Симптоми на зголемено ниво на калциум во крвта. Калциумот во крвта е покачен, направени се други тестови - како да се дешифрираат? Витамин Д и паратироидни аденоми

– еден од основните микроелементи за човечкото тело. Неговото нормално ниво во крвта е потребно за правилно функционирање на многумина внатрешни органи. Во некои случаи, може да има недостаток на калциум, во други може да има вишок на супстанцијата во телото.

Во денешниот материјал, ќе зборуваме за вториот феномен, разгледувајќи ја суштината на хиперкалцемијата, нејзините симптоми и опасноста подетално. Интересно? Тогаш не заборавајте да ја прочитате написот подолу до крај.

Како што споменавме погоре, калциумот е еден од најважните микроелементи за човечкото тело. Бројни Научно истражувањедокажа дека оваа супстанца е еден вид градежен материјал за човечките внатрешни органи и е вклучена во повеќето биохемиски процесина клеточно ниво.

Главната важност на калциумот за организмот е формирањето и развојот на скелетот додека човекот расте, како и одржувањето на неговата нормална состојба во текот на животот. Покрај интегралното учество во создавањето на коските, супстанцијата го стимулира и растот на забното ткиво, ноктите и косата.

Применета, но не помалку важни функцииКалциумот во телото се смета за:

1. нормализација на општиот метаболизам
2. спречување на алергии
3. стабилизирање на функционирањето на кардиоваскуларните структури
4. борба против воспалителни процеси
5. регулирање на централниот нервен систем
6. учество во реакции кои претходат на згрутчување на крвта
7. активирање на производството на хормонски супстанции и ензими
8. нормализација на психо-емоционалната позадина на една личност

Важноста на калциумот за човечкото тело едноставно не може да се потцени. Во раните фази од животот на една личност, вишок или недостаток на супстанција може да предизвика непоправливи аномалии во развојот на скелетот, а во зрелоста, развој на најопасните патологии.

Земајќи го ова предвид, сите луѓе едноставно се обврзани периодично да го проверуваат нивото на калциум во крвта и, доколку е потребно, да го нормализираат. Во спротивно, секогаш ќе има ризици од болести од непознато потекло.

Причини за хиперкалцемија

Феноменот на стабилно зголемување на калциумот во човечката крв се нарекува „хиперкалцемија“. Оваа човечка состојба со право се смета за патолошка, па затоа игнорирањето на неговото присуство е неприфатливо. Првично, патологијата може да се утврди со индиректни знацинеговите манифестации, изразени во нарушување на функционирањето на одредени телесни системи. Сепак, за да се организира терапија и точно да се потврди дијагнозата, едноставно не можете без биохемиски тестови на крвта.

Калциумот во човечкото тело може да се најде или во слободна форма или во комбинација со други супстанции. Во процесот на испитување на пациентите, лекарите ги земаат предвид двата типа на калциум и ги одредуваат следните стандарди за нив:

• не повеќе од 2,6 mmol на литар за вкупен калциум (супстанција што се комбинира со други елементи во трагови)
• не повеќе од 1,3 mmol на литар за слободен калциум

Директниот степен на хиперкалцемија обично се одредува според содржината на слободниот елемент во крвта. Со благ вишок, нивото на калциум не е повеќе од 2 mmol на литар, во просек - 2,5 mmol на литар, со тежок вишок - тоа е во количина од 3 mmol на литар.

Развојот на хиперкалцемија може да биде предизвикан од многу фактори, вклучувајќи: неисправностеден или друг систем на телото. Честопати, причината за патологијата е:

• неисправности
• проблеми со бубрезите
• кардиоваскуларни патологии
• невролошки заболувања
• онколошки заболувања на внатрешните органи

Покрај тоа, долготрајната употреба на одредени лекови може да предизвика зголемување на калциумот во крвта. Вишокот на храна со „калциум“ во исхраната ретко предизвикува хиперкалцемија. Основната причина за проблемот може дефинитивно да се идентификува во ѕидовите на клиниката преку специјализирани прегледи. Земајќи го предвид ова, секое лице кое ќе открие хиперкалцемија не треба да се двоуми да се консултира со лекар, инаку појавата на компликации од постоечките патологии ќе биде само прашање на време.

Главните симптоми на зголемен микроелемент

Со максимална гаранција, можно е да се дијагностицира хиперкалцемија само во болница ако подлежите на одреден сет на прегледи. Само врз основа на симптомите на проблемот, неговото присуство може само да се сомнева, но не и да се дијагностицира.

Типични знаци на висок калциум во крвта се како што следува:

• зголемена фреквенција на главоболки и вртоглавица
• зголемена сувост и други проблеми со кожата
• развој на кариес на забното ткиво
• оштетување на ноктите
• кршливост или прекумерно опаѓање на косата
• проблеми со коските (на пример, губење на коскената густина)
• зголемена слабост и намалени перформанси
• безпричински грчеви
• продолжено крварење од рани или лезии на непцата, што укажува на проблеми со згрутчување на крвта
• манифестации на различни кардиоваскуларни патологии
• повраќање и гадење
• чести запек и гастроинтестинални болки
• проблеми со бубрезите

Колку се посложени симптомите кои се дискутирани, толку е поголем ризикот дека лицето ќе развие хиперкалцемија. Неговите манифестации не треба да се игнорираат. Утврдете ја точната причина за проблемот во условите модерната медицинаНе е тешко, така што нема смисла да се плашите да ја посетите клиниката.

Можни компликации на проблемот

Хиперкалцемијата е еден од главните фактори за забрзано истекување на калциумот од коскеното ткиво на човечкото тело. Развој слична состојбае исклучително опасно за секое лице, бидејќи предизвикува дефекти на многу внатрешни органи.

Отпрвин, хиперкалцемијата нема да се манифестира јасно, туку се појавува сама по себе акутна форма, сепак, како што болеста станува хронична, треба да се очекуваат првите компликации.

Типични последици од долготрајна и нетретирана патологија се како што следува:

1. кардиоваскуларни патологии (случаи со оштетен Пулскај пациенти со хиперкалцемија)
2. проблеми со бубрезите, обично се манифестираат како
3. развој на хронични напади и придружни компликации
4. зголемување на хронични заболувања на телото
5. нарушување на внатрешните органи (црн дроб, мозок, итн.)

Во особено тешки случаи, хиперкалцемијата може да предизвика кома или смрт поради срцев удар кај пациентот. Имајќи ја предвид таквата голема опасност од вишок калциум во организмот, треба соодветно да се одговори на него и навремено да се отстрани проблемот.

