Клиничка смрт: кога минути одлучуваат сè. Клиничка смрт Како да се направи затворена срцева масажа кај децата
Клиничка смрт- реверзибилна состојба на длабока депресија на сите витални функции.
Состојбата може да биде реверзибилна само ако медицинската нега се обезбеди навремено и правилно за заживување на телото. Последниот услов е задолжителен, затоа, во нормални услови, состојбата на клиничка смрт неизбежно води до смрт.
Потребата да се истакне овој термин
Самиот термин е релативно млад - не повеќе од 60 години. Неговата изолација е поврзана со пробив во медицината на терминални (граница помеѓу животот и смртта) состојби. А особено со развојот на реанимацијата како независна наука.
Факт е дека на медицината и требаа повеќе или помалку јасни временски рамки за кога може да се спроведат мерките за реанимација.
Механизми на развој на клиничка смрт
Оваа состојба се заснова само на два механизми:
- запирање на дишењето.
- срцев удар.
И двете се витални и меѓусебно зависни. Односно, развојот на едниот нужно повлекува развој на другиот. Единствената разлика е во кој механизам започнува развојот на клиничката смрт.
Знаци на клиничка смрт
Без оглед на причината за развојот на оваа состојба, таа мора да биде комбинација од три симптоми.
- кома - отсуство на свест.
- апнеја - недостаток на дишење.
- асистолија - отсуство на евидентирана ефективна срцева активност.
Покрај тоа, во вториот случај, неефективноста на срцевата активност е задолжителна, а употребата на терминот „асистолија“, во буквална смисла на зборот, преведена како прекин на контракцијата на срцето, во голема мера е диктирана од фактот дека честопати треба да судете ја работата на срцето според пулсот и неговите тонови. Иако, според современото разбирање, ова вклучува и други состојби во кои може да се евидентира срцевата активност, но кои не обезбедуваат соодветно снабдување со крв, дури и до мозокот. Овие состојби вклучуваат: електромеханичка дисоцијација, фибрилација и вентрикуларна фибрилација.
Дополнително, сите овие состојби можат да се препознаат само со посебни истражувања. За реаниматорот поважно е присуството на неефикасна срцева активност.
Времетраење на периодот на клиничка смрт
Просечното време во кое состојбата на длабока депресија на „виталните“ функции е сè уште реверзибилна е околу 3-4 минути. Многу ретко, периодот на клиничка смрт може да биде до 6 минути. Но, тука е неопходно да се направи резервација - ова е можно само ако стапката на општиот метаболизам првично се забави. На пример, со општа хипотермија на телото, случаи на нејзино заживување беа забележани по 6-8, па дури и 10-15 минути од моментот на клиничка смрт.
Главните процеси се случуваат во состојба на клиничка смрт
Почнувајќи од моментот на прекин на циркулацијата на крвта, клеточниот метаболизам не запира уште 2-3 минути - сето тоа зависи од неговиот почетен интензитет. Но, постепено доаѓа до акумулација на метаболички производи поради недостаток на нивно искористување преку крвта. Со текот на времето, производите ја „затнуваат“ целата клетка, што предизвикува прекин на метаболизмот. И тогаш, нејзината смрт се јавува како резултат на токсичните ефекти на овие производи.
Но, за различни типови на клетки, постои различно време од прекин на циркулацијата на крвта до прекин на метаболизмот. На пример, мозочните клетки остануваат активни речиси деноноќно, па нивната стапка на метаболизам е многу висока. Тоа значи дека тие се многу чувствителни на прекин на циркулацијата на крвта. Од друга страна, клетките на поткожното масно ткиво имаат помал степен на интензитет на нивната работа, а со тоа и помалку интензивен метаболизам. Како резултат на тоа, акумулацијата на штетните метаболички производи се случува побавно, што значи дека времето што клетката може да го издржи во отсуство на снабдување со крв ќе биде малку подолго - околу 4-5 минути.
„Човекот е смртен, но неговиот главен проблем е што тој одеднаш е смртен“, овие зборови што Булгаков ги внесе во устата на Воланд, совршено ги опишуваат чувствата на повеќето луѓе. Веројатно не постои човек кој не се плаши од смртта. Но, заедно со големата смрт има и мала смрт - клиничка. Што е тоа, зошто луѓето кои доживеале клиничка смрт често ја гледаат божествената светлина и дали ова не е одложен пат до рајот - во материјалот на страницата.
Клиничка смрт од медицинска гледна точка
Проблемите на проучувањето на клиничката смрт како гранична состојба помеѓу животот и смртта остануваат едни од најважните во современата медицина. Откривањето на нејзините многубројни мистерии е исто така тешко бидејќи многу луѓе кои доживеале клиничка смрт не се опоравуваат целосно, а повеќе од половина од пациентите со слична состојба не можат да бидат реанимирани и тие умираат вистински - биолошки.
