არ რეაგირებს სტანდარტული ვენტილაციის მხარდაჭერის ტექნიკაზე, რაც ართულებს შემდგომ მკურნალობას.

კვლევები აჩვენებს, რომ ანტივირუსული პრეპარატებით დროული მკურნალობა (ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორები - ოსელტამივირი და ზანამივირი) ამცირებს გართულებების რისკს და ზრდის გადარჩენის შანსებს მძიმე დაავადების შემთხვევაში.

გარდა უშუალოდ H1N1 ვირუსით გამოწვეული ვირუსული პნევმონიის დამატების გარდა, დაავადების მიმდინარეობა შეიძლება გართულდეს ბაქტერიული პნევმონიის დამატებითაც, რაც იწვევს პაციენტის მდგომარეობის სწრაფად პროგრესირებად გაუარესებას. ბაქტერიულ პნევმონიას ყველაზე ხშირად იწვევს Streptococcus pneumoniae და Staphylococcus aureus, მათ შორის მეთიცილინ-რეზისტენტული შტამები. ამასთან დაკავშირებით, დამატებითი ბაქტერიული გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია ექიმის მიერ დანიშნული ანტიბაქტერიული თერაპიის დროულად დაწყება.

მექსიკური ღორის გრიპი, წარმოშობა და გავრცელება

ეპიდემია პირველად დაფიქსირდა მეხიკოს ფედერალურ ოლქში, რომელმაც დაიწყო 18 მარტს დაწყებული გრიპის მსგავსი დაავადებების შემთხვევების დიდი რაოდენობის მონიტორინგი. მექსიკის ხელისუფლება ამ ზრდას მიაწერდა "გვიანდელი სეზონის გრიპს" 21 აპრილამდე, სანამ აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები შეშფოთებული იყო ღორის გრიპის ახალი დაავადების ორი დამოუკიდებელი შემთხვევის გამო, რომელიც მედიაში გავრცელდა.

2009 წლის მარტსა და აპრილში მექსიკასა და სამხრეთ-დასავლეთ შეერთებულ შტატებში დაფიქსირდა ღორის გრიპის ეჭვმიტანილი 1000-ზე მეტი შემთხვევა. შტამი უჩვეულოდ გადამდები იყო მექსიკაში, რამაც გამოიწვია 81 დადასტურებული სიკვდილი, ძირითადად მეხიკოში, მაგრამ ასევე იყო ცნობები ასეთი შემთხვევების შესახებ სან ლუის პოტოსის, ჰიდალგოში, კერეტაროში, მეხიკო სიტიში, ყველა ცენტრალურ მექსიკაში. ზოგიერთი შემთხვევა მექსიკასა და შეერთებულ შტატებში დადასტურებულია ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ, როგორც H1N1-ის მანამდე უცნობი შტამები.

2009 წლის 27 აპრილს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ საშიშროების დონე მე-4 დონემდე აიწია, ხოლო 30 აპრილს საგანგებო სხდომაზე დონე 5-მდე აიწია იმის გამო, რომ პირველად ღორის გრიპით ადამიანი დაიღუპა. ჩაწერილია მექსიკის ფარგლებს გარეთ, კერძოდ აშშ-ში.

11 ივნისს ჯანმო-მ გამოაცხადა მეექვსე, მაქსიმალური პანდემიის საფრთხის დონის შემოღება მთელ მსოფლიოში დაავადების სწრაფი გავრცელების გამო.

22 მაისს რუსეთში ღორის გრიპი შემოვიდა. 24 მაისს, A(H1N1) მეორე შემთხვევა დაფიქსირდა კალუგას რეგიონის მაცხოვრებელში. 29 მაისს A(H1N1)-ის მესამე შემთხვევა დაფიქსირდა ბელორუსის მკვიდრში, რომელიც პრაღიდან საქმიანი მიზნებით მოსკოვში ჩაფრინდა და მანამდე ნიუ-იორკში იმყოფებოდა. რუსეთის ხელისუფლებამ შექმნა სამთავრობო კომისია ქვეყანაში ვირუსის შეღწევის პრევენციისთვის და აკრძალა ღორის ხორცის მიწოდება მექსიკიდან და აშშ-ს რამდენიმე შტატიდან, მაგრამ 2009 წლის სექტემბერში დაუდასტურებელი ინფორმაცია გამოჩნდა რუსეთის ფედერაციაში ვირუსის 29 შემთხვევის შესახებ. .

2009 წლის აგვისტოსთვის ღორის გრიპის შემთხვევები დადასტურებული იყო 168 ქვეყანაში. ამ ეტაპზე, ჯანმო-მ განაცხადა, რომ ინდივიდუალური შემთხვევების დათვლა შეჩერდა ინფექციის ყველა შემთხვევის თვალყურის დევნების შეუძლებლობის გამო. 2009 წლის 31 ივლისის მდგომარეობით, მსოფლიოში ლაბორატორიულად დადასტურებული იყო ღორის გრიპის 162 380 შემთხვევა, საიდანაც 1 154 ფატალური იყო.

ჯანმო-ს 2009 წლის 17 ოქტომბრის მონაცემებით, მსოფლიოში 414 000-ზე მეტი ლაბორატორიულად დადასტურებული შემთხვევაა რეგისტრირებული, რომელთაგან დაახლოებით 5000 ფატალურია. მაგრამ, რადგან ბევრ ქვეყანაში შემთხვევების დათვლა შეჩერებულია ინფექციის ყველა შემთხვევის სრული მონიტორინგის შეუძლებლობის გამო, დაავადების დადასტურებული შემთხვევების რაოდენობა მნიშვნელოვნად დაბალია რეალურზე.

ჩრდილოეთ ნახევარსფეროში სიხშირე აგრძელებს მკვეთრად მატებას (სეზონური გაგრილების გამო), ხოლო სამხრეთ ნახევარსფეროში ინციდენტის მაჩვენებელი იკლებს, გარდა გარკვეული რეგიონებისა (კუბა, კოლუმბია, ელ სალვადორი).

რუსეთში, 2009 წლის 2 ნოემბრის მდგომარეობით, 2009 წელს დაფიქსირდა გრიპის (H1N1) ლაბორატორიულად დადასტურებული 3122 შემთხვევა. დაფიქსირდა 19 ფატალური შემთხვევა, მათ შორის 14 ლაბორატორიულად დადასტურებული.

დამატებითი ინფორმაცია

• რეკომენდებულია სიფრთხილის ზომები:
  • ატარეთ ნიღაბი ან რესპირატორი, ან პირზე და ცხვირზე მაინც დაიფარეთ პირსახოცი ხველისა და ცემინებისას (უკვე ინფიცირებულთათვის)
  • არ მიუახლოვდეთ გაციების სიმპტომების მქონე ადამიანს 1-2 მ-ზე უფრო ახლოს.
  • ხშირად დაიბანეთ ხელები საპნით ან გაიწმინდეთ ალკოჰოლით დასველებული ხელსახოცებით
  • არ შეეხოთ ლორწოვან გარსებს: ცხვირს, თვალებს, პირს - განსაკუთრებით საზოგადოებრივ ადგილებში
  • დარჩით სახლში და მოერიდეთ ადამიანებთან კონტაქტს გრიპის პირველი სიმპტომების გამოვლენისას.
• ავადმყოფი სხვებისთვის გადამდებია არა მხოლოდ გრიპის სიმპტომების გამოვლენის მომენტიდან, არამედ ინკუბაციური პერიოდის განმავლობაშიც, რომელიც ჩვეულებრივ 1-2 დღეა, დაავადების დაწყებიდან 7 დღემდე. ზოგიერთი მონაცემის მიხედვით, ავადმყოფი ბავშვები უფრო დიდხანს რჩებიან ინფექციურ, ვიდრე მოზრდილებში.
• კვლევებმა აჩვენა, რომ გრიპის ვირუსი ცოცხლობს მყარ ზედაპირზე 2-8 საათის განმავლობაში და კვდება, როდესაც:
  • ტემპერატურა იზრდება 75-100 °F-მდე
  • ქიმიური ბაქტერიციდების ზემოქმედება
  • ანტისეპტიკების ზემოქმედება
  • ზედაპირულად აქტიური ნივთიერებების (როგორიცაა საპონი) ზემოქმედება
  • ალკოჰოლის ხსნარის ზემოქმედება

შენიშვნები

იხილეთ ასევე

• ესპანური გრიპი
• ფრინველის გრიპი
• ჰონგ კონგის ფრინველის გრიპმა (1968-1969 წწ.), სავარაუდოდ, მსოფლიოში 1 მილიონი ადამიანი დაიღუპა.
• მწვავე მწვავე რესპირატორული სინდრომი (SARS)
• 2009 H1N1 გრიპის პანდემია
• 2009 წლის ღორის გრიპის პანდემია ქვეყნების მიხედვით
• აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები

ბმულები

• A(H1N1) გრიპის შემთხვევებისა და დაღუპულთა პროცენტი შეერთებულ შტატებში 2009 წლის 30 აგვისტო - 10 ოქტომბერი პერიოდისთვის: აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის ვებსაიტზე (ინგლისური)
• ღორის გრიპი (ინგლისური) ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ვებგვერდზე
• პანდემიური გრიპის მძიმე შემთხვევების კლინიკური ნიშნები (WHO) (რუსული)

ბარათები

• ღორის გრიპის ცოცხალი რუკა,
• H1N1 ცოცხალი რუკა
• H1N1 ინფიცირების ონლაინ რუკა რუსეთში
• 2009 H1N1 გრიპის ეპიდემიის რუკა