Jak określić początkowe stadium raka skóry? Guz nowotworowy. Zdjęcie nowotworów złośliwych

Wpływa na nowotwór złośliwy skorupy wewnętrzne policzki, krtań, język - rak błony śluzowej jamy ustnej. Guz jest z reguły diagnozowany na wczesnym etapie jego powstawania, ponieważ ludzie mogą wizualnie zauważyć pojawienie się ogniska raka. Dlatego rokowanie w większości przypadków z guzem tej lokalizacji jest korzystne. Głównym warunkiem pozytywnego wyniku w przypadku raka jamy ustnej jest natychmiastowe zwrócenie się do specjalisty z najmniejszymi odchyleniami w jamie ustnej.

Formy raka błony śluzowej jamy ustnej

Zgodnie ze strukturą guza, jego lokalizacją, a także objawami klinicznymi, eksperci dzielą ognisko raka w jamie ustnej na następujące kategorie:

• Guzkowy - guz ma wyraźne granice. Zagęszczenie praktycznie nie wpływa na samą błonę śluzową – powierzchnia pozostaje naturalnie różowa lub staje się biaława. Rak postępuje szybko, wrasta w otaczające tkanki.
• Postać wrzodziejąca - najczęściej diagnozowana u ludzi. Guz przypomina długotrwały, nie gojący się wrzód. Rak może nie przeszkadzać osobie przez długi czas, ale stopniowo postępując i powiększając się, guz wpływa na włókna mięśniowe oprócz tkanki śluzowej. Dlatego pojawia się intensywny ból.
• Brodawkowaty - wizualnie przypomina wyrostek w kształcie grzyba lub wydłużone włosy zwisające do światła jamy ustnej. Powierzchnia błony śluzowej nie zmienia się, pozostaje gładka i różowa. Guz może nie budzić obaw pacjentów, ale ma skłonność do urazów.

Dzięki lokalizacji guz w strukturach jamy ustnej może być kilku typów:

• zlokalizowany wzdłuż linii ust - obrzęk policzków;
• z uszkodzeniem włókien mięśniowych dna i przejściem do dolnej powierzchni języka, kiełkowaniem ślinianki- rak dna;
• guz w jednej lub drugiej części języka - z boku, na dolna powierzchnia, u nasady, końcówka;
• rak w obszarze wyrostków zębodołowych;
• z uszkodzeniem tkanek podniebienia - miękkich lub twardych, w strukturze może to być rak lub cylindryczny rak płaskonabłonkowy.

Nawet w przypadku braku dyskomfortu z powodu powstałego ogniska raka na strukturach jamy ustnej zaleca się konsultację ze stomatologiem. Specjaliści są zawsze ostrożni wobec wszelkich zmian w błonie śluzowej jamy ustnej. Na wczesna diagnoza guzy można całkowicie pokonać.

Przyczyny i czynniki predysponujące

Pomimo istniejącego błędnego przekonania, że ​​rak dotyka tylko osoby starsze, guz może powstać w każdym wieku, nawet u dzieci. Dlatego należy ostrożnie traktować swoje zdrowie, minimalizując czynniki predysponujące do zachorowania na raka.

Zagrożone mogą być oczywiście osoby nadużywające wyrobów tytoniowych. W końcu smoła i produkty spalania w dymie papierosowym mają traumatyczny wpływ na błonę śluzową. Na tym tle komórki nie mają czasu na pełną regenerację, mogą zawieść - guz rozwija się dosłownie z jednej nietypowej jednostki.

Podobne zjawisko wskazuje na skłonność osoby do relaksu za pomocą napoje alkoholowe. Te dwa czynniki często się uzupełniają. Prawdopodobieństwo wystąpienia guza w jamie ustnej jest znacznie większe, jeśli osoba pali, a także często pije mocne alkohole.

Kolejny powód, dla którego eksperci wskazują na wady usług dentystycznych. Ostre krawędzie wypełnień, niewłaściwie dobrane protezy – przy długotrwałym urazie błony śluzowej również stanowią czynnik ryzyka wystąpienia nowotworu.

Zakażenie człowieka wirusem opryszczki, zwłaszcza jego szesnastym gatunkiem, jest przyczyną raka nawet w 5–10% przypadków. Zwłaszcza na tle znacznego osłabienia barier immunologicznych, na przykład z powodu ciężkiego patologie somatyczne lub niekontrolowane leki.

Objawy wczesnego raka jamy ustnej

Cechą początkowego stadium raka błony śluzowej jamy ustnej jest prawie całkowity brak dyskomfortu. Pojawiają się bezbolesne ubytki – guzki, pęknięcia, drobne rany, które w żaden sposób nie wpływają na jedzenie, mówienie.

Podczas badania dentysta może wizualnie zauważyć obszary zgrubienia błony śluzowej – guz wydaje się być naroślą brodawkowatą lub wrzodem o gęstych brzegach. Nie krwawią po dotknięciu, ale mogą być umiarkowanie bolesne. Węzeł chłonny najbliższy ognisku raka pozostaje w swoim rozmiarze, ale czasami nieznacznie się zwiększa.

Osoba z guzem w jamie ustnej nie odczuwa żadnych innych negatywnych objawów, stan zdrowia pozostaje na tym samym poziomie, sprawność nie spada. Apetyt jest zachowany, waga nie spada. Jedzenie czy rozmowa z rakiem jamy ustnej we wczesnym stadium nic nie przeszkadza. Niepokojące może być lekkie złe samopoczucie podczas wysiłku fizycznego, wieczorem narasta osłabienie, może nieznacznie wzrosnąć temperatura ciała.

Objawy zaawansowanego raka

W miarę wzrostu guza i progresji nowotworu objawy i objawy kliniczne stają się coraz liczniejsze:

• nieprzyjemne doznania przeszkadzają osobie stale - podczas jedzenia, mówienia, procedury higieniczne;
• impulsy bólowe mogą być odczuwalne nie tylko w samej jamie ustnej, ale także promieniować do ucha, skroni, szczęki;
• z ust wydobywa się cuchnący, zgniły zapach, który powoduje, że większość pacjentów szuka pomocy medycznej;
• nadmierne ślinienie się - nadmierna produkcja śliny;
• zmniejsza się apetyt - może pojawić się niechęć do niektórych potraw, na przykład mięsa;
• hipertermia - nieznaczny, ale utrzymujący się wzrost temperatury ciała;
• inne objawy zatrucia w chorobie nowotworowej - nadmierne osłabienie, zmęczenie, obniżona wydajność, bóle głowy, zaburzenia snu.

Rak błony śluzowej jamy ustnej ma tendencję do szybkiego postępu, więc pogorszenie samopoczucia następuje w szybkim tempie. Nie zaleca się zwlekania z konsultacją z onkologiem – na późniejszym etapie działania terapeutyczne nie są już tak skuteczne. Coraz trudniej jest pokonać nowotwór.

Objawy zaawansowanego raka

Dla raka błony śluzowej jamy ustnej w późnym stadium przebiegu nowotworu charakterystyczne będą przerzuty – i to nie tylko w najbliższych strukturach, np. grubości policzków, zębów, węzłów chłonnych, ale także w odległych Ciało. Dlatego objawy zmian nowotworowych innych narządów dołączają do głównych objawów klinicznych raka jamy ustnej.

Tak więc, gdy komórki raka płuc są uszkodzone i powstają guzy wtórne, osoba będzie zaniepokojona napadowym suchym kaszlem, wzrostem duszności. Trwające działania terapeutyczne nie przyniosą spodziewanego pozytywnego efektu. Na prowadzonej prześwietlenia zaokrąglone zaciemnienia - zostaną określone ogniska raka.

Jeśli guz atakuje struktury mózgu i czaszki, pacjent z rakiem będzie zaniepokojony intensywnymi bólami głowy, niewyraźnym widzeniem, uporczywymi zawrotami głowy, upośledzeniem słuchu i pamięci. Objawy zostaną określone przez lokalizację guza wtórnego i jego wielkość.

Manifestacje zatrucia nowotworowego w zaawansowanym stadium przebiegu guza:

• gwałtowny spadek apetytu - aż do całkowitej nieobecności;
• szybka utrata masy ciała - nawet wyniszczenie;
• niemożność samoobsługi – potrzeba stałej pomocy z zewnątrz w życiu codziennym;
• wahania temperatury ciała - do wysokich liczb;
• zaburzenia snu - niemożność pełnego relaksu z powodu ciągłego bólu.

W terminalnym stadium raka w strukturach jamy ustnej rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla guzów jamy ustnej nie przekracza 3–5%.

Rozpoznanie raka

Ponieważ błona śluzowa jamy ustnej jest codziennie badana przez osobę podczas zabiegów higienicznych, najmniejsze zmiany na niej są widoczne gołym okiem. Przyspiesza to postawienie diagnozy – podczas badania specjalista może również zauważyć obszary zgrubień, pęknięć i owrzodzeń tkanek.

Aby potwierdzić lub obalić diagnozę, zalecane będą nowoczesne metody badania:

• pobranie komórek błony śluzowej z podejrzanego obszaru do badania pod mikroskopem - biopsja;
• USG - badanie najbliższych narządów wewnętrznych, tkanek na obecność guzów wtórnych, ognisk raka w nich;
• radiografia - badanie struktur kostnych czaszki, płuc;
• w razie potrzeby wykonuje się CT, MRI;
• testy laboratoryjne - dla wyjaśnienia ogólne warunki ludzkie zdrowie.

Dopiero po otrzymaniu wszystkich informacji z ww procedury diagnostyczne, specjalista będzie mógł postawić pełną diagnozę – czy u danej osoby rzeczywiście rozwinęło się ognisko nowotworowe w jamie ustnej.

Taktyka leczenia

Na wczesne wykrycie guzów na błonie śluzowej jamy ustnej eksperci proponują taktykę radykalnego usunięcia ogniska nowotworowego - operację. Wycinany jest cały guz, jak również przylegające tkanki – w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu nowotworu. Następnie przeprowadzane są kursy radioterapii - wpływ promieniowania jonizującego na pierwotne ognisko guza.

Jeśli diagnoza została postawiona już w zaawansowanym stadium choroby, a nawet w terminalnym stadium nowotworu, taktyka leczenia będzie inna. Głównym celem jest poddanie się radioterapii - w celu zmniejszenia wielkości guza. Następnie rozważana jest możliwość interwencji chirurgicznej. Jednakże, gdy wiele sąsiednich narządów jest zaangażowanych w raka, metoda chirurgiczna częściowo zastosowany - usuwa się tylko tę część guza, która uniemożliwia osobie jedzenie i mówienie. Nie jest możliwe całkowite wyeliminowanie wszystkich wtórnych ognisk raka.

