Како да исчистите жена по породувањето. Чистење на матката по породувањето: задолжителна процедура или итна потреба? Кога е потребно чистење на матката по породувањето?

Не е тешко да се погоди колкава вознемиреност и загриженост доживуваат идните мајки за време на бременоста и во пресрет на породувањето. Приказните на пријателите кои веќе поминале низ породилиштето понекогаш звучат како прераскажување на хорор филм. А ако се спомене чистење на матката по породувањето со огромна метална лажица, тогаш кај некои луѓе постои желба оваа бременост за чудо да се реши.

Понекогаш се добива впечаток дека сите ќе мора да поминат низ оваа егзекуција по породувањето. Дали е така?

Породувањето е физиолошки процес

Познавањето на физиологијата на породувањето и редоследот на неговите фази во голема мера го намалува чувството на страв и вознемиреност пред претстојната посета на породилиштето. Ќе дојде час X и ќе започне породувањето, без оглед на вашите емоции. Се разбира, тие ќе продолжат многу поудобно доколку стравот од непознатото им отстапи место на очекуваните ситуации.

Породувањето се состои од три фази:

Период на обелоденување. Периодот на дилатација на грлото на матката е најдолг - приближно 8-12 часа. Обично, примипарите се малку подолги од мултипарите. Започнува со првата редовна контракција и завршува со целосна дилатација на грлото на матката. Во тоа време, фетусот се спушта со својот презентиран дел (а во 95% од раѓањата ова е главата) до карличниот под. Со завршување на овој период, плодовата вода пука и тече чиста плодова вода.
Периодот на протерување на фетусот, или периодот на туркање. Карличните мускули се богати со нервни завршетоци, па иритацијата од нивната глава предизвикува напрегање - неволни контракции на напречно-пругастите мускули на телото. Времетраењето на туркањето не надминува 2 часа. Од моментот кога ќе почнат, акушерката ќе ве замоли да легнете во кревет, а за време на сечењето на главата ќе ве замоли да одите на родилната маса во родилната сала. Отсега, облечена во стерилна облека, таа ќе биде пред вашите нозе. Слушајте ги внимателно заповедите на акушерката - таа е таа што сега го води раѓањето. Таа е предодредена не само да биде прва што ќе го види раѓањето на вашето бебе, туку и да му пружи одредена помош во овој тежок процес и да го заштити вашиот породилен канал од пукнатини што бебето може да ви ги предизвика. Таа ќе ја пресече папочната врвца, ќе го покаже вашето долгоочекувано бебе и ќе го стави на вас за поблиско запознавање и прво прицврстување на градите. Вториот период заврши.
Период на сукцесија. Пристигна третата фаза на породување. Се чинеше дека сè е зад нас, но токму во овој период може да се појават компликации кои ќе бараат токму тоа чистење на матката.
периодот на патеката трае до 30 минути. Акушерката работи со вашето бебе, го изведува неговиот прв тоалет за новороденче, ви ја кажува неговата висина и тежина и става нараквици на вашите и на рацете на бебето. Не злато или сребро - само парчиња масла што го означува датумот, времето на раѓање, полот, тежината и висината. Докторот продолжува да го води раѓањето. Во третиот период, преку контракции, плацентата треба да се одвои од ѕидот на матката и да се ослободи после породувањето (бебешкото место) заедно со сите мембрани. Строго е забрането да се присилува овој процес со притискање на матката. Лекарот стои во близина и гледа за знаци на одвојување на плацентата. Гледајќи ги, тој го ослободува породувањето со влечење на папочната врвца. Пораѓањето заврши.

Компликации од третиот период

Сè уште не поминале 30 минути, но се појавило обилно крварење од матката, што укажува дека процесот на одвојување на плацентата е нарушен. Има само еден излез - неопходно е рачно одвојување на плацентата. Тоа го врши лекар под инхалација или интравенска анестезија со вметнување на раката во матката празнина. Нема потреба да се плашите од ова - ако детето веќе поминало, тогаш раката на лекарот уште повеќе ќе помине.

Рачно одвојување на плацентата се врши и кога ќе поминат 30 минути и нема знаци на одвојување на плацентата. Но, во текот на овие 30 минути лекарот не треба да ја допира матката или да врши притисок врз неа за да го забрза 3тиот период. Само почекајте да се појават знаци на одвојување, а потоа ослободете ја плацентата со внимателно влечење за папочната врвца.

Плацентата е предмет на внимателно испитување за да се утврди интегритетот на лобулите и мембраните на плацентата.

Ако има дефект на плацентата или постои сомневање, лекарот е должен да изврши рачен преглед на матката празнина. Искинатите мембрани не се индикација за оваа операција.

Ран постпартален период

Да, породувањето заврши, но треба да се погрижиме да нема пукнатини, односно да го испитаме породилниот канал во огледалата. Грлото на матката внимателно се испитува со помош на специјални инструменти, а руптурите веднаш се шијат. Солзите во мекото ткиво на вагината исто така се шијат со нишки што се апсорбираат, а свилените конци се ставаат на солзите на кожата, кои се отстрануваат на 5-ти ден.

