Болеста е гастроентеритис. Етиологија на акутен гастроентеритис со знаци и третман. Сериозен вирусен гастроентеритис
Има моменти во животот кога, на позадината на целосната благосостојба, одеднаш се појавува проблем во форма на акутна абдоминална болка, гадење, повраќање и други задоволства од цревна инфекција. Во овој момент сакате само да се ослободите од овие непријатни симптоми, но самостојното справување со нив не е така лесно. Мора да повикаме брза помош и лекарот што пристигнува поставува непријатна дијагноза на „гастроентеритис“.
Што е гастроентеритис?
наречено воспаление на желудникот и тенкото црево (во вообичаено кажано – цревни или стомачни грип). Најчеста причина за оваа болест кај децата и возрасните е ротавирус инфекција(Ротавирус) и аденовирус, калицивируси некои други видови на вирусни или бактериски инфекции.Во некои случаи, болеста се шири на дебелото црево, во тој случај се нарекува гастроентероколитис. Болеста се јавува и кај мачки, кучиња, свињи и други животни и се манифестира како катарално, крупозно, преносливо, дифтерично или хеморагично воспаление. Периодот на инкубација за гастроентеритис зависи од видот на патогенот и може да трае од неколку часа до 3-5 дена.
Меѓународна класификација на болеста (МКБ код): заразен гастроентеритис (дијареа) - А09, неинфективен гастроентеритис - К52.
Во моментов, гастроентеритисот обично се дели на неколку видови:
1. заразниили вирусен гастроентеритисчесто со нејасна етиологија (патоген се различни вируси);
ротавирус гастроентеритис(патоген - Ротавирус), пренесен по фекално-орален пат, најчест кај децата;
коронавирус гастроентеритис(предизвикувачки агенс - коронавирус), пренесен преку воздушни капки од носач, често пронајдени кај деца под три години;
парвовирус гастроентеритис(предизвикувачкиот агенс е парвовирус) луѓето не се разболуваат од оваа болест, но можат да бидат носител и да заразат животни;
2. бактериски гастроентеритис(патоген - салмонела, дизентерија бацил, вибрио колера);
3. оштетување на гастроинтестиналниот тракт (причина – протозои: амеби, ламблии);
Најдобар третман за гастроентеритис е настинка, глад и одмор.
- Гастроентеритис кај доенчиња не е причина да се одбие доењето.
- Луѓето го нарекуваат гастроентеритис стомачен или цревни грип.
4. нутритивен гастроентеритис(причина: прејадување, зачинета храна, алкохол);
5. токсичен гастроентеритис(причина – труење со токсични материи од растително и животинско потекло: печурки, риба, морски плодови);
6. еозинофилнаили алергиски гастроентеритис(причина – алергии на храна, хемикалии или лекови);
7. зрачење гастроентеритисили гастроентероколитис(причина – зрачење во високи дози);
8. токсичен гастроентеритис(предизвикани од хемикалии, лекови и токсини).
Според тежината на болеста, обично се дели во три групи:
Блага сериозност: се јавува при нормална температура, кај човекот може да се чувствува малку мачнина, а има и мала дијареа до два до три пати на ден.
Умерена сериозност: означено со зголемување на температурата на 38 - 38,5º C, пациентот постојано се чувствува лошо, повраќање, дехидрација, летаргија и слабост.
Тешка струја: Во тешки случаи, температурата може да се искачи на 40 - 40,5º C, пациентот може да ја изгуби свеста, постојано да повраќа и да се чувствува лошо, може да се појави силна дехидрација на лицето (одбивање на вода, сувост, опуштена кожа, грчеви).
Симптоми и знаци
Симптомите и знаците на акутен гастроентеритис зависат од тежината, видот на патогенот, формата и тежината на болеста. Со благ до умерен тек на болеста, пациентот може да се жали на:Блага гадење и повраќање неколку пати на ден;
надуеност и надуеност;
цревна колика;
дијареа;
мукозни нечистотии во измет;
промена на бојата на столицата (може да има жолтеникави, зеленикави или портокалови подмножества);
температурата скока до 40º C;
летаргија, слабост;
морници;
слаб апетит.
Во тешки случаи на болеста, на горенаведените симптоми се додава дехидрација.
Исклучително тешка форма на гастроентеритис се карактеризира со губење на свеста, делириум, конвулзии и нагло намалување на крвниот притисок.
Компликации
Прогнозата за акутен гастроентеритис е секогаш поволна, но ако болеста не се лекува, може да доведе до непријатни компликации:До дехидрација на телото;
до хиповолемичен или токсичен шок;
до токсично оштетување на црниот дроб, срцето, бубрезите;
до хроничен гастроентеритис;
за развој на цревна дисбиоза
до септикемија (ширење на инфекцијата низ телото);
до смрт.
Една од сериозните компликации на болеста е асимптоматскиот превоз. Во овој случај, лицето нема никакви симптоми на болеста, но е заразно за други луѓе.
Причини за болеста
Главните виновници на болеста се патогени на гастроентеритис - разни вируси и бактерии.Долготрајната употреба на антибиотици ја нарушува рамнотежата на микрофлората во цревата и желудникот, како резултат на што се развива гастроентеритис на позадината на намален имунитет или лоша исхрана.
Фактори кои придонесуваат за развој на болеста
Месо и производи од риба без соодветна термичка обработка.
Неизмиено овошје и зеленчук.
Бобинки и печурки.
Производи со истечен рок.
Заразено лице или носител на инфекција.
Дијагностика
Дијагнозата на гастроентеритис вклучува внимателно земање историја и одреден вид на истражување. Алгоритмот за дијагностицирање на гастроентеритис е нешто вака:Собирање на анамнеза на болеста (кога се појави гадење, обилна столица, абдоминална болка);
Собирање анамнеза од животот на пациентот (присуство на лоши навики, хронични заболувања, нутритивна култура);
Семејна историја (животна историја, присуство на болести, особено стомачни нарушувања, кај блиски роднини);
Објективен преглед: абдомен, кожа, јазик;
Визуелна инспекција на измет (дали има нечистотии и подмножества на слуз, крв, парчиња несварена храна итн.);
Анализа на столицата;
Клинички тест на крвта (присуството на леукоцити, прачки во крвта и забрзан ESR укажуваат на воспалителен процес во телото);
Тест на крвта за RNGA ви овозможува да идентификувате антитела на инфективни агенси;
За да се потврди дијагнозата, се препорачува култура на столица за присуство на патогенот.
Гастроентеритис кај деца
Кај децата, гастроентеритисот се смета за прилично честа болест, лесно се лекува и речиси секогаш има поволна прогноза. Сепак, важно е да се запамети тоа неправилно третираните и запоставените случаи може да бидат фатални. Болеста може да се манифестира како последица на дисбиоза, како и како реакција на влегување на ротавируси и вируси на грип во организмот.
Знаците на гастроентеритис кај децата не се разликуваат многу од симптомите на оваа болест кај возрасните: надуеност, абдоминална болка, анксиозност, гадење, повраќање, дијареа. Првите знаци на гастроентеритис кај детето се сигнал за преземање мерки за спречување на дехидрација; од самиот почеток на болеста, на бебето треба да му се дава колку што е можно повеќе течност. Ако симптомите на гастроентеритис не престанат по 24 часа, веднаш треба да се консултирате со лекар.
Важно е да се разбере дека од првиот ден детето е заразно и не може да посетува предучилишни или училишни институции. Целото семејство е во карантин седум дена. За време на болеста, бебето мора да се придржува до диета која промовира нормална работа на желудникот. Тоа вклучува пире од зеленчук и овошје, супа со малку маснотии, риба, варено месо, јаболка. Оваа диета се препорачува да се следи една недела, по што можете да се вратите на нормалната исхрана. За време на третманот на гастроентеритис, млечните производи се исклучуваат две недели.
Третман на гастроентеритис
Појавата на првите знаци на болеста е сигнал дека пациентот треба да одбие храна неколку часа. Во овој случај, можете да пиете секаква течност во големи количини, а откако ќе помине чувството на мачнина, можете да јадете варен ориз, крекери или банана.Пред сè, за гастроентеритис, се препорачува симптоматска терапија, таа е насочена кон елиминирање на непријатните чувства на гадење, абдоминална болка и дијареа. Постот и пиењето многу течности помагаат во нормализирање на функционирањето на дигестивниот систем. Во првите денови од болеста, на пациентот не му се препорачува да стане од кревет и да избегнува физичка активност.
Третманот за благ гастроентеритис е:
Исхрана (исклучи мрсна, пржена храна, путер и бухти од квасец, кисела зелка);
Пиење големи количини вода (може да се солени), често, но во мали порции;
При употреба на ензими за подобрување на дигестивниот процес и сорбенти за апсорпција на токсините;
Употреба на антимикробни средства за спречување на растот на патогени бактерии.
При лекување на тежок гастроентеритис, дополнително се пропишува следново:
Интравенска инфузиона терапија за враќање на водо-алкалната рамнотежа;
Антибактериска терапија за запирање на растот на бактериите во човечкото тело.
Превенција на гастроентеритис
Превенцијата на гастроентеритис вклучува скрининг на сите вработени во прехранбените претпријатија, предучилишните установи и училишните установи за цревни инфекции.Дома сите едно лице мора да одржува лична хигиена, да не јаде храна со поминат рок, неизмиен зеленчук и овошје.
Треба да избегнувате да јадете деликатеси од месо и риба, јајца и други производи кои не биле подложени на термичка обработка.
Кога се грижите за пациент со гастроентеритис, треба да бидете поскрупулозни во почитувањето на правилата за лична хигиена: мора да ги миете рацете со антисептик откако ќе се грижите за пациентот, не можете да јадете од истиот сад со него или да дојдете во близок контакт. (прегратка, бакнеж).
