Strona jest portalem medycznym do konsultacji on-line lekarzy pediatrycznych i dorosłych wszystkich specjalności. Możesz zadać pytanie na temat „mastopatia guzkowa gruczołu sutkowego” i uzyskaj bezpłatną konsultację online z lekarzem.

Zadaj swoje pytanie

Pytania i odpowiedzi dotyczące: mastopatii guzkowej piersi

2015-12-05 16:50:29

Elena pyta:

Dobry wieczór! W moim prawym gruczole sutkowym w 2007 roku po raz pierwszy wykryto 2 gruczolakowłókniaki, 1 w górnym zewnętrznym kwadrancie 11*6 mm, 2 - na granicy wewnętrznego kwadrantu 10*6 mm. Wielokrotnie nakłuwane: grupy komórek nabłonka sześciennego, substancja bezstrukturalna, makrofagi, erytrocyty. Nie podjęli operacji - przyczyna jest zbyt mała i negatywna dynamika nie. Ale w listopadzie tego roku: USG z centrum onkologicznego:
Prawy gruczoł sutkowy:
- górna ćwiartka zewnętrzna - formacja „nr 1 o obniżonej echogeniczności, o umiarkowanie nierównym wyraźnym obrysie 11*6 mm i zespole poszerzonych przewodów w obszarze 10*5 mm,
- na granicy wewnętrznych kwadrantów wieloguzkowa formacja nr 2, obniżona echogeniczność, 14 * 6 mm, o nierównym wyraźnym konturze.
Lewy gruczoł sutkowy:
- górna zewnętrzna formacja ćwiartkowa nr 3 o obniżonej echogeniczności, z umiarkowanie nierównymi wyraźnymi konturami, 9 * 6 mm, z kropkowanymi wtrąceniami i lokalnym rozszerzeniem przewodu mlecznego do 3,7 mm przy występie 12 mm.
Diagnoza: guzkowe formacje gruczołów sutkowych. FKM.
Przebicie z dnia 04.12.15:
Formacja nr 2 - substancja bezstrukturalna, Formacja nr 3 - cytogram gruczolakowłókniaka z wyraźną proliferacją sześcianu. nabłonek.
Edukacja nr 1 nie została przebita.
Lekarz w tej chwili powiedział, że może wyciąć tylko formację 14*6 mm, reszta jest mała, więc obserwuj.
Nalegam na operację, ale do tej pory ustaliliśmy, że leczę mastopatię: mastopol, progestogel.
Potem po 3 miesiącach. Uzi i zdecyduj, co dalej.
Proszę o pomoc w doradztwie, co robić. Przeraża mnie, że włókniak jest już w drugiej piersi. Mastopol przed zaakceptowaniem - pomógł lub pomógł nieznacznie.

Odpowiedzi:

Cześć Elena! Głównym powodem rozwoju gruczolakowłókniaków i mastopatii włóknisto-torbielowatej jest brak równowagi hormonalnej. Sądząc po tym, że leczenie nie daje wystarczającego efektu i następuje progresja choroby gruczołów sutkowych, zaburzenia hormonalne obecne w twoim ciele nie zostały zidentyfikowane i wyeliminowane. Przy takim podejściu nie należy oczekiwać ożywienia. Dlatego zdecydowanie zalecamy przedyskutowanie z mammologiem dokładnego badania stanu hormonalnego, z naciskiem na czynność jajników i tarczycy. Jeśli nie znajdziesz porozumienia z mammologiem, poszukaj pomocy u kompetentnego endokrynologa lub ginekologa-endokrynologa. Zadbaj o swoje zdrowie!

2012-07-10 14:51:51

Ludmiła pyta:

Cześć. wykonano mammografię, opis wskazywał następująco: Na mammogramach obustronnych w dwóch projekcjach skóra i tkanka podskórna nie są zmienione, brodawki są symetryczne, bez cech cofania. Patologia węzłów chłonnych na tym tle nie jest określona. OBJAWY R ROZPROSZONEJ MASTOPATII WŁÓKNISTYNO-TORBIĄCEJ PIERSI. 0,6 mm.

2015-12-24 19:32:55

Marina pyta:

Witam! Mam 49 lat, w lipcu wykonano odcinkową resekcję prawego gruczołu sutkowego (prawostronna mastopatia guzkowa).Ale miałam guzek w innym miejscu i czasami bolało.Powiedziano mi, że jeśli to ognisko zostało znalezione podczas operacji, zostałyby usunięte, ale nie znaleziono.3 miesiące później badanie kontrolne wykazało ciemną plamę.Po biopsji lekarz nic nie wyjaśniając powiedział, że jeśli zgodzę się na drugą operację, to wyda skierowanie. ręka Co powinienem zrobić i czy jest jakieś leczenie po operacji? Dziękuję Ci.

Odpowiedzialny Konsultant medyczny portalu „strona”:

Witaj Marina! Jedynym sposobem leczenia mastopatii guzkowej jest operacja. Na operację należy jednak wyrazić zgodę dopiero po dokładnym wyjaśnieniu przez lekarza wyników badania, a przede wszystkim biopsji. Po operacji konieczne będzie poddanie się badaniu endokrynologa i ginekologa w celu zidentyfikowania zaburzeń hormonalnych, które zwykle leżą u podstaw rozwoju mastopatii i ich wyeliminowania. Zadbaj o swoje zdrowie!

2015-06-24 12:19:31

Elena pyta:

Witam Mam 35 lat. 10 lat temu na podstawie badania onkologa zdiagnozowano u mnie rozlaną mastopatię torbielowatą i zalecono leczenie. W 2007 roku urodziła syna. Długo karmiłam piersią po 2,5 g. Nie czułam żadnego stwardnienia.Po rozwodzie z mężem (5 lat temu) nie ma życia seksualnego. Teraz w klatce piersiowej pojawia się stwardnienie i ból w nocy. Wniosek USG gruczołów sutkowych: nierównomierna ekspansja przewodów mlecznych w obu piersiach na tle rozlanych zmian w strukturze miąższu piersi o charakterze włóknistym. Są też problemy w ginekologii, małe mięśniaki guzowate + zapalenie szyjki macicy. Tarczyca również nie jest w porządku w 2013 r. - oznaki DNZ 1 łyżka. Pomóż ustalić, czy istnieje potrzeba dalszego badania gruczołów sutkowych, jakie są przyczyny tej choroby i jakie są metody leczenia.Z góry dziękuję.

Odpowiedzialny Konsultant medyczny portalu „strona”:

Cześć Elena! Najprawdopodobniej przyczyną mastopatii jest brak równowagi hormonalnej spowodowany problemami z tarczycą i dysfunkcją narządów układu rozrodczego. W takiej sytuacji najlepszą pomocą kobiecie może być leczenie pod patronatem lekarza ginekologa, endokrynologa i mammologa. Osiągnięto przywrócenie prawidłowej równowagi hormonalnej metody medyczne iw większości przypadków eliminuje naruszenia w tkance piersi. Zadbaj o swoje zdrowie!

2015-01-12 07:39:59

Daria pyta:

Witam! Zdiagnozowano u mnie mastopatię guzkowatą (niewielka formacja guzkowa w dolnej części lewej piersi, średnia między torbielą a węzłem chłonnym, wielkość 2x4mm). Mammolog-onkolog powiedział, że można zajść w ciążę, nie przepisał leczenia, powiedział tylko, że jest obserwowany przez miejscowego ginekologa.
Dręczą mnie wątpliwości, czy mogę teraz zajść w ciążę, czy nie muszę leczyć tej edukacji?

2014-09-10 13:20:10

Allah pyta:

Opisy mikroskopowe: komórki nabłonka sześciennego, wniosek: morfologiczne objawy przerostu nabłonka gruczołu sutkowego. Co to znaczy? lekarze stawiają różne diagnozy, nie wiem kogo słuchać, stawiają mastopatia włóknisto-torbielowata z przewagą składnika torbielowatego, forma sferoidalna; postawili gruczolakowłókniaka LM, założyli rozlaną mastopatię włóknisto-torbielowatą z przewagą komponentu włóknistego

Odpowiedzialny Demiszewa Inna Władimirowna:

2014-05-07 12:28:24

Igor pyta:

Moja żona przeszła mammografię i została wysłana na konsultację do onkologa, płacze, boi się, że ma raka, uspokajam ją mówiąc, że jeszcze nie wiadomo, co ma. Wyniki mammografii -
Skóra o normalnej grubości do 2 mm. podskórna warstwa tłuszczu formacje patologiczne, mundur. Sutki są symetryczne, bez śladów deformacji. Tkanka gruczołowa jest blada, wywinięta z wyraźną przewagą tkanki tłuszczowej. Zrąb jest umiarkowanie zwłókniony.
Na tym tle określa się skostniałe torbiele i miejscowo rozszerzone przewody (bardziej wyraźne po lewej stronie). Po prawej stronie w górnym kwadracie zewnętrznym wyznaczono węzłową formację średnio intensywną 9x12x15mm. z obecnością zwapnień.
Wniosek: Rozlana mastopatia z objawami inwolucji włóknisto-tłuszczowej gruczołów sutkowych, plazmatycznym zapaleniem sutka. Guzowate tworzenie prawego gruczołu sutkowego (zróżnicowany gruczolakowłókniak i rak zrazikowy).

Odpowiedzialny Filonenko Andrey Grigorievich:

Dzień dobry, Igorze. Twój współmałżonek jest podejrzany o poddanie się mammografii guz złośliwy w piersi po prawej stronie. To podejrzenie należy obalić lub potwierdzić. Najdokładniejszą metodą jest usunięcie formacji i przeprowadzenie jej badania histologicznego.

2014-04-05 14:53:51

Elena pyta:

Witam! Co robić, proszę o radę.

W 2011 roku przeszedłem operację usunięcia gruczolakowłókniaka.
Badanie histologiczne za 2011 rok:
Trzy odcinki tkaniny w kolorze szaro-żółtym, gęsto elastycznej konsystencji, wymiary: 1,7×1,5×0,7 cm 2,0×1,3×0,7 cm 2,8×1,7×0,7 cm
Wniosek:
Fibrocystyczna choroba piersi, postać proliferacyjna.
Przerost przewodowy i wewnątrzprzewodowy bez atypii nabłonka przewodowego, guzowaty guz okołokanalikowy gruczołu sutkowego.

Po operacji żaden lekarz nie powiedział mi, że należy leczyć taką diagnozę, jak choroba włóknisto-torbielowa, postać proliferacyjna. Tylko jeden lekarz powiedział, że trzeba zastosować liść kapusty.
Wiem, że są 3 stopnie, sądząc po badaniu histologicznym mam 2 stopnie FCM - forma proliferacyjna. Diagnozę postawiono w 2011 roku, a teraz jest rok 2014 i nie jest leczona.

A) mastopatia bez proliferacji (I stopień);
B) choroba włóknisto-torbielowata z proliferacją nabłonka (stopień II);
C) mastopatia z nietypową proliferacją nabłonka (III stopień);
Dwie ostatnie formy są uważane za obligatoryjne stany przedrakowe.

Dzisiaj mam dużo guzków - torbiele od 0,5 do 1,3 cm, bolesne, o wyraźnych konturach, ruchome, zarówno w gruczołach sutkowych, jak i nawrotu gruczolakowłókniaka w miejscu poprzedniej operacji.
Badanie cytologiczne gruczolakowłókniaka za rok 2014:
Badany materiał reprezentują erytrocyty, struktury komórkowe hiperplastycznego nabłonka sześciennego, fragmenty zrębu.
Diagnoza kliniczna:
Fibroadenoma lewej piersi. (Taki sam rozmiar jak poprzednio usunięty)
Teraz w prawym gruczole sutkowym tworzy się nowy gruczolakowłókniak.

Poszedłem do lekarza, powiedzieli, że gruczolakowłókniaka trzeba wyciąć wraz z otaczającymi tkankami. Mam małą objętość piersi około 0,5, lekarz nie dał gwarancji, że nie będzie nawrotu ponownie lub nie pojawi się nowa w innym miejscu. Doskonale rozumiem, że po 2-3 takich operacjach, co pozostanie z mojej piersi.

1. Czy mógłbyś rozszyfrować badanie cytologiczne z 2014 roku?
2. Dlaczego żaden lekarz nie powiedział o leczeniu?
3. Co robić w takiej sytuacji.
4. Czy można podjąć ekstremalne środki? Jakie są opcje? Nie chcę być zagrożona przez całe życie, zmartwień, stresów i niekończących się zabiegów i operacji. Jestem niezwykle zdeterminowana i kompetentna.

Dziękuję za uwagę.

Odpowiedzialny Bondaruk Olga Siergiejewna:

W zasadzie mastopatia nie jest leczona nigdzie na świecie, a tym bardziej nie jest operowana, ponieważ operacja eliminuje efekt i nie wpływa w żaden sposób na przyczynę. Poszukaj dobrego homeopaty.