Намалување на нивото на калциум со лекови

Можно е да се започне со намалување на профилот на нивото на калциум во крвта само ако неговиот вишок е потврден со соодветни студии во клиниката. Во никој случај не треба да се третира хиперкалцемијата дијагностицирана исклучиво според симптомите. Овој пристап не само што нема да даде резултати, туку може да предизвика и компликации на постоечките проблеми.

Можно е да се намали нивото на калциум во организмот доколку се знае основната причина за неговото зголемување. Со негово елиминирање и отстранување на вишокот материи од телото, едно лице ќе може да се врати на својот вообичаен животен стандард. Во огромното мнозинство на случаи, хиперкалцемијата се елиминира со помош на обични лекови. Списокот на задолжителни лекови се одредува само од професионален лекар, засновајќи го својот избор на прегледите што ги прави пациентот.

Како по правило, курсот на лекови се заснова на земање:

• Лекови кои можат да ја елиминираат основната причина за покачени нивоа на калциум во крвта (хормонални, кардиоваскуларни и други видови лекови).
• Диуретици кои го забрзуваат отстранувањето на вишокот минерали од телото.

Лековите од групата на диуретици не треба да бидат моќни, бидејќи препорачливоста за нивно земање обично е мала. Силните диуретици се користат само како што е пропишано од лекар и ако пациентот нема проблеми со бубрезите или срцето.

Забелешка! Тактиките на третман за хиперкалцемија дискутирани погоре се користат во случаи кога е забележано зголемување на слободниот калциум во крвта во опсег до 2,9 mmol на литар. Ако нивото на минерали е повеќе од 3 mmol на литар, пациентот мора да биде хоспитализиран и следен во болница. Инаку, ризиците од развој најмногу опасни компликацииодлично.

Традиционална медицина за хиперкалцемија

Народните лекови за хиперкалцемија не можат да дејствуваат како основа на терапијата, бидејќи дури и најефективните од нив едноставно не можат да се натпреваруваат со лековиво однос на ефектот. Имајќи го предвид ова, користете техники традиционална медицинатреба да се користи исклучиво како помош за главниот тек на терапијата.

Примарно е важно да се води сметка за трите основи за лекување на хиперкалцемија, имено:

1. Потрошувачка големо количествовода за периодот на ослободување од вишокот калциум во телото. Главниот услов е ниската тврдост на водата, од кога таа висока стапкаминералот само ќе влезе во телото, но нема да се излачува. Вода од чешма во чиста формаПодобро е да не го користите. Оптималното решение е тестирана купена вода или прочистена вода со филтер. За да се подобри ефективноста на главниот тек на лекот, доволно е да пиете 2 до 3 литри вода дневно.
2. Корекција на исхрана, која се состои во исклучување на храна богата со калциум од исхраната. Таквото прилагодување е потребно само за време на третманот на хиперкалцемија. Можете да дознаете за содржината на минерали на одредена храна во посебни референтни книги за храна. Во најмала рака, не треба да претерате со употребата на млечни производи, билки и сирења.
3. Стабилизација хормонални нивоапоради систематска физичка активност, одбивања лоши навикии нормализирање на сонот. Веројатно за важноста вистинската сликанема потреба да се зборува за животот во периодот на лекување на болеста. Тука сè е многу јасно.

Во однос на конкретни народни лекови, тогаш диуретичните лушпи ќе бидат најефективни во случај на вишок. Нема потреба да се злоупотребуваат таквите лекови, особено кога се земаат диуретици систематски. Нормалната доза на лушпа, која го подобрува ефектот на лековите, е еднаква на третина од чаша готовиот производ 2-3 пати на ден.

Повеќе информации за микроелементот и неговите функции може да најдете во видеото:

Лушпа направени од:

• шипка (2-3 лажици на 1 литар вода)
• пеперминт и лингонбери (4 супени лажици растенија на 1 литар вода)
• билки од мечкино грозје и семки од анасон (2,5 лажици растенија на 1 литар вода)

На споменатите билки не треба да додавате листови од коприва, магдонос и слични зеленило, бидејќи тие содржат калциум во поголеми количини и го неутрализираат ефектот од земање готови лушпи.

Можеби на оваа забелешка, најважните информации за третманот на хиперкалцемијата завршија. Како што можете да видите, нормализирајте зголемен калциумво крвта не е толку тешко. Главната работа е компетентен пристап и навремено организиран третман. Се надеваме дека презентираниот материјал ви беше корисен и даде одговори на вашите прашања. Здравје за вас и успешно лекување на сите болести!

Зголемен калциум во крвта- симптом кој секогаш треба да биде причина за длабинско испитување, бидејќи основните нарушувања можат да бидат навистина опасни за пациентот. Ако сте направиле тест и вашиот калциум во крвта е покачен, потребно е задолжителноподлежи на консултација со ендокринолог кој ќе спроведе преглед според моментално утврдените стандарди.

Зголемен калциум во крвта - што би можело да биде?

Теоретски, постојат три најверојатни клинички проблеми кои можат да предизвикаат покачени нивоа на калциум во крвта. Сите можни причини за нивото на калциум во крвта да биде повисоко од нормалното се доста сериозни.

Првата причина за висок калциум во крвтае примарен хиперпаратироидизам, болест придружена со појава на тумор во една или повеќе паратироидни жлезди (поправилно би било да се каже „паратироидни жлезди“, но терминот „паратироидни жлезди“ е многу широко користен). Главната задача на паратироидните жлезди во телото е одржување нормално нивокалциум во крвта. Клетките на паратироидните жлезди „знаат како“ да ја почувствуваат концентрацијата на калциум во крвната плазма и, во согласност со нивото на калциум, произведуваат паратироиден хормон. Главниот ефект на паратироиден хормон е да го зголеми нивото на калциум во крвта (со уништување на коскеното ткиво и ослободување на калциум од него во крвта, како и преку подобрување на апсорпцијата на калциум од примарната урина во бубрезите и подобрување на неговата апсорпција од цревата). Кога ќе се појави тумор во тироидната жлезданеговите клетки престануваат да ја чувствуваат концентрацијата на калциум во крвта - им „изгледа“ дека нема калциум во крвта или дека е ниска. Туморските клетки почнуваат неконтролирано да произведуваат паратироиден хормон, кој нагло го зголемува распаѓањето на коскеното ткиво и ослободувањето на калциум од него во крвта. Како резултат на тоа, лабораториски одредуваме зголемен калциум во крвта и во исто време високо нивопаратироиден хормон. Најчесто ваквите промени се придружени и со намалување на нивото на фосфор во крвта и зголемување на нивото на калциум во урината. Опасноста од болеста лежи во намалување на густината на коските со тенденција за фрактури, деформација на коските и намален раст. Зголеменото ниво на калциум во крвта доведува до таложење на соли на калциум во ѕидовите на крвните садови и срцевите залистоци, со што се намалува нивната еластичност и се зголемува склоноста кон тромбоза, што значи ризик од мозочни удари и миокарден инфаркт.

Втората можна причина за покачен калциум– ова е разградување на коскеното ткиво поради појава на метастази на малигнен тумор во него. Метастазите имаат таканаречен литички ефект, т.е. уништи коскеното ткивои ослободуваат калциумови соли од него, кои влегуваат во крвта и доведуваат до зголемено ниво на калциум во крвта. Во овој случај, калциумот во крвта е зголемен, но во исто време нивото на паратироиден хормон е во нормални граници или долната границанорми.

Трета можна причина висока содржинакалциум во крвта– развој на невроендокрини тумори кои произведуваат таканаречени пептиди слични на PTH. Овие тумори најчесто се лоцирани во белите дробови, иако нивната локација може да биде многу променлива. Големината на таквите тумори е обично мала - од 4-5 mm до 1-2 cm Тие „знаат како“ да произведуваат синџири на амино киселини, чија низа се совпаѓа со активниот крај на паратироиден хормон. Ваквите пептиди (тие се нарекуваат слични на PTH бидејќи се многу слични по дејство со паратироиден хормон) предизвикуваат ситуација кога калциумот во крвта е покачен, но лабораториските анализатори не покажуваат зголемување на нивото на паратироиден хормон во овој случај, бидејќи PTH- како пептидите не ја копираат целосно молекулата на паратироиден хормон.

Тест на крвта за калциум - кој е подобар?

Постојат два главни типа на калциумови тестови - тест на крвта за јонизиран калциум и тест на крвта за вкупен калциум. Вкупниот калциум вклучува „слободен“, јонизиран калциум кој не е врзан за протеини + калциум врзан за протеините во крвта (првенствено албумин). Концентрацијата на вкупниот калциум во крвта може да се промени поради промените во содржината на протеини во крвта. Во исто време, не е вкупниот калциум кој има биолошки ефект, туку само оној дел од него што не е поврзан со протеини - овој дел се нарекува јонизиран калциум. Тестот на крвта за јонизиран калциум е попрецизен од вкупниот тест за калциум, но исто така е покомплексен - не сите лаборатории се способни да го направат овој тест, а ако го прават, не сите го прават тоа точно. Постои речиси анегдотска ситуација кога една од најголемите лабораториски мрежи во Санкт Петербург „хронично“, со години, открива низок јонизиран калциум во крвта кај скоро сите пациенти - и со години лабораторијата не сака да ја исправи оваа очигледна лабораториска грешка. Но, последица на таквата грешка се десетици илјади непотребни дополнителни студии извршени на оние пациенти кои имаат „среќа“ да добијат таква неточна анализа.

Постојат ситуации кога јонизираниот калциум е покачен, но вкупниот калциум е нормален– во овој случај, повеќе треба да и се „верува“ на анализата за јонизиран калциум. Во исто време, во повеќето случаи, зголемениот калциум во крвта се манифестира и во двете анализи одеднаш - зголемен јонизиран калциум и во исто време зголемен вкупен калциум.

Со оглед на важноста да се обезбеди максимална точност на крвниот тест за калциум и високата „цена“ на неговото неправилно одредување, Северозападниот ендокринолошки центар спроведува крвен тест за калциум со помош на опрема од руското претставништво на германската лабораториска мрежа LADR. За да се изврши анализа на калциум, автоматски биохемиска анализа Olympus AU-680 (Јапонија), обезбедува максимална прецизност на истражувањето и способен за изведување до 680 тестови на час. Дневни проверки на анализаторот, стабилен висок квалитетнеговата работа и почитувањето на стандардите за земање крв за калциум од страна на сите вработени во центарот им овозможуваат на лекарите од Северозападниот ендокринолошки центар да бидат сигурни во квалитетот на крвниот тест за калциум што го врши лабораторијата на центарот. Точно ако во тестот на крвта што го прави нашиот центар калциумот е висок, тоа значи дека калциумот е навистина висок.

Ако калциумот во крвта е покачен, што треба да направите?

Како што претходно забележавме, зголемениот калциум е секогаш причина за дополнително испитување и консултација со ендокринолог. За да дојдете на состанок со ендокринолог „не со празни раце“, подобро е да направите дополнителни тестови пред да се сретнете со лекар.

Стандардниот преглед на пациенти со покачен калциум во крвта ги вклучува следните тестови на крвта:

Паратироиден хормон;

Калцитонин;

Ова е минимумот со кој веќе можете да дојдете на консултација со лекар. Јасно е дека лекарот потоа може да препише дополнителни истражувања, сепак, трите крвни тестови наведени погоре ќе му помогнат да се движи во која насока треба да спроведе дијагностичко пребарување.

При консултација со пациенти со ендокринолози во Северо-западниот ендокринолошки центар речиси инсистираме да се прават тестови на крвта во лабораторијата на нашиот центар- само така можеме да бидеме сигурни во отсуството на лабораториски грешки и исправноста на нашето размислување за можни причиниах зголемено ниво на калциум во крвта. Јонскиот состав на крвта во лабораторијата на нашиот центар се проучува со помош на анализаторот Olympus AU-680 (Јапонија) веќе споменат погоре, а тестот на крвта за важни индикатори како паратироиден хормон и калцитонин се врши со автоматски хемилуминисцентен имуноанализатор на третата генерација DiaSorin Liaison XL (Италија) - еден од најдобрите уредиво светот за тестови на крвта за хормони и туморски маркери.

Автоматски имунохемилуминисцентни Анализатор од трета генерација DiaSorin Liaison XL (Италија)

Имунохемилуминисцентни Анализатор од трета генерација ви овозможува да идентификувате ситуации каде што е висока калциумот се комбинира со високо ниво на паратироиден хормон

Ендокринолози и хирурзи ендокринолог од Северозападниот ендокринолошки центар врши самостојно– ова е важно за пребарување на можни тумори на паратироидните жлезди, за кои едноставно мораме да се сомневаме кај пациент доколку има зголемено ниво на калциум во крвта. Втората важна инструментална студија што треба да се направи кај пациенти со зголемено нивокалциумот во крвта е определување на густината на коскеното ткиво,. Калциумот во крвта не се зголемува сам - тој се „зема“ од коскеното ткиво, кое ослободува калциум во крвта и, како резултат на тоа, ја намалува неговата густина, што може да доведе до фрактури. Дензитометријата, како и ултразвукот на тироидната жлезда, се изведуваат независно од ендокринолозите во Северозападниот ендокринолошки центар. Ова е исто така важен аргумент во корист на преглед и третман во специјализиран центар.