Dominującą metodą hamowania aktywności nowotworu w zaawansowanych przypadkach jest chemioterapia - wprowadzanie do organizmu pacjenta specjalnie zaprojektowanych leków. Ich zadaniem jest hamowanie wzrostu i rozmnażania się komórek nowotworowych. Jak w samym guzie pierwotnym iw odległych układach.

Sukces walki z rakiem w jamie ustnej polega na zintegrowane podejście na terapię. Najważniejsze jest, aby skontaktować się z onkologiem w odpowiednim czasie. Nowoczesne metody terapie sugerują, że rak jest całkowicie zwycięski.

Biała skóra, predyspozycje genetyczne, blizny, owrzodzenia, brodawki, duże nagromadzenie pieprzyków w określonym obszarze skóry właściwej to główne czynniki ryzyka rozwoju tak groźnej choroby jak rak skóry.

Naukowcy odkryli, że czynniki sprawcze opryszczki i raka wchodzą ze sobą w interakcje, „pomagając” sobie nawzajem w zdobyciu przyczółka w ludzkim ciele.

Naukowcom udało się stwierdzić, że obie infekcje oddziałują z komórkami RNA HSATII. Wydawałoby się, że tych dwóch różne choroby okazuje się porównywalny.

To jest bardzo poważna choroba, trudne do leczenia i często śmiertelne. Dlatego ważne jest, aby każdy wiedział, jak wygląda rak skóry, ponieważ może rozwinąć się u każdego, niezależnie od płci i wieku. Złośliwa formacja zwykle rozwija się ze składu komórkowego skóry.

Ma trzy odmiany w zależności od postaci wycieku:

• płaskonabłonkowy rak skóry lub rak płaskonabłonkowy;
• basalioma lub rak podstawnokomórkowy;
• czerniak.

Występuje w postaci egzofitycznej (brodawkowatej) i endofitycznej (wrzodowo-naciekowej).

1. Rak egzofityczny . Wyróżnia się pojawieniem się na powierzchni skóry masywnego gęstego guzka w postaci brodawkowatego wzrostu. Szybko powiększa się, ma szorstką powierzchnię. Zwykle zmiany skórne pokryte są twardym strupem, który łatwo ulega zranieniu i krwawi. Z czasem złośliwe komórki wrastają głęboko w warstwę nabłonka.
2. Rak endofityczny . W tej postaci szybko rozwija się martwica guza - śmierć tkanki w miejscu głównej lokalizacji. Charakteryzuje się tworzeniem owrzodzenia, podobnego do krateru z rozdartymi i falistymi krawędziami wystającymi ponad powierzchnię skóry. Często pojawiają się rany pokryte brudnym filmem, po usunięciu którego pojawia się krwawiący dno.

W przyszłości dochodzi do infiltracji (przenikania) komórek atypowych do innych na tkance. Te dwa gatunki dają przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.

Mechanizm rozwoju choroby

Nowotwór złośliwy powstaje z jednej lub więcej różowawych plam, które z czasem zaczynają się łuszczyć. Ten początkowy etap może trwać od jednego do dwóch tygodni do kilku lat. Główną lokalizacją jest przednia część, grzbietowy bark i klatka piersiowa. To tutaj skóra jest najbardziej delikatna i podatna na uszkodzenia zmiany fizjologiczne w organizmie. Rak skóry może tworzyć się w postaci plam starczych, które powiększają się, stają się wypukłe, ostro ciemnieją do ciemnobrązowego koloru. Często występuje pod warunkiem zwyrodnienia znamion w nowotwory złośliwe. Guz może również wyglądać jak prosta brodawka.

Powiązane wideo

Powoduje

Wielu widziało, jak na zdjęciu rozwijają się złośliwe formacje na skórze. Ale nie wszyscy znają czynniki sprawcze choroby. Główne objawy raka skóry można warunkowo podzielić na trzy grupy. Rozważmy je.

1. egzogenny - źródeł zewnętrznych. Obejmują one:

• promieniowanie ultrafioletowe i promieniowanie słoneczne (nasłonecznienie);
• niebezpieczne narażenie na chemiczne czynniki rakotwórcze;
• wpływ na organizm promieni rentgenowskich i innych źródeł promieniowania jonizującego;
• długotrwały efekt termiczny na niektórych obszarach skóry;
• długotrwałe stosowanie steroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwsupresyjnych i immunosupresyjnych.

1. Endogenny - czynniki wewnętrzne. Obejmują one:

• dziedziczna predyspozycja do degeneracji i mutacji genów komórek;
• spadek funkcja ochronna ciało, nieprawidłowe działanie układu odpornościowego i hormonalnego;
• odrodzenie znamiona i znamiona (krety);
• genetyczne predyspozycje;
• przewlekłe choroby skóry;
• czynnik wieku.

1. Obowiązkowe stany przedrakowe. Są to wrodzone lub nabyte zmiany w składzie komórkowym organizmu, które przyczyniają się do występowania raka skóry. Obejmują one:

• choroba Bowena. Występuje na dowolnej części skóry w postaci brązowo-czerwonych blaszek o nierównych granicach. Pokryte są lekką skórką lub łuskami. Istnieją typy brodawkowate i wypryskowe.
• Pigmentowana kseroderma - wrodzona przewlekła dystrofia skóry, wyrażająca się nadwrażliwością na promienie ultrafioletowe. Często spotykany u bliskich krewnych. Charakteryzuje się pojawieniem się plam starczych, rozwojem zapalenia skóry, atrofią i całkowitym przerzedzeniem skóry. Mniej powszechna jest hiperkeratoza - zgrubienie skóry. Towarzyszy rozszerzenie małych naczyń krwionośnych.
• - Nieprawidłowe zmiany w strefie okołobrodawkowej piersi. Jedna piąta choroby występuje na pośladkach, sromie, udach, szyi i twarzy. Wyraża się w erozyjnych zmianach skórnych, którym towarzyszy pieczenie i swędzenie.
• rogowacenie starcze - liczne brodawkowate wysypki na twarzy, szyi, dłoniach. Choroba często występuje u osób starszych.
• Skórzany róg. Występuje najczęściej u osób powyżej 60 roku życia. Ma kształt różowawej półki z ciemnobrązowym wierzchołkiem. Ten choroba przewlekła może trwać latami. Charakteryzuje się intensywnym keratynizacją.

Bądź ostrożny! Powyższe objawy raka skóry mogą stać się warunkiem wystąpienia ciężkiej choroby. Jeśli dana osoba jest w grupie ryzyka, w celu profilaktyki konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania, aby początkowy etap choroby nie stał się gwałtownie postępujący. Jeśli dana osoba ma stan przedrakowy - bezwzględnie - wymagana jest natychmiastowa, adekwatna terapia.

Objawy

Początkowy etap procesów patologicznych na powierzchni skóry, podobnie jak w wielu innych chorobach, nie powoduje dyskomfortu u pacjentów. Już pierwszymi objawami są zmiany w kolorycie i strukturze poszczególnych obszarów skóry. Ale nadal nie przeszkadzają, nie ma zespołu bólowego, więc wielu nie uważa tego za istotny powód pójścia do szpitala.

Wczesne objawy i ich objawy zależą w dużej mierze od rodzaju i postaci onkologii. Na przykład rak płaskonabłonkowy skóry ma szybki i szybko postępujący przebieg, aktywnie rozprzestrzeniając przerzuty. Podczas gdy nowotwory podstawne mogą nie objawiać się przez lata. Czerniak powstaje w większości przypadków z pieprzyków i jest skutecznie wyleczony we wczesnych stadiach. Ale są objawy, które pojawiają się niezależnie od różnorodności reprodukcji komórek nowotworowych na skórze.

Rozważmy główne:

• tworzenie się nowego miejsca lub pieprzyka na ciele, które zmienia się w czasie;
• pojawienie się suchych obszarów podrażnionej skóry, na których tworzą się powierzchowne łuski, które złuszczają się i opadają;
• występowanie wrzodów i przez długi czas niegojące się rany, powiększające się i krwawiące;
• tworzenie się stwardnień w postaci guzków i guzków o czerwonym, różowym, fioletowym, białym i innych odcieniach w różnych częściach skóry;
• pojawienie się białych plam o zrogowaciałej strukturze powierzchni;
• zmiany istniejących wcześniej znamion i znamion w kierunku zwiększenia objętości, pojawienia się stanu zapalnego i krwawienia, zmiany koloru.

Jednocześnie odnotowuje się tak zwane ogólne objawy zmian nowotworowych:

• uczucie osłabienia, ciągłe przepracowanie, zmęczenie nawet przy niewielkim obciążeniu ciała;
• niewyjaśniona utrata masy ciała słaby apetyt i bezsenność;
• przedłużony wzrost w niewielkiej temperaturze;
• zespół bólowy która pojawia się na późniejszych etapach rozwoju onkologii.

Bądź ostrożny! Wszystkie te objawy powinny koniecznie skłonić pacjenta do konsultacji z dermatologiem lub onkologiem. Tylko specjalista w typowym scenariuszu rozwoju procesu złośliwego, obserwujący go w dynamice, może postawić prawidłową diagnozę. Nie angażuj się w samodiagnozę, a tym bardziej w samoleczenie!

Powiązane wideo

Rodzaje raka skóry

Chociaż wszystkie rodzaje raka skóry mają podobne objawy, różnią się charakterem, diagnozą i protokołami leczenia. Zgodnie z częstością występowania choroby, podstawniak jest najczęstszy, nieco rzadziej - rak płaskonabłonkowy skóry i czerniak.

Rak podstawnokomórkowy:

Charakterystyczną cechą tego gatunku jest niezdolność do rozprzestrzeniania się (rozpowszechniania) z ogniska pierwotnego na inne obszary poprzez krew i limfę. Może pojawić się na różnych częściach ciała, ale częściej na twarzy. Mechanizm powstawania to złośliwe zwyrodnienie komórek podstawnych, które znajdują się w dolnej części warstwy naskórka. Charakteryzuje się powolnym rozwojem, który może trwać nawet do piętnastu lat.

Głównymi objawami są mikroskopijne czerwone, żółte i szare guzki i plamy, które rosną z czasem, łuszczą się i krwawią, powodując pieczenie i swędzenie. Prowadzi to do niegojących się ran na ciele. Zasadniczo nie daje przerzutów, chociaż znane są przypadki przenikania do sąsiednich tkanek. Wnikając w głąb skóry, prowadzi do rozległych uszkodzeń tkanek wewnętrznych.

Podczas penetracji do komórek nerwowych pojawia się zespół bólowy. W zaniedbanych formach niszczy tkankę chrzęstną, kości, błonę łączną narządów – powięź. Rak podstawny leczy się radioterapią i metodami kriochirurgicznymi. Operacje są wymagane w szczególnie zaniedbanych formach.

