Прикажи операција на срцето. Операција на отворено срце, фази и период на опоравување. Постоперативен период и рехабилитација

Преглед

Операцијата е вклучена отворено срцее хируршка процедура во која се отвораат градниот кош и се засегнати мускулите, вентилите или артериите на срцето.

Според американскиот Национален институт за срце, пулмологија и хематологија (NHLBI), бајпасот на коронарна артерија е најчеста операција на срцето кај возрасните. За време на оваа операција, здрава артерија или вена се трансплантираат (прикачени) на блокирана коронарна (срцева) артерија. Како резултат на тоа, пресадената артерија доставува крв до срцето заобиколувајќи ја блокираната артерија (NHLBI).

Операцијата на отворено срце понекогаш се нарекува традиционална операција на срцето. Денес, многу нови процедури на срцето бараат само мали засеци наместо големи засеци. Тоа е, концептот на операција на отворено срце понекогаш може да биде погрешен.

Причини

Операцијата на отворено срце овозможува трансплантација на коронарен артериски бајпас. Коронарна артериска бајпас може да биде потребна кај пациенти со коронарна артериска болест.

Коронарната артериска болест се јавува кога садовите кои носат крв и кислород до срцето стануваат тесни и нееластични. Оваа болест е позната како атеросклероза.

Атеросклероза се јавува кога телесните мастисоздаваат наслаги на ѕидовите на коронарните артерии. Плаките ги стеснуваат артериите, што го отежнува протокот на крв низ нив. Ако крвта не тече правилно до срцето, може да се појави. срцев удар.

Операцијата на отворено срце се изведува и за:

поправка или замена на крвните садови, дозволувајќи им на крвта да помине низ срцето; поправка на оштетените или абнормални области на срцето; инсталирајте медицински помагала кои ќе му помогнат на срцето да функционира правилно; заменете го оштетеното срце со донаторски (трансплантација).

Операција

Според Националниот институт за здравје, трансплантацијата на коронарна артериска бајпас трае четири до шест часа. Ајде да погледнеме што е тоа, чекор по чекор.

Пациентот прима општа анестезија. Заспива и не чувствува болка од операцијата. Со правење засек од 20 до 25 сантиметри во градниот кош, хирургот ја пресекува целата или дел од градната коска за да добие пристап до срцето. Откако ќе се отвори срцето, пациентот е поврзан со машина за срце-бели дробови. Ја пренасочува крвта подалеку од срцето за да може хирургот да оперира. Некои нови технологии овозможуваат да се напушти овој уред. Хирургот користи здрава вена или артерија за да создаде нова патека околу блокираната артерија. Ребрата се држи заедно со жици кои остануваат внатре во телото. Почетниот засек е зашиен. (НАЦИОНАЛЕН ИНСТИТУТ ЗА ЗДРАВЈЕ)

Градната плоча понекогаш се користи кај пациенти со висок ризик, особено кај постарите лица и кај оние кои имале повеќе операции. Во овој случај, коската на дојката е поврзана по операцијата со мали титаниумски плочи.

Ризици

Ризици од коронарна артериска бајпас:

инфекција на раната градите(најтипично за дебелина, дијабетес, повторени бајпас операции); срцев удар или мозочен удар; повреда Пулс; оштетување на белите дробови или бубрезите; болка во градите, слаба трескатела; губење на меморијата или заматени сеќавања; згрутчување на крвта; загуба на крв; отежнато дишење.

Според Универзитетот Медицински центарЧикаго (UCM), користењето на машина за срце-бели дробови ги зголемува ризиците. Овие ризици ќе вклучуваат мозочен удар и проблеми со меморијата (UCM).

Подготовка

Кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, вклучително и лекови без рецепт, витамини и билки. Пријавете ги сите здравствени проблеми, вклучувајќи херпес, инфекција, настинка, грип, треска.

Две недели пред операцијата, вашиот лекар може да побара од вас да се воздржите од пушење и да престанете да го земате вазоконстрикторни лековилекови како што се аспирин, ибупрофен или напроксен.

Во пресрет на операцијата, ќе биде побарано да се измиете со специјален сапун. Ги убива бактериите на кожата и ја намалува можноста за инфекција по операцијата. Можеби ќе ви биде побарано да не јадете или пиете ништо по полноќ.

Ќе добиете дополнителни инструкции кога ќе пристигнете во болница за операција.

Рехабилитација

Кога ќе се разбудите по операцијата, ќе имате две или три цевки во градите. Тие се неопходни за отстранување на течноста од областа околу срцето.

Можеби имате интравенозни цевки кои ќе ви дадат течности.

Може да имате поставен катетер (тенка цевка) во вашиот мочниот меурза отстранување на урината.

Може да имате и машини поврзани со вас за да ја следат работата на вашето срце. Медицинските сестри ќе бидат во близина за да ви помогнат доколку е потребно.

Најверојатно, првата ноќ ќе ја поминете во одделот интензивна нега. По три до седум дена ќе бидете префрлени во редовно одделение.

Долго

Мора да бидете подготвени за постепено закрепнување. Подобрувањето ќе се случи за околу шест недели, а по околу шест месеци ќе ги почувствувате целосните придобивки од операцијата. Значи, изгледите се оптимистички за многу луѓе, шантот може да работи многу години.

Сепак, операцијата не исклучува повторна оклузија на садовите. Следниве мерки ќе ви помогнат да го одржите вашето здравје:

правилна исхрана; ограничување на солени, масни и слатка храна; одржување физичка активност; да се откаже од пушењето; контрола висок притисоки нивото на холестерол.

Денес многу често се вршат операции на срцето. Современата кардиохирургија и васкуларна хирургијамногу развиен. Хируршката интервенција се пропишува кога е конзервативна третман со лековине помага, и соодветно на тоа, нормализацијата на состојбата на пациентот е невозможна без операција.

На пример, срцева мана може да се излечи само хируршки, ова е неопходно во случај кога циркулацијата на крвта е сериозно нарушена поради патологија.

И како резултат на ова, лицето се чувствува лошо и почнува да се развива тешки компликации. Овие компликации може да доведат не само до инвалидитет, туку и до смрт.

Често се пропишува хируршки третман на коронарна срцева болест. Бидејќи може да доведе до миокарден инфаркт. Како резултат на срцев удар, ѕидовите на шуплините на срцето или аортата стануваат потенки и се појавува испакнување. Оваа патологија, исто така, може да се излечи само со операција. Операции често се изведуваат поради абнормален срцев ритам (RFA).

