Ledvične žile imajo zaradi prisotnosti značilno arhitekturo dve glavni vrsti nefronov: kortikalne in jukstamedularne.

Kri vstopi v ledvico skozi ledvično arterijo, ki se deli na interlobarne veje, ki dosežejo mejo skorje in medule. Tukaj so interlobarne arterije razdeljene na več debel, ki potekajo vzporedno s to mejo. To so arkuatne arterije. Radialne interlobularne arterije odstopajo od arkuatnih arterij in od njih aferentne arteriole, ki vstopajo v kapsulo nefrona in se razpadejo na primarna kapilarna mreža. Primarna kapilarna mreža je zbrana v eferentnih arteriolah, katerih premer je v kortikalnih nefronih manjši od premera aferentnih arteriol. Posledično se v primarni kapilarni mreži ustvari visok filtracijski tlak - 70-90 mm Hg. Umetnost. Tako aferentne kot eferentne arteriole imajo dobro definirano mišično plast, ki jim omogoča vzdrževanje na zahtevani ravni. Ker primarna arterijska mreža leži med dvema arteriolama, je "čudovito" kapilarna mreža. Eferentne arteriole razpadejo na sekundarni, peritubularni kapilarna mreža, ki ima fenestriran endotelij in deluje dve glavni funkciji:

· povratna reabsorpcija snovi iz primarnega urina;

· trofizem ledvičnega parenhima.

Sekundarna kapilarna mreža se zbira v zvezdaste venule ali neposredno v interlobularne vene. Nadaljnje zaporedje pretoka krvi je naslednje: arkualne vene, interlobarne vene, ledvična vena.

Jukstaglomerularni aparat

Za zagotovitev tvorbe primarnega urina je potrebno vzdrževati filtracijski tlak na ravni 70-90 mm Hg. Umetnost. če se zmanjša, je filtracija motena, kar grozi, da bo telo zastrupilo s končnimi produkti presnove dušika. Zato je tlak v ledvičnih žilah strogo reguliran. Pa ne samo na lokalni, temveč tudi na ravni organizma, z vzdrževanjem sistemskega krvnega tlaka. Regulacijski mehanizmi so nevroendokrini, med njimi pa je najpomembnejša aktivnost jukstaglomerularnega aparata. Ta aparat proizvaja encim s hormonsko podobnim učinkom - renin, ki je potreben za nastanek angiotenzin II- najmočnejši vazokonstriktor. Renin spodbuja tudi nastajanje aldosterona v glomerulni coni nadledvične skorje, kar poveča reabsorpcijo natrija in vode v distalnih tubulih in zbiralnih kanalih. To vodi do povečanja volumna krvi v obtoku in na koncu do zvišanja krvnega tlaka. Opisani sistem za uravnavanje krvnega tlaka se imenuje renin-angiotenzinaldosteronski sistem.

Kot del jukstaglomerularnega aparata Razlikujemo naslednje vrste celic:

jukstaglomerularne celice- to so celice srednje membrane aferentnih in eferentnih arteriol, mišičnega izvora in sekretorne funkcije. Vsebujejo aparat za sintezo beljakovin in zrnca renina. Druga značilnost jukstaglomerularnega aparata so njihove baroreceptivne lastnosti: celice so sposobne registrirati padec sistemskega arterijskega tlaka pod raven, ki je potrebna za vzdrževanje filtracijskega tlaka; ko zaznajo to znižanje, izločajo renin v kri. Renin odcepi polipeptidno verigo krvnega proteina angiotenzinogena in ga pretvori v angiotenzin I. Angiotenzin I se s pomočjo posebnega encima za pretvorbo (to se zgodi predvsem v pljučih) pretvori v angiotenzin II, ki povzroči krčenje gladkih mišičnih celic. arterij in zvišuje krvni tlak. Hkrati angiotenzin II spodbuja nastajanje aldosterona, ta pa zadržuje natrij in vodo, kar prav tako poveča sistemski tlak;

celice macula densa- te celice v količini 20-40 se nahajajo v delu stene distalnega tubula, ki leži med aferentnimi in eferentnimi arteriolami. Bazalna membrana na tem mestu je zelo tanka ali popolnoma odsotna. Celice macula densa so osmoreceptorji: prenašajo informacije o vsebnosti natrijevih ionov v urinu distalnih tubulov v jukstaglomerularni aparat;

jukstavaskularne celice ali Gurmagtigove celice, ležijo v trikotnem prostoru med aferentnimi in eferentnimi arteriolami ter celicami macula densa in tvorijo tako imenovano blazino. Vsebujejo zalogo zrnc renina;

mezangialne celice, lahko nekatere od teh celic izločajo renin, ko so jukstaglomerularne celice izčrpane.

Poleg hipertenzivnega sistema imajo ledvice hipotenzivni sistem. Vključuje intersticijske celice medule in svetle celice zbiralnih kanalčkov. Intersticijske celice imajo procese, ki obdajajo kapilare sekundarne mreže in tubule nefrona. Populacija intersticijskih celic je heterogena. Nekateri od njih proizvajajo bradikinin, ki ima močan vazodilatacijski učinek. Drugi del intersticijskih celic in svetle celice zbirnih kanalčkov proizvajajo prostaglandine.

Ledvice poleg renina in prostaglandinov sintetizirajo eritropoetin, ki spodbuja eritropoezo (proizvajajo ga jukstaglomerularne, jukstavaskularne celice, podociti) in biogene amine, ki uravnavajo ledvični pretok krvi.

4. Na sečila vključujejo majhne in velike ledvične čašice, medenico, ureterje, mehur, sečnico. Ti organi so večplastni in so sestavljeni iz 4 membran: mukozne, submukozne, mišične in serozne. Epitelna plast in lamina propria, tanka v čašah, dosežeta največjo debelino v mehurju. Submukoza je odsotna v medenici in čašah, vendar je dobro izražena v sečevodih in mehurju. Mišična plast v medenici in čašah je tanka in je predstavljena predvsem s krožno plastjo. V zgornjih dveh tretjinah sečevoda sta dve plasti v mišični membrani, v spodnji tretjini in v mehurju pa se pojavi tretja plast (zunanja vzdolžna).

Človeško telo je razumen in dokaj uravnotežen mehanizem.

Med vsemi nalezljivimi boleznimi, ki jih znanost pozna, ima infekcijska mononukleoza posebno mesto...

Bolezen, ki jo uradna medicina imenuje angina pektoris, je v svetu poznana že precej dolgo.

Mumps (znanstveno ime: mumps) je nalezljiva bolezen...

Jetrna kolika je značilna manifestacija holelitioze.

Možganski edem je posledica prekomernega stresa na telesu.

Na svetu ni ljudi, ki nikoli niso imeli ARVI (akutne respiratorne virusne bolezni).

Zdravo človeško telo je sposobno absorbirati toliko soli, ki jih dobimo iz vode in hrane...

Burzitis kolena je zelo razširjena bolezen med športniki...

Čudovita mreža ledvic

23.Zgradba nefronov, njihove funkcije. Čudovita arterijska mreža.

Ledvični parenhim je sestavljen iz skorje in medule. Skorja tvori neprekinjeno 0,5 cm debelo plast in ledvične stebre, ki segajo globoko v medulo. Skorja je sestavljena iz nefronov - strukturne in funkcionalne enote ledvic, 1% kortikalnih nefronov, pri 80% nefronov se zanke spuščajo v medulo, 20% pericerebralnih (jukstamedularnih) njihovih telesc in zavitih tubulov se nahajajo na meja medule in zanke segajo globoko v medulo . Vsaka ledvica ima do 1 milijon nefronov. Nefron je sestavljen iz ledvičnega (Malpighovega) telesca, ki je kapsula-glomerul, proksimalnega zavitega tubula, nefronske zanke (Henle) in distalnega zavitega tubula. Distalni zaviti tubuli nefrona se izpraznijo v zbiralne kanale.