2 часа по раѓањето, жената по породувањето останува во родилната сала под опсервација:

Се врши следење на благосостојбата, пулсот, крвниот притисок и состојбата на матката.
Таа носи облога со мраз на стомакот за да ја одржи хипотермијата на матката и да го спречи крварењето на матката.

Овој период е опасен поради хипотонично крварење, за да се запре, што може да бара операција за да влезе во абдоминалната празнина и можеби дури и да се отстрани матката.

Чистење на матката

Во текот на нормалниот тек на постпарталниот период, во првите 5 дена по раѓањето, матката продолжува да се собира и се јавува инволуција. Ова е придружено со специфични секрети - лохии.

Ако лохиите престанат да се лачат, матката станува отечена, како топка, болна и температурата може да се зголеми, тогаш оваа компликација се нарекува лохиометри. Се јавува како резултат на спазам на мускулите на цервикалниот канал, цицачите наидуваат на пречка за излачување и се акумулираат во матката празнина. Ултразвукот ја потврдува дијагнозата.

Лохометарот е показател дека е потребно чистење по породувањето. Во медицинската пракса не постои таков термин. Лекарите велат киретажа на матката шуплина.

Како се случува чистење:

По породувањето, оваа операција се изведува со голема, тапа кирета - специјална перфорирана овална лажица.
Под интравенска анестезија, по третирање на гениталиите со антисептик раствор, грлото на матката е изложено во огледалата. Вагината се санира и со антисептик.
Вратот е фиксиран со предната усна. Доколку е потребно, цервикалниот канал се проширува со специјални дилататори, по што лохиите се отстрануваат со кирета.
По операцијата се препишуваат утеротоники, антиспазмодици и антибиотици.

Оваа процедура е краткотрајна, приближно 15 минути, но може да го одложи отпуштањето од болница за 1-2 дена.

Втората ситуација, кога се врши чистење по породувањето, се јавува со субинволуција на матката во постпарталниот период. Често, пречка за нормална контракција на матката по породувањето е присуството на остатоци од плацентата во неговата празнина. Ова може да се случи ако невнимателно ја испитате плацентата на новороденчето; на пример, може да не забележите отсуство на таканаречениот дополнителен лобус на плацентата. Да се биде во матката, не само што ја спречува нејзината инволуција, туку придонесува и за развој на воспалителниот процес - постпартален ендометритис.

Карактеристичен знак на задржани делови на плацентата при вагинален преглед е патентниот цервикален канал. Ултразвукот исто така ќе го потврди присуството на остатоци во матката.

Во овој случај, чистењето по породувањето ќе има една карактеристика: фазата на проширување на грлото на матката нема да биде потребна, таа ќе биде доволно отворена за да се вметне кирета и да се отстранат остатоците. Сè друго е сосема исто како со лохиометар.

Ако по чистењето на матката нормално се контрахира, нема знаци на воспаление, тогаш нема пречки за отпуштање од болницата. Уште еден вагинален преглед, уште еден ултразвук - и подгответе се да си одите дома со бебето во раце.

По испуштањето

Ако сте еден од „среќниците“ кои се подложиле на чистење по породувањето (и како што можете да видите, оваа процедура не се прави за сите постпородилни жени, туку само во присуство на компликациите опишани погоре), од вас ќе се бара строго придржувајте се до правилата за хигиена на постпарталниот период. Тие се:

Измијте се со топла чиста вода најмалку 2 пати на ден.
Променете ги дихтунзите по потреба.
Без тампони или туширање.
Нема сауни, амами, бањи, парни соби или бањи. Дозволени се само тушеви.
Вагиналниот секс е забранет.
Избегнувајте нацрти и хипотермија.
Одложете ги напорните вежби и интензивните спортови за најмалку 2 месеци.
Изведете сет на гимнастички вежби за новороденчиња секој ден.
Базенот, пливањето во реката и морето исто така не се за вас.
Јадете урамнотежена исхрана. Предност на протеинска храна, зеленчук и овошје, ограничување на масна храна и едноставни јаглехидрати.
Земете витамински и минерални комплекси за доилки.

Би сакал да верувам дека сте се ослободиле од навиката да пиете алкохол и пушите најмалку шест месеци пред планираната бременост. Ако не, направете го тоа веднаш.

Посетете го вашиот акушер-гинеколог 5-6 недели по породувањето за да бидете сигурни дека нема абнормалности. Во исто време, разговарајте за прашањата за идна контрацепција.

Како по правило, дури и напорното чистење на матката на жената не ги засенува многу сеќавањата на прекрасните денови поминати во породилиштето и поврзани со доаѓањето на бебето на овој свет. И многу потоа сакаат да се вратат таму повторно и повторно. И нема никакви пречки за ова. Да, иако сте ја исчистиле матката по породувањето, доколку сте ги следеле сите препораки на лекарот, тогаш не би требало да има никакви проблеми во иднина.