Тие вршат и трансплантација на срце, односно трансплантација. Ова е неопходно во случај кога постои комплекс на патологии поради кои миокардот не може да функционира. Денес, таквата операција го продолжува животот на пациентот во просек за 5 години. По таква операција, пациентот има право на попреченост.

Операции може да се извршат итно, итно или закажана интервенција. Ова зависи од сериозноста на состојбата на пациентот. Итна операцијасе спроведува веднаш, веднаш по дијагнозата. Ако таквата интервенција не се спроведе, пациентот може да умре.

Ваквите операции често се вршат кај новороденчиња веднаш по раѓањето со вродени срцеви заболувања. Во овој случај, дури и минути се важни.

Итни операции не бараат брзо спроведување. Во овој случај, пациентот е подготвен извесно време. Како по правило, ова е неколку дена.

Планирана операција е пропишана ако во овој момент нема опасност по животот, но мора да се изврши за да се спречат компликации. Лекарите препишуваат операција на миокардот само ако е потребно.

Инвазивни истражувања

Инвазивните методи за испитување на срцето вклучуваат катетеризација. Тоа е, студијата се изведува преку катетер, кој може да се инсталира и во срцевата празнина и во сад. Користејќи ги овие студии, можете да одредите некои показатели за работата на срцето.

На пример, крвниот притисок во кој било дел од миокардот, како и да се утврди колку кислород има во крвта, да се оцени срцевиот минутен волумен, васкуларниот отпор.

За третман на кардиоваскуларни заболувања препорачува Елена Малишева нов методврз основа на монашки чај.

Содржи 8 корисни лековити растенија, кои се исклучително ефикасни во лекувањето и спречувањето на аритмија, срцева слабост, атеросклероза, исхемична срцева болест, миокарден инфаркт и многу други болести. Се користат само природни состојки, без хемикалии или хормони!

Инвазивните методи овозможуваат проучување на патологијата на вентилите, нивната големина и степенот на оштетување. Оваа студија се одвива без отворање на градите. Срцевата катетеризација ви овозможува да направите интракардијален електрокардиограм и фонокардиограм. Овој метод се користи и за следење на ефективноста на терапијата со лекови.

Таквите студии вклучуваат:

Ангиографија. Ова е метод за кој се користи контрастно средство. Се инјектира во срцевата празнина или сад за точна визуелизација и утврдување на патологии. Коронарна ангиографија. Оваа студија ви овозможува да го процените степенот на штетата коронарни садови, им помага на лекарите да разберат дали е потребна операција, и ако не, каква терапија е погодна за даден пациент. Вентрикулографија. Ова е студија со метод на контраст со рендген, која ќе ја утврди состојбата на коморите и присуството на патологија. Може да се проучуваат сите вентрикуларни параметри, како што се мерењата на волуменот на шуплината, срцевиот минутен волумен, мерењата на срцевата релаксација и ексцитабилноста.

При селективна коронарна ангиографија, контрастот се инјектира во една од коронарните артерии (десно или лево).

Откако ги проучувавме методите на Елена Малишева во лекувањето на СРЦЕВИ БОЛЕСТИ, како и реставрација и чистење на САДОВИ, решивме да ви го пренесеме...

Коронарната ангиографија често се изведува кај пациенти со ангина пекторис од функционална класа 3-4. Во овој случај, тој е отпорен на терапија со лекови. Лекарите треба да одлучат каков вид на хируршки третман е потребен. Исто така, важно е да се спроведе оваа постапка во случај на нестабилна ангина.

Инвазивните процедури вклучуваат и пункции и испитување на срцевите шуплини. Користејќи звук, можете да дијагностицирате срцеви дефекти и патологии во левата комора, на пример, тоа може да бидат тумори или тромбоза. За ова користат феморална вена(десно), во него се вметнува игла низ која поминува проводник. Дијаметарот на иглата станува околу 2 мм.

При изведување на инвазивни прегледи се користи локална анестезија. Засекот е мал, околу 1-2 см Ова е неопходно за да се открие саканата вена за вградување на катетерот.

Овие студии се спроведуваат во различни клиники и нивната цена е доста висока.

Преглед од нашата читателка Викторија Мирнова

Неодамна прочитав статија во која се зборува за монашкиот чај за лекување на срцеви заболувања. Со овој чај можете ЗАСЕКОГАШ да излекувате аритмија, срцева слабост, атеросклероза, коронарна срцева болест, миокарден инфаркт и многу други болести на срцето и крвните садови дома.

Не сум навикнат да верувам на какви било информации, но решив да проверам и нарачав торба. Забележав промени за една недела: постојана болкаи трнењето во срцето кое ме мачеше претходно се повлече, а после 2 недели целосно исчезна. Пробајте го и вие, а ако некој го интересира, подолу е линкот до статијата.

Операција за срцеви заболувања

Срцевите дефекти вклучуваат

стеноза на срцеви залистоци; инсуфициенција на срцеви залистоци; септални дефекти (интервентрикуларни, интератријални).

Стеноза на вентилот

Овие патологии доведуваат до многу нарушувања во функционирањето на срцето, односно целите на операциите за дефекти се ослободување од оптоварувањето на срцевиот мускул, враќање на нормалното функционирање на комората, како и враќање на контрактилната функција и намалување на притисокот во шуплините на срцето.

За отстранување на овие дефекти, се вршат следните хируршки интервенции:

Замена на вентил (протетика)

Овој тип на операција се изведува на отворено срце, односно по отворањето на градниот кош. Во овој случај, пациентот е поврзан со специјална машина за вештачка циркулација на крвта. Операцијата се состои од замена на оштетениот вентил со имплант. Тие можат да бидат механички (во форма на диск или топка во мрежа, направени се од синтетички материјали) и биолошки (направени од биолошки материјалживотни).

Поставување на имплант на вентил

Пластична хирургија на септални дефекти

Може да се спроведе во 2 опции, на пример, шиење на дефектот или пластична хирургија. Шиењето се врши ако големината на дупката е помала од 3 cm Пластична хирургија се изведува со користење синтетичка ткаенинаили автоперикардиум.

Валвулопластика

Во овој тип на операција, импланти не се користат, туку едноставно го прошируваат луменот на засегнатиот вентил. Во овој случај, балон се вметнува во луменот на вентилот и се надува. Треба да се напомене дека таква операција се прави само на млади луѓе, а како и за постарите, тие имаат право само на операција на отворено срце.

Балон валвулопластика

Често, по операција за срцева мана, на едно лице му се дава инвалидитет.

