Дијагностички оддел. Третман, дијагностички и помошни единици на болнички и амбулантски клиники. Оддел за ултразвучна дијагностика

Во дијагностичкиот оддел на Градската клиничка болница Е.О. Мухин, широко се користат магнетна резонанца, компјутеризирана томографија со повеќе парчиња, ехокардиографија, гастродуоденоскопија, колоноскопија, сигмоидоскопија, ултразвучна дијагностика и други современи методи на истражување. Дијагностичката служба вклучува пет одделенија: оддел за ултразвучна дијагностика, оддел за функционална дијагностика, оддел за рентген, ендоскопски оддел, клиничка дијагностичка лабораторија.

Оддел за ултразвучна дијагностика

Современата ултразвучна дијагностика е еден од најбезбедните, високо ефективни методи за радијациона дијагностика. Главната предност на ултразвукот е способноста да се спроведе истражување во реално време без изложеност на зрачење.

Во хируршкиот центар на болницата, ултразвучните прегледи се користат како контролна метода при минимално инвазивни интервенции (пункции) на различни органи (ТИАБ - финоиглена аспирациона биопсија). Таквите техники не бараат општа анестезија за пациентот, избегнувајте повторени операции и комбинираат дијагностичка и терапевтска манипулација.

Оддел за функционална дијагностика

Одделот за функционална дијагностика дава можност да се подложи на испитување користејќи ги следниве методи:

Електрокардиографија

Холтер (24-часовен) ЕКГ мониторинг (ни овозможува да идентификуваме какви било нарушувања на срцевиот ритам)

Дневно следење на крвниот притисок (ви овозможува да ја процените дневната динамика на крвниот притисок)

Тест со дозирана физичка активност (тестови на неблагодарна работа, VEM)

Ултразвучен преглед на срцето (ехокардиографија, ехокардиографија)

Трансезофагеална ехокардиографија (ТЕЕ)

Ултразвучен преглед на крвните садови (со мапирање во боја на протокот на крв)

Студија на функцијата на надворешно дишење (спирографија) со проценка на трахеобронхијална проодност

Оддел за рендген

Рендгенскиот оддел на одделението опфаќа простории за рендген, флуорографија, мамографија, рендген томографија (компјутерска томографија), магнетна резонанца дијагностика, кои се лоцирани на база на болницата и гранка бр.1.

Истражувањето се врши со помош на опрема која користи дигитална технологија, која ја зголемува дијагностичката вредност на сликата и ја намалува дозата на зрачење.

Тимот на одделот за радиологија е составен од искусни радиолози, квалификувани медицински сестри и рентген техничари. Одделот може да врши прегледи на главата и вратот, органите на градната празнина, органите на абдоминалната празнина и ретроперитонеалниот простор, карличните органи кај жените и мажите, мускулно-скелетниот систем и меките ткива од која било локација.

Оддел за ендоскопија

Оддел за ендоскопија, Градска клиничка болница по име. Е.О. Мухина користи напредни методи за дијагноза и третман на болести на дигестивниот тракт, респираторниот систем и абдоминалните органи.

Одделот формираше тим од високо квалификувани специјалисти кои постојано ги подобруваат своите вештини. Достигнувањата на тимот беа забележани на руски и меѓународни ендоскопски симпозиуми и конференции.

Одделот врши рутински и итни дијагностички студии: езофагогастродуоденоскопија, сигмоидоскопија, колоноскопија, бронхоскопија, лапароскопија, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP). Одделот врши и терапевтска и хируршка ендоскопија, итна гастроскопија за гастродуоденално крварење, итна лапароскопија, итна бронхоскопија, итна ендоскопска ретроградна холангиографија.

Клиничка дијагностичка лабораторија

Лабораторијата е опремена со најсовремена опрема произведена од светски лидери во областа на лабораториска опрема и аналитички технологии. Лабораторијата им нуди на пациентите повеќе од 300 видови лабораториски тестови, обезбедува брзи, сигурни и сигурни резултати во сите области на клинички лабораториски тестови, кои помагаат да се постави правилна дијагноза, да се избере вистинскиот метод на лекување, да се утврди прогнозата на болеста, да се следи ефективноста. на терапија, и да развијат соодветни мерки за превенција.
Секоја година, лабораторискиот персонал врши повеќе од два милиони студии на закажана и итна основа.
Во клиничката дијагностичка лабораторија се спроведуваат следните типови на студии: општи клинички тестови на крв и урина, биохемиски студии на крв и урина, хематологија, коагулологија, имунохематологија (изосерологија), хормонални, инфективни, имунолошки, туморски маркери, дијагноза на анемија , маркери на автоимуни болести, маркери на воспалителен процес, алергиска дијагностика, цитологија, бактериологија, микологија.

Одделот е основан во 2007 година. Вклучува пациенти со нејасна клиничка слика, за кои е потребна диференцијална дијагноза помеѓу различни болести и динамично набљудување од лекари од различни специјалности. Главната задача на одделот е да ја разјасни дијагнозата кај сложени, нејасни пациенти во рок од 1 ден и да ги одреди понатамошните тактики на лекување. Одделот се наоѓа на еден кат веднаш до приемниот оддел, 18-та единица за интензивна нега со своите лабораториски капацитети и оперативната единица за итна хирургија. Ова ви овозможува веднаш да добиете совет од кој било специјалист, да обезбедите итна лабораториска дијагностика и да обезбедите навремена, висококвалификувана медицинска нега за речиси секоја состојба.