Ledvično telesce je sestavljeno iz kapsule Shumlyansky-Bowman, ki ima obliko stekla z dvojno steno; v notranjosti je vaskularni glomerul. Kapsula se nadaljuje v proksimalni zaviti tubul, ravni tubul, zanko nefrona (Henle), ki se upogne in preide v distalni ravni in zaviti tubul. Glomerulus tvori aferentna žila, eferentna žila izhaja iz kapsule in s svojimi vejami prepleta sistem tubulov. V glomerularni kapsuli se pojavi proces filtracije krvi (prva faza tvorbe urina), v tubulih pa se pojavi proces povratne absorpcije ali reabsorpcije (druga faza tvorbe urina).

Ledvična arterija je velika žila, ki izhaja iz trebušne aorte, vstopa v portal ledvic in je razdeljena na sprednjo in zadnjo vejo, nato na segmentne arterije, ki se razvejajo v interlobarne, ki prehajajo v ledvičnih stebrih na meji ledvične arterije. medula in skorja, ki tvorita arkuatne arterije, iz vsake interlobularne arterije odstopajo od njih. Interlobularne arterije oddajajo aferentne žile (arteriole), ki vstopajo v kapsule nefrona, ki se razvejajo v glomerularne kapilare; eferentna arterijska žila (arteriola) izhaja iz glomerula in se razcepi na kapilare, ki prepletajo ledvične tubule. Sistem arteriol in kapilar, ki prepletajo ledvične tubule, se imenuje "čudežna mreža ledvic" (rete mirabile renis).

Sečevodi, deli, zožitve.

Sečevod (ureter) je cev dolžine 25-30 cm, premera 6-8 cm, ki se začne iz zoženega dela ledvičnega pelvisa in se izliva v mehur, poševno perforira njegovo steno. Sečevod ima tri dele - trebušni, medenični, intramuralni, ki se nahaja retroperitonealno. Sečevod ima tri zožitve: na stičišču pelvisa in sečevoda, med trebušnim in pelvičnim delom ter v celotnem intramuralnem delu. Abdominalni del sečevoda se nahaja na površini velike mišice psoas, spredaj potekajo testikularne arterije in vene, pri prehodu v medenični del pa prečka mezenterij tankega črevesa. Medenični del desnega sečevoda poteka pred notranjo iliakalno arterijo in veno, levi pred skupno iliakalno arterijo in veno.

V strukturi stene sečevoda se razlikujejo tri membrane - sluznica, mišična in adventitialna. Sluznica ima vzdolžne gube. Mišičasta

lupina zgornjih 2/3 ima dve plasti: zunanjo vzdolžno in notranjo krožno; v spodnji tretjini ima troslojno strukturo: zunanjo in notranjo vzdolžno, srednjo krožno.

studfiles.net

Anatomija, zgradba ledvic

Ledvice se nahajajo retroperitonealno (retroperitonealno) na obeh straneh hrbtenice, pri čemer je desna ledvica nekoliko nižja od leve. Spodnji pol leve ledvice leži na ravni zgornjega roba telesa tretjega ledvenega vretenca, spodnji pol desne ledvice pa ustreza njegovi sredini. XII rebro prečka zadnjo površino leve ledvice skoraj na sredini njene dolžine, desno pa bližje njenemu zgornjemu robu.

Brsti so v obliki fižola. Dolžina vsakega popka je 10–12 cm, širina 5–6 cm, debelina 3–4 cm Masa popka je 150–160 g, površina brstov je gladka. V srednjem delu ledvice je vdolbina - ledvična vrata (hilus renalis), v katero se izlivajo ledvična arterija in živci. Iz ledvičnega hiluma izhajajo ledvična vena in limfni vodi. Tu se nahaja tudi ledvična medenica, ki prehaja v sečevod.

Na prerezu ledvice sta jasno vidni 2 plasti: skorja in medula ledvice. Tkivo skorje vsebuje ledvična (Malpighova) telesca. Na mnogih mestih skorja prodre globoko v debelino medule v obliki radialno nameščenih ledvičnih stebrov, ki delijo medulo na ledvične piramide, sestavljene iz ravnih tubulov, ki tvorijo nefronsko zanko, in zbiralnih kanalov, ki potekajo skozi medulo. Vrhovi vsake ledvične piramide tvorijo ledvične papile z odprtinami, ki se odpirajo v ledvične čašice. Slednji se združijo in tvorijo ledvično medenico, ki nato preide v sečevod. Ledvične čašice, pelvis in sečevod sestavljajo sečni trakt ledvic. Vrh ledvice je prekrit z gosto vezivno tkivno kapsulo.

Mehur se nahaja v medenični votlini in leži za pubično simfizo. Ko se mehur napolni z urinom, njegova konica štrli nad pubis in pride v stik s sprednjo trebušno steno. Pri ženskah je zadnja površina mehurja v stiku s sprednjo steno materničnega vratu in vagine, pri moških pa meji na danko.

Ženska sečnica je kratka - dolga 2,5–3,5 cm, moška sečnica je dolga približno 16 cm; njen začetni (prostatični) del poteka skozi prostato.

Glavna značilnost krvne oskrbe ledvičnega (kortikalnega) nefrona je, da se interlobularne arterije dvakrat razdelijo na arterijske kapilare. To je tako imenovana "čudežna mreža" ledvic. Aferentna arteriola po vstopu v glomerularno kapsulo razpade na glomerularne kapilare, ki se nato spet združijo in tvorijo eferentno glomerularno arteriolo. Slednji, potem ko zapusti kapsulo Shumlyansky-Bowman, spet razpade na kapilare, ki gosto prepletajo proksimalne in distalne dele tubulov, pa tudi Henlejevo zanko, ki jih oskrbuje s krvjo.

Druga pomembna značilnost krvnega obtoka v ledvicah je obstoj dveh krogov krvnega obtoka v ledvicah: velikega (kortikalnega) in majhnega (jukstamedularnega), kar ustreza dvema vrstama nefronov z istim imenom.

Glomeruli jukstamedularnih nefronov se prav tako nahajajo v ledvični skorji, vendar nekoliko bližje meduli. Henlejeve zanke teh nefronov se spustijo globoko v ledvično medulo in dosežejo vrhove piramid. Eferentna arteriola jukstamedularnih nefronov ne razpade v drugo kapilarno mrežo, ampak tvori več ravnih arterijskih žil, ki gredo do vrhov piramid, nato pa se, tvorijo zavoj v obliki zanke, vrnejo nazaj v korteks v obliki venskih žil. Neposredna plovila jukstamedularnih nefronov, ki se nahajajo poleg naraščajočih in padajočih delov Henlejeve zanke in so bistveni elementi protitočnega sistema ledvic, igrajo pomembno vlogo v procesih osmotske koncentracije in redčenja urina.

Zgradba ledvic

Ledvice so glavni organ izločanja. Opravljajo številne funkcije v telesu. Nekateri od njih so neposredno ali posredno povezani s procesi izločanja, drugi nimajo takšne povezave.

Človek ima par ledvic, ki ležita na zadnji steni trebušne votline na obeh straneh hrbtenice v višini ledvenih vretenc. Teža ene ledvice je približno 0,5% celotne telesne teže, leva ledvica je nekoliko napredovala v primerjavi z desno ledvico.

Kri pride v ledvice po ledvičnih arterijah in iz njih odteka po ledvičnih venah, ki se izlivajo v spodnjo votlo veno. Urin, ki nastane v ledvicah, teče skozi dva sečevoda v mehur, kjer se kopiči, dokler se ne izloči skozi sečnico.

Na prerezu ledvice vidimo dve jasno razločljivi coni: ledvično skorjo, ki leži bližje površini, in notranjo medulo. Ledvična skorja je prekrita z vlaknato kapsulo in vsebuje ledvične glomerule, ki so komaj vidni s prostim očesom. Medula je sestavljena iz ledvičnih tubulov, ledvičnih zbiralnih kanalov in krvnih žil, zbranih skupaj, da tvorijo ledvične piramide. Vrhovi piramid, imenovani ledvične papile, se odpirajo v ledvično medenico, ki tvori razširjeno ustje sečevoda. Skozi ledvice prehajajo številne žile, ki tvorijo gosto kapilarno mrežo.