Традиционални методи на лекување на гастроентеритис
Традиционалната медицина има богат избор на лековити растенија кои помагаат да се ослободиме од гастроентеритис во блиска иднина и истовремено го зајакнуваат имунолошкиот систем. Како и во традиционалната медицина, кога се лекува со народни лекови, се препорачува да се следи диета и режим на пиење (пијте многу вода во текот на денот).На првиот ден од болеста, се препорачува целосно да престанете да јадете, а потоа можете да јадете варен ориз и супа со малку маснотии. За да се врати рамнотежата вода-сол, пациентот со гастроентеритис мора да пие солена вода неколку дена, додека пиењето чај, кафе и алкохолни пијалоци е целосно исклучено.
Многу популарен во античките времиња во Русија бил третманот на гастроентеритис со користење на обична пеперминт. За да го подготвите овој лек, земете една лажица сушено нане, прелијте го со 200 мл врела вода и оставете го да се вари половина час. Потоа процедете и земајте 1-2 лажици 3 пати на ден.
Гастроентеритисот носи многу непријатни моменти и кај возрасните и кај децата, поради што треба да се посвети посебно внимание на превенцијата од оваа болест. Измијте ги рацете пред јадење и нема да се плашите од стомачен грип.
Вирусниот гастроентеритис е акутна болест која се нарекува и стомачен грип. Тоа може да биде предизвикано од вируси од 5 главни групи:
- ротавируси;
- цревни аденовируси;
- астровируси;
- калицивируси;
- норовируси (вируси од групата Norwalk).
Норовирусите ги зафаќаат постарите деца и возрасните; сите други најчесто се појавуваат кај доенчиња и мали деца. Во ретки случаи, возрасните исто така може да се разболат.
Зошто се јавува ентеровирусен гастроентеритис?
Болеста има фекално-орален механизам за пренос: преку вода, храна и предмети за домаќинството. Воден пат се смета за особено опасен, бидејќи предизвикува масовни инфекции. Кај пациенти, мукозните мембрани на усната шуплина, фаринксот и тенкото црево се засегнати.
Ротавирусен гастроентеритис се развива на следниов начин: ротавирус влегува во гастроинтестиналниот тракт преку устата, во клетките на дуоденалната мукоза, каде што активно се размножува. Како резултат на тоа, мукозните клетки умираат и ресички се откинуваат, преку кои хранливите материи се апсорбираат во крвта.
Ротавирусот е главниот предизвикувачки агенс на дијареа со дехидрација. На него отпаѓа најголем број на хоспитализации на деца поради цревни инфекции.
Инфекцијата може да се појави:
- Во отсуство на правила за лична хигиена. Болно лице не ги измило рацете по користење на тоалетот и допрело некој предмет. Здраво лице го зеде предметот во рацете, а потоа со рацете ја внесе инфекцијата во усната шуплина - ова е контактен и домаќински пат на инфекција.
- Кога се пие загадена вода. Причината може да биде не само вода земена од отворени извори, туку и истурена флаширана вода со кршење на санитарните стандарди. Ова е таканаречениот воден пат, еден од најопасните, кој може да доведе до масовни инфекции.
- При конзумирање на контаминирана храна, најчесто млечни. Овој пат на инфекција се нарекува нутритивен.
Кои се симптомите на болеста?
Симптоми на болеста:
- интоксикација,
- дијареа,
- абдоминална болка, надуеност,
- намален волумен на урина,
- зголемување на температурата.
Болеста трае 1-7 дена во зависност од тежината. Тешката форма главно се развива кај деца на возраст од 3 месеци до 1,5 година, кај постарите деца се јавува во поблага форма или е генерално асимптоматска. Оваа болест ретко ги погодува возрасните, главно постарите или оние со кои болното дете било во близок контакт.
Постојат атипични форми со благи или без изразени симптоми, кога присуството на инфекција може да се открие само со лабораториски тестови. Таквите пациенти, кои се сметаат себеси за здрави, претставуваат особена опасност да заразат други.
Дијагноза и третман. Дијагностичките чекори вклучуваат:
- збирка анамнеза,
- општ преглед,
- тестови на урина и крв,
- прегледи на столицата,
- серолошки тест,
- консултација со специјалист за заразни болести.
Пациентите со тешки и умерени форми на болеста се хоспитализирани. Благата форма се третира на амбулантско основа.
Првата задача на третманот е да ја надополни загубата на течност од телото. Треба да пиете многу обична и минерална вода со додадени соли. Ако дехидрацијата е многу тешка, се препишуваат интравенски електролити. Употребата на ентеросорбенти за отстранување на гасови и токсини е индицирана, а се препишуваат и лекови кои содржат бифидобактерии.
Важна улога игра исхраната, која вклучува течна храна богата со протеини, витамини и соли. Треба да јадете фракционо, 5-6 пати на ден, во мали порции.
Можни компликации
Со сериозно губење на течност од телото, пациентот понекогаш развива бубрежна и кардиоваскуларна инсуфициенција и дисбактериоза. Гастроентеритис кај деца со сериозно нарушен имунолошки систем и кај постари луѓе со истовремени инфекции може да биде фатален.
Цревните аденовируси главно ги погодуваат децата под 2-годишна возраст. Преносот на вирусот се јавува преку контакт, од човек на човек. Во болниците има појава на инфекции.
Симптомите на болеста имаат свои специфики. Цревните аденовируси предизвикуваат подолги периоди на заболување од другите вирусни гастроентеритис. Можат да траат до 14 дена.
Болеста се карактеризира со:
- умерена интоксикација,
- ниска, но стабилна температура,
- треска,
- стомачна болка,
- умерена дијареа и повраќање, не повеќе од 1-3 дена.
Дијагноза и третман на болеста
Лабораториската дијагностика е дизајнирана за откривање на вирусниот антиген во столицата со помош на ензимски имуносорбентна анализа (ELISA). Вирусот е откриен и во клеточна култура со помош на RSK анализа.
Аденовирусен гастроентеритис - аденовирусната форма, како и формата на ротавирус, бара надополнување на течности и соли изгубени поради дехидрација.
На второ место е диеталната терапија. Млекото и млечните производи се исклучени, јаглехидратите, шеќерот, зеленчукот и овошјето се ограничени.
Меѓу лековите, се пропишуваат комбинирани ензимски препарати (Фестал, Мезим-Форте, итн.), Како и адсорбенти и адстрингентни препарати (Полифепан, Смекта). Употребата на пробиотици е корисна.
За пациенти со тешки форми, блага дехидрација, но тешка интоксикација, дозволено е да се администрираат колоидни раствори (Хемодез, Реополигликин, итн.)
Вирусите од групата Norwalk (норовирусната инфекција) не растат во клеточна култура и не можат да се изолираат во чиста форма. Токму вирусите од оваа група предизвикуваат речиси половина од епидемиите на вирусен гастроентеритис.
Кога болеста влијае на тенкото црево, другите делови на гастроинтестиналниот тракт не се засегнати. Апсорпцијата на ксилоза, лактоза и масти е нарушена.
Механизмот на пренесување на инфекцијата е ист како кај другите вируси. И децата и возрасните страдаат. Симптомите се исто така вообичаени за вирусно заболување: дијареа, гадење, повраќање, треска, слабост, придружени со болки во мускулите и главоболки. Покрај тоа, повраќањето преовладува кај децата, а дијареата кај возрасните.
PFA или PCR тестовите на крвта обично се користат за дијагностицирање на норовирус. Третманот е насочен кон надополнување на загубите на течности и електролити. Честите фракциони пијалоци од Regidront и Glucosalan се препишуваат за да се надополни загубата на соли на натриум, калиум и гликоза, како и лекови за ублажување на тешката гадење или повраќање.
Ако дехидрацијата е тешка, растворите на електролити може да се администрираат интравенски.
Ентеровирусна форма на гастроентеритис. Симптомите на вирусен гастроентеритис предизвикан од калицивируси и астровируси се слични на веќе опишаните болести. Причините за болеста, симптомите, дијагнозата и методите на лекување се речиси исти.
Но, вреди да се истакне ентеровирусната форма на гастроентеритис и да се разгледа подетално, бидејќи ентеровирусот е вирус со многу широк „спектар на дејство“. Покрај гастроентеричната форма, таа лежи во основата на широк спектар на клинички форми на инфекција кои го зафаќаат речиси целото човечко тело: кардиоваскуларниот, нервниот систем, гастроинтестиналниот тракт и респираторниот тракт, бубрезите, очите, мускулите на кожата, ендокрините органи.
– воспаление на цревната слузница и во повеќето случаи оваа патологија е вклучена во главните симптоми (татнеж, грчеви, надуеност и надуеност) на посебна сериозна болест, односно не е независна болест.
Експертите идентификуваат различни форми на болеста, третманот за кој исто така е избран поединечно.
Терапевт: Азалија Солнцева ✓ Статијата проверена од лекар
Симптоми и третман на гастроентеритис
Тежината на клиничките манифестации зависи од видот и бројот на вклучени микроорганизми или токсин. Симптомите на гастроентеритис исто така варираат во зависност од отпорноста на имунолошкиот систем на една личност.
Знаците на гастроентеритис често започнуваат ненадејно, понекогаш нагло, со губење на апетит, гадење или повраќање.
Стомакот може да почувствува татнеж, грчеви, надуеност и надуеност. Дијареата е најчест симптом и понекогаш може да биде придружена со видлива крв и слуз. Едно лице може да доживее треска, исцрпеност, болки во мускулите и зглобовите.
Човечка патологија предизвикана од вируси
Вирусите предизвикуваат водена дијареа. Столицата ретко содржи слуз или крв. Ротавирусната инфекција може да трае од 5 до 7 дена кај доенчиња и мали деца. Повеќето деца доживуваат повраќање, а некои развиваат треска.