Rak kolczystokomórkowy:

Uważany za jeden z najniebezpieczniejszych rodzajów raka skóra. Charakteryzuje się szybkim rozwojem i zdolnością do rzucania przerzutów do węzłów chłonnych, tkanek kostnych i narządy wewnętrzne osoba. Pierwotny rak płaskonabłonkowy skóry rozprzestrzenia się nie tylko powierzchownie, ale także wrasta głęboko w warstwy podskórne. Główna lokalizacja - części ciała podatne na stałą ekspozycję na promieniowanie ultrafioletowe. Nowotwory pochodzą z najwyższa warstwa skóra.

Komórki złośliwe charakteryzują się hiperchromatozą - wzmożoną pigmentacją w wyniku zaburzeń metabolicznych i hiperplazją - szybkim i niekontrolowanym wzrostem liczby nowotworów. Głównymi objawami są pojawienie się świądu w okolicy blaszek, guzków, owrzodzeń, szybko rosnących i krwawiących. Owrzodzenia w kształcie krateru z rozdartymi krawędziami. Mają nieprzyjemny zapach. Węzły mają dużą wyboistą powierzchnię, podobną do grzyba.

Może być wyrażona w formie endofitycznej - guzkowata narośl zlokalizowana bezpośrednio w skórze i rozwija się w głęboko penetrujący wrzód. Forma egzofityczna sugeruje obecność brodawki, brodawczaka, twardej formacji warstwowej. Często mutacja komórkowa występuje na tle chorób, które przeradzają się w raka (zostały one omówione wcześniej). Przerzuty znacznie pogarszają rokowanie przebiegu choroby. Rak płaskonabłonkowy leczy się delikatnymi metodami i wykryty we wczesnym stadium jest całkowicie wyleczony.

Czerniak złośliwy:

Nieprawidłowe komórki tego typu rak powstają z melanocytów - komórek produkujących pigment skóry. Jest uważana za najbardziej agresywną formę onkologii ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się przerzutów. Głównym czynnikiem występowania jest nadmiar światła słonecznego, które aktywuje wysoki stopień tworzenia melaniny i przyczynia się do degeneracji komórek w nowotwory złośliwe.

Początkowo pojawia się na otwartych obszarach ciała, ma Różne formy, rozmiary. Charakteryzuje się obecnością zaczerwienienia, swędzenia, krwawienia, obrzęku wokół strefy lokalizacji, pieczęci i owrzodzenia w centrum ogniska. Rozprzestrzenia się po powierzchni naskórka i wrasta w głąb skóry. Często pochodzi od znamię - pieprzyk, rzadziej - piegi, plamy starcze. Podatny na asymetryczne zmiany i procesy zapalne. Rokowanie jest pomyślne w przypadku szybkiego poszukiwania pomocy medycznej.

Nie zapomnij monitorować ogólnego stanu swojej skóry. Nietypowe objawy i nowotwory na nim wymagają odpowiedniej i terminowej odpowiedzi. Tylko przy takim nastawieniu do zdrowia rak skóry Cię ominie!

Test na raka skóry

Powiązane wideo

Diagnoza raka dla wielu brzmi jak okropny wyrok, ale czy na pewno? Termin „rak” znany jest od czasów Hipokratesa, który choroby piersi i innych narządów nazywał „rakiem” (przetłumaczone z greckiego jako „krab”, „rak”). Ta nazwa wynika z faktu, że nowotwory, podobnie jak pazury, wrastały głęboko w tkankę, która na zewnątrz przypominała kraba.

Rak, grupa chorób dotykających wszystkie układy, narządy i tkanki człowieka, charakteryzuje się szybkim wzrostem komórek atypowych, które tworzą się przez długi czas z jednej normalnej komórki pod wpływem różnych czynników, ich penetracją i rozprzestrzenianiem się do otaczające narządy.

Trochę statystyk! Na świecie w 2012 roku było ok 14 milionów przypadków raka i 8 milionów zgonów z powodu tej choroby. Rak płuca w strukturze zachorowań stanowił 13%, stając się najczęstszą przyczyną zgonów z powodu nowotworów i odpowiadając za około 20% wszystkich zgonów z powodu nowotworów. WHO przewiduje, że za 30 lat częstość występowania raka płuc podwoi się. Rosja i Ukraina zajmują drugie miejsce w Europie pod względem umieralności na raka płuca.

Ta wysoka śmiertelność z powodu raka płuc wynika z faktu, że najczęściej diagnoza jest stawiana na późne etapy choroby z powodu słabej wizualizacji narządów oddechowych, dlatego bardzo ważne jest rozpoznanie choroby na czas, co zwiększy szanse na wyzdrowienie.

Interesujący fakt! Mężczyźni chorują na raka płuc 10 razy częściej niż kobiety, a zapadalność wzrasta wraz z wiekiem. Dlatego wraz ze starzeniem się społeczeństwa (a dziś w wielu krajach Europy liczba osób starszych jest wyższa niż młodych) wzrasta również zachorowalność na choroby onkologiczne.

Problem raka płuca jest ściśle powiązany z rozprzestrzenianiem się palenia tytoniu wśród wszystkich grup ludności, stanem środowiska, rozprzestrzenianiem się chorób wirusowych i innych chorób zakaźnych. Dlatego profilaktyka chorób onkologicznych jest przeznaczeniem nie tylko każdego człowieka z osobna, ale także ogółu społeczeństwa.

Anatomia płuc

Anatomia topograficzna płuc

Płuca to sparowany narząd oddechowy, który dostarcza tlen do krwi i usuwa dwutlenek węgla. Płuca zajmują 80% Jama klatki piersiowej.

Struktura płuc

Szkielet płuc reprezentuje drzewo oskrzelowe, składające się z: tchawica; oskrzela główne lewe i prawe; oskrzela płatowe; oskrzela segmentowe.

Zbudowana jest sama tkanka płucna plasterki, z których powstają acini, bezpośrednio zaangażowany w proces oddychania.

Płuca są pokryte opłucną, która jest oddzielnym narządem chroniącym płuca przed tarciem podczas oddychania. Opłucna składa się z dwóch płatów (ciemieniowego i trzewnego), pomiędzy którymi tworzy się worek opłucnowy (zwykle niewidoczny). Zwykle niewielka ilość wydzieliny jest wydzielana przez pory opłucnej, co jest rodzajem „nawilżenia”, które zmniejsza tarcie między opłucną ciemieniową a trzewną.

W przypadku zmian opłucnej wysięk (płyn) można określić:

• surowiczy, surowiczo-ropny, ropny płyn - zapalenie opłucnej,
• krew (wysięk krwotoczny) - hemithorax,
• powietrze (odma opłucnowa).

Korzeń płuca - struktury anatomiczne łączące płuco ze śródpiersiem.

Korzeń płuca powstaje:

• oskrzele główne;
• tętnice i żyły płucne;
• tętnice i żyły oskrzelowe;
• naczynia limfatyczne i węzły.

Korzeń jest otoczony tkanką łączną i pokryty opłucną.

Śródpiersie to zespół struktur anatomicznych zlokalizowanych pomiędzy jamami opłucnej. W celu opisania procesu, jego lokalizacji, rozpowszechnienia, określenia objętości operacje chirurgiczne konieczne jest podzielenie śródpiersia na górne i dolne piętra.

Górne śródpiersie obejmuje:

• grasica (grasica);
• naczynia: część żyły głównej górnej, łuk aorty, żyły ramienno-głowowe;
• tchawica;
• przełyk;
• naczynie limfatyczne klatki piersiowej;
• pnie nerwowe: błędne, przeponowe, sploty nerwowe narządów i naczyń.

Dolne śródpiersie obejmuje:

• serce, aorta i inne naczynia;
• Węzły chłonne;
• osierdzie;
• tchawica;
• przełyk;
• pnie nerwowe.

Rentgenowska anatomia płuc

Radiografia to nakładanie warstw wszystkich projekcji narządów na kliszę rentgenowską na dwuwymiarowy obraz. Na radiogramach gęste tkanki są przedstawione na biało, przestrzenie powietrzne na czarno. Im gęstsze tkanki, narządy lub płyny, tym bielsze wydają się na zdjęciu rentgenowskim.

NA zwykły rentgen narządy klatki piersiowej są określane przez:

• szkielet kostny w postaci trzech kręgów piersiowych, mostka, obojczyków, żeber i łopatek;
• rama mięśniowa (mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe i piersiowe);
• pola płucne prawe i lewe;
• kopuły przepony i zatok opłucnowo-przeponowych;
• serce i inne narządy śródpiersia;
• prawy i lewy korzeń płuca;
• gruczoły sutkowe i sutki;
• fałdy skóry, pieprzyki, brodawczaki, blizny keloidowe (blizny).

pola płucne na zdjęciach rentgenowskich są zwykle czarne z powodu wypełnienia powietrzem. Pola płucne są strukturalne ze względu na wzór płuc (naczynia, tkanka śródmiąższowa lub łączna).

Rysunek płucny ma formę rozgałęzioną, „uboższą” (staje się mniej rozgałęziona) od centrum do peryferii. Prawe pole płucne jest szersze i krótsze niż lewe ze względu na cień serca umiejscowiony pośrodku (większy po lewej).

Wszelkie ciemnienia w polach płucnych (na zdjęciu rentgenowskim - białe formacje, spowodowane wzrostem gęstości tkanki płucnej) są patologiczne i wymagają dalszej diagnostyki różnicowej. Również w diagnostyce chorób płuc i innych narządów jamy klatki piersiowej należy zwrócić uwagę na zmiany korzeni płuc, poszerzenie śródpiersia, położenie narządów klatki piersiowej, obecność płynu lub powietrza w jama opłucnowa, deformacja struktur kostnych klatki piersiowej i nie tylko.

W zależności od wielkości, kształtu, struktury patologiczne cienie występujące w polach płucnych dzielą się na:

1. hipopneumatoza(zmniejszenie przewiewności tkanki płucnej):
   • Liniowy - skręcony i rozgałęziony (zwłóknienie, tkanka łączna), paskowy (zmiany opłucnej);
   • Cętkowany - ogniskowy (do 1 cm), ogniska (powyżej 1 cm)
2. hiperpneumatoza(zwiększona przezroczystość płuc):
   • Ubytki otoczone strukturami anatomicznymi – pęcherze, rozedma płuc;
   • Wnęki otoczone pierścieniowym cieniem to wnęki;
   • Ubytki nie ograniczone otaczającymi tkankami.
3. Mieszany.

W zależności od gęstość cienia wyróżnić:

• cienie o małej intensywności (jaśniejsze, „świeże”),
• cienie o średniej intensywności;
• intensywne cienie (tkanka włóknista);
• zwapnienia (wyglądają jak tkanka kostna).

