ტროპიკამიდი: გამოყენების ინსტრუქცია. ტროპიკამიდის თვალის წვეთები ტროპიკამიდის გამოთავისუფლების ფორმა
კლასიფიკაცია: M-ანტიქოლინერგული საშუალება, ოფთალმოლოგიური საშუალება
რეცეპტი:
რ.: სოლ. ტროპიკამიდი 0,5% - 10მლ დ.ს. Თვალის წვეთები. ჩაასხით 2 წვეთი ორივე თვალში 5 წუთის ინტერვალით. 2-3 წუთის განმავლობაში საცრემლე პარკის მიდამოზე დაიტანეთ მსუბუქი წნევა. ოფთალმოსკოპია უნდა ჩატარდეს ჩაწვეთებიდან 10 წუთის შემდეგ.
მექანიზმი: თვალი:ბლოკავს ირისისა და ცილიარული კუნთის არაინერვაციულ M3-ChR-ებს Gq ცილების მეშვეობით -> ფოსფოლიპაზა C-ის დარღვეული აქტივაცია -> ინოზიტოლ-1,4,5-ტრიფოსფატი არ წარმოიქმნება -> კალციუმი არ გამოიყოფა უჯრედიდან -> კუნთების ტონუსის დაქვეითება -> მიდრიაზი (5-10 წუთის შემდეგ, გრძელდება 6 საათი) და აკომოდაციის დამბლა 20-40 წუთის შემდეგ, გრძელდება 1-2 საათი). შეიწოვება სისტემურ მიმოქცევაში:
M3-ChR ბლოკადის იგივე მექანიზმი ეგზოკრინულ ჯირკვლებში -> მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები;
გულში M2-ChR ბლოკადა Gi-პროტეინების მეშვეობით -> ადენილატციკლაზას გააქტიურება -> cAMP და პროტეინ კინაზას აქტივობის გაზრდა -> კალციუმის არხების ფოსფორილირება -> კალციუმის მიღების გაზრდა დეპოლარიზაციის დროს + კალიუმის არხები არ აქტიურდება და მემბრანის ჰიპერპოლარიზაცია არ ხდება -> გულისცემის მატება
ჩვენებები:დიაგნოსტიკა ოფთალმოლოგიაში (მიდრიაზისა და ციკლოპლეგიის საჭიროება - ფსკერის გამოკვლევა, რეფრაქციის დადგენა სკიასკოპიით). თვალის ანთებითი პროცესები და ადჰეზიები.
უკუჩვენებები: HG, გლაუკომა (განსაკუთრებით კუთხის დახურვის ფორმა).
ის კარგად შეიწოვება სისტემურ მიმოქცევაში, ამიტომ შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები: თვალი:გარდამავალი წვის შეგრძნება, ბუნდოვანი ხედვა, ზედაპირული პუნქტუალური კერატიტი, აკომოდაციის პარეზი, ფოტოფობია, თვალშიგა წნევის მომატება, გლაუკომის შეტევა, ალერგიული რეაქციები. სისტემა:მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები, მათ შორის. პირის სიმშრალე, გულისრევა, ღებინება, ტაქიკარდია, ფერმკრთალი, აგზნება, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, კომა, რესპირატორული დამბლა.
ფენილეფრინი
კლასიფიკაცია:პირდაპირი მოქმედების ალფა1-ადრენერგული აგონისტი
რეცეპტი:
რ.: სოლ. ფენილეფრინი 1% - 1 მლ
დ.ტ.დ. No10 ამპერში.
S. იხსნება 1 მლ 250 მლ 5% დექსტროზის ხსნარში, შეყავთ ინტრავენურად 1-ჯერ დღეში.
შესავალი:ნაწლავის ლორწოვან გარსში გარდაიქმნება არააქტიურ ფორმად, ამიტომ შეჰყავთ პარენტერალურად (ინტრამუსკულარული, ინტრავენური, კანქვეშა).
მექანიზმი:ააქტიურებს ალფა-1-AR-ს Gq ცილების მეშვეობით -> ფოსფოლიპაზა C-ის აქტივაცია -> წარმოიქმნება ინოზიტოლ-1,4,5-ტრიფოსფატი -> კალციუმის გამოყოფა უჯრედიდან -> SMC სისხლძარღვების შეკუმშვა -> შეკუმშვა -> პერიფერიული მატება სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა და არტერიული წნევა -> აორტის თაღის რეცეპტორების სტიმულაცია -> საშოს ცენტრის გააქტიურება, მისი ინჰიბიტორული მოქმედება გულისცემაზე -> ბრადიკარდია.
ჩვენებები:მწვავე არტერიული ჰიპოტენზია, შოკური პირობები, სისხლძარღვთა უკმარისობა (მათ შორის ვაზოდილატორების გადაჭარბებული დოზის ფონზე), ადგილობრივი ანესთეზია (როგორც ვაზოკონსტრიქტორი).
უკუჩვენებები: HCH, არტერიული ჰიპერტენზია (აუცილებელია არტერიული წნევის და ინფუზიის სიჩქარის მონიტორინგი), ჰიპერტროფიული ობსტრუქციული კარდიომიოპათია, პარკუჭის ფიბრილაცია, დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა, მძიმე ათეროსკლეროზი, კორონარული არტერიის დაავადების მძიმე ფორმები, ფეოქრომოციტომა.
გვერდითი მხარე: SSS:არტერიული წნევის მომატება, ტკივილი გულში, ბრადიკარდია, არითმიები, ქსოვილის იშემია პერიფერიული სისხლძარღვების შევიწროების გამო. NS:თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გაღიზიანება, ძილის დარღვევა, ტრემორი, პარესთეზია. სხვა:გულისრევა ან ღებინება, სუნთქვის დათრგუნვა, ოლიგურია, აციდოზი, კანის ფერმკრთალი, ოფლიანობა. ადგილობრივად:კანის იშემია ინექციის ადგილზე, ნეკროზი და ქაფის წარმოქმნა.
ტროპიკამიდის თვალის წვეთები არის სპეციალური ხსნარი, რომელიც გამოიყენება თვალის წვეთების სახით. მის ძირითად თვისებად ითვლება გუგების გაფართოების მნიშვნელოვანი უნარი და ამავე დროს მისი შევიწროების პრევენცია.
ტროპიკამიდის თვალის წვეთები აფართოებს გუგებს
მსგავსი თვისება შეიძლება საჭირო გახდეს ფსკერის გამოკვლევის დროს. გუგლის გაფართოება ასევე აუცილებელია წებოვანი ფენომენის სამკურნალოდ.