2013-02-15 18:52:25

Oksana pyta:

Witam! Mam 32 lata. 14.02.2013 była u lekarza onkologa-mammologa. Rozpoznanie: Mastopatia guzkowa po prawej stronie, klasa gr 1b. Zaplanowano biopsję igłową. Jego wynik: hiperplazja nabłonka gruczołu sutkowego z atypią typu D-III ul. (gruczolakowłókniak z podejrzeniem raka, duża liczba komórek reaktywnych). Wykonali biopsję trepanową guza prawego gruczołu sutkowego (jeszcze nie ma wyników, czekam) i ponownie spojrzeli na szybę. Wynik: tło preparatu jest reprezentowane przez dużą ilość substancji „wazeliny” z dużą liczbą „rozmazanych” elementów komórkowych, bardzo pojedyncze duże komórki o jasnym jądrze z pojedynczymi jąderkami i ich średniej wielkości skupiska. Jakie są przewidywania i szanse w moim przypadku? Proszę podać szczegółowe wyjaśnienia. Z góry dziękuję!!!

Odpowiedzialny Filonenko Andrey Grigorievich:

Dzień dobry Oksano. Chodzi o różnicowanie pomiędzy łagodnym i złośliwym procesem nowotworowym. Skoro o tym mowa, niezależnie od wyniku biopsji trepanowej, należy przygotować się do operacji. Jeśli przyjmiemy najgorszą opcję (potwierdzenie złośliwości), wówczas zostanie wykonana resekcja gruczołu sutkowego (usuwana jest tylko niewielka część gruczołu) z pachowymi węzłami chłonnymi. Na skórze gruczołu pojawi się blizna z przejściem do pachy. W zależności od wyników zabiegu może być potrzebne dodatkowe leczenie. Prognozy na powrót do zdrowia i życie są dobre. Jeśli weźmiesz najlepsza opcja(guz nadal będzie łagodny), następnie zostanie wykonana operacja usunięcia formacji (tylko sam guz zostanie usunięty). Na skórze gruczołu będzie tylko maleńka blizna.

Nakłucie piersi

Zapytany przez: Daria

Płeć żeńska

Wiek: 25

choroby przewlekłe: nieokreślony

Pomóż rozszyfrować wyniki badania cytologicznego. Miałam punkcję piersi pod kontrolą USG. „W p-tych są krople tłuszczu, zawartość oksyfilna, pojedyncze nagromadzenia nabłonka gruczołowego z objawami lekkiego przerostu.” Z góry dziękuję!

530 odpowiedzi

Nie zapomnij ocenić odpowiedzi lekarzy, pomóż nam je poprawić, zadając dodatkowe pytania na temat tego pytania.
Nie zapomnij również podziękować lekarzom.

Witam! Twój jest całkiem normalny analiza cytologiczna, jeśli przeraża cię słowo hiperplazja, oznacza to, że masz pojedyncze kompleksy nabłonka gruczołowego ze zwiększoną liczbą komórek, to nie jest przerażające, tak się dzieje. Nabłonek gruczołowy składa się z całego gruczołu sutkowego.

Nadzieja 2017-10-26 14:45

Witaj Aleksiej Aleksandrowicz! Powiedz mi, co oznacza moja diagnoza: zrobili biopsję podczas USG i znaleźli nietypowe komórki po jednej stronie 10x5 mm. Poszedłem na onkologię, znowu sprawdzili okulary i już postawili diagnozę, napiszę jak to przeczytam, może nie dobrze Cr mam olix T1N1M0. Czy to naprawdę rak? Z poważaniem.

Witam!
Czy to naprawdę rak?- podejrzewasz raka piersi, bez przerzutów. Ale cały problem polega na tym, że lekarz nie może dać ci takiej ostatecznej diagnozy, ponieważ ostateczną diagnozę ustala się na podstawie badania histologicznego. Będziesz musiała przejść sektorową resekcję guza i zostać skierowana na ekspresową histologię podczas operacji. Jeśli zostanie potwierdzony, gruczoł sutkowy zostanie całkowicie usunięty. Możesz również poprosić lekarza prowadzącego o wykonanie biopsji przed operacją i przeprowadzenie już na niej histologii, a następnie analizy immunohistochemicznej (IHC).

Julia 2014-06-17 15:02

Cześć. Mam 29 lat. W wieku 22 lat usunięto mi gruczolakowłókniaka piersi. Teraz przeszła USG, w okolicy blizny pooperacyjnej określono rozrost ogniskowy, którego nie określa się palpacją. Mammolog zalecił wykonanie punkcji pod kontrolą USG. Wynik badania cytologicznego: substancja śródmiąższowa, „nagie” jądra komórkowe, pojedyncze grupy komórek nabłonka sześciennego z objawami hiperplazji. Proszę powiedz mi, co to oznacza i co z tym zrobić. PS Była jedna ciąża, jeden poród w wieku 24 lat. Dziękuję Ci.

Witam! W tej chwili nie ma powodu do niepokoju, masz zwykłe komórki, które z jakiegoś powodu jeszcze nie wyzdrowiały w pełni i nie mają jąder komórkowych, więc wyglądają jak „nagie”. Hiperplazja oznacza, że ​​jest ich bardzo dużo. Nie musisz nic z tym robić. Tylko obserwacja.

Irina 2014-08-07 12:15

Dzień dobry, mam 62 lata, zrobiłem nakłucie gruczołu sutkowego w celu wytworzenia jakiejś substancji, z podejrzeniem włókniaka, wynik: dodatnia niewielka liczba gołych elementów jądrowych, obecność erytrocytów substancji nieustrukturyzowanej . Co to znaczy? Z góry dziękuję.

Witam! Nie jest jasne, co oznacza „pozytywny”? Elementy holonuklearne z czerwonymi krwinkami oznaczają, że twoje komórki nie mają wewnątrz jądra, a elementy krwi są obecne. Albo przebicie zostało wykonane trochę niepoprawnie, albo nie uderzyły w samą formację, ale wbiły się obok niej lub przez nią.

Daria 2014-09-09 11:58

Pomóż mi rozszyfrować zrobiłem nakłucie sutka pod kontrolą USG, w wyniku umiarkowanej proliferacji nabłonka sześciennego i mizernej oksyfilnej w

Witam! Przepraszam za tak długą odpowiedź. Ta cytologia sugeruje, że masz umiarkowany wzrost komórek, wydaje się, że wpadłeś na łagodny nowotwór (gruczolakowłókniak, torbiel) lub zmiany związane z wiekiem. Polecam, jeśli masz łagodny nowotwór, obserwację przez 3 miesiące, następnie drugie USG i punkcję.

Natalia 2014-11-18 11:34

Dzień dobry! Pomóż rozszyfrować wynik nakłucia: nakłucie zawiera płyn torbielowo-krwotoczny, hemosyderofagi, neutrofile, „nagie” jądra, rzadkie warstwy spłaszczonego i proliferującego nabłonka ze zmianami dystroficznymi. Dziękuję

Witam! Ta cytologia sugeruje, że dostałaś się prosto do torbieli piersi i ewakuowałaś jej zawartość. Zawartość z reguły jest inna, ale nie należy mylić nazw komórek, ponieważ są one już w zasadzie wszystkie martwe, jedyną kluczową frazą tutaj jest płyn torbielowo-krwotoczny, najwyraźniej dostała się kropla krwi do zawartości torbieli.

Irina 2014-12-07 07:14

Dzień dobry! Pomoc w rozszyfrowaniu wyników nakłucia: bezstrukturalne masy, tłuszcz, grupy, nagromadzenie komórek proliferującego nabłonka przewodowego, miejscami spłaszczone, nagie jądra. Z góry dziękuję.

Witaj Irino! Obraz bardziej przypomina mastopatię (łagodna choroba), która jest dobrze leczona lekami („Mastodinon”, „Progestogel”). Aby to zrobić, musisz skonsultować się z mammologiem lub chirurgiem, aby można było przepisać leczenie.

Irina 2014-12-16 06:27

@Lee Aleksiej Aleksandrowicz Dziękuję bardzo, żadna operacja nie jest wymagana?

Irina, operacja nie jest wymagana. Bądź zdrów!

Jkmuf 2014-12-12 12:21

Witam, drogi Aleksieju Aleksandrowiczu!
Moja mama ma 83 lata, ale mimo cukrzycy II stopnia jest wesoła, ruchliwa. A żeby nie siedzieć w domu, idzie do lekarzy.
Doszło do tego, że zdiagnozowano u niej „” gruczoł sutkowy.
Została wysłana daleko na Istrę, do szpitala nr 62. Ale dotarcie tam z Moskwy do osoby w tym wieku jest po prostu nie do pomyślenia!
Mając to na uwadze, mam dwa pytania:
1. Jak straszna jest diagnoza?
2. A jeśli tak konieczne jest kontynuowanie leczenia, to czy można je przeprowadzić w Moskwie, w obrębie obwodnicy Moskwy?
Z poważaniem Olga.

Witaj Olga! " pojedyncze gołe jądra, kropelki tłuszczu i erytrocyty„Gruczoł sutkowy nie jest diagnozą, ale wynikiem przebicia gruczołu sutkowego. Szczerze mówiąc, diagnoza powinna brzmieć jak mastopatia włóknisto-torbielowata (łagodny nowotwór) u twojej matki, jeśli oczywiście jest to całkowity wynik cytologii.Rozpoznanie to może być leczone przez zwykłego mammologa lub chirurga w miejscu zamieszkania.

Olga 2014-12-14 14:17

@Lee Aleksiej Aleksandrowicz,
Drogi doktorze! Dziękuję Ci bardzo!

Proszę, Olga! Bądź zdrów!

Katarzyna 2015-01-07 11:16

Witam! Po zaobserwowaniu kilku gruczolakowłókniaków na USG, nakłucie było największe.
Oto wynik „W prezentowanych preparatach erytrocyty, pojedyncze komórki nabłonka sześciennego ze zmianami zwyrodnieniowymi”.
Co to znaczy?

Witaj Jekaterino! Są to komórki gruczolakowłókniaka z kroplami krwi złapanymi podczas nakłucia.

Zoja 2015-01-30 15:49

Dzień dobry! W wyniku badania wydzieliny z brodawki sutkowej napisano: w gotowych preparatach, na tle bazofilowego zabarwionego sekretu białka, zrujnowanych erytrocytów, hemosyderofagów. Nie znaleziono nabłonka gruczołu sutkowego. Pomóż mi rozszyfrować. Z góry dziękuję!

Witaj Zoja! Opis jest bardzo podobny do siary z sekretem smarowania, który jest niezbędny do ochrony brodawki sutkowej. W każdym razie nie zaszkodzi poddanie się testom na hormon prolaktynę.

Ira 2015-02-05 13:14

Dzień dobry! Proszę rozszyfrować badania gruczołu sutkowego. Stwierdzono krwinki, łuski bezjądrowe, pojedyncze komórki nabłonka przewodowego z wyraźnymi zmianami zwyrodnieniowymi oraz elementy tkanki tłuszczowej.
Z góry dziękuję

Witaj Irino! Wygląda na zawartość torbieli piersi lub gruczolakowłókniaka. W każdym razie nie zaszkodzi poddanie się USG gruczołów sutkowych.

Wielkie dzięki

Ola 2015-02-18 14:28

Witam! Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyników biopsji punkcji gruczołu sutkowego. Mam 24 lata, 19 tygodni ciąży. Półtora roku temu zdiagnozowano u mnie gruczolakowłókniaki obu gruczołów sutkowych. Teraz, w związku z ciążą, została wysłana na powtórne badanie. Pobrano 4 próbki: dwie pierwsze z dużej formacji, 3 i 4 z pozostałych dwóch. Wyniki są następujące:
1 - elementy krwi, pojedyncze grupy, nagromadzenie komórek umiarkowanie proliferującego nabłonka sześciennego.
2 - masy bezstrukturalne, obfitość pierwiastków makrofagowych.
3 - masy bezstrukturalne, tłuszcz, grupy, nagromadzenie komórek proliferującego nabłonka prostopadłościennego, miejscami spłaszczone, obfitość gołych jąder.
4 - masy bezstrukturalne, tłuszcz, grupy, nagromadzenie komórek proliferującego nabłonka prostopadłościennego, miejscami spłaszczone, gołe jądra.
Z góry dzięki za odpowiedź!

Witaj Olga! Każda z 4 próbek zawiera elementy gruczolakowłókniaka. Jeśli przeszedłeś USG gruczołów sutkowych, powinieneś również znać wielkość formacji. Jeśli są to faktycznie gruczolakowłókniaki (na USG bez kapsułki), to będzie tylko jeden zabieg - zabieg chirurgiczny. Ale nie bój się, możesz to zrobić w dogodnym dla siebie momencie, nawet po karmieniu dziecka.