Glavna strukturna in funkcionalna enota ledvice je nefron s krvnimi žilami (slika 1.1).

Nefron je strukturna in funkcionalna enota ledvice. Pri človeku vsaka ledvica vsebuje približno milijon nefronov, od katerih je vsak dolg približno 3 cm.

Vsak nefron vključuje šest oddelkov, ki se zelo razlikujejo po strukturi in fizioloških funkcijah: ledvično telesce (malpigijevo telesce), ki ga sestavljata Bowmanova kapsula in ledvični glomerul; proksimalni zviti ledvični tubul; padajoči del Henlejeve zanke; naraščajoči del Henlejeve zanke; distalni zaviti ledvični tubul; renalna zbiralna cev.

Obstajata dve vrsti nefronov - kortikalni nefroni in jukstamedularni nefroni. Kortikalni nefroni se nahajajo v ledvični skorji in imajo relativno kratke Henlejeve zanke, ki segajo le na kratko v ledvično medulo. Kortikalni nefroni ob normalni količini vode v telesu nadzorujejo volumen krvne plazme, ob pomanjkanju pa pride do povečane reabsorpcije v jukstamedularnih nefronih. V jukstamedularnih nefronih se ledvična telesca nahajajo blizu meje med ledvično skorjo in ledvično medulo. Imajo dolge padajoče in naraščajoče okončine Henlejeve zanke, ki prodirajo globoko v medulo. Jukstamedularni nefroni intenzivno reabsorbirajo vodo, ko je v telesu primanjkuje.

Kri vstopi v ledvico skozi ledvično arterijo, ki se najprej razveji v interlobarne arterije, nato v arkuatne arterije in interlobularne arterije, od slednjih odhajajo aferentne arteriole, ki oskrbujejo glomerule s krvjo. Iz glomerulov kri, katere volumen se je zmanjšal, teče skozi eferentne arteriole. Nato teče skozi mrežo peritubularnih kapilar, ki se nahajajo v ledvični skorji in obdajajo proksimalne in distalne zavite tubule vseh nefronov in Henlejevo zanko kortikalnih nefronov. Iz teh kapilar nastane ledvična vasa recta, ki poteka v ledvični meduli vzporedno s Henlejevimi zankami in zbiralnimi vodi. Funkcija obeh žilnih sistemov je vračanje krvi, ki vsebuje za telo dragocene hranilne snovi, v splošni obtočni sistem. Skozi vasa recta teče bistveno manj krvi kot skozi peritubularne kapilare, zaradi česar se v intersticijskem prostoru medule ledvic vzdržuje visok osmotski tlak, potreben za tvorbo koncentriranega urina.

Plovila so ravna. Ozke padajoče in širše naraščajoče ledvične kapilare vasa recta potekajo vzporedno druga z drugo po celotni dolžini in tvorijo razvejane zanke na različnih nivojih. Te kapilare potekajo zelo blizu tubulov Henlejeve zanke, vendar ni neposrednega prenosa snovi iz filtrata zanke v vasa recta. Namesto tega raztopljene snovi najprej izstopijo v intersticijske prostore ledvične medule, kjer se sečnina in natrijev klorid zadržujeta zaradi nizke hitrosti krvnega pretoka v vasa recta in se ohranja osmotski gradient tkivne tekočine. Celice sten vasa recta prosto prepuščajo vodo, sečnino in soli, in ker so te žile sosednje, delujejo kot protitočni izmenjevalni sistem. Ko padajoča kapilara vstopi v medulo, voda zapusti krvno plazmo z osmozo zaradi progresivnega naraščanja osmotskega tlaka tkivne tekočine, natrijev klorid in sečnina pa vstopita nazaj z difuzijo. V naraščajoči kapilari pride do obratnega procesa. Zahvaljujoč temu mehanizmu ostane osmotska koncentracija plazme, ki zapušča ledvice, stabilna ne glede na koncentracijo plazme, ki vstopa vanje.

Ker vse gibanje topljencev in vode poteka pasivno, poteka protitočna izmenjava v ravnih posodah brez porabe energije.

Zvit proksimalni tubul. Proksimalni zaviti tubul je najdaljši (14 mm) in najširši (60 µm) del nefrona, skozi katerega vstopi filtrat v Henlejevo zanko iz Bowmanove kapsule. Stene tega tubula so sestavljene iz ene plasti epitelijskih celic s številnimi dolgimi (1 μm) mikrovili, ki tvorijo krtačasto obrobo na notranji površini tubula. Zunanja membrana epitelne celice meji na bazalno membrano, njene invaginacije pa tvorijo bazalni labirint. Membrane sosednjih epitelijskih celic so ločene z medceličnimi prostori, skozi njih in labirint kroži tekočina. Ta tekočina kopa celice proksimalnih zavitih tubulov in okoliško mrežo peritubularnih kapilar ter tvori povezavo med njimi. V celicah proksimalnega zvitega tubula so številni mitohondriji koncentrirani v bližini bazalne membrane, ki proizvajajo ATP, potreben za aktivni transport snovi.

Velika površina proksimalnih zvitih tubulov, njihovi številni mitohondriji in bližina peritubularnih kapilar so prilagoditve za selektivno reabsorpcijo snovi iz glomerulnega filtrata. Tu se reabsorbira več kot 80 % snovi, vključno z vso glukozo, vsemi aminokislinami, vitamini in hormoni ter približno 85 % natrijevega klorida in vode. Iz filtrata se z difuzijo reabsorbira tudi približno 50 % sečnine, ki pride v peritubularne kapilare in se tako vrne v splošni obtok, preostanek sečnine se izloči z urinom.

Beljakovine z molekulsko maso manj kot 68.000, ki med ultrafiltracijo vstopijo v lumen ledvičnega tubula, se ekstrahirajo iz filtrata s pinocitozo, ki se pojavi na dnu mikrovila. Znajdejo se znotraj pinocitoznih veziklov, na katere so pritrjeni primarni lizosomi, v katerih hidrolitični encimi razgradijo beljakovine v aminokisline, ki jih uporabijo celice tubulov ali preidejo z difuzijo v peritubularne kapilare.

V proksimalnih zavitih tubulih pride tudi do izločanja kreatinina in izločanja tujkov, ki se prenašajo iz medcelične tekočine, ki izpira tubule, v tubulni filtrat in se izločajo z urinom.

Zvit distalni tubul. Distalni zaviti tubul se približuje Malpighovemu telescu in v celoti leži v ledvični skorji. Celice distalnih tubulov imajo krtačasto obrobo in vsebujejo veliko mitohondrijev. Ta del nefrona je odgovoren za natančno uravnavanje vodno-solnega ravnovesja in uravnavanje pH krvi. Prepustnost distalnih zavitih tubulnih celic uravnava antidiuretični hormon.

Zbiralna cev. Zbiralni kanal se začne v ledvični skorji od ledvičnega distalnega zavitega tubula in poteka navzdol skozi ledvično medulo, kjer se združi z več drugimi zbiralnimi kanali, da tvori večje kanale (Bellinijeve kanale). Prepustnost sten zbirnih kanalčkov za vodo in sečnino uravnava antidiuretični hormon, zahvaljujoč temu uravnavanju zbiralni kanalček skupaj z distalnim zavitim tubulom sodeluje pri tvorbi hipertoničnega urina, odvisno od telesnih potreb po njem. vodo.

Loop of Henle. Henlejeva zanka skupaj s kapilarami ledvične vase recta in ledvičnim zbiralnim kanalom ustvarja in vzdržuje vzdolžni gradient osmotskega tlaka v ledvični meduli od ledvične skorje do ledvične papile s povečanjem koncentracije natrijevega klorida in sečnine. . Zahvaljujoč temu gradientu je mogoče z osmozo odstraniti vse več vode iz lumna tubula v intersticijski prostor medule ledvic, od koder prehaja v ravne ledvične žile. Končno se hipertonični urin proizvaja v ledvični povezovalni cevi. Gibanje ionov, sečnine in vode med Henlejevo zanko, vasa recta in zbiralnim kanalom lahko opišemo na naslednji način:

Kratek in relativno širok (30 µm) zgornji segment padajočega kraka Henlejeve zanke je neprepusten za soli, sečnino in vodo. Vzdolž tega odseka prehaja filtrat iz proksimalnega zavitega ledvičnega tubula v daljši, tanek (12 µm) segment padajočega kraka Henlejeve zanke, ki prosto prepušča vodi.