Третиот важен аргумент за да контактирате со специјализиран центар во секој случај ако вашиот калциум во крвта е покачен е можноста да се подложите на било кој процедури за лекувањево ѕидовите на истата институција. Дури и за време на прегледот, не само што ќе имате висок калциум во крвта, туку и ќе ви стане јасно дека паратироиден хормон е покачен, а во вратот ќе се открие паратироиден аденом - неговото отстранување може ефикасно да се изврши и на Северозападна ендокринологија. Центар. ВО моменталнонашиот центар е неприкосновен лидер во третманот на пациенти со висок калциум во крвта во Русија - секоја година хирурзите ендокринолог на центарот отстрануваат аденоми на паратироидните жлезди од повеќе од 300 пациенти. Во однос на бројот на операции на паратироидните жлезди, нашиот центар сега е на третото место во Европа.

Калциумот во крвта е покачен, направени се други тестови - како да се дешифрираат?

Се разбира, дешифрирањето на тестот на крвта е привилегија на присутниот ендокринолог и самостојно учењетестот на крвта може да го доведе пациентот до дијагностички грешки, меѓутоа, во рамките на овој напис ќе дадеме некои информации за можни резултати лабораториски прегледсо зголемен калциум во крвта. Користете ги информациите добиени со претпазливост и запомнете дека тоа не е замена за консултација со лекар специјалист.

Значи, можни опциилабораториски резултати и нивно толкување.

Калциумот во крвта е зголемен, паратироиден хормон зголемен, фосфор намален, калцитонин е нормален, калциум во дневната урина е зголемен - најверојатно станува збор за примарен хиперпаратироидизам и присуство на паратироиден аденом. Неопходен е дополнителен преглед со помош на ултразвук на тироидната жлезда и вратот, сцинтиграфија на паратироидните жлезди со технетрил, а во некои случаи и компјутерска томографија на вратот. Се третира хируршки (можно е во специјализиран центар) ендоскопска хирургијапреку засек долг околу 2 см).

Паратироиден хормон е покачен, калциумот е нормален, фосфорот е нормален, калцитонинот е нормален- Со висок степенНајверојатно станува збор за секундарен хиперпаратироидизам поради банален недостаток на витамин Д во крвта. Се лекува со земање витамин Д и калциум. Важно е да се исклучи лабораториска грешка поврзана со потценување на нивото на јонизиран калциум во крвта (подобро е да се повтори тестот за јонизиран калциум во специјализирана лабораторија на ендокринолошкиот центар).

Калциумот во крвта е зголемен, паратироиден хормон е нормален, фосфорот е нормален, калцитонин е нормален– треба да се посомневаме на невроендокриниот тумор кој произведува пептиди слични на PTH или формира литички метастази во коските. Испитувањето и третманот зависат од типот на откриениот тумор.

Висок калциум во крвта (обично малку зголемен калциум), умерено покачен паратироиден хормон, фосфор е нормален, калцитонин е нормален, концентрацијата на калциум во дневната урина е намалена - можеме да зборуваме за ретка фамилијарна болест, таканаречена фамилијарна бенигна хипокалциурична хиперкалцемија . Оваа болест е придружена со промена на чувствителноста на клеточните рецептори на паратироиден хормон и нарушена екскреција на калциум во урината. Не бара третман и не е опасен. Честопати, неискусните лекари дијагностицираат примарен хиперпаратироидизам во такви случаи и го упатуваат пациентот на непотребна операција за отстранување на непостоечки аденом на паратироидната жлезда.

Јонизираниот калциум е зголемен, вкупниот калциум е нормален, паратироиден хормон е зголемен– обично зборуваме за аденом на паратироидната жлезда.

Јонизираниот калциум е покачен, вкупниот калциум е под нормалата– мора да се исклучи лабораториската грешка. Анализата треба повторно да се земе во специјализирана лабораторија.

Јонизираниот калциум во крвта е зголемен, паратироиден хормон е зголемен, калцитонин се зголемува– пациентот треба да се сомнева дека има и паратироиден аденом и медуларен карцином на тироидната жлезда. Заедно, овие две болести укажуваат на голема веројатност дека пациентот има синдром на мултипла ендокрина неоплазија од типот IIA - ретка наследна патологија која се пренесува во семејството и води до развој на три опасни тумори: медуларен карцином на тироидната жлезда, паратироидни аденоми (обично повеќекратни), феохромоцитом (тумор надбубрежната жлезда, која произведува адреналин или норепинефрин). Потребна е итна консултација со ендокринолог или хирург ендокринолог!

Калциумот во крвта е покачен при првиот тест, сакам повторно да го полагам тестот - кој е најдобриот начин да го направите ова?

Ако сакате да проверите дали калциумот во крвта е навистина покачен и ќе земете реанализакрв - набљудувајте некои важни правила, што ќе помогне втората анализа да биде што е можно попрецизна:

1. тест на крвта треба да се зема само во специјализирана лабораторија со користење на висококвалитетна опрема;

2. тест на крвта мора да се прави само на празен стомак;

3. ако земате витамин Д или суплементи на калциум (или комбинирани лекови со витамин Д и калциум), прекинете ги најмалку 2-3 дена пред тестот на крвта; влегувањето на калциум од лекот во крвта може да доведе до зголемено ниво на калциум во крвта - се разбира, во овој случај се открива лажно покачен калциум.

Каде да се обратите ако калциумот во крвта е покачен?

Рускиот лидер во третманот на хиперкалцемија (така се нарекува високо ниво на калциум во крвта на медицински јазик) е Северо-западниот центар за ендокринологија. Специјалистите на центарот ги спроведуваат сите фази на дијагноза и третман на пациенти со хиперкалцемија:

Лабораториски преглед;

Спроведување на ултразвук на тироидната жлезда и вратот;

Дополнителни методи на снимање (паратироидна сцинтиграфија со технетрил, КТ скенсо подобрување на контрастот);

Третман со лекови за секундарен хиперпаратироидизам и недостаток на витамин Д;

Минимално инвазивни операцијакога е откриен примарен хиперпаратироидизам;

Проширени и комбинирани операции на тироидна жлезда, паратироидни жлезди, надбубрежни жлезди во случај на синдром на мултипла ендокрина неоплазија.