Породувањето се одвива во две фази - раѓање на детето и ослободување на плацентата. Доколку местото на бебето не излезе самостојно, постои сомневање дека делови од плацентата и мембраните остануваат во матката, па затоа е индицирана киретажа или чистење со правосмукалка. Ова е едноставна, но прилично болна процедура, како резултат на која се спроведува по прелиминарна анестезија веднаш по породувањето, во текот на следните 24 часа, првиот или вториот постпартален месец. Зошто не можете без чистење и кои се можните компликации после тоа?

Во кои случаи е потребно чистење по породувањето?

Се случува за време на породувањето плацентата да излезе делумно или целосно да остане во матката. Во овој случај, акушерот веднаш одлучува рачно да ја струга матката празнина или да изврши вакуумска аспирација за чистење на мускулниот орган. Пред да бидат отпуштени од породилиштето (3-5 ден), младите мајки се подложени на контролен ултразвук.

Причините поради кои делови од плацентата остануваат во матката се ниската активност на ѕидовите и свиткување на мускулниот орган. Кога прегледот покажува присуство на згрутчување на крвта и остатоци од плацентата, знаци на воспалителен процес, се врши и чистење. Младата мајка останува во болница уште 1-2 дена.

Неуспехот да се изврши навремена киретажа, порано или подоцна ќе доведе до хоспитализација. Ова е полн со следните последици:

крварење на матката со пад на нивото на хемоглобин, слабост, неможност да се грижи за бебето;
воспаление на ендометриумот;
сепса - општа инфекција на крвта, што доведува до инфекција на матката.

Најдобро време за чистење е веднаш по породувањето. Но, се случува и да се препише 6-8 недели по природно породување или царски рез поради појава на дамки или крварење.

Техника за чистење

Чистењето на матката по породувањето, додека нејзиното грло е отворено, е оптимален период за интервенција. Во овој случај, можно е рачно чистење, кое вклучува инструментална киретажа под анестезија. Во некои случаи се врши вакуумска аспирација. По таква постапка, младата мајка останува во породилиште 1-2 дена.

Ако акушерот е сигурен дека по раѓањето местото на бебето е целосно надвор, на стомакот се става грејна рампа со мраз. Потоа, секој ден на клиниката се даваат интрамускулни инјекции на окситоцин. Супстанцијата предизвикува активни контракции на матката, овозможувајќи му на органот брзо да се врати во својата пренатална состојба. Во овој случај, лекарот секој ден го чувствува стомакот и се распрашува за обемот на постпарталниот исцедок. Контролен ултразвук пред испуштање покажува дали е неопходна киретажа.

Ако, според резултатите од контролниот ултразвук, потребно е чистење по породувањето, жената ќе остане во родилиште неколку дена. Алгоритмот на процедурата не се разликува од абортусот:

употреба на општа или локална анестезија;
третман на надворешните гениталии со антисептици;
механичко проширување на цервикалниот канал;
внимателно отстранување на згрутчување и делови од плацентата од матката празнина со помош на стерилна кирета.

Матката се чисти не повеќе од 15-30 минути, младата мајка постепено закрепнува од модерната анестезија, без главоболки или други несакани ефекти. За подобрување на контрактилноста на матката, индицирани се инјекции на окситоцин или слични лекови. Нормално не треба да има крварење, само лохии. Волуменот на испуштање постепено ќе се намалува, а со текот на времето ќе бледне.

Во државната породилна болница, трошоците за чистење се покриени со задолжително медицинско осигурување. Во приватна болница ќе треба да платите од 7 до 20 илјади рубли за постапката. (во зависност од нивото на институцијата, употребената анестезија и лекувањето со лекови за време на периодот на опоравување).

Чистењето на матката може да се замени со лаважа, која започнува следниот ден по породувањето. Курсот вклучува 3-5 процедури. Задачата е да се отстранат преостанатите згрутчувања и да се спроведе антисептички третман на шуплината на мускулниот орган. Манипулацијата се изведува под локална анестезија по изложување на грлото на матката со помош на огледала. Лаважата се врши на два начина:

Аспирација. Силиконската цевка е поврзана со системот за интравенска инфузија, преку која раствор за перење (антисептик, ензим, антибиотик, анестетик) се пумпа во шуплината. Содржината се извлекува со помош на електричен аспиратор преку проширен канал.
Со гравитација. Наместо силиконска цевка, се користи гумен катетер. Содржината на матката празнина излегува од гравитацијата.

Период на рехабилитација и начини за забрзување на закрепнувањето

Периодот на опоравување по киретажата е околу 2 недели и се совпаѓа со периодот на рехабилитација по породувањето. Состојбата на младата мајка ја следи лекар, неговата задача е да не го пропушти почетокот на воспалителниот процес.