Ania 2015-02-19 16:01

Skutkiem nakłucia gruczołu sutkowego jest pojedynczy kompleks komórek nabłonka sześciennego w stanie ciężkiej dysplazji, co to oznacza

Cześć Anno! Oznacza to, że masz gruczolakowłókniaka (łagodny nowotwór) z elementami mastopatii w gruczole sutkowym.

Olga 2015-03-01 13:58

Lekarz, czyli wynik badania cytologicznego wydzieliny z klatki piersiowej: „Uzyskany materiał zawierał substancję bezstrukturalną, komórki typu makrofagów, łuski” /. Mam 34 lata, dwoje dzieci (5 i 3 lata), skończyłam karmić najmłodsze dziecko niespełna 2 lata temu.

Oznacza to, że masz objawy mastopatii (choroba łagodna). Musisz ponownie skonsultować się z mammologiem lub ginekologiem, aby można było przepisać leczenie

Swietłana 2015-04-12 19:56

Witam doktorze. Powiedz mi, proszę, co oznaczają wyniki badania cytologicznego torbieli (przypuszczalnie): masy tłuszczowe, trochę krwi. O ile rozumiem nie trafiły w torbiel (jest mniej niż 1 cm)

Witaj Swietłano! Masz absolutną rację, nie dostałeś się do torbieli, a zatem wyniki cytologii nie są pouczające. Nakłucie można powtórzyć, ale pod kontrolą USG.

Elena 2015-05-06 15:09

Dzień dobry! Otrzymał wynik przebicia mzh. Do wizyty u lekarza zostały jeszcze dwa tygodnie. Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyniku: we krwi punktowej, komórkach limfoidalnych, hemosyderofagach, elementach zrębu, grupach komórek tłuszczowych. Dziękuję

Witam! Zgodnie z wynikami badań, bardziej przypomina komórki gruczolakowłókniaka (łagodny nowotwór) niż komórki torbieli.

K. N. 2015-05-20 20:30

Witam! Proszę mi powiedzieć, punkcja była zrobiona rok temu, skład: bezstrukturalne masy, małe fragmenty tkanki tłuszczowej, pojedyncze komórki jak siara. Rozmiar według USG nie zmienia się rok 30/10/20 mm przy nierównych konturach. Co to mówi? Co jest potrzebne? Dziękuję

Witam! Śmiem sugerować, że jeszcze rok temu karmiłaś dziecko piersią i miałaś fokę, poszłaś na USG gruczołów sutkowych. Obecność komórek typu siary sugeruje, że utworzyłeś pieczęć (laktostazę), spalone mleko, ale mogę się mylić. W każdym razie musisz powtórzyć USG gruczołów sutkowych, a także mammolog przepisać ci leczenie.

Natalia 2015-05-21 17:21

Dzień dobry! Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyników badania cytologicznego nakłucia gruczołu sutkowego. Lekarz prowadzący jest na urlopie.
W materiale uzyskanym na tle detrytusu stwierdzono niewielką ilość zmienionych zwyrodnieniowo komórek nabłonka sześciennego. Nagie jądra.

Co to znaczy? Z góry dziękuję!

Witaj Natalia! Wyniki tej cytologii mogą wskazywać na obecność łagodnej choroby (mastopatii włóknisto-torbielowatej) gruczołów sutkowych. Należy skonsultować się z mammologiem w sprawie przepisania leczenia.

Dzień dobry, Aleksiej Aleksandrowicz!
Dziękuję za odpowiedź.
Czy możesz mi powiedzieć, co oznaczają nagie jądra?
W badaniu USG stwierdzono włókniakogruczolaki.

Witaj Natalia! Proszę! Oznacza to, że ich jądra znajdujące się w komórkach są pozbawione błon.

Dziękuję Ci!
Czy możesz wyjaśnić, co to oznacza?
Po prostu nie rozumiem, co to znaczy. A w internecie nie znalazłem żadnych dobrych informacji.

Proszę! Wskazuje to na niewielkie odchylenia w budowie gruczołów sutkowych ze zróżnicowaniem tkanki gruczołowej, stąd pojawienie się łagodnych guzów (torbiel lub gruczolakowłókniak).

Witam! Wzięli ode mnie punkcję, wynik badania cytologicznego: Na szkle są krople tłuszczu, w wybarwionym preparacie - kilka erytrocytów, pojedyncze nagromadzenia komórek tkanki tłuszczowej, komórki spłaszczonego nabłonka wyściółki torbieli z dystrofią zmiany.

Witaj Diano! Masz torbiel piersi, a zawartość torbieli jest w przygotowaniu. Musisz skonsultować się z mammologiem, aby przepisać ci leczenie.

Dzień dobry. Pomóż rozszyfrować badanie cytologiczne zawartości torbieli
substancja bezstrukturalna, erytrocyty, duża liczba komórek typu makrofagów, obszary
oksyfilna substancja śluzowata

Witaj Tatyano! Zwykła zawartość komórkowa torbieli. Nie ma w nim nic specjalnego i przydatna informacja nie znosi dla ciebie. W sprawie leczenia należy skonsultować się z mammologiem.

Ludmiła 2015-05-22 09:23

Dzień dobry. Diagnoza to mastopatia guzkowa, przyjęli odpowiedź na przebicie: w przezroczystej jodle. , elementy zrębu, piszę dosłownie z analizy. Co to oznacza i czy konieczna jest operacja Dziękujemy!

Witaj Ludmiła! Wyniki cytologii nie są zbyt pouczające. Jeśli na podstawie USG zdiagnozowano u Ciebie AATCOY, nie potrzebujesz żadnej operacji. Skonsultuj się z mammologiem, aby przepisać Ci leczenie.

Tatiana 2015-06-17 08:28

Witam! Dziś otrzymałam wyniki nakłucia gruczołu sutkowego: w preparatach z kamieni o bezstrukturalnych masach, składnikach spłaszczonych komórek wyściółki torbieli. Co to znaczy?

Witaj Tatyano! Oznacza to, że w twoim nakłuciu znaleziono komórki torbieli (łagodny guz). Aby dowiedzieć się, jak leczy, należy skonsultować się z mammologiem lub ginekologiem.

galina 2015-06-22 08:35

Witam! Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyników nakłucia gruczołu sutkowego. Komórki kanalików i acini: rozproszony układ niewielkiej liczby komórek z atypią, luźny, nieuporządkowany układ komórek w strukturze. Tło cytogramu: krople tłuszczu, obfite erytrocyty substancji bez struktury.

Witam! Twoja cytologia ujawniła komórki nowotworowe – może się okazać, że to łagodny nowotwór, ale „mała liczba komórek z atypią” jest trochę niepokojąca. Na cytogramie nie znaleziono nic szczególnego. Co nakładasz na USG gruczołów sutkowych?

Witaj Aleksiej Aleksandrowicz! Według USG piszą mi oznaki niejednorodnej formacji namacalnej 16,7 * 17,7. Dziękuję Ci!

Witam! Rzeczywiście, niejednoznaczny wniosek. Spróbuj ponownie przejść USG gruczołów sutkowych, ale tylko u innego specjalisty, to znaczy możesz zmienić klinikę lub szpital. Możesz również spróbować skontaktować się z niezależnym laboratorium, aby powtórzyć przebicie formacji.

Elena 2015-06-26 16:01

Witam! Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyników przebicia mastopatii węzłowej (Bi-rads 3).
Preparat zawiera krew, tłuszcz, wydzielinę komórek nabłonka sześciennego o umiarkowanej proliferacji.
Co to znaczy?

Witam! Zgodnie z wynikami nakłucia znaleziono w tobie komórki krwi, komórki tłuszczowe i komórki zawartości torbieli piersi z tendencją do przyspieszonego podziału. Nic w tym złego. Skonsultuj się z mammologiem, aby przepisać leczenie mastopatii włóknisto-torbielowatej.

Julia 2015-06-26 19:39

Witam! Zrobiłem przebicie piersi. Wynik: bardzo ubogi materiał komórkowy na tle detrytusu, zniszczone elementy komórkowe, erytrocyty i kropelki tłuszczu, pojedyncze elementy komórkowe z objawami hiperplazji oraz z atypią części komórek według rodzaju dysplazji. Ultradźwięki wykazały niejednorodną hipoechogeniczną formację o wymiarach 1,6 * 0,8 cm w górnym zewnętrznym kwadracie, w pobliżu Pacha, nierówne kontury, niewielkie unaczynienie lewego gruczołu sutkowego.

Witam! Na podstawie wyników cytologii masz komórki gruczolakowłókniaka, ale z atypią (komórki ze skłonnością do złośliwości). Aby dokładniej dowiedzieć się o tej atypii, należy skonsultować się z mammologiem, aby przepisał leczenie, a raczej usunięcie tej formacji. Po usunięciu lekarz musi wysłać formację do histologii, aby wszystko zostało tam ponownie sprawdzone.

Irina 2015-07-06 10:54

Dzień dobry! Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyniku nakłucia u mamy.
Opis cytogramu: w rozmazach - kompleksy i struktury komórek nabłonkowych z małymi jednorodnymi jądrami, nagie jądra.
punktowy uzyskany z gruczolakowłókniakowatości lewej piersi.
Chciałabym również zauważyć, że mama już dwukrotnie robiła punkcję tego samego dnia, na tydzień przed punkcją, której skutki już opisałam powyżej. Z góry dziękuję za odpowiedź!

Witam! Sądząc po uzyskanych danych, wynik odpowiada zawartości komórek gruczolakowłókniaka, a ponieważ w analizie nie ma komórek atypowych, odpowiednio komórek gruczolakowłókniaka bez atypii. Musisz skonsultować się z mammologiem lub onkologiem w sprawie wyznaczenia leczenia (operacji) dla swojej matki.

Irina 2015-07-06 22:54

Duży dla ciebie Dziękuję po szczegółową odpowiedź!

Olga 2015-07-10 10:20

Dzień dobry, Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyniku nakłucia piersi: Materiał jest małokomórkowy i reprezentowany przez elementy krwi, niewielką ilość elementów zapalnych, fragment zrębu, pojedyncze komórki nabłonka przewodów, które są rozproszone i uporządkowane.

Witam! Zgodnie z wynikami USG, wygląda na to, że dostałeś się do przewodu sutkowego i mogłeś uchwycić małe elementy zapalnego gruczołu sutkowego, a raczej mastopatii (guz łagodny). Nie znaleziono nic strasznego, nie ma nietypowych komórek. Skonsultuj się z mammologiem lub onkologiem w sprawie wyznaczenia leczenia dla Ciebie.

Elena 2015-07-28 10:19

Witam!
Pomóż zrozumieć z wynikiem histologii.
Mam 33 lata, urodziłam 10,5 miesiąca temu, karmię piersią do 4 miesięcy. Ostatnio zauważyłem, że po naciśnięciu sutka z prawej piersi uwalnia się kropla krwi (w przededniu prawdy dziecko bardzo mocno złapało się za klatkę piersiową). Przekazał krew na oncomarker, wynik 4944. oraz analiza rozmazu dla komórek atypowych. Wynik: Na tle jednorodnych mas i komórek tłuszczowych, pojedyncze komórki płaskonabłonkowe i komórki typu siary. Co to znaczy?
Z góry dziękuję za odpowiedź!

Cześć Elena! Brodawka może krwawić, jeśli dziecko mocno cię uderzy lub chwyci za klatkę piersiową, nie ma w tym nic złego. Zrobiłeś wszystko dobrze i zabezpieczyłeś się, przekazując rozmaz do cytologii. W rezultacie nic w tobie nie znaleziono, z wyjątkiem krwinek, tłuszczu, komórek przewodów wydalniczych piersi i mleka. Bądź zdrów!

Olga 2015-08-01 18:38

Witam, prosze o pomoc w rozszyfrowaniu analiz przebicia mola. Żelazo. W pierwszym: krew, krople tłuszczu, trochę nagich komórek. W drugim: erytrocyty, pojedyncze krople tłuszczu. Nakłucie wykonano pod kontrolą USG. Wielkie dzięki.

Witaj Olga! W pierwszej analizie widzimy nagie komórki, które mogą być zawartością torbieli lub komórek gruczolakowłókniaka (guzy łagodne). Druga analiza jest mało informacyjna, ponieważ nie znaleziono niczego poza krwinkami i tłuszczem. W sprawie leczenia należy skonsultować się z mammologiem lub ginekologiem.

Natalia 2015-08-03 14:36

Dzień dobry, pomóż mi rozszyfrować wynik analizy. Badanie cytologiczne: w otrzymanym materiale stwierdzono erytrocyty, krople tłuszczu! Wniosek mammologa przed analizą: rozlana mastopatia włóknisto-torbielowata, gruczolakowłókniak pr m / f, torbiele obu gruczołów sutkowych! Z góry dziękuję!