Одделот за дијагностика испитува и третира пациенти со различни итни хируршки патологии: апендицитис, пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, хернии на различни локации, траума на градната и абдоминалната празнина, туѓи тела на гастроинтестиналниот тракт и респираторниот тракт, перфорирани заболувања на шуплината. органи, панкреатитис од која било етиологија и сериозност, холелитијаза и нејзините компликации, туморски лезии на билијарниот тракт, панкреас, гастроинтестинално крварење на различни локации, акутни заболувања на тенкото и дебелото црево. Вкупниот број на примени пациенти годишно надминува 5.000 луѓе. Секое лабораториско и инструментално испитување се врши што е можно поскоро. Паралелно со прегледот, пациентот добива адекватен третман со користење на современи, високоефикасни лекови.

Одделот е екипиран исклучиво од сертифициран и сертифициран медицински персонал. 3 доктори на одделот се хирурзи, 1 е кандидат за медицински науки. Сите медицински сестри се високо квалификувани специјалисти од највисоките и првите категории. Вработените во одделот постојано ги подобруваат своите професионални вештини преку циклуси на сертификација и практични часови. Одделот се фокусира само на современите трендови во медицината. Секој ден, сите пациенти се подложени на целосен опсег на дијагностички процедури, вклучувајќи ултразвучен преглед со помош на уреди од стручна генерација, ендоскопија, колоноскопија, КТ и МРИ. Од јануари 2015 година, одделот работи со еден од најсовремените и најинформативните компјутерски томографи од PHILIPS (128-slice), кој дополнително ги прошири дијагностичките можности и го подобри квалитетот на медицинската нега за пациентите во итната помош. Одделот широко користи минимално инвазивни технологии; современи ендоскопски техники кои се и терапевтски и дијагностички по природа; протетика и стентирање на гастроинтестиналниот тракт; анте- и ретроградна дренажа на билијарниот тракт; лапароскопски операции за акутни заболувања на абдоминалната празнина.

Главната предност на одделот е максималните дијагностички способности во најкус можен рок деноноќно! Секое лабораториско и инструментално истражување е завршено во рок од 1 ден. Доколку е индицирано, КТ или МРИ се изведуваат во рок од 1 час.

Одделот располага со 2- и 3-креветни одделенија, опремени со модерни функционални кревети, средства за комуникација со медицинскиот персонал. Секоја соба има фрижидер, сите соби имаат посебни тоалети и тушеви. Собите за облекување и третман работат деноноќно. Сето горенаведено овозможува третман и грижа за пациентите во најудобни услови.

Одделите за третман и дијагностика на болниците вклучуваат оддел за функционална дијагностика, оперативна единица, оддел за анестезиологија и интензивна нега, оддел за рендген, оддел за рехабилитационен третман или рехабилитација (физиотерапевтски).

Филијала функционална дијагностикаможе да биде еден за клиника и болница во случај кога болницата има малку кревети (помалку од 400 кревети). Доколку има поголем број кревети, се уредуваат две посебни одделенија: за посетители на амбулантно одделение и за примање болнички пациенти. Функционалните дијагностички одделенија вклучуваат различни специјализирани простории наменети не само за дијагностички цели, туку и, во некои случаи, за лекување. Одделот спроведува такви студии како електрокардиографија, ехокардиографија, доплер ехокардиографија, ултразвучен преглед на садови на различни локации, внатрешни органи, мозок, електроенцефалографија, спирографија, ендоскопија на желудникот, цревата, бронхиите итн. Одделот за функционална дијагностика се наоѓа во посебно крило на зградата или подот. Во зависност од истражувањето што се врши и во согласност со хигиенските барања, се врши поставување, распоред и опремување на поединечни простории.

Одделот за рендген дијагностика вклучува централен оддел и независни простории за рендген во некои одделенија - прием, заразни болести, туберкулоза, дерматовенеролошки. Централниот оддел се наоѓа на еден од катовите, обезбедувајќи ги сите мерки за заштита (види Поглавје XII ) . Релевантни мерки за обезбедување на безбедноста на персоналот и пациентите се спроведуваат и во канцелариите лоцирани во горенаведените одделенија.

Одделот за анестезиологија и интензивна нега во големите болници има два одделенија. Едниот од нив е лоциран во собата за итни случаи, а вториот е лоциран во близина на оперативната единица и одделенијата за дијагностика и третман. Одделот располага со простории за реанимација, простории за предреанимација, одделенија за интензивна нега, лабораторија за итни испитувања, простории за медицинска и дијагностичка опрема. При планирање и уредување на одделот, тие предвидуваат можност за постојано следење на состојбата на пациентот, снабдување со кислород до секој кревет, присуство на места за медицински персонал во секое одделение и можност за поставување опрема неопходна за процесот на лекување и мерки за реанимација. на креветот.

