Ласерската корекција на видот е процедура која престана да биде куриозитет за населението. Денес тоа не ги плаши обичните луѓе. Митови кои долго време ја придружуваа постапката се урнати. Цената повеќе не е толку висока и е прифатлива за повеќето. Но, сепак, за многумина, корекцијата извршена дури и на едното око може да биде прилично скапа процедура, поради што многумина се прашуваат за нејзиното спроведување според полисата за задолжително медицинско осигурување.

Генерално, полисата за задолжително здравствено осигурување ги проширува своите можности секоја година. Ако порано можеше да биде корисно, можеби само за одење во окружната клиника, денес, под задолжително медицинско осигурување, можете да подлежите на прегледи и процедури во некои комерцијални клиники. Стоматолошки третман, ИВФ, само преглед со терапевт во платена клиника и многу повеќе се достапни денес според полисата за задолжително здравствено осигурување. Повеќе информации за сите негови можности ќе најдете на порталот MedPravo.su.

Значи, дали е можно да се изврши ласерска корекција на видот под задолжително медицинско осигурување?

И така, таква можност. Ласерска корекција на видот може да се изврши во која било клиника која обезбедува услуги за задолжително медицинско осигурување. Не е тешко да се открие со едноставно повикување на самата клиника и разјаснување на оваа точка.

Исто така, би сакал да напоменам дека ако претходно таква операција ја спроведуваа само приватни медицински установи, денес многу јавни болници (иако, засега, по правило, само централните регионални) исто така ја спроведуваат оваа процедура.

За жал, осигурителната компанија не е подготвена да плати за таква операција за секого. Можност за бесплатна корекција има само одредена класа на пациенти (според квота).

Секој граѓанин кој има полиса за задолжително медицинско осигурување може да ја искористи оваа поволност, но само доколку има индиции за оваа корекција. Одлуката за доделување квота ја носи лекарска комисија. Односно, ако вашиот вид не е совршен, но дефектот не го загрозува вашето здравје, а вие само сакате да го подобрите квалитетот на вашите визуелни функции, најверојатно ќе ви биде одбиена квота.

Како прво, пациентите можат да сметаат на квота:

Со корнеална катаракта;

Кој има потреба од замена на леќи;

Со глауком;

Со висок степен на миопија или далекувидост;

Со повредена ретина и атрофија на оптичкиот нерв;

Со астигматизам (деца);

Со вродени абнормалности на очите.

За жал, одредени стекнати болести не се вклучени во квотата.

Ветерани на трудот;

Пензионери;

Инвалиди;

Учесници во Втората светска војна.

Важно е да се разбере дека добивањето бенефиции за таква операција не значи дека операцијата ќе се изврши веднаш. Најчесто, пациентот ќе мора да чека на ред. Ова се случува поради високата цена на самата процедура и големата побарувачка за неа.

Сите го слушнаа изразот дека бесплатното сирење е само во стапица за глувци. А обичниот граѓанин од една страна го интересира како да се направи корекција на видот бесплатно, но од друга страна, тешко е да се поверува дека ова е реално. Операцијата може да се изврши благодарение на полиса за осигурување. Ако сте жител на Руската Федерација, тогаш можете да ја извршите оваа операција како дел од задолжителното медицинско осигурување. За ова ви треба пакет документи:

• Упат за консултации од локална клиника;
• Пасош;
• Полиса за осигурување;
• Дополнителни сертификати, доколку ги има.

Списокот не е толку долг, може брзо да се собере.

Какви видови услуги се нудат бесплатно?

Следниве бесплатни услуги се достапни според политиката:

Постојат исклучоци од овие постапки. Во случај на рефрактивни грешки и потреба од ексцимер ласерска корекција на видот. Потоа услугата се обезбедува на платена основа. Ако сте пензионер, ветеран на трудот, инвалидитет или учесник во Големата патриотска војна, тогаш операцијата ви се дава надвор од редот.

Каде се прават бесплатни операции?

Многу клиники имаат добра странска опрема, која лесно може да се користи во микрохируршки операции на очите. Но, не сите приватни институции се лиценцирани да спроведуваат политички операции. Цената на нивните услуги може да биде дури и пониска од онаа на владините. Поради тоа што конкуренцијата е зголемена и цената е намалена.Тие ги обезбедуваат следните опции за ласерска корекција на видот:

• ЛАСИК;
• СУПЕРЛАСИК;
• ФЕМТОЛАСИК.

Тоа се модерни технологии и се разликуваат само во подготовката на рожницата. Присуството на миопија е индикација за операцијата да се врши бесплатно во државните болници. Ако сте добиле препораки од вашиот лекар што посетува, тогаш слободно одете во регионалниот здравствен оддел. Вашето барање е разгледано и доколку се исполнети сите услови, операцијата е закажана. Пред него, препорачливо е да ја прашате клиниката каква корекција ви е пропишана, да ги дознаете сите нијанси, да разговарате со офталмолог. Ако е можно, користете ги услугите на добри клиники, дури и ако се платени. Не штедете на очите.

видео: „Збогум наочари! | Ласерска корекција на видот"

Задолжителното здравствено осигурување е компонента на системот на осигурителни услуги кои се даваат на државно ниво. Потребно е да се обезбедат еднакви можности во однос на обезбедување квалификувана медицинска нега на пациенти од различни социјални категории. Полисата за задолжително медицинско осигурување вклучува широк спектар на услуги, вклучувајќи скапи хируршки операции. Прочитајте за да дознаете за тоа кои области на интервенција се вклучени во задолжителното осигурување, како да ги добиете бесплатно и кога обично се одобрува одбивањето, а операцијата не се изведува.

Што е полиса за задолжително медицинско осигурување - дефиниција

Задолжително здравствено осигурување е задолжителното здравствено осигурување, најважната компонента. Благодарение на оваа политика, сите граѓани на Руската Федерација добиваат еднаков пристап до лекови и медицинска нега (ова е овозможено со привлекување). Постапката за обезбедување и список на услуги е наведена во бр.326-ФЗ од 29 ноември. 2010 година „За задолжително здравствено осигурување во Руската Федерација“.

Бесплатна помош се обезбедува низ целата земја во износот наведен во основната програма, а во местото на живеење - во износите наведени во територијалните правила.

Основната програма е развиена и одобрена од Владата на Руската Федерација, територијалната програма е развиена од официјални претставништва на субјектите (региони). Медицинска нега во рамките на полисата ја обезбедуваат оние организации кои се дел од регистарот на Територијалниот фонд за задолжително медицинско осигурување.

Прочитајте што е вклучено во бесплатното одржување полиса.

Што вклучува основниот пакет?

Програмата за државни гаранции јасно го дефинира списокот на повластени услуги што треба да им се даваат бесплатно на граѓаните на Руската Федерација. Тие се плаќаат од буџети на различни нивоа (градски, регионални, федерални) и од фондот за задолжително медицинско осигурување.

Третман и под кои услови се обезбедува

Според полисата, имате право да добивате бесплатен третман во следниве области:

Прочитајте каде можете да добиете полиса за медицинско осигурување.

Во согласност со одредбите на тековната државна програма, граѓаните на Руската Федерација можат бесплатно да добијат третман за повеќето болести.

Список на повластен амбулантски и амбулантски услуги

Услугите за итна медицинска и амбулантска нега се вклучени во. Ова вклучува и спроведување на дијагностички и терапевтски мерки во дневна болница, во клиника или дома.

Обезбедувањето лекови за време на лекувањето во амбулантското одделение не е вклучено во програмата за задолжително медицинско осигурување.

Кои услуги се вклучени во програмата во рамките на државниот осигурителен систем

Во рамките на државниот систем на осигурување, болничката нега се обезбедува бесплатно за:

1. Породување, абортус, патологии на бременост.
2. Повреди кои бараат интензивна нега, труење, егзацербации на хронични заболувања, потреба од акутен третман на патологии, изолација од епидемиолошки причини.
3. Планирана хоспитализација како дел од програмите за терапија и рехабилитација, вклучително и кога е потребен постојан медицински надзор.

Списокот на дополнителни платени болнички услуги е наведен во налогот на Здравствената комисија.

Следниве услуги може да се обезбедат на платена основа (доброволна или доброволна) за време на вашиот престој во медицинска установа:

• престој во соба со зголемено ниво на удобност, други индивидуални услуги;
• преглед, третман за истовремени болести во отсуство на егзацербации;
• набљудување, преглед, третман дома (освен оние случаи кога пациентот нема физичка можност сам да посети медицинска установа);
• анонимни услуги (освен за бесплатна дијагноза на СИДА);
• помош на лица кои немаат право да добијат бесплатна помош според територијалната државна програма;
• медицинска нега со користење на алтернативни (но нужно одобрени на државно ниво) технологии и методи на лекување;
• консултации по лична иницијатива на граѓаните.