За време на закрепнувањето, индицирана е употреба на антиинфламаторни, лекови против болки, антиспазмодици и други лекови. Лекарот го избира типот на лекови, нивната доза и текот на администрацијата поединечно. Се земаат предвид ослабената состојба на пациентот по породувањето, нивото на хемоглобин во крвта и општата благосостојба. За време на терапијата, доењето привремено се прекинува. Доењето се стимулира преку масажа на градите и пумпање. Ова ќе помогне брзо да се воспостави хранење на бебето по излегувањето од болница.

За да може процесот на закрепнување да биде успешен, младата мајка треба да ги земе предвид следните препораки:

не посетувајте сауна, бања или бањајте 3 месеци;
почитувајте ги правилата за интимна хигиена;
исклучете го пливањето во отворени води;
не користете тампони, само влошки, кои треба редовно да се менуваат;
исклучете ја интимноста и физичката активност за 1,5 месеци.

Ако чистењето се изврши правилно и навремено, нема потреба да се плашите од компликации. Главната работа е да ги следите препораките на лекарот и да бидете сигурни дека ќе поминете последователен преглед.

Можни компликации по киретажа

Главните критериуми за успешна киретажа:

отсуство на воспалителен процес. што потврдуваат резултатите од ултразвукот;
нормална телесна температура, која не се искачува над субфебрилните вредности (37,5);
општата задоволителна состојба на младата мајка, можна е мала вртоглавица и слабост како резултат на извршените интервенции;
Досаѓање, блага болка во долниот дел на стомакот која постепено исчезнува;
отсуство на црвено крвав исцедок; нормално, може да има лохии - мал исцедок кој со текот на времето станува поблед и целосно исчезнува во рок од 6 недели.

Компликациите и потребата од дополнителна медицинска интервенција се индицирани со:

тешко крварење на матката, во кое понекогаш е неопходно да се донесе одлука за хистеректомија;
хематометар - отсуство на лохии по чистењето (укажува на лошо извршена операција и акумулација на секрети во шуплината на органот);
намалена контрактилност на матката;
непријатен мирис на исцедок е знак на инфекција на ткивото;
висока телесна температура, состојба на треска.

Лекарот со особено внимание прави киретажа по царски рез, имајќи го предвид фактот дека е нарушен интегритетот на мускулниот орган. Поради оваа причина, матката закрепнува побавно и се собира полошо. Се враќа во претходната состојба 2 недели по раѓањето, а на шевовите им треба малку подолго заздравување.

Ултразвукот на 3-тиот ден по операцијата ви овозможува да ја процените состојбата на мускулниот орган. Отекувањето на постоперативната лузна може да укаже на ендометритис, кој се третира со лекови. И покрај фактот дека за време на царски рез, лекарите внимателно ја чистат матката празнина, понекогаш ултразвукот покажува присуство на згрутчување. Ако се откријат честички од плацентата или ендометријален раст, чистењето се изведува под анестезија. Се препорачува следната бременост да се планира по 3 години.

Лошото стружење може да доведе до здравствени проблеми во иднина. Тоа негативно влијае на идната плодност и доведува до адхезии во пределот на карлицата. Последователно, може да има потешкотии со зачнувањето и раѓањето бебе, хормонална нерамнотежа што доведува до фиброиди, цисти и други гинеколошки патологии.

Никој не е имун од компликации при манипулација. Ризикот од нивна појава може да се намали ако операцијата ќе ја изврши искусен лекар со помош на современа опрема. Во овој случај, ендометриумот брзо ќе се опорави, а можна е нова бременост во следниот овулаторен циклус. За време на лактацијата тешко е да се пропушти, а ако сопружниците не планираат да имаат деца, подобро е да се грижат за контрацепција.

По бременоста, бременоста и раѓањето на детето, телото на мајката треба да се врати во нормала. Потребен е одреден временски период за да се исчистат репродуктивните органи, да престане исцедокот, да излезат згрутчувањето на крвта и остатоците од ткивото. Ако тоа не се случи, гниењето ќе започне во матката празнина, создавајќи поволна средина за развој на патогената флора.

Под одредени услови, постои потреба од киретажа. По породувањето, матката се чисти доколку постојат следниве услови: крвта се акумулира, честичките од местото на бебето остануваат во матката празнина или на ѕидовите на органот, а згрутчувањето на крвта не излегува. И по царски рез, оваа постапка е неопходна, бидејќи плацентата мора да се отстрани механички. Дури и микроскопските лобуси на плацентата се перцепираат од репродуктивниот орган како туѓи, а телото е конфигурирано да ги отстрани. Блокирањето на садот со згрутчување по некое време може да доведе до сериозно крварење.

Киретажата по породувањето се изведува со помош на вакуум или механички метод. Со доволно долго породување, силата на мајката истекува, а матката не се собира доволно интензивно за мембраните на плацентата целосно да се одвојат од неа. Понекогаш оплодената јајце клетка е премногу цврсто прикачена на ѕидовите на органот, а плацентата мора да се одвои рачно.