Значи, клиничката смрт е состојба придружена со срцев удар, или асистолија (состојба во која различни делови од срцето прво престануваат да се контрахираат, а потоа доаѓа до срцев удар), респираторен застој и длабока или трансцендентална церебрална кома. Сè е јасно со првите две точки, но за кого вреди да се објасни подетално. Вообичаено, лекарите во Русија ја користат таканаречената скала во Глазгов. Реакцијата на отворање на очите, како и моторните и говорните реакции се оценуваат со помош на систем од 15 точки. 15 поени на оваа скала одговараат на јасна свест, а минималниот резултат е 3, кога мозокот не реагира на било каков вид на надворешно влијание, одговара на екстремна кома.
По прекинот на дишењето и срцевата активност, едно лице не умира веднаш. Свеста се исклучува речиси веднаш, бидејќи мозокот не прима кислород и се јавува кислородно гладување. Но, сепак, за краток временски период, од три до шест минути, тој сепак може да се спаси. Приближно три минути по престанокот на дишењето, започнува смртта на клетките во церебралниот кортекс, т.н. Церебралниот кортекс е одговорен за повисока нервна активност, а по украсувањето, мерките за реанимација може да бидат успешни, но лицето може да биде осудено на вегетативно постоење.
По уште неколку минути, клетките во другите делови на мозокот почнуваат да умираат - во таламусот, хипокампусот и церебралните хемисфери. Состојбата во која сите делови на мозокот ги изгубиле функционалните неврони се нарекува децеребрација и всушност одговара на концептот на биолошка смрт. Односно, оживувањето на луѓето по децеребрацијата е, во принцип, можно, но лицето ќе биде осудено да остане на вештачка вентилација и други процедури за одржување на животот до крајот на својот живот.
Факт е дека виталните (витални - веб-страница) центри се наоѓаат во продолжената медула, која го регулира дишењето, отчукувањата на срцето, кардиоваскуларниот тон, како и безусловните рефлекси како што е кивањето. За време на гладувањето со кислород, продолжениот мозок, кој всушност е продолжение на 'рбетниот мозок, е еден од последните делови од мозокот што умира. Сепак, и покрај фактот дека виталните центри можеби нема да бидат оштетени, дотогаш веќе ќе се појави кортикација, што ќе го оневозможи враќањето во нормален живот.
Другите човечки органи, како што се срцето, белите дробови, црниот дроб и бубрезите, можат да преживеат без кислород многу подолго. Затоа, не треба да се изненади трансплантацијата, на пример, на бубрези земени од пациент кој е веќе мозочно мртов. И покрај смртта на мозокот, бубрезите се уште се во работна состојба некое време. А мускулите и цревните клетки живеат без кислород шест часа.
Во моментов, развиени се методи кои можат да го зголемат времетраењето на клиничката смрт на два часа. Овој ефект се постигнува со помош на хипотермија, односно вештачко ладење на телото.
Како по правило (освен ако, се разбира, тоа не се случи во клиника под надзор на лекари), доста е тешко да се одреди точно кога се случил срцев удар. Според сегашните прописи, лекарите се обврзани да спроведат мерки за реанимација: срцева масажа, вештачко дишење во рок од 30 минути од почетокот. Ако за тоа време не беше можно да се реанимира пациентот, тогаш се прогласува биолошка смрт.
Сепак, постојат неколку знаци на биолошка смрт кои се појавуваат во рок од 10-15 минути по мозочната смрт. Прво, се појавува симптомот на Белоглазов (кога се врши притисок на очното јаболко, зеницата станува како мачка), а потоа се суши рожницата на очите. Доколку се присутни овие симптоми, не се врши реанимација.
Колку луѓе безбедно ја преживуваат клиничката смрт?
Можеби изгледа дека повеќето луѓе кои се наоѓаат во состојба на клиничка смрт безбедно излегуваат од неа. Сепак, тоа не е така, само три до четири проценти од пациентите можат да бидат реанимирани, по што се враќаат во нормален живот и не страдаат од никакви ментални нарушувања или губење на функциите на телото.
Други шест до седум проценти од пациентите, кои се реанимирани, сепак не се опоравуваат целосно и страдаат од разни мозочни лезии. Огромното мнозинство од пациентите умираат.
Овие тажни статистики во голема мера се должат на две причини. Првиот од нив е дека клиничката смрт може да се случи не под надзор на лекари, туку, на пример, на дача, од каде најблиската болница е најмалку половина час возење. Во овој случај, лекарите ќе пристигнат кога веќе нема да биде можно да се спаси лицето. Понекогаш е невозможно да се дефибрилираат навремено кога ќе се појави вентрикуларна фибрилација.
Втората причина останува природата на оштетувањето на телото за време на клиничката смрт. Ако зборуваме за голема загуба на крв, мерките за реанимација речиси секогаш се неуспешни. Истото важи и за критичното оштетување на миокардот за време на срцев удар.