Операции на аортата

Отворените хируршки интервенции вклучуваат:

Протетика на асцендентна аорта. Во овој случај, инсталиран е канал што содржи вентил; оваа протеза има механичка аортна валвула. Протетска замена на асцендентна аорта, без вградување на аортната валвула. Протетика на асцендентна артерија и нејзиниот лак. Операција за имплантација на стент графт во асцендентна аорта. Ова е ендоваскуларна интервенција.

Замена на асцендентна аорта е замена на овој дел од артеријата. Ова е неопходно за да се спречат сериозни последици, како што е руптура. За тоа се користи протетика со отворање на градниот кош, а се прават и ендоваскуларни или интраваскуларни интервенции. Во овој случај, специјален стент е инсталиран во погодената област.

Се разбира, операцијата на отворено срце е поефикасна, бидејќи покрај главната патологија - аортна аневризма, можно е да се коригира придружната, на пример, стеноза или валвуларна инсуфициенција итн. Но, ендоваскуларната процедура дава привремен ефект.

Аортна дисекција

При замена на аортниот лак се користи следново:

Отворена дистална анастомоза. Ова е моментот кога протезата е инсталирана така што нејзините гранки не се засегнати; Полу-замена на лакот. Оваа операција се состои од замена на артеријата каде што асцендентната аорта се среќава со лакот и, доколку е потребно, замена на конкавната површина на лакот; Субтотална протетика. Ова е кога, при замена на артериски лак, потребна е замена на гранките (1 или 2); Комплетна протетика. Во овој случај, лакот е протетски заедно со сите супра-аортни садови. Ова е сложена интервенција која може да предизвика невролошки компликации. По ваквата интервенција, лицето има право на инвалидитет.

Коронарна артериска бајпас (CABG)

CABG е операција на отворено срце која го користи крвниот сад на пациентот како шант. Оваа операција на срцето е потребна за да се создаде бајпас за крв што нема да влијае на оклузивниот дел од коронарната артерија.

Тоа е, овој шант е инсталиран на аортата и доведен до дел од коронарната артерија незасегнат од атеросклероза.

Овој метод е доста ефикасен во третманот на коронарна срцева болест. Поради инсталираниот шант, протокот на крв во срцето се зголемува, што значи дека не се јавуваат исхемија и ангина пекторис.

CABG се пропишува ако има ангина пекторис во која дури и најмалите оптоварувања предизвикуваат напади. Исто така, индикации за CABG се лезии на сите коронарни артерии и ако е формирана срцева аневризма.

Коронарна артериска бајпас

При изведување на CABG, пациентот се става под општа анестезија, а потоа по отворањето на градниот кош, се вршат сите манипулации. Оваа операција може да се изврши со или без срцев удар. И, исто така, во зависност од тежината на патологијата, лекарот одлучува дали пациентот треба да се поврзе со машина за срце-бели дробови. Времетраењето на CABG може да биде 3-6 часа, сето тоа зависи од бројот на шантови, односно од бројот на анастомози.

Како по правило, улогата на шант ја врши вена од долниот екстремитет, исто така понекогаш користат дел од внатрешната млечна вена, радијална артерија.

Денес се врши CABG, која се изведува со минимален пристап до срцето и во исто време срцето продолжува да чука. Оваа интервенција не се смета за трауматична како другите. Во овој случај, градите не се отвораат, се прави засек помеѓу ребрата и се користи специјален експандер за да не влијае на коските. Овој тип на CABG трае од 1 до 2 часа.

Операцијата ја вршат 2 хирурзи, додека едниот прави рез и ја отвора градната коска, другиот го оперира екстремитетот за да земе вена.

По извршувањето на сите потребни манипулации, лекарот поставува одводи и ги затвора градите.

CABG значително ја намалува веројатноста за срцев удар. Ангина пекторис не се појавува по операцијата, што значи дека квалитетот и животниот век на пациентот се зголемуваат.

Радиофреквентна аблација (RFA)

RFA е процедура која се изведува под локална анестезија, бидејќи основата е катетеризација. Оваа постапка се спроведува со цел да се ексфолираат клетките кои предизвикуваат аритмија, односно фокусот. Ова се случува преку водич катетер кој спроведува електрична енергија. Како резултат на тоа, ткивните формации се отстрануваат со помош на RFA.

Аблација со радиофреквентен катетер

По спроведувањето на електрофизичка студија, лекарот одредува каде се наоѓа изворот што предизвикува забрзано чукање на срцето. Овие извори може да се формираат по патиштата, што резултира со аномалија на ритамот. Токму RFA ја неутрализира оваа аномалија.

RFA се врши во следниве случаи:

кога терапијата со лекови не влијае на аритмијата, а исто така и ако таквата терапија предизвикува несакани ефекти. Ако пациентот има Волф-Паркинсон-Вајт синдром. Оваа патологија е совршено неутрализирана со RFA. Ако може да се појави компликација како што е срцев удар.

Треба да се напомене дека RFA добро се поднесува од пациентите, бидејќи нема големи засеци или отворање на градната коска.

Се вметнува катетер преку пункција во бутот. Само пределот низ кој е вметнат катетерот е вкочанет.

Водечкиот катетер стигнува до миокардот, а потоа се инјектира контрастно средство. Со помош на контраст, погодените области стануваат видливи, а лекарот покажува електрода кон нив. Откако електродата ќе делува на изворот, ткивата стануваат лузни, што значи дека нема да можат да го спроведат импулсот. По RFA, не е потребен завој.

Операција на каротидна артерија

Овие типови на операции се разликуваат во каротидна артерија:

Протетика (се користи за големи лезии); Стентирањето се врши доколку се дијагностицира стеноза. Во овој случај, луменот се зголемува со инсталирање на стент; Еверзиона ендартеректомија - во овој случај, атеросклеротичните наслаги се отстрануваат заедно со внатрешната обвивка на каротидната артерија; Каротидна ендаректомија.

Таквите операции се вршат и под општо и под локална анестезија. Најчесто под општа анестезија, бидејќи процедурата се изведува во пределот на вратот и има непријатност.

Каротидната артерија е приклештена, а за да продолжи снабдувањето со крв се поставуваат шантови кои се бајпас правци.

Класична ендартеректомија се прави ако се дијагностицираат долги лезии на плаката. За време на оваа операција, плочата се одвојува и се отстранува. Следно, садот се мие. Понекогаш сè уште е неопходно да се поправи внатрешната обвивка, тоа се прави со специјални шевови. Конечно, артеријата се шие со помош на специјален синтетички медицински материјал.