Нашата препорака (и верувајте ми, оваа препорака се заснова на искуството од лекување на илјадници и илјадници пациенти!) - во сите случаи кога е покачен калциумот во крвта на пациентот, контактирајте со специјализиран центар - Северо-западниот ендокринолошки центар. Дури и ако живеете во Камчатка или Сочи, прегледот и третманот во специјализирана институција ќе ви помогнат да заштедите време, пари и здравје. Годишно лекуваме пациенти од речиси сите региони на Русија (важно е да се земе предвид дека, доколку е потребно, хируршки третманќе се спроведе до сите граѓани Руска Федерацијабесплатно под задолжително здравствено осигурување).

За да закажете преглед на крвна слика или консултација со лекар специјалист (ендокринолог или ендокринолог хирург - доколку имате високо ниво на калциум во крвта, ќе ви одговараат и двајцата специјалисти), треба да се јавите на телефонските броеви на подружниците на центарот во Св. Петербург или Виборг:

- Ендокринолошки центар во Петроградво Санкт Петербург - Кронверски Проспект, зграда 31, 200 метри лево од метро станицата Горковскаја, тел. 498-10-30, работно време од 7.30 до 20.00 часот, седум дена во неделата;

- Филијалата Приморски на Ендокринолошкиот центарво Санкт Петербург - Приморски округ во Санкт Петербург, ул. Савушкина, 124, зграда 1, тел. 344-0-344, работно време од 7.00 до 20.00 часот, седум дена во неделата;

- Виборг филијала на Ендокринолошкиот центар– Виборг, авенија Победи, зграда 27А, тел. 36-306, работно време од 7.30 до 20.00 часот, седум дена во неделата.

Прием на пациенти кои имаат калциумот во крвта е зголемен, спроведена од специјалисти од Северозападниот ендокринолошки центар:

	Слепцов Илја Валериевич Доктор на медицински науки, хирург, ендокринолог, онколог, специјалист по ултразвучна дијагностика. Професор на Катедрата за хирургија со курс по ендокринологија. Тој е раководител на Северозападниот медицински центар, член е на Европската асоцијација на тироидната жлезда, на Европската асоцијација на ендокрини хирурзи и на Руската асоцијација на ендокринолози
	Чинчук Игор Константинович Кандидат за медицински науки, хирург, ендокринолог, онколог, специјалист по ултразвучна дијагностика. Член на Европската асоцијација на тироидната жлезда, Европската асоцијација на ендокрини хирурзи.
	Успенскаја Ана Алексеевна
	Новокшонов Константин Јуриевич Хирург, ендокринолог, онколог, специјалист за ултразвук. Член на Европската асоцијација за тироидна жлезда.
	Ендокринолог, специјалист за ултразвучна дијагностика. Член на Европската асоцијација на тироидната жлезда, Руската асоцијација на ендокринолози.
	Ишеискаја Марија Сергеевна Ендокринолог, специјалист по ултразвучна дијагностика. Член на Руската асоцијација на ендокринолози. Личната веб-страница на лекарот е spb-endo.ru.

На крајот од овој напис, треба уште еднаш да се забележи дека ситуација кога калциумот во крвта СЕКОГАШ е покачен бара дополнително испитување и консултацијаендокринолог. Последиците од неодамна откриената и нетретирана болест која предизвикува високи нивоа на калциум може во некои случаи да бидат дури и фатални. Не преземајте ризици - Ако имате покачени нивоа на калциум во крвта, секогаш консултирајте се со лекар.

• Паратироидни жлезди

  генерални информацииза паратироидните жлезди (локација, број, функција, историја на откривање, основни болести, операции)

• Витамин Д и паратироидни аденоми

  Постои тесна врска помеѓу концентрацијата на витамин Д во крвта и болестите на паратироидните жлезди. Ниското ниво на витамин Д во крвта може да доведе до развој на секундарен хиперпаратироидизам или до појава на паратироидни аденоми (примарен хиперпаратироидизам)

• Медуларен карцином на тироидната жлезда

  Медуларен карцином на тироидната жлезда (медуларен карцином на тироидната жлезда) е ретка хормонално активна неоплазма од малигна природа, која се развива од парафоликуларните клетки на тироидната жлезда.

• Паџетова болест

  Паџетовата болест или остеитис деформанс - хронична патолошка состојбапоединечни коски на човечкиот скелет, при што се формираат фокуси на зголемено распаѓање на коскените клетки, проследено со нивна замена со голема количина на неисправно коскено ткиво

• Синдром на повеќекратна ендокрина неоплазија тип I (MEN-1 синдром)

  Синдромот на повеќекратна ендокрина неоплазија тип 1, инаку наречен Вермеров синдром, е комбинација од тумори или хиперплазии на два или повеќе органи ендокриниот систем(по правило, паратироидните жлезди се вклучени во туморскиот процес, заедно со кои се наоѓаат островски клеточни неоплазми на панкреасот и аденом на хипофизата)

• Операции на паратироидните жлезди

  Северозападниот центар за ендокринологија и ендокрина хирургија врши операции за отстранување на паратироидните аденоми за сите видови хиперпаратироидизам. Повеќе од 800 пациенти со оваа болест стануваат наши пациенти секоја година.

• Консултација со ендокринолог

  Специјалисти во Северозападниот ендокринолошки центар дијагностицираат и лекуваат болести на ендокриниот систем. Ендокринолозите од центарот својата работа ја засноваат на препораките на Европската асоцијација на ендокринолози и Американското здружение на клинички ендокринолози. Современите дијагностички и третмански технологии обезбедуваат оптимални резултати од третманот.

  Ултразвук на вратот

  Информации за ултразвук на вратот - студиите вклучени во него, нивните карактеристики

• Консултација со хирург ендокринолог

  Хирург ендокринолог е лекар специјализиран за третман на болести на ендокриниот систем кои бараат употреба на хируршки техники(хируршки третман, минимално инвазивни интервенции)

• Интраоперативно невромониторинг

  Интраоперативно невромониторинг - техника за следење на електричната активност ларингеални нерви, обезбедувајќи мобилност гласните жици, за време на операцијата. За време на мониторингот, хирургот има можност секоја секунда да ја проценува состојбата на ларингеалните нерви и соодветно да го промени хируршкиот план. Невромониторингот може драматично да ја намали веројатноста за развој на нарушувања на гласот по операцијата на тироидната жлезда и паратироидните жлезди.