По раѓањето на бебето, жената останува во родилната сала уште два часа, каде се проценува нејзината состојба, присуството или отсуството на загуба на крв и динамиката на контракции на матката. По прегледот на стол со помош на гинеколошки спекулум и ултразвук на матката, лекарите, откако откриле патологија, одлучуваат за чистење.

Понекогаш се прави киретажа истиот ден, во други случаи се следи состојбата на младата мајка и се прави ултразвук на 5-ти ден по раѓањето. Врз основа на неговите резултати, се утврдува дали процесот на редукција и прочистување се одвива нормално или дали е потребно чистење.

Манипулацијата трае околу половина час. На жената и се дава локална или општа анестезија, гениталиите се третираат, грлото на матката се проширува и функционалниот слој на ендометриумот се струга со кирета. Тој е способен да се регенерира: по одредено време, од нејзините долни слоеви се формира нова, недопрена мукозна мембрана, а матката повторно е подготвена „за работа“.

Техниката за изведување на процедурата е иста како киретажа за несакана бременост или киретажа за дијагностички цели.

За време на операцијата се врши механичко рачно чистење на матката од функционалниот слој на ендометриумот, честичките од мембраните и згрутчувањето на крвта.

Чистењето на родилката е под надзор на лекари, а постоперативниот период е под строг надзор. Тие го следат пулсот, температурата на телото, исцедокот и благосостојбата, бидејќи киретажата е болна процедура, по што матката станува отворена рана. Потребен и е антисептички третман и секојдневна нега. Лековите пропишани од специјалист ќе помогнат целосно да се исчисти породилниот канал.

Вакуумско чистење на матката

Се користи посебен уред - вакуумска пумпа опремена со врвови за аспирација. Во шуплината на органот се создава негативен притисок и содржината се исфрла.

Методот на вакуум вклучува рачно и машинско стружење. Првиот е најчестиот и вклучува:

Третман на надворешните гениталии.
Вметнување на спекулум во вагината.
Подготовка на грлото на матката.
Вметнување на цевка за аспирација.
Отстранување на ткиво со ротирање на цевката или дијагностичко земање примероци од материјал за истражување.

Чистењето со правосмукалка е индицирано:

ако по породување или царски рез плацентата или дел од неа остане во репродуктивниот орган;
како резултат на спонтан спонтан абортус со нецелосно ослободување на ембрионски остатоци;
по абортус;
за проучување на биоценозата;
со хидатиформен мол;
тешко крварење на матката.

Овој метод на киретажа е повеќе нежен отколку механички, бидејќи траумата на матката, цервикалниот канал и ендометриумот може да се минимизира.

Чистење по царски рез

Ако чистењето на матката по породувањето е честа појава, тогаш лекарот треба да препише киретажа по царски рез со претпазливост и земајќи ја предвид здравствената состојба на родилката. На телото му треба подолго време за да се опорави по операцијата, направениот засек го нарушува интегритетот на мускулното ткиво, а репродуктивниот орган се контрахира полошо. Само до крајот на втората недела по раѓањето на бебето, неговата големина и форма се обновени, а на шевовите им треба уште подолго заздравување.

Жените кои морале да направат царски рез имаат повеќе постпартални компликации во матката празнина.

На третиот ден по процедурата се прави ултразвук за да се испита интегритетот на конецот. Доколку има интензивна болка, се прави непланиран ултразвучен преглед за да се процени состојбата на постоперативната лузна. Неговиот оток може да укаже на воспаление во мукозниот слој на матката.

Според индикациите на лекарот, киретажата се изведува за време на самиот царски рез, ова помага да се избегнат компликации. Но, понекогаш делови од плацентата остануваат внатре, што е директна причина за чистење.

За да се осигура дека следната бременост по царски рез оди добро, експертите препорачуваат да се воздржите од зачнување 3 години. За тоа време, постоперативната лузна заздравува, а матката повторно е подготвена да роди бебе.

Меѓутоа, понекогаш бременоста настанува порано, а вие треба да направите избор: да го задржите бебето или да одлучите да ја прекинете бременоста. Жените кои имале абортус по царски рез забележуваат дека тоа е голем ризик по здравјето, бидејќи неформираната лузна може да се оштети.

Треба да се запомни дека последиците од абортусот може да бидат неплодност, инфекција, крварење и хормонални нарушувања.

Компликации по чистењето

По секоја хируршка интервенција се јавуваат можни компликации. Киретажата на матката по породувањето не е исклучок. Еден од несаканите ефекти е кога згрутчувањето на крвта се акумулира во репродуктивниот орган. За време на мускулен спазам, фаринксот се затвора и тие остануваат внатре. За да се спречи акумулација на крв во матката празнина, лекарите препишуваат No-shpa за да ги релаксираат мускулите.

За време на процесот на чистење, хирургот може да го пробие ѕидот на матката со остар инструмент, предизвикувајќи нејзино перфорирање. Како по правило, проблемот се решава истиот ден.

Доцните компликации кои се развиваат неколку дена по киретажата може да доведат до инфекција и дополнителни непријатни последици. Лошото отстранување на остатоците од плацентата може да предизвика симптоми, кои се карактеризираат со висока температура, болка во долниот дел од телото и исцедок со непријатен мирис.

Состојбата на матката по киретажа не се разликува од менструацијата: нормалниот исцедок треба да биде умерен, без непријатен мирис и да трае околу една недела. Тогаш нивниот интензитет се намалува и крварењето престанува.

Закрепнување

Рехабилитацијата по киретажа треба да биде насочена кон обновување на функцијата на раѓање, крварењето на матката сè уште се случува, но ова е честа појава. Малата болка што зрачи во долниот дел на грбот покажува дека органот почнал да се собира. Исцедокот станува кафеав, а по некое време - бел, мукозен, односно се враќа во нормала.

Неопходно е да се воздржите од сексуална активност додека површината повредена со киретажа целосно не се излечи. И двајцата партнери ризикуваат да добијат инфекција, а жената ќе почувствува болка за време на сексот. Може да има обилно крварење поради иритација на вагината.

Треба да се придржувате до здрав начин на живот и да ги следите медицинските упатства. Не можете да се бањате, да се туширате, да одите во бања или сауна, да користите тампони или да кревате тегови.

Третман

Терапијата по киретажа на матката празнина вклучува земање лекови. Тие не го градат ендометриумот, но ја спречуваат инфекцијата и ја подобруваат благосостојбата на жената. Антиспазмодиците се препишуваат со претпазливост бидејќи промовираат контракција на матката, што е придружено со силна болка, особено веднаш по чистењето. Во тешки случаи, индициран е No-shpa.

Потребно е да се препишат антибиотици: тие помагаат да се избегне инфекција. Вагиналната микрофлора се обновува со помош на антифунгални агенси во форма на таблети и супозитории. Можете да користите билни лушпи и инфузии: овчарска чанта, коприва, борна матка, вибурнум, маточина.

Хормоналните лекови помагаат да се врати рамнотежата во телото и да се спречи повторување на болеста.

Покрај наведените лекови, тие земаат ензими кои го спречуваат формирањето на адхезии.

Предуслов е преглед од гинеколог и повторени тестови за да се избегне релапс. Нема смисла да се планира бременост во следните шест месеци од третманот. треба да биде со кондом и само по последователен преглед од лекар.

Многу жени кои родиле дете се соочуваат со потребата за чистење на матката. Сепак, не сите видови на оваа постапка се болни. Покрај тоа, постојат традиционални методи за чистење на матката по породувањето.

Во кои случаи е неопходно да се исчисти матката по породувањето?

Најважниот орган одговорен за успешниот тек на бременоста и раѓањето на детето е матката. Таа е таа што го носи најтешкиот товар за време на овие процеси.

По породувањето, матката почнува да се чисти од мембраните кои го опкружувале фетусот во текот на целата бременост. Ова се нарекува раѓање на плацентата. Породувањето, кое ги вклучува папочната врвца и мембраната на фетусот, мора целосно да излезе. Ако тоа не се случи, веднаш по процесот на раѓање, акушер-гинеколог може да изврши рачно чистење на матката за да ги отстрани преостанатите остатоци. Целосното чистење на матката се случува за 7-8 недели и е процес сличен на менструацијата.

Пред отпуштање од породилиште, секоја жена се проверува со апарат за ултразвук за присуство на згрутчување на крвта во матката и доколку се откриени се пропишува чистење. Жената во никој случај не треба да ја одбие.

Навременото следење на постпарталното чистење на матката е важно и може да спречи развој на компликации:

сите остатоци во матката можат да почнат да се распаѓаат, создавајќи поволни услови за развој на бактерии;
згрутчувањето може да се залепи на матката, предизвикувајќи развој на ендометриоза.

Чистењето на матката препишано на новопечена мајка најверојатно ќе го одложи отпуштањето од болница за неколку дена. Спроведувањето на процедурата во следните три дена по раѓањето ја прави помалку болна, бидејќи грлото на матката сè уште немало време целосно да се стегне и нема да мора да се прошири.

Ако во породилната болница новопечената мајка не била проверена за присуство на згрутчување во матката, тогаш вреди да се контактирате со клиниката во местото на живеење или платена клиника

Ако породилната болница не ве проверила со апарат за ултразвук за присуство на згрутчување, одете во вашата локална клиника или платена клиника за да ја проверите вашата матка.

Како да се исчисти матката по породувањето

Чистењето на матката по породувањето обично се врши според индикации за ултразвук во рок од 3-5 дена по раѓањето:

Пред постапката, на жената и се дава општа или локална анестезија.
Потоа надворешните гениталии и внатрешниот дел на бутот на пациентот се третираат со јод или друг антисептик, а вагината и грлото на матката се третираат со етанол.
Со помош на дилататори со различни големини, се отвора грлото на матката и се чисти самата матка.

Целата операција трае не повеќе од 25 минути. По чистењето, се пропишува повторен ултразвук на матката за да се следи неговото целосно чистење.

Во зависност од видот на употребените инструменти, чистењето на матката е поделено на неколку видови:

чистење со правосмукалка;
рачно (механичко) чистење;
миење (лаважа).

Вакуумско чистење на матката

Вакуумско чистење - чистење на матката од згрутчување на крвта или остатоци од плацентата со помош на специјален уред - вакуумска пумпа. Овој ефикасен метод ви овозможува да избегнете повреда на грлото на матката и ѕидовите на матката.

Постапката најчесто се изведува под локална анестезија, така што жената не чувствува болка. За време на операцијата, пациентот може да почувствува само непријатни сензации на киретажа. Пред чистење, акушерот-гинеколог го испитува породилниот канал на жената и потоа го третира со антисептици. Следно, со помош на специјални дилататори, грлото на матката постепено се отвора и самиот орган се чисти.

Принципот на работа на вакум пумпа е сличен на оној на обична правосмукалка. Со помош на овој уред се создава негативен притисок во матката, што овозможува вишок елементи да излезат.

Постапката трае од дваесет минути до половина час и се изведува само во медицинска установа од искусен персонал.

Вакуумското чистење на матката е нежен метод за чистење

Чистењето на матката со помош на вакуумска пумпа е најбезболниот метод за чистење на жена која штотуку родила.

Рачно (механичко) чистење на матката

Доколку се најде мал број на згрутчување на крвта во матката по породувањето, лекарот може да се обиде да се ослободи од нив без операција со притискање на стомакот на пациентот со рацете. Во други ситуации, се пропишува рачно (механичко) чистење на матката.

Процесот на рачно чистење на матката се изведува со помош на специјален акушерски инструмент - кирета.

Сите предоперативни мерки за рачно чистење на матката се идентични со оние за вакуумско чистење. Процесот на чистење на самиот орган се изведува со помош на специјален акушерски инструмент - кирета. Понекогаш акушерската кирета може да биде назабена. Постапката за рачно чистење на матката не трае долго, обично не повеќе од дваесет минути. За време на операцијата, згрутчувањето на крвта се струга, по што во матката расте нов здрав мукозен слој.

Три дена по породувањето во породилиште, направив ултразвук, кој исто така откри присуство на мал број на згрутчување на крвта. Акушерот-гинеколог и специјалист по ултразвук со скратено работно време почна да ги чисти згрутчувањата со раката, притискајќи го мојот стомак со другата. Оваа манипулација не траеше долго - околу 1-1,5 минути. Беше болно и непријатно. Во текот на постапката веднаш излегоа неколку згрутчувања. Ме оставија уште еден ден во породилиште. Следниот ден постапката беше повторена, по што повторно излегоа неколку згрутчувања на крвта. Потоа повторно ме проверија со ултразвук, рекоа дека се е во ред и ме испратија дома. Го направив ова мини-чистење во породилиштето, мило што не морав да подлежам на целосна операција.

Видео: како да се исчисти матката со рака на лекар

Лаважа (миење) на матката

Лаважа (миење) на матката е процедура која се изведува по породувањето за да се исчисти телото на матката од неослободени крвни згрутчувања или честички на мембраните.

Посебна тенка цевка се вметнува во матката празнина, преку која се инјектира антисептички раствор:

Лаважата на матката се изведува со два главни методи:

гравитационо плакнење. Во гениталниот тракт се вметнува гумена цевка, преку која антисептичките лекови се внесуваат во матката празнина. Содржината на матката се излева спонтано. За најдобар ефект на постапката, може да се стави ледена облога на стомакот;
метод на аспирација. На комплексот за интравенска инјекција е прикачена силиконска цевка, преку која во телото на матката се влева ладна течност за дезинфекција. Згрутчувањето на крвта и течноста се отстрануваат со помош на електричен аспиратор.

Самото перење поминува низ главните фази:

Гениталните органи на пациентот се третираат со антисептик.
Спекулум се вметнува во вагината и се наоѓа грлото на матката.
За да се постигне најдобар ефект на миење, цевката се вметнува во матката празнина што е можно подлабоко.
Изладен антисептички раствор се инјектира во матката празнина под низок притисок за да се создаде поток. Ова перење трае не повеќе од 25 минути.
Притисокот за инјектирање на растворот се намалува и постапката се продолжува уште 100–120 минути.

За да се постигне максимален ефект, неопходно е да се извршат до 4-5 сесии за плакнење. Сето тоа зависи од степенот на конгестија на матката. Ако бројот на згрутчување на крвта е мал, една сесија може да биде доволна.

За да се спроведе лаважа, се користат антисептички лекови:

Новокаин или Лидокаин се користи како анестетик. За време на една сесија на лаважа, околу три литри течност се истураат во матката празнина. Антисептичкиот раствор мора да се излади до 5 o C, што создава дополнителен ефект на намалување на чувствителноста. По постапката, на пациентите им се препишува антибиотик за да се избегнат компликации.

Последици од чистење на матката

Ако лекарот препишал чистење на матката, тогаш постапката е задолжителна, бидејќи компликациите ќе се појават не поради чистењето, туку поради одбивањето да се изврши. По операцијата, ендометриумот (внатрешната мукозна мембрана на телото на матката) постепено ќе се опорави. Матката ќе биде покриена со нов здрав слој на епител.

Сепак, не може целосно да се исклучат последиците од чистењето на матката. Во некои случаи, може да се случи следново:

крварење на матката. Овој феномен се јавува ретко по чистењето. Обично ги погодува жените кои претходно имале проблеми со згрутчување на крвта;
хематометри - задржување на течна крв или згрутчување на крвта во гениталиите. Оваа патологија по чистењето е доста ретка и се јавува поради тешка компресија или грчеви на мускулите на грлото на матката или вагината. За да се избегнат хематоми, акушери-гинеколози може да препишат Аспирин или No-shpu. Овие лекови помагаат во олеснување на мускулниот спазам, обезбедувајќи бесплатно чистење на женскиот генитален орган;
ендометритис - воспаление на внатрешниот слој на матката. Може да се појави поради пенетрација на бактерии и микроби во ранетата површина на матката. За да се исклучи појавата на ендометритис, неопходно е да се земе курс на антибиотици.

Со правилно и деликатно чистење, ризикот од негативни последици по постапката се сведува на нула. Затоа, не треба да се плашите од операцијата и нејзините последици. Согласете се со медицинска интервенција.

Традиционални методи за чистење на матката по породувањето

Можете да го забрзате закрепнувањето на женскиот репродуктивен орган со помош на билки кои помагаат да се стабилизираат хормоналните нивоа и контракциите на матката. Дејството на таквите билки го стимулира мускулниот тонус и го подобрува имунитетот.

Пијалоците кои помагаат за чистење на матката вклучуваат:

инфузија од коприва. Копривата е многу популарна како народен лек поради неговата достапност. За да ја подготвите инфузијата, додадете 5 лажици сува коприва во 500 ml врела вода и оставете ја да се вари додека не се излади. Можете да пиете половина чаша течност до 3-4 пати на ден. Копривата промовира контракции на матката и исто така има антиинфламаторно дејство;
Инфузијата од коприва има антиинфламаторно дејство
инфузија на млади листови од бреза. Мора да се подготви од млади мајски лисја од бреза. Производот има антисептички ефект, а исто така помага да се зголеми тонот на матката. За да ја подготвите инфузијата, додадете 3 супени лажици мелени листови во 600 ml врела вода и оставете да се вари околу три часа. Оладениот пијалок мора да се филтрира и да се зема 200 ml 3 пати на ден. Можете да почнете да го користите овој производ само две недели по раѓањето;
инфузија од овчарска чанта. Промовира контракции на матката по породувањето, ја стимулира циркулацијата на крвта и има заживувачки ефект. Неопходно е да се истурат 30 грама билка во 600 ml врела вода и да се остави да се вари додека не се излади. Потоа, процедете го напитокот и пијте по половина чаша 3-4 пати на ден;
сок од вибурнум. За да го подготвите производот, мора да користите само свежи бобинки. Сокот мора да се пие веднаш по подготовката, без да се остави за следниот пат. За да го зголемите тонот на матката, треба да пиете 3-4 лажици свеж сок од вибурнум дневно.

Покрај билките, следниве помагаат да се тонизира матката и да се отстранат згрутчувањето:

умерена физичка активност;
често празнење на мочниот меур.

Како да избегнете чистење на матката по породувањето

Кога бев во болница, ме советуваа често да одам во тоалет за да мочам и да вежбам разумно за да го стимулирам преминувањето на згрутчувањето. За да се активираат контракциите на матката, се дава капе окситоцин. По испуштањето, ѝ беше препишано да земе курс на екстракт од вода од пиперка (јазлеста трева), што го зголемува тонот на матката, стимулирајќи ги нејзините контракции. Земав 30 капки орално 4 пати на ден 30 минути пред оброците. Текот на третманот беше 5-7 дена.

Ослободувањето на згрутчување на крвта по породувањето е нормално, па дури и неопходно. Меѓутоа, ако има малку згрутчување или, според резултатите од ултразвук, жената забележала стагнација на згрутчување на крвта, можете да извршите одредени активности кои промовираат ослободување на вишокот крв и помагаат во некои случаи да се избегне чистење на матката:

нанесете студ или мраз на стомакот;
Да го доите вашето бебе почесто и подолго. Ова го промовира производството на хормонот окситоцин, што доведува до контракции на матката;
движете се активно, изведувајте прифатливи физички вежби дозволени за новите мајки;
легнете на стомак;
Почесто празнете го мочниот меур.

По царски рез, може да има и проблеми со отстранување на згрутчување на крвта од матката, бидејќи:

физичката активност е контраиндицирана;
Мајчиното млеко може да дојде полека.

Затоа, на младите мајки кои биле подложени на ЦС им се препишуваат инјекции или капки окситоцин додека се уште се во породилиште.