Норовирусот предизвикува повеќе повраќање отколку дијареја и трае 1 до 2 дена. Аденовирусот предизвикува благо повраќање 1-2 дена по почетокот на дијареата. Дијареата може да трае од 1 до 2 недели. Симптомите на астровирус се слични на блага ротавирус инфекција.
Цревна болест предизвикана од бактерии
Бактериите често предизвикуваат треска и може да предизвикаат крвава дијареа.
www.msdmanuals.com
Ефективен третман на болеста
Најчестите типови на патологија се решаваат сами по себе во рок од неколку дена. Главната цел на лекувањето на гастроентеритисот е да се осигура дека пациентите ќе останат хидрирани.
Пиењето доволно течности и правилната исхрана за гастроентеритис ќе помогне да се ублажат симптомите и да се забрза закрепнувањето.
Можеби ќе ви треба:
- управување со дијареа;
- контрола на гадење и повраќање;
- зголемување на времето за одмор.
Ако пациентот има големи, лабави столици и не може да пие или да ги задржува течностите поради гадење или повраќање, може да бидат потребни интравенски (парентерални) течности.
Антибиотиците често не се препишуваат за лекување на вообичаени бактериски форми на болеста. Ако дијареата е многу тешка или лицето има ослабен имунолошки систем, може да бидат потребни антибиотици. За вирусни форми, антибиотиците се неефикасни бидејќи не влијаат на вирусите.
Можете да купите популарни лекови во аптека кои можат да помогнат да се запре или успори течната столица. Лековите без рецепт, како што се лоперамид (Имодиум) и бизмут субсалицилат (Пепто-Бизмол) може да помогнат во ублажување на симптомите кај возрасните. Овие лекови не се препорачуваат за деца.
Овие лекови не треба да се користат без консултација со лекар ако пациентот има крвава или тешка дијареа и треска.
www.medlineplus.gov
www.niddk.nih.gov
Подвидови на ротавирус и норовирус
Ротавирусот е водечка причина за болести кај доенчињата и малите деца. Ротавирусен гастроентеритис најчесто се јавува кај деца на возраст од 3 до 15 месеци. Симптомите обично се појавуваат 1 до 3 дена по изложувањето.
Ротавирусот обично предизвикува повраќање, дијареа 3-7 дена, како и треска и абдоминална болка. Ротавирусот може да зарази и возрасни кои се во близок контакт со заразени деца, но симптомите кај возрасните се поблаги.
Норовирусот е најчеста причина за вирусен гастроентеритис кај возрасните. Обично е одговорен за епидемии на вирусен гастроентеритис. Епидемиите на норовирус се случуваат во текот на целата година, но се почести од октомври до април. Заразените луѓе обично доживуваат гадење, повраќање, дијареа, стомачни грчеви, замор, главоболки и болки во мускулите. Симптомите обично се појавуваат 1 до 2 дена по изложувањето на вирусот и траат 1 до 3 дена.
www.niddk.nih.gov
Сериозен вирусен гастроентеритис
Се јавува кога има воспаление на мукозната мембрана на желудникот и тенкото црево. Ако и дебелото црево е вклучено во процесот, тогаш тоа се нарекува гастроентероколитис. Неколку различни вируси можат да предизвикаат патологија која е многу заразна и широко распространета. Вирусен гастроентеритис предизвикува милиони случаи на дијареа секоја година.
Секој може да се зарази со вирусен гастроентеритис, но повеќето луѓе закрепнуваат без компликации сè додека не дехидрираат прекумерно.
Дехидрацијата е најчеста компликација на вирусниот гастроентеритис. Кога пациентот не пие доволно течност за да ги надополни загубите од повраќање и течна столица, започнува дехидрација.
Кога е дехидрирано, телото нема доволно течност за одржување на правилната рамнотежа на важните соли или минерали познати како електролити. Доенчињата, малите деца, постарите возрасни лица и оние со слаб имунолошки систем се изложени на најголем ризик за нерамнотежа на течности.
Знаци на дехидрација кај возрасни:
- прекумерна жед;
- ретко мокрење;
- темно обоена урина;
- сува кожа;
- летаргија, вртоглавица или слабост.
Знаци на дехидрација кај доенчиња и мали деца:
- сувост на оралната мукоза и јазикот;
- недостаток на солзи при плачење;
- недостаток на влага во пелени 3 или повеќе часа;
- висока телесна температура;
- невообичаено нерасположено или поспано однесување;
- вдлабнати очи, образи или мека точка (фонтанела) на черепот.
Дополнително, кога луѓето стануваат дехидрирани, нивната кожа не се измазнува во нормала веднаш откако ќе биде нежно притиснато и ослободено (намален тургор на кожата).
Тешката дехидрација може да бара интравенски течности и хоспитализација. Без третман, тешката дехидрација може да предизвика сериозни здравствени проблеми како што се оштетување на органи, шок или кома.
www.niddk.nih.gov
Видови на коронавирус и аденовирус
Аденовирусот главно ги погодува децата под 2-годишна возраст. Од 49-те типови на аденовируси, еден вид влијае на гастроинтестиналниот тракт, предизвикувајќи повраќање и дијареа. Симптомите обично се појавуваат 8-10 дена по изложувањето и траат 5-12 дена. Аденовирусни инфекции се јавуваат во текот на целата година.
Астровирусот првенствено ги инфицира доенчињата и малите деца, но може да се заразат и возрасните. Овој вирус предизвикува повраќање и водена дијареа. Симптомите обично се појавуваат 3-4 дена по изложувањето и траат 2-7 дена.
Симптомите на болеста се поблаги од оние на норовирусните или ротавирусните инфекции. Инфекциите се случуваат во текот на целата година, но вирусот е најактивен во зимските месеци.
www.niddk.nih.gov
Неинфективен гастроентеритис кај луѓето
Тоа е ретка болест. Неинфективните причини може да вклучуваат бактериски токсини, одредени лекови (вклучувајќи хемотерапија), терапија со зрачење, труење и отрови од околината.
Овие случаи на гастроентеритис може да се решат по отстранувањето или истиснувањето на предизвикувачкиот фактор од цревата. Децата под 4-годишна возраст најчесто се погодени од оваа болест.
Од сите луѓе кои одат на лекар со неинфективен гастроентеритис, 93% од пациентите имаат повраќање, 88% од пациентите имаат дијареа и 75% имаат гадење. Симптомите што луѓето најчесто ги опишуваат за неинфективен гастроентеритис се повраќање и дијареа, иако за некои болеста може да биде тивка без типични симптоми.
На пациентите често им се даваат хематолошки тестови и комплетна крвна слика, интравенска надополнување и анализа на урината, бубрежна функција и тестирање на гликоза, електролити и тестови за функцијата на црниот дроб. Кога причината за болеста е непозната, широк сет на дијагностички мерки е дизајниран за да се обезбеди пребарување на изворот на состојбата и соодветен третман.
Најмногу препишувани лекови за пациенти со неинфективен гастроентеритис вклучуваат:
- атропин/дифеноксилат;
- балсалазид;
- хиосциамин (а-спас);
- дицикломин;
- каолин/пектин;
- липаза;
- лоперамид (имодид);
- месаламин (асакол);
- ондансетрон (зофран);
- прометазин;
- бизмут субсалицилат (пептобизмол);
- триметобензамид (тиган);
- фенобарбитал/скополамин.
www.healthhype.com
Како се развива хроничниот подтип?
Поретко, гастроентеритисот може да биде траен - хроничен по природа. Хроничниот случај на заразен гастроентеритис е почест кај пациенти со намален имунитет, како што се случува со ХИВ/СИДА (опортунистички инфекции) или со лошо управувана хронична состојба како што е дијабетес мелитус.
Еозинофилниот (алергиски) гастроентеритис е уште една причина за хроничен гастроентеритис, но оваа состојба е ретка. Тоа е тесно поврзано со други имуно-модулирани состојби како поленска треска, астма и егзема (алергиска тријада), особено кај децата.
Алергиите на храна се чести во овие состојби. Еозинофилниот гастроентеритис е воспалителна болест која го зафаќа желудникот, а често и тенкото црево. Високи концентрации на еозинофили, еден вид бели крвни зрнца, се наоѓаат во слузницата на желудникот и тенкото црево. Овие бели крвни зрнца играат важна улога во појавата на алергии.
Синдромот на малапсорпција често е резултат на хронична форма на болеста, без оглед на причината, и доведува до недостаток на минерали и витамини.
www.healthhype.com
Терапевтска исхрана за патологија
Следниве чекори може да помогнат во ублажување на симптомите на вирусен гастроентеритис кај возрасни:
- Пијте многу течности, како што се овошни сокови, спортски пијалоци, безалкохолни пијалоци без кофеин и чорби за да ги замените течностите и електролитите.
- Ако повраќањето и понатаму е проблем, пијте мали голтки чиста вода или цицајте коцки мраз.
- Постепено воведувајте ги нормалните прехранбени навики, почнувајќи со мека, лесно сварлива храна како ориз, компири, тост или леб, житарки, посно месо, сос од јаболка и банани.
- Избегнувајте масни, слатки и млечни производи, кофеин и пијалоци што содржат алкохол до целосно закрепнување.
- Одморете се што е можно повеќе.
Диетите на децата претставуваат посебни предизвици. Поради нивната помала големина на телото, доенчињата и децата побрзо дехидрираат поради дијареа и повраќање.
Следниве чекори може да помогнат да се ублажат симптомите на гастроентеритис и да се спречи дехидрација кај децата:
- дајте орални раствори за рехидратација како што се Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte;
- нахранете го детето на барање;
- Дајте му на вашето бебе мајчино млеко или формула, обично заедно со раствори за рехидратација.
Луѓето кои се постари или имаат слаб имунолошки систем, исто така, треба да користат раствори за рехидратација за да спречат дехидрација. 