Одделението за третман и дијагностика ја вклучува и оперативната единица. Неговото поставување, распоред и опрема се насочени кон максимизирање на усогласеноста со асептичните барања со цел да се спречат постоперативни компликации и болнички инфекции (види дел „Хируршки оддел“).

Одделот за рехабилитациски третман (физиотерапевтски) е наменет за физиотерапевтски процедури, физикална терапија и масажа. Одделот опфаќа простории за електросветло, хидротерапија, микробранова и ултрафреквентна терапија, просторија за инхалација, простории за термички процедури, терапија со кал итн.

Клиничките дијагностички лаборатории се најважниот оддел во болницата, бидејќи во современиот период дијагнозата на болестите во голема мера зависи од резултатите од лабораториските тестови. Лабораториите вршат и рутински и сложени и деликатни студии, за кои е потребна софистицирана технологија и опрема и високо квалификувани лабораториски техничари. Секоја клиничка дијагностичка лабораторија има специјализирани единици: клинички, во кои се вршат тестови на крв, урина, измет, спутум и гастричен сок; Биохемиски, микробиолошки, цитолошки итн. Лабораториите се сместени на горните катови на болницата во посебни одделенија. Имаат простории за примање и снимање тестови земени од пациенти во болница или клиника, простории за вршење на тестови, фотометрија, работа на анализатори и препарати за боење. Одделот за микробиологија е изолиран од другите простории на лабораторијата. Тие мора да имаат кутии за бактериолошки истражувања, просторија за складирање, перални и тушеви за персоналот. Вентилацијата и санитарните услови во овој оддел треба да го спречат ширењето на инфекцијата во другите одделенија.

3.3. Одделот на одделението - како главен функционален елемент на болницатаОдделението на одделението врши дијагностика на болести, лекување и грижа за пациентите. Во согласност со санитарните стандарди, одделенијата се поделени на:

· незаразни за возрасни, вклучително и психијатриски;

· детски неинфективни

заразни

· радиолошки

Одделението за заразни болести и радиологија се специјализирани одделенија на болницата, бидејќи во одделенијата за инфективни болести се лекуваат само заразни болести, а во радиолошките одделенија се лекуваат само пациенти со болести за чие лекување се користат извори на јонизирачко зрачење. За возврат, неинфективните одделенија, во зависност од профилот на опслужените пациенти и медицинската нега што им се обезбедува, исто така се поделени на различни специјализираниодделенија: терапевтски, хируршки, акушерски, гинеколошки, детски. Секој од овие оддели може да биде потесно профилиран. На пример, меѓу хируршките одделенија може да има одделенија за неврохирургија, торакална и абдоминална хирургија, трауматологија итн.

Одделот на одделението, кој е главен функционален елементболница, обично има 60 кревети и се состои од одделни делови. Може да има одделенија со помалку кревети (30). Одделениесе однесува на комплекс од одделенија, медицинско-помошни и помошни простории наменети за лекување на 25-30 пациенти со ист тип на болести. Таа се смета главен структурен елементболници.

Во одделот за возрасни се распределени следните соби:

1. За престој на пациенти - одделенија, дневни соби, сали, чардаци;

2. Медицински и помошни: ординација на раководителот на одделот, соба за престој, соба за процедури, соблекувална (во хируршко одделение), работно место на дежурна медицинска сестра, соба за клизма;

3. Домаќинство: бифе, трпезарија, простории на главната медицинска сестра и сестра-водителка

4. Санитарни јазли: бања, тоалети за пациентите и персоналот, тоалети, просторија за складирање на валкани постелнина, миење и стерилизирање садови, перење на масла, складирање на средства за чистење;

5. Одделенски коридор

Во случај кога одделот се состои од 2 секции, некои простории не се дупликат, туку се користат како вообичаени: простории за лекување и дијагностика, бифе и трпезарија, канцелариски простории.

Одделот не треба да се прошета, бидејќи тоа повлекува зголемување на нивото на бактериска контаминација, бучава и можност за ширење на болнички инфекции.

Комори,во кој пациентите го поминуваат најголемиот дел од своето време, треба да бидат дизајнирани за не повеќе од 4 кревети. Поголем број на кревети, до 10-15 кревети на едно одделение, како што се практикуваше претходно, го зголемува ризикот од болничка инфекција и создава психофизиолошки непријатности кај пациентите, особено ако има тешко болни пациенти на одделението. Покрај тоа, микроклиматските и условите за живеење значително се влошуваат.

Секој оддел има 60% одделенија со 4 кревети и 20% одделенија со 1 и 2 кревети, наменети за посериозно болни пациенти или пациенти на кои им е потребна постојана грижа. Површината по пациент во одделот во општите соматски одделенија за возрасни треба да биде 7 m2, во туберкулозните и инфективните одделенија - 7,5 m2, во детските одделенија, соодветно, 6 и 6,5 m2, во одделенијата за интензивна нега - 13 m2 (Табела .10.1) . Растојанието помеѓу креветите треба да биде најмалку 0,8-1 m Креветите треба да се поставуваат на растојание не поблиску од 0,9-1 m од надворешниот ѕид.