Каротидна ендартеректомија

Еверзивната ендартектомија се изведува на таков начин што се отстранува внатрешниот слој на каротидната артерија на местото на плочата. И после тоа го поправаат, односно го шијат. За да се изврши оваа операција, плочата треба да биде не повеќе од 2,5 см.

Стентирањето се изведува со помош на балон катетер. Ова е минимално инвазивна процедура. Кога катетерот се наоѓа на местото на стеноза, тој се надува и со тоа го проширува луменот.

Рехабилитација

Периодот по операцијата на срцето не е помалку важен од самата операција. Во тоа време, лекарите ја следат состојбата на пациентот, а во некои случаи се пропишуваат кардио тренинг, терапевтски диети итн.

Потребни се и други мерки за закрепнување, на пример, треба да носите завој. Завојот го прицврстува конецот по операцијата и секако целиот граден кош, што е многу важно. Овој тип на завој треба да се носи само ако се изврши операција на отворено срце. Цената на овие производи може да варира.

Завојот што се носи по операцијата на срцето изгледа како маичка со фиксатори за стегање. Можете да купите машки и женски опцииовој завој. Завојот е важен бидејќи е неопходен за да се спречи застојот на белите дробови, за ова треба редовно да кашлате.

Таквото спречување на стагнација е доста опасно бидејќи шевовите може да се распаднат; во овој случај, завојот ќе ги заштити шевовите и ќе промовира трајни лузни.

Завојот исто така ќе помогне да се спречат отоци и хематоми и да се промовира правилната локација на органите по операцијата на срцето. А завојот помага да се ослободи од стресот на органите.

По операцијата на срцето, на пациентот му е потребна рехабилитација. Колку долго ќе трае зависи од тежината на лезијата и тежината на операцијата. На пример, по CABG, веднаш по операцијата на срцето, треба да започнете со рехабилитација, ова е едноставна терапија за вежбање и масажа.

По сите видови на операција на срцето, потребна е рехабилитација со лекови, односно терапија на одржување. Речиси во сите ситуации, употребата на антитромбоцитни агенси е задолжителна.

Ако има висок крвен притисок, тогаш препишете АКЕ инхибитории бета-блокатори, како и лекови за намалување на холестеролот во крвта (статини). Понекогаш на пациентот му се препишува физикална терапија.

Попреченост

Треба да се напомене дека инвалидитет им се дава на лицата со болести на кардиоваскуларниот систем дури и пред операцијата. Мора да има докази за ова. Од медицинска праксаМоже да се забележи дека попреченоста е нужно дадена по коронарна артериска бајпас. Покрај тоа, може да има попреченост и кај двете групи 1 и 3. Сето тоа зависи од сериозноста на патологијата.

Право на попреченост имаат и лицата кои имаат циркулаторни нарушувања, коронарна инсуфициенција во 3-та фаза или претрпеле миокарден инфаркт.

Без разлика дали операцијата е направена или не се уште. Пациентите со срцеви мани од 3 степен и комбинирани дефекти можат да аплицираат за попреченост доколку има постојани циркулаторни нарушувања.

Клиниките

Име на клиниката Адреса и телефон Вид на услуга Трошоци

Институт за истражување на СП именуван по. Н.В. Склифосовски	Москва, плоштадот Болшаја Сухаревскаја, 3	CABG без IR CABG со замена на вентил Ангиопластика и стентирање на коронарни артерии RFA Аортно стентирање Замена на вентил Пластична хирургија на вентилот	64300 руб. 76625 руб. 27155 руб. 76625 руб. 57726 руб. 64300 руб. 76625 руб.
KB MSMU im. Сеченов	Москва, ул. Б. Пироговскаја, 6	CABG со замена на вентил Ангиопластика и стентирање на коронарни артерии RFA Аортно стентирање Замена на вентил Валвопластика Ресекција на аневризма	132.000 рубли. 185500 рубли. 160.000-200.000 рубли. 14300 рубли. 132200 руб. 132200 руб. 132000-198000 Бришење.
FSCC FMBA	Москва, булевар Орехови, 28	CABG Ангиопластика и стентирање на коронарни артерии RFA аортна стентирање Замена на вентил Пластична хирургија	110000-140000 Бришење. 50.000 рубли. 137.000 рубли. 50.000 рубли. 140.000 рубли. 110000-130000 руб.
Институт за истражување на СП именуван по. И.И. Џанелиџе	Санкт Петербург, ул. Будимпештаја, 3	CABG Ангиопластика и стентирање на коронарни артерии Аортно стентирање Замена на вентил Пластика на вентил Замена на повеќе вентили Сондирање на срцеви шуплини	60.000 рубли. 134400 руб. 25.000 рубли. 60.000 рубли. 50.000 рубли. 75.000 рубли. 17.000 рубли.
Санкт Петербург државен медицински универзитет именуван по. И.П. Павлова	Санкт Петербург, ул. Л. Толстој, 6/8	CABG Ангиопластика и стентирање на коронарни артерии Замена на вентил Замена на мултивалвуларна замена RFA	187000-220000 Бришење. 33.000 рубли. 198000-220000 Бришење. 330.000 рубли. 33.000 рубли.
Шеба МЦ	Дерех Шиба 2, Тел Хашомер, Рамат Ган	Замена на CABG вентил	30.000 долари 29.600 долари
МедМира	Huttropstr. 60, 45138 Есен, Германија 49 1521 761 00 12	Ангиопластика CABG Замена на залистоци Срцевиот преглед Коронарна ангиографија со стентирање	8000 евра 29000 евра 31600 евра 800-2500 евра 3500 евра
Гркомед	Централна руска канцеларија: Москва, 109240, ул. Верхњаја Радишчевскаја, куќа 9 А	Замена на CABG вентил	20910 евра 18000 евра

Сè уште мислите дека е невозможно да се ослободите од СРЦЕВИТЕ БОЛЕСТИ!?

Дали често чувствувате непријатност во пределот на срцето (болка, пецкање, стискање)? Можеби одеднаш ќе почувствувате слабост и умор... Постојано се чувствувате висок крвен притисок... Нема што да се каже за отежнато дишење по најмал физички напор... А веќе долго време земате еден куп лекови, сте на диета и внимавате на тежината...

Бондаренко Татјана

Проект експерт DlyaSerdca.ru

Господ да им даде на сите да живеат долг животтака што неговото срце никогаш нема да го допре хируршкиот скалпел. Сепак, кардиохирургијата не може секогаш да се замени со терапија.