Некои лекари предлагаат специјална диета BRAT за гастроентеритис, особено за вирусни и/или бактериски инфекции кај децата. Се состои од производи кои обично не го иритираат, но го смируваат гастроинтестиналниот тракт. Акронимот BRAT се залага за банани, ориз, сос од јаболка и тост.
www.niddk.nih.gov
www.medicinenet.com
Разлики помеѓу гастроентеритис и колитис
Колитис е болест од различна природа која предизвикува воспалителен процес во слузокожата на дебелото црево (во долниот дел на дигестивниот тракт). Најчесто се предизвикани од бактерии.
Гастроентеритисот, за разлика од колитисот, се развива само во горните и средните делови на дигестивниот систем. Главната разлика е отсуството на повраќање за време на колитис и присуството на крв во столицата.
www.medlineplus.gov
Која температура ја придружува болеста?
Во зависност од степенот, причините и тежината на болеста, патологијата може да се појави со или без тешка треска, на пример, кај постари луѓе и кај лица со ХИВ инфекција.
Важно е да се разбере дека зголемувањето на телесната температура е нормална реакција на телото на болест и средство за борба против неа. Меѓутоа, доколку температурата се искачи над 38,3°C, треба да побарате стручна медицинска помош.
4.3.4. Вирусен гастроентеритис
Голем број вируси (ротавирус, семејството Норвалк и други калици вируси, астровируси, аденовируси и парвовируси) кога влегуваат преку нутриционистичкиот пат предизвикуваат болести, чиј главен симптом е гастроентеритис.Инфективната доза е непозната, но веројатно е мала. Болеста се карактеризира со умерен тек и се манифестира со гадење, повраќање, дијареа и болки во стомакот. Може да се јави и главоболка и слаба треска.
Изворот на инфекција се луѓето или школките (вируси слични на пара). Вирусите се пренесуваат преку фекално-орален пат преку контаминирана вода за пиење и храна. Можен е и пренос од контакт-домаќинство. Во прехранбените производи, како и кај другите абиогени еколошки објекти, вирусите, за разлика од бактериите, не се размножуваат.
Најчесто контаминирана храна вклучува ракови, остриги и сирови салати, како и друга храна и јадења кои не се готват по готвењето. Болеста се јавува 24...48 часа по јадење загадена храна и обично трае 24...60 часа.
На возраст од 4...6 години, повеќето деца имаат антитела на вируси кои предизвикуваат гастроентеритис, со исклучок на парвовирусите. Вирусен гастроентеритис најчесто ги погодува децата (оние кои се заразени за прв пат) и постарите лица (со ослабен имунитет). Идентификацијата на вирусниот агенс што предизвика гастроентеритис се врши со користење на стандардни имуноензимски методи.
4.4. Труење со храна
Труење со храна -Станува збор за акутни (поретко хронични) болести кои се јавуваат како резултат на јадење храна што е значително загадена со опортунистички видови микроорганизми или содржи материи од микробна и немикробна природа кои се токсични за организмот. Труењето со храна вклучува болести кои, по правило, се јавуваат кај две или повеќе лица по јадење иста храна, што е предмет на лабораториска потврда за неговата вина за предизвикување на болеста.
Труењето со храна е поделено во две групи: микробно и немикробно (Табела 4.7).
Труењето со храна од микробиолошка етиологија вклучува болести кои ги имаат следните главни карактеристики:
јасна врска со фактот на јадење - секогаш има „нов“ производ;
речиси истовремена болест на сите што консумирале иста храна (производот „виновник“);
масовна природа на болести;
територијално ограничување на болестите;
престанок на морбидитетот кога производот „виновен“ е повлечен од промет;
отсуство на болести меѓу другите кои не го консумирале производот „виновник“ - незаразност.
Токсичните инфекции кои се пренесуваат преку храна, по правило, се карактеризираат со голем број опортунистички микроорганизми (најмалку 10 5 ... 10 6 живи бактерии) во 1 g или 1 ml од производот „виновник“, кои како резултат предизвикуваат клинички манифестации на формирање на токсични соединенија директно во цревата. Токсикозата со храна се јавува кога преку хранливата патека се внесуваат различни биолошки токсини, кои имаат патоген ефект врз телото. Во исто време, присуството на одржливи микроорганизми во храната - производители на токсични супстанции - не е предуслов за развој на болеста. По правило, токсинот се акумулира во прехранбените суровини за време на неговата подготовка или во производот за време на неговото складирање. Интензитетот на формирање на токсин е поврзан не толку со фактот на присуство на производител, туку со формирање на услови за активирање на овој процес (температура, достапност на кислород итн.).
Во голем број случаи, особено во услови на грубо кршење на санитарните норми и правила при производство и промет на прехранбени производи, може да се евидентираат микробиолошки труења со храна од мешана етиологија: токсични инфекции и токсикози. Ова доведува до потежок клинички тек на болеста и го отежнува поставувањето на правилна дијагноза. Како по правило, пи-
Табела 4.7
труење со храна од микробна етиологија е акутна болест со карактеристична клиничка слика. Исклучок е микотоксикозата: со продолжено внесување на мали концентрации на, на пример, афлатоксин во телото, се развива хронично труење, кое се карактеризира со оштетување на црниот дроб.
Во групата на немикробни труења со храна спаѓаат две големи подгрупи: труење со традиционални и нетрадиционални прехранбени суровини и труење со хемиски соединенија. Труењето со храна кое настанува при консумирање производи од животинско и растително потекло кои се бенигни од аспект на микробиолошки и хемиски показатели се поврзани со присуство на природни токсични материи во нив.
Природни токсинисе органски соединенија произведени од растенија или животни како заеднички метаболити или произведени од нив под одредени предиспонирачки услови. Така, постојат печурки, растенија, некои морски плодови или ендокрини жлезди на животни кои се отровни по природа, кои не се користат во исхраната. Нивното консумирање е можно само по грешка или незнаење. Други суровини од растителна или животинска храна можат да добијат токсични својства под одредени услови: во одредени сезони од годината (црн дроб, кавијар и мето на некои видови риби, школки, јадра од коскесто овошје), со недоволна кулинарска обработка (условно јастиви печурки, сурови грав, некои видови риби и морски плодови), доколку се чуваат неправилно (никнат компир).
Труењето со храна од хемиска етиологија се јавува кога се консумира храна која содржи супстанции од антропогено потекло во количини што ги надминуваат MPC или MRL. Акутните форми на труење се регистрираат кога барем прагот на доза на хемиско соединение влегува во телото со храна. Со продолжено внесување на дози под праг на хемиски соединенија со кумулативни својства, се јавуваат хронични или субакутни форми на труење. Причините за труење со храна од хемиска етиологија може да бидат: контаминација на прехранбените суровини со туѓи соединенија како резултат на неповолна еколошка ситуација и повреда на технологијата за добивање и производство на прехранбени производи (вклучително и дома).
Труењето со храна не вклучува интоксикација со алкохол, болести предизвикани од намерно внесување на која било супстанција (отров) во храната, како резултат на погрешна употреба на токсична супстанција во секојдневниот живот наместо храна, алергии на храна, предозирање со лекови - извори на хранливи материи ( првенствено витамини и минерали).
| " |
Ви благодарам
Веб-страницата обезбедува референтни информации само за информативни цели. Дијагнозата и третманот на болестите мора да се спроведуваат под надзор на специјалист. Сите лекови имаат контраиндикации. Потребна е консултација со специјалист!
Гастроентеритис– болест која се карактеризира со воспаление на мукозната мембрана на желудникот и тенкото црево. Болеста се манифестира со болки во стомакот, гадење, повраќање и честа течна столица. Овие појави може да бидат придружени со треска, слабост и болки во мускулите.Причини за гастроентеритис.Развојот на гастроентеритис е поврзан со различни фактори: бактерии, вируси (интестинален или стомачен грип), протозои микроорганизми, агресивни хемикалии или алергени во храната. Сепак, во повеќето случаи, гастроентеритисот е заразна болест. Пациентот претставува опасност за другите и мора да биде изолиран.
Преваленца на гастроентеритис.Гастроентеритисот е една од најчестите болести. Во однос на инциденцата, тој е втор по АРВИ и грип. Се верува дека 20% од луѓето доживуваат гастроентеритис со различна тежина секоја година. Ова е особено точно за подложни категории - деца од рана и предучилишна возраст, бремени жени и постари лица. Болеста е особено распространета во земјите со низок развој каде хигиенските практики се лоши, а луѓето немаат пристап до квалитетна храна и вода за пиење.
Епидемии на гастроентеритис се јавуваат во секое време од годината. Во лето преовладуваат бактериски форми, а во студената сезона доминираат вирусни форми (аденовирусен гастроентеритис).
Зошто гастроентеритисот е опасен?Акутниот инфективен гастроентеритис е опасен по живот поради ризикот од дехидрација. Хроничниот гастроентеритис во тешки случаи е причина за префрлање во инвалидитет. Се случува гастроентеритисот да не е независна болест, туку синдром кој се јавува со опасни цревни инфекции - колера, дизентерија, салмонелоза.
Анатомија на желудникот и тенкото црево
Да ги погледнеме деловите на дигестивниот тракт кои се погодени од гастроентеритис.
Стомакот е продолжеток како торбичка во кое се акумулира храната. Во желудникот се обработува со кисел гастричен сок и добива течна конзистентност. Ова е местото каде што се јавува почетната фаза на варење.
Ѕидот на желудникот се состои од три слоја:
- Мукозна мембрана
има три слоја:
- колонообразен вроден епител ја обложува внатрешната површина на желудникот;
- Ламина проприа е претставена со лабаво фиброзно ткиво сместено помеѓу жлездите;
- Жлездите на желудникот ги произведуваат компонентите на желудечниот сок. Видови жлезди: срцеви, фундични, пилорни, како и мукозни и ендокрини клетки.
- Мускуларис , обезбедувајќи мешање на прехранбените маси со гастричен сок и промовирање на неговата содржина во цревата.
- Сероза , извршувајќи заштитна функција.