Zaradi visoke koncentracije natrijevega klorida in sečnine v tkivni tekočini ledvične medule nastane visok osmotski tlak, voda se izsesa iz filtrata in vstopi v ledvično vasa recta.

Zaradi sproščanja vode iz filtrata se njegova prostornina zmanjša za 5% in postane hipertonična. Na vrhu medule (v ledvični papili) se padajoči člen Henlejeve zanke upogne in preide v vzpenjajoči člen, ki je po vsej dolžini prepusten za vodo.

Spodnji del naraščajočega kraka - tanek segment - je prepusten za natrijev klorid in sečnino, natrijev klorid difundira iz njega in sečnina difundira noter.

V naslednjem, debelem segmentu naraščajočega kraka je epitelij sestavljen iz sploščenih kockastih celic z rudimentarno krtačasto obrobo in številnimi mitohondriji. V teh celicah pride do aktivnega prenosa natrijevih in klorovih ionov iz filtrata.

Zaradi sproščanja natrijevih in kloridnih ionov iz filtrata se poveča osmolarnost ledvične medule in hipotonični filtrat vstopi v distalne zavite tubule. Epitelijske celice, ki opravljajo pregradno funkcijo (predvsem) epitelijske celice genitourinarnega trakta, ki opravljajo pregradno funkcijo.

Glomerul je ledvični. Ledvični glomerul je sestavljen iz približno 50 kapilar, zbranih v snop, v katerega se razveji edina aferentna arteriola, ki se približuje glomerulu in se nato združijo v eferentno arteriolo.

Zaradi ultrafiltracije, ki se pojavi v glomerulih, se iz krvi odstranijo vse snovi z molekulsko maso, manjšo od 68.000, in nastane tekočina, imenovana glomerulni filtrat.

Malpigijeva telesca. Malpigijevo telesce je začetni del nefrona, sestavljeno iz ledvičnega glomerula in Bowmanove kapsule. Ta kapsula nastane kot posledica invaginacije slepega konca epitelijskega tubula in obdaja ledvični glomerul v obliki dvoslojne vrečke. Zgradba malpigijevega telesca je v celoti povezana z njegovo funkcijo - filtracijo krvi. Stene kapilar so sestavljene iz ene plasti endotelijskih celic, med katerimi so pore s premerom 50 - 100 nm. Te celice ležijo na bazalni membrani, ki popolnoma obdaja vsako kapilaro in tvori neprekinjeno plast, ki popolnoma ločuje kri v kapilari od lumna Bowmanove kapsule. Notranja plast Bowmanove kapsule je sestavljena iz celic z procesi, imenovanimi podociti. Procesi podpirajo bazalno membrano in kapilaro, ki jo obdaja. Celice zunanje plasti Bowmanove kapsule so ploščate, nespecializirane epitelne celice.

Zaradi ultrafiltracije, ki se pojavi v glomerulih, se iz krvi odstranijo vse snovi z molekulsko maso manjšo od 68.000 in nastane tekočina, imenovana glomerularni filtrat.

Skozi obe ledvici v 1 minuti skupaj preteče 1.200 ml krvi (tj. v 4 - 5 minutah preteče vsa kri v krvožilnem sistemu). Ta volumen krvi vsebuje 700 ml plazme, od katere se 125 ml filtrira v malpigijevih telescih. Snovi, filtrirane iz krvi v glomerularnih kapilarah, prehajajo skozi njihove pore in bazalno membrano pod vplivom pritiska v kapilarah, ki se lahko spreminja s spremembami premera aferentnih in eferentnih arteriol, ki so pod živčnim in hormonskim nadzorom. Zoženje eferentne arteriole vodi do zmanjšanja odtoka krvi iz glomerula in povečanja hidrostatičnega tlaka v njem. V tem stanju lahko snovi z molekulsko maso nad 68.000 preidejo v glomerularni filtrat.

Kemična sestava glomerularnega filtrata je podobna krvni plazmi. Vsebuje glukozo, aminokisline, vitamine, nekatere hormone, sečnino, sečno kislino, kreatinin, elektrolite in vodo. Levkociti, rdeče krvničke, trombociti in plazemske beljakovine, kot so albumini in globulini, ne morejo zapustiti kapilar – zadrži jih bazalna membrana, ki deluje kot filter. Kri, ki teče iz glomerulov, ima povečan onkotski tlak, saj se poveča koncentracija beljakovin v plazmi, vendar se njen hidrostatski tlak zmanjša.

Ledvična cirkulacija. Povprečna hitrost ledvičnega krvnega pretoka v mirovanju je približno 4,0 ml/g na minuto, tj. na splošno za ledvice, ki tehtajo približno 300 g, približno 1200 ml na minuto. To predstavlja približno 20 % celotnega minutnega volumna srca. Posebnost ledvičnega krvnega obtoka je prisotnost dveh zaporednih kapilarnih mrež. Aferentne arteriole se delijo na glomerularne kapilare ledvic, ki so ločene od peritubularne kapilarne postelje ledvic z eferentnimi arteriolami. Za eferentne arteriole je značilna visoka hidrodinamična odpornost. Tlak v glomerularnih kapilarah ledvic je precej visok (okoli 60 mm Hg), tlak v peritubularnih kapilarah ledvic pa je relativno nizek (okoli 13 mm Hg).



biofile.ru

Ledvice

Ledvice so parni glavni organ človeškega izločalnega sistema.

Anatomija. Ledvice se nahajajo na zadnji steni trebušne votline vzdolž stranskih površin hrbtenice na ravni XII torakalnih - III ledvenih vretenc. Desna ledvica se običajno nahaja nekoliko nižje od leve. Ledvice so fižolaste oblike, s konkavno stranjo obrnjeno navznoter (proti hrbtenici). Zgornji pol ledvice je bližje hrbtenici kot spodnji pol. Ob njenem notranjem robu je portal ledvice, kamor vstopi ledvična arterija, ki prihaja iz aorte, in izstopa ledvična vena, ki se izliva v spodnjo votlo veno; ureter odstopa od ledvične medenice (glej). Ledvični parenhim je prekrit z gosto fibrozno kapsulo (slika 1), na vrhu katere je maščobna kapsula, obdana z ledvično fascijo. Zadnja površina ledvic meji na zadnjo steno trebušne votline, spredaj pa so prekrite s peritoneumom in se zato nahajajo popolnoma ekstraperitonealno. riž. 1. Desna ledvica odraslega (od zadaj; del ledvične snovi je odstranjen, ledvični sinus je odprt): 1 - majhne čašice; 2 - vlaknasta kapsula ledvice; 3 - velike skodelice; 4 - sečevod; 5 - medenica; 6 - ledvična vena; 7 - ledvična arterija.

Ledvični parenhim je sestavljen iz dveh plasti - kortikalne in medule. Kortikalno plast sestavljajo ledvična telesca, ki jih tvorijo ledvični glomeruli skupaj s kapsulo Shumlyansky-Bowman, sredica je sestavljena iz tubulov. Tubuli tvorijo piramide ledvic, ki se končajo v ledvični papili, ki se odpre v manjše čašice. Majhne čašice se izpraznijo v 2-3 velike čašice, ki tvorijo ledvično medenico.

Strukturna enota ledvice je nefron, sestavljen iz glomerula, ki ga tvorijo krvne kapilare, Shumlyansky-Bowmanova kapsula, ki obdaja glomerul, zavite tubule, Henlejevo zanko, ravne tubule in zbiralne kanale, ki tečejo v ledvično papilo; skupno število nefronov v ledvicah je do 1 milijona.