პრეპარატის ფორმა და თვისებრივი შემადგენლობა
ტროპიკამიდის გამოყოფის ძირითადი ფორმა არის წვეთები. ისინი მზადდება უფერო სითხის სახით, რომელიც შეფუთულია სპეციალურ პლასტმასის ბოთლში. ბოთლს ასევე აქვს სპეციალური დისპენსერი, რომელიც ამარტივებს ჩაწვეთების პროცესს. შემადგენლობის აქტიური ნივთიერებაა ტროპიკამიდი. ძირითადად, პრეპარატს შეიძლება ჰქონდეს ორი სახის დოზა. პირველი ვარიანტი მოიცავს 5 მგ აქტიური ნივთიერების არსებობას, ხოლო მეორე ვარიანტში აქტიური ნივთიერების რაოდენობა იქნება 10 მგ.
ძირითადი ნივთიერების გარდა, სხვა აქტიური ინგრედიენტები ასევე გვხვდება წვეთებში:
- Ნატრიუმის ქლორიდი.
- ნატრიუმის EDTA.
- Მარილმჟავა.
- ბენზალკონიუმის ქლორიდი.
- გაწმენდილი წყალი.
ეს არის დამატებითი კომპონენტები, რომლებიც შეიცავს ტროპიკამიდის თვალის წვეთებს.
თერაპიული ეფექტი
ამ დროისთვის ტროპიკამიდი შედის M-ანტიქოლინერგული პრეპარატების ჯგუფში. ამ მოქმედების წყალობით შესაძლებელია თვალის კუნთების გარკვეული პერიოდის დაბლოკვა. ისინი დაიწყებენ გაფართოებას და შესაბამისად გაფართოვდება თვალის გუგაც. ტროპიკამიდის გამოყენებისას თვალის გუგა შეიძლება იყოს მოდუნებული.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ! მოსწავლის რელაქსაცია ხდება დაახლოებით 5-10 წუთის შემდეგ. მაქსიმალური ეფექტი შესამჩნევია 20 წუთის შემდეგ. ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს ერთი საათის განმავლობაში.
ბევრ ექსპერტს ასევე შეუძლია შეადაროს ტროპიკამიდის ეფექტი ატროპინის თვალის წვეთებთან. ერთადერთი თავისებურება ის არის, რომ ტროპიკამიდის გამოყენების შემდეგ თვალის წნევის მატება შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული.
ჩვენებები
ტროპიკამიდის თვალის წვეთების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ისინი უნდა იქნას გამოყენებული:
- დიაგნოსტიკის ჩატარება.
- მზადება ოპერაციისთვის.
- მკურნალობა.
დიაგნოსტიკური თვალსაზრისით, ეს თვალის წვეთები შეიძლება იყოს განკუთვნილი:
- თვალის ლინზის შემოწმება.
- ფუნდუსის გამოკვლევები.
- თვალის რეფრაქციის ანალიზი.
ქირურგიული მიზნებისათვის, ტროპიკამიდის გამოყენება შეიძლება საჭირო გახდეს:
- კატარაქტის ექსტრაქცია.
- ბადურის ლაზერული თერაპია.
- ოპერაციები მინისებრ სხეულზე.
ტროპიკამიდის ხსნარი 1% თვალის წვეთებით მკურნალობა ასევე მოიცავს:
- ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის ჩატარება.
- ქირურგიული ჩარევის შემდეგ სინექიის პროფილაქტიკა.
ახლა თქვენ იცით, როდის გამოიყენოთ ეს წვეთები. გამოყენებისას აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია.
უკუჩვენებები
ტროპიკამიდის თვალის წვეთები უკუნაჩვენებია:
- კუთხის დახურვა ან შერეული გლაუკომა.
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ.
- თვალშიდა წნევა.
- კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა.
გამოყენებისას ასევე უნდა გახსოვდეთ, რომ ამ ტიპის წვეთების გამოყენება არ არის რეკომენდებული ორსულებისთვის.
Გვერდითი მოვლენები
ამ წვეთების გამოყენებისას შეიძლება განიცადოთ ადგილობრივი ან სისტემური გვერდითი მოვლენები. ადგილობრივი ხასიათი შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომებით:
- ფოტოფობია.
- თვალებში იწვის.
- განსახლების დარღვევა.
- კუთხის დახურვის გლაუკომა.
- გაზრდილი ინტრაოკულური წნევა.
სისტემური ეფექტები შეიძლება მოხდეს, როდესაც წვეთები შედის სისხლში. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები მოიცავს:
- ოფლიანობის დათრგუნვა.
- Მშრალი პირი.
- თავის ტკივილი.
- ტემპერატურის მატება.
- ნერვული აღგზნება.
ყველაზე ხშირად, ეს ფაქტორები შეიძლება მოხდეს ხანდაზმულებში. ასეთი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, გაიარეთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.
როგორ გამოვიყენოთ წვეთები?
ტროპიკამიდის თვალის წვეთების გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ გამოყენების ტრადიციული მეთოდია კონიუნქტივიტის პარკში ჩაწვეთება. ამ პროცედურის შესრულებაში დაგეხმარებათ ბოთლზე განთავსებული სპეციალური საწვეთური. ეს ხსნარი უნდა დაინიშნოს თითო წვეთი თითოეულ თვალში ძილის წინ. მკურნალობის ხანგრძლივობა 4 კვირამდეა.
თვალის წვეთები უმჯობესია გამოიყენოთ ძილის წინ საწვეთურის გამოყენებისას, რომელიც მდებარეობს ბოთლზე, უმჯობესია არ შეეხოთ მას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ შეიძლება მიიღოთ ინფექცია. თუ იყენებთ კონტაქტურ ლინზებს, გახსოვდეთ, რომ ისინი უნდა მოიხსნათ. ლინზების დადება შეგიძლიათ წვეთების მიღებიდან მხოლოდ 30 წუთის შემდეგ.
ზემოქმედების დონე
გუგის მაქსიმალური გაფართოების უზრუნველსაყოფად საკმარისია 1%-იანი ხსნარის წვეთი ან 0,5%-იანი ხსნარის 2 წვეთი. მეორე შემთხვევაში, გამოყენებამდე ინტერვალი უნდა იყოს დაახლოებით 5 წუთი. სულ რაღაც 10 წუთში შეძლებთ პირველი შედეგების ნახვას.
აკომოდაციის დამბლა შეიძლება განვითარდეს რეფრაქციული ტესტირებისთვის. ამისთვის აუცილებელია კონიუნქტივიტის პარკში 1 წვეთი ჩაწვეთ 6-ჯერ ყოველ 10 წუთში.