Witaj Natalia! Twoja analiza jest nieinformacyjna i najwyraźniej nie została wykonana całkiem poprawnie, lekarz najprawdopodobniej nie dostał się do guza, ponieważ znaleziono tylko komórki krwi i tłuszczu. Możesz powtórzyć nakłucie pod kontrolą USG lub rozpocząć leczenie torbieli i gruczolakowłókniaka u lekarza.

Majowie 2015-08-05 22:03

Dzień dobry. Pomóż radzić sobie z wynikiem nakłucia pod kontrolą USG. Trzy próbki:
1. miejsce mastopatii torbielowatej z apokrynizacją rumienia.
2. jama kwasowa na tle rozrostu rumienia apokrynowego, znaczna liczba neutrofili.
3. elementy krwi i makrofagi.
Z góry dziękuję.

Witaj Majo! 1 - Zawartość torbieli piersi (guz łagodny). 2 - Ściana torbieli piersi wraz z jej zawartością. 3 - Pierwiastki krwi i komórki odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną w twoim ciele (makrofagi). Skonsultuj się z mammologiem, aby przepisać Ci leczenie.

Dziękuję za szybką odpowiedź. Był u lekarza. Mianowany Indinol fordo 200 ml. Miesiąc później znowu do niego, a jeśli torbiel znów się zapełni, chce zrobić resekcję i przepisać kurs antybiotyków (mówi zapalenie w klatce piersiowej). Naprawdę nie chcę ciąć i mam nadzieję na najlepsze. Niech cię Bóg błogosławi.

Witaj Majo! Lekarz powinien był ci dać standardowe leczenie z mastopatią. „Mastodinon” lub „Mamoklam” + „Progestogel” + terapia witaminowa.

Alina 2015-08-26 14:43

Dzień dobry! Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyników badań cytologicznych. Rezultatem jest duża liczba siary i małych pozostałości komórek. W tym gruczole sutkowym, w którym 5 lat temu znaleziono siara, usunięto włókniakogruczolaka. Lat 26, nigdy nie miał dziecka. Z góry dziękuję!

Witaj Alino! Cytologia jest mało informacyjna, ponieważ znaleziono typowe komórki gruczołów sutkowych. Musisz przejść USG gruczołów sutkowych.

Nastya 2015-08-27 11:05

Dzień dobry.
Mam 30 lat i nie urodziłam. Od 2004 roku chodzę do mammologa. W latach 2004, 2006, 2008, 2009, 2013 wykonano resekcję sektorową w celu usunięcia gruczolakowłókniaka. Obecnie, zgodnie z wynikiem USG, przebito dwie formacje, w wyniku czego: 1. wśród tłuszczu znajduje się kilka częściowo zniszczonych komórek nabłonka sześciennego; 2. Pierwiastek krwi i tłuszczu.
Co to znaczy i jak leczyć FCM, już rozpaczałem, lekarze nie przepisują leczenia, przepisują tylko Indinol, myślę, że potrzebuję poważniejszego leczenia.
Z góry dziękuję za odpowiedź.

Witaj Anastasio! 1 - Komórki łagodnego guza (prawdopodobnie gruczolakowłókniaka). 2 - mało informacyjny. Główną przyczyną FCM jest: brak równowagi hormonalnej. Sprawdź poziom hormonów u ginekologa lub endokrynologa (przeciwciała T3, T4, TSH, TPO, estradiol, progesteron, testosteron, prolaktyna, FSH, LH, progesteron). Sensowne jest również poddanie się USG narządów miednicy (policystyczne jajniki, łagodne guzy nadnerczy i jajników).

Irina 2015-08-28 12:18

Cześć. Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyniku badania cytologicznego: w punkcie nakłucia gruczołu sutkowego znajdują się znaczne obszary przerostu nabłonka przewodowego, z obszarami wydzielania nabłonka apokrynowego. Objawy gruczolakowłókniaka gruczołu sutkowego (wszystko napisałem dosłownie). Wcześniej wykonano ultradźwięki: zlokalizowane są bezechowe, beznaczyniowe formacje, o równych i wyraźnych konturach, o średnicy od 5 mm do 20 mm, w tym w zewnętrznym kwadrancie, określa się niejednorodną strukturę, formacja wynosi 12 * 5 * W rozmiarze 11 mm, w trybie CFM, przepływ krwi określany jest zarówno na obwodzie, jak i w obszarach centralnych. Z góry dziękuję.

Witaj Irino! Masz mastopatię włóknisto-torbielowatą (choroba łagodna), która doprowadziła do powstania gruczolakowłókniaka (guz łagodny). Leczenie - tylko operacyjne + kurs terapii witaminowej + kurs terapii hormonalnej, jeśli występują zaburzenia hormonalne. Aby się tego dowiedzieć, sprawdź poziom swoich hormonów u ginekologa, ponieważ to niewydolność hormonalna jest główną przyczyną tej choroby.

przystań 2015-09-05 11:09

Dzień dobry, drogi doktorze! Proszę, pomóż mi to rozgryźć.
Mam 52 lata, od kilku lat chodzę do onkologa-mammologa. Diagnoza FCB. Protokół USG (z dnia 07.2015) Struktura – transformacja tłuszczowa, zwłóknienie podścieliska. Hiperplazja zrazików gruczołowych. Torbiel 24 mm. X10 mm. Nakłucie: łuszczące się bezpostaciowe masy, nabłonek apokrynowy. Wniosek: cytogram torbieli apokrynowej, mol. żołądź.
Wcześniej były też przebicia (w różnych latach) i pokazały coś jeszcze:
W Ave. Przygotowanie do piersi amorficzne masy białkowe, tłuszcz, elementy spłaszczonego nabłonka i nabłonka wyściółki torbieli m. in.
Itp. gr. W rozmazach amorficzne masy oksyfilne, erytrocyty. W gruczole sutkowym nie znaleziono elementów komórkowych.
Itp. gr. W rozmazach masy amorficzne i tłuste. Nie znaleziono elementów komórkowych wyściółki torbieli.
Itp. pierś. Na tle mas amorficznych i tłuszczowych stwierdzono jednorazową akumulację komórek nabłonkowych. Wyściółki torbieli m.in.
Co oznacza torbiel apokrynowa? Pogorszenie? W porównaniu z poprz. Badania? Co grozi i co robić? Lekarz nie tłumaczy, każe być obserwowanym i dalej pić Mastodinon, zioła według schematu i witaminy.

Witaj Marina! Torbiel apokrynowa to rodzaj łagodnego guza, który należy usunąć, ponieważ nie będzie już reagować na leczenie zachowawcze. To właśnie torbiel apokrynowa może przerodzić się w nowotwór złośliwy, dlatego im szybciej ją usuniesz, tym lepiej.

Ania 2015-09-08 18:04

Witam drogi doktorze. Proszę pomóż mi dowiedzieć się, że miałem punkcję pod USG, wynikiem są masy tłuszczowe i rzadkie makrofagi, co to jest, proszę o pomoc. Dziękuję bardzo i Bóg zapłać i wszystkiego najlepszego.

Cześć Anno! Makrofagi to specjalne komórki, uważane są za najważniejszych obrońców. Komórki wychwytują i trawią bakterie, martwe komórki i inne obce lub toksyczne dla organizmu. Można to zaobserwować w przypadku zapalenia gruczołu sutkowego, na przykład mastopatii. Jakie są Twoje wyniki USG?

Julia 2015-09-09 18:14

Dzień dobry, drogi doktorze!
Proszę o pomoc w zrozumieniu diagnozy. Cytogram gruczołowej s-g. Atepowe kompleksy komórek ze zmianami zwyrodnieniowymi.
To wszystko! Dlaczego lekarze mówią zagadkami, by wywołać panikę?

Witaj Julio! Gruczołowy c-r - gruczołowy rak piersi. Tak sugerują twoi lekarze. Musisz oddać krew dla CA 15-3 (marker guza piersi), a także poddać się USG gruczołów sutkowych lub mammografii (dopiero po 45 latach), wykonać biopsję formacji w gruczole sutkowym lub pachowym węźle chłonnym i skonsultować się z onkologiem.

Aleksiej Aleksandrowicz,
dalsze badanie może obalić diagnozę? Rok temu USG i mammografia nic nie wykazały.
Operacja i chemia – nie da się tego uniknąć?

W diagnozie jest wiele błędów, dlatego potrzebne są dalsze badania, które w przyszłości mogą obalić lub potwierdzić tę diagnozę. Chemia lub operacja, wszystko będzie zależeć od etapu i uszkodzeń wynikających z tej diagnozy.

Wiktoria 2015-09-13 15:19

Witam drogi doktorze. Pomoc lub pomoc w zrozumieniu, proszę w analizach.
Na USG gruczołów sutkowych znaleziono 2 formacje:
1. owalna hipoechogeniczna formacja 1,2*0,55 cm z wyraźnym równym konturem, jednorodna struktura bez efektów akustycznych. Cytologia: grupy komórek nabłonka sześciennego z objawami umiarkowanej i ciężkiej dysplazji na pasmach włóknistych.
2. w grubości warstwy tkanki gruczołowej owalna hipoechogeniczna formacja 1,2 * 0,5 cm z wyraźnym nierównym konturem z drobno punktowymi hiperechogenicznymi wtrąceniami. Cytologia: na tle erytrocytów i wtrąceń tłuszczowych pojedyncze komórki nabłonka sześciennego.
Czy operacja jest wymagana?

Witam! Zgodnie z opisem badania ultrasonograficznego i cytologicznego jest bardzo prawdopodobne, że masz 2 torbiele (guzy łagodne) piersi. Jeden z nich już powoli się zwapnia. Nie ma w tym nic złego i musisz skonsultować się z mammologiem, aby przepisał ci leczenie. Operacji nie można przeprowadzić, ponieważ są one małe.

Bardzo dziękuję za odpowiedź! Faktem jest, że skonsultowałam się z mammologiem-onkologiem, który na podstawie tych badań zdiagnozował u mnie gruczolakowłókniaka piersi w obu przypadkach i zalecił operację, ponieważ planuję ciążę. Przeprowadzili również badanie hormonów płciowych (w normie), USG narządów miednicy (w normie). Jak można dokładniej określić, że są to cysty lub wszystkie te same gruczolakowłókniaki? Czy możliwa jest ich resorpcja po porodzie lub na odwrót?

Wizualnie, według ultradźwięków, jeśli ma równy rozmiar i jest kapsułka z wnęką, to jest to torbiel, jeśli ma ten sam rozmiar, ale bez wnęki, to gruczolakowłókniak. Napisałem, że to torbiel, ale mogę się mylić i może to być gruczolakowłókniak, ponieważ opis USG jest kiepski. Ale komórki cytologiczne (sześcienne) są charakterystyczne dla torbieli, chociaż w rzadkich przypadkach mogą okazać się gruczolakowłókniakiem. Nawet jeśli nie usuniesz teraz guza, to spokojnie możesz to zrobić po porodzie i karmieniu piersią, nie ma w tym nic złego. Może nieznacznie wzrosnąć po porodzie lub nawet spaść pod wpływem hormonu ciążowego (progesteronu), jeśli jest gruczolakowłókniakiem. Jeśli zniknie całkowicie, to była to cysta. Operacja nie jest pilna. Biorąc pod uwagę wielkość guza, można spróbować leczenia zachowawczego.

Olga Michajłowna 2015-09-30 12:30

Witam, drogi Aleksieju Aleksandrowiczu! Proszę pomóż mi zrozumieć moją sytuację. Mam 57 lat i od dawna zdiagnozowano gruczolakowłókniakowatość. W 1980 roku wycięto odcinkowo gruczolakowłókniak prawego gruczołu sutkowego. W latach 2003 i 2005 usunięto cysty z obu gruczołów. W 2009 roku z powodu dużego nowotworu jajnika amputowano macicę i jajniki. Histologia wykazała, że ​​nowotwór był w 100% łagodny. Regularnie odwiedzałem mammologa. Ultrasonografia z listopada 2014 r. nie wykazała niczego poza wieloma małymi torbielami. Mammografia i USG w sierpniu 2015 roku wykazały „w prawym gruczole sutkowym w górnym wewnętrznym kwadrancie, bliżej otoczki, znajduje się hipoechogeniczna formacja o wymiarach 15x11x14 mm z rozmytym, nierównym konturem, niejednorodną echostrukturą z powodu zwapnień”. Zrobiłem biopsję. Jego opis: w preparatach obfite masy bezstrukturalne, pasma i nagromadzenia komórek proliferującego nabłonka sześciennego z jądrami jednokształtnymi i zmianami dystroficznymi; warstwy komórek tłuszczowych, makrofagi, erytrocyty. „Mammolog, z którym się spotykam, powiedział, że to gruczolakowłókniak i skierował do dalszego leczenia (usunięcia) do poradni onkologicznej. Na konsultacji ordynator oddział chirurgiczny Poradnia onkologiczna obejrzała TYLKO zdjęcia. Po prostu nie spojrzałem na USG i wyniki biopsji i postawiłem diagnozę - ZNO ja. Czy istnieje możliwość, że to nadal gruczolakowłókniak? A jeśli okaże się, że to nadal gruczolakowłókniak, czy nie byłoby bardziej niezawodne usunięcie całego gruczołu sutkowego, a nie tylko nowotworu?