V nefronu se tvori urin, to je sproščanje presnovnih produktov in tujih snovi, uravnavanje vodno-solnega ravnovesja telesa.

V glomerularni votlini je tekočina, ki prihaja iz kapilar, podobna krvni plazmi, približno 120 ml se sprosti v 1 minuti - primarni urin, 1 ml urina pa se sprosti v medenico v 1 minuti. Pri prehodu skozi tubule nefrona se voda ponovno absorbira in odpadki se sprostijo.

Živčni sistem in endokrine žleze, predvsem hipofiza, sodelujejo pri uravnavanju procesov nastajanja urina.



Ledvice (latinsko ren, grško nephros) so parni izločevalni organ, ki se nahaja na zadnji steni trebušne votline ob straneh hrbtenice.

Embriologija. Ledvice se razvijejo iz mezoderma. Po predbudni fazi (pronephros) se nefrotomi skoraj vseh telesnih segmentov simetrično združijo na desni in levi v obliki dveh primarnih ledvic (mesonephros) ali Wolffovih teles, ki se kot izločevalni organi ne diferencirajo. V njih se združijo sečni tubuli, izpustne cevi tvorijo desni in levi skupni (ali Wolffov) kanal, ki se odpirata v urogenitalni sinus. V drugem mesecu materničnega življenja se pojavi zadnja ledvica (metanefros). Celični žarki se razvijejo v ledvične tubule. Na njihovih koncih se oblikujejo kapsule z dvojno steno, ki obdajajo vaskularne glomerule. Drugi konci tubulov se približajo cevastim izrastkom ledvičnega pelvisa in se odprejo vanje. Kapsula in stroma ledvice se razvijeta iz zunanje plasti nefrotomskega mezenhima, ledvične čašice, pelvis in sečevod pa se razvijejo iz divertikuluma Wolffijevega voda.

Do rojstva imajo ledvice lobularno strukturo, ki izgine do 3. leta starosti (slika 1).

riž. 1. Postopno izginotje embrionalne lobulacije človeške ledvice: 1 - ledvica 2-mesečnega otroka; 2 - ledvica 6-mesečnega otroka; 3 - ledvica 2-letnega otroka; 4 - ledvica 4-letnega otroka; 5 - ledvica 12-letnega otroka.

riž. 2. Leva ledvica odrasle osebe spredaj (1) in zadaj (2).

Anatomija Ledvica ima obliko velikega fižola (slika 2). Obstajajo konveksni stranski in konkavni medialni robovi ledvice, sprednja in zadnja površina, zgornji in spodnji pol. Na medialni strani se z vrati (hilus renalis) odpre velika vdolbina - ledvični sinus. Tu sta ledvična arterija in vena (a. et v. renalis) ter sečevod, ki se nadaljuje v ledvično medenico (pelvis renalis) (slika 3). Limfne žile, ki ležijo med njimi, so prekinjene z bezgavkami. Ledvični živčni pleksus se širi skozi posode (tsvetn. Slika 1).

riž. 1. Ledvični živčni pleksus in regionalne bezgavke z odtočnimi ledvičnimi limfnimi žilami (leva ledvica je razrezana vzdolž čelne ravnine): 1 - diafragma; 2 - požiralnik (rez); 3 - n. splanchnicus major sin.; 4 - fibroza kapsule; 5 - renales piramide; 5 - kolona renalis; 7 - medulla renis; 8 - možganska skorja; 9 - m. quadratus lumborum; 10 - velika ledvična čaša; 11 - pelvis renalis; 12 - nodi lymphatici; 13 - hilus renalis dext.; 14 - gangl. renalia (plexus renalis); 15 - poglavje suprarenalis; 16 - v. cava inf. (odrezati).
riž. 2a in 26. Območja stika desne (sl. 1a) in leve (sl. 16) ledvic s sosednjimi organi: 1 - nadledvična cona; 2 - cona dvanajstnika; 3, 4 in 7 - območje debelega črevesa; 5 - jetrna cona; 6 - vranična cona; 8 - jejunalna cona; 9 - pankreasna cona; 10 - želodčna cona. riž. 3. Diagram lokacije krvnih žil v ledvicah: 1 - fibrozna kapsula s krvnimi žilami; 2 - vv. stellatae; 3 - v. interlobularis; 4 in 6 - vv. arcuatae; 5 - Henlejeva zanka; 7 - zbiralni kanal; 8 - papila renalis; 9 in 11 - aa. interlobularis; 10 - aa. et vv. rectae; 12 - a. perforans; 13 - a. capsulae adiposae.

Zadnja površina ledvice (facies posterior) se tesno prilega zadnji trebušni steni na meji kvadratne ledvene mišice in mišice psoas. Glede na okostje ledvica zavzema raven štirih vretenc (XII torakalno, I, II, III ledveno). Desna ledvica je 2-3 cm nižja od leve (slika 4). Vrh ledvice (extremitas superior) je tako rekoč pokrit z nadledvično žlezo in meji na diafragmo. Ledvica leži za peritoneumom. Sprednja površina ledvice (facies anterior) je v stiku z: na desni - jetra, dvanajstnik in debelo črevo; na levi - želodec, trebušna slinavka, delno vranica, tanko črevo in padajoče debelo črevo (barvna slika 2a in 26). Ledvica je prekrita z gosto vlaknasto kapsulo (capsula fibrosa), ki pošilja snope vlaken vezivnega tkiva v parenhim organa. Na vrhu je maščobna kapsula (capsula adiposa), nato pa ledvična fascija. Listi fascije - sprednji in zadnji - rastejo skupaj po zunanjem robu; medialno potekajo skozi žile do srednje ravnine. Ledvična fascija pritrjuje ledvico na zadnjo trebušno steno.

riž. 4. Skeletotopija ledvice (odnos do hrbtenice in dveh spodnjih reber; pogled od zadaj): 1 - leva ledvica; 2 - diafragma; 3 - XII rebro; 4 - XI rebro; 5 - parietalna pleura; 6 - desna ledvica.

riž. 5. Oblike ledvične medenice: A - ampularna; B - dendritična; 7 - skodelice; 2 - medenica; 3 - sečevod.

Parenhim ledvic je sestavljen iz dveh plasti - zunanje, kortikalne (cortex renis) in notranje, možganske (medulla renis), ki se odlikuje po svetlejši rdeči barvi. Skorja vsebuje ledvična telesca (corpuscula renis) in je razdeljena na lobule (lobuli corticales). Medula je sestavljena iz ravnih in zbiralnih tubulov (tubuli renales recti et contorti) in je razdeljena na 8-18 piramid (pyramides renales). Med piramidami so ledvični stebri (columnae renales), ki ločujejo ledvične režnje (lobi renales). Zoženi del piramide je v obliki papile (papilla renalis) obrnjen v sinus in je predrt z 10-25 odprtinami (foramina papillaria) zbiralnih kanalčkov, ki se odpirajo v majhne čašice (calices renales minores). Do 10 takih čaš je združenih v 2-3 velike čaše (calices renales majores), ki prehajajo v ledvično medenico (slika 5). V steni čašic in medenice so tanki mišični snopi. Medenica se nadaljuje v sečevod.

Vsaka ledvica prejme vejo aorte – ledvično arterijo. Prve veje te arterije se imenujejo segmentne; glede na število segmentov jih je 5 (apikalni, sprednji zgornji, srednji sprednji, zadnji in spodnji). Segmentne arterije delimo na interlobarne (aa. interlobares renis), te pa na ločne arterije (aa. arcuatae) in interlobularne arterije (aa. interlobulares). Interlobularne arterije oddajajo arteriole, ki se razvejajo v kapilare, ki tvorijo ledvične glomerule (glomerule).

Kapilare glomerula se nato ponovno združijo v eno odtočno arteriolo, ki se kmalu razdeli na kapilare. Kapilarna mreža glomerula, to je mreža med dvema arteriolama, se imenuje čudovita mreža (rete mirabile) (barvna tabela, slika 3).

Venska postelja ledvice nastane kot posledica zlitja kapilar. V kortikalni plasti nastanejo zvezdaste vene (venulae stellatae), od koder kri prehaja v interlobularne vene (vv. interlobulares). Vzporedno z ločnimi arterijami se raztezajo ločne vene (vv. Arcuatae), ki zbirajo kri iz interlobularnih ven in iz neposrednih venul (venulae rectae) medule. Arkutne vene prehajajo v interlobarne vene, slednje pa v ledvično veno, ki se izliva v spodnjo votlo veno.

Limfne žile, ki nastanejo iz pleksusov limfnih kapilar in ledvičnih žil, izstopijo v območju hiluma in se izlivajo v sosednje regionalne bezgavke, vključno s preaortalnimi, paraaortalnimi, retrokavalnimi in ledvičnimi (barvna slika 1).

Inervacija ledvic prihaja iz ledvičnega živčnega pleksusa (pl. renalis), kamor vstopajo eferentni avtonomni prevodniki in aferentna živčna vlakna vagusnega živca, pa tudi procesi celic hrbteničnih ganglijev.

www.medical-enc.ru

2.37.Topografija ledvic. Njihove lupine. Regionalne bezgavke. Vrata ledvic. Čudovita mreža ledvic.

Topografija ledvic: odnos do organov sprednje površine desne in leve ledvice ni enak. Desna ledvica je projicirana na sprednjo trebušno steno v regijah epigastrica, umbilicalis et abdominalis lateralis dexter, leva - v regio epigastrica et abdominalis lateralis sinester. Desna ledvica je v stiku z nadledvično žlezo; navzdol sprednja površina meji na jetra; spodnja tretjina - do flexura coli dextra; padajoči del dvanajstnika poteka vzdolž medialnega roba, v zadnjih dveh odsekih ni peritoneja. Spodnji konec desne ledvice ima serozni pokrov. Na vrhu je del sprednje površine leve ledvice v stiku z nadledvično žlezo; spodaj leva ledvica meji na zgornjo tretjino želodca, srednja tretjina pa na trebušno slinavko; stranski rob sprednje površine zgornjega dela meji na vranico. Spodnji konec sprednje površine leve ledvice se medialno dotika zank jejunuma, lateralno - z flexura coli sinistra ali začetnim delom padajočega kolona. S svojo zadnjo površino vsaka ledvica v zgornjem delu meji na diafragmo, ki ločuje ledvico od poprsnice, in pod 12. rebrom - na m. proas major et quadratus lumborum, ki tvori ledvično ležišče.

Ledvične ovojnice: ledvica je obdana z lastno fibrozno membrano, capsula fibrosa, v obliki tanke gladke plošče, ki meji na ledvično snov. Zunaj fibrozne membrane, v predelu hilusa in na zadnji površini, je plast ohlapnega fibroznega tkiva, ki sestavlja maščobno ovojnico, capsula adiposa. Zunaj maščobne kapsule je vezivnotkivna fascija ledvic (fascia renalis), ki je z vlakni povezana z vlaknasto kapsulo in se razcepi na dve plasti: ena gre spredaj, druga zadaj. Vzdolž stranskega roba ledvic se oba lista združita in nadaljujeta naprej vzdolž srednje črte ločeno: sprednji list gre pred ledvičnimi žilami, aorto in spodnjo veno cavo ter se poveže z istim listom nasprotne strani, zadnjim eden gre spredaj do teles vretenc in se pritrdi na slednje. Na zgornjih koncih ledvic, ki pokrivajo nadledvične žleze, sta oba lista spojena, kar omejuje gibljivost ledvic v tej smeri. Na spodnjih koncih ta spoj ni opazen.

Vrata se odprejo v ozek prostor, ki štrli v substanco ledvice, ki se imenuje sinus renalis; njegova vzdolžna os ustreza vzdolžni osi ledvice.

Na hilumu ledvice je ledvična arterija razdeljena glede na odseke ledvice na arterije za zgornji pol, aa. polares superiores, za nižje, aa. polares inferiores, za osrednji del ledvic pa aa. centrales. V parenhimu noči te arterije gredo med piramide, tj. med režnji ledvic, zato se imenujejo aa. interlobares renis. Na dnu piramid, na meji medule in korteksa, tvorijo loke, aa. arcuatae, od katerih segajo v debelino korteksa aa. interlobulares. Od vsakega a. interlobularis, odhaja aferentna žila vas afferens, ki razpade v zaplet zavitih kapilar, glomerula, ki ga pokriva začetek ledvičnega tubula, glomerularna kapsula. Odvodna arterija vas efferens, ki izhaja iz glomerula, drugič razpade na kapilare, ki prepletajo ledvične tubule in šele nato preidejo v vene. Slednje spremljajo istoimenske arterije in izhajajo iz hiluma ledvic z enim deblom, v. renalis, ki se izliva v v. cava inferior.

Venska kri iz skorje teče najprej v zvezdaste vene, venulae stellatae, nato v vv.interlobulares, ki spremljajo istoimenske arterije, in v vv. arcuatae Venulae rectae izhajajo iz medule. Veliki pritoki v.renalis tvorijo deblo ledvične vene. V predelu sinus renalis se vene nahajajo pred arterijami.

Ledvica torej vsebuje dva kapilarna sistema; ena povezuje arterije z venami, druga pa je posebne narave, v obliki vaskularnega glomerula, v katerem je kri ločena od votline kapsule le z dvema slojema ploščatih celic: endotelijem kapilar in epitelijem kapsule.

To ustvarja ugodne pogoje za sproščanje vode in presnovnih produktov iz krvi.

Limfne žile ledvic so razdeljene na površinske, ki izhajajo iz kapilarnih mrež ledvičnih membran in peritoneuma, ki jo pokriva, in globoke, ki potekajo med ledvičnimi lobuli. Znotraj ledvičnih lobulov in v glomerulih ni limfnih žil.

Oba žilna sistema se večinoma združita v ledvičnem sinusu, nadaljujeta naprej po ledvičnih krvnih žilah do regionalnih nodus nodi lymphatici lumbales.

Oseba, ki je dlje časa preživela na globini več kot 20 m, je ob izstopu na površje izpostavljena nevarnosti dekompresijske bolezni. V globini se pri visokem tlaku dušik iz zraka raztopi v krvi. Z močnim dvigom tlak pade, topnost dušika se zmanjša, v krvi in ​​tkivih nastanejo plinski mehurčki. Mašijo drobne žile, povzročajo hude bolečine, v osrednjem živčnem sistemu pa lahko njihovo sproščanje povzroči smrt, zato so za potapljače in potapljače razvili posebne varnostne ukrepe: zelo počasi se dvigajo ali vdihavajo posebne plinske mešanice, ki ne vsebujejo dušika.

Kako se živali, ki se nenehno potapljajo: tjulnji, pingvini, kiti, izognejo dekompresijski bolezni? To vprašanje je že dolgo zanimalo fiziologe in seveda so našli razlage: pingvini se za kratek čas potopijo, tjulnji pred potopom izdihnejo, pri kitih pa se zrak v globini iztisne iz pljuč v velik nestisljiv sapnik. In če v pljučih ni zraka, potem dušik ne vstopi v kri. Drugo razlago za odsotnost dekompresijske bolezni pri kitih so pred kratkim predlagali strokovnjaki z Univerze Tromsø ( Univerza v Tromsøju) in Univerza v Oslu ( Univerza v Oslu). Po mnenju znanstvenikov so kiti zaščiteni z obsežno mrežo tankostenskih arterij, ki oskrbujejo možgane s krvjo.

To obsežno žilno mrežo, ki zavzema pomemben del prsnega koša, prodira v hrbtenico, predel vratu in dno glave kitov in delfinov, je leta 1680 prvič opisal angleški anatom Edward Tyson v svojem delu "Anatomija pliskavke, razrezane na Gresham College; s predhodno razpravo o anatomiji in naravni zgodovini živali", in jo poimenoval čudovita mreža - retia mirabilia. To mrežo so pozneje opisali različni znanstveniki pri različnih vrstah, vključno z delfinom pliskavko Tursiops skrajša, narval Monodon monoceros, beluge Delphinapterus leucas in kita sperme Physeter macrocephalus. Raziskovalci postavljajo različne hipoteze o delovanju čudežne mreže, najbolj priljubljena pa je, da uravnava krvni tlak.