სიფრთხილის ზომები
ამ წვეთების გამოყენებისას აუცილებელია ცრემლსადენი სადინრების დამაგრება. ამის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ წვეთები ნაზოფარინქსში შესვლისგან. წინააღმდეგ შემთხვევაში, წვეთები შეიძლება შეიწოვება სისხლში. ფოტოფობია და მხედველობის დარღვევები ქრება ამ წამლის გაქრობის შემდეგ.
ტროპიკამიდის წვეთები 6 წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ შესაძლოა საჭირო გახდეს 0,5%-იანი ხსნარის გამოყენება. ასევე, ამ წვეთების გამოყენებისას ისინი უნდა განზავდეს ფიზიოლოგიური ხსნარით. გამოსავალი. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეიძლება წვეთების გამოყენება ბავშვებისთვის.
გამოიყენეთ სხვა პრეპარატებთან ერთად
თუ ტროპიკამიდი გამოიყენება ანტიფსიქოტიკებთან ან ანტიდეპრესანტებთან ერთად, მაშინ შეიძლება შეინიშნოს გამაძლიერებელი ეფექტი. არ არის რეკომენდებული ამ პრეპარატების შერწყმა, რადგან თვალშიდა წნევა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს.
ფასი და შენახვა
შეძენის შემდეგ, ეს წვეთები უნდა ინახებოდეს თავდაპირველ შეფუთვაში. შენახვის ადგილი დაცული უნდა იყოს მზისგან. რუსეთში, პრეპარატის ღირებულება იქნება 100-დან 140 რუბლამდე. თუ გსურთ შეიძინოთ წვეთები უკრაინაში, გახსოვდეთ, რომ მათი ღირებულება იქნება დაახლოებით 50 გრივნა.
ტროპიკამიდის ანალოგები
თუ თქვენ ვერ იპოვნეთ ორიგინალური წვეთები, გახსოვდეთ, რომ შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ანალოგები:
- ციკლოპური.
- ატროპინის სულფატის თვალის ფილმები.
ეს არის ძირითადი ნარკოტიკები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი ეფექტი. ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია სასარგებლო და საინტერესო იქნება.
რეცეპტი (საერთაშორისო)
Rp: სოლ. ტროპიკამიდი 0,5% - 1 მლ
D.t.d.N. 2 ბინაში.
S. ჩაწვეთეთ 1 წვეთი 1% ან 2 წვეთი 0,5% ხსნარი (5 წთ ინტერვალით).
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
მიდრიატიული. ბლოკავს ირისისა და ცილიარული კუნთის სფინქტერის m-ქოლინერგულ რეცეპტორებს, სწრაფად და ხანმოკლე დროით აფართოებს მოსწავლეს და პარალიზებს აკომოდაციას. გუგების გაფართოება იწყება კონიუნქტივალურ პარკში პრეპარატის ერთჯერადი ჩაწვეთებიდან 5-10 წუთის შემდეგ, მაქსიმუმს აღწევს 15-20 წუთის შემდეგ და გრძელდება 1 საათის განმავლობაში 0,5% წვეთი და 2 საათის განმავლობაში 1% წვეთების ჩაწვეთებით. გუგის ზომის სრული აღდგენა ხდება 3-5 საათის შემდეგ.
აკომოდაციის მაქსიმალური დამბლა 1% ტროპიკამიდის წვეთების ჩაწვეთების შემდეგ 2-ჯერ 5 წუთის ინტერვალით ხდება 25 წუთის შემდეგ და გრძელდება დაახლოებით 30 წუთი. სრული აღდგენა ხდება დაახლოებით 3 საათში.
პრეპარატის კონიუნქტივალურ პარკში შეყვანის შემდეგ ტროპიკამიდი ოდნავ ექვემდებარება სისტემურ აბსორბციას (განსაკუთრებით ბავშვებში და ხანდაზმულებში).
განაცხადის რეჟიმი
მოზრდილებისთვის:პრეპარატი შეჰყავთ კონიუნქტივალურ პარკში.
გუგლის გასაფართოვებლად ჩაწვეთეთ 1 წვეთი 1% ან 2 წვეთი 0,5% ხსნარი (5 წუთიანი ინტერვალით). 10 წუთის შემდეგ შესაძლებელია ოფთალმოსკოპიის ჩატარება. თუ ეფექტი არასაკმარისია (ძალიან მაღალი განათების ინტენსივობა, გამოიყენება უკანა სინექიების გასაფუჭებლად), მისი გამოყენება შესაძლებელია ფენილეფრინთან ერთად.
აკომოდაციის დამბლის მისაღწევად (რეფრაქციის კვლევების დროს) ჩაწვეთეთ 1 წვეთი ტროპიკამიდის 1%-იანი ხსნარი 6-ჯერ 6-12 წუთის ინტერვალით. კვლევა სასურველია ჩატარდეს პრეპარატის ბოლო ჩაწვეთებიდან 25-50 წუთში.
ჩვილებსა და 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში მხოლოდ 0,5% თვალის წვეთები უნდა იქნას გამოყენებული.
დღენაკლულ ბავშვებში ტროპიკამიდის სისტემური ანტიქოლინერგული ეფექტები აღინიშნებოდა ცალკეულ შემთხვევებში, რომელიც მატულობს განმეორებითი გამოყენებისას. ამ გვერდითი მოვლენების თავიდან აცილება შესაძლებელია ეფექტურობის შემცირების გარეშე პრეპარატის ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარით განზავებით (1:1).
პრეპარატის ჩაწვეთებისას უნდა განხორციელდეს მსუბუქი წნევა ცრემლსადენი სადინარებზე, რათა შეზღუდოს ტროპიკამიდის გადაჭარბებული შეწოვა და თავიდან აიცილოს პრეპარატის სისტემური ანტიქოლინერგული მოქმედება.
თერაპიული მიზნებისათვის დოზირების რეჟიმი დგინდება ინდივიდუალურად (პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე).
ჩვენებები
დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის:
- საჭიროების შემთხვევაში, მიდრიაზი ფსკერის გამოკვლევისა და ლინზის მდგომარეობის შეფასებისას;
- თუ რეფრაქციული კვლევების დროს აუცილებელია აკომოდაციის დამბლა.
ოპერაციის წინ:
- ლინზების ოპერაცია;
- ბადურის ლაზერული თერაპია;
- ბადურის და მინისებრი ჯირკვლის ქირურგია.
თერაპიული მიზნებისათვის:
- როგორც თვალის ანთებითი დაავადებების კომპლექსური თერაპიის კომპონენტი და პოსტოპერაციულ პერიოდში სინექიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
უკუჩვენებები
გლაუკომა (განსაკუთრებით დახურული კუთხით და შერეული პირველადი);
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
Გვერდითი მოვლენები
მხედველობის ორგანოდან: თვალშიდა წნევის მომატება; მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება; ფოტოფობია.
- ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: ზოგჯერ - ფსიქოზური სიმპტომები, ქცევის დარღვევები (განსაკუთრებით ბავშვებში და მოზარდებში); თავის ტკივილი (მოზარდებში).
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: სისხლის მიმოქცევის და სუნთქვის უკმარისობის სიმპტომები (განსაკუთრებით ბავშვებში და მოზარდებში); ტაქიკარდია (მოზარდებში).
სხვა: პირის სიმშრალე, ალერგიული რეაქციები.
გამოშვების ფორმა
თვალის წვეთები 0,5% უფერო, გამჭვირვალე ხსნარის სახით.
1 მლ ტროპიკამიდი 5 მგ
თვალის წვეთები 1% უფერო, გამჭვირვალე ხსნარის სახით.
1 მლ ტროპიკამიდი 10 მგ.
დამხმარე ნივთიერებები: ნატრიუმის ქლორიდი, ეთილენდიამინტეტრაძმარმჟავას დინატრიუმის მარილი, ბენზალკონიუმის ქლორიდი, მარილმჟავა, საინექციო წყალი.
5 მლ - პოლიეთილენის საწვეთური ბოთლი (1) - მუყაოს პაკეტები.
5 მლ - პოლიეთილენის საწვეთური ბოთლი (2) - მუყაოს პაკეტები.
ყურადღება!
ინფორმაცია გვერდზე, რომელსაც ათვალიერებთ, შექმნილია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და არანაირად არ უწყობს ხელს თვითმკურნალობას. რესურსი მიზნად ისახავს ჯანდაცვის მუშაკებს მიაწოდოს დამატებითი ინფორმაცია გარკვეული მედიკამენტების შესახებ, რითაც გაზარდოს მათი პროფესიონალიზმის დონე. პრეპარატის "" გამოყენება აუცილებლად მოითხოვს სპეციალისტთან კონსულტაციას, ასევე მის რეკომენდაციებს თქვენ მიერ არჩეული წამლის გამოყენების მეთოდისა და დოზირების შესახებ.
ტროპიკამიდი არის პრეპარატი მიდრიატული ჯგუფიდან, ეგრეთ წოდებული m-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორი. პრეპარატი ინიშნება ადგილობრივად ოფთალმოლოგიაში. მე დეტალურად განვიხილავ ამ მედიკამენტის ინსტრუქციას პოპულარული ჯანმრთელობის მკითხველებისთვის.
ასე რომ, ტროპიკამიდის ინსტრუქცია:
როგორია ტროპიკამიდის შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა??
ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს ოფთალმოლოგიურ პრეპარატს გამჭვირვალე თვალის წვეთებში 0,5%, შეიცავს 5 მგ აქტიურ ნივთიერებას ტროპიკამიდს, გარდა ამისა, იწარმოება 1% წვეთებიც, სადაც აქტიური ნაერთი წარმოდგენილია 10 მგ დოზით. ტროპიკამიდის შემადგენლობის დამხმარე კომპონენტებს შორის: ნატრიუმის ქლორიდი, დამატებული დინატრიუმის ედეტატის დიჰიდრატი, დამატებით, ბენზალკონიუმის ქლორიდი, დამატებული მარილმჟავა.
ფარმაცევტული პროდუქტი Tropicamide ხელმისაწვდომია პლასტმასის ბოთლებში ათი მილილიტრიანი, კონტეინერი აღჭურვილია საწვეთურით. წამალი მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში. იყიდება რეცეპტით. ექსპოზიციის პერიოდი (შენახვის ვადა) არ აღემატება სამ წელს. ოფთალმოლოგიური მედიკამენტის ბოთლის უშუალოდ გახსნის შემდეგ მისი შენახვა შეიძლება გაგრძელდეს არა უმეტეს ერთი თვის განმავლობაში, შემდეგ კი წამალი უნდა განადგურდეს.
რა არის ტროპიკამიდის ეფექტი??
Mydriatic Tropicamide არის როგორც ცილიარული კუნთის, ასევე ირისის სფინქტერის m-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორი. წამალი სწრაფად აფართოებს მოსწავლეს მოკლე დროში, გარდა ამისა, იწვევს აკომოდაციის დროებით დამბლას.
გუგის გაფართოება უკვე შეინიშნება ოფთალმოლოგიური პრეპარატის ერთჯერადი ჩაწვეთებიდან ხუთიდან ათ წუთამდე პირდაპირ კონიუნქტივალური ტომრის მიდამოში. მაქსიმალური ეფექტი მოსალოდნელია 15-20 წუთში. ტროპიკამიდის თერაპიული ეფექტი გრძელდება ერთი საათის განმავლობაში 0,5%-იანი ხსნარის ჩაწვეთებისას, ხოლო 1%-იანი წვეთების ჩაწვეთებისას ეფექტი გრძელდება ორ საათამდე.
ხუთი საათის შემდეგ ხდება ეგრეთ წოდებული გუგის ზომის სრული აღდგენა ფიზიოლოგიურ ფორმამდე. აკომოდაციის მაქსიმალური დამბლა 1% ტროპიკამიდის ხსნარის 2-ჯერ ჩაწვეთების შემდეგ 5 წუთის შესვენებით ხდება 25 წუთის შემდეგ და გრძელდება ნახევარი საათის შემდეგ, ხოლო სამი საათის შემდეგ შეინიშნება სრული აღდგენა.
რა არის ტროპიკამიდის გამოყენების ჩვენებები??
ტროპიკამიდის 0,5% ჩვენებები მოიცავს დიაგნოსტიკას ოფთალმოსკოპიის დროს, ასევე გამოიყენება წვეთები რეფრაქციის დასადგენად; ეს წამალი ინიშნება, როგორც პრევენციული ღონისძიება ეგრეთ წოდებული სინექიების განვითარებისათვის ანთებითი ხასიათის თვალის დაავადებების კომპლექსურ მკურნალობაში.
ტროპიკამიდის თვალის წვეთები 1% ინიშნება, როდესაც საჭიროა ეგრეთ წოდებული აკომოდაციის დამბლა, როდესაც საჭიროა რეფრაქციის გამოკვლევა. პროდუქტი უნდა იქნას გამოყენებული ოფთალმოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.
რა არის ტროპიკამიდის გამოყენების უკუჩვენებები??