Во кои случаи е неопходна операција?

Кога конзервативна терапијане го дава посакуваниот резултат.
Кога, и покрај целиот третман, состојбата на пациентот продолжува да се влошува.
Кога се присутни тешки вродени срцеви мани, тешка аритмија, кардиомиопатија.

Со итност кардио хируршки операцииИма итни и планирани.

Итни повици се вршат кога животот на некое лице е во сериозна опасност. Ова се случува кога ќе се појави миокарден инфаркт, ненадејно се прекинува згрутчување на крвта или започнува дисекција на аортата. Тие не толерираат одложување на операцијата кога срцето е рането. Последиците од доцнењето се тешки.
Планираните се спроведуваат во согласност со развиениот план за корекција на здравјето на пациентот. Датумот на операцијата може да се одложи во зависност од околностите. На пример: со настинка, за да се избегне дополнителен стрес на срцето или кога притисокот нагло паѓа.

Хируршките интервенции се разликуваат по техника. Постојат следниве видови на операции на срцето:

со отворање на градниот кош;
без отворање на градите.

Операција на отворено срце

Операции со отворање на градниот кош

Оваа хируршка интервенција се користи во особено тешки случаи кога е потребна целосна достапност на срцето за време на операцијата.

Градите се отвораат за следните патологии:

тетралогија на Фало (т.н. вродена срцева мана со четири сериозни анатомски нарушувања);
сериозни аномалии на интракардијални септи, вентили, аорта и коронарни артерии;
тумори на срцето.

Пациентот пристигнува во болница еден ден пред операцијата. Тој е подложен на преглед и дава писмена согласност. Дефинитивно ќе треба да се измијам антибактериски сапуни избричи ја косата. Каде се бричат влакната на телото? Косата ќе биде избричена на местото на предвидениот рез. Ако треба коронарна артериска бајпас операција, ќе мора да ги избричите нозете и препоните. Во случај на замена срцев залистокНеопходно е да се избричи косата во долниот дел на стомакот и препоните.

Операцијата се изведува под општа анестезија. За да добие пристап до срцето, хирургот ги отвора градите на лицето на кое се оперира. Пациентот е приклучен на апарат за вештачка вентилација на белите дробови, срцето е запрено некое време и се вршат хируршки манипулации на органот.

Колку долго ќе трае операцијата зависи од сериозноста на патологијата. Во просек - неколку часа.

Тетралогија на Фало

Операцијата на отворено срце има две предности.

Хирургот има целосен пристап до срцето на пациентот.
Ваквата операција е можна без најсовремена медицинска опрема.

Сепак, има и значителни недостатоци.

Хируршките манипулации со срцето траат неколку часа, што доведува до замор на оперативниот тим, а за време на операцијата постои поголема веројатност да се направи погрешна постапка.
Отворањето на градите е полн со разни повреди.
По операцијата на срцето останува забележлива лузна.
Различни компликации не можат да се исклучат:

миокарден инфаркт,
тромбоемболизам,
крварење,
инфекции;
кома после операција.

Потребно е долгорочно закрепнување со значителни ограничувања во активностите на пациентот.

Во повеќето случаи, кога се врши операција со отворање на градниот кош, инвалидитет се дава по операција на срцето, како по срцев удар.

Кои операции и за кои патологии се вршат на отворено срце?

Патологии на коронарните артерии

Коронарна артериска бајпас операција се изведува во случај на сериозно оштетување на коронарните артерии од атеросклероза, што доведува до тешка коронарна срцева болест. Суштината на бајпас хирургијата е да се создаде бајпас патека за проток на крв во срцето со помош на шант, за што се користи артерија или вена земена од пациентот. На пример: бајпас на млечна коронарна артерија (MCBG) се изведува со помош на внатрешната млечна артерија.

Операција Рос

Дефекти на срцевите залистоци

Деновиве, вентилите направени од биолошки материјал на пациентот се користат за замена на оштетените вентили.

Операцијата на Рос вклучува употреба на сопствена пулмонална артеријапациент со валвуларен апарат за замена на патолошки изменета аортна валвула. Наместо пулмоналниот вентил е инсталиран имплант. Ги елиминира компликациите поврзани со отфрлање на вентил направен од странски материјал. Се прави и за возрасни и за деца.
Постапката Озаки вклучува користење на сопственото ткиво на пациентот. Само во овој случај, аортната валвула се заменува со вентил направен од перикардот на пациентот. Компликациите со отфрлање на вентилот не се забележани од истата причина.

Операцијата на отворено срце е една од опциите за третман кардиоваскуларни заболувања, во која се вршат посебни хируршки зафати. Општ принципсе сведува на фактот дека има мешање во човечкото телозаради извршување неопходни меркина отворено срце. Со други зборови, ова е операција за време на која се врши отворање или дисекција на областа на човечката градна коска, што влијае на ткивата на самиот орган и неговите садови.

Операција на отворено срце

Статистиката вели дека најчеста интервенција од овој тип кај возрасните е операција која создава вештачки проток на крв од аортата до здравите области. коронарните артерии– коронарна артериска бајпас.

Оваа операција се изведува за лекување на тешка коронарна срцева болест, која се јавува поради развој на атеросклероза, во која садовите што го снабдуваат миокардот со крв се стеснуваат и нивната еластичност се намалува.

Општ принцип на операцијата: сопствениот биоматеријал на пациентот (фрагмент од артерија или вена) се зема и се шие во областа помеѓу аортата и коронарниот сад за да се заобиколи областа погодена од атеросклероза, во која е нарушена циркулацијата на крвта. Откако ќе се изврши операцијата, се обновува снабдувањето со крв во одредена област на срцевиот мускул. Оваа артерија/вена го снабдува срцето со потребниот проток на крв, додека артеријата во која тече патолошки процес, трошоци.

Коронарна артериска бајпас

Денес, земајќи го предвид напредокот во медицината, да се спроведе хируршки третманна срцето доволно е да се направат само мали засеци во соодветната област. Друга интервенција, покомплексна, нема да биде потребна. Затоа, концептот на „операција на отворено срце“ понекогаш ги доведува во заблуда луѓето.

Причини за препишување операција на отворено срце

Потребата да се замени или обнови проодноста на крвните садови за правилен проток на крв во срцето.
Потребата да се обноват неисправните области во срцето (на пример, вентили).
Потребата да се постави посебни Медицински уредиза одржување на работата на срцето.
Потребата од операции за трансплантација.