Тенкото црево се состои од три дела:
- дуоденум;
- јејунум;
- илеум.
- Мукозна мембрана
, обложувајќи ја внатрешната површина, е покриена со ресички и има превиткана површина. Неговите компоненти:
- кружни набори - попречни набори на површината на мукозата;
- цревни ресички - израстоци на мукозната мембрана во облик на прст;
- цревни жлезди кои произведуваат компоненти важни за варењето (Брунерова, Либеркун).
- Мускуларис има 2 слоја: надолжен и кружен. Оваа структура обезбедува движење на содржината кон дебелото црево;
- Сероза е надворешен капак и обезбедува заштитна функција.
Причини за гастроентеритис
Гастроентеритисот може да биде предизвикан од различни фактори на инфективна и неинфективна етиологија. Микроорганизмите и хемикалиите имаат иритирачки ефект врз мукозната мембрана на желудникот и тенкото црево, нарушувајќи ја неговата функција: - Вируси:
- ротавируси;
- калицивируси;
- цревни аденовируси;
- астровируси;
- коронавируси.
- Бактерија:
- кампилобактерија;
- шигела;
- салмонела;
- Протозои:
- цревна ламблија;
- дизентерична амеба;
- Криптоспоридиум.
- Хелминти:
- криви глави.
- Токсични материи:
- печурки - летечки агарици, лажни мед печурки;
- арсен, сублимат;
- рибни производи - црн дроб бурбо, кавијар од скуша.
- Алергени на храна:
- јајца;
- јагоди;
- ракови.
- Лекови:
- нестероидни антиинфламаторни лекови;
- антибиотици;
- сулфа лекови;
- препарати од бром и јод.
- ладни пијалоци;
- обилна груба храна богата со растителни влакна;
- зачинети зачини;
- алкохолни пијалоци;
- недостаток на витамин;
- општа хипотермија.
- Гадење и повраќање во рана фаза се јавуваат кога се иритираат чувствителните нервни завршетоци во оштетените области на слузницата. Понатамошното повраќање е предизвикано од токсините кои циркулираат во крвта.
- Оштетувањето на цревните ресички го нарушува варењето и апсорпцијата на храната - во столицата се појавуваат несварени честички.
- Осмотскиот притисок се зголемува и водата се ослободува во цревниот лумен. Овие процеси доведуваат до развој на дијареа (дијареа).
- Токсините формирани во цревата влегуваат во крвта и предизвикуваат влошување на општата состојба и зголемување на температурата.
Симптоми на гастроентеритис
Симптомите на гастроентеритис се слични едни на други, без оглед на причините за болеста.| Симптом | Механизам на настанување | Манифестации |
| Стомачна болка | Оштетувањето на мукозната мембрана на желудникот и цревата предизвикува иритација на нервните завршетоци и рефлексен спазам, кој е проследен со силна болка. | Како по правило, болеста започнува акутно. Болката е грчевичка по природа и се интензивира пред дефекацијата (движењето на дебелото црево). |
| Гадење | Се развива кога телото е отруено со отпадни производи на патогенот или хемикалии. | Непријатна сензација се јавува во епигастричниот регион помеѓу ребрените лакови под градната коска. Тоа е придружено со длабоко, неправилно дишење, лигавење и зголемено потење. |
| Повраќање | Одговорот на дигестивниот систем на воспаление и токсини произведени за време на болеста. Откако ќе влезат во крвта, тие го активираат центарот за повраќање лоциран во продолжената медула. Тој им наредува на стомачните мускули и дијафрагмата да се контрахираат, предизвикувајќи содржината на желудникот да повраќа. | Повраќањето во благи форми е еднократно. Во тешки случаи, болеста е повеќекратна, што доведува до значително губење на течности и дехидрација на телото. |
| Дијареа | Нарушената апсорпција на течност во тенкото црево доведува до 3-кратно зголемување на количината на течност во цревната содржина. Под влијание на инфективни или хемиски фактори, се зголемува секрецијата на вода во цревниот лумен, се нарушуваат процесите на варење и апсорпција на храната. Ова води до побрзо празнење на дебелото црево. | Честа течна столица од 2 до 15 пати на ден. Трае 3 или повеќе дена, што доведува до дехидрација и масовно губење на минералите. Столицата е обилна, водена, понекогаш пена, измешана со слуз. Столицата е зеленкаста со салмонелоза, во форма на оризова вода со колера, со амебијаза измешана со крв. |
| Диспептични симптоми - варење | Подвижноста на гастроинтестиналниот тракт е нарушена. Контракциите на мускулниот слој се забрзуваат, што доведува до брза евакуација на цревната содржина. | Непријатни сензации во желудникот и тенкото црево. Подригнување со содржина на воздух или стомак е знак за обратна гастроинтестинална перисталтика. Недостаток на апетит или чувство на забрзана ситост. Тропење во стомакот, придружено со болка. Абдоминална надуеност со минимално пропуштање на гасови. |
| Треска | Зголемувањето на температурата е предизвикано од бактериски или вирусни токсини кои влегуваат во крвта. | Температурата се искачува до 39 степени. Треската е придружена со слабост и треска. Со благ тек на болеста, температурата останува нормална. |
| Симптоми на општа интоксикација | Труење со токсини формирани за време на животот на патогенот, неговата смрт или токсични материи кои влегуваат во цревата. | Општа слабост, слабост, вртоглавица, намален мускулен тонус, недостаток на апетит, поспаност, главоболка. |
| Респираторните симптоми се карактеристичен знак за ротавирусниот гастроентеритис | Вирусите кои предизвикуваат гастроентеритис може да ги заразат мукозните мембрани на горниот респираторен тракт. | Назална конгестија, течење на носот, болки во грлото, сува кашлица. |
Текот на болеста зависи од возраста на пациентите. Доенчињата до 3 месеци и возрасните се поподложни на болеста. Децата од 6 месеци до 3-4 години и лицата над 50 години страдаат од тешка форма на болеста.
Класификација. Форми и фази на гастроентеритис
Класификација по форма:- Акутен гастроентеритис(акутна интестинална инфекција) е поделена според сериозноста:
- Прв степен– дијареа 3-5 пати на ден, еднократно или повеќекратно повраќање, нормална температура, без знаци на дехидрација.
- Втор степен– дијареа и повраќање 5-10 пати на ден, абдоминална болка, треска до 38,5 o C, знаци на блага дехидрација – жед, сува уста, ретко мокрење, забрзано чукање на срцето, губење до 3% од телесната тежина.
- Трет степен– дијареа и повраќање до 15 пати на ден, треска до 40 o C, тешки знаци на дехидрација: бледа кожа, синкаста нијанса на врвовите на прстите, носот, ушите, грчеви на мускулите на потколеницата, вртоглавица, зашеметеност, ретко мало мокрење, нарушена свест, губење од 4-6% телесна тежина.
- Хроничен гастроентеритис:дијареа, гадење, знаци на диспепсија. Локалните мукозни лезии доведуваат до хронична малапсорпција, која е придружена со губење на тежината, слабост, зголемен замор, раздразливост и нарушувања на спиењето.
Според факторот што ја предизвикал болеста:
Вирусен гастроентеритис– воспаление на мукозната мембрана на желудникот и цревата предизвикано од вируси.
Сезонско - инциденцата се зголемува во зима.
Изворот на болеста е болно лице.
Периодот на инкубација е 1-3 дена.
Најчесто се јавува кај деца од 3 месеци до 3 години.
Механизмот за пренос се пренесува во воздухот со капки слуз од респираторниот тракт при зборување или кашлање. Фекално-орално - преку валкани раце, контаминирана храна, вода, предмети со кои исцедокот на пациентот дошол во контакт. Пациентот продолжува да го исфрла вирусот во измет 30 дена по закрепнувањето.
Симптомите на вирусен гастроентеритис се опишани погоре. Типични се и течење на носот, болки во грлото и сува кашлица. Со соодветен третман, симптомите исчезнуваат по 1-3 дена.
Имунитет - по болест се формира специфичен антивирусен имунитет. Кога повторно се инфицира, болеста се јавува во поблага форма.- Бактериски гастроентеритис– воспаление на мукозната мембрана на органите за варење поврзано со навлегувањето на бактерии и/или нивните токсини во гастроинтестиналниот тракт. Тие вклучуваат такви тешки заразни болести како колера и салмонелоза.
Сезонско - инциденцата се зголемува во лето-есенскиот период, кога високите температури го поттикнуваат растот на бактериите во храната и водата.
Изворот на болеста е болен човек, носител на бактерии, животни, контаминирана храна и вода.
Патот и механизмот на пренос се храна, вода, контакт. Во однос на епидемиите, најопасни се месото и млечните производи, кои се добра почва за бактерии, зеленчук и зеленчук, кои можат да бидат загадени со честички од почвата.
Периодот на инкубација е од 2 до 24 часа.
Ги погодува сите категории на население. Децата и постарите се особено чувствителни - нивната ензимска активност е намалена.
Симптоми Болеста е потешка отколку со вирусен гастроентеритис. Акутен почеток, остри морници и треска, гадење и повторено повраќање, грчеви болки во стомакот, во пределот на папокот. Дијареа – чести водени столици со слуз и зелена боја. Симптомите траат 5-10 дена.
Имунитет. По инфекцијата со одредени бактерии (шигела, салмонела), се развива постинфективен имунитет, кој, сепак, не штити од повторна инфекција. - Токсичен гастроентеритиссе јавува при конзумирање токсични материи, од кои ги има повеќе од 50. Меѓу нив се алкохол, нестероидни антиинфламаторни лекови, билни инфузии, хемикалии за домаќинство и соли на тешки метали, лекови кои се користат за флуороскопија.
Се развива при внесување на супстанции кои содржат агресивни токсични компоненти.
Сезонско - во секое време од годината.