ტროპიკამიდის უკუჩვენებები მოიცავს გამოყენების აკრძალვას შემდეგ სიტუაციებში:
გლაუკომის არსებობისას, განსაკუთრებით კუთხის დახურვისას;
ოფთალმოლოგიური მედიკამენტები არ ინიშნება დიაგნოსტირებული თვალშიდა ჰიპერტენზიისთვის;
ფარმაცევტული პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში.
ოფთალმოლოგიური პრეპარატი ტროპიკამიდი სიფრთხილით ინიშნება ორსულებში, ჩვილებში და ასევე ლაქტაციის პერიოდში.
რა არის ტროპიკამიდის გამოყენება და დოზა??
პრეპარატი ტროპიკამიდი შეჰყავთ ე.წ. გუგუნის დიაგნოსტიკური გაფართოების მიზნით წამალი 0,5% წვეთდება ათი წუთის განმავლობაში, 1-3 წვეთი. ამ შემთხვევაში ოფთალმოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს წამლის ჩაწვეთებით ყოველ 10 წუთში სამჯერ.
რეფრაქციის დასადგენად ფარმაცევტული პრეპარატი შეჰყავთ ექვსჯერ საშუალოდ ათი წუთის შესვენებით. ტროპიკამიდის სამკურნალო მიზნებისთვის გამოყენებისას რეკომენდებულია მისი ჩაწვეთება დღეში ექვსჯერ.
ციკლოპლეგიის ეფექტის მისაღწევად რეკომენდებულია ტროპიკამიდის 1% ჩაწვეთება 1-2 წვეთი რეფრაქციული კვლევის დროს, ხოლო წამლის ჩაწვეთება უნდა განმეორდეს ხუთი წუთის შემდეგ. თუ პაციენტი 25 წუთის განმავლობაში არ იქნა გამოკვლეული, მაშინ საჭიროა ფარმაცევტული პრეპარატის დამატებითი ჩაწვეთება ერთი წვეთი ოდენობით, რათა გახანგრძლივდეს ეგრეთ წოდებული მიდრიაზი (გუგუნის გაფართოება).
რა არის ტროპიკამიდის გვერდითი მოვლენები??
ცნობილია ტროპიკამიდის გვერდითი მოვლენები, ისინი გამოხატული იქნება ალერგიული რეაქციების სახით, შეინიშნება ინტრაოკულური წნევის მომატება, დამახასიათებელია ფოტოფობია და მხედველობის სიმახვილის შესაძლო დაქვეითება.
პრეპარატის ტროპიკამიდის სისტემური გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს შემდეგი: თავის ტკივილი, დიზურია დამახასიათებელია, აღინიშნება ფსიქოზური რეაქციები, აღინიშნება ტაქიკარდია, შესაძლებელია არტერიული წნევის დაქვეითება, არ არის გამორიცხული ჰიპერთერმია, გარდა ამისა, კრუნჩხვები და პირის სიმშრალე. ასეთ სიტუაციაში პაციენტს ეძლევა სიმპტომატური ზომების ნაკრები.
ტროპიკამიდი - დოზის გადაჭარბება
წვეთების ადგილობრივი გამოყენებისას ტროპიკამიდის ჭარბი დოზირების სიტუაცია ნაკლებად სავარაუდოა. თუ პრეპარატი მიიღება პერორალურად, მაშინ კუჭი დაუყოვნებლივ გამოირეცხება, რის შემდეგაც საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, განსაკუთრებით თუ პაციენტი თავს კარგად გრძნობს.
სპეციალური მითითებები
ოფთალმოლოგიური ფარმაცევტული პროდუქტი შეიცავს ბენზალკონიუმის ქლორიდს; იგი ითვლება კონსერვანტად, რომელიც დეპონირდება კონტაქტური ლინზების ზედაპირზე. შედეგად, რბილი ლინზები არ უნდა იქნას გამოყენებული ტროპიკამიდის გამოყენებისას.
ფარმაცევტული პრეპარატის ეგრეთ წოდებული რეზორბციული ეფექტის შესამცირებლად რეკომენდირებულია თითის ბალიშით საკმაოდ მსუბუქი ზეწოლა ე.წ ცრემლსადენი პარკის მიდამოზე პირდაპირი ჩაწვეთებიდან ორი წუთის განმავლობაში.
როგორ შევცვალოთ ტროპიკამიდი, რა ანალოგები გამოვიყენოთ?
Midriaticum-Shtuln PU, პრეპარატი Midriacil არის ტროპიკამიდის ანალოგები.
დასკვნა
ფარმაცევტული პროდუქტი უნდა იქნას გამოყენებული ოფთალმოლოგის დანიშნულებით.
ტროპიკამიდი (წვეთები) – გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები, მიმოხილვები, ფასი
Გმადლობთ
საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!
ტროპიკამიდიარის ხსნარი, რომელიც გამოიყენება თვალის წვეთების სახით. მისი ფარმაკოლოგიური თვისებების მიხედვით, ტროპიკამიდი მიეკუთვნება კლასს M-ანტიქოლინერგები , რომლებიც მოქმედებენ ირისის სფინქტერისა და თვალის ცილიარული კუნთის რეცეპტორებზე, რაც ცვლის გუგის სიგანეს. ირისის სფინქტერისა და თვალის ცილიარული კუნთის რეცეპტორულ სტრუქტურებზე მოქმედების შედეგად ხდება გუგის ხანმოკლე ძლიერი გაფართოება (მიდრიაზი) აკომოდაციის ერთდროული დამბლით. აკომოდაციის დამბლა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თვალის კუნთებს არ შეუძლიათ გუგის სიგანის რეგულირება სინათლის ნაკადის ოდენობიდან გამომდინარე. ანუ ტროპიკამიდი ერთი მხრივ აფართოებს გუგას, მეორე მხრივ კი ხელს უშლის მის შევიწროებას.ტროპიკამიდის ეს მოქმედება გამოიყენება პრაქტიკულ ოფთალმოლოგიაში, როდესაც ექიმს სჭირდება თვალის ფსკერის გამოკვლევა, რეფრაქციის დადგენა სკიასკოპიით, ან თვალებში ანთებითი მოვლენებისა და ადჰეზიების ეფექტური სამკურნალოდ. ტროპიკამიდი ასევე გამოიყენება თვალებზე ქირურგიული და ლაზერული ოპერაციების მოსამზადებლად.