Anatomia radiacyjna raka płuca

Radiodiagnostyka raka płuc ma Świetna cena w diagnostyce podstawowej. Na zdjęciach rentgenowskich płuc można określić cienie o różnej wielkości, kształcie i natężeniu. Głównym objawem guza nowotworowego jest guzowatość powierzchni i blask konturu.

W zależności od zdjęcia rentgenowskiego wyróżnia się: rodzaje raka płuc:

• rak centralny (zdjęcie A);
• nowotwory obwodowe (formy guzkowe, podobne do zapalenia płuc, opłucnej, jamiste) (zdjęcie B);
• rak śródpiersia (zdjęcie B);
• rak wierzchołkowy (zdjęcie G).

A
B
W
G

Anatomia patologiczna w raku płuca

Formacje onkologiczne płuc rozwijają się z tkanek oskrzeli lub pęcherzyków płucnych. Częściej rak pojawia się w oskrzelach segmentowych, po czym atakuje również duże oskrzela. We wczesnych stadiach formacja nowotworowa jest niewielka, prawdopodobnie niewidoczna na radiogramach, następnie stopniowo rozrasta się i może zajmować całe płuco oraz obejmować węzły chłonne i inne narządy (często śródpiersie, opłucną) oraz dawać przerzuty do inne narządy i układy organizmu.

Drogi dystrybucji przerzutów:

• Limfogenny - wzdłuż układu limfatycznego - regionalne węzły chłonne, węzły chłonne śródpiersia oraz inne narządy i tkanki.
• Hematogenny - przez krew wzdłuż naczyń - mózg, kości, wątrobę, tarczycę i inne narządy.

Rodzaje raka płuca w zależności od rodzaju komórek nowotworowych

1. Rak drobnokomórkowy płuca- występuje w 20% przypadków, ma agresywny przebieg. Charakteryzuje się szybką progresją i przerzutami, wczesnym rozsiewem (rozsiewem) przerzutów do węzłów chłonnych śródpiersia.
2. Niedrobnokomórkowego raka płuca:
   • Rak gruczołowy - obserwowany w 50% przypadków, rozprzestrzenia się z tkanki gruczołowej oskrzeli, częściej w początkowych stadiach przebiega bezobjawowo. Charakteryzuje się obfitą produkcją plwociny.
   • Rak kolczystokomórkowy występuje w 20-30% przypadków, powstaje z komórek płaskonabłonkowych w nabłonku małych i dużych oskrzeli, w korzeniach płuc, wolno rośnie i daje przerzuty.
   • niezróżnicowany rak charakteryzuje się dużą atypowością komórek nowotworowych.
3. Inne rodzaje raka:
   • rakowiaki oskrzeli powstają z komórek produkujących hormony (bezobjawowe, trudne do zdiagnozowania, wolno rosnące).
   • guzy z otaczających tkanek (naczynia, mięśnie gładkie, komórki odpornościowe itp.).
   • przerzuty z guzów zlokalizowanych w innych narządach.

Jak wygląda nowotworowe płuco?

Na zdjęciu rak obwodowy płuca lewego, pod opłucną duży guz nowotworowy bez wyraźnych granic. Tkanka guza jest gęsta, szaro-biała, wokół krwotoki i martwica. Opłucna jest również zaangażowana w ten proces.

płuco palacza

Zdjęcie płuca dotkniętego rakiem centralnego oskrzela. Formacja jest gęsta, połączona z głównym oskrzelem, szaro-biała, granice nowotworu są rozmyte.

Przyczyny raka płuc

• Palenie, w tym bierne.
• Zanieczyszczenie powietrza.
• Szkodliwe warunki pracy.
• radioaktywne tło.
• genetyczne predyspozycje.
• Współistniejące przewlekłe choroby zakaźne.
• Inne przyczyny rozwoju nowotworów, w tym niedożywienie, siedzący tryb życia, nadużywanie alkoholu, infekcje wirusowe itp.

Palenie

T 800-900 C

Szkodliwość palenia

• Wpływ chemiczny na genotyp komórki. Główną przyczyną raka płuc jest wdychanie szkodliwych substancji do płuc z powietrzem. Dym papierosowy zawiera około 4000 substancji chemicznych, w tym substancje rakotwórcze. Wraz ze wzrostem liczby wypalanych dziennie papierosów wzrasta ryzyko zachorowania na raka płuc postęp geometryczny.
  Podczas wdychania dymu papierosowego czynniki rakotwórcze mogą wpływać na geny komórki, powodować ich uszkodzenie, przyczyniając się w ten sposób do degeneracji zdrowej komórki w komórkę rakową.
• Fizyczny wpływ na błonę śluzową oskrzeli wysokich temperatur i dymu.
  Ryzyko zachorowania na raka podczas palenia wzrasta również ze względu na temperaturę papierosa: na przykład, gdy się tli, temperatura osiąga 800-900C, co jest silnym katalizatorem dla czynników rakotwórczych.
• Zwężenie oskrzeli i naczyń krwionośnych
  Pod fizycznym i chemicznym działaniem nikotyny zwężają się oskrzela i układ naczyniowy płuc. Z czasem oskrzela tracą zdolność rozciągania się podczas oddychania, co prowadzi do zmniejszenia objętości wdychanego tlenu, co z kolei prowadzi do zmniejszenia nasycenia tlenem całego organizmu i obszaru dotkniętego chorobą nowotworową. komórki płuc w szczególności.
• Zwiększenie ilości wydzielanej plwociny, jej pogrubienie
  Nikotyna jest w stanie zwiększyć wydzielanie wydzieliny płucnej - plwociny, jej pogrubienie i wydalanie z oskrzeli, co prowadzi do zmniejszenia objętości płuc.
• Zanik nabłonka kosmków oskrzeli
  Dym papierosowy niekorzystnie wpływa również na kosmki oskrzeli i górne drogi oddechowe, które normalnie przyczyniają się do aktywności wydalanie plwociny z cząsteczkami kurzu, drobnoustrojami, smołą z dymu papierosowego i innymi szkodliwymi substancjami, które dostały się do dróg oddechowych. Z niewydolnością kosmków oskrzeli jedyny sposób wydalanie plwociny staje się kaszlem, dlatego palacze ciągle kaszlą.
• Zmniejszone nasycenie tlenem
  Niewystarczające nasycenie tlenem komórek i tkanek organizmu oraz toksyczne działanie szkodliwych substancji tytoniu wpływa ogólna odporność i odporność organizmu co ogólnie zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
• Bierne palenie ma takie samo niebezpieczeństwo jak aktywna. Podczas wydychania przez palacza dym nikotynowy staje się bardziej skoncentrowany.

Przyczyny raka płuca u osób niepalących, mechanizmy rozwoju

• czynnik genetyczny
  W czasach nowożytnych, badając genetykę wielu chorób, udowodniono, że predyspozycje do raka są dziedziczone. Ponadto dziedziczona jest również predyspozycja do rozwoju określonych form i lokalizacji raka.
• Zanieczyszczenie środowiska gazy spalinowe z transportu, przedsiębiorstw przemysłowych i innych działań człowieka wpływają na organizm ludzki w taki sam sposób, jak bierne palenie. Istotny jest również problem zanieczyszczenia gleb i wód czynnikami rakotwórczymi.
• Pył azbestowy i inne substancje przemysłowe (arsen, nikiel, kadm, chrom itp.) zawarte w pyłach przemysłowych są czynnikami rakotwórczymi. Pył azbestowy zawiera ciężkie cząstki, które osadzają się w oskrzelach i są trudne do wydalenia przez układ oddechowy. Cząsteczki te przyczyniają się do rozwoju zwłóknienia płuc i długotrwałego wpływu zawartych w nich czynników rakotwórczych na podłoże genetyczne prawidłowych komórek, co prowadzi do rozwoju raka.
• Radon Gaz ziemny jest produktem rozpadu uranu.
  Radon można wykryć w miejscu pracy, w wodzie, glebie i kurzu. Podczas rozpadu radonu powstają cząstki alfa, które wraz z pyłem i aerozolami dostają się do płuc człowieka, gdzie również wpływają na DNA komórki, powodując jej degenerację w nienormalną.
• Choroba zakaźna układu oskrzelowo-płucnego, jak również niewłaściwa ich terapia, może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego oskrzeli i płuc, co z kolei przyczynia się do powstawania i szerzenia się zwłóknień. Rozwój tkanki włóknistej może powodować rozwój komórek nowotworowych. Ten sam mechanizm transformacji komórek nowotworowych jest możliwy w przypadku powstawania blizn w gruźlicy.

Objawy i oznaki raka płuc

Wczesna manifestacja raka płuc

Najważniejsze jest rozpoznanie choroby we wczesnych stadiach rozwoju nowotworu, przy czym najczęściej przebieg na początku choroby jest bezobjawowy lub skąpoobjawowy.

Objawy raka płuca są niespecyficzne, mogą występować również w wielu innych chorobach, jednak zespół objawów może być powodem do zgłoszenia się do lekarza w celu dalszych badań w kierunku obecności choroby onkologicznej.

W zależności od rozległości zmiany, formy, lokalizacji i stadium, objawy mogą być różne. Istnieje wiele objawów, które mogą prowadzić do podejrzenia raka płuc.

Objaw	Jak objawia się objaw	Przyczyny objawu
Kaszel	Suchy, częsty, trzeszczący, napadowy, później - wilgotne z obfitym wydzielaniem gęstej plwociny (śluzowej lub ropnej).	Guz oskrzela, ucisk oskrzela przez guz z zewnątrz, obfite wydalanie plwocina, powiększone węzły chłonne wewnątrz klatki piersiowej, działanie toksyczne i alergiczne na oskrzela.
Duszność	Pojawia się z małym aktywność fizyczna: im większa zmiana guza, tym bardziej manifestuje się duszność. Możliwa duszność związana z rodzajem niedrożności oskrzeli, której towarzyszy głośny świszczący oddech.	Zwężenie światła oskrzeli, zapadnięcie się odcinka lub płata płuca (niedodma), wtórne zapalenie płuc, obecność płynu w jamie opłucnej (zapalenie opłucnej), rozprzestrzenianie się nowotworu przez układ limfatyczny, uszkodzenie naczyń wewnątrz klatki piersiowej węzły chłonne, ucisk żyły głównej górnej itp.
krwioplucie	Występuje rzadko i objawia się pojawieniem się smug lub skrzepów w plwocinie, ewentualnie obfitej spienionej lub galaretowatej plwociny, w rzadkich przypadkach obfitym krwawieniem, które może prowadzić do szybkiego śmiertelny wynik chory.	Wiąże się to z nowotworowym uszkodzeniem naczynia krwionośnego w postaci stopienia jego ściany i przedostania się krwi do oskrzeli.
Ból w klatce piersiowej	Ból może być różny: od okresowego do ostrego napadowego i stałego. Ból można podać na ramię, szyję, brzuch. Ponadto ból może się nasilać przy głębokim oddychaniu, kaszlu. Ból nie ustępuje po zażyciu nienarkotycznych środków przeciwbólowych. Natężenie bólu można wykorzystać do oceny stopnia uszkodzenia płuc i innych narządów klatki piersiowej.	Uszkodzenie guza struktur nerwowych, płyn w jamie opłucnej, ucisk narządów śródpiersia, uszkodzenie naczynia główne I tak dalej.
Wzrost temperatury ciała	Typowy objaw raka. Może to być objaw przejściowy (jak w przypadku SARS) lub nawracający (czasami pacjenci nie zwracają uwagi na ten objaw).	Zapadnięcie się tkanki płucnej, zmiany zapalne w zajętym narządzie.
Ogólne objawy zatrucia	Zmniejszony apetyt, utrata masy ciała, zmęczenie, zaburzenia układu nerwowego i inne.	Zatrucie spowodowane zapadnięciem się tkanki płucnej, przerzuty.