• Дензитометрија

  Дензитометријата е метод за одредување на густината на човечкото коскено ткиво. За методите се применува терминот „дензитометрија“ (од латинскиот densitas - густина, metria - мерење). квантификацијагустина на коските или минерална маса. Густината на коските може да се одреди со помош на рендген или ултразвучна дензитометрија. Податоците добиени за време на дензитометријата се обработуваат со користење компјутерска програма, кој ги споредува резултатите со индикаторите прифатени како норма за луѓе од соодветниот пол и возраст. Густината на коските е главниот индикатор кој ја одредува јачината на коските и нејзината отпорност на механичко оптоварување

Терцијарен хиперпаратироидизам

Малигни неоплазми:

• крвни заболувања: мултипла миелом, Буркит-ов лимфом, Хочкинов лимфом
• цврсти тумори со коскени метастази: рак на дојка, рак на белите дробови
• цврсти тумори без метастази во коските: хипернефром, сквамозен карцином

Грануломатоза

• Саркоидоза, туберкулоза

Јатрогени причини

• Тиазидни диуретици, препарати од литиум, интоксикација со витамин Д, хипервитаминоза А;
• Млеко-алкален синдром;
• Имобилизација

Фамилијарна хипокалциурична хиперкалцемија

Ендокрини заболувања

• Тиреотоксикоза, хипотироидизам, хиперкортизолизам, хипокортизолизам, феохромоцитом, акромегалија, вишок соматотропин и пролактин

Малигни неоплазми

Кај пациенти кои се подложени на болничко лекување, причината за хиперкалцемија е најчесто разновидна малигни неоплазми. Причините за зголемување на калциумот во крвта кај малигните тумори се различни, но зголемениот извор на калциум во крвта е скоро секогаш ресорпција на коските.

Хематолошки туморски заболувања - миелом, некои видови лимфоми и лимфосаркоми - делуваат на коскеното ткиво преку производство на посебна група цитокини кои ги стимулираат остеокластите, предизвикувајќи ресорпција на коските, формирање на остеолитички промени или дифузна остеопенија. Ваквите фокуси на остеолиза треба да се разликуваат од остеитис фиброцистис, кој е карактеристичен за тежок хиперпаратироидизам. Тие обично имаат јасно дефинирани граници и често доведуваат до патолошки фрактури.

Повеќето честа причинахиперкалцемија кај малигните формации се цврсти тумори со коскени метастази. Повеќе од 50% од сите случаи на хиперкалцемија поврзана со малигни заболувања се рак на дојка со далечни коскени метастази. Кај такви пациенти, остеоресорпцијата се јавува или поради локалната синтеза на цитокини или простагландини кои ги активираат остеокластите, или преку директно уништување на коскеното ткиво од метастатски тумор. Ваквите метастази обично се повеќекратни и може да се детектираат со радиографија или сцинтиграфија).

Во некои случаи, хиперкалцемија се јавува кај пациенти со малигни туморибез метастази во коските. Ова е типично за различни карциноми на сквамозни клетки, карциноми на бубрежни клетки, карциноми на дојка или јајници. Претходно се веруваше дека оваа состојба е предизвикана од ектопично производство на паратироиден хормон. Сепак модерни истражувањаукажуваат на тоа дека малигните тумори исклучително ретко произведуваат вистински паратироиден хормон. Неговото ниво, со стандардно лабораториско определување, се покажува дека е или потиснато или воопшто не може да се открие, и покрај присуството на хипофосфатемија, фосфатурија и зголемување на нефрогениот cAMP во урината. Пептид сличен на паратироиден хормон неодамна беше изолиран од некои форми на тумори поврзани со хиперкалцемија без коскени метастази. Овој пептид е значително поголем од домашната молекула на паратироиден хормон, но содржи N-терминален фрагмент од неговиот синџир, кој се врзува за рецепторите на паратироиден хормон во коските и бубрезите, имитирајќи многу од неговите хормонски ефекти. Овој пептид сличен на паратироиден хормон во моментов може да се одреди со стандардни лабораториски комплети. Можно е да постојат и други форми на пептид поврзани со индивидуални туморилице. Исто така, постои можност некои тумори (на пример, лимфом или леиомиобластом) абнормално да синтетизираат активен 1,25(OH)2-витамин Д3, што доведува до зголемена интестинална апсорпција на калциум, предизвикувајќи зголемен калциум во крвта, иако намалените нивоа на витамин Д во крвта се типични кај малигни тумори.солидни тумори.

Саркоидоза

Саркоидозата е поврзана со хиперкалцемија во 20% од случаите и со хиперкалциурија до 40% од случаите. Овие симптоми се опишани и кај други грануломатозни заболувања, како што се туберкулоза, лепра, берилиоза, хистиоплазмоза, кокцидиоидомикоза. Причината за хиперкалцемија во овие случаи е очигледно нерегулираната прекумерна конверзија на ниско-активниот 25(OH)-витамин Dg во моќниот метаболит 1,25(OH)2D3 поради експресијата на 1a-хидроксилаза во мононуклеарните клетки на гранулом.

Ендокрини заболувања и зголемен калциум во крвта

Многумина ендокрини заболувањаможе да се јави и со симптоми на умерена хиперкалцемија. Тие вклучуваат тиреотоксикоза, хипотироидизам, гинеркортицизам, хипокортицизам, феохромоцитом, акромегалија, вишок соматотропин и пролактин. Покрај тоа, ако вишокот на хормони дејствува главно преку стимулирање на лачењето на паратироиден хормон, тогаш недостатокот на хормони доведува до намалување на процесите на минерализација на коскеното ткиво. Покрај тоа, тироидните хормони и глукокортикоидите имаат директен остеоресорптивен ефект, стимулирајќи ја активноста на остеокластите, предизвикувајќи зголемување на калциумот во крвта.

Лекови

Тиазидните диуретици ја стимулираат реапсорпцијата на калциум и на тој начин го зголемуваат калциумот во крвта.

Ефектот на препаратите на литиум не е целосно разјаснет. Се верува дека литиумот комуницира и со калциумовите рецептори, намалувајќи ја нивната чувствителност и директно со паратироидните клетки, стимулирајќи ја нивната хипертрофија и хиперплазија со долготрајна употреба. Литиумот, исто така, ја намалува функционалната активност на тироцитите, што доведува до хипотироидизам, кој исто така вклучува и други хормонски механизми на хиперкалцемија. Овој ефект на овој елемент доведе до идентификување на посебна форма на примарен хиперпаратироидизам - хиперпаратироидизам индуциран од литиум.

Таканаречениот млечно-алкален синдром, поврзан со масовно внесување на вишок калциум и алкали преку исхраната, може да доведе до реверзибилна хиперкалцемија. Како по правило, зголемување на калциумот во крвта е забележано кај пациенти кои неконтролирано третираат хиперациден гастритис или пептични улкуси со лекови за алкализирање и свежо кравјо млеко. Метаболичка алкалоза и бубрежна инсуфициенција. Употреба на блокатори протонска пумпаи H2 блокаторите значително ја намалија веројатноста за оваа состојба. Ако се сомневате во млечно-алкален синдром, не треба да заборавите на можната комбинација на пептичен улкус (со постојан тежок тек), гастриноми и примарен хиперпаратироидизам како дел од варијанта на MEN 1 синдром или Zollinger-Ellison синдром.