Што треба да знаете за коронарна артериска бајпас операција?

Трошење време

Според медицинските податоци, овој тип на операција трае најмалку четири и не повеќе од шест часа. Во ретки, особено тешки случаи, кога операцијата бара поголем обем на работа (создавање на неколку шантови), може да се забележи зголемување во овој период.

Првата ноќ по операцијата на срцето и се медицински манипулациипациентите поминуваат во одделението за интензивна нега. Откако ќе поминат три до седум дена (точниот број на денови се одредува според благосостојбата на пациентот), лицето се префрла на редовно одделение.

Опасности за време на операцијата

И покрај квалификациите на лекарите, никој не е имун од непланирани ситуации. Која е опасноста? хируршка интервенцијаи каков ризик може да носи:

инфекција на градниот кош поради засекот (овој ризик е особено висок за луѓе кои се дебели, дијабетес мелитусили пак извршете ја операцијата);
миокарден инфаркт, исхемичен мозочен удар;
нарушувања на срцевиот ритам;
тромбоемболизам;
зголемена телесна температура долго време;
срцева непријатност од која било природа;
болка од различна природаво пределот на градите;
пулмонален едем;
краткорочна амнезија и други минливи проблеми со меморијата;
губење на значителна количина на крв.

Овие негативни последици, како што покажува статистиката, се јавуваат многу почесто при користење на вештачко снабдување со крв.

Ризикот од непријатни последици е секогаш присутен

Период на подготовка

Со цел за планираната операција и општ третманбеа успешни, важно е да не пропуштите ништо значајно пред да започнат. За да го направите ова, пациентот мора да му каже на лекарот:

ЗА лековикои моментално се во употреба. Тие може да вклучуваат лекови препишани од друг лекар или оние кои пациентот сам ги купува, вклучувајќи додатоци во исхраната, витамини итн. важна информација, а тоа мора да се објави пред операција.
За сите хронични и минати болести, здравствени отстапувања достапни на овој момент(течење на носот, херпес на усните, вознемирен стомак, покачена температура, болки во грлото, двоумење крвен притисоки сл.).

Пациентот треба да биде подготвен за фактот дека две недели пред операцијата лекарот ќе побара од него да се воздржи од пушење, прекумерна употребаалкохол, земање вазоконстрикторни лекови (на пример, капки за нос, ибупрофен, итн.).

На денот на операцијата, од пациентот ќе биде побарано да користи специјален бактерициден сапун, што значително го намалува ризикот од инфекција за време на постапката. Покрај тоа, неколку часа пред интервенцијата не треба да јадете или пиете вода.

Спроведување на операцијата

Кога се изведува операција на отворено срце, следните чекори се изведуваат последователно:

Пациентот се става на операционата маса.
Му се дава општа анестезија.
Кога анестезијата почнува да дејствува и пациентот заспива, лекарот ги отвора градите. За да го направите ова, тој прави засек во соодветната област (обично тоа е не повеќе од 25 сантиметри во должина).
Лекарот ја пресекува градната коска, делумно или целосно. Ова овозможува пристап до срцето и аортата.
Откако ќе се обезбеди пристап, срцето на пациентот е запрено и поврзано со машина за срце-бели дробови. Ова му овозможува на хирургот мирно да ги изврши сите манипулации. Денес се користат технологии кои во некои случаи овозможуваат да се изврши оваа операција без прекин на отчукувањата на срцето, додека бројот на компликации е помал. отколку со традиционална интервенција.
Лекарот создава шант за да го заобиколи оштетениот дел од артеријата.
Исечениот дел од градите е прицврстен со посебен материјал, најчесто специјална жица, но во некои случаи се користат и плочи. Овие плочи често се користат за постари луѓе или за луѓе кои биле подложени на чести хируршки операции.
По извршената операција, засекот се шие.

Постоперативен период

Откако ќе заврши операцијата и пациентот ќе се разбуди, ќе најде две или три цевки во градите. Улогата на овие цевки е да го исцедат вишокот течност од областа околу срцето (одводнување) во посебен сад. Дополнително, инсталирана е интравенска цевка за снабдување со терапевтски и хранливи раствори на телото и се инсталира катетер во мочниот меур за отстранување на урината. Покрај цевките, со пациентот се поврзани и уреди за следење на работата на срцето.

Пациентот не треба да се грижи; во случај на прашања или непријатност, секогаш може да контактира медицински работници, кој ќе биде доделен да го следи и навремено да реагира доколку е потребно.

Времетраењето на периодот на опоравување не зависи само од физиологијата, туку и од самата личност

Секој пациент треба да разбере дека рехабилитацијата по операцијата не е брз процес. По шест недели третман, може да се забележат одредени подобрувања, а само по шест месеци ќе станат видливи сите придобивки од операцијата.

Но, секој пациент може да го забрза ова процес на рехабилитација, притоа избегнувајќи нови срцеви заболувања, што го намалува ризикот од повторна операција. За да го направите ова, се препорачува да ги преземете следниве мерки:

следете диета и специјална диетапропишани од лекарот што посетува;
ограничете ја солената, масна, слатка храна);
потрошено време физикална терапија, прошетки на свеж воздух;
престанете да пиете често алкохол;
следење на нивото на холестерол во крвта;
следење на крвниот притисок.

Доколку се следат овие мерки, постоперативниот период ќе помине брзо и без компликации. Но, не се потпирајте на општи препораки, многу повреден е советот на вашиот лекар кој присуствувал, кој детално ја проучувал медицинската историја и може да подготви акционен план и диета за период на опоравување.

Ајде да се обидеме да го подигнеме превезот на тајноста за нивната работа и да дознаеме какви видови операции на срцето постојат и се вршат денес. Дали е можно да се изврши операција на срцето без отворање на градниот кош?

Кога срцето е на дланка или отворена операција

Операцијата на отворено срце е така наречена затоа што кардиохирургот ги „отвара“ градите на пациентот, ја пресекува градната коска и тоа е тоа. меки ткаенини, врши отворање на градниот кош. Ваквите интервенции обично се изведуваат со поврзување на машина срце-бели дробови (во натамошниот текст: машина за вештачка циркулација на крвта), која е привремена замена за срцето и белите дробови на лицето кое е подложено на операција. Овој уред е комплексен уред со доста импресивна големина, кој продолжува да пумпа крв низ телото кога срцето на пациентот е вештачки запрено.