Прочитајте и за тоа како да декорирате за новороденче.

Не вршат бесплатни превентивни вакцини по барање на граѓаните, не даваат хомеопатски третман, стоматолошка протетика, а некои.

Услугите за козметологија и сексолошка терапија се обезбедуваат само со доплата.

Кои бесплатни операции се вршат според полисата и кој плаќа за нив - список на главните области во операцијата

Голем број хируршки операции во рамките на полисата за задолжително медицинско осигурување се вршат бесплатно. Главните области во кои тие работат:

1. Гинекологија и акушерство.
2. Абдоминална хирургија.
3. Третман на тешки повреди од изгореници.
4. Трансплантација.
5. Трауматологија, ортопедија.
6. И други - хирургија на органи на градниот кош, крвни садови, срце, ревматологија, офталмологија, хематологија итн.

Прочитајте за МНР бесплатно со вашата политика.

Така, според полисата за задолжително медицинско осигурување, повеќето хируршки операции се вршат бесплатно. Активностите за рехабилитација, исто така, во повеќето случаи се обезбедуваат бесплатно (списокот на исклучоци ќе најдете подолу).

Ако сте принудени да платите за операција што треба да се изврши бесплатно, јавете се на телефонската линија на MHIF.

Како да добиете ваучер за хируршка интервенција - пријавете се за планирана операција

Бесплатните операции се вршат со користење на купон. За да го добиете и да започнете со операцијата, треба да соберете целосен пакет документи:

1. Извадок од протоколот на лекарската комисија.
2. Екстракт и медицинска евиденција која ја оправдува потребата од лекување.
3. Пасош, копија, пријава од граѓанин кој сака да ја користи услугата.
4. Полиса за задолжително медицинско осигурување и копија.
5. Уверение за инвалидитет (за оние лица кои го имаат).
6. со копија (ако е достапна).

Како да добиете упат за хоспитализација во клиника и да започнете операција

Може да се добие упат за планирана или итна хоспитализација од лекарот што посетува - тој исто така ќе ги подготви потребните документи. Во рок од три дена се испраќа до Министерството за здравство или конкретна медицинска установа, доколку комисијата го одобри барањето, пациентот ќе добие купон.

Може ли пациентот да избере клиника? Не, но тој има право да ги изрази своите желби - ако е можно, тие ќе бидат земени предвид.

Имајте предвид дека списокот со бесплатни операции се ажурира секоја година и зависи од регионот. Во моментов, можете бесплатно да аплицирате и да се пријавите за полиса за задолжително медицинско осигурување:

1. Ендокрините хируршки интервенции се хируршки третман на паратироидните жлезди, надбубрежните жлезди и тироидните жлезди.
2. Кардиоваскуларни, срцеви операции - на периферните артерии, вклучително и вертебралните и каротидните артерии.
3. Уролошки третман – ендоскопски интервенции за аденом на простата, уролитијаза, реконструкција на карличните органи во случај на пролапс, уринарна инконтиненција.
4. Неврохируршки интервенции - на 'рбетот.
5. Општи хируршки операции – лапароскопија за абдоминални хернии, холелитијаза, ингвинална, папочна херниопластика итн.
6. Онколошки третман - се користат комбинирани техники.
7. Асистентни репродуктивни операции - ин витро оплодување.
8. Гинеколошки интервенции - пластична хирургија за вагинален пролапс, отстранување на фиброиди или фиброиди со зачувување на матката, хистеректомија, лапароскопија, хирургија на додатоци на матката, пластична хирургија на генитални органи од трета категорија.
9. Колопроктологија – отстранување на хемороиди, ексцизија на епителниот кокцигеален тракт, перианално ткиво со фистула.
10. Оториноларинголошки операции – септопластика, полипотомија, тонзилектомија, ендоскопска максиларна синусотомија.
11. Ласерската корекција на видот не е естетска хирургија за третман на миопија, катаракта и астигматизам.

Во овие случаи, интервенцијата ќе биде бесплатна за сопственикот на полисата за задолжително медицинско осигурување, тој сам ги плаќа лековите. Доколку не му одговара леќа од руско производство (за катаракта) понудена на пациент како дел од полисата за осигурување, тој има право да нарача увезена, но на свој трошок.

Во кои случаи можат да одбијат да оперираат?

Бесплатна хируршка операција, дури и ако е вклучена во списокот на задолжителни услуги, може да биде одбиена. Главни причини:

1. Пациентот може да се излечи без интервенција.
2. Индикации за терапија со користење на високотехнолошки методи.
3. Исцрпена е границата на бенефиции во Министерството за здравство за годинава.

Ако добивте одбивање поради исцрпената граница на бенефиции, дознајте кои медицински установи имаат буџетски места. Доколку воопшто ги нема, издадете купон и квота.

Прочитајте како да ја вратите политиката ако се изгуби.

Кога нема слободни места, а операцијата е итно потребна, подобро е да ја направите на платена основа, а потоа да аплицирате за компензација.

Може да ви биде одбиена и бесплатна рехабилитација. Се издава за тешка анемија, постоперативни компликации, инвалидитет на пациентот, сексуално преносливи болести, хипертензија, зависност од дрога, алкохолизам, тешки ментални нарушувања и онкологија.

Ако мислите дека погрешно ви е одбиена рехабилитација на сметка на буџетски средства, јавете се во Фондот за задолжително медицинско осигурување - и специјалист ќе помогне да се разјасни ситуацијата.

Видео

заклучоци

Според полисата за задолжително медицинско осигурување, можете да добиете голем список на медицински услуги бесплатно. Ве молиме имајте предвид дека некои услуги за стационарно лекување бараат дополнителен надомест, а операцијата може да биде одбиена ако се достигне ограничувањето на буџетскиот простор или пациентот може да се лекува без операција. За какви било контроверзни прашања, можете да се јавите на телефонската линија на MHIF.

Корекција на видот - што е тоа? Кога е потребно? Тестови и прегледи за успешна корекција

Ви благодарам

Веб-страницата обезбедува референтни информации само за информативни цели. Дијагнозата и третманот на болестите мора да се спроведуваат под надзор на специјалист. Сите лекови имаат контраиндикации. Потребна е консултација со специјалист!

Што значи корекција на видот?

Корекција на видоте една од областите во офталмологијата и оптометријата, чија главна задача е да се постигне максимална визуелна острина кај пациентот. Постојат неколку системи за мерење на острината визија, сепак, насекаде има одреден „стандард“, конвенционално еднаков на сто проценти. Визуелната острина на пациентот се одредува во однос на оваа норма. Во моментов, постојат неколку различни методи за корекција.

Треба да се напомене дека корекција на видот, како по правило, е неопходна дури и во отсуство на патологија. Ако пациентот има специфична болест која ја намалува визуелната острина, пред сè, неопходен е адекватен третман.
Ова се однесува на полето на офталмологијата. Ако, на пример, изберете очила без да ја излечите основната патологија, тогаш вашиот вид ќе продолжи постепено да се влошува, а очилата повеќе нема да помагаат.

Главната цел во оваа област е да се обезбеди најдобар квалитет на живот за пациентот. За да го направите ова, тој е избран метод што ќе ја доведе визуелната острина на највисоко можно ниво. Покрај тоа, избраните контактни леќи или очила не треба да предизвикуваат негативни симптоми ( вртоглавица, гадење, итн.). Затоа, постои концепт на „толеранција“ на корекција. Во пракса, не секој пациент може да има 100% обновен вид. Сепак, специјалистите вклучени во корекција на видот се обидуваат да постигнат највисока можна острина за одреден пациент.

Перцепцијата на сликите од човечкото тело се јавува на следниов начин:

• Предметите што едно лице ги гледа рефлектираат или испуштаат зраци на светлина. Во целосна темнина, во отсуство на светлина, човекот нема да види ништо, без оглед на неговата визуелна острина.
• Окото се состои од голем број структури кои можат да ги прекршат светлосните зраци и да ги фокусираат на специјални рецептори. Рефрактивниот систем на окото ја вклучува рожницата ( сјајниот кружен дел од окото сместен пред зеницата) и леќа ( физиолошка леќа во внатрешноста на окото што може да ја промени неговата кривина). Останатите анатомски структури во внатрешноста на очното јаболко играат потпорна улога и не учествуваат во рефракција ( прекршување на светлосните зраци).
• Нормално, светлосните зраци се прекршуваат на таков начин што сликата е фокусирана на мрежницата. Ова е специјална мембрана на задната површина на очното јаболко која содржи рецептори кои реагираат на светлина.
• Многу нервни завршетоци се протегаат од рецепторите, поврзувајќи се за да го формираат оптичкиот нерв, кој излегува од орбитата во черепната празнина.
• Во черепната празнина, нервните импулси кои доаѓаат од очите се пренесуваат до окципиталните лобуси на мозокот, каде што се наоѓа визуелниот анализатор. Ова е дел од церебралниот кортекс кој ги перцепира, обработува и дешифрира дојдовните информации.