Etapy i rodzaje raka płuc

W zależności od umiejscowienia anatomicznego:

1. Rak centralny charakteryzuje się guzem w nabłonku głównych oskrzeli.
2. rak obwodowy wpływa na mniejsze oskrzela i pęcherzyki płucne.
3. Rak śródpiersia charakteryzuje się przerzutami do węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej, z guz pierwotny nie znaleziono.
4. Rak rozsiany płuca objawia się obecnością wielu małych ognisk nowotworowych.

Etapy raka płuc

W zależności od rozległości guza

Scena	Wymiary	Uszkodzenie węzłów chłonnych	przerzuty
Etap 0	Guz nie rozprzestrzenił się na otaczające tkanki	NIE	NIE
Etap І A		NIE	NIE
I etap B		NIE	NIE
Etap IIA	Guz do 3 cm, nie dotyczy głównego oskrzela		NIE
II etap B	Guz ma wielkość od 3 do 5 cm, nie rozprzestrzenił się na inne części płuc, znajduje się 2 cm lub więcej poniżej tchawicy	Klęska pojedynczych regionalnych węzłów chłonnych okołooskrzelowych.	NIE
		NIE	NIE
III etap A	Guz do 5 cm, z/bez zajęcia innych części płuc	Klęska bifurkacji lub innych węzłów chłonnych śródpiersia po stronie zmiany	NIE
	Guz dowolnej wielkości, który rozprzestrzenia się na inne narządy klatki piersiowej, z wyjątkiem tchawicy, serca, dużych naczyń	Klęska okołooskrzelowych, regionalnych lub bifurkacyjnych i innych węzłów chłonnych śródpiersia po stronie zmiany	NIE
III etap B	Guz dowolnej wielkości zajmujący śródpiersie, serce, wielkie naczynia, tchawicę i inne narządy	Zajęcie jakichkolwiek węzłów chłonnych	NIE
	Guz dowolnej wielkości i rozpowszechnienia	Klęska węzłów chłonnych śródpiersia po przeciwnej stronie, węzłów chłonnych górnego obręczy barkowej	NIE
Etap IV	Guz dowolnej wielkości	Uszkodzenie jakichkolwiek węzłów chłonnych	Obecność jakichkolwiek przerzutów

Rozpoznanie raka płuc

Metody diagnostyki rentgenowskiej

1. Fluorografia (FG)- masowa przesiewowa metoda rentgenowska badania narządów klatki piersiowej.

   Wskazania:

   • pacjent ma dolegliwości natury płucnej lub zatrucia;
   • wykrywanie patologii na fluorografii;
   • wykrywanie nowotworów w innych narządach w celu wykluczenia przerzutów do płuc i śródpiersia;
   • inne indywidualne wskazania.
   Zalety:
   • możliwość indywidualnego wykorzystania niektórych projekcji;
   • umiejętność wykorzystania badań rentgenowskich z wprowadzeniem środków kontrastowych do oskrzeli, naczyń i przełyku w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej stwierdzonej patologii;
   • wykrywanie nowotworów, określanie ich przybliżonej wielkości, lokalizacji, rozpowszechnienia;
   • niskie obciążenie radiologiczne podczas jednej projekcji radiografii, ponieważ promienie rentgenowskie przenikają do ciała tylko wzdłuż jednej powierzchni ciała (wraz ze wzrostem liczby obrazów obciążenie promieniowaniem gwałtownie wzrasta);
   • dość tania metoda badawcza.
   Wady:
   • niedostateczna zawartość informacyjna – ze względu na nakładanie się trójwymiarowego pomiaru klatki piersiowej na dwuwymiarowy pomiar kliszy rtg.
2. fluoroskopia

   Jest to metoda badania rentgenowskiego w czasie rzeczywistym.
   Wady: wysoka ekspozycja na promieniowanie, ale wraz z wprowadzeniem fluoroskopów cyfrowych ta wada jest praktycznie niwelowana dzięki znacznemu zmniejszeniu dawki promieniowania.

   Zalety:

   • umiejętność oceny nie tylko samego narządu, ale także jego ruchomości, a także ruchu wstrzykiwanych środków kontrastowych;
   • umiejętność kontrolowania przebiegu inwazyjnych manipulacji (angiografia itp.).
   Wskazania:
   • wykrycie płynu w jamie opłucnej;
   • prowadzenie kontrastowych metod badawczych i manipulacji instrumentalnych;
   • badanie przesiewowe stanu narządów klatki piersiowej w okresie pooperacyjnym.


3. Tomografia komputerowa (CT)

   Zalety:

   • Wydajność i bezpieczeństwo.
   • Wyświetlanie budowy ciała za pomocą fal radiowych emitowanych przez atomy wodoru, które znajdują się we wszystkich komórkach i tkankach organizmu.
   • Brak ekspozycji na promieniowanie - jest tomograficzną, ale nie rentgenowską metodą badania,
   • Wysoka dokładność wykrywania nowotworów, ich umiejscowienia, rodzaju, kształtu i stopnia zaawansowania guza nowotworowego.
   Wskazania do rezonansu magnetycznego:
   • niechciane użycie promieni rentgenowskich;
   • podejrzenie obecności nowotworów i przerzutów;
   • obecność płynu w jamie opłucnej (zapalenie opłucnej);
   • wzrost węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej;
   • kontrola operacji w jamie klatki piersiowej.
   Wady MRI:
   • Obecność przeciwwskazań (stosowanie rozrusznika serca, implantów elektronicznych i metalowych, obecność fragmentów metalu, sztucznych stawów).
   • MRI nie jest zalecane przy stosowaniu pomp insulinowych, z klaustrofobią, pobudzeniem psychicznym pacjenta, obecnością tatuaży z użyciem barwników ze związków metali.
   • Kosztowna metoda badawcza.
   Ultrasonografia w diagnostyce raka płuca (ultrasonografia) jest nieskuteczną, ale bezpieczną metodą badania raka płuca.

   Wskazania:

   • stwierdzenie obecności płynu lub gazów w jamie opłucnej, powiększonych węzłach chłonnych śródpiersia;
   • wykrywanie przerzutów w narządach Jama brzuszna oraz miednicy, nerek i nadnerczy.
4. Bronchoskopia

   Jest to inwazyjna metoda badania dróg oddechowych za pomocą bronchoskopu.

   Zalety:

   • wykrywanie guza, procesy zapalne I ciała obce w oskrzelach;
   • możliwość pobrania biopsji guza.
   Wady:
   • inwazyjność i dyskomfort podczas zabiegu.
   Wskazania:
   • podejrzenie nowotworu w oskrzelu;
   • pobranie materiału z biopsji tkanki.

Histologiczne i cytologiczne metody badania raka płuca

Określenie składu komórkowego formacji, wykrywanie komórek nowotworowych metodą mikroskopii skrawków tkankowych. Metoda jest wysoce specyficzna i pouczająca.

Metody biopsji:

• torakocenteza - nakłucie jamy opłucnej;
• biopsja aspiracyjna cienkoigłowa – pobranie materiału przez klatkę piersiową;
• mediastinoskopia - pobranie materiału z węzłów chłonnych śródpiersia przez nakłucie klatki piersiowej;
• torakotomia - chirurgiczne operacje diagnostyczne z otwarciem klatki piersiowej;
• badanie cytologiczne plwociny.

Markery nowotworowe

Są wykrywane w badaniu krwi pod kątem określonych białek wydzielanych przez komórki rakowe.

Wskazania:

• dodatkowa metoda wykrywania nowotworów innymi metodami;
• monitorowanie skuteczności leczenia;
• wykrywanie nawrotu choroby.

Wady:

• niska specyficzność;
• niewystarczająca czułość.

Główne markery nowotworowe raka płuc:

• Antygen embrionalny raka(REA)
  do 5 μg / l - norma;
  5-10 μg/l - może wskazywać na choroby niespecyficzne;
  10-20 mcg/l – wskazuje na ryzyko zachorowania na raka;
  powyżej 20 μg/l – wskazuje na większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka.
• Enolaza specyficzna dla neuronów (NSE)
  do 16,9 μg / l - norma;
  powyżej 17,0 μg/l – duże prawdopodobieństwo drobnokomórkowego raka płuca.
• Cyfra 21-1
  do 3,3 μg / l - norma;
  więcej niż 3,3 μg / l - wysokie prawdopodobieństwo niedrobnokomórkowego raka płuc.

Leczenie raka płuc

Leczenie każdej choroby onkologicznej powinno być długotrwałe, kompleksowe i konsekwentne. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym bardziej będzie ono skuteczne.

Efektywność leczenie definiuje:

• brak nawrotów i przerzutów w ciągu 2-3 lat (ryzyko nawrotów po 3 latach jest znacznie zmniejszone);
• pięcioletnie przeżycie po zakończeniu leczenia.

Główny metody leczenia rakiem płuc są:

1. chemoterapia;
2. radioterapia;
3. chirurgia;
4. etnonauka.

Wybór taktyki badania, diagnozy i leczenia, a także sama terapia, odbywa się pod nadzorem onkologa. Skuteczność leczenia raka zależy również w dużej mierze od nastroju psychoemocjonalnego danej osoby, wiary w powrót do zdrowia oraz wsparcia ze strony najbliższych.

Chemoterapia

• Chemioterapia (CT) jest powszechną metodą leczenia raka płuca (zwłaszcza w leczeniu złożonym), polegającą na przyjmowaniu leków chemioterapeutycznych, które wpływają na wzrost i aktywność życiową komórek nowotworowych.
• W dzisiejszych czasach naukowcy na całym świecie badają i odkrywają najnowsze leki do chemioterapii, co daje szansę tej metodzie na wybicie się na szczyt w leczeniu raka.
• HT odbywa się na kursach. Liczba kursów zależy od skuteczności terapii (średnio potrzeba 4-6 bloków chemioterapii).
• Taktyka i schematy chemioterapii różnią się w drobnokomórkowym i niedrobnokomórkowym raku płuca.