Со AIC, операцијата на отворено срце може да се продолжи во текот на многу часови доколку е потребно. Отворени операциисе користат при замена на вентили, на овој начин може да се изврши и коронарна артериска бајпас операција, многу срцеви мани се елиминираат со изведување отворени интервенции. Треба да се напомене дека АИК не се користи секогаш при нивното спроведување.

Телото не може секогаш да толерира интервенција на туѓа срцева замена: употребата на вештачко срцево коло е полн со компликации како што се бубрежна инсуфициенција, нарушување на церебралниот проток на крв, воспалителни процеси, нарушувања на реологијата на крвта. Затоа, некои операции на отворено срце се изведуваат во работни услови, без поврзување на вештачката пумпа за крвен притисок.

Ваквите интервенции на срцето што чука вклучува коронарна артериска бајпас; за време на оваа операција на срцето што чука, областа на срцето што му треба на хирургот привремено се исклучува од работа, а остатокот од срцето продолжува да работи. Ваквите манипулации бараат високи квалификации и вештини на хирургот, а исто така имаат многу помал ризик од компликации; тие се совршени за луѓе постари од 75 години, пациенти со голем арсенал на хронични заболувања и пациенти со дијабетес мелитус отколку операции на орган кој е исклучен од циркулацијата.

Но, сите добрите и лошите страни, се разбира, ги одредува кардиохирургот. Само лекарот одлучува да го остави срцето да чука или привремено да го запре. Отворените операции се најтрауматични, со поголем процент на компликации; по операцијата, на градите на пациентот останува лузна. Но, понекогаш само таква операција може да го спаси животот на една личност, да го подобри неговото здравје и да го врати во исполнет, среќен живот.

Непроменети срцеви или затворени операции

Ако за време на хируршката интервенција не биле отворени градната коска, срцевите комори и самиот срцев мускул, тогаш тоа се затворени операции на срцето. При изведување на такви операции, хируршкиот скалпел не го допира срцето, а задачата на хирургот е да хируршки третман големи садови, срцеви артерии и аорта, градите исто така не се отвораат, само мал засек се прави на градите.

На овој начин може да се инсталира пејсмејкер, да се изврши корекција на срцеви залистоци, балон ангиопластика, бајпас операција и стентирање на крвните садови. Затворените операции се помалку трауматични и имаат помал процент на компликации, за разлика од отворените. Затворената васкуларна хирургија често може да биде првиот чекор пред последователна кардиохирургија.

Индикациите за нивно спроведување секогаш ги одредува лекарот.

Достигнувања на модерна кардиохирургија или минимално инвазивни операции

Кардиохирургијата самоуверено оди напред, а показател за тоа е зголемениот процент на ниско-трауматски, високотехнолошки манипулации кои овозможуваат да се ослободиме од патологијата на срцето и крвните садови со минимална интервенција и влијание врз човечкото тело. . Што се минимално инвазивни интервенции? Тоа се хируршки операции кои се вршат со воведување инструменти или специјални уреди преку мини пристапи - засеци од 3-4 сантиметри или воопшто без засеци: при изведување ендоскопски операциизасеците се заменуваат со пункции.

При извршување на минимално инвазивни манипулации, патот до срцето и крвните садови може да лежи низ феморалните садови, на пример - овие операции се нарекуваат ендоваскуларни, тие се изведуваат под контрола на Х-зраци. Елиминација на вродени дефекти, протетски залистоци на срцето, сите операции на крвните садови (од отстранување на згрутчување на крвта до проширување на луменот) - сите овие интервенции може да се изведат со помош на минимално инвазивни технологии. на нив во модерна кардиохирургијаакцентот е ставен на фактот дека нискиот ризик од компликации и минималното влијание врз телото се огромни предности кои пациентите можат да ги ценат буквално на операционата маса.

За време на ендоскопските процедури не е потребна анестезија, доволно е да се вцепи местото на пункција. Закрепнувањето по операција на срцето извршена со минимално инвазивни техники е десетици пати побрзо. Ваквите методи се незаменливи и во дијагностиката - коронарна ангиографија, метод за проучување на крвните садови на срцето со воведување контраст и последователна контрола на рендген. Паралелно со дијагностиката, според индикациите, кардиохирургот може да врши и терапевтски манипулации на крвните садови - поставување стент, дилатација со балон во стеснет сад.

И дијагноза и третман со пункција на феморална артерија? Зарем ова не е чудо? Ваквите чуда стануваат рутина за кардиохирурзите. Придонесот на методите на ендоваскуларни третмани е исто така непроценлив во случаи кога заканата по животот на пациентот е особено акутна и се бројат минути. Тоа се ситуации на акутен коронарен синдром, тромбоемболизам, аневризма. Во многу случаи, присуството потребната опремаи квалификуван персонал, ви овозможува да ги спасите животите на пациентите.

Кога е индицирана операција?

Одлуката дали е индицирана операција, како и одлучувањето за видот на хируршката интервенција на срцето и крвните садови, е работа на искусен кардиохирург или совет од лекари. Лекарот може да донесе заклучок по темелно испитување, запознавање со историјата на развојот на болеста и набљудување на пациентот. Лекарот мора многу добро да ги знае интригите на болеста: колку долго пациентот страда од срцева патологија, какви лекови зема, што хронични заболувањаима кога се чувствуваше полошо... Откако ги процени сите добрите и лошите страни, докторот ја донесува својата пресуда: да се оперира или не. Ако ситуацијата се развие според шемата опишана погоре, тогаш имаме работа со планирана кардиохирургија.

Тоа е прикажано на следниве луѓе:

недостаток на ефект од адекватна терапија со лекови;
брзо прогресивно влошување на благосостојбата поради третман со таблети и инјекции;
тешки аритмии, ангина пекторис, кардиомиопатии, вродени и стекнати срцеви мани кои бараат корекција.

Но, постојат ситуации кога нема време за размислување, испрашување и анализа на медицинската историја. Станува збор за опасни по живот состојби - пукна згрутчување на крвта, сецира аневризма или дошло до срцев удар. Кога времето се намалува на минути, се врши итна кардиохирургија. Итно може да се изврши стентирање, коронарна артериска бајпас, тромбектомија на коронарните артерии и радиофреквентна аблација.