Видот може да биде нарушен ако има оштетување во која било од горенаведените фази. Сите терапевтски мерки насочени кон корекција на овие нарушувања може да се сметаат за корекција на видот.

Кои болести бараат корекција на видот?

Поточно кажано, за разни болести на очите, корекцијата на видот е секундарна задача. Болеста подразбира какво било нарушување ( анатомски или физиолошки), што бара соодветен третман. Ова ќе избегне компликации во иднина ( многу болести се прогресивни и може да доведат до слепило). Често патологиите на очите се придружени со појава на таканаречена рефрактивна грешка. Ова значи дека светлосните зраци кои минуваат низ рефрактивниот систем на окото не се фокусирани на мрежницата, која ги перцепира информациите. Токму рефрактивната грешка бара корекција, но пред се мора да се дијагностицира и третира основната болест.

Потребна е корекција на видот за следниве болести и патолошки состојби:

• Кератоконус. За кератоконус, главниот метод на третман кој дава добар ефект е трансплантација на рожница. Сепак, ова е прилично сложена операција и многу пациенти ја одбиваат или ја одложуваат за некое време. Пред операцијата, пациентот се избира со специјални леќи кои го коригираат видот.
• Катаракта.Катаракта е патолошка промена на леќата, поради што светлосните зраци поминуваат низ неа послабо и не допираат до мрежницата. Во почетните фази, многу пациенти доживуваат отекување на леќата. Неговата закривеност се менува и почнува посилно да ги прекршува светлосните зраци. Како резултат на тоа, се јавува таканаречената лажна миопија ( миопија) кои пред операцијата ( за замена на леќи) се коригира со очила или контактни леќи.
• Дегенерација на мрежницата.Дегенерацијата на мрежницата е нарушување на нивото на слојот на окото што ги перцепира светлосните зраци. Смртта на клетките во голем број може да доведе до неповратно губење на видот. Ако третманот е успешен во запирање на дегенерацијата, може да биде потребна корекција на видот. Бидејќи мрежницата не учествува во рефракцијата, корекцијата овде ќе има свои карактеристики. Сликата може да се фокусира во потребната област, но видот е намален поради делумната смрт на рецепторните клетки. Некои пациенти имаат корист од спектралните очила во такви случаи, кои селективно ги блокираат светлосните зраци со одредена бранова должина. Така, пациентот не го гледа целиот спектар на бои, туку само некои бои. Сепак, визуелната острина во овие случаи може значително да се зголеми.
• Оштетување на леќата.Понекогаш, како резултат на повреда на окото, се оштетува леќата, која е одговорна за фокусирање на сликите на различни растојанија. Ако поради одредени причини не може да се замени, леќата едноставно се отстранува без да се вградува вештачка. Корекцијата се врши со помош на силна леќа ( околу +10 диоптри). Неговата оптичка моќ на рефракција делумно го компензира недостатокот на леќа, а видот значително се подобрува. Кај малите деца со вродени абнормалности на окото, понекогаш привремено се прибегнува кон таква корекција. По одредена возраст се врши операција за вградување на вештачка леќа, а потребата од користење леќа исчезнува.
• Повреда на рожницата.Во некои случаи, по повреда на окото или операција ( како компликација) обликот на рожницата може значително да се промени. Типично, ова води до развој на сложениот астигматизам, кога светлосните зраци се прекршуваат различно во различни насоки ( меридијани), а сликата не се фокусира на мрежницата. Во моментов, се верува дека корекцијата на склералните леќи е најефикасна за такви пациенти.

Исто така, условите кои бараат корекција на видот вклучуваат псевдофакија. Ова не е болест, туку последица на лекување, кога по катаракта се вградува вештачка леќа во окото. Многу пациенти потоа имаат проблеми со блискиот вид и им се препишуваат соодветни очила.

Исто така, треба да се забележи дека некои болести на очите доведуваат до влошување на видот, што не може да се коригира. Тоа се патологии кои ги убиваат клетките на ниво на мрежницата и оптичкиот нерв. Тие вклучуваат, на пример, глауком и тешка ретинална дегенерација од различни етиологии ( потекло). Во овие случаи, нема рефрактивна грешка што може да се коригира со очила или контактни леќи. Сликата идеално се проектира на мрежницата, но окото сè уште не може нормално да ја согледа. Без соодветен третман и контрола, ваквите патологии доведуваат до неповратно оштетување на видот и слепило.

Кои лекари се специјализирани за корекција на видот?

Корекцијата на видот вклучува два големи дела. Прво, неопходно е да се дијагностицира и третира патологијата на очите, која во многу случаи може да напредува или да предизвика разни компликации. Ова е она што тие го прават офталмолози ( пријавете се) и офталмолошки хирурзи. Второ, многу пациенти треба да изберат очила или контактни леќи за да го вратат нормалниот вид. Ова е она што го прават оптометристите. Координираната работа на лекарите во различни фази им овозможува на повеќето пациенти да го постигнат посакуваниот резултат или да ја одржат постоечката визуелна острина ( ако има неповратно оштетување или оштетување).

Во различни случаи, следните специјалисти можат да учествуваат во корекција на видот:

• Офталмолог.Офталмолог е специјалист вклучен во дијагноза, третман и превенција на разни болести на очите. Токму овој лекар обично го консултираат пациенти чиј вид почнува да опаѓа. Доколку е потребно, офталмологот може да го упати пациентот кај поспецијализиран специјалист кој ќе обезбеди поквалификувана помош за конкретен проблем.
• Детски офталмолог.Детската офталмологија често се класифицира како посебна гранка, бидејќи корекцијата на видот овде има свои карактеристики. Окото се зголемува во големина како што детето расте, а тоа може да доведе и до прогресија на болеста и до спонтано подобрување на видот. Затоа изборот на очила или контактни леќи, како и одлуката за хируршки третман во детството, бара зголемено внимание. Само педијатриски офталмолог кој е запознаен со сите овие суптилности ќе може да обезбеди оптимална корекција на видот на детето.
• Офталмолошки хирург.Офталмолошки хирург е специјалист за микрохирургија на очите. Во суштина, тој е офталмолог кој ги има потребните вештини за да изврши операција на очното јаболко. Овие специјалисти се специјализирани за хируршка корекција на видот. Ова може да биде неопходно за голем број очни болести. Операции, исто така, може да се направат за да му се овозможи на пациентот да избегне носење очила или контактни леќи ( не во сите случаи постои таква можност).
• Ретинолог.Ретинолог е специјалист кој се занимава со патологии на мрежницата. Неговата консултација е потребна ако видот почне да опаѓа поради дистрофија ( умира) мрежницата, одлепувањето на мрежницата или нарушувањата во исхраната на мрежницата. Исто така, консултација со ретинолог е индицирана за пациенти со дијабетес мелитус ( дури и ако вашиот вид сè уште не почнал да се влошува).
• Страболог.Страболог е специјалист по офталмологија кој лекува страбизам. Овој лекар ќе може најпрецизно да ги утврди причините за овој проблем и да го советува потребниот третман. Децата особено често се упатуваат на страболог, бидејќи многу случаи на страбизам во детството може да се коригираат. Корекцијата на видот овде вклучува избор на потребните очила, а понекогаш и хируршка интервенција.
• Оптометрист.Во многу земји, оптометристот не е еднаков во квалификациите на лекарите, бидејќи не може да спроведе целосна дијагноза и да пропише третман. Сепак, токму овој специјалист директно се занимава со корекција на видот. Неговата задача е да избере очила или контактни леќи кои ги задоволуваат индивидуалните потреби на пациентот. Пациентите кои веќе биле лекувани од офталмолог, а видот не е стопроцентно обновен, се упатуваат на оптометрист. Тие се избрани очила во зависност од природата на работата, постоечките анатомски и физиолошки карактеристики. Сертифицирани оптометристи работат во оптичари и големи центри за корекција на видот.

Исто така, треба да се забележи дека понекогаш видот се намалува поради системски заболувања кои не се директно поврзани со органот на видот. Во овие случаи, офталмологот, откако ја утврди причината, може да го упати пациентот на консултација кај друг специјалист. На пример, со дијабетес, видот може да се намали поради промени на нивото на мрежницата. За да се одржи нормалното ниво на шеќер во крвта, пациентот ќе биде упатен на ендокринолог. Во други случаи може да биде потребна консултација со невролог, ревматолог итн.Секако дека и офталмологот директно ќе учествува во одржување на нормалното ниво на видот. Само целосно закрепнување во овие случаи бара заеднички напори на неколку специјалисти.

Дали е можна корекција на видот само на едното око?