Kiedy mianowany:

• Chemioterapia jest skuteczniejsza w szybko rozwijających się postaciach raka (rak drobnokomórkowy).
• Tomografia komputerowa może być stosowana w przypadku raka na każdym etapie, nawet w najbardziej zaawansowanych przypadkach.
• Chemioterapię stosuje się w połączeniu z radioterapią lub leczeniem chirurgicznym.

Skuteczność chemioterapii:
w połączeniu z radioterapią lub interwencja chirurgiczna- przeżywalność 5-letnia w I stopniu wynosi do 65%, w II stopniu do 40%, w III stopniu do 25%, w IV stopniu do 2%.

Radioterapia (radioterapia)

Radioterapia to metoda leczenia raka, która wykorzystuje promieniowanie jonizujące do oddziaływania na komórki rakowe. Dawka, czas trwania, ilość zabiegów ustalana jest indywidualnie.

Po zastosowaniu:

• Guzy raka są małe.
• Przed lub po operacji ukierunkowanej na komórki rakowe.
• Obecność przerzutów.
• Jako jedna z metod leczenia paliatywnego.

Rodzaje radioterapii:

Film przedstawiający użycie CyberKnife na raka płuc:


Główne możliwe skutki uboczne radioterapii to:

• Uszkodzenie skóry w miejscu narażenia na wiązkę radioaktywną.
• zmęczenie.
• Łysina.
• Krwawienie z narządu rakowego.
• Zapalenie płuc, zapalenie opłucnej.
• Zespół hipertermiczny (podwyższona temperatura ciała).

Chirurgiczne leczenie raka płuca

Operacja usunięcia guza jest najbardziej skuteczna metoda lek na raka. Ale niestety interwencja chirurgiczna jest możliwa tylko przy terminowo zidentyfikowanych procesach (etapy I - II i częściowo III). Skuteczność leczenia chirurgicznego jest większa w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuca niż w przypadku drobnokomórkowego raka płuca. Tak więc tylko 10-30% pacjentów z rakiem płuca nadaje się do operacji.

DO przypadki nieoperacyjne włączać:

1. Zaawansowane formy raka płuc.
2. Sprawy z względne przeciwwskazania do leczenia chirurgicznego:
   • niewydolność serca II-III stopnia;
   • ciężkie patologie serca;
   • ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
   • ciężki stan ogólny;
   • wiek pacjenta.

Usuwając tylko widoczny guz, istnieje ryzyko pozostania komórek nowotworowych w otaczających tkankach, co może prowadzić do rozsiewu i progresji procesu onkologicznego. Dlatego chirurdzy podczas operacji usuwają część otaczających tkanek narządu, naczynia limfatyczne i regionalne węzły chłonne (limfadenektomia), dzięki czemu uzyskuje się radykalność tej metody.

Rodzaje operacji:

• Częściowa resekcja płuca.
• Lobektomia to usunięcie całego płata płuca.
• Pulmonektomia to usunięcie całego płuca.
• Operacje połączone – usunięcie dotkniętej części płuca i dotkniętych części otaczających narządów.

Wybór rodzaju operacji przez chirurgów najczęściej dokonywany jest bezpośrednio w trakcie operacji.

Skuteczność leczenia chirurgicznego zależy od stopnia zaawansowania i rodzaju nowotworu, stanu ogólnego pacjenta, rodzaju wybranej operacji, profesjonalizmu zespołu operacyjnego, sprzętu i złożoności leczenia.

• Trzyletni brak nawrotów - do 50%.
• Pięcioletnie przeżycie - do 30%.

Skuteczność kompleksowej terapii(operacja +/lub chemioterapia +/lub radioterapia). Średnio 40% pacjentów jest całkowicie wyleczonych z raka płuc. Pięcioletnie przeżycie w I stopniu wynosi do 80%, w II stopniu do 40%, w III stopniu do 20%, w IV stopniu do 2%.
Bez leczenia około 80% pacjentów umiera na raka płuc w ciągu dwóch lat.

Opieka paliatywna - działania mające na celu ułatwienie życia pacjentom z zaawansowanymi postaciami raka płuca lub bez wpływu na terapię.

Opieka paliatywna obejmuje:

• Leczenie objawowe, które łagodzi objawy, ale nie leczy choroby (narkotyczne i nienarkotyczne środki przeciwbólowe, przeciwkaszlowe, uspokajające i inne). Oprócz leków stosuje się operacje paliatywne (naświetlanie i chemioterapię).
• Poprawa stanu psycho-emocjonalnego pacjenta.
• Zapobieganie chorobom zakaźnym.
• Indywidualne podejście do takich pacjentów.

Metody ludowe

• Skuteczność leczenia metodami ludowymi nie została wystarczająco zbadana.
• Pożądane jest stosowanie tych metod w połączeniu z metodami medycyny tradycyjnej (po konsultacji z lekarzem prowadzącym).
• Możliwe jest stosowanie metod ludowych jako opieka paliatywna chory.
• Podobnie jak w medycynie tradycyjnej, schematy leczenia tradycyjnymi metodami zależą od postaci, lokalizacji, rodzaju, stopnia zaawansowania i częstości występowania procesu nowotworowego.

Stosowany w leczeniu raka płuc:

• Ziołowe wywary i nalewki (stosuje się głównie rośliny trujące).
• Zastosowanie nalewek ziołowych, kamieni leczniczych.
• Medycyna energetyczna.
• Specjalne diety i ćwiczyć.

Odwar z muchomora. Muchomor czerwony (250 mg) z korzeniami rozgnieść w pojemniku, dodać 250 ml wódki, odstawić na 5 dni. Po - odcedź. Resztę grzybów zalać trzema litrami wrzącej wody i odstawić w ciepłe miejsce na 9 dni. Spożywać codziennie 30 minut przed śniadaniem, 100 ml.

Odwar z korzeni akonitu. 20 g korzeni roślin zalewa się wodą (1 l), a następnie gotuje przez 2 godziny. Pić przed snem 30 ml dziennie.

Nalewka z piżma. Wlej 5 g piżma do 200 ml wódki, pozostaw na 1 miesiąc w ciemności. Zacznij przyjmować 5 kropli po każdym posiłku, stopniowo zwiększając dawkę do 25 kropli. Po każdym miesiącu kuracji - przerwa 7 dni.

Nalewka z róży catharanthus. Liście i kwiaty caranthus wsyp do półlitrowego pojemnika, zalej alkoholem 70% do objętości 1 litra, odstaw w ciemne miejsce na 2 tygodnie. Pić 5 kropli 3 razy przed posiłkami. Zwiększ dawkę w ciągu miesiąca do 20 kropli. Miesiąc później - przerwa na 7 dni, a następnie zacznij od nowa. Taka kuracja trwa 8 miesięcy.

Odwar z cetrarii. 2 łyżeczki pokruszonej cetrarii zalać 250 ml schłodzonej wody na 12 godzin. Po umieszczeniu w łaźni wodnej odparować do 2/3 objętości. Spożywać 1-2 łyżki stołowe 3 razy dziennie. Co 3 tygodnie - przerwa 7 dni.

Nalewka z liści laurowych. 250 g świeżych liści zalać 1 litrem wódki, pozostawić w ciemności na 2-3 tygodnie. Spożywać 10 kropli 2 razy dziennie 1 godzinę po posiłku, stopniowo zwiększając dawkę do 20-25 kropli na dawkę, następnie do 7 i 10 ml. Pij miesiąc, potem 2-tygodniowa przerwa, powtórz ten schemat.

Również w leczeniu raka płuc stosuje się różne wywary i nalewki z szafranu, zamanihy, szałwii, piołunu, korzeni fiołka, skrzypiącej trawy i wielu innych roślin.

Profilaktyka raka płuc

Podstawą profilaktyki raka płuca i innych chorób onkologicznych są:

1. Zdrowy tryb życia
   • Przestań palić papierosy.
   • Obrona od bierne palenie.
   • Odmowa lub umiarkowane spożycie alkoholu.
   • Odmowa użycia narkotyków.
   • Mobilny styl życia.
   • zdrowe odżywianie.
   • Walcz z nadmierną masą ciała.
   • Odmowa przyjmowania jakichkolwiek leków bez potrzeby i powołania lekarzy.
   • Zapobieganie chorobom zakaźnym, zwłaszcza przenoszonym drogą krwi i kontaktów seksualnych.
   • Odpowiednia antybiotykoterapia w chorobach zakaźnych płuc i oskrzeli.
   • Dawkowanie ekspozycji na światło słoneczne.
   • Planowanie ciąży - zdrowy tryb życia w okresie poczęcia i rodzenia znacznie zmniejszy ryzyko zachorowania na raka.
2. Walka społeczeństwa z zanieczyszczeniem środowiska.
3. Indywidualna ochrona dróg oddechowych w branżach niebezpiecznych.
4. Zmniejszenie narażenia na promieniowanie: poprawa wentylacji w domu, sprawdzenie poziomu radonu w materiałach budowlanych używanych w domu, unikanie niewskazanych metody radiologiczne diagnostyka.
5. Terminowe i regularne badania lekarskie.

Bądź zdrów!

Wszystkie zdjęcia z artykułu

Rak skóry jest złośliwym nowotworem, który tworzy się na powierzchni skóry. Ten rodzaj nowotworu rozwija się bardzo szybko i daje przerzuty, dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak on wygląda, jakie są objawy i oznaki na wczesnym etapie.

Co to jest?

Rak skóry jest jednym z najbardziej agresywny formy nowotworów złośliwych, które mają tendencję do szybkiego postępu z powstawaniem przerzutów. Każdego roku odnotowuje się wzrost liczby zachorowań na tę patologię, zwaną inaczej czerniakiem, dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak wygląda choroba, jakie są jej objawy i oznaki na początkowym etapie. Pomoże to naszemu artykułowi, który przedstawia zdjęcia raka skóry różne etapy, a także zdjęcia pieprzyków zdrowych i borderline.