Да ги погледнеме најчестите типови на операција на срцето

CABG - коронарна артериска бајпас е „слушна“ од многумина, веројатно затоа што се изведува за коронарна срцева болест, која е исклучително честа кај населението. CABG може да се изведува и отворено и затворено, а се изведуваат и комбинирани техники со ендоскопски подмножества. Суштината на операцијата е да се создадат бајпас патеки за проток на крв низ садовите на срцето, враќајќи го нормалното снабдување со крв во миокардот, што обезбедува подобро снабдување со кислород до срцевиот мускул.
RFA - радиофреквентна аблација. Овој тип на хируршка интервенција се користи за елиминирање на постојаните нарушувања на ритамот кога терапија со лековисе покажува како немоќен во борбата против аритмиите. Станува збор за минимално инвазивна интервенција, која се изведува под локална анестезија; се вметнува специјален проводник преку феморалната или субклавијалната вена, кој обезбедува електрода до фокусот на патолошките импулси во срцето; струјата што тече низ електродата до патолошкиот фокус го уништува тоа. И отсуството на фокус на патолошки импулси значи отсуство на аритмија. 12 часа по манипулацијата, на пациентот му е дозволено да стане.
Протетска или пластична хирургија на срцеви залистоци. Протетика значи целосна замена на вентилот; протезата може да биде механичка или биолошка. И пластичната хирургија подразбира елиминација на дефекти во „мајчинот“ вентил или вентилски апарат. Постојат одредени индикации за овие интервенции, кои им се јасно познати на кардиохирурзите.
Инсталација на пејсмејкер. Нарушувања на срцевиот ритам и тешка брадикардија може да бидат индикации за инсталација, што благодарение на модерни технологии, може да се изведе и ендоскопски.

Како се изведуваат операциите?

Операција е интервенција во човечкото тело што го нарушува неговиот интегритет. Секоја болест бара индивидуален пристап, што природно влијае на начинот на кој ќе се изврши операцијата.

Како се прави операција на срцето: подготовка за операција

Операцијата на срцето (кардиохирургија) е еден од најтешките, најопасните и најодговорните видови на хируршка интервенција.

Изборните операции обично се изведуваат наутро. Затоа, навечер (8-10 часа пред) пациентот не смее да јаде или пие, а непосредно пред операцијата се дава клизма за чистење. Ова е неопходно за анестезијата да работи како што треба.

Местото каде што се вршат операциите мора да биде стерилно. ВО медицински установиЗа овие цели се користат посебни простории - операциони сали, кои редовно се подложени на третман за стерилизација со кварцен третман и специјални антисептици. Покрај тоа, сите медицински персоналЛицето кое учествува во операцијата се мие пред постапката (дури мора да ја исплакнете устата со антисептик раствор), а исто така се пресоблекува во посебна стерилна облека и става стерилни ракавици на рацете.

На пациентот му се ставаат и навлаки за чевли, капа на главата, а хируршкото поле се третира со антисептик. Доколку е потребно, косата на пациентот се бричи пред операцијата ако го покрива хируршкото поле. Сите овие манипулации се неопходни за да се избегне инфекција хируршка ранабактерии или други опасни активни микроорганизми.

Анестезија или анестезија

Анестезијата е општа анестезија на телото со потопување во медикаментозен сон. На хируршки интервенцииНа срцето се користи општа анестезија, а во некои случаи при изведување на ендовидеохируршки операции се користи спинална анестезија при што се прави пункција во рбетен мозокна лумбално ниво. Може да се администрираат супстанции кои предизвикуваат болка различни начини- интравенски, преку Дишните патишта(инхалациона анестезија), интрамускулно или комбинирано.

Напредокот на операцијата на отворено срце

Откако лицето ќе спие со лекови и ќе престане да чувствува болка, започнува самата операција. Хирургот користи скалпел за да ја отвори кожата и мекото ткиво на градниот кош. Кардиохирургијата може да бара и „отворање“ на градниот кош. За да го направите ова, ребрата се пилаат со помош на специјални хируршки инструменти. Така, лекарите „стигнуваат“ до органот на кој се оперира и ставаат специјални дилататори на раната, кои овозможуваат подобар пристап до срцето. Помладиот медицински персонал користи вшмукување за отстранување хируршко полекрв, а исто така ги каутеризира исечените капилари и садови за да не крварат.

Доколку е потребно, пациентот е поврзан со уредот вештачко срце, кој привремено ќе пумпа крв низ телото додека органот на кој се оперира е вештачки суспендиран. Во зависност од тоа каков вид на операција на срцето е извршена (која штета е елиминирана), се вршат соодветни манипулации: тоа може да биде замена на блокирани коронарни артерии, замена на срцеви залистоци поради дефекти, бајпас операција на вените или замена на целиот орган.

Од хирургот и од целиот персонал се бара да бидат исклучително внимателни, бидејќи животот на пациентот зависи од тоа. Исто така, треба да се додаде дека за време на операцијата постојано се следи крвниот притисок и некои други индикатори кои укажуваат на состојбата на пациентот.

Ендовидеохирургија: стентирање и ангиопластика

Денес сè почесто не се врши операција на срцето отворен метод- со засек во градниот кош, и со пристап преку феморалната артерија во ногата, под контрола на рендген апарат и микроскопска видео камера. По подготовката за операција, која е слична за сите видови хируршки интервенции, и ставање на пациентот во медикаментозен сон, пристапот до феморалната артерија се обезбедува преку инцизија на ногата. Во него се вметнати катетер и сонда со видео камера на крајот, што овозможува пристап до срцето.

Во кардиохирургијата, оваа метода се користи за изведување ангиопластика со стентирање на крвните садови, што е неопходно за блокирање на коронарните садови кои го снабдуваат самото срце со крв. Во стеснетите садови се поставуваат специјални штандови - цилиндрични импланти, кои го спречуваат затнувањето на артериите, со што се спречува можноста за развој на коронарна болест.

Откако ќе заврши главниот дел од операцијата, а срцето повторно е самостојно функции, се врши шиење на оштетените нерви, садови и ткива. Раната повторно се третира со антисептик, хируршкото поле се затвора, а меките ткива и кожата се шијат со посебни нишки. На надворешната рана се нанесува медицински завој. По завршувањето на сите овие процедури, пациентот се отстранува од анестезија.

Други видови операции

Покрај стомачните операции опишани погоре, постојат и операции кои се изведуваат на помалку трауматичен начин:

Лапароскопија - се изведува со помош на лапароскоп, кој се вметнува преку засеци од 1-2 см во кожата. Најчесто се користи во гинекологија, при гастрична ресекција и други операции во абдоминална празнина. Можете да прочитате повеќе за ова
Ласерската операција се изведува со помош на специјален ласерски зрак. Обично овој метод се користи за извршување операции на очите, при отстранување на кожни лезии итн. Можете да прочитате повеќе за методот