Јатрогени причини

Состојбата на продолжена имобилизација, особено целосна имобилизација, доведува до хиперкалцемија поради забрзана ресорпција на коските. Овој ефект кој не може целосно да се објасни е поврзан со отсуството на гравитација и оптоварувања на скелетот. Зголемување на калциумот во крвта се развива во рок од 1-3 недели по почетокот на одмор во кревет поради ортопедски процедури (гипс, скелетна влечна сила), повреди на 'рбетот или невролошки нарушувања. Со обновувањето на физиолошкиот стрес, состојбата на метаболизмот на калциумот се враќа во нормала.

Голем број на јатрогени причини вклучуваат предозирање со витамини Д и А, долготрајна употреба на тиазидни диуретици, како и препарати од литиум.

Хипервитаминоза Д, како што е споменато погоре, предизвикува хиперкалцемија преку подобрување на апсорпцијата на калциум во цревата и стимулирање на остеоресорпција во присуство на паратироиден хормон.

Наследни болести кои доведуваат до хиперкалцемија

Бенигната фамилијарна хипокалциурична хиперкалцемија е автосомно доминантна наследна патологија поврзана со мутација на рецептори чувствителни на калциум, што го зголемува прагот на нивната чувствителност. Болеста се манифестира од раѓање, влијае на повеќе од половина од крвните сродници и е блага, клинички незначителна. Синдромот се карактеризира со хиперкалцемија (тешка), хипокалциурија (помалку од 2 mmol/ден), намален однос на клиренсот на калциум и креатинин (помалку од 1%), умерено покачени или горно-нормални нивоа на паратироиден хормон во крвта. Понекогаш се забележува умерена дифузна хиперплазија на паратироидните жлезди.

Идиопатската хиперкалцемија кај доенчињата е резултат на ретки генетски нарушувања кои се карактеризираат со зголемена интестинална апсорпција на калциум. Зголемувањето на калциумот е поврзано со зголемена чувствителност на ентероцитните рецептори на витамин Д или интоксикација со витамин Д (обично преку телото на доилка која зема витамински додатоци).

Диференцијалната дијагноза на примарен хиперпаратироидизам и друга хиперкалцемија често претставува сериозен клинички проблем, сепак, некои фундаментални одредби овозможуваат остро да се стесни опсегот на можни причини за патологијата.

Пред сè, треба да се земе предвид дека примарниот хиперпаратироидизам се карактеризира со неадекватно зголемување на нивото на паратироиден хормон во крвта (несоодветно за зголеменото или горното нормално ниво на екстрацелуларен калциум). Истовремено зголемување на калциумот и паратироиден хормон во крвта може да се најде како додаток на примарниот хиперпаратироидизам со терцијарен хиперпаратироидизам и фамилијарна хипокалциумурична хиперкалцемија. Сепак, секундарниот и, соодветно, последователниот терцијарен хиперпаратироидизам имаат долга историја и карактеристична почетна патологија. Со фамилијарна хипокалциурична хиперкалцемија, забележано е намалување на излачувањето на калциум во урината, фамилијарна природа на болеста, нејзин ран почеток и високо ниво на калциум во крвта, атипично за примарен хиперпаратироидизам, со мало зголемување на паратироиден хормон во крвта .

Други форми на хиперкалцемија, со исклучок на екстремно ретката ектопична секреција на паратироиден хормон од невроендокрини тумори на други органи, се придружени со природно потиснување на нивото на паратироиден хормон во крвта. Во случај на хуморална хиперкалцемија кај малигни тумори без метастази во коските, може да се открие пептид сличен на паратироиден хормон во крвта, додека нивото на мајчин паратироиден хормон ќе биде блиску до нула.

За голем број болести поврзани со зголемена интестинална апсорпција на калциум, лабораториски може да се открие зголемено ниво на 1,25(OH)2-витамин Д3 во крвта.

Други методи инструментална дијагностикаовозможуваат откривање на промените карактеристични за примарниот хиперпаратироидизам во самите коски, бубрезите и паратироидните жлезди, а со тоа помагаат да се разликува од другите видови хиперкалцемија.

При спроведување на биохемиски тест на крвта, се проверува и количината на јонизиран калциум, што го покажува нивото на микроелемент кој не е врзан за протеините. Според овие индикатори, може да се открие хипокалцемија или хиперкалцемија. Овие состојби се патолошки и опасни по здравјето на луѓето, бидејќи калциумот е вклучен во многу витални процеси што се случуваат во телото.

Покажи се

Анализа

Јонизиран калциум е многу важен микроелемент во регулирањето метаболички процеси. Тојсочинува само 1% од вкупната количина на минералот. До 99% од калциумот се наоѓа во забите, коските, косата итн.

Овој микроелемент е одговорен за следните функции:

• раст и развој на коскеното ткиво;
• засирување на крвта, коагулација;
• спроводливост на нервните влакна;
• регулирање на ензимската активност;
• производство на хормони;
• контракција на мускулните влакна и срцевиот мускул.

Калциумовите јони помагаат во зајакнување на ѕидовите на крвните садови, зголемувајќи ја отпорноста на телото на инфекции и алергиски надразнувачи.

Поради овие причини, биохемиската анализа за јонизиран калциум е една од најчестите во медицински установи. Проценувањето на неговото ниво ни овозможува да разјасниме важна информацијана минералниот метаболизам и кај возрасни и кај деца.

Индикации

Анализа на нивото на јонизиран калциум се врши во следниве случаи:

• знаци на инсуфициенција или зголемена количина на калциум во телото;
• предоперативна подготовка;
• малигни тумори;
• болести на уринарниот систем;
• конвулзивни манифестации;
• болка во мускулите и коските;
• патологии на кардиоваскуларниот систем;
• намалување на нивото на протеини во крвта.

Доколку пациентот е на терапија со интравенска администрацијакрвни продукти и раствори на гликоза-солени раствори, а потоа секојдневно се следи нивото на минералот.



Правила за поднесување биоматеријал

За да добиете сигурен резултат, мора да ги почитувате следниве основни барања:

• исклучи тешки физичка вежбапред преземање на анализата;
• не пијте алкохол или мрсна храна во текот на денот;
• не пуши еден час;
• не јадете 12 часа (тестот се зема на празен стомак);
• не доставувајте биоматеријал по инструментални методипрегледи и физиотерапевтски процедури.

Различни лекови може да влијаат на нивото на јонизиран калциум. Затоа, 1-2 недели пред закажаниот преглед, се препорачува да престанете да земате лекови. Препорачливо е да се консултирате со вашиот лекар за прекин на лековите. Доколку не е можно привремено откажување, тогаш при поднесување на биоматеријалот, пациентот мора да го наведе лекот и во кои дози се зема.



Кое треба да биде нивото на Ca?

При одредување на нормалното ниво, земете ги предвид индивидуални карактеристикипациентот и многу други фактори. Сепак, можеме да дадеме просеци:

Ако неговото ниво е покачено, се прави повторен тест, бидејќи резултатите може да бидат резултат на погрешен тест на крвта. На содржината на јонизиран калциум може да влијае долготрајниот контакт на биоматеријалот со воздухот. Ако повторената анализа го покаже истото, тогаш се вршат дополнителни дијагностички процедури.

Зголемена стапка

На зголемена количинакалциум во крвта, се дијагностицира хиперкалцемија. Оваа состојба е опасна бидејќи прекумерна количина од овој микроелемент се таложи на ѕидовите на крвните садови, црниот дроб и бубрезите. Како резултат на тоа, срцева слабост, патолошка состојба на црниот дроб и билијарен тракт, болест на уролитијаза.

Зголемувањето на нивото на јонизиран калциум во крвта може да се препознае по следниве симптоми:

• хронична гадење и повраќање;
• намалена способност за работа;
• чувство на жед;
• конвулзивен синдром;
• нарушување на срцевиот ритам, отежнато дишење;
• слабост.

За да се нормализира количината на микроелемент во крвта, неопходно е да се утврдат причините за хиперкалцемија. Ако е предизвикана од неправилна исхрана, тогаш исхраната се прилагодува. Во случај на какви било патологии, неопходно е итно да се започне со лекување на основната болест.

Намалена стапка

Намалено ниво може да се идентификува со следниве клинички манифестации:

• бавно згрутчување на крвта;
• уништување на ноктите и забите;
• зголемен пулс;
• кршливост на косата;
• нервна ексцитабилност;
• сува кожа;
• главоболки и болки во мускулите;
• вртоглавица;
• фрактури дури и со помали повреди или стрес.

Недостатокот на калциум е штетен за детето за време на неговиот развој. Овој микроелемент е многу важен за формирање на 'рбетот и коските. Ако има недостаток, децата може да имаат свиткани екстремитети и лошо држење на телото.

За успешно лекувањенедостаток на овој микроелемент треба да ја идентификува и основната причина. Како по правило, пациентите се препишуваат специјална диетаили витамински препарати.

Причини за унапредување и деградирање

Постојат неколку главни причини зошто нивото на јонизиран калциум може да биде покачено:

• онколошки заболувања;
• зголемена содржина на витамин Д;
• хроничен ентеритис - воспаление кај тенко црево(типично за деца);
• зголемено ниво на хормон за раст;
• ендокрини заболувања;
• метаболички нарушувања;
• злоупотреба на храна која содржи калциум.



Причини за хиперкалцемија

Недостатокот на калциум може да укаже на одредени патологии во телото:

• бубрежни заболувања;
• недостаток на магнезиум или витамин Д;
• болести на панкреасот;
• заразни болести;
• последици од операцијата;
• болести на гастроинтестиналниот тракт;
• ендокрини заболувања.

Често ниските нивоа на јонизиран калциум се дијагностицираат по 50 години кај жените, во менопауза. Ова се должи на хормоналните промени. Пациентите кои злоупотребуваат диети за губење на тежината често страдаат од неговиот недостаток. За време на бременоста, често се забележува недостаток на овој микроелемент. Калциумот може да се измие од телото кога земате диуретици или консумирате солена храна.

Третман

Ако добиете резултат од тест на крвта со ниско или високо ниво на јонизиран калциум, вашата исхрана е прилагодена. Производите што го содржат овој микроелемент се додаваат или исклучуваат од исхраната, соодветно.



Храна богата со калциум

Дури и со адекватна потрошувачка на храна богата со овој минерал, неговата апсорпција зависи од витаминот Д и магнезиумот. Затоа, неопходно е истовремено да се јаде храна што ги содржи.



Храна богата со магнезиум

Постојат 4 начини за елиминирање на хиперкалцемијата:

• намалена апсорпција на микроелементи од цревата;
• зголемена екскреција на калциум во урината;
• отстранување на вишокот со дијализа;
• намалено уништување на коските.

Лековите и режимот на третман се избираат строго индивидуално од страна на лекарот.

Некои болести може да предизвикаат хиперкалцемија - високи нивоа на калциум во крвта - што може да доведе до развој на други здравствени проблеми со текот на времето. Важно е да се утврдат причините и за вишокот и за недостатокот на елементот.

Зголемено ниво на калциум во крвта најчесто се јавува кај пациенти со примарен или терцијарен хиперпаратироидизам.

Во повеќето случаи, дијагнозата открива бенигни тумори(аденоми) на паратироидната жлезда. Болеста се развива претежно кај женската половина од населението и кај оние кои биле подложени на третман терапија со зрачењево пределот на вратот.

Во онкологијата на белите дробови, јајниците и бубрезите, добиените метастази можат да навлезат во коскеното ткиво и да го уништат, а со тоа да го „ослободат“ калциумот. Затоа, пациентите со малигни тумори имаат високи концентрации на минералот во крвниот серум.

Развојот на хиперкалцемија е предизвикан од наследни патологии(хипокалциурична хиперкалцемија, ендокрина неоплазија), грануломатозни лезии (саркоидоза, хистоплазмоза,).

Причините за зголемено ниво на калциум во телото вклучуваат: лековикои содржат литиум, теофилин, тиазидни диуретици, тироидни хормони.

Продолжениот недостаток на движење, на пример, по фрактури, изгореници, предизвикува зголемување на калциумот и ресорпција (уништување) на коскеното ткиво.

Главните причини за хиперкалцемија се вишокот на паратироиден хормон во телото (хиперпаратироидизам), онкологија и долготрајна употреба на додатоци на калциум.

Дијагностика

Нивото на калциум во телото се одредува со помош на уринарен тест и биохемиски скрининг на крв за електролити. Се испитува и количината на магнезиум, натриум, фосфор, хлор и калиум.

Со скриена хиперкалцемија (на позадината ниско нивоверверица) се спроведуваат лабораториска дијагностикаплазма на количината на слободен калциум. слободниот калциум е попрецизен показател за содржината на минералите во крвта од вкупната количина.