Кај некои пациенти, поради повреда или некоја болест, видот се влошува само на едното око. Се разбира, во овој случај, корекцијата на видот ќе бара индивидуален пристап, иако нема многу фундаментални разлики. На пример, хируршки интервенции во секој случај се изведуваат на секое око посебно ( на пример, ласерска корекција или замена на леќи за катаракта).

Можна е и корекција на спектаклот, но во овие случаи има некои недостатоци. Ако е потребна силна корекција на едното око, овде се користат помасивни леќи. Во второто око, таквата корекција не е потребна, а оптичарот може таму да вметне едноставна чаша што не ја искривува сликата. Како по правило, дебелината на ова стакло е избрана така што неговата маса е приближно еднаква на масата на леќата. На овој начин рамката ќе изгледа нормално на вашето лице ( ако има разлика во масата, таа може да биде малку искривена). Меѓутоа, стаклото ќе изгледа поинаку однадвор, што ќе создаде естетски проблем за една личност. За да се избегне ова, можно е да се избере контактна леќа која ќе се носи само на окото кај кое е потребна корекција.

Која визија бара корекција?

Не постои дефинитивен одговор на ова прашање, бидејќи секој пациент сам одлучува кога треба да оди на лекар. За повеќето луѓе, видот постепено се влошува со возраста, поради голем број анатомски и физиолошки промени ( Прво на сите, намалување на еластичноста на леќата). Совршена визија ( сто проценти) е конвенционална вредност што им е потребна на лекарите како водич. Доста луѓе имаат визуелна острина од 150 – 300 проценти, а понекогаш и повеќе. Ова е индивидуална карактеристика на една личност. Со голем број патологии, видот на таквите луѓе може да се намали и до сто проценти, а тие ќе чувствуваат непријатност во споредба со нивната претходна состојба. Внимателен лекар, кога ги испитува таквите пациенти, ќе забележи постепено влошување и ќе ја утврди нејзината причина.

Во принцип, во отсуство на патологија, моментот кога е неопходна корекција на видот го одредува самиот пациент. Тоа се случува кога на лицето му станува непријатно при вршење на вообичаени дејствија на работа, дома или во одредени услови. Често луѓето ни се обраќаат за специјални очила за читање или работа на компјутер. Така, потребата за корекција на видот во голема мера е диктирана од начинот на живот на пациентот. Оние луѓе кои не наидуваат на зголемено оптоварување на очите во секојдневниот живот, можат да водат нормален живот дури и со визуелна острина намалена на 70-80 проценти од општо прифатената норма.

Сепак, постојат голем број на ситуации кога корекција на видот е неопходна од медицински причини. Ова обично се случува кога зборуваме за прогресивни патологии на очите. За такви пациенти, правилниот избор на очила или контактни леќи е шанса да се запре или успори проблемот.

Корекција на видот е неопходна во следниве случаи:

• Вродени рефрактивни грешки.Децата може да доживеат вродени рефрактивни грешки од различни причини. Ова се должи на индивидуалните карактеристики на рожницата, леќата или абнормалната големина на очното јаболко ( премногу „долго“ или премногу „кратко“ око). Ако не ги изберете вистинските очила или контактни леќи кои ќе ја поправат вашата грешка на рефракција ( светлина прекршување), телото ќе почне да се прилагодува на моменталните услови во процесот на раст. Како резултат на тоа, може да се развие страбизам. Правилната корекција е особено неопходна ако визуелната острина многу се разликува помеѓу очите. Во овој случај, страбизмот се појавува побрзо кај децата, а бинокуларниот вид може да не се развие ( визија со две очи).
• Прогресивна ( вродени и стекнати) миопија.Со вродена миопија, со возраста кај детето може да се појават различни проблеми. Прво, како што телото расте, окото малку ќе се зголеми во големина, а визуелната острина ќе се намали повеќе. Второ, постои ризик од одвојување на мрежницата ( за аксијална миопија), што доведува до неповратно губење на видот. Трето, може да се развие амблиопија, која не може да се излечи во зрелоста. Сите овие проблеми може да се спречат со правилна корекција на миопијата во детството.
• Влошување на квалитетот на животот.Оваа причина е наједноставна и најочигледна. Штом некое лице ќе почне да доживува тешкотии на работа или дома, му треба корекција на видот. Ова ви овозможува да ја одржите вашата способност за работа и да го подобрите квалитетот на вашиот живот.

Постојат и други, поретки индикации за посета на офталмолог.

Каде да се обратите за корекција на видот? ( центри, клиники, институти итн.)

Во моментов, постојат многу јавни и приватни клиники кои нудат широк спектар на методи за корекција на видот. За да изберете очила или контактни леќи, најзгодно е да контактирате со оптичар. Овде спроведуваат првичен преглед на пациентот, ја проверуваат неговата визуелна острина и можат да издадат рецепт за очила. Некои оптичари имаат и часови за закажување за офталмолог кој обезбедува консултации. Доколку оптичарот не обезбеди таква услуга, оптометристот ќе го упати пациентот кај специјализиран специјалист ( ако се сомневате на некоја болест која бара специфичен третман, а не само корекција на видот).

Приватните клиники и центрите за корекција на видот вработуваат специјалисти од различни области. Повеќето од овие центри обезбедуваат и хируршки и оптички услуги за корекција на видот. Можете да закажете состанок со специјалист по телефон ( регистар), а понекогаш и онлајн.

Дали е предвидена корекција на видот според полисата за задолжително медицинско осигурување ( задолжително здравствено осигурување) бесплатно?

Во принцип, и хируршката и нехируршката корекција на видот се покриени со повеќето полиси за здравствено осигурување. Сепак, постојат неколку точки кои можат да влијаат на ова. Тие мора да се земат предвид или да се разјаснат пред да се јавите во медицинска установа за бесплатна процедура.

Вклучувањето на корекција на видот во полисата за осигурување е под влијание на следниве услови:

• Вид на политика.Во случајот на здравственото осигурување, постојат документи и договори во кои се детализирани ситуациите во кои едно лице може да очекува компензација за трошоците за медицински услуги. Некои политики може да вклучуваат корекција на видот, други можеби не.
• Визуелна острина.Вообичаено, здравственото осигурување покрива болести и проблеми кои претставуваат опасност за пациентот или во голема мера влијаат на животниот стандард. Ако вашиот вид е малку оштетен, вашето осигурување може да не ја покрие корекцијата. Детали може да се добијат од фирмата со која е склучен договорот.
• Клиника или центар што обезбедува услуги.Корекција на видот според полисата може да се направи само во клиника или центар што има договор со осигурителната компанија. Во случај на задолжително здравствено осигурување, тоа се обично јавни болници и некои приватни клиники. Исто така, осигурувањето може да не го покрие целиот опсег на услуги за корекција на видот достапни во клиниката. Детали може да се добијат и од осигурителната компанија и од клиниката каде пациентот сака да добие медицински услуги.

Исто така, треба да се земе предвид дека за корекција на видот според полисата ( особено хируршки) обично се снимаат во редица. Понекогаш може да почекате неколку години за операција. Итно, според политиката, се вршат само корекции или хируршки интервенции кои можат да спречат слепило или неповратно губење на видот. Тоа е, само за некои болести ( за одредени индикации) Корекцијата на видот може да се направи бесплатно според полисата.

Кои состојби најчесто бараат корекција на видот?

Корекцијата на видот во огромното мнозинство на случаи вклучува корекција на таканаречената рефрактивна грешка. Тоа значи дека со помош на специјални леќи, светлосните зраци кои влегуваат во окото се фокусирани на мрежницата, која ја перцепира сликата и ја пренесува до мозокот. Без оглед на причините што ги предизвикале прекршувањата, постојат четири главни типа на рефрактивни грешки. Ова се патолошки состојби кога фокусот се поместува од мрежницата на еден или друг начин, а лицето почнува да гледа лошо.

Вообичаено е да се разликуваат следниве видови на рефрактивни грешки:

• миопија ( миопија);
• астигматизам;
• презбиопија.

Секој од горенаведените типови има свои карактеристики и бара соодветна корекција на видот. Случаите на оштетен бинокуларен вид поради страбизам, кога очите ја перцепираат сликата „одделно“, се разгледуваат одделно.

Корекција на видот за миопија ( миопија)

Според статистичките податоци, миопијата е најчеста причина за намалена визуелна острина. Во моментов, тоа е честа појава и кај возрасни и кај деца. Во овој случај, фокусната точка се наоѓа пред мрежницата. Како по правило, ова се случува поради фактот што очното јаболко има издолжена форма ( по антеропостериорната оска) или моќта на прекршување на рожницата е премногу силна. Во секој случај, корекцијата вклучува употреба на расејување ( минус) леќи. Ова го префрла фокусот на мрежницата и визуелната острина се враќа во нормала. Луѓето со миопија гледаат добро на блиска далечина, но имаат проблем да гледаат далечни објекти. Во многу случаи, на пациентите им се препишуваат далечински очила.