Се развива во првите 48 часа од моментот кога супстанцијата влегува во телото.
Симптоми Болка во стомакот и левата страна на абдоменот, гадење, повраќање, честа столица помешана со крв или мелена (црна столица слична на катран). Симптомите траат 2-5 дена.
Имунитетот не се развива. - Хелминтски гастроентеритис.Црвите предизвикуваат хроничен гастроентеритис. Тие ја оштетуваат слузокожата на тенкото црево, предизвикувајќи инфилтрати и дисфункција на гастроинтестиналниот тракт.
Сезонскоста. Се зголемува бројот на заразени во лето-есенскиот период. Манифестации на болеста во текот на целата година.
Изворот на болеста се болни луѓе и животни.
Патот на инфекција е преку консумирање на храна која содржи јајца или ларви на хелминти.
Болеста се развива неколку недели или месеци по инфекцијата.
Симптоми Болеста се јавува во блага форма, која се карактеризира со гадење, честа кашеста или течна столица, надуеност придружена со татнеж, зголемен или недостаток на апетит.
Имунитетот не се развива. - Еозинофилен гастроентеритис.Воспаление на органите за варење предизвикано од консумирање на храна која предизвикува алергии. Карактеристични се лезиите на островчињата - формирање на инфилтрати кои содржат голем број на еозинофили. За време на алергизацијата, еозинофилите (вид на леукоцити) мигрираат во мукозната мембрана на органите за варење, нарушувајќи ја нивната структура и функција.
Причината може да биде агруми, егзотично овошје, јагоди, ракови, кикирики. Алергиите можат да бидат предизвикани од млечни производи и житарки без ензими потребни за нивно варење (нетолеранција на лактоза).
Сезоната не е изразена.
Гастроентеритисот се развива во првите 24 часа по конзумирањето на производот.
Симптомите се гадење, можно повраќање, болка во левата половина на абдоменот, татнеж, честа тешка столица, нормална температура. Може да биде придружена со појава на осип. Времетраењето на болеста е 1-3 дена, под услов алергенот да биде исклучен.
Имунитетот не се развива.
Третманот е елиминирање на храната што ја предизвикува болеста. Кратки курсеви на кортикостероидни хормони (преднизолон 20-40 mg). - Алиментарен гастроентеритис.Дигестивни нарушувања предизвикани од прекумерна потрошувачка на масна или зачинета храна, која ја иритира слузокожата на органите за варење. Предизвикани од необична храна зачинета со топли зачини и алкохол.
Симптомите се болка во стомакот, горниот дел на стомакот и околу папокот, влошување пред движењето на дебелото црево, гадење, одбивање да се јаде. Симптомите траат 1-3 дена доколку следите диета.
Имунитетот не се развива.
Дијагноза на гастроентеритис
Дијагнозата на гастроентеритис се заснова на анализа на симптомите на болеста и причините што ја предизвикале. Лекарот собира анамнеза и спроведува анкета: „Која консумација на храна може да биде поврзана со развојот на болеста?“, „Дали има случаи на слична болест во околината на пациентот?“ Значајна улога се дава на идентификување на патогенот со помош на лабораториски методи.
1. Преглед од лекар
Болеста ја третира гастроентеролог или специјалист за заразни болести. Тој го палпира стомакот на пациентот, што помага да се идентификуваат воспалените области на цревата и навремено да се открие зголемување на црниот дроб или воспаление на слепото црево.
На закажувањето, лекарот појаснува:
- Кога се појавија првите симптоми?
- Кои се знаците на болеста - температура, зачестеност и карактер на столица, присуство на повраќање?
- Дали имало отстапување од вашата вообичаена исхрана?
- Која храна ја поврзува пациентот со појавата на болеста?
- Дали има слични случаи на болеста во неговата околина?
- КлиничкиТестот на крвта открива знаци на општо воспаление:
- забрзување на ESR;
- зголемени еозинофили кај алергиски (еозинофилен) гастроентеритис;
- леукоцитоза (зголемено ниво на бели крвни зрнца) - укажува на воспаление;
- знаци на хемоконцентрација - згуснување на крвта за време на дехидрација - намалување на количината на вода и зголемување на количината на хемоглобин и формирани елементи (клетки) на крвта.
- Серолошки тест на крвта
- открива антитела на патогенот:
- Зголемувањето на титарот на антителата за 4 или повеќе пати укажува на патоген.
- Копрограма- преглед на столицата. Идентификува знаци кои укажуваат на оштетување на мукозната мембрана на горниот дел на цревата, како и нарушено варење и апсорпција на храната. Во столицата се наоѓаат траги:
- окултна крв;
- слуз;
- мускулни влакна;
- несварени влакна, масти и скроб.
- ОпштоАнализата на урината може да укаже на дехидрација:
- зголемена специфична тежина на урината;
- присуство на кетони, протеини, единечни црвени крвни зрнца.
- Микроскопско и бактериолошко испитување
да се идентификува предизвикувачкиот агенс на болеста. Тест материјал:
- повраќање;
- вода за гастрична лаважа;
- содржината на дуоденумот.
Третман на гастроентеритис
Третманот на гастроентеритис во голема мера зависи од предизвикувачкиот агенс на болеста. За благи форми предизвикани од вируси, доволно е следење на диета и пиење многу течности. Тешките бактериски форми бараат изолација на пациентот во одделот за инфективни болести.Индикации за хоспитализација за гастроентеритис:
- неефикасност на третманот - во рок од 24 часа се зголемува степенот на дехидрација, треската продолжува и се повторува повраќање;
- постојана дијареа со кој било степен на дехидрација;
- знаци на дехидрација - волуменот на излачена урина е помал од 50 ml дневно;
- знаци на развој на шок - намалување на крвниот притисок под 80 mm. rt. Арт., треска над 38,9 степени, осип налик на изгореници од сонце, конфузија, пулс со конец;
- развој на какви било компликации;
- тешки истовремени патологии кај пациентот;
- неможноста да се изолира пациентот во неговото место на живеење - нефункционални семејства, комунални станови, интернати, бараки.
Третман со лекови
Третманот со лекови мора да го препише лекар. Неконтролираната употреба на лекови може да доведе до развој на компликации - интестинална опструкција, тешка дехидрација. Можете сами да земате адсорбенти и да пиете раствори за орална рехидратација.
Третман со лекови на вирусен гастроентеритис
| Група лекови | Механизам на терапевтско дејство | Претставници | Начин на примена |
| Подготовки за подготовка на раствори наменети за надополнување на загубите на течности и минерали. Растворите за пиење помагаат во борбата против дехидрацијата и ги отстрануваат токсините. Дополнително, тие може да содржат антиспазмодични, асептични и антиинфламаторни компоненти | Гастролит | Содржината на 1 кесичка се раствора во 200 ml зовриена вода и се лади. Земете 500-1000 ml во првите 4 часа. Понатаму 200 ml по секоја течна столица |
|
| Орсол | Се зема по стапка од 10 mg на килограм телесна тежина на час | ||
| Антидијареални лекови | Тие го намалуваат цревниот тон и ја забавуваат брзината на движење на масата на храната. Го зголемува тонот на аналниот сфинктер | Лоперамид | 2 таблети по секоја течна столица. Но, не повеќе од 8 таблети дневно. Не земајте повеќе од 2 дена - може да се развие тежок запек |
| Стоперан | 2 капсули по секој случај на дијареа. Не повеќе од 8 капсули дневно | ||
| Антивирусни лекови | Потиснете ја активноста на вирусот, ослабнете ги симптомите на болеста | Арбидол | Земете 2 таблети орално половина час пред јадење. Времетраење на третманот 3 дена |
| Ензимски препарати | Содржат ензими кои ги разградуваат протеините, мастите и јаглехидратите. Обезбедете варење на храната кога дигестивните жлезди не функционираат правилно | Креонт | Лекот се зема орално со секој оброк. Дозирање врз основа на 10 илјади единици липаза по килограм телесна тежина дневно |
| Панкреатин | Земете за време на оброците со многу течност (сок, вода). Просечна дневна доза за возрасни 150.000 единици | ||
| Адсорбенти | Адсорбирајте (апсорбирајте) бактерии и токсини лоцирани во цревниот лумен | Смекта | Содржината на 1 кесичка се раствора во 100 ml вода. Земете 1 кесичка 3 пати на ден |
| Активиран јаглерод | Орално еден час пред јадење, 1 g (4 таблети) 4-5 пати на ден | ||
| Антиеметици | Го нормализира тонот на органите за варење. Имаат антиеметички ефект, го промовираат движењето на храната од желудникот до цревата | Церукал | 10 mg (1 таблета) 3-4 пати на ден. Земете половина час пред оброците |
| Пробиотици | Враќање на нормалната цревна микрофлора, зголемување на локалниот имунитет | Бифидумбактерин | Возрасните земаат 1 пакетче орално 3 пати на ден 20-30 минути пред оброците. Содржината на 1 пакетче се раствора во 2 лажички нетопла вода. |
| Бификол | Се зема орално во форма на разреден прав, 2-3 кесички 2 пати на ден, без оглед на оброците. Текот на третманот е 3-5 дена |
Третман со лекови на бактериски гастроентеритис
| Група лекови | Механизам на терапевтско дејство | Претставници | Начин на примена |
| Антибиотици | Антибиотиците ја спречуваат пролиферацијата на бактериите со забавување на синтезата на нивната РНК и уништување на патогени. Пропишано за бактериска дијареа. Не се користи за вирусни форми на гастроентеритис | Алфа Нормикс делува во цревниот лумен, практично не се апсорбира во крвта | Орално, 1-2 таблети на секои 8 часа. Времетраење на третманот 5-7 дена |
| Полимиксин-М сулфат | Орално, 500.000-1.000.000 единици 4 пати на ден. Курс 5-10 дена | ||
| Левомицетин | Орално, 1 таблета 4 пати на ден. Земете 30 минути пред оброците. Времетраење на третманот 5-15 дена | ||
| Деривати на нитрофуран | Има антимикробно дејство: го забавува растот на бактериите и предизвикува смрт на патогенот | Нифуроксазид | 2 таблети на секои 6 часа. Не се апсорбира од цревата, може да се користи за време на бременоста |
| Ентеросорбенти | Тие имаат детоксикациски ефект, неутрализирајќи ги токсините. Лековите ги апсорбираат и се отстрануваат од телото за време на движењето на дебелото црево. Исто така ги врзува и отстранува микроорганизмите | Ентеросгел | Внатре 3 пати на ден. Земете 1 час пред јадење или 2 часа после јадење. Единечна доза 15 g (1 лажица). Текот на третманот е 5-14 дена |
| Полисорб | Земете орално 1 час пред јадење или земање други лекови. Растворете 1,2 g од лекот (1 лажица) во чаша зовриена вода. Дневна доза 12 g (10 лажици). Курс 3-5 дена | ||
| Орални рехидрататори | Го враќа балансот на вода и електролити во телото. Намалете ја интоксикацијата | Регидрон | 1 кесичка се раствора во 1 литар вода. За дијареа и повраќање во мали дози до 3,5 литри на ден |
| Антиеметици | Нормализирајте ги контракциите на гастроинтестиналниот тракт и преминувањето на храната во тенкото црево | Мотилиум | Орално 20 mg (2 таблети) 3-4 пати на ден |
| Ензимски препарати | Подобрете го варењето и промовирајте апсорпција на храна | Празник | 1-2 таблети со оброци 3 пати на ден. Курсот трае од неколку дена до неколку месеци |
| Мезим Форте | Орално, 1-2 таблети пред јадење 2-4 пати на ден. Курс од 2 дена до неколку месеци | ||
| Пробиотици | Враќање на нормалната цревна микрофлора | Бификол | Пред употреба, разредете 3-5 лажички од лекот во иста количина на вода. Земете 3 пати на ден 20-30 минути пред оброците. Курс 2-5 недели |
За бактериски гастроентеритис, не се препишуваат антидијареални лекови. Природното чистење на цревата од патогени и токсини промовира брзо закрепнување. Во исто време, се внимава да се осигура дека пациентот нема да развие дехидрација. За да го направите ова, тој мора да прима 2 пати повеќе течност отколку што губи преку дијареа и повраќање.