Witam! Cytologia zawiera komórki nabłonka sześciennego - komórki charakterystyczne tylko dla łagodnych guzów (torbiel lub gruczolakowłókniak). Myślę, że lekarz napisał ZNO jako wstępną diagnozę. W każdym razie po usunięciu twój guz zostanie wysłany na drugie badanie histologiczne, tam wszystko stanie się jasne. Nie martw się tym, jeśli masz gruczolakowłókniaka, to będzie.

Natalia 2015-10-09 20:40

Dobry wieczór, Aleksiej Aleksandrowicz! Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyniku badania cytologicznego: „W przesłanym materiale występuje obfity składnik ziarnisty, detrytus, erytrocyty, duża liczba granulocytów obojętnochłonnych w fazie lizy, makrofagi i histiocyty, pojedyncze komórki i niewielkie grupy komórki reaktywnie zmienionego nabłonka gruczołu sutkowego”. Dziękuję Ci!

Witam! Zgodnie z twoim opisem mastopatia włóknista(choroba łagodna). aby otrzymać leczenie, należy skonsultować się z mammologiem lub ginekologiem.

Olga 2015-10-14 20:47

Dobry wieczór! Pomóż mi rozszyfrować. Ultradźwięki ujawniły hipoechogeniczną formację z równomiernym wyraźnym konturem warstwowej struktury, dającą lekkie wzmocnienie za formacją i słabymi cieniami bocznymi 10,4x5,2x9,3 awaskularnymi. Ultradźwięki są pokazywane za dwa tygodnie. Zrobiłem powtórkę, w innym placówka medyczna- echo oznaki obecności formacji wolumetrycznej 9,7x5,6 hipoechogeniczna jednorodna struktura, beznaczyniowa, z bocznym dystalnym wzmocnieniem sygnału echa. Wykonała nakłucie, odpowiedź nadeszła - W materiale uzyskanym (I) elementy krwi obwodowej znaleziono substancję bezstrukturalną, krople tłuszczu, pojedyncze nagie jądra zniszczonych komórek. Wysłany na operację. Kazali mi zrobić mammografię. Lekarz stwierdził, że nic nie widziała na zdjęciu, napisała, że ​​na tle dyfuzji FCM po prawej stronie jest rozmyty zaokrąglony cień (pokazano USG). Powiedziała, że ​​wezmę okulary i poszukam kompetentnego cytologa. Mam na nosie eko. Mammolog nie wyraża zgody ze względu na protokół (hormony) i możliwy wzrost gruczolaka. Na nakłuciu nie jest jasne - to gruczolakowłókniak? Mammograf - wcale nie jestem pewien obecności fa. Pomóż mi zrozumieć. Pojawia się zielonkawa wydzielina, klatka piersiowa boli - w niektóre dni cyklu. Lekarze twierdzą, że to tylko mastopatia i nie ma przepisanego leczenia (z góry dziękuję)

Witaj Olga! Sądząc po pierwszym opisie USG, wygląda bardziej jak zwapniała „stara” torbiel z dużym zwapnieniem, co daje cień akustyczny(nałożenie), takie cysty trzeba tylko operować. Zgodnie z drugim opisem można już ocenić gruczolakowłókniaka. Zarówno torbiel, jak i gruczolakowłókniak, który również jest operowany, są nowotworami łagodnymi i są wynikiem mastopatii (choroba łagodna), która z kolei pojawia się z powodu niewydolności hormonalnej. Wymiary, jeśli są podane w milimetrach, są nieistotne i nie stanowią przeciwwskazania do IVF, ale! Musisz zrozumieć, że zostanie ci przepisana terapia hormonalna i może się ona zwiększyć. W takim przypadku, po porodzie, na czas lub po karmieniu piersią, będziesz musiał go usunąć, po uprzednim uzgodnieniu z lekarzem. Teraz musisz jeszcze raz przejść USG gruczołów sutkowych, w 8-10 dniu od początku menstruacji, aby ponownie potwierdzić obraz tego, co się dzieje.

Dziękuję za odpowiedź. Jutro jadę do RTM. Doradzać jako jedną z metod diagnostycznych stanów niebezpiecznych mzh.

Jewgienij 2015-10-15 10:06

Dzień dobry! Moja mama ma 52 lata, zdiagnozowano u niej (przy wysłaniu na badanie cytologiczne) włókniakogruczolaka lewej piersi. Torbiel? Zrobili przebicie guza, wynik pokazał: W osadzie spłaszczony nabłonek z tworzeniem nietypowych struktur brodawkowatych. Co to znaczy? W dniu przyjęcia do onkologa tylko 20.10.2015.

Witaj Eugene! Sądząc po opisie cytologii, twoja mama ma mastopatię włóknisto-torbielowatą, czyli torbiel piersi (łagodny nowotwór), chyba że cytolog pomylił cokolwiek z opisem, bo inaczej może się okazać, że jest gruczolakowłókniakiem. Musisz wyjaśnić wielkość tej formacji, a jeśli nie jest ona duża, po konsultacji mammolog lub ginekolog zaleci ci leczenie.

IP Shabalova, TV Dzhangirova, NN Volchenko, KK Pugachev
Rosyjski Akademia Medyczna studia podyplomowe

Zmiany zapalne

Zmiany zapalne gruczołu sutkowego rzadko są przedmiotem badania cytologicznego, tylko niewielka ich część ma etiologię zakaźną.

• Ostre zapalenie sutka i ropień [pokazać]

  Ostre zapalenie sutka prawie zawsze jest powikłaniem związanym z laktacją i karmieniem piersią. Czynnikiem etiologicznym mastitis jest zwykle gronkowiec lub paciorkowiec, który przedostaje się do gruczołu mlekowego przez pęknięcia w brodawce, przyczyniając się do tego rozwój choroby, to zastój mleka. Obraz kliniczny charakteryzuje się zaczerwienieniem, zgrubieniem, bolesnością okolicy gruczołu. Histologicznie występuje rozlana, głównie neutrofilowa infiltracja obszaru gruczołu sutkowego, czasami ze zniszczeniem struktur przewodu, zrazika i otaczającego zrębu.

  Zwykle diagnozę ustala się klinicznie, a leczenie przeprowadza się bez badania cytologicznego. Czasami ropień jest otwierany, aby umożliwić drenaż jamy.

  W niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z zapalną postacią raka, w takim przypadku konieczne jest nakłucie. W punktacji znajdują się granulocyty neutrofilowe, makrofagi, obfite tło martwicze, a czasem reaktywne komórki nabłonka przewodów.

[pokazać]

Przewlekłe zapalenie sutka jest częściej wtórną zmianą ziarniniakową związaną z chorobą ogólnoustrojową, taką jak gruźlica lub sarkoidoza i może być wynikiem ropnia piersi (ryc. 11).

• Gruźlica gruczołu sutkowego [pokazać]

  Mycobacterium tuberculosis może przenikać do gruczołu przez przewody mleczne, a także przez przewód limfatyczny (z węzłów chłonnych korzenia płuca, śródpiersia, pachowych węzłów chłonnych), krwiopochodnie (w ostrej gruźlicy prosówkowej). Zwykle występuje gruźlica guzowata, przetokowa lub wrzodziejąca.

  Znaki cytologiczne:

  • Komórki nabłonkowe (ryc. 12):
    • wydłużony i wielokątny kształt;
    • cytoplazma jest lekka;
    • delikatne jądra, owalny kształt granice są jasne;
    • chromatyna zapętlona, ​​równomiernie rozłożona
  • Gigantyczne wielojądrowe komórki typu Pirogov-Langhansa:
    • jądra są w kształcie pręcików, ułożone chaotycznie, chromatyna jest zapętlona, ​​gąbczasta, małe jąderka
• ektazja kanalikowa [pokazać]

  Ektazja przewodowa zwykle występuje u kobiet po menopauzie. Obraz kliniczny może naśladować raka. Histologicznie zmiana objawia się rozszerzeniem dużych przewodów w okolicy podokręgowej. Występuje zwłóknienie okołoprzewodowe i infiltracja dotkniętego obszaru elementami przewlekłe zapalenie. W świetle przewodów znajdują się amorficzne masy.

  W preparatach cytologicznych uzyskanych przez nakłucie można znaleźć substancję bezstrukturalną, krople tłuszczu, makrofagi, granulocyty neutrofilowe, fibroblasty.

• Lipogranuloma (martwica tłuszczu) [pokazać]

  Występowanie lipogranuloma może być związane z pęknięciem przewodu w ektazji przewodu lub torbielami w chorobie włóknisto-torbielowatej. W takim przypadku zmiana może znajdować się w głębokich odcinkach gruczołu sutkowego.

  Przyczyną rozwoju lipogranuloma może być również uraz, domowy lub spowodowany interwencją chirurgiczną; w tym drugim przypadku lipogranuloma jest częściej zlokalizowana powierzchownie. Klinicznie lipogranuloma pojawia się zwykle jako gęsta masa w gruczole sutkowym, czasami symulując raka.

  Obraz histologiczny charakteryzuje się ogniskami martwicy tłuszczu z tworzeniem ziarniniaków z olbrzymich wielojądrowych histiocytów, makrofagów wypełnionych kroplami tłuszczu (lipofagi, przestarzały termin - komórki xanthoma), elementów limfoidalnych. Aspirat jest zwykle obfity, kruchy, zawiera dużo tłuszczu.

  Obraz cytologiczny (ryc. 13, a-e):

  • Makrofagi piankowate (komórki Xanthoma): komórki są duże, jądro małe, zaokrąglone, hiperchromiczne, cytoplazma obfita, o drobnych oczkach (zawiera małe krople tłuszczu).
  • Gigantyczne wielojądrowe komórki, które są charakterystyczną cechą lipogranuloma. Jądra są hiperchromiczne, czasami powiększone, cytoplazma o drobnych oczkach.
  • Nieustrukturyzowane masy ziarniste, krople tłuszczu, strzępy tkanki tłuszczowej, które stanowią tło leku.
  • Czasami pojawiają się inne elementy stanu zapalnego, zwykle w niewielkiej liczbie.
  • Komórki nabłonkowe mogą być obecne, ale zwykle jest ich niewiele.

  Diagnozę różnicową przeprowadza się przy gruźliczym zapaleniu sutka. Olbrzymie komórki Xanthoma mogą przypominać komórki rakowe. W tym przypadku uważne oglądanie komórek w dużym powiększeniu pomaga w prawidłowej diagnostyce różnicowej: jednojądrowe i wielojądrowe komórki Xanthoma charakteryzują się okrągłymi owalnymi jądrami tej samej wielkości, drobnoziarnistą strukturą cytoplazmy.

Zmiany proliferacyjne

Choroba włóknisto-torbielowa (FCD)

FKB - procesy „w tle” o różnym stopniu ryzyka - połączona grupa, w tym procesy hiperplastyczne i/lub zanikowe miąższu i zrębu lub jeden z tych elementów. Nasilenie hiperplazji i / lub atrofii jest różne, dlatego morfologiczne objawy choroby mogą być bardzo zróżnicowane. Z reguły zmiany w miąższu i zrębie łączą się z powstawaniem małych lub dużych jam torbielowatych. Zmiana jest zwykle związana z procesami dyshormonalnymi (patrz „Mastopatia u kobiet w wieku rozrodczym”, objawy choroby (miejscowa lub rozlana bolesność, obrzęk piersi lub jej okolic) często nasilają się przed miesiączką. W okresie pomenopauzalnym cofanie się zmiany jest często zauważany.

Zbiorowa koncepcja choroby włóknisto-torbielowatej (FCD) (mastopatia) obejmuje do 30 różne tytuły ta choroba: łagodna dysplazja, rozrost dyshormonalny, dysplazja dyshormonalna, mastopatia torbielowata, choroba torbielowa, gruczolakowłókniakowatość torbielowata, przewlekłe torbielowate zapalenie wymienia, choroba Reclus, choroba Schimmelbuscha, stwardnienie torbielowate itp.