Jak sama nazwa wskazuje, ta choroba onkologiczna występuje na skórze. Jeśli mówimy o liczbie przypadków nowotworów złośliwych na skórze, są one w przybliżeniu 10% ze wszystkich przypadków raka. W takim przypadku można wyróżnić niektóre cechy choroby:

• Prawdopodobieństwo zachorowania nie zależy od płci, choroba jest w równym stopniu charakterystyczna zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet.
• Starsi pacjenci są bardziej narażeni duża liczba znamiona (krety).
• Oprócz wieku silnie wpływa na kolor skóry, rak skóry dotyka głównie osoby o jasnej karnacji.
• Intensywne leczenie ultrafioletem, zarówno sztuczne, jak i naturalne, ma znaczący wpływ i często prowokuje pojawienie się nowotworów. Dlatego przebywanie na plaży czy w solarium powinno być dawkowane.
• Czerniak postępuje bardzo szybko, dlatego warto wiedzieć, jak wygląda i przy pierwszych objawach, nawet we wczesnym stadium, skonsultować się z onkologiem.

Edukacja onkologiczna choroba skóry zwykle umieszcza się na dłoniach, twarzy, które są bardziej otwarte i narażone na działanie promieni ultrafioletowych. Jednak ważne jest, aby zbadać wszystkie inne obszary ciała, takie jak nogi, stopy, a nawet skórę głowy.

Ponadto prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta, jeśli pieprzyki są często ranne, narażone na oparzenia chemiczne, narażenie na metale ciężkie i różne związki chemiczne.

stan przedrakowy

Różnorodne patologie skóry, zwane stanami przedrakowymi, przyczyniają się do wystąpienia raka skóry. Dzielą się one na kilka grup:

• Fakultatywnie obejmują sytuację, gdy nowotwór pojawia się z powodu równoczesności kilku okoliczności, na przykład urazu popromiennego, owrzodzenia troficznego, rogu skóry, blizn itp.
• Obowiązkowe obejmują patologie, które są graniczne, prawdopodobieństwo wystąpienia początkowego stadium raka skóry, po którym jest bardzo wysokie.

Przykłady chorób obowiązkowych:

• W obecności kseroderma barwnikowa, która zwykle pojawia się z powodu słabej dziedziczności, skóra jest bardzo wrażliwa na światło słoneczne. Wczesne oznaki patologii pojawiają się zwykle w dzieciństwie, co wyraża się obfitym zaczerwienieniem dotkniętych obszarów skóry, ich obrzękiem i pigmentacją. Następnie skóra w miejscu podrażnienia złuszcza się, wygląda na pociemniałą i zabliźnioną. Niestety, ta choroba prawie zawsze wchodzi etap początkowy rak skóry, z powodu którego pacjenci rzadko żyją dłużej niż 30 lat.
• Choroba Bowena jest często diagnozowana w starzejącej się populacji mężczyzn. Jego oznakami jest obecność pojedynczej formacji na skórze na dowolnej części ciała. Ta dolegliwość prawie zawsze przekształca się w raka, a następnie jest często komplikowany przez inne jego typy.
• W przypadku choroby Pageta pacjenci odczuwają silne swędzenie i dyskomfort w okolicy pachowej, wokół sutków i genitaliów, ponieważ pojawiają się nowotwory w postaci okrągłych czerwonych blaszek o wyraźnym obrysie.

W przypadku stwierdzenia którejkolwiek z opisanych chorób przedrakowych, ważne jest, aby nie zwlekać z pójściem do lekarza, ponieważ w takich stanach zawsze wymagane jest leczenie.

Rodzaje raka skóry

Identyfikacja pewnych pierwszych objawów będzie związana z postacią histologiczną guza. Opisujemy najczęstsze objawy raka.

komórka podstawna

Ten rak skóry ma kilka odmian:

• węzłowy, najczęściej guzy są właśnie takie. Zwykle guzek jest uniesiony ponad płaszczyznę skóry i ma czerwony kolor.
• wrzodziejące. Nazwa mówi sama za siebie, wrzód jest bardzo bolesny, ma rozmytą krawędź i zwiększa średnicę.
• Powierzchnia. Wizualnie przypomina okrągłą karmazynową blaszkę z małymi guzkami wzdłuż obwodu.
• Obliteracja, w których występują blizny i obszary z martwym naskórkiem
• Infiltracyjny charakteryzuje się kiełkowaniem w głąb naskórka i skóry właściwej.

płaskonabłonkowy

Rak płaskonabłonkowy jest jednym z następujących typów:

• Egzofityczny, mający wygląd węzła stojącego na szerokiej szyi, w niektórych przypadkach nowotwór wygląda jak grzebień koguta. Łatwo ulega zranieniu, po czym zaczyna się krwawienie i późniejsze strupy.
• Naciekający - typ wrzodziejący z postrzępiona krawędź. Charakteryzuje się szybkim kiełkowaniem w pobliskich strukturach tkankowych, z których uważa się, że jest bardzo podatny na przerzuty.

Jedynie zewnętrzne oznaki i objawy nie mogą być podstawą do rozpoznania raka skóry, każde podejrzenie jego początkowego stadium powinno być sprawdzone przez lekarza.

gradacja

Rak skóry dzieli się na etapy określone przez głębokość zmiany patologiczne. Pierwszy etap jest początkowy i najłatwiejszy pod względem objawów i manifestacji, a czwarty oznacza obecność wielu przerzutów.

Opisujemy główne różnice między etapami od siebie:

• 1 etap charakteryzuje się głębokością kiełkowania guza w głąb skóry o nie więcej niż jeden milimetr.
• 2 etap oznacza głębokość 1-2 mm z owrzodzeniami lub większą niż 2 mm, ale bez owrzodzeń.
• 3 etap- komórki nowotworowe urosły wystarczająco głęboko i zaczynają rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych, tworząc tam pojedyncze przerzuty.
• 4 etap– liczne zmiany wtórne w różnych częściach ciała.

Wraz z przejściem do każdego kolejnego stadium czerniak staje się coraz trudniejszy do wyleczenia, a zależność jest tutaj daleka od liniowej. Dlatego najważniejszym zadaniem jest wykrycie onkologii na wczesnym etapie. Aby to zrobić, musisz nie tylko być świadomym tego, jak wygląda czerniak na zdjęciu. Przyjrzyjmy się samym zdjęciom nieco niżej, ale poznajmy też jego główne objawy i oznaki.

Oznaki i objawy raka skóry

Pomimo faktu, że patologia nie została do tej pory w pełni zbadana i każdy może zachorować na raka skóry, wyróżnia się główne objawy, dzięki którym skutecznie wykrywa się początek choroby. Zwykle powstaje w miejscu istniejącego, jak i nowo utworzonego pieprzyka (lub znamienia w naukowy sposób), w rzadkich sytuacjach pojawiają się i dzielą komórki rakowe w brodawczaku.

Opiszmy, jak wygląda czerniak na początkowych i pozostałych etapach rozwoju:

• Asymetryczny kształt. Bardzo ważne objawy kiedy kret, mentalnie oddzielony dwiema osiami, ma ćwiartki, które bardzo się od siebie różnią. Jednocześnie asymetryczne zdrowe znamiona nie są rzadkością, dlatego należy śledzić ich kształt w dynamice.
• Rozmyte i rozmyte granice gdy nie ma wyraźnej granicy oddzielającej pieprzyk, ale zamiast tego widoczna jest niewyraźna lub postrzępiona krawędź
• Błyszcząca powierzchnia
• Nierówność koloru, zwłaszcza jeśli w palecie pojawiły się odcienie czerni, czerwieni, błękitu
• Duża średnica, ze względu na intensywny podział komórek atypowych formacja szybko staje się większa niż 0,5 cm
• Opadłe włosy kiedy komórki rakowe niszczą mieszek włosowy
• Jeśli pojawił się którykolwiek z powyższych elementów krótki okres czasu

Fot. 1. Tabela objawów raka skóry

Podczas samodiagnozy ważne jest zbadanie trudno dostępnych miejsc, w tym skóry głowy, jamy ustnej, nosa, małżowin usznych, a także pleców, genitaliów itp. Jeśli niemożliwe jest samodzielne zbadanie, musisz przyciągnąć asystenta, mówiąc mu, jak może wyglądać guz.

Jak wygląda rak skóry we wczesnych stadiach?

W początkowej fazie rak czerniaka różni się od innych pieprzyków, ale przy pomocy dokładnego badania można zauważyć opisane powyżej objawy.

Zdjęcie 2. Jak wygląda rak skóry

Zdjęcia pieprzyków z pogranicza

Na poniższym zdjęciu widać pewne oznaki raka, w takim przypadku zdecydowanie powinieneś odwiedzić onkologa lub dermatologa w celu postawienia diagnozy.

Fot. 3. Krety graniczne z pewnymi objawami

Leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia przeprowadzana jest diagnoza, którą przeprowadza się:

• Za pomocą defektoskopu lub dermatoskopu - urządzenia o dużym powiększeniu i oświetleniu
• Badanie cytologiczne lub histologiczne próbek komórek pobranych z guza. Metody pobierania próbek to nakłucie lub skrobanie.
• Biopsja, pobranie do analizy bardziej masywnej części nowotworu nowotworowego.

Ponadto procedura jest często tomografia komputerowa lub MRI, który wykrywa przerzuty i sprawdza, czy w węzłach chłonnych nie ma zmiany.

Główną metodą leczenia raka jest usunięcie pieprzyka z guzem przez chirurgiczne wycięcie, a następnie radioterapia. Zazwyczaj taki zestaw technik terapeutycznych pozwala skutecznie walczyć z pierwotnym i wtórnym rakiem skóry. Chemioterapię i nowocześniejszą terapię celowaną stosuje się w stanach, w których operacja nie jest możliwa lub występują liczne przerzuty.

Prognoza

Prawdopodobieństwo wyleczenia i braku nawrotu choroby w przyszłości zależy od wielu czynników, przede wszystkim od konkretnego typu raka skóry oraz stopnia zaawansowania w momencie rozpoczęcia leczenia. Typ powierzchowny jest zwykle dobrze leczony, ponieważ ma mniejszą skłonność do przerzutów. Inne formy dają mniej różowe perspektywy, ponieważ progresja choroby od początkowej do ostatniej fazy często następuje w zaledwie za kilka miesięcy.

Zapobieganie

Profilaktyka polega na terminowe leczenie choroby przedrakowe, a także wczesne wykrywanie raka skóry na podstawie jego objawów, dla których trzeba wiedzieć, jak wygląda.

Osoby o jasnej karnacji powinny bardzo uważać na przebywanie na słońcu lub w solarium. Po wycieczce na południe ważne jest dokładne zbadanie siebie, aby nie przegapić zmian, które mogły się rozpocząć w kretach. Jeżeli praca człowieka związana jest z niesprzyjającym środowiskiem, to nie należy zaniedbywać środków ochrony osobistej, a także regularnie przeprowadzać autodiagnostykę.

Ludzie nazywają onkologię królową chorób. Co roku pochłania życie milionów wciąż sprawnych obywateli i jest jednym z trzech światowych „liderów” pod względem liczby zgonów ludności planety.

To może wyjaśnić patologiczny strach osoby przed rozpoznaniem „raka” i terminu - przerzuty.