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
დღეისათვის ტროპიკამიდი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ერთი დოზის ფორმით - თვალის წვეთები. ტროპიკამიდი არის უფერო და გამჭვირვალე ხსნარი, შეფუთულია პლასტმასის ბოთლში 5 მლ წვეთოვანი დისპენსერით. ეს წამალი დამზადებულია ფარმაცევტული კორპორაციის მიერ "WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A." პოლონეთში მდებარე ქარხნებში. ტროპიკამიდის თვალის წვეთები აქტიურ ინგრედიენტად შეიცავს ქიმიურ ნივთიერებას იგივე სახელწოდებით, როგორც მზა პრეპარატი - ტროპიკამიდი. დღეისათვის პრეპარატი ხელმისაწვდომია დოზის ორი ვარიანტით - აქტიური კომპონენტის კონცენტრაციით 0,5% და 1%. ტროპიკამიდის 0,5%-იანი ხსნარი შეიცავს 5 მგ აქტიურ ნივთიერებას 1 მლ-ზე. ხოლო 1%-იან ხსნარში აქტიური ნივთიერების შემცველობაა 10 მგ 1 მლ-ზე.
ტროპიკამიდი 0.5% და ტროპიკამიდი 1% ხელმისაწვდომია იდენტურ ბოთლებში 5 მლ წვეთოვანი დისპენსერით. ზოგჯერ, გარკვეული დოზით წამლის დასანიშნად, გამოიყენება ტერმინები "ტროპიკამიდი 0.5" და "ტროპიკამიდი 1", სადაც რიცხვი შეესაბამება აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციას.
ტროპიკამიდის 0.5% და 1% დამხმარე კომპონენტები იგივეა და შეიცავს თანაბარი რაოდენობით. ასე რომ, ტროპიკამიდის თვალის წვეთები შეიცავს შემდეგ ნივთიერებებს, როგორც დამხმარე კომპონენტებს:
- ნატრიუმის ქლორიდი (სუფრის მარილი);
- დინატრიუმის ეთილენდიამინტეტრაძმარმჟავა (ნატრიუმის EDTA);
- ბენზალკონიუმის ქლორიდი;
- მარილმჟავა;
- სპეციალურად გაწმენდილი და დეიონიზებული წყალი.
ტროპიკამიდი - რეცეპტი
ტროპიკამიდის რეცეპტი 0.5%ჩვეულებრივ იწერება შემდეგნაირად:Rp.: ტროპიკამიდი 0,5% - 5 მლ
D.S. 2 წვეთი თითოეულ თვალში. წვეთებს შორის უნდა იყოს 5 წუთიანი ინტერვალი.
ტროპიკამიდის რეცეპტი 1%შემდეგნაირად:
Rp.: ტროპიკამიდი 1% - 5 მლ
D.S. 1 წვეთი თითოეულ თვალში.
რეცეპტში აღნიშვნის შემდეგ "Rp." მითითებულია წამლის დასახელება ლათინურად, ასევე ხსნარის კონცენტრაცია და თვალის წვეთების ბოთლის მოცულობა. რეცეპტის მეორე სტრიქონში აღნიშვნის შემდეგ "D.S." მითითებულია დოზირების რეჟიმი და პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია.
თერაპიული მოქმედება და ფარმაკოლოგიური ეფექტი
ტროპიკამიდი არის პრეპარატი M-ანტიქოლინერგული პრეპარატების ჯგუფიდან. ეს ნიშნავს, რომ ის ბლოკავს M-ქოლინერგულ რეცეპტორებს, რომლებიც განლაგებულია ადამიანის სხეულის თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილის კუნთებსა და სისხლძარღვებში. ასო "M" რეცეპტორების სახელში ნიშნავს სიტყვის "მუსკარინის" შემოკლებას. მუსკარინი არის ნივთიერების სახელი, რომელიც არის მთავარი შუამავალი და შუამავალი ამ რეცეპტორული სტრუქტურების ჩართვისთვის. M-ანტიქოლინერგული - ნიშნავს, რომ ნივთიერებას აქვს უნარი დაბლოკოს რეცეპტორული სტრუქტურის ფუნქციონირება მუსკარინის ინაქტივაციის გამო, რაც იწვევს გარკვეულ ეფექტებს. თუ M-ანტიქოლინერგული აგენტი შეყვანილია ინტრავენურად, მუსკარინული რეცეპტორების ბლოკადის ეფექტი გამოვლინდება ყველა ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირების ცვლილების სახით. და თუ M-ანტიქოლინერგული აგენტი გამოიყენება ადგილობრივად, როგორიცაა ტროპიკამიდი, როგორც თვალის წვეთები, მაშინ პრეპარატი იწვევს ეფექტებს მხოლოდ იმ ადგილას, რომელიც ექვემდებარებოდა წამალს.
ტროპიკამიდი მოქმედებს M-ქოლინერგულ რეცეპტორებზე, რომლებიც მდებარეობენ თვალის ირისსა და ცილიარულ კუნთში. რეცეპტორების ბლოკირების შედეგად ხდება კუნთების მოდუნება, რომელიც ხანმოკლეა. ირისის სფინქტერისა და ცილიარული კუნთის რელაქსაცია იწვევს გუგის მაქსიმალურ გაფართოებას და დამბლას. განსახლება. თვით აკომოდაციის ფენომენი მდგომარეობს გუგის სიგანის რეგულირების უნარში, სინათლის ინტენსივობის მიხედვით. აკომოდაციის დამბლა ხდება მაშინ, როდესაც მოდუნებული კუნთები ვერ ახერხებენ გუგის შეკუმშვას, როდესაც სინათლის ინტენსიური სხივი შედის თვალში. ანუ ტროპიკამიდი აფართოებს მოსწავლეს კუნთების მაქსიმალური მოდუნების გამო და ინარჩუნებს მას ამ მდგომარეობაში. გუგის გაფართოებული შენარჩუნება მიიღწევა კუნთების მოდუნებულ მდგომარეობაში შენარჩუნებით.
გუგის გაფართოება ( მიდრიაზი) აღწევს მაქსიმუმ 15-20 წუთში ტროპიკამიდის ხსნარის თვალში ჩაწვეთებიდან. გუგის გაფართოების დაწყება შეინიშნება ხსნარის ჩაწვეთებიდან 5-10 წუთის შემდეგ. მიდრიაზი გრძელდება 0,5%-იანი ხსნარის თვალში ჩაწვეთებიდან 1 საათის განმავლობაში, ხოლო 1%-იანი ტროპიკამიდის ხსნარის შეტანიდან 2 საათის განმავლობაში. გუგის ნორმალური სიგანე აღდგება პრეპარატის თვალში ჩაწვეთებიდან 5-6 საათის შემდეგ.
აკომოდაციის დამბლა ვითარდება ტროპიკამიდის ხსნარის რამდენიმე განმეორებით თვალში ჩაწვეთების შედეგად. აკომოდაციის დამბლის მაქსიმალური სიმძიმე ფიქსირდება 1%-იანი ხსნარის ორჯერ ჩაწვეთების შემდეგ 15 წუთის შემდეგ, თვალში წამლის ბოლო ინექციიდან დათვლა. განსახლების დამბლა გრძელდება მისი განვითარებიდან ნახევარი საათის განმავლობაში. მოსწავლის ადაპტაციის უნარის სრული აღდგენა ხდება ტროპიკამიდის ჩაწვეთებიდან 3 საათის შემდეგ.
ტროპიკამიდს აქვს უფრო მოკლე მოქმედების ხანგრძლივობა თვალზე, ვიდრე ატროპინი. გარდა ამისა, ტროპიკამიდის წვეთებს არ აქვთ ისეთი ძლიერი გავლენა ოფთალმოტონუსზე, როგორც ატროპინი. ატროპინთან შედარებით მსუბუქი ეფექტის მიუხედავად, ტროპიკამიდმა შეიძლება გამოიწვიოს თვალშიდა წნევის მომატება. ეს ფაქტორი მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული, როდესაც ადამიანს აწუხებს დახურული კუთხის გლაუკომა.
გამოყენების ჩვენებები
ტროპიკამიდის თვალის წვეთები გამოიყენება სადიაგნოსტიკო პროცედურებისთვის, ქირურგიული ჩარევისთვის თვალების მოსამზადებლად და ასევე, როგორც თერაპიული საშუალება. ტროპიკამიდის თვალის წვეთების გამოყენების ჩვენებები დიაგნოსტიკური, მოსამზადებელი და თერაპიული მიზნებისთვის ნაჩვენებია ცხრილში:ტროპიკამიდის წვეთები - გამოყენების ინსტრუქცია
ტროპიკამიდის თვალის წვეთები 0,5% და 1% კონცენტრაციით გამოიყენება იმავე წესით, იგივე წესების დაცვით. ტროპიკამიდის კონცენტრაციის არჩევანი დამოკიდებულია ფარმაკოლოგიური ეფექტის მიღწევის მიზნებსა და საჭირო სიჩქარეზე. ტროპიკამიდის წვეთები უნდა ჩაწვეთოს კონიუნქტივალური პარკის ქვედა ნაწილში. ხსნარის ჩაწვეთება თვალებში შეგიძლიათ პიპეტის ან სპეციალური საწვეთურის გამოყენებით, რომლითაც არის ბოთლი აღჭურვილი. თუ ბოთლის საწვეთური გამოიყენება, თავი უნდა აარიდოთ წვერზე შეხებას, რადგან ამან შეიძლება დაბინძუროს იგი და მიკრობები შეაღწიოს თქვენს თვალში. ტროპიკამიდის ჩაწვეთებამდე უნდა მოიხსნათ კონტაქტური ლინზები. პრეპარატის ჩაწვეთებიდან ნახევარი საათის შემდეგ შეგიძლიათ ხელახლა დაადოთ კონტაქტური ლინზები.
ჩაწვეთების შემდეგ ტროპიკამიდი იწვევს მხედველობის დარღვევებს და ფოტოფობიას, რომლებიც თავისთავად ქრება წამლის გაქრობის შემდეგ. წამლის თვალებში შეყვანისას აუცილებელია 2-3 წუთის განმავლობაში ცრემლსადენი სადინრების დაჭერა თითით, რათა ხსნარი არ მოხვდეს ცხვირში, საიდანაც იგი თითქმის მთლიანად შეიწოვება სისხლში. ტროპიკამიდი, რომელიც შედის სისხლში ცხვირის ლორწოვანი გარსის შთანთქმის გზით, იწვევს M-ანტიქოლინერგების სისტემური ეფექტების განვითარებას, რაც გამოიხატება:
- შარდვის გაძნელება;
- სისხლძარღვების გაფართოება წნევის დაქვეითებით;
- ოფლიანობის და სეკრეციის დათრგუნვა ყველა ლორწოვანი გარსით;
აკომოდაციის დამბლის განვითარების მიზნით, რეფრაქციული კვლევის ჩასატარებლად საჭიროა თვალის კონიუნქტივალურ პარკში ექვსჯერ შეიყვანოთ 1%-იანი ტროპიკამიდის ხსნარი, მათ შორის 6-დან 12 წუთამდე ინტერვალით. რეფრაქციული გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს თვალში ხსნარის ბოლო (მეექვსე) წვეთიდან 25-დან 50 წუთამდე.
ტროპიკამიდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებში დაბადებიდან. თუმცა, 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში ტროპიკამიდის მხოლოდ 0,5%-იანი კონცენტრაციის გამოყენება შეიძლება. დღენაკლულ ჩვილებს აქვთ ტროპიკამიდის სისტემური ეფექტების განვითარების გაზრდილი რისკი პრეპარატის ცხვირში შესვლისა და შემდგომ სისხლში ლორწოვანი გარსით შეწოვის გამო. ტროპიკამიდი ცხვირში ხვდება ნასოლაკიმალური სადინარის მეშვეობით. მაგრამ ცხვირის ლორწოვანი გარსის მეშვეობით, წამლის თითქმის მთელი რაოდენობა, რომელიც მასზე ხვდება, შეიწოვება სისხლში. სისხლში შეყვანის შედეგად ტროპიკამიდს აქვს სისტემური ეფექტები, როგორიცაა პირის სიმშრალე, გუგების მუდმივი გაფართოება, შარდვის გაძნელება, ვაზოდილატაცია წნევის დაქვეითებით, ნაწლავის ჰიპოტენზია, ტაქიკარდია, ნერვული აგზნება, ჰალუცინაციები და სხეულის ტემპერატურის მომატება.
დღენაკლულ ბავშვებში ტროპიკამიდის განმეორებითი გამოყენებისას იზრდება პრეპარატის სისტემური ეფექტების განვითარების რისკი. ამ რისკის შესამცირებლად და წამლის სისტემური ეფექტების თავიდან ასაცილებლად დღენაკლულ ჩვილებში აუცილებელია პრეპარატის განზავება ფიზიოლოგიური ხსნარით 1:1 თანაფარდობით. და აუცილებელია ნაადრევად განზავებული ტროპიკამიდის ზუსტად ამ 0,5%-იანი ხსნარის გამოყენება ნაადრევი ჩვილების თვალში.