Według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób 1995 grupa „łagodnej dysplazji” piersi obejmuje: torbiel, rozlaną mastopatię torbielowatą, fibroadenozę, stwardnienie włókniste, ektazję przewodową i nieokreśloną łagodną dysplazję. Bardziej odpowiednie do opisu tej grupy zmian jest określenie FCD, które jest najczęściej używane w piśmiennictwie ze względu na to, że określenie dysplazja jest obecnie zwykle używane na określenie śródnabłonkowej neoplazji (procesów przedrakowych). Termin FKB (mastopatia) czasami też łączy takie w rzeczywistości bardzo różne stany patologiczne jak gruczolakowatość, gruczolakowatość, brodawczak śródkanałowy, rozrost atypowy i inne warianty rozrostu guzkowego.

Choroba włóknisto-torbielowa jest chorobą rozpowszechnioną, ale w najnowszej klasyfikacji histologicznej guzów piersi (WHO, 2003) nie została wyodrębniona jako osobna pozycja. Wynika to z faktu, że, jak już wspomniano, choroba włóknisto-torbielowa jest pojęciem zbiorowym, które ma szerokie ramy diagnostyczne, które nie odzwierciedlają złośliwego potencjału tego procesu.

Cechy histologiczne: Zmiany mikroskopowe w przebiegu choroby włóknisto-torbielowatej obejmują torbielowate rozszerzenie przewodów, metaplazję apokrynową nabłonka przewodów, zwłóknienie wewnątrzpłatowe i wewnątrzzrazikowe, adenozę (powiększenie struktur groniastych z proliferacją gruczołów końcowych) oraz wewnątrzprzewodową proliferację nabłonka o różnym nasileniu ( Rys. 14, 15) .

W preparatach cytologicznych z gruczołu sutkowego nie widzimy wyraźnie struktury morfologicznej zmiany, dlatego w większości przypadków cytolog nie jest w stanie ocenić postaci FCD. Jedną z postaci FCD, w której można postawić diagnozę cytologiczną, jest torbiel, mastopatia torbielowata. [pokazać]

Torbiel

W zależności od mechanizmu powstawania torbieli mogą być różne, w tym:

• zawierające mleko (galaktocele);
• wynikające z pourazowej martwicy tłuszczu;
• z powstawaniem brodawczaka wewnątrzprzewodowego

Torbiele piersi mogą być jedno- i wielokomorowe, jedno- i wielokomorowe. Torbiele są wyłożone nabłonkiem spłaszczonym lub prostopadłościennym i walcowatym, często z metaplazją apokrynową, czasem z niewielkimi naroślami brodawkowatymi. Torbiele są zwykle dobrze odgraniczonymi okrągłymi formacjami, ale nie zawsze można je wyraźnie odróżnić od innych schorzeń: włókniaków, tłuszczaków, brodawczaków, naczyniaków, gruczolaków, ropni, przerzutów, a czasem od pierwotnego nowotworu złośliwego piersi. Dlatego konieczne jest nakłucie aspiracji dobrze zdefiniowanych węzłów.

Cechy histologiczne: Duże cysty są zwykle wyściełane pojedynczą warstwą spłaszczonego nabłonka, ale czasami nie ma wyściółki nabłonkowej. W takich przypadkach ściany torbieli są reprezentowane przez tkankę łączną.

Ze względu na to, że starają się unikać interwencji chirurgicznej w miarę możliwości, w obrazie klinicznym torbieli metodą z wyboru jest punkcja, która w przypadku dużych torbieli jest nie tylko postępowaniem diagnostycznym, ale w większości przypadków terapeutycznym. Nawrót torbieli po prawidłowo wykonanym nakłuciu jest rzadki. Rak w torbieli jest również rzadki (0,05-0,5% przypadków), jednak ze względu na istnienie takiej możliwości badanie cytologiczne zawartości torbieli powinno być obowiązkowe.

Ciecz jest zwykle klarowna, koloru słomkowożółtego; w tym przypadku badanie cytologiczne z reguły potwierdza jedynie łagodny charakter torbieli. Obawy w swojej łagodnej naturze mogą występować w obecności mętnej, krwawej lub brązowej cieczy, a skład komórkowy preparatów musi być szczególnie dokładnie zbadany.

Obraz cytologiczny

Z reguły skład komórkowy wymazów z materiału torbieli jest słaby: pojedyncze „komórki piankowe” i nie duża liczba elementy wyściółki torbieli. Są to komórki spłaszczone lub apokrynowe. Elementy wyściółki torbieli z reguły są ułożone warstwami, a komórki mają różne rozmiary.

• spłaszczone komórki duże, wielokątne, z obfitą niebieską lub szaro-niebieską cytoplazmą, często z wieloma wyrostkami. Jądra są średniej wielkości, chromatyna jest „rzadka”, często widoczne jest jąderko (ryc. 16). Często występują wielojądrowe spłaszczone komórki, jądra mogą nieznacznie różnić się wielkością, co w połączeniu z powiększonymi jąderkami i gruboziarnistą chromatyną może powodować trudności w diagnostyce cytologicznej. Na korzyść łagodnego charakteru zmiany świadczy obfita cytoplazma, brak polimorfizmu komórkowego i jądrowego.
• małe i średnie rozmiary są ułożone w grupy. Małe komórki mają bazofilną cytoplazmę, małe, centralnie położone jądro. Ze względu na wyraźną bazofilię cytoplazmy struktura jądra jest prawie niewidoczna. W komórkach średniej wielkości jądra są większe, często zlokalizowane ekscentrycznie, mają zaokrąglony kształt, chromatyna jest nieco rzadka, równomiernie rozłożona. Cytoplazma jest z reguły obfita, nierównomiernie zabarwiona wzdłuż obwodu w postaci intensywniej zabarwionej „czapki”, często z granulkami zasadochłonnymi lub oksyfilnymi (ryc. 17-23; barwienie Pappenheima).

Biopsja wycinająca torbieli jest wskazana w następujących przypadkach:

1. Wykrywanie zmian patologicznych podczas pneumocystografii (zagęszczenie lub nierówności ściany torbieli, struktury brodawkowate w świetle, torbiele wielojamowe).
2. Płyn krwotoczny, nawet przy braku danych dotyczących procesu złośliwego podczas badania cytologicznego.
3. Masy resztkowe po aspiracji cieczy.
4. Trzykrotny nawrót gromadzenia się płynów.

Inne warianty FKB charakteryzują się następującymi cechami (rys. 24, 25):

• nieobfity skład komórkowy;
• małe kolekcje komórek forma nieokreślona lub w postaci struktur podobnych do plastra miodu;
• komórki apokrynowe pojedyncze lub w grupach; może być wiele z nich z ciężką metaplazją apokrynową;
• pojedyncze komórki mioepitelialne;
• może mieć komórki piankowe;
• pojedyncze „nagie” jądra zniszczonych komórek, okrągłe lub owalne.

W chorobie włóknisto-torbielowatej mogą wystąpić zmiany trudne do odróżnienia od gruczolakowłókniaka, struktury z wyrostkami w kształcie palca, „okna” i inne (ryc. 26) (patrz także poniżej „gruczolakowłókniak piersi”). zwykle podawana w hipotetycznej formie ("Hiperplasia nabłonka sutka, ewentualnie FCD").

Również w chorobie włóknisto-torbielowatej można zauważyć atypię komórek, co budzi wątpliwości co do łagodnego charakteru zmiany (ryc. 27; barwienie Pappenheima).

Przerost piersi u mężczyzn (ryc. 28). Zwykle występuje przerost przewodowy i okołoprzewodowy z proliferacją zrębu. Zmiana jest częściej jednostronna. Przyczyną może być brak równowagi hormonalnej, czasami - stosowanie sterydów anabolicznych. Częściej występuje w okresie dojrzewania i w starszym wieku, a także u mężczyzn z marskością wątroby i guzami jąder.

Wyładowanie z brodawki w FCD

Spotykaj się dość często. Mogą być bezbarwne, ale zwykle mają białawy, żółtawy lub zielonkawy odcień. Łuski znajdują się w rozmazach cytologicznych nabłonek płaski mogą wystąpić jednorodne lub pozbawione struktury masy, kropelki tłuszczu, leukocyty, komórki takie jak siara, erytrocyty, nabłonek. W przypadku mlekotoku skład komórkowy przypomina skład siary lub mleka: na tle jednorodnej substancji pozbawionej struktury występują obfite krople tłuszczu, różna liczba komórek, takich jak ciała siary i grupy komórek nabłonka przewodów, czasami w postaci luźnych struktur brodawkowatych (ryc. 29).

łagodne nowotwory sutek

• Fibroadenoma piersi [pokazać]

  Fibroadenomas- grupa łagodnych guzów gruczołu sutkowego z proliferacją i naruszeniem stosunku składników nabłonkowych i zrębowych. Są to najczęstsze nowotwory piersi u kobiet. Występowanie gruczolakowłókniaka wiąże się z miejscową wrażliwością tkanki piersi na działanie hormonów estrogenowych, występuje w każdym wieku po okresie dojrzewania, częściej jednak rozwija się u młodych kobiet poniżej 30 roku życia. Może to być pojedyncza lub wielokrotna zmiana. W badaniu palpacyjnym guz jest łatwo mobilny, skóra nad nim nie ulega zmianie, regionalne węzły chłonne nie są powiększone.

  

  

  

  

  

  

  

  Występują gruczolakowłókniaki okołokanalikowe, wewnątrzkanalikowe i mieszane.

  Cechy histologiczne

  gruczolakowłókniak okołokanalikowy charakteryzuje się proliferacją komórek zrębu wokół przewodów.

  Na śródkanałowo gruczolakowłókniak proliferujące komórki zrębu ściskają przewody, tworząc struktury podobne do szczelin. Komponent zrębu jest szczególnie wyraźny w nowotworach u młodych kobiet i dziewcząt, często ze znaczną proliferacją komórek tkanki łącznej w połączeniu z myksomatozą (śluzem), a także hialinozą i zwapnieniem. Komponent nabłonkowy wykazuje różny stopień proliferacji, stwierdza się ogniska metaplazji apokrynowej i płaskonabłonkowej, a także obserwuje się dość wyraźną proliferację mioepithelium.

  Młodzieńczy (olbrzym) gruczolakowłókniak charakteryzuje się wyraźną, często okołokanałową, a czasem okołokanałową proliferacją elementów zrębu i przerostem nabłonka.

  Guzy liści

  Guzy liściowe - grupa specjalna guzy, które charakteryzują się proliferacją zarówno składników zrębu, jak i nabłonka, z tworzeniem osobliwych struktur w kształcie liścia. Wyróżnij guza łagodnego, złośliwego i granicznego w kształcie liścia.

  Łagodny guz liścia - wewnątrzkanalikowy gruczolakowłókniak z wyraźną proliferacją komórek zrębowych w kształcie wrzeciona z jądrami jednokształtnymi, z rzadkimi mitozami. W miejscu kontaktu ze składnikiem nabłonkowym obserwuje się znaczną komórkowość zrębu. W guzie mogą występować ogniska martwicy, a także metaplazja mięśni, tłuszczu, chrząstek i kości.

  Złośliwy guz liścia charakteryzuje się wyraźną komórkowością składnika zrębu z tworzeniem struktur wiązkowych, polimorfizmem i hiperchromią elementów komórkowych oraz ogniskami o wyraźnej aktywności mitotycznej. Z reguły tworzą się struktury włókniakomięsaka, ale mogą również występować tłuszczakomięsak, kostniakomięsak i mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy.

  Guz liścia granicznego zdiagnozowano wyraźną proliferację komponentu zrębu, ale brak wyraźnej aktywności mitotycznej, polimorfizm i hiperchromia jąder nie pozwala nam interpretować istniejących zmian jako mięsaka.

  Cechy cytologiczne

  Cytologicznie trudno jest odróżnić gruczolakowłókniaka od FCD, jednak niektóre objawy sugerują obecność tego guza. Charakteryzuje się:

  • rozległe struktury („poroże jelenia, łosia”, struktury kuliste);
  • często w strukturach komórki są ułożone w dwie lub więcej warstw;
  • w strukturach wielowarstwowych mogą występować zaokrąglone obszary oświecenia („okna”), składające się z jednego rzędu komórek; obfitość „nagich” owalnych jąder;
  • może być obecna znaczna liczba fibrocytów;
  • częściej niż w FCD występuje atypia struktur, komórek i jąder (powiększenie, nagromadzenie komórek i jąder, gruboziarnista chromatyna, jąderka), ale komórki znajdują się w przybliżeniu w tej samej odległości od siebie, zorientowane w tym samym kierunku, kontury jąder są równe, chromatyna jest rozłożona równomiernie, jąderka małe, tej samej wielkości (ryc. 30-34).

  Jednorodna, bezstrukturalna substancja o jasnym szkarłatnym kolorze z zamkniętymi w niej fibrocytami jest dość wyraźnym kryterium gruczolakowłókniaka; szczególnie często występuje w gruczolakowłókniaku wewnątrzkanałowym i guzie liściastym (ryc. 35), przy gruczolakowłókniaku okołokanalikowym taka substancja jest rzadka (ryc. 36).

