Kako narediti kapljico doma. Tema: Parenteralni način vnosa zdravil v telo (intravenske kapalne infuzije)



Zakaj ne bi smeli dajati kapljic
Pred kratkim sem prejela pismo. Pravo papirnato pismo, kakršnega že dolgo nisem prejel. Pismo bralke mojih knjig iz daljnega sibirskega mesta. Mislil sem, da bi moral za 75-letno žensko, ki ni bila preveč lena, da bi svoje misli z roko prelila na papir, odgovoriti podrobno in prav tako vestno. Tukaj je korespondenca:
"Pozdravljeni, dragi Anton Vladimirovič.
Piše vam upokojenka S. I. Stara sem 75 let, a si želim, zelo želim živeti. Želja po življenju se z leti krepi. Zato sem kupil vaše 4 knjige, čakajoč na izid pete. Ko sem skrbno prebral vse vaše knjige in Rust Aleksandra Myasnikova, sem bil zmeden. Vse, s čimer me zdravijo moji kardiologi in nevrologi, ste prečrtali. V drugi knjigi vi in ​​dr. A. L. Myasnikov, katerega programe vedno gledam, zanikata zdravljenje starejših s kapalkami. "Tako zdravljenje nima smisla, nobene koristi." Vi, Anton Vladimirovič in Aleksander Leonidovič, menite, da so zdravila neuporabna: aktovegin, cerebrolizin, meksidol, mildronat, kavinton. In že vrsto let mi ta zdravila predpisujejo naši zdravniki. In kaj zdaj sprejeti in kapljati? Kakšno alternativo lahko predlagate? Po branju vaših knjig sem obupal. dnevna bolnišnica in kaplja!!! Sedim in razmišljam, kako naj se zdravim. Kardiolog je predlagal zdravljenje spomladi in jeseni s preductalom. kako misliš A. L. Myasnikov piše, da se po vsem svetu, razen v Rusiji, Corvalol in Valocordin ne prodajata v lekarnah. In kaj naj zdaj vzamemo, če srce nenadoma boli ??? Ne bom razmišljal o tem.
Resnično upam na odgovor."

Spoštovani S.I.,
ideja za zdravljenje bolezni srca in ožilja tečaji injekcij in kapalk segajo v sredino prejšnjega stoletja, ko so obstajale nekoliko drugačne predstave o človeški fiziologiji in farmakologiji. Od takrat je minilo veliko let. Znanost je zelo napredovala, pojavile so se številne nove skupine zdravil. Toda v času železne zavese in delitve znanosti na sovjetsko in buržoazno so bili prebivalci ZSSR dejansko odrezani od dosežkov svetovne znanosti na splošno in zlasti farmakologije. Zdravniki, izšolani v sredini prejšnjega stoletja, so svoje paciente zdravili še naprej po »dedkovsko« in, kar je še bolj grozno, vzgajali naslednjo generacijo študentov in mladih zdravnikov. V 90. letih 20. stoletja se je "železna zavesa" zrušila, vsi dosežki svetovne znanosti so postali dostopni ruskim strokovnjakom, zdi se, da je čas, da jih dohitimo in prinesemo zdravniška praksa v skladu z najboljšimi svetovnimi prijemi, ampak, ne – velika večina zdravnikov je še naprej trmasto kopirala tradicijo in napake »znanstvenih šol« izpred pol stoletja.
Poglejmo, kakšna je napačnost uporabe kapalk in injekcij pri zdravljenju bolezni srca in ožilja. Začnimo z dejstvom, da je razvpita kapalka le način za hitro dostavo zdravila v kri. Intravensko kapljično dajanje zdravil se lahko uporablja le v primerih, ko je potrebno čim hitrejšo dostavo visoki odmerki zdravila v telo (npr. antibiotiki za pljučnico, zdravila za raztapljanje krvnih strdkov za miokardni infarkt, kemoterapija za onkološke bolezni). V vseh drugih primerih zdravniki poskušajo slediti poti najbolj nežnega vnosa zdravila v telo - v obliki tablet in kapsul. S takšnim zdravljenjem se izognemo marsikateremu zapletu – »bulice« in podplutbe na mestu vboda verjetno poznate iz prve roke. Zagotavljam vam, da to še zdaleč ni najhujša stvar, ki se zgodi s kapalkami in injekcijami.
Poleg tega jemanje zdravila v tabletah omogoča vzdrževanje koncentracije zdravila v krvi na skoraj enaki ravni ves dan, kar je zelo pomembno za zdravljenje bolezni, kot so hipertenzija, diabetes itd. Vas skrbijo možni stranski učinki tablet na želodec in jetra? Zagotavljam vam, da je večina zdravil glede tega precej varna; kajenje in alkohol veliko bolj škodita želodcu in jetrom, a na to iz nekega razloga nihče ne pomisli.
Poglejmo, ali je smisel v zdravilih, ki vam in našim drugim bolnikom ponujajo kapljanje in injiciranje?
Antispazmodiki (magnezij). Zamisel o uporabi antispazmodikov za hipertenzijo se spet vrača v koncept vazospazma zgodnjega-sredine prejšnjega stoletja. Zdaj vemo, da so mehanizmi razvoja hipertenzije veliko bolj zapleteni. Še več, starejši ko postaja človek, bolj toge postajajo arterije in manj je prostora za mehanizem "spazma" pri razvoju kakršnih koli žilnih bolezni.
Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin. To so beljakovinski izvlečki iz možganov in drugih tkiv živine (krav in prašičev). Številne študije so dokazale, da človeku ne dodajo inteligence, lahko pa povzročijo resne zaplete (na primer, actovegin je v večini držav prepovedan zaradi nevarnosti širjenja tako imenovane "bolezni norih krav").
Cavinton, tanakan. V večini držav so ta zdravila bodisi registrirana kot prehranska (biološko aktivna) dopolnila bodisi popolnoma prepovedana. Zavedamo se, da lahko kavinton (lahki zelenjavni koprivnik) povzroči motnje srčnega ritma. Tudi tanakan (gignko biloba) v študijah ni pokazal izboljšanja spomina ali drugih možganskih funkcij.
Mexidol, mildronat, preductal. Ta zdravila so po mnenju proizvajalcev namenjena izboljšanju presnovni procesi v tkivih srca in možganov. Vendar pa izvedene študije ne dajejo razloga za optimizem. Poleg tega srce ni postelja s paradižniki. Ni ga treba hraniti in gnojiti. Za zdravljenje ishemije in srčnega popuščanja obstaja ogromno res delujočih zdravil.
Na žalost mnogi bolniki zaznavajo kardiovaskularni sistem kot vodovodne cevi, ki jih je treba občasno očistiti tako, da vanje vlijemo posebna čistila. Razočaral vas bom, telo je veliko bolj zapleteno; aterosklerotičnega plaka ni mogoče raztopiti ali bistveno zmanjšati. Glavna naloga je preprečiti nadaljnjo rast plaka in preprečiti nastanek krvnega strdka na tem mestu (statini in aspirin se s to nalogo odlično znajdejo). V primerih, ko plak močno moti prekrvavitev organa (srce ali možgane), se zatečejo k kirurškemu zdravljenju.
Zakaj nekaterim še vedno pomagajo kapalke? Odgovor je zelo preprost. To je delno učinek placeba - vestno prepričanje v zdravilno steno bolnišničnih zidov in neznano tekočino v prozornem mehurčku, delno - to je učinek tablet, ki jih bolnišnica še vedno predpisuje. Vendar pa vsak bolnik meni, da je učinek tablet nepomemben in celoten uspeh zdravljenja pripisuje kapalkam. Če bolnik po odpustu iz bolnišnice preneha jemati tablete, bo izboljšanje, doseženo v bolnišnici, seveda kmalu izginilo.
Zakaj zdravniki še naprej predpisujejo "vaskularne kapalke"? Na to so trije odgovori.
1. Sami verjamejo vanje. To je najbolj žalostna možnost. Na žalost so takšni "strokovnjaki" neprimerni. Nemogoče je zdraviti v 21. stoletju, ki ga vodijo vestne zablode izpred pol stoletja.
2. Zdravniki vedo, da so kapalke neuporabne, vendar sledijo navodilom bolnikov, saj se bojijo pritožb in konfliktov. Žal je obstoječi sistem takšen, da če se pacient pritožuje, da "ga ne zdravijo tako, kot bi bilo treba, ampak ga samo nabijajo s tabletami", potem nihče ne bo razumel - zdravnik bo kaznovan. Zato zdravnik meni, da se je "lažje predati", kot pa bolniku pojasniti, zakaj se ne sme ničesar kapljati. To je najpogostejši razlog.
3. »Če ne bomo naredili kapalk, bodo našo bolnišnico zaprli in nas vrgli na cesto, ker. Bolniki lahko tablete jemljejo tudi doma.« To je utemeljitev, ki sem jo pred nekaj tedni slišal od zdravnikov v enem od ruskih mest. To je najbolj žalostno. Ne samo, da zdravniki sami popolnoma razumejo neuporabnost kapalk, ampak jih še vedno predpisujejo, da bi nekako upravičili sam obstoj bolnišnice.
In še ena pomembna točka. Eden od pogostih vzrokov za usodne zaplete pri starejših je bolnišnične okužbe. Svet že dolgo razmišlja: kaj manjše trajanje bivanje v bolniški postelji, nižja je stopnja umrljivosti. Posledično so tudi neupravičene hospitalizacije zaradi nepotrebnih kapalnic dejavnik dodajanja bolnišničnih zapletov.
"Torej, kaj predlagate NAMESTO IV, doktor?" - vpraša vsak prvi bolnik, ki mu še enkrat ponovim vse te argumente?
1. Gibajte se. Gibanje je življenje. Vsak človek, ne glede na resnost svojega stanja, se mora gibati. Tudi pri bolnikih s hudim srčnim popuščanjem gibanje dokazano podaljšuje življenje. Hoja, hoja, smučanje, plavanje – vse je odvisno od začetne telesne forme.
2. Delo. Takoj ko človek preneha delati in se razglasi za "upokojenca", začnejo možgani odmirati. Ne mislite, ne govorim o dvigu upokojitvene starosti. V tem primeru "delo" ne pomeni "hoditi v službo in plačevati davke do 100 let." Z delom v tem primeru mislim katero koli dejavnost, povezano z psihična obremenitevčeprav kot hobi. Vsak zdravnik dobro ve, da možgani 85-letnega znanstvenika delujejo veliko bolje kot 40-letnega lenuha.
3. Ne glejte televizije. TV te naredi neumnega in iz tebe naredi zelenjavo. Berite, pišite, rišite, vezejte, samo ne glejte televizije. Vsaka ura, preživeta pred televizijo, nepovratno ubije živčne celice.
4. Ne kadite in ne dovolite kajenja v vaši prisotnosti.
5. Jejte manj mesnih izdelkov in več rib.
6. Pazi na pritisk in če presega 140/90 mm Hg. Čl., nenehno jemljite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Tablete za tlak je treba piti vse življenje, brez odmorov, prostih dni in prostih dni.
7. Spremljajte raven holesterola, posvetujte se z zdravnikom o potrebi po jemanju statinov - zdravil, ki upočasnjujejo razvoj ateroskleroze.
8. Spremljajte raven glukoze v krvi. Povečanje sladkorja> 5,6 mmol / l - že opozorilni znak. Na žalost je sladkorna bolezen pogosto asimptomatska.
9. Z zdravnikom se posvetujte o potrebi po antitrombotičnih zdravilih, kot je aspirin ali antikoagulanti. V nekaterih primerih so potrebni.
P.S. V Corvalolu in Valocordinu ni nič "srčnega", razen korena "cor" (cor - v latinščini - srce). Osnova teh zdravil je fenobarbital, staro strupeno zdravilo, ki moti spomin, spanje, koordinacijo gibov in ima še ducat drugih neprijetnosti. stranski učinki. Če želite reči, kaj vzeti, ko vas "boli srce", morate najprej ugotoviti, zakaj boli. Več kot 90 % bolečin v prsni koš nimajo nič s srcem.
S spoštovanjem,
dr. Anton Rodionov

Kapalka ni najbolj prijetna, a zelo uporaben postopek. Infuzijska terapija se uporablja za različne namene. Najpogosteje se uporablja za zdravljenje, včasih pa je lahko koristen kot profilaktično. Kako pravilno postaviti kapalko, mnogi nimajo pojma in verjamejo, da jim te informacije ne bodo koristile - obstajajo zdravniki. Toda včasih ni časa čakati na zdravnike in morate ukrepati zelo hitro.

Kako postaviti kapalko doma?

Samo na prvi pogled se morda zdi, da ni nič zapletenega. Toda v resnici, postaviti kapalko tako, da po njej bolnik občuti olajšanje in ne naleti na zaplete, nihče ne bo uspel prvič.

Razmislite, kako izvesti manipulacijo:

  1. Priprava stojala. Bolnišnice imajo posebne zmogljivosti. Doma lahko stojalo izdelate iz improviziranih sredstev. V skrajnem primeru lahko sistem obesimo na kljuko stranske omarice ali vogal vrat.
  2. Temeljito si umijte roke.
  3. Priprava orodja. Za postopek boste potrebovali podvezo, obliž, alkohol, vato.
  4. Obdelajte vrečko z zdravili.
  5. Povežite sistem z zdravilom.
  6. Pregled sistema in paketa. Preden postavite kapalko doma, se morate prepričati, da v zdravilu ni mehurčkov. Da se znebite zraka, previdno zlijte vso tekočino do konca cevi in ​​stisnite konec.
  7. Pazite, da se cev kapalke ne dotika tal. Sistem je sterilen, če nanj pridejo mikrobi, ga bo nemogoče uporabljati.
  8. Preglejte roko. To je potrebno za iskanje najprimernejšega mesta za namestitev katetra.
  9. Bandaža s podvezo. Obvezo je treba zavezati tik nad bodočim mestom vboda. Biti mora na udobni ravni, da jo je kasneje enostavno odstraniti.
  10. Očistite mesto injiciranja z alkoholom. Počakajte, da se koža posuši.
  11. Namestitev katetra. Že veste, kam postaviti kapalko. Držite kateter pod kotom 30-45 stopinj glede na veno. Takoj, ko zaslišite značilen pok pri vbodu in vidite kri, zmanjšajte kot. Vstavite kateter še za dva milimetra in ga pritrdite. Odstranite iglo in odstranite podvezo.
  12. Priključitev cevi na kateter. Vstavite ga, dokler ni popolnoma noter. Tekočina ne sme pronicati skozi priključek. Odprite objemko na kapalki in zaženite zdravilo. Cev pritrdite z obližem, da ne pade ven.
  13. Prilagodite hitrost dovajanja zdravila.

Članki na to temo:

običajno, povečan srčni utrip pri normalen pritisk ne zahteva posredovanja strokovnjakov. Če pa srčni utrip naraste brez vidnih razlogov, potem brez zdravniško pomoč ne dovolj. Kaj storiti s povečanjem srčnega utripa, bo povedal članek.

V primerih, ko ni mogoče obiskati zdravnika, lahko sami uporabite kapalko. Kako namestiti kapalko brez pomoči strokovnjaka? Kako dolgo traja zdravljenje z infuzijo? Tehnika nastavitve kapalke, opisana v članku, bo pomagala razumeti ta vprašanja.

Doma je nemogoče postaviti kapalko brez ustreznih izkušenj in posvetovanja z zdravnikom.

Kako postaviti kapalko doma: navodila po korakih

Če nimate izkušenj s kapljanjem intravensko dajanje, potem se ne morete zateči k samozdravljenju.

Koliko kapljic lahko damo na dan, določi lečeči zdravnik. Brez njegovega posvetovanja je uporaba infuzijske terapije doma nemogoča.

Glavno pravilo pri uporabi infuzijske terapije je upoštevanje sterilnosti in natančnosti pri manipulacijah. Doma pred nastavitvijo kapalke razkužimo kožo na mestu vboda, instrumente in prostor, v katerem se izvaja poseg.

Tla temeljito speremo z vodo z dodatkom beline ali pa prostor obdelamo kvarčna svetilka in prezračite. Infuzijski sistem in zdravila se prodajajo v posameznih pakiranjih, pred uporabo so popolnoma sterilni.

Za namestitev kapalke boste potrebovali:

  • rokavice;
  • raztopina za infundiranje (voda za injekcije);
  • medicinska podveza;
  • lepilni omet;
  • zdravilni izdelek za intravensko dajanje;
  • vata;
  • stojalo;
  • brizga z iglo;
  • sterilni robčki;
  • antiseptik;
  • infuzijski sistem.

Pred začetkom postopka si umijemo roke z antibakterijsko milo, se zdravijo z medicinskim alkoholom, nato se nataknejo rokavice.

Iz steklenice z raztopino za infundiranje odstranimo kovinski pokrovček, površino gumijastega zamaška obdelamo z vato, namočeno v alkoholu.

Z brizgo za enkratno uporabo se zdravilo potegne in skozi zamašek vbrizga v raztopino. Infuzijski set se odstrani iz embalaže. Z iglo na koncu kapalke poleg cilindra je sistem povezan z vialo. Debel zamašek steklenice prebodemo z iglo.

Kolesce, ki uravnava dovod zdravila, se pomakne do konca, tako da se sistemska cev stisne. Steklenička z zdravilo obešen na višini 1,5 m od tal, pritrjen na stojalo. Iz širokega lepilnega obliža izrežite 2 trakova, ju položite blizu mesta vboda igle.

Odprite zračni ventil na sistemu, pritisnite valj tako, da je do polovice napolnjen z zdravilom. Odstranite iglo z drugega konca kapalke, obrnite nastavitveno kolesce in popolnoma napolnite cev z zdravilom.

Tekočino je treba izsušiti, dokler zračni mehurčki ne izginejo v cevi.

Ko je sistem napolnjen z zdravilom, se tuba ponovno stisne s koleščkom, na njen nasprotni konec pa se vstavi igla.

Udoben položaj med postopkom - sedenje in ležanje. Če sami postavite kapalko, je treba izvesti vse manipulacije desna roka(za levičarje - levo).

Pod pregib komolca se položi majhna blazina, pokrita s sterilnim prtičkom, na podlaket se namesti podveza. Če želite otipati osrednjo veno, morate zategniti vezico in delati s pestjo, hitro stisniti in sprostiti krtačo.

Ko vena postane vidna, kožo na mestu vboda obdelajte z razkužilom. Odstranite pokrovček z igle in jo vstavite pod kotom 45 stopinj. pri pravilen uvod se bo v cevki pojavila temno rdeča kri.

Fiksirajte iglo z obližem, odstranite zavezo, obrnite kolo in odprite dostop do zdravila v veno. Po posegu je priporočljivo ostati miren 30-60 minut.

Koliko stane drip? Čas postopka je od 40 minut do 3 ur ali več. Vse je odvisno od zdravila, saj ima vsako od njih svojo hitrost dajanja. Za več informacij o intravenskem kapljanju se morate posvetovati z zdravnikom.

Kapalka doma se izvaja po enakih pravilih kot v kliniki. Vendar je takšne posege najbolje izvajati v bolnišnici, da se izognemo nepredvidenim zapletom.

Za kapalno infuzijo obstajajo posebni sistemi za enkratno uporabo. Sestavljeni so iz 2 plastičnih cevi: dolge za dajanje zdravila in kratke za vstop zraka v vialo z raztopino zdravila. Na 1 koncu dolge cevi je debela igla (včasih iz trde plastike), na drugem koncu je tulec za pritrditev injekcijske igle. Na cevi je tudi objemka. Na kratko cevko je pritrjena tudi debela igla, na drugem koncu pa je filter za prah. Danes izdelujejo tudi sisteme, pri katerih zrak vstopa v vialo skozi posebno luknjo v debeli igli na dolgi cevki.
Pripravki za kapalne infuzije se razredčijo v fiziološki raztopini ali v 5% raztopini glukoze. Na voljo so v velikih steklenicah po 200, 400 in 500 ml. Zamašek takšne steklenice je izdelan iz gume in na vrhu prekrit s kovinsko ploščo. Če se zdravilo sprosti v suhi obliki, ga morate najprej raztopiti. Potrebno je odstraniti kovinsko ploščico z zamaška steklenice s topilom, jo ​​obdelati s 70% etilnim alkoholom in uporabiti brizgo za izbiranje prava količina fiziološka raztopina. Nato fiziološko raztopino vbrizgamo z brizgo v vialo s suhim pripravkom, stresamo, dokler se popolnoma ne raztopi, vzamemo z brizgo in vbrizgamo v vialo s fiziološko raztopino.
Ko je zdravilo razredčeno v potrebni količini fiziološke raztopine ali raztopine glukoze, morate odpreti embalažo kapalnega infuzijskega sistema za enkratno uporabo. Objemka na cevi je zaprta tako, da je popolnoma stisnjena. Debela igla dolge cevi se vstavi v zamašek viale z zdravilom. Če sistem nima kratke cevi za dovod zraka, morate odpreti luknjo na debelem tulcu igle. Po tem se steklenica obrne na glavo in pritrdi na poseben nosilec. Nato morate ves zrak iztisniti iz dolge cevi. Če želite to narediti, odprite objemko in pustite zdravilna raztopina najprej napolnite akumulator, nato pa celotno cev.
Ko je zrak iztisnjen, se na konico cevke natakne tulec z iglo, ki se nato vstavi v veno (glejte " Intravenske injekcije"). Pomembno je, da se vstavljena igla ne naslanja na steno vene in ne povzroča nelagodje pri bolniku. Če oseba čuti bolečino, morate rahlo spremeniti položaj igle ali položiti komolec na blazinico. Ker kapalna infuzija traja precej dolgo, mora bolnik ležati. Iglo pritrdimo na roko z obližem in prekrijemo s sterilnim prtičkom.
Ko je igla pritrjena, je treba objemko rahlo odpreti, da tekočina kaplja z želeno hitrostjo.
Objemka je zaprta, preden vsa tekočina zapusti cevko v veno. Nato iglo odstranimo in mesto injiciranja stisnemo z vatirano palčko.

Opozarjam vas na dejstvo, da ta članek ne bo prikazoval in opisoval dejanj, ki jih lahko izvaja le zdravnik. Namreč - namestitev katetra v veno. Ta članek bo obravnaval le postopek za priključitev kapalke na ta kateter.

"Drip" ... koliko v tej besedi. Kapalke se pogosto predpisujejo ljudem in živalim. Običajno to počnejo medicinske sestre, vendar je obisk klinike večkrat na dan zelo neprijeten, klic domov pa ni poceni užitek.

Tu nam na pomoč priskoči intravenski kateter, ki lahko stoji v veni do sedem dni (običajno od tri do pet). Strinjam se, veliko bolje je priti na injekcijo enkrat ali dvakrat na teden. To je bolj priročno, hkrati pa žile ne bodo videti kot pri odvisniku od drog.

Za živali je kateter tudi bolj priročen in manj travmatičen.

Sama namestitev kapalke ni zelo težaven postopek in vsak se lahko spoprime z njim.

Vzamemo vialo fiziološke raztopine. AT plastična steklenica gumi pod hermetičnim tesnilom in sterilen. Če je steklenica steklena, je treba gumijasti pokrovček obrisati z alkoholnim robčkom. Z brizgo vbrizgamo potrebno zdravilo.

Odpremo sistem in s plastično iglo prebodemo gumijasti zamašek.
Nato zaprite regulator.

Oblikovalnik kapljic stisnemo tako, da iz njega iztisnemo zrak v vialo.

Pojdimo. Znotraj izdelovalca kapljic se ustvari vakuum in raztopina se posesa navznoter. Steklenico same raztopine je bolje obesiti višje.

Regulator odpremo in počakamo, da se zračni mehurčki popolnoma izločijo iz sistema ter regulator ponovno zapremo.

Nato odstranimo pokrovček katetra in ga speremo z raztopino heparina iz brizge, nato nanj hitro priključimo kapalko, spoj zalepimo z obližem.

Odpremo regulator, vidimo, da so začele kapljati kapljice. To pomeni, da je kateter pravilno nameščen in raztopina vstopi v veno.

Ko je kapalka končana, se kateter s pomočjo brizge spere z raztopino heparina.

Mimogrede, tukaj je, kako izgleda pred ekstrakcijo.

Sam sem postavil ta kateter pod nadzorom usposobljenega specialista. "Zapomnite si otroci, ne ponavljajte tega doma."

To je vse. Hvala za vašo pozornost!