За да ја вратите минералната рамнотежа, можете да користите раствори за орална рехидратација што се продаваат во аптеките. Неговиот аналог можете да го подготвите дома: растворете 1 лажичка сода бикарбона и сол и 1 лажица гранулиран шеќер во 1 литар вода.
Традиционални методи на лекување на гастроентеритис
- Инфузија на листови од нане.Има бактерицидно дејство, ја намалува мачнината и надуеноста и го подобрува варењето. За да ја подготвите инфузијата, истурете 1 лажица листови од нане во чаша врела вода. Оставете го да се вари 30 минути и процедете. Земете во мали порции во текот на денот.
- Лушпа од брусница.Благодарение на големото количество танини, има антивоспалителни и антимикробни својства. Го тонизира телото и го подобрува варењето. Го зајакнува ефектот на антибиотици и антимикробни лекови. Брусницата е контраиндицирана за луѓе со висока киселост на гастричен сок и пептични улкуси. За да ја подготвите лушпата, измешајте лисја и бобинки од брусница во еднакви пропорции. 3 супени лажици растителни суровини се истураат во 0,5 литри топла вода. Се вари 10 минути на тивок оган, се лади и се филтрира. Земете 1/2 чаша 4 пати на ден.
- Лушпа од билка од кантарион.Флавоноидите, есенцијалното масло и смолестите материи имаат силно бактерицидно дејство. Танините даваат адстрингентно и антиинфламаторно дејство. Кантарионот ги ублажува грчевите и го подобрува производството на ензими за варење. Лушпата се подготвува во емајлиран сад со брзина од 1,5 лажици. (10 g) кантарион на 100 mg вода. Загрејте во водена бања 30 минути, 10 минути. изладете, филтрирајте и исцедете. Волуменот се доведува до полна чаша со зовриена вода. Земете 50-100 ml 3 пати на ден половина час пред јадење.
Диета за гастроентеритис
Диетата за гастроентеритис е главниот фокус на третманот. За време на периодот на дијареа, се препорачува за пациенти табела бр.4. Храната е избрана на таков начин што ќе ја минимизира иритацијата на цревната слузница и ќе ги елиминира процесите на ферментација. Исхраната содржи нормална количина на протеини - 90 g, минимум масти - 70 g и јаглени хидрати - 250 g. Начин на готвење:Производите се варат во вода или се варат на пареа, се пасираат или се сечкаат со блендер.
Диета: 5-6 пати на ден во мали порции.
Список на препорачани производи:
- Крекери од бел леб, бајат леб од пченица;
- Пире супи со додавање на житарки (ориз, гриз). Во супите се додаваат кнедли, ќофтиња и снегулки од јајца;
- Зеленчук само во форма на лушпа во супи;
- Посно месо и живина - телешко, говедско, пилешки гради. Котлети на вода, ќофтиња на пареа;
- Риба со малку маснотии, варена во вода или на пареа. Производи направени од мелена риба или на парчиња;
- Јајца 1-2 дневно во форма на омлет на пареа или меко варени;
- Свежо подготвен калциниран урда, пире бесквасен урда;
- Житни каша на вода - овесна каша, гриз, леќата;
- Путер за прв и втор курс;
- Овошје - пасирани свежи јаболка;
- Пијалоци – црн или зелен чај, разредени овошни сокови (освен грозје, слива и кајсија). Компоти, желе, лушпи од исушени колкови од роза, црни рибизли, боровинки.
- Сите пекарски производи освен оние наведени погоре;
- Зеленчук и овошје во природна или варена форма;
- Закуски;
- Зачинета, масна, пржена и печена храна;
- Ладна храна и пијалоци;
- Млеко, кефир и полномасни млечни производи;
- Јачмен и бисер јачмен, просо, мешунки;
- Какао со млеко, слатки и газирани пијалоци.
Табела бр.2се пропишува за време на периодот на опоравување по акутен гастроентеритис и во хронична форма на болеста. Целта на диетата е да го нормализира функционирањето на органите за варење и да му обезбеди на пациентот соодветна исхрана.
Начин на готвење:варени, бари на пареа, печени и пржени (без кора) јадења.
Во исхраната, количината на јаглени хидрати постепено се зголемува до 400 g, а мастите до 100 g (25% зеленчук). Верверица 90-100 гр.
Дозволени јадења:
- Леб стар ден или сушен, нездрави пекарски производи. 2 пати неделно, оладени солени пити со урда, месо, џем;
- Супи во слаба супа (месо, риба, печурки) со ситно сецкан или пире од зеленчук;
- Месо - посни сорти без фасција, тетиви и кожа: говедско, телешко, зајачко, пилешко, мисиркино, варен јазик, млечни колбаси. Свинско и јагнешко месо во ограничени количини;
- Риба - ниско-масни сорти. Сецкани производи или цело парче;
- Млеко - ферментирани млечни пијалоци, урда и производи направени од него, сирење, павлака за облекување јадења;
- Јајца - меко варени, во форма на омлет, пржени без кора. Избегнувајте тврдо варени јајца;
- Зеленчук – варен, задушен и печен, во форма на тепсија, пржен без кора;
- Житарици - во форма на полутечни и ронливи каши, тепсија, котлети без кора;
- Предјадења - салати од варен зеленчук и свежи домати со додавање на јајца, посна шунка, месо и риба, со малку маснотии аспик, паштета од црн дроб.
- Зачинети и масни јадења;
- Солени и кисела јадења;
- Супи - со просо, грав, грашок, окрошка;
- Зеленчук – кромид, лук, ротквици, слатки пиперки, краставици, печурки;
- Житарици – јачмен, бисер јачмен, просо, пченка, мешунки.
Последици од гастроентеритис
Секоја година, повеќе од милион луѓе умираат од последиците на гастроентеритис ширум светот. Главната опасност е критичното губење на течности, како резултат на што се нарушени сите метаболички процеси во телото.
Превенција
- Пијте само флаширана вода. Користете го за миење овошје.
- Мијте ги рацете што е можно почесто.
- Користете течен сапун; обичниот сапун содржи голем број на бактерии.
- По посетата на јавни места, избришете ги рацете со влажни марамчиња и третирајте ги со антисептик.
- Избегнувајте пливање во застојани водни тела кои можеби биле изложени на канализација.
- Не купувајте храна на улица. Изберете јадења кои се термички обработени и подготвени пред вас.
- Избегнувајте ретки стекови и други недоволно варени месо, риба и школки.
Вакцинација против гастроентеритис
Развиена е орална вакцина за спречување на ротавирусниот гастроентеритис - Ротарикс. Се препорачува да се испушти во устата на децата во првите шест месеци од животот. Вакцината е ослабен ротавирус. Откако ќе влезат во телото, тие предизвикуваат производство на антитела дизајнирани да го заштитат телото од инфекции.Шема.Вакцината се администрира двапати:
- Првата фаза е на возраст од 6-14 недели;
- Втората фаза е 4-10 недели по првата на возраст од 14-24 недели.
Несакани ефекти.Врз основа на студија на 63.000 вакцинирани деца, беше откриено дека вакцината не предизвикува сериозни последици и е безбедна за употреба.
Кои се симптомите и третманот на гастроентеритис кај децата?