  Jeśli występuje atypia komórek, należy odnotować jej obecność.

[pokazać]















Często podczas pierwszej wizyty u lekarza wykrywany jest guz o znacznych rozmiarach (do 100 mm lub więcej), jednak jeśli guz zostanie wykryty we wczesnych stadiach jego rozwoju, może być niewielki. W badaniu palpacyjnym guz jest zwykle mniej twardy i mniej ruchliwy niż normalny gruczolakowłókniak. Rozpoznanie różnicowe między guzem w kształcie liścia a olbrzymim gruczolakowłókniakiem można przeprowadzić tylko na podstawie badania histologicznego.

Następujące objawy cytologiczne pozwalają nam sugerować guz w kształcie liścia (ryc. 37):

• Obfity skład komórkowy.
• Struktury duże rozmiary z komórek nabłonkowych (rozgałęzienia, w postaci rogów jelenia, łosia, kulistych, warstw itp.).
• Atypia w komponencie nabłonkowym, wyrażana w różnym stopniu, jednak z reguły połączenia między komórkami nabłonka są dość silne, a komórki zlokalizowane są w skupieniach i strukturach.
• Obfitość komórek zrębu.
• Fragmenty zrębu koloru karmazynowego z zamkniętymi w nich fibrocytami, znajdujące się w ścisłym połączeniu z komórkami nabłonka lub oddzielnie od nich.
• Tło leku jest często reprezentowane przez jednorodną lub ziarnistą substancję o różowo-szkarłatnym kolorze.

Wniosek dotyczący guza w kształcie liścia podaje się również w przypuszczalnej formie:

• „znalezione zmiany odpowiadają (lub „przede wszystkim odpowiadają”) gruczolakowłókniakowi (prawdopodobnie w kształcie liścia)”;
• „Znalezione zmiany są najbardziej zgodne z łagodnym guzem w kształcie liścia”.

Jeśli składnik zrębu jest wyraźnie zaznaczony i oprócz szkarłatnych strzępów występuje duża liczba rozproszonych komórek zrębu (takich jak fibrocyty) bez wyraźnych oznak atypii i nie możemy wykluczyć guza granicznego, należy wyciągnąć wniosek: „Znalezione zmiany odpowiadają (lub „większość odpowiada) guzom w kształcie liścia”.

W przypadku stwierdzenia polimorfizmu komórkowego i jądrowego w składniku zrębu można założyć obecność złośliwego guza w kształcie liścia (patrz rozdział: „Złośliwy guz w kształcie liścia”).

Czasami jednak różowo-szkarłatna substancja i oświecenie w postaci „okien” występują zarówno w FCD, jak iw połączeniu FCD z gruczolakowłókniakiem (ryc. 38-40).

W przypadku gruczolakowłókniaka często obserwuje się atypię komórek nabłonkowych (ryc. 41, 42).

Trudności w diagnostyce różnicowej zmian łagodnych i złośliwych mogą wystąpić w przypadku połączenia FCD i gruczolakowłókniaka w stwardniających gruczolakach.

Luźno umiejscowione elementy zrębu w gruczolakowłókniaku mogą również symulować raka (ryc. 43).

[pokazać]









Często rozwija się u kobiet przed menopauzą lub menopauzą.

Objawy kliniczne

Wydzielina z brodawki jest częstsza w przypadku zmian łagodnych niż w przypadku raka. Brodawczak wewnątrzprzewodowy jest najbardziej popularny przypadek pojawienie się wydzieliny z brodawki, która zwykle jest brązowa lub krwawa. Leczenie chirurgiczne - resekcja sektorowa.

Cechy histologiczne

Brodawczakowi wewnątrzprzewodowemu towarzyszy tworzenie się struktur brodawkowatych w świetle przewodu, reprezentowanych przez komórki nabłonkowe i mioepitelialne wyściełające „szypułkę” włóknisto-naczyniową (ryc. 44).

Brodawczaki śródprzewodowe dzielą się na centralne ze zmianami dużych przewodów i obwodowymi, powstającymi w jednostce przewodowo-zrazikowej, z reguły wielokrotnej.

W brodawczaku mogą występować ogniska zapalne, martwicy, metaplazji apokrynowej, płaskonabłonkowej, tłuszczowej, śluzowej, kostnej i chrzęstnej. Stopień proliferacji składnika nabłonkowego jest różny, dlatego czasami trudno jest odróżnić brodawczaka wewnątrzprzewodowego od wewnątrzprzewodowego raka brodawkowatego. Pomaga to ocenić cytologiczne objawy anaplazji komórkowej.

objawy cytologiczne

1. Komórki nabłonkowe w postaci struktur brodawkowatych (jądra są zlokalizowane ekscentrycznie, cytoplazma jest obfita).
2. Erytrocyty.
3. Makrofagi z hemosyderyną.

W obecności wszystkich trzech znaków lub pierwszych dwóch zwykle ustala się pewny wniosek cytologiczny dotyczący brodawczaka wewnątrzprzewodowego (ryc. 45, 46). Zwykle pokrywa się to z diagnozą histologiczną, jednak w pojedynczych obserwacjach badanie histologiczne wyciętego obszaru gruczołu sutkowego z podobnym obrazem cytologicznym ujawnia chorobę włóknisto-torbielowatą z naroślami brodawkowymi nabłonka przewodów. Możliwa jest również sytuacja odwrotna, gdy w preparatach cytologicznych znajdują się tylko komórki typu siary i substancji pozbawionej struktury, a brodawczak wewnątrzprzewodowy jest wykrywany histologicznie.

Tak więc, zarówno w obecności, jak i przy braku klasycznych kryteriów cytologicznych brodawczaka wewnątrzprzewodowego, potrzebne są inne metody badawcze, takie jak duktografia, aby potwierdzić diagnozę.

Brodawkowate struktury z komórek nabłonkowych można również znaleźć w nakłuciach gruczołu sutkowego (ryc. 47).

Różnicowe kryteria diagnostyczne łagodnych zmian piersi

Diagnostyka różnicowa różnych łagodnych zmian gruczołu sutkowego stwarza pewne trudności, chociaż na podstawie szeregu objawów można założyć jeden lub inny proces patologiczny. W tym celu należy wziąć pod uwagę: całkowita komórkowość; liczba „gołych” rdzeni; liczba grup nabłonkowych różnych typów; liczba komórek należących do metaplazji apokrynowej; liczba pienistych makrofagów; liczba elementów zrębu

Strona 6 wszystkie strony: 10 Źródło: I.P. Shabalova, TV Dzhangirova, NN Volchenko, KK Pugachev. Atlas cytologiczny: Diagnostyka chorób piersi.

Wszystkie strony: 20
Strony: ... 13 ...

Streszczenie. Ostatnia praca: Federalny Agencja rządowa Nauka „Centralna Nauka Instytut Badawczy epidemiologia” Federalnej Służby Nadzoru Ochrony Praw Konsumentów i Opieki Społecznej. Instytut Złożonych Problemów Odbudowy Zdolności Rezerwowych Ludzkich. AKADEMIA KULTURY RODZINNEJ I RODZICIELSKIEJ „ŚWIAT DZIECI” W ramach narodowego programu rozwoju demograficznego Rosji SZKOŁA DLA PRZYSZŁYCH RODZICÓW „KOMUNIKACJA PRZED URODZENIEM” Stanowisko: Starszy badacz. Ginekolog-położnik, specjalista chorób zakaźnych. Edukacja 1988-1995 Moskiewski Medyczny Instytut Stomatologiczny. Semashko, kierunek medycyna ogólna (dyplom EV nr 362251) 1995-1997 staż kliniczny w MMOSI im. Semashko w specjalności „położnictwo i ginekologia” z oceną „doskonałą”. 1995 „Diagnostyka ultrasonograficzna w położnictwie i ginekologii” RMAPE. 2000 „Lasery w Medycyna kliniczna» RMAPO. 2000 „Choroby wirusowe i bakteryjne poza iw czasie ciąży” NTsAGi P RAMS. 2001 „Choroby gruczołów sutkowych w praktyce położnika – ginekologa” NCAG i P RAMS. 2001 „Podstawy kolposkopii. Patologia szyjki macicy. Nowoczesne metody leczenia łagodnych chorób szyjki macicy” NCAG i P RAMS. 2002 "HIV - infekcja i wirusowe zapalenie wątroby" RMAPE. 2003 egzaminy "minimum kandydata" w specjalności "położnictwo i ginekologia" oraz "choroby zakaźne".

Pytanie: Mój syn ma 15 lat (16 stycznia) Podczas badania USG tarczycy następujące wyniki: prawy płat 47x17x15 niejednorodny, węzeł 9 mm i wtrącenia płynne (wielokrotne) do 3 mm, prawy żyła słoja 2 mm, przesmyk 4 mm, lewa żyła słoja 17 mm, lewy płat 28x10x8 niejednorodny Podejrzenie anomalii w strukturze wiązek naczyniowych szyi.

Jednocześnie jest skierowany do REG. Wniosek: Osłabiona funkcja napełniania naczyń mózgowych krwią, najsilniej zaznaczona w tętnice kręgowe.Ciężka hipowolemia z asymetrią OMd>OMs.Jakie są powiązane te wnioski?

Dosyć aktywnie uprawia sport (pływanie), jaka jest możliwa diagnoza i czy jest przy nim dozwolona intensywna aktywność sportowa?

Odpowiedź lekarza: Cześć. Obecność guzków tarczycy i zmniejszone ukrwienie dorzecza tętnic kręgowych to dwie niezależne choroby. Najprawdopodobniej nie ma między nimi bezpośredniego związku. Niestety bez badania nie można postawić diagnozy, przepisać leczenia i wydać zaleceń dotyczących aktywności fizycznej. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie funkcje obraz kliniczny choroby. Powinieneś skonsultować się z endokrynologiem, neuropatologiem.

Usługi medyczne w Moskwie:

Pytanie: cześć. Od 3 miesięcy mam temperaturę 37,2-37,4. Przeszedłem kilka testów i nic nie znalazłem. Wczoraj miałam USG tarczycy.

oto co napisali:

prawy płat 1.7*1.8*4.5 cm

przesmyk 0,6 cm

lewy płat 1,8*1,9*4,5 cm

echogeniczność - znacznie zwiększona. struktura różn. heterogeniczny. na terenie całego - pl. wtrącenia bezechowe o maksymalnej średnicy 0,5 cm3.

w lewym d. (na granicy przesmyku) węzeł, niejednorodna echostruktura z jamami torbielowatymi i przegrodami - 1,0 * 0,9 cm - zmniejszona echostruktura.

Wniosek: Rozlane wole guzkowe.

Powiedz mi: czy można przed tym utrzymać taką temperaturę?

Czy ta choroba jest uleczalna i czy generalnie jest bardzo niebezpieczna? Jeśli w tym okresie zajdę w ciążę - czy będzie zagrożenie dla płodu?

Odpowiedź lekarza: Cześć. Konieczne jest kontynuowanie badania. Zrób test hormonu tarczycy. Nadczynność tarczycy (wysoki poziom hormonów tarczycy) może prowadzić do wzrostu temperatury ciała. Możliwe są również inne powody. Niestety bez badania nie da się postawić diagnozy i zalecić leczenia. Powinieneś skonsultować się z endokrynologiem.

Pytanie: Cześć. Rzecz w tym, że moja mama (do niej 42 lata) dowiedziała się na uzi o wszelkich napadach na tarczycę. Wcześniej przez 10 lat przyjmowała hormony (ponieważ jej tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu), potem endokrynolog odstawił hormon i nie piła go przez dwa miesiące, w tym czasie jej zdrowie bardzo się pogorszyło. Od dwóch lat jest na leczeniu (ponieważ prawie wszystkie układy w organizmie zostały zaburzone: wegetatywny, nerwowy, sercowo-naczyniowy). Co to jest stwardnienie w tarczycy, jakie jest niebezpieczne, z którym lekarzem powinna się skontaktować w celu leczenia, jakie leki zastosować, może jest jakiś sprawdzony ludowo środek? ?? Z góry dziękuję.

Odpowiedź lekarza: Cześć. Guzek tarczycy wymaga poważnego rozważenia. Konieczne jest przeprowadzenie badania w celu ustalenia dokładnej diagnozy. Oprócz USG można wykonać badanie tarczycy. Pamiętaj, aby określić poziom hormonów we krwi. W niektórych przypadkach wskazane jest badanie histologiczne - przebicie węzła tarczycy. Niestety bez badania nie da się postawić diagnozy i zalecić leczenia. Powinieneś skonsultować się z endokrynologiem.

Pytanie: Cześć.