При корекција на миопија, лекарите се придржуваат до следниве принципи:

• Миопијата на возраст под 1 година не може да се коригира.
• Во случај на вродена миопија кај деца од 1 до 3 години се препорачува носење наочари. Контактната корекција е можна и доколку детето добро ја толерира, а родителите ги имаат потребните вештини внимателно да ги вадат и стават контактните леќи.
• Со т.н. училишна миопија ( кај деца на училишна возраст) има редовно напрегање на очите. Се препорачува максимална корекција на видот.
• Ако очните мускули работат нормално, тогаш на детето му се препишуваат еден пар очила за постојана употреба. Доколку се открие мускулна слабост, се препишуваат 2 пара очила, за далечина и за близина. Во овој случај, парот за близина е послаб, а за растојание е посилен.
• Често, за миопија, се користат бифокални очила, кои комбинираат корекција за растојание и близина. Во долната зона ( за читање) корекцијата ќе биде помала. Ова е неопходно затоа што со еден пар очила за далечина ( кои пациентот постојано ги носи), тешко е да се чита и да се изврши работа од непосредна близина. На училишна возраст, таквата корекција може да биде привремена.
• На возрасните под 45 години обично им се препишуваат еден пар очила за далечина со целосна корекција ( до 100% или што е можно поблиску до оваа бројка).
• По 40-45 години, пациентот може да развие пресбиопија ( промени поврзани со возраста во леќите). Со оваа комбинација се препорачуваат прогресивни очила кај кои моќта на прекршување е максимална на врвот на леќата и слабее од врвот до дното.

Контактната корекција за миопија има свои индикации. Пациенти со големи разлики во видната острина кај различни очи ( повеќе од 2 диоптри) може да биде непријатно со очилата и не може да се направи целосна корекција. Сепак, дури и ако разликата е мала, понекогаш е попогодно да се користат контактни леќи. Се препорачуваат доколку степенот на миопија е повеќе од -3. Ако миопијата е повеќе од -6 диоптри, тогаш очилата едноставно ќе бидат премногу масивни, а страничните изобличувања нема да му дозволат на пациентот брзо да се прилагоди на нив.

При корекција на миопијата, важно е да се обрне внимание на тоа дали проблемот напредува. Во многу случаи, антеропостериорната големина на окото постепено се зголемува и степенот на миопија се зголемува. Во детството се препорачува да се забави прогресијата со помош на ноќни леќи. Тие можат да се користат за корекција на миопија до -6 диоптри ( со некои видови леќи и до -8). Миопијата ретко напредува во зрелоста.

Во случај на миопија, се препорачува периодично да се консултирате со офталмолог или оптометрист, кој може да ја измери визуелната острина и да утврди дали проблемот напредува. Ова е особено неопходно во детството ( превентивен преглед треба да се прави на секои шест месеци). Ако раната миопија не се коригира, може да се развијат различни компликации. Детето нема да развие бинокуларен вид нормално ( постои постојан двоен вид) и стерео визија ( тродимензионална перцепција на предмети). Покрај тоа, со текот на времето може да се развие дивергентен страбизам, кој ќе биде потешко да се лекува во иднина.

Исто така, многу пациенти прибегнуваат кон ласерска корекција на видот. Можно е ако миопијата не напредува. Ако, со прогресивна миопија, обликот на рожницата се коригира со ласер, подобрувањето ќе биде привремено. Постепено окото дополнително ќе се протега и видот повторно ќе се влоши. Кај такви пациенти, се претпочита да им се вгради негативна факична леќа ( корективна леќа се вградува директно во очното јаболко, пред леќата).

Самостојното купување на очила за корекција на миопијата не се препорачува поради неколку причини. Прво, причините за оваа патологија не се познати. Пристапот за лекување на миопија зависи од други параметри на окото ( рефрактивна моќ, присуство на истовремен астигматизам, големина на очното јаболко). Второ, миопијата може да биде привремена. На пример, тоа може да биде последица на таканаречениот спазам на сместување, кога мускулите одговорни за искривувањето на леќата се напнати. Привремената миопија може да се појави и со дијабетес мелитус или при земање на голем број лекови ( сулфонамидни антибиотици итн.).

Корекција на видот за далекувидост ( хиперметропија)

Со далекувидноста, фокусот на рефрактивните системи на окото е зад мрежницата, што ја намалува визуелната острина. Причината за овој проблем може да биде недоволно искривување на рожницата или леќата или антеропостериорната оска на окото е прекратка. Пациент со далекувидост има потешкотии да гледа предмети и од блиску и од далечина. Меѓутоа, кај некои пациенти ( особено во детството) може да нема никакви симптоми или манифестации. Ова се објаснува со способноста на окото да ја промени заобленоста на леќата ( сместување). Со постојано напрегање на мускулите кои ја фиксираат леќата, пациентот несвесно го префрла фокусот на мрежницата, а визуелната острина може да биде сто проценти. Ова се случува само ако ткивото на леќите е доволно еластично и мускулот е способен да работи долго време. Со возраста ( како и кога мускулниот капацитет е исцрпен) острината на видот нагло се влошува.
Затоа е потешко да се посомнева и идентификува малата далекувидост кај младите отколку кратковидоста.

Корекцијата на далекувидноста се врши со колективни леќи кои го префрлаат фокусот на мрежницата на окото ( доближи го до објективот). Правилно избраните очила или контактни леќи го отстрануваат дополнителниот стрес од цилијарните мускули одговорни за сместување. Ова го елиминира брзиот замор на очите и ја подобрува благосостојбата на пациентот.

Кога се коригира далекувидноста, се почитуваат следниве принципи:

• Во детството, корекција е потребна само ако на детето му е отстранета вродена катаракта без имплантација на вештачка леќа ( Во просек, потребна е леќа од +10 диоптри).
• На возраст до 3 години, далекувидоста со степен помал од +3 диоптри, исто така, не бара корекција ( во отсуство на дополнителни индикации).
• Ако се појави конвергентен страбизам, на детето му се препишуваат очила кои се блиску до целосна корекција на видот.
• На училиште, детето работи многу одблизу ( чита, црта и сл.), што во случај на далекувидост бара многу труд. Очилата се пропишани за часови за намалување на напрегањето на очите. Степенот на корекција зависи од многу фактори и останува на дискреција на лекарот.
• Тинејџерите во средно училиште и возрасните со далековидост се подложени на корекција која е блиску до целосна. Треба да се има на ум дека целосната корекција во многу случаи е тешка, но не е потребна. Во секој случај, мускулите делумно ја компензираат грешката, а исто така треба да се одржуваат во добра форма.
• По 40 години кај повеќето луѓе почнува да се развива пресбиопија, која како што напредува ја елиминира можноста за сместување и корекција поради работата на очните мускули. Затоа, на таквите пациенти обично им се препишуваат два пара очила ( за далечина и близина), а очилата за близина ќе бидат посилни.
• Корекцијата на далековидоста со контактни леќи се прави поретко, бидејќи пациентите помалку добро се прилагодуваат на нив ( во споредба со леќите за миопија). Контактните леќи се препишуваат кога има голема разлика во визуелната острина помеѓу очите.

Ако има голема грешка на рефракција, можна е хируршка замена на леќите. Во овој случај, вештачката леќа ќе биде вградена земајќи ја предвид грешката на рефракција. Во моментов, постојат таканаречени мултифокални леќи кои имаат одредена еластичност. Ова им овозможува на очните мускули да компензираат за мали грешки со промена на моќта на прекршување на леќата во рок од 1 диоптрија. Ако пациент со далекувидост почне да развива катаракта ( што во секој случај ќе бара отстранување на леќата), хируршкиот третман е најдобрата опција. Можна е и ласерска корекција на видот.

За време на консултација со офталмолог или оптометрист, на пациентот со далекувидност треба да му се измери обемот на сместување. Ова ќе ви овозможи попрецизно да ги изберете потребните очила или контактни леќи.

Корекција на видот за астигматизам

Корекција на видот за астигматизам е потешка задача отколку за нормална миопија или далекувидост. Поради промените во обликот на рожницата или леќата, оптичкиот систем на окото создава неколку фокуси кои не паѓаат на мрежницата. За неопходно поместување на двете фокуси и формирање на нормална слика, се користат цилиндрични леќи за очила или торични контактни леќи.

При корекција на астигматизам, придржувајте се до следниве правила:

• За деца под 1 година, астигматизмот не може да се коригира.
• До 3 години, потребна е корекција само ако грешката е повеќе од 2 диоптри ( понекогаш по проценка на лекарот и помалку).
• Во принцип, за да се врати 100% видот со астигматизам, потребна е целосна корекција. Сепак, многу пациенти ( особено децата) тешко се прилагодуваат на астигматичните леќи. Во овие случаи, се препорачува првично да се избере помала сила на цилиндарот ( нецелосна корекција). Како што старее пациентот, тој менува неколку пара очила и секој пат кога неговата корекција е се поблиску до целосна. Така, до зрелоста пациентот добива целосна корекција и добро ја толерира ( бидејќи адаптацијата настанала постепено).
• Многу пациенти со цилиндрични леќи имаат потешкотии да се прилагодат. Тие треба да се испитаат особено внимателно. Понекогаш за добар вид доволно е да се избере вистинската сферична леќа. Но, ако комбинацијата на сфера и цилиндар дава подобар вид, треба да му објасните на пациентот дека периодот на приспособување ќе помине и тој нема да доживее непријатност.
• На пациентите кои не можат да толерираат цилиндри често им се препишуваат меки торични леќи, кои обезбедуваат корекција слична на цилиндарот. Ако грешката на рефракција е повеќе од 3 диоптри, се препишуваат тврди торични леќи, бидејќи меките ќе ја повторат неправилната форма на рожницата и нема да обезбедат целосна корекција. И со тврди и меки торични контактни леќи, пациентот се чувствува многу поудобно отколку со цилиндрични очила.
• Во многу случаи, астигматизмот може да се елиминира со ласерска корекција на видот. Со помош на ласерско зрачење се израмнува обликот на рожницата, а видот на пациентот значително се подобрува.
• Друга опција за пациенти со астигматизам е хируршка имплантација на торична леќа ( интраокуларна леќа). Кога е правилно избрано, обезбедува и добра корекција, а на самиот пациент му е полесно, бидејќи не мора да го соблече и повторно да го облече. Негативна страна се одредени ризици поврзани со самата операција.
• За голем астигматизам, на некои пациенти им се препишуваат леќи за склера. Поради нивниот голем дијаметар, тие ја покриваат не само рожницата, туку и дел од склерата. Така, корекцијата со склерална леќа нема да биде засегната од неправилностите на површината на рожницата.

Корекција на видот за пресбиопија ( намалување на видната острина поврзано со возраста)

Пресбиопијата е исклучително чест проблем што се јавува кај постарите луѓе. Се јавува поради проблеми со сместувањето. Леќата ја губи својата еластичност, а блискиот вид на пациентот постепено се влошува, иако на далечина може да остане добар долго време. Исправувањето на таков проблем бара индивидуален пристап.

При корекција на видот кај пациент со пресбиопија, се следат следниве правила:

• На огромното мнозинство на луѓе над 40 години им е потребна различна корекција на видот за далечина и блиска визија. За да го направите ова, најчесто нарачувајте 2 пара очила или 2 пара контактни леќи, кои се менуваат по потреба.
• Оптималното решение за пациентите со пресбиопија се прогресивните очила. Во нив, горниот дел од леќата е дизајниран да го коригира видот на далечина, а долниот дел е наменет за корекција на блискиот вид.
• Друго решение може да бидат мултифокални контактни леќи. Овде фокусната должина за близина се наоѓа во центарот на леќата, а за растојание - на периферијата. Постепено пациентот се навикнува да користи различни трикови по потреба.
• За пресбиопија, можна е корекција на видот на моновизија. Во овој случај, на различни очи им се дава различна корекција на видот ( дури и ако двете очи имаат иста визуелна острина). Корекцијата се прави на тој начин што едното око добро гледа на далечина, а другото – затворање. За многу пациенти, ова може да предизвика одредена непријатност, бидејќи проблемите со бинокуларниот вид се создаваат вештачки. Корекција на моновизија најдобро одговара за оние луѓе кои имале анизометропија од раѓање ( различна визуелна острина во различни очи). Таквите пациенти доживуваат проблеми со бинокуларниот вид во текот на животот, па затоа полесно се навикнуваат на различни леќи.
• Во некои случаи, пациентите со пресбиопија може да сметаат дека е погодно да користат бифокали. Тие се поевтини од прогресивните, иако имаат сличен ефект. Овие очила имаат две зони, за далечина и за близина, што ви овозможува да избегнете постојано одење со два пара очила. Сепак, за разлика од прогресивните очила, не постои средна, преодна зона. Бифокални очила за пресбиопија се погодни за употреба при работа ( кога потребното растојание е јасно дефинирано). Сепак, многу е тешко да се оди по улица или да се вози автомобил во нив.

Исто така, треба да се забележи дека ласерската корекција на видот обично не се прави за пресбиопија. Ова се должи на фактот дека визуелната острина на блиску се намалува поради намалувањето на еластичноста на леќата. Со менување на обликот на рожницата со помош на ласер, можете да ја поправите ситуацијата само одредено време. На долг рок, пресбиопијата сè уште ќе напредува, а видот повторно ќе почне да се влошува. Ласерската корекција не може да се направи повторно, бидејќи оваа процедура ја прави рожницата потенка, а невозможно е да се истенчува на неодредено време.

Корекција на видот за страбизам ( страбизам)

Страбизмот е многу сериозен проблем, затоа неговата корекција ја вршат индивидуални специјалисти - страболози. Пред сè, треба да се утврди причината за оваа повреда. Во зависност од ова, ќе се изберат соодветни методи за корекција. Во многу случаи, постигнување целосна визија ( 100% и двоглед) не функционира.

За пациенти со страбизам, достапни се следниве опции за корекција на видот:

• Децата со вроден страбизам дефинитивно имаат потреба од корекција. Во спротивно, тие нема да развијат бинокуларен вид ( мозокот нема да научи да перцепира една слика со двете очи), и едноставно ќе биде невозможно да се реши проблемот во иднина.
• Ако страбизмот почне да се развива на позадината на рефрактивната грешка, треба да се коригира. За таа цел на детето му се препишуваат соодветни очила. Со миопија, може да се појави дивергентен страбизам, а тоа се коригира со минус очила. Со хиперметропија ( најчеста опција) се развива конвергентен страбизам, кој се коригира со плус очила.
• Кај возрасните, страбизам може да се појави поради проблеми со нервниот систем ( се засегнати нервите кои ги контролираат надворешните мускули на очното јаболко). Овој тип на страбизам се нарекува паралитичен. Понекогаш ова е резултат на мозочен удар, повреда или голем број други болести. Кај некои пациенти, таквите промени се реверзибилни, а страбизмот може да биде привремен. Со ефективен третман се обновува подвижноста и координацијата на мускулите кои го ротираат очното јаболко. Невролозите третираат паралитичен страбизам.
• Во сложени случаи на страбизам, на пациентите може да им се препишат призматични очила, кои ја менуваат перципираната слика и делумно го обновуваат бинокуларниот вид. Овие очила ги избираат страболозите.
• Можна е хируршка корекција на страбизам, но има свои недостатоци. Прво, за време на операцијата е многу тешко за хирургот да пресмета колку да го „затегне“ мускулот или неговата тетива. Поради ова, не сите операции се успешни. Понекогаш положбата на очите само се приближува до нормалната. Второ, ако детето нема развиено бинокуларен вид, хируршката корекција ќе го врати, а окото сè уште нема да учествува во перцепцијата на визуелните информации. Со други зборови, корекцијата ќе биде естетска. Пациентот ќе изгледа нормално и неговите очи ќе се движат синхронизирано, но окото што крижеше пред операцијата сè уште нема да може да види ништо.

Дали е можна корекција на видот ако окото „гледа заматено“?

Причините за заматен или заматен вид може да варираат. Навистина, со голема рефрактивна грешка, едно лице може да се жали на заматен вид. Во овие случаи, правилно поставените очила или контактни леќи ќе го вратат нормалниот вид и ќе го елиминираат чувството на магла пред окото.

Сепак, причината може да лежи и во различни патологии на очите кои бараат дополнителен третман. На пример, со катаракта, супстанцијата на леќата станува заматена, светлината поминува низ неа послабо, а лицето има чувство дека окото „гледа заматено“. Невозможно е да се реши таков проблем со очила. Потребна е операција за замена на леќата, со што ќе се врати транспарентноста на оптичкиот медиум на окото. Слична ситуација се јавува со заматување на склерата или одредени патологии на рожницата. Само хируршки третман ќе им помогне на пациентите.

Исто така, постојат голем број патологии во кои не е можно да се врати целосниот вид. На пример, со дегенерација на мрежницата или атрофија на оптичкиот нерв, оние делови од окото што не можат хируршки да се заменат умираат. Во овие случаи, третманот не е насочен кон враќање на видот, туку кон зачувување на визуелната острина што е моментално достапна.

Така, ако окото „гледа заматено“, пациентот треба да контактира со офталмолог, кој ќе спроведе преглед и ќе ја утврди причината за овој проблем. Само по лекување на патологии на очното јаболко ќе биде можно ефикасно да се изберат потребните средства за корекција на видот ( очила, контактни леќи итн.).