На пример, ако некој има повеќе од 40 проценти од миокардот зафатен како резултат на блокада на една од коронарните артерии, смртта е неизбежна, бидејќи телото не може да живее без срцеви мускули, без разлика какви мерки за реанимација ќе се преземат.
Така, можно е да се зголеми стапката на преживување во случај на клиничка смрт главно со опремување на преполните места со дефибрилатори, како и со организирање летачки тимови за брза помош во тешко достапни области.
Клиничка смрт за пациенти
Ако клиничката смрт за лекарите е итна состојба во која е неопходно итно да се прибегне кон мерки за реанимација, тогаш за пациентите честопати изгледа како пат кон посветлен свет. Многу луѓе кои доживеале клиничка смрт зборувале за гледање на светлината на крајот од тунелот, некои се сретнале со своите одамна мртви роднини, други гледајќи ја земјата од птичја перспектива.
„Имав светлина (да, знам како звучи), и изгледаше дека гледам сè однадвор. Имаше блаженство, или нешто слично. Немаше болка за прв пат по толку долго време. И по клиничката смрт, имаше чувство дека сум живеел некаков туѓ живот и сега само се лизгам во мојата кожа, мојот живот – единствениот во кој ми е удобно. фармерки што ги носиш со години“, вели Лидија, една од пациентите кои претрпеа клиничка смрт.
Токму оваа карактеристика на клиничката смрт, нејзината способност да предизвикува живописни слики, сè уште е предмет на многу дебати. Од чисто научна гледна точка, она што се случува е опишано сосема едноставно: се јавува хипоксија на мозокот, што доведува до халуцинации во вистинското отсуство на свест. Какви слики има човекот во оваа состојба е строго индивидуално прашање. Механизмот со кој се јавуваат халуцинации сè уште не е целосно разјаснет.
Едно време теоријата на ендорфин беше многу популарна. Според неа, голем дел од она што луѓето го чувствуваат за време на блиските искуства може да се припише на ослободувањето на ендорфин поради екстремен стрес. Со оглед на тоа што ендорфините се одговорни за задоволството, а особено дури и за оргазмот, не е тешко да се погоди дека многу луѓе кои доживеале клиничка смрт го сметале обичниот живот после неа само напорна рутина. Меѓутоа, во последниве години, оваа теорија е отфрлена бидејќи истражувачите не нашле докази дека ендорфините се ослободуваат за време на клиничката смрт.
Постои и религиозна гледна точка. Како, навистина, во сите случаи кои се необјасниви од гледна точка на модерната наука. Многу луѓе (вклучувајќи ги и научниците) имаат тенденција да веруваат дека по смртта човек оди во рај или пекол, а халуцинациите што ги виделе оние кои доживеале клиничка смрт се само доказ дека пеколот или рајот постојат, како и задгробниот живот воопшто. Исклучително е тешко да се даде каква било оценка за овие ставови.
Меѓутоа, не сите луѓе доживеале небесно блаженство за време на клиничката смрт.
„Двапати претрпев клиничка смрт за помалку од еден месец. Не видов ништо. Кога ме вратија, сфатив дека не сум никаде, во заборав. Немав ништо таму. Дојдов до заклучок дека таму се ослободувате од сè со целосно губење на себе си, веројатно, заедно со мојата душа. Сега смртта навистина не ме загрижува, но уживам во животот“, го наведува своето искуство сметководителот Андреј.
Генерално, студиите покажаа дека во моментот на човечката смрт, телото губи мала количина на тежина (буквално неколку грама). Приврзаниците на религиите побрзаа да го уверат човештвото дека во овој момент душата е одвоена од човечкото тело. Сепак, научниот пристап наведува дека тежината на човечкото тело се менува поради хемиските процеси кои се случуваат во мозокот во моментот на смртта.
Мислење на лекар
Сегашните стандарди бараат реанимација во рок од 30 минути од последното чукање на срцето. Реанимацијата престанува кога мозокот на една личност ќе умре, имено по регистрацијата на ЕЕГ. Јас лично еднаш успешно реанимирав пациент чие срце престанало. Според мое мислење, приказните за луѓе кои доживеале клиничка смрт во повеќето случаи се мит или фикција. Никогаш не сум слушнал такви приказни од пациенти на нашата медицинска установа. Вакви приказни немаше ниту од колегите.
Покрај тоа, луѓето имаат тенденција да нарекуваат сосема различни состојби клиничка смрт. Можеби луѓето кои наводно го претрпеле тоа всушност не умреле, тие едноставно имале синкопа, односно несвестица.
Главната причина што доведува до клиничка смрт (како и, всушност, до смрт воопшто) остануваат кардиоваскуларните заболувања. Општо земено, таква статистика не се води, но мора јасно да разбереме дека прво настанува клиничката смрт, а потоа биолошката смрт. Бидејќи првото место во смртноста во Русија го заземаат срцевите и васкуларните заболувања, логично е да се претпостави дека тие најчесто доведуваат до клиничка смрт.
Дмитриј Јелецков
анестезиолог-реаниматор, Волгоград
На еден или друг начин, феноменот на искуства блиску до смрт заслужува внимателно проучување. И тоа е доста тешко за научниците, бидејќи покрај фактот дека е неопходно да се утврди кои хемиски процеси во мозокот доведуваат до појава на одредени халуцинации, неопходно е и да се разликува вистината од фикцијата.
Човечкото тело понекогаш покажува неверојатни чуда на сигурност и успешно ги издржува најтешките тестови. Во овој случај мислиме на клиничка смрт, а потоа и враќање на нормалниот живот. Клиничката смрт се однесува на временски период кога крвта повеќе не тече до виталните органи, но тие сепак продолжуваат да функционираат. Доколку повторно им се обезбеди проток на крв, тие ќе почнат да работат нормално. Овој интервал помеѓу животот и смртта обично трае 4-6 минути. Тогаш започнуваат неповратни процеси на распаѓање, а телото престанува да постои.
Луѓето кои доживеале клиничка смрт често кажуваат неверојатни работи на кои сведочат во овој краток временски интервал од 5 минути. Но, ние нема да ги разгледуваме таквите приказни, туку ќе зборуваме за неверојатните способности на мозокот и другите органи кои можеа да се спротивстават на претстојната смрт и да добијат втор живот.
Неверојатна приказна се случила во Норвешка во 1973 година. 5-годишното момче Вегард Слетемоен си играше на мразот на реката на периферијата на градот Лилестром. Одеднаш мразот пукна и детето исчезна под водата. Само 40 минути подоцна нуркачите го извлекле телото. Срцето не чукало, но лекарите сепак се обиделе да го вратат во живот бебето. 20 минути му давале вештачко дишење и масажа на срцето. Кога исчезнала сета надеж, детето почнало да дава знаци на живот.
Вегард 2 дена беше во несвест, а потоа одеднаш ги отвори очите и праша: „Каде се моите очила? Еден час бил во состојба меѓу животот и смртта. Но, тој не доживеал неповратно оштетување на мозокот. Лекарите ја објаснија оваа неверојатна појава со ненадејна хипотермија на телото во водата. Нејзината температура не надминува 3 степени Целзиусови, а телото на бебето едноставно ги забави сите витални процеси. Но, тука треба да се забележи и храброста и одговорноста на лекарите. На крајот на краиштата, тие веднаш можеле да утврдат смрт откако дознале дека бебето поминало 40 минути под вода. Сепак, тие го направија невозможното и како резултат на тоа му го спасија животот на малиот човек.
Уште поневеројатна приказна се случи во 1975 година со јапонскиот возач Масару Саито. Тој возел камион-ладилник и во еден несреќен ден пристигнал во Токио од Шизуока. Времето беше топло, а возачот решил малку да се одмори по долгото патување. Масару го избра телото на својата машина за ладење како засолниште од топлината. Го фрли душекот на подот, легна на него и пријатна свежина го обви целото негово тело.
На крајот на денот, кога веќе се стемнуваше, луѓето забележаа осамен автомобил. Го отворија фрижидерот и останаа запрепастени. Во него лежеше „замрзнатиот“ возач. Внатрешниот термометар покажа температура од минус 10 Целзиусови степени. Телото на кутриот итно било пренесено во најблиската клиника. Лекарите неколку часа се обидувале да го вратат во живот замрзнатиот човек и на крајот успеале.
Подоцна се испоставило дека љубителот на свежината бил отруен од гасот што се ослободувал при топењето на сувиот мраз. И тогаш неподвижното тело „замрзна“. Животот на возачот бил спасен со фактот дека во фрижидерот имало зголемена содржина на јаглерод диоксид, кој се ослободувал при испарување на сувиот мраз и ниска содржина на кислород. Беше поминато цело време додека возачот дишеше.
Експериментите врз животни покажаа дека во такви услови живиот организам е способен речиси безболно да издржи продолжено длабоко ладење. Во овој случај, температурата на телото може да остане на околу 5-7 степени Целзиусови. Оваа состојба е придружена со респираторна парализа и срцев удар. Со други зборови, се јавува клиничка смрт. Меѓутоа, со правилна употреба на одредени методи на ревитализација, телото целосно ги обновува сите негови функции.
Така, луѓето кои доживеале клиничка смрт не се воопшто единствени. Тоа се обични граѓани кои се наоѓаат во поволни услови. Вегард и Масару имаа среќа, но упорноста на лекарите не треба да се намалува. Тие направија се што е можно за да го вратат најнеодржливиот орган - човечкиот мозок - во полн живот.
Срцето може да се оживее по 10 часа, но церебралниот кортекс умира 6 минути откако ќе престане снабдувањето со крв. Во 1902 година, научникот А. Кулјабко го оживеал срцето на детето кое умрело од пневмонија 24 часа порано. По 50 години Ф. Андреев го продолжи периодот на 96 часа. Низ срцето минувал посебен хранлив раствор, кој по својот хемиски состав бил блиску до крв.
Неверојатен случај на враќање од прегратките на смртта се случи во Бугарија во 1971 година. Трагедија се случи во софискиот Институт за напредна обука на медицински персонал. Медицинската сестра варела хируршки инструменти и истовремено со едната рака го допирала стерилизаторот, а со другата чешмата за вода. Очигледно стерилизаторот не бил заземјен или неутрализиран, бидејќи струјата поминала низ девојчето. Настанала моментална смрт.
Поминаа 10 минути и докторот влезе во собата додека ги чекаше инструментите. По ова започна борбата за човечки живот. Жртвата се одржува на вештачко дишење и се отвора пределот на срцето. Хирургот го зема срцето во рацете и почнува да го масира. Минуваат минути, но нема резултати. Сепак, лекарите не отстапуваат. Само по 1 час и 25 минути срцето почнува да дава знаци на живот. Но, мускулите треперат наместо да се собираат. Потоа се користи електричен дефибрилатор. И конечно, медицинската сестра го зема првиот здив.
Животот се вратил во телото на жената. Но, лекарите сосема со право се плашеа за разумот на несреќната жена. На крајот на краиштата, не е тајна дека луѓето кои доживеале клиничка смрт понекогаш добиваат цел куп мозочни нарушувања. Во овој случај, лекарите очекувале нешто слично, бидејќи медицинската сестра лежела целосно сама цели 10 минути додека докторот не ја откриел.
Стравовите на Ескулапите не биле залудни. Дури третиот ден по трагедијата се појавија првите знаци на свест. Поминаа уште неколку дена и таа проговори. Но, не на мојот мајчин бугарски јазик, туку на шпански, кој никогаш не го знаев. Подоцна се покажа дека жртвата го учела овој јазик во гимназијата. Поради некоја причина, мозокот го извлекол од длабочините на потсвеста. Но, по неколку недели, жената се префрли на нејзиниот мајчин бугарски. Набрзо се опоравила и му се вратила на нормалниот живот.
Овој пример уште еднаш потврди дека човечкото тело има огромна маргина на безбедност. Луѓето кои доживеале клиничка смрт служат како доказ за тоа. Но, тие никогаш немаше да можат да се најдат назад во светот на живите доколку лекарите не покажаа неверојатна посветеност и истрајност. Издржливоста и отпорот на негативните надворешни фактори мора да се засноваат на храброста на луѓето во бели мантили. Само во овој случај е можен позитивен резултат и победа над смртта.
Клиничката смрт е човечка состојба во која нема знаци на живот. Во овој случај, ткивата и органите остануваат живи.
Клиничката смрт е реверзибилна состојба и со навремено давање медицинска нега, пациентот може да се врати во живот.
Почетокот на клиничката смрт се забележува по дишењето и прекинот на пулсот во човечкото тело. Во овој период, некротичните промени во ткивата сè уште не се развиваат.
Времетраењето на оваа состојба е во просек 3-6 минути. Во овој период, деловите на мозокот ја одржуваат својата одржливост. Навременото спроведување на процедурите за реанимација гарантира враќање на пациентот во живот.
Постојат две фази на смрт во кои на пациентот му се дава можност да се врати во живот.
Во првата фаза на клиничка смрт, се забележува појава на нарушувања. Во овој период, кислородот не стигнува до мозочните клетки, но внатрешните органи остануваат одржливи. Првата фаза на клиничка смрт трае од 3 до 5 минути. Ако процесот се одложи уште неколку минути, процесот на враќање на човекот во живот станува многу покомплициран.
Ако помошта не се обезбеди навремено, мозочните клетки умираат.
Времетраењето на втората фаза е околу 10 минути. Во тоа време се забележува хипоксија или аноксија на клетките, што доведува до бавни процеси во горниот дел на мозокот. Во тоа време, неопходно е навремено и правилно спроведување на процедурите за реанимација. Во спротивно, по 10 минути ќе се забележи појава на биолошка.
Симптоми на патологија
Кога ќе настапи клиничка смрт, пациентот ги доживува соодветните симптоми, кои се манифестираат како:
- Целосно губење на свеста
- Циркулаторен застој
- Недостаток на рефлекси
Главниот знак на клиничка смрт е отсуството на рефлекси
Кога пациентите доживуваат клиничка смрт, нема клиничка смрт. Местото на неговото определување е каротидната или феморалната артерија. Се слуша чукањето на срцето на пациентот. Дишењето на пациентот е прилично слабо. Тоа може да се одреди само со движење на градниот кош. Кога ќе настапи клиничка смрт, кожата на лицето станува претерано бледа. Зениците на пациентите се шират. Во овој случај, нема реакција на светлина.
Клиничката смрт се карактеризира со присуство на изразени знаци. Кога ќе се појави првиот од нив, на пациентот мора да му се обезбеди соодветна медицинска нега.
Процедури за реанимација
Реанимација на пациент во клиничка смрт бара индиректна кардиохирургија.
За да го направите ова, треба да ги ставите рацете на пределот на срцето, така што прстите не ги допираат ребрата. За време на масажата, мора да се погрижите лактите да не се виткаат.
Масажата се изведува со притискање на градната коска за 4-5 сантиметри. Второто лице треба да ги стави прстите на каротидната артерија, што ќе овозможи следење на ефективноста на постапката.
Во некои случаи, при компресија на градниот кош, се забележува фрактура на ребро. Ова укажува на ефективноста на постапката. Во овој случај, мерките за реанимација продолжуваат, само со најголема претпазливост.
За време на постапката, мора да застанете 10 секунди во интервали од неколку минути. Напорите за реанимација бараат постојано следење на пулсот и дишењето на една личност.
Денес, постојат лекови кои можат да се користат за подобрување на процедурите за реанимација.
Најефективен и најприфатлив лек е. Лекот може да се користи 3-5 минути по почетокот на процедурите за реанимација. Доколку за тоа време не се почитува функцијата на срцето, тогаш на пациентот му се инјектира 1 милилитар адреналин во мекото ткиво под јазикот. Растворот на адреналин се инјектира со шприц.
Давањето на лекот под јазикот е неопходно за неговите активни компоненти да стигнат до срцето што е можно побрзо. Доколку се појави потреба, по оживување на лицето, се администрира анестетик -.
Клиничката смрт е прилично сериозна човечка состојба и бара професионална медицинска нега.
Со навремени процедури за реанимација, не само што можете да го вратите човекот во живот, туку и да ја елиминирате можноста за разни негативни ефекти.
Повеќе за клиничката смрт во видеото:
Ви се допадна? Лајкнете и зачувајте на вашата страница!
Исто така види:
Повеќе на оваа тема
Ве замолувам да ПОМОГНЕТЕ и да ја разберете трагичната ситуација. (Извинете, подолу детално ќе ја опишам ситуацијата, ве молиме не останувајте рамнодушни и ПОМОГНЕТЕ НИ). На 22 септември мојата ќерка Арина беше удрена со автомобил на пешачки премин во регионот Кемерово, Прокопјевск во 19:30 часот. Таа беше на интензивно лекување во Државната буџетска здравствена установа КО ОКОХБВЛ во Прокопјевск до 25 септември 2017 година.
На 25.09.2017 година, екипа на санитарно воздухопловство е префрлена на понатамошно лекување РАО ГАУЗ КО ЦСТО Кемерово, ул.Ворошилов, 21, со ДИЈАГНОЗА на патна траума. Политраума. Тешка затворена краниоцеребрална повреда. Тешка контузија на мозокот. Интравентрикуларна хеморагија. Субарахноидална хеморагија. Контузија на фронталниот и париеталниот лобус лево. Модринка на бубрезите. Модринка на десниот зглоб на глуждот. Модринки и гребнатини на меките ткива на лицето. Таа беше под вештачка вентилација.
Невролошки статус при прием: Ниво на свест кома 1. Медицински седативно за време на транспортот. Фотореакцијата е задоволителна. Тетивните рефлекси се анимирани. Патолошките рефлекси не се евоцирани и реагираат на санитарните услови.
На 27.09.2017 година на одделението за интензивна нега била префрлена на спонтано дишење. На 05.10.2017 година беше префрлена на одделот за неврохирургија заедно со нејзиниот татко Александар Сергеевич Третјаков (јас) (доктор А.В. Черкашин) Почнавме полека да закрепнуваме на одделот, динамиката ни беше добра (според д-р А.В. Черкашин) . На 10 октомври 2017 година, „чадорот“ на ќерка ми (Арина) беше отстранет. Арина почна сама да јаде, се обиде да стане на нозе, да седне со моја помош, секој ден ни се подобруваше динамиката, таа почна да ме разбира, да ме препознава, да ме слуша, почна да оди рака под рака по ходникот во одделение, ја држеше главата, се крена со рака од лежечка положба Таа почна да ме разбира, да ја врти главата, да ја крене раката, ногата. Не зборуваше, не испушташе никакви звуци освен отежнато дишење и свирење, дишењето и остана тешко со отежнато дишење.
12.10.2017 кашлица со отежнато дишење, потоа го исчисти грлото или не, проблемот со дишењето се влоши, се обратив до лекарот што посетува А.В. Черкашин за ова, тој ми одговори дека е кашлање по вештачка вентилација на белите дробови и дека тоа е нормално ( НЕ препишав дополнителни прегледи), вечерта и се обратив на медицинската сестра, таа ми рече тапкај по грбот. Утрото (13.10.2017) повторно се обратив кај лекарот што посетува (Черкашин А.В.) за лошиот здив на ќерка ми (дека ќерка ми има лош здив и дека се забележува дека и недостасува кислород) бидејќи состојбата на ќерка ми почна да се влошува. , на која лекарот Черкашин А.В. ми одговори дека ќе се јави на педијатарот, но педијатарот никогаш не дојде тој ден, наутро повторно се обратив кај дежурниот лекар, па кај медицинските сестри, но никој не дојде кај нас.
Вечерта на 14.10.2017 година, на ќерка ми и стана многу тешко да дише, Арина почна да се гуши, повторно отидов на лекар, таа рече дека ќе се јави на педијатарот, по неколку минути повторно и пријдов, рече дека се јавила на дежурниот педијатар, штом ќе се ослободи ќе дојде за неколку минути. Со лекот „Бердуал“ и „Пулмикорт“ состојбата се подобри, отидовме и направивме флуорографија пред спиење во 23:30 часот на Арина (по наредба на докторот) ѝ беше дадена уште една инхалација со мед. Дрогата „Бердуал“ и „Пулмикорт“ малку и олесниле да дише и заспала.
Сите овие денови (ДНЕВНО) ИМ КАЖАВ на лекарите и медицинските сестри дека ќерка ми има проблеми со дишењето, укажувајќи дека треба да внимаваат на кашлање, отежнато дишење и лош здив. На сите мои ПОВТОРНИ поплаки, молби, МОЛА до докторите ми одговорија дека тоа е последица на вештачка вентилација и дека ОВА Е НОРМАЛЕН ФЕНОМЕН, детето закрепнува (истовремено не се направени дополнителни прегледи). Постојано им кажував на сите лекари кои доаѓаа да не видат дека од 2 години често патиме од опструктивен бронхитис. (амбулантата од клиниката на која беше прикачена Арина секогаш беше кај докторите), пиеја антибиотици, ништо друго не помогна на ќерка ми.
Утрото на 15.10.17, на Арина и била земена крв и и било препишано да продолжи со инхалација со лекот Бердуал и Пулмикорт 3 пати на ден, според лекарите, нејзината ќерка се чувствувала подобро.
На 16.10.17 откажани се инхалации со лековите Бердуал и Пулмикорт и ни препишаа инхалации со солен раствор. Истиот ден докторот (Черкашин А.В.) ни кажа дека на 18.10.2017 година сме префрлени на невролошкиот оддел при РАО ГАУЗ КО ЦСКБ во невропсихијатриската болница на ул. Марковца бр.14 А. Вашата динамика е многу добра, не ви треба и нема да ви треба операција. Би сакал да додадам дека во неврохирургијата, почнавме да одиме рака под рака по ходникот во одделението, држејќи ја главата, кревајќи се за рачките од лежечка положба и почнавме да ме разбираме, вртејќи ја главата, кревајќи рака, нога. Таа не зборуваше, не испушташе никакви звуци.
На 18.10.2017 година бевме префрлени на неврологија, каде продолжив да им ги кажувам на лекарите моите поплаки (за лош здив и силна кашлица), бидејќи состојбата почна да се влошува секој ден, ќерка ми почна да чувствува слабост, почна да одбиваше храна, а нејзината моторна активност нагло се намали, престана да оди (пред да можам да ја држам за раце), дишењето стануваше се полошо и полошо, нападите на гушење стануваа сè почести (ВО ОВИЕ МОМЕНТИ СЛОЗОЧКИ ГО МОЛАВ ЛЕКАРИТЕ И ЦЕЛИОТ МЕДИЦИНСКИ ПАРСОБ ТЕ молам - ЗДРАВЈЕТО НА ДЕТЕТО Е НАГРОДО ПАДНО - ВНИМАВАЈТЕ НА МОЕТО БЕБЕ - дека се гледало и со голо око (забележливо дури не на лекар, туку на обичен човек), се појавува тешко дишење со силно отежнато дишење, а при дишење се појави звук на свиркање. На 20.10.2017 година, како одговор на моите поплаки, барања и МОЛА, извршија санитација, направија тестови и повикаа педијатар. Педијатарот слушаше и рече дека белите дробови се чисти, тоа е нормална појава после МВС.
Вечерта на 20 октомври 2017 година во 23:20 часот, забележав дека ќерка ми почна нагло да се врти наоколу и почна да се гуши (се обиде да го „зграби“ воздухот со устата), Арина почна да се грче, се наведнува, грчеви почна, а нејзината усна веднаш стана сина.