Norveški znanstveniki se vračajo k Tysonovi pliskavki Phocoena phocoena. Dobili so dve majhni samički - 32 in 36 kg, ki so ju ubili ribiči med industrijskim ribolovom na Lofotih. Podroben pregled torakalne regije retia mirabilia je pokazalo, da so razmeroma debele arterije, ki tvorijo mrežo, vidno s prostim očesom, razdeljene na številne drobne žile, ki med seboj komunicirajo preko sinusov s tankimi stenami. Te žilne strukture so vgrajene v maščobno tkivo. Skozi to mrežo pride kri v možgane.

V stenah omrežnih arterij je malo mišičnih celic in niso inervirane, t.j. lumen žil je vedno konstanten. Toda raziskovalci ugotavljajo, da ne potrebuje regulacije, saj možgani potrebujejo stalno količino krvi.

Skupna površina preseka vseh žil in žil je tako velika, da hitrost pretoka krvi v mreži pade skoraj na nič, kar bistveno poveča možnost izmenjave med krvjo in okoliškim maščobnim tkivom skozi žilno steno. Raziskovalci so domnevali, da pri nastajajočih kitih in delfinih dušik iz prenasičene krvi difundira v maščobo, v kateri je šestkrat bolj topen kot v vodi. Tako je difuzija v retia mirabilia preprečuje nastanek dušikovih mehurčkov, ki lahko dosežejo možgane in povzročijo dekompresijsko bolezen.

Med deli, ki jih navajajo norveški raziskovalci, je članek vodilnega raziskovalca na Pacifiškem oceanološkem inštitutu. V. I. Iljičev FEB RAS Vladimir Vasiljevič Melnikov, ki je leta 1997 seciral kita sperme. To piše retia mirabilia pri spermi je bolj razvita kot pri drugih kitovih in delfinih (seveda tistih, ki so bili secirani). Toda kit sperme je prvak med kiti in delfini glede globine in trajanja potapljanja. Morda to dejstvo posredno potrjuje hipotezo norveških znanstvenikov.

Fotografija iz članka: Arnoldus Schytte Blix, Lars Walløe in Edward B. Messelt. O tem, kako se kiti izognejo dekompresijski bolezni in zakaj včasih nasedejo // J. Exp Biol, 2013, doi:10.1242/jeb.087577.

čudežni pleksus (rete mirabile), žilna mreža, ki nastane kot posledica hkratne delitve prvotne žile na kapilare podobne veje, ki se nato zberejo v skupno deblo. Eden od mnogih terminoloških anahronizmov. Izvira od Galena, ki je pri živalih odkril delitev desne in leve notranje karotidne arterije na številne tanke arterijske veje, ki povezujejo notranjo bazo lobanje (v predelu telesa sfenoidne kosti in klivusa) in dura mater možganov. Nenavadnost te vaskularne mreže je, da se vse komponente nato združijo v skupno deblo, ki pod istim imenom - notranja karotidna arterija - poteka naprej in služi kot vir kapilarne mreže ustreznih možganskih polobel. Kot so verjeli Galenovi komentatorji, je bilo v Ch. vitalni duh (spiritus vitalis) se preobrazi v živalskega duha (spiritus animalis) in se nato iz možganov po živcih kot po cevkah razširi po vsem telesu.

V sodobni literaturi je izraz "Ch. Z." včasih se nanašajo na glomerularne kapilare ledvic, ki povezujejo arterijske žile - dovajajo kri v glomerul in jo odvajajo iz njega (rete mirabilis arteriosum), in sinusoide v jetrih, ki povezujejo veje portalne vene s koreninami jetrne vene (rete mirabilis venosum). Ch.s. Stene plavalnega mehurja rib so zgrajene iz najtanjših prekapilarnih arteriol, skozi katere vstopa plin iz krvnih celic v plavalni mehur. Funkcionalni pomen Ch.s. - upočasnitev pretoka krvi v določenih predelih obtočil.

V. V. Kuprijanov.

• - bakterija fam. enterobakterije. Paličica z zaobljenimi konci, 0,5 x 0,6-1,0 mikrona, mobilna, gramnegativna, fakultativni anaerob, heterotrofna, serološko heterogena...

  Biološki enciklopedični slovar

• - sinonim za besede internet, splet, svetovni splet in druge pojme, ki se bodo pojavljali na tem področju...

  Alternativna kultura. Enciklopedija

• - I: 1) S. ali tenete so običajno uporabljali za lovljenje velikih živali. Živali so pognali bodisi v propad. na tleh ali v postavljenih mrežah, ki so jih nato potegnili, ko je vanje padel plen. Asirci so znani ...

  Brockhausova svetopisemska enciklopedija

• - Predstavlja past, stisko. - atribut in pripadnost vseh zavezujočih bogov. Past je negativni vidik ženske sile, Velike matere, ki je pogosto boginja mrež ...

  Slovar simbolov

• - heraldična figura...

  Arhitekturni slovar

• - posplošitev koncepta grafa. Sistem je podan s parom oblike, v katerem je V določena množica, družina zbirk elementov iz V. V zbirkah se lahko elementi na splošno ponavljajo...

  Matematična enciklopedija

• - sistem družin dovolj gladkih premic, definiranih v domeni G n -razsežnega diferencibilnega mnogoterja M, tako da 1) skozi vsako točko poteka točno ena premica vsake družine si...

  Matematična enciklopedija

• - preslikava usmerjene množice v prostor. M. I. Vojcehovski...

  Matematična enciklopedija

• - s phere - celota vseh krogel, glede na katere ima določena točka določeno stopnjo p - stopnjo C. Obstajajo tri vrste krogel: 1) hiperbolična krogla, sestavljena iz vseh krogel, pravokotnih na določeno kroglo.

  Matematična enciklopedija

• - topološki prostor s točko X - družina podmnožic tega prostora, tako da za vsako točko in vsako njeno sosesko Ox obstaja element M družine, tako da je družina vseh enotočkovnih...

  Matematična enciklopedija

• - medsebojno delujoč niz objektov, ki so med seboj povezani s komunikacijskimi linijami V angleščini: NetworkSm. Glej tudi: Interakcije informacij o omrežjih  ...

  Finančni slovar

• - Iz ljudskih pravljic o zlih duhovih je razvidna misel, da je hudobnega demona mogoče dati v steklenico, zavezati v vrečo, ga s klinom zagnati v luknjo v drevesu ...

  Enciklopedični slovar Brockhausa in Euphrona

• - vrsta bakterij izmed pigmentnih mikroorganizmov. Gramnegativne, gibljive paličice brez spor, dolge 0,6-1,0 µm, široke 0,5 µm. Po vrsti metabolizma - fakultativni anaerobni ...
• - čudovit pleksus, žilna mreža, ki nastane kot posledica hkratne delitve prvotne krvne žile na kapilare podobne veje, ki se nato zberejo v skupno deblo ...

  Velika sovjetska enciklopedija

• - "" - vrsta paličastih bakterij. Motilen, fakultativni anaerob. Živi v tleh, vodi in hrani. Kolonije "čudovite palice", ki se razvijejo na kruhu in mleku, jih obarvajo rdeče ...

  Veliki enciklopedični slovar

• - samostalnik, število sinonimov: 1 bakterija...