თვალის ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ (მაგალითად, კერატიტი, ირიდოციკლიტი, უვეიტი) ტროპიკამიდი ასევე გამოიყენება როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი. როგორც წესი, პრეპარატი ინიშნება 1% ხსნარის თითო წვეთი თითოეულ თვალში ყოველდღიურად საღამოს (ძილის წინ), 2-დან 4 კვირის განმავლობაში. ტროპიკამიდით თერაპიის მინიმალური პერიოდია 2 კვირა, მაგრამ თუ ამ პერიოდის შემდეგ დაავადება სრულად არ მოგვარდა, მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 4 კვირამდე.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან.ჰისტამინის ბლოკატორებთან ერთდროულად გამოყენებისას (ზირტეკი, ერიუსი, სუპრასტინი, დიაზოლინი, ფენისტილი, კლარიტინი და ა.
ტროპიკამიდის და ნიტრიტების (ნიტროგლიცერინი და სხვ.), დისოპირამიდის, გლუკოკორტიკოსტეროიდების (დექსამეტაზონი და სხვ.) და ჰალოპერიდოლის ერთობლივი გამოყენება იწვევს თვალშიდა წნევის ძლიერ მატებას.
დოზის გადაჭარბებაადგილობრივი გამოყენებისას ტროპიკამიდი არასოდეს გამოვლენილა. თუ პრეპარატი შედის სისხლში (მაგალითად, ცხვირის ლორწოვანი გარსების შეწოვით), შეიძლება განვითარდეს შემდეგი:
- მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები;
- ტაქიკარდია;
- ნერვული აგზნება;
- მაღალი დოზებით - კომა და რესპირატორული ცენტრის დამბლა ფატალური შედეგით.
ტროპიკამიდი ბავშვებისთვის - გამოყენების წესები
6 წლამდე ასაკის ბავშვებში ტროპიკამიდის მხოლოდ 0,5%-იანი წვეთების გამოყენება შეიძლება. პრეპარატის სისტემური ეფექტების განვითარების რისკის შესამცირებლად ის უნდა განზავდეს 1:1 თანაფარდობით ფიზიოლოგიური ხსნარით. ამგვარად, უშუალოდ გამოყენებამდე უნდა მოამზადოთ 0,25%-იანი ხსნარი 0,5%-იანი ხსნარიდან და გამოიყენოთ იგი ბავშვების თვალში ჩასაწვეთებლად. ტროპიკამიდის გასაზავებლად გამოიყენეთ აფთიაქიდან შეძენილი სტერილური მარილიანი ხსნარი. თვალებში ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ ტროპიკამიდი უმჯობესია მიიღოთ საღამოს, ძილის წინ. როგორც წესი, 0,25% ხსნარის ერთი წვეთი ჩაწვეთება თითოეულ თვალში. ინსტილაცია ტარდება ყოველდღიურად 2-4 კვირის განმავლობაში.
დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩასატარებლად ტროპიკამიდის გამოყენებისას უნდა იცოდეთ, რომ პრეპარატი გამოიწვევს მხედველობის დროებით დაქვეითებას და ფოტოფობიას. ეს ფენომენი თავისთავად გაქრება წამლის ამოწურვის შემდეგ, ყოველგვარი დამატებითი მკურნალობის გარეშე.
ტროპიკამიდი ძალიან ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული ჩვილებში, ვინაიდან ამ ასაკში პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.
უკუჩვენებები
ტროპიკამიდი უკუნაჩვენებია თვალის წვეთებისთვის მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანს აქვს შემდეგი პირობები:
1.
კუთხის დახურვა და შერეული პირველადი გლაუკომა.
2.
გაზრდილი ინტრაოკულური წნევა.
3.
მგრძნობელობა, ალერგია ან შეუწყნარებლობა ტროპიკამიდის კომპონენტების მიმართ.
Გვერდითი მოვლენები
ტროპიკამიდმა შეიძლება გამოიწვიოს ადგილობრივი და სისტემური გვერდითი მოვლენები. ადგილობრივები ეხება ექსკლუზიურად წამლის გამოყენების ადგილს და ვლინდება თვალისა და მხედველობის სხვადასხვა სიმპტომებით. ხოლო სისტემური გვერდითი ეფექტები ვლინდება ტროპიკამიდის სისხლში მოხვედრისას, მაგალითად, როდესაც ხსნარი შეიწოვება ცხვირის ლორწოვანი გარსების მეშვეობით, სადაც ის მიედინება ნასოლაკრიმულ სადინარში, თუ თითებით არ გამოიყენება. სისტემური გვერდითი მოვლენები ყველაზე ხშირად ვითარდება მცირეწლოვან ბავშვებში და ხანდაზმულებში.ტროპიკამიდის ყველა ადგილობრივი და სისტემური გვერდითი მოვლენა აისახება ცხრილში:
| ტროპიკამიდის ადგილობრივი გვერდითი მოვლენები | ტროპიკამიდის სისტემური გვერდითი მოვლენები |
| განსახლების დარღვევა | მოუსვენრობის შეგრძნება |
| ფოტოფობია | ნერვული აღგზნება |
| მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება | Მშრალი პირი |
| გაზრდილი ოფთალმოტონუსი | არავითარი ოფლიანობა |
| დახურული კუთხის გლაუკომის შეტევა | მშრალი ლორწოვანი გარსები |
| წვის შეგრძნება თვალებში | თავის ტკივილი |
| ალერგიული რეაქციები | ტაქიკარდია (აჩქარებული გულისცემა) |
| გაზრდილი ინტრაოკულური წნევა | არტერიული წნევის დაქვეითება (ჰიპოტენზია) |
| შარდის შეკავება (დიზურია) | |
| სხეულის ტემპერატურის მომატება |
ანალოგები
ტროპიკამიდს აქვს სინონიმები და ანალოგები შიდა ფარმაცევტულ ბაზარზე. სინონიმები არის ის წამლები, რომლებიც ასევე შეიცავს ნივთიერებას ტროპიკამიდს, როგორც აქტიურ კომპონენტს და ზუსტად იგივე კონცენტრაციით. და ანალოგები მოიცავს წამლებს, რომლებსაც აქვთ ტროპიკამიდის მსგავსი მოქმედების სპექტრი, მაგრამ შეიცავს სხვა ქიმიურ ნაერთს, როგორც აქტიურ კომპონენტს.დღესდღეობით, ტროპიკამიდის სინონიმი წამლები მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:
- თვალის წვეთები – მიდრიაცილი;
- თვალის წვეთები – Midriaticum-Shtuln PU;
- თვალის წვეთები - შუალედი;
- თვალის წვეთები - ტროპიკამიტი;
- თვალის წვეთები - Unitropic.
- თვალის წვეთები და მალამო – ატროპინი;
- ატროპინის სულფატის თვალის ფილმები;
- თვალის წვეთები – Cyclomed;
- თვალის წვეთები - Cycloptic.