Почнав да викам помош, заедно почнаа да ме реанимираат, приклучија боца со кислород, медицинскиот персонал даде (некои) инјекции, ќерка ми не реагираше, повикавме екипа за реанимација. Бригадата пристигна по 35 минути без трепкачки светла или звучни сигнали, на улиците ги пречекал медицински персонал, бидејќи екипата на Брзата помош не ја знаела локацијата на оваа болница. Пристигнувајќи во болницата, тимот не се брзаше; Го измерија кислородот во крвта, разјаснија какви инјекции се дадени и во колкав волумен, ставија катетер и тоа е тоа. Од нивна страна не беа преземени дополнителни дејствија. Потоа го натоварија детето на носилка, јас забрзав, на што ми рекоа да одам потивко. Откако го натоварија детето во амбулантата, и ставија маска за кислород, но не можеше да се поврзе, бидејќи немаше соодветен уред и отидовме вака (т.е. без маска за кислород). Почнав да ме фаќа хистерија бидејќи детето не дише, дојде до срцев удар и тогаш лекарот од Брзата помош го побрза возачот.
Истрчавме до одделението за интензивна нега, каде што не чекаа лекарите, го предадовме детето на лекарите, а брзата помош замина. Останав да чекам, по еден час дојде докторот кај мене и рече дека има клиничка смрт (поради кислородно гладување), на интензивна нега успеаја да го запалат срцето дури во 10-тата минута, ќерка ми имаше многу тешка хипоксија. Детето сега е во исклучително тешка состојба, томографија покажала дека има стеноза на трахеата, детето е меѓу живот и смрт.
МОЛИМЕ, СЛОЗИ ТЕ МОЛАМЕ НА КОЛЕНА, ТЕ МОЛАМ, ве молиме да преземете лична контрола да ја вратите нашата ќерка Арина во нормален живот (уште е многу мала, штотуку почна да оди во прво одделение и тогаш се случи ова) да помогне во нејзиното лекување, закрепнување, рехабилитација. Ве молиме љубезно да ПОМОГНЕТЕ, можеби можете да не префрлите во друга клиника, или друг град, кај висококвалификувани специјалисти кои ќе ни помогнат во нашата тешка ситуација.Извинете што ве мачам, но НИЕ (едноставно младо семејство од мало гратче) НЕМАМЕ КОГО ДА СЕ СЛУЖИМЕ ОСВЕН ВАС. Помогнавте на толку многу деца, ВЕ МОЛИМЕ ДА НЕ ОСТАНУВАТЕ РАМНОСИТНИ кон нас.
БЛАГОДАРАМ ОДНАПРЕД!
Со почит, семејството Третјаков.
П.С : Па, во иднина бараме (по ваша дискреција) да го разгледате, да ги пронајдете одговорните за оваа ситуација и да ги изведете пред лицето на правдата, можеби на другите деца ќе им се посвети поголемо внимание.
Сега погодете каде е детето. Сè уште на одделението за интензивна нега. Од таму имало обид да го префрлат, но потоа го вратиле на интензивна нега.
Таткото на Арина зборуваше за моменталната ситуација: Температурата на детето сега е 38 степени, но лекарите не кажуваат ништо за тоа што ќе се случи понатаму. Има оштетување на мозокот по клиничката смрт, но кои клетки се уште не се познати. Пред два дена направивме консултација, го поставив прашањето - кој е виновен за моменталната состојба? Главниот хирург рече дека во моментов никој не може да ви одговори на ова прашање. Вели дека така се случило, прв случај по 40 години. Така велат сите. Велат дека се јавиле во регионалната болница за возрасни, ова го практикуваат, но ова ни е прв случај. Се создаде трагична ситуација, но никој не сака да преземе одговорност. На консултацијата кажаа едно, па друго.
Ги разбудив лекарите ноќе ако температурата на Арина се промени дури и за 1 степен. Не спиев цела ноќ. Следниот ден била префрлена назад на интензивна нега. Денеска пристигнав, лекарите велат дека треба да научите како да се дезинфицирате, но јас не сум доктор, немам специјализирано образование, се плашам за животот на моето дете. Таму, се разбира, ги искажав своите емоции, потоа се извинив, но тие продолжуваат да велат дека треба да учам, велат тие, не и треба медицинска помош, треба да научам сам да се грижам за детето во одделението. Им велам, вие тогаш можете да кажете дека јас сум виновен за нешто. Докторите секој ја префрла одговорноста на другиот, на пример, реаниматорот вели дека тој не е одговорен за тоа што се случува во неврохирургијата, а јас самиот не можам да разберам кого да слушам. Едниот вели едно, другиот друго.
Но, би сакал да им се заблагодарам на двете докторки, Евгенија Олегова Петрова и Екатерина Донскова, тие го спасија детето во моментот кога срцето на детето застана."
Родителите напишаа и испратија апели до различни владини агенции. Таткото и мама на Арина рекоа дека ќе одат до крај, а ние ќе ги поддржиме.
Со почит,
Учватов Максим
Продолжува...