  Slovar sinonimov

"Čudovito omrežje" v knjigah

Čudovito pegasto krilo

avtor

Čudovito pegasto krilo

Iz knjige V svetu žuželk s fotoaparatom avtor Marikovsky Pavel Justinovič

Čudovito pestro krilo Zaobljeni hribi vznožja Trans-Ili Alatau so pokriti z gosto travo. Povsod se sliši neprestano brnenje žuželčjih kril. In naokoli jih je vseh vrst! Tu sta na širokem listu rastline dve mravlji zgrabili svoj plen in ga druga drugi odnašata. To je tisto

Čudovita povezava

Iz knjige Neznani Lenin avtor Valentinov Nikolaj Vladislavovič

Čudežna kača

Iz knjige Miti in legende Kitajske avtorja Werner Edward

Čudovita kača V gorskih provincah pripovedujejo različne neverjetne in zanimive zgodbe o gorah in njihovih prebivalcih.V gorski provinci Omeishan pripovedujejo o čudoviti kači, ki živi v gorah. Povedali, da večino življenja preživi v vejah dreves, toda če

Čudovita roka

Iz knjige 150 poučnih iger za otroke od treh do šestih let avtor Warner Penny

Čudovita roka Vaš otrok lahko s svojo domišljijo ustvari neverjetne stvari iz obrisa lastne roke Kaj potrebujete: Liste papirja Označevalci Spretnosti, ki se jih je treba naučiti Zavedanje telesa Ustvarjalnost in domišljija Fine motorične sposobnosti Samospoštovanje /

ČUDOVIT DUMBBELL

Iz knjige Sami čarovnik avtor Gurangov Vadim

ČUDOVITI DUMBBELL Delam kot psihoterapevt od leta 1994, uporabljam NLP, holodinamiko, psihogenetiko, Ericksonovo hipnozo, elemente psihoanalize in psihodrame.Pred enim letom sem imel krizo na delovnem mestu - bil sem razočaran nad veliko tehnologijami, ki sem jih uporabljal prej.

2. Čudežno stopnišče

Iz knjige Traktat o revolucionarni psihologiji avtor Veor Samael Aun

2. Čudežna lestev Pripravljeni se moramo resnično spremeniti, če se želimo osvoboditi te dolgočasne rutine, tega čisto mehaničnega, utrujajočega življenja ... Najprej moramo pravilno razumeti, da je vsak od nas, bodisi kapitalist ali delavec, oseba z najvišjega

Mreža Brahma – Mreža mnenj

Iz knjige Zgodnji budizem: religija in filozofija avtor Lysenko Victoria Georgievna

Brahmova mreža - mreža mnenj Po dveh poglavjih (majhnem in velikem), posvečenih vprašanjem budistične morale (zaradi katere navadni ljudje hvalijo puščavnika Gotamo), se začne pogovor o drugih temah - »globokih, težkih za premislek, težkih za razmišljanje, pomirjujoč, nerazumljiv

Čudovit lov

Iz knjige Če nisi osel, ali Kako prepoznati sufija. Sufijske šale avtor Konstantinov S. V.

Čudovit lov Nekoč je Molla Nasreddin med svojim potepanjem dosegel Indijo. Raja majhne kneževine se je spoprijateljil z Mollo in se ni hotel ločiti od njega. Ta raja je bil navdušen lovec. Nekega dne je vztrajal, da gre Nasredin z njim na lov na tigre. to

§ 5. Čudovita zbirka

Iz knjige Knjiga katastrof. Svetovna čudesa v vzhodnih kozmografijah avtor Yurchenko Alexander Grigorievich

"Čudovita palica"

TSB

Čudovito omrežje

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (CHU) avtorja TSB

Čudovita pipa

avtor

Čudovita piščal V nekem kraljestvu, v neki državi je živel gospod in bil je tudi človek tako reven, da se ni dalo reči! Gospodar ga je poklical in rekel: "Poslušaj, mali mož!" Ne plačate svojega dolga in nič vam ni mogoče vzeti; pridi k meni in živi na dolgove tri leta. Živel z njim

Čudežno mazilo

Iz knjige Ruske dragocene zgodbe avtor Afanasjev Aleksander Nikolajevič

Čudovito mazilo V nekem kraljestvu, v neki državi je živel mož, mlad fant; Na kmetiji ni imel sreče, poginile so vse krave in konji, ostala je le ena kobila. Začel je skrbeti za to kobilo bolj kot za oči, sam ni hotel jesti, ni hotel spati, a je vseeno pazil nanjo, zredila se je

9. Ko so prišli na tla, so videli položen ogenj in na njem ležale ribe in kruh. 10. Jezus jim reče: Prinesite ribo, ki ste jo zdaj ujeli. 11. Simon Peter je šel in spustil na tla mrežo, polno velikih rib, ki jih je bilo sto triinpetdeset; in s tako množico se mreža ni prebila.

Iz knjige The Explanatory Bible. zvezek 10 avtor Aleksander Lopuhin

9. Ko so prišli na tla, so videli položen ogenj in na njem ležale ribe in kruh. 10. Jezus jim reče: Prinesite ribo, ki ste jo zdaj ujeli. 11. Simon Peter je šel in spustil na tla mrežo, polno velikih rib, ki jih je bilo sto triinpetdeset; in s tako množico ne

Ledvice se nahajajo v ledvenem delu (regio lumbalis) na obeh straneh hrbtenice, na notranji površini zadnje trebušne stene in ležijo retroperitonealno (retroperitonealno).

Leva ledvica se nahaja nekoliko višje od desne.

Zgornji konec leve ledvice je na ravni sredine XI prsnega vretenca, zgornji konec desne ledvice pa ustreza spodnjemu robu tega vretenca.

Spodnji konec leve ledvice leži na ravni zgornjega roba III ledvenega vretenca, spodnji konec desne ledvice pa je v višini njene sredine.

Plovila in živci ledvic

Krvni obtok ledvice predstavljajo arterijske in venske žile ter kapilare.

Kri vstopi v ledvico skozi ledvično arterijo (veja abdominalne aorte), ki je v hilumu ledvice razdeljena na sprednjo in zadnjo vejo. V ledvičnem sinusu sprednja in zadnja veja ledvične arterije potekata pred in za ledvično medenico in se delita na segmentne arterije.

Sprednja veja daje štiri segmentne arterije: zgornji, zgornji sprednji, spodnji sprednji in spodnji segment. Zadnja veja ledvične arterije se nadaljuje v posteriorni segment organa, imenovan posteriorna segmentna arterija. Segmentne arterije ledvic se razvejajo v interlobarne arterije, ki potekajo med sosednjimi ledvičnimi piramidami v ledvičnih stebrih.

Na meji medule in korteksa se interlobarne arterije razvejajo in tvorijo arkuatne arterije.

Številne interlobularne arterije odstopajo od arkuatnih arterij v skorjo, kar povzroča aferentne glomerularne arteriole. Vsaka aferentna glomerularna arteriola (aferentna žila), arteriola glomerularis afferens, razpade na kapilare, iz katerih nastanejo zanke glomerul,glomerul.

Eferentna glomerularna arteriola izhaja iz glomerula, arteriola glomerularis efferens.

Ko zapusti glomerul, se eferentna glomerularna arteriola razgradi na kapilare, ki prepletajo ledvične tubule in tvorijo kapilarno mrežo ledvične skorje in medule.

Čudovita mreža ledvic

To razvejanje aferentne arterijske žile v kapilare glomerula in nastanek eferentne arterijske žile iz kapilar se imenuje čudovito omrežje, rete mirabile. Neposredne arteriole, ki oskrbujejo ledvične piramide, segajo v ledvično medulo iz arkuatnih in interlobarnih arterij ter iz nekaterih eferentnih glomerularnih arteriol.

Krčne žile

Iz kapilarne mreže ledvične skorje nastanejo venule, ki z združitvijo tvorijo interlobularne vene, ki tečejo v arkutne vene, ki se nahaja na meji korteksa in medule. Tu se izlivajo tudi venske žile medule ledvice. V najbolj površinskih plasteh ledvične skorje in v fibrozni kapsuli nastanejo tako imenovane zvezdaste venule, ki se izlivajo v arkuatne vene. Te pa prehajajo v interlobarne vene, ki vstopajo v ledvični sinus in se združijo med seboj, da tvorijo večje vene, ki tvorijo ledvično veno. Ledvična vena izhaja iz ledvičnega hiluma in se izliva v spodnjo votlo veno