Дали е можно да се запре прогресивното влошување на видот по породувањето?

Според статистичките податоци, многу пациенти по породувањето доживуваат влошување на видот поради фактот што постоечката миопија напредува. Со други зборови, постоечкиот минус станува поголем. Со хиперметропија ( далекувидост) многу поретко се забележува ваква поврзаност со породувањето. Во моментов, не е со сигурност утврдено каков е механизмот на прогресија на миопија по породувањето. Затоа не постои единствен ефикасен третман за такви пациенти. Ако видот почне да ви се влошува по породувањето, веднаш треба да се консултирате со лекар за да ги утврдите можните причини и потребната корекција. Во многу случаи, нормалниот вид може да се врати само со носење очила и контактни леќи ( промените се неповратни).

Исто така, можно е значително влошување на видот со различни компликации на бременоста. На пример, со еклампсија или метаболички нарушувања, може да започнат патолошки промени во мрежницата или оптичкиот нерв. Ваквите состојби бараат итна квалификувана помош, бидејќи тие потенцијално можат да доведат до целосно неповратно губење на видот.

Кои тестови и прегледи треба да се завршат за успешна корекција на видот?

Во принцип, корекцијата на видот не подразбира никакви задолжителни тестови или анализи. Изборот на очила или контактни леќи може да се изврши за сите пациенти без исклучок, а за тоа ви треба само компетентен специјалист и ординација опремена со потребната опрема. Паралелно со проценката на визуелната острина, офталмолог или оптометрист може да се сомневаат во какви било патологии ( орган на видот или други телесни системи). Во овие случаи, изборот на очила може да биде одложен и ќе бидат потребни дополнителни тестови и прегледи.

На пример, ако има карактеристични промени во мрежницата, лекарот може да се сомнева дека пациентот има дијабетес.
Ако пациентот за прв пат слушне таква дијагноза, тој е испратен на консултација со ендокринолог, кој може да го потврди присуството на оваа патологија. Очилата или контактните леќи треба да се изберат кога лекарот е сигурен дека видот нема значително да се влоши во блиска иднина поради која било причина. Во спротивно, на пациентот наскоро ќе му треба повторена корекција.

Консултација со офталмолог или оптометрист

Всушност, секоја корекција на видот започнува со консултација со офталмолог или оптометрист. Токму овие специјалисти можат стручно да ја проценат визуелната острина и да идентификуваат какви било проблеми. Можете да ги најдете во речиси сите клиники или болници, како и во специјализирани центри за корекција на видот. Во повеќето случаи, во отсуство на какви било болести, пациентот ќе остави таква консултација со рецепт за очила или контактни леќи. Доколку се открие каква било патологија, ќе се препише потребниот третман и може да биде потребна повторна консултација.

За ефикасно да помогнете во вашата консултација со офталмолог или оптометрист, може да бидат потребни следните информации:

• искрени одговори на прашања во врска со поплаки и симптоми ( на пример, брз замор, тешкотии при читање или работа на компјутер итн.);
• случаи на намален вид кај роднините ( ако е познато - специфична дијагноза);
• поврзани здравствени проблеми ( минати инфекции, хронични заболувања);
• услови за живот и работа ( да се разбере кои фактори влијаат на видот во секојдневниот живот);
• визуелна острина на претходниот преглед ( ако имате лекарска белешка);
• рецепт за претходни очила или контактни леќи;
• извадоци од операции за корекција на видот ( доколку било спроведено).

Сите овие информации ќе му помогнат на специјалистот подобро да разбере зошто видот на пациентот е намален. Нема смисла да се крие никакви детали, бидејќи резултатот може да биде едноставно неправилно избрани очила, а консултациите ќе бидат залудни.

За време на консултации за намалена визуелна острина, лекарот обично ги користи следниве методи на испитување:

• Збирка анамнеза.Анамнезата е детално интервју на пациентот за да се добијат субјективни информации. Ова му помага на лекарот да избере дополнителни тактики за испитување.
• Одредување на доминантното око.За повеќето луѓе ( Сепак, не сите) едното око е доминантно. Неговото определување е неопходно за некои видови корекција на видот. Ако не е можно да се постигне најдобра острина на двете очи, се дава оптимална корекција на водечкиот. Постојат неколку едноставни тестови кои ќе им помогнат на лекарите да ја извршат оваа процедура. Наједноставниот е „клучалката“. Пациентот ги продолжува двете раце и ја става едната дланка врз другата, оставајќи мала дупка. Низ оваа дупка гледа во докторот. Лекарот, гледајќи го пациентот, ќе го види токму водечкото око.
• Дефиниција за страбизам.Постои отворен и прикриен страбизам, кој мора да се одреди за оптимална корекција на видот. Очигледниот страбизам обично може да се види со голо око. Постојат голем број на специјални тестови за да се утврди скриениот страбизам.
• Мерење на визуелна острина.Ова е стандардна процедура за која обично се користат специјални табели. Повеќето табели се дизајнирани за растојание од 6 или 3 метри, но можете да го „пре пресметате“ резултатот за друго растојание. Постојат многу видови табели за различни категории на пациенти ( возрасни, деца, луѓе кои не знаат да читаат итн.). Понекогаш визуелната острина се одредува со помош на специјален проектор за знаци. За време на стандардниот преглед, лекарот прво ја проверува визуелната острина на десното око, потоа левото, а потоа и двете очи. Окото што не се тестира мора да биде покриено со вашата дланка или посебен капак, но не затворено или притиснато врз него ( тоа може да влијае на резултатите од испитувањето). На крајот од оваа процедура, лекарот ја забележува визуелната острина за секое око поединечно и за бинокуларен вид ( двете очи). Ако пациентот дојде на консултации веќе со очила, лекарот треба да ги провери. Од пациентот се бара да ги стави постоечките очила, по што се врши истото определување на визуелната острина. При изборот на очила за читање, се користат специјални табели со фонтови со различни големини. За време на тестот, пациентот не треба да кривогледува или да се обидува да зумира на масата.
• Меѓупупиларно растојание.Таканареченото интерпупиларно растојание е од големо значење при изборот на очила. Ова е растојанието помеѓу центрите на зениците, точките каде што вообичаено удираат повеќето светлосни зраци. Треба да го одредите за правилно да ја поставите рамката за избор на очила. Оптичкиот центар на тест леќите мора точно да се совпаѓа со центарот на зеницата. Дополнително, рецептот за очила го означува и интерпупиларното растојание за оптичарот. Тој ќе направи леќи така што тие добро се вклопуваат во избраната рамка ( без разлика на неговиот облик) и обезбеди најдобра корекција на видот. Ако имате одредени вештини, можете сосема прецизно да го одредите растојанието меѓу зеницата со помош на редовен линијар. Постои и посебен уред - зеница.
• Авторефрактометрија.Во принцип, оваа постапка е аналогна на тестирањето на визуелната острина. Се изведува со помош на специјален апарат. Пациентот седнува на уредот, ја става брадата на посебен држач и ја гледа сликата. Важно е да се погледне во одреден далечен објект ( која, вели докторот). Во тоа време, специјалист ги презема потребните мерења. Односно, податоците се читаат објективно, без директно учество на пациентот. Сепак, податоците од авторефрактометријата во никој случај не се конечниот резултат врз основа на кој се препишуваат очила или контактни леќи. Дури и најдобриот уред може да даде значителна грешка. Особено е тешко да се добијат сигурни податоци за визуелната острина кај децата. Затоа се прави авторефрактометрија пред вообичаениот тест ( користејќи табели). Со споредување на податоците добиени во двата случаи, лекарот попрецизно ќе ја одреди визуелната острина на пациентот.
• Одредување на бинокуларен и стерео вид.Постојат голем број на тестови кои ви овозможуваат да го процените квалитетот на бинокуларниот и стерео видот на пациентот. Кај некои патологии, очите може да изгледаат здрави, но мозокот не ги перцепира добро визуелните информации и неправилно ги обработува.
• Субјективно определување на рефракција.Оваа постапка во суштина се сведува на изборот на потребните леќи. Лекарот, поставувајќи леќи од стандарден сет пред очите на пациентот, се обидува да постигне најдобра визуелна острина. Овој избор на очила се нарекува субјективен, бидејќи резултатот зависи од одговорите на пациентот ( колку добро ги гледа прикажаните букви или симболи?). Изборот на леќи може да се направи и со помош на специјален уред - фороптер, кој автоматски ги менува леќите. Треба да се напомене дека квалификуваната корекција на видот не завршува во оваа фаза. Лекарот треба да изврши уште неколку верификациски тестови за да се увери дека не направил никакви грешки при поставувањето на очилата.
• Ретиноскопија.Оваа постапка е објективен метод за одредување на визуелната острина. Лекарот седи спроти пациентот и со помош на специјален уред ( ретиноскоп) насочува светлосни зраци наизменично во секое око. Уредот ви овозможува приближно да ја одредите визуелната острина. Точноста на овој метод е доста висока и зависи од вештините и искуството на специјалистот. Постапката се смета за објективна бидејќи не зависи од одговорите или постапките на пациентот.
• Тест со шипка.Овој тест се врши по изборот на потребните леќи. Лекарот го затвора едното око на пациентот со специјален затворач и поставува сличен затворач пред другото, но со мала дупка ( дијаметар приближно 1 – 1,5 mm). Преку оваа дупка се проверува видот на пациентот со помош на табела. Ако визуелната острина на тестот Pinhole се совпаѓа со острината со избраните леќи, очилата се правилно избрани. Ако видот значително се подобри низ оваа дупка, се смета дека леќите не биле добро поставени и лекарот треба повторно да ги провери нивните резултати. Пациентот, теоретски, може да добие подобар вид.
• Кератометрија.Овој преглед обично се прави паралелно со авторефрактометријата. Уредот го мери дијаметарот, дебелината и радиусот на искривување на рожницата. Ова му дава на лекарот дополнителни информации за тоа зошто видот на пациентот може да се влоши. Овој преглед е особено важен пред ласерска корекција на видот, како и при изборот на контактни леќи.