Przerzuty są ogniskami wtórnymi o charakterze złośliwym i uważane są za najcięższą manifestację nawrotu choroby nowotworowej. Mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele pacjenta od miejsca lokalizacji guza poprzez krwiobieg, układ limfatyczny, jak również powiększając się, wrastać w sąsiednie narządy i funkcjonujące układy.

Jak dochodzi do przerzutów, możesz dowiedzieć się z tego filmu:

Rodzaje

Proces charakteryzuje się wieloma opcjami, które zasadniczo różnią się od siebie charakterem pochodzenia i sposobem dystrybucji przez organizm ludzki. Ponadto jej różne przejawy przenikają do pewnych części ciała z różną częstotliwością, a często ich rozwojowi nie towarzyszą ciężkie objawy.

Wirchowski

Patologia Virchowa powstaje w górnej części obojczyka na szyi, złośliwy guz żołądka jest uważany za czynnik prowokujący.

Lokalizacja zmiany z powodu przepływu płynu limfatycznego z otrzewnej.

Fragmenty struktur dotkniętych nowotworem przemieszczają się wzdłuż naczyń limfatycznych, wpływając do węzła szyjnego. Ze względu na to, że ich dalsza droga jest zablokowana, chore komórki zaczynają tworzyć w tym miejscu nową formację o tym samym charakterze.

Lekarze uważają, że głównym powodem pojawienia się tego typu przerzutów jest guz układu brzusznego, trzustki lub marskość wątroby.

Wygląda jak duża pieczęć, regularny, zaokrąglony kształt, zarysowane kontury, palpacja ogniska zapalnego nie powoduje bólu.

Krukenberga

Charakteryzuje się limfatycznym charakterem formacji i znajduje się w jajnikach. Stanowi około 40% patologicznych nowotworów typu wtórnego z ogólnej liczby przerzutów w tym narządzie.

Występuje z rozpoznaniem raka:

• żołądek;
• klatka piersiowa;
• sekcje jelitowe;
• przewody żółciowe;
• wady pęcherza moczowego i szyjki macicy.

Często izolowany, a to nie świadczy o zaniedbaniu jego inscenizacji. Zasadniczo dotyczy to obu części ciała. Mały rozmiar, gładka powierzchnia i całkowita nieobecność dyskomfort podczas naciskania na formację.

W przypadku wykrycia nawrotu wskazana jest pilna amputacja jajników.

Sznitzlerowski

Procesy Schnitzlerovsky'ego nazywane są rozwojem guzów ogniskowych w tkankach komórkowych w okolicy odbytnicy i węzłów chłonnych okołoodbytniczych.

Są wyczuwalne przy naciskaniu palcami, nie ma widocznego zespołu bólowego. Prowokuje tego typu przerzuty onkologiczne do żołądka. Z punktu widzenia nauki jest to interesujące, ponieważ jest zlokalizowane w odległych segmentach ciała.

Jest to pieczęć przypominająca kształtem jajko i charakteryzująca się równymi, gładkimi konturami. Ruch komórek atypowych odbywa się w układzie limfatycznym przez następujące przewody żołądkowe:

• z prawej strony narządu;
• z odpływu wychodzącego poza jamę;
• od dróg kończących się w limfie otrzewnowej.

osteoblastyczny

Ten typ rozwija się w tkankach kostnych i aktywuje aktywność osteoblastów, których nadmierna aktywność powoduje zwiększone odkładanie się wapnia w tkankach twardych, powodując tym samym ich szybki wzrost.

Proces ten jest patologiczny i powoduje nieodwracalne mutacje komórkowe w kościach.

Przyczyny ognisk nowotworowych:

• rak piersi;
• rak prostaty;
• uszkodzenie tarczycy;
• mięsak.

Przerzuty osteoblastyczne różnią się od innych typów wtórnych formacji nowotworowych wyjątkowo niekorzystnym rokowaniem co do skuteczności leczenia i niskim odsetkiem przeżycia chorych.

Samotny

Typ samotny - pojedyncze formacje o charakterze złośliwym, zlokalizowane w płucach lub tkankach mózgowych. Bardzo rzadko - w innych narządach. Wartość jest większa niż 3 cm, jest diagnozowana podczas badania rentgenowskiego. Jeśli znajduje się w płucach, jest otoczony miąższem narządu i jest aktywną manifestacją niedrobnokomórkowej postaci raka.

Jego pojawienie się ma wyraźny związek z paleniem - 90% pacjentów z pojedynczymi przerzutami ma długotrwałe uzależnienie od nikotyny. Zdolność penetracji zmian w narządach jest szybka i praktycznie niemożliwa do skorygowania.

osteolityczny

Wtórna patologia, jak opisano powyżej, koncentruje się w tkance kostnej, jednak specyfika jej negatywnego wpływu na tkanki ma swoją własną specyfikę. Systematycznie niszcząc składnik strukturalny kości i prowokując silną aktywność osteoklastów, powoduje mutację i jakościową zmianę składu tkanek na poziomie molekularnym.

Żebra, kości miednicy i kończyny dolne . Czasami anomalia obejmuje również mózg, częściowo ograniczając jego aktywność. Charakterystyczną cechą analogicznych patologii nie jest proliferacja tkanek z powodu pojawienia się guzów kości, ale wręcz przeciwnie, ich uporczywe niszczenie.

Opis

Procesy przerzutowania są aktywnie wyzwalane u ponad 80% chorych na raka niektórych oddziałów zdiagnozowanych w późnych stadiach przebiegu choroby.

Takie jednorazowe lub wielokrotne badanie przesiewowe fragmentów komórek nowotworu złośliwego jest zjawiskiem zagrażającym życiu. Zastanów się, jak te złośliwe ogniska wyglądają w różnych narządach i układach funkcjonowania organizmu człowieka.

w płucach

Rak płuca jest liderem wśród rozpoznań z wczesnymi i agresywnymi przerzutami.

Formacje są wielokrotne, regularne, zaokrąglone. Mają gęstszą strukturę niż sam narząd i delikatniejszy, różowawy odcień.

Podobnie jak sferyczne poruszające się cienie, są w stanie w krótkim czasie uchwycić niemal całą powierzchnię narządu.

Ich cechą charakterystyczną jest wyraźny wzór płucny, który zachowuje swój naturalny kształt nawet w tych miejscach, w których otacza formacje.

Największe ogniska złośliwe o wielkości około 6 cm, najmniejsze - w odległości 1 cm.

w wątrobie

Przerzuty tego narządu różnią się od innych tym, że mogą mieć zarówno proste, jak i złożona struktura więc na zewnątrz mogą wyglądać zupełnie inaczej.

W pierwszym przypadku to jednorodny pod względem treści strukturalnej, ogniska, charakteryzujące się gładkimi, regularnymi zarysami i różną echogenicznością. Czasami są otoczone ciemną obwódką i przypominają rybie oko.

Przy ich złożonej strukturze skład tkanek jest inny - wewnątrz formacji jest gęstsza, a tekstura jest niejednorodna, co wyraźnie widać na zdjęciu.

Zasadniczo charakteryzują się wielością procesów i są łatwe do zdiagnozowania za pomocą ultradźwięków.

w kościach

Dotknięte nieodwracalne obszary tkanki twardej na zdjęciu mają ciemniejszy kolor. Zarys narządu w strefie rozwoju anomalii jest zdeformowany, a samo ognisko ma czerwony odcień i nieco obszerny kształt, wystający 1–2 mm ponad powierzchnię kości. Konsystencja jest bardziej miękka i luźniejsza niż w miejscu, w którym się znajdują. Pojawiają się wielokrotnie, wielkość waha się od 0,5 mm do 4 - 5 cm.

na skórze

zlokalizowane na powierzchni skóry i wyglądają jak małe plamki lub regularne okrągłe guzki. Podczas badania palpacyjnego wyczuwalna jest ich gęstsza struktura w porównaniu z nabłonek skóry w normalnym stanie.

Charakter rozkładu jest wielokrotny, agresywny, anomalie mogą szybko się powiększać.

Kolor jest przeważnie beżowy, zbliżony do naturalnego odcienia skóry, który w miarę rozwoju onkologii zmienia się na ciemniejszy – czerwony, z niebieskawym odcieniem, fioletowy, a nawet czarny.

Często otaczająca je aureola wygląda na stan zapalny, podczas gdy rany mogą puchnąć i wydzielać nieprzyjemnie pachnący, krwawiący płyn.

Charakteryzuje się raczej twardymi, włóknistymi bliznami różnej wielkości.

W węzłach chłonnych

Procesy przerzutów są rozległe i pojawiają się w postaci dość dużych pieczęci guzowatych, które są nie tylko wyczuwalne, ale także doskonale widoczne gołym okiem.

Liczne foki bulwiaste wystają wysoko ponad powierzchnię szyi i są ruchome podczas badania palpacyjnego. Różnią się fioletową otoczką skórną otaczającą miejsca manifestacji połączeń węzłowych.

w kręgosłupie

Mają konsystencję średniej gęstości, delikatny odcień, przy względnej kruchości zewnętrznej szybko się niszczą tkanka kostna i przejdź do powierzchni międzykręgowych części narządu. Na zdjęciu widać, że dotknięte obszary kości nieco zmieniają swój kształt i rozmiar. Zlokalizowane są zwykle w środkowym przedziale kręgosłupa.

w mojej głowie

W rzeczywistości przerzuty zlokalizowane w odcinku głowy charakteryzują się większą liczbą jasny kolor, ale w celu ich diagnozy pacjentowi wstrzykuje się pigment barwiący, w wyniku czego na zdjęciu anomalie są wręcz ciemniejsze.

Ułatwia to ich wizualizację. Mogą być zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne, różnej wielkości. Najmniejsze to ogniska o średnicy mniejszej niż 0,5 cm, duże - ponad 7 - 8 cm Struktura guza jest niejednorodna, nierówna, bliżej środkowej części formacja jest zwarta i ciemniejsza.

W jelitach

W jelitach przerzuty są większe, wyróżniają się bogatym ciemnym, czasem czarnym kolorem. Przez struktura zewnętrzna przypominają orzech, ale mają miękką i nieco elastyczną konsystencję. Tworzące się w wewnętrznej części jelita, po krótkim czasie przebijają się przez narząd i wypływają na powierzchnię, ściskając tkanki i uniemożliwiając trawienie.

W jamie brzusznej

Rozprzestrzenia się ogniskowo, utrwalając wewnątrz narząd o błoniastej budowie. Po naprawieniu raz stają się nieruchome. Ogniska raczej duże, mają nieco wydłużony kształt i koncentrują się głównie w dolnej części otrzewnej, gdzie ilość płynu smarującego błonę jest ograniczona.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter.