Bagaimanakah ultrasound pada urat kaki bawah dilakukan? Sejauh manakah keberkesanan ultrasound pada pembuluh-pembuluh bahagian bawah? Persediaan dan bagaimana

Sebelum mendaftar untuk prosedur, orang bertanya kepada diri mereka sendiri soalan - Bagaimanakah ultrasound vena dilakukan? bahagian bawah badan ? Ramai orang bimbang tentang kesakitan atau fasa persediaan yang panjang. Tiada siapa yang mahu ditolak di klinik kerana persiapan belum dibuat. Tetapi di sini prinsipnya berbeza dan diet tidak diperlukan, dan ketiadaan makanan, seperti halnya dengan memeriksa pundi hempedu atau hati.

Pemeriksaan ultrabunyi adalah relevan sekiranya disyaki kehadiran penyakit yang serius seperti trombosis atau vena varikos. Pakar dengan ketepatan 100% akan menentukan kawasan di mana proses patologi(pembentukan bekuan darah, melambatkan aliran darah, pengembangan dan keradangan, kerosakan pada dinding).

Untuk melakukan ultrasound, anda tidak perlu menyediakan dan mencukur rambut dari tapak, had aktiviti fizikal, diet, dsb. Prosedur ini tidak mengambil banyak masa dan tidak memerlukan penyediaan yang rumit dan tidak selesa.

Oleh kerana ultrasound vena pada bahagian bawah kaki dilakukan untuk memastikan penyakit, peralatan kualiti yang sangat baik diperlukan. Rasuk mesti memantulkan sel darah merah dengan tepat. Terima kasih kepada ini, doktor melihat apa yang berlaku dalam urat, saluran dan arteri. Oleh itu, dalam beberapa minit adalah mungkin untuk menilai keadaan injap, urat dalam dan dangkal, halaju aliran darah, dll.

Apakah pengimbasan dupleks?

Kaedah diagnostik moden terbaik adalah ultrasound, kerana kualiti keputusan yang diperoleh adalah maksimum. Di Barat, pemetaan warna lebih disukai. Ia meningkatkan ketepatan maklumat jika ia diperlukan untuk mengesan kelajuan aliran darah ke arah penderia dan menjauhinya (penandaan dilakukan dalam warna merah dan biru). Kaedah ini membolehkan anda melaksanakan tugas berikut:

Jejaki kerosakan dan ubah bentuk dinding vena.
Ketahui kelajuan pengaliran darah dalam urat dalam dan dangkal.
Periksa operasi injap.
Menilai dimensi dan ketumpatan trombus (tentukan tahap trombosis).

Operasi klasik dan invasif minima sentiasa dilakukan dengan ketepatan 100%, kerana mereka melakukan ultrasound pada urat kaki bawah dalam kombinasi dengan pengimbasan dupleks.

Bagaimanakah prosedur dijalankan?

Mandi sebelum melawat pakar. . Mencukur rambut di kaki dan membersihkan kulit secara mendalam adalah tidak berbaloi. Adalah dinasihatkan untuk tidak minum alkohol pada malam sebelum pemeriksaan ultrasound. Prosedur dijalankan seperti berikut:

Di pejabat, anda menanggalkan pakaian dari pinggang ke bawah (ke bawah ke seluar dalam anda).
Gel ultrasound kemudian digunakan pada kaki.
Pakar memeriksa keadaan urat, injap, saluran darah dan arteri menggunakan peranti dengan sensor.
Jika perlu, keamatan menekan dan kuasa rasuk ditingkatkan untuk melihat dengan jelas keadaan urat dalam.
Kedudukan badan berubah - doktor mungkin meminta anda berdiri atau baring untuk melihat bagaimana darah mengalir. Untuk mendapatkan maklumat tambahan anda perlu menahan nafas (tarik nafas dalam-dalam).

Sekarang anda tahu dengan tepat bagaimana . Sesi ini berlangsung beberapa minit dan anda tidak akan mendapat sebarang ketidakselesaan. sakit hilang. Semasa perubahan dalam keamatan ultrasound, anda tidak akan merasakan apa-apa (ramai takut kesakitan atau ketidakselesaan).

Jangan lupa itu hanya ahli phlebolog yang cekap boleh menguraikan hasilnya dengan pengalaman yang hebat. Oleh itu, sejurus selepas imbasan dupleks atau ultrasound, pergi ke temu janji dengan pakar supaya dia membuat kesimpulan akhir.

Pusat Phlebological Pertama akan menentukan keadaan urat bahagian bawah kaki dan menetapkan kursus rawatan yang berkesan untuk anda. Anda boleh mendaftar untuk tinjauan sekarang melalui telefon.

Kami berlatih kaedah berikut kajian penyakit vena:

Pengimbasan dupleks vena pada bahagian bawah kaki telah menjadi standard emas dalam diagnosis penyakit vena.

Ultrasound vena pada bahagian bawah kaki dilakukan untuk menilai keadaan injap, urat dan saluran darah. Semasa pemeriksaan, doktor memberi perhatian kepada semua perubahan - neoplasma (bekuan darah) atau kelajuan rendah aliran darah. Ultrasound adalah penting kerana prosedur ini mengenal pasti kawasan tertentu di mana proses patologi ditunjukkan. Diagnostik tidak memerlukan proses persediaan yang kompleks.

Hantar permintaan dan kami akan hubungi
dengan anda tidak lama lagi

Fakta: pakar bedah atau ahli phlebolog harus menilai hasil diagnosis selepas ultrasound. Hanya seorang profesional yang boleh menentukan patologi urat dan dengan tepat menguraikan hasil pemeriksaan ultrasound.

Apakah kaedah diagnostik dengan tepat menggambarkan hasilnya?

Kaedah utama adalah pantulan rasuk melalui eritrosit, yang membolehkan anda 100% menentukan keadaan urat dan arteri. Kaedah ini menunjukkan kelajuan aliran darah dan semua patologi, oleh itu ia sepatutnya popular di seluruh dunia.

Kini, ultrasound Doppler (singkatan untuk ultrasonografi Doppler) digunakan. Ultrasound diamalkan untuk memeriksa patensi vena dan keadaan injap. Kaedah ini mempunyai ketepatan yang tinggi.

Pengimbasan dupleks adalah salah satu kaedah yang digunakan klinik terbaik Amerika Syarikat dan Eropah. Terima kasih kepadanya, semua kecacatan dalam kerja sistem vena diturunkan. Ia mempunyai banyak persamaan dengan ultrasound urat bahagian bawah kaki menggunakan kaedah ultrasound. Semasa proses diagnostik, perkara berikut didedahkan:

Keadaan injap.
Kehadiran trombi.
tahap trombosis.
Patensi urat dangkal dan dalam.
keadaan dinding vena.

Pemetaan warna sering digunakan, yang memungkinkan untuk menganggarkan halaju aliran darah dengan ketepatan maksimum. warna biru menunjukkan pergerakan dari penderia, dan merah lalu lintas yang akan datang. Kelajuan secara langsung berkaitan dengan keamatan.

Bilakah ultrasound urat harus dilakukan?

Prosedur ini akan disyorkan kepada anda oleh pakar pada peringkat awal pemeriksaan kesihatan. Prosedur ini boleh ditetapkan untuk gejala membimbangkan berikut:

Pengembangan urat.
Bengkak.
Ulser trofik.
Perubahan dalam warna epidermis.
Kejang malam.
Terbakar tanpa sebab yang jelas.

Kumpulan risiko termasuk pesakit kencing manis, perokok, atlet dan orang yang mempunyai kecenderungan genetik. Antara simptom penyakit vena, terdapat fenomena yang jarang berlaku seperti kelemahan otot sepanjang hari, sakit ketika berlari atau berjalan, dan kulit pucat.

Bagaimanakah ultrasound dilakukan?

Untuk prosedur ini, anda tidak perlu mengikuti diet dan bersedia selama beberapa hari, hanya mandi sebelum melawat Pusat Perubatan. Prosedurnya sangat mudah dan tidak memerlukan sebarang usaha daripada anda:

Anda buka baju dari pinggang hingga ke seluar dalam.
Gel digunakan pada kaki.
Doktor melepasi sensor pada kaki.
Keamatan ultrasound berubah secara berkala.

Perubahan dalam keamatan diperlukan untuk memeriksa urat dan saluran dalam. Ini tidak menjejaskan perasaan anda dalam apa-apa cara dan tidak membawa kepada akibat negatif.

Apabila menggunakan kaedah ultrasound, prosedurnya agak rumit. Doktor menggunakan manset untuk mengukur tekanan darah. Pemeriksaan dijalankan dalam keadaan berdiri dan berbaring.

Ketepatan maksimum dijamin

Pusat Phlebological Pertama telah mengimport peralatan dan melakukan prosedur ultrasound dengan ketepatan maksimum. Ini membolehkan diagnosis yang betul dibuat, yang membawa kepada rawatan tepat pada masanya penyakit. Janji temu boleh dibuat semasa waktu perniagaan melalui telefon.

Urat yang utuh, apabila diimbas dalam mod B, mempunyai dinding yang nipis, anjal, lumen homogen dan gema-negatif, yang dimampatkan sepenuhnya oleh transduser ultrasound. Dalam kedudukan terlentang, diameternya adalah elips atau berbentuk cakera. AT kedudukan menegak diameter urat meningkat (secara purata sebanyak 37%), ia memperoleh bentuk bulat (Rajah 1).

nasi. 1. Ikatan vaskular fossa popliteal (urat popliteal vena - PCV).

Juga, biasanya, pergerakan darah yang ketara boleh direkodkan dalam lumen vena, iaitu, pergerakan aliran zarah darah divisualisasikan dalam bentuk isyarat gema bertitik keputihan yang bergerak mengikut kitaran pernafasan.

Penunjuk diameter normal saluran vena dibentangkan dalam jadual 1, 2.

Ciri tersendiri sistem vena ialah kehadiran injap. Injap lazimnya ialah lipatan bikuspid endothelium cekung ke arah jantung yang membenarkan aliran darah ke satu arah. Injap selalunya boleh dilihat dengan jelas, terutamanya dalam lumen vena besar, dan ditentukan dalam lumen vena pada tahap yang berbeza anggota badan. Puncak injap berkebolehan dilekatkan pada dinding vena dengan satu tepi, dan bebas berayun dalam lumennya dengan yang lain. Pergerakan injap disegerakkan dengan fasa pernafasan. Semasa penyedutan mereka berada dalam kedudukan parietal, semasa menghembus nafas mereka berkumpul di tengah-tengah kapal (Rajah 2). Oleh itu, darah dikosongkan daripada sinus injap. Biasanya injap mempunyai rupa dua nipis, sangat echogenic, keputihan, tidak lebih daripada 0.9 mm tebal, jalur terang dalam lumen vena. Walau bagaimanapun, selalunya risalah injap mungkin tidak digambarkan dengan jelas, tetapi hanya digambarkan oleh echogenicity aliran darah di sekelilingnya. Kesan ini adalah hasil daripada peningkatan ketumpatan darah dan stasis darah, yang cenderung terbentuk di kawasan sinus injap (kesan "asap" dan injap "sarang") (Rajah 3). Kemungkinan untuk membesarkan imej membolehkan anda membetulkan risalah injap dengan jelas, memerhatikan "penerbangan" mereka dalam aliran darah dan "slam" pada ketinggian beban hidrodinamik.

nasi. 2. Injap normal dalam vena femoral dangkal.

nasi. 3. Injap vena popliteal dalam mod B. Dalam lumen vena dan sinus injap, isyarat hypoechoic dari zarah darah ditentukan).

Anak sungai kecil sering mengalir ke kawasan sinus injap, dalam jumlah dari 1 hingga 3. Lebih biasa ialah aliran masuk tanpa injap tunggal dengan diameter 2-3 mm, mengalir ke dalam unjuran sinus injap pada tahap yang berbeza. Dalam injap vena brachial, aliran masuk dikesan dalam 78.2% kes, di kawasan injap berterusan vena femoral dangkal, yang terletak di bawah mulut. urat dalam pinggul, 1 atau 2 anak sungai yang serupa boleh ditemui dalam 28.3% anggota badan. Kekerapan aliran masuk sinus yang tinggi dicatatkan dalam injap vena popliteal, dengan 2 aliran masuk (mulutnya terletak di kedua-dua sinus) dalam 50.4% kes, 1 aliran masuk dalam 41.8%, 3 aliran masuk dalam 1.8%. Mereka ciri tersendiri adalah kehadiran injap ostium monocuspid.

Kesesuaian fisiologi untuk melengkapkan injap vena dengan anak sungai dijelaskan oleh fakta bahawa aliran darah dari anak sungai otot ke dalam sinus injap, bersama dengan aliran darah retrograde, yang menyebabkan penutupan risalah injap, menghalang proses trombus. pembentukan akibat pembersihan sel darah dari sinus. Lokasi orifis anak sungai dalam unjuran sinus injap dan arah aliran darah yang masuk boleh mengubah kedudukan risalah injap, yang rasional untuk penutupannya. Peranan kemungkinan aliran masuk avalvular dalam redaman hipertensi supravalvular di bawah pengaruh aliran darah retrograde tidak dikecualikan. Mekanisme ini menyumbang kepada fungsi normal injap vena pada tahap tertentu, bagaimanapun, ia kadang-kadang menjadi punca refluks vena eksentrik, yang membawa kepada ketidakcekapan injap. Keteguhan lokasi anak sungai dalam injap vena popliteal, yang membawa beban hemodinamik tertinggi, juga menunjukkan kepentingan fungsinya.

Apabila melakukan ujian hidrodinamik yang menyebabkan gelombang aliran darah retrograde (maneuver Valsalva, mampatan proksimal jisim otot), risalah injap ditutup rapat dan divisualisasikan sama ada secara langsung dalam bentuk garis echogenic, atau secara tidak langsung dalam bentuk kontur. imej yang terbentuk akibat peningkatan ketumpatan gema darah di zon supravalvular, disebabkan oleh stasis sementaranya. Pada masa yang sama, garis penutupan risalah injap ditetapkan dengan jelas apabila mengimbas dalam mod M. Dopplerogram menunjukkan gelombang pendek aliran darah retrograde. Tempohnya ialah 0.34±0.11 saat. Lumen vena di kawasan sinus injap mengembang dengan cara seperti belon. Dopplerogram kembali ke isolin, sekali lagi menggiatkan semasa menghembus nafas atau mengeluarkan mampatan. Dalam ortostasis yang tenang, injap vena utama (femoral, popliteal) sentiasa terbuka, injap mereka berada pada sudut 20-30o berkenaan dengan dinding vena. Risalah injap membuat penerbangan terapung dalam lumen vena dengan frekuensi tinggi dan amplitud kecil - 5-15o. Penutupan risalah injap dalam kedua-dua baji dan ortostasis berlaku hanya dengan pernafasan paksa atau tiruan aktiviti fizikal dikaitkan dengan ketegangan di dinding perut. Apabila mensimulasikan berjalan dengan kemasukan jisim otot bahagian bawah kaki dan paha, risalah injap sentiasa terbuka, hanya peningkatan ketara dalam halaju linear dan volumetrik dicatatkan pada Dopplerogram.

Kefungsian struktur injap juga dikaji dalam mod CFM dan kuasa Doppler. Mengekodkan pergerakan zarah darah antara dinding vena dan risalah injap, aliran berwarna memberikan gambaran tidak langsung tentang bentuk injap dan keadaan risalahnya. Biasanya, semasa bernafas, aliran darah dalam vena dipetakan (dikodkan) dalam satu warna. semasa tarik nafas panjang aliran darah tidak direkodkan, dan lumen kapal menjadi echo-negatif.

Jadual 1. Penunjuk diameter saluran vena segmen femoral

Jadual 2. Penunjuk diameter saluran vena segmen gastrocnemius

AT kedudukan mendatar apabila pemetaan warna urat utama, aliran darah laminar dengan kod warna tertentu ditentukan (Rajah 4). Dopplerografi nadi mencatatkan aliran fasa satu arah yang bertepatan dengan pernafasan subjek, berkurangan semasa inspirasi dan meningkat semasa tamat tempoh, yang merupakan gambaran pengaruh utama fenomena vis a fronte (satu set faktor yang menentukan sedutan darah) pada pulangan vena dalam kedudukan terlentang (Rajah 5).

nasi. 4. Aliran darah antegrade di bahagian ketiga bawah vena femoral superfisial dalam mod CFM.

nasi. 5. Profil spektrum aliran darah vena yang normal.

Setiap gelombang Doppler besar dalam urat berkaliber besar dibahagikan kepada gelombang yang lebih kecil, frekuensinya bertepatan dengan kadar denyutan jantung, yang mencirikan faktor pulangan vena seperti tindakan sedutan jantung, yang merupakan salah satu komponen vis a faktor hadapan. Kepunyaan gelombang ini kepada aktiviti bilik jantung (atrium kanan), dan bukan kepada denyutan penghantaran arteri yang mengiringi vena, dibuktikan oleh fakta bahawa fenomena ini juga terdapat dalam kajian vena pada pesakit. dengan lesi oklusif pada segmen arteri yang sepadan.

Apabila subjek menahan nafas semasa menghembus nafas, Dopplerogram memperoleh watak gelombang berterusan amplitud rendah dengan puncak yang sepadan dengan kadar denyutan jantung. Ujian ini membolehkan anda menilai faktor kedua pulangan vena - faktor vis a tergo (sisa enapcemar keluaran jantung). Kesan daya balik vena ini saling berkaitan, salah satunya (vis a tergo) memberikan kesan menolak, yang lain (vis a fronte) - sedutan. Tidak dinafikan, nada tisu yang mengelilingi urat juga penting untuk pelaksanaan faktor pulangan yang disenaraikan.

Perlu diingatkan bahawa kadar aliran darah dalam urat utama dari pinggir ke pusat meningkat. Dalam kedudukan berdiri, halaju aliran darah berkurangan dengan ketara (secara purata 75%). Dopplerogram memperoleh bentuk gelombang diskret, disegerakkan dengan tindakan pernafasan, manakala gelombang pernafasan mempunyai fasa yang lebih jelas daripada dalam kedudukan meniarap. Pada kemuncak inspirasi, lengkung Dopplerogram datang ke isolin. Untuk mengecualikan pengaruh pergerakan pernafasan pada pulangan vena, subjek menahan nafas semasa menghembus nafas. Dalam kes ini, lengkung dopplerogram mengambil bentuk gelombang diskret ciri dengan frekuensi gelombang bertepatan dengan kadar denyutan jantung. Kemunculan diskret menunjukkan bahawa faktor vis a tergo disamakan oleh kedudukan ortostatik. Oleh itu, dalam kedudukan berdiri semasa rehat, pulangan vena terutamanya dipengaruhi oleh faktor vis a fronte.

Penunjuk aliran darah vena antegrade dalam kedudukan mendatar dan menegak dibentangkan dalam Jadual 3.

Jadual 3

Petunjuk aliran darah antegrade dalam individu yang sihat

Catatan. Vmean, - kelajuan linear purata; Vvol ~ halaju isipadu; CGV — vena femoral biasa, GSV — vena saphenous yang hebat, PCV — vena popliteal;

Juga, semasa pemeriksaan ultrasound, kuantifikasi penunjuk phlebohemodynamics (serantau).

Jadual 4 menunjukkan prestasi biasa aliran darah vena antegrade: halaju linear maksimum dalam spektrum; nilai purata masa kelajuan maksimum dalam spektrum; kadar aliran darah volumetrik.

Parameter gelombang aliran darah retrograde yang berlaku semasa menjalankan ujian hidrodinamik (ujian Valsalva, mampatan (cuff)) juga dinilai: tempoh refluks; halaju linear aliran darah retrograde; pecutan refluks.

Jadual 4 Penunjuk kuantitatif phlebohemodynamics pada individu yang sihat

Pilihan*	Penyetempatan anatomi saluran vena
Pilihan*	OBV	GSV	PMB	WBG	PV	MPV	STTA
Penunjuk halaju aliran darah antegrade:	13.9±2.1 7.85±0.2	12.6±1.8 5.7±0.5	11.9±1.4 4.9±0.4	11.8±1.8 3.8±0.3	14.2±1.9 7.2±0.4	7.2±1.1 1.0±0.3	4.8±1.2 0.4±0.1
Petunjuk aliran darah retrograde teraruh:	≤0,5	≤0,5	≤0,5	≤0,5	≤0,5	≤0,5	≤0,5

*Nota: Vm ialah halaju linear maksimum dalam spektrum, cm/saat;

TAMX ialah purata halaju linear dalam spektrum, cm/sec;

Vvl – halaju aliran darah isipadu, ml/saat;

T ialah tempoh refluks, saat;

Vr – halaju linear aliran darah retrograde, cm/saat;

Accl - pecutan refluks, cm/saat2.

← Bab 4. Diagnosis pelanggaran aliran keluar darah dari bahagian bawah kaki.
Kandungan
→ 4.2. Pengimbasan dupleks untuk vena varikos.

Apa yang membimbangkan anda?

Ultrasound kapal kaki adalah salah satu kaedah yang paling moden, selamat dan bermaklumat untuk memeriksa keadaan kapal lengan dan kaki. Gelombang ultrasound dapat menunjukkan kapal dalam bentuk grafik, yang membolehkan anda mendiagnosis pelbagai penyakit vaskular. Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang bagaimana prosedur ini dijalankan, sama ada ia memerlukan khas pra-latihan, di bawah tanda-tanda apa ia ditetapkan dan penyakit apa yang boleh didiagnosis.

Bagaimanakah ultrasound pada saluran lengan dan kaki dilakukan?

Analisis sifat aliran darah bahagian kaki adalah mungkin disebabkan oleh keupayaan gelombang ultrasound untuk dipantulkan daripada zarah darah yang sedang bergerak. Pengimejan jenis ini dipanggil Doppler, sebaliknya Doppler. Proses penyelidikan kelihatan seperti ini.

Sebelum permulaan imbasan, doktor memohon pada permukaan kulit yang diperiksa sejumlah besar gel khas yang akan menghapuskan jurang udara antara sensor dan badan manusia. Jika gel sedemikian tidak digunakan, maka isyarat akan menjadi lebih lemah, dan imej pada skrin akan menjadi kabur dan tidak dapat difahami.

Pertama, doktor memeriksa kapal dalam kedudukan terlentang, manakala anggota badan berada dalam keadaan bengkok.
Peringkat seterusnya: jika prosedur dilakukan pada kaki, maka pesakit diminta untuk mengambil kedudukan menegak, jika di lengan, maka ia akan cukup untuk meluruskannya.
Bagi setiap pesakit, doktor secara manual memilih frekuensi gelombang ultrasonik yang berbeza, ia boleh berbeza-beza bergantung pada seberapa dalam kapal itu.
Kekerapan ultrasound juga bergantung pada kedalaman perincian yang diperlukan, selalunya frekuensinya berkisar antara 6 hingga 12 megahertz.
Urat yang sangat dalam dan kecil diperiksa menggunakan probe frekuensi rendah khas.

Persediaan untuk prosedur

Pengimbasan jenis ini tidak memerlukan penyediaan khas daripada pesakit, dia boleh melawat bilik ultrasound pada bila-bila masa. Biasanya arahan dikeluarkan oleh doktor yang hadir, dia memberikan diagnostik jumlah maklumat yang diperlukan untuk kajian terperinci. Selalunya, diagnosis awal juga ditunjukkan dan kawasan yang perlu ditangani lebih lanjut perhatian rapat. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan oleh seseorang sebelum melakukan ultrasound pada bahagian bawah kaki, serta bahagian atas, adalah memilih pakaian yang selesa yang membolehkan anda membuka kawasan kulit yang diperlukan dengan mudah pada lengan atau kaki. Apabila meneliti anggota atas Adalah disyorkan untuk mengeluarkan semua barang kemas. Pada penerimaan tetamu, anda harus membawa lampin dan serbet dengan anda, yang dengannya anda boleh mengeluarkan sisa-sisa gel dari kulit.

Bilakah ultrasound pada saluran lengan atau kaki ditetapkan?

Keputusan mengenai keperluan untuk prosedur sedemikian dibuat oleh doktor yang hadir, ia mungkin traumatologist atau. Petunjuk untuk ultrabunyi kapal pada bahagian bawah kaki, serta tangan, adalah:

dalam peringkat awal atau kronik.
, terutamanya jika ia disertai dengan sakit kepala dan kemerosotan dalam kesejahteraan umum.
Jika berjalan menyebabkan kesakitan atau apabila menggerakkan anggota atas, pesakit mengalami ketidakselesaan.
Dalam kes di mana pesakit mengadu sakit pada waktu malam pada sendi bahagian atas atau di kaki. Ini terutama berlaku untuk orang tua, dalam kes di mana rasa sakit berkurangan apabila menurunkan kaki atau lengan dari katil.
Dengan berat badan berlebihan yang kuat, obesiti.
Jika pesakit banyak merokok dan dalam tempoh yang lama.
Jika operasi telah dilakukan pada bahagian atas atau bawah.
Dalam kes di mana seseorang mempunyai kandungan meningkat dalam kolesterol darah.

Selalunya, petunjuk untuk prosedur sedemikian mungkin bukan syak wasangka doktor tentang penyakit tertentu, tetapi aduan pesakit. Ultrasound kapal pada bahagian bawah kaki ditetapkan apabila gejala membimbangkan berikut muncul:

Kaki sangat bengkak, terutamanya pada sebelah petang.
Ada yang kuat yang bukan sahaja doktor akan perhatikan.
Pada waktu malam, kaki berkurangan atau kekejangan muncul.
Dalam kes di mana urat melebar muncul pada kaki semasa kehamilan, kaki sakit dan sakit.
Macam mana pun ada sakit akut disertai dengan peningkatan suhu badan.
Kulit kaki saya tiba-tiba berubah warna.
Terdapat ulser trofik pada anggota badan.

Tafsiran hasil pemeriksaan ultrasound pada bahagian kaki

Sekiranya anda telah diimbas di bilik ultrasound biasa, maka anda akan diberi kesimpulan tentang keadaan kapal anda, yang anda tidak akan dapat memikirkan sendiri. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi doktor anda untuk penyahsulitan. Dia bukan sahaja akan menilai penunjuk ultrasound, tetapi juga mengaitkannya dengan data peperiksaan dan penyelidikan makmal. Hanya selepas itu anda akan diberi diagnosis akhir dan rawatan yang sesuai akan ditetapkan. Dalam kes di mana ultrabunyi vesel bahagian bawah kaki atau tangan akan dijalankan secara langsung oleh pakar bedah vaskular atau doktor, maka keputusan imbasan akan ditafsirkan sejurus selepas prosedur dan diagnosis akan dibuat serta-merta. Penilaian aliran darah vaskular dilaksanakan mengikut petunjuk berikut:

Halaju aliran darah tertinggi direkodkan dalam systole.
Halaju aliran darah minimum yang direkodkan dalam diastole.
rintangan vaskular.
indeks denyutan.
Ketebalan cangkerang kapal: dalam dan tengah.

Kontraindikasi untuk ultrasound bahagian kaki

Terdapat banyak versi doktor tentang bahaya ultrasound, tetapi tiada satu pun daripada mereka telah terbukti. Oleh itu, adalah selamat untuk mengatakan bahawa kaedah ini selamat, prosedur ultrasound anggota atas dan kaki, jika ditunjukkan oleh doktor, boleh dijalankan walaupun untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Tetapi ia bernilai menolak prosedur jika pesakit mempunyai:

Melecur pada tangan atau kaki.
Badan berkembang penyakit berjangkit atau proses keradangan.
Terdapat penyakit kulit dalam bentuk ruam atau kerengsaan.
Terdapat luka atau ulser di tapak pemeriksaan yang dicadangkan.
Sawan atau pendarahan secara tiba-tiba.

Apakah penyakit yang boleh dikesan oleh ultrasound pada bahagian kaki dan salurannya?

Jika serta-merta apabila berlaku gejala kebimbangan untuk menjalankan ultrasound pada bahagian bawah kaki atau tangan, maka akan lebih mudah untuk menyembuhkan penyakit ini. Dengan bantuan imbasan ultrasound pada saluran kaki dan lengan, penyakit berikut dapat dikesan:

, dicirikan oleh pelanggaran aliran darah normal, manakala kaki atau lengan sakit dan sakit.
Endarteritis - kapal kecil yang berpenyakit, dicirikan oleh penampilan goosebumps pada kulit bahagian kaki.
Phlebeurysm.

Ultrasound urat bahagian bawah adalah prosedur untuk mengkaji anatomi kapal ini, keadaan injap mereka, ciri-ciri aliran darah di dalamnya, berdasarkan. Kajian sedemikian membantu bukan sahaja untuk menentukan di kawasan mana dan kerana vena mana peredaran darah menderita, tetapi juga untuk mengenal pasti pembekuan darah dan keradangan mereka. Kaedah ini tidak invasif dan selamat, boleh dilakukan dengan kerap, tanpa memerlukan persediaan.

Tafsiran keputusan dijalankan oleh ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular. Pada akhir artikel anda boleh lihat video pendidikan dengan komen doktor tentang jenis pemeriksaan ini.

Jenis dan tujuan ultrasound urat bahagian bawah kaki

Kaedah ini berdasarkan kesan Doppler, iaitu pantulan pancaran ultrasonik dari sel darah merah yang bergerak di dalam saluran. Ini memberi doktor maklumat tentang bagaimana kord vaskular berlalu, seberapa tinggi kelajuan aliran darah di dalamnya, menjelaskan nuansa lain yang berbeza apabila memeriksa arteri dan urat.

Berdasarkan ini, diagnostik ultrasound urat dan saluran rintangan (arteri) bahagian bawah juga dipanggil "Doppler". Ia mempunyai beberapa subspesies.

Apakah imbasan ultrasound

Ini adalah ultrasound Doppler yang paling "biasa". Ia berguna untuk:

menentukan patensi pengumpul vena dalam
menilai patensi saluran vena dangkal
diagnostik keadaan injap vena
penilaian keadaan injap urat berlubang, hanya jika ia terletak biasanya (jika tidak, ultrasound seperti itu tidak akan melihatnya).

Pengimbasan dupleks (USDS)

Kaedah ini adalah yang paling biasa dan paling tepat dalam menilai sistem vena. Ia adalah gabungan ultrasound dan imbasan dalam talian. Pemeriksaan ultrasound terhadap pengumpul vena pada bahagian bawah kaki menetapkan sendiri matlamat berikut:

tentukan keadaan dinding vena
menilai keadaan injap mana-mana urat
menganalisis patensi pengumpul vena dalam dan dangkal
menilai keadaan urat berlubang, di mana sahaja mereka berada
lihat trombus, tentukan saiznya, penyetempatan, mobiliti
menetapkan tahap trombosis vena.

Ultrasound dengan pemetaan warna

Ini yang paling banyak kaedah moden Kajian ultrabunyi pada vesel kaki. Di sini, selain menilai ciri-ciri aliran darah dalam masa nyata, terdapat juga penunjuk warna halaju aliran darah. Semua warna merah bermakna aliran darah ke arah sensor, warna biru - diarahkan menjauhinya. Semakin sengit naungan, semakin tinggi kelajuannya.

Sekarang kaedah ini mula menduduki kedudukan yang semakin terkemuka dalam diagnosis masalah saluran arteri dan vena badan.

Siapa yang perlu menjalani ultrasound Doppler bahagian kaki

Melakukan ultrasound pada urat bahagian bawah kaki adalah mendesak dengan gejala seperti:

bengkak kaki
ketara "oleh mata" diluaskan urat
perubahan warna pada kaki (biasanya ini adalah kawasan Warna coklat atau jabatan besar ungu-merah jambu)
ulser trofik pada kaki
kekejangan yang kerap pada otot kaki bawah
kebas, kesemutan pada kaki
gatal-gatal di kaki jika tiada penyakit kulit

Pengimbasan ultrasound Doppler pada arteri kaki ditunjukkan jika:

anda menghidap kencing manis
kolesterol tinggi dalam darah anda
Adakah anda merokok
jika terdapat sakit di kaki, bertambah teruk dengan berjalan
anggota bawah pucat
kaki cepat sejuk, walaupun hanya kaki yang sejuk
kelemahan otot kaki
sensasi "goosebumps" pada kulit kaki.

Diagnostik ultrabunyi pada urat kaki atas mempunyai petunjuknya:

kebas tangan
kelemahan pada lengan
tangan atau lengan menjadi sejuk sepenuhnya dengan cepat
luka di bahagian atas kaki tidak sembuh untuk masa yang lama
terutamanya jika gejala ini muncul pada perokok, pesakit hipertensi, penghidap diabetes
jika tekanan darah diukur pada tangan yang berbeza, mempunyai perbezaan 20 mm Hg atau lebih.

Persediaan belajar

Persediaan untuk angioscanning saluran vena pada bahagian kaki tidak diperlukan. Anda hanya perlu menjalankan langkah-langkah kebersihan yang dirancang biasa (dengan cara itu, ia mungkin dilakukan tanpa persediaan sedemikian).

Fisiologi urat di kaki

Pada bahagian bawah kaki terdapat sebanyak tiga sistem vena yang digabungkan menjadi satu rangkaian. Jadi, terdapat pengumpul vena yang dalam dan cetek, mereka mempunyai sejumlah besar injap bicuspid yang membantu darah bergerak melawan daya graviti - dari bawah ke atas.

Pembuluh vena utama adalah dalam, mereka tidak dapat dilihat oleh mata walaupun dengan kulit nipis dan sedikit tisu subkutan. Hampir 90% darah mengalir melaluinya, dindingnya mempunyai sejumlah kecil serat otot (tidak seperti urat dangkal).

mendalam dan dangkal sistem vena berkomunikasi dengan bantuan berkomunikasi (berlubang) urat, yang mana terdapat kira-kira 100 keping pada setiap kaki. Di dalamnya, darah bergerak dari bawah ke atas, dari pengumpul dangkal ke dalam. Pergerakan ini dibantu oleh tekanan di atrium kanan, serta kerja otot, yang semestinya mengecut-berehat dalam kedudukan menegak badan.

Bagaimanakah tinjauan dilakukan

Menjalankan angioscanning ultrasound pada kaki kelihatan seperti ini.

Anda datang ke pejabat, buka pakaian dari pinggang ke bawah, tinggalkan seluar dalam anda.
Seterusnya, sedikit gel sejuk digunakan pada kaki anda - yang pertama, kemudian yang kedua. Ia akan dipandu oleh sensor.
Bergantung pada kedalaman kapal yang diperiksa, doktor akan mengubah kekerapan ultrasound yang dipancarkan, tetapi ini tidak dirasakan sama sekali.

Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran arteri kaki mempunyai keanehan yang dilakukan semasa prosedur pada kawasan yang berbeza bahagian kaki (dan bahagian atas juga), doktor akan menggunakan manset dan mengukur tekanan darah. Kajian akan dilakukan dalam keadaan berdiri dan berbaring.

Bagaimana diagnostik ultrasound pada urat kaki: pertama, organ-organ ini diperiksa dalam keadaan berbaring, kemudian berdiri. Ujian juga dijalankan untuk menentukan bagaimana darah akan bergerak dari saluran cetek ke dalam. Untuk melakukan ini, mereka diminta untuk menarik nafas panjang, kemudian, tanpa menghembuskan udara, ketegangan.

Pengimbasan ultrabunyi pengumpul vena dalam pada bahagian bawah kaki dilakukan dalam warna dan mod biasa. Untuk menggambarkan urat ini dengan lebih baik, bukan sahaja ujian meneran dilakukan, tetapi juga tekanan dikenakan pada kawasan penyetempatan mereka dengan kekuatan yang berbeza.

Ultrasound kapal bahagian bawah dilakukan: berdiri, berbaring di perut, berbaring di belakang.

Bagaimana untuk menyahsulit data

1. Pemeriksaan arteri kaki

Ultrasound arteri kaki menilai:

anatomi kapal
ketebalan dinding vaskular(boleh ditulis "kompleks intima-media")
penunjuk rintangan vaskular (mereka mempunyai nama yang sama yang digunakan untuk), berdasarkan mana mereka menilai patensi dan penyempitan arteri
ciri-ciri aliran darah bergantung kepada fasa jantung (systole atau diastole)
halaju aliran darah, dinamik perubahannya bergantung pada vesel mana yang diperiksa.

Jadi, diterangkan:

jenis aliran darah dalam setiap arteri (terdapat norma untuk setiap arteri)
kelajuan puncak untuk setiap arteri (terdapat juga jadual normatif untuk mereka)
indeks denyutan (PI) - nisbah jumlah jumlah kelajuan puncak kepada kelajuan purata: mestilah lebih besar daripada 4 pada kaki
faktor redaman (DF), iaitu nisbah indeks denyutan yang diukur di bahagian jauh anggota badan kepada PI di bahagian yang lebih dekat dengan jantung. Normanya ialah 1.15-1.48 (stenosis arteri - jika DF kurang daripada 1)
maksudnya tekanan darah pada setiap arteri: terdapat norma untuk arteri, ditambah dengan perbezaan untuk arteri yang sama pada kaki yang berbeza(atau tangan) tidak boleh melebihi 20 mm Hg
indeks malleolar-brachial (LID), iaitu nisbah tekanan darah pada buku lali dan bahu, hendaklah kira-kira 1.0
indeks rintangan (RI), yang diukur menggunakan ultrasound pada setiap arteri (terdapat norma untuk mereka). Ini ialah nisbah perbezaan antara halaju maksimum dan minimum dalam kapal kepada halaju maksimum
keadaan kompleks intima-media arteri femoral(ketebalan biasa ialah 1.0-1.2)
peratusan stenosis arteri diukur
jika terdapat plak, ia diterangkan: penyetempatan, tahap mobiliti mereka (mudah alih atau tidak), tahap kehomogenan (terdiri daripada satu bahan atau tidak), sama ada ia rumit atau tidak, dan mengapa ia rumit.

2. Pemeriksaan urat

Ia dijalankan mengikut protokol ultrasound saluran vena kaki:

setiap urat dinilai di sebelah kanan dan kiri
diperhatikan sama ada aliran darah dalam urat berkaitan dengan pernafasan
menerangkan sama ada kapal pengumpul ini dimampatkan dengan baik oleh penderia
Adakah terdapat penebalan dinding?
sama ada terdapat jisim tambahan (trombi) dalam lumen
Adakah injap vena baik?
adakah terdapat sebarang refluks patologi (refluks) dalam urat
terangkan lokasi urat berlubang yang tidak cekap berdiameter 3 mm atau lebih.

Sekiranya terdapat trombus, ultrasound pengumpul vena dalam menerangkan ciri-cirinya:

dengan berapa peratuskah ia menyekat lumen vena (jika ia berlaku)
jika trombus tidak menyempitkan lumen, ia digambarkan sebagai parietal atau terapung (mudah alih)
lembut atau keras
sama ada thrombus bergerak apabila disentuh oleh sensor atau tidak.

Atas dasar semua ini, kesimpulan dibuat, berdasarkannya, hanya ahli phlebolog boleh menentukan taktik rawatan lanjut.

Di mana untuk dikaji

Di mana untuk membuat diagnosis ultrasound pada urat bahagian bawah kaki, sebaiknya tanya pakar bedah vaskular. Dia boleh melakukannya sendiri di pusat pelbagai disiplin atau klinik khusus, boleh mengesyorkan anda pakar yang dipercayainya.

Anda boleh melakukannya secara percuma dalam keadaan cawangan pembedahan vaskular hospital awam yang besar.

Dengan bayaran, anda boleh menjalani kajian di klinik phlebological yang terdekat dengan anda atau pusat pelbagai disiplin, di mana anda boleh bertanya melalui telefon berapa kos ultrasound bahagian vena bahagian bawah kaki. Di pejabat-pejabat diagnostik ultrasound, di mana mereka menjalankan kajian semua organ, lebih baik tidak menjalani prosedur sedemikian.

Harga ultrasound angioscanning urat bergantung pada kapal mana yang anda ingin lihat, boleh dikatakan, "doppler apa" yang perlu anda lalui dan jenisnya.

Sebagai contoh, harga ultrasound dupleks arteri kaki berkisar antara 1300 hingga 3500 rubel. Harga diagnostik ultrabunyi pada urat kaki bergantung pada jenis diagnostik. Jadi, kos angioscanning dupleks dari 800 rubel hingga 5 ribu rubel, vaskular warna pengimbasan dupleks- dari 800 hingga 6500 rubel.

Harga purata ultrasound bahagian vena dan arteri pada bahagian bawah kaki adalah kira-kira 2-2.5 ribu rubel.

Oleh itu, ultrasound urat bahagian bawah kaki adalah diagnosis yang selamat dan tidak menyakitkan yang boleh dilakukan oleh mana-mana orang pada sebarang umur. Setelah melepasinya tanpa sebarang persediaan, anda akan tahu dalam masa sejam bagaimana keadaan dengan kapal anda (ini amat penting bagi mereka yang mempunyai beberapa faktor risiko untuk penyakit vaskular).

PERHATIAN! Maklumat di tapak adalah untuk rujukan atau popular, adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Rawatan yang Betul dan pelantikan ubat-ubatan hanya boleh dijalankan oleh pakar yang berkelayakan, dengan mengambil kira diagnosis dan sejarah perubatan.

Diagnosis dan rawatan yang berjaya, kesihatan dan kesejahteraan!.

UziLab