Исто така, постојат голем број други тестови кои специјалист може да ги спроведе за време на консултација, но тие се неопходни само ако има одредени индикации. На пример, пациентите по 35-40 години мора да имаат свои

(ЛКЗ) - процедурата е скапа, не може секој да си ја дозволи, особено пациентите со инвалидитет и ветераните од Втората светска војна.

Во Русија, оваа операција се врши бесплатно според полисата за задолжително медицинско осигурување или со квота од Министерството за здравство.

Центрите за очна хирургија вршат операции на квота, доколку пациентот има одредена листа на документи. Невозможно е да се добие третман веднаш, има листа на чекање на пациенти на кои исто така им е потребно.

Дали е можно да се добие ласерска корекција на видот бесплатно?

Можна е бесплатна рефрактивна хирургија. Според полисата за задолжително здравствено осигурување, ласерската корекција на видот не е вклучена во листата на бесплатни операции и не се плаќа. Постапката се изведува кај пациенти со тешко оштетување на видот, корнеална катаракта или кератоконус.

Ако пациентот одлучи да се подложи на операција за да се ослободи од очилата или контактните леќи, тогаш ќе мора сам да плати. Ова се смета за козметичка процедура, Министерството за здравство не дава квоти за тоа.

Програмата за државна гаранција може да им обезбеди на руските граѓани бесплатна здравствена заштита во рамките на системот за задолжително здравствено осигурување, но таквата помош нема да биде достапна во сите региони на Руската Федерација.

Кој има право на бесплатна ласерска корекција на видот?

Хируршката интервенција со висока технологија се спроведува според квотата на регионалното Министерство за здравство/полиса за задолжително медицинско осигурување на следната група пациенти:

• PV е 40–50% (тие се третираат по принципот „прв дојден, прв услужен“ и работат веднаш во екстремно напредни случаи);
• трудови ветерани;
• пензионери;
• инвалиди од групите 1, 2 и 3;
• учесници во Големата патриотска војна.

Пред сè, пациентите на кои им е потребна замена на леќи добиваат можност да подлежат на LKZ според полиса или квота. Следно, лицата со катаракта, глауком, тешка миопија и хиперметропија, вродени аномалии и траума на мрежницата се упатуваат на процедура.

Каде да контактирате

Списокот на постапки спроведени на трошок на осигурителната компанија е содржан во Уредбата на Владата бр.1402 од 19 декември 2016 година.. Се бара од лекарот што посетува. Наредбата на Министерството за здравство бр. 930н од 29 декември 2014 година вели дека клиниката нема право да осудува граѓанин на смрт (ова се однесува и на потребата од итна рефрактивна хирургија за спречување на целосно слепило) доколку е итна медицинска помош се бара.

Доколку е индицирано, офталмологот што лекува ќе обезбеди упат за високотехнолошка нега. Не се дели. Вработениот во болницата самостојно испраќа пакет потребни документи на разгледување од комисијата на територијалниот оддел на Министерството за здравство.

Редоследот е:

1. Добијте упат од вашиот локален лекар.
2. За упат, контактирајте го регионалното Министерство за здравство или самостојно побарајте болници кои имаат квоти за оваа процедура.
3. Поминете лабораториски тестови. На состанокот на комисијата ќе се утврди дали оваа услуга му се дава на пациентот или тој не спаѓа во категоријата на лица на кои им се дава бесплатно. Потоа лекарот ќе ве упати на ласерска корекција.
4. Лицето е ставено на листа на чекање. Кога ќе дојде време за операција, пациентот ги прави преостанатите тестови и се испраќа на лекување.

Истовремено со полагањето на тестовите, ќе треба да ја соберете потребната листа на документи претставени подолу.. LKZ се врши бесплатно во некои државни клиники во Новосибирск. На пациентот му е доделен број и веб-страница каде што може да го следи својот ред. Редиците се долги, некои мора да чекаат и неколку години.

Клиниката New Vision ја обезбедува услугата „Враќање пари за ласерска корекција на видот“. Важи од 01.07.2018 година. За секој упатен пациент на клиниката се плаќа бонус од 40–100 евра. Така, ќе може не само да се вратат средствата за операцијата, туку и да се заштеди за одличен одмор на море.

Ќе биде можно да се врати визуелната перцепција со помош на полиса за осигурување во Архангелск. Во главната офталмолошка клиника во регионот, визуелната перцепција е обновена според полисата за задолжително медицинско осигурување. Таа прва воведе рефрактивна хирургија како дел од програмата за задолжително здравствено осигурување. Тие добиваат помош со обезбедување упат од локален офталмолог. Тогаш се решава прашањето дали операцијата на очите може да се врши бесплатно.

Список на потребни документи

За да добиете квота или да спроведете постапка според полисата за задолжително медицинско осигурување, треба да ги соберете следниве документи:

• пасош на државјанин на Руската Федерација;
• обезбеди валидна полиса за задолжително медицинско осигурување;
• Лична карта на пензионер/инвалид/учесник во Втората светска војна;
• извадок од медицинска картичка;
• апликација (го означува името на барателот за лекување, домашна адреса, телефонски број и податоци за пасош);
• согласност за обработка на личните податоци на пациентот.

Пакетот потребни документи вклучува упат од лекарот офталмолог кој треба да биде потпишан од главниот лекар на клиниката.

Поминува многу време пред почетокот на рефрактивната интервенција.

Тоа го прават за еден месец, три или 2 години (понекогаш редиците се долги).Соодветно на тоа, пациентот ќе мора да спроведе дополнителни прегледи и да ги ажурира податоците за состојбата на визуелниот анализатор. Така, барателот на бесплатна операција докажува дека боледува од тешка болест, а постапката може да се закаже побрзо.

Причини за одбивање бесплатна корекција

Квота за ласерска корекција на видот не е обезбедена за деца под 18-годишна возраст, освен ако има сериозно влошување на видот и закана по животот.. До 18-годишна возраст, очното јаболко продолжува да се формира. За да може LKZ да биде со висок квалитет, не е неопходно да се повтори постапката, потребно е да се почека додека не се формира целосно.

Операцијата не се изведува за одлепување на мрежницата и глауком. Тие се мешаат во квалитетна корекција на видот. Откако ќе се ослободите од овие услови, можно е да добиете квота за лична сметка.

Пациентите кои се контраиндицирани за операција поради следниве причини се одбиваат:

• носење фетус;
• природно хранење на детето;
• дијабетес;
• малигни тумори;
• нестабилна ментална состојба.

Причината за одбивање често е можноста за корекција на болеста со очила или контактни леќи. Дополнително, треба да се разбере дека задолжителното здравствено осигурување ја обезбедува оваа услуга доколку има буџет. Доколку се исцрпат средствата за ласерска корекција во тековната година, операцијата се одложува за следната година.

Што да направите ако ве одбие

Ако добиете одбивање да се подложите на рефрактивна операција, не очајувајте. Лекарската комисија не ги одбива сите пациенти. Одбивањето се дава на лица кои имаат контраиндикации и способност да ја поправат визуелната перцепција со очила или контактни леќи.

Доколку барателот за ЛК ги собрал сите документи и добил упат од офталмолог, тој смета дека има право да добие операција поради сериозни проблеми со очите - контактирајте со регионалното Министерство за здравство. Се поднесува пријава/приговор и се разгледува по приоритет.

Потоа на пациентот му се закажува втор преглед и се утврдува неговата судбина.

Корисно видео