Гастроентеритис кај дете е акутна болест поврзана со оштетување на желудникот и тенкото црево. Се манифестира со абдоминална болка, дијареа, повраќање и треска. Гастроентеритисот кај децата е една од најчестите болести. Сите деца го доживуваат до 3 години. Инфективен гастроентеритис кај деца
Од октомври до март, најчеста причина за гастроентеритис кај децата е ротавирус. Тоа предизвикува околу 60% од случаите на болеста. Може да се заразите или преку капки во воздухот или преку валкани раце и предмети кои биле изложени на честички од измет или повраќање.Во летните месеци, гастроентеритисот почесто се поврзува со токсични инфекции кои се пренесуваат преку храна, поврзани со консумирање на големи количини на опортунистички микроорганизми во храната. Особено опасни се производите од мелено месо, паштетите, колачите и колачите со крем и млечните производи.
Детето може да се зарази:
- Од болен човек.Пациентот станува заразен од моментот кога ќе се појават првите знаци на болеста. Со вирусен гастроентеритис, тој останува заразен 5-7 дена, со бактериски гастроентеритис - неколку недели или месеци. Затоа, ако ротавирусниот гастроентеритис се појави во градината, голем број деца во групата може да се заразат.
- Од превозникот.Носач е лице кое изгледа здраво, но исфрла вируси или бактерии. Најголемата опасност доаѓа од превозниците кои се занимаваат со подготовка на храна.
- Од животните.Бактериите можат да навлезат во телото преку месото и млекото на болните животни. Гастроентеритис предизвикан од салмонела се јавува по консумирање на јајца, особено од водни птици.
- Кога консумирате контаминирана храна и вода:
- Недоволна термичка обработка - јадењата се слабо варени или пржени.
- Бактериите од болно лице или носител влегле во храната по готвењето. Ваквите јадења стануваат опасни откако ќе останат надвор од фрижидер 2 или повеќе часа - време доволно за размножување на бактериите.
- Производи на кои им е истечен рокот. Во овој случај, бројот на бактерии нагло се зголемува, дури и ако условите за складирање биле правилно почитувани.
Неинфективен гастроентеритис кај деца
- Гастроентеритис предизвикан од лекови.Може да се развие на позадината на обичен АРВИ или грип. Во овој случај, првите симптоми ќе бидат треска, течење на носот, болки во грлото и кашлица. Дијареа и гадење се појавуваат 12-24 часа по земањето антипиретици (Нурофен, Панадол) или антибиотици. Овие лекови ја иритираат мукозната мембрана, а премногу пиење ја прави столицата уште потечна. Во овој случај, препорачливо е да се користат антипиретици во форма на супозитории и да се додадат сорбенти во режимот на третман со АРВИ.
- Алиментарен гастроентеритисповрзани со прејадување, консумирање премногу масна, зачинета и груба храна, големи количини на бобинки и овошје. Детето не произведува доволно дигестивни ензими за да ја свари таквата храна. Цревата се обидуваат да се исчистат од него со зголемување на подвижноста.
- Алергиски гастроентеритиссе развива при конзумирање на храна на која телото е преосетливо. 0,6% од доенчињата под 4 месеци развиваат алергија на кравјо млеко, кое е вклучено во формулата или се користи во неговата чиста форма. Кај децата од предучилишна и училишна возраст, алергени се: јагоди, чоколадо, агруми, киви, јајца, јаткасти плодови.
Кои се манифестациите на гастроентеритис кај децата?
Со гастроентеритис кај деца е забележано следново: - повраќање;
- дијареа;
- пораст на температурата;
- летаргија;
- одбивање на храна;
- надуеност, придружена со татнеж;
- јазикот е покриен со бела обвивка.
Акутниот гастроентеритис кај децата доведува до дехидрација во првиот ден. Неговите знаци:
- потонати очи;
- суви црвени испукани усни;
- суви мукозни мембрани на устата;
- силна жед;
- ретко оскудно мокрење;
- зголемен пулс и дишење;
- потонатиот фонтанел.
Кога на детето му е потребна итна медицинска помош?
- има знаци на дехидрација;
- дијареата и повраќањето продолжуваат повеќе од еден ден, и покрај третманот;
- температурата се искачи над 39 степени;
- во текот на 4-5 часа состојбата на детето се влошува;
- се наоѓа слуз или крв во столицата;
- се појави тешка слабост и нарушена свест.
Третман
1. Раствори за рехидратација– да се врати нормалното ниво на течности и соли. Помага во елиминирање на токсините. Се користи за спречување и лекување на дехидрација.- Хумана електролит. Содржината на 1 кесичка се раствора во 1 чаша зовриена вода. Режим на дозирање: околу 500 ml во првите 4 часа - лажичка на секои 5 минути. Во иднина, 100-150 ml по секоја течна столица.
- Регидрон. 1 кесичка се раствора во 1 литар зовриена вода. Количината на растворот зависи од степенот на дехидрација. Во првите 6-10 часа, детето треба да добие порција Регидрон што е двојно поголема од количината на губење на телесна тежина предизвикана од дијареа и повраќање.
- Ректалните супозитории Виферон се администрираат во ректумот 2 пати на ден во тек на 10 дена. Единечна доза се пресметува врз основа на површината на телото на детето.
- Лаферобион назален раствор (капки за нос или спреј). На детето му се капнува во секоја ноздра по 5 капки лек со активност од 50-100 илјади ИЕ на секои 2 часа.
Превенција
Превенцијата на гастроентеритис кај децата се заснова на почитување на хигиенските правила и внимателна кулинарска обработка на храната:- За готвење треба да се користат само висококвалитетни и свежи производи.
- Производите треба да се чуваат во фрижидер во херметички затворени садови.
- Зеленчукот, овошјето и билките мора да се попарат со врела вода пред јадење.
- Дете под една година треба да готви пред секој оброк. Ако тоа не е можно, тогаш делот мора да се доведе до вриење.
- Неопходно е да се мијат садовите на детето темелно. Бактериите брзо се размножуваат на преостанатата храна.
- Научете го вашето дете да ги мие рацете пред да јаде.
Што е хроничен гастроентеритис?
Хроничниот гастроентеритис е хронично воспаление на мукозната мембрана на желудникот и тенкото црево. Може да биде резултат на акутен гастроентеритис, алергии на храна или систематска неухранетост. Нарушената апсорпција и асимилација на храната доведува до хиповитаминоза, намален имунитет и исцрпеност. Во тешки случаи, пациентите се префрлаат на инвалидитет.Причини
- лоша исхрана;
- злоупотреба на зачинета храна и алкохолни пијалоци;
- алергии на храна;
- штетни работни услови;
- изложеност на радијација;
- хелминтични инфестации.
Симптоми
Знаците на болеста се влошуваат по неуспеси во исхраната: - гадење;
- течна столица 4 или повеќе пати на ден, честички од несварена храна се видливи во столицата;
- болка во горниот дел на стомакот и околу папокот;
- надуеност;
- губење на апетит;
- губење на тежина.
Третман на хроничен гастроентеритис
| Група лекови | Механизам на терапевтско дејство | Претставници | Начин на примена |
| Витамински препарати | Нормализирање на метаболичките процеси и подобрување на исхраната на ткивата на ѕидовите на желудникот и цревата. Го зајакнува имунолошкиот систем и општата состојба на телото на пациентот. | Пангексавит | 1 таблета 3 пати на ден, во текот на 30 дена. |
| Undevit | Орално после јадење, 2 таблети 3 пати на ден. Времетраење 20-30 дена. | ||
| Антимикробни средства | Предизвикува смрт на бактерии и протозои. | Ентеросептол | Орално, 1-2 таблети после јадење, во текот на 10-12 дена. |
| Интестопан | Орално, 1-2 таблети 3 пати на ден, во текот на 2 недели. Таблетите се дробат и се мијат со вода. | ||
| Астрингенти | На оштетената мукозна мембрана се формира филм кој штити од иритирачки материи. | Теалбин (таналбин) | 1 таблета внатре. (0,3-0,5 g) 3-4 пати на ден. |
За време на третманот, неопходно е да се следи диетата 4 (4-а, б) и целосно да се елиминира алкохолот.
Се користи како адстрингентно и антиинфламаторно средство лушпи од лековити растенија:
- Лушпа од дабови кора. 2 лажици. кората се прелива со чаша врела вода и се загрева во водена бања половина час. Изладете, исцедете, додајте зовриена вода до 200 мл. Земете 1/4 чаша 4 пати на ден на празен стомак.
- Инфузија на плодови од птичја цреша. 2 лажици. сушените бобинки се истураат во чаша врела вода. Оставете го да се вари 20 минути. Прифатено според истата шема.
- Инфузија на плодови од боровинки. 2 лажички суво или 4 лажички. истурете свежи бобинки со чаша ладна вода и оставете преку ноќ. Земете 2 лажици во текот на денот.
- Екатеринофскаја;
- Железноводскаја;
- Ижевскаја;
- Есентуки бр.4;
- Нарзан.
Физиотерапија гастроентеритисја подобрува циркулацијата на крвта и трофизмот во ткивата на желудникот и тенкото црево. За време на третманот, инервацијата и функционирањето на органите за варење се нормализираат:
- индуктометријата е индицирана за намалена киселост на желудечниот сок;
- дециметарска терапија за гастритис со зголемена секреција;
- галванизација и електрофореза со антиспазмодици;
- изложеност на дијадинамички струи;
- ултразвучна терапија;
- апликации за парафин и озокерит;
- грејни влошки на пределот на желудникот и тенкото црево.
Превенција на хроничен гастроентеритис
- Одржување здрава исхрана;
- придржување кон секојдневната рутина;
- третман на болести на дигестивниот систем.
- консумирање алкохол;
- прејадување;
- прекумерно зачинета и масна храна;
- професионални опасности.
Дали имунитетот се развива по гастроентеритис?
Имунитетот по гастроентеритис не е стабилен или долготраен. Истиот патоген може да предизвика рекурентна болест по краток временски период.По ротавирусниот гастроентеритис, антителата остануваат во крвта на луѓето, кои обезбедуваат полесен тек на болеста кај возрасните.
Пред употреба, треба да се консултирате со специјалист.