Moja córka ma 1 rok. W wieku 6 miesięcy jej piersi zostały powiększone. Na konsultacji z lekarzem powiedzieli, że to mastitis, powinno minąć rok. Niedawno odkryłem u dziecka stan zapalny węzła chłonnego pod pachą. Poszedłem do endokrynologa. Przepisali coś na florę jelitową (befidobaktarin, jeśli się nie mylę), poradzili mi, abym na noc posmarował sutki jaskrawą zielenią, wzięli rozmaz na grzyba. Dzień po konsultacji, następnego ranka przy zmianie pieluchy byli w szoku, cała pielucha była we krwi (wydzielina jak podczas menstruacji). Natychmiast wezwał karetkę, zalecił konsultację z ginekologiem. Odmówiono hospitalizacji. Przed otwarciem poszedłem do kliniki do genekologa, który wcześniej zrobił wymaz. Nie słyszałem nic zrozumiałego, poszliśmy razem do endokrynologa. Konsultowali się i wysłali nas do Instytutu Endokrynologii. Endokrynolog powiedział, że nic nie zagraża życiu dziecka. Wypisali kolejną receptę na nestatynę. Mówili coś o proszkach, które będą musiały być brane do 8 lat. Od razu poszedłem do instytutu, był 06.08.04. Umówione spotkanie w środę 08.11.04. Przydziały nadal trwają, choć mniejsze. Żona jest w szoku, płacze cały dzień. Powiedz mi, jakie to poważne. Co robić, gdzie iść.

Aby zidentyfikować różne patologie piersi, stosuje się wiele metod. Rozważ metodologię przeprowadzania badania cytologicznego, która opiera się na badaniu mikroskopowym i ocenie materiału komórkowego uzyskanego z ogniska patologii. Analiza ta odnosi się do onkomorfologii, ale nie należy jej przeciwstawiać histologicznej.

Korzyści z diagnostyki:

• Nieszkodliwość.
• Szybkość.
• Dostępność i prostota.
• Możliwość powtórnych badań.
• Użycie niewielkiej ilości materiału do badania mikroskopowego

Głównym celem jest ustalenie prawidłowej diagnozy, której unikniesz interwencja chirurgiczna podczas wykonywania biopsji i zapewni możliwość sporządzenia skutecznego planu leczenia.

Materiałem badawczym może być:

• Skrobanie z tkanki piersi lub guza usuniętego podczas zabiegu chirurgicznego.
• Punktowe gruczoły sutkowe.
• Erotyczny materiał powierzchniowy.
• Wypływ z brodawki.
• Odciski biopsji.

Niezwykle ważne jest uzyskanie kompletnego materiału. Musi być pobrany ze zmiany, a nie z otaczających tkanek.

1. Przebicie

Wykonywane w laboratorium klinicznym lub gabinet zabiegowy. Jest wykonywany pod kontrolą RTG, USG lub CT. Jest to konieczne do kontrolowania pozycji igły. Przed nakłuciem używany obszar jest dobrze wyczuwany w celu określenia ruchomości, komunikacji z otaczającymi tkankami oraz doboru optymalnej fiksacji. Tkanki mocuje się palcami i wprowadza igłę aspiracyjną. Po osiągnięciu ogniska patologii za pomocą strzykawki wykonuje się kilka ostrych ruchów ssących, aby pobrać materiał.

Zawartość igły wydmuchuje się na szkiełko lub do pojemnika z roztworem. Jeśli podczas nakłucia pojawi się płyn, wówczas probówkę umieszcza się pod igłą i pobiera. Po pobraniu płynu, tkanki gruczołu są dokładnie badane palpacyjnie, aby wykluczyć resztkowe masy, które mogą być treścią torbielowatą.

1. Biopsja

Preparaty do cytologii mogą być wykonane z tkanek uzyskanych tą metodą. Odcisk wykonuje się przesuwając biopsję igłą po szkle, unikając jednocześnie uszkodzenia pobranych tkanek.

1. Materiał operacyjny

Za pomocą skalpela wykonuje się nacięcie w węźle chłonnym, guzie lub stwardnieniu. Materiał uzyskuje się poprzez nałożenie kawałka szkła na nacięcie. Jeśli konsystencja tkanki jest gęsta, co uniemożliwia wykonanie odcisku, wówczas z powierzchni nacięcia guza wykonuje się zeskrobanie.

1. Wydzielina z gruczołu sutkowego

Kroplę wyładowania nakłada się na szkło i przygotowuje się rozmaz. Jeśli wyładowanie jest małe, to aby uzyskać rozmaz za pomocą ruchów dekantujących, naciskają one na obszar strefy okołobrodawkowej.

1. Smugi-odciski z zerodowanych powierzchni

Nakładam szkło na zmianę, na której pozostają komórkowe elementy wyładowania. Możesz również użyć wacika. Cały uzyskany materiał wysyłany jest do laboratorium natychmiast po pobraniu próbki.

Rozszyfrowanie cytologii piersi

Badania diagnostyczne są niezbędne do postawienia diagnozy i opracowania planu leczenia. Jego skuteczność w dużej mierze zależy od sposobu implementacji i dekodowania. Cytologia piersi jest jedną z najpopularniejszych i najbardziej prawdziwych metod wykrywania patologii. Po otrzymaniu wyników pacjenci powinni zrozumieć, że ostateczny wniosek może wyciągnąć tylko lekarz, który operuje objawami, wynikami badań, obrazami i innymi danymi.

Interpretacja wyników cytologii to złożony proces. Rozważ główne transkrypcje analizy:

1. Niepełny wynik - ten wniosek wskazuje na potrzebę dalszych badań. Najprawdopodobniej trudności powstały z powodu małej objętości materiału komórkowego. Z takim wnioskiem lekarz zaleca drugą procedurę.
2. Normalny - tkanki pobrane do analizy zawierają komórki, które nie mają objawów patologicznych. Nie znaleziono żadnych dodatkowych ciał ani inkluzji.
3. Komórki łagodne - nie ma oznak charakterystycznych dla Komórki nowotworowe.
4. Komórki nienowotworowe - W badanych tkankach stwierdzono nieprawidłowe nagromadzenie nietypowych komórek i związków. Ale nie są pochodzenia nowotworowego. Takie wyniki mogą wskazywać na torbiele, zapalenie sutka lub inne warianty procesu zapalnego.
5. Nowotwory złośliwe - potwierdź obecność guz rakowy w gruczole sutkowym. Transkrypcja powinna zawierać dodatkowe informacje o stadium, granicach i lokalizacji guza. Cechy guza są ewidentne i obecne są charakterystyczne agregacje.

Nie zaleca się pełnego polegania na otrzymanych informacjach, ponieważ błędy są dość prawdopodobne nawet we wniosku cytologicznym. Jeśli lekarz ma wątpliwości co do prawdziwości wyników, przewidziano powtórne pobranie próbki do badania.

Płynna cytologia piersi

Jedna z wiodących metod w określaniu procesy patologiczne w ciele jest morfologiczny. Opiera się na badaniu materiału cytologicznego i histologicznego. Cytologia płynna piersi jest uważana za najlepszy sposób przetwarzania materiału tkankowego. Preparaty przygotowane na cytowirówce mają budowę jednowarstwową i są równomiernie rozłożone na określonej powierzchni. Pozwala to zaoszczędzić drogie odczynniki podczas prowadzenia badań immunocytochemicznych. A wyniki takiej diagnostyki są łatwe do interpretacji.

Cytolog bada materiał, biorąc pod uwagę dane kliniczne i anamnestyczne, wyniki USG, CT i mammografii. Do badań odpowiednie są punktacje formacji nowotworowych, wydzielina z sutków, odciski ognisk patologii. Oprócz cytologii płynnej stosuje się utrwalanie i barwienie materiałów.

Cytologia z torbielą piersi

Jedną z najczęstszych chorób piersi jest torbiel. Najczęściej patologia pojawia się u pacjentów w wieku 35-50 lat. Przyczyną choroby są zaburzenia hormonalne. Torbiele mogą być jednostronne i dwustronne, pojedyncze i wielokrotne. Diagnostyka jest przeprowadzana z odpowiednim objawy kliniczne. Tkanki gruczołów są zagęszczone i szorstkie, pojawiają się bóle, wydzielina z sutków. Podczas badania dotykowego określa się niewielką formację o gęstej elastycznej konsystencji.

Cytologia z torbielą piersi przeprowadzana jest z odpowiednimi wskazaniami, które uzyskuje się za pomocą mammografii, USG i CT. Szczególną uwagę zwraca się na diagnostykę różnicową z rakiem i gruczolakowłókniakiem. Do zbierania materiału używa się nakłucia. Dzieje się tak, ponieważ torbiel jest workiem wypełnionym płynem. Podczas badania przekłuwa się go specjalną cienką igłą, a płynną zawartość przesyła do badania cytologicznego.

Głównym zadaniem analizy jest identyfikacja nietypowych, czyli nowotworowych komórek. Jeśli nie ma warunków do bezpiecznego pobierania próbek materiału, manipulacja może wpłynąć na dalszą obróbkę lub inne procedury diagnostyczne ustalono obecność przerzutów, a następnie nie wykonuje się cytologii nakłucia.

Cytologia w gruczolakowłókniaku piersi

Jednym z rodzajów raka piersi jest gruczolakowłókniak. Ten nowotwór należy do guzów w kształcie liścia. Rozmazy stosowane do cytologii w gruczolakowłókniaku piersi są reprezentowane przez nabłonek sześcienny i elementy tkanki łącznej zrębu. Fibroadenoma jest dość powszechny, ale guzy liściaste nie przekraczają 2% wszystkich gruczolakowłókniaków.

Ten guz ma potencjalna okazja przekształcić się w mięsaka z powodu złośliwych zmian w zrębie. A obecność składnika nabłonkowego może wskazywać na rozwój raka. Najczęściej nowotwór jest zlokalizowany w górnym i centralnym kwadracie gruczołu. Nie ma wydzieliny z brodawek sutkowych ani przerzutów w węzłach chłonnych.

Według cytologii istnieją takie warianty guza w kształcie liścia:

• Z obecnością elementów komórkowych nabłonka i tkanki łącznej.
• Z przewagą składników nabłonkowych i niewielką ilością składnika tkanki łącznej.
• Z przewagą elementów komórkowych o podobnej zawartości do jamy torbielowatej.
• Z niewielką częścią nabłonkową lub zrębową.

Dokładny wynik cytologiczny gruczolakowłókniaka, czyli łagodnej postaci guza w kształcie liścia, jest możliwy tylko przy pierwszej opcji.

Cytologia w raku piersi

Rak piersi charakteryzuje się polimorfizmem komórkowym i jądrowym, co sprawia, że ​​diagnoza cytologiczna jest w 90% wiarygodna. Rozważ cechy cytologii w raku piersi i rodzaje zmian nowotworowych:

1. Rak koloidalny - ma gęsto upakowane komórki w skupiskach i wydzielanie śluzu w cytoplazmie lub w postaci niefiltrowanych kolorowych mas, czyli zewnątrzkomórkowych.
2. Rak brodawkowaty - ma wyraźny polimorfizm elementów komórkowych, szorstki z nierównymi konturami i hiperchromicznymi jądrami.
3. Rak o ​​niskim stopniu zróżnicowania - cytologia charakteryzuje się obrazem monomorficznym. Komórki mają okrągły kształt, a jądra są Środkowa część komórki. Czasami obraz jest podobny do cytogramu złośliwego chłoniaka.
4. Rak Pageta - większość komórek nie różni się od raka o niskim stopniu złośliwości lub umiarkowanie zróżnicowanego. Są duże ogniwa świetlne.
5. Rak z metaplazją płaskonabłonkową - obecne są komórki polimorficzne, które są rozproszone z obfitą jednorodną cytoplazmą i hiperchromicznymi jądrami.

Do badań wykorzystuje się nakłucia formacji nowotworowych, nakłucia regionalnych węzłów chłonnych, wyładowania i zeskroby z brodawki i powierzchni erozyjnych, zawartość jam torbielowatych, odciski guza lub węzłów chłonnych.

Główne zasady diagnostyki cytologicznej to:

• Różnica w składzie komórkowym w patologii i normie.
• Ocena populacji komórek.
• Zastosowanie podstawy patoanatomicznej.

Każde badanie powinno kończyć się szczegółowym wnioskiem. Kryteria diagnostyczne oparte są na morfologii jądra i komórki, rozważmy je bardziej szczegółowo:

• Komórka

Ma powiększony lub gigantyczny rozmiar, co znacznie komplikuje cytologię. Podobnie obserwuje się raka zrazikowego, przypominającego zapalenie sutka i raka kanalikowego. Następuje zmiana polimorfizmu i kształtu elementów komórki. Zaburzony jest stan jądra i cytoplazmy.